Az emberi testet több száz és több ezer ideges vége lehet. Csendesen "élnek" maguknak a szövetekben, nem veszik észre a jelenlétüket. De amint az idegi gyökerek a mechanikai inger nélkül megzavarodnak - nagyon hangosan kijelentik magukat azonnali betegnek. Emlékezzünk arra, hogy fáj, ha véletlenül okozott, úgy tűnt, hogy egy trifling vágott vagy egy akut témával zúzott.

Mi már beszél a sebészi manipulációkról, a kis járóbeteg-beavatkozásokról a kórházi műveletekig, amikor a sebész, a szike, a szorító, csipeszek és a mechanikai ingerek egész őszinte társasága a textíliáknak és az idegvégződéseknek azt mondta számukra? Ha a test idegsejtjeit hosszú ideig zavarták, az ember meghalna a fájdalomtól. Ezért a sebészeti manipulációk során a sebészek segítésére az anesztézia jön, vagy anesztézia.

Tartalomjegyzék:

Mit jelent az "anesztézia" kifejezés

Az elegáns "anesztézia" szó visszafejtésre kerül: "An-" - megtagadja, "-Stsia" - az ókori görög "érzékenységnek". Vagyis az anesztézia bármilyen módszer (vagy a módszerek összetett), ami a szövetérzékenység ideiglenes csökkenését vagy eltűnését eredményezi.

Anesztézia típusai

Két nagy érzéstelenítő csoport megkülönbözteti:

• helyi (Ha az emberi test egyes szöveteinek érzékenysége ki van kapcsolva);
• tábornok (Amikor egy személy, ábrázolva beszél, alszik, és nem érzi semmit).

Azonnal tartsuk meg a foglalást az anesztézia csak közös, mint a "helyi érzéstelenítés", nem - Ezen téves kifejezés azonban mélyen gyökerezik a közeli betegbeszélgetésekben. Meg fogja hódítani a sebészed, ha a következőket kérdezi: "A művelet a helyi érzéstelenítés alatt vagy megosztott?".

Az említett anesztézia mindegyike számos nyomkövetési lehetőséget tartalmaz. A választás a következőketől függ:

A helyi érzéstelenítés fajtái:

• felszínes;
• beszivárgás;
• explorer regionális és központi.

Általános érzéstelenítés fajtái:

• belélegzési érzéstelenítés;
• intravénás érzéstelenítés;
• endotracheal (vagy intubáció) érzéstelenítés.

Felszíni érzéstelenítés

Népszerű a fogászat, a szemészet, az otorinolaryngológia, a járóbeteg (amelyek a klinikai állapotokban) műtét és traumatológia.

A felszíni érzéstelenítés érdekében a bőrt vagy a nyálkahártyákat az összetevőt tartalmazó hatóanyagokkal kenjük le vagy permetezzük, amely blokkolja az impulzusokat az ideggyökerekben, és a sebészeti manipuláció során nem ad fájdalmat.

A felszíni érzéstelenítéssel a gyógyszerek ilyen formái Rimeing, mint:

• kenőcs;
• gélek;
• krémek;
• sprays.

"Előnyök": A fájdalomcsillapítók koncentrációja Mala, így szinte soha nem okoznak mellékhatásokat.

"MINUSES": Ebben az esetben az érzéstelenítés nem megfelelő sebészeti manipulációt végezhet egy korlátozott testterületen.

Jelzések: Használható, ha bármilyen manipulációt kell végrehajtania a szövetekben található szövetekben.

Ellenjavallatok: Az érzéstelenítő egyéni intoleranciája.

Infiltráció érzéstelenítés

Abban az esetben, ha az orvosnak mélyen kell lennie a szövetekbe, hogy kis mennyiségű manipulációt végezzen (működés):

Korábban infiltráció érzéstelenítést gyakoroltak az egyes sebészek valamilyen kiterjedt műveletekben (például az appendektómia), de a népszerű ilyen esetekben nem lett, mivel, enyhén, nem adott teljes hatást.

Az érzéstelenítés, az érzéstelenítés (Novocaine, Lidocaine, Trimecain vagy mások) a fecskendőben szerezzük be, és lépésről lépésre beadjuk a szövetben.

A cselekvési algoritmus:

• az érzéstelenítő gyógyszer első befecskendezését intraderálisan végezzük (az úgynevezett "citromkéreg");
• a tű mélyebbre és mélyebbre tolja, miközben fokozatosan és egyenletesen bemutatta az anesztetizáló gyógyszert a szövetek térfogatában, amely részt vesz a sebészeti manipulációban vagy műtétben (ábrázolva, "impregnált" érzéstelenítő szövetek, mint egy szirup torta).

Ideális esetben az infiltrációs anesztézia - amely alatt a beteg csak az első injekciót érezte.

"Előnyök": Az infiltrációs érzéstelenítés a helyi szinten, a szervek és szervek rendszerei nélkül.

"MINUSES": A szükséges, ha szükséges, egy működési mezőt, anélkül, hogy további adagot vezetne be anesztetikus (például, ha a pus szájában található, amelyet óvatosan meg kell őrizni (tisztítani), de amelyek kívül vannak az érzéstelenítésen kívül zóna).

Jelzések: egyszerű és nem megfoghatatlan sebészeti manipulációk és műveletek.

Ellenjavallatok: A beteg magas fájdalomküszöbsége, kiterjedt működési terület, egyéni intolerancia az anesztézia kábítószerekre.

Fedezze fel az érzéstelenítést

Gyakran a művelet térfogata feltételezhető, hogy "kikapcsolja" a nagy mennyiségű szövet érzékenységét. Ahelyett, hogy a beszivárgás érzéstelenítést végezne egy nagyon hosszú ideig, és nagyszámú érzéstelenítőt csiszolna a szövetben, az orvosok egy nagy idegszerkezetű blokkolással jöttek létre, amelyen az érzékenység a test egy adott területétől függ.Ez automatikusan blokkolta az ideg (fájdalom) impulzusok több idegágakban, gallyakban és kis idegvégződésben, amely elhagyja ezt a nagy szerkezetet (ideghordó, plexus és így tovább).

Fedezze fel az érzéstelenítéstszélessebészeti beavatkozásokban használják:

• traumatológia;
• ortopédia;
• vascularis műtét;
• urológia;
• maxillofacial surgery;
• szülészeti és Nőgyógyászati \u200b\u200bKlinika;
• hasi műtét;
• purulens műtét;
• proctológia.

A karmesteri regionális érzéstelenítés fajtái:

Karmesterfajták Központi anesztézia:

• gerinc- Az érzéstelenítő szerszámot injektáljuk a szubarachnoid térbe, ahol egyenletesen eloszlik, és blokkolja az impulzusokat a gerincvelő gyökereiben, amelyek (impulzusok) nem zavarják a gerincvelőt;
• - Az érzéstelenítőt epidurális térbe vezetik be, miközben nem pixál egy szilárd agyhéjat (amely az ilyen típusú vezető központi anesztézia ilyen típusának bizonyos "plusz".
• caudalis - Az epidurális érzéstelenítés "gyermek" változata a gerinc legalacsonyabb szintjén - a sacrum szintje (Kauda latinról "farok").

"Előnyök": A beteg kapcsolatba léphet a sebészrel, részleges motoros aktivitása megmarad, nincs szisztémás mérgező mérgezés érzéstelenítő, mert nem kerül bevezetésre a véráramba.

"MINUSES": A tű nagy idegszerkezetek sérülésének képessége.

Jelzések: A súlyos szövetek nagy területeit, az inhaláció, az intravénás vagy az endotrachealis érzéstelenítés lehetõségét (például az időseknél, a légzőszervi és szív- és érrendszeri rendszerek súlyos betegségeiben) kell elérni.

Ellenjavallatok: Az anatómiai jellemzők (például a gerinc deformálódása vagy a hegszövet a tű lyukasztásának pontján).

Belégzés anesztézia

Az aneszteziológusok kompetenciájában található. Ez az anesztézia egyik gyakran használt és szeretett aneszteziológusa, hogy könnyen elvégezhető és röviden cselekszik (a kis működési beavatkozások után nem szükséges hosszú ideig várni, amíg a beteg elhagyja a gyógyszert alvást).

Az inhalációs anesztézia technikája meglehetősen meddőség. A légzőszervi maszkon keresztül kábítószereket vezetnek be, amelyek gyógyászati \u200b\u200balvást okoznak. Ő "kikapcsolja" a pácienst a külvilágtól, és az ingerek a legfontosabb dolog a fájdalom, mert a sebészeti eszközök bevezetése a szövetekben.

Leggyakrabban a kábítószert inhalációs anesztézia, nitrogén, trile, fertorotán, etan alkalmazzák.

"Előnyök": viszonylag könnyű kezelni magát.

"MINUSES": Rövid távú - és ez nem sebész, kénytelen, hogy haladéktalanul elvégezze a manipulációt, hogy a beteg ne ébredjen fel a vége előtt.

Jelzések: Egyszerű és nem elfoghatatlan manipulációk, amelyek azonban megkövetelik, hogy a páciens orvosi alvásba kerüljön.

Ellenjavallatok: Akut betegségek a légzőrendszertől.

Intravénás érzéstelenítés

A név önmagáért beszél - a beteg a gyógyszerek intravénás beadása után merül fel a gyógyszerek alvásában. Az intravénás érzéstelenítés bonyolultabb, mert ki kell számolnia a beadott dózisok kiszámítását. De az inhalációs érzéstelenítéssel összehasonlítva, a "Plus" határozottan abban a tényben, hogy hosszabb és mélyen ábrázol, a beteg erősebb.

Az egyszerű, nem megfelelő és egyszerű működési beavatkozásokra használják a kórházban (appendectomia, a kiterjedt sebek varrása, néha - átmenő, és így tovább, valamint a gyermekek működési beavatkozásai során). A járóbeteg-műtétben alkalmazható, ha a beteg elutasítja a kórházba való kórházi kezelést, és a műtéti beavatkozást a poliklinikai osztály működtetésében vagy öltözködésben lehet elvégezni, de késleltetheti vagy fájdalmas szindrómával késleltetheti vagy telik. Először is, az óriási méhek megnyitásáról beszélünk, amely gondos figyelmeztetést igényel (Tisztítás a Pus-tól), fájdalmas manipulációkat a perineumban és a végbélben és így tovább.

A klasszikus anesztézia, a tiopentális, recopol, nátrium-oxibután-oxibutirátus, az AtalageSIA (felületi érzéstelenítés) - ftentatil-sibison alkalmazásával.

"Előnyök": A kábítószerre elegendő mélységbe merül.

"MINUSES": Nem oldja meg az izmokat kiterjedt és hosszú sebészeti műveletekkel.

Jelzések: Az átlagos nehézség álló sebészeti beavatkozásai.

Ellenjavallatok: A CSS (kardiovaszkuláris rendszer) betegségei, a légzőrendszer egyéni betegségeinek (például), a központi idegrendszer és a pszichés megsértése.

Endotracheal (intubálás) anesztézia

Ez a legnehezebb anesztézia módszerek nélkül. Ugyanakkor a leghatékonyabb. Az ő beteg, a beteg nem csak mélyen elmerül alvás - segítségével speciális gyógyszerek, izmok ellazul, ami nagyon fontos a kényelem végző sebészek számos komponens a művelet elemeket.

Készítmények Miorosanta, amelyek ellazulnak az izmok, beleértve a „kapcsolja ki a” nyílás és bordaközi izmok - a beteg nem tud lélegezni egymástól függetlenül, ezért a készülékhez csatlakoztatva külső légzés segítségével egy endotracheális csövön. Ezért az anesztézia ezen módszerének neve.

Az endotracheális érzéstelenítés szakaszai következő:

• olyan gyógyszerek intravénás beadása, amelyek a pácienst gyógyszeres alvásba merítik;
• miorlaxants bevezetése, "kikapcsolva" izmok;
• trachea Intubation (Bevezetés a laryngoszkóp tracheába, és segítségével - endotracheális csővel);
• a tüdő mesterséges szellőztetése és a gyógyszeres alvás állapotának fenntartása.

"Előnyök": A páciens teljes immobilizálását biztosítja, ezért a sebészek abszolút szabadságát, amely a műtét során nem kell leküzdenie a beteg izmainak feszültségét.

"MINUSES": A teljesítményben bonyolult, magában foglalja a kábítószerek (különösen a kábítószer és a minelaxánsok) teljes keverékének bevezetését, amelyet később megjelennek a központi idegrendszer tevékenységén.

Jelzések: Hosszú távú komplex csíküzemi műveletek az epeológiai rendszer betegségeiről, a gyomor, a belek, a retroperitoneális tér és a mellkas, a peritonitis, és így tovább.

Ellenjavallatok: légzőszervi és kardiovaszkuláris rendszerek, idős korú betegségek.

Az ideális anesztézia módszerről

Ez nem. Az anesztézia minden egyes módja bizonyos feltételek mellett megfelelő. Pi választott érzéstelenítés módszert kell figyelembe venni a következő sebészeti beavatkozás (különösen annak volumene és időtartama), gondosan elemezni a klinikai helyzet, a beteg állapota, a jelenléte a kísérő betegségek javallatok és ellenjavallatok teljesítéséhez eljárás érzéstelenítés .

Kovtonuk Oksana Vladimirovna, Orvosi megfigyelő, sebész, tanácsadó orvos

A műanyag műveletek mindig különböző okokból maradnak. Ezek lehetnek sérülések, különböző betegségek stb. A műanyagot a nyelőcső, az ízületek, a bőrborítások sebészeti beavatkozásában használják.

Nagyon sok műveletet végeznek az esztétikai sebészetben. Úgy tervezték, hogy javítsa ki a megjelenést. Az esztétikai műtétben modern technikák képesek voltak szakembereket használni a magasan fejlett érzéstelenítés miatt.

Mi az anesztézia a PC céljaira

Az anesztézia szükséges ilyen célokra:

• a fájdalom szindróma, kellemetlen érzések, erős működési stressz;
• megfelelő feltételek létrehozása a sebész összes szükséges manipulációjának elvégzéséhez;
• az élet veszélyének megakadályozása, amely a művelet árnyalatai miatt felmerülhet, bizonyos típusú érzéstelenítő.

Minden műveletet fizikai, pszichológiai traumának tekintik. A dermis, az izmok, az izmok belsejében lokalizálódott perifériás receptorok, amelyek minden szervben az irritáló hatását érzékelik. Ezeket az impulzusokat az idegek, ideges törzsek gerincvelőjére küldjük. Aztán az agyba mennek.

A fájdalom a műtét során csak a szervezet által okozott agykárosodás kéregének tudatosítása. Ez a felfogás a perifériás fájdalom receptorok irritációja miatt lehetséges. Orvosi alvás anesztézia nélkül vagy felületes érzéstelenítés nélkül, nem képes megakadályozni a fájdalom negatív hatását a testen.

Az alvás időtartama alatt a fájdalom impulzusokat ideges trönkökön, gerincvelővel küldjük el az ilyen hatóságok számára:

• légzőszervi központok;
• kardiovaszkuláris központ;
• sima, keresztirányú izmok;
• belső elválasztású mirigyek.

Ennek a reakciónak köszönhetően komplex válasz alakul ki, amelyet a szervek, a rendszerek szervei megsértése jelent meg:

• a mélység megváltozása, légzési ritmus;
• eszméletlen izomösszehúzódások;
• perifériás hajók görcsök;
• frekvencia változása, szívritmus;
• a vérnyomás növelése / csökkenése;
• a véralvadás növekedése;
• a vesék, a máj működésének megsértése;
• vér mikrocirkulációs rendellenesség;
• metabolikus folyamatok romlása.

Ha az anesztézia helytelenül veszi észre az orvost az orvostól, vagy az anesztézia eljárást foglalja meg, akkor a gyógyító sebek súlyosbodása, a művelet utáni helyreállítási időszak növelése megakadályozza, hogy a sebész elvégzi a feladatot, ez traumatikus következményeket okozhat.

Anesztézia a plasztikai sebészetben és annak jellemzői - a videó témája:

Az anesztézia típusai műtétben

Az érzéstelenítési módszerek különbsége az árnyalatok:

• hatály;
• cselekvési mechanizmus a szervezeten;
• a gazdaság összetettsége;
• berendezések, anesztéziahoz használt készítmények;
• a vezetési technika jellemzői.

Figyelembe véve ezeket a tényezőket, a szakemberek ilyen típusú érzéstelenítést osztanak ki:

• helyi;
• vezetőképes;
• regionális;
• Általános érzéstelenítés.

Az anesztézia első három típusa Használja a következő gyógyszereket:

• "Keskeny".
• "Markat".
• "BUPIVAKAIN".

A felsorolt \u200b\u200beszközök ugyanolyan mechanizmust tartalmaznak. Ezek a gyógyszerek megszakítják a fájdalom, a hőmérséklet, a tapintó receptorok impulzusát a vezetőképes idegrendszer mentén. A mélységig a terület, az anesztézia időtartama befolyásolja az ilyen tényezőket:

• a kábítószer maga;
• a bevezetett érzéstelenítő mennyisége;
• az érzéstelenítés koncentrációja;
• az alkalmazás módja;
• a gyógyszer beadási helye.

Helyi

A plasztikai sebészetben a helyi érzéstelenítést a következő módszerekkel lehet elvégezni:

• alkalmazás. Ennek az érzéstelenítőnek az alkalmazásának lényege, hogy egy helyi érzéstelenítőt alkalmazzon gél, kenőcs, egy folt formájában, egy kis dermis, nyálkahártya-membránon. Ebben az esetben az érzéstelenítés rövid távú, felületes jellegű, a sebészek használhatók, kozmetológusok, amikor alacsony színű manipulációkat végeznek egy kis bőrön. Ez az anesztézia ilyen módszere csak provokálhat;
• injekció. Ezt a technikát a szakemberek között helyi infiltráció érzéstelenítésnek nevezik. Végrehajtja működési sebészét. Ennek az érzéstelenítésnek a lényege a réteg az érzéstelenítő gyógyszerek bevezetésében, az ismételt injekciókkal a dermis, a szubkután szövetek belsejében. Az érzéstelenítőt a kívánt orvos mélységén lévő működési zónába vezetik be. Az ilyen típusú érzéstelenítésnél a beteg nem érzi a fájdalmat, de kellemetlen érzéseket okozhat.

Ha egy szakember megfigyeli a megállapított dózisokat, vegye figyelembe a beteg súlyát, a beteg általános állapotát, a gyógyszer negatív toxikus hatását kizárják. A komplikációk megjelenése csak akkor lehetséges, ha jelentős túladagolás vagy a gyógyszer bevezetése a véráramba kerül. Ebben az esetben allergiás reakció manifesztálható.

Ha az adrenalin hozzáadódik az anesztetikumhoz, a kis hajók szűkülnek. Ez növeli az alkalmazott gyógyszerek érvényességének időtartamát, csökkenti a vér reszorpcióját (szívás). Az infiltráció érzéstelenítést főként kisebb műveletek, fájdalmas manipulációkat használnak a végtagok területén, a test más részein (,).

Karmester

A vezetőképes anesztézia végződik (gyakrabban aneszteziológus). Ennek az érzéstelenítésnek az a módja, hogy az érzéstelenítőt a vezetőképes idegterületre, több idegre, idegtörzsre vezesse távoli távolságra az operatív manipulációk területétől. Ez az anesztetikus gyógyszer bevezetésének módja a további impulzusok blokádja. A kozmetikai sebészetben gyakran használják a végtagokban működő műveleteket (leggyakrabban a térd alatt, könyökcsukló alatt), az oldalon.

A vezetőképes anesztézia a plasztikai sebészetben nagyon ritkán használatos.

Az adminisztrációs módszer mínusz abban a tényben rejlik, hogy az érzéstelenítés bevezetése előtt az ideg hordó, az idegi hordó, a tűn keresztül történő azonosítását igényli, és ez kellemetlen és fájdalmas érzéseket okoz.

Ezenkívül ez a fajta manipuláció kapcsolódik a károsodás kockázatával, az alsó közepes edény közelében. Lehet, hogy nagy, az ideg, idegcsomag is megsérülhet. Ezek a szövődmények a bőrérzékenység hosszú távú rendellenességeit okozhatják, megsérthetik az izomrostok normál működését a beinverzációs területen. Ezenkívül a helyreállítási időszak jelentősen megnő.

Regionális

Ez az anesztézia csak tapasztalt aneszteziológust végez. A volumetrikus, nagyon fájdalmas, traumatikus műveletekkel használják. A regionális érzéstelenítés két típus:

Gerinc

Ezt az érzéstelenítőt spinal, subarachnoid anesztézianak nevezik. A helyi érzéstelenítéshez ilyen gyógyszereket használ:

• "Markat".
• "Lidokain".
• "Keskeny".
• "BUVICAIN".

Ezeket a gyógyszereket speciális hosszú, vékony tűvel injektáljuk a gerinccsatornába (1-3 ml). Ez a tű az utolsó mellkas és az első lumbális csigolyák (1 - 2, 2 - 3 lumbális csigolya) között kerül bevezetésre. Ezekben a szintekben nincs gerincvelő, amely megakadályozza a károkat.

Az anesztézia 1-3 perc elteltével fordul elő, és 40-120 percet tart (az érzéstelenítés hatása az alkalmazott készítmény típusától függ). Az anesztézia területe 2-4 cm-es területet fed le. A köldök felett és a plantar felületre. Ha csökkenti az érzéstelenítés mennyiségét, az anesztézia felső szintje csökken.

Ez az eljárás fájdalommentes, ami biztosítja a működési beavatkozás teljes anesztéziáját. A spinális érzéstelenítés biztosítja az impulzusok átadásának blokádját a keresztirányú izmokhoz (ez biztosítja a teljes relaxációt). Ez az érzéstelenítő módszer optimális feltételeket biztosít a sebész működéséhez, akkor ha a műanyag kültéri genitális szervek;

Epidurális

Ez a fajta érzéstelenia hasonló a spinális módon, a hatékonyság. De ebben az esetben az orvos magasabb átmérőjű tűt használ, mint a gerinc anesztézia. Az érzéstelenítőt a gerinccsatorna belsejében nem injektálják. A gyógyszer (10-20 ml) a szilárd agyhéj tetején érvényes. A gerincvelő szegmensében lévő idegi gyökerek érzékeny, motoros részeiből mosolnak, vagy elhagyják őket.

A mellkas, a medence, a gyomor, az érzéstelenítő középső részlegének végrehajtása egy bizonyos szintre (az átlagos csíra, Nizhnegorudna, ágyék) bevezetése. Az érzéstelenítés időtartama, mint a gerinc anesztézia.

Ennek a módszernek az az előnye, hogy a katéteren keresztül emellett érzéstelenítőt adhat hozzá, amely biztosítja az érzéstelenítés időtartama 7-8 óráig.

Meg kell határozni a lehetséges szövődményeket:

• fájdalom a gerincben;
• epidurális hematoma;
• légzés elnyomása;
• a teljes gerincblokk (ez egy véletlenszerű csomó egy szilárd agyhéj).

Általános érzéstelenítés

A közös érzéstelenítés lényege az agy kortexének, szubkortikai struktúráinak elnyomása. Az anesztézia mélységétől függően az edények bevonhatók, légzési központok a hosszúkás agyban. A fájdalom impulzusok jönnek az agyba, de az észlelésük elnyomott, a válasz.

Az általános anesztézia fő típusai:

1. Intravénás. Ez a "propofol", "DIPRIVAN", "";
2. Belélegzés. Ennek a módszernek a lényege, hogy az anesztetikumot a vér belélegzésével vezesse be. Jellemzően az orvosok "Narkan", "Sevoran", "Nitrogén", "Isofluinar".

Az anesztézia inhalációs módszere két típus:

1. Maszkos. A páciens független lélegzetével a gázkeverékhez csatlakozó maszk segítségével történik;
2. Endotracheal. Ez a fajta érzéstelenítés több szakaszban történik:
   • intravénás érzéstelenítés a "szakmai", "hexenal", "dormicum", "ketami";
   • az érzéstelenítéshez csatolt intubációs cső bevezetése;
   • a hosszú távú relaxánsok bevezetése, a fő érzéstelenítés kezdete;
   • az anesztézia megtagadása a műtét után.

Anesztézia műtétben. A "cső" a torokban megmondja a sebészben az alábbi videóban:

Ellenjavallatok

Az ellenjavallatoktól az anesztézia műtétben, az orvosok az alábbiak szerint vannak kiválasztva:

• a belső szervek dekompenzált patológiája (,

A helyi érzéstelenítés (a nemzeti név is megtalálható - helyi érzéstelenítés) - a test egy bizonyos területének érzéstelenítése az idegek vezetőképességének megzavarása során. Fájdalomcsökkentési hatás érhető el a szövetekben lévő gyógyszerek bevezetésével, a helyi érzéstelenítőknek.

Érdemes megjegyezni, hogy a "helyi érzéstelenítés" kifejezés népszerű név, de az orvostudomány szempontjából, amely nem a szemantikai terhelés hűséges és hordozója, mivel az érzéstelenítést a központi idegrendszer fékezése okozza és egy személynek az eszméletlen állapotba merül.

Az érzéstelenítés helyi érzéstelenítők jellemzi a viszonylag alacsony a kockázata a nemkívánatos következmények ugyanazokat a biztonsági és a képesség, hogy a felnőttek és a gyermekek számára, viszonylag gyenge expozíció a gyümölcsöt, mely lehetővé teszi, hogy használja azt a terhesség alatt.

A helyi fájdalomcsillapítást nagyon széles körben használják és hatékonyan használják szinte minden orvostudományi irányban. A fogászat és a műtét leggyakrabban alkalmazható módszere, beleértve a kiegyensúlyozott kiterjedt műveleteket is.

A helyi érzéstelenítés típusai

A "helyi érzéstelenítés" együtt a hatalmas alkalmazások is biztosítja a faj sajátjait, amelyek meghatározzák népszerűségét.

Alkalmazás anesztézia

Videó

Figyelem! A webhelyre vonatkozó információkat szakemberek képviselik, de ismerkednek meg, és nem használhatók független kezelésekre. Ügyeljen arra, hogy tanácsot adjon orvosához!

Helyi érzéstelenítés: típusok, módszerek, készítmények

Helyi érzéstelenítés: típusok, módszerek, készítmények

Az orvostudományban a helyi érzéstelenítést az olyan eljárások helyszínén átmeneti "leállításának" nevezik, amelyek akut fájdalmat vagy erős kényelmetlenséget okozhatnak. Ezt úgy érik el, hogy blokkolja a fájdalompulzus képződésért felelős receptorok blokádját és az érzékeny szálakat, amely szerint ezeket az impulzusokat az agyban végezzük.

Mi a helyi érzéstelenítés

A helyi érzéstelenítés fő megkülönböztető jellemzője a tudatban lévő személy megtalálása a cselekedete alatt. Ez a fajta érzéstelenítés a receptorokon működik, amelyek a mellkasi szint alatt vannak. A teljes fájdalomcsillapítás mellett a helyi érzéstelenítés kiküszöböli az egyéb tapintható érzéseket, beleértve a hőmérséklethatásokat, a szövetre vagy a nyújtásukat.

A helyi érzéstelenítés elvégzése a következő területeken lehetséges:

• a különböző szervek nyálkahártyáinak felületén - a légcső, a Larynx, a húgyhólyag, a hörgők és így tovább;
• a szövet vastagságában - csont, izom vagy puha;
• az ideggyökérzet irányába, amely túlmutat a gerincvelő héjának határán.
• vezetőképes impulzus idegi gerincvelő sejtekben.

A fő cél, amelyet a helyi érzéstelenítés követ, az, hogy megakadályozza az impulzusok előfordulását és azok átadását a tudat megőrzéséhez.

A helyi érzéstelenítés típusai

Az orvostudományban az alábbi fajták vannak az érzéstelenítés, egyes jelek és alkalmazási körök eltérőek:

• terminál;
• beszivárgás;
• regionális;
• intravaszkuláris.

Minden fajnak van a tanúsági és ellenjavallatok listája, amelyeket figyelembe kell venni, amikor elvégzik őket.

Terminál anesztézia

Ez a faj is nevezhető, mint a felszíni érzéstelenítés. Alapvető alkalmazások a fogászat, a gastroenterológia és a proctológia. Más fajokból a terminál helyi érzéstelenítést (anesztézia) megkülönbözteti a módszerrel: az anesztetikumok spray, gél vagy kenőcs formájában kerülnek alkalmazásra a bőr vagy a nyálkahártyák felületére.

A proctológiában, a helyi védekező gélekben és a permetezésben (Cathette, Lidokhlor, Lidocaine stb.) A proctológiai vizsgálat és diagnosztikai manipulációk elvégzése során alkalmazzák: rektális ellenőrzés, izoszkópia, rcomanososzkópia. A vizsgálat ugyanakkor szinte fájdalommentes lesz. Emellett a helyi érzéstelenítést a proktológusokban a terápiás manipulációk elvégzéséhez használják: hemorrhoid csomópontok, hemorrhoid szkleroterápia latex ligálása, belső hemorrhoid csomópontok infravörös koagulációja, valamint a biopsziából a végbélből.

Infiltráció érzéstelenítés

Fogászatban és műtétekben használják, és speciális megoldások bevezetése lágy szövetekké. Az eljárás eredménye, a kifejezett érzéstelenítő hatás mellett a szövetek nyomásának növekedése, és ennek eredményeképpen a véredények szűkítése.

Regionális érzéstelenítés

Ez a faj a nagy idegszálak és a plexusok közelében lévő érzéstelenítés bevezetését jelenti, így van anesztézia a lokalizált területeken. A következő típusú helyi érzéstelenítésre oszlik:

• vezetőképes, a kábítószerek bevezetésével a perifériás ideg vagy az idegplexus törzse közelében;
• a gerincvelő, a hatóanyagok bevezetése a gerincvelő héjai közötti térbe, és "kikapcsol" fájdalom receptorok a test kiterjedt részén;
• epidurális érzéstelenítés, a kábítószerek bevezetésével a gerincvelő és a gerinccsatorna falai közötti térbe egy speciális katéteren keresztül.

Intravaszkuláris anesztézia

Elsősorban sebészeti beavatkozásokkal használják a végtagokon. A kábítószerek bevezetése csak akkor lehetséges, ha a hemostatikus kábelköteget alkalmazzák. Az érzéstelenítőt a véredénybe helyezzük, amely az ideg közelében található, amely felelős a végtag érzékenységéért a kábítószer beadásának helyén.

Az utóbbi években a hatékonyabb helyi érzéstelenítők kialakulása miatt jelentősen megnőtt a helyi érzéstelenítéssel végzett proctológiai műveletek száma. Ezen felül, a szakértők kifejlesztettek egy kombinációs érzéstelenítés technika - kombinációja helyi érzéstelenítés és intravénás érzéstelenítés. Ez jelentősen csökkenti a teljes érzéstelenítési toxicitást, és csökkenti a fájdalom súlyosságát a posztoperatív időszakban, amely lehetővé teszi a beteg számára, hogy a művelet után gyorsabban helyreálljon.

Leggyakrabban a proctológiai műveletek során (hemorrhroid, az anális repedések kivágása, kis paragrotális fisztulások, a hátsó polipok), a paragaruális blokád, valamint a gerinc anesztézia.

A helyi érzéstelenítés előkészületei

A következő gyógyszereket alkalmazzák a helyi érzéstelenítésre:

• Novocain;
• Dicin;
• Lidokain;
• Trimesin;
• Bubivacain;
• Naropin;
• Ultrakain.

Mindegyikük hatékony, ha bizonyos típusú érzéstelenítést végez. Tehát a Novocain Dicain és a Lidocaine-t gyakrabban használják, ha szükséges a bőr és a nyálkahártya-membránok fájdalmasak, míg a gerinc- és epidurális érzéstelenítéshez erősebb előkészületeket, például naropint és bupivacainot alkalmaznak.

A helyi érzéstelenítés jelzései

A helyi érzéstelenítés minden módja ugyanazt a leolvasási listát tartalmazza, és szükség esetén rövid ideig (legfeljebb fél órára) alkalmazzák egy adott terület érzésére. Használja őket ajánlott:

• a sebészi nem hitelezési interferencia vagy kis kiterjedt műveletek elvégzéséhez az időtartama nem haladja meg a 60-90 percet;
• az általános érzéstelenítés intoleranciájában;
• ha a beteg gyengült állapotban van;
• szükség esetén diagnosztikai eljárások a súlyos fájdalom szindróma hátterében;
• a páciens közös érzéstelenítés hiánya esetén;
• az öregségi betegeknél;
• ha lehetetlen a közös érzéstelenítés használata.

Ellenjavallatok

A helyi érzéstelenítés ellenjavallatok a következő állapotok:

• ideges izgalom;
• mentális betegségek;
• az érzéstelenítők intoleranciája;
• gyermekkor.

Ne használjon helyi érzéstelenítést és nagy mennyiségű terápiás vagy diagnosztikai manipulációval, amelyek hosszú időt vehetnek igénybe.

Lehetséges szövődmények a helyi érzéstelenítés használatakor

A helyi érzéstelensek használata bizonyos kockázatokat hordoz, beleértve többféle szövődményt is:

• a központi idegrendszer és a vezetőképes szívrendszer károsodása;
• a gerincszövet, az ideg gyökerei és a gerincvelő héjainak károsodása;
• az érzéstelenítés helyének szendülete;
• allergiás reakciók.

A legtöbb esetben a felsorolt \u200b\u200bproblémák felmerülnek az érzéstelenítés technikájának megsértésével, vagy elégtelenül teljes anamnézisgyűjtéssel.

Hogyan kérdezzen egy kérdést szakembernek

Ha többet szeretne megtudni a helyi érzéstelenítésnek a klinikánkban való megtartásának megtekintéseiről és módszereiről, aneszteziológus orvosával rendelkezik, konzultáljon azzal, hogy online lehet online. Töltse ki az alábbi űrlapot, amely jelzi az e-mail címét, hogy többet megtudjon a szakembertől.

Ahhoz, hogy pontos legyen, akkor a "helyi érzéstelenítés" fogalmai - nem létezik, jelezve az emberi test egyes területének átmeneti fájdalmát, a "helyi érzéstelenítés" vagy a "helyi érzéstelenítés" kifejezést kell használni . De mivel a "helyi érzéstelenítés" név gyakori a mindennapi életben, akkor a cikkben a "helyi érzéstelenítés" értelmében fogjuk használni.

Az ilyen típusú anesztézia szükség esetén olyan kis műveletekre van szükség, amelyek nem igényelnek általános érzéstelenítést (például fogak kezelést).

Az érzéstelenítést a helyi oldattal ellátott régió dohányzásával végzik, amelyet a működés bőrébe és más anatómiai szerkezetébe injektálunk, amelyben a művelet végrehajtásra kerül. Az ilyen injekciók felületesek, bár egyes esetekben a gyógyszerek elég mély bevezetése. Feltételezzük, hogy speciális vékony tűket használnak, így a gyógyszerek beadásának eljárása teljesen fájdalommentes.

Hasonló fájdalomcsillapítást alkalmaznak az orvostudomány szinte minden területén: műtét, nőgyógyászat, urológia, fogászat, proctológia stb.

Azon területeken, ahol az érzéstelenítést bevezették, a betegek érezhetik a test vagy a hő érzését. Ez rövid távú és gyors kellemetlen érzés. A helyi működés gyakran a szöveti érzékenység megőrzésével történik, így a beteg az orvosok manipulációinak végrehajtása során úgy érzi, hogy valami történik a működtetett régióban, de nem fog fájdalmat érezni.

A páciens mentális állapotának megteremtése, a szorongás és az izgalom csökkentése érdekében a helyi érzéstelenítés előkészítése gyakran a nyugtatók használatát jelenti.

Milyen gyógyszereket használnak?

A helyi érzéstelenítés esetén a következő gyógyszereket leginkább alkalmazzák:

1. Lidokain. Ez az egyik leggyakoribb a karmester anesztézia. Hosszabb és erős hatással van, mint a Novocaine-val. Jelentős koncentrációkban alkalmazhatók a nyálkahártyák öntözése és kenése miatt.

2. Novocaine. Nem mérgező orvoslás széles terápiás hatással. A különböző koncentrációkban minden típusú helyi érzéstelenítésre használják, a működéstől és a jelzésektől függően.

3. Trimkain. A vezetékes érzéstelenítéshez. A gyógyszernek meglehetősen erős és hosszabb érzéstelenítő hatása van. A helyi érzéstelenítő gyógyszer biztonságos és teljesen fájdalommentes az emberek számára. Csendes alacsony toxicitás.

4. Angaine. Egy erős gyógyszer, amely hosszú, a test szükséges területe. Megfelelő jelzésekkel és speciális műveletek végrehajtása során.

5. Dicain. Használtak, mint általában a terminális érzéstelenítéshez, úgy, hogy a nyálkahártyát öntözéssel vagy kenéssel kezeljük. Erősebb Novocainaina 10-20 alkalommal. Használható epidurális érzéstelenítéshez. A gyógyszer használata korlátozott, mivel magas toxicitása, más érzékenységhez képest. Ezenkívül az ilyen típusú helyi érzéstelenítés utáni következmények veszélyesek lehetnek.

6. kloroetil-folyadék ampullákban. A klór-etil helyi érzéstelenítő hatása a hatóanyag azon képességén alapul, hogy gyorsan elpárologjon a bőr felületéről, ami éles hűtést és a felületi réteg befagyasztását eredményezi a helyi érzéstelenítés kialakulásával.
Leggyakrabban az ilyen típusú érzéstelenítőt használják a páciens általános érzéstelenítéssel. Úgy gondolják, hogy az emberi test jobban átadja ezeket a drogokat.

Nézetek

A helyi érzéstelenítés fajtáit általában a fájdalom érzékenységének és a végrehajtás módszereinek szintjétől függően osztályozzák. A következő típusú helyi érzéstelenítés megkülönböztethető (anesztézia):

• A receptor készülékek és az idegalapok blokkolása, amelyek elhagyták tőle. Ez a csoport magában foglalja a terminál anesztézia és bármilyen infiltrációs módszerek;
• Bizonyos idegvezetők blokádja. Ez a csoport vezetőképes érzéstelenítő módszereket tartalmaz: plexus anesztézia, perifériás idegek, gerincvelő gyökerek;
• A végtag egy adott zónájának érzékeny készülékének blokkolása általában a gyógyszerszövethez való impregnálás miatt következik be. Az anesztetikus belép ebben az esetben a mikrocirculáris csatornán keresztül. Feltételezzük, hogy intraozhiális vagy intravénás érzéstelenítést végeznek.

Létrehoztam ezt a projektet, hogy elmondja neked az érzéstelenítésről és az érzéstelenítésről. Ha válaszolt a kérdésre, és a webhely hasznos volt Önnek, akkor elégedett leszek a támogatással, ez segít a projekt fejlesztésében, és kompenzálja a szolgáltatás költségeit.