Hemosiderosis: fejlődés, lokalizáció, tünetek, diagnózis, kezelés. A lábak és más testrészek bőrének hemosiderózisa: diagnózis és kezelés A parenchymalis szervek hemosiderózisa

A hemosiderosis a pigment disztrófiák csoportjába tartozó betegség. Jellemzője, hogy a test szöveteiben túlzott mennyiségű hemosiderin - egy vastartalmú pigment - felhalmozódik.

A hemosiderosis bőr megnyilvánulásai

Okok és kockázati tényezők

Hemosiderin a hemoglobin molekulák lebomlása során képződik bizonyos enzimek hatására a sideroblaszt sejtekben. Normális esetben kis mennyiségű hemosiderin található a limfoid szövet sejtjeiben, a csontvelőben, a lépben és a májban. A hemosiderin szintézisének növekedésével a felesleg más szövetek sejtjeiben rakódik le.

Az általános hemosiderosis mindig másodlagos patológia, melynek kialakulását autoimmun folyamatok, mérgezés, fertőzések vagy vérbetegségek okozzák. A hemosiderosis leggyakoribb okai a következők:

• hemolitikus anémia;
• mérgezés hemolitikus méreggel (kinin, ólom, szulfonamidok);
• leukémia;
• többszörös vérátömlesztés;
• májzsugorodás;
• rhesus konfliktus;
• fertőző betegségek (visszaeső láz, malária, brucellózis, szepszis);
• dekompenzált szívelégtelenség;
• krónikus vénás elégtelenség;
• cukorbetegség;
• bőrgyulladás;
• ekcéma.

Egyes szakértők úgy vélik, hogy az örökletes hajlam és az immunrendszer rendellenességei fontos szerepet játszanak a hemosiderosis kialakulásának kóros mechanizmusában.

A betegség formái

A kóros folyamat terjedésének mértéke szerint a következőket különböztetjük meg:

• általános (generalizált) hemosiderosis - az eritrociták intravaszkuláris (endovaszkuláris) hemolízise okozza, amely bármilyen szisztémás folyamat hátterében áll. A hemosiderin lerakódik a lépben, a vörös csontvelőben, a májban, aminek következtében rozsdás, barna színt kapnak;
• helyi (lokális) hemosiderosis - extravascularis (extravascularis) hemolízis eredményeként alakul ki. A hemosziderin felhalmozódása megfigyelhető mind a test kis területein (hematómák területén), mind egy szerven belül (például a tüdőben).

A klinikai lefolyás jellemzői szerint a következők:

• a bőr hemosiderózisa (okker dermatitis, bíbor angiodermatitis, lichenoid pigment dermatitis, szenilis hemosiderosis, Mayocchi gyűrű alakú telangiektatikus purpurája, Shamberg-kór);
• tüdő idiopátiás hemosiderosis (a tüdő barna megkeményedés).

A pulmonalis hemosiderosis előrehalad, és a betegek rokkantságához vezet. Ezt súlyos tüdővérzések bonyolíthatják, ami gyors halálhoz vezethet.

Egyes esetekben a hemosiderin lerakódása az érintett szerv diszfunkciójának és szerkezeti változásainak kialakulásának oka. A hemosiderosis ezen formáját hemokromatózisnak nevezik.

Tünetek

A hemosiderosis klinikai képe a betegség formájától függ.

A tüdő idiopátiás hemosiderózisát főként gyermekeknél és fiataloknál diagnosztizálják, amelyet változó súlyosságú visszatérő tüdővérzések, fokozódó légzési elégtelenség és tartós hipokróm vérszegénység jellemez.

A betegség akut szakaszában a következők figyelhetők meg:

• nehézlégzés;
• mellkasi fájdalom;
• köhögés véres köpettel;
• a bőr sápadtsága;
• icterus sclera;
• a nasolabialis háromszög cianózisa;
• gyengeség;
• szédülés;
• megnövekedett testhőmérséklet.

A remisszió időszakában a betegség klinikai megnyilvánulásai nagyon gyengék vagy teljesen hiányoznak. Az idiopátiás pulmonalis hemosiderosis minden egyes súlyosbodási periódusa után a remissziós időszak időtartama csökken.

A hemosiderosis bőr formája gyakrabban fordul elő 40 év feletti férfiaknál. A lefolyás krónikus, jóindulatú. Téglavörös pigmentfoltok jelennek meg az alkar, a kéz, a láb és a boka bőrén. Idővel a kiütés elemeinek színe sárgásra, sötétbarnára vagy barnára változik. A belső szervek veresége a hemosiderosis bőr formájában nem fordul elő, az általános állapot nem szenved.

Diagnosztika

A hemosiderosis diagnózisa a betegség jellegzetes klinikai tünetein, laboratóriumi és műszeres vizsgálati módszerek adatain alapul. Általános vérvizsgálatot írnak elő, meghatározzák a szérum vas koncentrációját.

Ha hemosiderosis gyanúja merül fel, desferalis tesztet kell végezni. Ehhez intramuszkulárisan deferoxamint fecskendeznek be, majd meghatározzák a vizelet vastartalmát. A minta akkor tekinthető pozitívnak, ha a vizelet 1 mg-nál több vasat tartalmaz.

A diagnózis megerősítésére a csontvelő, a tüdő, a máj vagy a bőr punkciós biopsziája, majd a kapott szövet szövettani vizsgálata következik.

Az általános hemosiderosis mindig másodlagos patológia, melynek kialakulását autoimmun folyamatok, mérgezés, fertőzések vagy vérbetegségek okozzák.

A tüdő hemosiderózisával a következőket is végrehajtják:

• spirometria;
• a köpet mikroszkópos vizsgálata;
• perfúziós tüdőszcintigráfia;
• mellkas röntgen;
• bronchoszkópia.

Kezelés

A pulmonalis hemosiderosis terápiája kortikoszteroidok adásával kezdődik. Ha ez nem hatékony, a betegek immunszuppresszánsokat és plazmaferéziseket írnak elő. Egyes esetekben a lép eltávolítása (splenektómia) után stabil remisszió érhető el. Ezenkívül tüneti terápiát végeznek hörgőtágítók, vérzéscsillapítók és egyéb gyógyszerek kijelölésével (a betegség megnyilvánulásaitól függően).

A bőr hemosiderózisának kezelése kortikoszteroid kenőcsök helyi alkalmazásából áll. Angioprotektorokat, kalciumkészítményeket, rutint, aszkorbinsavat is felírnak. A betegség súlyos eseteiben deferoxamin, PUVA terápia kijelölése javasolt.

Lehetséges szövődmények és következmények

A pulmonalis hemosiderosis leggyakoribb szövődményei:

• visszatérő pneumothorax;
• tüdővérzés;
• tüdőinfarktus;
• a jobb szív kitágulása és hipertrófiája;
• pulmonális hipertónia;
• krónikus légzési elégtelenség.

Előrejelzés

A tüdő hemosiderózisának prognózisa komoly. A betegség előrehalad, és a beteg rokkantságához vezet. Ezt súlyos tüdővérzések bonyolíthatják, ami gyors halálhoz vezethet.

A hemosiderosis bőr formájával a prognózis kedvező.

A tüdő idiopátiás hemosiderózisát elsősorban gyermekeknél és fiataloknál diagnosztizálják.

Profilaxis

A hemosiderin anyagcsere-folyamatainak megsértésének megelőzése a hematológiai, érrendszeri és fertőző betegségek időben történő kezeléséből, a vegyi vagy gyógyszeres mérgezés, valamint a vérátömlesztési szövődmények megelőzéséből áll.

HEMOSIDEROSIS (hemosiderózis; görög, haima vér + szidervas + -ózis) - a hemosziderin túlzott képződése és lerakódása a szövetekben, számos betegségnél és különféle okokból megfigyelhető. Ezek között vannak endogének, például a vörösvértestek masszív pusztulása, a vas fokozott felszívódása a bélben, és exogén, például gyakori vérátömlesztéssel. A G. lehet helyi és általános jellegű is.

A szervezet normál körülmények között meglehetősen állandó vasellátással rendelkezik két fehérjekomplex - ferritin és hemosiderin - formájában. A ferritin egy vízben oldódó vegyület, melynek molekulája egy fehérjerészből (apoferritin) és vaskolloid szálakból áll. A hemosiderin egy vízben oldhatatlan sárgásbarna pigment; fehérje része megegyezik az apoferritinnel. A hemosiderin összetételében a ferritinnel ellentétben szervetlen foszfor-, kén-, nitrogénvegyületek és nem fehérje szerves anyagok is vannak. Van egy elképzelés a ferritin hemosiderinné történő átalakulásáról [Shoden, Stejeron (A. Shoden, P. Sturgeron)].

Megállapítást nyert, hogy a vas szintjét a felszívódás szabályozása tartja fenn, nem pedig az aktív kiválasztódás folyamata. Minden nap 0,5 mg vas ürül a széklettel (a hámló bélhám sejtjei által), vizelettel - 0,2 mg, nőknél a menstruáció alatt 0,5-1,5 mg. Ezeket a kis veszteségeket a vas felszívódása kompenzálja. A vas felszívódása elsősorban a nyombél nyálkahártyájában történik.

Az élelmiszerekben található vas mennyisége sokszorosa a szükségesnek. A vas bélből történő felszívódásának mennyisége azonban kevéssé függ a bélbe kerülő termékekben lévő mennyiségétől.

Conrad, Weintraub, Crosby (ME Conrad, LR Weintraub, WH Crosby) radioaktív vas segítségével kimutatta, hogy a vas felszívódása két fázisban megy végbe: a vas bejutása a bél lumenéből a nyálkahártyába és a vas mozgása a nyálkahártyát a vérplazmába és a szövetekbe. Uebi (M. S. Wheby) hipotézise szerint a vas felszívódása három fázisból áll: behatolás a nyálkahártyába a bél lumenéből, behatolás a bélnyálkahártyából a plazmába, és a vas lerakódása a nyálkahártyán. A vas behatolása a nyálkahártyába a bél lumenéből gyorsabban megy végbe, mint a nyálkahártyából a plazmába. Amikor azonban megnő a szervezet vasigénye, felgyorsul a plazmába való bejutása, és a vas ebben az esetben nem rakódik le tartalék formájában.

Kimutatták, hogy a bélnyálkahártyán adszorbeált vas 80%-a gyorsan átjut a plazmába, és egyesül a transzportfehérjével, a transzferrinnel. Ezenkívül a transzferrinhez kapcsolódó vasat az eritrociták prekurzorai felfogják, és ismét felhasználják a hemoglobin szintézisére. Weintraubnak (1965) sikerült feltárnia a vas intesztinális felszívódásának intenzitásának függőségét a hemoglobinogenezis szintjétől, de a két folyamat közötti mennyiségi kapcsolat mechanizmusa továbbra sem tisztázott. A felszívódott vas fennmaradó 20%-át a vasbefogadó fehérje rögzíti a szövetben. Ha a szervezet vasigénye megnövekszik, ez a kapcsolat meggyengül, és a vas átjut a plazmába, a befogadó fehérje pedig egy újabb táplálékfelvétellel újra megköti a vasat. Ha a szervezetben kicsi a vasszükséglet, akkor az adszorbeált fém nagy része hemoszider és ferritin formájában rögzül a bélsejtekben. Mivel az utóbbiak gyorsan (általában 3-4 nap múlva) hámlasztanak, a bennük rögzített vas a bél lumenébe kerül.

A vas felszívódásának anomáliájával, mint például a hemokromatózissal (lásd), a hemosiderin lerakódik a szervekben. Ezeknek a rendellenességeknek a patogenezise nem teljesen világos; vitathatatlan azonban, hogy a vas felszívódása a bélben nem a szervezetben lévő tartalékaitól függ.

Rizs. 24. Hemosziderin (kék) felhalmozódása a vese kanyargós tubulusainak hámjában másodlagos hemosiderosisban (festés Perls szerint; x 120). Rizs. 25. Hemosiderosis a májban (hemosiderin - kék; színezés Perls szerint): a - a májban és a Kupffer-sejtekben (X 400); b - diffúz hemosiderosis talaszémiában (X100). Rizs. 26. Alveoláris makrofágok hemosiderinnel (barna) esszenciális pulmonalis hemosiderosisban (X400).

Az elpusztult eritrociták hemoglobinját a lép, a máj, a vese (nyomtatás. 24. és 25. ábra), a csontvelő, a limfociták, a csomópontok retikuláris, endoteliális és hisztiocita sejtjei rögzítik, ahol hemosiderin szemcsékké alakulnak, ami ezek a szervek rozsdásbarna színűek.

A hemosiderosis kimutatásának módszere és technika

A vastartalékok felmérésére kelátképzőket használnak, amelyek megkötik és eltávolítják a vasat a szervezetből. A leggyakrabban használt komplexon desferál (syn. Deferoxamine), amely a vastartalmú fehérjék - ferritin és hemosiderin - vasával (de nem a hemoglobin vasával és vastartalmú enzimekkel) komplexálódik. Stabil komplexet képez a vasvassal, és a vesék ferrioxiamin formájában választják ki (lásd Komplexonok). A desferal bevezetése nem befolyásolja jelentősen más fémek és nyomelemek felszabadulását.

Desferal teszt: a betegnek intramuszkulárisan 500 mg gyógyszert fecskendeznek be egyszer és 6-24 órán keresztül. injekció után gyűjtsük össze a vizeletet, egy vágásban határozzuk meg a vas mennyiségét. A minta akkor tekinthető pozitívnak, ha a vizelet vastartalma meghaladja az 1 mg-ot. A desferális teszt adatai alapján megoldható a kelátképző terápia szükségessége a vasfelesleg szervezetből történő eltávolítása érdekében, valamint a vaskészletek kimerülése esetén a vaskészítményekkel történő kezelés. A Desferal tesztet diagnosztikai tesztként használják talaszémiában szenvedő betegeknél; Ezzel a teszttel a vashiányos vérszegénység (talasszémiás betegeknél gyakori téves diagnózis) kizárható.

A G. azonosításához a szérum vas szintjét is megvizsgálják (ha csökken, vaskészítményeket írnak fel) és a vér transzferrinnel való telítettségének mértékét. Megbízható diagnosztikai kritérium a vas kimutatása májbiopsziás mintában, csontvelő-treponátban Perls módszer szerint (lásd Perls módszer), valamint a csontvelő aspirátumban lévő sideroblasztok számának megszámlálása.

Diagnosztikai érték

A vérzések gócaiban, az eritrociták extravascularis pusztulása mellett, helyi G. lép fel. A G. általános a vérképzőrendszer különböző betegségeiben (vérszegénység, leukémia egyes formái), hemolitikus mérgek mérgezése, egyes fertőző betegségek (visszatérő láz, brucellózis, malária stb.), gyakori vérátömlesztések stb. Ritkán általános G.-t örökletes betegségként mutatnak be - hemochromatosis (lásd). Ez utóbbira jellemző, hogy a szövetekben a hemosiderin mellett egy másik vastartalmú pigment, a hemofuscin és a lipofuscin is lerakódik.

A G. gyakran májcirrhosis [Powell, Williams (L. W. Powell, R. Williams)], cukorbetegség szövődménye. A hasnyálmirigy kísérleti eltávolításakor állatokon generalizált G.-t figyeltek meg, hemoglobinopathiában (lásd), vasrefrakter anémiában (lásd lásd) szenvedő betegeknél hemosiderosis található.

Kezelés

A terápiás intézkedéseket elsősorban az alapbetegséggel összefüggésben hajtják végre. Ezen kívül vérvételt alkalmaznak, amely különösen hatékony az idiopátiás hemachromatosist kísérő diffúz G.-ben. A vérzés 500 ml térfogatban 200 mg vas kiválasztásának felel meg. A vasrezisztens vérszegénység esetén azonban ez az állandó és szisztematikus vérátömlesztést igénylő módszer nem indokolt [R. M. Bannerman]. A másodlagos G. (májcirrhosis szövődményei) kezelésében a dietilén-triamin-penta-acetát gyógyszer hatásos [McDonald, Smith (R. A. McDonald, R. S. Smith)], azonban injekciói fájdalmasak és néha mellékhatásokat okoznak. Az ékbe való bevezetés, a desferali gyakorlat új lehetőségeket nyitott meg G. különböző eredetű kezelésében. A Desferalt általában intramuszkulárisan adják be napi 1-3 g dózisban. Egy kúra időtartama legalább 3 hét. Vannak jelzések [F. Wohler] a desferal egy évig vagy hosszabb ideig történő alkalmazására idiopátiás hemochromatosisban szenvedő betegeknél. A kezelés időtartamát meghatározó fő kritérium a vas vizelettel történő kiválasztása; ha a vas napi kiválasztódása nem haladja meg az 1,0-1,5 mg-ot, a deferoxamin injekciót leállítják. Másoktól lefektetni. azt jelenti, hogy megadhat komplexképző vegyületeket - tetacin-kalcium (lásd) és pentacin (lásd).

Az esszenciális pulmonalis hemosiderosis (tsvetn. 26. és 27. ábra) különleges helyet foglal el, mivel etiológiájában, patogenezisében és klinikájában alapvetően különbözik a hemochromatosistól. A hemosziderin-lerakódások csak a tüdőben találhatók, ami a régi elnevezésekben is tükröződik - a tüdő barna indurációja, a tüdő esszenciális barna indurációja, pulmonalis stroke, veleszületett tüdővérzés (lásd: Idiopathiás pulmonalis hemosiderosis).

Bibliográfia: Dolgoplosk NA és Skaldina AS Esszenciális tüdő hemosiderosis esete, Vestn, rentgenol és radiol., No. 1, p. 88, 1971, bibliogr.; Martynov S.M. és Sheremeta N.A. Probl, hematol. és transzfúzió, vér, szerk. A.E. Kiseleva és mások, at. 38. o. 243, M., 1966; Feinstein F.E. és munkatársai: Desferal alkalmazása és néhány adat a hemosiderosisról hipo- és aplasztikus anémiákban, Probl.< гематол. и перелив, крови, т. 13, № 8, с. 31, 1968, библиогр.; Хуцишвили Г. Э. Десферал-тест в диагностике гемосидероза у больных гемоглобинопатиями, Лаборат, дело, № 9, с. 660, 1971* библиогр.; Blood and its disorders, ed. by R. M. Hardisty a. D. J. Weatherall, Oxford, 1974; Bothwell Т. H. a. Finch C. A. Iron metabolism, Boston, 1962; Clinical symposium on iron deficiency, ed., by L. Hallberg a. o., L.- N. Y., 1970; Iron metabolism, ed. by F. Gross, B., 1964; Mac Donald R. A. Hemochromatosis and hemosiderosis, Springfield, 1964, bibliogr.; Roberts L. N., Montes-s o r i G. a. P a 11 e r s o n J. G. Idiopathic pulmonary hemosiderosis, Amer. Rev. resp. Dis., v. 106, p. 904, 1972.

L. A. Danilina.

A hemosiderin egy jellegzetes pigment, amely az eritrociták lebomlása miatt rakódik le, beleértve az anyagcseréjük zavarát is. Amikor a hemosiderin hatalmas mennyiségben kezd lerakódni, olyan betegség lép fel, mint a hemosiderosis.

A hemosiderosis rendszerint más kísérő betegségek miatt kezdődik, amelyek főként keringési zavarokkal járnak, de önálló formája is lehet.

A betegség két fő okból következik be:

• Endogén. A vörösvértestek kiterjedt pusztulása és a vas túlzott felszívódása jellemzi.
• Exogén. Vérátömlesztés következtében alakul ki.

Az emberi szervezet rendszeres, külső forrásból származó vas bevitelt igényel, de az ajánlott mennyiséget meg nem haladó mennyiségben, körülbelül napi 15 mg-ot. A beérkező vas mennyiségének állandó feleslege esetén ez a szövetekben való rendellenes felhalmozódásával (hemosiderosis) jár, ami különféle súlyos betegségekhez vezet.

Felnőtteknél a vas felhalmozódása a szervezetben nem haladja meg az 5 grammot. Ha az emberi testben túl sok vas van, akkor a hemosziderin felhalmozódik az agy és más szervek szöveteiben. Ez a kóros felhalmozódás számos más betegség kialakulásához is hozzájárul.

A hemosziderin agyban történő gyors felhalmozódásának egyéb okai a következők:

• Akut fertőző betegségek (brucellózis, malária);
• Vegyi és mérgező mérgezés;
• Különféle gyógyszerek kóros hatásai, túlzott használatuk miatt (sorbifer, maltofer);
• Szisztematikus vérátömlesztés;
• Genetikai betegségek (enzimopátia, hemoglobinopátia);
• Szisztematikus vérátömlesztés;
• Keringési zavarok;
• Autoimmun betegség.

Osztályozás

A hemosiderosisnak két fejlődési formája van:

1. Helyi

Ezt a patológiát az eritrociták extravascularis pusztulása vagy az úgynevezett extravascularis hemolízis jellemzi azokon a helyeken, ahol vérzés történt. Ebben az esetben az eritrociták megfosztják a hemoglobint, és halvány kerek testekké alakulnak.

A felszabadulás után a hemoglobint és a többi vörösvértestet más sejtek (leukociták, endotélium és hám) felfogják, és kezdetben a citoplazmában keletkeznek a hemosiderinben.

Azokon a területeken, ahol túlzottan felhalmozódik a vér, a hemosziderin lerakódik. Azokon a területeken, ahol nincs oxigén, a hematoidin kristályok kezdenek leülepedni. Az előfordulás körülményeitől függően a hemosiderosis a szövet egy meghatározott területén vagy egy egész szervben fordul elő (tüdő, máj, agy hemosiderózisa).

1. Tábornok

Jellegzetes vasfelesleggel rendelkezik az intravaszkuláris hemolízis vagy a vas táplálékból történő kóros felszívódása miatt. A hemosiderin általában a csontvelőben, a májban és más szervekben rakódik le. Ebben az esetben a pigmentnek nincs olyan tulajdonsága, hogy elpusztítsa a parenchymás sejteket, aminek következtében a szervek funkciói nem sérülnek.

Olyan betegségekben fordul elő, mint a vérszegénység, leukémia, brucellózis, malária és mások. Ha a vas feleslege van, amelyben a szövetek károsodni kezdenek, aminek következtében a szervek működése csökken, akkor ez hemokromatózishoz vezet.

Ezenkívül a hemotheriosis 3 típusát különítik el önálló betegségként:

1. Esszenciális tüdő.

Ez a betegség örökletes. A tüdőszövet patológiája jellemzi, aminek következtében ebben a szövetben gyakori vérzés, valamint tüdőszklerózis kialakulása. Amikor diagnosztizálják, a hemosiderin kifejezett barna színű. A betegséget a tüdő kiterjedt kóros tünetei jellemzik, mint például tartós köhögés fájdalommal és nem ritkán vérzéssel, légszomj, hányinger és rossz közérzet.

1. Hemochramatosis.

Ez a betegség szintén örökletes, és a vas anyagcseréjének megsértéseként nyilvánul meg, és a beteg szöveteiben és szerveiben rendellenes felhalmozódást okoz. A vas szinte minden emberi szervben felhalmozódik, aminek következtében olyan betegségeket vált ki, mint a szívelégtelenség, a cukorbetegség, az ízületi gyulladás és a májcirrhosis. A tünetek gyengeség, fáradtság, alacsony vérnyomás, ízületi betegségek és szívelégtelenség formájában jelentkeznek és nyilvánulnak meg.

1. Bőr hemosiderosis

Ezt a kóros betegséget a hemosiderin lerakódása jellemzi a dermiszben. Az agyban és más szervek szöveteiben a vérzések következtében a hemosiderin elkezd lerakódni a bőrben, aminek következtében jellegzetes, 0,5-3 cm átmérőjű, sárgás vagy barnás pigmentfoltok kezdenek megjelenni a bőrön. A tünetek külső bőrkiütések formájában jelentkeznek, miközben az ember belső szervei tökéletes rendben vannak

A tünetek nagymértékben függenek attól, hogy a beteg milyen típusú betegségben szenved (bőr, tüdő stb.). Azonban sok esetben a tünetek hasonlóak lehetnek, vagy bizonyos fokig megmutatkoznak. Azt is érdemes elmondani, hogy a betegség teljesen eltérő módon haladhat, így mindenki egyénileg érzi a betegség tüneteit.

A hemosiderosis leggyakoribb tünetei a következők:

• Vérköhögés (általában tüdőbetegség);
• Légszomj;
• Felgyorsult szívverés, valamint fájdalom a szív és a belső szervek régiójában.
• A bőr elszíneződése;
• Tüdőinfarktus, valamint a máj vagy a tüdő kóros elváltozása;

A gyermekek hemosiderózisa általában 6-7 éves korban fordul elő. A gyermekek tünetei nagymértékben hasonlóak a felnőttekéhez, és még nyugodt állapotban is légszomjként és jellegzetes általános gyengeségként nyilvánulnak meg. A köhögést vér is kísérheti, bár általában nem jellemző váladékozással.

A hőmérséklet is erősen emelkedni kezd, akár 39,5 fokig. Ez a tünet körülbelül 7 napig tart, majd fokozatosan enyhül.

A hemosiderosis vizsgálatában és diagnosztizálásában több szakember vesz részt. Ezek a szakemberek bőrgyógyász (kután hemosiderózis), pulmonológus, fertőző betegségek specialistája, hematológus és mások.

A szakember, a betegség formájától függetlenül, a következő eljárásokat kezdi el:

• általános vérvizsgálat;
• Szérum vas meghatározása;
• A vas megkötésének képessége a szervezetben.
• A csontvelő és más szövetek biopsziája a hemosiderin kimutatására

Diagnosztikai célokra az alábbi technikák használhatók:

• röntgen
• Mágneses rezonancia és;
• Bronchoszkópia.

Ezenkívül a szakembernek feltétlenül el kell végeznie egy úgynevezett desferal tesztet, amely során a beteget ismételten 500 mg deszferált injekcióval kell beadni. Ezt követően 6 és 24 óra között vizeletet gyűjtenek, és meghatározzák a benne lévő vas mennyiségét. A vérvizsgálat általában alulbecsült hemoglobin értékeket és alacsony vörösvértestszámot mutat.

Videó

A hemosiderosis olyan patológia, amelyben a szervezet szöveteiben a hemosiderin (hemoglobin pigment) szintje meghaladja.

A különböző típusok, okok és komplex klinikák miatt a tüdőgyógyászat, a bőrgyógyászat, a hematológia, az immunológia és más orvosi tudományágak orvosai foglalkoznak e betegség tanulmányozásával.

A hemosiderin egy barna pigment, amelynek fő összetevője a vas-oxid.

A hemoglobin fermentációjának (lebontásának) biológiai folyamatában képződik, majd a sideroblasztokban (nukleáris sejtekben) történő szintézis során.

Normális esetben minden ember teste körülbelül 4-5 g-ot tartalmaz ebből a vastartalmú pigmentből.

Túlzott felhalmozódása szerkezeti változásokhoz vezethet a szervezetben.

Felhalmozódásának okai

A hemosiderosis patogenezise a betegség típusától függ - általános (a szervek teljes felületén) vagy helyi (gócok kialakulásával).

Az általános hemosiderosis etiológiája nem teljesen ismert, de számos hipotézis létezik, köztük a következők:

• átöröklés;
• immunrendszeri patológiák;
• veleszületett anyagcserezavar.

Meg kell jegyezni, hogy a dekompenzált szívpatológiákban szenvedő betegeknél a hemosziderin lerakódását figyelték meg a tüdőben.

A bőr hemosiderosis önállóan és bármely más patológia következményeként is előfordulhat.

A betegség másodlagos formája a következő patológiák miatt fordulhat elő:

• hematológiai betegségek (leukémia, hemolitikus anémia);
• fertőzések (szepszis, malária, szifilisz, brucellózis, tífusz);
• endokrin mirigyek betegségei (diabetes mellitus, hypothyreosis);
• érrendszeri rendellenességek (hipertónia, krónikus vénás elégtelenség);
• dermatitis, ekcéma, neurodermatitis, pyoderma;
• a bőr integritásának megsértése (trauma, erózió);
• mérgezés peszticidekkel, fémekkel;
• rhesus konfliktus.

Ezenkívül a következő tényezők befolyásolhatják a betegség megjelenését:

• hypothermia;
• krónikus fáradtság;
• stresszes helyzetek, idegi feszültség;
• kábítószer-túladagolás (NSAID-ok, diuretikumok, Paracetamol, Ampicillin).

A betegség fajtái és tünetei

A hemosiderózist az etiológiai elv, a lokalizáció helye és a terjedés mértéke szerint osztályozzák. A betegség klinikai képe ezektől a tényezőktől függ.

Az etiológiától függően a hemosiderosis két típusa létezik:

• elsődleges - az előfordulás okai nem teljesen ismertek;
• másodlagos - bizonyos betegségek és külső provokáló tényezők hátterében alakul ki.

Az első esetben a bőr és a tüdő érintett, a másodikban a vesék, a máj, a lép, a csontvelő, a nyál és a verejtékmirigyek zónája.

A hemosiderosis hely és eloszlási fok szerinti osztályozása a következő táblázatban látható:

A nozológiai formák változatai:

Tüdő

Az idiopátiás pulmonalis hemosiderózist az alveolusokban ismétlődő vérzések jellemzik. Ebben az esetben a vérsejtek felhasadnak, és hemosiderint képeznek.

A pigmentet az alveolusok makrofágjai (gyilkos sejtek) támadják meg, ami kiváltja annak lerakódását a kötőszövet tereiben. Ennek eredményeként megfigyelhető a tömörödés, majd a szerves szövet kötőszövettel való helyettesítése.

A betegség fő tünetei:

• köhögés, amelyet váladék kísér;
• vért felköhögni;
• légzési elégtelenség légszomjjal kombinálva;
• mellkasi fájdalom;
• sápadtság;
• a bőr, a nyálkahártyák és a szemhártyák elszíneződése (sclera);
• a cianózis megjelenése a nasolabialis területen;
• általános rossz közérzet, gyengeség, csökkent munkaképesség;
• magas hőmérsékletű;
• étvágytalanság;
• cardiopalmus;
• hipotenzió (alacsony vérnyomás);
• a máj és a lép méretének növekedése;
• hipokróm vérszegénység, a súlyosság utolsó fokáig.

A tüdő barna indurációja súlyos betegség, amelyet ritkán diagnosztizálnak. Ez a patológia a legtöbb esetben gyermekeknél, ritkábban fiataloknál fordul elő.

Ezt a patológiát remissziós időszakok és exacerbációk jellemzik. A remisszió pillanataiban a klinikai kép gyenge vagy eltűnik. Minden egyes exacerbáció után a remisszió intervallumai lerövidülnek.

Bőrtakaró

A bőr hemosiderosis egy olyan patológia, amelyet a vastartalmú pigment felhalmozódása okoz a dermisz rétegeiben.

Így néz ki a képen:

Klinikai jellemzők - bőrkiütések vagy akár 3 cm méretű öregségi foltok okozta változások.

Általános tünetek:

• pigmentációs gócok gyakrabban figyelhetők meg a lábak területén (a lábszáron vagy a bokán), valamint az alkarok és a kezek területén;
• a foltok színének eltérései - a tégla színétől (friss formációkkal) a barna, sötét vagy sárga tónusokig egy régi kiütésben;
• enyhe bőrviszketés jelentkezhet;
• csomók, patechiák (apró lapos foltok), lichenoid papulák (pattanások, golyók) vagy plakkok képződhetnek az érintett területen.

Ezt a betegséget gyakrabban diagnosztizálják érett (30-60 éves) férfiaknál.

Általában a patológia krónikus formáját figyelik meg. Ebben az esetben a betegek állapotát kielégítőnek értékelik, szervi károsodás nem figyelhető meg.

Belső szervek

A belső szervek károsodásával járó hemosiderózist az áramlás súlyos formája jellemzi. A mirigyes pigment felhalmozódása a hepatocitákban (a máj fő sejtjei) történik.

A máj hemosiderózisának két típusa van:

• örökletes primer (vagy idiopátiás);
• másodlagos.

Az első esetben ez a károsodott anyagcsere következménye, amelyben a gyomor-bél traktus hemosziderofágjai felfogják a vasat. Ebben az esetben a hemosziderin ellenőrizetlen felszívódása és lerakódása a májban történik.

Másodlagos formában a patológia számos külső vagy belső ok miatt következik be. Például mérgezés, cirrhosis stb.

A fő tünetek a következők:

• a szerv keményedése a méret későbbi növekedésével;
• fájdalom tapintással;
• portális hipertónia, ascites (cirrhosis jelei) megjelenése;
• a szem és a bőr sclera icterikus színe;
• a lép térfogatának növekedése;
• öregségi foltok megjelenése a karokon, hónaljakon, arcon;
• hosszan tartó lefolyás esetén a diabetes mellitus kialakulása figyelhető meg;
• súlyos károsodás esetén az acidózis vagy kóma lehetőségét észlelik.

Laboratóriumi vizsgálatok során a nefrotikus szindróma jelei észlelhetők, amelyek a hemosziderin lerakódását jelzik a vese parenchymában.

A vese hemosiderosis klinikai tünetei:

• a szemhéjak és az alsó végtagok duzzanata;
• homályosodás és a vizelet mennyiségének csökkenése;
• idegenkedés az ételektől;
• fájdalom az ágyéki gerincben;
• rossz közérzet, gyengeség;
• emésztési zavar (emésztési zavar).

Ez a patológia azonnali orvosi ellátást igényel a veseelégtelenség kialakulása előtt, amely végzetes lehet.

Valamivel ritkábban pigmentlerakódások figyelhetők meg a csontban vagy az agyban, a szívben stb. Ez akkor fordul elő, amikor a makrofágok megtámadják a környező szervek vérzéseit.

A szívkárosodást nagyon veszélyesnek tekintik, ami gyakran súlyos szív- és érrendszeri patológiákkal vagy halállal végződik.

Diagnosztikai módszerek

A háziorvossal való kezdeti találkozó magában foglalja az interjút, a kórelőzmény felvételét és a beteg vizsgálatát a betegség jeleinek keresésére.

A hemosiderosis diagnosztizálása a következő módszerekkel történik:

Hogyan történik a kezelés?

A kezelést szakember írja elő a diagnózis és a betegség okának megállapítása után. Az orvostudományban a patológia teljes megszabadulása érdekében integrált megközelítést alkalmaznak.

A hemosiderin metabolizmusának normalizálására és a szervekre gyakorolt ​​káros hatásának csökkentésére szolgáló gyógyszerek táblázata:

A gyógyszerek szedése mellett a beteg a következő eljárásokat írhatja elő:

• PUVA terápia;
• plazmaferézis;
• oxigén belélegzése;
• krioeljárás.

Komplikációk és következmények

A legtöbb esetben a patológia kezelésének prognózisa kedvező.

Kivételt képeznek a pulmonalis hemosiderosis előrehaladott stádiumai, amelyek a következő szövődményekkel járnak:

• szervi infarktus;
• belső vérzés;
• pneumothorax relapszusos fázisokkal;
• a szív jobb részének megsértése;
• pulmonális hipertónia és a "pulmonális" szív kialakulása;
• a légzési elégtelenség krónikus formája.

Megelőző intézkedések

A hemosiderosis megelőzésének szabályai:

1. Olyan betegségek megelőzése, amelyek a vörösvértestek fokozott pusztulását okozhatják.
2. A vas-kiegészítők helyes adagolása a velük való kezelés során.
3. Rendszeresen ellenőrizni kell az érrendszeri patológiákat.
4. Figyelni kell a testsúlyt, a koleszterinszintet és a vérnyomást.
5. Fontos, hogy a fertőzés vagy a bőrpatológiák első jelei esetén azonnal forduljon orvoshoz.

Klinikailag a bőr hemosiderózisát 0,1-3 cm átmérőjű vagy nagyobb pigmentfoltok jellemzik, amelyek sárgától sötétbarnáig terjednek; ugyanakkor általában kisméretű, tartósan kitágult erek figyelhetők meg - telangiectasias, pontszerű vérzések - petechiák, sorvadásos területek. Az érszorító (petechiák a szorítóval történő szorítás helyén) és a konzervteszt (petechiák a doboz felhordásának helyén) tünete gyakran pozitív, ami a kapilláris ellenállás csökkenésére utal. A bőrkiütés természetétől, elhelyezkedésétől és lokalizációjától függően a bőr hemosiderózisának számos formája létezik: Shamberg-kór (lásd); gyűrű alakú telangiectatikus Mayocchi purpura - elszigetelt, körkörösen elhelyezkedő, sorvadásos kis foltos kiütések, amelyek főként a szőrtüszők körül helyezkednek el; szenilis retikuláris bőr hemosiderosis - kis purpura és pigmentáció a kéz hátsó részén és az alkar extensor felületén; lichenoid lila és pigment dermatitis Guzhero - Blum [lichenoid (kis lapos) papulák jelenléte jellemzi, az atrófiás területek hiányoznak]; a lábak okkersárga bőrgyulladása, amely általában a lábak visszeres fekélyeit kíséri. A prognózis kedvező. Amikor a friss vérzések megszűnnek, a bőr hemosiderózisa lassan megfordul.

Kezelés: aszkorbinsav 0,25 g naponta 3-szor, rutin 0,05-0,1 g naponta 3-szor, difenhidramin 0,03-0,05 g naponta 3 alkalommal, kalciumkészítmények (10%-os kalcium-klorid oldat 1 táblázat szerint. L. naponta 3 alkalommal , kalcium-glükonát 0,5 g naponta 3-szor). A kezelést a klinikai képtől függően 3-4 hétig végezzük.

Hemosiderosis

A hemosiderosis a pigment disztrófiák csoportjába tartozó betegség, amelyet a vastartalmú hemosiderin pigment túlzott felhalmozódása jellemez a szervezet szöveteiben. Különbséget kell tenni a betegség helyi formái (bőr és tüdő hemosiderózis) és általános (a hemosziderin lerakódásával a máj, a lép, a vesék, a csontvelő, a nyál és a verejtékmirigyek sejtjeiben). A hemosiderózis diagnózisa a vérplazma vastartalmának, a vér teljes vasmegkötő képességének, valamint a szövetek és szervek biopsziáinak pigmenttartalmának meghatározásán alapul. A hemosiderosis kezelése a klinikai képtől függően gyógyszeres terápiát (glükokortikoidok, citosztatikumok, angioprotektorok, C-vitamin), egyes esetekben plazmaferézist, helyi PUVA-terápiát foglal magában.

Hemosiderosis

A hemosiderosis a hemoglobinogén pigment hemosiderin cseréjének megsértése a szövetekben történő helyi vagy szisztémás lerakódással. A hemosiderin egy vastartalmú intracelluláris pigment, amely a hemoglobin enzimatikus lebontása során képződik. A hemosiderin szintézise a sideroblaszt sejtekben történik. A hemoglobin más származékaival (ferritin, bilirubin) együtt a hemosziderin részt vesz a vas és az oxigén szállításában és lerakódésében, a kémiai vegyületek anyagcseréjében. Normális esetben a hemosiderin kis mennyiségben megtalálható a máj, a lép, a csontvelő és a nyirokszövet sejtjeiben. Különféle kóros állapotokban a hemosiderin túlzott képződése hemosiderosis kialakulásával fordulhat elő. A hemosiderosis epidemiológiájának tanulmányozása nehéz a rendellenesség formáinak sokfélesége miatt.

A kóros folyamat prevalenciájától függően helyi (lokális) és generalizált (általános) hemosiderózist különböztetnek meg. A lokális hemosiderosis az extravascularis hemolízis, azaz az eritrociták extravascularis pusztulása eredménye. Lokális hemosiderosis kialakulhat mind a korlátozott vérzések gócaiban (hematómák), mind az egész szervben (tüdő, bőr). A generalizált hemosiderosis az intravaszkuláris hemolízis következménye - az eritrociták intravaszkuláris pusztulása különféle általános betegségekben. Ebben az esetben a hemosziderin lerakódik a máj, a lép és a csontvelő sejtjeiben, barna ("rozsdás") színt adva a szerveknek.

A hemosiderosis független formái a következők:

• a bőr hemosiderózisa (Schamberg-kór, Mayocchi gyűrű alakú telangiektatikus purpurája, időskori hemosiderosis, lichenoid pigment és lila angiodermatitis, okker dermatitis stb.)
• idiopátiás pulmonalis hemosiderosis (a tüdő barna indurációja)

Abban az esetben, ha a hemosiderin lerakódását a szövetek szerkezeti változásai és a szervek károsodott működése kíséri, hemokromatózisról beszélnek. A hemosiderosis okainak és formáinak sokfélesége miatt az immunológia, a bőrgyógyászat, a pulmonológia, a hematológia és más tudományágak foglalkoznak vele.

A hemosiderosis okai

Az általános hemosiderosis egy másodlagos állapot, amely etiológiailag a vérrendszer betegségeivel, mérgezéssel, fertőzésekkel, autoimmun folyamatokkal társul. A túlzott hemosziderin lerakódás lehetséges okai a hemolitikus anémiák, leukémia, májcirrhosis, fertőző betegségek (szepszis, brucellózis, malária, visszatérő láz), Rh-konfliktus, gyakori vérátömlesztés, hemolitikus mérgezés (szulfonamidok, ólom, kinin stb.).

A pulmonalis hemosiderosis etiológiája nem teljesen világos. Feltételezések születtek az örökletes hajlamra, a betegség immunpatológiás jellegére, a tüdőkapillárisok falának veleszületett rendellenességeire stb. Ismeretes, hogy a tüdő hemosiderózisának kialakulása érzékenyebb a dekompenzált szívpatológiájú betegeknél. kardioszklerózis, szívhibák stb.).

A bőr hemosiderosis lehet elsődleges (előzetes bőrelváltozások nélkül) vagy másodlagos (bőrbetegségek hátterében fordul elő). Az endokrin betegségek (diabetes mellitus), az érrendszeri patológia (krónikus vénás elégtelenség, magas vérnyomás) hajlamosítanak a bőr primer hemosiderózisának kialakulására. Dermatitis, ekcéma, neurodermatitis, bőrsérülés, fokális fertőzés (pyoderma) a hemosiderin másodlagos felhalmozódásához vezethet a dermisz rétegeiben. Hipotermia, túlterheltség, gyógyszerek (paracetamol, NSAID-ok, ampicillin, diuretikumok stb.) szedése provokálhatja a betegség kialakulását.

Pulmonalis hemosiderosis

Az idiopátiás pulmonalis hemosiderosis egy olyan betegség, amelyet az alveolusokban ismétlődő vérzések jellemeznek, és ezt követően a hemosziderin lerakód a tüdő parenchymában. A betegség elsősorban gyermekeket és fiatalokat érint. A pulmonalis hemosiderosis lefolyását változó intenzitású tüdővérzések, légzési elégtelenség és hipokróm vérszegénység jellemzi.

A betegség akut fázisában a betegek nedves köhögést tapasztalnak véres köpettel. Az elhúzódó vagy bőséges hemoptysis következménye súlyos vashiányos vérszegénység, bőr sápadtság, icterus a sclera, szédülési panaszok, gyengeség. A pulmonalis hemosiderosis progresszív lefolyását diffúz pneumoszklerózis kialakulása kíséri, ami légszomjban és cianózisban tükröződik. Az exacerbáció időszakait mellkasi és hasi fájdalom, ízületi fájdalom, láz kíséri. Az objektív adatokat az ütőhangszerek tompasága, nedves zihálás, tachycardia, artériás hipotenzió, lép- és hepatomegalia jellemzi.

A remisszió időszakában a panaszok nem jelentkeznek vagy hiányoznak, azonban minden további roham után a fényintervallumok időtartama általában csökken. Krónikus hemosiderosisban szenvedő betegeknél gyakran képződik cor pulmonale; gyakran súlyos infarktusos tüdőgyulladás, visszatérő pneumothorax, ami halált is okozhat. Az idiopátiás pulmonalis hemosiderosis kombinálható hemorrhagiás vasculitissel, rheumatoid arthritissel, szisztémás lupus erythematosusszal, glomerulonephritissel, Goodpasture-szindrómával.

Bőr hemosiderosis

A hemosiderosis bőrváltozatában a vastartalmú pigment lerakódása a dermisben történik. Klinikailag a betegséget vérzéses kiütések vagy 0,1-3 cm átmérőjű öregségi foltok megjelenése jellemzi.A friss kiütések téglavörös színűek; a régiek barna, sötétbarna vagy sárgás színt kapnak. Leggyakrabban a pigmentált elváltozások a boka, a láb, a kéz, az alkar bőrén lokalizálódnak; néha a kiütést enyhe viszketés kíséri. A bőrelváltozások helyén petechiák, csomók, lichenoid papulák, telangiectasiak, „rozsdás” plakkok jelenhetnek meg.

A bőr hemosiderózisa krónikus (több hónaptól több évig), férfiaknál gyakoribb az életkor előrehaladtával. A bőr hemosiderosisban szenvedő betegek általános állapota továbbra is kielégítő; a belső szervek nem érintettek. A betegséget meg kell különböztetni a lichen planus atipikus formáitól, a pseudosarcomától és a Kaposi-szarkómától.

A hemosiderosis diagnózisa

A hemosiderosis formájától függően a diagnózist bőrgyógyász, pulmonológus, fertőző szakorvos, hematológus és más szakemberek végezhetik. A fizikális vizsgálaton kívül általános vérvétel, szérumvas, a vér összes vasmegkötő képességének meghatározása történik. A hemosiderosis kimutatásában a szövetbiopszia (bőr, máj, tüdő, csontvelő) adatai a legfontosabbak, melyek szövettani vizsgálata hemosziderin lerakódást mutat ki. Diagnosztikai vizsgálatként desferális tesztet alkalmaznak - a vizeletben lévő vas mennyiségének meghatározása 500 mg deferoxamin intramuszkuláris injekciója után. Ha a vizelet 1 mg-nál több vasat tartalmaz, a mintát pozitívnak kell tekinteni.

A tüdő hemosiderózisával további mellkasröntgen, CT-vizsgálat, perfúziós tüdőszcintigráfia, köpet mikroszkópos vizsgálata, spirometria történik. A mosóvíz összegyűjtésével végzett bronchoszkópia lehetővé teszi a sziderofágok és eritrociták kimutatását az öblítőfolyadékban.

Hemosiderosis kezelése

A pulmonalis hemosiderosis kezelésére első vonalbeli gyógyszerek a glükokortikoszteroidok, de ezek csak az esetek felében hatásosak. Az immunszuppresszánsokkal (azatioprin, ciklofoszfamid) végzett kombinált kezelés javasolt módszere plazmaferézissel kombinálva. Ezenkívül tüneti terápiát alkalmaznak: vaskészítmények, vérzéscsillapító szerek, vérátömlesztés, hörgőtágítók, oxigén inhaláció. Egyes esetekben a betegség remissziója lépeltávolítás után következik be.

A bőr hemosiderózisának kezelése magában foglalja a kortikoszteroid kenőcsök helyi alkalmazását, a krioterápiát, aszkorbinsav, rutin, kalciumkészítmények, angioprotektorok bevitelét. A hemosiderosis súlyos bőrmegnyilvánulásaival a PUVA-terápiát, a deferoxamin kinevezését veszik igénybe.

A hemosiderosis előrejelzése és megelőzése

Az idiopátiás pulmonalis hemosiderosis egy nehezen diagnosztizálható betegség, súlyos prognózissal. A patológia progresszív lefolyása a beteg rokkantságához, életveszélyes szövődmények kialakulásához vezet - masszív tüdővérzés, légzési elégtelenség, pulmonális hipertónia. A bőr hemosiderózisának lefolyása kedvező. A betegség inkább esztétikai hiba, és fokozatosan megszűnik.

A hemosiderin anyagcserezavarok megelőzését elősegítheti a bőr- és általános fertőző, érrendszeri, hematológiai és egyéb betegségek időben történő kezelése, a vérátömlesztési szövődmények megelőzése, a gyógyszer- és vegyi intoxikáció megszüntetése.

Hemosiderosis - kezelés Moszkvában

Betegségek jegyzéke

Reumás betegségek

Utolsó hír

• © 2018 "Szépség és orvostudomány"

csak tájékoztató jellegű

és nem helyettesíti a szakképzett orvosi ellátást.

Hemosiderosis: fejlődés, lokalizáció, tünetek, diagnózis, kezelés

A hemosiderosis egy anyagcsere-rendellenesség, amelyet a szervezet sejtjeiben lévő hemosiderin pigment túlzott mennyisége okoz. A hemosiderin a hemoglobin biokémiai lebomlásának eredményeként képződik endogén enzimek hatására. Ez az anyag bizonyos vegyi anyagok és vegyületek szállításában és tárolásában vesz részt. Az eritrociták felgyorsult szétesése, a hemosziderin túlzott felszívódása a bélben, a szervezetben zajló anyagcsere-folyamatok zavara túlzott pigmentképződéshez és hemosiderózis kialakulásához vezet.

A hemosiderózisnak több egyenértékű neve van: pigmentált vérzéses dermatosis, krónikus pigmentpurpura, capillaritis. Ez a disztrófiás patológia különféle formákat ölthet:

• Helyi vagy helyi, a bőr és a tüdő elváltozásaihoz társuló,
• Általános vagy generalizált, amelyben a hemosiderin felhalmozódik a májban, a lépben, a vesékben, a csontvelőben, a nyálban és a verejtékmirigyekben.

A patológia különböző formáit hasonló klinikai tünetek mutatják: vörös vagy barna színű vérzéses kiütés, hemoptysis, vérszegénység, a test általános elszomorodása. A betegség gyakrabban alakul ki férfiaknál felnőttkorban. Gyermekeknél a patológia rendkívül ritka.

A hemosiderózis nehezen kezelhető vér- és anyagcsere-betegség. Ez nem csak esztétikai hiba, hanem komoly probléma, amely a belső szervek és rendszerek működési zavarait okozza.

A patológia diagnosztizálását és kezelését különféle szakterületek orvosai végzik: hematológusok, bőrgyógyászok, pulmonológusok, immunológusok. A betegek glükokortikoszteroidokat, citosztatikus és angioprotektív gyógyszereket, multivitaminokat, plazmaferézist írnak fel.

A lokális hemosiderosis extravascularis hemolízis eredményeként alakul ki a lézió fókuszában - a szervben vagy a hematómában. A pigment túlzott felhalmozódása nem károsítja a szövetet. Ha egyidejűleg a szervben szklerotikus elváltozások vannak, működése károsodik.

hemosiderin lerakódások a szövetekben (idiopátiás pulmonalis hemosiderosis)

Az általános hemosiderosis az intravaszkuláris hemolízis és a belső szervekben történő jelentős hemosziderin lerakódás eredménye. Főleg a máj hepatocitái, a lépsejtek és más belső szervek érintettek. A felesleges pigment barnává vagy rozsdássá teszi őket. Ez szisztémás betegségekben fordul elő.

Különálló nozológiai formák a következők:

1. Esszenciális pulmonalis hemosiderosis,
2. Örökletes hemochromatosis
3. Bőr hemosiderosis
4. A máj hemosiderózisa,
5. Idiopátiás hemosiderosis.

A bőr hemosiderosis a következő formákra oszlik: Schamberg-kór, Mayocchi-kór, Guzhero-Blum-kór, okker-dermatitis.

Okoz

A betegség etiológiája nem teljesen ismert. A hemosiderosis egy másodlagos állapot, amelyet a szervezetben zajló kóros folyamatok okoznak.

A betegség olyan embereknél alakul ki, akiknél:

• Hematológiai problémák - hemolitikus anémia, leukémia,
• Fertőző betegségek - szepszis, brucellózis, tífusz, malária,
• Autoimmun folyamatok és immunpatológia,
• Endokrinopátiák - diabetes mellitus, hypothyreosis,
• az érfal veleszületett rendellenességei és rendellenességei,
• Érrendszeri patológiák - krónikus vénás elégtelenség, magas vérnyomás,
• szívelégtelenség a dekompenzáció vagy a májcirrózis stádiumában,
• Mérgezés szindróma
• Rhesus konfliktus.

A patológia kialakulásában nagy jelentőséggel bír a gyakori vérátömlesztés, az örökletes hajlam, a bőrbetegségek, a horzsolások és sebek, a hipotermia, bizonyos gyógyszerek szedése, valamint a vas túlzott fogyasztása az élelmiszerekben.

Tünetek

A hemosiderosis klinikai képét a lézió helye határozza meg. A betegség hirtelen kezdődik és fokozatosan fejlődik.

Bőrforma esetén a kiütés hónapokig és évekig fennáll, és változó intenzitású viszketéssel jár. Az öregségi foltok egyértelműen korlátozottak, vöröses színűek és nyomás hatására is a bőrön maradnak.

A pulmonalis hemosiderosisra jellemző a nyugalmi nehézlégzés, vérszegénység, nedves köhögés véres váladékozással, a hőmérséklet lázas szintre emelkedése, a légzési elégtelenség jeleinek növekedése, a hepatosplenomegalia. Az exacerbációkat néhány nap múlva remisszió váltja fel, amelyben a hemoglobinszint normalizálódik, és a klinikai tünetek fokozatosan eltűnnek.

Pulmonalis hemosiderosis

A tüdő idiopátiás hemosiderózisa súlyos krónikus patológia, amelynek fő patomorfológiai kapcsolatai a következők: ismétlődő vérzések az alveolusokban, vörösvértest-lebomlás és jelentős hemosiderin felhalmozódás a tüdőparenchymában. Ennek eredményeként a betegeknél tartós tüdőműködési zavarok alakulnak ki.

hemosiderin lerakódások a tüdő alveolusaiban

A betegség akut formájának tünetei a következők:

1. Produktív köhögés és hemoptysis,
2. Sápadt bőr
3. Scleralis injekció,
4. Összetörtség,
5. Légszomj,
6. Mellkasi fájdalom,
7. Artralgia,
8. A hőmérséklet emelkedése
9. Cardiopalmus,
10. Vérnyomás csökkenés
11. Hepatosplenomegalia.

A remissziót a panaszok és a súlyos klinikai tünetek hiánya jellemzi. Ebben az időszakban a betegek működőképesek maradnak. Idővel a patológia súlyosbodása gyakrabban fordul elő, és a remisszió rövidebbé válik.

Súlyos esetekben a hemosiderosis krónikus lefolyása cor pulmonale, tüdőgyulladás, pneumothorax tüneteivel nyilvánul meg, és végzetes is lehet.

A tüdő barna megkeményedése súlyos betegség, amelyet az élet során ritkán diagnosztizálnak. A betegek vérében autoantitestek képződnek az érzékenyítő antigén hatásának hatására. Antigén-antitest komplex képződik, és autoallergiás gyulladás alakul ki, amelynek a tüdő lesz a célszerve. A tüdőkapillárisok kitágulnak, az eritrociták az érrendszerből behatolnak a tüdőszövetbe, a hemosiderin elkezd lerakódni benne.

Bőr hemosiderosis

A bőr hemosiderózisa olyan bőrgyógyászati ​​betegség, amelyben öregségi foltok és különféle kiütések jelennek meg a betegek bőrén. A pigmentált területek és petechiák megjelenése a hemosiderin felhalmozódásának köszönhető a dermiszben és a papilláris réteg kapillárisainak károsodásának.

A bőrön lévő foltok színe és mérete eltérő. A friss kiütések általában élénkvörösek, míg a régiek barnás, barnás vagy sárgás színűek. Az alsó végtagokon, a kézen és az alkaron legfeljebb három centiméteres foltok találhatók. Az érintett bőrön gyakran petechiák, csomók, papulák és plakkok jelennek meg. A betegek enyhe égő érzésről és viszketésről panaszkodnak.

A páciens dermiszében megváltozik a kapilláris endotélium szerkezete, bennük megemelkedik a hidrosztatikus nyomás. A plazma elhagyja az érágyat, és vele együtt ürülnek ki a vörösvértestek. A kapillárisok kitágulnak, hemosiderin csomók rakódnak le az endotéliumban, a hisztociták és az endothelsejtek érintettek, perivascularis infiltráció alakul ki. Ez a hemosziderin lerakódásának folyamata a bőrben. A klinikai vérvizsgálatban részt vevő betegeknél általában thrombocytopeniát és a vasanyagcsere megsértését észlelik.

A bőr hemosiderózisa különböző klinikai formákban fordulhat elő, amelyek közül a leggyakoribbak: Mayocchi-kór, Guzhero-Blum-kór, ortosztatikus, ekcémaszerű és viszkető purpura.

Schamberg-betegség

A Schamberg-kór különös figyelmet érdemel. Ez egy meglehetősen gyakori, krónikus lefolyású autoimmun patológia, amelyet vörös pöttyök megjelenése jellemez a bőrön, hasonlóan a hagyományos injekció nyomához. Az érfalban keringő immunkomplexek rakódnak le, az endotélium autoimmun gyulladása alakul ki, intradermális petechiális vérzések jelennek meg. A hemosiderin nagy mennyiségben halmozódik fel a dermis papilláris rétegében, ami klinikailag szimmetrikus barna foltok megjelenésével nyilvánul meg a bőrön. Egyesülnek és plakkokat vagy egész sárga vagy barna színű területeket alkotnak. Az ilyen plakkok szélei mentén élénkvörös kiütések jelennek meg. A bőrön lévő betegeknél borsó nagyságú petechiák és vérzések is előfordulnak, amelyek összeolvadnak és nagy gócokat képeznek. Idővel a központban lévő plakkok sorvadnak. A betegek általános egészségi állapota továbbra is kielégítő. A patológia prognózisa kedvező.

A bőr hemosiderosis, ellentétben a pulmonalis és az általános hemosiderosissal, jól korrekcióra alkalmas. A betegek jól érzik magukat és gyorsan felépülnek.

A belső szervek hemosiderózisa

A szisztémás vagy generalizált hemosiderosis az eritrociták masszív intravaszkuláris hemolízisének jelenlétében alakul ki. A betegséget a belső szervek károsodása jellemzi, és súlyos klinikai lefolyású. Az általános hemosiderosisban szenvedő betegek rossz egészségi állapotra, bőrszínük megváltozására panaszkodnak, és gyakori vérzés.

• A máj hemosiderózisa idiopátiás vagy elsődleges, valamint másodlagos. A hemosiderin a hepatocitákban rakódik le. A máj megnagyobbodik és megvastagodik, tapintásra fájdalmassá válik, ascites, magas vérnyomás, a bőr és a sclera elsárgulása, lépmegnagyobbodás, a kéz, az arc és a hónalj pigmentfoltja. A terminális szakaszban, ha nem kezelik, acidózis alakul ki. A beteg kómába esik.
• A vesék hemosiderózisát barna szemcsék megjelenése jellemzi a szerv parenchymájában. A betegek nephrosis vagy nephritis klinikáját alakítják ki. A vizeletben fehérje, a vérben megnövekedett lipidtartalom található. A vese hyposiderosis fő tünetei a következők: a láb, a lábak és a szemhéjak duzzanata, gyengeség, étvágytalanság, zavaros vizelet megjelenése, hátfájás, dyspepsia. Ha a kezelést nem kezdik meg időben, súlyos szövődmények lépnek fel - veseelégtelenség, amely gyakran a betegek halálával végződik.

a máj (bal) és a vesék (jobb) hemosiderózisa

A szisztémás hemosiderosis veszélyt jelent a betegek életére, nyomorúságossá és rövidebbé teszi. A belső szervek veresége gyakran súlyos következmények kialakulásával végződik.

Diagnosztika

A betegek panaszainak meghallgatása, az anamnézis összegyűjtése és az általános vizsgálat elvégzése után a szakemberek áttérnek a laboratóriumi és műszeres kutatási módszerekre.

1. Egy klinikai laboratóriumban vért vesznek általános elemzéshez, meghatározzák a szérum vasszintet és a teljes vasmegkötő képességet.
2. A diagnózis szempontjából nagy jelentősége van az érintett szövet biopsziájának és a biopsziás minta szövettani vizsgálatának.
3. A Desferal teszt lehetővé teszi a hemosiderin meghatározását a vizeletben a "Desferal" intramuszkuláris injekciója után.
4. A bőrkiütéses terület dermatoszkópiája a dermis papilláris rétegének mikroszkópos vizsgálata.

A további diagnosztikai módszerek közül a leggyakoribbak a következő tüdővizsgálatok:

• radiográfiai,
• tomográfia,
• szcintigráfia,
• bronchoszkópos,
• spirometrikus,
• a köpet mikroszkópos és bakteriológiai vizsgálata.

Kezelés

A hemosiderosis kezelése az általános orvosi ajánlások végrehajtásával kezdődik:

1. Egyél helyesen, zárja ki az élelmiszer-allergéneket, a fűszeres és sült ételeket, a füstölt húsokat, az alkoholt az étrendből;
2. Kerülje el a sérülést, a hipotermiát, a túlmelegedést és a túlfeszültséget;
3. Időben azonosítsa és fertőtlenítse a krónikus fertőzés gócait a szervezetben;
4. Egyidejű betegségek kezelése;
5. Ne használjon olyan kozmetikumokat, amelyek allergiát okozhatnak;
6. Küzdj a rossz szokások ellen.

A gyógyszeres terápia a következő gyógyszerek felírásából áll a betegek számára:

• Helyi és szisztémás kortikoszteroidok - "Prednizolon", "Betametazon", "Dexametazon" és ezeken alapuló gyógyszerek,
• Gyulladáscsökkentő gyógyszerek - "Ibuprofen", "Indometacin",
• Diszaggregánsok - "Aspirin", "Cardiomagnyl", "Acetilszalicilsav",
• Immunszuppresszánsok - "Azatioprin", "Ciklofoszfamid",
• Angioprotektorok - Diosmina, Hesperidin,
• Antihisztaminok - "Diazolin", "Suprastina", "Tavegila",
• Nootróp gyógyszerek - "Piracetam", "Vinpocetine", "Maxidol",
• Multivitaminok és poliásványi anyagok - aszkorbinsav, rutin, kalcium készítmények.

A tüneti korrekció magában foglalja a vaskészítmények, vérzéscsillapító szerek, multivitaminok, hörgőtágítók, oxigénterápia hosszú távú használatát. A betegek extracorporális hemokorrekción esnek át: hemoszorpció, plazmaforézis, krioprecipitáció, kroiterápia. Súlyos esetekben a lépeltávolítás és a vérátömlesztés jól működik.

Az érfal erősítésére és a hemosiderosis megnyilvánulásainak csökkentésére használt hagyományos orvoslás: hegyi árnika és mogyorókéreg infúziója, vastag levelű bergenia főzete.

Profilaxis

A hemosiderosis egy krónikus betegség, amelyet az exacerbáció és a remisszió változása jellemez. A megfelelő kezelés és a beteg állapotának stabilizálása után megelőző intézkedéseket kell betartani az új súlyosbodás megelőzése érdekében. Ide tartozik a gyógyfürdőkezelés, a megfelelő táplálkozás és az egészséges életmód.

Megelőző intézkedések a hemosiderosis kialakulásának megelőzésére:

1. Az akut fertőző és bőrgyógyászati ​​patológiák időben történő és megfelelő kezelése,
2. Az erekkel kapcsolatos problémák megoldása,
3. A testsúly, a koleszterin és a vérnyomás szabályozása,
4. A mérgezés és a mérgezés kizárása.

A bőr hemosiderózisának kezelése népi gyógymódokkal

Az általános hemosiderosis egy másodlagos állapot, amely etiológiailag a vérrendszer betegségeivel, mérgezéssel, fertőzésekkel, autoimmun folyamatokkal társul. A túlzott hemosziderin lerakódás lehetséges okai a hemolitikus anémiák, leukémia, májcirrhosis, fertőző betegségek (szepszis, brucellózis, malária, visszatérő láz), Rh-konfliktus, gyakori vérátömlesztés, hemolitikus mérgezés (szulfonamidok, sertés, kinin stb.). ). A pulmonalis hemosiderosis etiológiája nem teljesen világos. Feltételezések születtek az örökletes hajlamra, a betegség immunpatológiás jellegére, a tüdőkapillárisok falának veleszületett rendellenességeire stb. Ismeretes, hogy a tüdő hemosiderózisának kialakulása érzékenyebb a dekompenzált szívpatológiájú betegeknél. kardioszklerózis, szívhibák stb.). A bőr hemosiderosis lehet elsődleges (előzetes bőrelváltozások nélkül) vagy másodlagos (bőrbetegségek hátterében fordul elő). Az endokrin betegségek (diabetes mellitus), az érrendszeri patológia (krónikus vénás elégtelenség, magas vérnyomás) hajlamosítanak a bőr primer hemosiderózisának kialakulására. Dermatitis, ekcéma, neurodermatitis, bőrsérülés, fokális fertőzés (pyoderma) a hemosiderin másodlagos felhalmozódásához vezethet a dermisz rétegeiben. Hipotermia, túlterheltség, gyógyszerek (paracetamol, NSAID-ok, ampicillin, diuretikumok stb.) szedése provokálhatja a betegség kialakulását.

Az idiopátiás pulmonalis hemosiderosis egy olyan betegség, amelyet az alveolusokban ismétlődő vérzések jellemeznek, és ezt követően a hemosziderin lerakód a tüdő parenchymában. A betegség elsősorban gyermekeket és fiatalokat érint. A pulmonalis hemosiderosis lefolyását változó intenzitású tüdővérzések, légzési elégtelenség és hipokróm vérszegénység jellemzi. A betegség akut fázisában a betegek nedves köhögést tapasztalnak véres köpettel. Az elhúzódó vagy bőséges hemoptysis következménye súlyos vashiányos vérszegénység, bőr sápadtság, icterus a sclera, szédülési panaszok, gyengeség. A pulmonalis hemosiderosis progresszív lefolyását diffúz pneumoszklerózis kialakulása kíséri, ami légszomjban és cianózisban tükröződik. Az exacerbáció időszakait mellkasi és hasi fájdalom, ízületi fájdalom, láz kíséri. Az objektív adatokat az ütőhangszerek tompasága, nedves zihálás, tachycardia, artériás hipotenzió, lép- és hepatomegalia jellemzi. A remisszió időszakában a panaszok nem jelentkeznek vagy hiányoznak, azonban minden további roham után a fényintervallumok időtartama általában csökken. Krónikus hemosiderosisban szenvedő betegeknél gyakran képződik cor pulmonale; gyakran súlyos infarktusos tüdőgyulladás, visszatérő pneumothorax, ami halált is okozhat. Az idiopátiás pulmonalis hemosiderosis kombinálható hemorrhagiás vasculitissel, rheumatoid arthritissel, szisztémás lupus erythematosusszal, glomerulonephritissel, Goodpasture-szindrómával.

A hemosiderosis bőrváltozatában a vastartalmú pigment lerakódása a dermisben történik. Klinikailag a betegséget vérzéses kiütések vagy 0,1-3 cm átmérőjű öregségi foltok megjelenése jellemzi.A friss kiütések téglavörös színűek; a régiek barna, sötétbarna vagy sárgás színt kapnak. Leggyakrabban a pigmentált elváltozások a boka, a láb, a kéz, az alkar bőrén lokalizálódnak; néha a kiütést enyhe viszketés kíséri. A bőrelváltozások helyén petechiák, csomók, lichenoid papulák, telangiectasiak és „rozsdás” plakkok jelenhetnek meg. A bőr hemosiderózisa krónikus (több hónaptól több évig), férfiaknál gyakoribb az életkor előrehaladtával. A bőr hemosiderosisban szenvedő betegek általános állapota továbbra is kielégítő; a belső szervek nem érintettek. A betegséget meg kell különböztetni a lichen planus atipikus formáitól, a pseudosarcomától és a Kaposi-szarkómától.

A pulmonalis hemosiderosis kezelésére első vonalbeli gyógyszerek a glükokortikoszteroidok, de ezek csak az esetek felében hatásosak. Az immunszuppresszánsokkal (azatioprin, ciklofoszfamid) végzett kombinált kezelés javasolt módszere plazmaferézissel kombinálva. Ezenkívül tüneti terápiát alkalmaznak: vaskészítmények, vérzéscsillapító szerek, vérátömlesztés, hörgőtágítók, oxigén inhaláció. Egyes esetekben a betegség remissziója lépeltávolítás után következik be. A bőr hemosiderózisának kezelése magában foglalja a kortikoszteroid kenőcsök helyi alkalmazását, a krioterápiát, aszkorbinsav, rutin, kalciumkészítmények, angioprotektorok bevitelét. A hemosiderosis súlyos bőrmegnyilvánulásai esetén PUVA-terápiát, deferoxamin (desferal) kinevezését alkalmazzák.

Az ebben a részben található információk orvosi és gyógyszerészeti szakembereknek szólnak, és nem használhatók fel öngyógyításra. Az információ kizárólag tájékoztató jellegű, és nem tekinthető hivatalosnak.

Bőrbetegségek kezelése népi gyógymódokkal

A bőrbetegségek általában nagy fizikai kényelmetlenséggel járnak. Sokan közülük gyakran nagyon csúnya megjelenésűek. Ezért az ilyen betegségek gyakran a betegeket és hatalmas pszichológiai szenvedést okoznak.

A bőrbetegségek kezelése a helyes diagnózistól függ

Manapság a legújabb technológiákat sikeresen alkalmazzák az ilyen betegségek elleni küzdelemben. Nem szabad azonban megfeledkezni a bevált népi jogorvoslatokról, amelyek több mint egy generáción keresztül segítettek. A bőrbántalmak kezelése kizárólag természetes összetevőkből készült gyógynövényekkel, kenőcsökkel hatékony kiegészítése lehet a komplex gyógyszeres terápiának.

Az egyszerű otthoni gyógymódok sikeresek a kelések, a rüh, a bőrkeményedés, a bőrkeményedés, a szemölcsök és a sebek enyhítésében. Vannak népszerű receptek, amelyek meggyógyulhatnak az olyan bőrbetegségekből, mint az ekcéma, pikkelysömör, zuzmó, cheilitis, lupus, dermatitis, trofikus fekélyek, seborrhea és még sokan mások.

Zuzmó

A vörös spirálzuzmót népszerűen céklával kezelik. A friss gyökérzöldséget reszelőn aprítják, és az érintett területekre alkalmazzák. Felülről a masszát celofán film borítja. A borogatást a cékla száradása után cseréljük. Az eljárásokat naponta kell elvégezni, amíg a bőrbetegség jelei teljesen eltűnnek.

A lichen planust templomi tömjénnel kezelik. Ehhez 50 g gyantát összekeverünk 40 ml aloe lével és három evőkanál fokhagyma lével. Az összes hozzávalót homogén masszává verjük, és fokozatosan adjuk hozzá egy csirketojás nyers sárgáját. A szert naponta kenjük az érintett bőrrel. Tárolja hűvös helyen.

Az idegi stressz után megjelenő zuzmót így kezelik. Keverjük össze: rizskeményítő (25 gramm), cink-oxid (5 gramm), vazelin (15 gramm). A masszát alaposan összekeverjük, és 1 g szalicilsavat adunk hozzá. Kenje meg a zuzmót egy ilyen kenőccsel naponta háromszor.

A tuberkulózis alapján megjelenő tüdőtuberkulózist (skrofulós zuzmót) ilyen szerrel kezelik. 100 gramm mézet összekeverünk 100 gramm sóval. A sónak teljesen fel kell oldódnia, majd az érintett bőrt bőségesen meg kell kenni egy ilyen készítménnyel és 30 percig hagyni.

A Pityriasis versicolor-t így kezelik. A celandin szárát húsdarálóban csavarják, és 1: 1 arányban összekeverik cukorral (homokkal). A masszát sajtruhába helyezzük, és három literes üvegedénybe merítjük. Öntsön bele tejsajtot a számításba: két pohár növényi-cukros masszához - 2,5 liter fermentált tejtermék. Ragaszkodjon a jogorvoslathoz legalább három hétig. Ezután a készítményt egy új edénybe öntjük, és fedéllel zárjuk. Étkezés előtt vegye be a pomol-gyógyszereket. A bőr hamarosan kitisztul.

A pikkelyes zuzmó a következő szerrel kezelhető. Keverje össze a kátrányt halolajjal 1: 3 arányban. Kenje be az érintett testrészeket ilyen kenőccsel, és fedje le vagy kötözze be gézzel. A zuzmót és a naftalont is sikeresen kezelik. A kőolajból származó barna kenőcsöt a fájó foltok kenésére is használják.

Ekcéma

Ezt a bőrbetegséget népszerûen ilyen szerrel kezelik. A nap folyamán minden nap tiszta citromlevet isznak az alábbi kezelési rend szerint: az 1. napon - 5 gyümölcsből, a 2. napon - 10 gyümölcsből, 3 - 15 gyümölcsből, és folytassák a kúrát, minden alkalommal 5 citrom hozzáadásával, amíg el nem érik. száma eléri a 25 gyümölcsöt. Ezt követően a lé mennyiségét fordított sorrendben csökkentjük. A lé bevétele után alaposan öblítse ki a száját. A bőr fokozatosan kitisztul.

Az ekcéma belsejében kökénytövis gyökér, madzag, bodza virág, orbáncfű és cickafark főzetet kell inni. Minden gyógynövényt egyenlő arányban veszünk. A kezelés időtartama hosszú - legalább 8 hónap.

A fejbőr ekcémája esetén a hagyományos gyógyítók a következő gyógymód kezelését javasolják. Húsdarálón átpasszírozzuk a gyömbérgyökeret, néhány szerecsendiót és az uzik gyökerét (galangal). A masszát felöntjük fél liter jó minőségű vodkával. Ragaszkodnak hozzá. Ehhez a szert egy napra sötét és meleg helyre kell helyezni. A kész tinktúrát felvisszük az érintett bőrre, és alkalmazzuk.

A bőr érintett területeit naponta háromszor kell kenni egy ilyen kenőccsel. Az elecampane gyökerét őröljük porrá, és keverjük össze vajjal. Ugyanakkor az 1: 2 arány megmarad.

A bőr hemosiderózisa - kezelés népi gyógymódokkal

A hemosiderin sárgásbarna, szemcsés, vastartalmú pigment, amely a hemoglobin lebontásából képződik. A hemosiderin festődés vagy hemosiderosis egy orvosi kifejezés, amelyet a vas túlterhelési állapotának meghatározására használnak. A vörösvérsejtek hibás működése miatt a szervezet a felesleges vasat a szervszövetekben tárolja. A hemosziderin felhalmozódása az intercelluláris folyadékban a bőrpigmentek barnás elszíneződéséhez vezet. Ez a vas túlterhelés károsíthatja a szervszöveteket, és súlyos szövődményekhez vezethet.

A hemosiderosis kezelése az alapbetegség következményeinek csökkentését célozza, ami a vas további lerakódásához vezet. Egyes esetekben a gyakori véralvadás vagy vérhígítás segít csökkenteni a vas túlterhelését. A népi gyógyászatban piócákat és gyógynövényeket használnak a vér tisztítására. De érdemes megjegyezni, hogy ennek a betegségnek számos különböző formája van, amelyeket eltérően kezelnek. Ezért az orvos látogatása kötelező.

Rüh

A ként és a nyírkátrányt 4:1 arányban keverjük össze. A keverékhez zúzott mosószappant és vazelint adunk. A masszát alaposan simára daráljuk. Kenje be és dörzsölje be a rüh atka által érintett helyekre 5 napig.

Ez az olaj segít a rüh kezelésében otthon. 200 g fokhagymát meghámozunk és felaprítunk. Öntsünk 400 ml mustárolajat. Ezt a készítményt tűzön forraljuk 5 percig. Hagyjuk leülepedni, és szűrőn szűrjük át. Napközben kenje be a rühesatka által érintett testrészeket.

A rühöt népszerűen euphorbia levével (tejfű) kezelik. Naponta alkalmazzák az atka által érintett bőrre. A levet 30 perc múlva lemossuk.

Dermatitis, neurodermatitis, diathesis, scrofula, felfekvés

A tölgy kérgét összetörik vagy gyógyszertárban vásárolják (200 g). Felöntjük 1,5 liter forrásban lévő vízzel. Forraljuk fel és hagyjuk állni két órán keresztül. A szűrt szert bőrbetegségek esetén fürdők vagy borogatások készítésére használják. A húsleves gyulladáscsökkentő és gyógyító hatású, enyhíti a viszketést, fájdalmat és irritációt, tisztítja a bőrt a peeling során.

Dermatitisz esetén celandinlevet használhat. Ezenkívül hideg forralt vízzel 1: 2 arányban hígítjuk. Az alkalmazásokat az érintett bőrre kell alkalmazni. A kivonatban kötést vagy vattát nedvesítenek, és legfeljebb 10 percig alkalmazzák a bőrre.

A hagyományos orvoslás azt tanácsolja, hogy a neurodermatitist így kezeljék. Ghee disznózsírt (40 gramm) vagy gyógyszertári vazelint olvadásig melegítenek. Hagyjuk kissé lehűlni, és öntsünk bele 50 ml aloe-lével. Keverjük össze a készítményt, és adjunk hozzá 30 csepp fenyőolajat. A viszkető és gyulladt területeket bekenjük a kész kenőccsel.

A diatézist ilyen kenőccsel kezelik. A nyírkátrányt és a vazelint egyenlő arányban keverjük össze. Kenje be az érintett területeket kenőccsel. Minden este fenyőgallyakból és ribizliből fürdenek.

Gyermekeknél a scrofula esetén a gyógynövényfürdőket tölgyfa kéregből, madzagból, kamillából, mocsári vadrozmaringból vagy nyírbimbóból készítik. Belül komlóinfúziót vagy viburnum ágak főzetét isznak.

A nyomási fekélyeket a következőképpen kezeljük. Egy törülközőt szódaoldatban megnedvesítenek. Egy pohár meleg forrásban lévő vízhez vegyen egy desszertkanál port. Feloldódik. Cserélje ki a törölközőt 4 óránként. A sebek hamarosan kitisztulnak a gennyből és begyógyulnak.

Tályogok, pustulák, lupus, szemölcsök, bőrkeményedés és egyéb bőrproblémák

Gennyes sebek, tályogok, tályogok finom reszelőn apróra vágott friss sárgarépával kezelhetők. A pépet steril szalvétára vagy gézre visszük fel a fájó helyre, és bekötjük. A kötést rendszeresen cserélik a teljes gyógyulásig. Ugyanebből a célból használhat fekete retket, káposztát, aloét.

A lupus erythematosus által érintett bőrt nyírbimbó-kenőccsel kezeljük. Az alábbiak szerint készül. A veséből egy pohár (csiszolt) összetörik, és összekeverik a forrón olvasztott belső (sertés) disznózsírral. Legfeljebb 500 grammra lesz szüksége. Ezután tegyük a keveréket forró sütőbe, és pároljuk benne négy órán keresztül. Ezt követően a gyógyszert lehűtjük, és az arcon lévő kiütést bekenjük vele. Ezenkívül ezt a gyógyszert szájon át kell bevenni, feloldva a tejben.

A szemölcsöket celandinlével, pitypanggal, körömvirággal kezeljük. Az érintett bőrt egész nap kenheti gyümölcslével. A teafaolajat a szemölcsök eltávolítására is használják.

A kukoricát sikeresen lehet kezelni ilyen reszelt burgonyával. A pépet egy fájó helyre kötik, és celofánnal borítják. Rögzítsen mindent kötéssel, és hagyja egy éjszakán át. A kukorica megpuhul, és habkővel vagy speciális pedikűr úszóval eltávolítható.

Megelőző intézkedések

Emlékeztetni kell arra, hogy a bőrbetegségek megelőzése érdekében fontos betartani a következő szabályokat.

1. Szigorúan kövesse a napi higiéniai eljárásokat.
2. Csak kiváló minőségű kozmetikai termékeket használjon, amelyek megfelelnek minden szabványnak és normának.
3. Tartsa az immunitást megfelelő szinten.
4. Kerülje a stresszt, és ne idegeskedjen.
5. Egyél jól és fogyassz vitaminokat.
6. A belső szervek időben történő vizsgálata és kezelése.

Vigyázzatok magatokra és legyetek egészségesek!

Nyáron mindig féltem ilyen gyógyszereket bevenni, főleg, hogy világos a bőröm, sok az anyajegy és a szeplők, mert sok időt töltök a napon... Az orvos elmagyarázott nekem valamit az öregségi foltokról napsütésre adott reakció miatt jelennek meg, de az L-Zin biztonságosabb, mint a hasonló gyógyszerek. Más is próbálta már?

Lyubov Molchanova, milyen drogokról beszélsz? A fluorokinolon sorozat szintetikus antibiotikuma, amelyet Ön is említett, a baktériumok ellen hat.

• Népszerű

Minden jog fenntartva. Az anyagok másolása csak lehetséges