Annessisme arteri otak depan. Aneurisma bejana otak. Penyebab, spesies, gejala dan manifestasi patologi. Apakah mungkin untuk memperlakukan aneurisma otak oleh obat tradisional

Perubahan bejana semacam itu terjadi karena pengurangan sifat mekanis dan elastis dindingnya. Daud memohon pada kain tetangga dan saraf.

Aneurisma otak biasanya pada arteri yang terletak di fondasinya. Tempat ini dikenal sebagai lingkaran Willisyev. Sekitar 85 persen aneurisma berkembang di bagian depannya. Arteri yang mengantuk termasuk di sini, serta cabang-cabang utama mereka yang memberi makan bagian tengah dan depan otak. Aneurisma paling berbahaya, yang disertai dengan perdarahan subarachnoid. Apa penyebab perubahan bejana otak seperti itu?

Foto pembentukan aneurisma pada pembuluh darah

Alasan

Faktor-faktor yang dapat mengarah pada pengembangan penyakit ini tidak kecil. Kami akan mencoba menggambarkannya secara singkat.

Kelemahan jaringan yang terhubung.
Keturunan. Diperhatikan bahwa aneurisma dapat berkembang dari mereka yang berada di keluarga yang merupakan fakta penyakit ini.
Marfan Syndrome. Ini adalah penyakit genetik dari jaringan ikat.
Penyakit yang menyebabkan lelah melemah, misalnya, aterosklerosis.
Nekrosis medial cystic. Dalam hal ini, ada aorta aneurysm yang disepakati. Pengawasan kecil terbentuk di selubung vaskular bagian dalam, darah memasuki lapisan tengah. Dengan demikian, lapisan-lapisannya terpisah satu sama lain, dan kursus baru diletakkan. Ada kasus ketika, melalui istirahat baru, darah kembali ke saluran utama. Juga, proses stratifikasi dapat berlanjut sepanjang seluruh panjang.
Penyakit hipertonik. Ini dapat menyebabkan perkembangan penyakit, terutama jika tidak diperlakukan dengan baik.
Merokok. Statistik mengatakan bahwa perokok aneurisma berkembang lebih sering daripada mereka yang telah membanjiri kebiasaan destruktif ini.
Cedera kapal. Faktor ini paling merupakan karakteristik dari kaum muda. Ini terutama berlaku untuk kasus kecelakaan dan olahraga ekstrem.
Pembentukan trombus yang terinfeksi. Menyebar di sepanjang dinding bejana, mereka berkontribusi pada pengembangan penyakit.

Klasifikasi

Aneurisma bejana otak dapat dibagi tergantung pada arteri yang mempengaruhi.

Arteri kopling depan otak.
Arteri otak sedang.
Arteri otak bagian dalam.
Arteri sistem vertebro-basilar.
Beberapa aneurisma yang mempengaruhi dua arteri atau lebih.

Ada juga klasifikasi pada skala Kanta-Hess, yang membagi penyakit, tergantung pada gejalanya.

Nol derajat. Ini adalah aneurisma asimptomatik, yang juga ditemukan dan tidak sengaja ditemukan.
Tingkat pertama juga asimptomatik, mungkin ada sakit kepala kecil dan kekakuan kecil otot-otot belakang leher.
Gelar kedua ditandai dengan sakit kepala yang cukup kuat, kekakuan otot yang sama. Tidak ada defisit neurologis, tidak termasuk kelumpuhan saraf kranial ke-6.
Derajat ketiga ada kantuk dan defisit neurologis kecil.
Gelar keempat ditandai oleh keadaan pingsan, hemiparem yang cukup kuat. Panggilan vegetatif juga dapat terjadi, serta kekakuan decependence awal.
Gelar kelima adalah yang terakhir. Ini adalah koma yang mendalam, kesakitan dan kekakuan decependence.

Dalam penampilan perdarahan subarachnoid, ada klasifikasi tingkat skala Fisher, yang penting saat memindai CT.

Tingkat pertama adalah tidak adanya perdarahan yang jelas.
Gelar kedua - perdarahan subaraknoidal, ketebalannya kurang dari satu milimeter.
Tingkat ketiga - ketebalan perdarahan lebih dari satu milimeter. Pada saat yang sama, risiko kapal kejang sangat tinggi.
Tingkat keempat adalah ketebalan perdarahan, juga terjadi dalam perdarahan dalam ventrikel otak atau ekspansi parenkim.

Gejala

Jika aneurisma kecil dan tidak memerlukan perubahan, gejala mungkin tidak kecil. Namun, gejala-gejala berikut diamati sebelum melanggar pembentukan ukuran besar:

sakit kepala yang sangat kuat dan tajam;
mual;
muntah;
gangguan;
penurunan kesadaran.

Tergantung pada bagaimana jumlah darah keluar, gejala tersebut diamati:

sakit kepala yang kuat, yang dimulai secara tak terduga dan dapat bertahan beberapa jam atau bahkan beberapa hari;
mual;
muntah;
dund;
koma.

Jika celah terjadi, otak itu sendiri mungkin rusak. Kondisi ini disebut stroke hemoragik, yang dapat menyebabkan fenomena berikut:

kejang;
masalah penglihatan;
masalah dengan pemahaman bahasa atau pidato;
kelemahan atau kelumpuhan kaki atau tangan.

Komplikasi.

Kami menyebutkan tentang beberapa komplikasi di atas. Namun, itu bisa dikatakan lebih banyak tentang mereka. Setelah perdarahan intraserebral terjadi, edema otak dimulai. Karena fakta bahwa pecahnya darah dan jaringan otak bereaksi terhadapnya, nekrosis dan radang jaringan otak berkembang, sebagai akibat dari bagian otak yang rusak dihentikan. Ini mengarah pada fakta bahwa bagian-bagian tubuh akan berhenti bekerja, yang dikendalikan oleh area otak yang rusak. Anda dapat mengalokasikan komplikasi lain:

angiospasme serebral;
iskemia otak, dalam beberapa kasus menyebabkan kematian;
ruptur ulang aneurisma;
hidrosefalus internal.

Selain itu, sejumlah konsekuensi lain harus dibedakan, yaitu karakteristik stroke:

menelan;
kelemahan, kelumpuhan, gangguan motor;
pelanggaran ucapan;
pelanggaran perilaku;
pelanggaran kognitif;
gangguan psikologis;
gangguan buang air besar dan buang air kecil;
masalah persepsi;
sindrom nyeri;
epilepsi.

Perhatian khusus harus dibayarkan ke salah satu komplikasi berbahaya dari perdarahan, yang merupakan vasospasme vaskular. Dalam hal ini, kejang mengarah pada penyempitan kapal. Risiko terbesar dari fenomena semacam itu datang dalam tiga minggu pertama setelah perdarahan pertama. Pada saat ini, pasien mungkin memiliki kejang arteri otak, itulah sebabnya stroke dapat terjadi.

Kontrol kejang bejana dapat dalam beberapa cara. Metode utama pemantauan adalah verifikasi neurologis, serta pengamatan departemen terapi. Dengan bantuan USG, kecepatan darah dapat diukur dalam arteri, yang meningkat karena kejang. Diagnostik juga mencakup metode lain.

Diagnostik.

Aneurisma bejana otak didiagnosis dengan resonansi magnetik nuklir dan tomografi yang dihitung. Menggunakan metode ini, Anda dapat menentukan ukuran dan lokasi pendidikan.

Diagnostik dimulai dengan pengakuan gejala yang menggambarkan pasien. Namun, gejala yang diidentifikasi hanya berharga dalam kasus perdarahan intrakranial. Dalam kasus lain, berdasarkan beberapa gejala, tidak mungkin untuk menempatkan diagnosis yang akurat. Untuk melakukan ini, perlu untuk melakukan angiografi, yaitu studi tentang pembuluh otak. Metode ini membantu mengidentifikasi pendidikan, serta menyajikan tujuan yang sama dengan metode diagnostik pertama kali terdaftar terlebih dahulu.

Pengobatan

Aneurisma bejana otak mencakup banyak kasus berbeda, yang masing-masing unik. Perawatan tidak selalu dilakukan. Itu terjadi bahwa dokter dengan hati-hati mengamati proses patologis ini. Jika Anda memerlukan intervensi bedah, hari ini dua bentuk dalam permintaan: oklusi dan kliping.

Kliping kapal dengan klip

Berkat konsumsi, Anda dapat mengecualikan aneurisma dari aliran darah, sambil mempertahankan passabilitas bejana sekitarnya dan kapal pembawa. Kliping adalah operasi yang sulit di mana kematian adalah dua puluh persen. Tugas utama oklusi adalah pengisian ketat dari microspirals dari aneurisma, yang mencegah penetrasi darah ke dalamnya.

Jika pecah aneurisma terjadi, perawatan darurat diperlukan, yang didasarkan pada pencapaian dua tujuan: mengurangi tekanan intrakranial dan pemulihan pernapasan. Untuk ikatan aneurisma, ada juga dua metode: embolisasi endovaskular dan kliping bedah.

Anneurysm yang belum pecah, bisa tetap tidak diperhatikan sepanjang hidup. Sayangnya, tidak ada pencegahan patologi yang akurat. Namun, ketika suatu penyakit terdeteksi, perlu di bawah pengawasan konstan dokter. Ini juga harus dipantau secara teratur untuk tekanan, berhenti merokok, sangat lembut mengkonsumsi alkohol dan obat-obatan, terutama aspirin dan mereka yang minum darah. Penting untuk menghindari stres dan voltages. Setelah putus, periode rehabilitasi berlangsung lebih dari satu bulan.

Jika aneurisma bejana otak terungkap, perlu untuk mendekati kesehatan mereka terutama dengan hati-hati. Andalkan diri Anda dalam hal ini tidak berarti jika Anda tidak ingin mati. Pengamatan dokter dan cara hidup yang benar akan membantu Anda mengungkapkan celah dan memperpanjang hidup yang akan lama dan bahagia.

Informasi di situs ini disediakan semata-mata untuk tujuan informasi dan bukan panduan untuk bertindak. Jangan mengobati sendiri. Konsultasikan dengan dokter Anda yang hadir.

Aneurisma bejana otak adalah antisipasi lokal patologis dari dinding bejana arteri otak. Dalam kursus mirip tumor dari aneurisma bejana otak, meniru klinik pendidikan volumetrik dengan kekalahan visual, triple dan kacamata. Dalam aliran apel dalam aneurisma bejana otak, gejala perdarahan subaraknoid atau intraserebral, tiba-tiba timbul dari pecahnya, dimanifestasikan. Aneurisma bejana otak didiagnosis berdasarkan data anamnesis, inspeksi neurologis, radiografi tengkorak, penelitian cairan serebrospinal, CT, MRI dan MRA otak. Di hadapan kesaksian aneurisma bejana otak, tunduk pada pengobatan bedah: oklusi atau pengaduan endovaskular.

Aneurisma bejana otak

Aneurisma bejana otak adalah konsekuensi dari perubahan dalam struktur dinding vaskular, yang biasanya memiliki 3 lapisan: internal - jenis kelamin, lapisan berotot dan di luar ruangan - petualangan. Perubahan degeneratif, keterbelakangan atau kerusakan pada satu atau lebih lapisan dinding vaskular menyebabkan penipisan dan hilangnya elastisitas bagian yang terkena dampak dari dinding kapal. Akibatnya, di tempat yang lemah di bawah tekanan arus darah, dinding vaskular dibuat. Jadi aneurisma bejana otak terbentuk. Paling sering aneurisma bejana otak dilokalisasi di tempat-tempat pembuluh darah bercabang, karena tekanan yang diberikan di dinding kapal tertinggi.

Menurut beberapa data aneurisma bejana otak, ada 5% dari populasi. Namun, sering terjadi tanpa gejala. Peningkatan ekspansi aneurismatik disertai dengan menipis dindingnya dan dapat menyebabkan ruptur aneurisma dan stroke hemoragik. Aneurisma bejana otak memiliki serviks, tubuh dan kubah. Leher aneurisma mirip dengan dinding kapal yang ditandai dengan struktur tiga lapis. Kubah hanya terdiri dari Intima dan merupakan tempat terlemah di mana aneurisma bejana otak dapat rusak. Paling sering, celah diamati pada pasien dalam makan. Menurut statistik, itu adalah aneurisma pembuluh otak yang rusak yang menyebabkan hingga 85% dari perdarahan subaraknoid non-imoral (SAC).

Penyebab aneurisma bejana otak

Aneurisma bawaan kapal otak adalah konsekuensi dari anomali pembangunan yang mengarah pada pelanggaran terhadap struktur anatomi normal dinding mereka. Ini sering dikombinasikan dengan patologi kongenital lain: ginjal polikistik, koarktasion aorta, displasia jaringan ikat, malformasi arteriovenosa otak, dll.

Aneurisma akademik dari kapal otak dapat berkembang sebagai akibat dari perubahan yang terjadi di dinding bejana setelah cedera otak yang ditransfer, terhadap latar belakang hipertensi, selama aterosklerosis dan kapal hialin. Dalam beberapa kasus, itu disebabkan oleh penyimpangan di arteri otak dari emboli menular. Aneurisma semacam bejana otak dalam neurologi disebut mikotik. Pembentukan aneurisma bejana otak berkontribusi pada faktor hemodinamik seperti aliran darah yang tidak rata dan hipertensi arteri.

Klasifikasi aneurisma bejana otak

Menurut bentuk aneurisma bejana otak, ada yang pura-pura dan spindy. Selain itu, yang pertama jauh lebih umum, dalam rasio sekitar 50: 1. Pada gilirannya, aneurisma arus otak yang dikorbankan mungkin satu atau multi-ruang.

Pada lokalisasi aneurisma bejana otak diklasifikasikan pada anurisis arteri otak anterior, arteri otak tengah, arteri karotis bagian dalam dan sistem basilar berbasis Vertebro. Dalam 13% kasus, beberapa aneurisma diamati pada beberapa arteri.

Ada juga klasifikasi aneurisma bejana otak secara besar-besaran, yang menurutnya aneurisma Miliar hingga 3 mm terisolasi, kecil - hingga 10 mm, sedang-mm, besar -m dan raksasa - lebih dari 25 mm.

Gejala aneurisma bejana otak

Dalam manifestasi klinis mereka dari aneurisma bejana otak mungkin memiliki aliran tumor atau permulaan. Dengan varian mirip tumor dari aneurisma bejana otak, itu meningkat secara progresif dan, mencapai ukuran signifikan, mulai mengompres pembentukan anatomi otak yang terletak di sebelahnya, yang mengarah pada munculnya gejala klinis yang sesuai. Aneurisma seperti tumor dari kapal otak ditandai dengan gambaran klinis tumor intrakranial. Gejala-gejalanya tergantung pada lokasi. Aneurisma bejana otak yang paling sering seperti tumor terdeteksi di bidang persimpangan visual (Chiazma) dan di sinus kavernosa.

Aneurisma daerah chiasmal disertai dengan pelanggaran akut dan ladang; Dengan eksistensi lama, dapat menyebabkan atrofi saraf optik. Aneurisma bejana otak, yang terletak di sinus kavernosa, dapat disertai dengan salah satu dari tiga sindrom sinus kavernosa, yang merupakan kombinasi dari pares III, IV dan VI pasangan CHM dengan kekalahan dari berbagai cabang-cabang saraf triangistik. Pares III, Pair IV dan VI secara klinis dimanifestasikan oleh pelanggaran mata (melemahnya atau ketidakmungkinan konvergensi, pengembangan Squint); Kekalahan saraf trigeminal adalah gejala triple neuralgia. Aneurisma jangka panjang dari kapal otak dapat disertai dengan penghancuran tulang tengkorak yang terdeteksi selama perilaku radiografi.

Seringkali aneurisma bejana otak memiliki aliran apopleik dengan munculnya gejala klinis yang tiba-tiba sebagai akibat dari istirahat aneurisma. Hanya sesekali, pecah aneurisma didahului oleh sakit kepala di area depan dan buah.

Gap aneurisma pembuluh otak

Gejala pertama dari istirahat aneurisma adalah sakit kepala yang sangat intens. Awalnya, ia dapat mengenakan karakter lokal yang sesuai dengan lokasi aneurisma, kemudian menjadi difus. Sakit kepala disertai dengan mual dan muntah berulang. Gejala meningheal muncul: hiperesthesia, kekakuan otot oksipital, gejala Brudzinsky dan Kerniga. Lalu ada hilangnya kesadaran, yang dapat bertahan lama. Serangan epileptiform dan gangguan mental dapat diamati dari kebingungan kecil kesadaran terhadap psikosis. Perdarahan subarachnoid, yang terjadi ketika aneurisma bejana otak, disertai dengan kejang panjang yang terletak di dekat aneurisma arteri. Sekitar 65% kasus, kejang vaskular ini mengarah pada imbuhan substansi otak dalam jenis stroke iskemik.

Selain perdarahan subaraknoid dari aneurisma yang rusak dari pembuluh otak dapat menyebabkan perdarahan menjadi substansi atau otak ventrikel. Hematoma internal diamati pada 22% kasus pecah aneurisma. Selain gejala keseluruhan, dimanifestasikan dengan meningkatkan gejala fokus yang tergantung pada lokalisasi hematoma. Pada 14% kasus aneurisma patah kapal otak menjadi penyebab perdarahan ke dalam ventrikel. Ini adalah versi paling sulit dari perkembangan penyakit, sering menyebabkan kematian.

Gejala fokus, yang disertai dengan aneurisma bejana otak yang rusak, dapat beragam dan tergantung pada lokasi aneurisma. Dengan demikian, aneurisma bejana otak, yang terletak di area bifurkasi arteri karotis, menyebabkan munculnya gangguan fungsi visual. Aneurisma arteri otak depan disertai dengan rel ekstremitas bawah dan gangguan mental, serebral menengah - hemiparesis pada sisi yang berlawanan dan gangguan bicara. Terlokalisasi dalam sistem vertebro-basilile dari aneurisma bejana otak selama istirahat ditandai dengan dysfagia, dysarthria, nystagm, ataksia, sindrom bolak-balik, paresis saraf wajah dan lesi saraf trigeminal. Aneurisma bejana otak, yang terletak di sinus kavernosa, berada di luar batas cangkang serebral yang solid dan karena itu kesenjangannya tidak disertai dengan perdarahan ke dalam rongga tengkorak.

Diagnosis aneurisma bejana otak

Cukup sering, aneurisma bejana otak ditandai dengan aliran asimptomatik dan dapat diungkapkan secara acak selama pemeriksaan pasien karena penyakit yang sama sekali berbeda. Ketika mengembangkan gejala klinis aneurisma pembuluh otak didiagnosis dengan ahli saraf berdasarkan data anamnesis, pemeriksaan neurologis dari survei pasien, radiologis dan tomografi, penelitian cairan serebrospinal.

Inspeksi neurologis memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi gejala meningeal dan fokal, berdasarkan di mana diagnosis topikal dapat dimasukkan, yaitu, untuk menentukan lokasi proses patologis. Radiografi tengkorak dapat mendeteksi aneurisma yang membatu dan penghancuran tulang-tulang pangkal tengkorak. Diagnosis yang lebih akurat memberikan CT dan otak MRI. Anda akhirnya dapat mendiagnosis "aneurisma kapal otak" dengan hasil studi angiografi. Angiografi memungkinkan Anda untuk mengatur lokasi, bentuk, dan ukuran aneurisma. Berbeda dengan angiografi radiologis, resonansi magnetik (MRA) tidak memerlukan pengenalan zat kontras dan dapat dilakukan bahkan dalam periode akut pecahnya aneurisma pembuluh otak. Ini memberikan bagian transverse dua dimensi dari kapal atau gambar tiga dimensi volumetrik mereka.

Dengan tidak adanya metode yang lebih informatif untuk diagnosis aneurisma yang rusak dari kapal otak dapat didiagnosis dengan melakukan tusukan pinggang. Deteksi darah dalam cairan serebrospinal yang dihasilkan menunjukkan adanya perdarahan subaraknoid atau intraserebral.

Selama diagnosis, aneurisma seperti tumor dari kapal otak harus dibedakan dari tumor, kista dan abses otak. Aneurisma apel dalam pembuluh otak membutuhkan diferensiasi dari serangan epilepsi, serangan iskemik sementara, stroke iskemik, meningitis.

Pengobatan aneurisma bejana otak

Pasien yang aneurissm dari kapal otak memiliki ukuran kecil, harus terus-menerus diamati pada ahli saraf atau ahli bedah saraf, karena aneurisma tersebut bukan merupakan indikasi untuk perawatan bedah, tetapi perlu dikontrol dengan ukuran dan kursus. Langkah-langkah terapi konservatif ditujukan untuk mencegah peningkatan ukuran aneurisma. Mereka dapat mencakup normalisasi tekanan darah atau ritme jantung, koreksi kadar kolesterol darah, pengobatan konsekuensi CMT atau penyakit menular yang ada.

Perawatan operasional ditujukan untuk mencegah istirahat aneurisma. Metode utamanya adalah pertimbangan leher aneurisma dan oklusi endovaskular. Elektroko stereotactic dan trombus buatan aneurisma dapat digunakan dengan koagulan. Berkenaan dengan malformasi vaskular, removal radiosurgial atau transkranial ABM diproduksi.

Aneurisma yang dipermalukan dari kapal otak adalah keadaan mendesak dan membutuhkan pengobatan konservatif terhadap perlakuan serupa dari stroke hemoragik. Menurut indikasi, perawatan bedah dilakukan: penghapusan hematoma, evakuasi endoskopi atau aspirasi stereotaktik. Jika aneurisma bejana otak disertai dengan drainase ventrikel dalam perdarahan ventrikel.

Perkiraan aneurisma bejana otak

Prognosis penyakit tergantung pada tempat di mana aneurisma bejana otak berada, dari ukurannya, serta di hadapan patologi yang menyebabkan perubahan degeneratif dalam dinding vaskular atau pelanggaran hemodinamik. Pembuluh otak yang tidak meningkat dalam ukuran aneurisma dapat ada sepanjang hidup pasien tanpa menyebabkan perubahan klinis. Aneurisma yang dipermalukan dari kapal otak pada 30-50% kasus mengarah pada kematian pasien. Pada 25-35% pasien setelah memecah aneurisma, efek penonaktifan persisten tetap ada. Perdarahan kembali diamati pada 20-25% pasien, kematian setelah mencapai 70%.

Aneurisms dari kapal otak - Perawatan di Moskow

Manajer penyakit.

Penyakit saraf

Berita terbaru.

ini dimaksudkan hanya untuk famili

dan tidak menggantikan perawatan medis yang berkualitas.

Aneurisma bejana otak: gejala dan perawatan

Aneurisma bejana otak adalah gejala utama:

Kebisingan di telinga
Sakit kepala
Kelemahan
Pusing
Penyebab
Pelanggaran pidato
Pelanggaran koordinasi gerak
Memutar mata
Nyeri di mata
Numbness Wajah.
Ketakutan dipotret
Kegelisahan
Mengurangi pendengaran
Mengurangi visi.
Kegelisahan
Gangguan buang air kecil
Otot kelumpuhan wajah di satu sisi
Sensitivitas terhadap kebisingan
Peningkatan pada satu murid

Aneurisma bejana otak (juga disebut aneurisma intrakranial) disajikan sebagai pembentukan anomali kecil di bejana otak. Segel ini dapat secara aktif meningkat karena pengisian darah. Sampai pecahnya, tonjolan seperti itu bukan bahaya atau bahaya. Hanya memiliki sedikit tekanan pada kain tubuh.

Ketika terobosan aneurisma terjadi, darah menembus ke dalam jaringan otak. Proses ini memiliki nama - perdarahan. Tidak semua aneurisma dapat dipersulit oleh perdarahan, tetapi hanya beberapa pandangannya. Selain itu, jika tonjolan patologis cukup kecil, maka biasanya tidak membahayakan.

Aneurisma dapat terjadi di mana saja dalam pembuluh darah yang memberi makan otak. Usia pria tidak masalah. Tetapi masih perlu dicatat bahwa orang-orang dari orang menengah dan lebih tua paling rentan terhadap anak-anak, anak-anak didiagnosis sangat jarang. Dokter mencatat bahwa neoplasma di kapal otak muncul pada pria lebih jarang daripada perwakilan dari jenis kelamin. Seringkali, orang-orang dari tiga puluh hingga enam puluh tahun datang ke kelompok risiko.

Kesenjangan aneurisma vaskular otak menjadi "tanah yang menguntungkan" untuk stroke, kerusakan SSP atau lebih banyak deposito. Perlu dicatat bahwa setelah satu istirahat, pendidikan patologis seperti itu mungkin muncul dan meledak lagi.

Etiologi

Saat ini, para ilmuwan tidak sepenuhnya menentukan faktor-faktor munculnya aneurisma di bejana otak. Tetapi hampir semua "pikiran cerdas" bertemu dengan fakta bahwa faktor kemunculannya dapat:

yang alami termasuk anomali genetik dalam pembentukan serat vaskular di otak dan proses abnormal lainnya yang dapat melemahkan dinding bejana. Semua ini dapat menyebabkan munculnya neoplasme;
dibeli. Ada banyak faktor seperti itu. Ini pada dasarnya cedera otak. Seringkali, aneurisma muncul setelah menderita infeksi berat atau penyakit yang mempengaruhi kondisi dinding bejana otak.

Banyak dokter yakin bahwa keturunan yakin bahwa penyebab paling umum dari terjadinya aneurisma bejana otak adalah faktor keturunan.

Jarang penyebab pendidikan di kapal otak dapat:

luka kepala;
peningkatan tekanan darah;
infeksi atau tumor;
sekelompok kolesterol di dinding bejana otak;
kecanduan nikotin;
penggunaan narkoba tanpa pandang bulu;
iradiasi oral.

Varietas.

Beberapa jenis aneurisma bejana otak, yang dapat bervariasi dalam banyak faktor.

Dalam bentuk mereka terjadi:

dipinjam. Berdasarkan nama, ia memiliki tas kecil yang diisi dengan darah, yang melekat pada arteri di otak. Pandangan paling umum tentang aneurisma pada orang dewasa. Itu terjadi pada satu kamar atau dapat terdiri dari beberapa kamera;
sisi. Adalah tumor, yang terlokalisasi langsung di dinding kapal;
berbentuk spindle. Itu muncul karena perpanjangan dinding bejana di area yang ditentukan.

Dalam ukuran aneurisma di sana:

miliary - Jangan mencapai tiga milimeter;
kecil - hingga sepuluh milimeter;
ukuran sedang - hingga lima belas milimeter;
besar - dari enam belas hingga dua puluh lima milimeter;
sangat besar - lebih dari dua puluh lima milimeter.

Pada terjadinya terjadinya aneurisma:

arteri depan otak;
arteri serebral sedang;
di dalam arteri karotis;
sistem vertebro basilar.

Gejala

Aneurisma bejana otak volume kecil muncul dan hasil tanpa manifestasi gejala. Tetapi persis sampai formasi sampai pendidikan mulai meningkat dalam ukuran dan memberi tekanan pada kapal (untuk istirahat penuh). Aneurisma ukuran sedang (yang tidak berubah ukuran) tidak memberikan sensasi yang tidak menyenangkan dan tidak menyebabkan gejala parah. Formasi hebat yang terus-menerus tumbuh adalah tekanan besar pada kain dan saraf otak, yang memprovokasi manifestasi dari gambaran klinis yang cerah.

Tetapi gejala paling terang memanifestasikan dirinya dengan anurisis vaskular otak dengan ukuran besar (terlepas dari tempat pendidikan). Gejala:

perasaan menyakitkan di mata;
penglihatan yang lebih rendah;
personalisasi;
pengurangan pendengaran;
peningkatan hanya satu murid;
imobilitas otot-otot wajah, hanya tidak, dan di satu sisi;
sakit kepala;
kram (dengan aneurisma raksasa).

Gejala yang sering mendahului pecah:

memalsukan mata ketika melihat benda atau orang;
pusing parah;
kebisingan di telinga;
pelanggaran aktivitas bicara;
menurunkan sensitivitas dan kelemahan.

Gejala yang menunjukkan bahwa perdarahan terjadi:

nyeri hebat yang tajam di kepala yang tidak mungkin bertahan;
peningkatan persepsi cahaya dan kebisingan;
otot-otot anggota badan di satu sisi tubuh lumpuh;
perubahan kondisi mental (kecemasan, kecemasan, dll.);
mengurangi atau sepenuhnya kehilangan koordinasi gerakan;
pelanggaran proses emisi urin;
koma (hanya dalam bentuk parah).

Komplikasi.

Dalam banyak kasus, aneurisma mungkin tidak memanifestasikan dirinya dan manusia hidup dengannya selama bertahun-tahun, bahkan tidak mencurigai kehadirannya. Waktu yang tepat ketika aneurisma akan rusak, juga tidak mungkin untuk mengetahuinya, oleh karena itu komplikasi dari kehancurannya bisa menjadi kuburan.

Hasil perempuan diamati di hampir setengah dari kasus klinis, jika perdarahan terjadi. Seumur hidup, itu menjadi sekitar seperempat dari mereka yang telah ditemukan oleh Aneurysm. Dan hanya bagian kelima orang yang telah menggerakkan celah aneurisma dapat tetap bertubuh. Komplikasi aneurisma adalah sebagai berikut:

stroke;
hidrosefalus;
kerusakan pada otak karakter ireversibel;
edema otak;
pelanggaran pidato dan gerakan;
epilepsi dapat muncul;
mengurangi atau menghentikan suplai darah ke bagian otak tertentu, yang akan mengarah pada iskemia jaringannya;
kondisi agresif permanen pasien.

Diagnostik.

Ini sangat jarang, lebih sering dalam kasus inspeksi yang direncanakan atau diagnosis penyakit lain, seseorang dapat mendeteksi neoplasma seperti itu sebelum itu pecah. Langkah-langkah diagnostik sering diterapkan setelah pecahnya aneurisma. Metode diagnostik:

angiografi - kontras sinar-X, memungkinkan Anda melihat otak dalam gambar sepenuhnya, dan dengan demikian mempertimbangkan di mana pendidikan dilokalisasi;
CT Otak - Menentukan bagian otak yang mana, kesenjangan dan jumlah jaringan dan kapal yang kagum terjadi;
CT angiografi - menggabungkan dua metode di atas;
MRI Otak - Menunjukkan gambaran kapal yang lebih akurat;
pagar cairan antara sumsum tulang belakang dan membran yang mengelilinginya.

Selain pemeriksaan perangkat keras, survei terperinci dari pasien dilakukan, untuk menentukan gejala utama, kekhawatiran orang itu sendiri, adanya cedera atau penyakit tambahan, dll. Setelah itu dokter akan melakukan pemeriksaan penuh pasien dan mengirimkannya untuk menyerah.

Pengobatan

Saat ini, metode pengobatan aneurisma yang paling efektif adalah intervensi transcellent. Metode pengobatan terapi dilakukan hanya untuk pencegahan dan stabilisasi pasien, karena obat-obatan farmasi tidak akan menghancurkan aneurisma, tetapi hanya mengurangi risiko pecahnya.

Dalam pengobatan modern ada beberapa operasi yang bertujuan untuk menghilangkan aneurisma dari otak.

Teknik perawatan yang dapat dioperasikan:

cranicotomy dan konspirasi kepala otak. Intervensi terletak pada pembukaan tengkorak dan pemasangan penjepit di leher pendidikan, yang akan mempertahankan pendidikan sebanyak dan tidak akan membiarkannya meledak. Setelah set aneurisma, aneurisma sedang sekarat, dan digantikan oleh jaringan pengurangan;
intervensi endovaskular. Itu dilakukan di tengah-tengah kapal, sehingga mungkin untuk sampai ke aneurisma dari dalam. Operasi ini dilakukan melalui pemantauan peralatan X-Ray. Ketika dokter mendapat kateter ke tempat dengan Aneurysm, ia memperkenalkan spiral di sana, yang akan mengarah pada kematiannya. Metode ini dapat digunakan setelah merusak aneurysm.

Sampai aneurisma pecah dan dengan ukurannya yang kecil, hanya pasien yang memutuskan bagaimana melakukan perawatan, untuk melakukan operasi atau tidak. Keputusan harus hanya didasarkan pada konsultasi dokter yang akan memberikan informasi terperinci tentang kemungkinan hasil operasi atau penolakannya.

Pengobatan mandiri dengan anurisis bejana otak dilarang.

Pencegahan

Metode preventif untuk mencegah perkembangan aneurisma dan pecahnya dikurangi menjadi penghapusan yang tepat waktu dari pendidikan ini. Pencegahan ditujukan untuk mengurangi risiko pembangunan balok darah di pembuluh otak. Tindakan pencegahan terdiri dari:

kegagalan penuh merokok dan alkohol;
kontrol neraka;
fisik permanen. latihan dan beban;
menghindari olahraga traumatis;
bagian berkala inspeksi penuh oleh dokter;
penerimaan obat yang ditunjuk oleh dokter.

Pencegahan dapat dilakukan dengan metode rakyat. Sarana yang paling efektif adalah:

segar dari jus bit;
tingtur honeysuckle;
rebusan kentang peel;
root valerian;
minum dari tepung jagung;
rebusan kismis hitam;
infus ibu mertua dan Immortelle.

Tidak perlu melakukan pencegahan hanya dengan metode rakyat dan terutama memberi mereka preferensi. Mereka akan berguna hanya dalam kombinasi dengan obat-obatan.

Agar aneurisma lagi tidak terbentuk, tindakan sederhana harus dilakukan:

memonitor tekanan arteri;
tetap pada diet;
secara teratur lulus inspeksi dokter dan minum obat yang diresepkan oleh mereka.

Jika Anda berpikir bahwa Anda memiliki aneurisma bejana otak dan gejala karakteristik penyakit ini, Anda dapat membantu dokter: ahli bedah vaskular, ahli saraf.

Kami juga menawarkan untuk memanfaatkan layanan kami untuk mendiagnosis penyakit online, yang, berdasarkan gejala yang dimasukkan, memilih kemungkinan penyakit.

Migrain adalah penyakit neurologis yang cukup umum, disertai dengan sakit kepala parodi yang jelas. Migrain, gejala yang sebenarnya kesakitan, difokuskan pada setengah kepala sebagian besar di bidang mata, kuil dan dahi, di mual, dan dalam beberapa kasus dan dalam muntah, tidak ada ikatan pada formasi tumor Otak, untuk stroke dan cedera kepala yang serius, meskipun dan dapat menunjukkan relevansi perkembangan patologi tertentu.

Kanker otak - penyakit, sebagai akibat dari perkembangan yang merupakan tumor ganas terbentuk di otak, berkecambah dalam jaringannya. Patologi sangat berbahaya dan dalam sebagian besar situasi klinis berakhir dengan hasil yang fatal. Tetapi kehidupan pasien dapat diperpanjang secara signifikan jika tanda-tanda pertama penyakit tepat waktu mengidentifikasi dan menghubungi fasilitas medis untuk perawatan komprehensif.

Insulinoma adalah neoplasma yang sering memiliki aliran jinak dan terbentuk di pankreas. Tumor memiliki aktivitas hormonal - melakukan sekresi insulin dalam jumlah besar. Ini adalah penyebab perkembangan hipoglikemia.

Hemangioma spinal adalah penyakit yang kehadiran tumor jinak yang berkembang perlahan. Penyakit yang disajikan dapat melanjutkan dengan sindrom nyeri atau tanpa rasa sakit. Pembentukannya terjadi pada jaringan tulang apa pun. Hemangioma adalah salah satu tumor tulang belakang primer yang paling sering didiagnosis.

Serangan Iskemik Transien (TIA) adalah kekurangan sirkulasi serebral karena gangguan pembuluh darah, penyakit jantung dan penurunan tekanan darah. Lebih sering terjadi pada orang yang menderita osteochondrosis tulang belakang leher, patologi jantung dan vaskular. Keunikan serangan iskemik yang muncul secara transital adalah pemulihan total semua fungsi fungsi dalam waktu 24 jam.

Dengan bantuan olahraga dan sesit, kebanyakan orang dapat melakukannya tanpa obat-obatan.

Gejala dan pengobatan penyakit manusia

Bahan cetak ulang hanya dimungkinkan dengan izin administrasi dan indikasi referensi aktif ke sumber asli.

Semua informasi yang diberikan tunduk pada saran wajib oleh dokter yang hadir!

Pertanyaan dan saran:

Aneurisma otak arteri - Salah satu penyebab yang sering terjadi dalam perdarahan intrakranial yang mengancam jiwa, seringkali mematikan. Aneurisma arteri adalah ekspansi pencerahan yang terbatas atau difus dari pencerahan arteri atau tonjolan dindingnya.

Paling sering ada aneurisma berikut:

disebut karena aneurisma, Memiliki bentuk tas berdinding tipis kecil di mana dimungkinkan untuk membedakan antara bagian bawah, bagian tengah (tubuh) dan leher;
bentuk yang lebih langka bulat
fORMING-FORMING (berbentuk tulang belakang)atau S.-Fus-like.

Tembok aneurisma, sebagai aturan, adalah pelat ketebalan yang berbeda dari jaringan ikat bekas luka. Rongga aneurisma mungkin memiliki gumpalan darah dari berbagai resep.

Pelokalan aneurisma.

Lokalisasi aneurisma arteri yang paling sering - arteri pangkal otak biasanya di tempat divisi dan anastomosisi mereka. Apalagi sering, aneurisma dilokalisasi pada arteri yang menghubungkan anterior, dekat revisi pembuluh darah yang menghubungkan belakang atau di bidang cabang-cabang arteri otak tengah. Dalam 80-85% kasus, aneurisma terletak di sistem arteri karotis internal, dalam 15% - dalam sistem vertebrata dan arteri utama.

Alasan.

Alasan pembentukan aneurisma arteri didirikan hanya pada sejumlah kecil pasien. Sekitar 4-5% aneurisma berkembang sehubungan dengan arteri otak yang terinfeksi embolov. Ini adalah aneurisma mikotik yang disebut. Dalam asal mula aneurisma berbentuk bulat dan berbentuk S, peran yang tidak diragukan lagi memainkan terjadinya aneurisma terisak yang terkait dengan inferioritas bawaan dari sistem otak arteri, aterosklerosis dimainkan dengan peran yang cukup besar dan cedera.

Aneurisma dapat:

lajang atau
banyak.

Gambaran klinis.

Ada dua bentuk manifestasi klinis aneurisma arteri - apoplexic dan buram. Kejadian paling umum dari bentuk apelxic dengan perkembangan tiba-tiba perdarahan subaraknoid biasanya tanpa haring. Kadang-kadang pasien sebelum perdarahan khawatir tentang rasa sakit yang terbatas di daerah depan dan fiberglass, paresis saraf kranial diamati.

Gejala pertama dan utama dari istirahat aneurisma - sakit kepala tajam.
Awalnya, dapat memiliki karakter lokal sesuai dengan lokalisasi aneurisma, kemudian menjadi tumpah, difus. Hampir bersamaan dengan sakit kepala, mual, muntah ganda, kehilangan kesadaran berbagai durasi muncul. Sindrom Meningheal berkembang dengan cepat! Terkadang kejang epileptiform diamati. Seringkali gangguan mental muncul - dari kebingungan kecil kesadaran dan disorientasi terhadap psikosis parah. Dalam periode akut - peningkatan suhu, perubahan darah (leukositosis sedang dan pergeseran formula leukosit ke kiri), dalam aliran darah serebrospinal.

Dengan istirahat aneurisma basal, saraf kranial terpengaruh, lebih sering mata. Ketika aneurisma dapat terjadi, selain subarachnoid, dan perdarahan dalam zat otak (perdarahan parenkymatous subaraknoid). Gambaran klinis dalam kasus-kasus tersebut dilengkapi dengan gejala kerusakan otak fokus, deteksi yang kadang-kadang sulit karena tingkat keparahan gejala jual umum.

Dalam hal terjadi terobosan darah di ventrikel otak (perdarahan ventrikel-parenchymatosal subaraknoid), penyakit ini terjadi sangat keras dan cepat berakhir dengan kematian.

Gejala-gejala lesi otak dalam ruptur aneurisma disebabkan tidak hanya dengan perdarahan ke otak, tetapi juga dari iskemia otak, yang muncul karena perdarahan suburnaknoid dari kejang jangka panjang arteri baik dekat aneurisma yang dipermalaskan dan pada jarak. Gejala neurologis lokal yang gagal seringkali memiliki bantuan substansial dalam menetapkan lokalisasi aneurisma. Komplikasi yang lebih langka adalah pengembangan hidrosefalus dinormalisasi karena blokade darah departemen basal dari cangkang otak yang melaksanakan resorpsi cairan serebrospinal.

Dalam beberapa kasus, aneurisma arteri, perlahan-lahan meningkat, menyebabkan kekalahan otak dan berkontribusi pada munculnya gejala karakteristik tumor jinak dari departemen otak basal. Gejala berbeda tergantung pada lokalisasi. Paling sering aneurisma dengan arus berbentuk tumor dilokalisasi area Sine dan Chiasmal Cavernous.

Asnessisme arteri karotis internal dibagi menjadi beberapa kelompok berikut:

aneurisma dalam sinus kavernous (proses klinid rendah infrallinoid dari sadel Turki),
aneurisma bagian suproqlinoid dari arteri,
aneurisma di dekat bifurkasi arteri karotis.

Aneurisma dalam sinus kavernosa .
Tergantung pada lokalisasi yang berbeda, tiga sindrom sinus kavernous dibedakan

bagian belakang, yang ditandai dengan kekalahan semua cabang saraf trigeminal dalam kombinasi dengan pelanggaran mata;
rata-rata adalah kekalahan cabang-cabang I dan II dari gangguan saraf trigeminal dan gangguan mata; Depan - Nyeri dan gangguan sensitivitas di zona persarafan I dari cabang saraf trigeminal dan kelumpuhan III, IV dan VI saraf.

Aneurisma arteri mengantuk yang besar dan panjang yang ada di sinus kavernosa dapat menyebabkan perubahan destruktif pada tulang tengkorak yang terlihat pada radiografi. Ketika melanggar aneurisma di sinus kavernosa tidak ada perdarahan ke dalam rongga tengkorak karena lokasi ekstradural.

Aneurisma bagian supraklinoid dari arteri karotis batin.
Mereka berada di dekat penghapusan arteri yang menghubungkan belakang dan dicirikan, selain khas dari semua gejala aneurisma perdarahan subaraknoid, lesi selektif dari saraf glazasi dalam kombinasi dengan nyeri lokal di area depan dan orgeal.

Aneurisasi Bifurkasi Arteri Sleepy Sering menyebabkan gangguan karena lokasinya di sudut luar Hiazma.

Annessisme arteri otak depan Ditandai dengan gangguan jiwa, pares kaki, hemipab dengan perubahan ekstrapiramidal dalam nada di tangan, yang disebabkan oleh kejang arteri otak depan dan cabang mereka.

Aneurisma arteri serebral menengah Ketika istirahat menentukan perkembangan paresis anggota tubuh yang berlawanan, gangguan bicara, gangguan sensitivitas yang kurang sering.

Aneurisma dari sistem vertebobasilar Biasanya melanjutkan dengan gejala kerusakan pada formasi fossa kranial belakang (dysarthria, disfagia, nystagm, ataksia, paresis vii dan v saraf, sindrom bolak-balik).

Beberapa aneurisms. Ada sekitar 15% dari semua aneurisma. Karakteristik aliran klinis ditentukan oleh lokalisasi aneurisma dari mana perdarahan terjadi.

Aneurisma arteriovenosa. (Angioma arteriovenosa, malformasi vaskular, atau malformasi) juga dapat menyebabkan perdarahan intrakranial. Ini adalah kusut vaskular dari berbagai ukuran yang dibentuk oleh interweaving vena dan arteri yang berbelit-belit yang tidak teratur. Ukurannya berkisar dari beberapa milimeter hingga formasi raksasa yang menempati sebagian besar belahan otak. Paling sering, mereka terlokalisasi di departemen bobbin dan gelap.

Diagnostik.

Diagnosis aneurisma arteri dan arteriovenosa mewakili kesulitan tertentu. Dengan pengakuan mereka, instruksi anamnestic pada perdarahan subaraknoid yang menderita, hemianopia sementara, migrain ophthalmoplegic, kejang epilepsi diperhitungkan. Kranografi sangat penting, mendeteksi karakteristik bayangan tipis-tipis yang memiliki jenis aneurisma benin dalam gambar.
Beberapa aneurisma besar dapat menyebabkan kehancuran tulang pangkal tengkorak. EEG memiliki makna tertentu.

Diagnosis akhir aneurisma arteri otak, menentukan lokalisasi, ukuran dan bentuknya hanya mungkin dengan bantuan angiografi, yang bahkan diproduksi dalam periode stroke yang tajam. Dalam beberapa kasus, ada tomografi komputer informatif dengan keuntungan yang kontras.

Pengobatan aneurisma bejana otak.

Perawatan konservatif dengan rip aneurisma sama dengan perdarahan di otak (). Perlu untuk mengamati rezim tempat tidur yang ketat selama 6-8 minggu.

Tusukan lumbar berulang dengan tujuan terapeutik dibenarkan hanya untuk meringankan sakit kepala berat di mana obat tidak efektif. Kejang arteri intrakranial, sering menyebabkan pelunakan ekstensif, termasuk departemen batang otak, peristiwa konservatif tidak dapat dihilangkan.

Satu-satunya perlakuan radikal menghadapi aneurisma adalah intervensi bedah - mendatangkan leher aneurisma. Kadang-kadang itu diperkuat oleh dinding aneurisma, "menggigit" otot atau kain kasa.

Dalam beberapa tahun terakhir, sejumlah perbaikan dan metode baru perawatan operasional aneurisma telah diusulkan: mikro, trombing buatan Aneurisma dengan koagulan atau suspensi besi bubuk di medan magnet, elektrokoagologi stereotactic, trombing dengan bantuan kateter debit, konsumsi stereotactic.

Dalam malformasi arteriovenosa, yang paling radikal tambahan Total kusut vaskular setelah konspiting bejana terkemuka dan pengeringan.

Ramalan cuaca.

Prakiraan ketika aneurisma sering tidak menguntungkan, terutama dengan perdarbus parenkim subaraknoid: 30-50% pasien meninggal. Terus-menerus mempertahankan risiko perdarahan berulang, yang lebih sering diamati pada minggu ke-2 penyakit ini. Prakiraan paling tidak menguntungkan untuk berbagai aneurisma arteri dan besar, yang tidak dapat dihilangkan dengan jalur bedah. Dalam kasus perdarahan yang disebabkan oleh angios (malformasi), perkiraannya agak lebih baik.

Aneurisma bejana otak adalah perluasan labu dari bagian terbatas dari arteri kongenital atau genesis yang diperoleh. Ini adalah salah satu penyakit otak paling berbahaya, mengembangkan tanpa gejala, perlahan dengan konsekuensi berat. Tidak ada yang dicurigai "operator" aneurisma adalah 5% dari populasi.

Ada beberapa spesies, tergantung pada lokasi "tas aneurismatik": aneurisma arteri otak, aorta, kapal perifer dan hati. Perubahan patologis pada belah basal otak disebut aneurisma intrakranial atau serebral, secara statistik adalah bentuk aneurisma yang paling sering.

Penyebab aneurisma bejana otak

Ada dua bentuk penyakit: bawaan dan diperoleh.

Bawaan (primer)

Gejala-gejala kehadirannya tidak ada. Dapat menemani semua hidupnya dan tiba-tiba menyulitkan dari faktor eksternal atau internal.

Cacat anatomi dari dinding kapal adalah titik melemahnya tembok Vienna Gallen, lebih sering berkembang pada anak laki-laki. Dalam hal ini, cacat adalah 90% mortalitas dalam periode neonatal atau pada periode bayi baru lahir. Bahkan jika terjadi perawatan tepat waktu, perkiraan yang menguntungkan tidak lebih dari 80%. Disertai dengan gagal jantung dan hidrosefalus.
Malformasi arteriovenosa (malformasi) - interweaving patologis dari arteri dan vena.
Kecenderungan herediter dapat disertai dengan defisiensi kolagen. Harus diperhitungkan di tempat pertama, membutuhkan pengamatan dispensasi konstan terhadap kapal otak.

Diperoleh (sekunder)

Dikembangkan dalam penyakit sistemik yang mempengaruhi struktur dinding vaskular. Lebih sering pada kelompok umur 50-60 tahun. Penyakit-penyakit berikut mengarah pada pembentukan aneurisma:

Aterosklerosis adalah ulserasi dinding bejana kolesterol akumulasi.
Infeksi - Sifilis, Mikosis.
Kolagenosis - Penyakit sistemik dari jaringan ikat.
Hipertensi dan krisis hipertensi yang sering.
Tromboembolies.
Tumor jinak dan neoplasma seperti tumor, atau metastasis kanker dari kepala dan leher.
Negara Septic.
Kondisi pasca operasi, karena operasi di otak.
Sindrom pasca-stramarik - cranoping terbuka atau tertutup dan cedera otak.
"Serangan adrenalin permanen" dalam pekerjaan olahraga eksentrik atau dalam bentuk bahaya profesional (bandara, dokter).
Ginjal polikistik.
Kecanduan narkoba (kokain) dan penyalahgunaan rokok dan alkohol.
Penerimaan kontrasepsi oral yang lama salah.

Klasifikasi aneurisma bejana otak

Ada beberapa klasifikasi di mana prognosis untuk pasien, rencana perawatan atau pemeriksaan klinis (observasi dinamis) didasarkan:

Dengan kompleksitas anatomi: aneurisma ruang tunggal dan multi-ruang.
Dalam bentuk:

Prediksi "berry" paling sering terjadi, sebagian besar diperoleh, biasanya ukuran kecil, tidak lebih dari 10 mm. Gambar terlihat jelas: serviks, tubuh dan bawah.
Berbentuk ludah - perluasan dinding bejana dengan batas-batas fuzzy.

Dengan diameter dan ukuran: kecil (kurang dari 3-11 mm), sedang (11-25 mm), raksasa (lebih dari 25 mm).

Menurut jenis kapal yang rusak: arteri dan arterio-vena.

Patogenesis dari aneurisma bejana otak

Patogenesis pengembangan penyakit tergantung pada lokalisasi dan karakteristik di atas. Aneurisma itu sendiri terletak di permukaan bagian dalam dinding vaskular - Intima. Tidak ada lapisan otot di area ini, karena kapal mengisi darah dengan mudah membentuk reservoir tambahan. Aliran darah patologis mulai berkembang dengan periode pengosongan tajam dan overflow kapal. Apa yang menciptakan aliran darah yang tidak rata dan mendistorsi homeostasis di jaringan otak.

Aneurisma bejana otak kacau, di mana saja di tempat tidur vaskular, tetapi paling sering didiagnosis di kapal yang mengikat area otak bawah dan basis tengkorak, yang disebut Vilisias Circle. "Loving" lokalisasi di bidang loop arteri atau bercabang (bifurkasi) kapal. Gejala aneurisma bejana otak dimanifestasikan karena pengisian bagian kapal yang diperpanjang secara patologis. Massa darah menatap mulai memberikan kompresi pada jaringan otak di sekitarnya dan pusat-pusat vital, ada berada.

Gejala aneurisma bejana otak

Tanda-tanda aneurisma bejana otak banyak dan pathoghich. Perhatian harus dibayarkan ke gejala-gejala berikut:

Sakit kepala intens yang malang berkala dengan lokalisasi yang jelas. Tempat rasa sakit akan menunjukkan arteri yang rusak: zona orbital frontal, temporal atau oksipital, atau setengah dari kepala dengan batas yang jelas.
Menyertai pusing dan pingsan.
Nyeri kuat di bidang orbit, di satu sisi.
Bek yang sering, kesulitan menelan, merasakan benda asing.
Serangan epileptiform tunggal (kejang), tanpa epilepsi klinis.
Tiba-tiba berevolusi: ptosis unilateral, perluasan murid, juling, fotofobia, mengurangi bidang visual atau distorsi objek yang terlihat.
Secara berkala muncul kelemahan jangka pendek spontan di kaki.
Paresis satu sisi dari saraf wajah, dikombinasikan dengan penurunan tajam dan penyimpangan pendengaran (bertiup atau beruntun).
Paresthesia satu sisi atau anestesi wajah.
Aura mental dinyatakan dalam peningkatan kecemasan, kelimpahan, labilitas emosional, peningkatan iritabilitas, serangan bore, gangguan tidur.

Diagnosis penyakit

Diagnosis aneurisma bejana otak dilakukan oleh ahli bedah saraf, yang merupakan pendahuluan yang didiagnosis atas dasar pengaduan dan inspeksi. Serta tes pengujian untuk refleks patologis. Diagnosis akhir dibuat hanya setelah penggunaan metode penelitian instrumental, dalam kombinasi optimal:

Angiografi dengan agen yang kontras.
Kapal dopper kepala dan leher.
Tomografi Magnetic Resonance (MRI) dan komputer.
Analisis minuman keras (cairan tulang belakang serebrotik) dilakukan jika dugaan aneurisma.

Komplikasi aneurisma bejana otak

Komplikasi penyakit ini penuh dengan konsekuensi ireversibel berbahaya. Kesenjangan aneurisma bejana otak terjadi selama periode kesejahteraan imajiner, lebih sering pada siang hari. Interval usia periode berbahaya cukup luas dari 30 hingga 50 tahun. Faktor-faktor yang memprovokasi dari pengembangan komplikasi adalah: krisis hipertensi dan stres emosional yang kuat. Konsekuensi dari aneurisma dan kesenjangannya:

Konsekuensi patofisiologis dan klinis dari gap - stroke hemoragik (perdarahan). Dari lokalisasi: intracerebral atau subarachnoidal, yang akan tergantung pada perkiraan vital.
Dalam 40% kasus, ini adalah hasil yang fatal atau keadaan koma.
Hasil vital mengancam kerusakan ireversibel pada lokus sistem saraf pusat yang terkena. Dan sebagai hasilnya, hilangnya fungsi kognitif atau fisik tubuh, dengan kecacatan yang tak terhindarkan.
Telah terbukti bahwa setelah satu celah aneurisma, tambahan "tas aneurismatik" dapat berkembang di kapal.
Perkembangan sindrom hidrosefalic mensyaratkan peningkatan tekanan intrakranial dan simetomplex yang sesuai.
Fungsi pelindung otak dapat berupa vasospasme reaktif (angiospazm serebral), dengan ancaman stroke iskemik dan probabilitas kematian hingga 20%.
Insikasi jaringan otak dan nekrosis pemilihan mereka selanjutnya karena kemacetan dan produk pembusukan.

Harbingers memecah aneurisma - Pembebasan bersyarat menusuk "sinyal" sakit kepala, perasaan panas dan terbakar di area kepala dan leher, berbagai gangguan penglihatan dan pidato, kelemahan tajam total, penurunan tekanan darah ke negara koleptik, rugi kesadaran, mual dan muntah, tidak membawa kelegaan.

Munculnya gejala patologis - Ketegangan otot tulang punggung (kekakuan), sindrom kejang, kiprah berteriak (tanda kelumpuhan parsial - hemiplegia), disorientasi mental, amnesia, tindakan buang air kecil dan buang air besar yang tidak terkendali, apraxia dan ataxia (pelanggaran orientasi dalam ruang).

Pengobatan aneurisma bejana otak

Perawatan aneurisma pembuluh otak dimungkinkan secara eksklusif radikal. Jika dilakukan tepat waktu, sebelum penampilan konsekuensi dan pengembangan komplikasi yang tidak dapat diubah, ramalannya menguntungkan. Tanda-tanda hipoksia otak dapat diterima, yang dieliminasi secara independen pada periode pasca operasi atau dengan cara mendukung terapi obat.

Perawatan operasional

Pengobatan operasional aneurisma bejana otak tergantung pada urgensi, lokalisasi dan ukuran kerusakan patologis pada kapal:

Intervensi intrakranial langsung adalah untuk memaksakan klip pada bejana yang rusak dan tidak termasuk dalam aliran darah. Pada saat yang sama, aspirasi darah yang dihabiskan dari pembuluh darah dan drainase hematoma berikutnya dilakukan.
Endovaskular berarti operasi invasif minimal di bawah kendali x-ray atau tomograph (MRI) adalah embolisasi yatedral (penyumbatan) dari kapal biomaterial yang rusak (spons gelatinik, microspiral atau silinder).
Goncirasi bagian kapal yang dimodifikasi secara patologis dengan prosthetics lebih lanjut dari autotransplant (pembuluh darah sendiri) atau transplantasi plastik.
Dalam kasus yang parah, reseksi elemen-elemen tulang berbentuk baji dengan teknik mikrosuruktur melalui akses pteryral (depan dan temporal) dilakukan.

Perawatan Medicia.

Perawatan Medicase dilakukan di panggung rumah sakit. Ini adalah untuk menghilangkan gejala patologis dan peningkatan sirkulasi serebral:

Terapi antikonvulsan dan antiemetik.
Terapi infus anti esai, untuk pencegahan pengembangan edema otak.
Persiapan paket - spasmolitis.
Agen hipotensi dan kelompok tertentu - pemblokir kalsium.
Antidepresan dan obat-obatan nootropik.
Dana yang meningkatkan reologi darah.

Rehabilitasi dan pencegahan

Rehabilitasi menempati periode multi-bulan dengan berbagai kegiatan pemulihan:

Budaya fisik terapeutik menunjukkan serangkaian latihan tertentu dengan instruktur beberapa kali sehari.
Pijatan umum, teknik fisioterapi yang diizinkan. Berenang di kolam.
Jika perlu, bantuan terapis bicara pidato untuk memulihkan pidato.
Climatotherapy, jalan-jalan luar jangka panjang yang tidak tergesa-gesa dan suasana emosional yang menguntungkan.

Pencegahan pengembangan aneurisma bejana otak adalah sikap waspada terhadap kesehatannya. Pengecualian faktor risiko dan pemeriksaan tahunan rutin tubuh, dengan bantuan diagnostik laboratorium dan pencitraan resonansi magnetik (MRI).

Sepuluh menit sebelum akhir kinerja, selama monolog terakhir Figaro, Andrei Mironov mundur, mencondongkan tangannya tentang gazebo dan mulai menetap ... Teman dan mitra Alexander Shirvindt menjemputnya dan membawanya ke tangannya, berteriak: "Tirai!". Andrei Mironov dibawa ke rumah sakit setempat, di mana dalam dua hari, tanpa menyebabkan kesadaran, mati ... Dia meninggal karena pecahnya aneurisma bejana otak.

Di Israel, aneurisma bejana otak dapat didiagnosis dengan aman dan berhasil sembuh. Dikenal saya tidak hanya dari panduan pers dan medis.

Saya seorang dokter keluarga Israel. Beberapa pasien saya adalah orang Israel yang dirawat dan sepenuhnya menyingkirkan aneurisma.

Hari ini, penyakit ini sedang disembuhkan.

Isi artikel tentang anurisis bejana otak

Efek dari aneurisma bejana otak dan perkiraan.

Apa aneurisma bejana otak?

Aneurisma bejana otak (sebaliknya disebut aneurisma intrakranial) adalah formasi kecil pada pembuluh darah otak, yang dengan cepat meningkat dalam ukuran dan diisi dengan darah. Area cembung aneurisma dapat memberi tekanan pada saraf atau pada jaringan otak di sekitarnya, tetapi aneurisma adalah bahaya tertentu, sebagai akibat dari mana darah memasuki jaringan otak di sekitarnya (ini disebut perdarahan).

Beberapa jenis aneurisma - terutama, aneurisma ukuran yang sangat kecil tidak mengarah pada perdarahan atau komplikasi lainnya. Aneurisma bejana otak dapat terjadi di setiap wilayah otak, tetapi, sebagai aturan, adalah sebagai tempat penggemukan cabang-cabang dari arteri, antara permukaan bawah otak dan basis tengkorak.

Apa penyebab aneurisma bejana otak?

Aneurisma bejana otak dapat disebabkan oleh patologi bawaan dinding pembuluh darah. Juga, aneurisma intrakranial ditemukan pada orang dengan beberapa gangguan genetik seperti: Penyakit jaringan ikat, ginjal polikistik, gangguan peredaran darah tertentu, misalnya, cacat bawaan arteriovenous (plexus patologis arteri dan vena otak, melanggar sirkulasi darah).

Di antara alasan-alasan lain untuk terjadinya aneurisma bejana otak harus disebutkan dengan cedera atau kepala kepala, tekanan darah tinggi, infeksi, tumor, aterosklerosis (penyakit vaskular, disertai dengan deposisi kolesterol di dinding kapal) dan penyakit lainnya dari sistem vaskular, serta: merokok dan penggunaan narkoba. Beberapa peneliti percaya bahwa penerimaan kontrasepsi oral dapat meningkatkan risiko aneurisma.

Aneurisma yang timbul karena infeksi disebut aneurisma yang terinfeksi (Mycotik). Aneurisma yang terkait dengan penyakit kanker sering dikaitkan dengan tumor kepala dan leher primer atau metastasis. Penggunaan obat narkotika, khususnya, sering menggunakan kokain, dapat menyebabkan kerusakan pada pembuluh darah dan mengarah pada pengembangan kepala otak.

Jenis aneurysm.

Tentukan tiga jenis utama aneurisma bejana otak.

Meminjam Aneurisma terlihat seperti tas bundar dengan darah, yang melekat pada leher atau pangkalan ke arteri atau ke tempat cabang pembuluh darah. Bentuk paling umum dari aneurisma bejana otak (juga dikenal sebagai aneurisma "berry", karena kesamaan eksternal dengan berry yang tergantung dari batang), biasanya berkembang di arteri pangkal otak. Aneurisma yang dibuat sering terjadi pada orang dewasa.

Sisi Aneurisma terlihat seperti tumor di salah satu dinding pembuluh darah, dan spontan Aneurisma terbentuk sebagai hasil dari memperluas dinding bejana pada salah satu bagiannya.

Aneurisma juga diklasifikasikan dalam ukuran. Aneurisma kecil kurang dari 11 milimeter berdiameter, aneurisma sedang - 11-25 milimeter, dan aneurisma raksasa - diameter lebih dari 25 mm.

Siapa yang ada dalam kelompok risiko?

Aneurisma bejana otak dapat memanifestasikan dirinya pada usia berapa pun. Penyakit ini lebih merupakan karakteristik orang dewasa daripada untuk anak-anak, dan sedikit lebih sering ditemukan pada wanita daripada pada pria. Orang dengan beberapa penyakit keturunan berada pada risiko yang lebih tinggi.

Risiko hancur dan perdarahan ke dalam otak ada dengan semua jenis aneurisma bejana otak. Pada tahun ini ada sekitar 10 kesenjangan aneurisma terdaftar untuk setiap 100.000 orang, yaitu sekitar 27.000 orang per tahun di AS). Paling sering aneurysta menyerang orang berusia 30 hingga 60 tahun.

Ruptur aneurisma juga dapat berkontribusi: hipertensi, penyalahgunaan alkohol, kecanduan narkoba (terutama penggunaan kokain) dan merokok. Selain itu, negara bagian dan dimensi aneurisma juga mempengaruhi risiko pecah.

Apa bahaya aneurisma pembuluh otak?

Kesenjangan aneurisma menyebabkan perdarahan ke otak, menyebabkan komplikasi serius, termasuk: stroke hemoragik, kerusakan pada sistem saraf atau kematian. Setelah istirahat pertama, aneurisma dapat meledak lagi dengan perdarahan kembali ke otak, aneurisma baru juga dapat berkembang.

Paling sering, kesenjangan mengarah pada perdarahan subarachnoid (perdarahan ke dalam rongga antara tulang kranial dan otak). Konsekuensi berbahaya dari perdarahan subarachnoid adalah hidrosefalus, di mana kelebihan akumulasi fluida tulang belakang (minuman keras) dalam ventrikel otak dicirikan, yang berkembang di bawah efek dan tekanan pada jaringan otak.

Komplikasi lain dapat berupa vasospasme, di mana pembuluh darah menyempit, yang membatasi masuknya darah ke area vital otak. Kekurangan darah dapat menyebabkan kerusakan stroke atau jaringan.

Aneurisma pembuluh otak: gejala

Seringkali aneurisma bejana otak berjalan asimtomatis sampai mereka mencapai ukuran besar atau celah tidak terjadi. Aneurisma kecil tidak berubah dalam ukuran, sebagai aturan, tidak memiliki gejala, sedangkan aneurisma besar, terus-menerus tumbuh dapat menekan jaringan dan saraf.

Gejala aneurisma bejana otak adalah: nyeri mata, mati rasa, kelemahan atau kelumpuhan satu sisi wajah, pupil yang diperluas dan penglihatan bodoh.

Ketika memecahkan aneurisma bejana otak, seseorang dapat merasakan sakit kepala yang tiba-tiba dan sangat kuat, bias di mata, mual, muntah, kekakuan pusar juga kemungkinan hilangnya kesadaran. Orang-orang biasanya menggambarkan kondisi ini sebagai "sakit kepala terburuk dalam hidup mereka", yang, sebagai suatu peraturan, ditandai dengan ketajaman dan intensitas. Dalam beberapa kasus, pasien memiliki "sinyal" atau sakit kepala peringatan yang berlanjut selama beberapa hari atau bahkan berminggu-minggu untuk serangan sebelum melanggar aneurisma.

Gejala lain dari istirahat aneurisma serebral meliputi: mual dan muntah, disertai dengan sakit kepala yang kuat, menurunkan kelopak mata, sensitivitas terhadap cahaya, perubahan tingkat kondisi mental atau kecemasan. Beberapa pasien mengalami kejang-kejang. Ada juga kehilangan kesadaran, dan dalam kasus jarang - koma.

Jika Anda menderita sakit kepala akut, terutama dalam kombinasi dengan gejala-gejala lain yang disebutkan di atas, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Diagnosis aneurisma bejana otak

Sebagai aturan, aneurisma tidak menunjukkan dirinya, sampai kesenjangan terjadi. Kadang-kadang terungkap secara kebetulan ketika melakukan transllas yang terkait dengan penyakit lain.

Dengan beberapa metode diagnostik, Anda dapat memperoleh informasi tentang aneurisma dan metode perawatan yang paling tepat. Survei ini biasanya dilakukan setelah perdarahan subaraknoid terjadi untuk mengkonfirmasi diagnosis aneurisma bejana otak.

Angiografi - Ini adalah studi radiografi kapal, yang dilakukan menggunakan zat kontras. Angiogram Outbragiumini dapat mengungkapkan seberapa menyempit atau rusak arteri atau pembuluh darah otak, kepala atau leher, dan juga dapat mengidentifikasi perubahan arteri atau vena, termasuk tempat yang lemah, yaitu aneurisma.

Metode ini digunakan untuk mendiagnosis gangguan sirkulasi otak, dan juga memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan lokasi, ukuran dan bentuk tumor otak, aneurisma atau kapal pecah.

Angiografi dilakukan secara khusus x-ray. Setelah diperkenalkannya obat penghilang rasa sakit setempat, kateter fleksibel diperkenalkan ke dalam arteri dan dilakukan ke kapal yang terkena dampak. Sejumlah kecil zat kontras x-ray dilepaskan ke dalam aliran darah dan berlaku untuk bejana kepala dan leher, setelah beberapa tembakan X-ray dilakukan, dengan bantuan yang dapat Anda mendiagnosis aneurisma atau gangguan peredaran darah lainnya.

Computed Tomography (CT) Kepala adalah metode diagnostik non-invasif yang tidak menyakitkan, di mana dimungkinkan untuk mengidentifikasi aneurisma bejana otak, dan untuk peledakan aneurisma - menentukan apakah perdarahan di otak terjadi sebagai akibat dari istirahat. Sebagai aturan, ini adalah prosedur diagnostik pertama yang ditunjuk oleh dokter jika ia melibatkan kemungkinan istirahat. Sinar-X diproses oleh komputer sebagai gambar dua dimensi dari bagian salib otak dan tengkorak. Terkadang zat kontras diperkenalkan sebelum melakukan tomografi komputer dalam aliran darah. Proses ini, disebut komputer tomographic.oh angiografi (ct angiografi), Memberi citra bejana otak yang lebih jelas dan terperinci. Tomografi komputer, sebagai aturan, melaksanakan rawat jalan, di laboratorium atau klinik khusus.

Untuk magnetic Resonance Tomography (MRI) Gunakan gelombang radio komputer dan medan magnet yang kuat untuk mendapatkan gambar terperinci dari otak dan organ-organ lainnya. Magnetic Resonant angiography (MRA) memberikan gambar pembuluh darah yang lebih rinci. Gambar dapat dianggap sebagai gambar tiga dimensi, atau bagian silang dua dimensi otak dan pembuluh. Prosedur yang tidak menyakitkan, tidak invasif ini dapat menunjukkan ukuran dan bentuk aneurisma yang belum meledak, dan juga untuk menentukan keberadaan perdarahan ke otak.

Dalam kasus kecurigaan aneurisma gap, seorang dokter dapat mengirim pasien ke analisis cairan serebrospinal. Setelah menerapkan anestesi lokal dari ruang subaraknoid yang terletak di antara sumsum tulang belakang dan membran di sekitarnya, dengan bantuan jarum bedah, sejumlah kecil cairan serebrospinal diekstraksi (yang melindungi otak dan sumsum tulang belakang). Maka cairan ini diperiksa untuk perdarahan atau perdarahan ke otak. Orang-orang dengan kecurigaan perdarahan subaraknoid prosedur ini biasanya diadakan di rumah sakit.

Aneurisma pembuluh otak: perawatan

Tidak dalam semua kasus ada istirahat aneurisma. Pasien dengan aneurisma kecil direkomendasikan untuk secara konstan memantau dinamika pertumbuhan aneurisma dan pengembangan gejala tambahan untuk memulai pengobatan terintegrasi intensif tepat waktu. Setiap kasus aneurisma adalah unik. Pilihan metode pengobatan optimal aneurisma mempengaruhi: jenis, ukuran dan lokasi aneurisma, kemungkinan pecahnya, usia seseorang, status kesehatannya, sejarah penyakit, keturunan, dan juga - risiko yang terkait dengan dengan perawatan.

Ada dua jenis perawatan bedah aneurisma kapal otak: kliping Aneurysm.dan halangan. Operasi ini terkait dengan kategori operasi paling kompleks dan berisiko (mungkin ada kerusakan pada pembuluh darah lainnya, aneurisma berulang dapat dibentuk, ada juga risiko serangan pasca operasi).

Kadang-kadang dalam bejana otak, pertumbuhan terbentuk - dengan cepat diisi dengan darah dan dapat meledak, yang pasti akan menyebabkan hasil yang fatal. Aneurisma pembuluh otak ini adalah penyakit yang sangat berbahaya, membutuhkan intervensi medis yang mendesak.

Paling sering aneurysta mempengaruhi arteri yang terlokalisasi di dasar otak - bidang dokter ini disebut lingkaran Willisia. Area kerusakan potensial termasuk arteri karotis dan cabang-cabang utama mereka. Kesenjangan aneurisma berhak atas perdarahan di brainstant atau daerah subpautik.

Bahaya terbesar adalah - orang yang dengannya itu terjadi, hidup beberapa jam.

Klasifikasi dan pengembangan penyakit

Seringkali penyakit ini secara tak tersepungkit - pasien dapat menjalani beberapa dekade, tanpa menebak diagnosis yang mengerikan. Script untuk pengembangan aneurisma terlihat seperti ini:

patologi dari lapisan vaskular otot terbentuk;
membran bagian dalam elastis rusak;
mulai tumbuh dan mencium bau kain (hyperplasia arteri);
serat deformasi kolagen arteri;
kekakuan (kekakuan dan voltase yang berlebihan) meningkat, dinding menipis.

Klasifikasi aneurisma bejana otak tergantung pada sejumlah faktor. Di bawah kekalahan berbagai area otak, para dokter mengalokasikan jenis penyakit berikut:

aneurisma arteri mengantuk (internal);
arteri rata-rata otak;
otak ikat depan atau depan;
pembuluh dari sistem vertebobasilar;
beberapa aneurisma (beberapa kapal terpengaruh secara bersamaan).

Identifikasi yang tepat dari area penyakit mempengaruhi strategi perawatan. Oleh karena itu, diagnosis pandangan aneurisma sangat penting. Struktur aneurisma juga bervariasi - berbentuk spindle dan varietas diketahui. Yang terakhir dibagi menjadi multi-ruang dan ruang tunggal. Formasi ini diklasifikasikan tergantung pada ukuran:

miliary (ukuran hingga 3 mm);
biasa (ambang batas atas - 15 mm);
besar (16-25 mm);
raksasa (melebihi 25 milimeter).

Ukuran aneurisma mempengaruhi risiko pecahnya. Semakin besar pendidikan, semakin tinggi kemungkinan hasil tragis. Aneurisma otak memiliki struktur berikut:

leher;
kubah;
tubuh.

Jenis formasi

Bagian yang paling tahan lama (tiga lapis) adalah serviks. Membran membran membran terbelakang - situs ini kurang tahan lama. Dome adalah tempat yang paling rapuh (lapisan tipis, terobosan terjadi tak terhindarkan).

Perubahan fatal dimanifestasikan dari waktu ke waktu, sehingga penyakitnya dapat "tidur" selama bertahun-tahun.

Penyebab terjadinya

Kelemahan dinding vaskular selalu dipicu oleh faktor-faktor tertentu. Beban meningkat pada serat arteri - ini mengarah pada pembentukan pertumbuhan. Aspek genetik, seperti yang disarankan para ilmuwan, memainkan peran utama. Patologi herediter yang memanifestasikan diri selama hidup meliputi:

tikungan abnormal, maaf atas kapal;
patologi bawaan sel arteri otot (defisiensi kolagen - contoh khas);
lesi jaringan ikat;
koarkasi aorta;
sifat buruk arteriovenosa (vena dan pleksus arteri).

III Jenis defisiensi kolagen mengarah pada penipisan lapisan otot arteri - kemudian aneurisma terbentuk di zona split (bifurkasi). Ada juga penyakit dan traumatologi yang tidak terduga:

hipertensi arteri;
lesi infeksi, otak yang terpengaruh;
(Plak terbentuk pada permukaan bagian dalam bejana - arteri berkembang, cacat dan bahkan menghancurkan);
dampak radiasi (radiasi radioaktif mempengaruhi struktur dan fungsi kapal - ia memprovokasi ekspansi patologis);
kartu dan cedera otak;
hipertensi dan peningkatan tekanan darah;
gangguan sirkulasi darah (memprovokasi kondisi ini dapat trombus);
kista dan tumor otak (arteri diperas, yang mengarah pada pelanggaran aliran darah);
patologi jaringan ikat;
cedera;
tromboembolies.

Faktor risiko

Beberapa orang memiliki kecenderungan anurisis bejana otak. Misalnya, di Amerika Serikat pada 27 ribu pasien, pecah aneurisma dicatat setiap tahun. Wanita menderita sakit secara signifikan lebih sering, statistik menunjukkan bahwa pasien berusia 30-60 tahun di zona risiko.

Faktor risiko lainnya terlihat seperti ini:

hipoplasia arteri ginjal;
ginjal polikistik;
kecanduan;
merokok;
alkoholisme;
kegemukan;
menekankan;
penerimaan kontrasepsi oral;
akomodasi di Zona Radiasi.

Aneurisma berkembang dengan paparan yang lama dari satu (atau beberapa) faktor yang terdaftar. Tembok arteri secara bertahap kehilangan kekuatan mekanis dan elastisitas, diregangkan dan hernia ditekankan, mengisi dengan darah.

Gejala

Tanda-tanda karakteristik aneurisma diamati hanya pada seperempat jatuh. Di antara gejala, paling sering sakit kepala dari berbagai tingkat intensitas - seperti mignery, berkedut, buty. Symptomatomy dapat bervariasi - tergantung pada area bejana yang terkena. Gejala dasar adalah sebagai berikut:

mual;
kelemahan;
gangguan;
pusing;
ketakutan dipotret;
masalah pendengaran;
pelanggaran bicara;
sakit kepala;
mati rasa satu sisi dari wajah dan tubuh;
twist di mata.

Sering sakit di kepala

Migrain Bake-up dari berbagai intensitas adalah gejala paling khas dari aneurisma otak (sering gejala menyakitkan diulang dalam satu bagian).

Jika terjadi kerusakan pada arteri basilar, rasa sakit dapat berkedip di setengah kepala, jika arteri belakang dipengaruhi - wilayah oksipital dan kuil menderita. Ada tanda-tanda aneurisma yang lebih spesifik:

strabismus;
suara bersiul (dan agak tajam) di telinga;
pengurangan pendengaran satu sisi;
ekspansi pupil;
ptosis (kelopak mata atas diturunkan);
kelemahan di kaki (memanifestasikan dirinya tiba-tiba);
gangguan visual (objek terdistorsi di sekitarnya memanjat kerudung berlumpur);
paresis perifer dari saraf wajah.

Dalam proses pembentukan aneurisma, tekanan intrakranial memberikan ketidaknyamanan dan mengarah pada efek "pemotongan". Ada kasus kesemutan di bidang kerusakan - mereka memberikan perhatian lemah, tetapi harus dikhawatirkan. Ruptur aneurisma menyebabkan sindrom menyakitkan terkuat, yang, menurut pasien yang masih hidup, tidak dapat ditoleransi.

Kasus kehilangan kesadaran atau keruh temporer dicatat - pasien kehilangan orientasi spasial dan tidak memahami esensi dari apa yang terjadi. Beberapa pasien melacak nyeri sinyal - mereka menyala beberapa hari sebelum istirahat. Tetapi dalam kebanyakan kasus, celah itu terjadi secara tiba-tiba - pasien tidak punya waktu untuk mengangkut di klinik, kematian datang begitu cepat.

Kesimpulannya sederhana: menemukan setidaknya salah satu gejala yang tercantum di atas, perlu segera pergi ke dokter. Diagnosis tepat waktu, perawatan yang kompeten dan intervensi operasional dapat menyelamatkan hidup Anda.

Diagnostik.

Aneurisma yang paling populer adalah angiografi. Sayangnya, tidak semua pasien menerima diagnosis tepat waktu - ini mengarah pada deposito. Aneurisma pembuluh otak terdeteksi oleh metode instrumental lainnya. Mari kita coba jelaskan secara singkat mereka.

Angiografi. Pemeriksaan sinar-X dilakukan setelah komposisi khusus akan dimasukkan ke dalam arteri. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk menilai keadaan bejana, mendeteksi patologi, penyempitan dan ekspansi. Zat "Illuminating" arteri diperkenalkan melalui kateter khusus.
Ct scan.. Intervensi dalam tubuh metode tanpa rasa sakit ini tidak memerlukan. Sinar-X yang dibuat dimuat ke komputer - setelah pemrosesan informasi elektronik, masalah arteri terungkap. Melalui CT, dokter dapat mengidentifikasi perdarahan, penyumbatan dan penyempitan. Informasi CT dalam kombinasi dengan studi angiografi memberikan gambaran yang lebih besar tentang apa yang terjadi.
Pencitraan resonansi magnetik. Pasien diiradiasi dengan ombak khusus, setelah itu gambar tiga dimensi dari arteri otak ditampilkan pada layar komputer. MRI adalah alat yang sangat diperlukan dalam diagnosis neoplasme yang mencurigakan dan segala macam patologi. Proses MRI membentang untuk waktu yang lama dan untuk beberapa pasien dikonjugasikan dengan ketidaknyamanan emosional, karena mereka dipaksa tanpa pindah untuk tetap berada di ruang terbatas.
Tusukan cairan serebrospinal. Metode diagnostik ini direkomendasikan kepada pasien dengan kecurigaan tentang kesenjangan yang dikeluarkan. Pilar vertebral ditusuk oleh jarum khusus. Cairan yang diekstraksi diselidiki untuk adanya kotoran darah - mereka bisa masuk ke kolom setelah perdarahan.

Efek.

Perdarahan darah intrapral mengarah pada pakan otak. Kain bereaksi terhadap rincian darah, nekrosis berkembang, daerah yang rusak berhenti berfungsi. Secara bertahap menolak bagian-bagian tubuh, yang sebelumnya mengelola area yang takjub.

Di antara komplikasi lain dapat dialokasikan:

angiospasme serebral;
ruptur ulang aneurisma;
iskemia otak (hasil mematikan tercatat);
hidrosefalus internal;
kelumpuhan, kelemahan dan gangguan motor;
masalah dengan menelan;
disfungsi pidato;
gangguan perilaku;
pelanggaran psikologis dan kognitif;
masalah dengan buang air kecil dan buang air besar;
sindrom nyeri;
mendistorsi persepsi realitas;
epilepsi;
kerusakan otak yang ireversibel;
koma.

Komplikasi yang sangat berbahaya termasuk vasospasme kapal. Fenomena ini menyempit pembuluh, yang mengarah pada stroke serebral. Risiko vasospasme berulang kali meningkat dalam periode tiga minggu yang datang untuk mengubah perdarahan.

Diagnosis tepat waktu memungkinkan Anda untuk memulihkan kontrol atas penyempitan arteri.

Pengobatan

Pilihan strategi terapeutik tergantung pada fitur "perilaku" dari aneurisma dan bidang kerusakan, serta dari usia dan kondisi umum pasien. Jika aneurisma otak memiliki kepadatan tinggi dan ukuran kecil, dan tidak ada komplikasi, mungkin terbatas pada pengobatan konservatif:

terapi aterosklerosis vaskular;
koreksi hipertensi arteri;
konsumsi saluran kalsium (diltiazem, verapamil);
rezim tempat tidur.

Aneurisma ditemukan pada tahap awal menyiratkan pengamatan terapeutik yang stabil dan intervensi darurat jika pecah. Keadaan patologi harus dinilai dalam dinamika. Beberapa pasien menghabiskan seluruh hidup mereka di bawah pengamatan dekat dokter, dan pecahnya fatal tidak terjadi.

Intervensi operasional

Operasi tetap merupakan metode perawatan yang paling efisien. Dalam beberapa kasus, dinding vaskular diperkuat, dan pertimbangan besar. Pertimbangkan jenis intervensi bedah ini pada gilirannya.

Guntingan . Ini adalah operasi intrakranial terbuka, menyiratkan isolasi aneurisma dari aliran darah. Juga selama operasi, drainase hematoma intraserebral dan pengangkatan darah di dalam ruang subaraknoid dilakukan. Untuk operasi yang sukses, diperlukan peralatan mikroskop operasional dan mikroskur. Jenis intervensi ini diakui sebagai yang paling sulit.
Memperkuat dinding arteri. Kasa bedah berbalik area yang rusak. Minus dari metode ini adalah peningkatan peluang perdarahan yang diprediksi dalam periode pasca operasi.
Operasi endovaskular. Daerah yang terkena dampak diblokir secara artifisial oleh microspirals. Dengan cermat memeriksa passabilitas kapal terdekat - Metode Angiografi memungkinkan Anda untuk mengendalikan jalannya operasi. Metode ini tidak menyediakan untuk membuka tengkorak, dianggap yang paling aman dan diterapkan oleh ahli bedah Jerman.

Komplikasi pasca operasi tidak boleh dikecualikan - mereka sering muncul. Konsekuensi yang tidak menyenangkan dikaitkan dengan dan perkembangan hipoksia serebral. Dalam hal obstruksi kapal (lengkap atau parsial), kelaparan oksigen dapat terjadi.

Hasil perempuan dapat terjadi dalam kasus ukuran aneurisma raksasa. Jika tahap kejengkelan belum datang, mortalitas sangat minim.

Metode eksekusi

Perawatan konservatif yang kami sebutkan, tetapi tidak berhenti secara detail. Bimbingan efektivitas terapi tersebut adalah kontrol medis permanen dan pendekatan yang ketat individu. Persiapan yang digunakan untuk memerangi penyakit dapat dibagi menjadi kelompok-kelompok berikut:

Stabilisator tekanan darah. Pertumbuhan tekanan memprovokasi celah aneurisma, sehingga perlu untuk memperbaikinya pada tingkat tertentu.
Obat anestesi dan antiemetik (kondisi pasien secara signifikan difasilitasi).
Blocker saluran kalsium. Menstabilkan fungsi sistem peredaran darah dan mencegah terjadinya kejang serebral.
Dana antikonvulsan (seperti yang kita ingat, kejang juga berbahaya).

Pencegahan

Sepenuhnya menghilangkan kemungkinan penyakit tidak mungkin. Tetapi Anda dapat mengurangi risiko seminimal mungkin, dengan demikian mengangkat peluang Anda. Kompleks preventif adalah sebagai berikut:

gaya hidup aktif;
penolakan kebiasaan merugikan (alkohol, merokok, alkohol);
diet seimbang;
pemeriksaan medis yang direncanakan;
tidak ada cedera kepala (mereka perlu dihindari dengan hati-hati).

Landasan profilaksis adalah diagnosis tepat waktu. Ini terutama menyangkut pasien dengan kecenderungan turun temurun. Dengan sedikit kecurigaan aneurisma, perlu segera pergi ke klinik.

Keraguan keraguan, dengan sia-sia kebencian dan pengalaman, menikmati hari hari ini dan berhenti bertentangan dengan orang-orang yang dicintai. Secara teratur mengukur tekanan darah. Tidak perlu mengabaikan gejala yang mencurigakan - pemeriksaan tambahan belum menyakiti siapa pun. Diagnosis dini dan bantuan tepat waktu adalah kunci kesehatan Anda.

Terapis, kandidat ilmu kedokteran, praktisi.

Biarkan dokter ini membaca (saya tentang pencegahan). Dan kemudian, tidak peduli bagaimana Anda datang kepada mereka, semuanya adalah apa-apa, hanya untuk tidak membantu pasien. Di negara kita lebih mudah mati daripada mencegah kematian.

Sakit kepala, pusing, kelemahan - jadi sering menemui gejala. Mereka hadir pada saya dan saya beralih ke dokter. Dikirim ke MRI. Untuk dana saya. Tetapi ternyata kapal-kapal harus dilihat secara terpisah pada prosedur MRI lain. Ini biayanya lagi. Studi itu sendiri benar-benar tidak menyenangkan. Saya datang ke diri saya lebih lama dari pada prosedur.