Hormon gonadotropik. Gonadotropin. Aplikasi, mitos dan kenyataan. Metabolisme hormon gonadotropik

Mempengaruhi perkembangan dan fungsi gonad. Gonadotropin termasuk luteinizing, follicle-stimulating dan hormon laktogenik dari kelenjar hipofisis anterior, serta chorionic gonadotropin, hormon yang diproduksi. Hormon luteinizing (dan chorionic gonadotropin, yang memiliki efek yang sama) merangsang ovulasi dan pembentukan korpus luteum pada wanita, dan pada pria - sekresi androgen oleh testis. Hormon perangsang folikel pada wanita mempromosikan pematangan folikel, pada pria - spermatogenesis.

Chorionic gonadotropin (Gonadotropinum chorionicum) dan serum gonadotropin (Gonadotropinum sericum) digunakan sebagai preparat hormon gonadotropic. Tindakan yang pertama ditandai dengan dominasi efek hormon luteinizing, tindakan yang kedua - dominasi efek hormon perangsang folikel. Persiapan hormon gonadotropik digunakan secara independen atau bergantian satu sama lain pada wanita dengan ketidakteraturan menstruasi dan infertilitas, pada pria - dengan hipofungsi gonad. Gonadotropin korionik diresepkan dalam 1000-2000 unit, serum gonadotropin - 3000 unit. Diberikan secara intramuskular. Perawatan dilakukan oleh dokter sesuai dengan skema khusus. Bentuk pelepasan gonadotropin: ampul 500 dan 1000 U D. Simpan gonadotropin pada suhu tidak melebihi 20° di tempat gelap.

Gonadotropin koriogonik(Honadotropinum chorionicum). Obat tersebut didapat dari urin ibu hamil. Ini dekat dengan aksi hormon luteinizing dari kelenjar hipofisis anterior. Pada wanita, mempromosikan pembentukan, pematangan dan pecahnya folikel, transformasi korpus luteum, meningkatkan fungsinya dan memperpanjang waktu keberadaannya. Pada pria, ini merangsang fungsi sel interstisial gonad dan menormalkan perkembangan gonad dengan perkembangan seksual yang tertunda.

Obat ini dilepaskan dalam bentuk lyophilized; solusinya tidak stabil, mereka disiapkan sesuai kebutuhan.

Obat ini distandarisasi secara biologis. Aktivitasnya dinyatakan dalam satuan aksi (U), 1 U sesuai dengan aktivitas 0,1 mg bubuk standar choriogonic gonadotropin.

Indikasi. Pada wanita, tidak adanya dan ketidakteraturan siklus menstruasi karena insufisiensi hipofisis. Keguguran biasa. Memperpanjang siklus menstruasi. Infertilitas asal ovarium. Perdarahan uterus fungsional, Pada pria, untuk merangsang fungsi intrasekresi testis, menormalkan perkembangan gonad. Pada pria muda, kriptorkismus, eunuchoidisme, pubertas tertunda karena hipofungsi kelenjar hipofisis. Kedua jenis kelamin memiliki pertumbuhan yang terhambat. Kegemukan. Mengompol.

Modus aplikasi. Solusi obat diberikan secara intramuskular. Dalam kasus amenore dan infertilitas, 500-1000 unit diberikan per hari selama seminggu (mulai dari 14-16 hari siklus) sebulan sekali atau 1000-1500 unit per hari selama 3-5 hari (juga mulai dari tengah siklus) sebulan sekali. Kursus pengobatan diulang selama beberapa siklus.

Dengan menstruasi yang berat dan sering, diresepkan untuk memperpanjang keberadaan korpus luteum 1000-2000 IU selama 4-5 hari sebelum menstruasi yang diharapkan. Untuk indikasi lain, dosis dipilih tergantung pada sifat dan tingkat keparahan penyakit dalam kisaran 500-1500-2000 U per injeksi.

Dengan mengompol, anak-anak disuntik 2-3 kali seminggu, 250-500 unit.

Dengan kriptorkismus, orang dewasa diberikan 500 IU 2-3 kali seminggu selama 6-8 minggu. Jika perlu, pengobatan diulang setelah 2-3 bulan.

Dengan eunuchoidisme, orang dewasa diberikan 750-1500 IU per hari selama 3-6 minggu, kemudian dosisnya dikurangi menjadi 500-1000 IU; anak-anak disuntik dengan 100-200-500 IU per injeksi. Dengan keterbelakangan pertumbuhan, anak-anak disuntik dengan 500 unit per minggu 2-3 kali selama 2-3 bulan.

Surat pembebasan. Ampul 500, 1000, 1500 U, ampul dengan pelarut ditambahkan ke dalamnya. Sebelum digunakan, ampul dengan gonadotropin dibuka, pelarut disuntikkan ke dalamnya melalui jarum, dan obat terlarut kembali ditarik ke dalam jarum suntik untuk injeksi. Disimpan di tempat gelap pada suhu tidak melebihi 20 °.

Hormon gonadotropik - hormon perangsang folikel (FSH) dan hormon luteinisasi (sel interstisial perangsang hormon - LH) diproduksi oleh sel basofilik kelenjar hipofisis anterior.

Efek fisiologis yang disebabkan oleh hormon perangsang folikel dan luteinisasi disebabkan oleh efeknya pada kelenjar seks pria dan wanita - stimulasi perkembangan kelenjar pubertas dan folikel (pembentukan hormon seks di dalamnya).

Dengan pengenalan hormon gonadotropik kelenjar hipofisis ke kastrasi, efek fisiologis yang khas tidak diamati. Ini menunjukkan bahwa percepatan pubertas, disertai dengan peningkatan ukuran alat kelamin dan penampilan awal karakteristik seksual sekunder, dengan suntikan hormon gonadotropik secara teratur pada hewan dewasa secara seksual adalah hasil dari tindakan mereka pada kelenjar seks. Penyebab langsung pubertas adalah aksi hormon yang diproduksi oleh kelenjar seks, dan bukan gonadotropin hipofisis itu sendiri. Dan hanya proliferasi kelenjar prostat, yang terjadi dengan pengenalan FSH, tidak hanya pada pria normal, tetapi juga pada orang yang dikebiri, yang merupakan hasil dari efek stimulasi langsung dari hormon ini.

Pelepasan FSH oleh kelenjar pituitari dirangsang oleh kerja neurosecretory hipotalamus. FSH, faktor pelepas, adalah zat dengan berat molekul yang relatif rendah (kurang dari 1000). Peningkatan kadar androgen (pada pria) atau estrogen (pada wanita) dalam darah menghambat pelepasan faktor ini, serta sekresi FSH oleh adenohipofisis. Umpan balik negatif ini mengatur tingkat normal hormon seks dalam tubuh.

Pengaruh hipotalamus pada produksi JIH oleh kelenjar hipofisis dilakukan melalui neurosekresi faktor pelepas LH.

Sistem saraf mempengaruhi produksi hormon ini dengan mengontrol sekresi FSH dan LH oleh hipotalamus. Produksi FSH dan LH tergantung pada pengaruh refleks hubungan seksual, serta berbagai faktor lingkungan. Produksi hormon gonadotropik pada manusia dipengaruhi oleh pengalaman mental. Jadi, selama Perang Dunia Kedua, ketakutan yang disebabkan oleh serangan bom secara tajam mengganggu pelepasan hormon gonadotropik dan menyebabkan penghentian siklus menstruasi.



Prolaktin, atau hormon luteotropik, diproduksi oleh sel asidofilik dari kelenjar hipofisis anterior, meningkatkan produksi susu oleh kelenjar susu, dan juga merangsang perkembangan korpus luteum. Itu dihancurkan oleh enzim di saluran pencernaan, sehingga harus disuntikkan ke dalam tubuh secara subkutan atau intravena.

Jika kelenjar pituitari dikeluarkan dari tikus menyusui, maka laktasi, yaitu pelepasan susu, berhenti. Pemberian prolaktin tidak hanya meningkatkan pemisahan susu pada wanita menyusui, tetapi juga menyebabkan sedikit pemisahan susu pada wanita yang tidak menyusui jika mereka telah mencapai pubertas dan bahkan jika mereka dikebiri. Suntikan prolaktin juga dapat menginduksi laktasi pada pria. Namun, untuk ini, mereka perlu dimasukkan terlebih dahulu untuk beberapa waktu dengan ekstragenik dan progesteron, karena kelenjar susu pada laki-laki dalam keadaan belum sempurna dan tidak dapat menyusui kecuali perkembangan jaringan kelenjar mereka dirangsang secara artifisial. Pengenalan prolaktin, bahkan sebelum mencapai pubertas, menginduksi pembentukan naluri keibuan.

Prolaktin mengurangi konsumsi glukosa oleh jaringan, yang menyebabkan peningkatan jumlahnya dalam darah, yaitu, ia bertindak dalam hal ini seperti somatotropin, tetapi jauh lebih lemah. Stimulasi sekresi prolaktin dilakukan secara refleks oleh pusat-pusat daerah hipotalamus. Refleks terjadi ketika reseptor puting susu kelenjar susu teriritasi (selama mengisap). Ini mengarah pada eksitasi inti hipotalamus, yang memengaruhi fungsi kelenjar hipofisis secara humoral. Namun, berbeda dengan pengaturan sekresi FSH dan LH, hipotalamus tidak merangsang, tetapi menghambat sekresi prolaktin, melepaskan faktor penghambat prolaktin. Stimulasi refleks sekresi prolaktin dilakukan dengan cara menurunkan produksi faktor penghambat prolaktin. Ada hubungan timbal balik antara sekresi FSH dan LH, di satu sisi, dan prolaktin, di sisi lain. Peningkatan sekresi dua hormon pertama menghambat sekresi yang terakhir dan sebaliknya.

Hormon tirotropik (tirotropin)

Hormon tirotropik (TSH) yang disekresikan oleh sel basofilik kelenjar hipofisis anterior merangsang fungsi kelenjar tiroid. Mekanisme stimulasi ini bermacam-macam. Dengan mengaktifkan protease, TSH meningkatkan pemecahan tiroglobulin di kelenjar tiroid, yang menyebabkan peningkatan pelepasan tiroksin dan triiodotironin ke dalam darah. TSH mempromosikan akumulasi yodium di kelenjar tiroid; selain itu, ia meningkatkan aktivitas sel-sel sekretorinya dan meningkatkan jumlahnya.

Pengenalan TSH menyebabkan proliferasi kelenjar tiroid, dan pengangkatan kelenjar pituitari menyebabkan keterbelakangannya pada hewan muda, sedangkan pada orang dewasa menyebabkan penurunan dan atrofi parsial. Pada hewan, setelah pengangkatan kelenjar pituitari, metabolisme basal dan protein menurun. Dapat ditingkatkan lagi dengan pemberian tiroksin, transplantasi hipofisis, atau pemberian tirotropin. Pengenalan tiroksin menormalkan metabolisme dasar dan protein: dengan cara ini, produksi tiroksin yang tidak mencukupi di kelenjar tiroid hewan yang atrofi dikompensasi, dan transplantasi kelenjar pituitari atau pengenalan hormon tirotropik menormalkan metabolisme, menyebabkan proliferasi kelenjar tiroid, yang telah mengalami atrofi tanpa adanya hormon ini.

Jika, untuk waktu yang lama, hewan disuntik setiap hari dengan hormon tirotropik dalam jumlah yang cukup besar, mereka mengembangkan gejala yang menyerupai penyakit Graves pada manusia.

Tirotropin dilepaskan dalam jumlah kecil secara terus menerus. Stimulasi sekresi tirotropin dilakukan oleh hipotalamus, yang sel sarafnya menghasilkan

faktor pelepas tirotropin, yang merangsang pembentukan tirotropin di kelenjar adeno-hipofisis. Tingkat sekresi tirotropin tergantung pada jumlah hormon tiroid dalam darah. Dengan jumlah yang cukup dari yang terakhir, sekresi tirotropin terhambat. Kandungan hormon tiroid yang tidak mencukupi dalam darah, sebaliknya, merangsang sekresi tirotropin. Dengan demikian, mekanisme umpan balik berfungsi di sini juga.

Ketika tubuh mendingin, sekresi tirotropin meningkat dan pembentukan hormon tiroid meningkat, akibatnya produksi panas meningkat. Jika tubuh terkena aksi pendinginan berulang, maka stimulasi sekresi tirotropin terjadi bahkan dengan aksi sinyal sebelumnya pendinginan, karena terjadinya refleks terkondisi. Oleh karena itu korteks serebral dapat mempengaruhi sekresi hormon tirotropik. Keadaan ini sangat penting dalam pengerasan organisme, yaitu, meningkatkan daya tahannya dalam kaitannya dengan dingin dengan pelatihan.

Hormon adrenokortikotropik (adrenokortikotropin)

Hormon adrenokortikotropik (ACTH) dari spesies hewan yang berbeda memiliki struktur dan aktivitas yang berbeda.

ACTH menyebabkan proliferasi zona fasikular dan retikuler korteks adrenal dan meningkatkan sintesis hormonnya. Tindakan ACTH ini juga diamati jika kelenjar hipofisis sebelumnya dikeluarkan dari hewan dan area korteks adrenal yang ditunjukkan mengalami atrofi karena tidak adanya ACTH sendiri di dalam tubuh. Pengangkatan kelenjar pituitari tidak menyebabkan atrofi korteks glomerulus dan medula adrenal. Hal ini menunjukkan bahwa aksi ACTH bersifat spesifik dan hanya meluas ke area fasikular dan retikuler korteks adrenal.

Sekresi ACTH oleh kelenjar hipofisis meningkat bila terkena semua rangsangan ekstrim yang menyebabkan keadaan tegang (stres) dalam tubuh. Rangsangan semacam itu secara refleks, serta karena peningkatan pelepasan adrenalin oleh medula adrenal, bekerja pada inti hipotalamus, di mana pembentukan faktor pelepas kortikotropin ditingkatkan. Zat ini, karena hubungan vaskular hipotalamus dan kelenjar hipofisis, mencapai sel-sel lobus anterior dan merangsang sekresi ACTH. Yang terakhir, yang bekerja pada kelenjar adrenal, menyebabkan peningkatan produksi glukokortikoid (yang meningkatkan daya tahan tubuh terhadap faktor-faktor yang tidak menguntungkan), serta, sampai batas tertentu, mineralokortikoid.

BAGIAN MENENGAH DARI PIPOFISIS

Pada kebanyakan hewan dan manusia, lobus intermediet kelenjar pituitari dipisahkan dari lobus anterior dan menyatu dengan posterior. Hormon lobus menengah - selingan, atau hormon perangsang melanosit. Ini telah diisolasi dalam bentuk kimia murni. Urutan asam amino penyusunnya juga telah ditentukan. Hormon terjadi dalam dua bentuk, berbeda dalam jumlah residu asam amino.

Pada amfibi (khususnya, katak) dan pada beberapa ikan, zat antara menyebabkan penggelapan kulit karena perluasan sel pigmennya - melanofor dan distribusi butir pigmen yang lebih luas dalam protoplasmanya. Nilai intermedin terletak pada adaptasi warna integumen tubuh dengan warna lingkungan.

Jika orang memiliki area kulit yang tidak mengandung pigmen, injeksi intermedin intradermal ke area yang sesuai mengarah pada normalisasi warna secara bertahap.


Selama kehamilan dan dengan insufisiensi korteks adrenal (dalam kedua kasus, perubahan pigmentasi kulit sering diamati), jumlah hormon perangsang melanosit di kelenjar pituitari meningkat. Ternyata, selingan pada manusia juga merupakan pengatur pigmentasi kulit.

Sekresi intermediet lobus intermediet kelenjar hipofisis diatur secara refleks oleh aksi cahaya pada retina. Pada mamalia dan manusia, selingan berperan dalam mengatur pergerakan sel-sel lapisan pigmen hitam pada mata. Dalam cahaya terang, sel-sel lapisan pigmen melepaskan pseudopodia, sehingga sinar cahaya berlebih diserap oleh pigmen dan retina tidak terkena iritasi parah.

Lobus posterior kelenjar hipofisis

Lobus posterior kelenjar hipofisis (neurohypophysis) terdiri dari sel-sel yang menyerupai sel glia, yang disebut pituisit. Sel-sel ini diatur oleh serabut saraf yang berjalan di tangkai hipofisis dan merupakan proses neuron hipotalamus.

Hipofungsi lobus posterior merupakan penyebab diabetes insipidus (diabetes insipidus). Pada saat yang sama, ada pelepasan urin dalam jumlah besar (kadang-kadang puluhan liter per hari), yang tidak mengandung gula, dan rasa haus yang kuat. Pemberian obat secara subkutan dari lobus posterior kelenjar pituitari kepada pasien tersebut mengurangi keluaran urin harian menjadi normal. Dalam hal ini, kekalahan lobus posterior kelenjar pituitari ditetapkan.

Dua preparat diperoleh dari lobus posterior kelenjar hipofisis; satu secara dramatis mengurangi keluaran urin dan meningkatkan tekanan darah, sementara yang lain menyebabkan kontraksi otot-otot rahim. Yang pertama disebut hormon antidiuretik, atau vasopresin, dan yang terakhir, oksitosin.

Mekanisme kerja antidiuretik vasopresin adalah dengan meningkatkan reabsorbsi air oleh dinding duktus kolektivus ginjal. Karena alasan ini, ketika hormon ini diberikan pada hewan dan manusia, tidak hanya diuresisnya yang menurun, tetapi densitas relatif (berat jenis) urin meningkat.

Vasopresin menyebabkan kontraksi otot polos pembuluh darah (terutama arteriol) dan menyebabkan peningkatan tekanan darah. Namun, efek penekan diamati hanya dengan pemberian hormon dosis besar secara artifisial; jumlah vasopresin yang dilepaskan dalam norma hanya memberikan efek antidiuretik dan praktis tidak mempengaruhi otot polos pembuluh darah.

Oksitosin merangsang kontraksi otot polos rahim, terutama pada akhir kehamilan. Kehadiran hormon ini merupakan prasyarat untuk proses persalinan normal. Ketika kelenjar pituitari dikeluarkan dari wanita hamil, persalinan menjadi lebih sulit dan diperpanjang. Oksitosin juga mempengaruhi pemisahan susu.

Struktur kimia dari vasopresin dan oksigosin telah ditentukan dan diperoleh secara sintetis. Ternyata molekulnya masing-masing terdiri dari 8 asam amino dan 3 molekul amonia. Enam asam amino adalah sama dalam vasopresin dan oksigosin, dan 2 asam amino dalam hormon ini berbeda (dalam oksigosin - leusin dan isoleusin, dalam vasopresin - fenil alann dan arginin). Jadi, berbeda dengan hormon-hormon lobus anterior kelenjar pituitari, hormon-hormon lobus posterior adalah polipeptida dengan komposisi yang tidak terlalu kompleks.

Gonadotropin korionik, Pregnyl, Profazi, Gonacor, Horagon
Klasifikasi
Hormon gonadotropik
Mekanisme aksi
Gonadotropik, luteinisasi. Berinteraksi dengan reseptor membran spesifik sel gonad, mengaktifkan sistem adenilat siklase dan mereproduksi efek hormon luteinisasi kelenjar hipofisis anterior. Pada wanita, itu menginduksi dan merangsang ovulasi, mendorong pecahnya folikel dan transformasinya menjadi korpus luteum, meningkatkan aktivitas fungsional korpus luteum dalam fase luteal dari siklus menstruasi, memperpanjang masa hidupnya, menunda permulaan fase menstruasi, meningkatkan produksi progesteron dan androgen, termasuk. dalam kasus kekurangan korpus luteum, mempromosikan implantasi telur dan mendukung perkembangan plasenta. Ovulasi biasanya dicapai 32 hingga 36 jam setelah pemberian. Pada pria, ini merangsang fungsi sel testis Leydig, meningkatkan sintesis dan produksi testosteron, mendorong spermatogenesis, pengembangan karakteristik seksual sekunder dan penurunan testis ke dalam skrotum. Ini diserap dengan baik ke dalam aliran darah ketika disuntikkan secara intramuskular. Tidak memiliki efek mutagenik. Jika diberikan pada wanita hamil, itu mungkin memiliki efek buruk pada janin.
Indikasi untuk janji
Hipofungsi gonad pada gangguan hipotalamus-hipofisis: pada wanita - infertilitas,
karena disfungsi hipofisis-ovarium,
termasuk setelah stimulasi awal pematangan folikel dan proliferasi endometrium,
pelanggaran,
termasuk ketidakhadiran,
siklus menstruasi,
perdarahan uterus disfungsional selama usia subur,
insufisiensi fungsi korpus luteum,
keguguran yang biasa dan mengancam pada trimester pertama kehamilan,
dikendalikan "superovulasi" selama inseminasi buatan; pada pria - hipogonadisme hipogonadotropik,
fenomena eunuchoidisme,
hipogenitalisme,
hipoplasia testis,
sindrom adiposogenital,
gangguan spermatogenesis (oligospermia,
azoospermia),
kriptorkismus.
Kontraindikasi
Hipersensitivitas, termasuk. untuk gonadotropin lain, hipertrofi atau tumor hipofisis, tumor yang bergantung pada hormon atau penyakit radang organ genital, gagal jantung dan ginjal, asma bronkial, epilepsi, migrain; pada wanita - sindrom hiperstimulasi ovarium atau ancamannya, perdarahan uterus disfungsional yang tidak terdiagnosis, fibroma uterus, kista atau hipertrofi ovarium yang tidak terkait dengan penyakit polikistiknya, tromboflebitis pada tahap akut; pada pria - kanker prostat, pubertas dini (untuk pengobatan kriptorkismus). Batasan penggunaan: Ovarium polikistik (untuk induksi ovulasi), anak di bawah 4 tahun. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui: Selama kehamilan, kemungkinan efek buruk pada janin harus diperhitungkan.
Aturan masuk
Dalam / m, dalam dosis 500-3000 IU / hari Untuk pria - 2-3 kali seminggu, kursus 4 minggu dengan interval 4-6 minggu. 3-6 kursus dilakukan selama 6-12 bulan Untuk wanita dengan siklus anovulasi, mulai dari 10-12 hari siklus, - 3000 unit 2-3 kali dengan interval 2-3 hari atau 1500 unit 6-7 kali setiap hari. Dengan dwarfisme hipofisis dengan gejala infantilisme seksual - 500-1000 IU 1-2 kali seminggu selama 1-2 bulan dengan kursus berulang. Dengan kriptorkismus, anak di bawah 10 tahun - 500-1000 IU, 10-14 tahun - 1500 IU 2 seminggu sekali selama 4-6 minggu dengan kursus berulang atau terus menerus selama 4-5 bulan.
Kontrol analisis
Ketika digunakan untuk induksi ovulasi, direkomendasikan bahwa pilihan individu dari rejimen dosis dan koreksi tergantung pada efektivitas, pengukuran rutin konsentrasi estradiol dan progesteron dalam serum darah, ultrasound ovarium, penentuan harian basal suhu tubuh dan kepatuhan terhadap kehidupan seks yang direkomendasikan oleh dokter sangat dianjurkan. Perkembangan hipertrofi atau pembentukan kista ovarium memerlukan penghentian sementara pengobatan (untuk menghindari pecahnya kista), pantang dari hubungan seksual dan pengurangan dosis untuk kursus berikutnya. Dengan hipertrofi ovarium yang signifikan atau peningkatan konsentrasi estradiol yang berlebihan dalam serum darah pada hari terakhir pengobatan dengan menotropin atau urofollitropin, induksi ovulasi pada siklus ini tidak dilakukan. Selama pengobatan infertilitas pada pria, perlu untuk mengukur konsentrasi testosteron dalam serum darah sebelum dan sesudah pemberian, untuk menentukan jumlah dan motilitas sperma. Dengan pubertas dini selama pengobatan kriptorkismus, terapi dibatalkan dan metode pengobatan lain digunakan. Dengan tidak adanya dinamika penurunan testis setelah pengenalan 10 dosis, pengobatan lanjutan tidak dianjurkan. Diagnosis hipogonadisme pada pria muda dilakukan di bawah kendali konsentrasi testosteron dalam serum darah sebelum pemberian dan satu hari setelah pengobatan (dengan fungsi testis normal, konsentrasi setelah terapi harus meningkat 2 kali lipat). Peningkatan dosis atau durasi masuk yang tidak masuk akal dapat disertai dengan penurunan jumlah sperma dalam ejakulasi pada pria.
Efek samping
Dari sistem saraf dan organ sensorik: sakit kepala, lekas marah, kecemasan, kelelahan, kelemahan, depresi. Reaksi alergi: ruam (seperti urtikaria, eritematosa), angioedema, dispnea. Lainnya: pembentukan antibodi (dengan penggunaan jangka panjang), peningkatan kelenjar susu, nyeri di tempat suntikan. Dari sistem genitourinari: pada wanita - hipertrofi ovarium, pembentukan kista ovarium, sindrom hiperstimulasi ovarium, kehamilan ganda, edema perifer; pada pria - pubertas dini, pembesaran testis di kanalis inguinalis, membuatnya sulit untuk turun lebih jauh, degenerasi gonad, atrofi tubulus seminiferus.

Hormon gonadotropin termasuk FSH (follicle-stimulating), LTH (luteotropic), dan LH (luteinizing).

Hormon-hormon ini mempengaruhi perkembangan dan pertumbuhan folikel, fungsi dan pembentukan korpus luteum di ovarium. Namun pada tahap awal, pertumbuhan folikel tidak bergantung pada hormon gonadotropik, tetapi juga terjadi setelah hipofisektomi.

Apa itu GnRH?

Gonadotropic Releasing Hormone (GnRH) adalah regulator hipotalamus orde pertama dari fungsi reproduksi. Ada dua jenis pada manusia (GnRH-1 dan GnRH-2). Keduanya adalah peptida yang terdiri dari 10 asam amino, sintesisnya dikodekan oleh gen yang berbeda.

FSH dibentuk oleh basofil bulat kecil, yang terletak di lobus anterior kelenjar hipofisis di daerah perifer. Hormon ini bekerja pada tahap presentasi dari sel telur oosit besar yang mengelilingi beberapa lapisan granulosis. FSH meningkatkan proliferasi sel granulosa dan sekresi cairan folikel.

Bagaimana hormon gonadotropik terbentuk?

Basofil, yang terletak di lobus anterior, atau lebih tepatnya di bagian tengahnya, membentuk LH. Hormon ini pada wanita mendorong transformasi folikel menjadi korpus luteum dan ovulasi. Dan pada pria, hormon ini merangsang GSIK, sel interstisial.
LH dan FSH adalah hormon yang serupa dalam struktur kimia dan sifat fisikokimia. Rasio mereka tergantung pada fase siklus menstruasi di mana mereka disekresikan. Sinergis dalam tindakan, LH dan FSH, melakukan hampir semua proses biologis menggunakan sekresi sendi.

Hormon gonadotropik - apa yang diketahui tentang mereka?

Fungsi utama hormon

Prolaktin atau LTG membentuk kelenjar pituitari, asidofilnya. Ini bekerja pada korpus luteum dan mendukung fungsi endokrinnya. Mempengaruhi produksi ASI setelah melahirkan. Dapat disimpulkan bahwa hormon ini bekerja setelah stimulasi awal organ target dengan LH dan FSH. Sekresi FSH ditekan oleh hormon LTH, yang dapat dikaitkan dengan tidak adanya menstruasi selama menyusui.
Selama kehamilan, hCG terbentuk di jaringan plasenta, chorionic gonadotropin, yang memiliki efek yang mirip dengan LH, meskipun secara struktural berbeda dari hormon gonadotropin hipofisis, yang digunakan dalam pengobatan hormonal.

Tindakan biologis hormon gonadotropik

Efek utama hormon gonadotropik dapat disebut efek tidak langsung pada ovarium dengan merangsang sekresi hormonnya, sebagai akibatnya siklus hipofisis-ovarium dibuat, dengan fluktuasi khas dalam produksi hormon.

Hubungan antara aktivitas ovarium dan fungsi gonadotropik hipofisis memainkan peran penting dalam pengaturan siklus menstruasi. Sejumlah hormon hipofisis gonadotropik merangsang produksi hormon ovarium dan menyebabkan peningkatan konsentrasi hormon steroid dalam darah. Juga dapat dicatat bahwa peningkatan kandungan hormon ovarium menghambat sekresi hormon hipofisis yang sesuai. Ini menarik tentang hormon gonadotropik.

Interaksi ini dapat ditelusuri paling jelas antara LH dan FSH, dan progesteron dan estrogen. FSH merangsang sekresi estrogen, perkembangan dan pertumbuhan folikel, meskipun keberadaan LH diperlukan untuk produksi penuh estrogen. Peningkatan kuat kadar estrogen selama ovulasi merangsang LH dan menghentikan FSH. Korpus luteum berkembang karena aksi LH dan aktivitas sekresinya meningkat dengan sekresi LTH. Dalam hal ini, progesteron terbentuk, yang menekan sekresi LH, dan dengan berkurangnya sekresi LH dan FSH, menstruasi dimulai. Menstruasi dan ovulasi adalah hasil dari siklus hipofisis-ovarium, yang disusun dengan siklus dalam fungsi ovarium dan kelenjar hipofisis.

Pengaruh usia dan fase siklus

Usia dan fase siklus mempengaruhi sekresi hormon gonadotropik. Selama menopause, ketika fungsi ovarium berhenti, aktivitas kelenjar pituitari meningkatkan gonadotropik lebih dari lima kali lipat. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa tidak ada efek penghambatan hormon steroid. Sekresi FSH mendominasi.

Ada sangat sedikit data tentang efek biologis LTG. Dipercaya bahwa hormon LTH merangsang proses biosintetik dan laktasi, serta biosintesis protein di kelenjar susu, mempercepat perkembangan dan pertumbuhan kelenjar susu.

Hormon gonadotropik - metabolismenya

Pertukaran hormon gonadotropik belum cukup dipelajari. Untuk waktu yang lama, mereka beredar dalam darah dan didistribusikan dalam serum dengan cara yang berbeda: LH terkonsentrasi di fraksi b1-globulin dan albumin, dan FSH di fraksi b2 dan a1-globulin.Semua gonadotropin yang terbentuk di tubuh dikeluarkan melalui urin. Hormon gonadotropik kelenjar pituitari, diisolasi dari urin dan darah, memiliki sifat fisik dan kimia yang serupa, tetapi aktivitas biologis lebih tinggi pada gonadotropin darah. Meskipun bukti langsung kurang, ada kemungkinan bahwa inaktivasi hormon terjadi di hati.

Mekanisme kerja hormon

Karena diketahui bagaimana hormon mempengaruhi metabolisme, studi tentang mekanisme kerja hormonal sangat menarik. Variasi efek hormon pada tubuh manusia, terutama rangkaian steroid, tampaknya dimungkinkan karena adanya mekanisme kerja umum pada sel.

Hormon gonadotropik diproduksi, seperti disebutkan di atas, di kelenjar pituitari. Hasil studi eksperimental hormon 3H dan 125I berlabel menunjukkan adanya mekanisme pengenalan hormon di sel-sel organ target, di mana hormon terakumulasi di dalam sel.

Di zaman kita, ini dianggap sebagai hubungan yang terbukti antara aksi hormon pada sel dan molekul protein yang sangat spesifik, reseptor. Ada dua jenis penerimaan - penerimaan membran (untuk hormon yang bersifat protein yang praktis tidak menembus ke dalam sel) dan penerimaan intraseluler (untuk hormon steroid yang relatif mudah menembus ke dalam sel).

Aparat reseptor dalam kasus pertama terletak di sitoplasma sel dan memungkinkan aksi hormon, dan dalam kasus kedua menyebabkan pembentukan perantara. Semua hormon terikat pada reseptor spesifiknya. Sebagian besar protein reseptor terletak di organ target hormon ini, namun kemungkinan besar aksi hormon, terutama steroid, membuat orang berpikir tentang keberadaan reseptor di organ lain juga.

Apa yang terjadi pada tahap pertama?

Dasar dari tahap pertama aksi hormon pada sel dapat disebut pembentukan hubungannya dengan protein dan kompleks hormon-reseptor. Proses ini berlangsung tanpa partisipasi enzim dan bersifat reversibel. Kapasitas pengikatan reseptor yang terbatas dengan hormon melindungi sel dari penetrasi zat aktif biologis ke dalamnya secara berlebihan.
Titik utama kerja hormon steroid adalah inti sel. Seseorang dapat membayangkan skema di mana kompleks hormon-reseptor yang terbentuk menembus ke dalam nukleus setelah transformasi, yang hasilnya dapat disebut sintesis RNA messenger spesifik, pada matriks di mana protein enzimatik spesifik disintesis dalam sitoplasma, yang memastikan kerja hormon dengan fungsinya.

Hormon peptida, gonadotropin, memulai aksinya dengan mempengaruhi sistem adenilsiklase, yang tertanam dalam membran sel. Bekerja pada sel, hormon hipofisis mengaktifkan enzim adenilsiklase, yang terlokalisasi di membran sel, yang dikaitkan dengan reseptor khusus untuk hormon apa pun. Enzim ini mendorong pembentukan cAMP (adenosin monofosfat) dari ATP di dekat permukaan membran bagian dalam di sitoplasma. Dalam kombinasi dengan subunit dari enzim cAMP-protein kinase dependent, fosforilasi sejumlah enzim diaktifkan: lipase B, fosforilase kinase B dan protein lainnya. Fosforilasi protein mempromosikan sintesis protein dalam polisom dan pemecahan glikogen, dll.

Apa yang mempengaruhi tingkat hormon gonadotropik?

kesimpulan

Dapat disimpulkan bahwa kerja hormon gonadotropik meliputi 2 jenis protein reseptor: reseptor cAMP dan reseptor hormon membran. Dengan demikian, cAMP dapat disebut mediator intraseluler, yang memastikan distribusi efek hormon ini pada sistem enzim.

Artinya, kita dapat menyimpulkan bahwa hormon gonadotropik sangat penting bagi manusia. Persiapan dengan hormon jenis ini dalam komposisi semakin banyak digunakan untuk berbagai penyakit pada sistem endokrin. Mereka membantu memulihkan keseimbangan yang tepat.

Human Chorionic Gonadotropin (disingkat HCG) diproduksi secara eksklusif di plasenta wanita hamil dan merupakan hormon alami. Itu diperoleh di laboratorium dari urin seorang wanita selama kehamilan. Efeknya pada manusia mirip dengan hormon luteinizing, prekursor testosteron.

HCG oral tidak efektif. Hal ini telah dibuktikan dalam banyak penelitian. Percobaan di Amerika Serikat telah menunjukkan bahwa suplementasi human chorionic gonadotropin tidak efektif. Penggunaan zat itu sendiri dilarang di Amerika Serikat.

Efek hCG pada tubuh manusia mirip dengan hormon luteinizing. Ini juga memberi sinyal, melewati kelenjar pituitari, tentang stimulasi aktif testosteron. HCG dalam bentuk obat, selain meningkatkan produksi hormon pria, meningkatkan kualitas sperma, membuat karakteristik seksual sekunder pada wanita dan pria jauh lebih jelas. Pada perwakilan wanita, chorionic gonadotropin meningkatkan sintesis progesteron, secara signifikan meningkatkan laju pematangan oosit. Selain itu, obat ini membantu pembentukan plasenta.

Jumlah hCG yang dihasilkan memungkinkan Anda untuk mengatur umpan balik dalam rantai interaksi sumbu hipotalamus-hipofisis-testis. Defisiensi gonadotropin korionik memicu penurunan ukuran dan fungsi testis. Pemberian buatan testosteron sintetik dan berbagai analognya memungkinkan peningkatan konsentrasi hormon manusia ini, yang memungkinkan sistem hipogalamus-hipofisis-gonad menjelaskan bahwa tidak perlu mensintesis gonadotropin dan gonadoliberin. Ini memicu testis kehilangan fungsinya, yang menjadi jauh lebih kecil.

Penggunaan HCG dalam binaraga

Penggunaan gonadotropin direkomendasikan untuk para atlet yang menggunakan testosteron dan analognya. Ini membantu menghindari atrofi testis, yang dianggap sebagai fungsi utama obat ini. Binaragawan yang tidak memiliki banyak pengalaman menggunakan hCG dalam kursus kombinasi untuk pertumbuhan otot. Karena fakta bahwa obat ini meningkatkan tingkat sintesis testosteron, itu diambil. Ini digunakan, termasuk selama periode "pengeringan", untuk menjaga massa otot dengan latar belakang pengurangan asupan kalori.

Chorionic gonadotropin telah terbukti tidak efektif untuk penggunaan anabolik dalam binaraga. Ini karena fakta bahwa itu dapat memicu banyak masalah. Stimulasi sintesis testosteron yang diberikan oleh obat ini jauh lebih sedikit daripada bentuk sintetis lain dari hormon ini, dan efek sampingnya jauh lebih tinggi. Oleh karena itu, banyak yang bertanya-tanya mengapa, kemudian, mengambil hCG. Keuntungan utamanya yang didapat binaragawan dengan meminumnya adalah pencegahan atrofi testis.

Penggunaan gonadotropin untuk tujuan profilaksis untuk mencegah penyusutan testis membutuhkan dosis kecil. Oleh karena itu, mengambil obat ini untuk tujuan ini meminimalkan risiko yang terjadi ketika menunjukkan sifat anabolik. Keuntungan utama obat selama steroid anabolik adalah dapat secara signifikan mengurangi efek negatif dari banyak obat ini. Penggunaannya diperbolehkan selama periode "pengeringan" untuk menjaga massa otot. Jika HCG diberikan untuk waktu yang lama, maka ini memungkinkan sumbu hipotalamus-hipofisis-testis tetap berfungsi. Tidak dianjurkan untuk menggunakan obat ini selama terapi pasca-siklus.

Aturan untuk mengambil chorionic gonadotropin selama dan setelah akhir kursus

Anda bisa mendapatkan chorionic gonadotropin tanpa resep di apotek. Ini tersedia sebagai suntikan untuk injeksi subkutan atau intramuskular. Obat ini pertama-tama diencerkan dengan cairan khusus yang melekat padanya di dalam ampul. Suntikan disuntikkan ke dalam otot. Zat ini larut dengan sangat cepat, dan bertahan setidaknya selama lima hingga enam hari.

Kursus pendek

Ketika steroid anabolik diambil tidak lebih dari lima atau enam minggu, maka tidak perlu suntikan hCG.

Kursus panjang

Dosis besar atau penggunaan steroid anabolik dalam waktu lama memerlukan pemberian 250 sampai 500 miligram human chorionic gonadotropin dua kali seminggu. Ketika HCG tidak digunakan pada kursus yang berat, itu diambil dalam terapi pasca-siklus, yang membutuhkan dosis 2.000 miligram. Obat ini diberikan tiga minggu setiap hari.

Kursus "Kekal"

Steroid anabolik hampir selalu digunakan oleh binaragawan profesional. Artinya asupan chorionic gonadotropin diperlukan secara teratur. Setiap lima minggu, istirahat tujuh sampai empat belas hari adalah wajib.

Kemungkinan efek samping

Penggunaan hCG dapat menyebabkan efek negatif berikut:

  • menekan produksi hormon pelepas gonadotropin;
  • memprovokasi disfungsi rantai hipotalamus-hipofisis-testis;
  • menyebabkan ginekomastia dan maskulinisasi;
  • menyebabkan jerawat;
  • menyebabkan penghijauan dan meningkatkan bulu tubuh;
  • memperbesar ukuran prostat.
Memuat ...Memuat ...