Hormonpótló terápia: mi ez és kinek van szüksége rá. Hormonpótló terápia menopauza esetén - minden előnye és hátránya

Köszönöm

Az oldal csak tájékoztató jellegű háttérinformációkat nyújt. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete mellett kell elvégezni. Minden gyógyszernek van ellenjavallata. Szakorvosi konzultáció szükséges!

Általános információ

A hormonok olyan aktív anyagok, amelyek minden élettani folyamatban részt vesznek. Az endokrin mirigyek termelik, és különféle folyamatokat koordinálnak: növekedést, szaporodást, anyagcserét stb.

Hormonterápia gyermekeknél

Ez a fajta kezelés speciális szakképzettséget igényel az orvosoktól, mivel a legkönnyebb hormonális szer alkalmazása is szükségszerűen csökkenti az azt kiválasztó mirigy aktivitását. Meg kell érteni, hogy az endokrin mirigyek végül csak huszonöt éves korukra fejlődnek ki. Ezért a hormonok nem megfelelő használata megzavarhatja az endokrin rendszer kialakulásának természetes folyamatát.

A gyermekeknek csak különleges alkalmakkor írnak fel hormonális gyógyszereket, és azokat, amelyek gyorsan elpusztulnak a szervezetben ( prednizolon, hidrokortizon). Jobb hormontartalmú gyógyszert adni a csecsemőnek a következő időszakban: vagy előtte) reggeli.
Az inzulinkészítményeket nagyon óvatosan írják fel a csecsemőknek. A glükóz jelenléte a vizeletben nem feltétlenül jelzi a cukorbetegséget. Sok olyan betegség létezik, amelyek megnyilvánulásaiban hasonlítanak a diabetes mellitushoz, de nem mindegyik kapcsolódik az inzulinhiányhoz. Általában hormonális szereket nem használnak a kórházakban ezen állapotok kezelésére.

Fertőző betegségek után és a belső elválasztású mirigyek működési zavara esetén bizonyos esetekben a csecsemőknek anabolikus szteroidokat írnak fel, de fertőző-allergiás jellegű betegségekre egyáltalán nem alkalmazhatók ( például kollagénbetegségek, glomerulonephritis).
Bármilyen hormonális szer csak endokrinológussal folytatott konzultációt követően és az előírt adagolás betartásával adható csecsemőknek.
A kezelés során gondosan figyelemmel kell kísérnie a baba állapotát, testének súlyát, az emésztőrendszer munkáját.
Ha prednizont írnak fel, rendszeresen ellenőriznie kell a kalcium és a cukor mennyiségét a vérben, győződjön meg arról, hogy a gyermek nem növeli a szőrzetet a testen, nem emelkedik a nyomás, és nincs jele a mellékvese csökkenésének. funkció.

Szubsztitúciós terápia menopauza esetén

A menopauza idején a női szervezet nem csak kevesebb női nemi hormont - ösztrogént - termel, hanem gyengébb formáját is. ösztron... A szubsztitúciós terápia bevezetésének köszönhetően normalizálódik a női nemi hormon szintje a szervezetben, ami jótékony hatással van a szervezet állapotára.

Előnyök:

• Az agy munkája aktiválódik,
• Az alvás normalizálódik
• A vérnyomás normalizálódik,
• A pulzusszám normalizálódik,
• A kollagén rostok megerősödnek az erekben, a porcokban, a bőrben,
• Az érelmeszesedés megelőzhető ( növeli a nagy sűrűségű lipoprotein – jó koleszterin – mennyiségét),
• Csökken a szívinfarktus, szívroham valószínűsége, felére csökken a koszorúér-betegségek miatti halálozás valószínűsége,
• 50%-kal csökkenti a stroke valószínűségét
• 50%-kal csökkenti a csontritkulás okozta törések valószínűségét
• A menopauza olyan tüneteinek megszüntetése, mint a hüvelyszárazság, a szeméremtest viszketése, a hüvely nyálkahártyájának sorvadása, a húgyúti rendellenességek,
• A pajzsmirigy működése szabályozott,
• A testsúly nem növekszik a tesztoszteron hatására.

Ellenjavallatok:

• A diabetes mellitus súlyos formái,
• Májműködési zavar
• Nem tisztázott természetű hüvelyi vérzés.

A szubsztitúciós terápiához szükséges gyógyszerek széles választéka, valamint a modern diagnosztikai módszerek lehetővé teszik, hogy a tisztességes nem mindegyike számára egyéni kezelési módot válasszon. Ezek a gyógyszerek nagyon alacsony hormontartalmúak, ami csökkenti a mellékhatások valószínűségét.

A gyógyszer felírása előtt az orvos vizsgálatra küldi, amely feltárja a gyakori betegségeket, amelyek lefolyását hormonok szedése súlyosbíthatja. El kell menni nőgyógyászhoz, kismedencei ultrahangos vizsgálatot végezni, onkocitológiai elemzést végezni, mellkas állapotát ellenőrizni, nyomást, testsúlyt ellenőrizni, vért adni koleszterinszintre és általános elemzésre, cukorra, pl. valamint a vizelet elemzése.
A szubsztitúciós terápia során évente orvosi vizsgálaton és ultrahangos kontrollon kell részt venni.

Helyettesítő terápia a nőgyógyászatban

Javallatok:

• Változás kora,
• A petefészek korábbi kimerülése
• hipogonadotrop amenorrhoea,
• Az ivarmirigyek diszgenezise,
• Az endometrium állapotának normalizálása műtét után vagy az endometritis krónikus formájában,
• Orvosi menopauza.

A meddő nők kezelésében hormonterápiát írnak elő az ovuláció stimulálása során, in vitro megtermékenyítés során, donor petesejtek felhasználásával.

A szteroid hormonokat a kezelés során alkalmazzák, mivel számos belső szervre hatással vannak. Hiányuk negatívan befolyásolja a zsírszövet, a máj, az irha, a csontok, az emésztőrendszer, a reproduktív szervek, az erek és az agy állapotát.

A legújabb generációk hormonális gyógyszerei gyakorlatilag egytől egyig utánozzák a természeteseket, koncentrációjukat a vérben. A kezelés során kis dózisú nemi hormonokat alkalmaznak, amelyek nem zavarják az ovulációt és nincs fogamzásgátló hatása.
A hormonok alkalmazása a meddőség kezelésében annak a ténynek köszönhető, hogy a páciens szervezetében a hormonok természetes hiánya esetén mesterséges analógjaik segítségével a normálishoz a lehető legközelebb álló körülmények jönnek létre. Ennek köszönhetően megtörténik a magzat megtermékenyítése és hordozása. A gyógyszerek adagolásának felírásakor az egyik legfontosabb mutató az endometrium állapota.

Amenorrhoea és korai menopauza esetén a hormonális gyógyszereket ciklusokban szedik. A kezelés a normál menopauza koráig folytatódik. Ha egy nő gyermeket szeretne, a hormonbevitel nem szakad meg, mivel segít normalizálni az endometrium állapotát.

A daganatok három csoportra oszthatók:

• hormon aktív,
• Hormon-kondicionált,
• Hormonfüggő.

Hormon-kondicionált neoplazmáknak nevezik, amelyek az endokrin rendszer megzavarása következtében jelentek meg. Az egyik ilyen daganat az emlőrák, amely akkor alakul ki, ha a petefészkek vagy a pajzsmirigy működése nem működik.
Egy ilyen daganat megjelenése nem minden esetben jelzi a hormonkezelés célszerűségét.

Hormonaktív Hormonokat termelő daganatok. Az ilyen neoplazmák kettős pusztító hatással vannak a szervezetre. Ezek közé tartozik a mellékvese vagy az agyalapi mirigy, a hasnyálmirigy és a pajzsmirigy rákja. Más szerveken is megjelenhetnek, amelyek egészséges állapotban nem termelnek hormonokat ( például a belek vagy a tüdő).

Hormonfüggő - ezek olyan neoplazmák, amelyek létezése bizonyos hormonok jelenléte nélkül lehetetlen. A szervezet hormonális hátterének megváltozása, a daganathoz szükséges hormon termelésének leállása a daganat kialakulásának gátlásához vezet. Ebbe a kategóriába sorolható az emlő, a herék, a petefészek, a prosztata, a vese, a pajzsmirigy és a méh egyes daganatai. Az ilyen daganatok kezelésére hormonterápiára van szükség.

Általában hormonterápiát alkalmaznak áttétek esetén ( másodlagos daganatok megjelenése). A hatás attól függ, hogy a daganat mennyire érzékeny a hormonokra. Néha ezt a módszert a korai szakaszban írják elő más módszerekkel kombinálva.
A legjelentősebb eredményeket a mell- és prosztatarák hormonjainak kezelésében érték el.

Mellrák terápia

Az ösztrogén női nemi hormon sok esetben a rosszindulatú emlődaganatok megjelenésének aktivátora. Az ösztrogének kölcsönhatásba lépnek a neoplazma felső rétegeiben lévő fehérjékkel, és felgyorsítják a rosszindulatú sejtek osztódását.

A hormonok használata emlőrákban a következőkhöz vezet:

• A petefészkek által termelt ösztrogén mennyiségének csökkentése,
• Az emlőmirigy progeszteron és ösztrogén receptorok aktivitásának gátlása,
• a mellékvesék ösztrogéntermelésének csökkenése,
• Maga a hormon aktivitásának gátlása a férfi nemi hormonok szintjének növelésével.

A hormonális kezelést gyakran kemoterápiával kombinálják. Könnyebben tolerálható és kisebb hatással van a test egészének munkájára.
Ha a daganat érzékeny az ilyen típusú terápiára, akkor az áttétekkel együtt teljesen eltűnhet. Gyakran ennek a kezelési módnak köszönhető, hogy a betegek több évtizeddel tovább élnek.

Terápia a petefészkek eltávolítása után

A petefészkek eltávolítása után a fiatal betegek olyan érzéseket tapasztalnak, amelyeket a menopauzában lévő nőknél észlelnek. Már 15-20 nap múlva megjelennek a rossz közérzet tünetei, amelyek a műtét után 8-12 héttel kezdenek komolyan bosszantani. Ez annak köszönhető, hogy az ösztrogénmaradványok fokozatosan távoznak a szervezetből, és korai menopauza alakul ki.
Egy nő lázat, fokozott verejtékmirigyeket, tachycardiát kezd tapasztalni, nyomása és hangulata instabil, gyakran fáj a feje, rosszul alszik, és nem érdeklődik az ellenkező nem iránt.
Egy idő után ezek a kellemetlen jelek eltűnnek, de helyettük mások, veszélyesebbek jönnek: az erek, a húgyszervek, a külső nemi szervek működési zavarai.

A hormonok egy részét a mellékvesék termelik. Munkájuk azonban hiányzik. Ezért a nők hormonpótló terápiát írnak elő. A hormonális szereket az élet végéig inni lehet, ami megakadályozza a korai menopauza kialakulását, és lehetővé teszi a nő számára, hogy hosszú ideig jól érezze magát.
Abban az esetben, ha a petefészkek eltávolítása rosszindulatú daganat miatt történt, a hormonkezelés általában tilos. Akkor helyette homeopátiás szereket írnak fel.

Psoriaticus ízületi gyulladással

Súlyos pikkelysömör okozta ízületi károsodás esetén a következő glükokortikoidokat tartalmazó gyógyszereket írják fel:

• Kenalog ,
• Floszteron ,
• Diprospan ,
• Hidrokortizon ,
• Metipred .

A kezelés pozitív hatásai:
A beteg állapota gyorsan enyhül: az érintett ízületek fájdalma enyhül, mobilitásuk nő, a láz és a letargia megszűnik.

A kezelés negatív hatásai:

• Az immunitás elnyomódik, ami tályogokat okoz a testben,
• A drogok függőséget okoznak
• Mellékhatások: magas vérnyomás, elhízás, diabetes mellitus, ödéma,
• Tilos a kábítószer folyamatos és hosszú távú használata,
• Hozzájárulhat a gyomorfekély kialakulásához,
• A gyógyszert nem szabad azonnal törölni, mivel a beteg állapota élesen romlik.

Akne ellen

A hormonkezelések néha segíthetnek azoknak, akik az arcon és a testen pattanásoktól szenvednek. A hormonális gyógyszerek alkalmazása csökkenti a bőrmirigyek faggyútermelését, így a bőr ténylegesen kitisztul.
De sokan észreveszik, hogy a gyógyszer szedésének befejezése után a pattanások ismét megjelennek. A hatás tartóssága érdekében a hormonokat speciális antibakteriális szerekkel végzett bőrkezeléssel kell kombinálni. Az alapokat olyan természetes összetevők alapján kell kiválasztani, amelyek nem tartalmaznak antibiotikumokat és vegyi anyagokat.

A pattanásos bőr eltávolítására szolgáló hormonális gyógyszerek szedésekor megfigyelt mellékhatások:

• Fejfájás,
• A testtömeg növekedése,
• Depressziós hangulat
• Duzzanat
• Egyéni intolerancia a gyógyszerrel szemben.

Nem szabad egyedül kísérletezni a gyógyszerekkel. Jobb tanácsot kérni az orvosoktól: bőrgyógyásztól és endokrinológustól.

Transzszexuálisok és hormonterápia

A tesztoszterontermelés visszaszorítására és a test nőiessé tételére ösztrogénkészítményeket használnak. Ezenkívül progesztogéneket használnak, amelyek hatására az emlőmirigyek megnagyobbodnak.
Az antiandrogének elnyomják a férfi nemi hormonok termelődését. Ezeknek a hormonoknak a használata lehetővé teszi az ösztrogén gyógyszerek adagjának csökkentését és a belső szervek érzékenységének csökkentését a tesztoszteron hatására.
A tesztoszteron gyógyszereket az ösztrogéntermelés elnyomására szedik.

A nemi helyettesítő hormonterápia két szakaszra oszlik:
1. A kezelés első hónapjai ( fél év) a hormonális gyógyszereket nagy adagokban szedik, ami lehetővé teszi a kívánt eredmény elérését rövidebb idő alatt. Amint a kívánt eredményt eléri, vagy a hormonális gyógyszerek maximális adagját beveszi, az adagokat lassan csökkenteni kell. A műtét előtt 20-30 nappal a hormonális gyógyszereket teljesen meg kell szüntetni, hogy csökkentsék a vérrögök kialakulásának valószínűségét. A kezelés ezen fázisa elnyomja a nemi mirigyek működését és segíti a kívánt nem jeleinek megjelenését. Ezenkívül a kezelés segít megelőzni a műtét súlyos szövődményét - a kasztráció utáni szindrómát, amelyet letargia, gyengeség és alvási vágy jellemez.

2. A második szakasz a műtét után kezdődik. A herék eltávolítása után az antiandrogéneket leállítják. A méh és a petefészkek eltávolítása után a gyógyszerek adagját csökkentik, hogy elnyomják a női nemi hormonok termelését. Annak érdekében azonban, hogy a hormonális háttér megfeleljen a választott nemnek, a terápiát egész életen át folytatják.

A hormonterápia alkalmazása lehetővé teszi a transzszexuális megjelenésének megváltoztatását a kívánt szexuális típusnak megfelelően.
Leggyakrabban a hormonokat szájon át szedik tabletta formájában. De vannak gyógyszerek tapaszok, gélek és injekciós folyadékok formájában.
Mivel a hormonterápia alkalmazása növeli a vér sűrűségét, mellékhatásként trombózis, agyvérzés, szívinfarktus alakulhat ki. Növekszik a szív- és érrendszeri betegségek, a mellrák, a csontritkulás és az Alzheimer-kór kialakulásának valószínűsége.
A mellékhatások valószínűségének minimalizálása érdekében fel kell adnia a nikotint, ki kell egyensúlyoznia a menüt, egészséges életmódot kell vezetnie, és időről időre általános diagnosztikát kell végeznie. Semmi esetre sem szabad önállóan törölnie vagy felírni a hormonális gyógyszereket.

Meg kell érteni, hogy a hormonális gyógyszerek szedésének hatása fokozatosan és meglehetősen lassan jelentkezik. A maximális eredmény csak 24 hónappal a kezelés megkezdése után érhető el.
A gyógyszerek hatása életkortól, genetikai adottságoktól függően lehet erősebb vagy gyengébb. A legerősebb hatás a 18 és 21 év közötti személyeknél figyelhető meg. De ha a beteg 30 évesnél idősebb, a varázslat nem fog megtörténni.

De vannak olyan mutatók, amelyeket még a hormonok sem tudnak befolyásolni.
Ez:

• Arcszőrzet növekedés. A haj nem lesz olyan durva, de egyáltalán nem tűnik el,
• A mellek kissé megnagyobbodhatnak,
• A váll szélessége, magassága és a lábak és a karok mérete nem változik,
• A hang sem fog változni.

A terápia következményei férfiaknál

A női nemi hormonokkal végzett hormonterápia a következőket okozza:

• Csökkent vonzalom az ellenkező nem iránt,
• Hőhullámok az arcokon és a felsőtestben
• Csontritkulás és csonttörések
• Mellnagyobbodás és feszültség
• A vörösvértestek szintjének csökkenése a vérben,
• Csökkent memóriafunkció,
• Csökkent izomtömeg, megnövekedett testtömeg zsír miatt,
• Letargia és fáradtság
• A koleszterin mennyiségének növekedése a vérben,
• Depressziós hangulat.

Azok a férfiak, akik ezt a kezelést szedik, növelik a cukorbetegség, a magas vérnyomás és a szívbetegség kockázatát.
Használat előtt konzultálnia kell egy szakemberrel.

A menopauza meglehetősen komoly próbatétel egy nő számára. A probléma nagyon leegyszerűsítve a következőképpen írható le: a hormonális egyensúlyhiányt változatos és meglehetősen kellemetlen tünetek kísérik. A hormonok közvetlen hatással vannak minden szervre és rendszerre (a szervezet neurohumorális szabályozáson keresztül működik). A jól összehangolt munkájuk kudarca zavarokhoz és reakciókhoz vezet hőhullámok, álmatlanság, gyengeség, fáradtság stb. formájában. (a menopauza tüneteiről további részletek a "" cikkben találhatók).

Az ösztrogén női nemi hormon hiánya hangulati ingadozásokat okoz, idegösszeomláshoz, stresszhez és akár súlyos depresszióhoz is vezethet. Ezenkívül a nők pszichoemotikus állapotát ebben a korban befolyásolják a természetes öregedési folyamatok külső jelei, a szexuális vágy és a vonzerő csökkenése. A tünetek súlyosságának csökkentése és a hormonális háttér stabilizálása érdekében HRT-t (hormonpótló terápiát) alkalmaznak. Célja a hormonhiány pótlása, melynek szintje a menopauzával fokozatosan csökken. Ezzel a megoldással sikeresen megoldhatunk számos olyan problémát, amellyel a nők szembesülnek.

Sajnos sok nőnek vannak előítéletei, és gyakran félnek, vagy egyáltalán nem szednek hormonokat. Félelmeik különböző okokra vezethetők vissza (negatív vélemények, lehetséges mellékhatások stb.). De az orvostudomány nem áll meg, az új generáció kiválóan segít a negatív megnyilvánulások eltávolításában. Ráadásul már nincsenek olyan negatív következményeik, amelyeket általában nekik tulajdonítanak. A menopauza korszerű hormontartalmú gyógyszereiről szóló pontos információk segítenek a nőknek a helyes döntés meghozatalában, és csökkentik az ilyen típusú gyógyszerekhez való kritikus hozzáállást.

Milyen hormonokra van szüksége egy nőnek

Annak megértéséhez, hogy milyen hormonokat kell szedni a menopauza idején, fontolja meg, hogyan halad a hormonális egyensúly szempontjából. Ez az időszak általában több szakaszra oszlik:

• (5-10 évig tarthat);
• (a visszaszámlálás az utolsó menstruáció pillanatától számított egy év múlva kezdődik);
• (az utolsó menstruációtól számított 5 év elteltével kezdődik és 70-75 éves korban ér véget).

A szervezet a menopauza első két időszakában reagál a legélesebben. A női hormonok fokozatosan leállnak a szervezetben. Kezdetben a regresszív folyamat a petefészekben kezdődik, ezt elősegíti a follikuláris apparátus kimerülése. A szervezet természetesen reagálni kezd a progeszteron és az ösztrogén hiányára, beleértve a kompenzációs válaszokat is. Ezen a ponton az agyalapi mirigy erőteljesen elkezd LH-t és FSH-t (luteinizáló és tüszőstimuláló hormonokat) termelni. Ennek fényében fokozatosan csökken a női reproduktív rendszer normális működésében is szerepet játszó hormonfüggő receptorok érzékenysége.

Egy ideig a kompenzációs mechanizmusok lehetővé teszik a szervezet számára, hogy megbirkózzon. De a nemi hormonok szintézise tovább csökken, az agyalapi mirigy működésének erősödése már nem hozza meg a kívánt eredményt, csökken a hormonhiányra való érzékenysége. Ebben a pillanatban a klimaxos időszak nyilvánvalóbb és gyakoribb megnyilvánulásai kezdődnek: leállnak, és a szervezet fő rendszerei reagálni kezdenek a hormonális háttér átstrukturálására. A tünetek változatosak (a menopauzának körülbelül 30 megnyilvánulása van), leggyakrabban:

• szív- és érrendszer (magas vérnyomás, szapora szívverés, szívrohamok és szélütések fokozott kockázata);
• idegrendszer: különösen erősen szenved, migrénes fájdalmak, pszichoemotikus instabilitás stb.;
• endokrin rendszer: az életkorral összefüggő súlygyarapodásban nyilvánul meg, ami gyakran elhízáshoz, pajzsmirigybetegséghez, cukorbetegséghez stb.
• urogenitális rendszer: a petefészek működési zavara és a méh méretének csökkenése mellett az összes izom hipotenziója figyelhető meg, ami fájdalmas érzésekhez vezet a közösülés során (ezt elősegíti a váladék mennyiségének csökkenése a hüvelyben), kíséretében gyakori vizelési inger (ezt követően inkontinencia lehetséges) stb.

Ez nem a menopauza tüneteinek teljes listája, amelyek kényelmetlenséget okoznak egy nőnek.

A legjellemzőbb panaszok a vazomotoros reakciók (hőhullámok és szédülés stb.) és a pszichoemotikus reakciók. Számos nőgyógyászati ​​betegség, különösen a hormonfüggő betegség kialakulásának kockázata nő. A hormonok normál szintézisének megzavarása növeli a rák kockázatát. Szükséges-e megfelelő intézkedéseket tenni ilyen helyzetben? Természetesen azért, mert a menopauza önmagában kellemetlen tünete számos veszélyt rejt magában, és hozzájárul a különféle kóros állapotok kialakulásához. Ebben a helyzetben a HRT lehet az egyetlen módja a hormonhiány okozta akut állapotok enyhítésének.

A menopauza önmagában is természetes folyamat, de minden nőnél másként megy végbe. A hormonpótló terápia nem mindenkinek javasolt, számos ellenjavallata van. Önmaga nélkül a HRT-t nem alkalmazzák, és a gyógyszereket az egyes betegek jellemzőinek figyelembevételével választják ki átfogó vizsgálat után. De az előítéletek miatti elutasítás egy olyan időszakban, amikor a hormonok egyszerűen szükségesek a női test számára, azt jelenti, hogy a jövőben kockáztatják saját egészségüket.

Mi az a hormonpótló terápia és hogyan működik

A nők egészségének megőrzése a HRT fő feladata. A hormonok egyensúlya természetes okok miatt megbomlik, de a szervezet reakciója az ilyen változásokra kóros jelleget ölthet. A hormonhiány részleges kompenzációja kívülről - ez a HRT, amely enyhíti a tünetek súlyosságát.

A menopauza hormonpótló terápiája a gesztagének vagy ösztrogének csoportjának hormonszintjének helyreállítására irányulhat, mono- vagy komplex gyógyszerek formájában írhatók fel, androgéneket tartalmazhatnak stb. Vagyis a modern gyógyszerek sokfélesége lehetővé teszi, hogy minden egyes esetben a leghatékonyabb taktikát válassza ki.

A hormonális háttér változása fokozatosan megy végbe, a menopauza során a hormonok egyik csoportjának termelésének aktivitásának csökkenése egymás után kiváltja a teljes mechanizmust. Ennek eredményeként szinte az egész szervezet részt vesz a folyamatban, így vagy úgy, reagálva a folyamatban lévő változásokra. Minden nő reakciója a maga módján haladhat: egyesek nyugodtan átvészelik a menopauza minden időszakát, anélkül, hogy különösebb problémát tapasztalnának az időszakosan megjelenő tünetekből. Más esetekben a szervezet életkorral összefüggő szerkezetátalakítása hevesen és élesen megy végbe. A menopauza idején a nőnek különösen gondosan figyelemmel kell kísérnie egészségét, ez segít időben megérteni, ha a tünetek tombolnak, és időben intézkedni.

A hormonpótló terápia jótékony hatással van a női szervezetre, vagy csak árt? Ebben a kérdésben nincs egyértelmű vélemény. Sok beteg negatívan viszonyul a hormonbevitelhez, hisz abban, hogy könnyebb túlélni a menopauza kellemetlen tüneteit. Az orvosok között szintén nincs egyértelmű egyetértés ebben a kérdésben, de az utóbbi időben egyre gyakrabban alkalmazzák a HRT-t.

A hormonpótló terápia célja, hogy a szervezet a legkevesebb veszteséggel tudjon megbirkózni a hormonhiánnyal. Az európai országokban a HRT az orvosi ellátás standard lehetőségévé vált, jelenleg a hazai gyógyászatban is aktívan alkalmazzák. A klimaxos időszakban a hormonpótló kezelés a legegyszerűbb és leghatékonyabb módja annak, hogy megszabaduljunk a menopauza kellemetlen tüneteitől, és helyreállítsuk a hormonok egyensúlyát a szervezet átstrukturálódása idején.

Hormonterápia - minden előnye és hátránya

A menopauza idején a nők számára nem mindig írnak elő hormonpótló terápiát. Számos ellenjavallat van, amelyekben a hormonok szigorúan tilosak. Az orvosok ajánlásai a következőkön alapulnak:

• a beteg testének általános állapota;
• a tünetek súlyossága;
• vizsgálati eredmények.

Ez figyelembe veszi, hogy a női szervezetnek milyen hormonra van szüksége a menopauza adott időszakában.

A hormonális gyógyszerek menopauza esetén történő alkalmazásának előnyei a következők:

• kompenzálható egy adott hormoncsoport hiánya;
• a tünetek súlyossága megszűnik, a menopauza kevésbé fájdalmas;
• a szervezet lehetőséget kap arra, hogy fokozatosan, a hormonszint hirtelen változása nélkül újjáépítse magát;
• lelassulnak az öregedési folyamatok;
• a HRT szedése orvosi felügyelet mellett történik, ami lehetővé teszi a kezelési folyamat szükség szerinti módosítását;
• A gyógyszereket egyénileg választják ki, figyelembe véve az adott beteg egészségi állapotát.

Az ilyen kezelés káros lehet, ha egy nő a barátok visszajelzései vagy saját véleménye alapján kontrollálatlanul kezd hormonális gyógyszereket szedni. Az ilyen gyógyszerek szakorvos általi felírása a sikeres hormonpótló terápia előfeltétele, mellékhatások és negatív következmények nélkül.

Kell-e hormonokat innom menopauza esetén?

A hormonfogyasztás a klimaxos időszakok bármelyikében teljesen modern és hatékony módja a kellemetlen tünetek enyhítésének és a szervezetnek a hormonális stresszel való megbirkózásnak. De ezt kizárólag az orvosok ajánlásai alapján és átfogó vizsgálat után kell megtenni.

A gyógyszerek kiválasztását csak a hormonszintet mutató tesztek elvégzése után kell elvégezni. A menopauza tünetei a hormonális szintek minden változására adott reakcióként jelentkezhetnek, de fontos meghatározni, melyiket kell cserélni. Néha kombinált gyógyszerekre van szükség.

A menopauza alatti hormonok segítenek kijavítani egyensúlyukat a szervezetben, enyhítik az akut megnyilvánulásokat, amelyek az életkorral kapcsolatos természetes változásokra reagálnak. Az öregedési folyamat lelassul és kevésbé fájdalmas. Emlékeztetni kell arra, hogy a menopauza egyik tipikus megnyilvánulása az éles pszichoemotikus reakciók. A HRT segít ezeknek a tüneteknek a kiküszöbölésében is. Vagyis a nők általában csak hasznot húznak a használatából, ami lehetővé teszi, hogy beszéljünk az ilyen kezelés előnyeiről.

Gyógyszeres kezelés

Hogyan kell hormonális gyógyszereket szedni menopauza esetén? Ezt a kérdést csak egy tapasztalt szakember tudja megoldani a felmérés eredményei alapján. Jelenleg a modern orvoslás két taktikát kínál:

• rövid távú felvétel: enyhe menopauza esetén, amelyet nem bonyolítanak az akut reakciók, a terápia 1-2 évig tarthat;
• hosszú távú terápia: a kezelés 2-4 évig végezhető.

Fontos megérteni, hogy a gyógyszerek szedésének menetéről beszélünk, a HRT-vel az egyik gyógyszer helyettesíthető egy másikkal. A korrekció a hormonszintre vonatkozó tesztek eredményei alapján történik. A kezelés során a betegnek orvosi felügyeletre van szüksége, így érheti el a legnagyobb hatékonyságot és minimalizálhatja a kockázatokat.

A HRT javallatai

A hormonpótló kezelés használatára utaló jelek egy sor tünet, amelyek különösen veszélyeztetik a női testet. Ezek tartalmazzák:

• műtéti menopauza;
• a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázata;
• örökletes hajlam csontritkulásra, diabetes mellitusra, elhízásra, magas vérnyomásra és egyéb kóros állapotokra.

Szintén hormonokat kell szedni, ha a menopauza akut pszichoemotikus reakciókat okoz, hogy kizárja a neurózisok és a depressziós állapotok kialakulásának kockázatát.

Ellenjavallatok

Egyes patológiák esetén a menopauzális hormonterápiát soha nem írják fel a betegeknek. Számos olyan súlyos egészségügyi állapot létezik, amelyek nem kompatibilisek a HRT-vel. Ilyen esetekben veszélyes a hormonok felírása, ezért a HRT megkezdésének előfeltétele a szakorvosi konzultáció és az átfogó vizsgálat.

Ellenjavallatok:

• megmagyarázhatatlan etiológiájú vérzés;
• ösztrogénfüggő daganatok (jóindulatú és rosszindulatú);
• onkológiai betegségek;
• a szív és a szív-érrendszer egyes patológiái;
• trombózis, thromboembolia és véralvadási zavarok, amelyek fokozott trombusképződéssel kapcsolatosak;
• akut és krónikus májbetegség, máj- és/vagy veseelégtelenség;
• bonyolult diabetes mellitus;
• számos autoimmun betegség;
• egyéni intolerancia a hormonokat tartalmazó gyógyszerekkel szemben.

A HRT alkalmazása csak akkor lesz hasznos és biztonságos, ha a gyógyszereket az orvos választja ki.

Lehetséges mellékhatások

A menopauza hormonpótló terápiája számos mellékhatással járhat, nevezetesen:

• folyadékvisszatartás a szervezetben (ödéma, pépesség);
• a nyálka hipo- vagy túlzott elválasztása a hüvelyben, menstruációs vérzés;
• fokozott fáradtság, gyengeség, fejfájás;
• különböző reakciók a gyomor-bél traktusból;
• az emlőmirigyek fájdalma;
• izomgörcsök;
• seborrhea és akne.

Ezek és más reakciók egyszeri vagy összetett formában is megnyilvánulhatnak, megjelenésük orvosi látogatást igényel a kezelési taktika korrekciója érdekében.

A HRT főbb elvei

A menopauza hormonjait a vizsgálat eredményei alapján írják fel. A modern terápia fő elvei a következők:

• a természeteshez hasonló hormonális gyógyszerek alkalmazása;
• alacsony dózisok;
• kombinált gyógyszerek alkalmazása az endometrium hiperplázia kockázatának minimalizálása érdekében;
• a tanfolyam időtartama, amely stabilizálja a hormonális hátteret.

A HRT gyógyszerek kiválasztása: a gyógyszerek típusai és formái

Jelenleg a megfelelő terápia kiválasztása nem nehéz. A hormonok változatos kombinációja mellett az adagolás módja is megválasztható:

• tabletták, pirulák vagy kapszulák;
• helyi alkalmazás: gélek, kúpok, krémek, tapaszok;
• injekciók;
• szubkután implantátumok.

Hormonterápia műtéti menopauza esetén

Menopauza esetén a hormonpótló kezelést olyan betegek esetében írják elő, akiknél a méh eltávolítása céljából műtéten estek át. A hormonok használatának módja:

• 51 év alatti nők a petefészkek és a megőrzött méh eltávolításával;
• 51 év feletti nők a méh petefészkekkel történő amputációja után;
• az endometriózis műtéti eltávolítása után, a kiújulás kockázatával.

A HRT-ről szóló mítoszok eloszlatása

A menopauzális hormonterápia gyakran viták és félelmek tárgya. A betegek elutasítják a hormonpótló kezelést, mert azt hiszik, hogy használatuk a következőkhöz vezethet:

• addiktív;
• elhízottság;
• szövődmények a gyomor-bél traktusból;
• az onkológia kockázata;
• hosszú távú negatív eredményeket.

Sokan azt is hiszik, hogy a hormonkészítményeket rosszul kutatták, és nagyszámú természetes hormon szintetikus analógot tartalmaznak. A modern HRT a gyógyszerek új generációja, amelyek minimális mennyiségű természetes hormont tartalmaznak, és teljesen azonosak a nők hormonjaival. Szedni kell és lehet is, mivel a legtöbb tünet a menopauza során fellépő természetes folyamatok jele. A HRT nem fokozza, hanem lassítja fejlődésüket. A gyógyszereket preklinikai és klinikai vizsgálatok folynak. A hazai gyógyászatban a hosszú távú eredményekre vonatkozó adatok hiányát pedig a külföldi kutatások kompenzálják, ahol a HRT-t több évtizede aktívan alkalmazzák.

A HRT gyógyszerek listája

A menopauza hormonpótló terápiájának elvei lehetővé teszik, hogy minden egyes beteg számára a leghatékonyabb kezelési módot válassza ki. 40 év elteltével egy nőnek fel kell készülnie a test közelgő szerkezetátalakítására. Ezen a ponton a rendszeres kivizsgálás fontos és előfeltétele a szervezet normál működésének fenntartásának. A HRT segít helyreállítani a hormonszintet, ami elkerülhetetlenül csökkenni fog. Még normál menstruáció esetén is fontos tudni a hormonok koncentrációját, ami segít a menopauza számára hatékony gyógyszerek időben történő használatában.

A szintézis funkció hanyatlásával a menopauza fő tünetei fokozódnak. Konzultáció és vizsgálat után olyan gyógyszert írnak fel, amely jelenleg segít a hormonális egyensúlyhiány korrigálásában. Lehet:

• ... Amint a csoport neve is sugallja, az ösztrogén természetes analógjait tartalmazza. Ide tartoznak: Klimadinon, Femikaps,. Mindegyik tabletta formájában kapható, és egy tanfolyamon fogyasztják;
• Bioazonos hormonok. A Janine és a Femoston kombinált gyógymódok tablettában a menopauza tüneteinek enyhítésében is segítenek. a progeszteron származékaként a hiányára és az ösztrogén hatásának semlegesítésére írják fel;
• Ösztrogén tartalmú. Bármely ilyen típusú hormonális szer szintetikus ösztrogént tartalmaz. Leggyakrabban Klimonorm, Premarin, Ovestin használják;
• Az androgén hatást a csontritkulás megelőzésére és kezelésére a Norkolut, Livial, Tibolon biztosítja;
• A modern antiandrogén hatású gyógyszereket Androkur, Klimen, Diane-35 mutatják be;
• A legjobb kombinált gyógymódok a Triaclim,.

A hatékony gyógymódok listája nem korlátozódik erre a listára, léteznek Klimara és Dermestil tapaszok, Divigel hormongél, Ovestin kúpok stb. Helyi alkalmazás esetén alternatív felszabadulási formát (zselék, tapaszok vagy kúpok) alkalmaznak.

Nem hormonális gyógyszerek

A menopauza nem hormonális gyógyszereit a HRT alternatívájaként egyéni intolerancia vagy hormontartalmú gyógyszerek alkalmazásának képtelensége esetén írják fel. A modern osztályozás szerint ebbe a csoportba tartoznak a természetes fitoösztrogének. Homeopátiás gyógyszerként kaphatók és. A fent felsorolt ​​​​alapokon kívül a hiányzó hormonok menopauzával történő pótlására használja:

• gélek Bonisan, Klimakt Hel;
• tea vagy cseppek vörös ecsettel;
• tabletták CI-Klim, Estrovel;
• kapszulák, Menopace stb.

Mennyi ideig kell inni a hormonokat

A hormonokat orvosi felügyelet mellett és az orvos által előírt módon kell bevenni, még akkor is, ha étrend-kiegészítőkről, gyógynövényekből vagy homeopátiás szerekről van szó. Számos felvételi rendszer létezik, amelyeket több évre terveztek:

• monoterápia;
• két- és háromfázisú tanfolyam;
• kombinált.

Minden gyógyszernek saját beadási időzítése van, egyes gyógyszereket másokkal lehet helyettesíteni, ami akkor szükséges, ha a menopauza tünetei megváltoznak.

Az androgének termelésének kudarca súlyos szövődményekhez vezet a férfi szervezetben, ezért hormonpótló terápia férfiaknaküdvösség lehet számukra. De sokak számára ez a kérdés ellentmondásosnak számít, mert a hormonok mesterséges beadása veszélyes lehet. Nak nek hormonterápia férfiaknak nem volt olyan ijesztő, részletesen meg kell értened.

Hormonhiány: okai és mikor szükséges a terápia

Hormonterápia férfiaknak 40 év után szinte természetes folyamat, de néha fiatalabbaknak is szükségük lehet ilyen kezelésre. Az öregedés nem mindig az oka a belső elválasztású mirigyek tesztoszterontermelésének csökkenésének. A here bármilyen sérülése ehhez a hiányossághoz vezethet. Ezt elősegítik az onkológiai patológiák és/vagy számos genetikai betegség. Nem kevésbé veszélyes a túlzott vas a szervezetben, amely elnyomja a tesztoszteront. Az agyalapi mirigy nem megfelelő működése, számos gyógyszer, krónikus betegségek, köztük az alkoholizmus és a dohányzás gátolja a létfontosságú androgének termelődését.

Fontos! Androgénhiány tüneteinek jelenlétében a 40 év alatti férfiaknak megfelelő vizsgálatot kell végezni, 40 év után pedig rendszeresen, még akkor is, ha nincs klinikai kép a tesztoszteron hiányáról.

Hormonpótló terápia férfiaknak csak a vérükben lévő hormonok mennyiségének diagnosztizálása után írhatók fel. Ez az elemzés igaz és pontos. Mikor fog megerősíteni androgén hiányés az onkológiai daganatok hiánya a prosztata mirigyében, kezelést írnak elő szintjük növelésére. Az onkológia kizárása elengedhetetlen, mivel gyakran az androgénhiány a karcinóma kialakulásának kezdete. És ha tesztoszteron terápia elvégzése után a beteg állapota rosszabbodik.

A test tesztoszteronhiányának következő jelei vészharangokká kell válniuk a férfiak számára:

• a szexuális vágy csökkent vagy teljesen hiányzik;
• az erővesztés gyakori megnyilvánulásai;
• depressziós állapot;
• csökkent növekedés;
• agresszió és ingerlékenység, amely korábban nem volt;
• erekciós problémák;
• túlsúly növekedése;
• állandó vágy aludni vacsora után;
• az emlőmirigyek megnagyobbodása;
• csontritkulás és vérszegénység;
• koleszterin plakkok.

Bármelyik tünet veszélyes, de ha 3 vagy annál többet találnak, akkor az orvoslátogatás kötelező eleme kell, hogy legyen a holnapi tervében. Gyakran ilyen terápiát alkalmaznak, amikor diagnosztizálják:

1. Elsődleges és másodlagos hipogonadizmus.
2. Kriptorchidizmus.
3. Csökkent erictilis funkció, libidó.
4. Az életkorral összefüggő változásokkal összefüggő androgénhiány.
5. Gynecomastia.
6. Hagyományos módszerekkel nem gyógyítható elhízás.

Tesztoszteronterápia: Rövid történelmi kirándulás

Tesztoszteron terápia férfiaknál a múlt század hajnalán hajtották végre. De pozitív eredményeit csak 40 évvel később erősítették meg. Ráadásul az ilyen terápia mellékhatásai sokkal rosszabbak voltak, mint a pozitív hatásai. Az akkori szintetikus tesztoszteronnak csak tabletta volt. Szedésük után a májban zajlott le az androgén anyagcsere, ahol a legtöbb elpusztult. Ez vezetett a rákkeltő anyagok és toxinok legerősebb hatásához a májra. A szerv helyrehozhatatlanul megsemmisült, ez volt az oka annak, hogy sok országban betiltották az ilyen kezelést. De a gyógyszer analógjainak megjelenésével, de ilyen szörnyű mellékhatások nélkül, ezt a tilalmat feloldották. Gyakran a sportolók használják ezeket a szereket, amit számos rangos verseny tilt, és ez okozza a nyilvános botrányokat és a leszámolásokat.

Androgének bejuttatása a férfi szervezetbe: módszerek

Manapság az androgének férfi testbe történő bejuttatásának a következő formái vannak:

Orális

Hol használják a hatóanyagot tartalmazó tablettát vagy kapszulát? A tabletta a tesztoszteronhiány kezelésének legelső formája. Sokan nagyra értékelik könnyű használhatóságát és viszonylag alacsony költségét az androgének egyéb beadási módjaihoz képest. Ez a tesztoszteron tabletta, amelyet leggyakrabban hamisítanak vagy titkos gyárakban állítanak elő, ami súlyos egészségügyi problémákhoz vezet. Gyakran használt engedélyezett gyógyszerek:

• Andriol 150-200 mg minden nap;
• Striant 30 mg naponta háromszor;
• Proviron vagy Vistimon, 30-80 mg minden nap.

Ying injekció

Az orvosok úgy vélik, hogy neki köszönhetően a tesztoszteron természetesen és simán bejut a szervezetbe. A tesztoszteron leggyakrabban használt típusai az enanthate és a cypionate. Szó szerint 100 mg ezekből a gyógyszerekből biztosítja az ember heti androgénellátását. Ez a szám egyéni, így valakinek magasabb, valakinek alacsonyabb adagra lesz szüksége. Bármi, ami 200 mg felett van szubsztitúciós terápia, testépítő szteroid tanfolyammá válik. Általában a heti adagot 2 egyenlő részre osztják, és rendszeres időközönként adják be, ami segít fenntartani a hormon stabil szintjét a vérben. Az injekciókat szubkután adják be, nem intravénásan. Gyakran használt injekciók:

• Delasteril 200-400 mg havonta egyszer, egyenlő adagokra osztva;
• Nebido 1000 mg 90 naponként egyszer;
• Sustanol 250 mg 7-14 naponként.

Transzdermális

Vakolatok, gélek és krémek formájában. A gélek és krémek simává és fokozatossá teszik a tesztoszteron beáramlását a szervezetbe. Az orvosok azonban azt mondják, hogy ennek az adagolási formának a hatékonysága kevésbé hatékony. Nehézségek adódhatnak az alkalmazással, mert a bőrnek tisztának kell lennie (lehetőleg közvetlenül fürdés után), utána egy ideig edzeni tilos, hogy ne izzadjon, ússzon. A bőr síkosított területét nem szabad megérinteni másoknak, különösen gyermekeknek és nőknek, mivel az androgén veszélyes rájuk nézve. A hatékonyság érdekében a bőrt legalább napi 2-3 alkalommal kell kenni, ami jelentősen megnehezíti a szokásos életrendet. Dörzsölés nélkül kenje fel a krémet és a gélt. Leggyakrabban az "Androgel" gyógyszert Oroszországban használják, mivel a gyógyszertárakban vény nélkül kapható, és naponta 25-100 mg-ra van szüksége. Egyéb transzdermális termékek:

• az Androderm és a Testoderm tapaszokat minden nap legfeljebb 7,5 mg-os adagban kell alkalmazni;
• Az Andromen krémet naponta 15 mg-ban használják;
• Andractim gél, az adagolást személyesen határozzuk meg.

Bőr alatti

Hol használják erre a célra az implantátumot? Kevesen döntenek az implantátum beültetése mellett, az orvosok pedig nem tartják megfelelőnek. De számos esetben, különösen másodlagos hipogonadizmus esetén, ez elengedhetetlen. Leggyakrabban hormonpótló terápia 50 év feletti férfiak számára, és a megoldásához szükséges gyógyszerek egy 1200 mg-os tesztoszteron implantátum, amelyet hat hónapig helyeznek fel.

Androgén beadás: melyiket válasszuk?

Tabletták használata javasolt, ha az eltérés mértéke androgének a normától számítva jelentéktelen. Súlyos patológiák esetén a gyógyszer nagy adagja is hatástalan lesz. Javasoljuk, hogy előnyben részesítsék az Andriolt, mivel vele a tesztoszteron fő metabolizmusa a májon kívül halad át, ezáltal semmilyen módon nem befolyásolja. A gyógyszer a lehető leggyorsabban bejut a véráramba, és a megfelelő szintre emeli az androgéneket. De emiatt gyorsan távozik is a szervezetből, emiatt napi 3-4 alkalommal kell bevenni.

A férfinál alacsony tesztoszteronszintet diagnosztizáltak. Helyettesítő terápia nem csak emelni kell a szintjét, de nem is károsíthatja a testet. Ezért sok orvos előnyben részesíti az injekció beadásának módját. A tesztoszteron-észter, mint az Omnadren vagy a Sustanol, amikor a keringési rendszerbe kerül, a második napon éri el maximális koncentrációját. Néhány héten belül szintje fokozatosan csökken, elérve a minimumot.

Egy férfi hihetetlenül megnövekszik a közérzete és a hangulata, valamint a szexuális vágya. De minél alacsonyabb a koncentráció tesztoszteron a vérben, annál rosszabb az állapot, ezért az injekció beadási időszakának végére csökkenni fog. E csökkenések miatt a betegek nem akarják ezt az androgén beadási formát alkalmazni. Elérhetőségük és alacsony költségük azonban kiváló hatékonyság mellett gyakran a maguk javára billenti a termékválasztás mérlegét.

A Nebido gyógyszer forgalomba hozatalával elkerülhető volt a gyakori túlfeszültség, mivel ez egy elnyújtott hatású injekció. A gyógyszer egy adagja 3-4 hónapig elegendő, ami azt jelenti, hogy a csökkenés fokozatos és akut érzéskülönbség nélkül történik. Klinikailag bizonyított, hogy ez a gyógyszer nem vált ki hepatotoxikus és hepatokarcinogén hatást a szervezetben.

Egyre több férfi választja a tesztoszteron tapaszok vagy gélek használatát. Velük a vérben lévő hormonok gyorsan elérik a szükséges szintet, és a máj nincs kitéve káros hatásuknak. Nem kell őket naponta többször cserélni, és saját magad is módosíthatod. A mellékhatások nem kifejezettek, de az ár magasabb az átlagosnál. Hazánkban nem lehet implantátumot behelyezni, hiszen egyiküknél sem adták át a minősítést.

Mikor tilos a szubsztitúciós terápia?

Az orvosok megosztják az ellenjavallatokat hormonterápia férfiaknak abszolútra és relatívra.

Az elsők a következők:

1. Onkológiai daganat a prosztata mirigyében, mert üdvözlöm a növekedését.
2. Az emlőmirigy rákja, ami férfiaknál ritka, de a hormonkezelés is kiváltja a daganat növekedését.

Relatív ellenjavallatok:

• horkolás;
• gynecomastia;
• policitémia;
• problémák a folyadék eltávolításával a szervezetből;
• duzzanat;
• megnagyobbodott prosztata;
• a spermogenezis kudarca.

A relatív ellenjavallatok szerint az orvos a hormonkezelés hatékonyságával határozza meg a beteg állapotának romlásának mértékét. Általában ezek az állapotok enyhíthetők, ha komplex módon hatnak rájuk.

Komplikációk

Nem éri meg hormonterápia hanyagul kezelje, mert ha túllépi a betegnek feltüntetett adagot, a mellékhatások nem kényszerítik ki Önt a várakozásra. Az egész szervezet élettani mutatói megszakadnak, ami a következőkhöz vezet:

• a szervezet képtelensége önmagában androgének termelésére;
• duzzanat és késleltetett folyadékkiválasztás;
• a bőr akne és seborrhea borítása;
• kopaszság és hajhullás az egész testben;
• here atrófia;
• a spermiumtermelés elnyomása.

Problémák a túlzott androgén szint leggyakrabban olyan fiataloknál fordulnak elő, akik szeretnek sportolni és a test fizikai ideálisságát. Ők azok, akik visszaélnek a tesztoszteron tartalmú gyógyszerekkel, ami negatívan befolyásolja egészségüket. Ez nem vicc, és egy ilyen gyógymód kiválasztását csak orvos végezheti, és szigorúan egészségügyi okokból.

Az új generációs menopauza hormonpótló kezelésének gyógyszereit csak orvos felügyelete mellett szabad alkalmazni. Ebben az időben minden rendellenesség a női nemi hormonok hiányának köszönhető. A HRT a fájdalom kialakulásának fő mechanizmusa. A hormonterápiával törekedni kell a minimális ösztrogénmennyiséget biztosító és jobb közérzetet biztosító gyógyszerekre.

A kezelés jellemzői

A legújabb generációs HRT-készítmények menopauza esetén segít enyhíteni a nőket a menopauza tüneteitől, megelőzve a csontritkulás kialakulását. A kezelést csak a beteg teljes diagnózisa után végezzük. HRT esetén ezt a tesztet minden évben elvégzik. A diagnózis során a nőgyógyász felméri az emlőmirigyek állapotát, a méh és a nemi szervek szerkezeti jellemzőit.

A menopauza beálltával a gyógyszerek adagja csökken. Használatuk azonban orvosi felügyelet mellett folytatódik. Milyen gyógyszerekkel lehet a beteg állapotának hormonpótlását, azt a nőgyógyász egyénileg választja ki. A gyógyszertárak a mai napig különféle hormonális gyógyszereket kínálnak a menopauza kezelésére. Ez lehetővé teszi a legjobb választás kiválasztását minden beteg számára. Ha egy nő méhét nem távolítják el, akkor a nőgyógyász felírja a legújabb generációs gyógymódot, ahol a készítmény minimális mennyiségű progesztogént és ösztrogént tartalmaz.

A menopauza idején a betegnek több kezelés is előírható:

• a hosszú távú kezelés célja a CVS, a központi idegrendszer súlyos patológiáinak megszabadulása. A HRT 3-5 évig tart, ritkán 12 évig;
• a rövid távú terápia célja a menopauza tüneteinek megszabadulása, amelyet nem bonyolít súlyos depresszió, hormonális gyógyszereket 1-2 évig alkalmaznak.

A HRT típusát a szövődmények és a tünetek mértékének figyelembevételével határozzák meg. Ha egy nő betartja az orvos összes előírását, akkor rövid időn belül képes lesz pozitív hatást elérni. A menopauza hormonpótló terápiája a legújabb gyógyszerek segítségével csökkenti az ideges izgalmat, a hőhullámokat, helyreállítja a nyálkahártyát, enyhíti a fájdalmat.

Gyógyszerek

Ha a nő méhét eltávolították, ciklikus vagy folyamatos ösztrogén monoterápiát írnak elő. A menopauza új generációs hormonális hormonpótló kezelésének gyógyszerei közé tartozik a tapasz és a gél ösztradiollal (Estrogel, Divigel). A gélt minden nap kezelik a bőrön a has vagy a fenék területén. Ha tapaszt használnak, akkor azt hetente egyszer fel kell ragasztani a bőrre.

Ha egy nőnek kóros méhvérzése, méhmiómái vannak, akkor a menopauza idején hormonpótló terápia javasolt gesztagén segítségével. Általában a Mirena intrauterin rendszert használják, amelyet spirál formájában mutatnak be.

Egy nő olyan új hormonális gyógyszereket írhat fel, mint a Provera, Utrozhistan, Duphaston. Ha a betegnek méhe van, és ennek a szervnek nincsenek megbetegedései, akkor a kezelést kombinált gyógyszerekkel állandó vagy ciklikus módban (Divina, Fimoston, Klimonorm, Angelik) végzik.

Az összes felsorolt ​​gyógyszert csak az orvos utasítása szerint szabad bevenni. Ezenkívül előfordulhatnak ilyen mellékhatások:

• éles hangulatváltozás;
• hízás;
• fájdalom a mellben és a hasban;
• hányinger;
• fejfájás;
• hasmenés;
• hányás;
• legyengült libidó;
• duzzanat;
• mellnagyobbítás;
• csalánkiütés;
• kiütések a bőrön.

Ritka esetekben fokozódik a libidó, gyors súlygyarapodás, váladékozás a hüvelyből és az emlőmirigyekből, bőrpír. E tünetek megjelenésekor nőgyógyászhoz kell fordulnia. Bizonyos jelzések jelenlétében a szakember visszavonja a jogorvoslatot, megváltoztatja az adagot vagy a kezelési rendet.

Mivel a menopauza idején az ösztrogén nem termelődik eléggé a nő testében, de túlzott mennyiségű progeszteront észlelnek, a hormonális gyógyszerek szedése normalizálhatja a nő általános állapotát. A HRT segítségével a következő menopauza tüneteit szüntetheti meg:

• megnövekedett vérnyomás - az idegrendszer szisztematikus rendellenessége, amely során hangulati ingadozások figyelhetők meg;
• száraz nyálkahártyák - a vérben a nemi hormonok teljes tartalma csökken, ez negatívan befolyásolja a reprodukciót és a vizeletürítést, a nyálkahártyák elvékonyodnak, ami égő érzést vált ki a hüvelyben;
• hőhullámok - a hőmérséklet emelkedése, amelyet szorongás, szívdobogás, fokozott izzadás kísér.

A hőhullámok a menopauza kifejezett tünete, amelyet a hipotalamusz megsértése okoz a test hőszabályozásában egy nőben. Az orvos egy vagy több gyógyszert írhat fel a betegnek. Ezeket a gyógyszereket különböző márkanevek alatt gyártják. A HRT-re szánt pénzeszközöket csoportokra osztják, amelyek felhasználási módja különbözik:

• kúpok;
• injekciók;
• tabletek.

A gyógyszer beadásának módját minden esetben külön választják ki. Általában tablettákat használnak.

Ez a gyógyszer az antimenopauzális csoportba tartozik. Ennek a szernek az összetételében két hatóanyag van - a gesztagén és az ösztrogén, hatásuk célja a klimaxos tünetek megszabadulása, valamint a hiperplázia és az endometrium rosszindulatú daganatának kialakulásának megakadályozása.

A gyógyszer egyedülálló összetétele és a használati rend betartása lehetővé teszi a havi ciklus normalizálását azoknál a betegeknél, akik nem estek át méheltávolítási eljáráson.

Az ösztradiol hatóanyag pótolja a természetes ösztrogén hiányát a női szervezetben a menopauza idején. Ez segít megszüntetni azokat a pszichológiai és vegetatív betegségeket, amelyek a menopauza során a szexuális aktivitás csökkenése és a tesztoszteron mennyiségének csökkenése miatt jelentkeznek. A gyógyszer helyes használatával csökkentheti a mély ráncok megjelenését, növelheti a kollagén mennyiségét az epidermisz szöveteiben. Ezenkívül a szer csökkenti a gyomor-bélrendszeri betegségek kialakulásának kockázatát és a koleszterin mennyiségét a vérben.

Befejezetlen havi ciklus vagy ritka vérzés esetén a kezelést a kritikus napok kezdete után 5 nappal kell elvégezni. A menopauza kezdetén fellépő amenorrhoea idején a terápia bármikor elvégezhető, feltéve, hogy a nő nem terhes.

Egy csomag gyógyszert háromhetes terápiás kúrára terveztek. A kívánt hatás eléréséhez a gyógyszert az előírt kezelés figyelembevételével kell bevennie. A gyógyszer nagyobb dózisainak alkalmazásakor mellékhatások jelentkezhetnek, amelyek menstruációval nem járó vérzésben, hányásban és a gyomor-bél traktus zavarában nyilvánulnak meg. Szisztematikus terápia segítségével megszabadulhat a túladagolás kellemetlen tüneteitől.

Ha a betegnek nincs ellenjavallata, akkor a posztmenopauza alatti hormonpótló terápia ennek a kombinált kétfázisú gyógyszernek a használatát foglalja magában. A gyógyszer összetételében található két hatóanyag - a progeszteron és az ösztradiol - ugyanolyan hatással van a női testre, mint a természetes hormonok.

Az aktív elemek együttesen segítenek:

1. A csontritkulás, rosszindulatú daganatok megjelenésének megelőzése a hiperplázia és a méh területén.
2. Megszabadulni a pszicho-érzelmi zavaroktól.
3. A vegetatív tünetek enyhítése.

A tabletta formájában lévő Femostont naponta, azonos időközönként kell bevenni. A kezelést a kidolgozott séma figyelembevételével kell elvégezni. Az első 14 napban a hormonokat fehér tablettákban kell bevenni. A terápia következő 14 napjában szürke tablettákat kell használni.

A túlnyomórészt havi ciklusú betegeknél a kezelést a menstruáció első napjától kell kezdeni. Azoknak a nőknek, akiknek a havi ciklusa megszakad, a Femoston alkalmazása után először egy Progestogen-kezelést írnak elő, figyelembe véve a szükséges sémát. Azok a betegek, akiknél a menstruáció teljesen hiányzik, a gyógyszert bármely időszakban használhatják.

A kívánt hatás eléréséhez női hormonokat kell szedni, szigorúan betartva az előírt kezelést, csak így lehet késleltetni az öregséget és javítani az általános közérzetet.

Fitopreparáció Klimadinon

Ez a termék összetételében fitohormonokat tartalmaz. A klimaxos tünetek megszüntetésére, a vegetatív-érrendszeri betegségek kezelésére alkalmazzák, ha nyilvánvaló ellenjavallatok vannak, és tilos a menopauza idején a hormonok alkalmazása.

A tanfolyam időtartamát és a kezelési rendet a női test személyes jellemzőinek figyelembevételével alakítják ki.

Angelique menopauzával

Az Angelique a Klimonorm gyógyszerhez hasonlóan a menopauza elleni gyógyszer, amely javíthatja a közérzetet és megszabadulhat a kellemetlen tünetektől.

Az Angelique gyógyszert a következőkre használják:

1. Megszabadulni a kellemetlen tünetektől a hőhullámok során, és csökkenteni azok előfordulási gyakoriságát.
2. Az általános közérzet helyreállítása.
3. A tesztoszteron mennyiségének növekedése és ennek megfelelően a szexuális aktivitás helyreállítása.
4. A csontritkulás kialakulásának megelőzése.

Vannak azonban ellenjavallatok is. Tilos a gyógyszer alkalmazása, ha a következő tényezők jelen vannak:

1. Vénás trombózis, magas vérnyomás, cukorbetegség.
2. Rosszindulatú daganatok az emlőmirigyek területén.
3. Ismeretlen eredetű hüvelyi vérzés.

A termék tartalmazza a menopauza idején szükséges összes hormont, amelyek ideális megoldást jelentenek a hormonháztartás normalizálására vagy a közérzet javítására, különösen az 50 év feletti betegek számára.

Ez a hormonális hatóanyag ösztradiol hatóanyagot tartalmaz 3,8 mg dózisban. A tapaszt a bőr meghatározott helyére ragasztják, majd megkezdődik az aktív elem felszabadulása és a közérzet általános javulása. Egy tapasz egy hétnél tovább nem használható. Csak ki kell cserélni egy újra, mindenképpen módosítani kell a rögzítési helyet.

Ennek a szernek a hatására megnő a tesztoszteron mennyisége a szervezetben, ami jótékony hatással van a libidóra és a pszicho-érzelmi állapotra. Használatának nincs különösebb ellenjavallata, azonban használata előtt ajánlott orvoshoz fordulni.

A HRT magában foglalja a fitoösztrogénekből álló tabletták használatát. Növényi hormonokra van szükség, ha a betegnek ellenjavallata van a hormonális szerek használatára. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek fitohormonokat tartalmaznak, amelyek aktívan megszüntetik a menopauza tüneteit. Ráadásul nincsenek mellékhatásai.

A HRT részét képező természetes gyógymódok a következők:

1. Remens.
2. Tsi-Klim.
3. Estrovel.

A fenti gyógyszerek listája étrend-kiegészítők és homeopátiás gyógyszerek formájában készült. Körülbelül 20 napig használják őket. Ezért a nem hormonális szerekkel végzett HRT kezelés hosszabb ideig tart, ellentétben a hormonok alkalmazásával.

Ugyanakkor ajánlatos rostban gazdag ételeket fogyasztani. Ez az egyetlen módja annak, hogy pozitív HRT eredményt figyeljünk meg. A fitoösztrogének lassan hatnak a menopauza tüneteivel szemben, de van kumulatív tulajdonságuk. Ezért a kezelés befejezése után a nőt nem érinti az "elvonási szindróma". Ezenkívül a hormonális szint a kívánt szinten marad. Ezeket a gyógyszereket a nőgyógyász által előírt adagban alkalmazzák. Ne növelje vagy módosítsa az adagot. Ellenkező esetben az általános állapot romlik, vagy mellékhatások jelennek meg.

A menopauza egyáltalán nem ok a normális élet befejezésére. De le kell mondania az egészségtelen szokásokról, mivel ezek növelik a szívbetegségek és a csontritkulás kockázatát a menopauza idején. Ugyanakkor a nők kötelesek normálisan étkezni, aktívan mozogni és pihenni. HRT esetén a klinikai tünetek az esetek 90%-ában csökkennek vagy teljesen megszűnnek.

Nem igényel kezelést, mert ez normális élettani folyamat, nem patológia. De a menopauza minden nő életében nehéz "lépés", amely a nő életének minden területét érinti. A nemi hormonok hiánya befolyásolja az egészséget, a pszicho-érzelmi állapotot, a megjelenést és az önbizalmat, a szexuális életet, a szeretteivel való kapcsolatokat, sőt a munkát, az életminőséget általában. Ezért ebben az időszakban minden nőnek szüksége van mind az egészségügyi szakemberek segítségére, mind a rokonai megbízható támogatására és támogatására.

Hogyan lehet enyhíteni a menopauza állapotát?

Mit tehet egy nő a menopauza enyhítésére?

• Ne zárkózz be magadba, fogadd el azt a tényt, hogy a menopauza nem bűn vagy szégyen, ez minden nő számára a norma;
• egészséges életmódot vezetni;
• jó pihenést;
• gondolja át étrendjét a növényi alapú és alacsony kalóriatartalmú ételek javára;
• mozogjon többet;
• ne engedj a negatív érzelmeknek, szerezz pozitívumot még a legkisebbektől is;
• vigyázzon a bőrére;
• tartsa be az intim higiénia összes szabályát;
• azonnal forduljon orvoshoz megelőző vizsgálat céljából és panaszok esetén;
• kövesse az orvos előírásait, ne hagyja ki az ajánlott gyógyszerek szedését.

Mit tehetnek az orvosok?

• Figyelemmel kíséri a test állapotát, azonosítja és megakadályozza a menopauzával kapcsolatos betegségek kialakulását;
• szükség esetén előírja a nemi hormonok kezelését - hormonpótló terápia;
• értékelje a tüneteket, és javasoljon gyógyszereket azok enyhítésére.

Mit tehetnek a családtagok?

• Mutasson türelmet egy nő érzelmi kitöréseihez;
• ne hagyja egyedül a felhalmozott problémákkal;
• a szeretteire való odafigyelés és gondoskodás csodákra képes;
• pozitív érzelmeket adni;
• támogasd a következő szóval: "megértem", "mindez átmeneti", "olyan szép vagy és vonzó", "szeretünk", "szükségünk van rád" és minden olyan hangulatban van;
• a háztartás terheinek könnyítése;
• véd a stressztől és a problémáktól;
• részt venni az orvoslátogatásokon és a törődés és szeretet egyéb megnyilvánulásaiban.

Menopauza kezelése – hormonpótló terápia (HRT)

A modern orvostudomány úgy véli, hogy a fiziológia ellenére sok nőnél kezelni kell a menopauzát. A hormonális zavarok leghatékonyabb és legmegfelelőbb kezelése pedig a hormonpótló kezelés. Vagyis a saját nemi hormonjaik hiányát hormonális gyógyszerekkel pótolják.

A hormonpótló terápiát már világszerte sikeresen alkalmazzák tömegesen. Tehát az európai országokban a menopauza időszakába lépő nők több mint fele kapja. És hazánkban 50 nőből csak 1 részesül ilyen kezelésben. És ez nem annak köszönhető, hogy gyógyszerünk lemaradt valamiben, hanem annak a sok előítéletnek köszönhető, amelyek arra kényszerítik a nőket, hogy megtagadják a javasolt hormonkezelést. De sok tanulmány bebizonyította, hogy az ilyen menopauza terápia nemcsak hatékony, hanem teljesen biztonságos is.
Tényezők, amelyektől függ a hormonális gyógyszerek hatékonysága és biztonságossága a menopauza kezelésében:

• A hormonok kinevezésének és lemondásának időszerűsége;
• általában kis dózisú hormonokat használnak;
• helyesen kiválasztott gyógyszerek és dózisaik, laboratóriumi vizsgálatok ellenőrzése mellett;
• a petefészkek által termeltekkel azonos természetes nemi hormonokat tartalmazó készítmények, és nem analógjaikat, csak kémiai szerkezetükben hasonlóak;
• a javallatok és ellenjavallatok megfelelő értékelése;
• rendszeresen szed gyógyszereket.

Hormonterápia menopauza esetén: előnyei és hátrányai

A legtöbb ember indokolatlanul ódzkodik bármilyen hormonkezeléstől, mindegyiknek megvan a maga érve és félelme ezzel kapcsolatban. De sok betegség esetén a hormonkezelés az egyetlen kiút. Az alapelv az, hogy ha valami hiányzik a szervezetből, azt lenyeléssel pótolni kell. Tehát vitaminok, mikroelemek és egyéb hasznos anyagok hiányában az ember tudatosan vagy akár tudatalatti szinten is megpróbál megemelkedett hiányzó anyagokat tartalmazó ételeket fogyasztani, vagy vitaminok és mikroelemek adagolási formáit veszi fel. Ugyanez a helyzet a hormonokkal: ha a szervezet valamilyen okból nem állítja elő a saját hormonjait, akkor azokat mások hormonjaival kell pótolni, mert minden hormoneltolódásnál több szerv és folyamat is szenved a szervezetben.

A menopauza női hormonokkal történő kezelésével kapcsolatos leggyakoribb előítéletek a következők:
1. "A menopauza normális, de a kezelése természetellenes." , állítólag minden ősünk megtapasztalta – és meg is fogom. A menopauza problémái egészen a közelmúltig zárt és "szégyenletes" téma volt a nők számára, szinte nemi betegségekhez hasonlóan, így kezeléséről szó sem lehetett. De a nők a menopauza alatt mindig is szenvedtek. És ne felejtsük el, hogy az akkori nők észrevehetően különböznek a modern nőktől. Az elmúlt nemzedék sokkal korábban öregedett meg, és a legtöbb ember természetesnek vette ezt a tényt. Manapság minden hölgy arra törekszik, hogy minél jobban és fiatalabb legyen. A női hormonok szedése nemcsak a menopauza tüneteit enyhíti, hanem meghosszabbítja mind a megjelenés, mind a szervezet belső állapotának fiatalságát.
2. – A hormonális gyógyszerek természetellenesek. Új trendek a "szintetika" ellen, az egészséges életmódért és a gyógynövénykészítményekért. Tehát a menopauza kezelésére szedett hormonális gyógyszerek, bár szintézissel állítják elő őket, természetesek, mivel kémiai szerkezetükben teljesen azonosak az ösztrogénekkel és a progeszteronnal, amelyeket egy fiatal nő petefészke termel. Ugyanakkor a növényekből és állati vérből nyert természetes hormonok, bár hasonlóak az emberi ösztrogénhez, a szerkezeti különbségek miatt még mindig rosszul szívódnak fel.
3. – A hormonkezelés mindig túlsúlyos. A menopauza gyakran túlsúlyban nyilvánul meg, így a hormonszint korrekciójával elkerülhető a testsúlynövekedés. Ehhez fontos, hogy ne csak az ösztrogéneket, hanem a progeszteront is kiegyensúlyozott adagban szedjük. Ráadásul számos tanulmány bebizonyította, hogy a nemi hormonok nem növelik az elhízás kockázatát, hanem fordítva. Míg a növényi hormonok (fitoösztrogének) nem veszik fel a harcot a túlsúly ellen.
4. – A függőség a hormonterápia után alakul ki. A hormonok nem gyógyszerek. Előbb-utóbb a nemi hormonok csökkenése következik be a női szervezetben, ezek nélkül is élni kell. A nemi hormonokkal végzett hormonterápia pedig csak lassítja és megkönnyíti a menopauza beálltát, de nem zárja ki, vagyis a menopauza mindenképpen eljön.
5. "A hormonok elkezdenek hajat növeszteni a nem kívánt helyeken." A menopauza után sok nőnél nő az arcszőrzet, ennek oka a női nemi hormonok hiánya, így a hormonpótló kezelés megelőzi és késlelteti ezt a folyamatot.
6. "A hormonok megölik a májat és a gyomrot." Az ösztrogén és progeszteron gyógyszerek mellékhatásai között valóban vannak olyan pontok, amelyek a májtoxicitásra vonatkoznak. A hormonpótló kezeléshez használt hormonok mikrodózisai azonban általában nem befolyásolják a májműködést, problémák merülhetnek fel, ha gyógyszereket szednek a májpatológiák hátterében. Megkerülheti a májra gyakorolt ​​toxikus hatást, ha a tablettákat gélekre, kenőcsökre és más, a bőrre alkalmazott gyógyszerformákra cseréli. A HRT-nek nincs irritáló hatása a gyomorra.
7. "A nemi hormonpótló terápia növeli a rák kockázatát." Már a nemi hormonok hiánya is növeli a rák kockázatát, csakúgy, mint a feleslegük. A női nemi hormonok megfelelően kiválasztott dózisai normalizálják a hormonszintet, ezáltal csökkentik ezt a kockázatot. Nagyon fontos, hogy ne alkalmazzunk csak ösztrogén terápiát – a progeszteron az ösztrogének számos negatív hatását semlegesíti. Szintén fontos a HRT időben történő megszüntetése, az ilyen terápia 60 év után valóban onkológiai a méh és az emlőmirigyek vonatkozásában.
8. "Ha jól tolerálom a menopauzát, miért van szükségem HRT-re?" Logikus kérdés, de a menopauza hormonális kezelésének fő célja nem annyira a hőhullámok enyhítése, mint inkább a menopauzával járó betegségek kialakulásának megakadályozása, mint a csontritkulás, a mentális zavarok, a magas vérnyomás és az érelmeszesedés. Ezek a patológiák nemkívánatosak és veszélyesebbek.

A menopauza hormonkezelésének még mindig vannak hátrányai. A helytelenül kiválasztott, vagyis a nagy dózisú ösztrogén gyógyszerek valóban árthatnak.

A nagy dózisú ösztrogén szedésének lehetséges mellékhatásai:

• mastopathia kialakulása és az emlőrák fokozott kockázata;
• fájdalmas menstruáció és súlyos premenstruációs szindróma, ovuláció hiánya;
• hozzájárulhat a méh és a függelékek jóindulatú daganatainak kialakulásához;
• fáradtság és érzelmi instabilitás;
• az epekőbetegség kialakulásának fokozott kockázata;
• méhvérzés a méh hiperplázia kialakulása miatt;
• növeli a vérzéses stroke kialakulásának kockázatát.

A HRT egyéb lehetséges mellékhatásai, amelyek nem kapcsolódnak nagy dózisú ösztrogénhez:

• vérzés a hüvelyből, amely nem kapcsolódik a menstruációs ciklushoz;
• fokozott gáztermelés a belekben (felfúvódás);
• csak progeszteron nélküli ösztrogénkészítmények alkalmazásakor, vagy fordítva, túlsúly lehetséges.

A helyesen felírt HRT azonban jelentősen csökkenti az összes mellékhatás kialakulásának kockázatát. Az ösztrogén negatív hatását a progeszteronnal kombinálva semlegesíti. Ezért a legtöbb esetben a hormonpótló terápiát e két hormon formájában írják elő. Egyszeri gyógyszeres monoterápia általában a méh eltávolítása után javasolt.

A szubsztitúciós terápiát minden esetben orvos felügyelete mellett kell végezni. Ha egyik vagy másik mellékhatás kialakulásának fokozott kockázatát észlelik, felülvizsgálják a hormonpótló adagokat, adagolási rendet, a hormonbevitel módjait és a HRT további alkalmazásának megvalósíthatóságát.

A hormonpótló terápia (HRT) indikációi menopauza esetén

• Bármilyen kóros menopauza (a méh, petefészkek eltávolítása, sugárzás és kemoterápia után);
• korai menopauza 40-45 éves kor előtt;
• a menopauza súlyos lefolyása;
• szövődmények jelenléte és a menopauzával összefüggő betegségek kialakulása: magas vérnyomás, érelmeszesedés, csontritkulás, policisztás petefészek-betegség, vizelet-inkontinencia, súlyos hüvelyszárazság stb.
• vágy az életminőség javítására a menopauza idején.

Menopauza kezelésére szolgáló készítmények hormonpótló terápiához (tabletták, kúpok, krémek, gélek, kenőcsök, tapaszok)

A kábítószerek csoportja	A gyógyszerek listája	Alkalmazás jellemzői *
Az új generáció legjobb kombinált hormonális gyógyszerei: Ösztrogén + Progeszteron	Tabletták és drazsék: Klymene; Klimonorm; Angelique; Climodien; Divina; Pauzogest; Activel; Revmelid; Kliogest; Cyclo-Proginova; Ovidon és mások.	Ezek a gyógyszerek általában 21 tablettát vagy pirulát tartalmazó buborékcsomagolásban vannak, mindegyiknek saját sorozatszáma van, amely szerint felváltva kell inni. Ezeknek a tablettáknak mindegyikének megvan a maga gyógyszeradagja. Az adagokat a hormonok természetes ingadozásaihoz igazítják, a menstruációs ciklus fázisaitól függően. A 21. nap után tartson 7 nap szünetet, majd kezdjen új csomagot. Az Angelique, a Femoston, a Pauzogest, az Actitvel, a Revmelid és a Kliogest 28 tablettát tartalmazó kiszerelésben kapható, ezek egy része placebo, azaz nem tartalmaz hormonokat (ez szünet). Ezeket a tablettákat naponta és folyamatosan kell bevenni.
Csak ösztrogént tartalmazó készítmények	Tabletek: Estrofem; Estrimax; Premarin; mikrofollin; Triaclim; Esterlan.	A csak ösztrogént tartalmazó menopauza helyettesítő gyógyszereit általában a méh eltávolításakor alkalmazzák. Megőrzött méh esetén további progesztin bevitel szükséges, ez lehet méhen belüli rendszer, krém vagy tapasz. Az ösztrogén tablettákat naponta, megszakítás nélkül kell bevenni. Ha a menopauza nem jött be, akkor a menstruációs ciklus 5. napján kezdődik.
	Hüvelykúpok, krémek és gélek: Ovestin krém; Ornion krém; Ovipol clio; kolpotrofin; ösztriol; Estrokad; Estronorm és mások.	Az ösztrogént tartalmazó hüvelykúpokat, krémeket és géleket a hüvelysorvadás kezelésére és a menopauzával összefüggő húgyúti problémák esetén alkalmazzák. A gyógyszereket naponta 1 alkalommal, lefekvés előtt adják be. Kezdje a maximális adaggal, majd fokozatosan csökkentse. A helyi ösztrogénekkel végzett kezelés általában rövid, átlagosan 1-3 hónap. Használatukkor meg kell szakítani az ösztrogének tabletta formájában történő bevitelét.
	Gélek és kenőcsök a bőrön való alkalmazáshoz: Ösztrogel; Divigel; Dermestril; Menorest; Octodiol; Vakolatok: Klimara; Estraderm; Menostar; Estramon; Alora. Szubkután ösztrogén implantátumok	Gél naponta 1 alkalommal alkalmazva a váll hasának és az ágyéki régiónak (ahol a zsírréteg a legkifejezettebb) bőrére speciális applikátor segítségével. A gél helyes felhordása esetén 2-3 perc múlva teljesen beszívódik a bőrbe. 1. Az intim higiénia eszközei menopauza esetén nagyon fontosak nemcsak a szárazság megszüntetésében, hanem a hüvely különböző gyulladásos folyamatainak napi megelőzésében is. Az üzletek, gyógyszertárak polcain is rengeteg van belőlük. Ezek zselék, bugyibetétek, törlőkendők. A menopauzában lévő nőnek naponta legalább kétszer meg kell mosnia magát, valamint közösülés után is. Az intim higiéniai termékekre vonatkozó alapvető követelmények: a terméknek tejsavat kell tartalmaznia, amely általában a hüvelyi nyálkahártyában található, és meghatározza a sav-bázis egyensúlyt; nem tartalmazhat lúgokat és szappanoldatokat; tartalmaznia kell antibakteriális és gyulladásgátló komponenseket; a mosógél nem tartalmazhat tartósítószereket, színezékeket, agresszív illatanyagokat; a gél nem okozhat irritációt és viszketést egy nőben; A bugyibetét nem lehet színezett vagy illatosított, nem állhat szintetikus anyagokból, és nem sértheti meg a finom intim területet. 2. A fehérnemű megfelelő kiválasztása: kényelmesnek kell lennie, nem keskenynek; természetes anyagokból állnak; ne váljon ki és ne szennyezze be a bőrt; mindig tisztának kell lennie; mosószappannal vagy illatmentes porral kell kimosni, utána az ágyneműt alaposan ki kell öblíteni. 3. Profilaxis szexuális úton terjedő betegségek : monogámia, óvszerhasználat és kémiai fogamzásgátlási módszerek (Pharmatex stb.). Vitaminok a menopauza számára A menopauza idején a nő testében számos rendszer, szerv és folyamat megváltozik. A nemi hormonok hiánya mindig az anyagcsere lelassulásával jár. A vitaminok és mikroelemek minden ember szervezetében számos biokémiai folyamat katalizátorai. Vagyis felgyorsítják az anyagcsere folyamatokat, részt vesznek saját nemi hormonjaik szintézisében és fokozzák a védekezőképességet, megkönnyítik a menopauza, hőhullámok megnyilvánulásait és javítják a hormonterápia toleranciáját. Ezért egy nőnek 30, és különösen 50 év után egyszerűen fel kell töltenie a készleteket hasznos anyagokkal. Igen, sok vitamin és ásványi anyag étellel érkezik hozzánk, ezek a leghasznosabbak és jobban felszívódnak. De a klimaxos időszakban ez nem elég, ezért a vitaminokat más módon kell beszerezni - ezek a gyógyszerek és a biológiailag aktív adalékanyagok (étrend-kiegészítők). A legtöbb esetben egy nőt rendelnek hozzá