एक ही प्रजाति के भीतर पारस्परिक अनुकूलन। अपने आसपास की दुनिया में लोगों और जानवरों के अनुकूलन का एक उदाहरण। शारीरिक अनुकूलन: उदाहरण। शरीर पर पर्यावरणीय कारकों का प्रभाव

सबसे आम महिला विकृति में से एक गर्भाशय ग्रीवा का स्क्वैमस सेल मेटाप्लासिया है, यह क्या है, कम ही लोग जानते हैं, इसलिए, निदान सुनकर, कई लोग दहशत में पड़ जाते हैं।

रोग क्या है

गर्भाशय ग्रीवा का स्क्वैमस मेटाप्लासिया जलवायु आयु के रोगियों में होता है, आमतौर पर 50 वर्ष के बाद। यदि गर्भाशय ग्रीवा के स्क्वैमस सेल मेटाप्लासिया का निदान किया जाता है, तो यह क्या है और एक महिला की विकृति को सरल शब्दों में कैसे समझा जाए? रोग एक पूर्व कैंसर स्थिति है। उचित उपचार की अनुपस्थिति में, एक ऑन्कोलॉजिकल घातक ट्यूमर विकसित होता है। सामान्य तौर पर, मेटाप्लासिया एक रोग प्रक्रिया है जिसमें ग्रंथियों के उपकला, जो सामान्य रूप से गर्भाशय ग्रीवा को कवर करती है, को एक फ्लैट से बदल दिया जाता है।

यह स्पष्ट करने के लिए कि अंदर क्या हो रहा है, यह कहा जाना चाहिए कि एक महिला के आंतरिक अंग, अधिक सटीक रूप से, गर्भाशय और उसके उपांगों में उपकला का एक स्पष्ट विकल्प होता है:

• योनि नहर के करीब एक स्क्वैमस स्तरीकृत उपकला है;
• गर्भाशय ग्रीवा और योनि नहर के बीच का मध्यवर्ती क्षेत्र उपकला की पूर्ण अनुपस्थिति की विशेषता है;
• बेलनाकार उपकला गर्भाशय गुहा और ग्रीवा नहर को रेखाबद्ध करती है।

आम तौर पर, इस प्रकार के एपिथेलियम बिल्कुल भी शिफ्ट नहीं होते हैं, उनके बीच एक स्पष्ट सीमा होती है।

अक्सर, मेटाप्लासिया उन जगहों पर विकसित होता है जहां कटाव, संक्रामक घाव, सूजन और अन्य पुरानी बीमारियां होती हैं। एक महिला के लिए एक विशेष खतरा मेटाप्लासिया है, जो कोशिकाओं के केराटिनाइजेशन से जटिल होता है, अगर यह ग्रीवा नहर में विकसित होता है, और ग्रंथियों के उपकला को एक बेलनाकार उपकला द्वारा बदल दिया जाता है।

ऐसे मामलों में, डिसप्लेसिया और ट्यूमर के गठन से बचने के लिए तुरंत उपचार किया जाना चाहिए। प्रारंभिक चरणों में, मेटाप्लासिया का उपचार आवश्यक नहीं है, डॉक्टर केवल रोग के पाठ्यक्रम को देखता है। यदि बदतर के लिए परिवर्तन होते हैं, तो ड्रग थेरेपी शुरू की जाती है।

रोग के लक्षण और कारण

उपचार निर्धारित करने से पहले, डॉक्टरों को न केवल पूरी तरह से निदान करना चाहिए, बल्कि उन कारणों को भी स्थापित करना चाहिए जिनके कारण रोग प्रक्रिया हुई। यदि आप केवल दिखाई देने वाले लक्षणों को समाप्त करते हैं, तो रोग पूरी तरह से ठीक नहीं हो सकता है, और थोड़ी देर बाद मेटाप्लासिया के लक्षण फिर से दिखाई देंगे।

रोग के सबसे लगातार उत्तेजक में जननांग मौसा और पेपिलोमा हैं, जो मानव पेपिलोमावायरस के कारण होते हैं। वायरस लंबे समय तक निष्क्रिय अवस्था में रह सकता है और सक्रिय होने पर, महिला प्रजनन प्रणाली के आंतरिक अंगों पर वृद्धि को भड़का सकता है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो वे जल्द ही डिसप्लेसिया और कैंसर में पतित हो जाएंगे। यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि दाद वायरस गर्भाशय ग्रीवा के उपकला की सूजन और इसके प्रतिस्थापन का कारण बन सकता है।

मेटाप्लासिया की उपस्थिति में बैक्टीरिया भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। उनमें से हैं:

• क्लैमाइडिया;
• यूरियाप्लाज्मा;
• गोनोकोकी;
• टोक्सोप्लाज्मा।

ये बैक्टीरिया उपकला कोशिकाओं के नाभिक में प्रवेश करते हैं और उनकी संरचना को बदलते हैं, डिसप्लेसिया को भड़काते हैं।

एक निश्चित जोखिम समूह है, जिसमें ऐसे रोगी शामिल हैं जो:

• धुआं;
• शराब का दुरुपयोग;
• जननांग प्रणाली के पुराने रोग हैं;
• जल्दी संभोग करना शुरू कर दिया;
• अक्सर यौन साथी बदलते हैं;
• जननांगों पर सर्जरी हुई है;
• गर्भपात हुआ था;
• बार-बार गर्भपात से पीड़ित;
• हार्मोनल विकार हैं;
• जननांग प्रणाली के अंगों के नाटकीयकरण के अधीन थे।

पैथोलॉजी स्वयं किसी भी दृश्य लक्षण के साथ नहीं है, लेकिन ऐसे कई संकेत हैं जो एक महिला को सतर्क करना चाहिए और डॉक्टर की यात्रा का कारण बनना चाहिए।

इनमें से अलार्म हैं:

• संभोग और रक्तस्राव के दौरान दर्द;
• मासिक धर्म के दौरान भारी रक्तस्राव;
• मासिक धर्म की अनियमितता;
• असामान्य योनि स्राव;
• जननांगों से सड़ा हुआ गंध;
• हार्मोनल विकार;
• पेट के निचले हिस्से में दर्द;
• सामान्य कमजोरी और प्रदर्शन में कमी;
• भूख में कमी;
• नींद संबंधी विकार;
• जननांग क्षेत्र में खुजली;
• एक ही समय में पेशाब और दर्द में वृद्धि।

पहले संकेत, एक नियम के रूप में, ठीक संभोग को प्रभावित करते हैं - सक्रिय आंदोलनों के साथ, साथी का लिंग उपकला कोशिकाओं को परेशान करता है जो रोग प्रक्रिया में शामिल होते हैं। संभोग के दौरान बेचैनी, हल्का दर्द और खून आता है।

मेनोपॉज के दौरान महिलाओं को अपने स्वास्थ्य का खासा ध्यान रखने की जरूरत होती है। यह कहना आवश्यक है कि जलवायु युग की महिलाओं में उपरोक्त कई लक्षण शरीर में प्राकृतिक परिवर्तन को भड़का सकते हैं, न कि बैक्टीरिया और वायरल संक्रमण को।

निदान और मेटाप्लासिया के उपचार के सिद्धांत

इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि ज्यादातर मामलों में रोग स्पर्शोन्मुख है, निदान उपचार की प्रभावशीलता में एक बड़ी भूमिका निभाता है। प्रत्येक वयस्क महिला को डॉक्टर के साथ निवारक परीक्षाओं की सलाह को समझना चाहिए। केवल दर्पण का उपयोग करके एक दृश्य परीक्षा के साथ ही डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा पर उपकला की सामान्य स्थिति में परिवर्तन देख पाएंगे। इसके बाद, एक विशेष ब्रश के साथ एक स्मीयर लिया जाता है और एक हिस्टोलॉजिकल परीक्षा की जाती है। स्मीयर को गर्भाशय ग्रीवा के तीन क्षेत्रों से लिया जाना चाहिए, यानी एंडोकर्विक्स, मध्यवर्ती क्षेत्र और स्वयं ग्रीवा नहर से। प्रत्येक स्मीयर में एक अलग उपकला नमूना होना चाहिए।

यदि कोई रोग प्रक्रिया है, तो महिला को एक सरल और विस्तारित कोल्पोस्कोपी के लिए भेजा जाता है। यह निदान पद्धति दर्पण के साथ परीक्षा से अलग है जिसमें कोलपोस्कोप छवि को 23 गुना बढ़ाता है। यदि परीक्षा अनुत्पादक थी, तो गर्भाशय ग्रीवा से इलाज किया जा सकता है। कभी-कभी वे पीसीआर के लिए शिरा से रक्त लेकर टॉर्च संक्रमण और पैपिलोमावायरस की उपस्थिति का निदान करते हैं।

जांच और विश्लेषण के परिणामों के आधार पर उपचार शुरू किया जाता है।

चिकित्सा के पूरे पाठ्यक्रम के दौरान, एक महिला को संभोग को पूरी तरह से छोड़ देना चाहिए, क्योंकि उपचार जीवाणुरोधी दवाओं और अन्य साधनों के साथ होगा, जो गर्भावस्था की उपस्थिति में, भ्रूण के विकृति का कारण बन सकते हैं।

उपस्थित चिकित्सक व्यक्तिगत आधार पर दवाओं का चयन करेगा। पैथोलॉजी को खत्म करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं का पहला समूह एंटीवायरल प्रकृति का है, जो अक्सर जेनफ्रॉन और पानावीर द्वारा उपयोग किया जाता है। जटिल उपचार के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं का दूसरा समूह एंटीबायोटिक्स है। क्लैमाइडिया, यूरियाप्लाज्मा या टोक्सोप्लाज्मा का संदेह होने पर उनका उपयोग किया जाता है। Neotrizol और Terzhinan दवाएं अच्छा प्रभाव देती हैं।

मेटाप्लासिया का इलाज स्थानीय विरोधी भड़काऊ सपोसिटरी के साथ किया जा सकता है। सही खाद्य पदार्थों के साथ पोषण भी दिखाया गया है, जिसमें बड़ी मात्रा में विटामिन होते हैं।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

एक उन्नत बीमारी के मामले में, सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है।ऑपरेशन करने के कई तरीके हैं:

• लेजर वाष्पीकरण;
• शंक्वाकार छांटना;
• ग्रीवा नहर को स्क्रैप करना;
• इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन।

सर्वाइकल कैनाल को स्क्रैप करना सबसे कठोर तरीका माना जाता है, इसका उपयोग मेटाप्लासिया के उपचार के लिए सबसे पहले किया जाता था, क्लिनिक की दीवारों के भीतर उपयुक्त उपकरण न होने पर लोग इसकी ओर रुख करते हैं।

शंकु छांटना एक ऑपरेशन है जिसमें शंकु के रूप में उपकला को हटा दिया जाता है। विधि का लाभ मेटाप्लासिया के पुन: गठन का न्यूनतम जोखिम है। ऑपरेशन के बाद, बायोमटेरियल को हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए भेजा जाता है ताकि कैंसर को भड़काने वाली एटिपिकल कोशिकाओं की उपस्थिति का निर्धारण किया जा सके।

इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन प्रभावित क्षेत्र पर विद्युत प्रवाह का प्रभाव है, जिसके दौरान चार्ज प्रोटीन को जमा कर सकता है और डिस्प्लेस्टिक कोशिकाओं को नष्ट कर सकता है। लेजर जमावट नवीनतम और सबसे कोमल उपचार पद्धति है। ऑपरेशन के आधे घंटे बाद ही महिला घर जा सकती है।

सर्जरी के बाद, डॉक्टर औषधीय जड़ी बूटियों, पाइन बड्स और प्रोपोलिस से डूश करने की सलाह देते हैं। यह सामान्य उपकला कोशिकाओं के उत्थान में तेजी लाएगा और तदनुसार, महिला के शरीर को तेजी से बहाल करेगा।

उपचार पद्धति का चुनाव एक विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत प्रक्रिया है, जिसे कई कारकों को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किया जाता है। सामान्य तौर पर, पूर्ण इलाज के लिए पूर्वानुमान काफी अधिक होते हैं, मुख्य बात यह है कि समय पर मदद लेना और डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करना है।

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ढहना

प्रजनन आयु की 80% से अधिक महिलाएं सर्वाइकल पैथोलॉजी से पीड़ित हैं। हालांकि, पैथोलॉजी की पैथोलॉजी अलग है। कुछ एक महिला के जीवन के लिए खतरा पैदा नहीं कर सकते हैं, जबकि अन्य अनिवार्य रूप से कैंसर का कारण बनते हैं। यह लेख सर्वाइकल मेटाप्लासिया पर चर्चा करेगा। आइए बात करते हैं कि यह बीमारी कितनी खतरनाक है और इसे कैसे ठीक किया जाए।

सर्वाइकल मेटाप्लासिया क्या है?

मेटाप्लास्टिकेशन की अवधारणा का तात्पर्य गर्भाशय ग्रीवा की कोशिकाओं में परिवर्तन है, जो विकृति विज्ञान की ओर ले जाता है। सीधे शब्दों में कहें तो सर्वाइकल मेटाप्लासिया एक प्रारंभिक अवस्था है। यदि आप इस विकृति के तत्काल उपचार से नहीं निपटते हैं, तो लगभग 100% मामलों में यह कैंसर में विकसित हो जाएगा।

यह रोग उन रोगियों में सबसे अधिक होता है जो पचास वर्ष की आयु तक पहुँच चुके होते हैं। बहुत कम ही, युवा लड़कियों में मेटाप्लासिया होता है। बाद के चरण में, इस बीमारी का इलाज करना मुश्किल होता है, जन्म के समय इसे खत्म करना आसान होता है। इसीलिए रजोनिवृत्ति की अवधि में सभी महिलाओं को नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने की सलाह दी जाती है।

आइए सर्वाइकल मेटाप्लासिया की सभी बारीकियों पर विस्तार से चर्चा करें ताकि जब इसका सामना किया जाए, तो हमें पूरी समझ और कार्य योजना हो। नीचे इस विकृति की तस्वीरें देखें।

रोग के विकास के कारण

गर्भाशय ग्रीवा के मेटाप्लासिया के गठन के सबसे संभावित कारण वायरस और बैक्टीरिया हैं जो एक महिला के मूत्रजननांगी प्रणाली में रहते हैं। सबसे खतरनाक ऑन्कोजेनिक पेपिलोमावायरस है। आखिरकार, यह वह है जो कैंसर के गठन से पहले होता है।

इस वायरस के अलावा, गर्भाशय ग्रीवा का मेटाप्लासिया अन्य संक्रमणों के कारण होता है:

• दाद;
• क्लैमाइडिया;
• यूरियाप्लाज्मा;
• गोनोकोकी;
• टोक्सोप्लाज्मा।

अपने आप से, वे कोशिकाओं में परिवर्तन का कारण नहीं बनते हैं, हालांकि, शरीर में उनकी दीर्घकालिक उपस्थिति एक पुरानी सूजन प्रक्रिया को जन्म देगी। और वह, बदले में, गर्भाशय ग्रीवा की कोशिकाओं में परिवर्तन का कारण बनेगा, जिससे ऑन्कोलॉजी हो जाएगी।

दरअसल, हमारे शरीर में सब कुछ आपस में जुड़ा हुआ है। एक छोटी सी समस्या पर ध्यान न देते हुए, आप लाइलाज परिणामों तक पहुँच सकते हैं। सब कुछ समय पर करना कितना महत्वपूर्ण है!

जोखिम

ऐसे रोगियों का एक समूह है जिन्हें सर्वाइकल मेटाप्लासिया का खतरा होता है। ये वे मरीज हैं जिन्हें कैंसर होने का खतरा है। इस तरह की विकृति के विकास में अप्रत्यक्ष रूप से क्या योगदान दे सकता है। दो समूह हैं।

सामान्य तथ्य। इनमें वह शामिल है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करता है और शरीर में परिवर्तन का कारण बनता है।

• धूम्रपान तम्बाकू;
• शराब का दुरुपयोग;
• खराब पर्यावरणीय रहने की स्थिति;
• खतरनाक उद्योगों में निरंतर काम;
• कार्सिनोजेन्स युक्त भोजन।

स्थानीय कारक। ये वे कारक हैं जो किसी विशेष जीव और उसके परिवर्तनों में निहित हैं। उदाहरण के लिए:

• हार्मोनल असंतुलन;
• जननांगों को यांत्रिक क्षति;
• लगातार सूजन;
• बार-बार गर्भपात;
• कामुक सेक्स।

ये सभी कारण स्वतंत्र रूप से गर्भाशय ग्रीवा के मेटाप्लास्टिक का कारण बनने में सक्षम नहीं हैं। हालांकि, अतिरिक्त बीमारियां होने पर, ये सभी कारक एक साथ पैथोलॉजी के विकास में योगदान कर सकते हैं।

लक्षण

सर्वाइकल मेटाप्लासिया का मुख्य खतरा यह है कि यह अक्सर बिना किसी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के आगे बढ़ता है। महिला को किसी बात की चिंता नहीं है, इसलिए वह डॉक्टर के पास नहीं जाएगी। लेकिन वास्तव में, उसने गर्भाशय ग्रीवा की कोशिकाओं में रोग प्रक्रियाओं को विकसित करना शुरू कर दिया। यदि ध्यान नहीं दिया गया, तो वे डिसप्लेसिया और फिर कैंसर में विकसित हो जाएंगे। वर्ष में एक बार स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना सुनिश्चित करें और मेटाप्लासिया के लिए एक स्क्रीनिंग करें।

फिर भी, कभी-कभी यह विकृति खुद को महसूस करती है। लक्षण आमतौर पर किसी अन्य विकृति विज्ञान के संयोजन के रूप में प्रकट होते हैं। उदाहरण के लिए, गर्भाशय ग्रीवा का मेटाप्लासिया अक्सर निम्नलिखित बीमारियों से जुड़ा होता है:

• कटाव;
• पैपिलोमा;
• कंडिलोमा;
• संक्रमण।

इस तरह की समस्याओं के साथ, रोगी को निम्नलिखित समस्याओं का अनुभव होता है:

• मासिक धर्म चक्र की विफलता (बहुत लंबा या बहुत छोटा अंतराल);
• सेक्स के दौरान लगातार दर्द (यह इस तथ्य के कारण है कि उपकला आवरण की अखंडता का उल्लंघन होता है);
• निर्वहन (दही, भूरा, दूधिया, खूनी);
• हार्मोनल स्तर में परिवर्तन (शरीर के वजन में तेज वृद्धि या कमी, दाने)।

रजोनिवृत्ति में महिलाएं अक्सर इन लक्षणों की अभिव्यक्तियों को रजोनिवृत्ति के लिए जिम्मेदार ठहराती हैं। उनका मानना ​​है कि यह सब मेनोपॉज के दौरान होना चाहिए और इसलिए डॉक्टर के पास न जाएं। हालाँकि, यह सही नहीं है।

रोग के रूप

रोग के तीन रूप हैं। वे किसी भी तरह से रोग के पाठ्यक्रम की प्रक्रिया को प्रभावित नहीं करते हैं, लेकिन उनके पास ठीक होने के लिए एक अलग रोग का निदान है। एक अन्य बिंदु जिसने मेटाप्लासिया को प्रकारों में विभाजित किया, वह यह है कि गर्भाशय ग्रीवा में उपकला के विभिन्न प्रकार होते हैं।

• गर्भाशय ग्रीवा के अपरिपक्व मेटाप्लासिया। यह रूप रोगी के स्वास्थ्य के लिए सबसे कम अनुकूल है। इन रोग कोशिकाओं को एक विशिष्ट प्रकार के उपकला के लिए विशेषता देना बहुत मुश्किल है। स्मीयर में, डॉक्टर पैथोलॉजिकल कोशिकाओं को देखता है जो उपकला में छोटी और बेतरतीब ढंग से स्थित होती हैं। गर्भाशय ग्रीवा की कोशिकाओं में, साइटोप्लाज्म बाधित होता है।
• डिस्केरियोसिस के साथ गर्भाशय ग्रीवा का स्क्वैमस मेटाप्लासिया। डिस्केरियोसिस मिटोसिस के रूप में नाभिक में असामान्य विभाजन की एक घटना है। अपरिपक्व मेटाप्लासिया की तुलना में यह प्रजाति अधिक विभेदित है।
• गर्भाशय ग्रीवा के स्क्वैमस मेटाप्लासिया। उपकला में एक सामान्य कोशिका की विशेषताएं होती हैं। केवल कोशिकाओं की व्यवस्था असामान्य है। समस्या कोशिकाएं ग्रीवा नहर के क्षेत्र में स्थित हैं।

निदान

मेटाप्लासिया के लिए एक महिला की जांच में मुख्य बात स्त्री रोग संबंधी स्मीयर का सही उत्पादन है। में धब्बाएपिडर्मिस की कोशिकाएं हैं। यदि सामग्री पूरी तरह से एकत्र नहीं की जाती है, तो पैथोलॉजी के विकास को ट्रैक करना असंभव होगा। विश्लेषण के लिए सामग्री को किन कारणों से हीन माना जाता है?

• सामग्री लेते समय लापरवाही;
• आईने में गर्दन खराब दिखाई दे रही है;
• मेटाप्लासिया पर शोध के लिए सामग्री लेने की सभी शर्तें पूरी नहीं होती हैं;
• स्वाब को पतला या मोटा लिया गया था;
• सामग्री अनुसंधान के लिए अपर्याप्त रूप से रंगीन है;
• स्मीयर में रक्त की उपस्थिति;
• प्रयोगशाला कांच पर खराब वितरित धब्बा;
• स्मीयर में विदेशी पदार्थ (चिकनाई, वीर्य, ​​जेल, क्रीम, आदि) होते हैं।

स्मीयर के अलावा, अतिरिक्त निदान विधियों को किया जाना चाहिए।

कोल्पोस्कोपी। यह एक विशेष कोलपोस्कोप आवर्धक उपकरण का उपयोग करके गर्भाशय ग्रीवा की एक परीक्षा है। गर्भाशय ग्रीवा एक समाधान के साथ पूर्व-दाग है, जिससे गर्भाशय ग्रीवा के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों की कल्पना करना संभव हो जाता है। इस निदान पद्धति के साथ, गर्भाशय ग्रीवा के मेटाप्लासिया का पता लगाया जा सकता है, भले ही यह दर्पण पर देखने पर दिखाई न दे रहा हो।

स्क्रैपिंग। असामान्य कोशिकाओं की उपस्थिति के लिए इसकी सामग्री की जांच करने के लिए गर्भाशय गुहा को बाहर निकाल दिया जाता है।

इलाज

इस बीमारी का इलाज दो तरीकों से किया जाता है। सबसे पहले, दवाओं के साथ रूढ़िवादी उपचार का उपयोग किया जाता है, और फिर, यदि यह परिणाम नहीं लाता है, तो सर्जरी शुरू की जाती है। आइए क्रम में उपचार के नियमों पर विचार करना शुरू करें।

रूढ़िवादी तरीका। इसमें दवा उपचार शामिल है। इन दवाओं का उद्देश्य मेटाप्लासिया के कारण को खत्म करना होगा। चूंकि यह वायरल एटियलजि के कारणों का मुख्य हिस्सा है, इसलिए उपचार का उद्देश्य वायरस और बैक्टीरिया को खत्म करना होगा। यदि मेटाप्लासिया मानव पेपिलोमावायरस के कारण होता है, तो सक्रिय दवाएं पानावीर और जेनफेरॉन हैं।

पनावीरी सपोसिटरी, टैबलेट और इंजेक्शन समाधान के रूप में उपलब्ध है। सपोसिटरी लेने का सामान्य नियम दिन में दो बार 1 सपोसिटरी है। रिसेप्शन का समय 30 दिन। पाठ्यक्रम को एक महीने में दोहराया जा सकता है। क्रीम बाहरी जननांगों पर दो सप्ताह के लिए दिन में दो बार फैली हुई है।

जेनफेरॉन। योनि में 1 सपोसिटरी 10 दिनों के लिए दिन में दो बार। पाठ्यक्रम को एक महीने में दोहराया जा सकता है।

यदि मेटाप्लासिया योनि में बैक्टीरिया के कारण होता है, तो एंटीबायोटिक चिकित्सा का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। कई दवाएं प्रभावी हैं।

तेर्जिनन। सपोसिटरी को 10 दिनों के लिए दिन में एक बार योनि में डाला जाता है। ये दवाएं मेटाप्लासिया की खुजली और अन्य संबंधित अप्रिय अभिव्यक्तियों से राहत देती हैं। परीक्षण पास करने के बाद, पाठ्यक्रम को दोहराया जा सकता है।

निओट्रीज़ोल। ये सपोसिटरी हैं जिन्हें रात में योनि में डालने की आवश्यकता होती है। प्रवेश का कोर्स लगभग 8 दिनों का है। यदि आठ दिनों के बाद भी अप्रिय लक्षण दूर नहीं होते हैं, तो पाठ्यक्रम जारी रखा जाना चाहिए।

उपचार की परिचालन विधि। यदि मेटाप्लासिया एक गंभीर स्तर पर पहुंच गया है, और रूढ़िवादी उपचार के परिणाम नहीं मिले हैं, तो वे उपचार की एक शल्य चिकित्सा पद्धति का सहारा लेते हैं। उसमे समाविष्ट हैं:

• नहर का इलाज उपचार का एक कच्चा तरीका है। इसका उपयोग तब किया जाता है जब अन्य विधियां उपलब्ध नहीं होती हैं।
• पतला कटिंग - प्रभावित क्षेत्र से गर्भाशय ग्रीवा के एक टुकड़े को काटना। लाभ प्रभावित क्षेत्र को पूरी तरह से हटाने में है। हालाँकि, विधि अभी भी आक्रामक है।
• इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन विद्युत प्रवाह के साथ गैर-मेटाप्लासिया का प्रभाव है।
• लेजर थेरेपी - असामान्य कोशिकाओं को लेजर द्वारा वाष्पीकृत किया जाता है।

प्रोफिलैक्सिस

मुख्य बात उन कारकों को बाहर करना है जो मेटाप्लासिया के विकास को प्रभावित कर सकते हैं। और इस:

• धूम्रपान और मद्यपान;
• ठूस ठूस कर खाना;
• भोजन में जीएमओ उत्पादों का उपयोग;
• जननांगों की देखभाल में अस्वच्छ स्थितियां।

सर्वाइकल कैंसर के खिलाफ टीकाकरण रोकथाम का एक मानक तरीका नहीं है। यह सवाल कि क्या इसे लिया जाना चाहिए, इसका फैसला एक महिला को अपने डॉक्टर के साथ व्यक्तिगत रूप से करना चाहिए।

इसलिए, यदि समय पर इस पर ध्यान दिया जाए और समय पर उपचार शुरू किया जाए, तो सर्वाइकल मेटाप्लासिया के उपचार का एक सकारात्मक पूर्वानुमान है। मुख्य बात कैंसर के विकास को रोकना है।

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गर्भाशय ग्रीवा का स्क्वैमस मेटाप्लासिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें ऊतकों के गुण बदल जाते हैं, उसी हिस्टोटाइप के भीतर दूसरे ऊतक के संकेत प्राप्त करते हैं। नैदानिक ​​वर्गीकरण के अनुसार, यह स्थिति सौम्य प्रक्रियाओं से संबंधित है।

रोगजनन

मेटाप्लासिया लंबे समय तक विकसित होता है। मोनोलेयर सरवाइकल कोशिकाओं को मुख्य रूप से बहुपरत फ्लैट वाले द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।

एक स्वस्थ महिला में, गर्भाशय के गर्भाशय ग्रीवा में दो प्रकार के उपकला होते हैं: एक स्क्वैमस स्तरीकृत उपकला जो एक्टोसर्विस को कवर करती है, और एक प्रिज्मीय (बेलनाकार) उपकला एंडोकर्विकल नहर को अस्तर करती है। उनके बीच एक मध्यवर्ती क्षेत्र है, जो उपकला की पूर्ण अनुपस्थिति की विशेषता है।

कुछ ट्रिगरिंग कारक के प्रभाव में, उदाहरण के लिए, एक वायरस, स्क्वैमस एपिथेलियल कोशिकाओं की एक परत प्रिज्मीय उपकला के तहत बनती है। धीरे-धीरे, यह बढ़ता है, बेलनाकार ऊतक की ऊपरी परत को बदल देता है। इस घटना को मेटाप्लासिया कहा जाता है।

कारण

गर्भाशय उपकला के मेटाप्लासिया के विभिन्न कारण हो सकते हैं। संक्रमण को सबसे अधिक संभावित माना जाता है। उनमें से:

1. वायरस - हरपीज (उच्च ऑन्कोजेनेसिटी के साथ), मानव पेपिलोमा (डिस्प्लास्टिक प्रक्रियाओं का कारण बनता है)।
2. बैक्टीरिया - क्लैमाइडिया, टोक्सोप्लाज्मा, गोनोकोकस, यूरेप्लाज्मा। वे अपने आप में मेटाप्लासिया के विकास का कारण नहीं हैं, हालांकि, वे लंबे समय तक अंदर रहते हैं, भड़काऊ प्रक्रिया का समर्थन करते हैं।

सबसे अधिक बार, यह बीमारी उन महिलाओं को प्रभावित करती है जिन्होंने 50 साल का मील का पत्थर पार कर लिया है, लेकिन युवा महिलाओं में इसके निदान को बाहर नहीं किया जाता है।

पहले से प्रवृत होने के घटक

जोखिम कारक - सामान्य और स्थानीय - विकृति विज्ञान के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। पहले में बुरी आदतें (तंबाकू, शराब), खराब पर्यावरणीय स्थिति, खतरनाक उद्योगों में काम करना, कार्सिनोजेन्स युक्त भोजन खाना शामिल हैं। यह सब प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करता है, शरीर में रूपात्मक-कार्यात्मक परिवर्तन का कारण बनता है।

गर्भाशय उपकला के मेटाप्लासिया के लिए स्थानीय जोखिम कारकों में हार्मोनल विकार, आघात, श्रोणि अंगों में सूजन प्रक्रियाएं, सर्जरी और गर्भपात, और विशिष्ट यौन जीवन शामिल हैं।

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

सर्वाइकल मेटाप्लासिया अपने आप में एक घातक प्रक्रिया नहीं है और इसे एक पूर्व कैंसर रोग भी नहीं माना जाता है। लेकिन इस अवस्था को सकारात्मक भी नहीं कहा जा सकता। निदान के लिए महिला के अवलोकन और कारण का पता लगाने की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह शरीर में एक पुरानी रोग प्रक्रिया को इंगित करता है। इसके अलावा, मेटाप्लासिया का परिवर्तन, पहले ग्रीवा डिसप्लेसिया में, और बाद में ऑन्कोलॉजिकल रोग में, को बाहर नहीं किया जाता है।

स्क्वैमस सेल मेटाप्लासिया का मुख्य खतरा यह है कि यह लंबे समय तक स्पर्शोन्मुख है। इसलिए जरूरी है कि नियमित रूप से इस बीमारी की जांच कराते रहें।

लक्षण सबसे अधिक बार किसी प्रकार की संयुक्त विकृति के साथ दिखाई देते हैं। उदाहरण के लिए, यदि स्क्वैमस सेल मेटाप्लासिया क्षरण, कॉन्डिलोमा, पेपिलोमा, संक्रामक प्रक्रियाओं के साथ है। निम्नलिखित गैर-विशिष्ट लक्षणों को एक महिला को सचेत करना चाहिए:

• मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन (अवधि में वृद्धि या कमी, बहुत अधिक या बहुत कम रक्तस्राव, देरी)।
• सेक्स के दौरान दर्द।
• योनि स्राव।
• हार्मोनल विकार।

निर्वहन एक अलग प्रकृति का है: दूधिया, पनीर, भूरा एक तेज गंध के साथ। सेक्स के दौरान दर्द एटिपिकल एपिथेलियम की अखंडता के उल्लंघन के कारण होता है। संभोग के अंत में, खूनी निर्वहन संभव है।

वृद्ध महिलाएं अक्सर उपरोक्त लक्षणों को रजोनिवृत्ति की अवधि के लिए जिम्मेदार ठहराती हैं, डॉक्टर के पास न जाएं। गैर-विशिष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर को देखते हुए यह आश्चर्यजनक नहीं है। इसीलिए उपरोक्त लक्षणों की उपस्थिति के लिए किसी विशेषज्ञ से परामर्श की आवश्यकता होती है।

निदान

मेटाप्लासिया का निदान योनि स्मीयर के ऊतकीय परीक्षण द्वारा किया जाता है। डॉक्टर इसे रोगी की नियमित जांच के दौरान या खतरनाक लक्षणों से निपटने के दौरान लेते हैं। यदि, विश्लेषण के परिणामों के अनुसार, आदर्श से विचलन का पता चलता है, तो महिला को अतिरिक्त निदान के लिए भेजा जाता है, जिसमें शामिल हैं:

• कोल्पोस्कोपी - एक विशेष उपकरण के साथ गर्भाशय ग्रीवा की जांच।
• कोल्पोस्कोपी-निर्देशित लक्षित बायोप्सी।
• डायग्नोस्टिक इलाज - गर्भाशय गुहा का इलाज।

अन्य विकृति के साथ गर्भाशय उपकला के मेटाप्लासिया को अलग करना महत्वपूर्ण है: कटाव, पॉलीप्स, कॉन्डिलोमा, ल्यूकोप्लाकिया, घातक घाव, आदि।

इलाज

"गर्भाशय ग्रीवा के स्क्वैमस सेल मेटाप्लासिया" के निदान के बाद, रोगी को उपचार के लिए भेजा जाता है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों का पालन करते हुए, रोग के लिए चिकित्सा बिना देरी के शुरू की जानी चाहिए। अन्यथा, दुर्दमता को बाहर नहीं किया जाता है, अर्थात गर्भाशय ग्रीवा का एक घातक घाव। मेटाप्लासिया के लिए उपचार प्रक्रिया की सीमा पर निर्भर करता है। प्रारंभिक चरण में, रूढ़िवादी चिकित्सा का उपयोग किया जाता है, उपेक्षित चरण में वे सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लेते हैं।

रूढ़िवादी चिकित्सा

दवाओं के एक सेट का उपयोग मानता है। यदि किसी महिला को मानव पेपिलोमावायरस है, तो मेटाप्लासिया का सबसे संभावित कारण, एंटीवायरल थेरेपी निर्धारित है। एचपीवी को बेअसर करने वाली सबसे आम दवाएं पनावीर और जेनफेरॉन हैं। वे न्यूक्लिक एसिड पर कार्य करके वायरस की कार्रवाई को बेअसर करते हैं और वायरल कणों के विभाजन में हस्तक्षेप करते हैं।

यदि स्मीयर में बैक्टीरिया पाए जाते हैं, तो जीवाणुरोधी उपचार का संकेत दिया जाता है। जटिल दवाओं को वरीयता दी जाती है: Terzhinan या Neotrizol। दवाओं का उपयोग पाठ्यक्रमों में किया जाता है, जिसके बीच हिस्टोलॉजिकल परीक्षा की जाती है।

भड़काऊ प्रक्रिया को खत्म करने के लिए, विरोधी भड़काऊ योनि सपोसिटरी निर्धारित की जाती हैं, और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए इम्युनोमोड्यूलेटर निर्धारित किए जाते हैं।

ऑपरेटिव उपचार

ऑपरेशन गर्भाशय उपकला के मध्यम से गंभीर मेटाप्लासिया के लिए संकेत दिया गया है। इन चरणों में, रूढ़िवादी उपचार, एक नियम के रूप में, सकारात्मक परिणाम नहीं लाता है। इसके अलावा, उपचार के दौरान दुर्दमता को बाहर नहीं किया जाता है। सर्जिकल उपचार में शामिल हैं:

1. ग्रीवा नहर का स्क्रैपिंग सबसे "मोटा" तरीका है, जिसका उपयोग उन मामलों में किया जाता है जब ऑपरेशन के अन्य तरीके एक कारण या किसी अन्य के लिए असंभव होते हैं।
2. पतला छांटना - उपकला के पतला खंड को काटना, जिसका आकार घाव की गहराई पर निर्भर करता है। विधि का लाभ पैथोलॉजिकल ऊतकों का पूर्ण छांटना है। हालांकि, अन्य आधुनिक तकनीकों की तुलना में यह विधि अभी भी आक्रामक और दर्दनाक है।
3. इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन - विद्युत प्रवाह का उपयोग करके डिस्प्लेस्टिक कोशिकाओं का निष्क्रियकरण।
4. लेजर वाष्पीकरण - लेजर ऊर्जा की क्रिया के तहत, रोग कोशिकाओं को गर्म और परिगलित किया जाता है।

अंतिम दो तकनीकें न्यूनतम इनवेसिव हैं, और इसलिए उन्हें प्राथमिकता दी जाती है। यदि क्लिनिक के तकनीकी उपकरण और घाव की प्रकृति इसकी अनुमति देती है, तो डॉक्टर उन्हें निर्धारित करते हैं।

प्रोफिलैक्सिस

गर्भाशय उपकला के स्क्वैमस सेल मेटाप्लासिया की रोकथाम मुख्य रूप से पूर्वगामी कारकों के उन्मूलन में है। ये है:

• तंबाकू और शराब छोड़ना।
• संतुलित आहार।
• खतरनाक उद्यमों में काम करने से इनकार।
• यौन स्वच्छता।

रोग की एक विशिष्ट रोकथाम भी है - एचपीवी टीकाकरण। यह न केवल मेटाप्लासिया के विकास की संभावना को कम करता है, बल्कि सर्वाइकल कैंसर के विकास को रोकता है। यह साबित हो गया है कि इस अंग के घातक घावों का मुख्य एटियलॉजिकल कारक पेपिलोमा वायरस के ऑन्कोजेनिक उपभेदों का संक्रमण है। उन किशोरों को टीकाकरण दिया जाता है जिन्होंने यौन संबंध नहीं बनाए हैं और कई वर्षों तक एचपीवी से सुरक्षा प्रदान करते हैं।

पूर्वानुमान

गर्भाशय ग्रीवा का मेटाप्लासिया एक ऐसी बीमारी है जिसमें समय पर निदान और चिकित्सा के अधीन अनुकूल रोग का निदान होता है। यदि अनुपचारित किया जाता है, तो परिणाम भयानक हो सकते हैं, क्योंकि कुरूपता की प्रवृत्ति अधिक होती है।

मेटाप्लासिया एक प्रकार के ऊतक का दूसरे में एक रोग संबंधी संरचनात्मक परिवर्तन है। यह रूपात्मक और विभिन्न कार्यात्मक परिवर्तनों का कारण है।

मेटाप्लासिया को निम्नलिखित प्रकारों में वर्गीकृत किया गया है:

• सीधे, जब शारीरिक ऊतक परिवर्तन होता है,
• अप्रत्यक्ष, जिसमें पैथोलॉजिकल सेल पुनर्जनन का उल्लेख किया गया है।

प्रत्यक्ष रूप का एक उदाहरण उपास्थि का अस्थिभंग, मासिक धर्म के दौरान गर्भाशय के श्लेष्म ऊतकों का परिवर्तन या बच्चे को जन्म देना है। परोक्ष रूप से, ब्रोंची के रोमक उपकला को एक रोग संबंधी बहुपरत फ्लैट उपकला में बदल दिया जाता है।

मेटाप्लासिया को एक प्रकार के ऊतक के एक अलग प्रकार के ऊतक में उसके परिवर्तन में लगातार परिवर्तन की विशेषता है। पैथोलॉजी केवल उपकला या विभिन्न संयोजी ऊतकों को प्रभावित कर सकती है। उपकला मेटाप्लासिया का एक उदाहरण श्वसन पथ, जठरांत्र संबंधी मार्ग, गर्भाशय, और इसी तरह के श्लेष्म ऊतकों के बेलनाकार उपकला का एक स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम में परिवर्तन है, जो इन अंगों और प्रणालियों के कार्यों को बाधित करता है।

संयोजी ऊतक का मेटाप्लासिया अक्सर वसा, हड्डी या कार्टिलाजिनस में परिवर्तन द्वारा प्रकट होता है।

बच्चों में, अन्नप्रणाली का सबसे आम रूपक, तथाकथित बैरेट के अन्नप्रणाली। गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं में, मेटाप्लास्टिक प्रक्रिया गर्भाशय ग्रीवा, आंतों और अन्य अंगों को प्रभावित करती है।

कारण

मेटाप्लासिया का विकास कई कारकों से प्रभावित होता है। सबसे अधिक बार, एक पुरानी भड़काऊ प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ रोग की स्थिति विकसित होती है। यह स्थिति होती है, उदाहरण के लिए, ब्रोंची के बेलनाकार उपकला में, कटाव प्रक्रियाओं के दौरान गर्भाशय के ऊतक। आंखों के कंजाक्तिवा के ऊतकों के परिवर्तन का कारण हाइपोविटामिनोसिस हो सकता है, हार्मोनल पृष्ठभूमि में उतार-चढ़ाव गर्भाशय के श्लेष्म ऊतक के मेटाप्लासिया का कारण बन सकता है, इसे एक बहुपरत फ्लैट में बदल सकता है।

गर्भाशय के ऊतकों का मेटाप्लासिया, एक नियम के रूप में, एक संक्रमण से उकसाने वाली पुरानी भड़काऊ प्रक्रियाओं के कारण होता है। संक्रमण के प्रेरक एजेंट वायरस और बैक्टीरिया दोनों हो सकते हैं। मानव पेपिलोमावायरस, दाद वायरस, आदि विकृति के विकास का कारण बन सकते हैं। क्लैमाइडिया, यूरियोप्लाज्मा, गोनोकोकस या टोक्सोप्लाज्मा जीवाणु संक्रमण का कारण बनते हैं।

कई कारक गर्भाशय के ऊतकों के मेटाप्लासिया के विकास को प्रभावित कर सकते हैं, लेकिन मुख्य कारण अभी भी एचपीवी है - मानव पेपिलोमावायरस।

मेटाप्लासिया के विकास में योगदान देने वाले बाहरी कारकों में शामिल हैं:

• बुरी आदतें - शराब का सेवन और धूम्रपान,
• खराब गुणवत्ता वाला भोजन,
• खराब पारिस्थितिकी,
• यौन साझेदारों का बार-बार परिवर्तन,
• प्रजनन प्रणाली के पुराने संक्रामक रोग,
• सर्जिकल हस्तक्षेप - गर्भपात, नैदानिक ​​​​इलाज।

लक्षण

ऊतकों में पैथोलॉजिकल परिवर्तन लंबे समय तक स्पर्शोन्मुख हो सकते हैं। एक नियमित स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान संयोग से संरचनात्मक परिवर्तनों की पहचान की जा सकती है।

मेटाप्लासिया, एक नियम के रूप में, गर्भावस्था से पहले भी विकसित होता है, क्योंकि ऊतक प्रतिस्थापन की प्रक्रिया में काफी लंबा समय लगता है।

गर्भवती महिला को सतर्क करने वाले पहले संकेत हैं:

• संभोग के दौरान दर्द,
• एक अप्रिय गंध के साथ अनैच्छिक सफेद और लजीज योनि स्राव,
• खूनी मुद्दे।

कभी-कभी पेट में दर्द हो सकता है, जो शरीर में रोग प्रक्रियाओं के विकास का संकेत देता है।

मेटाप्लासिया में, प्रारंभिक निदान एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, क्योंकि पैथोलॉजी एक प्रारंभिक स्थिति है और एक घातक गठन में विकसित हो सकती है। इसलिए, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि जब पहले लक्षण दिखाई दें, तो जांच के लिए डॉक्टर से परामर्श करें।

गर्भवती महिलाओं में मेटाप्लासिया का निदान

चूंकि मेटाप्लासिया स्पर्शोन्मुख रूप से विकसित होता है, गर्भवती मां को गर्भावस्था की योजना के चरण में भी स्त्री रोग संबंधी परीक्षाओं से गुजरना पड़ता है।

गर्भवती मां में मेटाप्लासिया का निदान करने से पहले, डॉक्टर को रोग का इतिहास एकत्र करने, स्त्री रोग संबंधी दर्पणों की मदद से जांच करने और प्रयोगशाला परीक्षण करने की आवश्यकता होती है। निदान में एक अनिवार्य कदम हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए एक स्मीयर का संग्रह है।

यदि मेटाप्लासिया का संदेह है, तो ऊतक क्षति की सीमा निर्धारित करने के लिए कोल्पोस्कोपी की जाती है।

प्रारंभिक निदान और समय पर उपचार गर्भावस्था के दौरान जटिलताओं, कैंसर के विकास सहित कई समस्याओं से बचेंगे।

जटिलताओं

मेटाप्लासिया खतरनाक है क्योंकि यह स्पर्शोन्मुख रूप से विकसित होता है और एक पूर्व कैंसर स्थिति है। पैथोलॉजी ऊतक के शारीरिक कार्य को बाधित करती है, जिससे विभिन्न शरीर प्रणालियों के काम में व्यवधान उत्पन्न होता है।

मेटाप्लासिया की एक जटिलता घातक ट्यूमर प्रक्रियाएं हैं, इसलिए समय पर पैथोलॉजी की पहचान करना और इसका उपचार शुरू करना बहुत महत्वपूर्ण है।

गर्भावस्था के दौरान मेटाप्लासिया सहज गर्भपात, भ्रूण असामान्यताओं के विकास, समय से पहले या जटिल श्रम जैसी जटिलताओं को जन्म दे सकता है।

इलाज

तुम क्या कर सकते हो

यदि मेटाप्लासिया का निदान किया जाता है, तो उपचार तुरंत शुरू किया जाना चाहिए। चूंकि मेटाप्लासिया एक पूर्व-कैंसर वाली स्थिति है, इसलिए रोग के घातक होने का एक उच्च जोखिम होता है। किसी भी मामले में उपचार को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए। इससे कई जटिलताएं हो सकती हैं जिनके लिए अधिक जटिल और लंबी चिकित्सा की आवश्यकता होगी।

डॉक्टर क्या करता है

मेटाप्लासिया के उपचार के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, गर्भाशय के ऊतकों के मेटाप्लासिया का उपचार चिकित्सकीय और शल्य चिकित्सा दोनों तरह से किया जाता है।

दवा उपचार की रणनीति रोग के एटियलजि पर निर्भर करती है। यदि रोग मानव पेपिलोमावायरस के कारण होता है, तो डॉक्टर एंटीवायरल दवाएं लिखेंगे। यदि रोग प्रकृति में जीवाणु है, तो एंटीबायोटिक चिकित्सा की जाती है। गर्भावस्था के दौरान मेटाप्लासिया के उपचार के लिए, जटिल दवाएं निर्धारित की जाती हैं - एक एंटीबायोटिक और एक कॉर्टिकोस्टेरॉइड। इसके अलावा, लक्षणों से राहत के उद्देश्य से चिकित्सा की जाती है - योनि सपोसिटरी और इम्युनोमोड्यूलेटर।

रोग के एक गंभीर पाठ्यक्रम और ऑन्कोलॉजी के विकास के एक उच्च जोखिम के साथ, सर्जिकल हस्तक्षेप किया जा सकता है - लेजर वाष्पीकरण, ग्रीवा नहर का इलाज, शंकु छांटना, इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन।

प्रोफिलैक्सिस

मेटाप्लासिया के विकास को रोकने के लिए, आपको निम्नलिखित सिफारिशों का पालन करना होगा:

• एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करें,
• बुरी आदतों से छुटकारा पाएं - शराब और धूम्रपान,
• संतुलित खाओ
• प्रतिरक्षा को मजबूत करने के उपाय करें,
• व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करें,
• संक्रामक रोगों को ठीक करें,
• नियमित रूप से स्त्री रोग संबंधी परीक्षाओं से गुजरना।

प्रसव उम्र की लगभग 30% महिलाओं को गर्भाशय ग्रीवा के मेटाप्लासिया जैसे निदान का सामना करना पड़ता है। इस बीमारी का खतरा इस तथ्य में निहित है कि असामयिक उपचार के साथ, एक सौम्य गठन एक घातक में बदल सकता है। आप नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाकर और स्क्रीनिंग करके एक जटिलता को बाहर कर सकते हैं, जिसमें गर्भाशय और कोल्पोस्कोपी की साइटोलॉजिकल परीक्षा शामिल है। जितनी जल्दी समस्या का पता लगाया जाता है, पूर्ण इलाज की संभावना उतनी ही अधिक होती है और ट्यूमर विकसित होने का जोखिम कम होता है।

स्वस्थ अवस्था में गर्भाशय ग्रीवा के उपकला में निम्नलिखित संरचना होती है। स्क्वैमस स्तरीकृत उपकला योनि नहर के पास स्थित है। गर्भाशय के तत्काल आसपास के क्षेत्र में, अगली परत स्थित है - मध्यवर्ती क्षेत्र। संपूर्ण गर्भाशय गुहा और ग्रीवा नहर एक बेलनाकार उपकला के साथ पंक्तिबद्ध है। आम तौर पर ये परतें आपस में नहीं मिलती हैं, इनके बीच एक स्पष्ट सीमा स्पष्ट रूप से दिखाई देती है।

मेटाप्लासिया का विकास गर्भाशय ग्रीवा में रोगजनक बैक्टीरिया या वायरस के प्रवेश से शुरू होता है। परमाणु झिल्ली की अखंडता बाधित होती है, अराजक कोशिका विभाजन की प्रक्रिया शुरू होती है और एक एटिपिकल नाभिक के साथ पहली उपकला कोशिकाएं दिखाई देती हैं। इस अवस्था में शरीर में प्रोटीन संश्लेषण बाधित हो जाता है और।

उपकला की परतों के बीच की सीमा मिट जाती है, क्योंकि एक प्रकार के ऊतक को दूसरे द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। इसी समय, हिस्टोटाइप वही रहता है। उदाहरण के लिए, स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम (एमबीई) मध्यवर्ती क्षेत्र में कोशिकाओं की जगह लेता है। स्टेम (रिजर्व) कोशिकाएं सक्रिय होती हैं, जो एक या दूसरे हिस्टोलॉजिकल प्रकार के अनुकूल होती हैं। नए ऊतक कमजोर हो जाते हैं और किसी भी हानिकारक सूक्ष्म पर्यावरण कारकों के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।

ऐसे वातावरण में, घातक ट्यूमर के विकास की प्रक्रिया तेज हो जाती है, जो अक्सर कम भेदभाव के कमजोर कमजोर ऊतकों को प्रभावित करती है। रोग स्पर्शोन्मुख है। और कई महिलाओं को इस समस्या के बारे में तब पता चलता है जब उन्हें कैंसर का पता चलता है। यही कारण है कि यह "अपना" स्त्री रोग विशेषज्ञ चुनने के लायक है, जिसके साथ आपने एक भरोसेमंद संपर्क स्थापित किया है, और सभी आवश्यक परीक्षणों को पार करते हुए नियमित रूप से उससे मिलने जाएं। इससे महिलाओं के स्वास्थ्य से जुड़ी जटिलताओं से बचा जा सकेगा।

जरूरी! मेटाप्लासिया हमेशा खतरनाक नहीं होता है। वास्तव में, कुछ कोशिकाओं को दूसरों के साथ बदलने की प्रक्रिया सामान्य है और सूक्ष्म पर्यावरण की कुछ स्थितियों के लिए जीव के अनुकूलन का एक तरीका है। महिला की स्थिति की निगरानी की जानी चाहिए, और गर्भाशय के उपकला में परिवर्तन के विकास के लिए समय पर ध्यान देना चाहिए।

सबसे आम उत्तेजक लेखक जो उपकला बदलता है वह मानव पेपिलोमावायरस है। शरीर में वायरस का पता लगाया जाता है, जिससे। पेपिलोमावायरस के अलावा, जीवाणु संक्रमण जो यूरियाप्लाज्मोसिस और क्लैमाइडिया का कारण बनते हैं, रोग का कारण बन जाते हैं, और अक्सर मेटाप्लासिया के गठन के लिए प्रेरणा भी बन जाते हैं। उपकला की संरचना के उल्लंघन को भड़काने वाले अन्य कारण हैं। उच्च जोखिम वाली महिलाएं हैं:

• जिन्हें हार्मोनल स्तर में परिवर्तन का निदान किया गया है;
• विभिन्न एटियलजि की सूजन है;
• हानिकारक रसायनों के संपर्क में, उदाहरण के लिए, खतरनाक उत्पादन में काम करना;
• विशेषज्ञ पर्यवेक्षण के बिना गर्भनिरोधक और अन्य दवाएं लेना;
• प्रजनन प्रणाली के पुराने रोग होना;
• व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का उल्लंघन;
• चोटों वाले रोगी (जिनमें बार-बार प्रसव, गर्भपात, गर्भपात का इतिहास भी शामिल है)।

वंशानुगत कारक एक भूमिका निभाता है। एक महिला जिसके बीमार होने की संभावना बढ़ जाती है। धूम्रपान, शराब का सेवन और ड्रग्स लेना - इन आदतों से अक्सर उपकला और अन्य पूर्व-कैंसर रोगों में रोग संबंधी परिवर्तन होते हैं। प्रजनन प्रणाली में गंभीर विफलताओं के कारणों के लिए बहुसंख्यक संभोग को भी जिम्मेदार ठहराया जाना चाहिए।

मेटाप्लासिया के लक्षण

एक महिला का शरीर, नकारात्मक कारकों के प्रभाव में, जल्दी से स्थिति के अनुकूल हो जाता है, और रोग स्पर्शोन्मुख हो सकता है। लेकिन शरीर में कुछ बदलाव होते हैं जो संकेत दे सकते हैं कि एक सौम्य प्रक्रिया शुरू हो गई है। उदाहरण के लिए:

• संभोग के दौरान दर्दनाक संवेदनाएं इस तथ्य से जुड़ी हैं कि उपकला डिसप्लेसिया से चोट और रक्तस्राव होता है। अपने चिकित्सक को ऐसे "अंतरंग" लक्षणों के साथ-साथ महिलाओं के स्वास्थ्य में विकारों के अन्य लक्षणों के बारे में बताने में संकोच न करें।
• योनि स्राव काफी बढ़ जाता है, उनकी छाया दूधिया हो जाती है, और संगति लजीज हो जाती है। वास्तव में, इस स्थिति को केले के थ्रश के साथ भ्रमित किया जा सकता है।
• कटाव, संक्रामक रोग, कॉन्डिलोमा प्रगतिशील मेटाप्लासिया की बात कर सकते हैं, और निकट भविष्य में इसके विकास की संभावना के बारे में भी चेतावनी दे सकते हैं।
• यह दर्शाता है कि शरीर में सूजन शुरू हो गई है।

ये लक्षण एक संक्रामक रोग, सूजन, महिला की प्रजनन प्रणाली के साथ समस्याओं का संकेत दे सकते हैं। आपको स्व-औषधि नहीं करनी चाहिए, लेकिन किसी विशेषज्ञ द्वारा योग्य परीक्षा के लिए जितनी जल्दी हो सके प्रसवपूर्व क्लिनिक का दौरा करना चाहिए।

ध्यान! मेटाप्लासिया के पहले लक्षणों पर, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। यह संभव है कि एक पॉलीप या एक हानिरहित मौसा जो एक महिला को बिल्कुल भी परेशान नहीं करता है, गर्भाशय ग्रीवा में पूर्व-कैंसर परिवर्तनों के अग्रदूत हैं। समय पर निदान आपको प्रारंभिक चरण में समस्या की पहचान करने की अनुमति देता है, और कभी-कभी घातक गठन के विकास को रोकने में मदद करता है।

उदाहरण के लिए, किसी महिला मंच पर प्रश्न पूछकर आपको स्वयं का निदान नहीं करना चाहिए। मेटाप्लासिया के निदान में पहला और अनिवार्य बिंदु उपकला घाव के आकार को निर्धारित करने के लिए योनि दर्पण के माध्यम से गर्भाशय ग्रीवा की जांच है। यह आवश्यक है और, जो उपकला की संरचना में किसी भी रोग परिवर्तन को देखना संभव बनाता है, और आपको चिंता के गर्भाशय ग्रीवा के क्षेत्र की जांच करने के लिए लक्षित बायोप्सी करने की भी अनुमति देता है। हिस्टोलॉजी रोग के चरण को निर्धारित करने और रोगी को समय पर चिकित्सा सहायता प्रदान करने में मदद करती है।

ग्रीवा उपकला के मेटाप्लासिया के प्रकार

स्क्रीनिंग द्वारा रोग का रूप निर्धारित किया जाता है। यह अध्ययन एक सही और साथ ही, समय पर निदान का आधार है। मेटाप्लासिया को उप-विभाजित किया गया है: अपरिपक्व, स्क्वैमस और स्क्वैमस डिस्केरियोसिस के साथ संयुक्त। उपकला परिवर्तन का प्रकार रोग के पाठ्यक्रम को प्रभावित नहीं करता है, लेकिन इसके उपचार में एक प्रमुख भूमिका निभाता है।

अपरिपक्व मेटाप्लासिया को निदान के लिए सबसे कठिन विकल्प माना जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि कोशिका विभेदन का स्तर कम है, और दुर्दमता का जोखिम बहुत अधिक है। जब एक स्मीयर में साइटोलॉजिकल परीक्षा होती है, तो अस्पष्ट और अलग-अलग आकार की सीमाओं वाली छोटी कोशिकाएं पाई जाती हैं। स्मीयर में कोशिकाएं स्वयं अव्यवस्थित रूप से स्थित होती हैं।

कोशिकाओं की आंतरिक संरचना का अध्ययन करते समय, साइटोप्लाज्म में परिवर्तन, इसके सभी संरचनात्मक तत्वों की संरचना और स्थान का उल्लंघन निर्धारित किया जाता है। कम विभेदन के कारण, यह निर्धारित करना मुश्किल है कि ग्रीवा उपकला की जांच की गई कोशिकाएं किस प्रकार के उपकला से संबंधित हैं।

अगले प्रकार का मेटाप्लासिया स्क्वैमस है। इस विकल्प के साथ, उपकला व्यावहारिक रूप से एक स्वस्थ अंग से अलग नहीं है। केवल एक चीज जो इसकी संरचना के उल्लंघन की डिग्री और प्रकार के बारे में बोलती है वह एक असामान्य स्थान है। स्तरीकृत उपकला, जिसे आमतौर पर योनि नहर के पास परिभाषित किया जाता है, मध्यवर्ती क्षेत्र के पीछे होता है, जो स्तंभ उपकला के वर्गों से घिरा होता है।

मेटाप्लासिया का सबसे विभेदित प्रकार डिस्केरियोसिस के साथ स्क्वैमस सेल मेटाप्लासिया है। यह रूप परिपक्व होता है, अर्थात कोशिकाओं का एक निश्चित आकार होता है, अंदर का साइटोप्लाज्म नहीं बदला जाता है, संरचना सही होती है। कोशिकाएं एक ही आकार में भिन्न होती हैं, जो मेटाप्लासिया के अपरिपक्व रूपों के लिए विशिष्ट नहीं है। एकमात्र कारक जो पैथोलॉजिकल रिजर्व कोशिकाओं को स्वस्थ लोगों से अलग करता है, वह है पैथोलॉजिकल मिटोस (डिस्करियोसिस) के नाभिक में असामान्य विभाजन।

रोग के प्रारंभिक चरण में किए गए अपरिपक्व या स्क्वैमस सेल मेटाप्लासिया का निदान, कभी-कभी चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता नहीं होती है। यह दृढ़ता से अनुशंसा की जाती है कि एक महिला स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित परीक्षाओं से गुजरती है, एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित सभी परीक्षण करती है, और उन कारणों को भी समाप्त करती है जो इस बीमारी के विकास में योगदान करते हैं। उदाहरण के लिए, धूम्रपान छोड़ दें और पेपिलोमाटोसिस का इलाज करें।

उपचार वास्तव में कैसे होगा, इसका निर्णय नैदानिक ​​अध्ययनों के आधार पर चिकित्सक द्वारा किया जाता है। यदि रोग वायरल है, उदाहरण के लिए, यह एचपीवी के कारण हुआ था, तो दवाओं का उपयोग उपचार के लिए किया जाता है जो वायरस की गतिविधि को दबाते हैं और उनके आगे गुणन को रोकते हैं। यदि श्लेष्म झिल्ली की जांच के दौरान स्मीयर में बैक्टीरिया पाए जाते हैं, तो एंटीबायोटिक्स और एंटिफंगल एजेंट निर्धारित किए जाते हैं। स्क्वैमस मेटाप्लासिया में दवाओं के साथ उपचार शामिल है जो प्रतिरक्षा को बढ़ाते हैं। भड़काऊ प्रक्रिया को रोकने वाले योनि सपोसिटरी भी निर्धारित हैं।

सर्जिकल हस्तक्षेप पर निर्णय डॉक्टर द्वारा उस मामले में किया जाता है जब रूढ़िवादी उपचार ने वांछित परिणाम नहीं दिया। पैथोलॉजी के रूप और इसके पाठ्यक्रम की विशेषताओं के आधार पर विधि का चयन किया जाता है। कई उपचार वर्तमान में उपयोग में हैं। ये हैं: इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन, शंकु एक्सपोजर,। व्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले और प्रभावी उपचारों में से एक गर्भाशय ग्रीवा का इलाज है। रोकथाम, जो आपको समय पर उल्लंघन को रोकने या निदान करने की अनुमति देती है, इसमें स्त्री रोग विशेषज्ञ के नियमित दौरे शामिल हैं और।

निष्कर्ष

गर्भाशय ग्रीवा का मेटाप्लासिया एक वाक्य नहीं है। रोग के साथ, मेटाप्लासिया के किस चरण का निदान किया गया है, इसकी परवाह किए बिना लड़ना संभव और आवश्यक है। निदान और उपचार के आधुनिक तरीके उपकला ऊतकों में परिवर्तन की प्रक्रिया को रोक सकते हैं और घातक गठन को रोक सकते हैं।

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वीडियो: मेटाप्लासिया। पैथोलॉजिकल एनाटॉमी और हिस्टोलॉजी