A vesék és a mellékvesék hasüregének ultrahangja. Mi a retroperitoneális tér ultrahangja, és milyen előkészület szükséges a beavatkozás előtt? Hogyan történik a vesék és a mellékvesék ultrahangos diagnosztikája?

Hogyan történik a vese ultrahang?

• meddőség nőknél;

Felkészülés a tanulmányra:

A vese ultrahang egy egyszerű, hozzáférhető vizsgálat, amely az ultrahangnak az emberi lágyszövetekre gyakorolt ​​hatásán alapul. Mivel a módszer nem jár röntgensugárzással, nemcsak hatékony és pontos, hanem abszolút veszélytelen és fájdalommentes is a páciens számára.

A vesék ultrahangjának indikációi:

• alsó hátfájás és daganat gyanúja;
• Vesegyulladás gyanúja (glomerulonephritis, pyelonephritis);
• urolithiasis gyanúja;
• A vese- vagy érrendszeri fejlődés patológiái;
• Amikor a testhőmérséklet hosszú ideig és nyilvánvaló ok nélkül emelkedik.

Az ultrahangvizsgálat olyan betegségeket mutathat ki, mint:

• A krónikus pyelonephritis a veseszövet gyulladása, amelyben a vizelet kiáramlása megszakad. A terhes nők különösen érzékenyek erre a betegségre. Éppen ezért terhesség alatt, derékfájás esetén ultrahangot írnak elő.
• Urolithiasis - a vesekövek képződésének folyamata;
• A vese érrendszeri rendellenességei a vese vénák és artériák hibái. További vénák és artériák formájában, valamint a veseartéria szűkületében nyilvánul meg, ami megfosztja a vesét a megfelelő mennyiségű vértől;
• A ciszta egy üreg folyadékkal. Lehet egyszeri vagy többszörös (a policisztás betegség egy veleszületett betegség, amelyet mindkét vesében ciszták jelenléte jellemez);
• Daganatok - rosszindulatú és jóindulatú daganatok;
• A pyeelectasia a vesemedence megnagyobbodása (lehet veleszületett vagy szerzett). Gyakran nem igényel kezelést, és az életkorral elmúlik.

A vizsgálatnak nincs ellenjavallata.

Felkészülés a vesék ultrahangjára:

A vizsgálatot nem éhgyomorra végzik, ezért nem szabad abbahagyni az evést és az ivást. Az egyetlen nehézség az eljárás során a megnövekedett gázképződés a belekben. Ezért a vese ultrahangra való felkészülés a következőket tartalmazza: 3 nappal a vizsgálat előtt le kell mondani a teljes tejről, a nyers zöldségekről és gyümölcsökről, valamint a fekete kenyérről. Ezenkívül az Espumisan vagy az aktív szenet is ajánlott szedni. Ha a betegnek emésztési zavarai vannak, az orvos a Mezim-et vagy a Festal-t is felírhatja.

Hogyan történik a vese ultrahang?

A vese ultrahangját fekve végezzük. A páciens a kanapén helyezkedik el, a diagnosztikussal szemben (a hátán fekszik). A többi belső szerv ultrahangjához hasonlóan speciális színtelen gélt alkalmaznak a vizsgált területre, hogy javítsák az ultrahang lágyrészeken való áthaladását. Ezután az orvos ultrahang-érzékelőt használ a szkenneléshez, és a fekete-fehér fénykép formájában kapott eredmény megjelenik a számítógép képernyőjén. Az eljárás 15-20 percig tart, az eredmény szinte azonnal készen áll.

A mellékvesék a vesék felett elhelyezkedő páros szervek. Endokrin mirigyekként működnek. Funkciói közé tartozik az anyagcsere szabályozása, a fontos életfolyamatok biztosításához szükséges hormonok termelése

A mellékvesék ultrahangjának indikációi:

• pigmentáció megjelenése a bőrön;
• a beteg állandó gyengeséget érez;
• elhízás, előfordulásának oka ismeretlen;
• meddőség nőknél;
• többszörös striák megjelenése a bőrön;
• a vérnyomás csökkenése vagy emelkedése tisztázatlan okokból;
• eltérések, amelyek jelzik a daganat jelenlétét ezekben a szervekben.

A mellékvesék ultrahangjával a következő szervi betegségeket lehet kimutatni:

• Hiperplázia - még a születés előtt is megjelenik, amikor a baba az anya hasában van.
• Zárt hasi traumával gyulladásos elváltozások és hematómák fordulnak elő; Ciszták. Ritkák.
• Daganatok. Lehetnek jóindulatúak (adenómák), de rosszindulatúak is (szarkómák). A legtöbb esetben adenomák fordulnak elő. Tünetmentesen léteznek, és nem okoznak kárt a szervezetben. A szarkóma ritkán fordul elő.

A vizsgálatnak nincs ellenjavallata.

Felkészülés a tanulmányra:

A mellékvesék ultrahangjának előkészítése nem bonyolult, és valószínűleg ajánlásokat tartalmaz, nem pedig követelményeket. Néhány nappal a beavatkozás előtt tartsa be a salakmentes diétát, kizárva a fokozott gázképződést okozó élelmiszereket (durva zöldségek, füstölt ételek, sós ételek, kolbász), valamint a sült és zsíros ételeket, húsokat. Zöldség (főtt, párolt), gyümölcs fogyasztása, szénsavmentes gyümölcslevek fogyasztása megengedett. Az eljárás előtt este igyon hashajtót. Gyere az eljárásra éhgyomorra.

Az ultrahangos diagnosztika előtt végezzen vérvizsgálatot a hormonok kimutatására és keressen fel egy endokrinológust.

A vese ultrahang egy egyszerű, hozzáférhető vizsgálat, amely az ultrahangnak az emberi lágyszövetekre gyakorolt ​​hatásán alapul. Mivel a módszer nem jár röntgensugárzással, nemcsak hatékony és pontos, hanem abszolút veszélytelen és fájdalommentes is a páciens számára.

A vesék ultrahangjának indikációi:

• alsó hátfájás és daganat gyanúja;
• Vesegyulladás gyanúja (glomerulonephritis, pyelonephritis);
• urolithiasis gyanúja;
• A vese- vagy érrendszeri fejlődés patológiái;
• Amikor a testhőmérséklet hosszú ideig és nyilvánvaló ok nélkül emelkedik.

Az ultrahangvizsgálat olyan betegségeket mutathat ki, mint:

• A krónikus pyelonephritis a veseszövet gyulladása, amelyben a vizelet kiáramlása megszakad. A terhes nők különösen érzékenyek erre a betegségre. Éppen ezért terhesség alatt, derékfájás esetén ultrahangot írnak elő.
• Urolithiasis - a vesekövek képződésének folyamata;
• A vese érrendszeri rendellenességei a vese vénák és artériák hibái. További vénák és artériák formájában, valamint a veseartéria szűkületében nyilvánul meg, ami megfosztja a vesét a megfelelő mennyiségű vértől;
• A ciszta egy üreg folyadékkal. Lehet egyszeri vagy többszörös (a policisztás betegség egy veleszületett betegség, amelyet mindkét vesében ciszták jelenléte jellemez);
• Daganatok - rosszindulatú és jóindulatú daganatok;
• A pyeelectasia a vesemedence megnagyobbodása (lehet veleszületett vagy szerzett). Gyakran nem igényel kezelést, és az életkorral elmúlik.

A vizsgálatnak nincs ellenjavallata.

A vese ultrahang egy egyszerű, hozzáférhető vizsgálat, amely az ultrahangnak az emberi lágyszövetekre gyakorolt ​​hatásán alapul. Mivel a módszer nem jár röntgensugárzással, nemcsak hatékony és pontos, hanem abszolút veszélytelen és fájdalommentes is a páciens számára.

A vesék ultrahangjának indikációi:

• alsó hátfájás és daganat gyanúja;
• Vesegyulladás gyanúja (glomerulonephritis, pyelonephritis);
• urolithiasis gyanúja;
• A vese- vagy érrendszeri fejlődés patológiái;
• Amikor a testhőmérséklet hosszú ideig és nyilvánvaló ok nélkül emelkedik.

Az ultrahangvizsgálat olyan betegségeket mutathat ki, mint:

• A krónikus pyelonephritis a veseszövet gyulladása, amelyben a vizelet kiáramlása megszakad. A terhes nők különösen érzékenyek erre a betegségre. Éppen ezért terhesség alatt, derékfájás esetén ultrahangot írnak elő.
• Urolithiasis - a vesekövek képződésének folyamata;
• A vese érrendszeri rendellenességei a vese vénák és artériák hibái. További vénák és artériák formájában, valamint a veseartéria szűkületében nyilvánul meg, ami megfosztja a vesét a megfelelő mennyiségű vértől;
• A ciszta egy üreg folyadékkal. Lehet egyszeri vagy többszörös (a policisztás betegség egy veleszületett betegség, amelyet mindkét vesében ciszták jelenléte jellemez);
• Daganatok - rosszindulatú és jóindulatú daganatok;
• A pyeelectasia a vesemedence megnagyobbodása (lehet veleszületett vagy szerzett). Gyakran nem igényel kezelést, és az életkorral elmúlik.

A vizsgálatnak nincs ellenjavallata.

Az ultrahang-diagnosztika a leginformatívabb módszer a vesepatológia tanulmányozására. Emellett a módszer hozzáférhető és biztonságos a páciens számára, az új eszközök pedig lehetővé teszik a vese- és húgyrendszeri elváltozások minimális észlelését.

A vesék és a mellékvesék ultrahangjának előírásának okai

A vesék és a mellékvesék ultrahangos diagnosztikája bármely életkorban lehetséges, és nincs abszolút ellenjavallata. A tanulmány céljának főbb okai:

• a vizeletvizsgálatok és a biokémiai vérvizsgálatok változásai;
• fájdalom szindróma az ágyéki régióban;
• ödéma jelenléte;
• vizelési kényszer;
• sérülések;
• artériás magas vérnyomás;
• endokrinológiai rendellenességek;
• onkológiai patológia gyanúja;
• az azonosított patológia dinamikus monitorozása;
• hosszan tartó, nem meghatározott eredetű alacsony fokú láz.

Felkészülés az ultrahangra

A vizsgálat előkészítése szükséges, de sürgős esetekben előzetes felkészülés nélkül is elvégezhető. A felkészülés fő követelménye a bélgáz szennyeződés csökkentése, ami javítja a vizsgált szervek láthatóságát. Ehhez három napig korlátoznia kell a nyers zöldségek és gyümölcsök, a barna kenyér, a tej, a szénsavas italok és egyéb olyan élelmiszerek fogyasztását, amelyek hozzájárulnak a fokozott gázképződéshez az étrendben.

Ha a beteg hajlamos fokozni a gázképződést, enteroszorbenseket kell bevenni a felkészülés mindhárom napja alatt. Az utolsó étkezésnek 6-8 órával a vizsgálat előtt kell lennie. Ha előírják, óránként 800-1000 ml szénsavmentes folyadékot kell inni a hólyag feltöltéséhez.

Ultrahangos kép a mellékvesékről

A mellékvesék általában 45 mm * 28 mm * 6 mm méretű hipoechoikus lineáris képződményekként jelennek meg. A jobb oldali háromszög alakú, a bal oldali félhold alakú. Felnőtteknél a mellékvesék ultrahanggal rosszul láthatók, ezért ez a módszer a patológia azonosításának szűrési módszere.

Leggyakrabban a mellékvesék érzékenyek az emlőmirigyek, a tüdő, a petefészkek és a húgyutak daganatai által okozott áttétes károsodásra. Az ultrahangos tünetek nem specifikusak, túlnyomórészt a mellékvesék kétoldali érintettsége. Az adenomák és adenokarcinómák isoechoikus kerek formációk formájában is kimutathatók, különböző méretű világos kontúrokkal.

Gyakran észlelnek mellékvese meszesedéseket, amelyek akusztikus árnyékkal rendelkező, hiperechoikus struktúrák megjelenését mutatják. Ha bármilyen méretű mellékvese megnagyobbodást vagy helyet foglaló elváltozást észlelünk, CT és MRI szükséges.

A vesék ultrahangos képe

A vesék ultrahangvizsgálata értékeli a vesék számát, alakját, méretét, elhelyezkedését, szerkezetét és mozgékonyságát. Normális esetben az embernek két veséje van, amelyek a gerinc mindkét oldalán, az ágyéki régióban helyezkednek el, de van lehetőség nagyobb számra - teljes vagy hiányos megkettőződésre, vagy kisebb számra - veleszületett vesehiányra vagy vese hiányára. sebészet.

A vesék bab alakúak, világos kontúrokkal, felnőtteknél 90-110 mm * 45-60 mm * 35-45 mm. Második páros szerv hiányában a méret kétszeresére nő (vicarious hypertrophia). Gyermekeknél a méretek az életkortól, a fizikai fejlettségtől függenek, és speciális táblázatok alapján értékelik.

A parenchyma echogenitása közel hasonlít a májhoz vagy a léphez, vastagsága 12-21 mm, a központi rész pedig echogénebb és anatómiailag megfelel a vese sinusának. A mobilitást fekvő helyzetből álló helyzetbe történő mozgáskor mérik, és általában nem haladja meg a 4 cm-t egy felnőttnél.

Az ezzel a kutatási módszerrel kimutatott patológia eltérő, és a kutatási protokollban részletesen bemutatásra kerül. A betegségek visszhangja lehet specifikus, azaz egy betegségre jellemző, vagy nem specifikus, ami csak más kutatási módszerekkel kombinálva teszi lehetővé a diagnózis felállítását.

Mindkét vese méretének szimmetrikus növekedését gyulladásos betegségek, például vesegyulladás, glomerulonephritis, valamint szívelégtelenség és szisztémás betegségek okozhatják. Az egyik vese aszimmetrikus megnagyobbodása a vesevénák trombózisával, helyettes hipertrófiával fordul elő. A méretcsökkenés hátterében krónikus gyulladásos megbetegedések, ischaemia, elhúzódó artériás magas vérnyomás és szervi kórkép nélküli időskor is állhat.

Veleszületett rendellenességek

Az urogenitális rendszer veleszületett rendellenességeit és fejlődési rendellenességeit gyakran észlelik olyan betegeknél, akik nem panaszkodnak a húgyúti panaszokra. A vese duplikációja a leggyakrabban diagnosztizált patológia:

1. A nem teljes duplikációt két gyűjtőrendszer jelenléte jellemzi, de van egy medence és egy ureter.
2. Részleges duplikáció esetén két medence és két ureter egyesül egybe.
3. A teljes duplikációt az ureter különálló lefutása jellemzi annak teljes hosszában, de ez a diagnózis megköveteli a kiválasztó urográfia megerősítését.

A disztópiát a szerv atipikus helyzete jellemzi. Lehet ágyéki, csípő és medence. Leggyakrabban a disztópia egyoldalú, de a szerv kétoldali elmozdulása is lehetséges.

A kapcsolat (fúzió) anomáliái a következők:

• patkó alakú - a vesék az egyik póluson kapcsolódnak egymáshoz;
• keksz alakú - a mediális felületek teljes hosszában való fúzió jellemzi;
• L-alakú - a fúzió derékszögben történik egy normálisan elhelyezkedő szervhez képest;
• S-alakú - az egyik alsó és a másik felső pólusának összeolvadása.

Ezek az anomáliák a funkciót nem befolyásolják, de ezekben a szervekben gyakoribbak a kóros folyamatok, ezért évente szükséges a vizsgálat.

Térfogatképződmények

A vesék térfogati képződményeit gyakran ciszták, daganatok és metasztatikus elváltozások képviselik. A ciszták lehetnek egyszeresek vagy többszörösek, veleszületettek és szerzettek. Az ultrahangos vizsgálat egyszerű cisztákat tár fel, mint visszhangtalan képződményeket, amelyek világos, lekerekített kontúrokkal és hátsó akusztikai fokozással rendelkeznek. A multilokuláris ciszták multilokuláris cisztákként jelennek meg, amelyek belsejében echogén válaszfalak találhatók.

Doppler vizsgálat során a képződmény véráramlását nem rögzítik. A ciszták a szerv bármely részében elhelyezkedhetnek, és különböző méretűek. A policisztás betegség örökletes formáiban az elváltozás általában egyoldalú, és az egészséges szerv átveszi a teljes funkciót.

A veseszövet leggyakoribb daganatos elváltozása a vesesejtes karcinóma (adenokarcinóma). A formáció lehet szilárd, infiltratív, multicisztás vagy „rák a ciszta falában”. Az ultrahang kép változó és függ az adenokarcinóma típusától: hipo- vagy izoechoikus képződés tiszta kontúrokkal vagy infiltratív jellegű, cisztás komponenssel vagy meszesedéssel.

A Doppler-szonográfia diagnosztikus jelentőségű, mivel szisztematikusan megnövekedett vaszkuláris mintázatot és alacsony ellenállású artériás véráramlást tár fel. Az angiomyolipoma egy jóindulatú daganat egy változata, amely érhártyafonatokból, zsírszövetből és izomrostokból áll. Az ultrahang definíció szerint kerek képződmény, világos kontúrokkal, homogén tartalommal és fokozott echogenitással.

A metasztatikus elváltozások a tüdő, a méh, a mell és a hasnyálmirigy daganataiból származhatnak. A metasztázisok echo jelei atipikusak, ezért ez a következtetés csak az elsődleges fókusz azonosítása esetén lehetséges.

A pyelocalicealis rendszer patológiája

A hidronephrosis a vese gyűjtőrendszerének tartós megnagyobbodása. A kelyhek és a medence tágulása a vizelet kiáramlásának zavarához és a parenchyma elvékonyodásához vezet, a tágulás stádiumától függően. A hidronephrosis négy szakasza van:

1. A medence kitágult, a szerv mérete és a parenchyma vastagsága nem változik.
2. A medence és a csésze kitágult.
3. A kelyhek és a medence kitágult, a parenchyma elvékonyodik.
4. A vese megnagyobbodott, a parenchyma jelentősen elvékonyodik, a kelyhek és a medence élesen megnagyobbodott és deformálódott.

A medence enyhe megnagyobbodása esetén ultrahangos diagnosztika szükséges üres hólyag mellett (20-30 perccel az ürítés után), hogy kizárjuk a medence túlzott megnyúlását a hiperhidratáció miatt.

A kövek (vesegyulladás) jelenléte a kelyhekben és a medencében meglehetősen gyakori patológia. Az ultrahangvizsgálat a röntgen-pozitív és röntgen-negatív köveket vizualizálja, ami a radiográfiához képest előnyt jelent a diagnosztikai keresésben. A fogkő echogén ovális vagy kerek képződmény, akusztikus árnyékkal. A korallkövek követik a kelyhek és a medence alakját. A színes Doppler ultrahang villogó műterméket hoz létre, amely segít a kis kövek diagnosztizálásában.

Gyulladásos és életkorral összefüggő változások

A krónikus pyelonephritisre jellemző a kérgi heg, az érintett szerv méretének csökkenése és az ellenkező oldalon lévő szerv helytelen növekedése. Krónikus glomerulonephritisben mindkét vese mérete csökken, fokozott echogenitás és egyenletesen elvékonyodott parenchyma.

A vesék az életkor előrehaladtával hajlamosak az involúcióra. Ez a térfogat és méret csökkenésében, a parenchyma vastagságának fokozatos csökkenésében és az echogenitás növekedésében nyilvánul meg. 80 éves korig a hangerő az eredetihez képest 40-45%-kal csökken, ezért figyelembe kell venni az alany életkorát.

Taktika kutatás után

Az ultrahangvizsgálat után az orvos jelentést ad ki, amely tartalmazza a vizsgált szerv részletes leírását. A diagnózis azonban nem a következtetésben történik - ez a klinikus dolga. A vizsgálat eredményeivel, valamint a korábbi ultrahangos eredményekkel (ha a vizsgálatot korábban végezték), általános vérvizsgálattal és vizeletvizsgálattal kapcsolatba kell lépnie egy nefrológussal.

Figyelembe kell venni, hogy az ultrahang eredményeket csak a klinikai adatokkal, az anamnézissel, valamint más kutatási módszerekkel összefüggésben szabad értelmezni. Ha a diagnózis felállítása nehéz, alapos laboratóriumi kivizsgálásra, valamint igen informatív műszeres vizsgálatokra van szükség, mint például excretory urographia, angiográfia, szcintigráfia, CT és MRI.

Ha olyan patológiát azonosítanak, amely jelenleg nem igényel kezelést, dinamikus megfigyelés szükséges, amelynek gyakoriságát a kezelőorvos írja elő. Általában ez félévente vagy évente egyszer történik, de ha újonnan fedezik fel a patológiát, akkor szükség lehet minden második hónapra. Az ultrahangos módszer abszolút biztonsága miatt nem kell tartani az ilyen gyakori vizsgálatoktól.

Az ultrahangvizsgálat egy univerzális eszköz bármely életkorú ember egészségi állapotának ellenőrzésére. Különösen a vesék és a mellékvesék ultrahangja teszi lehetővé a patológiák azonosítását a felnőttek és a gyermekek fejlődésének korai szakaszában, ami lehetővé teszi a kezelés időben történő megkezdését.

A hagyományos ultrahangos vizsgálatot néha színes Doppler térképezéssel (CDC) egészítik ki.

A mellékvesék és a vesék ultrahangos vizsgálata nincs ellenjavallat vagy korhatár. Számos gyakori oka van annak, hogy az orvos ezt az eljárást írja elő:

• rendellenességek a vizeletvizsgálatok vagy a vér biokémiai eredményeiben;
• alsó hátfájás;
• duzzanat;
• daganat kialakulásának gyanúja;
• vizelési kényszer;
• trauma a vizsgált területen;
• magas nyomású;
• hormonális rendellenességek;
• figyelemmel kíséri a kezelés előrehaladását az idő múlásával;
• elhúzódó, ismeretlen etiológiájú alacsony fokú láz.

Diagnosztikus látogatása szükséges ultrahangvizsgálat céljából, ha a beteg olyan tüneteket tapasztal, mint:

• túlevéssel és alacsony aktivitással nem összefüggő súlygyarapodás;
• vérnyomásváltozások (előírható);
• fájdalom a hasban vagy a hát alsó részén;
• tapintható pecsétek.

Mit mutat a tanulmány?

Mi lesz a kutatás tárgya? A vesék és a mellékvesék esetében számos olyan jel mutatkozik, amelyekre az orvos először figyel.

Az alábbi videó képet ad a vizsgálat menetéről és arról, hogy mit néz a szakember:

Mellékvese

A mellékvesék nem mindig láthatók a készülék monitorán. A jobb szerv 90%-ban, a bal csak 50%-ban látható. Átlagos méretük 15-25 mm x 16-28 mm x 10-20 mm. Is figyelembe kell venni a páciens testfelépítését– bizonyos esetekben megnehezítheti az eljárást.

Az ultrahang vizsgálat eredménye sok tényezőtől függhet.

Referencia! Bizonyos esetekben szinte lehetetlen eredményt elérni, mert... a mellékvesék gyulladásos folyamatok hiányában rosszul láthatók.

Bővebben az erről szóló cikkben olvashat.

Vese

A vesék ultrahangvizsgálata során a diagnosztikus értékeli:

1. Számuk - két vese jelenléte, amelyek a gerincoszlop mindkét oldalán találhatók az ágyéki régióban, normálisnak tekinthető. Előfordul, hogy egy szerv megkettőződését vagy hiányát fedezik fel (mind veleszületett, mind műtét eredményeként).
2. Forma – a rügy általában bab alakú és sima körvonalú.
3. Méretek - egy felnőtt veséje körülbelül 90-110 mm x 45-60 mm és 35-45 mm. Ha csak egy vese van, akkor vikárius hipertrófia következik be, vagyis a méret kétszeres növekedése. A gyermekek szerveinek mérete felépítésüktől és életkoruktól függ., az orvos táblázatos adatok segítségével értékeli őket.
4. Elhelyezkedés.
5. Szerkezet és reflektivitás - a vese parenchyma hasonló abban a képességében, hogy visszaveri az ultrahangot a lépre és a májra. Vastagsága 12-21 mm, anatómiailag a szerv központi része a vese sinusát ismétli, fokozott echogenitású.
6. Mobilitás. Ezt a paramétert a felállás során mérik, és felnőtt betegeknél általában nem lehet több 4 cm-nél.

A kutatási protokollnak részletesen tükröznie kell az orvos által felfedezett összes patológust, amelyek közül sok lehet.

A betegségek echo tünetei lehetnek nem specifikusak és specifikusak. Az előbbiek nem túl informatívak, és csak a tünetek általános képével összefüggésben használják fel a diagnózist, míg az utóbbiak egy adott betegségre jellemzőek, és lehetővé teszik, hogy beszéljünk annak jelenlétéről.

A vesék arányos megnagyobbodását számos ok okozhatja, a gyulladásos betegségektől (glomerulonephritis vagy nephritis és mások) a szívelégtelenségig és egyes szisztémás betegségekig;

Fontos! Az egyik vese egyenetlen megnagyobbodása vénás trombózis vagy hipertrófia következménye lehet.

A szervméret csökkenése krónikus gyulladás, tartós magas vérnyomás és ischaemia jele.

Hogyan készülj fel?

Ha a betegnél a mellékvesék ultrahangos vizsgálata is átesik, akkor az előkészítés kissé eltér a vizsgálati folyamattól.

Az utolsó étkezést legkésőbb 8-12 órával az eljárás megkezdése előtt kell elfogyasztani. A vesék jobb megjelenítéséhez a beleknek üresnek kell lenniük, és nem kell gázokkal telniük. Ehhez három nappal az eljárás előtt korlátoznia kell vagy teljesen meg kell szüntetnie a nyers gyümölcsöket és zöldségeket, kenyeret, tejet, szénsavas és alkoholos italokat. Javasoljuk, hogy a vizsgálat előestéjén aktív szenet vegyen be.

A sürgősségi ultrahangot előkészítés nélkül végezzük.

Ha a veséket a hólyaggal együtt vizsgálják, akkor körülbelül 1 liter szénsavmentes italt (víz, tea, gyümölcslé) kell inni a hólyag feltöltése és jobb láthatósága érdekében.

Gyógyszeres előkészítés

A diagnózishoz gyógyszeres előkészítés is szükséges lehet. Ez magában foglalja a glicerin kúpok vagy mikrobeöntés használatát.

Megengedett hashajtók, például Guttalax vagy Picolax szedése.

Az eljárás előtt néhány napig minden étkezést Mezima vagy Pancreatin enzimek alkalmazásával kell kísérni.

Ha a vizsgálat megismétlődik, vagy más, nemrégiben elvégzett eljárások eredménye van, érdemes ezeket magunkkal vinni.

Hogyan csinálják?

A páciens dönthet úgy, hogy hanyatt vagy hason fekszik, és leveszi a ruháját az alsó hasról és a hátról. Ezután az orvos vezető géllel vonja be azt a területet, ahol a szerveket kivetítik, és megkezdődik a vizsgálat.

A statisztikák szerint mindkét mellékvese részletes vizsgálatának valószínűsége alacsony: a bal szerv csak az esetek 50%-ában látható az orvos számára. Az egészséges mellékvesék nem láthatók, mert semmiben sem különböznek a retroperitoneális tér szöveteitől. Normális, ha csak a lokalizációjuk területe látható.

A szkennelési eredmények javítása érdekében a pácienst megkérik, hogy vegyen mély lélegzetet, miközben a bal oldalán fekszik.- a bal oldali mellékvese, a jobb oldalon pedig a jobb oldali vizsgálata. A mirigyek kimutatása és vizsgálata csak vékony testalkatú gyermekeknél vagy fiataloknál lehetséges.

Dekódolás és normák

Az ultrahang eredményei alapján a diagnosztikus következtetést von le, amely részletesen leírja a vizsgált szerv méretét és állapotát. A diagnózis felállítása azonban a következő lépés, és azt egy másik orvos végzi - terapeuta, urológus vagy nefrológus, akihez kapcsolatba kell lépnie a vizsgálat és a tesztek eredményeivel.

Ha az azonosított patológia nem igényel azonnali korrekciót, akkor a dinamikus monitorozás céljából az orvos rendszeres ultrahangvizsgálatot ír elő. Gyakorisága jellemzően félévente vagy évente egyszer, de ha a patológiát kezdetben észlelik, egy hónapon belül szükség lehet az ellenőrzésre.

Referencia! Az ultrahang vizsgálat teljesen biztonságos, ezért nem kell megijedni a gyakori használatától.

Ellenjavallatok

Az eljárás biztonságos és fájdalommentes, ezért nincs korlátozás. Van azonban néhány árnyalat, például:

1. A terhesség alatt, ha jelentős szükség van a diagnózisra, akkor speciális hullámokat használnak, amelyek a legkisebb hatással vannak a magzatra.
2. Bőrkárosodás és bőrbetegségek megnyilvánulása - ha a bőrön nyilvánvaló gyulladásos jelek vannak, akkor az érzékelő nem tud vele teljesen érintkezni, és az ultrahang információtartalma károsodik.
3. A terhes nőknek csak rutin ultrahangvizsgálatot javasolnak, de ha a várandós anya kockázata magas, és nem hasonlítható össze a sugárzás feltételezett kockázatával, akkor az orvos ultrahangos vizsgálatot ír elő a nő számára.

Ár és hol kell elkészíteni?

A kezelőorvos beutalásával egy rendes ingyenes kórházban vehet részt ilyen vizsgálaton. Hátránya ebben az esetben a sorok jelenléte lehet, aminek következtében általában sok személyes idő megy kárba. Másrészt ez a fizetős magánklinikákon megtehető, jelentősen csökkentve a kórházban töltött időt.

Átlagosan az eljárás költsége 900 rubeltől kezdődik. Léteznek azonban drágább, a legújabb technológiával és jobb szolgáltatással rendelkező, és olcsóbb opciók is, amelyeknél a minőség nem mindig magas szinten van. A legmagasabb árak elérik az 5000 rubelt.

A vesék és a mellékvesék ultrahangja sokáig az egyik legnépszerűbb ultrahangvizsgálat maradt. Ez egy egyszerű, nem invazív eljárás, amellyel a fenti struktúrákból diagnosztizálhatja a patológiák fő listáját. A betegeknek általában sok kérdése van. Hogyan kell megfelelően felkészülni? Mit tartalmaz pontosan a vizsgára való felkészülés?

Mi a vesék és a mellékvesék ultrahangja?

Az ultrahang egy non-invazív eljárás az emberi test vizsgálatára, amely ultrahanghullámok felhasználásán alapul. Az ultrahang segítségével részletesen megvizsgálhatja a szerv alakját, szerkezeti jellemzőit, méretét, elhelyezkedését, valamint a motoros aktivitást. Ezenkívül a vesék és a mellékvesék ultrahangja kimutatja a patológia és a betegség jelenlétét vagy hiányát ezekben a szervekben.

A vesék és a mellékvesék a retroperitoneális térben helyezkednek el, és könnyen hozzáférhetők ultrahangos vizsgálathoz

Enni vagy nem ultrahang előtt?

Ha a táplálkozásról van szó, az előkészítés nagyon fontos. Az, hogy egy szakember megfelelően tudja-e elvégezni és értékelni az ultrahangot, annak helyességétől függ. Az eljárás előtt kerülnie kell a gázt okozó élelmiszereket.. A főbbek a pékáruk, édességek, alkohol, káposzta, szénsavas italok, kenyér, gyümölcsök, tej, hüvelyesek lesznek. Az elkészítési mód nagyon fontos. A sütést jobb elkerülni. Érdemes főtt vagy párolt ételeket fogyasztani. Ehet zabkását, sovány húst és halat, sajttermékeket és tojást. Az étkezés töredékes, napi 5-6 alkalommal, a vízrendszernek megfelelően. Az utolsó étkezés 8 órával a tervezett vizsgálat előtt van.

Az ivási rendszer

A vesék és a mellékvesék, valamint a retroperitoneális tér egyéb szerveinek ultrahangjának fő jellemzője a megfelelő folyadékbeviteli rend betartása.

Ebben az esetben a vizsgálatra való felkészüléshez 1,5 liter folyadékot kell inni az ultrahang előtt. Ez igaz a hólyag ultrahangjára is. Ez azért történik, hogy jobb kontrasztot teremtsenek ezeknek a szerveknek.

Mikor írják elő a vesék és a mellékvesék ultrahangját?

A tanulmány főbb jelzései a következők:

• Fájdalmas érzések a hát alsó részén.
• Artériás magas vérnyomás.
• Ismeretlen eredetű pasztositás.
• Fejfájás.
• Problémák a vizeletürítéssel.
• A daganatok jelenlétének gyanúja.
• Meddőség a nő részéről.
• A bőr pigmentációja.
• Az urogenitális rendszer gyulladásos folyamatai (pyelonephritis, glomerulonephritis, gyulladás a mellékvesékben).
• Hormonális zavarok.
• Cisztás formációk és trauma a hasüregben.

Az ultrahang segítségével számos vese- és mellékvesebetegséget diagnosztizálhat.

Hogyan zajlik a vizsgálat?

Az eljárás teljesen fájdalommentes. A vizsgált területen gélmasszát visznek fel a bőrre, ami javítja az ultrahang teljesítményét. Az érzékelő körkörös mozdulatokat végez a bőrön. A mellékvesék lokalizálásához a pácienst általában utasítják, hogy lélegezzen be. A vizsgálat a jobb vesével kezdődik, először a jobb mellékvesét is megnézzük, mert sokkal könnyebb megtalálni. Ha nehéz megtalálni a struktúrákat, a pácienst megkérik, hogy változtassa meg a helyzetét. A vesék és a mellékvesék ultrahangja átlagosan fél óra alatt elvégezhető. A páciens olyan dokumentumokat kap, amelyek alapján kezelőorvosa következtetést ad a betegség jelenlétéről vagy hiányáról.

Következtetés

A vesék és a mellékvesék ultrahangja a legjobb megoldás a gyors és pontos diagnózishoz. Egy hozzáértő szakember szinte mindig tudja, hogyan kell megfejteni a kapott eredményt. A páciensnek csak szigorúan fel kell készülnie az ultrahangra.

Az ultrahangos diagnosztikai módszer a szerv ultrahanghullámok hatására történő vizualizálásán alapul. Az eljárás biztonságos, mivel nem érintkezik kontrasztanyaggal vagy röntgensugárzással. Jelenleg az ultrahangvizsgálat kötelező módszer a mellékvesék, a vesék és a retroperitoneális tér betegségeinek diagnosztizálására. Az eljárás a lakosság számára elérhető, hiszen a szükséges felszerelések szinte minden egészségügyi intézményben rendelkezésre állnak.

A vesék és a retroperitoneum ultrahangjának indikációi

Néha az orvosnak nehéz diagnózist felállítani ultrahangvizsgálat nélkül. Számos tünet van, amelyeknél ez az eljárás kötelező:

• izgató fájdalom az ágyéki régióban;
• a vérnyomás tartósan magas szintre emelkedése, nehezen korrigálható;
• vesekő betegség;
• gyulladásos vesebetegségek;
• átmeneti vesekólika;
• az alsó végtagok duzzanata;
• a vizeletvizsgálatok változásai;
• ágyéki régió sérülései;
• veleszületett vese rendellenességek.

Terhesség alatt a vesék és a retroperitoneum ultrahangvizsgálata kötelező. A megelőző vizsgálatok elvégzésekor az ultrahangot is előírják a protokoll ajánlásai. Gyermekkorban az élet első napjaitól kezdve vizsgálatokat írnak elő a veleszületett rendellenességek vagy nephroptosis azonosítására.

A mellékvesék ultrahangos diagnosztikájának indikációi

A mellékvesék egy páros szerv, amely minden vese pólusa felett helyezkedik el. Az endokrin mirigyek közé sorolják. A mellékvese kéregből és velőből áll. Ott termelődnek az adrenalin, a noradrenalin és a glükokortikoszteroidok. Részt vesznek a szív működésében, az érrendszeri tónus szabályozásában és az anyagcserében.

Ha az orvos a vizsgálat során mellékvese-elégtelenséget gyanít, a következő lépés a mellékvesék ultrahangos vizsgálata lesz. A tanulmány indikációi:

• állandó szomjúság;
• öregségi foltok az arcon;
• artériás magas vérnyomás;
• izomgyengeség;
• akaratlan izomrángások;
• túlzott testtömeg;
• meddőség;
• a reproduktív rendszer rendellenességei;
• ciszták és mellékvese daganatok.

Hogyan kell megfelelően felkészülni az eljárásra

Az ultrahangvizsgálat legmegbízhatóbb eredményének biztosítása érdekében bizonyos szabályokat be kell tartani az ultrahang előkészítésére. Néhány nappal az eljárás előtt át kell állnia egy olyan étrendre, amely olyan táplálkozást tartalmaz, amely nem provokálja a gázok képződését a belekben és az erjedési folyamatot. A tiltott élelmiszerek listája a fűszeres, füstölt, sózott és sült ételeket tartalmazza. Az eljárás előtt 3 napig kerülni kell a szénsavas és alkoholos italok fogyasztását.

Zöldségek, gyümölcsök, gabonafélék, burgonya, sovány hús és hal megengedett. Az engedélyezett italok a fekete és zöld tea, kávé, kompótok és gyümölcslevek. A megfelelő felkészüléshez a beavatkozás előtt este végezzen otthon beöntést – így tisztíthatja meg a beleket a tisztább ultrahangkép érdekében. A vizsgálat éhgyomorra történik, ezért az eljárás napján tartózkodni kell az étkezéstől, és előző nap könnyű vacsora megengedett.

Csodálatos ásványvizet ajánlatos magával vinni, hiszen a mellékvesék, a vesék és a retroperitoneális tér vizsgálatakor a szakorvos az uretert és a hólyagot is megvizsgálja. A feltöltetlen hólyag ultrahanghullámokkal nem látható, ezért 500 ml folyadék felvétele kötelező.

Ultrahang vizsgálati technika

Az ultrahangvizsgálat elvégzéséhez a betegnek a hátára vagy az oldalára kell feküdnie, és le kell vennie a ruhát a hasról és a hát alsó részéről. Ezután az orvos speciális gélt alkalmaz a vizsgált területre, hogy biztosítsa az ultrahang-érzékelő jobb érintkezését a bőrrel, valamint a levegő eltávolítását a bőr és a készülék között. Az eljárás legfeljebb 15 percig tart.

Az ultrahang diagnosztika gyermekek számára születéstől kezdve megengedett. Az újszülötteket a hólyag teltségétől függetlenül vizsgálják. Az eljárás előtt a gyermek olyan gyógyszereket szedhet, amelyek csökkentik a gázképződést a belekben.

A mellékvesék ultrahangja

A mellékvesék diagnosztizálása során számos jellemző van. A vizsgálat a jobb oldali mellékvese vizualizálásával kezdődik. Ehhez a betegnek a jobb oldalán kell feküdnie, és mély lélegzetet kell vennie. Felmérik a mellékvese méretét, további teret foglaló képződmények jelenlétét, a kéreg és a velő állapotát, valamint ciszták vagy daganatok jelenlétét.

Aztán balra lépnek. Az eljárás hasonló, de a vizualizációs folyamatot nehezíti a hely sajátosságai. Nem mindig lehet ultrahangon látni a mellékvesét. Az eljárást gyakran biokémiai vérvizsgálattal kombinálják a betegség teljes képének tisztázása érdekében.

A vesék és a retroperitoneum ultrahang vizsgálata

A vesék ultrahangvizsgálatának két típusa van - echográfia és dopplerográfia. Az első lehetővé teszi a szerv alakjának és méretének, a parenchyma szerkezetének és a kóros zárványok jelenlétének meghatározását. A Doppler-szonográfia a veseartériákban bekövetkező véráramlás változásait és mintázatait mutatja. A vesék a 12. mellkasi - 1-2 ágyéki csigolya szintjén helyezkednek el. A jobb oldali alacsonyabban van, mint a bal, mivel a máj nyomást gyakorol rá. A vese hossza 10-12 cm Normál légzés során ezek a szervek 2 cm-rel mozoghatnak.

A vesék méretének növekedése az ultrahang eredményei alapján lehetséges gyulladást jelezhet. A szerv csökkenése vagy ráncosodása disztrófiás folyamat jelenlétét jelzi. A kövek jelenléte a vese parenchymában vagy az ureter mentén lehetővé teszi az urolithiasis diagnosztizálását. A Doppler ultrahang a veseartériák szűkületét vagy a vénás trombózist jelzi.

Az ultrahangos kutatási módszer segít az orvosnak felállítani a helyes diagnózist, előírni a megfelelő terápiát és felgyorsítani a beteg gyógyulási folyamatát.