Most találtam jó információkat az interneten. Most ez a diagnózis a gyermekek 80% -a, és legfeljebb két éves - normális, egy kis anomália a szív fejlődéséhez.
"A gyermeknek nyitott ovális ablaka van" -ez a diagnózis, a gyermek születése után, ma a szülők 80% -át meghallgatják.
Mi a nyitott ovális ablak?
Az intrauterin állapotban lévő gyermeknél a vérkeringési folyamat felnőttként fordul elő, mert A méhben a gyermek nem lélegzik, és a tüdője nem működik, az összes szükséges tápanyagot a placenta keringőnek köszönhetően kapja meg. A Cardiovascularis System Fungcation három lyuk: ovális, artériás és vénás. Az ovális lyuk a jobb és a bal atrialisták között helyezkedik el, a vér áthalad, megkerülve a tüdőt. A nyílt ovális ablakon keresztül áramló vér táplálja, először a vállterületen, biztosítva az agy gyors fejlődését. A születés után a baba első lélegzetével a vérkeringés kis köre működik. A bejövő vér növekedése miatt a bal pitvari nyomás emelkedése növekszik, és az ovális lyuk az ajtó speciális szeleppel zárva van. Ez egy funkcionális zárás az első 3-5 órás életben, és egy teljes anatómiai Zárás, a szelepszárny szélei és a lyuk szélei 2-12 hónap elteltével. Néha a túlgrowth folyamat legfeljebb két évig ér el, ami szintén normálisnak tekinthető. ☆☆☆
De ez egyáltalán nem történik meg. Az ovális lyuk még mindig intrauterin zárható, ami a szív jobb szakaszainak túlterheléséhez vezet, és a bal oldali alulfejlesztés egyidejűleg. Egy ilyen helyzetben lévő gyermek az intrauterin vagy az első órákban hal meg.
Néhány gyermeknek hiányos lyuk van, vagy egyáltalán nem túllép. Ez gyakran előfordul a koraszülött csecsemőknél, valamint van olyan vélemény, hogy azok a gyerekek, akiknek az anyja bántalmazott alkohol vagy füst. A genetikai jellemzők miatt az ablak bezárása kissé kisebb lehet, mint a lyuk, mint a lyuk, és nem képes teljesen lefedni. Néhány betegség, amelyet a jobb szívek nyomásának növekedése kíséri, elősegítheti az ovális lyukat, amely kompenzáló üzenetként szolgál. A megfelelő szívek kirakodnak, ami javítja a beteg állapotát. Ezek a helyzetek előfordulnak az elsődleges és másodlagos pulmonalis magas vérnyomás, a pulmonalis artéria stenosis, a tüdővénás anomális vízelvezetés, egy három kockázatú szelep.
A legtöbb esetben egy nyitott ovális ablak jelenléte nem okoz komoly aggályokat. Ennek köszönhetően, hogy a bal atriumban lévő nyomás kissé magasabb, mint a jobb oldalon, az atrialisták közötti szelep a zárt állapotban tapad, ami megakadályozza a jobb atrium bal oldali átriumát. Általában kis lyuk méretekkel történik: akár 5-7 mm. Az újszülött az átmeneti nyomás ideiglenes növekedése fordulhat elő a sírás, a szorongás hátterében. Ezt kíséri a vénás vér kiürítését ovális lyukon keresztül, és rövid távú cianózis (kék) jelenik meg. Az idősebb gyermekeknél a vérkibocsátás egy megközelített köhögéssel, búvárkodással, gyakorlatokkal, a légzés kikapcsolásával és megőrzésével jár. Következésképpen az ilyen gyermekek nem ajánlottak a víz alatti úszás, súlyemelés, sport torna, valamint a szélsőséges helyzetekhez kapcsolódó szakmák kiválasztása: pilóták, búvárok, bányászok.
Nagyméretű ovális lyuk (több mint 7-10 mm), a megsértések felmerülnek, jellemző az intenzív partíció hibájára. Az ilyen nyitott ovális ablakot "gaping" -nek nevezik. A gyermeket konzultálni kell egy kardiális műtét segítségével, hogy foglalkozzon az operatív korrekció kérdésével. A közelmúltban a defektus lezárását a femorális vénán keresztül gyakran használják speciális eszközzel - egy occluder.
Az egyik legerősebb szövődmény a működő nyílt ovális ablak - paradox embólia hátterében. Embols, Órák, gázbuborékok, tumordarabok, idegen testek, a jobb atrium balra ütközik, és tovább folytatódhat az utat, elérheti az agyi edényeket, és lökést okozhat, vagy lokalizálhat bármely más szervben a trombózis kialakulásával és infarktus. Gyakran az unokák forrása a thrombophlebitis alsó végtagok és egy kis medencei szervek, ezért különös figyelmet kell fordítani a terhesség folyamatának nyomon követésére az LLC-vel, különösen az utolsó trimeszterben.
A Picky Heart Open Ovális ablakot nem veszik figyelembe. Ez kapcsolódik, hanem a Mars (kis anomáliák a szívfejlesztés). Sok ember, aki ilyen anomáliával rendelkezik, normális életmódot vezet az emberek számára, csendben túlélve az öregségnek. Néha, az idősebb gyermekeknél, a hemodinamikailag jelentős LLC-vel a fáradtság és a légszomj a gyakorlatban, a pallor, a nasolabiális háromszög kis cianózisában, kevésbé gyakran - a halvány tendencia. Ugyanakkor a szív feletti zaj, nem lehet énekelni. A mellkasi szervek röntgenfelvétele nem különbözik a normától. Az EKG-t a jobb lábfej hiányos blokádja, a GISS tanulmánya (amely szintén feltétlenül egészséges gyermekektől is megtalálható), kevésbé gyakran - mind az átrium túlterhelése is.
Az LLC diagnosztizálásának fő módja echokardiográfia (a szív ultrahangja). Jobb, ha a tanulmány, amelyen a vizsgálatot elvégzik, előtag színű dopplerocardiográfia. Ez lehetővé teszi, hogy még egy kis vértartást is láthasson egy nyitott ovális ablakon keresztül.
Az LLC jelenléte a gyerekekben 2 évig normális jelenség, és más szívbetegség hiányában nem szabad érintett. Ha az ablak nem késleltetett 2 év után - ez nem is oka a pánikba. A kardiológus rendszeres látogatásai, a szív ultrahangának időszakos ismétlése segíti a szülőknek, hogy ne adjanak helyzetet az ellenőrzés alatt és figyelemmel kísérjék a nyílás méretét. A gyermekek bizonyos százalékában még mindig túlterhelt. Ha ez nem történt meg, el kell döntenie az orvossal, hogy mit tegyen.
★★★★★★★ Általánosságban elmondható, hogy a legfontosabb dolog az, hogy milyen méretű, és a gyermek 2 éve megtanul. Legyen óvatos köhögés és fizikai erőfeszítés - megértettem.
A nyitott ovális ablak nem szívbetegség. Minden gyermek született vele. Amikor a gyerek meg fogja tenni az első sóhajtást, a vérkeringése jól fog működni, és a szükségesség eltűnik. Az ablak eltűnik, ha a bal atriumban lévő nyomás nagyobb lesz, mint a jobb oldalon. Általában a szelep túlcsordul egy kötőszövetet, miután az LLC eltűnik.
Ha a lyuk egyáltalán nem zárva van, vagy egyáltalán nem fejeződött be, akkor a kamrából való vérkibocsátás jobbra van. Aztán beszélnek a csecsemők "nyitott ovális ablakának" diagnózisáról. A statisztikák szerint a felnőttek több mint 40% -a beteg. Veszélyes? Tekintsünk többet.
A betegség jellemzői
Az életkortól függően a betegség eltérhet. Így a csecsemők nem nyithatók meg a fizikai túlfeszültség végső zárt ablakához, ezért a Ltd. oka csak patológia lehet.
A különböző korú tünetek is eltérőek.
- Például a csecsemők rosszul gyarapodnak, ingerlékenysé válnak, a cianózis figyelhető meg.
- Az idősebb gyermekek számára a fejlődés, a szorongás.
- Ltd. A serdülőkorban alacsony tartósság, gyors fáradtság, fejfájás és szédülés jellemzi.
Ha a nyitott ovális ablak zárva van, akkor már nem lesz képes megnyitni.
Hogyan néz ki a nyílt ovális ablak, megítélhető a következő videó:
Nyitott ovális ablak osztályozása
Ltd. található a jobb hasi bal fal belsejében, nevezetesen az ovális ötödik alján. Leggyakrabban kis méretű (legfeljebb 2,5 mm) és egy hosszúkás formája hasonló a réshez. Méretben, és osztályozzon egy ovális ablakot, amely lehet:
- kicsi;
- középső;
- nagy;
A nagy ablak elérheti a 20 mm-t, majd teljes körű ürülékről beszélnek, amely széles körű lyuk.
Az előfordulás okai
A betegség okait nem vizsgálták teljesen. A csecsemő nyitott ovális ablakának megjelenéséhez bizonyos tényezőket is eredményezhet:
- örökletes hajlam;
- idő előtti idő;
- szívhibák;
- csatlakoztatott dysplasia;
- a külső környezet negatív hatása;
- kábítószerek, dohány és alkohol használata terhesség alatt;
- genetikai anomáliák;
Az ovális ablak megnyitása veszélye van. Így egy ovális ablak nyílik meg a nehéz atlétákban, küzdelemben és hasonló sportokban vezethető sportolókban, amelyek nagy fizikai erőfeszítés miatt vezetnek. A kockázati csoport ugyanúgy is:
- búvárok és búvárok;
- thrombophlebitisben szenvedő betegek;
- telektelepen szenvedő betegek;
Meg kell jegyezni, hogy az ovális ablak megnyitása az elhanyagolt lyukú emberekben megfigyelhető. A helytelenül nem vizsgálták a helytelenül.
Tünetek
A legtöbb esetben az LLC nagyon rossz tünetekkel rendelkező jelek nélkül folytatódik. A betegség közvetett jeleihez a tünetek egész csoportja tulajdonítható:
- bőrfejek;
- cianózis az ajkak területén fizikai. Betöltés;
- lassú mozgás fizikai fejlődése gyermekeknél;
- ájulás;
- szédülés;
- fejfájás;
- rÖVIDSÉG;
- alacsony tartósság;
Ezek a tünetek azonban közvetettek, és lehetetlen a betegség diagnosztizálni.
Diagnosztika
A nyílt ovális ablak diagnosztizálásához olyan hardvervizsgálatokon kell átmennie, amelyekre az orvos megadja az irányt. Az orvos összegyűjti a panaszok és jelek anamnézisét, értékeli a beteg táplálkozását, fizikai ellenőrzést végez, és a következő kutatásokat végez:
- Általános vér és vizelet és vizelet, hogy felmérje az egyidejű betegségek állapotát és azonosítását.
- Biokémiai anous vér a koleszterin, a trigliceridek és a cukor szintjének meghatározására.
- Koagulogram a vérrögképződés valószínűségének felmérésére.
- EHOG dopplográfiával, hogy észlelje a Dampers Kft-ot, a szív anomáliákat.
- EKG, amely azonosítja a szív patológiáját.
- Mellkas röntgen, hogy tisztázza a szívizom méretét.
Ezenkívül más orvosok, például a terapeuta tanácsadása is lehetséges. Továbbra is beszélünk egy nyitott ovális ablak kezeléséről.
Kezelés
Ha a páciensnek a szív szívében határozott megsértése van, akkor az LLC kezelését a terápiás módszerekkel és a gyógyszerek vételével lehet korlátozni. Kimondott patológiákban a endovaszkuláris kezelésre lehet szükség.
Terápiás módszer
- Limit Piz. Betöltés.
- Fit kiegyensúlyozott, 4-5 fogadás naponta. Különös figyelmet fordítanak a zöldségekre és a zöldekre.
- Tartsa be a munka és a szabadidős módot, ne fordítsa túl.
Fontos, hogy megfeleljen a helyes alvási módnak, ne írja felül a testet.
Drog
A terápiás intézkedésekkel együtt a kábítószereket írják elő, és a kábítószerek, ha a rossz közérzet jelei jelennek meg:
- Antikoagulánsok, például Warfarin. Célja, hogy megakadályozza a trombózist és a tromboembolizmust.
- Deagorgantok vagy antitrombocutikus gyógyszerek, például aszpirin megelőzésére, Or.
A betegségekhez kapcsolódó betegségektől függően más hatással lehet a többi hatásra is.
Endovaszkuláris eljárás
Most a sebészeti műveletet nem hajtják végre, mivel teljesen felváltotta a endovaszkuláris eljárást.
Az endovaszkuláris kezelés során katéter kerül bevezetésre az artériába. A katéter végén egy occluder van telepítve, amely beadja az ovális ablakot.
A betegség megelőzése
Az LLC specifikus megelőzése nem létezik. A megkötetlen ablak megnyitásának megakadályozása érdekében fontos:
- Tartsa be a kiegyensúlyozott gyakorlatot, és ne legyőzze.
- A feltörekvő betegség kezelésére időben megakadályozzák a komplikációkat.
A járművezetőket és a búvárokat a túlzott terhelésektől kell hagyni, és szigorúan megfigyelni kell a biztonsági technikákat.
Arról, hogy a hadseregbe kerülnek, ha van egy nyitott ovális ablak, olvassa el tovább.
Veszed a hadsereget?
A nyílt ovális ablak alkalmas a 42. cikk értelmében, amelynek megfelelően a beteg részben vagy teljes mértékben mentesül a hadsereg szolgálat alól a kategóriákkal:
- B, korlátozottan, ha a betegség vérmentesítése. A Bouscript nem elég a békeidőben.
- B, kisebb korlátozásokkal, ha a betegség vérmentesítése nélkül.
Azonban meg kell emlékezni, hogy most a hadsereg szigorú kiválasztása, és gyakran az LLC bármilyen formájú emberek mentesülnek a szolgáltatástól. A végső döntés egy tervezetet fog készíteni.
Ha a terhesség alatt fennálló nyitott ovális ablaknak nevezik a kockázat, szükség van a megelőzésre.
Megelőző megelőzés
Vannak óvintézkedések, amelyeket egy terhes nőnek kell követnie, hogy csökkentse a betegség kockázatát egy született csecsemőben, például:
- A rossz szokások elutasítása.
- A megfelelő táplálkozás betartása. Szükséges korlátozni a sült, füstölt és akut fogyasztását, különös figyelmet fordítanak a megnövekedett szövet-tartalom, azaz zöldségek, zöldségek, babok stb.
- Kerülje az erős ionizáló sugárzással való érintkezést.
- Kerülje a maró vegyi anyaggal való érintkezést. Mi, például lakkok, festékek, folyékony gyógyszerek.
- Fertőző betegségek elkerülése vagy időszerű kezelése, különösen a rubeola.
Általánosságban elmondható, hogy a megelőzés csökkenti az egészséges életmód elveinek való megfelelést.
Szövődmények
Önmagában a nyitott ovális ablak gyakran a szív vérrögképződéséhez vezet. A Throm képződésének köszönhetően a megjelenés kockázata nagyszerű:
- ami az agy rögzítéséhez vezet.
- A szívizom szövetének vereségéhez vezető myocardialis infarktus.
- Vese infarktus vezet a vese szövet halálához.
- Az agyi forgalom átmeneti megsértése, amely ideiglenesen megzavarja az agyat.
Nyilvánvaló, hogy az elégtelen vérkeringés befolyásolja az összes emberi testet, így más patológiákhoz vezethet.
Előrejelzés
Az illetékes kezeléssel a betegek előrejelzése pozitív. A művelet után ajánlott az orvos által előírt gyógyszereket, és egészséges életmódot vezethet a pozitív hatás növelésére. Javasoljuk, hogy rendszeresen meglátogassa a kardiológus és az Echoc átadását.
A modern diagnosztikai eljárások képesek azonosítani még kisebb eltéréseket, anomáliákat a szervek szerkezetének és szöveteinek szerkezeteinek. Az ilyen képességek segítik a szükséges kezelést időben történő elindításában.
Azonban sok olyan állam létezik, amelyek meghatározása nem igényel pillanatnyi terápiát vagy sebészeti beavatkozást. Érdemes emlékezni a fiatal szülőkre, amelyek egyfajta pánikba áramlanak egy üzenetben, hogy van egy kis lyuk a magzati kommunikáció helyén egy újszülött szívében.
Gyakran, amikor tisztázza a diagnózist, a nyitott ovális ablakot hívják.
Anatómiai háttér
A fejlődés intrauterini időszaka A jövőbeli gyermek az olajos vízben történik.
Ennek megfelelően nincs szükség aktív légzésre, és a tüdő a tárgyban van. Az oxigén gyerek az anya zsinórosaion keresztül fogadja.
A szív kezdetben 4 kamerából áll, és készen áll a vérkeringés körére, de a pulmonalis szövet nem működik. Ezért a jobb kamra szinte ki van kapcsolva a tevékenységből, és a magzati szervek életfokú támogatása és fejlesztése, a természet az oxigén-telített vért dömpinget biztosít a jobb atriumról balra és tovább, forgalom minden struktúrához.
Az ilyen értelmezõ üzenetet ovális ablaknak vagy lyuknak nevezik (foramen ovale).
A patológia?
A csecsemő születésével és az első kiáltás (belélegzés), a tüdő kiegyenesedik, a nyomás gradiens változása a szívkamrák között, az embrionális ablak becsapódik. A jövőben a kötőszövet ezen a helyen növekszik, csak egy fossa marad.
Sok olyan helyzet, ahol a záró folyamat késik. A nyitott nyílás legfeljebb 2 év a gyerekek 50% -ában marad, akár 5 éves a gyermekek 25% -ában. Körülbelül minden negyedik hatodik felnőtt a népességben nyugodtan élhet, és nem gyanítja a hasonló anomália jelenlétét a szívében.
Különböző tanulmányok alapján az orvosok egyetértettek abban, hogy az Atrias közötti üzenet jelenlétében az alapvető kritérium nem a hiba jelenlétének ténye, hanem a beteg kora, a klinikai kép és a nyitott nyílás mérete maga.
Mikor ne aggódj?
Ha az ovális ablakban az újszülöttben lévő lyuk átmérője legfeljebb 7 mm, akkor nincsenek megsértése, akkor nem igényelnek beavatkozást. A baba a helyszínen figyel. Bizonyos idő elteltével az ismételt echo-kg-t elvégezzük a nyitott ablak méretének dinamikájának becsléséhez.
Ha a lyuk nem zárult le az első hónapokban, és határértéke (5-6 mm), az orvos előkészítheti az anyagcserét, amelyek javítják az anyagcserét a szívben, vitaminokban és a generalizálási eljárásokban. Hasonló gyógyszertámogatás, a nap és a táplálkozási mód jó szervezete segít felgyorsítani egy kis üzenetet a pitrialisták között.
Lehetséges jelek
A nyitott ovális ablak a nasolabiális háromszög cianózisát mutatja be, amikor etetés közben sírja a babát, a szék áldozata során nyújtva. A gyermek nem elég ahhoz, hogy elég legyen, szeszélyes, szopja a mellkas rosszul.
Elég gyakran a magzati lyuk között a pitvarok válik meg csak, ha hallgat a hangok a szív és / vagy vezető echo-kg. Ebben az esetben a szülők bármilyen panasza hiányzik.
Megelőző intézkedések
A normák számára egy kis méretű, kis méretű nyílt ovális ablakot választanak a normáknak. Ahogy a baba növekszik, a lyukat függetlenül le kell zárni.
A genetikai kudarcok vagy az intrauterin ontogenezis megsértése a jövőbeli gyermek normális növekedését és működését okozhatja. Ezért az anya csecsemő pirítói alatt érdemes gondolkodni a helyes diéta, a napi mód, a vitaminok és az ásványi anyagok használatával kapcsolatban, fontos, hogy megfeleljen a nőgyógyász ajánlásainak.
Hadműveleti ellátás
Ha az ovális ablak hemodinamikailag szignifikáns méretei (vérkeveréssel), akkor az üzenet lumenének csökkenése idővel nem csökken, a gyermeket a kardiális sebészhez konzultálják.
Az új technikák lehetővé teszik, hogy gyorsan és minimálisan invazív módon telepítsenek egy speciális "zsalkoló" (occluder). A femorális edényben lévő kis lyukasztás révén a hardvervezérlés alatt a karmester segítségével egy szintetikus implantátum van ellátva, amellyel érvényes magzati üzenet zárva van.
Előrejelzés
A Kft. Az újszülöttek esetében az azonosított esetek többsége tovább regresszálódik, és az első 2-5 évben az inter-5 év közötti teljes lezárással végződik, anélkül, hogy nyilvánvaló okokból állna.
A kis méretű, kis méretű, idősebb gyermekekkel rendelkező nyílt ovális lyuk már Mars (a szívfejlődés kis anomália), korlátozhatja a túlzott fizikai erőfeszítést és a kiállítókat.
A cikkek közzététele: 02/10/2017
A cikk frissítésének dátuma: 12/18/2018
Ebből a cikkből megtanulod: milyen esetekben a nyílt ovális ablak a gyermek szívében a norma változata, és amelyben a kardiális alelnök. Mi történik ebben a feltételben, hogy lehet-e felnőttben. Kezelési módszerek és előrejelzés.
Az ovális ablak egy csatorna (lyuk, stroke) a szív értelmezésének területén, amely a bal oldali jobb atriumüreg egyoldalú üzenetet biztosít. A magzat létfontosságú intrauterin szerkezete, de a születés után le kell zárni (felborulva), mivel szükségtelenné válik.
Ha az upstream nem fordul elő, egy ilyen állapotot nyitott ovális ablaknak nevezik. Ennek eredményeképpen a jól szegény vénás vér továbbra is lemerül a jobb atriumból a bal üregbe. Nem esik a tüdőbe, ahol a szív jobb felét ki kell dobni az oxigén telítettségének, és azonnal, a szív bal oldali halmait ütközik a test egészében. Ez oxigén éhezéshez vezet - hypoxia.
Maradjon a szabad államban születés után - az ovális ablak egyetlen megsértése. De nem minden esetben a patológiának (betegségnek) tekinthető:
- Általában minden újszülött nyitva van, és rendszeresen működhet.
- Az unestáció fokozatosan, de egyénileg minden gyermek történik. Általában egy év alatti gyermekeknél ezt a csatornát le kell zárni.
- Az ovális ablakok kis nyitott területének jelenléte az 1-2 éves korú gyermekeknél 50%. Ha nincsenek megnyilvánulása a betegségben, ez a norma lehetősége.
- Ha az élet első évében a gyermek tünetei vannak, és akkor is, ha az ovális ablak 2 évesnél idősebb gyermekeknél működik, ez a patológia egy kis anomália a szív fejlődéséhez.
- Felnőttek és gyermekek, akik elértek 2 éves, az ablakot le kell zárni. De bizonyos körülmények között, bármilyen korban nyitva lehet, még akkor is, ha az első életév, ez mindig patológia.
Ez a probléma gyógyul. A kardiológusokat és a szívorvosokat kezeléssel kezeljük.
Mert mire van szüksége egy nyitott ovális ablakra
A méhben tartózkodó magzat szíve rendszeresen csökken, és a tüdőtől eltérő szervek vérkeringését biztosítja. Az oxigén-dúsított vér a fetus a placenta a köldökzsinór keresztül történik. A tüdő nem működik, és a hajók fejletlen rendszere nem felel meg a kialakult szívnek. Ezért a magzat vérkeringése a tüdő ömlében fordul elő.
Ebből a célból egy ovális ablakot terveztek, amely a jobb atrium üregétől a bal üregig terjed, amely biztosítja a forgalmát a pulmonalis artériákba való belépés nélkül. Jellemzője az, hogy az atria közötti partícióban lévő lyuk a bal atrium oldalról van szó. Ezért az ovális ablak képes csak egyoldalas kötést biztosítani őket - csak a bal oldali jobbra.
A magzatban lévő intrauterin vérkeringés az ilyen rendszer szerint történik:
- Az oxigénnel telített vér a vénás magzati rendszerben lévő vezetékes edényeken keresztül áramlik.
- A vénás edények szerint a vér a jobb atrium üregébe lép, amely két kimenettel rendelkezik: egy három hengerelt szelepen keresztül a jobb kamra és az ovális ablakon keresztül (lyuk a partícióban az atria között) a bal pitvarban. A tüdőtartók zárva vannak.
- A nyomás alatti nyomás növekedése az ovális ablak szelepét mozgatja, és a vér egy része visszaáll a bal atriumba.
- Tőle a vér a bal kamrába kerül, amely elősegíti az aorta és az artériák promócióját.
- A köldökzsinórhoz csatlakoztatott vénákon a vér belép a placentába, ahol az anyaival összekeveredik.
Az ovális ablak fontos szerkezet, amely biztosítja a magzat vérkeringését az intrauterin időszakban. De a gyermek születése után nem szabad működni és fokozatosan túllépni.
A patológia lehetséges fejlesztése
A születés idején a könnyű magzat jól fejlett. Amint az újszülött baba az első lélegzetet fogja tenni, és oxigénnel teli, a pulmonalis edények kiderülnek, és a vérkeringés megkezdődik. Ebből a pontból a baba vérét oxigénnel telítették a tüdőben. Következésképpen az ovális ablak felesleges oktatásgá válik, ami azt jelenti, hogy fertőzött (zárva).
Amikor ez megtörténik - a túllépett folyamat
Az ovális ablak bezárásának folyamata fokozatosan halad. Minden újszülött rendszeresen vagy véglegesen működik. De annak köszönhető, hogy a születés után a szív bal üregei nyomása lényegesen magasabb, mint a jobb oldalon, az ablakszelep bezárja a bejáratot, és az összes vér marad a jobb atriumban.
Az élet első évének gyermekei
A kisebb gyermek, annál gyakrabban a nyílt ovális ablak az év alatti gyermekek mintegy 50% -a. Ez egy megengedett jelenség, és a tüdő és hajóik fejlődésének kezdeti fokával jár a születéskor. Mivel a gyermek növekszik, bővülnek, ami hozzájárul az átrium jobb oldalán történő nyomás csökkenéséhez. Az alsó, összehasonlítjuk a bal oldali, minél több sűrűbb a szelepet megnyomni, amelyet meg kell ragadni (növekszik az ablak falaival) ebben az életben.
Az élet második évének gyermekei
Ez előfordul, hogy az ovális ablak csak részben zárva van (1-3 mm) 12 hónappal (15-20%). Ha az ilyen gyermekek normálisan fejlődnek, és nincsenek panaszok, akkor ez nem tekinthető eltérés a normától, hanem megfigyelést igényel, és teljesen két évig kell lezárni. Ellenkező esetben patológiának tekinthető.
Felnőttek
Általában két év alatti gyermekeknél és a felnőtt ovális ablak le kell zárni. De 20% -ban sem túlságosan túllép, akár az egész életen keresztül is kinyitva (majd 4-15 mm.
A probléma hat oka
Hat fő oka annak, hogy az ovális ablak nem túllépi vagy megnyitja:
- Káros hatások a magzatra (sugárzás, mérgező anyagok, gyógyszerek, intrauterin hypoxia és egyéb bonyolult terhességi változatok).
- Genetikai hajlam (öröklés).
- Idő előtti.
- A kötőszövet és a szívfesték hátborzongató (diszplázia).
- Heavy Broncho-tüdőbetegségek és tüdő artéria Thromboembolia.
- Állandó fizikai stressz (például sírás vagy köhögés kisgyermekek számára, intenzív terhelések és sportok számára).
Patológiai jelek és tünetek
Állítsa vissza a szegényeket az oxigénnel a nyitott ovális ablakon keresztül a szívben az oxigén éhezéshez vezet minden szervben és szövetben - hypoxia. Minél nagyobb a hiba átmérője, annál nagyobb a reset és az erősebb hipoxia. Ez okozhat ilyen tüneteket és manifesztációkat:
A nyílt csatornával rendelkező emberek mintegy 70% -a nem ró semmilyen panaszt. Ez a hiba kis méretének köszönhető (kevesebb, mint 3-4 mm).
Hogyan lehet diagnosztizálni a problémát
A patológia diagnosztizálása - szív ultrahang (echokardiográfia). Jobb, ha két módban hajtsa végre: szabványos és Doppler leképezés. A módszer lehetővé teszi a defektus méretét és a keringési rendellenességek jellegét.
Egy nagy nyitott ovális ablak képe a szív ultrahang alatt. Kattintson a fotóra a nagyításhoz Kezelés
Az optimális módszer kezelésének és kiválasztásának szükségességével kapcsolatos kérdések megoldása érdekében két tényező veszi figyelembe:
- Vannak tünetek és komplikációk:
- ha igen - a művelet látható, függetlenül a hiba méretétől;
- ha nem - a kezelés nem szükséges mind gyermekeknél, mind felnőttekben.
- Mik a méretei a hiba és a vér mennyisége mentesség szerint echokardiográfia: ha van kifejezve (több mint 4 mm, egy gyermek), illetve vannak jelei a megsértése agyi véráramlás felnőtteknél - a művelet látható.
Az ovális ablakot anélkül zárta, hogy a segítségnyújtás nehezen zajlik, amelyet egyetlen szakasz nélkül végeznek, az egyik legnagyobb artériák lyukasztásán keresztül.
Endovaszkuláris működés az ovális ablak bezárásához a szívben Előrejelzés
A felnőttek és a gyermekek nyitott ovális ablakának tünetmentes áramlása 90-95% -ban nem jelent semmilyen fenyegetést és korlátozásokat. 5-10%, egy rétegződés ezt a rendellenességet, kedvezőtlen körülmények között (tüdőbetegség, szív, súlyos munka) lehetséges a fokozatos növekedése a hiba, ami a klinikai megnyilvánulásai, és komplikációk. Az üzemeltetett betegeket 99% -kal visszanyerjük. Minden felnőtt és gyermek nyitott ovális ablakban évente egyszer kell részt venni egy kardiológus, és átadja a szív ultrahangját.
A nyitott ovális ablak a szívben egy kis lyuk, amely közvetlenül a jobb és a bal mitrialitás között található. Általában nem tudják kommunikálni egymással, hogy ne keverje össze az artériás és vénás vért, valamint a nyomáscseppeket. Ez a feltétel egy bizonyos korú felnőttek és gyermekei patológiás jelenség, és nagyon gyakran fordul elő. Néha a betegség nem okoz súlyos fizikai kényelmetlenséget, de egyes esetekben különböző jogsértéshez vezethet a kardiovaszkuláris rendszer munkájában, és kezelést igényel.
Az ovális forma jelenléte a norma, mivel terhesség alatt, míg a könnyű magzati funkció és teste további oxigénbeáramlást igényel, a vér a bal oldali átriumra kerül a lyukon keresztül. Az ilyen csatorna hiánya az intrauterinfejlesztés folyamatában különböző anomáliákhoz vezethet, sőt a gyermek halála előtt, vagy közvetlenül utána.
Amikor a baba első légzését teszi, a légzőrendszer működése elindul, és a fénye azonnal kiegyenesíti. A szív bal felében a megnövekedett nyomás megszűnik az ovális lyukon keresztül.
Az újszülött baba egy ovális ablakot tartalmaz a szívben, néhány napig vagy hetes. De nagyon gyakran a következő ütemezett orvosi vizsgálat során megállapítást nyert, hogy ez nem történt meg, és az orvos jelentette a szülőknek a kóros eltérésekről a csecsemők kardiovaszkuláris rendszerének kialakulásában. A legtöbb esetben a nem bántalmazott ovális ablak egy bizonyos kezelést igényel, de a híres gyermekgyógyász e.o. Komarovsky azt tanácsolja, hogy a szülők ne legyenek pánik, és ne legyen radikális intézkedések. Műveiben hangsúlyozza, hogy az újszülött gyakorlatilag fele nem történik meg a szívpartíció lyukának éles lezárása, és hosszú ideig nyitva maradhat, akár ötéves korig is nyitva maradhat.
Annak ellenére, hogy a két pitvari közötti partícióban lévő felszabadult átjáró a norma számára lehetőségnek tekinthető, vannak más tényezők a fizikai hiba előfordulására. A szívizom munkájában különböző kóros változások kialakulását okozhatják. Ezek a tényezők a következők:
- a dohányzás és az alkoholtartalmú italok fogyasztás terhesség alatt;
- az intrauterinfejlesztés (beleértve a fertőzés fertőzések) különböző hibás működését;
- a kábítószerek orvosi fogadásával ellentétes;
- örökletes tényező.
Ha a gyermek idő előtt született, akkor növeli azt a kockázatot is, hogy a szívben lévő lyuk nem hajlandó, és a vér végül gyenge hullámzással történik. A szívizom szerkezetében és fejlődésében különböző anomáliákkal az előzőleg összekapcsolt ovális ablak éles felfedezése a bal és jobb pitvari kamarák ideiglenes szakasza miatt fordulhat elő.
Tünetek
Bizonyos esetekben a lyuk nem túllép, és több éves élet után. Ha a feloldatlan ablakot egy tinédzserben fedezték fel, akkor ez a hiba minden bizonnyal örökre marad. Mi veszélyes? Tény, hogy a hivatalos statisztikák szerint ez a jelenség az életben az egész felnőttkori lakosság legalább 25% -át kísérte. Ebben az esetben a korlátozások csak az extrém sportok és az állandó fizikai erőfeszítéshez kapcsolódó tevékenységekre vonatkoznak. Figyelmeztetésre van szükség, mert egy nyitott ovális ablak jelenléte a szívben egy felnőttben éles vérnyomáscsökkenést eredményezhet.
A betegség által kiejtett klinikai képekkel rendelkező esetek sokkal kevésbé valószínűek, amikor megismerik a következő kóros feltételeket:
- a légzőrendszer betegségei;
- az agy vérkeringésének megsértése és a trombózis tendenciája;
- phlebeurysm;
- súlyos krónikus fejfájás;
- a tüdő normális szintjének túllépése;
- a fizikai erőfeszítésre való intolerancia;
- arrhythmia és légszomj;
- a végtagok zsibbadása;
- a test különböző részeinek mobilitásának megsértése;
- patológiás változások az átrium jobb oldalán (általában egy ultrahang vezetése során látható);
- a megmagyarázhatatlan etiológia szisztematikus ájulását.
A legtöbb esetben a betegség elrejti és diagnosztizálja, hogy meglehetősen nehéz, ezért véletlenszerű orvosi vizsgálatok és ellenőrzések. A speciális funkciók hiánya szintén bonyolítja a felnőtteknél a rossz közérzet fő okának keresését, mivel a fenti tünetek különböző patológiákban találhatók.
Lehetséges szövődmények
A nyílt ablak a szívben ritkán jelent komoly veszélyt az emberi egészségre, és gyakorlatilag nem érinti a várható élettartamot, de rontja a minőségét. De ez a patológia, a légzőszervek, a varikózis vénák és a thromboflebitis más krónikus betegségeivel együtt komoly szövődményeket eredményezhet, amelyek magukban foglalják:
- miokardiális infarktus;
- vese infarktus;
- stroke.
Ezen túlmenően, egy ideiglenes sérti a vérellátás az agy is előfordulhat, amely alkalmas arra, elveszíti memória, az elnyomás a központi idegrendszer, a mozdulatlanság a test, a zsibbadás a végtagok és a beszéd hibák. Egy idő után ezek a tünetek nyomon követhetők.
A betegség kezelése
Ha az orvosi vizsgálat során egy nyitott mélyedést mutattak ki, de nem hoz semmilyen fizikai kényelmetlenséget egy személynek, akkor a különleges kezelést nem hajtják végre. Kisebb szövődmények esetén különböző gyógyszereket írnak elő, megakadályozva a mélyvénák trombózis kialakulását.
Bizonyos esetekben a hibát a sebészeti művelet korrigálja.
Az orvosok gyakran speciális újratelepítési vakolatokat alkalmaznak, amelyek ideiglenes plexus ovális ablakok.
A használat időtartama alatt a kötőszövet növekedése van, amely később bezárja a csatornát az atria között.
Előrejelzés
Ez a betegség egésze jó előrejelzéssel rendelkezik, de a különböző szövődmények elkerülése érdekében rendszeresen ultrahangos vizsgálatot (különösen újszülötteket) kell végezni, és részt vesz a kardiológusban. Fizikai túlterhelés és nagy terhelés is kerülni kell.
A tizenévesek számára ugyanazok a szabályok. A szülőknek nem szabad gyermekeiket a bokszszakaszokra vagy a harcművészetekre adniuk, és jobb, ha lehetséges, előfordulhat, hogy lehetséges, előzetesen tanúsítványt biztosítanak a veleszületett hiba jelenlétéről.
Ha kizárjuk az összesféle kockázatot, és időben a kapcsolódó betegségek kezelésére, akkor szinte az egész életedben élhetünk, nem emlékszel erre a problémára. A patológia nem akadályozza a terhességet és a természetes szüléseket, de egy nőnek értesítenie kell a szülésznői nőgyógyászukat szükségszerűen. Az idősek, a betegség néha lesz az oka a szívelégtelenség, ezért időről időre meg kell alávetni tervezett felmérések és elvégzi megelőzés segítségével gyógyszer készítmények vagy gyógyszerek a hagyományos orvoslás.
Betöltés ...