Laring memiliki fungsi pernapasan, pelindung dan pembentuk suara. Fungsi pernapasan laring. Normal, struktur fisiologis laring dan fungsi dasar Struktur dan fungsi laring

Laring adalah bagian atas saluran pernapasan, yang terletak di depan leher setinggi 4-7 vertebra. Laring terhubung ke tulang hyoid oleh membran tiroid-hyoid dan secara lateral berdekatan dengan kelenjar tiroid-hyoid.

Ciri-ciri umum laring

Laring memainkan peran penting dalam pembentukan suara dan ucapan manusia. Udara yang masuk melalui laring menyebabkan pita suara bergetar dan menghasilkan suara. Aliran udara yang bersirkulasi di mulut, faring dan laring diatur oleh sistem saraf dan memungkinkan seseorang untuk berbicara dan bernyanyi.

Laring berfungsi sebagai alat gerak yang memiliki tulang rawan yang terhubung ke ligamen dan sendi otot, memungkinkan pita suara diatur dan glotis berubah.

Struktur laring adalah kerangka tulang rawan yang tidak berpasangan dan berpasangan.

Tulang rawan yang tidak berpasangan adalah

  • tulang rawan tiroid, yang terdiri dari pelat lebar yang terletak pada sudut tertentu;
  • tulang rawan krikoid adalah dasar laring dan terhubung ke trakea dengan ligamen;
  • tulang rawan epiglotis menutup pintu masuk ke laring saat makan dan menempel pada permukaan tulang rawan tiroid dengan bantuan ligamen.

Tulang rawan berpasangan:

  • kartilago arytenoid berbentuk piramida dan terhubung ke lempeng kartilago krikoid;
  • kartilago berbentuk carob berbentuk kerucut dan terletak di lipatan aryepiglottic;
  • kartilago sphenoid berbentuk baji dan terletak di atas kartilago corniculate.

Tulang rawan laring saling berhubungan oleh sendi dan ligamen, dan ruang bebas diisi dengan membran. Ketika udara bergerak, ketegangan pita suara terjadi, dan masing-masing tulang rawan memainkan peran tertentu dalam pembentukan suara.

Pergerakan semua tulang rawan laring diatur oleh otot-otot anterior leher. Otot-otot ini mengubah posisi tulang rawan epiglottal selama bernapas, berbicara, bernyanyi, dan menelan.

Struktur laring ditujukan untuk melakukan fungsi bicara dan memastikan aktivitas alat vokal.

  • otot relaksasi pita suara - otot vokal, dirancang untuk mempersempit glotis, dan otot tiroarytenoid, yang terletak di bagian lateral anterior tulang rawan tiroid;
  • ketegangan otot pita suara - otot krikotiroid;
  • otot konstriksi glotis - otot krikoaritenoid lateral, yang mengubah posisi kartilago arytenoid, dan otot arytenoid transversal, yang menyatukan kartilago arytenoid dan meregangkannya;
  • otot ekspansi glotis - otot cricoarytenoid posterior, yang memutar tulang rawan arytenoid dan mengubah posisi proses vokalnya.

Penyakit laring

Penyakit laring bersifat inflamasi, infeksi, dan alergi.

Penyakit laring yang paling umum adalah sebagai berikut.

Laringitis akut, yang disertai dengan peradangan selaput lendir laring. Penyakit ini terjadi sebagai akibat dari faktor eksogen dan endogen. Faktor eksogen adalah iritasi selaput lendir laring, hipotermia, paparan selaput lendir zat berbahaya (gas, bahan kimia, debu, dll), asupan makanan dan cairan yang sangat dingin atau sangat panas. Faktor endogen termasuk penurunan kekebalan, penyakit parah pada sistem pencernaan, alergi, atrofi selaput lendir laring.

Laringitis sering memanifestasikan dirinya pada masa remaja, terutama pada anak laki-laki dengan mutasi suara. Alasan serius untuk pengembangan laringitis akut dapat menjadi flora bakteri - streptokokus, virus influenza, rhinovirus, coronovirus.

Laringitis infiltratif disertai dengan peradangan pada selaput lendir laring dan jaringan yang lebih dalam. Proses inflamasi terjadi di ligamen, perikondrium, dan otot-otot alat vokal. Penyebab utama laringitis infiltratif adalah infeksi yang menembus jaringan laring selama penyakit menular dan cedera.

Angina laring adalah jenis penyakit menular akut, yang disertai dengan kerusakan jaringan limfatik laring, penebalan selaput lendir dan peradangan pada permukaan lingual epiglotis.

Edema laring sering berkembang dengan reaksi alergi dari berbagai etiologi. Edema laring memanifestasikan dirinya dalam bentuk proses inflamasi pada selaput lendir dan penyempitan lumen laring. Penyakit ini adalah hasil dari proses inflamasi atau infeksi lain di laring.

Pembengkakan akut laring dapat berkembang di bawah pengaruh proses inflamasi, penyakit menular akut, cedera dan tumor, reaksi alergi dan proses patologis yang terjadi di laring dan trakea.

Stenosis laring menyebabkan penyempitan lumen dan mencegah sirkulasi udara di saluran udara rendah. Dengan stenosis laring, ada risiko tinggi asfiksia sebagai akibat tidak cukupnya aliran udara ke paru-paru.

Stenosis laring laring dan jenis trakea dianggap dan diperlakukan sebagai penyakit tunggal. Dengan perjalanan penyakit yang cepat dan risiko tinggi disfungsi pernapasan yang parah, perhatian medis darurat diperlukan.

Perawatan laring dan pemulihan suara

Faktor utama untuk melemahnya ligamen dan kehilangan suara adalah:

  • infeksi virus;
  • peradangan yang disebabkan oleh ketegangan ligamen dan kelebihannya;
  • kerusakan ligamen dalam produksi kimia atau lainnya;
  • kehilangan suara karena gugup, karena neurosis;
  • iritasi ligamen dengan makanan pedas, minuman panas atau dingin.

Pengobatan laring dilakukan, tergantung pada penyebab dan jenis penyakitnya. Biasanya suara dipulihkan tanpa perawatan medis, seiring waktu, ligamen beristirahat dari ketegangan dan dipulihkan.

Ada beberapa cara utama untuk memulihkan suara:

  • penghapusan iritasi atau alergen (debu, asap, makanan pedas, cairan dingin, dll.);
  • pengobatan penyakit faring - radang tenggorokan, radang tenggorokan, radang amandel;
  • menghindari ketegangan pada ligamen, diam selama beberapa hari;
  • istirahat dan kehangatan, kompres pada daerah leher.

Jika peradangan pada alat ligamen dan laring kronis, maka Anda harus mencari bantuan dari ahli THT, menjalani perawatan medis untuk laring dan melakukan latihan khusus untuk memulihkan suara dan memperkuat ligamen.

Laring adalah bagian dari sistem pernapasan. Bagian ini menghubungkan faring dan trakea satu sama lain. Ini juga memiliki kotak suara. Oleh karena itu, salah satu fungsi utama laring adalah menciptakan suara. Ini fleksibel dan terbuat dari kain padat.

Peran laring

Struktur dan fungsi laring, serta perannya saling berhubungan. Karena letaknya, laring berperan untuk memungkinkan udara melewatinya dan mencegah benda asing masuk ke saluran pernapasan bagian bawah.

Juga, salah satu fungsi pelindung laring adalah pengusiran benda pihak ketiga yang sudah memasuki saluran pernapasan. Ini dilakukan melalui batuk dan tindakan refleksif lainnya.

Untuk memulai batuk, Anda perlu menarik napas dalam-dalam. Dalam hal ini, udara akan melewati pita suara, pada saat yang sama laring akan naik, dan lumen vokal akan tertutup rapat. Pernafasan yang tajam akan menyebabkan ligamen terbuka, dan aliran udara akan mendorong benda keluar dari tenggorokan.

Struktur laring

Fungsi dan peran tubuh ini dilakukan karena strukturnya yang unik. Rangka terdiri dari tulang rawan yang saling berhubungan dan dapat bergerak. Mereka terhubung satu sama lain oleh ligamen dan sendi, yang memastikan mobilitas mereka. Sifat pergerakan tulang rawan ditentukan oleh fungsi laring apa yang dilakukan pada saat tertentu.

Tulang rawan dibagi menjadi tunggal dan berpasangan. Dan itu, dan itu ada tiga. Tulang rawan tunggal diwakili oleh tulang rawan berikut:

  • krikoid;
  • tiroid;
  • epiglotis.

Tulang rawan berpasangan meliputi:

  • berbentuk baji;
  • corniculate;
  • aritenoid.

Kartilago tiroid adalah yang terbesar. Itu dibentuk dengan menghubungkan dua pelat dengan empat sudut. Pada pria, mereka terhubung pada sudut 90 derajat, dan pada wanita - pada tumpul (sekitar 120 derajat). Di tepi belakang kedua pelat, ada dua pasang tanduk di bagian atas dan bawah.

Tulang rawan krikoid adalah dasar dari seluruh laring. Lamina menghadap ke belakang sedangkan lengkung tulang rawan menghadap ke depan. Tepi bawahnya sejajar dengan cincin tulang rawan trakea. Selain itu, tulang rawan krikoid terhubung ke dua lainnya, yaitu arytenoid dan tiroid. Dua pasang sendi bertindak sebagai penghubung.

Tulang rawan besar lainnya adalah sphenoid. Ini dibedakan oleh panjang dan karakternya yang belum sempurna. Tulang rawan corniculate ditandai dengan ukuran kecil. Dasar tulang rawan ini terletak di bagian atas arytenoid.

Tulang rawan epiglotis menutupi laring di bagian atasnya. Ini menghubungkan ke tulang rawan tiroid dan tulang hyoid. Dalam kasus pertama, ligamen tiroid-epiglotis membantu, dan yang kedua, epiglotis hyoid.

Dalam hal signifikansi fungsional, kartilago arytenoid adalah yang paling penting. Dua pucuk berangkat dari mereka. Maju - suara, dan belakang - berotot.

sendi

Dalam daftar fungsi apa yang dilakukan laring, produksi suara menempati salah satu tempat utama. Suara dapat dihasilkan di laring oleh mobilitas tulang rawan, yang pada gilirannya dicapai oleh sendi dan ligamen.

Ada dua sendi di laring. Yang pertama disebut krikoid, dan yang kedua disebut krikoaritenoid. Keduanya adalah pasangan. Sendi krikoid terbentuk karena fakta bahwa permukaan artikular terletak di kartilago tiroid dan krikoid. Dalam kasus pertama, permukaan seperti itu terletak di tanduk bawah, dan yang kedua - di depan. Sendi dapat bergerak sepanjang sumbu frontal. Selama gerakan, tulang rawan tiroid dapat miring ke depan. Ini terjadi ketika otot berkontraksi.

Sendi cricoarytenoid dibentuk dari permukaan cartilago arytenoid dan cricoid. Jika sambungan pertama bergerak sepanjang sumbu frontal, maka dalam kasus sambungan ini, gerakan terjadi di sepanjang sumbu vertikal. Selama gerakan, proses vokal, serta ligamen yang melekat padanya, dapat menyimpang ke samping dan mendekat. Hal ini menyebabkan glotis menyempit atau melebar.

Otot dan dinding

Fungsi laring dilakukan berkat otot, yang dibagi menjadi tiga jenis:

  • dilator;
  • pembatas;
  • otot yang mengubah ketegangan pita suara.

Dinding laring terdiri dari 5 elemen:

  • membran elastis berserat;
  • selaput lendir;
  • tulang rawan;
  • otot;
  • selubung jaringan ikat.

Membran berfungsi sebagai jaringan ikat. Itu terletak tepat di bawah cangkang laring itu sendiri. Mukosa sepenuhnya ditutupi dengan epitel bersilia. Selubung ikat menutupi seluruh laring. Elemen penyusunnya adalah serat elastis.

Struktur internal

Dari luar, tabung laring menyerupai jam pasir - lebar di bagian atas dan bawah dan meruncing lebih dekat ke tengah. Glotis terletak di tengah laring. Ini adalah ruang depan pita suara, yang merupakan penyempitan otot keputihan dengan kilau mutiara. Mereka terdiri dari bagian atas dan bagian bawah. Di antara mereka ada perbatasan bebas.

Ruang depan berakhir dengan lipatan. Itu dikelilingi oleh tulang rusuk kartilago tiroid. Di depan ruang depan adalah sudut tulang rawan ini, serta epiglotis. Selain itu, ada ruang subglotis di laring. Itu terletak di bawah glotis dan terhubung ke trakea. Bagian ini sangat sering terkena peradangan pada anak-anak dan dipenuhi jaringan lunak.

Lempeng tiroid bertemu dan membentuk komisura. Di sisi sebaliknya, ligamen melekat pada kartilago arytenoid. Antara ruang depan dan celah suara adalah ventrikel seperti celah. Mereka meregang hingga lipatan epiglotis. Ada kasus ketika ventrikel seperti celah mencapai membran tiroid-hyoid.

suplai darah

Arteri subklavia dan karotis memberikan aliran darah ke laring. Berbatasan dengan arteri berikut:

  • tiroid bagian atas;
  • tiroid bagian bawah;
  • laring posterior;
  • tekak.

Sejajar dengan mereka adalah pembuluh vena, yang terhubung ke vena jugularis. Pembuluh darah berjalan dari atas laring ke atas traktus jugularis. Mereka diisi dengan cairan getah bening. Dari traktus jugularis, cairan ini memasuki titik preglotis dan ke saraf rekuren.

Fungsi laring manusia

Setelah struktur laring dipelajari, fungsi utamanya harus dibongkar. Yang pertama disebutkan adalah yang defensif. Laring melindungi paru-paru dari benda asing yang masuk.

Fungsi kedua laring dalam sistem pernapasan adalah mengatur aliran udara. Fungsi ketiga disebut suara. Getaran yang ditimbulkan oleh udara menimbulkan bunyi.

Fungsi pelindung dan pernapasan

Kedua fungsi ini saling berhubungan. Kontraksi dan ekspansi celah memungkinkan udara diarahkan saat memasuki laring. Pada saat yang sama, kelenjar, yang ditutupi epitel, melakukan fungsi pelindung laring dalam sistem pernapasan. Laring mengandung sejumlah besar ujung saraf dengan tingkat sensitivitas yang sangat tinggi. Karena itu, jika makanan secara tidak sengaja memasuki daerah vestibular, maka orang tersebut akan segera mengalami batuk, karena itu elemen yang tidak diinginkan akan dibuang ke saluran masuk. Benda asing dapat dihilangkan tidak hanya dengan memulai batuk, tetapi juga dengan refleks muntah, yang paling sering terlihat pada anak-anak.

Selain menghalangi benda asing memasuki paru-paru, fungsi pelindung laring dimanifestasikan dalam menghangatkan dan melembabkan massa udara. Juga, udara dibersihkan dari debu, dan kotoran gas yang mungkin ada di dalamnya dinetralkan.

Harus disebutkan bahwa dalam proses mencegah benda asing memasuki paru-paru, glotis menutup, memicu kejang. Jika sangat kuat, dapat menyebabkan asfiksia, yang pada kasus tertentu berakhir dengan kematian.

Fungsi suara laring

Ini adalah fungsi ketiga yang dilakukan laring. Itu terletak pada kenyataan bahwa karena getaran pita suara, yang disebabkan oleh aliran udara selama pernafasan, suara-suara tertentu terbentuk.

Namun, suara yang berasal dari laring sangat pelan dan lemah. Agar menjadi kuat, ia harus melewati rongga resonator. Hanya setelah itu suara memperoleh ciri-ciri tertentu yang menjadi ciri orang ini atau itu.

Suara yang keluar dari laring memiliki sejumlah nada. Tergantung pada posisi bibir dan lidah, suara dan timbre suara dapat berubah.

Karakteristik suara

Yang utama adalah jangkauan, kekuatan dan timbre. Kekuatannya dipengaruhi oleh tegangan udara selama ekspirasi dan kekuatan menutup pita suara yang sebenarnya. Ketegangan ligamen ini menentukan nada suara. Berdasarkan situasi kehidupan seseorang, ia harus dapat mengatur kekuatan suaranya. Penting untuk dapat berbicara dengan lembut dan keras.

Timbre suara ditentukan oleh bagaimana seseorang menggunakan resonatornya. Semakin baik dia melakukan ini, semakin nyaring pewarnaannya. Timbre adalah warna yang unik. Seseorang tidak dapat mengontrol resonator bawahnya, sedangkan penggunaan resonator atas dapat dilatih dan disempurnakan.

Adapun jangkauan, itu mewakili jumlah nada yang dipancarkan oleh suara. Suara biasa dicirikan oleh kisaran satu setengah oktaf, meskipun 3-4 nada digunakan dalam kehidupan sehari-hari. Semakin luas jangkauannya, semakin ekspresif ucapan orang tersebut.

Peralatan suara

Pita suara melekat pada kartilago arytenoid di satu sisi dan kartilago tiroid di sisi lain. Ketika otot-otot internal laring mulai berkontraksi, hal ini menyebabkan tingkat ketegangan pada pita suara berubah, yang pada gilirannya menyebabkan glotis berubah bentuk.

Saat Anda mengeluarkan napas, ligamen mulai bergetar dan menghasilkan suara. Orang itu membuat suara vokal. Hampir semua konsonan dibentuk menggunakan lidah, langit-langit mulut, dan bibir. Namun, laring juga dapat menghasilkan suara konsonan. Ini berlaku untuk konsonan glotal.

Konsonan glottal adalah suara yang terbentuk ketika pita suara tertutup. Ada yang disebut penghentian laring, yang merupakan konsonan eksplosif serak tuli. Perhentian glottal yang paling umum adalah dalam bahasa Jerman. Dialah yang memberinya ketajaman tertentu. Juga tidak ada kata dalam bahasa Jerman yang dimulai dengan vokal. Fitur ini juga merupakan ciri khas bahasa Arab. Jika huruf pertama dalam sebuah kata adalah vokal, itu dibaca dengan glottal stop.

Di Rusia, glottal stop tidak begitu umum. Itu diucapkan hanya dalam beberapa kata seru. Contohnya adalah kata "tidak". Selain itu, glottal stop dapat diucapkan dengan pemisahan yang jelas antara dua suara konsonan, misalnya: "a-aerobics", "i-onizer", "thunder-removal", dll. Seperti yang Anda lihat, dalam bahasa Rusia glottal stop tidak memiliki arti yang berarti, berbeda dengan bahasa Jerman dan Semit. Hal ini ditunjukkan oleh apostrof atau beech H. Dalam bahasa Arab, huruf "hamzah" digunakan sebagai sebutan untuk glottal stop.

Salah satu dari banyak perbedaan antara manusia dan primata adalah mereka mengeluarkan suara saat menghembuskan napas, sementara semua primata lain melakukannya saat menghirup. Para ilmuwan berpendapat bahwa perbedaan dalam prinsip pengoperasian alat vokal ini adalah alasan utama ketidakmampuan untuk mengajar primata berbicara.

Pengembangan suara

Suara anak-anak mulai berkembang sejak mereka lahir dan menjadi semakin kuat. Mendekati pubertas, mutasi terjadi, di mana suara berubah. Ini terjadi pada anak laki-laki dan perempuan, tetapi pada jenis kelamin yang lebih kuat, perubahannya jauh lebih jelas, karena mereka memiliki laring yang besar. Proses perubahan suara dapat memakan waktu beberapa bulan. Dalam beberapa kasus, ini tertunda untuk jangka waktu hingga satu tahun.

Perkembangan ucapan suara dibedakan oleh ketidakrataan dan ketergantungannya pada lingkungan. Seringkali, pada usia satu tahun, kosakata seorang anak dapat berisi 10 kata. Setelah 12 bulan lagi, itu bisa meningkat 3-4 kali lipat. Kosakata anak usia 14 tahun rata-rata menyisakan 15-20 ribu kata.

Kesimpulan

Setelah ditentukan apa itu laring dan apa fungsinya, maka dapat disimpulkan bahwa organ ini memegang peranan yang sangat penting dalam sistem pernapasan manusia. Ini terdiri dari tulang rawan yang dapat digerakkan. Fungsi utama laring adalah pelindung, pernapasan dan fonasi (suara).

Segmen saluran pernapasan ini mencegah penetrasi partikel asing ke dalamnya, dan juga mendorong keluar elemen yang sudah terperangkap karena batuk dan muntah. Laring juga menghangatkan dan memurnikan udara, dan karena getaran ligamen, berbagai suara dapat dibentuk (kebanyakan vokal, tetapi konsonan glottal yang tidak biasa untuk pidato Rusia juga dapat terbentuk).

81595 0

Laring adalah kompleks anatomi dan fisiologis kompleks yang terdiri dari berbagai struktur jaringan, dengan jaringan darah, pembuluh limfatik, dan saraf yang berkembang. Permukaan bagian dalam laring ditutupi dengan selaput lendir tipis, terdiri dari epitel silindris bersilia berlapis-lapis. Di tempat-tempat tekanan mekanis (epiglotis, tepi bebas lipatan vokal, dll.), laring ditutupi dengan epitel skuamosa berlapis. Dari sisi permukaan lingual epiglotis, pada tingkat lipatan aryepiglottic, sinus piriform dan ventrikel, di bawah selaput lendir terdapat jaringan ikat, yang, dengan berbagai penyakit inflamasi dan alergi pada laring, dapat membengkak, terutama intensif pada anak. Selaput lendir laring mengandung banyak kelenjar yang terletak di mana-mana, dengan pengecualian tepi bebas pita suara, serta banyak badan limfatik, terutama di ventrikel laring, di mana jaringan limfadenoid ini membentuk apa yang disebut tonsil laring.

Semua tulang rawan laring, kecuali epiglotis, adalah hialin. Epiglotis terdiri dari tulang rawan elastis. Semua otot laring lurik, mereka dapat berkontraksi baik secara sukarela maupun secara refleks.

Di bagian atas, laring dilekatkan oleh ligamen tiroid median dan lateral (Gbr. 1, a, 12, 13 ) ke tulang hyoid ( 14 ), berfungsi sebagai penopang untuk semua otot luar laring. Laring ditopang di bagian inferior oleh kartilago krikoid ( sebuah, 8) pada cincin pertama trakea.

Beras. satu. Laring: tulang rawan, ligamen dan sendi: a - ligamen dan sendi laring (tampak depan): 1 - tanduk atas tulang rawan tiroid; 2 - tuberkulum tiroid superior; 3 - tuberkulum tiroid bagian bawah; 4 - tanduk bawah tulang rawan tiroid; 5 - ligamen berbentuk carobic lateral; 6 - ligamen krikotrakeal; 7 - tulang rawan trakea; 8 - busur tulang rawan krikoid; 9 - ligamen krikotiroid; 10 - takik tiroid superior; 11 - membran tiroid sublingual; 12 - ligamen hyoid-tiroid median; 13 - ligamen tiroid sublingual lateral; 14 - tulang hyoid; b - otot dan ligamen laring (tampak kanan): 1 - epiglotis; 2 - otot krikotiroid (bagian langsungnya); 3 - otot krikotiroid (bagian miring) 4 - tulang rawan tiroid

Kerangka laring terdiri dari lima tulang rawan utama, berdekatan satu sama lain, yang tiga tidak berpasangan (krikoid, tiroid dan epiglotis) dan dua berpasangan (kartilago arytenoid).

Dari atas, laring masuk ke laringofaring, di bawah - ke trakea, di depan di bagian bawah berbatasan dengan kelenjar tiroid, di belakang - di kerongkongan, di samping - di bundel neurovaskular dan lobus lateral tiroid kelenjar. Elastisitas dan elastisitas laring disediakan oleh alat tulang rawan, ligamen dan ototnya, serta sendi interkartilaginosa, berkat kartilago laring yang tetap bergerak relatif satu sama lain, yang diperlukan untuk "penyetelan" nada yang tepat dan timbre suara.

Tulang rawan laring

Katup nafas(Gbr. 2, sebuah, 4) terdiri dari tulang rawan elastis, yang memasuki takik atas tulang rawan tiroid dengan apa yang disebut tangkai dan melekat dari dalam ke lempeng tulang rawan ini, membentuk katup nafas (b, 1). Permukaan posterior epiglotis ditutupi dengan banyak lubang, di mana kelenjar lendir berbentuk anggur berada. Di kelenjar ini, peradangan sering berkembang, berakhir dengan abses epiglotis.

Beras. 2. Tampak belakang laring: a - otot laring: 1 - uvula; 2 - amandel palatina; 3 - akar lidah; 4 - epiglotis; 5 - otot sendok-epiglotis; 6 - otot arytenoid miring; 7 - otot krikotiroid; 8 - otot cricoarytenoid posterior; 9 - lempeng tulang rawan krikoid; 10 - otot sendok-arytenoid melintang; 11 - lipatan lingual-epiglotis lateral; b - rongga laring: 1 - tuberkulum epiglotis; 2 - lipatan ventrikel; 3 - lipatan vokal; 4 - lipatan tiroid eksternal; 5 - tulang rawan krikoid; 6 - kelenjar tiroid; 7 - otot krikotiroid; 8 - otot suara; 9 - ventrikel laring; 10 - tulang rawan tiroid

Struktur internal laring ditunjukkan pada Gambar. 3. Permukaan anterior epiglotis melalui ligamentum latum ( a, 7) terhubung ke tubuh dan tanduk tulang hyoid. Pada anak-anak dan beberapa orang dewasa, epiglotis disajikan dalam bentuk lembaran setengah terlipat yang menutupi pintu masuk ke laring. Epiglotis seperti itu merupakan hambatan yang signifikan saat memeriksa laring dengan laringoskopi tidak langsung.

Beras. 3. Struktur internal laring dengan pelat kanan kartilago tiroid yang dihilangkan: a - kerucut elastis dan membran segi empat: 1 - ligamen hyoid-epiglottic; 2 - ligamen krikotiroid medial; 3 - membran segi empat; 4 - tulang rawan tiroid; 5 — lipatan ruang depan; 6 - lipatan vokal; 7 - kerucut elastis; 8 - tulang rawan krikoid; 9 - membran tiroid sublingual; 10 - ligamen tiroid sublingual lateral; b - otot dan ligamen laring (sisi kanan; bagian median sagital): 1 - ligamen sublingual-tiroid lateral; 2 - ligamen krikotiroid medial; 3 - otot krikotiroid; 4 - otot arytenoid tiroid; 5 - lipatan vokal; 6 — lipatan ruang depan; 7 - otot perisai-epiglotis; 8 - ligamen hyoid-tiroid median

tulang rawan tiroid terletak pada tulang rawan krikoid. Pelatnya, terhubung di depan pada sudut 38 °, melindungi struktur internal laring dari pengaruh mekanis eksternal. Di tepi atas sudut tulang rawan tiroid ada takik atas ( a, 10). Ke permukaan luar lempeng tulang rawan tiroid terpasang berpasangan sternotiroid Dan tiroid-hyoid otot, yang pertama menurunkan laring, yang kedua mengangkatnya. Tepi posterior lempeng tulang rawan tiroid masuk ke tanduk atas dan bawah. tanduk atas ( sebuah, 1) melalui ligamen tiroid sublingual(a, 13) terhubung ke tanduk tulang hyoid ( a, 14). Dari takik anterior dan seluruh tepi bebas kartilago tiroid naik ligamen hipoglosoid median (a, 12). Di depan dan dari samping, tepi bawah kartilago tiroid terhubung ke lengkungan kartilago krikoid melalui ligamen krikotiroid (a, 9).

Tulang rawan krikoid berfungsi sebagai dasar laring; dari bawah terhubung erat dengan trakea, dan dari atas dan depan - dengan tulang rawan tiroid melalui alat ligamen dan sendi yang sesuai. Sendi ini dibentuk oleh permukaan artikular kartilago krikoid dan kornu bawah kartilago tiroid (lihat Gambar 1, sebuah, 4).

tulang rawan aritenoid mendapatkan nama mereka dari bentuk gerakan mereka, mengingatkan pada gerakan dayung yang mendekat saat mendayung. Kartilago ini memiliki bentuk piramida trihedral dan terletak di tepi posterior atas lempeng kartilago krikoid, yang dengannya mereka terhubung. sendi krikoaritenoid. Setiap kartilago arytenoid memiliki prosesus vokal tempat melekatnya plika vokalis, konvergen ke anterior di sudut kartilago tiroid dengan plika vokalis di sisi yang berlawanan. Sejumlah otot laring melekat pada prosesus vokal dan kartilago krikoid (lihat Gambar 1, a, 5-8)

Semua tulang rawan laring, yang terdiri dari tulang rawan hialin (kecuali epiglotis) mulai diresapi dengan garam kalsium dari usia 25-30. Proses pengerasan tulang rawan laring terus berkembang, dan pada usia 65 tahun pengerasan laring menjadi lengkap. Sebagian, proses ini juga dapat menutupi alat ligamen, yang menyebabkan tulang rawan laring menjadi tidak aktif, sifat akustiknya "memudar", suaranya melemah, menjadi tuli dan berderak (suara pikun)

Otot-otot laring

Semua otot laring dibagi menjadi dua kelompok besar - eksternal dan internal.

Otot-otot luar laring diwakili oleh tiga pasang otot: sternotiroid, tiroid-hyoid Dan konstriktor faring bawah. Otot-otot ini, yang mempengaruhi posisi laring relatif terhadap faring, berinteraksi dengan otot-otot yang melekat pada tulang hyoid dan otot-otot yang dimulai pada skapula, sternum dan proses styloid. Peran otot-otot ini adalah untuk mengangkat laring selama tindakan menelan, menurunkannya saat bernafas, berbicara, bernyanyi.

Otot laring internal atau otot sendiri dibagi menjadi tiga kelompok: otot, memperluas glotis, otot, mempersempitnya, dan otot meregangkan pita suara. Selain itu, dua otot yang menurunkan epiglotis dapat dibedakan - sendok-epiglotis(lihat gambar 2, a, 5) Dan tiroid-epiglotis.

Otot-otot yang memperluas glotis(penculik lipatan vokal), diwakili oleh ruang uap otot krikoaritenoid posterior(lihat gambar 2, sebuah, 8) - satu-satunya pasangan otot yang melakukan fungsi tertentu, dipersarafi oleh saraf berulang. Kerusakan saraf ini menyebabkan kelumpuhan otot ini dan posisi "mayat" dari pita suara.

Otot yang mempersempit glotis(adductors pita suara), diwakili oleh dua otot berpasangan - lateral otot krikotiroid(lihat gambar 3, b, 3) dan otot tiroarytenoid ( 4 ), serta tidak berpasangan otot arytenoid transversal(lihat gambar 2, a, 10).

Otot tiroaritenoid(lihat gambar 3, b, 4) dimulai di sisi dalam sudut tulang rawan tiroid; masing-masing otot melekat pada proses vokal tulang rawan arytenoid di sisinya.

Otot krikotiroid(lihat gambar 2, a, 7) menghubungkan tuberkel kartilago krikoid dengan tepi bawah lempeng kartilago tiroid. Kontraksi otot-otot ini menyebabkan kartilago tiroid bergerak ke bawah dan ke depan, yang juga berkontribusi pada ketegangan pita suara.

Struktur internal laring

Rongga laring menyerupai jam pasir. Bagian atas dan bawah laring membesar, bagian tengahnya menyempit dan, selama fonasi, hampir seluruhnya ditutupi oleh pita suara. Bagian tersempit dari laring disebut celah vokal atau pernapasan, yang dibentuk dari atas oleh lipatan ruang depan, dari bawah oleh lipatan vokal; ruang di atas glotis disebut supraglottik, di bawahnya - subglotis.

lipatan vokal(lihat gambar 3, sebuah, 6; b, 5) mewakili dua helai berotot-ligamen dengan warna mutiara keputihan. Mereka membedakan antara permukaan atas dan bawah dan tepi bebas. Pita suara di bagian atas sudut dihedral yang dibentuk oleh lempeng tulang rawan tiroid membentuk komisi. Di posterior, pita suara menyimpang pada suatu sudut dan menempel dengan ujung posteriornya ke proses vokal kartilago arytenoid, membentuk bersama dengan yang terakhir. ruang interarytenoid. Pita suara adalah "cermin" dari keadaan fungsional laring dan pembentukan yang pertama dan paling sering mengalami berbagai perubahan patologis.

Lipatan ruang depan(lihat gambar 3, sebuah, 5; b, 6) terletak di atas pita suara. Di antara mereka seperti celah ventrikel laring(lihat gambar 2, b, 9). Lipatan vestibular dapat menjadi tempat berbagai tumor dan penyakit inflamasi, dan secara fungsional sampai batas tertentu dapat mengkompensasi fungsi fonasi yang hilang oleh pita suara.

Ventrikel laring(ventriculi laringis; lihat Gambar. 2, b, 9) memiliki penampilan dua divertikula yang terletak di antara lipatan ruang depan dan lipatan vokal. Mereka meluas ke atas dan ke luar menuju lipatan aryepiglottic dan kadang-kadang mencapai tingkat bagian tengah membran tiroid-hyoid. Signifikansi klinis dari ventrikel laring terletak pada kenyataan bahwa dengan tumor lipatan laring, mereka kehilangan garis alami mereka sebelum landmark anatomi lainnya.

Ruang depan tenggorokan dibatasi dari bawah oleh lipatan vestibulum, di belakang - oleh ruang interarytenoid, sendok dan lipatan aryepiglottic, lateral - oleh bagian atas lempeng kartilago tiroid, di depan - oleh epiglotis dan bagian atas sudut kartilago tiroid. Signifikansi klinis utama dari ruang depan laring adalah bahwa sering di tempat inilah benda asing diperbaiki, proses inflamasi dangkal dan neoplasma terjadi.

Ruang subglotis terletak di bawah pita suara, memiliki bentuk kerucut yang meruncing ke bawah, memanjang ke tingkat cincin pertama trakea. Pada anak usia dini, mengandung sejumlah besar jaringan ikat hidrofilik longgar, di mana edema dapat dengan cepat berkembang (croup palsu, laringitis subglotis, dll.).

Suplai darah laring

Suplai darah ke laring disediakan dari sistem arteri tunggal, yang juga memasok darah ke kelenjar tiroid dan paratiroid. Arteri utama dari mana arteri yang memasok kelenjar tiroid dan laring berangkat adalah arteri eksternal ngantuk Dan arteri subklavia. Arteri yang mensuplai laring meliputi: arteri tiroid inferior, arteri laring posterior, arteri tiroid superior, arteri laring inferior. Beberapa arteri ini beranastomosis satu sama lain, misalnya arteri laring posterior dan superior.

Wina mengikuti batang arteri yang sama dan bergabung menjadi vena jugularis interna.

Pembuluh limfa lebih berkembang daripada di organ leher lainnya. Signifikansi klinis mereka terletak pada kenyataan bahwa mereka dapat berfungsi sebagai konduktor infeksi dan metastasis tumor ganas. Terutama kaya akan pembuluh limfatik adalah ventrikel laring dan lipatan ruang depan. Paling tidak semua pembuluh limfatik berkembang pada tingkat pita suara. Oleh karena itu, metastasis sel kanker dari daerah ini terjadi relatif terlambat. Pembuluh limfatik dari bagian atas laring memasuki nodus atas daerah karotis jugularis; dari bagian bawah laring - ke nodus preglotis dan pretrakeal, serta ke nodus yang terletak di sepanjang saraf rekuren dan selanjutnya ke nodus mediastinum.

Persarafan laring. Persarafan laring dilakukan dari sistem saraf vagus, yang mengandung motorik, sensorik dan parasimpatis serat. serat simpatis, berasal dari ganglia simpatis serviks, juga mengambil bagian dalam persarafan laring. Nukleus nervus vagus terletak di medula oblongata dan diproyeksikan ke dasar fossa rhomboid. Mereka menyediakan fungsi refleks laring; di dalamnya, neuron beralih ke pusat suara dan bicara subkortikal dan kortikal. Serat sensitivitas umum berasal dari inti jalur tunggal dan beralih ke atas Dan lebih rendah ganglion, membentuk dua saraf yang kuat - saraf laring superior dan rekuren.

saraf laring superior terdiri dari serat sensorik, parasimpatis dan motorik; dibagi menjadi dua cabang: 1) di luar ruangan, yang mempersarafi tulang rawan krikotiroid Dan konstriktor faring bawah; 2) cabang internal, terdiri dari serat sensorik dan parasimpatis. Ini menginervasi selaput lendir laring, terletak di atas glotis, selaput lendir katup nafas Dan akar lidah, membentuk anastomosis dengan saraf laring bawah.

nervus laringeus rekuren mengandung serat sensorik, motorik dan parasimpatis. Saraf rekuren kanan berangkat dari saraf vagus pada tingkat perpotongannya dengan arteri subklavia; saraf rekuren kiri berangkat dari saraf vagus pada tingkat persimpangan dengan lengkung aorta. Kedua saraf berulang, menekuk di sekitar batang arteri yang ditunjukkan dari belakang, naik di depannya ke atas, yang kanan di sepanjang permukaan lateral trakea, yang kiri di alur antara trakea dan kerongkongan. Selanjutnya, kedua saraf, masing-masing pada sisinya sendiri, berpotongan di tepi bawah kelenjar tiroid dengan: arteri tiroid inferior dan sudah mendekati laring sebagai fakta saraf laring inferior. Saraf ini mempersarafi semua otot laring (kecuali krikoid, satu-satunya yang memperluas glotis), sehingga kekalahannya menyebabkan adduksi pita suara di sisi lesi, dan dengan kerusakan bilateral, adduksi lipatan vokal dan pelanggaran tajam fungsi pernapasan laring.

Panjang signifikan dari saraf berulang, kedekatannya dengan berbagai organ leher (kelenjar tiroid, trakea, lengkung aorta, kelenjar getah bening, kerongkongan, dll.) menjelaskan kerusakan yang sering terjadi pada berbagai kondisi patologis organ dan struktur anatomi ini.

Pusat pengaturan alat motorik bicara (pusat bicara motorik Broca) terletak di belakang girus frontalis inferior, untuk orang kidal - di belahan otak kiri, untuk orang kidal - di belahan kanan (Gbr. 4, 3 ). Pusat ini memiliki ikatan yang erat dengan inti tuturan lisan ( 5 ) penganalisis suara (pusat Wernicke) terletak di belakang girus temporal superior, di kedalaman alur lateral (l. b.). Perampasan pusat Wernicke, yang terjadi sebagai akibat dari tuli dini sebelum anak memperoleh keterampilan bicara motorik, mengarah pada munculnya kebisuan, yaitu, pada fungsi pusat bicara motorik Broca.

Beras. 4. Tata letak ujung kortikal penganalisis: a - permukaan lateral atas belahan kiri; b - permukaan medial belahan kanan; 1 - inti penganalisis kulit (sentuhan, nyeri, sensitivitas suhu); 2 - inti dari penganalisis motor; terletak di girus precentral dan di lobulus parietal superior; 3 - penganalisis motor bicara; terletak di belakang girus frontal inferior (pusat bicara motorik Brock, satu sisi - di tangan kanan di belahan kiri, di tangan kiri - di kanan); 4 - inti penganalisis suara; terletak di belakang girus temporal superior di permukaan menghadap pulau - girus temporal melintang; 5 - inti dari penganalisis suara pidato lisan; terletak di belakang girus temporal superior, di kedalaman sulkus lateral (dahi) - pusat pidato Wernicke; 6 - inti dari penganalisa visual; terletak di sepanjang tepi alur taji (shb); 7 - inti dari penganalisis penciuman dan pengecap; ditempatkan di kail

Otorhinolaringologi. DI DAN. Babiak, M.I. Govorun, Ya.A. Nakatis, A.N. paschinin

Laring manusia adalah bagian terpenting dari tubuh, karena merupakan perangkat yang kompleks, seluruh sistem yang memainkan peran utama dalam bernapas, menghasilkan suara, dan membentuk ucapan. Untuk memahami semua peran, fungsinya, perlu dipahami dengan jelas di mana letak laring, struktur dan fungsi sistem ini.

karakteristik umum

Organ adalah bagian dari dua sistem tubuh yang paling penting sekaligus:

  • pernafasan;
  • produksi pidato.

Ini sebenarnya adalah tabung tulang rawan padat, terdiri dari sembilan tulang rawan yang ditutupi dengan epitel khusus, terletak sejajar dengan vertebra keempat - ketujuh, terkait dengan tulang hyoid, berbatasan dengan kelenjar tiroid, membran hyoid tiroid di samping. Sistem adalah elemen penghubung antara faring, trakea, terhubung dengan nasofaring.

Dilihat dari bagaimana laring diwakili, jelas bahwa tindakan itu dirancang untuk membiarkan udara masuk, mengalirkannya ke organ pernapasan bagian bawah, menjadi bagian dari sistem pernapasan, yaitu organ pernapasan bagian atas. Selain itu, sistem ini adalah semacam "alat musik" yang tidak hanya mampu mereproduksi suara, tetapi juga melakukannya sesuai dengan mode timbre suara tertentu.

Organ yang bersebelahan

Fakta bahwa organ ini melekat pada tulang hyoid menentukan kemampuannya untuk naik dan turun selama tindakan menelan. Di belakang adalah faring, di samping adalah saraf, pembuluh terbesar dan terpenting, termasuk arteri karotis. Dari bawah, sistem menempel trakea, di depan adalah kelenjar tiroid.

Struktur anatomi

Untuk memahami apa fungsi laring, perlu dipahami dengan jelas struktur anatominya.

tulang rawan

Komponen organ yang dimaksud adalah tulang rawan berpasangan:

  • tiroid;
  • cincin;
  • katup nafas.

Di antara tulang rawan yang tidak berpasangan menonjol:

  • aritenoid;
  • krikoid.

Tulang rawan yang disajikan di atas saling berhubungan oleh ligamen, sendi, yang dengannya mereka dapat bergerak, yang difasilitasi oleh otot-otot laring.

Tulang rawan krikoid terlihat seperti cincin, cincinnya menghadap ke depan, "batu" terlihat ke belakang. Selanjutnya, tiroid, arytenoid terpasang. Yang terbesar adalah tiroid. Ini membentuk dinding. Bagian mereka adalah piring yang berdiri pada sudut tumpul untuk wanita, dan untuk pria pada yang tajam (karena "jakun" menonjol).

Kartilago arytenoid adalah piramida, yang dasarnya bergabung dengan kartilago krikoid. Dua jenis proses berangkat dari arytenoids:

  • berotot;
  • suara.

Proses otot mengontrol tulang rawan arytenoid, karena proses vokal mengubah posisi dan mempengaruhi pita suara yang terpasang.

Semua tulang rawan ini adalah hialin, yaitu memiliki karakteristik sebagai berikut:

  • kepadatan;
  • vitreousness;
  • elastisitas.

Mereka menunjukkan kecenderungan untuk mengeras. Osifikasi dapat terjadi sebagai perubahan terkait usia, yang memengaruhi timbre suara.

Bagian ini adalah semacam "perisai pengangkat" di atas pintu masuk bukaan laring. Dari bawah, epiglotis berbatasan dengan kartilago tiroid. Fungsi utama yang mewakili pengoperasian bagian sistem yang dipertimbangkan ini adalah perlindungan saluran pernapasan dari partikel asing yang masuk ke paru-paru dengan menutup saluran masuknya.

Pita suara

Ligamen adalah mekanisme utama yang menghasilkan suara saat bergerak dari proses vokal ke tulang rawan tiroid. Di antara pasangan mereka ada celah yang melewati aliran udara saat seseorang bernafas.

Otot tenggorokan

Otot-otot sistem ini dibagi menjadi beberapa kelompok besar:

  • internal, yang berperan untuk memandu pita suara;
  • eksternal, mengontrol pergerakan faring.

Otot-otot intrinsik menunjukkan pola distribusi tertentu:

  • suara serak, yaitu adduktor utama, hanya ada tiga;
  • penculik - satu otot;
  • otot krikotiroid, yang mengontrol ketegangan ligamen.

Setiap jenis otot yang tercantum di atas melakukan sejumlah fungsi:

  • penculik memperluas glotis, jika rusak, ini mengancam dengan hilangnya kemampuan bicara;
  • adduktor bertanggung jawab untuk mempersempit glotis, sementara jenis otot yang berpasangan dan tidak berpasangan bekerja pada saat yang sama;
  • otot krikotiroid mengontrol kartilago tiroid dalam arah ke atas-maju, melakukan ketegangan ligamen yang tepat.

Otot-otot luar laring diklasifikasikan sebagai:

  • sternotiroid;
  • tiroid-sublingual;
  • tiroid.

Kerja terkoordinasi dari otot-otot ini memungkinkan untuk melakukan gerakan faring selama menelan, bernapas, dan produksi bicara.

Fungsi utama otot adalah untuk mengubah posisi tulang rawan organ. Otot-otot laring, menurut sifat kerjanya pada glotis, dibagi sebagai berikut:

  • memperluas;
  • penyempitan;
  • mengubah ketegangan ligamen.

Berkat kerja otot, semua pekerjaan sistem yang bersangkutan dilakukan sepenuhnya. Tanpa mereka, pernapasan, perlindungan pernapasan, produksi ucapan tidak mungkin dilakukan.

Rongga laring

Rongga memiliki bentuk jam pasir. Bagian tengah, yang menyempit kuat, mengandung lipatan vestibular, atau yang disebut lipatan vokal palsu. Di bawah ini adalah pita suara. Di sisi adalah ventrikel, yang memiliki karakter atavistik. Pada beberapa hewan, kantung ini sangat berkembang dan berfungsi sebagai resonator.

Seluruh rongga, kecuali ligamen, dilapisi dengan selaput lendir yang terdiri dari epitel bersilia yang bereaksi terhadap sentuhan sekecil apa pun karena sejumlah besar kelenjar yang menyebabkan refleks batuk ketika selaput lendir teriritasi oleh benda asing. Mukosa menutupi membran fibrosa-elastis.

Fungsi organ

Fungsi utama laring tergantung pada strukturnya, lokasinya:

  • pernapasan;
  • pelindung;
  • penghasil suara.

Organ melakukan fungsi pernapasan, yang terkait erat dengan peran protektif.

Pernapasan, perlindungan

Otot-otot laring, tulang rawannya mengatur aliran udara, yaitu:

  • intensitas;
  • volume;
  • suhu.

Otot-ototnya berkontraksi, meremas udara, mendorong keluar semua partikel asing yang masuk ke saluran pernapasan saat makan.

Perlindungan sistem pernapasan diakui sebagai peran utama laring. Memang, otot-ototnya, dalam situasi yang sangat berbahaya bagi sistem pernapasan, bekerja tanpa sadar, di bawah pengaruh refleks. Batuk adalah kompleks dari tindakan berikut:

  • napas dalam;
  • elevasi laring;
  • penutupan saluran suara;
  • pernafasan yang kuat, tajam, tersentak-sentak;
  • pembukaan pita suara;
  • meniup benda asing keluar dari saluran pernapasan.

Ketika seseorang mengambil makanan, otot-otot mencegah bolus makanan memasuki inlet laring.Organ menghasilkan suara, nadanya ditentukan. Volume juga dipengaruhi oleh kekuatan aliran udara yang keluar dari paru-paru.

Produksi pidato

Struktur laring manusia melakukan fungsi menghasilkan suara. Suara berubah tergantung pada posisi:

  • bahasa;
  • penutupan-pembukaan gigi;
  • otot;
  • ligamen.

Ligamen bertanggung jawab untuk memastikan bahwa suara memiliki intensitas, nada suara, timbre, dan frekuensi tertentu. Volume suara yang dihasilkan tergantung pada intensitas aliran udara yang keluar.

Dengan perubahan yang berkaitan dengan usia, suara suara manusia berubah, karena bagian dari mana laring terbentuk tumbuh, amplitudo osilasi berubah, dan indikator lainnya.

Ligamen, sendi

Organ ini terhubung ke tulang hyoid dan tulang rawan tiroid oleh ligamen, yang merupakan kompleks serat elastis yang kuat.

Sendi terletak di konvergensi tiroid, kartilago arytenoid dan krikoid, dan kartilago krikoid terhubung ke sendi tiroid khusus, yang memiliki sumbu melintang, yang memungkinkan kartilago tiroid bergerak maju mundur, mengendalikan ligamen.

Proses suplai darah

Sistem aliran darah yang mensuplai sistem adalah sama untuk kelenjar tiroid dan paratiroid. Ini diwakili oleh arteri berikut:

  • ngantuk;
  • subklavia.

Di antara arteri sistem adalah sebagai berikut:

  • laring posterior;
  • tiroid bagian bawah;
  • tekak;
  • tiroid superior.

Organ ini juga disuplai dengan pembuluh vena yang menyatu ke dalam vena jugularis.

Pembuluh limfatik berjalan dari atas laring ke vena jugularis superior, bagian bawah laring ke titik preglotis, saraf rekuren, nodus mediastinum.

Laring adalah sistem yang kompleks, kumpulan seluruh jaringan, pembuluh darah, saraf, yang memiliki sejumlah fungsi penting bagi tubuh.

Video: Laring

Tenggorokan adalah organ yang termasuk ke dalam saluran pernapasan bagian atas dan
mempromosikan pergerakan udara ke dalam sistem pernapasan, dan makanan ke dalam saluran pencernaan. Tenggorokan mengandung banyak pembuluh darah dan saraf vital, serta otot-otot faring. Ada dua bagian di tenggorokan: faring dan laring.

Trakea merupakan kelanjutan dari faring dan laring. Faring bertanggung jawab untuk memindahkan makanan ke saluran pencernaan dan udara ke paru-paru. Dan laring bertanggung jawab atas pita suara.

Tekak

Tenggorokan, atau disebut dengan istilah lain " tekak“, terletak di belakang mulut dan memanjang ke bawah leher. Bentuk faring adalah kerucut terbalik. Bagian atas kerucut, lebih lebar, terletak di dasar tengkorak - ini memberinya kekuatan. Bagian bawah, lebih sempit, terhubung ke laring. Lapisan luar faring merupakan kelanjutan dari lapisan luar rongga mulut. Dengan demikian, lapisan ini memiliki banyak kelenjar yang menghasilkan lendir. Lendir ini terlibat dalam melembabkan tenggorokan selama makan dan berbicara.

nasofaring

Tenggorokan terdiri dari tiga bagian. Bagian-bagian ini memiliki lokasi dan melakukan fungsi tertentu. Bagian paling atas adalah nasofaring. Dari bawah, nasofaring dibatasi oleh langit-langit lunak dan saat menelan, langit-langit lunak bergerak ke atas dan menutupi nasofaring, sehingga mencegah makanan masuk ke hidung. Dinding atas nasofaring memiliki kelenjar gondok. Adenoid adalah kumpulan jaringan yang terletak di dinding belakang nasofaring. Juga, nasofaring memiliki saluran yang menghubungkan telinga tengah dan tenggorokan - ini adalah tabung Eustachius.

Orofaring


Orofaring- Ini adalah bagian dari faring yang terletak di belakang rongga mulut. Fungsi utama orofaring adalah mendorong aliran udara dari mulut ke organ pernapasan. Nasofaring kurang bergerak dibandingkan orofaring. Oleh karena itu, sebagai akibat dari kontraksi massa otot rongga mulut, ucapan terbentuk. Lidah terletak di rongga mulut, yang, dengan bantuan sistem otot, membantu memindahkan makanan ke kerongkongan dan perut. Tetapi organ orofaring yang paling penting adalah amandel, yang paling sering terlibat dalam penyakit tenggorokan.

Bagian terendah dari tenggorokan melakukan fungsi menelan. Gerakan tenggorokan harus sangat jelas dan sinkron untuk secara bersamaan memastikan penetrasi udara ke paru-paru dan makanan ke kerongkongan. Ini dipastikan oleh kompleks pleksus saraf.

Pangkal tenggorokan

Pangkal tenggorokan terletak di seberang vertebra serviks ke-4 -6. Di atas laring adalah tulang hyoid. Di anterior, laring dibentuk oleh sekelompok otot hyoid, bagian lateral laring berbatasan dengan kelenjar tiroid, dan bagian laring faring terletak di daerah posterior laring.

Kerangka laring diwakili oleh sekelompok tulang rawan (berpasangan dan tidak berpasangan), yang saling berhubungan melalui otot, sendi dan ligamen.

Tulang rawan yang tidak berpasangan meliputi:

  • krikoid
  • Tiroid
  • epiglotis

Tulang rawan berpasangan meliputi:

  • arytenoids
  • berbentuk tanduk
  • berbentuk baji

Tidak ada organ manusia yang dapat berfungsi tanpa otot. Sistem otot laring dibagi menjadi tiga kelompok: otot-otot yang mempersempit glotis, otot-otot yang memperluas pita suara, dan otot-otot yang meregangkan pita suara. Otot-otot yang mempersempit glotis dapat dibagi menjadi beberapa kelompok: otot cricoarytenoid, thyroarytenoid, transversal dan oblique arytenoid. Satu-satunya otot yang mengembangkan glotis adalah otot cricoarytenoid posterior berpasangan. Otot krikotiroid dan vokal disebut sebagai otot yang mengencangkan pita suara.

Struktur laring


Di rongga laring, sebuah pintu masuk dibedakan. Di depan pintu masuk ini adalah epiglotis, di kedua sisi - lipatan aryepiglottic, kartilago arytenoid telah menentukan lokasinya di belakang. Lipatan aryepiglottic diwakili oleh tuberkel sphenoid, dan kartilago arytenoid diwakili oleh tuberkel berbentuk tanduk. Tuberkel berbentuk tanduk terletak di sisi selaput lendir. Di rongga laring ada ruang depan, daerah interventrikular dan daerah subvokal.

Vestibulum laring terbentang dari epiglotis sampai lipatan vestibular. Selaput lendir membentuk lipatan ruang depan. Di antara mereka ada celah vestibular.

Departemen interventrikular- Ini adalah bagian laring yang tersempit. Ini membentang dari lipatan atas ruang depan ke pita suara yang lebih rendah. Bagian laring yang tersempit adalah glotis. Ini dibentuk oleh jaringan membran dan jaringan interkartilaginosa.

Laring memiliki tiga lapisan:

  • Lendir
  • fibrokartilaginosa
  • jaringan ikat

Selaput lendir dibentuk oleh epitel prismatik berinti banyak. Pita suara tidak memiliki epitel ini. Mereka dibentuk oleh epitel skuamosa non-keratin. Membran fibrocartilaginous diwakili oleh tulang rawan hialin dan tulang rawan elastis. Tulang rawan ini dikelilingi oleh jaringan ikat fibrosa. Fungsi utama mereka adalah untuk menyediakan kerangka kerja untuk laring. Membran jaringan ikat berfungsi sebagai penghubung antara laring dan formasi leher lainnya.

Fungsi utama

  • pelindung
  • pernapasan
  • Pembentuk suara

Fungsi perlindungan dan pernapasan berjalan beriringan, pada tingkat yang sama, fungsi pernapasan menjamin aliran udara ke dalam paru-paru. Kontrol dan arah udara disebabkan oleh fakta bahwa glotis memiliki fungsi kontraksi dan ekspansi. Selaput lendir memiliki epitel bersilia, yang mengandung sejumlah besar kelenjar.

Kelenjar inilah yang melakukan fungsi pelindung laring. Artinya, jika makanan masuk ke alat vestibular, maka karena ujung saraf yang terletak di pintu masuk laring, batuk terjadi. Batuk memindahkan makanan dari laring ke mulut.

Perlu diketahui bahwa glotis menutup secara refleks ketika benda asing masuk, akibatnya dapat terjadi laringospasme. Dan ini sudah sangat berbahaya, kondisi seperti ini bisa menyebabkan mati lemas bahkan kematian.

Fungsi pembentuk suara terlibat dalam reproduksi ucapan, serta kemerduan suara. Perlu dicatat bahwa tinggi dan sonoritas suara tergantung pada struktur anatomi laring. Jika ligamen tidak cukup dibasahi, maka gesekan terjadi, dan karenanya elastisitas ligamen hilang, dan suaranya menjadi serak.

Memuat...Memuat...