Tartalom
A nyombél, a gyomor és a nyelőcső állapotának vizsgálatára az orvosok gasztroszkópos eljárást alkalmaznak. Speciális flexibilis csővel, optikai rendszerrel hajtják végre. Hogyan készüljünk fel a gyomor gasztroszkópiájára? Az eljárás speciális előzetes intézkedéseket igényel mind otthon, mind az egészségügyi intézményekben.
A gyomor endoszkópiája
A gasztroszkópia csak egyfajta endoszkópos vizsgálat - a belső szervek tanulmányozásának módszere. Felnőtteknél és gyermekeknél is ellenőrizhető a nyelőcső, a hörgők és a tüdő, a hólyag vagy a gyomor. Az utóbbi állapotának meghatározásához gasztroszkópiát használnak. Ennek az eljárásnak több szinonimája van - gastroenteroszkópia, esophagogastroduodenoscopy vagy EGDS, fibrogasztroszkópia vagy FGS, fibrogastroduodenoscopy vagy FGDS. Minden kifejezésnek ugyanaz a jelentése, mert összetevői jelentése:
- "Oesophago" - a nyelőcső;
- "Gastro" - gyomor;
- "Scopy" - vizuális ellenőrzés;
- A "Fibro" egy rugalmas cső, azaz. fibroszkóp;
- "Duodeno" - a duodenum.
Hogyan történik a gyomor FGS-e?
Hasonló módszer a szondázás, csak a gyomortartalom fecskendővel történő mintavételére irányul. Ezenkívül a betegnek önállóan kell lenyelnie a csövet. A gasztroszkópiát terápiás és diagnosztikai célokra végzik. Ezzel az eljárással a következő tevékenységeket hajtják végre:
- az idegen testeket eltávolítják a gyomorból;
- vegyen szövetdarabokat biopsziához;
- a jóindulatú formációkat eltávolítják;
- gyógyszereket adnak be;
- vérző edény cauterizálását végezzük;
- figyelemmel kísérik a betegségek kezelésének dinamikáját.
A klinikán külön helyiséget jelöltek ki az eljáráshoz. Ebben a betegnek a kanapén és a bal oldalon kell feküdnie. Az eljárás megkezdése előtt műanyag szájvédőt helyeznek a személy szájába, amely megvéd az esetleges sérülésektől. Az alanynak helyi érzéstelenítést kínálnak lidokain oldat injekciójával vagy intravénás beadással.
Érzéstelenítés után a szakember a szájon vagy az orrjáraton keresztül videokamerával felszerelt gasztroszkópot vezet be, majd megtörténik az emésztőrendszer vizsgálata. Az eljárás időtartama 5-15 perc. Az altatásban végzett gasztroszkópia hosszú ideig tart, mert közben alszik az ember, és jóval később ébred fel egy külön szobában.
Felkészülés a gyomor gasztroszkópiájára
A gasztroszkópia előkészítésének első és fő árnyalata a pszichológiai hozzáállás. Az eljárás során jelentkező fájdalomról és kényelmetlenségről szóló széles körben elterjedt vélemény miatt az ember félni kezd tőle. Lesz kellemetlen érzés, de nem fájdalomról beszélünk. A modern berendezések elviselhető érzést biztosítanak a gasztroszkópia során. Egyes esetekben nyugtatókat írhatnak fel a személynek. A gasztroenteroszkópia előkészítése otthon és a kórházi kezelés során történik. Ez utóbbi esetben a következő lépéseket tartalmazza:
- Konzultáció orvossal. A szakember tisztázza az olyan árnyalatokat, mint az allergia jelenléte, a szívpatológiák, a terhesség, a korábbi műtéti beavatkozások, valamint a véralvadásról szóló információk.
- Dokumentumok aláírása. A gasztroszkópia megbeszélése után a betegnek alá kell írnia az eljáráshoz való hozzájárulását.
- Közvetlen felkészítés az FGDS vizsgálatra. Ez abból áll, hogy 8 órával a kezdés előtt korlátozzák az étel- és folyadékbevitelt. Az alábbiakban felvázoljuk, hogy mit kell tenni és mit nem lehet.
A gasztroszkópia előkészítése otthon is elvégezhető, ha az illető nincs kórházban. 2 szakaszra oszlik, az első további 2-3 nap múlva kezdődik, és a következőket igényli:
- a fűszeres és zsíros ételek korlátozása, különösen, ha gyomorfekélyre gyanakszik;
- Gyulladáscsökkentő gyógyteák, például kamilla szedése
- az aktív sportok korlátozása;
- a gyomor és a belek állapotának nyomon követése, azaz. az akut fájdalom lehetséges megjelenésére;
- a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek szedésének megtagadása.
Hogyan készüljünk fel az FGDS-re? Az eljárás napján a következő szabályokat kell betartani:
- ne dohányozzon 3 órával az eljárás előtt;
- tájékoztassa orvosát az esetleges terhességről;
- a vizsgálat előtt ürítse ki a hólyagot;
- vegye le az ékszert, szemüveget vagy lencsét, fogsort;
- vegyen személyes törülközőt, amelyre szükség lesz, ha az eljárás során nyáladzik;
- a diagnózis során ne próbáljon meg beszélni és nyálat nyelni.
Gasztroszkópia előtt ihatok
A gasztroszkópia napján legkésőbb 2-4 órával előtte lehet folyadékot inni. Italként kávé és ásványvíz gáz nélkül megengedett, legfeljebb 0,1 liter. Az orvosok azt is javasolják, hogy teljesen hagyja el a folyadékot. A gyomor gyomor gasztroszkópiájának ilyen előkészítése nem okoz kellemetlenséget, mert néhány óráig nem kell inni. Ha egy személy utoljára lefekvés előtt fogyasztott folyadékot (kb. 20-22 óra körül), akkor reggelre már nem lesz a gyomorban. Emiatt nincs szükség korlátozásra. Ha olyan gyógyszert kell bevennie, amelyet nem lehet kihagyni, akkor kevés folyadékot kell használnia.
Mit lehet enni az FGS előtt
Egyes betegségek esetén még speciális diéta betartása is szükséges az eljárásra való felkészülés során. Az ilyen betegségek közé tartozik az élelmiszerek nyombélen keresztüli kiválasztásának megsértése, a nyelőcső szűkülete. A vizsgálat előestéjén, i.e. 18 óra körül a betegnek ki kell zárnia a túl meleg és hideg ételeket. Ebben az esetben az étel állagának pépesnek vagy akár folyékonynak kell lennie. Könnyen emészthető ételekkel étkezhet, pl.
- teljes tej;
- dörzsölt túró;
- friss tejföl;
- alacsony zsírtartalmú joghurt;
- nem savas kefir;
- levesek gyenge hal-, hús- vagy zöldséglevesen;
- alacsony zsírtartalmú sajt;
- tojás (puhára főtt vagy omlett formájában);
- főtt vagy friss zöldségek, például burgonya, sárgarépa, bab, cékla, karfiol;
- Sovány halak, mint a szürke tőkehal, a csuka, a süllő, a süllő vagy a csuka
- gyümölcsök, például alma, banán, körte.
Mit nem szabad enni a gyomor gasztroszkópiája előtt
A gyomor EGD-re való felkészülése megköveteli az ilyen élelmiszerek korlátozását:
- diófélék;
- alkohol;
- csokoládé;
- magvak;
- majonéz, szósz;
- gyors kaja;
- tészta;
- tésztatermékek;
- só;
- fűszeres és zsíros ételek.
Hány órát nem lehet enni a gasztroszkópia előtt
A tiltott élelmiszereket jobb néhány nappal a gasztroszkópia előtt eltávolítani. Maga az eljárás előtt a gyomornak üresnek kell lennie, pl. utolsó étkezés 8 órával az eljárás előtt ehet. Ez az idő szigorúan meghatározott, mert ehhez az étel teljesen megemésztődik, és nem zavarja a vizsgálatot. Ezen túlmenően, ha az eljárást teli gyomorral végzik, hányás kerülhet a felső légutakba. Ha a gasztroszkópiát érzéstelenítésben végzik, akkor az éhezési időszak 10-12 órára meghosszabbodik. A gyomor vizsgálatát gyakrabban reggelre tervezik, így a betegnek csak ki kell hagynia a reggelit.
Videó: gasztroszkópia altatásban
Figyelem! A cikkben szereplő információk csak tájékoztató jellegűek. A cikk anyagai nem igényelnek önkezelést. Csak szakképzett orvos tudja diagnosztizálni és ajánlásokat adni a kezelésre, az adott beteg egyéni jellemzői alapján.
Hibát talált a szövegben? Jelölje ki, nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket, és kijavítjuk!
A gasztroszkópia egy általános diagnosztikai eljárás, amelyet a gasztroenterológiában használnak a felső emésztőrendszer betegségeinek diagnosztizálására. Az eljárás lényege, hogy a páciens egy speciális csövet nyel le, melynek végén optikai rendszer található. Lehetővé teszi a nyelőcső, a gyomor, a nyombél falának megtekintését és a lehetséges patológiák azonosítását. Gasztritisz, peptikus fekély, vérzés gyanúja esetén alkalmazzák. Ez a fő módszer a gyomor-bélrendszeri daganatok korai diagnosztizálására.
A módszer előnye, hogy belülről részletesen megvizsgálhatja a belső szerveket, megvizsgálhatja azok falát, nyálkahártyáját. Ha onkológiai folyamat gyanúja merül fel, további citológiai és szövettani vizsgálat céljából biopsziát lehet venni. Le lehet kaparni a nyálkahártyáról a Helicobacter baktériumok számát, amelyek gyomorhurut és gyomorfekély okozói. Az eljárás a diagnosztikai eljárásból bármikor terápiássá fejlődhet. Ha az eljárás során polipokat találnak, eltávolítják őket. Ezenkívül a vizsgálat során megállíthatja a kisebb vérzést, ligatúrákat alkalmazhat a kitágult vénákra, erekre.
Az eljárás hátrányai közé tartozik a végrehajtás közbeni kényelmetlenség, a beteg félelme a tubus lenyelésétől. Nagy probléma a gag-reflex, amely a tubus lenyelésekor jelentkezik. Ez egy természetes védőreflex, amely csak akkor lép fel, ha a garat és a nyelv gyökere érintkezik. De a gyógyszertudomány legújabb vívmányainak köszönhetően lehetővé vált ennek a reflexnek az elfojtása. Az eljárás során a garatot és a szájat fájdalomcsillapító érzéstelenítővel kezelik. Izomrelaxánsokat is használnak, ellazítják az izmokat, a cső szabadon halad át a nyelőcsövön, anélkül, hogy ellenállásba ütközne. A gag reflex szintén nem fordul elő.
Vannak más típusú eljárások is. Például van egy kíméletesebb módszer - a transznazális gasztroszkópia, amelyben a legvékonyabb méretű csövet vezetnek be az orron keresztül a nyelőcsőbe és a gyomorba. Ebben az esetben a fájdalom és a gag reflex nem fordul elő, az eljárás kényelmesebbnek tekinthető.
Kapszula gasztroszkópiával a páciens vízzel lenyeli a kapszulát. Ez a kapszula beépített videorendszert és érzékelőt tartalmaz. Egy ilyen kapszula szabadon mozog az emésztőrendszer mentén, átviszi a belső szervek falának képét az orvos számítógépére. Ezután a kapott adatokat egy speciális program segítségével feldolgozzák, és előzetes diagnózist készítenek. Munkaidő után a kapszula természetes úton, széklettel ürül ki a szervezetből.
Ez az egyetlen módja annak, hogy megvizsgálja a bél minden részét, beleértve a vékonybelet is. A kolonoszkópia lehetővé teszi az emésztőrendszer tanulmányozását, annak alsó részeitől kezdve, nehezen érve el a vastagbelet. A hagyományos gasztroszkópia csak a felső szakaszok vizsgálatát teszi lehetővé, amelyekben a gasztroszkóp csak a duodenumba ér 12. A kapszula átmegy az összes osztályon. Ennek a módszernek az a hátránya, hogy az orvos nem tudja sem lassítani, sem felgyorsítani a kapszula mozgását, sem kibontani, sem rögzíteni. A tudósok azonban dolgoznak rajta, és hamarosan csak olyan kapszulák lesznek elérhetők, amelyeket az orvos számítógépről vezérelhet.
A gasztroszkópiát altatásban és alvás közben is végezzük. Az első esetben a beteget érzéstelenítésbe, a második esetben gyógyszer okozta alvási állapotba fecskendezik be. Előnye, hogy a beteg alszik, nem mozdul, izmai ellazulnak, és az orvos biztonságosan elvégezheti az összes szükséges manipulációt. A hátrányok közé tartozik, hogy a beteg nincs tudatánál. Általában az orvos végzi el az eljárást, a páciens aktuális állapotára, légzésére, reflexeire összpontosítva. Előre nem látható helyzet vagy egészségi állapot romlása esetén a beteg előre meghatározott jelzést adhat az orvosnak.
Az ilyen módszereket gyakran alkalmazzák a gyermekek, az eljárástól túlzottan félő emberek, a kiegyensúlyozatlan pszichés betegek és a terhes nők. A gyógyszeres alvásnak nincs negatív hatása a szervezetre.
A gasztroszkópia minden típusának megvannak a maga előnyei és hátrányai, ezért az orvos önállóan választja ki egy adott módszer megfelelőségét. Ebben az esetben az orvos egy adatsoron alapul. Azt is figyelembe kell venni, hogy a gasztroszkópiának vannak ellenjavallatai.
Veszélyes a gasztroszkópia?
A kutatás előtt álló betegek gyakran aggódnak és félnek a következményektől. Sokan kíváncsiak, hogy ez az eljárás tele van-e veszélyekkel. Érdemes azonnal megnyugtatni a pácienst - az eljárást teljesen biztonságosnak tekintik. Még 4-5 hónapos terhes nők és kisgyermekek számára is elvégezhető, ami a módszer biztonságosságát jelzi.
A biztonság nagymértékben a betegen múlik. Ha a beteg nem zavarja az orvost, nem tanúsít ellenállást, az eljárás gyors, fájdalommentes, következmények nélkül zajlik. Meg kell próbálnia ellazulni, amennyire csak lehetséges, nem idegeskedni, nyugodtan lélegezni. Ellenálláskor a nyelőcső, a gyomor vagy az ér mechanikai sérülését okozhatja. Mind az eljárás során, mind az arra való felkészülés során be kell tartania az orvos összes ajánlását és utasítását. Ha allergiás reakciót vagy egyéni intoleranciát észlel a gyógyszerekkel szemben, erről tájékoztatnia kell orvosát. Ez csökkenti a kockázatot és megakadályozza a kóros reakció, az anafilaxiás sokk kialakulását.
Gondoskodni kell az eljárás lefolytatásáról azoknak a betegeknek, akik szív- és érrendszeri betegségekben, idegrendszeri rendellenességekben szenvednek. A kísérő betegségek jelenlétét is előre jelezni kell az orvosnak. Felméri az összes kockázatot, következtetést von le egy ilyen tanulmány célszerűségéről.
Komplikációk az eljárás után
Az eljárás után zsibbadást, duzzanatot, érzékenységvesztést tapasztalhat a torokban. Ez jó. Ezek a helyi érzéstelenítés következményei. Az érzések 1-2 óra múlva eltűnnek. Különféle kellemetlen érzéseket is tapasztalhat a torok területén, beleértve a fájdalmat, égő érzést és izzadást. Ez általában 2-3 nap elteltével magától elmúlik, anélkül, hogy bármit is kellene tenni.
Nincs több következmény. Ez annak köszönhető, hogy ma a technika tökéletesebb, lehetővé teszi az eljárás pontos elvégzését. Ezenkívül a felmerülő következmények általában nem az emésztőrendszerhez kapcsolódnak, hanem inkább a végrehajtás technikájához és a kábítószer-használathoz kapcsolódnak.
Sok éves gyakorlat bebizonyította, hogy a gasztroszkópia biztonságos eljárás. A szövődmények ritkák. Veszélyes szövődmény a perforáció, amely egy belső szerv falának perforációja. Ez a helyzet azonnali sebészeti beavatkozást igényel, mivel súlyos vérzés és további halálozás lehetséges. Hasonló sérülések fordulhatnak elő biopszia vagy polipok eltávolítása során. Ezen manipulációk során gyakran előfordul a vérzés. Azonban nem kell aggódnia, mivel az ilyen patológiák rendkívül ritkák.
Néha perforáció lép fel a belső szervek falának levegő segítségével történő felfújása következtében daganatok és mély fekélyek jelenlétében. Általában a szövődményeket 4 csoportra osztják:
- mechanikai sérülések (repedések, karcolások, sebek, a szervek falának károsodása, a nyálkahártyák integritásának megsértése);
- a nyelőcső és a gyomor károsodása;
- a nyelőcső szakadása;
- a gyomor perforációja.
Az ilyen szövődmények fő oka az emberi tényező. A szövődményeket általában az endoszkóp durva behelyezése, a beteg nem megfelelő viselkedése, az orvos ajánlásainak figyelmen kívül hagyása és az ellenjavallatok okozzák.
Fertőzés gasztroszkópiával
Sok beteg aggódik amiatt, hogy lehetséges-e fertőzés a gasztroszkópia során. Korábban ez a lehetőség nem volt kizárva. De ma egyáltalán nem aggódhat emiatt: az eljárás során nincs fertőzésveszély. Ma szigorú szabványok és követelmények vonatkoznak a sterilizálásra és fertőtlenítésre.
Minden eszköz gondosan megmunkált. Először mechanikusan megtisztítják az endoszkópot, majd speciális oldatokba áztatják. A fertőtlenítéshez a legújabb sterilizáló szekrényeket és autoklávokat használják, amelyek 100%-ban biztosítják minden növényzet levágását. Az autoklávban a sterilizálás magas hőmérséklet és magas páratartalom hatására, csökkentett nyomáson történik. Ez biztosítja az összes lehetséges életforma teljes leölését, kivéve a szélsőséges formákat (archaea), amelyek mély termálforrásokban és vulkánokban élnek. Természetesen a gasztroenterológus rendelőjében ilyen életformák nem találhatók.
, , , , ,
Vér gasztroszkópia után
Gasztroszkópia után vér jelenhet meg nyálkahártya károsodása esetén, amikor a fekélyből vérzés nyílik, biopszia vagy polip eltávolítása után. Ez a jelenség rendkívül ritka. Általában még ha vér is van, nagyon gyorsan leáll minden további beavatkozás nélkül. A vérzésveszély fokozódik a vérbetegségek, a csökkent alvadhatóság, valamint a kritikus napok és a magas vérnyomás esetén.
, , , , , ,
Fájdalom gasztroszkópia után
Egyes betegek azt állítják, hogy az eljárás fájdalmas, míg mások biztosak abban, hogy nem jár fájdalommal. Az egyetlen dolog, ami abszolút mindenkiben közös, az az, hogy az eljárás kényelmetlenséget és kényelmetlenséget okoz. Görcs, fájdalom és öklendező reflex érezhető, amikor a gasztroszkópot a garatba helyezik, az eljárás legelején. A pszichológiai hozzáállás nagyon fontos. Ha ilyenkor ellazulsz, megnyugodsz, egyenletesen és nyugodtan kezdesz lélegezni, minden rendben lesz.
Egyes betegeknél fájdalom jelentkezik az eljárás után. Fájhat a torok. Enyhe fájdalom jelentkezhet a nyelőcsőben és a gyomorban. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy bizonyos mennyiségű levegőt vezetnek be az üregbe, ami lehetővé teszi a nyelőcső és a gyomor falainak kiegyenesítését, valamint a belső szervek állapotának jobb vizsgálatát. Néha fájdalom jelentkezik a biopszia vagy a polipok eltávolítása után, ha ilyen intézkedéseket tettek. Általában az ilyen érzések 2-3 napon belül eltűnnek, nem kell intézkedéseket tenni.
Torokfájás gasztroszkópia után
Gasztroszkópia után egyes betegek torokfájást okozhatnak. Ennek oka lehet az alkalmazott gyógyszerek mellékhatásai, mechanikai sérülések. Előfordulhat torokgörcs következtében is, a beteg túlzott idegessége miatt. Enyhe esetekben ez a patológia néhány nap múlva eltűnik anélkül, hogy további kezelésre lenne szükség. Ha egy személynek legyengült az immunrendszere, vagy krónikus fertőzés forrása van a szervezetben (például szuvasodás, arcüreggyulladás), fertőzés csatlakozhat. Ebben az esetben gyulladásos és fertőző folyamat alakul ki. Gyakran megjelenik a torokfájás.
A gasztroszkópia károsodása
A gasztroszkópia csak azoknak árthat, akik ellenállást tanúsítanak, túlzottan idegesek és helytelenül viselkednek. Ilyen helyzetben a szövődmények és a mechanikai sérülések kockázata meredeken megnő. Az eljárás akkor is veszélyes lesz, ha nem tájékoztatja az orvost allergiáról, anyagintoleranciáról, kísérő betegségekről, cukorbetegségről, véralvadási zavarban szenvedőknek, hemofíliában szenvedőknek, különösen akkor, ha polipok eltávolítása vagy biopszia vétele válik szükségessé. Más esetekben az eljárást teljesen ártalmatlannak tekintik.
]Ez a kérdés gyakran felmerül a fejében, amikor az orvos a gyomor gasztroszkópiájára utasítja.
Ó, ennek "le kell nyelnie a belet"... Valószínűleg ijesztő, fájdalmas... Vagy talán meg lehet valahogy nélkülözni? Biztos van valami alternatíva a gasztroszkópiának!
Valami talán helyettesítheti a gasztroszkópiát... Nos, csinálj egy röntgent vagy ultrahangot...
Jaj, de teljes csere a gyomor-bél traktus felső részének (nyelőcső, gyomor, nyombél 12) vizsgálatára nem létezik.
És ezért. Lássuk, mit lát az orvos, amikor különböző diagnosztikai módszerekkel vizsgálja a gyomrot.
Melyik a jobb gasztroszkópia vagy röntgen?
Emlékezzünk vissza, hogy a gyomor gasztroszkópiája egyfajta endoszkópos vizsgálat, amelyben az orvos egy speciális berendezéssel - endoszkóppal - megvizsgálja a gyomor belső felületét.
Vagyis az orvos saját szemével látja szerveinek teljes belső felületét kinagyított formában a monitor képernyőjén. Ez ugyanaz, mintha kirándulna, és a saját szemével látná a látnivalókat.
Az összes többi diagnosztikai módszer ebben az esetben egy olyan fénykép fénymásolatához hasonlít, amelyet nem is Ön készített.
Itt egy összehasonlítás.
Nál nél gasztroszkópia az orvos belülről, valós időben, nagyítással és jó megvilágítással látja szervének állapotát. Ez lehetővé teszi számunkra, hogy megvizsgáljuk, milyen változások vannak a gyomorban, vannak-e daganatok (és még a kezdeti szakaszban), erózió, fekélyek, polipok stb.
Ha van formáció, akkor azonnal érezhető (műszeres tapintás), és azonnal biopsziát kell venni.
Ez lehetővé teszi a pontos diagnózis felállítását és a szükséges kezelés azonnali előírását.
Ha először megteszi, majd ha eltérést mutat a normától, akkor továbbra is elküldik gasztroszkópiára, hogy részletesen megértse, mi az.
Például a röntgensugarak „kitöltési hibákat” mutattak - ez az, amikor a kontrasztanyag (bárium) nem tölti ki a szervek egyetlen területét sem. Van egy feltételezés fekély vagy neoplazma jelenlétéről. És hogy valóban rájöjjön, mi van ott, a röntgen után elküldik gasztroszkópiára.
A gyomor röntgenfelvétele (mindig báriummal) inkább kiegészítő vizsgálat, mint fő. Leggyakrabban nevezik ki:
- a nyelőcső, gyomor, nyombél szűkületének kimutatására 12;
- kitüremkedések (divertikulák) azonosítására;
- nyelőcsőbe dobáskor (reflux);
- epe jelenlétében a gyomorban (gasztro-duodenális reflux - a nyombélből 12 a gyomorba);
- a duodenum deformitásainak kimutatására;
- a táplálék gasztrointesztinális traktus (GIT) mentén történő mozgásának dinamikájának nyomon követése az adott időszakban, valamint a gyomor-bél traktus motilitás felmérése, bélelzáródás kimutatása.
Ezenkívül a röntgen asszisztens lehet a diagnosztikában, amikor az abszolút ellenjavallatok miatt a gasztroszkópia nem végezhető el.
Gyomor ultrahang vagy gasztroszkópia?
Egyszerre pöttyözzük be az i-t. Az ultrahangos vizsgálat (ultrahang) során az orvos csak a megtelt (!) Szervek körvonalait látja - a húgyhólyagot, az epehólyagot és a sűrű struktúrákat (máj, vese, lép stb.).
Általában nem láthatja így a gyomrot.
Amit tulajdonképpen maga is láthat ezen az ultrahangos képen.
A nyilak egy egészséges beteg gyomrának antrumát mutatják éhgyomorra.
Általában véve a gyomor ultrahangja kevéssé informatív tanulmány.
Csak ritka esetekben kerül sor az egyes részletek tisztázása érdekében az endoszkópos műtétek elvégzése előtt.
Gasztroszkópia vagy MRI, CT: melyik a jobb?
MRI (mágneses rezonancia képalkotás)- Ez egy olyan vizsgálat, amely során rétegről rétegre (tomográfiás) képet kapunk az emberi szervezet belső felépítéséről. Általános szabály, hogy bármely szakasz észlelése - mellkas, hasüreg, fej stb.
A módszer neve az ilyen szakaszok megszerzésének elvén alapul - az élő szövetek mágneses rezonanciája.
CT (számítógépes tomográfia)- Ez is egy olyan vizsgálat, amelyben az ember belső felépítéséről rétegről-rétegre szeleteket kaphatunk, mint az MRI.
A fő különbség a szeletek (röntgenfelvételek) beszerzésének elvében és a számítógép segítségében van a képek elkészítésében.
Mindkét vizsgálati típus viszonylag nemrég jelent meg, és az, hogy minden modern, azonnal rögzítésre kerül a legjobb és legprogresszívebb kategóriában. De ez nem mindig van így.
A régi jó, bevált módszerek gyakran sokkal informatívabbak és megbízhatóbbak, mint az újak. Annak ellenére, hogy nagy tapasztalatot halmoztak fel a különböző klinikai képek és azok értelmezésében, vannak iskolák, ahol az értelmezés és a diagnózis tapasztalatai szájról szájra adódnak át - a tapasztalt orvostól a fiatal szakemberig.
Az MRI- és CT-vizsgálatok helyes leolvasásához sok tapasztalatra és időre van szükség, amelyet az orvos egy beteg vizsgálati eredményeinek tanulmányozására fordíthat (legalább 1 óra az összes vizsgálat áttekintésére és következtetések levonására). A patakon az orvosnak általában nincs ilyen ideje.
A CT-vizsgálat egyike a sok hasi szintű keresztmetszetnek.
A nyíl a gyomrot mutatja
A CT módszer előnyei:
- lehetővé teszi kontrasztanyag intravénás beadását a szervek munkájának vizsgálatához - a véráramlás sebességének, a cerebrospinális folyadék áramlásának stb.
- a nagy felbontású új generációs CT-nek és innovatív szoftvernek köszönhetően lehetővé vált a test összes szervének és rendszerének 3D-s modelljének elkészítése.
A CT olyan esetekben segít, amikor nem lehet endoszkópos vizsgálatot végezni. Például a szív- és érrendszeri és a légzőrendszer súlyos patológiáival.
Milyen következtetést lehet levonni ebből a kis áttekintésből?
Mi az a gasztroszkópia
A gasztroszkópia egy modern módszer a gyomor speciális műszerrel - endoszkóppal - történő vizsgálatára. Ez a módszer minimálisan invazív, és gyakorlatilag nem okoz kényelmetlenséget a betegnek. Az időben elvégzett gasztroszkópia lehetővé teszi a pontos diagnózis felállítását, és megelőzés céljából megelőzheti a gyomor-bélrendszeri betegségek előfordulását.Kinek kell
Mindazoknak, akik a következő tüneteket észlelték:- rossz lehelet;
- nehézség érzése a gyomorban;
- tartós gyomorégés;
- hányinger és csökkent étvágy;
- gyomorfájdalom étkezés előtt és után.
Hol találhat gasztroszkópos szakembereket Moszkvában
A minősített GI diagnosztika megtalálható a Zoon Information Platformon. Itt található a különböző kategóriájú moszkvai orvosok katalógusa. Bármikor egyeztethet időpontot.A modern diagnosztikai eljárások számához tartozik, amelyek lehetővé teszik a szerv állapotáról megbízható információk megszerzését. Megvalósításához speciális eszközt használnak - egy gasztroszkópot, amely rugalmas csőhöz hasonlít, és a monitor képernyőjéhez csatlakoztatott optikai rendszerrel van felszerelve.
A vizsgálatot végző endoszkópos szakorvos, aki a gyomor belső felületét látja, gyulladások, daganatok, nyálkahártyájának felszíni elváltozások észlelésekor fontos információkat kap, amelyek lehetővé teszik a pontos diagnózist.
Annak érdekében, hogy a gyomor endoszkópos vizsgálatának eredményei megbízhatóak legyenek, annak elvégzése előtt a páciensnek egy bizonyos átfogó képzésen kell részt vennie, amelyben fontos szerepet játszik a speciális étrend betartása.
Diéta a gyomor gasztroszkópiája előtt
Annak érdekében, hogy a gyomortükrözés során a beteg által tapasztalt kellemetlenségek minimálisak legyenek, és a gyomor falának vizsgálatát akadályozó akadályok teljesen hiányozhassanak, a vizsgált szervet meg kell szabadítani az emésztetlen táplálékrészecskéktől.
A gasztroszkópiás eljárást megelőző 48 órában egy speciális étrendet kell követni, amely ezt a fontos feladatot támogatja. Az összes követelménynek való megfelelés lehetővé teszi a beteg számára, hogy ne csak jól elviselje a gyomor diagnosztikai vizsgálatának folyamatát, hanem gyorsan megszabaduljon a nyálkahártya irritációjától.
A tiltott élelmiszerek listája
A gasztroszkópiát megelőző diéta fő célja a gyomor-bél traktus szerveinek terhelésének minimalizálása, ezért a beavatkozás előtt két nappal a betegnek teljesen le kell állítania:
- csokoládé;
- erős hal- és húslevesek;
- gyorsétterem (gyorsétterem);
- savanyúság és savanyúság;
- zsíros hal és hús;
- bármilyen füstölt hús és disznózsír;
- minden típusú konzerv élelmiszer;
- csípős szószok és fűszerek (adjika, ketchup, majonéz, mustár, étkezési torma) házi és ipari termelés;
- sötét kenyér és pékáruk;
- gombás ételek (beleértve a gombaleveseket is);
- magvak és bármilyen dió;
- állati zsírok.
A fenti ételek és termékek rosszul szívódnak fel az emberi szervezetben, megváltoztatják a gyomornedv savasságát és hozzájárulnak a bélgázok puffadásához.
A hosszan tartó emésztést igénylő túlterheli a gyomrot, irritálja annak nyálkahártyáját, így a napi étrendből rövid ideig tartó kizárásuk is jótékony hatással van az emésztőrendszerre.
A gasztroszkópia előtt a betegnek azt tanácsolják, hogy jelentősen korlátozza a konyhasó használatát. Annak érdekében, hogy eltávolítsa a felesleges folyadékot a testéből, azt tanácsolják, hogy fokozatosan sót adjon csak a kész ételekhez.
Az előírt gasztroszkópia előtti napon a betegnek tilos:
- teljes gabonafélék;
- zsíros túró;
- liszt és tészta;
- gazdag péksütemények;
- hüvelyesek;
- teljes tej és nehéz tejszín;
- paradicsom;
- citrusfélék (mandarin, citrom, narancs);
- szilva, kivi, birs, szőlő;
- lekvár bármilyen (akár kis) maggal, beleértve a málnát és a ribizlit is.
Engedélyezett termékek
A gyomor gasztroszkópiáján áteső személy étrendjében megengedett:
- Baromfi fehér húsa és sovány halfajták (kék puha tőkehal, szürke tőkehal, csuka, csuka, csótány, sügér, jéghal, csótány, tőkehal) főtt vagy gőzszelet formájában. Köretként omlett, hajdina zabkása, hengerelt zab vagy burgonyapürével tálalhatjuk.
- Erjesztett tejtermékek (joghurt, acidophilus, kefir) alacsony zsírtartalommal. Az orvosok javasolják az alacsony zsírtartalmú túró és az abból készült ételek használatát is.
- Tejből készült levesek, félig vízzel hígítva (finom tészta vagy reszelt főtt gabonafélék hozzáadásával).
- Gyenge hal- és húsleves.
- Könnyű vegetáriánus levesek fűszerek és sült zöldségek nélkül, egy kis kanál zsírszegény tejföllel ízesítve. A tányérra tehetünk apróra vágott fűszernövényeket. Célszerű megtagadni a borscht használatát.
- Kis mennyiségű vaj.
- Sózatlan, zsírszegény sajt (lehetőleg pürésítve).
- Zöldségek (tök, sárgarépa, burgonya, karfiol, cékla), különösen főtt és sült.
- Fehér kenyér vagy kruton belőle.
- Cookie-k.
- Lágy tojás.
- Párolt omlett.
- Édes alma, reszelővel pépesítve. Süthetjük tökszeletekkel, cukorral vagy mézzel enyhén édesítve.
- Körte és banán.
Az ételek elkészítésének legjobb módja a főzés, párolás és gőzben történő főzés. Sütőben megengedett az ételek sütése, de zsír és olaj használata nélkül. A sütési termékeket teljesen el kell hagyni.
A gyomor megkönnyebbülése érdekében a főtt ételt jobb ledarálni vagy pürésíteni.
Az elfogyasztott ételek hőmérséklete nem kevésbé fontos: ne legyenek túl melegek vagy túl hidegek, mivel az étkezés közbeni éles hőmérsékletváltozások hozzájárulnak a gyomor nyálkahártyájának irritációjához.
Így nézhet ki a páciens napi étrendje a gasztroszkópia előtti napon.
Reggeli:
- párolt sajttorta;
- gyenge tea (fekete vagy zöld), 200 ml.
Második reggeli (snack):
- banán vagy alma.
Vacsora:
- egy kis adag könnyű zöldségleves finom tésztával vagy reszelt gabonafélékkel;
- egy szelet párolt borjúhús;
- főtt kelbimbó, kevés növényi olajjal fűszerezve;
- csipkebogyó húsleves.
Délutáni nasi:
- sült alma (evés előtt hámozzuk le a héját).
Vacsora:
- egy kis adag párolt süllő filé;
- néhány szelet főtt vagy sült zöldség;
- alacsony zsírtartalmú kefir.
mit ihatsz?
A gasztroszkópia előtti speciális diéta betartása mellett megiható italok köre meglehetősen változatos.
A beteg használhatja:
- áfonya vagy csipkebogyó főzetei;
- gyulladáscsökkentő hatású gyógyteák;
- Friss és szárított gyümölcsökből készült kompótok;
- Asztali ásványvíz gázt nem tartalmazó;
- gyenge fekete vagy zöld tea;
- gyümölcslevek;
- bogyós gyümölcsitalok.
Az általunk hidegen megszokott italok hőmérséklete közel legyen a szobahőmérséklethez, és a tea ne legyen túl forró. A tea édesítéséhez legjobb mézet használni. Az italokhoz hozzáadott cukor mennyiségének mérsékeltnek kell lennie.
A betegeknek a tervezett vizsgálat előtt legalább egy nappal meg kell tagadniuk bármilyen erősségű alkoholtartalmú italok fogyasztását (beleértve az alacsony alkoholtartalmú sört is).
Hány óráig nem tud enni a beavatkozás előtt és után?
A sikeres gasztroszkópos eljárás fő feltétele a gyomor teljes kiürülése, mivel csak így lehet megakadályozni a gag-reflexet, amely a szervezet természetes reakciója a gasztroszkóp bevezetésére.
Ennek a feltételnek a figyelmen kívül hagyása a következőket okozhatja:
- hányás előfordulása, ami jelentősen megnehezíti a gasztroszkóp bevezetésének és eltávolításának folyamatát a páciens testéből;
- a gyomor és a gége nyálkahártyájának súlyos károsodása a már behelyezett készülék szélei által a hányás fellépésekor, aminek következtében az újbóli bevezetése lehetetlenné válhat.
Az ilyen nemkívánatos jelenségek valószínűségének kizárása érdekében gondosan ki kell számítani a gasztroszkópia megkezdése előtt hátralévő időt:
- Rossz gyomorműködésre panaszkodó betegeknek gondoskodniuk kell arról, hogy az utolsó étkezésük tizenkét órával előtte történjen (az időtartalék azért is szükséges, mert éjszaka jelentősen csökken az emésztési folyamat sebessége). 10-12 órás koplalás is szükséges azokban az esetekben, amikor az eljárást az általános.
- Azok, akiknek teljesen egészséges a gyomra, és gyorsan meg tudják emészteni az ételt, a tervezett eljárás előtt kilenc-tíz órával vacsorázhatnak.
A legtöbb orvosi forrás szerint a délelőtti órákra tervezett gasztroszkópia előtt az utolsó étkezésnek legkésőbb 19-00-ig kell megtörténnie. Ha az eljárást délután végzik, a betegnek könnyű reggelit kell adni, amelyet körülbelül nyolc órával a kezdés előtt kell megtenni.
Ha ez a feltétel nem teljesül, az emésztetlen élelmiszer részecskéi vagy megzavarják a gasztroszkóp előrehaladását, vagy a gyomor falán vékony réteget képezve megzavarhatják a felületükön lévő problémás területek időben történő azonosítását.
Nem kevésbé fontos az a kérdés, hogy lehet-e vizet inni a gyomor gasztroszkópos eljárása előtt. Utolsó felhasználása (legfeljebb 100 ml térfogatban) legkésőbb négy órával előtte megengedett. Krónikus betegségekben szenvedők és tabletták szedésére kényszerültek kis mennyiségű vízzel ihatják meg.
A cukorbetegeknek általában reggel írják fel a beavatkozást, hogy annak befejezése után fél órával a létfontosságú gyógyszereket bevehessék, és a magukkal hozott étel mellé falatozhassanak.
A gyomor gasztroszkópia előtti speciális diétát, amelynek gyakorlatilag nincs ellenjavallata (egyes élelmiszerek egyéni intoleranciája kivételével), és bármilyen életkorú ember számára hasznos, a betegek meglehetősen könnyen tolerálják, tekintettel a készítmény nagy változatosságára és tápértékére. fogyasztásra engedélyezett ételek.
A speciális diéta betartásának szükségessége 72 óra: a vizsgálat előtt 48 órával és a beavatkozás után 24 órával.
A fent leírt diéta egyetlen hátránya a saját ételkészítés szükségessége, mivel a menzák, éttermek, kávézók étlapján nem mindig szerepelnek az orvosi táplálkozás követelményeinek megfelelően elkészített ételek.
A gasztroszkópia előtt betartandó diéta alapja a helyes táplálkozás elve, rendkívül hasznos termékekkel, ezért bármilyen orvosi beavatkozás és vizsgálat után is be lehet tartani ezt a rendet. Ennek betartásával mindenki elkerülheti az emésztési problémákat.
Amint a gyomor gasztroszkópiájának eredményei és azon betegek áttekintése, akik szigorúan betartották a speciális diéta szabályait annak végrehajtása előtt, azt mutatják, hogy szinte nem tapasztaltak kényelmetlenséget az orvosi eljárások során, amelyek a gasztroszkóp bevezetéséből és eltávolításából állnak.
Betöltés ...