A vizelet visszatartása nőknél. Mi a teendő akut vizeletvisszatartás esetén? A vizelet-visszatartás szövődményei

Az ürítés képtelenségének orvosi megfogalmazása van - ishuria. Amikor 100%-ban megtelt, falai megfeszülnek, és az agynak vizelést jelző receptorok a végletekig feszültek. De sok tényező hatására a húgycső záróizom nem nyílik meg, és nincs vizelet. Milyen okból nem folyik a vizelet? Milyen folyamatok zavarják a normál fiziológiát?

Mik az ishuria okai?

Az ischuria kialakulását okozó okok között a következők lehetnek:

• Hormonális rendellenességek;
• Fertőző folyamatok fejlesztése;
• Különféle jó- és rosszindulatú daganatok;
• Az izomszervek falának megvastagodása funkcionalitásuk részleges elvesztésével;
• Idegvezetési zavarok;
• Hipoxiás változások a szövetekben;
• A stressz következményei;
• Vírusfertőzések szövődményei;
• Idegen elzáródás jelenléte (például azok, amelyek a húgycső irányába kezdtek mozogni);
• Allergiás reakciók számos gyógyszerre;
• A szövetek mérgezése vegyi anyagokkal vagy radioaktív sugárzással;
• Csökkent izomtónus idős embernél.

Az okok mindegyike egyénileg alakulhat ki, vagy másokkal kombinálva is jelen lehet. Fontos ennek meghatározása annak érdekében, hogy a jövőben ne fordulhasson elő hasonló.

Idegrendszeri problémák

Az egyidejű tünetek külön csoportja lehet a húgyúti szervek beidegzésének megsértésének következményei emberben. Ilyen esetekben megszakad az idegimpulzusok lánca a receptoroktól az agyba vagy a húgyúti záróizomba, és a vizeletreflex blokkolódik.

A vizeletürítés megsértése neurogén fertőzés, agyi trauma, stroke, myelitis, sclerosis multiplex következményei. A cukorbetegség, a kismedencei szervek traumái és a nehézfémsók mérgezése negatív hatást fejt ki. Leírták a hólyagszövet beidegzésének megsértésének eseteit, például szülés vagy a perineális régióban végzett műtét miatt.

A mechanikai tényezőről

A vizelet testtől való elválasztásának megsértésének következő okainak csoportját - mechanikai sérülések, anatómiai meghibásodások, daganatok kialakulása és a természetes ürítési csatornákat blokkoló idegen testek behatolása - szorító érzés, fájdalom, vágy kíséri. hogy a test kényszerhelyzetét vegye fel. Ha a megnagyobbodott szomszédos szervek húgycsövébe kitüremkedik, például nőknél megereszkedett méh vagy növekvő daganat, a vizeletürítés megsértése mellett szövetrepedés is előfordulhat. Ekkor vizelet és vér áramolhat a hasüregbe (érszakadás következtében), a betegnél hashártyagyulladás, majd generalizált fertőzés alakul ki.

Az anatómiai hibák krónikus ischuriához vezetnek. Közülük - a húgycső szűkülése, hajlításai, a szomszédos szervek prolapszusa. Hasonló kép figyelhető meg, amikor egy nő megsérül a kismedencei szervekben, aminek következtében normális szerkezetük és működésük megzavarodik. Tehát az alhasi vagy az ágyéki régió erős ütéseivel a szervek akár a teljes szakadásig is károsodhatnak.

Hormonális okok

Hasonló módon az endokrin rendszer működési zavarai is előfordulhatnak. Tehát az agyalapi mirigy - az agy azon része, amely szabályozza az endokrin rendszer működését - termeli a vazopresszin és az oxitocin hormonokat. A vazopresszint az erek lumenének szabályozására tervezték, ezért második neve antidiuretikus hormon (ADH). Az ADH feladata a szervezet vízcseréjének szabályozása. Ez a vizelet koncentrációjának növelésével és ennek következtében a szervezet által kiválasztott mennyiség csökkentésével történik. E mechanizmusok működési hibái következtében a nőknél súlyos vizeletkiválasztási zavarok figyelhetők meg, amelyeket a következők kísérnek:

1. vérnyomás rendellenességek;
2. szédülés;
3. hányinger;
4. gyengeség;
5. ájulási állapotok;
6. fájdalom a szívben;
7. gyors fáradékonyság.

Fertőző okok

Rossz vizelet távozik, amikor patogén mikroorganizmusok bejutnak a húgyúti szervekbe, ami hozzájárul a szöveti ödéma kialakulásához, a gyulladásos elváltozások megjelenéséhez. A simaizmok megvastagodnak, kékes árnyalatot kapnak, sűrűvé válnak (ultrahanggal látható), nyomásra fájdalmasak. A húgyutak és a záróizom annyira ödémás lehet, hogy vizeletretenciót okoz.

Az ilyen változások etiológiai tényezői lehetnek baktériumok (pseudomonas, staphylococcusok, E. coli, streptococcusok, enterobaktériumok) vagy vírusok (rota és adenovírusok). A mikroorganizmusok bejutása a húgyszervekbe exogén (kívülről) vagy endogén (amikor más, gyulladt szervekből kerül be a vér) útján.

A fertőzés különösen intenzíven fejlődik ki a szervezet általános immunitásának csökkenése hátterében, például betegség, műtét, stressz, kábítószer-túladagolás, allergiás betegségek és onkológiai patológiák után.

Mik a kockázati tényezők?

Ha egy nő nem vizelet, az okok meglehetősen változatosak lehetnek. Számos kockázati tényező járul hozzá ehhez a patológiához. Ezek tartalmazzák:

• A beteg idő előtti kezelése a nőgyógyászati ​​és húgyúti rendszer gyulladásos betegségei miatt (a simaizomszövet fokozatosan megvastagodik, nő, degenerációs folyamatok lépnek fel benne, hozzájárulva a húgycső szűküléséhez).
• Számos olyan gyógyszer ellenőrizetlen bevitele, amelyek hozzájárulnak a hormonális háttér megzavarásához, ami szintén megzavarja a vizelet kiáramlását.
• Elviselhetetlen és nem megfelelően szervezett fizikai aktivitás, amely a kismedencei szervek helyzetének megváltozásához vezethet.
• A terhesség késői szakaszában, amikor a méh a normál helyzetéhez képest jelentősen leesik, szintén olyan helyzethez vezethet, amikor a vizelet nem folyik.
• Alkoholmérgezés, különösen hamisított, metanolt tartalmazó italok esetén.
• A húgyutak hegesedése (műtétek, trauma, egyéb integritássértések következtében);
• Ülő életmód, ennek következtében az izomszövet gyengül, anatómiai tónusa elveszik (a hólyag elveszti összehúzódási képességét).
• A nők elutasító attitűdje a megelőző vizsgálatokkal szemben, ami miatt későn derül ki az onkológiai patológia a húgyúti növekedés irányába.
• A vesekövek téves diagnózisa, ami a mozgó kövek elzárását okozhatja a húgyúti rendszerben.

Egy olyan állapot, amely megmagyarázza, hogy miért nem ürül ki a vizelet, lehet az urethrocele – a húgyhólyag fala és a hüvely közötti izomrostok gyengülése. Ennek eredményeként a közeli szövet benyomódik a húgycső lumenébe, és teljesen bezárja a lument. Annak ellenére, hogy a hólyag tele van, lehetetlenné válik a vizelés.

Hogyan végezzük el a helyes diagnózist?

Az olyan állapot, amelyben a vizelet nem jön ki, vagy elterelése nehézkes, tudnia kell helyesen megkülönböztetni. Ehhez vannak vizuális, műszeres, laboratóriumi módszerek, amelyek magukban foglalják:

1. szakorvosi vizsgálatok (urológus, nőgyógyász, neuropatológus, sebész);
2. általános vizelet- és vérvizsgálat;
3. ultrahangos vizsgálatok;
4. CT vagy MRI;
5. cisztoszkópia;
6. radiográfia, beleértve a vokális cisztouretrográfiát.

Ha a vizelet egyáltalán nem folyik, katéterezéssel gyűjthető össze (speciális csövet vezetnek be a húgycsövön keresztül a hólyagba).

Ugyanez a módszer egy olyan beteg megmentése, aki több mint egy napig nem vizelet. Rendkívül nem kívánatos ilyen helyzetben várni, mert ha nem tesz intézkedéseket, a megtelt hólyag fala hosszú ideig megfeszített állapotban szétrepedhet, és kiválthatja a vizelet hasüregbe való kiáramlását.

Hogyan lehet segíteni egy ilyen betegen?

Mi van, ha van egy személy a közelben, aki nem üríti ki a vizeletet? Először is hívjon mentőt, vagy vigye el a legközelebbi kórházba.

A katéter önbehelyezése a húgyutak sérüléséhez (és a bőr ezen területén lévő szövetek nagyon érzékenyek és sérülékenyek) és fertőzéshez vezethet. Még akkor is, ha a vizelet távozott, a gyulladásos folyamatot kezelni kell.

Azonban még az orvos megérkezése előtt kipróbálhat néhány független típusú segítséget. Ezek tartalmazzák:

• üljön egy fürdőkádba vagy egy medencébe meleg vízzel, és ha lehetséges, lazítsa el az izmokat. Talán a lágy, nedves hő ellazítja a záróizom szalagjait, és kifolyik a vizelet;
• a simaizmok görcsének enyhítésére görcsoldókat (no-shpa, papaverin-hidroklorid) szedhet. Ez a módszer hosszabb, de hatása is lehet;
• készítsünk infúziót a berkenyebogyókból (2 evőkanálot öntsünk fél liter forrásban lévő vízzel, és hagyjuk állni 2 órán keresztül). A recepció két evőkanálot mutat naponta háromszor étkezés előtt.
• kezelés kapor magvak és nyírrügyek főzetével (öntsön 1 evőkanál összetevőt egy liter forrásban lévő vízzel, és hagyja állni egy órán át). Érdemes meginni egy teljes pohárral étkezés előtt vagy után.

A medveszőlő gyógynövényes kezelés jó vizelethajtó hatást mutat. A levest (1 evőkanál pohár forrásban lévő vízben) naponta háromszor étkezés előtt, 2-3 evőkanál.

Ha a vizelés hiányának oka a vesék munkájában keresendő, diuretikumokat írnak fel, amelyeknek köszönhetően a felesleges folyadék távozik, megtisztítva a testet a méreganyagoktól.

Megengedett az ágyhoz kötött beteg vizelethajtó gyógyszerekkel történő kezelése csepegtetőben. Az ilyen kezelés operatív jellegű, és gyorsan pozitív eredményekhez vezet. Az egyetlen és szükséges feltétel a helyes diagnózis és a diuretikumok célzott kiválasztása.

A komplikációkról

Ha a diagnózist helytelenül, időn kívül végzik, vagy a gyógyszereket helytelenül választják ki, a szövődmények kockázata nem zárható ki.

A következő formában jelenhetnek meg:

1. Vérelemek jelenléte a vizeletben (különösen észrevehetőek az eritrociták, amelyek barnára vagy vörösre festik a vizeletet). Ez egy egységes elszíneződés vagy vérrögök szuszpenziója.
2. Akut gyulladásos folyamat kialakulása a hólyagban (ennek bizonyítéka a testhőmérséklet emelkedése, fájdalom, hányinger, a vizelet atipikus megjelenése).
3. Gyulladásos folyamatok a vesékben (egyidejűleg kettőben vagy külön). A gyulladás terjedésének ez az útja felfelé halad, és nem feltétlenül áll meg a vesék szintjén. A vesegyulladás gyakran veseelégtelenséggé alakul, amitől az ember egészsége erősen megrendülhet.

Ennek elkerülése érdekében mindenkinek ismernie kell a szervezetben a vizelet-visszatartás megelőzésének alapvető szabályait. Ezek tartalmazzák:

• az alkoholtartalmú italok korlátozása;
• a test hipotermiájának ellenőrzése;
• rendszeres megelőző vizsgálatok laboratóriumi vizsgálati módszerekkel;
• Az urogenitális rendszert traumatizáló tényezők hiánya;
• A gyógyszerek jogosulatlan felírásának és ellenőrizetlen bevitelének megtagadása.

Szaknyelven a vizeletvisszatartást ishuriának vagy AUV-nak nevezik - ez meglehetősen gyakori betegség, az utóbbi időben nemcsak idősek, hanem fiatal betegek is fordultak orvoshoz. Az akut vizeletretenció modern betegség, és haladéktalanul kezelni kell.

Ez az állapot sok kellemetlenséget okoz, miközben az ember állandó vizelési ingert érez, de a húgyhólyag kiürülése részben megszűnik, vagy egyáltalán nem szabadul fel a vizelet. Mivel időben történő kezelés hiányában a vizeletvisszatartás káros az egészségre és különféle szövődményeket vált ki, nem szabad hagyni, hogy elsodródjon, az első tünetek megjelenésekor azonnal szakképzett segítséget kell kérni.

A probléma kiváltó okai

Annak ellenére, hogy a vizeletvisszatartás leggyakrabban az idősek életét nehezíti meg, a fiataloknál is kialakul a kedvezőtlen tényezők hatására.

Az orvosok szerint a férfiak és nők vizeletvisszatartását teljesen más okok váltják ki, az esetek fele anatómiai jellemzőkkel jár. A vizelet hiányát a legtöbb esetben a következő okok okozzák:

• A homok és az urolithiasis megjelenése - ez a patológia mindig negatívan befolyásolja a húgyúti szervek működését. A szerven belüli mozgás során a húgycsőbe nagyon gyakran kerül a fogkő, amely elzárja a húgycsatornát, így kevesebb vizelet ürül ki a szervezetből, vagy teljesen hiányzik.
• A húgycső szöveteinek és falainak deformációja a kiemelkedések miatt. Ezzel a betegséggel a nőknél a vizeletvisszatartást a hüvely és a hólyag közötti izmok gyengülése okozza. Mivel az izmok nem képesek megbirkózni funkcióikkal, és nem tartják meg a szerveket, a hólyag részben kinyúlik a hüvelyüregbe, ami vagy önkéntes vizeléshez vagy vizelethiányhoz vezet. Ez az ok csak a nők húgyúti rendellenességeire jellemző.
• A húgycső sérülése hegesedéssel. A húgycső falán lévő bármilyen mikrotrauma szűkíti a járatot.
• A kismedencei szervek károsodása. Az akut vizeletvisszatartást ezzel a betegséggel súlyos fájdalom kíséri.
• Gyulladásos folyamatot és szöveti duzzanatot kiváltó fertőzés bevezetése.
• Kezelés antikolinerg hatású gyógyszerekkel. Ezek közé tartozik néhány narkotikus fájdalomcsillapító, altató és hisztamin.
• Az alkoholtartalmú italok iránti túlzott szenvedély, ami a szervezet mérgezéséhez vezet.
• Neoplazmák kialakulása a kiválasztó rendszer szerveiben. Mivel az ilyen növekedések mérete idővel megnő, megzavarják a vizelési folyamatot.

Bármelyik okot okozza is a vizelet-visszatartás, a betegség kezelésével csak tapasztalt szakember foglalkozhat.

A patológia gyakori okai férfiaknál

A vizeletvisszatartás férfiaknál kényes betegség, kezelését gyakran már elhanyagolják. Miért fordul elő vizelet-visszatartás a férfiaknál - az okok és a kezelés az anatómiától függ? A szakértők szerint a férfiaknál a ritka vizelés leggyakrabban a prosztatagyulladás vagy a prosztata rosszindulatú daganata miatt fordul elő.

A hasonló állapothoz gyakran jellegzetes tünetek társulnak: állandó éjszakai WC-használati inger, vizelés közben gyenge patak, a hólyag hiányos kiürülésének érzése. A legritkább esetekben, amikor a betegség előrehaladott állapotban van, az egyetlen kiút a műtét.

Ha a férfiaknál a prosztatagyulladás miatt vizelet-visszatartás alakult ki, a pácienst általános gyengeség, állandó hányinger és egyéb, a mérgezésre jellemző jelek is zavarják. Ebben az esetben fájdalmas érzések jelentkeznek nemcsak azért, mert a hólyag tele lesz, hanem a gyulladásos folyamat miatt is.

A betegség sajátos okai nőknél

Hogyan jelentkezik a vizeletvisszatartás a nőknél, ezeknek a folyamatoknak az okai a húgyúti rendszer sajátosságaiban rejlenek? Ha a nők fiatal és érett korukban nem ürítenek ki vizeletet, ezt gyakran a következő tényezők okozzák:

• Gyermekhordás - egyes nőknél a gyermekhordás során a méh annyira megnövekszik, hogy elkezd nyomni és elzárni más szerveket. Ezért túl kevés vizelet ürül ki a szervezetből.
• A méh prolapsusa.
• Elhúzódó vajúdás, több szövődménnyel.
• Nemrég nemi műtéten esett át.
• A méh duzzanata.
• Hisztéria. Amint azt a gyakorlat mutatja, ez a mentális betegség ritka vizelést is provokál a nőknél.

A nők vizelet-visszatartásának okai leggyakrabban a női test anatómiai jellemzőihez kapcsolódnak. De annak érdekében, hogy ne legyen a patológia elsődleges forrása, ha ilyen állapot fordul elő, azonnal szakorvosi vizsgálatot kell végezni.

Elsősegély

Valójában az akut vizeletretenció nagyon veszélyes állapot, különösen, ha egy idős ember találkozott vele. Mi a teendő ezzel a betegséggel? Az orvosok arra figyelmeztetnek, hogy ha ez a betegség előfordul, az áldozatot azonnal kórházba kell vinni katéter behelyezésére.

Ez a technika segít a lehető legrövidebb időn belül teljesen kiüríteni a hólyagot, de ezt csak tapasztalt szakember végezheti.

Annak ellenére, hogy akut vizelet-visszatartás esetén a sürgősségi ellátás pontosan egy katéter használatából áll, és bizonyos esetekben ez az eljárás ellenjavallt:

• kövek a húgycsőben;
• a húgycső trauma;
• akut prosztatagyulladás és prosztata tályog. Ezekkel a "férfi" betegségekkel az ischuria kezelését alaposan át kell gondolni, mivel kiütések esetén a következmények a legszomorúbbak lehetnek.

Ha az ellenjavallatok jelenléte miatt nem lehet katéterezést végezni, a páciens stacioner körülmények között cisztosztómiát hajt végre - a hólyag szúrását speciális rugalmas cső bevezetésével.

Kezelés

Ha valakinek vizelet-visszatartása van, a kezelés felé vezető első lépés a hólyag teljes kiürítése. A további terápiát attól függően kell kiválasztani, hogy pontosan mi váltotta ki ezt a betegséget.

A férfiak és nők vizeletvisszatartása esetén gyakran adrenerg blokkolókat írnak fel a betegeknek. Ezenkívül a betegeknek antibiotikumokat is kell szedniük a fertőzés kockázatának minimalizálása érdekében. Minden gyógyszert csak a kezelőorvos írhat fel, figyelembe véve a beteg egyéni jellemzőit.

Ha az akut vizeletvisszatartást akut prosztatagyulladás okozza, a kezelés gyulladáscsökkentő és antibakteriális szerek bevételéből áll. Kiegészítő intézkedésként a férfinak ülőfürdőt és aszpirin beöntést is kell vennie. A vizeletürítés késése azonnal elmúlik, miután a prosztatagyulladás súlyosbodása megszűnik.

Ha a patológia bizonyos betegségek következménye, akkor a betegnek először meg kell szüntetnie őket, míg az ischuria magától elmúlik.

A stressz okozta nők vizelési zavara esetén a betegek ágynyugalmat és nyugtatókat írnak elő.

A férfiak és nők akut vizeletretenciójának okai és kezelése nagyon eltérő lehet. Mivel a legtöbb esetben egy ilyen állapot súlyosabb patológiák következménye, az első tünetek megjelenésekor azonnal kapcsolatba kell lépnie egy szakemberrel, és átfogó diagnózist kell végeznie.

Patológiás állapot, amelyet a húgyhólyag normális kiürülésének megsértése vagy lehetetlensége jellemez. Tünetei a szemérem és az alhasi fájdalom, nagyon erős, tartós vizelési inger és a beteg ebből eredő pszichomotoros izgatottsága, a vizelet mennyiségének érezhető gyengülése vagy annak hiánya. A diagnosztika alapja a beteg megkérdezése, fizikális vizsgálat eredménye, ultrahangos kutatási módszereket alkalmaznak az állapot okainak feltárására. Kezelés - katéterezés vagy cystostomia a vizelet kiáramlásának biztosítására, az ischuria etiológiai tényezőinek megszüntetése.

Általános információ

A vizeletvisszatartás vagy az ischuria meglehetősen gyakori állapot, amelyet számos különféle urológiai patológia kísér. A fiatal férfiak és nők nagyjából ugyanúgy szenvednek tőle, az életkor előrehaladtával a férfi betegek kezdenek érvényesülni. Ez a prosztata mirigy patológiáinak befolyásának köszönhető, amelyeket általában az idősek határoznak meg, és gyakran vizelési zavarokban nyilvánulnak meg. Az 55 év feletti férfiaknál előforduló ischuriás esetek körülbelül 85%-a pontosan a prosztata problémáira vezethető vissza. A vizeletkiválasztás késése ritkán fordul elő elszigetelten, gyakrabban az urológiai, neurológiai vagy endokrin patológiák által okozott tünetegyüttes része.

Okoz

A vizeletretenció nem önálló betegség, mindig a kiválasztó rendszer különféle patológiáiból adódik. Meg kell különböztetni egy másik állapottól, amelyet szintén a vizeletürítés hiánya jellemez - anuria. Ez utóbbi vesekárosodás miatt következik be, ami a vizeletképződés teljes hiányához vezet. A vizelet visszatartásával folyadék képződik és halmozódik fel a hólyag üregében. Ez a különbség eltérő klinikai képet határoz meg, amely csak a diurézis mennyiségében hasonló. A fő okok, amelyek megakadályozzák a vizelet normális áramlását:

• A húgycső mechanikus blokádja. Az ishuriát okozó okok leggyakoribb és legváltozatosabb csoportja. Ide tartoznak a húgycső szűkületei, kővel való elzáródása, daganat, vérrögök, súlyos fimózis esetek. A közeli struktúrákban, elsősorban a prosztata mirigyében fellépő daganatos és ödémás folyamatok (adenoma, rák, akut prosztatagyulladás) szintén okozhatják a húgycső elzáródását.
• Disfunkcionális rendellenességek. A vizeletürítés aktív folyamat, amely a hólyag megfelelő működéséhez optimális összehúzódást igényel. Bizonyos körülmények között (a szerv izomrétegének disztrófiás változásai, idegrendszeri kórképek beidegzési zavarai) az összehúzódási folyamat zavart okoz, ami folyadékretencióhoz vezet.
• Stressz és pszichoszomatikus tényezők. Az érzelmi stressz bizonyos formái ischuriához vezethetnek azáltal, hogy gátolják a vizelési folyamatot irányító reflexeket. Ez a jelenség különösen gyakran megfigyelhető mentális zavarokkal küzdő személyeknél vagy súlyos sokkok után.
• Gyógyászati ​​ischuria. A kóros állapot speciális típusa, amelyet bizonyos gyógyszerek (kábítószerek, altatók, kolinerg receptor blokkolók) okoznak. A vizeletretenció kialakulásának mechanizmusa összetett, a központi és perifériás idegrendszerre, valamint a hólyag kontraktilitására gyakorolt ​​összetett hatás miatt.

Patogenezis

A vizeletretenció különböző változataiban a patogenetikai folyamatok eltérőek. A leggyakoribb és tanulmányozott mechanikai ischuria az alsó húgyúti elzáródás miatt. Ezek lehetnek a húgycső cicatricial szűkületei (szűkületei), súlyos phimosis, urolithiasis a fogkő felszabadulásával, a prosztata patológiája. A húgyhólyag egyes manipulációi (műtét, nyálkahártya biopszia vétele) vagy vérzés után a vizeletben vérrögök képződnek, amelyek a húgycső lumenét is elzárhatják, és megakadályozhatják a vizelet kiáramlását. Szűkületek, fimózisok, prosztata patológiák általában lassan előrehaladó ischuriához vezetnek, míg a fogkő vagy vérrög megjelenése esetén a késés hirtelen, néha vizeléskor jelentkezik.

A húgyúti diszfunkcionális rendellenességeket a vizeletkiválasztási zavarok összetettebb patogenezise jellemzi. A folyadék kiáramlásának nincs akadálya, azonban a kontraktilitás megsértése miatt a hólyag ürítése gyenge és hiányos. A beidegzési zavarok a húgycső sphinctereit is érinthetik, aminek következtében a vizeletürítéshez szükséges nyitásuk folyamata megszakad. Ennek a patológiának a stresszes, farmakológiai változatai patogenezisükben hasonlóak - reflexszerűen jönnek létre a központi idegrendszer zavarai miatt. A természetes reflexek elnyomása következik be, amelynek egyik megnyilvánulása az ishuria.

Osztályozás

A vizeletretenciónak számos klinikai változata létezik, amelyek a fejlődés hirtelenségében és a lefolyás időtartamában különböznek egymástól.

• Akut késés. Jellemzője a hirtelen fellépő, leggyakrabban mechanikai okok miatt - a húgycső elzáródása kővel vagy vérrögökkel, néha az állapot neurogén változata lehetséges.
• Krónikus késés.Általában fokozatosan alakul ki húgycsőszűkületek, prosztatabetegségek, diszfunkciók, hólyagdaganatok, húgycső hátterében.
• Paradox ishuria. A rendellenesség ritka változata, amelyben a húgyhólyag feltöltődése és az akaratlagos vizelés lehetetlensége miatt kis mennyiségű folyadék folyamatos ellenőrizetlen felszabadulása következik be. Lehet mechanikai, neurogén vagy gyógyszeres etiológiájú.

A vizeletretenció kevésbé elterjedt és összetettebb osztályozása a kiválasztó, idegrendszer, endokrin vagy reproduktív rendszer egyéb betegségeivel való kapcsolata alapján történik. De tekintettel arra, hogy az ishuria szinte mindig a szervezet valamilyen rendellenességének tünete, egy ilyen rendszer relevanciája és érvényessége továbbra is kérdéses.

A vizelet-visszatartás tünetei

Bármilyen típusú ischuriát általában megelőznek az alapbetegség megnyilvánulásai - például vesekólika a kő felszabadulása miatt, a prosztatagyulladáshoz társuló perineum fájdalom, szűkületek miatti húgyúti rendellenességek stb.

Akut késés

Az akut retenció hirtelen kezdődik, extrém lehetőség az a helyzet, amikor a patak vizelés közben megszakad, és a vizelet további kiáramlása lehetetlenné válik. Így nyilvánulhat meg az ishuria urolithiasisban vagy a húgycső elzáródásában vérrögökkel - egy idegen test a folyadékáramlással együtt elmozdul, és elzárja a csatorna lumenét. A jövőben nehézségi érzés jelentkezik az alhasban, erős vizeletürítési inger, fájdalom az ágyék területén.

Krónikus késés

A krónikus vizeletretenció általában fokozatosan alakul ki. Kezdetben a betegek a vizelet mennyiségének csökkenését, a húgyhólyag hiányos kiürülésének érzését és az ezzel járó gyakori késztetést tapasztalhatják.

A krónikus ischuria okainak előrehaladása hiányában a tünetek mérséklődhetnek, azonban a vizsgálatok azt mutatják, hogy minden ürítés után visszamarad a vizelet, ennek hátterében gyakran előfordul a hólyag nyálkahártya gyulladása (cystitis), amelyet pyelonephritis bonyolíthat. . A krónikus vizeletretenció teljes típusa csak a páciens katéterezésének időtartamában tér el az akuttól. Szinte bármilyen késleltetési forma esetén az első különbség az anuriától a páciens izgatott pszichoemotikus állapota, amely a vizelési képtelenség miatt következik be.

Komplikációk

A vizeletürítés késése szakképzett segítség hiányában a folyadéknyomás növekedéséhez vezet a húgyúti rendszer fedő részein. Akut formában hidronephrosist és akut veseelégtelenséget, krónikus - krónikus veseelégtelenséget okozhat. A pangó maradék vizelet elősegíti a szövetek fertőzését, ezáltal növeli a hólyaghurut és a pyelonephritis kockázatát.

Ezenkívül jelentős mennyiségű visszatartott vizelet esetén a sók kristályosodásához és a hólyagkövek kialakulásához feltételeket teremtenek. Ennek a folyamatnak az eredményeként a krónikus nem teljes késés akut és teljes késéssé alakul át. Viszonylag ritka szövődmény a hólyag divertikulumának kialakulása - a nyálkahártya kiemelkedése más rétegek hibái miatt, a szervüregben lévő nagy nyomás miatt.

Diagnosztika

Általában az "ishuria" diagnózisa nem okoz különösebb nehézséget az urológus számára, elegendő a páciens szokásos kikérdezése, a suprapubicus és az inguinalis régiók vizsgálata. További kutatási módszerek (ultrahang diagnosztika, cisztoszkópia, kontraszt radiográfia) szükségesek a kóros állapot súlyosságának és okainak meghatározásához, a hatékony etiotrop terápia kiválasztásához. Az ischuria krónikus változatában szenvedő betegeknél kiegészítő diagnosztikát alkalmaznak a patológia progressziójának nyomon követésére és a vizeletretenció szövődményeinek korai felismerésére. A betegek túlnyomó többsége a következő diagnosztikai módszereket alkalmazza:

• Felmérés és ellenőrzés. Szinte mindig meg lehet határozni az akut vizeletvisszatartás jelenlétét - a betegek nyugtalanok, erős vizelési vágyról és fájdalomról panaszkodnak az alsó hasban. A suprapubicus régió tapintása során sűrű, telt hólyagot határozunk meg, vékony betegeknél oldalról kidudorodás észlelhető. A krónikus hiányos típusú rendellenességek gyakran tünetmentesek, panaszmentesek.
• Ultrahang diagnosztika. Akut állapotban a hólyag, a prosztata, a húgycső ultrahangja lehetővé teszi a patológia okának megállapítását. A fogkő a húgycső lumenében vagy a húgyhólyag nyakában lévő hyperechoic tömeg, de a legtöbb ultrahang készülék nem észleli a vérrögöket. A húgycső, a prosztata mirigy ultrahangvizsgálata lehetővé teszi a szűkületek, adenomák, daganatok és gyulladásos ödéma diagnosztizálását.
• Neurológiai vizsgálat. Neurológus konzultációra lehet szükség, ha az ischuria neurogén vagy pszichoszomatikus okainak gyanúja merül fel.
• Endoszkópos és radiopaque technikák. A cisztoszkópia segít meghatározni a késés okát - a kő, a vérrögök és azok forrásának, szűkületek azonosítását.

A differenciáldiagnózist anuriával végzik - olyan állapottal, amelyben a vesék általi vizeletkiválasztás károsodott. Anuria esetén a betegek vizelési ingere nincs vagy erősen gyengül, akut vagy krónikus veseelégtelenség megnyilvánulásai vannak. A műszeres diagnosztika megerősíti a húgyhólyag üregében a vizelet hiányát vagy rendkívül kis mennyiségét.

A vizeletretenció kezelése

Az ischuria terápiás intézkedéseinek két fő szakasza van: a vizelet normális kiáramlásának sürgősségi biztosítása és a kóros állapotot okozó okok megszüntetése. Az urodinamika helyreállításának leggyakoribb módja a hólyagkatéterezés, amely a húgycső katéterének elhelyezése a folyadék elvezetésére.

Bizonyos körülmények között a katéterezés lehetetlen - például súlyos fimózis és szűkületek, a húgycső és a prosztata daganatos elváltozásai, a "felpattintott" fogkő esetén. Ilyen esetekben cisztosztómiát alkalmaznak - a hólyaghoz való sebészeti hozzáférést és egy cső beépítését a falon keresztül, amelyet a has elülső felületére vezetnek. Az ischuria neurogén és stresszes természetének gyanúja esetén konzervatív módszerek alkalmazhatók a húgyúti folyadék kiáramlásának helyreállítására - áramló víz hangjának bekapcsolása, nemi szervek mosása, M-kolinomimetikumok injekciója.

A vizeletretenciót okozó okok kezelése természetüktől függ: urolithiasis esetén a fogkő zúzását és extrahálását, szűkületek, daganatok és prosztata elváltozások esetén műtéti korrekciót alkalmaznak. A diszfunkcionális rendellenességek (például a neurogén hólyag hyporeflex típusa) komplex komplex terápiát igényelnek urológusok, neuropatológusok és más szakemberek részvételével. Ha az ischuria oka a gyógyszerek bevitele, javasolt azok megszüntetése vagy a gyógyszeres kezelés korrigálása. A stressz okozta vizeletvisszatartás nyugtatókkal kezelhető.

Előrejelzés és megelőzés

A legtöbb esetben a vizelet-visszatartás prognózisa kedvező. Orvosi ellátás hiányában a patológia akut változatai kétoldalú hidronephrosist és akut veseelégtelenséget okozhatnak. Az ezt az állapotot okozó okok időben történő megszüntetésével az ischuria visszaesése rendkívül ritka.

Krónikus változataiban megnő a húgyúti fertőző és gyulladásos megbetegedések, valamint a hólyagban a fogkő megjelenésének kockázata, ezért a betegeket rendszeresen urológussal kell ellenőrizni. A vizelet-visszatartás megelőzése az ezt az állapotot okozó patológiák - urolithiasis, szűkületek, prosztatabetegségek és számos egyéb - időben történő felismerése és helyes kezelése.

Olvasás 12 perc. Megtekintések 993 Feladás dátuma: 2018.08.12

A vizeletretenció (ishuria) a húgyhólyag ürítésének nehézsége telt szervvel és erős vizelési inger, amelyet az idegrendszer kóros elváltozásai okoznak.

A betegség leírása

A szerv összenyomásakor a lumen blokkolódik, a vizelet kiáramlásának késése nő, az izom kontraktilitása nő. A hólyag izomrostjainak egyenetlen növekedése, növeli a nyomást, blokkolja a szövetek oxigénellátását.

A hólyag trofizmusának megsértése miatt hamis és valódi vakon végződő kiemelkedések váltják egymást. A kezdeti szakaszban a maradék vizelet mennyisége megnő, és további inaktivitás esetén a vizelet nem jön ki teljesen.

Az orvos feladata az ok azonosítása és a negatív befolyásoló tényező megszüntetése a betegség megelőzése érdekében, melynek következtében a vizelet folyamatosan cseppenként ürül. Az Ishuriya egy olyan folyamat, amelyet a páciens nem irányít.

Egyrészt a vizelés késése, másrészt az ellenőrizetlen vizeletáramlás. Mivel a folyamat nem egyenértékű, szervrepedés lehetséges a legkisebb sérülés, zúzódás vagy túlzott alkoholfogyasztás esetén.

A kóros vizelés intenzitásával a betegséget cystitis kíséri. A gyulladásos folyamat fokozatosan lefedi a szerv nyálkahártyáját, nyálkahártyáját, izomhártyáját. A betegség lefolyása kóros képződményeket jelezhet a fej agyában és a gerinc tengelyében.

Okoz

Az ishuria a kiválasztó rendszer különféle diszfunkcióinak tünete. Nem nevezhető önálló betegségnek. Nincs egyetlen válasz arra a kérdésre, hogy miért fordul elő vizelet-visszatartás.

A ritka vizeletürítést különféle tényezők válthatják ki, az okokat az orvosnak kell kitalálnia. A vizeletvisszatartás három nagy csoportra osztható:

• Prerenális - sporttevékenység vagy fizikai munka okozta túlzott izzadás, hasmenés, hányás, nagy vérveszteség miatt következik be. A folyadék kiürülésének blokkolása nagy mennyiségű alkohol elfogyasztása esetén következik be.
• Vese - összegyűjtötte a nephritisből származó gyulladásos folyamatokkal járó összes patológiát (a veseartériák elzáródása, érelmeszesedés, trombusképződés).
• Vese utáni - mechanikai akadályok kialakulása. A csatornák elzáródása miatt a férfiak a prosztata adenomával járó vizeletvisszatartásról panaszkodnak.

Negatív tényezők, amelyek hozzájárulnak a vizeletvisszatartáshoz vizelés közben:

Mechanikus blokád

Leggyakrabban ez okozza a diszfunkciót. A jelenség oka:

1. A prosztata onkológiája.
2. Akut prosztatagyulladás.
3. A húgycső károsodása.
4. Húgycső fogkő.
5. Neoplazmák a húgycsőben.
6. Neoplazmák a végbélben.
7. Phimosis.
8. A húgycső rendellenességei és fejlődése.

A húgycsőben természetesen nem képződik zseb, amely átfedi az ureter lumenét, vagy a húgyhólyag közelében elhelyezkedő ondógümő növekedése.

Disfunkcionális rendellenességek

A hólyag optimális összehúzódása biztosítja a normális aktív vizelést. Az összehúzódás megsértése esetén folyadék halmozódik fel. Ez a jelenség akkor figyelhető meg, ha:

1. Disztrófiák a hólyag izomszövetében.
2. A beidegzés megsértése idegrendszeri betegségekkel.

Stressz és pszichoszomatikus tényezők

A reflextényezők az idegrendszer átmeneti gátlásához vezetnek a vizeletürítéssel összefüggésben. A patológia a következő esetekben fordul elő:

1. Elhalasztott műtéti beavatkozás a kismedencei szerveken, a hashártyán.
2. Pszichoemocionális sokkok.
3. Túlzott alkoholfüggőség.
4. Meglepetés, félelem hatására.
5. Ha a beteg hosszú ideig kénytelen feküdni.

Gyógyászati ​​ischuria

A patológiát a gyógyszerek hosszan tartó használata provokálja:

1. Kábítószer.
2. Altató.
3. Fájdalomcsillapítók.
4. Kolinerg receptor blokkolók.

A betegség összetett formában zajlik, mivel komplexen hat a hólyag, a központi és a perifériás idegrendszer összehúzódási képességére.

A gyermekek vizeletvisszatartásának számos oka lehet, amelyek gyakran gyorsan megoldódnak és nem patológiásak, valamint olyanok is, amelyek kezelést igényelnek:

• az újszülött húgycsöve nyílásának lefedése fel nem szívódó placentával;
• a keskeny fityma megnyúlása születéskor, az összenövések elpusztítása, a végbélnyílás repedései fiúknál korai életkorban;
• kövesség az epehólyagban, a nemek közötti különbségekre való hivatkozás nélkül;
• daganatok a hólyagban vagy a prosztata mirigyében;
• trauma, elzáródás, phimosis, paraphimosis.

A terhesség alatti teljes vagy részleges vizeletvisszatartás annak a jele, hogy vezető szakemberhez kell fordulnia.

A következő okok provokálhatnak ilyen jelenséget:

• a méh megnagyobbodása, ami a közeli szervek diszfunkciójához vezet;
• a hólyag fiziológiás aktiválása, a szervezet átstrukturálása;
• krónikus patológia;
• minimális mobilitás;
• pszicho-érzelmi remegések a reflexgörcs okai.

A terhesség korai szakaszában a vizelet visszatartása magzati veszteséghez vezethet az esetlegesen kialakuló cystitis miatt, ami gyulladást és további hiperpláziát okoz. A nem teljesen kiürült vizelet a női test és az embrió mérgezését is okozhatja.

Érdemes megjegyezni, hogy a női test állandó változásokon megy keresztül. A menstruáció alatt vizeletvisszatartás is lehetséges. A relapszusok közvetlenül összefüggenek a ciklus ingadozásaival és instabilitásával.

Gyakran hallani a kiválasztó rendszerrel kapcsolatos problémákról az életkorban. Az idős nők vizelet-visszatartásának okai túlnyomórészt kórosak. A betegséget kezelni kell, mivel ez a húgyúti és más rendszerek rendellenességeinek tünete.

Osztályozás

A besorolás szerint a vizelet felhalmozódásának többféle típusa van. Mindegyik különbözik a lefutás időtartamában, a fejlődés sebességében és hirtelenségében. Ha teljes ischuriát diagnosztizálnak, műtétet végeznek vizeletvisszatartással. Gyenge, ellenőrizetlen folyadékfelszabadulás esetén a tünetek, etiológiai okok eltérőek.

1. Akut vizeletvisszatartás - váratlanul történik. Főleg mechanikai negatív tényezők váltják ki:
   • a húgycső károsodása kövekkel;
   • a húgycső elzáródása koagulált vérrel;
   • kóros vizeletürítés az idegrendszer diszfunkciója miatt.
2. Krónikus vizeletretenció - következetesen az ureter kóros szűkülete, diszfunkció, szervi daganatok, húgycső, prosztatabetegségek hátterében alakul ki. A katéter hosszan tartó használatával elősegítheti a beteg sorsát.
3. A paradox ischuria ritka. A páciensben a hólyag megtelésekor kis vizeletcseppek folyamatosan ürülnek. A betegség természete: gyógyászati, mechanikai és neurogén.

A vizelet felhalmozódása, a húgyhólyag teljes kiürítésének képtelensége a testrendszerek diszfunkciójának tünete. Néha a betegség zökkenőmentesen áttérhet egyik formából a másikba, valamint megváltoztathatja a beteg állapotát és a betegség lefolyását. Az akut késés fokozatosan átalakul krónikussá, teljessé - részlegessé.

A vizelet-visszatartás tünetei

Az akut, teljes vizeletretenció váratlanul, hirtelen következik be, és a következők kísérik:

• intenzív, hatástalan késztetések;
• görcs az alsó hasban;
• a görcs tükröződése az egész peritoneumban;
• reflex intestinalis paresis.

Az orvos által végzett vizsgálat során tapintással a szemérem feletti sűrű szerkezetű körteszerű daganatot tapintják meg. Ha fonendoszkópon keresztül hallgat, ütős tompa hang jelenik meg ezen a területen.

Ha a hólyag nem ürül ki teljesen, ez a patológia krónikus lefolyásának első jele.

Tünetek:

• a hólyag nyúlását tapintással még a páciens is érzi;
• ütőhangszereknél gömb alakú tompaság hallatszik, amely vizelés után nem simodik ki;
• a vizelési inger fokozatosan intenzívebbé válik;
• fájdalom az ágyéki gerincben;
• hipertermia;
• hidegrázás;
• leukocitózis a vérvizsgálatok eredményeiben.

Ha a patológia a paradox inkontinencia szakaszába kerül, a beteg nem reagál a vizeletretencióra, és egy további szakasz az idegreceptorok degeneratív-dystrophiás patológiája.

Tünet észlelése, ok az urológus azonnali felkeresésére, csak egy szakember tudja megfelelően koordinálni, hogy mit kell tenni vizelet-visszatartás esetén.

Komplikációk

Az első tünetek figyelmen kívül hagyása, a terápiás hatás hiánya, a nem teljesen gyógyult betegségek szövődményekhez és visszaesésekhez vezethetnek. Maga az Ishuriya mellékhatásnak számít.

A vizelet visszatartása a fejlődés oka:

• hólyaggyulladás;
• pyelonephritis;
• kövek képződése;
• veseelégtelenség;
• makrohematuria.

A hólyag túlzott megnyúlása miatt paradox ischuria alakul ki. Ez a jelenség jelentősen rontja az életminőséget, mivel a vizelet a húgycsőből folyamatosan cseppenként ürül, és ezt a folyamatot nem lehet szabályozni.

Az akut, krónikus formában jelentkező betegség életveszélyes, ezért fontos az időben történő diagnózis.

Nem szabad elfelejteni, hogy könnyebb megelőzni a betegséget, mint kellemetlen tüneteket tapasztalni a jövőben. A megelőzésre érdemes odafigyelni.

A nők vizeletvisszatartása ritkábban fordul elő, de ez is gyakori patológia. A cystitis számos problémát okozhat, amelyek közül néhány visszafordíthatatlan.

Diagnosztika

A vizelet-visszatartás kezelése csak a pontos diagnózis felállítása és a betegséget kiváltó okok azonosítása után lehetséges.

Az orvos tevékenységének algoritmusa:

• gondos vizsgálat tapintással, szondázással, ütéssel;
• anamnézis gyűjtése, a beteg panaszainak meghallgatása;
• általános vérvizsgálat a gyulladásos folyamat azonosítására;
• a vizelet általános vizsgálata a vesék, húgyvezetékek gyulladásának meghatározására;
• vérbiokémia a veseműködési zavarok kimutatására;
• A hólyag ultrahangja a térfogat meghatározására;
• A prosztata ultrahangja a szerv állapotának felmérésére.

Miután megkapta az elemzések eredményeit, képeket, tanulmányozta a betegség lefolyásának minden árnyalatát, elkezdheti a kezelési taktikát.

Kezelés

A beteg többnyire súlyosbodással kerül a kórházba mentőautóval. A brigád érkezése előtt érdemes megpróbálni segíteni a betegen, megszabadulni a fájdalmas tünetektől. A helyesen nyújtott elsősegélynyújtás a jövőben pozitívan befolyásolhatja a terápiás rendek hatékonyságát és a gyógyulás sebességét.

Az orvos hívásakor érdemes tisztázni, hogyan lehet segítséget nyújtani a vizeletvisszatartásban. A durva bejuttatás a húgycsőbe neoplazmákkal fájdalmas és nem hatékony, minden mellett a cselekvéseknek óvatosnak kell lenniük, hogy ne sértsék meg a csatornát, ne provokáljanak vérzést.

Ha a rohamok korábban voltak, egy szeretett személynek Foley-katétert kell tartania az arzenálban. Úgy tervezték, hogy a vizelet egy speciális zacskóba (felfújható mandzsetta) folyik. Fontos, hogy helyesen, az utasításoknak megfelelően rögzítse a hólyag nyakához.

Meg kell érteni, hogy az eljárás sterilitást igényel. A fertőtlenítő folyadékból, vattakorongokból, sebészeti szalvétából és kenőanyagból álló készletnek mindig használatra készen kell lennie.

Elsősegély

Az elsősegélynyújtás kétféle módon történik:

1. Reflex (katéter segítségével).
2. Gyógyászati ​​(1% pilokarpin-hidroklorid oldat, 0,05% proserin oldat - egyenlő arányban (1 ml) kombinálva). A gyógyszereket készségek hiányában szubkután adják be.

Így a szakszerű segítség megérkezéséig a beteg támogatható. Minden intézkedésnek magabiztosnak kell lennie, hogy ne okozzon pánikot a betegben. A manipuláció során az áldozatot arra kell ösztönözni, hogy az orvosok hamarosan megérkeznek, és az eredmény sikeres lesz.

A katéterezést nem végezzük, ha diagnosztizálják:

• urethritis akut formában;
• epididimo-orchitis;
• akut forma;
• tályog a prosztatán;
• a húgycső traumája.

Ha a diagnózis akut vizelet-visszatartás, a férfi érdeklődik a fenti patológiák jelenlétében.

Abban az esetben, ha a katéter ellenjavallt, vagy beszerelése valamilyen okból nem lehetséges, alkalmazza:

• kapilláris szúrás;
• nyitott epicystostomia;
• trokár epicystostomia.

Ha reflex ischuriát diagnosztizálnak, a konzervatív módszerek megteremtik a feltételeket a páciens számára a hólyag kiürítéséhez:

• álló helyzetbe helyezve;
• α-adrenerg blokkolót írnak fel;
• alkalmazzon fűtőbetétet;
• végezzen szubkután vagy intravénás proserint vagy pilokarpint.

Krónikus vizeletretenció kezelése

Krónikus formában a vizeletretenció kezelése a betegség lefolyásának összetettségétől függ. A beteg kórházba helyezése után több lehetőség is lehet a segítségnyújtásra:

1. Az orvos elvégzi a hólyag katéterezését. Lassan egy csövet vezetnek be a húgycsövön keresztül, és eltávolítják a felgyülemlett vizeletet.
2. A férfiaknál a vizelet visszatartását cisztosztómiával kezelik. Egy kis szúrás történik a bőrön a hólyag felett. A cső behelyezése után a vizelet kiürül a hólyagból.

A katétert a tünetek enyhítésére használják. Hogy a betegség jelei ne zavarjanak, érdemes az alapbetegséget alaposan kezelni. Az injekciókat, a fizioterápiás szereket, a vizeletvisszatartásra szolgáló tablettákat annak az orvosnak kell felírnia, akinek a betegsége a kiváltó ok (neurológus, nőgyógyász, traumatológus, urológus).

Az idegi patológiák okozta ishuria enyhítése Foley katéter segítségével történik - hosszan tartó fixálható vagy szakaszos katéterezés végezhető.

Érdemes megjegyezni, hogy az ödéma esetén használt szokásos vízhajtók károsak lehetnek. A vizelet visszatartására szolgáló diuretikumokat csak orvos írhatja fel a pontos diagnózis felállítása után.

Kezelés népi gyógymódokkal

A hagyományos orvoslás összes vizelethajtó gyógyszerének célja a vizelet szervezetből való kiürülésének elősegítése. A legnépszerűbbek és leghatékonyabbak a következők:

• zeller gyökérlé;
• torma gyökérlé;
• fekete ribizli levelek, torma gyökerek, petrezselyem gyógynövény tejben, bodza kéreg infúziói;
• borókabogyó főzete;
• áfonya és egyéb gyógynövények infúziói és főzetei.

A vizeletvisszatartásra használt népi gyógymódok:

1. Zab dara.
   A zabpehely leves nagyon hasznos lesz a vizelet-visszatartásban szenvedő gyermekek, valamint a scrofula esetén.
2. Zeller lé.
   A mindig friss zellergyökereket egy húsdarálón kell átmenni, és kinyomni a levét.
   Vedd be 30 perc alatt. étkezés előtt 1-2 tk. gyümölcslé naponta 2-3 alkalommal.
   

   A gyümölcslé nagyon erős vizelethajtó tulajdonságokkal rendelkezik.

3. Kender tej.
   A kendermagot tetszőleges mennyiségben egy cserépedénybe öntjük, fokozatosan hozzáadva a vizet. Az eredmény egy olyan folyadék, amely úgy néz ki, mint a tej.
   Vegyünk 1 tk. Napi 2-3 alkalommal húgycsőbetegségek esetén és vízhajtóként, különösen gyermekeknél vizelet-visszatartás esetén.

Infúziók vizeletvisszatartásra

1. Infúziós petrezselyem.
   80 g apróra vágott petrezselyemfüvet öntsünk fel tejjel úgy, hogy az ellepje az alapanyagot. Betesszük a sütőbe, és hagyjuk elpárologni a tejet, de ne forraljuk fel, majd szűrjük le.
   Keverjünk hozzá 1-2 ek. l. minden órában. Igya meg a teljes elkészített adagot a nap folyamán.
   A gyógyítókat mindig is erős vízhajtóként használták.
2. Infúziós cseresznye.
   Abban az esetben, ha a vizelet nem ürül ki, ajánlatos cseresznye ágakat és leveleket lefőzni, és úgy inni, mint a teát, adagolás nélkül.
3. Útifű infúzió.
   Az infúzió elkészítéséhez útifű levelekre van szüksége. Vegyünk 3 evőkanál. l. apróra vágott leveleket, öntsük egy termoszba, és öntsünk forrásban lévő vizet (600 ml.). Hagyja egy éjszakán át főni, majd reggel szűrje le.
   Igya meg a kapott infúziót naponta 4 alkalommal, étkezés előtt 1 órával, 150 ml-t. Pozitív hatással van a vizelet-visszatartásra.
4. Zeller infúzió.
   Vegyünk apróra vágott zeller gyökeret, körülbelül 2 evőkanál. l. és töltsük fel hideg vízzel. Hagyja a kapott keveréket két órán át infúzióhoz. Ezután szűrjük le, és igyunk meg naponta háromszor 70 ml-t.

Főzetek

Gyöngyvirág főzet.
Öntsünk 2 evőkanál. l. a gyöngyvirágot forrásban lévő vízzel (200 ml) forraljuk, és körülbelül 5 percig forraljuk. A kapott húsleveshez ragaszkodni kell, amíg le nem hűl. Ezután szűrjük le. Igya meg a húslevest naponta 3-szor 2 tk.

Emlékezik! A gyöngyvirág mérgező, készítményei ellenjavallt akut szívizomgyulladás, kardioszklerózis, gyomorhurut, akut vese- és májbetegségek esetén.

Gyógyító keverékek

Aloe juice keverék.
Keverjen össze 15 csepp aloe juice-t (növény kora - 3-5 év), 10 csepp alkoholt és 1 evőkanál. l. Május édesem. Ez egy 1 adagos adag. Napközben, étkezés előtt 3-szor vegye be. A kezelés során kerülje a hipotermia.

Profilaxis

Megfelelő figyelmet kell fordítani azokra a megelőző módszerekre, amelyek hozzájárulnak a vizeletretenció megszüntetéséhez. A tünet megjelenésének megelőzése érdekében ajánlott:

• szabályozza a prosztata-specifikus antigén koncentrációját;
• kerülje a hipotermiát;
• csökkentse az alkoholfogyasztást vagy teljesen megtagadja;
• kizárja az urogenitális szervek sérüléseit;
• az első tünetek, a normától való eltérések esetén forduljon orvoshoz;
• rutinvizsgálatot kell végezni egy urológusnál;
• a kismedencei szerveken végzett műtét előtt α1-blokkolók alkalmazását írják elő a műtét utáni vizeletretenció elkerülése érdekében.

Ha szöveti ödéma van a végtagokon, az arcon, az étrendet felül kell vizsgálni. A vizelet-visszatartással járó diéta teljesen logikus, mivel egyes élelmiszerekben a túlzott só ronthatja a helyzetet, késleltetheti a folyadék kiválasztását, és további problémákat okozhat.

Következtetés

A vizeletvisszatartás számos betegség gyakori tünete. A patológia nem kor és nem szerint választja ki a betegeket, és nem is lehet norma.

Ha a vizelés során észleli az első kóros jeleket, érzésváltozásokat az ágyék területén, a köldökzóna alatt, nem szabad elhalasztani az orvos látogatását. Koordinálja, hogy a terapeutának melyik szakemberhez kell fordulnia.

Patológiás állapot, amelyet a húgyhólyag ürítésének képtelensége okoz. Alhasi és perineumban jelentkező, a nemi szervek területére sugárzó fájdalomként, valamint a beteg erős szorongásaként nyilvánul meg. A diagnózis felállítása anamnézis adatok, klinikai kép és betegpanaszok, vizsgálati eredmények (tapintás), ultrahang és endoszkópos vizsgálatok alapján történik. A kezelés magában foglalja a hólyag katéterezését, megszüntetve a vizeletretenció okát. Ez utóbbi konzervatív és sebészeti technikákkal egyaránt elvégezhető.

Általános információ

Néha a vizeletvisszatartás a veseelégtelenség oka. A patológia visszaesése elősegíti a húgyúti rendszer fertőző és gyulladásos betegségeinek - cystitis és pyelonephritis - kialakulását. Egy akut folyamat bizonyos esetekben krónikussá válhat, ami húgycső szűkületek és más urológiai patológiák kialakulását okozza.

Diagnosztika

A gyakorlati urológiában számos technika létezik az akut vizeletretenció jelenlétének és etiológiájának meghatározására. Általában az ischuria diagnózisa nem nehéz, azt az urológus vizsgálatának szakaszában végzik. A kutatás többi része inkább ezen állapot okainak feltárására irányul, ami az etiotróp kezelés kidolgozásához és a visszaesések megelőzéséhez szükséges. A diagnosztikai módszerek a következő csoportokra oszthatók:

• Anamnézis vizsgálata, összegyűjtése. Felhívják a figyelmet a páciens szorongására, a testhelyzet gyakori változásaira. Vékony betegeknél a szemérem artikuláció felett kitüremkedést találunk, ütőhangszereknél tompa hangot határozunk meg. A tapintás fájdalmas, lefutása során a suprapubicus régióban lekerekített rugalmas képződés érezhető. Az anamnézisben gyakran szerepelnek urológiai betegségek vagy sérülések.
• Ultrahang. A hólyag ultrahangjának elvégzésekor a folyadékkal túlcsorduló szervet rögzítik. Ezenkívül a szonográfia segítségével meghatározható az ischuria lehetséges oka - prosztata megnagyobbodás, kövesség jelenléte a hólyag nyakában vagy a húgycsőben.
• Endoszkópos vizsgálat. A vizeletretenció mechanikai természete miatt a cisztoszkópiát terápiás és diagnosztikai technikaként használják. Segítségével nemcsak a húgyutak átfedésének kimutatása, hanem annak megszüntetése (lithoextrakció) is lehetséges.

Bizonyos esetekben további diagnosztikai intézkedéseket hajtanak végre, például pszichoszomatikus ischuria gyanúja esetén neurológussal vagy pszichiáterrel való konzultációt írnak elő. Anuriával differenciáldiagnózist kell végezni. Ebben az esetben késztetés hiányában nem történik vizelés, a vizsgálat során nem észlelnek túlcsorduló hólyagot.

Akut vizeletretenció kezelése

Az akut ischuria minden terápiás intézkedése sürgős vagy sürgősségi és etiotróp jellegű. Az elsők a patológia fő megnyilvánulásának - a vizeletürítés képtelenségének - megszüntetéséhez szükségesek. Az urodinamika helyreállítására többféle módszert alkalmaznak, egy adott technika megválasztása a patológia okaitól és a beteg állapotától függ. Leggyakrabban erre a célra a következő manipulációkat hajtják végre:

• Hólyag katéterezés. Ez a leggyakoribb módszer a vizelet kiáramlásának biztosítására az ischuria különböző formáiban. A technika előnye a viszonylagos egyszerűség és megbízhatóság. A katéter behelyezése ellenjavallt "érintett" fogkő, a húgycső és prosztata akut gyulladásos patológiái esetén,
• Szuprapubicus cystostomia. Sebészeti technika, amely biztosítja a vizelet kiáramlását a hólyagfal bevágásába vezetett csövön keresztül. Az epicystostomia indikációja az intrauretrális katéterezés lehetetlensége.
• Konzervatív módszerek. Ha az ishuria neurogén vagy pszichoszomatikus, akkor a normális urodinamika visszaállítható a nemi szervek meleg vízzel történő öntözésével. Ha ez a technika nem hatékony, M-kolinomimetikumok szubkután injekcióit alkalmazzák.

A vizeletretenció etiotróp kezelése magában foglalhatja a kőeltávolítást, a prosztataproblémák műtéti vagy gyógyszeres kezelését és a szedációt. Ha az ishuria-t antidepresszánsok, altatók szedése váltja ki, akkor ezek megszüntetése vagy adagolás módosítása és urológus rendszeres ellenőrzése szükséges.

Előrejelzés és megelőzés

A legtöbb esetben az AUR prognózisa kedvező, miközben a vizelet normális kiürülése biztosított, a beteg élete és egészsége nincs veszélyben. A relapszusok valószínűsége és a betegség hosszú távú kilátásai az okaitól függenek - urolithiasis esetén az ischuria gyakran egyetlen epizódként jelenik meg, és prosztatagyulladás esetén a gyulladásos folyamat súlyosbodásának időszakában időszakosan megismétlődik.

A patológia megelőzése az urológiai állapotok - urolithiasis, prosztata elváltozások, hemorrhagiás cystitis, húgycső szűkületek - időben történő kezeléséből áll. A kóros vizeletretenció valószínűsége nagymértékben csökken, amennyiben a beteg és a szakorvos ezeket megszünteti vagy kontrollálja.