A Helicobacter pylori antigén negatív. Széklet analízis az antigén sz. Milyen helyzetekben van kijelölve

A Helicobacter pylori fertőzés kimutatására szolgáló módszerek osztályozását a táblázat tartalmazza.

Az invazív módszerek endoszkópos vizsgálatot (FEGDS) igényelnek biopsziával és a gasztrobiopsziás minták további vizsgálatával. Az endoszkópos vizsgálat nem invazív módszerei nem szükségesek.

Szövettani módszer

A hűtőfolyadék biopsziás minták vizsgálatának szövettani módszere a különböző módszerekkel (hematoxylin-eosin, Giemsa, toluidine blue, Wartin-Starry) festett gasztrobiopsziás kenetek mikroszkópiája. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy meghatározza a hűtőfolyadék gyulladásának súlyosságát, az atrófia jelenlétét, a bél metaplasiáját és a HP jelenlétét (szennyezettségi fokát).

Gyors ureáz teszt (Helpil teszt)

Gyors ureáz teszt (Helpil -teszt) - a HP meghatározása a mikroorganizmus ureázaktivitása alapján a hűtőfolyadék biopsziás mintákban. A Helicobacter pylori ureázt termel, amelynek hatására a karbamid hidrolízise ammóniumion képződésével történik. Ez növeli a közeg pH -ját, amelyet az indikátor színének megváltoztatásával lehet rögzíteni. A gasztrobiopsziás mintákat karbamidot és egy indikátort tartalmazó oldatba helyezzük, amelynek színváltozása közvetve a HP jelenlétét jelzi.

Molekuláris genetikai módszer - PCR biopsziában

A molekuláris genetikai módszer a hűtőfolyadék biopsziás minták vizsgálatára PCR segítségével lehetővé teszi a nagy patogenitású és alacsony patogenitású HP törzsek izolálását.

Bakteriológiai módszer

Bakteriológiai módszer a hűtőfolyadék biopsziás minták vizsgálatára: a tenyésztés és a HP antibiotikumokkal szembeni érzékenységének meghatározása az első vonalbeli terápia előtt fontos a magas klaritromicin-rezisztenciájú (több mint 15-20%) régiókban, ha a tervek szerint a harmadik szabvány alkalmazását tervezik -komponenses irtó terápia, amelynek egyik összetevője a klaritromicin. Az antibiotikum-érzékenység meghatározásával járó bakteriológiai módszert akkor is alkalmazni kell, ha a második vonalbeli felszámolási terápia hatástalan.

Széklet teszt HP antigén jelenlétére (ELISA)

Az ELISA (különösen monoklonális antitestek alkalmazásával) a HP antigén székletben történő kimutatására rendkívül érzékeny és specifikus módszer mind a HP fertőzés elsődleges diagnosztizálására, mind a kezelés eredményének nyomon követésére.

Szerológiai módszer

Szerológiai módszer (ELISA) - a HP elleni IgG antitestek meghatározása a vérszérumban egyszerű és megfizethető módszer a fertőzés elsődleges szűrésére. Tekintettel arra, hogy a HP -vel szembeni antitestek a mikroorganizmus felszámolása után még sok hónapig fennmaradnak, a szerológiai módszer alkalmazása nem javasolt a felszámolási terápia hatékonyságának értékeléséhez.

Ureáz légzésvizsgálat 13C-karbamiddal

Ureáz légzés teszt - a kilélegzett levegő összetételének tanulmányozása szén -izotóppal (13C) jelzett karbamid oldat bevétele után. A vizsgált HP gyomorban való jelenléte esetén a baktérium által termelt ureáz hatására a karbamid Nh5 + -vá és HCO3- -vá hidrolizálódik, majd szén-dioxid képződik a HCO3- -ból, amely a véráramba jutva a tüdőn keresztül, és a kilélegzett levegőben lévő spektrométerrel meghatározható. Ez a teszt mind a HP kezdeti diagnózisára, mind a felszámolás hatékonyságának értékelésére használható.

A Helicobacter pylori fertőzés hátterében a gyomor -bél traktus gyulladásos betegségei, például gyomor- vagy nyombélfekély, eróziós gastritis és gastroduodenitis alakulnak ki.

Normák

• A szövettani módszer a hűtőfolyadék biopsziás mintáinak vizsgálatára - általában kóros elváltozásokat nem észlelnek.
• Gyors ureáz teszt (Helpil teszt) - általában a teszt negatív.
• Molekuláris genetikai módszer a hűtőfolyadék biopsziák vizsgálatára PCR segítségével - általában az eredmény negatív.
• Hűtőfolyadék biopsziás minták bakteriológiai vizsgálati módszere - általában az eredmény negatív.
• ELISA (különösen monoklonális antitestek alkalmazásával) a HP antigén székletben történő kimutatására - általában az eredmény negatív.
• Szerológiai módszer (ELISA) - általában az eredmény negatív.
• Ureáz légzés teszt - Általában a teszt negatív.

online-diagnos.ru

Helicobacter pylori (helicobacteriosis), antigén, széklet

Helicobacter pylori antigén, széklet

Tanulmány leírása

A Helicobacter pylori egy spirál alakú baktérium, amely megtámadja a gyomor és a nyombél falát, atrófiás gastritist, peptikus fekélybetegséget és rosszindulatú daganatokat okoz. A lakosság mintegy 50-60% -a fertőzött Helicobacter pylori-val, általában gyermekkorban fordul elő.A formája miatt a Helicobacter pylori károsíthatja a gyomornyálkahártya védőrétegét. A baktérium termeli az ureáz enzimet, amely képes semlegesíteni a gyomorban lévő sósavat. Így a gyomorfal érzékeny lesz a sósav és a pepszin káros hatására, ami gyomor- vagy nyombélfekélyhez vezet. A Helicobacter pylori közvetlenül hathat a gyomor sejtjeire, gyengítve a védekező mechanizmust és provokálva a nyálkahártya gyulladását. A Helicobacter pylori képes növelni a sósav szekrécióját a gyomorban, bár ennek a folyamatnak a mechanizmusát nem vizsgálták. A fertőzés átviteli útja száj-széklet és háztartási. A fertőzés általában személyről emberre fordul elő szoros érintkezés (csók) útján. A fertőzés forrása lehet a nyál, a víz.Gyakran a fertőzés látensen, tünetek nélkül is folytatódhat.A nyombélfekély az esetek csaknem 100% -ában Helicobacter pylori -hoz társul. Az antibiotikum terápia, amelynek célja a baktériumok elpusztítása, a peptikus fekélybetegség teljes gyógyulásához vezet.A Helicobacter pylori a gyomorfekélyben szenvedők 90% -ában fordul elő. Az antibakteriális kezelés az esetek 70-90% -ában fekélyhegesedéshez vezet. Súlyos gyomorbetegség - adenokarcinóma - az esetek 70-90% -ában Helicobacter pylori fertőzés okozza, a Helicobacter pylori -val fertőzött székletében kimutatható a baktérium antigénje. Egy héttel az aktív fertőzés tüneteinek megjelenése után csökken a székletben lévő baktériumok száma, ami csökkenti a módszer diagnosztikai értékét. A 4 hét elteltével a kezelés után a Helicobacter antigén hiánya a Helicobacter pylori felszámolását jelzi.

Ez az elemzés lehetővé teszi a Helicobacter pylori, a gyomor és a nyombél betegségeinek kórokozója antigénjének meghatározását. Az elemzés lehetővé teszi a Helicobacter pylori fertőzés diagnosztizálását.

Immunvizsgálat - ELISA

Az indikátorok referenciaértékeire vonatkozó információk, valamint az elemzésben szereplő mutatók összetétele laboratóriumonként kissé eltérhet!

Normális esetben a teszt eredménye negatív, azaz a Helicobacter pylori antigént nem észlelik.

• A Helicobacter pylori diagnosztikája
• Az anti-helicobacter terápia hatékonyságának értékelése

• Helicobacter pylori fertőzés

• Nincs Helicobacter pylori fertőzés.
• Ha a Helicobacter pylori -val kapcsolatos betegségek klinikai megnyilvánulásai továbbra is fennállnak, 2 hét elteltével ajánlott megismételni az elemzést.

www.analizmarket.ru

A B típusú krónikus gastritis (HP) diagnosztikája

A GASTRITIS a gyomornyálkahártya gyulladása, amelyet degeneratív és nekrotikus elváltozások kísérnek.

Okok: a minőség és az étrend megsértése, vegyszerek és gyógyszerek, fertőzés, és mindenekelőtt a Helicobacter pylori (HP). Ebben az esetben a nyálkahártya limfocita-plazmasejt-beszivárgása következik be. A kezdeti szakaszokban a folyamat csak a gyomor antrumát foglalja magában, amely megőrzi alapvető funkcióit. A jövőben a hámsejtek regenerálódásának és differenciálódásának zavarai csatlakoznak, ami a nyálkahártya sorvadásához és a gyomor szekréciós funkciójának csökkenéséhez vezet.

(A KRÓNIKUS GASZTRITISZ DIAGNOSZTIKAI LÁTÁSA ALSÓ OLDALON)

4. szám

A betegség diagnózisa

cím

4. szám

További kutatások a diagnózis tisztázásához

cím

* - 3% kedvezmény a weboldalon történő megrendeléskor

A fő tünetek: a krónikus gyomorhurut tünetmentes lehet, a leggyakoribbak a felső hasi fájdalom és a fekélyhez hasonló szindróma (éhes epigasztrikus fájdalom, hányinger, teltségérzet a gyomorban, szorongás, depresszió). A krónikus gastritis B gyakran gyomor- és 12 nyombélfekélybe fordul át. A karbamidból ammóniát képező HP folyamatosan lúgosítja a gyomor antrumát, ami a gasztrin túlszekréciójához és a sósav hiperprodukciójához vezet, ami befolyásolja a gyomor nyálkahártyáját, eróziókat és fekélyeket okozva, ugyanakkor a HP speciális mérgező anyagok, amelyek károsítják a gyomor nyálkahártyáját. A kettős károsító hatás az immunrendszer stimulálását okozza, kimeríti az immunitás limfocitikus és fagocitikus kapcsolatait. A fokozott agresszió a nyálkahártya -védelem csökkenésével kombinálva krónikus gastritis és peptikus fekélybetegség, valamint gyomorrák és limfóma kialakulásához vezet. A gasztroszkópia, mint diagnosztikai technika a biopsziás minta későbbi vizsgálatával a HP kimutatására, nem biztos, hogy megbízható, mivel nehezen lehet pontosan belépni a fertőzött fókuszba a megváltozott nyálkahártyában. Ezért jelenleg a krónikus gastritis B modern diagnosztikáját a fertőző ágens kötelező immunológiai laboratóriumi vizsgálatával végzik, azaz a HP -antigén kimutatása a székletben, a HP -ellenes antitestek a vérszérumban, valamint a szisztémás és helyi immunitás zavarai (immunogram és szekréciós IgA). Ezenkívül diagnosztikai szerepet játszik és megváltoztatja a bél mikroflóráját.

immunotest.ru

Hogyan kell elvégezni a széklet elemzését a Helicobacter esetében

A Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) baktérium a gyomor és a nyombél nyálkahártyájának szöveteiben él. A gyomor -bél traktus ezen "lakójának" egyes fajtái bizonyos körülmények között képesek elpusztítani az emberi test egészséges sejtjeit és betegségeket provokálni. Ez a baktérium a gasztritisz, a doudenitis és az enterocolitis leggyakoribb oka. Az ilyen betegségek helyes kezelése a bűnös pontos azonosításától függ. A Helicobacter szervezetben való jelenlétének és mennyiségének meghatározásához többféle módszert alkalmaznak, amelyek közül az egyik a széklet elemzése, vagy orvosi nyelven a coprogram.

A kutatás típusai és mechanizmusai

A széklet-elemzés a leginkább nem traumatikus kutatási lehetőség a beteg számára, ellentétben a vér- vagy biopsziával. Ezért annyira gyakori nemcsak a Helicobacter pylori fertőzés diagnózisában, hanem a gyomor -bél traktust érintő egyéb betegségekben is. Célszerű a Helicobacter székletének közvetlen elemzését elvégezni, mivel közvetlenül kimutatja magát a baktériumot vagy annak DNS -ét, és a közvetett módszerek nem olyan megbízhatóak.

A széklet közvetlen vizsgálatának három típusa létezik:

1. Kulturális elemzés.
2. Immunológiai elemzés.

Mindegyiknek megvannak a sajátosságai, a normák és a hátrányok kritériumai.

PCR

A polimeráz láncreakció (PCR) módszer molekuláris genetikai diagnosztikai módszerekre utal, és garantálja az elemzés maximális információtartalmát. Az ilyen vizsgálat lényege egy bizonyos patogén mikroorganizmus DNS -ének azonosítása, számának többszörös növekedése és a faj későbbi azonosítása.

Annak érdekében, hogy egy ilyen elemzés a lehető legmegbízhatóbb legyen, számos előkészítési feltételnek kell megfelelnie:

• ne használjon antibakteriális gyógyszereket és más hasonló hatású gyógyszereket legalább 3 nappal a biológiai anyag szállítása előtt;
• szintén 3-4 nappal a vizsgálat előtt nem használhat rektális kúpokat, hashajtókat és egyéb gyógyszereket, amelyek befolyásolják a gyomor-bél traktus perisztaltikáját;
• a vizsgálat előtt ugyanabban az időszakban ne szedjen olyan gyógyszereket és élelmiszereket, amelyek megváltoztathatják a széklet színét (vaskészítmények, cékla stb.);
• a biológiai anyagok tárolására szolgáló tartálynak sterilnek kell lennie, és kívánatos, hogy a lehető leghamarabb eljuttassa a laboratóriumba.

Egy PCR vizsgálat eredménye átlagosan egy nap múlva kész lesz.

Kultúraelemzés

Ez a lehetőség a mikrobiológiai kutatási módszerekre vonatkozik, és a következőkből áll: a felvett biológiai anyagot speciális környezetbe helyezzük, amely kedvező bizonyos mikroorganizmusok szaporodásához. Egy bizonyos idő elteltével, amely a Helicobacter pylori esetében 7 nap vagy több, a kifejlett tenyészetet gondosan megvizsgáljuk mikroszkóp alatt. A mikroorganizmusok nemzetségének legnagyobb valószínűséggel történő meghatározásához a tudósok további módszereket alkalmaznak: speciális festékekkel festik meg a tenyészetet, kutatást végeznek a más anyagokkal való kölcsönhatásról, tanulmányozzák az azonosított baktériumok képességét, hogy egy vagy másik biokémiai reakcióba lépjenek.

A kultúrális elemzés nemcsak a Helicobacter pylori antigénjének meghatározását teszi lehetővé, hanem azt is, hogy megtudja, melyik antibakteriális gyógyszerre érzékeny ez a baktérium. Ez a körülmény rendkívül fontossá válik a Helicobacter pylori fertőzés hosszú távú kezelése és a korábban felírt gyógyszerek elleni immunitása esetén. Az orvosok nagy sajnálatára azonban az egyes antibiotikumokkal szembeni érzékenységre kapott eredmények nem mindig esnek egybe a valósággal, és azok a gyógyszerek, amelyek kémcsőben „működtek”, haszontalannak vagy elégtelennek bizonyultak az életben.

Immunológiai elemzés

Ez a kutatási lehetőség azon alapul, hogy az antitestek képesek kötődni az antigénekhez. Ehhez speciális címkéket alkalmaznak a kiválasztott antitestekre, amelyek a Helicobacter antigénekkel összeragadva egész komplexeket képeznek. Számuk alapján következtetést vonnak le az elemzés eredményeiről.

Ennek a vizsgálatnak a sajátossága a kockázata annak, hogy hamis eredményt kapunk az elemzés során, amelynek biológiai anyagát a felszámolás után vették. A teszt hamis pozitív lehet, mivel a székletben még mindig baktériumok találhatók.

Az immunológiai elemzést elsősorban műszeres vizsgálati módszerek előtt írják elő, ha a klinikai kép megfelel a Helicobacter pylori fertőzésnek, és vannak jellegzetes tünetek. Ha hamis pozitív vagy hamis negatív eredmény gyanúja merül fel, további vizsgálatokat végeznek más módon.

A PCR -elemzés szerepe a Helicobacter pylori -val kapcsolatos betegség helyes terápiájában

Sajnos hazánkban az antibakteriális gyógyszerek széles körű használatának elterjedt gyakorlata. Ez a legmodernebb gyógyszerekkel szemben is rezisztens mikroorganizmusok számának növekedéséhez vezet, ami veszélyezteti az intenzív antibiotikum -kezelést igénylő súlyos betegségekben szenvedő személy egészségét és életét. Ez vonatkozik a Helicobacter pylori fertőzés kezelésére is, mivel ennek a baktériumnak nem minden törzse veszélyes, és nem mindegyikre van szükség azonnali "kiutasításra".

A PCR elemzés nemcsak a baktériumok megbízható azonosítását teszi lehetővé, hanem annak törzsének meghatározását is, amely radikálisan befolyásolja a kezelés taktikáját és általában a terápia szükségességét.

Ennek a kutatási módszernek az előnyei:

• nem invazivitás és a biológiai anyagok egyszerű gyűjtése;
• nagy érzékenység, amely minimalizálja a hamis eredmény elérésének kockázatát;
• maximális információtartalom;
• biztonság;
• a Helicobacter különböző fajainak és törzseinek azonosításának képessége.

Ezért a szakemberek egyre inkább a polimeráz láncreakciós módszerhez folyamodnak. Ennek az elemzésnek azonban vannak hátrányai is, és az egyik legfontosabb az meglehetősen magas költségek, különösen akkor, ha genotipizálás szükséges.

A Helicobacter pylori antigén székletének elemzését különböző módon lehet elvégezni, és kiegészíteni más, laboratóriumi és műszeres kutatási módszerekkel. Egy adott lehetőség kiválasztása az orvos előjoga, aki azt is megmondja, hogyan kell helyesen átadni a biológiai anyagot, értékelni kell a vizsgálat eredményeit, és ezeknek megfelelően kiválasztani a megfelelő terápiát.

A gyomor -bél traktus problémái kellemetlenséget okoznak, akadályozzák a normális életet. Fájdalmas görcsök, hányinger, nehézség, böfögés - tünetek, amelyek minden tervet elpusztítanak, nyugtalanítanak. A megnyilvánulások bűnösje a Helicobacter pylori baktérium, amely megfertőzheti a belső szervek nyálkahártyáját.

A hasonló baktériumokhoz képest a Helicobacter pylori jól érzi magát savas környezetben. Ezért a gyomor a kedvenc tartózkodási helye. A forgó zászlók és a spirál alak lehetővé teszik az elemek mozgását a vastag nyálkahártyán.

Kedvezőtlen körülmények között a baktériumok kör alakot öltenek, és kihalnak a szervezetben.

A Helicobacter székletének elemzését olyan módszerekkel végzik, mint: PCR, kulturális, immunológiai. A PCR pontossága akár 95%. Ez a legegyszerűbb diagnosztikai típus gyermekeknek, súlyos állapotú betegeknek és időseknek.

PCR elemzés

Provokáló tényezők

100% -os indikáció az elemzéshez - gyomorfekély és nyombélfekély. Ezenkívül hasonló diagnózist írnak elő a következő esetekben:

• onkológia;
• a gyomor limfómája;
• atrófiás, Helicobacter pylori gastritis;
• az emésztőrendszer egy részének diszplázia;
• gyomorrák története (első sor);
• Menetrie -betegség;
• dyspepsia több mint 6 hónapig;
• a protonpumpa-gátlók hosszú távú alkalmazása;
• vérbetegségek.

Tünetek Helicobacter pylori fertőzés jelenlétében

Előfordulhat, hogy a baktériumok jelei nem jelennek meg azonnal. A betegség kialakulását olyan tényezők segítik elő, mint:

• kiegyensúlyozatlan étrend;
• stresszes helyzetek;
• alacsony immunitás.

A fertőzés élelmiszerrel, folyadékkal, beteggel való érintkezéssel (tüsszentés, köhögés) történik. Ha a Helicobacter pylori aktiválódik, akkor a személy hányingert, gyomorégést, rossz étvágyat, étvágytalanságot érez, kellemetlen szagot érez a szájüregből.

A Helicobacter pylori fertőzés egyik jele a rossz lehelet.

A tünetek hasonlóak a gastritis megnyilvánulásaihoz, ezért a pylori kimutatása érdekében fontos, hogy megvizsgálják és teszteljék.

Felkészülés az anyag szállítására

30 nappal a vizsgálat előtt nem kívánatos a szintetikus gyógyszerek és a gyomorfalak összehúzódását serkentő gyógyszerek fogyasztása. Ezenkívül nem ajánlott színező termékeket (vörösbor, cékla, fekete ribizli) fogyasztani 3 nappal az anyag felvétele előtt.

Továbbá ne egyen sárgarépát, káposztát, korpát, mivel durva rostot tartalmaznak.

Az ürüléket egy speciális tartályba gyűjtik elemzés céljából. A gyógyszertárban megvásárolható. A székletnek meg kell töltenie a tartály harmadát, ez elegendő lesz a kutatáshoz. Ne vegyen székletet a WC -ből, mert fertőtlenítőszerek kerülhetnek bele.

Az ürüléket a lehető leghamarabb (a következő két órán belül) be kell vinni a laboratóriumba. Legfeljebb 12 órán keresztül tárolhatók -8 ° C és + 2 ° C közötti hőmérsékleten.

Kulturális módszer

A baktérium spirál formájában szinte soha nem található meg a székletben. A széklet nem alkalmas környezet a káros baktériumok számára. A vastagbélbe kerülve a pylori kör alakot ölt. A székletben időnként ilyen formában figyelhető meg.

A kultúra típusú kutatás a széklet ültetése kényelmes környezetbe a Helicobacter pylori további szaporodása érdekében. Ezután a telepek nőnek, laboratóriumi asszisztensek tanulmányozzák őket, vegyszerekkel megfestik és mikroszkóp alatt vizsgálatra küldik. Az ilyen manipulációk lehetővé teszik a patogén mikroorganizmusok szaporítását és elemzését.

A pylori kimutatása mellett a módszer képes megállapítani a fertőzés érzékenységét egy adott gyógyszerre. Ha a kutatás során antibakteriális szert adnak a baktériumokhoz, és a telepek növekedése változatlan marad, akkor beszélhetünk rezisztenciáról. A mikroorganizmusok halálával van értelme ezt a gyógyszert felírni egy személynek kezelésre.

A művelet helyes lesz a Helicobacter pylori spirál alakjának észlelése esetén. A kulturális kutatás nem népszerű, például:

Immunológiai módszer

Az emberi székletet tanulmánynak vetik alá a Helicobacter pylori antitestek kimutatására. Ehhez bizonyos fehérjevegyületeket vesznek, amelyek képesek idegen antigén kimutatására. A Helicobacter pylori részei, hulladékai megtalálhatók.

Amikor egy antigénnel kölcsönhatásba lépnek, a baktériumok antitestei saját komplexet hoznak létre. Ez határozza meg az immunológiai módszert. Az Orosz Föderációban a mikrobák ilyen elemzését ritkán végzik, bár a laboratóriumok minden szükséges eszközzel fel vannak szerelve.

PCR

A H. pylori azonosításának népszerű módja kiválasztódik. A pontosság magas, ezért szinte csak azt használják minden klinikán. Az elemzési folyamat abból áll, hogy a bakteriális DNS egy részét elkülönítik a székletből. Ezt követően a kiválasztott rész megismétlődik azon a készüléken, amely visszaállítja a genetikai kódot.

A kívánt méret elérésekor a baktériumok maradékát összehasonlítjuk a standard Helicobacter pylori -val. A pozitív PCR a baktériumok bélben való jelenlétének jele, a DNS egyes részei megegyeztek az eredetivel.

Az elemzések megbízhatósága

A PCR a legmegbízhatóbb a baktériumok felismerésére szolgáló három módszer közül. Bizonyos esetekben rosszabb, mint az endoszkópia és a biopszia. A láncreakció ritkán ad hamis pozitív választ, és magas a specifitása. Ezenkívül a módszer lehetővé teszi a Helicobacter pylori coccalis formáinak tanulmányozását.

Egy jegyzetre! A tenyésztés és az immunológiai módszerek kevésbé megbízhatóak, mint a PCR. Ennek oka a gyakori hamis pozitív válaszok. De ha hasonló vizsgálatokkal együtt használják, akkor jó segítséget jelentenek a diagnózis felállításában.

Dekódolás

Ha a székletet láncreakciós módszerrel vizsgálják, az eredmény negatív vagy pozitív lesz. Ennek megfelelően az első esetben a székletben nem észlelnek baktériumokat, a másodikban a Helicobacter pylori specifikus molekuláját találják.

A bioanyag oltásának elemzése magában foglalja a mikroorganizmusok minőségének és mennyiségének értékelését egy adott környezetben.

A baktériumok növekedése 4 lépésből áll

1. Megfelelő, vizes környezet. Enyhe mikrobák szaporodása. Szilárd környezet - nincsenek látható élőlények.
2. Egy bizonyos típusú baktérium akár tíz kolóniát is elterjeszthet.
3. Szilárd környezet. A pylori jelentős növekedése.
4. A baktériumok növekedése több mint száz kolóniát hoz létre.

A 3. és 4. osztály gyulladásról beszél, amelyet egy bizonyos baktérium provokált.

Ha Helicobacter pylori található a székletben, ez nem jelenti azt, hogy fekély vagy hasonló betegségek vannak. Csak a kórokozó jelenlétét határozzák meg. A gyomornyálkahártya, a Helicobacter pylori bőséges kolonizációjával beszélhetünk gastritisről, peptikus fekélyről, hasnyálmirigy -gyulladásról.

A fok megadása után a fertőzést írják, pluszokkal jelezve:

• + a baktériumok száma kevesebb, mint 20 a látómezőben;
• ++ legfeljebb 50;
• +++ több mint 50 baktériumot mutat.

Asztal. Fertőzési arány

Az elemzések eredményeit számos tényező befolyásolja, beleértve a vizsgálatra való felkészülést, az anyag tárolási idejét a laboratóriumba küldés előtt. A legmegbízhatóbb válasz érdekében fontos, hogy kövesse az orvos összes előírását és ajánlását.

Videó - A széklet elemzése a Helicobacter számára

2005 -ben Robin Warren és Barry Marshall ausztrál tudósok cáfolták az alultápláltság, a savasság, az öröklődés és a krónikus stressz gastritisben és peptikus fekélyben betöltött szerepéről szóló tant. Sikerült bebizonyítaniuk, hogy gyakran különféle gyomorproblémáknak van egy konkrét bűnösük - a Helicobacter pylori baktérium.

A baktérium könnyen alkalmazkodik az agresszív környezethez. Bizonyos esetekben az immunrendszer megbirkózik a fertőzéssel, ha nem, az orvos "gastritist" vagy "fekélyt" diagnosztizál. 1994 -ben a WHO felismerte a kapcsolatot a baktériumok és az emésztőrendszer rákos megbetegedései között, ezért a Helicobacter pylori jelenléte a szervezetben indokolja a komplex terápiát. De hogyan lehet megvizsgálni a Helicobacter pylori -t, hol?

A Helicobacter pylori elterjedtsége

Úgy gondolják, hogy a világ lakosságának közel 70% -a Helicobacter -fertőzött. Sokan a baktériumok hordozói, tudtán kívül, és továbbítják egészséges embereknek. A Helicobacter pylori valóban évekig elbújhat a szervezetben, és rendkívül kedvező körülmények között kezdheti meg „felforgató” tevékenységét: krónikus stressz és fáradtság, a szervezet kimerültsége, csökkent immunitás, kísérő betegségek, egészségtelen táplálkozás és egészségtelen életmód mellett.

Ami Oroszországot illeti, a bejelentett fertőzési esetek csak Moszkvában - a főváros teljes lakosságának 60% -a. És ez Oroszország egyik legfejlettebb városa. Az orvosok szerint a különböző régiókban a baktériumok előfordulása eléri a 70-90%-ot, ami jóval magasabb, mint ugyanebben az Európában vagy az Egyesült Államokban. Az ilyen magas előfordulási gyakoriságot a lakosság többségének viszonylag alacsony életszínvonala, a higiéniai normák figyelmen kívül hagyása és az egészségtelen körülmények között való életmód magyarázza.

Diagnosztikai indikációk

Az orvosok azt javasolják, hogy rendszeresen végezzen alapvető vizsgálatokat a jogsértések időben történő azonosítása és kezelése érdekében. De nem mindenki teszi ezt. Általában csak akkor megyünk kórházba, ha valami már beteg. Így derül ki a Helicobacter pylori esetében.

A lehető leghamarabb feltétlenül forduljon a szervezetben lévő baktériumok diagnosztizálására szolgáló módszerekhez, ha a következő tünetek jelentkeznek:

1. Ismétlődő hasi fájdalom, általában étkezés közben vagy után. Ennek oka az alacsony enzimszintek miatti stagnálás és emésztési problémák.
2. Fájdalmas érzések éhgyomorra, amelyek étkezéssel elmúlnak. Ugyanakkor érezheti, hogyan megy le az étel a nyelőcsőbe, és ha iszik egy pohár vizet, akkor érezheti a víz áramlását - ez az érzés kifejezettebb, és azt jelzi, hogy sérült helyek vannak a falakon.
3. A gyomorégés megjelenése vagy gyakorisága. Egyetlen gyomorégés (a gyomornedv kilökődése a nyelőcsőbe a falak irritációjával) a norma egyik változata, de az ismételt gyomorégés orvos konzultációját és vizsgálatát igényli.
4. Nehézség érzése még kis mennyiségű étel elfogyasztása után is. Ebben az esetben az ember úgy érzi, hogy az étel felemelkedett, és nem emésztik, "a torkában van".
5. Gyakori hányinger és időszakos hányás, amelyet nem más okok okoznak (például a terhesség korai szakaszának toxikózisa).
6. Állandó gyomorpanaszok, sajgó fájdalmak, enyhe súlyosság, étvágytalanság. Ha a tünetek megjelennek, de gyorsan elmúlnak, ez jelezheti a Helicobacter pylori nyálkahártyára gyakorolt ​​káros hatásának kezdeti szakaszát.
7. Vér és egyéb jellegtelen szennyeződések a székletben. Ha egy felnőtt meg tudja állapítani, hogy fáj, akkor a gyermekek esetében nem minden ilyen egyszerű. Ezért figyelni kell a baba székletére, általános állapotára és mozgására.
8. Ismétlődő hasmenés, székrekedés, székelési zavarok.
9. Fokozott puffadás és zúgás a hasban.

A fenti jelek mindegyike egyáltalán nem jelzi a fertőzés 100% -os jelenlétét a szervezetben. Az ilyen tünetek együttesen és külön -külön is teljesen más probléma jelenlétére utalhatnak, vagy akár egy adott esetben a norma változatai is lehetnek.

Diagnosztikai módszerek Helicobacter pylori

Milyen elemzést kell elvégeznem a Helicobacter pylori esetében? Számos módszer létezik a baktériumok diagnosztizálására, amelyek eltérnek a pontosságtól, az előkészítés szükségességétől, az eredmények feldolgozási idejétől stb. Az orvos első dolga az anamnézis felvétele. A beteget megkérdezik a tünetekről, az étrendről és az étrendről, az egyidejű betegségekről, kórtörténetről, patológiákról, amelyek a közeli rokonoknál vannak, és öröklődhetnek. Az orvos csak akkor küld beutalót egy bizonyos típusú elemzésre.

Számos módszer létezik a káros baktériumok jelenlétének azonosítására a szervezetben. Ha Helicobacter pylori gyanúja merül fel, a következő vizsgálatokat írhatják elő:

1. Laboratóriumi vérvizsgálat a Helicobacter pylori elleni antitestek jelenlétére. Ha antitesteket észlelnek, az azt jelenti, hogy a szervezet felismeri a baktériumokat.
2. A széklet elemzése az antigénre. A székletvizsgálat célja a kórokozó genetikai anyagának azonosítása a székletben.
3. Légzés teszt. Az expressz analízis meghatározza a Helicobacter pylori aktivitását a gyomorban a kilélegzett levegő összetétele alapján.
4. A Helicobacter gasztroszkópiája.
5. Citológiai vizsgálat. A felsoroltak közül a módszer a legpontosabb.

Milyen elemzést kell elvégeznem a Helicobacter pylori esetében? A diagnózis pontosságának javítása érdekében ajánlatos legalább két tesztet átadni. Ha a baktériumot azonosították, akkor a terápia után második vizsgálatot kell végezni.

Hogyan lehet tesztelni a Helicobacter pylori -t? Az előkészítés (mind a tevékenységek, mind annak szükségessége elvben) a kutatás típusától függ.

Immunvizsgálati vérvizsgálat antitestek kimutatására

Ezt a típusú vizsgálatot a Helicobacter pylori elleni antitestek jelenlétének meghatározására írják elő a beteg vérében. Az orvosi gyakorlatban általánosan elfogadott, hogy bizonyos baktériumok és fertőzések elleni antitestek okkal jelennek meg, de csak fertőzés esetén, mint a szervezet immunrendszerére adott válasz.

A Helicobacter enzim immunvizsgálatát csak akkor határozza meg, ha a fertőzés pillanata óta eltelt egy vagy három hét. Ha a fertőzés csak néhány nappal ezelőtt történt, a vizsgálat hamis negatív eredményt adhat, mivel a szervezetnek még nem volt ideje megfelelően reagálni a baktériumok megjelenésére.

A hamis pozitív eredmény két okból adható:

1. Az emberi tényező, vagyis a laboratóriumi asszisztens hibája, aki összekeverte a vizsgálat anyagát, helytelenül írta le a következtetést stb.
2. Legutóbbi terápia, amelyben egy személy felépült a H. pylori -ból, de az antitestek még mindig jelen vannak a vérben. A kontroll elemzést legkorábban egy hónappal a komplex terápia után lehet elvégezni, de még ebben az esetben is pozitív eredményt kaphat, ha nincsenek baktériumok a szervezetben. Bizonyos esetekben (az egyéni jellemzőktől és néhány egyéb tényezőtől függően) az antitestek életben maradnak a vérben.

Hogyan kell vérvizsgálatot végezni a Helicobacter pylori -ra? Szüksége van előzetes felkészülésre? A vizsgálat előestéjén kerülni kell a túl zsíros ételeket és alkoholos italokat, kerülni kell az ideges és fizikai túlterhelést. A vérmintát vénából reggel, éhgyomorra veszik. Az eljárás fájdalommentes, de a különböző betegek eltérően tolerálják, ezért az elemzés után jobb inni édes teát és enni egy darab étcsokoládét.

Hol lehet vérvizsgálatot végezni Moszkvában

Hol vizsgálhatom meg a Helicobacter pylori -t Moszkvában? Először is elmehet az állami klinikára. A terapeuta vagy gasztroenterológus szükség esetén beutalót küld a laboratóriumba kutatásra. Másodszor, vért adhat a baktériumok kimutatására bármely magánklinikán, például „Invitro” vagy „Litech”.

Mindkét esetben az eredmények másnapra készen állnak, azonban a magánorvosi központokban felárat fizethet a sürgősségért, és 1-2 órán belül megkaphatja a szakember következtetését. Az elemzés költsége 500-1000 rubel lesz, a klinika árpolitikájától és az eredmények előkészítésének sürgősségétől függően. Egy állami kórházban az elemzés ingyenesen elvégezhető.

A széklet elemzése a Helicobacter antigénjére

A székletvizsgálat az egyik leginkább betegbarát diagnosztikai módszer a Helicobacter pylori esetében. Először is, a vizsgálat nem igényel személyes jelenlétet a járóbeteg-rendelőben, másodsorban az anyagot fájdalommentesen (nem invazív módon, azaz a bőr károsodása nélkül, például vérvételkor) veszik, a beteg számára kényelmes körülmények között. Tehát határozott válasz van arra a kérdésre, hogy a Helicobacter pylori esetében például egy gyermek esetében melyik tesztet kell elvégezni. Egy ilyen elemzés különösen kényelmes a gyermekek, az idősek és a kritikus betegek betegségeinek diagnosztizálásához.

Igaz, a széklet vizsgálatának hatékonysága a Helicobacter pylori jelenlétének meghatározásakor nem elegendő. A káros baktériumok száma, ha az emésztőrendszerben vannak, a beleken áthaladva csökken, a kórokozó savaknak van kitéve. Ennek eredményeként a vizsgálat hamis negatív eredményt adhat. De jelenleg egy speciális módszert alkalmaznak, amelynek segítségével a szakemberek meg tudják határozni a Helicobacter genetikai anyag részecskéit is a székletben.

Hogyan kell székletvizsgálatot végezni a Helicobacter pylori esetében? Három napig teljesen fel kell hagyni a gyertyák használatával; az anyag bevétele előtt nem stimulálhatja a székletet beöntéssel, ricinusszal vagy más olajjal. Néhány nappal az elemzés előtt ki kell zárnia az étrendből a rostban gazdag, sok színezéket, sót tartalmazó élelmiszereket, abba kell hagynia a belek stimulálására szolgáló gyógyszerek használatát.

Hol lehet székletvizsgálatot végezni a Helicobacter pylori esetében

Moszkvában a Helicobacter kimutatására szolgáló székletvizsgálat mind a magán orvosi központokban, mind az állami poliklinikákban elvégezhető. Hol lehet tesztelni (Helicobacter pylori) székletet a fővárosban, ha a választás magánklinikára esett? A betegek szolgálatában áll: "OnKlinik", MC Maryino -ban, "Capital Medical Clinic", "Capital" klinika, "Family MC", "Paracelsus", "Good Doctor", "Medical On Group", "Clinic of Expert Medical" Technologies "," ABC Medicine "," Prima Medica "," Edem ", Andreevskie kórházak," K + 31 "és így tovább.

Hogyan kell elvégezni a Helicobacter pylori tesztjét, a klinika gasztroenterológusa megmondja. Bármely magánklinikán konzultálhat, de gazdaságossági okokból természetesen jobb, ha bármely államban elemzést végez - a módszer nem innovatív, ezért nincs szükség speciális felszerelésre, és vannak szakképzett orvosok. kerületi poliklinikákban.

Ami a költségeket illeti, a kutatás 500-4000 rubelbe kerül. A legdrágább klinikák: "Stolitsa" a Pilot Babushkina, MC Botkinsky, "Stolitsa" az Arbat. A legolcsóbbak az "ABC Medicine", "Doctor Ozone", "Kind Doctor".

Hogyan lehet helyesen tesztelni a Helicobacter pylori -t? Kicsit változtassa meg az étrendet néhány nappal a vizsgálat előtt, hagyja abba az alkoholt és bizonyos gyógyszereket. Az anyaggyűjtést tiszta edényben kell elvégezni; a széklet elemzéséhez szükséges speciális orvosi készletek megvásárolhatók a gyógyszertárakban.

Mikor kell tesztelni a Helicobacter pylori kezelés után? Az újbóli vizsgálat a terápia befejezése után 3 héttel elvégezhető. A kezelőorvos konkrét ajánlásokat ad.

Légzőrendszeri ureáz Helik -teszt

A légzésanalízis azon a tényen alapul, hogy a baktérium speciális enzimeket termel, amelyek kilégzéskor kimutathatók. Hogyan lehet tesztelni a Helicobacter pylori -t? A beteget arra kérik, hogy lélegezzen a száj mélyén lévő csövön keresztül. Időről időre az orvos emlékezteti Önt, hogy nyelje le a nyálat, hogy ne rontsa el a vizsgálati eredményeket. Általában két mintát veszünk a kilélegzett levegőből.

Az ilyen teszt fő előnyei a nagy hatékonyság, a vizsgálat relatív biztonsága és a beteg kényelme. A teszt időtartama nem haladja meg a 40 percet.

Hogyan lehet tesztelni a Helicobacter pylori -t? A légzésvizsgálatra való felkészülés komoly munkát igényel. Először is, az étrendet kissé módosítani kell a vizsgálat előestéjén:

• zárja ki a hüvelyeseket, a fekete kenyeret, a káposztát és az almát (olyan élelmiszerek, amelyek fokozott gázképződést okozhatnak az emésztőrendszerben);
• megtagadni az alkoholtartalmú italokat a vizsgálat napján - a rágógumitól és a cigarettától;
• egy órával az elemzés előtt ne igyon folyadékot;
• csak korai és könnyű vacsora megengedett, a vizsgálat előtti napon este 10 óra után már nem lehet enni;
• reggel az elemzés előtt meg kell mosni a fogait és öblíteni a száját tiszta vízzel; nem használhat frissítőket és öblítőszereket a szájüreghez;
• a kezelőorvost tájékoztatni kell minden olyan gyógyszerről, amelyet a beteg 2-3 nappal a vizsgálat előtt szedett.

Hol lehet levegőtesztet végezni Moszkvában?

A légzésvizsgálat a fővárosi magánklinikákon végezhető: BestKlinik, MedicCity, NearMedic, K + 31, On Clinic, Medkvadrat és így tovább. Az eljárás költsége 800 rubel.

A fentiek a leggyakoribb módszerek a Helicobacter diagnosztizálására az emberi szervezetben. Vannak más módszerek is, például gasztroszkópia vagy biopszia. A további kutatások szükségességét a kezelőorvos határozza meg.

a légzésvizsgálattal együtt a legmegbízhatóbb módszer a jelenlegi H. pylori fertőzés diagnosztizálására.

Szinonimák: helicobacter pylori antigén, EIA.

Mi a Helicobacter pylori?

A kórokozó mikroorganizmus (H. pylori) a következő betegségeket okozza:

• - a gyomornyálkahártya gyulladása
• krónikus duodenitis - a duodenum gyulladása 12
• (az esetek 70% -ában) és a nyombélben (az esetek 90% -ában)
• helicobacteriosis
• gyomorrák
• gyomor limfóma

A lakosság 70% -a fertőzött, minden harmadik!

A baktériumok állandó jelenléte a gyomorban a következő tünetekkel jár:

• fájdalom a gyomorban étkezés után vagy étkezés előtt
• időszakos hányinger, sőt hányás
• nehézségi érzés a gyomorban
• gyomorégés és savanyú íz a szájban
• rossz lehelet

Ezek a tünetek nemcsak az életminőséget csökkentik, hosszú ideig gyógyszerek szedésére kényszerítenek, hanem gyomorrákhoz is vezethetnek!

A Helicobacter pylori más betegségeket is kiválthat, amelyek első pillantásra nem kapcsolódnak a gyomorhoz - a baktériumok élőhelyéhez. Például egy súlyos betegség, amely a B szám csökkenésével és a vérzés valószínűségével jár.

Ezért rendkívül fontos a jelenlegi H. pylori fertőzés helyes diagnózisa!

Előnyök

• magas specificitás és érzékenység (99%)
• gyermekeknek és felnőtteknek ajánlott módszer
• az eljárás egyszerű mind a beteg, mind az egészségügyi személyzet számára
• alacsony ár és elérhetőség
• gyors eredmények
• ellenjavallatok, szövődmények és mellékhatások nélkül

A módszer hátrányai nem.

Javallatok

• a Helicobacter pylori fertőzés diagnosztizálása és a kezelés sikerének nyomon követése
• diszpepszia tünetei - fájdalom vagy kellemetlen érzés (nehézség, túlcsordulás, korai jóllakottság) a gyomorban (a gyomor alatt)
• krónikus gastritis, gyomorfekély és nyombélfekély tünetei, gastrooesophagealis reflux betegség (GERD)
• 4-6 héttel a H. pylori fertőzés kezelésének befejezése után, hogy ellenőrizzék a gyógyulást

A Helicobacter pylori antigén vizsgálata székletben nem ajánlott tünetek hiányában!

Tesztelési elv

A széklettel a H. pylori mikrobiális fal részecskéi szabadulnak fel, amelyek reagálnak a megfelelő monoklonális antitesttel, ami az indikátor színváltozásához vezet.

Kiképzés

• 2 héttel a H. pylori antigén székletben történő elemzése előtt abba kell hagynia a bizmutkészítmények (De-Nol, Ulcavis), protonpumpa-gátlók (omeprazol, pantoprazol, lanzoprazol), antibiotikumok (bármilyen) szedését
• ne szedjen széklethígító gyógyszereket
• a laza széklet nem vizsgálható

Teljesítmény

Ma a H. pylori antigént a székletben laboratóriumban vagy otthon lehet meghatározni gyors tesztek segítségével.

Egy speciális műanyag edény 1/3 része kémiailag tiszta edénybe (nem vécécsészéből, hanem edényből) gyűjtött ürülékkel van megtöltve. A tartályt zacskóba helyezik, és a laboratóriumba viszik kutatásra. A minta 2-8 ° C-on 24 órán keresztül tárolható.

Az otthoni expressz teszt során az ürüléket oldószerrel összegyűjtjük egy kémcsőbe, alaposan rázzuk fel, és néhány cseppet a tesztkazetta ablakára öntünk. Ha két csík jelenik meg - az eredmény pozitív, ha az egyik a kontroll szintjén negatív, ha az egyik a vizsgálattal szemben van, vagy egyik sem - a teszt érvénytelen. Elemzési idő 10 perc.

Norma

• a Helicobacter pylori normális antigénje a székletben nem észlelhető, vagy negatív eredmény

Egyes gyártók „szürke területet” is jelölnek - amikor az eredmény nem értékelhető pozitív / negatívnak. Ebben az esetben ajánlott az elemzést 2 hét múlva megismételni.

További kutatások

Az eredmény dekódolása

1. pozitív

• A H. pylori megtalálható a szervezetben, ami akut vagy krónikus fertőzést jelez
• a baktérium még nem ürült ki teljesen a szervezetből, 4 hetes szünetet nem figyeltek meg a kezelés vége és az elemzés között

2. negatívan

• nincs H. pylori fertőzés
• teljes gyógyulás

P.S. A cikk a H. pylori fertőzés diagnosztizálására vonatkozó ajánlásoknak megfelelően készült - American Gastroenterology Association (AGA), az American College of Gastroenterologists (ACG), az Infectious Diseases Society of America (IDSA) / az American Society for Microbiology (ASM) ).

Helicobacter pylori antigén teszt a székletben legutóbb módosította: 2017. november 24 -én Maria Bodyan

Ezenkívül a módszer előnye a nem invazivitás - nincs szükség többé -kevésbé traumatikus eljárások alkalmazására az anyag mintavételéhez (véna szúrása vérvételhez, duodenális szonda bevezetése).

A széklet elemzése nem jár a beteg jelenlétével, elegendő a széklet időben történő szállítása a laboratóriumba. Ez különösen fontos a gyermekek vizsgálata során.

A Helicobacter pylori kimutatására különböző módszerek léteznek, mindegyiknek megvan a maga előnye és hátránya.

A kezelőorvos határozza meg a kutatási módszer szükségességét és választását. Nagy jelentőségű az elemzés rendelkezésre állása egy adott beteg számára az ár miatt. A legtöbbet csak magánklinikákon és laboratóriumokban végzik, mivel drága berendezéseket igényel.

A vizsgálat célja, hogy azonosítsa a betegség okozati összefüggését a Helicobacterrel, és célzott kezelést írjon elő, hogy megszabaduljon a kórokozótól.

Mi a Helicobacter pylori?

A Helicobacter pylori nevet "spirális kapuőrnek" fordítják. A baktérium jellegzetes formájához kötődik, a pylorusban (a gyomor határzónája a duodenummal). A mikroorganizmusnak zászlaja van, amely még vastag nyálkában is segít mozogni.

A Helicobacter pylori ellenáll a gyomornedv savas környezetének. Az élet fenntartásához a hidrogénmolekulák energiáját használja fel, amelyet a bélbaktériumok termelnek.

A baktérium körülbelül 20 enzimet szintetizál

A leghíresebb Helicobacter enzimek:

A mikroorganizmus jellemzői a következők:

• a tenyésztési módszerrel történő izolálás összetettsége, mivel a Helicobacter pylori nem nő hagyományos táptalajokon;
• a fertőzésre utaló tünetek hosszú távú hiánya;
• az a képesség, hogy "veszélyes" helyzetben gömb alakúvá alakuljon, és védőfóliával legyen borítva.

A székletben nem található spirális alak, mivel a bélkörnyezet kedvezőtlen a Helicobacter létezéséhez. Nincs szükséges savasság, kevés oxigén, az epe és a hasnyálmirigy erős pusztító enzimjei hatnak. Ezért a székletben a baktérium kokkális formája található.

A Helicobacter pylori által okozott gyomorkárosodás tünetei minimálisak lehetnek, vagy megfelelnek a betegség súlyosbodásának klinikájának. A beteg rendelkezik:

• puffadás;
• böfögés;
• gyomorégés;
• fájdalom szindróma, különösen tavaszi és őszi exacerbációkkal;
• székrekedés vagy hasmenés;
• nehézségi érzés az epigasztriumban;
• csökkent étvágy;
• éles súlycsökkenés.

A kutatás indikációi lehetnek:

• a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel, protonpumpa-gátlókkal végzett hosszú terápia előtt ellenőrizni kell, mivel ezek csökkentik a sósav termelését a gyomorban;
• a vashiányos vérszegénység jelei;
• tisztázatlan thrombocytopenia;
• a családtagok fertőzésének lehetősége;
• az antibiotikum terápia lefolyásának ellenőrzése;
• a kapcsolat tisztázása genetikai hajlammal.

Egy gyermeknél a fertőzés jeleit hányinger, homályos hasi fájdalom, rossz étvágy és étkezés megtagadása, gyakori bőséges regurgitáció, valamint a has puffadása és zúgása jelzi.

Bakteriológiai beoltási módszer

A kórokozó tenyészetének izolálása mikrobiológiai típusú kutatás. A klasszikus módszer megköveteli, hogy az anyagot táptalajra vetjük, számoljuk a megtermelt telepeket, és mikroszkóp alatt megvizsgáljuk a kolóniából származó mikroorganizmust. Szükség van továbbá biokémiai vizsgálatok elvégzésére annak tulajdonságainak tanulmányozására, és további oltásra antibiotikumokkal ellátott táptalajon, hogy azonosítsák a különböző gyógyszerekre való érzékenységet.

A vetőközeg meglehetősen drága, speciálisan előkészített

A Helicobacter pylori ürülékének kultúrális módszerrel történő elemzését nehéz elvégezni:

• a vetés oxigén -hozzáférés nélkül történjen;
• csak spirális formákat lehet megkülönböztetni, amelyek ritkán lépnek be a székletbe, és nem fókuszosak;
• az in vitro antibiotikum érzékenységi vizsgálat eredményei (az invitro jelentése „üvegre, kémcsőbe”) a gyakorlatban megtévesztőnek bizonyulnak, és bizonyos esetekben nem esnek egybe a páciensben való tényleges (in vivo) alkalmazással, az optimális antibiotikum nem elég hatékony;
• Az elemzés hosszú (7-10 nap) időt vesz igénybe.

Immunológiai kutatási módszerek

Az immunológiai elemzés lényege az antitest + antigén komplexek azonosítása, amelyekben a Helicobacter idegen ágens. Gyakrabban használják vérvizsgálatokhoz. De valójában az antigén jelenlétének közvetett jeleit megerősítheti a székletben, nyálban, vizeletben, terhes nőkben a magzatvízben való jelenlét.

A módszerek kész "jelölt" antitesteket használnak. Amikor a páciens antigéneket (Helicobacter pylori maradványait) tartalmazó ürülékét kezelik, a vegyület reakcióba lép a standard antitestekkel. A vizsgálat időtartama egy nap. A Helicobacter antigén székletvizsgálatát írják elő, ha a betegnek bármilyen emésztési zavara van.

A leggyakoribb lehetőség a lakosság elsődleges szűrése (minden jelentkező vagy bizonyos csoport vizsgálata), amelynek nincs konkrét panasza. Oroszországban nem használják, mivel a poliklinikák laboratóriumaiban nincs elegendő számú immunológiai vizsgálat.

PCR módszer

A polimeráz láncreakció (PCR) molekuláris genetikai diagnosztikára utal. Segítségével nem baktériumot észlelnek, hanem annak specifikus DNS -ét. Még kis mennyiségben is, gyógyulás vagy tünetmentes szállítás esetén a módszer lehetővé teszi kellő pontossággal, hogy a szervezetben bekövetkező változásokat a Helicobacter hatásával társítsa.

Az expressz módszerrel végzett elemzés időtartama 5-6 óra, a szokásos módszerrel-2-3 nap

A technikát a DNS egyes részeinek mesterséges szintézisére tervezték, megduplázzák és 30 ciklusból álló láncot építenek fel. A folyamat nem megy végbe, ha nincsenek a legkisebb biológiai anyagmaradványok. A reakcióhoz erősítő szükséges. A polimeráz egy enzim, amely felgyorsítja a folyamatot.

A széklet PCR -t a Helicobacter patológiában betöltött szerepének megerősítésére és a specifikus terápia helyességének megállapítására írják fel:

• erózióval és fekélyekkel a gyomorban, a nyelőcsőben és a nyombélben;
• gastrooesophagealis reflux (a tartalom visszadobása);
• a gyomornyálkahártya atrófiás elváltozásai;
• polipok;
• daganatok a gyomorban;
• örökletes hajlam azonosítása az emésztőrendszer rosszindulatú daganatainak rokonokban való jelenléte esetén;
• az antibiotikum terápia eredményeinek figyelemmel kísérése.

• nagy érzékenység és specificitás (94% -ban és 100% -ban meghatározva), a reakció pozitív még 10 baktérium jelenlétében is;
• egyszerű végrehajtás;
• biztonság a beteg számára, nincs trauma az anyag mintavételezésekor;
• a DNS meghatározásának képessége a Helicobacter spirális és coccalis formáiban;
• különböző genetikai módosítások, törzsek izolálása és vizsgálata.

• érzékenység alapján nem lehet meghatározni az optimális antibiotikumot;
• nincs különbség a folyamatos akut betegség és a súlyosbodás utáni maradék hatások között; a klinikai gyógyulás után a bakteriális DNS csaknem egy hónapig marad a székletben;
• az érzékenység még mindig alacsonyabb, mint a gyomorfalból származó biopszia vizsgálatánál;
• viszonylag magas költségek;
• a személyzet képzésének és berendezések beszerzésének szükségessége;
• pozitív reakció abban az esetben, ha személyzet szennyezi az idegen mintából származó anyagot (kívülről származó szennyeződés).

A PCR laboratórium továbbfejlesztett technikával rendelkezik, amely lehetővé teszi megbízható diagnosztikai eredmények elérését

Hogyan kell értékelni a teszteredményeket?

A kutatási eredmények megfejtése szakorvos dolga. Nem szabad független értelmezéshez folyamodnia, és nem használhatja barátai szolgáltatásait. Az értékelést bizonyos jellemzők alapján végzik. PCR esetén az eredmény a következő:

• negatív, ha a Helicobacter genotípusa nem izolált, megtalálható a normában;
• Pozitív, ha a beteg betegség közepette van, vagy kórtörténetében fertőzés szerepel.

A bakteriológiai vizsgálat során:

• nulla baktériumszám vagy nincs Helicobacter;
• ha a mikroorganizmusok száma nulla, akkor a helibacteriosis megerősítést nyer;
• S jel a bejelentett antibiotikummal szembeni érzékenységet jelenti;
• R - jelzi a gyógyszerrel szembeni rezisztenciát (rezisztenciát);
• I - mérsékelt érzékenység.

A széklet bakteriális vetésével nemcsak a Helicobacterial fertőzés minőségi, hanem mennyiségi jellemzését is megadhatja. Ehhez figyelembe kell venni a baktériumok növekedési fokát:

• 1 fok - gyenge növekedés figyelhető meg folyékony közegben, szilárd mintákon - nincs növekedés;
• 2. fokozat - 10 telepig nő;
• 3 fok - a felnőtt telepek száma eléri a 100 -at;
• 4 fok - a kórokozó elterjedtsége és aktivitása nagyon aktív, több mint 100 telep nő.

A vizsgálatot enzim immunvizsgálattal végezzük, standard szérumokkal

Az immunológiai vizsgálatok negatív eredményt mutatnak, ha a kórokozó antigénjét nem észlelik, pozitív - Helicobacter pylori jelenlétében. Az immunológiai és kulturális módszerek megbízhatósága lényegesen elmarad a PCR -től, azok végrehajtásához a kórokozó tömeges előfordulása szükséges a székletben.

Hogyan készüljünk fel a tesztre?

Hol kaphat tesztet, az orvos jelzi. Meg kell ismernie a beteget az anyaggyűjtés és az előkészítés szabályaival is. Egyes magánklinikák nyomtatott utasításokat adnak a látogatóknak a teszteléshez. A vizsgálat eredményessége ezen feltételek betartásától függ.

A Helicobacter kimutatására szolgáló széklet gyűjtésének általános szabályai a következők:

• az antibakteriális szerek bevételének leállítása három nappal az elemzés előtt;
• a széklet analízisének ellenőrzése egy hónappal a kezelés befejezése után történik;
• egyes elemzések három napot igényelnek a vizsgálat előtt, hogy áttérjenek a diétás rostot nem tartalmazó ételekre, kizárják a savanyúságot, az alkoholos italokat;
• a hashajtók, végbélkúpok használatának tilalma, ha a kezelés napi bevitelt igényel, figyelmeztetnie kell az orvost;
• ürüléket kell gyűjtenie tiszta laboratóriumi üvegedényekben (klinikán állítják ki vagy gyógyszertárban vásárolják), tanácsos három pontból mintát venni;
• a nyálka, genny, vér, vizelet szennyeződését tartalmazó ürüléket alkalmatlannak tekintik;
• Az anyagot a laboratóriumba kell szállítani az első 2 órában, ha szükséges, legfeljebb egy napig hűtőszekrényben tárolható 2-8 fokos hőmérsékleten.

A gyógyszertárban megvásárolható egy speciális készlet a széklet mintavételéhez elemzés céljából

További kutatások

A diagnózis során a beteg nem ragaszkodhat a széklet izolált vizsgálatához. További fajok használatával az orvos növeli a Helicobacter pylori fertőzéssel kapcsolatos információk megbízhatóságát.

Az ureáz légzésvizsgálatok nagyon népszerűek.

Cáfolhatatlan típusú vizsgálat a fibrogasztroszkópos vizsgálat során biopsziából nyert gyomornyálkahártya -minta citológiai vizsgálata. A mikroszkóp nagy felbontásával a laboratóriumi asszisztens látja a Helicobacter pylori foltot.

Magának a nyálkahártyának a fibrogasztroszkópos képe jellegzetes eróziókkal, sorvadással, fekélyekkel jelzi a kórokozó gyomorban való jelenlétének közvetett jeleit. A röntgendiagnosztika lehetővé teszi a gyűrődések, a gyomor körvonalainak irányába történő megsértést is, hogy megítélje a Helicobacter pylori által okozott szervi patológiát.

A vizsgálatok eredményei alapján az orvos kockázati csoportba sorolhatja a beteget, akinek nagyobb a valószínűsége a gyomorfekély, a rosszindulatú daganatok kialakulásának. A speciális kezelés előzetes alkalmazása csökkentheti a kockázatot. Amikor orvosi intézményt választ, hogy kutatást végezzen fizetett alapon, konzultálnia kell az alkalmazottak hírnevéről és felelősségéről.

A széklet elemzése a Helicobacter pylori esetében: előkészítés és dekódolás

A Helicobacter pylori az egyik legveszélyesebb baktérium, amely a gyomor és a nyombél különböző betegségeinek kialakulását idézi elő. A patológia diagnosztizálásához nemcsak vérvizsgálatot írnak elő, hanem széklet -elemzést is.

Helicobacter pylori: okok és tünetek

A Helicobacter pylori kórokozó baktérium, amely megfertőzi a nyombélt és a gyomrot

A Helicobacter pylori egy patogén baktérium, amely lenyelve Helicobacter pylori kialakulását okozza. Kis méretű és spirál alakú. Nagy mennyiségű toxin felszabadításával a gyomorra és a nyombélre hat. A baktérium nevét a gyomor pylorus régiójából kapta.

A reprodukció során a Helicobacter a gyomor minden sejtjére hat, ami gyulladásos folyamatokhoz vezet. Ez a baktérium ellenáll a savas körülményeknek, és zászlók segítségével mozoghat a gyomor falai mentén.

Előfordulhat, hogy a fertőzés jelei nem jelentkeznek azonnal. A betegség egyidejű tényezőkkel alakul ki: egészségtelen táplálkozás, stresszes helyzetek, csökkent immunitás. Fertőzés történhet szennyezett vízzel vagy élelmiszerrel, tüsszentés és köhögés útján fertőzött személlyel érintkezve.

A Helicobacter pylori fertőzést a következő tünetek jellemzik:

• Gyomorégés
• Hányinger és hányás
• Szag a szájból
• Étvágytalanság
• Puffadás
• Székletzavar
• Kellemetlen érzés evés után

A felsorolt ​​tünetek hasonlóak a gyomorhurut és a fekély jeleihez, ezért a kórokozó azonosításához és a helicobacteriosis kezeléséhez vizsgálatot kell végezni.

Széklet elemzés: anyag előkészítése és gyűjtése

Eldobható orvosi tartályok széklet elemzéshez

A laboratóriumban a kapott anyagot PCR -rel vizsgálják. Ez egy molekuláris genetikai diagnózis, amely lehetővé teszi a Helicobacter azonosítását, még a bakteriális DNS kis töredékét is az összegyűjtött anyagban. A vizsgálatot bizonyos körülmények között és hőmérsékleti körülmények között végzik.

További információ a Helicobacter pylori -ról a videóban található:

A Helicobacter pylori fertőzés azonosítására más módszerek is alkalmazhatók: tenyésztés és immunológiai elemzés. A tenyésztési módszert általában a vizsgálati anyag bakteriológiai beoltásaként értjük. A baktériumok szaporodásához speciális táptalajba helyezik. Általában körülbelül 10 napig tart. Ezután mikroszkóp alatt megvizsgálják a baktériumok típusát, a biokémiai reakciókba való bejutás képességét. Ez a módszer lehetővé teszi az azonosított baktériumok antibiotikumokkal szembeni érzékenységének meghatározását, amely lehetővé teszi a helyes és megfelelő kezelés előírását.

Az immunológiai módszer magában foglalja az antitestek tapadását az antigénekhez. Ezt a kutatási módszert súlyos tünetekkel és a műszeres vizsgálati módszer előtt végzik. Egy adott módszer kiválasztását az orvos választja, figyelembe véve a különböző tényezőket.

A széklet elemzésének dekódolása

Ha a székletet Helicobacter pylori PCR -rel vizsgálják, az eredmény lehet negatív vagy pozitív. Az első esetben a székletben lévő baktériumokat nem észlelték, a másik esetben a Helicobacter antigénje volt jelen.

A bakteriális széklet elemzése feltételezi a mikroorganizmusok minőségi és mennyiségi értékelését a vizsgált környezetben. A baktériumok növekedésének 4 foka van:

• 1 fok. Kedvező folyékony közegben az azonosított baktériumok növekedése gyenge, szilárd közegben pedig egyáltalán nem figyelhető meg.
• 2. fok. Egy bizonyos faj mikroflórájának reprodukciója és növekedése eléri a 10 kolóniát.
• 3 fok. Szignifikáns növekedésben különbözik akár 100 kolóniától szilárd tápközegben.
• 4 fok. A baktériumok növekedése nagyon magas, és meghaladja a 100 kolóniát.

A harmadik és negyedik fok gyulladásos folyamatot jelez, amelyet egy bizonyos típusú baktérium vált ki.

A Helicobacter jelenléte a székletben nem utal gyomorfekélyre vagy a gyomor -bél traktus egyéb betegségeire, hanem csak egy patogén baktérium jelenlétét határozza meg. Ha az elemzés eredményei szerint a gyomornyálkahártyát Helicobacter lakja, akkor ezt sok esetben olyan patológiák kísérik, mint a fekély, gastritis, irritábilis bél szindróma, rákkeltő daganat, pancreatitis stb.

A pontos diagnózishoz a laboratóriumi vizsgálatok önmagukban nem elegendőek. A vizsgálatnak átfogónak kell lennie, és tartalmaznia kell biopsziát és szövettani vizsgálatot.

Helicobacter terhesség alatt: veszély a magzatra és a kezelési módszer

A kórokozó baktérium nem befolyásolja a terhesség menetét és a gyermek állapotát

A terhesség alatt a gyomor -bél traktus nagy stressznek van kitéve. Ugyanakkor nagyon gyakran megfigyelhető gyomorégés, fájdalom az epigasztrikus régióban stb. A fekély kialakulásának kockázata nagyon magas, ezért a várandós anyát meg kell vizsgálni, hogy azonosítsa ezt a fertőzést az esetleges jogsértések elkerülése érdekében.

Jobb a vizsgálatot az első hónapokban elvégezni, mivel az időtartam növekedésével a diagnózis nehezebbé válik. A diagnózishoz nem invazív kutatási módszereket használnak. A Helicobacter meghatározásának hatékony diagnosztikai módszere a gyomor intubálása. Az eljárást szelíd módon hajtják végre. Az endoszkópiát ritkán és nagy körültekintéssel végzik, mivel a méhszervekre nehezedő nyomás nő.

A Helicobacter pylori terhesség és szoptatás alatt történő kezelése tilos, mivel az antibiotikumok a magzatra esetlegesen negatív hatást gyakorolhatnak.

A gyógyszerek közül a Fosfalugel, a Maalox megengedett. A görcsoldók közül csak orvos engedélyével használhatja a Drotaverint, a Baralginot, a Papaverint.

Ha a terhesség alatt a Helicobacter pylori fertőzés aktívan megnyilvánul, akkor a toxikózis tünetei kifejezettek és nagyon korán jelentkeznek. A toxikózis akár 5 hónapig is megfigyelhető. A terhes nőnek be kell tartania egy speciális étrendet, és ki kell zárnia az étrendből azokat az ételeket, amelyek irritálják a gyomornyálkahártyát. Az akut időszakban az 1. számú étrendet írják elő. Tilos zsíros húsok és halak, gazdag húslevesek, füstölt ételek, káposzta, spenót, retek stb. Fogyasztása.

Helicobacter pylori: kezelés

Ha Helicobacter pylori fertőzést észlelnek, antibiotikum -kezelést írnak elő

A Helicobacter pylori kezelési rendjét az orvos egyedileg határozza meg, figyelembe véve a tünetek súlyosságát és az elemzés eredményeit. A Helicobacteriosis terápia magában foglalja a baktériumok halálát, valamint a fekélyek gyógyulását:

• Az antibakteriális gyógyszerek közül metronidazolt, klaritromicint, tetraciklint, amoxicillint stb.
• Az antibiotikumok mellett savellenes gyógyszereket írnak fel: ezomeprazol, lanzoprazol, omeprazol stb. Ezen gyógyszerek alkalmazása során a sósav termelése csökken.
• A savasság csökkentése érdekében az Almagel, a Maalox, az Alumag és más hasonló gyógyszerek alkalmazása látható. Ezeknek a gyógyszereknek nedvszívó, burkoló és gasztroprotektív hatása van.
• A bél mikroflóra helyreállításához az antibiotikumok használata után probiotikumokat használnak: Lactoferrin, Vitaflor,

A kezelés ideje alatt be kell tartania a megfelelő táplálkozást. Az ételnek töredékesnek kell lennie, nem meleg vagy hideg. Az ételeket bizonyos időpontokban szigorúan kell bevenni. A diétás menüt az orvosnak kell jóváhagynia, azonban az ajánlások minden gasztrointesztinális betegségben szenvedő beteg számára azonosak: a zsíros, sült, sós ételek, fűszerek, pácok, alkohol és szénsavas italok elutasítása.

Hozzászólás hozzáadása Válasz törlése

A cikk folytatása

Társadalmi helyzetben vagyunk hálózatok

Megjegyzések (1)

• TÁMOGATÁS - 2017. 09. 25
• Tatiana - 2017.09.25
• Ilona - 2017.04.09
• Lara - 2017.09.22
• Tatiana - 2017.09.22
• Mila - 2017.09.21

Kérdések témái

Elemzések

Ultrahang / MRI

Facebook

Új kérdések és válaszok

Copyright © 2017 · diagnozlab.com | Minden jog fenntartva. Moszkva, st. Trofimova, 33 | Kapcsolatok | webhely térképe

Az oldal tartalma kizárólag tájékoztatási és tájékoztatási célokat szolgál, és nem képezhet és nem minősül nyilvános ajánlatnak, amelyet az Art. Az Orosz Föderáció Polgári Törvénykönyvének 437. sz. A megadott információk csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik az orvossal végzett vizsgálatot és konzultációt. Ellenjavallatok és lehetséges mellékhatások vannak, forduljon szakemberhez

Hogyan kell elvégezni a széklet vizsgálatát Helicobacter pylori -ra

A modern diagnosztikai módszerek lehetővé teszik, hogy sokat megtudjon az emberi egészségről biológiai folyadékai: vér, vizelet, széklet.

A széklet vizsgálatával megtudhatja, hogy az N. rlori baktérium megtelepedett -e a szervezetben, ami gyomorhurutot, gyomorfekélyt és onkopatológiát okozhat.

Az adott mikrobák jelenlétére vagy hiányára vonatkozó ürülékeket háromféleképpen lehet vizsgálni: kulturális, immunológiai és a polimeráz láncreakció (PCR) legmegbízhatóbb és legelterjedtebb módszere.

A Helicobacter meghatározása tenyésztési módszerrel

Maga a baktérium rendkívül ritkán található a székletben, szokásos S alakú formájában. A vastagbél és az ürülék nem kedvező környezet a mikroorganizmus számára, ezért beléjük kerülve gömb alakú farkast alakot ölthet, esetenként ilyen formában ürülékkel találkozva.

A tenyésztési módszer azt jelenti, hogy a vizsgálati anyag egy részét olyan táptalajra vetjük, amelyben a baktérium jól fogja érezni magát és elkezd szaporodni.

A telepek növekednek, amelyeket elemznek, speciális reagensekkel festenek és mikroszkóp alatt megvizsgálnak. Ily módon a szó szoros értelmében kórokozó mikrobákat termesztenek további tanulmányozásuk céljából.

A módszer önmagában a baktériumok kimutatása mellett lehetővé teszi a kórokozó érzékenységének megállapítását egy adott antibiotikummal szemben. Ha egy gyógyszer adagolásakor a telep növekedése megmarad - az N. ruli ellenáll az antibakteriális szernek, és ha a mikroorganizmusok elpusztulnak, akkor célszerű ezt a gyógyszert felírni a betegnek a kezelés és a felszámolás céljából. a baktériumok érzékenyek rá.

A tenyésztési módszer nagyon megbízható, de csak akkor, ha a mikroba S-alakja megtalálható a felvett biológiai anyagban. A módszernek vannak hátrányai, és ezért nem túl gyakori:

• A kutatási időszak 6-12 napig tart.
• Drága Helicobacter vetőanyag
• A telepek növekedésének speciális tápközeg -körülményei, amelyeket a laboratóriumban nehéz megismételni
• Ritka S-alakú baktériumformák előfordulása a székletben, amelyek táplálkozási körülmények között alkalmasak a növekedésre (a coccalis formákat nem vizsgálták)

Helicobacter pylori antigén meghatározása a székletben immunológiai módszerrel

A páciens ürülékét immunológiai vizsgálatnak vethetjük alá, amely lehetővé teszi, hogy ne magát a mikroorganizmust, hanem annak részeit - antigéneket - azonosítsuk.

Különleges antitesteket használnak egy idegen antigén - egy baktérium részei, metabolikus termékei és genetikai anyaga - kimutatására.

Idegen anyaggal kölcsönhatásba lépve az antitestek specifikus komplexet képeznek, amelyet enzim immunvizsgálat határoz meg.

Ezt a székletvizsgálati módszert ritkán használják Oroszországban; nem sok laboratórium van felszerelve a szükséges reagensekkel és szükséges vizsgálatokkal.

De a jövőben lehetőség van a Helicobacter kimutatására szolgáló módszer szűrővizsgálataira is: a lakosság nagy csoportjainak bakteriális szennyeződésekre vonatkozó vizsgálata.

A széklet PCR elemzése Helicobacter pylori esetében

Ez a leggyakoribb módszer a baktérium ürülékének nagy pontosságú vizsgálatára.

A módszer lényege a következő:

A bakteriális DNS egy részét elkülönítik a beteg biológiai anyagából, amelyet ezután mesterségesen sokszorosítanak egy speciális berendezésen, így állítják helyre az N. ruli getikus kódját.

Amikor a mikroba genomiális töredéke eléri a megfelelő méretet, összehasonlítjuk a referencia -eggyel, és következtetést vonunk le a vizsgált mikroorganizmusról: Helicobacter vagy más kórokozó.

A pozitív PCR -teszt a Helicobacter pylori fertőzés jelenlétét jelenti az emberi szervezetben: a baktérium jelen van a gyomorban, DNS -töredékeit a székletben találták, és megegyeztek a referenciával.

• Nagy pontosság: még kis mennyiségű genetikai anyag is elegendő a kutatásokhoz, a megbízhatóság magas százaléka megközelíti a 99%-ot.
• A kutatás gyorsasága. 2 nap elegendő az elemzéshez, de vannak kifejezett módszerek, amelyek lehetővé teszik a diagnózis felállítását néhány óra alatt.
• Fájdalomtalanság. A módszer atraumatikus, nem invazív. Lehetővé teszi, hogy biopsziával és más endoszkópos manipulációkkal megvizsgálja azokat a kisgyermekeket, idős, legyengült betegeket, akik ellenjavalltak az EGD -vel szemben.
• A pontos eredmény érdekében nem szükséges pontosan S vagy spirális formájú DNS -töredékek kimutatása, a fókuszos mikrobák részei (a legtöbb esetben a székletben találhatók) is alkalmasak elemzésre.

A PCR diagnosztikának lényegesen több előnye van, mint hátránya. A hátrányok közé tartozik:

• Viszonylag magas elemzési költségek.
• A mikrobák DNS -fragmentumainak megőrzése a székletben és az irtást követően. Még akkor is, ha a kezelés sikeresen befejeződött, és a baktériumok hiányoznak a szervezetből, egy idő után DNS -töredékek találhatók a biológiai anyagban, és a H. pylori székletvizsgálata pozitív eredményt adhat. Ezért a gyógyulás szabályozása érdekében a PCR diagnosztika legkorábban 1 hónappal a kezelés befejezése után ajánlott.
• Speciális drága csúcstechnológiai berendezések, amelyekhez képzett és képzett személyzet szükséges.

A széklet elemzése a Helicobacter pylori antigén invitro esetében

A beteg ürülékével végzett összes diagnosztikai vizsgálat az in vitro manipulációkra vonatkozik - "kémcsőben", "üvegben", az emberi testen kívül.

Kellően nagy pontossággal és információtartalommal rendelkeznek, ha a mikrobák észlelésének célját követik.

De nem minden "in vivo" - az emberi testben - előforduló folyamatot lehet ugyanolyan megbízhatósággal "in vitro" újra létrehozni. Például az antibiotikum -érzékenység meghatározása, tenyésztési módszerrel elemezve.

A mikrobás telepek antibakteriális érzékenységének vizsgálata során a tápanyagkultúrákon azt találták, hogy a baktériumok számára in vitro legmegfelelőbb készítmények, "nem működtek", nem voltak hatékonyak a beteg kezelésében.

Az in vitro antibiotikum -érzékenységi vizsgálatok eredményei nem mindig pontosak.

Hogyan kell elvégezni a széklet vizsgálatát Helicobacter pylori -ra

A diagnosztikai teszt információtartalma nemcsak a választott tanulmánytól, a berendezések minőségétől és a személyzet képzettségétől függ, hanem attól is, hogy a beteg hogyan készült fel az elemzésre.

A kutatáshoz szükséges ürüléket megfelelően kell gyűjteni:

• A székletürítés után a széklet egy részét steril edénybe kell helyezni a biológiai anyagok gyűjtésére, amelyet előre meg kell vásárolni egy gyógyszertárban vagy laboratóriumban.
• A vér, vizelet, nyál, genny és egyéb szennyeződések biológiai anyagba való behatolásának kizárása, amelyek valószínűleg torzítják az elemzés eredményeit.
• A tartályt a tartalommal szorosan le kell zárni, és legkésőbb 4-5 órával a vizsgálat előtt el kell juttatni a laboratóriumba.

Az elemzéshez szükséges anyaggyűjtés technikai szempontjainak figyelemmel kísérése mellett, néhány nappal a széklet szállítása előtt a következő ajánlásokat kell betartani:

• A szülés előtt egy héttel hagyja abba az antibiotikumok szedését.
• Három napig ne fogyasszon alkoholt, magas rosttartalmú ételeket, valamint az ürülék színéhez vezethet: cékla, italok színezékekkel.
• Ne használjon rektális kúpokat vagy kenőcsöket, ne használjon hashajtókat.

A fenti szabályok betartása lehetővé teszi a laboratóriumi diagnosztika orvosának, hogy a lehető legpontosabban értékelje a beteg egészségét, és az elemzés során levonja a helyes következtetéseket.

A Helicobacter széklet elemzésének megbízhatósága

PCR - a széklet diagnosztizálása a legmegbízhatóbb mindhárom fent leírt módszer közül, bizonyos mértékig csak rosszabb, mint a biopsziás endoszkópos vizsgálat.

A széklet PCR -elemzése ritkán ad hamis pozitív eredményeket, nagy specificitással rendelkezik, lehetővé teszi a Helicobacteria gyakori coccalis formáinak DNS -anyagának tanulmányozását a székletben.

A tenyésztés és az immunológiai módszer megbízhatósága alacsonyabb, mint a PCRé. Ezek a módszerek hamis pozitív eredmények megjelenésével "vétkeznek", de a Helicobacter pylori kimutatásának más módszereivel kombinálva kiváló eszköz a diagnózis felállításához.

H. pylori antigén a székletben

Ha Helicobacter pylori antigént vagy a vizsgált mikroorganizmus DNS -töredékét találjuk a székletben, ez azt jelenti, hogy:

• Egy személy fertőzött H. pylori -val.
• Az eradikációs terápia nem elég hatékony, és a mikrobák nem tűntek el a gyomor -bélrendszer nyálkahártyájából.
• Kevesebb, mint egy hónap telt el a terápia után, és az elpusztított kórokozók antigénjei a székletben maradnak.

Annak érdekében, hogy kizárják a hamis pozitív eredményt az anti-helicobacter terápia után (ha az elemzés pozitív, és az emberi test nem tartalmazza a H. pylori-t), ne rohanjon a kezelés hatékonyságának kiderítésével, de várjon legalább befejezése után egy hónappal.

Ha a baktériumok kezelése sikeres, 1 hónappal a felszámolás után a mikrobák antigénjeit és DNS -ét nem észlelik a székletben. A teszt eredménye negatív.

Ha a kezdeti elemzés során antigéneket észlelnek, az orvos azt javasolja a páciensnek, hogy végezzen egy speciális terápiát, amelynek célja a N. ruli elpusztítása.