A hematopoiesis külső és belső tényezői. A hematopoiesis élettani mechanizmusai. Az eritrociták lebomlása és daganata

(leukopoiesis) és vérlemezkék (thrombocytopoiesis).

Felnőtt állatokban a vörös csontvelőben fordul elő, ahol vörösvértestek, valamennyi szemcsés leukociták, monociták, vérlemezkék, B-limfociták és T-limfocita prekurzorok képződnek. A csecsemőmirigyben a T-limfociták differenciálódása történik, a lépben és a nyirokcsomókban - a B-limfociták differenciálódása és a T-limfociták szaporodása.

Az összes vérsejt közös szülősejtje egy pluripotens vér őssejt, amely képes differenciálódni, és bármely vérsejt növekedését előidézheti, és hosszú távú önfenntartásra képes. Mindegyik hematopoietikus őssejt osztódása során két leánysejtté alakul, amelyek közül az egyik részt vesz a proliferációs folyamatban, a második pedig a pluripotens sejtek osztályának folytatása. A hematopoietikus őssejt differenciálódása humorális faktorok hatására megy végbe. A fejlődés és differenciálódás eredményeként a különböző sejtek morfológiai és funkcionális sajátosságokat szereznek.

Erythropoiesisáthalad a csontvelő mieloid szövetében. Az eritrociták átlagos élettartama 100-120 nap. Naponta legfeljebb 2 * 10 11 sejt képződik.

Rizs. Az erythropoiesis szabályozása

Az erythropoiesis szabályozása a vesében termelődő eritropoietinek. Az eritropoézist a férfi nemi hormonok, a tiroxin és a katekolaminok serkentik. Az eritrociták képződéséhez B 12 vitamin és folsav, valamint belső vérképző faktor szükséges, amely a gyomor nyálkahártyájában képződik, vas, réz, kobalt, vitaminok. Normál körülmények között kis mennyiségű eritropoetin termelődik, amely eléri a vörös agy sejtjeit, és kölcsönhatásba lép az eritropoetin receptorokkal, aminek következtében a sejtben megváltozik a cAMP koncentrációja, ami fokozza a hemoglobin szintézisét. Az erythropoiesis stimulálása olyan nem specifikus tényezők hatására is történik, mint az ACTH, glükokortikoidok, katekolaminok, androgének, valamint a szimpatikus idegrendszer aktiválása esetén.

A vörösvérsejteket a lépben és az erek belsejében lévő mononukleáris sejtek intracelluláris hemolízise pusztítja el.

Leukopoiesis a vörös csontvelőben és a limfoid szövetben fordul elő. Ezt a folyamatot specifikus növekedési faktorok vagy leukopoietinek serkentik, amelyek bizonyos prekurzorokra hatnak. Az interleukinok fontos szerepet játszanak a leukopoézisben, amelyek fokozzák a bazofilek és eozinofilek növekedését. A leukopoiesist a leukociták és szövetek bomlástermékei, mikroorganizmusok és toxinok is serkentik.

Thrombocytopoiesis a csontvelőben, a lépben, a májban termelődő trombocitopoietinek, valamint az interleukinok szabályozzák. A thrombocytopoietineknek köszönhetően szabályozzák az optimális arányt a vérlemezkék pusztulási és képződési folyamatai között.

A hemocitopoiesis és szabályozása

Hemocytopoiesis (hematopoiesis, hematopoiesis) - a hematopoietikus őssejtek különböző típusú érett vérsejtekké (eritrociták - eritropoézis, leukociták - leukopoiesis és vérlemezkék - thrombocytopoiesis) történő átalakulásának folyamatai, amelyek biztosítják azok természetes elvesztését a szervezetben.

A hematopoiesis modern fogalmait, ideértve a pluripotens vérképző őssejtek differenciálódási útjait, a legfontosabb citokineket és hormonokat, amelyek szabályozzák a pluripotens őssejtek önmegújulási, proliferációját és érett vérsejtekké történő differenciálódását, az 1. ábrán láthatók. egy.

Polipotens hematopoietikus őssejtek a vörös csontvelőben helyezkednek el, és képesek az önmegújulásra. A vérben a hematopoietikus szerveken kívül is keringhetnek. A normál differenciálódású csontvelő PSGC-je minden típusú érett vérsejtet eredményez - eritrociták, vérlemezkék, bazofilek, eozinofilek, neutrofilek, monociták, B- és T-limfociták. A vér sejtösszetételének megfelelő szinten tartása érdekében az emberi szervezetben naponta átlagosan 2,00 képződik. 10 11 vörösvértest, 0,45. 10 11 neutrofil, 0,01. 10 11 monocita, 1,75. 10 11 vérlemezke. Egészséges emberekben ezek a mutatók meglehetősen stabilak, bár a megnövekedett kereslet körülményei között (magas hegyekhez való alkalmazkodás, akut vérveszteség, fertőzés) a csontvelő progenitorok érésének folyamatai felgyorsulnak. A vérképző őssejtek nagy proliferációs aktivitását átfedi a túlzott utódaik (a csontvelőben, lépben vagy más szervekben), és szükség esetén saját maguk fiziológiás halála (apoptózisa).

Rizs. 1. A hemocitopoiesis hierarchikus modellje, amely tartalmazza a differenciálódási útvonalakat (PSGC), valamint a PSGC önmegújulási, proliferációját és érett vérsejtekké történő differenciálódását szabályozó legfontosabb citokineket és hormonokat: A - mieloid őssejt (CFU- GEMM), amely a monociták, granulociták és erociták prekurzora; B - limfoid őssejt-limfociták elődje

Becslések szerint minden nap elveszik az emberi szervezetben (2-5). 10 11 vérsejt, amelyek azonos számú újjal keverednek. A szervezetnek az új sejtek iránti hatalmas állandó szükségletének kielégítésére a hemocitopoézis nem szakad meg az élet során. Átlagosan egy 70 év feletti ember (70 kg testtömegű) a következőket termeli: eritrociták - 460 kg, granulociták és monociták - 5400 kg, vérlemezkék - 40 kg, limfociták - 275 kg. Ezért a hematopoietikus szöveteket az egyik legaktívabb mitotikus szövetnek tekintik.

A hemocitopoiesis modern koncepciói az őssejt-elméleten alapulnak, amelynek alapjait az orosz hematológus, A.A. Maximov a XX. század elején. Ezen elmélet szerint minden vérsejt egyetlen (elsődleges) pluripotens hematopoietikus (hematopoietikus) őssejtből (PSGC) származik. Ezek a sejtek képesek hosszú távú önmegújulásra, és a differenciálódás eredményeként bármilyen vértestek sarjadását eredményezhetik (lásd 1. ábra), ugyanakkor megőrzik életképességüket és tulajdonságaikat.

Az őssejtek (SC) olyan egyedi sejtek, amelyek nemcsak vérsejtekké, hanem más szövetek sejtjeivé is képesek önmegújulásra és differenciálódásra. Eredetük, képződésük és kiválasztódásuk forrása szerint az SC-ket három csoportra osztják: embrionális (az embrió és a magzati szövetek SC-i); regionális vagy szomatikus (felnőtt szervezet SC); indukált (az érett szomatikus sejtek átprogramozása eredményeként kapott SC). Megkülönböztető képességük szerint megkülönböztetünk to-, pluri-, multi- és unipotens SC-t. A totipotens SC (zigóta) az embrió összes szervét és a fejlődéséhez szükséges struktúrákat (placenta és köldökzsinór) reprodukálja. A pluripotens SC a három csíraréteg bármelyikéből származó sejtek forrása lehet. A multi (poli) potens SC többféle speciális sejt kialakítására képes (például vérsejtek, májsejtek). Az unipotens SC normál körülmények között egy bizonyos típusú speciális sejtekké differenciálódik. Az embrionális SC-k pluripotensek, míg a regionális SC-k pluripotensek vagy unipotensek. A PSGC előfordulási gyakorisága átlagosan 1: 10 000 sejt a vörös csontvelőben és 1: 100 000 sejt a perifériás vérben. Pluripotens SC különböző típusú szomatikus sejtek átprogramozása eredményeként érhető el: fibroblasztok, keratinociták, melanociták, leukociták, hasnyálmirigy β-sejtek és mások, géntranszkripciós faktorok vagy mikroRNS-ek részvételével.

Minden SC-nek számos közös tulajdonsága van. Először is, nem differenciáltak, és nem rendelkeznek a speciális funkciók ellátásához szükséges szerkezeti összetevőkkel. Másodszor, képesek szaporodni nagyszámú (tíz- és százezer) sejt képződésével. Harmadszor, képesek a differenciálódásra, i.e. a specializáció folyamata és az érett sejtek (például eritrociták, leukociták és vérlemezkék) képződése. Negyedszer, aszimmetrikus osztódásra képesek, amikor minden SC-ből két leánysejt képződik, amelyek közül az egyik azonos a szülővel, és szár marad (az SC önmegújulás tulajdonsága), a másik pedig specializált sejtekké differenciálódik. Végül, ötödször, az SC-k léziókba vándorolhatnak, és a sérült sejtek érett formáivá differenciálódhatnak, elősegítve a szövetek regenerálódását.

A hemocitopoiesisnek két periódusa van: embrionális – az embrióban és magzatban, illetve posztnatális – a születés pillanatától az élet végéig. Az embrionális vérképzés a petezsákban kezdődik, majd azon kívül a precordialis mesenchymában, 6 hetes kortól a májba, 12-18 hetes korig pedig a lépbe és a vörös csontvelőbe kerül. 10 hetes kortól megindul a T-limfociták képződése a csecsemőmirigyben. A születés pillanatától kezdve fokozatosan válik a hemocitopoiesis fő szervévé vörös csontvelő. Hematopoiesis gócok felnőtteknél a csontváz 206 csontjában találhatók (szegycsont, bordák, csigolyák, csőcsontok epifízisei stb.). A vörös csontvelőben a PSGC önmegújul, és belőlük mieloid őssejt képződik, amelyet granulociták, eritrociták, monociták, megakariociták kolóniaképző egységének is neveznek (CFU-GEMM); limfoid őssejt. A misloid polioligopotens őssejt (CFU-GEMM) a következőkre tud differenciálódni: monopotens elkötelezett sejtek - eritrociták prekurzorai, más néven burst-forming unit (PFU-E), megakariociták (CFU-Mgcts); polioligopotens granulocita-monociták sejtjeibe (CFU-GM), monopotens granulocita prekurzorokká (bazofilek, neutrofilek, eozinofilek) (CFU-G) és monocita prekurzorokká (CFU-M) differenciálódva. A limfoid őssejt a T- és B-limfociták prekurzora.

A vörös csontvelőben a felsorolt ​​telepképző sejtekből egy sor köztes stádiumon keresztül regikulociták (eritrociták prekurzorai), megakariociták (amelyekről a vérlemezkék "leválnak!" A csecsemőmirigyben, lépben, nyirokcsomókban és a bélhez kapcsolódó nyirokszövetben (mandulák, adenoidok, Peyer-foltok) a T-limfociták és a B-limfocitákból plazmasejtek képződése és differenciálódása következik be. A lépben a vérsejtek (elsősorban a vörösvértestek és vérlemezkék) és azok töredékei befogásának és elpusztításának folyamatai is végbemennek.

Az emberi vörös csontvelőben a hemocitopoiesis csak normál hemocitopoiesist indukáló mikrokörnyezetben (HIM) fordulhat elő. A GIM kialakításában a csontvelő stromáját és parenchimáját alkotó különböző sejtelemek vesznek részt. A GIM-et T-limfociták, makrofágok, fibroblasztok, zsírsejtek, a mikrovaszkuláris vaszkuláris endothelsejtek, az extracelluláris mátrix komponensei és idegrostok alkotják. A GIM elemek szabályozzák a vérképzés folyamatait mind az általuk termelt citokinek és növekedési faktorok segítségével, mind pedig a vérképző sejtekkel való közvetlen érintkezés révén. A GIM struktúrák az őssejteket és más progenitor sejteket rögzítik a vérképző szövet bizonyos területein, szabályozó jeleket továbbítanak feléjük, és részt vesznek azok anyagcsere támogatásában.

A hemocitopoézist összetett mechanizmusok szabályozzák, amelyek viszonylag állandó szinten tudják tartani, felgyorsítják vagy gátolják, gátolják a sejtproliferációt és differenciálódást egészen az elkötelezett progenitor sejtek, sőt az egyes PSGC-k apoptózisának megindulásáig.

A hematopoiesis szabályozása- ez a vérképzés intenzitásának a szervezet változó szükségleteinek megfelelő változása, amelyet annak gyorsításával vagy lassításával hajtanak végre.

A teljes értékű hemocitopoiesishez szükséges:

  • jelző információk (citokinek, hormonok, neurotranszmitterek) fogadása a vér sejtösszetételének állapotáról és funkcióiról;
  • ennek a folyamatnak a biztosítása megfelelő mennyiségű energiával és képlékeny anyagokkal, vitaminokkal, ásványi makro- és mikroelemekkel, vízzel. A vérképzés szabályozása azon alapul, hogy a csontvelő vérképző őssejtjeiből minden típusú felnőtt vérsejt képződik, amelyek különböző típusú vérsejtekké történő differenciálódási irányát a helyi és szisztémás jelzőmolekulák hatása határozza meg. receptoraikon.

A külső jelátviteli információ szerepét az FGC proliferációjában és apoptózisában citokinek, hormonok, neurotranszmitterek és mikrokörnyezeti faktorok játsszák. Ezek között vannak korai és késői hatású, multilineáris és monolineáris tényezők. Némelyikük serkenti a vérképzést, mások gátolják. Az SC pluripotencia vagy differenciálódás belső szabályozóinak szerepét a sejtmagokban ható transzkripciós faktorok játsszák.

A hematopoietikus őssejtekre gyakorolt ​​hatás specifikusságát általában nem egy, hanem több tényező egyszerre történő hatásával érik el. A faktorok hatását a vérképző sejtek specifikus receptorainak stimulálása révén érik el, amelyek csoportja e sejtek differenciálódásának minden szakaszában változik.

A korai hatású növekedési faktorok, amelyek számos vérsejtvonal ős- és egyéb hematopoietikus progenitor sejtjeinek túléléséhez, növekedéséhez, éréséhez és átalakulásához járulnak hozzá, az őssejtfaktor (SSC), IL-3, IL-6, GM-CSF, IL-1 , IL-4, IL-11, LIF.

A túlnyomórészt azonos származású vérsejtek fejlődése és differenciálódása előre meghatározza a késői hatású növekedési faktorokat - G-CSF, M-CSF, EPO, TPO, IL-5.

A hematopoietikus sejtek proliferációját gátló tényezők a transzformáló növekedési faktor (TRFβ), a makrofág gyulladásos fehérje (MIP-1β), a tumor nekrózis faktor (TNFa), az interferonok (IFN (3, IFNu), a laktoferrin).

A citokinek, növekedési faktorok, hormonok (eritropoetin, növekedési hormon stb.) vérzéscsillapító szervek sejtjeire gyakorolt ​​hatása leggyakrabban a plazmamembránok 1-TMS-, ritkábban 7-TMS-receptorainak, ritkábban pedig a plazmamembránok 7-TMS-receptorainak stimulálásával valósul meg. intracelluláris receptorok stimulálásával (glükokortikoidok, T 3 IT 4).

A normál működéshez a vérképző szövetnek számos vitaminra és mikroelemre van szüksége.

Vitaminok

A B12-vitamin és a folsav szükséges a nukleoproteinek szintéziséhez, az éréshez és a sejtosztódáshoz. A gyomorban történő pusztulástól és a vékonybélben történő felszívódástól való megóvása érdekében a B 12-vitaminnak glikoproteinre (belső Castle-faktorra) van szüksége, amelyet a gyomor parietális sejtjei termelnek. Ezeknek a vitaminoknak az élelmiszerekben való hiánya vagy a belső Castle-faktor hiánya (például a gyomor műtéti eltávolítása után) hiperkróm makrocitikus anaemia, a neutrofilek hiperszegmentációja és termelésük csökkenése, valamint thrombocytopenia alakul ki. A téma szintéziséhez B 6 vitamin szükséges. A C-vitamin elősegíti az anyagcserét (ródiumsav, és részt vesz a vasanyagcserében. Az E- és PP-vitamin védi a vörösvértest-membránt és a hemet az oxidációtól. A B2-vitamin a csontvelősejtekben a redox folyamatok serkentéséhez szükséges.

Nyomelemek

Vas, réz, kobalt szükséges a hem és hemoglobin szintéziséhez, az eritroblasztok éréséhez és differenciálódásához, az eritropoetin szintézisének serkentéséhez a vesében és a májban, valamint az eritrociták gáztranszport funkciójának megvalósításához. Hiányuk esetén hipokróm, mikrocitás vérszegénység alakul ki a szervezetben. A szelén fokozza az E- és PP-vitamin antioxidáns hatását, a cink pedig szükséges a karboanhidráz enzim normál működéséhez.

Hematopoiesis Olyan mechanizmusok komplex összessége, amelyek biztosítják a vértestek kialakulását és elpusztítását.

A vérképzés speciális szervekben történik: máj, vörös csontvelő, lép, csecsemőmirigy, nyirokcsomók... A hematopoiesisnek két periódusa van: embrionális és posztnatális.

A modern felfogás szerint egyetlen anyai hematopoietikus sejt az őssejt, amelyből egy sor köztes szakaszon keresztül vörösvértestek, leukociták és vérlemezkék képződnek.

Vörösvértestek alakított intravascularisan(az ér belsejében) a vörös csontvelő melléküregeiben.

Leukociták alakított extravascularisan(az edényen kívül). Ebben az esetben a granulociták és monociták a vörös csontvelőben, a limfociták a csecsemőmirigyben, a nyirokcsomókban és a lépben érnek.

Vérlemezkékóriássejtekből alakult ki megakariociták a vörös csontvelőben és a tüdőben. Az éren kívül is fejlődnek.

A vértestek képződése humorális és idegi szabályozó mechanizmusok irányítása alatt történik.

Humorális A szabályozási elemek két csoportra oszthatók: exogénés endogén tényezőket.

NAK NEK exogén tényezők tartalmaznak biológiailag aktív anyagokat, B-vitaminokat, C-vitamint, folsavat és nyomelemeket. Ezek az anyagok a vérképző szervekben zajló enzimatikus folyamatokat befolyásolva hozzájárulnak a képződött elemek differenciálódásához, alkotórészeik szintéziséhez.

NAK NEK endogén tényezők viszonyul:

Várfaktor- komplex kapcsolat, amelyben megkülönböztetik az úgynevezett külső és belső tényezőket. A külső tényező az B 12 vitamin, belső - fehérje jellegű anyag, amelyet a gyomorfenék mirigyeinek további sejtjei alkotnak. Az intrinsic faktor megvédi a B 12-vitamint a gyomornedv sósav általi elpusztításától, és elősegíti annak felszívódását a belekben. A Castle-faktor serkenti az eritropoézist.

Hematopoietinek- a vértestek bomlástermékei, amelyek serkentik a vérképzést.

Eritropoietinek, leukopoietinekés trombocitopoietinek- növeli a vérképzőszervek funkcionális aktivitását, biztosítja a megfelelő vérsejtek gyorsabb érését.

A hematopoiesis szabályozásában határozott helyet foglalnak el a belső elválasztású mirigyek és hormonjaik. Fokozott aktivitással agyalapi mirigy a hematopoiesis stimulálása figyelhető meg, hipofunkcióval - súlyos vérszegénység. Hormonok pajzsmirigy szükségesek az eritrociták éréséhez, hiperfunkciójával erythrocytosis figyelhető meg.

Autonóm idegrendszer rendszer és magasabb kéreg alatti központja - hipotalamusz- kifejezett hatással van a vérképzésre. A szimpatikus szakasz gerjesztését stimulációja, a paraszimpatikus - gátlása kíséri.

Izgalom az agyféltekék neuronjai a vérképzés stimulálásával, a gátlással pedig - annak elnyomásával.

Így a hematopoiesis és a vérpusztulás szerveinek funkcionális aktivitását az idegi és humorális szabályozási mechanizmusok összetett kölcsönhatásai biztosítják, amelyek végső soron meghatározzák a szervezet egyetemes belső környezete összetételének és tulajdonságainak állandóságának megőrzését.


MOZGÁSI FOLYAMAT

AZ OSTEOLOGIA ÉS A SZINDEZMOLÓGIA ÁLTALÁNOS KÉRDÉSEI

TÁMASZTÓ ÉS MOTOROS KÉSZÜLÉK

Az emberi szervezet egyik legfontosabb alkalmazkodása a környezethez az mozgás. Használatával hajtják végre vázizom rendszer(ODA), amely egyesíti a csontokat, azok ízületeit és a vázizmokat. A mozgásszervi rendszer fel van osztva passzív rész és aktív alkatrészek .

NAK NEK passzív részei közé tartoznak a csontok és azok ízületei, amelyektől a testrészek mozgásának jellege függ, de ők maguk nem tudják végrehajtani a mozgást.

Az aktív részt a csontváz izmai alkotják, amelyek képesek összehúzni és mozgásba hozni a csontváz csontjait (karok).

Az ODA a legfontosabb funkciókat látja el a szervezetben:

1. támogató : a csontváz az emberi test támasza, lágy szövetek és szervek a csontváz különböző részeihez kapcsolódnak. A legkifejezettebb támogatási funkció a gerincben és az alsó végtagokban;

Normális esetben a képződött eritrociták száma megfelel a lebomló vörösvértestek számának, és az összszám rendkívül állandó marad.

Bármilyen okból kiváltott oxigénéhezés esetén megnő a vörösvértestek száma a vérben. A csontvelő helyi oxigénéhezése nem vezet fokozott erythropoiesishez.

Tanulmányok kimutatták, hogy egy oxigénhiányos állat vérplazmája normál állatba transzfundálva serkenti benne az eritropoézist. Oxigénéhezéssel (vérszegénység, alacsony oxigéntartalmú gázkeverékek belélegzése, hosszan tartó magasban tartózkodás, légúti betegségek stb.) megjelennek a szervezetben a vérképzést serkentő anyagok, az eritropoietinek. Ez utóbbiak kis molekulatömegű glikoproteinek. Állatoknál a vesék eltávolítása után az eritropoietinek nem jelennek meg a vérben. Ezért úgy gondolják, hogy az eritropoietinek képződése a vesékben történik.

Sok kutató összefüggésbe hozza a vérrendszer különböző betegségeit az eritropoietinek termelési zavarával, mint például a vörösvértestek elégtelen képződésével és számának csökkenésével a vérben (anémia), illetve túlzott termelésükkel és számuk növekedésével (policitémia).

A leukociták termelésének intenzitása - leukopoiesis - főként egyes nukleinsavak és származékaik hatásától függ. A leukopoiesist serkentő anyagok a szövetek károsodásából, gyulladásából stb. keletkező bomlástermékei. Az agyalapi mirigy hormonok – adrenokortikotrop hormon és növekedési hormon – hatására megnő a neutrofilek száma, és csökken az eozinofilek száma a vérben.

Számos tanulmány szerint az idegrendszer szerepet játszik az erythropoiesis serkentésében. S.P.Botkin laboratóriumában a múlt század 80-as éveiben kimutatták, hogy amikor a csontvelőbe vezető idegek irritálódnak, a kutyák vérében megnő az eritrociták tartalma. A szimpatikus idegek irritációja a neutrofil leukociták számának növekedését is okozza a vérben.

F. Chubalsky szerint a vagus ideg irritációja a leukociták újraeloszlását okozza a vérben: tartalmuk nő a mesenterialis erek vérében, és csökken a perifériás erek vérében; a szimpatikus idegek irritációja ellenkező hatást vált ki. A fájdalmas irritáció és az érzelmi izgalom növeli a leukociták számát a vérben.

Étkezés után, a gyomoremésztés közepette, az erekben keringő vér leukociták tartalma megnő. Ezt a jelenséget redisztribúciós vagy emésztési leukocitózisnak nevezik.

I. P. Pavlov tanítványai kimutatták, hogy az emésztőszervi leukocitózist kondicionált reflexpálya okozhatja.

A vérrendszer szervei (csontvelő, lép, máj, nyirokcsomók) nagyszámú receptort tartalmaznak, amelyek irritációja V. N. Chernigovsky kísérletei szerint különféle élettani reakciókat vált ki. Így ezeknek a szerveknek kétirányú kapcsolata van az idegrendszerrel: jeleket kapnak a központi idegrendszertől (amelyek szabályozzák állapotukat), és viszont olyan reflexek forrásai, amelyek megváltoztatják önmaguk és a test állapotát. mint egész.

Hematopoiesis (hemocytopoiesis) a vérsejtek képződésének, fejlődésének és érésének összetett, többlépcsős folyamata. Az intrauterin fejlődés során a tojássárgája, a máj, a csontvelő és a lép univerzális vérképző funkciót lát el. A születés utáni (születés utáni) időszakban a máj és a lép vérképző funkciója megszűnik, és a vörös csontvelő továbbra is a fő vérképző szerv marad. Úgy tartják, hogy minden vérsejt őse a csontvelői őssejt, amely más vérsejteket eredményez.

Az eritropoézis humorális szabályozója a vesében, a májban és a lépben termelődő eritropoietinek. Az eritropoietinek szintézise és szekréciója a vese oxigénellátásának szintjétől függ. A szövetekben (hipoxia) és a vérben (hipoxémia) fellépő oxigénhiány minden esetben fokozódik az eritropoietinek képződése. Az agyalapi mirigy adrenokortikotrop, szomatotrop hormonjai, a tiroxin, a férfi nemi hormonok (androgének) aktiválják az eritropoézist, a női nemi hormonok pedig gátolják.

Az eritrociták képződéséhez be kell jutni a szervezetbe a B 12-vitamin, a folsav, a B6-, C-, E-vitaminok, a vas, a réz, a kobalt, a mangán elemei, amelyek az eritropoézis külső tényezőjét képezik. Ezzel együtt fontos szerepet játszik a gyomornyálkahártyában képződő, úgynevezett intrinsic Kasla faktor, amely a B 12 vitamin felszívódásához szükséges.

A leukocitopoiesis szabályozásában, amely biztosítja a leukociták összszámának és egyes formáinak megfelelő szinten tartását, hormonális természetű anyagok - leukopoietinek - vesznek részt. Feltételezhető, hogy a leukociták minden sorának saját specifikus leukopoietinjei lehetnek, amelyek különböző szervekben (tüdő, máj, lép stb.) képződnek. A leukocitopoézist serkentik a nukleinsavak, a szöveti bomlástermékek és maguk a leukociták.

Az agyalapi mirigy adrenotrop és szomatotrop hormonjai növelik a neutrofilek számát, de csökkentik az eozinofilek számát. Az interoreceptorok jelenléte a hematopoietikus szervekben kétségtelen bizonyítéka az idegrendszernek a vérképzés folyamataira gyakorolt ​​​​hatásának. Vannak adatok a vagus és a szimpatikus idegek befolyásáról a leukociták újraeloszlására az állatok érrendszerének különböző részein. Mindez azt jelzi, hogy a hematopoiesis a neuro-humorális szabályozási mechanizmus irányítása alatt áll.

Tesztkérdések: 1. A vérrendszer fogalma. 2. A vér fő funkciói. 3. Plazma és vérszérum. 4. A vér fizikai-kémiai tulajdonságai (viszkozitás, sűrűség, reakció, ozmotikus és onkotikus nyomás). 5. Vörösvérsejtek, szerkezetük és működésük. 6. ESR, hemoglobin. A hemoglobin kombinációja különböző gázokkal. 7. Leukociták, típusaik, funkcióik. 8. A leukogram a vér koagulációs és véralvadásgátló rendszere.


2. fejezet Immunitás és az immunrendszer

Az immunológia olyan tudomány, amely a szervezet reakcióit vizsgálja belső környezete állandóságának megsértésére. Az immunológia központi fogalma az immunitás.

Immunitás A ¾ egy módja annak, hogy megvédjük a szervezetet az élő testektől és a genetikailag idegen információkat hordozó anyagoktól (vírusok, baktériumok, ezek méreganyagai, genetikailag idegen sejtek és szövetek stb.). Ez a védelem a szervezet belső környezete (homeosztázis) állandóságának fenntartására irányul, és ennek eredményeként az immunitás különféle jelenségei lehetnek. Ezek egy része előnyös, mások kórosak. Az elsők a következők:

· ¾ a szervezet immunitása a fertőző ágensekkel szemben; ¾ a betegségek kórokozói (mikrobák, vírusok);

· Megértés¾ tolerancia, nem reagálás a saját biológiailag aktív anyagokra, melynek egyik változata az energia, pl. válasz hiánya. Az immunrendszer általában nem reagál a „sajátjára”, és elutasítja az „idegenet”.

Az immunitás egyéb jelenségei a betegség kialakulásához vezetnek:

· Autoimmunitás magában foglalja az immunrendszer saját (nem idegen) anyagaira adott reakcióit, pl. autoantigénekhez. Az autoimmun reakciókban a „saját” molekulákat „idegennek” ismerik fel, és reakciók alakulnak ki rajtuk;

· Túlérzékenység¾ túlérzékenység (allergia) antigén-allergénekkel szemben, ami allergiás betegségek kialakulásához vezet.

Az immunitás jelenségeinek megnyilvánulásának alapja az immunológiai memória. A jelenség lényege abban rejlik, hogy az immunrendszer sejtjei „emlékeznek” azokra az idegen anyagokra, amelyekkel találkoztak, és amelyekre reagáltak. Az immunológiai memória az immunitás, a tolerancia és a túlérzékenység jelenségeinek hátterében.

Az immunitás típusai

A fejlődés mechanizmusa szerint az immunitás következő típusait különböztetjük meg:

· A fajok immunitása(alkotmányos, örökletes) - ez a szervezet nem specifikus rezisztenciájának egy speciális változata, amelyet genetikailag az ilyen típusú metabolizmus sajátosságai határoznak meg. Főleg a kórokozó szaporodásához szükséges feltételek hiányával függ össze. Például az állatok nem betegszenek meg bizonyos emberi betegségekben (szifilisz, gonorrhoea, vérhas), és fordítva, az emberek nem érzékenyek a kutyapestis kórokozójára. Szigorúan véve a rezisztencia ezen változata nem valódi immunitás, mivel nem az immunrendszer végzi. A faji immunitásnak azonban vannak változatai, amelyek a természetes, már létező antitesteknek köszönhetőek. Ezek az antitestek kis számban állnak rendelkezésre számos baktérium és vírus ellen.

· Szerzett immunitásélete során fordul elő. Lehet természetes és mesterséges, amelyek mindegyike lehet aktív és passzív.

· Természetes aktív immunitás a kórokozóval való érintkezés eredményeként jelenik meg (betegség után vagy látens érintkezés után a betegség tüneteinek megnyilvánulása nélkül).

· Természetes passzív immunitás az anyától a magzatig a méhlepényen (transzplantáción) vagy tejjel (kolosztrán) keresztül történő átvitel eredményeként, kész védőfaktorokkal (¾ limfociták, antitestek, citokinek stb.) keresztül történik.

· Mesterséges aktív immunitás mikroorganizmusokat vagy azok anyagait ¾ antigént tartalmazó vakcinák szervezetbe juttatása után indukálódik.

· Mesterséges passzív immunitás kész antitestek vagy immunsejtek szervezetbe juttatása után jön létre. Az ilyen antitestek az immunizált donorok vagy állatok vérszérumában találhatók.

Reszponzív rendszerekkel különbséget tenni a helyi és az általános immunitás között. Helyi immunitás nem specifikus protektív faktorok, valamint szekréciós immunglobulinok, amelyek a belek nyálkahártyáján, a hörgőkön, az orrban stb.

Attól függően, hogy milyen tényezők ellen küzd a szervezet? különbséget tenni a fertőzésellenes és a nem fertőző immunitás között.

Fertőzésellenes immunitás¾ az immunrendszer reakcióinak sorozata, amelyek célja egy fertőző ágens (a betegség kórokozója) eltávolítása.

A fertőző ágens típusától függően a következő típusú fertőzésellenes immunitást különböztetjük meg:

antibakteriális¾ baktériumok ellen;

antitoxikus¾ a mikrobák salakanyagai-toxinok ellen;

vírusellenes¾ vírusok vagy antigénjeik ellen;

gombaellenes¾ patogén gombák ellen;

Az immunitás mindig specifikus, a betegség meghatározott kórokozója, vírus, baktérium ellen irányul. Ezért van immunitás az egyik kórokozó (például a kanyaró vírus) ellen, de nem egy másik (influenza vírus) ellen. Ezt a specificitást és specificitást az immun T-sejtek megfelelő antigénekkel szembeni antitestjei és receptorai határozzák meg.

Nem fertőző immunitás¾ az immunrendszer reakcióinak sorozata, amelyek célja a nem fertőző biológiailag aktív ágensek-antigének. Az antigének természetétől függően a következő típusokra oszthatók:

autoimmunitás¾ az immunrendszer autoimmun reakciói saját antigénjeire (fehérjék, lipoproteinek, glikoproteinek);

transzplantációs immunitás donorból a recipiensbe történő szerv- és szövettranszplantáció során, vérátömlesztés és leukocitákkal végzett immunizálás esetén fordul elő. Ezek a reakciók a leukociták felszínén lévő egyedi molekulakészletek jelenlétével kapcsolatosak;

daganatellenes immunitás¾ az immunrendszer reakciója a tumorsejtek antigénjeire;

reproduktív immunitás az "anya ¾ magzat" rendszerben. Ez az anya reakciója a magzat antigénjére, mivel az apától kapott gének miatt különbözik bennük.

Attól függően, hogy a a test védekező mechanizmusai különbséget tenni a sejtes és a humorális immunitás között.

A sejtes immunitást a kórokozóval (antigénnel) specifikusan reagáló T-limfociták képződése okozza.

A humorális immunitás specifikus antitestek termelése miatt következik be.

Ha egy betegség után a szervezet az immunitás fenntartása mellett megszabadul a kórokozótól, akkor az ilyen immunitást ún. steril... Számos fertőző betegségben azonban az immunitás csak addig marad fenn, amíg a kórokozó a szervezetben van, és ezt az immunitást ún. nem steril.

Az immunrendszer részt vesz az ilyen típusú immunitás kialakulásában, amelyet három sajátosság jellemez: generalizált, azaz a szervezetben eloszlik, sejtjei folyamatosan keringenek a véráramon keresztül, és szigorúan specifikus antitesteket termel.

A szervezet immunrendszere

Az immunrendszer a test összes limfoid szervének és sejtjének gyűjteménye.

Az immunrendszer minden szerve központi (elsődleges) és perifériás (másodlagos) részekre oszlik. A központi szervek közé tartozik a csecsemőmirigy és a csontvelő (madaraknál a szövetzsák), a perifériás szervek pedig a nyirokcsomók, a lép, a gyomor-bél traktus nyirokszövete, a légzőrendszer, a húgyutak, a bőr, valamint a vér-, ill. nyirok.

A limfociták az immunrendszer fő sejtes formája. A származási helytől függően ezeket a sejteket két nagy csoportra osztják: T-limfocitákra és B-limfocitákra. Mindkét sejtcsoport ugyanabból a prekurzorból, az ősi hematopoietikus őssejtből származik.

A csecsemőmirigyben hormonjainak hatására a T-sejtek antigénfüggő differenciálódása megy végbe immunkompetens sejtekké, amelyek elsajátítják az antigén felismerő képességét.

A T-limfocitáknak számos különböző alpopulációja létezik, amelyek eltérő biológiai tulajdonságokkal rendelkeznek. Ezek a T-segítők, T-gyilkosok, T-effektorok, T-erősítők, T-szuppresszorok, az immunmemória T-sejtjei.

· T-segítők A T- és B-limfociták szaporodását és differenciálódását serkentő szabályozó helper sejtek kategóriájába tartoznak. Megállapítást nyert, hogy a B-limfociták válasza a legtöbb fehérje antigénre teljes mértékben a T-helperek segítségétől függ.

· T-effektorok a szervezetbe került idegen antigének hatására az érzékenyített ¾T-killer limfociták (killerek) részét képezik. Ezek a sejtek specifikus citotoxicitást mutatnak a célsejtekkel szemben a közvetlen érintkezés eredményeként.

· T-erősítők(erősítők) funkciójukban hasonlítanak a T-helperekre, azzal a különbséggel azonban, hogy a T-erősítők az immunitás T-alrendszerén belül aktiválják az immunválaszt, a T-helperek pedig az immunitás B-linkjében biztosítják annak kialakulásának lehetőségét. .

· T-elnyomók biztosítják az immunrendszer belső önszabályozását. Kettős célt szolgálnak. A szupresszor sejtek egyrészt korlátozzák az antigénekre adott immunválaszt, másrészt megakadályozzák az autoimmun reakciók kialakulását.

· T-limfociták Az immunmemória másodlagos immunválaszt biztosít abban az esetben, ha a szervezet ismételten érintkezik ezzel az antigénnel.

· V-limfociták madaraknál szövettasakban érik. Ezért ezeket a sejteket "B-limfocitáknak" nevezik. Emlősökben ez az átalakulás a csontvelőben megy végbe. A B-limfociták nagyobb sejtek, mint a T-limfociták. Az antigének hatására a limfoid szövetekbe vándorló B-limfociták plazmasejtekké alakulnak, amelyek a megfelelő osztályok immunglobulinjait szintetizálják.

Antitestek (immunglobulinok)

A B-limfociták fő funkciója, mint már említettük, az antitestek képzése. Az elektroforézis során a legtöbb immunglobulin (az Iq szimbólummal jelölve) a gamma-globulinok frakciójában lokalizálódik. Antitestek olyan immunglobulinok, amelyek képesek specifikusan kötődni az antigénekhez.

Immunglobulinok- a szervezet védekező funkcióinak alapja. Szintjük tükrözi az immunkompetens B-sejtek funkcionális képességét az antigén bejuttatására adott specifikus válaszra, valamint az immunogenezis folyamatainak aktivitási fokát. A WHO szakértői által 1964-ben kidolgozott nemzetközi osztályozás szerint az immunglobulinokat öt osztályba sorolják: IgG, IgA, IgM, IgD, IgE. Az első három osztály a legtöbbet tanult.

Az immunglobulinok mindegyik osztályát specifikus fizikai-kémiai és biológiai tulajdonságok jellemzik.

A legtöbbet tanulmányozott IgG. Az összes szérum immunglobulin 75%-át teszik ki. Az IgG 1, IgG 2, IgG 3 és IgG 4 négy alosztályát azonosították, amelyek a nehéz láncok szerkezetében és biológiai tulajdonságaiban különböznek egymástól. A másodlagos immunválaszban általában az IgG dominál. Ez az immunglobulin a vírusok, toxinok és gram-pozitív baktériumok elleni védelemmel jár.

Az IgA az összes szérum immunglobulin 15-20%-át teszi ki. A vérszérum alacsony immunglobulintartalmának oka a gyors katabolizmus és a lassú szintézis. Az IgA antitestek nem kötik a komplementet, hőstabilak. Az IgA ¾ szérum és szekréció két alosztályát találtuk.

A különféle váladékokban (könny, bélnedv, epe, kolosztrum, hörgőváladék, orrváladék, nyál) található szekréciós IgA az IgA egy speciális formájára utal, amely hiányzik a vérszérumban. A nyirokrendszerben jelentős mennyiségű szekréciós IgA található, amely 8-12-szerese a vérben lévő mennyiségének.

A szekréciós IgA hatással van a vírusos, bakteriális és gombás, élelmiszer-antigénekre. A szekréciós IgA antitestek megvédik a szervezetet a vírusok bejutásának helyén a véráramba.

Az IgM az összes szérum immunglobulin 10%-át teszi ki. A makroglobulin antitestek rendszere onto- és filogenetikai szempontból korábbi, mint más immunglobulinok. Általában az elsődleges immunválasz során alakulnak ki korai antigén beadása után, valamint a magzatban és az újszülöttben. Az IgM molekulatömege körülbelül 900 ezer. A nagy molekulatömegnek köszönhetően az IgM jól agglutinálja a corpuscularis antigéneket, valamint lizálja az eritrocitákat és a baktériumsejteket. Az IgM két típusa különbözik a bók megkötésére való képességükben.

Az IgM nem jut át ​​a placentán, és az IgG mennyiségének növekedése az IgM képződés gátlását okozza, és fordítva, ha az IgG szintézis gátolt, az IgM szintézis kompenzációs növekedését gyakran tapasztalják.

Az IgD az immunglobulinok teljes mennyiségének körülbelül 1%-át teszi ki. Molekulatömege körülbelül 180 ezer Megállapítást nyert, hogy szintje megemelkedik bakteriális fertőzések, krónikus gyulladásos betegségek esetén; valamint az IgM lehetséges szerepéről az autoimmun betegségek kialakulásában és a limfocita differenciálódási folyamatokban.

Az IgE - (reaginok) fontos szerepet játszanak az allergiás reakciók kialakulásában, és az immunglobulinok teljes mennyiségének 0,6-0,7%-át teszik ki. Az IgE molekulatömege 200 ezer Ezek az immunglobulinok számos allergiás betegség patogenezisében játszanak vezető szerepet.

A reaginok a regionális nyirokcsomók, a mandulák, a hörgők nyálkahártyájának és a gyomor-bél traktus plazmasejtjeiben szintetizálódnak. Ez nemcsak kialakulásuk helyét jelzi, hanem fontos szerepet játszik a helyi allergiás reakciókban, valamint a nyálkahártyák légúti fertőzésekkel szembeni védelmében.

Az immunglobulinok minden osztályában közös, hogy mennyiségük a szervezetben függ az életkortól, nemtől, típustól, táplálkozási körülményektől, karbantartástól és gondozástól, valamint az ideg- és endokrin rendszer állapotától. Feltárásra került a genetikai tényezők és az éghajlati-földrajzi környezet tartalmukra gyakorolt ​​hatása is.

Az antigénekkel való kölcsönhatásból származó antitestek a következőkre oszthatók:

· semlegesítők- semlegesítő antigén;

· agglutininek- ragasztó antigén .;

· lizinek- antigén lízise komplement részvételével;

· csapadékok- kicsapó antigén;

· opszoninok- fokozza a fagocitózist.

Antigének

Antigének(a lat. anti- ellen, genos - nemzetség, eredet) ¾ mindazok az anyagok, amelyek a genetikai idegenség jeleit viselik, és lenyelve immunológiai reakciókat váltanak ki, és termékeikkel specifikusan kölcsönhatásba lépnek.

Néha, amikor egy antigén bejut a szervezetbe, nem immunválaszt, hanem tolerancia állapotot vált ki. Ilyen helyzet akkor állhat elő, ha az antigént a magzati fejlődés embrionális időszakába juttatják be, amikor az immunrendszer éretlen és még csak formálódik, vagy ha élesen elnyomják, vagy immunszuppresszánsok hatására.

Az antigének olyan nagy molekulatömegű vegyületek, amelyeket olyan tulajdonságokkal jellemeznek, mint: idegenség, antigenitás, immunogenitás, specifitás (például vírusok, baktériumok, mikroszkopikus gombák, protozoák, mikroorganizmusok exo- és endotoxinjai, állati és növényi eredetű sejtek, mérgek állatokról és növényekről stb.).

Antigenitás az antigén azon képessége, hogy immunválaszt váltson ki. Súlyossága különböző antigénekben egyenlőtlen lesz, mivel minden antigénhez egyenlőtlen mennyiségű antitest termelődik.

Alatt immunogenitás megérteni egy antigén immunitást létrehozó képességét. Ez a fogalom elsősorban azokra a mikroorganizmusokra vonatkozik, amelyek immunitást hoznak létre a fertőző betegségekkel szemben.

Specificitás- Ez az anyagok szerkezetének azon képessége, hogy az antigének különböznek egymástól.

Az állati eredetű antigének specifitása a következőkre oszlik:

· fajspecifikusság... A különböző fajokhoz tartozó állatok csak erre a fajra jellemző antigénekkel rendelkeznek, melyek segítségével fajellenes szérumok segítségével meghatározzák a hús, vércsoport-hamisítást;

· G csoportspecifikusság az állatok antigénbeli különbségeinek jellemzése vörösvértest poliszacharidok, vérszérum fehérjék, sejtmagi szomatikus sejtek felszíni antigénjei tekintetében. Az egyedek vagy egyedcsoportok között intraspecifikus különbségeket okozó antigéneket izoantigéneknek nevezzük, például humán eritrocitacsoport-antigéneknek;

· szerv (szövet) specifitás, jellemzi az állat különböző szerveinek egyenlőtlen antigenitását, például a máj, a vesék, a lép antigénekben különbözik;

· szakasz specifikus antigének az embriogenezis folyamatában keletkeznek, és az állat méhen belüli fejlődésének egy bizonyos szakaszát, az egyes parenchymás szerveit jellemzik.

Az antigéneket teljesnek és hiányosnak minősítik.

Komplett antigének antitestek szintézisét vagy a limfociták szenzibilizációját okozzák a szervezetben, és reagálnak velük mind in vivo, mind in vitro. A magas minőségű antigéneket szigorú specificitás jellemzi, azaz. ezek hatására a szervezet csak specifikus antitesteket termel, amelyek csak ezzel az antigénnel reagálnak.

A teljes értékű antigének természetes vagy szintetikus biopolimerek, leggyakrabban fehérjék és ezek komplex vegyületei (glikoproteinek, lipoproteinek, nukleoproteinek), valamint poliszacharidok.

Hibás antigének vagy haptének normál körülmények között nem váltanak ki immunválaszt. Amikor azonban nagy molekulatömegű molekulákhoz – „hordozókhoz” kötődnek, immunogenitást szereznek. A haptének közé tartoznak a gyógyszerek és a legtöbb vegyszer. Képesek immunválaszt kiváltani, miután a test fehérjéihez, például albuminhoz, valamint a sejtek felszínén lévő fehérjékhez (eritrociták, leukociták) kötődnek. Ennek eredményeként antitestek képződnek, amelyek kölcsönhatásba léphetnek a hapténnel. Amikor a haptén ismét belép a szervezetbe, másodlagos immunválasz lép fel, gyakran fokozott allergiás reakció formájában.

Azokat az antigéneket vagy hapteneket, amelyek a szervezetbe visszajutva allergiás reakciót váltanak ki, ún allergének... Ezért minden antigén és haptén lehet allergén.

Az etiológiai osztályozás szerint az antigéneket két fő típusra osztják: exogén és endogén (autoantigének). Exogén antigének bejutni a szervezetbe a külső környezetből. Közülük fertőző és nem fertőző antigéneket különböztetnek meg.

Fertőző antigének- ezek baktériumok, vírusok, gombák, protozoonok antigénjei, amelyek az orr, a száj, a gyomor-bél traktus, a húgyutak nyálkahártyáján, valamint a sérült és esetenként ép bőrön keresztül jutnak be a szervezetbe.

Nem fertőző antigénekre ide tartoznak a növényi antigének, gyógyszerek, vegyi, természetes és szintetikus anyagok, állati és emberi antigének.

Endogén antigének megérteni saját autológ molekuláikat (autoantigéneket) vagy komplex komplexeiket, amelyek különböző okokból az immunrendszer aktiválását okozzák. Leggyakrabban ez az öntolerancia megsértésének köszönhető.

Az immunválasz dinamikája

Az antibakteriális immunválasz kialakulásában két fázist különböztetnek meg: induktív és produktív.

· I. fázis... Amikor egy antigén belép a szervezetbe, a mikrofágok és a makrofágok harcolnak először. Az első megemészti az antigént, megfosztva antigén tulajdonságaitól. A makrofágok kétféleképpen hatnak a bakteriális antigénre: egyrészt nem emésztik meg maguk, másrészt információt továbbítanak az antigénről a T- és B-limfocitáknak.

· fázis II... A makrofágoktól kapott információ hatására a B-limfociták plazmasejtekké, a T-limfociták ¾-ben immun T-limfocitákká alakulnak. Ugyanakkor a T- és B-limfociták egy része immunmemória limfocitákká alakul át. Az elsődleges immunválasz során először az IgM szintetizálódik, majd az IgG. Ezzel párhuzamosan nő az immun T-limfociták szintje, antigén-antitest komplexek képződnek. Az antigén típusától függően vagy az immun T-limfociták, vagy az antitestek dominálnak.

A memóriasejtek miatt kialakuló másodlagos immunválasznál az antitestek és az immun T-sejtek szintézise gyorsan (1-3 nap múlva) serkentődik, az antitestek mennyisége meredeken megnő. Ebben az esetben azonnal szintetizálódik az IgG, amelynek titere sokszor magasabb, mint az elsődleges válaszban. A vírusok és egyes intracelluláris baktériumok (chlamydin, rickettsin) ellen az immunitás kissé eltérő módon alakul ki.

Minél több érintkezés történik az antigénekkel, annál magasabb az antitestek szintje. Ezt a jelenséget immunizálásban (antigén állatoknak való ismételt beadása) alkalmazzák annak érdekében, hogy antiszérumot kapjanak, amelyet diagnózisra és kezelésre használnak fel.

Az immunpatológia magában foglalja az immunrendszer rendellenességein alapuló betegségeket.

Három fő immunpatológia típusa:

· Az immunválaszok elnyomásával járó betegségek (immunhiány);

· Fokozott immunválaszhoz kapcsolódó betegségek (allergia és autoimmun betegségek);

· Az immunrendszer sejtjeinek szaporodásának és az immunglobulinok szintézisének károsodásával járó betegségek (leukémia, paraproteinémia).

Az immunhiány vagy immunhiány abban nyilvánul meg, hogy a szervezet nem tud teljes értékű immunválaszt adni az antigénre.

Eredetük szerint az immunhiányos betegségeket a következőkre osztják:

· Elsődleges - veleszületett, gyakran genetikailag meghatározott. Ezek összefüggésbe hozhatók az immunkomplementer sejtek érését szabályozó gének hiányával vagy aktivitásának csökkenésével, vagy a méhen belüli fejlődési folyamat patológiájával;

· Másodlagos - szerzett, a születés utáni kedvezőtlen endo- és exogén tényezők hatására keletkezik;

· Életkorfüggő vagy fiziológiás, fiatal állatoknál a molosum- és tejidőszakban fordul elő.

Fiatal haszonállatoknál általában életkorral összefüggő és szerzett immunhiányt találnak. A fiatal állatok kolosztrum- és tejsavas időszakában jelentkező, életkorral összefüggő immunhiányok oka az immunglobulinok és a leukociták hiánya a kolosztrumban, késleltetett beérkezése, valamint az immunrendszer éretlensége.

A kolosztrumos és tejsavas időszakban élő állatoknál két életkorral összefüggő immunhiányt figyeltek meg - az újszülöttkori időszakban és a 2-3. élethéten. Az életkorral összefüggő immunhiányok kialakulásának fő tényezője a humorális immunitás hiánya.

Az újszülöttek immunglobulinjainak és leukocitáinak fiziológiai hiányát az anya kolosztrummal történő bevitele kompenzálja. A kolosztrum immunológiai inferioritása, az újszülött állatokba való korai bejutása, a bélben való felszívódás károsodása, az életkorral összefüggő immunhiány azonban súlyosbodik. Az ilyen állatokban az immunglobulinok és a leukociták tartalma a vérben alacsony szinten marad, és a legtöbb esetben akut gyomor-bélrendszeri rendellenességek alakulnak ki.

A második életkorral összefüggő immunhiány fiatal állatoknál általában 2-3 hetes korban jelentkezik. Ekkorra a colostral védőfaktorok nagy része elhasználódik, a saját kialakulása pedig még alacsony szinten van. Meg kell jegyezni, hogy a fiatalok takarmányozása és tartása szempontjából jó körülmények között ez a hiány gyengén kifejeződik, és egy későbbi időpontra tolódik el.

Állatorvosának ellenőriznie kell a kolosztrum immunológiai minőségét. Jó eredményeket értek el az immunhiányok korrekciója különféle immunmodulátorok (timalin, timopoietin, T-aktivin, timazin stb.) alkalmazásával.

Az immunológia eredményeit széles körben alkalmazzák az állatok utódképzésében, a betegségek diagnosztikájában, kezelésében és megelőzésében stb.

Ellenőrző kérdések: 1. Mi az immunitás? 2. Mik azok az antitestek, antigének? 3. Az immunitás típusai? 4. Mi a szervezet immunrendszere? 5. A T- és B-limfociták szerepe az immunválaszban? 6. Mik azok az immunhiányok és típusai?


3. fejezet A szív munkája és a vér mozgása az ereken keresztül

A vér csak folyamatos mozgása mellett tudja ellátni fontos és sokrétű funkcióit, amelyet a szív- és érrendszer működése biztosít.

A szív munkájában összehúzódásainak (szisztolé) és relaxációjának (diastole) folyamatos, ritmikusan ismétlődő váltakozása történik. A pitvarok és a kamrák szisztoléja, ezek diasztoléja alkotja a szívciklust.

A szívciklus első fázisa a pitvari szisztolés és a kamrai diasztolés. A jobb pitvar szisztoléja valamivel korábban kezdődik, mint a bal. A pitvari szisztolé kezdetére a szívizom ellazul, a szívüregek megtelnek vérrel, a szelepek nyitva vannak. A nyitott szelepszelepeken keresztül a vér a kamrákba jut, amelyek nagy része már az általános diasztolé alatt megtelt vérrel. A vér pitvarból a vénákba való visszaáramlását a vénák szájában elhelyezkedő gyűrű alakú izmok akadályozzák, amelyek összehúzódásával megindul a pitvari szisztolé.

A szívciklus második fázisában pitvari diastole és kamrai szisztolé figyelhető meg. A pitvari diastole sokkal tovább tart, mint a szisztolés. A teljes kamrai szisztolé és a diasztolé nagy részének idejét rögzíti. Ilyenkor a pitvarok megtelnek vérrel.

A kamrák szisztoléjában két periódus különböztethető meg: a feszülés időszaka (amikor minden rost lefedi a gerjesztést és az összehúzódást) és a kilökődés időszaka (amikor a kamrákban a nyomás emelkedni kezd, és a szelepszelepek bezáródnak, a billentyűk a félholdbillentyűk eltávolodnak egymástól, és a vér kiürül a kamrákból).

A harmadik fázisban teljes diasztolés van (a pitvarok és a kamrák diasztoléja). Ekkor a nyomás az erekben már magasabb, mint a kamrákban, és a félholdszelepek bezáródnak, megakadályozva a vér visszajutását a kamrákba, és a szív megtelik vérrel a vénás erekből.

A szív vérrel való feltöltődését a következő tényezők biztosítják: a korábbi szívösszehúzódásból származó hajtóerő fennmaradó része, a mellkas szívóképessége, különösen belégzéskor, valamint a vér szívása a pitvarokba kamrai szisztolés során, amikor a pitvarok kitágulnak az atrioventricularis septum lehúzása miatt.

Pulzusszám (1 perc alatt): lovaknál 30-40, teheneknél, birkáknál, sertéseknél 60-80, kutyáknál 70-80, nyulaknál 120-140. Gyakoribb ritmus (tachycardia) esetén a szívciklus lerövidül a diastole idejének csökkentésével, illetve a nagyon gyakori - és a szisztolés lerövidítésével.

A szívfrekvencia csökkenésével (bradycardia) meghosszabbodik a kamrák feltöltésének és kiürítésének fázisa.

A szívizomnak, mint minden más izomnak, számos fiziológiai tulajdonsága van: ingerlékenység, vezetés, összehúzódás, refrakteritás és automatizálás.

· Izgatottság - ez a szívizom azon képessége, hogy izgatott, ha mechanikai, kémiai, elektromos és egyéb ingereknek van kitéve. A szívizom ingerlékenységének sajátossága, hogy engedelmeskedik a "mindent vagy semmit" törvénynek. Ez azt jelenti, hogy a szívizom nem reagál egy gyenge, küszöb alatti ingerre (azaz nem izgat és nem húzódik össze), a szívizom pedig egy olyan küszöbingerre, amely elegendő ahhoz, hogy egy erőt maximális összehúzódásával és egy további ingerrel reagáljon. a stimuláció erősségének növekedése, a szív oldaláról érkező válasz nem változik.

· A vezetőképesség a szív azon képessége, hogy gerjesztést vezet. A gerjesztés vezetési sebessége a szív különböző részeinek működő szívizomjában nem azonos. A gerjesztés a pitvari szívizom mentén 0,8-1 m/s, a kamrai szívizom mentén 0,8-0,9 m/s sebességgel terjed. Az atrioventrikuláris csomópontban a gerjesztés vezetése 0,02-0,05 m / s-ra lassul, ami majdnem 20-50-szer lassabb, mint a pitvarban. Ennek a késleltetésnek köszönhetően a kamrai gerjesztés 0,12-0,18 másodperccel később kezdődik, mint a pitvari gerjesztés kezdete. Ennek a késleltetésnek nagy biológiai jelentése van - biztosítja a pitvarok és a kamrák összehangolt munkáját.

· Tűzállóság - a szívizom nem ingerelhetőségének állapota. A szívizom teljes ingerelhetetlenségének állapotát abszolút refraktorinessnek nevezik, és a szisztolés szinte teljes idejét lefoglalja. Az abszolút refraktioritás végén a diasztolé kezdetére az ingerlékenység fokozatosan visszatér a normál értékre - a relatív refraktiaritásra. Ebben az időben a szívizom egy erősebb irritációra rendkívüli összehúzódással - extraszisztolával - képes reagálni. A kamrai extrasystolé után megnyúlt (kompenzációs) szünet következik. Ez abból adódik, hogy a következő impulzus, amely a sinuscsomóból kilép, az extrasystole okozta abszolút refrakteritásuk során a kamrákba kerül, és ez az impulzus nem érzékelhető, és a szív következő összehúzódása kiesik. A kompenzációs szünet után a szívösszehúzódások normális ritmusa helyreáll. Ha további impulzus lép fel a sinoatrialis csomópontban, akkor rendkívüli szívciklus következik be, de kompenzációs szünet nélkül. A szünet ezekben az esetekben még a szokásosnál is rövidebb lesz. A refrakter periódus jelenléte miatt a szívizom nem képes elhúzódó titáni összehúzódásra, ami egyenértékű a szívmegállással.

· A szívizom összehúzódásának megvannak a maga sajátosságai. A szív összehúzódásának ereje az izomrostok kezdeti hosszától függ (a "szív törvénye", amelyet Starling fogalmazott meg). Minél több vér áramlik a szívbe, annál jobban megnyúlnak a rostjai, és annál nagyobb lesz a szív összehúzódásainak ereje. Ez nagy alkalmazkodó értékű, a szívüregek teljesebb kiürülését biztosítja a vérből, ami fenntartja a szívbe áramló és onnan kiáramló vérmennyiség egyensúlyát.

A szívizomban található az úgynevezett atipikus szövet, amely a szív vezetési rendszerét alkotja. Az első csomópont az epicardium alatt található a jobb pitvar falában, a vena cava csomópont összefolyásának közelében. A második csomópont a jobb pitvar falának epicardiuma alatt található, az atrioventricularis septum régiójában, amely elválasztja a jobb pitvart a kamrától, és atrioventricularis (atrioventricularis) csomópontnak nevezik. Egy köteg Ő távozik belőle, jobb és bal lábra oszlik, amelyek külön-külön mennek a megfelelő kamrákba, ahol Purkinje rostokká bomlanak fel. A szív vezetőrendszere közvetlenül kapcsolódik a szív automatizálásához (10. ábra).

Rizs. 1. A szív vezető rendszere:

asinoatriális csomópont; b - atrioventrikuláris csomópont;

c - egy köteg Ő; d - Purkinje rostok.

A szívautomatika az a képesség, hogy a szívből származó impulzusok hatására ritmikusan összehúzódjon, irritáció nélkül.

A szinoatriális csomóponttól való távolság növekedésével a szívvezetési rendszer automatizálási képessége csökken (a csökkenő automatika gradiensének törvénye, amelyet Gaskell fedezett fel). E törvény alapján az atrioventricularis csomópont kisebb automatizálási kapacitással rendelkezik (másodrendű automatizálás központja), a vezető rendszer többi része pedig a harmadrendű automatizálás központja. Így a szív összehúzódását okozó impulzusok kezdetben a sinoatriális csomópontból származnak.

A szívműködés számos mechanikai, hang-, elektromos és egyéb jelenségben nyilvánul meg, amelyek tanulmányozása a klinikai gyakorlatban lehetővé teszi, hogy nagyon fontos információkat szerezzünk a szívizom funkcionális állapotáról.

A szívverés a mellkasfal oszcillációja a kamrai szisztolé következtében. Apikális, amikor a szív szisztolés során a bal kamra csúcsával üt (kis állatoknál), és laterális, amikor a szív oldalfallal ütközik. Haszonállatoknál a szívimpulzust a bal oldalon, a 4-5. bordaköz tartományában vizsgálják, és ezzel egyidejűleg figyelnek frekvenciájára, ritmusára, erősségére és elhelyezkedésére.

A szívhangok olyan hangjelenségek, amelyek a szív munkája során keletkeznek. Úgy tartják, hogy öt szívhangot lehet megkülönböztetni, de a klinikai gyakorlatban két szívhang meghallgatása fontos.

Az első hang egybeesik a szív szisztoléjával, és szisztolésnak nevezik. Több komponensből áll. A fő a szelep, amely az atrioventrikuláris billentyűk szórólapjainak és ínszálainak oszcillációjából ered, amikor azok zárva vannak, a szívizom üregeinek falainak rezgései szisztolés alatt, az aorta és a tüdő kezdeti szegmenseinek oszcillációi. törzs, amikor a vér megfeszíti a kilökődés fázisában. Szonikus jellegénél fogva ez a hang hosszú és mély.

A második hang egybeesik a diasztoléval, és diasztolésnak nevezik. Előfordulása a félholdbillentyűk zárásakor keletkező zajból, a szórólap billentyűk ilyenkor nyitásából, az aorta és a tüdőartéria falainak rezgéseiből áll. Ez a tónus rövid, magas, egyes állatoknál csapkodó árnyalattal.

Az artériás pulzus az erek falának ritmikus oszcillációja, amelyet a szív összehúzódása, az artériás rendszerbe jutó vér, valamint a szisztolés és diasztolés során bekövetkező nyomásváltozás okoz.

A klinikai gyakorlatban széles körben alkalmazott módszerek egyike a szívműködés vizsgálatában az elektrokardiográfia. Amikor a szív működik, izgatott (-) és nem izgatott (+) töltött területek jelennek meg különböző részein. A potenciálkülönbség következtében bioáramok keletkeznek, amelyek az egész testben elterjednek, és elektrokardiográf segítségével rögzítik. Az EKG-ban megkülönböztetik a szisztolés periódust - egy P-hullám kezdetétől a T-hullám végéig, a T-hullám végétől a P-hullám kezdetéig (diasztolés periódus). A P, R, T hullámokat pozitívnak, Q és S - negatívnak definiáljuk. Ezenkívül az EKG rögzíti a P-Q, S-T, T-P, R-R intervallumokat, a Q-A-S és Q-R-S-T komplexeket (2. ábra).

2. ábra. Elektrokardiogram diagram.

Ezen elemek mindegyike tükrözi a szívizom különböző részeinek gerjesztésének idejét és sorrendjét. A szívciklus a pitvarok izgalmával kezdődik, ami az EKG-n egy P hullám megjelenésével tükröződik. Állatoknál általában kettéágazik a jobb és bal pitvar nem egyidejű gerjesztése miatt. A P-Q intervallum a pitvari gerjesztés kezdetétől a kamrai gerjesztés kezdetéig eltelt időt mutatja, azaz. a gerjesztés áthaladásának ideje a pitvaron és késleltetése az atrioventrikuláris csomópontban. Amikor a kamrák izgatottak, a Q-R-S komplexet rögzítik. A Q kezdetétől a T hullám végéig tartó intervallum időtartama az intraventrikuláris vezetés idejét tükrözi. A Q hullám akkor jelentkezik, amikor az interventricularis septum izgatott. Az R-hullám a kamrák gerjesztésekor jön létre. Az S hullám azt jelzi, hogy a kamrákat teljesen elnyeli az izgalom. A T-hullám a kamrai szívizom potenciáljának helyreállítási (repolarizációs) fázisának felel meg. A Q-T intervallum (Q-R-S-T komplex) mutatja a gerjesztés idejét és a kamrai szívizom potenciáljának helyreállítását. Az R-R intervallum egy szívciklus idejét határozza meg, melynek időtartamát a pulzusszám is jellemzi. Az EKG dekódolása a második elvezetés elemzésével kezdődik, a másik kettő segéd jellegű.

A központi idegrendszer számos humorális tényezővel együtt szabályozza a szív munkáját. A vagus idegek rostjain keresztül a szívbe jutó impulzusok lassítják a szívverést (negatív kronotrop hatás), csökkentik a szívösszehúzódások erejét (negatív inotróp hatás), csökkentik a szívizom ingerlékenységét (negatív batmotrop hatás) és a gerjesztés átvezetési sebességét. a szív (negatív dromotrop hatás).

A vagusszal ellentétben a szimpatikus idegek mind a négy jótékony hatást kiváltják.

A szívre gyakorolt ​​reflexhatások közül nagy jelentőséggel bírnak az aortaívben és a carotis sinusban elhelyezkedő receptorokban fellépő impulzusok. Baro- és kemoreceptorok ezekben a zónákban helyezkednek el. Ezen vaszkuláris zónák területeit reflexogén zónáknak nevezzük.

A szív munkáját a hipotalamusz központjaiból és más agyi struktúrákból, köztük a kéregből érkező kondicionált refleximpulzusok is befolyásolják.

A szív humorális szabályozása kémiai biológiailag aktív anyagok részvételével történik. Az acetilkolin rövid ideig rontja a szív munkáját, az adrenalin pedig hosszabb ideig serkentő hatást fejt ki. A kortikoszteroidok, pajzsmirigyhormonok (tiroxin, trijódtironin) fokozzák a szív munkáját. A szív érzékeny a vér ionösszetételére. A kalciumionok növelik a szívizomsejtek ingerlékenységét, de magas telítettségük szívmegállást okozhat, a káliumionok gátolják a szív funkcionális aktivitását.

A mozgásában lévő vér nehéz úton halad, a vérkeringés nagy és kis körei mentén haladva.

A véráramlás folytonosságát nemcsak a szív pumpáló munkája, hanem az artériás erek falának rugalmas és összehúzó képessége biztosítja.

A vér mozgása az ereken keresztül (hemodinamika), mint bármely folyadék mozgása, betartja a hidrodinamika törvényét, amely szerint a folyadék a nagyobb nyomású területről az alacsonyabbra áramlik. Az aortából származó erek átmérője fokozatosan csökken, ezért az erek ellenállása a véráramlással szemben növekszik. Ezt tovább segíti a viszkozitás és a vérszemcsék egymással való növekvő súrlódása. Ezért a vér mozgása az érrendszer különböző részein nem azonos.

Az artériás vérnyomás (ACP) a vér mozgásának nyomása az ér falára. Az ACD értékét a szív munkája, az erek lumenének mérete, a vér mennyisége és viszkozitása befolyásolja.

A vérnyomás szabályozásának mechanizmusában ugyanazok a tényezők vesznek részt, mint a szív munkájának és az erek lumenének szabályozásában. A vagus idegek és az acetilkolin csökkenti a vérnyomást, míg a szimpatikus és az adrenalin növeli. A reflexogén vaszkuláris zónák is fontos szerepet játszanak.

A vér eloszlását a szervezetben három szabályozási mechanizmus biztosítja: lokális, humorális és idegi.

A vérkeringés lokális szabályozása egy-egy szerv vagy szövet működése érdekében történik, a humorális és idegi szabályozás pedig elsősorban nagy zónák vagy az egész szervezet szükségleteit biztosítja. Ez intenzív izommunka során figyelhető meg.

A vérkeringés humorális szabályozása. A szénsav, tejsav, foszforsav, ATP, káliumionok, hisztamin és mások értágító hatást okoznak. Ugyanezt a hatást fejtik ki a hormonok - glükogon, szekretin, mediátor - acetilkolin, bradikinin. A katekolaminok (adrenalin, noradrenalin), az agyalapi mirigy hormonjai (oxitocin, vazopresszin), a vesében termelődő renin érösszehúzó hatást váltanak ki.

A vérkeringés idegi szabályozása. Az erek kettős beidegzésűek. A szimpatikus idegek szűkítik az erek lumenét (vazokonstriktorok), a paraszimpatikus idegek kitágulnak (vazodilatátorok).

Ellenőrző kérdések: 1. A szívciklus fázisai. 2. A szívizom tulajdonságai. 3. A szív munkájának megnyilvánulásai. 4. A szív szabályozása. 5. Tényezők, amelyek kondicionálják és akadályozzák a vér mozgását az erekben. 6. Vérnyomás és szabályozása. 7. A vér eloszlásának mechanizmusa a szervezetben.


4. fejezet Légzés

A légzés olyan folyamatok összessége, amelyek eredményeképpen a szervezet oxigént szállít és fogyaszt, valamint szén-dioxidot bocsát ki a külső környezetbe. A légzési folyamat a következő szakaszokból áll: 1) levegőcsere a külső környezet és a tüdő alveolusai között; 2) az alveoláris levegő és a vér gázainak cseréje a tüdőkapillárisokon keresztül; 3) gázok vér útján történő szállítása; 4) a vér és a szövetek gázainak cseréje a szöveti kapillárisokban; 5) a sejtek oxigénfogyasztása és szén-dioxid-kibocsátásuk. A légzés leállása, még a legrövidebb időre is, megzavarja a különböző szervek működését, és halálhoz vezethet.

A haszonállatok tüdeje hermetikusan lezárt mellkasüregben található. Izomzatuk mentes, és passzívan követik a mellkas mozgását: az utóbbi tágulásakor kitágulnak és levegőt szívnak be (belégzés), leeséskor összeroskadnak (kilégzés). A mellkas és a rekeszizom légzőizmai a légzőközpontból érkező impulzusok hatására összehúzódnak, ami biztosítja a normális légzést. A mellkas és a rekeszizom részt vesz a mellkasi üreg térfogatának megváltoztatásában.

A rekeszizom részvétele a légzési folyamatban F. Donders mellkasi üreg modelljén nyomon követhető (3. ábra).

Rizs. 3. Donders modellje.

A modell egy literes, fenék nélküli, alul gumimembránnal meghúzott palack. Van egy parafa, amelyen két üvegcső halad át, amelyek közül az egyikre egy gumicsövet helyeznek fel, a másikat pedig a nyúl tüdejének légcsövébe helyezik, és szorosan megkötik szálakkal.

A tüdőt finoman behelyezzük a motorháztetőbe. Szorosan zárja le a dugót. Az ér falai a mellkast, a membrán pedig a membránt utánozza.

Ha a membránt lehúzzuk, megnő az ér térfogata, csökken a nyomás benne, és levegő kerül beszívásra a tüdőbe, pl. a „belélegzés” aktusa megtörténik. Ha elengedi a membránt, az visszaáll az eredeti helyzetébe, az ér térfogata csökken, a benne lévő nyomás megnő, a tüdőből kiáramlik a levegő. A „kilégzés” aktusa megtörténik.

A belégzést és a kilégzést egyetlen légzési mozdulatnak tekintjük. A percenkénti légzési mozgások számát a mellkas mozgásával, a kilélegzett levegő árammal az orrszárnyak mozgásával, auskultációval határozhatjuk meg.

A légzésszám függ a szervezetben zajló anyagcsere szintjétől, a környezeti hőmérséklettől, az állatok életkorától, a légköri nyomástól és néhány egyéb tényezőtől.

A nagy termőképességű tehenek anyagcseréje magasabb, így a légzésszám 30 percenként, míg az átlagos termelékenységű teheneknél 15-20. Egy éves borjakban 15 ° C-os levegőhőmérsékleten a légzésszám 20-24, 30-35 ° C-on, 50-60 és 38-40 ° C-on - 70-75.

A fiatal állatok gyakrabban lélegeznek, mint a felnőttek. Borjakban születéskor a légzésszám eléri a 60-65-öt, évre pedig 20-22-re csökken.

A fizikai munka, az érzelmi izgalom, az emésztés, az alvásból az ébrenlétbe való átállás fokozza a légzést. Légzési sebességét az edzés befolyásolja. A képzett lovakban a légzés ritkább, de mély.

A légzésnek három típusa van: 1) mellkasi vagy bordás – főleg a mellkas izmait érinti (főleg nőknél); 2) hasi, vagy rekeszizom típusú légzés - ebben a légzőmozgásokat főként a hasizmok és a rekeszizom (férfiaknál) és 3) hasi, vagy vegyes típusú légzés - a légzőmozgásokat a mellizom és a hasi légzés végzi. izmok (minden haszonállatban).

A légzés típusa megváltozhat a mellkasi vagy a hasi szervek betegségével. Az állat megvédi a beteg szerveket.

Az auskultáció lehet közvetlen vagy fonendoszkóp segítségével. A belégzés során és a kilégzés elején halk fújó zaj hallható, amely az "f" betű kiejtésének hangjára emlékeztet. Ezt a zörejt hólyagos (alveoláris) légzésnek nevezik. A kilégzés során az alveolusok kiszabadulnak a levegőből és összeesnek. A keletkező hangrezgések légzési zajt képeznek, amely belégzéskor és a kilégzés kezdeti fázisában hallható.

A mellkas auskultációja során fiziológiás légzési hangok észlelhetők.

A hematopoiesis szabályozása

A hematopoiesis szabályozása nem azonos a különböző szakaszokban. Az őssejteket és a korai hematopoietikus prekurzor sejteket rövid távú szabályozás szabályozza, amelyet a szomszédos vérképző sejtekkel és a csontvelő-sztróma sejtjeivel való közvetlen kölcsönhatás biztosít. A késői progenitor sejteket humorális faktorok szabályozzák.

Az őssejtek megnagyobbodása és osztódása mind a stromasejtek (amelyek a szerv stromáját alkotják), mind a vérképző sejtek - az őssejt legközelebbi utódai -, valamint a nyirok- és makrofág jellegű sejtek befolyása alatt állnak.

A csontvelő 5 Gy alatti dózisú besugárzásakor a leukociták, vérlemezkék és retikulociták abortuszos emelkedése figyelhető meg a vérben, ami a perifériás vér összetételének végleges helyreállítását egy későbbi időszakra tolja el a csontvelő utáni felépülési időszakhoz képest. nagyobb dózisú besugárzás. Nyilvánvaló, hogy a besugárzás után életben maradt korai prekurzor sejtek a perifériás vér paramétereinek megszakítását okozzák, átmenetileg biztosítják a vérképzést, és létezésükkel késleltetik a vérképzés megjelenését az őssejtből, amely felváltja az abortuszt.

A korai pluripotens és unipotens progenitor sejtek szaporodásának szabályozásában nem kis jelentőséggel bír a T-limfocitákkal és makrofágokkal való kölcsönhatásuk. Ezek a sejtek az általuk termelt faktorok segítségével hatnak az őssejtekre - a membránban található anyagok, amelyek buborékok formájában válnak el onnan a célsejtekkel szorosan érintkezve.

Az erythropoiesis szabályozása

A korai sejtek – a vörös sorozat prekurzorai – szabályozói közül a burst-promoter aktivitás (BPA) különösen érdekes. A BPA már a magzatban is megtalálható a máj hematopoiesisében, de szerepe elsősorban a felnőttkori eritropoézisben nyilvánul meg. A PFU-E éretlen telepekre kifejtett stimuláló hatást elsősorban a tenyészetben kis koncentrációban használt csontvelői makrofág elemek birtokolják, míg ezeknek a sejteknek a nagy koncentrációja akadályozza a burstképző egységek szaporodását.

A monocita-makrofág elemek vörösvértestekre gyakorolt ​​​​hatása változatos. Így a makrofágok az eritropoetin egyik fő extrarenális (a vesén kívül található) forrásai. A magzatban az eritropoetint a Kupffer-féle májsejtek választják ki. Felnőtt emberben a Kupffer-sejt a regenerálódó máj körülményei között ismét eritropoetint kezd termelni.

A piros sort az eritropoietinnel, az eritropoézis fő humorális szabályozójával szembeni érzékenység fokozatos növekedése jellemzi, a korai progenitor sejtektől a késői sejtekig.

A hipoxia – az oxigén csökkenése a szövetekben – serkenti az eritropoetin termelődését. Az állandó vagy rövid távú hipoxia egy beültetett diffúziós kamrával végzett egereken végzett kísérletben a PFU-E fokozott proliferációjához vezetett éretlen állatokban. Harigaya et al., 1981]. Ugyanakkor a hipobárikus kamrában majmokon végzett hipoxiával végzett kísérletek a HbF-tartalmú eritrociták vérében jelentős növekedést mutattak.

A hipoxia a külső környezet oxigénszintjének csökkenése (nagy magasságba való felmászáskor), a tüdőszövet károsodásával járó légzési elégtelenség, megnövekedett oxigénfogyasztás (például tirotoxikózis esetén) következménye.

A vérszegénység különböző formáiban fokozott oxigénigény figyelhető meg, ami az eritropoetin szintjének emelkedéséhez vezet. Az eritropoetin termelése és az arra adott eritropoézis által adott válasz azonban nem egyértelmű a vérszegénység különböző formáiban, és számos tényezőtől függ. Például a betegek szérumában és vizeletében aplasztikus anémiában az eritropoetin jelentős emelkedése nem csak a szükségességnek, hanem a csökkent fogyasztásának is köszönhető. Ugyanakkor csökkenthető az oxigénigény. Például a fehérjeéhezés az anyagcsere és az oxigénigény csökkenéséhez vezet, és ebben a tekintetben az eritropoetin termelés és az eritropoézis csökkenéséhez vezet, ami elsősorban a retikulociták számának éles csökkenésében nyilvánul meg a vérben. Az oxigénigény csökkenése és az eritropoetintermelés csökkenése miatti erythropoiesis csökkenésével járó másik állapot a hosszan tartó fizikai inaktivitás (például ágynyugalom, különösen lehajtott fejjel). Az erythropoiesis ezen változása eritrémiával is megfigyelhető.

A mielopoézis szabályozása

A csontvelő és vér agarkultúrában történő tenyésztési módszerének kidolgozása és elterjedése lehetővé tette az ebben a tenyészetben növekvő bipotenciális kolóniaképző granulocita-monocita progenitor sejt (CFU-GM) szabályozásának részletesebb vizsgálatát. E progenitor sejt telepeinek tenyészetben való növekedéséhez és differenciálódásához speciális telepstimuláló faktor - CSF vagy telepstimuláló aktivitás - CSA szükséges. Csak a leukémiás granulocita-monocita progenitor sejtek, különösen az egér myeloid leukémia sejtek növekedhetnek e faktor nélkül. A CSF-et emberben a vér és a csontvelő monocita-makrofág sejtjei, méhlepénysejtek, bizonyos tényezők által stimulált limfociták, endoszteális sejtek termelik.

A CSF egy glikoprotein, összetételében heterogén. Ez a faktor két részből áll: EO-CSF (serkenti az eozinofilek termelését) és GM-CSF (szükséges a neutrofilek és monociták termeléséhez). A CSF koncentrációja határozza meg, hogy hatása alatt neutrofilek vagy monociták képződnek-e egy CFU-GM sejtből: neutrofilekhez magas, monocitákhoz kellően alacsony koncentráció szükséges.

A CSF termelése a sejtek stimuláló vagy gátló hatásától, a monocita-makrofág és limfocita természettől függ. A monocita-makrofág elemek olyan anyagokat termelnek, amelyek elnyomják a CSF aktivitását. Ilyen inhibitorok közé tartozik a laktoferrin, amelyet a makrofágok membránja tartalmaz, és a savas izoferritin. A makrofágok prosztaglandin E-t szintetizálnak, amelyek közvetlenül gátolják (elnyomják) a CFU-GM-et.

A T-limfociták a CSF-re és a CFU-GM-re gyakorolt ​​hatásukban is heterogének. A csontvelőben és a vérben a T-limfociták összes frakciójának kimerülésével a CFU-GM termelése megnő. Ha limfocitákat (de nem T-szuppresszorokat) adnak az ilyen csontvelőhöz, a CFU-GM proliferációja megnő. A csontvelő T-szuppresszorok elnyomják a CFU-GM proliferációját.

Így a normában a CSF, a CFU-GM és utódai termelését egy visszacsatolási rendszer szabályozza: ugyanazok a sejtek serkentik és gátolják termelésüket.

A progenitor sejtek nagy része (amelyek a mielokariociták teljes számának elhanyagolható százalékát teszik ki) „csak abban az esetben” keletkeznek, és felhasználás nélkül elpusztulnak. A költészet iránti érzékenység fokozatos növekedése azonban önmagában is lehetővé teszi, hogy az adott pillanatban szükséges produkció mérsékelt növekedésével válaszoljunk. Ha a vérveszteség kicsi, akkor további kis eritropoetin kerül a vérbe, amelynek koncentrációja csak a CFU-E stimulálására elegendő. Súlyos anoxiában az eritropoetin felszabadulása megnövekszik, koncentrációja pedig elegendő lesz az eritropoiesis korábbi prekurzorainak stimulálásához, ami 1-2 nagyságrenddel növeli a vörösvértestek végső termelődését.

Hasonló kép figyelhető meg a granulopoiesisben is. A vér neutrofilek és monociták tartalmát elsősorban a telepstimuláló faktor szabályozza, melynek nagy mennyisége a neutrofil termelés fokozódásához, kis mennyisége monocitózishoz vezet. A monociták felhalmozódása pedig hozzájárul a prosztaglandinok, az izoferritin termelődéséhez, elnyomja a telepstimuláló faktor termelődését, és csökken a neutrofilek szintje a vérben.

A Keleti gyógyítók titkai című könyvből a szerző Viktor Fedorovics Vosztokov

Vérszegénység (különféle vérképzőszervi rendellenességek) 1. Szőlőlé. Friss füge. Almák. Fekete ribizli lé és bogyók. (Külön) 2. Kumis kezelés 3. Barna héjtól megszabadított mogyorószemek mézzel együtt 4. Ragaszkodjon hozzá 40 g fokhagymát, lefedve

A gyermekkori betegségek propedeutikája című könyvből szerző O. V. Osipova

37. A hematopoiesis szakaszai Az őssejtek szabályozása véletlenszerű jellel történik. A vérképzést a méhben kialakult klónok megváltoztatásával hajtják végre. A stroma egyes sejtjei növekedési faktorokat termelnek. A sejtképződés sebessége attól függ

A gyermekkori betegségek propedeutikája: előadási jegyzetek című könyvből szerző O. V. Osipova

2. A hematopoiesis jellemzői gyermekeknél Az embrionális vérképzés jellemzői: 1) korai kezdete; 2) a vérelemek kialakulásának alapját képező szövetekben és szervekben bekövetkező változások sorrendje, mint például a sárgája, máj, lép, csecsemőmirigy, nyirokcsomók,

A Szövettan című könyvből a szerző Tatiana Dmitrievna Selezneva

3. A vérrendszer és a vérképzőszervek elváltozásainak szemiotikája Anémia szindróma. Vérszegénység alatt a hemoglobin mennyiségének (kevesebb, mint 110 g/l) vagy a vörösvértestek számának (kevesebb, mint 4 x 1012 g/l) csökkenését értjük. A hemoglobin csökkenés mértékétől függően a tüdőt megkülönböztetik (hemoglobin 90-110 g / l),

A Szövettan című könyvből szerző V. Yu. Barsukov

30. téma. Hematopoietikus szervek

A Könyv a segítséghez című könyvből a szerző Natalia Ledneva

56. A vérképzőszervek Thymus mirigy A csecsemőmirigy a limfocitopoiesis és immunogenezis központi szerve. A T-limfociták csontvelői prekurzoraiból antigénfüggő differenciálódás történik T-limfocitákká, amelyek fajtáit végzik.

Az Elemzések című könyvből. Teljes referencia a szerző Mihail Boriszovics Ingerleib

További korlátozások a hematopoiesis aplasia idején Sterilitás Minden élelmiszernek sterilnek kell lennie (például konzerv csecsemőknek), vagy magas hőmérsékleten vagy mikrohullámú sütőben kell feldolgozni közvetlenül evés előtt. Gyárilag becsomagolt termékek határidővel

Az erek és a vér természetes tisztítása Malakhov szerint című könyvből a szerző Alekszandr Korodetszkij

A vérképzés hormonális szabályozása Eritropoetin Az eritropoietin a vérképzés legfontosabb szabályozója, egy olyan hormon, amely fokozza a vörösvértestek termelését (eritropoézist). Felnőttben főleg a vesében, az embrionális időszakban pedig gyakorlatilag

A Gyógyító gyömbér című könyvből a szerző

Gyógyító ételek a vérképzés javítására, vitaminreceptek Zabpehely leves aszalt szilvával Vegyünk 1,5 csésze zabpelyhet, 2 liter vizet, 3 ek. evőkanál vaj, aszalt szilva, só. A darát leöblítjük, felöntjük forró vízzel, és a habot eltávolítva főzzük. Amikor a gabona megpuhult, és

Több mint 100 betegség kezelése a keleti gyógyászat módszereivel című könyvből a szerző Savely Kashnitsky

A teljes útmutató az ápoláshoz című könyvből a szerző Elena Jurjevna Khramova

A VÉRZÉSI RENDSZER BETEGSÉGEI

A Legnépszerűbb gyógyszerek című könyvből a szerző Mihail Boriszovics Ingerleib

Károsodott vérképzési folyamatokkal küzdő betegek rehabilitációja A vér létfontosságú szerepet tölt be az emberi szervezetben: minden emberi szervet és rendszert ellát vízzel, oxigénnel és tápanyagokkal, eltávolítja a felesleges anyagcseretermékeket (anyagcseretermékek).

A The Complete Handbook of Analyzes and Research in Medicine című könyvből a szerző Mihail Boriszovics Ingerleib

A Gyógyító táplálkozás című könyvből. Medoterápia. 100%-os testvédelem a szerző Szergej Pavlovics Kasin

A vérképzés hormonális szabályozása Eritropoetin Az eritropoietin a vérképzés legfontosabb szabályozója, egy olyan hormon, amely fokozza a vörösvértestek termelését (eritropoézist). Felnőttben főleg a vesében, az embrionális időszakban pedig gyakorlatilag

A Ginger című könyvből. Jó egészséget és hosszú életet a szerző Nyikolaj Illarionovics Danikov

A vérképzőszervek betegségei A méhészeti termékek kifejezett hatással vannak a vérképzés folyamataira. Így például a méhméreg növeli a hemoglobin mennyiségét a vérben, csökkenti a koleszterinszintet, növeli az erek falának áteresztőképességét,

A szerző könyvéből

A szív- és érrendszer és a vérképzőszervek betegségei Az érrendszer egy erőteljes elágazó fa, amelynek gyökerei, törzse, ágai, levelei vannak. Testünk minden sejtje egy véredénynek – egy kapillárisnak – köszönheti életét. Vegyen ki a testéből mindent, ami

Betöltés ...Betöltés ...