Apa itu adenoma tiroid pada wanita. Adenoma tiroid - gejala dan pengobatan, apakah operasi dan pengangkatan adenoma tiroid diperlukan? Apa arti istilah adenoma tiroid?

Adenoma tiroid paling sering terjadi pada wanita yang lebih tua, sedangkan pria kurang rentan terhadap patologi ini. Ini adalah penyakit endokrin di mana organ berkembang dari jaringan kelenjar. Adenoma membutuhkan perawatan jangka panjang dan pemantauan spesialis yang konstan.

Kode ICD-10 - D34

Apa itu adenoma tiroid?

Adenoma adalah neoplasma jinak pada kelenjar tiroid, tetapi dapat mengancam jika pengobatan tidak dilakukan tepat waktu. Pertumbuhan neoplasma lambat, yang membuat diagnosis sulit. Mencapai ukuran besar, ia mulai meremas organ-organ yang ada di dekatnya. Ini adalah penyakit endokrin parah yang membutuhkan perawatan segera.

Fungsi kelenjar tiroid yang buruk mempengaruhi kondisi seluruh tubuh dan dapat menyebabkan berbagai masalah, termasuk.

Penyebab

Para ilmuwan belum menemukan alasan mengapa adenoma tiroid terjadi. Tumor muncul jika ada restrukturisasi tubuh, yang ditandai dengan peningkatan kadar hormon tiroid. Misalnya, masa klimakterik seorang wanita seringkali bisa menjadi penyebabnya.

Selain itu, faktor-faktor berikut dibedakan yang mempengaruhi timbulnya patologi:

  • Aktivitas kelenjar pituitari yang berlebihan. Dengan latar belakang ini, kelenjar tiroid mulai bekerja secara aktif, sehingga jaringan tiroid berkembang biak dengan cepat. Pertumbuhan sel dimulai, mengarah ke neoplasma.
  • Stres jangka panjang yang mempengaruhi gangguan sistem saraf dan fungsi kelenjar tiroid.
  • Dampak lingkungan negatif: kondisi lingkungan yang buruk, dalam nutrisi.
  • Keturunan.
  • Berbagai cedera leher di mana kerusakan pada kelenjar tiroid dapat terjadi.

Terkadang neoplasma suatu organ bisa masuk. Dia secara aktif memproduksi hormon tiroid, yang meningkatkan jumlahnya.

Gejala

Gejala penyakit berkembang dengan cara yang sama pada wanita, pria dan remaja. Tanda-tanda awal mungkin tidak terlihat. Mereka dikaitkan dengan suasana hati yang buruk, kelelahan, waktu menstruasi, menopause, stres dan depresi.

Namun, jika penyakit ini tidak segera dikenali, maka akan mulai menimbulkan ancaman bagi kehidupan.

Ada beberapa gejala utama adenoma tiroid:

  • lekas marah dan gugup yang berlebihan;
  • perasaan kelelahan ekstrem yang konstan;
  • takikardia;
  • sesak napas;
  • keringat berlebih;
  • penurunan berat badan yang drastis;
  • insomnia atau kantuk yang ekstrem;
  • intoleransi terhadap panas dan pengap.

Jika pengobatan tidak dimulai tepat waktu, gejalanya diperparah. Kerja saluran cerna terganggu, kadang ada peningkatan suhu tubuh, ada lonjakan tekanan darah.

Seiring waktu, kondisi jantung dan sistem pembuluh darah memburuk.

Batuk, kesulitan menelan dan bernapas, ketidaknyamanan pada kelenjar tiroid, dan perubahan suara ditambahkan ke tanda-tanda penyakit selanjutnya.

Mengapa batuk terjadi dengan penyakit tiroid?

Diagnostik

Ketika Anda pertama kali mengunjungi ahli endokrin, penting untuk membedakan massa tiroid jinak dari ganas. Untuk melakukan ini, dokter harus mempertimbangkan indikator berikut:

  • konsistensi tumor;
  • tingkat pertumbuhan tumor;
  • kondisi kelenjar getah bening di leher;
  • kondisi pita suara;
  • rasa sakit saat tertelan;
  • tekanan neoplasma pada saluran udara dan kerongkongan.

Biasanya, ukuran lobus kanan kelenjar tiroid mungkin lebih besar. Lobus kiri jarang terkena. Terkadang kedua lobus kelenjar dapat terpengaruh.

Setelah itu, perlu dilakukan berbagai pemeriksaan di laboratorium. Harus ditentukan apakah ada, yang merupakan tanda adenoma tiroid toksik.

Meskipun penyakitnya parah, penyakit ini dapat disembuhkan.

Ketersediaan dan kuantitas kemudian diselidiki. Seberapa tajam peningkatannya? Atas dasar ini, dapat ditarik kesimpulan tentang keganasan tumor tiroid.

Selain itu, pengujian dilakukan dengan menggunakan hormon tiroid dosis tinggi. Jika pertumbuhan kelenjar tiroid berkurang, maka tumor tersebut tidak bersifat kanker.

Pengobatan konservatif kelenjar tiroid diindikasikan:

  • wanita hamil;
  • Untuk orang tua;
  • sakit keras.

Tidak ada banyak perbedaan dalam perawatan anak-anak dan orang dewasa. Anda hanya perlu mengamati dosis obat yang sesuai.

Adenoma tidak aktif membutuhkan perawatan medis dan pengawasan medis. Dalam hal ini, terapi didasarkan pada obat-obatan yang menekan hormon perangsang tiroid. Itu disebut supresif.

Yang paling efektif adalah pengobatan supresif dengan levothyroxine. Namun, tidak selalu dengan bantuannya, tumor bisa hilang untuk selamanya.

Dengan adenoma toksik, obat-obatan atau pembedahan diperlukan.

Pengobatan nodul tiroid dengan yodium radioaktif terdiri dari fakta bahwa zat tersebut terakumulasi dalam sel adenoma yang sakit dan mulai bekerja secara aktif, menghancurkannya. Jika jalannya terapi berjalan dengan baik, pasien menyelesaikan perawatan dan hanya terbatas pada kunjungan tahunan ke ahli endokrin. Di sela-sela resepsi ini, ia harus dengan hati-hati mengikuti semua rekomendasi dokter, jika tidak, kekambuhan yang cepat mungkin terjadi.

Setelah pengobatan adenoma kelenjar tiroid, pasien membutuhkan terapi seumur hidup dengan obat hormonal. Dalam hal ini, Anda perlu memantau gaya hidup Anda. Disarankan untuk menghindari situasi stres, meningkatkan kekebalan, mencegah virus dan penyakit menular, dan tidak berada di bawah sinar matahari langsung. Semua faktor tersebut dapat memperburuk kondisi pasien.

Jangan lupa bahwa ada risiko transisi tumor jinak menjadi ganas. Dan meskipun ini sangat jarang, Anda tidak boleh menganggapnya enteng. Oleh karena itu, semua pasien harus terus dipantau oleh ahli endokrin.

Pengobatan dengan obat tradisional

Obat tradisional hanya dapat digunakan pada tahap awal atau sebagai terapi tambahan dalam pengobatan utama penyakit tiroid.
Yang paling efektif adalah resep sederhana berikut.

Feijoa. Ini adalah agen anti-inflamasi yang sangat baik untuk adenoma. Untuk pengobatan, diambil jus segar dari buah-buahan. Anda perlu meminumnya 100 ml 2-3 kali sehari. Kursus yang diperlukan adalah 7 hari.

Feijoa adalah agen anti-inflamasi yang sangat baik untuk adenoma.

Stroberi segar. Ini adalah obat anti-tiroid yang sangat baik, yang dibuat oleh alam itu sendiri. Buah beri dapat dikonsumsi sesering mungkin dan dalam jumlah tidak terbatas, asalkan pasien tidak mengalami reaksi alergi.

Tingtur kulit kayu ek adalah obat tradisional yang sangat baik yang efektif untuk berbagai penyakit kelenjar tiroid. Untuk perawatan, disarankan untuk membasahi beberapa lapis perban dalam tingtur dan membungkus tenggorokan dengan hati-hati semalaman. Kursus pengobatan harus sekitar 21 hari.

Soba dengan kenari. Mengandung banyak zat bermanfaat, memperkuat sistem kekebalan tubuh. Giling 1 cangkir sereal menggunakan penggiling atau penggiling kopi. Kenari juga bisa dicincang dengan cara ini, atau dicincang halus dengan pisau. Kemudian bahan-bahan ini harus dicampur dengan 1 cangkir madu soba dan diletakkan di tempat yang gelap selama seminggu. Anda bisa memakannya untuk 1 sdt. 1 kali sehari dengan teh atau air hangat.

Tingtur kulit kayu ek adalah obat tradisional yang sangat baik yang efektif untuk berbagai penyakit kelenjar tiroid.

Berbagai bantuan dengan adenoma kelenjar tiroid. Namun, Anda juga tidak boleh terbawa oleh mereka, karena zat yang berlebihan menyebabkan masalah yang lebih besar.

Menghapus

Perawatan bedah melibatkan pengangkatan neoplasma tiroid. Jika tumor berukuran kecil, pertumbuhannya tidak terlalu cepat, gejala parah tidak diamati, dokter dapat mereseksi adenoma.

Jika tumornya besar dan ada unsur ganas, maka satu-satunya cara adalah mengangkatnya dan sebagian besar kelenjar tiroid.

Setelah operasi, beberapa pasien sudah dipulangkan pada hari ke-2-5. Pasien diberi resep terapi hormonal. Paling sering, resepsi diperlukan. Bila digunakan dengan benar, obat tersebut tidak memiliki efek samping.

Setelah 1-2 bulan, orang tersebut dapat kembali ke kehidupan normal.

Diet untuk adenoma

Dengan adenoma kelenjar tiroid, Anda harus benar-benar mempertimbangkan kembali gaya hidup dan diet Anda. Disarankan untuk mengonsumsi lebih banyak produk susu fermentasi, rumput laut, ikan. Anda juga harus makan kacang-kacangan, buah-buahan kering, buah jeruk. Hijau dalam bentuk apa pun berguna. Sayuran harus ada dalam makanan sepanjang tahun. Dari minuman dianjurkan untuk minum air bersih dan teh hijau dengan madu.

Anda harus membatasi atau sepenuhnya menghilangkan gula, permen, minuman beralkohol, makanan kaleng, makanan cepat saji, keripik, kerupuk, dan produk setengah jadi.

Ramalan cuaca

Kebanyakan spesialis lebih memilih untuk mengamati tumor kelenjar tiroid selama mungkin untuk menjalani operasi sebagai upaya terakhir, karena dapat menyebabkan banyak komplikasi. Dalam hal ini, kita tidak berbicara tentang kasus yang diabaikan.

Prognosis hidup dengan adenoma menguntungkan. Itu tergantung pada seberapa awal perawatan dimulai. Setelah terapi, pasien dengan cepat kembali ke ritme biasanya. Namun, penting untuk terus memantau kondisi Anda, melakukan tes, termasuk darah dari vena untuk hormon, dan menjalani pemeriksaan rutin oleh ahli endokrin. Jika tidak, kambuh mungkin terjadi.

Haruskah nodul tiroid jinak diangkat?

Kunjungan tahunan ke laut akan menjadi pencegahan yang sangat baik. Udara laut memenuhi seseorang dengan yodium dan memperkuat sistem kekebalan tubuh. Aktivitas di luar ruangan hanya akan menguntungkan Anda, tetapi penting untuk diingat bahwa Anda tidak dapat berada di bawah sinar matahari langsung untuk waktu yang lama.

Adenoma tiroid adalah penyakit yang disebabkan oleh proses tumor jinak. Neoplasma fibrosa yang dienkapsulasi didefinisikan dengan jelas dan dalam banyak kasus memiliki karakteristik berbentuk bulat atau oval. Menemukan tumor seperti itu, dokter paling sering merekomendasikan pengangkatannya, karena kapsul berserat dapat tumbuh, menyebabkan kompresi jaringan yang berdekatan dan mengancam degenerasi ganas.

Apa itu adenoma tiroid?

Sebagai bagian dari sistem endokrin, kelenjar tiroid mengatur kerja organ dan sistem vital melalui produksi hormon, termasuk tiroksin dan triiodotironin. Penurunan kadar hormon tiroid menyebabkan gangguan pada latar belakang hormonal, malfungsi sistem kardiovaskular, dan juga merupakan penyebab tidak langsung dari sejumlah penyakit pada saluran pencernaan.

Menurut ICD-10, klasifikasi penyakit internasional, kelompok formasi kelenjar tiroid yang memicu perkembangan disfungsinya meliputi:

  • kista - neoplasma volume kecil, diisi dengan isi koloid;
  • node - neoplasma fokal dibatasi dari struktur tetangga oleh cangkang padat kapsul berserat;
  • adenoma adalah tumor jinak yang cenderung memperlambat perkembangan dan keganasan.

Adenoma adalah neoplasma nodular yang terletak di ketebalan kelenjar tiroid dan terdiri dari sel-sel yang berubah secara histologis.

Diagnosis ini dibuat berdasarkan pemeriksaan mikroskopis jaringan yang diambil dari nodus selama biopsi.

Penyebab

Alasan pasti munculnya dan perkembangan tumor jinak di kelenjar tiroid belum ditetapkan. Dokter mengidentifikasi dugaan faktor negatif yang meningkatkan risiko pengembangan proses tumor:

  1. Perubahan hormonal dalam tubuh (berkaitan dengan usia atau terjadi sebagai akibat dari penyakit penyerta).
  2. Lama tinggal di daerah yang secara ekologis tidak menguntungkan.
  3. Keracunan bahan kimia (dalam pekerjaan berbahaya atau di lingkungan rumah tangga).
  4. Terapi yang tidak terkontrol dengan obat yang mengandung yodium.

Kombinasi faktor-faktor ini dapat menyebabkan aktivitas patologis kelenjar hipofisis anterior, yang bertanggung jawab untuk produksi tirotropin. Faktor risiko tambahan termasuk kelainan pada fungsi sistem saraf otonom.

Adenoma yang disebabkan oleh kerusakan kelenjar pituitari jarang tumbuh hingga ukuran besar. Ketika hiperproduksi tirotropin dikompensasi oleh hormon tiroid, regresi tumor spontan dapat terjadi.

Gejala

Tanda-tanda adenoma yang terlokalisasi di kelenjar tiroid beragam. Pada tahap awal, pasien tidak mengalami ketidaknyamanan, oleh karena itu, neoplasma jinak paling sering ditemukan secara kebetulan, selama pemeriksaan rutin oleh ahli endokrin.

Pada wanita dari usia 40 tahun ke atas, tumor tiroid dicatat lebih sering daripada pada pria, oleh karena itu, pasien usia dewasa harus sangat berhati-hati dengan manifestasi utama patologi ini, termasuk:

  1. Ketidakstabilan jiwa, reaksi yang tidak memadai terhadap rangsangan kebiasaan, dan beberapa wanita cenderung menghubungkannya dengan manifestasi khas selama menstruasi.
  2. Peningkatan keringat dengan detak jantung yang berubah.
  3. Penurunan kinerja, serangan kelemahan dan sikap apatis.
  4. Penurunan berat badan yang parah, yang tidak dapat dijelaskan dengan diet rendah kalori atau aktivitas lain yang bertujuan.
  5. Sensitivitas patologis terhadap suhu tinggi.

Munculnya tanda-tanda tersebut pada anak-anak dan remaja adalah alasan untuk menjalani pemeriksaan lengkap oleh ahli endokrin, karena perkembangan penyakit dapat menyebabkan keterlambatan perkembangan fisik, gangguan memori, dan pada anak perempuan, hal itu dapat berdampak negatif pada pembentukan sistem reproduksi.

Diagnostik

Untuk menentukan taktik terapi yang optimal, ahli endokrin akan membutuhkan hasil studi berikut:

  1. Tes darah (umum dan untuk hormon tiroid). Dalam kasus terakhir, darah diambil dari vena, sebelum itu terapi penggantian hormon dan terapi vitamin untuk sementara dibatalkan jika yodium termasuk dalam kompleks.
  2. Prosedur USG. Selama pemeriksaan, dokter menentukan ukuran tepat lobus kiri dan kanan kelenjar tiroid, serta volume tumor dan lokalisasinya. Pada USG, adenoma terlihat seperti kapsul berserat, di dalamnya terdapat simpul beracun.
  3. Sitologi. Tusukan, yang dilakukan dengan jarum tipis, akan memungkinkan, dengan ketidaknyamanan minimal, untuk mengambil jaringan dari lobus kanan dan kiri organ. Di hadapan nodus kecil, pemeriksaan sitologi dilakukan di bawah kendali ultrasound. Studi sel-sel biopsi di bawah mikroskop memberikan informasi kepada dokter tentang etiologi proses tumor dan memungkinkan Anda untuk mengecualikan degenerasi ganas dari sel-sel pembentukan.

Metode diagnostik tambahan termasuk computed tomography dan magnetic resonance imaging dari kelenjar tiroid. Jenis penelitian ini ditentukan untuk lokasi organ yang tidak biasa atau dalam kasus di mana diagnostik ultrasound ternyata tidak cukup informatif. Prosedur diagnostik kontras sangat jarang digunakan, karena memerlukan pengenalan solusi, yang penggunaannya tidak diinginkan jika terjadi kerusakan pada jaringan kelenjar tiroid.

Jenis adenoma

Menentukan jenis adenoma adalah tugas penting bagi dokter yang menyusun rencana perawatan. Dalam endokrinologi, merupakan kebiasaan untuk membedakan bentuk penyakit berikut:

  • beracun (penyakit Plummer), terjadi dengan latar belakang gangguan hormonal;
  • folikel, disertai dengan proliferasi folikel di sekitar nodus yang terkena;
  • papiler, lewat dengan pembentukan beberapa kista yang diisi dengan isi kecoklatan;
  • adenoma yang dibentuk oleh sel Gürthle adalah tumor oncocytic, awalnya jinak, tetapi rentan terhadap keganasan dan metastasis awal.

Pengobatan adenoma tiroid

Pengobatan tanpa operasi jika tumor tiroid jinak terdeteksi hanya mungkin dalam kasus di mana adenoma terdeteksi pada tahap awal perkembangan dan dipicu oleh perubahan hormonal dalam tubuh.

Paling sering, rencana konservatif diterapkan ketika adenoma terdeteksi pada anak-anak. Jika perawatan dilakukan dengan metode konservatif, pasien dari segala usia harus secara teratur mengunjungi ahli endokrin untuk memantau dinamika pertumbuhan jaringan yang berubah.

Terapi obat diindikasikan:

  • selama kehamilan dengan diagnosis adenoma koloid yang dikonfirmasi;
  • dalam persiapan untuk operasi untuk mengontrol pertumbuhan adenoma toksik.

Selain menghilangkan kelenjar tiroid yang terkena, terapi thyreostatic dilakukan sebagai bagian dari pengobatan tumor jinak. Penerimaan Carbimazole, Propicil, Tiamazole direkomendasikan dalam kasus ketidakseimbangan hormon tiroid yang terungkap sebagai hasil diagnosa laboratorium. Berkat terapi hormon, konsentrasi hormon dalam darah berkurang, yang menyebabkan pertumbuhan tumor melambat. Tujuan dari kursus hormonal adalah untuk mencegah pertumbuhan tumor tiroid dan meringankan gejala penyakit.

Pasien lanjut usia diberi resep persiapan yodium radioaktif. Dengan menggunakan metode ini, berdasarkan kemampuan adenoma tipe toksik untuk menyerap senyawa iodida radioaktif, adalah mungkin untuk mencapai penghancuran struktur internal tumor dan pembusukan terakhirnya.

Pengobatan dengan yodium radioaktif diresepkan jika ada kontraindikasi untuk operasi, yang sering terjadi pada pasien usia lanjut. Dalam hal ini, pilihan pengobatan alternatif untuk tumor tiroid jinak dapat berupa terapi injeksi, yang menyiratkan pengenalan etanol ke dalam nodus dalam volume 1 hingga 8 ml. Beberapa suntikan menyebabkan penghancuran neoplasma karena kauterisasi sel dengan struktur internal patologis.

Sepanjang seluruh pengobatan, pasien diberikan ketenangan mental, diet dengan makanan berprotein tinggi diperkenalkan, perlu untuk mengecualikan paparan sinar matahari terbuka.

Pengobatan dengan obat tradisional

Untuk mempersiapkan pasien untuk operasi, dokter yang hadir dapat merekomendasikan untuk memperbaiki keadaan kelenjar tiroid dengan bantuan fitoplankton yang menahan aktivitas organ karena efek tidak langsung pada kelenjar pituitari.

Pengobatan dengan obat tradisional tidak efektif jika dipisahkan dari metode terapi lainnya. Sebelum memulai pengobatan herbal, disarankan untuk mendiskusikan kesesuaian penggunaan herbal atau obat herbal yang dipilih dengan dokter Anda.

Menghapus

  1. Enukleasi adalah operasi hemat, di mana kapsul neoplasma diangkat.
  2. Hemitiroidektomi - reseksi bagian dari kelenjar tiroid (lobus di mana tumor ditemukan).
  3. Reseksi subtotal - eksisi kedua lobus kelenjar tiroid (sisa situs dengan berat hingga 6 g).
  4. Tiroidektomi adalah operasi radikal, setelah itu pasien membutuhkan terapi hormon seumur hidup.

Diet untuk adenoma

Selama pengobatan adenoma dan sebagai bagian dari pencegahan penyakit tiroid, dokter merekomendasikan diet seimbang, memberikan preferensi pada makanan dengan kandungan yodium tinggi.

Makanan sehari-hari harus kaya protein nabati, buah-buahan dan sayuran segar, kecuali yang menyebabkan fermentasi dan pembentukan gas.

Untuk menghindari kekurangan yodium, yang berkontribusi pada perkembangan patologi tiroid, dan pada saat yang sama untuk menormalkan aktivitas saluran pencernaan, yang sering menderita disfungsi organ, konsumsi makanan dan hidangan seperti itu setiap hari akan membantu:

  • makanan laut, ikan laut;
  • bubur soba dan millet;
  • bit;
  • kacang-kacangan dan polong-polongan;
  • buah kering.

Ramalan cuaca

Jika adenoma terdeteksi pada tahap awal perkembangan, itu dapat disembuhkan sepenuhnya dengan metode konservatif. Semakin muda pasien didiagnosis dengan penyakit ini, semakin efektif pengobatannya.

Prognosis kehidupan dengan adenoma secara langsung tergantung pada seberapa tepat waktu dan memadai kursus terapi itu. Tunduk pada tepat waktu, cukup dalam hal volume perawatan bedah dan terapi hormonal suportif selanjutnya yang memadai, kemungkinan kekambuhan adenoma sangat rendah. Prognosis memburuk ketika tumor ditemukan pada usia dewasa (setelah 40 tahun).

Jika tidak diobati, tumor jinak dapat berkembang menjadi kanker tiroid dari waktu ke waktu.

Profilaksis

Pencegahan tumor tiroid jinak berarti menghilangkan atau meminimalkan pengaruh faktor risiko yang secara negatif mempengaruhi fungsi organ ini. Di hadapan kecenderungan genetik untuk gangguan endokrin, pasien direkomendasikan:

  • secara teratur mengunjungi ahli endokrin dan menjalani pemeriksaan lengkap kelenjar tiroid;
  • setidaknya setahun sekali, lakukan tes darah biokimia untuk mengetahui kandungan hormon yang diproduksi oleh kelenjar tiroid;
  • makan dengan benar, termasuk makanan yang mengandung yodium dalam diet harian Anda;
  • mengkompensasi kekurangan yodium dengan minum obat khusus yang direkomendasikan oleh ahli endokrin.

Pasien yang tidak berisiko harus menjalani pemeriksaan pencegahan oleh ahli endokrin setelah 40 tahun.

Ini akan mencegah perkembangan kanker tiroid, di mana tumor jinak dapat berubah pada tahap perkembangan selanjutnya.

- Ini adalah jinak, yang terjadi terutama pada pasien yang lebih tua. Itu bisa dari berbagai ukuran dan bentuk. Ada risiko besar bahwa seiring waktu, tumor akan menjadi ganas. Untuk alasan ini, diagnosis tepat waktu sangat penting untuk pengobatan yang berhasil.

Setiap pembentukan nodular sering keliru dianggap sebagai adenoma. Namun, konsep ini menyiratkan bahwa tumor terdiri dari jenis sel khusus. Fitur lain dari adenoma adalah memperkuat kelenjar tiroid. Akibatnya, produksi hormon tiroid meningkat, yang dilepaskan ke dalam darah dalam volume yang lebih besar. Hanya biopsi yang dapat diandalkan untuk menentukan jenis sel tumor. Atas dasar itu, diagnosa dilakukan dan keputusan dibuat tentang metode pengobatan.

Alasan pengembangan adenoma kelenjar tiroid

Perkembangan penyakit ini difasilitasi oleh kondisi lingkungan yang tidak menguntungkan, masalah dalam fungsi sistem saraf dan gangguan hormonal. Tindakan zat beracun juga memiliki efek negatif pada tubuh dan dapat menyebabkan terjadinya adenoma.

Pasien yang memiliki kerabat dengan adenoma harus lebih berhati-hati: diyakini bahwa ada kecenderungan genetik untuk pembentukan tumor ini.

Gejala adenoma tiroid

Sebagai gejala pertama penyakit ini, penurunan berat badan, peningkatan detak jantung, munculnya kecemasan dan lekas marah dicatat. Ketika ukuran adenoma sangat meningkat, perubahan eksternal pada leher terlihat. Selain itu, pasien kesakitan dan mengalami kesulitan bernapas dan menelan.

Di antara semua jenis neoplasma jinak yang rentan terhadap kelenjar tiroid, gejala yang paling menonjol adalah adenoma toksik. Jenis tumor ini disertai dengan produksi hormon tiroid dalam jumlah terbesar, oleh karena itu, pasien menjalani perawatan obat sebelum operasi. Namun, minum obat paling sering tidak memberikan efek penuh. Penghapusan adenoma tiroid adalah satu-satunya pendekatan yang efektif.

Jenis operasi untuk adenoma tiroid

Jika tumor belum menjadi ganas, mereka menggunakan enukleasi nodus. Selama prosedur ini, kapsul dan tumor itu sendiri diangkat. Jaringan tiroid dipertahankan sebanyak mungkin. Adalah penting bahwa mereka memiliki bentuk, ukuran dan struktur yang sama seperti pada organ yang sehat. Selama operasi, sayatan dibuat pada kelenjar tiroid, di mana kista dan kapsul diangkat dengan hati-hati, yang kemudian dibiopsi. Setelah pengangkatan tumor, revisi dan penjahitan dilakukan.

Jika neoplasma telah menjadi ganas, atau kelenjar tiroid rusak parah, jenis intervensi berikut dilakukan:

    Hemitiroidektomi... Dalam hal ini, setengah dari organ dihilangkan. Pada awal operasi, sayatan dibuat untuk mendapatkan akses ke area yang dioperasi. Setelah itu, pembuluh yang memasok kelenjar tiroid diikat dan bagian utama dari prosedur dimulai. Organ dipisahkan dari jaringan di sekitarnya, separuh yang sakit dihilangkan, yang sehat ditempatkan di tempatnya, suplai darah dipulihkan, luka dijahit;

    Reseksi subtotal... Tidak seperti hemitiroidektomi, sebagian besar organ dihilangkan di sini, tetapi lobus kiri dan kanan sebagian dipertahankan. Setelah operasi seperti itu, kelenjar tiroid tidak lagi mampu secara mandiri mengatasi produksi hormon. Untuk mempertahankan fungsinya, perlu terus-menerus mengonsumsi obat hormonal sintetis;

    Tiroidektomi. Ini adalah pilihan bedah paling radikal yang diperlukan jika tumornya ganas. Dalam tiroidektomi, kelenjar tiroid diangkat sepenuhnya. Tubuh akan membutuhkan bantuan setelah operasi, karena hormon tiroid tidak lagi diproduksi. Anda harus siap dengan kenyataan bahwa minum obat hormonal perlu dilakukan dengan hati-hati selama sisa hidup Anda.

Kemungkinan komplikasi tidak dapat dikesampingkan. Pasien setelah tiroidektomi sering menderita gangguan metabolisme kalsium dalam tubuh, masalah dengan laring dan suara. Selain itu, intervensi dapat mengakibatkan pendarahan dan kerusakan sel saraf di sekitar kelenjar tiroid. Organ, kehilangan beberapa bagian, berhenti memproduksi hormon dalam volume yang dibutuhkan.

Fitur operasi untuk adenoma tiroid

Jika dokter bersikeras untuk operasi, tanggal harus segera ditetapkan. Keterlambatan dapat menyebabkan berbagai komplikasi: peningkatan ukuran tumor atau keganasannya (malignancy).

Semua analisis dan studi yang diperlukan yang diperlukan untuk ahli anestesi dan ahli bedah dilakukan terlebih dahulu untuk memilih opsi anestesi yang optimal dan menentukan taktik intervensi. Spesialis ini harus menanyakan semua pertanyaan Anda tentang operasi tiroid untuk menghilangkan ketakutan dan kecemasan yang tidak perlu. Biasanya, ahli bedah segera memperingatkan kemungkinan komplikasi, yang terdiri dari dua jenis: tidak spesifik, misalnya, nanah di area luka, yang tidak menimbulkan masalah besar dan dirawat dengan baik. Kerusakan pada laring, saraf, dan jaringan di sekitarnya dianggap spesifik.

Intervensi bedah dilakukan di bawah umum. Dengan kerja ahli anestesi yang kompeten, penghilang rasa sakit tidak memberikan efek samping. Durasi operasi adalah beberapa jam. Dalam beberapa kasus, setelah selesai, drainase dipasang. Ini akan dihapus sehari setelah operasi. Pada hari berikutnya, pasien harus tetap di tempat tidur di bangsal biasa, di mana ia segera mendapatkan setelah pengangkatan adenoma tiroid. Setelah beberapa hari lagi, Anda bisa pulang, setelah sebelumnya mendiskusikan perawatan pada periode pasca operasi dengan dokter Anda.

Biasanya, terapi pasca operasi melibatkan penggunaan obat hormonal, yang dilakukan untuk waktu yang lama atau seumur hidup. Kunjungan rutin ke ahli endokrin mencegah kekambuhan adenoma tiroid. Pengamatan harus dilakukan atas dasar analisis. Hasil mereka memungkinkan Anda untuk menyesuaikan perawatan obat dan memantau kadar hormon. Pengamatan pasien yang sederhana terhadap kondisinya dan pemberian obat yang hati-hati akan membantu menghindari komplikasi.


Pendidikan: Diploma Universitas Kedokteran Negeri Rusia dinamai V.I. NI Pirogov dengan gelar dalam Kedokteran Umum (2004). Residensi di Universitas Kedokteran dan Kedokteran Gigi Negeri Moskow, diploma dalam Endokrinologi (2006).

Untuk adenoma kelenjar tiroid, pembentukan tumor yang bersifat jinak adalah karakteristik, yang berkembang di sel kelenjar. Penyakit ini membawa risiko transformasi menjadi bentuk ganas. Tumor memiliki ukuran yang berbeda-beda, tergantung pada stadium perkembangannya. Paling sering terjadi pada wanita di atas 40 tahun.

Definisi konsep

Adenoma dicirikan oleh semacam nodus, terdiri dari sel-sel tertentu, bisa tunggal atau ganda. Tidak ada keganasan, tetapi aktivitas hormonal dicatat. Ini juga berkontribusi pada pembentukan tirotoksikosis. Sifat neoplasma patologis ditentukan setelah tusukan dan analisis sitologis.

Kelenjar tiroid terletak di bagian depan leher, bentuknya menyerupai kupu-kupu dengan sayap terbuka, bagian luarnya dilengkapi dengan tulang rawan tiroid. Kelenjar tiroid dibagi menjadi dua lobus - kanan dan kiri, yang dihubungkan oleh tanah genting, memiliki massa 50 gram dan konsistensi lunak. Organ endokrin ini mudah dirasakan jika Anda memiringkan kepala ke depan.

Komposisi sitologi jaringan tiroid memiliki sel-sel berikut:

  • Sel-A banyak, menghasilkan triiodothyronine dan tetraiodothyronine, yang bertanggung jawab untuk proses metabolisme di seluruh tubuh. Di sekitar sel-sel ini terdapat folikel yang mengandung sekresi seperti gel dengan hormon tiroid.
  • Sel-B (Gürtle) menghasilkan zat aktif.
  • Sel-C berkontribusi pada normalisasi metabolisme fosfor dan kalsium, penguatan jaringan tulang, saat sekresi kalsitonin dilakukan.
Berdasarkan klasifikasi penyakit internasional, adenoma tiroid memiliki kode D34 (pertumbuhan jinak pada kelenjar tiroid). Kelompok ICD-10 ini juga mencakup pembentukan kista dan kelenjar getah bening.

Varietas adenoma tiroid

Pendidikan dapat ditemukan di berbagai bagian organ:
  • Lobus kanan. Adenoma di sisi ini berkembang lebih sering daripada di sebelah kiri. Struktur fisiologis lobus kanan sedikit lebih besar dari kiri. Node meningkat secara signifikan. Gejala pertama adalah nyeri saat menelan.
  • Lobus kiri. Adenoma di sebelah kiri memiliki neoplasma yang lebih kecil daripada di sebelah kanan. Tumor dapat dirasakan.
  • Genting tanah. Di tanah genting, adenoma paling sering berubah menjadi formasi ganas.

Bentuk patologi

Beracun

Adenoma toksik kelenjar tiroid disebut sindrom Plummer, tumor tirotoksik. Satu atau lebih kelenjar terbentuk yang menghasilkan hormon dalam jumlah berlebihan. Tumor memiliki bentuk bulat atau oval, volumenya tidak signifikan, ditentukan dengan palpasi. Jika tingkat yodium dalam darah terlampaui, maka sel-sel mulai tumbuh dengan cepat, menghasilkan lebih banyak hormon hipofisis.

Bentuk toksik adenoma kelenjar tiroid, dengan ukurannya yang kecil, mudah menerima terapi obat. Jika ukuran simpul lebih dari 20 mm, preferensi diberikan pada metode perawatan bedah.

folikel

Dalam bentuk folikel, adenoma terbentuk di sel-sel folikel. Formasi seperti itu memiliki bentuk bulat, menyerupai kapsul. Permukaannya halus, strukturnya padat. Selain sel folikel, yang lain mungkin ada, itulah sebabnya bentuk adenoma ini dibagi menjadi beberapa jenis:
  • janin;
  • trabekular;
  • sederhana;
  • koloid.
Neoplasma folikular dapat bergerak dengan gerakan laring apa pun. Dalam 10 kasus dari 100, berkembang menjadi bentuk ganas (adenokarsinoma).

Pada tahap awal perkembangan, hampir tidak mungkin untuk mendiagnosis patologi, karena adenoma folikel kelenjar tiroid tidak menghasilkan hormon. Seiring perkembangan penyakit, tumor memberi tekanan parah pada saluran udara dan kerongkongan. Gejalanya termasuk penurunan berat badan yang dramatis, kantuk, kelelahan, dan peningkatan keringat.

papiler

Bentuk papiler adenoma kelenjar tiroid ditandai dengan pembentukan kista yang berisi cairan berwarna gelap. Pertumbuhan dalam penampilan menyerupai papila, terlokalisasi di sisi dalam dinding kelenjar tiroid.

Dalam bentuk oncocytic adenoma tiroid, sel-sel Gyurthle terlibat. Tumor terjadi dengan latar belakang tiroiditis autoimun, paling sering terjadi pada usia 20 hingga 30 tahun. Tidak ada gejala spesifik, tetapi ada tanda-tanda tiroiditis autoimun. Tumor memiliki warna coklat kekuningan dan pendarahan kecil, terdiri dari sel yang berbeda. Untuk alasan ini, adenoma onkosit dapat dikacaukan dengan pembentukan ganas onkologis.

Tidak khas

Bentuk atipikal adenoma pada kelenjar tiroid ditandai dengan adanya sel-sel folikel yang berproliferasi. Bentuk tumornya bulat, fusiform, oval atau lonjong. Inti sel hiperkromik, tetapi volume sitoplasma jauh lebih kecil daripada inti sel. Saat adenoma berkembang, sel-sel ganas muncul, yang mengarah pada transformasi formasi jinak menjadi ganas.

Oksifilik

Bentuk adenoma ini dianggap yang paling berbahaya, karena paling sering berubah menjadi formasi ganas. Hal ini ditandai dengan adanya sitoplasma eosinofilik, nukleus yang besar dan tidak adanya koloid. Berkembang di sel Gyurtle.

Adenoma ditandai dengan tumor jinak, tetapi tidak dapat dikesampingkan menjadi ganas. Untuk itu, pengawasan medis sangat diperlukan.

Penyebab

Alasan pembentukan adenoma di kelenjar tiroid kurang dipahami. Ada faktor-faktor yang diketahui berkontribusi pada perkembangan tumor jinak:
  • peningkatan aktivitas kelenjar pituitari, akibatnya hormon yang diproduksi oleh kelenjar memiliki efek negatif pada jaringan;
  • perubahan patologis pada sistem saraf otonom;
  • dampak lingkungan (situasi ekologi yang buruk);
  • kecenderungan turun-temurun;
  • keracunan tubuh;
  • di antara wanita;
  • Ketersediaan .

Cukup sering, adenoma terjadi pada orang yang profesinya dikaitkan dengan peningkatan bahaya (misalnya, pekerja di pabrik kimia kokas).

Gejala adenoma tiroid

Gejala secara kondisional dapat dibagi menjadi beberapa kelompok, tergantung pada penyebab gejala dan penyakit itu sendiri, jenis kelamin dan sistem internal tubuh.

Gejala umum yang berhubungan dengan efek hormon pada tubuh:

  • penurunan berat badan;
  • takikardia (peningkatan detak jantung);
  • adanya kecemasan dan lekas marah;
  • peningkatan keringat;
  • penurunan kinerja;
  • merasa haus, karena kadar glukosa darah meningkat;
  • intoleransi terhadap suhu tubuh yang tinggi;
  • kelelahan;
  • sering buang air kecil;
  • pembengkakan.
Gejala adenoma besar:
  • deformasi leher di depan;
  • menonjol;
  • sindrom nyeri;
  • ketidaknyamanan di daerah laring;
  • pernapasan terganggu;
  • batuk cocok;
  • mengubah timbre suara.
Dalam hal ini, ada juga gejala stadium awal (gejala umum).

Gejala sistem saraf:

  • peningkatan rangsangan saraf, ledakan emosi, lekas marah;
  • kegelisahan dan kecemasan;
  • gangguan bicara - pasien mulai berbicara dengan sangat cepat;
  • gemetar di tangan, dan kemudian di seluruh tubuh;
  • perasaan takut dan penganiayaan.


Tanda-tanda ini dimanifestasikan karena dampak negatif dari sejumlah besar hormon pada sistem saraf pusat. Hormon-hormon ini bertindak seperti adrenalin - mereka mempersiapkan sistem saraf untuk bahaya, karena itu organ diaktifkan.

Gejala dari sistem kardiovaskular:

  • jantung berdebar saat istirahat;
  • tekanan darah tinggi;
  • denyut nadi cepat;
  • tanda-tanda fibrilasi atrium dan gagal jantung.
Hormon tiroid berkontribusi pada aktivasi jantung dan sirkulasi darah, itulah sebabnya gejala seperti itu muncul.

Gejala dari alat visual:

  • dualitas objek di mata;
  • selaput lendir yang terlalu kering;
  • takut cahaya;
  • merobek;
  • perkembangan mata menonjol (bola mata menonjol dari orbit);
  • ketidakmampuan untuk memutar bola mata ke arah yang berbeda;
  • penurunan ketajaman visual;
  • jarang berkedip.
Gejala seperti itu terjadi dengan latar belakang efek negatif hormon pada jaringan lemak yang terletak di lapisan dalam orbit. Serat tumbuh, saraf optik tertekan, dan bola mata bergeser.

Gejala sistem pencernaan:

  • kehilangan nafsu makan atau, sebaliknya, peningkatannya;
  • nyeri paroksismal di perut;
  • diare;
  • ketidaknyamanan perut.
Hormon membantu mempercepat proses kontraksi dinding sistem pencernaan, itulah sebabnya gejala seperti itu terjadi.

Gejala otot dan tulang:

  • kesulitan berjalan untuk waktu yang lama;
  • Kurang koordinasi;
  • kelemahan dan kelelahan otot;
  • ketidakmampuan untuk mengangkat beban;
  • kelumpuhan.
Perusakan jaringan otot selalu disertai dengan penurunan ukuran otot. Hal ini disebabkan pemecahan zat tertentu dalam tubuh saat terkena hormon tiroid.

Gejala pernapasan:

  • sesak napas parah saat bergerak dan saat istirahat;
  • kekurangan udara;
  • pembengkakan paru-paru.
Gejala sistem reproduksi:
  • Pada pria, infertilitas berkembang, potensi berkurang dan kelenjar susu bertambah besar.
  • Pada wanita, infertilitas ditemukan, siklus menstruasi terganggu, dan sedikit keluarnya cairan. Selama periode menstruasi, nyeri hebat di perut dan kepala dapat terjadi, hingga pingsan.

Gejala-gejala ini terjadi karena ketidakseimbangan hormon - terlalu sedikit hormon pria atau wanita yang diproduksi, tergantung pada jenis kelamin.


Tingkat keparahan manifestasi tanda-tanda adenoma kelenjar tiroid tergantung pada tingkat keparahan penyakit, ukuran pembentukan dan karakteristik organisme.

Diagnostik

Dengan penyakit endokrin di daerah kelenjar tiroid, kelenjar getah bening selalu meningkat, dan formasi tumor muncul. Manifestasi seperti itu berlaku untuk bentuk jinak dan ganas. Oleh karena itu, tugas utama diagnostik adalah diferensiasi, yaitu pengenalan etiologi sel. Untuk ini, berbagai macam tindakan diagnostik dilakukan.

Pemeriksaan pasien

Pemeriksaan fisik meliputi hal-hal berikut:

1. Dokter memeriksa pasien dengan palpasi.

2. Menginterogasi pasien untuk gejala yang dimanifestasikan dan menilai gambaran klinis:

  • apakah ada tekanan pada kerongkongan dan saluran udara;
  • bagaimana struktur, konsistensi dan kepadatan formasi;
  • seberapa cepat tumor tumbuh;
  • seberapa mobile neoplasma itu;
  • bagaimana kondisi kelenjar getah bening di bagian depan leher;
  • apakah ada suara serak dalam percakapan;
  • dari sisi mana tumor terlokalisasi;
  • betapa sulitnya proses menelan.

Tes darah biokimia

Analisis ini mengungkapkan gangguan dalam proses metabolisme, menilai tingkat perubahan dan mengkonfirmasi bentuk tirotoksik dari adenoma. Darah vena dikumpulkan saat perut kosong. Jika ada adenoma, maka terjadi peningkatan kadar glukosa darah dan penurunan lipid.

Pengambilan darah vena

Darah dari vena digunakan untuk pengujian laboratorium hormon perangsang tiroid dari kelenjar pituitari. Jika ada pembentukan tirotoksik, maka hormon ini terkandung dalam jumlah minimal. Dalam bentuk adenoma lain, tidak ada perubahan tingkat hormon perangsang tiroid. Sebelum melakukan analisis, dilarang mengonsumsi obat hormonal (steroid) selama sebulan. Darah dikumpulkan saat perut kosong.

Biopsi

Biopsi tusukan atau aspirasi menentukan etiologi sel yang terletak di nodus. Pasien berbaring di sofa, ahli anestesi melakukan anestesi di area di mana biopsi akan dilakukan. Selanjutnya, sensor khusus dari mesin ultrasound ditempatkan pada kelenjar tiroid, yang karenanya prosedur dilakukan di bawah pengawasan ketat (gambar ditampilkan di monitor). Jarum tertipis dimasukkan ke dalam formasi tumor dan sepotong jaringan dikeluarkan. Setelah itu, bahan yang dikumpulkan dikirim ke laboratorium untuk penelitian. Prosedur ini benar-benar aman dan tidak menyakitkan.

Jika bentuk folikular adenoma tiroid ditemukan, pasien dirujuk untuk pemeriksaan histologis.

Pemeriksaan USG kelenjar tiroid

Ultrasonografi memvisualisasikan neoplasma menggunakan sensor dan monitor. Anda dapat menentukan ukuran dan bentuk adenoma, lokasi dan konsistensi. Dulu dianggap bahwa ultrasound memungkinkan Anda untuk menentukan sifat formasi (ganas atau jinak), tetapi penelitian terbaru telah membuktikan bahwa ini tidak mungkin. Oleh karena itu, ultrasound digunakan selama kehamilan, karena metode lain dilarang, untuk menentukan jumlah tumor dan mengontrol dinamika proses. Prosedur ini dilakukan dalam posisi terlentang dan berlangsung tidak lebih dari 20 menit.

Skintigrafi

Teknik ini (juga disebut pemindaian radioisotop) menentukan apakah adenoma itu dingin atau panas. Untuk neoplasma dingin, etiologi ganas adalah karakteristik, untuk yang panas - jinak. Dalam kasus pertama, tidak ada isotop, pada kasus kedua, isotop lebih kuat dari jaringan tiroid. Mungkin juga ada sejumlah inklusi menengah.

Prosedur ini melibatkan pasien mengambil dosis harian yodium. Itu dapat diambil secara oral atau dengan suntikan. Jika yodium diserap oleh kelenjar tiroid terlalu aktif, maka kita berbicara tentang peningkatan fungsi tiroid. Sebelum prosedur, Anda tidak boleh makan makanan selama 8-10 jam. Di klinik, pasien diberikan kapsul yodium atau larutan diberikan secara intravena. Anda dapat menikmati makan siang ringan dalam 2-3 jam. Gambar diambil satu hari setelah minum obat. Yodium dalam gambar memiliki warna yang berbeda, karena tingginya kadar hormon di kelenjar tiroid menumpuk zat ini.

CT scan

CT digunakan dalam kasus yang jarang terjadi, lebih sering setelah pengangkatan neoplasma atau ketika USG tidak informatif. Metode ini juga digunakan untuk lokasi retrosternal kelenjar tiroid. Selama pemeriksaan, dokter mengambil bagian organ selapis demi selapis dan membuatnya menjadi gambar tiga dimensi.

Pencitraan resonansi magnetik

Sama seperti computed tomography, ini jarang digunakan, tetapi dianggap sebagai teknik paling aman dan paling informatif.

Pengobatan konservatif adenoma tiroid

Metode pengobatan konservatif hanya digunakan dalam dua kasus - dengan bentuk koloid adenoma selama kehamilan dan sebagai terapi persiapan sebelum operasi. Terapi obat termasuk obat-obatan berikut:

Karbimazol

Obat ini membantu memblokir penyerapan yodium oleh kelenjar tiroid, sehingga tidak ada kelebihan. Ini digunakan untuk setiap patologi sistem endokrin dengan peningkatan fungsi kelenjar. Ini hanya dapat digunakan setelah pemeriksaan menyeluruh dan deteksi hormon kelenjar tingkat tinggi.

Ada kontraindikasi: penyakit hati pada tahap yang parah dan intoleransi individu terhadap salah satu komponen. Dosis awal untuk orang dewasa adalah 20 sampai 60 mg. Di masa depan, dosisnya disesuaikan berdasarkan indikator tingkat hormon dalam darah. Dosis rata-rata berkisar antara 5 hingga 15 mg.

Tiamazol

Obat mempromosikan penghapusan cepat senyawa yodium dari tubuh, menghentikan produksi hormon, tidak memungkinkan penyerapan yodium. Ini digunakan hanya setelah lulus tes untuk tingkat hormon dalam cairan darah (harus tinggi).

Pada hari-hari awal, ambil 20 sampai 40 mg sekali sehari. Dalam beberapa kasus, pembagian menjadi 2-3 resepsi diperbolehkan. Selanjutnya, dosis dikurangi menjadi minimum 5 mg dan maksimum 20 mg. Kontraindikasi: reaksi alergi terhadap salah satu komponen, kemacetan dalam empedu dan tingkat leukosit yang rendah.

Obat ini mengurangi kadar yodium di kelenjar tiroid, menghentikan produksi hormon, mengganggu proses perlekatan yodium. Ini diresepkan ketika tingkat hormon terlampaui secara signifikan setelah pemeriksaan.

Anda dapat mengambilnya dari usia 10 tahun. Dosis harian setidaknya 75 mg, maksimum 100. Dalam perjalanan penyakit yang sangat parah, dosisnya mungkin 600 mg per hari. Setelah penurunan kadar hormon dalam darah, dosisnya dikurangi. Ini dapat berkisar dari 25 hingga 150 mg. Kontraindikasi utama: alergi terhadap komponen, jumlah leukosit rendah, sirosis, hepatitis dan patologi hati lainnya.

Obat lain

Obat-obatan ini diresepkan untuk kontraindikasi langsung terhadap intervensi bedah:
  • Yodium radioaktif membantu menyinari kelenjar tiroid untuk menekan fungsi dan menghancurkan sel-sel neoplastik.
  • Etanol alkohol bekerja dengan membakar sel-sel patogen. Ini disuntikkan langsung ke kelenjar tiroid - adenoma.

Operasi

Operasi untuk menghilangkan adenoma kelenjar tiroid hanya dapat dilakukan dalam kondisi tertentu - kandungan hormon dalam cairan darah harus normal. Karena itu, terapi obat diresepkan untuk mengurangi produksi hormon.

Intervensi bedah adalah metode utama untuk mengobati patologi. Teknik ini dipilih berdasarkan tingkat keparahan, ukuran adenoma, perjalanan penyakit, karakteristik tubuh pasien.


Intervensi bedah dilakukan dalam kasus-kasus seperti:
  • kurangnya efektivitas setelah perawatan konservatif;
  • bentuk folikel adenoma;
  • adanya tirotoksikosis;
  • ukuran tumor besar;
  • tekanan adenoma pada organ dalam lainnya.
Operasi dapat ditujukan untuk menghilangkan:
  • satu saham;
  • dua saham;
  • lobus dengan tanah genting (hemitiroidektomi);
  • seluruh tubuh;
  • , tetapi dengan pelestarian area kecil (reseksi subtotal).

Enukleasi adenoma

Dengan metode bedah ini, formasi dihilangkan bersama dengan kapsul, hanya dapat dilakukan tanpa adanya tanda-tanda transformasi menjadi bentuk ganas. Selama operasi, jaringan sehat tidak terpengaruh. Metode ini melibatkan penggunaan pisau bedah, yang dengannya ahli bedah membuat sayatan, memperluas jaringan tiroid dan menghilangkan adenoma yang dienkapsulasi. Jaringan neoplasma dikirim ke laboratorium untuk pemeriksaan biopsi. Jika sel-sel ganas ditemukan, metode operasi lain ditentukan.

Hemitiroidektomi

Penghapusan setengah dari kelenjar dipertimbangkan. Selama operasi, sayatan dibuat, akses ke kelenjar tiroid dibuka. Setelah itu, pembuluh darah diikat, yang memasok darah ke lobus dan tanah genting yang terkena. Kemudian kelenjar diangkat, dan jahitan diterapkan pada sayatan. Komplikasi seperti perdarahan, kerusakan saraf, disfungsi laring dan fungsi tiroid yang tidak mencukupi mungkin terjadi.

Reseksi subtotal

Operasi ini melibatkan pengangkatan bagian utama kelenjar tiroid. Ahli bedah meninggalkan sebagian kecil dari setiap lobus. Secara total, beratnya mencapai hingga 6 gram. Setelah intervensi bedah seperti itu, terjadi penurunan fungsi tiroid, sehingga pasien harus minum obat steroid (hormonal).

Tiroidektomi

Teknik ini lebih jarang digunakan, karena kelenjar tiroid diangkat sepenuhnya. Ini paling sering digunakan untuk sifat ganas tumor, yang muncul dengan latar belakang adenoma. Dokter membuat sayatan di mana organ dikeluarkan. Operasinya agak rumit dan memakan waktu. Karena seluruh kelenjar tiroid diangkat, tubuh tidak lagi memproduksi hormon yang diperlukan, sehingga pasien terpaksa meminum obat hormonal selama sisa hidupnya.

Komplikasi berikut mungkin terjadi:

  • kerusakan saraf di laring;
  • pelanggaran fungsi pita suara;
  • gangguan metabolisme zat seperti kalsium dan fosfor.

Semua jenis intervensi bedah untuk adenoma melibatkan menemukan pasien di rumah sakit. Masa rehabilitasi berlangsung beberapa minggu. Sepanjang hidup, Anda harus mematuhi diet khusus. Selain itu, pengawasan apotik oleh spesialis akan diperlukan.

Ramalan hidup

Jika Anda beralih ke ahli endokrin pada tahap awal perkembangan adenoma, prognosisnya mungkin menguntungkan. Jika ini tidak dilakukan, maka Anda harus menggunakan tindakan total - pengangkatan seluruh kelenjar tiroid, setelah itu terapi hormon seumur hidup ditentukan. Selain itu, adenoma dapat berubah menjadi tumor ganas, yang penuh dengan kematian. Pada usia yang lebih muda, prognosisnya dianggap paling menguntungkan, tetapi setelah usia 40 tahun, levelnya menurun.

Kehidupan seperti apa yang menanti seseorang setelah pengangkatan adenoma? Video kami akan berbicara tentang prognosis, efek terapi hormon setelah pengangkatan lengkap kelenjar tiroid, kerja sistem internal tubuh dan diet:

Profilaksis

Sebagai profilaksis terhadap perkembangan adenoma tiroid, para ahli merekomendasikan untuk mengikuti aturan paling sederhana:
  • patuhi gaya hidup sehat - jangan minum minuman beralkohol, berhenti merokok;
  • merevisi diet Anda, yang bergantung pada banyak faktor - fungsi normal organ dalam, tingkat ketahanan terhadap infeksi, dll.;
  • makan lebih banyak produk susu fermentasi, pastikan untuk ikan, kacang-kacangan, telur, madu, rumput laut dan makanan laut lainnya, minum teh hijau dan kolak buah kering;
  • meninggalkan kolesterol dan makanan tidak sehat lainnya;
  • berikan tubuh Anda istirahat yang baik;
  • jangan terlalu sering menggunakan penyamakan di bawah sinar matahari langsung, jangan mengunjungi solarium;
  • menghindari situasi stres dan ledakan emosi yang berlebihan;
  • perbanyak konsumsi vitamin alami, gunakan jamu (minuman teh herbal);
  • masuk untuk olahraga, tapi menyerah jenis kekuatannya;
  • mengisi kembali tubuh dengan yodium tepat waktu - gunakan garam beryodium, berenang di laut, mandi dengan garam laut.
Mengetahui tentang bahaya pembentukan adenoma di kelenjar tiroid, setiap orang wajib menjaga kesehatannya sendiri. Gejala tumor tidak selalu muncul pada tahap awal penyakit, oleh karena itu, setelah 40 tahun, pastikan untuk mengunjungi ahli endokrin setahun sekali untuk pemeriksaan pencegahan.

Baca juga.

Banyak orang, mendengar nama adenoma tiroid, bertanya-tanya: apa itu, dan seberapa berbahayanya?

Bisakah tumor berubah menjadi ganas, dan bagaimana proses patologis ini mengancam?

Adenoma kelenjar tiroid adalah neoplasma nodular yang bersifat jinak, yang paling sering disertai dengan hiperaktivitas kelenjar tiroid, yaitu tirotoksikosis.

Tumor biasanya terletak di lobus kanan atau kiri, terkadang tumbuh ke dalam isthmus.

Menurut statistik, adenoma kanan lebih sering terjadi, karena pada kebanyakan orang sisi kanan tubuh memiliki jaringan pembuluh darah yang lebih bercabang dan lebih rentan terhadap patologi.

Adenoma lobus kiri kelenjar tiroid terjadi pada sekitar 20% kasus, ini adalah patologi yang lebih jarang.

Ada sejumlah faktor pemicu yang meningkatkan kemungkinan pembentukan adenoma.

Beberapa di antaranya tidak dapat diubah seseorang, misalnya:

  • kecenderungan genetik;
  • usia dan jenis kelamin.

Yang paling rentan terhadap penyakit ini adalah wanita di atas 45 tahun dan mereka yang kerabatnya memiliki patologi sistem endokrin.

Ada pemicu penyakit yang bisa dihindari:

  • bekerja di industri kimia;
  • situasi ekologis yang tidak menguntungkan;
  • kekurangan yodium dalam makanan;
  • paparan sinar matahari yang lama;
  • menekankan.

Pencegahan adenoma dan penyakit kelenjar tiroid lainnya terdiri dari nutrisi rasional, gaya hidup tenang tanpa kerja berlebihan, tinggal di daerah dengan latar belakang radioaktif normal.

Tanda-tanda pertama penyakit

Banyak pasien menunda kunjungan ke dokter karena mereka tidak dapat segera memahami apa penyebab sebenarnya dari penyakitnya. Jika penyakit berlanjut dengan peningkatan kelenjar tiroid, maka keluhannya mungkin sebagai berikut:

  • ketidaknyamanan saat menelan;
  • suara serak;
  • sensasi ketegangan obsesif pada kulit di bagian depan leher.

Adenoma yang terletak di bagian depan kelenjar biasanya terlihat pada ukuran 0,5 mm hingga 1 cm.

Tidak mudah untuk melihat tumor di sisi lateral atau di belakang kelenjar, tetapi dengan diameter lebih dari 2-3 cm, itu membawa rasa sakit, ada sensasi denyut di leher.

Jika neoplasma memicu ketidakseimbangan hormon, sejumlah tanda mungkin mengindikasikan masalah dengan kelenjar tiroid:

  • sifat lekas marah;
  • penurunan berat badan tanpa alasan yang jelas;
  • berkeringat;
  • kardiopalmus;
  • mempercepat pidato tergesa-gesa, emosionalitas;
  • intoleransi panas;
  • kulit kering.

Terkadang gejala tahap awal perkembangan tumor tiroid dapat disalahartikan sebagai perubahan karakter atau kondisi fisik secara umum. Mereka juga bingung dengan perubahan kadar hormon pada wanita selama periode pramenopause.

Sekitar 75% korban adenoma adalah wanita berusia di atas 35 tahun yang terpapar stres berlebihan dan memiliki kecenderungan turun-temurun terhadap penyakit sistem endokrin.

  1. Tipe B Ada juga banyak sel-sel ini, mereka terletak di antara folikel. Dalam kedokteran, sel B juga disebut sel Gürthle.

Dokter masih belum sampai pada kesimpulan yang jelas tentang fungsi sel B. Adenoma yang dibentuk oleh sel B disebut adenoma papiler.

Selama biopsi menggunakan aspirator tipis, dokter menangkap sebagian sel tumor dan memindahkan sampel untuk diperiksa di bawah mikroskop.

Dari laboratorium muncul hasilnya, yang mengatakan milik jenis apa.

Bagaimana memulihkan kesehatan tiroid?

Adenoma tiroid termasuk dalam kelompok tumor jinak yang tidak menimbulkan ancaman langsung bagi kehidupan pasien. Ahli endokrinologi memiliki pilihan terapi mana yang akan diresepkan:

  1. Pengobatan dengan obat hormonal untuk menekan sekresi tiroid diresepkan untuk yang disebabkan oleh adenoma.

Jika latar belakang hormonal tidak dinormalisasi, konsekuensi yang menghancurkan mengancam seluruh tubuh.

  1. Suntikan etil alkohol ke dalam tumor menyebabkan penghancuran adenoma itu sendiri, tanpa mempengaruhi jaringan sehat lobus kanan atau kiri kelenjar.
  2. Titik paparan yodium radioaktif.

Pasien mengambil persiapan yodium radioaktif, yang sepenuhnya menyerap kelenjar, setelah itu penghancuran sel tumor dimulai di dalamnya.

  1. Pengobatan adenoma tiroid dengan obat tradisional dapat membantu tahap awal penyakit.

Resep tradisional hanya dapat digunakan dengan cara yang kompleks, bersama dengan perawatan konservatif.

  1. dengan mempertahankan fungsi tiroid. Penghapusan neoplasma membantu dalam 98% kasus, bahkan dengan stadium lanjut penyakit.

Operasi dilakukan di rumah sakit dengan observasi lebih lanjut terhadap pasien.

Dokter memilih metode terapi yang paling menguntungkan bagi pasien berdasarkan semua tes yang dilakukan.

Perawatan alami

Dalam pengobatan tradisional, ada banyak resep untuk membantu orang yang menderita gangguan tiroid. Berikut adalah beberapa di antaranya:

Minum selama seminggu berturut-turut jus feijoa yang baru diperas... Cukup minum setengah gelas jus sebelum makan untuk merasakan peningkatannya.

Anda dapat mencampur satu bagian dari massa tumbuk feijoa dan gula, atau menggunakan chokeberry dan gula dalam proporsi yang sama. Ambil selai ini beberapa sendok sebelum sarapan.

Di musim panas, siapkan stroberi terlebih dahulu untuk penggunaan sehari-hari sepanjang tahun. Cukup makan segelas beri sehari.

Ini mengatur dengan baik kelenjar tiroid teh daun stroberi... Segenggam daun diseduh dalam termos dan diminum sepanjang hari.

Mencampur madu soba, soba dan kenari yang belum diproses yang dipilin dalam proporsi 2:1:1.

Ambil obat ini 1 hari seminggu sepanjang hari. Lakukan prosedur ini selama 6 minggu. Pada hari ini, tidak ada yang lain selain obat untuk dimakan, tetapi hanya minum air bersih.

Cincang halus celandine segar dalam toples menjadi dua dan tuangkan vodka di atasnya. Biarkan di tempat gelap selama setengah bulan, kocok isi toples secara berkala.

Ambil tingtur yang diencerkan sebelum sarapan.

Mulailah dengan dua tetes, tingkatkan dosis sebanyak dua tetes setiap hari. Berhenti di 16, lalu minum dosis ini selama 4 minggu.

Interupsi kursus selama 10 hari. Perbarui beberapa kali, selalu ambil 16 tetes sekaligus.

Herbal, yang harus dicampur dalam 1 sdm masing-masing, juga membantu:

  • lumut;
  • daun mint;
  • akar valerian cincang;
  • buah hawthorn.

Tuangkan 1 gelas air panas di atas 1 sdm. campuran seperti itu dan biarkan selama 30 menit. Konsumsi 1/2 gelas sebelum makan pada pagi dan sore hari. Minumlah ini selama 4 minggu berturut-turut, istirahat selama 10 hari sebelum kursus lain.

Selain itu, Anda dapat mengeringkan herba kutu kayu di musim panas, dan menuangkan 1 gelas air panas dengan 1 sendok makan herba, lalu minum seluruh gelas infus dalam tiga dosis sebelum makan.

Terus minum obat ini selama enam bulan dari musim gugur hingga musim semi. Kemudian ulangi kursus selama 4 bulan dari akhir musim panas.

Dalam pengobatan obat tradisional, mereka digunakan yang dililitkan di leher. Disarankan juga untuk memakai kalung yang terbuat dari siung bawang putih di malam hari.

Penggunaan digosok bersama-sama dengan jeruk kupas, seperti lemon dan jeruk, masing-masing 1 sendok makan. di pagi hari meningkatkan sistem kekebalan tubuh dan membantu melawan adenoma tiroid dengan cukup baik. Anda dapat menyimpan campuran ini di lemari es.

Dengan perawatan tepat waktu, banyak yang berhasil menyingkirkan adenoma selamanya tanpa konsekuensi apa pun. Penting untuk tidak lupa bahwa tumor dapat muncul kembali.

Untuk mengetahui hal ini tepat waktu, Anda perlu mengunjungi ahli endokrin setidaknya setahun sekali.

Memuat ...Memuat ...