शारीरिक विशेषताओं के कारण, वंक्षण हर्निया महिलाओं की तुलना में पुरुषों में अधिक बार होता है। वयस्क कमजोर संयोजी ऊतक, पेरिटोनियल दीवार पर बढ़ते दबाव, शरीर के अतिरिक्त वजन और असहनीय तनाव के कारण एक अप्रिय दोष से पीड़ित होते हैं। अक्सर, शिशुओं में विकृति देखी जाती है। - एकमात्र समाधान जो आपको रोगजनक ऊतकों में वृद्धि को रोकने और गिरे हुए अंगों के उल्लंघन या उनके काम में व्यवधान के रूप में जटिलताओं को रोकने की अनुमति देता है।

ऊतक को विनाश से बचाने का एकमात्र तरीका सर्जरी है

बच्चों और वयस्कों में वंक्षण हर्निया को हटाने के संकेत

वंक्षण हर्निया एक गठन है जो पेट के अंगों के टुकड़ों के ग्रोइन कैनाल में प्रवेश करने के परिणामस्वरूप बनता है।

कमर में एक हर्निया को हटाने का संकेत ठीक इसकी उपस्थिति है। वंक्षण नहर में छोटी आंत या ओमेंटम के आगे बढ़ने का इलाज दवा से नहीं किया जाता है।

पैथोलॉजी के स्थानीयकरण के आधार पर, निम्न हैं:

• द्विपक्षीय वंक्षण हर्निया(अधिक बार यह महिलाओं और लड़कियों में होता है) - आंतरिक अंगों के टुकड़ों का नुकसान कमर के दोनों किनारों पर एक साथ होता है;
• तिरछा (लड़कों में जन्मजात विकृति अधिक सामान्य है) और प्रत्यक्ष वंक्षण हर्निया - फलाव की दिशा (विशिष्ट रूप से कमर नहर के साथ और सीधे बाहरी उद्घाटन के लिए);
• वंक्षण अंडकोश की हर्निया(पुरुषों और लड़कों में) - हर्नियल थैली अंडकोश में उतरती है, जो वृषण शोफ के साथ होती है।

एक वंक्षण हर्निया का अधिग्रहण किया जा सकता है - पेरिटोनियम की कमजोर दीवारों के परिणामस्वरूप, भारी भार, वंक्षण नहर को आघात, बच्चों में रोना रोना - और जन्मजात (बच्चे के जन्म से पहले ही भ्रूण में बनता है)।

सबसे पहले, ऑपरेशन के लिए संकेत नकारात्मक लक्षण हैं:

• फलाव के स्थान पर दर्द;
• आंतों में व्यवधान;
• इसके फलाव के बाद हर्निया की सामग्री को ठीक करने में असमर्थता।

ऑपरेशन के बाद, शक्ति शारीरिक गतिविधि निषिद्ध है, केवल हल्के जिमनास्टिक की अनुमति है

सर्जरी के बाद संभावित जटिलताएं

प्रारंभिक पश्चात की अवधि में, जटिलताओं के विकास की एक उच्च संभावना है जैसे कि:

• चीरा स्थल पर हेमेटोमा;
• कोमल ऊतकों की सूजन;
• घाव का दमन;
• सीम का विचलन;
• हेरफेर के स्थल पर रक्त वाहिकाओं की रुकावट;
• मामूली रक्तस्राव।

शरीर के तापमान में वृद्धि, तेज दर्द और पेशाब के साथ समस्याओं के मामले में, चिकित्सा सहायता लेना सुनिश्चित करें। ऑपरेशन का एक खतरनाक परिणाम पेट की गुहा में तीव्र सूजन और आगे पेरिटोनिटिस का विकास है।

एक वंक्षण हर्निया को हटाने की देर से जटिलता को इसकी पुन: उपस्थिति माना जाता है।

मतभेद

हर्नियोप्लास्टी contraindicated है:

बच्चे को ले जाते समय ऑपरेशन करना मना है - यह भ्रूण को प्रभावित कर सकता है

• गंभीर रूप में मधुमेह मेलेटस के साथ;
• स्ट्रोक और दिल के दौरे के इतिहास के साथ;
• बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान;
• फेफड़ों, गुर्दे या यकृत के कार्यों की गंभीर हानि के साथ।

यदि ऑपरेशन करना असंभव है, तो रोगी को सहायक चिकित्सा निर्धारित की जाती है - एक पट्टी पहनना, शारीरिक गतिविधि को सीमित करना, पोषण को समायोजित करना।

ऑपरेशन की लागत कहां और कितनी है?

कमर में एक हर्निया को हटाने के लिए नियमित सर्जरी सार्वजनिक अस्पतालों और निजी क्लीनिकों दोनों में की जाती है।

नगरपालिका क्लिनिक में अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा के हिस्से के रूप में ओपन हर्नियोप्लास्टी नि:शुल्क की जाती है। लाइन में लगने में 1-5 महीने का समय लगता है।

सशुल्क क्लीनिक में, ऑपरेशन की लागत विशेषज्ञों की विधि और योग्यता पर निर्भर करती है:

• खुली विधि - 25,000 रूबल से;
• लैप्रोस्कोपी - 90,000 रूबल तक।

हर्नियोप्लास्टी की लागत कृत्रिम अंग की सामग्री, एनेस्थीसिया के प्रकार, ऑपरेशन की मात्रा और अस्पताल में रहने की अवधि से प्रभावित होती है।

अंगों के फलाव को रोकने के लिए - समय पर उपचार का ध्यान रखें

पेरिटोनियम में अंगों का फलाव रूढ़िवादी उपचार के लिए शायद ही कभी उत्तरदायी होता है। कमर में हर्निया से छुटकारा पाने का एकमात्र तरीका- उसका ऑपरेशन करना। अन्यथा, पैथोलॉजी उल्लंघन से खतरनाक है, जो क्लैंप किए गए ऊतकों के तेजी से परिगलन की ओर जाता है, और पेरिटोनिटिस, आंतों की रुकावट, अंडकोश की सूजन (हर्निया के स्थान के आधार पर) के साथ खतरा होता है। ऑपरेशन एक खुली और लैप्रोस्कोपिक विधि द्वारा किया जाता है, जो आपको गिरे हुए अंगों को रखने और जितना संभव हो सके रोग के पुन: विकास को रोकने की अनुमति देता है।

वंक्षण हर्निया को हटाने के लिए सर्जरी के बाद, कभी-कभी कुछ जटिलताएं होती हैं। उनके होने के कई कारण हैं - इस ऑपरेशन को करने वाले सर्जन की त्रुटि से लेकर रोगी के शरीर की शारीरिक विशेषताओं तक। और, इस तथ्य के बावजूद कि हर्निया को हटाने के लिए ऑपरेशन मुश्किल नहीं है, इस प्रक्रिया के परिणाम बहुत गंभीर हो सकते हैं।

कभी-कभी, रोगियों को शुरू में इलियो-स्प्लेनचेनिक तंत्रिका को नुकसान का अनुभव होता है। यह तब हो सकता है जब आदमी की पहले सर्जरी हो चुकी हो। इसलिए, अगर हम एक हर्निया के पुन: गठन के बारे में बात कर रहे हैं, तो डॉक्टर को उन सभी बीमारियों के बारे में पता होना चाहिए जिनसे रोगी पहले पीड़ित था। आखिरकार, क्षतिग्रस्त नसों से न केवल गंभीर दर्द सिंड्रोम होता है, बल्कि मांसपेशियों के ऊतकों का शोष भी होता है।

कई संभावित पोस्टऑपरेटिव जटिलताएं हैं, आइए उनके साथ अधिक विस्तार से परिचित हों।

टेबल। सर्जरी के बाद संभावित परिणाम

नाम	संक्षिप्त वर्णन
	इसी तरह की घटना सर्जन की लापरवाही या अनुभवहीनता का परिणाम हो सकती है - हर्नियल थैली को हटाने के समय गर्भनाल को नुकसान हो सकता है। इसके अलावा, ऐसी जटिलता तब प्रकट होती है जब रोगी पहले इसी तरह के ऑपरेशन से गुजर चुका हो। इस घटना से बचने के लिए, कॉर्ड को अलग किया जाना चाहिए, निशान ऊतक से मुक्त किया जाना चाहिए। इस तरह की चोट के परिणामों के लिए, उन्हें, सबसे पहले, शुक्राणुजन्य और हार्मोनल स्तरों के काम में रुकावट शामिल करनी चाहिए, जो बदले में, भविष्य में बांझपन का कारण बन सकती है। इसके अलावा, अंडकोष शोष कर सकते हैं।
	ऑपरेशन के तुरंत बाद इसकी उपस्थिति से बचने के लिए घाव पर (कम से कम दो घंटे के लिए) बर्फ लगानी चाहिए।
	हर्निया के अनुचित उपचार के कारण यह जटिलता प्रकट हो सकती है। यह आमतौर पर सीकुम या सिग्मॉइड बृहदान्त्र के एक स्लाइडिंग हर्निया को हटाने के दौरान होता है। नुकसान से बचा जा सकता है बशर्ते कि हर्नियल थैली फूली हुई हो। इसके अलावा, बाद के विच्छेदन के दौरान (यदि शल्य प्रक्रिया के दौरान, रोगी के ऊतकों के प्लास्टिक का उपयोग किया जाता है या उच्च ड्रेसिंग होती है), मूत्राशय क्षतिग्रस्त हो सकता है।
	घाव के ऑपरेशन और हेरफेर के दौरान लापरवाही के साथ-साथ सर्जिकल उपकरणों के साथ कोमल ऊतकों को अत्यधिक आघात के परिणामस्वरूप होने वाली सबसे खतरनाक जटिलताओं में से एक। ऐसे मामलों में, एंटीबायोटिक उपचार किया जाता है।
	यदि सर्जन बहुत अधिक खुरदरा टांका लगाता है, तो यह कूल्हे के जोड़ को नुकसान पहुंचा सकता है। इसलिए, जोखिम वाले सभी क्षेत्रों की अग्रिम जांच करने की सलाह दी जाती है। कभी-कभी, टांके लगाने पर रक्तस्राव होता है, जो सुई को हटाकर और घाव को उंगली या स्वाब से दबाने से रुक जाता है। कभी-कभी आपको बर्तन को खोलना पड़ता है, उसे निचोड़ना पड़ता है और सीवन करना पड़ता है।
	क्या विशेषता है, इस मामले में जलोदर एक और दो तरफा हो सकता है। इस तरह के परिणाम का पता लगाया जा सकता है: रोगी का अंडकोश सूज जाता है (एक तरफ या दोनों तरफ एक ही बार में, ड्रॉप्सी के प्रकार पर निर्भर करता है)। इस दोष को खत्म करने के लिए दूसरे ऑपरेशन की जरूरत होती है। ड्रॉप्सी का विकास भी सबसे आम पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं में से एक माना जाता है।
	ज्यादातर मामलों में, घनास्त्रता बुजुर्गों और निष्क्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करने वालों को प्रभावित करती है। घनास्त्रता के लक्षणों में बछड़ों में दर्द शामिल है; रोगी की स्थिति को कम करने के लिए, थक्कारोधी (उदाहरण के लिए, थ्रोम्बोलाइटिक्स) निर्धारित हैं। ये दवाएं गहरी नसों की "कल्याण" में काफी सुधार करती हैं।
	यह फिर से हो सकता है यदि रोगी पोस्टऑपरेटिव आहार का पालन नहीं करता है या डॉक्टर की सिफारिशों का पालन नहीं करता है।
	एक गलत पुनर्वास अवधि का परिणाम।

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, न केवल सर्जन, बल्कि स्वयं रोगी की गलती से जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं। यही कारण है कि डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है, साथ ही पुनर्वास अवधि का सख्ती से पालन करना है। विचार करें कि यह अवधि क्या दर्शाती है।

वीडियो - पोस्टऑपरेटिव अवधि के महत्वपूर्ण बिंदु

पुनर्वास में कितना समय लगता है?

पुनर्वास अवधि की अवधि काफी हद तक सर्जन द्वारा लागू एनेस्थीसिया पर निर्भर करती है। इसलिए, यदि संज्ञाहरण स्थानीय है, तो पुनर्वास में थोड़ा समय लगेगा: कुछ घंटों के बाद रोगी को अस्पताल से छुट्टी दे दी जाती है, लेकिन बशर्ते कि कोई जटिलता न हो। यद्यपि रोगी को अभी भी नियमित रूप से ड्रेसिंग के लिए वहां लौटना चाहिए, जिसके दौरान वसूली की प्रगति की निगरानी की जाएगी। पहली ड्रेसिंग शाम को की जानी चाहिए (एक नियम के रूप में, इस तरह के ऑपरेशन सुबह में किए जाते हैं), और आपको चिंता नहीं करनी चाहिए अगर एक ही समय में निर्वहन होता है - इसमें कुछ भी गलत नहीं है। लेकिन सामान्य संज्ञाहरण के मामले में, पुनर्वास के प्रारंभिक चरण में एक या दो दिन लग सकते हैं।

इसके बाद एक आउट पेशेंट पुनर्वास अवधि होती है, जो एक या दो सप्ताह हो सकती है। इस अवधि के लिए, आराम, उचित पोषण और यह भी महत्वपूर्ण है कि रोगी बिस्तर पर बहुत समय बिताता है। इसके अलावा, उसे नियमित रूप से एक डॉक्टर के पास जाना चाहिए जो जटिलताओं की पहचान कर सकता है और यदि आवश्यक हो, तो उपचार में समायोजन कर सकता है।

ध्यान दें! पश्चात पुनर्वास की अवधि के दौरान, किसी भी शारीरिक गतिविधि को बाहर रखा जाना चाहिए। कुछ समय बाद, रोगी को विशेष व्यायाम निर्धारित किए जाते हैं जो हर्निया की पुनरावृत्ति और जटिलताओं के विकास के जोखिम को कम करते हैं।

उपस्थित चिकित्सक एक विशेष पट्टी पहनने की सलाह दे सकता है, हालांकि आज ऐसे उपकरणों का उपयोग कम और कम किया जाता है, क्योंकि आधुनिक शल्य चिकित्सा पद्धतियां जाल प्रत्यारोपण के माध्यम से हर्निया की उपस्थिति की साइट का विश्वसनीय निर्धारण प्रदान करती हैं। इसलिए, इस तरह की पट्टी पहली बार में ही फायदेमंद होगी, जब तक कि दर्द गायब न हो जाए और शारीरिक गतिविधि बहाल न हो जाए।

पश्चात पोषण

उचित रूप से बनाए गए आहार के लिए धन्यवाद, संभावित जटिलताओं से बचा जा सकता है, और पुनर्वास स्वयं तेज हो जाएगा। रोगी को केवल तरल भोजन खाने की सलाह दी जाती है, और उसे धीरे-धीरे, छोटे हिस्से में (दिन में कम से कम चार बार) खाना चाहिए। मुख्य शर्त यह है कि भोजन प्रोटीन से भरपूर होना चाहिए, क्योंकि यह मानव शरीर की मुख्य "निर्माण सामग्री" है, जिससे आप जल्द से जल्द ठीक हो सकते हैं।

निम्नलिखित खाद्य पदार्थ प्रोटीन में उच्च हैं:

• मछली;
• दूध, पनीर;
• चिकन अंडे और मांस;
• एक प्रकार का अनाज।

ध्यान दें! आपको आहार से कुछ खाद्य पदार्थों को भी बाहर करना चाहिए जो जठरांत्र संबंधी मार्ग के सामान्य कामकाज को बाधित करते हैं और गैस के गठन को भड़काते हैं।

अत: रोगी को मिठाई, दही, किण्वित दूध उत्पाद और फलों को त्याग देना चाहिए। विशिष्ट मेनू डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। अंत में, पुनर्वास के दौरान, आपको सिगरेट, शराब और कॉफी, खट्टे फल, सोडा छोड़ना होगा।

शारीरिक गतिविधि के बारे में

शल्य प्रक्रिया के दो सप्ताह बाद, आप धीरे-धीरे शुरू कर सकते हैं और धीरे-धीरे अपनी पिछली गतिविधि पर वापस आ सकते हैं, हालांकि वजन लगभग छह महीने तक नहीं उठाया जाना चाहिए। यदि इन सिफारिशों का उल्लंघन किया जाता है, तो हर्निया वापस आ सकता है, लेकिन डॉक्टर भी हर समय बिस्तर पर बिताने की सलाह नहीं देते हैं। जब दर्द गायब हो जाता है और आदमी को लगता है कि ताकत उसके पास लौट रही है, तो आप थोड़ा चलना शुरू कर सकते हैं और सरल शारीरिक व्यायाम कर सकते हैं।

विशेष उत्तेजक अभ्यासों के संयोजन में हल्का जिमनास्टिक शरीर को जल्दी से अपने पिछले आकार में लौटने की अनुमति देगा। कुछ समान अभ्यास हैं, उनमें से सबसे लोकप्रिय नीचे सूचीबद्ध हैं।

व्यायाम संख्या १

रोगी चारों तरफ झुक जाता है, सभी अंगों को मोड़ लेता है, कोहनी और घुटनों पर झुक जाता है। फिर वह बारी-बारी से बाएँ और फिर दाएँ पैर को ऊपर उठाता है।

व्यायाम संख्या 2

रोगी शरीर के साथ पहले से बिछाई गई चटाई पर लेट जाता है। फिर वह अपने सीधे पैरों (लगभग 45 डिग्री) को उठाता है और बारी-बारी से उन्हें पार करता है (व्यायाम "कैंची")। समय के साथ दोहराव की संख्या बढ़ती जाती है।

व्यायाम "कैंची"

वैसे, "साइकिल" उसी स्थिति में किया जाता है: एक आदमी अपने मुड़े हुए पैरों को उठाता है और पेडलिंग की नकल करता है।

व्यायाम "साइकिल"

व्यायाम संख्या 3

रोगी अपनी तरफ लेट जाता है, अपना हाथ आगे खींचता है और उस पर अपना सिर टिकाता है। इस मामले में, पैर सीधे होने चाहिए। आपको उनमें से एक को उठाने की कोशिश करने की ज़रूरत है, कई दोहराव के बाद, पक्ष बदल जाता है।

व्यायाम संख्या 4

रोगी अपने पैरों को कंधे की चौड़ाई से अलग रखता है और स्क्वाट (संभवतः अधूरा) करता है, जिसके बाद वह दो या तीन पुश-अप करता है। यदि पारंपरिक पुश-अप्स बहुत कठिन हैं, तो आप अपने घुटनों के बल झुक सकते हैं।

ध्यान दें! इन सभी अभ्यासों को नियमित रूप से करना आवश्यक है, लेकिन साथ ही आपको अपनी भलाई की निगरानी करने की भी आवश्यकता है। एक आदमी को कोई दर्द या परेशानी महसूस नहीं करनी चाहिए।

दोहराव की संख्या में दैनिक वृद्धि होनी चाहिए, भविष्य में अन्य अभ्यासों को परिसर में शामिल किया जा सकता है।

वीडियो - कमर में हर्निया

नतीजतन, हम ध्यान दें कि हर्निया को हटाने के बाद पोस्टऑपरेटिव जटिलताएं सबसे गंभीर हो सकती हैं, लेकिन यदि ऑपरेशन एक अनुभवी योग्य सर्जन द्वारा किया जाता है, तो वे प्रकट नहीं हो सकते हैं। बेशक, पेशेवर भी कभी-कभी गलतियाँ करते हैं, लेकिन संभावना अभी भी कम है। उसी समय, पुनर्वास अवधि के बारे में डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करना आवश्यक है, क्योंकि कुछ जटिलताएं (उदाहरण के लिए, आवर्तक हर्निया) ठीक इसी वजह से उत्पन्न होती हैं।

पोस्टऑपरेटिव अवधि में एक वंक्षण हर्निया अक्सर एक विश्राम देता है यदि कोई व्यक्ति चिकित्सा निर्देशों का पालन नहीं करता है। ठीक होने की अवधि नैदानिक ​​मामले की गंभीरता और ऑपरेशन के तरीके पर निर्भर करती है। सर्जरी से रिकवरी में विशिष्ट व्यायाम, आहार और एक पट्टी पहनना शामिल है। सर्जरी के बाद दर्द की उपस्थिति में, दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

सर्जरी के बाद रिकवरी अवधि की विशेषताएं

कमर में एक हर्निया को हटाने के लिए लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के बाद, रोगी कुछ घंटों के बाद (कभी-कभी एक दिन में) घर जा सकता है। डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए रोगी की जांच करता है कि वह अपने आप चल सकता है, उसे गंभीर दर्द नहीं है, वह खुद की सेवा करने और सामान्य रूप से खाने में सक्षम है।

इस तथ्य के बावजूद कि हर्नियोप्लास्टी के साथ जटिलताओं के जोखिम बहुत कम हैं, सर्जरी के बाद रोगी को थोड़ी असुविधा का अनुभव होगा, पेट में मध्यम दर्द हो सकता है, लेकिन यह स्थिति आदर्श है।

ऑपरेशन के बाद कोई विशेष प्रतिबंध नहीं हैं, लेकिन कुछ सिफारिशें हैं, जिनके पालन से जटिलताओं से बचने में मदद मिलेगी, उदाहरण के लिए, कार चलाने पर अस्थायी प्रतिबंध लगाया जाता है। ऑपरेशन के बाद अगले 2 दिनों के भीतर, रक्त में लागू एनेस्थीसिया के अवशेष अभी भी होंगे, जो ध्यान और एकाग्रता को कम कर सकते हैं।

पोस्टऑपरेटिव निशान पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। सीवन को 2-3 दिनों के लिए गीला नहीं किया जा सकता है, इसलिए, स्वच्छता प्रक्रियाओं को करने से पहले, इसे सावधानीपूर्वक बंद किया जाना चाहिए।

पट्टी

क्या कमर में हर्निया के सर्जिकल उपचार के बाद पट्टी पहनने की आवश्यकता है, उपस्थित चिकित्सक व्यक्तिगत आधार पर निर्णय लेता है। महिलाओं के लिए पट्टी पहनना जरूरी है, क्योंकि पुरुषों में, मांसपेशी कोर्सेट बहुत मजबूत होता है। लेकिन मांसपेशियों को बनाए रखने की आवश्यकता इस बात पर भी निर्भर करती है कि निकाली गई हर्निया कितनी बड़ी थी, और क्या जटिलताओं और इसकी पुनरावृत्ति के जोखिम हैं।

इसलिये कमर में एक हर्निया की उपस्थिति का कारण मांसपेशियों के ऊतकों का पहनना है, फिर पश्चात की अवधि में एक पट्टी पहनने से मांसपेशी कोर्सेट को आराम मिलेगा, पेट की मांसपेशियों को अत्यधिक दबाव का अनुभव नहीं होगा।

ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर सलाह देते हैं कि मरीज पहले हफ्तों के लिए एक पट्टी का उपयोग करें। निर्धारण पट्टी उदर गुहा में दबाव को कम करती है। इसके अलावा, पश्चात के निशान के क्षेत्र में, संपीड़न की डिग्री कम हो जाती है, जिसके कारण उपचार और वसूली का समय बहुत कम होता है।

यदि डॉक्टर ने हस्तक्षेप के तुरंत बाद एक पट्टी पहनने की सलाह नहीं दी है, तो पुनर्वास अवधि के दौरान, जब कोई व्यक्ति शारीरिक चिकित्सा अभ्यास करना शुरू करता है, तो उसे इसकी आवश्यकता होगी। यह सुनिश्चित करने के लिए है कि पेट की तिरछी मांसपेशियों को सहारा दिया जाता है और खिंचाव नहीं होता है।

सर्जरी के बाद, आहार पर विशेष ध्यान दिया जाता है, पोषण का उद्देश्य कब्ज को रोकना और मल को सामान्य करना है, ताकि एक व्यक्ति शौचालय जाने पर धक्का न दे, क्योंकि इससे पेट में दबाव बढ़ेगा। आहार भोजन में निम्नलिखित विशेषताएं हैं:

• आहार का आधार तरल व्यंजन हैं;
• आंशिक भोजन - भोजन दिन में 5 बार तक लिया जाता है, भाग छोटा होना चाहिए;
• भोजन को पूरी तरह से, धीमी गति से चबाना;
• प्रोटीन खाद्य पदार्थों पर जोर।

दैनिक मेनू में निम्नलिखित उत्पाद मौजूद होने चाहिए:

• मुर्गी का मांस;
• दुबली मछली की किस्में;
• अंडे;
• दुग्धालय;
• कम से कम वसा के साथ पनीर।

वंक्षण हर्निया के ऑपरेशन के बाद, भोजन को स्टीम्ड, बेक्ड या उबला हुआ पकाने की सलाह दी जाती है।

• कॉफी और मजबूत चाय;
• मादक और मादक पेय;
• तला हुआ और स्मोक्ड;
• मसाले और मसाले;
• marinades, डिब्बाबंद मांस, मछली और सब्जी उत्पाद;
• सोडा;
• खट्टे फल, सब्जियां और जामुन।

ये खाद्य पदार्थ काफी भारी होते हैं, ये भारीपन, पेट फूलना और सूजन की भावना पैदा करते हैं, और इससे कमर के क्षेत्र पर भी दबाव पड़ता है।

उत्पादों का सही संयोजन भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। एक ही समय में मांस और भारी साइड डिश खाने की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि यह पेट में भारीपन, पाचन समस्याओं या कब्ज का कारण बनेगा।

व्यायाम का जिम्नास्टिक सेट

कमर में हर्निया के सर्जिकल हटाने के 2-3 सप्ताह बाद, किसी भी शारीरिक गतिविधि से बचना आवश्यक है ताकि वंक्षण नहर की दीवारों पर अनुचित तनाव पैदा न हो। जब पोस्टऑपरेटिव निशान ठीक हो जाते हैं, तो शारीरिक पुनर्वास शुरू हो सकता है।

भार धीरे-धीरे बढ़ाया जाना चाहिए। सबसे पहले, रोगी हल्के, ज्यादातर निष्क्रिय आंदोलनों का प्रदर्शन करता है। हल्का व्यायाम करते समय यदि दर्द और असुविधा न हो तो तनाव की मात्रा बढ़ जाती है। वंक्षण हर्निया को हटाने के बाद पुनर्वास के दौरान, निम्नलिखित अभ्यास किए जाते हैं:

यदि, व्यायाम के दौरान, कोई व्यक्ति दर्द की उपस्थिति को नोट करता है, तो व्यायाम को तुरंत रोक दिया जाना चाहिए और घटना के बारे में डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए। यदि ऑपरेशन से पहले रोगी ताकत के खेल में लगा हुआ था, उदाहरण के लिए, शरीर सौष्ठव या पावरलिफ्टिंग, तो 3-5 महीने बाद प्रशिक्षण पर वापस जाना संभव नहीं होगा।

सर्जरी के बाद दर्द क्यों होता है?

दर्द सिंड्रोम के कारण अलग हो सकते हैं। दर्द एक सामान्य शारीरिक घटना हो सकती है जो नरम संरचनाओं के उपचार से उत्पन्न होती है, जिसकी अखंडता को सर्जरी के दौरान समझौता किया गया है।

यदि दर्द तीव्र है, तो इसकी तीव्रता पर ध्यान दिया जाता है, यह संक्रमण के अलावा इस तरह की जटिलता का संकेत हो सकता है, लेकिन इस मामले में, अन्य लक्षण मौजूद होंगे: सर्जिकल निशान के आसपास की त्वचा का लाल होना, की उपस्थिति कमजोरी, शरीर के तापमान में वृद्धि।

पश्चात की अवधि में दर्द इस तथ्य के कारण हो सकता है कि कोई व्यक्ति सही ढंग से फिजियोथेरेपी अभ्यास नहीं करता है, उदाहरण के लिए, वह अत्यधिक तीव्रता से लगा हुआ है, जिससे टांके का विचलन हो सकता है। यदि दर्द नरम संरचनाओं के क्रमिक अतिवृद्धि के कारण होता है, तो दर्द निवारक दवाएं निर्धारित की जाती हैं। जब एक संक्रामक प्रक्रिया जुड़ी होती है, तो उपचार करना आवश्यक होता है, जिसमें एंटीबायोटिक्स लेना शामिल होता है।

संभावित जटिलताएं

वंक्षण हर्निया के सर्जिकल हटाने के बाद, निम्नलिखित जटिलताएं विकसित हो सकती हैं:

• आगे की सूजन और पश्चात के निशान के दमन के साथ संक्रमण का प्रवेश;
• आवर्तक हर्निया - तब होता है जब रोगी पुनर्वास अवधि के नियमों की उपेक्षा करता है;
• हेमेटोमा - इसे रोकने के लिए कोल्ड कंप्रेस का उपयोग किया जाता है; यदि हेमेटोमा बड़ा है, तो इसे हटाने के लिए एक पंचर की आवश्यकता हो सकती है;
• तंत्रिका अंत की जड़ों को एक शल्य चिकित्सा उपकरण द्वारा क्षति, रक्त वाहिकाओं की दीवारों की अखंडता;
• अंडकोष की ड्रॉप्सी, जिसकी उपस्थिति के लिए सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है;
• उनके द्वारा रक्त वाहिकाओं के रुकावट के साथ रक्त के थक्कों का निर्माण - यह जटिलता मुख्य रूप से बुजुर्ग रोगियों और कमजोर प्रतिरक्षा और पुरानी बीमारियों वाले लोगों में होती है।

जटिलताओं के लिए थेरेपी को उनके प्रकार और गंभीरता के आधार पर चुना जाता है। यदि सर्जरी के दौरान नसें और रक्त वाहिकाएं घायल हो गई हैं, तो उनकी अखंडता को बहाल करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है। यदि रक्त के थक्कों का गठन देखा जाता है, तो एंटीकोआगुलंट्स निर्धारित किए जाते हैं, थ्रोम्बोलाइटिक समूह की दवाएं।

कुछ जटिलताएं चिकित्सा त्रुटियों से जुड़ी होती हैं, लेकिन ज्यादातर मामलों में, रोगी स्वयं उनकी घटना के लिए दोषी होता है, क्योंकि पुनर्वास के दौरान चिकित्सा सिफारिशों का पालन नहीं करता है, पट्टी नहीं पहनता है, आहार का पालन नहीं करना चाहता है, या सक्रिय शारीरिक गतिविधि में बहुत जल्दी वापस आ जाता है।

प्रोफिलैक्सिस

एक वंक्षण हर्निया एक विकृति है जो अक्सर प्रभावी शल्य चिकित्सा हटाने के बावजूद, फिर से शुरू हो जाती है। निवारक उपायों का पालन करके हर्निया की उपस्थिति से बचना संभव है। इनमें उचित पोषण, बुरी आदतों को छोड़ना और नियमित रूप से व्यायाम करना शामिल है।

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ये निवारक उपाय रोग की स्थिति के पुन: विकास से बचने में मदद करेंगे। डॉक्टर की सिफारिशों और नुस्खों का सावधानीपूर्वक कार्यान्वयन ऑपरेशन के बाद प्रभावी और त्वरित वसूली की कुंजी है। एक योग्य और अनुभवी सर्जन का चुनाव भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

एक वंक्षण हर्निया को हटाने के लिए सर्जरी के बाद, मुख्य ध्यान रोग के प्रेरक कारक को खत्म करने पर है - कमजोर मांसपेशियां जिसके माध्यम से पेट के अंग एक महिला या पुरुष की वंक्षण नहर में प्रवेश करते हैं। पुनर्वास की अवधि सीधे कट्टरपंथी उपचार की चुनी हुई विधि और रोगी के शरीर की विशेषताओं पर निर्भर करती है। उपचार के बाद कुछ रोगियों को दर्द महसूस नहीं होता है, वे नकारात्मक परिणामों के बिना जल्दी ठीक हो जाते हैं, लेकिन अधिकांश रोगियों को कई महीनों तक दीर्घकालिक अवलोकन और जटिलताओं की रोकथाम की आवश्यकता होती है।

एक आउट पेशेंट के आधार पर, रोगी ऑपरेशन के बाद 10 दिनों तक रहता है, इस दौरान डॉक्टर उदर गुहा और वंक्षण नहर की जांच करता है, दवाएं निर्धारित करता है, इष्टतम पोषण और चिकित्सीय अभ्यास का चयन करता है।

रोगी 5-10 दिनों के लिए बिस्तर पर आराम करता है, छोटी शारीरिक गतिविधि से भी बचता है और मुख्य रूप से तरल भोजन खाता है।

वंक्षण हर्निया के उपचार के बाद पुनर्वास नियम

लैप्रोस्कोपी के मामले में पश्चात की अवधि को छोटा कर दिया जाता है, क्योंकि एक छोटा सीवन लगाया जाता है। घाव जल्दी ठीक हो जाता है, रोगी को तुरंत घर छोड़ दिया जाता है। एक सप्ताह से अधिक समय नहीं लगता है, 7 वें दिन सीवन हटा दिया जाता है, कुछ समय के लिए एक व्यक्ति दर्द और परेशानी से परेशान हो सकता है, लेकिन हर्निया की मरम्मत के बाद की अवधि में ये सामान्य स्थितियां हैं।

देर से ठीक होने की अवधि

डिस्चार्ज होम रिहैबिलिटेशन में निम्नलिखित गतिविधियाँ शामिल हैं:

1. पहले दिनों में, 2 किलो से अधिक न उठाएं, धीरे-धीरे भार बढ़ाएं, डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाने के बाद ही जिमनास्टिक शुरू करें;
2. घर का काम करते समय, चलते समय, और जब दर्द होता है, तो एक सहारा पट्टी खरीदें और पहनें;
3. खूब सारे तरल पदार्थ पिएं, लेकिन कॉफी और एनर्जी ड्रिंक्स के बहकावे में न आएं;
4. ड्रेसिंग रोजाना बदलें, यदि आवश्यक हो और दिन में दो बार, इसे हमेशा साफ रखने के लिए;
5. कब्ज और गैस बनने को भड़काने वाले भारी खाद्य पदार्थों को छोड़कर, दिन में कम से कम 4 बार छोटे हिस्से में खाएं।

बीमारी की छुट्टी 2 महीने तक चलती है, लेकिन 30 दिनों के बाद डॉक्टर फिजियोथेरेपी अभ्यास लिख सकते हैं।

दर्द सिंड्रोम और उसका इलाज

वंक्षण हर्निया के ऑपरेशन के बाद पहली बार, आप खांसने पर, खाने के बाद दर्द और बेचैनी देख सकते हैं। पहली बार दर्द स्वतंत्र आंदोलन के पहले प्रयास के बाद प्रकट होता है और सीम क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है।

हर्निया की मरम्मत के बाद दर्द और गंभीरता के कारण:

1. घाव भरने और चीरे के बाद ऊतक संवेदनशीलता में वृद्धि के परिणामस्वरूप;
2. पोस्टऑपरेटिव एडिमा, समस्या उपचार;
3. सूजन, सर्जरी के दौरान अत्यधिक ऊतक चोट;
4. सीम का विचलन;
5. एक हर्निया का पुन: प्रकट होना।

पश्चात की अवधि में, रोगी दर्द निवारक लेता है, लेकिन वे दर्द के बहिष्कार की गारंटी नहीं देते हैं। यदि रोगी के पुनर्वास में अधिक समय लगता है, तो दर्द सहित विशिष्ट लक्षण प्रकट होते हैं, जो जटिलताओं के विकास का संकेत देते हैं। इस मामले में, एंटीबायोटिक्स, विटामिन, इम्युनोमोड्यूलेटर, विरोधी भड़काऊ दवाएं और पुनर्जनन में सुधार करने वाली दवाएं निर्धारित हैं।

पश्चात की जटिलताएं

पुनर्वास के दौरान वंक्षण हर्निया की सामान्य जटिलताएँ:

1. घाव का दमन: दर्द, बुखार, शुद्ध सामग्री के निर्वहन के साथ;
2. रोग की पुनरावृत्ति: देर से ठीक होने में आहार का पालन करना और पट्टी पहनना शामिल है, लेकिन नियमों की अनदेखी करने से अक्सर वंक्षण हर्निया के ऑपरेशन के बाद अंगों का बार-बार फलाव होता है;
3. हेमेटोमा और संवहनी क्षति: अनुचित ड्रेसिंग के मामले में प्रकट होता है, जब घाव को निचोड़ा जाता है और कोल्ड कंप्रेस लगाया जाता है। पंचर द्वारा ऐसी जटिलताओं को समाप्त कर दिया जाता है;
4. हर्नियोप्लास्टी चुनते समय अंडकोष की ड्रॉप्सी आम है। रोग की विशेषता एक या दो अंडकोष के बढ़ने, दर्द की उपस्थिति, चलने पर भारीपन है;
5. शिरा घनास्त्रता और तंत्रिका क्षति: जटिलताएं कूल्हों और अंडकोश की संवेदनशीलता को प्रभावित करती हैं, जो पुराने रोगियों में अधिक आम है। उपचार में थक्कारोधी, फाइब्रिनोलिटिक्स, थ्रोम्बोलाइटिक और एंटीप्लेटलेट एजेंटों का उपयोग शामिल है;
6. आंतों की शिथिलता हर्नियल थैली के अधूरे प्रसंस्करण से जुड़ी है। एक स्लाइडिंग हर्निया को हटाते समय मुख्य रूप से पाचन से संबंधित जटिलताएं होती हैं;
7. घावों में संक्रमण और सूजन: घाव की अनुचित देखभाल से उपचार से रिकवरी जटिल हो सकती है, जिसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं। इस मामले में, एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं।

वंक्षण हर्निया को हटाने के बाद, रोगी कुछ समय के लिए अस्पताल में रहता है। लेकिन घर से छुट्टी मिलने के बाद भी पुनर्वास अवधि समाप्त नहीं होती है, कुछ मामलों में पूरी तरह से ठीक होने में एक महीने से अधिक समय लग सकता है।

सर्जरी के बाद पहला हफ्ता

सर्जरी के बाद पहले दिनों में, रोगी को अधिकतम आराम की आवश्यकता होती है - जितना संभव हो उतना कम आंदोलन, बिस्तर पर आराम करना बेहतर होता है। साथ ही इस समय व्यक्ति को कई तरह की दवाएं भी खानी पड़ती हैं। सबसे पहले, ये दर्द निवारक दवाएं हैं, जो रोगी की स्थिति के आधार पर अस्पताल से छुट्टी के बाद भी निर्धारित की जा सकती हैं। सर्जरी के बाद वंक्षण हर्निया के साथ, संक्रमण के विकास को रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स भी निर्धारित किए जा सकते हैं। हालांकि, आधुनिक अभ्यास में, यह बिल्कुल अनिवार्य उपचार वस्तु नहीं है, अधिक बार ऐसी चिकित्सा निर्धारित की जाती है जब भड़काऊ प्रक्रिया के लक्षण पहले से ही प्रकट हो रहे हों।

बार-बार ड्रेसिंग पुनर्वास का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। पहला ऑपरेशन के दिन शाम को होता है, फिर दिन में एक या दो बार टांके की जांच की जाती है।

सिवनी क्षेत्र में एक वंक्षण हर्निया के साथ, छोटे निर्वहन देखे जा सकते हैं, लेकिन अगर कोई अन्य लक्षण (सूजन, दमन, बुखार, आदि) नहीं हैं, तो उन्हें आदर्श माना जाता है और अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। यदि घाव ठीक हो जाता है, और रोगी को कोई जटिलता नहीं है, तो एक सप्ताह में टांके हटाए जा सकते हैं, और व्यक्ति को घर से छुट्टी दी जा सकती है।

घर पर पुनर्वास

अस्पताल के बाहर ठीक होने की अवधि के दौरान रोगी को यथासंभव जिम्मेदार होना चाहिए। सिफारिशों का पालन करने में विफलता से गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं, विशेष रूप से, सीम के विचलन के लिए।

इन नियमों को याद रखना महत्वपूर्ण है:

• पहले 20 दिनों के लिए वजन उठाने से इनकार (अनुमेय वजन - 5 किलो से अधिक नहीं)।
• धूम्रपान निषेध। एक बुरी आदत गंभीर खांसी का कारण बन सकती है, जो बदले में, अत्यधिक तनाव और सीम को नुकसान पहुंचाएगी।
• फिजियोथेरेपी व्यायाम केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार किया जाता है।
• ड्रेसिंग की सफाई की निगरानी के लिए, सिवनी से किसी भी तरह के निर्वहन के मामले में, एक सर्जन से परामर्श करें।
• समय पर शौचालय जाएं। एक बड़ा मूत्राशय सीवन पर दबा सकता है।

पोषण चिकित्सा पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए, जिसे ऑपरेशन के बाद कम से कम एक महीने तक देखने की सलाह दी जाती है:

• तरल पदार्थ का खूब सेवन करें।
• उन खाद्य पदार्थों को हटा दें जो कब्ज या सूजन पैदा कर सकते हैं।
• दिन में 5-6 बार छोटे-छोटे भोजन करें, भोजन को अच्छी तरह चबाकर खाएं।
• तली-भुनी, मसालेदार, नमकीन चीजों का त्याग करें।
• मादक पेय, सोडा, कॉफी से मना करें।
• आहार को प्रोटीन (मांस, डेयरी उत्पाद, मछली) से भरें, जो ऊतक को बहाल करने में मदद करते हैं।

आपको पट्टी की आवश्यकता क्यों है

पुनर्वास अवधि के दौरान, रोगियों को अक्सर निवारक उपाय के रूप में एक पट्टी पहनने की सलाह दी जाती है। वास्तव में, सर्जरी के बाद एक वंक्षण हर्निया फिर से बाहर निकल सकता है, हिल सकता है, और इसी तरह। पट्टी मदद करती है:

• भार समान रूप से वितरित करें।
• मांसपेशियों में खिंचाव से बचें।
• निशान पर दबाव कम करें, जिसका अर्थ है तेजी से ठीक होना।
• शुरुआत में दर्द कम करें।