Kode takiaritmia atrium menurut mikrobiologi 10. Apa itu fibrilasi atrium jantung dan bagaimana bahayanya. Sifat patologi

Semua ahli jantung tahu di bagian mana Anda dapat menemukan gangguan irama jantung di ICD-10. Patologi ini umum di antara orang-orang dari berbagai usia. Dengan aritmia, detak jantung dan koordinasi terganggu. Beberapa kondisi berpotensi mengancam nyawa dan bisa berakibat fatal.

Tunjukkan semua

Pengertian patologi

Aritmia adalah kondisi patologis di mana keteraturan kontraksi miokard dan detak jantung terganggu. Fungsi konduktif organ menurun. Seringkali, patologi ini tetap tidak diperhatikan bagi seseorang. Ada 3 kelompok besar aritmia:

disebabkan oleh gangguan pembentukan impuls (sindrom sinus sakit, ekstrasistol, takikardia atrium dan ventrikel, flutter dan flicker);
terkait dengan kesulitan melakukan impuls (blokade, sindrom eksitasi prematur ventrikel jantung);
digabungkan.

Mereka semua memiliki ciri khasnya masing-masing. Manifestasi klinis yang umum termasuk perasaan gagal jantung, kesulitan bernapas, pingsan, kelemahan, dan pusing. Seringkali ada serangan angina pektoris. Ketidaknyamanan di dada mungkin terjadi.

Perkembangan denyut prematur ventrikel

Kelompok aritmia termasuk denyut prematur ventrikel. Hal ini ditandai dengan eksitasi prematur miokardium. Kode ICD-10 untuk patologi ini adalah I49.3. Orang tua berisiko. Dengan bertambahnya usia, angka kejadian meningkat. Extrasystoles tunggal sering terdeteksi pada orang muda. Mereka tidak menimbulkan bahaya dan tidak patologis.

Dalam perkembangan ekstrasistol ventrikel, faktor-faktor berikut memainkan peran utama:

kejang jantung;
infark miokard akut;
kardiosklerosis;
miokarditis;
radang perikardium;
vagotonia;
osteochondrosis tulang belakang leher;
penyakit hipertonik;
jantung paru;
prolaps katup mitral;
kardiomiopati;
overdosis obat.

Klasifikasi ekstrasistol diketahui oleh semua ahli jantung. Ekstrasistol terjadi lebih awal, terlambat dan interpolasi. Berdasarkan frekuensi, tunggal, berpasangan, kelompok dan banyak dibedakan. Penyakit ini dimanifestasikan dengan perasaan berdebar-debar, lemas, pusing, rasa takut dan cemas.

Fibrilasi atrium

Fibrilasi atrium menempati tempat penting di antara penyakit yang ditandai dengan gangguan irama. Jika tidak, itu disebut fibrilasi atrium. Patologi ini ditandai dengan kontraksi yang kacau dan sering (hingga 600 per menit). Serangan yang berkepanjangan dapat menyebabkan stroke. Pada banyak penyakit, gelombang kacau terbentuk yang membuat jantung sulit berfungsi secara normal.

Ini menjadi penyebab kontraksi yang rusak. Jantung tidak dapat bekerja pada tingkat ini untuk waktu yang lama. Hal ini habis. Hingga 1% dari populasi orang dewasa menderita fibrilasi atrium. Ada penyebab jantung dan non-jantung dari patologi ini. Kelompok pertama meliputi cacat bawaan, tekanan darah tinggi, gagal jantung, pembedahan, rematik, infark miokard.

Aritmia dapat disebabkan oleh tirotoksikosis, rendahnya kadar kalium dalam darah, overdosis obat, dan penyakit inflamasi. Dalam ICD-10, patologi ini berada di bawah kode I48. Gejala ditentukan oleh bentuk fibrilasi atrium. Dengan aritmia tachystolic, seseorang khawatir tentang sesak napas, detak jantung yang sering dan nyeri dada. Patologi ini adalah yang paling sulit.

Kondisi ini ditandai dengan kejang. Frekuensi dan durasinya berbeda. Seringkali, kondisi pasien memburuk. Tanda-tanda spesifik termasuk serangan Morgagni-Adams-Stokes, pingsan, poliuria (peningkatan produksi urin). Sering khawatir akan keringat berlebih. Saat memeriksa denyut nadi, defisitnya terungkap. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa tidak semua gelombang pulsa mencapai perifer.

Takikardia paroksismal

Dalam klasifikasi penyakit internasional, ada patologi seperti takikardia paroksismal. Kode ICD-10 untuk penyakit ini adalah I47. Ini adalah konsep umum yang menyatukan beberapa kondisi patologis. Ini termasuk aritmia ventrikel berulang, supraventrikular (sinus), ventrikel, dan takikardia dari etiologi yang tidak ditentukan.

Ini adalah suatu kondisi di mana denyut jantung meningkat dengan latar belakang impuls ektopik di ventrikel atau atrium. Yang terakhir adalah antara 140 dan 220 denyut per menit. Hati orang-orang seperti itu bekerja dengan tidak efektif. Jika takikardia disertai dengan penyakit lain (kardiomiopati), maka ada risiko gagal sirkulasi.

Faktor-faktor berikut berperan dalam perkembangan takikardia paroksismal:

peradangan;
nekrosis otot jantung;
sklerosis;
peningkatan aktivitas sistem saraf simpatik;
cacat jantung;
serangan jantung;
hipertensi.

Lebih sering pria sakit. Serangan berlangsung selama beberapa detik atau hari. Dengan patologi ini, gejala neurologis mungkin terjadi dalam bentuk afasia, tinitus, dan paresis. Setelah serangan, banyak urin berdensitas rendah dikeluarkan. Pingsan mungkin. Takikardia paroksismal sering memiliki prognosis yang buruk.

Bahaya fibrilasi ventrikel

Bentuk aritmia jantung yang paling berbahaya termasuk fibrilasi ventrikel. Kondisi ini dapat menyebabkan asistol. Dalam hal ini, bantuan darurat berupa defibrilasi diperlukan. Fibrilasi (berkedip) menyebabkan kontraksi yang cepat, tidak terkoordinasi, dan tidak efektif.

Alasannya adalah pembentukan banyak impuls kacau. Pada fibrilasi, darah tidak dikeluarkan dari jantung. Hal ini dapat menyebabkan kematian seseorang. Dengan fibrilasi ventrikel, gejala berikut mungkin terjadi:

hilang kesadaran;
hilangnya denyut nadi di arteri perifer;
kurangnya tekanan;
kejang.

Setelah beberapa menit, neuron mulai mati. Perubahan ireversibel terjadi di otak. Fibrilasi ventrikel ditandai dengan kontraksi tidak teratur dengan frekuensi hingga 450 denyut per menit. Bentuk gangguan irama ini berkembang dengan latar belakang syok, hipokalemia, penyakit arteri koroner, serangan jantung, kardiomiopati, dan sarkoidosis.

Taktik pemeriksaan dan pengobatan

Jika Anda memiliki gejala aritmia, Anda harus berkonsultasi dengan ahli jantung. Metode utama untuk mendiagnosis patologi ini adalah elektrokardiografi. Dalam kasus fibrilasi atrium, tidak adanya irama sinus (kehilangan gelombang P), jarak yang tidak sama antara kompleks, dan adanya gelombang kecil terungkap. Jika seseorang memiliki atrial flutter, maka gelombangnya lebih besar.

Ventrikel berkontraksi pada frekuensi yang sama. Perubahan detak jantung. Dengan fibrilasi ventrikel, kompleks menghilang. Gelombang dengan tinggi dan lebar yang berbeda terdeteksi. Detak jantung bisa mencapai 300 denyut per menit. Dengan ekstrasistol, kompleks QRS ventrikel yang luar biasa muncul pada elektrokardiogram. Ada juga prolaps gelombang P.

Metode penelitian tambahan termasuk USG jantung, sphygmography, dan ritmokardiografi. Angiografi, rontgen, tes darah, dan tomografi mungkin diperlukan untuk menentukan penyebab aritmia. Hasil pemeriksaan fisik (auskultasi) sangat penting.

Perawatan tergantung pada patologi yang mendasarinya. Dengan ekstrasistol ventrikel, itu tidak selalu diperlukan. Dengan tidak adanya gejala, pengobatan tidak dilakukan. Disarankan untuk menjaga pola hidup dan pola makan yang sehat. Dengan gejala yang parah, obat-obatan diresepkan (obat penenang, beta-blocker). Dengan bradikardia, antikolinergik digunakan.

Dalam kasus yang parah, obat antiaritmia diindikasikan (Amiodarone, Cordaron). Perawatan darurat untuk fibrilasi ventrikel termasuk tindakan resusitasi (ventilasi mekanis, pijat jantung). Terapi anti-shock sedang dilakukan. Adrenalin, Atropin dan Lycaine digunakan. Defibrilasi adalah wajib.

Dengan fibrilasi atrium, obat-obatan seperti Novocainamide Bufus, Procainamide-Eskom, Cordaron, Amiodarone dan Propanorm diresepkan. Dengan serangan yang berkepanjangan, antikoagulan diindikasikan. Jika terjadi blokade total, pemasangan alat pacu jantung diperlukan. Dengan demikian, gangguan irama jantung adalah patologi yang mengancam jiwa.

KEMENTERIAN KESEHATAN DAN PEMBANGUNAN SOSIAL FEDERASI RUSIA

TENTANG PERSETUJUAN STANDAR PELAYANAN MEDIS PASIEN AFILIK ARITMIA

Sesuai dengan Seni. 38 Dasar-dasar Perundang-undangan Federasi Rusia tentang Perlindungan Kesehatan Warga 22 Juli 1993 N 5487-1 (Buletin Kongres Deputi Rakyat Federasi Rusia dan Soviet Tertinggi Federasi Rusia, 1993 , N 33, Pasal 1318; 2004, N 35, Pasal 3607)

saya memesan:

1. Menyetujui standar pelayanan medis bagi pasien fibrilasi atrium(Aplikasi).

2. Merekomendasikan kepala organisasi medis negara bagian dan kota untuk menggunakan standar perawatan medis untuk pasien dengan fibrilasi atrium dalam penyediaan perawatan rawat jalan pada tahun 2007.

3. Menyatakan tidak sahnya Perintah Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial Rusia tertanggal 22 November 2004. N 246 "Atas persetujuan standar perawatan medis untuk pasien fibrilasi atrium «.

Wakil Menteri V. I. STARODUBOV

Disetujui oleh Ordo Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial Federasi Rusia 5 Oktober 2006 N 698

STANDAR PELAYANAN MEDIS PASIEN ARITMIA AFILIK

1. Model pasien

Bentuk nosologis: fibrilasi atrium(fibrilasi atrium)

Kode ICD-10: I48

Fase: diagnosis utama

glaukoma

Glaukoma adalah penyakit berbahaya yang merayap tanpa disadari. Gejala glaukoma yang jelas tidak segera muncul, yang mempersulit pengobatannya yang efektif karena pengobatan pasien yang terlambat. Pada bagian ini, kami akan memberi tahu Anda tentang metode mendiagnosis glaukoma,

Glaukoma - Jenis Glaukoma - Penyebab Glaukoma - Gejala Glaukoma - Diagnosis Glaukoma - Pengobatan Glaukoma - Pencegahan Glaukoma - Deskripsi Glaukoma tidak kompleks pada orang, namun disebabkan oleh banyak faktor dan karakteristik khusus dari penyakit.

Istilah glaukoma (diterjemahkan dari bahasa Yunani - warna hijau laut) ditemukan dalam karya Hippocrates tertanggal 400 SM. Namun, gagasan modern tentang glaukoma mulai terbentuk hanya pada pertengahan abad ke-9. Saat ini, istilah

Profesor glaukomatologi Rusia yang terkenal A.P. Nesterov dalam monografinya "Glaukoma" dengan tepat mencatat: "Saat ini tidak ada metode yang baik untuk mengobati glaukoma. Kami hanya dapat berbicara tentang metode yang kurang lebih memuaskan. KE

Ada penyakit mata yang berkembang tanpa disadari, tetapi pada akhirnya menyebabkan hilangnya penglihatan sepenuhnya. Glaukoma adalah contoh klasik. Glaukoma adalah kondisi mata kronis di mana tekanan intraokular meningkat. Jika tekanan mata

Apa yang disebut "glaukoma" hari ini? Glaukoma (dari bahasa Yunani - warna air laut, biru) adalah penyakit serius pada organ penglihatan, dinamai dari warna kehijauan, yang memperoleh pupil yang melebar dan tidak bergerak pada tahap perkembangan tertinggi nyeri

Glaukoma (Yunani kuno - "kekeruhan mata biru" dari - "biru muda, biru") adalah sekelompok besar penyakit mata yang ditandai dengan peningkatan tekanan intraokular yang konstan atau berkala dengan perkembangan selanjutnya dari cacat khas

Pengobatan glaukoma dengan obat tradisional selalu dapat dikombinasikan dengan penunjukan dokter. Di sini Anda akan menemukan metode dan pengobatan tradisional paling efektif untuk glaukoma dari pengobatan tradisional dan alternatif. Glaukoma adalah kelompok luas penyakit mata, dengan

Fibrilasi atrium paroksismal mkb 10

KEMENTERIAN KESEHATAN DAN SOSIAL PEMBANGUNAN PERINTAH FEDERASI RUSIA 5 Oktober 2006 PERAWATAN DARI PERHITUNGAN 180 HARI ——————————— * Klasifikasi anatomi-terapi-kimia.PERAWATAN DARI PERHITUNGAN 180 HARI ———— ———— ——— * Klasifikasi anatomi-terapi-kimia. N 698 TENTANG PERSETUJUAN STANDAR PERAWATAN MEDIS PASIEN DENGAN ARRITMIA ATABLE Sesuai dengan Art. 38 Dasar-dasar undang-undang Federasi Rusia tentang perlindungan kesehatan warga negara 22 Juli 1993 N 5487-1 Buletin Kongres Deputi Rakyat Federasi Rusia dan Soviet Tertinggi Federasi Rusia, 1993, N 33 , seni. 1318; 2004, N 35, Seni. 3607 Saya memesan 1. Menyetujui standar perawatan medis untuk pasien dengan aplikasi fibrilasi atrium. Merekomendasikan kepala organisasi medis negara bagian dan kota untuk menggunakan standar perawatan medis untuk pasien dengan fibrilasi atrium dalam penyediaan perawatan rawat jalan pada tahun 2007. Untuk mengakui sebagai tidak valid, perintah Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial Rusia tertanggal 22 November 2004 No.

N 246 "Atas persetujuan standar perawatan medis untuk pasien dengan fibrilasi atrium." Wakil Menteri V

I. STARODUBOV DISETUJUI atas perintah Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial Federasi Rusia tanggal 5 Oktober 2006 N 698 STANDAR PERAWATAN MEDIS UNTUK PASIEN DENGAN ARRITMIA ATABLE 1. Model pasien Kategori usia dewasa Bentuk nosologis fibrilasi atrium fibrilasi atrium ICD-10 kode I48 Fase semua stadium primer Komplikasi segala komplikasi Kondisi untuk memberikan perawatan rawat jalan 1.1 Model pasien Kategori usia dewasa Bentuk nosologis fibrilasi atrium fibrilasi atrium Kode ICD-10 Fase stabil bentuk permanen Setiap tahap Komplikasi tanpa komplikasi Kondisi untuk memberikan perawatan rawat jalan 2.1. DIAGNOSTIK 2.

** Perkiraan dosis harian. ** Perkiraan dosis harian. *** Dosis kursus yang setara. *** Dosis kursus yang setara. Model pasien Kategori usia dewasa Bentuk nosologis fibrilasi atrium fibrilasi atrium Kode ICD-10 I48 Fase stabil bentuk paroksismal Tahap apa pun Komplikasi tanpa komplikasi Kondisi untuk memberikan perawatan rawat jalan 3.1. Contoh Penyakit jantung iskemik yang salah. Contoh Penyakit jantung iskemik yang salah. Contoh Penyakit jantung iskemik yang salah. Contoh Penyakit jantung iskemik yang salah.

Angina pektoris aktivitas 2–3 FC. Kardiosklerosis pasca infark. Ternyata ini adalah 3 diagnosis yang berbeda, dan bukan satu. Penyakit jantung iskemik dengan benar. Penyakit jantung iskemik dengan benar. Penyakit jantung iskemik dengan benar. Penyakit jantung iskemik yang benar. angina pektoris aktivitas 3 FC; kardiosklerosis pasca infark. Penyakit jantung iskemik adalah bentuk nosologis yang digambarkan, diwakili oleh sejumlah kemungkinan sindrom. Jadi, angina pektoris dapat menjadi manifestasi dari iskemia aterogenik dan stenosis aorta dan, misalnya, koronaritis.

Artinya, singkatan penyakit jantung iskemik dalam diagnosis memerlukan decoding, karena itu sendiri bukan diagnosis yang lengkap. Ini berarti bahwa setelah penyakit jantung iskemik singkatan, Anda tidak dapat berhenti sepenuhnya. Tanda titik dua selalu diletakkan, dan dengan huruf kecil yang dipisahkan oleh titik koma, bentuk-bentuk IHD menurut WHO dicantumkan. Selain itu, seringkali mungkin untuk menemukan penggunaan taksonomi yang diterima secara tidak benar dalam pengungkapan diagnosis yang sedang dibahas.

Setiap formula diagnostik mandiri dan diatur oleh definisi tertentu. Yah, dan setidaknya senyum disebabkan oleh campuran pendekatan domestik dan asing seperti "angina aktivitas yang stabil". Infark transmural akut dinding lateral ventrikel kiri dari G. Benar, tergantung pada waktu penulisan epikrisis penyakit arteri koroner.

Infark transmural atau infark Q dinding lateral ventrikel kiri, stadium akut/subakut.

Hak Cipta 2015 - Hak Cipta Dilindungi Undang-Undang - http://korol-idea.ru/

Diagnosis fibrilasi atrium paroksismal (PMA) adalah jenis aritmia, pelanggaran kontraksi atrium. Nama lain untuk fibrilasi atrium adalah fibrilasi atrium. Bentuk paroksismal penyakit ini ditandai dengan pergantian fungsi jantung normal dengan timbulnya serangan (paroksismal) takikardia. Dengan paroxysm, atrium berkontraksi secara tidak teratur dan sering (hingga 120-240 denyut per menit). Kondisi ini terjadi secara tiba-tiba dan dapat berakhir secara spontan. Serangan semacam itu memerlukan perhatian dan perawatan medis segera.

Bentuk fibrilasi atrium paroksismal dipahami sebagai bentuk fibrilasi atrium, di mana serangan irama jantung patologis berlangsung tidak lebih dari 7 hari, dengan durasi serangan yang lebih lama, bentuk fibrilasi atrium permanen didiagnosis.

Paroxysm pada fibrilasi atrium adalah salah satu manifestasi paling umum dari gangguan kontraksi atrium. Ini adalah serangan takikardi, yang ditandai dengan irama jantung yang tidak teratur dan peningkatan denyut jantung menjadi 120-240 denyut per menit.

Klasifikasi penyakit ICD 10 memberikan kode internasional I48 untuk fibrilasi atrium paroksismal.

Serangan aritmia jenis ini biasanya dimulai secara tiba-tiba. Setelah beberapa saat, mereka berhenti dengan cara yang sama. Durasi keadaan ini rata-rata memakan waktu dari beberapa menit hingga dua hari.

Penyakit ini lebih rentan pada orang lanjut usia di atas 60 tahun. Hanya dalam 1% kasus itu terjadi pada orang muda.

Bentuk penyakit paroksismal sulit ditoleransi manusia, karena dengan fibrilasi atrium, detak jantung menjadi tinggi. Selama serangan, jantung bekerja di bawah beban yang meningkat, sering berkontraksi, tetapi lemah. Ada kemungkinan besar penggumpalan darah di atrium karena kemacetan darah. Emboli trombus dapat menyebabkan stroke iskemik.

Komplikasi patologi yang sering terjadi adalah perkembangan gagal jantung.

Gambaran klinis

Pusing adalah salah satu gejala fibrilasi atrium paroksismal

Paroxysm yang terjadi selama fibrilasi atrium memanifestasikan dirinya dalam tanda-tanda klinis tertentu. Gejala penyakit mungkin berbeda dari kasus ke kasus. Pada beberapa pasien, pada saat serangan, hanya nyeri di daerah jantung yang dirasakan. Orang lain mungkin mengeluh tentang gejala penyakit berikut:

kelemahan parah di seluruh tubuh;
perasaan kekurangan udara;
detak jantung yang kuat;
berkeringat;
gemetar di tubuh;
perasaan dingin pada ekstremitas atas atau bawah.

Pada beberapa pasien, selama serangan, kulit memucat dan sianosis, yaitu sianosis bibir, diamati.

Jika serangannya parah, maka gejala standar ditambah dengan gejala penyerta:

pusing;
keadaan setengah samar;
hilang kesadaran;
serangan panik.

Gejala terakhir sering memanifestasikan dirinya, karena pada saat penurunan kesejahteraan yang kuat, seseorang mulai sangat khawatir tentang hidupnya sendiri.

Penting! Gejala yang terkait dengan fibrilasi atrium paroksismal dapat mengindikasikan kondisi lain. Untuk menentukan secara akurat penyebab penampilan mereka, diperlukan serangkaian tindakan diagnostik.

Pada akhir serangan fibrilasi atrium paroksismal, pasien memiliki peningkatan motilitas usus yang jelas. Juga, pada saat ini, ada buang air kecil yang banyak. Dengan penurunan denyut jantung yang berlebihan, suplai darah otak pasien memburuk. Perubahan inilah yang menjelaskan perkembangan keadaan setengah pingsan dan pingsan. Berhentinya pernapasan, yang membutuhkan tindakan resusitasi mendesak, tidak dikecualikan.

Kemungkinan komplikasi

Bentuk paroksismal fibrilasi atrium membutuhkan perawatan wajib. Jika tidak, penyakit ini akan menyebabkan komplikasi serius. Sebagai akibat dari patologi yang tidak diobati, pasien mengalami gagal jantung, gumpalan darah muncul. Kondisi ini menyebabkan serangan jantung dan stroke iskemik. Penyakit Alzheimer dapat berkembang.

Komplikasi yang paling berbahaya adalah kematian.

Diagnostik

Tahap utama dalam diagnosis aritmia dapat dilakukan oleh terapis atau ahli jantung menggunakan elektrokardiogram.

Fibrilasi atrium adalah tanda penyakit serius. Seseorang dengan fibrilasi atrium mungkin memerlukan bantuan segera. Namun, diagnosis yang benar harus dibuat untuk melakukan terapi yang diperlukan.

Metode diagnostik yang paling penting untuk fibrilasi atrium paroksismal adalah elektrokardiografi. EKG menunjukkan tanda-tanda utama yang menunjukkan penyakit.

Nasihat! Penting untuk mempercayai penguraian hasil EKG kepada spesialis yang kompeten. Penilaian sendiri dari hasil dapat menyebabkan diagnosis yang salah.

Pemantauan holter, pengujian olahraga, mendengarkan suara jantung dengan fonendoskop, ultrasound, dan ECHO KG digunakan sebagai metode diagnostik tambahan.

Perlakuan

Hanya spesialis yang kompeten yang dapat meresepkan perawatan yang tepat. Dengan fibrilasi atrium paroksismal, Anda mungkin perlu menggunakan teknik yang berbeda. Mereka dipilih secara individual untuk setiap pasien.

Pilihan metode terapi secara langsung tergantung pada durasi paroxysms dan frekuensi kemunculannya.

Jika fibrilasi atrium mengganggu seseorang selama tidak lebih dari 2 hari, maka dokter mengambil tindakan untuk mengembalikan ritme sinus. Di kemudian hari, pengobatan diperlukan untuk membantu mencegah perkembangan komplikasi yang mengancam jiwa.

Dalam situasi sulit, pasien diberi resep terapi, tujuan utamanya adalah mengembalikan ritme kontraksi atrium yang benar. Selain itu, Anda perlu minum obat yang dapat mengencerkan darah.

Perawatan obat

Obat antiaritmia kelas III, memiliki efek antiaritmia dan antiangina

Dengan gangguan irama jantung paroksismal, yang menyebabkan seluruh sistem kardiovaskular menderita, Anda dapat melawan menggunakan obat-obatan. Untuk mengurangi detak jantung dan mengembalikan ritme yang terganggu. obat Cordaron digunakan. Ini memiliki jumlah minimal efek samping, oleh karena itu cocok untuk pengobatan kebanyakan pasien.

Ketika didiagnosis dengan fibrilasi atrium, Novocainamide sering diresepkan. Obat itu perlahan-lahan dimasukkan ke dalam tubuh manusia. Selama prosedur, dilarang terburu-buru, karena injeksi dapat secara dramatis mengurangi tekanan darah, sehingga memperparah situasi. Dalam beberapa kasus, Digoxin diresepkan, yang mampu mengontrol kontraksi ventrikel.

Catatan! Obat-obatan yang tercantum di atas disuntikkan. Oleh karena itu, pasien tidak boleh menggunakannya sendiri di rumah. Obat-obatan semacam itu diberikan kepada seseorang selama serangan oleh dokter ambulans atau spesialis yang bekerja di departemen rawat inap.

Jika untuk pertama kalinya obat yang diresepkan menunjukkan hasil yang baik, maka selama penggunaannya dengan serangan baru, orang tidak boleh mengharapkan efek yang sama. Setiap kali, efek obat akan melemah.

Terapi elektro-impuls

Terapi pulsa listrik digunakan untuk mengobati fibrilasi atrium, prosedur dilakukan di klinik dalam satu hari, pasien tidak boleh makan apa pun selama 6 jam sebelum dimulainya sesi

Untuk menghilangkan serangan aritmia, metode pengobatan elektro-impuls dikembangkan. Ini diresepkan jika kursus pengobatan tidak memberikan hasil yang diharapkan. Pelepasan listrik diindikasikan untuk pasien yang mengalami komplikasi akibat serangan berikutnya.

Perawatan elektro-impuls dilakukan sesuai dengan skema standar:

Awalnya, pasien dimasukkan ke dalam keadaan tidur yang diinduksi obat, anestesi (prosedur ini ditandai dengan rasa sakit yang tinggi).
2 elektroda ditempatkan di area dada.
Selanjutnya, Anda perlu mengatur mode yang diperlukan, yang sesuai dengan pelepasan kontraksi atrium;
Tetap mengatur indikator saat ini dan melakukan pelepasan.

Setelah keluar, jantung mulai bekerja lagi. Mulai sekarang, fungsinya dilakukan sedikit berbeda. Arus listrik "mengisi ulang" sistem konduktif, itulah sebabnya ia dipaksa untuk mulai memberikan impuls ritmis eksitasi simpul sinus.

Praktek menunjukkan bahwa pilihan perawatan ini dalam banyak kasus menjamin hasil yang positif.

Intervensi bedah

Jika serangan penyakit terlalu sering terjadi, maka pasien akan membutuhkan pembedahan. Ini digunakan untuk meredakan gejala patologi dan menghilangkan penyebabnya. Berkat metode ini, serangan aritmia dihentikan, karena ahli bedah menghancurkan fokus eksitasi patologis di jantung.

Menghilangkan paroxysm dan pencegahan kejang baru adalah tujuan utama dari operasi.

Pembedahan (ablasi kateter) dilakukan dengan menggunakan kateter yang dimasukkan melalui arteri. Jika perlu, operasi diulangi setelah jangka waktu tertentu.

Apa yang harus dilakukan jika terjadi serangan?

Pasien dan orang yang dicintainya harus tahu apa yang harus dilakukan jika terjadi serangan mendadak. Prosedur berikut membantu menghilangkan atau mengurangi tingkat intensitas kondisi yang menyakitkan sepenuhnya:

meremas pers perut;
tahan nafasmu;
tekanan pada bola mata.

Pada saat yang sama perlu memanggil tim ambulans. Dokter menyuntikkan pasien secara intravena dengan Korglikon, Strofantin, Ritmilen, Aimalin atau Novocainamide. Kadang-kadang serangan berkurang dengan pemberian kalium klorida intravena.

Ramalan cuaca

Dalam rencana prognostik, aritmia sangat ambigu, dianjurkan untuk membatasi asupan stimulan (kafein), mengecualikan merokok dan alkohol, pemilihan sendiri antiaritmia dan obat-obatan lain

Prognosis untuk pengobatan fibrilasi atrium paroksismal tergantung pada penyakitnya, di mana ada pelanggaran ritme kontraksi atrium.

Asalkan perawatan yang tepat dengan penyakit seperti itu, Anda dapat hidup selama 10-20 tahun lagi.

Kurangnya terapi dan kegagalan untuk memberikan bantuan tepat waktu kepada pasien selama serangan fibrilasi atrium paroksismal dapat mengakibatkan perkembangan kondisi berbahaya yang menyebabkan kematian.

ICD-10 diperkenalkan ke dalam praktik perawatan kesehatan di seluruh Federasi Rusia pada tahun 1999 atas perintah Kementerian Kesehatan Rusia tertanggal 27/05/97. 170

Revisi baru (ICD-11) direncanakan oleh WHO pada 2017 2018.

Sebagaimana telah diubah dan dilengkapi oleh WHO

Pemrosesan dan terjemahan perubahan © mkb-10.com

Pengobatan dan prognosis untuk fibrilasi atrium persisten

Fibrilasi atrium permanen adalah bentuk fibrilasi atrium. Dengan gangguan ritme ini, kontraksi kacau dari serat otot atrium terjadi. Ini adalah salah satu gangguan jantung yang paling umum.

Bentuk permanen dari fibrilasi atrium, yang memiliki kode klasifikasi internasional ICB 10, dapat berkembang baik pada usia muda maupun dewasa. Namun, paling sering didiagnosis pada manusia setelah penerbangan. Ini disebabkan oleh fakta bahwa sejumlah penyakit jantung berkontribusi pada penampilannya.

Risiko mengembangkan penyakit meningkat seiring bertambahnya usia. Jika pada usia 60 tahun jenis aritmia ini terjadi pada 1% dari 100, maka pada usia 80 tahun - sudah pada 6%.

Apa itu Fibrilasi Atrium Permanen?

Decoding elemen kardiogram

Kontraksi jantung ditentukan oleh kerja dari apa yang disebut simpul sinus. Ini menghasilkan impuls yang menyebabkan atrium dan ventrikel berkontraksi dalam urutan dan ritme yang benar. Biasanya, denyut jantung bervariasi dalam kisaran kontraksi per menit. Nodus atrioventrikular, pada gilirannya, bertanggung jawab untuk mencegah impuls melebihi 180 per menit selama kontraksi.

Jika kerja simpul sinus karena alasan apa pun gagal, maka atrium mulai menghasilkan impuls dengan frekuensi hingga 300 dan lebih tinggi. Dalam hal ini, tidak semua impuls masuk ke ventrikel. Akibatnya, mereka tidak dapat bekerja sepenuhnya: atrium tidak terisi penuh dengan darah, dan suplainya ke ventrikel tidak merata dan dalam jumlah kecil. Penurunan fungsi pemompaan atrium menyebabkan penurunan bertahap pada fungsi pemompaan seluruh jantung.

Fibrilasi atrium dapat bersifat paroksismal atau persisten. Selain itu, Anda dapat membaca tentang penyebab fibrilasi atrium dalam artikel terpisah di situs web kami.

Peningkatan gejala dapat berkembang selama beberapa tahun.

The American Heart Association mengklasifikasikan sebagai permanen semua serangan yang berlangsung lebih dari satu minggu. Jika episode gangguan pada simpul sinus berlangsung hingga 2 hari, kita berbicara tentang bentuk paroksismal. Durasi serangan dari 2 hingga 7 hari menunjukkan perkembangan bentuk penyakit yang persisten.

Dalam bentuk paroksismal, aktivitas normal simpul sinus dipulihkan dengan sendirinya.

Namun, telah terbukti bahwa dengan serangan yang sering untuk waktu yang lama, perubahan terjadi pada atrium, akibatnya bentuk paroksismal akhirnya dapat berubah menjadi persisten, dan kemudian menjadi permanen. Oleh karena itu, munculnya serangan fibrilasi pertama memerlukan janji dengan ahli jantung.

Tanda penting dari fibrilasi atrium persisten adalah ketidakmampuan untuk mempertahankan irama sinus tanpa bantuan medis. Juga, jenis aritmia ini sangat jarang terjadi pada orang sehat. Sebagai aturan, itu disertai dengan sejumlah penyakit pada sistem kardiovaskular.

Serangan jantung dengan stroke merupakan penyebab hampir 70% dari semua kematian di dunia. Tujuh dari sepuluh orang meninggal karena penyumbatan di arteri jantung atau otak. Dalam hampir semua kasus, alasan akhir yang mengerikan itu sama - tekanan melonjak karena hipertensi.

Serangan jantung dengan stroke merupakan penyebab hampir 70% dari semua kematian di dunia. Tujuh dari sepuluh orang meninggal karena penyumbatan di arteri jantung atau otak. Di hampir semua kasus, alasan akhir yang mengerikan itu sama - tekanan melonjak karena hipertensi. The "Silent Killer," seperti yang dijuluki ahli jantung, merenggut jutaan nyawa setiap tahun.

Penyebab fibrilasi atrium

Alasan eksternal dan internal dapat memicu perkembangan penyakit. eksternal meliputi:

minum obat aritmogenik;
konsumsi alkohol jangka panjang;
merokok jangka panjang;
beberapa jenis operasi;
paparan getaran di tempat kerja;
keracunan dengan zat beracun;
aktivitas fisik yang intens;
hiper dan hipotermia.

Penting untuk dicatat bahwa faktor-faktor ini dapat memicu perkembangan fibrilasi atrium, khususnya fibrilasi atrium konstan, pada orang yang cenderung memiliki penyakit jantung dan sudah mengalami perubahan dalam kerja jantung, karena dalam kasus ini sudah ada pelanggaran terhadap pengaturan otomatis sistem kardiovaskular.

Faktor risiko meliputi:

iskemia jantung;
hipertensi arteri (tekanan darah tinggi);
disfungsi katup dan perubahan patologisnya;
kardiomiopati dari berbagai jenis;
tumor jantung;
tirotoksikosis (hiperfungsi kelenjar tiroid);
penyakit paru-paru kronis;
kolesistitis kalkulus;
penyakit ginjal;
hernia diafragma;
diabetes melitus, terutama tipe II.

Berbagai penyakit radang otot jantung dapat menyebabkan perkembangan fibrilasi atrium:

Diyakini bahwa perubahan patologis pada sistem saraf juga dapat memicu perkembangan aritmia. Dengan demikian, individu dengan cardio-neurosis dan cardiophobia harus diperiksa dengan hati-hati dan menerima pengobatan yang memadai untuk aritmia untuk mencegah perkembangan penyakit.

Penyakit ini berkembang pada 5-10% pasien dengan hipertensi arteri dan pada 25% orang dengan penyakit arteri koroner dan gagal jantung. Pada saat yang sama, penyakit arteri koroner lebih lanjut dan bentuk permanen dari fibrilasi atrium saling memperburuk perjalanan satu sama lain.

Ada hubungan antara perkembangan penyakit dan adanya hipertrofi parah (pembesaran) ventrikel kiri, disfungsi diastolik ventrikel kiri. Cacat katup mitral secara dramatis meningkatkan kemungkinan mengembangkan penyakit.

Gejala bentuk persisten

25% pasien mungkin tidak merasakan gejala gangguan ritme. Namun, paling sering ini adalah konsekuensi dari fakta bahwa seseorang tidak memperhatikan sejumlah perubahan kesejahteraan, menganggapnya sebagai tanda usia, kekurangan vitamin atau kelelahan.

Adanya fibrilasi atrium persisten dapat ditunjukkan dengan:

kelemahan dan kelelahan;
sering pusing dan pingsan;
perasaan gangguan dalam pekerjaan jantung;
palpitasi;
sesak napas;
sakit dada;
batuk.

Biasanya, gejala ini muncul setelah berolahraga. Derajatnya tidak masalah - bahkan upaya fisik kecil dapat menyebabkan gejala yang sama.

Pada saat serangan, perasaan panik mungkin muncul. Fibrilasi atrium berbeda dari gangguan vegetatif dengan serangan panik dan krisis hipertensi tipe vegetatif di mana pada saat serangan tidak ada kenaikan, tetapi penurunan tekanan darah.

Ciri dari fibrilasi konstan adalah denyut nadi yang tidak teratur dengan pengisian yang berbeda. Pada saat yang sama, ada defisit nadi ketika frekuensinya kurang dari denyut jantung.

Hipertensi, penyakit jantung iskemik, angina pektoris, cacat katup memperburuk gejala penyakit.

Metode diagnostik

Metode penelitian dasar:

Penting untuk membedakan penyakit dari penyakit yang serupa dalam simtomatologi, seperti:

takikardia sinus;
berbagai bentuk takikardia;
ekstrasistol atrium;
distonia vegetatif-vaskular dengan serangan panik.

Dari sudut pandang ini, metode yang paling informatif adalah EKG, yang spesifik untuk setiap jenis aritmia.

Bentuk konstan pada EKG dimanifestasikan oleh ritme yang tidak teratur dan interval R-R yang tidak teratur, tidak adanya gelombang P, adanya gelombang F yang tidak teratur dengan frekuensi hingga. Irama ventrikel bisa teratur atau tidak.

Pemantauan Holter adalah metode penelitian yang berharga, karena memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi semua fluktuasi ritme di siang hari, sementara studi EKG konvensional mungkin tidak memberikan gambaran yang lengkap.

Selama pemeriksaan pribadi, dokter mengungkapkan ketidakteraturan denyut nadi dan gangguan dalam pengisiannya. Detak jantung yang tidak teratur juga terdengar.

Metode pengobatan

Dengan jenis aritmia ini, dokter jarang memiliki tujuan untuk menormalkan ritme sinus. Meskipun, dengan bentuk penyakit yang tidak rumit, Anda dapat mencoba mengembalikan ritme sinus normal dengan bantuan perawatan obat atau elektrokardioversi. Jika tidak mungkin untuk mencapai ini, tugasnya adalah menormalkan detak jantung (HR) di koridor denyut per menit saat istirahat dan hingga 120 denyut selama aktivitas fisik. Penting juga untuk mengurangi risiko pembekuan darah dan tromboemboli.

Kontraindikasi untuk pemulihan irama sinus adalah:

adanya bekuan darah intrakardiak,
kelemahan nodus sinus dan bentuk bradikardi dari fibrilasi atrium, ketika detak jantung berkurang;
cacat jantung yang membutuhkan pembedahan;
penyakit rematik aktif;
hipertensi arteri berat derajat 3;
tirotoksikosis;
gagal jantung kronis tingkat 3;
usia di atas 65 tahun pada pasien penyakit jantung dan 75 tahun pada pasien penyakit jantung koroner;
kardiomiopati dilatasi;
aneurisma ventrikel kiri;
serangan fibrilasi atrium yang sering membutuhkan obat antiaritmia intravena.

Pemulihan ritme dilakukan dengan bantuan obat antiaritmia seperti Dofetilide, Quinidine, Amiodarone, serta dengan bantuan terapi impuls listrik.

Dalam kasus fibrilasi atrium persisten, efektivitas obat dalam memulihkan ritme adalah 40-50%. Peluang keberhasilan dengan penggunaan terapi impuls listrik meningkat menjadi 90% jika penyakit berlangsung tidak lebih dari 2 tahun dan masih sama 50% jika berlangsung lebih dari 5 tahun.

Studi terbaru menunjukkan bahwa obat antiaritmia pada orang dengan penyakit pada sistem kardiovaskular dapat memiliki efek sebaliknya dan memperburuk perjalanan aritmia dan bahkan menyebabkan efek samping yang mengancam jiwa.

Karena itu, pilihan pertama adalah obat yang menurunkan detak jantung.

B-blocker (obat untuk pengobatan fibrilasi atrium permanen - metoprolol, propranolol) dan antagonis kalsium (verapamil) dalam bentuk kombinasi memungkinkan untuk mengurangi denyut jantung ke batas yang diperlukan. Obat ini sering dikombinasikan dengan glikosida jantung (digoxin). Secara berkala, pasien harus dipantau untuk efektivitas pengobatan. Untuk tujuan ini, pemantauan EKG Holter dan veloergometri digunakan. Jika tidak mungkin untuk mencapai normalisasi detak jantung dengan obat-obatan, maka muncul pertanyaan tentang perawatan bedah, di mana atrium dan ventrikel diisolasi.

Karena pembentukan bekuan darah adalah salah satu komplikasi yang paling berat dan sering dari fibrilasi atrium persisten, pengobatan melibatkan pemberian antikoagulan dan aspirin secara paralel. Sebagai aturan, perawatan tersebut diresepkan untuk pasien di atas 65 tahun dengan riwayat stroke, tekanan darah tinggi, gagal jantung, diabetes mellitus, gangguan fungsi kelenjar tiroid, penyakit jantung koroner.

Untuk orang di atas 75 tahun, terapi antikoagulan diresepkan seumur hidup. Juga, secara berkelanjutan, obat-obatan tersebut diresepkan secara berkelanjutan untuk mereka yang memiliki risiko tinggi stroke dan tromboemboli. Satu-satunya kontraindikasi absolut untuk penunjukan antikoagulan adalah peningkatan kecenderungan perdarahan.

Dengan bentuk brady (nadi langka) dari penyakit, elektrokardiostimulasi telah menunjukkan efisiensi yang tinggi. Stimulasi ventrikel dengan impuls listrik dapat mengurangi ketidakteraturan ritme pada pasien dengan kecenderungan bradikardia saat istirahat saat minum obat untuk menurunkan detak jantung.

Ablasi simultan dari nodus atrioventrikular dan pemasangan alat pacu jantung dapat meningkatkan kualitas hidup pasien yang tidak menanggapi obat antiaritmia, serta mereka yang memiliki kombinasi disfungsi sistolik ventrikel kiri dalam kombinasi dengan detak jantung yang tinggi.

Pengobatan dengan obat tradisional

Metode alternatif harus digunakan secara paralel dengan obat yang diresepkan oleh dokter. Ini sangat memudahkan kondisi pasien dan mengurangi risiko efek samping. Obat herbal juga akan membantu mengurangi dosis obat yang diminum atau secara bertahap meninggalkannya.

Pertama-tama, ramuan dan tincture tanaman digunakan yang menormalkan detak jantung. Ini termasuk hawthorn, calendula, motherwort. Tindakan campuran yang paling efektif.

Untuk pengobatan aritmia, Anda dapat menyiapkan infus dari tanaman di atas, diambil dalam proporsi yang sama. Minum infus tiga kali sehari selama seperempat gelas. Perawatannya tahan lama, selama beberapa tahun.

Anda dapat mencampur tincture hawthorn, calendula, dan motherwort yang sudah jadi. Minum ramuan tersebut tiga kali sehari, 30 tetes.

Rebusan dan infus yarrow dan mint telah membuktikan diri dengan baik. Yarrow, mint, calendula direbus dan dicampur dengan madu. Campuran diambil pada 150 mg 3-4 kali sehari. Teh yang terbuat dari viburnum, cranberry dan lemon yang dicampur dengan madu memiliki efek menguntungkan pada kesehatan.

Hipertensi dan lonjakan tekanan yang disebabkan olehnya - dalam 89% kasus membunuh pasien dengan serangan jantung atau stroke! Cara mengatasi tekanan dan menyelamatkan hidup Anda - wawancara dengan kepala Institut Kardiologi Palang Merah Rusia.

Gaya hidup dengan fibrilasi atrium persisten

Dengan aritmia, sangat penting untuk mulai menjalani gaya hidup sehat. Anda harus berhenti makan makanan berlemak, pedas, asap dan menambah jumlah sereal, sayuran, dan buah-buahan dalam makanan. Preferensi harus diberikan kepada mereka yang baik untuk jantung: buah ara, aprikot kering, kesemek, apel, pisang.

Olahraga, jalan kaki setiap hari, jalan kaki, berenang akan membantu melatih otot jantung dan menurunkan tekanan darah. Namun, pasien harus berhenti berolahraga dengan beban berat, karena dapat memicu kemunduran.

Anda perlu terus memantau kondisi Anda dan secara teratur mengunjungi dokter Anda. Dengan perawatan obat dengan antikoagulan, jika memar terjadi, Anda harus segera menghentikan obat dan berkonsultasi dengan dokter untuk menghilangkan risiko pendarahan internal.

Penting untuk memberi tahu dokter Anda tentang obat yang Anda pakai, terutama jika Anda akan menjalani prosedur gigi.

Kemungkinan komplikasi

Fibrilasi atrium tidak dianggap sebagai penyakit yang mengancam jiwa, meskipun dapat secara signifikan mengurangi kualitasnya. Namun, itu memperburuk perjalanan penyakit penyerta yang ada pada sistem kardiovaskular. Ini adalah bahaya utama penyakit ini.

Fibrilasi atrium yang konstan menyebabkan gangguan peredaran darah yang persisten dan kekurangan oksigen kronis pada jaringan, yang dapat berdampak negatif pada jaringan miokardium dan otak.

Pada sebagian besar pasien, ada penurunan bertahap dalam toleransi latihan (toleransi). Dalam beberapa kasus, gambaran rinci tentang gagal jantung mungkin muncul.

Kehadiran bentuk aritmia ini meningkatkan risiko gagal jantung hingga 20% pada pria dan 26% pada wanita, dengan nilai rata-rata populasi masing-masing 3,2% dan 2,9%.

Cadangan koroner dan otak berkurang, yang berarti risiko mengembangkan infark miokard dan stroke. Saat ini, fibrilasi atrium persisten dianggap sebagai salah satu penyebab utama stroke iskemik pada orang tua. Menurut statistik, kejadian stroke pada pasien dengan fibrilasi atrium permanen adalah 2-7 kali lebih tinggi daripada yang lain. Setiap keenam kasus stroke terjadi pada pasien dengan fibrilasi atrium.

Ramalan hidup

Ketika menerima perawatan yang memadai secara konstan, prognosis kehidupan dengan fibrilasi atrium cukup menguntungkan. Standar hidup pasien pada kualitas yang dipersyaratkan dapat dipertahankan secara medis untuk waktu yang lama. Prognosis paling menguntungkan pada pasien yang tidak memiliki penyakit jantung dan paru yang parah. Dalam hal ini, risiko tromboemboli diminimalkan.

Seiring bertambahnya usia, dengan peningkatan gejala penyakit jantung, peningkatan ukuran atrium kiri dapat terjadi. Hal ini meningkatkan risiko tromboemboli dan kematian. Di antara orang-orang dengan usia yang sama, kematian pada kelompok dengan fibrilasi atrium dua kali lebih tinggi daripada mereka yang memiliki irama sinus.

Video yang bermanfaat

Apa itu atrial febrillation sangat jelas dan detail diperlihatkan dalam video berikut ini:

Fibrilasi atrium persisten adalah penyakit yang memerlukan pemantauan rutin oleh ahli jantung dan menerima perawatan berkelanjutan. Dalam hal ini, dalam setiap kasus, perawatan dipilih oleh dokter, berdasarkan karakteristik individu pasien. Hanya dalam kasus ini adalah mungkin untuk mencegah perkembangan komplikasi yang mengancam kehidupan.

Apakah Anda memiliki pertanyaan atau pengalaman tentang suatu topik? Ajukan pertanyaan atau beri tahu kami tentang hal itu di komentar.

I48 Fibrilasi dan flutter atrium

Fibrilasi atrium adalah kontraksi atrium yang cepat dan kacau. Ini lebih sering terjadi pada pria berusia di atas 60 tahun. Faktor risikonya adalah merokok, makanan berlemak, penyalahgunaan alkohol, kurang olahraga, dan kelebihan berat badan. Genetika tidak masalah.

Selama serangan fibrilasi atrium, atrium berkontraksi lemah dengan kecepatan sekitar satu menit sekali. Hanya sebagian kecil dari impuls yang menyebabkan detak jantung yang cepat ini berjalan melalui jantung ke ventrikel, yang juga berkontraksi lebih cepat dari biasanya, sekitar 160 kali per menit. Karena atrium dan ventrikel berkontraksi pada kecepatan yang berbeda, jantung menjadi tidak rata, yang mengurangi jumlah darah yang dipompa.

Fibrilasi atrium dapat dimulai tanpa alasan yang jelas, terutama pada orang tua, tetapi biasanya terjadi ketika atrium membesar karena penyakit katup jantung, penyakit arteri koroner, dan tekanan darah tinggi. Faktor risiko untuk sebagian besar penyakit ini adalah merokok, kurang olahraga, makanan berlemak, dan kelebihan berat badan. Fibrilasi atrium sering terlihat pada orang dengan kelenjar tiroid yang terlalu aktif atau kadar kalium rendah dalam darah mereka. Selain itu, pecandu alkohol dan orang yang menderita gangguan pernapasan saat tidur juga berisiko.

Fibrilasi atrium tidak selalu disertai gejala, tetapi jika muncul, maka tiba-tiba. Sensasi berikut bisa periodik atau permanen:

detak jantung yang cepat dan tidak merata;
pusing;
sesak napas;
sakit dada.

Komplikasi paling parah dari fibrilasi atrium adalah stroke dan gagal jantung, dan risikonya meningkat seiring bertambahnya usia. Karena fibrilasi atrium tidak sepenuhnya mengosongkan atrium, darah mandek di dalamnya, dan ini dapat menyebabkan pembekuannya. Jika bagian dari bekuan rusak dan memasuki pembuluh darah, itu dapat menyumbat arteri di mana saja di tubuh. Stroke terjadi ketika gumpalan darah menyumbat arteri serebral.

Jika fibrilasi atrium berkembang, Anda harus menemui dokter Anda. Seorang dokter dapat mendiagnosis fibrilasi atrium berdasarkan detak jantung yang tidak rata dan cepat. EKG dilakukan untuk memastikan diagnosis, serta tes darah untuk mengidentifikasi penyebab yang mendasari, seperti hipertiroidisme. Setelah penyebab yang mendasari (misalnya, hipertiroidisme atau hipertensi) didiagnosis dan diobati, gejala aritmia juga hilang. Ketika fibrilasi atrium didiagnosis lebih awal, itu berhasil dihentikan dengan defibrilasi. Fibrilasi atrium biasanya diobati dengan obat antiaritmia seperti beta-blocker atau obat digitalis. Obat-obatan ini memperlambat perjalanan impuls dari atrium ke ventrikel, memberi mereka cukup waktu untuk mengisi dengan darah sebelum berkontraksi. Obat antiaritmia kemudian diresepkan untuk mengembalikan irama jantung normal. Pasien juga akan diberi resep antikoagulan warfarin, yang mengurangi risiko pembekuan darah dan kemungkinan stroke.

Referensi medis lengkap / Per. dari bahasa Inggris E. Makhiyanova dan I. Dreval.- M .: AST, Astrel, 2006.

Pertolongan pertama
Toko online
Tentang perusahaan
Kontak

Kontak penerbit:
Surel:
Alamat: Rusia, Moskow, st. Magistralnaya ke-5, 12.

Saat mengutip materi informasi yang diterbitkan di halaman situs www.rlsnet.ru, tautan ke sumber informasi diperlukan.

©. DAFTAR OBAT RUSIA ® RLS ®

Seluruh hak cipta

Penggunaan material secara komersial tidak diperbolehkan

Informasi yang ditujukan untuk profesional kesehatan

Fibrilasi atrium mcb 10

Fibrilasi atrium atau fibrilasi atrium mcb 10 adalah jenis aritmia yang paling umum. Misalnya, di Amerika Serikat, itu mempengaruhi sekitar 2,2 juta orang. Mereka sering mengalami penyakit berupa kelelahan, kurang tenaga, pusing, sesak napas dan jantung berdebar-debar.

Seberapa berbahayakah masa depan mereka dan dapatkah penyakit seperti itu disembuhkan?

Apa bahaya fibrilasi atrium mcb 10?

Selain itu, bekuan dapat masuk ke bagian tubuh lainnya (ginjal, paru-paru, usus) dan memicu berbagai macam penyimpangan.

Fibrilasi atrium, kode mikroba 10 (I48) mengurangi kemampuan jantung untuk memompa darah sebesar 25%. Selain itu, dapat menyebabkan gagal jantung dan lonjakan denyut nadi.

Bagaimana cara mengidentifikasi fibrilasi atrium?

Untuk diagnostik, spesialis menggunakan 4 metode utama:

Elektrokardiogram.
Pemantau Holter.
Monitor portabel yang mengirimkan data penting dan vital tentang kondisi pasien.
Ekokardiografi

Perangkat ini membantu dokter mengetahui apakah Anda memiliki masalah jantung, berapa lama mereka bertahan, dan apa penyebabnya.

Ada juga yang disebut bentuk fibrilasi atrium yang persisten, Anda perlu tahu apa artinya.

Pengobatan fibrilasi atrium

Spesialis memilih opsi perawatan berdasarkan hasil pemeriksaan, tetapi paling sering pasien harus melalui 4 tahap penting:

Mengembalikan detak jantung normal.
Menstabilkan dan mengontrol detak jantung Anda.
Mencegah pembekuan darah.
Mengurangi risiko stroke.

Selain minum obat, Anda harus mengubah beberapa kebiasaan Anda:

Jika Anda memperhatikan bahwa masalah jantung Anda terkait dengan aktivitas tertentu, Anda harus menghentikannya.
Berhenti merokok!
Batasi konsumsi alkohol. Moderasi adalah kuncinya. Mintalah dokter Anda untuk membuat atau menemukan dosis alkohol yang aman untuk Anda.
Menurut spesifikasi - atrial fibrilasi mcb 10 - minuman seperti kopi, teh, cola, dan obat-obatan berkafein yang dijual bebas bertanggung jawab atas banyak gejala yang berhubungan dengan jantung. Jika memungkinkan, hilangkan mereka dari diet atau kurangi dosis biasa.
Waspadai obat batuk dan pilek. Mereka mengandung komponen yang menyebabkan irama jantung spontan. Baca label dan minta apoteker Anda untuk menemukan obat yang tepat dan aman untuk Anda.

Percayalah, jika Anda pergi untuk sembuh, Anda pasti akan berhasil.

Menyalin materi situs hanya dimungkinkan jika ada hyperlink yang diindeks ke sumber daya!

Apa itu Fibrilasi Atrium Permanen?

Bagaimana fibrilasi atrium persisten dimanifestasikan? Pertanyaan ini akan dijawab oleh ahli jantung yang berkualifikasi, yang harus dihubungi jika terjadi gejala yang khas.

Fibrilasi atrium (atau flutter) adalah bentuk kelainan irama jantung yang paling umum setelah gangguan ekstrasistolik yang sering ditemui dokter dalam praktik sehari-hari.

Sekarang fibrilasi atrium adalah alasan rawat inap 1/3 pasien dengan gangguan kardiovaskular.

Ada bentuk paroksismal fibrilasi atrium. Pertimbangkan pertanyaan tentang apa artinya, dan, tentu saja, aspek-aspek kunci dari topik ini.

Mengapa penyakit ini berkembang?

Klasifikasi Penyakit Internasional (ICD) telah menetapkan kode internasional khusus untuk setiap penyakit.

Fibrilasi atrium konstan memiliki nomor kode ICD 10 148.

Frekuensi terjadinya AF pada penduduk negara kita adalah 0,5%. Ada korelasi kuantitatif yang signifikan antara klasifikasi yang berbeda dari pelanggaran ini.

Tetapi hampir semuanya, karena adanya prognosis yang beragam, termasuk tergantung pada jenis terapi yang dipilih, menyiratkan diferensiasi wajib mereka, inilah perbedaan bentuk fibrilasi atrium kronis dan paroksismal.

Bentuk kronis bersifat permanen dan persisten.

Bentuk AF permanen harus mencakup variasi yang berlangsung sekitar 10 hari. Jika kasus fibrilasi adalah 5 hari, kita berbicara tentang jenis AF yang persisten.

Dan dalam situasi durasi fakta AF hingga 2 hari, bentuk penyakit paroksismal terungkap.

Saat ini, AF permanen menggabungkan elemen pelengkap untuk definisinya sendiri, yang menurutnya ditandai dengan kondisi selama periode ketika irama sinus tidak dapat dipertahankan pada akhir proses kardioversi atau dalam situasi di mana spesialis yang hadir dan pasien karena adanya keadaan tertentu memutuskan untuk tidak memasukkan ritme sinus ke proses pemulihan.

Kapan dan dalam keadaan apa fibrilasi atrium mungkin terjadi? Kemungkinan perkembangan fibrilasi atrium ditentukan oleh faktor-faktor kelompok usia tempat pasien berasal, dan adanya penyakit organik di daerah jantung dan pembuluh darah, yang meliputi iskemik dan jenis penyakit jantung lainnya, penyakit arteri hipertensi dan pelanggaran struktur katup otot jantung.

Saat ini, diabetes mellitus tipe 2 harus dipertimbangkan sebagai faktor terisolasi yang memprovokasi perkembangan AF.

Berkenaan dengan faktor usia, diyakini bahwa kemungkinan perkembangan AF meningkat pesat ketika pasien mencapai usia 55 tahun dan terus meningkat seiring bertambahnya usia, dengan adanya penyakit jantung yang didapat.

Bagaimana fibrilasi atrium persisten dimanifestasikan?

Jadi, ketika usia 60 tahun mendekat, AF muncul pada 1% penduduk, dan pada pasien setelah 80 tahun - pada 6% kasus. Pada penyakit arteri koroner, tidak hanya deteksi aterosklerosis koroner yang sangat penting, tetapi juga adanya komplikasi penyakit ini, sehingga pada orang dengan penyakit arteri koroner, dikonfirmasi dengan angiografi koroner, tetapi tidak menunjukkan tanda-tanda kelainan dalam pekerjaan. jantung, kemungkinan mendiagnosis AF adalah 0,2 –0,8%.

Dalam situasi di mana orang dengan penyakit arteri koroner memiliki gambaran klinis penyakit ini, serta serupa lainnya dalam tingkat keparahan dan sifat penyakit jantung, kemungkinan manifestasi AF meningkat menjadi 25%.

Pada orang dengan hipertensi arteri, AF sering terjadi - pada 10% pasien, dan dalam kasus kombinasi hipertensi arteri dengan IHD, kemungkinan perkembangan AF meningkat menjadi 20%.

Harus dikatakan bahwa tingkat frekuensinya ditandai oleh tingkat korelasi yang kuat dengan tingkat kegagalan hipertrofik yang jelas di wilayah ventrikel kiri, adanya gangguan diastolik pada ventrikel kiri, dalam situasi mendeteksi kegagalan sistemik dan transmisi. aliran darah, yang mengubah beban hemodinamik pada jantung.

Peran yang menentukan dalam proses ini melekat pada aktivasi sistem renin-angiotensin-aldosteron miokard pada hipertensi arteri, yang membantu merangsang fibrosis miokard.

AF dengan adanya miokarditis rematik, terjadi tanpa kerusakan katup, adalah kejadian yang sangat jarang - 5% pasien. Tetapi dalam kasus deteksi cacat pada struktur katup, dan tidak masalah, stenosis mitral atau jenis lainnya, kemungkinan perkembangan AF meningkat dengan cepat.

Sekitar 50% pasien dengan kalsifikasi katup aorta dan mengembangkan stenosis memiliki AF paroksismal atau permanen. Selain itu, ada jenis AF terisolasi yang diamati pada orang yang telah mencapai usia 60 tahun, di mana prekursor penyakit jantung dan paru tidak terdiagnosis. dengan metode fisiologis dan instrumen laboratorium. ...

Pasien-pasien ini memiliki prognosis yang baik untuk pemulihan karena adanya kemungkinan yang sangat rendah dari trombosis vaskular dan kematian. Namun, berdasarkan sifat perkembangan penyakit selama bertahun-tahun, serta patologi jantung struktural dan peningkatan parameter atrium kiri, risiko tromboemboli dan kematian meningkat.

Dalam penelitian medis, frekuensi AF dengan sendirinya berkisar dari 12% dari semua kasus AF hingga 30%.

Formasi patofisiologis yang terkait dengan fibrilasi atrium.

Meskipun penelitian ekstensif, penyakit AF masih dikaitkan dengan sejumlah besar masalah yang signifikan secara ilmiah.

Pada sejumlah besar pasien, penyakit ini berkurang menjadi penurunan kerentanan terhadap aktivitas fisik terhadap manifestasi aktif penyakit, aliran darah jantung dan pembuluh darah otak menurun. Saat ini, AF harus dipertimbangkan sebagai salah satu penyebab utama stroke, terutama pada orang tua.

Selain itu, penyakit ini menyebabkan peningkatan tingkat kecemasan dan penurunan kualitas hidup yang signifikan.

Karena prevalensinya, penyakit ini merupakan masalah nyata bagi dunia kedokteran. Apa yang harus dilakukan jika bentuk fibrilasi permanen terdeteksi?

Setelah menyelesaikan proses mendiagnosis bentuk permanen AF, seorang spesialis dihadapkan pada serangkaian pertanyaan tertentu:

Apakah ada kemungkinan melakukan prosedur denyut jantung restoratif pada pasien tertentu?
Jika detak jantung tidak dikenai tindakan restoratif, lalu bagaimana frekuensi kontraksi otot jantung dapat dinormalisasi?
Tindakan pencegahan untuk pembuangan komplikasi tromboemboli.

Bagaimana pengobatan penyakitnya?

Perawatan adalah poin penting dalam penyakit ini.

Bedakan antara terapi obat dan terapi dengan obat tradisional. Perawatan obat termasuk penggunaan obat antiaritmia, serta penggunaan fisioterapi yang ditujukan untuk mencegah penyakit ini.

Peran utama dokter dalam hal ini adalah menormalkan detak jantung dan mencegah tromboflebitis. Untuk ini, berbagai obat penghambat, obat antiaritmia, obat penghambat saluran kalsium, termasuk pengencer darah, diresepkan.

Anda tidak boleh minum obat ini sendiri untuk pengobatan dan pencegahan penyakit - penunjukan mereka adalah tanggung jawab spesialis yang mengamati pasien.

Adapun metode tradisional untuk mengobati penyakit ini, ada berbagai macam herbal dan infus.

Obat herbal berikut akan membantu menyembuhkan penyakit dan menjaga tubuh dalam keadaan normal:

Perawatan dengan obat tradisional bukanlah pengganti yang utama, tetapi hanya bertindak sebagai tambahannya.

Aktivitas listrik atrium kacau, dan frekuensi impuls adalah per menit, yang membuat kontraksi terkoordinasi tidak mungkin dilakukan.

Diagnostik

Aritmia paroksismal

Campuran.

pertama kali ditemukan;
paroksismal;
konstan;
gigih;
persisten jangka panjang.

gejala ringan;

Kode fibrilasi atrium paroksismal 10

Kardiosklerosis difus: penyebab, gejala, pengobatan

Setiap patologi jantung memerlukan berbagai konsekuensi yang dapat menyebabkan perkembangan komplikasi. Salah satu penyakit ini adalah kardiosklerosis difus, disertai dengan jaringan parut yang relatif seragam dari semua serat miokard. Pertumbuhan jaringan ikat seperti itu pada otot jantung muncul di tempat kematian sel otot (misalnya, di zona serangan jantung).

Kematian miokard pada kardiosklerosis difus terjadi secara bertahap. Dengan penyebarannya, kondisi pasien juga memburuk: serangan angina pektoris menjadi lebih jelas, kemampuan untuk bekerja memburuk, aritmia, cacat jantung atau aneurisma, dll. Dapat berkembang. Kurangnya perawatan yang memadai dengan penyebaran sklerosis miokard dapat menyebabkan kecacatan parah dan kematian pasien. Pada artikel ini, kita akan berbicara tentang penyebab, gejala, prinsip diagnosis dan pengobatan kondisi ini.

Penyebab

Salah satu penyebab kardiosklerosis difus adalah plak aterosklerotik.

Proliferasi jaringan ikat pada kardiosklerosis terjadi di tempat kematian serat miokard, yang terjadi karena berbagai patologi jantung. Alasan utama pengembangan kardiosklerosis difus dalam banyak kasus adalah penyakit jantung iskemik atau aterosklerosis arteri koroner. Juga, kondisi dan penyakit lain dapat menyebabkan kerusakan pada serat otot:

hipertensi arteri;
aritmia;
reumatik;
miokarditis;
hipertrofi atau distrofi miokard;
keracunan dengan garam logam berat;
trauma jantung;
diabetes;
kegemukan;
alkoholisme;
operasi sebelumnya pada jantung dan otak;
asupan obat yang tidak tepat;
sering stres;
usia lanjut.

Seringkali, tahap awal kardiosklerosis difus berlangsung sepenuhnya tanpa terasa dan hanya dapat dideteksi selama pemeriksaan jantung khusus (misalnya, selama Echo-KG atau EKG). Juga, penyakit ini ditandai dengan periode kekambuhan dan remisi yang berkepanjangan (kadang-kadang dapat berlangsung selama beberapa tahun). Itulah mengapa sangat penting bagi penderita penyakit jantung untuk mengetahui tanda-tanda patologi ini dan dapat mencurigai timbulnya perkembangan kardiosklerosis pada waktunya.

Gejala

Bentuk kardiosklerosis difus memanifestasikan dirinya sebagai gejala yang merupakan karakteristik dari gangguan kontraktilitas otot jantung dan gagal jantung:

Pada awal penyakit, pasien merasakan penampilannya hanya setelah aktivitas fisik yang mengesankan, tetapi dengan perkembangan pertumbuhan jaringan parut, gejala ini mulai memanifestasikan dirinya bahkan setelah tindakan kecil atau kebiasaan dan saat istirahat.
Batuk. Gejala ini disebabkan oleh edema paru, yang berkembang dengan latar belakang gangguan hemodinamik dan gagal jantung. Batuk jantung ini biasanya kering dan terjadi setelah berolahraga atau saat berbaring. Selanjutnya, pasien mungkin mengalami serangan asma jantung.
Sakit jantung, detak jantung meningkat atau melemah, aritmia (fibrilasi atrium, paroksismal, blokade, dll.). Gejala-gejala ini disebabkan oleh ketidakmampuan miokardium untuk berfungsi secara normal. Pada awalnya, mereka diekspresikan dengan buruk dan memanifestasikan dirinya setelah aktivitas fisik, tetapi kemudian berkembang dan mungkin muncul saat istirahat.
Hilang kesadaran. Gejala ini disebabkan oleh beberapa jenis aritmia (paroksismal, blokade atrioventrikular, dll.).
Pembengkakan. Bengkak dengan kardiosklerosis lebih sering diamati pada ekstremitas bawah. Awalnya muncul di daerah pergelangan kaki, tetapi seiring perkembangan penyakit, dapat mempengaruhi daerah kaki bagian bawah dan paha. Pembengkakan muncul di malam hari, dan menghilang di pagi hari.
Kelemahan otot dan penurunan daya tahan. Gejala ini disebabkan oleh suplai darah yang tidak mencukupi ke otot rangka dan terjadi selama atau setelah berolahraga.
Gangguan trofik pada kulit. Suplai darah yang tidak mencukupi ke kulit menyebabkan munculnya pigmentasi kulit, rambut rontok, deformasi lempeng kuku.
Nyeri di hipokondrium kanan. Gejala ini jarang diamati dan disebabkan oleh stagnasi darah dalam sirkulasi sistemik, yang disebabkan oleh pelanggaran hemodinamik. Nyeri hati sering disertai pembengkakan vena jugularis, edema tungkai, hidrotoraks, dan asites.

Tingkat keparahan tanda-tanda kardiosklerosis difus tergantung pada stadium penyakit. Jika Anda menemukan gejala seperti itu dalam diri Anda, Anda harus segera mengunjungi ahli jantung dan menjalani semua jenis pemeriksaan yang akan diresepkan oleh dokter.

Diagnostik

Pemeriksaan jantung pasien dengan kardiosklerosis harus mencakup:

pengumpulan anamnesis (keluhan, penyakit sebelumnya, kondisi hidup);
mendengarkan hati;
tes darah biokimia;
Gema-KG;
MRI jantung.

Setelah menganalisis data yang diperoleh selama pemeriksaan, ahli jantung dapat meresepkan perawatan kompleks untuk kardiosklerosis difus kepada pasien.

Perlakuan

Pengobatan kardiosklerosis difus harus dimulai sedini mungkin dan menyeluruh. Poin utamanya ditujukan untuk tujuan tersebut:

penghapusan iskemia yang menyebabkan kerusakan miokardium oleh jaringan parut;
perbaikan kondisi dan pelestarian serat miokard yang tersisa;
penghapusan tanda-tanda gagal jantung;
penghapusan aritmia.

Pengobatan bentuk kardiosklerosis difus dapat dilakukan secara rawat jalan atau rawat inap. Pasien disarankan untuk membatasi aktivitas fisik, menghentikan kebiasaan buruk dan mengikuti diet.

Beberapa hidangan dan produk harus dikeluarkan dari diet pasien:

hidangan daging goreng;
makanan kaya kolesterol (jeroan, kuning telur, dll.);
teh kental;
kopi alami;
makanan penyebab perut kembung
lobak;
lobak;
Bawang putih;

Dalam diet sehari-hari, asupan cairan bebas dan garam meja harus dibatasi. Kami merekomendasikan mengukus, merebus, merebus atau memanggang. Makanan sebaiknya dikonsumsi dalam porsi kecil (5-6 kali sehari).

Untuk pengobatan iskemia konservatif, berbagai obat dapat digunakan, yang pemilihannya hanya dapat dilakukan oleh dokter setelah pemeriksaan diagnostik. Untuk menormalkan sirkulasi koroner, berikut ini dapat digunakan:

Nitrat (Nitrogliserin, Nitrosorbid). Obat-obatan ini membantu mengurangi beban pada dinding jantung, mengurangi kebutuhan oksigen miokard, dan meningkatkan aliran darah koroner. Agen antiangial tersebut dapat diambil untuk menghilangkan dan mencegah serangan.
Antagonis kalsium (Nifedipine, Diltiazem, Veroshpiron). Obat-obatan ini membantu menurunkan tekanan darah, mengurangi beban pada miokardium, menghilangkan kejang pada pembuluh koroner dan membantu mengurangi kebutuhan oksigen otot jantung.
Beta-blocker (Anaprilin, Inderal, Nebivolol). Obat-obatan ini, dosis dan frekuensi pemberiannya harus dipilih secara ketat secara individual. Beta-blocker membantu mengurangi kebutuhan oksigen miokard (terutama selama aktivitas fisik), menurunkan tekanan darah dan menghilangkan beberapa jenis aritmia.

Jika perlu untuk menurunkan kadar kolesterol dalam darah, pasien mungkin disarankan untuk mengonsumsi statin (Rosuvastatin, Simvastatin, Atorvastatin, Lovastatin). Obat-obatan ini harus diminum sesuai dengan skema khusus dan di bawah pemantauan konstan parameter darah laboratorium.

Jika perlu, pasien dapat ditugaskan:

diuretik (Furosemide, Trifas, Britomar, dll.);
agen antiplatelet (Cardiomagnyl, Aspirin);
ACE inhibitor (Enalapril, Ramipril, Captopril).

Dosis, obat-obatan dan rejimennya dipilih secara individual untuk setiap pasien, dan pemberiannya sendiri dapat menyebabkan sejumlah konsekuensi yang tidak diinginkan.

Dalam kasus iskemia yang tidak dapat dihilangkan dengan obat-obatan, pasien mungkin disarankan untuk melakukan perawatan bedah:

pencangkokan bypass arteri koroner;
stenting;
implantasi alat pacu jantung.

Dalam beberapa kasus, kardiosklerosis difus dapat menyebabkan pembentukan aneurisma jantung. Patologi semacam itu dapat mengancam kehidupan pasien, dan pembedahan mungkin juga diperlukan untuk menghilangkannya. Inti dari intervensi ini ditujukan untuk menghilangkan area tonjolan dari dinding pembuluh darah dan menggantinya dengan prostesis plastik khusus atau bagian pembuluh darah yang diambil dari bagian lain tubuh pasien.

Pencegahan kardiosklerosis difus

Tujuan utama dari tindakan pencegahan untuk mencegah perkembangan kardiosklerosis difus ditujukan untuk menghilangkan penyebab iskemia miokard dan pengobatan patologi jantung yang tepat waktu. Orang-orang yang cenderung mengembangkan penyakit jantung koroner harus sangat berhati-hati dengan kesehatan mereka.

Langkah-langkah utama untuk pencegahan kardiosklerosis difus adalah:

memimpin gaya hidup aktif;
kepatuhan terhadap prinsip-prinsip nutrisi rasional;
mengesampingkan kebiasaan buruk;
melawan stres;
akses tepat waktu ke dokter jika gejala penyakit pada sistem kardiovaskular terdeteksi.

Perkembangan aterosklerosis difus didahului oleh banyak faktor. Kunjungan tepat waktu ke dokter untuk pemeriksaan pencegahan, kepatuhan dengan semua rekomendasinya setelah mengidentifikasi penyakit lain dan mempertahankan gaya hidup sehat akan memungkinkan banyak orang untuk menghindari patologi jantung yang serius seperti jaringan parut difus pada serat miokard.

Jenis penyakit jantung koroner (IHD), gejala dan pengobatan IHD menempati posisi terdepan yang kuat di antara patologi jantung yang paling umum, sering menyebabkan kecacatan sebagian atau seluruhnya ...

Infark miokard: penyebab dan gejala Infark miokard adalah kondisi akut pada penyakit jantung iskemik, yang disertai dengan insufisiensi signifikan aliran darah koroner ...

Penyakit jantung iskemik, angina saat beraktivitas: diagnosis dan pengobatan Pada artikel ini, kita akan berbicara tentang angina saat beraktivitas. Fokusnya adalah pada prinsip-prinsip diagnosis dan pengobatan penyakit, karena sangat penting untuk membedakan dinding ...

Harap dicatat bahwa semua informasi yang diposting di situs ini hanya untuk referensi dan

tidak dimaksudkan untuk diagnosis diri dan pengobatan penyakit!

Menyalin materi hanya diperbolehkan dengan tautan aktif ke sumbernya.

Aritmia jantung lainnya (I49)

Pengecualian:

bradikardia:
- NOS (R00.1)
- sinoatrial (R00.1)
- sinus (R00.1)
- gelandangan (R00.1)
kondisi rumit:
- aborsi, kehamilan ektopik atau mola (O00-O07, O08.8)
- prosedur dan prosedur bedah kebidanan (O75.4)
aritmia neonatus (P29.1)

sistol ektopik
ekstrasistol
Aritmia ekstrasistolik
Prematur:
- pengurangan NOS
- kompresi

Sindrom Brugada
Sindrom QT panjang
Gangguan irama:
- sinus koroner
- ektopik
- sentral

Di Rusia, Klasifikasi Penyakit Internasional dari revisi ke-10 (ICD-10) telah diadopsi sebagai dokumen normatif tunggal untuk memperhitungkan kejadian, alasan kunjungan populasi ke institusi medis dari semua departemen, dan penyebab kematian. .

ICD-10 diperkenalkan ke dalam praktik perawatan kesehatan di seluruh Federasi Rusia pada tahun 1999 atas perintah Kementerian Kesehatan Rusia tertanggal 27/05/97. 170

Revisi baru (ICD-11) direncanakan oleh WHO pada 2017 2018.

Sebagaimana telah diubah dan dilengkapi oleh WHO

Pengkodean fibrilasi atrium di ICD

Fibrilasi atrium adalah pelanggaran irama jantung normal, yang ditandai dengan kegembiraan dan kontraksi miokard yang cepat dan tidak menentu. I 49.0 - menurut kode ICD 10 fibrilasi atrium, milik kelas IX "Penyakit sistem peredaran darah."

Biasanya, pada orang sehat, dengan setiap kontraksi jantung, pertama-tama harus ada kontraksi atrium, dan kemudian ventrikel. Hanya dengan cara ini dimungkinkan untuk memberikan hemodinamik yang memadai. Jika ritme ini terganggu, terjadi kontraksi aritmia dan asinkron atrium, dan kerja ventrikel terganggu. Fibrilasi seperti itu menyebabkan penipisan otot jantung, yang tidak lagi dapat bekerja secara efektif. Kardiomiopati restriktif dan kemudian melebar dapat terjadi.

Pelanggaran irama jantung pada ICD 10 diberi kode sebagai berikut:

I 49.0 - "Fibrilasi dan debaran ventrikel";
I 49.1 - "Kontraksi prematur ventrikel";
I 49.2 - "Depolarisasi dini yang berasal dari senyawa";
I 49.3 - "Depolarisasi prematur atrium";
I 49.4 - "Lainnya, kontraksi prematur yang tidak ditentukan";
I 49,5 - "Sindrom kelemahan simpul sinus";
I 49.7 - "Aritmia jantung tertentu lainnya";
I 49.8 - "Aritmia jantung yang tidak ditentukan."

Sesuai dengan diagnosis yang ditetapkan, kode yang diperlukan diletakkan pada halaman judul riwayat medis. Enkripsi ini adalah standar resmi dan seragam untuk semua institusi medis; ini digunakan di masa depan untuk mendapatkan data statistik tentang prevalensi mortalitas dan morbiditas dari unit nosologis tertentu, yang memiliki signifikansi prognostik dan praktis.

Alasan pengembangan patologi ritme

Fibrilasi atrium dapat terjadi karena berbagai alasan, tetapi yang paling umum adalah:

cacat jantung bawaan dan didapat;
miokarditis menular (bakteri, virus, penyakit jantung jamur);
Fibrilasi atrium IHD (biasanya sebagai komplikasi serius dari infark miokard akut);
hiperproduksi hormon tiroid - tiroksin dan triiodothyronine, yang memiliki efek inotropik;
minum banyak alkohol;
sebagai konsekuensi dari intervensi bedah atau metode penelitian invasif (misalnya, dengan fibrogastroduodenoscopy);
aritmia setelah stroke;
ketika terkena stres akut atau kronis;
di hadapan sindrom dismetabolik - obesitas, hipertensi arteri, diabetes mellitus, dislipidemia.

Serangan aritmia biasanya disertai dengan perasaan terganggunya kerja jantung dan denyut nadi yang tidak teratur. Meskipun seringkali seseorang mungkin tidak merasakan apa-apa, dalam kasus seperti itu, diagnosis patologi akan didasarkan pada data EKG.

Konsekuensi dari aritmia

Fibrilasi atrium pada ICD 10 cukup umum dan memiliki prognosis yang buruk jika tidak dipantau dan diobati secara memadai. Penyakit ini dapat diperumit dengan pembentukan bekuan darah dan perkembangan gagal jantung kronis.

Aritmia sangat berbahaya pada penyakit jantung iskemik, hipertensi arteri dan diabetes mellitus - dalam kasus ini, tromboemboli dapat menyebabkan serangan jantung, serangan jantung atau stroke.

Gagal jantung dapat terbentuk cukup cepat dan bermanifestasi sebagai hipertrofi dinding miokard, yang akan memperburuk iskemia yang sudah ada. Aritmia pada ICD 10 merupakan komplikasi umum dari infark miokard akut, yang dapat menjadi penyebab langsung kematian.

Tambahkan komentar Batalkan balasan

Diobati pada Gastroenteritis Akut

Pengobatan sendiri bisa berbahaya bagi kesehatan Anda. Pada tanda pertama penyakit, konsultasikan dengan dokter.

Kode ICD 10 aritmia paroksismal

Fibrilasi atrium

Fibrilasi atrium (kode ICD-10 - I48) adalah fibrilasi atrium. Jenis gangguan irama jantung ini adalah aritmia supraventrikular, disertai takikardia. Aktivitas listrik atrium kacau, dan frekuensi impuls per menit, yang membuat kontraksi terkoordinasi tidak mungkin dilakukan.

Penyebab dan gejala Fibrilasi Atrium

Tingkat di mana ventrikel berkontraksi secara langsung tergantung pada faktor-faktor seperti aksi obat farmakologis tertentu, tingkat aktivitas sistem saraf para dan simpatis, serta pada sifat individu yang disebut. nodus atrioventrikular. Risiko mengembangkan patologi jantung ini meningkat secara signifikan seiring bertambahnya usia, dan juga tergantung pada fitur hemodinamik yang terkait dengan atrial flutter. Praktek klinis menunjukkan bahwa fibrilasi atrium hampir menggandakan kemungkinan kematian.

Diagnostik

Fibrilasi atrium didiagnosis berdasarkan elektrokardiogram; tidak ada gelombang P sama sekali, tetapi ada banyak gelombang f yang menunjukkan tremor atrium abnormal. Dalam diagnosis yang sangat penting adalah pengumpulan anamnesis (riwayat penyakit), karena dokter yang merawat perlu mengetahui bentuk klinis dari atrial flutter. Waktu serangan pertama juga diperlukan, serta penetapan faktor risiko yang mungkin. Juga sangat penting obat (tablet) mana yang membantu pasien tertentu untuk menghentikan serangan. Elektrokardiogram diperlukan untuk dilakukan dalam dua belas sadapan. Untuk menetapkan ada / tidaknya patologi organik, ekokardiografi dilakukan.

Aritmia paroksismal

Fibrilasi atrium paroksismal adalah serangan detak jantung yang cepat, di mana ritme yang benar-benar normal dipertahankan, tetapi frekuensi stroke meningkat. Sebagai aturan, serangan seperti itu dimulai secara tidak terduga, dan berakhir dengan tiba-tiba. Selama seluruh serangan takikardia paroksismal, pasien mengeluh nyeri dada, kelemahan umum, pingsan dan kekurangan udara bahkan dengan napas dalam-dalam. Sianosis bibir dan pucat umum kulit ditentukan secara objektif, yang membedakan serangan dari sensasi subjektif pasien. Total durasi serangan dapat berlangsung dari beberapa menit hingga beberapa hari. Akhir periode ini ditandai dengan diuresis yang melimpah, peningkatan keringat (hingga "mencurahkan" keringat) dan peningkatan, dibandingkan dengan peristaltik usus biasa.

Diagnosis serangan (kode ICD-10 - I48) ditentukan oleh elektrokardiogram.

Secara obyektif, merupakan kebiasaan untuk membedakan 3 bentuk utama:

ventrikel (ditandai dengan perubahan yang dapat dilacak dengan jelas pada gelombang QRST);
atrium (ditandai dengan deformasi pada EKG gelombang R;
Campuran.

Pada akhir serangan ini, gelombang T negatif dapat dicatat selama beberapa hari. Sangat penting untuk memantau pasien dengan cermat oleh dokter, karena kemungkinan berkembangnya fokus kecil iskemia miokard (yaitu, serangan jantung) tetap ada.

Klasifikasi fibrilasi atrium (kode ICD-10 - I48)

pertama kali ditemukan;
paroksismal;
konstan;
gigih;
persisten jangka panjang.

Menurut klasifikasi Asosiasi Kardiologi Eropa, bentuk-bentuk berikut dibedakan berdasarkan manifestasi:

kurangnya gejala klinis;
gejala ringan;
gejala cerah yang berdampak negatif pada aktivitas manusia;
gejala yang menyebabkan kecacatan.

Menurut klasifikasi dari 201 Masyarakat Kardiologi Seluruh Rusia, biasanya dibedakan:

bentuk takisistolik (dengan takikardia kurang dari 90 kontraksi);

bradistolik (frekuensi kontraksi)

Pelanggaran irama jantung disebabkan oleh pembuatan dan konduksi impuls bioelektrik yang salah, yang menyebabkan sistol miokard. Akibatnya, jantung bisa berdetak atau sangat lambat.

Sebuah penelitian di AS baru-baru ini menemukan bahwa jus cranberry dapat membantu mencegah penyakit jantung, stroke, dan diabetes tipe 2. Hanya 2 cangkir jus cranberry sehari memiliki efek penyembuhan yang kuat.

Extrasystole adalah pelanggaran irama jantung, juga disebut aritmia dalam pengobatan. Beberapa jenis patologi ini mengarah pada perkembangan komplikasi jika tidak ada tindakan terapeutik yang diambil.

Aritmia mkb 10

PERAWATAN MEDIS PASIEN DENGAN ARITMIA AFILIK

KEMENTERIAN KESEHATAN DAN PEMBANGUNAN SOSIAL FEDERASI RUSIA

TENTANG PERSETUJUAN STANDAR PELAYANAN MEDIS PASIEN AFILIK ARITMIA

Sesuai dengan Seni. 38 Dasar-dasar Perundang-undangan Federasi Rusia tentang Perlindungan Kesehatan Warga 22 Juli 1993 N (Bulletin Kongres Deputi Rakyat Federasi Rusia dan Soviet Tertinggi Federasi Rusia, 1993, N 33 , Pasal 1318; 2004, N 35, Pasal 3607)

1. Menyetujui standar perawatan medis untuk pasien dengan fibrilasi atrium (Lampiran).

3. Menyatakan tidak sahnya Perintah Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial Rusia tertanggal 22 November 2004. N 246 # 171; Atas persetujuan standar perawatan medis untuk pasien dengan fibrilasi atrium # 171;.

Wakil Menteri V. I. STARODUBOV

Disetujui oleh Ordo Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial Federasi Rusia 5 Oktober 2006 N 698

STANDAR PELAYANAN MEDIS PASIEN ARITMIA AFILIK

1. Model pasien

Bentuk nosologis: fibrilasi atrium (fibrilasi atrium)

Kode ICD-10: I48

Fase: diagnosis utama

glaukoma

Profesor glaukomatologi Rusia yang terkenal A.P. Nesterov, dalam monografinya Glaukoma, dengan tepat mencatat: saat ini tidak ada metode yang baik untuk mengobati glaukoma. Kami hanya dapat berbicara tentang metode yang kurang lebih memuaskan. KE

Apa yang disebut glaukoma hari ini? Glaukoma (dari bahasa Yunani # 8212; warna air laut, biru) adalah penyakit serius pada organ penglihatan, dinamai dari warna kehijauan, yang memperoleh pupil yang melebar dan tidak bergerak pada tahap perkembangan tertinggi nyeri

Glaukoma (Yunani kuno - kekeruhan mata biru dari - biru muda, biru) adalah sekelompok besar penyakit mata yang ditandai dengan peningkatan tekanan intraokular yang konstan atau berkala dengan perkembangan selanjutnya dari cacat khas

Fibrilasi atrium paroksismal mkb 10

KEMENTERIAN KESEHATAN DAN PEMBANGUNAN SOSIAL PERINTAH FEDERASI RUSIA 5 Oktober 2006 PENGOBATAN DARI PERHITUNGAN 180 HARI #8212;#8212;#8212;#8212;#8212;#8212;#8212;#8212;#821212;#8212 ;#8212; * Klasifikasi Anatomi-Terapeutik-Kimia PERAWATAN BERDASARKAN 180 HARI #8212;#8212;#8212;#8212;#8212;#8212;#8212;#8212;#8212;#8212; * Klasifikasi anatomi-terapi-kimia. N 698 TENTANG PERSETUJUAN STANDAR PERAWATAN MEDIS PASIEN DENGAN ARRITMIA ATABLE Sesuai dengan Art. 38 Dasar-dasar Perundang-undangan Federasi Rusia tentang Perlindungan Kesehatan Warga 22 Juli 1993 N Buletin Kongres Deputi Rakyat Federasi Rusia dan Soviet Tertinggi Federasi Rusia, 1993, N 33, Seni. 1318; 2004, N 35, Seni. 3607 Saya memesan 1. Menyetujui standar perawatan medis untuk pasien dengan aplikasi fibrilasi atrium. Merekomendasikan kepala organisasi medis negara bagian dan kota untuk menggunakan standar perawatan medis untuk pasien dengan fibrilasi atrium dalam penyediaan perawatan rawat jalan pada tahun 2007. Untuk mengakui sebagai tidak valid, perintah Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial Rusia tertanggal 22 November 2004 No.

N 246 #171; Atas persetujuan standar perawatan medis untuk pasien dengan atrial fibrilasi #187;. Wakil Menteri V

Setiap formula diagnostik mandiri dan diatur oleh definisi tertentu. Yah, setidaknya senyum disebabkan oleh campuran pendekatan domestik dan asing seperti angina aktivitas yang stabil. Infark transmural akut dinding lateral ventrikel kiri dari G. Benar, tergantung pada waktu penulisan epikrisis penyakit arteri koroner.

Infark transmural atau infark Q dinding lateral ventrikel kiri, stadium akut/subakut.

Aritmia sinus adalah kondisi patologis di mana seseorang (baik orang dewasa maupun anak-anak) memiliki detak jantung yang tidak teratur. Irama sinus yang abnormal terdiri dari periode perlambatan (bradikardia) dan peningkatan frekuensi (takikardia) detak jantung. Secara umum, "aritmia" adalah sekelompok penyakit jantung, yang disatukan oleh pelanggaran urutan, frekuensi dan ritme kontraksi jantung. Diagnosis penyakit ditentukan tergantung pada spesifik gangguan tersebut.

Dengan aritmia sinus, tidak ada interval yang sama antara detak jantung. Bagi orang sehat, proses ini cukup normal, tetapi terkadang dapat mengindikasikan perkembangan penyakit pada sistem kardiovaskular, seperti iskemia, rematik, dan bahkan serangan jantung. Irama sinus yang tidak normal terjadi dengan pengobatan dan neurosis yang berlebihan. Untuk menentukan penyebab kondisi ini secara akurat, perlu berkonsultasi dengan ahli jantung, yang akan meresepkan pemeriksaan, termasuk EKG, dan, setelah diagnosis, akan memilih rejimen pengobatan yang optimal.

kode icb 10

Aritmia sinus termasuk dalam pengelompokan penyakit revisi ke-10, yaitu memiliki kode untuk mkb 10. Apa arti singkatan ini? ICD adalah Klasifikasi Penyakit Internasional, yang dikembangkan secara khusus oleh WHO dan sejak 2007 telah menjadi klasifikasi yang diterima secara umum yang dirancang untuk mengkodekan berbagai diagnosis medis.

ICD-10 terdiri dari 21 bagian, yang masing-masing berisi subbagian dengan kode penyakit dan kondisi patologis dari etiologi yang berbeda. Gangguan jantung paling sering dikaitkan dengan kegagalan konduksi sistem konduksi miokard. Menurut hasil elektrokardiografi, klasifikasi aritmia jantung terdiri dari nosologi berikut:

aritmia sinus,
takikardia paroksismal,
ekstrasistol,
fibrilasi atrium dan flutter,
blokade.

Untuk diagnosis akurat penyakit yang berhubungan dengan gangguan otot jantung, sangat penting untuk menjalani pemeriksaan medis oleh ahli jantung. Hanya menurut hasil EKG, dimungkinkan untuk secara akurat menentukan jenis penyakit, serta mengidentifikasi tingkat pengabaiannya. Setelah pemeriksaan, dokter akan meresepkan pengobatan yang efektif menggunakan obat-obatan dan metode lainnya.

Olahraga dan aritmia sinus

Aritmia sinus memerlukan revisi gaya hidup, khususnya, menghentikan kebiasaan buruk. Aktivitas fisik harian dengan intensitas sedang akan bermanfaat, serta berenang, berjalan, latihan pagi sederhana.

Olahraga dan aritmia sinus non-pernapasan adalah konsep yang tidak sesuai, terutama jika seseorang melakukan jogging, ski, bersepeda, mendayung, dll. Pelatihan aktif dengan peningkatan beban dapat menyebabkan komplikasi perjalanan penyakit dan konsekuensi yang tidak diinginkan. Satu-satunya pengecualian adalah aritmia pernapasan, yang tidak menimbulkan bahaya atau ancaman serius bagi kesehatan manusia. Dalam hal ini, olahraga dapat berlangsung seperti biasa, tetapi disarankan agar pengamatan terus-menerus oleh ahli jantung dan EKG dilakukan setiap tiga bulan untuk deteksi tepat waktu dan pencegahan perkembangan penyakit yang lebih serius.

Bagaimanapun, hanya konsultasi dokter yang akan membantu menentukan batasan aktivitas fisik. Hasil pemeriksaan medis akan menunjukkan apakah ada kondisi medis yang mengancam kesehatan manusia dan apakah pelatihan harus ditinggalkan.

Ramalan cuaca

Aritmia sinus, dengan diagnosis tepat waktu, diobati dengan cepat dan aman, kecuali jika disebabkan oleh gangguan organik pada kerja otot jantung, yang memerlukan intervensi bedah segera.

Prognosis aritmia sinus umumnya menguntungkan, terutama untuk jenis pernapasan, yang umum terjadi pada anak-anak selama masa pubertas. Jika kondisi ini merupakan tanda patologi jantung yang serius, maka hasilnya akan secara langsung tergantung pada perjalanan dan tingkat keparahan penyakit.

Prognosis penyakit jantung iskemik, yang disertai dengan gangguan irama miokard, ditentukan oleh jenis aritmia. Takikardia atau bradikardia tidak secara signifikan mempengaruhi perkembangan penyakit arteri koroner jika tidak ada manifestasi klinis.

Hasil dari serangan jantung dapat bergantung pada banyak faktor. Dalam hal ini, usia pasien tidak terlalu penting. Menurut data statistik, pada pasien usia lanjut (dari 60 tahun) kematian akibat infark miokard mencapai 39% dan lebih tinggi, dan pada usia hingga 40 tahun - hanya 4%. Indikator ini dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti penyakit paru-paru, stroke, aterosklerosis luas, diabetes mellitus, hipertensi, obesitas, patologi vena, dll.

Aritmia sinus dan tentara

Aritmia sinus umum terjadi pada pria muda usia pra-wajib militer. Hal ini menimbulkan pertanyaan tentang kesesuaian mereka untuk dinas militer.

Aritmia sinus dan tentara - apakah konsep ini kompatibel? Sebagian, itu semua tergantung pada keputusan komisi medis, serta kesejahteraan umum orang tersebut. Jika pelanggaran irama jantung tidak disebabkan oleh patologi jantung yang serius, maka pemuda itu, tentu saja, direkrut menjadi tentara.

berbahaya bagi kesehatan adalah:

serangan atrial flutter dan atrial fibrillation, paroxysmal tachycardia;
sindrom sinus sakit;
serangan Adams-Stokes-Morgagni;
beberapa bentuk denyut prematur ventrikel.

Jika hasil EKG menunjukkan adanya jenis aritmia seperti itu, pria tersebut membutuhkan perawatan, karena dengan patologi ini komplikasi dapat timbul. Perkembangan mereka dikaitkan dengan miokarditis, kardiosklerosis, keadaan prainfark. Gejala takikardia paroksismal adalah peningkatan tajam dalam detak jantung, yang menyebabkan ketakutan, serangan serangan panik. Karena suplai darah yang buruk ke otak, pusing, kelemahan, sesak napas parah terjadi, sianosis muncul di wajah (di area segitiga nasolabial). Kehadiran penyakit ini secara signifikan mengurangi kualitas hidup. Orang tersebut mungkin mengalami kesulitan berjalan.

Setelah perawatan, dewan medis memutuskan masalah dengan tentara - jika hasil terapi positif, dan pasien dapat mengatasi tugas militer, ia dapat dibawa ke tentara dan diperiksa berdasarkan item "B".