Képlet: C11H16N2O2, kémiai név: (3S-cisz)-3-etil-dihidro-4-[(1-metil-1H-imidazol-5-il)-metil]-2(3H)-furanon (és hidroklorid vagy nitrát formájában).
Farmakológiai csoport: vegetotróp szerek / kolinomimetikus szerek / m-kolinomimetikumok.
Farmakológiai hatás: glaukóma elleni.
Farmakológiai tulajdonságok
A pilokarpin serkentő hatással van a simaizomzat muszkarin receptoraira, beleértve a hörgő-, emésztő-, külső szekréciós (izzadság-, nyál- és egyéb) mirigyeket és az íriszt. A pilokarpin a ciliáris (akkomodációs görcs) és a körkörös (miózis) izmok összehúzódását okozza. Szájon át történő alkalmazás után a pilokarpin gyorsan felszívódik, a maximális koncentrációt körülbelül 1 óra múlva éri el. A pilokarpin a plazmában és szinapszisokban metabolizálódik. A felezési idő 0,76 óra, és az adaggal arányosan növekszik. Főleg a vesén keresztül választódik ki, a vizeletben a pilokarpin metabolitok formájában és változatlan formában is megtalálható. A kötőhártyazsákban a pilokarpin szinte nem szívódik fel, és nincs általános hatása. Azok a rendszerek, amelyekben az aktív komponens (például a szem filmje) hosszú ideig felszabadul, ha könnyfolyadékkal megnedvesítik, megduzzadnak és az alsó kötőhártya-fornixban maradnak. A pilokarpin felszabadulása közvetlenül a filmnek a kötőhártyával való érintkezésekor következik be. Zárt szögű glaukómában a pilokarpin a pupilla összehúzódását okozza, kiszorítja az íriszt az elülső kamra szögéből, és megkönnyíti a szökőkút és a Schlemm-csatorna megnyitását. Nyitott zugú glaukómában szenvedő betegeknél a pilokarpin megnyitja a trabekuláris repedéseket és a Schlemm-csatornát, és növeli a ciliáris izom tónusát. Szemészeti hipertónia vagy primer nyitott zugú glaukóma esetén 1%-os oldat egyszeri becsepegtetése 25-26%-kal csökkenti a szemnyomást. Az akció 30-40 percen belül kezdődik, 1,5-2 óra alatt éri el a maximumot és 4-8 óráig tart. 24 órán belül az intraokuláris nyomást a rendszer szabályozza a pilokarpin elnyújtott felszabadulásával, míg az első órákban kialakuló indukált myopia gyorsan csökken, és általában nem haladja meg a 0,5 dioptriát.
Javallatok
glaukóma (beleértve az akut rohamot is); a szem trofizmusának megsértése a retina artériák akut elzáródása vagy a központi véna trombózisa esetén, üvegtesti vérzés, a látóideg atrófiája; a homatropin, atropin, szkopolamin mydriatikus hatásának megszüntetésére.
A pilokarpin adagolása és alkalmazása
Szemészeti gyakorlatban általában napi 2-4 alkalommal 1 vagy 2%-os pilokarpint használok, ritkábban 5 vagy 6%-os oldatot írnak elő. Lefekvés előtt 1 vagy 2%-os pilokarpin kenőcsöt lehet felvinni a szemhéjra. A 40 vagy 20 mcg pilokarpint (szemfilmek) elnyújtott felszabadulású rendszereket olyan esetekben alkalmazzák, amikor a napi 3-4-szeres becseppentés nem elegendő az intraokuláris nyomás normalizálásához; a filmet naponta 1-2 alkalommal helyezzük az alsó szemhéj mögé szemcsipesz segítségével (közvetlenül a film felhelyezése után a szemet 30-60 másodpercig mozdulatlanul kell tartani, hogy a film megnedvesedjen és átkerüljön lágy állapot).
A pilokarpin-kezelés során az intraokuláris nyomást rendszeresen ellenőrizni kell. A pilokarpin becsepegtetése utáni felszívódás csökkentése érdekében ajánlatos a könnycsatornát 1-2 percig összenyomni - ujjal megnyomni a szem belső sarkát. Az orvosnak meg kell tanítania a pácienst a nyújtott hatóanyag-leadású rendszerek önálló használatára, és figyelmeztetnie kell a tolerancia kialakulására azok hosszan tartó használatánál. A Pilocarpine-t óvatosan alkalmazzák olyan személyeknél, akik járműveket vezetnek és olyan potenciálisan veszélyes tevékenységeket végeznek, amelyek tiszta látást, magas reakciósebességet és fokozott figyelmet igényelnek.
Használat ellenjavallatai
Túlérzékenység, iridociklitisz, iritisz, olyan állapotok, amelyekben a pupilla szűkítése nem javasolt (például szemészeti műtétek után, kivéve azokat az eseteket, amikor a pupillát közvetlenül a műtét után szűkíteni kell, hogy ne képződjön synechia); nagyfokú myopia retinaleválás kockázatával, retinaleválás a kórelőzményében.
Használati korlátozások
Nincs adat.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
A pilokarpin terhesség alatti alkalmazása akkor lehetséges, ha a kezelés várható hatásai az anyára magasabbak, mint a magzatra gyakorolt lehetséges kockázat (nincs szigorúan ellenőrzött és megfelelő tanulmány a pilokarpin terhes nőknél történő alkalmazásának biztonságosságáról). A szoptatást fel kell függeszteni a pilokarpin-terápia ideje alatt.
A pilokarpin mellékhatásai
Fejfájás (a periorbitális vagy temporális régióban), rövidlátás, szemfájdalom, akkomodációs görcs, szürkületi látásromlás, homályos látás, könnyezés, felületes keratitis, orrfolyás, hosszan tartó használat esetén - szemhéjak kontakt dermatitise, follikuláris kötőhártya-gyulladás.
A pilokarpin kölcsönhatása más anyagokkal
A pilokarpin hatása megszűnik (gyengül) az atropin csoportba tartozó gyógyszerek alkalmazásával. A fenilefrin és a timolol-maleát az intraokuláris folyadék képződésének csökkentésével fokozza az intraokuláris nyomás csökkenését. A pilokarpin fokozza a béta-blokkolók mellékhatásait (intrakardiális vezetési zavarok, súlyos bradycardia). A pilokarpinnal és adrenerg agonistákkal kombinálva kölcsönös antagonizmus pupillaméretenként nyilvánul meg. A pilokarpin M-kolinomimetikus aktivitását antikolinészteráz szerek fokozzák, fenotiazin-származékok, triciklusos antidepresszánsok, klozapin, klórprotixén csökkentik. Hypotonia és bradycardia fordulhat elő fluorotán érzéstelenítés során azoknál a betegeknél, akik pilokarpin-hidrokloridot használnak szemcseppben.
Túladagolás
A pilokarpin túladagolása az m-kolinomimetikus hatások kifejezett növekedésében nyilvánul meg, beleértve a hörgőszűkület és a súlyos szív- és érrendszeri elégtelenség kialakulását. Szükséges: a légzésfunkció, a vérnyomás, a pulzusszám monitorozása, adrenalin (0,3-1,0 intramuszkulárisan vagy szubkután), atropin (0,5-1,0 mg intravénásan vagy szubkután) adása, elegendő mennyiségű folyadék.
Általános tulajdonságok. Összetett:
Hatóanyag: pilokarpin;
1 ml csepp 10 mg pilokarpin-hidrokloridot tartalmaz;
segédanyagok: bórsav, injekcióhoz való víz.
Farmakológiai tulajdonságok:
Farmakodinamika. A pilokarpin-hidroklorid az M-kolinomimetikus szerek közé tartozik. A hatásmechanizmus a perifériás M-kolinerg receptorok gerjesztésének köszönhető, ami a szivárványhártya és a ciliáris izom körkörös izomzatának összehúzódását okozza, amit a pupilla összehúzódása és a szem elülső kamrájának szögének kinyílása kísér, javítva. az intraokuláris folyadék kiáramlása, ami általában az intraokuláris nyomás csökkenését okozza, és javítja a trofikus folyamatokat a szem szöveteiben. Az ophthalmotonus csökkenése eléri a 3-4 Hgmm-t. Művészet.
Farmakokinetika. A kötőhártyára csepegtetve a pilokarpin-hidroklorid behatol a szaruhártya belsejébe, és 30-40 perc múlva a lehető legnagyobb mértékben koncentrálódik a szem vizes üregében. A felezési idő a szemből 1,5-2 óra, azonban a gyógyszer hatása az intraokuláris nyomás szintjére 4-8 óráig tart. A pilokarpin-hidroklorid nem metabolizálódik a szem szöveteiben, hanem az intraokuláris folyadékkal együtt kiválasztódik, a vérszérumban és a májban hidrolízissel inaktiválódik. A plazma felezési ideje 30 perc.
Gyógyszerészeti jellemzők.
Alapvető fizikai és kémiai tulajdonságok: tiszta, színtelen folyadék.
Használati javallatok:
A hosszú távú kezelés follikuláris kötőhártya-gyulladáshoz, szemhéjak kontakt dermatitiszéhez, szürkehályoghoz, reverzibilis lencsehomályosodáshoz, kötőhártya-szövet elváltozásokhoz vezethet.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel:
Az atropin és más M-antikolinerg gyógyszerek pilokarpin antagonisták. Adrenostimulánsokkal történő egyidejű alkalmazás esetén a hatás antagonizmusa (a pupilla átmérőjére gyakorolt hatás) figyelhető meg.
A timolol és a mezaton növeli az intraokuláris nyomás csökkenését.
A Pilocarpine β-blokkolóval, karboanhidráz-gátlókkal kombinálva is alkalmazható.
A Pilocarpine M-antikolinerg hatása csökken, ha triciklikus antidepresszánsokkal, fenotiazin-származékokkal, klórprotixénnel, klozapinnal kombinálják; antikolinészteráz gyógyszerek fokozzák.
Talán bradycardia előfordulása és a vérnyomás csökkenése fluorotánnal végzett általános érzéstelenítés során (azoknál a betegeknél, akik szemcseppben alkalmazzák a Pilocarpine-t).
Ellenjavallatok:
Iritis, iridociklikus krízis, cyclitis, keratitis és egyéb szembetegségek, amelyekben a pupilla szűkítése nem kívánatos (szemműtét után a hátsó synechia megelőzésére). Paradox reakció a gyógyszerre pangásos glaukómában.
A pilokarpint óvatosan kell alkalmazni azoknál a betegeknél, akiknek a kórtörténetében retinaleválás szerepel, valamint olyan fiataloknál, akiknél magas a rövidlátás. A szem szöveteinek akut gyulladásos betegségei. Allergiás reakciók a gyógyszer összetevőire és a kórtörténet.
Túladagolás:
A túladagolás első tünetei az émelygés, bradycardia, tartós miózis, szemfájdalom, látásromlás, fejfájás alakulhat ki. Ezen tünetek megjelenésével a gyógyszert töröljük. A túladagolás kezelése tüneti. Az atropin, a tropikamid specifikus antidotumként alkalmazható. A paraszimpatomimetikumok túladagolása miatti súlyos bradycardia esetén 0,5-2 mg atropint adnak be parenterálisan.
Alkalmazás terhesség vagy szoptatás alatt.
Terhesség vagy szoptatás ideje alatt csak akkor alkalmazható, ha az orvos véleménye szerint a várható hatás meghaladja az esetleges mellékhatások kockázatát.
A gyógyszert gyermekeknél nem alkalmazzák.
Tárolási feltételek:
Legjobb előtti dátum. 3 év. A palack felbontása után a gyógyszer 28 napig érvényes. A csomagoláson feltüntetett lejárati idő után ne használja fel. Sötét helyen, 8 ° C és 15 ° C közötti hőmérsékleten tárolandó. Gyermekek elől elzárva tartandó.
Nyaralás feltételei:
Receptre
Csomag:
5 ml vagy 10 ml üvegben. 1 palack csomagonként.
Glaukóma, a központi retina véna trombózisa, a retina artériák akut elzáródása, üvegtesti vérzés.
A Pilocarpine gyógyszer felszabadulási formája
Szemcseppek 1%; flakon (palack) polietilén 10 ml-es karton csomag 1;
Szemcseppek 1%; polimer cseppentős flakon 10 ml, kartondoboz 1;
Szemcseppek 1%; palack (palack) polietilén 5 ml-es karton csomag 1;
Szemcseppek 1%; csőcseppentő 1,3 ml, kartondoboz 5;
Szemcseppek 1%; flakon (palack) 5 ml, csepegtető kupakkal, kartondoboz 1;
Szemcseppek 1%; polimer cseppentős flakon 5 ml, kartondoboz 1;
Szemcseppek 1%; polimer cseppentős flakon 5 ml-es kartondoboz (doboz) 50;
A Pilocarpine gyógyszer farmakodinámiája
Zárt szögű glaukómában összehúzza a pupillát, az írisz eltolódását okozza az elülső kamra szögéből, és megkönnyíti a Schlemm-csatorna és a szökőkút tereinek megnyitását.
Nyitott zugú glaukómában szenvedő betegeknél a Schlemm-csatornát és a trabekuláris repedéseket is megnyitja, valamint növeli a csillóizom tónusát.
Primer nyitott zugú glaukóma vagy okuláris hipertónia esetén 1%-os oldat egyszeri becsepegtetése 25-26%-kal csökkenti az intraokuláris nyomást.
A hatás 30-40 perc múlva kezdődik, maximumát 1,5-2 óra múlva éri el és 4-8 óráig tart.
Az elnyújtott pilokarpint felszabaduló rendszerek 1 napig biztosítják az intraokuláris nyomás szabályozását, míg az első órákban kialakuló indukált myopia gyorsan csökken, és általában nem haladja meg a 0,5 dioptriát.
A Pilocarpine gyógyszer farmakokinetikája
Gyorsan felszívódik, a Cmax eléréséhez szükséges idő körülbelül 60 perc.
Metabolizálódik a szinapszisokban és a plazmában. A T1/2 0,76 óra, és az adaggal arányosan növekszik.
Főleg a vesén keresztül választódik ki, a vizeletben változatlan formában és metabolitok formájában található meg.
A kötőhártyazsákban gyakorlatilag nem szívódik fel, és nincs általános hatása.
Az aktív komponenst (szemfilmet) elnyújtott felszabadulású rendszerek, amelyeket a könnyfolyadék nedvesít, megduzzad, és az alsó kötőhártya-fornixban marad.
A pilokarpin felszabadulása közvetlenül a filmnek a kötőhártyával való érintkezése után kezdődik.
A Pilocarpine gyógyszer alkalmazása terhesség alatt
A kezelés ideje alatt kívánatos megtagadni a szoptatást.
Ellenjavallatok a Pilocarpine gyógyszer használatához
Túlérzékenység, iritis, iridocyclitis és egyéb olyan állapotok, amelyekben a pupilla szűkítése nem javasolt (például szemészeti műtétek után, kivéve azokat az eseteket, amikor a pupilla szűkítése közvetlenül a műtét után szükséges a synechiae kialakulásának megelőzése érdekében); retinaleválás anamnesztikus jelei, nagyfokú myopia a retinaleválás kockázatával.
A Pilocarpine gyógyszer mellékhatásai
Fejfájás (a temporális vagy periorbitális régióban), szemfájdalom, rövidlátás, akkomodációs görcs, homályos látás, szürkületi látászavar, könnyezés, orrfolyás, felületes keratitis; hosszan tartó használat esetén - follikuláris kötőhártya-gyulladás, szemhéjak kontakt dermatitise.
A Pilocarpine gyógyszer adagolása és beadása
A szemészeti gyakorlatban - 1 vagy 2% -os oldatot naponta 2-4 alkalommal, ritkábban 5 és 6% -os oldatot írnak fel. Lefekvés előtt 1 vagy 2% kenőcsöt tehet a szemhéj mögé.
20 vagy 40 mcg pilokarpint (szemfilmek) elnyújtott felszabadulású rendszereket írnak elő olyan esetekben, amikor a napi 3-4-szeres becseppentés nem elegendő az intraokuláris nyomás normalizálásához; a filmet szemcsipesszel az alsó szemhéj mögé helyezzük naponta 1-2 alkalommal (közvetlenül ezután a szemet 30-60 mp-ig mozdulatlanul kell tartani, amíg a film megnedvesedik és lágy állapotba nem kerül).
Pilokarpin túladagolás
Ez az m-kolinomimetikus hatások jelentős növekedésében nyilvánul meg, beleértve a súlyos szív- és érrendszeri elégtelenség és hörgőszűkület kialakulásával.
Kezelés: pulzusszám, vérnyomás, légzésfunkció monitorozása, atropin (0,5-1,0 mg s/c vagy i/v), epinefrin (0,3-1,0 s/c vagy i/m) és megfelelő mennyiségű folyadék bevitele .
A Pilocarpine gyógyszer kölcsönhatása más gyógyszerekkel
A hatást az atropin csoport kolinomimetikumai gyengítik (leállítják). A timolol-maleát és a fenilefrin (csökkentik az intraokuláris folyadék képződését) fokozzák az intraokuláris nyomás csökkenését.
A béta-blokkolók lehetséges fokozott mellékhatásai (súlyos bradycardia, intracardialis vezetési zavarok).
Adrenerg agonistákkal kombinálva kölcsönös antagonizmus nyilvánul meg (a pupilla méretétől függően). Az m-kolinomimetikus aktivitást a triciklusos antidepresszánsok, fenotiazin-származékok, klórprotixén, klozapin csökkentik, antikolinészteráz szerek pedig fokozzák.
Talán bradycardia és hipotenzió kialakulása fluorotán érzéstelenítés során olyan betegeknél, akik pilokarpin-hidrokloridot használnak szemcseppekben.
Óvintézkedések a Pilocarpine szedésével kapcsolatban
Az intraokuláris nyomás rendszeres ellenőrzése szükséges. Az instilláció utáni felszívódás csökkentése érdekében ajánlatos a könnycsatornát 1-2 percig összenyomni, ujjal megnyomni a belső szemzugnál. A pácienst meg kell tanítani a nyújtott hatóanyag-leadású rendszerek használatára, és figyelmeztetni kell, hogy a hosszú távú használat tolerancia kialakulásához vezethet.
Óvatosan írják fel olyan személyeknek, akik járműveket vezetnek és más potenciálisan veszélyes tevékenységet folytatnak, amely tiszta látást, fokozott figyelmet és magas reakciósebességet igényel.
A Pilocarpine gyógyszer tárolási feltételei
A lista: Sötét helyen, 8-15 ° C hőmérsékleten.
A Pilocarpine gyógyszer eltarthatósági ideje
A Pilocarpine gyógyszer kapcsolódása az ATX osztályozáshoz:
S Senses
S01 Szembetegségek kezelésére szolgáló gyógyszerek
S01E Glaukóma elleni gyógyszerek és miotikumok
S01EB Paraszimpatomimetikumok
Adagolási forma: & nbsp Szemcseppek összetétele: 100 ml-ben:
Hatóanyagok:
Pilokarpin-hidroklorid - 1,0 g
Segédanyagok:
Bórsav, tisztított víz.
Leírás: színtelen átlátszó folyadék. Farmakoterápiás csoport:glaukóma elleni szer - m-kolinomimetikum. ATX: & nbspS.01.E.B.01 Pilokarpin
Farmakodinamika:gerjeszti a perifériás M-kolinerg receptorokat és pupillaszűkületet okoz. A pupilla összehúzódása az elülső kamra szögének megnyílásával (az írisz gyökere visszahúzódik), az írisz és a ciliáris test tónusának növekedésével jár, aminek következtében a trabeculus megnyúlik és megnyílnak a Schlemm-csatorna eldugult szakaszai. Az elülső kamra szögének megnyílása és a trabekuláris rekeszizom permeabilitásának növekedése miatt az intraokuláris nyomás csökken. A pilokarpin hatása az intraokuláris nyomás szintjére több órán keresztül (4-6 órán keresztül) folytatódik. Farmakokinetika:jól behatol a szaruhártya belsejébe. Helyileg alkalmazva koncentrációja a szem vizes üregében a becseppentés után 30 perccel eléri a maximumot. A szem számos szövetéhez kötődik, ami megnöveli a szemből való felezési idejét, ami 1,5-2,5 óra.A pilokarpin nem metabolizálódik a szem szöveteiben, és kiválasztódik az intraokuláris folyadékba.
A pilokarpint a vérszérumban és a májban hidrolízissel inaktív formává alakítják. A plazma felezési ideje körülbelül 30 perc.
Javallatok: - Zárt szögű glaukóma akut rohama;Krónikus zárt szögű glaukóma;
Elsődleges nyitott zugú glaukóma (ionoterápiaként és béta-blokkolóval vagy más, az intraokuláris nyomást csökkentő gyógyszerekkel kombinálva);
Szükség esetén a pupilla összehúzódása a mydriaticák becsepegtetése után (kivéve a magas myopiás betegeket).
Ellenjavallatok:Fokozott egyéni érzékenység a pilokarpinnal szemben; iritis, cyclitis, iridocyclitis, keratitis és egyéb szembetegségek, amelyekben a pupilla összehúzódása nem kívánatos.Terhesség, szoptatás, 18 év alatti gyermekek.
Gondosan:Azoknál a betegeknél, akiknek a kórelőzményében retinaleválás szerepel, valamint olyan fiatal betegeknél, akiknél magas a rövidlátás; súlyos szív- és érrendszeri elégtelenség. Terhesség és szoptatás: Az alkalmazás módja és adagolása:A kötőhártyazsákba csepegtetve 1 csepp naponta 1-3 alkalommal. Az instillációk száma az indikációktól és a beteg egyéni érzékenységétől függően változhat.Zug-zugú glaukóma akut rohamának kezelésére az első órában pilokarpin oldatot csepegtetünk 15 percenként, 2-3 órán keresztül 30 percenként, 4-6 órán keresztül 60 percenként, majd 3-6 alkalommal napon, amíg a támadás le nem áll.
Mellékhatások:Fejfájás (temporális és periorbitális területen), fájdalom a szem környékén, rövidlátás; csökkent látás, különösen sötétben, a tartós miózis és az akkomodációs görcs kialakulása miatt; könnyezés, orrfolyás, felületes keratitis; allergiás reakciók.Hosszan tartó használat esetén follikuláris kötőhártya-gyulladás, a szemhéjak kontakt dermatitise alakulhat ki.
Túladagolás: A gyógyszer túladagolása esetén tartós miózis, szemfájdalom, látásromlás, fejfájás alakul ki.Amikor ezek a tünetek megjelennek, a gyógyszert megszakítják, antagonista gyógyszereket csepegtenek be - tropikamid, atropin vagy egyéb származékai.
Kölcsönhatás: A pilokarpin-hidroklorid antagonistái más M-antikolinerg gyógyszerek. Adrenostimulánsokkal történő egyidejű alkalmazás esetén a hatás antagonizmusa (a pupilla átmérőjén) figyelhető meg. és fokozza az intraokuláris nyomás csökkenését az intraokuláris folyadék termelésének csökkentésével.A pilokarpint szimpatomimetikumokkal, béta-blokkolókkal, karboanhidráz-gátlókkal kombinálva is lehet alkalmazni.
A pilokarpin M-antikolinerg aktivitását csökkentik a triciklusos antidepresszánsok, fenotiazin-származékok, klórprotixén, klozapin; antikolinészteráz szerek fokozzák.
Talán a bradycardia kialakulása és a vérnyomás csökkenése általános érzéstelenítés során fluorotán alkalmazásával (szemcseppeket szedő betegeknél).
Különleges utasítások:A kezelést az intraokuláris nyomás rendszeres ellenőrzése mellett kell végezni. A felszívódás csökkentése érdekében ajánlatos a szemcsatornát a becseppentés után 1-2 percig szorítani, ujjal megnyomni a belső szemzugnál. A járművezetési képességre gyakorolt hatás Házasodik és szőrme.:A kezdeti szürkehályog jelenlétében a myotikus hatás átmeneti látásromlást okozhat, ezért a kezelés ideje alatt óvatosan kell eljárni, ha gépjárművet vezet és olyan potenciálisan veszélyes tevékenységet folytat, amely fokozott figyelmet és sebességet igényel. pszichomotoros reakciók. Kiadási forma / adagolás:1%-os oldat (szemcsepp), 5 ml, cseppentős kupakkal ellátott üvegfiolákban. Csomag: 1 palack és cseppentős kupak a használati utasítással együtt kartondobozba van helyezve. Tárolási feltételek:A lista. Sötét helyen, 20 °C-ot meg nem haladó hőmérsékleten. Gyermekek elől elzárva tartandó. Legjobb megadás dátuma: 2 év. A palack felbontása után legfeljebb 30 napig használható fel.A csomagoláson feltüntetett lejárati idő után ne használja fel.
A gyógyszertári kiadás feltételei: Receptre Regisztrációs szám: LSR-010622/08 Regisztráció dátuma: 26.12.2008 A forgalomba hozatali engedély jogosultja:TATHIMPHARMPREPARATY, JSCA látás a legmagasabb érték, amelyet meg kell védeni. A Pilocarpine szemcseppeket gyakrabban írják fel a glaukómában szenvedő idős embereknek. A gyógyszer stimulálja a simaizom muszkarin receptorait, ami izomösszehúzódást okoz. A cseppeket csak orvos írhatja fel, mivel súlyos ellenjavallatok és mellékhatások vannak.
Leírás
A "Pilocarpine" szemcsepp egy alkoloid alapú gyógyszer. Aktívan használják a szemészetben az intraokuláris nyomás csökkentésére, a pupilla szűkítésére glaukóma esetén, valamint műtét után. A cseppek jól ismertek, bármely gyógyszertárban megvásárolhatók, olcsók (37 rubel). A gyógyszer gyorsan felszívódik.
Ha a glaukóma zárt szög, akkor a pupilla beszűkül, a cseppek után az írisz elmozdul az elülső kamra szögéből, megkönnyítve a Schlemm-csatorna megnyitását. A hatóanyag növeli a szemizmok tónusát. Ha a glaukóma nyitott zugú és okuláris hipertónia van jelen, egyetlen cseppentés 25%-kal csökkenti a szemnyomást. A terméket 1%, 10 ml-es szemcseppek formájában állítják elő.
Kit neveznek ki?
A "Pilocarpine" szemcseppeket a következő esetekben írják fel:
- nyitott zugú glaukómával;
- zárt szögű glaukóma;
- műtét után;
- a pupilla szűkítését célzó vizsgálatokhoz;
- a pupillát tágító gyógyszerek túladagolási tüneteinek megszüntetésére.
A cseppeket a gyógyszertárakban vény nélkül adják ki, de jobb, ha szakemberrel konzultálva használja őket.
Összetétel és farmakológia
A "Pilocarpine" cseppek hatóanyagot tartalmaznak - egy százalék pilokarpin-hidroklorid 10 mg / ml, valamint további komponenseket:
- polivinil-alkohol;
- citromsav;
- nátrium-citrát;
- víz;
- Benzalkónium-klorid.
A hatóanyag a Pilocarpus nemzetséghez tartozó növény leveleiben található. A szemészetben a pupilla összehúzására és a szemen belüli folyadék kiáramlásának javítására használják. Ennek köszönhetően a nyomás csökken. A cseppek megkönnyítik a nedvesség kiáramlását, növelik annak mennyiségét. A szer gyorsan behatol a szaruhártya belsejébe, megköti a szöveteket, és négy-tizennégy óráig tart.
Mi az a glaukóma? "Pilocarpine": utasítás
A Pilocarpine szemcsepp hatékony gyógyszer, de az adagolást az orvos egyedileg határozza meg. Ha a glaukóma elsődleges, az oldatból naponta kétszer-hat alkalommal csepegtetnek egy cseppet az egyik szembe. Ha a glaukóma zárt szögű, akkor két órán belül tizenöt percenként 1 cseppet kell csepegtetni három-négy órán keresztül - félóránként.
A cseppek hatásosak a glaukóma kezelésére. Ez a szemészeti betegség megfelelő kezelés nélkül a látóidegrostok pusztulásához, pusztulásához vezethet. Mindez a látás teljes elvesztéséhez vezet. A glaukóma sajátossága és veszélye, hogy a betegségnek nincsenek tünetei. A betegek akkor kérnek segítséget, amikor fokozatosan kezdik elveszteni a látásukat, és az ideg már súlyosan károsodott. A legtöbben cseppekkel, helyes kezeléssel lehet segíteni, de egyes esetekben műtétre is szükség van.
Lehetséges megérteni, hogy van-e glaukóma, ha vakfoltok vannak a látómező szélein. Fokozatosan többen vannak, szaporodnak. A glaukóma késői diagnózisának fő oka a fájdalmas érzések hiánya. Zárt szögű formában (ritka) a beteg fájdalmat érez a szemében, a fejében, a nyálkahártya kipirosodik. A megelőző intézkedések segítenek időben megelőzni a betegséget. Néha cseppeket írnak fel a szemnyomás enyhítésére, ha a betegségnek még nem volt ideje előrehaladni.
A glaukómát a szemészeti rendelőben diagnosztizálják. Tartalmazza az intraokuláris nyomás mérését, a réslámpás vizsgálatot, a látótér mérését és a kiegészítő vizsgálatokat. A betegség súlyossága ellenére a glaukóma jól reagál a szemcseppekkel történő korai kezelésre. Az antiglaucoma szerek közé tartoznak a prosztaglandinok és az alfa antagonisták. Ez a két csoport gyorsan enyhíti a szemnyomást. Gyakran használják glaukóma kezelésére, amely nemcsak csökkenti a vérnyomást, hanem a szemgolyó vérellátásának javulásához is vezet. Még akkor is, ha a betegség előrehaladott stádiumban van, először cseppekkel csökkentik a szemnyomást, majd radikális módszereket alkalmaznak.
Ellenjavallatok
A "Pilocarpine" szemcsepp nem használható olyan betegségek esetén, amelyek mesterségesen tiltják a pupilla összehúzódását (iridociklitisz, iritis). A műtét után sem írnak fel cseppeket, ha a pupilla szűkítése komplikációkat okoz. Nem használhatja őket, ha a beteg egyéni intoleranciája van az összetevőkre és a hatóanyagra. Óvatosan a gyógyszert nagymértékű myopia (myopia) esetén írják fel, valamint olyan betegek számára, akiknél retinaleválás jelentkezhet.
Mellékhatások
A Pilocarpine szemcsepp használati utasításában az szerepel, hogy közvetlenül a becseppentés után a szemek kipirosodhatnak, égő érzés, fájdalom, látásromlás jelentkezik, különösen az esti és éjszakai órákban. Néha könnyezés, kötőhártya-gyulladás, görcsök alakulnak ki, a szemhéj bőrének gyulladása kezdődik. Ritkán a betegek hörgőgörcsöt, bradycardiát, fokozott nyálfolyást és erős orrváladékozást tapasztalnak. A hosszú távú cseppkezelés a lencse elhomályosodását, a szaruhártya károsodását, esetenként ciszták képződését és a retina leválását okozza.
Általában a "Pilocarpine" cseppek formájában biztonságos, de viszonylag. Mindezek a mellékhatások rendkívül ritkák. A hatóanyag gyorsan kiürül a véráramból. Még ha húsz cseppet is csepegtet egy órán belül, az nem okoz súlyos mellékhatásokat. A túladagolás jelei a következők: hányinger, csökkent pulzusszám. A cseppek hatása csökken, ha antidepresszánsokkal egyidejűleg alkalmazzák őket. Javítja, ha a polikaprin kölcsönhatásba lép azzal, amely ezt az anyagot tartalmazza.
A kezelés ideje alatt fontos, hogy legyen óvatos vezetés közben, különösen sötétben. Óvatosan a cseppeket terhes és szoptató nők számára írják fel. A palack kinyitása után a gyógyszer egy hónapig megőrzi tulajdonságait.
A "Pilocarpine" analógjai
A szemcseppeknek számos analógja van. Ezek közé tartozik: "Azopt", "Cosopt", "Betoptik", "Fotil". Információk róluk:
- "Azopt". Szemcseppek, amelyeket a megnövekedett intraokuláris nyomás csökkentésére írnak fel nyitott zugú glaukóma, okuláris hipertónia esetén. 1%-os szemszuszpenzióból és brinzolamidból áll. A cseppek ára 870 rubel.
- "Cosopt". A gyógyszer hatásos pszeudoexfoliatív glaukóma esetén. A cseppek színtelenek, enyhén viszkózusak. Dorholamidot, hidrokloridot, timolol-maleátot, valamint segédanyagokat tartalmaz. Az ár a gyógyszertárakban 940 rubel 20 mg-ra.
- "Betoptik". A cseppek csökkentik az intraokuláris nyomást nyitott zugú glaukóma esetén. A gyógyszer béta-blokkoló. Csökkenti az intraokuláris folyadék termelését. Ára 390 rubel.
- "Fotil". A béta-adrenerg receptorokat blokkoló glaukóma elleni szer csökkenti az intraokuláris folyadék mennyiségét, de javítja annak kiáramlását. Zárt zugú, nyitott zugú glaukómára írják fel, lencse hiányában. Súlyos intraokuláris nyomás esetén ajánlott. Ár - 285 rubel.
Miért jó a Pilocarpine szemcsepp? A gyógyszerre nincs szükség receptre, csak a szemész írja fel a cseppekkel történő kezelést. A gyógyszer nemcsak megszünteti a tüneteket, hanem kezeli a szemnyomás okát is. Gyakran más gyógyszerekkel kombinálva írják fel.
Betöltés ...