Tonsilitis kronis ICD 10 kode penyakit. Tonsilitis kronis. Faktor pencetus, kelompok risiko

Menurut statistik, dokter Rusia setiap tahun mendiagnosis tonsilitis pada lebih dari 5 juta pasien. Pengklasifikasi internasional saat ini dari revisi ke-10 (ICB) mendefinisikan penyakit seperti itu di bagian "penyakit pernapasan". Penyakit ini tidak mengancam jiwa, tetapi perjalanannya yang tidak terkendali dapat memicu komplikasi serius.

Bentuk tajam memiliki kode 0, J03.8, dan J03.9.
Kronis (xp) diberi kode untuk mkb0.

Klasifikasi semacam itu memungkinkan dokter untuk beroperasi dengan terminologi umum dan secara signifikan merampingkan alur kerja.

Perjalanan penyakit akut: gejala dan pengobatan

Tonsilitis akut - tonsilitis umum - ditandai dengan peradangan amandel yang tajam. Gejala utamanya adalah demam hingga 39-40o, nyeri di tenggorokan, lemas, nyeri pada otot. Juga, malaise sering disertai dengan proses inflamasi di kelenjar getah bening.

Untuk menghindari komplikasi serius, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter tepat waktu dan menjalani perawatan lengkap. Prosedur yang tidak lengkap, pengobatan sendiri dapat menyebabkan komplikasi parah, termasuk abses paratonsillar, sepsis tonsilogenik, semua jenis otitis media dan banyak konsekuensi tidak menyenangkan lainnya.

Banyak dokter berbicara tentang tonsilitis mkb 10 sebagai penyakit yang secara signifikan dapat mengurangi pertahanan kekebalan tubuh dan menyebabkan penurunan kualitas hidup. Rejimen pengobatan standar untuk bentuk akut tergantung pada jenis patogen dan ditujukan untuk menghilangkan gejala, menghilangkan peradangan.

Secara tradisional efektif:

Obat antibakteri dalam tablet, suntikan. Aerosol topikal dapat diterapkan: misalnya, Bioparox.
Semprotan antiseptik memiliki efek anestesi dan anti-inflamasi tambahan. Yang paling populer adalah Kameton, Ingalipt, Givalex, dan opsi lainnya. Juga disalurkan dana dalam bentuk permen, pelega tenggorokan, antara lain Isla, Anzibel, Lizak.
Berkumur dengan larutan Chlorophyllipt, Octenisept, Rotokan, Furacilin atau Chlorhexidine akan meredakan infeksi.
Anestesi akan membantu menghilangkan rasa sakit: lini terbaru Tantum Verde, Septolete plus, Coldrex Larry, Strepsils.

Jangan lupa tentang metode tradisional: minum banyak cairan, berkumur dengan rebusan chamomile akan mempercepat pemulihan.

Tonsilitis kronis. Tindakan apa yang paling efektif.

Tonsilitis kronis berkembang setelah beberapa sakit tenggorokan yang tidak diobati, terkadang penyakit seperti itu bisa menjadi akibat dari patologi gigi. Patogen utama adalah strain streptokokus atau stafilokokus. Jaringan amandel menjadi longgar, di permukaannya terlihat bercak-bercak ringan seperti keju. Sakit tenggorokan yang sering (tonsilitis) memicu pembesaran dan nyeri pada kelenjar getah bening.

Perawatan penyakit ini mirip dengan tindakan yang diambil dalam perjalanan akut, dan dokter di kartu pasien dengan diagnosis seperti itu memasukkan singkatan bertanda "xp". Antibiotik dan antiseptik akan meredakan peradangan dan mencegah perkembangan patogen lebih lanjut. Dan mencuci kekosongan dengan larutan Chlorhexedine atau Miramistin akan menghilangkan sisa-sisa gabus. Juga ditampilkan adalah fisioterapi bakterisida.

Seiring dengan teknik standar yang digunakan untuk mengobati tonsilitis (disebut dengan b 10) di semua tahap, terapi laser inovatif dianggap efektif. Yang paling efektif adalah aksi langsung simultan dari fluks spektrum merah langsung pada daerah amandel ditambah penyinaran inframerah daerah ini melalui kulit.

Tahap awal penyakit dihentikan dengan bantuan pengobatan konservatif, dengan penyakit kronis yang berkepanjangan. tonsilitis, pembedahan mungkin dilakukan. Ini akan membantu menghilangkan infeksi persisten dan mencegah kerusakan ginjal atau gagal jantung. Pengobatan tonsilitis kronis adalah proses yang melelahkan yang membutuhkan kepatuhan ketat terhadap aturan kebersihan pribadi dan penerapan rekomendasi dokter yang cermat.

Tonsilitis kronis adalah fokus inflamasi kronis aktif dari infeksi pada amandel dengan eksaserbasi periodik dengan reaksi alergi infeksi umum. Reaksi infeksi-alergi disebabkan oleh keracunan konstan dari fokus infeksi tonsil, itu meningkat dengan eksaserbasi proses. Ini mengganggu fungsi normal seluruh organisme dan memperburuk perjalanan penyakit umum, seringkali dengan sendirinya menjadi penyebab banyak penyakit umum, seperti rematik, penyakit sendi, ginjal, dll.

Tonsilitis kronis dengan alasan yang baik dapat disebut sebagai "penyakit abad ke-20", "berhasil" melampaui ambang abad ke-21. dan masih merupakan salah satu masalah utama tidak hanya otorhinolaryngology, tetapi juga dari banyak disiplin klinis lainnya, di mana patogenesis alergi, infeksi fokal dan defisit kekebalan lokal dan sistemik memainkan peran utama. Namun, faktor dasar yang sangat penting dalam timbulnya penyakit ini, menurut banyak penulis, adalah regulasi genetik dari respons imun amandel terhadap aksi antigen spesifik. Rata-rata, menurut survei kelompok populasi yang berbeda, di Uni Soviet pada kuartal kedua abad XX. Insiden tonsilitis kronis berfluktuasi dalam 4-10%, dan sudah pada kuartal ketiga abad ini, dari pesan IB Soldatov pada Kongres VII otorhinolaryngologists USSR (Tbilisi, 1975), mengikuti indikator ini, tergantung di wilayah negara, meningkat menjadi 15,8-31,1%. Menurut V.R. Hoffman et al. (1984), 5-6% orang dewasa dan 10-12% anak-anak menderita tonsilitis kronis.

kode ICD-10

J35.0 Tonsilitis kronis.

Kode ICD-10 J35.0 Tonsilitis kronis

Epidemiologi tonsilitis kronis

Menurut penulis dalam dan luar negeri, prevalensi tonsilitis kronis di antara populasi sangat bervariasi: pada orang dewasa berkisar antara 5-6 hingga 37%, pada anak-anak dari 15 hingga 63%. Harus diingat bahwa antara eksaserbasi, serta dalam bentuk tonsilitis kronis bebas angina, gejala penyakit dalam banyak hal akrab dan tidak mengganggu pasien sama sekali atau tidak mengganggu pasien sama sekali, yang secara signifikan meremehkan prevalensi penyakit yang sebenarnya. Seringkali, tonsilitis kronis terdeteksi hanya sehubungan dengan pemeriksaan pasien untuk beberapa penyakit lain, di mana tonsilitis kronis memainkan peran penting. Dalam banyak kasus, tonsilitis kronis, sementara tetap tidak dikenali, memiliki semua faktor negatif infeksi fokal tonsil, melemahkan kesehatan manusia, dan memperburuk kualitas hidup.

Penyebab tonsilitis kronis

Penyebab tonsilitis kronis adalah transformasi patologis (perkembangan peradangan kronis) dari proses fisiologis pembentukan kekebalan di jaringan tonsil palatina, di mana proses peradangan terbatas yang biasanya ada merangsang produksi antibodi.

Amandel palatina adalah bagian dari sistem kekebalan tubuh, yang terdiri dari tiga penghalang: getah bening-darah (sumsum tulang), getah bening-interstisial (kelenjar getah bening) dan getah bening (akumulasi limfoid, termasuk amandel, di selaput lendir berbagai organ: faring, laring, trakea dan bronkus, usus). Massa amandel adalah bagian yang tidak signifikan (sekitar 0,01) dari aparatus limfoid dari sistem kekebalan tubuh.

Gejala tonsilitis kronis

Salah satu tanda tonsilitis kronis yang paling dapat diandalkan adalah adanya tonsilitis dan riwayat. Dalam hal ini, pasien pasti harus mencari tahu apa peningkatan suhu tubuh disertai dengan rasa sakit di tenggorokan dan untuk jangka waktu berapa. Sakit tenggorokan pada tonsilitis kronis dapat diucapkan (sakit tenggorokan parah saat menelan, hiperemia yang signifikan pada selaput lendir faring, dengan atribut purulen pada tonsil palatina sesuai dengan bentuknya, suhu tubuh demam, dll.), tetapi pada orang dewasa sering seperti itu. gejala klasik angina tidak terjadi. Dalam kasus seperti itu, eksaserbasi tonsilitis kronis berlanjut tanpa keparahan yang jelas dari semua gejala: suhu sesuai dengan nilai subfebrile rendah (37,2-37,4 C), sakit tenggorokan saat menelan tidak signifikan, dan penurunan moderat dalam kesejahteraan umum diamati. Durasi penyakit biasanya 3-4 hari.

Dimana yang sakit?

Sakit tenggorokan Sakit tenggorokan saat menelan

Penyaringan

Perlu dilakukan skrining tonsilitis kronis pada pasien rematik, penyakit kardiovaskular, penyakit sendi, ginjal, Dalam kasus ini, pemeriksaan tonsilitis kronis juga diperlukan. \

Diagnostik tonsilitis kronis

Diagnosis tonsilitis kronis ditegakkan berdasarkan tanda-tanda subjektif dan objektif penyakit.

Bentuk alergi-toksik selalu disertai dengan limfadenitis regional - peningkatan kelenjar getah bening di sudut mandibula dan di depan otot sternokleidomastoid. Seiring dengan definisi peningkatan kelenjar getah bening, perlu dicatat rasa sakitnya pada palpasi, yang keberadaannya menunjukkan keterlibatan mereka dalam proses alergi-toksik. Tentu saja, untuk penilaian klinis, perlu untuk mengecualikan fokus infeksi lain di wilayah ini (gigi, gusi, sinus, dll.).

Apa yang harus diperiksa?

Amandel Tonsil palatina

Tes apa yang dibutuhkan?

Siapa yang harus dihubungi?

THT - dokter Otolaryngologist

Pengobatan tonsilitis kronis

Dengan bentuk penyakit yang sederhana, pengobatan konservatif dilakukan dan selama 1-2 tahun dalam kursus 10 hari. Dalam kasus di mana, menurut penilaian gejala lokal, efektivitasnya tidak mencukupi atau eksaserbasi (angina) telah terjadi, keputusan dapat dibuat untuk mengulangi pengobatan. Namun, tidak adanya tanda-tanda perbaikan yang meyakinkan, dan terlebih lagi terjadinya tonsilitis berulang, dianggap sebagai indikasi untuk pengangkatan amandel.

Dalam kasus toksik-alergi bentuk derajat I, masih mungkin untuk melakukan pengobatan konservatif tonsilitis kronis, namun, aktivitas fokus infeksi tonsil kronis sudah jelas, dan komplikasi umum yang parah mungkin terjadi setiap saat. Dalam hal ini, pengobatan konservatif untuk bentuk tonsilitis kronis ini tidak boleh diperpanjang jika perbaikan yang signifikan tidak diamati. Toksik-alergi bentuk II derajat tonsilitis kronis berbahaya dengan perkembangan yang cepat dan konsekuensi ireversibel.

Perawatan tambahan

Tonsilitis: pengobatan Antibiotik untuk tonsilitis Pengangkatan amandel (tonsilektomi) Fisioterapi untuk angina Antibiotik untuk angina Antibiotik untuk angina pada anak Bagaimana cara mengobati? Cebopim

ilive.com.ua

Angina (Tonsilitis Akut) - Sekilas Informasi

Angina (tonsilitis akut) adalah penyakit menular akut yang disebabkan oleh streptokokus atau stafilokokus, lebih jarang oleh mikroorganisme lain, ditandai dengan perubahan inflamasi pada jaringan limfadenoid faring, lebih sering pada tonsil palatina, dimanifestasikan oleh sakit tenggorokan dan keracunan umum sedang.

Apa itu angina, atau tonsilitis akut?

Penyakit radang faring telah dikenal sejak zaman kuno. Mereka secara kolektif disebut angina. Faktanya, menurut BS Preobrazhensky (1956), nama "angina tenggorokan" menyatukan sekelompok penyakit heterogen faring dan tidak hanya radang formasi limfadenoid itu sendiri, tetapi juga selulosa, yang manifestasi klinisnya ditandai, bersama dengan tanda-tanda peradangan akut, dengan sindrom kompresi ruang faring.

Dilihat oleh fakta bahwa Hippocrates (abad V-IV SM) berulang kali mengutip informasi yang berkaitan dengan penyakit faring, sangat mirip dengan angina, kita dapat berasumsi bahwa penyakit ini menjadi perhatian para dokter kuno. Penghapusan amandel sehubungan dengan penyakit mereka dijelaskan oleh Celsus. Pengenalan metode bakteriologis dalam pengobatan memunculkan klasifikasi penyakit berdasarkan jenis patogen (streptokokus, stafilokokus, pneumokokus). Penemuan corynebacterium diphtheria memungkinkan untuk membedakan sakit tenggorokan dangkal dari penyakit seperti sakit tenggorokan - difteri faring, dan manifestasi demam berdarah di faring, karena adanya karakteristik ruam demam berdarah, diisolasi sebagai independen gejala khas penyakit ini, bahkan lebih awal, pada abad ke-17.

Pada akhir abad XIX. bentuk khusus sakit tenggorokan ulseratif-nekrotik dijelaskan, yang kejadiannya disebabkan oleh simbiosis Plaut-Vincent fusospirochete, dan ketika studi hematologi diperkenalkan ke dalam praktik klinis, bentuk khusus lesi faring diidentifikasi, yang disebut sakit tenggorokan agranulositik dan monositik. . Beberapa saat kemudian, bentuk khusus penyakit ini dijelaskan yang terjadi dengan aleukia toksik pencernaan, mirip dengan manifestasinya dengan angina agranulositik.

Dimungkinkan untuk merusak tidak hanya palatina, tetapi juga tonsil lingual, faring, laring. Namun, paling sering proses inflamasi terlokalisasi di amandel palatina, oleh karena itu biasanya dengan nama "angina" berarti peradangan akut pada amandel palatina. Ini adalah bentuk nosologis yang independen, tetapi dalam pengertian modern pada dasarnya bukan satu, tetapi seluruh kelompok penyakit, berbeda dalam etiologi dan patogenesis.

kode ICD-10

J03 Tonsilitis akut (radang amandel).

Dalam praktik medis sehari-hari, kombinasi tonsilitis dan faringitis sering diamati, terutama pada anak-anak. Oleh karena itu, istilah pemersatu "tonsillofaringitis" banyak digunakan dalam literatur, tetapi tonsilitis dan faringitis dimasukkan secara terpisah dalam ICD-10. Mengingat pentingnya etiologi penyakit streptokokus, tonsilitis streptokokus J03.0), serta tonsilitis akut yang disebabkan oleh patogen tertentu lainnya (J03.8), diisolasi. Jika perlu untuk mengidentifikasi agen infeksi, gunakan kode tambahan (B95-B97).

Kode ICD-10 J03 Tonsilitis akut J03.8 Tonsilitis akut yang disebabkan oleh patogen tertentu lainnya J03.9 Tonsilitis akut, tidak dijelaskan

Epidemiologi radang tenggorokan

Dalam hal jumlah hari kecacatan, angina menempati urutan ketiga setelah influenza dan penyakit pernapasan akut. Anak-anak dan orang di bawah usia 30-40 tahun lebih sering sakit. Frekuensi kunjungan ke dokter per tahun adalah 50-60 kasus per 1000 penduduk. Kejadiannya tergantung pada kepadatan penduduk, rumah tangga, sanitasi dan higienis, kondisi geografis dan iklim. Perlu dicatat bahwa penyakit ini lebih umum di antara penduduk perkotaan daripada di antara penduduk pedesaan. Menurut literatur, 3% dari mereka yang sakit mengalami rematik, dan pada pasien rematik, setelah penyakit sebelumnya, cacat jantung terbentuk pada 20-30% kasus. Pada pasien dengan tonsilitis kronis, angina diamati 10 kali lebih sering daripada orang yang praktis sehat. Perlu dicatat bahwa kira-kira setiap lima orang yang menderita sakit tenggorokan selanjutnya menderita tonsilitis kronis.

Penyebab sakit tenggorokan

Posisi anatomi faring, yang menentukan akses luas ke faktor patogen dari lingkungan eksternal, serta banyaknya pleksus vaskular dan jaringan limfadenoid, mengubahnya menjadi gerbang masuk yang lebar untuk berbagai jenis mikroorganisme patogen. Unsur-unsur yang terutama bereaksi terhadap mikroorganisme adalah akumulasi soliter jaringan limfadenoid: tonsil palatina, tonsil faring, tonsil lingual, tonsil tuba, tonjolan lateral, serta banyak folikel yang tersebar di dinding posterior faring.

Penyebab utama angina adalah karena faktor epidemi - infeksi dari pasien. Bahaya infeksi terbesar ada pada hari-hari pertama penyakit, namun, seseorang yang pernah menderita penyakit adalah sumber infeksi (walaupun pada tingkat yang lebih rendah) selama 10 hari pertama setelah sakit tenggorokan, dan terkadang lebih lama.

Dalam 30-40% kasus pada periode musim gugur-musim dingin, patogen diwakili oleh virus (adenovirus tipe 1-9, coronavirus, rhinovirus, virus influenza dan parainfluenza, virus syncytial pernapasan, dll.). Virus tidak hanya dapat memainkan peran sebagai patogen independen, tetapi juga dapat memicu aktivitas flora bakteri.

Gejala sakit tenggorokan

Gejala sakit tenggorokan khas - sakit tenggorokan yang tajam, peningkatan suhu tubuh. Di antara berbagai bentuk klinis, sakit tenggorokan dangkal lebih umum daripada yang lain, dan di antaranya - catarrhal, folikular, lakunar. Pembagian bentuk-bentuk ini murni bersyarat; pada dasarnya, ini adalah proses patologis tunggal yang dapat dengan cepat berkembang atau berhenti pada salah satu tahap perkembangannya. Terkadang radang tenggorokan catarrhal adalah tahap pertama dari proses, diikuti oleh bentuk yang lebih parah atau penyakit lain terjadi.

Dimana yang sakit?

Sakit tenggorokan Sakit tenggorokan saat hamil Sakit tenggorokan pada anak

Klasifikasi radang tenggorokan

Selama periode sejarah yang dapat diperkirakan, banyak upaya dilakukan untuk membuat semacam klasifikasi ilmiah sakit tenggorokan, namun, setiap proposal ke arah ini penuh dengan kekurangan tertentu dan bukan karena "kesalahan" penulis, tetapi karena fakta bahwa pembuatan klasifikasi semacam itu untuk sejumlah alasan obyektif praktis tidak mungkin. Alasan-alasan ini, khususnya, termasuk kesamaan manifestasi klinis tidak hanya dengan mikrobiota dangkal yang berbeda, tetapi juga dengan beberapa tonsilitis spesifik, kesamaan beberapa manifestasi umum dengan faktor etiologi yang berbeda, seringnya perbedaan antara data bakteriologis dan gambaran klinis, dll., oleh karena itu, sebagian besar penulis, dipandu oleh kebutuhan praktis dalam diagnosis dan pengobatan, mereka sering menyederhanakan klasifikasi yang mereka usulkan, yang terkadang direduksi menjadi konsep klasik.

Klasifikasi ini adalah dan sampai hari ini merupakan konten klinis yang menonjol dan, tentu saja, sangat penting secara praktis, namun klasifikasi ini tidak mencapai tingkat yang benar-benar ilmiah karena etiologi multifaktorial yang ekstrim, bentuk klinis dan komplikasi. sudut pandang praktis, disarankan untuk membagi tonsilitis menjadi akut dan kronis nonspesifik dan akut dan kronis spesifik.

Klasifikasi menyajikan kesulitan tertentu karena berbagai jenis penyakit. Klasifikasi V.Y. Voyachek, A.Kh. Minkovsky, V.F. Undritsa dan S.Z. Rom, L.A. Lukozsky, I.B. Soldatov et al Merupakan salah satu kriteria: klinis, morfologis, patofisiologis, etiologis. Akibatnya, tidak satu pun dari mereka yang sepenuhnya mencerminkan polimorfisme penyakit ini.

Yang paling luas di kalangan dokter praktis adalah klasifikasi penyakit yang dikembangkan oleh B.S. Preobrazhensky dan kemudian dilengkapi oleh V.T. Palchunom. Klasifikasi ini didasarkan pada tanda-tanda faringoskopi, dilengkapi dengan data yang diperoleh dalam penelitian laboratorium, kadang-kadang dengan informasi yang bersifat etiologis atau patogenetik. Berdasarkan asalnya, bentuk-bentuk utama berikut dibedakan (menurut Preobrazhensky Palchun):

bentuk episodik yang terkait dengan autoinfeksi, yang juga diaktifkan di bawah kondisi lingkungan yang merugikan, paling sering setelah pendinginan lokal atau umum;
bentuk epidemi yang terjadi sebagai akibat infeksi dari pasien dengan angina atau pembawa basil dari infeksi virulen; biasanya infeksi ditularkan melalui kontak atau tetesan udara;
sakit tenggorokan sebagai eksaserbasi lain dari tonsilitis kronis, dalam hal ini, pelanggaran reaksi imun lokal dan umum merupakan konsekuensi dari peradangan kronis dan amandel.

Klasifikasi mencakup bentuk-bentuk berikut.

Dangkal:
- catarrhal;
- folikel;
- lakunar;
- Campuran;
- phlegmonous (abses intratonsillar).
Bentuk khusus (atipikal):
- nekrotik ulseratif (Simanovsky-Plaut-Vincent);
- virus;
- jamur.
Untuk penyakit menular:
- dengan difteri faring;
- dengan demam berdarah;
- campak;
- sifilis;
- dengan infeksi HIV;
- kekalahan faring dengan demam tifoid;
- dengan tularemia.
Dengan penyakit darah:
- monositik;
- dengan leukemia:
- agranulositik.
Beberapa bentuk menurut lokalisasi:
- nampan tonsil (adenoiditis);
- amandel lidah;
- laring;
- punggungan lateral faring;
- tonsil berbentuk tabung.

Di bawah "sakit tenggorokan" dipahami sekelompok penyakit radang faring dan komplikasinya, yang didasarkan pada kekalahan formasi anatomi faring dan struktur yang berdekatan.

J. Portman menyederhanakan klasifikasi tonsilitis dan menyajikannya dalam bentuk berikut:

Catarrhal (dangkal) nonspesifik (catarrhal, follicular), yang, setelah lokalisasi peradangan, didefinisikan sebagai amigdalitis palatina dan lingual, retronasal (adenoiditis), uvulitis. Proses inflamasi di faring ini disebut "sakit tenggorokan merah".
Filmy (difteri, pseudomembran nondifteri). Proses inflamasi ini disebut "tonsilitis putih". Untuk memperjelas diagnosis, perlu dilakukan studi bakteriologis.
Angina disertai hilangnya struktur (ulseratif nekrotik): herpetik, termasuk dengan Herpes zoster, aphthous, ulseratif Vincent, dengan berkabung dan impetigo, pasca trauma, toksik, gangren, dll.

Penyaringan

Ketika suatu penyakit terdeteksi, mereka dipandu oleh keluhan sakit tenggorokan, serta gejala lokal dan umum yang khas. Harus diingat bahwa pada hari-hari pertama penyakit, dengan banyak penyakit umum dan menular, mungkin ada perubahan serupa pada orofaring. Untuk memperjelas diagnosis, pengamatan dinamis terhadap pasien dan terkadang tes laboratorium (bakteriologis, virologis, serologis, sitologis, dll.) Diperlukan.

Diagnostik sakit tenggorokan

Sejarah harus dikumpulkan dengan sangat hati-hati. Sangat penting untuk mempelajari kondisi umum pasien dan beberapa gejala "faring": suhu tubuh, denyut nadi, disfagia, sindrom nyeri (unilateral, bilateral, dengan atau tanpa radiasi ke telinga, yang disebut batuk faring , perasaan kering, berkeringat, terbakar, hipersalivasi - sialorrhea, dll.).

Endoskopi faring pada sebagian besar penyakit inflamasi memungkinkan untuk menegakkan diagnosis yang akurat, namun, perjalanan klinis dan gambaran endoskopi yang tidak biasa membuat perlu untuk menggunakan metode tambahan laboratorium, bakteriologis dan, jika diindikasikan, pemeriksaan histologis.

Untuk memperjelas diagnosis, perlu dilakukan tes laboratorium: bakteriologis, virologis, serologis, sitologis, dll.

Secara khusus, diagnosis mikrobiologis radang tenggorokan streptokokus sangat penting, yang mencakup pemeriksaan bakteriologis apusan dari permukaan amigdala atau dinding faring posterior. Hasil penaburan sangat tergantung pada kualitas bahan yang diperoleh. Pengambilan swab dilakukan dengan menggunakan swab steril; bahan dikirim ke laboratorium dalam waktu 1 jam (untuk waktu yang lebih lama, perlu menggunakan media khusus). Sebelum mengambil bahan sebaiknya tidak berkumur atau menggunakan deodorant agent minimal 6 jam Dengan teknik sampling yang benar sensitivitas metode mencapai 90%, spesifisitas 95-96%.

Apa yang harus diperiksa?

Amandel faring (adenoid) Amandel

Bagaimana cara memeriksa?

Rontgen laring dan faring

Tes apa yang dibutuhkan?

Antistreptolisin O dalam serum darah Antibodi terhadap streptokokus A, B, C, D, F, G dalam darah Infeksi stafilokokus: antibodi terhadap stafilokokus dalam serum darah

Siapa yang harus dihubungi?

Otolaryngologist THT - dokter

Pengobatan sakit tenggorokan

Dasar dari pengobatan obat angina adalah terapi antibiotik sistemik. Pada pasien rawat jalan, peresepan antibiotik biasanya dilakukan secara empiris, oleh karena itu, informasi tentang patogen yang paling umum dan sensitivitasnya terhadap antibiotik diperhitungkan.

Preferensi diberikan pada obat seri penisilin, karena streptokokus beta-hemolitik memiliki sensitivitas terbesar terhadap penisilin. Pada pasien rawat jalan, obat oral harus diresepkan.

Perawatan tambahan

Fisioterapi untuk angina Antibiotik untuk angina Antibiotik untuk angina pada anak Pengangkatan amandel (tonsilektomi) Tonsilitis: pengobatan Antibiotik untuk tonsilitis Bagaimana cara mengobati? Dazel Cebopim Tsedeks Tanaman thyme Sage DR. TYSS Baishicinje

Pencegahan sakit tenggorokan

Langkah-langkah untuk mencegah penyakit didasarkan pada prinsip-prinsip yang telah dikembangkan untuk infeksi yang ditularkan melalui tetesan udara atau makanan, karena angina adalah penyakit menular.

Tindakan pencegahan harus ditujukan untuk memperbaiki lingkungan eksternal, menghilangkan faktor-faktor yang mengurangi sifat pelindung tubuh dalam kaitannya dengan patogen (debu, asap, kelangkaan yang berlebihan, dll.). Langkah-langkah pencegahan individu termasuk pengerasan tubuh, berolahraga, menetapkan rezim kerja dan istirahat yang wajar, tinggal di udara segar, makanan dengan kandungan vitamin yang cukup, dll. Yang paling penting adalah tindakan terapeutik dan profilaksis, seperti sanitasi rongga mulut, perawatan tepat waktu (jika perlu, bedah) tonsilitis kronis, pemulihan pernapasan hidung normal (jika perlu, adenotomi, pengobatan penyakit sinus paranasal, septoplasti, dll.).

Ramalan cuaca

Prognosisnya menguntungkan dengan inisiasi yang tepat waktu dan pengobatan penuh. Jika tidak, komplikasi lokal atau umum dapat berkembang, pembentukan tonsilitis kronis. Masa pasien tidak mampu bekerja rata-rata 10-12 hari.

ilive.com.ua

Tonsilitis akut (radang amandel) dan faringitis akut pada anak-anak

Tonsilitis akut (radang amandel), tonsilofaringitis dan faringitis akut pada anak-anak ditandai dengan peradangan pada satu atau lebih komponen cincin faring limfoid. Untuk tonsilitis akut (radang amandel), peradangan akut jaringan limfoid, terutama tonsil palatina, adalah tipikal. Tonsillofaringitis ditandai dengan kombinasi peradangan pada cincin faring limfoid dan mukosa faring, dan faringitis akut ditandai dengan peradangan akut pada selaput lendir dan elemen limfoid dari dinding faring posterior. Pada anak-anak, tonsilofaringitis lebih sering dicatat.

kode ICD-10

J02 Faringitis akut.
J02.0 Faringitis streptokokus.
J02.8 Faringitis akut karena patogen tertentu lainnya. J03 Tonsilitis akut.
J03.0 Tonsilitis streptokokus.
J03.8 Tonsilitis akut karena patogen spesifik lainnya.
J03.9 Tonsilitis akut, tidak dijelaskan

Kode ICD-10 J02 Faringitis akut J03 Tonsilitis akut J03.8 Tonsilitis akut karena patogen tertentu lainnya J03.9 Tonsilitis akut, tidak dijelaskan J02.8 Faringitis akut karena patogen tertentu lainnya J02.9 Faringitis akut, tidak dijelaskan

Epidemiologi angina dan faringitis akut pada anak-anak

Tonsilitis akut, tonsilofaringitis, dan faringitis akut berkembang pada anak-anak terutama setelah usia 1,5 tahun, yang disebabkan oleh perkembangan jaringan limfoid cincin faring pada usia ini. Dalam struktur infeksi saluran pernapasan akut, mereka menyumbang setidaknya 5-15% dari semua penyakit pernapasan akut pada saluran pernapasan bagian atas.

Ada perbedaan terkait usia dalam etiologi penyakit. Dalam 4-5 tahun pertama kehidupan, tonsilitis akut / tonsilofaringitis dan faringitis terutama bersifat virus dan paling sering disebabkan oleh adenovirus, selain itu, virus herpes simpleks dan enterovirus Coxsackie dapat menyebabkan tonsilitis / tonsilofaringitis akut dan faringitis akut. Dimulai pada usia 5 tahun, streptokokus B-hemolitik grup A sangat penting dalam perkembangan tonsilitis akut. (S. pyogenes), yang menjadi penyebab utama tonsilitis akut / tonsilofaringitis (sampai 75% kasus) pada usia 5-18 tahun. Bersamaan dengan itu, penyebab tonsilitis akut / tonsilofaringitis dan faringitis dapat berupa streptokokus grup C dan G, M. pneumoniae, Ch. pneumonia dan Bab psittaci, virus influenza.

Penyebab sakit tenggorokan dan faringitis akut pada anak

Tonsilitis / tonsilofaringitis akut dan faringitis akut ditandai dengan onset akut, disertai, sebagai aturan, dengan kenaikan suhu tubuh dan memburuknya kondisi, munculnya sakit tenggorokan, penolakan anak kecil untuk makan, malaise, lesu, dan tanda-tanda keracunan lainnya. Pada pemeriksaan, kemerahan dan pembengkakan amandel dan selaput lendir dinding faring posterior, "granularitas" dan infiltrasinya, munculnya eksudasi purulen dan plak terutama pada amandel, peningkatan dan nyeri pada kelenjar getah bening serviks anterior regional terungkap .

Gejala sakit tenggorokan dan faringitis akut pada anak-anak

Dimana yang sakit?

Sakit tenggorokan Sakit tenggorokan saat menelan Sakit tenggorokan pada anak-anak

Apa yang dikhawatirkan?

Benjolan di tenggorokan

Klasifikasi angina dan faringitis akut pada anak-anak

Adalah mungkin untuk membedakan tonsilitis / tonsilofaringitis primer dan faringitis dan yang sekunder, yang berkembang pada penyakit menular seperti difteri, demam berdarah, tularemia, mononukleosis menular, demam tifoid, human immunodeficiency virus (HIV). Selain itu, bentuk ringan dari tonsilitis akut, tonsilofaringitis dan faringitis akut dan bentuk yang parah, tidak rumit dan rumit dibedakan.

Diagnosis didasarkan pada penilaian visual dari manifestasi klinis, termasuk pemeriksaan wajib oleh otolaryngologist.

Dalam kasus tonsilitis / tonsilofaringitis akut yang parah dan faringitis akut dan dalam kasus rawat inap, tes darah tepi dilakukan, yang dalam kasus yang tidak rumit mengungkapkan leukositosis, neutrofilia dan pergeseran formula ke kiri dengan etiologi streptokokus dari proses dan leukositosis normal. atau kecenderungan leukopenia dan etiologi penyakit.

Diagnostik sakit tenggorokan dan faringitis akut pada anak-anak

Apa yang harus diperiksa?

Faring Faringeal (adenoid) tonsil

Bagaimana cara memeriksa?

Rontgen laring dan faring

Tes apa yang dibutuhkan?

Hitung darah lengkap Infectious mononucleosis: antibodi terhadap virus Epstein-Barr dalam darah Antistreptolysin O dalam serum darah Antibodi terhadap streptokokus A, B, C, D, F, G dalam darah

Siapa yang harus dihubungi?

Dokter anak THT - dokter Otolaryngologist

Pengobatan berbeda tergantung pada etiologi tonsilitis akut dan faringitis akut. Dengan tonsilofaringitis streptokokus, antibiotik ditunjukkan, dengan virus mereka tidak diindikasikan, dengan mikoplasma dan klamidia - antibiotik hanya ditunjukkan dalam kasus di mana prosesnya tidak terbatas pada tonsilitis atau faringitis, tetapi turun ke bronkus dan paru-paru.

Pasien ditunjukkan istirahat di tempat tidur pada periode akut penyakit selama rata-rata 5-7 hari. Pola makannya biasa saja. Pembilasan tenggorokan dengan larutan Lugol 1-2% ditunjukkan. 1-2% larutan hexethidium (hexoral) dan minuman hangat lainnya (susu dengan Borjomi, susu dengan soda - 1/2 sendok teh soda per 1 gelas susu, susu dengan buah ara rebus, dll.).

Pengobatan angina dan faringitis akut pada anak-anak

Perawatan tambahan

Antibiotik untuk faringitis Fisioterapi untuk angina Antibiotik untuk angina pada anak Pengangkatan amandel (tonsilektomi) Tonsilitis: pengobatan Antibiotik untuk tonsilitis Bagaimana cara mengobati? Paxeladin Cebopim Cedex Thyme ramuan

ICD-10 diperkenalkan ke dalam praktik perawatan kesehatan di seluruh Federasi Rusia pada tahun 1999 atas perintah Kementerian Kesehatan Rusia tertanggal 27/05/97. 170

Revisi baru (ICD-11) direncanakan oleh WHO pada 2017 2018.

Sebagaimana telah diubah dan dilengkapi oleh WHO

Pemrosesan dan terjemahan perubahan © mkb-10.com

Kode tonsilitis kronis menurut mkb 10, pengobatan

Tonsilitis akut (radang amandel) adalah penyakit menular yang umum di mana amandel (amandel) menjadi meradang. Ini adalah penyakit menular yang ditularkan melalui tetesan udara, kontak langsung atau makanan. Infeksi diri (autoinfeksi) dengan mikroba yang hidup di faring sering dicatat. Dengan penurunan kekebalan, mereka menjadi lebih aktif.

Patogen mikroba sering kali adalah streptokokus grup A, lebih jarang stafilokokus, pneumokokus, dan adenovirus. Hampir semua orang sehat dapat memiliki streptokokus A, yang berbahaya bagi orang lain.

Tonsilitis akut, kode ICD 10 di antaranya J03, berulang, berbahaya bagi manusia, oleh karena itu, infeksi ulang harus dihindari dan sembuh total dari sakit tenggorokan.

Gejala tonsilitis akut

Gejala utama tonsilitis akut meliputi:

Suhu tinggi hingga 40 derajat
Sakit tenggorokan dan sensasi benda asing
Sakit tenggorokan yang tajam, lebih buruk saat menelan
Kelemahan umum
Sakit kepala
Nyeri otot dan sendi
Terkadang ada rasa sakit di daerah jantung
Peradangan pada kelenjar getah bening, yang menyebabkan sakit leher saat memutar kepala.

Komplikasi tonsilitis akut

Angina adalah bahaya karena kemungkinan komplikasi:

Abses paratonsillar
Sepsis tonsilogenik
Limfadenitis serviks
Mediastinitis tonsilogenik
Otitis media akut dan lain-lain.

Komplikasi dapat muncul karena perawatan yang salah, tidak lengkap, dan tidak tepat waktu. Juga berisiko adalah mereka yang tidak pergi ke dokter dan berusaha mengatasi penyakitnya sendiri.

Pengobatan tonsilitis akut

Pengobatan sakit tenggorokan ditujukan untuk efek lokal dan umum. Penguatan umum dan pengobatan hiposensitisasi, terapi vitamin dilakukan. Penyakit ini tidak memerlukan rawat inap, satu-satunya pengecualian adalah kasus yang parah.

Tonsilitis akut harus diobati hanya di bawah pengawasan medis. Untuk memerangi penyakit, langkah-langkah berikut diambil:

Jika penyakit ini disebabkan oleh bakteri, maka antibiotik diresepkan: efek umum dan lokal. Semprotan digunakan sebagai agen lokal, misalnya, Cameton, Miramistin, Bioparox. Untuk resorpsi, tablet hisap dengan efek antibakteri diresepkan: Lizobact, Hexaliz, dan lainnya.
Untuk meredakan sakit tenggorokan, resep obat yang mengandung komponen antiseptik - Strepsils, Tantum Verde, Strepsils.
Antipiretik diperlukan pada suhu tinggi.
Untuk membilas, obat antiseptik dan anti-inflamasi digunakan - Furacilin, Chlorhexilin, ramuan ramuan obat (sage, chamomile).
Antihistamin diresepkan untuk pembengkakan amandel yang parah.

Pasien diisolasi dan rejimen hemat ditentukan. Anda harus mengikuti diet, jangan makan makanan panas, dingin, pedas. Pemulihan penuh datang dalam beberapa hari.

Tonsilitis kronis: kode ICD 10, deskripsi penyakit

Tonsilitis kronis adalah penyakit menular yang bersifat umum, di mana amandel menjadi fokus infeksi, menyebabkan proses inflamasi. Tonsilitis kronis adalah eksaserbasi berulang dari sakit tenggorokan atau penyakit kronis tanpa sakit tenggorokan.

Tonsilitis kronis kode ICD 10, gejala

Tonsilitis kronis dapat terbentuk sebagai akibat dari sakit tenggorokan sebelumnya, yaitu ketika proses inflamasi terus berlanjut secara laten menjadi kronis. Namun, ada kalanya penyakit tersebut muncul tanpa disertai sakit tenggorokan sebelumnya.

Gejala utama penyakit ini meliputi:

Sakit kepala
Kelelahan cepat
Kelemahan umum, kelesuan
Suhu yang meningkat
Ketidaknyamanan saat menelan
Bau mulut
Sakit tenggorokan yang muncul sebentar-sebentar
Mulut kering
Batuk
Sering sakit tenggorokan
Pembesaran dan nyeri kelenjar getah bening regional.

Gejalanya mirip dengan tonsilitis akut, jadi pengobatan serupa diresepkan.

Pada tonsilitis kronis, kerusakan ginjal atau jantung sering terjadi, karena faktor toksik dan infeksi masuk ke organ dalam dari amandel.

Tonsilitis kronis menurut ICD 10 - J35.0.

Selama periode eksaserbasi angina, tindakan yang sama diambil seperti pada bentuk akut penyakit. Penyakit ini diperangi dengan cara berikut.

Prosedur fisioterapi untuk mengembalikan jaringan amandel, mempercepat regenerasinya.
Antiseptik (hidrogen peroksida, Chlorhexidine, Miramistin) untuk mencuci kekosongan.
Untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh, vitamin, pengerasan, Imudon diresepkan.

Pengangkatan amandel (tonsilektomi) dilakukan jika tonsilitis kronis berlanjut dengan eksaserbasi yang sering.

Tonsilitis: gejala dan pengobatan pada orang dewasa

Cara mengobati radang amandel kronis dengan obat tradisional

Dengan kemerahan pada tenggorokan, yang tidak hilang untuk waktu yang lama, THT meresepkan Tonsilotren untuk saya. Mengikuti rekomendasi dokter, saya minum pil selama 7 hari. Pertama setiap 2 jam, lalu setiap tiga jam. Hasilnya tidak lama datang. Kemerahan hilang dan tenggorokan tidak lagi sakit.

Karina, saya menderita radang amandel kronis sejak kecil, jadi saya sudah mencoba banyak hal…. Membilas tentu saja baik, dan hidrogen peroksida membantu, dan infus propolis dan minyak pohon teh dapat digunakan, tetapi untuk waktu yang lama! Dokter meresepkan antibiotik, terkadang harus digunakan. Efek terbesar dan terbaik yang saya perhatikan dari kapsul Azitral. Dan saya membantu dengan cepat dan tidak memperhatikan dampak negatifnya. Jadi saya sarankan menggabungkan obat ini dengan bilas!

Gunakan materi hanya dengan tautan aktif ke sumbernya

Pengkodean tonsilitis kronis

Penyakit radang kronis pada faring dan tonsil palatina sangat umum pada orang dewasa dan anak-anak.

Saat menyiapkan dokumentasi medis, dokter umum dan otorhinolaryngologists menggunakan kode ICD 10 untuk tonsilitis kronis.Klasifikasi internasional penyakit dari revisi kesepuluh dibuat untuk kenyamanan dokter di seluruh dunia dan secara aktif digunakan dalam praktik medis.

Penyebab dan gambaran klinis penyakit

Penyakit akut dan kronis pada saluran pernapasan bagian atas terjadi sebagai akibat dari infeksi mikroorganisme patogen dan disertai dengan sejumlah gejala yang tidak menyenangkan. Jika seorang anak memiliki kelenjar gondok, risiko terkena penyakit ini meningkat karena kesulitan bernapas. Kr. tonsilitis ditandai dengan gejala berikut:

kemerahan pada tepi lengkungan palatine;
perubahan jaringan amandel (pengerasan atau pelonggaran);
keluarnya nanah di dalam lakuna;
peradangan kelenjar getah bening regional.

Dengan angina, yang merupakan bentuk akut tonsilitis, gejalanya lebih jelas dan penyakitnya lebih parah.

Keterlambatan diagnosis tonsilitis dapat menyebabkan komplikasi yang berhubungan dengan organ lain.

Untuk pengobatan yang efektif, perlu untuk mengidentifikasi dan menghilangkan penyebab proses patologis, serta melakukan terapi antibakteri dan antiinflamasi.

Dalam ICD 10, tonsilitis kronis berada di bawah kode J35.0 dan termasuk dalam kelas penyakit kronis pada amandel dan kelenjar gondok.

Tambahkan komentar Batalkan balasan

Diobati pada Gastroenteritis Akut

Pengobatan sendiri bisa berbahaya bagi kesehatan Anda. Pada tanda pertama penyakit, konsultasikan dengan dokter.

Tonsilitis kronis

kode ICD-10

Penyakit terkait

Nama

Keterangan

Peradangan yang berkepanjangan pada amandel faring dan palatina berkembang setelah menderita radang amandel dan penyakit menular lainnya, disertai dengan radang selaput lendir faring (demam merah, campak, difteri), atau tanpa penyakit akut sebelumnya. Pada tonsilitis kronis, ulserasi selaput lendir, granulasi, abses pada ketebalan amandel, proliferasi jaringan ikat diamati. Untuk bentuk tonsilitis kronis yang sederhana, hanya gejala lokal yang khas (sakit tenggorokan dan), jika gejala umum menyertainya (limfadenitis serviks persisten, demam, perubahan pada jantung), bentuk ini disebut alergi-toksik. Tonsilitis kronis dapat berkontribusi pada timbulnya atau eksaserbasi rematik, nefritis, tirotoksikosis dan penyakit lainnya.

Secara historis, tonsilitis kronis telah lama dianggap sebagai penyakit penyebab infeksi dan alergi (BS Preobrazhensky, 1966).

Gejala

Klasifikasi

I. Bentuk sederhana. Ini termasuk kasus tonsilitis kronis, hanya terjadi dengan gejala lokal, keluhan subjektif dan tanda-tanda objektif penyakit, dengan tonsilitis yang sering, dan dalam kasus lain - tanpa tonsilitis berulang (tonsilitis kronis bebas angina).

II. Bentuk toksikoalergi. Ini terjadi sebagai akibat dari pelanggaran mekanisme protektif dan adaptif. Perubahan lokal ini atau itu disertai dengan fenomena umum. Ini termasuk bentuk tonsilitis kronis, terjadi dengan kondisi subfebrile, dengan gejala keracunan tonsilogenik; Sindrom tonsilo-jantung sering dinyatakan Pentingnya manifestasi alergi-toksik tidak sama, dan oleh karena itu disarankan untuk membedakan antara 1 derajat (dengan gejala yang lebih ringan) dan 2 derajat (dengan fenomena yang diucapkan secara signifikan).

Penyebab

Titik awal dalam perkembangan penyakit adalah proses inflamasi berulang yang mengarah ke imunosupresi lokal, yang sebagian besar menyangkut kemampuan sel tonsil untuk membentuk antibodi dan tingkat aktivitas sitotoksik sel imunokompeten, penurunan penerimaan dan produksi molekul sitokin di jaringan mereka. Dengan peradangan kronis, sel-sel muncul di amandel yang memiliki kemampuan untuk menghambat aktivitas sitolitik alami sel darah, dan juga, tampaknya, amandel itu sendiri. Terjadi kelebihan antigen pada jaringan amandel, yang mengarah pada fenomena kompetisi antigen. Peran penting dimainkan oleh zat beracun mikroorganisme dan reaksi alergi umum.

Perkembangan tonsilitis kronis juga difasilitasi oleh pelanggaran pernapasan hidung yang terus-menerus (adenoid pada anak-anak, kelengkungan septum hidung, pembesaran turbinat inferior, polip hidung, dll.). Penyebab lokal seringkali merupakan fokus infeksi pada organ terdekat: gigi karies, sinusitis purulen, adenoiditis kronis.

Perlakuan

Perawatan konservatif diindikasikan dalam bentuk kompensasi, serta dekompensasi, dimanifestasikan oleh angina berulang, dan dalam kasus di mana ada kontraindikasi untuk perawatan bedah. Ada banyak metode pengobatan konservatif.

Secara singkat dan skematis, cara pengobatan konservatif berdasarkan sifat tindakan utamanya dapat dikelompokkan sebagai berikut.

1. Sarana yang membantu meningkatkan pertahanan tubuh: rejimen harian yang benar, diet seimbang dengan penggunaan vitamin alami dalam jumlah yang cukup, olahraga, faktor resor dan iklim, biostimulan, gamma globulin, sediaan zat besi, dll.

2. Agen hiposensitisasi: preparat kalsium, antihistamin, asam askorbat, asam epsilon-aminokaproat, alergen dosis kecil, dll.

3. Sarana imunokoreksi: levamisole, prodigiosan, thymalin, IRS-19, bronchomunal, ribomunil, dll.

4. Sarana tindakan refleks: berbagai jenis blokade novocaine, akupunktur, terapi manual tulang belakang leher (diperhatikan bahwa pada pasien dengan tonsilitis kronis dan sering tonsilitis, ada gangguan mobilitas di persimpangan cranio-cervical dengan kejang pendek ekstensor leher, dan blokade pada tingkat ini meningkatkan kerentanan terhadap tonsilitis berulang).

5. Sarana yang memiliki efek sanitasi pada tonsil palatina dan kelenjar getah bening regionalnya (aktif, manipulasi medis).

A. Mencuci lacunae amandel. Ini digunakan untuk menghilangkan isi patologis amandel (sumbat, nanah). Biasanya dicuci dengan jarum suntik dengan kanula menggunakan berbagai solusi. Solusi semacam itu bisa berupa antiseptik, antibiotik, enzim, antijamur, antialergi, obat imunostimulan, agen aktif biologis dan pencucian yang dilakukan dengan benar membantu mengurangi peradangan pada kekosongan amandel, ukuran amandel biasanya berkurang.

B. Hisap isi lacunae amandel. Menggunakan pompa listrik dan kanula, Anda dapat mengeluarkan cairan nanah dari kekosongan amandel. Dan, menggunakan ujung khusus dengan tutup vakum dan menyediakan larutan obat, Anda dapat membilas kekosongan secara bersamaan.

B. Pengantar kekosongan zat obat. Sebuah jarum suntik dengan kanula digunakan untuk pengenalan. Berbagai emulsi, pasta, salep, suspensi minyak diperkenalkan. Mereka berlama-lama di celah untuk waktu yang lebih lama, karenanya efek positifnya lebih terasa. Obat-obatan dalam hal spektrum aksi sama dengan yang digunakan untuk mencuci dalam bentuk larutan.

D. Injeksi amandel. Dengan jarum suntik dengan jarum, jaringan amandel itu sendiri atau ruang di sekitarnya diresapi dengan berbagai obat. Beberapa waktu lalu di Kharkov, diusulkan untuk menyuntikkan bukan dengan satu jarum, tetapi dengan nosel khusus dengan sejumlah besar jarum kecil, yang ternyata lebih efektif, karena jaringan amandel benar-benar basah oleh obat, berbeda dengan injeksi dengan hanya satu jarum.

D. Pelumasan amandel. Untuk pelumasan, sejumlah besar larutan atau campuran yang berbeda telah diusulkan (spektrum kerjanya sama dengan preparat untuk pencucian). Obat-obatan yang paling umum digunakan: larutan Lugol, collargol, larutan minyak chlorophyllipt, tingtur propolis dengan minyak, dll.

E. Berkumur. Mereka dilakukan secara mandiri oleh pasien. Bilasan yang tak terhitung jumlahnya telah disarankan oleh pengobatan tradisional. Di apotek, Anda juga dapat menemukan larutan atau konsentrat siap pakai dalam jumlah yang cukup untuk pembilasan.

6. Perawatan fisioterapi.

Paling sering, ultrasound, terapi gelombang mikro, terapi laser, microwave, UHF, inductothermy, iradiasi ultraviolet amandel, magnetoterapi, elektroforesis, Vitafon (alat vibroacoustic), terapi lumpur, inhalasi ditentukan. Juga diusulkan adalah teknik dengan penggunaan lokal agen imunomodulator seperti levamisol dan.

Teknik berikut ini menarik. 2 kali sehari selama sehari, pasien dianjurkan untuk menggunakan campuran untuk resorpsi: 2 sendok makan wortel parut halus + 1 sendok makan madu + (jumlahnya tergantung pada usia) tetes tingtur alkohol propolis + 0,5 ml asam askorbat 5% larutan.

Mari kita pertimbangkan secara singkat pilihan untuk perawatan bedah. Sebagai aturan, operasi ini diresepkan untuk tonsilitis dekompensasi dan dalam kasus di mana perawatan konservatif berulang tidak memperbaiki kondisi amandel.

Kontraindikasi tonsilektomi: hemofilia, gagal jantung dan ginjal berat, diabetes mellitus parah, tuberkulosis aktif, penyakit menular akut, bulan-bulan terakhir kehamilan, menstruasi. Jika sehari sebelumnya ada sakit tenggorokan, maka operasi harus dilakukan dalam 2-3 minggu.

Orang dewasa biasanya beroperasi di bawah anestesi lokal, menggunakan dicaine atau pyromecaine untuk anestesi terminal, dan novocaine atau trimecaine untuk anestesi infiltrasi.

Insisi arkuata dibuat di sepanjang tepi lengkung palatine-lingual dengan transisi ke palatofaringeal. Dengan raspor atau elevator, mereka menembus melalui sayatan ke dalam ruang paratonsillar, di belakang kapsul tonsil, memisahkan yang terakhir dari lengkungan palatine-lingual secara ekstrakapsular dari kutub atas ke kutub bawah. Kemudian ambil amandel dengan penjepit dan pisahkan dari lengkung palatofaringeal. Perlengketan sikatrik yang tidak dapat dipisahkan dengan tumpul dibedah dengan gunting, membuat takik kecil. Setelah menempatkan lingkaran pemotongan pada amigdala dan membelokkannya ke bawah, potong seluruh amigdala dengan lingkaran. Ceruk tonsil dirawat dengan pasta hemostatik. Saat memisahkan amigdala, diperhitungkan bahwa arteri karotis internal dan eksternal lewat di dekat kutubnya.

Setelah operasi, pasien biasanya dibaringkan di sisi kanannya, memberikan kepalanya posisi yang lebih tinggi. Pada hari pertama, diperbolehkan untuk mengambil beberapa teguk air. Pada hari-hari berikutnya, pasien menerima makanan non-panas yang dihaluskan dan cair, ia diberi resep terapi antibiotik. Pada hari ke 4-5 dari rejimen rumah sakit, relung tonsil dibersihkan dari plak fibrin. Pasien dipulangkan untuk observasi rawat jalan oleh otorhinolaryngologist.

Metode bedah juga termasuk diathermokoagulasi amandel (sekarang jarang digunakan).

Dalam beberapa tahun terakhir, metode baru perawatan bedah telah dikembangkan: tonsilektomi menggunakan laser bedah.

Mempengaruhi amandel dan USG bedah. Metode cryosurgical (pembekuan amandel) cukup umum. Metode ini digunakan untuk amandel kecil, beberapa dokter membunyikan amandel dengan ultrasound sebelum pembekuan, yang membantu mengurangi reaksi jaringan terhadap pembekuan dan meningkatkan penyembuhan permukaan luka pada amandel.

Kode ICD: J35.0

Tonsilitis kronis

Mencari

Cari berdasarkan ClassInform

Cari di semua pengklasifikasi dan buku referensi di situs web ClassInform

Cari berdasarkan nomor pajak

OKPO oleh TIN

Cari kode OKPO dengan TIN

OKTMO oleh TIN

Cari kode OKTMO dengan TIN

OKATO oleh INN

Cari kode OKATO dengan TIN

OKOPF oleh TIN

Cari kode OKOPF berdasarkan TIN

OKOGU oleh TIN

Cari kode OKOGU dengan TIN

OKFS oleh TIN

Cari kode OKFS berdasarkan TIN

PSRN oleh TIN

Cari OGRN menurut INN

Cari tahu TIN

Cari TIN organisasi berdasarkan nama, TIN IP berdasarkan nama

Cek rekanan

Cek rekanan

Informasi tentang rekanan dari database FTS

Konverter

OKOF di OKOF2

Terjemahan kode pengklasifikasi OKOF ke dalam kode OKOF2

OKDP di OKPD2

Terjemahan kode pengklasifikasi OKDP ke dalam kode OKPD2

OKP di OKPD2

Terjemahan kode pengklasifikasi OKPD ke dalam kode OKPD2

OKPD di OKPD2

Penerjemahan kode pengklasifikasi OKPD (OK (KPES 2002)) ke dalam kode OKPD2 (OK (KPES 2008))

OKUN di OKPD2

Terjemahan kode pengklasifikasi OKUN ke dalam kode OKPD2

OKVED di OKVED2

Terjemahan kode pengklasifikasi OKVED2007 ke dalam kode OKVED2

OKVED di OKVED2

Terjemahan kode pengklasifikasi OKVED2001 ke dalam kode OKVED2

OKATO di OKTMO

Terjemahan kode pengklasifikasi OKATO ke dalam kode OKTMO

TN VED di OKPD2

Terjemahan kode TN VED ke dalam kode pengklasifikasi OKPD2

OKPD2 di TN VED

Terjemahan kode pengklasifikasi OKPD2 ke dalam kode TN VED

OKZ-93 di OKZ-2014

Terjemahan kode pengklasifikasi OKZ-93 ke dalam kode OKZ-2014

Perubahan pada pengklasifikasi

Perubahan 2018

Umpan perubahan pengklasifikasi yang efektif

Pengklasifikasi All-Rusia

pengklasifikasi ESKD

Pengklasifikasi produk dan dokumen desain All-Rusia OK

OKATO

Pengklasifikasi objek semua-Rusia dari divisi administratif-teritorial OK

BAIK W

Pengklasifikasi mata uang All-Rusia OK (MK (ISO 4)

OKVGUM

Pengklasifikasi semua-Rusia untuk jenis barang, pengemasan, dan bahan pengemas OK

OKVED

Pengklasifikasi Kegiatan Ekonomi Seluruh-Rusia OK (NACE Rev. 1.1)

OKVED 2

Pengklasifikasi Kegiatan Ekonomi Seluruh-Rusia OK (NACE REV. 2)

OGR

Pengklasifikasi sumber daya tenaga air All-Rusia OK

Okei

Pengklasifikasi unit pengukuran All-Rusia OK (MK)

OKZ

Pengklasifikasi pekerjaan All-Rusia OK (ISKZ-08)

OKIN

Pengklasifikasi informasi semua-Rusia tentang populasi OK

OKISZN

Pengklasifikasi informasi All-Rusia tentang perlindungan sosial penduduk. Oke (berlaku sampai 01.12.2017)

OKISZN-2017

Pengklasifikasi informasi All-Rusia tentang perlindungan sosial penduduk. Oke (berlaku mulai 01.12.2017)

OKNPO

Pengklasifikasi pendidikan kejuruan dasar All-Rusia OK (berlaku hingga 01.07.2017)

OKOGU

Klasifikasi Badan Pemerintah Seluruh Rusia OK 006 - 2011

oke oke

Pengklasifikasi informasi semua-Rusia tentang pengklasifikasi semua-Rusia. oke

OKOPF

Pengklasifikasi bentuk organisasi dan hukum All-Rusia OK

OKOF

Pengklasifikasi aset tetap All-Rusia OK (berlaku hingga 01.01.2017)

OKOF 2

Pengklasifikasi Aset Tetap Seluruh-Rusia OK (SNA 2008) (berlaku mulai 01.01.2017)

OKP

Pengklasifikasi produk All-Rusia OK (berlaku hingga 01.01.2017)

OKPD2

Pengklasifikasi produk All-Rusia berdasarkan jenis kegiatan ekonomi OK (CPA 2008)

OKPDTR

Pengklasifikasi semua-Rusia untuk profesi pekerja, posisi kantor, dan kategori upah OK

OKPIiPV

Pengklasifikasi mineral dan air tanah All-Rusia. oke

OKPO

Pengklasifikasi perusahaan dan organisasi All-Rusia. Oke 007–93

OKS

Pengklasifikasi standar All-Rusia OK (MK (ISO / infoko MKS))

OKSVNK

Pengklasifikasi spesialisasi All-Rusia dengan kualifikasi ilmiah tertinggi OK

OCSM

Pengklasifikasi negara-negara di dunia OK semua-Rusia (MK (ISO 3)

OKO

Pengklasifikasi spesialisasi semua-Rusia dalam pendidikan OK (berlaku hingga 01.07.2017)

OKO 2016

Pengklasifikasi spesialisasi All-Rusia berdasarkan pendidikan OK (berlaku mulai 01.07.2017)

OKTS

Pengklasifikasi peristiwa transformasi All-Rusia OK

OKTMO

Pengklasifikasi Wilayah Formasi Kota Semua-Rusia OK

OKUD

Pengklasifikasi dokumentasi manajemen All-Rusia OK

OKFS

Pengklasifikasi bentuk kepemilikan All-Rusia OK

OECD

Pengklasifikasi wilayah ekonomi All-Rusia. oke

OKUN

Pengklasifikasi layanan All-Rusia untuk populasi. oke

TN VED

Nomenklatur komoditas kegiatan ekonomi asing (TN VED EAEU)

Pengklasifikasi VRI ZU

Pengklasifikasi jenis penggunaan yang diizinkan dari bidang tanah

KOSGU

Pengklasifikasi Operasi Pemerintah Umum

FKKO 2016

Katalog klasifikasi sampah federal (berlaku hingga 24.06.2017)

FKKO 2017

Katalog klasifikasi sampah federal (berlaku mulai 24.06.2017)

BBK

Pengklasifikasi internasional

Pengklasifikasi Desimal Universal

ICD-10

Klasifikasi penyakit internasional

ATX

Klasifikasi Kimia Terapi Anatomi Obat (ATC)

MKTU-11

Klasifikasi Barang dan Jasa Internasional Edisi 11

ICDO-10

Klasifikasi Internasional untuk Desain Industri (Edisi ke-10) (LOC)

Referensi

Buku acuan tarif dan kualifikasi terpadu pekerjaan dan profesi pekerja

EKSD

Buku referensi kualifikasi terpadu untuk posisi manajer, spesialis, dan karyawan

Standar profesional

Buku Pegangan Standar Profesional 2017

Instruksi pekerjaan

Contoh deskripsi pekerjaan dengan mempertimbangkan standar profesional

FSES

Standar pendidikan negara federal

Lowongan

Basis data lowongan semua-Rusia Bekerja di Rusia

Inventaris senjata

Kadaster negara senjata dan amunisi sipil dan dinas untuk mereka

kalender 2017

kalender produksi 2017

Kalender 2018

Kalender produksi 2018

Tonsilitis kronis: kode ICD, deskripsi dan pengobatan

Meningkatnya jumlah penderita tonsilitis kronis merupakan akibat dari kurangnya perhatian terhadap kesehatannya sendiri. Dokter menunjukkan bahwa sangat penting untuk tidak menghentikan pengobatan untuk bentuk penyakit akut setelah beberapa gejala hilang. Perlu mengikuti semua prosedur yang ditentukan dan minum obat sesuai dengan skema. Dalam kasus sakit tenggorokan yang terus-menerus berulang, penyakitnya menjadi kronis.

Untuk tonsilitis kronis, kode ICB J35.0 ditandai dengan eksaserbasi di musim dingin atau di luar musim. Kehadiran sumber peradangan yang konstan mengurangi kekebalan, meningkatkan kerentanan tubuh terhadap penyakit pernapasan. Dengan tidak adanya terapi yang tepat atau melemahnya tubuh secara umum, akibatnya proses ireversibel dimulai pada jaringan amandel, intervensi bedah dapat diindikasikan.

Gejala penyakit dan jenisnya

Pada tonsilitis kronis mcb 10, dua jenis tonsilitis dapat dipertimbangkan. Jenis kompensasi adalah penyakit di mana sistem kekebalan membantu menghentikan proses patologis, dan penggunaan obat yang tepat efektif. Tonsilitis kronis dekompensasi adalah varian dengan eksaserbasi konstan.

Dalam hal ini, sistem kekebalan tidak mampu mengatasi penyakit, dan amandel kehilangan fungsi dasarnya. Bentuk parah ini sering berakhir dengan tonsilektomi - pengangkatan amandel. Klasifikasi ini membantu memperjelas tingkat kerusakan pada organ pelindung.

Gejala tonsilitis kronis:

Ketidaknyamanan, keringat, sensasi terbakar di tenggorokan.
Serangan refleks batuk, yang disebabkan oleh iritasi selaput lendir langit-langit dan laring.
Pembesaran kelenjar getah bening serviks. Secara besar-besaran, gejala tonsilitis seperti itu adalah karakteristik anak-anak, remaja, tetapi juga terjadi pada pasien dewasa.
Peningkatan suhu tubuh, yang disertai dengan proses inflamasi, tidak membingungkan dengan cara biasa, itu bisa bertahan lama. Dalam hal ini, dokter menyarankan untuk mengunjungi dokter, meskipun gejalanya agak kabur dan tampaknya tidak akut.
Sakit kepala, kelelahan konstan, nyeri otot.
Pada pemeriksaan, permukaan amandel tampak longgar. Lengkungan palatina hiperemis. Setelah pemeriksaan, dokter akan mendeteksi adanya sumbat bernanah yang memiliki bau yang tidak sedap.

Seringkali pasien terbiasa dengan keadaan yang berubah, mengundurkan diri dan tidak mengambil tindakan yang tepat. Masalahnya terkadang ditemukan selama pemeriksaan rutin.

Pengklasifikasi internasional memilih penyakit ini sebagai unit nosologis independen, karena memiliki gambaran klinis dan morfologis yang khas.

Perawatan konservatif tonsilitis kronis kode ICB 10 meliputi:

Mengambil antibiotik, yang akan diresepkan oleh THT, dengan mempertimbangkan karakteristik individu masing-masing.
Penggunaan antiseptik, sanitasi celah dan permukaan di dekatnya. Chlorhexidine, Hexoral, Octenisept, Furacilin tradisional biasanya digunakan.
Suplemen fisioterapi yang efektif. Prosedur standar memungkinkan regenerasi jaringan, dan terapi laser inovatif tidak hanya akan mengurangi peradangan, tetapi juga membantu memperkuat sistem kekebalan tubuh. Teknik ini menggabungkan efek langsung laser pada daerah tenggorokan dan penyinaran amandel melalui kulit dengan sinar IR pada frekuensi tertentu.

Selama periode remisi, perhatian khusus harus diberikan pada fortifikasi, pembentukan mekanisme kekebalan menggunakan pengerasan, obat-obatan khusus - misalnya, Imudon. Penghapusan terpaksa hanya di hadapan konstan, peningkatan kompleksitas eksaserbasi yang mengancam dengan komplikasi serius.

Kode ICD tonsilitis kronis

Tonsilitis kronis - Ikhtisar informasi

kode ICD-10

J35.0 Tonsilitis kronis.

Kode ICD-10 J35.0 Tonsilitis kronis

Epidemiologi tonsilitis kronis

Penyebab tonsilitis kronis

Gejala tonsilitis kronis

Dimana yang sakit?

Penyaringan

Perlu dilakukan skrining tonsilitis kronis pada pasien rematik, penyakit kardiovaskular, penyakit sendi, ginjal, Dalam kasus ini, pemeriksaan tonsilitis kronis juga diperlukan. \

Diagnostik tonsilitis kronis

Diagnosis tonsilitis kronis ditegakkan berdasarkan tanda-tanda subjektif dan objektif penyakit.

Apa yang harus diperiksa?

Tes apa yang dibutuhkan?

Siapa yang harus dihubungi?

Pengobatan tonsilitis kronis

Perawatan tambahan

Tonsilitis akut (radang amandel) dan faringitis akut pada anak-anak

kode ICD-10

J02 Faringitis akut.
J02.0 Faringitis streptokokus.
J02.8 Faringitis akut karena patogen tertentu lainnya. J03 Tonsilitis akut.
J03.0 Tonsilitis streptokokus.
J03.8 Tonsilitis akut karena patogen spesifik lainnya.
J03.9 Tonsilitis akut, tidak dijelaskan

Epidemiologi angina dan faringitis akut pada anak-anak

Ada perbedaan terkait usia dalam etiologi penyakit. Dalam 4-5 tahun pertama kehidupan, tonsilitis akut / tonsilofaringitis dan faringitis terutama bersifat virus dan paling sering disebabkan oleh adenovirus, selain itu, virus herpes simpleks dan enterovirus Coxsackie dapat menyebabkan tonsilitis / tonsilofaringitis akut dan faringitis akut. Dimulai pada usia 5 tahun, streptokokus B-hemolitik grup A (S. pyogenes), yang menjadi penyebab utama tonsilitis akut / tonsilofaringitis (sampai 75% kasus) pada usia 5-18 tahun, menjadi besar. penting dalam terjadinya tonsilitis akut. Bersamaan dengan itu, penyebab tonsilitis akut / tonsilofaringitis dan faringitis dapat berupa streptokokus grup C dan G, M. pneumoniae, Ch. pneumonia dan Ch. psittaci, virus influenza.

Penyebab sakit tenggorokan dan faringitis akut pada anak

Gejala sakit tenggorokan dan faringitis akut pada anak-anak

Dimana yang sakit?

Apa yang dikhawatirkan?

Klasifikasi angina dan faringitis akut pada anak-anak

Diagnosis didasarkan pada penilaian visual dari manifestasi klinis, termasuk pemeriksaan wajib oleh otolaryngologist.

Diagnostik sakit tenggorokan dan faringitis akut pada anak-anak

Apa yang harus diperiksa?

Bagaimana cara memeriksa?

Tes apa yang dibutuhkan?

Siapa yang harus dihubungi?

Pengobatan angina dan faringitis akut pada anak-anak

Perawatan tambahan

Angina (Tonsilitis Akut) - Sekilas Informasi

Apa itu angina, atau tonsilitis akut?

kode ICD-10

J03 Tonsilitis akut (radang amandel).

Kode ICD-10 J03 Tonsilitis akut J03.8 Tonsilitis akut yang disebabkan oleh patogen tertentu lainnya J03.9 Tonsilitis akut, tidak dijelaskan

Epidemiologi radang tenggorokan

Dalam hal jumlah hari kecacatan, angina menempati urutan ketiga setelah influenza dan penyakit pernapasan akut. Anak-anak dan remaja lebih sering sakit. Frekuensi kunjungan ke dokter per tahun adalah kasus per 1000 penduduk. Kejadiannya tergantung pada kepadatan penduduk, rumah tangga, sanitasi dan higienis, kondisi geografis dan iklim. Perlu dicatat bahwa penyakit ini lebih umum di antara penduduk perkotaan daripada di antara penduduk pedesaan. Menurut literatur, 3% dari mereka yang sakit mengalami rematik, dan pada pasien rematik, setelah penyakit sebelumnya, cacat jantung terbentuk pada 20-30% kasus. Pada pasien dengan tonsilitis kronis, angina diamati 10 kali lebih sering daripada orang yang praktis sehat. Perlu dicatat bahwa kira-kira setiap lima orang yang menderita sakit tenggorokan selanjutnya menderita tonsilitis kronis.

Penyebab sakit tenggorokan

Gejala sakit tenggorokan

Dimana yang sakit?

Klasifikasi radang tenggorokan

bentuk episodik yang terkait dengan autoinfeksi, yang juga diaktifkan di bawah kondisi lingkungan yang merugikan, paling sering setelah pendinginan lokal atau umum;
bentuk epidemi yang terjadi sebagai akibat infeksi dari pasien dengan angina atau pembawa basil dari infeksi virulen; biasanya infeksi ditularkan melalui kontak atau tetesan udara;
sakit tenggorokan sebagai eksaserbasi lain dari tonsilitis kronis, dalam hal ini, pelanggaran reaksi imun lokal dan umum merupakan konsekuensi dari peradangan kronis dan amandel.

Klasifikasi mencakup bentuk-bentuk berikut.

Dangkal:
- catarrhal;
- folikel;
- lakunar;
- Campuran;
- phlegmonous (abses intratonsillar).
Bentuk khusus (atipikal):
- nekrotik ulseratif (Simanovsky-Plaut-Vincent);
- virus;
- jamur.
Untuk penyakit menular:
- dengan difteri faring;
- dengan demam berdarah;
- campak;
- sifilis;
- dengan infeksi HIV;
- kekalahan faring dengan demam tifoid;
- dengan tularemia.
Dengan penyakit darah:
- monositik;
- dengan leukemia:
- agranulositik.
Beberapa bentuk menurut lokalisasi:
- nampan tonsil (adenoiditis);
- amandel lidah;
- laring;
- punggungan lateral faring;
- tonsil berbentuk tabung.

Di bawah "sakit tenggorokan" dipahami sekelompok penyakit radang faring dan komplikasinya, yang didasarkan pada kekalahan formasi anatomi faring dan struktur yang berdekatan.

J. Portman menyederhanakan klasifikasi tonsilitis dan menyajikannya dalam bentuk berikut:

Catarrhal (dangkal) nonspesifik (catarrhal, follicular), yang, setelah lokalisasi peradangan, didefinisikan sebagai amigdalitis palatina dan lingual, retronasal (adenoiditis), uvulitis. Proses inflamasi di faring ini disebut "sakit tenggorokan merah".
Filmy (difteri, pseudomembran nondifteri). Proses inflamasi ini disebut "tonsilitis putih". Untuk memperjelas diagnosis, perlu dilakukan studi bakteriologis.
Angina disertai hilangnya struktur (ulseratif nekrotik): herpetik, termasuk dengan Herpes zoster, aphthous, ulseratif Vincent, dengan berkabung dan impetigo, pasca trauma, toksik, gangren, dll.

Penyaringan

Diagnostik sakit tenggorokan

Untuk memperjelas diagnosis, perlu dilakukan tes laboratorium: bakteriologis, virologis, serologis, sitologis, dll.

Secara khusus, diagnosis mikrobiologis radang tenggorokan streptokokus sangat penting, yang mencakup pemeriksaan bakteriologis apusan dari permukaan amigdala atau dinding faring posterior. Hasil penaburan sangat tergantung pada kualitas bahan yang diperoleh. Pengambilan swab dilakukan dengan menggunakan swab steril; bahan dikirim ke laboratorium dalam waktu 1 jam (untuk waktu yang lebih lama, perlu menggunakan media khusus). Sebelum mengambil bahan sebaiknya tidak berkumur atau menggunakan deodoran minimal 6 jam Dengan teknik pengambilan sampel yang benar sensitivitas metode mencapai 90%, spesifisitas%.

Apa yang harus diperiksa?

Bagaimana cara memeriksa?

Tes apa yang dibutuhkan?

Siapa yang harus dihubungi?

Pengobatan sakit tenggorokan

Preferensi diberikan pada obat seri penisilin, karena streptokokus beta-hemolitik memiliki sensitivitas terbesar terhadap penisilin. Pada pasien rawat jalan, obat oral harus diresepkan.

Perawatan tambahan

Pencegahan sakit tenggorokan

Ramalan cuaca

Prognosisnya menguntungkan dengan inisiasi yang tepat waktu dan pengobatan penuh. Jika tidak, komplikasi lokal atau umum dapat berkembang, pembentukan tonsilitis kronis. Periode ketidakmampuan pasien untuk bekerja rata-rata sama.

Hal ini ditandai dengan peradangan pada amandel.

Saat menentukan taktik mengobati tonsilitis kronis, harus diingat bahwa perkembangan penyakit ini difasilitasi oleh: pelanggaran pernapasan hidung yang terus-menerus (adenoid, kelengkungan septum hidung), serta adanya fokus infeksi kronis dalam hal ini. daerah (penyakit sinus paranasal, karies gigi, periodontitis, faringitis catarrhal kronis, rinitis kronis).

Terapi laser ditujukan untuk meningkatkan peringkat energi tubuh, menghilangkan kelainan imunologis pada tingkat sistemik dan regional, mengurangi peradangan pada amandel dengan menghilangkan gangguan metabolisme dan hemodinamik. Daftar tindakan untuk mengatasi masalah ini termasuk penyinaran perkutan pada daerah amandel, penyinaran langsung daerah faring (sebaiknya dengan sinar laser merah atau IR asosiatif dan spektrum merah). Efektivitas pengobatan meningkat secara signifikan dengan iradiasi simultan dari zona di atas dengan cahaya spektrum merah dan IR sesuai dengan teknik berikut: iradiasi langsung amandel dilakukan dengan cahaya spektrum merah, iradiasi transdermal mereka dengan cahaya IR spektrum. Beras. 67. Dampak pada zona proyeksi amandel pada permukaan anterior-lateral leher.

Saat memilih mode LLLT pada tahap awal pengobatan kursus, iradiasi perkutan dari zona proyeksi amandel dengan cahaya IR dilakukan pada frekuensi 1500 Hz, dan pada tahap akhir, karena efek positif dari terapi kursus diperoleh , frekuensi berkurang menjadi 600 Hz, dan kemudian, pada tahap akhir kursus pengobatan - hingga 80 Hz.

Selain itu, berikut ini dilakukan: NLOK pembuluh ulnaris, kontak ke area fossa jugularis, zona persarafan segmental amandel dalam proyeksi zona paravertebral pada tingkat C3, efeknya pada kelenjar getah bening regional (iradiasi dilakukan hanya jika tidak ada limfadenitis!).

Beras. 68. Zona pengaruh umum dalam pengobatan pasien dengan tonsilitis kronis. Legenda: pos. "1" - proyeksi pembuluh darah ulnaris, pos. "2" - fossa jugularis, pos. "3" - zona vertebra serviks ke-3.

Beras. 69. Area proyeksi kelenjar getah bening submandibular.

Juga, untuk mempotensiasi efek dari tingkat regional, iradiasi jauh dengan sinar tidak fokus dari zona reseptor yang terletak di daerah serviks anterior, di kulit kepala, di zona anteroparietal, oksipital, temporal, di sepanjang permukaan luar kaki dan lengan bawah. dan di punggung kaki dilakukan.

Mode iradiasi zona perawatan dalam pengobatan tonsilitis

Daerah iradiasi	emitor	Kekuasaan	frekuensi Hz	Paparan, min	Nozel
Iradiasi langsung amandel	sepeda	20 mW	-	8	KNS-Up, No.4
Iradiasi transkutan amandel, Gambar. 67	B2	14 watt	300-600	2-4	MH30
Kelenjar getah bening regional, gbr. 69	BI-1	4 watt	300	2-4	KNS-Up, No.4
Fossa jugularis, Gambar. 68, barang. "2"	BI-1	5 watt	150	2	KNS-Up, No.4
Tulang belakang, C3, gbr. 68, barang. "3"	BI-1	5 watt	300	2	LONO, M2
ULOK dari pembuluh ulnaris, Gambar. 68, barang. "1"	sepeda	15-20 mW	-	4-6	KNS-Up, No.4

Durasi pengobatan adalah 10-12 prosedur. Kursus pengobatan berulang diperlukan setelah 4-6 minggu dan kursus pengobatan anti-kambuh lebih lanjut setiap enam bulan sekali selama periode eksaserbasi musiman (musim gugur dan musim semi).

Beras. 67. Dampak pada zona proyeksi amandel pada permukaan anterior-lateral leher.

Beras. 68. Zona pengaruh umum dalam pengobatan pasien dengan tonsilitis kronis. Legenda: pos. "1" - proyeksi pembuluh ulnaris, pos. "2" - fossa jugularis, pos. "3" - zona vertebra serviks ke-3.

Beras. 69. Area proyeksi kelenjar getah bening submandibular.

Mode iradiasi zona perawatan dalam pengobatan tonsilitis

Perangkat lain yang diproduksi oleh PKP BINOM:

Daftar Harga

tautan yang bermanfaat

Kontak

Sebenarnya :, Kaluga, Podvoisky St., 33

Pos :, Kaluga, Glavpochtampt, PO Box 1038

Penyakit kronis pada amandel dan kelenjar gondok (J35)

Di Rusia, Klasifikasi Penyakit Internasional dari revisi ke-10 (ICD-10) telah diadopsi sebagai dokumen normatif tunggal untuk memperhitungkan kejadian, alasan kunjungan populasi ke institusi medis dari semua departemen, dan penyebab kematian. .

ICD-10 diperkenalkan ke dalam praktik perawatan kesehatan di seluruh Federasi Rusia pada tahun 1999 atas perintah Kementerian Kesehatan Rusia tertanggal 27/05/97. 170

Revisi baru (ICD-11) direncanakan oleh WHO pada 2017 2018.

Sebagaimana telah diubah dan dilengkapi oleh WHO

Kode ICD tonsilitis kronis

Tonsilitis kronis - Ikhtisar informasi

kode ICD-10

J35.0 Tonsilitis kronis.

Kode ICD-10 J35.0 Tonsilitis kronis

Epidemiologi tonsilitis kronis

Penyebab tonsilitis kronis

Gejala tonsilitis kronis

Dimana yang sakit?

Penyaringan

Perlu dilakukan skrining tonsilitis kronis pada pasien rematik, penyakit kardiovaskular, penyakit sendi, ginjal, Dalam kasus ini, pemeriksaan tonsilitis kronis juga diperlukan. \

Diagnostik tonsilitis kronis

Diagnosis tonsilitis kronis ditegakkan berdasarkan tanda-tanda subjektif dan objektif penyakit.

Apa yang harus diperiksa?

Tes apa yang dibutuhkan?

Siapa yang harus dihubungi?

Pengobatan tonsilitis kronis

Perawatan tambahan

Tonsilitis akut (radang amandel) dan faringitis akut pada anak-anak

kode ICD-10

J02 Faringitis akut.
J02.0 Faringitis streptokokus.
J02.8 Faringitis akut karena patogen tertentu lainnya. J03 Tonsilitis akut.
J03.0 Tonsilitis streptokokus.
J03.8 Tonsilitis akut karena patogen spesifik lainnya.
J03.9 Tonsilitis akut, tidak dijelaskan

Epidemiologi angina dan faringitis akut pada anak-anak

Ada perbedaan terkait usia dalam etiologi penyakit. Dalam 4-5 tahun pertama kehidupan, tonsilitis akut / tonsilofaringitis dan faringitis terutama bersifat virus dan paling sering disebabkan oleh adenovirus, selain itu, virus herpes simpleks dan enterovirus Coxsackie dapat menyebabkan tonsilitis / tonsilofaringitis akut dan faringitis akut. Dimulai pada usia 5 tahun, streptokokus B-hemolitik grup A (S. pyogenes), yang menjadi penyebab utama tonsilitis akut / tonsilofaringitis (sampai 75% kasus) pada usia 5-18 tahun, menjadi besar. penting dalam terjadinya tonsilitis akut. Bersamaan dengan itu, penyebab tonsilitis akut / tonsilofaringitis dan faringitis dapat berupa streptokokus grup C dan G, M. pneumoniae, Ch. pneumonia dan Ch. psittaci, virus influenza.

Penyebab sakit tenggorokan dan faringitis akut pada anak

Gejala sakit tenggorokan dan faringitis akut pada anak-anak

Dimana yang sakit?

Apa yang dikhawatirkan?

Klasifikasi angina dan faringitis akut pada anak-anak

Diagnosis didasarkan pada penilaian visual dari manifestasi klinis, termasuk pemeriksaan wajib oleh otolaryngologist.

Diagnostik sakit tenggorokan dan faringitis akut pada anak-anak

Apa yang harus diperiksa?

Bagaimana cara memeriksa?

Tes apa yang dibutuhkan?

Siapa yang harus dihubungi?

Pengobatan berbeda tergantung pada etiologi tonsilitis akut dan faringitis akut. Dengan tonsilofaringitis streptokokus, antibiotik ditunjukkan, dengan virus mereka tidak diindikasikan, dengan mikoplasma dan klamidia - antibiotik hanya ditunjukkan dalam kasus di mana prosesnya tidak terbatas pada tonsilitis atau faringitis, tetapi turun ke bronkus dan paru-paru.

Pengobatan angina dan faringitis akut pada anak-anak

Perawatan tambahan

Angina (Tonsilitis Akut) - Sekilas Informasi

Apa itu angina, atau tonsilitis akut?

kode ICD-10

J03 Tonsilitis akut (radang amandel).

Kode ICD-10 J03 Tonsilitis akut J03.8 Tonsilitis akut yang disebabkan oleh patogen tertentu lainnya J03.9 Tonsilitis akut, tidak dijelaskan

Epidemiologi radang tenggorokan

Penyebab sakit tenggorokan

Gejala sakit tenggorokan

Dimana yang sakit?

Klasifikasi radang tenggorokan

bentuk episodik yang terkait dengan autoinfeksi, yang juga diaktifkan di bawah kondisi lingkungan yang merugikan, paling sering setelah pendinginan lokal atau umum;
bentuk epidemi yang terjadi sebagai akibat infeksi dari pasien dengan angina atau pembawa basil dari infeksi virulen; biasanya infeksi ditularkan melalui kontak atau tetesan udara;
sakit tenggorokan sebagai eksaserbasi lain dari tonsilitis kronis, dalam hal ini, pelanggaran reaksi imun lokal dan umum merupakan konsekuensi dari peradangan kronis dan amandel.

Klasifikasi mencakup bentuk-bentuk berikut.

Dangkal:
- catarrhal;
- folikel;
- lakunar;
- Campuran;
- phlegmonous (abses intratonsillar).
Bentuk khusus (atipikal):
- nekrotik ulseratif (Simanovsky-Plaut-Vincent);
- virus;
- jamur.
Untuk penyakit menular:
- dengan difteri faring;
- dengan demam berdarah;
- campak;
- sifilis;
- dengan infeksi HIV;
- kekalahan faring dengan demam tifoid;
- dengan tularemia.
Dengan penyakit darah:
- monositik;
- dengan leukemia:
- agranulositik.
Beberapa bentuk menurut lokalisasi:
- nampan tonsil (adenoiditis);
- amandel lidah;
- laring;
- punggungan lateral faring;
- tonsil berbentuk tabung.

Di bawah "sakit tenggorokan" dipahami sekelompok penyakit radang faring dan komplikasinya, yang didasarkan pada kekalahan formasi anatomi faring dan struktur yang berdekatan.

J. Portman menyederhanakan klasifikasi tonsilitis dan menyajikannya dalam bentuk berikut:

Catarrhal (dangkal) nonspesifik (catarrhal, follicular), yang, setelah lokalisasi peradangan, didefinisikan sebagai amigdalitis palatina dan lingual, retronasal (adenoiditis), uvulitis. Proses inflamasi di faring ini disebut "sakit tenggorokan merah".
Filmy (difteri, pseudomembran nondifteri). Proses inflamasi ini disebut "tonsilitis putih". Untuk memperjelas diagnosis, perlu dilakukan studi bakteriologis.
Angina disertai hilangnya struktur (ulseratif nekrotik): herpetik, termasuk dengan Herpes zoster, aphthous, ulseratif Vincent, dengan berkabung dan impetigo, pasca trauma, toksik, gangren, dll.

Penyaringan

Diagnostik sakit tenggorokan

Untuk memperjelas diagnosis, perlu dilakukan tes laboratorium: bakteriologis, virologis, serologis, sitologis, dll.

Secara khusus, diagnosis mikrobiologis radang tenggorokan streptokokus sangat penting, yang mencakup pemeriksaan bakteriologis apusan dari permukaan amigdala atau dinding faring posterior. Hasil penaburan sangat tergantung pada kualitas bahan yang diperoleh. Pengambilan swab dilakukan dengan menggunakan swab steril; bahan dikirim ke laboratorium dalam waktu 1 jam (untuk waktu yang lebih lama, perlu menggunakan media khusus). Sebelum mengambil bahan sebaiknya tidak berkumur atau menggunakan deodoran minimal 6 jam Dengan teknik pengambilan sampel yang benar sensitivitas metode mencapai 90%, spesifisitas%.

Apa yang harus diperiksa?

Bagaimana cara memeriksa?

Tes apa yang dibutuhkan?

Siapa yang harus dihubungi?

Pengobatan sakit tenggorokan

Preferensi diberikan pada obat seri penisilin, karena streptokokus beta-hemolitik memiliki sensitivitas terbesar terhadap penisilin. Pada pasien rawat jalan, obat oral harus diresepkan.