Pemeriksaan sendi lutut untuk nyeri di lutut: bagaimana dan ke mana harus pergi. Metode untuk mendiagnosis penyakit sendi: tujuan dan fitur prosedur Cara memeriksa sendi seluruh tubuh sendiri

Banyak orang tahu apa itu nyeri pada sendi lutut - fenomena ini agak tidak menyenangkan dan mengurangi kualitas hidup seseorang, karena rasa sakit menyebabkan keterbatasan mobilitas.

Mencoba untuk menghindari rasa sakit, pasien mulai kurang bergerak, mengakibatkan hipodinamia.

Seperti yang Anda ketahui, imobilitas yang berkepanjangan pada persendian menyebabkan penyakit pada sistem muskuloskeletal, yang perawatannya memerlukan pengobatan teratur dan tidak selalu berhasil.

Sendi lutut, pinggul dan pergelangan kaki termasuk yang paling kompleks dalam struktur. Lutut menghubungkan tulang paha dan tibia, dengan bantuan menisci, tendon dan ligamen. Karena sendi lutut terletak di ekstremitas bawah, mereka mengalami beban berat seluruh tubuh manusia.

Jika sendi lutut dalam kondisi memuaskan, beban sedang pada mereka tidak hanya tidak berbahaya, tetapi juga bermanfaat, dan selain itu, tidak menimbulkan rasa sakit. Untuk pengobatan nyeri yang efektif pada sendi lutut, perlu diketahui secara pasti penyebab yang memicu kondisi ini.

Kompleksitas mendiagnosis patologi terletak pada kenyataan bahwa ada banyak penyakit pada sendi lutut. Oleh karena itu, pemeriksaan lengkap pada sendi lutut diperlukan untuk memperjelas diagnosis. Dalam setiap kasus individu, pendekatan individual diperlukan, karena gejala berbagai penyakit sendi sangat mirip.

Hanya pemeriksaan menyeluruh yang dapat menjamin definisi penyakit yang benar dan penunjukan pengobatan yang memadai.

Metode diagnostik

Untuk mendiagnosis penyakit dengan benar dan mengidentifikasi penyebab yang menyebabkannya, dokter mengarahkan pasien untuk menjalani pemeriksaan komprehensif. Perawatan dapat ditentukan hanya setelah konfirmasi diagnosis.

Tindakan diagnostik modern meliputi prosedur berikut:

  1. pemeriksaan rontgen;
  2. computed tomography dari sendi lutut, berkat dokter yang memiliki kesempatan untuk memeriksa organ manusia secara menyeluruh;
  3. pencitraan resonansi magnetik (MRI);
  4. - Prosedur ini mirip dengan operasi, tetapi ketika dilakukan, trauma minimal terjadi. Metode ini dilakukan dengan menggunakan arthroscope, yang dengannya dokter dapat memeriksa rongga artikular dari dalam;
  5. analisis darah umum;
  6. tes darah biokimia adalah metode penelitian tambahan untuk penyakit sendi yang dicurigai;
  7. tes rematik.

Seseorang harus sadar bahwa penyakit yang terabaikan jauh lebih sulit diobati daripada bentuk utamanya. Seringkali, dengan komplikasi, tindakan terapeutik konservatif tidak membawa hasil yang diinginkan, dan pasien membutuhkan pembedahan.

Kebanyakan orang mempercayai keefektifan obat-obatan modern, yang diiklankan secara luas di televisi dan di Internet. Banyak obat-obatan yang benar-benar mampu memberikan pemulihan, namun harus diingat bahwa reaksi terhadap obat-obatan tertentu bersifat individual untuk setiap orang, sehingga hanya dokter yang dapat meresepkannya.

Karena itu, mencurigai adanya penyakit persendian, seseorang tidak boleh pergi ke apotek, tetapi ke dokter. Pengobatan sendiri tidak hanya dapat menunda proses penyembuhan, tetapi juga mempersulit jalannya patologi.

Kemungkinan pengobatan sendiri dapat menyebabkan kelegaan sementara, tetapi ini tidak berarti bahwa penyakitnya telah benar-benar surut. Di masa depan, pasien kemungkinan akan menghadapi radang sendi, kontraktur dan hilangnya fungsi motorik sendi lutut.

Ketika tendon atau meniskus robek, hanya pembedahan yang dapat menyelamatkan pasien dari rasa sakit.

Uji satu:

  • pasien berbaring telentang;
  • anggota badan ditekuk 30 di sendi lutut;
  • dokter memegang paha pasien dengan satu tangan, dan menggerakkan kaki bagian bawah ke depan dengan tangan lainnya;
  • fleksor lutut dan paha depan harus benar-benar rileks.

Evaluasi: Jika ada gerakan tungkai bawah relatif terhadap paha, maka ligamentum cruciatum anterior rusak. Dalam hal ini, titik akhir perpindahan tidak boleh jelas dan memiliki penghentian yang sulit. Jika titik hentinya jelas, ini adalah bukti stabilitas ligamen cruciatum anterior.

Penghentian ketat pada perpindahan 3 mm menunjukkan stabilitas absolut dari ligamen anterior cruciatum. Pergeseran 5 mm atau lebih hanya mengkonfirmasi stabilitas relatif dari ligamen anterior cruciatum, suatu kondisi khas keseleo.

Kecurigaan kerusakan pada ligamentum cruciatum anterior terjadi ketika titik akhir perpindahan benar-benar tidak ada atau diekspresikan dengan lemah. Jika rentang gerak laci lebih besar dari 5 mm, dicurigai adanya kelemahan bawaan dari ligamen lutut. Untuk mengecualikan patologi semacam itu, perbandingan dengan sendi lutut lain harus dilakukan.

Tes Lachman non-kontak - jika positif, disfungsi ligamentum cruciatum anterior dikonfirmasi. Metode Tes:

  • pasien berbaring telentang dan dengan kedua tangan memegang paha (dekat sendi lutut) kaki yang terluka, ditekuk di lutut.
  • pasien harus mencoba mengangkat kaki bagian bawah di atas meja, sambil menekuk kaki di lutut harus dipertahankan;
  • ketika pasien melakukan tes ini, dokter mengamati tuberositas tibia.

Dengan ligamen yang sehat, tidak ada perubahan kontur tuberositas yang diamati. Mungkin sedikit perpindahan tuberositas ke depan. Jika ada cedera akut pada aparatus ligamen, di mana kolateral medial dan ligamen cruciatum anterior rusak, ada perpindahan signifikan dari tuberositas tibialis ke depan (subluksasi artikular).

Tes ini memungkinkan dokter untuk mengecualikan cedera ekstremitas kompleks dengan cara non-kontak.

Pengujian fungsional ligamen cruciatum posterior

Tes Lachman posterior (tes laci pada fleksi 90 lutut). Tes ini dilakukan dengan fleksi dan ekstensi perkiraan sendi lutut. Performanya mirip dengan tes laci depan, tetapi dalam kasus ini, perpindahan posterior pada posisi rotasi internal, eksternal dan netral dievaluasi.

Nilai. Pergeseran posterior maksimum ketika sendi lutut dekat dengan ekstensi menunjukkan ketidakstabilan posteromedial terisolasi. Laci posterior minimal dan rotasi posterolateral maksimal diamati pada fleksi 90 lutut.

Jika terdapat ruptur yang terisolasi dari ligamentum cruciatum posterior, perpindahan posterior maksimum terjadi selama fleksi. Pergeseran posterolateral tidak diamati di salah satu posisi ini.

Dengan kerusakan gabungan pada struktur posterolateral dan ligamentum cruciatum posterior, pada tingkat fleksi apa pun, pembukaan lateral ruang sendi dan peningkatan perpindahan posterior diamati.

Tes Houston untuk menentukan rekursi (ekstensi berlebihan) dari sendi lutut dan rotasi eksternal.

Metodologi:

  • pasien berbaring telentang, kedua otot paha depan pada ekstremitas bawahnya rileks;
  • dokter secara bergantian mengangkat setiap kaki dengan kaki.

Jika terdapat ketidakstabilan posterolateral, tindakan ini dapat menyebabkan kekambuhan sendi lutut pada posisi varus dengan rotasi eksternal paralel tibia.

Untuk menunjukkan dengan jelas kelengkungan dan rotasi eksternal sendi lutut, tes harus dilakukan secara bergantian pada kedua tungkai. Ini dilakukan sebagai berikut: kaki dari keadaan sedikit fleksi di lutut dipindahkan ke posisi ekstensi penuh. Dokter menempatkan satu tangan di permukaan posterior sendi lutut untuk memungkinkan palpasi penurunan posterior dan rotasi eksternal tibia proksimal.

Tes meniskus

Tes penggilingan (penentuan gangguan dan kompresi Apley):

  1. pasien berbaring tengkurap, kaki uji ditekuk di lutut pada sudut 90;
  2. dokter memperbaiki paha pasien dengan lututnya;
  3. dalam posisi ini, dokter memutar anggota badan dengan penggunaan kompresi aksial dan distraksi kaki secara bergantian.

Jika pasien mengalami nyeri selama rotasi, ini menunjukkan cedera ligamen (tes distraksi positif). Nyeri pada kompresi merupakan indikasi cedera meniscal (tes torsi positif).

Dengan kista meniskus atau meniskus diskoid, klik yang khas dapat terjadi. Nyeri selama rotasi internal adalah tipikal kerusakan pada kapsul lateral atau meniskus lateral.

Nyeri selama rotasi eksternal mengkonfirmasi kerusakan pada ligamen, kapsul medial, atau meniskus medial.

Jika tanduk posterior meniskus luar rusak dan ligamen kapsul diregangkan, gejala ini tidak muncul.

Tanda Fouche (Uji McMurray)

Metodologi:

  • pasien berbaring telentang, kaki yang terluka ditekuk secara maksimal pada sendi pinggul dan lutut;
  • dengan satu tangan, dokter meraih sendi lutut, dan dengan tangan lainnya, kaki;
  • pertama, pada posisi ekstrim eksternal, kemudian rotasi internal, dokter melakukan ekstensi pasif sendi lutut pasien hingga 90

Penilaian situasi:

  1. Jika pasien mengalami nyeri selama ekstensi dalam keadaan rotasi eksternal dan abduksi kaki, itu adalah bukti kerusakan meniskus internal.
  2. Cedera pada meniskus eksternal ditandai dengan rasa sakit selama rotasi internal.
  3. Sebuah klik dalam posisi fleksi maksimum adalah karakteristik pecahnya tanduk posterior, di mana bagian yang robek dilanggar.
  4. Krepitasi yang terjadi pada fleksi 90 adalah tipikal cedera meniskus medial.

Tes meluncur dilakukan untuk mendiagnosis ketidakstabilan patela.

Metodologi:

  • pasien dalam posisi terlentang;
  • dokter berdiri di sisi yang berlawanan dengan sendi yang sakit;
  • dengan jari pertama dan kedua tangan, dokter memegang bagian proksimal patela, dan dengan tangan lainnya, bagian distalnya;
  • kemudian, dengan jari pertama, dokter mencoba menggerakkan patela ke luar di atas kondilus femoralis, pada saat yang sama, dengan jari kedua, ia menopang tempurung lutut - beginilah cara tes lateral dilakukan;
  • saat melakukan tes medial, dokter mencoba menggerakkan tempurung lutut ke arah yang berlawanan dengan jari kedua.

Jika ada kecurigaan perpindahan lateral yang berlebihan dari patela, stabilitas dapat dicapai dengan tes ini. Dalam hal ini, tes harus dilakukan dengan otot paha depan yang berkontraksi. Pasien harus mengangkat kaki yang diluruskan di atas meja, sementara dokter mengevaluasi pergerakan patela.

Dalam kebanyakan kasus, seseorang yang menderita penyakit sendi tidak dapat menunjukkan waktu yang tepat dan penyebab timbulnya gejala penyakit. Untuk waktu yang cukup lama, penyakit ini, bahkan dengan adanya perubahan pada jaringan sendi dan tanda-tanda radiografi, tidak menunjukkan gejala. Oleh karena itu, disarankan untuk fokus pada metode yang dapat digunakan untuk mengenali penyakit tersebut.

Pertama- ini adalah survei, dalam bahasa Aesculapius, kumpulan anamnesis. Gejala utama pada penyakit sendi ekstremitas atas dan bawah adalah nyeri. Sendi, bersama dengan fungsi mekanis, melakukan fungsi bidang reseptor, yaitu, mengandung reseptor yang merasakan dan mengirimkan "sinyal marabahaya" ke otak kita.

Oleh karena itu, nyeri sendi memiliki sifat refleks, yang berarti bahwa nyeri sendi harus dipertimbangkan tidak hanya berdasarkan fitur biomekanik sistem muskuloskeletal, tetapi juga dari sudut pandang sifat refleks nyeri.

Reseptor nyeri terletak di lapisan fibrosa dan sinovial kapsul, iritasinya dapat disebabkan oleh kelebihan fungsional sendi atau reaksi membran sinovial terhadap peradangan, trauma.

Sifat sindrom nyeri- salah satu tanda diagnostik diferensial - membantu membedakan satu penyakit dari yang lain. Untuk rheumatoid arthritis atau proses inflamasi pada persendian, sifat nyeri "peradangan" adalah karakteristik - itu terjadi atau meningkat saat istirahat, pada malam hari, mereda dengan gerakan pada persendian.

Osteoarthritis ditandai dengan "nyeri mekanis", yaitu, terjadi atau meningkat selama beban pada sendi dan mereda saat istirahat. Nyeri biasanya muncul setelah beberapa waktu (menit atau jam) setelah beban, dan berlanjut selama beberapa jam atau hari bahkan setelah beban berakhir.

Nilai diagnostik studi cairan sinovial meningkat secara signifikan dengan menentukan total protein di dalamnya, parameter imunologis (faktor rematik, pujian, beta-2-mikroglobulin).

Dengan studi simultan imunologi dan beberapa parameter lainnya (aktivitas oksidasi radikal bebas, spektrum asam lemak lipid) dalam darah yang mengalir ke tungkai (arteri) dan mengalir darinya (vena) darah, informasi tambahan dapat diperoleh tentang aktivitas dan keparahan proses patologis pada sendi.

Jawaban paling lengkap untuk pertanyaan tentang topik: "bagaimana cara memeriksa persendian seluruh tubuh pada wanita?".

X-ray sendi pinggul dapat diresepkan untuk pelanggaran fungsi berjalan atau pendukung, serta untuk rasa sakit di area ini.

Indikasi dan biaya ...

Dengan bantuan computed tomography dari sendi, Anda bisa mendapatkan gambar rinci dalam proyeksi yang berbeda.

Baca lebih banyak…

Pencitraan resonansi magnetik sendi dengan kontras dapat digunakan jika ada kontraindikasi terhadap sinar-x.

Indikasi dan biaya ...

Densitometri sinar-X bertujuan untuk mempelajari kepadatan mineral jaringan tulang.

Dimana untuk mendapatkan layanan?

Di laboratorium komersial modern, layanan medis disesuaikan dengan masing-masing pasien, dan hasilnya dapat direkam dalam CD.

Baca lebih banyak…

Penyakit sendi tidak dimulai dalam semalam - rasa sakit yang muncul menunjukkan bahwa penyakit tersebut telah mencapai tahap tertentu. Bagaimana cara memantau kondisi persendian untuk mendeteksi penyimpangan dari norma pada waktunya dan segera memulai perawatan? Mari kita cari tahu ini.

Diagnosis penyakit sendi yang kompeten adalah kunci pengobatan yang efektif

Nyeri pada persendian bisa menjadi sinyal dari arthritis, termasuk rheumatoid arthritis, arthrosis, osteoarthritis, bursitis, chondrocalcinosis, ankylosing spondylitis dan penyakit lainnya. Gejala-gejala berikut biasanya menunjukkan masalah yang muncul.

Munculnya rasa sakit di lutut saat naik atau turun tangga bisa menandakan osteoarthritis. Penyakit ini terkadang mempengaruhi jari - dalam hal ini, falang atas dipadatkan. Nyeri tajam yang tiba-tiba di jempol kaki adalah tanda khas radang sendi. Penyakit ini sering menyerang sendi pinggul dan membuat dirinya terasa nyeri hebat di kaki bagian atas. Artritis reumatoid dapat bermanifestasi sebagai pelanggaran keterampilan motorik halus tangan, ketika menjadi sulit untuk memasukkan kunci ke dalam kunci atau benang ke dalam jarum.

Sayangnya, saat ini 30% populasi dunia menderita penyakit persendian, dan tidak hanya orang-orang dengan usia terhormat yang termasuk di antara mereka. Penyakit sendi berkembang dengan cepat, jadi sangat penting untuk mendiagnosisnya tepat waktu dan mulai mengobatinya. Ini akan membantu menjaga mobilitas, kemudahan bergerak dan menghilangkan rasa sakit yang parah.

Sebagai referensi
Apa fungsi dari sendi?

  • Gerakan di ruang angkasa - persendianlah yang memungkinkan kita berjalan, berlari, melompat.
  • Mobilitas - dengan bantuan persendian, kami menyilangkan kaki, berjongkok, mengangkat dan menurunkan tangan, mengepalkan tangan.
  • Pelestarian posisi tubuh - persendian memungkinkan Anda untuk berjongkok atau di kursi, mencondongkan tubuh ke depan, berdiri, bersandar pada sesuatu.

Pemeriksaan umum dan metode palpasi

Kunjungan pertama ke dokter dimulai dengan pemeriksaan umum, yang memungkinkan Anda untuk melihat penyimpangan eksternal dari norma. Ini mungkin, misalnya, pembengkakan di area sendi. Selama pemeriksaan umum, dokter mungkin meminta pasien untuk melakukan gerakan tertentu untuk memahami sifat rasa sakit dan area distribusinya. Postur dan gaya berjalan juga bisa mengindikasikan penyakit sendi.

Metode pemeriksaan lain yang paling umum dan termudah adalah palpasi, atau palpasi. Dengan bantuan sentuhan, dokter mendeteksi tanda-tanda eksternal penyakit sendi. Jadi, misalnya, Anda dapat menemukan nodul rematik dan rheumatoid, menemukan tempat di mana ketidaknyamanan terjadi selama gerakan, menentukan keadaan kapsul sendi, perubahan suhu dan kelembaban kulit di area sendi.

Pemeriksaan umum dan palpasi adalah metode pemeriksaan yang paling mudah diakses, tetapi terjadi tanpa menggunakan sarana teknis, oleh karena itu tidak memberikan gambaran lengkap tentang gambaran klinis penyakit.

Ilmu ukur sudut

Ini adalah metode pemeriksaan menggunakan goniometer - alat yang memungkinkan Anda menentukan amplitudo mobilitas sendi. Goniometer menyerupai busur derajat dan memungkinkan Anda menentukan sudut mobilitas. Pasien membuat sejumlah gerakan yang diperlukan (fleksi, ekstensi, mengangkat dan menurunkan anggota badan), dan dokter melakukan pengukuran, mencatat indikator dan menghubungkannya dengan norma.

Metode diagnostik laboratorium

Informasi yang lebih akurat tentang kondisi pasien dan penyakitnya dapat diperoleh dengan mempelajari hasil tes.

Tes darah

Banyak indikator tes darah menunjukkan penyakit sendi. Jadi, selama analisis biokimia, dokter pasti akan memperhatikan kandungan protein C-reaktif dalam serum darah, kandungan protein total, reaksi defenilamin dan indikator lainnya. Sinyal yang mengkhawatirkan harus dipertimbangkan peningkatan ESR (reaksi sedimentasi eritrosit), karena ini mencerminkan tingkat proses inflamasi. Dalam patologi inflamasi rematik, tes darah imunologis menunjukkan antibodi antinuklear (ANA). Dengan radang sendi dan penyakit sendi lainnya dalam serum darah, kadar asam urat meningkat tajam. Selain itu, pada pasien yang menderita rematik, psoriatic arthritis, ankylosing spondylitis dan penyakit sendi lainnya, terjadi perubahan kandungan enzim lisosom (proteinase asam, asam fosfatase, deoksiribonuklease, cathepsin) dalam serum darah dan cairan sinovial.

Analisis urin

Perlu dicatat bahwa penyimpangan yang signifikan dari norma dalam analisis urin hanya diamati pada bentuk penyakit sendi yang parah. Namun, harus diingat bahwa pada orang sehat protein dan darah dalam urin tidak boleh ada. Penampilan mereka menunjukkan adanya penyakit.

Diagnostik rontgen sendi

Untuk mempelajari secara rinci keadaan sendi dan strukturnya, metode diagnostik radiasi memungkinkan. Prosedur ini tidak memerlukan persiapan sebelumnya.

Pemeriksaan rontgen. Indikasi pelaksanaannya dapat berupa nyeri pada persendian, mobilitas yang sulit, pembengkakan dan perubahan warna kulit pada persendian. Selama pemeriksaan, gambar sendi diproyeksikan ke film khusus menggunakan sinar-x. Sebuah peralatan khusus mengarahkan sinar ke area yang diperiksa, untuk alasan keamanan semua organ vital manusia ditutupi dengan celemek timah pelindung. Pasien duduk atau berbaring. X-ray memungkinkan Anda untuk melihat deformasi sendi dan patologinya. Prosedur ini memakan waktu tidak lebih dari tiga menit, hasilnya dapat disajikan dalam 15 menit sebagai snapshot. Bahkan ketika menggunakan peralatan paling modern, radiasi minimal terjadi, jadi sinar-X, seperti metode penelitian radiasi lainnya, tidak dianjurkan untuk wanita hamil.

Artrografi- metode yang lebih akurat dibandingkan dengan sinar-x konvensional. Ini digunakan untuk kerusakan pada meniskus, ligamen, dugaan pecahnya kapsul sendi. Sebelum arthrography, persendian dikontraskan secara artifisial. Untuk melakukan ini, zat khusus disuntikkan ke dalam rongga sendi, kemudian pasien diminta untuk membuat beberapa gerakan dan gambar diperbaiki dengan radiografi yang ditargetkan. Hasilnya, tergantung pada peralatannya, dapat diperoleh pada monitor atau film. Prosedur ini berlangsung sekitar 10 menit dan tidak berbahaya. Namun, jika pasien memiliki reaksi alergi terhadap agen kontras beryodium, ini merupakan kontraindikasi untuk pemeriksaan ini.

Mencoba untuk menghindari rasa sakit, pasien mulai kurang bergerak, mengakibatkan hipodinamia.

Seperti yang Anda ketahui, imobilitas yang berkepanjangan pada persendian menyebabkan penyakit pada sistem muskuloskeletal, yang perawatannya memerlukan pengobatan teratur dan tidak selalu berhasil.

Mengapa nyeri lutut terjadi?

Sendi lutut, pinggul dan pergelangan kaki termasuk yang paling kompleks dalam struktur. Lutut menghubungkan tulang paha dan tibia, dengan bantuan menisci, tendon dan ligamen. Karena sendi lutut terletak di ekstremitas bawah, mereka mengalami beban berat seluruh tubuh manusia.

Jika sendi lutut dalam kondisi memuaskan, beban sedang pada mereka tidak hanya tidak berbahaya, tetapi juga bermanfaat, dan selain itu, tidak menimbulkan rasa sakit. Untuk pengobatan nyeri yang efektif pada sendi lutut, perlu diketahui secara pasti penyebab yang memicu kondisi ini.

Kompleksitas mendiagnosis patologi terletak pada kenyataan bahwa ada banyak penyakit pada sendi lutut. Oleh karena itu, pemeriksaan lengkap pada sendi lutut diperlukan untuk memperjelas diagnosis. Dalam setiap kasus individu, pendekatan individual diperlukan, karena gejala berbagai penyakit sendi sangat mirip.

Hanya pemeriksaan menyeluruh yang dapat menjamin definisi penyakit yang benar dan penunjukan pengobatan yang memadai.

Metode diagnostik

Untuk mendiagnosis penyakit dengan benar dan mengidentifikasi penyebab yang menyebabkannya, dokter mengarahkan pasien untuk menjalani pemeriksaan komprehensif. Perawatan dapat ditentukan hanya setelah konfirmasi diagnosis.

Tindakan diagnostik modern meliputi prosedur berikut:

  1. pemeriksaan rontgen;
  2. computed tomography dari sendi lutut, berkat dokter yang memiliki kesempatan untuk memeriksa organ manusia secara menyeluruh;
  3. pencitraan resonansi magnetik (MRI);
  4. Artroskopi sendi lutut - prosedur ini mirip dengan operasi, tetapi ketika dilakukan, trauma minimal terjadi. Metode ini dilakukan dengan menggunakan arthroscope, yang dengannya dokter dapat memeriksa rongga artikular dari dalam;
  5. analisis darah umum;
  6. tes darah biokimia adalah metode penelitian tambahan untuk penyakit sendi yang dicurigai;
  7. tes rematik.

Seseorang harus sadar bahwa penyakit yang terabaikan jauh lebih sulit diobati daripada bentuk utamanya. Seringkali, dengan komplikasi, tindakan terapeutik konservatif tidak membawa hasil yang diinginkan, dan pasien membutuhkan pembedahan.

Kebanyakan orang mempercayai keefektifan obat-obatan modern, yang diiklankan secara luas di televisi dan di Internet. Banyak obat-obatan yang benar-benar mampu memberikan pemulihan, namun harus diingat bahwa reaksi terhadap obat-obatan tertentu bersifat individual untuk setiap orang, sehingga hanya dokter yang dapat meresepkannya.

Karena itu, mencurigai adanya penyakit persendian, seseorang tidak boleh pergi ke apotek, tetapi ke dokter. Pengobatan sendiri tidak hanya dapat menunda proses penyembuhan, tetapi juga mempersulit jalannya patologi.

Kemungkinan pengobatan sendiri dapat menyebabkan kelegaan sementara, tetapi ini tidak berarti bahwa penyakitnya telah benar-benar surut. Di masa depan, pasien kemungkinan akan menghadapi radang sendi, kontraktur dan hilangnya fungsi motorik sendi lutut.

Ketika tendon atau meniskus robek, hanya pembedahan yang dapat menyelamatkan pasien dari rasa sakit.

Pengujian fungsional ligamen cruciatum anterior

  • pasien berbaring telentang;
  • anggota badan ditekuk 30 di sendi lutut;
  • dokter memegang paha pasien dengan satu tangan, dan menggerakkan kaki bagian bawah ke depan dengan tangan lainnya;
  • fleksor lutut dan paha depan harus benar-benar rileks.

Evaluasi: Jika ada gerakan tungkai bawah relatif terhadap paha, maka ligamentum cruciatum anterior rusak. Dalam hal ini, titik akhir perpindahan tidak boleh jelas dan memiliki penghentian yang sulit. Jika titik hentinya jelas, ini adalah bukti stabilitas ligamen cruciatum anterior.

Penghentian ketat pada perpindahan 3 mm menunjukkan stabilitas absolut dari ligamen anterior cruciatum. Pergeseran 5 mm atau lebih hanya mengkonfirmasi stabilitas relatif dari ligamen anterior cruciatum, suatu kondisi khas keseleo.

Kecurigaan kerusakan pada ligamentum cruciatum anterior terjadi ketika titik akhir perpindahan benar-benar tidak ada atau diekspresikan dengan lemah. Jika rentang gerak laci lebih besar dari 5 mm, dicurigai adanya kelemahan bawaan dari ligamen lutut. Untuk mengecualikan patologi semacam itu, perbandingan dengan sendi lutut lain harus dilakukan.

Tes Lachman non-kontak - jika positif, disfungsi ligamentum cruciatum anterior dikonfirmasi. Metode Tes:

  • pasien berbaring telentang dan dengan kedua tangan memegang paha (dekat sendi lutut) kaki yang terluka, ditekuk di lutut.
  • pasien harus mencoba mengangkat kaki bagian bawah di atas meja, sambil menekuk kaki di lutut harus dipertahankan;
  • ketika pasien melakukan tes ini, dokter mengamati tuberositas tibia.

Dengan ligamen yang sehat, tidak ada perubahan kontur tuberositas yang diamati. Mungkin sedikit perpindahan tuberositas ke depan. Jika ada cedera akut pada aparatus ligamen, di mana kolateral medial dan ligamen cruciatum anterior rusak, ada perpindahan signifikan dari tuberositas tibialis ke depan (subluksasi artikular).

Tes ini memungkinkan dokter untuk mengecualikan cedera ekstremitas kompleks dengan cara non-kontak.

Pengujian fungsional ligamen cruciatum posterior

Tes Lachman posterior (tes laci pada fleksi 90 lutut). Tes ini dilakukan dengan fleksi dan ekstensi perkiraan sendi lutut. Performanya mirip dengan tes laci depan, tetapi dalam kasus ini, perpindahan posterior pada posisi rotasi internal, eksternal dan netral dievaluasi.

Nilai. Pergeseran posterior maksimum ketika sendi lutut dekat dengan ekstensi menunjukkan ketidakstabilan posteromedial terisolasi. Laci posterior minimal dan rotasi posterolateral maksimal diamati pada fleksi 90 lutut.

Jika terdapat ruptur yang terisolasi dari ligamentum cruciatum posterior, perpindahan posterior maksimum terjadi selama fleksi. Pergeseran posterolateral tidak diamati di salah satu posisi ini.

Dengan kerusakan gabungan pada struktur posterolateral dan ligamentum cruciatum posterior, pada tingkat fleksi apa pun, pembukaan lateral ruang sendi dan peningkatan perpindahan posterior diamati.

Tes Houston untuk menentukan rekursi (ekstensi berlebihan) dari sendi lutut dan rotasi eksternal.

  • pasien berbaring telentang, kedua otot paha depan pada ekstremitas bawahnya rileks;
  • dokter secara bergantian mengangkat setiap kaki dengan kaki.

Jika terdapat ketidakstabilan posterolateral, tindakan ini dapat menyebabkan kekambuhan sendi lutut pada posisi varus dengan rotasi eksternal paralel tibia.

Untuk menunjukkan dengan jelas kelengkungan dan rotasi eksternal sendi lutut, tes harus dilakukan secara bergantian pada kedua tungkai. Ini dilakukan sebagai berikut: kaki dari keadaan sedikit fleksi di lutut dipindahkan ke posisi ekstensi penuh. Dokter menempatkan satu tangan di permukaan posterior sendi lutut untuk memungkinkan palpasi penurunan posterior dan rotasi eksternal tibia proksimal.

Tes meniskus

Tes penggilingan (penentuan gangguan dan kompresi Apley):

  1. pasien berbaring tengkurap, kaki uji ditekuk di lutut pada sudut 90;
  2. dokter memperbaiki paha pasien dengan lututnya;
  3. dalam posisi ini, dokter memutar anggota badan dengan penggunaan kompresi aksial dan distraksi kaki secara bergantian.

Jika pasien mengalami nyeri selama rotasi, ini menunjukkan cedera ligamen (tes distraksi positif). Nyeri pada kompresi merupakan indikasi cedera meniscal (tes torsi positif).

Dengan kista meniskus atau meniskus diskoid, klik yang khas dapat terjadi. Nyeri selama rotasi internal adalah tipikal kerusakan pada kapsul lateral atau meniskus lateral.

Nyeri selama rotasi eksternal mengkonfirmasi kerusakan pada ligamen, kapsul medial, atau meniskus medial.

Jika tanduk posterior meniskus luar rusak dan ligamen kapsul diregangkan, gejala ini tidak muncul.

Tanda Fouche (Uji McMurray)

  • pasien berbaring telentang, kaki yang terluka ditekuk secara maksimal pada sendi pinggul dan lutut;
  • dengan satu tangan, dokter meraih sendi lutut, dan dengan tangan lainnya, kaki;
  • pertama, pada posisi ekstrim eksternal, kemudian rotasi internal, dokter melakukan ekstensi pasif sendi lutut pasien hingga 90
  1. Jika pasien mengalami nyeri selama ekstensi dalam keadaan rotasi eksternal dan abduksi kaki, itu adalah bukti kerusakan meniskus internal.
  2. Cedera pada meniskus eksternal ditandai dengan rasa sakit selama rotasi internal.
  3. Sebuah klik dalam posisi fleksi maksimum adalah karakteristik pecahnya tanduk posterior, di mana bagian yang robek dilanggar.
  4. Krepitasi yang terjadi pada fleksi 90 adalah tipikal cedera meniskus medial.

Tes meluncur dilakukan untuk mendiagnosis ketidakstabilan patela.

  • pasien dalam posisi terlentang;
  • dokter berdiri di sisi yang berlawanan dengan sendi yang sakit;
  • dengan jari pertama dan kedua tangan, dokter memegang bagian proksimal patela, dan dengan tangan lainnya, bagian distalnya;
  • kemudian, dengan jari pertama, dokter mencoba menggerakkan patela ke luar di atas kondilus femoralis, pada saat yang sama, dengan jari kedua, ia menopang tempurung lutut - beginilah cara tes lateral dilakukan;
  • saat melakukan tes medial, dokter mencoba menggerakkan tempurung lutut ke arah yang berlawanan dengan jari kedua.

Jika ada kecurigaan perpindahan lateral yang berlebihan dari patela, stabilitas dapat dicapai dengan tes ini. Dalam hal ini, tes harus dilakukan dengan otot paha depan yang berkontraksi. Pasien harus mengangkat kaki yang diluruskan di atas meja, sementara dokter mengevaluasi pergerakan patela.

Tes slip lateral dan medial memungkinkan dokter untuk menilai tingkat ketegangan di retinaculum lateral dan medial. Sebagai perbandingan, pengujian tersebut dilakukan secara bersamaan pada kedua lutut. Dokter, tanpa mengubah posisi tangan, dapat menilai tingkat perpindahan anterior patela.

Jika keadaan sendi lutut normal, patela bergerak secara simetris tanpa karakteristik crunch dan kecenderungan dislokasi. Peningkatan perpindahan lateral atau medial menunjukkan kelemahan aparatus ligamen sendi lutut, subluksasi bawaan atau dislokasi patela.

Krepitus atau crunch selama pergerakan patela menunjukkan adanya kondropati atau osteoartritis retropatella. Dokter dapat memperpanjang tes ini tanpa mengubah posisi tangan dengan menggerakkan patela ke distal. Penurunan mobilitas distal menunjukkan posisi patela yang tinggi atau pemendekan patologis rektus femoris.

Cara memeriksa sendi lutut

Dalam kasus kerusakan pada sendi lutut, mekanisme dan keadaan cedera ditentukan.

Pertama-tama, sifat keluhan diklarifikasi - nyeri, ketimpangan, ketidakstabilan (ketidakstabilan) sendi, derak, klik, perubahan lokal pada warna dan suhu kulit, bentuk sendi, munculnya edema atau efusi sendi, pembatasan gerakan ( kontraktur atau ankilosis), dan banyak lagi.

Pada pemeriksaan, perhatian diberikan pada konfigurasi sendi lutut, aksis ekstremitas bawah, kondisi jaringan lunak, terutama otot paha dan tungkai bawah. Kemampuan dukungan anggota badan, sifat gangguan gaya berjalan ditentukan.

Palpasi menentukan lokalisasi nyeri, adanya efusi pada sendi (fluktuasi, atau gejala pemungutan suara pada patela).

Biasanya, rentang gerak pada sendi lutut adalah °, dalam banyak kasus dapat ditingkatkan secara pasif karena hiperekstensi (sebesar 15 °) dan fleksi (sebesar 20 °).

Rotasi kaki relatif terhadap paha pada posisi fleksi sendi lutut hingga 120 ° sama dengan °.

Untuk menilai keadaan aparatus kapsuler-ligamen sendi, sejumlah teknik diagnostik digunakan:

Untuk spesifikasi karakter patologi To. menggunakan sejumlah metode penelitian instrumental:

Metode penelitian biomekanik (misalnya, podografi) dan elektrofisiologis digunakan untuk menentukan sifat gangguan motorik.

Metode yang paling umum dari penelitian instrumental Untuk. adalah MRI, X-ray.

Indikasi pemeriksaan MRI sendi lutut:

  • radang sendi kronis;
  • nyeri lutut yang tidak diketahui penyebabnya;
  • rumah tangga, olahraga, cedera lutut;
  • tumor tulang;
  • kerusakan tulang rawan;
  • pecahnya ligamen sendi lutut dan kapsul sendi;
  • kompresi, pelanggaran tendon dan saraf sendi lutut.

Radiografi

Rontgen Ke. dilakukan biasanya dalam proyeksi frontal dan lateral.

Sebagai perbandingan, x-ray langsung dari kedua sendi lutut diambil secara bersamaan pada satu film.

  • Dalam proyeksi lateral (fase berbeda dari fleksinya), mereka memungkinkan penilaian fungsi sendi lutut.
  • Dengan ekstensi maksimum kaki bagian bawah, dimungkinkan untuk menentukan rasio sumbu paha dan kaki bagian bawah. Sudut yang dibentuk oleh mereka, terbuka ke depan dan melebihi batas fisiologis, menunjukkan hiperekstensi sendi lutut.
  • Sinar-X aksial sendi lutut (dengan lutut tertekuk maksimal, jarang semi-fleksi) memungkinkan untuk mempelajari patela dengan lebih akurat.

Karena fakta bahwa patela dibentuk oleh fusi beberapa inti osifikasi, pada anak-anak terdiri dari beberapa bayangan, dan pada orang dewasa, jika inti tidak sepenuhnya bergabung, varian struktural diamati dalam bentuk ganda, rangkap tiga dan beberapa patela.

Dalam beberapa kasus (misalnya, dengan efusi pada sendi), tusukan diagnostik (manipulasi medis) dilakukan, dan cairan sendi menjalani pengujian laboratorium (bakteriologis, sitologis, imunologis, biokimia, dll.).

Jika Anda mencurigai adanya proses tumor pada K. s. melakukan biopsi jarum. Dalam semua kasus kesulitan dalam diagnosis, artroskopi dianjurkan. Jika informasi yang diperoleh tidak cukup, maka artrotomi diindikasikan untuk memperjelas diagnosis.

Pilihan metode penelitian yang paling informatif dan perawatan lebih lanjut harus ditentukan oleh dokter Anda.

Pendaftaran untuk diagnostik MRI dan perawatan sendi lutut

telp: dari pukul 10.00 hingga 22.00

Evaluasi Pasien dengan Nyeri Lutut (Bagian I)

Dokter keluarga sering menjumpai pasien yang menderita sakit lutut. Diagnosis yang akurat memerlukan pengetahuan tentang anatomi nyeri lutut, jenis nyeri yang terkait dengan cedera lutut, karakteristik penyebab nyeri lutut yang paling umum, serta keterampilan pemeriksaan fisik yang spesifik. Anamnesis harus mencakup deskripsi nyeri yang diderita pasien, mekanisme gejala (penyumbatan, pengusiran, hemat), efusi sendi (waktu, jumlah kekambuhan), dan mekanisme cedera.

Pemeriksaan fisik harus mencakup pemeriksaan lutut secara menyeluruh, palpasi untuk titik nyeri, pencatatan efusi, pemeriksaan rentang gerak, pemeriksaan ligamen untuk kerusakan dan kelemahan, pemeriksaan meniskus. X-ray harus dilakukan pada pasien dengan nyeri terisolasi di lutut dan kepala fibula, ketidakmampuan untuk menanggung beban dan fleksi sendi hingga 90 derajat pada orang di atas 55 tahun.

Nyeri lutut menyumbang sekitar sepertiga dari semua patologi muskuloskeletal yang terjadi di kantor dokter perawatan primer. Keluhan ini lazim terutama pada pasien yang aktif secara fisik, di antaranya 54 persen atlet mengalami beberapa derajat nyeri lutut setiap tahun. Nyeri lutut dapat menyebabkan kecacatan yang serius, membatasi kemampuan untuk bekerja dan melakukan aktivitas sehari-hari.

Lutut adalah struktur yang kompleks, yang pemeriksaannya merupakan tantangan bagi dokter keluarga (lihat gambar).

Diagnosis banding nyeri lutut luas, tetapi dapat dipersempit dengan anamnesis yang terperinci, pemeriksaan fisik yang terfokus, dan, jika perlu, penggunaan pencitraan yang tepat dan tes laboratorium secara selektif. Pada Bagian Satu dari artikel dua bagian ini, yang menyajikan pendekatan sistematis untuk pemeriksaan lutut, Bagian II3 membahas diagnosis banding nyeri lutut.

Deskripsi pasien tentang sifat nyeri sangat membantu dalam membuat diagnosis banding.Penting untuk memperjelas karakteristik nyeri, termasuk onsetnya (cepat atau bertahap), lokasi (lutut anterior, medial, lateral, atau posterior), durasi, keparahan, dan karakteristik (misalnya, kusam, akut, tembus). Kejengkelan atau sebaliknya disimulasi juga harus dikecualikan. Dalam hal nyeri lutut disebabkan oleh cedera akut, dokter perlu mengetahui apakah pasien mampu melanjutkan aktivitas dan menanggung beban setelah cedera atau jika ia terpaksa segera menghentikan aktivitasnya.

Pasien harus ditanyai untuk gejala mekanis seperti penguncian, defleksi, atau lutut yang terkelupas. Keluhan "terkunci" mungkin mengindikasikan meniskus yang robek. Perasaan defleksi pada saat cedera dapat mengindikasikan kerusakan pada ligamen, kemungkinan pecahnya ligamen total (ruptur ligamen derajat ketiga). Sensasi deviasi dapat dikaitkan dengan beberapa derajat ketidakstabilan dan merupakan indikasi dari beberapa derajat ketidakstabilan lutut dan ligamen yang sobek.

Waktu dan jumlah efusi sendi merupakan petunjuk penting untuk diagnosis. Onset yang cepat (dalam dua jam) dari sejumlah besar efusi yang tegang menunjukkan ruptur ligamen anterior dan fraktur tibialis yang diikuti oleh hemarthrosis. Jika ada onset yang lebih lambat (24 hingga 36 jam), sejumlah kecil hingga sedang efusi merupakan karakteristik cedera meniscal dan keseleo. Efusi lutut berulang setelah aktivitas fisik dikaitkan dengan cedera meniscal.

Data tentang fenomena "penguncian" menunjukkan pecahnya meniskus, sedangkan sensasi ekstensi selama cedera menunjukkan kerusakan pada peralatan ligamen.

Pasien harus ditanyai tentang detail spesifik dari cedera. Sangat penting apakah pasien mengalami benturan langsung yang berkepanjangan pada lutut, apakah kaki dalam keadaan tertopang pada saat cedera, apakah pasien melambat atau tiba-tiba berhenti pada saat itu, apakah ia mendarat setelah melompat, apakah ada momen puntiran pada saat cedera, atau terjadi hiperekstensi.

Pukulan langsung ke area lutut dapat menyebabkan cedera serius. Kekuatan anterior yang diterapkan pada tibia proksimal dengan lutut tertekuk (misalnya, dipukul oleh dashboard dalam kecelakaan mobil) dapat merusak ligamentum cruciatum posterior. Ligamentum kolateral medial biasanya cedera akibat benturan lateral langsung pada lutut (misalnya, saat berguling dalam sepak bola); benturan ini menciptakan beban valgus pada area sendi lutut dan menyebabkan pecahnya ligamen kolateral medial. Sebaliknya, benturan medial yang menimbulkan beban varus dapat menyebabkan kerusakan pada ligamen kolateral medial.

Gambar menunjukkan sudut paha depan (sudut Q). Cedera non-kontak juga merupakan penyebab penting kerusakan pada area lutut. Perhentian cepat dan potongan tajam atau belokan menciptakan gaya pengereman yang parah yang dapat menyebabkan robekan ACL.

Hiperekstensi dapat merusak ligamen cruciatum anterior atau posterior. Gerakan memutar dan memutar yang tidak terduga dapat merusak meniskus. Kombinasi simultan dari berbagai pengaruh dapat menyebabkan kerusakan pada beberapa struktur.

Riwayat trauma atau operasi pada lutut sangat penting. Pasien harus ditanya tentang upaya sebelumnya untuk mengobati nyeri lutut, termasuk obat-obatan, kawat gigi, dan terapi fisik. Dokter harus menanyakan tentang adanya asam urat, pseudogout, rheumatoid arthritis, dan penyakit sendi degeneratif.

INSPEKSI DAN PALPASI

Dokter harus memulai penelitian dengan membandingkan lutut yang sakit dan sehat, memeriksa lutut untuk eritema, edema, memar, dan dislokasi. Otot harus simetris bilateral. Hal ini terutama berlaku untuk "vastus medialis obliquus" dari paha depan, yang harus diperiksa untuk tanda-tanda atrofi.

Lutut kemudian harus dipalpasi dan diperiksa untuk nyeri, demam, dan efusi. Harus ada nyeri tekan yang tajam di area lutut, tuberkulum tibialis, tendon patela, tendon paha depan, garis artikular anteriolateral dan anteromedial, garis medial dan lateral sendi. Gerakan sendi lutut dalam busur pendek membantu mengidentifikasi garis-garis sendi. Rentang gerak dapat dieksplorasi dengan memperpanjang dan melenturkan lutut sejauh mungkin (rentang gerak normal: ekstensi nol derajat; derajat fleksi).

PEMERIKSAAN LUTUT DAN PUNGGUNG

Pemeriksaan efusi harus dilakukan dengan pasien dalam posisi terlentang dengan lutut yang cedera ekstensi. Untuk menentukan adanya efusi, bursa suprapatellar harus diekspos.

Gerakan lutut-femoral diperiksa dengan mengamati gerakan seragam selama kontraksi paha depan pasien. Selama palpasi patela, krepitasi dapat dideteksi.

Sudut paha depan (Q adalah sudut) ditentukan dengan menggambar garis spina iliaca fnterior superior melalui pusat patela dan garis kedua dari pusat patela melalui tuberositas tibialis (Gambar 2). Sudut Q yang lebih besar dari 15 derajat merupakan faktor predisposisi untuk subluksasi patela (misalnya, jika sudut Q meningkat, kontraksi paksa paha depan dapat menyebabkan subluksasi lateral patela).

Kemudian tes ketakutan patela dilakukan. Jari-jari diletakkan di bagian medial patela, dokter mencoba mensublukskan patela secara lateral. Jika tes ini menyebabkan rasa sakit atau nyeri tekan pada pasien, subluksasi patela dapat menjadi penyebab keluhan pasien. Sementara patela dipindahkan ke arah medial dan lateral, bagian atas dan bawah patela diraba.

Ligamentum cruciatum anterior. Untuk tes (gejala tes laci anterior), pasien mengambil posisi terlentang dengan lutut yang cedera ditekuk 90 derajat. Dokter memfiksasi kaki pasien dalam posisi sedikit rotasi eksternal (duduk di kaki) dan kemudian meletakkan ibu jari di tuberositas tibialis dan jari di permukaan posterior kaki bagian bawah. Sementara pasien menjaga otot tetap rileks, dokter menekan anterior dan memeriksa perpindahan anterior tibia.

Tes Lachman adalah cara lain untuk memeriksa integritas ligamentum cruciatum anterior.Tes ini dilakukan dengan pasien terlentang dan lutut yang cedera ditekuk hingga 30 derajat. Dokter menstabilkan femur distal dengan satu tangan sambil memegang tibia proksimal dengan tangan yang lain dan kemudian mencoba untuk mensubluks tibia ke anterior. Tidak adanya titik akhir yang berbeda adalah tes Lachman positif.

Ligamentum cruciatum posterior. Untuk tes laci posterior ini, pasien dalam posisi terlentang dengan kaki ditekuk pada sudut 90 derajat. Berdiri di sisi meja tempat pemeriksaan dilakukan, dokter mengamati perpindahan posterior tibia (gejala perpindahan posterior - tanda melorot posterior), kemudian dokter menggeser kaki pasien ke posisi netral (duduk di kakinya) , ibu jari terletak di tuberositas tibia dan jari-jari di belakang paha. Kemudian dokter mendorong ke arah belakang dan mengamati perpindahan tibia ke posterior.

Tes stres Varus dan valgus. Gerakan-gerakan ini harus dilakukan dengan lutut tidak ditekuk dan dengan lutut dalam fleksi 30 derajat.

Stres Valgus - tes dilakukan pada kaki pasien yang sedikit diculik. Dokter menempatkan satu tangan di bagian lateral sendi lutut dan tangan lainnya di bagian medial tibia distal. Kemudian dampak valgus diterapkan pada lutut dalam posisi nol (ekstensi penuh) dan pada fleksi 30 derajat.

Dengan lutut dalam posisi nol (yaitu, dalam ekstensi penuh), ligamentum cruciatum posterior dan artikulasi kondilus femoralis dengan dataran tinggi tibialis harus menstabilkan lutut; dengan lutut dalam fleksi 30 derajat, penerapan tekanan valgus memungkinkan untuk merasakan kelemahan atau integritas ligamen kolateral medial.

Ligamen kolateral lateral (Lateral Collateral Ligament). Untuk melakukan tes stres varus, dokter menempatkan satu tangan di bagian medial lutut pasien dan tangan lainnya di bagian lateral tibia distal (tibia). Tegangan varus kemudian diterapkan pada lutut, pertama dalam ekstensi penuh (yaitu, nol derajat), kemudian lutut ditekuk hingga 30 derajat, ruptur lengkap (ruptur derajat ketiga) ligamen.

Pasien dengan cedera meniscal biasanya menunjukkan nyeri tekan sepanjang garis artikular. Tes McMurray dilakukan pada pasien dalam posisi terlentang 9. Tes ini dijelaskan dalam literatur dengan berbagai cara, tetapi penulis mengikuti teknik berikut.

Tes meniskus medial McMurray. (Atas) Tes dilakukan dengan pasien berbaring dengan lutut ditekuk 90 derajat. Untuk memeriksa meniskus medial, pemeriksa memegang tumit pasien dengan satu tangan, memegang tungkai bawah dalam rotasi eksternal, dengan ibu jari pada garis artikular lateral dan jari-jari pada garis artikular medali (Tengah). Pemeriksa menekuk lutut pasien membawa tanduk posterior meniskus terhadap kondilus femoralis medial. (Bawah) Selama ekstensi lutut, stres varus terjadi.

Pasien meraih tumit pasien dengan satu tangan dan lutut dengan tangan lainnya. Ibu jari pasien berada pada garis artikular lateral, dan jari-jari berada pada garis artikular medial. Dokter kemudian melenturkan lutut pasien sebanyak mungkin. Untuk menguji meniskus lateral, tibia diputar ke dalam dan lutut diperpanjang dari fleksi maksimum hingga sekitar 900 derajat; kompresi tambahan pada meniskus lateral dapat diterapkan menggunakan tegangan valgus di lutut saat lutut dalam posisi ekstensi.

Untuk menguji meniskus medial, tibia diputar ke luar dan lutut diperpanjang dari fleksi maksimum hingga kira-kira 90 derajat; Kompresi tambahan pada meniskus medial dapat dihasilkan dengan menerapkan tegangan varus melalui sendi lutut saat lutut diekstensikan. Tes positif menghasilkan bunyi gedebuk atau klik yang menyebabkan rasa sakit di bagian rentang gerak yang dapat dipulihkan.

Karena kebanyakan pasien dengan nyeri lutut mengalami cedera jaringan lunak, radiografi polos tidak diindikasikan. Aturan lutut Ottawa memberikan panduan yang berguna untuk menentukan indikasi untuk rontgen lutut.

Dalam hal radiografi diperlukan, tiga proyeksi biasanya cukup: proyeksi anterior-posterior, proyeksi lateral, dan proyeksi Merchant (sendi patellofemoral). Pasien remaja yang mengeluh nyeri sendi kronis dan efusi lutut berulang memerlukan proyeksi yang jelas dan terowongan (proyeksi anterior-posterior dari lutut yang tertekuk). Pandangan ini memungkinkan transparansi x-ray dari kondilus femoralis (lebih sering kondilus femoralis medial), yang merupakan tanda pembedahan osteochondritis "osteochondritis dissecans."

Radiografi harus hati-hati diperiksa untuk bukti fraktur, terutama yang melibatkan patela, dataran tinggi tibialis, kolom tibialis, fibula proksimal, dan kondilus femoralis. Jika osteoartritis dicurigai, radiografi harus diambil dalam posisi berdiri di bawah bantalan beban.

Adanya demam, hipersensitivitas, efusi yang menyakitkan, dan nyeri hebat, dalam kombinasi dengan gangguan ringan mobilitas pada sendi lutut, dapat diamati pada artritis septik dan artropati inflamasi akut. Selain hitung sel darah lengkap dan penentuan laju sedimentasi eritrosit (LED), arthrosentesis harus dilakukan.Cairan sendi harus dikirim ke laboratorium untuk penghitungan sel dan glukosa diferensial, protein, pengujian bakteriologis dan sensitivitas dan mikroskop cahaya terpolarisasi. untuk mendeteksi kristal.

Karena ketegangan, lutut yang nyeri dan bengkak dapat memberikan gambaran klinis yang tidak jelas. Arthrocentesis mungkin diperlukan untuk membedakan antara efusi normal karena hemarthrosis dan fraktur osteokondrosis yang tersembunyi.4 Efusi artikular normal mengandung transudat bening berwarna jerami pada cedera lutut dan cedera meniskus kronis.

Hemarthrosis dapat disebabkan oleh robekan pada ligamentum cruciatum anterior, fraktur, dan robekan tiba-tiba pada bagian luar meniskus. Fraktur osteochondrosis menyebabkan hemarthrosis, di mana gumpalan lemak ditemukan dalam aspirasi. Rheumatoid arthritis juga dapat mempengaruhi sendi lutut. Oleh karena itu, pasien individu mungkin perlu mempelajari ESR dan faktor rheumatoid.

Cara memeriksa sendi lutut

Sendi lutut dianggap besar. Ini memiliki struktur yang kompleks. Nyeri pada sendi lutut dapat mengindikasikan kerusakan pada tubuh atau akibat kelebihan beban yang dangkal.

Penyebab dan gejala sakit lutut

Ada beberapa alasan. Nyeri dapat dilokalisasi di berbagai area lutut dan sifatnya sangat berbeda. Untuk melakukan terapi yang tepat, Anda harus memahami gejala secara akurat dan memahami dokter mana yang Anda butuhkan. Sakit lutut adalah tanda penyakit kronis.

Adanya penyakit kronis pada jaringan tulang sering menjadi provokator nyeri pada sendi lutut.

radang sendi

Arthrosis terlokalisasi di kedua sendi lutut.

Kondisi ini dipicu oleh faktor-faktor berikut:

  • perubahan pada lutut yang dipicu oleh usia;
  • gangguan pada tulang dan tulang rawan lutut;
  • adanya tumor di lutut.

Penyakit ini berkembang dalam bentuk laten. Nyeri pada sendi lutut kadang mengganggu. Seiring waktu, gejala seperti:

  • crunch di sendi lutut;
  • kekakuan pagi;
  • ketidakmampuan untuk menggerakkan kaki.

Rasa sakitnya mengganggu saat berjalan menaiki tangga dan saat bangun dari kursi. Pada akhirnya, deformitas bertahap terjadi pada sendi. Saat istirahat, rasa sakit tidak membuat dirinya terasa. Karena itu, pasien tidur nyenyak di malam hari.

Radang sendi

Arthritis ditandai dengan pembengkakan, nyeri, saat proses inflamasi pada sendi lutut lewat. Bentuk paling umum dari penyakit ini adalah osteoartritis. Ini dipicu oleh gesekan sendi satu sama lain saat berjalan. Faktor utama dalam perkembangan penyakit ini adalah penurunan jumlah cairan intra-artikular.

Memprovokasi perkembangan osteoartritis dan cedera yang sering terjadi, serta beban berlebihan pada lutut.

Selain rasa sakit, pasien mencatat pembengkakan lutut, ketidakmampuan untuk menggerakkan kaki, yang melekat pada tahap akhir penyakit. Gejala tidak langsung muncul. Terkadang penyakit ini berkembang selama bertahun-tahun.

Rheumatoid arthritis biasanya terjadi ketika ada ketidakseimbangan dalam sistem kekebalan tubuh. Namun para ilmuwan belum mengidentifikasi penyebab pastinya. Dengan penyakit ini, persendian tangan juga terasa sakit. Dalam bentuk penyakit akut, rasa sakitnya sangat parah sehingga pasien bahkan tidak bisa disentuh.

Nyeri pada sendi lutut: gejala, penyebab, diagnosis

Encok

Asam urat disebabkan oleh tingginya kadar asam urat dalam tubuh. Dalam kondisi ini, lutut menjadi merah dan panas. Menyentuhnya menyebabkan rasa sakit.

Tanpa terapi yang tepat, kondisi ini berlangsung hingga satu bulan. Perawatan tepat waktu menghentikan penyakit ini pada tahap paling awal.

Sakit lutut saat berolahraga

Nyeri pada sendi lutut dapat dipicu oleh aktivitas fisik. Mereka melekat dalam kategori usia apa pun.

Dislokasi

Dislokasi adalah banyak atlet profesional dan penari. Cedera ini menyebabkan pembengkakan dan deformitas pada lutut.

  • rasa sakit yang hebat;
  • ketidakmungkinan gerakan kaki apa pun.

Dislokasi berhasil diobati, tetapi dalam bentuknya yang rumit, kerusakan pada ligamen dicatat, dan intervensi bedah tidak dapat dihindari.

peregangan

Peregangan juga bisa menyebabkan rasa sakit.

Pemicu yang paling umum adalah:

  • pukulan ke daerah lutut;
  • rotasi kaki yang salah (lebih sering terjadi pada atlet);
  • jatuh di lutut.

Saat diregangkan, lutut membengkak, berjalan menjadi tidak mungkin karena rasa sakit yang tajam. Setelah beberapa waktu, perdarahan mungkin muncul.

cedera meniskus

Terkadang meniskus bisa rusak hanya dengan jongkok atau memutar yang tidak berhasil. Ada pembengkakan, pergerakan pasien terbatas. Rujukan mendesak ke spesialis dianjurkan, karena cedera ini dianggap kompleks.

nyeri vaskular

Nyeri pada pembuluh darah dipicu oleh aliran darah yang tidak mencukupi ke lutut. Penyakit ini menyumbang sepersepuluh dari semua manifestasi nyeri di lutut. Mobilitas persendian dalam hal ini tidak terganggu sama sekali. Edema juga tidak diperhatikan.

Nyeri lutut terjadi ketika:

  • pilek;
  • perubahan cuaca yang tiba-tiba;
  • aktivitas fisik;
  • hipotermia.

Kondisi ini sering didiagnosis pada masa remaja dengan perkembangan jaringan tulang dan pembuluh darah yang tidak bersamaan. Kondisi ini berlalu pada usia 20 tahun.

Kista Becker

Dengan penyakit ini, ligamen di fossa di bawah lutut menjadi meradang. Di area ini, segel yang terlihat terbentuk - kista, yang hanya dapat dilihat secara visual saat lutut diluruskan.

Penyakit seperti itu dipicu:

  • cedera meniskus;
  • cedera sendi;
  • adanya osteoartritis;
  • cedera tulang rawan.

Awalnya, kista Becker tidak muncul. Tapi seiring berjalannya waktu, rasa sakitnya meningkat. Pasien melaporkan kesemutan dan mati rasa di kaki. Ada juga kesulitan dalam menekuk jari-jari kaki di kaki yang terluka.

Pemeriksaan nyeri lutut

Dokter harus hati-hati mendengarkan keluhan pasien dan melakukan pemeriksaan lutut secara menyeluruh. Spesialis mungkin menganggap perlu untuk melakukan pemeriksaan tambahan.

Mungkin Anda perlu:

  • melakukan rontgen;
  • menyumbangkan darah untuk analisis umum;
  • melakukan biopsi tulang
  • menjalani prosedur ultrasound;
  • melakukan MRI.

Pengobatan sakit lutut

Penting untuk menetapkan dengan jelas penyebab dari fenomena yang menyakitkan. Setelah itu, terapi yang efektif dapat ditentukan. Setiap penyakit tertentu memerlukan pendekatan individual.

  • Oleskan kompres panas atau salep dengan efek menghangatkan.
  • Kenakan penjepit atau ikat perban elastis di sekitar lutut Anda.
  • Minum obat anti inflamasi.
  • Lakukan latihan peregangan.

Diagnosis komprehensif arthrosis sendi lutut

Diagnosis dini arthrosis sendi lutut adalah salah satu faktor yang mempengaruhi pencegahan perkembangan penyakit dan peningkatan kesejahteraan pasien. Penelitian memungkinkan Anda untuk menentukan penyebab perkembangan patologi, serta memilih terapi terbaik. Karena pada tahap awal penyakit ini tidak memiliki gambaran klinis yang jelas, diagnosis dibuat karena penunjukan MRI, ultrasound, dan rontgen lutut yang cedera.

MRI sendi lutut dengan arthrosis

Metode ini tidak memiliki analog dalam hal kandungan informasi hasil survei. Keunikan diagnostik MRI terletak pada kenyataan bahwa setelah penelitian dimungkinkan untuk mengenali penyakit pada tahap awal. Pemeriksaan arthrosis sendi lutut pada pemindai pencitraan resonansi magnetik memungkinkan Anda untuk menetapkan kerusakan mikro pada tingkat sel, yang merupakan tanda-tanda perkembangan patologi yang tidak diragukan. Apa yang dapat dilihat berkat prosedur diagnostik pada MRI?

  • Setiap kerusakan dan perubahan degeneratif.
  • Kecurigaan perkembangan patologi selama pemeriksaan pasien.

Ultrasound arthrosis sendi lutut

Tidak seperti tomografi, metode ultrasound tidak memberikan gambaran perubahan yang akurat dan jelas dan efektif setelah manifestasi klinis patologi menjadi nyata. Tetapi asalkan studi ultrasound dilakukan oleh spesialis yang kompeten, Anda bisa mendapatkan hasil yang cukup andal. Diagnosis arthrosis sendi lutut dengan ultrasound membantu mengidentifikasi:

  1. Penipisan tulang rawan. Salah satu manifestasi klinis paling jelas dari penyakit ini.

X-ray sendi lutut dengan arthrosis

Metode modern untuk mendiagnosis arthrosis sendi lutut dapat mencakup beberapa prosedur diagnostik yang berbeda, tetapi radiografi terus menjadi salah satu fungsi terpenting dalam menentukan penyakit dan perkembangannya secara akurat. Dengan snapshot, Anda dapat melihat yang berikut:

  • Ketidakmampuan untuk mengulangi diagnosis dan mengikuti tren umum dalam perkembangan patologi.

Kapan perlu ke dokter?

Pasien berusia di atas 50 tahun, serta mereka yang baru saja mengalami cedera lutut serius, berada dalam risiko dan harus waspada terhadap manifestasi yang mengganggu. Lutut berderak, kelelahan dengan aktivitas ringan, meremas tidak lengkap dan membuka lutut mungkin merupakan indikasi untuk menemui dokter. Dalam kebanyakan kasus, diagnosis arthrosis sendi lutut pada x-ray akan ditentukan, jika manifestasi klinis penyakit telah dimulai, deformasi jaringan tulang akan terlihat. Setelah menerima hasil, terapi akan ditentukan atau pemeriksaan tambahan akan direkomendasikan.

Apa itu osteoartritis lutut dan bagaimana pengobatannya?

Osteoarthritis lutut sangat umum sehingga memiliki nama terpisah - gonarthrosis. Nama lain untuk penyakit ini adalah deformasi osteoarthritis.

Osteoarthritis sendi lutut mengkhawatirkan 20% populasi, kode ICD-10-nya adalah M17. Setengah dari patologi lutut disebabkan oleh arthrosis. Ini adalah penyakit di mana jaringan tulang rawan dan permukaan artikular dilahirkan kembali - disintegrasi mereka terjadi. Sendi mendapat suplai nutrisi dan oksigen yang buruk, fungsinya memburuk, dan terjadi peradangan. Menjadi tidak aktif dan sakit, kualitas hidup pasien menurun. Komplikasi arthrosis menyebabkan kursi roda.

Mari kita cari tahu apa itu arthrosis sendi lutut dan bagaimana cara mengobatinya. Bagaimana penyakit ini dapat dicegah dan seberapa berbahayanya.

Penyebab dan klasifikasi

Penyebab arthrosis sendi lutut berbeda - kerusakan mekanis, kecenderungan turun-temurun, gangguan metabolisme.

Terjadinya penyakit ini dikaitkan dengan beban berlebihan pada lutut. Ini adalah cedera profesional di banyak olahraga. Orang dengan tingkat obesitas yang tinggi, di atas 60 tahun, hampir selalu mengalami arthrosis pada tingkat tertentu karena mikrotrauma yang konstan. Osteoarthritis mengacu pada penyakit akibat kerja di daerah-daerah di mana seseorang harus berdiri atau mengangkat beban untuk waktu yang lama. Penyakit ini bisa dimulai setelah menderita rheumatoid arthritis.

Penyebab paling umum dari osteoarthritis lutut adalah trauma. Yang paling umum kedua adalah displasia pada masa kanak-kanak. Peradangan karena patologi autoimun adalah sumber arthrosis ketiga. Biasanya ada beberapa alasan, yang satu melengkapi yang lain.

Jenis arthrosis pada sendi lutut dibagi tergantung penyebabnya menjadi primer dan sekunder. Dengan etiologi yang tidak diketahui, arthrosis primer didiagnosis, jika penyebabnya diklarifikasi - sekunder.

Mekanisme pengembangan

Tulang rawan dipelihara oleh perubahan konstan dalam tekanan osmotik. Ketika sendi dimuat, viskositas cairan intra-artikular berkurang, dan jumlahnya meningkat. Dalam keadaan tenang, cairan intraartikular menjadi kental, jumlahnya berkurang. Biasanya, proses ini bergantian. Pelat tulang rawan, bertindak sebagai pompa, mendorong cairan keluar dari sambungan saat dimuat, dan menyedotnya saat rileks. Ini adalah bagaimana sendi dipelihara. Proses patologis memanifestasikan dirinya jika sendi mengalami pengaruh destruktif:

  • Jika bebannya tinggi dan persendian tidak punya waktu untuk pulih, nutrisi terganggu. Tulang rawan menjadi tipis, retakan dan borok muncul di atasnya;
  • Struktur serat kolagen rusak, mereka menyerap lebih buruk. Tulang rawan dan patela melunak, menjadi tidak elastis, menjalankan fungsinya lebih buruk;
  • Pertumbuhan tulang muncul di persendian. Cangkang kantong artikular teriritasi dan meradang;
  • Sejak seseorang mulai merawat lutut, bergerak sedikit, cairan intra-artikular lebih sedikit diproduksi. Permukaan tulang rawan menjadi kering dan kasar;
  • Lutut menerima lebih sedikit nutrisi, atrofi, kehancurannya semakin cepat.

Ada tanda-tanda arthrosis sendi lutut: menjadi tidak aktif, timbul rasa sakit. Rasa sakitnya sangat parah di pagi hari dan setelah imobilitas berkepanjangan.

Tahapan artrosis

Ada tiga derajat arthrosis:

  • Tahap awal. Jaringannya belum dihancurkan. Sejauh ini, hanya membran sinovial yang memburuk. Komposisi cairan intraartikular berubah. Lutut berhenti menahan beban biasa;
  • Tulang rawan artikular dan meniskus mulai rusak. Osteofit tumbuh di tulang - formasi tulang. Ada peradangan dan nyeri;
  • Tahap yang sulit. Platform pendukung sendi lutut berubah bentuk, sumbu kaki berubah. Ligamen memendek, kantong artikular menjadi kaku. Sendi bergerak secara patologis, tetapi tidak mungkin untuk menekuk atau meluruskannya sepenuhnya. Peradangan dan rasa sakit diucapkan.

Pada awal penyakit, otot masih utuh. Fungsi mereka secara bertahap hilang. Pada tahap ketiga, gerakan sangat dibatasi. Karena perubahan sumbu gerak, tempat perlekatan otot berubah. Otot berubah bentuk - mereka berkontraksi atau meregang, mereka tidak bisa lagi berkontraksi secara normal. Nutrisi dari semua jaringan kaki menderita.

Gejala

Gejala arthrosis sendi lutut pada awal penyakit tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun dan tidak memaksa pasien untuk berkonsultasi dengan dokter. Pasien memperhatikan kelelahan dan rasa sakit, tetapi tidak menganggapnya serius.

Tanda klasik arthrosis lutut adalah kekakuan dan kekakuan pada sendi, rasa tertarik di daerah poplitea, dan nyeri setelah aktivitas. Sulit untuk bergerak di pagi hari atau setelah lama tidak bergerak. Bantuan datang setelah pasien meremas lutut, memijatnya, dan berjalan-jalan.

Setelah beberapa saat, intensitas dan durasi rasa sakit meningkat. Kegentingan muncul di sambungan, itu benar-benar berhenti menekuk dan tidak menekuk. Seseorang mulai pincang saat berjalan - dengan keluhan ini, sebagian besar pasien datang ke dokter. Pengobatan arthrosis sendi lutut biasanya dimulai hanya pada tahap kedua.

Jika tidak ada yang dilakukan, gerakan menjadi mungkin hanya dengan bantuan dari luar. Saat pasien berbaring, lututnya tidak terlalu sakit, tetapi seringkali rasa sakitnya mengganggu di malam hari.

Pada tahap kedua dan ketiga, sendi lutut berubah bentuk - kontur tulang terdefinisi dengan tajam, kaki bagian bawah melengkung. Jika Anda meletakkan tangan di lutut, terdengar bunyi crunch selama fleksi dan ekstensi. Saat menggerakkan patela, itu juga berderak. Cairan terkumpul di rongga, sendi bengkak, jaringan membengkak.

Dengan perkembangan penyakit, semua gejala menjadi lebih jelas.

Irina Alexandrovna Zaitseva

Nyeri di lutut. Cara mengembalikan mobilitas sendi

Bursitis, radang sendi, arthrosis - semua diagnosis ini dikaitkan dengan usia tua. Tapi, sayangnya, semuanya berbeda. Saat ini, bahkan anak muda semakin memperhatikan kegentingan pada persendian dan ketidaknyamanan pada lutut setelah berjalan jauh, mengendarai mobil atau berolahraga dengan sepeda olahraga. Sendi lutut paling rentan terhadap kerusakan, karena bersama dengan sendi pinggul dan pergelangan kaki mereka menahan beban tubuh kita.

Patologi sendi mungkin tidak terasa untuk waktu yang lama. Gejala biasanya muncul ketika ada penyakit yang sudah mapan yang memerlukan pengobatan.

Penting untuk diingat bahwa setiap cedera dan tekanan berlebihan pada kaki menyebabkan radang sendi (radang sendi) atau kantung sendi (bursitis). Jika Anda tidak melakukan perawatan yang benar, maka seiring waktu terjadi peningkatan jaringan tulang pada persendian (arthrosis). Penyakit ini paling sulit bagi orang tua, karena tulang menjadi lebih rapuh seiring bertambahnya usia, dan kemungkinan kerusakan meningkat.

Perlu dicatat bahwa wanita lebih rentan terhadap patologi daripada pria. Faktanya adalah ligamen wanita lebih lemah, dan bebannya cukup tinggi. Sepatu dengan tumit, olahraga yang terlalu aktif di gym, gaya hidup yang tidak banyak bergerak, cedera - semua ini cepat atau lambat menyebabkan penyakit pada sendi lutut.

Semua orang tahu bahwa penyakit ini lebih mudah dicegah daripada disembuhkan. Pencegahan patologi sendi adalah gaya hidup sehat, nutrisi yang tepat, memakai sepatu yang nyaman dan olahraga teratur, tetapi moderat.

Dengan mematuhi aturan sederhana ini, Anda dapat secara signifikan mengurangi risiko pengembangan penyakit, serta memperbaiki kondisi sendi dengan patologi yang ada. Selain itu, penting untuk mengetahui tanda-tanda penyakit sendi lutut yang paling umum agar segera memperhatikannya dan tidak menunda kunjungan ke dokter.

Tentang bagaimana sendi lutut disusun dan berfungsi, tentang kemungkinan patologi dan metode pengobatannya akan dibahas dalam buku ini. Ini juga berisi tips bermanfaat tentang cara mengembalikan mobilitas sendi tanpa obat.

Struktur dan fungsi sendi lutut

Sendi adalah tempat bertemunya tulang. Di antara mereka ada jaringan tulang rawan, atau meniskus, yang diperlukan agar persendian tidak aus di tempat-tempat ini, dan gerakannya mulus. Agar tulang dapat menahan dan menjalankan fungsinya, ada kantong artikular, yang terdiri dari ligamen yang membungkus sendi dan menahannya di satu tempat.

Sendi lutut, yang memberikan fleksi, ekstensi, dan belokan kecil ke samping, termasuk dalam tipe engsel dari sendi sinovial. Gerakan di dalamnya terjadi antara sendi tulang, yang meliputi patela, tibia dan tulang paha.

Dalam proses fleksi dan ekstensi sendi, gerakan terjadi antara bagian atas tibia yang rata dan caput femur. Kondilus yang terakhir dibedakan oleh ketinggian yang kecil, mereka dapat dengan mudah dirasakan sebagai struktur tulang sisi lateral dan dalam sendi lutut.

Seperti sendi sinovial lainnya, sendi lutut dikelilingi oleh membran sinovial dari mana zat pelumas disekresikan. Ini memberikan luncuran tulang rawan yang mulus, menyelimuti permukaan gosok tulang.

Dalam kasus arthrosis, permukaan sendi mungkin tidak cukup halus, yang disertai dengan sensasi nyeri selama beban pada kaki. Namun, sendi lutut yang mulus pun tidak cukup kuat dan stabil.

Stabilitas sendi lutut ditentukan oleh ligamen sekitarnya, yang memperbaiki tulang pada posisi yang diinginkan selama fleksi dan ekstensi lutut. Sendi lutut, tidak seperti sendi pinggul yang stabil, tidak memiliki "kapasitas" dalam yang diperlukan tulang untuk "duduk" dengan aman di dalamnya. Itulah mengapa mereka cukup rapuh dan rentan.

Ligamen yang melekat pada tulang dan membentuk sendi lutut menanggung beban berat - mencegah satu tulang meluncur dari yang lain.

Permukaan atas, tengah dan lateral tibia memiliki dua permukaan rata yang terhubung ke tulang paha. Mereka disebut dataran tinggi tibialis, dan masing-masing sesuai dengan salah satu dari dua kondilus femoralis. Ada ruang intercondylar sempit antara dataran tinggi tibialis.

Sendi lutut terbentuk dari dua tulang tubular - tulang paha (atas) dan tibia (bawah). Selain itu, di depan sendi ada tulang bundar - patela, atau patela. Dua elevasi bulat yang terletak di bagian bawah tulang paha disebut kondilus femoralis.

Patela meluncur di atas depresi patellofemoral yang dibentuk oleh kondilus femoralis. Ujung tulang pada persendian ditutupi oleh tulang rawan artikular, yang biasanya setebal 5-6 mm. Ini adalah kain putih mengkilap dengan permukaan halus. Tulang rawan artikular mengurangi gaya gesekan pada sendi selama gerakan. Di sendi lutut, ia hadir di ujung tulang paha dan tibia, serta di permukaan posterior patela.

Mereka terletak di sisi sendi lutut, mencegah tulang paha dan tibia meluncur masuk dan keluar dan disebut ligamen kolateral tibialis dan peroneal. Nama ini dikaitkan dengan tulang kaki tempat mereka melekat.

Ketika lutut ditekuk, ligamen kolateral diregangkan, dan ketika lutut diekstensikan, mereka melemah. Fibula (tulang tertipis yang terletak di sisi lateral kaki bagian bawah) bukan bagian dari struktur sendi lutut, tetapi memainkan peran penting, karena memperbaiki ligamen kolateral peroneal yang mengelilinginya dan menempel pada paha.

Ligamen kolateral peroneal sangat jarang robek, karena beban utama jatuh di bagian dalam sendi lutut. Namun, ketika bagian dalam lutut terlalu tertekan, tibia atau tulang paha dapat bergerak ke samping, seringkali mengakibatkan pecahnya.

Ligamentum kolateral tibialis terletak di bagian dalam dan berjalan di sepanjang lutut antara paha dan tibia. Itu melekat pada meniskus tengah, jadi jika rusak, ligamen kolateral terakhir dan tengah robek.

Cedera yang mengakibatkan kerusakan pada ligamen kolateral tibialis biasanya sama dengan cedera yang mengakibatkan robekan ligamen cruciatum anterior. Mereka sering terlihat pada pemain sepak bola ketika tulang paha tergeser ke tengah akibat pukulan ke sisi lutut.

Jika ligamen kolateral tibialis tidak robek, tetapi hanya meregang, sendi femoralis atau tibialis dari ligamen ini melunak, yang menyebabkan perkembangan tumor di bagian dalam lutut.

Ligamen lutut ini dapat dibandingkan dengan tali. Mereka menghubungkan tulang paha dan tibia dan terletak di antara kondilus lateral dan internal tulang paha dan dataran tinggi tibialis. Nama ligamen ini membenarkan dirinya sendiri: berpotongan, mereka membentuk huruf "X".

Ligamentum cruciatum anterior melekat pada bagian anterior tibia, dan ligamentum cruciatum posterior melekat pada sisi posterior tibia sendi lutut. Ketika lutut ditekuk, ligamentum cruciatum anterior melemah, dan ketika diluruskan, itu meregang. Kestabilan lutut saat bergeser ke depan dan ke belakang ditentukan oleh kondisi ligamen cruciatum, terutama jika sendi lutut tegang.

Ligamentum cruciatum anterior

Tautan ini adalah yang terlemah dari dua tautan yang berpotongan. Panjangnya sekitar 38 mm dan lebar 10 mm. Ini terdiri dari banyak bundel kolagen. Kolagen adalah protein struktural utama di sebagian besar jaringan ikat, termasuk ligamen dan tendon.

Awal ligamen cruciatum anterior adalah bagian anterior ruang interkondilus tibia. Letaknya di belakang meniskus tengah. Ligamentum cruciatum anterior berjalan ke atas, ke depan dan sedikit ke samping dan menyatukan sisi dorsal dan medial kondilus lateral femur.

Ketika sendi lutut ditekuk, ada celah di kedua sisi kondilus femur dan tibia. Pada titik inilah lutut paling rentan terhadap cedera. Alasan pembentukan ruang ini adalah ketika lutut tertekuk, ligamen anterior cruciatum tidak meregang. Fungsi utamanya adalah untuk melindungi tibia dari gerakan ke depan (relatif terhadap tulang paha).

Ligamen ini juga mencegah ekstensi berlebihan pada sendi lutut. Ketika difleksikan hingga 90°, tibia tidak dapat bergerak mundur karena ditahan oleh ligamentum cruciatum anterior (dengan asumsi dalam keadaan normal dan sehat).

Ligamentum cruciatum posterior

Dari belakang ruang interkondilus tibia, ia berjalan di atas dan di depan bagian tengah ligamen cruciatum anterior dan melekat pada bagian depan kondilus tengah paha.

Ketika ahli bedah membuka sendi lutut selama operasi, ligamen ini adalah hal pertama yang dilihatnya. Selama fleksi lutut, ketegangannya diamati. Salah satu fungsi ligamentum cruciatum posterior adalah untuk mencegah tibia bergerak mundur relatif terhadap tulang paha. Karena cairan sendi dan tulang rawan, ketika lutut ditekuk, gesekan pada permukaan sendi dapat diabaikan.

Ligamentum cruciatum posterior lebih vertikal dalam ekstensi lutut dan lebih horizontal dalam fleksi. Ini mencegah fleksi berlebihan pada sendi.

Dengan lutut yang ditekuk, itu adalah penstabil utama tulang paha. Ini berlaku ketika lutut ditekuk di bawah pengaruh resistensi (misalnya tekanan kaki yang dalam saat berbaring, jongkok dan berjalan menuruni tangga).

Ligamentum cruciatum posterior paling rentan terhadap cedera saat lutut ditekuk. Misalnya, mungkin rusak dalam kecelakaan lalu lintas ketika kendaraan lain menabrak mobil dari belakang.

Otot ekstensor terletak di bagian depan paha. Akibat kontraksi mereka, kaki diluruskan pada sendi lutut, sehingga kita bisa berjalan. Otot utama kelompok ini adalah otot quadriceps.

Patela, yang terletak di ketebalan tendon, merupakan penopang tambahan dan memungkinkan Anda untuk mengubah arah tindakan dan meningkatkan kekuatan otot paha depan yang diterapkan selama ekstensi kaki bagian bawah.

Fleksor betis terletak di bagian belakang paha dekat lutut. Kontraksi mereka, masing-masing, disertai dengan fleksi kaki di sendi.

Saraf utama di lutut adalah saraf poplitea, yang terletak di belakang sendi lutut. Ini adalah komponen saraf sciatic, lewat di tungkai bawah dan kaki dan memberikan sensitivitas dan pergerakan area ini. Saraf poplitea terletak tepat di atas sendi lutut dan terbagi menjadi saraf tibialis dan peroneal. Yang pertama terletak di permukaan posterior kaki bagian bawah, dan yang kedua melewati kepala fibula dan berjalan di sepanjang permukaan anterior dan luar-lateral kaki bagian bawah.

Pembuluh darah terletak di bagian belakang sendi lutut dekat saraf poplitea. Vena dan arteri poplitea memberikan sirkulasi darah di tungkai bawah dan kaki. Arteri poplitea membawa darah ke kaki, dan vena kembali ke jantung.

Apa yang dimaksud dengan nyeri sendi?

Penyebab sakit lutut

Penyebab paling umum dari nyeri lutut adalah cedera akibat benturan, lutut tertekuk, terpelintir dengan keras, atau terjatuh. Sensasi yang tidak menyenangkan dapat terjadi akibat peregangan tendon yang menopang bagian tubuh ini dan membantunya menjalankan fungsinya.

Kemungkinan penyebab lainnya termasuk lutut yang patah, meniskus yang robek, patela yang tergeser, dan sendi yang terkilir. Dalam semua kasus ini, intervensi bedah segera diperlukan.

Seringkali, nyeri pada sendi lutut terjadi dengan peningkatan beban pada lutut atau tekanan yang berkepanjangan di atasnya. Bisa muncul setelah lama bersepeda (exercise bike), jogging, lompat, naik tangga. Faktanya adalah bahwa beban berulang pada sendi dapat menyebabkan peradangan, serta menyebabkan penebalan ligamen dan pembentukan "lipatan" di dalamnya.

Pada saat yang sama, nyeri pada sendi lutut dapat terjadi tanpa alasan yang jelas. Ada sejumlah penyakit di mana ada kemungkinan besar sensasi yang tidak menyenangkan dan bahkan menyakitkan di area ini.

Misalnya, dengan osteoarthritis, ketidaknyamanan muncul di pagi hari dan kemudian berangsur-angsur berkurang. Kekakuan dan pembengkakan di daerah lutut diamati pada patologi seperti asam urat, lupus, dan rheumatoid arthritis. Pada remaja laki-laki, pembengkakan sendi lutut sering dikaitkan dengan penyakit Osgood-Schlatter. Gejala yang sama dicatat dengan kista Baker poplitea.

Masalah pada sendi lutut bisa menjadi gejala penyakit pada organ lain, seperti saraf atau pinggul. Nyeri dan keterbatasan gerak seringkali disebabkan oleh infeksi pada tulang, sendi, atau kulit.

Jenis-jenis nyeri lutut

Sakit saat berjalan

Nyeri pada sendi lutut saat berjalan bukanlah hal yang aneh. Banyak orang mengalami ketidaknyamanan kecil dari waktu ke waktu. Idealnya, kebiasaan gerakan tubuh kita seharusnya tidak menyebabkan ketidaknyamanan, namun munculnya gejala tidak mengherankan jika persendian berada di bawah tekanan yang meningkat atau telah terjadi cedera. Yang terakhir ini tidak hanya terjadi pada atlet. Dimungkinkan untuk merusak sendi lutut dengan melakukan aktivitas biasa, seperti membersihkan.

Lantas, dalam kasus apa nyeri lutut terjadi saat berjalan?

Paling sering, rasa sakit menunjukkan peradangan pada berbagai struktur lutut (tendon, tulang rawan, kantong periartikular, dll.). Namun seringkali disertai dengan penurunan mobilitas sendi (kekakuan gerakan) dan kesulitan dalam menekuk lutut. Gejala yang dijelaskan juga dapat disertai dengan kemerahan di daerah sendi, pembengkakan dan demam di tempat ini. Tanda-tanda ini menunjukkan radang sendi sendi lutut.

Seperti disebutkan di atas, cedera adalah penyebab paling umum nyeri pada sendi lutut. Ketidaknyamanan dapat meningkat dalam beberapa menit, jam, dan kadang-kadang bahkan berhari-hari setelah cedera. Jika pada saat yang sama saraf atau pembuluh darah terjepit, seseorang mungkin merasakan mati rasa dan kesemutan di lutut atau kaki bagian bawah. Selain itu, terjadi blanching atau kebiruan pada kulit.

Cedera lutut akut meliputi:

Terkilir, dislokasi, dan cedera lain pada tendon dan ligamen yang menghubungkan dan menopang tempurung lutut;

Pecahnya menisci (cakram tulang rawan elastis pada sendi lutut);

Fraktur patela, paha bawah, tibia atas, atau fibula;

Pergeseran patela, yang paling sering diamati pada anak perempuan selama masa remaja;

Dislokasi sendi lutut adalah cedera yang jarang namun serius yang memerlukan evaluasi dan perawatan segera.

Penyebab lain nyeri pada sendi lutut adalah kerusakan akibat kelebihan beban (radang kantung artikular dan tendon, pembentukan lipatan atau penebalan ligamen sendi, iritasi jaringan fibrosa, dll.) dan osteochondritis dissecans (a penyakit di mana area kecil tulang rawan dipisahkan dari tulang yang berdekatan dan bergeser ke rongga sendi).

Sakit saat jongkok

Orang yang berjongkok dengan barbel selama latihan sering mengeluh sakit lutut. Penyebab ketidaknyamanan dapat dikaitkan dengan penyakit sendi dan teknik olahraga yang tidak tepat. Salah satu patologi yang menyebabkan rasa sakit selama latihan tersebut adalah gonarthrosis. Dengan penyakit ini, tulang rawan sendi lutut aus sebelum waktunya.

Penyebab lain dari ketidaknyamanan lutut dapat berupa infeksi virus, pola makan yang buruk, kurangnya aktivitas fisik, atau penggunaan sendi yang berlebihan.

Jika Anda merasakan sakit pada lutut setelah melakukan 2-3 squat, segera hentikan latihan. Jika tidak hilang dalam beberapa jam, Anda harus berkonsultasi dengan dokter yang akan meresepkan pemeriksaan. Bahkan jika Anda telah berolahraga selama bertahun-tahun, Anda tidak dapat mengabaikan rasa sakit dan berharap rasa sakit itu akan hilang dengan sendirinya.

Sakit saat membungkuk

Dalam kebanyakan kasus, rasa sakit di lutut saat menekuk menunjukkan penyakit Osgut-Schlatter, yang merupakan osteochondropathy pada tibia (di area pemasangan patela). Seperti disebutkan di atas, patologi ini paling sering diamati pada anak laki-laki di masa remaja. Penyebab perkembangannya mungkin kerusakan pada sendi lutut, tetapi seringkali muncul tanpa prasyarat yang terlihat.

Pasien mengeluh ketidaknyamanan, yang meningkat saat menuruni tangga, berjalan dan menekuk kaki di lutut. Penyakit ini berlangsung hingga 3 minggu dan berakhir dengan pemulihan total, tetapi dalam beberapa kasus menjadi kronis.

Penyebab umum lainnya dari rasa sakit saat menekuk lutut adalah peradangan pada kapsul sendi, atau bursitis. Dalam hal ini, ketidaknyamanan disertai dengan pembengkakan di area sendi dan gerakan terbatas.

Arthrosis sendi lutut ditandai dengan derak dan nyeri saat bergerak, jongkok dan menekuk kaki di lutut. Pada tahap awal, ketidaknyamanan menghilang setelah pemanasan yang baik, tetapi seiring perkembangan penyakit, rasa sakit meningkat dan muncul lebih sering. Akibatnya, menjadi permanen, dan pasien tidak dapat bergerak secara normal dan bahkan hanya menekuk kaki di lutut.

Dalam beberapa kasus, gerakan terbatas dan nyeri selama fleksi disebabkan oleh patologi tulang rawan patela. Pada saat yang sama, ketidaknyamanan terlokalisasi di bagian depan lutut saat berjalan menuruni tangga dan duduk untuk waktu yang lama. Selain itu, pasien mengeluh retak saat menekuk dan tidak menekuk lutut.

Sciatica (radang saraf sciatic) juga sering menyebabkan rasa tidak nyaman saat menekuk lutut. Dan terkadang rasa sakit muncul sebagai akibat dari pelanggaran cabang saraf subkutan karena memakai sepatu bot sempit.

Krisis di lutut sangat serius!

Sebagai aturan, kami tidak melihat suara apa pun saat persendian bergerak, yang menunjukkan kelancaran tulang rawan hialin, yang terletak di rongga sendi, dan adanya cairan sinovial dalam jumlah yang cukup, yang berfungsi sebagai pelumas. Jika Anda melihat adanya kerutan pada persendian saat berjalan, menekuk kaki di lutut, melakukan latihan dan tindakan kebiasaan lainnya, ini pertanda ada yang tidak beres dengan persendian.

Jika kegentingan tidak disertai dengan pembengkakan, nyeri dan kaku pada gerakan, ada beberapa alasan yang perlu dikhawatirkan, tetapi masih ada baiknya mengunjungi dokter. Pada beberapa orang, kegentingan pada persendian pada awal gerakan adalah hal yang biasa, tetapi kasus seperti itu jarang terjadi. Ini biasanya karena adanya gelembung gas dalam cairan sinovial. Ketika kapsul sendi diregangkan, mereka pecah, akibatnya kita bisa mendengar suara yang mirip dengan crunch.

Namun, retak sering kali merupakan tanda pertama dari penyakit serius seperti osteoartritis. Hal ini ditandai dengan aliran lambat. Saat osteoartritis berkembang, tulang rawan artikular dihancurkan dan ujung artikular tulang berubah bentuk. Karena ini, gaya gesekan pada sendi meningkat selama gerakan, dan kemudian terjadi kegentingan.

Bahaya patologi ini terletak pada kenyataan bahwa itu tidak memberikan gejala apa pun untuk waktu yang lama. Efektivitas pengobatan tergantung pada tahap di mana penyakit itu didiagnosis. Jika proses destruktif pada sendi minimal, maka prognosisnya menguntungkan. Oleh karena itu, meskipun crunch tidak disertai dengan sensasi nyeri, perlu dilakukan pemeriksaan untuk menyingkirkan osteoartritis.

Untuk waktu yang lama diyakini bahwa perkembangan penyakit ini berkontribusi pada penggunaan sayuran nightshade dan garam dalam jumlah besar. Namun, statistik membantah pendapat ini.

Perlu diperhatikan bahwa pencegahan penyakit ini adalah dengan mengontrol jumlah makanan yang dikonsumsi. Semakin besar beratnya, semakin tinggi beban pada aparatus ligamen artikular dan risiko mengembangkan osteoartritis.

Fisioterapi sangat penting dalam pengobatan penyakit ini. Dalam hal pemilihan serangkaian latihan yang benar, pasien mencapai peningkatan sirkulasi darah di jaringan sendi, yang mempercepat proses regenerasi tulang rawan.

Untuk pengobatan patologi ini, obat khusus (kondroprotektor) diresepkan. Komposisi sediaan kelompok ini termasuk glukosamin, asam hialuronat dan kondroitin sulfat. Namun, mereka dapat diambil hanya setelah berkonsultasi dengan ahli artrologi atau ahli ortopedi.

Penyakit, cedera sendi lutut, dan rasa sakit yang terkait dengannya

Penyakit sendi lutut, diagnosis dan pengobatan

Arthrosis sendi lutut (gonarthrosis)

Patologi ini paling sering ditemukan pada wanita dengan kelebihan berat badan dan varises pada kaki. Sebagai aturan, arthrosis mempengaruhi kedua lutut, tetapi juga terjadi bahwa rasa sakit hanya muncul di salah satu dari mereka untuk waktu yang lama.

Tanda pertama gonarthrosis adalah sedikit rasa sakit saat berjalan, turun dan menaiki tangga. Bisa juga terjadi jika seseorang harus berdiri dalam waktu yang lama. Dalam kasus sinovitis (pembengkakan lutut), aliran darah terganggu, nyeri muncul di area betis, biasanya diperparah di malam hari.

Saat gonarthrosis berkembang, sendi menjadi cacat, dan ketidaknyamanan meningkat, menjadi sulit untuk menekuk kaki secara normal, karena ada nyeri akut dan crunch pada sendi. Pada stadium III penyakit, tidak mungkin lagi meluruskan kaki sepenuhnya. Dalam hal ini, mereka yang menderita bentuk arthrosis ini berjalan dengan kaki yang sedikit tertekuk. Cukup sering, kelengkungan berbentuk X dan O pada ekstremitas bawah berkembang.

Pada stadium lanjut, penyakit ini dapat didiagnosis bahkan dengan munculnya sendi, tetapi sudah tidak mungkin untuk memulihkannya. Pengobatan harus dimulai sedini mungkin, ketika tanda-tanda pertama muncul. Gonarthrosis sering disertai dengan lesi lain pada sendi lutut, akibatnya satu penyakit ditumpangkan pada yang lain, yang menyulitkan untuk membuat diagnosis yang benar.

Paling sering, penyakit ini dikombinasikan dengan meniskopati pada sendi lutut, ciri khasnya adalah robekan dan pelanggaran meniskus. Seringkali, meniskopati adalah salah satu faktor dalam perkembangan arthrosis, lebih lanjut tentang itu akan dibahas di bagian "Cedera sendi lutut, diagnosis dan pengobatan."

Perlakuan

Obat anti inflamasi nonsteroid

Diklofenak, indometasin, ibuprofen, piroksikam, flexen, dll.

Terapi ditujukan untuk meredakan peradangan dan pembengkakan di area sendi. Dengan sendirinya, obat-obatan tidak dapat menyembuhkan arthrosis, tetapi mereka dapat secara signifikan mengurangi rasa sakit dan kekakuan gerakan selama eksaserbasi. Setelah itu, Anda dapat melanjutkan ke latihan terapi, pijat, dan fisioterapi.

Penting: obat-obatan dari kelompok ini tidak boleh digunakan dalam waktu lama karena kemungkinan efek samping.

Bahan aktif obat ini adalah glukosamin dan kondroitin sulfat, yang berkontribusi pada pemulihan jaringan tulang rawan. Chondroprotectors menghilangkan gejala gonarthrosis dan mengambil bagian dalam biosintesis jaringan ikat, mencegah proses degeneratif pada tulang rawan.

Perlu dicatat bahwa obat-obatan dari kelompok ini tidak efektif pada tahap III arthrosis, ketika tulang rawan hampir sepenuhnya hancur. Dengan kata lain, mereka tidak mampu menghilangkan kelainan bentuk tulang dan membangun jaringan tulang rawan baru.

Pada tahap I dan II, kondroprotektor bekerja lambat, sehingga perbaikan hanya terlihat setelah pengobatan jangka panjang. Untuk mendapatkan hasil yang nyata, diperlukan 2-3 kursus, yang biasanya memakan waktu dari 6 bulan hingga 1 tahun.

Xanthinol nicotinate, nikospan, pentoxifylline.

Dalam kebanyakan kasus, gonarthrosis disertai dengan stagnasi darah di area sendi, yang menyebabkan rasa sakit "meledak" di malam hari. Untuk menghilangkan gejala ini, vasodilator diresepkan, yang meredakan kejang pembuluh darah kecil pada ekstremitas bawah dan mengembalikan suplai darah ke sendi.

Sediaan kelompok ini memiliki efek positif yang nyata dalam kombinasi dengan kondroprotektor, karena nutrisi yang terakhir menembus ke dalam sendi dalam jumlah yang lebih besar dan lebih aktif diserap ke dalam jaringan.

Suntikan intra-artikular hormon kortikosteroid (diprospan, flosteron, kenalog, dll.) Digunakan untuk meredakan peradangan pada sendi, yang dinyatakan dalam pembengkakan dan pembengkakan lutut. Dengan rasa sakit yang parah, metode ini meredakan dengan cepat, namun, suntikan semacam itu dapat dilakukan tidak lebih dari 1 kali dalam 2 minggu. Penting juga untuk diingat bahwa efek injeksi pertama akan lebih terlihat daripada yang berikutnya. Jika dia tidak memberikan hasil yang diinginkan, maka tidak mungkin muncul setelah penggunaan obat berulang kali.

Obat hormonal memiliki efek samping, oleh karena itu, untuk menghindari manifestasinya, tidak dianjurkan untuk menyuntikkan kortikosteroid ke dalam satu sendi lebih dari 3 kali. Metode pengobatan ini tidak diresepkan untuk pasien dengan kelainan bentuk tulang yang parah dan kelengkungan kaki, yaitu, dalam semua kasus di mana rasa sakit tidak terkait dengan peradangan, tetapi dengan perubahan anatomi pada sendi.

Suntikan kondroprotektor dan enzim intra-artikular dikontraindikasikan pada edema. Mereka menghasilkan efek yang jelas pada tahap awal gonarthrosis, tidak disertai dengan sinovitis, dan mengembalikan sebagian jaringan tulang rawan. Kerugian dari metode perawatan ini adalah perlunya perawatan (dari 5 hingga 10 suntikan) dan trauma ringan pada jaringan sendi selama prosedur.

Suntikan asam hialuronat intra-artikular (ostenil, fermatron, dll.) adalah cara yang relatif baru dan sangat efektif untuk mengobati gonarthrosis. Zat ini berfungsi sebagai pelumas untuk sendi, karena dekat dengan komposisinya. Setelah disuntikkan ke sendi yang terkena, itu mengurangi gesekan permukaan dan meningkatkan mobilitas lutut.

Suntikan asam hialuronat efektif pada tahap I dan II gonarthrosis. Pada stadium III, obat dapat meringankan kondisi pasien, tetapi hanya untuk sementara. Perawatan dilakukan dalam kursus (3-4 suntikan di setiap sendi yang terkena) dan diulang setahun sekali.

Salep dan kompres

Dalam perawatan kompleks, juga dimungkinkan untuk menggunakan pengobatan lokal, yang tindakannya ditujukan untuk meningkatkan sirkulasi darah pada persendian dan menghilangkan rasa sakit. Untuk tujuan ini, dimexide sering digunakan - cairan dengan sifat anti-inflamasi. Namun, obat ini harus digunakan dengan hati-hati, karena sering menyebabkan reaksi alergi. Sebelum digunakan, tes sensitivitas dilakukan: beberapa tetes produk dioleskan ke kulit, setelah itu reaksinya diperiksa. Jika kemerahan atau terbakar terjadi, Dimexide tidak dianjurkan.

Hasil positif diberikan oleh empedu medis dan bischofite. Perlu dicatat bahwa mereka juga memerlukan tes sensitivitas awal. Dalam kasus toleransi yang baik, pengobatan 15 kompres setiap hari ditentukan.

Adapun salep ("Fastum-gel", "Dolgit", "Voltarengel", dll.), mereka memiliki efek yang kurang terasa.

Ini termasuk terapi laser, cryotherapy (perawatan dingin), elektroforesis dan pijat. Tindakan prosedur ini ditujukan untuk memperbaiki kondisi jaringan dan suplai darah ke sendi, serta meredakan peradangan. Kontraindikasi untuk penerapannya adalah hipertensi, penyakit pada sistem kardiovaskular dan lesi infeksi pada sendi.

Traksi (traksi sendi)

Traksi lutut dilakukan dengan metode terapi manual atau menggunakan alat traksi. Tujuan traksi adalah untuk memisahkan tulang dan meningkatkan jarak di antara mereka untuk mengurangi beban pada sendi.

Kompleksitas metode ini terletak pada kenyataan bahwa perlu untuk mempengaruhi empat tulang yang berdampingan. Ada tiga sendi di sendi lutut, dan perlu untuk bertindak pada yang terlemah dari mereka, yang membutuhkan akurasi perhiasan.

Bahkan jika traksi dilakukan oleh spesialis berpengalaman, hasil positif hanya dapat dicapai dalam 80% kasus. Metode ini direkomendasikan untuk dikombinasikan dengan fisioterapi dan pengobatan.

Dalam kasus arthrosis derajat III dan IV, operasi ditentukan untuk penggantian sendi seluruhnya atau sebagian. Setelah itu, orang tersebut menjadi sehat kembali. Namun, operasi semacam itu membutuhkan masa pemulihan yang lama, jadi dokter berusaha menghindari operasi atau menundanya sebanyak mungkin.

Radang sendi lutut

Ini adalah proses inflamasi yang bisa primer atau sekunder. Dalam kasus pertama, infeksi memasuki rongga sendi dari lingkungan (misalnya, akibat cedera), dan dalam kasus kedua, ia memasuki rongga sendi dari organ lain dengan aliran darah dan getah bening.

Tergantung pada penyebab penyakitnya, radang sendi dapat berupa:

Spesifik (disebabkan oleh patogen sifilis, gonore atau tuberkulosis);

Nonspesifik (arthritis purulen atau rheumatoid);

Infeksi-alergi (berkembang dengan latar belakang penyakit menular: tuberkulosis, brucellosis dan infeksi virus);

Aseptik (radang sendi, penyakit Bechterew).

Yang paling umum adalah rheumatoid arthritis (drive) dari sendi lutut. Perjalanannya bisa akut dan kronis. Tanda bentuk akut adalah akumulasi eksudat di rongga sendi, yang bisa serosa, berserat atau bernanah. Yang terakhir tergantung pada penyebab dan stadium penyakit.

Pasien mengeluh kemerahan, nyeri hebat dan pembengkakan di area sendi yang terkena. Selain itu, gerakan terbatas dan posisi kaki setengah tertekuk dicatat. Yang terakhir memungkinkan Anda untuk mengurangi rasa sakit, sehingga pasien menggunakannya secara tidak sadar.

Lesi purulen pada sendi lutut ditandai dengan onset akut, peningkatan tajam suhu tubuh, keracunan umum dan kedinginan. Selain itu, pembengkakan sendi dicatat. Peradangan purulen pada kantong artikular berbahaya karena sering menyebabkan perforasi dan masuknya nanah ke jaringan paha dan kaki bagian bawah, diikuti dengan pembentukan phlegmon. Infeksi juga dapat masuk ke aliran darah.

Dalam perjalanan kronis radang sendi lutut, pasien mengeluh sakit, bengkak dan gangguan fungsi motorik. Perlu dicatat bahwa gejala yang tercantum kurang menonjol daripada dalam bentuk akut.

Penyebab penganiayaan kronis dapat berupa proses inflamasi akut dengan sistem kekebalan yang lemah dan pengobatan yang tidak tepat (atau tidak memadai). Penyakit ini dapat segera berlangsung lama (lamban). Hasil dari bentuk arthritis kronis adalah ankilosis sendi lutut yang persisten. Ini adalah penyakit yang ditandai dengan kurangnya gerakan dan rasa sakit di lutut dan atrofi otot.

Jika setidaknya salah satu dari tanda-tanda radang sendi muncul, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Setelah pemeriksaan, ia dapat memesan rontgen sendi lutut. Tusukan dan artroskopi juga digunakan untuk mendiagnosis patologi ini. Prosedur ini memungkinkan untuk mengumpulkan eksudat untuk melakukan analisis bakteriologis. Ini menentukan jenis patogen dan kepekaannya terhadap antibiotik, yang memungkinkan Anda untuk meresepkan perawatan yang benar.

Selain itu, saat menusuk sendi lutut, obat dapat disuntikkan ke fokus.

Perlakuan

Perawatan penganiayaan akut dilakukan di rumah sakit. Dengan bantuan gips, mobilitas sendi terbatas, dan antibiotik serta obat-obatan diresepkan untuk meningkatkan kekebalan. Selain itu, fisioterapi dan transfusi darah dapat diindikasikan.

Dengan penggerak purulen, operasi ditentukan untuk membuka dan mengeringkan kantong artikular.

Cedera sendi lutut, diagnosis dan pengobatan

Ruptur ligamen cruciatum anterior

Ligamentum cruciatum anterior sendi lutut lebih sering terluka daripada yang lain. Cedera terutama terkait dengan pelatihan olahraga.

Pada benturan ke sisi kaki (ketika kaki ditanam di tanah), ligamentum cruciatum anterior robek bersama dengan ligamentum kolateral tibialis.

Pecahnya ligamen cruciatum anterior dimungkinkan dengan peregangan sendi lutut yang signifikan. Penyebab kerusakan juga bisa menjadi dorongan tajam selama latihan kekuatan tertentu (misalnya, saat membungkuk dengan barbel di bahu).

Atlet memeriksa tingkat stabilitas dan kondisi ligamen anterior cruciatum menggunakan metode "laci". Esensinya adalah sebagai berikut. Subjek mengambil posisi duduk di kursi dengan lutut ditekuk pada sudut kanan dan rileks. Pelatih menempatkan kedua tangan di bagian belakang betis atas (tepat di bawah sendi lutut) dan dengan lembut menarik tulang kering ke depan. Dalam hal ini, atlet tidak boleh meregangkan lutut. Ketika tibia bergerak ke depan (relatif terhadap tulang paha), kita dapat berbicara tentang pecahnya ligamen anterior cruciatum.

Lantas, apa bahaya cedera lutut seperti itu? Dalam kebanyakan kasus, kerusakan ini menyebabkan ketidakstabilan sendi. Meskipun kadang-kadang karena kekuatan otot dan ligamen lainnya, ia mempertahankan stabilitas relatif.

Cedera didiagnosis tanpa membuka lutut dan tindakan drastis lainnya menggunakan pencitraan resonansi magnetik. Namun, karena biaya prosedur ini cukup tinggi, banyak perusahaan asuransi menggunakan metode artroskopi lutut. Prosedur ini melibatkan pembuatan 2-3 lubang di sekitar sendi lutut. Perangkat khusus ditempatkan di salah satunya sehingga Anda dapat memeriksa sambungan dari kerusakan, dan jika perlu, perbaiki.

Perlakuan

Jika kerusakannya kecil, maka ligamen dirawat secara artroskopi. Untuk inilah sisa lubang di sekitar lutut dibuat.

Dengan tidak adanya perawatan tepat waktu dari pecahnya ligamen anterior, radang sendi sendi lutut berkembang. Dalam kasus ketidakstabilan parah yang terakhir, operasi diindikasikan untuk merekonstruksi ligamen yang rusak. Dalam beberapa bulan setelah itu, seseorang dapat kembali ke gaya hidup mereka sebelumnya dan berolahraga.

Ruptur ligamen cruciatum posterior

Tanda khas dari ligamen cruciatum posterior yang pecah adalah ketidakstabilan lutut. Ini dapat diverifikasi dengan tes yang digunakan untuk mendiagnosis robekan ligamen anterior. Perbedaannya adalah Anda harus meletakkan tangan Anda di permukaan anterior tibia tepat di bawah sendi lutut dan menekannya. Pergeseran posterior tibia (relatif terhadap tulang paha) menunjukkan kerusakan pada ligamentum cruciatum posterior.

Dalam beberapa kasus, tes semacam itu tidak cocok untuk memeriksa robekan parah pada ligamen, dan kemudian metode lain digunakan (misalnya, pencitraan resonansi magnetik).

Perlakuan

Perawatan cedera yang tepat waktu sangat penting, karena bentuk lanjut dapat menyebabkan radang sendi kronis pada patela dan tulang paha.

Di masa lalu, dokter tidak merekomendasikan operasi kecuali pasien berusia di atas 60 tahun dan memiliki sedikit aktivitas fisik. Dengan celah kecil, operasi tidak dilakukan, berharap untuk hasil yang menguntungkan.

Saat ini, pandangan tentang masalah ini telah direvisi, karena untuk menjaga kesehatan persendian, seseorang harus bergerak sebanyak mungkin. Perbaikan bedah ligamen yang rusak direkomendasikan untuk orang muda dan atlet, serta dalam kasus di mana robekan parah dimulai di batas anterior tibia dan berakhir di kondilus femoralis posterior.

Sehubungan dengan pengangkatan ligamen ini, ini menyebabkan ketidakstabilan sendi di arah posterior dan lateral, serta kebutuhan untuk memakai penyangga lutut saat berolahraga, permainan di luar ruangan, berlari dan bersepeda.

Belum lama ini, ahli bedah mencoba menyelamatkan bagian ligamen yang robek dengan menggunakan lengkungan tulang untuk menempelkan bagian yang rusak padanya. Ini adalah pekerjaan yang sangat sulit yang membutuhkan ketelitian dan pengalaman dari dokter. Namun demikian, operasi tersebut memberikan hasil yang baik.

Dalam beberapa kasus, lutut perlu diimobilisasi selama beberapa waktu setelah operasi. Ini mendorong pemulihan ligamen yang lebih baik, tetapi merugikan otot-otot yang mengelilingi lutut. Dalam posisi sendi yang diregangkan, peregangan paha depan berkurang, yang menyebabkan hilangnya massa otot dan atrofi.

Dengan operasi yang berhasil, sendi akan bekerja dengan baik dan tidak menimbulkan rasa sakit. Namun, penting untuk diingat bahwa lutut yang cedera akan selalu rentan terhadap cedera dan merawatnya. Selain itu, penguatan otot yang lembut dianjurkan untuk meningkatkan stabilitas sendi.

Penyakit ini paling rentan terhadap orang-orang dari kelompok usia yang berbeda dan terutama atlet profesional. Pada usia muda, patologi memanifestasikan dirinya dalam bentuk akut. Akibat gerakan, langkah, atau lompatan yang canggung, meniskus rusak, dimanifestasikan oleh nyeri akut.

Nyeri dikaitkan dengan blokade lutut. Di antara permukaan artikular, meniskus atau potongan tulang rawan yang patah terjepit. Pertama, klik terdengar, dan kemudian rasa sakit yang tajam terjadi, yang memaksa korban untuk memperhatikan lukanya. Setelah beberapa menit, kaki menyesuaikan diri dengan cubitan dan ketidaknyamanan berkurang. Namun, jika Anda tidak menemui dokter tepat waktu dan tidak mengambil tindakan yang diperlukan, rasa sakit akan muncul kembali dan akan disertai dengan pembengkakan pada lutut yang cedera. Yang terakhir adalah reaksi pertahanan tubuh, yang mencoba untuk mencairkan permukaan artikular dengan meningkatkan produksi cairan intra-artikular dan meningkatkan tekanan pada sendi.

Dengan kursus lari, cedera menjadi kronis. Rasa sakit di lutut bertambah atau berkurang (tergantung pada beban, kondisi cuaca, dll.), Dan sedikit pembengkakan juga muncul secara berkala.

Pada orang tua, sebagai suatu peraturan, meniskopati kronis diamati. Pelanggaran lebih sering terjadi, tetapi tidak memberikan gejala yang tajam seperti pada perjalanan penyakit yang akut. Selain itu, dalam banyak kasus, meniskopati pada orang tua tidak menyebabkan arthrosis, tetapi, sebaliknya, muncul sebagai akibat dari perubahan terkait usia pada sendi.

Perlakuan

Dengan reposisi tepat waktu (menempatkan meniskus menggunakan teknik manual), ada kemungkinan besar cedera akan berlalu tanpa konsekuensi. Namun, dalam kebanyakan kasus, tidak diobati dengan metode manual, tetapi dengan fisioterapi dan obat-obatan.

Akibatnya, hanya penurunan pembengkakan dan rasa sakit yang diamati, dan pelanggaran meniskus menjadi kronis. Ini berarti bahwa permukaan artikular lutut tidak "dipasang" satu sama lain dengan benar, yang pertama-tama mengarah pada redistribusi beban pada sendi, dan kemudian ke arthrosis. Dalam beberapa kasus (jika pelanggaran meniskus yang sama diulang berkali-kali), dengan meniskopati, operasi dilakukan, yang tujuannya adalah untuk menghilangkan meniskus yang rusak. Namun biasanya penyakit ini diobati dengan metode terapi. Terlepas dari kenyataan bahwa sebagai hasil operasi, jaringan dan fungsi sendi yang rusak dipulihkan dengan cepat, tidak adanya meniskus menyebabkan osteoartritis lutut seiring waktu.

Selain itu, tidak adanya meniskus, yang menstabilkan sendi selama gerakan, disertai dengan peningkatan beban pada beberapa struktur sendi, yang menyebabkan kerusakan tulang rawan.

Penyebab paling umum dari cedera ini adalah jatuh dengan lutut tertekuk. Terkadang ini karena pukulan langsung ke patela atau menarik tendon terlalu keras. Dalam kasus terakhir, bagian bawah patela robek.

Sebagian besar fraktur horizontal dicatat. Tendon paha depan menempel pada bagian atas patela. Dia menariknya ke atas, sehingga celah terbentuk di antara fragmen tulang - ini adalah fraktur dengan perpindahan.

Ketika tepi bawah patela robek, garis fraktur berjalan di bagian terendah (yaitu, di tempat di mana tidak ada tulang rawan). Jika ada pukulan dengan kekuatan yang cukup besar dan dengan kecepatan tinggi, maka ada kemungkinan besar fraktur multi-kominutif, yang dapat dengan atau tanpa perpindahan fragmen.

Dalam kasus fraktur vertikal, garisnya membentang dari atas ke bawah. Sebagai aturan, tidak ada perpindahan, karena tarikan otot diarahkan sepanjang garis fraktur. Namun, dalam praktik klinis, jarang terjadi kasus perpindahan pada fraktur tersebut. Mereka terjadi dengan displasia kondilus tulang paha dan perpindahan patela ke samping.

Ada juga fraktur osteokondral, di mana bagian permukaan artikular robek.

Fraktur patela dapat dicurigai ketika tanda-tanda berikut muncul:

Nyeri tajam, diperburuk dengan mencoba bersandar pada kaki yang terluka atau meregangkannya;

Busung. Karena fraktur patela adalah intra-artikular, garisnya membentang di sepanjang permukaan artikular yang bergeser. Seperti patah tulang lainnya, itu menyebabkan pendarahan, dan karena garis patah tulang bersentuhan dengan rongga sendi, ia terisi darah dan membengkak. Kondisi ini disebut hemarthrosis dan ditandai dengan perasaan penuh dan gerakan terbatas;

Kesulitan dalam meluruskan kaki atau mengangkatnya dalam keadaan lurus (gejala ini tidak selalu diamati dan tergantung pada sifat fraktur);

Deformitas patela, yang dapat dirasakan (retraksi).

Beberapa saat setelah patah tulang, memar muncul di kulit - akibat merendam jaringan dengan darah. Secara bertahap turun ke tingkat kaki. Ini adalah proses normal dengan fraktur patela, yang seharusnya tidak mengkhawatirkan.

Gejala yang mengkhawatirkan adalah peningkatan ukuran memar yang cepat, gangguan sensitivitas, dan pembengkakan yang meningkat.

Pertolongan pertama untuk fraktur patela adalah dengan menerapkan es dan melumpuhkan anggota badan dalam posisi lurus. Setelah itu, Anda perlu menghubungi spesialis.

Untuk diagnosis yang akurat, radiografi digunakan, yang dilakukan dalam proyeksi frontal dan lateral. Dengan fraktur vertikal, proyeksi aksial juga dibuat. Dalam beberapa kasus, computed tomography dan magnetic resonance imaging juga dilakukan.

Perlakuan

Perawatan tergantung pada sifat fraktur dan perpindahan fragmen. Bedakan antara patah tulang stabil dan tidak stabil. Dengan fraktur yang stabil, tidak ada perpindahan (termasuk yang vertikal). Fraktur tidak stabil ditandai dengan perpindahan, atau kecenderungan untuk itu. Sifat fraktur hanya dapat ditentukan oleh spesialis.

Patela meluncur dengan permukaan belakangnya di sepanjang kondilus femur, jadi penting agar permukaan ini tetap rata dan tidak ada yang mengganggu gerakan. Jika tidak, ketidakteraturan patela dapat menyebabkan perkembangan arthrosis pasca-trauma (tulang rawan akan terhapus, dan sendi akan mulai sakit).

Fraktur stabil tanpa perpindahan diperlakukan secara konservatif. Kaki diimobilisasi dalam posisi lurus dengan bantuan gips selama 1-1,5 bulan. Selama waktu ini, radiografi kontrol diambil. Setelah gips dilepas, sendi dikembangkan untuk mengembalikan jangkauan gerak dan kekuatan otot.

Jika fragmen dipindahkan lebih dari 3 mm dan ada langkah pada permukaan sendi lebih dari 2 mm, operasi dilakukan, yang tujuannya adalah mencocokkan fragmen, mengembalikan permukaan sendi dan memperbaiki patela (osteosintesis) .

Jika perpindahan yang signifikan telah terjadi sebagai akibat dari fraktur, maka fragmen mungkin tidak tumbuh bersama, karena permukaannya tidak saling bersentuhan. Pembedahan diperlukan karena patela mungkin tidak sembuh sama sekali jika perpindahan tidak dikoreksi. Dalam hal ini, pasien tidak akan bisa menekuk dan meluruskan kaki di lutut, atau arthrosis sendi patela-femoralis akan berkembang. Perlu juga dicatat bahwa pengobatan konservatif melibatkan imobilisasi jangka panjang pada sendi, yang selanjutnya cukup sulit untuk berkembang. Operasi ini memungkinkan untuk mencapai fiksasi fragmen yang andal dan mulai menggunakan kaki yang terluka lebih awal.

Pilihan metode untuk memperbaiki patela tergantung pada jenis fraktur. Optimal untuk fraktur transversal adalah penggunaan cerclage medis khusus (kawat) dan jarum rajut. Operasi ini dinamai menurut penemunya - Weber.

Dalam beberapa kasus, fragmen dapat diikat dengan baik dengan sekrup atau sekrup dan kawat. Fraktur multifragmen membutuhkan penggunaan opsi terakhir. Jika ada detasemen tepi bawah patela, dan garis fraktur tidak melewati permukaan artikular, maka fragmen kecil dihilangkan, setelah itu ligamen patela dijahit. Operasi ini disebut patellektomi. Setelah operasi, plester diterapkan pada anggota tubuh yang terluka untuk jangka waktu yang ditentukan oleh dokter.

Sayangnya, bahkan dengan perbandingan fragmen yang benar, arthrosis dapat berkembang, yang secara berkala akan menyebabkan rasa sakit di bagian anterior sendi.

Kelebihan berat badan adalah musuh sendi lutut

Mobil, lift, remote control TV, dan peralatan rumah tangga lainnya telah mengurangi kebutuhan untuk bergerak seminimal mungkin. Konsekuensi langsung dari ini adalah pengurangan yang signifikan dalam biaya energi dan obesitas.

Tidak sulit untuk menebak tentang ketergantungan langsung penyakit sendi pada kelebihan berat badan. Di antara orang-orang yang menderita deformasi arthrosis, kebanyakan dari mereka mengalami obesitas pada tingkat tertentu. Faktanya adalah bahwa pada orang gemuk, beban pada sendi ekstremitas bawah dan tulang belakang, serta pada alat ligamen, meningkat secara signifikan.

Contohnya adalah perhitungan sederhana. Menisci berfungsi sebagai penopang kondilus femur di sendi lutut, yang luasnya masing-masing 14,5 cm 2. Jika berat badan seseorang tidak melebihi 70 kg, maka beban per 1 cm 2 meniskusnya tidak lebih dari 4,5 kg. Namun, dampak pada permukaan penyangga sendi meningkat sebanding dengan peningkatan berat. Dengan berat badan 100 kg, tekanan meningkat 7 kg, dan dengan 120 kg - 8 kg, dll.

Semakin banyak tekanan yang ditempatkan pada sendi setiap hari, semakin cepat aus. Ini dapat dibandingkan dengan bantalan, yang juga dirancang untuk pengaruh eksternal tertentu.

Selain itu, obesitas berdampak buruk pada getah bening dan sirkulasi darah, yang menyebabkan kemacetan di jaringan sendi, yang tidak menerima nutrisi yang diperlukan. Selain itu, orang yang kelebihan berat badan lebih cenderung mengembangkan kaki rata.

Gangguan metabolisme dapat dikaitkan dengan penyebab dan konsekuensi dari obesitas. Ini menyebabkan banyak penyakit non-inflamasi pada ekstremitas bawah dan tulang belakang. Perlu dicatat bahwa yang terakhir jauh lebih umum daripada yang inflamasi. Banyak dari mereka terkait dengan perubahan degeneratif-distrofik. Patologi yang paling umum dari jenis ini adalah deformasi arthrosis, osteochondrosis dan spondylosis.

Dengan penyakit ini, proses patologis mempengaruhi cakram intervertebralis dan tulang rawan yang menutupi ujung artikular tulang. Tulang rawan melunak, retakan muncul di dalamnya, dan di beberapa daerah runtuh. Dalam hal ini, ujung artikular bertemu, dan selama gerakan, gesekan di antara mereka meningkat. Sebagai reaksi defensif, tubuh mencoba mendistribusikan kembali beban dan menghaluskan cacat pada tulang rawan dengan segala cara yang memungkinkan, yang mengarah pada pertumbuhan jaringan tulang di sepanjang tepi permukaan artikular dan pembentukan paku. Yang terakhir melukai ligamen yang berdekatan dan kantong artikular. Lesi yang paling parah adalah karakteristik sendi lutut, pinggul dan pergelangan kaki.

Pada tahap awal, penyakit ini hampir tidak memanifestasikan dirinya. Kelelahan dan sedikit kerutan pada sendi yang terkena mungkin muncul. Setelah beberapa waktu, rasa sakit muncul di awal gerakan (setelah keadaan istirahat), berjalan jauh, berolahraga di gym, bersepeda, dll. Patologi progresif ditandai dengan rasa sakit yang meningkat di awal gerakan, kemudian berkurang. , dan meningkat lagi pada malam hari . Cukup sering, ini tidak memungkinkan seseorang untuk tidur secara normal.

Dengan rasa sakit yang terus meningkat, otot-otot secara refleks berkontraksi, yang meningkatkan beban pada permukaan artikular tulang dan tulang rawan, yang secara bertahap dihancurkan. Pasien mencatat perasaan kaku dan sesak pada persendian, kesulitan dalam fleksi, ekstensi dan berjalan. Gejala-gejala ini bersama-sama tidak hanya menyebabkan ketidaknyamanan yang konstan pada seseorang, tetapi juga memaksanya untuk mengubah cara hidupnya yang biasa. Sebagai aturan, pasien berhenti berolahraga dan mencoba menghindari aktivitas fisik sama sekali, yang menyebabkan kenaikan berat badan yang lebih besar.

Dalam kebanyakan kasus, dokter meresepkan banyak obat untuk pasien tersebut untuk meredakan peradangan dan mengurangi rasa sakit, serta terapi fisik, tetapi banyak dari mereka lupa bahwa semua tindakan ini tidak akan memberikan hasil yang diinginkan sampai beratnya berkurang.

Yang sangat penting adalah revisi diet, pengenalan makanan yang mengandung kalsium ke dalam diet, pembatasan coklat, gula, gula-gula, dll Pastikan untuk makan sayuran dan buah-buahan yang kaya nutrisi dan memberikan rasa kenyang. Kondisi lain yang sangat penting adalah pengurangan porsi makanan setidaknya setengahnya.

Atasi sakit lutut dengan cara tradisional

Mengapa istirahat penting selama eksaserbasi nyeri sendi?

Sendi yang meradang harus diistirahatkan, jika tidak, risiko kerusakan pada membran yang menutupi permukaannya meningkat. Proses inflamasi dapat menyebar ke tulang dan menyebabkan deformasi. Sendi dapat ditekuk dan dipelintir, yang mengarah pada pelanggaran fungsinya.

Tetapi bagaimana cara membatasi beban pada sendi yang sakit jika Anda harus pergi bekerja dan melakukan aktivitas sehari-hari? Dengan peradangan parah, perlu, jika mungkin, untuk mengamati istirahat di tempat tidur dan mengurangi gerakan seminimal mungkin. Jika Anda bisa berjalan dan rasa sakitnya tidak kuat, Anda harus memperhatikan gerakan dan posisi tubuh apa yang menyebabkan ketidaknyamanan dan, jika mungkin, tinggalkan.

Di toko khusus, Anda dapat membeli perangkat yang memfasilitasi berbagai jenis tekanan pada persendian dan memperkuat otot-otot di sekitarnya. Jika pekerjaan Anda dikaitkan dengan kerja fisik yang berat, angkat berat, atau situasi paksa jangka panjang, maka itu harus diubah. Regimen khusus diperlukan pada tahap awal radang sendi untuk memastikan pencegahan deformitas sendi.

Saat peradangan berkembang, perlu untuk memantau gerakan Anda agar sendi tidak mengalami tekanan berulang yang mengarah ke radang sendi. Selama periode remisi, perlu juga untuk menyediakan sendi dengan rejimen hemat dan menghindari kelebihan beban. Aktivitas fisik sedang dianjurkan, terutama latihan terapeutik.

Obat penghilang rasa sakit untuk lutut

Dalam pengobatan radang sendi lutut, obat penghilang rasa sakit harus digunakan, yang tujuannya adalah untuk menghilangkan rasa sakit. Ini adalah analgesik antiinflamasi nonsteroid dan obat serupa lainnya.

Dokter paling sering secara individual meresepkan obat yang memperlambat aktivitas enzim yang membentuk fokus peradangan. Penggunaannya tidak hanya membantu menghilangkan rasa sakit, tetapi juga secara efektif mengurangi aktivitas sindrom inflamasi.

Apa yang tidak boleh dilakukan dengan nyeri lutut?

Pada penyakit sendi lutut, ada batasan-batasan tertentu yang harus diingat oleh setiap orang yang pernah mengalami nyeri di dalamnya.

Anda tidak bisa supercool, terutama saat eksaserbasi. Dalam hal ini, musim panas cukup berbahaya. Tinggal lama di kolam dengan air dingin, penggunaan kipas angin dan AC - semua ini dapat memicu eksaserbasi penyakit sendi lutut.

Saat berolahraga, pastikan tingkat aktivitas fisiknya cukup, tetapi tidak berlebihan. Sendi yang sakit harus dihindarkan. Jika Anda mengalami ketidaknyamanan di area ini, Anda harus segera berhenti berolahraga dan memastikan ketenangan sendi. Jangan berolahraga jika merah dan bengkak. Dari kompleks latihan terapeutik, pilih hanya yang dirancang khusus untuk memperbaiki kondisi sendi lutut yang sakit.

Jangan makan berlebihan, tinggalkan makanan yang kaya karbohidrat "kosong" dan berkontribusi pada obesitas. Makan makanan yang kaya akan zat pemberat - ini menormalkan fungsi usus dan memiliki efek positif pada proses metabolisme dalam tubuh. Ingat: diet harus seimbang dan mengandung cukup kalsium.

Cara mengembalikan mobilitas sendi tanpa pil

Nutrisi untuk kesehatan sendi

Seperti disebutkan di atas, diet seimbang adalah salah satu syarat penting untuk menjaga kesehatan sendi. Ini sangat penting baik untuk penyakit yang ada maupun dalam hal pencegahannya. Apa yang dimaksud dengan diet? Nutrisi khusus (dalam hal ini, terapeutik dan preventif) melibatkan berbagai diet, pembatasan (atau pengecualian total) dari beberapa produk dan penggunaan wajib yang lain.

Saat merencanakan menu Anda, berhati-hatilah untuk mengurangi jumlah lemak hewani. Mereka harus diganti dengan ikan laut berlemak yang kaya akan asam omega-3 (sarden, mackerel, tuna, salmon merah muda, salmon, dll.). Hasil berbagai penelitian menunjukkan bahwa asam ini mengurangi aktivitas enzim yang menghancurkan tulang rawan, serta mengurangi peradangan. Seiring bertambahnya usia, persendian menjadi lebih rapuh, jadi Anda perlu makan lebih banyak ikan dan makanan laut. Sangat penting bahwa ikan tidak mengandung asam omega-6, karena mereka meningkatkan peradangan dalam tubuh.

Orang yang menderita penyakit sendi disarankan untuk minum 800 ml susu (lemak sedang, tidak bebas lemak) dan makan 2 jeruk atau jeruk keprok sehari. Buah jeruk mengandung banyak asam askorbat, yang mencegah perubahan patologis pada persendian.

Jus buah dan sayuran segar yang sangat berguna, serta salad dari buah dan sayuran mentah. Dianjurkan untuk mengisi yang terakhir dengan minyak sayur, jus lemon atau yogurt tanpa pemanis rendah lemak tanpa pewarna. Dari buah-buahan untuk persendian, yang paling berguna adalah aprikot, apel, raspberry, chokeberry, prem, dll. Di musim dingin, sebagian dapat diganti dengan buah-buahan kering.

Alih-alih roti cokelat dan teh, lebih baik makan madu, yang meningkatkan produksi cairan sinovial. Sangat penting untuk minum cukup air, karena tanpa itu, lapisan tulang rawan retak. Untuk kesehatan persendian, Anda perlu mengonsumsinya minimal 2,5 liter per hari. Selain itu, teh hijau, getah birch, dan infus herbal direkomendasikan. Teh hitam dan minuman beralkohol berbahaya bagi persendian, jadi lebih baik menolaknya.

Agar persendian dalam kondisi baik, mereka membutuhkan makanan tinggi kalsium: keju, keju cottage, dan lentil.

Aktivitas fisik - bagaimana tidak melukai lutut

Pada orang yang terlibat dalam olahraga, rasa sakit pertama pada persendian biasanya terasa saat latihan. Perasaan tidak nyaman dan tidak nyaman juga dapat muncul pada kaki yang sehat, karena ada beban tambahan di atasnya, karena ketika berjalan dan berolahraga, seseorang menyelamatkan anggota tubuh yang sakit.

Apakah mungkin bermain olahraga dengan penyakit sendi? Itu mungkin dan bahkan perlu, tetapi sangat moderat dan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter. Beban yang dilarang dan diizinkan tergantung pada sifat patologi dan tahap perkembangannya.

Anda dapat memperbaiki kondisi sendi yang terkena dengan bantuan latihan terapeutik. Latihan yang dipilih secara khusus memiliki efek menguntungkan pada nutrisi jaringan sendi dan memperkuat otot-otot paha dan kaki bagian bawah, mencegah atrofi mereka.

Pada tahap awal arthrosis, Anda dapat melakukan berbagai latihan untuk kaki, kecuali power, squat, dan opsi yang dilakukan pada lutut Anda. Ingat: berolahraga dari waktu ke waktu, Anda hanya akan membahayakan sendi yang sudah lemah. Jika bebannya jarang, maka sendi yang tidak siap untuk itu akan bereaksi dengan peningkatan rasa sakit dan peradangan. Oleh karena itu, syarat penting untuk mencapai hasil positif adalah keteraturan kelas. Rencanakan waktu Anda dan pilih 20-30 menit yang dapat Anda habiskan setiap hari di kelas.

Senam untuk meningkatkan mobilitas sendi

Selain kompleks penguatan umum dari latihan terapi fisik, Anda dapat melakukan latihan khusus untuk sendi lutut. Dengan mobilitas terbatas, atrofi otot paha dan nyeri (baik saat berjalan maupun saat istirahat), jangan lanjutkan dengan latihan 5 dan opsi-opsi di mana Anda perlu berdiri. Senam dilakukan dengan kecepatan lambat. Jumlah pengulangan selama 2 minggu pertama adalah 4-5. Dengan kesehatan yang baik, jumlah ini dapat ditingkatkan secara bertahap menjadi 10. Jika Anda tidak dapat melakukan semua latihan, pilihlah beberapa di antaranya.

Banyak orang meletakkan bantal kecil di bawah lutut mereka ketika rasa sakit terjadi, tetapi ini salah. Juga, Anda tidak boleh beristirahat dengan kaki ditekuk di lutut, karena lama berada di posisi ini menyebabkan kontraktur fleksi, yang sulit untuk diperbaiki. Istirahat dalam posisi terlentang dengan kaki lurus ke samping. Otot-otot harus rileks.

Ambil posisi duduk di tempat tidur, turunkan kaki ke bawah. Tekuk dan tekuk lutut Anda secara bergantian.

Ambil posisi duduk di tempat tidur, turunkan kaki ke bawah. Dengan menggunakan tangan, tarik lutut ke arah perut, lalu luruskan kaki. Ulangi dengan kaki lainnya.

Ambil posisi duduk di tempat tidur, turunkan kaki ke bawah. Luruskan kaki Anda dan tarik kaki Anda ke arah Anda.

Ambil posisi duduk di sofa, luruskan kaki kanan, turunkan kaki kiri ke bawah.

Lakukan setengah putaran ke kanan, letakkan tangan Anda di lutut kaki kanan Anda.

Saat menghirup, buat tiga kemiringan kenyal, sedikit menekan sendi lutut. Kemudian ulangi dengan kaki lainnya.

Ambil posisi duduk di tempat tidur, luruskan kaki Anda. Bersandar pada tangan Anda, kencangkan otot-otot paha, lalu rilekskan. Selama latihan, fossa poplitea harus ditekan ke permukaan tempat tidur.

Ambil posisi berbaring telentang, rentangkan tangan di sepanjang tubuh. Kemudian angkat, ambil kembali dan regangkan, rentangkan kaki Anda ke arah Anda. Bersantai dan kemudian ulangi latihan.

Ambil posisi berbaring telentang, tekuk kaki di lutut. Luruskan kaki kanan Anda, angkat, lalu turunkan perlahan. Ulangi latihan dengan kaki lainnya.

Ambil posisi terlentang, luruskan kaki Anda. Ambil satu kaki ke samping lalu kembali ke posisi awal. Ulangi dengan kaki lainnya.

Ambil posisi berbaring telentang, rentangkan tangan di sepanjang tubuh. Angkat kaki Anda dan lakukan gerakan, seperti saat mengendarai sepeda.

Ambil posisi berdiri, sandarkan tangan di sandaran kursi. Ambil satu kaki ke samping, lalu yang lain.

Ambil posisi berdiri menyamping ke kursi, dengan satu tangan bersandar di punggungnya. Lakukan ayunan kaki ke depan dan ke belakang. Ulangi latihan dengan kaki lainnya.

Pijat sendiri pada sendi lutut

Pijat sendiri harus dilakukan setelah latihan terapeutik dan sebelum tidur. Jika Anda berlatih 1 kali per hari, maka durasi prosedurnya harus 15 menit, dan jika 2-3 kali, maka 10 menit sudah cukup. Saat melakukan teknik pemijatan, berhati-hatilah: jangan memberikan tekanan kuat pada sendi dan jangan memelintirnya. Jika ketidaknyamanan terjadi, segera hentikan prosedur dan biarkan kaki yang sakit beristirahat. Anda perlu memijat kedua anggota badan, meskipun hanya satu yang mengganggu Anda.

Gosok permukaan lateral sendi dengan gerakan maju mundur.

Pijat lutut kiri dengan tangan kanan, lutut kanan dengan tangan kiri. Jumlah pengulangan adalah 5-7.

Letakkan tangan kanan Anda di kaki kanan tepat di atas lutut dan usap ke arah yang berbeda. Lakukan hal yang sama dengan kaki lainnya. Banyaknya pengulangan adalah 8.

Tekan telapak tangan dan tuberkel ibu jari dengan kuat ke permukaan samping sendi lutut dan gerakkan ke depan dan ke belakang. Kemudian sama dengan kaki lainnya. Banyaknya pengulangan adalah 5.

Letakkan ibu jari Anda dengan ringan di atas lutut Anda. Dengan bantalan jari yang tersisa, lakukan gerakan melingkar di sepanjang permukaan lateral sendi. Jumlah pengulangan adalah 10.

Lakukan gerakan membelai dengan telapak tangan bagian luar, terlebih dahulu pada sendi lutut kanan lalu kiri. Banyaknya pengulangan adalah 6.

Tekuk kaki kanan Anda di sendi lutut, putar ke luar. Gunakan kedua tangan untuk mengelus bagian dalam sendi. Lakukan hal yang sama dengan kaki lainnya.

Kepalkan jari-jari kedua tangan menjadi kepalan tangan dan gosok ringan sendi kaki kanan dengan tonjolan falang. Lakukan hal yang sama dengan kaki lainnya. Jumlah pengulangan adalah 6-7.

Letakkan tangan Anda di atas satu sama lain, pegang jari-jari Anda dan gunakan pangkal telapak tangan dan ujung ibu jari Anda untuk bergerak dari sendi lutut ke sendi pinggul. Lakukan hal yang sama dengan kaki lainnya. Jumlah pengulangan adalah 6-7.

Regangkan kaki kanan Anda di tempat tidur, dan turunkan kaki kiri Anda ke bawah. Putar tubuh Anda sedikit ke kanan dan rilekskan otot paha Anda. Letakkan kedua tangan di atas otot yang dipijat. Jarak antara itu harus 8 cm Dengan jari-jari Anda, pegang otot-otot dengan erat dan tarik ke atas. Gerakan harus halus. Lakukan hal yang sama dengan kaki lainnya. Jumlah pengulangan adalah 6-8.

Relakskan otot-otot paha kaki kanan, pegang dengan ibu jari dan jari kelingking tangan kanan dan lakukan gerakan osilasi dalam arah melintang (relatif terhadap sumbu paha). Lakukan hal yang sama dengan kaki lainnya. Jumlah pengulangan adalah 6-8.

Letakkan kedua telapak tangan pada otot kaki kiri tepat di atas lutut dan lakukan tapping dengan ujung telapak tangan. Gerakannya tidak boleh intens, dan ototnya tidak boleh tegang. Lakukan hal yang sama dengan kaki lainnya. Jumlah pengulangan adalah 6-8.

Ambil posisi duduk di kursi, ambil kaki kanan Anda ke samping dan, sedikit menekuk lutut, letakkan di atas jari kaki Anda. Dengan pangkal telapak tangan kanan Anda, usap dari fossa poplitea ke bokong. Luruskan jari-jari kaki Anda, pegang erat otot-otot yang dipijat dan lakukan gerakan rotasi. Lakukan hal yang sama dengan kaki lainnya. Jumlah pengulangan adalah 6-8.

Dengan atrofi otot-otot permukaan anterior paha, perlu untuk memijat titik-titik yang terletak di sepanjang batang saraf.

Yang pertama terletak di permukaan luar paha tepat di atas patela, yang kedua di permukaan luar paha tepat di bawah patela. Lakukan gerakan memutar pada area titik-titik tersebut dengan bantalan ibu jari, telunjuk dan jari tengah dilipat menjadi satu. Jumlah pengulangan adalah 6-8.

Pasir adalah cara yang efektif untuk pencegahan dan pengobatan penyakit radang sendi. Ini digunakan untuk perawatan umum dan lokal. Kenyamanan metode perlakuan panas ini terletak pada kenyataan bahwa hal itu dapat dipraktikkan, misalnya, sambil bersantai di pantai berpasir. Untuk mencapai efek yang diinginkan, pasir harus cukup hangat.

Untuk menggunakan metode ini di rumah, kumpulkan pasir secukupnya, saring melalui saringan halus, bilas dan keringkan secara menyeluruh. Gunakan hanya pasir sungai atau laut yang bersih, yang tidak mengandung kotoran kerikil dan tanah liat. Dalam kebanyakan kasus, itu diterapkan pada sendi yang terkena, yaitu digunakan secara topikal. Untuk melakukan ini, itu harus dipanaskan dalam oven hingga suhu 50–60 ° C, kemudian dituangkan ke dalam tas yang terbuat dari kain alami, diikat dan dioleskan sebentar ke sendi yang sakit.

Di musim panas, dalam cuaca panas, Anda dapat mandi pasir umum dan lokal. Untuk melakukan ini, Anda harus berbaring di atas pasir yang dipanaskan (lapisannya harus setidaknya 10 cm), dan kemudian mengisi tubuh hingga dagu (atau hanya anggota badan dengan sendi yang terkena). Penting: area jantung harus bebas dari pasir. Dengan paparan lokal, suhu pasir mungkin lebih tinggi, dan durasi prosedur lebih lama.

Waktu mandi pasir satu kali adalah 20-30 menit, dan jalannya perawatan adalah 15-20 prosedur. Setelah setiap sesi, Anda perlu mandi air hangat.

Perawatan pasir dikontraindikasikan pada penyakit dan cedera kulit, penyakit radang akut, tuberkulosis aktif, patologi jantung, anemia, kecenderungan perdarahan, tumor dan kelelahan.

Tanah liat memiliki efek anti-inflamasi, memulihkan jaringan yang rusak dan membantu menghilangkan rasa sakit. Karena sifat-sifat ini, sering digunakan pada penyakit sendi.

Tanah liat tidak kalah efektifnya dengan salep antiinflamasi. Namun, tidak seperti mereka, tidak memiliki efek samping, tidak menyebabkan reaksi alergi dan meningkatkan penyembuhan luka.

Bungkus tanah liat untuk meredakan pembengkakan

Larutkan 20 g madu dan 20 ml jus lemon dalam air, isi dengan tanah liat dan aduk hingga terbentuk massa yang homogen. Oleskan produk yang dihasilkan dalam lapisan tebal pada kain kasa, bungkus di sekitar sendi yang sakit dan tutup dengan kain wol atau kain flanel selama 1-2 jam. Cuci residu dengan air hangat. Kursus pengobatan - 10 prosedur.

Kompres tanah liat untuk meredakan pembengkakan dan kemerahan

Encerkan 30 g tanah liat dengan air hingga konsistensi bubur kental, oleskan ke sendi yang sakit dan bungkus dengan bungkus plastik. Setelah 30-40 menit, bersihkan sisa-sisa produk dengan air hangat. Kursus pengobatan - 10 prosedur.

Kompres tanah liat dengan ramuan herbal untuk menghilangkan rasa sakit dan peradangan

Campurkan 5 g herba oregano, 5 g herba rosemary, dan 5 g kerucut rosemary hop yang dihancurkan, tuangkan 300 ml air, didihkan dan masak dengan api kecil selama 10 menit, lalu dinginkan dan saring. Campurkan kaldu dengan tanah liat yang diencerkan dalam air dan aduk rata. Basahi kain kasa yang dilipat menjadi beberapa lapisan dalam produk yang dihasilkan, oleskan ke sendi yang terkena, bungkus dengan bungkus plastik dan kain wol dan biarkan selama 1 jam. Kursus pengobatan adalah 10-15 prosedur.

Kompres tanah liat dengan madu dan lidah buaya untuk menghilangkan rasa sakit

Encerkan tanah liat dengan air hingga konsistensi cair, tambahkan sedikit madu dan jus lidah buaya dan aduk rata. Basahi perban kasa dalam produk yang dihasilkan, oleskan pada sendi yang sakit, bungkus dengan bungkus plastik, kain wol dan biarkan selama 30-40 menit. Kursus pengobatan adalah 10-20 prosedur.

Mandi tanah liat untuk menghilangkan rasa sakit

Encerkan tanah liat mentah dengan air hangat dan tambahkan beberapa jus lemon. Tempatkan kaki dalam campuran yang dihasilkan sehingga menutupi sendi yang sakit selama 30 menit. Kursus pengobatan adalah 10-20 prosedur.

Mandi tanah liat dengan infus herbal untuk meredakan peradangan dan rasa sakit

Campurkan ramuan rosemary kering, oregano dan calendula dan tunas birch dalam proporsi yang sama, isi dengan air dan infus selama 30 menit, lalu saring. Dalam produk yang dihasilkan, encerkan tanah liat dan mandi untuk sendi lutut. Kursus pengobatan - 10 prosedur.

Mandi tanah liat dengan ramuan herbal untuk menghilangkan rasa sakit, kemerahan dan peradangan

Campurkan St. John's wort, chamomile, hemlock, dan akar burdock (diambil dalam proporsi yang sama), tutup dengan air, didihkan dan masak dengan api kecil selama 10-15 menit, lalu saring dan dinginkan. Encerkan tanah liat dengan rebusan dan mandikan untuk sendi yang sakit. Kursus pengobatan adalah 10-15 prosedur.

Lotion tanah liat untuk meredakan pembengkakan

Encerkan tanah liat dengan air hingga konsistensi cair, tambahkan beberapa tetes jus lemon, oleskan pada kain kasa yang dilipat menjadi beberapa lapisan dan oleskan ke sendi yang terkena selama 25-30 menit, lalu bilas dengan air hangat. Kursus pengobatan adalah 4-5 prosedur.

Aplikasi tanah liat untuk menghilangkan rasa sakit dan peradangan

Encerkan tanah liat dengan air hingga konsistensi kental, tambahkan sedikit garam meja dan aduk. Oleskan massa yang dihasilkan dalam lapisan tebal pada sendi yang terluka, bungkus dengan kain katun dan biarkan selama 20 menit, lalu bilas dengan air hangat. Kursus pengobatan - 10 prosedur.

Menggosok dengan air tanah liat untuk menghilangkan rasa sakit

Encerkan tanah liat dengan air hingga konsistensi cair, tambahkan sedikit jus lemon dan aduk rata.

Dalam cairan yang dihasilkan, basahi kapas dan gosokkan pada sendi yang sakit. Kursus pengobatan adalah 10-15 prosedur.

Menggosok tanah liat dengan bawang putih untuk meredakan peradangan

Encerkan tanah liat dengan air hingga konsistensi semi-cair, tambahkan sedikit bawang putih, melewati pemeras bawang putih, dan aduk rata. Celupkan kapas ke dalam bubur yang dihasilkan dan gosokkan pada sendi yang sakit. Kursus pengobatan adalah 10-12 prosedur.

Menggosok dengan air tanah liat dan mint untuk meredakan kemerahan dan nyeri

Encerkan tanah liat dengan air mendidih hingga konsistensi cair, tambahkan mint cincang halus dan sedikit madu yang dilelehkan dalam bak air dan aduk rata. Rendam kapas dalam cairan yang dihasilkan dan gosok sendi yang sakit.

Kursus pengobatan - 10 prosedur.

Es adalah ambulans untuk sendi yang sakit

Jika Anda khawatir tentang nyeri sendi yang muncul segera setelah cedera atau karena alasan lain, gunakan efek dingin.

Semakin cepat Anda mengoleskan es ke tempat yang sakit, semakin baik. Untuk tujuan ini, Anda dapat menggunakan es yang sudah jadi dan sayuran beku, daging, dll. Durasi prosedurnya adalah 20 menit.

Es harus dibungkus dengan handuk. Oleskan 4-5 kali sehari sampai pembengkakan mereda. Setelah itu, tempat yang sakit perlu dihangatkan sesuai dengan rekomendasi dokter yang merawat.

Kompres untuk sendi lutut

Kompres adalah perban yang dioleskan ke tempat yang sakit untuk meredakan peradangan, nyeri, dan kemerahan. Untuk mencapai efek terbaik, tempat kompres harus dibungkus dengan kain wol atau kain flanel. Pembalut bekas harus dibuang dan dililitkan di sekitar sendi. Dalam interval antar prosedur, disarankan untuk mengoleskan minyak cemara ke area yang terkena, yang mengurangi rasa sakit.

kompres uap panas

Lipat kain linen atau handuk wafel 2-3 kali, rendam dalam air mendidih, peras sedikit dan letakkan di antara dua potong kain flanel pada sendi yang sakit. Untuk meningkatkan aksi kompres, Anda dapat meletakkan bantal pemanas dengan air hangat di atasnya. Kursus pengobatan adalah 10-14 hari.

Kompres dengan daun coltsfoot segar

Bungkus sendi yang sakit dengan daun coltsfoot segar, bungkus dengan kain wol di atasnya dan biarkan semalaman. Kursus pengobatan adalah 10-12 hari.

Kompres dengan lobak

Parut lobak di parutan halus. Letakkan bubur yang dihasilkan dalam lapisan yang rata di atas kain kasa, bungkus di sekitar sendi yang sakit dan tutup dengan kain flanel. Biarkan kompres semalaman. Kursus pengobatan adalah 5-7 hari.

Kompres lobak

Rebus lobak dan haluskan dengan sendok. Letakkan massa yang dihasilkan di atas handuk dan bungkus di sekitar sendi yang terkena, tutup dengan kain flanel atau wol di atasnya. Biarkan kompres selama 2 jam dan kemudian bilas dengan air hangat. Kursus pengobatan adalah 1-2 minggu.

Kompres dengan infus wormwood

Tuang 20 g apsintus dengan 250 ml air mendidih dan bersikeras selama 30 menit, lalu saring, basahi kain kasa yang dilipat menjadi beberapa lapisan dalam produk yang dihasilkan, bungkus di sekitar sendi yang sakit, tutup dengan kain di atasnya dan biarkan selama 30 menit. Kursus pengobatan adalah 2-3 minggu.

Kompres dengan bunga linden kukus

Pegang bunga linden di atas uap selama 20–25 menit, lalu letakkan secara merata di atas serbet dan bungkus di sekitar sendi yang sakit. Tutup kompres dengan kain flanel atau wol dan biarkan selama 1-2 jam, lalu bilas dengan air hangat. Kursus pengobatan adalah 3 minggu.

Kompres dengan rebusan daun birch

Tuang daun birch segar dengan air, didihkan dan masak dengan api kecil selama 20 menit, lalu tiriskan airnya. Letakkan daun di lapisan yang rata pada perban kasa, bungkus di sekitar sendi yang sakit dan tutup dengan kain flanel.

Biarkan kompres selama 6-8 jam. Kursus pengobatan adalah 1-2 minggu.

Kompres dengan pure apel

Parut apel di parutan kasar. Letakkan massa yang dihasilkan dalam lapisan yang rata pada kain kasa yang dilipat menjadi beberapa lapisan dan bungkus di sekitar sendi yang terkena, dan tutup dengan kain wol di atasnya. Biarkan kompres selama 6 jam. Kursus pengobatan adalah 21-30 hari.

Kompres dengan infus kerucut hop

Giling beberapa kerucut hop, tuangkan 300 ml air mendidih dan biarkan selama 1 jam dalam termos. Kemudian saring, basahi perban kasa dalam produk yang dihasilkan, bungkus di sekitar sendi yang sakit, tutup dengan kain alami hangat di atasnya dan biarkan selama 1-2 jam. Kursus pengobatan adalah 1-2 minggu.

Kompres dengan vodka, madu, dan jus lidah buaya

Campurkan 50 ml vodka, 100 g madu dan 150 ml jus lidah buaya dan infus selama 3 hari. Rendam perban kasa dalam produk yang dihasilkan, bungkus di sekitar sendi yang terkena dan biarkan selama 20 menit. Kursus pengobatan adalah 3-4 hari.

Kompres dengan ramuan kutu kayu

Cuci bersih rumput kutu kayu, kukus, tempelkan pada sendi yang sakit dan bungkus dengan plastik wrap dan kain flanel. Biarkan kompres semalaman. Kursus pengobatan adalah 1-2 minggu.

Kompres dengan madu, mustard dan minyak sayur

Campurkan 20 g madu, 10 g mustard kering dan 20 ml minyak sayur dan panaskan dengan api kecil. Letakkan massa yang dihasilkan pada kain kasa berlipat ganda, bungkus di sekitar sendi yang sakit, tutup dengan bungkus plastik dan kain flanel. Biarkan kompres selama 1,5 jam. Kursus pengobatan adalah 1 minggu.

Kompres dengan daun alder

Rendam daun alder dalam air panas, tempelkan pada sendi yang sakit dan bungkus dengan handuk. Biarkan kompres selama 2 jam. Kursus pengobatan adalah 2-3 minggu.

Kompres dengan bunga chamomile dan elderberry hitam

Kukus bunga chamomile dan elderberry, masukkan ke dalam kantong kain kasa, tempelkan erat pada sendi yang sakit dan perbaiki dengan kain flanel. Biarkan kompres selama 1 jam. Kursus pengobatan adalah 10-14 hari.

Kompres dengan rumput semanggi manis

Giling rumput semanggi manis, tuangkan dengan air mendidih dan masukkan ke dalam saringan. Segera setelah air mengalir, letakkan massa yang dihasilkan dalam lapisan yang rata di atas handuk dan bungkus sendi yang terkena dengannya. Biarkan kompres selama 2 jam. Kursus pengobatan adalah 1-2 minggu.

Mandi untuk sendi lutut

Dengan eksaserbasi penyakit sendi, mandi akan membantu meredakan peradangan dan mengurangi rasa sakit.

Mandi dengan minyak sayur dan bawang putih

Dalam 1 liter air panas, tambahkan 50 g bawang putih cincang, aduk rata dan celupkan kaki Anda ke dalamnya selama 15 menit. Setelah itu, bersihkan kaki Anda hingga kering dan lumasi persendian yang sakit dengan minyak sayur. Kursus pengobatan adalah 2 minggu.

Mandi dengan kerucut cemara

Tambahkan 200 g kerucut cemara ke 1 liter air mendidih dan masukkan dalam termos selama 1 jam. Tambahkan produk yang dihasilkan ke wadah berisi air panas dan buat rendaman kaki. Durasi prosedur adalah 30 menit. Kursus pengobatan adalah 2-3 minggu.

Mandi dengan kulit kayu ek dan willow

Tuang 50 g kulit kayu ek dan 50 g kulit pohon willow dengan air mendidih dan biarkan selama 30 menit, lalu saring, tambahkan ke wadah berisi air panas dan celupkan kaki Anda ke dalamnya selama 25-30 menit. Kursus pengobatan adalah 10-15 hari.

Mandi daun salam

Tuang 50 g daun salam cincang dengan 40 ml minyak sayur dan simpan dalam bak air selama 30 menit.

Saring massa yang dihasilkan, tambahkan ke air panas dan celupkan kaki Anda ke dalamnya selama 25 menit. Kursus pengobatan adalah 2 minggu.

Mandi dengan jus bit

Tambahkan 200 ml jus bit ke dalam 1 liter air dan tuangkan ke dalam bak mandi. Durasi prosedur adalah 20 menit. Setelah itu, bersihkan kaki Anda hingga kering dan lumasi dengan krim pelembut. Kursus pengobatan adalah 3 minggu.

Mandi dengan bunga lilac

Campurkan 120 ml minyak sayur dengan 50 g bunga lilac yang dihancurkan dan panaskan dalam bak air. Saring massa yang dihasilkan, tambahkan ke bak mandi dan simpan kaki dengan sendi yang terkena di dalamnya selama 25 menit. Kursus pengobatan adalah 2 minggu.

Mandi dengan bunga chamomile

Tuang 30 g bunga chamomile, tuangkan 1 liter air mendidih dan biarkan selama 30 menit. Saring obat yang dihasilkan, biarkan agak dingin dan turunkan kaki dengan sendi yang sakit ke dalamnya. Durasi prosedur adalah 10-15 menit. Kursus pengobatan adalah 2-3 minggu.

Mandi dengan bunga sakura

Campurkan 50 g bunga ceri burung segar dan 120 ml minyak sayur dan simpan dalam bak air selama 25 menit. Saring massa yang dihasilkan dan tuangkan ke dalam bak mandi. Tempatkan kaki dengan sendi yang sakit di dalamnya selama 20-30 menit, lalu bersihkan hingga kering dan lumasi dengan krim untuk meredakan peradangan. Kursus pengobatan adalah 1-2 minggu.

Nampan dengan rumput semanggi manis, hop, dan St. John's wort

Hancurkan 25 g ramuan semanggi manis, 30 g ramuan hop dan 15 g wortel St. John, tuangkan 1 liter air mendidih dan bersikeras selama 30 menit, lalu saring dan tuangkan ke dalam bak mandi. Durasi prosedur adalah 30 menit. Kursus pengobatan adalah 21 hari.

Mandi dengan peterseli dan bawang putih liar

Campurkan 30 g bawang putih liar dan 20 g peterseli, tuangkan 1 liter air dan biarkan selama 20 menit, lalu saring dan tambahkan ke bak mandi. Tempatkan kaki yang terkena di dalamnya selama 20 menit. Kursus pengobatan adalah 20 hari.

Mandi dengan kubis putih

Tuang 50 g daun kol putih ke dalam 1 liter air panas dan rendam selama 1 jam, lalu angkat dan tambahkan cairan yang dihasilkan ke dalam bak mandi. Durasi prosedur adalah 25-30 menit. Kursus pengobatan adalah 14-20 hari.

Cara meredakan nyeri sendi obat tradisional

Ada banyak resep obat tradisional untuk pengobatan persendian. Mereka dapat digunakan dalam kombinasi dengan metode tradisional atau sendiri. Namun, sebelum dirawat dengan cara seperti itu, disarankan untuk membersihkan tubuh.

Obat daun salam untuk meredakan radang dan nyeri

Tuang 20–25 lembar daun salam dengan 500 ml air mendidih dan nyalakan api selama 5 menit, lalu biarkan selama 3-4 jam. Saring produk yang dihasilkan dan ambil dalam porsi kecil sepanjang hari. Kursus pengobatan adalah 3 hari.

Obat gandum hitam untuk meredakan peradangan dan pembengkakan

Tuang 250 g biji-bijian gandum hitam ke dalam 2 liter air, didihkan dan masak dengan api kecil selama 30 menit, lalu saring. Tambahkan 10 g akar barberry yang dihancurkan, 30 g madu, dan 500 ml vodka ke dalam kaldu yang dihasilkan, taruh di tempat gelap selama 1,5–2 minggu. Ambil produk jadi 60-100 ml 20 menit sebelum makan. Kursus pengobatan adalah 2-3 minggu.

Obat lobak untuk rasa sakit dan peradangan

Tuang 1 kg lobak cincang ke dalam 4 liter air, didihkan dan masak dengan api kecil selama 5 menit. Saring kaldu yang dihasilkan, dinginkan, tambahkan 500 g madu dan simpan di lemari es. Ambil produk jadi 200 ml per hari selama 1-2 bulan. Rawat 1 kali per tahun.

obat jus lobak untuk menghilangkan rasa sakit

Peras jus dari 350 g lobak dan ambil sedikit sepanjang hari. Kursus pengobatan adalah 1-2 minggu.

Obat keju cottage dengan kalsium klorida untuk memperkuat sendi

Panaskan 500 ml susu, tambahkan 40-50 g 10% kalsium klorida. Setelah susu mengental, angkat wadah dari api. Dinginkan massa yang dihasilkan, masukkan ke dalam saringan, tutup dengan kain kasa dan biarkan semalaman. Ambil 200 g 1 kali per hari selama 2 bulan.

Obat dari chestnut untuk meredakan peradangan dan nyeri

Campurkan 500 ml vodka dan 300 g chestnut cincang halus dan infus selama 2 minggu. Gosok sendi yang sakit dengan obat yang dihasilkan di malam hari. Kursus pengobatan adalah 4-6 bulan.

Obat beras untuk peradangan

Tuang 50 g beras dengan 250 ml air dingin dan biarkan selama 24 jam. Rebus massa yang dihasilkan dan makan di pagi hari tanpa garam dan roti. Makanan normal dapat dikonsumsi setelah 2-3 jam. Kursus pengobatan adalah 1-2 minggu.

Obat bunga dandelion untuk peradangan

Tuang 20 g bunga dandelion kering dengan 300 ml air mendidih dan rendam selama 1 jam, lalu saring dan dinginkan. Obat yang dihasilkan, ambil 100-150 ml 2-3 kali sehari. Kursus pengobatan adalah 2 minggu.

Obat Thyme dan Linden Blossom untuk Menghilangkan Peradangan dan Nyeri

Campurkan 10 g thyme dan 20 g bunga jeruk nipis, tuangkan 350 ml air mendidih dan bersikeras selama 30 menit, lalu saring. Obat yang dihasilkan, ambil 200 ml 2-3 kali sehari. Kursus pengobatan adalah 1-2 minggu.

Obat jelatang untuk peradangan

Tuang 10 g jelatang kering dengan 250 ml air mendidih dan infus selama 30 menit, lalu saring dan ambil 80-100 ml 2 kali sehari. Kursus pengobatan adalah 1-2 minggu.

Obat dari teh hijau dan kulit kayu birch untuk meredakan peradangan dan nyeri

Campurkan 5 g teh hijau dan 5 g kulit kayu birch yang dihancurkan, tuangkan 200 ml air mendidih dan infus selama 15 menit, lalu saring dan minum sekaligus. Kursus pengobatan adalah 3-4 bulan.

Obat bawang merah untuk meredakan peradangan

Giling atau lewati penggiling daging 200 g bawang dan oleskan massa yang dihasilkan ke sendi yang sakit selama 20 menit 2-3 kali sehari. Kursus pengobatan adalah 2 bulan.

Obat akar elecampane untuk menghilangkan rasa sakit dan peradangan

Tuang 20 g akar elecampane yang dihancurkan dengan 180 ml vodka dan masukkan selama 12 hari dalam wadah kaca gelap. Gunakan produk jadi untuk menggosok. Kursus pengobatan adalah 2-3 bulan.

Obat dari celandine untuk meredakan peradangan

Hancurkan 50 g celandine cincang, masukkan ke dalam wadah kaca gelap, tuangkan 1 liter minyak zaitun dan biarkan selama 2 minggu di tempat gelap. Saring obat yang dihasilkan dan gunakan untuk memijat sendiri sendi yang sakit.

Obat dari kapur dan kefir untuk memperkuat sendi

Giling 100 g kapur, gabungkan dengan 200 ml kefir dan aduk rata. Letakkan massa yang dihasilkan pada perban kasa dan oleskan ke sendi yang sakit selama 30 menit. Kursus pengobatan adalah 6 bulan.

Obat dari kol putih dan minyak sayur untuk memperbaiki kondisi sendi

Campurkan 100 g kol putih cincang halus dan 30 ml minyak sayur dan aduk rata. Obat yang dihasilkan, ambil 50 g 3-4 kali sehari. Kursus pengobatan adalah 2-3 minggu.

Obat yang terbuat dari kubis putih, madu dan lemak babi untuk meredakan peradangan dan memperbaiki kondisi sendi

Cincang halus 100 g kol putih, kombinasikan dengan 50 g madu cair dan 50 g lemak babi dan aduk rata. Simpan produk yang dihasilkan di lemari es dan ambil 50 g 2 kali sehari. Kursus pengobatan adalah 1 bulan.

Obat dari kubis putih dan plum untuk memperbaiki kondisi sendi

Kupas 200 g plum, uleni dengan sendok, campur dengan 100 g kol putih cincang halus dan aduk rata.

Obat yang dihasilkan, ambil 50 g 2-3 kali sehari. Kursus pengobatan adalah 2-3 minggu.

Obat Brokoli dan Biji Bunga Matahari untuk Meningkatkan Kesehatan Sendi

Potong 200 g brokoli, tambahkan 100 g biji bunga matahari, 100 g madu cair dan aduk rata. Obat yang dihasilkan, ambil 50 g 1-2 kali sehari. Kursus pengobatan adalah 1 bulan.

Situs kami adalah tempat perpustakaan. Berdasarkan Hukum Federal Federasi Rusia "Tentang Hak Cipta dan Hak Terkait" (sebagaimana diubah oleh Undang-undang Federal 19 Juli 1995 N 110-FZ, 20 Juli 2004 N 72-FZ), menyalin, menyimpan hard drive atau cara lain untuk menyimpan karya yang diposting di perpustakaan ini sangat dilarang . Semua materi disajikan untuk tujuan informasi saja.

Untuk mempelajari lebih lanjut…

Kaum muda, dan terutama anak perempuan dan perempuan, mungkin secara berkala melihat klik pada persendian.

Banyak yang acuh tak acuh terhadap suara seperti itu, tidak menganggapnya sebagai gejala penyakit apa pun.

Memang, dalam kebanyakan kasus, klik pada sendi cukup normal, tetapi juga terjadi bahwa itu terkait dengan proses patologis dalam tubuh.

Penyebab klik

Penyebab paling umum dari berderak saat berjalan, fleksi dan ekstensi sendi adalah: perkembangan arthrosis, kecenderungan turun-temurun, peningkatan mobilitas sendi, keseleo (khas untuk atlet aktif).

Jika jawaban atas pertanyaan: mengapa persendian berbunyi klik, adalah mobilitasnya yang berlebihan, maka ini disebabkan oleh fakta bahwa terlalu banyak protein diproduksi di jaringan ikat.

Ligamen artikular mulai meregang, melemah, memprovokasi suara khas. Selain itu, fenomena tersebut menyebabkan peregangan berlebihan pada pembuluh darah di dekatnya. Untuk alasan ini, wanita di bawah 30 tahun mengeluhkan spider veins merah dan biru di kaki mereka.

Ketika ligamen melemah karena faktor keturunan yang buruk, satu-satunya saran efektif dari dokter adalah mengurangi beban pada persendian sebanyak mungkin. Retak sendi tidak selalu tanpa rasa tidak nyaman.

Seringkali, pasien mungkin mengalami rasa sakit dengan berbagai tingkat intensitas saat berjalan karena cedera pada ligamen dan sendi. Klik di daerah tulang belakang memerlukan perhatian khusus, terutama ketika punggung bagian bawah sakit.

Penjelasan paling tidak menyenangkan untuk suara di persendian harus disebut awal perkembangan arthrosis. Penyakit ini berkembang secara bertahap. Perlahan dan tak terlihat menghancurkan tulang rawan dan jaringan tulang.

Lokalisasi dan mekanisme pengembangan

Cairan sinovial, yang diperlukan untuk melumasi tulang rawan, mengandung karbon dioksida. Jika ada perubahan posisi sambungan, gas itu bergerak, memicu bunyi klik. Namun, kejadian ini seharusnya jarang terjadi. Dengan klik biasa, Anda harus fokus pada sensasi di persendian yang tersisa.

Seseorang memiliki sejumlah besar titik di mana jaringan tulang hidup berdampingan secara harmonis dengan tulang rawan dan membentuk persendian. Paling sering, klik terjadi di:

  • sendi lutut;
  • tangan;
  • tulang belakang leher.

Di bahu, crunch jauh lebih jarang, karena di tempat ini beban dan deformasi minimal karena gesekan tulang rawan yang rendah. Dengan demikian, cairan sinovial dan jaringan tulang rawan di area sendi bahu sedikit aus.

Selain sensasi yang menyakitkan, alat ligamen yang lemah akan menyebabkan masalah sehari-hari. Pasien tidak akan bisa melayani dirinya sendiri, untuk melakukan prosedur kebersihan dasar. Seiring bertambahnya usia, crunch dan klik yang tidak bersalah akan memicu pelanggaran serius.

Gejala yang sering terjadi dari keseleo pada alat ligamen adalah rahang yang berderak saat mengunyah makanan. Penyebab dari fenomena tersebut adalah stres yang berlebihan pada otot rahang. Terhadap latar belakang ini, penggilingan gigi di malam hari dicatat - bruxism. Rahang berderak setelah cedera dan perpindahan sendi.

Hampir setiap orang memiliki tulang belakang leher yang retak.

Ini dapat dijelaskan dengan gaya hidup yang tidak banyak bergerak, ketika pasien menghabiskan terlalu banyak waktu di depan komputer, mengendarai mobil. Pada saat seperti itu, tulang belakang sangat melengkung dan punggung terasa sakit.

Bagaimana cara menghilangkan masalah?

Apa yang harus dilakukan jika terjadi klik saat berdiri (ekstensi dan fleksi) anggota badan? Jika penyebabnya bukan pada karakteristik genetik tubuh, maka dokter merekomendasikan sejumlah tindakan. Ini harus mencakup:

  1. manset pengencang khusus, perban;
  2. kontrol postur yang ketat secara konstan;
  3. kelas yoga;
  4. penggunaan obat antiinflamasi dalam bentuk tablet, salep, gel;
  5. berjalan menaiki tangga;
  6. meningkatkan durasi berjalan di udara segar.

Jika pasien mengalami cedera olahraga dengan karakteristik keseleo, maka tulangnya juga retak. Dalam kasus seperti itu, pengenaan perban yang mengencangkan, manset untuk membatasi mobilitas dan beban pada sendi yang sakit ditampilkan.

Selain fixator untuk rasa sakit (jika sakit parah), pengobatan keseleo dengan obat penghilang rasa sakit juga tepat. Segera setelah gejala patologi berlalu, Anda dapat terus berlatih.

Klik dapat disebabkan oleh gesekan tulang satu sama lain karena penipisan tulang rawan. Untuk menghilangkan masalah, ada baiknya menggunakan obat antiinflamasi khusus.

Pasien harus lebih banyak istirahat, tidak membebani sendi dan tulang yang sakit.

Jika tulang pada anak retak

Ketika sendi anak berbunyi, dan itu tidak sakit, maka seringkali tidak ada yang berbahaya bagi kesehatan dalam krisis. Biasanya kita berbicara tentang pertumbuhan bayi dan pembentukan alami sistem muskuloskeletalnya.

Dalam kasus di mana ia berderak saat berjalan, meregangkan dan menekuk anggota badan terlalu keras, sendi membengkak pada saat yang sama, dan anak mengeluh ketidaknyamanan atau bahkan rasa sakit, maka Anda harus menghubungi dokter ortopedi sesegera mungkin. Anda perlu menjalani pemeriksaan lengkap untuk menyingkirkan artritis pada anak.

Jika dokter percaya bahwa anak mengalami nyeri sendi karena hipermobilitas akibat displasia, maka orang tua harus melakukan segalanya untuk memastikan:

  • gerakan fisik sedang (dia mungkin perlu menghadiri kelas terapi fisik khusus). Pada saat yang sama, akan sembrono untuk sepenuhnya meninggalkan beban. Aktivitas ideal untuk anak seperti itu adalah berenang dan bersepeda lambat;
  • rezim minum yang ketat. Dalam situasi di mana keretakan tulang terjadi dengan penurunan jumlah cairan sinovial, keausan dini dan cedera sendi harus dicegah. Memberi anak banyak minum, air akan mulai merangsang sekresi cairan di dalam sendi dan meringankan kondisinya;
  • makanan diet. Anak-anak yang menderita crunching harus makan makanan yang kaya kalsium, seperti produk susu. Adalah baik untuk memberikan hidangan anak yang mengandung kolagen, misalnya jeli, jeli, aspic (Anda bisa membuatnya dengan gelatin atau kaldu tulang).

Orang tua harus mewaspadai jika pada anak hanya terjadi crunch pada persendian tertentu, klik terlalu keras, crunch disertai dengan asimetri lipatan kulit pada kaki, klik pada lutut, dan pinggul yang dikembangbiakan dengan kesulitan tertentu, dalam hal ini. mungkin displasia pinggul.

Anda perlu mencari tahu mengapa persendian berbunyi klik pada anak-anak dan mulai menangani masalah secepat mungkin.

Pencegahan Krisis

Pencegahan klik, agar tidak mengobati arthrosis di masa depan, harus ditangani sejak lahir. Untuk mencegah keretakan pada persendian, Anda harus memasukkan banyak buah dan sayuran ke dalam makanan. Jangan menyalahgunakan makanan berprotein yaitu daging dan ikan. Penting untuk minum setidaknya 1,5 liter air murni non-karbonasi per hari (lebih disukai mineral). Ini akan membantu mengisi kembali jumlah pelumasan sendi.

Berguna untuk makan mentimun, minyak sayur:

  • wijen;
  • linen;
  • Zaitun;
  • Jagung.

Mereka mengandung pasokan elemen jejak harian yang diperlukan yang terlibat dalam pembentukan tulang rawan.

Dokter juga menyarankan untuk tidak terlalu lama dalam satu posisi - setiap 40 menit Anda harus mengubah posisi tubuh. Jika pasien memiliki pekerjaan menetap, maka ia harus melakukan latihan senam (berputar, menyesap). Anda juga perlu memantau berat dan mengganti beban pada sambungan.

Beberapa orang memiliki kebiasaan buruk meretakkan buku-buku jari mereka, yang sebaiknya dihindari. Sensasi menyakitkan tidak muncul, tetapi tidak adanya bahaya dari pelajaran diragukan.

Setiap kali sendi dipaksa untuk berubah bentuk yang tidak perlu, orang tersebut secara paksa meregangkan ligamen. Akibatnya, cairan sinovial mengering. Di usia yang lebih dewasa, kebiasaan buruk akan menimbulkan banyak masalah dan perlunya perawatan sendi.

  • Meredakan rasa sakit dan bengkak pada persendian dengan arthritis dan arthrosis
  • Mengembalikan sendi dan jaringan, efektif untuk osteochondrosis

Untuk mempelajari lebih lanjut…

Dokter mana yang menangani perawatan sendi dan tulang belakang?

Arthrosis semakin sering terjadi pada orang dengan usia yang cukup muda (20-25 tahun). Dalam peningkatan perkembangan penyakit, para ahli menyalahkan ekologi yang buruk dan gaya hidup yang tidak tepat.

pengantar

Sejumlah besar orang sama sekali tidak mementingkan gejala utama yang secara langsung menunjukkan timbulnya arthrosis, dan bahkan tidak berpikir untuk mengunjungi dokter. Ini adalah kelalaian besar, karena penyakit seperti itu tanpa pengobatan dapat menyebabkan kecacatan bahkan kecacatan.

Tetapi seringkali alasannya bukanlah kemalasan, tetapi kurangnya informasi tentang dokter mana yang merawat persendian. Sendi dirawat oleh spesialis dari beberapa kategori: dalam setiap situasi spesifik perkembangan penyakit, dokter diperlukan untuk mengobati patologi tertentu.

Gejala yang menunjukkan perlunya ke dokter

Perhatian medis segera memerlukan adanya gejala-gejala tertentu:

  1. Ketidaknyamanan di area artikulasi, secara bertahap berubah menjadi rasa sakit yang konstan dan cukup parah.
  2. Sensasi serangan rasa sakit yang tajam, dengan ketidakmampuan untuk menggerakkan bagian tubuh yang terkena.
  3. Pembengkakan dan kemerahan pada kulit, kerutan pada persendian kaki, lengan, atau jari.
  4. Perubahan bentuk.

Penyebab nyeri:

  • proses inflamasi dalam tubuh;
  • infeksi melalui luka terbuka di dekat sendi;
  • trauma;
  • penyakit metabolik.

Spesialis mana yang merawat persendian?

Penyakit sendi memiliki dua jenis perkembangan:

  1. Degeneratif-distrofik - nutrisi aktif jaringan tulang rawan terganggu.
  2. Peradangan - proses inflamasi serius berkembang, termasuk membran sinovial, tulang rawan, peralatan ligamen.

Dengan etiologi dan mekanisme lesi itulah mereka menentukan dokter mana yang harus dikonsultasikan.

Ahli reumatologi

Ini adalah dokter dengan profil terapeutik, bekerja secara eksklusif dengan tahap awal penyakit dengan latar belakang infeksi virus. Jika Anda menemukan sedikit nyeri pada persendian, peningkatan kelelahan karena stres, sebaiknya konsultasikan dengan rheumatologist. Spesialis akan meresepkan semua studi yang diperlukan setelah dia mengetahui penyebab nyeri pada persendian lengan dan kaki:

  • sinar-x;
  • tes rematik.

Penting untuk menentukan ada tidaknya virus di dalam tubuh. Setelah melakukan semua tindakan diagnostik, dokter akan membuat diagnosis yang akurat, memberikan rekomendasi untuk perawatan lebih lanjut. Perawatan oleh rheumatologist hanya konservatif, dengan penggunaan suntikan intra-artikular, fisioterapi, pijat atau terapi olahraga. Pada tahap penyakit yang lebih rumit, ia akan merujuk Anda ke spesialis yang tepat.

Ahli ortopedi-traumatologis

Ketika pengobatan dengan metode konservatif tidak membawa hasil, penyakit ini mengambil bentuk yang lebih kompleks, maka Anda perlu menghubungi ahli traumatologi ortopedi. Dokter terlibat dalam metode bedah untuk memulihkan fungsi sendi. Gejala utama untuk menghubungi spesialis ini:

  1. Penghancuran total atau sebagian dari sendi.
  2. Deformasi, hingga kehilangan total kemampuan motorik.
  3. Nyeri hadir sepanjang waktu, bahkan di malam hari.

Ahli traumatologi ortopedi melakukan beberapa jenis intervensi bedah:

  1. Operasi pengawetan organ (reseksi sendi, artroplasti, arthrodesis) - jenis intervensi ini membantu menghilangkan rasa sakit, mengembalikan fungsi alami, sambil mempertahankan sebanyak mungkin jaringan pasien sendiri.
  2. Endoprosthetics - jenis operasi ini dilakukan dalam bentuk arthrosis yang paling parah, dengan kerusakan total pada sendi. Ada penggantian lengkap sendi dengan prostesis untuk memastikan aktivitas motorik penuh.

Paling sering, prostetik dilakukan pada sendi lutut dan pinggul. Tujuannya adalah untuk mengembalikan kehidupan normal, untuk menghindari kecacatan.

Ahli saraf

Secara alami, hanya sedikit orang yang pergi dengan nyeri sendi untuk berkonsultasi dengan ahli saraf, tetapi peran spesialis ini cukup besar dalam pengobatan nyeri, termasuk nyeri pada persendian lengan, kaki, dan jari. Ada kemungkinan penyebab neurologis perkembangan penyakit - ini adalah saraf terjepit oleh tulang belakang atau proses inflamasi pada ujung saraf. Dengan lesi seperti itulah ahli saraf akan membantu melawan.

Ahli endokrin

Seorang dokter dengan profil ini dapat membantu dengan radang sendi yang terkait dengan gangguan metabolisme: banyak penyakit muncul dengan latar belakang stres dan kekurangan gizi. Karena gangguan metabolisme, ada lapisan aktif garam pada persendian, yang dengan cepat kehilangan elastisitas dan berisiko mengalami gangguan fungsi. Seorang ahli endokrin akan membantu memulihkan proses metabolisme dalam tubuh, mencegah perkembangan radang sendi.

Dokter mana yang merawat osteochondrosis?

Untuk menentukan dokter mana yang merawat persendian tulang belakang, Anda perlu mengetahui beberapa cirinya.

Osteochondrosis adalah perubahan patologis pada tulang belakang. Perkembangan penyakit memiliki dua faktor:

Perawatan sendi Selengkapnya >>

  1. Perubahan pada tulang dan jaringan tulang rawan vertebra.
  2. Peradangan dan cubitan pada akar tulang belakang.

Oleh karena itu, pengobatan penyakit ini dilakukan oleh dokter dari dua spesialisasi:

  1. Ahli ortopedi - meresepkan perawatan untuk mengembalikan elastisitas cakram intervertebralis, merawat osteoporosis jaringan tulang;
  2. Ahli saraf - berurusan dengan pengobatan osteochondrosis, yang penyebabnya adalah pelanggaran akar tulang belakang. Menentukan lokasi yang tepat dari perkembangan penyakit.

Ketika lesi tulang belakang memerlukan intervensi bedah, tugas ini berada di pundak ahli bedah saraf.

Beberapa penyakit sendi dan dokter mana yang mengobatinya

Beberapa penyakit persendian, jenisnya, gejalanya, yang ditangani dokter:

  1. Bursitis adalah peradangan kantung artikular dengan akumulasi cairan berikutnya. Disertai dengan rasa sakit yang parah, bengkak, kemerahan pada area yang meradang. Yang paling umum adalah bursitis pada sendi lutut dan siku. Dengan radang kandung lendir, Anda perlu menghubungi ahli reumatologi atau ahli ortopedi.
  2. Kista Baker pada sendi lutut - formasi berair; kista terlokalisasi hanya di bawah tempurung lutut. Penyakit ini ditemukan oleh Dr. W. Baker, dinamai menurut namanya. Kista Baker disertai dengan rasa sakit di daerah lutut, bengkak. Patologi dirawat oleh ahli traumatologi dan ahli ortopedi. Dalam beberapa kasus, terapis dan rheumatologist dapat mendiagnosis penyakit ini.
  3. Sinovitis adalah proses peradangan yang terlokalisasi di dalam sinovium lutut atau siku. Ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk pembengkakan parah, jarang menyakitkan. Sinovitis sering mempengaruhi sendi siku dan lutut. Pada dasarnya, seseorang dirujuk ke ahli bedah, terkadang korban langsung pergi ke janji dengan ahli traumatologi.
  4. Gonarthrosis sendi lutut adalah dekomposisi lengkap jaringan tulang rawan sendi yang bersifat non-inflamasi. Gonarthrosis disertai dengan rasa sakit di lutut saat berjalan. Pasien dapat dirujuk ke ahli traumatologi ortopedi, ahli reumatologi, dan dalam kasus arthrosis yang lebih ringan, bahkan ke dokter umum.

Pada kecurigaan sekecil apa pun akan adanya penyakit ini, segera konsultasikan ke dokter!

Rematik adalah penyakit infeksi-alergi di mana jaringan ikat sendi, sistem kardiovaskular, organ dalam, otot dan kulit terpengaruh. Agen penyebab penyakit ini dianggap sebagai streptokokus hemolitik, tetapi peran utama dimainkan oleh alergi, yang terjadi sebagai akibat dari sensitivitas tinggi terhadap pengenalan sekunder streptokokus. Biasanya, rematik berkembang setelah peradangan akut pada saluran pernapasan bagian atas, radang amandel, munculnya penyakit seperti itu dengan karies gigi mungkin terjadi. Pendinginan tubuh juga berkontribusi pada perkembangan penyakit ini. Sebelum Anda mengetahui cara mengobati rematik pada persendian, kaki, misalnya, sebaiknya Anda memahami apa itu penyakit ini dan apa saja gejalanya.

Informasi umum tentang rematik

Faktanya, rematik bukanlah penyakit biasa seperti yang diperkirakan. Pada umumnya penyakit ini khas untuk anak usia 6 sampai 15 tahun. Pada orang tua, penyakit ini sangat jarang muncul. Tetapi bahkan dalam kelompok "anak-anak" klasik itu, yang paling rentan terhadap penyakit ini, tidak lebih dari 1 dari seribu anak yang sakit.

Banyak yang bertanya-tanya mengapa kita sering mendengar kata ini padahal penyakit ini sangat langka? Dalam kasus ini, efeknya adalah bahwa penyakit ini lebih sering terjadi sebelumnya, tetapi setelah obat intensif dan antibiotik tersedia, jumlah kasus rematik menurun drastis.

Alasan kedua bahkan lebih sederhana - sebelumnya kata "rematik" menunjukkan semua penyakit persendian. Dokter sama sekali tidak membedakan di antara mereka, karena tidak ada kebutuhan seperti itu - pilihan prosedur medisnya kecil, masing-masing, dan perawatannya hampir selalu sama. Tetapi karena kemungkinan pengobatan telah meningkat, mereka mulai membedakan berbagai penyakit persendian dan memilih pengobatan yang tepat untuk masing-masing penyakit tersebut. Karena itu, sekarang tidak ada dokter yang akan mengacaukan gejala rematik yang sebenarnya dengan manifestasi penyakit lain.

Perlu juga dicatat bahwa rematik ditandai dengan eksaserbasi musiman, sedangkan interval antara serangan berbeda untuk setiap orang dan dapat berkisar dari beberapa bulan hingga beberapa tahun. Selain itu, jika serangan pertama penyakit berlalu tanpa kerusakan pada persendian, maka penyakit ini secara umum dapat diabaikan untuk waktu yang lama. Bentuk penyakit laten seperti itu terungkap hanya setelah penyakit jantung rematik terbentuk. Serangan penyakit yang berulang dalam kasus ini jauh lebih sulit.

Bagaimana cara mengidentifikasi penyakitnya?

Secara umum, gejala penyakit ini sangat khas. Seperti yang telah kami katakan, remaja dan anak-anak terutama menderita penyakit ini. Paling sering, penyakit ini berkembang beberapa (dari 1 hingga 3) minggu setelah anak mengalami infeksi streptokokus pada saluran pernapasan bagian atas. Ini bisa berupa sakit tenggorokan, faringitis, yang merupakan peradangan pada faring, atau tonsilitis, di mana amandel menjadi meradang.

Infeksi streptokokus itu sendiri tidak selalu bermanifestasi dengan jelas, seringkali berlangsung secara atipikal dan diam-diam. Dalam hal ini, Anda hanya perlu berurusan dengan sedikit radang tenggorokan dan suhu minimum. Itulah sebabnya dokter sangat sering hanya mendiagnosis infeksi saluran pernapasan akut, tidak memperhatikan infeksi dan tidak meresepkan perawatan yang diperlukan dalam kasus ini. Akibatnya, infeksi yang tidak diobati, terutama ketika muncul dengan latar belakang penurunan kekebalan dan berulang kali, sering menyebabkan rematik artikular. Akibatnya, beberapa saat setelah sakit (faringitis atau radang amandel), seseorang dihadapkan pada peradangan pada berbagai sendi besar - bahu, siku, lutut, pergelangan kaki, pergelangan tangan. Namun persendian kecil jari tangan dan kaki sangat jarang terkena penyakit ini.

Juga merupakan karakteristik bahwa persendian tidak meradang pada saat yang sama, tetapi pada gilirannya. Misalnya, pada awalnya sendi lutut mungkin meradang, setelah beberapa hari peradangan ini hilang, tetapi yang baru muncul, sudah di sendi lain, lalu di sendi ketiga, dll. Pergerakan peradangan pada persendian inilah yang merupakan semacam "kartu nama" rematik. Dalam hal ini, peradangan pada setiap sendi tertentu biasanya cukup singkat, jarang berlangsung lebih dari 10-12 hari. masalahnya adalah peradangan seperti itu biasanya terjadi beberapa kali secara bergantian, dan mereka menyebabkan kerusakan tidak hanya pada persendian, tetapi juga pada jantung.

Akibat rematik yang tidak diobati atau tidak diobati, muncul penyakit jantung rematik, yang merupakan peradangan rematik pada jantung. Penyakit ini datang dalam tiga derajat keparahan, sementara otot jantung, membran dan katup jantung dapat terlibat dalam prosesnya.

Bentuk penyakit jantung rematik

Ada tiga bentuk penyakit ini - ringan, sedang dan berat.

Bentuk ringan penyakit jantung rematik hanya mempengaruhi beberapa area lokal otot jantung. Pada saat yang sama, sirkulasi darah jantung tidak terganggu, dan tidak ada manifestasi eksternal dari penyakit ini, oleh karena itu hampir selalu luput dari perhatian.

Dengan penyakit sedang, kerusakan otot jantung yang lebih parah terjadi, ukuran jantung itu sendiri sedikit meningkat, ketidaknyamanan di belakang tulang dada muncul, kelelahan, sesak napas, perasaan berdebar-debar yang terjadi selama stres rumah tangga biasa.

Penyakit jantung rematik yang parah menyebabkan melemahnya jantung yang lebih besar, sementara ukurannya meningkat secara signifikan. Bahkan saat istirahat, pasien mengalami rasa sakit di jantung, pembengkakan dapat muncul di kaki. Sebagai akibat dari bentuk penyakit khusus ini, cacat jantung (kerutan pada katup jantung) dapat berkembang.

Akibat lain dari rematik adalah korea.

Penyakit jantung rematik bukan satu-satunya kemungkinan akibat rematik, yang tidak dapat disembuhkan tepat waktu. Anak-anak juga dapat mengembangkan chorea, yang merupakan lesi pada sistem saraf. Akibatnya, karakter anak agak berubah, ia menjadi berubah-ubah, mudah tersinggung, ceroboh dan linglung. Gaya berjalan dan tulisan tangan berubah, memori dan bicara memburuk, gangguan tidur mungkin muncul. Pada saat yang sama, pada periode awal penyakit, ini semua dijelaskan sebagai ketidakdisiplinan dan ketidakteraturan, dan tidak ada yang berpikir untuk pergi ke dokter. Orang tua mulai menjadi gugup jauh kemudian, ketika anak mulai berkedut tanpa disengaja pada otot-otot lengan, kaki, dada, dan wajah.

Chorea, seperti peradangan rematik itu sendiri, akhirnya menghilang tanpa jejak. Jadi akibat paling serius dari rematik yang tidak sembuh total adalah penyakit jantung rematik, yang dapat menyebabkan masalah serius, hingga kecacatan. Itulah mengapa penting untuk mendiagnosis dan mulai mengobati penyakit ini sedini mungkin, karena semua orang tahu dokter mana yang mengobati rematik.

Tugas utama pengobatan rematik

Tugas utama yang ditetapkan sebelum dokter yang hadir adalah penekanan infeksi streptokokus, yang menyebabkan perkembangan penyakit itu sendiri dan menyebabkan komplikasinya. Ketika berbicara tentang cara mengobati rematik, salah satu dari banyak agen antibakteri biasanya dipilih, paling sering penisilin. Pada saat yang sama, terapi antibiotik aktif berlangsung sekitar dua minggu, setelah itu pasien menerima suntikan penisilin intramuskular setiap beberapa minggu selama lima tahun lagi untuk mencegah kemungkinan komplikasi jantung.

Dalam beberapa tahun terakhir, antibiotik "spektrum luas" dalam bentuk tablet telah digunakan secara aktif untuk mengobati rematik. Obat-obatan semacam itu (misalnya, eritromisin, ampisilin, oksasilin, dll.) juga terbukti sangat efektif.

Selama periode eksaserbasi, berbagai obat antiinflamasi nonsteroid digunakan untuk menghilangkan rasa sakit. Mereka bertindak cukup cepat dan efektif menghilangkan rasa sakit dan peradangan itu sendiri.

Rematik, terlepas dari "siluman" dan bahayanya, diobati dengan sempurna dengan obat antiinflamasi nonsteroid dan antibiotik, dalam banyak kasus ini cukup untuk menghilangkan penyakit sepenuhnya. Namun dalam kasus yang jarang terjadi, pengobatan ini tidak memberikan efek yang diinginkan, maka dokter harus meresepkan hormon kortikosteroid. Dalam kombinasi dengan antibiotik, obat ini dapat meredakan peradangan rematik hanya dalam beberapa hari.

Perlu dicatat bahwa obat penghilang rasa sakit praktis tidak digunakan dalam pengobatan rematik, karena efeknya dalam kasus ini hanya sementara, dan mereka tidak dapat menekan peradangan. Jika anestesi mengurangi rasa sakit, maka peradangan belum hilang, dan orang tersebut, yang bergerak aktif, menyebabkan kerusakan tambahan pada sendi yang sakit.

Memuat...Memuat...