A szívprezentáció munkáját befolyásoló tényezők. Negatív tényezők, amelyek befolyásolják a szív- és érrendszert. Az emberi tevékenység hatása a szív- és érrendszer munkájára

Létrehozás dátuma: 2015.02.09

Az ember érrendszerét befolyásoló kedvezőtlen tényezőkkel: mágneses viharok, éghajlatváltozás, mozgásszegény életmód, étkezési higiénia, napi rend megsértése stb. - kóros betegségek (fájdalmas) változások az érrendszer szerkezetében és működésében emberi test fordul elő.

Fájdalom, szívdobogás, "megszakítások" és egyéb kellemetlen érzések a szív területén a betegek leggyakoribb panaszai az orvoshoz forduláskor. Különösen gyakran az idegrendszer betegségei a szívműködés különböző zavaraihoz vezetnek, mivel a mentális élmények közvetlenül kapcsolódnak a szívműködéshez. A központi idegrendszer látja el a szív és az erek munkájának szabályozó és irányító funkcióját. Vegye figyelembe a szív és az idegrendszer működése közötti kapcsolatot.

A központi idegrendszer felől a centrifugális idegek mentén egy idegimpulzus-rend közeledik a szív felé, amely döntően befolyásolja a szív munkáját. Az idegrendszer a szív- és érrendszer állapotairól és működésének változásairól információt kap az erekben és a szívben található idegvégződésekből - interoreceptorokból, amelyek reagálnak a környezet kémiai összetételének, hőmérsékletének, vérnyomásának stb. A szabályozó tevékenységben részt vesznek a belső elválasztású mirigyek (alapalapi mirigy, mellékvese és egyéb mirigyek) és az idegvégződések (neurohormonok) által kiválasztott hormonok-anyagok is. A központi idegrendszerben vannak olyan központok, amelyek segítségével vazomotoros reakciókat hajtanak végre. A vérkeringést szabályozó egész idegrendszer munkája összefügg. A legfontosabb koordináló szerep azonban az agykéreghez és a szubkortikális autonóm központokhoz tartozik. Az idegrendszeri betegség következtében fellépő szívbetegségeket szívneurózisnak nevezik. Súlyos stresszes helyzetek, túlterhelés, lelki trauma, alkohol, nikotin, drogok okozhatják. Neurózisok esetén gyakran megfigyelhető az angina pectoris és más fájdalmas érzések kombinációja.

A szívizom diszfunkcióját a reuma, az ízületek betegsége okozza. Általában a 8-13 éves gyermekek reumában szenvednek.

A szívműködés fájdalmas rendellenességeit a reumás betegségek közel 100%-ában észlelik, amelyek gyakran szívbetegségekké válnak. Ez a szívbetegség a szív működési zavarával jár a szívbillentyűk károsodása vagy a fedett nyílások beszűkülése következtében. A szívhibák veleszületettek, amelyek az ember méhen belüli fejlődése során alakulnak ki, és szerzettek, amelyek gyakran reuma következményeként alakulnak ki, és általában a szív kéthúsbillentyűjének és bal oldali pitvar-gyomornyílásának károsodásával járnak. Betegségmegelőzés - a szívműködés javítása speciális gyakorlatok segítségével. Az étkezésnek rendszeresnek és mérsékeltnek kell lennie.

Az ischaemiás (a görög iskho - késleltetni, interferálni és haima - vér) betegségnek több formája van, ezek között van angina pectoris, szívinfarktus, infarktus utáni kardioszklerózis, különféle szívritmuszavarok. Ezek közül a leggyakoribb az angina pectoris, amely a szívizom nem megfelelően vérrel ellátott területei miatt jelentkezik. Ez leggyakrabban a szív artériáinak érelmeszesedéssel járó károsodása miatt fordul elő, amely akkor fordul elő, amikor a vér koleszterinszintje emelkedik.

Az angina pectoris előfordulását elősegíti a túlevés és a túlsúly, ami a szív munkájának túlterheléséhez vezet; oxigén éhezés, amikor az embernek nincs sok szabad levegőn; alacsony fizikai aktivitás és stresszes helyzetek. Az egyik koszorúér hosszan tartó görcse kísérheti lumenének teljes elzáródását. A kockázati tényezők, mint például a dohányzás, az alkohol, a drogok és az érzelmi stressz hajlamosítanak a koszorúér-görcs kialakulására. De ha a nikotin, az alkohol, a kábítószerek közvetlenül az erekre hatnak, akkor stressz esetén a koszorúér, koszorúerek görcsének oka a mellékvese hormonok katekolaminok (noradrenalin és adrenalin) éles felszabadulása a vérbe, amelyek fokozzák a véralvadást, görcsöt eredményezve.

A kardiológusok kialakult álláspontját a szív koszorúereinek görcséből és elzáródásából, valamint a szívizom vérellátásának megsértéséből eredő szívroham eredetéről Giorgi Baroldi milánói orvosprofesszor megkérdőjelezte. Speciális technika segítségével szívinfarktusban elhunytak ezreit vizsgálta meg, és arra a következtetésre jutott, hogy az elhaló erek helyett "híd" erek alakulnak ki, amelyek az izomzat ellátó funkcióját töltik be. vér. Még egy egészséges szívben is működik helyettesítő vérellátás minden régiójában. A csererendszer olyan sikeresen működik, hogy ennek köszönhetően a beteg ér szükségtelenné válik a szív számára.. És annak ellenére, hogy a szív- és érrendszeri betegségek a világon az első helyen állnak az összes betegség között, még mindig sok titkot őriznek. A szívinfarktus eredetéről és mechanizmusáról még nem mondták ki az utolsó szót.

A kérdés elméleti tanulmányozása alapján a következő következtetések vonhatók le:

A vér koleszterinszintjének csökkentése. Ehhez a lehető legtöbb zsíros húst és halat, vajat, disznózsírt, sajtot, tejfölt ki kell zárni az étrendből. Növelje a zöldségek és gyümölcsök bevitelét. Minden nap körülbelül 30 g növényi olajat kell hozzáadni az ételekhez.
Fogyás. Távolítsa el az étrendből a zsíros ételeket, édességeket, lisztből készült termékeket, korlátozza a sóbevitelt. Növelje a fizikai aktivitást: séta, lépcsőzés, fizikai munka.
Leszokni a dohányzásról, a drogokról, az alkoholról.

Edzett szív- és érrendszerrel minden környezeti hatás könnyebben elviselhető. Nyugalomban a szívük valamivel lassabban működik, terhelés alatt pedig az egyszerre kidobott vér mennyiségének növelésével érik el a fokozott véráramlást, és csak viszonylag erős terhelés mellett emelkedik a pulzusuk. Az edzetlen ember szíve csak a pulzusszám növelésével erősíti meg munkáját. Ennek eredményeként csökkennek a szívciklusok közötti szünetek, a vérnek nincs ideje kitölteni a szívkamrákat.

Úgy döntöttünk, hogy ezt az állítást megerősítjük több serdülő (dohányzó, sportoló és nemdohányzó és nem sportoló) fizikai állapotának meghatározásával.

Jelenleg a szervezetben számos ritmikus folyamat ismert, ezeket bioritmusoknak nevezzük. A szívritmusok, az agy bioelektromos jelenségei, de a központi helyet a cirkadián ritmusok foglalják el. A test reakciója bármilyen behatásra a napi ritmus fázisától függ.

Az alvás óriási szerepet játszik mind az egész szervezet, mind a szív munkájában. Az alvási és pihenési idő optimális elosztásához tisztában kell lennie azzal, hogy milyen típusú vagy. A pacsirta a leginkább alkalmazkodott a változó körülményekhez, és elegendő stresszt képes ellenállni anélkül, hogy károsítaná a szívet. A baglyok sokkal nagyobb valószínűséggel szenvednek gyomorfekélyben, angina pectorisban és magas vérnyomásban. A baglyok átlagos napi hormonfelszabadulása 1,5-szerese a pacsirtáknál. Ez az a fajta dopping, amely biztosítja az esti és éjszakai aktivitást.

Ezért a baglyoknak követniük kell ezeket az irányelveket anélkül, hogy megpróbálnák átrendezni ritmusukat:

Ne erőltesse a természetét, ne próbálja reggelente akaraterőre nevelni. Az akarat és a szervezet küzdelme a szervezet legyőzésével végződhet.
Válasszon hangos, de nem éles jelzésű riasztást.
Az ébresztőnek 10-15 perccel a felkelés időpontja előtt kell megszólalnia.
Feküdj nyugodtan, ezúttal az ágyban csukott szemmel, nyújtózkodj.

Reggelente csak meleg zuhanyt vegyen.

Az időjárási viszonyok közé tartozik egy sor fizikai feltétel: légköri nyomás, páratartalom, légmozgás, oxigénkoncentráció, a mágneses tér zavarásának mértéke.

2.2.5. A környezeti tényezők hatása egyes betegségek előfordulására

Számos tudományos tanulmány foglalkozik a környezeti tényezők és a különböző típusú betegségek kapcsolatának vizsgálatával, rengeteg cikk és monográfia jelent meg. Igyekszünk csak a probléma főbb kutatási irányait nagyon röviden elemezni.

Az egészségügyi mutatók és a környezet állapota közötti ok-okozati összefüggések elemzésekor a kutatók mindenekelőtt az egészségügyi mutatók függőségét figyelik meg a környezet egyes összetevőinek állapotától: levegő, víz, talaj, élelmiszer stb. 2.13 indikatív listát ad a környezeti tényezőkről és ezek hatásáról a különböző patológiák kialakulására.

Mint látható, a légszennyezést a keringési rendszer betegségeinek, a veleszületett anomáliáknak és a terhesség patológiáinak, a szájüreg, a nasopharynx, a felső légutak, a légcső, a hörgők, a tüdő és más légzőszervek, a daganatok egyik fő okának tekintik. az urogenitális rendszer.

E betegségek okai között a légszennyezettség áll az első helyen. A légszennyezettség a második, harmadik és negyedik helyen áll az egyéb betegségek okai között.

2.13. táblázat

A velük kapcsolatos környezeti tényezők indikatív listája

lehetséges hatása a prevalenciára

egyes betegségek osztályai és csoportjai

	Patológia
	A keringési rendszer betegségei	1. Légszennyezés kén-oxidokkal, szén-monoxiddal, nitrogén-oxidokkal, fenollal, benzollal, ammóniával, kénvegyületekkel, hidrogén-szulfiddal, etilénnel, propilénnel, butilénnel, zsírsavakkal, higannyal stb. 3. Lakhatási feltételek 4. Elektromágneses terek 5. Az ivóvíz összetétele: nitrátok, kloridok, nitritek, vízkeménység 6. A terület biogeokémiai jellemzői: kalcium, magnézium, vanádium, kadmium, cink, lítium, króm, mangán, kobalt, bárium, réz, stroncium, vas hiánya vagy feleslege a környezetben 7. Környezetszennyezés növényvédő szerekkel és növényvédő szerekkel 8. Természeti és éghajlati viszonyok: az időjárás változás sebessége, páratartalom, légnyomás, besugárzás szintje, szél erőssége és iránya
	A bőr és a bőr alatti szövet betegségei	1. Besugárzási szint 3. Légszennyezés
	Az idegrendszer és az érzékszervek betegségei. Mentális zavarok	1. Természeti és éghajlati viszonyok: az időjárás változásának sebessége, páratartalom, légnyomás, hőmérsékleti tényező 2. Biogeokémiai jellemzők: a talaj és a víz magas mineralizációja 3. Lakhatási feltételek 4. Légszennyezés kén-oxidokkal, szén-monoxiddal, nitrogén-oxidokkal, krómmal, kénhidrogénnel, szilícium-dioxiddal, formaldehiddel, higannyal stb. 6. Elektromágneses terek 7. Szerves klór, szerves foszfor és egyéb növényvédő szerek
	Légúti megbetegedések	1. Természeti és éghajlati viszonyok: az időjárás változásának sebessége, páratartalom 2. Lakhatási feltételek 3. Légszennyezés: por, kén-oxidok, nitrogén-oxidok, szén-monoxid, kén-dioxid, fenol, ammónia, szénhidrogén, szilícium-dioxid, klór, akrolein, fotooxidánsok, higany stb. 4. Szerves klór, szerves foszfor és egyéb peszticidek
	Az emésztőrendszer betegségei	1. Környezetszennyezés növényvédő szerekkel és növényvédő szerekkel 2. Nyomelemek hiánya vagy feleslege a külső környezetben 3. Lakhatási feltételek 4. A légköri levegő szennyezése szén-diszulfiddal, kénhidrogénnel, porral, nitrogén-oxidokkal, klórral, fenollal, szilícium-dioxiddal, fluorral stb. 6. Az ivóvíz összetétele, a víz keménysége

A táblázat folytatása. 2.13

	A vér és a vérképző szervek betegségei	1. Biogeokémiai jellemzők: króm, kobalt, ritkaföldfémek hiánya vagy feleslege a környezetben 2. Légszennyezés kén-oxidokkal, szén-monoxiddal, nitrogén-oxidokkal, szénhidrogénekkel, hidrazoesavval, etilénnel, propilénnel, amilénnel, hidrogén-szulfiddal stb. 3. Elektromágneses terek 4. Nitrit és nitrát az ivóvízben 5. Környezetszennyezés növényvédő szerekkel és növényvédő szerekkel.
	Veleszületett rendellenességek	4. Elektromágneses terek
	Endokrin rendszer betegségei, étkezési zavarok, anyagcserezavarok	1. Besugárzási szint 2. Ólom, jód, bór, kalcium, vanádium, bróm, króm, mangán, kobalt, cink, lítium, réz, bárium, stroncium, vas, urokróm, molibdén feleslege vagy hiánya a külső környezetben 3. Légszennyezés 5. Elektromágneses terek 6. Az ivóvíz keménysége
	A húgyúti szervek betegségei	1. Cink, ólom, jód, kalcium, mangán, kobalt, réz, vas hiánya vagy feleslege a környezetben 2. A légköri levegő szennyezése szén-diszulfiddal, szén-dioxiddal, szénhidrogénnel, kénhidrogénnel, etilénnel, kén-oxiddal, butilénnel, amilénnel, szén-monoxiddal 3. Az ivóvíz keménysége
	Beleértve: terhesség patológiája	1. Légszennyezés 2. Elektromágneses terek 3. Környezetszennyezés növényvédő szerekkel és növényvédő szerekkel 4. Nyomelemek hiánya vagy feleslege a külső környezetben
	A száj, a nasopharynx, a felső légutak, a légcső, a hörgők, a tüdő és más légzőszervek daganatai	1. Légszennyezés 2. Páratartalom, besugárzási szint, hőmérsékleti tényező, száraz széllel és porviharral járó napok száma, légnyomás

A táblázat folytatása. 2.13

A nyelőcső, a gyomor és más emésztőszervek daganatai

1. Környezetszennyezés növényvédő szerekkel és növényvédő szerekkel

2. Légszennyezés rákkeltő anyagokkal, akroleinnel és egyéb fotooxidánsokkal (nitrogén-oxidok, ózon, felületaktív anyagok, formaldehid, szabad gyökök, szerves peroxidok, finom aeroszolok).

3. A terület biogeokémiai jellemzői: magnézium, mangán, kobalt, cink, ritkaföldfémek, réz hiány vagy felesleg, magas talaj mineralizáció

4. Az ivóvíz összetétele: kloridok, szulfátok. A víz keménysége

A húgyúti szervek daganatai

1. A légköri levegő szennyezése szén-diszulfiddal, szén-dioxiddal, szénhidrogénnel, kénhidrogénnel, etilénnel, butilénnel, amilénnel, kén-oxidokkal, szén-monoxiddal

2. A környezet növényvédő szerekkel való szennyezése

3. Magnézium, mangán, cink, kobalt, molibdén, réz hiánya vagy feleslege a környezetben

4. Kloridok az ivóvízben

A második a környezeti okok miatti előfordulási befolyás mértékében a legtöbb esetben a mikroelemek hiányának vagy feleslegének tekinthető a külső környezetben. A nyelőcső, gyomor és más emésztőszervek daganatainál ez a terület biogeokémiai jellemzőiben nyilvánul meg: magnézium, mangán, kobalt, cink, ritkaföldfémek, réz hiányában vagy feleslegében, magas talaj mineralizációban. Az endokrin rendszer betegségei, étkezési zavarok, anyagcserezavarok esetén - ez az ólom, jód, bór, kalcium, vanádium, bróm, króm, mangán, kobalt, cink, lítium, réz, bárium, stroncium, vas feleslege vagy hiánya, urokróm, molibdén külső környezetben stb.

Táblázat adatok. 2.13 azt mutatják, hogy a rákot okozó vegyszerek, a por és az ásványi rostok hajlamosak szelektíven hatnak bizonyos szervekre. A legtöbb vegyi anyagok, por és ásványi rostok által okozott rákos megbetegedések nyilvánvalóan a foglalkozási tevékenységgel kapcsolatosak. A kockázati tanulmányok szerint azonban a veszélyes vegyipar által érintett területeken (például Csapajevszk városában) élő lakosság is ki van téve a veszélynek. A rák megnövekedett szintjét azonosították ezeken a területeken. Az arzén és vegyületei, valamint a dioxinok nagy elterjedtségük miatt az egész lakosságot érintik. A háztartási szokások és az élelmiszerek természetesen az egész lakosságot érintik.

Számos orosz és külföldi tudós munkája a mérgező anyagok többféle módon történő egyidejű bevitelének lehetőségének és a lakosság egészségére gyakorolt összetett hatásának vizsgálatára irányul (Avaliani SL, 1995; Vinokur IL, Gildenskiold RS, Ershova TN. stb., 1996; Gildenskiold R. S., Korolev A. A., Suvorov G. A. et al., 1996; Kasyanenko A. A., Zhuravleva E. A., Platonov A. G. és munkatársai, 2001; Ott WR, 1985).

Az egyik legveszélyesebb kémiai vegyület a perzisztens szerves szennyező anyagok (POP), amelyek klórtartalmú anyagok előállítása, háztartási és egészségügyi hulladékok égetése, valamint növényvédő szerek használata során kerülnek a környezetbe. Ezen anyagok közé tartozik nyolc peszticid (DDT, aldrin, dieldrin, endrin, heptaklór, klórdán, toxafén, mirex), poliklórozott bifenilek (PCB-k) dioxinok, furánok, hexaklór-benzol (Revich BA, 2001). Ezek az anyagok veszélyt jelentenek az emberi egészségre, függetlenül attól, hogy milyen módon kerülnek a szervezetbe. asztal A 2.14. ábra a felsorolt nyolc peszticid és poliklórozott bifenilek hatásának jellemzőit mutatja be.

Mint látható, ezek az anyagok a szaporodási funkciókat is befolyásolják, rákot okoznak, idegrendszeri és immunrendszeri zavarokhoz és más, hasonlóan veszélyes hatásokhoz vezetnek.

2.14. táblázat

A POP-ok egészségügyi hatásai (rövid lista): empirikus megállapítások

(Revich B.A., 2001)

Anyagok	Hatás
	A vadon élő állatok szaporodási károsodása, különösen a tojáshéj elvékonyodása a madaraknál
	A DDE, a DCT metabolitja összefüggésbe hozható az emlőrákkal (M.S, Wolff, P.G. Toniolo, 1995), de az eredmények nem egyértelműek (N. Krieger és mtsai, 1994; D. J. Hunter és mtsai, 1997).
	A nagy dózisok idegrendszeri rendellenességekhez vezetnek (görcsök, remegés, izomgyengeség) (R. Carson, 1962)
Aldrin, Deel Drin, Endrin	Ezek az anyagok hasonló hatásúak, de az endrin a legmérgezőbb közülük.
	Az immunrendszer elnyomásával kapcsolatos (T. Colborn, C. Clement, 1992)
	Idegrendszeri rendellenességek (görcsök), májműködésre gyakorolt hatások magas expozíciós szintek esetén (R. Carson, 1962)
Aldrin, Deel Drin, Endrin	Dieldrin – a reproduktív funkcióra és viselkedésre gyakorolt hatások (S. Wiktelius, C.A. Edwards, 1997)
	Lehetséges emberi rákkeltő anyag; magas koncentrációban valószínűleg hozzájárul az emlődaganatok kialakulásához (K. Nomata et al., 1996)
Heptaklór	A progeszteron- és ösztrogénszintekre gyakorolt hatás laboratóriumi patkányokban (J.A. Oduma és mtsai, 1995)
Heptaklór	Az idegrendszer és a májműködés zavarai (EPA, 1990)
hexaklórben- hamu (HCB)
	Befolyásolja az emberi májsejtek DNS-ét (R. Canonero et al., 1997)
	Változások a fehérvérsejtek működésében az ipari expozíció során (M.L. Queirox et al., 1997)
	Változások a szteroidképzésben (W.G. Foster és mtsai, 1995)
	A magas expozíciós szintek porfirinuriával társultak. metabolikus májbetegség (I. M. Rietjens et al., 1997)
	Pajzsmirigy-megnagyobbodás, hegesedés és ízületi gyulladás fordul elő véletlenül kitett nők utódainál (T. Colborn, C. Clement, 1992)
	Valószínű humán rákkeltő anyag
	Az immunrendszer elnyomását okozza (T. Colborn, C. Clement, 1992)
	Patkányoknál magzati toxicitást mutat, beleértve a szürkehályog kialakulását (WHO, Environmental Health Criteria 44: Mirex, 1984)
	Májhipertrófia a hosszú távú alacsony dózisú expozíció miatt patkányoknál (WHO, 1984)

A 2.14. táblázat folytatása

Poliklórozott dibenzo p- dioxinok - PCDD-k és poliklórozott dibenzofuránok - PCDF	Toxikus hatások a fejlődésre, az endokrin rendszerre, az immunrendszerre; emberi reproduktív funkció
	A 2,3,7,8-tetraklór-dibenzo-para-dioxin (TCDC) humán rákkeltő anyag (IARC, 1997)
	Fejlődési és immunrendszeri toxicitás állatokban, különösen rágcsálókban (A. Schecter, 1994)
	A hormonszint változása - ösztrogén, progeszteron, tesztoszteron és pajzsmirigy - egyes egyéneknél; a szérum tesztoszteronszint csökkenése kitett embereknél (A. Schecter, 1994)
	Egyes egyéneknél megzavarja az ösztrogén hatását; a termékenység, a fióka méretének és a méh tömegének csökkenése egerekben, patkányokban és főemlősökben (A. Schecter, 1994)
	A klórakné a bőrön vagy szisztémás expozíció miatti nagy dózisra adott válaszként (A. Schecter, 1994)
	Bőrrel való érintkezés következtében fellépő pattanásos kiütés (N.A. Tilson et al., 1990)
	Ösztrogén hatások a vadon élő állatokra (J.M. Bergeron et al., 1994)
Toxafen	Potenciálisan humán rákkeltő, szaporodási és fejlődési rendellenességeket okoz emlősökben
Toxafen	Ösztrogén aktivitást mutat (S.F. Arnold et al., 1997)
Poliklórozott bifenilek – PCB-k	A magzatra gyakorolt hatás, amely a gyermek idegrendszerében és fejlődésében bekövetkező változásokat, pszichomotoros funkcióinak, rövid távú memóriájának és kognitív funkcióinak csökkenését, az intelligenciára gyakorolt hosszú távú hatásokat eredményezi (NA Tilson et al. 1990; Jacobson et al. al., 1990; JL Jacobson, SW Jacobson, 1996)

A XX. században jelentek meg először a környezeti betegségek, vagyis olyan betegségek, amelyek előfordulása csak meghatározott vegyi anyagok hatásával függ össze (2.15. táblázat). Közülük a leghíresebb és leginkább tanulmányozott betegségek, amelyek a higanynak való kitettséggel kapcsolatosak - Minamata-kór; kadmium - Itai-Itai betegség; arzén - "fekete láb"; poliklórozott bifenilek - Yu-Sho és Yu-Cheng (Revich B.A., 2001).

2.15. táblázat

A lakosság szennyezőanyagai és környezeti betegségei

Szennyezőanyagok	Környezeti betegségek
Arzén élelmiszerben és vízben	Bőrrák - Cordoba tartomány (Argentína), "fekete láb" - Tajvan szigete. Chile
Metilhigany vízben, halban	Minamata betegség. 1956, Niigata, 1968 - Japán
Metil-higany az élelmiszerekben	Halálesetek - 495 ember, mérgezések - 6500 ember - Irak, 1961
Kadmium vízben és rizsben	Itai-Itai betegség – Japán, 1946
A rizs szennyeződése PCB-olajjal	Yu-Sho betegség - Japán, 1968; Yu-Cheng betegség - Tajvan-sziget, 1978-1979

A különböző vegyi anyagoknak való kitettséggel összefüggő rákos megbetegedések tanulmányozásakor hasznos tudni, hogy mely anyagok felelősek bizonyos szervek betegségeiért (2.16. táblázat).

2.16. táblázat

Bizonyítottan rákkeltő anyagok az emberekre (IARC 1. csoport)

(V. Khudoley, 1999;Revich B.A., 2001)

	Tényező neve		Célszervek		Népességcsoport
1. Kémiai vegyületek
	4-aminobifenil		Hólyag
	benzidin		Hólyag
			Hematopoietikus rendszer
	A berillium és vegyületei
	Bisz(klór-metil)-éter és technikai klór-metil-éter
	Vinil-klorid		Máj, erek (agy, tüdő, nyirokrendszer)
	Mustárgáz (kén mustárgáz)		Garat, gége, tüdő
	Kadmium és vegyületei		Tüdő, prosztata
	Szénpályák		Bőr, tüdő, hólyag (gége, szájüreg)
	Kőszénkátrány		Bőr, tüdő (hólyag)
	Ásványi olajok (finomítatlan)		Bőr (tüdő, hólyag)
	Az arzén és vegyületei		Tüdő, bőr		Általános lakossági csoportok
	2-naftil-amin		Hólyag (tüdő)
	Nikkel és vegyületei		Orrüreg, tüdő
	Pala olajok		Bőr (gasztrointesztinális traktus)
	Dioxinok		Tüdő (bőr alatti szövet, nyirokrendszer)		Dolgozók, általános lakossági csoportok
	Hat vegyértékű króm		Tüdő (orrüreg)
	Etilén-oxid		Hematopoietikus és nyirokrendszerek
2. Háztartási szokások
		Alkoholos italok		Garat, nyelőcső, máj, gége, szájüreg (emlőmirigy)		Általános lakossági csoportok
		Bételdió rágása dohánnyal		Szájüreg, garat, nyelőcső		Általános lakossági csoportok
		Dohány (dohányzás, dohányfüst)		Tüdő, hólyag, nyelőcső, gége, hasnyálmirigy		Általános lakossági csoportok
		Dohánytermékek, füstmentes		Szájüreg, garat, nyelőcső		Általános lakossági csoportok
3. Por és ásványi szálak
			Tüdő, mellhártya, hashártya (gasztrointesztinális traktus, gége)
	Fa por		Orrüreg és orrmelléküregek
	Kristályos szilícium
			Bőr, tüdő

			Mellhártya, hashártya

A 2.16. táblázat folytatása

Számos szennyező anyag és ionizáló sugárzás negatív hatással van a reproduktív egészségre – lásd a táblázatot. 2,17 - (Revich B.A., 2001).

2.17. táblázat

Szennyező anyagok és reproduktív egészségi rendellenességek

(Kiemelt egészségügyi feltételek, 1993;T... Aldrich, J. Griffith, 1993)

Anyag	Szabálysértések
Ionizáló sugárzás	Meddőség, mikrokefália, kromoszóma-rendellenességek, rák gyermekeknél
	Menstruációs rendellenességek, spontán abortusz, vakság, süketség, mentális retardáció
	Meddőség, spontán vetélés, veleszületett fejlődési rendellenességek, alacsony születési súly, spermium rendellenességek
	Alacsony születési súly
Mangán	Meddőség
	Spontán vetélés, fogyás újszülötteknél, veleszületett fejlődési rendellenességek
Poliaromás szénhidrogének (PAH)	Csökkent termékenység
dibróm-klór-propán	Meddőség, spermiumváltozások
	Spontán vetélés, alacsony születési súly, veleszületett fejlődési rendellenességek, meddőség
1,2-dibróm-3-klór-propán	Sperma rendellenességek, sterilitás
	Veleszületett fejlődési rendellenességek (szem, fül, száj), központi idegrendszeri rendellenességek, perinatális mortalitás

Diklór-etilén	Veleszületett rendellenességek (szív)
Dieldrin	Spontán vetélés, koraszülés
Hexaklór-ciklohexán	Hormonális zavarok, spontán vetélés, koraszülés
	Spontán vetélés, alacsony születési súly, menstruációs zavarok, petefészek-sorvadás
Szén-diszulfid	Menstruációs rendellenességek, spermatogenezis zavarai
Szerves oldószerek	Veleszületett fejlődési rendellenességek, rák gyermekeknél
Anesztetikumok	Meddőség, spontán vetélés, alacsony születési súly, daganatok az embrióban

Oroszország 1995 óta megkezdte az Egyesült Államok Környezetvédelmi Ügynöksége (USA EPA) által kidolgozott módszertan alkalmazását a lakosság környezetszennyezés által okozott egészségügyi kockázatainak felmérésére. Számos városban (Perm, Volgograd, Voronyezs, Novgorod Velikij, Volgograd, Novokuznyeck, Krasznouralszk, Angarszk, Nyizsnyij Tagil) a Nemzetközi Fejlesztési Ügynökség és az Egyesült Államok Környezetvédelmi Ügynöksége támogatásával projekteket hajtottak végre a felmérés és a a levegő és az ivóvíz szennyezettsége által okozott közegészségügyi kockázatok kezelése (Risk Management, 1999; Risk Methodology, 1997). E tanulmányok elvégzésében, a munka megszervezésében és a tudományos eredmények bemutatásában a kiemelkedő orosz tudósok nagy érdemei, G.G. Onishchenko, S.L. Avaliani, K.A. Bushtueva, Yu.A. Rahmanyin, S.M. Novikov, A.V. Kiselev és mások.

Tesztkérdések és feladatok

1. Elemezze és jellemezze a különböző betegségek környezeti tényezőit (lásd 2.13. táblázat).

2. Milyen betegségeket okoz a környezetben tartósan megmaradó szerves szennyező anyagoknak való kitettség?

3. Sorolja fel a huszadik században megjelent leghíresebb betegségeket, mely anyagok hatását okozták és milyen módon nyilvánultak meg?

4. Milyen anyagok minősülnek bizonyítottan rákkeltőnek, és mely emberi szervek betegségeit okozzák?

5. Milyen anyagok okoznak reproduktív egészségügyi problémákat?

6. Elemezze és jellemezze a környezeti tényezők hatását a különböző típusú patológiákra a 2.14. táblázat szerint.

Előző

Lehetetlen teljesen elkerülni azokat a negatív tényezőket, amelyek meghibásodást okoznak a szív munkájában. de befolyáséletmódunk a szív- és érrendszeren meghatározó. A rossz szokások felszámolása és a mindennapos testápolás nagyon jó eredményeket hoz, és a szív- és érrendszeri betegségek megelőzésének fő módja.

A dohányzás hatása a szív- és érrendszerre

A dohányzás a vezető oka a koszorúér-betegségnek, amely világszerte a legtöbb halálesetet okozza. Káros a dohányzás hatása a szív- és érrendszerre szén-monoxid belélegzésével jár, ami növeli az érelmeszesedés kockázatát. Ebben az esetben maga a nikotin is hozzájárul a vérrögképződéshez. És a cigaretta elszívása során a szívnek fokozott üzemmódban kell működnie, mivel beáll az oxigénéhezés.

Ennek eredményeként a dohányzás szív- és érrendszerre gyakorolt hatásai a szívbetegség kialakulásának kockázata 1,5-szeresére nő. És egyformán beszélünk aktív és passzív dohányzásról.

Az alkohol hatása a szív- és érrendszerre

Az alkoholos italok két fázisban hatnak: először kitágítják az edényeket, majd erősen összehúzzák azokat. Ilyen az alkohol hatása a szív- és érrendszerre befolyásolja a szívösszehúzódások ritmusát, megzavarja a vérkeringést és hozzájárul az erek rossz áteresztőképességéhez. Az alkoholfogyasztás leggyakoribb következménye a kardiomiopátia (a szívizom szerkezeti és funkcionális elváltozása). Például a sör "marha" szívhez vezet - a szívizom növekedéséhez és gyengüléséhez.

A mozgás hatása a szív- és érrendszerre

A fizikai inaktivitás (a fizikai aktivitás hiánya) a szívbetegségek kialakulásának egyik oka. Azonban nem minden edzés lesz előnyös. Vegyes a mozgás hatása a szív- és érrendszerre a megfelelő terhelés kiválasztásához kapcsolódik. A legjobb, ha marad a kíméletes fitnesz lehetőségnél, legfeljebb 45 perc edzés, séta a friss levegőn, kerékpározás, kocogás, medencelátogatás. És ami a legfontosabb, sportolj rendszeresen, mert a ritka és intenzív edzőteremben végzett mozgás (főleg súlyemeléssel) megviseli a szívizmot, nem erősíti.

Egyéb tényezők negatív hatásai a szív- és érrendszerre

A szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának gyakori okai között szerepel a helytelen táplálkozás (bőséges zsíros ételek és só), az elhízás és a stressz. A táplálkozási módosítások jelentősen csökkentik a káros hatásokat hatása a szív- és érrendszerreés segít elkerülni nemcsak a szklerotikus plakkok megjelenését, hanem a túlsúlyt is, ami megterheli a szívet.

Statisztikák Évente 1 millió 300 ezer ember hal meg a szív- és érrendszeri betegségekben, és ez a szám évről évre növekszik. A szív- és érrendszeri betegségek a teljes halálozás 57%-át teszik ki Oroszországban. A modern ember összes betegségének körülbelül 85% -a a saját hibájából eredő kedvezőtlen környezeti feltételekhez kapcsolódik.

Az emberi tevékenység következményeinek hatása a szív- és érrendszer működésére Lehetetlen olyan helyet találni a földkerekségen, ahol a szennyező anyagok ilyen vagy olyan koncentrációban ne lennének jelen. Még az Antarktisz jegén is, ahol nincsenek ipari termelési létesítmények, és az emberek csak kis tudományos állomásokon élnek, a tudósok a modern termelési létesítmények mérgező (mérgező) anyagait fedezték fel. Más kontinensekről származó légköri patakok hozzák ide őket.

Az emberi tevékenység hatása a szív- és érrendszer munkájára Az emberi gazdasági tevékenység a bioszféra szennyezésének fő forrása. A gáznemű, folyékony és szilárd ipari hulladékok a természetes környezetbe kerülnek. A hulladékban lévő különféle vegyszerek talajba, levegőbe vagy vízbe jutva ökológiai láncszemeken keresztül egyik láncból a másikba jutnak, végül bejutva az emberi szervezetbe.

A CVS-hibák 90%-a hátrányos helyzetű ökológiai övezetekben élő gyermekeknél A légkör oxigénhiánya hipoxiát, pulzusváltozást okoz Stressz, zaj, gyors élettempó kimeríti a szívizmot A szív- és érrendszert negatívan befolyásoló tényezők Környezetszennyezés ipari hulladékkal vezet fejlődési patológiához szív- és érrendszer gyermekeknél A megnövekedett háttérsugárzás visszafordíthatatlan változásokhoz vezet a vérképző szövetekben Szennyezett levegőjű területeken Emberekben magas vérnyomás

A szív- és érrendszeri betegségek kialakulásához vezető főbb kockázati tényezők: magas vérnyomás; életkor: 40 év feletti férfiak, 50 év feletti nők; pszicho-érzelmi stressz; szív- és érrendszeri betegségek a közeli rokonoknál; cukorbetegség; elhízottság; összkoleszterin több mint 5,5 mmol / l; dohányzó.

A túlsúly hozzájárul a magas vérnyomáshoz A magas koleszterinszint az erek rugalmasságának elvesztéséhez vezet A kórokozó mikroorganizmusok fertőző szívbetegségeket okoznak A mozgásszegény életmód minden testrendszer petyhüdtségéhez vezet Az öröklődés növeli a betegségek kialakulásának valószínűségét A szív- és érrendszert negatívan befolyásoló tényezők Gyakori gyógyszerhasználat megmérgezi a szívizmot, szívelégtelenség alakul ki

Narkológusok "Ne igyál bort, ne szomorítsd szívedet a dohányzás miatt – és addig élsz, amíg Tizian élt" Akadémikus IP Pavlov Az alkohol és a nikotin hatása a szívre: -Tachycardia; - A szív neurohumorális szabályozásának megsértése; - Gyors kifáradás; - A szívizom lazasága; - Szívritmuszavarok; - A szívizom idő előtti öregedése; -A szívroham kockázatának növekedése; - A magas vérnyomás kialakulása.

Az AP adaptív potenciáljának értékelése = (CP) (SBP) (DBP) (MT) (P) (B) -0,27; ahol AP a keringési rendszer adaptív potenciálja pontokban, a HR a pulzusszám (ütés/perc); SBP és DBP - szisztolés és diasztolés vérnyomás (Hgmm); P - magasság (cm); MT - testtömeg (kg); B - életkor (év).

Az adaptív potenciál értékei alapján meghatározzák a páciens funkcionális állapotát: A minta értelmezése: lent a kielégítő adaptáció; alkalmazkodási mechanizmusok stressze; nem kielégítő alkalmazkodás; 3,5 és magasabb - alkalmazkodási hiba.

A Kerdo-index kiszámítása A Kerdo-index az autonóm idegrendszer aktivitásának felmérésére szolgáló mutató. Az index kiszámítása a következő képlettel történik: autonóm idegrendszer Index = 100 (1-DAD), ahol: Pulse DAD diasztolés nyomás (Hgmm); Hgmm. Művészet. Pulzusszám (ütés/perc). Pulzus-kijelző: -10 és +10% között

A teszt értelmezése: pozitív érték - a szimpatikus hatások túlsúlya, negatív érték - a paraszimpatikus hatások túlsúlya. Ha ennek az indexnek az értéke nagyobb, mint nulla, akkor a szimpatikus hatások túlsúlyáról beszélnek az autonóm idegrendszer aktivitásában, ha kisebb, mint nulla, akkor a paraszimpatikus hatások túlsúlyáról, ha nullával egyenlő, akkor ez funkcionális. egyensúly. Egészséges emberben a nullához közelít.

T eredmény - 30% - a szív edzettsége jó, a szív erősíti a munkáját azzal, hogy minden összehúzódásnál megnöveli a kidobott vér mennyiségét. T - 38% - a szív fittsége elégtelen. T - 45% - alacsony az edzés, a szív a pulzus hatására erősíti a munkáját.

UDC 574,2: 616,1

ÖKOLÓGIA ÉS SZÍV-ÉR-BETEGSÉGEK

E. D. Bazdyrev és O. L. Barbarash

Szív- és érrendszeri Betegségek Komplex Problémái Kutatóintézet, Orosz Orvostudományi Akadémia Szibériai Kirendeltsége, Kemerovói Állami Orvosi Akadémia, Kemerovo

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szakértői szerint a lakosság egészségi állapotát 49-53%-ban életmódjuk (dohányzás, alkohol- és drogfogyasztás, étrend, munkakörülmények, fizikai inaktivitás, anyagi és életkörülmények, családi állapot) határozza meg. stb.), 18-22%-kal - genetikai és biológiai tényezők, 17-20%-kal - a környezet állapota (természeti és éghajlati tényezők, környezeti objektumok minősége) és csak 8-10%-kal - az egészségügy fejlettsége (az orvosi ellátás időszerűsége és minősége, a megelőző intézkedések hatékonysága).

Az utóbbi években megfigyelt magas urbanizációs ütem a vidéki lakosság számának csökkenésével, a mobil szennyezőforrások (járművek) jelentős növekedésével, számos ipari vállalkozás tisztítóberendezéseinek nem megfelelő egészségügyi és higiéniai előírásokkal stb. egyértelműen azonosította az ökológia lakosság egészségére gyakorolt hatásának problémáját.

A tiszta levegő elengedhetetlen az emberi egészséghez és jóléthez. A levegőszennyezés továbbra is jelentős veszélyt jelent az emberi egészségre világszerte, annak ellenére, hogy tisztább technológiákat vezettek be az iparban, az energetikában és a közlekedésben. A nagyvárosokra jellemző az intenzív légszennyezettség. A legtöbb szennyező anyag szintje – több száz van belőlük a városban – általában meghaladja a megengedett határértéket, együttes hatása pedig még jelentősebbnek bizonyul.

A levegőszennyezés a megnövekedett halálozás és ennek következtében a várható élettartam csökkenésének oka. Így a WHO Európai Irodája szerint Európában ez a kockázati tényező a várható élettartam 8 hónappal, a legszennyezettebb területeken pedig 13 hónapos csökkenéséhez vezetett. Oroszországban a megnövekedett légszennyezettség évente akár 40 ezer ember halálozását is eredményezi.

A Szociális és Higiéniai Monitoring Alapítvány Szövetségi Információs Központja szerint Oroszországban a 2006 és 2010 közötti időszakban a higiéniai előírásokat ötször vagy többször meghaladó vezető légszennyező anyagok a következők voltak: formaldehid, 3,4-benz (a) pirén. , etilbenzol, fenol, nitrogén-dioxid, lebegő szilárd anyagok, szén-monoxid, kén-dioxid, ólom és szervetlen vegyületei. Oroszország a világon a 4. helyen áll a szén-dioxid-kibocsátás tekintetében az Egyesült Államok, Kína és az Európai Unió után.

A környezetszennyezés ma továbbra is jelentős probléma az egész világon, a megnövekedett halálozás oka, és egyben a várható élettartam csökkenésének egyik tényezője. Általánosan elfogadott, hogy a légzőrendszeri betegségek kialakulásának fő oka a környezet hatása, nevezetesen a légköri medence légszennyező anyagokkal való szennyezése. A különféle szennyező anyagok szervezetre gyakorolt hatása azonban nem korlátozódik a bronchopulmonalis rendszer változásaira. Az elmúlt években olyan tanulmányok jelentek meg, amelyek bizonyítják a légszennyezettség mértéke és típusa, valamint az emésztőrendszeri és endokrin rendszer betegségei közötti összefüggést. Az elmúlt évtizedben meggyőző adatok születtek a légszennyező anyagok szív- és érrendszerre gyakorolt káros hatásairól. Ez az áttekintés a szív- és érrendszer különböző betegségeinek és a légszennyező anyagoknak való kitettség kapcsolatáról, valamint azok lehetséges patogenetikai összefüggéseiről elemzi az információkat. Kulcsszavak: ökológia, légszennyező anyagok, szív- és érrendszeri betegségek

Oroszországban akár 50 millió ember él olyan káros anyagok hatása alatt, amelyek ötszörösen vagy többszörösen haladják meg a higiéniai előírásokat. Annak ellenére, hogy 2004 óta az a tendencia, hogy a légköri levegőminták aránya meghaladja az Orosz Föderáció átlagának higiéniai normáit, ez az arány továbbra is magas a szibériai és uráli szövetségi körzetben.

Ma már általánosan elfogadott, hogy a környezet hatása, nevezetesen a légköri medence légszennyező anyagokkal való szennyezése az oka elsősorban a légzőrendszeri betegségek kialakulásának, mivel a legtöbb szennyező anyag elsősorban a légutakon keresztül jut be a szervezetbe. rendszer. Bebizonyosodott, hogy a légszennyező anyagok légzőszervekre gyakorolt hatása a helyi védekezőrendszer elnyomásában, a légúti hám károsításában nyilvánul meg, akut és krónikus gyulladások kialakulásával. Ismeretes, hogy az ózon, a kén-dioxid, a nitrogén-oxidok hörgőszűkületet, a hörgők hiperreaktivitását okozzák a C-rostokból neuropeptidek felszabadulásával és neurogén gyulladások kialakulásával. Megállapítást nyert, hogy a nitrogén-dioxid átlagos és maximális koncentrációja, valamint a kén-dioxid maximális koncentrációja hozzájárul a bronchiális asztma kialakulásához.

A különféle szennyező anyagok szervezetre gyakorolt hatása azonban nem korlátozódik a bronchopulmonalis rendszer változásaira. Tehát egy Ufában végzett tanulmány szerint egy nyolc éves megfigyelés (2000-2008) eredményeként kimutatták, hogy a felnőtt lakosság szignifikáns összefüggést mutat a légköri levegő formaldehiddel való szennyezettsége és az endokrin betegségek között. rendszer, a levegő benzintartalma és az általános morbiditás, beleértve az emésztőrendszeri betegségeket is.

Az elmúlt évtizedben meggyőző adatok születtek a légszennyező anyagok szív- és érrendszerre (CVS) gyakorolt káros hatásairól. Az 1980-as években megjelentek az első jelentések a kémiai szennyező anyagok és a szív- és érrendszeri betegségek (CVD) egyik jelentős kockázati tényezőjével, az atherogén diszlipidémiával való kapcsolatáról. Az összefüggések keresésének oka egy még korábbi tanulmány volt, amely a szívkoszorúér-betegség (IHD) mortalitásának csaknem kétszeresét mutatta olyan férfiaknál, akik több mint 10 éves tapasztalattal rendelkeznek, munkahelyükön szén-diszulfidnak kitéve.

BM Stolbunov és szerzőtársai azt találták, hogy a vegyipari üzemek közelében élő személyeknél a keringési rendszer előfordulási aránya 2-4-szerese volt. Számos tanulmány vizsgálta a kémiai szennyező anyagok hatását nemcsak annak valószínűségére

az ischaemiás szívbetegség krónikus, de akut formái is. Így A. Szergejev és munkatársai a szívinfarktus (MI) incidenciáját elemezték olyan személyeknél, akik szerves szennyezőanyag-források közelében éltek, ahol a kórházi kezelések gyakorisága 20%-kal magasabb volt, mint a szerves szennyező anyagoknak nem kitett személyek kórházi kezelésének gyakorisága. Egy másik tanulmányban azt találták, hogy a szervezet mérgező elemekkel való legnagyobb "kémiai szennyezettségét" azoknál a MI-ben szenvedő betegeknél figyelték meg, akik több mint 10 éven át ipari xenobiotikumokkal érintkezve dolgoztak.

A Hanti-Manszijszk Autonóm Körzetben végzett ötéves orvosi és környezetvédelmi megfigyelés során összefüggést mutattak ki a szív- és érrendszeri betegségek terjedésének gyakorisága és a légszennyező anyagok szintje között. Így a kutatók párhuzamot vontak az angina pectoris miatti kórházi kezelések gyakorisága és a szén-monoxid és a fenol átlagos havi koncentrációjának növekedése között. Ezen túlmenően, a fenol és formaldehid emelkedett szintje a légkörben a MI és a magas vérnyomás miatti kórházi kezelések számának növekedésével járt. Ezzel együtt a krónikus koszorúér-elégtelenség dekompenzációjának minimális gyakorisága a légköri levegő nitrogén-dioxid-koncentrációjának, a szén-monoxid és a fenol minimális havi átlagos koncentrációjának csökkenésének felelt meg.

A 2012-ben publikált A. R. Hampel és R. Devlin és munkatársai által végzett vizsgálatok eredményei EKG adatok szerint az ózon akut hatását mutatták a szívizom repolarizációjának károsodására. Egy londoni tanulmány szemléltette, hogy a beültetett kardioverter-defibrillátorral rendelkező betegeknél a légkörben lévő szennyező anyagok mennyiségének növekedése, különösen a szulfit komponens esetében, a kamrai korai szívverések, lebegés és pitvarfibrilláció számának növekedéséhez vezetett.

Kétségtelenül az egyik leginformatívabb és legobjektívebb, a lakosság egészségi állapotát jellemző kritérium a halálozási arány. Értéke nagymértékben jellemzi a teljes lakosság egészségügyi és járványügyi jólétét. Tehát az American Heart Association szerint a 2,5 mikronnál kisebb méretű porszemcsék szintjének heti több órán keresztüli megnövekedése a szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegek halálának oka, valamint a hancúrozás miatti kórházi kezelés oka lehet. MI és a szívelégtelenség dekompenzációja. Egy Kaliforniában végzett tanulmányban és egy tizenkét éves Kínában végzett nyomon követés során kapott hasonló adatok azt mutatták, hogy a porrészecskéknek, nitrogén-monoxidnak való hosszan tartó expozíció nemcsak a szívkoszorúér-betegség, a szélütés kockázatát jelenti, hanem a szív- és agyi érrendszeri betegségek előrejelzője is. halálozás.

A szív- és érrendszeri betegségek okozta halálozás és a légszennyező anyagok szintje közötti kapcsolat szembetűnő példája volt a moszkvai népesség halálozási szerkezetének elemzése 2011 rendellenes nyarán. A város légkörében a szennyezőanyag-koncentráció növekedése két csúcsot ért el - 2011. július 29-én és augusztus 7-én, elérve a 160 mgk/m3-t, illetve a 800 mgk/m3-t. Ugyanakkor a levegőben 10 mikronnál nagyobb átmérőjű lebegő részecskék uralkodtak. Június 29-én különösen magas volt a 2,0-2,5 mikron átmérőjű részecskék koncentrációja. A halálozás dinamikáját a légszennyezettség mutatóival összehasonlítva teljes egybeesés volt a halálozások számának csúcsai és a 10 mikron átmérőjű részecskék koncentrációjának növekedése.

A különféle szennyező anyagok negatív hatása mellett publikációk születtek ezek pozitív hatásáról a CVS-re. Így például a szén-monoxid szintje magas koncentrációban kardiotoxikus hatást fejt ki - a karboxihemoglobin szintjének növelésével, de kis dózisokban - kardioprotektív szívelégtelenség ellen.

A környezetszennyezés CVS-re gyakorolt negatív hatásának lehetséges mechanizmusairól szóló tanulmányok szűkössége miatt nehéz meggyőző következtetést levonni. A rendelkezésre álló publikációk szerint azonban ez a kölcsönhatás a szubklinikai atherosclerosis, a trombózisra hajlamos koagulopátia, valamint az oxidatív stressz és a gyulladás kialakulása és progressziója miatt következhet be.

Számos kísérleti tanulmány szerint a lipofil xenobiotikumok és az ischaemiás szívbetegség közötti kóros kapcsolat a lipidanyagcsere-zavarok beindításán keresztül valósul meg, a perzisztáló hiperkoleszterinémia és hipertrigliceridémia kialakulásával, amelyek az artériák atherosclerosisának hátterében állnak. Például egy belgiumi tanulmány kimutatta, hogy a nemdohányzó cukorbetegeknél a főbb autópályáktól való tartózkodási távolság minden megkétszerezése az alacsony sűrűségű lipoproteinszint csökkenésével járt.

Más tanulmányok szerint a xenobiotikumok maguk is képesek közvetlenül károsítani az érfalat egy generalizált immun-gyulladásos reakció kialakulásával, amely a simaizomsejtek szaporodását, az intima izom-elasztikus hiperpláziáját és a rostos plakkot váltja ki, főleg kis és közepesen. -méretű edények. Ezeket az érelváltozásokat érelmeszesedésnek nevezik, hangsúlyozva, hogy a rendellenességek kiváltó oka a szklerózis, nem pedig a lipid felhalmozódás.

Ezenkívül számos xenobiotikum okozza az érrendszeri tónus labilitását és trombózist indít el. Hasonló következtetésre jutottak a dán tudósok is, akik kimutatták, hogy a légkörben lebegő részecskék szintjének növekedése a vérrögképződés fokozott kockázatával jár.

A szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának hátterében álló másik patogenetikai mechanizmusként aktívan tanulmányozzák a szabad gyökös oxidációs folyamatokat az ökológiailag hátrányos helyzetű területeken. Az oxidatív stressz kialakulása a szervezet természetes válasza a xenobiotikumok hatásaira, függetlenül azok természetétől. Bebizonyosodott, hogy a peroxidáció termékei felelősek a vaszkuláris endoteliális sejtek genomjának károsodásáért, ami a kardiovaszkuláris kontinuum kialakulásának hátterében áll.

Egy Los Angelesben és Németországban végzett tanulmány kimutatta, hogy a porrészecskéknek való hosszan tartó expozíció az intima/media komplexum megvastagodásával jár, ami a szubklinikai érelmeszesedés és a megnövekedett vérnyomás jele.

Jelenleg vannak olyan publikációk, amelyek összefüggést jeleznek egyrészt a genetikai hajlam, a gyulladás, másrészt a kardiovaszkuláris kockázat között. Így a glutation S-transzferázok nagy polimorfizmusa, amelyek szennyező anyagoknak vagy dohányzásnak kitéve halmozódnak fel, növeli a tüdőfunkció élet közbeni csökkenésének, nehézlégzés és gyulladás kialakulásának kockázatát. A kialakult tüdő oxidatív stressz és gyulladás szisztémás gyulladást vált ki, ami viszont növeli a szív- és érrendszeri kockázatot.

Így lehetséges, hogy a környezetszennyezésnek a CVD kialakulására gyakorolt hatásában az egyik lehetséges patogenetikai kapcsolat a gyulladás aktiválása. Ez a tény azért is érdekes, mert az elmúlt években új adatok születtek a gyulladás laboratóriumi markereinek kedvezőtlen prognózissal való kapcsolatáról mind egészséges egyénekben, mind CVD-s betegekben.

Ma már általánosan elfogadott, hogy a legtöbb légúti patológia fő oka a gyulladás. Az elmúlt években olyan adatok gyűjtöttek, amelyek arra utalnak, hogy a gyulladás számos nem specifikus markerének vérszintjének emelkedése a koszorúér-betegség kialakulásának kockázatának növekedésével jár, és egy már meglévő betegséggel - kedvezőtlen prognózissal.

A gyulladás ténye az ateroszklerózis kialakulásában a főszerep, mint az ischaemiás szívbetegség kialakulásának egyik vezető oka. Kiderült, hogy az MI gyakoribb azoknál az embereknél, akiknél a vérplazmában magas a különböző gyulladásos fehérjék szintje, és a csökkent tüdőfunkció a fibrinogén, a C-reaktív fehérje (CRP) és a leukociták megnövekedett szintjével függ össze.

Mind a tüdő patológiájában (e tekintetben a krónikus obstruktív tüdőbetegséget jól tanulmányozták), mind számos szív- és érrendszeri betegségben (koszorúér-betegség, MI, atherosclerosis) a CRP-szint emelkedése figyelhető meg,

az interleukins-1p, 6, 8, valamint a tumor nekrózis faktor alfa és a gyulladást elősegítő citokinek fokozzák a metalloproteinázok expresszióját.

Így a környezetszennyezésnek a kardiovaszkuláris patológia kialakulására és kialakulására gyakorolt hatásának problémájával foglalkozó publikációk bemutatott elemzése szerint ezek kapcsolata megerősítést nyert, de mechanizmusait még nem vizsgálták teljes körűen, ami további kutatások tárgyát képezi. .

Bibliográfia

1. Artamonova G. V., Shapovalova E. B., Maksimov S. A., Skripchenko A. E., Ogarkov M. Yu. A környezet mint a szívkoszorúér-betegség kialakulásának kockázati tényezője egy fejlett vegyiparral rendelkező urbanizált régióban // Kardiológia ... 2012. No. 10. S. 86-90.

2. Askarova ZF, Askarov RA, Chuenkova GA, Bai-kina IM A szennyezett légköri levegő hatásának felmérése a fejlett petrolkémiával rendelkező ipari város lakosságának előfordulására // Egészségügy az Orosz Föderációban. 2012. No. 3. S. 44-47.

3. Boev V. M, Krasikov S. I., Leizerman V. G., Bugrova O. V., Sharapova N. V., Svistunova N. V. Az oxidatív stressz hatása a hiperkoleszterinémia prevalenciájára ipari városban // Higiénia és higiénia. 2007. 1. szám S. 21-25.

4. Zayratyants O. V., Chernyaev A. L., Polyanko N. I., Osadchaya V. V., Trusov A. E. A moszkvai lakosság keringési és légúti betegségekből eredő mortalitásának szerkezete 2010 rendellenes nyarán // Pulmonológia ... 2011. No. 4. S. 29-33.

5. Zemlyanskaya O. A., Panchenko E. P., Samko A. N., Dobrovolsky A. B., Levitsky I. V., Masenko V. P., Tita-eva E. V. Matrix metalloproteinazes, S- reactive protein and markers of thrombopenia in patients with stable cornous angina pectoris and restarology and rest . 2004. No. 11. S. 4-12.

6. Zerbino D. D., Solomenchuk T. N. Ateroszklerózis - az artériák sajátos patológiája vagy "egységes" csoportdefiníció? Az érelmeszesedés okainak keresése: ökológiai koncepció // Patológia archívuma. 2006. T. 68., 4. sz. S. 49-53.

7. Zerbino D. D., Solomenchuk T. N. Számos kémiai elem tartalma a szívinfarktusban szenvedő betegek és az egészséges emberek hajában // Foglalkozásgyógyászat és ipari ökológia. 2007. No. 2. S. 17-21.

8. Karpin VA A szív- és érrendszeri betegségek orvosi és ökológiai monitorozása az urbanizált északon // Kardiológia. 2003. No. 1. S. 51-54.

9. Koroleva OS, Zateishchikov DA Biomarkerek a kardiológiában: az intravaszkuláris gyulladás regisztrálása // Farmateka. 2007. 8/9. S. 30-36.

10. Kudrin AV, Gromova OA Nyomelemek a neurológiában. M.: GEOTAR-Média, 2006.304 p.

11. Nekrasov AA Immungyulladásos mechanizmusok a szív remodellingjében krónikus obstruktív tüdőbetegségben szenvedő betegeknél // Journal of Heart Failure. 2011. T. 12., 1. sz. S. 42-46.

12. Onishchenko GG A környezet egészségügyi és járványügyi állapotáról // Higiénia és higiénia. 2013. 2. szám S. 4-10.

13. A környezeti tényezők hatásának felmérése a Kemerovói régió lakosságának egészségére: tájékoztató és elemző áttekintés. Kemerovo: Kuzbassvuzizdat, 2011.215 p.

14. Pulmonológia [Kit]: országos útmutató melléklettel CD-n / szerk. A.G. Chu-chalina. M.: GEOTAR-Média, 2009.957 p.

15. Revich BA, Maleev VV. Klímaváltozás és Oroszország lakosságának egészsége: A helyzet elemzése. M.: LÉNÁD, 201 1.208 p.

16. Tedder Yu. R., Gudkov AB A környezethigiéniától az orvosi ökológiáig // Humán ökológia. 2002. No. 4. S. 15-17.

17. Unguryanu TN, Lazareva NK, Gudkov AB, Bu-zinov RV Az orvosi és ökológiai helyzet feszültségének felmérése az Arhangelszk régió ipari városaiban // Humán ökológia. 2006. No. 2. S. 7-10.

18. Unguryanu T.N., Novikov S.M., Buzinov R.V., Gudkov A. B. A légköri levegőt szennyező vegyszerek közegészségügyi kockázata egy fejlett cellulóz- és papíriparral rendelkező városban // Higiénia és higiénia ... 2010. 4. szám S. 21-24.

19. Khripach LV, Revazova Yu. A., Rakhmanin Yu. A. A szabad gyökök oxidációjának szerepe a környezeti tényezők által okozott genomkárosodásban // Az Orosz Orvostudományi Akadémia közleménye. 2004. No. 3. S. 16-18.

20. Shoikhet Ya. N., Korenovskiy Yu. V., Motin AV, Lepilov NV A mátrix metalloproteinázok szerepe gyulladásos tüdőbetegségekben // A klinikai orvoslás problémái. 2008. No. 3. S. 99-102.

21. Anderson H. R., Armstrong B., Hajat S., Harrison R., Monk V., Poloniecki J., Timmis A., Wilkinson P. Air pollution and activation of implantable cardioverter defibrillators in London // Epidemiology. 2010. évf. 21. P. 405-413.

22. Baker E. L. Jr., Landrigan P. J., Glueck C. J., Zack M. M. Jr., Liddle J. A., Burse V. W., Housworth W. J., Needham L. L. A poliklórozott bifenileknek (PCB) való kitettség metabolikus következményei szennyvízben //. J. Epidemiol. 1980. évf. 112. P. 553-563.

23. Bauer M., Moebus S., Mohlenkamp S., Dragano N., Nonnemacher M., Fuchsluger M., Kessler C., Jakobs H., Memmesheimer M., Erbel R., Jockel KH, Hoffmann B. Urban parculate a levegőszennyezés szubklinikai érelmeszesedéssel jár: a HNR (Heinz Nixdorf Recall) vizsgálat eredményei // J. Am. Coll. Cardiol. 2010. évf. 56. P. 1803-1808.

24. Brook RD, Rajagopalan S., Pope CA 3rd., Brook JR, Bhatnagar A., Diez-Roux AV, Holguin F., Hong Y., Luepker RV, Mittleman MA, Peters A., Siscovick D., Smith SC Jr., Whitsel L., Kaufman JD. Amerikai Szívszövetség Epidemiológiai és Megelőzési Tanácsa. Tanács a veséről a szív- és érrendszeri betegségekben, a Táplálkozási Tanács vége. Fizikai aktivitás és anyagcsere. Szemcsés levegőszennyezés és szív- és érrendszeri betegségek: az American Heart Association tudományos nyilatkozatának frissítése // Circulation. 2010. évf. 121. P. 2331-2378.

25. Devlin R. B., Duncan K. E., Jardim M., Schmitt M. T., Rappold A. G., Diaz-Sanchez D. Egészséges fiatal önkéntesek kontrollált expozíciója az ózonnak kardiovaszkuláris hatásokat okoz // Circulation. 2012. évf. 126. P. 104-111.

26. Engstrom G., Lind P., Hedblad B., Wollmer P., Stavenow L., Janzon L., Lindgarde F. Tüdőfunkció és kardiovaszkuláris kockázat: kapcsolat a gyulladásra érzékeny plazmafehérjékkel // Circulation. 2002. évf. 106. P. 2555-2660.

27. Engstrom G., Lind P., Hedblad B., Stavenow L., Janzon L., Lindgarde F. A koleszterin és a gyulladásra érzékeny plazmafehérjék hatásai a myocardialis infarktus és a stroke előfordulására férfiaknál // Circulation. 2002. évf. 105. P. 2632-2637.

28. Lind P. M, Orberg J, Edlund U. B, Sjoblom L., Lind L. A dioxinszerű szennyező PCB 126 (3,3 ", 4,4", 5-p

entaklórbifenil) befolyásolja a szív- és érrendszeri betegségek kockázati tényezőit nőstény patkányokban // Toxicol. Lett. 2004. évf. 150. P. 293-299.

29. Franchini M., Mannucci P. M. A környezeti levegő szennyezettségének trombogenitása és kardiovaszkuláris hatásai // Blood. 2011. évf. 118. P. 2405-2412.

30. Fuks K., Moebus S., Hertel S., Viehmann A., Nonnemacher M., Dragano N., Mohlenkamp S., Jakobs H., Kessler C, Erbel R., Hoffmann B. Long-term urban particulate air környezetszennyezés, közlekedési zaj és artériás vérnyomás // Environ. Egészségügyi Perspektíva. 2011. évf. 119. P. 1706-1711.

31. AranyD. R., Metteman M. A. Új betekintés a szennyezésbe és a szív- és érrendszerbe 2010–2012 // Keringés. 2013. évf. 127. P. 1903-1913.

32. Hampel R., Breitner S., Zareba W., Kraus U., Pitz M., Geruschkat U., Belcredi P., Peters A., Schneider A. Azonnali ózon befolyásolja a szívfrekvenciát és a repolarizációs paramétereket potenciálisan érzékeny egyéneknél / / Foglalj. Environ. Med. 2012. évf. 69. P. 428-436.

33. Hennig B., Meerarani P., Slim R., Toborek M., Daugherty A., Silverstone A. E., Robertson L. W. A koplanáris PCB-k proinflammatorikus tulajdonságai: in vitro és in vivo bizonyítékok // Toxicol. Appl. Pharmacol. 2002. évf. 181. P. 174-183.

34. Jacobs L., Emmerechts J., Hoylaerts M. F., Mathieu C., Hoet P. H., Nemery B., Nawrot T. S. Traffic air pollution and oxidized LDL // PLoS ONE. 2011. N 6.P. 16200.

35. Kunzli N., Perez L., von Klot S., Baldassarre D., Bauer M., Basagana X., Breton C., Dratva J., Elosua R., de Faire U., Fuks K., de Groot E., Marrugat J., Penell J., Seissler J., Peters A., Hoffmann B. Légszennyezés és érelmeszesedés vizsgálata emberekben: fogalmak és kilátások // Prog. Cardiovasc. Dis. 2011. évf. 53. P. 334-343.

36. Lehnert B. E., Iyer R. Expozíció alacsony szintű vegyszereknek és ionizáló sugárzásnak: reaktív oxigénfajták és sejtpályák // Humán és kísérleti toxikológia. 2002. évf. 21. P. 65-69.

37. Lipsett MJ, Ostro BD, Reynolds P., Goldberg D., Hertz A., Jerrett M., Smith DF, Garcia C., Chang ET, Bernstein L. Légszennyezésnek és szív- és légzőszervi betegségeknek való hosszú távú kitettség Kaliforniában Tanárok Tanulmányi kohorsz // Am. J. Respir. Care Med. 2011. évf. 184. P. 828-835.

38. Matsusue K., Ishii Y., Ariyoshi N., Oguri K. A. A rendkívül mérgező PCB szokatlan változásokat okoz a patkánymáj zsírsavösszetételében // Toxicol. Lett. 1997. évf. 91. P. 99-104.

39. Mendall M. A., Strachan D. P., Butland B. K., Ballam L., Morris J., Sweetnam P. M., Elwood P. C. C-reaktív fehérje: kapcsolat a férfiak teljes halálozásával, kardiovaszkuláris mortalitásával és kardiovaszkuláris rizikófaktoraival // Eur. Heart J. 2000. évf. 21. P. 1584-1590.

40. Schiller C. M, Adcock C. M, Moore R. A., Walden R. 2,3,7,8-tetrachlorodibenzo-p-dioxin (TCDD) and fading hatása a testsúlyra és a lipid paraméterekre patkányokban // Toxicol. Appl. Pharmacol. 1985. évf. 81. P. 356-361.

41. Sergeev A. V., Carpenter D. O. A szívkoszorúér-betegség kórházi kezelésének aránya a perzisztens szerves szennyező anyagokkal és egyéb szennyező anyagokkal szennyezett területek közelében lakóhellyel kapcsolatban // Environ. Egészségügyi Perspektíva. 2005. évf. 113. P. 756-761.

42. Taylor A. E. A környezeti vegyszerek szív- és érrendszeri hatásai Fül-orr-gégészet - Fej és Nyak // Sebészet. 1996. évf. 114. P. 209-211.

43. Tiller J. R., Schilling R. S. F., Morris J. N. Occupational

Toxikus tényező a koszorúér-betegség okozta halálozásban // Br. Med. J. 1968. No. 4. P. 407-41 1.

44. Zhang P., Dong G., Sun B., Zhang L., Chen X., Ma N, Yu F, Guo H, Huang H, Lee Y. L, Tang N, Chen J. Hosszú távú expozíció a környezeti levegő szennyezettsége és a szív- és légzőszervi megbetegedések és az agyi érrendszeri betegségek miatti halálozás Shenyang Kínában // PLoS ONE. 2011. N 6.P. 20827.

1. Artamonova G. V., Shapovalova Je. B., Maksimov S. A., Skripchenko A. E., Ogarkov M. Ju. A környezet, mint a szívkoszorúér-betegség kockázati tényezője az urbanizált régióban a fejlett vegyiparral. Kardiologija. 2012, 10, pp. 86-90.

2. Askarova Z. F., Askarov R. A., Chuenkova G. A., Bajkina I. M. A szennyezett környezeti levegő morbiditásra gyakorolt hatásának értékelése fejlett petrolkémiai iparral rendelkező ipari városban. Zdravoohranenije Rossiiskoy Federatsii. 2012, 3, pp. 44-47.

3. Boev V. M., Krasikov S. I., Lejzerman V. G., Bugrova O. V., Sharapova N. V., Svistunova N. V. Az oxidatív stressz hatása a hiperkoleszterinémia prevalenciájára ipari város körülményei között. Gigiena i sanitarija. 2007, 1, pp. 21-25.

4. Zajrat "janc O. V., Chernjaev A. L., Poljanko N. I., Osadchaja V. V., Trusov A. E. A szív- és érrendszeri és légúti betegségekből eredő mortalitás szerkezete abnormal weather in summer, 2010, in Moscow. Pul" monologija. 2011, 4, pp. 29-33.

5. Zemljanskaja OA, Panchenko EP, Samko AN, Dobrovol "skij AB, Levickij IV, Masenko VP, Titaeva EV Matrix Metalloproteinases, C-Reactive Protein, and Markers of Trombinémia in Patients With Stabil Angina and Restenosis Percutan Kardiológiai beavatkozások után200. , 1 1, 4-12.

6. Zerbino D. D., Solomenchuk T. N. Az atherosclerosis specifikus artériás elváltozás vagy "egységes" csoportdefiníció? Az érelmeszesedés okainak keresése: ökológiai koncepció Arhiv Patologii. 2006, 68 (4), 4953. oldal.

7. Zerbino D. D., Solomenchuk T. N. A haj egyes kémiai elemeinek tartalma infarktus utáni betegeknél és egészséges embereknél. Meditsina truda ipromyshlennaya ekologija. 2007, 2, pp. 1721.

8. Karpin V. A. Cardiovascularis betegségek orvosi-ökológiai monitorozása az urbanizált északon. Kardiologija. 2003, 1, pp. 51-54.

9. Koroleva O. S., Zatejshhikov D. A. Biomarkerek a kardiológiában: az intravaszkuláris gyulladás regisztrálása. Farmatéka. 2007, 8/9, pp. 30-36.

10. Kudrin A. V., Gromova O. A. Mikrojelementy v nevrologii. Moszkva, GEOTAR-Media Publ., 2006, 304 p.

11. Nekrasov A. A. Immungyulladásos mechanizmusok a szív remodellingjében krónikus obstruktív tüdőbetegségben szenvedő betegeknél. Zhurnal Serdechnaja nedostatochnost "2011, 12 (1), 42–46.

12. Onishhenko G. G. A környezet egészségügyi és epidemiológiai állapotáról. Gigiena i sanitarija. 2013, 2, pp. 4-10.

13. Ocenka vlijanija faktorov sredy obitanija na zdorov "e naselenija Kemerovskoj oblasti: informacionno-analiticheskij obzor. Kemerovo, Kuzbassvuzizdat, 2011, 215 p.

14. Pul "monologija. Nacional" noe rukovodstvo s prilozheniem na kompakt-diske. Szerk. A. G. Chuchalin. Moszkva, GEOTAR-Media Publ., 2009, 957 p.

15. Revich B. A., Maleev V. V. Izmenenie klimata i zdorov "ja naselenija Rossii. Analiz situacii. Moscow, LENAD Publ., 201 1, 208 p.

16. Rendkészítő Ju. R., Gudkov A. B. A környezethigiéniától az orvosi ökológiáig Ekologiya cheloveka. 2002, 4, 15-17.

17. Ungurjanu T. N., Lazareva N. K., Gudkov A. B., Buzinov R. V. Az orvosi-ökológiai helyzet feszültségének értékelése Arhangelszk régió ipari városaiban. Ekologiya cheloveka. 2006, 2, 7-10.

18. Ungurjanu T. N., Novikov S. M., Buzinov R. V., Gudkov A. B. Human health risk of chemical air pollutants in a fejlett pulp and paper industry town. Gigiena i sanitarija. 2010, 4, pp. 21-24.

19. Hripach L. V., Revazova Ju. A., Rahmanin Ju. A. Aktív oxigénformák és környezeti tényezők által okozott genomkárosodás. Vestnik RAMN. 2004, 3, pp. 16-18.

20. Shojhet Ja. N., Korenovskij Ju. V., Motin A. V., Lepilov N. V. A mátrix metalloproteináz szerepe a tüdő gyulladásos betegségeiben. Problemy klinicheskoy meditsiny. 2008, 3, pp. 99-102.

21. Anderson H. R., Armstrong B., Hajat S., Harrison R., Monk V, Poloniecki J., Timmis A., Wilkinson P. Air pollution and activation of implantable cardioverter defibrillators in London. Járványtan. 2010, 21, pp. 405-413.

22. Baker E. L. Jr., Landrigan P. J., Glueck C. J., Zack M. M. Jr., Liddle J. A., Burse V. W., Housworth W. J., Needham L. L. A szennyvízben lévő poliklórozott bifenileknek (PCB) való kitettség metabolikus következményei. Am. J. Epidemiol. 1980, 1-12, pp. 553-563.

23. Bauer M., Moebus S., Mohlenkamp S., Dragano N., Nonnemacher M., Fuchsluger M., Kessler C., Jakobs H., Memmesheimer M., Erbel R., Jockel KH, Hoffmann B. Urban parculate az anyag légszennyezettsége szubklinikai érelmeszesedéssel jár: a HNR (Heinz Nixdorf Recall) vizsgálat eredményei. J. Am. Coll. Cardiol. 2010, 56, pp. 1803-1808.

24. Brook RD, Rajagopalan S., Pope CA 3rd., Brook JR, Bhatnagar A., Diez-Roux AV, Holguin F., Hong Y., Luepker RV, Mittleman MA, Peters A., Siscovick D., Smith SC Jr., Whitsel L., Kaufman JD. Amerikai Szívszövetség Epidemiológiai és Megelőzési Tanácsa. Tanács a veséről a szív- és érrendszeri betegségekben, a Táplálkozási Tanács vége. Fizikai aktivitás és anyagcsere. Szemcsés levegőszennyezés és szív- és érrendszeri betegségek: az American Heart Association tudományos közleményének frissítése. Keringés. 2010, 121, pp. 2331-2378.

25. Devlin R. B., Duncan K. E., Jardim M., Schmitt M. T., Rappold A. G., Diaz-Sanchez D. Egészséges fiatal önkéntesek kontrollált expozíciója ózonnal szív- és érrendszeri hatásokat okoz. Keringés. 2012, 126, pp. 104-111.

27. Engstrom G., Lind P., Hedblad B., Stavenow L.,

Janzon L., Lindgarde F. A koleszterin és a gyulladásra érzékeny plazmafehérjék hatása a myocardialis infarktus és a stroke előfordulására férfiaknál. Keringés. 2002, 105, pp. 2632-2637.

28. Lind PM, Orberg J., Edlund UB, Sjoblom L., Lind L. A dioxinszerű szennyező PCB 126 (3,3 ", 4,4", 5-p entachlorbiphenyl) befolyásolja a nők szív- és érrendszeri betegségeinek kockázati tényezőit patkányok. Toxicol. Lett. 2004, 150, pp. 293-299.

29. Franchini M., Mannucci P. M. A környezeti levegő szennyezettségének trombogenitása és kardiovaszkuláris hatásai. Vér. 2011, 118, pp. 2405-2412.

30. Fuks K., Moebus S., Hertel S., Viehmann A., Nonnemacher M., Dragano N., Mohlenkamp S., Jakobs H., Kessler C., Erbel R., Hoffmann B. Long-term urban particulate légszennyezettség, közlekedési zaj és artériás vérnyomás. Environ. Egészségügyi Perspektíva. 2011, 119, pp. 1706-1711.

31. Gold D. R., Metteman M. A. New insights to pollution and the cardiovascular system 2010-2012. Circulation. 2013, 127, pp. 1903-1913.

33. Hennig B., Meerarani P., Slim R., Toborek M., Daugherty A., Silverstone A. E., Robertson L. W. A koplanáris PCB-k proinflammatorikus tulajdonságai: in vitro és in vivo bizonyítékok. Toxicol. Appl. Pharmacol. 2002, 181, pp. 174-183.

34. Jacobs L., Emmerechts J., Hoylaerts M. F., Mathieu C., Hoet P. H., Nemery B., Nawrot T. S. Traffic air pollution and oxidized LDL. PLoS ONE. 2011, 6. o. 16200.

36. Lehnert B. E., Iyer R. Kitettség alacsony szintű vegyszereknek és ionizáló sugárzásnak: reaktív oxigénfajták és sejtpályák. Humán és kísérleti toxikológia. 2002, 21, pp. 65-69.

37. Lipsett MJ, Ostro BD, Reynolds P., Goldberg D., Hertz A., Jerrett M., Smith DF, Garcia C., Chang ET, Bernstein L. Légszennyezésnek és szív- és légzőszervi betegségeknek való hosszú távú kitettség Kaliforniában Tanárok Tanulmányi kohorsz. Am. J. Respir. Care Med. 201 1, 184, pp. 828-835.

38. Matsusue K., Ishii Y., Ariyoshi N., Oguri K. A. A rendkívül mérgező PCB szokatlan változásokat idéz elő a patkánymáj zsírsavösszetételében. Toxicol. Lett. 1997, 91, pp. 99-104.

39. Mendall M. A., Strachan D. P., Butland B. K., Ballam L., Morris J., Sweetnam P. M., Elwood P. C. C-reaktív fehérje: kapcsolat a férfiak teljes halálozásával, szív- és érrendszeri mortalitásával és kardiovaszkuláris rizikófaktoraival. Eur. Heart J. 2000, 21, pp. 1584-1590.

40. Schiller C. M., Adcock C. M., Moore R. A., Walden R. A 2,3,7,8-tetraklór-dibenzo-p-dioxin (TCDD) és az éhezés hatása a testsúlyra és a lipid paraméterekre patkányokban. Toxicol. Appl. Pharmacol. 1985, 81, pp. 356-361.

41. Sergeev A. V., Carpenter D. O. A szívkoszorúér-betegség kórházi kezelésének aránya a perzisztens szerves szennyező anyagokkal és egyéb szennyező anyagokkal szennyezett területek közelében lakóhellyel kapcsolatban. Environ. Egészségügyi Perspektíva. 2005, 113, pp. 756-761.

42. Taylor A. E. A környezeti vegyszerek szív- és érrendszeri hatásai Fül-orr-gégészet - Fej és Nyak. Sebészet. 1996, 114, pp. 209-211.

43. Tiller J. R., Schilling R. S. F., Morris J. N. Occupational Toxic Factor in Mortality from Coronary Heart Disease. Br. Med. J. 1968, 4, pp. 407-41 1.

44. Zhang P., Dong G., Sun B., Zhang L., Chen X., Ma N., Yu F., Guo H., Huang H., Lee YL, Tang N., Chen J. Long- a környezeti levegőszennyezésnek való kitettség, valamint a szív- és légzőszervi megbetegedések és az agyi érrendszeri betegségek miatti halálozás Kínában Shenyangban. PLoS ONE. 2011, 6. o. 20827.

ÖKOLÓGIA ÉS SZÍV-ÉR-BETEGSÉGEK

E. D. Bazdyrev, O. L. Barbarash

Szív- és érrendszeri betegségek komplex kérdéseivel foglalkozó kutatóintézet RAMS Szibériai Kirendeltség, Kemerovo Kemerovo Állami Orvosi Akadémia, Kemerovo, Oroszország

Jelenleg világszerte a környezetszennyezés továbbra is jelentős probléma, amely megnövekedett halálozási arányokat és a várható élettartam csökkenését okozza. Kétségtelen, hogy a környezet hatása, a légkör légszennyező anyagokkal való szennyezése, a légúti betegségek preferenciális kialakulását eredményezi. A különböző szennyező anyagok emberi szervezetre gyakorolt hatásai azonban nem korlátozódnak csak a bronchopulmonalisra

változtatások. A közelmúltban számos tanulmányt végeztek, amelyek összefüggést igazoltak a légköri légszennyezettség szintje és típusa, valamint az emésztőrendszer és az endokrin rendszer betegségei között. A légszennyező anyagok szív- és érrendszerre gyakorolt káros hatásairól az elmúlt évtizedben szereztek komoly adatokat. Az áttekintésben a különböző szív- és érrendszeri megbetegedések, valamint az aeroszennyező anyagok „hatásainak kapcsolatáról és lehetséges patogenetikai összefüggéseiről szóló információkat elemeztük.

Kulcsszavak: ökológia, légszennyező anyagok, szív- és érrendszeri betegségek Elérhetőségek:

Bazdyrev Evgeniy Dmitrievich - az orvostudományok kandidátusa, az Orosz Orvostudományi Akadémia Szibériai Kirendeltsége "Szív- és érrendszeri betegségek Komplex Problémái Kutatóintézete" Szövetségi Állami Költségvetési Intézmény Multifokális Ateroszklerózis Osztályának vezető kutatója Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának Kemerovói Állami Orvosi Akadémiájának Kari Terápia, Foglalkozási Betegségek és Endokrinológia

Cím: 650002, Kemerovo, Sosnovy Boulevard, 6 E-mail: [e-mail védett]