Dobhártya Ez egy vékony, tölcsér alakú bőr, amely elválasztja a hallójáratot a középfültől.
A dobhártya feladata, hogy a légrezgést - hangot - továbbítsa a kalapácsnak. Rezgései ebbe a hallócsontba, majd a hallócsontok rendszere mentén - az incus és stapes - a belső fülbe kerülnek.
A dobhártya perforációja vagy szakadása
A dobhártya perforációja azt jelenti, hogy nyílás vagy szakadás van benne. A dobhártya megrepedése vagy nyílás jelenléte esetén a rezgései megszakadhatnak, ami viszont halláskárosodáshoz vezet.
Ezenkívül egy lyuk jelenléte ebben a membránban hozzájárul a fertőzés behatolásához a középfül üregébe, amely tele van gyulladással - középfülgyulladással. A dobhártya perforációjához vagy sérüléséhez vezető okok különbözőek. Ezek lehetnek gyulladásos folyamatok a fülben, valamint fülsérülések, beleértve a zajsérülést is.
A dobhártya perforációjának vagy szakadásának okai
Gyulladásos folyamat a középfülben
A középfül gyulladásával - középfülgyulladással - a váladék felhalmozódik. Ez a váladék gennyes is lehet.
A középfül üregének meglehetősen kis térfogata és az Eustachianus csövön keresztül történő kiáramlás megsértése miatt (mivel ez is eltömődött ebben a betegségben), a középfül üregében felhalmozódó folyadék a dobhártyát nyomja. .
Ezenkívül a membrán gennyes összeolvadáson megy keresztül. Ennek eredményeként elvékonyodnak és elszakadnak. Ez abban nyilvánul meg, hogy a genny elválik a fültől. Ebben az esetben a membránnak már nincs akadálya a külső környezet és a középfül között.
Barotrauma vagy akusztikus trauma
Ha folyadék halmozódik fel a dobhártya belsejében, az megrepedhet. A kívülről érkező nyomás azonban szakadáshoz is vezethet.
Ez történik például, amikor a nyitott tenyér élesen a fülhöz van nyomva, néha a membrán repedése is előfordulhat repülés közben a repülőgép fel- vagy süllyedése során, amikor nyomásváltozás következik be.
A dobhártyára nehezedő nyomás kiegyenlítése érdekében nem hiába tanácsos kinyitni a szájat, vagy cukorkát szívni, hiszen minden kortykor levegő jut a középfülbe az Eustachianus (halló) csövön keresztül.
Zaj sérülés
A hirtelen fellépő durva zaj (például robbanás) a dobhártya megrepedését vagy perforációját is okozhatja. A hallás éles csökkenése mellett kifejezett fülzúgás (tinnitus) is előfordulhat. Idővel a fülzúgás elmúlik, és a hallás részben helyreáll.
Idegen testek
Néha a hallójárat pamut törlővel vagy más tárggyal történő tisztítása megsértheti a dobhártyát. A középfül fertőzését is elősegíti.A dobhártya repedésének tünetei
A dobhártya-repedés, különösen korán, meglehetősen fájdalmas lehet. A dobhártya repedésének tünetei a következők:
A dobhártya-repedés tüneteinek leírása
A dobhártya repedésének szövődményei
Általában a megrepedt vagy perforált dobhártya nem jelent komoly egészségügyi kockázatot a páciens számára. Néhány héten belül magától meggyógyul.
Hallásvesztés
Ez általában átmeneti szövődmény. Elmúlik, ahogy a megrepedt membrán gyógyul. Természetesen minél nagyobb a rés, annál tovább gyógyul, és annál tovább tart a halláskárosodás. A halláskárosodás mértékét a szakadás vagy perforáció helye befolyásolja. Súlyos traumás agysérülés esetén, amelyet a középső vagy a belső fül szerkezetének károsodása kísér, a halláskárosodás súlyos és tartós lehet.
Ismétlődő középfülgyulladás
A kiterjedt membránperforáció vagy -szakadás a középfül üregének visszatérő fertőzésével járhat, ami krónikus gyulladást eredményez. Ez hozzájárulhat a tartós halláskárosodáshoz.
Megrepedt dobhártya kezelése
A legtöbb esetben a membrán perforációja néhány héten belül szövődmények nélkül gyógyul. Ha a membrán nem gyógyul, kezelésre van szükség.
Dobhártya tapasz
Kisebb szakadás vagy perforáció esetén az orvos papírtapasszal letakarhatja. Ezt megelőzően a törés széleit növekedésserkentő gyógyszerrel kezelik, majd papírtapaszt helyeznek fel a törés helyére. Három-négy ilyen eljárásra lehet szükség a rés teljes bezárásához.
Sebészet
A membrán nagyobb mértékű szakadása vagy perforációja esetén, és ha a fenti módszer hatástalan, műtétre lehet szükség. A dobhártya integritásának helyreállítására irányuló műveletet dobplasztikának vagy miringoplasztikának nevezik.
A műtétet általános érzéstelenítésben végzik. A sebész egy kis bőrmetszést végez a fül fölött. Vékony bőrlebenyet vesznek le róla. A dobhártyán lévő lyuk varrására szolgál.
A sebész speciális mikroszkópot helyez a hallójáratba, majd a teljes műtétet a hallójáraton keresztül végzi el. A dobhártyát felemeljük, és a fület a benne lévő nyíláshoz helyezzük.
Speciális felszívódó anyagok vannak elhelyezve a membrán mindkét oldalán, hogy segítsenek a helyén tartani a fület, amíg teljesen meg nem gyógyul. Néhány hét múlva ez az anyag teljesen felszívódik.
Három-négy hétig antibiotikummal megnedvesített tampont helyeznek a hallójáratba, amíg a lebeny teljesen be nem ül a dobhártyába.
A műtét utáni kezdeti időszakban némi fájdalom és kellemetlenség jelentkezhet. Javasoljuk, hogy ne fújja ki az orrot, és ne végezzen hirtelen húzó mozdulatokat az orrán keresztül. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a nasopharynx hátsó falán a halló (Eustachianus) csövek nyílásai vannak, amelyek összekötik az orrgarat üreget a dobüreggel.
Ezeknek a csöveknek az a szerepe, hogy kiegyenlítsék benne a nyomást. A nasopharynx hirtelen légmozgásával a dobüregben a nyomás megnőhet, ami a dobhártya mozgásához vezet, ami viszont tele van a szárny elmozdulásával és a beágyazódás károsodásával.
Kérdések és válaszok "A dobhártya perforációja vagy szakadása" témában
Kérdés:Jó nap! Mondd, kérlek, tenyérrel ütés érte a fület. Ezt követően a fül bedagadt, a hallás megszűnt, majd másnap estére elkezdtek lőni a fülbe. A fül-orr-gégész 7 napot írt elő otipaxba áztatott gézcsövek készítésére. Azt mondta, hogy a membrán szakadása az ütéstől. Helyes erre a kezelés?
Válasz: A legtöbb esetben a membrán magától gyógyul. Ha ez nem történik meg, sebészeti kezelést végeznek.
Kérdés:Helló! 15 éves vagyok, megfáztam, fájt a torkom, derekam, a szemem égett és időnként fájt. Hirtelen megfájdult a fülem, a néni felajánlotta, hogy csepegtet Otipaxot, beleegyezett. A fül még jobban fájni kezdett, feküdni kezdett, mintha a fájdalom elkezdett volna átterjedni az egészséges fülre (balra). A fülfájás átfedte a torokfájást. Az otipax előtt 37,5-ről 36,6-ra csökkentették a hőmérsékletet, majd ismét 37,5-re emelkedett. Magas a fájdalomküszöböm, ritkán sírok a fájdalomtól, de itt keservesen szeretnék sírni. Mit kell tenni? Rövid időre jöttem Moszkvába, két hét múlva vissza. Nem tudom mit tegyek. Segíts kérlek
Válasz: Lehetséges szövődmények, ezért a vizsgálathoz NAGYON Laura konzultációra van szükség.
Kérdés:Helló, 43 éves vagyok. A fülem mögötti nyirokcsomóm begyulladt és fájt rágni. Az orvos elküldött a Laurához. Lor azt mondta, hogy van egy parafa, amit ki kell öblíteni. Kimostam, nagyon fájt. Érezni, hogy a víz áthalad a mirigyen. Aztán gombostűvel a fülembe nyúltam és nagyon megfájdítottam, már rángattam is. Visnyevszkij kenőccsel fektette le a turundát, és azt mondta, másnap reggel húzza ki. Ezt követően a füle megsüketült és fájni kezdett. Otipaxot csepegtettem - szörnyű fájdalom. 3x esett.Elmentem másik orvoshoz, azt mondta lyukas a füle, felírt kombinációt, hogy 10 napig csepegtessenek. Erről talán zarosti nem mondott semmit. És maxillofacial felírt Tsifran antibiotikumot. És most nem hallom.
Válasz: Helló. A dobhártya perforációja jellemzően nem jelent veszélyt az egészségre, és néhány héten belül magától meggyógyul. Ha ez nem történik meg, egyszerű műveletet hajtanak végre. Keresse fel az orvost, aki membránszakadást diagnosztizált.
Kérdés:A lányom 3 éves 11 hónapos. A vizsgálat során az orvos kétoldali exudatív középfülgyulladást diagnosztizált, 2 nap múlva akut középfülgyulladásba fordult, 38,5 fokos hőmérséklettel és akut fájdalommal. Az orvos a reggeli vizsgálatnál azt mondta, hogy jobb oldalon van egy preperforatív szakasz, és estére már szétrepedhet a dobhártya. Előírt kezelés: az áttörés előtt - otipax. Az áttörés után - hidrogén-peroxid és dioxidin. Vasárnap reggel úgy tűnt nekem, hogy szivárog a fül, de nem voltam benne biztos. Hogy biztosítsák az áttörést, megmutatták magukat a kötelességtudatnak. Azt mondta, nincs áttörés, folytassa az Otipax csepegtetését. Öt nappal ezután csepegtettük az Otipaxot. És a következő találkozón a fül-orr-gégészetnél, aki az elsődleges időpontot adta, kiderült, hogy az áttörés megtörtént, és a fül-orr-gégészet ügyeletese egyszerűen nem vette észre. Most nagyon aggódom, hogy az Otipax 5 napig csöpögött dobhártya szakadással. Sérült a hallóidegünk, hogyan ellenőrizhető? Milyen egyéb következményei lehetnek? És most mit tegyünk?
Válasz: Az Otipax valóban károsíthatja a hallóideget, ha a dobhártyán perforáció van, ezért sürgősen audiológus szakorvoshoz kell fordulni, lehetőleg egy speciális audiológiai központba - ha a hallóideg károsodása történt, csak a lehető leghamarabb megkezdhető a kezelés. semmissé teszi a kár következményeit. Ha nem sikerül betörnie az audiológiai központba, vegye fel a kapcsolatot egy gyermekkórház elérhető legnagyobb fül-orr-gégészeti osztályával.
Kérdés:Helló! 55 éves vagyok, jobb oldali exudatív középfülgyulladásom volt, aminek következtében dobhártya paracentézisen estem át. Eltelt egy hónap, de a fülben lévő lyuk még mindig megmaradt, tk. Az orrommal szabadon fújom a levegőt a fülemen keresztül, nagyon óvatosan, ahogy az orvos mondta. Túlnőni fog a dobhártyám? Kérem, adjon tanácsot, hogyan segítsen a fülén, mert az állandóan elakad. Köszönöm.
Válasz: Helló! Ekkorra a membránnak már meg kell nőnie. Azt írtad Van-e váladék a fülből? És mit írt fel neked az orvos a műtét után? Erősen javaslom, hogy forduljon orvosához, nehogy a dobhártya tartós perforációja legyen.
Kérdés:Helló. Miután nyitott tenyérrel a fülére ütést kapott, mentőt hívott, a mentős azt mondta, hogy nagy valószínűséggel a dobhártya sérült, és azt mondta, hogy másnap megjelentem a fül-orr-gégészen. Azt mondta, ha erős fájdalmak vannak, akkor OTIPAX cseppeket kell csepegtetni. Csupán 2x csöpögtettem le őket, majdnem felmásztam a falra. A fül-orr-gégészet felkeresése után a kezelést korrigálták, NORMAX-ot írtak fel, a 2 mm-es perforáció egy hét után elmaradt. Most, másfél hónappal a membrán gyógyulása után, a hallás nem állt teljesen helyre. Lehetséges, hogy ez az "OTIPAX" használatának az eredménye, amely perforáció esetén elfogadhatatlan? Teljesen helyreáll a hallásom?
Válasz: A dobhártya perforációja begyógyult, de rugalmassága ilyen rövid időn belül nem áll helyre. Lehet, hogy egyáltalán nem tér vissza. A membrán pillanatnyi állapotának ellenőrzéséhez audiometria és impedancia mérések elvégzése szükséges. Jó eredmény a dobhártya masszázsa vagy a fizioterápia.
Kérdés:Sziasztok a gyerek 5 éves. Vattakoronggal megsértette a fülét, kórházba nem tudtunk menni, mivel a gyerek szigorú diétán van, nappali kórház sincs. Azonnal elkezdtük az előírt kezelést (cefazolin 0,5, pamut turunda klórhexidinnel). A gyerek nem panaszkodik, hogy fáj a füle, de akkor is vérzik. A fül-orr-gégészet 2-3 napon belül megfigyel bennünket. Kérem, mondja meg, mit tegyek?
Válasz: Valójában már mindent megtettél és jól csináltál - fül-orr-gégészhez fordultál, elkezdted a kezelést (mellesleg teljesen megfelelő), és rendszeresen fül-orr-gégész ellenőrzi. Mivel a károsodás valószínűleg meglehetősen súlyos, készüljön fel akár napi felügyeletre, akár kórházi kezelésre annak érdekében, hogy a gyermeket az Ön étrendjének megfelelően étkezzék a kórházban. Ismét készüljön fel arra, hogy naponta magának kell szállítania élelmiszert a gyermek számára.
Kérdés:Helló! Életkor - 60 év, diagnózis - gyulladásos megfázás következtében dobhártya perforáció 4 mm! A fül-orr-gégészet orvosa az OTOPA egy héten belüli szedését, a következő vizsgálatot pedig egy hónap múlva írta elő a gyógyulási hajlam vagy annak hiányának megállapítására. A kérdés az, hogy milyen gyógyszerek vannak, amelyek elősegítik a perforáció gyógyulását? Előre is köszönöm!
Válasz: Létezik egy bizonyos regeneráló gyógyszerkészlet, ami elősegíti a gyógyulást, sajnos ezeket a gyógyszereket aligha van jogom felsorolni, az orvos megteheti.
A dobhártya az a vékony bőr, amely elválasztja a középfület és a hallójáratot. A törékeny sorompó feladata, hogy hangokat (rezgéseket) továbbítson a kalapácsnak. A rezgések átjutnak a hallócsontba, és elérik a belső fület. A dobhártya-repedés nemcsak süketséget, hanem fertőző betegségeket is okozhat (középfülgyulladás stb.). Az időben történő kezelés segít a felmerülő egészségügyi problémák biztonságos megoldásában.
A betegség leírása
Ha a dobhártya szétreped, az azt jelenti, hogy a középfület a hallójárattal összekötő vékony bőr elszakad. A nemzetközi osztályozásban az ilyen sérülések kódja S09.2. A membrán integritásának megsértését a rajta lévő nyilvánvaló sebek vagy lyukak jelzik.
Ennek eredményeként egy személy kellemetlen fájdalmat vagy éles fájdalmat tapasztal a fülében. Érezhetően kellemetlen bizsergő érzés van benne. Ha a dobhártya integritása megsérül, működése megszakad. A normál hangrezgések megszűnnek, és a levegő vibrációja torzítja őket.
Ennek eredményeként zajok jelennek meg a fülben, néha a hallás részben elveszik. A tünetek a sövényszakadás okától függenek. Ennek alapján specifikus kezelést írnak elő.
A membrán szakadásának okai
A vékony bőrszeptum megsértése következtében fellépő fülfájdalom okai nagyon eltérőek lehetnek. Például a dobhártya traumás szakadása esés, ütések stb. után. A septális rendellenességek fő okai a következők:
A fő kockázatnak azok vannak, akik gyufával, vattacsomóval, kötőtűvel és gombostűvel tisztítják a fülkagylót. Mivel a dobhártya nagyon vékony, a legkisebb fizikai behatás is elég ahhoz, hogy megrepedjen a septum.
A membránszakadás tünetei
Éles fájdalom és sötétedés a szemekben azonnal megjelenik, amint a dobhártya felrobban. A tünetek idővel enyhülnek, és mások is megjelennek, jelezve a fülben lévő septum károsodását:
A dobhártyakitörés további tünetei a gyengeség, az általános rossz közérzet és némi tájékozódási zavar. A vizsgálat során a betegek felhívják az orvos figyelmét a fájó fülfájásra. Ez a gyulladásos folyamat kezdetét jelenti a membrán lyukon keresztül történő fertőzés következtében.
Hogyan lehet megérteni, hogy a dobhártya szétrepedt? Először is, közvetlenül a sérülés után éles fájdalom lesz a fülben. Ez mindig nagyon váratlan, és az ember el is ájulhat. Rövid idő múlva az első érzések alábbhagynak. A személy erős lüktetést kezd érezni a fülében.
Néha vér vagy folyadék szivárogni kezd a fülből. De előfordulhat, hogy a váladék nem azonnal, hanem egy idő után jelenik meg. Vannak, akik úgy érzik, hogy levegő áramlik ki sérült fülükből. Ez annak köszönhető, hogy a fül belső szerkezete már nem védett. A dobhártya-repedés tünetei felnőtteknél és gyermekeknél is azonosak. Egyes esetekben hányinger és láz jelentkezik.
Elsősegélynyújtás a dobhártya sérülései esetén
Amint a membránszakadás jelei megjelennek egy felnőttnél vagy gyermeknél, fennáll annak a veszélye, hogy fertőzés behatol a fülbe. Az elsősegélynyújtás során ne kísérelje meg saját maga kiöblíteni az érintett szervet, és nem szabad vérrögöket vagy idegen testeket eltávolítani belőle. Ne melegítse fel, ne szárítsa meg a fülét és ne tegyen rá hideget.
Mi a teendő, ha a dobhártya szétrepedt, hogyan kell helyesen nyújtani az elsősegélyt? Száraz steril turundát vagy vattakorongot helyezünk a fülbe, a külső hallójáratba. Ezután kötszert készítenek, és a beteget klinikára vagy kórházba szállítják. Ha egy személy súlyos fájdalomtól szenved, egy tabletta paracetamolt vagy diklofenakot adnak be. A beteg szállítása során kerülni kell a rázást. Nem szabad hátradobni vagy megdönteni a fejét.
A dobhártya sérülése gyermekeknél
A dobhártya megrepedése gyermeknél gyakran a középfülgyulladás következménye. Ez egy gyulladásos folyamat, amely a nyálkahártyákat érinti. A betegség megkülönböztető jellemzője a gennyes váladékozás. Leggyakrabban a 3 év alatti gyermekek középfülgyulladásban szenvednek.
A betegség szakaszosan fejlődik. Először a dobhártya pirosra válik. Ezután genny kezd felhalmozódni a fülben, amely áttöri a vékony szeptumot, és a folyadék kiömlik. Kezdetben vér van a váladékban. Középfülgyulladás során a hallás csökken, az érintett fülben fájdalmak jelentkeznek.
Az áttörés eredménye gyakran zaj és csengés a membránszakadás után. Szédülés, hányinger és hányás érzése van. A halláskárosodás nem csak részleges, hanem teljes is lehet. Akkor gyógyítható, ha a beteg időben kerül orvoshoz.
Amint felmerül a gyanú, hogy a gyermeknek lyuk van a dobhártyájában (ebben a cikkben a szeptum sérüléséről van fotó), abba kell hagyni a fürdést, hogy ne áztassa el a sebet, és ne kerüljön be a fertőzés. .
A fület a fül-orr-gégészeti vizsgálatig vattacsomóval bedugják. Nem lehet önállóan öngyógyítani: használjon cseppeket vagy népi jogorvoslatokat. Ez nemcsak fokozhatja a fájdalmat, hanem további szövődményeket is okozhat. A kezelést csak orvos írhatja fel.
Mi történik, ha a dobhártya szétreped? A halláskárosodás mértéke közvetlenül összefügg a seb méretével. Ha a lyuk kicsi, akkor a hangérzékelés kissé csökken. Középfülgyulladás miatti súlyos dobhártyakárosodás esetén, például trauma, törések stb. teljes süketség léphet fel. A fertőző krónikus fertőzések a betegség hátterében hosszú távú halláskárosodást vagy annak teljes eltűnését okozhatják.
Fülgyulladás kezelése
Mennyi idő alatt gyógyul meg a dobhártya szakadás után? Ha a lyuk kicsi, az orvos leggyakrabban megfigyelésekre korlátozódik, mivel a seb a legtöbb esetben magától gyógyul. Ha a folyamat késik, érzéstelenítő fülcseppeket írnak fel.
Annak érdekében, hogy a fertőzés ne kerüljön be a fül belsejébe, a dobhártyán lévő lyukat selyempapírral lezárják. Ha ez a módszer nem hoz pozitív eredményt, sebészeti beavatkozást írnak elő. A nyílás zárása után a hallás a legtöbb esetben visszatér.
Gennyes középfülgyulladás esetén paracentézist írnak elő a dobhártya károsodásának megelőzése érdekében. Inzulintű vagy fecskendő segítségével a felgyülemlett tartalmat leszívják. Ezután hidrokortizon szuszpenziót fecskendeznek be egy felszakadt membránba.
Ezt követően napi eljárásokat végeznek a gennyes folyadék eltávolítására. Vízelvezetés biztosított és gyógyszereket írnak fel. A fülmosást furacilin vagy hidrogén-peroxid oldatával végezzük. Ezután a hallójáratot bóralkohollal, antibiotikum-oldatokkal és jodinollal átitatott turundával tömítik.
A membrán kezelése, amikor idegen test kerül a fülbe
Ha idegen test fülbe jutása miatt a dobhártya felrepedt, a kezelés önmagában nem végezhető el. Nem kell megpróbálni kihúzni az elemet. Ezek a próbálkozások további sérüléseket okozhatnak, mélyebbre lökhetik az idegen testet, vagy fertőzés kerülhet a fülbe.
Az ENT egy idegen tárgy eltávolításával foglalkozik. Az eljárás során speciális horgot használnak. A műszert behelyezik a sérült fülbe, és az idegen test és a hallójárat szeptumja közé tolják. Miután a horog a tárgy mögé került, bekattan és visszahúzódik.
Sürgős esetekben, ha a dobhártya szétreped és megindul a vérzés, először eláll, majd tampont helyeznek a fülbe és kötszert helyeznek fel. Ha a nyálkahártya-gennyes váladék kifolyik, akkor ezek kiáramlását végzik. A sűrű konzisztencia cseppfolyósításához hidrogén-peroxidot öntünk a fülbe. Ezután egy speciális szondával távolítják el a gennyet, amelynek végén egy vatta található.
A váladék eltávolítása után antibakteriális cseppeket öntünk a fülbe. A megrepedt membrán kezelésére antimikrobiális és gyulladáscsökkentő szereket is alkalmaznak. Segítik a szövetek regenerálódását, és segítenek gyorsan megtisztítani a sebeket a fertőzésektől.
Ha a dobhártya kisebb szakadása van, a kezelés nem különösebben szükséges. A lyuk magától bezárul, feltűnő heg képződik. De ha a septum hónapokig nem gyógyul, műtétre van szükség.
Sebészet
Ha a dobhártya sokkból eredő nagy szakadását diagnosztizálják, a kezelést sebészeti úton végzik. A műtét előrehaladó gyulladásos folyamatok, a hallócsontok alacsony mobilitása vagy halláskárosodás esetén is javallott.
A membrán helyreállításához először miringoplasztikát kell végezni. A halántékizom egy kis darabját a fül felett levágjuk. Ez a dobhártyán lévő lyuk jövőbeni "foltja". Ezután a kezelést speciális mikroszkóppal végezzük. Miniatűr műszereket helyeznek be a külső hallójáratba.
A dobhártyát megemeljük, és a lyukat előkészített ronggyal lezárjuk. A lyuk szakadt széleivel önfelszívódó varratokkal varrják. A műtét végén egy tampont helyeznek a fülbe, amelyet antibakteriális gyógyszerekkel kezelnek. Kötést helyeznek fel, és a beteget hazaengedik. A kötszereket egy hét múlva eltávolítják.
A sokkból származó dobhártya-repedést sikeresen lehet kezelni, ha más fontos hallószervek nem érintettek. A varratok 2-3 héten belül felszívódnak. Eleinte fájdalmas érzések és kellemetlen érzések jelentkezhetnek a fülben. Idővel elmúlik. A műtét után nem tud hirtelen orral kifújni a levegőt, és csukott szájjal tüsszenteni.
Komplikációk
Ha a dobhártya szakadása után a műtéti beavatkozás következményei nem hoznak pozitív eredményt a hallás helyreállításában, csontplasztikát írnak elő. A működés során a hangvezető rendszer működése helyreáll.
A hallócsontokat protézisek helyettesítik. A műtét helyi érzéstelenítésben történik. A műtét utáni első napokban ágynyugalom figyelhető meg.
Halló teszt
Ha lyukat varrtak a dobhártyán, a legtöbb esetben nincs negatív következménye. De a műtét után hallásdiagnózisra van szükség, amely során meghatározzák az élesség mértékét. A vizsgálatot audiológus végzi egy készülék - audiométer - segítségével.
Ha a dobhártya repedése nagymértékben befolyásolja a csontok integritását vagy mozgékonyságát, hogyan kezelik? A normál hangérzékelés helyreállítása érdekében dobplasztikát végeznek. Ez a művelet segít a hallás helyreállításában a dobhártya sérülése után, amely a rendszer más szerveit érintette.
Fizikoterápia
Amikor a gyermek dobhártyája felrobban, komplex terápiát írnak elő. Ha a septum sérülése csekély, az orvos csak a beteget figyeli. Ezenkívül fizioterápia is előírható. A kötelező pihenésre és nyugalomra vonatkozó ajánlásokból áll. Ez segíti a membrán leggyorsabb helyreállítását.
A kezelés alatt nem végezhet aktív testmozgást. Speciális gyógytornát, UHF-t, solluxot és kék fényt írnak elő. Amikor a dobhártya szétrepedt , a kezelés alatt tilos túl meleg vagy hideg fürdőt venni. Kerülje a hangos zenét sugárzó helyeket, és ne hallgassa fejhallgatón keresztül.
Kezelés népi gyógymódokkal
Ha lyukat találnak a dobhártyán, a kezelést orvos szigorú felügyelete mellett kell elvégezni. Ugyanakkor a hagyományos orvoslást kiegészítő komponensekként is felírhatja, amelyek általános erősítő és gyulladáscsökkentő hatással bírnak.
Annak érdekében, hogy a dobhártyán a lyuk minél gyorsabban kinőjön, nagy mennyiségű C-vitamint írnak fel, amelyből sok van az édes szőlőben, a galagonya teában és a csipkebogyó-levesben. Segít az útifű lé, nadálytő és fenyőtű infúziók kezelésében. Megnedvesítenek egy tampont, amelyet a sérült fülbe helyeznek.
Ahhoz, hogy ne kelljen foglalkozni a dobhártya-repedéssel, kerülni kell mindent, ami károsodást okozhat (hangos zene stb.). A sérülés első következményei közé tartozik a hányinger, hányás és halláskárosodás. A legsúlyosabb szövődmények az agyhártyagyulladás és az agyvelőgyulladás. Ebben az esetben a beteg életre szóló rokkantságot vagy halált kaphat.
A dobhártya területe sérülékeny és érzékeny, így ez a fülrész könnyen megsérülhet. Leggyakrabban a dobhártya integritásának megsértése vízbe ugrás vagy fejhallgató gyakori használata során következik be, amelyben a hanghullámokat jelentősen túlbecsülik.
Ezenkívül a higiénia betartása mellett az emberek egy része megsérti a fülcsöveket és a dobhártya üregét. Mi a teendő, ha átszúrta a fülét egy vattacsomóval, vagy ha a membrán felszakad a fülben, a perforációk kialakulásának következményei és még sok más, olvassa el ezt az anyagot.
Felreped a dobhártya a fülben - jelek és tünetek
Dobhártya elválasztja a külső járatot a fül középső részétől, és úgy van kialakítva, hogy hanghullámokat és különféle zajokat továbbítsa a hallócsontokhoz. Lágy szövetek borítják, amelyek könnyen megsérülhetnek különféle tárgyak vagy mechanikai nyomás hatására.
A membrán nagy része feszes, és a belső fül és a halántékcsont területéhez kapcsolódik. Ezenkívül a dobüreg több részből áll:
- A külső rész a bőrből áll, melynek segítségével a hallójárathoz kapcsolódik.
- Következő a középső rész, amely rostos szövetből áll, és két további elemből áll. Két irányból állnak, amelyek közelebb kapcsolódnak a dobhártya közepéhez.
- Az üreg nyálkás résszel végződik, amelyet a dobüreg folytatásának tekintenek.
- Ezek az elemek támogatják a fülmembrán munkáját, és nekik köszönhető a hanghullámok átvitele. Ezenkívül a dobhártya funkciói közé tartozik a fül védelme a túl hangos hanghullámoktól.
A hanghullámokat a külső fülön keresztül továbbítják, amelyhez a dobhártya egy hallócsövön keresztül kapcsolódik. A külső fülbe jutó hang a csövön keresztül jut el a membránhoz.
Továbbá a zajok és hangok idegimpulzusokká alakulnak, és feldolgozódnak a hallócsontokban. Ezt követően az impulzusok a belső fülbe kerülnek., majd az agyba. Sérülés vagy a dobhártya épségének megsértése esetén a hangok továbbítása és feldolgozása károsodik.
A perforációk leggyakoribb okai
Többek között gyakran megjegyzik kémiai égési sérülések, valamint a fülszerv gyulladása. Például az akut vagy gennyes gyulladások súlyosan károsítják az egész fül funkcióit, beleértve a dobhártya épségét is.
Egy másik ok, amely a membrán károsodását okozza lövések vagy erős robbanáshullámok. Leggyakrabban a katonaság és az olyan személyek szenvednek ilyen jellegű perforációtól, akiknek szakmai tevékenysége a lövészedzői programhoz kapcsolódik.
Mechanikai sérülés leggyakrabban a mindennapi életben fordulnak elő, és a vattacsomóval történő fülsérülés az első helyen áll a mindennapi életben. Ez a fül viasztalanítása során történik.
Ugyanezen okból szúrjon gyufát, gemkapcsot és egyéb éles tárgyakat a fülébe szigorúan tilos... A gyermekjátékokat mechanikai sérüléseknek is nevezik. A kisgyermekek tapasztalatlanságuk miatt gyakran a fülükbe szúrnak ceruzát vagy tollat.
Egyes esetekben az agy vagy a koponya sérülése esetén a dobhártya integritása sérül. Ez esés vagy erős ütközés során fordulhat elő.
A fent felsorolt okok mellett számos olyan sérülés is előfordul, amely perforációk megjelenését idézi elő a membránban. Az alább felsorolt tünetek által kifejtett nyomás hatására erős hatás alakul ki a dobüregben.
- Gyakran negatív nyomás keletkezik a külső fülben, amikor fülön csókolózik. Ebben az időben egy személy akut fájdalmat és súlyos nyomást tapasztal, ami negatív tényező a dobüregben és a középfülben.
- Abban az esetben, ha egy személy kezével vagy tenyerével a külső fület ütik, nyomás keletkezik, amely gyorsan átjut a középfülbe, és negatív tényezőt fejt ki a membrán integritására.
- Abban az esetben, ha az orrmelléküregek becsípésével tüsszögnek, az ember nyomást okoz a középfül üregében, és ennek eredményeként negatív hatás lép fel a membránra.
- Víz alatti merüléskor és gyors merüléskor jelentős mélységbe.
- Amikor a gép felszáll.
A felsorolt jeleken kívül termikus sérülés. Ez általában akkor fordul elő, ha hosszan tartó magas hőmérsékletnek van kitéve, valamint a forró tárgyak gondatlan kezelése során.
Minden típusú égési sérülés veszélyes a fül egészségére, azonban a kémiai égéseknek van a legnegatívabb tényezője. Ez tönkreteszi az egész fül integritását, és amikor mérgező anyagok kerülnek a középfülbe, az ember elveszíti a hallás képességét.
A leggyakoribb tényező azonban a gyulladásos folyamatok kialakulása.... Az emberi fülszervbe behatoló vírusok és baktériumok számos elem működési zavarát okozzák, ami súlyos halláskárosodást, torlódást, oktatást vált ki. Súlyosabb esetekben a középső vagy a belső fül fordul elő.
Az ilyen típusú fülbetegségeknél az Eustachianus cső működési zavara lép fel, mivel vezetőképessége károsodik. Ennek eredményeként nagy mennyiségű folyadék halmozódik fel a páciens fülében, ami negatívan befolyásolja a dobhártyát.
Gennyes vagy nyálkás váladék jelenlétében belülről állandó nyomás nehezedik az üregre. Ez súlyos fájdalmat, szédülést és hányingert okoz. A váladék nagy felhalmozódása esetén a membrán megreped.
Ugyanakkor a dobhártyára gyakorolt állandó negatív hatás esetén a teljes terület, és egyes esetekben csak néhány réteg épsége megsérülhet.
Lőtt seb esetén a dobhártya és a közeli szövetek épsége sérül.
Tünetek
A dobhártya integritásának közvetlen megsértésével a beteg súlyos fájdalmat tapasztal.
Lehetnek tüzelők, húzók, élesek vagy durvák. Egy idő után intenzitása csökken, de súlyos kényelmetlenséget is okoz a betegnek.
Ráadásul, a betegnél idegen zaj alakul ki a fülben és a fejben, a hallás pedig jelentősen csökken. Ezenkívül különféle váladékok jelennek meg, amelyek többnyire gennyes vagy nyálkás jellegűek.
A dobhártya integritásának megsértése esetén vírusok vagy baktériumok által okozott gyulladás esetén, szédülés, hányinger, alvászavarok, étvágytalanság lép fel.
Ha a fül súlyosan megsérül, a beteg jelentős halláskárosodást tapasztal. Súlyos gyulladásos esetekben a csontok és a belső fül károsodik.
Ilyenkor a beteg panaszkodik állandó szédülés és a vesztibuláris apparátus zavara... Emiatt a beteg gyakran émelyeg, a halántékban és a fejben fájdalom jelentkezik, esetenként különféle váladékok jelennek meg a fájó fülből.
Ezenkívül, ha a dobhártya integritását megsértik, gyakran súlyos szövődmények lépnek fel, mivel nagyszámú vírus és baktérium gyakorlatilag nehézség nélkül behatol a középfül területére. Ez fertőző betegségek kialakulását okozhatja, beleértve a középfülgyulladást, labirinthitist, mastoiditist, ideggyulladást.
Ilyenkor fontos azonnal elkezdeni a kezelést, mivel a vírusok a középfülről a belső fülbe juthatnak. Ez a labirintus veszélyesen közeli helye az agyhoz. A vírusok agyhártyagyulladást okozhatnak, valamint agyhártyagyulladást vagy akut agyvelőgyulladást okozhatnak.
Kezelés a membránon lévő lyukak esetén
Ha megrepedt a dobhártya a fülében, mit kell tennie először? Ez az a kérdés, amelyen a középen sérült emberek értetlenül állnak.
Első dolog a betegnek fel kell vennie a kapcsolatot egy egészségügyi központtal a diagnózis és a kezelés érdekében.
Ismeretes, hogy az esetek csaknem felében a betegek nem igényelnek speciális kezelést, és a gyógyulás magától megtörténik. Ez a szabály azonban csak a kisebb sérülésekre vonatkozik.
Ha a lézió helye a teljes membrán legfeljebb harminc százalékát foglalja el, az orvosok fekvő kezelést és vitaminok alkalmazását írják elő. Ebben az időben tilos bármilyen manipulációt végezni a fülben, valamint a hallójáratot pamut törlőkendővel tisztítani.
Ha a fülben lévő membrán fáj, a cseppek becsepegtetése szigorúan tilos.
Súlyosabb esetekben az orvos műtéti kezelést, valamint dobplasztikát ír elő. A műtét során az érintett területre bőrlebenyet rögzítenek, aminek a dobhártyához kell simulnia.
A műtét után a páciensnek ki kell öblítenie a fülét antibiotikumokat tartalmazó oldatokkal. A helyreállítási műveletek körülbelül három hetet vesznek igénybe.
Ezenkívül a rehabilitáció idején a betegnek nagy mennyiségű vitamint kell bevennie, és gondoskodnia kell arról, hogy ne kerüljön víz a fülébe.
A perforációk következményei
A kezelés és a dobhártya integritásának helyreállítása után gondosan figyelemmel kell kísérnie egészségét. A rehabilitációs tanfolyam körülbelül egy hónapig tart.
Sajnos a dobüreg perforációja bizonyos következményekkel jár.
Kisebb sérülés és kisebb sérülés esetén a fül magától begyógyulhat. Ez a szabály azonban csak az esetek felében működik. Ezért nem tanácsos pozitív eredményben reménykedni, és ha erős fülfájdalom alakul ki, orvoshoz kell fordulni a diagnózis érdekében.
a) egy integrál membrán. b) a dobhártya perforációja.
Súlyosabb sérülések esetén mély hegek, sólerakódások jelennek meg a beteg fülében. Ebben az esetben nincs remény a teljes gyógyulásra. Készüljön fel a beteg halláskárosodására. Egyes esetekben a halláskárosodás csekély mértékű, míg más esetekben a beteget össze kell hangolni.
A dobhártya-repedés gyakori jelenség. A károsodás következtében szakadás lép fel, aminek következtében az illetőnek hallásproblémái vannak.
A dobhártya károsodásának veszélye a középfülgyulladás kialakulásának nagy valószínűsége. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy megnyílik a hozzáférés a különféle fertőzésekhez. Ezért nagyon fontos a probléma időben történő felismerése és a kezelési folyamat megkezdése.
Először is nézzük meg a dobhártya szakadásához vezető lehetséges okokat.
Okoz
A dobhártya repedésének fő okai a következők:
- középfülgyulladás;
- sérülések, törések;
- aerootitis;
- zajos sérülések.
Beszéljünk részletesebben az egyes okokról, és ismerjük meg a fejlődési mechanizmusokat, valamint a tüneteket, a provokáló tényezőtől függően.
Akut középfülgyulladás
Amikor a fertőzés behatol a dobüregbe, a gyulladásos folyamat elkezdődik. Leggyakrabban megfázás után, amikor az immunitás csökken, és súlyos patológia alakul ki.
A középfülgyulladás a középfül gyulladása
A gennyes tartalom felhalmozódása és a nyomásnövekedés következtében a dobhártya megreped.
A fertőzés átjuthat a hallócsövön keresztül, néha a vérárammal olyan betegségek is bevihetők, mint a tuberkulózis, skarlát, tífusz.
A legelején a következő tünetek jelennek meg:
- fájdalom;
- vörösség;
- halláskárosodás;
- fejfájás;
- hőmérséklet-emelkedés;
- hányinger, hányás;
- az általános állapot romlása.
Mechanikai sérülés
Csakhogy az emberek nem tisztítják a fülüket, kezdve a hajtűtől, a vattakorongoktól és a gyufákkal bezárólag. A dobhártya károsodása akkor következik be, ha egy tárgyat véletlenül befelé tolnak.
És néha mechanikai sérülések keletkeznek az idegen test eltávolításának helytelen technikája miatt.
A betegeket súlyos fájdalom és savós-véres váladék gyötri.
Zaj sérülés
Az erős zaj hatására a betegeket éles fájdalom, zaj és fülzúgás, valamint halláskárosodás kezdi zavarni.
Akusztikus trauma a hirtelen hangos zaj miatt következik be
A betegek eszméletvesztést, amnéziát és átmeneti vagy tartós halláskárosodást okozhatnak.
Mint látható, a dobhártya többféle ok miatt felrepedhet, így nem nélkülözheti a szakképzett szakember segítségét.
Klinikai kép
A dobhártya szúrását erős fájdalmas érzések kísérik, amelyek idővel elmúlnak.
A fájdalom enyhülése után a következő kellemetlen tünetek jelentkeznek:
- fülzúgás érzése;
- kellemetlen érzés és torlódás;
- halláskárosodás;
- véres problémák.
A dobhártyán lévő lyuknak megvan a maga előfordulási és megnyilvánulási mechanizmusa:
- fájdalmas érzések. Ez a tünet a gyulladásos folyamat fokozódása következtében jelentkezik, de a dobhártya felrobbanása után a kellemetlen érzés eltűnik;
- gennyes-nyálkás váladékozás gyulladásos folyamat jelenlétét jelzi;
- a savós-véres jellegű váladékozás mechanikai okot jelez, amely piercinghez vezet;
- a hallásfunkció csökkenése annak a ténynek köszönhető, hogy a gyulladásos folyamat eredményeként folyadék kezd felhalmozódni a középfülben;
- a fülzúgás trauma és gyulladás eredménye is lehet;
- szédülés és tájékozódási zavar a térben. Ennek oka a vesztibuláris készülék megsértése;
- hányinger és hányás társulhat a halló- és vesztibuláris készülék károsodásához;
- a megnövekedett testhőmérséklet akut gyulladásos folyamatot jelez.
Diagnosztikai vizsgálat
A beteg vizsgálata a betegség történetére vonatkozó információgyűjtéssel kezdődik, amelyet felméréssel végeznek.
A pontos diagnózis a sikeres kezelés kulcsa!
A szakember a következő információkat fogja megtudni:
- amikor a betegség előfordult;
- hogyan alakultak a tünetek;
- végeztek-e kutatást, és mik az eredmények;
- allergiás reakciók és krónikus patológiák jelenléte.
- a fülkagyló bőrének állapota;
- deformációk vagy hegek jelenléte;
- a mastoid folyamat állapota;
- duzzanat, hiperémia vagy váladék jelenléte;
- a nyirokcsomók állapota.
Az otoszkópia egy diagnosztikai eljárás, amely lehetővé teszi a külső hallójárat, valamint a dobhártya állapotának felmérését.
Többek között laboratóriumi diagnosztikát is végeznek, amely elsősorban a teljes vérképet, valamint a fülváladék bakteriológiai tenyésztését foglalja magában. A vér általános elemzése során a leukociták megnövekedett szintje, az eritrociták felgyorsult ülepedése, valamint a pálcikák növekedése figyelhető meg a leukocita képletben. Ami a bakteriológiai kutatást illeti, ez a diagnosztikai vizsgálat fontos eleme, mivel segít azonosítani a kórokozó mikroflórát, amely miatt a megfelelő kezelést írják elő.
Elsősegélynyújtás a dobhártya károsodásához
A sérült dobhártya, amint fentebb említettük, nyitott átjáró a fertőzés számára. Ebben a helyzetben rendkívül óvatosnak kell lennie. Tilos a következőket tenni:
- a fül öblítése;
- a vérrögök öneltávolítása;
- a fej megdöntése vagy megdöntése;
- hideg alkalmazása.
Az elsősegélynyújtás három fő lépésből áll:
- steril pamutturunda vagy vattacsomó bevezetése a külső hallójáratba;
- a fül lekötése;
- a beteg szállítása egy speciális intézménybe.
Súlyos fájdalom esetén fájdalomcsillapító gyógyszert adhat a betegnek
Ha a perforáció oka egy idegen test behatolása volt, akkor ne öngyógyuljon, különben a következmények súlyosak lehetnek. Az ilyen kísérletek többször a szerv még nagyobb sérüléséhez és a fertőzés további behatolásához vezettek.
Antibiotikum terápia, mint kezelés
Az antibiotikumok tabletta vagy fülcsepp formájában adhatók be. Ezt a gyógyszercsoportot a fertőzés további terjedésének elkerülésére, valamint a középfül legerősebb gyulladásos folyamatának csillapítására írják fel.
Az antibakteriális gyógyszereknek két fő hatása van:
- bakteriosztatikus;
- bakteriális.
Ami a bakteriosztatikus hatást illeti, az ilyen antibiotikumok bevétele következtében a baktériumok nem pusztulnak el, de további szaporodásuk folyamata felfüggesztődik, ami pozitív dinamikát ad a kezelésnek.
A baktericid hatás viszont közvetlenül a bakteriális mikroflóra pusztulásához vezet.
Az antibakteriális gyógyszercsoporttal végzett kezelés általában nyolc-tíz napig tart, és még a beteg állapotának és jólétének éles javulása esetén sem szabad ez az időszak csökkenni. Ha nem kezelik teljesen antibiotikumokkal, rezisztencia alakul ki, és a következő alkalommal a gyógyszer nem hoz semmilyen eredményt.
Az antibiotikum kiválasztása bakteriológiai tenyésztés nélkül ugyanaz, mint a lottózás, amelyben minimális a nyerési esély.
A gyermek kezelése során az antibiotikum-terápia lefolyása kissé eltérhet, ezért ne hagyja figyelmen kívül a szakemberrel való konzultációt.
A szakember képes lesz ellenőrizni a dobhártya integritását
Ami a fülcseppek formájában lévő antibakteriális gyógyszereket illeti, itt van néhány szabály a használatukra:
- használat előtt a terméket az emberi test hőmérsékletére melegítjük. Ez egyszerűen megtehető, ha a cseppeket néhány percig az öklében tartja;
- miután becsepegtette a hallójáratot, a következő néhány percben a fejet ugyanabban a dobott helyzetben kell hagyni;
- az instilláció alternatívája lehet antibakteriális szerrel átitatott pamutturundák használata.
Műtéti beavatkozás
A perforáció következtében a közép- és belsőfül védelme jelentősen csökken. Logikus, hogy ez új gyulladásos folyamatok kialakulásához vezethet.
A műtét visszaállíthatja a dobhártya védő funkcióját. Néha, ha a műtétet nem hajtják végre időben, a fertőző folyamat a koponyán belül fejlődik ki, és mindez visszafordíthatatlan következményekhez, majd halálhoz vezet.
A sebészeti kezelés indikációi a következők:
- ha gyulladásos folyamat vagy sérülés a dobhártya integritásának megsértéséhez vezetett;
- súlyos halláskárosodás;
- a hallócsontok mozgékonysága károsodik.
Ennek a műveletnek az a lényege, hogy a fül fölött egy kis izomdarabot vágnak le, amely a jövőben a sérülés lerakásának anyaga lesz.
A miringoplasztikát a dobhártya integritásának helyreállítására használják
A sebészeti beavatkozást mikroszkóp irányítása alatt végzik, amelynek segítségével a műszereket a külső hallójáratba vezetik. Ezt követően a vágott darabot a lyukhoz varrják. Ennek eredményeként a kár túlnőtt. E cél elérése után egy antibiotikumot tartalmazó turundát vezetnek be a hallójáratba, és kötést alkalmaznak, amelyet legkorábban egy héttel később távolítanak el.
A varratanyag magától feloldódik. A rehabilitációs időszak általában két-három hétig tart. Az egyetlen dolog, hogy a betegnek nem ajánlott éles és mély lélegzetet venni az orrával, valamint tüsszögni, miközben becsukja a száját. Eleinte fájdalom és enyhe kellemetlenség zavarhatja Önt, amely végül nyomtalanul eltűnik.
Csontplasztika
Ez a műtét helyreállítja a hangvezető készüléket. Az osszikuláris lánc rekonstrukciónak van kitéve, amelyet protézissel hajtanak végre.
A műtét helyi érzéstelenítésben történik. És a műtét utáni első napokban a betegnek szigorú ágynyugalmat mutatnak be.
Az audiometria egy diagnosztikai eljárás, amely a hallásélességet méri.
Mint tudják, könnyebb megelőzni bármely betegséget, mint leküzdeni, ezért fogunk beszélni a megelőző intézkedésekről.
Az audiometria figyeli a hallásfunkció állapotát
A dobhártya repedésének megelőzése
A fő megelőző intézkedések a következők:
- kompetens és időben történő küzdelem az ENT-patológiák gyulladásos folyamatai ellen;
- hallásfunkció romlása esetén azonnali beutaló szakintézetbe;
- a külső hallójárat gyengéd tisztítása;
- a biztonsági szabályok betartása repülőgép repülése során;
- gyermekek felügyelete.
Külön szeretném tisztázni a repülés közbeni biztonsági óvintézkedéseket, amelyek megakadályozzák a károkat:
- a repülőn ne használjon édességet szopni;
- jobb, ha vattát helyez a fülbe;
- masszírozza a füleket;
- ne felejtse el kinyitni a száját fel- és leszállás közben.
Tehát lehetséges-e helyreállítani a dobhártya perforációját? Igen, a modern orvostudomány könnyen megbirkózik a fül ilyen súlyos károsodásával is. Mint megtudtuk, a perforációhoz vezető okok egy része rajtunk is múlhat, ezért legyen óvatos a testével. Nem szabad öngyógyítania, a szakadásra utaló első tünetek esetén azonnal forduljon orvoshoz.
Gyermekeknél és felnőtteknél egyaránt gyakori a dobhártya-repedés. A membrán az emberi fül legsérülékenyebb része, ezért különféle tényezők hatására könnyen megsérül. Néha ezek a tényezők teljesen függetlenek a személy cselekvésétől. Ez a kóros jelenség halláskárosodáshoz és súlyos gyulladásos folyamat kialakulásához vezet a fülüregben. Ez az állapot nagyon fájdalmas, és sok kellemetlenséget okoz az embernek. A probléma időben történő felismerésével és megszüntetésével a hallás szinte minden esetben minden következmény nélkül helyreáll,
Okoz
A dobhártya egy vékony membrán, amely a fülben ül, és elválasztja a külső és a középfül üregét. Víz- és levegőát nem eresztő, emellett megakadályozza a különféle idegen testek fülbe jutását. A dobhártya funkciója a hangok továbbítása a belső fül üregébe.
A membrán károsodásának okai gyermekeknél és felnőtteknél eltérőek. Leggyakrabban a szerkezet károsodása az alábbi negatív tényezők miatt következik be:
- Gyulladásos folyamat a fül üregében. Gyakran előfordul, hogy a fülgyulladással, amelyet fájdalom kísér, az emberek nem rohannak az orvoshoz. Emiatt a fülüregben fokozatosan felgyülemlik a váladék és a genny, ami nemcsak erős nyomást gyakorol a membránra, hanem korrodálja is. Ha a betegséget hosszú ideig nem kezelik, akkor egy idő után felszakadhat.
- Fokozott nyomás a fülüregben. A csukott orrú tüsszögés ehhez vezethet. A különösen kulturált emberek, akik a tüsszögés hangját próbálják tompítani, ujjaikkal eltakarják az orrukat, ez megnövekedett nyomáshoz vezet a fülüreg belsejében. Ez a helyzet akkor fordul elő, amikor egy repülőgép felszáll vagy élesen merül a víz alatt.
- A hangos hang a fülhártyát is felszakíthatja. Ez gyakran megtörténik egy robbanás során, amelyben nem csak hangos hang keletkezik, hanem a légnyomás is megnövekszik.
- Sérülések. A membrán károsodásának oka lehet a pamut törlőkendővel és más piercing tárgyakkal végzett higiéniai eljárások. Például egyesek szeretnek hajtűket, gyufát és kötőtűt használni a viasz eltávolítására a fülükből, ami növeli a sérülések kockázatát. Kisgyermekeknél gyakran előfordulnak sérülések játék közben, amikor különféle tárgyakat helyeznek a fülükbe.
- Hőhatás. A dobhártya is szétrepedhet, ha hőhatásnak van kitéve. Ez gyakori tüzeknél, és olyan embereknél is megfigyelhető, akik magas hőmérsékleten dolgoznak, például kohászoknál.
- A fülbe kerülő idegen tárgyak véletlen lenyelése szintén gyulladást és a membrán további károsodását okozhatja. Ez akkor is előfordulhat, ha a higiéniai eljárások során egy vattadarab került a fülbe. Kisgyermeknél ez az állapot a játékok eredménye lehet.
- A traumás agysérülés szakadáshoz vezethet, különösen olyan esetekben, amikor egy személy halántékcsontja megsérül.
Az embernek nagyon óvatosnak kell lennie a hallószervekkel. Nem szabad elfelejteni, hogy a hallókészülék nagyon finom és érzékeny, ezért nagyon könnyen megsérülhet.
Csak pamutszálakkal kell megtisztítani a hallójáratokat. A vattapamacsot csak a külső fül tisztítására szabad használni.
Hogyan lehet megérteni, hogy a dobhártya szétrepedt
A dobhártya károsodását mindig erős fájdalom kíséri... A fájdalmas érzések gyakran olyanok, hogy az ember szeme elsötétül, és a tudat homályossá válik. Néhány óra elteltével a fájdalom enyhülni kezd, de az áldozat más károsodási jelekkel szembesül.
A dobhártya károsodásának fő tünetei az emberekben a következő kóros állapotok:
- A halláskárosodás. Egy idő után, miután a fájdalom enyhül, a személy kezdi megérteni, hogy hallása romlott.
- Külső fülzúgás. Ez a kóros állapot akkor figyelhető meg, amikor a membrán megsérül, amint a fájdalom kissé alábbhagy. A dobhártyarepedés után azonnali csengés egyre kifejezettebb, megszüntetése nem lehetséges.
- Súlyos torlódás van a fülben.
- Ha a károsodás a hallócsontokat is érintette, akkor a vesztibuláris apparátus megsértéséről van szó. A személy elveszti a koordinációt, és elvonódik.
Ha a membrán felszakad, sok áldozat megjegyzi, hogy az orr kifújásakor levegő jön ki a fájó fülből. Ez a jelenség a nasopharynx szerkezeti jellemzői miatt figyelhető meg, ahol minden ENT szerv közvetlenül kapcsolódik.
Ha a hallószerv sérülésének oka egy hangos robbanás, vagy egy erős ütéstől elszakad a membrán, a fülből vér kezd folyni. Ez mindig komolyabb fokú szövetkárosodást jelez.
Ha akut fájdalmat érez az egyik vagy két fülben egyszerre, sürgősen orvoshoz kell fordulnia. Lehetetlen késleltetni a szakemberrel való kapcsolatfelvételt, mivel a gyulladásos folyamat tovább terjed, és hatással lesz az egészséges szövetekre. Ha a gyulladásos folyamat a belső fülre terjed, akkor ez súlyos következményekkel jár.
A sérült dobhártya tünetei attól függnek, hogy mi okozta ezt a patológiát. Ennek függvényében határozzák meg a kezelési rendet is.
Diagnosztika
Ha a dobhártya sérülését gyanítja, azonnal forduljon orvoshoz. Ezzel a problémával egy otolaryngológus vagy traumatológus foglalkozik, de ha valamilyen okból nincsenek ilyen szakemberek a klinikán, akkor kapcsolatba kell lépnie egy terapeutával.
Nem minden esetben az orvos csak a beteg vizuális vizsgálata és a fájó fül tapintása után tudja megállapítani a károsodást. Sok beteg az ilyen traumák után sokkos állapotban van, normális esetben nem tudja megmagyarázni, hogy pontosan mi történt és hogyan érzi magát. A membrán integritását egy speciális műszerrel határozzák meg, amely gondosan megvizsgálja a hallójáratot. Az ilyen vizsgálat fő célja a membrán károsodásának mértéke és a genny vagy vér jelenlétének meghatározása a csatornában.
Otoszkóp segítségével az orvos megvizsgálja a fül belsejét, meghatározza a kóros folyamat előfordulásának mértékét. Ezt követően felmérik az ilyen sérülés következményeit. Az orvos ellenőrzi, mennyit csökkent a beteg hallása. Ehhez gyakran audiometriát alkalmaznak, amely segít meghatározni a hallás szintjét. Az audiometriát csak fül-orr-gégész végzi, a traumatológiai osztályon nem lehet hallást tesztelni, mivel ott nincs speciális berendezés.
A pontos diagnózis felállításához számos vizsgálatot kell elvégezni a betegtől. A klinikai vérvizsgálat lehetővé teszi annak meghatározását, hogy milyen erős a gyulladásos folyamat a szervezetben. A fülből kiszivárgó folyadék elemzése segíthet meghatározni, hogy mely kórokozók vannak a fülüregben. Ez lehetővé teszi, hogy a lehető legpontosabban írjon fel gyógyszereket.
Csak a beteg teljes vizsgálata után az orvos pontos diagnózist készít és előírja a megfelelő kezelést.
Következmények
A dobhártya-repedés súlyos következményekkel járhat, attól függően, hogy milyen gyorsan történik a diagnózis felállítása és a kezelés előírása. A fő probléma az, hogy a középfület nem védi semmi, és a fertőzések könnyen bejuthatnak a hallójáratba, súlyos gyulladást provokálva. Elég gyakran labirinthitis alakul ki a sérült membrán hátterében. Ez a betegség súlyos szédüléssel, hányingerrel és hányással nyilvánul meg. A beteg koordinációja károsodott. Ezenkívül középfülgyulladás és a hallóideg ideggyulladása is kialakulhat, amelyben egy személy súlyos fájdalmat érez.
Ha hosszú ideig nem kezelik, a fertőzés átterjedhet az agy nyálkahártyájára. Ebben az esetben agyhártyagyulladás vagy agyvelőgyulladás alakul ki. Mindkét betegség meglehetősen veszélyes és végzetes lehet.
Abban az esetben, ha a membrán károsodása nagyon kiterjedt, műtétre lehet szükség. Ugyanakkor nagy a valószínűsége annak, hogy a hallás nem áll helyre teljesen, és az emberi élet minősége jelentősen romlik.
A súlyos szövődmények megelőzése érdekében a sérülés első jeleinél orvoshoz kell fordulni. Ez lehetővé teszi a kezelés időben történő megkezdését.
A kezelés jellemzői
Ha a sérülés nem túl kiterjedt, akkor a membrán egy idő után magától begyógyul. Ahhoz, hogy ez minden komplikáció nélkül megtörténjen, a betegnek azt tanácsoljuk, hogy teljes pihenést tartson, és ne tisztítsa meg a fájó fület a gyógyulási szakaszban.
Ha a dobhártya felrepedt, az orvos konzervatív és sebészeti kezelési módszert javasolhat. A választás a sérülés mértékétől és a sérülés típusától függ.
Konzervatív kezelés
Kisebb sérülés esetén az orvos speciális vékony papírból készült speciális tapaszt helyez a sérült membránra. Megakadályozza a kórokozók bejutását a középfül üregébe, és felgyorsítja a gyógyulást. Az ilyen tapaszt néhány naponként cserélni kell, a manipulációt az antiszeptikumok szabályainak megfelelően kell elvégezni. Összesen körülbelül 4 eljárásra van szükség a teljes gyógyulásig.
Ha vérrögök és gennyrészecskék vannak a fülüregben, akkor az orvos óvatosan eltávolítja őket egy pamut flagellummal, majd orvosi alkohollal kezeli a hallójáratot. Ez szükséges a seb fertőtlenítéséhez és a gyulladásos folyamat kialakulásának megakadályozásához. A hallójárat feldolgozása után száraz pamut flagellum kerül bele.
A szövődmények elkerülése érdekében a betegnek széles spektrumú antibakteriális gyógyszereket írnak fel. Különösen akkor szükségesek, ha a sérülés pillanatától az orvoshoz fordulásig több mint egy nap telt el. Antibiotikumra akkor is szükség van, ha az áldozat lázas.
Néha az orvos a seb széleit ezüst-nitrát vagy krómsav oldattal kezeli. Ebben az esetben a szélek csak enyhén nedvesek. Szigorúan tilos az ilyen megoldásokat a fülbe temetni!
Sebészeti módszer
Ha a konzervatív kezelés hatástalan, vagy a membrán szakadása túl nagy és félelmetesnek tűnik, sebészeti beavatkozáshoz folyamodnak. A miringoplasztikát a következő sorrendben hajtják végre:
- A műtétet általános érzéstelenítésben végzik, mivel a fájdalom elég erős, és még egy magas fájdalomküszöbű ember sem tudja elviselni.
- Az orvos egy kis bemetszést végez a páciens füle mögött, és eltávolít egy darab bőrt, amelyet azután a dobhártya helyreállítására használnak.
- Ezt követően egy bőrdarabot óvatosan varrnak a membránhoz speciális szálakkal, amelyek ezután feloldódnak.
- A műtét befejezése után antibiotikumos oldattal átitatott vattát helyezünk a hallójáratba. Ez a fertőzés megelőzésére szolgál.
A dobhártya helyreállítása után a páciensnek egy ideig tartózkodnia kell a mély be- és kilégzéstől, mivel ez a tapasz elmozdulásához vezethet.
A műtét utáni prognózis meglehetősen kedvező. Sok esetben a hallás szinte teljes egészében helyreállítható. Ez alól csak azok az esetek képeznek kivételt, amikor egy személy túl későn kért segítséget, és a fertőzés túl nagy szövetterületeket érintett.
Megelőző intézkedések
Bármilyen betegséget mindig könnyebb megelőzni, mint később gyógyítani. Ezért ismernie kell azokat az alapvető szabályokat, amelyek segítenek megelőzni a dobhártya-repedést.
- Nem repülhet repülőgépen és nem merülhet vízbe olyankor, amikor bármely fül-orr-gégészeti betegség súlyosbodik.
- A hallójáratokat nem szabad hajtűkkel vagy más éles tárggyal tisztítani. Fülrudakat csak a külső hallójárat és a fülkagyló tisztításakor használhat.
- A középfülgyulladás kezelését azonnal el kell kezdeni, amint a betegség első tünetei megjelennek.
- A hangos zajt kerülni kell. Ha a munkatevékenység fokozott zajjal jár, egyéni védőfelszerelést kell használni.
- Felszálláskor fel kell oldani a nyalókát, vagy be kell takarni a fülét fejhallgatóval.
Szigorúan tilos a hallószervek patológiáinak öngyógyítása. Nem mindenki tudja, hogy sok fülcsepp tilos a középfülgyulladás során. Szakképzett orvosnak kell előírnia a kezelést, különben a következmények beláthatatlanok lehetnek.
Ha a dobhártya megsérül, az orvos számos erősítő gyógyszert ír fel, amelyek támogatják az immunrendszert és elősegítik a gyors gyógyulást.
Hagyományos módszerek
A kezelés alternatív módszerekkel is kiegészíthető. Az ilyen receptek tonizáló hatásúak és felgyorsítják a gyógyulást. A sérült szövetek regenerálódásának felgyorsítása érdekében több C-vitaminban gazdag élelmiszert kell fogyasztania. Ide tartozik a friss zöldségek és gyümölcsök, bogyók, savanyú káposzta. Ezenkívül a páciensnek tanácsos csipkebogyó-levest, szőlőlevet és teát inni galagonya hozzáadásával.
A gyógyulás szakaszában a hallójáratba helyezhető egy pamut turunda, amelyet nadálytő vagy tűk infúziójába mártottak. Minden eljárást a kezelőorvossal kell egyeztetni.
A dobhártya-repedést a lehető legkorábban kezelni kell. Csak ebben az esetben lehet elkerülni a súlyos szövődményeket, amelyek közé tartozik a labirinthitis és az agyhártyagyulladás. A kezelés konzervatív és sebészeti úton is elvégezhető. A terápiát mindig antibakteriális gyógyszerek bevitele egészíti ki.
Betöltés ...