Csökkentve az intervertebrális lemezek magasságát. Intervertebrális lemez - norma és patológia

Az ágyéki intertebrális lemezek magasságának csökkentése jelenleg meglehetősen közös patológia. Mindenki tudja, hogy az emberi gerinc elvégzi a hordozó tengely szerepét. Támogatja az egész test testét, és az intervertebrális lemezeknek köszönhetően értékcsökkenési funkciót hajt végre. Megvédi a gerincvelő sérüléseit. Az egyes részekből származó gerincből áll - csigolyák.

A patológia megjelenésének okai

Vannak intervertebrális lemezek a gerinc egyes részei között, amelyek elvégzik az értékcsökkenési funkciót. Ezek az alkatrészekből állnak:

• core - rostos szövet, amelynek karilaggalagilag szerkezete;
• az ínhöz hasonló anyagból álló gyűrűk.

Minden funkcionalitásával az intervertebrális lemezek nem a hajók szerkezetében vannak. Ezért a körülöttük lévő szövetek tápanyagait kapják. És ha ezek a textíliák bármilyen okból megszűnnek az ételt, akkor az intervertebrális lemezek "éhség". A gerincelemek egy része közvetlenül a lemez rendszermagjához kapcsolódik. És a tápanyagok korlátozott áramlása:

1. 1 lemezszövet dehidratálódik.
2. 2 Az intervertebrális lemezek törékenyek és elveszítik magasságukat.

És ha a szövet táplálkozás nem állítja vissza, a lemez Cartilaginous szövetek megszilárdulnak, és a megjelenés hasonlít a csontszövetre. Ezt a folyamatot osteochondrosisnak (spondylosisnak) nevezik. De egy ilyen betegség okozhat, és egy másik ok - a lemez mechanikus szorítása. Ez a gerinc sérülései során történik, elviselhetetlen terhelésekkel.

Talán több patológiai lehetőség:

1. 1 kiemelkedés - ha nincs kár a rostos gyűrű.
2. 2 sérv a porckorong -, ha az ilyen megsértése vezet a megsemmisítése a gyűrű és a gyűrűk eltolás a megengedett határokon túl.

Mi történhet az intervertebrális lemezek magasságának csökkentése után?

• A harmadik szakaszban a körkörös gyűrű megsemmisítése folytatódik és hernia alakul ki. A kár ezen szakaszában a lemez kevesebb, mint a norma. Jelenleg megjelenik:
• A második szakaszban a rostos gyűrű változása bekövetkezik. Ebben a szakaszban az ideges végeket már megsértették (ez fájdalmas érzésekhez vezet). A vér és a limfotokok már megtörtak, és az intervertebrális lemez magassága kisebb, mint egynegyed.
• Az első szakaszban. Kis kényelmetlenségek (kellemetlen érzés). Ezek többnyire csak reggel, idővel történik, az "parszáll" személy. Ebben a szakaszban az orvos rendkívül ritka.

1. 1 A scoliosis a gerinc kanyarja egy irányban vagy más;
2. 2 kifos - a hump kialakulása;
3. 3 Lordoz - A gerinc hajlítása vissza.

• A negyedik szakasz az utolsó szakasz a gerinc deformációjában. Ebben a szakaszban a sérült csigolyák eltolódását és tömítését figyelik meg. Ez fájdalmas folyamat. A betegek erősen éles fájdalmat éreznek, amikor sétálnak, a közösség mobilitása minimálisra csökken. A lemez magassága már kevesebb, mint a fele a normától. A betegség fejlődésének ebben a szakaszában a fogyatékossági betegek kialakítása lehetséges.

Az ágyéki osteochondrosis ilyen tünetekkel manifesztálódik:

1. 1 a fájdalomcsillapítással és a fájdalomcsillapítással. Az alvás közben kényelmetlenséget és kényelmetlen testtartást okoz. Erős fájdalom az ágyéki gerincben reggel.
2. 2 fájdalmat a csípőízületben és az alsó végtagban. Ebben az időben a zsibbadás és az égés szakaszai vannak kialakítva. A beteg fájdalmat tapasztal a lábakban, és néha élesen.

A betegség megelőzése és kezelése

Az intervertebrális lemezek magasságának csökkentése meglehetősen egyszerű:

1. 1 Meg kell enni helyesen és kiegyensúlyozott.
2. A 2 nagyon fontos a betegség megelőzéséhez. Egészség torna.
3. 3 Meg kell őrizni a víz egyensúlyát a szervezetben. Ehhez inni legalább 2 liter vizet naponta. A víz segít fenntartani a megfelelő anyagcserét az emberi testben.
4. 4 Ellenőrizze az emelési súlyt - ne emelje meg a nehézséget.
5. 5 Szükséges a sérülések, a stressz és a szuperhooling gondozása.
6. 6 Győződjön meg róla, hogy rendszeresen profilaktikus gerincfelmérést végez.

Hogyan kezelik a lumbális osteochondrosis kezelését? A neurológusos beteg gondos vizsgálata után különböző felméréseket és elemzéseket neveznek ki: radiográfia, MRI, CT stb.

A kijelölt kezelés a páciens fájdalmának eltávolítására irányul, mentesség az ideggyökök csípéséből.

És többek között a kezelés célja a lemez megsemmisítési folyamatának megállítására.

Alapkezelések:

1. 1 gyógyszer.
2. 2 kézi terápia.
3. 3 fizioterápia.
4. 4 orvosi gimnasztika.
5. 5 Sebészeti beavatkozás.

Az osteochondrosis kezelése a népi jogorvoslatokkal olyan népszerű, mint más betegségek nemzeti kezelése. Ez az egyszerűségének és az alacsony költségnek köszönhető. A betegség kezelésére a népgyógyászat különböző tinktúrákat, tömörítést, dörzsölést kínál. A tengeri só és tűk fürdője nem zavarja. Az ilyen fürdők segítenek helyreállítani a vérkeringést és az izmokat.

Jobb, ha a betegség átfogó kezelését szolgálja az ágyéki osteochondrosis kezelésében. De csak az orvos és felügyelete alatt kell kineveznie.

A lumbális és a mellkasi intervertebrális lemezek károsodása sokkal gyakrabban található, mint a gondolkodás. Elengedhetetlenek az erőszak nélkülözhetetlen hatással. Az ágyéki intervertebrális lemezek károsodásának azonnali oka súlyok, kényszerített forgó mozgások, hajlítás mozgások, hirtelen éles kiegyensúlyozás, végül esik.

A mellkasüregi lemezek károsodása gyakrabban fordul elő, ha a bordák gerinces végeinek közvetlen vagy hatásai, keresztirányú folyamatok az izomfeszültséggel és a kényszerített mozgásokkal kombinálva, ami különösen gyakran megfigyelhető a sportolókban, amikor kosárlabdázzon.

Az intervertebrális lemezek károsodása szinte nem figyelhető meg gyermekkorban, serdülőkorú és fiatalos életkorban, és különösen gyakran az élet 3-4. Megmagyarázzák, hogy az izolált kár az intervertebrális lemez nagyobb valószínűséggel degeneratív folyamatok benne.

Mi okozza az intervertebrális lemezek károsodását?

A lumbeln-sacral és az ágyéki gerinc olyan terület, ahol a degeneratív folyamatok leggyakrabban fejlődnek. A leggyakrabban degeneratív folyamatok IV és V ágyéklemezek vonatkoznak. Ezt megkönnyíti a lemezek egyes anatómiai-flétiológiai jellemzői. Ismeretes, hogy az IV Lumbáros Vertebra a leginkább mobil. Ennek a csigolyának a legnagyobb mobilitása arra a tényre vezet, hogy a IV intervertebrális lemez jelentős terhelést tapasztal, leggyakrabban Trauma-ban van.

A V interverzebrális lemezben lévő degeneratív folyamatok előfordulása az intervertebrális kötés anatómiai jellemzői. Ezek a funkciók az ágyéki és én szakrális csigolya testének elülső hátsó átmérőjének ellentmondása. Willis szerint ez a különbség 6 és 1,5 mm között változik. A Fletcher megerősítette ezt a lumbosacral gerinc 600 röntgenfelvétele alapján. Úgy véli, hogy a megadott csigolyák méreteiben a degeneratív folyamatok előfordulásának egyik legfőbb oka a V lumbális lemezen. Az alsó ágyék és a felső részegység elülső vagy túlnyomórészt elülső típusa, valamint poszter-külső dőlésségük hozzájárul.

A Sacrum csigolya, V lumbális és szaklai spinális gyökerei Articularis eljárásai közötti fenti anatómiai arányok közvetlen vagy közvetett tömörítést eredményezhetnek ezeknek a gerincvelőnek. Ezek a spinális gyökerek jelentős mértékben vannak a gerinccsatornában, és az oldalsó eltávolításban helyezkednek el, a lumbális csigolya lemez hátsó felületének elülső része és az ágyéki csigolya teste, valamint a sacrum artikularitásának hátulja . Gyakran, amikor a V lumbális csigolya lemez degenerációja következik be, az ízületi folyamatok dőlésszögének köszönhetően a test kontra ágyéki csigolya nemcsak lefelé csökkent, hanem elmozdul. Ez elkerülhetetlenül a gerinccsatorna oldalsó eltávolításának szűkítéséhez vezet. Ezért a "disco-radikuláris konfliktus" olyan gyakran fordul elő ezen a területen. Ezért a Lumboy Walgia leggyakoribb jelensége a V ágyék és az 1 szentséges gyökerek érdeklődésével.

Az ágyéki szűkítő lemezek ralesei gyakran a fizikai munkaerővel foglalkozó férfiakban merülnek fel. Különösen gyakoriak a sportolók.

A V. M. UryMov szerint a degenerált csigolya ágyéki lemezek szakadása a közép- és idős korú emberekben keletkezett, 30-35 évtől kezdődően. Észrevételeink szerint ezek a károk fiatalabb korban zajlanak - 20-25 év alatt, és egyes esetekben még 14-16 év alatt is.

Intervertebral lemezek: anatómia-fiziológiai információk

Az intervertebrális lemez, amely a csigolya test két szomszédos felülete között helyezkedik el, meglehetősen összetett anatómiai képződés. Az intervertebrális lemez komplex anatómiai szerkezete az általuk végzett sajátos funkciók komplexének köszönhető. Az intervertebrális lemez három fő funkcióban van: a tartós kapcsolat és a tartalék funkciója a szomszédos csigolyák barátjának közelében, a Semisstava funkciója, amely biztosítja az egyik csigolya testének mobilitását a másik testéhez képest , és végül a lengéscsillapító funkciója, a csigolyat testének megakadályozása az állandó traumából. A gerinc rugalmasságát és rugalmasságát, annak mobilitását és a jelentős terhelések ellenállási képességét elsősorban az intervertebrális lemez állapota határozza meg. Az összes megadott funkciót csak teljes körű intervertebral lemez végezheti.

A két szomszédos csigolya koponya és caudalis felületei csak a perifériás osztályokon kortikális csontokkal vannak borítva, ahol a kortikális csont a csontvidék-limbusot képezi. A csigolyatest többi felületének hátralévő részét egy nagyon sűrű, különös szivacsos csontréteg borítja, a csigolyatest zárólemezének nevét. A Bone Edge Kant (Limbus) fel van emelve az áramköri lemezen, és ahogy ez volt, ez megmászik.

Az intervertebrális lemez két hialinlemezből, rostos gyűrűből és pulpmagból áll. A hialin-lemezek mindegyike szorosan érkezik szorosan a gerinces test áramköri lemezére, és nagyságrendben megegyezik, és ahogyan azt be kell illeszteni, mint az óránkénti üveg ellentétes irányába, amelynek pereme a limbus. A végtag felületét nem borítja porc.

Úgy gondolják, hogy a cellulózmag az embrió gerinchéjának fennmaradó része. Az evolúció folyamatában lévő akkord részben csökken, és részben cellulózmaggá alakul. Vannak, akik azt állítják, hogy az intervertebrális lemez pulpidális meadorja nem az embrió akkordja maradéka, és egy teljes körű funkcionális struktúra, amely megváltoztatta az akkordot a magasabb állatok filogenetikai fejlődésének folyamatában.

A pulpous mag egy zselatinszerű tömeg, amely kis számú porc és kötőszöveti sejtből és szálszerű, összefonódó duzzadt kötőszövetből áll. Ezeknek a szálak perifériás rétegei sajátos kapszulát képeznek, amely korlátozza a zselatin rendszermagot. Ez a mag kiderül, hogy egy különálló üregben lezárul, amely kis mennyiségű folyadékot, amely hasonlít egy szinoviális.

A rostos gyűrű sűrű kötőszöveti gerendákból áll, amelyek a zselatin mag körülosak és különböző irányokban összefonódnak. Kis mennyiségű interstitiális anyagot és egy porc és kötőszöveti sejteket tartalmaz. A szálas gyűrű perifériás gerendái, amelyek szorosan szomszédosak egymáshoz és hasonlítanak a Shareeyevsky szálakhoz, a csigolya testek csonttartományába kerülnek. A középpontba közel álló rostos gyűrű rostjai lazábbak és fokozatosan mennek a zselatinos kernel kapszulába. Ventral - A rostos gyűrű elülső részlege tartósabb, mint a dorsalis hátul.

A Franceschini (1900) szerint az intervertebrális lemez rostos gyűrűje kollagén lemezekből áll, amelyek koncentrikusan, és jelentős strukturális változásoknak vannak kitéve. Az újszülöttben a kollagén lemezszerkezet rosszul fejeződik ki. A mellkasi és az ágyéki osztályok 3-4. Éveiig, és legfeljebb 20 éve a méhnyakban, a kollagén lemezek a lemezmagot körülvevő négyszögletes formációk formájában helyezik el. A mellkasi és az ágyéki osztályok 3-4 évig, és a nyaki - 20 évig, a primitív négyszögletes kollagén formációk átalakulása elliptikus. Ezt követően a mell és az ágyéki osztályok 35 éve, egyidejűleg a lemezes rendszermag méretének csökkenésével egyidejűleg a kollagén lemezek fokozatosan beszereznek bűnös konfigurációt, és jelentős szerepet játszanak a lemez értékcsökkenési funkciójában. Ez a három kollagén struktúra négyszögletes - elliptikus és mintás, - egymás helyettesítése a lemez cellulózmagjának mechanikai hatása következménye. Franceschini úgy véli, hogy a kernel a lemez kell tekinteni, mint egy eszköz, amelyet átalakítani függőlegesen aktív erők sugárirányú. Ezek az erők döntő fontosságúak a kollagén struktúrák kialakulásában.

Emlékeztetni kell arra, hogy az intervertebrális lemez-hialin lemezek összes eleme, egy pulpidát mag és rostos gyűrű - szerkezetileg szorosan kapcsolódik egymáshoz.

Amint fentebb megjegyeztük, a hátsó külsõ intervertebrális ízületekkel rendelkező közös csigolyaközéssel rendelkező intézkedések a gerinc által végzett mozgásokban vesznek részt. A gerinc minden szegmensében lévő mozgások teljes amplitúdója meglehetősen jelentős. Ennek következtében az intervertebrális lemezt összehasonlítjuk a Polusching (Luschka, Schmorl, Junghanns). A polubális mag ebben a Polusstava megfelel az ízületi üregnek, a hialin lemezeknek - az ízületi végeknek és a rostos gyűrűnek - az artikuláris táska. Pulpose kernel különböző gerinc szakaszok foglal egy másik pozícióba: a nyaki gerinc ez található a központ a lemez, a mellkas felső csigolyák - közelebb a kpeeda, minden más szervezeti egységek - a határ a középső és a hátsó harmadik - A lemez-hátsó átmérője. A gerinc mozgása, egy pulpous mag, amely bizonyos mértékig eltolódik, megváltoztatja az űrlapot és a helyzetét.

A cervicalis és az ágyéki lemezek magasabbak a ventrális osztályon, és a mell - a dorsalisben. Ez nyilvánvalóan a gerinc megfelelő élettani kanyaraival jár. Különböző kóros folyamatok, amelyek az intervertebrális lemezek magasságának csökkenéséhez vezetnek, a gerinc élettani kanyarjainak nagyságrendjében és alakulásában változik.

Minden szűkítő lemez valamivel szélesebb, mint a csigolyák megfelelő teste, és egy görgő formájában némileg előre és oldalra lesz. Az elülső és oldalról az intervertebrális lemez egy elülső hosszanti csomóval van bevonva, amely a nyakkocsik alsó felületén a gerinc teljes fejléce felületétől a sacrum elejére húzódik, ahol elveszett a medencei fasciában. Az elülső hosszirányú csomó szilárdan lenyűgözött a csigolyák testével, és szabadon eszik az intervertebrális lemezen. A nyaki és az ágyéki - a legtöbb mobil gerincosztályban ez a köteg már kissé kissé, és a mell szélesebb, és lefedi a csigolyák elülső és oldalsó felületét.

Az intervertebrális lemez hátsó felületét hátsó hosszanti köteggel borítják, amely a nyaki csont testének agyi felületéről kezdődik, és a gerinccsatorna egészében a sacrumba kerül. Ellentétben az elülső hosszirányú szalaggal, a hátsó hosszanti kötegnek nincs tartós kötései a csigolyák testekkel, és szabadon eszik őket, szilárdan és szorosan kapcsolódnak az intervertebrális lemezek hátsó felületéhez. Diagramokra a hátsó hosszanti köteg, a testen áthaladva a csigolyák, több narrowes mint kapcsolatos területeken porckorongok. A lemezek területén a hátsó longitudinális csomó kissé bővül, és a lemezek rostos gyűrűjébe kerül.

A turgornak köszönhetően az intervertebrális lemez zselatinos rendszermagja állandó nyomást gyakorol a szomszédos csigolyák hialinlemezekre, és arra törekszik, hogy egymástól távolítsa el őket. Ugyanakkor a hatalmas szalag és rostos gyűrű hajlamos a szomszédos csigolyák, szemben az intervertebrális lemez pulpmagjára. Ennek eredményeként az egyes interjútorok és az egész gerinc egészének nagysága nem az állandó értéke, és a pulpmag, valamint a két szomszédos csigolya ínszívóberendezésének dinamikus egyensúlyától függ. Például egy éjszakai pihenés után, amikor a zselatinos mag megszerzi a maximális turgort, és nagyrészt leküzdi a szalagok rugalmas vontatását, az intertebrális lemez magassága növekszik, és a csigolyák testét mozgatják. Ezzel ellentétben a nap végéig, különösen a gerincen lévő terhelés jelentős fordulatánál, az intervertebrális lemez magassága csökken a turnorált cellulózmag csökkenése miatt. A szomszédos csigolyák testei egymáshoz közelednek. Így a nap folyamán a gerincoszlop hossza növekszik, csökken. Az A. P. Nikolaev (1950) szerint a gerincoszlop napi ingadozása eléri a 2 cm-t. Ugyanez megmagyarázza az idősek növekedésének csökkenését. Az intervertebrális lemezek turgáinak csökkentése és a magasságaik csökkentése a gerincoszlop hossza csökkenéséhez vezet, ezért az emberi növekedés csökkenéséhez.

A modern ötletek szerint a cellulózmag megőrzése a mukopoliszacharidok, különösen hialuronsav polimerizációjának mértékétől függ. Bizonyos tényezők hatása alatt a rendszermag fő anyagának depolimerizálása következik be. Ez elveszíti tömörségét, tömörítve, töredezett. Ez a degeneratív dystrofikus változások kezdete az Intervertebral lemezen. Megállapították, hogy degeneratív lemezekben a savas mukopolszacharidok semleges és súlyos depolimerizációjának lokalizálásának elmozdulása. Következésképpen a vékony hisztokémiai technikák megerősítik azt az elképzelést, hogy a degeneratív-dystrofikus folyamatok az intervertebrális lemezen kezdődnek finom változásokkal a cellulózmag szerkezetében.

A felnőtt intervertebrális lemez ugyanolyan körülmények között van, mint az ízületi porc. A regenerálódás, a vérellátás (BOHMIG) elégtelensége és az ágyúlemezek nagy terhelése miatt a személy vertikális helyzete miatt az öregedési folyamatok meglehetősen koraiak. Az öregedés első jelei már 20 év alatt keletkeznek a hígalin-lemezek hígított részlegének régiójában, ahol a hialin porcokat fokozatosan egy kötőszöveti porcjával helyettesítik a következő hullámával. Ez a hialin lemezek ellenállásának csökkenéséhez vezet. Ugyanakkor a fent említett változások a cellulózmag változásai, amelyek csökkenéséhez, értékcsökkenéséhez vezetnek. Az életkorral mindezen jelenségek haladnak. A diszprémi változások egy rostos gyűrűbe vannak csatlakoztatva, amelyet a normál terhelések alatt még a dumpok kísérnek. Fokozatosan: Ez az interjútor és a rendszeres csigolyák degeneratív változásaihoz kapcsolódnak. A gerinces testek mérsékelt osteoporosisja fejlődik.

A kóros körülmények között az intervertebrális lemez különböző elemeiben leírt összes folyamat egyenetlen és még izolált. Az idő előtt jelennek meg. Az életkorral kapcsolatos változásokkal ellentétben már degeneratív dystrophic spinális sérülések.

A szerzők abszolút többsége szerint a krónikus túlterhelés következtében a degeneratív-dystrofikus természet elváltozásai a krónikus túlterhelés következtében merülnek fel. Ugyanakkor számos betegnél ezek a sérülések a gerinc egyedi megszerzett vagy alkotmányos alsóbbrendezésének eredményei, amelyeknél még a szokásos napi terhelés is túlzott.

Az utóbbi években az elmúlt években a degeneratív folyamatok patológiás morfológiájának mélyreható vizsgálata még nem készült alapvetően új tényeket a degeneratív folyamatok elképzelésére, amelyet Hildebrandt (1933) írta le. Hildebrandt által a patológiai folyamat előfordulásának lényege a következőkre csökken. A cellulózmag degenerációja a turgorának csökkenésével kezdődik, szárazabbá válik, töredezett, elveszíti rugalmasságát. A lemezek elasztikus funkciójának biofizikai és biokémiai vizsgálata lehetővé tette annak megállapítását, hogy a cellulózmag kollagén szerkezetét szálas szövetvel és a poliszacharidok tartalmának csökkenésével helyettesítjük. Hosszú ideig, mielőtt a mag összeomlása az egyéni formációkba az eljárásba, magában foglalja az intervertebrális lemez egyéb elemeit. A szomszédos csigolyák nyomásának hatása alatt a cellulózmag elveszíti rugalmasát. Az intervertebrális lemez magassága csökken. A törött pulpidate mag részei oldalra tolódnak, égetik a rostos gyűrűs szálágyat. A rostos gyűrűhullámok, törések. Azt mutatták, hogy a lemezen lévő függőleges terhelés egy módosított lemezen, a nyomás lényegesen alacsonyabb, mint a normál. Ugyanakkor a degenerált lemez rostos gyűrűje utóbbi 4-szer, mint a normál lemez rostos gyűrűje. A csigolya testek hialinlemezei és szomszédos felületei állandó traumatizációnak vannak kitéve. A Hyaline porcot rostos. A Hyaline lemezeken, a szünetek és repedések jelennek meg, és néha elutasítják az egész szakaszokat. A pépmagok, a hyaline lemezek és a rostos gyűrű hibái az intervertebrális lemezt átlépő üregekbe egyesítik különböző irányban.

A lumbális károsodás tünetei

Az ágyéki intertebrális lemezek károsodásának tünetei különböző szindrómákba kerülnek, és kisebb, hirtelen felmerülő fájdalomtól függhetnek az ágyéki régióban, a legnehezebb kép a legnehezebb kép a ló-farok elemek paraplegia és a rendellenességek a medencei szervek, valamint a vegetatív tünetek teljes skálája.

Az áldozatok fő panasza hirtelen felmerül az ágyéki gerincben a gravitáció, éles mozgás, vagy kevésbé csökken. Az áldozat nem tudja elfogadni a természetes jelentést, nem képes mozgást elvégezni az ágyéki gerincben. A scoliotikus deformáció gyakran akut alakul ki. A pozíció megváltoztatásának legkisebb kísérlete a fájdalom erősítését okozza. Ezek a fájdalmak helyiek lehetnek, de a gerincvelő gyökerei során besugározzák. Súlyosabb esetekben egy képet lehet megfigyelni egy akut paraparisban, hamarosan bekapcsolódhat a paraplegia. Lehet, hogy akut vizelési késleltetés, széklet késleltetés.

Egy objektív tanulmány, a sima a lumbalis lordosis jegyezni, amíg a kialakulását a szögletes kifotic deformáció, scoliosis, a kontraktúra az ágyékizom tünete a „bejárat”; mindenféle mozgások korlátozása, amely megpróbálja reprodukálni, ami fokozza a fájdalmat; fájdalmat, amikor festés ostic kiáramlás az alsó ágyéki csigolyák, tükröződik hajformázó fájdalmak ostic feldolgozás, fájdalom a gerinc alatti pontok, fájdalom a tapintása az első kimondott osztályoknak az elülső hasfal; Fájdalom erősítése, amikor köhögés, tüsszögés, hirtelen nevetés, illeszkedés, fit, amikor kancsókkal szorítkoznak; A zokniban való állást.

Az ágyéki károsodás neurológiai tünetei a lemezkárosodás szintjétől és a gerincvelőelemek mértékének mértékétől függenek. Amint fentebb megjegyeztük, az anyag, a monoparák, a parapreps és még a paraplegia hatalmas elvesztésével, a kismedencei szervek működésének rendellenessége alatt. A kifejezett kétoldalú tünetség a lemez anyagának tömegességét jelzi. A IV lumbális rostély, az anesztézia hipoxiciája a fenék területén, a csípő külső felülete, a láb belső felülete kimutatható. A hypioszeia vagy anesztézia jelenlétében a láb hátulján a V lumbáros gyökér érdeklődését kell gondolni. PLA veszteségmérséklésként felületi érzékenység a külső felületén a tibia, a külső felülete a láb, a régióban a IV és V ujj van egy gondolat az érdeklődés az első keresztcsont szegmens. Gyakran pozitív tünetei vannak a nyújtáshoz (Kerniga, LaseGA tünetei). Achilov és a térd reflexek megjegyezhetők. A felső ágyéki lemezek károsodása esetén, ami sokkal kevésbé megfigyelhető, a comb négyfejű izomjának, az érzékenységi rendellenességeknek a függvényének csökkenése, a comb.

Az ágyéki károsodás diagnosztikája

Nagy jelentőséggel bír az intervertebrális lemezek károsodásának elismerésében röntgenfelvételi módszerrel. Az intervertebrális lumbális lemezek károsodásának x-rayimptoatológiája valójában az ágyéki intervertebrális osteochondrosis x-rayimptomás.

Az első szakaszban a porckorong osteochondrosis ( „Hondronz” erők), a legtöbb korai és tipikus röntgen tünete az, hogy csökkentsék a magasságát a porckorong. Kezdetben rendkívül kicsi lehet, és csak a szomszédos lemezekkel való összehasonlító összehasonlítással lehet. Emlékeztetni kell arra, hogy a legerősebb, a legmagasabb "magas" lemez normális, a IV intervertebrális lemez. Ugyanakkor az ágyéki gerinc kiegyenesítése rögzítve van - az úgynevezett "húrok" vagy "gyertyák" nevű tünete, amelyet a Glentén 1934-ben írt

Ebben az időszakban az úgynevezett röntgen funkcionális minták nagy diagnosztikai értékkel rendelkeznek. A funkcionális röntgen minta a következő. A röntgensugarakat két extrém helyzetben állítják elő - a maximális hajlítás és a maximális kiterjesztés helyzetében. A normál nem módosított lemez maximális hajlítással a lemez magasságának csökkenése előtt fordul elő, a maximális kiterjesztéssel - hátul. Ezeknek a tüneteknek a hiánya mutatja az osteochondrosis jelenlétét - jelzi a lemez értékcsökkenési funkciójának elvesztését, a turgáció csökkenését és a cellulózmag rugalmasságát. A kiterjesztés idején előfordulhat, hogy a túlzott csigolya elfogult. Ez azt jelzi, hogy csökken a csigolya egy testének egy testének lemezének megtartásának függvényében. A stop testmozgását a csigolyatest hátsó áramkörével kell meghatározni.

Bizonyos esetekben a lemezveszteség kimutatható a kiváló minőségű röntgenfelvételeken és tomogramokon.

Megfigyelhető és a "rúd" tünete, amely az IA elülső-hátsó röntgenfelvevő lemezének egyenetlen magasságában áll. Ez az egyenlőtlenség egy ék alakú lemez deformáció jelenlétében - a gerinces testek egyik széle, az Intervertebralis nyílás szélesebb, és fokozatosan szűkíti az ék-alakot a Tel másik széléhez.

Egy kiejtett röntgenkép (osteochondrosis, erők), a csigolya testek zárólemezének szklerózisának jelensége van. A szklerózis zónák megjelenését a csigolya testek elvesztéséből eredő csigolya testek elvesztéséből származó reaktív és kompenzációs jelenségek magyarázzák. Ennek eredményeként a két szomszédos csigolyák felületei egymással szisztematikusak és állandó trauma. Vannak határok növekedése. Ezzel szemben a szélére bővítések spondylise, a széleit a porckorong osteochondrosis mindig merőlegesen helyezkedik el a hosszú tengelye a gerinc, jön a végtag a csigolyák, előfordulhat bármely helyén LBS, beleértve a háta mögött, sohasem Egyesítsen egymással és felmerül a háttérben, csökkentve a lemez magasságát. Gyakran van egy retrográd lépés spondylolerista.

Vollniar (1957) írta le a „vákuum jelenség” - X-ray tünet, amely, az ő véleménye, jellemzi degeneratív-disztrófiás változások ágyéki porckorongok. Ez a „vákuum jelenség” az, hogy az elülső éle az egyik ágyékcsigolyák a röntgenfelvételen határozzuk meg egy sima alakú felvilágosodás a nagyságát a pin fejét.

Kontraszt spondilográfia. A radiológiai kutatások kontrasztos módszerei közé tartozik a ppvmomeletográfia és a diszkográfia. Ezek a kutatási módszerek hasznosak lehetnek, ha klinikai és hagyományos radiográfiai adatok alapján nem lehet pontosan elképzelni a lemezkárosodás jelenlétét vagy hiányát. Az intervertebrális lemezek friss károsodásával a diszkográfia nagyobb jelentőséggel bír.

A bemutatott esetekben a diszkográfia számos hasznos adatot ad, amelyek kiegészítik a klinikai diagnosztikát. A lemez szúrás lehetővé teszi, hogy tisztázza a kapacitás a lemez üreg, mert egy provocated fájdalom, reprodukálására fokozott támadása fájdalom, általában vizsgáljuk a beteg, és végül kap a kontraszt lemezt.

Az alsó ágyéki lemezek szúrása transzdurális, a Lindblom (1948-1951) által javasolt módszer szerint. A páciens az ágyéki lordosis legmagasabb korrekciójával foglalkozik. Vissza a beteg alkalmazva. Ha a lemezszálat az ülőhelyen állítják elő, akkor a könyökben hajlított alkarok a térdbe esnek. Óvatosan határozza meg az interstilacy réseket, és metilén-kék vagy gyémánt zöldséggel jelöli. A működési területet a jód-tinktúra kétszeresének 5% -át kezeljük. Ezután jód eltávolítja az alkoholszapot. A bőr, a szubkután szövet, az interstitiális tér anesztetikum és 0,25% Novocaine megoldás. A gerincszünethez fűződő tű a gerincponttal van bevezetve. A tű át a bőrt, a bőr alatti szövet, felszíni fascia, felületes és interstilating kötegek, hátsó epidurális szöveti és hátsó fala a bolond zsák. Távolítsa el a Mandren-t. Liquorodinamikai mintákat visel, határozza meg a Likvorn nyomást. Vegyünk egy gerincfolyadékot a tanulmányozáshoz. A Mandren ismét bevezetésre kerül. A tű elősegíti a Kepentát. A beteg érzései által vezetett, változtassa meg a tű irányát. A tűvel a lófarkú elemekkel való érintkezés esetén a beteg panaszkodik a fájdalomtól. A jobb lábfej fájdalmának érzésével késleltetni kell a tűt kissé, és hátra, ellenkezőleg. Pierce egy bolond táska elülső falát, elülső epidurális szövetet, hátsó hosszanti csomagot, az intervertebrális lemez rostos gyűrűjének hátsó részét. A tű az üregbe esik. A hátsó hosszirányú szalag áthaladását a páciens reakciója határozza meg - a fájdalom panasza a gerinc folyamán a Nape felé. A rostos gyűrű áthaladását a tű ellenállás határozza meg. A lemez lyukasztásának folyamatában navigáljon a spondylogram profiljához, amely segít navigálni a kívánt irány kiválasztásában a tű számára.

A lemez kapacitásának meghatározását úgy végezzük, hogy a tűt a lemez üregéhez adjuk az asztali só fiziológiás oldatának fecskendőjével. A normál lemez lehetővé teszi, hogy 0,5-0,75 ml folyadékot adjon az üregébe. A nagyobb szám a lemez degeneratív cseréjét jelzi. Ha rostos gyűrű repedések és szünetek vannak, akkor a folyadék esetleges injekciójának mennyisége nagyon nagy, mivel az epidurális térbe áramlik és terjed. A befecskendezett folyadék mennyisége tekintetében a lemez degenerációjának fokozására összpontosítható.

A provokált fájdalom reprodukcióját az oldat több túlzott beadása végzi. Az intraidiscor nyomás képalkotása, a megnövelt megoldás növeli vagy okozza a gyökér vagy a szalagok tömörítését, és intenzívebb, ez a fájdalom fájdalom jellemzője. Ezek a fájdalom néha igen jelentősek - a beteg hirtelen kiáltja a fájdalmat. A beteg természetének kérdése a fájdalom jellegéről lehetővé teszi, hogy megoldja a lemez betartásának kérdését a beteg szenvedésének oka.

A kontraszt diszkográfiát azáltal, hogy egy kardiotrastot vagy hepak-oldatot vezetünk be ugyanazon tűn keresztül. Ha a kontrasztos anyag szabad, akkor nem szabad több, mint 2-3 ml. Hasonló manipulációk ismétlés minden kétes lemezen. A legnehezebb, hogy büntesse a v lumbális és az én sankrális csigolyák között. Ezt azzal magyarázza, hogy a megadott csigolya testei szögben, nyitott Kepentán helyezkednek el, amelynek értelmében jelentősen szűkült. Általában a V lemez lyukasztása több időt töltött, mint a túlzottan.

Emlékeztetni kell arra, hogy a radiográfia legkésőbb 15-20 perccel a kontrasztanyag bevezetése után történik. Egy későbbi időpont után a kontrasztos diszkográfia nem működik, mivel a kardiotract elutasítja. Ezért először javasoljuk, hogy az összes szükséges tárcsa szúrása, meghatározza a provokált fájdalom kapacitását és jellegét. A tűt a lemezen hagyja, és a Mandren bevezetése bevezetésre kerül. Csak a tű bevezetése után az összes szükséges lemezre gyorsan be kell vezetni a kontrasztanyagot, és azonnal készítsen diszkográfiát. Csak ebben az esetben kap egy jó minőségű hallfogást.

A transzdurális azt jelenti, hogy csak három alsó ágyéki lemezt büntethet. Majdnem van egy gerincvelő, kivéve a transzdurális szúrás II és I ágyéki lemezeket. Ha ezeket a lemezeket meg kell szüntetnie, akkor az Erlacher által javasolt peridurális hozzáférést kell használnia. A tűt 1,5-2 cm-rel szegecseljük egy egészséges oldalon egy tüskés folyamat előtt. Felfelé irányul és Kbutri, knutrp az intervertebrális lyuk hátsó-külső intertebrális csuklójától, és bejuttatott a lemezbe a gyökér és a bolond táska közötti résen keresztül. Ez a lemez lyukasztási módszer bonyolultabb és igényes.

Végül lehetséges a DEZE által javasolt lemez és külső hozzáférés büntetése. Ehhez egy 18-20 cm-es tűt 8 cm-rel szegeztetjük egy tüskés folyamat és a vezetővekők és a 45 ° -os szög. 5-8 cm mélységben a keresztirányú folyamaton nyugszik. A tetején van, és a tű mélyebbé válik a középső vonalhoz. A 8-12 cm mélységben a csúcsa a csigolya test felületén nyugszik. A radiográfia segítségével az álló tűk ellenőrzik és javítják a korrekciót, amíg a tű belép a lemezbe. A módszer is szükséges készségekre van szükség, és hosszabb ideig tart.

Van egy másik funkció, amely egy lemezszúrás végrehajtásához a művelet során. Mivel az intervenció érzéstelenítéssel történik, ebben az esetben csak a lemezüreg kapacitását és kontraszt-diszkográfiát állíthat elő.

A szégyen karaktere a lemez változásaitól függ. A normál discographot egy kerek, négyzet, ovális csúszó árnyék képviseli (elülső hátsó vetület). A profillemezen. Ez az árnyék közelebb van a villához, körülbelül a lemez hátsó és középső harmadának hátuljának és középső harmadának határán. Az intervertebrális lemezek károsodása esetén a lemez jellege megváltozik, a kontsérsítőterületben lévő kontraszt árnyéka a leginkább bizarr kialakulása a jód elülső vagy hátsó hosszirányú kontrasztjának indulásáig Szalagok, attól függően, hogy hol történt a rostos gyűrűs rés.

A diszkográfia, viszonylag ritkán, azért, mert gyakrabban a klinikai és radiográfiai adatok alapja képes a megfelelő klinikai és topikális diagnózist biztosítani.

A lumbális csigás lemezek károsodásának konzervatív kezelése

Az esetek abszolút többségében az ágyéki intertebrális lemezek károsodása konzervatív módszerekkel gyógyítható. A lumbális lemezek károsodásának konzervatív kezelését átfogóan kell elvégezni. Ez a komplexum ortopédiai, gyógyszer- és fizioterápiás kezelést tartalmaz. Az ortopédiai módszerek közé tartoznak a pihenés és a gerinc eltávolítása.

Az áldozatot az ágyéki interjútorlemez károsodásával az ágyba helyezzük. Ez hibás az, hogy az áldozatot a hátsó helyzetben lévő merev ágyra kell lefektetni. Sokan érintett ilyen kényszerített pozíció, ami növeli a fájdalmat. Éppen ellenkezőleg, egyes esetekben a fájdalom csökkenése vagy eltűnése merül fel, amikor az áldozatok lágy ágyban történő elhelyezésénél, lehetővé téve a gerinc jelentős hajlítását. Gyakran, fájdalomcsillapítás vagy csökkenés az oldalán lévő helyzetben, a hasi combokkal. Következésképpen az ágyban az áldozatnak meg kell tennie a pozíciót, amelyben a fájdalom eltűnik vagy csökken.

A gerinc kisülését az áldozat vízszintes helyzetével érjük el. Egy idő után az előző károsodás éles jelenségeinek elmaradása után ez a kirakodás kiegészíthető a gerinc folyamatos nyújtásával a ferde sík mentén, a lágy gyűrűk segítségével az axilláris nyomáson. A nyújtás erősségének növelése érdekében további rakományok az áldozat medencéhez szuszpendálhatók egy speciális övvel. Az áruk, az idő és a stretch-fok nagyságát az áldozat érzései diktálják. Béke és kirakodása A sérült gerinc 4-6 hétig tart. Jellemzően, ebben az időszakban a fájdalom eltűnik, a rostos gyűrű területe a szilárd heg gyógyul. A korábbi károsodás utáni időszakokban, ellensúlyellenes fájdalomcsillapítóval, és néha friss esetekben, nem állandó stretching, de szakaszos gerincvédő.

Számos különböző módszere van az intermittáló gerinc nyújtásának. A lényege csökken, hogy viszonylag rövid időtartamra, 15-20 percig, a szakítót 30-40 kg-ra állítjuk az áruk vagy adagolócsavar segítségével. A nyújtóerő nagyságát minden esetben a páciens fizikuma, az izomzat fejlődésének mértéke, valamint a nyújtás folyamatában lévő érzések kialakulása. A maximális nyújtás 30-40 percig tart, majd a következő 15-20 perc alatt fokozatosan jön le a kisállatra.

A mért csavarhúzó segítségével nyújtott gerincet egy speciális asztalon végezzük, amelynek platformja az asztal hossza mentén egy csavaros rúddal, széles körű szálral. Az áldozatot az asztal fején rögzítik, egy speciális melltartóval, a mellkasán viselt, és a medence egy lábtartó övén. A láb- és fejplatformok eltérésekkel az ágyéki gerinc feszült. Speciális táblázat hiányában az időszakos szakasz a szokásos asztalon végezhető el a kismedencei övre és a mellkas melltartóján.

Rendkívül hasznos és hatékony, a víz alatti gerinc a medencében. Ez a módszer speciális berendezést igényel és felszerelt.

Az ágyéki lemezek károsodásának kábítószer-kezelése a gyógyszerek orális adagolása vagy helyi alkalmazásuk. Az első órákban és a károsodás utáni napokban, kifejezett fájdalom szindrómával a kábítószer-kezelést fájdalomcsillapításra kell irányítani. Analgin, Promedol stb. Alkalmazható. A jó gyógyító hatást nagy dózisok biztosítják (legfeljebb 2 g napi) szalicilátok. A szalicilátokat intravénásán adhatjuk be. A Novocaine blokádok különböző módosításokban is hasznosak. A jó fájdalmas hatás injektálható a hidrokortizonnal 25-50 mg-os paravertebrális fájdalmas pontokban. Még hatékonyabb, ugyanolyan mennyiségű hidrokortizon bevezetése sérült intervertebrális lemezre.

Intranish beadása hidrokortizon (16-50 mg novocain 0,5% 25-50 mg hidrokortizon) van kialakítva ugyanúgy, mint diszkográfia a módszer által javasolt de Sèze. Ez a manipuláció jól ismert készségeket és készséget igényel. De még a hidrokortizon paravertebrális beadása is jó terápiás hatást gyakorol.

A dyadynamiás áramok a leghatékonyabbak a fizioterápiás eljárásokból. A kapcsolatok alkalmazhatók védelem, termikus eljárások. Emlékeztetni kell arra, hogy gyakran a termikus eljárások okozzák a fájdalom súlyosbodását, nyilvánvalóan a helyi szöveti ödéma növekedése miatt. Az áldozat jólétének romlásával törölni kell őket. 10-12 nap elteltével, a gerinc gyökerek irritációjának kimondott jelenségeinek hiányában a masszázs nagyon hasznos.

Egy későbbi időpontban az ilyen áldozatokat Balneoterápia ajánlhatja (Pyatigorsk, Saki, Tskhaltubo, Belokurikha, Matsesta, Karachi). Bizonyos esetekben hasznos puha féliskolák, fűzők vagy "kegyelem" szállítására.

A lumbális érintett lemezek károsodásának működési kezelése

Az ágyéki intertebrális lemezek sérülésének műtéti kezelésére vonatkozó jelzések olyan esetekben fordulnak elő, amikor a konzervatív kezelés hatástalan. Általában ezek a bizonyság sokáig keletkeznek az előbbi károk után, és ténylegesen beavatkoznak az előbbi károk következményeiről. Az ilyen jelzések a tartós lumbalgia, a gerinc funkcionális fizetésképtelensége jelensége, a gerincvelő gyökerei krónikus tömörítése, nem pedig a konzervatív kezeléshez képest. Az intervertebrális lumbális lemezek friss károsodásával a sebészeti kezelés bizonyságtétele az akut kifejlett szindrómával történik, a parapaprem vagy a paraplegia, a kismedencei szervek működésének rendellenessége.

A lumbális érintett lemezek károsodásának kezelésére szolgáló működési módszerek megjelenésének és fejlődésének története lényegében az ágyéki intervertebrális osteochondrosis működési kezelésének története.

A működési kezelésére ágyéki csigolyaközi osteochondrosis ( „lumbling-keresztcsonti radiculites”) először által végrehajtott Elsberg 1916 Figyelembe a kisütött lemez anyag során kárt a intersell tumorok - „Chondromes”, Elsberg, Petit, Qutailles, Alajuanine (1928) eltávolították őket. Mixter, Barr (1934), bizonyítva, hogy „chondromes” nem más, mint az eredményül kapott termék a cellulóz mag a porckorong, készített egy laminektómia és eltávolítjuk a kapott része a porckorong transz- vagy extreural hozzáférést.

Azóta, különösen külföldön, az ágyéki intervertebrális osteochondrosis sebészeti kezelésének módszerei jelentős eloszlást kaptak. Elég, hogy azt mondja, hogy az ágyéki intervertebrális osteochondrosisban működő betegek több száz és ezer észrevételeit az egyes szerzők teszik közzé.

A lemezanyag felfedezésének kezelésére szolgáló meglévő operációs módszerek az intervertebrális osteochondroses során palliatív, feltételesen radikálisak és radikálisak.

Palliatív műveletek az ágyéki károkért

Ilyen műveletek tartalmaznia kell a művelet által javasolt LOVE 1939 Egyes változtatásokat és végzik, hogy széles körben használják a kezelésére sérv a csigolyaközi lumbalization lemezeket.

A megadott működési beavatkozás feladata csak a lemez felfedezett részének eltávolítása, és kiküszöböli az ideggyökér tömörítését.

Az áldozatot a hátsó helyzetben lévő operációs asztalra helyezzük. Az ágyéki lordosis megszüntetéséhez különböző szerzők különböző technikákat használnak. B. Boychev azt javasolja, hogy párnát az alsó has alatt. A. I. Ospa adja a betegnek "póz egy imádkozó buddhista szerzetes". Mindkét módszer jelentős növekedést eredményez a találmány szerinti nyomás, és ennek következtében a vénás elrendezéshez, ami fokozott vérzést okoz a műtőteremből. Friberg tervezett speciális "bölcső", amelybe az áldozat a megfelelő helyzetben van, anélkül, hogy légzési nehézséget okozna, és növeli a hasi nyomást.

Helyi érzéstelenítés, spinális érzéstelenítés és általános anesztézia ajánlott. A helyi érzéstelenítés támogatói úgy vélik, hogy az ilyen típusú érzéstelenítés előnye. Az a képesség, hogy ellenőrizzék a működési folyamatot a gerincgyökérzet és a páciens reakciója erre a tömörítésre.

Technikai műveletek az alsó ágyéki lemezeken

A paravertebrális szemelszívó vágott rétegen vágja a bőrt, szubkután rostot, felületi fasciát. A vágás közepén érintett lemeznek kell lennie. A károsodás oldalán az ágyéki fascia hosszirányban le van vágva a szalag szélén. Óvatosan csontváz a spaziális folyamatok, a hét csésze és az ízületi folyamatok oldalfelszínén. Minden lágy szövetet könnyen eltávolítani kell tőlük. A széles, nagy teljesítményű horog, puha szövetek késleltetik oldalirányban. Csíkja le a köztük lévő félig testeket, sárga szalagok és ízületi folyamatok. Vizsgálja meg a sárga köteg szektorát a kívánt szinten. Szilárdítsa a szilárd agyhéjat. Ha ez elégtelen, akkor a hétlelkű, vagy a szomszédos ülések szomszédos szakaszainak részét teljesen eltávolítják. A gemilaminectomia meglehetősen elfogadható, és indokolt, hogy kibővítse a működési hozzáférést, de nehéz megegyezni egy széles laminektómia 3-5 Meck eltávolításával. Amellett, hogy a laminectomia szignifikánsan gyengíti a hátsó gerincet, véleményünk szerint a mozgások és a fájdalom korlátozásához vezet. A mozgások és a fájdalom korlátozása közvetlenül arányos a Lamyectini méretével. A gondos hemosztázist az intervenció során gyártják. A bolond táska autóval van eltolva. Háború a gerincgyökér felé. Ellenőrizze az érintett intertebrális lemez hátsó felületét. Ha a Lemez Hernia helyezkedik el a hátsó hosszanti csomagból, akkor egy kanál rögzíti és eltávolítja azt. Ellenkező esetben a rostos gyűrű hátsó részének hátsó részét vagy leállási szakasza vágás. Ezt követően távolítsa el a leesett lemez egy részét. Hemosztázis termelése. A sebek rétegezőlapokat szabnak ki.

Egyes sebészek teszik a tömör agyhéjat, és transzdurális hozzáférést használnak. A transzdurális hozzáférés hátránya a hátsó csigolyák szélesebb körű eltávolításának szükségessége, a szilárd agyhéj hátsó és elülső szórólapjainak megnyitása, a későbbi intradurális heg-folyamatok lehetősége.

Szükség esetén egy vagy két ízületi folyamat unalmas lehet, ami szélesebb körben hozzáférhetővé teszi a működési hozzáférést. Ez azonban megsérti a gerincstabilitás megbízhatóságát ezen a szinten.

A nap folyamán a beteg a gyomor helyzetben van. Tüneti gyógyszerek kezelése. 2 nap múlva a beteg megváltoztathatja a pozíciót. A 8-10. napon járóbeteg-kezelésre íródott.

A leírt működési beavatkozás pusztán palliatív, és csak a gerincvert tömörít egy felfedezett lemezzel. Ez a beavatkozás nem az alapul szolgáló betegség gyógyítására irányul, hanem csak az általa generált szövődmények kiküszöbölésére. A bukott érintett lemez csak egy része eltávolítása nem zárja ki a betegség megismétlődésének lehetőségét.

Feltételesen radikális műveletek az ágyéki károsodás során

Ezeknek a műveleteknek az alapja a Dandy (1942) javaslata nem korlátozódik csak a lemez felfedezett részének eltávolítására, hanem akut csontkanál segítségével, törölje az egész érintett lemezt. Ez a szerző megpróbálta megoldani a problémát, hogy megakadályozza a megismétlődést, és milyen feltételeket teremt a szálas ankylosis előfordulásának a szomszédos testek között. Ez a technika azonban nem vezetett a kívánt eredményekhez. A relapszusok és a kedvezőtlen eredmények száma magas maradt. A javasolt működési beavatkozás fizetésképtelenségétől függött. Túl nehéz és problémás a disc eltávolításának lehetősége egy kis lyukon keresztül a rostos gyűrűben, a rostos anilylosis gazdagsága túlságosan nem valószínű ebben a rendkívül mozgatható gerincben. Ennek a beavatkozásnak a fő hátránya, véleményünk szerint az a lehetetlenség, hogy helyreállítsa az intervertebrális lemez elveszett magasságának helyreállítását, valamint az anatómiai kapcsolat normalizálását a csigolyák hátsó elemeiben, a csigolyák testei között a csontgyaklatok elérése.

Az egyes szerzők kísérletei az egyéni csontgraftok bevezetésével a csigolyák testei közötti hibás csontgraftok bevezetésével az egyes csont-graftok bevezetésével nem vezetett a kívánt eredményhez. Az ágyéki intervertebrális osteochondrosis operatív kezelésének tapasztalatai lehetővé teszik egy bizonyos bizalommal, hogy egy csontkanál vagy egy curette lehetetlen eltávolítani a szomszédos csigolyák testeinek körkörös lemezeit, hogy felfedezzék a szivacsos csontot, amelyek nélkül lehetetlen Számítsd ki a csont-csata támadását a gerinces testek között. Természetesen az egyéni csont-graftok egy felkészületlen ágyban nem vezethetnek csont ankylózhoz. Ezeknek a graftoknak egy kis lyukon keresztül történő bevezetése nehéz és nem biztonságos. Ez a módszer nem oldja meg az intervertebrális tér magasságának helyreállítását, és helyreállítja a normál kapcsolatok helyreállítását a csigolyák hátsó elemeiben.

A feltételesen radikális műveleteket a hátsó spondylodeez lemez (Ghormley, Love, Joung, Sicard stb.) Komplett kísérletének kell tulajdonítani. Ezeknek a szerzőknek a tervei szerint az intervertebrális osteochondrosis operatív kezelés során nem kielégítő eredmények száma csökkenthető a hátsó spondylodeez által működési beavatkozás hozzáadásával. Ezenkívül a hátsó gömb alakú szakaszok integritásának megsértése esetén rendkívül nehéz a hátsó beszélt részlegek arthrodesimizing megszerzését, ez a kombinált működési módszer nem tudja megoldani az intervertebrális tér normál magasságának helyreállítását és az anatómiai kapcsolat normalizálása a hátsó csigolyákban. Ez a módszer azonban jelentős előrelépés volt az ágyéki intervertebrális osteochondrosis működési kezelésének útján. Annak ellenére, hogy az intervertebrális osteochondrosis operatív kezelésének eredményeiben nem vezetett jelentős javulást, még mindig egyértelműen megengedte, hogy az interverzebrális lemezek degeneratív elváltozásainak kezelésének kérdésére szolgáló "neurosurgiai" megközelítés lehetetlen .

Az ágyéki sérülések radikális műveletei

A radikális beavatkozás alatt a működési juttatást meg kell érteni, amely megoldja a patológia összes főbb pontját, amelyet az intervertebrális lemez károsodásával hoznak létre. Ezek a fő pontok az egész érintett lemez eltávolítása, a szomszédos csigolyák testének csontjavításának előfordulásának kialakítása, a hátsó csigolyák anatómiai kapcsolatok normalizálása normál magassága N normalizálása .

Az ágyéki intertebrális lemezek károsodásának kezelésében alkalmazott radikális sebészeti beavatkozások alapja a V. D. Chaklin működésén alapul, amelyet 1931-ben javasolnak a spondylolitézis kezelésére. Ennek a műveletnek a fő pillanata az elülső szóbeli részlegek expozíciója az elülső külső extra-brute hozzáférésből, az intervertebrális artikuláció 2/3-án és a csont-graft hibás defektusának. A gerinc későbbi hajlítása segít csökkenteni az ágyéki lordózist és a csonthéjak kialakulását a szomszédos csigolyák testei között.

Az intervertebrális osteochondrosis kezelésére vonatkozóan ez a beavatkozás nem oldotta meg a teljes érintett lemez eltávolításának kérdését és a csigolyák hátsó elemeinek anatómiai kapcsolatainak normalizálását. Az intervertebrális csukló elülső részének és a csont-graft megfelelő legnagyobb és formájú herge alakú defektusának ék alakú kivágása nem teremtette meg az intervertebrális tér normál magasságának helyreállítását és a eltérés az ízületi folyamatok hossza mentén.

1958-ban a Hensell 23 beteget jelentett beutvertebrális lumbális osteochondroses-ben, amelyeket a következő eljárásnak megfelelően működési kezelésnek vetettek alá. Beteg helyzet a hátán. A paramedelmi bemetszés réteges vágja le a bőrt, szubkután szöveteket, felületi fascia. Távolítsa el a hüvely egyenes izmait. A szó szerinti hasi izom késik. A peritoneum peeling addig, amíg az alsó ágyéki csigolyák elérhetővé válnak, és az intervertebrális lemezek közöttük. Az érintett lemez törlése az aorta bifurkációs területen keresztül történik. A 3 cm-es csontos ékét az iliac csont szárnya gerincéből vesszük, és a csigolyák testei közötti hibába kerülnek. Biztosítani kell, hogy a csontátültetés ne okozza a gyökerek és a bolond táska nyomását. A szerző figyelmezteti, hogy az ék bevezetése idején meg kell védenie a hajókat. A művelet után 4 hétig a vakolat fűzőit alkalmazzák.

Ennek a módszernek a hátrányainak tartalmaznia kell a két alsó ágyéki csúcson való beavatkozás lehetőségét, a nagy vérerek jelenlétét, amelyek korlátozzák az operatív területet az összes oldalról, az ék alakú csont-graft használata a testek közötti hiba feltöltésére szomszédos csigolyákból.

Összes csomópont és hasító corganoran

Ezen név szerint az ágyéki szűkítő lemezek károsodásának során végzett működési beavatkozás, amely során az egész sérült intervertebrális lemezt eltávolítják, kivéve a rostos gyűrű hátsó külső részlegeit, a csontcsart A szomszédos csigolyák testei visszaállítják az intervertebrális tér normál magasságát, és megszerezték a recapinációs - lebegő ízületi folyamatokat.

Ismeretes, hogy az intervertebrális lemez magasságának elvesztésével az intervertebrális lyukak függőleges átmérője csökken, mivel az articularis folyamatok dőlésszögének elkerülhetetlenül jönnek. Az intervertebrális lyukak jelentős távolságában, amelyben a gerincvelő gyökerei és root edények alatt vannak, valamint a gerinc ganglionok. Ezért a működési beavatkozás folyamatában rendkívül fontos, hogy visszaállítsa az intervertebrális terek normál függőleges átmérőjét. Az anatómiai kapcsolatok normalizálódását a két csigolya l hátsó részeiben a ráncolással érik el.

A vizsgálatok kimutatták, hogy a kritizált cooredise folyamatában az intervertebrális lyukak függőleges átmérője 1 mm-re emelkedik.

A preoperatív előkészítés a retroperitoneális térben való beavatkozás előtt előállított rendes manipulációkban rejlik. Az általános általános eljárások mellett a beleket gondosan tisztítják, ürítsük ki a húgyhólyagot. Reggel a működés vége borotválja a kocsmákat és az elülső hasfalat. A beteg éjszakájának előestéjén az alvás és a nyugtatók fogadják. A hatóanyag-előkészítés nélküli instabil idegrendszerben szenvedő betegeket a művelet előtt néhány nappal végezzük.

Anesztézia - endotrachealis anesztézia szabályozott légzéssel. Az izomulációs pihenés nagymértékben megkönnyíti a művelet technikai végrehajtását.

Az áldozat hátul van elhelyezve. Az alsó hátlap alatti henger segítségével, az ágyéki lordosis erősítésével. Ezt csak akkor kell elvégezni, ha az áldozat érzéstelenítés állapotban van. Megnövelt lumbális lordosis gerinc, mintha a seb felületének közeledne - kisebb lesz.

A teljes discovomia és egy osztott corganogenezis technikája

Az ágyéki gerinc az előzőekben leírt elülső baloldali paramedicalis hozzáféréssel van kitéve. Az érintett lemez szintjétől függően az alsó élek egyikének reszekcióját vagy reszekezését használjuk. Az intervertebrális lemezek megközelítését az edények mozgósítása után hajtják végre, a prevertubrális fascia disszekcióját és a hajók jobb oldali elfogultságát. Az alsó ágyéki lemezekre a hasi Aorta megosztása révén bonyolultabbnak tűnik, és a legfontosabbbb veszélyesebb. Az aortás bifurkációhoz való hozzáférés használatakor az összes oldalról szóló működési mezőt nagy artériás és vénás törzsek korlátozzák. Ingyenes, csak a korlátozott hely alsó daru marad mentes az edényektől, ahol a sebésznek manipulálni kell. A lemezeken történő manipuláláskor a sebésznek biztosítania kell, hogy a sebészeti eszköz véletlenül megsérüljön a hajók közelében lévő hajókhoz. Amikor az edények eltolódtak, az egész elülső és bal oldali lemezek és testek a csigolyák mentesek tőlük. A bal balra csak a lumbly-ileum izom szomszédos marad. A sebész félelem nélkül szabadon manipulálni eszközök irányába jobbról balra kockázat nélkül károsíthatja az ereket. Mielőtt a lemezeken való manipulációkat folytatnánk, célszerű a bal bal oldali határon belüli szimpatikus hordóhoz való elosztás és átállás. Ez jelentősen növeli a lemez manipulációkat. A prevertibal fascia és az edények jobb oldali elfogultsága után az ágyéki csigolyák és lemezek elülső felülete az elülső hosszanti köteggel borított lemezek széles. Mielőtt elkezdené a lemezek kezelését, meglehetősen széles körben van kitéve a kívánt lemeznek. A teljes discectomia megvalósításához nyissa ki a kapcsolódó csigolyák kívánt lemezét és szomszédos testeit. Például, hogy eltávolítsuk a v lumbális lemez eltávolítását, a Sacrum csigolya v testének felső része egy magyarázó lemez és az ágyék vertebra testének alja. A kiszívott edényeket megbízhatóan védeni kell a liftek, amelyek védik őket véletlenszerű sérülésektől.

Az elülső hosszirányú kötéscsökkenés vagy a p-alakú, vagy a H betű formájában, amely vízszintes helyzetben van. Ez nem fontos, és nem tükröződik a gerinc osztályának későbbi stabilitása elsõsorban, mert a távoli lemez területén a szomszédos csigolyák testei közötti csontcsatorna bekövetkezik, másodszor, mert mind a másik is Az esetleges elülső hosszirányú kötegben a szakasz szakaszában a heg ütközik.

A boncolt elülső hosszirányú csomagot két oldalsó vagy egy kötény alakú szárny formájában elválasztjuk, a jobb oldali bázissal, és távolítsa el az oldalakat. Az elülső hosszanti csomagot annyira elválasztjuk, hogy a LEB-t meztelen legyen, és a csigolya ugrásos testét jelöljük. Csík egy szálas gyűrű egy szűkítő lemez. Az érintett lemezek sajátos megjelenésűek és eltérnek az egészséges lemeztől. Nincsenek Tourgore jellegzetességük, és nem fognak állni a csigolyák testén lévő jellegzetes henger formájában. Az ezüstfehér helyett, a normál lemezre jellemző, sárgás színű vagy elefántcsont színt kapnak. A tapasztalatlan szem úgy tűnik, hogy a lemez magassága csökken. Ez a hamis benyomás azért jön létre, mert az ágyéki gerincet átdolgozzák a görgőn, mint az ágyéka lumbalis lumbális ágyéka. A rostos gyűrű elülső részeit húzta, és hamis benyomást keltett egy széles lemezről. A rostos gyűrűt az elülső hosszirányú kötegtől elválasztjuk az elülső felületen. A kalapáccsal széles bit, amely az első keresztmetszetet a csigolya körkörös tányérjával párhuzamosan teszi ki a lemez mellett. A bit szélességének olyannak kell lennie, hogy a szakasz a test teljes szélességén keresztül haladjon át, kivéve az oldalsó kompakt lemezeket. A vésőnek be kell állnia a gerinces test elülső hátsó átmérőjének 2/3-ig, amely az átlag megfelel 2,5 cm. A második szakasz ugyanúgy történik, mint a csigolya második testének régiójában, a szomszédos a lemezre. Ezek a párhuzamos szakaszok olyan módon termelnek, hogy a körkörös lemezek szétválaszthatók a kivehető lemezzel és a szomszédos csigolyák csontjainak szivacsos csontjával. Ha a véső nem helytelenül van megállapítva, és a csigolya testének szakaszai nem közel vannak az áramköri lemez közelében, hanem vénás vérzés a vénás szinuszokból a gerinces testek.

Két párhuzamos keresztmetszet az első éleiben az első két szakaszra merőleges síkban szűkebb bit. Az Osteotoma segítségével az egyik szakaszba bevezették, a dedikált lemez könnyedén leszáll az ágyából és törölje. Általában az ágyból való jelentéktelen vénás vérzést egy tamponade megállítja, egy márvány szalvéta nedves sóoldattal. A csontfürdővel távolítsa el a lemez hátsó részeit. A lemez eltávolítása után jól láthatóvá válik a rostos gyűrű hátsó részéhez. A "növényi kapu" jól látható, amelyen keresztül a pulpmagból levő része eltávolítható. Különösen alaposan el kell távolítani egy ívelt kis csontkanál segítségével, a lemez maradványai az Intervertebral lyukak területén. A manipulációnak óvatosnak és szelídnek kell lennie, hogy ne károsítsa a gyökereket, amelyek itt járnak.

Ez véget vet a művelet első szakaszában - teljes discectomia. A lemez tömegei összehasonlításakor eltávolítva az elülső hozzáférés használatakor, számukkal a hátsó külső hozzáférés eltávolításakor, nyilvánvalóvá válik, hogy a palliatív a hátsó hozzáférésen keresztül történik.

A második, egyformán fontos és felelősségteljes működés pillanat a Corganoran "kritizálása". A transzplantációs be a kapott hiba hozzá kell járulnia a támadó a csont csata szervei közötti szomszédos csigolyák, visszaállítja a normális magassága a csigolyák közti térbe, és külön a hátsó csigolyák osztályok úgy, hogy az anatómiai viszonyok bennük normalizálódik. A csigolyatestek elülső külléseit a köztük lévő transzplantáció elülső szélén kell átadni. Ezután a hátsó csigolya osztályok karok és ízületi folyamatok - a ventilátor eloszlatja. A hátsó külső intervertebrális ízületek zavartalan normális anatómiai kapcsolata helyreáll, és ennek köszönhetően az intervertebrális lyukak kissé bővülnek az érintett lemez magasságának csökkenése miatt.

Következésképpen az átültetést a szomszédos csigolyák testületei közötti testületek között kell elhelyeznie két alapvető követelménynek: segítenie kell a szomszédos csigolyák testének leggyorsabb kezdetét, és az elülső részlegének olyan tartósnak kell lennie. Hogy a bővítés során a szomszédos csigolyák testére támaszkodjon a szomszédos csigolyák testére.

Hol kell megtenni ezt a transzplantációt? Az ileális csont szárnyának jól kimondott, eléggé masszív csúcspontjával a transzplantációt a gerincről kell venni. A Hastenebert csont felső metaffiájából veheted. Ebben az utóbbi esetben a transzplantátum élvonala tartós kortikális csontból áll, a szivacsos methyphys csont nagy bertikus csontjának csúcspontja, amely jó osteogén tulajdonságokkal rendelkezik. Az alapértéknek nincs. Fontos, hogy az oltványt helyesen hozza, és megfeleljen a kívánt méretnek és űrlapnak. Igaz, az átültetés szerkezetének megfelelően az ileális csont szárnya gerincétől, a csigolyák szerkezete közelebb van. A transzplantációnak a következő dimenziókkal kell rendelkeznie: az elülső részleg magassága 3-4 mm-re kell lennie, mint az intervertebrális hiba magassága, az elülső rész szélességének meg kell felelnie a hiba szélességének, a frontális síkban, a A transzplantáció hossza a hiba elülső hátsó méretének 2/3-anak kell lennie. Az első osztályának kissé szélesebbnek kell lennie, mint a hátsó - a préselt, kissé szűkült. Az intervertebrális hibában a transzplantációnak úgy kell elhelyezni, hogy az elülső széle ne maradjon túl a gerinces testek elülső felületén. A hátsó élét nem szabad érinteni a lemez rostos gyűrűjének hátsó részével. A transzplantáció hátsó széle és a lemez rostos gyűrűje között kell lennie. Ez szükséges ahhoz, hogy megakadályozzák a véletlen összenyomódást a bolond táska vagy a gerinc gyökerek elülső részlegének visszatartásával.

Mielőtt egy graftot egy intervertebrális hibába helyeznénk, kissé növeli a henger magassága az ágyéki gerinc alatt. Ezáltal az Intervertebralis hibás lordosis és magassága még jobban növekszik. Növelje a görgő magassága Óvatosan adagolandó. A transzplantátum fektetjük be a csigolyaközi hiba úgy, hogy annak elülső széle 2-3 mm belépett a hiba és az elülső széle a csigolyák szervek p, hogy az elülső szélén a transzplantációs képződött a megfelelő rés. A működtető asztali görgő az asztali sík szintre csökkent. Távolítsuk el az Lordosis-t. A sebben egyértelműen látható, hogy a gerincesek testei összegyűlnek, és a köztük lévő transzplantáció jól elakadt. Határozottan és megbízhatóan tartotta a zárt csigolyák testét. Már abban a pillanatban a hátsó csigolyák részlegének részleges csökkenése következik be. Ezt követően, amikor a beteg a műtét utáni időszakban nyújtható a helyzet a hajlítás a gerinc, ez aprítás még jobban fog nőni. A csont dörzsölés formájában nincsenek további graftok nem kerülnek beillesztésre a hibába, mert eldobhatják a stopot és ezt követően a koszint képződést a bolond táska vagy gyökerek elülső szétválasztásának tömörítéséhez. A transzplantációt ilyen módon kell kialakítani. Annak érdekében, hogy elvégezze az intervertebrális hibát a megadott határokon.

A graft felett helyezze el a vágott elülső hosszirányú szalagfájását. Ezen szárnyak szélei varródnak. Ezt szem előtt kell tartani, hogy gyakrabban ezekkel a szárnyaknál nem lehet teljesen megszárítani az elülső graft területét, mivel az intervertebrális tér magasságának helyreállítása miatt ezeknek a szárnyaknak a nagysága nem elegendő.

A művelet során gondos hemostasis teljesen kötelező. Rétegezték az elülső hasfal sebét. Antibiotikumokat vezetnek be. Alkalmazzon egy aszeptikus öltözködést. A működés folyamatában vérveszteséggel teli, általában jelentéktelen.

Az anesztézia megfelelő elvezetésével a működés végéig a spontán légzés helyreáll. Előterjeszti az extbációt. A stabil vérnyomás és a vérveszteség feltöltése, a vér transzfúzió megáll. Általában sem a működési beavatkozás folyamatában, sem a posztoperatív időszakban nem rendelkezik jelentős ingadozással a vérnyomásban.

A páciens az ágyba helyezte a kemény pajzsot a hátsó helyzetben. A csípő és az alsó lábak csípő- és térdcsuklókban vannak hajlítva 30 ° és 45 ° -os szögben. Ehhez a térdízületek területe magas görgőt helyez el. Ez az ágyéki gerinc és a lumbális izmok és a végtagok izmainak pihenését eredményezi. Ebben a helyzetben a beteg az első 6-8 nap alatt marad.

Tüneti gyógyszerek kezelése. Rövid távú vizelési késleltetés figyelhető meg. 100 ml 10% -os nátrium-klorid-oldatot vezetünk be, hogy megakadályozzák a bél belsejét intravénásan, szubkután - a mintaoldatban. Kezelje az antibiotikumokkal való kezelést. Az első napokban egy könnyen megemésztett étrendet írtak elő.

A páciens 7-8. napján, amely különleges eszközökkel rendelkezik. A függőágy, amelyben a beteg, sűrű anyagból ül. Állj a lábakhoz, és a hátsó fókusz műanyagból készülnek. Ezek az eszközök nagyon kényelmesek a betegnek és a higiéniainak. A lumbalis gerinc hajlításának helyzete tovább zúzza meg a hátsó csigolyák osztályát. Ebben a helyzetben a beteg 4 hónap. Ezen időszak után a gipsz fűző és a beteg lemerült. 4 hónap elteltével a fűzőt eltávolítják. Ezúttal általában röntgensugár figyelte meg a csontblokk jelenlétét a csigolyák testei között, és a kezelés befejeződött.

Az intervertebrális lemezek, az osteochondrosis és a spondylise vitorlázás - az államok, amelyek merülnek fel, akkor nehézséggel kezelhetők vagy visszanyerhetők. A lemez magasságának csökkenése és az oszteofiták bővítése csak felfüggeszthető vagy lassulhat, de az ízületek sokkoló szöveteinek állapotának javítása meglehetősen valóságos.

A konzervatív kezelési módszerek integrált megközelítést jelentenek, amely a következőkből áll:

• a fájdalomérzékelések eltávolítása kábítószerekkel, fizioterápiás és kézi eljárásokkal;
• aktív és passzív közös fejlesztés, vérkeringés és limfotok javítása;
• az egész szervezet lágyszöveteiről és a kóros helyszínről a trófia és az anyagcsere folyamatok helyreállítására;
• a gerincoszlop porcjának és az egész szervezetnek a gyógyszerek, fizioterészek, LFC állapotának javítása;
• a csont, az izmos és kötőanyag testszerkezetek erősítése;
• szükség esetén csökkentse egymásra gyakorolt \u200b\u200bnyomást és a csontkutatás puha szöveteit a sebészeti beavatkozás módszerével.

Az orvosi terápia azt jelenti, hogy:

• helyi és gyakori fájdalomcsillapító készítmények a fájdalom szindróma eltávolítására;
• izomlazító szerek az izomgörcsök kiküszöbölésére;
• szükség esetén NSAID-ek a gyulladásra;
• hondroProtectors a porcszövetek állapotának és táplálásának javítása érdekében;
• vasanátorok és az intercelluláris metabolizmus gyógyszerek aktiválása a vérkeringés és az anyagcsere folyamatok javítása érdekében.

A fizioterápiás eljárásokat kombinálni kell a gyógyászati \u200b\u200btornákkal, különböző típusú masszázsokkal, úszás, jóga és egyéb fizikai terheléssel. A közelmúltban a krioterápia széles körben népszerű volt a gerinc (hardver, természetes, víz, kineziológiai stb.) Betegségek kezelésében.

Szükség esetén bizonyos ideig a páciens javasolható teljes béke és / vagy fűző viselése. A páciens pszichológiai hozzáállása maga játssza le a páciens pszichológiai hozzáállását, a rossz szokások elutasítását, az egész életstílust és a megfelelő étrendet átgondolva.

Olvassa el ugyanúgy

Spondylodez - A gerinc működési kezelésének módja, amelynek célja a szomszédos csigolyák merev stabilizálása (rögzítése, összekapcsolása) speciális csontgraftokkal. Mint a graftok, az Iliac része

Most találkozhatsz egy hatalmas számú különböző betegség a gerinc, ezek jelentősen eltérhetnek a természetben és a fejlődésben. Az egyik közös megsértés a Kimmerel anomália, határozottan több figyelmes RA-t igényel

Az elmúlt években az izom-csontrendszeri rendszerének ez a patológiája a világ világgömbének növekvő százalékát fedezte, és a formáció a legtöbb esetben az előző scoliosishoz kapcsolódik. Hogyan segít a torna ebben a betegségben?

Az intervertebrális hernia kezelése leggyakrabban konzervatív kezelési módszerekkel kezdődik. Ha nem tud megbirkózni a betegség tüneteivel, a kezelés agresszívebbé válik a működési beavatkozásig.

Csak néhány évszázaddal ezelőtt, a férfiak készen álltak a bájos női láb kedvéért. A férfi képviselők vékony érzése már megértette a lábakat. Bizonyítottak, hogy azok rájuk és zónákban találhatók, amelyek befolyásolják

Páciensek áttekintése

Dmitry V.

A Defanotherapy A.I.Bobyrem A.bobyrem szerzõjével 1995-től ismerik. És nem gondoltam, hogy én magam kellene igénybe vennie a segítségét. De 2003-ban A súlyok átvitele után úgy tűnt, hogy a balról jobbra elrontott, ami 20 cm-re költözött, és a klinikán való kezelés nem volt ...

Kristina

Köszönöm szépen, Kalili Ramazan Nusretovich. Helyezze a diagnózist, és elkezdte a kezelést elhalasztani. Néhány fogadás esetében mindent megtisztítottam. Nagyon illetékes orvos. Professzionális üzlete. Azt akarom, hogy az egész család kezelje vele.

Anna

Engedjék meg, hogy kifejezzem hálát a Bober vendégszeretetének kórházaknak! Korábban számos klinikán vizsgálták őket (nem fogom hívni az etikai megfontolásokból származó klinikákat), de nem sikerült elérni a kívánt eredményt. Azonban egy csoda történt! Kezeltem ...

Kezdetben az osteochondidrosis fogalmát a csontváz hosszú csontos csontjaiból és apophysis hosszú csöves csontjainak prinomináns gyulladásos természetének egy csoportjával jelöltük.

Az intervertebrális osteochondrosis csak egy degeneratív dystrofikus folyamatot jelez egy vagy több csigolya oszloposztály lemezében. Az elsődleges gyulladásos folyamat ebben az esetben az időben történő kezelés hiányában és a provokációs tényező folyamatos befolyása a lemezre szomszédos koszovoy-kötőanyagra vonatkozik

Az egyes személyek gerincoszlopa kiáramlásokból áll. Ezek közül a csigolyák között vannak lemezek, amelyek teljes mértékben végrehajtják a lengéscsillapító funkcióját. Vagyis az intervertebrális lemezek nem adnak szomszédos csigolyákat, hogy érintkezzenek egymással, lágyítsa a mozgást, csökkentse a terhelést.

A lemez anatómiáját a központi mag és egy rostos gyűrű képviseli - egy sűrű ruhát, amely körülveszi az egész magot a kör körül. A rendszermag szerkezetének bizonyos okai és a lemezes kötőszövetek hatása alatt folyamatosan megsértik, ez az amortizációs funkció megsértéséhez vezet, a mobilitás csökkentése és a rugalmasság romlása. A különböző tünetek hasonló állapota van.

Az előfordulás okai

Mivel a szervezet egyetért, az intervertebrális osteochondrosis egyfokú, vagy egy másik személyt figyelnek meg. De ha a test folyamatosan befolyásolja negatívan befolyásolja a csigolya pillére tényezők, a csont-porc épület megsemmisül gyorsan és minden kellemetlen tünetek a betegség egy eléggé fiatal korban.

Az intervertebral osteochondrosis az alábbi tényezők negatív hatása miatt következik be:

• Állandó hipodinamikával. Ez az, hogy a degeneratív változások leggyakrabban egy ülő életmóddal fordulnak elő.
• Az anyagcserét.
• Fertőző betegségek.
• Túlsúly.
• Helytelen táplálkozás - olajos, kis vitaanyag, különböző táplálékkiegészítők használata.
• Sérülések és károk a csigolyák.
• Az izom-csontrendszeri megbetegedések e csoportba tartoznak a gerinc görbülete, a flathoot.
• A nők jelentősen növelik a terhesség alatt a gerincoszlop terheit, és a magas sarkú cipők állandó viselésével.
• Érzelmi stressz.
• A káros szokások a dohányzás, az alkoholfogyasztás.

Az intervertebrális osteochondrosis kialakulásának bizonyos hatása örökletes tényezővel rendelkezik. Mindezen provokási okok hatása alatt az intervertebrális struktúrák vérkeringése jelentősen zavart, a metabolikus folyamatok lelassulnak, szövetekben és sejtekben nem elegendő számú nyomelem és vitamin. Ez az, hogy minden feltétel létrejön a lemezek gyulladásos és dystrofikus változásainak előfordulására.

Fokozat

• Csigolyaközi osteochondrosis jellemzi csökken a magassága a lemez, akkor feláldozzuk, ami a megjelenése mikrorepedések a rostos gyűrű. A betegség kialakulásának ebben a szakaszában a beteg panaszokat készíthet az időszakos éles fájdalmakra, amelyek egy elektromos kisüléshez hasonlítanak.
• Az osteochondrosis második fokával a lemez halom folyamatosan csökken, a kernel zselé alakú része szárítása, a rostos gyűrű repedései vannak kialakítva. A kóros folyamatot az idegvégződések gyulladása és irritációja kíséri.
• A harmadik szakaszot a rostos gyűrű és a lemez központi részének kiemelkedése jellemzi. Így beszélünk az eredményül kapott intervertebral herniaről. A betegség ebben a szakaszában az edények és az idegek a megváltozott csigolyák mellett haladnak, ami befolyásolja a betegség bizonyos tüneteinek megjelenését.

Lokalizációs típusok

Az intervertebrális osteochondrosis befolyásolhatja a gerincoszlop bármely részét. A közös osteochondrosis a gerinc több anatómiai területét fedezi. Lokalizációval, a helyi patológiailag megosztva:

• Nyaki osteochondrosis. Ez a fajta betegség leggyakrabban észlelhető, és elegendő fiatalok lehetnek.
• A mell osteochondrosis a betegség leginkább ritka típusa. Ez annak köszönhető, hogy ez a részleg kevésbé fejlett.
• Lumbális osteochondrosis.
• Konzolok-kakaójú intervertebral osteochondrosis.

Diagnosztika

Az intervertebrális osteochondrosis diagnózisa neurológust hoz létre. Kezdetben a beteg ellenőrzése, az anamnézis gyűjtése, a panaszok tisztázása. A felmérés instrumentális módszereinek diagnosztizálásának megerősítése:

• A gerinc radiográfia.
• Az MRI-t használják az intervertebrális hernia azonosítására, a gerincvelő patológiás változásainak értékelésére.
• A diszkográfia az összes sérült lemezszerkezet teljes vizsgálatához van hozzárendelve.
• Az elektromosságot vagy az elektronikát az idegrendszeri károk meghatározására írják elő.

Tünetek

Az intervertebrális osteochondrosis klinikai képe a lemezek gyulladásos és degeneratív változásaitól függ. Az első funkció a fájdalom, mint általában, a gerinc érintett szegmensében lévő mozgás megsértésével kombinálódik.

A fájdalom annyira hangsúlyos lehet, hogy élesen csökkenti az emberi teljesítményt, megsérti a pszicho-érzelmi állapotát, és csak a gyógynövény használata után eltávolítja. A betegség jelei az osteochondrosis lokalizáció típusától függenek.

A betegség tünetei a nyaki gerincben

A nyaki rendszer interversebrális osteochondrosis diagnózisa leggyakrabban kiállított. Alapvető tünetek:

• Gyakori fejfájás és szédülés.
• Fájdalomérzetek a felső végtagokban és a mellkasban.
• A mobilitás nyaki és korlátozása zsibbadása.
• Gyengeség és az érzékenység csökkentése a kézkefékben.

A nyaki intervertebrális osteochondrosis-ot gyakran nyomást gyakorol, sötétség a szemében kifejezve gyengeséggel. Ezt azzal magyarázza, hogy az osztály csigolya révén az agy csigolya a csigolya a csigolya működik. A lemezek anatómiai helyének változásainak eredményeképpen szorulása, és a jólét különböző kóros változásaihoz vezet.

A thorcic betegségének megnyilvánulása

A gerinc kóros változásainak mellkasi részlege ritkábban emelkedik. Az osteochondrosis lokalizáció típusa fő oka a gerincoszlop görbülete vagy sérülése.

A változások tünetei kissé eltérnek a betegség jeleitől más osztályokon. A fájdalom nem olyan hangsúlyos, általában nulling, periodikus és hülye. Néha a fájdalom és a számok megjelennek a végtagokban, a mellkasi területen lévő goosebumps fix.

A belső szervek innervációjában részt vevő idegvégződések szorítása a máj, a gyomor és a szív területén kényelmetlen érzések kialakulásához vezet.

Ennek köszönhetően, hogy a mellkasi osteochondrosis tünetei megegyeznek más betegségekkel, gyakran a diagnózis helytelen. Szükséges megkülönböztetni a mellkasi gastritis, angina, az interkostális neuralgia osteochondidrosisját.

Lumbális Intertebral Osteochondrosis tünetei

Az intervertebrális osteochondrosis, amely befolyásolja a gerinc ágyéki részét, leggyakrabban megtalálható. És a legtöbbet a középkorú betegek lokalizálásával kimutatják. A fő tünetek:

• Kiejtett fájdalom az ágyéki régióban és a mobilitás észrevehető korlátozása.
• A fájdalmas érzések a fenék, csípő, lábak területén vannak rögzítve.
• A betegek panaszokat tesznek a váratlanul feltörekvő csíkokról.

Ez a fajta intervertebrális osteochondrosis gyakran nyilvánul meg a bőr érzékenységének megzavarása a lábakon, amelyet az idegvégződések megcsípésével magyaráznak. Rendszeresen a paresztézia és a gyengeség az alsó végtagokban jelenik meg.

Kezelés

A gerinc feltárott osteochondrosdosis kezelése a fájdalom enyhítésére irányul, a gyulladás csökkentése, a csigolya mobilitásának helyreállítása, a javított vérkeringés és a tőzsdei reakciók.

Nem csak gyógyszerekre van szükség, hanem a fizioterápia, különösen a kiválasztott masszázsok, orvosi testnevelési tanfolyamok. A Medicase kezelés a betegség megnyilvánulásai alapján történik, és főként a következőkből áll:

• Nonteroidális gyulladáscsökkentő alapok. Ez a gyógyszercsoport csökkenti a duzzanatot és a gyulladást, ami befolyásolja a fájdalom enyhítését. Nail, Ketanov, kaszált, diclofenac használatos. Ezt a gyógyszercsoportot orvos választja ki, és szigorúan meghatározott időre van hozzárendelve, mivel számos mellékhatást okozhat.
• Az anesztetikát éles kiejtett fájdalom szindrómával használják. Néha lehet megállítani a fájdalom beszerzését csak gyógyblokkolással.
• A vitaminok komplexei szükségesek az idegszövetekben az árfolyam-reakciók fokozásához. Hozzárendelje Milgamma, Yunigamma.
• Használjon gyógyszereket, amelyek javítják a véráramlást - Trimatinal, Eufillin.
• Miorlaxants - olyan gyógyszerek, amelyek az izmok spizmingjét lőnek. Leggyakrabban az osteochondidrosis előírása Tizandine, Middokalm.
• A fő kezelés után chondroProtectors van kiválasztva - a kábítószerek megváltoztak a megváltozott porcszövetet. Ezt a gyógyszercsoportot hosszú ideig használják, és az öregségi tanfolyamon.

2 hozzászólás

A traumatikus eredetű nyaki osteochondrosis. És mindig az osteochondrosis súlyosbodása kíséri éles mositis - a nyak izmainak gyulladása. Kezeljük fájdalomcsillapítókkal és gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel. Nem tudom - hogy ez a szokásos kombináció a betegségek, függetlenül attól, hogy egyedülálló vagyok ... a nyak exacerbációjával, az izomfájdalom nem fordul ki, és hozzáadódik. Nagyon kellemetlen érzés. Az akut fázis után a masszázs jól segít. Megértem, az Osteochondidrosis az élet ....

Diagnózis - Az alacsonyabb traumás eredetű osteochondrosis, több mint 20 évvel ezelőtt tettem. A blokád és a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek tanfolyamai után egy ideig remisszió történt, majd ismét súlyosbodott. Úgy döntöttem, hogy harcolok a testnevelés segítségével. Felvetettem a szakirodalmat ezen a témában, a V. Dikulu könyv különösen hasznos volt. "A hátadat a hernia és a kiemelkedések." Megfelelő gyakorlatokkal rendelkeztek az izomfűző erősítésére, elvégeztem őket, és sok éven át teljes körű életstílust végeztem. Néha exacerbations vannak, de könnyű formában.

Az intervertebrális lemezek magasságának csökkentése: Fejlesztési folyamat, következmények, kezelés

Intervertebrális lemezek - porcformációk, amelyek összekapcsolják a gerinc csontelemeit. Ezek biztosítják a gerincoszlop rugalmasságát és mobilitását, a test fordulatait, lecsökkentik a terheket, és fújják a futást, ugrást és más mozgást. Állandó mechanikai hatások, a test elöregedése, a külső tényezők és betegségek káros hatása fokozatosan arra a tényre vezet, hogy a porc elveszíti természetes tulajdonságait, elhasználódni és kiugrik.

A betegség fejlődésének etiológiája

Az anatómiai intervertebrális lemezek sűrű héjból (rostos gyűrű) és egy lágyabb középpontú középső (pulpmag) állnak, amelyek a csigolyák testei szomszédságában vannak.

A lemezek önmagukban nem hordoznak véredényeket, így a porcszálak tápláléka és vízellátása diffúz a környező lágy szövetektől. Így az intervertebrális lemezek normál működése csak az izomszövetek normál állapotában lehetséges (a megfelelő megfelelő fizikai erőfeszítés és az aktív vérkeringés).

A degeneratív dystrofikus változások kialakulása a testben (osteochondidrosis) és egy ülő életmódban a hátsó és az intervertebrális lemezek izmainak táplálékában romlik. Ennek eredményeképpen néhány szegmens merevsége, a vezetés, a duzzanat, a görcsök, ami megnehezíti a vérkeringést a patológiai helyszínen.

Fokozatosan, porcos szövetek elvesztett vizet, azok rugalmassága csökken, a rostos héj kezd feltörni, és maga a tárcsa van lapítva, akkor kisebb lesz, és néha ez túlmutat a anatómiailag megengedett határértékeket.

Az osteochondrosis betegségének vagy szakaszának következő szakasza a spondylizis deformálódása. Vitorlázás és extrudálás rostos porcszálak testtömegen és fizikai terhelés alatt vezet, hogy az intervertebrális lemezeket áthúzzák velük a hialin lemezek és a csontszövetek felülete. Így a csontkivágások a csigolyák - osteophytes testén találhatók.

Bizonyos mértékig az osteophytes képződése a test védőreakciója, hogy elpusztítsa a porcot és a természetes határértékeket. Ennek eredményeképpen a lemezek laterális síkokban korlátozódnak, és már nem mehetnek túl a csontnövekedés szélén (még további is). Bár ez az állapot jelentősen rontja az érintett szegmens mobilitását, de nincs különös fájdalom.

A betegség további fejlődését a porcszövetek reinkarnációja jellemzi, sokkal sűrűbb, hasonló a csontokkal, miért szenvednek a lemezek még.

A patológia szakaszai és tüneteik

A betegség kialakulása hagyományosan több szakaszra oszlik:

• Az implicit változások kezdeti szakasza vagy szakasza, amelyben a rostos gyűrű héjának enyhe károsodása van, de a legcsináltabb lemez magassága változatlan marad. Az egyetlen zavaró tünet a mozdulatok merevsége a reggeli órákban és a szokatlan és túlzott fizikai erőfeszítés utáni kényelmetlenség.
• A degeneratív rendellenességek progressziójának szakasza, kifejezetten kiemelt lemez ülések és a rostos héj károsodása. Ebben a szakaszban a hátsó és a szalagok izmainak merevsége, amelyek már nem képesek fenntartani a gerincet. A testtartás számlálása (scoliosis, kyphosis, lordosis), a csigolyák instabilitása és más patológiák is megfigyelhetők. A beteg fájdalmat érez a fizikai terhelés és / vagy hosszú tartózkodás után statikus és kényelmetlen pózok.
• A lemezgyűrű aktív deformációjának szakasza, repedése, a megengedett határértékek kimenete. Az intervertebrális kiemelkedések vagy hernia kialakulása lehetséges, melyeket helyi ödéma, gyulladás, izomszövet görcs jellemzi. A vérmicrocirkulációs rendellenességek és a nyirok a legerősebb fájdalomcsillapítót, valamint a csípő ereket és az ideggyökökeket okozzák. A végtagok érzékenységének, paresisének vagy bénulásának, belső szervek diszfunkcióinak elvesztése.
• A spondyzeze progressziójának szakaszában, amelyben az intervertebrális lemezek jelentősen elveszítik magasságukat, túlmutatnak a csigolyák testén, az oszteofiták kialakulása. A betegség kialakulásának ebben a szakaszában az ízületek Ankylose ízületei előfordulhatnak, amelyet a szegmens mobilitásának teljes elvesztésével, és következésképpen a beteg fogyatékosságával telik.

A betegség kezelése

Az intervertebrális lemezek, az osteochondrosis és a spondylise vitorlázás - az államok, amelyek merülnek fel, akkor nehézséggel kezelhetők vagy visszanyerhetők. A lemez magasságának csökkenése és az oszteofiták bővítése csak felfüggeszthető vagy lassulhat, de az ízületek sokkoló szöveteinek állapotának javítása meglehetősen valóságos.

A konzervatív kezelési módszerek integrált megközelítést jelentenek, amely a következőkből áll:

• a fájdalomérzékelések eltávolítása kábítószerekkel, fizioterápiás és kézi eljárásokkal;
• aktív és passzív közös fejlesztés, vérkeringés és limfotok javítása;
• az egész szervezet lágyszöveteiről és a kóros helyszínről a trófia és az anyagcsere folyamatok helyreállítására;
• a gerincoszlop porcjának és az egész szervezetnek a gyógyszerek, fizioterészek, LFC állapotának javítása;
• a csont, az izmos és kötőanyag testszerkezetek erősítése;
• szükség esetén csökkentse egymásra gyakorolt \u200b\u200bnyomást és a csontkutatás puha szöveteit a sebészeti beavatkozás módszerével.

Az orvosi terápia azt jelenti, hogy:

• helyi és gyakori fájdalomcsillapító készítmények a fájdalom szindróma eltávolítására;
• izomlazító szerek az izomgörcsök kiküszöbölésére;
• szükség esetén NSAID-ek a gyulladásra;
• hondroProtectors a porcszövetek állapotának és táplálásának javítása érdekében;
• vasanátorok és az intercelluláris metabolizmus gyógyszerek aktiválása a vérkeringés és az anyagcsere folyamatok javítása érdekében.

A fizioterápiás eljárásokat kombinálni kell a gyógyászati \u200b\u200btornákkal, különböző típusú masszázsokkal, úszás, jóga és egyéb fizikai terheléssel. A közelmúltban a krioterápia széles körben népszerű volt a gerinc (hardver, természetes, víz, kineziológiai stb.) Betegségek kezelésében.

Szükség esetén bizonyos ideig a páciens javasolható teljes béke és / vagy fűző viselése. A páciens pszichológiai hozzáállása maga játssza le a páciens pszichológiai hozzáállását, a rossz szokások elutasítását, az egész életstílust és a megfelelő étrendet átgondolva.

Olvassa el ugyanúgy

A gerincen végzett művelet következményei

Támos myelosis: a főbb jelek és a kezelés módszerei

Ennek eredményeként Osteophytes felmerül, és hogyan lehet megszabadulni tőlük?

A fájdalomnak orvosnak kell lennie. A hátsó problémák - szakember esetében

Mell kyphosis gerinc

Szeretném kifejezni hálámat a masszázs masszázs Ruslan Anatolyevich! A fejfájás 4 eljárás után csökkent! Ez annak ellenére, hogy a teljes kurzus a 7-10-es eljárások hatásának biztosítására, így azt mondták. Határozottan átmegyek az egész kurzusra, mint amilyen.

A felesége (Kid hypoxia) súlyos szülés után egy neurológus azt tanácsolta, hogy Dr. Balabanova Zhanna Nikolaevna-hoz (Klinika Mitino-ban). Már az első 2 munkamenet után a baba észrevehető javulást mutatott, és egy év, egy neurológus megjegyezte, hogy egy gyermeknek senki sem volt.

Sorokin Sergey Dmitrievich Az aranyos kezei megmentettek az alsó hátsó félelmetes fájdalmakból! Egy egész fájdalomért, csak és mi csak az eljárások nem fogadták el - semmi sem segített! Szerencsére jött erre a csodálatos emberre. Alacsony íj.

A klinikán a fájdalomcsillapító fogakból fogott. Már az első masszázst, Iksanova Ruslan Anatoljevics és Defanorate terápiát Dr. Toroptseva Dmitrij Anatoljevics úgy érezte, egy jelentős megkönnyebbülést. Öt ülést telt el, és már szabad vagyok.

Nagyon hosszú ideig választottam egy klinikát, az Intervertebral hernia kezelésére, a bõzők klinikájának megfelelően, megértem, hogy egyáltalán nem csináltam, még akkor is, ha a kezelés nem volt könnyű, mégis az eredmény Nagyon jó, erre köszönöm, hogy Mikhail.

Nagy hálát szeretnék kifejezni az orvos orvosának Mitino Nikolai Nikolay Alexandrovich-ben. A kézi terápia öt ülése után szó szerint a lábára helyezte. Nagyon figyelmes, érzékeny és professzionális orvos. Köszönöm.

Az ágyéki részleg interversbrális lemezeinek osteochondrosise

Osteochondrosis az intervertebrális lemezek # 8212; A különböző gerincosztályok tünetei

Az intervertebrális osteochondrosist a csigolyák között elhelyezkedő lemezek károsodása jellemzi, valamint az ízületek testeik és felületeik vereségét. Ez a betegség meglehetősen gyakori, és jellemző fájdalom kíséretében a hátsó és más kellemetlen tünetek. A betegség bármely gerincosztályban lokalizálható, de a betegség legelterjedtebb, a betegség egy szakrális és ágyéki, kevésbé gyakran mell és nyaki.

Az intervertebrális lemezek osteochondrózisa kíséri, elsősorban a csontszövet és a porc degenerációja a gerincoszlop területén. Leggyakrabban ez a patológia túlsúlyos emberekben vagy olyan személyekben fordul elő, akik erős fizikai erőfeszítés alá esnek. Az osteochondidrosis nem is megkerüli az alacsonyabb életmódot vagy a dohányzást és az alkoholfogyasztást.

Az intervertebrális lemezek osteochondroskozija 30-40 éves korig megbetegszik, de a serdülőknél betegség megjelenésének esetei is vannak. A patológiát különböző tünetek mutatják ki, amelynek jellegétől függ a fejlődés középpontjában álló helyétől. Ennek a betegségnek a fő tünete állandó fájdalom, amelynek megjelenése az ideggyökerek irritációja okozza, amelyet a következő megnyilvánulások kísérnek:

• Az idegvégződések érzékenységének növelése;
• A duzzanat és a fibrózis előfordulása;
• Vérkárosodás.

A fájdalom a test különböző részeiben sugározhat, beleértve a fejét, a nyakát, a lábát, a pengéket vagy a vállakat. Mivel a betegség előrehaladt, csökkenti vagy megnövekedett érzékenységet jelent a végtag területén, amelyet a kezek vagy lábak állandó vezetője kíséri. Az intervertebrális lemezek osteochondidrosis tünetei a lokalizáció patológiájától és helyétől függenek.

A nyaki osteochondrosis tünetei

A nyaki osztály szitertebrális osteochondrosis viszonylag gyakran. A kockázati csoportban vannak olyan emberek, akik monoton munkában vannak: programozók, tervezők, órák, fogorvosok stb. A kerék mögötti lovaglás szintén hajlamos tényező a gerincoszlop degeneratív-dystrofikus változásainak megjelenésére. Ezt a betegséget a következő tünetek mutatják:

• Alacsony rangú fejfájás;
• Szédülés;
• Fájdalom a felső végtagok és a mellkas területén;
• Meglepő;
• Nem nyelv.

A nyaki osteochondrosist a nyomás éles emelkedése és sötétedése is jellemzi. Ez a nyaki gerincoszlop szerkezetének sajátosságai miatt következik be. A nyaki térség csigolya keresztirányú folyamatainak területén, nemcsak a gerincvelő csatorna, hanem az úgynevezett csigolyatartázs is. A koponya üregére irányul, és szükséges ahhoz, hogy biztosítsák a kisagy, a vestibuláris készülék és az agyalapban lévő központok és a Nape fekvő központjait.

A csigolyák elmozdulása miatt a gerinces artéria reflex görcsje következik be, amely súlyos esetekben szorongással jár. Így megsérti a vegetatív központok vérellátását és az egyensúlyi központokat, amelyek felelősek a test életének folyamatáért.

Ez a folyamat a vegetatív-vaszkuláris dystonia közös diagnosztizálásának kialakulását is okozza.

A nyaki osteochondrosis a gyökér tüneteire (nyaki radiculitis) nyilvánvalóvá válhat, amelyek a fájdalom a kézben vagy az ujjakban vannak, amelyet jellemző zsibbadás és állandó hidegrázás jellemez. Ennek oka az ideges rostokon áthaladó impulzusok károsodása.

A mellkasi osteochondrosis tünetei

A mellkasi gerincoszlop károsodása nagyon ritka jelenség. A degeneratív disztrofikus változások fő oka ezen a területen a gerinc vagy a scoliosis görbülete. A patológia tünetei nagyon különböznek az ágyéki és nyak típus osteochondrosisjától, és a következő megnyilvánulásokban lezárulnak:

• Akut fájdalom hiánya;
• Tompa vagy buty fájdalom manifesztációk;
• Fájdalom és zsibbadás a mellkasban;
• Goosebumpok érzése a mellkasban;
• Fájdalom a szívben, a gyomorban és a májban.

A tünetek zavartságának köszönhetően az ilyen típusú osteochondrosis gyakran más betegségekre, például angina vagy gastritis esetén történik. A megnyilvánulások jellege mellett az ilyen patológiát az intercostális neuralgia vagy infarktus esetében is elfogadhatjuk, amikor a fájdalom az alsává válik.

Lumbális Osteochondrosis tüneteiről

Az ágyéki gerinc interversbrális osteochondrosisja leggyakrabban megtalálható, amelyet a gerincoszlop ezen részének állandó feszültségben történő megtalálásával magyaráznak. Ez a fajta patológia leggyakoribb szövődménye az ágyéki osztály intervertebrális hernia fejlesztése.

A lumbosacral osteochondrosis tünetei között megjegyezhető:

• Fájdalom a hitel területén;
• A mobilitás korlátozása;
• Fájdalom, amely lábakat ad;
• Váratlan lövések.

Az ilyen típusú osteochondrosis gyakori megnyilvánulása a bőrérzékenység zavara a lábakon, amelyet a gerincvelő gyökereinek csípése okoz. Ennek a betegségnek a fejlesztésének oka krónikus sérülés vagy tömörítési törés.

Az ágyéki osztály intervertebris lemezeinek osteochondroskozija bonyolulhatja a csigolyák instabilitását, amelyben a lemezek megszűnnek a gerincoszlop részeit, amelyet a közeli belső szervek patológiás folyamatainak fejlesztése kíséri, valamint hitetlensége a sacrumból.

A nyaki, mellkasi vagy ágyéki gerinc osteochondidrosise bármilyen személynek van szüksége, ezért nem szükséges figyelmen kívül hagyni a betegség megelőzésére irányuló intézkedéseket. Ehhez rendszeres tornatermi gyakorlatokat kell folytatnia, hagyja abba a rossz szokásokat, és próbálja meg folyamatosan fenntartani a megfelelő testtartást.

Az Intervertebral lemez egy rostos és porcszövetből álló oktatás, amely a központban található a kernel, és két szomszédos csigolya között helyezkedik el. És fontos megérteni, hogy az intervertebrális lemezek nem tartalmaznak edényeket, ami azt jelenti, hogy a táplálkozás beírja őket az általuk körülvett szövetekből. Ezért a hátsó izmok táplálkozásának megzavarása során az itt átadott edények rovására, valamint a gerinc lemezei, a vérellátás és a fontos struktúrák zavartak.

Maga a lemez elég rugalmas, de elegendő mennyiségű tápanyag hiányában elkezd elveszíteni a vizet, ami erősen befolyásolja magasságát és rugalmasságát, és a rostos gyűrű magasabbá válik. Mindez negatívan befolyásolja a gerinc általános állapotát, az instabilitása növekszik, és az intervertebrális lemezek magasságának csökkenése a patológia egyik leggyakoribb megnyilvánulásának tekinthető.

A patológia további áramlásakor a gerinc porcszövete inkább hasonlít a csonthoz, amelyet degenerációnak vagy reinkarnációnak neveznek. A lemez ugyanakkor még inkább szenved, csökken, elveszíti magasságát, megszünteti az egyik legfontosabb funkciót - amortizációt. Ezenkívül elkezdi az idegvégződéseket a közeli idegvégre. Mindez súlyos fájdalmat okoz. Ezt az állapotot osteochondidrosisnak vagy spondylosisnak nevezzük, és nagyon gyakori a lakosság női és férfi részében.

Az INTRVERTEBRAL LECK L5-S1 magasságának csökkenése megfigyelhető a hátsó traumás elváltozásánál. Ha a sérülés a rostos gyűrű integritásának megzavarása nélkül történik, ezt a kiemelkedésnek nevezik. De ha a gyűrű történik, a kernel meghaladja a korlátait, akkor ezt a lemezek herniasának nevezik.

Ami fenyegető

A patológia négy szakasza teljes megkülönböztetett. És mindegyikük rendelkezik sajátos jellemzőivel. A kezdeti szakaszban a betegség folyamata rejtve van. Az egyetlen tünet a reggeli kellemetlen érzés, amely néhány órán belül eltűnik. A lemezek magassága változatlan marad.

A második szakaszban a páciensek erősebbé válnak, a rostos gyűrű deformálódása megkezdődik, a gerinc érintett területének stabilitása erősen törött. Az ideggyökök csípése megfigyelhető, a véráramlást és a limfotókat megzavarják, és az intervertebrális lemezek magasságának mérsékelt csökkenését észlelik.

A harmadik szakaszban van egy további deformáció a lemezgyűrű és a szünet. Jól fejezte ki az ilyen patológiákat, mint scoliosis. Kyphos vagy Lordoz. És végül a végső szakasz egy váltás és csigolya tömítés, amelyet súlyos fájdalom kíséri. A személy erősen korlátozott a mozgásokban. A lemez magassága a minimálisra csökken.

Ennek eredményeképpen megsérti a kismedencei szervek munkáját, az érzékenység teljes elvesztését, még az alsó végtagok izmainak bénulását is. Ennek eredményeképpen egy személy fogyatékosságot kap, és képes csak egy kerekesszékben mozogni.

Konzervatív terápia

A fejlődés korai szakaszában a képeket, amelyek a képekben látható, a képeket a konzervatív módszerrel kezelik. Azonban fontos megérteni, hogy a kezelésnek összetettnek kell lennie, és önmagában nem tegyünk itt.

Ha ez a diagnózis, akkor létre kell hozni gyengéd rendszer hátoldalán egy ideig, hogy nem a terápiás testnevelés, úszás, hogy az irányt, ahol az orvos fizikoterápiás eljárások és masszázs.

Ami a gerinc nyújtására vonatkozó eljárást illeti, csak az orvos teljes vizsgálatát és kinevezését végezheti el. Ellenkező esetben az ilyen kezelés súlyos következményekkel járhat. Ha a gerincszakasz továbbra is hozzárendel, akkor jobb, ha a víz alatti opciót választja, azaz a medence használatával. Az orvosi gyógyszereket csak orvosnak és egyénileg kiválasztott dózisokban kell használni.

Ha több hónapos konzervatív kezelés nem hoz létre több hónapig, a műveletet hozzárendelhetjük. Vannak bizonyos jelzések, például egy makacs lumbágó, a csigolyák funkcionális meghibásodása, a gyökerek krónikus szorítása. Milyen működés lesz a leghatékonyabb, az orvos megoldja, és itt minden attól függ, hogy nemcsak a patológia fejlődésének mértékéről, hanem a beteg korából is, általános egészségi állapota és súlya is.

By the way, akkor is érdekelheti a következő szabad anyagokat is:

A főbetegség tele van, és miért csökkenthető az intervertebrális lemezek magassága

Amit megragadnak, és miért csökkenthetők az intervertebrális lemezek magassága

A felmérés során a gerincet diagnosztizálták: az intervertebrális lemezek magassága csökken, mit jelent ez és mennyi veszélyes? Mi a teendő, továbbra is élni hétköznapi élet, vagy még mindig jobban csinál valamit? Ezekre a kérdésekre adott válaszok jobban tudják a gyermekkor óta, mivel a világon élő emberek több mint 80% -a, még különböző mértékben is, de a gerincvel kapcsolatos problémákhoz kapcsolódik.

Annak érdekében, hogy kitaláljuk, hogyan és miért csökken az intervertebrális lemezek magasságában, mélyen anatómiaira kell mennie.

A gerinc szerkezete és az intervertebrális lemezek funkciói

A gerinc az emberi test fő támogatása, amely szegmensekből (részekből), nevezetesen a csigolyákból áll. Támogatás, sokk-felszívódás (az intervertebrális lemezek) és a védőfunkcióknak köszönhetően (védi a gerincvelőt a kárból).

A gerinccsatornában található gerincvelő egy meglehetősen rugalmas szerkezet, amely alkalmazkodik a test helyzetének változásaihoz. A gerincosztálytól függően a gerinc idegek, a test egyes részeinek beadása.

• Fej, vállak és kezek megnövekedik az idegeket, amelyek a nyaki méhnyakból elágaznak.
• A test középső része az idegek által megnövekedett idegek, amelyek elágaznak a gerinc mellkasi részéből.
• A test alsó részét és a lábakat idegeket innerválják, amelyek a gerinc lumboszazacral szegmenséből elágaznak.

Következésképpen, ha problémák beidegzés fordulnak elő (érzékenységi rendellenesség, kifejezett fájdalmi reakció, stb) bármely testrészét, gyanítható a fejlesztés patológia a vonatkozó gerinc.

Attól a pillanattól kezdve, amikor a személy egyenesen lépett volna, a gerincoszlopos pillér terhelése jelentősen megnőtt. Ennek megfelelően az intervertebrális lemezek szerepe nőtt.

Intervertebrális lemezek

Rostos, porc szerkezetek, amelyek egy kernelből állnak, amelyet szálas (ruhával, mint egy ín) gyűrűvel körülvett, és a csigolyák között elhelyezkedő lekerekített lemez alakúak, intervertebrális lemezek. Fő céljuk az értékcsökkenés (terhelés enyhítése).

Hogyan fejlődik az intervertebrális lemezek magassága

Az intervertebrális lemezek szerkezetében van egy fontos pont a patológia fejlődéséhez - nem tartalmaznak hajókat, így a tápanyagok a szomszédos szövetekből származnak. Különösen az utóbbiak tartalmaz gerinc izmokat. Ezért a gerinc izmok dystrophia (teljesítménykárosodás) esetén a táplálkozás és az intervertebrális lemezek megzavarása.

A divatos, de ugyanakkor meglehetősen rugalmas (köszönhetően a rostos gyűrű korlátozó), a lemez kernel megbízható és egyidejűleg rugalmas csigolyák kapcsolatot biztosít egymással. A tápanyagellátás megsértése következtében a lemez elkezd dehidrált, elveszíti magasságát és rugalmasságát, a rostos gyűrű elveszíti rugalmasságát, törékenyebbé válik. A csigolyák kombinációjában romlik, az érintett gerincmérnök instabilitása növekszik.

A folyamat továbbfejlesztésével az újjászületés (degeneráció) és a porcos lemezszövet keményedésével hasonló lesz a csonthoz. A lemez tovább csökken méretben, elveszíti magasságát, megszűnik az értékcsökkenési funkció elvégzéséhez, és elkezd nyomást gyakorolni az idegvégződésre, ami fájdalmat okoz.

A degeneratív-dystrophic (újjászületés és diszfunkció) olyan folyamatok, amelyek mellett az intervertebrális lemezek magasságát és az osteophytes (csontképződések) gyors növekedését osteochondrosisnak (spondylosis )nek nevezik. A kifejezések görög gyökerei vannak, jelentése - az ízület (gerinc), a végződő érték jellemzi a változás diszkrofális (diszfunkcióját).

Bonyolult osteochondrose

Hasonló forgatókönyv szerint a patológia nemcsak olyan betegségek esetében halad át, amelyek a trófikus lemezek megsértését okozzák. Leggyakrabban a gerinc sérülések vagy sérült terhelések esetén a lemez nyomása van, majd a mag, ha a rostos gyűrű integritásának megzavarása nélkül fordul elő, akkor a prolapsus (kiemelkedés) kíséri a gyűrű szakadását és a kernel kimenetét a korlátai után - ez az intervertebrális lemez hernia.

Ugyanakkor, a szorítás eredményeként a lemezek magassága is csökken, és a nyomás további növekedése, a mérete a hernia növekedni fog.

Ami veszélyezteti az intervertebrális lemezek magasságának csökkenését

I. Kezdeti, még mindig rejtve az áramlás formájában. Kisebb kellemetlen érzés általában reggel nyilvánul meg, és eltűnik a nap folyamán. A legtöbb ember nem keres segítséget, bár érezik a korlátozott mobilitást. Az érintett lemez ugyanolyan magasságban van, mint az egészséges (szomszédos).

II. Festékek jelenik meg, a deformáció a rostos gyűrű van jelen akkor, a stabilitást az érintett gerinc van törve, patológiás mobilitás fejleszti, a megsértése az idegvégződéseket (fájdalmat okoz). A vér és a limfotoki töröttek. Az intervertebrális lemez magassága csökken, a negyed kisebb, mint a szomszédos.

III. További deformáció és lemezgyűrűk, a hernia kialakulása. Az érintett gerincesek deformáló patológiája (scoliosis - a gerinc elhajlása az oldalra, kyphosis - hump vagy Lordos - eltérés vissza). Az érintett lemez félig egészséges.

IV. Végső. Az érintett csigolyák eltolódása és tömítése fájdalmas érzésekkel és csontkimellésekkel jár. Éles fájdalom mozgás közben, minimális mobilitás. Fogyatékosság lehetséges. Még nagyobb mértékben csökken a lemez magasságában.

Az intervertebrális lemez hernia szövődményének eredménye lehet: a medence szervek működésének megsértése és az érzékenységvesztés, a láb izom bénulásának, a kerekesszékben lévő mozgalom.

Mit kell tennie, hogyan lehet megakadályozni

Öntsük rá, vegyenek részt a wellness edzést, elegendő folyadékot inni (legalább 2 l naponta, fenntartja az anyagcserét a normában), ne túlterhelje a gerincet (emelési súlyok), elkerülje a sérülést, a stresszt és a szuperhoolingot alacsony szinten - A torna szünetei időszakosan a gerinc profilaktikus felmérése, és amikor problémákat észlelnek - azonnal keressen segítséget.

Ha hibát talált, válasszon ki egy szövegfragmenst, és nyomja meg a Ctrl + Enter gombot.

A gerinc harminchárom csontból áll, a csigolyáknak. Mindegyik csigolyát a szomszédos, közvetlenül az Intertebral, a szivacsos, de meglehetősen erőteljes kötőszövetek segítségével különítik el. Intervertebrális lemezek, és több kötegek és csontfolyamatok, kombinálják az egyes csigolyákat, hogy segítsenek támogatni a teljes pillér csigolya-összehangolását és görbületét, és ugyanakkor lehetővé teszik számukra, hogy mozogjanak.

A gerincnek van egy csatorna, amelynél nagyon fontos létfontosságú elemek vannak a gerincfolyadékhoz. Ilyen csatornában van egy agy maga, és körülveszi. A gerinc másik oldalán kis lyukak vannak, amelyek lehetővé teszik, hogy kilépjen a gyökérből a csatornából.

• Gerincosztályok
• Típusok és osztályozás
• Szakasz
• Az intervertebrális lemez hernia diagnosztikája
• Tünetek
• A patológia okai
• Miért jelenik meg a hernia?
• Művelet
• Nukleoplasztikus

Gerincosztályok

A gerincnek három részlege van:

• Chine - hét csigolya a nyakában. Ezek a csigolyák kicsiek és lehetővé teszik a nyak mobilitását.
• A mell - 12 spin csigolya. Ezek nagyobbak és erősebbek, mint a nyaki csigolyák. Mindkét mell csigolya mindkét oldalon a szélhez van rögzítve. Ez jelentős merevséget és erőt biztosít a gerinc mellkasi részében.
• A lumbális - mint általában öt csigolyából áll. Az emlőcsiszogók alatt vannak, és (L1, L2, L3, L4, L5) csökkenő sorrendben vannak. Az intervertebrális lemezek számozottak. Az első lumbális lemezt L1-2 jelzéssel jelöltük, és egymás után le vannak jelölve L5 S1. S1 - a gerincet a medencével összeköti.

Ezek a csigolyák a legnagyobbak, mert ellenállnak a legnagyobb mennyiségű terhelésnek. Az L4 S1 intervertebrális lemezének sérvje ritkán található. Az ágyéki gerinc csigolya több mobil, mint a mellkasi gerincben. E tényezők miatt az ágyéki gerinc többet szenved a degeneratív betegségektől és a hernia lemezektől.

Alvó - copchicker - a gerinc legalacsonyabb oldala. Mindkét oldalon csatlakozik a medencéhez. Az ágyéki gerincben lévő ötödik csigolya Niza néha összeolvadhat egy sacrummal.

A Hernia lemez akkor fordul elő, ha a lemez rostos külső része le van kötve, és a cellulóz (zselé alakú) kernel megszakítja az intervertebrális lemez rostos gyűrűjét. Amikor a sérv porckorong összenyomja az adott ideg kiderül, az ideg csipet, ami fájdalom, zsibbadás, bizsergés vagy gyengeség a kéz vagy a láb. Olyan anyag, amely egy zselé lemezmagot alkot, felfújhatja és irritálhatja az idegt, további fájdalmat okozhat.

Típusok és osztályozás

Az intervertebrális herniák három típusra oszthatók:

1. Méret:

• Protrusion - lemez kiemelkedés 1-3 mm.
• Prolapsus - Lemezveszte 3-6 mm.
• A hernia fejlődése 6-15 lemez kiemelkedés.

2. Az Intervertebral hernia típusa:

• Csont (spondyluster osteophyte) - Nagyon ritkán diagnosztizált (az esetek 1% -ában) az időseknél.
• Sírás (osteophytes) - a betegek 15% -ában alakul ki.
• A Schimor pulzusa (átmelegedése) - az esetek 84% -ában alakul ki.

3. A kilépés irányában a gerincszegmens súlypontjával összhangban:

• Foormális - hernali kiemelkedés történik olyan lyukon keresztül, ahonnan az idegvégződések jönnek ki
• Median Disk hernia - jellemzi egy osztott körkörös porc egy sugár. Ebben az esetben a kimeneti kapu a körkörös csigolyatest perifériájára irányul.
• Baloldali
• Jobboldali
• Elülső
• Hátulsó

Szakasz

A patológia előrehaladása hirtelen változik a tünetek lassú megjelenéséig. Négy szakasz van:

1. Lemez kiemelkedés
2. Lemez
3. Lemez extrudálás
4. Felszívódó lemez

Az 1. és 2. lépcsõsnek hiányos intervertebrális hernia-nak nevezzük, és a 3. és 4. teljes hernia. A neurológiai hiány magában foglalhatja az érzékszervi változásokat (azaz a bizsergést, a zsibbadást) és a mozgásváltozás (gyengeség, reflex funkciók megzavarása). Ezeket a változtatásokat a belső lemez nyomása által létrehozott test tömörítés okozza.

Hernia előrehaladása

• Chine - fájdalom terjed a nyak, vállak és kezek.
• Mell - fájdalom terjed a mellkasba.
• Az ágyéki fájdalom a fenékbe, csípőbe, lábakba terjed.

A lófarkú szindróma a lemez közép-herniaből származik, és komoly patológiát igényel, amely azonnali műtétet igényel. A tünetek közé tartozik a kétoldalú fájdalom a lábak, elvesztése perianális érzés (végbélnyílás), bénulás a hólyag, valamint a gyengeség a végbél záróizom.

Az intervertebrális lemez hernia diagnosztikája

A gerincet a beteg vizsgálta. Az izmos görcsök miatt láthatja a normál gerinc görbület elvesztését. A gyökérfájdalom (a dorsalis ideggyulladása) növekedhet az érintett területen megnyomva.

Teszt (egyenes vonal).

A beteg esik, a térd elvált, és a comb megkezdődik. Ha a fájdalom javul - ez jelzi az alsó lumbosass ideggyökök gyulladását. Más neurológiai vizsgálatokat végzünk az érzékenység és a motorfunkció elvesztésének meghatározására. A patológiás reflexek változása jelezheti a hernia helyét.

Szükséges egy röntgenfelvételt és MRI-t (mágneses és tomográfia), amely részletesebb információkat tartalmaz. Az MRI a legjobb módszer, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy láthassa a lágy gerincszövetet, láthatatlan a szokásos röntgenben.

A felmérés és a tesztek eredményeit összehasonlítjuk a helyes diagnózis érdekében. Ez magában foglalja a hernia helyének meghatározását, és meghatározza a későbbi kezelés lehetőségeit.

Tünetek

Az intervertebrális lemez Dorzal hernia általában tünetmentes, de néha az ilyen tünetek megjelenése: kellemetlen érzés, fájdalom az alsó hátán, amely hosszú ideig folytatódik. Idővel a fájdalom erősebbé válik. Konvulzív lesz. Különösen az ugyanabban a helyzetben edzés után érezte magát. A beteg hallani egy órát vagy ropogást hátul.

A fájdalmas szindróma során a fájdalom intenzív, még a légzés és köhögés során is. Idővel a fájdalom kezd lépést tartani. A hátsó kellemetlen érzés romlása következtében nehéz kiegyenesíteni a lábat, a térd reflex rosszabb, más tünetek figyelhetők meg.

Ha nem kell kezelni, az állam fokozatosan romlik, vezet a rostos gyűrű megszakításához, ami állandó bénuláshoz vezethet. A kezelés kiválasztásához meg kell találni a hernia okát.

A medián sérv a porckorong egyik változatai a hátsó polcon tárcsák L5 S1, L4 L5 van kialakítva egy olyan helyen, ahol ideges fatörzsek származik a gerincvelő csatornát. Súlyos patológiához vezet.

Az intervertebrális lemez körkörös herniaja sajátos: a mozgások megnehezítik, az általános mobilitás romlik. Az ödéma vereségének helyén, amely nemcsak a gyökereket, hanem a gerincvelőt is kielégítheti.

Az intervertebrális lemez szekvenciális vége rendkívül nehéz opció. A gerinccsatorna területén egy legördülő lemezmag található, ahol a cerebrospinalis idegek áthaladnak. A betegség az intervertebrális lemez hernia által szenvedő betegeknél fordul elő, amely egy lemez kiemelkedésével vagy kiáramlásával rendelkezik. A bonyolultság harmadik fokára utal.

A patológia okai

A gerinc rostos és porcszövetében bekövetkező életkorváltozások hozzájárulnak a lemez kiemelkedéseihez és a rostos gyűrű szakadásaihoz, ami hernia kialakulását okozza. A magasságból, a sérülésből és a súlyból ugrás erősen befolyásolja az intervertebrális tereket.

Fő ok:

• Gerinc sérülések vagy nyak.
• Deformáció az életkorral.
• Rossz gravitáció.
• ODI-betegség (Musculoskeletal System).
• Az ízületek betegsége (arthritis, arthritis).
• Szifilisz.
• Elhízottság.
• Hosszú osteochondrosis.

Az intervertebrális lemez hernia történik leggyakrabban az ágyéki gerincben, különösen az L4 L5 és az L5 S1 (L - LANS, S-SACRAL szintje). Ez azért van, mert az ágyéki gerinc a testsúly nagy részét hordozza. Különösen releváns a GRYZH nagy méretű esetekben.

A legtöbb 30 éves korosztály többsége 50 éves, mert az életkor, a gerinc elveszíti rugalmasságát. Az intervertebrális lemez körkörös hernia leggyakrabban károsítja az L5 S1 szegmenst.

C5 C6 (C6 idegi gyökerek) - A C5 C6 csigolya-lemezek hernia a kettős izomban (a kezek felső része előtt) és az extensorok csuklójával szembeni gyengeséget okozhat. A zsibbadás és a fájdalomcsillapítás a hüvelykujj oldalán sugározhat. Ez az egyik leggyakoribb eset a nyaki hernia számára.

A nyak hernia, a C6 C7 szegmensek csigolyája leggyakrabban szenved. C6 C7 (C7 Nervous gyökér) - A lemez hernia ezen a területen gyengeséget okozhat a tricepszekben (izmok a váll hátsó részén, és az alkarra szaporodva) és az ujjak kiterjedt izmai. A fájdalom és a fájdalom melletti bizsergés elterjedhet a tricepszekkel és a középső ujjával.

A gerincszegmensek patológiáinak táblázata

Miért jelenik meg a hernia?

Az intervertebrális lemezek rugalmas "perselyek" a csigolyák között. A fő munkaállomás a gerinc idegek helye, amelyek a gerincvelőből származnak a csontablakok (az úgynevezett intervertebrális lyukak), és lengéscsillapítóként működnek. A lemezek két különálló részből készülnek.

Rostos gyűrű. A csengőhely a lemez külső része. Ez egy kötegelő gyűrűkből áll (összehasonlíthatók egy fa gyűrűvel). A Pulpidate Center egy része egy zselé kernelt tartalmaz. A folyadékot nem lehet tömöríteni, így ezek a zselárközpontok elvégzik a lengéscsillapítók függvényét.

Ha súlyt hordoz, akkor a nyomás a rendszermag a lemez külső részéhez 360 fokos. Ha előrehajolsz, a rendszermag többet tolja a lemez hátuljára. A gyűrűs rostok általában elég merevek ahhoz, hogy normál tevékenységek során egy lemezt tartalmazzanak, beleértve a munkát is.

De ha túl sok a merevlemez, ezek a rétegek lehetnek szalagok, és elkezdenek összeomlani belülről. Mivel a legtöbb belső réteg elszakad, a kernel zseléje elkezdi kifelé a külső (jobb vagy bal vagy mindkettő) a lemez hátsó részeit. Minél nagyobb a rés, annál nagyobb a dudor.

Az intervertebrális lemezeket okozó sérülések felfedezik a hernia. Ezt akut sérülés vagy ismétlődő fizikai aktivitás okozhatja. A mechanikai feszültségek a sérült vagy gyengített gyűrűs szalagokon cselekednek, és lehetővé teszik, hogy a zselé leírja.

Ha a dudor (gyakran a lemez hernia) egy kis területen (a lemez körének kevesebb mint 25% -a) működik, akkor a lemez koordinációs központjaként nevezzük. Azonban túl gyakran, a vertebrallemez nagy területeken fuzionálható (a lemez körének 50% -a). Ezt a patológiát az intervertebrális lemez diffúz hernia.

Két esetben különbségek jelentéktelenek. A koordinációs felfedések lokalizálódnak, ami fájdalmat okoz, amely általában egy területre összpontosul. Ez azért van, mert kevésbé résztvevő idegek vannak. Emlékeztetni kell arra, hogy az intervertebrális lemez sérvje gyakran Izhiát okozhat.

Mivel a diffúz lemez Oidek több helyet foglalnak el, hajlamosak a tünetek szélesebb skáláját okozni. Fájdalom gyakran mindkét oldalon. De a kábelnyomásának köszönhetően más cerebrospinalis idegek miatt más tüneteket adhat.

A fájdalom segít megtudni, hogy milyen típusú lemez-hernia van. A helyreállítási idő hosszabb lehet a diffúz hernia számára.

Az intervertebrális lemez paramedable hernia számos más név alatt is ismert, beleértve az intervertebrális lemez hátsó hernia, a paramediális lemez duzzasztása, a paramyrine lemez duzzadása és a paramedalis lemez kiemelkedése. Ez a jelenség függetlenül a pontos diagnosztikai terminológiától, az intervertebrális lemez leggyakoribb típusától a meglévőek között. A leggyakoribb dolog az ágyéki gerincben.

Bár nem rendelkezik döntő értékkel, hogy teljes mértékben megértse a hátsó hernia természetét, az oldalsó vagy közép-herniahez képest, mindig jó ötlet a lemezkibocsátások alapjainak tanulmányozására a sikeres kezelés és az elimináció esélyeik javítása érdekében fájdalom. Végül mindenféle hernia különböző hatást gyakorolhat különböző típusú idegszövetekre.

Ezek a herniák a rajz aszimmetrikus konvexitásával rendelkeznek. Ezek befolyásolhatják a lemez jobb oldalát vagy bal oldalát, és szabályként adja meg az oldalsó mélyedést a gerincvelő oldalán.

Bizonyos esetekben paramediális hernia, mint általában egy bolond táska az elülső vagy oldalsó felületen. A ritkabb esetekben ezek a herniák valójában befolyásolhatják a gerincvelőt.

Ne feledje, hogy a hernia, amely teljes mértékben vagy részben blokkolja a formális helyet, úgynevezett - az intervertebrális lemez fogalmi hernia.

A paramedalis lemez széles körben írható, vagy fókuszpontja van. A legtöbb esetben a tüneti fájdalom okozta problémákat nem igényel semmilyen különleges ellátást, és valószínűleg önállóan tartják.

Egyes herniák szakmai orvosi kezelést és sőt műtétet igényelhetnek. Ez különösen fontos az idegek súlyos és bizonyított eseteihez, vagy a gerinccsatorna stenózisában, amikor a dudor valójában a gerincvelőt szorítja.

Ne felejtse el összehasonlítani a klinikai tünetek bármely tényleges tüneteit, a diagnózis után, hogy javítsa a sikeres kezelés esélyeit, függetlenül attól, hogy milyen terápiát választott. Ha a tünetek nem egyeznek meg a diagnózissal, akkor bármilyen kezelés valószínűleg nem lesz sikeres.

Az intervertebrális lemezek medián hernia a hátsó sérülésének típusa, ami súlyos fájdalmat okozhat, ami általában bizonyos ideig folytatódik. Az ideg szivattyúzása az intervertebrális lemez hernie-jét szolgálja. Ezen a ponton az áldozat más érzéseket érezhet, az izmok zsibbadásától és bizsergésétől az izmokban az áramütés érzését a gerincben.

Bizonyos esetekben a beteg valóban elveszíti a húgyhólyag funkcionalitásának ellenőrzését. Az intervertebrális hernia szenvedései, a krónikus problémák kialakulhatnak, és gyakran a sérülések helyreállításának folyamata során éveket tölthetnek el. Minél idősebb az életkor, annál nagyobb a valószínűsége a hernia a lemez.

A legtöbb ember nehezen hívhatja a Hernia kialakulásának pontos okát. A súlyosság szükséges

emelje fel a térd lábát, mintha csoportosulna. Ritkán egy traumatikus esemény, mint egy csepp vagy a hátsó ütés, az intervertebrális lemez hernációját okozhatja.

Művelet

Ha a kezelés folyamata nem sebészi (általában négy-hat hétig) nem hatékony a hernia fájdalom eltávolítására. Gyakran mikroszkquectomia (típusú lumbális dekompressziós műtét) - az idegi tömörítés kezelésére szolgál az intervertebrális lemez héjjából.

A mikrosziszcctomia minimálisan invazív eljárása során eltávolítjuk az intervertebrális lemez hernia az idegek gyökereit. Ideges root több helyet adva, a nyomás leesik, és az ideg gyökere elkezdődik.

A mikroriszcációs eljárás általában sikeres az intervertebrális lemez hernia által okozott láb (Izhias) által okozott fájdalom eltávolítására. Bár több hetet vagy hónapot vesz igénybe az ideg helyreállításához. A betegek gyakran megkönnyebbülnek a lábakban, és általában minimális mennyiségű kényelmetlenséget szenvednek a művelet után.

Konzervatív módszerek

A kezelés első lépése, szabálya, pihenés és az NSAID-ek (nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek), például ibuprofen, naproxen vagy cof inhibitorok használata - 2. Ha a nyaki hernia fájdalomcsillapító fájdalma nehéz és több mint két hétig folytatódik, az orvosok további gyógyszereket regisztrálhatnak, többek között:

1. szteroidok a gyulladás csökkentése és a fájdalom enyhítése;
2. erős fájdalomcsillapító, ha súlyos fájdalom.

Ha a fájdalom több mint két-négy hétig tart, akkor gyakran ajánlott:

• Fizikoterápia és a testmozgás segít csökkenteni nyomást a nerch sprue kiropraktika manipuláció alacsony sebesség is hasznos lehet.
• Azonban óvatosan kell használni manipulációt, ha a beteg neurológiai rendellenességeket tapasztal.
• Kézi tolóerő, hogy szabadon engedje a gerinccsatornából származó idegeket.
• Epidurális injekció, hogy megszüntesse a fájdalmat és enyhítse a gyulladást.

Az Intervertebral Hernia lemezek kezelésének zárolása

A konzervatív kezelésben szenvedő fájdalom jelentős elősegítése hiányában, beleértve az orális fájdalomcsillapítókat és a gyulladáscsökkentő gyógyszereket, a sebészeti művelet ajánlott. A tű elhelyezésének pontos vezérlése biztosítja a szteroidok optimális eloszlását a fájdalmas ideggyökér mentén. A rendes műtét nem optimális eredményeket kínál, amelyek gyakran a fogyatékkal élők.

A minimálisan invazív kisülési dekompresszió elérése érdekében különböző módszereket fejlesztettek ki Perkorhan. Alapelvük az, hogy eltávolítsuk a mag kis térfogatát, ami az inttencális nyomás jelentős csökkenéséhez vezet, majd csökkenti a nyomást a lemez hernia alatt.

Ezeket a műveleteket csak a kiszámított tomográfia vagy a magnetoronance segítségével észlelt hernák esetében mutatjuk be. Módszerek, például a rádiófrekvencia vagy a lézer nukleotomia hatékonyabb, mint a tisztán mechanikus nukleotomia. De nem számít, kevés pozitív visszajelzés van.

A fájdalomcsillapítás a tüneti hernia lemezen elsősorban konzervatív ellátástól, a pihenésre, a fizioterápiát, az analgetikumokat és a gyulladáscsökkentő gyógyszereket függ. A hagyományos nyílt műtét szuboptimális eredményei a minimálisan invazív módszerek kialakulásához vezetett.

A mai napig használt minimális invazív ellenőrzési technikák célja, hogy eltávolítsák a kis mennyiségű központi rendszermagot az intradisclindív nyomás csökkentése érdekében, és így elkerüljék a tömörítést.

A gyökérfájás a hernia lemez nem magyarázható tisztán mechanikai megközelítéssel. A szteroid injekciók ellenjavallt a diabetes mellitus, a gyomor és a terhes nők fekélyeiben. A koagulációs károsodásban szenvedő betegeknél az epidurális szúrás ellenjavallt.

Nukleoplasztikus

Ez egy operatív beavatkozás az intervertebrális lemez hernia eltávolítására. Helyi érzéstelenítés alatt a lyukasztó tűn keresztül. A tűt bejuttatjuk az intervertebrális lemez üregébe. Működés közben az állandó röntgen-vezérlés folyamatban van. Az eljárást járóbeteg-körülmények között végzik.

A képkezelést CT, MRI vagy röntgen biztosítja. A CT vezérlés gyakran előnyös, mivel lehetővé teszi a pontos tervezés és a tű elhelyezését. A kötőszövet befecskendezése szigorú ASEPSIS-t igényel. Ha az ilyen műveletek sérvjeinek eltávolításakor a lemezszövetre gyakorolt \u200b\u200bhatás hideg plazmával történik.

Az intervertebrális lemez hernia kezelése összetett az egyes betegek fájdalmának és tüneteinek egyéni jellegének köszönhetően. A fájdalom és a kényelmetlenség enyhítése egy beteg számára nem működik. Több szakértővel folytatott konzultáció, a beteg megtalálhatja a leginkább elfogadható kezelési lehetőséget az esetükhöz, és elkerülheti a műtétet.

Hasznos cikkek:

A lumbális kondrózis tünetei és kezelése

Az ágyéki gerincet érintő lumalma hondronz-degeneratív betegség.

Ennek a patológia alapja az intervertebrális lemez porcsészi gyűrűjének megsemmisítése a pulpmag elvesztésével (a hasüreg felé) vagy a poszt felé (a gerincvelő csatorna felé) a menedékházának kialakulásával.

A betegség okai:

• Az anyagcsere megsértése, különösen, a porcszövet túlzott kalcium lerakódása;
• Túlzott terhelés a gerincen: elhízás, emelési súlyok, különösen helytelen;
• A testtartás megsértése, ami helytelen terheléseloszláshoz vezet;
• Gerincvelő sérülések;
• Hipodinamin;
• Átöröklés.

A betegség klinikai megnyilvánulásai

Az ágyéki részleg konctrózisának tünetei azokkal az eljárásokkal társulnak, amelyek az intervertebrális lemez és az alapvesztés megsemmisítése során előfordulnak:

A porcgyűrű megsemmisítése az intervertebrális lemez magasságának csökkenéséhez vezet, amelynek eredményeképpen a gerincből származó ideggyökerek megsértése a kárzónában. A jogsértés következtében gyulladásos válasz és helyi szövet duzzanat következik be, nem látható a szem számára. Az ágyéki szekció szintjén ideges gyökerek, inerváló medencei szervek és alsó végtagok jönnek ki.

Ezért a jogsértés fájdalma az alsó hátán (IshiaLIGIA), és elterjedt a lábéről, és a csípő külső felülete mentén a láb (lambalgia) ujjaihoz. A fájdalom szindróma különböző karakterből áll: a fájdalom hülye vagy égő, újdonság és felvétel. A fájdalmat a fizikai aktivitás után fokozzák, amikor a test helyzetét megváltoztatják, amikor köhögés.

Ezen a területen is fennáll az érzékenység megsértése, amelyet hipsiness (az érzékenység csökkentése) vagy a paresztézia (feltérképezés goosebumps, bizsergő).

Reflexelés A fájdalom területén izomgörcs, korlátozza a motor aktivitását a sérülés helyén.

A fejlett esetekben, amikor az elpusztult intervertebrális csukló előfordul, a mozgások korlátozása ezen a területen fejlődik. Ezt az ágyéki lordózis súlyosságának és a mellkfózis kompenzációs növekedésének csökkenése nyilvánítja meg (Hump).

A lumbális chondrose klasszikus képét a következő tünetek képviselik:

• Lambalgia;
• Ishialia;
• Az alsó végtagok bőrének zavaró érzékenysége;
• Az ágyéki régió görcsei.

A gerinc osteochondrosis szakaszai

1. Az intervertebrális lemez cellulózmagjának károsodása. A cellulózmagban a metabolikus rendellenességek miatt a vízveszteség veszteséges, a rendszermag csökken az összegben, elveszíti rugalmasságát, és nem megbirkózik a terhelésekkel. Mindez észrevétlenül történik a beteg számára, és nem vonzza a segítséget, bár ez a szakasz reverzibilis.
2. Károsíthatja az intervertebrális lemez rostos gyűrűjét. A gerinc túlzott terhelése a lemez repedését okozza. A lemezeken keresztül a kernel összenyomódik. Ebben a szakaszban hátfájás lehet.
3. A hernia lemez kialakítása. A legördülő kernel nyomást gyakorol a szamarakra, növelve őket. Ebben a szakaszban a csökkenés mértéke olyan nagy, hogy az ideggyökök és az izomgörcsök megsértésének klinikai megnyilvánulásaihoz vezethet.
4. A gerinc degeneratív változásai. A megsemmisített lemez eltávolításához a szomszédos csigolyák szélességre nőnek, oszteophytes kialakítására. Mindez korlátozza a sérült szegmens mobilitását, és megakadályozza annak további megsemmisítését.

Elérhető diagnosztikai módszerek

Egy tipikus klinikai kép alapján, amelyet a kutatási módszerek megerősítenek:

• Röntgen - legolcsóbb diagnosztikai módszer. Lehetővé teszi, hogy tisztázza a károk lokalizálását, tekintse meg a magasság csökkenését, mind a csigolyák magukat, mind az intervertebrális lemezeket, valamint az osteophytes jelenlétét. Ezzel a diagnosztikával lehetetlen azonosítani a hernia lemezek jelenlétét.
• A számított tomográfia röntgensugár-módszerekre is vonatkozik, de a képréteg-réteg által réteges fényképezésének köszönhetően, a képek egyik képének későbbi összehasonlítása számítógépes programok segítségével, lehetővé teszi számunkra, hogy fontolja meg a legkisebb részleteit gerincszerkezet. Az egyszerű radiográfia nélkül használják.
• MRI-GOLD STANDARD DIAGNOSTICS nem csak chondoza, hanem szövődményei, mint például a kiemelkedések és a hernia lemez, amelyek jól láthatóak az MRI grammokon.

A betegség kezelése és a fájdalom tünetei eltávolítása

A lumbális osztály konctóziójának kezelésének fő feladata:

1. Az idegi gyökerek tömörítésének okainak megszüntetése;
2. Az izomgörcsök és a mozgás rendellenességeinek megszüntetése sérült szegmensben;
3. Az új károk megelőzésére szolgáló mozgások helyes sztereotípiája.

A lumbális chondoza teljes gyógyításának leghatékonyabb módszerei megtalálhatók:

Orvosi terápia

A fájdalom eltávolítása nagy szerepet játszik az izomgörcs csökkentésében és a gerinc mobilitásának helyreállításában.

• Az ágyéki részleg konctrózisából származó érzéstelenítő gyógyszereket a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek széles körű csoportja képviseli. A tablettákat és a krémek, gélek, kenőcsök formájában, külső anyaggal kívüli foltok formájában. Ha befelé használják, meg kell emlékezni, hogy a vételi ráta nem lehet több mint 5 nap, mivel negatív hatásuk a gyomor nyálkahártya membránra;
• A Miorlaxants csökkenti a kóros izom görcsöket;
• A hosszú távú kondenzektorok képesek megállítani az Intermális lemez megsemmisítését.
• A sérült gyökerek táplálékát javító gyógyszerek: csoport vitaminok, vaszkuláris készítmények.

Kézi terápia

A kézi technikák újrahasznosítása, amelyek célja a sérült szegmens mobilitásának helyreállítása. A ritmikus mozgásokkal és nyújtással kapcsolatos szakembert reflexcsökkentéssel érik el. A tartós hatás elérése érdekében 10-15 munkamenetet kell végrehajtani. Az eredmény biztosításához az orvos azt tanácsolhatja, hogy folytassa a nyújtást önállóan otthon, bemutatva a fő technikákat.

Reflexológia

Az aktív pontok interakciójának elvén alapulva a belső szervekkel ellátott testre vonatkozó interakció elvét impulzusokkal, amelyek aktiválják az anyagcserét az érintett szervben. Különösen kiváló fájdalomcsillapító módszer, amely lehetővé teszi, hogy gyógyszerek nélkül. Az aktív pontokra gyakorolt \u200b\u200bhatás módszereitől függően a reflexoterápiát IggorEflexoterápiára, Mappress Clock (spot masszázs), termobunge (fűtés), cryopuncture (hideg), elektromos szivattyú és sok más technikát osztják el. A specifikus módszer és az expozíciós terjedelem a reflexológia technikus kiválasztása.

Fizikoterápia

A torna az ágyéki gerinc akut hongrózisa, de a betegségtől függően korlátozza:

1. Az éles időszakban minden gyakorlatot csak hazudnak. A sérült terület fő cél-lágy húzása;
2. A szubációs periódusban a gerinc aktívabb szakaszát hajtják végre, a gyakorlatok adunk hozzá, hogy izomos fűzőt képezzenek a gerinc körül;
3. A remissziós periódus alatt a gyakorlatok célja az izom fenntartása a hátsó fűzőt képező hangon.

Fizikoterápia

Fontos módszer a gerincvonkozis további kezelésére, amely más módszerekkel együtt gyorsabb és legmegfelelőbb eredményt érhet el. A fizioterápiás technikától függetlenül a fizioterápia célja az izomgörcsök gyulladása és eltávolítása.

Az elindított betegséggel teli szövődmények

• Kiemelkedés (kiemelkedés) lemez.
• Az intervertebrális lemez hernia.
• A gerinc építészeti architektúrájának megsértése: Az ágyéki lordózis megfogalmazása a mellkasi osztályban a kyphosis növekedéséhez vezet.
• Gerincvelő szorítva egy hernali kiemelkedéssel.

Hogyan lehet elkerülni a gerinc kondrózisát

Az egyszerű szabályok betartása mellett nemcsak a gerinc problémáit elkerülheti, hanem a meglévő előrehaladásának leállítását is:

A megfelelő sztereotípiák kialakulása az életben

• Az emelés és az alacsonyabb gravitáció csak a zsűriben ajánlott, anélkül, hogy előrelépne, ha lehetséges, terjessze a terhelést mindkét kezére;
• Kerülje el az éles mozgásokat;
• A mop tisztítása, porszívó;
• A kertben a munka nem a dőlésszögben, hanem a zsűriben;
• A terápiás testnevelés rendszeres teljesítménye;
• Kerülje az ágyéki régió hypoints-jét;
• Ne maradjon hosszú ideig ugyanabban a helyzetben, különösen hajlított gerincvel.

Videó: Gyakorlatok a medencében, ami segít az alsó hátfájásban