Mire megy a hörghurut? A bronchitis formái, tünetei és kezelése. A bronchitis kialakulásának kockázati tényezői

A bronchitis gyulladásos betegség. Ez a gyulladás a tüdő nyálkahártyáját és a hörgőfát érinti. A bronchitis kétféle: akut és krónikus. Az akut bronchitis tünetei néhány naptól három-négy hétig tartanak. Az ilyen tünetek minden akut légúti fertőzésre jellemzőek, amelyek a hörgőfa károsodásával megszűnnek. A krónikus hörghurut egyik tünete a tartós köhögés. Az ilyen típusú hörghurut kialakulásának oka az elhúzódó dohányzás és a légutak károsodása.

Szervezetünk minden betegségét a gyomor-bél traktus szennyeződése okozza. Tehát meglepően sok embernél a krónikus hörghurut is bizonyos mértékig összefügg ezzel.

Gyakran úgy gondolják, hogy a legtöbb hörghurutban szenvedő ember 50 év feletti, de ez nem teljesen igaz. Természetesen az életkor is szerepet játszik, de azok, akik káros környezeti feltételeknek vannak kitéve, rossz ökológiájúak, rossz táplálkozással, hipotermiával és rossz életkörülményekkel rendelkeznek, nagyobb valószínűséggel betegszenek meg hörghurutban. Valamint az alacsony testtömegű emberek. A férfiak és a nők egyaránt érintettek. A krónikus bronchitis leggyakrabban halálos kimenetelű. Ennek oka a pulmonalis szívelégtelenség gyors fejlődése és a légterek kóros kitágulása.

A tünetek a betegség jellegzetes külső megnyilvánulásai és jelei, amelyek az emberi szervezet rendellenességeire figyelmeztetnek. Sokan nem figyelnek eléggé a betegségek tüneteire, a betegségek életveszélyesek is lehetnek.

A gyermekek bronchitisének három típusa van:

éles egyszerű.

akut obstruktív.

akut bronchiolitis (csecsemőknél és csecsemőknél fordul elő, a kis hörgőket érinti).

A felnőttek gyakrabban betegek, mint a gyerekek. A felnőtteknél a betegségnek két formája van:

akut forma.

krónikus forma.

Egy ilyen betegség meglehetősen gyakori, minden embernek volt legalább egyszer életében bronchitise, ezért tünetei jól ismertek és gyorsan felismerhetők. Ha van köhögés, orrfolyás, fejfájás - ezek a betegség első tüneti megnyilvánulásai. Könnyű összetéveszteni a hörghurutot az influenzával vagy megfázással, mert a tünetek nagyon hasonlóak.

Az orvoshoz fordulva pontosan ellenőrizheti a diagnózist a páciens panaszainak megfelelően. A hörghurut fő tünete gyakran a zavaró és szüntelen köhögés. A krónikus hörghurut a veszélyes iparágakban dolgozó embereknél alakul ki a dohányzás és a környezeti feltételeknek való kitettség miatt. De a felnőtteknél az akut hörghurut többnyire akkor fordul elő, amikor a fertőzés bejut a szervezetbe.

A betegség időtartama akut formában több napig vagy hétig tarthat. A betegséget akut formában száraz köhögés, 39 fokos láz, orrfolyás kíséri. Bár a köhögés a betegség tünete, ez a szervezet védő funkciója, amely lehetővé teszi a nyálka eltávolítását a légutakból. A gyermekek köpetje zöldes vagy sárgásszürke lehet, ami bakteriális fertőzésre utal.

A kiválasztott nyálka fehér tömege annak hiányát jelenti. A nedves köhögés jótékony hatással van a szervezetre, lehetővé téve a páciens számára, hogy néhány napig megszabaduljon a felgyülemlett nyálkahártyától. A vizsgálat során azonosítani lehet a jellegzetes zihálást, amely a légzőszervekben kialakult nyálkatömeg miatt jelentkezik. Az akut bronchitisből a végső felépülés 10 nap után következik be.

Ha a beteg nem gyógyul meg, akkor nagy a valószínűsége annak, hogy az akut forma krónikussá válik. És akkor a rosszullét határozatlan ideig elhúzódhat. Krónikus hörghurut esetén felnőtteknél vagy gyermekeknél a köhögés több hónapig fennáll, sziszegő jellegű zihálás jelentkezik.

Néha a köhögést hemoptysis kíséri. Feltétlenül gondoskodni kell arról, hogy a száraz köhögés nedves legyen, és a köpet távozzon. Csecsemőknél a hörghurut tünetei a gyulladásos folyamat kezdetén gyakoriak, szárazak, legyengítőek, köpetmentesek. Légszomj lesz hangsúlyos, fütyülő, zajos zörej figyelhető meg hallás közben (auszkultáció), magas hőmérséklet. Elhanyagolt formában a krónikus bronchitis gennyessé alakul át.

A folyadékkal együtt genny távozik a hörgőkből. A legyengült immunitás miatt gennyes hörghurut fordulhat elő. A gennyes szennyeződésekkel járó köhögés, légszomj, szegycsont-fájdalom, magas láz, gyengeség, fokozott izzadás a gennyes hörghurut tünetei, amely tüdőgyulladásig is fejlődhet.

A bronchitis tünetei nagymértékben függenek a betegség típusától és a betegség lefolyásának természetétől is.

A fertőző bronchitis tünetei

Ha egy személy enyhe fertőző bronchitisben szenved, akkor a következő tünetek jellemzik:

Száraz köhögés, amely a betegség kialakulásával nedvessé válik;

A gyengeség érzésének megjelenése, fokozott fáradtság;

kellemetlen érzés a mellkas területén;

A testhőmérséklet emelkedése (néha subfebrilis jelekig, néha sokkal magasabb);

Éles légzés és sípoló légzés hallatszik;

A laboratóriumi vérvizsgálatok nem mutatják ki a fertőzés jelenlétét.

Ha a fertőző bronchitis közepesen súlyos, az érintett személy a következő tüneteket tapasztalja:

Erős köhögés kínozza, mely az izomfeszülés miatt mellkasi és hasi fájdalmat okoz;

A személy gyengeséget és általános rossz közérzetet tapasztal;

A légzés nehézzé válik;

Köhögés során a köpet a genny szennyeződéseivel választja el, vagy teljesen gennyes lesz;

Hallgatás közben a hangok nedvesek, finoman bugyborékolnak és szárazak, nehéz a légzés.

Ha a betegnek allergiás hörghurutja van, akkor ez az allergénnel való közvetlen érintkezés következtében következik be. Lehet szobapor, növényi pollen, parfüm szag, háztartási vegyszerek, állati szőr, madárbolyhok stb. Allergiás típusú betegség esetén a köpet soha nem gennyes, nem emelkedik a testhőmérséklet. Általában minden tünet eltűnik, miután az allergénnel való érintkezés megszűnik.

Az allergiás bronchitis tünetei

A következő tünetek megkülönböztethetik a bronchitis allergiás típusát:

nem emelkedik a testhőmérséklet;

Száraz, szétszórt zihálás megjelenése;

Légszomj megjelenése, amely belégzéskor jelentkezik;

A provokáló tényező megszüntetése után az exacerbáció jelei gyorsan megszűnnek.

Ha a betegnek mérgező vagy kémiai formája van a hörghurutnak, akkor a betegség megnyilvánulása egy irritáló anyag légúti bevitele miatt következik be. Ezek lehetnek savgőzök, por (szerves és szervetlen), gáz (szén-monoxid és kén-dioxid).

A mérgező és kémiai bronchitis tünetei

A toxikus-kémiai bronchitis tünetei közé tartoznak a következők:

Az étkezési vágy hiánya;

A fejfájás megjelenése;

Fájdalmas köhögés előfordulása;

Súlyos légszomj megjelenése, amely fulladáshoz vezethet;

Szúró jellegű fájdalom megjelenése a mellkasi régióban;

A légzési elégtelenség jeleinek megjelenése;

A nyálkahártyák kéksége;

Nehéz légzés és száraz zihálás megjelenése;

A hipoxémia jeleinek megjelenése.

Az akut bronchitis tünetei

Ha egy személy akut bronchitisben szenved, a következő tüneteket lehet megkülönböztetni:

Kifejezett köhögés megjelenése, amely hamarosan nedves lesz a száraztól;

A testhőmérséklet emelkedik, és elérheti a 39 ° C-ot;

A fokozott izzadás csatlakozik az általános rossz közérzethez;

Hidegrázás lép fel, a teljesítmény csökken;

A tünetek enyhék vagy súlyosak;

Miközben a mellkast hallgatja, az orvos száraz zörgést és nehéz, szórt légzést hall;

Ha a betegség súlyos, akkor a betegnek súlyos légszomja van;

Az akut betegség általában két hét után megszűnik.

A hörghurutnak számos oka lehet, de a hörghurut alábbi kockázati tényezőit abszolút minden egészségügyi szervezet elismeri:

• öröklődés - az alfa-1 antitripszin veleszületett hiánya a szervezetben;

  kedvezőtlen ökológiai helyzet, nevezetesen a légkör telítettsége különféle káros gázokkal, porral.

A hörghurutnak számos más, másodlagos oka is van, mint például a passzív dohányzás, az alkoholizmus, az életkörülmények stb.

A hörghurut nagyon gyorsan fejlődik olyan esetekben, amikor a nyálkahártyák, a hörgők folyamatosan károsodnak a levegőben lévő részecskék miatt. A hörghurut másik oka az ember számára nem túl kedvező éghajlat, nevezetesen: állandó nedvesség, gyakori időjárási viszonyok, köd.

Amikor a nyálkahártyát és a hörgőket folyamatosan károsítja valamilyen füst, por, egyéb részecskék, ez egyfajta „lökést” jelent a köpettermelés folyamatos növekedéséhez, ami azt jelenti, hogy gyakran kell köhögni a kiürülés érdekében. hörghurutban szenvedő beteg légútjából köpet. A dohányzás a hörghurut első számú oka, mivel a statisztikák szerint a dohányosok nemtől függetlenül 3-4-szer gyakrabban szenvednek krónikus hörghuruttól, mint a nemdohányzók. Bár talán nem kevesebb kárt okoz, mint a dohányzás, a veszélyes termelésben végzett munka: a gyapjú-, vegyi- és péküzemekben dolgozók is nagyon érzékenyek a hörghurutra.

A fertőzés jelentősége a bronchitis kialakulásában

Ha valakinek valaha volt akut hörghurut rohama, akkor nagyobb az esélye a krónikus hörghurut kialakulásának.

Ha a hörghurut során fertőző fertőzés csatlakozik hozzá, akkor a helyzet ebben az esetben messze nem a legjobb, mivel a fertőzés tovább növeli a kiválasztódó nyálka mennyiségét, ráadásul ez a folyadék összetételében gennyre kezd hasonlítani.

A krónikus hörghurut súlyosbodása gyakran staphylococcusok, pneumococcusok, streptococcusok és fertőzések - mikoplazmás és vírusos - közvetlen részvételével megy végbe. A legtöbben a téli, hideg évszakban kapják el a hörgők, a légúti torok – vagyis a felső légutak – fertőzését. A krónikus hörghurutban szenvedő betegeknél pedig a káros baktériumok behatolása mélyebb, feljutnak a tüdőbe, így télen a bronchitisben szenvedő betegek gyakran éles exacerbációt tapasztalnak. Az ilyen vírusos betegség, mint az influenza, szintén súlyosbítja a hörghurut lefolyását, ezért járványok idején nagyon gyakori az akut bronchitis rohamai.

A köpet színének jelentése bronchitisben

A köhögés színe nagy diagnosztikai értékkel bír az orvos számára. Csak ennek a jelnek köszönhetően az orvos meghatározhatja a betegség stádiumát, súlyosságát és a megjelenés okát. A köpet összetétele magában foglalja a szájban termelődő nyálat, az immunrendszer által termelt sejteket, a vér és a plazma részecskéit (látható vagy láthatatlan), port, kórokozó mikroorganizmusokat.

Fehér köpet

Ha a köpet színe fehér, a beteg állapotát a betegség normális lefolyásának tekintik. Mindazonáltal érdemes odafigyelni a köpetürítés mennyiségére, a hab jelenlétére. Tehát habos, bőséges fehér köpet esetén tüdőödéma, tuberkulózis vagy asztma gyanítható.

zöld váladék

Ha a köpet hosszú ideig zöld, akkor ez krónikus természetű fertőzést jelez. Ez a szín a neutrofilek bomlási folyamatának eredménye, amelyek megpróbáltak megbirkózni a kórokozókkal. Haláluk enzimek és mieloperoxidáz felszabadulásához vezet.

Ezért a zöld köpet a következő betegségeket jelezheti:

Krónikus bronchitis;

A bronchitis átmenete tüdőgyulladásba;

A tüdő cisztás fibrózisa.

Ha a betegség fertőző jellegű, akkor a köpet zöld árnyalata azt is jelezheti, hogy nagy mennyiségű genny van a köpetben. Ha a betegség nem fertőző etiológiájú, akkor több nyálka lesz a köpetben, mint a növény.

Sárga köpet

Ha a köpet sárga, akkor ez fehérvérsejtek, nevezetesen neutrofilek jelenlétét jelzi. Mindig nagy számban találhatók meg allergiás, fertőző és krónikus gyulladásokban.

Ezért a hörgő váladék sárga színe szerint az orvosok leggyakrabban meghatározzák:

• A tüdőgyulladás vagy bronchitis akut stádiuma.

Ha sárga köpet váladékozást észlel, ne habozzon orvoshoz fordulni, mivel reggeli elemzése lehetővé teszi a bakteriális fertőzés jelenlétének meghatározását. Gyakran ez a színű köpet elkülönül a hosszú ideig dohányzó emberektől.

barna köpet

A barna köpet súlyos tünet, amely orvosi ellátást igényel. A nyálka hasonló színe nagyszámú vörösvértest lebomlását és a hemosiderin felszabadulását jelzi.

A köpet barna színe alapján gyanítható:

Krónikus hörghurut vagy tüdőgyulladás;

Pneumoconiosis.

fekete (sötétszürke)

Ha a páciensnek fekete vagy sötétszürke köpetje van, akkor ez leggyakrabban a dohányzásból származó por jelenlétét jelzi benne. Ezenkívül bizonyos gyógyszerek szedése során a köpet megfeketedése figyelhető meg.

Vörös köpet (vérrel)

A vér jelenléte a köpetben súlyos fertőzésre vagy nyílt tüdővérzésre utalhat:

pneumococcus fertőzés;

tüdőrák;

Tuberkulózis;

Tüdőembólia.

Az orvosi segítség kérésének azonnalinak kell lennie, mivel nemcsak az egészséget, hanem a beteg életét is veszélyezteti.

Az akut és krónikus bronchitis szövődményei

Az akut hörghurut minden szövődménye a hörgő elvezetési folyamatának romlásával jár. Ez hozzájárul ahhoz, hogy a fertőzött nyálka a hörgőfa disztális szakaszaiba szívódik fel, és a tüdőszövet gyulladásához vezet, ezért a bronchopneumonia az akut bronchitis egyik leggyakoribb szövődménye. A helyi immunerők csökkenésének hátterében és bakteriális fertőzés hozzáadásával alakul ki.

Az, hogy mi oldja meg a betegség akut fázisát, attól függ, hogy milyen mélységig érintett a hörgőfal. A savós és nyálkás hurut könnyen helyreállítható, a gennyes hurut, a bronchiolitis és a destruktív hörghurut pedig tüdőgyulladás kialakulásához vezet. Minél gyakrabban fordul elő akut bronchitis a betegben, és minél hosszabb ideig fennáll, annál nagyobb a folyamat krónikussá válásának kockázata.

A krónikus bronchitis szövődményei a következők:

Akut tüdőgyulladás;

Krónikus obstruktív légúti betegség;

Asztmás bronchitis, amely növeli a bronchiális asztma kialakulásának kockázatát;

Pulmonális hipertónia;

a légcső kilégzési szűkülete;

krónikus cor pulmonale;

Cardiopulmonalis elégtelenség;

bronchiectasis.

Ennek ellenére a gyógyulási prognózis még krónikus (de nem obstruktív hörghurut) esetén is kedvező, ha minden kockázati tényezőt kiküszöbölünk és minősített kezelést kezdünk.

Válaszok a gyakran ismételt kérdésekre:

A hörghurut másokra is fertőző? Ha a hörgők gyulladásának oka vírusos vagy bakteriális fertőzés, fennáll a veszélye a környező egészséges emberek fertőzésének a bronchitisben szenvedő betegtől. Ebben az esetben azonban egy személy nem fertőződik meg magával a hörghuruttal. Kialakulhat egy mögöttes fertőző betegség, például mandulagyulladás, arcüreggyulladás stb. A bronchitis ezeknek a betegségeknek a szövődménye. A fertőzés átvitele leggyakrabban levegőben lévő cseppekkel történik. Az érintkezési út ebben az esetben kevésbé releváns.

Hány napig tart a hőmérséklet hörghurut esetén? Az antibakteriális gyógyszerekkel végzett kezelés kezdetétől a hörghuruttal járó magas láz legfeljebb 2 napig tarthat. Subfebrilis szinten még 5 napig maradhat. Ha a testhőmérséklet nem csökken, akkor a kezelés felülvizsgálata szükséges.

Lehet-e hörghurut láz nélkül? Igen, ez lehetséges. Ráadásul a hőmérséklet hiánya nem csak allergiás bronchitist jelez. Normális maradhat hörghurutban, fertőző bronchitisben és toxikus-kémiai hörghurutban.

A hörghurut asztmává alakulhat? Igen, ez a valószínűség fennáll, és ez nő a nem megfelelően kezelt vagy gyakran előforduló akut hörghurut esetén, valamint a folyamat krónikussá válásával.

A bronchitis megelőzése felnőtteknél

Hörghurut esetén mind az elsődleges, mind a másodlagos megelőzés javasolt.

A betegség elsődleges megelőzése a következő szabályokra korlátozódik:

A rossz szokások megtagadása, és mindenekelőtt a dohányzás és az alkoholfogyasztás.

Kerülni kell az olyan tevékenységeket, amelyek káros gőzök (ólom, alumínium, kloridok stb.) belélegzésével járnak.

Időben meg kell szabadulni a krónikus fertőzés bármely forrásától, például: mandulagyulladás, arcüreggyulladás, folliculitis.

Kerülje a zsúfolt helyeket, különösen járványok idején.

A hipotermiát kerülni kell.

Fenn kell tartani a szervezet természetes ellenálló képességét a fertőzésekkel szemben. Ebben az esetben az immunitás megőrzéséről beszélünk: racionális táplálkozás, keményedés, a munka és a pihenés rendjének betartása, a fizikai aktivitás adagolása, a friss levegőn való tartózkodás - mindez egyszerű és hatékony intézkedés a betegségek megelőzésére.

A szezonális influenza elleni védőoltást nem szabad figyelmen kívül hagyni.

A lakóhelyiségek levegőjét nedvesíteni kell, különösen fűtött időszakban.

A friss levegőn való sétáknak naponta kell lenniük.

A bronchitis másodlagos megelőzésére van szükség, ha a folyamat krónikus.

Ez segít csökkenteni az exacerbációk számát, és megakadályozza a súlyos szövődmények kialakulását:

Fontos, hogy kiküszöböljük a betegség kialakulásának kockázatát.

Az akut hörghurut diagnózisának és kezelésének szakszerűnek és időszerűnek kell lennie.

A járványok idején a vírusellenes gyógyszereket profilaktikus célokra javasolják.

Az antibiotikum-kezelést orvossal kell egyeztetni.

A kezelésnek átfogónak kell lennie.

Melyik orvoshoz forduljak hörghurut esetén?

Amikor a betegség első tünetei jelentkeznek, kapcsolatba kell lépni egy terapeutával. Ő az, aki elvégzi az összes diagnosztikai intézkedést és előírja a kezelést. Lehetséges, hogy a terapeuta szűkebb szakorvosokhoz irányítja a pácienst, mint például: tüdőgyógyász, fertőző szakorvos, allergológus.

Oktatás: Moszkvai Orvosi Intézet. I. M. Sechenov, specialitás - "Gyógyászat" 1991-ben, 1993-ban "Foglalkozási betegségek", 1996-ban "Terápia".

Hörghurut egy fertőző betegség, amelyet a hörgők diffúz gyulladása kísér. A betegség fő tünete a köhögés.

Ha a betegség három hétnél rövidebb ideig tart, akkor akut bronchitisről beszélnek. Ha a hörghurut tünetei az év során legalább három hónapig két éven át vagy tovább jelentkeznek, nyugodtan felállíthatja a krónikus hörghurut diagnózisát.

Ha a betegség kialakulását légszomj kíséri, akkor obstruktív bronchitisről beszélnek.

A bronchitis okai

Hörghurut fertőző betegség. A bronchitis oka lehet bakteriális, vírusos vagy atipikus flóra.

A bronchitis fő bakteriális kórokozói: staphylococcusok, pneumococcusok, streptococcusok.

A vírusos jellegű bronchitis kórokozói: influenza vírus, légúti syncytialis fertőzés, adenovírus, parainfluenza stb.

A bronchitis atipikus kórokozói: chlamydia (Chlamydia pneumonia), mycoplasma (Mycoplasma pneumonia). Atipikusnak nevezik őket, mivel biológiai jellemzőik szerint köztes helyet foglalnak el a baktériumok és vírusok között. A vírusokhoz hasonlóan életciklusuk nagy részét sejten belül töltik, de a sejtjellemzőket tekintve sok tekintetben hasonlítanak a baktériumokra.

Nagyon ritkán a bronchitist gombás fertőzés okozza.

Gyakran különböző kórokozók kombinációja áll fenn. Például a betegség vírusfertőzésként kezdődik, majd bakteriális jellegű kórokozók csatlakoznak. Ugyanakkor a vírusok, úgymond, megnyitják a kapukat a baktériumok előtt, kedvező feltételeket teremtve szaporodásukhoz. A tanfolyamnak ez a változata a legelterjedtebb, amint azt az incidencia meredek növekedése bizonyítja ősszel és télen, amikor a vírusfertőzések szezonálisan terjednek.

A hörghurut kialakulásának szükséges feltétele a páciens immunrendszerének aktivitásának csökkenése, amely normális esetben biztosítja a szervezet immunitását a fertőző betegségekkel szemben.

A fertőzés kockázati tényezői az 50 év feletti életkor, a dohányzás, a veszélyes termelési körülmények között végzett munka, a gyakori hipotermia, az alkoholizmus, a belső szervek krónikus betegségei a dekompenzáció stádiumában.

A bronchitis tünetei

A bronchitis fő tünete- köhögés. A köhögés lehet száraz (nincs köpet) vagy nedves (köpettermeléssel). A köpet váladékozása, különösen zöld árnyalattal, megbízható jelzője a bakteriális gyulladásnak. Száraz köhögés figyelhető meg vírusos vagy atipikus fertőzés esetén. Leggyakrabban a köhögés szárazról nedvesre történő átalakulását figyelik meg. Akut betegségben a köhögés paroxizmális. ebben az esetben a köhögési rohamok annyira hangsúlyosak lehetnek, hogy fejfájással járnak.

Az akut bronchitis tünetei

Az akut hörghurutot 38-39 fokos hőmérséklet-emelkedés, hidegrázás és fokozott izzadás kíséri. Általános gyengeség, fáradtság és jelentős teljesítménycsökkenés tapasztalható. A tünetek súlyossága a közepestől a nagyon súlyosig terjedhet.
Beteg vizsgálatakor elszórt sípoló légzés, auskultáció közben hallható légzés, nehéz légzés hívja fel a figyelmet. A betegség mérsékelt vagy súlyos lefolyása esetén a beteg légszomjat és mellkasi fájdalmat kezd szenvedni.

Az akut bronchitis átlagos időtartama 10-14 nap. A krónikus bronchitis súlyosbodása, különösen megfelelő kezelés hiányában, hetekig is eltarthat.

A krónikus bronchitis tünetei

Krónikus hörghurutban a gyér köpet köhögése, terheléskor jelentkező légszomj állandó tünet lehet, amely egész életen át kíséri a beteget. Ebben az esetben a hörghurut súlyosbodásáról beszélünk, ha a fenti tünetek jelentősen megnövekednek: fokozott köhögés, fokozott köpet, fokozott légszomj, láz stb.

A bronchitis, különösen az akut, ritkán fordul elő elszigetelten. Leggyakrabban a rhinitis (hideg), a tracheitis jelenségeivel kombinálódik. Ez minden bizonnyal hatással van az általános klinikai képre.

Milyen vizsgálatokat kell elvégeznie, ha bronchitisre gyanakszik?

Mindenesetre a bronchitis tüneteivel klinikai vérvizsgálatot kell végeznie. Ha tüdőgyulladásra gyanakszik, röntgenre kényszerítik, de leggyakrabban e nélkül is megteszik.

A Gram kenetfestéssel végzett mikroszkópos vizsgálathoz köpetelemzés (természetesen van) átadása kötelező. A köpet citológiai vizsgálatát a sejtelemek kötelező megszámlálásával végzik. Elhúzódó betegség, krónikus vagy gyakran visszatérő hörghurut esetén érdemes köpettenyésztést végezni a mikroflóra számára, az antibiotikum-érzékenység kötelező meghatározásával.

A garatból is készítenek kenetet a mikroflóra és a gombák számára.

A gyakori hörghurut az antitestek vérvizsgálatának indikációja(M és G osztályú immunglobulinok) atipikus fertőzésekre(Chlamydia tüdőgyulladás és Mycoplasma tüdőgyulladás).

Obstruktív bronchitis esetén spirográfia szükséges (a külső légzés funkciójának vizsgálata). A hörgők átjárhatóságának kifejezett csökkenésével a spirográfiát hörgőtágító gyógyszerrel (szalbutaml, ventolin, berodual stb.) végzett vizsgálat egészíti ki. Egy ilyen vizsgálat célja a kóros elváltozások reverzibilitásának meghatározása és a lehetséges egyidejű betegségek, például a bronchiális asztma kizárása.

A bronchitis vagy krónikus hörghurut gyakori súlyosbodása a bronchoszkópia indikációja. A cél az olyan kísérő tüdőbetegségek azonosítása, amelyek a bronchitishez hasonló tüneteket okozhatnak.

A visszatérő bronchitis kötelező röntgenvizsgálatot igényel. Mindenekelőtt FLG (fluorográfia) vagy radiográfia történik. A röntgenvizsgálat leginformatívabb módszere a számítógépes tomográfia.

Bronchitis kezelése

Hörghurut- meglehetősen súlyos betegség, a bronchitis kezelését orvosnak kell elvégeznie. Meghatározza az optimális gyógyszereket a bronchitis kezelésére, azok adagolását és kombinációját. A hörghurut leple alatt számos olyan betegség fordulhat elő, amelyek idő előtti diagnózisa és nem megfelelő kezelése igen szomorú következményekkel járhat.

A hörghurut kezelési rendje ágy vagy félágy. Azok a „hősök”, akik megpróbálják a lábukon elviselni a betegséget, minden esélyük megvan arra, hogy szívkomplikációkat szerezzenek, vagy krónikussá tegyék az akut hörghurutot.

A bronchitis kezelésének alapja a fertőzés elleni szerek alkalmazása.

Az első helyen az antibakteriális gyógyszerek fontosak. Az első vonalbeli gyógyszerek közé tartoznak a penicillin származékok (gyógyszerek: flemoklav, flemoxin, augmentin stb.) és a makrolidok (gyógyszerek: macropen, fromilid, azithromycin, chemomycin, rovamycin, vilprafen). A második vonalbeli gyógyszerek közé tartoznak a cefalosporinok (gyógyszerek: suprax, cefixim, cefazolin, cefalexin, klaforan, cefataxim, fortum, ceftazidim, cefepim, ceftriaxon, rocephin), légúti fluorokinolonok (sparfloxacin, levofloxacin, moxifloxacin). A betegség enyhe és közepes súlyossága esetén előnyös az orális adagolásra szánt adagolási formák (tabletták, szuszpenziók, szirupok stb.) alkalmazása, súlyos formában - a gyógyszer beadásának egyetlen lehetséges módja az injekció. Néha mindkét gyógyszeradagolási módot kombinálják.

A bronchitis vírusos etiológiájának (kifejlődési okának) gyanúja esetén a kezelést vírusellenes gyógyszerekkel kell kiegészíteni. A legkedvezőbb árú széles spektrumú gyógyszerek a viferon, genferon, kipferon. Az adagok a beteg korától függenek. Az alkalmazás időtartama legalább 10 nap.

A bronchitis kezelésében kötelező a köptetők kinevezése. Jelenleg a gyógyszertárak hatalmas számú gyógyszert kínálnak ebből a farmakológiai csoportból: ACC, fluimucil, lazolvan, mukaltin, ambroxol, libexin-muco, fluditec, bromhexine stb. Felszabadulási forma: orális tabletták, szirupok, pezsgőtabletták, porok. Az adagolás a beteg korától és súlyától függ.

Külön szeretném kiemelni az Erespal (fenspirid) gyógyszert. Köptető és gyulladáscsökkentő hatása egyaránt van. Tabletta és szirup formájában kapható. Kezelés legalább 10 napig. Még 1 év alatti gyermekek számára is felírható.

A légszomj jelenléte a hörghurutban közvetlenül jelzi a hörgőtágító gyógyszerek alkalmazását. Tablettákban (eufillin, teopec, teotard) és inhalációs formában (inhalációs aeroszol: berodual, berotek, salbutamol) kaphatók.

A bronchitis kezelésére kombinált készítmények alkalmazhatók. Például az ascoril szirup egyesíti a köptető és a hörgőtágító gyógyszerek tulajdonságait.

A népszerű házi gyógymódok, mint a köpölyözés, a mustártapasz, nem hatásosak hörghurut esetén.

A kezelési komplexumban lehetőség van multivitamin komplexek használatára.

A táplálkozás és az életmód jellemzői bronchitisben

A bronchitis súlyosbodásának hátterében hagyományosan ajánlott sok vizet inni. Felnőtteknél - az elfogyasztott folyadék napi mennyiségének legalább 3-3,5 liternek kell lennie. Általában a lúgos gyümölcsitalokat, a forró tejet Borjomi-val 1: 1 arányban jól tolerálják.

A napi étrendnek elegendő mennyiségű fehérjét és vitamint kell tartalmaznia. A magas hőmérséklet és az általános mérgezés hátterében egy kicsit éhezhet (ha a szervezet természetesen megköveteli), de általában minden korlátozó diéta ellenjavallt ilyen betegek számára.

A magas hatásfok az inhaláció használatát mutatja porlasztóval. Inhalációs oldatként ásványvizet, Ringer-oldatot vagy normál sóoldatot használhat. Az eljárásokat naponta 2-3 alkalommal végezzük 5-10 napig. Ezek a manipulációk hozzájárulnak a köpet kiürítéséhez, megkönnyítik a hörgőfa elvezetését és csökkentik a gyulladást.

Az életmód korrigálása szükséges a felső légúti fertőző betegségek kialakulásának kockázati tényezőinek kiküszöbölése érdekében. Ez mindenekelőtt a dohányzásra és a különféle foglalkozási veszélyekre vonatkozik (poros termelés, festékekkel és lakkokkal végzett munka, gyakori hipotermia stb.).

Kiváló hatás krónikus tüdőbetegségekben a légzőgyakorlatok alkalmazása, például a Strelnikova módszer szerint. Ez vonatkozik a krónikus bronchitisre is.

A hörghurut súlyosbodásán kívül keményítő intézkedéseket lehet tenni.

A bronchitis kezelése népi gyógymódok

Nagyon népszerű népi gyógymód a hörghurut kezelésére - gőz belélegzése. Ehhez ajánlatos belélegezni a burgonyafőzés során keletkező gőzt stb. Egyesek számára ez a módszer, gondos használat mellett, természetesen segít, de használata gyakrabban okoz égési sérüléseket a nyálkahártyákon, és ezt követően súlyosbítja a bronchitis lefolyását.

talán hörghurut gyógynövényes kezelése. Leggyakrabban a következő gyógynövényeket és ezek kombinációit alkalmazzák a hörghurut kezelésére: kakukkfű, édesgyökér, oregánó, hársfa, csikós láb, útifű. A főzet elkészítéséhez 1 evőkanál keveréket ½ liter forrásban lévő vízbe öntünk, és 2 órán át állni hagyjuk. Vegyünk 1/3 csésze naponta 3-szor. A kezelés időtartama 7-10 nap. A módszer valóban hatékony a krónikus bronchitis komplex kezelése.

Használat koumiss vagy kecsketej akut és krónikus hörghurut kezelésében: napi 3-4 alkalommal legalább 1 pohár tej fogyasztása javasolt - hosszú ideig. Nem láttam megbízható adatokat ennek a módszernek a hatékonyságáról.

Hagyma és méz keverékének használata 1: 1 arányban, húsdarálón átengedve a séma szerint: 1 evőkanál - naponta kétszer 10-14 napig. Néha ajánlott fokhagymát használni a hagyma helyett. Egyes betegeknek valóban volt hatása, többségüknél a gyomor-bél traktus betegségei súlyosbodtak. Talán elkerülhetőek a módszer mellékhatásai, ha csökkentjük a hagyma mennyiségét a keverékben.

Bronchitis gyermekeknél

Gyermekeknél a bronchitis ugyanazokkal a tünetekkel jár, mint a felnőtteknél. A gyermek bronchitisének fő tünete a köhögés. A gyermekek bronchitisének mérgezésének tünetei általában nagyon kifejezettek. Ha lehetséges, tartózkodnia kell az antibakteriális szerek túlzott használatától.

Amikor egy gyermeknél légszomj lép fel, mindig differenciáldiagnózist kell végezni bronchiális asztmával. Évente három-négy obstruktív bronchitises epizód egyértelműen utal az allergológus konzultációra és az allergia diagnosztikára.

Nál nél bronchitis kezelése gyermekeknél előnyben kell részesíteni az inhalációs terápiát. A gyerekeket ásványvízzel, köptető (lazolvan, fluimucil) és hörgőtágító (berodual, atrovent) gyógyszerekkel inhalálják. Szükség esetén inhalációhoz antibakteriális szerek használhatók (tobramicin oldat, dioxidin 0,5% -os oldat, furatsilin 0,02% -os oldat). Ez a kezelési módszer lehetővé teszi a hörghurut tüneteinek és okainak hatékony kezelését, és minimális mellékhatással rendelkezik.

Bronchitis terhesség alatt

A terhes nők hörghurutának tünetei nem különböznek a betegek más kategóriáiban jelentkező bronchitis tüneteitől. A hörghurut fő tünete is a köhögés.

De a kezelésnek számos jellemzője van, mivel sok gyógyszer tilos ebben az életszakaszban a magzatra gyakorolt ​​​​potenciális negatív hatása miatt. Például a tetraciklin-származékok, a sztreptomicin, a levomicetin használata tilos. Az Eufillin-t óvatosan kell alkalmazni.
Az engedélyezett antibakteriális gyógyszerek közül a vilprafent szeretném megjegyezni. Magas biztonsági profillal és elegendő antibakteriális hatással rendelkező gyógyszer.

A terhes nők bronchitisének kezelésében a hangsúlyt az inhalációs terápiára helyezik.

A bronchitis lehetséges szövődményei és a prognózis

Az akut betegség lefolyása általában kedvező, és teljes gyógyulással végződik. Néha a bronchitist tüdőgyulladás, bronchiectasis kialakulása bonyolíthatja.

A krónikus bronchitis, ha nem kezelik, légúti vagy szívelégtelenséghez vezethet.

A bronchitis megelőzése

Számos megközelítés létezik ennek a fertőző betegségnek a megelőzésére.

1) Immunerősítő gyógyszerek szedése az esetleges súlyosbodás időszakában (ősz-tél). Ez a módszer a legmegfelelőbb krónikus hörghurutban vagy az akut hörghurut gyakori fellángolása esetén.
E tekintetben jó hatást mutattak a bronchomunal, ribomunil, IRS-19 stb. készítmények. A sémákat és az adagokat az orvos határozza meg.
A multivitamin komplexek rendszeres bevitele a nem specifikus immunkorrekció lehetőségeinek is tulajdonítható.

2) A betegek vakcinázása.
Tekintettel a pneumococcus fertőzés nagy prevalenciájára és a betegség előfordulásához való óriási hozzájárulására, a legtöbb szakértő azt javasolja, hogy a veszélyeztetett betegeket PNEVO-23 vakcinával oltassák be, amely immunvédelmet nyújt e sajátos kórokozótípussal szemben. Az oltás hatása 5 évig tart.
Figyelembe véve azt is, hogy a hörghurut kialakulását leggyakrabban a vírusos fertőzések váltják ki, az influenzavírus-csoportba tartozók évenkénti oltása javasolt.
Kik sorolhatók a kockázati csoportba? Először is, ezek az 50 év felettiek, a belső szervek (szív, tüdő, vese stb.) krónikus betegségeiben szenvedő betegek. Hagyományosan beoltják azokat a nőket, akik terhességet terveznek, valamint azokat, akiknek szakmai tevékenysége az emberekkel való kommunikációhoz kapcsolódik (egészségügyi dolgozók, tanárok, eladók stb.). A hosszú távú véralvadásgátló szereket (acetilszalicilsav, warfarin stb.) kapó személyek kötelező oltása.

3) Az alapvető személyes higiéniai szabályok betartása, például a gyakori kézmosás, az eldobható zsebkendő használata meglehetősen egyszerű módja a fertőző betegségek megelőzésének.

Válaszok az akut és krónikus hörghuruttal kapcsolatos gyakran ismételt kérdésekre:

Mennyire hatékonyak a légzőgyakorlatok hörghurut esetén?
A légzőgyakorlatok, például a Strelnikova vagy Buteyko módszer szerint, a kezelés elengedhetetlen összetevői, különösen a krónikus hörghurut esetén.

Gyanítom, hogy allergiás bronchitisem van. Lehetséges?
Nincs olyan diagnózis, mint az allergiás bronchitis. Lehetséges fertőző betegség kialakulása a bronchiális asztma hátterében. Ebben az esetben az allergiás gyulladás és a fertőző folyamat mintegy „támogatja” egymást. Mindenesetre szükség van egy allergológus konzultációra és egy teljes allergológiai vizsgálat elvégzésére (bőrvizsgálatok, vérvizsgálatok az allergének elleni specifikus antitestek kimutatására stb.).

Milyen betegségeket lehet összetéveszteni a krónikus hörghuruttal?
Az elhúzódó köhögéssel járó betegségek listája meglehetősen nagy. Mindenekelőtt a tuberkulózis, a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD), a bronchiectasia, az asztma és az onkológiai betegségek differenciáldiagnózisa történik.

tüdőgyógyász, allergológus-immunológus, Ph.D. Maiorov R.V.

A bronchitis az alsó légutak gyakori betegsége, amelyet a hörgők nyálkahártyájának gyulladásos folyamata jellemez. A hörghurut tünetei és a kezelési taktika a betegség formájától függ: akut vagy krónikus, valamint a betegség fejlődési stádiumától.

Bármilyen formájú és stádiumú hörghurut időben és teljes körűen kell kezelni: a hörgők gyulladásos folyamata nemcsak az életminőséget befolyásolja, hanem súlyos szövődmények, tüdőgyulladás, krónikus obstruktív tüdőbetegség, patológiák és diszfunkciók esetén is veszélyes. a szív- és érrendszerről stb.

A betegség kialakulásának okai

A bronchitis mind a gyermekek, mind a felnőttek esetében az esetek túlnyomó többségében fertőző etiológiájú elsődleges betegség. A betegség leggyakrabban fertőző ágens hatására alakul ki. Az elsődleges bronchitis leggyakoribb okai között a következő kórokozókat különböztetjük meg:

• vírusok: parainfluenza, influenza, adenovírus, rhinovírus, enterovírus, kanyaró;
• baktériumok (staphylococcusok, streptococcusok, Haemophilus influenzae, mycoplasma légúti formái, chlamydophila, pertussis kórokozó);
• gombás (candida, aspergillus).

Az esetek 85% -ában a vírusok válnak a fertőző folyamat provokátorává. Azonban gyakran csökkent immunitás, vírusfertőzés jelenléte esetén kedvező feltételek alakulnak ki az opportunista flóra (a szervezetben jelenlévő staphylococcusok, streptococcusok) aktiválásához, ami gyulladásos folyamat kialakulásához vezet vegyes flórával. A kórokozó flóra elsődleges és aktív összetevőinek azonosítása a betegség hatékony kezelésének előfeltétele.
A gombás etiológiájú bronchitis meglehetősen ritka: normál immunitással szinte lehetetlen aktiválni a gombás flórát a hörgőkben. A hörgők nyálkahártyájának gombás károsodása az immunrendszer működésének jelentős zavara esetén lehetséges: veleszületett vagy szerzett immunhiány esetén, sugár- vagy kemoterápia után, amikor a daganatos betegek citosztatikumokat szednek.
A betegség akut és krónikus formáinak etiológiájában a tüdőben a gyulladásos folyamat kialakulását kiváltó egyéb tényezők a következők:

• krónikus fertőzés gócai a felső légutakban;
• szennyezett levegő (por, ömlesztett anyagok, füst, gőzök, gázok) hosszan tartó belélegzése, beleértve a dohányzást is;
• a bronchopulmonalis rendszer szerveinek szerkezetének patológiája.

Fotó: artskvortsova/Shutterstock.com

A bronchitis betegség osztályozása

A betegség osztályozásában két fő formát különböztetnek meg: akut és krónikus. Megnyilvánulásai, jelei, tünetei, a betegség lefolyása és a terápia módszerei különböznek egymástól.

Akut bronchitis: tünetek és jellemzők

Az akut forma hirtelen jelentkezik, gyorsan halad, és megfelelő terápia mellett átlagosan 7-10 napig tart. Ezen időszak után a hörgők falának érintett sejtjei regenerálódni kezdenek, a vírusos és/vagy bakteriális eredetű gyulladás teljes gyógyulása 3 hét után következik be.
A betegség lefolyásának jellege szerint enyhe, közepes és súlyos. A besorolás a következőkön alapul:

• a légzési elégtelenség súlyossága;
• a vérvizsgálat eredményei, köpet;
• a hörgők érintett területének röntgenvizsgálata.

A gyulladásos váladék természetétől függően különböző típusok is léteznek:

• hurutos;
• gennyes;
• vegyes hurutos-gennyes;
• atrófiás.

Az osztályozás a köpetelemzés eredményein alapul: például a gennyes hörghuruthoz bőséges mennyiségű leukociták és makrofágok társulnak a váladékban.
A hörgők elzáródásának mértéke meghatározza az olyan típusú betegségeket, mint az akut obstruktív és nem obstruktív bronchitis. 1 évesnél fiatalabb gyermekeknél az akut obstruktív bronchitis bronchiolitis formájában jelentkezik, amelyet a mély és a kis hörgők elzáródása kísér.

Akut, nem obstruktív forma

Az akut, nem obstruktív vagy egyszerű formát a nagy és közepes kaliberű hörgők hurutos gyulladásos folyamatának kialakulása és a gyulladásos tartalom által okozott hörgőelzáródás hiánya jellemzi. Ennek a formának a leggyakoribb oka vírusfertőzés és nem fertőző ágensek.
A betegség előrehaladtával megfelelő kezelés mellett köhögés közben a köpet elhagyja a hörgőket, légzési elégtelenség nem alakul ki.

Akut obstruktív bronchitis

Ez a forma különösen veszélyes az óvodáskorú gyermekek számára a légutak szűksége és a kis mennyiségű köpet okozta hörgőgörcsre való hajlam miatt.
A leggyakrabban gennyes vagy hurutos-gennyes jellegű gyulladásos folyamat a közepes és kis kaliberű hörgőket fedi le, miközben lumenüket váladékkal zárja el. Az izomfalak reflexszerűen összehúzódnak, görcsöt okozva. Légzési elégtelenség lép fel, ami a szervezet oxigén éhezéséhez vezet.

A betegség krónikus formája

Krónikus formában a gyulladásos folyamat jelei a hörgők falában három vagy több hónapig figyelhetők meg. A krónikus hörghurut fő tünete a terméketlen köhögés, általában reggel, alvás után. Légszomj is előfordulhat, amely terhelés hatására súlyosbodik.
A gyulladás krónikus, súlyosbodási és remissziós időszakokkal jelentkezik. Leggyakrabban a krónikus formát állandóan ható agresszív tényezők okozzák: foglalkozási veszélyek (füst, gőzök, korom, gázok, vegyi füst). A leggyakoribb provokátor a dohányfüst az aktív vagy passzív dohányzás során.

A krónikus forma a lakosság felnőtt részére jellemző. Gyermekeknél csak immunhiány, az alsó légúti rendszer szerkezeti anomáliái és súlyos krónikus betegségek jelenlétében alakulhat ki.

Fotó: Helen Sushitskaya/Shutterstock.com

A bronchitis különböző formái: jelek és tünetek

A tünetek a betegség formájától és életkorától függően változnak.

Tünetek felnőtteknél

A jól kialakított légzőrendszer, az immunitás és a negatív tényezőknek való hosszabb kitettség, mint a gyermekeknél, meghatározzák a fő különbségeket a betegség akut és krónikus formáinak felnőttkori manifesztációjában.

Akut forma felnőtteknél

Leggyakrabban (az esetek 85% -ában) akut légúti vírusfertőzés következtében fordul elő. Jellemzője a betegség gyors fellépése, kezdve a mellkas területén fellépő kellemetlen érzésekkel, fájdalmas száraz, terméketlen köhögéssel, amely éjszaka, fekvéskor súlyosbodik, fájdalmat okozva a mell- és a rekeszizom izmában.

Hörghurut esetén az ARVI hátterében a vírusos betegség általános tünetei figyelhetők meg: a test mérgezése (gyengeség, fejfájás, izom-, ízületi fájdalmak érzése), hipertermia, hurutos megnyilvánulások rétegződése lehetséges (nátha, torokfájás, könnyezés). stb.)

A köhögés ebben a betegségben egy védőmechanizmus, amely segít eltávolítani a gyulladásos váladékot a hörgőkből. Megfelelő kezelés mellett a betegség kezdete után 3-5 nappal megkezdődik a produktív köhögés stádiuma köpettermeléssel, ami némi enyhülést hoz. Sztetoszkóppal vagy műszeres vizsgálat nélkül történő mellkasi légzéskor nedves hangok hallhatók.

Akut légúti vírusfertőzések esetén a produktív köhögés szakasza általában egybeesik a SARS-ból való felépülés kezdetével: a test mérgezésének megnyilvánulásai csökkennek, a testhőmérséklet normalizálódik (vagy a subfebrilis határokon belül marad). Ha a betegség kezdetétől számított 3-5. napon nem észlelnek ilyen jelenségeket, akkor diagnosztizálni kell a bakteriális fertőzés esetleges hozzáadását és/vagy a szövődmények kialakulását.

A köhögési időszak teljes időtartama legfeljebb 2 hét, amíg a hörgőfa teljesen meg nem tisztul a köpettől. Körülbelül 7-10 nappal a köhögés vége után a hörgők falában lévő hámsejtek regenerálódásának időszaka tart, majd teljes gyógyulás következik be. A betegség akut formájának átlagos időtartama felnőtteknél 2-3 hét, egészséges, rossz szokásoktól mentes embereknél a szövődménymentes akut forma az alsó légutak teljes egészségének helyreállításával ér véget.

Akut obstruktív forma

Az akut obstruktív forma felnőtteknél sokkal ritkábban fordul elő, mint gyermekeknél, és fiziológiából adódóan sokkal kevésbé veszélyes az egészségre és az életre, bár a prognózis elsősorban a beteg légzési elégtelenségének súlyosságán alapul.

A légzési elégtelenség a betegség akut obstruktív formájában a hörgő lumen gyulladásos váladék általi elzáródásának mértékétől és a hörgőgörcs lefedettségétől függ.

Az akut obstruktív forma elsősorban a bronchiális asztmában szenvedőkre, dohányzókra, idősekre jellemző, akik krónikus tüdő- vagy szívbetegségben szenvednek.
Az első tünetek az oxigénhiány miatti légszomj, beleértve a nyugalmi állapotot, a terméketlen köhögést hosszan tartó fájdalmas rohamokkal, a mellkasi zihálást, az inspiráció kifejezett növekedésével.

Közepes és súlyos légzési elégtelenség esetén a beteg félig ülő helyzetbe hajlik, ülve, az alkaron pihen. A mellkas segédizmoi részt vesznek a légzés folyamatában, az orr szárnyainak kitágulása belégzéskor vizuálisan észrevehető. Jelentős hipoxia esetén cianózis figyelhető meg a nasolabialis háromszög területén, a szövetek sötétedése a körömlemezek alatt a kezeken és a lábakon. Minden erőfeszítés légszomjat okoz, beleértve a beszédfolyamatot is.

Megfelelő terápia esetén a megkönnyebbülés az 5-7. napon következik be, amikor produktív köhögés és köpet távozik a hörgőkből. Általában a betegség tovább tart, mint a nem obstruktív forma, a gyógyulási folyamat akár 4 hétig is eltarthat.

A betegség krónikus formájának tünetei és szakaszai

A krónikus stádiumot legalább három hónapig tartó hörgő köhögéssel, valamint a betegség kialakulásának bizonyos kockázati tényezőivel diagnosztizálják. A leggyakoribb tényező a dohányzás, leggyakrabban aktív, de a füst passzív belélegzése is gyakran gyulladásos folyamathoz vezet a hörgők falában.
A krónikus forma kitörölt formában vagy az akut fázis és a remisszió váltakozásában folytatódhat. Általában a betegség súlyosbodását figyelik meg vírusos vagy bakteriális fertőzés hátterében, azonban az akut fázis krónikus forma jelenlétében eltér az akut bronchitistől a hörgők általános egészségi állapotának hátterében. a tünetek, az időtartam és a bakteriális etiológiájú szövődmények gyakori hozzáadása.
Az exacerbációt az éghajlati viszonyok megváltozása, a hideg, párás környezetnek való kitettség is kiválthatja. Megfelelő terápia nélkül a betegség krónikus formája előrehalad, a légzési elégtelenség fokozódik, az exacerbációk egyre nehezebbek.
A betegség korai szakaszában a remisszió időszakában a beteget az éjszakai alvás utáni epizodikus köhögés zavarhatja. A gyulladásos folyamat fokozódásával a klinikai kép kitágul, amit edzés közbeni légszomj, fokozott izzadás, fáradtság, éjszakai és fekvési időszakok köhögési rohama egészít ki.
A krónikus forma későbbi stádiumai a mellkas alakjának megváltozását, kifejezett gyakori nedves zörgést okoznak a mellkasban légzés közben. A köhögési rohamokat gennyes váladék felszabadulása kíséri, a bőr földes lesz, a nasolabialis háromszög cianózisa észrevehető, először edzés után, majd nyugalomban. A hörghurut krónikus formájának késői szakaszát nehéz kezelni, kezelés nélkül általában krónikus obstruktív tüdőbetegséggé válik.

Tünetek gyermekeknél

Fotó: Travel_Master/Shutterstock.com

A gyermekek betegségének fő okai között nemcsak a patogén mikroorganizmusokat, hanem az allergéneket is megkülönböztetik. Az akut hörghurut olyan gyermekkori betegségek lefolyásának időszaka is lehet, mint a kanyaró, szamárköhögés, rubeola.

A hörghurut kialakulásának kockázati tényezője az újszülöttek koraszülöttsége és alulsúlya, különösen mesterséges anyatej-helyettesítővel táplálva, a bronchopulmonalis rendszer kóros felépítése és fejlődési patológiái, immunhiányos állapotok, orrsövény-eltérés miatti orrlégzészavar, proliferációval járó krónikus betegségek adenoid szövet, krónikus fertőzési gócok a légzőrendszer szerveiben és / vagy a szájüregben.

A betegség akut formája az óvodáskorú gyermekeknél meglehetősen gyakori, és az összes akut légúti betegség 10% -át teszi ki ebben a korban, a gyermek légzőrendszerének anatómiai jellemzői miatt.

Akut, nem obstruktív forma gyermekeknél

A gyermekkori akut nem obstruktív forma ugyanúgy megy végbe, mint a felnőtt betegeknél: száraz köhögéssel és a test mérgezésének jeleivel kezdődően a betegség 3-5 napig a köpetképződés szakaszába kerül. A betegség teljes időtartama komplikációk hiányában 2-3 hét.
Ezt a formát tartják a legkedvezőbbnek a gyógyulás prognózisa szempontjából, de gyakoribb az iskolásoknál és a serdülőknél. Az óvodáskorú gyermekeknél a légzőrendszer felépítésének sajátosságai miatt nagyobb valószínűséggel alakul ki obstruktív bronchitis és bronchiolitis.

Akut obstruktív forma gyermekeknél: a betegség tünetei és szakaszai

Az akut obstruktív hörghurutot 3 év alatti gyermekeknél 1:4 gyakorisággal diagnosztizálják, azaz minden negyedik, három éves kora előtti gyermeknél előfordult legalább egyszer a betegség ilyen formája. A gyermekek is hajlamosak a betegség visszatérő epizódjaira, a hörgőkben az év során számos obstruktív gyulladásos folyamat jelezheti a bronchiális asztma megnyilvánulását. A betegség gyakran ismétlődő epizódjai szintén növelik a krónikus forma, a bronchiectasia, a tüdőtágulat kialakulásának valószínűségét.

Az akut obstruktív forma a kis és közepes kaliberű hörgők károsodásának hátterében fordul elő, a gyulladásos váladék felhalmozódásával a légzőszerv mély szakaszaiban, a rések elzáródásával és a hörgőgörcs előfordulásával. Az elzáródás megnövekedett valószínűsége a hörgők anatómiai szűkületéből és az izomszövetek fokozott összehúzódási hajlamából adódóan köpet formájában jelentkező ingerekre reagálva, ami a gyermekkori időszakra jellemző. Az obstruktív forma gyermekeknél elsősorban a mellkas területén fellépő ziháló légzésben, beszédkor fokozódó légszomjban, fizikai aktivitásban, megnövekedett légzésben és kilégzési nehézségben nyilvánul meg.

A köhögés nem kötelező tünet, csecsemőknél vagy legyengült gyermekeknél hiányozhat. A légzési elégtelenség olyan tünetekhez vezet, mint a nasolabialis háromszög, a kéz- és lábkörmök cianózisa (kék bőrtónus). Légzéskor a bordaközi terek visszahúzódásának mozgása, az orr szárnyainak kitágulása fejeződik ki. A testhőmérséklet általában a subfebrilis tartományban van, nem haladja meg a 38 ° C-ot. Egyidejű vírusfertőzés esetén hurutos megnyilvánulások léphetnek fel: orrfolyás, torokfájás, könnyezés stb.

Bronchiolitis gyermekeknél, mint a bronchitis egyik típusa: tünetek és kezelés

Az akut bronchiolitis a bronchiális szövetek gyermekkori gyulladásos elváltozásainak legveszélyesebb típusa. Leggyakrabban a bronchiolitist 3 év alatti gyermekeknél diagnosztizálják. A betegségben veszélyesen magas a halálozási szám (az esetek 1%-a), a legfogékonyabbak az 5-7 hónapos korú, koraszülött, kis testtömegű, mesterséges keverékekkel táplált gyermekek, valamint a csecsemők. a légzőszervek és a szívrendszer veleszületett rendellenességeivel.
A bronchiolitis prevalenciája az első életévben járó gyermekeknél 3%. A legnagyobb veszélyt a vírusfertőzés jelenti: az RV-vírusok, amelyek a kis hörgők nyálkahártyájának szövetét tropizálják, gyermekeknél a bronchiolitis jelentős részét provokálják.
A következő kórokozókat is megkülönböztetjük:

• citomegalovírus;
• humán herpeszvírus;
• bárányhimlő vírus (bárányhimlő);
• chlamydia;
• mikoplazmák.

Leggyakrabban a fertőzés a méhben vagy a szülés során következik be, a betegség a veleszületett immunitás csökkenésével alakul ki, különösen szoptatás hiányában.

A betegséget bonyolíthatja a bakteriális gyulladásos folyamat hozzáadása a szervezetben jelenlévő opportunista mikroorganizmusok (streptococcusok, staphylococcusok) aktiválása során.
A betegség kialakulása hirtelen, gyors. Az elsődleges megnyilvánulások a mérgezés tüneteire (letargia, álmosság, szeszélyesség), a testhőmérséklet enyhe emelkedésére és az orrjáratokból történő váladékozásra korlátozódnak.
A 2-3 napon zihálás légzés közben, légszomj, a gyermek szorongást fejez ki, kiderül, hogy ételtől van, nem tudja szopni, cumi, cumi. A légzésszám eléri a 80 légzést percenként, a pulzus percenként 160-180 ütésre gyorsul. Meghatározzák a nasolabialis háromszög cianózisát, a bőr elfehéredését vagy kékességét, különösen az ujjak és lábujjak bőrét. Kifejezett letargia, álmosság, revitalizációs komplexum hiánya, reakciók a kezelés során.
A csecsemők bronchiolitise sürgős fekvőbeteg-kezelést igényel.

A betegség diagnózisa

A betegség diagnosztizálására, okainak, fejlődési stádiumának és szövődmények jelenlétének meghatározására a következő kutatási módszereket alkalmazzák:

• anamnézis gyűjtése, betegpanaszok elemzése, vizuális vizsgálat, légzési hangok meghallgatása sztetoszkóppal;
• általános vérvizsgálat;
• általános köpetelemzés;
• röntgenvizsgálat a tüdőgyulladás kizárására vagy megerősítésére a bronchitis szövődményeként;
• spirográfiai vizsgálat az elzáródás és a légzési elégtelenség mértékének meghatározására;
• bronchoszkópia anatómiai fejlődési rendellenességek gyanújával, idegen test jelenléte a hörgőkben, daganatos elváltozások;
• komputertomográfia az indikációk szerint.

A betegség különböző formáinak terápiás módszerei

A betegség kialakulásának okától függően mindenekelőtt a kórokozót befolyásoló gyógyszereket írnak fel: vírusellenes szerek, antibiotikumok, gombaellenes szerek stb.
A tüneti kezelést szükségszerűen etiotróp terápiával kombinálva kell alkalmazni: lázcsillapítók, nyálkaoldó szerek (acetilcisztein, ambroxol), köhögési reflexet elnyomó, súlyos fájdalmas köhögési rohamokkal, hörgőtágítók.
Mind általános, mind helyi készítményeket használnak (inhalátorok, porlasztók, orrjáratokba történő becseppentések és spray-k segítségével stb.).

A fizikoterápia, a torna és a masszázs módszerei hozzáadódnak a gyógyszeres terápiához, hogy megkönnyítsék a köpet szétválasztását és eltávolítását.

A krónikus forma kezelésében a fő szerepet a hörgők szöveteiben a gyulladásos folyamatot kiváltó tényező kizárása játssza: foglalkozási veszélyek, környezeti feltételek, dohányzás. Ennek a tényezőnek a kizárása után a hosszú távú kezelést mucolitikus, hörgőtágító gyógyszerekkel és általános helyreállító gyógyszerekkel végezzük. Lehetőség van oxigénterápia, gyógyfürdői kezelés igénybevételére.

A legtöbb esetben a bronchitis az influenza vagy a SARS után alakul ki. A betegség kezdetben száraz köhögéssel nyilvánul meg, amely később fekvő helyzetben egyre súlyosabbá válik. A köhögés megzavarhatja a beteg ember alvását.

Bronchitis - mi ez?

A bronchitis az egyik leggyakoribb betegség a felnőttek és gyermekek körében, amely a légzőrendszert érinti. Ez a betegség gyulladásos folyamathoz vezet, amely a hörgők nyálkahártyáját érinti. A betegség fő tünete az erős köhögés, amely kínozhatja az embert, és akár mellkasi szakadás érzéséhez is vezethet.

A betegség súlyos lefolyása lázhoz és légszomjhoz vezet. Valójában ezek a tünetek néhány napon belül elmúlhatnak, ha hatékony és megfelelő kezelés van jelen. Ennek ellenére a köhögés több hétig is fennállhat.

A bronchitis tünetei

A fő tünet a köhögés. Ez a tünet bármely bronchitisben megnyilvánulhat.

Akut hörghurut

Ebben az esetben az első néhány napban az ember száraz köhögéstől szenved, amely rögeszmés, szinte állandó köhögéssé válik. Ráadásul még az alvás is megszűnik normálisnak, teljesnek lenni. A gyerekek hányhatnak. Ezt követően a köhögés nedves lesz, és aktív köpet képződik, amely általában fehér-zöldes színű. A betegség ezen tünete lehetővé teszi, hogy kitaláljon egy bakteriális fertőzést, amely csatlakozhat a bronchitishez.

Annak ellenére, hogy a köhögés továbbra is fennáll, sok beteg valódi megkönnyebbülést tapasztal. Emlékeztetni kell arra, hogy a köhögés az emberi test fontos védelmi funkciója, mivel hozzájárul a légutak időben történő tisztításához. Csak a nedves köhögés hasznos, amely lehetővé teszi a köpet eltávolítását. Ezenkívül enyhe hőmérséklet-emelkedés tapasztalható, de a betegség súlyos formáiban és az egyidejű influenza esetén az akut légúti fertőzések elérhetik a 40 fokot. Gyakran a betegséget fejfájás és általános gyengeség kíséri. A felnőttek ilyen betegségét általában "lábakon" hordozzák, annak ellenére, hogy megfelelő és időben történő kezelésre van szükség.

Krónikus bronchitis

A betegség ezen formája több éven át tartós köhögéssel jár (évente több mint három hónapig). A fő tünet, mint mindig, a köhögés. Ebben az esetben azonban süket és mély. A tünetek csúcspontja általában reggel jelentkezik. A betegség ezen formája leggyakrabban láz nélkül jelentkezik. Néha enyhe hőmérséklet-emelkedés tapasztalható. A páciens remissziós és exacerbációs időszakokkal néz szembe, amelyek váltakoznak egymással. Az exacerbációt leggyakrabban hipotermia, megfázás okozza.

Obstruktív bronchitis

A betegség ezen formáját gyakran légszomj kíséri. Ennek oka a hörgők szerkezetének fokozatos deformációja. Már az elején megelőzhető az alakváltozás, de ehhez megfelelő kezelést kell végezni. A későbbi szakaszokban a folyamat visszafordíthatatlanná válik, mivel a hörgők fala szűkül.

asztmás hörghurut

Ennek a betegségnek a természete allergiás. A páciens erős köhögéssel, zajos kilégzéssel kénytelen szembenézni, ugyanakkor a testhőmérséklet továbbra is normális vagy subfebrilis marad. A köhögés csak éjszaka zavar.

Az általános egészségi állapotot bonyolíthatják a mérgezés megnyilvánulásai, nevezetesen rossz étvágy, letargia, sápadt bőrtónus. A tünetek ebben az esetben meglehetősen gyakran jelentkeznek. Az exacerbációk időtartama fél órától egy hónapig is eltarthat, mivel attól függ, mennyire lesz aktív és helyes a kezelés.

Meg kell jegyezni, hogy a legnehezebben kezelhető a dohányzóknál és a csecsemőknél a bronchitis, de minden esetben szakképzett orvosi segítségre van szükség.

A bronchitis jelei

A bronchitis az egyik legkellemetlenebb betegség, amely közvetlenül kapcsolódik a hörgőkhöz. Ebben a tekintetben az első jelek már a köhögéssel és a légzési folyamattal kapcsolatosak.

Az akut bronchitis megnyilvánulásai általában a hideg évszakban jelentkeznek. Ilyenkor a betegség könnyen összetéveszthető a megfázással, hiszen fáradtsággal és gyengeséggel, kellemetlen torokfájással is megnyilvánul. Csak ezen első jelek után jelentkezik a köhögés, amely szárazról nedvesre változik. Meg kell jegyezni, hogy súlyos helyzetekben egy személy hőmérséklet-emelkedést tapasztalhat. Ha a kezelést elvégzik, de a betegség jelei továbbra is fennállnak, vagy akár felerősödnek, célszerű röntgenvizsgálatot végezni. Ez biztosítja, hogy ne legyen tüdőgyulladás, amely súlyos, lázzal járó hörghurut szövődménye lehet.

Mik a krónikus bronchitis tünetei? Valójában ez a forma csak egy esetben alakulhat ki: egy akut betegséget nem lehetett megfelelően kezelni. Sajnos ebben a helyzetben a köhögés akár több hónapig is zavarhat. Az exacerbációk csaknem évesek lehetnek, és mindig hosszúak. Meg kell jegyezni, hogy egy felnőttnél a hörgők nyálkahártyája egyre több köpetet kezd termelni, ami a köhögést okozza. Ebben az esetben a betegség kezelése jelentősen bonyolult. A kockázatok közé tartozik a füst belélegzése, a káros anyagok és a dohányzás.

Ha a negatív tényezőket nem szüntetik meg, az állapot fokozatosan rosszabbodhat, és a légutak gyulladása és hegesedése súlyos légzési problémákhoz vezet. Hamarosan a betegnek súlyos rendellenességei kezdődnek, amelyek szinte minden helyzetben megnyilvánulnak, még hőmérséklet nélkül is.

Az obstruktív vagy egyéb hörghurut kezelését gyermekeknél és felnőtteknél tapasztalt orvosok felügyelete mellett kell végezni.

Bronchitis kezelése

Először is tapasztalt orvosnak kell diagnosztizálnia. A szakember sztetoszkóppal megvizsgálhatja a hörgőket és a tüdőt. A fontosabb információk megszerzése érdekében röntgenfelvételt rendelnek el. A kapott eredmények alapján meg lehet érteni, hogy mennyi ideig kezelik a betegség azonosított formáját, van-e lehetőség a teljes gyógyulásra.

A legtöbb esetben az "akut bronchitis" diagnózisa könnyen felállítható. Ugyanakkor meg kell értenie, hogyan lehet gyorsan gyógyítani a betegséget, hogy ne legyen ideje krónikus formába kerülni.

Krónikus hörghurut jelenlétében súlyos rendellenességek kezdenek megjelenni az emberben, ami jelentősen ronthatja az életminőséget. Emiatt ajánlott orvoshoz fordulni, és szoros felügyelet mellett hatékony kezelést végezni. Ellenkező esetben a légzési folyamat egyre bonyolultabb lesz, és a hörgők szerkezetében bekövetkező változások visszafordíthatatlanok lesznek.

Csak az orvos tudja megérteni, hogy minden esetben mi legyen a bronchitis kezelése.

Akut bronchitis kezelése

Először is, a kezelés tüneti. Kiegészítő intézkedésként az ágynyugalom szigorú betartását, a helyiség rendszeres szellőzését és a bőséges meleget feltételezik. Kötelező olyan gyógyszerek szedése, amelyek felgyorsíthatják a köpet hatékony kiürülését, nevezetesen a mályvacukorszirupot, ammónia-ánizs cseppeket és a pertussint. Ha szükséges, eszközöket kell tennie a magas hőmérséklet csökkentésére. Sajnos nehéz helyzetekben a hörghurut tüdőgyulladással jár, ezért szükség van antibiotikumok, valamint szulfonamidok szedésére.

Krónikus hörghurutot kezelünk

A felnőttek krónikus hörghurutát elsősorban exacerbációkkal kell kezelni. Ebben a helyzetben feltételezik, hogy meg kell szüntetni a hörgőket érintő gyulladást. Meg kell jegyezni, hogy a gyógyszeres terápiát tanfolyamokon végzik. Ugyanakkor tapasztalt orvosok határozzák meg a kezelési kurzusok optimális időtartamát és gyakoriságát. A legtöbb esetben antibiotikumokra van szükség, mivel ezek nélkül lehetetlen elnyomni a fertőzés aktivitását. A gyógyszeres kezelés időtartamát csak egyéni alapon határozzák meg. Ezenkívül az orvosnak figyelembe kell vennie a mikroflóra érzékenységét.

Obstruktív bronchitis kezelése

A betegség ezen formája a hörgők szűkülése miatt alakul ki. Emiatt olyan gyógyszereket kell szednie, amelyek célja a hörgők kiterjesztése. Ráadásul a kezelés tartósnak ígérkezik. Mik legyenek a gyógyszerek?

1. A magas szintű hatékonyság elengedhetetlen.
2. A mellékhatásoknak minimálisnak kell lenniük, ideális esetben pedig teljesen hiányozniuk kell.
3. A hatékonyságnak a hosszan tartó használat ellenére optimálisnak kell maradnia.

Meg kell jegyezni, hogy a modern gyógyszerek ilyen eszközökkel próbálnak tetszeni, ugyanakkor a terhes nők kezelésének különlegesnek kell lennie. Az a tény, hogy nem minden terhes nő képes félelem nélkül bevenni a modern gyógyszereket. Ugyanakkor egy tapasztalt orvos feltétlenül figyelembe veszi a terhesség jelenlétét, és tanácsot ad az optimális kezelési rendről.

Mielőtt elkezdené a kezelést, rendkívül fontos, hogy elegendő ismeretet szerezzen egy meglévő betegség sikeres kezeléséhez. Ugyanakkor ajánlott emlékezni arra, hogy az allergiás bronchitist csak akkor lehet legyőzni, ha megtagadja azokat a termékeket, amelyek súlyos egészségromlást okoznak.

1. Gyógyszerek, amelyek aktiválhatják a köptetést. Ebben az esetben a gyomor receptorainak mérsékelten irritáló hatást kell érezniük. Emlékeztetni kell a következő szempontra: a hatás nem tart sokáig, ezért az adagolás gyakorisága általában 2-4 óra. Naponta legfeljebb tízszer ajánlott lúgtartalmú italokat fogyasztani. A remisszió idején gyakran szednek köptetőt. Ráadásul biztonságosak, így akár gyermekek hörghurutának kezelésére is alkalmazhatók.
2. mucolitikus gyógyszerek.
3. Kombinált gyógyszerek. Ezeket az alapokat a maximális hatékonyság jellemzi.
4. Eszközök a hörgők tágítására.

Az obstruktív krónikus bronchitis kezelésére további gyógyszerek, nevezetesen inhalációs agonisták, metil-xantinok, teofillinek, glükokortikoszteroidok szedése javasolt.

Fontos megjegyezni, hogy lehetetlen önállóan meghatározni a gyógyszeres terápia és az öngyógyítás jellemzőit.

Ez a megközelítés nem fogja elérni a kívánt eredményt. Fel kell vennie a kapcsolatot egy tapasztalt orvossal, aki határozottan dönt a kezelés legmegfelelőbb irányáról. Vizsgálatokon kell átesnie, pontos diagnózist kell készítenie, amely után az orvos határozottan hatékony gyógyszereket ír fel, és meghatározza a legmegfelelőbb adagolási módot. Csak az összes ajánlás betartásával garantálható a legjobb kezelési eredmény. Ha egy gyermeknél hörghurut észlelnek, fokozni kell a kontrollt, mert a gyermek szervezete nem erős.

A kezelés a népi gyógymódok mellett is elvégezhető.

Az egészségre való fokozott figyelem a bronchitis hatékony kezelésének garanciája.

Jó napot, kedves látogatók a „Jó IS! ", szakasz" "!

A mai cikkben minden részletet megtudunk egy ilyen betegségről, mint például: hörghurut. Szóval rengeteg információ van, szóval minden további nélkül térjünk a cikk lényegére...

Általános információ

Hörghurut(lat. Hörghurut) - a légzőrendszer betegsége, amelyben a hörgők részt vesznek a gyulladásos folyamatban, pl. Ez a hörgők falának nyálkahártyájának gyulladása. A hörgők pedig különböző átmérőjű csövek elágazó hálózata, amelyek a belélegzett levegőt a gégeből a tüdőbe szállítják. Hörghurut esetén a légáramlás a tüdőbe és onnan megzavart a hörgők duzzanata és a nyálka nagymértékű szétválása miatt.

A hörghurut világszerte az egyik tíz leggyakoribb oka annak, hogy orvosi ellátást kérnek.

ICD-10: J20 - J21.
ICD-9: 466.
Háló: D001991.

A bronchitis típusai

A "Betegségek Nemzetközi Osztályozása" a hörghurut két formáját tartalmazza - "akut" és "krónikus", de a szakemberek között van egy másik forma is - "obstruktív" bronchitis.

Akut hörghurut- a tracheobronchiális fa nyálkahártyájának akut diffúz gyulladása, amelyet a hörgőszekréció mennyiségének növekedése jellemez köhögéssel és köpettel.

Krónikus bronchitis- a hörgőfa diffúz progresszív elváltozása a nyálkahártya szekréciós berendezésének átstrukturálásával, gyulladásos folyamat kialakulásával, amelyet a köpet fokozott kiválasztódása kísér, a hörgők tisztító és védő funkciójának megsértése.

Obstruktív bronchitis- a hörghurut egy formája, amikor a nyálkahártya duzzanata miatt a hörgők elzáródása alakul ki.

A hörghurut akut és krónikus formáinak fő tünete az.

Az akut bronchitis tünetei

Akut vírusos bronchitisben (például alatt) a betegség első napjaiban a köhögés száraz, rögeszmés. Az ilyen köhögés gyakran a nyugtalan alvás vagy a hányás oka lehet gyermekeknél. A következő napokban a köhögés nedvessé válik - a köpet (fehér-zöldes színű) kezd kiemelkedni, ami bakteriális fertőzés hozzáadására utal. A nedves köhögés nem olyan fájdalmas, mint a száraz, és a legtöbb esetben megkönnyebbülést hoz a betegek számára. A színtelen vagy fehér nyálka felköhögése nem bakteriális fertőzés jele.

Fontos megjegyezni, hogy a köhögés a test egyik legfontosabb védelmi funkciója. Feladata a légutak megtisztítása. Azonban csak a nedves, termékeny köhögés hasznos, amelynél a vékony köpet könnyen eltávolítható.

A köhögés akut hörghurut esetén 1-2 hétig vagy tovább tarthat. Ha a köhögés három hét elteltével sem múlik el, az a szervezet regenerációs képességének csökkenését és a hörghurut krónikussá válásának nagy kockázatát jelzi.

Fontos! Normális esetben a hörgők körülbelül 30 gramm nyálkahártya-váladékot termelnek naponta.

Az akut hörghurut következő tünete a hőmérséklet enyhe emelkedése. Közepes és súlyos formában, ha influenza vagy más akut légúti fertőzések kísérik, a testhőmérséklet elérheti a 40 ° C-ot is.

Az akut hörghurut gyakran önálló bakteriális jellegű akut légúti betegségként fordulhat elő. Ebben az esetben a betegséget (akut bronchitis) enyhe hőmérséklet-emelkedés, nedves köhögés, fejfájás, gyengeség kíséri. Sok beteg (különösen a felnőttek) elviseli a betegséget, ahogy mondják, "talában", köhögésnek és normális hőmérsékletnek tulajdonítva.

Általában az akut bronchitis lefolyása (különösen megfelelő kezelés mellett) kedvező. Bizonyos esetekben azonban az akut hörghurut olyan szövődményeket okozhat, mint a bronchiolitis és a légzőrendszer egyéb betegségei.

A krónikus bronchitis tünetei

Krónikus hörghurutról akkor szokás beszélni, ha a betegnek 2 vagy több éve krónikus köhögése van (évente több mint 3 hónapig). Így a krónikus hörghurut fő tünete a krónikus köhögés.

A krónikus hörghurutban a köhögés süket, mély, reggel felerősödik, reggelente pedig bőséges köpet jelenik meg köhögéssel együtt - ez a krónikus hörghurut egyik szövődményének, a bronchiectasisnak a jele lehet.

A krónikus bronchitisben a hőmérséklet ritkán és kissé emelkedik.

A krónikus bronchitist váltakozó exacerbációs és remissziós periódusok jellemzik. A krónikus hörghurut súlyosbodását általában akut légúti fertőzések epizódjai kísérik, gyakran a hideg évszakban jelentkeznek.

Az obstruktív bronchitis tünetei

A bronchitis másik gyakori tünete a progresszív. A légszomj előfordulása a hörgők fokozatos deformációjával és elzáródásával (elzáródásával) jár. A krónikus bronchitis kezdeti szakaszában a hörgőelzáródás visszafordítható - a kezelés és a nyálkakiválasztás után a légzés helyreáll. A krónikus hörghurut későbbi szakaszaiban (általában mindenféle kezelés nélkül) a hörgőelzáródás visszafordíthatatlanná válik a hörgők falának deformációja és szűkülete miatt. Krónikus obstruktív bronchitisben a betegek légszomjra panaszkodnak, amely fizikai erőfeszítés során jelentkezik.

Tehát, hogy összefoglaljuk a bronchitis összes lehetséges tünetét:

A bronchitis okai

Funkcionális diagnosztikai módszerek (tüdőtérfogatok felmérése, hörgők átjárhatósága, gázcsere) segítségével meghatározzák a tüdőfunkciók csökkenésének mértékét. Néha a diagnózis tisztázása bronchoszkópiát és más módszerek alkalmazását igényli.

Laboratóriumi kutatás

Antibiotikumok és szulfonamidok hozzáadásakor javallott.

Krónikus bronchitis kezelése

A krónikus bronchitis súlyosbodásának szakaszában a terápiának a hörgők gyulladásos folyamatának megszüntetésére, a hörgők átjárhatóságának javítására, a megzavart általános és helyi immunológiai reaktivitás helyreállítására kell irányulnia.

Az antibiotikumokat és a szulfonamidokat olyan kurzusokban írják fel, amelyek elegendőek a fertőzés aktivitásának elnyomására. Az antibiotikum kezelés időtartama egyéni. Az antibiotikumot a köpet mikroflóra (hörgőszekréció) érzékenységének figyelembevételével választják ki, orálisan vagy parenterálisan adják be, néha intratracheális adagolással kombinálva.

Fokhagyma vagy hagyma fitoncidek belélegzése látható (a fokhagyma és hagyma levét belélegzés előtt készítik el, 0,25% -os novokain-oldattal vagy izotóniás nátrium-klorid-oldattal 1 rész lé és 3 rész oldószer arányában). Az inhalációt naponta kétszer végezzük; egy 20 inhalációból álló kúrához.

Az aktív hörgőfertőzés kezelésével egyidejűleg a nasopharyngealis fertőzés gócainak konzervatív fertőtlenítését végzik.

Obstruktív bronchitis kezelése

Mivel a krónikus obstruktív hörghurut kialakulásában és progressziójában a hörgők szűkülete a főszerep, a hörgőket tágító gyógyszereket elsősorban a betegség tartós kezelésére használják.

A krónikus obstruktív bronchitis kezelésére ideális hörgőtágítónak a következő követelményeknek kell megfelelnie:

- magas hatásfok;
- a mellékhatások minimális száma és súlyossága;
- a hatékonyság fenntartása a hosszú távú használat ellenére.

Napjainkban ezeknek a követelményeknek leginkább az inhalációs antikolinerg szerek felelnek meg. Főleg a nagy hörgőkre hatnak. Ennek a csoportnak a gyógyszereit kifejezett hörgőtágító hatás és minimális számú mellékhatás jellemzi. Ide tartozik az Atrovent, Troventol, Truvent.

Ezek a gyógyszerek nem okoznak remegést (remegés), nem hatnak a szív- és érrendszerre. Az Atrovent kezelést általában napi 4 alkalommal 2 inhalációval kezdik. A hörgőelzáródás csökkenése és ennek következtében a jólét javulása legkorábban 7-10 nappal a terápia megkezdése után következik be. Lehetőség van a gyógyszer adagjának napi 16-24 légzésre történő növelésére. Ennek a csoportnak a gyógyszereit alapvető hosszú távú hörgőtágító terápiára használják. Előnyös távtartóval ellátott, kimért dózisú inhalátor használata.

Gyógyszerek bronchitisre

• Köptetést serkentő eszközök

Ide tartoznak a termopszis, az istoda, az édesgyökér, a csikósláb készítményei. Szájon át szedve az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek mérsékelten irritáló hatással vannak a gyomor receptoraira, ami reflexszerűen fokozza a nyálmirigyek és a hörgők nyálkamirigyeinek szekrécióját. Ezeknek a gyógyszereknek a hatása rövid ideig tart, ezért gyakori kis adagok (2-4 óránként) szükségesek. A köptetők közül bőséges lúgos italt, mályvacukor infúziókat és főzeteket, termopsist írnak elő - naponta legfeljebb 10 alkalommal. A köhögést mind a betegség súlyosbodásának, mind a remisszió időszakában alkalmazzák.

Reszorpciós szerek: nátrium- és kálium-jodid, nátrium-hidrogén-karbonát és egyéb sókészítmények. Növelik a hörgőváladékot, a hörgőváladék elfolyósodását idézik elő, ezáltal elősegítik a köptetést.

• Mucolitikus gyógyszerek

"Ambrobene" (Ambroxol). 30 mg-os tabletta 20 darab csomagonként. Retard kapszula 75 mg, 10 és 20 darab csomagonként. Orális adagolásra szánt oldat 40 és 100 ml-es injekciós üvegekben. Szirup 100 ml injekciós üvegben. A gyógyszer szokásos napi adagja tablettákban 60 mg. Naponta 2-3 alkalommal 1 tablettát vegyen be étkezés közben, kevés folyadékkal. A nyújtott hatóanyag-leadású kapszulákat (retard kapszulákat) reggel 1 órára írják fel. Az oldatot az első 2-3 napban naponta háromszor 4 ml-t, majd naponta háromszor 2 ml-t írnak fel. A szirup formájú gyógyszer felnőtteknek az első 2-3 napban, naponta háromszor 10 ml, majd naponta háromszor 5 ml.

Bromhexin. 8, 12, 16 mg-os tabletták és drazsék. Gyógyszer injekciós üvegben. Szirup. Orális adagolásra szánt oldat. A felnőttek napi 4-szer 8-16 mg-ot írnak fel.

Bisolvon. 8 mg-os tabletták, 100 db/csomag. Orális adagolásra szánt oldat. Elixír. Rendeljen 8-16 mg-ot naponta 4 alkalommal.

"Lazolvan". 30 mg-os tabletta 50 darab csomagonként. Szirup 100 ml injekciós üvegben. Napi 2-3 alkalommal 30 mg-ot rendeljen hozzá.

• Kombinált gyógyszerek

„Doktor MOM, broncholitin, bronchicum stb.

• Hörgőtágítók

"Atrovent", "Troventol", "Truvent".

• Egyéb, a krónikus obstruktív bronchitis kezelésére javasolt gyógyszerek

Rövid hatású inhalációs B-2 agonisták

Ennek a gyógyszercsoportnak hörgőtágító hatása is van. Ezek a gyógyszerek krónikus obstruktív bronchitisben kevésbé hatékonyak, mint az antikolinerg szerek. Az ebbe a csoportba tartozó készítményeket naponta legfeljebb 3-4 alkalommal vagy profilaxisként javasolt használni a fizikai aktivitás előtt. Az inhalációs, rövid hatású béta-2-agonisták kombinált alkalmazása krónikus obstruktív bronchitisben szenvedő betegeknél hatékonyabb, mint az azonos csoportba tartozó hörgőtágítókkal végzett terápia.

Fontos!Óvatosság szükséges a béta-2-agonista csoportba tartozó gyógyszerek alkalmazásakor időseknél, különösen szív- és érrendszeri betegségek esetén.

A "B-2-agonisták" gyógyszerek mellékhatásai: lehetséges kézremegés, belső remegés, feszültség, szívdobogás,.

Ebben a csoportban a leggyakoribb gyógyszerek a következők:

"Berotek" (fenoterol). Kimért aeroszol inhaláláshoz. 300 inhalációs adag 200 mcg.

"Berotek-100" (fenoterol). (Boehringer Ingelheim, Németország). Kimért aeroszol, amely alacsonyabb dózisú gyógyszert tartalmaz - 100 mcg.

"Salbutamol". Kimért aeroszol adagonként 100 mcg.

"Ventolin" (szalbutamol). Aeroszolos inhalátor adagonként 100 mikrogramm.

Van egy gyógyszer, amely e két gyógyszercsoport kombinációja.

"Berodual" (20 mikrogramm ipratropium-bromid + 50 mikrogramm fenoterol). A Berodualban található két hörgőtágító hatás erősebb kombinációban, mint bármelyikük önmagában. Ha az inhalációs antikolinerg szerekkel és rövid hatású béta-2 agonistákkal végzett kombinált kezelés hatástalan, orvosa más gyógyszercsoportot javasolhat Önnek.

• Metilxantin csoport

A metil-xantinok csoportjának fő képviselője a teofillin. Gyengébb hörgőtágító hatása van, mint az inhalációs antikolinerg szerek és béta-2-agonisták.

A hörgőtágító hatás mellett azonban az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek számos egyéb tulajdonsággal is rendelkeznek:

- a légzőizmok fáradtságának megelőzése vagy csökkentése;
- aktiválja a csillós hám motoros képességét;
- serkenti a légzést.

A metilxantinok csoportjába tartozó gyógyszerek mellékhatásai: gyomornyálkahártya irritációja, fájdalom az epigasztrikus régióban, hányinger, hányás, izgatottság, szorongás, fejfájás, remegés, szívdobogás,.

• Teofillin csoport

A teofillin csoport gyógyszerei közül a kiterjesztett formái a legnagyobb érdeklődésre számot tartóak. Ebben a csoportban számos javasolt gyógyszer található. Orvos írja fel őket. Az adag és a kezelési rend a betegség súlyosságától és néhány egyéb egyéni tényezőtől függ.

Az 1. generáció készítményei (napi 2 alkalommal):

"Theotard". Retard kapszula 0,1, 0,2, 0,3 g, 20, 60 és 100 darab csomagonként.

"Theopec". 0,3 g-os tabletta, 50 db/csomag.

"Retafil". 0,2 és 0,3 g-os tabletták, 100 db/csomag.

"Lassú kitöltése". 0,1 és 0,2 g-os tabletták, 100 db/csomag.

"Durofillin". 0,125 és 0,25 g-os kapszula, csomagonként 40 darab.

II generációs gyógyszerek (naponta egyszer).

Euphylong. Retard kapszula 0,375 és 0,25 g, 20, 50, 100 darab csomagonként.

• A glükokortikoszteroidok csoportja

A gyógyszerek másik csoportja, amelyek alapterápiaként javasoltak, a glükokortikoszteroidok. Krónikus obstruktív bronchitisben olyan esetekben írják fel őket, amikor a légúti elzáródás súlyos marad és rokkantságot okoz a dohányzás abbahagyása és az optimális hörgőtágító terápia ellenére. Az orvos ezeket a gyógyszereket általában tabletta formájában írja fel a folyamatban lévő hörgőtágító terápia hátterében. Ennek a csoportnak a leggyakoribb a gyógyszere - "Prednizolon".

• Összefoglalva, a bronchitis kezelésére szolgáló orvosi készítményekről ...

A fenti gyógyszerek mindegyike alapterápia, vagyis felírásuk esetén hosszú ideig rendszeresen kell szedni. Csak ebben az esetben számíthat a terápia sikerére. Szeretnénk még egyszer hangsúlyozni a dohányzás abbahagyásának szükségességét, mint az állapotot jelentősen súlyosbító és a betegség progresszióját felgyorsító tényezők egyikét.

Krónikus bronchitisben módszereket alkalmaznak a szervezet nem specifikus ellenállásának növelésére. Erre a célra adaptogéneket használnak:

A szisztematikus relapszus elleni kezelés jelentősen csökkentheti az exacerbációk számát. A krónikus obstruktív bronchitis kezelésében fontos helyet foglalnak el a légzőizmok edzése - a terápiás légzőgyakorlatok. A krónikus obstruktív bronchitisben szenvedő betegek számára különféle gyakorlatokat kínálnak. Célja a légzőizmok, köztük a rekeszizom fáradtságának és feszülésének kezelése. Vannak speciális gyakorlatok is, amelyek célja a köpet ürítésének javítása. Ezek az úgynevezett vízelvezető gyakorlatok.
Hosszan tartó légúti elzáródás esetén az összes légúti izom feszültségének növekedése krónikussá válik. A légzőizmok, köztük a rekeszizom fáradtságának kezelése, valamint a krónikus hörghurut kezelésére szolgáló gyógyszerek alkalmazása fontos. Különféle edzéseket széles körben alkalmaznak a normál izommunka biztosítására.

Az izomtónus csökkentését és a hörgők átjárhatóságának javítását célzó terápiás gyakorlatok adják a legjobb hatást hörgőelzáródás esetén.

Légző gyakorlatok

A legegyszerűbb, de nagyon fontos gyakorlat a pozitív végkilégzési nyomás létrehozásával végzett légzéstréning. Ezeket a gyakorlatokat könnyű elvégezni. Használhat különböző hosszúságú, nem hullámos tömlőket, amelyeken keresztül a páciens lélegzik, és vízzárat (vízzel töltött edényt) hozhat létre. Kellően mély lélegzetvétel után a lehető leglassabban lélegezzen ki egy tömlőn keresztül egy vízzel teli edénybe.

A vízelvezető funkció javítása érdekében speciális vízelvezető pozíciókat és kényszernyújtott kilégzéssel végzett gyakorlatokat alkalmaznak.

A pozicionális (testhelyzeti) drénezés a test bizonyos helyzetének felhasználása a köpet jobb ürítése érdekében. A helyzeti elvezetést krónikus hörghurutban (különösen gennyes formákban) szenvedő betegeknél végezzük, a köhögési reflex csökkenése vagy túl viszkózus köpet esetén. Endtracheális infúziók vagy aeroszolos köptetők után is ajánlott.

Naponta 2 alkalommal (reggel és este, de gyakrabban) végezzük hörgőtágító és köptető (általában termopszis, csikós lábszár, rozmaring, útifű infúzió), valamint forró hársfa tea előzetes bevétele után. Ezt követően 20-30 perccel a beteg felváltva olyan pozíciókat vesz fel, amelyek hozzájárulnak a köpet maximális kiürítéséhez a tüdő bizonyos szegmenseiből a gravitáció hatására, és a köpet "elvezetését" a köhögés reflexogén zónáiba.

Minden pozícióban a páciens először 4-5 mély, lassú légzőmozgást végez, az orron keresztül levegőt szív be, majd összeszorított ajkakon keresztül kilélegzi. Majd lassú mély lélegzetvétel után 3-4-szeres sekély köhögést okoz 4-5 alkalommal. Jó eredmény érhető el a vízelvezető pozíciók kombinációjával, a mellkasi rezgés különböző módszereivel a kiürített szegmenseken vagy a mellkasi kompressziós kézzel kilégzéskor, és a masszázst meglehetősen erőteljesen végezzük.

A posturális drenázs ellenjavallt hemoptysisben, pneumothoraxban, valamint jelentős nehézlégzésben vagy fulladásban szenvedő betegeknél az eljárás során.

Masszázs

A masszázs a krónikus bronchitis komplex terápiájában szerepel. Elősegíti a köpet ürítését, hörgőtágító hatása van. Klasszikus, szegmentális és akupresszúrás masszázst alkalmaznak.

Ez utóbbi típusú masszázs jelentős hörgőlazító hatást válthat ki. Nem szakember számára a következő akupresszúrás technikák érhetők el leginkább: könnyű érintés és simogatás, enyhe ujjnyomás és mélynyomás. Az ujjnyomásnak az akupresszúra során szigorúan függőlegesnek kell lennie, elmozdulás nélkül. Az ujj mozgásának forgónak vagy rezgőnek kell lennie, de megállás nélkül. Minél erősebb az ütés a ponton, annál rövidebbnek kell lennie.

A használt pontok többségét a hüvelykujjjal dolgozzák fel. Az akupresszúra legfeljebb 10 percig ajánlott. A préselés során a személy nem érezhet kellemetlenséget. Krónikus bronchitisben a következő pontok masszázsát alkalmazzák:

"Hagu"- az egyik legnépszerűbb pont, amelyet az akupresszúrában "száz betegség pontjaként" ismernek. A hüvelykujj és a mutatóujj közötti villában található a kéz hátsó részén, az izomgümő tetején;

"Dazhui"- a hetedik nyaki csigolya tövisnyúlványa alatti depresszióban;

"Tiantu"- a nyaki horony közepe feletti mélyedés közepén;

A masszázst úgy fejezheti be, hogy a hüvelykujj végfalangjait a kezére gyúrja.

Fontos! Az akupresszúra ellenjavallt bármilyen daganat, akut és vérbetegségek, aktív formák, terhesség esetén.

Köpölyöző masszázs

A köpölyözéses masszázs elősegíti a köpet kiürülését köhögéskor. A vazelinnel megkent bőrre egy 200 ml-es edényt kell felvinni. Szívókoronggal csúszó masszázsmozdulatokat végzünk a hát alsó részétől a nyaki gerincig. Időtartam 5-15 perc. Ezután a beteget takaróba csavarják, adnak neki egy pohár teát málnával vagy málnával. Ezt az eljárást minden második napon végezzük.

Fizikoterápia

A fizioterápiát krónikus bronchitisben szenvedő betegeknél alkalmazzák a gyulladásos folyamat elnyomására, a hörgők vízelvezető funkciójának javítására.

1. UHF-áramok - 10-12 perc a tüdőgyökerek területén minden második nap oligotermikus adagolásban.
2. Mikrohullámú terápia (deciméteres hullámok Volna-2 készülékkel) - a tüdőgyökerek területén naponta vagy minden második napon 10-15 eljárás (javítja a hörgők átjárhatóságát).
3. Inductothermia vagy rövidhullámú diatermia az interscapularis régióban 15-25 percig, naponta vagy minden második napon (összesen 10-15 eljárás).

Bőséges mennyiségű köpet esetén - UHF felváltva kalcium-klorid elektroforézissel a mellkason, száraz köhögéssel - kálium-jodid elektroforézissel.

4. Elektroforézis heparinnal a mellkason.
5. A krónikus hörghurut mérséklődő súlyosbodásával, iszap, ozocerit, paraffin mellkasi kijuttatása esetén az UVI a meleg évszakban a remisszióhoz közeli fázisban alkalmazható; tűlevelű, oxigénfürdők.

Inhalációs aeroszol terápia

Krónikus hörghurut esetén inhalációs aeroszol terápiát írnak elő. Ezt a kezelési módszert egyéni (otthoni) inhalátorokkal (AIIP-1, "Fog", "Musson", "Geyseo-6" stb.) vagy kórházi és szanatóriumi inhalátorokkal végezzük.

Köptetők kombinációja

Több köptetőszer kombinációját alkalmazzák, például először a köpet hígítására (acetilcisztein, mistabron), majd a köptetés serkentésére (kálium- és nátrium-jodid hipertóniás oldatai, nátrium-hidrogén-karbonát, ezek keverékei) serkentik. Egy kúra időtartama 2-3 hónap. Az inhalációt naponta kétszer írják elő.

1. Hörgőtágító keverék adrenalinnal:

a) 0,1% adrenalin oldat - 2 ml, 0,1% atropin oldat - 2 ml, 0,1% difenhidramin oldat - 2 ml. 20 csepp 10-20 ml vízhez.
b) Eufillin oldat 2,4% - 1 ml, adrenalin oldat 0,1% - 1 ml, difenhidramin oldat 1,0% - 1 ml, nátrium-klorid oldat 0,9% - legfeljebb 20 ml. 20 ml 1 inhalációhoz.

2. Lúgos köhögéscsillapító keverék:

a) Nátrium-hidrogén-karbonát - 2 g, nátrium-tetraborát - 1 g, nátrium-klorid - 1 g, desztillált víz - 100 ml-ig. 10-20 ml 1 inhalációnként.
b) Nátrium-hidrogén-karbonát - 4 g, kálium-jodid - 3 g, desztillált víz - 150 ml-ig. 10-20 ml 1 inhalációnként.

Fitoterápia

1. számú gyűjtemény. A gyűjtemény domináns tulajdonsága fertőtlenítő.

Útifű levelek - 1 rész;
Édesgyökér - 1 rész;
Zsálya levelek - 1 rész;
Fenyőbimbók - 1 rész;
Fekete bodza virágai - 1 rész.

Az 1. számú gyűjteményből infúziót vagy főzetet készítenek. Ehhez 1,5 - 2 evőkanál. l. a gyűjteményt zománcozott tálba helyezzük, 200 ml forrásban lévő vízzel leöntjük, fedővel lefedjük, és 15 percig áztatjuk (becsomagolva) vagy 30 percre forrásban lévő vízfürdőbe tesszük gyakori kevergetés mellett, majd leszűrjük, a maradékot kinyomjuk. nyersanyag, a kész kivonatot forralt vízzel öntse 200 ml-re. Vegyünk 1 evőkanál. l. 1,5-2 óra múlva, azaz napi 8-10 alkalommal.

2. számú gyűjtemény. A gyűjtemény domináns tulajdonsága a hörgőtágító.

A csikós lábszár levelei - 1 rész;
Oregánó gyógynövény - 1 rész;
Édesgyökér - 2 rész;
Ledum gyógynövény - 2 rész.

Elsősorban obstruktív krónikus hörghurutra használják, 1. számú gyűjteményként készítve.

3. számú gyűjtemény. Gyulladáscsökkentő és köptető hatás.
Elecampane gyökér - 1 rész;
Althea gyökér - 2 rész;
Oregánó gyógynövény - 1 rész;
nyír rügyek - 1 rész;

A 3. számú gyűjteményt krónikus hörghurut enyhe fellángolása esetén, illetve súlyosbodás hiányában alkalmazzák (elsősorban köptetőként). Előkészítés, valamint 1. számú gyűjtemény.

4. számú gyűjtemény. A kollekciót minden betegnél egyedileg kell kiválasztani. Ha a betegnek erős köhögése és hörgőgörcse van, akkor fű, fű, oregánó kerül a gyűjteménybe. Erős irritáló köhögésnél vérzéscsillapítással megnő a nyálkaképző alapanyagok (mályvacukor gyökér, ökörvirág, csikósláblevél) mennyisége a gyűjteményben.

Althea gyökér - 2 rész;
A csikós lábszár levelei - 1,5 rész;
útifű levelek - 2 rész;
Virágok - 2,5 rész;
Édesgyökér - 1,5 rész;
Cudweed gyógynövény - 2 rész;
Tavaszi kankalin gyökerei - 2 rész;
Fenyőbimbók - 1 rész;
Fekete ribizli levelei és gyümölcsei - 5 rész;
Zabmag - 5 rész.

2 evőkanál. l. 4. számú gyűjtemény öntsön 500 ml forrásban lévő vizet, hagyja körülbelül egy órán át, használja a nap folyamán.

5. számú gyűjtemény

Ledum gyógynövény - 10 g;
Levelek csikósláb - 10 g;
Útifű levelek - 10 g;
Kamilla virágok - 10 g;
Édesgyökér - 10 g;
Fű lila háromszínű - 10 g;
Calendula virágok - 10 g;
Elecampane gyökér - 10 g;
Ánizs gyümölcsök - 10 g.

2 evőkanál. l. 5. számú gyűjtemény, zománcozott edénybe tesszük, 200 ml vizet öntünk, fedőt lezárjuk, vízfürdőben felforraljuk, 15 percig forraljuk, 45 percig szobahőmérsékleten hűtjük. A maradék alapanyagot kinyomkodjuk. A kapott infúzió térfogatát forralt vízzel 200 ml-re kell önteni. Vegyen be ¼ csészével naponta négyszer (főleg krónikus obstruktív bronchitis esetén).

6. sz. gyűjtemény

Édesgyökér - 15 g;
cianózis gyökér - 15 g;

Valerian gyökér - 10 g;
Fű - 10 g;
Menta gyógynövény - 10 g;
Fű - 10 g.
Készítse elő 5. számú gyűjteményként. Vegyen be ¼ csészével naponta 4-5 alkalommal étkezés után (főleg krónikus obstruktív bronchitis esetén).

7. számú gyűjtemény

Levelek csikósláb - 20 g;
kamilla virágok - 20 g;
Oregánó gyógynövény - 10 g.
2 evőkanál. l. gyűjtése, öntsön 500 ml forrásban lévő vizet, ragaszkodjon hozzá 6 órán keresztül, igyon ½ csésze naponta 4 alkalommal étkezés előtt meleg formában. Főzzük jobban termoszban.

Összejövetel #8

Útifű levelek - 20 g;
orbáncfű - 20 g;
Linden virágok - 20 g.
Készítse elő 7-es számú gyűjteményként. Vegyünk ½ csészével naponta 4-szer.

Összejövetel #9

Elecampane gyökér - 30 g;
Calendula virágok - 30 g;
Útifű levelek - 50 g;
Kakukkfű fű - 50 g;
Levelek csikósláb - 50 g.
2 evőkanál. l. gyűjtemény No. 9 főzzön 200 ml vizet, hagyja állni 40 percig. Vegyünk ¼ csésze naponta 4 alkalommal.

10. számú gyűjtemény. A kollekció köptető és lágyító, fájdalmas köhögés hatású.

60 g (3 evőkanál) zúzott lenmagot 1 liter forró vízbe öntünk, 10 percig rázzuk, leszűrjük. 50 g édesgyökér gyökeret, 30 g ánizs gyümölcsöt, 400 g mézet adunk a kapott folyadékhoz, és alaposan keverjük össze. A keveréket felforraljuk, lehűtjük, leszűrjük, és étkezés előtt naponta 4-5 alkalommal ½ csészével kell bevenni. Mézérzékenység esetén nem ajánlott.

11. számú gyűjtemény. A kollekció köptető és antioxidáns hatású.

Éger kúp - 50 g;
Fű lila háromszínű - 50 g;
Fű - 50 g;
Grass hegymászó vese - 50 g;
Fekete bodza virágai - 50 g;
Gyümölcsök - 50 g;
Immortelle virágok - 50 g;
Fekete ribizli levelek - 50 g;
Útifű levelek - 50 g.

Keverjen össze 10 g keveréket, öntsön 300 ml forrásban lévő vizet, melegítse vízfürdőben 15 percig, hagyja állni 45 percig, nyomja össze. Vegyünk 100 ml-t naponta háromszor 15 perccel étkezés előtt.

A bronchitis megelőzése

Először is, a hörghurut kiújulásának megelőzése érdekében a hörghurutban szenvedő betegeknél azonnal abba kell hagyni a dohányzást. Ha a hörghurutban szenvedő beteg munkájában egészségkárosító tényezők is vannak, akkor ezeket vagy meg kell szüntetni, vagy a hörghurutot kell alkalmazni. Ezenkívül az új munkának ki kell zárnia a hörghurut olyan kockázati tényezőit, mint a nagyszámú por jelenléte a levegőben, a hőmérséklet-ingadozások és az erős légszennyezés.

Amikor egy hörghurutban szenvedő beteg remisszióba megy, lehetséges, hogy az orvos egy kezelési és megelőzési kúrát ír elő különféle tonik és erősítő szerekkel az egész testre. Ilyenek például a ginzeng tinktúra, a Methyluracil, a Pyrogenal, a Prodigiosan, néhány vitamin a csoportokból, ill. Ezenkívül a hörghurutban szenvedő betegek fizioterápiás kezelést kaphatnak.

Annak érdekében, hogy a krónikus hörghurut megelőzése hatékony legyen, a légúti torok, tüdő akut vagy nem túl gyulladása esetén meg kell próbálni az ilyen betegségeket a lehető leggyorsabban és legpontosabban gyógyítani. Különös figyelmet kell fordítani az olyan gyermekkori betegségekre is, mint. A hörghurut megelőzésében is fontos a nasopharynx köpettől való időben történő megtisztítása. Természetesen, ha az ember sportol vagy csak testneveléssel foglalkozik, sokkal kisebb valószínűséggel betegszik meg a hörghurutban.

A hörghurut megelőzése érdekében a fül, a torok és az orr különböző betegségeinek időben történő felismerése és megszüntetése is szükséges. Például a polipok és más betegségek, amelyeket nem gyógyítanak időben, növelik a hörghurut megbetegedésének kockázatát, mivel egyrészt fertőzési forrást jelentenek a szervezetben, másrészt növelik annak érzékenységét a jövőbeni betegségekre, például a hörghurutra.

Szükséges a polipok eltávolítása (ha van ilyen), az orrsövény görbületének kezelése a légzés javítása érdekében.

A krónikus bronchitis megelőzését szanatóriumokban és egészségügyi intézményekben való tartózkodás segítségével is sikeresen végzik. Természetesen a meleg tengeri régiók a legjobb módja a hörghurut megelőzésének, és a hegyi vagy sztyeppei tájjal rendelkező üdülőhelyek is jó választást jelentenek. Amikor kiválasztja a hörghurut megelőzésére szolgáló helyet, ahol pihenni fog, figyelembe kell vennie, hogy a levegő hőmérsékletének éles változása nyaraláskor éppen ellenkezőleg, akut hörghurut rohamát okozhatja.

A krónikus hörghurut megelőzésében jelentősek az állandó légzőgyakorlatok, a keményedési eljárások (lehetőleg víz részvételével, például minden nap hideg zuhany vagy törölköző), általában a testnevelés és különösen a mozgásterápia. Ha valaki krónikus bronchitisben szenved, akkor mindig a helyi klinika látóterében kell lennie.

A bronchitis kialakulásának kockázati tényezői

Az akut hörghurut vagy annak krónikus formába való átmenetének kockázata többszörösére nő, ha dohányzik vagy passzívan belélegzi a dohányfüstöt. Ez különösen igaz azokra a gyerekekre, akiknek a szülei dohányoznak. Ebben az esetben a gyermekeknél a hörghurut és a tüdőgyulladás mellett fokozott a kialakulásának kockázata. Azokban az esetekben, amikor immunrendszere legyengül egy akut vagy krónikus betegség miatt, a bronchitis kialakulásának kockázata is megnő.

Ha olyan helyen dolgozik, ahol magas a levegő portartalma, például pamut, valamint vegyszerek, savak, lúgok, peroxidok, megnő a bronchopulmonalis betegségek kialakulásának kockázata.

A gyermekek bronchitise leggyakrabban nasopharyngitis, tracheitis, laryngitis szövődményeként, valamint akut légúti vírusfertőzés tüneteként alakul ki. Kisgyermekeknél gyakran előfordul elhúzódó vagy ismétlődő betegség. Nem ritka, hogy a bronchitis asztmás jellegű. A hörgők gyulladásos folyamatainak előfordulásában nagy jelentősége van a gyermek általános egészségi állapotának, az immunitásnak.

A bronchitis tünetei gyermekeknél

Gyermekeknél a betegség lassan fejlődik ki. A betegség kezdete lehet a felső légúti gyulladás. A gyermek legyengül, a hőmérséklet emelkedik. Ezután köhögés jelenik meg - először száraz, majd bőséges köpet. A kisgyermekek nem tudnak köhögni és lenyelni a váladékot, ami hányást okozhat. A kis hörgők gyulladásos folyamata esetén a gyermek állapota romlik, légszomj jelenik meg. Az akut hörghurut általában hét-tizennégy napig tart.

A bronchitis kezelése gyermekeknél

Az akut bronchitis kezelése a legtöbb esetben tüneti jellegű.

- Ágynyugalom, amíg a testhőmérséklet vissza nem tér a normál értékre.

— Vitaminokkal dúsított tejtermékes-vegetáriánus étrend.

- Bőséges ital (tea, gyümölcsital, főzet, lúgos ásványvíz, forró tej "Borjomi"-val 1:1 arányban).

- Az orrlégzés helyreállítása. Különféle érszűkítő gyógyszereket használnak: oximetazolin, tetrizolin (tizin), xilometazolin, beleértve a kombinált szereket is (antihisztaminokkal, glükokortikoidokkal). A cseppek, különösen az érszűkítők alkalmazását nem szabad elnyújtani, mivel ez a nyálkahártya sorvadásához, vagy éppen ellenkezőleg, hipertrófiához vezethet.

- Lázcsillapítók 38,5 - 39,0 ° C feletti testhőmérséklet-emelkedéssel járó kor dózisban. A választott gyógyszer a "". A paracetamol egyszeri adagja 10-15 mg/ttkg szájon át, 10-20 mg/ttkg kúp. Az amidopirin, az antipirin, a fenacetin nem szerepel a használt lázcsillapító gyógyszerek listáján. A lehetséges mellékhatások miatt nem javasolt acetilszalicilsav (aszpirin) és metamizol-nátrium ("") alkalmazása.

- Köhögéscsillapítók: "Butamirat" (sinekod), "Glautsin", "Prenoksdiazin" (libeksin) csak száraz, rögeszmés köhögés esetén alkalmazható. A nyálka hiperszekréciója és a hörgőgörcs ellenjavallatok a köhögéscsillapítók kinevezésére.

- Köhögéscsillapító (termopszis, mályvacukor, édesgyökér, illóolajok, terpinhidrát, nátrium- és kálium-jodidok, nátrium-hidrogén-karbonát, sóoldatok) és nyálkaoldó ("cisztein", "acetilcisztein", "kimotripszin", "brómhexin", "ambroxol") készítmények a bronchitis lefolyásának minden klinikai változatára javallt. A köpeteltávolító szereket általában orálisan vagy inhalálással adják be porlasztóval vagy aeroszolos inhalátorral. Jelenleg nagyon sok hatékony kombinált gyógyszer létezik, amelyek többirányú hatást fejtenek ki: nyálka- és szekretolitikus, köptető, gyulladáscsökkentő, nyálkahártya-ödémát csökkentő (Bronchicum stb.).

- A hörgőtágítókat a bronchiális obstrukció klinikai tüneteire alkalmazzák inhaláció formájában (porlasztón keresztül, távtartók segítségével), orálisan, ritkábban rektálisan. A ß-agonisták, antikolinerg szerek hörgőtágító hatásúak: ipratropium-bromid (Atrovent), ipratropium-bromid + fenoterol (Berodual) és metil-xantinok (teofillin készítmények, beleértve az elhúzódókat is). Használja a "Salbutamol", "Fenoterol", "Clenbuterol", "Salmeterol" (serevent), "Formoterol" (oxis turbuhaler, foradil) "Salbutamol", "Fenoterol", "Clenbuterol", "Salmeterol" (serevent). Fenspiridet (Erespal) is felírnak, amely hörgőtágító, gyulladáscsökkentő hatású, csökkenti a hörgők reaktivitását, csökkenti a nyálkakiválasztást, normalizálja a mukociliáris clearance-t.

- A légutak rehidratálását megnedvesített aeroszolokkal, gőzinhalációval lúgos oldatokkal, beleértve az ásványi oldatokat is, amelyekhez hiányában illóolajokat adhatunk.

– Köpet elvezetése és eltávolítása gyógytorna, vibrációs masszázs, testtartási drenázs segítségével.

- Kiszáradás, acidózis, szívelégtelenség ellen is küzdenek, felírnak.

Az antibakteriális és vírusellenes terápiát csak szigorú indikációk esetén írják elő:

- lázas láz 3 napig vagy tovább;

- a fertőző toxikózis és a légzési elégtelenség jeleinek növekedése;

- a fizikai adatok kifejezett aszimmetriája;

- gyulladásos változások a perifériás vérvizsgálatokban (neutrofil leukocitózis, megnövekedett ESR).

A bronchitis megelőzése gyermekeknél

A gyermekek bronchitisének megelőző intézkedései közé tartozik a test keményedése, a nyári tengeri kirándulások, a kiegyensúlyozott étrend, a friss levegőn való séták és a napi rend betartása. Ha a gyermek különösen gyakran beteg, vitaminok és adaptogén gyógyszerek ajánlottak. Ha a gyakori hörghurut oka a nasopharynx krónikus betegsége, nyáron szükséges a fertőzési gócok fertőtlenítése. Ezenkívül a legyengült gyermekeknek ajánlott légzőgyakorlatok és gyakorlatok sorozata a vállöv megerősítésére.

Fontos! A gyermekek bronchitisének diagnosztizálása, kezelése és megelőzése érdekében minden esetben forduljon orvosához, és semmi esetre sem szabad öngyógyítást végeznie.

A hörghurutot, mint minden más betegséget terhesség esetén, rendkívül óvatosan kell kezelni, mert. szabványos megközelítéssel nemcsak önmagát, hanem a hordozott gyermeket is károsíthatja. Ezért bármilyen egészségügyi eltérés esetén azonnal forduljon orvoshoz! Köszönet!!!

A bronchitis tünetei a terhesség alatt

A bronchitis ugyanúgy kezdődik, mint a megfázás. Enyhén emelkedik a testhőmérséklet (általában 38 °C-ig, de bizonyos esetekben a hőmérséklet normális maradhat), rossz közérzet, fáradtság, köhögés - először száraz, majd kis mennyiségű nyálkahártya vagy nyálkahártya-gennyes köpet jelentkezik. A 2-3. napon fájdalmas érzések vannak a szegycsont mögött. Ha a fenti tünetek megjelennek, a kismamának orvoshoz kell fordulnia a kezelés érdekében. Ez nagyon fontos, mivel a szervezetben a terhesség szempontjából természetes változások, mint például a hörgők nyálkahártyájának duzzanata (ezt a hormonszintek okozzák), a magas állás és a rekeszizom alacsony mobilitása (a terhes méh felfelé tolja) , megnehezítik a keletkező köpet távozását. A hörgőkben pangó köpet egy hónapig vagy tovább fenntarthatja a gyulladást. Káros az anyára és a magzatra egyaránt.

Ha a betegség legfeljebb 2 hétig tart, akkor akut, és ha legfeljebb 1 hónapig tart, akkor elhúzódó bronchitisről beszélünk. Általában az akut bronchitis nem befolyásolja hátrányosan sem a magzatot, sem a terhesség lefolyását. Az elhúzódó hörghurut azonban ritka esetekben a gyermek méhen belüli fertőzéséhez vezethet. Ezért a bronchitis kezelését az első napoktól kezdve el kell kezdeni.

A bronchitis diagnózisa a terhesség alatt

A bronchitis diagnózisa a vizsgálati adatok és a laboratóriumi vizsgálat jellemző panaszainak azonosításán alapul. A terhes nők röntgenvizsgálatát csak akkor írják elő, ha az orvosnak kétségei vannak a diagnózissal kapcsolatban, a betegség elhúzódott, vagy komplikációk léptek fel.

Hörghurut kezelése terhesség alatt

Az akut bronchitis kezelésének fő gyógyszerei az antibiotikumok. A terhes nők számára azonban még mindig nemkívánatosak, különösen a terhesség első trimeszterében. Általában az orvosok megpróbálják megtenni az antibakteriális gyógyszereket, és csak szélsőséges esetekben alkalmazzák őket, ha fennáll a tüdőgyulladás - tüdőgyulladás, a magzat méhen belüli fertőzése vagy súlyos elhúzódó hörghurut - kialakulásának veszélye.

Abban az esetben, ha nem lehet elkerülni az antibiotikumok szedését, penicillin készítményeket írnak fel: Ampicillin, Amoxicillin, Flemoxin Solutab. Ezek a gyógyszerek terhesség alatti használatra engedélyezettek, nem károsítják a magzatot.

A terhesség második trimeszterétől kezdve a cefalosporinok csoportjába tartozó antibiotikumok alkalmazhatók.

A légúti akut fertőző folyamatok kezelésére a "Bioparox" (fusafungin) inhalációs antibiotikumot is szánják. Ez a gyógyszer kizárólag helyi hatású, és nincs szisztémás hatása, azaz csak a légutakban hat, anélkül, hogy behatolna a placentába, ami fontos a terhes nők számára. A "Bioparox" jellemzője az antibakteriális és gyulladáscsökkentő aktivitás kombinációja. A "Bioparox"-ot 4 óránként 4 inhalálásra a szájban és / vagy 4 orrjáratban kell bevenni.

Antibakteriális gyógyszerek nélkül az akut bronchitis kezelése a mérgezés megszüntetéséből és a károsodott hörgőfunkció helyreállításából áll.

Egyéb gyógymódok a hörghurut kezelésére terhesség alatt

Köhögéscsillapítók

1. Gyakori meleg ivás:
- forró tea mézzel és;
- lime tea.

2. Köpetkiválasztást fokozó köpetszerek (száraz köhögés esetén):
- kámfor, kakukkfű, kakukkfű illóolajai (inhaláció);
- termopsis keverék (bármikor felhasználható);
- az ipecac gyökeréből származó főzet - irritálja a gyomor nyálkahártyáját, nem használják korai toxikózis esetén;
- Sinupret.

3. Nyálkahártyaoldó szerek - hígító köpet (viszkózus, nehezen ürülő köpettel):
- "Bromhexin" - egyszeri adag 50 mg, napi 200 mg;
- "Ambroxol" - egyszeri adag 16 mg, napi 64 mg;
- "Mukaltin" - egyszeri adag 30 mg, napi 90 mg;
- "Kimotripszin" (inhalációs oldat) - egyszeri adag 10 mg, napi 20 mg;

A hatást elegendő egyszeri és napi adag gyógyszerekkel érik el, az alábecsült hatékonyság jelentősen csökken.

4. Köhögéscsillapítók – állandó fájdalmas köhögés esetén:
- A mályvacukor gyökér nyálkahártya-főzete vagy az "Alteika" gyógyszer;
- Tonsilgon.

5. A hörgőgörcs enyhítése (a köhögés, sípoló légzés, nehéz kilégzés asztmás összetevője):
- "Zufillin" - tabletták és inhalációk.

6. Fizikai fűtés - helyi:
- mustártapasz;
- bankok.

Szigorúan tilos!

A következő antibiotikumok nem szedhetők terhesség alatt:

Videó a bronchitisről

Nos, itt vagyunk veletek, kedves olvasók, ennek a hatalmas cikknek a végére. Reméljük, hogy segít választ találni kérdéseire!