हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद की सीमाएं। एक नए कूल्हे के जोड़ के साथ रहना। हिप रिप्लेसमेंट के लिए संकेत

• सर्जरी, कृत्रिम अंग और विशेषज्ञों से अपेक्षाओं के बारे में
• सर्जरी के बाद पहले दिन
• घर में रिकवरी कैसे हो रही है?
• हम जीवन की सामान्य लय में लौटते हैं

टोटल हिप आर्थ्रोप्लास्टी एक जटिल ऑपरेशन है जिसमें रोगी के रोगग्रस्त जोड़ को कृत्रिम एनालॉग से बदल दिया जाता है। इस तरह के ऑपरेशन के संकेत हिप फ्रैक्चर, हड्डी के ट्यूमर, आर्टिकुलर ऊतकों के सड़न रोकनेवाला परिगलन, साथ ही बाद के चरणों में संधिशोथ और कॉक्सार्थ्रोसिस हैं, जब रूढ़िवादी उपचार वांछित प्रभाव नहीं लाता है। इन सभी रोगों की एक सामान्य विशेषता जोड़ों की गतिशीलता और गंभीर दर्द में एक महत्वपूर्ण या पूर्ण सीमा है, जो किसी व्यक्ति के दैनिक जीवन की गुणवत्ता को गंभीर रूप से कम कर देती है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि हिप आर्थ्रोप्लास्टी एक जटिल और महंगा ऑपरेशन है, जिसकी लागत काफी हद तक क्लिनिक के स्थान और विशेषज्ञों के स्तर पर निर्भर करती है - उदाहरण के लिए, मॉस्को में एक अच्छे क्लिनिक में पैकेज प्रोग्राम की कीमत लगभग है 350 हजार रूबल, और इज़राइल में - लगभग 1 मिलियन .

सर्जरी, कृत्रिम अंग और विशेषज्ञों से अपेक्षाओं के बारे में

कूल्हे के जोड़ पर आर्थ्रोप्लास्टी के रूप में ऐसा ऑपरेशन एक महंगा "आनंद" है जो अक्सर रोगी को अपेक्षित परिणाम नहीं देता है। तो, कुछ लोग सोचते हैं कि कृत्रिम अंग की स्थापना के साथ, सभी समस्याएं लगभग तुरंत गायब हो जाएंगी। व्यवहार में, सब कुछ बहुत अधिक जटिल है - ज्यादातर मामलों में, निश्चित रूप से, दर्द कम हो जाता है, संयुक्त गतिशीलता में वापस आ जाता है और रोगी के जीवन स्तर में वृद्धि होती है। लेकिन यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह तुरंत नहीं होता है - सबसे पहले, पुनर्वास की एक लंबी अवधि होती है, जिसके दौरान एक व्यक्ति को एक नया मोटर स्टीरियोटाइप विकसित करना चाहिए, कुछ आंदोलनों से कृत्रिम अंग की अव्यवस्था हो सकती है, आदि, उसे छोड़ देना चाहिए "शस्त्रागार"।

इसके अलावा, अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब हिप आर्थ्रोप्लास्टी लक्षणों के पूरी तरह से गायब होने का कारण नहीं बनती है, जो विभिन्न जटिलताओं, कृत्रिम अंग की गुणवत्ता, डॉक्टर के अपर्याप्त अनुभव, रोगी की उम्र आदि के कारण हो सकती है। इसमें आमतौर पर सर्जरी के बाद सूजन और दर्द धीरे-धीरे कम हो जाता है, लेकिन पूरी तरह से गायब नहीं होता है।

तो, हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद लगभग 2 प्रतिशत रोगियों में, काफी गंभीर जटिलताएं होती हैं - कूल्हे के जोड़ का संक्रमण विकसित होता है। लेकिन एक और भी आम समस्या है - श्रोणि क्षेत्र और पैरों की नसों में रक्त के थक्कों का बनना। ऐसी स्थिति में, पुनर्वास अवधि में गंभीर रूप से देरी हो सकती है।

इसलिए, प्रत्येक व्यक्ति "इसे सुरक्षित रूप से खेलना" चाहता है - सबसे अच्छा कृत्रिम अंग चुनें, सबसे अनुभवी चिकित्सक खोजें, आदि। फिर रोगी अपनी इच्छा के साथ चुने हुए विशेषज्ञ के पास आता है और मांग करता है कि उसे सिर्फ एक ऐसा कृत्रिम अंग दिया जाए, क्योंकि, बहुतों के लिए, वह सबसे अच्छा है। वास्तव में, यह एक गंभीर गलती है - कोई भी अनुभवी डॉक्टर स्वयं एंडोप्रोस्थेसिस के मॉडल का चयन करेगा जो आपको विशेष रूप से उपयुक्त बनाता है, और वह स्वयं विकल्प प्रदान करेगा। "सर्वश्रेष्ठ" एक बहुत ही सापेक्ष अवधारणा है, यदि इस तरह का आविष्कार किया गया था, तो बाजार पर कोई अन्य नहीं होगा। इसके अलावा, काम की लंबी अवधि में, प्रत्येक डॉक्टर की अपनी विशिष्ट "प्राथमिकताएं" होती हैं - अर्थात, वे एंडोप्रोस्थेसिस जिन्होंने उनके अभ्यास में उनकी प्रभावशीलता और पर्याप्त रूप से उच्च गुणवत्ता की पुष्टि की है। लेकिन एक अपरिचित डिज़ाइन स्थापित करते समय, एक अनुभवी डॉक्टर भी गलतियाँ कर सकता है। तो यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि मुख्य बात सर्जन का अनुभव है, और कृत्रिम अंग की गुणवत्ता कमोबेश एक जैसी है।

ऑपरेशन के बाद पहले दिनों में क्या होता है?

क्लिनिक में हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद पुनर्वास शुरू होता है। यह चरण बहुत लंबा नहीं है - आमतौर पर रोगी के प्रारंभिक अनुकूलन के लिए तीन से चार दिन पर्याप्त होते हैं। यदि कोई उल्लंघन नहीं पाया जाता है, तो आगे की पुनर्वास प्रक्रिया घर पर जारी रह सकती है।

ऑपरेशन के बाद पहले दिन, रोगी को आराम करने की आवश्यकता होती है, और इस समय जोड़ को लोड नहीं किया जा सकता है। इसलिए, आमतौर पर एक ब्रीफिंग तुरंत की जाती है, जिसमें वे कृत्रिम अंग पर अनुमेय भार और सावधानियों के बारे में बात करते हैं। साथ ही, रोगी को कई व्यायाम सिखाए जाते हैं जो आपको जोड़ विकसित करने की अनुमति देते हैं। रोगी की गति अभी भी बहुत सीमित है, लेकिन उसके पास बिस्तर के किनारे पर बैठने और वॉकर पर झुककर उठने का अवसर है। इसके अलावा, डॉक्टरों की मदद से, रोगी चलना शुरू कर सकता है और यहां तक ​​कि एक कुर्सी पर भी बैठ सकता है।

दूसरे दिन, संचालित रोगी मांसपेशियों और जोड़ों को विकसित करने के लिए व्यायाम सीखना जारी रखता है, वह खड़ा हो सकता है और अपने आप बैठ सकता है, और बैसाखी पर सीढ़ियां चढ़ने की कोशिश भी कर सकता है (यह सब चिकित्सा देखरेख में है)। आप स्नान या शॉवर भी ले सकते हैं।

तीसरे दिन, रोगी आमतौर पर पहले से ही स्वतंत्र रूप से शारीरिक व्यायाम करने में सक्षम होता है (जो उसे पिछले दो दिनों में दिखाया गया था), बिना सहारे के बैठना और खड़ा होना, और साथ ही घूमना (स्थिति के आधार पर - बैसाखी के साथ या बिना)। उसके बाद, रोगी को छुट्टी दे दी जा सकती है और घरेलू उपचार के लिए भेजा जा सकता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि फिजियोथेरेपी इन दिनों एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। इसका कार्य रोगी को कृत्रिम अंग के आसपास स्थित मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए विशेष अभ्यासों की मदद से परिणामी जोड़ का "उपयोग" करना सिखाना है। यह सब एक साथ एक नए आंदोलन स्टीरियोटाइप के विकास में मदद करता है, क्योंकि अभ्यास के दौरान रोगी सीखता है कि संयुक्त विस्थापन को कैसे रोका जाए, कौन से आसन किए जा सकते हैं, जोड़ किस भार का सामना कर सकता है, आदि।

घर पर पुनर्वास

हिप आर्थ्रोप्लास्टी जैसे ऑपरेशन के बाद पुनर्वास एक लंबी प्रक्रिया है और इसके लिए रोगी से देखभाल और जिम्मेदारी की आवश्यकता होती है। ऐसे कई बिंदु हैं जिन पर आपको विशेष ध्यान देना चाहिए:

• संचालित जोड़ के क्षेत्र में त्वचा सूखी और साफ रहनी चाहिए, और पट्टियों को डॉक्टर की सिफारिशों के अनुसार बदला जाना चाहिए;
• आपको चीरा स्थल की देखभाल, शॉवर और स्नान के उपयोग के नियमों के बारे में सर्जन के निर्देशों का पालन करना चाहिए;
• कुछ मामलों में, एक अतिरिक्त एक्स-रे परीक्षा से गुजरना आवश्यक है ताकि चिकित्सक उपचार प्रक्रिया को नियंत्रित कर सके;
• यदि शरीर का तापमान 38 डिग्री तक बढ़ जाता है तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए;
• यदि सर्जिकल घाव से कोई निर्वहन दिखाई देता है, या लाली देखी जाती है, तो उपस्थित चिकित्सक के परामर्श के लिए तुरंत जाना भी आवश्यक है;
• यदि आप सांस की तकलीफ और सीने में दर्द जैसे खतरनाक लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए;
• यदि सूजन लंबे समय तक बनी रहती है, तो दिन में कई बार जोड़ पर बर्फ लगाने की सलाह दी जा सकती है।

घरेलू पुनर्वास की अवधि के दौरान दवा उपचार आमतौर पर एंटीबायोटिक लेने के लिए नीचे आता है, जो संयुक्त में संक्रमण के विकास को रोकता है, साथ ही एंटीकोआगुलंट्स, जो खतरनाक रक्त के थक्कों के गठन को रोकता है।

साथ ही, पुनर्वास के सबसे महत्वपूर्ण घटकों में से एक उचित पोषण है। आमतौर पर डॉक्टर विशेष प्रतिबंध नहीं लगाते हैं और आहार का सुझाव नहीं देते हैं, लेकिन पर्याप्त तरल पदार्थ पीने, उच्च विटामिन के सेवन से बचने और कुछ अन्य विटामिन लेने शुरू करने और आयरन युक्त खाद्य पदार्थों के साथ आहार को पूरक करने की सिफारिश की जाती है। मादक पेय और कॉफी की खपत को सीमित करना भी आवश्यक है। वजन पर नजर रखना भी जरूरी है, क्योंकि इसे तेजी से बढ़ने नहीं देना चाहिए।

जीवन की सामान्य लय में लौटने के बारे में

रोगी के मुख्य कार्यों में से एक नई मोटर स्टीरियोटाइप का विकास है, जो संयुक्त अव्यवस्था से बचने की अनुमति देता है। ऐसा करने के लिए, आपको शारीरिक व्यायाम करना चाहिए और आंदोलन पर डॉक्टरों की सिफारिशों का पालन करना चाहिए। इसलिए, उदाहरण के लिए, बैसाखी पर चढ़ने या उतरने में कृत्रिम अंग की अधिकतम उतराई शामिल है, इसलिए, उठाते समय, स्वस्थ पैर को पहले रखा जाता है, फिर संचालित किया जाता है, फिर बैसाखी, और उतरते समय, क्रम बिल्कुल विपरीत होता है - बैसाखी - संचालित पैर - एक स्वस्थ पैर।

ऑपरेशन के तीन महीने के भीतर, आपको सही ढंग से बैठने की जरूरत है। इसलिए, आप कम कुर्सियों पर नहीं बैठ सकते, अपने घुटनों को पार नहीं कर सकते, लंबे समय तक एक ही स्थिति में न रहें और आर्मरेस्ट वाली कुर्सियों और कुर्सियों को वरीयता दें, जो आपको भार को आंशिक रूप से पुनर्वितरित करने की अनुमति देती हैं। आपको अपने फिजियोथेरेपिस्ट के निर्देशों का भी पालन करना चाहिए कि कैसे बैठना और ठीक से खड़ा होना है।

एक नियम के रूप में, डेढ़ महीने के बाद, रोगी पहले से ही बिना बैसाखी के सीढ़ियों का उपयोग कर सकता है, एक और दो सप्ताह के बाद आप कार चला सकते हैं और काम पर लौट सकते हैं।

हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बारे में रोगियों को क्या जानना चाहिए

कूल्हे के जोड़ के किसी भी रोग के साथ, चाहे गठिया हो या आर्थ्रोसिस, एक व्यक्ति को विकलांगता का खतरा होता है। बेशक, अगर आर्टिकुलर पैथोलॉजी का उपचार समय पर शुरू किया जाता है और चिकित्सकों द्वारा सावधानीपूर्वक निगरानी की जाती है, तो संयुक्त गतिशीलता को लंबे समय तक बनाए रखा जा सकता है।

लेकिन ऐसा भी होता है कि रूढ़िवादी उपचार असफल होता है, रोगी धीरे-धीरे सामान्य रूप से आगे बढ़ने की क्षमता खो देता है, और फिर ऑपरेशन उसके लिए मोक्ष बन जाता है - हिप आर्थ्रोप्लास्टी। उन मामलों पर विचार करें जिनमें आर्थ्रोप्लास्टी से बचा नहीं जा सकता है।

संयुक्त प्रतिस्थापन की आवश्यकता वाले विकृति

ऐसे कई कारण हैं जिनकी वजह से लोगों को हिप आर्थ्रोप्लास्टी की आवश्यकता होती है। सबसे पहले, ये कूल्हे के जोड़ की दर्दनाक चोटें हैं, जिसमें ऊरु गर्दन का फ्रैक्चर भी शामिल है।

हिप आर्थ्रोप्लास्टी की आवश्यकता निम्नलिखित बीमारियों के परिणामस्वरूप भी हो सकती है:

• कॉक्सार्थ्रोसिस;
• सड़न रोकनेवाला सूजन के कारण हिप परिगलन;
• संयुक्त में डिसप्लास्टिक परिवर्तन।

लेकिन सूचीबद्ध निदानों में से किसी एक के सटीक निरूपण के साथ भी, आर्थ्रोप्लास्टी की आवश्यकता तुरंत नहीं उठती है, बल्कि केवल बीमारी के दूसरे या तीसरे चरण में होती है। कुछ मामलों में, ऑपरेशन दुर्बल करने वाले दर्द से मुक्ति है जो आराम और गति में होता है, जो किसी भी दवा से राहत नहीं देता है।

अब बात करते हैं आर्थ्रोप्लास्टी के प्रकारों के बारे में।

ऑपरेशन के प्रकार

एंडोप्रोस्थेसिस सर्जरी निम्नलिखित तरीकों से की जा सकती है:

1. आर्टिकुलर सतहों का प्रतिस्थापन। इस पद्धति के साथ, सर्जिकल हस्तक्षेप न्यूनतम है - कृत्रिम सामग्रियों से एक आर्टिकुलर बेड बनाया जाता है, और फीमर के सिर पर एक धातु की टोपी लगाई जाती है, इस प्रकार सामान्य कूल्हे संयुक्त गतिशीलता सुनिश्चित होती है।
2. आंशिक प्रोस्थेटिक्स। इस प्रकार के आर्थ्रोप्लास्टी के साथ, फीमर के सिर और गर्दन दोनों को हटाया जा सकता है। संयुक्त बिस्तर भी कृत्रिम सामग्री से बना है - धातु, चीनी मिट्टी की चीज़ें, आदि। डिज़ाइन को एक विशेष पिन का उपयोग करके फीमर में पेश किया जाता है। रोगी धीरे-धीरे सामान्य शारीरिक गतिविधि में लौट आता है।
3. कुल हिप आर्थ्रोप्लास्टी। इस प्रकार की सर्जरी करना सबसे कठिन होता है और इसमें कूल्हे के जोड़ का पूर्ण प्रतिस्थापन शामिल होता है। वर्तमान में, विभिन्न प्रकार की सामग्रियों से बने कृत्रिम अंग की 200 से अधिक किस्में हैं - सिरेमिक, टाइटेनियम, प्लास्टिक, आदि। हिप संयुक्त मॉडल का चयन सख्ती से व्यक्तिगत रूप से किया जाता है। रोगी की उम्र, और उसके शरीर का वजन, और पैथोलॉजी, जिसके लिए आर्थ्रोप्लास्टी के ऑपरेशन की सिफारिश की जाती है, भी मायने रखती है।

वित्तीय प्रश्न

अब मरीजों के लिए आर्थ्रोप्लास्टी के खर्च के बारे में। यह स्पष्ट है कि न केवल कृत्रिम अंग के लिए भुगतान करना होगा, बल्कि सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ-साथ पश्चात की अवधि के दौरान अस्पताल में रहना भी होगा।

उदाहरण के लिए, लिथुआनिया में हिप संयुक्त प्रत्यारोपण 2,000 यूरो की कीमत पर खरीदा जा सकता है, जबकि ऑपरेशन में 5,700-6,000 यूरो खर्च होंगे।

इज़राइल में एक प्रत्यारोपण की कीमत लगभग $ 10,000 है, क्लिनिक में एक साप्ताहिक प्रवास की लागत 17,000 - 18,000 होगी।

इस तरह के संचालन के लिए मास्को में कीमतें 10,000 - 11,000 डॉलर तक पहुंच सकती हैं, बेलारूस में 4,500 से 6,000 डॉलर तक, यूक्रेन में कीमत समान है।

जैसा कि आप देख सकते हैं, एक ही ऑपरेशन एक अलग लागत के लिए पेश किया जाता है, इसलिए क्लिनिक चुनते समय, वास्तव में अपनी क्षमताओं का मूल्यांकन करें। आखिरकार, "महंगे" का मतलब हमेशा "अच्छा" नहीं होता है, अपने डॉक्टर को क्लिनिक और हिप जॉइंट इम्प्लांट का चुनाव सौंपें।

ऑपरेशन के बाद

तो, हिप रिप्लेसमेंट किया गया, मरीज वार्ड में है। उसका जीवन आगे कैसे विकसित होगा यह काफी हद तक पश्चात की अवधि और व्यक्तिगत पुनर्वास कार्यक्रम की विशेषताओं पर निर्भर करता है।

हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद आपको 5-7 दिनों तक अस्पताल में रहना होगा। एक निजी क्लिनिक में इलाज करते समय, रोगी अतिरिक्त शुल्क के लिए अस्पताल में रहने की अवधि बढ़ा सकता है।

आवश्यक ड्रग थेरेपी के अलावा, हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद एक रोगी को दूसरे दिन पहले से ही एक पुनर्वास कार्यक्रम शुरू करना चाहिए। पहला चरण चिकित्सीय अभ्यास और बैसाखी पर चलना सीखना है। छुट्टी के दो सप्ताह बाद, रोगी के पोस्टऑपरेटिव टांके हटा दिए जाते हैं और एक अनुवर्ती एक्स-रे परीक्षा निर्धारित की जाती है। आर्थ्रोप्लास्टी के बाद पहले वर्ष में, कूल्हे के जोड़ का एक्स-रे हर 3 महीने में और फिर साल में एक बार किया जाना चाहिए।

कूल्हे के प्रतिस्थापन के 30-45 दिनों के बाद, बैसाखी को बेंत से बदल दिया जाता है, और 60 दिनों के बाद रोगी को अतिरिक्त समर्थन के बिना स्वतंत्र रूप से चलना चाहिए।

मालिश और फिजियोथेरेपी

ऑपरेशन के तुरंत बाद, मालिश और फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं निर्धारित नहीं की जाती हैं, उन्हें टांके हटा दिए जाने के बाद ही शुरू किया जाना चाहिए। मालिश कूल्हे के जोड़ में रक्त के प्रवाह को बढ़ाने में मदद करेगी, मांसपेशियों के तनाव से राहत दिलाएगी। आराम से मैनुअल मालिश के अलावा, रोगियों को एक विशेष पानी की मालिश भी निर्धारित की जा सकती है, जिसे किनेसिथेरेपी केंद्रों के विशेषज्ञों द्वारा अच्छी तरह से महारत हासिल है। पुनर्वास अवधि में मालिश प्रक्रियाओं के साथ, रोगियों को निर्धारित किया जाता है:

• यूवी, यूएचएफ;
• मैग्नेटोथेरेपी, लेजर थेरेपी;
• मांसपेशियों का माइक्रोइलेक्ट्रोस्टिम्यूलेशन।

पुनर्वास कार्यक्रम का इष्टतम अंत एक स्पा उपचार है।

हिप रिप्लेसमेंट के बाद पहले वर्ष के दौरान, रोगी को विकलांगता प्रदान की जाती है। इस अवधि के बाद, विकलांगता समूह को बढ़ाने या हटाने के मुद्दे को हल करने के लिए एक बार-बार कमीशन परीक्षा आवश्यक है।

सावधानी के बारे में कुछ शब्द

आर्थ्रोप्लास्टी के परिणाम को ठीक से समेकित करने और जटिलताओं से बचने के लिए, रोगी को निम्नलिखित नियमों का पालन करना चाहिए:

• बैठने के लिए, केवल कठोर कुर्सियों का उपयोग करें और सुनिश्चित करें कि कूल्हे का जोड़ हमेशा घुटने के जोड़ से ऊंचा हो;
• कूल्हे के जोड़ को 90 डिग्री से अधिक झुकने से बचें;
• अपनी जाँघों के बीच एक तकिया रखकर सख्त बिस्तर पर सोएँ;
• संचालित पक्ष पर झूठ मत बोलो;
• केवल अपनी पीठ के बल लेटकर आराम करें;
• पुनर्वास के पहले और दूसरे महीनों में, एक से अधिक उड़ान के लिए सीढ़ियाँ न चढ़ें;
• एक बार में 30 मिनट से ज्यादा न चलें;
• कुर्सी पर बैठते समय पोशाक, जूते पहनते समय सहायता का उपयोग करना।

• भागो मत, कूदने से बचें। आपके लिए सबसे अच्छा खेल तैराकी है;
• अतिरिक्त वजन से छुटकारा पाएं, संयुक्त को अतिरिक्त तनाव से बचाएं;
• संचालित पैर के साथ झूलों, झटके और अन्य अचानक आंदोलनों का प्रदर्शन न करें;
• हिप रिप्लेसमेंट के 4-5 महीने बाद आप ड्राइव कर सकते हैं;
• आगे की ओर न झुकें और शरीर को सीधे पैरों पर न मोड़ें।

संयुक्त में किसी भी असुविधा के लिए, किसी विशेषज्ञ की यात्रा में देरी न करें, नियमित रूप से एक चिकित्सा परीक्षा से गुजरें।

हिप रिप्लेसमेंट के बाद पुनर्वास

कूल्हे का जोड़ सबसे शक्तिशाली जोड़ है, यह निचले छोरों और मानव शरीर के बीच एक कड़ी के रूप में कार्य करता है। उसके लिए धन्यवाद, अपने पैरों पर चलना, खड़ा होना संभव है।

यह शरीर में सबसे महत्वपूर्ण और सबसे बड़े जोड़ से संबंधित है, इसलिए इसमें कोई भी रोग प्रक्रिया या क्षति स्वास्थ्य के लिए अपूरणीय क्षति हो सकती है। इस प्रकार, ऊरु गर्दन के फ्रैक्चर, आर्थ्रोसिस के उन्नत रूपों में तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है और अक्सर एक एंडोप्रोस्थेसिस की स्थापना होती है।

रोग प्रक्रियाओं के कारण बहुत विविध हो सकते हैं। एक व्यक्ति की जीवन शैली आनुवंशिक प्रवृत्ति द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है। पेल्विक आर्टिक्यूलेशन के पिछले आघात वाले मरीजों में सबसे अधिक जोखिम होता है। कोई भी विकृत प्रक्रिया, यहां तक ​​कि मामूली डिग्री तक, संयुक्त के संयोजी ऊतक के विनाश की ओर ले जाती है।

आंकड़ों के अनुसार, आर्थ्रोप्लास्टी कराने वाले रोगियों का सबसे बड़ा प्रतिशत पहले से निदान उन्नत आर्थ्रोसिस वाले लोग हैं। निम्नलिखित नैदानिक ​​​​तस्वीर द्वारा रोग की अभिव्यक्ति को पहचानना संभव है:

• चलते समय श्रोणि क्षेत्र में दर्द का विकास;
• सुबह में कठोरता, गति की कम सीमा;
• एक क्रंच की उपस्थिति, कुछ जगहों पर काफी स्पष्ट।

प्रारंभिक अवस्था में भी, रोग के स्पष्ट लक्षण होते हैं, इसलिए इसकी उपस्थिति पर संदेह करना मुश्किल नहीं है। पैथोलॉजी की पुष्टि या खंडन करने के लिए, आपको एक आर्थोपेडिस्ट के साथ एक नियुक्ति करने और एक्स-रे परीक्षा से गुजरना होगा, आप इसे एक अधिक नवीन निदान - एमआरआई के साथ बदल सकते हैं।

रोग की प्रगति के दौरान, रूढ़िवादी उपचार से चिकित्सीय प्रभाव की अनुपस्थिति कूल्हे के जोड़ के आर्थ्रोप्लास्टी (प्रतिस्थापन) के बिना अपरिहार्य है। इसके बाद पोस्टऑपरेटिव अवधि होगी, घर पर पुनर्वास और रिकवरी के लिए सेनेटोरियम।

वर्तमान में, आर्थोपेडिक सर्जरी एक मांग वाला उद्योग है। कई मरीज़ वर्षों के कष्टदायी दर्द और बेकार दवा के बजाय कृत्रिम अंग लगाना पसंद करते हैं। अधिक बार, कुल ऑपरेशन का अभ्यास किया जाता है, जहां ऊरु सिर, ट्रोकेनटेरिक होंठ और आर्टिकुलर कैप्सूल को बदला जाना है।

ऐसी संरचना बनाना इतना मुश्किल नहीं है जो देशी जोड़ की नकल करता हो, नवीन तकनीकों के लिए धन्यवाद, एंडोप्रोस्थेसिस के साथ जीवन सामान्य से अलग नहीं होता है, आप खेल के लिए जा सकते हैं और सक्रिय हो सकते हैं। इसके बाद, व्यक्ति को नए डिजाइन की आदत हो जाती है, एक विदेशी वस्तु की अनुभूति पूरी तरह से गायब हो जाती है, रोगी अपने सामान्य जीवन को जारी रख सकता है।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि आर्थोपेडिक सर्जरी हमेशा समस्या का समाधान नहीं कर सकती है। सर्जरी के दौरान और बाद में, जटिलताओं के विकसित होने का खतरा होता है, एक संक्रामक प्रक्रिया। पुनर्वास का एक कोर्स, एक सफल पुनर्प्राप्ति का एक अभिन्न अंग, ऐसे जोखिमों को कम करने में मदद करेगा।

हालांकि, 95% से अधिक मामलों में, प्रोस्थेटिक्स सफल होते हैं और पूरी तरह से शिथिलता को खत्म कर देते हैं। अधिक विवरण के लिए, आपको पहले से संचालित रोगियों की समीक्षा पढ़नी चाहिए, साथ ही वीडियो प्रारूप में रिपोर्ट देखना चाहिए।

पुनर्वास में कितना समय लगता है

रोगियों की सबसे वैश्विक समस्या अज्ञानता है। 95% मामलों में, रोगियों को कृत्रिम संरचना की स्थापना के बाद पुनर्वास में रुचि होने लगती है। अक्सर, वसूली में दिलचस्पी कुछ महीनों के बाद आती है, जब बहुत कुछ पहले ही खो चुका होता है।

आर्थोपेडिक हस्तक्षेप के बाद सभी रोगी हिलने-डुलने से बहुत डरते हैं, यहां तक ​​\u200b\u200bकि मामूली आंदोलनों या शरीर की स्थिति में बदलाव भी उन्हें डराता है। ऐसा डर बस उचित है - पहले सुने गए शब्द "अव्यवस्था", "फ्रैक्चर"। मनोवैज्ञानिक कारक की ओर से, यह व्यवहार स्वाभाविक है, क्योंकि शरीर में एक विदेशी वस्तु दिखाई देती है, जिसका कार्य पूरे शरीर के वजन का भार झेलना है।

एक देशी जोड़ को एक कृत्रिम जोड़ से बदलने से रोगी की समस्याओं को 100% तक हल नहीं किया जा सकता है। रोगी यह नहीं समझते हैं कि एक ऑपरेशन और बाद में निष्क्रियता से पूरी तरह से ठीक होना असंभव है। दुर्भाग्य से, कई सर्जन भी पुनर्वास अवधि को एक महत्वपूर्ण क्षण के रूप में नहीं मानते हैं, वे आमतौर पर अधिक चलने की सलाह देते हैं।

यदि आप अपने आप को कष्टप्रद दर्द सिंड्रोम से छुटकारा पाने का लक्ष्य निर्धारित करते हैं, तो व्यायाम चिकित्सा से संबंधित चिकित्सा उपायों की आवश्यकता नहीं हो सकती है, क्योंकि ऑपरेशन ही इस समस्या को हल करता है। लेकिन, यदि आप आर्थ्रोप्लास्टी की सभी संभावनाओं का उपयोग करना चाहते हैं, जटिलताओं के जोखिम को कम करना चाहते हैं, लंगड़ापन को खत्म करना चाहते हैं और दूसरों से मोटर गतिविधि में भिन्न नहीं हैं, तो पुनर्वास इस जीवन चक्र का एक अत्यंत आवश्यक, महत्वपूर्ण तत्व है।

इस तरह के चिकित्सा उपायों का उद्देश्य न केवल शारीरिक वसूली के उद्देश्य से है - मांसपेशियों की टोन की उत्तेजना, अंग की कार्यक्षमता में वृद्धि, बल्कि मनोवैज्ञानिक सहायता भी, जो रोगी को अपने सामान्य जीवन में जल्दी से लौटने की अनुमति देती है।

चिकित्सा पुनर्वास उपायों के मूल सिद्धांत:

• उपचारात्मक उपायों को लागू करने की प्रारंभिक शुरुआत;
• एक विशेषज्ञ द्वारा एक व्यक्तिगत कार्यक्रम का विकास;
• शारीरिक गतिविधि का चरणबद्ध उपयोग;
• डॉक्टर द्वारा निरंतर निगरानी, ​​कार्रवाई की निरंतरता;
• एक एकीकृत दृष्टिकोण, विभिन्न रणनीति और व्यायाम चिकित्सा के प्रकार का उपयोग।

पुनर्वास, बदले में, तीन अवधियों में विभाजित है - प्रारंभिक वसूली, देर से और लंबी अवधि, जिसकी औसत अवधि छह महीने से एक वर्ष तक है। प्रत्येक अंतराल शारीरिक गतिविधि का अपना सेट प्रदान करता है।

ठीक होने की दिशा में पहला कदम क्लिनिक के अस्पताल में भी शुरू किया जाना चाहिए, जिसमें रहने में कई सप्ताह लगते हैं। डिस्चार्ज होने के बाद घर पर रिकवरी जारी रहती है, नियमित रूप से व्यायाम करना और डॉक्टर के सभी निर्देशों का पालन करना आवश्यक है। आप पुनर्वास केंद्रों की सेवाओं का भी उपयोग कर सकते हैं, जिन्हें अधिक उपयुक्त माना जाता है। विशेषज्ञों द्वारा निरंतर निगरानी प्रक्रिया को तेज करेगी और बेहतर चिकित्सीय परिणाम देगी।

एक महत्वपूर्ण बिंदु अवधि है - व्यायाम चिकित्सा प्रक्रियाओं का निरंतर उपयोग, जो मांसपेशियों की टोन को बहाल करेगा, साथ ही ऑपरेशन के परिणामों को मजबूत करेगा।

पुनर्वास उपायों से इनकार करने से काफी गंभीर जटिलताओं का खतरा होता है। सबसे हल्का - लंगड़ापन का विकास, अन्य मामलों में - ऊरु गर्दन की अव्यवस्था, कृत्रिम अंग का विस्थापन, न्यूरिटिस, कमजोर मांसपेशियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ।

अधिकांश रोगियों को यकीन है कि उन विशेषज्ञों से संपर्क करने का कोई मतलब नहीं है जो आर्थोपेडिक सर्जरी के बाद वसूली के लिए व्यापक उपाय विकसित करते हैं। दुर्भाग्य से, कई सर्जन रोगी को पुनर्वास के महत्व के बारे में समझाने में रुचि नहीं रखते हैं। नतीजतन, नए जोड़ के लिए अनुकूलन अधिक कठिन हो जाता है, इसके अलावा, संशोधन सर्जरी (पुन: हस्तक्षेप) का जोखिम बढ़ जाता है।

इम्प्लांट लगाने के बाद स्वयं की स्थिति को सामान्य करना संभव है। पुनर्वास और फिजियोथेरेपी अभ्यास के क्षेत्र में योग्य डॉक्टर आपको अपने सामान्य जीवन में लौटने में मदद करेंगे।

पुनर्प्राप्ति अवधि के चरण

पुनर्वास की प्रत्येक अवधि रोगी की सफल वसूली का एक अभिन्न अंग है। सभी चरणों की अपनी विशेषताएं हैं, प्रत्येक की अवधि, स्वीकार्य भार को समझना आवश्यक है। इसलिए, सर्जरी से पहले ही तैयारी शुरू कर देना बहुत जरूरी है, न कि इसके बाद सोचना।

प्रारंभिक वसूली चरण

जैसे ही रोगी एनेस्थीसिया से उबरता है, अवधि शुरू होती है और औसतन कुछ हफ़्ते तक चलती है। पर्याप्त मार्ग के लिए, आपको कुछ नियमों का पालन करना होगा, जो इस प्रकार हैं:

• पहले दो या तीन दिन आपको सोने और अपनी पीठ के बल लेटने की ज़रूरत है;
• यह चिकित्सा कर्मियों की मदद से और केवल स्वस्थ पक्ष पर मुड़ने लायक है;
• कूल्हे क्षेत्र के तेज आंदोलनों को बाहर करना आवश्यक है, सभी मोड़, लिफ्ट यथासंभव धीमी हैं;
• पैर को 90 डिग्री से अधिक मोड़ने के लिए इसे contraindicated है;
• लेटने या बैठने की स्थिति में, जांघों के बीच एक रोलर या एक विशेष तकिया तय किया जाता है, अंगों को पार करना निषिद्ध है;
• प्रतिदिन 5-8 बार आपको निष्क्रिय व्यायाम करने की आवश्यकता होती है।

प्रत्येक अवधि का अपना उद्देश्य और उद्देश्य होता है, प्रारंभिक अवधि के लिए निम्नलिखित माना जाता है:

• रक्त परिसंचरण में सुधार करके सर्जिकल क्षेत्र के घनास्त्रता के विकास को बाहर करें;
• उचित बैठने और बिस्तर से उठने की मूल बातें सीखें;
• जटिलताओं को रोकने के लिए निवारक उपायों का उपयोग करें;
• संचालित क्षेत्र की पुनर्जनन प्रक्रियाओं में तेजी लाना;
• एडिमा और दर्द के लक्षणों को कम करें।

देर से मंच

देर से चरण कृत्रिम अंग की स्थापना के कुछ सप्ताह बाद शुरू होता है और 12-16 सप्ताह तक चल सकता है। रोगी की उम्र और सामान्य स्थिति के आधार पर, अवधि भिन्न हो सकती है।

इस चरण के लिए पुनर्वास उपायों को लागू करने का मुख्य उद्देश्य इस प्रकार है:

• कूल्हे के हिस्से की मांसपेशियों को मजबूत करें, मांसपेशियों की टोन बढ़ाएं;
• जोड़ों में मोटर गतिविधि, कार्यक्षमता को बहाल करें।

एक नियम के रूप में, नियमित और सही प्रशिक्षण के साथ, रोगी बैसाखी या बेंत पर जोर देकर पहले से ही बैठ सकता है और थोड़ी लंबी दूरी तक चल सकता है।

दूरस्थ अवधि

दूरस्थ अवस्था में रिकवरी लगभग तीसरे महीने से शुरू होती है और छह तक चलती है, कुछ मामलों में बारह तक। पुनर्वास के दौरान, एक निश्चित अवधि के भीतर कूल्हे का कामकाज पूरी तरह से बहाल हो जाता है, मांसपेशियों की टोन की स्थिति में सुधार होता है, और जटिलताओं का खतरा कम हो जाता है।

धीरे-धीरे, रोगी अधिक गंभीर शारीरिक परिश्रम के लिए अनुकूल हो जाता है, निष्क्रिय खेलों की अनुमति है - स्विमिंग पूल, पैदल चलना, स्कीइंग, लेकिन क्रॉस-कंट्री, पहाड़ नहीं। यदि कोई मतभेद नहीं हैं, तो अधिक जटिल लोगों को पेश किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, लंबी दूरी के लिए दौड़ चलना।

हिप रिप्लेसमेंट के बाद एक्सरसाइज

वर्तमान में, किसी विशेष केंद्र में पुनर्वास से गुजरना कोई समस्या नहीं है। काफी बड़ी संख्या में सेनेटोरियम और पुनर्वास क्लीनिक हैं जो रोगी को प्रोस्थेटिक्स के बाद ठीक होने का पूरा कोर्स प्रदान करते हैं। फिर भी, आपको यह जानने की जरूरत है कि व्यायाम के सभी सेट समान नहीं होते हैं और किसी भी रोगी के लिए उपयुक्त होते हैं। शारीरिक गतिविधि के प्रत्येक तत्व, साथ ही इसकी विविधता को शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं, व्यक्ति की सामान्य स्थिति को ध्यान में रखते हुए चुना जाना चाहिए। यहां किसी व्यक्ति की उम्र को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है, उदाहरण के लिए, एक युवा शरीर अधिक तेज़ी से ठीक हो जाता है, बढ़ा हुआ शारीरिक व्यायाम स्वीकार्य है।

सबसे लोकप्रिय विदेशी क्लीनिक हैं - चेक गणराज्य, पोलैंड, जर्मनी। विदेशी केंद्रों में रोगियों की रुचि मुख्य रूप से अनुभवी कर्मचारियों की उपलब्धता और विशेष उपकरणों की आवश्यक मात्रा से जुड़ी है। विदेश में पुनर्वास अन्य सिद्धांतों के अनुसार होता है - एक व्यक्तिगत चिकित्सा योजना विकसित की जाती है, पाठ्यक्रम की अवधि का चयन किया जाता है, उपस्थित चिकित्सक द्वारा निरंतर निगरानी की जाती है। ऐसे देशों में पुनर्वास को सफल उपचार का एक अभिन्न अंग माना जाता है, इसलिए इसे चिकित्सा में एक विशेष स्थान और भूमिका दी जाती है।

इस प्रकार के आर्थोपेडिक हस्तक्षेप के बाद रोगी का जीवन कुछ हद तक बदल जाता है। अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करने के लिए, विशेष रूप से प्रत्यारोपण लगाने के बाद पहले वर्ष में, अधिक सावधान रहना आवश्यक है। एक महत्वपूर्ण बिंदु जीवन के सामान्य मोड में विशेष प्रशिक्षण और शारीरिक व्यायाम की शुरूआत है।

डॉक्टर की अन्य सिफारिशों का पालन करना भी आवश्यक है। तो, सबसे पहले एक स्थिति में 15 मिनट से अधिक समय तक बैठना मना है। जिन रोगियों के लिए सबसे आरामदायक स्थिति क्रॉस-लेग्ड बैठी है, उन्हें पहली बार इसके बारे में भूल जाना चाहिए, हिप रिप्लेसमेंट के बाद लोगों के लिए यह स्थिति सबसे खतरनाक है। तेज मोड़ को बाहर करना आवश्यक है, सभी आंदोलनों को सुचारू रूप से लोड में क्रमिक वृद्धि के साथ किया जाता है।

एक रोगी के लिए जो पैल्विक जोड़ पर आर्थ्रोप्लास्टी कर चुका है, लगातार गति में रहना महत्वपूर्ण है, यहां तक ​​​​कि सबसे तुच्छ और निष्क्रिय भी। मांसपेशियों को मजबूत करने और मांसपेशियों की टोन बढ़ाने का यही एकमात्र तरीका है।

शारीरिक व्यायाम, जिम्नास्टिक, खेल या व्यायाम चिकित्सा प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से उम्र और सामान्य भलाई के आधार पर चुनी जाती है। फिर भी, संयुक्त प्रतिस्थापन के बाद पहले दिनों से कार्यान्वयन के लिए अनुशंसित एक मानक कार्यक्रम है। अधिक विवरण नीचे वर्णित हैं:

सबसे पहले, यह जिम्नास्टिक मुश्किल हो सकता है, दर्द के विकास के साथ, आपको इसके साथ थोड़ा इंतजार करना चाहिए। यदि ऑपरेशन के बाद पहले या दूसरे दिन व्यायाम करना असंभव है, तो उन्हें 3-4 दिनों के लिए स्थगित करने की अनुमति है।

• ग्लूटस पेशी का संकुचन - व्यायाम, जो अनिवार्य रूप से प्रतिदिन किया जाता है, कूल्हे की मांसपेशियों को मजबूत करता है। सबसे पहले, तनाव की स्थिति 5 सेकंड से अधिक नहीं रहती है, फिर इसे 10-15 तक बढ़ा दिया जाता है।
• एक अनिवार्य व्यायाम हिप अपहरण है। रोगी एक लापरवाह स्थिति लेता है और धीरे-धीरे पैर को बगल में ले जाता है। स्वस्थ पैर के साथ व्यायाम शुरू करें, फिर ऑपरेशन के लिए आगे बढ़ें। औसतन, 10-15 लीड दो दोहराव के साथ किए जाते हैं।
• यह हेरफेर आपको मांसपेशियों की टोन को प्रभावी ढंग से बहाल करने और वसूली में तेजी लाने की अनुमति देता है। इसमें एक सीधा पैर उठाना शामिल है। बिस्तर पर आराम से बैठना आवश्यक है, फिर बछड़े की मांसपेशियों को कस लें और धीरे-धीरे पैर को 2-3 सेंटीमीटर ऊपर उठाएं। कुछ सेकंड के लिए रुकें, फिर धीरे-धीरे नीचे करें। सबसे पहले, आपको कम से कम 10 पुनरावृत्तियों की आवश्यकता है, फिर यदि संभव हो तो वृद्धि करें।
• वसूली की गति की परवाह किए बिना, रोगी की शारीरिक गतिविधि पुनर्वास के सभी चरणों में होनी चाहिए। पहले वर्ष में, नियमित रूप से निष्क्रिय खेलों में संलग्न होने और नए जोड़ को लगातार उत्तेजित करने की सिफारिश की जाती है।

उच्च गुणवत्ता वाले पुनर्वास के बाद भी सटीक पूर्वानुमान का निर्धारण करना काफी कठिन है। एक नियम के रूप में, घरेलू क्लीनिक एक सप्ताह के बाद रोगी को घर से छुट्टी दे देते हैं, क्योंकि स्वतंत्र आंदोलन का कार्य लगभग बहाल हो जाता है।

हालांकि, यह उपचार को मजबूत करने की आवश्यकता को समाप्त नहीं करता है - जिम, व्यायाम चिकित्सा और अन्य चिकित्सा प्रक्रियाओं का दौरा करें। पुरानी विकृति और अन्य समस्याओं वाले रोगियों के लिए लंबे समय तक पुनर्वास की आवश्यकता होती है:

• आर्थोपेडिक सर्जरी से पहले जोड़ों की उपेक्षित स्थिति;
• मांसपेशियों की कमजोरी में वृद्धि, किसी भी शारीरिक गतिविधि की पिछली कमी।

रोगी को यह याद रखने की आवश्यकता है कि पुनर्प्राप्ति अवधि कितनी भी कठिन और लंबी क्यों न हो, यह निश्चित रूप से सकारात्मक परिणाम देगा। बेशक, पुनर्वास में शामिल विशेषज्ञों द्वारा एक बड़ी भूमिका निभाई जाती है, साथ ही साथ रोगी स्वयं, और डॉक्टर के सभी नुस्खे के उनके मेहनती कार्यान्वयन।

वृद्ध और युवा लोगों के लिए जिनकी सर्जरी हुई है, कृत्रिम अंग और पेशी प्रणाली का अच्छी तरह से समन्वित कार्य महत्वपूर्ण है, जिससे जटिलताओं से बचा जा सकेगा। इसलिए, भौतिक व्यायाम निम्नलिखित परिणाम लाना चाहिए:

• कृत्रिम अंग का पूर्ण कामकाज, लंगड़ापन का बहिष्करण;
• मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की क्षमता, सामान्य भार पर वापस आना;
• दर्द सिंड्रोम का उन्मूलन, किसी व्यक्ति की मनो-भावनात्मक स्थिति की बहाली।

निष्कर्ष में, हम निम्नलिखित कह सकते हैं: पुनर्वास, इसके प्रत्येक चरण के साथ डॉक्टर द्वारा सावधानीपूर्वक पर्यवेक्षण किया जाना चाहिए। केवल एक विशेषज्ञ को संभावित भार, रद्दीकरण, इस या उस अभ्यास की शुरूआत को स्पष्ट करने की आवश्यकता है।

एक पुनर्वास विशेषज्ञ को मना करने से, एक व्यक्ति खुद को अपूरणीय क्षति होने का जोखिम उठाता है। डॉक्टर स्पष्ट रूप से मरीजों को अपने दम पर सिमुलेटर पर व्यायाम करने से मना करते हैं, खुद को भार और उनके कार्यान्वयन की अवधि निर्दिष्ट करते हैं। इस तरह के अनियंत्रित उपायों से कृत्रिम अंग को नुकसान होने का खतरा बढ़ जाता है और बार-बार सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

डॉक्टर के नुस्खे का सख्त कार्यान्वयन, स्व-उपचार से इनकार, संयुक्त को पूरी तरह से काम करने की अनुमति देगा, और आप एक स्वस्थ, खुश व्यक्ति की तरह महसूस करेंगे।

चित्र प्रभावित जोड़ को दिखाता है, लेकिन प्रभावित मांसपेशियों और स्नायुबंधन को नहीं दिखाता है, जो लंगड़ापन के परिणामस्वरूप पूरी तरह से शोषित हो गए हैं। कभी-कभी यह नितंबों के आकार से नेत्रहीन रूप से ध्यान देने योग्य होता है।

हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद पुनर्वास एक दिन में शुरू होता है और 3 से 4 महीने तक रहता है। दवाएं केवल पहले दिनों में निर्धारित की जाती हैं, और फिर मालिश और फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं की जाती हैं। पुनर्वास की अवधि रोगी की उम्र, कूल्हे के जोड़ की संरचनाओं को नुकसान की डिग्री, पुनर्वास चिकित्सक की सभी सिफारिशों के साथ रोगी के अनुपालन से प्रभावित होती है।

परिचयात्मक निर्देश

(HBS) के बाद रोगियों के पुनर्वास में कई चरण होते हैं। प्रारंभिक अवधि में, सर्जरी के दौरान क्षतिग्रस्त ऊतकों की बहाली, पश्चात की जटिलताओं के उन्मूलन और जटिलताओं की रोकथाम पर विशेष ध्यान दिया जाता है। 2 सप्ताह के बाद, पुनर्वास का देर से चरण शुरू होता है। इसके मुख्य कार्य:

• मांसपेशियों को मजबूत करना, लिगामेंटस-कण्डरा तंत्र, कृत्रिम कूल्हे के जोड़ को स्थिर करना;
• ऊतकों के प्राकृतिक पुनर्जनन के कारण हड्डियों के साथ एंडोप्रोस्थेसिस के तत्वों का क्रमिक मजबूत बन्धन;
• बीमारी के दौरान सही मोटर स्टीरियोटाइप का अधिग्रहण, मुद्रा और चाल में सुधार।

रिहैबिलिटोलॉजिस्ट शारीरिक गतिविधि की योजना और अनुकूलन से संबंधित है। घर पर पुनर्वास के दौरान, रोगी को सभी निर्देशों का पालन करना होता है, भार की सही खुराक, निर्धारित परीक्षाओं के नियमित दौरे और स्वास्थ्य बिगड़ने की स्थिति में उपस्थित चिकित्सक के पास अनिवार्य रूप से जाना होता है।

सामान्य सिद्धांतों

हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद पुनर्वास का उद्देश्य प्रतिस्थापित जोड़ के सभी कार्यों का पूर्ण और व्यापक पुनर्निर्माण करना है। रोगी को समाज में इष्टतम समय में ठीक होना चाहिए, स्वतंत्र रूप से रोजमर्रा की जिंदगी में खुद की सेवा करनी चाहिए, और पेशेवर गतिविधियों में संलग्न होना चाहिए। पुनर्वास जल्द से जल्द शुरू होना चाहिए, निरंतर, सुसंगत, व्यापक और क्रमिक होना चाहिए। प्रत्येक रोगी की वसूली के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण का अभ्यास किया जाता है - चिकित्सीय उपायों को नियोजित तरीके से किया जाता है, लेकिन यदि आवश्यक हो, तो पुनर्वास चिकित्सक पहले से अपनाई गई योजना को ठीक करता है।

चिकित्सा चिकित्सा

ऊतकों के संक्रमण से बचने के लिए, जिसकी अखंडता का उल्लंघन आर्थ्रोप्लास्टी के दौरान किया जाता है, न केवल एंटीसेप्टिक समाधानों के साथ टांके के उपचार की अनुमति देता है। मरीजों को रोगाणुरोधी और एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है - मैक्रोलाइड्स, सेफलोस्पोरिन, अर्ध-सिंथेटिक संरक्षित पेनिसिलिन। उपचार के नियमों में निम्नलिखित उपचार भी शामिल हैं:

• थक्कारोधी, वेनोप्रोटेक्टर्स जो शिरापरक घनास्त्रता को रोकते हैं;
• दर्द से राहत के लिए और;
• गैस्ट्रोप्रोटेक्टर्स जो बढ़े हुए औषधीय तनाव के दौरान जिगर की कोशिकाओं को नुकसान से बचाते हैं;
• दवाएं जो मूत्र अंगों के कामकाज में सुधार करती हैं।

हड्डी के ऊतकों की त्वरित बहाली के लिए, कैल्शियम की उच्च खुराक वाले संतुलित और खनिजों का उपयोग किया जाता है, साथ ही हड्डी संरचनाओं में चयापचय को तेज करता है।

जटिल भौतिक चिकित्सा

मोटर तंत्रिकाओं और मांसपेशियों के कार्यों को सामान्य करने के लिए, इलेक्ट्रोमायोस्टिम्यूलेशन के सत्र, या स्पंदित विद्युत धाराओं के चिकित्सीय प्रभाव का प्रदर्शन किया जाता है। पुनर्वास के शुरुआती और देर के चरणों में, टांके के पराबैंगनी विकिरण, यूएचएफ थेरेपी, एनेस्थेटिक्स के साथ वैद्युतकणसंचलन, एनाल्जेसिक, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स, कैल्शियम लवण के समाधान, समूह बी के विटामिन का उपयोग किया जाता है।

फिजियोथेरेपी के मुख्य लक्ष्य मांसपेशियों और लिगामेंट-टेंडन तंत्र को मजबूत करना, अवशिष्ट दर्द और सूजन सूजन को खत्म करना है। शारीरिक कारकों के प्रभाव में, कूल्हे संयुक्त क्षेत्र में रक्त परिसंचरण में सुधार होता है, उनके पुनर्जनन के लिए आवश्यक पोषक तत्व क्षतिग्रस्त ऊतकों में प्रवाहित होने लगते हैं।

एक अस्पताल में पुनर्वास अवधि

एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद 2 सप्ताह तक, रोगी अस्पताल में रहता है। उनकी स्थिति की निगरानी उपस्थित चिकित्सक, ऑपरेशन करने वाले सर्जन और जूनियर मेडिकल स्टाफ द्वारा की जाती है। रोगी देखभाल के मुख्य कार्य पश्चात की जटिलताओं की रोकथाम और दर्द को खत्म करना है। इस तथ्य के बावजूद कि दर्दनाक संवेदनाएं काफी स्वाभाविक हैं, उनका उपयोग आवश्यक रूप से राहत के लिए किया जाता है। यहां तक ​​​​कि मध्यम दर्द भी किसी व्यक्ति की मनो-भावनात्मक स्थिति को गंभीर रूप से खराब कर देता है, एक संदेह को जल्दी ठीक कर देता है।

लगभग दूसरे दिन से, एक पुनर्वास विशेषज्ञ रोगी का इलाज करना शुरू कर देता है। वह दिखाता है कि फेफड़ों में जमाव को रोकने के लिए और हृदय प्रणाली के कामकाज को बाधित न करने के लिए सही तरीके से कैसे सांस लें और खांसें। चिकित्सीय व्यायाम निष्क्रिय व्यायाम से शुरू होता है, जिसमें मैकेथेरेपी की मदद भी शामिल है।

आपके टांके हटा दिए गए हैं, कुछ भी दर्द नहीं होता है। क्या आपको लगता है कि यह इलाज का अंत है? व्यर्थ में, आपके आगे एक पुनर्वास कार्यक्रम है। खैर, या इंतजार नहीं, अगर 100% ठीक होने की इच्छा नहीं है।

संचालित रिश्तेदार के आने से पहले घर की तैयारी

रोगी को क्लिनिक से छुट्टी मिलने के बाद, पुनर्वास का एक लंबा देर से चरण शुरू होता है। रोगी अभी भी कठिनाई से चल रहा है, प्रत्यारोपित एंडोप्रोस्थेसिस के क्षेत्र में कुछ दर्द बना रहता है। उसके लिए नई परिस्थितियों के अनुकूल होने के लिए, संचालित पैर पर भरोसा किए बिना चलना सीखें, दैनिक गतिविधि के कौशल में महारत हासिल करें, एक अपार्टमेंट या घर को लैस करना आवश्यक है।

एक वस्तु	आवश्यक परिवर्तन
बिस्तर	ऊंचाई-समायोज्य हेडरेस्ट के साथ एक कार्यात्मक बिस्तर खरीदने की सलाह दी जाती है, बिस्तर से बाहर निकलने की सुविधा के लिए हैंगिंग रेल से सुसज्जित है।
मंजिलों	घने कालीन, लैमिनेट, लकड़ी की छत पर चलना खतरनाक हो सकता है। सबसे अच्छा विकल्प एक पतली, अच्छी तरह से फैला हुआ लेप है जिसे बैसाखी या बेंत से नहीं लगाया जा सकता है।
शौचालय	सर्जरी के बाद पहले 2 महीनों में, बैठते समय, कूल्हे के जोड़ के लचीलेपन का कोण 90 डिग्री से अधिक नहीं होना चाहिए। इसलिए, आपको टॉयलेट सीट पर एक अतिरिक्त अर्ध-कठोर पैड खरीदना होगा
दीवारों	कमरे की दीवारों को हैंड्रिल से सुसज्जित किया जाना चाहिए ताकि झुकते समय या बैठने की कोशिश करते समय व्यक्ति संतुलन बनाए रख सके। इन्हें टॉयलेट के पास, दालान में, किचन में डाइनिंग टेबल के पास रखना चाहिए
कुर्सियों	पुनर्वास अवधि के दौरान, नरम कुर्सियों और सोफे को सख्त वर्जित है। बैठने के लिए कठोर या अर्ध-कठोर सीट वाली मध्यम ऊंचाई की कुर्सियों की आवश्यकता होगी

रोजमर्रा की जिंदगी में आपको ऐसे उपकरण की आवश्यकता होगी।

पुनर्वास के चरण

संचालित पैर पर धीरे-धीरे चिकित्सीय प्रभाव के कारण, जटिलताओं को रोका जाता है, सूजन और दर्द जल्दी से समाप्त हो जाता है, टीबीएस विकसित होता है, और अंग की कार्य क्षमता बहाल हो जाती है।

शुरुआती समय

हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद पहले सप्ताह के दौरान, रोगी को एक बख्शते मोटर आहार का पालन करना चाहिए।

पश्चात की जटिलताओं की रोकथाम में डायाफ्रामिक साँस लेने के व्यायाम, संचालित पैर की सही स्थिति, लसीका और रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए कोमल व्यायाम करना और अंग की मांसपेशियों के फ्रेम को मजबूत करना शामिल है।

पश्चात की अवधि के लिए नियम

यदि रक्तचाप, शरीर का तापमान, हृदय गति के संकेतक सामान्य सीमा के भीतर हैं, तो रोगी को आर्थ्रोप्लास्टी के बाद दूसरे दिन बिस्तर से बाहर निकलने की अनुमति दी जाती है। वह बैसाखी का उपयोग करके वार्ड, अस्पताल के गलियारे में घूम सकते हैं।

बैसाखी पर सही गति, जिसमें सीढ़ियाँ चढ़ना और उतरना शामिल है, रोगी को प्रीऑपरेटिव तैयारी के चरण में सिखाया जाता है। पहले हफ्तों में, चलते समय, समर्थन के केवल 3 बिंदु होने चाहिए - बैसाखी और एक स्वस्थ पैर। संचालित अंग आंदोलन में भाग नहीं लेता है।

सीढ़ियों पर चलना एक सपाट सतह के समान सिद्धांत है - गले में खराश हमेशा दो बैसाखी के बीच होती है।

तीसरे दिन, आप कठोर कुर्सियों पर बैठ सकते हैं, शरीर की स्थिति लेते हुए जिसमें कूल्हे का जोड़ 90 डिग्री से कम के कोण पर मुड़ा हुआ हो। पहले तो आप 15-20 मिनट से ज्यादा नहीं बैठ सकते।

90 डिग्री से अधिक का कोण बनाए रखना प्रारंभिक पुनर्प्राप्ति अवधि में मुख्य आवश्यकताओं में से एक है।

रोगी अपने पैरों के बीच एक घना छोटा तकिया रखकर अपने स्वस्थ पक्ष पर लेट जाता है और अपनी पीठ के बल सो जाता है।

सबसे पहले पैरों को पार करना मना है - अव्यवस्था का खतरा बढ़ जाता है। आसन बदलते समय पैरों के बीच कुशन होना चाहिए।

कृत्रिम अंग की स्थापना के 1-2 दिन बाद, पैर का विकास शुरू होता है। कोमल व्यायाम दिखाए जाते हैं - पैरों को बिस्तर पर खिसकाना, उनका झुकाव अगल-बगल से, घुटने और टखने के जोड़ों का कम-आयाम फ्लेक्सन।

सर्जरी के बाद आहार

ऑपरेशन के बाद पहले दिनों में, रोगी को मुख्य रूप से तरल और चिपचिपा भोजन प्राप्त होता है - अनाज, दूध और फलों की जेली, साफ शोरबा, प्यूरी सूप, अच्छी तरह से कटा हुआ मांस। धीरे-धीरे, वह सामान्य दैनिक मेनू पर लौट आता है। आहार में रेड मीट, लीवर, डेयरी उत्पाद, साबुत अनाज की ब्रेड, ताजे फल और सब्जियां शामिल होनी चाहिए। सप्ताह में 3-4 बार आपको वसायुक्त मछली (सैल्मन, हेरिंग, हॉर्स मैकेरल) खाने की ज़रूरत है - पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड और वसा में घुलनशील विटामिन का मुख्य स्रोत।

देर से मंच

बाद के चरण में, चलने की अवधि धीरे-धीरे बढ़ जाती है। दूसरे महीने के अंत तक, रोगी को दिन में लगभग 4 घंटे चलना चाहिए। उनकी बीमारी के दौरान, लगातार दर्द, प्रतिपूरक मांसपेशियों में तनाव और कूल्हे के जोड़ के कार्टिलेज के नष्ट होने के कारण उनकी चाल और मुद्रा में विकृति आ गई। अब संचालित और स्वस्थ पैर, साथ ही रीढ़ के सभी हिस्सों पर भार के सही वितरण के लिए मोटर स्टीरियोटाइप विकसित करना आवश्यक है।

इसकी संभावना इम्प्लांट के आसपास की मांसपेशियों की कमजोरी पर निर्भर करती है। यह "कोर्सेट" काम नहीं करता है। और पुनर्वसन इसे ठीक करता है।

अंग को 4-6 सप्ताह के बाद पूरी तरह से लोड किया जाना चाहिए, लेकिन केवल एंडोप्रोस्थेसिस के पुख्ता निर्धारण के साथ। यदि सीमेंट रहित इम्प्लांट प्लेसमेंट का उपयोग किया गया था, तो 2 महीने के बाद पैर पर पूरा भार संभव है। बेंत के साथ चलना तब तक दिखाया जाता है जब तक कि लंगड़ापन पूरी तरह से गायब नहीं हो जाता, जब तक कि व्यक्ति चलते समय आत्मविश्वास महसूस करने लगता है।

जांघ की पिरिफोर्मिस पेशी को खींचना। ऑपरेशन के बाद 3 महीने से पहले ऐसा अभ्यास नहीं किया जा सकता है।

दूरस्थ चरण

लगभग 3-4 महीनों के बाद, रोगी स्वतंत्र रूप से संचालित पैर पर झुक जाता है, आर्थोपेडिक उपकरणों के बिना चलता है। पुनर्वास का एक दूर का चरण शुरू होता है। इस अवधि के दौरान स्पा उपचार बहुत उपयोगी होता है। पहाड़ और समुद्री हवा का पूरे शरीर पर उपचार प्रभाव पड़ता है, प्रतिरक्षा प्रणाली और स्वर को मजबूत करता है। विशेष चिकित्सा संस्थानों में, रेडॉन, मोती, कार्बन डाइऑक्साइड, हाइड्रोजन सल्फाइड स्नान, खनिज पानी और चिकित्सीय मिट्टी की मदद से पैर के सभी कार्यों को बहाल किया जाता है।

यह शायद ही कभी होता है, और कोई पुनर्वास, चाहे वह था या नहीं, इससे प्रभावित नहीं होता है, इसलिए अपना ख्याल रखें।

घर पर करने के लिए व्यायाम

दैनिक होना चाहिए, धीरे-धीरे भार में वृद्धि के साथ। सबसे अधिक बार, पुनर्वास डॉक्टरों में चिकित्सा परिसरों में निम्नलिखित अभ्यास शामिल हैं:

• अपने पेट के बल लेटें, बारी-बारी से, और फिर अपने पैरों को एक साथ उठाएं, अपने नितंबों को अपनी एड़ी से छूने की कोशिश करें;
• अपनी पीठ के बल लेटें, अपने पैरों को मोड़ें, अपने पैरों को जितना हो सके शरीर के करीब खींचे;
• एक कुर्सी पर बैठें, सीट को पकड़ें, बारी-बारी से अपने पैरों को ऊपर उठाएं, उन्हें मोड़ें और उन्हें फर्श पर नीचे करें;
• खड़े हो जाओ, दीवार या कुर्सी के खिलाफ झुक जाओ, उथले फेफड़ों को आगे पीछे करो।

दोहराव की संख्या 10-12 है। आंदोलन तेज, उच्च-आयाम नहीं होना चाहिए। व्यायाम सुचारू रूप से किया जाना चाहिए, थोड़ा धीमा, लगातार उठने वाली संवेदनाओं को सुनना।

सिमुलेटर पर जिम्नास्टिक

पुनर्वास केंद्र सिमुलेटर से लैस हैं, कक्षाएं जिस पर आप बहुत तेजी से ठीक हो सकते हैं। एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद, आगे और पीछे दोनों तरफ पेडलिंग वाली व्यायाम बाइक विशेष रूप से मांग में हैं। चलने के लिए, पुनर्वास चिकित्सक ट्रेडमिल का उपयोग करने की सलाह देते हैं, पहले गति लगभग 2 किमी / घंटा निर्धारित करते हैं, और फिर धीरे-धीरे इसे बढ़ाते हैं।

आप स्टेप मशीन जैसी अद्भुत चीज खरीद सकते हैं। यह सस्ता, कॉम्पैक्ट और बहुत ही कुशल है।

संभावित जटिलताएं

आर्थ्रोप्लास्टी के बाद जटिलताएं बहुत कम विकसित होती हैं, क्योंकि समय पर निवारक उपाय किए जाते हैं। कभी-कभी स्थानीय संक्रामक प्रक्रियाएं होती हैं, घनास्त्रता, थ्रोम्बोम्बोलिज़्म, पेरिप्रोस्थेटिक हड्डी का फ्रैक्चर, टिबियल तंत्रिका की न्यूरोपैथी। यदि जटिलताओं के पहले लक्षणों का पता लगाया जाता है, तो रोगी को तुरंत उपस्थित चिकित्सक को इसकी सूचना देनी चाहिए।

घनास्त्रता काफी अच्छी तरह से लड़ा जाता है, लेकिन यह अभी भी जटिलताओं के आंकड़ों को प्रभावित करता है।

संचालित पैर की कार्यात्मक गतिविधि को बहाल करने के बाद, एक व्यक्ति सामान्य जीवन जी सकता है, लेकिन कुछ प्रतिबंधों के साथ। डॉक्टर आपको खेल के लिए जाने की अनुमति देते हैं, लेकिन एक बख्शते मोड में, एंडोप्रोस्थेसिस पर बिजली के भार के बिना। वे निर्धारित चिकित्सा परीक्षाओं में भाग लेने, विटामिन, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स, कैल्शियम सप्लीमेंट लेने की भी सलाह देते हैं।

विषय

नई चिकित्सा खोजों ने हिप रिप्लेसमेंट के कारण निचले छोरों की गतिविधि को बहाल करना संभव बना दिया है। यह प्रक्रिया दुर्बल करने वाले दर्द और परेशानी से छुटकारा पाने में मदद करती है, पैरों के कामकाज को बहाल करती है और विकलांगता से बचने में मदद करती है। लेकिन कभी-कभी हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद विभिन्न जटिलताएं होती हैं। पैथोलॉजी एक चिकित्सा त्रुटि, संक्रमण, कृत्रिम अंग के गैर-संयोजन, अनुचित बहाली प्रक्रियाओं के कारण विकसित हो सकती है।

हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद सामान्य जटिलताएं

कृत्रिम जोड़ वाले रोगियों के कूल्हे के जोड़ को बदलने का ऑपरेशन तीस से अधिक वर्षों से बड़ी सफलता के साथ किया गया है। इस तरह का हस्तक्षेप विशेष रूप से कूल्हे (गर्दन) के फ्रैक्चर, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम को नुकसान के बाद मांग में है, जब कप उम्र से संबंधित परिवर्तनों के कारण खराब हो जाता है। हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी की लागत के बावजूद, जटिलताएं दुर्लभ हैं। लेकिन समस्याओं के असामयिक उपचार के साथ, रोगी को विकलांगता, निचले छोरों की गतिहीनता और फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता (थ्रोम्बेम्बोलिज्म) के साथ - मृत्यु का खतरा होता है।

परंपरागत रूप से, इस तरह के प्रोस्थेटिक्स के बाद पश्चात की अवधि के परिणामों और कठिनाइयों के सभी कारणों को कई समूहों में विभाजित किया जाता है:

• शरीर द्वारा प्रत्यारोपण की गैर-धारणा के कारण;
• एक विदेशी शरीर के लिए नकारात्मक प्रतिक्रिया;
• कृत्रिम अंग या संज्ञाहरण की सामग्री से एलर्जी;
• सर्जरी के दौरान संक्रमण।

प्रोस्थेटिक्स के बाद जटिलताएं न केवल कूल्हे क्षेत्र को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती हैं, बल्कि सामान्य शारीरिक, मनोवैज्ञानिक स्थिति, शारीरिक गतिविधि और चलने की क्षमता को भी प्रभावित करती हैं। पूर्व स्वास्थ्य को बहाल करने के लिए, पुनर्वास उपायों की एक श्रृंखला से गुजरना आवश्यक है, जो विकसित विकृति और समस्याओं के आधार पर निर्धारित हैं। एक त्वरित और प्रभावी वसूली के लिए, सर्जरी के बाद जटिलताओं और प्रतिबंधों के कारणों को स्थापित करना आवश्यक है।

सामान्य जटिलताएं

चिकित्सा उद्योग का विकास अभी भी खड़ा नहीं है, हर साल सैकड़ों खोजें होती हैं जो जीवन बदल सकती हैं, कई रोगियों को मौका देती हैं। लेकिन सर्जरी के बाद जटिलताएं असामान्य नहीं हैं। प्रोस्थेटिक्स के दौरान, विशिष्ट कठिनाइयों के अलावा, सामान्य विकृति हो सकती है:

• सर्जरी से पहले या उसके दौरान उपयोग की जाने वाली दवाओं से एलर्जी। उदाहरण के लिए, संज्ञाहरण।
• हृदय की मांसपेशियों के काम का बिगड़ना (एक ऑपरेशन हमेशा हृदय पर बोझ होता है), जो हृदय प्रणाली के हमलों और रोगों को भड़का सकता है।
• मोटर गतिविधि का उल्लंघन, जो शरीर द्वारा एक विदेशी शरीर की गैर-धारणा या प्रत्यारोपण सामग्री (उदाहरण के लिए, सिरेमिक) से एलर्जी से उकसाया जाता है।

ऑपरेशन के क्षेत्र में संक्रमण

अक्सर, एक आर्थ्रोप्लास्टी ऑपरेशन के दौरान, ऐसी जटिलता चीरा या इम्प्लांट की साइट पर मुलायम ऊतकों के संक्रमण के रूप में होती है। संक्रामक घाव का खतरा क्या है:

• सर्जिकल हस्तक्षेप और एंडोप्रोस्थेसिस की नियुक्ति के क्षेत्र में गंभीर दर्द होता है।
• चीरे के स्थान पर, त्वचा का दमन, सूजन और मलिनकिरण देखा जाता है।
• नए जोड़ की सेप्टिक अस्थिरता गंभीर हो सकती है, जिससे निचले छोरों के मोटर फ़ंक्शन का उल्लंघन होता है।
• प्युलुलेंट डिस्चार्ज के साथ फिस्टुला का गठन, जो विशेष रूप से अक्सर मनाया जाता है यदि समय पर उपचार शुरू नहीं किया जाता है।

ताकि प्रोस्थेटिक्स के बाद जटिलताएं ऑपरेशन के दौरान प्रयासों को कम न करें, समय पर उपचार का चयन करना और शुरू करना आवश्यक है। विशेष एंटीबायोटिक्स लेने और अस्थायी स्पेसर (प्रत्यारोपण) का उपयोग करने से संक्रमण से छुटकारा पाने में मदद मिलेगी। उपचार प्रक्रिया लंबी और बहुत कठिन होगी, लेकिन परिणाम रोगी को प्रसन्न करेगा।

फुफ्फुसीय अंतःशल्यता

एक कृत्रिम जोड़ (एंडोप्रोस्थेसिस) की स्थापना के बाद विकसित होने वाली सबसे खतरनाक जटिलता फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता है। रक्त के थक्कों का निर्माण अक्सर पैर की गतिहीनता से उकसाया जाता है, जिससे निचले छोरों में बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण होता है। यह रोग अक्सर मृत्यु में समाप्त होता है, इसलिए आपको निवारक उपाय करने की आवश्यकता है, उदाहरण के लिए, एंटीकोआगुलंट्स लें, जिसे डॉक्टर कई पोस्टऑपरेटिव हफ्तों के लिए निर्धारित करता है।

रक्त की हानि

हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी के दौरान या उसके तुरंत बाद ब्लीडिंग हो सकती है। इसका कारण एक चिकित्सा त्रुटि, लापरवाह आंदोलन या दवाओं का दुरुपयोग है जो रक्त को पतला करते हैं। पश्चात की अवधि में, थक्कारोधी को घनास्त्रता को रोकने के लिए निर्धारित किया जाता है, लेकिन कभी-कभी ऐसी सावधानी एक क्रूर मजाक खेल सकती है, निवारक उपायों को परेशानी के स्रोत में बदल देती है। आपूर्ति को फिर से भरने के लिए रोगी को रक्त आधान की आवश्यकता हो सकती है।

प्रोस्थेटिक्स के बाद जटिलताओं में से एक कृत्रिम अंग के सिर का विस्थापन है। यह जटिलता इस तथ्य के कारण होती है कि एंडोप्रोस्थेसिस प्राकृतिक जोड़ को पूरी तरह से बदलने में असमर्थ है और इसकी कार्यक्षमता बहुत कम है। गिरना, अनुचित तरीके से किया गया पुनर्वास, जटिल व्यायाम करना या अचानक गति करना एक अव्यवस्था को भड़का सकता है, जिससे जटिलताएं हो सकती हैं। नतीजतन, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम का काम, निचले अंग की गतिविधि बाधित हो जाएगी।

आर्थ्रोप्लास्टी के बाद जटिलताओं से बचने के लिए, पोस्टऑपरेटिव अवधि में आंदोलनों में बेहद सावधान रहना चाहिए: पैर को बहुत अधिक अंदर की ओर न मोड़ें, कूल्हे के जोड़ में इसका लचीलापन 90 डिग्री से अधिक नहीं होना चाहिए। संशोधन हिप आर्थ्रोप्लास्टी जटिलता को खत्म करने में मदद करेगी, और पूर्ण उपचार के लिए, कुछ समय के लिए पैर को पूरी तरह से स्थिर करना आवश्यक होगा।

एंडोप्रोस्थेसिस डिज़ाइन का ढीला होना

जोरदार गतिविधि के परिणामस्वरूप, पैरों की गति, कृत्रिम जोड़ों का ढीला होना होता है। यह हड्डी के ऊतकों की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। ढीलापन हड्डी के विनाश का कारण बनता है जहां एंडोप्रोस्थेसिस डाला जाता है। इसके बाद, प्रोस्थेटिक साइट की ऐसी अस्थिरता से फ्रैक्चर हो सकता है। ढीलेपन को रोकने का एकमात्र विकल्प मोटर गतिविधि को कम करना है, और पहले से ही सामने आई समस्या को खत्म करने के लिए, कूल्हे के जोड़ के संशोधन आर्थ्रोप्लास्टी का उपयोग किया जाता है।

लैगड़ापन

हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद लंगड़ापन एक आम जटिलता है। कुछ मामलों के परिणामस्वरूप ऐसी विकृति विकसित हो सकती है:

• जिन रोगियों का पैर या ऊरु गर्दन टूट गया है, वे अक्सर हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी के बाद एक पैर को छोटा करने का अनुभव करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप चलते समय लंगड़ापन होता है।
• लंबे समय तक स्थिरीकरण, निचले अंग के बाकी हिस्सों की स्थिति पैर की मांसपेशियों के शोष को भड़का सकती है, जिससे लंगड़ापन होगा।

सर्जिकल हस्तक्षेप उस जटिलता से छुटकारा पाने में मदद करेगा, जिसके दौरान पैरों की लंबाई को बराबर करने के लिए हड्डी के ऊतकों का निर्माण किया जाता है। रोगी और चिकित्सक इस विकल्प का बहुत कम ही सहारा लेते हैं। एक नियम के रूप में, समस्या को विशेष इनसोल, जूतों में लाइनिंग या तलवों और एड़ी की विभिन्न ऊंचाइयों के साथ विशेष जूते पहनकर हल किया जाता है, जिन्हें ऑर्डर करने के लिए सिल दिया जाता है।

उसंधी दर्द

हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद एक दुर्लभ जटिलता सर्जिकल हस्तक्षेप से कमर के क्षेत्र में दर्द है। कारण दर्द कृत्रिम अंग के लिए शरीर की नकारात्मक प्रतिक्रिया हो सकता है, सामग्री के लिए एलर्जी। दर्द अक्सर तब होता है जब प्रत्यारोपण को पूर्वकाल एसिटाबुलम में रखा जाता है। दर्द सिंड्रोम से छुटकारा पाने और नए जोड़ की आदत डालने से विशेष शारीरिक व्यायाम करने में मदद मिलेगी। यदि यह वांछित परिणाम नहीं लाता है, तो संशोधन आर्थ्रोप्लास्टी करना होगा।

पैरों की सूजन

सर्जरी के बाद, पैर को लंबे समय तक आराम से रखने के परिणामस्वरूप, निचले छोरों की सूजन जैसी जटिलता अक्सर देखी जाती है। रक्त प्रवाह, चयापचय प्रक्रियाएं परेशान होती हैं, जिससे सूजन और दर्द होता है। मूत्रवर्धक लेना, अपने पैरों को ऊंचा रखना, सूजन से राहत देने वाले कंप्रेस का उपयोग करना, साथ ही नियमित सरल व्यायाम ऐसी समस्या से छुटकारा पाने में मदद करेंगे।

भौतिक चिकित्सा

हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद जटिलताओं से छुटकारा पाने के लिए, और पुनर्वास प्रक्रिया को यथासंभव त्वरित और दर्द रहित बनाने के लिए, डॉक्टर द्वारा निर्धारित शारीरिक व्यायाम नियमित रूप से करना आवश्यक है। सरल क्रियाओं के लिए धन्यवाद, नए कृत्रिम जोड़ की मोटर गतिविधि विकसित होती है, रोगी बैसाखी के उपयोग के बिना अपने पैरों के साथ चलने की क्षमता में वापस आ जाता है।

आर्थ्रोप्लास्टी के बाद रिकवरी के लिए व्यायाम का एक सेट व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। यह निम्नलिखित कारकों को ध्यान में रखता है:

• रोगी की आयु;
• निचले अंग की गतिविधि जहां संयुक्त को बदल दिया गया था;
• रोगी का सामान्य स्वास्थ्य;
• रोगी की मनो-भावनात्मक स्थिति।

शारीरिक व्यायाम करते समय और चलते समय, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि सर्जरी के बाद, रोगियों को सख्त वर्जित है:

• पैर पार करना;
• नब्बे डिग्री से अधिक कूल्हे के जोड़ में निचले छोरों का लचीलापन;
• पैर को बगल की ओर मोड़ना।

पुनर्वास को अधिक प्रभावी बनाने के लिए, अभ्यासों का एक सेट करें:

1. एक लापरवाह स्थिति लें (एक मजबूत सतह आदर्श है - एक लोचदार गद्दे या फर्श), वैकल्पिक रूप से सरल अभ्यासों की एक श्रृंखला करें:

• पैर को सतह से उठाए बिना घुटने के जोड़ पर पैरों को मोड़ना।
• निचले छोरों का पक्ष में अपहरण (वैकल्पिक रूप से एक कृत्रिम और एक प्राकृतिक जोड़ के साथ एक पैर के साथ)।
• एक बाइक। अपने पैरों को थोड़ा ऊपर उठाएं और दो-पहिया पेडल वाहन की सवारी करने वाले आंदोलनों को करें।
• वैकल्पिक रूप से सीधा करें और घुटनों पर मुड़े हुए पैरों की मुड़ी हुई स्थिति में लौट आएं।

1. अपने पेट को मोड़कर स्थिति बदलें। इस स्थिति में, निम्नलिखित अभ्यास करें:

• घुटने के जोड़ का लचीलापन और विस्तार।
• पैर ऊपर उठाना।

1. अपनी तरफ झूठ बोलते हुए, सीधे निचले अंग को ऊपर उठाएं, और फिर इसे साइड में ले जाएं। दूसरी तरफ भी यही व्यायाम दोहराएं।
2. खड़े होने की स्थिति में, अपने पैरों को आगे, पीछे की ओर घुमाएं और निचले अंग को बगल की तरफ उठाएं।
3. इस परिसर को करते समय, अचानक गति न करें ताकि जोड़ का प्याला बाहर न निकले, ढीला हो, जिससे सभी प्रकार की जटिलताएँ और दर्द हो।

पुनर्वास केंद्र और लागत

पुनर्वास और आर्थ्रोप्लास्टी के बाद जटिलताओं से छुटकारा पाने के लिए, लोग अक्सर विदेश में क्लीनिक चुनते हैं, उदाहरण के लिए, जर्मनी, इज़राइल में, सैनिटोरियम या क्लीनिक पसंद करते हैं। लेकिन रूस के क्षेत्र में ऐसे चिकित्सा केंद्र भी हैं जहां सर्जरी के बाद ठीक होना संभव है, इसके बाद उत्पन्न होने वाली विकृति को ठीक करने के लिए। देश के प्रमुख शहरों में ऐसे क्लीनिक हैं, उदाहरण के लिए, मॉस्को, वोरोनिश, सेंट पीटर्सबर्ग, जहां योग्य डॉक्टर काम करते हैं जो पुनर्वास में सहायता कर सकते हैं।

विभिन्न सेनेटोरियम में हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद पुनर्वास उपायों की लागत कई कारकों के आधार पर भिन्न हो सकती है:

• अस्पताल के स्थान। सुरम्य कोनों में स्थित सेनेटोरियम में, प्रति दिन कीमत शहर के बाहरी इलाके में स्थित क्लीनिकों की तुलना में बहुत अधिक होगी।
• क्लिनिक में प्रदान की जाने वाली सेवाएं। प्रक्रियाओं की सूची जितनी बड़ी होगी, लागत उतनी ही अधिक होगी। विशेष रूप से प्रासंगिक मालिश, व्यायाम चिकित्सा, विशेष सिमुलेटर पर कक्षाएं (उदाहरण के लिए, एक व्यायाम बाइक) हैं।
• वार्ड या कमरों का आराम पुनर्वास केंद्रों में रहने की कीमत को सीधे प्रभावित करता है।

मॉस्को और सेंट पीटर्सबर्ग में हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद सेनेटोरियम, क्लीनिक और पुनर्वास की लागत:

अस्पताल का नाम, क्लिनिक	अस्पताल का पता	1 व्यक्ति/दिन के लिए रहने की लागत, रूबल में
उपचार एवं पुनर्वास केंद्र	मॉस्को, इवानकोवस्को हाईवे, 3
क्लिनिक "के+31"	मास्को, सेंट। लोबचेवस्की, 42 भवन। 4
सेंट्रल इंस्टीट्यूट ऑफ ट्रॉमेटोलॉजी एंड ऑर्थोपेडिक्स। एन एन पिरोगोवा, संघीय राज्य एकात्मक उद्यम	मास्को, सेंट। प्रियरोवा, 10
सेनेटोरियम "ड्यून्स"	प्रिमोर्स्कॉय हाईवे, 38 किमी, सेंट पीटर्सबर्ग
विकलांगों के लिए पुनर्वास केंद्र "पर काबू पाने"

वीडियो

एक क्लिनिक या सेनेटोरियम में पुनर्वास का एक कोर्स हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद जटिलताओं से निपटने में मदद करेगा। अनुभवी और विनम्र कर्मचारियों के साथ चिकित्सा संस्थान, नवीनतम उपकरण और आधुनिक पुनर्प्राप्ति विधियों का उपयोग न केवल नए विदेशी स्वास्थ्य रिसॉर्ट्स में, बल्कि रूसी अस्पतालों में भी उपलब्ध है। पुनर्वास उपायों का उद्देश्य दर्द को कम करना, समग्र स्वास्थ्य में सुधार करना, संयुक्त प्रदर्शन को बहाल करना और ताकत पैदा करना है ताकि प्रत्यारोपण कुछ भार का सामना कर सके।

एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद वसूली के लिए, विधियों का उपयोग किया जाता है, जिसकी प्रभावशीलता कई रोगियों द्वारा सिद्ध की गई है:

• सर्जरी के बाद उत्पन्न होने वाले दर्द से राहत, पोस्ट-ऑपरेटिव रिकवरी के उद्देश्य से विशेष चिकित्सीय मालिश।
• इलेक्ट्रोथेरेपी - दर्द को दूर करता है और तेजी से ठीक होने को बढ़ावा देता है।
• लेजर थेरेपी एक ऐसी प्रक्रिया है जिसका पोस्टऑपरेटिव सिवनी पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है।
• मैग्नेटोथेरेपी - सर्जिकल हस्तक्षेप के क्षेत्र में ऊतक पुनर्जनन को बढ़ावा देता है।
• थर्मल वॉटर को अपनाना, जो जोड़ों की तेजी से रिकवरी में योगदान देता है, उनकी गतिशीलता में सुधार करता है और दर्द को कम करता है।
• चिकित्सीय जिम्नास्टिक, व्यायाम, जो रोगी की शारीरिक, मनोवैज्ञानिक और भावनात्मक स्थिति के आधार पर, पैर की मोटर गतिविधि में सुधार करने के लिए किया जाता है, और पूरी तरह से परीक्षा के बाद निर्धारित किया जाता है।

अधिकतम परिणाम प्राप्त करने के लिए, संयोजन में सभी विधियों का उपयोग करना आवश्यक है। आर्थ्रोप्लास्टी के बाद परिणामों से निपटने के तरीकों के बारे में अधिक जानने के लिए वीडियो देखें:

आप घुटने के आर्थ्रोप्लास्टी पर एक विशेषज्ञ की राय पा सकते हैं, साथ ही आर्टसमेड वेबसाइट पर रोगी की समीक्षा भी कर सकते हैं।

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संपूर्ण हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद जटिलताओं से बचने के लिए अपने जीवन को कैसे व्यवस्थित करें?
निकोलाई वी।, सवाल ईमेल द्वारा पूछा गया था। डाक.

एक साल पहले मेरा हिप रिप्लेसमेंट हुआ था। मैं खुद को डॉक्टर द्वारा सुझाई गई शारीरिक गतिविधि देता हूं। मुझे अभ्यासों का पूरा सेट कहां मिल सकता है?
गैलिना, सवाल ईमेल द्वारा पूछा गया था। डाक.

मेरे हिप रिप्लेसमेंट को 8 महीने हो चुके हैं। क्या संचालित पैर पर सोना और पैरों के बीच तकिए के बिना करना संभव है?
अन्ना एन।, मिन्स्क।

रिपब्लिकन साइंटिफिक एंड प्रैक्टिकल सेंटर फॉर ट्रूमैटोलॉजी एंड ऑर्थोपेडिक्स के विशेषज्ञ, चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार जवाब देते हैं। विज्ञान - एंड्री बोरिसोवचिकित्सा कार्य के लिए उप निदेशक; एंड्री वोरोनोविच, अग्रणी शोधकर्ता।

Corr.: WHO के अनुसार, 2025 तक मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोगों की समग्र संरचना में जोड़ों की बीमारियों और चोटों की हिस्सेदारी लगभग दोगुनी हो जाएगी (आज बेलारूस में डिस्पेंसरी रिकॉर्ड पर आर्थ्रोसिस के 230, 000 से अधिक रोगी हैं, लगभग 10,000 आर्थ्रोप्लास्टी की जरूरत है)।

जोड़ों को नुकसान, दुर्भाग्य से, स्थायी विकलांगता के साथ होता है, जिससे विकलांगता हो जाती है। जब कूल्हे का जोड़ टूट जाता है, तो दर्द सहना असहनीय होता है, चलना असंभव है ...

ए.बी.:वास्तव में, एक स्पष्ट दर्द सिंड्रोम है, चाल परेशान है, हिलने का विचार भयावह है। आधुनिक प्रौद्योगिकियां रोग के गंभीर मामलों में कुल हिप आर्थ्रोप्लास्टी करना संभव बनाती हैं। इसका प्रतिस्थापन दर्द को काफी कम कर देता है, एक व्यक्ति फिर से दैनिक गतिविधियों में संलग्न हो सकता है।

ऑपरेशन के बाद, संयुक्त, सक्रिय खेलों के तेज झटकों से बचना चाहिए। यदि रोगी ऊर्जावान जीवन शैली का नेतृत्व करना जारी रखता है, वजन कम नहीं करता है, तो इससे कृत्रिम अंग नष्ट हो जाएगा, दर्द वापस आ जाएगा - घिसे हुए जोड़ को बदलने के लिए एक बार-बार (संशोधन) ऑपरेशन की आवश्यकता होगी।

कोर .: ऑपरेशन के बाद आपको किन संवेदनाओं के लिए तैयार करने की आवश्यकता है?

ए.वी.:व्यक्ति को जोड़ में कुछ प्रतिरोध महसूस हो सकता है, खासकर जब अत्यधिक फ्लेक्स किया जाता है। ऐसा होता है कि चीरे के आसपास की त्वचा की संवेदनशीलता परेशान होती है। समय के साथ, ये संवेदनाएं कम हो जाती हैं, ज्यादातर लोग हस्तक्षेप से पहले दर्द और सीमित गतिशीलता की तुलना में उन्हें महत्वहीन मानते हैं।

Corr.: किसी प्रियजन की अस्पताल से वापसी की तैयारी कैसे करें?

ए.वी.:जबकि संचालित व्यक्ति ठीक हो रहा होगा, घर में सभी चरणों के साथ विश्वसनीय रेलिंग बनाना आवश्यक है; रोगी के रास्ते से चल गलीचे और बिजली के तार हटा दें। एक ऊंचा टॉयलेट सीट प्रदान करें; स्नान या स्नान करने के लिए एक बेंच (धोने के लिए आपको लंबे हैंडल वाले ब्रश की आवश्यकता होती है)। कुर्सी स्थिर होनी चाहिए, एक ठोस पीठ और आर्मरेस्ट के साथ, एक दृढ़ कुशन, ताकि घुटने कूल्हे के जोड़ों से कम हों। वही सख्त तकिया कार की सीट पर, सोफे आदि पर रखा जाना चाहिए। आपको अन्य छोटी-छोटी बातों का ध्यान रखने की आवश्यकता है: मोज़े और जूते पहनने और उतारने के लिए एक लंबे हैंडल के साथ एक हॉर्न खरीदें, वस्तुओं को पकड़ने के लिए चिमटे ( वे अत्यधिक शरीर के झुकाव से बचने में मदद करेंगे, जो संयुक्त को नुकसान पहुंचा सकता है)।

कोर.: ऑपरेशन के बाद क्या जटिलताएं हैं?

ए.बी.:उनकी घटना की संभावना कम है। जोड़ का संक्रमण विकसित हो सकता है, दिल का दौरा या स्ट्रोक हो सकता है। जटिलताओं के जोखिम को बढ़ाएं, पुरानी बीमारियों की वसूली को जटिल करें। टांके हटा दिए जाने के बाद, नमी को घाव में तब तक प्रवेश नहीं करने देना चाहिए जब तक कि यह पूरी तरह से कड़ा और सूख न जाए; इसे एक पट्टी से ढक दें जो इसे कपड़ों या मोज़ा से जलन से बचाएगा।

पैरों की नसों में या पेल्विक क्षेत्र में रक्त के थक्के पूरी तरह से संयुक्त प्रतिस्थापन के बाद विशेष चिंता का विषय हैं। डॉक्टर रक्त के थक्कों को रोकने के लिए एक या अधिक दवाएं लिखते हैं (उदाहरण के लिए, रक्त को पतला करने वाली, इलास्टिक बैंडेज या स्टॉकिंग्स)। डॉक्टर की सभी सलाह का सावधानीपूर्वक पालन करना आवश्यक है। यह पुनर्प्राप्ति अवधि की शुरुआत में रक्त के थक्कों के संभावित जोखिम को कम करेगा। उनकी घटना के चेतावनी संकेत पैर दर्द हैं जो चीरा स्थल से संबंधित नहीं हैं; बछड़े की लाली; जांघ, बछड़ा, टखने या पैर की सूजन। फेफड़ों में रक्त के थक्के का बढ़ना श्वसन में वृद्धि, सीने में दर्द से संकेत मिलता है। अगर ये लक्षण दिखाई दें तो तुरंत डॉक्टर को दिखाएं!

सर्जरी और दंत प्रक्रियाओं, त्वचा पर और मूत्रमार्ग में सूजन के बाद संयुक्त के संक्रमण में योगदान करें। इसलिए, किसी भी शल्य प्रक्रिया (दंत चिकित्सक की नियुक्ति सहित) से पहले, जिससे रक्त में बैक्टीरिया का प्रवेश हो सकता है, आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है: आपको एंटीबायोटिक्स लेने की आवश्यकता हो सकती है। संचालित पक्ष पर ग्लूटल क्षेत्र में इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन बनाना असंभव है, जिसके बारे में चिकित्सा कर्मचारियों को चेतावनी देना महत्वपूर्ण है।

जोड़ का संक्रमण लगातार बुखार (> 37 0), ठंड लगना, लालिमा, दर्द या पोस्टऑपरेटिव सिवनी की सूजन, घाव से मुक्ति, सक्रिय और शांत अवस्था में जोड़ में दर्द बढ़ने से संकेत मिलता है। इनमें से किसी भी लक्षण के साथ, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

सर्जरी के बाद कई हफ्तों तक आपको भूख नहीं लग सकती है। लेकिन आपको यह जानने की जरूरत है कि ऊतक को ठीक करने और मांसपेशियों में ताकत बहाल करने के लिए, प्रोटीन, विटामिन और ट्रेस तत्वों से युक्त संतुलित उच्च कैलोरी आहार आवश्यक है। आपको अधिक से अधिक तरल पदार्थ पीना चाहिए।

Corr.: संयुक्त प्रतिस्थापन के बाद आत्मविश्वास से अपने पैरों पर वापस आने के लिए "घर" पुनर्वास क्या होना चाहिए?

ए.वी.:यह बहुत महत्वपूर्ण है, खासकर संयुक्त प्रतिस्थापन के बाद पहले हफ्तों में, व्यायाम करने के लिए। उनके परिसरों को रिपब्लिकन साइंटिफिक एंड प्रैक्टिकल सेंटर फॉर ट्रॉमेटोलॉजी एंड ऑर्थोपेडिक्स - www.ortoped.by की वेबसाइट पर पाया जा सकता है।

अस्पताल से छुट्टी के डेढ़ महीने बाद, साधारण दैनिक गतिविधियों को करना आवश्यक है। चलने के कार्यक्रम का लगातार विस्तार करें - पहले घर पर, और फिर सड़क पर। भलाई पर ध्यान केंद्रित करते हुए, चलने की अवधि को धीरे-धीरे बढ़ाएं; सामान्य घरेलू काम फिर से शुरू करें। बैठने, खड़े होने, सीढ़ियों से ऊपर और नीचे जाने की कोशिश करें। और गतिशीलता को बहाल करने और कूल्हे के जोड़ को मजबूत करने के लिए दिन में कई बार विशेष अभ्यास करना सुनिश्चित करें।

ए.बी.:मैं विशेष ध्यान देता हूं: आप गिर नहीं सकते! इससे कृत्रिम अंग के सिर के जोड़ या अव्यवस्था को नुकसान हो सकता है, जिसके लिए दूसरे ऑपरेशन की आवश्यकता होगी। याद रखें कि सीढ़ियाँ एक खतरनाक उत्तेजक लेखक हैं। जब तक जोड़ मजबूत नहीं हो जाता और गतिशीलता प्राप्त नहीं कर लेता, तब तक उन पर नहीं चलना बेहतर है। सबसे पहले, आपको बैसाखी, एक बेंत का उपयोग करना चाहिए, किसी और के हाथ पर झुकना चाहिए जब तक कि आपके पास पर्याप्त ताकत और संतुलन बनाए रखने की क्षमता न हो और बिना बाहरी मदद और सहायता के चल सके।

ए.वी.:उचित वसूली सुनिश्चित करने और कृत्रिम अंग के विस्थापन को रोकने के लिए, संचालित अंग को दूसरे पैर पर न रखें। यह प्रयास करना आवश्यक है कि संचालित पैर से शरीर के मध्य की सशर्त रेखा को पार न करें। अपने पैर को 90 डिग्री से ज्यादा न मोड़ें। एक ही स्थिति में बैठना - एक घंटे से अधिक नहीं; खड़े होकर, आर्मरेस्ट पर झुकना सुनिश्चित करें। अपने पैरों को अत्यधिक अंदर या बाहर न करें। इस तरह लेट जाएं: पहले बिस्तर पर बैठ जाएं, फिर पैरों को ऊपर उठाकर बेड के बीच की तरफ मुड़ जाएं। रात में, आपको अपने पैरों के बीच एक तकिया लगाने की जरूरत है जब तक कि आर्थोपेडिस्ट इसे रद्द नहीं कर देता। ऑपरेशन वाले पैर पर सोना भी किसी विशेषज्ञ की अनुमति से ही संभव है।

ऑपरेशन के बाद पहले 1.5-2 महीनों में कार चलाने की अनुशंसा नहीं की जाती है। कार में सीट लेते समय, आपको अपनी पीठ को सीट की ओर मोड़ने की जरूरत है, अपने आप को उस पर कम करें और अपने घुटनों को ऊपर उठाते हुए, सुचारू रूप से मुड़ें। शरीर को सीट पर घुमाने की सुविधा के लिए प्लास्टिक बैग लगाने की सलाह दी जाती है।

हवाई अड्डे पर स्क्रीनिंग के दौरान मेटल डिटेक्टर द्वारा नए जोड़ का पता लगाया जाएगा, इसलिए कर्मचारियों को पहले से चेतावनी दी जानी चाहिए। जोड़ों को नुकसान लगातार विकलांगता के साथ होता है, जिससे विकलांगता हो जाती है। जब कूल्हे का जोड़ टूट जाता है, तो दर्द सहना असहनीय होता है, चलना असंभव है ...

 हिप रिप्लेसमेंट वाले मरीजों के लिए ब्रोशर

यह पुस्तिका उन लोगों के लिए है जिनकी हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी होने वाली है। आपको हिप डिसऑर्डर का पता चला है। आपने लंबे समय तक रूढ़िवादी उपचार किया है, दर्द से राहत के लिए सभी संभव दवाओं का इस्तेमाल किया है। आपको उम्मीद थी कि आप अपने सामान्य जीवन में लौट सकते हैं।

वास्तव में, चमत्कार नहीं होते हैं। एक क्षण आता है जब जीवन असहनीय हो जाता है और आप दर्द के बिना नहीं रह सकते, बिना दर्द के चल सकते हैं, जोड़ में गति सीमित है। अब आप रोज़मर्रा की गतिविधियाँ नहीं कर सकते, आप रोज़मर्रा की ज़िंदगी में अपनी खुद की सीमाएँ महसूस करते हैं। यह आमतौर पर कूल्हे के जोड़ में गंभीर दर्द और सीमित गतिशीलता के साथ होता है। इन लक्षणों के साथ-साथ चिकित्सा परीक्षण के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर अनुशंसा करते हैं कि आपके पास एक कृत्रिम जोड़ प्रत्यारोपित हो। हमारे ब्रोशर का उद्देश्य आपको कुल हिप आर्थ्रोप्लास्टी की संभावनाओं, विशेषताओं और लाभों से परिचित कराना है। हम ऑपरेशन के लिए तैयार होने और अस्पताल में रहने के दौरान अनावश्यक चिंता से बचने में आपकी मदद करने का प्रयास करेंगे।

बेशक, यह जानकारी आपके डॉक्टर, आर्थोपेडिक सर्जन, पुनर्वास विशेषज्ञ और अन्य चिकित्सा कर्मियों के परामर्श का विकल्प नहीं है। यदि आपके कोई प्रश्न हैं या किसी चीज़ के बारे में अनिश्चित हैं, तो आपको विशेषज्ञों से इस पर चर्चा करनी चाहिए। याद है! उपचार का परिणाम उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों के सख्त कार्यान्वयन और ठीक होने के आपके मूड पर निर्भर करेगा।
संभावित ऑपरेशनों को बेहतर ढंग से समझने के लिए, आइए कूल्हे के जोड़ की शारीरिक रचना की कल्पना करने का प्रयास करें।

तो, कूल्हे का जोड़ एक बॉल-एंड-सॉकेट जोड़ है। यह मांसपेशियों और स्नायुबंधन से घिरा हुआ है और सभी विमानों में कूल्हे और पूरे निचले अंग की गति की अनुमति देता है। एक स्वस्थ जोड़ में, चिकनी उपास्थि फीमर के सिर और श्रोणि जोड़ के एसिटाबुलम को कवर करती है। आसपास की मांसपेशियों की मदद से आप न केवल अपने पैर पर आराम करते हुए अपने वजन का समर्थन कर सकते हैं, बल्कि हिल भी सकते हैं। इस मामले में, सिर आसानी से एसिटाबुलम के अंदर स्लाइड करता है। एक रोगग्रस्त जोड़ में, प्रभावित कार्टिलेज पतला हो जाता है, इसमें दोष होते हैं और अब यह एक प्रकार के "पैडिंग" का कार्य नहीं करता है। रोग द्वारा बदली गई जोड़दार सतहें गति के दौरान एक-दूसरे से रगड़ती हैं, खिसकना बंद कर देती हैं और सैंडपेपर जैसी सतह प्राप्त कर लेती हैं। संशोधित ऊरु सिर एसिटाबुलम में बड़ी कठिनाई से घूमता है, और दर्द होता है। जल्द ही, दर्द से छुटकारा पाने के प्रयास में, एक व्यक्ति जोड़ में गति को सीमित करना शुरू कर देता है। यह बदले में मांसपेशियों, स्नायुबंधन और इससे भी अधिक संकुचन को छोटा करता है। ऊरु सिर पर मांसपेशियों द्वारा लगाया जाने वाला दबाव बढ़ जाता है, लंबे समय तक कमजोर हड्डी "उखड़ जाती है", इसका आकार बदल जाता है, और चपटा हो जाता है। नतीजतन, पैर छोटा हो जाता है। हड्डी की वृद्धि (तथाकथित ossificates या osteophytes) जोड़ के आसपास बनती है। परिवर्तित जोड़ अब अपना कार्य पूरी तरह से नहीं कर सकता है।

टोटल हिप आर्थ्रोप्लास्टी क्या है

रोगग्रस्त जोड़ या कुल हिप आर्थ्रोप्लास्टी को पूरी तरह से बदलने के लिए केवल एक ऑपरेशन रोग प्रक्रियाओं की इस पूरी श्रृंखला को मौलिक रूप से बाधित कर सकता है।

सिद्धांत रूप में, टोटल आर्थ्रोप्लास्टी एक कृत्रिम एंडोप्रोस्थेसिस के साथ क्षतिग्रस्त जोड़ का प्रतिस्थापन है। टोटल आर्थ्रोप्लास्टी इस सदी की प्रमुख उपलब्धियों में से एक है। कई दशक पहले, हिप संयुक्त के अपेक्षाकृत सरल डिजाइन ने एक कृत्रिम प्रतिकृति बनाने के लिए चिकित्सकों और चिकित्सा तकनीशियनों को प्रेरित किया। समय के साथ, सर्जरी की तकनीक और उपयोग की जाने वाली सामग्रियों में अनुसंधान और सुधार ने कुल हिप आर्थ्रोप्लास्टी के क्षेत्र में जबरदस्त प्रगति की है। एंडोप्रोस्थेसिस का डिज़ाइन आदर्श रूप से मानव शरीर रचना को दोहराता है। एंडोप्रोस्थेसिस में दो मुख्य भाग होते हैं: एक कप और एक तना। गोलाकार सिर पैर पर स्थित होता है और एंडोप्रोस्थेसिस के कप में डाला जाता है। कृत्रिम जोड़ के लिए उपयोग की जाने वाली सामग्री विशेष धातु मिश्र धातु, भारी शुल्क वाली पॉलीथीन और सिरेमिक हैं, जो विशेष रूप से एंडोप्रोस्थेटिक्स के लिए डिज़ाइन की गई हैं। वे उत्कृष्ट ऊतक संगतता, बिल्कुल दर्द रहित आंदोलन, एंडोप्रोस्थेसिस की अधिकतम शक्ति और स्थायित्व प्रदान करते हैं। आमतौर पर, एक दूसरे के संपर्क में एंडोप्रोस्थेसिस सतहों में पॉलीइथाइलीन कप में लगे सिरेमिक या धातु का सिर शामिल होता है। वे ऑल-मेटल या ऑल-सिरेमिक भी हो सकते हैं।

एंडोप्रोस्थेसिस के निर्धारण के मूल रूप से तीन प्रकार हैं:

सीमेंट रहित निर्धारण के साथ एंडोप्रोस्थेसिसवें, जिसमें एंडोप्रोस्थेसिस का कप और तना दोनों हड्डी के सीमेंट के उपयोग के बिना हड्डी में तय हो जाते हैं। एंडोप्रोस्थेसिस की सतह में आसपास के हड्डी के ऊतकों के अंकुरण द्वारा दीर्घकालिक निर्धारण प्राप्त किया जाता है।

सीमेंट निर्धारण के साथ एंडोप्रोस्थेसिस, जिसमें एक विशेष हड्डी सीमेंट के साथ कप और पैर दोनों को तय किया जाता है।

हाइब्रिड (संयुक्त) एंडोप्रोस्थेसिस, जिसमें सीमेंट रहित निर्धारण के साथ कप, और सीमेंट निर्धारण के साथ स्टेम (यानी विशेष हड्डी सीमेंट के साथ हड्डी में तय किया गया है।) आकार की आवश्यक सीमा में उत्पादित सभी प्रकार के एंडोप्रोस्थेस के लिए मॉडलों की एक विस्तृत श्रृंखला है। आवश्यक प्रकार के एंडोप्रोस्थैसिस का चुनाव शारीरिक विशेषताओं, चिकित्सा संकेतों के साथ-साथ रोगी की शारीरिक गतिविधि की उम्र, वजन और डिग्री द्वारा निर्धारित किया जाता है। सही विकल्प ऑपरेशन की सफलता में बहुत योगदान देता है। एक ऑर्थोपेडिक ट्रूमेटोलॉजिस्ट प्रीऑपरेटिव प्लानिंग करेगा, जो आवश्यक आकार, एंडोप्रोस्थेसिस के मॉडल और इसके भागों के स्थान का निर्धारण करेगा। हालांकि, ऑपरेशन के दौरान, वह मूल योजना में बदलाव करते हुए, एक अलग आकार के एंडोप्रोस्थेसिस को स्थापित करने में सक्षम होना चाहिए। (यह रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं, हड्डी पदार्थ की संरचना और घनत्व, ऑपरेशन की विशिष्ट स्थितियों और उद्देश्यों पर निर्भर करता है।)

सर्जरी से पहले

सर्जरी के पक्ष में निर्णय मुख्य रूप से रोगी के पास होता है। कई मामलों में, गंभीर दर्द और भारी मात्रा में दर्द निवारक (दर्द निवारक) लेने से व्यक्ति का जीवन इतना असहनीय हो जाता है कि ऑपरेशन महत्वपूर्ण हो जाता है। सभी आवश्यक कारकों और विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए ऑपरेशन के सटीक समय पर चर्चा की जानी चाहिए। एंडोप्रोस्थेसिस के आरोपण के लिए ठीक से तैयारी करना आवश्यक है। ऑपरेशन से पहले, आप पश्चात की अवधि के अनुकूल पाठ्यक्रम में योगदान कर सकते हैं, अर्थात्:

• 
  धूम्रपान छोड़ो।
• 
  अपना खुद का वजन सामान्य करें। यदि आप गंभीर रूप से मोटे हैं, तो आपका डॉक्टर आपको वजन कम करने के लिए समय देने के लिए सर्जरी में देरी कर सकता है (35 से अधिक बॉडी मास इंडेक्स पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं के उच्च जोखिम के कारण आर्थ्रोप्लास्टी के लिए एक सापेक्ष contraindication है)।
• 
  मौखिक गुहा और पुराने संक्रमण के अन्य संभावित फॉसी की स्वच्छता आवश्यक है। इस तरह की प्रारंभिक तैयारी घाव के संक्रमण के जोखिम को कम करेगी जो किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ होती है।
• 
  यदि आपको कोई पुरानी बीमारी है, तो सभी आवश्यक अतिरिक्त परीक्षाओं से गुजरना सुनिश्चित करें ताकि आपके पास उनके उपचार को ठीक करने का समय हो।
• 
  टोटल हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी के दौरान हमेशा कुछ न कुछ खून की कमी होती है। इसके लिए आधान की आवश्यकता हो सकती है। प्रतिरक्षाविज्ञानी संघर्ष या संक्रमण को रोकने के लिए, सर्जरी के दौरान रक्त आधान के लिए अपना रक्त तैयार करने की सलाह दी जाती है। आपको इस संभावना के बारे में अपने डॉक्टर से चर्चा करनी चाहिए और वह आपको आवश्यक सलाह देंगे।

ऑपरेशन का लक्ष्य एंडोप्रोस्थेसिस को सर्वोत्तम संभव तरीके से रखना, दर्द से मुक्ति पाने और कार्य क्षमता को बहाल करना है। हालांकि, बिना किसी प्रतिबंध के दर्द और आंदोलन से मुक्ति की गारंटी हमेशा नहीं दी जा सकती है। कुछ मामलों में, एंडोप्रोस्थेसिस के इष्टतम आकार का चयन करके अंग की लंबाई में अंतर को आंशिक रूप से मुआवजा दिया जा सकता है। लेकिन कभी-कभी यह संभव नहीं हो सकता है, उदाहरण के लिए, रोगी की सामान्य स्थिति बहुत गंभीर है। अंग की लंबाई में अंतर को बाद में ठीक किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, विशेष आर्थोपेडिक जूते का उपयोग करके या ऊरु खंड को लंबा करके।

वर्तमान में, कृत्रिम जोड़ों की गुणवत्ता और सर्जरी की तकनीक बहुत उच्च स्तर पर पहुंच गई है और विभिन्न पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं के जोखिम को काफी कम कर दिया है। लेकिन, इसके बावजूद, कुछ जटिलताएं हमेशा संभव होती हैं, जो संयुक्त के आसपास के ऊतकों की सूजन से जुड़ी होती हैं या एंडोप्रोस्थेसिस के तत्वों के जल्दी ढीले होने के साथ होती हैं। डॉक्टर की सिफारिशों का सटीक पालन जटिलताओं के जोखिम को कम करेगा।

ऑपरेशन का दिन
ऑपरेशन सामान्य, संयुक्त या क्षेत्रीय संज्ञाहरण (दर्द से राहत) के तहत हो सकता है। निचले छोर का क्षेत्रीय संज्ञाहरण सामान्य स्थिति को कुछ हद तक प्रभावित करता है और इसलिए बेहतर है। संज्ञाहरण के अलावा, आपको एक शामक दिया जाएगा। ऑपरेशन के दौरान, आपको किसी भी दर्द का अनुभव नहीं होगा।

ऑपरेशन से एक दिन पहले, डॉक्टर एनेस्थीसिया और ऑपरेशन के दौरान चर्चा करने के लिए आपके पास आएंगे। फिर वह उन दवाओं का चयन करेगा जिन्हें आप ऑपरेशन करने के लिए सबसे अच्छी और सबसे उपयुक्त विधि सहन करते हैं। ऑपरेशन के दौरान, प्रभावित जोड़ को हटा दिया जाएगा और एक कृत्रिम जोड़ दिया जाएगा। प्रत्यारोपण के लिए त्वचा में लगभग 15 सेमी लंबाई के चीरे की आवश्यकता होगी। इस प्रकार, सर्जन कूल्हे के जोड़ से संपर्क कर सकता है, प्रभावित ऊरु सिर और क्षतिग्रस्त एसिटाबुलम को हटा सकता है, और उन्हें एक कृत्रिम कप और गेंद के आकार के तने से बदल सकता है। कप और तने को रखने के बाद, कृत्रिम जोड़ की गतिशीलता के लिए जाँच की जाती है, और फिर सर्जिकल घाव को सुखाया जाता है। घाव में डाला गया ड्रेनेज रिसने वाले रक्त के संचय को रोकता है। ऑपरेशन के बाद, एक दबाव पट्टी (पट्टी) लगाई जाती है और पहला नियंत्रण एक्स-रे लिया जाता है।

पूरे ऑपरेशन में आमतौर पर 1.0-1.5 घंटे लगते हैं।

कृत्रिम जोड़ लगाने की प्रक्रिया एक सामान्य ऑपरेशन है। इस कारण से, संभावित जटिलताओं के बारे में निम्नलिखित जानकारी चिंता का कारण नहीं होनी चाहिए और इसे केवल रोगियों के लिए सामान्य जानकारी माना जाना चाहिए। नीचे वर्णित संभावित जटिलताएं सीधे कृत्रिम संयुक्त आरोपण प्रक्रिया से संबंधित हैं। किसी भी ऑपरेशन में मौजूद सामान्य जोखिम का उल्लेख यहां नहीं किया गया है।

हेमटॉमस (चोट)
वे सर्जरी के बाद दिखाई दे सकते हैं और आमतौर पर कुछ दिनों के बाद चले जाते हैं। पहले बताए गए नालों को प्रमुख रक्तस्रावों को रोकने के लिए रखा गया है, अर्थात। खून निकालने के लिए।

घनास्त्रता
घनास्त्रता (रक्त के थक्कों का निर्माण) रक्त के थक्के में वृद्धि के कारण हो सकता है (रक्त के थक्के चरम की नसों में रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध कर सकते हैं), जिससे फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता हो सकती है (जब रक्त का थक्का फेफड़ों तक पहुंचता है)। घनास्त्रता के जोखिम को कम करने के लिए, विशेष दवाएं निर्धारित की जाती हैं, गोलियों या इंजेक्शन के रूप में, सर्जरी से पहले और बाद में, साथ ही लोचदार स्टॉकिंग्स या पैर और पैर की तंग पट्टी, और फिजियोथेरेपी अभ्यास।

संक्रमण
सर्जिकल घाव के क्षेत्र में संक्रमण काफी दुर्लभ जटिलता है, और आमतौर पर एंटीबायोटिक दवाओं के साथ सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है। हालांकि, एक गहरे संक्रमण से एंडोप्रोस्थेसिस का नुकसान हो सकता है और दूसरे ऑपरेशन की आवश्यकता हो सकती है। इस कारण जीवाणुओं से बंध्यता और सुरक्षा पर विशेष ध्यान दिया जाता है। इसके अलावा, ऑपरेशन से पहले और बाद में एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं।

विस्थापन (विस्थापन), विस्थापन
वे बहुत कम होते हैं (मुख्य रूप से प्रारंभिक पश्चात की अवधि में, जब तक कि नरम ऊतक ठीक नहीं हो जाते) और आमतौर पर केवल अत्यधिक मोटर गतिविधि या गिरने के मामलों में होते हैं। एक नियम के रूप में, इस मामले में, चिकित्सक संज्ञाहरण के तहत विस्थापित एंडोप्रोस्थेसिस की कमी करता है। पुनर्वास के दौरान अलग-अलग समय पर अनुमत गति की मात्रा के बारे में डॉक्टर को आपको सटीक रूप से सूचित करना चाहिए।

एलर्जी
बहुत ही दुर्लभ मामलों में, कृत्रिम जोड़ के संपर्क में आने पर ऊतक प्रतिक्रियाएं विकसित हो सकती हैं। यह प्रतिक्रिया क्रोमियम-निकल एलर्जी के कारण हो सकती है। आज उपलब्ध आधुनिक मिश्र धातुओं का उपयोग करने से एलर्जी का खतरा कम से कम हो जाता है।
ऑपरेशन के बाद
जब आप जागते हैं, तो आपको कई व्यायाम करने की आवश्यकता होती है जो अंग की सूजन को कम करते हैं और वाहिकाओं में रक्त के थक्कों को बनने से रोकते हैं। आपको बिस्तर पर लेटते समय उन्हें प्रदर्शन करने की आवश्यकता है।

1. 
   श्वास व्यायाम. अपने हाथों को ऊपर उठाएं, गहरी सांस लें। अपनी भुजाओं को भुजाओं से नीचे करें, एक गहरी ऊर्जावान साँस छोड़ें। इस अभ्यास को दिन में 5-6 बार दोहराना चाहिए।

1. 
   फुट पंप. जैसे ही आप बिस्तर पर लेटते हैं (या, बाद में, जब आप कुर्सी पर बैठते हैं), धीरे-धीरे अपने पैरों को ऊपर और नीचे ले जाएं। इस व्यायाम को हर 5 या 10 मिनट में कई बार करें।

ऑपरेशन के बाद के पहले दिन सबसे महत्वपूर्ण होते हैं। ऑपरेशन से आपका शरीर कमजोर हो गया है, आप अभी तक एनेस्थीसिया से पूरी तरह से उबर नहीं पाए हैं, लेकिन जागने के बाद पहले घंटों में, संचालित पैर को अधिक बार याद रखने की कोशिश करें, उसकी स्थिति की निगरानी करें। एक नियम के रूप में, ऑपरेशन के तुरंत बाद, संचालित पैर को आवंटित स्थिति में रखा जाता है। रोगी के पैरों के बीच एक तकिया रखा जाता है, जिससे उनका मध्यम कमजोर पड़ना सुनिश्चित हो जाता है। पहले दिन आप बिस्तर पर लेटेंगे। यदि किसी चिकित्सा जोड़तोड़ या परीक्षा की आवश्यकता है, तो आपको एक गुरनी पर ले जाया जाएगा। ऑपरेशन के बाद 6-8 सप्ताह के लिए, आपको संपीड़न स्टॉकिंग्स पहनना होगा (अपने पैरों को लोचदार पट्टियों से बांधें या संपीड़न स्टॉकिंग्स पर रखें)। आपको यह भी याद रखना होगा कि:

1. 
   ऑपरेशन के बाद पहले दिनों में, केवल पीठ के बल सोना आवश्यक है, अधिमानतः तकिए या पैरों के बीच तकिये के साथ।
2. 
   आप केवल संचालित पक्ष को चालू कर सकते हैं, लेकिन ऑपरेशन के बाद 7 दिनों से पहले नहीं
3. 
   बिस्तर पर मुड़ते समय अपने पैरों के बीच एक तकिया रखें।

एंडोप्रोस्थेसिस के अव्यवस्था के जोखिम को कम करने के लिए, कूल्हे के जोड़ में संचालित पैर को 90 डिग्री से अधिक मोड़ना असंभव है, पैर को संचालित जोड़ में घुमाएं, पैर के अंगूठे को अंदर और बाहर घुमाएं। यानी, आप निषिद्ध:

• 
  कम कुर्सियों, कुर्सियों या बिस्तरों पर बैठें
• 
  नीचे बैठना
• 
  कमर के स्तर से नीचे झुकें, फर्श से वस्तुओं को उठाएं
• 
  अपने पैरों से बिस्तर में अपने ऊपर कंबल खींचो
• 
  पैरों की ओर झुकते हुए कपड़े (मोजे, मोज़ा, जूते) पहनें
• 
  अपने पैरों के बीच तकिए के बिना अपने स्वस्थ पक्ष पर सोएं
• 
  क्रॉस-लेग्ड, क्रॉस-लेग्ड बैठना
• 
  एक साथ पैरों को मोड़े बिना शरीर के किनारे की ओर मुड़ें

• 
  सर्जरी के बाद बिस्तर पर बैठना या शौचालय जाना, आपको सावधान रहने की जरूरत है कि संचालित जोड़ को अधिक न मोड़ें। जब आप कुर्सी पर बैठते हैं, तो यह ऊंचा होना चाहिए। एक नियमित कुर्सी पर तकिया की ऊंचाई बढ़ाने के लिए उसे रखना चाहिए। कम, मुलायम सीटों (कुर्सियों) से बचना चाहिए।
• 
  चलने की प्रक्रिया वाले कुछ रोगियों में, मोज़े पर डालते समय कुछ कठिनाइयाँ बनी रहती हैं। इस मामले में, हम अंत में एक कपड़ेपिन के साथ एक छड़ी के रूप में एक साधारण उपकरण का उपयोग करने की सलाह देते हैं, या कृत्रिम और आर्थोपेडिक उद्यमों में बेची जाने वाली एक विशेष क्लिप।
• 
  लंबे सींग वाले जूते पहनें, बिना लेस वाले जूते खरीदने की कोशिश करें
• 
  अपने बगल में एक कंबल बिछाएं या डुवेट पुलर का उपयोग करें।
• 
  लंबे समय तक संभाले हुए वॉशक्लॉथ और लचीले शॉवर का उपयोग करके नॉन-स्लिप मैट पर शावर लें।
• 
  अपना अधिकांश खाली समय व्यायाम चिकित्सा के लिए समर्पित करें।

भौतिक चिकित्सा का पहला लक्ष्य संचालित पैर में रक्त परिसंचरण में सुधार करना है। रक्त के ठहराव को रोकने, सूजन को कम करने और पोस्टऑपरेटिव घाव के उपचार में तेजी लाने के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है। भौतिक चिकित्सा का अगला महत्वपूर्ण कार्य संचालित अंग की मांसपेशियों की ताकत को बहाल करना और जोड़ों में गति की सामान्य सीमा को बहाल करना है, पूरे पैर का समर्थन। याद रखें कि संचालित जोड़ में घर्षण बल न्यूनतम होता है। यह सही स्लाइडिंग के साथ एक कुंडा है, इसलिए संयुक्त में गति की सीमा को सीमित करने के साथ सभी समस्याओं को रॉकिंग के प्रकार से इसके निष्क्रिय विकास की मदद से हल नहीं किया जाता है, बल्कि संयुक्त के आसपास की मांसपेशियों के सक्रिय प्रशिक्षण के कारण हल किया जाता है।

ऑपरेशन के बाद पहले दिनों में, बिस्तर पर लेटकर फिजियोथेरेपी अभ्यास किया जाता है। सभी व्यायाम सुचारू रूप से, धीरे-धीरे किए जाने चाहिए, अचानक आंदोलनों और अत्यधिक मांसपेशियों में तनाव से बचना चाहिए। फिजियोथेरेपी अभ्यास के दौरान, उचित श्वास महत्वपूर्ण है - साँस लेना आमतौर पर मांसपेशियों में तनाव, साँस छोड़ना - उनके विश्राम के साथ मेल खाता है।

पहला व्यायाम बछड़े की मांसपेशियों के लिए है। आप ऑपरेशन के दिन पहले ही इस अभ्यास का उपयोग कर चुके हैं। अपने पैरों को अपने ऊपर और अपने से दूर थोड़ा तनाव के साथ अस्वीकार करें। व्यायाम दोनों पैरों के साथ कई मिनट तक प्रति घंटे 4-5 बार तक किया जाना चाहिए।
टखने के जोड़ में घूमना: संचालित पैर के पैर को पहले दक्षिणावर्त घुमाएं, फिर विपरीत दिशा में। रोटेशन केवल टखने के जोड़ की कीमत पर किया जाता है, घुटने पर नहीं! प्रत्येक दिशा में व्यायाम को 5 बार दोहराएं।
क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस के लिए व्यायाम: जांघ के सामने की मांसपेशियों को कस लें, पैर के पिछले हिस्से को बिस्तर से दबाते हुए घुटने को सीधा करने की कोशिश करें। 5-10 सेकंड के लिए तनाव में रहें।

प्रत्येक पैर के लिए इस अभ्यास को 10 बार दोहराएं (न केवल संचालित पैर)
एड़ी के सहारे घुटने का लचीलापन: एड़ी को नितम्बों की ओर ले जाएँ, घुटने को मोड़ें और एड़ी को बिस्तर की सतह से स्पर्श करें। अपने घुटने को दूसरे पैर की ओर न मुड़ने दें और अपने कूल्हे के जोड़ को 90 डिग्री से अधिक न मोड़ें। इस अभ्यास को 10 बार दोहराएं।

यदि ऑपरेशन के बाद पहले दिन आपके लिए ऊपर वर्णित व्यायाम करना मुश्किल है, तो आप इसके साथ प्रतीक्षा कर सकते हैं। यदि बाद में कठिनाई बनी रहती है, तो आप अपने पैर को ऊपर खींचने में मदद के लिए एक बैंड या रोल अप शीट का उपयोग कर सकते हैं।

नितंब संकुचन: नितंबों की मांसपेशियों को निचोड़ें और उन्हें 5 सेकंड के लिए तनाव में रखें। व्यायाम को कम से कम 10 बार दोहराएं।

अपहरण व्यायाम: संचालित पैर को जहां तक ​​संभव हो बगल की ओर ले जाएं और वापस लौटा दें। इस अभ्यास को 10 बार दोहराएं। यदि ऑपरेशन के बाद पहले दिन आपके लिए पहली बार में इस अभ्यास को करना मुश्किल है, तो आप इसके साथ थोड़ा इंतजार कर सकते हैं। बहुत बार यह व्यायाम ऑपरेशन के बाद पहले दिनों में काम नहीं करता है।

सीधे पैर उठानाजांघ की मांसपेशियों को कस लें ताकि बिस्तर पर पड़े पैर का घुटना पूरी तरह से फैला हो। उसके बाद, अपने पैर को बिस्तर की सतह से कुछ सेंटीमीटर ऊपर उठाएं। इस अभ्यास को प्रत्येक पैर के लिए 10 बार दोहराएं। यदि ऑपरेशन के बाद पहले दिन आपके लिए पहली बार में इस अभ्यास को करना मुश्किल है, तो आप इसके साथ थोड़ा इंतजार कर सकते हैं। पिछले एक की तरह, बहुत बार यह अभ्यास ऑपरेशन के बाद पहले दिनों में काम नहीं करता है।

इन सभी अभ्यासों को बाद में, अगले दूसरे, तीसरे और इसी तरह, हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी के कुछ दिनों बाद जारी रखें।
पहला कदम
ऑपरेशन के बाद पहले दिनों में, आपको बिस्तर से उठना, खड़े होना, बैठना और चलना सीखना चाहिए ताकि आप इसे स्वयं सुरक्षित रूप से कर सकें। हमें उम्मीद है कि हमारे सरल टिप्स इसमें आपकी मदद करेंगे।
यह याद रखना तुरंत आवश्यक है कि बैठने या खड़े होने से पहले, आपको अपने पैरों को लोचदार पट्टियों से बांधना चाहिए या निचले छोरों की नसों के घनास्त्रता को रोकने के लिए विशेष लोचदार मोज़ा पहनना चाहिए !!!
बिस्तर से बाहर कैसे निकलें
एक नियम के रूप में, आपको ऑपरेशन के तीसरे दिन उठने की अनुमति है। पहली बार, एक भौतिक चिकित्सा प्रशिक्षक या आपका डॉक्टर आपको अपने पैरों पर वापस आने में मदद करेगा। इस समय आप अभी भी कमजोर महसूस कर रहे हैं, इसलिए पहले कुछ दिनों में कोई न कोई आपका साथ देते हुए जरूर आपकी मदद करेगा। आपको थोड़ा चक्कर आ सकता है, लेकिन जितना हो सके अपनी ताकत पर भरोसा करने की कोशिश करें। याद रखें, आप जितनी तेजी से उठते हैं, उतनी ही तेजी से आप अपने आप चल सकते हैं। चिकित्सा कर्मचारी केवल आपकी सहायता कर सकते हैं, अधिक नहीं। प्रगति पूरी तरह आप पर निर्भर है।

इसलिए, संचालित पैर की दिशा में बिस्तर से उठें। अपने संचालित पैर को सीधे और सामने रखकर बिस्तर के किनारे पर बैठें। उठने से पहले जांच लें कि फर्श फिसलन भरा तो नहीं है। दोनों पैरों को फर्श पर रखें। आप स्वस्थ पैर की दिशा में भी खड़े हो सकते हैं, बशर्ते कि आप संचालित कूल्हे को 90 डिग्री से अधिक फ्लेक्स न करें और इसे शरीर की मध्य रेखा पर न लाएं। बैसाखी और असंचालित पैर पर झुककर, खड़े होने का प्रयास करें।

यदि आप बिस्तर पर जाना चाहते हैं, तो सभी चरणों को उल्टे क्रम में किया जाता है: पहले आपको स्वस्थ पैर को बिस्तर पर रखना होगा, फिर ऑपरेशन वाला।

बैसाखी का सही उपयोग कैसे करें

कदम की लंबाई और पैर की उंगलियों की ओर उठना और बैसाखी को आगे रखना आवश्यक है। अपनी कोहनी को थोड़ा मोड़कर, अपने कूल्हों को जितना हो सके सीधा रखें। चलते समय बैसाखी के हैंडल को पकड़ें। चलते समय, आपको संचालित पैर के साथ फर्श को छूने की जरूरत है। फिर पैर पर भार बढ़ाएं, अपने पैर के वजन या अपने शरीर के वजन के 20% के बराबर बल के साथ उस पर कदम रखने की कोशिश करें। आप सामान्य तराजू का उपयोग करके भार निर्धारित कर सकते हैं, जिस पर आपको आवश्यक भार के साथ संचालित पैर के साथ खड़े होने की आवश्यकता होती है। भावना को याद रखें और चलते समय इस भार के साथ अपने पैर पर कदम रखने की कोशिश करें।

ध्यान दें: मुख्य भार हथेलियों पर होना चाहिए, कांख से नहीं!

यदि आपको केवल एक बैसाखी का उपयोग करने की अनुमति है, तो बैसाखी आपके अच्छे पैर की तरफ होनी चाहिए।

कैसे बैठें और ठीक से खड़े हों

बैठने के लिए, अपनी पीठ को तब तक घुमाते हुए कुर्सी की ओर चलें जब तक कि आप उसकी धार को महसूस न करें। दोनों बैसाखी को अपने अच्छे पैर की तरफ ले जाएं। आर्मरेस्ट पर झुककर और संचालित पैर को फैलाकर कुर्सी पर बैठें।

अपने पैरों को थोड़ा सा कोण पर मोड़ें और सीधे बैठ जाएं। कुर्सी से उठने के लिए आगे की ओर खिसकें। अपने स्वस्थ पैर पर खड़े होने के लिए कुर्सी की भुजाओं को अपने हाथों से पकड़ें, अपने स्थिर पैर को थोड़ा फैलाएँ। फिर दोनों हाथों से बैसाखी को लेकर ऑपरेशन वाले पैर पर खड़े हो जाएं।

सर्जरी के 1-4 दिन बाद
लक्ष्य	अपने आप बिस्तर से उठना और उठना सीखें। बैसाखी या वॉकर से स्वतंत्र रूप से चलना सीखें। अपने दम पर एक कुर्सी के अंदर और बाहर बैठना सीखें। शौचालय का उपयोग स्वयं करना सीखें। व्यायाम करना सीखें।
खतरों	एंडोप्रोस्थेसिस की अव्यवस्था को रोकने के लिए नियमों का पालन करें: समकोण नियम का पालन करें, घुटनों के बीच तकिया रखकर सोएं। ऑपरेशन की तरफ लेटें नहीं। अगर आप करवट लेकर लेटना चाहते हैं, तो केवल अपने स्वस्थ पक्ष पर ही लेटें, और अपने घुटनों के बीच तकिया या रोलर अवश्य लगाएं। जब आप पीठ के बल लेट जाएं तो लगातार अपने घुटने के नीचे तकिया या रोलर न लगाएं - अक्सर आप ऐसा करना चाहते हैं और घुटने में हल्का सा मोड़ दर्द को कम कर देता है, लेकिन अगर आप अपने घुटने को हर समय मोड़ कर रखते हैं, तो यह होगा कूल्हे के जोड़ में विस्तार को बहाल करना बहुत मुश्किल है, चलना शुरू करना मुश्किल होगा।
पुनर्वास	सामने जांघ कसरत (सीधे पैर उठाना) जांघ की अन्य मांसपेशियों को प्रशिक्षित करना (पैरों के बीच तकिए को फैलाना) ग्लूट वर्कआउट (ग्लूट स्क्वीज़) पैर की मांसपेशियां काम करती हैं (पैरों की हरकत) खड़े होने पर, अपने पैर को पूरी तरह से सीधा करें। बैसाखी के सहारे चलने की अवधि और आवृत्ति धीरे-धीरे बढ़ाई जाती है। ऑपरेशन के 4-5 दिन बाद तक 100-150 मीटर दिन में 4-5 बार पैदल चलना अच्छा परिणाम माना जाता है। बाएं और दाएं पैर पर एक सममित भार के लिए प्रयास करना आवश्यक है (यदि डॉक्टर आपको इस तरह के पैर को लोड करने की अनुमति देता है) लंगड़ाने की कोशिश न करें - कदम छोटे और धीमे होने दें, लेकिन ये बिना लंगड़े कदम होंगे। 4-5 दिन तक, कैच-अप गैट से सामान्य चाल में संक्रमण (यानी चलते समय, संचालित पैर को गैर-संचालित एक से आगे रखें)

कैसे चढ़ें और सीढ़ियाँ उतरें

ध्यान दें: सीढ़ियों पर अपना पहला कदम खुद न उठाएं!

ऑपरेशन के 4-5 दिन बाद, आपको सीढ़ियाँ चढ़ना सीखना होगा। सीढ़ी चढ़ने के लिए जोड़ों की गतिशीलता और मांसपेशियों की ताकत दोनों की आवश्यकता होती है, इसलिए यदि संभव हो तो पूरी तरह से ठीक होने तक इसे टाला जाना चाहिए। लेकिन हम में से कई लोगों के लिए यह संभव नहीं है, क्योंकि कई घरों में लिफ्ट के लिए भी सीढ़ियों की आवश्यकता होती है। यदि आपको सीढ़ियों का उपयोग करना है, तो आपको बाहरी सहायता की आवश्यकता हो सकती है। सीढ़ियाँ चढ़ते समय, हमेशा संचालित जोड़ के विपरीत हाथ से रेलिंग पर झुकें और एक समय में एक कदम उठाएं।

सीढ़ी चढ़ना:

1. अपने अच्छे पैर के साथ कदम बढ़ाएं।

2. फिर संचालित पैर को एक कदम ऊपर उठाएं।

3. अंत में अपनी बैसाखी और/या बेंत को उसी चरण पर ले जाएं।

सीढ़ियों से नीचे जाना, सब कुछ उल्टे क्रम में है:

1. अपनी बैसाखी और/या बेंत को नीचे दी गई सीढ़ी पर रखें।

2. अपने संचालित पैर के साथ नीचे उतरें।

3. अंत में, अपने अच्छे पैर को नीचे ले जाएं।

मूल नियम याद रखें: एक स्वस्थ पैर हमेशा बीमार के ऊपर होता है!

जब आप उठना और स्थिर रूप से खड़े होना सीखते हैं, तो आप फिजियोथेरेपी अभ्यासों के परिसर का विस्तार कर सकते हैं। खड़े होने की स्थिति में इन अभ्यासों को करते समय, एक सुरक्षित समर्थन (हेडबोर्ड, टेबल, दीवार, या मजबूत कुर्सी) को पकड़ें। प्रत्येक अभ्यास को प्रत्येक सत्र के दौरान दिन में 3 बार 10 बार दोहराएं।

खड़े घुटने उठाना: संचालित पैर के घुटने को ऊपर उठाएं। अपने घुटने को कमर के स्तर से ऊपर न उठाएं। अपने पैर को दो सेकंड के लिए पकड़ें, फिर इसे तीन तक गिनने के लिए नीचे करें।

कूल्हे के जोड़ को खड़ी स्थिति में सीधा करना: अपने संचालित पैर को धीरे-धीरे पीछे ले जाएं। अपनी पीठ को सीधा रखने की कोशिश करें। 2 या 3 सेकंड के लिए पैर को पकड़ें, फिर इसे वापस फर्श पर लौटा दें।

खड़े होने की स्थिति में पैर का अपहरण: सुनिश्चित करें कि आपके कूल्हे, घुटने और पैर इशारा कर रहे हैं ठीक सीधे. अपने शरीर को सीधा रखें। यह सुनिश्चित करते हुए कि घुटने को हर समय आगे की ओर निर्देशित किया जाए, अपने पैर को बगल में ले जाएं। फिर धीरे-धीरे अपने पैर को वापस नीचे करें जब तक कि आपका पैर वापस फर्श पर न आ जाए।

निर्वहन के बाद

शीघ्र स्वस्थ होने के लिए अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है:

• 
  यदि आप चलने के लिए वॉकर या बैसाखी का उपयोग कर रहे हैं, तो अपने डॉक्टर से पूछें कि आप अपने संचालित पैर पर कितना भार डाल सकते हैं। यह नहीं भूलना चाहिए कि सबसे अधिक संभावना है कि आप पहले की तुलना में तेजी से थक जाएंगे। आपको पूरे दिन में 30 से 60 मिनट की आराम अवधि की अनुमति देनी चाहिए।
• 
  अपने हाथों पर मुख्य भार डालकर कुर्सी से उठना और बैठना आसान और सुरक्षित है। नीची और मुलायम कुर्सियों या पलंगों पर बैठना अस्वीकार्य है। पर्याप्त ऊंचाई पर बैठने के लिए आप सोफा या स्लीपिंग पिलो लगा सकते हैं।
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  पर्याप्त ऊंचाई की टॉयलेट सीट, कूल्हे और घुटने के जोड़ पर उठने और शौचालय पर बैठने पर तनाव को कम करने में मदद करेगी।
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  छाती के स्तर पर शॉवर में एक शेल्फ खराब हो गई है, जिससे आपको शॉवर के दौरान अपने टॉयलेटरीज़ तक पहुंचने के लिए झुकने से बचने में मदद मिलेगी।
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  बाथरूम में सीट (बेंच) आपको बैठने की स्थिति में सुरक्षित और आराम से स्नान करने की अनुमति देगी।
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  पैरों के निचले हिस्से को धोने के लिए लंबे हैंडल वाले वॉशक्लॉथ का इस्तेमाल करें। अपने पैरों को शेव करने वाली महिलाओं के लिए, एक विशेष रेजर एक्सटेंशन का उपयोग करें।
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  फर्श को झाड़ें, धोएं या वैक्यूम न करें। ऊंची या नीची वस्तुओं को धोने के लिए आप लंबे हैंडल वाले पोछे का इस्तेमाल कर सकते हैं।
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  कार से यात्रा करना प्रतिबंधित नहीं है, लेकिन वाहन से अंदर और बाहर निकलते समय निर्देशों का पालन करना चाहिए। सीट की ऊंचाई बढ़ाने के लिए आप उस पर तकिया लगा सकते हैं। सवारी करते समय, अर्ध-झुकाव वाली स्थिति लेते हुए, सीट को जितना संभव हो सके पीछे ले जाने का प्रयास करें।
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  सबसे अधिक संभावना है कि आपका डॉक्टर आपके लिए दर्द निवारक दवाएं लिखेगा। इन दवाओं को लेने के लिए अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना सुनिश्चित करें।
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  पोस्टऑपरेटिव घाव के आसपास के ऊतकों की हल्की सूजन विचलन नहीं है। इसलिए घाव पर दबाव को रोकने के लिए आरामदायक और ढीले कपड़े पहनने चाहिए। अपने शल्य चिकित्सक या अन्य योग्य स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से अपने शल्य घाव का इलाज करने के तरीके के बारे में पूछें।

ऑपरेशन के 4-5 सप्ताह बाद, मांसपेशियां और स्नायुबंधन एक साथ काफी मजबूती से बढ़ते हैं, और यही वह समय है जब मांसपेशियों पर भार बढ़ाने, उनकी ताकत को बहाल करने, संतुलन की क्षमता को बहाल करने का समय है, जो इसके बिना असंभव है। कूल्हे के जोड़ के आसपास की सभी मांसपेशियों का समन्वित कार्य।

बैसाखी से बेंत तक जाने के लिए और फिर अपने आप पूरी तरह से चलना शुरू करने के लिए यह सब आवश्यक है। बैसाखी को पहले छोड़ना असंभव है, जब मांसपेशियां अभी तक जोड़ को पूरी तरह से पकड़ने में सक्षम नहीं हैं, और इससे भी अधिक संभावित गैर-मानक स्थितियों (उदाहरण के लिए, एक तेज मोड़) का जवाब देने के लिए।

इलास्टिक बैंड के साथ व्यायाम (प्रतिरोध के साथ)।इन अभ्यासों को सुबह, दोपहर और शाम को 10 बार करना चाहिए। लोचदार बैंड का एक सिरा संचालित पैर के टखने के चारों ओर जुड़ा होता है, दूसरा सिरा एक बंद दरवाजे, भारी फर्नीचर या दीवार की सलाखों से जुड़ा होता है। संतुलन बनाए रखने के लिए, कुर्सी या हेडबोर्ड को पकड़ें।

प्रतिरोध के साथ कूल्हे के जोड़ में लचीलापन:एक दीवार या भारी वस्तु के खिलाफ अपनी पीठ के साथ खड़े हो जाओ, जिसमें एक लोचदार बैंड जुड़ा हुआ है, आपके संचालित पैर रास्ते से थोड़ा बाहर है। अपने घुटने को सीधा रखते हुए अपने पैर को आगे की ओर उठाएं। फिर धीरे-धीरे अपने पैर को उसकी मूल स्थिति में लौटाएं।

प्रतिरोध के साथ कूल्हे के जोड़ में विस्तार:एक दीवार या भारी वस्तु का सामना करना पड़ता है जिससे एक लोचदार बैंड जुड़ा हुआ है, आपके संचालित पैर रास्ते से थोड़ा बाहर है। घुटने को सीधा रखते हुए पैर को कूल्हे के जोड़ पर फैलाएं। फिर धीरे-धीरे अपने पैर को उसकी मूल स्थिति में लौटाएं।

खड़े होने की स्थिति में प्रतिरोध के साथ पैर का अपहरण:अपने स्वस्थ पक्ष के साथ एक दरवाजे या एक भारी वस्तु के साथ खड़े हो जाओ, जिसमें एक रबर ट्यूब जुड़ी हुई है, और अपने संचालित पैर को किनारे पर ले जाएं। धीरे-धीरे अपने पैर को उसकी मूल स्थिति में लौटाएं।

टहलना:जब तक आप अपने संतुलन के बारे में सुनिश्चित न हों तब तक बेंत का प्रयोग करें। सबसे पहले दिन में 3-4 बार 5-10 मिनट टहलें। जब आपकी ताकत और सहनशक्ति बढ़ेगी, तो आप दिन में 2-3 बार 20-30 मिनट तक चल पाएंगे। एक बार जब आप पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं, तो अपनी मांसपेशियों की ताकत बनाए रखने के लिए सप्ताह में 3-4 बार 20-30 मिनट के लिए नियमित रूप से टहलना जारी रखें। बेंत का प्रयोग केवल अपने अच्छे पैर की तरफ करें।

भविष्य के लिए टिप्स

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  ऑपरेशन के लगभग 6-8 सप्ताह बाद, डॉक्टर आपको कार चलाने की अनुमति दे सकते हैं और आपको ड्राइविंग की विशिष्टताओं के बारे में बता सकते हैं। यदि आपकी कार स्वचालित ट्रांसमिशन से लैस नहीं है, तो परिणामी ड्राइविंग प्रतिबंधों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। सड़क पर वाहन चलाने से पहले, आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि कार की ब्रेकिंग से आपको असुविधा न हो।
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  सर्जरी के बाद मरीजों को अक्सर कब्ज का अनुभव होता है। यह कम गतिशीलता और दर्द निवारक दवाओं के उपयोग के कारण होता है। अपने डॉक्टर से अपने आहार पर चर्चा करें। यदि डॉक्टर को कोई आपत्ति नहीं है, तो मेनू में ताजे फल और सब्जियां शामिल होनी चाहिए, और हर दिन आठ पूर्ण गिलास तरल पीना चाहिए।
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  अपना वजन देखें - हर अतिरिक्त किलो आपके जोड़ के टूट-फूट को तेज करेगा। याद रखें कि हिप रिप्लेसमेंट के मरीजों के लिए कोई विशेष आहार नहीं है। आपका भोजन विटामिन, सभी आवश्यक प्रोटीन, खनिज लवणों से भरपूर होना चाहिए। किसी भी खाद्य समूह की दूसरों पर प्राथमिकता नहीं होती है, और केवल एक साथ मिलकर वे शरीर को संपूर्ण स्वस्थ आहार प्रदान कर सकते हैं।
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  आपका कृत्रिम जोड़ धातु, प्लास्टिक, सिरेमिक से बना एक जटिल संरचना है, इसलिए यदि आप हवाई जहाज से यात्रा करने जा रहे हैं, तो किए गए ऑपरेशन का प्रमाण पत्र प्राप्त करने का ध्यान रखें, क्योंकि। हवाई अड्डे पर सुरक्षा से गुजरते समय यह काम आ सकता है। लंबी यात्राओं पर, एंडोप्रोस्थेसिस पासपोर्ट अपने साथ ले जाएं।
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  याद रखें कि आपके जोड़ में धातु है, इसलिए अनुप्रस्थ तकनीक का उपयोग करके संचालित संयुक्त के क्षेत्र में गहरी हीटिंग, यूएचएफ थेरेपी अवांछनीय है।
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  आमतौर पर, अंगों के कार्य को पूरी तरह से बहाल करने के साथ, रोगियों को अपना पसंदीदा खेल खेलना जारी रखने की इच्छा होती है। लेकिन, कृत्रिम जोड़ के बायोमैकेनिक्स की ख़ासियत को ध्यान में रखते हुए, उन प्रकार की खेल गतिविधियों से बचने की सलाह दी जाती है जो भारी वजन उठाने या ले जाने से जुड़ी होती हैं, संचालित अंग पर तेज वार करती हैं। इसलिए, हम घुड़सवारी, दौड़ना, कूदना, भारोत्तोलन आदि की सलाह नहीं देते हैं। चलना (नियमित और स्कैंडिनेवियाई), तैराकी, सौम्य साइकिल चलाना और स्कीइंग की सिफारिश की जाती है।
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  सर्दी, पुराने संक्रमण, हाइपोथर्मिया से बचें - आपका कृत्रिम जोड़ बहुत "कमजोर स्थान" बन सकता है जो सूजन हो जाएगा।

आउट पेशेंट चरण में पुनर्वास
प्रत्येक रोगी को सहरुग्णता को ध्यान में रखते हुए एक व्यक्तिगत कार्यक्रम की आवश्यकता होती है। पुनर्वास का उद्देश्य सही चाल का निर्माण और मांसपेशियों के असंतुलन को खत्म करना है।

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  भौतिक चिकित्सा:

1. 
   कूल्हे के जोड़ और निचले अंगों की चुंबकीय चिकित्सा
2. 
   कूल्हे क्षेत्र पर कैल्शियम वैद्युतकणसंचलन
3. 
   ग्लूटियल, क्वाड्रिसेप्स जांघ की मांसपेशियों की विद्युत उत्तेजना (डीडीटी, एसएमटी, मायोरिथम, आईएफटी)
4. 
   हेमटॉमस के क्षेत्र पर हेपरिन का फोनोफोरेसिस (यदि कोई हो)
5. 
   हाइड्रोथेरेपी, तैराकी (पोस्टऑपरेटिव घाव के पूर्ण उपचार के बाद)
6. 
   गर्मी उपचार (6 सप्ताह के बाद)

• 
  संचालित अंग की मालिश (पोस्टऑपरेटिव टांके हटाने के बाद 12-14 दिनों से अनुमत)।
• 
  भौतिक चिकित्सा

1. 
   उन अभ्यासों को जारी रखें जो आपने पहले किए थे।
2. 
   विशेष जिम्नास्टिक पेट के बल (असंचालित), पेट के बल, सहारा लेकर खड़े होते हैं।
3. 
   साइकिल चलाना
4. 
   डोज्ड वॉकिंग

आपके नए जोड़ की "असफल-सुरक्षित" सेवा की अवधि काफी हद तक हड्डी में इसके निर्धारण की ताकत पर निर्भर करती है। और यह, बदले में, जोड़ के आसपास के हड्डी के ऊतकों की गुणवत्ता से निर्धारित होता है। दुर्भाग्य से, कई रोगियों में जो आर्थ्रोप्लास्टी कर चुके हैं, मौजूदा ऑस्टियोपोरोसिस के कारण हड्डी के ऊतकों की गुणवत्ता वांछित होने के लिए बहुत कुछ छोड़ देती है। ऑस्टियोपोरोसिस अपनी यांत्रिक शक्ति की हड्डी के नुकसान को संदर्भित करता है। कई मायनों में, ऑस्टियोपोरोसिस का विकास रोगी की उम्र, लिंग, आहार और जीवन शैली पर निर्भर करता है। 50 से अधिक उम्र की महिलाएं विशेष रूप से इस बीमारी के लिए अतिसंवेदनशील होती हैं। लेकिन लिंग और उम्र की परवाह किए बिना, ऑस्टियोपोरोसिस के तथाकथित जोखिम कारकों से बचने की सलाह दी जाती है। इनमें एक गतिहीन जीवन शैली, स्टेरॉयड हार्मोन का उपयोग, धूम्रपान और शराब का दुरुपयोग शामिल हैं। ऑस्टियोपोरोसिस के विकास को रोकने के लिए, हम अनुशंसा करते हैं कि रोगी अत्यधिक कार्बोनेटेड पेय जैसे पेप्सी-कोला, फैंटा, आदि को छोड़ दें, अपने आहार में कैल्शियम युक्त खाद्य पदार्थों को शामिल करना सुनिश्चित करें, उदाहरण के लिए: डेयरी उत्पाद, मछली, सब्जियां। यदि आपको ऑस्टियोपोरोसिस के लक्षण हैं, तो आपको इसका इलाज करने के सर्वोत्तम तरीकों के बारे में तुरंत अपने डॉक्टर से चर्चा करनी चाहिए।

याद रखें कि आपका कृत्रिम जोड़ शाश्वत नहीं है। एक सामान्य एंडोप्रोस्थेसिस का औसत सेवा जीवन 15-20 वर्ष है, सर्वोत्तम मामलों में यह 25 वर्ष तक पहुंचता है। बेशक, किसी को लगातार दूसरे ऑपरेशन की अनिवार्यता के बारे में नहीं सोचना चाहिए (विशेषकर जब से अधिकांश रोगी इससे बचने का प्रबंधन करते हैं)। आपका नया संयुक्त "प्यार करता है" एक सावधान, सावधान रवैया। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि आप इसे ध्यान में रखें और हर समय अच्छे शारीरिक आकार में और अपने पैरों पर बने रहें। कुछ चेतावनियों को देखते हुए जिनके बारे में हमने ऊपर बात की थी, आप अपने पसंदीदा काम या शौक के लिए पूरी तरह से ठीक हो सकेंगे और सामान्य सक्रिय जीवन में वापस आ सकेंगे।

आप स्वास्थ्य की कामना करते हैं!