पूरे जबड़े के लिए दंत प्रत्यारोपण। पूर्ण दंत प्रत्यारोपण। एडेंटुलस अपर जॉ के साथ इम्प्लांटेशन के कौन से तरीके संभव हैं

ऐसा लग सकता है कि ऊपरी और निचले दांतों के आरोपण में कोई अंतर नहीं है। यह राय गलत है, क्योंकि जबड़े की हड्डी संरचनाओं की एक अलग संरचना और घनत्व होती है। यह मानव शरीर की शारीरिक विशेषताओं के कारण है: भोजन चबाते समय ऊपरी जबड़ा निचले जबड़े की तुलना में कम तनाव का अनुभव करता है। ऊपरी दांतों के जबड़े की हड्डियों की संरचना ढीली होती है और एक या अधिक तत्वों के नुकसान के साथ पतली हो जाती है। इस कारण से, ऊपरी दांतों के आरोपण से पहले अक्सर लापता ऊतक के निर्माण के लिए एक ऑपरेशन की आवश्यकता होती है।

ऊपरी दांतों के आरोपण का मुख्य खतरा यह है कि वे मैक्सिलरी साइनस के बगल में स्थित होते हैं। यदि कुत्ते और पार्श्व कृन्तकों की बहाली के दौरान हड्डी की लंबाई और चौड़ाई अपर्याप्त है, तो मैक्सिलरी साइनस को नुकसान होने का खतरा होता है। इस कारण से, प्रत्यारोपण से पहले बोन ग्राफ्टिंग की आवश्यकता हो सकती है।

ऊपरी पंक्ति के दांतों के आरोपण की विशेषताएं

आइए अधिक विस्तार से उन विशेषताओं पर विचार करें जो डॉक्टरों को ऊपरी जबड़े को प्रत्यारोपित करते समय ध्यान में रखना चाहिए।

एक प्राकृतिक गम समोच्च बनाने की आवश्यकता है। यदि आप इस नियम को ध्यान में नहीं रखते हैं, तो अन्य लोग प्राकृतिक दांत को कृत्रिम दांत से बदलने की सूचना देंगे। दांत के प्राकृतिक ऊतकों के जितना संभव हो सके इम्प्लांट की आकृति को लाने के लिए, एक अस्थायी मुकुट के साथ संरचना के भार के साथ एक चरण का ऑपरेशन किया जाता है। ऐसा इसलिए किया जाता है ताकि कृत्रिम अंग नरम ऊतकों को सहारा दे और उन्हें शोष की अनुमति न दे।

पुनर्स्थापनात्मक संरचना के सटीक स्थान का महत्व। यह नियम विशेष रूप से पूर्वकाल ऊपरी दांतों की बहाली पर लागू होता है। यदि इम्प्लांट की जड़ को गलत जगह पर स्थापित किया गया है, तो इससे उत्पाद के कोरोनल भाग को और ठीक करने में कठिनाइयाँ पैदा होंगी। ऐसी समस्या को बाहर करने के लिए कंप्यूटेड टोमोग्राफी की अनुमति है, जिससे ऊपरी जबड़े की हड्डियों का विस्तार से अध्ययन करना संभव हो जाता है।

एक विशेष संरचना के प्रत्यारोपण का चयन। ऊपरी जबड़े की लापता इकाइयों के प्रोस्थेटिक्स के लिए, केवल एक छोटे व्यास वाले प्रत्यारोपण और एक विशेष प्रकार के धागे का उपयोग मसूड़ों के नरम ऊतकों को कम आघात के लिए किया जाता है।

सौंदर्य विशेषताओं के लिए उपयुक्त सामग्री चुनने का महत्व। धातु के पिन के बजाय जिरकोनियम निर्माण का उपयोग किया जाता है जिस पर मुकुट रखा जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि धातु मुकुट के माध्यम से चमकती है, जो पूरी संरचना की उपस्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकती है। मुकुट बनाने के लिए उपयोग की जाने वाली सामग्री को भी उच्च सौंदर्य गुणों को पूरा करना चाहिए। इस प्रयोजन के लिए, सिरेमिक या जिरकोनिया का उपयोग किया जाता है।

आरोपण से पहले जबड़े की सीटी के परिणाम

एडेंटुलस अपर जॉ के लिए इम्प्लांटेशन के प्रकार

दांतेदार ऊपरी जबड़े के लिए दो चरणों वाली मानक सर्जरी का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है। आमतौर पर, दंत चिकित्सा क्लिनिक रोगियों को निम्नलिखित प्रकार के ऑपरेशन की पेशकश करते हैं:

• सभी 4 और अन्य प्रकार की प्रक्रियाओं पर;
• जाइगोमैटिक इम्प्लांटेशन।

तकनीकों का एक महत्वपूर्ण लाभ यह है कि लापता हड्डी के ऊतकों को बनाने की कोई आवश्यकता नहीं है, साथ ही सर्जरी के तुरंत बाद एक निश्चित कृत्रिम अंग स्थापित करने की संभावना है।

सभी 4

कृत्रिम अंग को जबड़े की हड्डी में प्रत्यारोपित 4 या 6 पिनों पर रखा जाता है। प्रोस्थेटिक्स के पहले प्रकार का उपयोग बुजुर्गों और महिलाओं में पंक्ति की अखंडता को बहाल करने के लिए किया जाता है। वयस्क पुरुषों में, चबाने की गतिविधि अधिक होती है, इसलिए उनके लिए ऑल ऑन 6 इम्प्लांटेशन अधिक उपयुक्त होगा।

मरीजों को सर्जरी से पहले सीटी स्कैन कराने की सलाह दी जाती है। यह परीक्षा विशेषज्ञों को आरोपण के दौरान सबसे कम अस्थि घनत्व वाले क्षेत्रों को बायपास करने की अनुमति देती है। 98-100% मामलों में सीटी रोगियों को साइनस उठाने की आवश्यकता से राहत देती है।

ऑपरेशन के लिए संकेत सभी 4 पर:

• मसूढ़ की बीमारी;
• पीरियोडोंटाइटिस;
• हटाने योग्य या निश्चित कृत्रिम अंग को तत्काल लोड करने की आवश्यकता;
• एक-चरण आरोपण;
• किसी भी कारण से साइनस उठाने में असमर्थता।

4 पर सभी और 6 पर सभी कई लाभ प्रदान करते हैं:

• 1 दिन में लापता तत्वों को बहाल करने की क्षमता;
• पूरे दांत पर चबाने के भार का समान वितरण;
• हड्डी के ऊतकों के शोष की संभावित प्रक्रियाओं की रोकथाम;
• मधुमेह मेलेटस और हृदय संबंधी विकारों के लिए हस्तक्षेप की संभावना।

बाद के मामले में, नरम ऊतकों के कम आघात और स्थानीय संज्ञाहरण के उपयोग के कारण ऑपरेशन संभव है।

आइए ऑल ऑन 4 तकनीक का उपयोग करके इम्प्लांटेशन के चरणों पर करीब से नज़र डालें:

• नैदानिक ​​उपाय करना - 3डी मॉडलिंग, सीटी।
• पिंस का प्रत्यारोपण: सीधे सामने के दांत, बगल के दांत तिरछे। प्रत्येक व्यक्ति के लिए उसके ऊपरी जबड़े की संरचना की संरचनात्मक विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए मापदंडों को व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।
• स्थायी अस्थायी कृत्रिम अंग के निर्माण के लिए जबड़े से छाप लेना। छापे आमतौर पर दंत प्रयोगशाला में एक विशेषज्ञ द्वारा लिए जाते हैं।
• पोस्ट पर खराब किए गए एब्यूमेंट्स पर अस्थायी कृत्रिम अंग की स्थापना।

ऑपरेशन के बाद मरीज 2 घंटे बाद खा-पी सकता है। हालांकि, पहले 2 हफ्तों में, यह स्थापित संरचनाओं पर चबाने के भार को कम करने के लायक है। इसके लिए कटा हुआ खाना खाने और मोटे भोजन को मना करने की सलाह दी जाती है।

जाइगोमैटिक इम्प्लांटेशन

जाइगोमा ऑपरेशन का उपयोग गंभीर नैदानिक ​​मामलों में किया जाता है:

• सभी विभागों में हड्डी संरचनाओं के पतले होने के साथ;
• ऊपरी पंक्ति के पूर्ण एडेंटिया के साथ;
• अतीत में मैक्सिलोफेशियल चोटों और सौम्य नियोप्लाज्म की उपस्थिति में।

पूरा दांतेदार ऊपरी जबड़ा

हस्तक्षेप का सार इस तथ्य में निहित है कि चीकबोन्स के ऊतकों में एक लंबा प्रत्यारोपण तय किया गया है। इस साइट का चयन इसलिए किया गया है क्योंकि यह शोष से ग्रस्त नहीं है। 3 डी मॉडलिंग आपको प्रक्रिया के पाठ्यक्रम की योजना बनाने और महत्वपूर्ण बारीकियों को ध्यान में रखने की अनुमति देता है।

जाइगोमा ऑपरेशन के दौरान प्रयुक्त इम्प्लांट के लाभ:

• पिन के सिलेंडर के व्यास की एक छोटी मात्रा, जो हस्तक्षेप की आक्रामकता को कम करती है;
• आवश्यक धुरी के तहत पुल के लिए समर्थन वापस लेने की संभावना।

प्रत्यारोपण engraftment के लिए कितना आवश्यक है? औसत अवधि 4-6 महीने है। माध्यमिक स्थिरीकरण के लिए और 4-5 महीने की आवश्यकता होती है। पुनर्वास की शर्तें रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति और डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करने की उसकी क्षमता पर निर्भर करती हैं। मधुमेह मेलिटस से पीड़ित लोगों में प्रत्यारोपण को जड़ लेने में सबसे अधिक समय लगता है। बुरी आदतों और व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन न करने से पुनर्प्राप्ति अवधि लंबी हो जाती है।

ऊपरी जबड़े में लापता तत्वों को बहाल करने के लिए, मिनी-प्रत्यारोपण का उपयोग किया जा सकता है, जो पारंपरिक उत्पादों से पतली छड़ द्वारा भिन्न होता है। यह ऑपरेशन को सरल करता है और पुनर्वास अवधि को छोटा करता है।

ऊपरी सामने के दांतों को बहाल करने के तरीके

क्लासिक टू-स्टेज पंचर के माध्यम से ऊपरी डेंटिशन को बहाल किया जाता है। यह बहाली विधि इष्टतम सौंदर्य प्रदर्शन प्राप्त करती है। इस प्रकार के ऑपरेशन के साथ, डॉक्टर सबसे छोटे विवरणों को ध्यान में रखता है और क्रियाओं के निम्नलिखित एल्गोरिथम का पालन करता है:

• ऊपरी जबड़े की हड्डी के ऊतकों की मोटाई और ताकत का मूल्यांकन करता है;
• जबड़े की हड्डियों की अपर्याप्त गुणवत्ता के मामले में साइनस उठाने की सलाह देते हैं;
• टाइटेनियम पिन को हड्डी में प्रत्यारोपित करता है, जो प्राकृतिक जड़ प्रणाली के विकल्प हैं;
• श्लेष्म संरचनाओं की उपस्थिति को ठीक करने के लिए एक गम शेपर स्थापित करता है;
• एक कृत्रिम अंग बनाता है।

दो-चरण आरोपण का एक महत्वपूर्ण नुकसान प्रक्रिया की अवधि (18 महीने तक) है। ऊपरी जबड़े के दांतों को बहाल करने के लिए अधिकांश समय उन लोगों द्वारा खर्च किया जाना चाहिए जिनके पास जबड़े की हड्डी के ऊतकों की मोटाई में कमी और अन्य बीमारियों का इतिहास है जो कृत्रिम अंग को समय से पहले ठीक होने से रोकते हैं।

यदि जबड़े की हड्डियों की खराब गुणवत्ता के साथ साइनस लिफ्ट नहीं की जाती है, तो आरोपण के बाद निम्नलिखित खतरनाक परिणाम हो सकते हैं:

• छेद से संरचना से बाहर गिरना;
• मैक्सिलरी साइनस की चोट;
• मस्तिष्कावरण शोथ।

चबाने वाले दांतों की बहाली

तत्वों के माने गए समूह का मुख्य उद्देश्य भोजन पीसना है। ऊपरी दांत निचले दांतों की तुलना में विनाशकारी प्रक्रियाओं के लिए अधिक संवेदनशील होते हैं। चबाने वाले ऊपरी दंत चिकित्सकों को बहाल करते समय, दंत चिकित्सकों को अक्सर जबड़े के शोष के साथ समस्याओं का सामना करना पड़ता है, जिसकी उपस्थिति में रोगियों को एक-चरण आरोपण की पेशकश की जाती है। इस तकनीक का उपयोग करके, आप पंक्ति के अंतिम दोषों को भी पुनर्स्थापित कर सकते हैं।

दांतों का अंत दोष

ऊपरी दांतों का एक-चरण आरोपण कई लाभ प्रदान करता है:

• साइनस उठाने से बचने की क्षमता;
• मौखिक गुहा के स्वास्थ्य को बनाए रखना;
• हस्तक्षेप के 2 घंटे बाद भोजन करने की क्षमता।

प्रक्रिया कदम

ऊपरी जबड़े पर इम्प्लांट लगाने के ऑपरेशन की अपनी कार्यात्मक और सौंदर्य संबंधी बारीकियां हैं। हस्तक्षेप करने में कठिनाइयाँ ऊपरी जबड़े के अपर्याप्त अस्थि घनत्व से जुड़ी होती हैं। इस कारण से, विशेषज्ञ ऑपरेशन के लिए केवल आधुनिक तकनीकों का उपयोग करने का प्रयास करते हैं। साथ ही, रोगी को अतिरिक्त प्रारंभिक उपाय दिए जाते हैं:

• सीटी परीक्षा;
• ओटोलरींगोलॉजिस्ट परामर्श।

आधुनिक तकनीकों की मदद से सौंदर्य संबंधी समस्याओं का भी समाधान किया जाता है, जो गलत गम समोच्च या गलत कोण पर इम्प्लांट की स्थिति के कारण उत्पन्न हो सकती हैं। कंप्यूटर मॉडल पोस्ट के आरोपण के क्षेत्र और कृत्रिम अंग (रंग, आकार, आकार) के कोरोनल भाग के मापदंडों को सही ढंग से निर्धारित करना संभव बनाते हैं।

प्रत्यारोपण में एक या कई तत्वों की बहाली शामिल हो सकती है। सभी आवश्यक नैदानिक ​​​​अध्ययनों के बाद एक विशेषज्ञ द्वारा इष्टतम प्रकार के हस्तक्षेप का चयन किया जाता है।

ऊपरी जबड़े के दांतों का प्रत्यारोपण एक और दो चरणों में होता है। पहले मामले में, दांत निकालने के तुरंत बाद टाइटेनियम रॉड की स्थापना की जाती है, दूसरे में, देशी को हटाने और कृत्रिम तत्व की स्थापना के बीच 4 महीने तक का समय लग सकता है।

पूर्वकाल के तत्वों को बहाल करते समय, यह महत्वपूर्ण है कि कृत्रिम डेन्चर आसन्न प्राकृतिक दांतों से दिखने में भिन्न न हों। इस मामले में, दंत तकनीशियन को इम्प्लांटोलॉजिस्ट के साथ मिलकर काम करना चाहिए।

आरोपण के नुकसान

ऊपरी पंक्ति की अखंडता को बहाल करने के लिए प्रक्रिया के दौरान डॉक्टरों को समस्याओं की एक विस्तृत श्रृंखला को हल करना पड़ता है। साथ ही, हस्तक्षेप के खतरनाक परिणामों को रोकने के लिए विशेषज्ञ को ऑपरेशन के दौरान बेहद सावधान रहने की जरूरत है। आरोपण के फायदों के बावजूद, प्रक्रिया में एक महत्वपूर्ण खामी भी है - कीमत। प्रयुक्त सामग्री की उच्च लागत और प्रत्यारोपण की लंबी सेवा जीवन के कारण प्रोस्थेटिक्स की तुलना में यह अधिक महंगा तरीका है।

ऊपरी जबड़े की सर्जरी के बाद जटिलताएं बहुत अधिक आम हैं। हालांकि, सामान्य तौर पर, चरम मामलों में हस्तक्षेप के बाद नकारात्मक परिणाम नोट किए जाते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि प्रत्यारोपण की मदद से दंत बहाली की तकनीक अच्छी तरह से विकसित और अध्ययन की गई है।

परिणाम आमतौर पर ऑपरेशन करने वाले डॉक्टर की अपर्याप्त योग्यता के साथ प्रकट होते हैं और यदि रोगी पुनर्प्राप्ति अवधि में सिफारिशों का पालन नहीं करता है। जटिलताएं इस रूप में प्रकट होती हैं:

• जबड़े में दर्द;
• मसूड़ों से खून बहना;
• मुंह के कोमल ऊतकों की सूजन;
• मुंह और होंठों की सुन्नता;
• उन सामग्रियों की अस्वीकृति जिनसे उत्पाद बनाया जाता है;
• सीम का विचलन;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• एक कृत्रिम दांत की गतिशीलता।

जबड़ा दर्द अक्सर संवेदनाहारी समाप्त होने के तुरंत बाद नोट किया जाता है। लक्षण को सामान्य माना जाता है और आरोपण के दौरान मसूड़ों के कोमल ऊतकों और जबड़े की हड्डी की संरचनाओं को नुकसान से जुड़ा होता है। यदि ऑपरेशन जटिलताओं के बिना हुआ, तो लक्षण 3-4 दिनों के लिए अपने आप गायब हो जाता है। दर्द की तीव्रता को कम करने के लिए, आपको एनाल्जेसिक लेने की जरूरत है। बेचैनी जो 4 दिनों से अधिक समय तक खुद को प्रकट करती है, डॉक्टर की दूसरी यात्रा का कारण है।

सूजन भी आरोपण के दौरान नरम ऊतक क्षति की प्रतिक्रिया है। सामान्य अवस्था में, हस्तक्षेप के बाद लगभग एक सप्ताह तक लक्षण देखा जा सकता है। एक खतरनाक लक्षण आकार में एडिमा में वृद्धि और पड़ोसी ऊतकों में इसका प्रसार है। घर पर, आपको समस्या क्षेत्र पर कोल्ड कंप्रेस लगाने की जरूरत है। यह आपको किसी विशेषज्ञ के पास जाने से पहले असुविधा को थोड़ा दूर करने की अनुमति देगा।

संवेदनाहारी दवा की समाप्ति के बाद पहले 4-5 घंटों में जबड़े की सुन्नता देखी जाती है। सुन्नता की लंबी अवधि की दृढ़ता को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए।

कृत्रिम दांत डालने के लिए ऑपरेशन के बाद पहले दिनों में रक्तस्राव शरीर की एक सामान्य प्रतिक्रिया है। रक्त के थक्के को कम करने के उद्देश्य से दवाएं लेने से एक लक्षण की उपस्थिति भी शुरू हो सकती है। गंभीर रक्तस्राव जो 2-3 घंटों के भीतर नहीं रुकता है, एक अलार्म संकेत है जो एक हेमेटोमा के संभावित विकास, रक्त वाहिकाओं को नुकसान का संकेत देता है।

हस्तक्षेप के बाद पहले दिनों में अतिताप को भी असामान्य संकेत नहीं माना जाता है। डॉक्टर के पास जाने का कारण उच्च तापमान है जो 3 दिनों से अधिक (38.5 डिग्री से अधिक) बना रहता है। यह स्थिति सर्जिकल साइट के संभावित संक्रमण या कृत्रिम दांत की अस्वीकृति का संकेत देती है।

जटिलताओं की संभावना न केवल डॉक्टर के काम की साक्षरता पर निर्भर करती है, बल्कि पश्चात की अवधि में रोगी के व्यवहार पर भी निर्भर करती है। ऑपरेशन के बाद, टांके वाले मसूड़े के संक्रमण से बचने के लिए भोजन के मलबे और दंत पट्टिका से मौखिक गुहा को अधिक अच्छी तरह से साफ करना आवश्यक है। साथ ही, स्वच्छता के उपाय इम्प्लांट पर नकारात्मक प्रभाव को कम करेंगे।

कई कारक ऑपरेशन की लागत को प्रभावित करते हैं:

• हड्डी ग्राफ्टिंग की आवश्यकता;
• प्रयुक्त सामग्री की गुणवत्ता;
• क्लिनिक मूल्य निर्धारण नीति;
• डॉक्टर की व्यावसायिकता।

मॉस्को में प्रक्रिया की लागत, हड्डी के ग्राफ्टिंग को छोड़कर, 30-70 हजार रूबल है, साइनस उठाने के साथ - 120 हजार रूबल तक। इस लागत में मुकुट की कीमत जोड़ना आवश्यक है: सेरमेट - 10 हजार रूबल से, पूरे सिरेमिक - 50 हजार रूबल तक, जिरकोनियम - 35 हजार रूबल तक।

ऊपरी जबड़े का दंत प्रत्यारोपण एक जटिल प्रक्रिया है जिसके लिए ऑपरेशन करने वाले डॉक्टर से उच्च क्षमता और व्यावसायिकता की आवश्यकता होती है। प्रक्रिया के बाद नकारात्मक परिणाम शायद ही कभी प्रकट होते हैं, लेकिन मूल रूप से वे सभी पुनर्वास अवधि या डॉक्टर की गलती के दौरान किसी व्यक्ति के गलत व्यवहार से जुड़े होते हैं। डॉक्टर के पास एक माध्यमिक यात्रा की आवश्यकता वाले लक्षणों में ऑपरेटिंग क्षेत्र से अत्यधिक रक्तस्राव, 4 दिनों के लिए तीव्र दर्द, 3 दिनों से अधिक के लिए उच्च तापमान, मुंह के कोमल ऊतकों की गंभीर सूजन शामिल हैं।

इस लेख से आप सीखेंगे:

• दंत प्रत्यारोपण की रेटिंग,
• दंत प्रत्यारोपण तकनीक - प्रकार और टर्नकी मूल्य (२०२० के लिए),
• आरोपण के लिए मतभेद।

डेंटल इम्प्लांटेशन खोए हुए दांतों को बहाल करने की एक विधि है, जिसमें तथाकथित (प्रत्यारोपण) को जबड़े के हड्डी के ऊतकों में प्रत्यारोपित किया जाता है, जो बाद में मुकुट और पुलों के साथ निश्चित प्रोस्थेटिक्स के लिए एक समर्थन के रूप में काम करता है, या एक अतिरिक्त के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है हटाने योग्य कृत्रिम अंग को ठीक करने में कारक। यह विधि आसन्न दांतों को मुकुट (लापता के बगल में) के नीचे पीसने की अनुमति नहीं देती है, साथ ही एक दांतेदार जबड़े पर भी पूरी तरह से निश्चित कृत्रिम अंग प्राप्त करने की अनुमति देती है।

दंत प्रत्यारोपण (दंत चिकित्सा में, पर्यायवाची "प्रत्यारोपण" का अक्सर उपयोग किया जाता है) - आकार में वे मानव दांतों की जड़ों से मिलते जुलते हैं। प्रत्यारोपण जैव-संगत सामग्रियों से बनाए जाते हैं, उदाहरण के लिए, अत्यधिक शुद्ध चिकित्सा टाइटेनियम से, कम अक्सर सिरेमिक से, या टाइटेनियम और ज़िरकोनियम डाइऑक्साइड के मिश्र धातु से। लेकिन उनकी सबसे महत्वपूर्ण विशेषता, जिस पर गति और, सामान्य तौर पर, हड्डी के साथ प्रत्यारोपण के संलयन की सफलता निर्भर करती है, प्रत्यारोपण के मूल भाग की सतह की विशेषताएं हैं। और आमतौर पर इम्प्लांट जितना सस्ता होता है, उसकी सतह उतनी ही सरल होती है।

दंत चिकित्सा में दंत प्रत्यारोपण -

एक नियम के रूप में, क्लिनिक आपको विभिन्न निर्माताओं से प्रत्यारोपण के 2-3 से अधिक मॉडल नहीं चुनने का विकल्प प्रदान कर सकता है। ये सीमाएं इस तथ्य के कारण हैं कि विभिन्न कंपनियों से प्रत्यारोपण की स्थापना के लिए, एक नियम के रूप में, उत्कृष्ट उपकरण की आवश्यकता होती है, जो महंगा है। इसके अलावा, दंत प्रत्यारोपण के विभिन्न तरीके हैं, जिनमें से कुछ रोगी के लिए सुरक्षित हैं, लेकिन प्रत्यारोपण विशेषज्ञ के लिए अधिक श्रमसाध्य हैं। मानव कारक इस तथ्य की ओर जाता है कि रोगी को हमेशा उसके लिए सबसे इष्टतम विकल्प नहीं दिया जाता है।

नीचे आप अपने आप को सबसे विश्वसनीय प्रत्यारोपण की रेटिंग से परिचित करा सकते हैं, जहां प्रीमियम और काफी उच्च गुणवत्ता वाले अर्थव्यवस्था-श्रेणी के प्रत्यारोपण दोनों प्रस्तुत किए जाते हैं। इस लेख में, हम इम्प्लांटेशन तकनीकों पर विशेष ध्यान देंगे ताकि आप समझ सकें - उनमें से कौन सी जटिलताओं के न्यूनतम प्रतिशत वाले रोगियों के लिए सबसे विश्वसनीय हैं (उदाहरण के लिए, जैसे - और / या प्रत्यारोपण की अस्वीकृति)।

सर्वश्रेष्ठ प्रत्यारोपण मॉडल: आंकड़े

विशेषज्ञों (सर्जन-इम्प्लांटोलॉजिस्ट) के बीच विभिन्न निर्माताओं से प्रत्यारोपण की लोकप्रियता के आंकड़े, एक नियम के रूप में, उनकी गुणवत्ता के बारे में स्पष्ट रूप से पर्याप्त हैं। हमने जानबूझकर रूस में नहीं, बल्कि यूरोप में - एक साधारण कारण के लिए प्रत्यारोपण के विभिन्न मॉडलों की लोकप्रियता के आंकड़े लिए। तथ्य यह है कि यूरोपीय आँकड़े कई गुना बड़े हैं। उदाहरण के लिए, अकेले जर्मनी में, 1 वर्ष में 1 मिलियन से अधिक प्रत्यारोपण स्थापित किए जाते हैं, जो कि रूस के पूरे क्षेत्र की तुलना में कई गुना अधिक है।

इसके अलावा, हम जानबूझकर इम्प्लांटोलॉजिस्ट की पसंद पर ध्यान केंद्रित करते हैं, क्योंकि वे जानबूझकर आरोपण प्रणाली के चुनाव के लिए संपर्क करते हैं, और उनके लिए अपने काम के सकारात्मक परिणाम प्राप्त करना अत्यंत महत्वपूर्ण है। रोगियों से दंत प्रत्यारोपण की समीक्षा हमेशा इस कारण से अधिक व्यक्तिपरक होती है कि रोगी असफल आरोपण के कारण के बीच अंतर नहीं कर सकता - एक डॉक्टर की गलती या दंत प्रत्यारोपण की अपर्याप्त गुणवत्ता।

यूरोप में सबसे लोकप्रिय प्रत्यारोपण मॉडल –

जरूरी :रूस में इस रेटिंग के नेताओं में से नोबेल बायोकेयर और स्ट्रूमैन प्रत्यारोपण सबसे अधिक प्रतिनिधित्व करते हैं, कुछ हद तक कम - एस्ट्राटेक। लेकिन जैसा कि आप नीचे "मॉस्को में दंत प्रत्यारोपण के लिए मूल्य" खंड में देखेंगे - इन प्रत्यारोपणों के मॉडल बजटीय नहीं हैं। उन्हें चुनते समय, टर्नकी टूथ इम्प्लांटेशन की लागत कम से कम 70,000 रूबल से शुरू होगी। कोरियाई और इज़राइली निर्माताओं (उदाहरण के लिए, ओस्टेम, एमआईएस, अल्फाबियो) के प्रत्यारोपण अधिक किफायती हैं, जिनके बारे में हम नीचे भी चर्चा करेंगे।

आरोपण और नैदानिक ​​परीक्षणों के लिए समीक्षाएं -

कई नैदानिक ​​अध्ययनों से पता चलता है कि प्रत्यारोपण की सफलता (यानी, हड्डी को प्रत्यारोपण की उपलब्धि) 95-98% मामलों में हासिल की जाती है। इसके अलावा, निचले जबड़े में, सफल ऑपरेशन का प्रतिशत ऊपरी जबड़े की तुलना में अधिक होता है। उत्तरार्द्ध इस तथ्य के कारण है कि ऊपरी जबड़े की हड्डी के ऊतक नरम और अधिक छिद्रपूर्ण होते हैं, और इसलिए इसमें अच्छी प्राथमिक प्रत्यारोपण स्थिरता प्राप्त करना अधिक कठिन होता है। लेकिन यह प्रत्यारोपण चरण के दौरान प्रत्यारोपण और हड्डी के बीच घनिष्ठ संपर्क है जो ऑपरेशन की सफलता के लिए सबसे महत्वपूर्ण शर्तों में से एक है।

इस प्रकार, अस्वीकृति केवल 2-5% मामलों में होती है। इसके अलावा, अक्सर ऐसा दो कारणों से होता है - 1) जोखिम वाले रोगियों में, उदाहरण के लिए, भारी धूम्रपान करने वालों, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोगियों, पुरानी बीमारियों वाले रोगियों, 2) उल्लंघन सहित ऑपरेशन की योजना बनाने और संचालन करने में इम्प्लांट सर्जन की त्रुटियों के कारण सड़न रोकनेवाला के नियमों के, अगर प्रत्यारोपण के आसपास हड्डियों के ऊतकों और मसूड़ों के कोमल ऊतकों के साथ काम करने के नियम हैं। सच तो यह है कि प्रोस्थेटिक्स के दौरान त्रुटियों से जुड़ी त्रुटियों का एक और समूह है।

दंत प्रत्यारोपण पर रोगी की समीक्षा काफी हद तक प्रत्यारोपण सर्जन के अनुभव और योग्यता पर निर्भर करती है, लेकिन दूसरा महत्वपूर्ण बिंदु स्वयं प्रत्यारोपण की विशेषताएं (सतह, आकार, धागा चरित्र) है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सौंदर्य क्षेत्र (सामने के दांतों के क्षेत्र में) में आरोपण के बाद लगभग सभी नकारात्मक समीक्षाएं दिखाई देती हैं, और उस जगह पर मसूड़ों के खराब सौंदर्यशास्त्र से संबंधित हैं जहां यह प्रत्यारोपण की गर्दन से सटा हुआ है। . सबसे अधिक बार यह इस तथ्य के कारण होता है कि प्रत्यारोपण की गर्दन के आसपास प्रोस्थेटिक्स के 1 वर्ष के भीतर, अस्थि शोष होता है, जिसका मूल्य, प्रत्यारोपण के मॉडल के आधार पर, 0.2 से 3.0 मिमी तक हो सकता है।

इम्प्लांट की गर्दन के आसपास अस्थि शोष कैसा दिखता है -

सबसे पहले, अस्थि शोष की मात्रा जितनी अधिक होगी, प्रत्यारोपण की गर्दन के आसपास के मसूड़ों का सायनोसिस उतना ही अधिक स्पष्ट होगा। दूसरे, समय के साथ, इम्प्लांट की धातु की गर्दन को उजागर करते हुए, गम भी नीचे चला जाएगा, और यह सब आपके मुस्कुराने पर दिखाई देगा। प्रत्यारोपण के विभिन्न मॉडल उनकी गर्दन के चारों ओर अस्थि शोष की एक अलग मात्रा देते हैं (जो प्रत्यारोपण की गर्दन में धागे के डिजाइन पर निर्भर करता है, इसकी सतह की विशेषताएं, और प्रत्यारोपण से चबाने वाले दबाव के वितरण की प्रकृति पर निर्भर करता है। हड्डी)। और सौंदर्य क्षेत्र में, साथ ही हड्डी की मात्रा में कमी वाले किसी भी क्षेत्र में एक प्रत्यारोपण स्थापित करते समय, इस पर विचार करना महत्वपूर्ण है।

इसके अलावा, अधिक महंगे और उच्च गुणवत्ता वाले प्रत्यारोपण के लिए कम समय की आवश्यकता होती है और उन पर पहले के प्रोस्थेटिक्स संभव हैं। osseointegration की गुणवत्ता (हड्डी में प्रत्यारोपण का जुड़ाव) मुख्य रूप से इसकी सतह की विशेषताओं पर निर्भर करता है। आखिरकार, धातु और हड्डी एक साथ विकसित नहीं हो सकते हैं, और प्रत्यारोपण को हड्डी में मज़बूती से रखने के लिए, इसकी सतह सूक्ष्म होनी चाहिए (चित्र 5)। यह हड्डी के ऊतकों को छिद्रों में विकसित करने की अनुमति देता है, यंत्रवत् रूप से प्रत्यारोपण को धारण करता है। प्रत्यारोपण की सतह को प्लाज्मा छिड़काव, सैंडब्लास्टिंग, एनोडाइजिंग, एसिड नक़्क़ाशी, या इनके संयोजन से छिद्रपूर्ण बनाया जाता है।

माइक्रोस्कोप के नीचे इम्प्लांट की सतह कैसी दिखती है -

हड्डी से इम्प्लांट अटैचमेंट की गति और गुणवत्ता में सुधार करने के लिए - कुछ निर्माता अपनी सतह को अल्ट्रा-हाइड्रोफिलिक बनाते हैं, अन्य - इम्प्लांट की सतह पर फ्लोराइड आयन, फॉस्फेट या हाइड्रॉक्सीपैटाइट क्रिस्टल लगाते हैं, जो हड्डी के ऊतकों को छिद्रों में तेजी से बढ़ने की अनुमति देता है। प्रत्यारोपण सतह। नीचे हम विभिन्न मूल्य श्रेणियों से उच्चतम गुणवत्ता वाले प्रत्यारोपण के उदाहरण देते हैं, लेकिन सबसे पहले, यह प्रत्यारोपण के निर्माता की पसंद पर निर्भर करेगा - टर्नकी आधार पर एक दांत के आरोपण की लागत कितनी है।

दंत प्रत्यारोपण: प्रकार और टर्नकी मूल्य

यह ध्यान देने योग्य है कि दंत प्रत्यारोपण के लिए, एक लापता दांत को बहाल करने की लागत अब धातु-सिरेमिक पुल (यदि सस्ती प्रत्यारोपण मॉडल का उपयोग किया जाता है) के साथ पारंपरिक प्रोस्थेटिक्स की लागत के बराबर है। नीचे आप अपने आप को प्रीमियम सेगमेंट के सर्वश्रेष्ठ प्रत्यारोपण से परिचित करा सकते हैं - 2020 के लिए मास्को में टर्नकी कीमतों के संकेत के साथ। इकोनॉमी-क्लास क्लीनिक और मॉस्को के औसत मूल्य खंड के लिए मूल्य सूचियों के विश्लेषण के आधार पर डेटा एकत्र किया गया था।

प्रीमियम खंड प्रत्यारोपण के लिए रेटिंग और मूल्य -

अर्थव्यवस्था खंड के प्रत्यारोपण के लिए मूल्य -

प्रत्यारोपण का सही प्रकार कैसे चुनें -

दंत प्रत्यारोपण चुनते समय, उसकी गर्दन के आसपास की हड्डी के नियोजित शोष को ध्यान में रखना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, जो निश्चित रूप से इम्प्लांट पर लोड होने के क्षण से 1 वर्ष के भीतर होगा, अर्थात। प्रोस्थेटिक्स के क्षण से। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जब यह सामने के दांतों की बात आती है। जब सौंदर्य क्षेत्र में प्रत्यारोपित किया जाता है (विशेषकर गम प्रकार की मुस्कान के साथ) - दुर्भाग्य से, केवल अधिक महंगे प्रत्यारोपण, जो व्यावहारिक रूप से हड्डी शोष नहीं देते हैं, इष्टतम होंगे - प्रत्यारोपण के बाद एक चबाने वाले भार का अनुभव करना शुरू हो जाएगा।

यदि आप पहले उस पर मुकुट लगाने में सक्षम होने के लिए प्रत्यारोपण की अवधि को छोटा करना चाहते हैं, तो आपके लिए अल्ट्रा-हाइड्रोफिलिक सतह (अधिमानतः फॉस्फोरस अणुओं या उस पर लागू फ्लोरीन आयनों के साथ) के साथ प्रत्यारोपण का चयन करना उचित है। . जोखिम समूहों में रोगियों के लिए एक ही अल्ट्रा-हाइड्रोफिलिक प्रत्यारोपण की सिफारिश की जाती है - धूम्रपान करने वालों, ऑस्टियोपोरोसिस के रोगियों, मधुमेह मेलेटस, बुजुर्ग रोगियों, उच्च रक्तचाप के रोगियों के लिए। आप नीचे दिए गए लिंक पर समीक्षा में प्रत्यारोपण की पसंद के बारे में अधिक पढ़ सकते हैं।

दंत प्रत्यारोपण: तकनीकों के प्रकार

आरोपण तकनीकों के कई वर्गीकरण हैं, लेकिन आम तौर पर स्वीकृत वर्गीकरण प्रत्यारोपण पर भार के समय को ध्यान में रखता है (शब्द "प्रत्यारोपण पर भार" का अर्थ है प्रोस्थेटिक्स का समय)। इम्प्लांट पर 3 प्रकार के भार होते हैं -

–
इस मामले में, इम्प्लांट लगाने के तुरंत बाद या सर्जरी के बाद पहले 72 घंटों के भीतर अस्थायी क्राउन या ब्रिज को ठीक कर दिया जाता है। इम्प्लांटेशन तकनीक जिसमें प्रारंभिक प्रोस्थेटिक्स का उपयोग किया जाता है उसे वन-स्टेज डेंटल इम्प्लांटेशन (साइट) कहा जाता है। इस तकनीक का लाभ यह है कि आपको तुरंत एक निश्चित पुल या मुकुट मिल जाता है, लेकिन यह अस्थायी होगा (यह धातु-प्लास्टिक या प्लास्टिक से बना होगा)। –
इस मामले में, प्रत्यारोपण की स्थापना के 2-6 सप्ताह बाद प्रोस्थेटिक्स किया जाता है, और सर्जिकल चरण में एक-चरण दंत प्रत्यारोपण नामक एक तकनीक होगी (यानी जब प्रत्यारोपण तुरंत एक गम पूर्व के साथ स्थापित किया जाता है)। इस प्रकार, हड्डी में इम्प्लांट लगाने के 2-6 सप्ताह बाद, प्लास्टिक या मिश्रित सामग्री से बना एक अस्थायी मुकुट उस पर तय किया जाता है।

यह सबसे अच्छा है अगर प्लास्टिक का मुकुट मिलिंग (सीएडी / सीएएम तकनीक) द्वारा बनाया गया हो। यह इम्प्लांट के चारों ओर एक सही गम कंटूर बनाएगा और पेरी-इम्प्लांटाइटिस के जोखिम को कम करेगा। इस तकनीक का प्रयोग बहुत कम किया जाता है, क्योंकि इसके लिए आदर्श हड्डी की स्थिति (मात्रा और घनत्व) की आवश्यकता होती है, और इसके अलावा, अल्ट्रा-हाइड्रोफिलिक सतह के साथ अधिक महंगे प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है।

–
लेट लोडिंग का मतलब है कि प्रोस्थेटिक्स आमतौर पर इम्प्लांट इंस्टॉलेशन के 3-4 महीने बाद या 6-7 महीने बाद (यदि डॉक्टर इम्प्लांट इंस्टॉलेशन के समानांतर बोन ग्राफ्टिंग करते हैं) किया जाता है। इम्प्लांटेशन पर लेट लोडिंग का उपयोग करने वाली दो इम्प्लांटेशन तकनीकें हैं - एक-चरण या दो-चरण दंत प्रत्यारोपण।

इस प्रकार, विभिन्न प्रकार के इम्प्लांट लोडिंग में विभिन्न इम्प्लांटेशन तकनीकों का उपयोग होता है। ऊपर से, यह पता चलता है कि ऐसी तीन तकनीकें हैं - ये दो-चरण और एक-चरण तकनीक हैं, साथ ही एक-चरण आरोपण तकनीक भी हैं। और अब हम आपको इनके बारे में ज्यादा से ज्यादा विस्तार से बताएंगे।

1. टू-स्टेज डेंटल इम्प्लांटेशन -

यह प्रत्यारोपण अस्वीकृति की सबसे कम घटनाओं के साथ सबसे विश्वसनीय आरोपण तकनीक है। इस तकनीक के साथ प्रोस्थेटिक्स आमतौर पर 3-4 महीनों के बाद किया जाता है, लेकिन अगर हड्डी ग्राफ्टिंग समानांतर में की जाती है, तो आमतौर पर 6 महीने के बाद। शब्द "टू-स्टेज डेंटल इम्प्लांटेशन" से पता चलता है कि सर्जिकल हस्तक्षेप को 2 चरणों में विभाजित किया जाएगा (नीचे फोटो और वीडियो देखें)।

• पहले चरण के दौरान –
  इम्प्लांट को हड्डी में डाला जाएगा, इम्प्लांट के ऊपरी हिस्से को एक कवर स्क्रू से बंद कर दिया जाएगा, और फिर इम्प्लांट के ऊपर श्लेष्मा झिल्ली को कसकर सिल दिया जाएगा। इस प्रकार, इम्प्लांट के ऊपर कसकर सिले हुए श्लेष्मा झिल्ली के नीचे उत्कीर्णन होगा।
• दूसरे चरण के दौरान –
  प्रत्यारोपण अवधि के अंत में, आपको एक दूसरा छोटा ऑपरेशन निर्धारित किया जाएगा, जिसके दौरान इम्प्लांट के ऊपर श्लेष्म झिल्ली में एक छोटा सा छेद बनाया जाएगा, कैप स्क्रू को हटा दिया जाएगा और इसके बजाय गम शेपर को खराब कर दिया जाएगा। प्रोस्थेटिक्स की शुरुआत से पहले इम्प्लांट के चारों ओर मसूड़ों के समोच्च को बनाने के लिए उत्तरार्द्ध आवश्यक है, और उसके बाद 14 दिनों के बाद इम्प्लांट पर प्रोस्थेटिक्स शुरू करना संभव होगा।

क्लिनिकल केस नंबर 1(दो-चरणीय तकनीक) -
1) सर्जिकल हस्तक्षेप का पहला चरण:

2) सर्जरी का दूसरा चरण + प्रोस्थेटिक्स:

टू-स्टेज डेंटल इम्प्लांटेशन: समीक्षाएं

हम एक बार फिर दोहराते हैं - यह आरोपण का सबसे विश्वसनीय प्रकार है, क्योंकि इम्प्लांट को मौखिक गुहा में बैक्टीरिया से पूरी तरह से अलग किया जाता है, इसके ऊपर एक कसकर टांके वाली श्लेष्मा झिल्ली होती है (हड्डी में प्रत्यारोपण की पूरी अवधि के दौरान)। तदनुसार, पेरी-इम्प्लांटाइटिस विकसित होने का बहुत कम जोखिम है। लेकिन नकारात्मक पक्ष यह है कि रोगी को दूसरे छोटे सर्जिकल हस्तक्षेप से गुजरना पड़ता है, जो अभी भी रोगियों के लिए एक अनावश्यक परेशानी है।

इस तकनीक को कब दें वरीयता -

• यदि इम्प्लांट पर देर से लोड करने की योजना है (3-6 महीने के बाद)।
• : यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो यह 2 सबसे सुरक्षित आरोपण विधियों में से एक है जिसका उपयोग धूम्रपान करने वालों में किया जा सकता है (दूसरा बेसल इम्प्लांटेशन विधि है)।
• मौखिक गुहा में रोगजनक बैक्टीरिया की उच्च सांद्रता के साथ: अनियमित मौखिक स्वच्छता के साथ, मसूड़ों की पुरानी सूजन, पुरानी टॉन्सिलिटिस, आदि के साथ।
• यदि आप बड़ी मात्रा में बोन ग्राफ्टिंग की योजना बना रहे हैं या लक्षित बोन रीजनरेशन के लिए बैरियर मेम्ब्रेन का उपयोग कर रहे हैं।
• यदि आपके पास एक पतला गम (2 मिमी से कम मोटा) है और इसलिए इम्प्लांट के आसपास मसूड़ों के नरम ऊतकों की मात्रा में वृद्धि की आवश्यकता होती है, उदाहरण के लिए, तालू से लिए गए श्लेष्म फ्लैप को फिर से लगाकर। पतले मसूड़ों के साथ, ऐसा इसलिए किया जाता है ताकि बाद में गम मंदी न हो और इम्प्लांट नेक का एक्सपोजर न हो।

टू-स्टेज डेंटल इम्प्लांटेशन: ऑपरेशन का वीडियो

2. वन-स्टेज डेंटल इम्प्लांटेशन -

वन-स्टेज डेंटल इम्प्लांटेशन (वन-स्टेज इम्प्लांटेशन के साथ भ्रमित नहीं होना चाहिए, जिसमें ऑपरेशन और प्रोस्थेटिक्स 1 विज़िट में किए जाते हैं) - इसमें सर्जिकल हस्तक्षेप 2 चरणों में नहीं, बल्कि केवल 1 चरण में होता है। यह इस तरह दिखता है - इम्प्लांट स्थापित होने के बाद, इसके ऊपर की श्लेष्मा झिल्ली को कसकर नहीं सुखाया जाता है, और गम पूर्व, पहले से ही इम्प्लांट में खराब हो गया है, इसके नीचे से निकल जाएगा। इसका उद्देश्य इम्प्लांट के चारों ओर मसूड़ों के नरम ऊतक के समोच्च को आकार देना है - यहां तक ​​​​कि हड्डी में इसके संलग्न होने के चरण में भी।

इसलिए, प्रत्यारोपण के अंत के बाद, डॉक्टर तुरंत प्रोस्थेटिक्स के लिए आगे बढ़ता है, क्योंकि गम समोच्च पहले ही बन चुका है। और इसके लिए आपको बस श्लेष्म झिल्ली के ऊपर चिपके हुए टोपी को हटाने की जरूरत है। एक चरण के ऑपरेशन के केवल दो फायदे हैं। सबसे पहले, यह 2 सप्ताह का समय बचाता है, जो कि दो चरणों के ऑपरेशन में, प्रोस्थेटिक्स के लिए मसूड़ों को तैयार करने के लिए आवश्यक होता है। दूसरा प्लस अनावश्यक सर्जरी की अनुपस्थिति के कारण थोड़ा अधिक मनोवैज्ञानिक आराम है।

वन-स्टेज डेंटल इम्प्लांटेशन: एक क्लिनिकल केस
1) प्रत्यारोपण की सर्जिकल स्थापना (हीलिंग कैप के साथ):

2) सर्जरी के 4 महीने बाद प्रोस्थेटिक्स:

वन-स्टेज डेंटल इम्प्लांटेशन: समीक्षाएं
सामान्य तौर पर, यह एक काफी प्रभावी और सुरक्षित तकनीक है, जिसका उपयोग विशेष रूप से तब किया जाता है जब इम्प्लांट पर प्रारंभिक लोडिंग की योजना बनाई जाती है (ऑपरेशन के 2-6 सप्ताह बाद), और यह भी कि इस क्षेत्र में हड्डी की मात्रा में कोई कमी नहीं है। लेकिन इस तकनीक से बैक्टीरियल इंफेक्शन का खतरा हमेशा थोड़ा ज्यादा रहता है, यानी। पेरी-इम्प्लांटाइटिस का विकास। यह इस तथ्य के कारण है कि म्यूकोसा के माध्यम से उभरे हुए हीलिंग एब्यूमेंट की उपस्थिति के कारण ऑसियोइंटीग्रेशन ज़ोन मौखिक गुहा के आक्रामक जीवाणु वातावरण से पूरी तरह से अलग नहीं है।

तदनुसार, यह तकनीक अनियमित मौखिक स्वच्छता के साथ-साथ मसूड़ों और टॉन्सिल की पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों के रोगियों में contraindicated है। दूसरा बड़ा नुकसान यह है कि इसका उपयोग धूम्रपान करने वालों में नहीं किया जा सकता है, साथ ही कम प्रतिरक्षा स्थिति वाले रोगियों में (विशेष रूप से, मधुमेह मेलिटस की भरपाई के साथ)।

वन-स्टेज डेंटल इम्प्लांटेशन: वीडियो

3. तत्काल दंत प्रत्यारोपण (तत्काल) -

यह सबसे तेज़ दंत प्रत्यारोपण है, जिसका अर्थ है प्रत्यारोपण का तत्काल लोड होना। इस प्रकार, क्राउन को या तो ऑपरेशन के तुरंत बाद या पहले 72 घंटों के भीतर इम्प्लांट के लिए तय किया जाता है। यही कारण है कि रोगी अक्सर इस पद्धति को "एक्सप्रेस डेंटल इम्प्लांटेशन" कहते हैं, लेकिन इम्प्लांटोलॉजिस्ट स्वयं नामों का उपयोग करते हैं - "वन-स्टेप डेंटल इम्प्लांटेशन" या "तत्काल लोडिंग प्रोटोकॉल के तहत इम्प्लांटेशन।"

तत्काल दंत प्रत्यारोपण - इम्प्लांटोलॉजिस्ट की समीक्षा से संकेत मिलता है कि यह विधि विशेष रूप से बहाली के लिए उपयुक्त है अकेले अनुपस्थितआगे के दांत। इसका प्लस यह है कि इम्प्लांटेशन ऑपरेशन की समाप्ति के बाद, आपको तुरंत एक अस्थायी प्लास्टिक क्राउन के साथ इम्प्लांट पर तय किया जाएगा (नीचे फोटो देखें)। इस प्रकार, आपके पास एक सौंदर्य दोष बिल्कुल नहीं होगा, और आप हड्डी के प्रत्यारोपण की अवधि के दौरान सामान्य रूप से मुस्कुराने में सक्षम होंगे।

वन-स्टेप डेंटल इम्प्लांटेशन: फोटो
1) पहला चरण: एक अस्थायी मुकुट के साथ एक प्रत्यारोपण की स्थापना -

एकल लापता पूर्वकाल दांतों के अलावा, दांतों की आंशिक अनुपस्थिति के साथ एक साथ आरोपण के लिए एक और संकेत है। हम एक पंक्ति में 3 या अधिक दांतों की अनुपस्थिति के बारे में बात कर रहे हैं, लेकिन इस मामले में केवल बेसल प्रकार के प्रत्यारोपण का उपयोग किया जाएगा (उदाहरण के लिए, "रूट बेसल" या रूट "कंप्रेसिव")। ऑपरेशन के 72 घंटों के भीतर, प्रत्यारोपण पर एक निश्चित धातु-प्लास्टिक पुल तय किया जाता है, जिसे सामान्य रूप से तुरंत चबाया जा सकता है।

वैसे, 1 वर्ष के बाद, धातु-प्लास्टिक पुल को सेरमेट या सिरेमिक से बदला जा सकता है (लेकिन यदि वांछित है, तो इस अस्थायी पुल का उपयोग कुल 3 वर्षों तक किया जा सकता है)। दांतों की आंशिक अनुपस्थिति की स्थिति के संबंध में हमारे द्वारा उपरोक्त सभी आरोपण तकनीकों पर विचार किया गया। आगे हम इस बारे में बात करेंगे कि एडेंटुलस जबड़ों पर पूर्ण दंत आरोपण के लिए कौन सी विधियाँ उपयुक्त हैं।

मास्को में पूर्ण दंत प्रत्यारोपण: कीमतें

दांतों की अनुपस्थिति में बड़ी संख्या में आरोपण तकनीकें हैं। आइए इस तथ्य से शुरू करें कि एक क्लासिक संस्करण है, जब दो-चरण आरोपण विधि का उपयोग करते हुए, जबड़े में 6-8 प्रत्यारोपण स्थापित किए जाते हैं। engraftment अवधि 4-6 महीने तक चलेगी, जिसके दौरान रोगी एक अस्थायी हटाने योग्य डेन्चर पहन लेगा। निर्दिष्ट अवधि के बाद, प्रत्यारोपण पर घोड़े की नाल के आकार के पुल के साथ स्थायी प्रोस्थेटिक्स किया जाता है।

लेकिन ऐसी अन्य तकनीकें हैं जो आपको सर्जरी के तुरंत बाद एक निश्चित कृत्रिम अंग प्राप्त करने की अनुमति देती हैं। यहां, बेसल प्रकार के प्रत्यारोपण (बेसल इम्प्लांटेशन तकनीक) और शास्त्रीय (ऑल-ऑन -4 या ऑल-ऑन -6 इम्प्लांटेशन तकनीक) दोनों का उपयोग किया जा सकता है। उनके बारे में नीचे।

1) बेसल इम्प्लांटेशन तकनीक -

यह एक विशेष आकार के साथ-साथ मूल भाग के धागे की विशेषता है। शास्त्रीय प्रत्यारोपण के विपरीत, वे गहरी घनी बेसल हड्डी में ठीक से स्थापित होते हैं, जो तुरंत प्रत्यारोपण को हड्डी में बहुत उच्च स्तर की स्थिरता देता है। ऑपरेशन के 2-3 दिनों के बाद नहीं, प्रत्यारोपण पर एक गैर-हटाने योग्य धातु-प्लास्टिक पुल तय किया गया है। प्रोस्थेटिक्स के साथ 1 जबड़े के लिए टर्नकी की लागत (8-10 रूट बेसल या रूट कंप्रेसिव इम्प्लांट्स की स्थापना के साथ) - 270,000 रूबल से।

बेसल इम्प्लांटेशन तकनीक: वीडियो

2) "ऑल-ऑन-4" प्रोटोकॉल के अनुसार वन-स्टेज इम्प्लांटेशन -

स्विस कंपनी नोबेल बायोकेयर द्वारा विकसित तकनीकों का उपयोग जबड़े पर दांतों की पूर्ण अनुपस्थिति वाले रोगियों में किया जाता है। इन प्रोटोकॉल का मतलब है कि ऑपरेशन के कुछ घंटों के भीतर, आपको एक निश्चित पुल प्राप्त होगा, जो क्रमशः 4 या 6 प्रत्यारोपण पर तय किया जाएगा।

विधि के लाभ -

• केवल 4 या 6 प्रत्यारोपण की आवश्यकता है,
• सर्जरी के दिन पहले से ही प्रोस्थेटिक्स,
• डेन्चर पूरी तरह से गैर-हटाने योग्य है,
• हड्डी की अपर्याप्त मात्रा के मामले में बोन ग्राफ्टिंग और साइनस लिफ्टिंग की आवश्यकता नहीं होती है।

प्रोस्थेटिक्स के साथ 1 जबड़े की टर्नकी लागत 370,000 रूबल (मूल नोबेल बायोकेयर प्रत्यारोपण का उपयोग करते समय) से होगी।

3) प्रत्यारोपण पर सशर्त रूप से हटाने योग्य डेन्चर -

यह प्रत्यारोपण प्रोस्थेटिक्स का सबसे बजटीय प्रकार है। इस मामले में, प्रत्यारोपण का उपयोग एक निश्चित पुल को ठीक करने के लिए नहीं किया जाता है, बल्कि एक हटाने योग्य प्लास्टिक कृत्रिम अंग के निर्धारण में सुधार करने के लिए किया जाता है। इस मामले में, यह निचली सतह पर 2-4 प्रत्यारोपण के लिए पुश-बटन लॉक के साथ एक विशिष्ट ऐक्रेलिक कृत्रिम अंग होगा। ऐसे कृत्रिम अंग को केवल विशेष प्रयास से ही निकालना संभव है। इसकी टर्नकी कीमत 110,000 से 130,000 रूबल (प्रत्यारोपण की संख्या के आधार पर) होगी।

दंत आरोपण: मतभेद और जटिलताएं

दंत आरोपण के लिए मतभेद पूर्ण (स्पष्ट रूप से असंभव) और सापेक्ष (यह संभव है, लेकिन कई शर्तों के अधीन) हो सकता है।

निरपेक्ष मतभेद –

सापेक्ष मतभेद –

• खराब मौखिक स्वच्छता के साथ,
• बीमार दांतों की उपस्थिति में,
• धूम्रपान करते समय,
• एक पैथोलॉजिकल काटने के साथ,
• पर ,
• ऑस्टियोपोरोसिस के साथ (यह स्थिति एक सापेक्ष contraindication है, क्योंकि विशेष रूप से कम घनत्व वाले हड्डी के ऊतकों के लिए डिज़ाइन किए गए प्रत्यारोपण मॉडल हैं)।

धूम्रपान करने वालों के लिए महत्वपूर्ण: धूम्रपान जटिलताओं और प्रत्यारोपण अस्वीकृति के विकास में योगदान देता है। हालांकि, सही इम्प्लांटेशन तकनीक का चयन करके, अन्य बातों के अलावा, धूम्रपान करने वालों में जटिलताओं की घटनाओं में कमी हासिल की जा सकती है। उनके लिए पसंदीदा होगा -

• यदि एक पंक्ति में 1 या अधिक दांत गायब हैं, तो एक दो-चरण आरोपण तकनीक इष्टतम है, जिसमें इम्प्लांट के ऊपर कसकर सिले हुए श्लेष्मा झिल्ली के नीचे इम्प्लांट ठीक हो जाएगा (3-6 महीनों के भीतर),
• यदि जबड़े के पार्श्व भागों में एक पंक्ति में 3 से अधिक दांत गायब हैं, तो बेसल इम्प्लांटेशन तकनीक एक अच्छा विकल्प होगा।

आरोपण के बाद जटिलताएं –

आधुनिक प्रत्यारोपण तकनीकों और उच्च गुणवत्ता वाले प्रत्यारोपण के उपयोग ने पिछले 20 वर्षों में इस पद्धति की सफलता को बढ़ाना संभव बना दिया है। औसतन, 7-10 वर्षों के भीतर प्रत्यारोपण की उत्तरजीविता दर अब 95-98% सफलता के स्तर पर है। इसके अलावा, निचले जबड़े में सफलता की दर ऊपरी जबड़े की तुलना में अधिक होती है। यह इस तथ्य के कारण है कि निचले जबड़े की हड्डी घनी होती है, जो उनकी स्थापना के तुरंत बाद प्रत्यारोपण की अच्छी प्राथमिक स्थिरता देती है।

इस प्रकार, प्रत्यारोपण की अस्वीकृति आमतौर पर बहुत दुर्लभ होती है, और रोगी के असंतोष का मुख्य कारण प्रत्यारोपण के लिए मसूड़े के आसंजन के सौंदर्यशास्त्र में गिरावट है। प्रारंभिक अवस्था में, यह मसूड़ों के बमुश्किल ध्यान देने योग्य सायनोसिस की तरह लग सकता है, जो धीरे-धीरे बनेगा। भविष्य में, मसूड़े की मंदी और इम्प्लांट गर्दन का जोखिम प्रकट हो सकता है (चित्र 16)। हमें उम्मीद है कि इस विषय पर हमारा लेख: दंत प्रत्यारोपण, प्रकार और मूल्य - आपके लिए जानकारीपूर्ण साबित हुए हैं!

के स्रोत:

1. जोड़ें। पेशेवर,
2. डेंटल सर्जन (इम्प्लांटोलॉजिस्ट) का व्यक्तिगत अनुभव,
3. अमेरिकन एकेडमी ऑफ इंप्लांट डेंटिस्ट्री (AAID),
4. नेशनल लाइब्रेरी ऑफ मेडिसिन (यूएसए),
5. राष्ट्रीय जैव प्रौद्योगिकी सूचना केंद्र (यूएसए),
6. "डेंटल इंप्लांटोलॉजी: सर्जिकल पहलू" (माइकल एस ब्लॉक),
7.https://www.realself.com/।

ऊपरी जबड़े पर, यह एक जटिल जटिल दंत प्रक्रिया है जिसके लिए उच्च स्तर की योग्यता की आवश्यकता होती है। बढ़ी हुई कठिनाई ऊपरी जबड़े की संरचना से जुड़ी होती है, या यों कहें कि इसकी संरचनात्मक विशेषताओं के साथ। ऑपरेशन के लिए एक उच्च योग्य चिकित्सक की आवश्यकता होती है, इसलिए ऊपरी दांतों को बहाल करने के लिए वैकल्पिक तरीकों की तुलना में इसमें बहुत अधिक खर्च होता है। लेकिन तमाम कठिनाइयों के बावजूद आधुनिक दंत चिकित्सा में इस तरह के ऑपरेशन नियमित रूप से किए जाते हैं।

प्रक्रिया की विशेषताएं

बहुत से लोगों को यकीन है कि निचले और ऊपरी दांतों के आरोपण में कोई अंतर नहीं है, लेकिन यह सच नहीं है। मुख्य अंतर अस्थि घनत्व में निहित है, जो ऊपरी दांतों को बहाल करने की प्रक्रिया में बहुत महत्वपूर्ण है। जब कोई व्यक्ति भोजन चबाता है तो उसके ऊपरी जबड़े पर हल्का सा भार होता है, जो निचले जबड़े के लिए नहीं कहा जा सकता। इसलिए, ऊपर से हड्डी के ऊतकों का घनत्व कम होता है, और दांत निकालने के बाद, हड्डी बहुत जल्दी शोषित हो जाती है।

ऊपरी जबड़े से ज्यादा दूर मैक्सिलरी साइनस नहीं होते हैं, जो केवल प्रक्रिया को जटिल बनाते हैं। स्थापना के दौरान इसे नुकसान नहीं पहुंचाने के लिए, डॉक्टर एक विशेष प्रक्रिया करते हैं - साइनस लिफ्टिंग। यह बोन ग्राफ्टिंग के प्रकारों में से एक है, जिसके दौरान ऑस्टियोप्लास्टिक सामग्री मैक्सिलरी साइनस के फर्श को भर देती है। उसके बाद ही, विशेषज्ञ हड्डी के ऊतकों में प्रत्यारोपण की स्थापना करते हैं।

ध्यान दें!यह अपेक्षाकृत हाल ही में व्यापक रूप से उपयोग किया गया है, लेकिन पुरातात्विक शोध के अनुसार, इस दंत दिशा का अध्ययन कई सदियों पहले किया गया था। तब लोगों ने प्रत्यारोपण करने के लिए विभिन्न सामग्रियों का उपयोग किया, उदाहरण के लिए, कीमती पत्थर, लकड़ी या हाथी दांत। कभी-कभी मृतक के दांतों को प्रत्यारोपण के रूप में इस्तेमाल किया जाता था।

ऊपरी जबड़े के दांतों के आरोपण के लाभ

ऊपरी जबड़े के दांतों की बहाली में प्रत्यारोपण, निश्चित रूप से, इस प्रक्रिया की तुलना में कई फायदे हैं।

मुख्य लाभों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• आसन्न दांतों को नुकसान के जोखिम को कम करना;
• एलर्जी की प्रतिक्रिया विकसित होने की संभावना व्यावहारिक रूप से शून्य है;
• स्थापित कृत्रिम अंग टिकाऊ और सुरक्षित रूप से जुड़े हुए हैं;
• दांतों की एक ही अनुपस्थिति के साथ, और पूर्ण एडेंटिया के साथ दोनों को बाहर ले जाने की संभावना;
• बाह्य रूप से, प्रत्यारोपण पर दांत व्यावहारिक रूप से वास्तविक से भिन्न नहीं होते हैं।

आरोपण के दौरान डेन्चर को ठीक करते समय, डॉक्टर ऐक्रेलिक जिंजिवल मास्क का उपयोग नहीं करते हैं, जिससे एलर्जी का खतरा काफी कम हो जाता है।

यह किन मामलों में किया जाता है

• दंत चिकित्सा की अखंडता का उल्लंघन। दांत खराब होने की स्थिति में, स्थापना के लिए आसन्न स्वस्थ दांतों को पीसना या आवश्यक नहीं है;

• एक पंक्ति में कई दांतों का नुकसान;
• रोगी के पास "टर्मिनल" दोष हैं (यदि अंतिम दांत दांत में गायब हैं);
• पूरा एडेंटिया;

• ऊपरी जबड़े की संरचना की शारीरिक विशेषताएं, जो पूरे दंत-वायुमंडलीय प्रणाली की कार्यात्मक क्षमताओं को प्रभावित करती हैं;
• अन्य प्रकार के प्रोस्थेटिक्स के शरीर के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता, उदाहरण के लिए, एलर्जी।

आरोपण के मुख्य संकेतों को अधिकांश एबटमेंट दांत के विनाश के लिए भी जिम्मेदार ठहराया जा सकता है, जो स्थापित मुकुट या कृत्रिम अंग के समर्थन के रूप में कार्य करता है। ऐसे मामलों में, डॉक्टर प्रत्यारोपण को प्रत्यारोपित करने के लिए एक ऑपरेशन की सलाह देते हैं।

मतभेद

लगभग सभी दंत समस्याओं को आरोपण की मदद से हल किया जा सकता है, लेकिन संकेतों के अलावा, इस प्रक्रिया में कई मतभेद हैं जिन्हें ध्यान में रखा जाना चाहिए। प्रारंभिक चरण के दौरान, रोगी को गुजरना होगा जिससे संभावित मतभेद प्रकट होंगे, यदि कोई हो।

रिश्तेदार

सापेक्ष contraindications, जिन्हें अस्थायी भी कहा जाता है, में शामिल हैं:

• गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान की अवधि;
• अपर्याप्त मौखिक स्वच्छता (भड़काऊ प्रक्रियाओं का विकास, आदि) के कारण दंत रोगों की उपस्थिति;
• पीरियोडोंटाइटिस या मसूड़े की सूजन का विकास। डॉक्टर इन विकृतियों की उपस्थिति में दंत प्रत्यारोपण नहीं करते हैं, इसलिए ऑपरेशन से पहले उन्हें ठीक किया जाना चाहिए;
• जबड़े प्रणाली की संरचना की शारीरिक विशेषताएं, उदाहरण के लिए, हड्डी के ऊतकों का शोष या इसकी विफलता;

• तीव्र संक्रामक प्रक्रियाओं का विकास। रोगी के पूरी तरह से ठीक होने के बाद ही ऊपरी या निचले दांतों का प्रत्यारोपण संभव है;
• कुछ प्रकार की चिकित्सा, जैसे विकिरण ऑन्कोलॉजी (विकिरण चिकित्सा);
• कुछ दवाएं लेना;
• बुरी आदतों की उपस्थिति, जैसे धूम्रपान, अत्यधिक शराब की लत या नशीली दवाओं की लत - ये सभी आरोपण के लिए अस्थायी contraindications हैं।

उपरोक्त सभी contraindications प्रारंभिक चरण के दौरान अपेक्षाकृत आसानी से समाप्त हो जाते हैं, जिसके बाद रोगी को आरोपण से गुजरने की अनुमति दी जाती है। नैदानिक ​​​​परीक्षा के दौरान सामने आने वाले ऐसे मतभेदों का सामना न करने के लिए, विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि आप मौखिक स्वच्छता के लिए पर्याप्त समय दें, विशेष रूप से नियोजित ऑपरेशन से पहले 2-3 महीने के लिए। यह पहचाने गए contraindications को खत्म करने में समय बचाएगा।

एक नोट पर!आरोपण से लगभग 7-10 दिन पहले, आपको पतली दवाओं को लेना बंद करना होगा, उदाहरण के लिए, "क्यूरेंटिल" या "एस्पिरिन" से। वे सर्जरी के दौरान गंभीर रक्तस्राव का कारण बन सकते हैं, जिससे प्रक्रिया और अधिक कठिन हो जाती है।

शुद्ध

पूर्ण contraindications भी हैं, जो अस्थायी लोगों के विपरीत, आरोपण की बिल्कुल भी अनुमति नहीं देते हैं। ऐसे मामलों में, रोगियों को दंत बहाली के वैकल्पिक तरीकों का सहारा लेने के लिए मजबूर किया जाता है। इन contraindications में शामिल हैं:

• बाहर ले जाने की असंभवता, जिसके बिना आरोपण नहीं किया जा सकता है;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र या मानसिक विकारों के रोगों का विकास;
• रक्त विकार जैसे हीमोफिलिया या एनीमिया;
• प्रतिरक्षा प्रणाली की खराबी;
• दिल की विफलता या अन्य आंतरिक अंगों के रोग;
• मधुमेह मेलेटस की उपस्थिति आरोपण के लिए एक सख्त contraindication है;
• तपेदिक का तीव्र रूप;
• घातक नवोप्लाज्म की उपस्थिति;
• एक पुरानी प्रकृति के मौखिक श्लेष्म के रोग।

उपरोक्त पूर्ण contraindications में से कम से कम एक की उपस्थिति आरोपण को असंभव बनाती है। हम बात कर रहे हैं सिर्फ ऊपर के दांतों की ही नहीं, बल्कि निचले जबड़े की भी। ऐसे मामलों में, रोगी आमतौर पर हटाने योग्य या गैर-हटाने योग्य प्रोस्थेटिक्स चुनते हैं।

इम्प्लांटेशन कैसा है

यह पहले ही नोट किया जा चुका है कि ऊपरी जबड़े में प्रत्यारोपण को लगभग सबसे कठिन दंत प्रक्रिया माना जाता है। उसी समय, जटिलताओं से बचने और अधिकतम प्रभाव प्राप्त करने के लिए दंत चिकित्सक को कई कारकों को ध्यान में रखना चाहिए।

आगे के दांत

इस प्रक्रिया में, विशेषज्ञ मुख्य रूप से तत्काल लोडिंग के साथ विशेष प्रत्यारोपण का उपयोग करते हैं, और चिकित्सा स्वयं एक-चरण विधि के अनुसार की जाती है। यह समाधान सर्जिकल प्रक्रियाओं की संख्या को कम से कम करने की अनुमति देता है, इसलिए, रोगियों को एक सत्र में मुकुट के साथ फिट किया जाता है। लेकिन ऊपरी दांतों को बहाल करते समय, दो-चरण की तकनीक का भी उपयोग किया जा सकता है, जिसे क्लासिक माना जाता है।

प्रत्यारोपण चुनते समय, आपको सावधान रहने की आवश्यकता है, इसलिए डॉक्टर इस प्रक्रिया को विशेष देखभाल के साथ करते हैं। एक नियम के रूप में, इन उद्देश्यों के लिए संरचनाओं का उपयोग छोटे व्यास और विशेष धागे के साथ किया जाता है। इम्प्लांट के छोटे आकार के साथ संयोजन में एक स्क्रू थ्रेड की उपस्थिति ऑपरेशन को अतिरिक्त के बिना करने की अनुमति देती है, जो बदले में, विदेशी शरीर के जुड़ाव की प्रक्रिया को काफी तेज करती है।

दांत चबाना

चबाते समय, दाढ़ और प्रीमियर सामने के दांतों से अधिक लोड होते हैं, इसलिए जब उन्हें प्रत्यारोपित किया जाता है, तो डॉक्टर आमतौर पर दो चरणों का ऑपरेशन करते हैं। यह कृत्रिम जड़ को हड्डी के ऊतकों में इसके और नुकसान के बिना प्रत्यारोपित करने की अनुमति देता है, यानी शरीर द्वारा अस्वीकृति। अधिकांश नैदानिक ​​मामलों में, प्रत्यारोपण सफलतापूर्वक ठीक हो जाता है।

कुछ दंत चिकित्सालय रोगियों को चबाने वाले दांतों के स्थान पर संपीड़न प्रत्यारोपण लगाने की पेशकश करते हैं। इस जगह पर पर्याप्त मात्रा में हड्डी होने पर वे आपको तुरंत प्रोस्थेटिक्स शुरू करने की अनुमति देते हैं। संपीड़न प्रत्यारोपण के आरोपण की प्रक्रिया में, डॉक्टर आरोपण के क्षण से 2-3 दिनों के साथ-साथ पहले से लागू टांके को हटाने के बाद अस्थायी प्लास्टिक के मुकुट स्थापित कर सकते हैं।

यहां तक ​​​​कि पूर्ण एडेंटिया भी किसी व्यक्ति के लिए फैसला नहीं है, क्योंकि वह हमेशा आरोपण के लिए विशेषज्ञों की ओर रुख कर सकता है। ऐसे मामलों में, रोगी को इम्प्लांट द्वारा समर्थित पुलों या अलग-अलग पुलों की स्थापना की पेशकश की जा सकती है। इसके अलावा, दांतों की अनुपस्थिति में, सशर्त रूप से हटाने योग्य संरचनाओं का उपयोग किया जा सकता है। यह दांतों की बहाली के सबसे सस्ते और साथ ही प्रभावी तरीकों में से एक है।

यदि हम ऊपरी और निचले जबड़े के आरोपण की तुलना करते हैं, तो पहले मामले में, विभिन्न प्रकार की जटिलताएं अधिक बार होती हैं। लेकिन इतने अंतर के बावजूद, आरोपण के बाद ऐसी जटिलताएं होती हैं जो अत्यंत दुर्लभ हैं। यह तकनीक के अनुसार आरोपण प्रक्रिया के सटीक कार्यान्वयन के बारे में है। इसलिए, जटिलताएं मुख्य रूप से प्रक्रिया के कारण नहीं, बल्कि प्रत्यारोपण करने वाले डॉक्टर की अनुभवहीनता या अपर्याप्त योग्यता के कारण प्रकट होती हैं।

ध्यान दें!दंत आरोपण के बाद गंभीर जटिलताओं की उपस्थिति के सबसे सामान्य कारणों में प्रक्रिया को करने के लिए प्रक्रिया का पालन करने में डॉक्टर की विफलता या खराब प्रदर्शन वाली नैदानिक ​​​​परीक्षा शामिल है, जिसके कारण वर्तमान मतभेदों की पहचान नहीं की गई थी। ऐसी परेशानियों से बचने के लिए आपको केवल वास्तविक स्वामी से संपर्क करने की आवश्यकता है।

दंत आरोपण - मुख्य चरण

कुछ कारकों के प्रभाव में, ऊपरी सहित दंत आरोपण, रोगी के लिए निम्नलिखित जटिलताओं का परिणाम हो सकता है:

• दर्दनाक संवेदनाएं;
• मसूड़े के ऊतकों की सूजन और भड़काऊ प्रक्रिया का विकास;
• आरोपण के क्षेत्र में गंभीर रक्तस्राव;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• टांके का विचलन;
• प्रत्यारोपण की अस्वीकृति;
• मसूड़े के ऊतकों की सुन्नता।

एनेस्थीसिया से ठीक होने के तुरंत बाद, रोगी को गंभीर दर्द का सामना करना पड़ता है जो ऑपरेशन के बाद कई दिनों तक बना रहता है। दर्द से राहत के लिए डॉक्टर दर्द निवारक दवाएं लिखते हैं। लेकिन अगर दर्द 4 दिनों से अधिक समय तक दूर नहीं होता है, तो यह तंत्रिका को नुकसान का संकेत दे सकता है और परिणामस्वरूप, भड़काऊ प्रक्रिया का विकास हो सकता है।

प्रक्रिया की लागत

आरोपण की कीमत न केवल स्वयं प्रत्यारोपण की लागत पर निर्भर करती है, बल्कि पूर्ण कृत्रिम अंग, दंत मुकुट और एक विशेष हड्डी की प्लेट पर भी निर्भर करती है। आपको उस शहर और क्लिनिक को भी ध्यान में रखना होगा जहां ऑपरेशन किया जाएगा। दंत चिकित्सा सेवाओं के लिए अनुमानित मूल्य नीचे दिए गए हैं।

टेबल। ऊपरी दांत प्रत्यारोपण लागत।

यदि रोगी का बजट महंगे मुकुटों की स्थापना की अनुमति नहीं देता है, तो वह सस्ता विकल्प चुन सकता है, उदाहरण के लिए, धातु-प्लास्टिक या धातु (यदि पार्श्व दांत बहाल किए जाते हैं)। इससे पैसे की काफी बचत होगी, लेकिन सस्ती सामग्री से एलर्जी की प्रतिक्रिया विकसित होने की संभावना से इंकार नहीं किया जा सकता है।

प्रत्यारोपण कितने समय तक चलेगा?

प्रत्यारोपण का मुख्य लाभ उनकी स्थायित्व है, और इसलिए प्रक्रिया की लागत काफी अधिक है। एक नियम के रूप में, प्रत्येक निर्माता अपने उत्पादों के लिए एक निश्चित गारंटी देता है, लेकिन यदि आप औसत सेवा जीवन चुनते हैं, तो बजट उत्पादों के लिए यह 10-15 वर्ष हो जाता है, और अधिक महंगे लोगों के लिए - 20 वर्ष और उससे अधिक से। ये आंकड़े न केवल निर्माता पर निर्भर करते हैं, बल्कि उस विशेषज्ञ पर भी निर्भर करते हैं जिसने आरोपण, शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं और चिकित्सा सिफारिशों का अनुपालन किया है।

यदि ऑपरेशन के बाद रोगी मौखिक स्वच्छता के नियमों का पालन करते हुए अपने दांतों की स्थिति की ठीक से निगरानी करेगा, तो उसे ऑपरेशन के बाद किसी भी जटिलता का डर नहीं होगा। इसके अलावा, उचित मौखिक स्वच्छता निर्माता द्वारा निर्दिष्ट इम्प्लांट सेवा जीवन में काफी वृद्धि करेगी।

वीडियो - ऊपरी जबड़े पर प्रत्यारोपण की स्थापना

दांत उच्च गुणवत्ता वाले प्रसंस्करण और बाहरी सुंदरता दोनों के लिए एक आवश्यक तत्व हैं।

मामले में एक व्यक्ति अधिकांश या सभी दांत खो गए, पूर्ण आरोपण की सहायता से उन्हें पुनर्स्थापित करना संभव है।

सभी दांतों का पूर्ण प्रत्यारोपण: प्रकार और तरीके

दांतों की अनुपस्थिति में, प्रक्रिया की जाती है तीन तरह से

• हटाने योग्य;
• हटा नहीं सक्ता;
• सशर्त हटाने योग्य.

हटाने योग्य विधि

हटाने योग्य विधि उन लोगों के लिए अधिक उपयुक्त है जिनके पास पहले से हटाने योग्य डेन्चर थे, लेकिन वे उनकी आदत नहीं हो सकी.

जरूरी!हटाने योग्य प्रत्यारोपण की आदत डालना एक लंबी और मनोवैज्ञानिक रूप से कठिन प्रक्रिया है। इसलिए, रोगी को ट्यून करने की आवश्यकता है आवश्यक अनुकूलन.

यदि आपको ऑपरेशन करने की आवश्यकता है निचले जबड़े पर, फिर इसे पूरा करें 2-4 प्रत्यारोपण पर... अधिक बार उपयोग किया जाता है गेंद संलग्नक के साथ 4 प्रत्यारोपण... ऐसा होता है:

• अच्छा निर्धारणप्रत्यारोपण;
• पहुंच योग्य स्वच्छतामुंह;
• रिश्तेदार सस्तापनप्रक्रियाएं।

ऊपरी जबड़े पर हटाने योग्य विधि का उपयोग करते समय, 4-6 . का प्रयोग करेंप्रत्यारोपण।

एक व्यावहारिक निर्धारण विधि है बीम का अनुप्रयोग... हालांकि, इस पद्धति की कीमत संलग्नक के साथ फिक्सिंग की तुलना में अधिक है।

गैर-हटाने योग्य विधि

अगले प्रकार का पूर्ण आरोपण है निश्चित विधि... इसके उपयोग के परिणामस्वरूप, प्रत्यारोपण प्राकृतिक दांतों से मिलता जुलता, इसलिए, व्यक्ति जल्दी से नए डिजाइन के अनुकूल हो जाता है।

एक गैर-हटाने योग्य विधि के साथ निचले जबड़े के आरोपण के लिए 6 प्रत्यारोपण का उपयोग करेंयदि प्रक्रिया शास्त्रीय तरीके से होती है। आवेदन भी करें और 4 प्रत्यारोपण... इस तकनीक को कहा जाता है "सभी चार"... अपनी कंपनी विकसित की "नोबेल बायोकार"... मुद्दा यह है कि दो प्रत्यारोपण 45º . के कोण पर स्थापित.

फोटो 1. ऑल-ऑन -4 या "ऑल इन फोर" विधि का उपयोग करते हुए, एक निश्चित कृत्रिम अंग पूरी तरह से एडेंटुलस जबड़े पर स्थापित किया जाता है और केवल 4 प्रत्यारोपण के साथ तय किया जाता है।

यदि ऊपरी जबड़े के कृत्रिम दांत डाले जाते हैं, तो अधिक बार 6-8 प्रत्यारोपण का उपयोग किया जाता है.

सशर्त रूप से हटाने योग्य विधि

सशर्त रूप से हटाने योग्य मोड चुनते समय, रोगी को निम्नलिखित लाभ प्राप्त होते हैं:

• गुणवत्ता निर्धारणगंभीर रूप से शोषित हड्डी के साथ भी;
• प्रत्यारोपण तुरंत रखा गया है स्थायी रूप से;
• आरामदायकपहनने के।

ध्यान!जब एक पूर्ण दंत प्रत्यारोपण की सहायता से होता है पेंच बरकरार रखा, तो इस विधि को कहा जाता है सशर्त हटाने योग्य... एक व्यक्ति कृत्रिम दांत को स्वयं नहीं हटा सकता है। यह दंत चिकित्सक द्वारा किया जाता है।

प्रत्येक जबड़े में तुरंत कितने प्रत्यारोपण लगाए जाते हैं

डाले गए प्रत्यारोपण की संख्या डॉक्टर द्वारा उपयोग की जाने वाली तकनीक पर निर्भर करती है। तो, सभी दांतों की अनुपस्थिति में, उपयोग करें 12-14 प्रत्यारोपण.

ध्यान!पूर्ण आरोपण उन लोगों के लिए उपयुक्त नहीं है जो जिनके पास हड्डी के ऊतकों की आवश्यक मात्रा नहीं है, साथ ही जिनके पास करीबी नसें हैं।

यह प्रक्रिया महंगी है, इसलिए सभी लोग इसे वहन नहीं कर सकते।

फोटो 2. पुल तकनीक का उपयोग करते समय, पुल जीवित दांतों से नहीं, बल्कि हड्डी में प्रत्यारोपित कृत्रिम जड़ों से जुड़ा होता है - प्रत्यारोपण।

ब्रिज तकनीक के साथ, आवेदन करें निचले जबड़े के लिए 6-8 प्रत्यारोपणतथा 7-10 से ऊपर... पुल का उपयोग एक ऐसा तरीका है जो इतना महंगा नहीं है, जबकि प्रत्यारोपण के लिए अनुकूलन आसान और त्वरित है।

दांतों को प्रत्यारोपण से बदलने पर प्रतिबंध

प्रत्यारोपण देता है अच्छे परिणाम... प्रक्रिया के बाद, एक व्यक्ति को दांत मिलते हैं, वास्तविक के समान... लेकिन यह मत सोचो कि यह विधि सभी के लिए उपयुक्त है और इसमें कोई प्रतिबंध नहीं है।

आप में भी रुचि होगी:

अस्थि ऊतक की अपर्याप्त मात्रा

एक बार में सभी दांतों का प्रत्यारोपण तभी संभव है जब हड्डी के ऊतकों की पर्याप्त मात्रा.

यदि यह प्रत्यारोपण से कम है, तो यह ठीक करना संभव नहीं होगा... इसलिए, प्रक्रिया के साथ आगे बढ़ने से पहले, एक ऑपरेशन करना आवश्यक है हड्डी वृद्धि.

यह कई मायनों में किया जा सकता है:

• साइनस लिफ्ट;
• स्वप्रतिरोपण;
• में बैठनाकृत्रिम हड्डी सामग्री;
• वायुकोशीय रिज का विभाजनहड्डी ब्लॉक की चौड़ाई बढ़ाने के लिए।

जबड़ों की व्यक्तिगत शारीरिक विशेषताओं का अभाव

जबड़े की संरचना की विशिष्टता के परिणामस्वरूप, कुछ मामलों में, आरोपण असंभव.

ऊंची कीमत

आरोपण द्वारा दंत चिकित्सा को बहाल करने की लागत पर विचार किया जाता है महंगा तरीका... यह हड्डी के ऊतकों की मात्रा में वृद्धि वाले मामलों पर लागू होता है।

वर्तमान में विकसित बजट तकनीक... यह सब ऑपरेशन की जटिलता और इसके घटकों की लागत पर निर्भर करता है।

जब प्रत्यारोपण के साथ सभी दांतों को पूरी तरह से बदलना असंभव है

पूर्ण दांत प्रतिस्थापन के लिए कुछ संकेत हैं, लेकिन पर्याप्त मतभेद हैं... वे दो व्यापक श्रेणियों में आते हैं: निरपेक्ष और सापेक्ष.

निरपेक्ष मतभेद

पूर्ण प्रतिबंधों की उपस्थिति का अर्थ है कि प्रत्यारोपण की स्थापना असंभव है। तकनीकी कारणों सेया संभावित गंभीर परिणामों के कारण।

इस तरह के contraindications हैं:

सापेक्ष मतभेद

contraindications का दूसरा समूह सापेक्ष प्रतिबंध है। यदि उपलब्ध हो, तो प्रक्रिया को पूरा करें केवल सख्त पालन के साथनिम्नलिखित शर्तें:

1. सही तैयारी.
2. पसंदआरोपण की विधि के मापदंडों के लिए उपयुक्त।

अंतर्विरोधों में शामिल हैं:

• गलत दांत से काटना;
• मादक या मादक लत;
• रोग शंखअधोहनुजजोड़;
• गर्भावस्था;
• पहले से ही स्थापितप्रत्यारोपण;
• वायरलरोग;
• वसूली की अवधिकीमोथेरेपी के बाद।

जरूरी!प्रत्यारोपण के साथ कृत्रिम दांतों की स्थापना के लिए एक contraindication माना जाता है 22 वर्ष तक की आयु... यह इस तथ्य के कारण है कि इस उम्र तक यह विकसित होता रहता है और बनता है हड्डी की संरचनाजीव।

प्रत्यारोपण पर प्रोस्थेटिक्स

चूंकि प्रत्यारोपण सभी रोगियों के लिए उपयुक्त नहीं है, वहाँ है विकल्पकृत्रिम दांतों का प्रतिस्थापन और स्थापना - कृत्रिम अंगप्रत्यारोपण पर।

यह तरीका है कि सबसे पहले जबड़े में कृत्रिम जड़ों का परिचय देंटिकाऊ, गैर-एलर्जेनिक सामग्री से बना है और फिर फिक्स्ड या रिमूवेबल डेन्चर संलग्न हैं.

हटाने योग्य और गैर-हटाने योग्य तरीके एक दूसरे से भिन्न होते हैं:

1. हटाने योग्य कृत्रिम अंग कृत्रिम जड़ से जुड़े होते हैं एक मिनी-लॉक की कीमत पर... संरचना को ठीक करने के लिए, उस पर दबाएं। इस मामले में, रोगी कर सकते हैं स्वतंत्र रूप से जोड़तोड़ करनाबिना डेंटिस्ट की मदद के ताला खोलना और बंद करना। और जहां तक ​​निश्चित कृत्रिम अंग का संबंध है, कोई व्यक्ति ऐसी क्रियाएं नहीं कर सकता है। यह केवल डॉक्टर के अधीन है।
2. गैर-हटाने योग्य विधि के साथ, यह आवश्यक है प्रत्यारोपण के पूर्ण विस्तार की प्रतीक्षा करें, और फिर कृत्रिम अंग को ही स्थापित करें। दांतों की पूर्ण अनुपस्थिति की स्थिति में, यह प्रक्रिया कई वर्षों तक खींचता है... हटाने योग्य विधि के साथ प्रत्यारोपण का engraftment तेज है, क्योंकि सम्मिलित संख्या कम है।
3. एक विश्वसनीय विकल्पदांतों को बदलते समय, हटाने योग्य प्रोस्थेटिक्स पर विचार किया जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि एक गैर-हटाने योग्य विधि के साथ चबाने वाले भार के असमान वितरण की संभावना है। इसके अलावा, यदि एक संरचनात्मक तत्व में कोई दोष दिखाई देता है, तो आपको पूरे कृत्रिम अंग को हटाना होगा

   पहले रहो!

   औसत रेटिंग: 5 में से 0.
   रेटेड: 0 पाठक।

प्रत्यारोपण पर आधारित पूर्ण डेंटल प्रोस्थेटिक्स का उपयोग बड़ी संख्या में दांतों और पूर्ण एडेंटिया की अनुपस्थिति में किया जाता है, अर्थात यदि पंक्ति में एक भी दांत नहीं बचा है। चूंकि वे सभी अलग-अलग समय पर निकाले गए थे, जबड़े के प्रत्येक व्यक्तिगत खंड में जबड़े के ऊतकों की स्थिति स्पष्ट रूप से भिन्न होती है। यही कारण है कि पूरी तरह से लापता दांतों को बहाल करने के लिए कई अलग-अलग तकनीकों को एक साथ लागू किया जा सकता है।

एक पूर्ण जटिल दंत आरोपण के चरण

तकनीक की तकनीक आरोपण के चुने हुए एक या कई तरीकों पर निर्भर करती है। पूरे डेंटिशन पर, केवल 2, 4 या 6-8 समान रूप से वितरित प्रत्यारोपण स्थापित किए जा सकते हैं, जो आपको स्थायी या हटाने योग्य डेन्चर को ठीक करने की अनुमति देते हैं। इस मामले में, पर्याप्त मात्रा के साथ हड्डी के ऊतकों के क्षेत्रों के लिए शास्त्रीय प्रत्यारोपण और तत्काल लोडिंग के लिए एक-टुकड़ा दोनों का उपयोग किया जा सकता है यदि जबड़े की हड्डी की कमी है और दांतों की तेजी से बहाली की आवश्यकता होती है।

चरण 1 - उपचार की तैयारी

किसी भी दंत प्रत्यारोपण के लिए रोगी के पूरे शरीर और जबड़े के ऊतकों दोनों की अलग-अलग तैयारी और गहन जांच की आवश्यकता होती है। पहले चरण में, एक व्यापक परीक्षा की जाती है - contraindications, पुरानी बीमारियों की पहचान की जाती है, जबड़े की मात्रा और स्थिति का आकलन किया जाता है, क्योंकि यह इसमें है कि प्रत्यारोपण प्रत्यारोपित किया जाएगा।

चरण 2 - प्रत्यारोपण रखना

जटिल डेंटल इम्प्लांटेशन में, जब पूर्ण डेंटिशन को पुनर्स्थापित करने की आवश्यकता होती है, या इसमें से अधिकांश, विभिन्न इम्प्लांट्स का उपयोग किया जा सकता है: एक पूर्ण स्थायी या हटाने योग्य डेन्चर को ठीक करने के लिए एक हटाने योग्य डेन्चर, क्लासिक या वन-पीस इम्प्लांट्स का समर्थन करने के लिए मिनी-निर्माण। उपयोग की जाने वाली तकनीक के आधार पर उन्हें हड्डी के ऊतकों में प्रत्यारोपित किया जाता है: 2 चरणों में, या कृत्रिम अंग की तत्काल स्थापना के साथ ऊतकों को पंचर करके।

जटिल आरोपण की एक महत्वपूर्ण विशेषता यह है कि एक दांत के लिए एक प्रत्यारोपण पूरे दंत चिकित्सा को बहाल करने के लिए कभी भी स्थापित नहीं किया जाता है। मुस्कान क्षेत्र के क्षेत्र में कृत्रिम अंग को ठीक करने के लिए, 2 प्रत्यारोपण पर्याप्त हैं, पूरे दंत चिकित्सा के लिए - 4 से 6-8 निर्माण तक।

3: पूरा डेन्चर प्रोस्थेटिक्स

पूरे दंत चिकित्सा को बहाल करते समय, हटाने योग्य और स्थायी दोनों संरचनाओं का उपयोग किया जा सकता है। इसी समय, प्रत्यारोपण पर हटाने योग्य डेन्चर सामान्य से अलग हैं: वे अधिक कॉम्पैक्ट, कम बड़े, सुरक्षित रूप से तय किए गए हैं, और असुविधा और असुविधा का कारण नहीं बनते हैं। इसी समय, उन्हें लगातार हटाने की आवश्यकता नहीं है (इस वजह से, उन्हें आमतौर पर सशर्त रूप से हटाने योग्य कहा जाता है) - यह केवल अंदर से समय-समय पर स्वच्छ देखभाल के लिए उन्हें मुंह से निकालने के लिए पर्याप्त है।

विधि के फायदे और नुकसान

• सबसे प्रभावी तरीके से बड़ी संख्या में दांतों की बहाली,
• प्रत्यारोपण की न्यूनतम संख्या और उपचार के छोटे चरणों के उपयोग के कारण उपचार की कम लागत,
• स्थायी और हटाने योग्य डेन्चर दोनों को ठीक करने की संभावना,
• कोई हड्डी वृद्धि की आवश्यकता नहीं है - ज्यादातर मामलों में - तत्काल लोडिंग तकनीक का उपयोग करके सर्जरी से बचा जा सकता है।

4 आरोपण पर सभी के सिद्धांतों के बारे में वीडियो (सभी 4 पर)

तकनीक में कोई कमियां नहीं हैं, क्योंकि यह बड़ी संख्या में दांतों को बहाल करने के लिए एक आदर्श विकल्प है - जबड़े प्रणाली की स्थिति को ध्यान में रखते हुए, आवश्यक संख्या में प्रत्यारोपण को 4 से 12 प्रत्यारोपणों में से चुना जाता है, जो आपके नए दांतों का समर्थन करेगा जिंदगी।

प्रत्यारोपण के उपचार और सेवा जीवन की अवधि

पूर्ण दंत चिकित्सा की बहाली की अवधि आरोपण की विधि पर निर्भर करती है। यदि कृत्रिम जड़ों को शास्त्रीय प्रोटोकॉल के साथ तय किया जाता है, तो उपचार की अवधि में लगभग 4-6 महीने लगेंगे, यदि तत्काल लोडिंग के साथ आरोपण की विधि द्वारा, तो संरचनाओं के आरोपण के एक सप्ताह के भीतर कृत्रिम अंग को ठीक किया जा सकता है। किसी भी मामले में, प्रत्यारोपण पारंपरिक रूप से जीवन के अंत तक चलेगा, कृत्रिम अंग कुछ छोटे होते हैं, लेकिन कृत्रिम जड़ों को नुकसान पहुंचाए बिना उन्हें आसानी से नवीनीकृत किया जाता है।

जटिल आरोपण लागत

तकनीक की लागत तय है, इसमें सभी आवश्यक जोड़तोड़ शामिल हैं: कुछ प्रत्यारोपण की स्थापना, संज्ञाहरण, संपूर्ण उपचार प्रक्रिया का कंप्यूटर मॉडलिंग, इंप्रेशन लेना, डेन्चर बनाना और स्थापित करना।