HyperAndrode: A nőknél a férfiak hormonok növelése, és milyen kezelésre van szüksége. Hyperandrogenáció a hyperandrode milyen tesztek

A hyperandrode patológiás endokrinológiai állapot, amelyet az androgének koncentrációjának növekedése a vérben. Ezek közé tartoznak a tesztoszteron, a dihidrotesztoszteron, az androsztidiol, az androtandion és a dehidroepiyandonian. A nők testében az androgének petefészkekben és adrenális mirigyekben készülnek. A betegséget elsősorban a külső testváltások és a nemi szervek (endokrinológiai meddőség) működésének megsértése okozza.

Az androgének normája a nőknél az életkortól és a fiziológiás állapottól függ, így a tesztoszteron koncentrációnak a következő határokon belül kell lennie:

• 20-50 év - 0,31-3,78;
• 50-55 év - 0,42-4,51;
• terhesség alatt - a mutatót 3-4 alkalommal növelik.

A szabad androgén indexe, a nők normája

A szabad androgének a hormonok frakciója, amelyek aktív biológiai funkciót hajtanak végre a szervezetben. Ezek közé tartozik a szabad és gyengén összekapcsolt tesztoszteron. A szabad androgén (ISA) indexe a teljes tesztoszteron aránya a biológiailag aktív frakcióhoz. A mutató normája a menstruációs ciklus fázisától függ:

• follicular fázis - 0,9-9,4%;
• ovuláció - 1,4-17%;
• lutein fázis - 1-11%;
• a menopauza időszakában - legfeljebb 7%.

Hyperandrogenációs szindróma a nőkben és a férfiakban

A hyperandrode fórumaiban gyakran olyan betegségnek nevezik, amely megjelent, ahol ismeretlen, ahol az okai ismeretlenek. Ez nem egészen így van. A visszajelzés ellenére a HyperAndrode jól vizsgált betegség.

Az androgén megnövekedett indexe nem mindig jele a betegség fejlődésének jele. A hormonok fiziológiai koncentrációja eltér a különböző fejlődési időszakokban és a női szervezet élettartamában. A terhesség alatt a hyperandrode a magzat normális fejlődéséhez szükséges tényező. Az idősebb időszakban is megfigyelhető az ilyen biológiai hatóanyagok legmagasabb általános mutatói, amely a test átalakításának köszönhetően a menopauza körülmények között. Ilyen esetekben a normát úgy tekintik, hogy a hormonok megnövekedett tartalma ne hozza a beteg kényelmetlenséget.

HyperAndrode formák

Megkülönbözteti a hyperandrode diagnosztizáló formáit. Az elsődleges hyperandrode veleszületett és a korai gyermekkori hormonok megnövekedett hormontermékei által okozott. Másodlagos - A termékek szabályozásának fő mechanizmusának megsértése következménye - a testvérek miatt a testvérek miatt. A veleszületett alacsony fűtött hyperandrode a lányok a korai gyermekkori, és gyakran kíséri az örökletes patológiákat, vagy következménye a magzat testületek kialakulásának kialakulásának következménye a terhesség alatt. A megszerzett hyperandrode az idősebb korban fordul elő a kapcsolódó patológiák, az endokrin szabályozás rendellenességei és a külső környezeti tényezők hatása miatt.

A legfontosabb dolog az, hogy fontolja meg a patofiziológiai szempontokat, a hyperandrode osztályozása a hormonok koncentrációjában. Ha a betegnek köszönhetően a tesztoszteron mennyiségének növekedése, akkor abszolút hiperandródról beszélünk. De van egy másik klinikai lehetőség, amelyben a hormonok összkoncentrációja nem különösebben emelkedik, vagy akár a normál tartományon belül is fennáll, de az összes tünet figyelhető meg, amelyek a patológiára jellemzőek. Ebben az esetben a klinikát a tesztoszteron biológiailag aktív arányának növekedése okozza. Ezt az opciót relatív hiperandrogénnek nevezik.

A hyperandrode alatt előforduló klinikai tünetek szélessége az a tény, hogy a tesztoszteron nagyon fontos szerepet játszik az emberi test szexuális differenciálódásának szabályozásában. Biológiai funkciói a következők:

• az elsődleges és másodlagos férfi nemiális jelek fejlesztése;
• kifejezett anabolikus hatás, amely a fehérje-szintézis és az izomfejlesztés aktiválásához vezet;
• a glükóz metabolizmus folyamatainak aktivitásának javítása.

Ugyanakkor az androgének hatásait gyakran megkülönböztetik a születés előtt és után. Ezért, ha a betegnek még a perinatális időszakban is van állapota, akkor saját nemi szervei továbbra is gyengén fejlődnek. Ezt az állapotot hermafroditizmusnak nevezik, és általában sebészeti korrekciót igényel az élet első éveiben.

Biokémiai alapok hyperandrode

Fontos szerepet játszik az androgén extra részének kihasználásában a májat. A hepatocytákban a hormonok nagy részének konjugációjának konjugációja specifikus enzimekkel történik. Az androgén módosított formái a testből és vizeletből származnak. A tesztoszteron kisebb része a citokróm R450 rendszeren keresztül oszlik meg. Ezeknek a mechanizmusoknak a megsértése szintén az androgén koncentrációjának növekedéséhez vezethet a vérben.

A tesztoszteron és más androgének receptorai a legtöbb testszövetben kaphatók. Mivel ezek a hormonok szteroidok, áthaladhatnak a sejtmembránon, és kölcsönhatásba léphetnek az adott receptorokkal. Az utóbbit a reakció kaszkád kiváltja, amelyeket a fehérje-szintézis aktiválása és az anyagcsere változásai.

A petefészkek változásai a hyperandrode-ban

A hyperandrode-i rendellenességek egyik fő patofiziológiai mechanizmusa visszafordíthatatlan változások a női nemi szervekben. Ha a szindróma veleszületett és hormonális egyensúlyhiány jelenik meg még a gyermek születése előtt, akkor az atrófia és a petefészek hiplázia bekövetkezik. Automatikusan csökken a női nemi hormonok termékeinek csökkenéséhez és a jövőben a szexuális funkció megsértésének.

Ha a Hyperandrode-szindrómát több felnőttkorban vásárolják meg, a petefészkekben a petefészkekben a patofiziológiai változások következő lehetősége:

• a tüszők fejlesztése és proliferációja a korai szakaszokban gátolt (a differenciálódás kezdeti szintjén maradnak);
• a tüszők szinte teljesen kialakultak, de a tojássejtek kialakulása zavart, ezért nincs ovuláció;
• egy nőben lévő tüszők és tojások általában fejlődnek, de továbbra is tévedhetetlen sárga test, amely a hormonális háttér elégtelenségéhez vezet a menstruációs ciklus lutein fázisában.

A klinikán ezekkel a változatokkal némileg különbözik egymástól, de a legfontosabb, hogy hiányzik a petefészek funkciója nemcsak a szokásos menstruációs ciklus megsértésére, hanem a meddőségre is.

Kód az ICD hyperandrode-on (nincs fotó)

ICB 10 HyperAndrode az E. osztályban, az endokrinológiai betegségeket az E. osztályban képviselik. Ugyanakkor, attól függően, hogy az ok és a forma, az ICD 10 hyperandrode, a nők véleménye különböző kódokkal:

E28.1 - Ha a patológiát izolált petefészek diszfunkció okozza (beleértve a menopauza alatt és a lányok gyengén megszórott hyperandrode);

E25.0 - veleszületett hiperandrode, amelyet a C21-hidroxiláz enzim hiánya okoz;

E25.8 - megszerzett adrenogenital szindróma, beleértve a gyógyszerek befogadását is;

E25.9 - Az ICD 10 relatív hyperandrode;

E27.8 - A mellékvei mirigyek patológiái, amelyek a tesztoszteron fokozott szintéziséhez vezetnek (beleértve a funkcionális hiperandrogenációt a férfiakban);

E27.0 - Adrenal Cortex hyperfunkciója (leggyakrabban a daganatokkal), ami hyperandrode-hoz vezet;

Q56.3 - veleszületett klinikai hiperandrode, CCT kód, amely a női pszeudo-heermafroditizmus fejlődéséhez vezet.

Ez a besorolás lehetővé teszi, hogy egyértelműen megoszthassa a betegség fő formáit, és a jövőben lehetőség nyílik a leghatékonyabb terápiás módszer kiválasztására.

Gypandrogénezés a nőknél: okok

A nők hiperandrode okai rendkívül hormonálisak. A termékeik vagy mechanizmusainak megsértése az endokrin mirigyek funkcióinak szabályozására. Ezért a nők hiperandrogenációjának minden oka három csoportra osztható:

A szterolok metabolizmusában részt vevő enzimek veleszületett hibái, amelyek a szteroidok szintéziséhez és a megnövekedett tesztoszteron termékek szintéziséhez vezetnek. A mellékvese-mirigyek hiperpláziájával járó betegségek és feltételek. Általában az adrenokortikotróp hormon (ACTH) fokozott magasságát mutatják, ami stimulálja az androgén termékeket. A petefészek funkció helyi rendellenességei. Ebben az esetben csak androgének koncentrációjának izolált növekedését figyelték meg, vagy az ISza index változásai, amelyek a szabad frakció növekedését jelzik. A szomatikus májbetegségek, amelyek a testből származó androgén cseréjének mechanizmusainak megsértéséhez vezetnek (hepatitis, cirrhosis, celluláris rák, steatohepatosis).

A P450 rendszeren keresztül metabolizálódó gyógyszerek, amelyek megakadályozzák ezt a mechanizmust a hormonok elhelyezésére.

Adrenal hyperandrode. Tünetek Android

Az Android nők tünetei és kezelése szorosan csatlakozik. Az androgén koncentrációjának növekedése a nő testében sok rendszert és szerveket érint. A klinikai tünetek súlyossága függ a tesztoszteron szabad frakciójának koncentrációjától a vérben. Ez a biológiai aktivitást mutatja, amely számos hiperandrode jeléhez vezet.

A hyperandrode-on a bőrre változik

A tesztoszteron koncentrációjának növelésének legkorábbi jele változik a bőrből. Először is, a betegek megfigyelhetők az akne hiperandrogénezésében - a gyulladásos folyamat, amely a szőrtüsző táskájában és a sorban kialakul. Leggyakrabban ezek az akne megjelenik az arc, a nyak, a fej, a vállak és a mellek bőrének bőrén. Ennek a folyamatnak az etiológiája bakteriális (staphylococcus). Ugyanakkor a kiütés különböző polimorf elemei figyelhetők meg, amely leginkább a Mozh-vel üres. Egy idő után leállt, és egy kéregbe fordul. Néha kék hegek maradnak a helyükön.

A faggyúmirigyek neuroendokrin szabályozását is megsértik, ami Seborrhoea fejlődéséhez vezet.

A hajfedél karaktere is megváltozik. Gyakran megfigyelték Alopecia - a hímfajtás hajlékonyságát, amelyet egy jelentős kozmetológiai hiba kíséri. Az inverz folyamat figyelhető meg a törzsben - a mellkas, a gyomor és a hátlap borított új szőrtüszők.

Adrenal HyperAndrode tünetei

A hiperadogenezis fő tüneteit maszkulinizációnak nevezik. Ezeket általában a következőkre utalják:

• hangtónus csökkentése;
• férfi típusú zsír lerakódás (főként a hasi régióban);
• egy fodrász arc, ajkak, állok megjelenése;
• az izomméret növekedése;
• csökkenti az emlőmirigyek méretét.

De a fő dolog - a petefészkek funkciója szenved. Szinte minden betegnek különböző súlyossága van a menstruációs funkción. A ciklusok szabálytalanokká válnak, az oligomenoresekkel váltakozó késedelmek csökkentik a libidó.

A nőkben a hyperandrode egyéb tünetei előfordulnak, a petefészek funkció megsértésével kapcsolatos okok. A hyperandrode az egyik a nők hormonális meddőségének fő okaival. A cisztás deformációhoz, a petefészek tüszléinek hiányos differenciálódása, a sárga testének alsó része és a tojássejtek szerkezeti változásai. Ugyanakkor a női nemi szervek patológiáinak fejlődésének gyakorisága nő (elsősorban endometriózis és petefészek-ciszták). Idővel, hatékony kezelés nélkül a betegnek szögletes ideje van.

Gyakran megfigyelték a női hyperandrode tüneteit is, amelynek kezelése azonnali helyzetben kell lennie. Ezek közé tartoznak a nemi szervek vérzavarai, amelyek néha eltérő súlyosságú vérszegénység kialakulásához vezetnek.

Hyperandrode jelei a nőknél és az anyagcsere-megzavarásban

Az androgének jelentős hatást gyakorolnak a testben lévő metabolikus folyamatok folyamán. Ezért a feleslegükkel a hyperandrode-nal rendelkező nők túlzott androgének a következő jelei vannak:

1. A glükóz tolerancia csökkentése. Az androgének csökkentik a sejtsejtek érzékenységét inzulinhoz, és aktiválják a glükergezes folyamatokat is. Ez a cukorbetegség kialakulásának kockázatának növekedéséhez vezet.
2. Hangsúlyozta aterogenezis. Számos tanulmány meggyőzően megmutatta, hogy ha a hyperandrode, a kardiovaszkuláris események (szívrohamok, stroke) fejlődésének kockázata nő. Ez annak köszönhető, hogy a tesztoszteron megnövekedett koncentrációja hozzájárul a koleszterin mennyiségének növekedéséhez a vérben. Ugyanakkor a női nemi hormonok védő szerepe csökken.
3. vérnyomás a fő szabályozási rendszerek egyensúlyának megsértése miatt - Renin-angiotenzin és mellékvese.
4. Az asztén és depressziós állapotok gyakori fejlődése. Ez annak köszönhető, hogy egy komoly hormonális egyensúlyhiány és a külső test egy nő pszichológiai reakciója megváltozik.

A hyperandrode tünetei serdülőknél

A gyermekek és serdülők hiperandrogénezése számos különbség van. Először is, ha a gyermek veleszületett adrenogenital szindrómája volt, akkor lehetséges pszeudo-erodditizmus. Az ilyen lányok is növekednek a nemi szervek mérete - különösen a csikló és a szexuális ajkak mérete.

Leggyakrabban a gyermekben lévő hyperandrode tünetei debütálnak zsíros seborrhy-vel. Elkezdődik azzal a ténnyel, hogy a bőr zsíros mirigyei (főként a fej és a nyak) elkezdenek titkosságot előállítani. Ezért a gyermek borítói fényes lesz a túlzott kiválasztás miatt. Ez gyakran a mirigyek csemeték elzáródása, amely hozzájárul a bakteriális fertőzéshez és a helyi gyulladás kialakulásához.

Az androgének magas koncentrációja is befolyásolja a szervezet alkotmányát. A gyors test növekedése, az izomtömeg-készlet, a vállak kerületének jelentős növekedése jellemzi. Ugyanakkor a csípő viszonylag kicsi marad.

A férfiak hiperandrode tünetei

Az androgén koncentrációk növekedése negatív hatással van az emberi testre. Előnyösen a threenko-cushing, a herék daganatok, a prosztatarák, az anabolikus készítmények alkalmazása az izomnövekedéshez és az adrenogenital szindrómához. Ebben az esetben a férfiak hiperandrode következő tünetei figyelhetők meg:

• korai pubertás;
• gyors növekedés serdülőkorban;
• az izomrendszeri rendszer deformációja;
• a másodlagos szexuális jelek korai megjelenése;
• hiperszexualitás;
• a nemi szervek aránytalan mérete;
• korai kopaszság;
• érzelmi képesség, az agresszivitás tendenciája;
• pattanás.

A férfiak fiziológiai hyperandrode fiziológiás serdülőkorban, de a tesztoszteron szintje csökken a 20 éves korig, ami a pubertás befejezését jelzi.

A hyperandrode diagnosztizálása

Nagyon fontos, ha a hiperandrode gyanúja van, időben az orvoshoz fordul. Nem túl hatékony az elemzések saját, mert nem mindenki tudja, egy nő hyperandrode, melyik hormonok.

A nők hyperandrode diagnózisa az anamnézis gyűjteményével kezdődik. Az orvosnak meg kell ismernie a tünetek megjelenésének kronológiáját és fejlődésének dinamikáját. Ezenkívül szükség van arra is, hogy ezt a patológiát a páciens legközelebbi hozzátartozóira és az összes szenvedő betegségre vonatkozó jelenlétére is kérje. Ezután alapos vizsgálatot kell végezni. Ügyeljen arra, hogy a másodlagos szexuális jelek jelenlétére, súlyosságának fokozatára, a hajszigetelés állapotára, a bőr tisztaságára, az alkotmánytípusra, az izomtömeg kialakulásának szintjére, az izomtömeg kialakulásának szintjére, más szervek lehetséges változásaira.

Különös figyelmet fordítanak a szexuális rendszer működésére. Kapunk információt szabályszerűségét menstruáció, a jelenléte olyan eltérések a saját Természetesen, ha szükséges, a nőgyógyász teszi az ellenőrzést. Ezenkívül az orvosnak tudnia kell, hogy mely gyógyszerek vettek beteget az elmúlt évben. A gyanús genetikai patológiában egy genetikai tanácsadást kell előírni.

Hyperandrode laboratóriumi diagnosztika a nőknél

A diagnosztika következő lépése a hyperandrode - a laboratóriumi vizsgálatok komplexuma, amely a test egészének és az endokrin rendszer funkcionális állapotát adja. A betegek előírják a rutinvizsgálatokat - általános vérvizsgálat, vizelet, bázikus biokémiai mutatók (kreatinin, karbamid, vércukor, máj enzimek, bilirubin, lipidogram, közös fehérje és frakciói, véralvadási rendszer mutatók). Különös figyelmet fordítanak a glükóz koncentrációjára, ezért a glükozilált hemoglobin és a glikémiás profil vizsgálata szintén növekszik.

A következő lépés a hormonok hyperandrode elemzése:

• Gyakori tesztoszteron a vérben és a szabad androgén (ISA) indexében.
• A mellékvese-mirigyek fő hormonjai - kortizol, aldoszteron.
• Női nemi hormonok - Estrogendiol, 17 per-progeszteron, luteinizing és adrenokortikotróp hormon (ACTH).
• Szükség esetén kicsi és nagyobb dexametazonmintákat is végez, amelyek lehetővé teszik a mellékvesek mirigyek és hipofízis patológiájának megkülönböztetését.

A hormonkoncentrációk tanulmányozása lehetővé teszi, hogy megállapítsák az endokrin szabályozás megsértését. A gyanús hyperandrode-ban a speciális endokrinológiai központokban vagy magán laboratóriumokban végzett teszteket is átadhat.

Szükség esetén genetikai kutatást végeznek: a biológiai anyag kerítése további hibás géneket keresve.

HyperAndrode szerszámdiagnosztika

A laboratóriumi diagnosztika eredményei lehetővé teszik a hyperandrode-szindróma diagnosztizálásának meghatározását, de nem nyújtanak további információkat egy lehetséges okból. Ezért a betegeknek számos instrumentális kutatást kell átadniuk a betegség tüneteinek kivetésére szolgáló patológiák megerősítésére vagy kikapcsolására.

A hyperandrode vizsgálata magában foglalja az ultrahang diagnosztikáját a hasi szervek, a vesék, a mellékvese mirigyek, a méh és a petefészkek. Ez az egyszerű és megfizethető módszer kulcsfontosságú információkat ad a szervek állapotáról.

A jó és rosszindulatú neoplazmák kikapcsolásához az agyalapi mirigyek, hypothalamus és adrenális mirigyek számítógépes tomográfia (CT). A gyanús szöveti hiperplázia azonosításában a szervek biopsziáját is szükség lehet a későbbi citológiai elemzéssel, amely során a szövetek morfológiai jellemzőit tanulmányozzák. Ezekre az eredményekre megoldást végeznek sebészeti vagy konzervatív kezeléssel.

A bizonyság a test fő funkcionális rendszereit is figyelemmel kíséri. Ebből a célból EKG-t eltávolítanak, előírt radiográfia a mellkasi szervek, küldjön egy beteget a szív és a nagy artériák ultrahangos vizsgálatához, Renowmography.

Kezelés

Okok, tünetek, hyperandrode kezelése a nőknél szorosan csatlakozik. A hyperandrode modern terápiája ötvözi a hormonális gyógyszereket, amelyek lehetővé teszik számunkra, hogy normalizáljuk az endokrinológiai hátteret a testben, a masculinizáció külső jeleinek korrekciójára irányuló működési beavatkozások, valamint az életmód módosítása, amely segít az önbecsülés javításában , csökkentse a komplikációk kockázatát és más patológiák fejlődését. Egy különálló aspektus a pszichológiai támogatás a betegek számára, amelyek lehetővé teszik számukra, hogy jobban alkalmazkodjanak a betegséghez, és folytassa a teljes életet.

Általános tevékenységek terápia

A hyperandrode kezelése a nőknél az életmód korrekciójával kezdődik. A metabolizmus megváltoztatásának feltételeiben a betegek hajlamosak egy extra tömegre. Ezért minden beteg hyperandrogen azt tanácsolják, hogy rendszeresen, hogy a mérsékelt testmozgás, illetve, hogy vegyenek részt a kedvenc sport. Ez is nagyon hasznos, hogy hagyjon fel a rossz szokások - alkohol és a dohányzás visszaélés, amely jelentősen csökkenti a kialakulásának kockázata a betegségek a szív-és érrendszerre.

Mivel a hyperandrode alatt a vér glükóz koncentrációja nőtt a szövetek inzulin-olűségének megsértése miatt, az egészséges táplálkozás szempontja nagyon fontos. Ezért az orvosokat gyakran a táplálkozásiistákkal konzultálják, hogy kiválasszák az optimális étrendet a beteg számára.

Orvosi terápia a hyperandrode-hoz

Hogyan kezeljük a hyperandrode gyógyszert? A gyógyszerterápia célja a szervezet hormonális egyensúlyhiányának korrekciója. Ezért a kezeléshez használt gyógyszerek a laboratóriumi kutatás adatai alapján vannak kiválasztva. A terápia jellemzője, hogy a legtöbb esetben hosszú távú, és folytathatja a beteg életét. Az orvosnak meggyőzően meg kell győződnie arról, hogy a kábítószerek elutasítása az állam első javulása után, garantáltan a hyperandrogenációs szindrómát megismételte.

Progésztonok és ösztrogének a hyperandrode-ban

A hyperandrode klinikai ajánlását javasoljuk, hogy írja elő a helyettesítő terápiát. A leggyakrabban használt hormonális gyógyszerek (ECO egy hosszú protokollhoz), amelyek ösztrogént és progeszteront tartalmaznak. Ezek krémek, foltok, tabletták és kapszulák formájában állíthatók elő. A transzdermális alkalmazásnak van egy lényeges előnye - a gyógyszermolekulák nem adják át az anyagcserét a májban, ami csökkenti mérgező hatásukat. Azonban az orális formákban a biohasznosító jelző sokkal magasabb, ami lehetővé teszi, hogy gyorsan növelje a hormon szintjét a vérben a kívánt indikátorra.

Az ösztrogén készítmények közül leggyakrabban "Proginov", "Astrodel", "Menostar", "Estramon". A progeszteron gyógyszerekből - "Utzenodan", "GinProgest", "PROG INRIGAS", "szennyeződés". Ezeket a gyógyszereket azonban nem lehet alkalmazni a máj, a hormonérzékeny tumorok, a porfhyria, a hemorrhages nagy kockázatának és a legutóbbi hemorrhagiás strokeinak súlyos rendellenességeihez.

Antangrogének

Az antiandrogek szintetikus nem szteroid tesztoszteron antagonisták. A legtöbb gyógyszer képes hormon receptorokat társítani, és megakadályozza biológiai hatásaik előfordulását. A leggyakrabban a hormonérzékeny tumorok továbbfejlesztésének megakadályozására szolgál, de a hyperandrode hosszú távú terápiájának is.

A gyógyszeres csoport fő gyógyszere "flutamid". Ugyanakkor tilos a krónikus májkategóriákban, amelyek súlyos károsodást okoznak. Nem lehetetlen kábítószert használni gyermekkorban a lehetséges mellékhatások miatt.

Glükokortikoidok

Az aktív felhasználás "Metripred" -t is talált, a hyperandrode és a "prednizolon" - szteroid gluchorticoidok. Ezeket a mellékvese mirigy funkciójának hiányosságainak jelenlétében írják elő, amelyet néha megfigyelnek ebben a patológiában. Mindazonáltal szem előtt kell tartani, hogy ezek a gyógyszerek számszerű mellékhatásokhoz vezethetnek (hipercortikizmus). A "dexametazon" a hyperandrode gyakran a kezdeti terápia előkészítése, különösen a betegség mellékvese hatásával.

Mineralokortikoid antagonisták

Az adrenogenitális szindrómával, valamint a veleszületett hiperandrogenáció más formáiban megnövekedett az aldoszteron szekréciójának növekedése, amelyet a szervezetben a vérnyomás és az elektrolit egyensúlytalanságai kíséri. Ilyen esetekben ezeknek a receptoroknak a szintetikus antagonistái vannak előírva - "Eplerenon", "Spironolakton", "Veroshpiron", a HyperAndrode-ban, amelyek pozitívak.

A kórokozók tüneti terápiája

Különös jelentőséggel bír a cukormapizsi terápia, mivel sok betegnek növekedése a vércukorszint-koncentrációban. Ha az étrend és az életmód változása nem elegendő számukra, akkor a következő gyógyszercsoportok vannak hozzárendelve:

• biguanides ("metformin", "diaformal");
• szulfanilmichevines ("Diabeton", "amaril" előkészületek;
• tiazolidindions ("pioglitazon", "rosiglitazone");
• alpha-Corroyidáz inhibitorok (Akarboz).

Az artériás magas vérnyomás kialakulásában az ACE-inhibitorokat elsősorban ("perindopril", "ramipril", "enalapril") és renin-angiotenzin blokkolók (Walsartan) használják. Májkategória jelenlétében a hepatoprotektorok előírják, hogy csökkentsék a terhelést ezen a hatóságon. A megfelelően kiválasztott tüneti terápiával rendelkező hyperandrogenáció kezelésére vonatkozó vélemények kivételesen pozitívak.

A pszichológiai segítségnyújtás fontossága

A mellékvese hyperandrode fejlett országok kezelésének klinikai ajánlásai szükségszerűen van egy elem a pszichológiai segítségnyújtás időben történő ellátására. Ezért a vezető klinikák a pszichoterápia egyéni vagy csoportos ülését írják elő a betegek számára. Ez annak köszönhető, hogy a szervezet külső változásai, hormonális egyensúlyhiány és meddőség növelik a depresszió kockázatát. A beteg vonakodása a betegségük elleni küzdelemben is negatívan befolyásolja más kezelési módszerek sikerét. Ezért mindenféle támogatást és szimpátiát kell biztosítani, nemcsak az orvosi személyzet, hanem a szerettek és a rokonok oldalán is. Ez, ha úgy gondolja, hogy a nők hyperandrode kezelésének felülvizsgálata a sikeres terápia legfontosabb eleme.

Hyperandrode kezelése népi jogorvoslatokkal

A hyperandrode népszerű módszerei a nőknél valóban lehetséges?

A hiperadogenia kíséri a test hormonális egyensúlyának súlyos megsértését. Sajnos a hyperandrode népi módszereinek kezelése nem képes hatékonyan csökkenteni a tesztoszteron szintjét a vérben. Csak az androgén nemkívánatos hatásainak megakadályozására és csökkentésére használhatók. A hyperandrode gyógynövényekkel való kezelése a hormonterápiát helyettesíti.

Sajnos sok beteg nagy időt tölt a hyperandrode nemzeti kezelésére, és abban a pillanatban fordul elő, amikor a testükben komoly változások történtek.

A diéta szerepe a hyperandrode kezelésében a nőknél

A legfontosabb szerepet játszik egy diétás hyperandrode. Ezt a betegnek kinevezi, hogy csökkentse az anyagcsere-rendellenességek kialakulásának kockázatát. Diéta hyperandrode nők egy kis kalóriatartalmú csökkentett szénhidrát-tartalom. Ez segít csökkenteni a glükóz növekedését. Ugyanakkor a preferenciákat olyan termékekre adják, amelyek sok rostot tartalmaznak (főként gyümölcsök és zöldségek).

Az étrend elkészítése során nemcsak a hiperglikémia és más metabolikus rendellenességek kifejeződésének mértéke, hanem a beteg tényleges súlya is. A táplálkozási tanácsadó kiszámítja a szervezet alapvető szükségletét az energia és az egyes tápanyagok. Fontos továbbá, hogy egyenletesen terjessze a szükséges mennyiségű ételt az egész nap folyamán, hogy elkerülje az éles terhelést. Ebből a célból az egész diétát hyperandrode-val 5-6 étkezésre osztják. Szükséges továbbá figyelembe venni a beteg fizikai aktivitását is. Ha sportol, vagy nagy terhet jelent a nap folyamán, akkor kompenzálni kell az élelmiszertermékekkel ellátott energiatartalékok megfelelő mennyiségét.

Fontos szerep a beteg önellenőrzés. Meg kell tanulnia, önállóan kövesse saját étrendjét, és tudja, hogy mely termékek és ételek lehetnek, és amelyek nem lehetnek. Ez hozzájárul a betartott étrend legmagasabb pozitív hatásához.

Tiltott és megengedett termékek étrendben a nőknél

Az étrendből a termékek elsősorban ki vannak kapcsolva, amelyek liszt alapján készültek. Komolyan korlátozza a fehér kenyér (különösen a friss sütés), a bála, a zsemle, a cookie-k (diabéteszes), sütemények és édességek használatát. Szükséges továbbá csökkenteni a konzervek (hús vagy hal), füstölt termékek, zsíros hús mennyiségének csökkentését is. A zöldségekkel a burgonya és az ételek nagy tartalmával kikapcsolják.

A betegek is nagy zsírtartalmú termékeket tiltanak. A testre való veszélyük az, hogy aktívan oxidálódnak a keton testekben, amelyek súlyos veszélyt jelentenek a központi idegrendszerre. Általában a szervezetnek megbirkóznia kell e folyamat szabályozásával és a zsírok felhasználásával, azonban az anyagcsere folyamatok megsértésének feltételein túl bonyolult feladat lesz.

A zabkása betegek által javasolta a hajdina előnyeit. Ugyanakkor más edények összetevőjeként, valamint tejben vagy vízben is használható. A hajdina egyedülálló termék, amely minimálisan befolyásolja a szénhidrátok metabolizmusát. Ezért a professzionális táplálkozókból álló összes diétát bekapcsolja. A croupból kukoricát, gyöngyöt és zabpehelyet is használhat. Azonban a mennyiségüket gondosan ellenőrizni kell.

A tejtermékek nem mindenkinek fogyaszthatók. Meg kell tartani a házi tej, tejföl, vaj, majonéz, joghurtok és kefirs, magas zsírtartalmú tartalmú.

A gyümölcs szerepe a diétában a hyperandrode alatt

A gyümölcsök, mint a nagy szálas termékek, kulcsszerepet játszanak a hyperagratenia betegek étrendjében. Ezek nemcsak sok vitamin forrása, hanem kálium is, ami rendkívül fontos a kardiovaszkuláris rendszer helyes működéséhez. Az emésztőrendszer működését is normalizálják, javítják a hasznos anyagok motilitásának és szívásának folyamatát.

Szinte minden ismert gyümölcs nem tartalmaz glükózt vagy keményítőt tiszta formában, felhalmozódnak szénhidrátok fruktóz és szacharóz formájában. Ez lehetővé teszi, hogy ezek a termékek gyakorlatilag ne legyen negatív hatása a szervezetre.

Azonban nem minden termék ugyanolyan hasznos. Ezért a hyperandrogenia-betegeket ki kell zárni az étrendjük, a szőlő, a dátumok, a füge és az eper. A többi gyümölcs korlátozás nélkül használható.

A petefészek ghperandrogenációja

A petefészek ghperandrogenációja az androgének koncentrációjának növelésének leggyakoribb formája a nők vérében. A petefészek veleszületett vagy megszerzett patológiáinak következménye - az endokrin szekréció kulcsfontosságú teste.

Policistikus petefészek szindróma (SPKI)

A főbetegség, amely hyperandrode-hoz vezet, policisztás petefészek policystosis. Statisztikai adatok esetén a reproduktív korú nők 20% -át figyelik meg. Azonban nem mindig a PCOS petefészek hyperandrode klinikailag nyilvánul meg. Pathogenesis e patológia csökkenésével jár érzékenységében a perifériás szövetekben az inzulin, amely ahhoz vezet, hogy a hiperszekréció a hasnyálmirigyben és hiperstimuláció specifikus receptorok a petefészkekben. Ennek eredményeképpen az androgének és az ösztrogén szekréciója növekszik, bár a tesztoszteron koncentrációjú izolált növekedés (a mirigy szöveteiben lévő egyes enzimek hiánya) változatában van.

Hirerandrogenation a petefészek Genesis a SPKA Amellett, hogy megsértése menstruáció és tünetei masculinization, is kíséri az elhízás a központi típusát, a megjelenése pigmentáció foltok a bőrön, krónikus fájdalmak alján a has és a fejlesztési a női szexuális rendszer kapcsolódó patológiái. Ugyanakkor a véralvadási rendszer változásai is megfigyelhetők, ami növeli a vérrögök kockázatát a perifériás hajókban, különösen a krónikus gyulladás hátterében.

A terápia módszere elsősorban konzervatív, különösen a fiatal betegeknél.

Petefészek sírja

A második ok, amely gyakran válik az alacsony szellemű hyperandrogenáció oka, a petefészek hormonaktív neoplazsinak kialakulása. Ugyanakkor van egy hatalmas kontrollálhatatlan androgén termékek. A klinikai tünetek hirtelen megjelennek, és rövid idő alatt aktívan fejlődnek.

A tumorok ilyen hormon alapú változata elég ritka. A vizualizálás legjobb módja az ultrahang és a kiszámított tomográfia. A neoplazma kimutatása szintén biopsziát igényel citológiai analízissel, valamint az egész test alapos szűrését. Ezeknek az eredményeknek megfelelően a páciens további taktikájára vonatkozó döntést hoznak. Általában ezt a patológiát egy speciális kórházi kórház körülmények között végzik.

A mellékvese-mirigyek hiperandrogénezése

A nők adrenális hiperandrodeit a betegség leggyakrabban a betegség megszerzi. Ez a hiperplázia miatt vagy a mirigy kéregének jóindulatú tumorának kialakulása miatt következik be. Ez a két állam megerősített hormon termékekhez vezet, nem csak androgén, hanem a szteroid hormonok egyéb formái is.

A klinikai kép ugyanakkor fokozatosan növekszik. A leggyakrabban a 40 évnél idősebb betegeknél észlelhető. Néha a klinikát a hát alsó részén lévő fájdalom egészíti ki. Ez a vérnyomás rezgése is tartozik.

A mellékvese-mirigyek tumorok kezelését speciális kórházakban végzik. Kötelező A páciens a neoplazma biopsziájára irányul a citológiai analízissel a rosszindulatú eljárás kiküszöbölésére. Leginkább a tumort eltávolítják a mellékvesékkel, majd előírják egy élettartam hormon terápiát.

Adrenal hiperandrogén veleszületett formája

A mellékvese genezis hyperandrode-os formája általában korai gyermekkorban nyilvánul meg. A patológia előfordulásának oka a C21-hidroxiláz enzim hiánya, amely kulcsszerepet játszik a szteroid hormonok kémiai transzformációinak folyamata során. A vegyület hiánya fokozott androgén termékekhez vezet.

Ez a mellékvese hyperandrode örökletes. A hibás gén 6 pár emberi kromoszóma lokalizálódik. Ugyanakkor a betegség recesszív, így a klinikai megnyilvánulása érdekében szükség van arra, hogy mindkét gyermek szülője e anomália hordozói.

Szintén megkülönböztették a szindróma hyperandrode adrenális genesis számos formáját is. A klasszikus változatban a hirsutizmus, a masculinizáció, a pszeudo-hermifroditizmus és az anyagcsere-rendellenességek adrenogenititális szindrómájának hangsúlyos jelei vannak. Ennek az űrlapnak a debütálása általában a serdülő időszak elejére esik, amikor főként és diagnosztizálódik.

Az adrenogenitális szindróma postpuberttát formája véletlenszerűen jelenik meg. Jellemzően az androgének szintje a betegekben nem elég magas a masculinizáció fejlesztéséhez. Azonban gyakran megfigyelik a terhesség megszakítását a korai sorokban, ami általában az orvoshoz való fellebbezés oka.

Vegyes hyperandrode

A vegyes genesis Gyperandrogenációja a tesztoszteron termékek és a petefészkek, valamint a mellékvese-mirigyek megzavarása következménye. A 3-béta-hidroxi-teroiddehidrogenáz enzime-hidrogenáz veleszületett hiánya miatt merül fel, amely részt vesz a szteroid hormonok metabolizmusában. Ezért a dehidroepiyndosterone fokozott felhalmozódása - a tesztoszteron gyenge elődje.

A hormon fokozott termékei a hirsutizmus és a masculinizáció tipikus képének kialakulásához vezetnek. Az első tünetek általában egy tizenéves életszakaszra merülnek fel.

Ugyanakkor a vegyes hyperandrode-t a prekurzorok és más szteroid hormonok - glüko- és mineralokortikoidok fokozott termékei kísérik. Ezért lényeges metabolikus változások merülnek fel az Incenco-Cushing-szindróma, a tüneti artériás hipertónia és az elektrolit egyensúlyhiánya.

A vegyes hyperandrode terápiája kizárólag konzervatív. A betegek előírása dexametazon, orális fogamzásgátlók és aldoszteron antagonisták normalizálása a hormonális háttér. Ebben az esetben a kezelés élethosszig tarthat.

Hyperandrogenáció és terhesség

Hyperandrogenáció és terhesség - gyakran nem kompatibilis állapotok. Mint tudod, ebben a betegségben (függetlenül a kezdeti okból) Súlyos rendellenességek vannak a nő endokrin és genitális rendszereiből. A kulcsfontosságú tünet a szabálytalanság vagy a menstruáció hiánya, az érés alsósága és a petefészkek genitális sejtek fejlesztése is megfigyelhető. Ez a két tényező hormonális meddőséget provokál a betegben. A helyzet súlyosbítja azt a tényt, hogy a hirsutizmus és a masculinizáció tünetei gyakran nincsenek, így a nők még nem is gyanítják a patológia jelenlétét.

Lehetséges teherbe esni a hyperandrode-ban? Ez lehetséges, ha a hormonális háttér megsértése a közelmúltban történt, vagy a szükséges helyettesítési terápiát időben végezték el. Ezért a következő kérdés merül fel - hogyan kell vezetni egy ilyen beteget, és milyen szövődmények lehetségesek a terhesség alatt és a magzatért.

A terhesség problémái a hyperandrode alatt

Ezeknek a számos tanulmánynak a hiperandrode alatt veszélyes hetekben veszélyes hét van. A legnagyobb számú spontán abortuszokat az első trimeszterben rögzítették, amikor az összes megfigyelt terhesség körülbelül 60% -át fejezte be. Ennek a helyzetnek az az oka, hogy a hormon egyensúlytalanságai befolyásolják a méh endometriumának és a placenta hibás kialakulásának kialakulását, ezért a magzat elegendő mennyiségű tápanyagot és vért áll a saját növekedéséhez.

A második kritikus időszak 12-14 hét. Ez azután, hogy a gyermek testének kulcsrendszereinek kialakulása. És ha komoly megsértése van, amelyek a jövőben nem életképesek, az anya teste magának vetélkedjen.

Eastic-Cervicalis elégtelenség

A nőknél a terhesség alatt a második-harmadik trimeszterben a hyperandrode a keleti-nyaki elégtelenség kialakulását provokálja. Ugyanakkor a méhnyak izmok sima izmai hangzásának csökkenése figyelhető meg, ami a lumen növekedéséhez vezet, és egy állandó átadható csatorna megjelenése a hüvelyrel.

A kimerítő-nyaki elégtelenség kockázata az, hogy a korai születés kockázata növekszik, mivel a méh izomtömege nem képes a gyümölcsöt tartani. Ha egy beteg a krónikus fertőzés a külső nemi szervek, vagy egy kiválasztó rendszer, ez is felmerül a kifejlesztésének lehetőségét bakteriális, gombás vagy vírusos folyamat a méh vagy a méhlepényen.

Ennek az állapotnak az első jelei általában a 26. hetes terhesség után jelennek meg, amikor a magzati adrenális mirigyek működnek, ami a szteroid hormonok (és az androgén) szintjének növekedéséhez vezet. Nagyon fontos, hogy a betegek ebben az időszakban gynecológusukban megfigyeljék, mivel a legtöbb esetben a keleti-nyaki elégtelenség tünetei hiányoznak. És az egyetlen módja annak, hogy azonosítsuk ezt a patológiát, nőgyógyászati \u200b\u200bvizsgálat.

Terhesség fenntartása a hyperandrode-ban

A HyperAndrode terhességi fórumok gyakran nem adnak igaz információkat, különösen, ha népi receptekről vagy gyógynövényekről beszélünk. Ezért csak minősített nőgyógyászra kell összpontosítani.

Mivel a hyperandrode és a terhesség gyakran együtt megy, még mindig érdemes kezelni a kezelést. Minden ilyen állapotban szenvedő beteget gondosan meg kell vizsgálni (különösen a vérben lévő hormonok koncentrációjára).

Az orvosi terápia a terhesség teljes időtartamát kell tartania. Ez magában foglalja a dexometazon alaposan kiválasztott dózisát, amely a visszacsatolási mechanizmus mögött gátolja az androgén szintézisét a mellékvese-mirigyekben. Szükség esetén progésztokat vagy ösztrogéneket is előírnak a hormonális egyensúly teljes javítására. Androgén antagonisták a terhesség alatt kategorikusan tilosak, mivel mérgező hatása van a gyümölcsön.

A terhesség alatt hyperandrode is állandó irányítást igényel az orvosok által. Ezért a második harmadik trimeszterben sok beteget javasolnak, hogy feküdjön le egy speciális részlegen.

A keleti és a nyaki elégtelenség sebészeti beavatkozást igényel. A terhes nők kissé működő műtétet végeznek, a méhnyakon lévő varrat bevezetésével. Ez a manipuláció lehetővé teszi, hogy teljesen megszüntesse a méh üregének vetélésének vagy fertőzésének veszélyét.

Gypandrode serdülőknél

A serdülőkben a hyperandrogenáció gyakran váratlanul teszi. A test életét komoly hormonális újjáépítés, sok endokrin mirigy működésének változásai kísérik. És ha a gyermeknek bizonyos adrenális enzimjeinek vagy petefészkeinek veleszületett hiánya van, akkor a szteroid metabolizmus megsértése és a jobb androgének termékek javítása.

A tizenéves lányok Gypandrogénezése gyakran a test eltörlésének tüneteivel kezdődik. Úgy tűnik, széles vállak, míg a csípő kör gyakorlatilag nem növekszik. Ugyanakkor az izomtömeg növekszik. A hajfedél a férfi típusnál nő. A betegek problémái vannak a bőrrel - szinte mindenkinek van egy kövér seborrhea és akne. A szexuális rendszer megsértése is csatlakozik (az első menstruációs késleltetés és további szabálytalansága).

Ez különösen fontos, hogy meghatározzák az ilyen változásokat a lehető leggyorsabban, amikor lehetőség van a hormon terápia szint összes tünete hyperandrode. Ezenkívül az ilyen betegek gyakran szenvednek a depresszióban, mivel megjelenésük miatt a pszichológiai támogatás különösen fontos.

Az orvostudományban az ilyen probléma a nők hiperandrode néven ismert. Okok, tünetei, kezelése az ilyen diagnózissal az értékelést és a képzett orvosok részvételét igényli. És bár ez a betegség rendkívül nehéz legyőzni teljesen, haladéktalanul kapcsolatba lépve az orvosokkal.

A betegség lényege

Mikor jön a betegség, mint nőkben hyperandrode az okozza a tünetek, kezelési és megelőzési intézkedések mindig jár együtt egy ilyen probléma, mint a hatása adrogogen a szervezetben. Ez a folyamat a férfiak megjelenésének megjelenését eredményezi a női megjelenésben, és más nem túl kellemes változások. Ha részletesebben beszélünk, olyan megnyilvánulásokról beszélünk, mint az arc és a test, az alacsony hang, valamint az alak egyes elemeiben bekövetkező növényzet megjelenése.

Érdemes megjegyezni, hogy a női endokrin rendszer ilyen patológiája gyakran megtalálható, és nemcsak a kellemetlen külső változásokhoz vezethet, hanem meddőséget is okozhat. Ezért a hyperandrode első tüneteinek megjelenésével azonnal meg kell terjesztenie az orvos látogatását.

Miért fejlődik a patológia

A téma „Hyperandrogenation a nők: az okok a tünetek, kezelés” nagyon fontos képviselői gyenge nem, mivel ez a probléma abban nyilvánul meg körülbelül 20% -ánál. Ezért érdemes figyelmet fordítani azokra a tényezőkre és folyamatokra, amelyek a betegség fejlődéséhez vezetnek.

Mivel a fő ok, az AGS meghatározható - adrenogenital szindróma. Az alsó sor az, hogy a mellékvesék sok más hormonot képesek előállítani, az adrogén, például a glükokortikoidok mellett. Ez utóbbi egy bizonyos enzim hatása alatt jelenik meg. Az előfordulási alapja a felhalmozódott androgének. Néha a nők már van enzimdefekttel születéskor, mint amelynek eredményeként a férfi hormonokat nem átalakítva, de felhalmozni folyamatosan, inkább a kellemetlen megváltozása a női szervezetben.

Van egy másik folyamat, amelynek köszönhetően a mellékvese gének hiperandrogenációja fejlődik. Adrenal daganatokról beszélünk. Az androgén koncentrációjának növekedésének hátterében is kialakulnak.

A fenti patológia kialakulásának kockázata megjelenik, és abban az esetben, ha a férfi hormonokat egy nő petefészkében alakítják ki. Ezenkívül az adrogéneket előállító sejtek tumorképződést okozhatnak a petefészkek területén.

A hyperandrogenációs szindróma néha a más endokrin testek patológiáinak, például az agyalapi mirigyek hatásának következménye.

Az androgén felesleges jelei

Ha a hímhormon fokozott koncentrációjának klinikai tüneteiről beszélünk, az alábbiak szerint írhatók le:

• pattanás;
• hajhullás és ajkak a homlokrészben (adrogén alopecia);

• a faggyúmirigyek túlzott mennyiségű titkot hoznak létre, amelynek eredményeképpen a zsír emelkedik;
• barfony, ami a hangos timbre csökkenését jelenti;
• a haj a gyomorban és a mellkason jelenik meg.

Érdemes megemlíteni azt a tényt, hogy a garizutizmus a terminális haj túlzott növekedése a női testben, a betegek 80% -ában diagnosztizált, ilyen probléma, mint a szindróma hyperandrode.

Ilyen betegséggel a leggyengébb padlói képviselők közül néhány sértheti a menstruációs ciklust, a menstruáció teljes hiányát, valamint az elhízást, a meddőséget és a magas vérnyomást.

A hímhormonok koncentrációja a női szervezet érzékenységét fokozza a különböző típusú fertőzésekre. A gyors fáradtság és a depresszió tendenciája is lehetséges.

Akne és faggyúmirigyek

Annak érdekében, hogy egyértelműen megértsük, hogy mit kell tennie az ilyen problémával, mivel a hyperandrode a nők, okok, tünetek, kezelés és diagnosztika alaposan meg kell fontolni. Mivel a betegség kialakulását okozó tényezők voltak a fentiek szerint, érdemes tanulmányozni a tünetek jellemzőit.

Ha ilyen probléma az, hogy egy ilyen problémára vonatkozik, akkor érdemes megjegyezni, hogy a tüsző és a megnövekedett bőrtermelés okainak következményei, amelyek stimulálják az androgén koncentrációját, beleértve a plazmát is. Ilyen tünetek esetén általában KOK vagy antiandrogének előírják, ami lehetővé teszi a beteg állapotának jelentős javítását.

A hímhormonok és az androgénfüggő zónák, a pigmentált, vastag, durva haj a puffok helyett. Ez általában a pubertális időszakban történik. Ugyanakkor az androgén hatásai a szemöldök, a szempillák, az időbeli és az occipital részek területén minimálisak.

Adrenal hyperandrode

Érdemes emlékeztetni arra, hogy a mellékvesék két endokrin mirigyek, amelyek közvetlenül a vesék felett vannak.

Ezek az androgén 95% -a (DEA-szulfát) forrása. Az ezekhez a mirigyekhez kapcsolódó hyperandrode összetettsége az a tényre csökken, hogy a patológia veleszületett, és maga az androgenital szindróma hátterében érezhető. Ez az ilyen hormonok glükokortikoidok formájában szükséges enzimek szintjének kritikus csökkenéséhez vezet.

A mellékvese Genesis hyperandrogenációja Obslovlenno ezzel a hiányossággal, amely más hormonok koncentrációjának növekedését eredményezi - a pregnenolon, a progeszteron stb.

Néha a patológiát diagnosztizálják, amelyet a mellékvese-mirigyek tumorai okoztak, megkülönböztetve a férfi hormont. A statisztikák szerint egy ilyen forma, mint a mellékvese hyperandrode, az androgén problémák 30-50% -ában rögzítve van.

Hatással van a petefészekre

A férfi hormonok magas koncentrációja befolyásolhatja a petefészkek működését. A legtöbb esetben ez a probléma tisztában van két formával: hipertepecosis és policisztás. Fontos felhívni a figyelmet arra a tényre, hogy a nők patológiájának fejlesztésének kockázata erőteljes sportokkal növekszik a rendszeres osztályokkal.

A petefészek hyperandrode a tüszők növekedésének lassulásának következménye az androgén hatása alatt. Mivel a petefészkek megfontolódnak, az ilyen folyamatok eredménye fertőzött az utóbbi. A probléma orvosi neve a follicularis atresia.

De ezek nem minden olyan nehézség, amelyet a petefészek eredetű hiperandrogenáció kísérnek. Az alsó sor az, hogy a férfi hormon szerepet játszik egy tényező szerepében, amelynek hátterében a rostos kötőszövet patológiás kialakulása, amely policisztáshoz vezet. Ebben a helyzetben a jó hír az, hogy a nők csak 5% -a szembesül egy ilyen problémával.

Érdemes megjegyezni, hogy a gyenge emeleti képviselők hyperandrode ezen formája az androgén szintjének központi szabályozásának vizsgálata oka. Ez a folyamat a hipotalamusz és hipofízis szintjén történik. Ennek eredményeképpen a hormonális háttér jelentősen megváltozik.

A tünetek, hogy figyeljenek

Számos tünet van, jelezve a fent leírt probléma megjelenését. Az a tény, hogy a petefészek eredetű hyperandrogenációja, a következő megnyilvánulásokon találhatók:

• csontritkulás;
• seborrhoea;
• az arcán az akne mellett a pattanás és a gyulladás is megjelenik, amelyek nehezen semlegesítik a szokásos kozmetikai módszerekkel;
• amyotrófia;
• túlsúly;
• a női test - masculinizáció arányainak megváltoztatása;
• Üdvözöljük a hangokat (barfony);
• hajnövekedés az egész testben, még az arcon is;
• a kopasz kialakulása a fejen.

Ezenkívül sok más másodlagos tünet létezik, mint például a vércukorszint, az artériás hipertónia, az immunitás stb.

Túlsúly

Az elhízás a nőknél a fent leírt petefészek hyperandrode-t okozhat. Ebben a formában a patológia gyakran rögzítve az ösztradiol szintjének emelésére.

Medicas tanulmányt, amely szerint az alábbi információt megerősítette: a magas szintű a hím nemi hormon, és alkotó ösztrogének annak hatására, ezek a legnagyobb közvetlen hatása a fejlesztésére elhízás megfelelő dugós típusú.

Az ilyen folyamatok az inzulinfüggőség fokozásának oka, és a fent leírt patológiában szenvedő nők testében lévő hímhámon koncentrációjának későbbi növekedésének oka. Bizonyos esetekben az androgének befolyásolják a női súly lehetetlenségét a központi idegrendszeren keresztül.

Vegyes forma

Az orvosok bizonyos időszakossággal szembesülnek a hyperandrode számos formájának megnyilvánulásával. Ez a helyzet megmagyarázza azt a tényt, hogy ugyanakkor jogsértés és petefészkek vannak.

Az ilyen szövődmény lehetősége fontos, hogy fontolja meg, hogy tanulmányozzák, milyen veszélyes hyperandrode a nők veszélyes. Tény, hogy ez az, amit: mellékvese androgének, koncentrálva mellékvesék, ezáltal emeljék a hím nemi hormon a petefészekben. Ez a folyamat a vérben zajlik, amely magában foglalja a luteinizáló hormon fokozott termelését. Ez utóbbi viszont provokálja a hiperandogén szindróma megjelenését.

A kórokozó vegyes forma kialakulása az agy erős sérüléseinek, az agyban való méreteinek köszönhető

Diagnosztika

Kezdetben az orvosnak meg kell különítenie a hyperandrode-t más betegségekkel szemben, amelyekkel szemben (akromegalia, májbetegség stb.). A következő lépés a hormonális szint meghatározása. Ezt az eljárást egy üres gyomorban kell elvégezni reggel. Az ilyen elemzést háromszor kell kitölteni, mivel a magas koncentrációjú androgén folyamatosan változik.

Figyelem a dehidroepiytroszteron szintjére, amelynek nagy tartalma jelzi a mellékvese hyperandrode-t. Fontos a ketosteroidok szintje a vizeletben is fontos. Ha a tartalma meghaladja a normát, akkor van értelme gyanítani a patológia fejlődését.

Kezelési módszerek

A Gypandrogenáció túl komoly probléma, hogy figyelmen kívül hagyja a képzett orvosok segítségével. És ha elemzi az egész kezelési folyamatot, arra a következtetésre juthatunk, hogy a 4 fő cél elérése:

• a bőr megnyilvánulása;
• a menstruációs ciklus normalizálása;
• a meddőség kezelése, amelyet a kenet okozta;
• a főbetegséghez kapcsolódó metabolikus rendellenességek felszámolása és megelőzése.

Az étrend a hyperandrode-val a nőknél a súly jelentős növekedése esetén kerül elő. Ebben az esetben fontos, hogy pontosan ragaszkodjanak az orvos minden ajánlásaihoz, csak akkor, ha ez a feltétel teljesül, megkaphatja a kívánt eredményt.

Azok a betegek, akik gyermekek számára kívánnak lenni, a legtöbb esetben hormonális terápia, amely teljes ovulációt biztosít.

Azok a nők, akik nem terveznek terhességet kezelni kezelés, beleértve az orális fogamzásgátlókat, és egyes esetekben a petefészkek ék alakú kivágása.

A hyperandrode kezelésére szolgáló előkészületeket is aktívan használják, ha a szervezet önmagában nem képes semlegesíteni az androgén magas szintjét. Olyan eszközökről beszélünk, mint "metipred", "dexametazon" és mások. A működési beavatkozás kinevezhető, ha a patológiát egy tumor okozta.

EREDMÉNYEK

A női hormon magas koncentrációja a női testben több, mint egy komoly probléma, ami gyakran a kevésbé veszélyes betegségek hátterében alakul ki. Ezért, amikor az első tünetek jelennek meg, a diagnózist és a kezelést kötelezővé kell tenni.

A női test hormonális egyensúlyának patológiás állapota, amelyben a férfiak nemi szervek hormonjainak feleslegének előállítása - az androgének a hyperagratenia neve. A betegség az endokrin rendszer munkájának megsértésével jár. A hyperandrogenációs szindrómát a nők körülbelül 5-7% -a megjegyezzük, körülbelül 20% -uk nem lehet teherbe, vagy elviselni a gyermeket.

Normális, androgének által termelt nemi hatóságok olyan mennyiségben, amely a haj növekedését borítását a szemérem és a hónalj területén, megalakult a csikló, időben pubertás és a szexuális vonzalom. Az androgének felelősek a máj és a vesék normál működéséért.

Az androgén aktív munkája a serdülőkorban, a másodlagos szexuális jelek kialakulása során. A felnőttkorban az androgének szükségesek a csontszövet erősítéséhez. A hormonok adatainak túlzott generálása azonban patológiás változásokat eredményez, amelyek jelentősen rontják a nők életminőségét. A legrosszabb eredmények közé tartozik a. Ezekben az esetekben a kezelés szükséges, ami hozzájárul a hormonális háttér normalizálásához.

Fajták és okok a szindróma

Az androgén érlésének folyamata a petefészkekben és a mellékvese-mirigyekben történik. A termelt hormon normál mennyisége és megfelelő ösztrogén aránya hormonális egyensúlyt biztosít a test teljes működéséhez.

A patológia eredetétől függően számos formát különböztetnek meg:

• A petefészek gének hiperandrogénezése - a policisztás petefészek szindrómájában történik. Ennek oka a hypothalamus hipophysium rendszer megsértése. Az sértés örökletes.
• A mellékvese genezis hyperandrogenációját a mellékvese kéreg munkájának megsértése okozza. A betegség veleszületett karakter, és a tumorok (incenko-cushing-kór) is okozhat. Ebben az esetben az első havi kezdődik későn, gyenge kisüléssel, és idővel egyáltalán megállhatnak. Egyéb jellemző tulajdonságok rengeteg akne a hátsó és a mellkas területén, az emlőmirigyek elmaradása, férfi típusú alakzatok kialakítása, a klitoris növekedése.

Számos beteget diagnosztizálnak hyperandrode vegyes génekkel. Ebben az esetben a szervezetet egyidejűleg zavarta a petefészkek és a mellékvese mirigyek működése. Ezt a patológiát hipotalamikus és neuroendokrin rendellenességek okozzák. A hormonális egyensúly hibái súlyosbítják a vegetatív-neurotikus rendellenességeket. Bizonyos esetekben az alacsony nyomású hyperandrode diagnosztizálódik, amelyben az androgének mutatói megfelelnek a normának, és nem érzékeli a daganatok jelenlétét a belső szervekben.

A vegyes forma megakadályozza a terhességet az előforduláson, és lehetetlenné teszi, hogy sikeresen megszárítsa a gyermeket.

Figyelembe véve az androgének megengedett szintjének túllépését, az adrenogenital szindróma abszolút és relatív formája megkülönbözteti. Az első esetben a hímhormonok koncentrációja meghaladja a megengedett normákat. A relatív hyperandrode-t diagnosztizálják a férfi hormonjai megengedett mutatóinak. Ugyanakkor a szervek és a nők mirigyeinek fokozott érzékenysége van.

Összefoglalva, a következő fő okok a szindróma megkülönböztethetők:

• az androgének szintetizáló speciális enzimmel való helytelen gyártása, amelynek eredményeképpen túlzott felhalmozódása a szervezetben történik;
• a mellékvese tumorok jelenléte;
• betegségek és kudarcok a petefészkek munkájában, amely túlzott fejlődő androgén;
• pajzsmirigy patológiája (hipoteriózis), hipofízis daganatok;
• a szteroidok hosszú távú vétele a szakmai osztályok alatt erőteljes sportok;
• az elhízás gyermekkorban;
• genetikai hajlam.

Abban az esetben, zavarok a petefészkek, a növekedés a mellékvesekéregben, a túlérzékenység a bőr sejtek a tesztoszteron hatását, nemi szervek és a pajzsmirigy daganatok lehetséges fejlesztése patológia és gyermekkorban.

A veleszületett hiperandrogenáció néha nem teszi lehetővé a pontosságot a született gyermek padlójának telepítéséhez. A lánynak nagy szexuális ajkai lehetnek, a Penis Clitoris méretére nőttek. A belső genitális szervek megjelenése megfelel a normának.

Az adrenogenitális szindróma egyik fajtája magányos forma. A betegség örökletes jellegű, és általában a gyermek életének első hónapjában kiderül. A mellékvese-mirigyek nem kielégítő munkájának eredményeképpen a hányás, a hasmenés, a görcsök megjelennek.

A hyperandrode régebbi korában felesleges hajnövekedést okoz az egész testben, az emlőmirigyek kialakulásának késleltetése és az első havi megjelenés.

Klinikai megnyilvánulások

A tünetek változhatnak kisebb (túlzott hajnövekedés a testen) a nehéz (a másodlagos férfi genitális jelek fejlesztése).

A hyperandrogenáció klinikai megnyilvánulása az akne és a férfias mintavétel formájában

A kóros rendellenességek fő megnyilvánulása:

• akne - a megnövekedett olajos bőrrel történik, ami a faggyúmirigyek elzáródásához és gyulladásához vezet;
• seborrhhea fejbőr;
• a girsutizmus az erős csend megjelenése az atipikus helyeken a nők számára (arc, mellkas, has, fenék);
• a fején lévő haj elvékonyodása és elvesztése, kopasz megjelenése;
• fokozott izomnövekedés, izmok képződése férfi típusú;
• vigyázó hang timbre;
• , szegénység, néha a menstruáció teljes megszűnése;
• emelkedett szexuális vonzerő.

A hormonális egyensúlyban zajló cukorbetegség okozza a felesleges súly, a lipid metabolikus rendellenességek megjelenését. A nők nagyon érzékenyek a különböző fertőző betegségekre. Gyakran fejlődnek depressziót, krónikus fáradtságot, fokozott ingerlékenységet és általános gyengeséget.

A hyperandrode egyik legsúlyosabb hatása a virilizáció vagy a viril szindróma. Úgynevezett a női szervezet fejlődésének patológiája, amelyen felmerült férfi jelek. A virilizáció ritka eltérésekre utal, csak egy 100-as betegnél diagnosztizálják, ami megjegyzi a test túlzott hajnövekedését.

Egy nő kialakult egy férfi alak, amely fokozott izomnövekedést, havi megszűnik, a klitoris mérete jelentősen növekszik. Nagyon gyakran az ilyen jeleket fejlődnek a nők, akik kontrollálatlan szteroidokat növeli az állóképességet és a fizikai erőt a sportban.

Diagnózis létrehozása

A patológiai állapot diagnózisa magában foglalja a páciens külső és nőgyógyászati \u200b\u200bvizsgálatát, elemezve a panaszait az általános jólétért. Figyeljen a menstruációs ciklus időtartamára, a túlzott kiterjesztés, a testtömeg-index lokalizálására, a genitális szervek megjelenésére.

Milyen teszteket kell adni az androgének szintjének meghatározásához?

Orvosok (nőgyógyász, endokrinológus, genetika) A következő tanulmányokat jelöli ki:

• a tesztoszteron szintjének meghatározása, a follikuláris hormon, a prolaktin, az ösztradiol vér és kortizol a vizeletben;
• minták dexetasonon, hogy meghatározzák a szindróma kialakulásának okait;
• Ultrahang a petefészek és a mellékvei mirigyek;
• CT hipofízis
• glükóz, inzulin, koleszterin.

A kis medencei szervek ultrahangja meghatározza a lehetséges elérhetőséget. Elemzés szükséges a különböző betegségek beállítása érdekében.

A kutatási anyagok a reggeli órákban, étkezés előtt. Mivel a hormonális hátteret az instabilitás megkülönbözteti, a pontos diagnosztika esetében, három mintát kapnak megszakításokkal legalább fél óra. Kívánatos tesztek a menstruációs ciklus második felében, közelebb kerülnek a menstruáció becsült kezdetéhez.

A terápia elvei

A hyperandrode kezelése átfogónak kell lennie, és elsősorban a problémák és betegségek kiküszöbölése, amelyek provokáló tényezőként járnak el. Az ilyen betegségek listája magában foglalja a pajzsmirigy, a policisztás petefészek szindróma, az adrenogenital szindróma patológiáját.

A kezelési módszerek kiválasztása a patológia formájától és a céltól függ, hogy a terápia üldözi (a girsutizmus elleni küzdelem, a reproduktív funkció helyreállítása, a terhesség megőrzése a vetélés veszélyében).

A fő terápiás intézkedések a következők:

• gyógyszerterápia;
• műtéti beavatkozás;
• a hagyományos gyógyszerek pénzeszközeinek használata;
• a táplálkozás és a fizikai erőfeszítés normalizálása.

Konzervatív terápia

A termelt hímhormon mennyiségének csökkentésére és a túlzott aktivitásukhoz hozzájáruló folyamatok csökkentésére szolgál. A petefészek hyperandrode-t okozó genitális szervekben lévő daganatok jelenlétét sebészeti beavatkozással kiküszöbölik.

Ha egy nő nem tervezi terhes a közeljövőben, hanem pattanáskiütésben szenved, és túlzott mennyiségű haj a testen, hogy megszabaduljon ezekből a tünetekről, antiandogén hatással (például Diana 35).

Az ilyen gyógyszerek nem csak a kellemetlen külső jeleket megszüntetik, hanem hozzájárulnak a menstruációs ciklus normalizálásához is. Kozmetikai hatás esetén gyulladásgátló kenőcsöket írnak elő, amelyek csökkentik a bőrsók termelését.

Ellenjavallatok jelenlétében a fogamzásgátlók kezelésére szolgáló fogamzásgátlók használatára, a spironolaktont használják. A premenstruációs szindróma és a policisztás petefészkek súlyos eljárásait írja elő. A gyógyszer sikeresen kezeli az akne és a felesleges haj növekedését.

Az analóg gyógyszer Veroshpiron. Fő hatóanyaga is spirironolakton. A Veroshpiron recepciója rendkívül nemkívánatos, anélkül, hogy koordináció lenne az orvos használatának időtartamával és a szükséges adagolással.

Ha a Hypradroidrodiumot a glükokortikoidok androgének konvertáló enzim hiánya okozza, a folyamat normalizálását mutatja. A nagyobb hatékonyságnak van egy gyógyszere. A felszabadulás formái - tabletták és porok injekcióhoz. Az eszközök ellenjavallt fertőző és vírusos betegségek, tuberkulózis, szívelégtelenség jelenlétében. A kezelés folyamata és az adag időtartama meghatározza az orvost.

A hyperandrode kezelésére használt készítmények

A konzervatív kezelés egyik sikeres módszere alacsony kalóriatartalmú étrend. Szükséges, hogy megszabaduljon a túlsúlytól, ami gyakran bonyolítja a betegség menetét, és további pszichológiai kényelmetlenséget okoz a nőnek.

A naponta használt kalóriák száma nem haladhatja meg a 2000-et. Ebben az esetben, elegendő fizikai aktivitással, az elfogyasztott kalóriák száma alacsonyabb lesz, mint a fogyóeszköz, ami fokozatos fogyáshoz vezet.

A hyperandrode-ban bemutatott étrend kivételt ad az olajos, só és akut élelmiszerek étrendjétől, valamint az alkohollal, a szószékekkel és a zsíros házakkal.

A megfelelő táplálkozás elveinek való megfelelést a rendszeres sportok támogatják. Hasznos futás, aerobik, úszás, aktív játékok a friss levegőben.

A girsutizmus elleni küzdelmet különböző kozmetikai eljárásokkal végzik: viasz, szőrtelenítés, nemkívánatos haj eltávolítása lézerrel.

A hagyományos gyógyszer használata

A népi jogorvoslatokkal való kezelés teljes mértékben alkalmazható a gyógyszerterápia komplexumában, de nem a hagyományos módszerek teljes körű helyettesítője.

Népszerű receptek:

1. A növények a Donon, zsálya, labaznik és ártalmatlanítás egyenlő tartalmazó frakciókat elegyítjük, öntjük 200 ml vízzel, tartsa egy vízfürdőben 20 percig, és szűrjük. 1,5 ml ródium rózsaszín tinktúrát adunk a kapott főzethez. Vegyünk egy pohár egyharmadát naponta néhány alkalommal étkezés előtt.
2. 2 evőkanál zúzott fordulat, 1 kanál jarrow és festés öntött forró vízzel, ragaszkodik körülbelül egy óra, szűrő. Reggel és lefekvés előtt egy üres gyomorra vegyen fel egy üvegt.
3. Több evőkanál száraz levelű csalódott egy pohár vízzel, ragaszkodva egy zárt szamárba, szűrve. Vegyünk többször naponta egy evőkanál.
4. Rózsaszín gyümölcsök, fekete ribizli öntött forró víz, ragaszkodik körülbelül egy óra. Ezután adjunk hozzá egy kis mézet. A kapott koktél italok naponta naponta étkezés után.

A leggyakoribb népi ügynökök között a nőgyógyászati \u200b\u200bszféra - unalmas méh betegségeinek elleni küzdelemben. A más gyógyító eszközökkel együtt használják, vagy tinktúra formájában.

1. 100 g unalmas méh öntsük 500 ml vodkát, és ragaszkodj 2 hétig. Vegye ki a tinktúrát 0,5 teáskanál naponta háromszor.
2. 2 evőkanál a borász méh öntsünk egy pohár forró vizet, ragaszkodjon körülbelül egy óra. Igyon kis adagokat a nap folyamán.
3. 100 g zöld hámozott anya és unalmas méh keveredik 800 g cukorral, ugyanolyan mennyiségű vodka. Palack keverékkel, hogy sötét helyen helyezzen 14 napig. Filping után vegyen egy teáskanálot fél órával az evés előtt.

Az androgének számának csökkentése a MINT-ot. Ez a tinktúrán és a teákon alapul. A nagyobb hatékonyság érdekében hozzáadhat egy nonszenszet a menta számára. Normálosítja a női hormonális egyensúlyt a zöld tea rendszeres vételét.

Hogyan kell kezelni a problémát a gyógynövények segítségével, és ezt a módszert más típusú kezeléssel kombináljuk, mindig azt mondja a résztvevő orvosnak. Elfogadhatatlan, hogy öngyógyszert vegyenek részt!

HyperAndrode és meddőség

A felesleges androgének gyakran akadályokgá válnak az üdvözlési terhesség miatt.

Hogyan lehet terhes a gyógyszeres terápiával és mennyire valóságos?

A meddőség kezelése ebben az esetben a petefészkekből származó hozamutcát stimuláló gyógyszerek alkalmazására irányul. Egy ilyen gyógyszer példája lehet klomifén.

Az ovuláció stimulálására és a menstruációs ciklus normalizálására használt egyik leghatékonyabb gyógyszer a Duupaston. A terhesség után a gyógyszer továbbra is megakadályozza a vetélést és normalizálja a terhesség fejlődését.

Ha a stimuláció hatástalan, az orvosok tanácsadnak a sebészeti kezelésre. A modern gyógyszert széles körben használják a módszerrel. Ebben az eljárás során a petefészkek kivágása arra késztethető, hogy "kilépjen" egy érett tojást. A laparoszkópia utáni terhesség valószínűsége a magasabb, annál kevesebb idő múlik a mai naptól. Az elképzelés maximális képességét az első három hónapban ünnepeljük.

De a sikeresen elképzelés után a hiperandrogenáció jelenléte megakadályozhatja a sikeres belépését. A felesleges hímhormonok gyakran vezetnek, hogy egy gyümölcs tojást nem lehet a méhben tartani. A vetélés valószínűsége megmarad a magas.

A hyperandrode terhességének veszélyes hetei a 12. hétig és a 19. hét után. Az első esetben a hormonokat a placenta gyártja, és a 19. hét után maguk termelhetik a gyümölcsöt.

A terhesség megőrzése érdekében a beteget a dexametazon (metipred) előírja. Segít csökkenteni az androgén szintjét. A gyógyszer adagolása kizárólag az orvos veszi fel!

Sok jövőbeli anyák nagyon félnek a kábítószer mellékhatásaitól, és attól tartanak, hogy kárt okozhat még nem született baba. A kábítószer használatában sokéves tapasztalat bizonyítja biztonságát, mind a jövőbeli gyermek fejlődését, mind a születés áramlását.

A legtöbb esetben a vetélés kockázatának elkerülése érdekében az orvosok először azt tanácsolják, hogy átadják a teljes kezelést, majd tervezzenek terhességet. Ha egy nő nem fog elképzelni egy gyermeket, talán.

Megelőzés

Nincsenek specifikus megelőzési intézkedések hyperandrode-val, mivel ez a szindróma a hormonális szinten alakul ki.

A teljes megelőző intézkedések a következők:

• rational Food, beleértve a szövetekben gazdag menüben, súlyszabályozásban;
• a dohányzás és az alkoholfogyasztás megtagadása;
• rendszeres látogatás a nőgyógyászba;
• a kábítószerek és fogamzásgátlók fogadása csak az orvos ajánlása után;
• a pajzsmirigy patológiák, a májbetegségek és a mellékvesekmirigyek időben történő kezelése.

A hyperandrogenáció nem csak a bőr, a haj és a menstruációs ciklus problémái. Ez a test közös betegsége, amely nem teszi lehetővé a nő számára, hogy minőségi életmódot vezessen, és gyakran megfosztja az anyaság örömét. A diagnosztikai és kezelés modern módszerei lehetővé teszik számunkra, hogy időben azonosítsuk a patológiát, és sikeresen megszüntessék megnyilvánulásait.

A nők Gyperandrogénezése kollektív kifejezés, amely számos szindrómát és betegséget tartalmaz, amelyhez a férfiak szex hormonjai koncentrációjának abszolút vagy relatív növekedése kíséretében egy nő vérében. Ma ez a patológia elterjedt elég: a statisztikák szerint szenved 5-7% serdülő lányok és 10-20% szülőképes korú nők. És mivel a hyperandrogenáció nemcsak a megjelenés különböző hibáit vonja magában, hanem a meddőség egyik oka, fontos, hogy a nők hogyan kell ezt az államot, hogy hasonló tüneteket észleljenek, azonnal fellebbezhetik a szakember számára.

A nők hiperandrodeinak okairól szólnak, a klinikai megnyilvánulásokról, valamint arról, hogy hogyan történik a diagnózis, és a patológia kezelésének taktikája megtanulja a cikkünkből. De először beszéljünk arról, hogy mi az androgének, és miért szükségesek a női szervezetben.

Androgének: A fiziológia alapjai

Androgének a férfi nemi szervek hormonjai. A vezető, a leghíresebb képviselő a tesztoszteron. Egy nő testében a petefészkek és a mellékvei mirigyek, valamint a szubkután zsírszövet (PJK) sejtjeiben alakulnak ki. Szabályozzák az adrenokortikotrop (ACTH) és a luteinizing (LH) hormonok termelését az agyalapi mirigy által szintetizált hormonok.

Az androgén funkciók sokoldalúak. Ezek a hormonok:

• a kortikoszteroidok és ösztrogén elődei (női nemi hormonok);
• egy nő szexuális vonzerejét alkotja;
• a pubertás során a csőszerű csontok növekedése okozza, és ezért a gyermek növekedése;
• vegyen részt a másodlagos szexuális jelek kialakulásában, nevezetesen a női típus kimerülésében.

Az androgének összes funkcióit a női szervezet normál, élettani koncentrációja alatt végzik. Ezeknek a hormonoknak a feleslegé válik a kozmetikai hibák és anyagcsere-rendellenességek és a nő termékenységének oka.

Fajok, okok, mechanizmus a hiperandrode fejlesztésére

A származástól függően megkülönböztetik a kórokozat 3 formáját:

• petefészek (petefészek);
• mellékvese;
• vegyes.

Ha a probléma gyökere található ezeken a szervekben (petefészkek vagy mellékvese kéreg), azokat elsődleges hyperandrode nevezik. Az agyalapi mirigy patológiája esetében meghatározva az androgén szintézisének szabályozásának megsértését, másodlagosnak tekintik. Ezenkívül ez az állam örökölhető vagy kifejleszthető egy nő életében (amit megszerezni).

A vérben lévő férfi nemi hormonok szintjétől függően a hyperandrode kiemeli:

• abszolút (a koncentráció meghaladja a normál értékeket);
• relatív (az androgén szintje a normál tartományon belül van, de ezeknek az aktív formákba való törekvés, vagy a célszervek érzékenysége jelentősen megnőtt).

A legtöbb esetben a hyperandrode oka. Azt is megtörténik, amikor:

• adrenogenitális szindróma;
• neoplazmák vagy petefészek;
• és más kóros körülmények között.

Még a hyperandrode is kialakulhat egy nő anabolikus szteroidok, a férfiak szex hormonjai és ciklosporin gyógyszereinek.

Klinikai megnyilvánulások

Az ilyen nők aggódnak a fején lévő fokozott hajhullás miatt és más helyeken (az arcon vagy a mellkason).

Attól függően, hogy az ok-okozati tényezője, tünetei hyperandrode változik egy kisebb, könnyű hirsutismus (fokozott együttműködés), hogy egy markáns férfias szindróma (a megjelenése egy női nemi genitális szexuális jelek egy beteg nő).

Tekintsük részletesebben ennek a patológia főbb megnyilvánulásainak.

Akne és Seborrhoea

- A szőrtüszők betegsége és a faggyúmirigyek, amelyek keletkeznek, ha csatornákat tisztítanak. Az egyik oka (pontosabban mondani - a patogenezis linkek) akne pontosan hiperandrode. Ez egy pubertási időszak fiziológiája, ezért az arcon lévő kiütések a serdülők több mint fele találhatók.

Ha a pattanás megmarad egy fiatal nőben, akkor értelme van a hyperandrode-ban, amelynek oka, amelynek oka az esetek több mint egyharmada lesz a policisztás petefészek szindróma.

A pattanások önállóan vagy kísérettel járhatnak (a faggyúmirigyek titkainak megnövekedett termékei a test külön területeiben). Az androgén hatása alatt is előfordulhat.

Girsutizmus

Ez a kifejezés a női emberek túlzott növekedését jelöli az androgének függő testületeiben (másként beszélve, a nő hajai a férfiakra jellemző helyeken nőnek - az arc, a mellkas, a pengék között, és így tovább). Ezenkívül a haj megváltoztatja struktúráját - a puha és a könnyű por kemény, sötét (ezeknek nevezik terminálnak).

Alopecia

Ezt a kifejezést a kopaszság jelzi. A felesleges androgénekkel kapcsolatos alopecia alatt a fején lévő haj szerkezetének változása a terminál (gazdag pigment, kemény) a vékony, könnyű, rövid öblítés és a későbbi veszteség. A kopaszság megtalálható a fej elülső, sötét és időbeli területeiben. Általában ez a tünet hosszabb, magas hyperandrode-t jelez, és a legtöbb esetben a férfiak szex hormonjait termelő neoplazmákkal figyelik meg.

Virilizáció (viril szindróma)

Ez a kifejezés a nők jelei elvesztését jelöli, a férfi jelek kialakulása. Szerencsére ez elég ritka állapot - csak a girsutizmusban szenvedő 100 beteg közül csak 1-ben észlelhető. A vezető etiológiai tényezők az adrenoblastoma és a petefészek teomatosis. Ennek az állapotnak az oka az androgén-termelő adrenális tumorok lesz.

A virilizációt ilyen tünetek jellemzik:

• girsutizmus;
• pattanás;
• androgén alopecia;
• hangos timbre csökkentése (Baritonia; a hang durva, a férfihoz hasonlóan);
• a csíra méretének csökkentése;
• a klitoris méretének növekedése;
• izomnövekedés;
• a szubkután zsíros rostok újraelosztása a férfi típusra;
• a menstruációs ciklus rendellenességei akár;
• növelje a szexuális bejegyzést.

A diagnózis elvei

Az androgén szintjének növekedése a betegben megerősíti a diagnózist.

A hyperandrode diagnosztizálásában mind a panasz, mind a laboratóriumi és a laboratóriumi és az instrumentális kutatási módszerek panaszainak, történelmének és objektív állapotadatainak értéke. Azaz, miután becslésére a tüneteket és az adatok az adatok, ez nem csak azért szükséges, hogy felfedje az a tény, hogy növeli a tesztoszteron szintet és egyéb férfi nemi hormonokat a vérben, hanem felismerni a forrás - neoplasma, policisztás petefészek-szindróma vagy más patológiai .

A szex hormonokat a menstruációs ciklus 5-7 napján vizsgálják. Határozza meg a vérszintet általában a tesztoszteron, a GSPG, a DHEA, a tüsző-lakosztály, a luteinizáló hormonok, valamint a 17-hidroxi-progeszteron.

A probléma forrásának felismerése érdekében a kis medence szervek ultrahangját végezzük (ha a petefészek-patológiát gyanították - transzvaginális érzékelővel), vagy ha lehetőség van erre a területen.

A mellékvese tumorok diagnosztizálásához a beteg előírt számítógép, vagy szcintigráfia radioaktív jóddal. Érdemes megjegyezni, hogy a kis méretű tumorok (kevesebb, mint 1 cm átmérőjű) sok esetben nem diagnosztizálhatók.

Ha az eredmények a fenti vizsgálatok negatívak, a beteg lehet nevezni jármű katéterezés során a vért a mellékvese és a petefészek érdekében, hogy meghatározzák a szint az androgének a vérben áramló közvetlenül ezekben a szervekben.

A kezelés alapelvei

A hyperandrode kezelésének taktikája attól függ, hogy a patológia felmerül-e.

A legtöbb esetben a kombinált orális fogamzásgátlók előírt betegek, amelyek a fogamzásgátló mellett antagundogén hatásai vannak.

Az adrenogenitális szindróma a glükokortikoidok célját igényli.

Ha az androgének szintje a nő vérében nőtt a hypothyreoidizmus vagy a prolaktin magas szintje miatt, akkor ezeknek az államoknak az alapvető korrekciója előtérbe kerül, miután a férfiak szex hormonjainak koncentrációja önmagában csökken.

Az elhízásban és a hiperinszulizmusban a nő a testtömeg normalizálását mutatja (az étrendi ajánlásoknak és a rendszeres fizikai terhelésnek) és a metformin bevitelével.

Az androgéneket termelő adrenális mirigyek vagy petefészkek neopláit műtétesen eltávolítják, még a jóindulatú természetük ellenére is.

Hogy melyik orvos forduljon

A hirsutizmus tünetei miatt a nőgyógyász-endokrinológusra kell hivatkozni. További segítségnyújtást kapnak szakemberek - bőrgyógyász, trichológus, táplálkozási.

Következtetés

A nőkben a Gypandandrogenáció a férfi genitális hormonok vérének fokozott koncentrációjából származó tünetek komplexuma, amely számos endokrin betegséget kísérel. A leggyakoribb oka a policisztás petefészek szindróma és az adrenogenitális szindróma.

A nőknél a Gyperandrogenáció olyan állapot, amelyben az androgének emelkedett szintjét a vérben határozzák meg, és a férfiak szex hormonjainak feleslegének klinikai adatait rögzítették. Ez a különböző korcsoportokban található. A hyperandrode fő okai az adrenogenitális szindróma (AGS) és a petefészek policystosis (SPKI). A hyperandrode kezelése a hormonális háttér korrekciójára és az androgén hatásának megelőzésére irányul.

Általában egy nő hormonális állapota elismeri az androgén bizonyos szintjét a vérben. Ezek közül az ösztrogén része az aromatáz hatására alakul ki. A többletösszeg a reproduktív funkció megsértéséhez vezet, a rák kockázata növekszik. Az ICD-10-ben nincs besorolása ennek a szindrómanak, mivel nem betegség.

Mi provokálja a hyperandrode-t a nőknél

A hyperandrogenációt a női nemi hormonokhoz tartozó női androgén női testének fokozott koncentrációja jellemzi, köztük a tesztoszteron a leghíresebb. A szintézisének finom szexének képviselőit a mellékvese-mirigyek, a petefészkek, a szubkután zsíros szálak és a közvetett pajzsmirigy kéregé választják. A teljes "kezeli" egy luteinizáló hormont (LH), valamint egy adrenokortikotróp hormon (ACTH) hipofízis-mirigyet.

Az androgének normál koncentrációjában a női testben a következő tulajdonságok manifesztálódnak:

• Ők felelősek a növekedésért - részt vesznek a növekedési ugrás mechanizmusában, és hozzájárulnak a csőszerű csontok kialakulásához a pubertás során;
• metabolitok - ösztrogének és kortikoszteroidok képződnek;
• szexuális jelek alkotása - Az ösztrogén szintjén a nők természetes kimerüléséért felelősek.

Az androgén redundáns tartalma hyperandrode-hoz vezet, amely az endokrinológiai, ciklikus rendellenességekben nyilvánul meg, a megjelenés változásai.

A hyperandrode következő elsődleges okai megkülönböztethetők.

• Korosztály A adrenogenitális szindróma jellemzi az elégtelen szintézis vagy hiányzik a fejlődő a petefészkek a C21-hidroxiláz enzimet (transzformáció tesztoszteron glükokortikoidok), ami a rebupping az androgének a női szervezetben.
• Policisztás. Az SPKA felesleges androgént vagy következményt okozhat.
• Tumorok. Ezek lokalizálhatók a petefészkekben, a mellékvesekmirigyekben, az agyalapi mirigy és a hypothalamus területén, miközben felesleges mennyiségű androgént állítanak elő.
• Más patológiák.A hyperandrode a pajzsmirigy, a máj (hormon metabolizmus) rendellenességét okozhatja, a hormonális gyógyszerek vétele.

A felsorolt \u200b\u200brendellenességek változáshoz vezetnek a férfiak szex hormonok metabolizmusában, és felmerülnek:

• túlzott oktatás;
• aktív anyagcsere formákba való átalakítás;
• javítja a receptorok érzékenységét és a mentőjukat.

További tényezők, amelyek befolyásolhatják a hiperandrogenáció kifejlesztését:

• recepció szteroidok;
• prolaktin emelkedett szintje;
• túlsúly az élet első éveiben;
• a bőr érzékenysége (érzékenység) a tesztoszteronra.

A patológia fajtái

A patológia kialakulásának okaitól, szintjétől és mechanizmustól függően a következő típusú hyperandrode megkülönböztethető.

• Petefészek. A genetikai vagy megszerzett eredet megsértése jellemzi. A petefészek hyperandrode esetében a tünetek gyors fejlődése és hirtelen megjelenése jellemző. A petefészkekben az androgének átalakítása ösztrogénekbe az enzim aromatáz hatására előfordul. Munkájának megsértése esetén a női nemi hormonok hiánya és a férfi feleslege van. Ezenkívül a petefészek genis hyperandrode ennek a lokalizáció hormonálisan aktív tumorát okozhat.
• Mellékvese. Az ilyen hyperandrode a mellékvese-mirigyek (leggyakrabban androsteroma) és az adrenogenital szindróma tumorát okozhatja. Az utolsó patológia a gén genetikai anomáliáinak köszönhető, amely felelős a C21-hidroxiláz enzim kialakulásáért. Az anyag hátránya hosszú ideig más hormongyártó szervek munkájával értékelhető, így az államnak rejtett áram van. A pszicho-érzelmi túlfeszültséggel, a terhességgel és más stressz-tényezőkkel az enzimhiány nincs lefedve, így az AGS klinika nyilvánvalóbbá válik. A mellékvese hyperandrode-t a petefészkek diszfunkciója és a károsodott menstruációs ciklus, az ovuláció hiánya, az amenorroea, a sárga test elégtelensége a tojás érlelésében.
• Vegyes. A hyperandrode nehéz formája ötvözi a petefészkek és a mellékvesék diszfunkcióját. A vegyes hyperandrode fejlesztésének indító mechanizmusa neuroendokrin rendellenességek, patológiás folyamatok a hypothalamus területén. A zsír anyagcsere megsértése, gyakran meddőség vagy elviselhetetlen.
• Központi és perifériás. Ez kapcsolódik az agyalapi mirigy-diszfunkcióhoz és a hypothalamushoz, az idegrendszer megzavarása. Van egy follicularity hormon hiánya, amely sérti a tüszők érését. Ennek eredményeként - az androgének szintje nő.
• Szállítás. Ez a forma a hyperandrode alapul globulin-hiány felelős a kötődését genitális szteroidok a vérben, valamint a blokkoló túlzott tesztoszteron aktivitását.

A pulzus szívritmusában a következő típusú hyperandrogenia megkülönböztethető:

• elsődleges - származik a petefészkek és a mellékvei mirigyek;
• másodlagos - a nukleáció középpontjában az agyalapériumban.

A patológia kialakulásának módja szerint kiosztásra kerül:

• örökletes;
• szerzett.

A férfi hormonok koncentrációjának mértéke szerint a hyperandrode történik:

• relatív - Az androgének szintje normális, de a rájuk érzékenységét a célszervekkel növelik, és a férfiak nemi hormonjai hajlamosak aktív formákra történő átalakításra;
• abszolút - Az androgén tartalmának megengedett értékét túlléptük.

Manifesztként

A hyperAndrode-t fényes jelek nyilvánítják, gyakran megjegyzik őket a figyelemre méltónak is. A férfi hormonok túlzott koncentrációjának tünetei az életkorától, típusától és a patológia fejlődésének mértékétől függenek.

A pubertásba

Mielőtt a hiperandrode szexuális érlésének időtartama a genetikai rendellenességek vagy hormonális egyensúlytalanság miatt történik az intrauterin fejlődésének során.
Klinikailag a külső genitális szervek hibás anatómiájával és súlyos férfi másodlagos szexuális jelekkel nyilvánul meg.

Az újszülött lányok mellékvese hyperandrode-t hamis hermafroditizmus manifesztálja - Vulva csata van, a klitorisz túlságosan növekszik, a tavasz az első hónapban túlterhelt. Ezt követően a lányok megfigyelhetők:

• hosszú felső és alsó végtagok;
• magas növekedés;
• túlzott mennyiségű haj a testen;
• később a menstruáció kezdete (vagy egyáltalán hiányzik);
• gyengén kifejezve másodlagos női szexuális jelek.

A diagnózist nehéz elvégezni ezzel a patológiával és oxiddal - a férfi és a női szexsejtek jelenléte, amely valódi hermafroditissel történik.

Puberttatte-ben

A pubertális időszakban a hiperandrogén lányok megfigyelhetők:

• akne az arcon és a testen - a faggyúmirigyek és a szőrtüszők csatornáinak eltömődése;
• seborrhoea - Túlzott termékek sós mirigyekkel;
• a girsutizmus a haj túlzott növekedése a testen, többek között a "férfi" helyeken (kézzel, hátul, a csípő belső oldalán, az álla);
• Az NMC instabil menstruációs ciklus, amenorrhoea.

Reprodukciós korban

Ha a patológia reprodukciós korban jelent meg, az összes fenti funkció csatlakozhat:

• barfony - hangolaj;
• alopecia - kopaszság, hajhullás a fejen;
• masculinizáció - a növekvő izomtömeg, a férfi típus alakjának változása, a szubkután zsírszálak újraelosztása a csípőből a hasi területre és a test felső felére;
• libidó emelése- túlzott szexuális vonzerő;
• mellkisebbítés - a kis méretű tejmirigyek, a szülés utáni szoptatás megmaradtak;
• metabolikus betegség- a második típusú, hiperlipoproteinemia cukor-cukorbetegségének inzulinrezisztenciájában és fejlődésében fejezzük ki;
• nőgyógyászati \u200b\u200bproblémák- A menstruációs ciklus meghibásodása, az ovuláció hiánya, a meddőség, az endometrium hiperplázia;
• pszicho-érzelmi megsértések- a depressziók tendenciája, az erők csökkenésének érzése, a szorongás, az alvászavar;
• szív- és érrendszeri rendellenességek - A magas vérnyomás, a tachycardia epizódok tendenciája.

Mindezen tünetek egy koncepció - viril-szindrómába vannak kombinálva, amely a férfi jelek és a női női jellemzők elvesztését jelenti.

Menopauza

A nőknél a menopauza előfordulásakor a hyperandrode-szindróma csökken az ösztrogén szintjének csökkenése miatt. Ekkor sokan megjegyezték a "férfi fragmensek" megjelenését, különösen az álla és a felső ajkak területén. Ez a norma, de a hormonszerű tojás tumorok kizárása szükséges.

Diagnosztika

A patológia megerősítése átfogó vizsgálatot igényel.

• Gyűjtsd össze az anamnézist. A menstruációs ciklusról, a nő fizikumáról, az arcod és testének lefedettségének mértéke, a hang hangja - azok a jelek, amelyek jelzik az androgének feleslegét.
• Vérvétel . A cukortartalom és a meghatározására a tesztoszteron szintet, kortizol, ösztradiol, 17-hidroxi-, GSpG (globulin, amely összeköti genitális hormonok), DHEA (dehidroepiandroszteron). Hormon teszteket tartanak az ötödik hetedik ciklus napján.
• Ultrahang. Szükséges a pajzsmirigy, a mellékvese mirigyek és a kis medencék szervei ultrahangvizsgálatának elvégzésére.
• CT, MRI. Az agyalapi mirigy-területen vagy hypothalamusban gyanúsított agydaganatban.

Szükség esetén a felmérési spektrum részletesebben bővíthető.

A test következményei

Az ösztrogének nemcsak a "női megjelenés" és a reproduktív potenciál végrehajtásáért felelősek, hanem védik a testet számos kóros körülménytől is. Az ösztrogén és az androgén közötti egyensúlyhiány a következő következményekkel járhat:

• problémák terhességgel - meddőség, elviselhetetlen a korai és későbbi időzítőkben;
• a rák kockázatának növelése - endometrium, mell, méhnyak;
• nőgyógyászati \u200b\u200bmegbetegedések- gyakrabban vannak zavarok, petefészek-ciszták, hiperplázia és endometriális polipok, méhnyakmeplázia, mastopátia;
• szomatikus betegségek - A magas vérnyomás és az elhízás, a stroke, a szívrohamok gyakrabban fordulnak elő.

Kezelés

A nők hyperandrode kezelése a hormonális egyensúlyhiány korrekciójára irányul, és megszünteti a gyökér okát. A klinikai ajánlások egy nő korától, reproduktív potenciáljának megvalósításától, a tünetek súlyosságának és a test más megsértésének mértékétől függenek.

• Szabványos megközelítés. Leggyakrabban a patológia kezelési rendje az antandogén hatásokkal rendelkező kombinált hormonális eszközök használatán alapul. Bizonyos esetekben a gestagenisták, például "Utezhetan". Az ilyen terápiát a mellékvese és a petefészek hyperandrogenáció kijavítására használják. Ez a taktika nem szünteti meg a betegség okát, de segíti a tünetek elleni küzdelmet, és csökkenti a jövőben a hyperandrode komplikációinak kockázatát. A hormonok szükségük van folyamatosan.
• Adrenogenitális szindróma. Megállt a kortikoszteroidok használatával, amelyeket egy nő terhességre történő elkészítéséhez is használnak. A gyógyszerek között a leghíresebb "dexametazon". A "Veroshpiron" használható a vízsó egyensúly kijavítására AGS-vel.
• Androgén által termelt daganatok. A legtöbb esetben jóindulatú neoplazmák, de még mindig műtéti úton vannak eltávolítva.

A meddőséggel gyakran szükséges az ovulációs stimuláció, az öko, a laparoszkópia, ha policitikus módosított petefészkeket diagnosztizálnak. A telepített hyperandrode és a terhesség gondos orvosi megfigyelést igényel a kiterjesztési komplikációk fokozott kockázatának köszönhetően. A nők és az orvosok visszajelzése megerősíti.