Sigmoidoskopi atau kolonoskopi mana yang lebih baik? Mana yang lebih baik - kolonoskopi atau irrigoskopi: deskripsi prosedur, indikasi, kelebihan dan kekurangan Mempersiapkan kolonoskopi

Pada saat-saat ketika berbagai gejala mulai memberikan sinyal bahwa ada beberapa malfungsi dalam kerja saluran pencernaan, muncul pertanyaan untuk memilih metode penelitian. Ada banyak dari mereka, yang utama adalah irrigoskopi dan kolonoskopi.

Dalam kedokteran, metode ini cukup sering digunakan. Mana yang lebih baik - kolonoskopi atau irrigoskopi? Tidak ada jawaban yang pasti. Tekniknya berbeda dalam teknik eksekusi, konten informasi akhir, tetapi masing-masing membantu mengidentifikasi masalah dan menegakkan diagnosis tepat waktu.

Apa itu kolonoskopi?

Prosedur kolonoskopi diagnostik dilakukan menggunakan peralatan khusus. Selama pemeriksaan, dimungkinkan untuk mengidentifikasi perubahan patologis pada saluran pencernaan seperti erosi, borok, divertikula, fistula, polip, dan berbagai tumor. Beberapa pasien dengan masalah pencernaan harus secara teratur menjalani penelitian ini. Riwayat pasien atau kerabat mereka - neoplasma ganas, kolitis ulserativa, penyakit Crohn. Penelitian ini juga direkomendasikan untuk semua orang yang berusia di atas lima puluh tahun. Kolonoskopi dalam kasus seperti itu akan menjadi pencegahan dan pencegahan penyakit di atas.

Studi ini memungkinkan tidak hanya untuk mempelajari saluran pencernaan, tetapi juga untuk mengambil spesimen biopsi, serta melakukan manipulasi terapeutik (pengangkatan polip, kauterisasi borok, pembuluh darah yang rusak).

Kerugian dari kolonoskopi termasuk fakta bahwa penelitian tidak dapat dilakukan di lipatan sekum, tikungan usus.

Kontraindikasi prosedur - peritonitis, gagal jantung dan paru-paru, kehamilan, pembekuan darah yang buruk.

Prosedur kolonoskopi

Apakah kolonoskopi memerlukan pra-anestesi? Ulasan pasien menunjukkan bahwa prosedurnya tidak menyenangkan dan oleh karena itu, untuk memudahkan pemeriksaan, dokter terlebih dahulu melakukan anestesi lokal. Jika kolonoskopi dilakukan pada anak di bawah usia 12 tahun atau orang dengan ambang nyeri rendah, maka anestesi umum juga dapat digunakan.

Bagaimana prosedurnya? Pasien harus terlebih dahulu mempersiapkan (lebih lanjut tentang ini di bawah). Anda harus berbaring miring dan menarik kaki ke perut. Spesialis memasukkan endoskopi ke dalam anus. Agar dinding usus sedikit meregang, sejumlah kecil udara disuntikkan pada saat yang bersamaan. Kamera perangkat mentransmisikan gambar dari apa yang terjadi di dalam ke monitor. Di sini, dokter yang kompeten harus menilai kondisi usus Anda. Kadang-kadang pasien diminta untuk berguling. Pemeriksaan memakan waktu 10 sampai 15 menit. Perangkat ini memungkinkan Anda untuk menilai usus pada jarak 1,5 meter.

Jika pasien dipersiapkan dengan baik dan dilakukan oleh seorang profesional, kolonoskopi akan menjadi prosedur yang aman dan efektif.

Irigoskopi usus - apa itu?

Jika dokter mencurigai adanya patologi di tempat yang sulit dijangkau di usus, maka kemungkinan besar ia akan meresepkan penelitian lain. Ini disebut irigasi usus. Apa itu?

Teknik untuk mempelajari penyakit usus (irigoskopi) melibatkan penggunaan sinar-X. Sebelum prosedur, pasien diberi resep retromanoskopi untuk memeriksa sigmoid dan rektum.

Sebelum memulai irrigoscopy, pasien ditawari untuk mengambil barium sulfat, yang akan mengisi usus dengan larutan kontras. Ini akan memungkinkan pengambilan sinar-X (irigografi). Dokter menggunakannya untuk menganalisis situasi. Jika ada sedikit informasi, maka kontras udara dilakukan.

Dengan irigoskopi, dimungkinkan untuk memeriksa usus besar, bagian dari usus kecil, sekum, usus buntu. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi divertikula, polip, borok, fistula, patologi bawaan, tumor kanker, stenosis.

Siapa yang ditunjukkan dan apa yang diungkapkan oleh irigoskopi?

Sekarang jelas bagaimana irigoskopi berbeda dari kolonoskopi. Dokter harus memutuskan prosedur mana yang akan diresepkan. Untuk membuat diagnosis yang lebih akurat, irrigoscopy dapat diresepkan untuk gejala berikut:

pasien mengalami nyeri pada anus;
ada keluarnya darah, nanah, lendir kental di tinja;
ada pendarahan rektum;
khawatir tentang sakit perut;
sembelit kronis atau diare;
kecurigaan neoplasma.

Irigoskopi usus mengungkapkan hal berikut:

esensi fungsional dari departemen yang diselidiki;
diameter, bentuk, ukuran usus besar;
adanya fistula, anomali kongenital, lesi ulseratif, neoplasma, divertikula, penyempitan sikatrik;
kelegaan selaput lendir, elastisitas, serta kemampuan untuk meregangkan;
pengoperasian dan kondisi rana bauhinia.

Perlu dicatat bahwa irigoskopi usus kecil tidak dilakukan. Untuk bagian ini, endoskopi, ultrasound atau computed tomography digunakan.

Irigoskopi

Mana yang lebih baik - kolonoskopi atau irrigoskopi? Tidak ada spesialis yang akan memberikan jawaban pasti. Setiap teknik memiliki kelebihan dan kekurangannya masing-masing. Mari kita lihat lebih dekat bagaimana prosedur irigoskopi dilakukan.

Ada dua cara belajar dengan metode ini. Irigoskopi konvensional:

Pasien disuntikkan ke dalam rektum dengan ujung enema steril, yang diisi dengan suspensi barium (larutan kontras).
Ketika usus diisi dengan cairan ini, dindingnya ditutupi dengan lapisan suspensi.
Mesin sinar-X membuat beberapa survei dan gambar penampakan, sambil meminta pasien untuk membalik.
Setelah usus dikosongkan, suspensi barium tetap berada di dinding. Ini memungkinkan Anda untuk mempelajari kelegaan usus.

Prosedur ini sama sekali tidak menimbulkan rasa sakit, tidak traumatis dan aman, paparan radiasi minimal.

Prosedur kontras ganda mungkin diperlukan:

Dua poin pertama dari prosedur biasa dilakukan dengan cara yang sama, hanya lebih banyak suspensi yang masuk ke usus sehingga dindingnya ditutupi dengan lapisan preparat yang tebal.
Selanjutnya, dengan alat Bobrov, udara dimasukkan ke dalam usus, sementara dindingnya diregangkan. Sehingga selaput lendir dapat diperiksa lebih detail.
Selanjutnya, langkah-langkahnya sama seperti pada prosedur biasa untuk irigoskopi.

Paling sering, kontras ganda digunakan dalam kasus mendeteksi berbagai neoplasma di usus.

Pemeriksaan kolon : irigoskopi, kolonoskopi. Perbedaan

Saluran pencernaan diperiksa dengan beberapa metode, tetapi kolonoskopi dan irigoskopi dianggap yang paling informatif. Mereka paling diminati dalam pengobatan.

Mana yang lebih baik - kolonoskopi atau irrigoskopi, bagaimana prosedur ini berbeda? Metode-metode ini agak mirip satu sama lain, tetapi masih memiliki perbedaan yang signifikan. Hal utama adalah cara melakukan yang berbeda. Jika kolonoskopi dilakukan dengan menggunakan alat khusus yang dimasukkan ke dalam usus, maka irigoskopi adalah pemeriksaan sinar-X berdasarkan kontras.

Mengapa kolonoskopi lebih baik? Fakta bahwa selama penelitian dimungkinkan untuk melakukan biopsi secara bersamaan dan bahkan segera menghilangkan polip yang terdeteksi. Kurangnya penelitian tentang rasa sakit. Paling sering, prosedur ini dilakukan dengan anestesi umum.

Mengapa irigoskopi lebih baik? Ini adalah tes sinar-X tanpa rasa sakit yang menggunakan barium sebagai zat kontras. Kerugian dari penelitian ini hanyalah diagnosis, ketidakmungkinan melakukan biopsi atau pengangkatan polip segera, seperti halnya kolonoskopi.

Apa yang lebih informatif?

Apa yang lebih tepat - irrigoscopy atau kolonoskopi? Pertanyaannya tetap terbuka. Menurut ulasan pasien, banyak orang lebih memilih prosedur sinar-X. Tapi keputusan ini mungkin tidak selalu benar. Sulit untuk memberikan preferensi pada sesuatu dengan tegas. Penyakit ini dapat berkembang sedemikian rupa sehingga gejalanya dapat dideteksi oleh salah satu atau bentuk penelitian lainnya. Apakah Anda perlu melakukan irigoskopi setelah kolonoskopi, dokter akan menjawab Anda.

Dokter lebih mempercayai kolonoskopi, tetapi tidak selalu mungkin untuk mengidentifikasi masalah di titik buta. Probing memungkinkan untuk sepenuhnya memeriksa usus dan mengidentifikasi bahkan masalah terkecil.

Itulah mengapa pertanyaan "irigoskopi atau kolonoskopi - mana yang lebih informatif?" tidak ada jawaban pasti dari spesialis manapun. Dokter sering menawarkan pasien untuk menjalani kedua pemeriksaan jika ada kecurigaan adanya patologi. Ini akan memungkinkan untuk mendiagnosis tepat waktu dan memulai pengobatan yang benar.

Mempersiapkan prosedur

Kedua prosedur tersebut memerlukan persiapan awal. Keakuratan hasil Anda akan sangat dipengaruhi oleh seberapa siap Anda untuk prosedur ini. Menurut ulasan dari mereka yang telah lulus penelitian, perlu untuk mempersiapkan kolonoskopi atau irrigoskopi dalam beberapa hari. Seorang profesional medis akan memberi tahu Anda semua detailnya.

Dalam beberapa hari, perlu untuk mengecualikan dari makanan makanan-makanan yang bertahan lama di usus atau menyebabkannya membengkak, ini adalah buah-buahan dan sayuran segar, oatmeal, millet, barley, roti hitam dan semua sayuran hijau. Lebih baik mengikuti diet uap selama beberapa hari. Menjelang prosedur, jangan makan di malam hari, di pagi hari juga.

Usus harus benar-benar dibersihkan dari kotoran, oleh karena itu perlu dikosongkan dengan enema atau obat pencahar.

Kebutuhan akan studi diagnostik saluran pencernaan menempatkan pasien di depan pilihan: apa yang lebih baik adalah kolonoskopi dilakukan di bawah anestesi, atau CT usus. Perhatikan bahwa kedua metode ini memiliki kekurangan dan kelebihannya masing-masing, oleh karena itu, dalam setiap kasus, ada baiknya memilih jenis penelitian yang paling menjelaskan keadaan saluran pencernaan pasien. Untuk melakukan ini, mari kita lihat lebih dekat bagaimana satu dan penelitian lainnya dilakukan.

Computed tomography adalah metode baru untuk memeriksa usus yang tidak melibatkan penetrasi instrumen ke dalam loop usus. Studi ini didasarkan pada kemampuan jaringan untuk mentransmisikan sinar-X dengan cara yang berbeda. Dalam hal ini, dosis radiasi tidak signifikan, dan efek dari prosedur ini sangat besar. Pasien yang menjalani kolonoskopi virtual meninggalkan ulasan paling positif. Memang, penelitiannya cepat, pasien hanya perlu berbaring tak bergerak selama beberapa waktu di atas meja khusus, di mana pemindai penerima berputar. Informasi yang mereka terima ditransmisikan ke komputer khusus, setelah itu diproses dan pasien menerima gambaran lengkap tentang apa yang terjadi di usus. Hasil computed tomography dapat ditulis ke disk.

Kelebihan dan kekurangan CT

Saat ini, pasien yang menderita penyakit usus berat kronis memiliki kesempatan unik untuk menjalani pemeriksaan computed tomography. Nama kedua dari penelitian ini adalah kolonoskopi virtual usus. Ini melibatkan melakukan penelitian tanpa penetrasi langsung dari peralatan diagnostik ke dalam loop usus, yang membuat pasien merasa lebih baik. Ini sangat penting dalam proses peradangan usus besar yang menyakitkan, ketika ada kebutuhan untuk menghilangkan rasa sakit. Untuk sejumlah pasien, studi semacam itu menjadi menyakitkan, sehingga mereka menunda kunjungan ke dokter, muncul pada tahap akhir, ketika pengobatan terapeutik menjadi tidak mungkin.

Keuntungan lain dari kolonoskopi virtual perlu diperhatikan:

risiko perforasi usus berkurang secara signifikan;
penelitian ini memungkinkan Anda untuk melihat neoplasma patologis di dinding usus pada tahap awal;
pengenalan probe anal tidak diperlukan;
seorang dokter sangat efektif dengan adanya tumor yang sudah berkembang, yang membuatnya sulit untuk melakukan kolonoskopi;
CT scan usus menampilkan gambar yang jelas, sementara dokter dapat melihat bagian terkecil sekalipun;
penelitian berjalan dengan baik pada pasien lanjut usia, orang dengan penyakit jantung dan paru-paru, tetapi dengan kolonoskopi, komplikasi mungkin timbul selama penelitian;
dengan bantuan computed tomography, Anda tidak hanya dapat melihat patologi dinding usus, tetapi juga pembuluh darah (misalnya, aneurisma aorta perut);
kesederhanaan prosedur (setelah pasien dapat kembali ke kehidupan normal, tidak perlu sedasi).

Terlepas dari keuntungannya yang besar, computed tomography juga memiliki kelemahan:

dengan bantuan computed tomography, dokter kehilangan kesempatan untuk melihat dari dalam keadaan mukosa usus, untuk menilai warnanya, keseragamannya;
diagnostik usus menggunakan CT tidak memungkinkan pengambilan bahan untuk biopsi;
dengan CT, Anda tidak dapat melakukan operasi bedah kecil (misalnya, menghilangkan polip);
computed tomography tidak memvisualisasikan tumor kecil dan lesi pada mukosa usus (misalnya, erosi yang telah dimulai pada tahap awal hanya dapat dilihat dengan bantuan kolonoskopi);
penelitian tidak dilakukan untuk wanita hamil;
Hasil CT scan mungkin tidak cukup informatif pada orang yang kelebihan berat badan.

Kolonoskopi sebagai metode untuk memeriksa usus

Kolonoskopi telah menyebar luas dalam beberapa tahun terakhir. Karena metode ini dalam beberapa kasus adalah alat diagnostik yang sangat berharga dan memungkinkan Anda untuk melihat patologi yang tidak divisualisasikan dengan cara lain. Perangkat primitif pertama yang digunakan untuk kolonoskopi muncul di tahun 6-0-an. abad terakhir. Sekarang industri medis menyediakan klinik dengan sampel modern - serat optik dengan cahaya dingin, yang penggunaannya tidak dapat menyebabkan cedera pada mukosa usus.

Bagian kerja kolonoskop mencapai hampir satu setengah meter, dan diameter probe hingga satu sentimeter. Dimungkinkan juga untuk memasukkan instrumen lain melalui saluran khusus, misalnya, untuk mengambil biopsi atau mengeluarkan polip. Kolonoskopi dilakukan jika ada kecurigaan perdarahan intratestinal, adanya neoplasma jinak atau ganas, sebagai metode pemantauan konstan pasien yang berisiko untuk pemeriksaan pencegahan.

Prosedur ini dilakukan oleh ahli endoskopi yang menyuntikkan obat bius sebelum kolonoskopi. Dokter kemudian memasukkan probe ke dalam anus dan mencapai area saluran pencernaan yang diinginkan. Dengan bantuan alat optik yang menampilkan gambar di layar komputer, dokter memeriksa usus, mengambil gambar yang diperlukan. Informasi studi ditulis ke disk.

Keuntungan dan Kerugian Kolonoskopi

Kolonoskopi memiliki beberapa keunggulan dibandingkan CT usus yang menentukan bagi dokter. Dokterlah yang akan membuat pilihan terakhir, mana yang lebih baik - kolonoskopi atau CT, karena pemeriksaan visual akan memungkinkannya untuk:

memperbaiki fokus peradangan usus;
jika ditemukan situs yang mencurigakan, segera ambil bahan untuk penelitian;
jika ada polip, dokter dapat mengangkatnya;
kolonoskopi memiliki sedikit kontraindikasi, sehingga dapat dilakukan pada sebagian besar pasien dengan patologi usus.

Namun, seperti prosedur lainnya, kolonoskopi memiliki kekurangan. Pada merekalah pasien yang harus menjalani penelitian ini memusatkan perhatian mereka. Diantara sifat-sifat negatif tersebut adalah:

risiko, meskipun kecil, kerusakan integritas dinding usus;
kebutuhan untuk menghilangkan rasa sakit sebelum prosedur;
persiapan yang lebih kompleks untuk kolonoskopi daripada untuk CT;
sensasi distensi yang tidak menyenangkan di perut setelah prosedur;
pada beberapa pasien, prosedur ini dapat menyebabkan pendarahan, dan bahkan peningkatan suhu.

Metode diagnostik baru, yang sekarang digunakan oleh dokter, memungkinkan untuk melakukan studi serbaguna di area yang sama. Pada saat yang sama, pertanyaan tentang apa yang harus dipilih selalu ada pada dokter. Dokterlah yang dapat menilai apa yang terbaik untuk pasien: kolonoskopi atau CT usus, jika sudah ada diagnosis awal. Misalnya, jika Anda mencurigai adanya tumor kanker, Anda dapat mengambil bahan untuk biopsi hanya dengan bantuan kolonoskopi. Ini tidak hanya akan memungkinkan untuk membuat diagnosis pada tahap pergi ke klinik, tetapi juga memungkinkan untuk melakukan perawatan radikal sesegera mungkin, menyelamatkan nyawa pasien.

Dalam proktologi, serta gastroenterologi, irrigoskopi dan kolonoskopi adalah prosedur yang sangat populer. Seseorang yang menemukan prosedur diagnostik seperti itu untuk pertama kalinya mungkin sedikit bingung dan benar-benar ingin tahu: kolonoskopi dan irigoskopi - yang lebih informatif dan lebih baik.

Untuk diagnosis yang akurat, pasien dapat diberikan kedua prosedur: kolonoskopi dan irigoskopi. Kedua metode tersebut memiliki perbedaan mendasar, serta kelebihan dan kekurangannya. Irigoskopi usus besar adalah pemeriksaan rontgen usus besar dengan kontras. Tahapan irigasi:

Pasien ditempatkan di meja khusus di ruang rontgen dengan lutut ditekuk di kaki.
Melalui anus melalui tabung khusus, usus diisi dengan kontras, setelah itu ahli radiologi mengambil serangkaian gambar.
Setelah buang air besar, beberapa gambar diambil lagi.
Jika perlu, kontras ganda dilakukan, memaksa udara masuk ke usus, setelah itu gambar baru diambil.

Irrigoscopy memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan lokalisasi fokus patologis, adanya divertikula yang terbentuk di area dinding usus yang melemah, atau untuk menilai kemampuan fungsional usus.

Kelebihan dan kekurangan metode

Manfaat melakukan irrigoscopy untuk pasien:

Diperbolehkan untuk mempelajari struktur anatomi usus besar: panjang, ketebalan, jumlah, serta kekhasan lipatan selaput lendir atau segmen individu.
Menganalisis peristaltik usus, durasi, serta kualitas pengosongannya.
Mendeteksi ulkus, polip, atau lesi yang mencurigakan.
Prosedur ini biasanya ditoleransi dengan baik oleh pasien.

Pasien lebih bersedia untuk menyetujui irigasi, dan keuntungan utama bagi mereka adalah tidak adanya rasa sakit dalam proses melakukan manipulasi diagnostik.

Di antara kelemahan metode ini, perlu dicatat bahwa ada beban radiasi yang kecil. Selain itu, tidak ada kesempatan untuk melakukan biopsi atau tindakan terapeutik. Jika terlalu banyak kontras yang disuntikkan, sedikit sensasi kesemutan dapat terjadi. Reaksi alergi juga mungkin terjadi.

Inti dari metode kolonoskopi

Kolonoskopi usus adalah metode penelitian dan pengobatan berbagai penyakit pada bagian usus besar. Diagnosis ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi masalah: kolitis ulserativa, polip, tumor, atau patologi lainnya.

Melakukan penelitian semacam itu mengharuskan pasien sebelumnya melakukan persiapan usus. Pertama-tama, diet bebas terak diresepkan untuknya 2 hari sebelum prosedur, yang menyiratkan penggunaan produk yang tidak merusak lumen usus. Dan juga pada malam melakukan serangkaian enema untuk membersihkan air cucian.

Persiapan yang cermat oleh pasien memungkinkan ahli diagnosa untuk mendapatkan gambaran yang paling lengkap dan secara akurat mengidentifikasi patologi. Keunikan penelitian ini adalah bahwa ahli endoskopi memasukkan probe melalui anus, yang dapat menembus jarak hingga 150 cm, pada saat yang sama, udara disuplai secara moderat, yang dikeluarkan setelah prosedur. Manipulasi dilakukan dalam posisi tubuh yang berbeda.

Keuntungan dan kerugian

Manfaat kolonoskopi diagnostik:

dimungkinkan untuk menilai selaput lendir atau mendiagnosis berbagai penyakit;
dimungkinkan untuk melakukan manipulasi terapeutik yang diperlukan (menghentikan pendarahan, melakukan polipektomi);
adalah mungkin untuk mengambil sampel biopsi untuk pemeriksaan histologis lebih lanjut.

Di antara kerugiannya, pertama-tama, rasa sakit dari prosedur ini dibedakan. Untuk kenyamanan pasien, diperlukan sedasi dan anestesi. Selain itu, kolonoskopi dilakukan hanya setelah persiapan yang cermat, yang tidak dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien. Dan ada juga daerah yang sulit dijangkau untuk pemeriksaan endoskopi.

Apa irrigoscopy atau kolonoskopi yang lebih baik?

Untuk memahami bahwa pilihan - kolonoskopi atau irrigoskopi tidak sepenuhnya tepat, perlu dipahami dengan jelas apa perbedaan antara prosedur ini. Perbedaan utama antara irrigoscopy dan kolonoskopi:

Teknik untuk melakukan manipulasi. Dengan irrigoscopy, usus diperiksa menggunakan sinar-X, dan dengan kolonoskopi, menggunakan probe endoskopi.
Penunjukan prosedur juga mungkin berbeda. Irrigoscopy digunakan terutama untuk tujuan diagnostik, dan endoskopi juga mampu memecahkan masalah terapeutik: melakukan polipektomi, menghentikan pendarahan. Selain itu, selama intervensi endoskopi, sampel biopsi dapat diambil dari fokus patologis.
Fitur perilaku. Irrigoscopy mengacu pada serangkaian sinar-X yang diambil setelah usus telah diisi / dikosongkan dengan barium. Dan selama pemeriksaan endoskopi, probe fleksibel panjang dimasukkan ke dalam usus besar, di ujungnya ada kamera yang mengambil video dan mengambil gambar dari area patologis.

Ini adalah prosedur yang sama sekali berbeda dan mana di antara mereka yang lebih tepat dalam kasus klinis tertentu harus diputuskan oleh dokter yang merawat.

Kapan kolonoskopi dapat diganti?

Irrigoskopi atau kolonoskopi bukan satu-satunya prosedur yang memungkinkan Anda memeriksa usus. Dalam kasus di mana dokter tertarik pada rektum dan kolon sigmoid, itu akan cukup untuk melakukan sigmoidoskopi. Selain itu, pasien dapat ditawarkan kolonoskopi virtual (CT dengan kontras). Namun demikian, proktologis bersikeras bahwa kolonoskopi tradisional sangat diperlukan untuk memperjelas diagnosis.

Kanker kolorektal membuat dirinya terasa cukup terlambat, tetapi jika Anda menjalani pemeriksaan tepat waktu dan tidak takut dengan pemeriksaan endoskopi yang dijelaskan di atas, adalah mungkin untuk mengidentifikasi patologi pada tahap awal perkembangan dan menyelamatkan nyawa pasien. .

Pemeriksaan usus melibatkan penggunaan beberapa teknik. Saat meresepkan prosedur, pasien biasanya tertarik dengan metode mana yang akan digunakan, koloskopi atau MRI? Mana yang lebih baik, Anda bisa memilih? Dokter membuat keputusan, dengan fokus pada kasus tertentu, kompleksitas, nuansa kondisi.

Kedua pilihan tersebut memiliki kelebihan dan kekurangannya masing-masing. MRI adalah studi menggunakan agen kontras, pemindai magnetik, pasien ditempatkan di tomografi, dokter mendapatkan gambar organ. Kolonoskopi dilakukan menggunakan endoskopi yang ditempatkan di anus, perangkat dengan kamera video dan serangkaian opsi tambahan memungkinkan Anda untuk mempelajari secara rinci keadaan usus dan melakukan sejumlah manipulasi.

Metode resonansi magnetik dianggap nyaman, tidak menimbulkan sensasi yang tidak menyenangkan dan menyakitkan, tidak memerlukan masuknya benda asing ke dalam tubuh. Persiapan khusus untuk perilaku juga tidak diperlukan. Tetapi computed tomography tidak mahakuasa, tidak mengenali fokus utama, tidak memvisualisasikan tikungan, lipatan. Teknik yang paling informatif adalah MRI pada usus kecil, memungkinkan Anda menemukan tumor, pendarahan, polip, area masalah apa pun.

Kolonoskopi tidak menyenangkan karena ketidaknyamanan yang terkait dengan perilakunya. Tetapi metode ini memungkinkan Anda untuk dengan hati-hati memeriksa usus, selaput lendir, formasi yang bermasalah, mengambil sampel jaringan untuk biopsi. Endoskopi memungkinkan Anda untuk segera menghilangkan polip, membakar pembuluh darah, meluruskan volvulus. Karena perbedaan antara prosedur, pilihan kesesuaian tindakan dibuat oleh dokter.

Indikasi - MRI

Memilih MRI daripada kolonoskopi pada tahap awal penyakit mungkin tidak membuahkan hasil. Tetapi MRI tidak tergantikan selama kehamilan, penyakit parah, ketika kolonoskopi tidak dapat diterima. Diagnostik komputer magnetik dilakukan untuk penyakit Crohn, batu, bisul. Ini tak tergantikan untuk neoplasma dan perdarahan, patologi bawaan, obstruksi. Tetapi ada kontraindikasi:

Gigi logam, sendi.
Alat bantu dengar.
Alat pacu jantung.
Peluru, klip, puing-puing di tubuh.

Claustrophobia, intoleransi terhadap zat yang digunakan, usia hingga 7 tahun, unsur asing dalam tubuh - alasan untuk menolak prosedur. Ini dianggap tidak banyak berguna untuk peradangan di area kecil, perubahan kecil, peristaltik yang kuat, dalam kasus perawatan darurat.

Kolonoskopi secara rinci

Kolonoskopi diakui sebagai metode universal yang memberikan hasil yang layak. Pemeriksaan ditentukan untuk penyempitan lumen dan neoplasma, prolaps, polip, borok, dan kasus lainnya. Jangan lakukan jika pasien menolak, masuk angin, serangan jantung. Mereka menolak jika terjadi peritonitis, perforasi, dan sejumlah penyakit lainnya. Divertikulitis dalam bentuk akut, kondisi pasca operasi, hemodinamik tidak stabil, aneurisma dianggap sebagai kontraindikasi relatif; disarankan untuk menunda acara sampai waktu pemulihan.

Kolonoskopi: persiapan dan pelaksanaan

Prosedur ini membutuhkan persiapan, sifat diagnostik tidak mengecualikan kebutuhan akan hubungan yang serius. Selama 2-3 hari, mereka beralih ke makanan cair, terutama kaldu, makanan padat tidak termasuk. Di malam hari sebelum prosedur, mereka tidak makan malam, kemudian mereka tidak sarapan, mereka melakukan pengosongan usus sepenuhnya dengan bantuan enema, pencahar. Hasil optimal dicapai dengan pembersihan usus terbesar.

Prosedur ini terkait dengan anestesi; untuk anak di bawah 12 tahun, pasien sensitif, anestesi umum digunakan jika perlu. Kemudian kolonoskop dimasukkan ke dalam anus, masuk ke usus besar, dokter secara bertahap memajukan alat ke usus kecil. Selama prosedur, area masalah, lesi, kerusakan ditemukan. Saluran khusus di perangkat memungkinkan pengambilan bahan untuk biopsi dan perawatan objek bermasalah. Prosedur ini memakan waktu sekitar 20 menit, jika perlu, durasinya meningkat, dokter memberikan anestesi tambahan sesuai kebutuhan.

MRI: persiapan dan pelaksanaan

Pilihan yang mendukung MRI melibatkan diet dalam 3 hari - pengecualian produk pembentuk gas, enterosorben dari kembung. Pencahar, enema juga digunakan untuk membersihkan usus. Sebelum prosedur, produk logam dikeluarkan, diletakkan di atas sofa, pasien diikat dengan ikat pinggang untuk memperbaikinya pada posisi yang diinginkan. Badan stasioner adalah jaminan hasil berkualitas tinggi, yang akan menampilkan detail penting. Survei membutuhkan waktu satu jam.

Keuntungan dan kerugian

Komplikasi jarang terjadi selama kolonoskopi, kasus ekstrim adalah perforasi, perdarahan. Tetapi pasien diminta untuk tinggal selama beberapa waktu di institusi medis, untuk mematuhi aturan nutrisi. - varietas terpisah, efektif, tetapi merinci elemen besar yang lebih besar dari 5 mm. Prosedur yang dilakukan secara kompeten tidak akan memberikan konsekuensi yang tidak diinginkan, itu akan berlalu dengan relatif tenang. Ini adalah metode yang murah untuk studi rinci tentang selaput lendir, usus itu sendiri, dengan pengambilan sampel jaringan, prosedur medis pada saat yang sama. Namun, ada beberapa risiko dehidrasi, stimulasi diare, radang usus buntu, infeksi.

Keuntungan dari MRI dianggap tidak menimbulkan rasa sakit, tidak ada risiko cedera, dan pelatihan yang minimal. Namun, metode ini tidak akan memberikan biopsi, manipulasi medis, prosedur seringkali tidak menjamin hasil yang akurat, biayanya mahal. Ada banyak kontraindikasi: implan logam, benda asing yang terbuat dari logam akan mengecualikan pelaksanaan acara, dan akan menghadapi kebutuhan untuk memilih di antara analog dari prosedur yang ada dalam praktik medis.

Siapa yang memilih?

Apakah layak untuk segera menentukan metode mana yang lebih baik, lebih efektif? Tidak mungkin untuk menilai dengan tegas, kedua opsi memiliki kekurangan dan kelebihannya sendiri. Ada banyak masalah dengan usus, situasi, keadaan, untuk setiap kasus, obat memiliki solusinya sendiri. Terlepas dari kenyataan bahwa kolonoskopi dianggap sebagai metode yang universal dan akurat, MRI dianggap nyaman, terkadang disarankan, tergantung pada situasinya. Saya ingin ulangi bahwa bukan pasien yang memilih metode pemeriksaan, itu ditentukan oleh dokter, dan selain dua metode yang disebutkan, ada banyak metode lain yang juga memberikan hasil positif ketika digunakan dalam kasus-kasus kekhususan tertentu. . Hanya dokter yang akan memahami metode modern, termasuk inovasi, meresepkan pilihan pemeriksaan terbaik, dan mengevaluasi hasilnya.

Ini ditentukan dalam kasus-kasus serius, tidak mungkin untuk mengabaikan ukuran untuk mendapatkan informasi yang dapat diandalkan tentang keadaan tubuh, untuk mengecualikannya. Pada usia setelah 50 tahun, dianjurkan untuk memeriksa usus secara sistematis, dengan adanya risiko yang ditentukan secara genetik - untuk diperiksa lebih sering, mendeteksi perubahan pada selaput lendir, organ. Pada tahap awal penyakit, gejala, fenomena yang tidak menyenangkan mudah dihilangkan, penyembuhan terjadi dengan cepat. Polip dihancurkan dalam hitungan detik, dibakar selama kolonoskopi, peralatan modern menghilangkan masalah, kebutuhan akan intervensi berulang.

Saat memilih tempat pemeriksaan, disarankan untuk menghubungi klinik dengan dukungan teknis baru. Peralatan menciptakan lingkungan yang nyaman selama pemeriksaan, memberikan hasil peningkatan akurasi, tindakan terapeutik tambahan, dan pengumpulan analisis. Banyak orang beralih ke klinik swasta untuk tujuan ini, membenarkan harapan positif pasien. Peralatan modern, dokter dengan pengalaman, prestasi, pendekatan profesional, dan pengalaman memberikan hasil akurat yang menyampaikan kondisi kesehatan tubuh.

Relevansi diagnosis dini.

Lebih dari 600.000 kasus baru kanker usus besar didiagnosis di seluruh dunia setiap tahun. Di Rusia, kejadiannya sekitar 50 ribu kasus baru per tahun. Bahkan pada stadium lanjut kanker kolorektal, kanker terdeteksi tidak lebih dari 70% pasien. Karena diagnosis yang tidak memuaskan dan terlambat, angka kematian (mortalitas) dari penyakit ini tetap tinggi dan mencapai 40% dalam waktu satu tahun sejak penyakit itu terdeteksi.

Gejala yang harus mengingatkan Anda: tinja tidak stabil yang muncul tanpa alasan yang jelas, adanya campuran lendir atau darah dalam tinja, ketidaknyamanan di perut, perasaan pengosongan usus yang tidak lengkap.

Gejala yang memerlukan pemeriksaan segera: kelemahan umum yang tidak termotivasi, kehilangan nafsu makan, penurunan berat badan yang cepat tanpa alasan yang obyektif.

Jika Anda mencari di mana melakukan kolonoskopi di Moskow tanpa rasa sakit dan aman untuk kesehatan, maka Rumah Sakit Klinik Pusat Presiden UD mungkin adalah pilihan terbaik.

Keuntungan kita:

Peralatan endoskopi terbaik dari kelas (ahli) tertinggi dari pemimpin - Olympus (Jepang) dengan kemungkinan zoom digital dan melihat dalam spektrum cahaya yang sempit, memungkinkan Anda untuk melihat kanker dini dengan luas 1 mm (tidak salah ketik - satu milimeter!).
Staf yang ramah dan sopan. Sejak awal, staf departemen telah bekerja dengan pasien VIP.
Peralatan diproses setelah setiap pasien di mesin cuci khusus (juga diproduksi oleh Olympus), yang sepenuhnya mengecualikan kemungkinan penularan infeksi dari satu pasien ke pasien lain. Pemrosesan mesin cuci dianggap sebagai standar emas untuk pemrosesan endoskopi, tetapi ini meningkatkan biaya penelitian, namun, kebijakan klinik tidak berhemat pada keselamatan klien kami.
Harga terjangkau - sebenarnya "kelas bisnis" dengan harga "ekonomi".
Kami tidak memiliki markup tersembunyi, seperti di pusat-pusat pribadi, di mana, setelah penelitian, Anda akan diberi tahu bahwa Anda berutang 5-6 ribu lagi. Dokter kami akan mendiskusikan semua pertanyaan harga dengan Anda sebelum penelitian dimulai. Kami adalah lembaga pemerintah di mana aktivitas komersial hanyalah sebagian kecil dari pekerjaan kami.
Kami melakukan penelitian pada akhir pekan dan hari libur - layanan kami buka tujuh hari seminggu.

Kolonoskopi - apa itu?

Kolonoskopi (berasal dari usus besar Latin - usus besar dan Yunani - lihat) adalah prosedur medis diagnostik di mana ahli endoskopi memeriksa dan mengevaluasi kondisi permukaan bagian dalam usus besar menggunakan instrumen khusus - endoskopi (kolonoskop). Peralatan modern memungkinkan, selama kolonoskopi, untuk mendeteksi perubahan pada selaput lendir bahkan ukuran kecil di usus. Kemampuan terapeutik departemen kami dan kualifikasi spesialis kami memungkinkan pengangkatan polip dalam berbagai ukuran tanpa komplikasi - dari polip raksasa 1 milimeter hingga 8-10 sentimeter. Segera setelah pengangkatan polip, polip dapat diperiksa dan ditentukan apakah benar-benar jinak atau sudah mulai berubah menjadi kanker.

Kata endoskopi dan kolonoskop adalah sinonim. Kolonoskop adalah endoskopi tabung fleksibel, sempit, fleksibel yang dirancang khusus untuk melihat usus besar, sedikit lebih panjang dari gastroskop (alat untuk memeriksa perut) dan sedikit lebih tebal. Di ujung kolonoskop ada kamera video dan pencahayaan. Ujung alat fleksibel dan dapat digerakkan; dokter mengontrolnya dari pegangan menggunakan sistem tuas dan batang yang terletak di dalam endoskop.

Peralatan di departemen kami memungkinkan Anda untuk menampilkan gambar pada monitor besar dalam format definisi tinggi (HD), yang memungkinkan dokter untuk dengan mudah melihat perubahan sekecil apa pun pada kelegaan atau warna mukosa usus. Departemen kami menggunakan peralatan kelas ahli terbaru, yang, karena biayanya yang tinggi, tidak dapat dibeli oleh sebagian besar klinik swasta.

Metode pemeriksaan ini memungkinkan visualisasi seluruh usus besar, termasuk ujung usus halus. Bermacam-macam penyakit usus, kanker usus besar, kanker dubur, polip usus- ini hanya daftar lengkap dari alasan paling umum untuk melakukan pemeriksaan usus besar - kolonoskopi.

Kolonoskopi usus adalah prosedur rumit yang dapat menyebabkan perasaan psikologis yang tidak nyaman bahkan sebelum prosedur itu sendiri. Khusus untuk kasus seperti itu, kami memiliki staf baik dokter wanita maupun pria.

Jika selama prosedur, dokter menemukan polip, ia dapat segera mengangkatnya * atau mengambil sampel jaringan untuk analisis histologis lebih lanjut. Selain itu, dalam proses pemeriksaan endoskopi, dokter secara tidak langsung dapat menilai aktivitas fungsional usus.

Selain itu, kolonoskopi dilakukan untuk menghilangkan bentuk awal kanker, mengidentifikasi dan menghilangkan fokus perdarahan, serta membuang benda asing.

Untuk mengurangi ketidaknyamanan, preparat anestesi lokal, salep dan gel digunakan. Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan peralatan paling modern dari Olympus (Jepang).

Bagaimana mempersiapkan kolonoskopi.

Keberhasilan dan isi informasi penelitian ditentukan terutama oleh kualitas persiapan untuk prosedur, oleh karena itu, berikan perhatian yang paling serius pada implementasi rekomendasi untuk persiapan. Ingat, agar dokter dapat memeriksa secara menyeluruh dan menyeluruh selaput lendir usus besar, perlu tidak ada jejak kotoran di lumennya.

Skema persiapan diberikan dalam artikel. Pilih salah satu yang disarankan.

Indikasi untuk kolonoskopi.

Indikasi untuk kolonoskopi adalah kecurigaan dokter terhadap penyakit usus besar. Kolonoskopi adalah standar emas untuk mendiagnosis penyakit usus besar. Setiap penelitian lain hanya memberikan informasi tidak langsung, yang, sekali lagi, diklarifikasi hanya dengan kolonoskopi.

Paling sering, kolonoskopi dilakukan ketika tumor dicurigai, serta untuk penyakit radang usus besar.

Dalam situasi yang mendesak (dengan pendarahan usus, obstruksi usus atau dengan adanya benda asing), itu sudah dilakukan untuk tujuan terapeutik - untuk menghentikan pendarahan, memasang stent yang dibongkar atau mengeluarkan benda asing, masing-masing.

Kontraindikasi

Jika Anda membaca bagian ini di rumah, kemungkinan besar tidak ada kontraindikasi. Penelitian ini dikontraindikasikan hanya dalam kasus patologi bersamaan yang parah, yang memerlukan perawatan rawat inap yang serius.

Dengan atau tanpa anestesi? Kolonoskopi di bawah anestesi umum atau "dalam tidur".

Kami melakukan banyak penelitian tanpa anestesi: pengalaman dokter, peralatan modern dengan kekakuan endoskopi yang dapat disesuaikan dan penggunaan gel anestesi lokal untuk anus memungkinkan kami meminimalkan ketidaknyamanan dan terkadang bahkan menghindari rasa sakit.

Nyeri selama kolonoskopi biasanya “cukup tertahankan” dan disebabkan oleh peregangan usus oleh udara yang disuntikkan dan/atau peregangan usus saat mengatasi tikungan yang sulit. Pada titik ini, pasien mungkin mengalami nyeri jangka pendek dalam bentuk kejang yang menyakitkan.

Setelah beberapa operasi atau jika penelitian sebelumnya sangat menyakitkan, kami sarankan untuk melakukannya. Menurut pengamatan kami, rasa sakit pada pasien ini, sebagai suatu peraturan, lebih intens daripada yang lain.

Agar Anda mengerti: kata "sedasi", "anestesi umum", "anestesi" dan "kolonoskopi dalam mimpi" adalah satu dan sama. "Sedasi" (diterjemahkan dari bahasa Inggris. "Sedasi", "istirahat") kurang "dalam" daripada anestesi intravena standar, dilakukan dengan obat lain dan dapat meninggalkan kenangan, seperti yang Anda pahami - tidak menyenangkan dan menyakitkan. Selain itu, dosis obat penenang tradisional lebih sulit dikendalikan dan dapat menyebabkan henti napas. Anestesi terlihat seperti ini: Anda tertidur, lalu bangun - prosedurnya selesai, tetapi Anda tidak ingat apa-apa dan tidak merasakan apa-apa. Kami percaya bahwa ini adalah jenis penghilang rasa sakit yang paling optimal untuk kolonoskopi. Obat yang aman digunakan, digunakan di ribuan klinik di Eropa, Amerika dan Israel; obat ini memiliki efek tergantung dosis yang jelas - segera setelah pemberiannya dihentikan, pasien mulai bangun.

Teknik pelaksanaan.

Kami akan menawarkan Anda untuk melepas semua pakaian Anda di bawah pinggang, kecuali pakaian dalam, Anda bisa membiarkannya sampai ke lutut. Kemudian Anda akan dibantu untuk berbaring di meja diagnostik di sisi kiri Anda, lebih baik tekuk lutut dan tarik ke atas ke perut Anda.

Kolonoskop dimasukkan melalui anus ke dalam lumen rektum dan secara bertahap bergerak maju, meluruskan tikungan usus dan menjepit usus, sejumlah kecil udara disuplai untuk meluruskan lumen usus. Selama pemeriksaan, untuk memajukan kolonoskop, Anda mungkin perlu membalikkan punggung, perawat akan membantu - itu tidak sulit atau menyakitkan. Kadang-kadang perlu untuk memegang alat melalui dinding perut anterior untuk menghindari rasa sakit saat menarik loop usus - manipulasi dilakukan oleh perawat dengan menekan lembut perut dengan telapak tangannya di tempat yang ditentukan oleh dokter .

Sebagian besar kondisi patologis memerlukan konfirmasi histologis - biopsi dilakukan - dokter mengambil potongan lendir terkecil dengan forsep khusus. Ini sama sekali tidak menimbulkan rasa sakit - selaput lendir tidak memiliki ujung saraf yang menyakitkan.

Karena suplai udara untuk memperluas usus selama kolonoskopi, sering ada perasaan penuh di usus dengan gas, yang menyebabkan keinginan untuk buang air besar. Tidak perlu menahan udara ini dengan mengencangkan anus secara paksa - rasa sakit mungkin muncul - lebih baik santai saja dan bebaskan udara berlebih. Pada akhir penelitian, udara yang dimasukkan ke dalam usus disedot melalui saluran endoskopi.

Kami ingin menekankan bahwa kolonoskopi adalah prosedur yang secara teknis sulit tidak hanya untuk Anda, tetapi juga untuk dokter, jadi tolong bantu dokter dengan hati-hati dan tanpa rasa sakit mungkin untuk melakukan pemeriksaan Anda. Ini tidak sulit - cukup ikuti instruksinya. Anda mungkin akan mengalami beberapa ketidaknyamanan selama pemeriksaan, tetapi pastikan bahwa dokter kami akan mengambil semua tindakan untuk mengurangi ketidaknyamanan tersebut. Seperti yang dicatat oleh banyak pasien kami, kepatuhan yang ketat terhadap instruksi dari staf medis membuat lebih mudah untuk mentransfer prosedur.

Apa yang diperbolehkan, apa yang tidak, dan bagaimana berperilaku setelah penelitian?

Jika prosedur dilakukan tanpa anestesi, Anda dapat makan dan minum segera setelah prosedur berakhir.

Jika anestesi dilakukan, lebih baik untuk menunda asupan makanan setidaknya selama 45 menit.

Jika prosedurnya bersifat terapeutik, Anda mungkin perlu mengikuti diet tertentu - dokter akan memberi tahu Anda tentang batasannya.

Beberapa pasien kami mencatat bahwa udara keluar lebih mudah setelah prosedur dalam posisi tengkurap. Namun, kami merekomendasikan berjalan selama 5 menit setelah prosedur dan kemudian duduk di toilet selama 10-15 menit untuk bersantai dan melepaskan sisa udara. Jika Anda hanya berbaring, maka udara berlebih akan keluar jauh lebih lambat dan ketidaknyamanan akan bertahan lebih lama.Jika rasa kembung dan/atau kembung dengan gas berlangsung lebih dari 30-60 menit, Anda bisa minum 8-10 tablet. arang aktif yang ditumbuk halus, dicampur dalam 1/2 gelas air matang hangat, atau diminum 30 ml "espumisan" juga diencerkan dalam 1/2 gelas air hangat.

Komplikasi.

Dalam kolonoskopi diagnostik, komplikasi, yang paling berbahaya adalah perforasi usus, sangat jarang terjadi.

Alternatif untuk kolonoskopi.

Kolonoskopi adalah standar "emas" untuk mendiagnosis penyakit usus besar dan studi yang paling menguntungkan dalam hal rasio harga / kualitas saat ini.

Kolonoskopi virtual, irrigoscopy (X-ray dengan barium enema), endoskopi kapsul video dari usus besar, computed tomography - tidak satu pun dari studi ini mencapai tingkat diagnostik kolonoskopi dan digunakan sebagai studi tambahan. Selain itu, semuanya memiliki kelemahan utama dan terpenting - selama implementasinya, tidak ada satu pun prosedur perawatan yang dapat dilakukan, Anda dapat "melihat saja".

________________________

* untuk menghilangkan polip segera selama studi diagnostik, pasien harus diperiksa dengan cara yang sama seperti sebelum operasi endoskopi untuk menghilangkan polip. Persyaratan minimum, asalkan prosedur dilakukan tanpa anestesi, adalah EKG (untuk pasien berusia 50 tahun ke atas), tes darah untuk HIV, golongan darah dan faktor Rh, tes darah klinis, koagulogram. Saat melakukan prosedur di bawah anestesi, hal di atas akan memerlukan tes glukosa darah ("gula"). Untuk menghindari tumpang tindih, disarankan untuk berkonsultasi terlebih dahulu dan mendiskusikan semua nuansa, termasuk pemeriksaan pendahuluan dan volumenya, dengan ahli endoskopi di departemen kami.

harga kolonoskopi tergantung pada kesempurnaan penelitian. Tarif untuk tahun berjalan dapat ditemukan di departemen layanan medis berbayar dari Rumah Sakit Klinik Pusat melalui telepon.