Kotoran untuk karbohidrat adalah normal. Ketika analisis tinja untuk karbohidrat ditentukan, indikator normal dan penyimpangan. Kapan harus khawatir?

Pemeriksaan sederhana tidak selalu cukup bagi dokter anak untuk menilai kondisi bayi yang baru lahir dan membuat diagnosis yang benar. Coprogram adalah studi lengkap tentang massa tinja, yang memungkinkan untuk melihat gambaran lengkap tentang keadaan sistem pencernaan, hati, dan kantong empedu.

Apa itu analisis karbohidrat tinja?

Pada tahun pertama kehidupan seorang anak, susu adalah satu-satunya produk yang dapat dicerna oleh sistem pencernaan bayi yang belum sepenuhnya terbentuk. Menurut statistik, lebih dari separuh bayi baru lahir memiliki masalah dalam mencerna ASI atau susu formula.

Jika ada kecurigaan pelanggaran proses pencernaan di usus bayi yang masih belum matang, analisis tinja untuk karbohidrat ditentukan. Penelitian ini menunjukkan jumlah karbohidrat yang terkandung dalam tinja bayi. Monosakarida adalah laktosa, galaktosa dan glukosa. Dan menurut hasil analisis, dokter membuat diagnosis dan meresepkan perawatan yang tepat.

Untuk apa itu dibutuhkan?

Indikasi utama untuk penunjukan jenis analisis ini adalah defisiensi laktase atau intoleransi laktosa. Ini bisa menjadi masalah serius, terutama untuk organisme kecil yang perlu tumbuh.

Laktosa dan laktase adalah dua enzim yang terkait erat satu sama lain. Karena kurangnya laktase, yang terlibat dalam pemecahan laktosa, ASI sebagian diserap atau tidak sepenuhnya diserap. Ini adalah penyebab utama intoleransi laktosa.

Mengapa menyumbang?

Semakin cepat dokter dapat mendiagnosis defisiensi laktase, semakin cepat perawatan yang diperlukan akan ditentukan.

Gejala Defisiensi Laktase:

Kotoran encer yang sering berbusa. Jumlah buang air besar mencapai hingga 10 kali sehari.
Kotoran memiliki bau asam yang kuat.
Gas, kembung, kolik.
Bayi menangis selama atau setelah menyusu.
Berat badan bayi tidak bertambah atau berkurang.

Apa itu intoleransi laktosa?

Intoleransi laktosa adalah penyerapan gula susu yang tidak mencukupi oleh usus. Ini terdiri dari dua jenis: primer dan sekunder.

Defisiensi laktosa primer merupakan penyakit keturunan. Intoleransi susu diturunkan ke anak pada tingkat genetik dari ibu atau ayah. Dokter hanya bisa meringankan kondisi bayi, karena penyakit ini tidak bisa sembuh total.
Defisiensi laktosa sekunder adalah defisiensi laktase sementara, yang diamati pada hampir semua anak pada tahun pertama kehidupan. Dalam hal ini, sangat penting untuk segera menentukan penyebabnya dan menghilangkannya.

Apa bahayanya?

Bagi orang dewasa, penolakan susu tidak akan menjadi masalah serius, tidak seperti bayi. Karena perutnya tidak mampu mencerna apapun selain susu. Jumlah laktase yang tidak mencukupi dalam tubuh kecil menyebabkan keterlambatan perkembangan anak.

ASI mengandung lebih dari 400 enzim dan zat. Ini adalah protein, lemak, karbohidrat, vitamin, mikro, makronutrien, nukleotida. Laktosa adalah monosakarida susu yang terurai menjadi glukosa dan galaktosa. Glukosa bertindak sebagai sumber energi utama, dan galaktosa terlibat dalam pengembangan sistem saraf pusat.

Selain itu, pencernaan laktosa yang tidak mencukupi di usus menyebabkan penurunan kadar kalium, magnesium, dan seng dalam tubuh, karena laktosa membantu usus yang belum matang untuk menyerap zat gizi mikro ini. ASI adalah satu-satunya sumber kalsium, protein dan glukosa untuk bayi.

Penyebab

Intoleransi laktosa disebabkan oleh enzim laktase. Lebih tepatnya, ketidakhadirannya atau jumlahnya yang tidak mencukupi, menyebabkan rasa sakit dan pembentukan gas pada anak. Enzim ini diproduksi oleh mikroflora usus yang sehat: bifidobacteria dan lactobacilli. Dalam beberapa bulan pertama kehidupan, mikroflora usus baru mulai terbentuk, dan jumlah laktase tidak stabil. Oleh karena itu, laktosa dipecah dengan buruk.

Bagaimana cara mengambil analisis?

"Mendapatkan" kotoran dari bayi tidaklah mudah. Seberapa sulitkah mengambil sampel feses setelah bayi buang air besar dengan popok atau popok? Agar tidak mendapatkan hasil yang salah:

Analisis harus dilakukan tanpa intervensi enema.
Penggunaan obat pencahar tidak diperbolehkan. Karena obat mempercepat proses pencernaan, sisa makanan yang tidak tercerna, lemak dan karbohidrat yang tidak tercerna dapat ditemukan dalam tinja.
Sampel harus sampai di laboratorium selambat-lambatnya 4 jam setelah diterima. Setelah beberapa waktu, komposisi tinja dapat berubah, mungkin mempengaruhi komposisi.
Dalam kasus apa pun Anda tidak boleh mengambil sampel untuk analisis dari kain atau popok. Untuk hasil yang benar, diperlukan cairan dari feses. Dan popok akan menyerap bagian cair dari tinja ini, dan analisisnya mungkin tidak valid. Pilihan terbaik: letakkan bayi di atas kain minyak yang bersih dan tunggu. Anda juga bisa menggunakan pispot (jika anak sudah duduk), tetapi selalu bersih dan disterilkan. Setelah berhasil, kumpulkan tinja dalam toples plastik, yang dapat dibeli di apotek.
Analisis mungkin tidak valid jika anak minum obat sebelum tes. Karena itu, tiga hari sebelum pengumpulan tinja, perlu untuk berhenti minum obat.
Nutrisi bayi harus sama seperti biasanya. Tanpa menambah produk baru, jika makanan pendamping belum diperkenalkan sebelumnya.
Jumlah feses yang dibutuhkan setidaknya satu sendok teh. Jumlah yang lebih kecil mungkin tidak cukup untuk bereaksi dengan reagen.

Di mana saya bisa mengajukan?

Biasanya, analisis diberikan secara gratis di klinik umum. Namun Anda juga bisa menggunakan jasa klinik swasta. Waktu tunggu untuk hasilnya adalah dua hari.

Analisis dan esensinya

Seperti disebutkan di atas, laktosa adalah karbohidrat susu. Ini adalah monosakarida. Karbohidrat sederhana dapat mereduksi atom tembaga dengan mengubah warnanya. Kemampuan inilah yang digunakan untuk analisis.

Sampel tinja yang dihasilkan dikirim ke centrifuge khusus, setelah menambahkan sedikit air di sana. Setelah massa homogen, reagen ditambahkan ke wadah dan diamati perubahan warna.

Jika warna sampel tetap tidak berubah, maka ini berarti karbohidrat dalam feses adalah 0 persen.
Jika warna massa menjadi hijau, maka kandungan monosakarida hingga 0,15 persen.
Jika warna massa menjadi kuning, maka kandungan karbohidratnya mencapai 0,75 persen.
Warna merah berarti kandungan monosakarida hingga 2 persen atau lebih.

Kerugian dari prosedur ini adalah bahwa analisis menunjukkan kandungan karbohidrat sederhana lainnya, dan bukan hanya laktosa. Monosakarida juga termasuk glukosa, laktosa, maltosa, fruktosa, sukrosa. Plus, kandungan karbohidrat lain dalam tinja dapat diabaikan. Selain itu, indikasi yang paling umum untuk analisis adalah defisiensi laktase. Penyakit lain yang berhubungan dengan penyerapan karbohidrat yang buruk jarang terjadi.

Menguraikan dan makna analisis pada kotoran

Untuk anak-anak hingga satu tahun, hasil analisis yang baik adalah dari 0 hingga 0,25 persen. Arti angka diuraikan secara sederhana: tidak ada kekurangan laktase.

Angka di atas 0,25 persen sudah dianggap abnormal. Tetapi hingga 0,5 persen karbohidrat dalam tinja adalah penyimpangan kecil dan tidak memerlukan perawatan khusus. Dari 0,6 hingga 1 persen adalah nilai rata-rata.

Semua hasil di atas 1 persen menunjukkan intoleransi laktosa dan memerlukan perhatian medis.

Dengan hasil kecil dan sedang, bayi harus di bawah pengawasan medis. Dan setelah jangka waktu tertentu, Anda perlu mengambil kembali analisis kandungan karbohidrat, serta lulus tes keasaman.

Dengan penyimpangan besar dari norma, dokter mendiagnosis intoleransi laktosa dan meresepkan pengobatan.

Jika analisis menunjukkan kadar karbohidrat yang tinggi dalam tinja, tetapi anak tidak memiliki gejala (dia tidur nyenyak, makan enak, berat badan bertambah dan tidak menunjukkan tanda-tanda kekhawatiran), maka tidak ada alasan untuk khawatir.

Tes tambahan

Untuk memastikan diagnosis defisiensi laktase, Anda dapat melakukan tes lain - tes keasaman tinja. Studi ini memungkinkan Anda untuk mengkonfirmasi atau menyangkal hasil analisis karbohidrat. Dengan defisiensi laktase, keasaman tinja menjadi meningkat. Kotoran memperoleh bau susu asam. Hal ini dapat dikaitkan dengan gejala intoleransi susu.

Nilai pH adalah 5,5 persen atau lebih. Dengan intoleransi terhadap susu, tingkat indikator ini turun.

Banyak bayi memiliki masalah pencernaan dan ASI atau susu formula tidak sepenuhnya dicerna. Sangat penting untuk menjalani pemeriksaan tepat waktu dan menentukan penyebab nyeri di perut, kental, dengan tinja hijau atau lendir. Seringkali dokter anak mengeluarkan rujukan untuk analisis biomaterial untuk karbohidrat. Apa yang ditunjukkan oleh penelitian semacam itu, dan dalam kasus apa itu diresepkan?

Analisis ditentukan untuk masalah dengan penyerapan ASI atau susu formula

Mengapa studi biomaterial diresepkan untuk karbohidrat?

Sebagai aturan, analisis tinja untuk karbohidrat (atau uji Benedict) dirancang untuk mengidentifikasi tanda-tanda defisiensi laktase pada anak di tahun pertama kehidupan. Kondisi ini menyebabkan saluran cerna bayi tidak dapat sepenuhnya mengasimilasi ASI, yang karbohidrat utamanya adalah laktosa (gula susu). Zat ini adalah disakarida, yang biasanya dipecah di usus kecil menjadi monosakarida, nyaman untuk asimilasi lebih lanjut.

Untuk memecah laktosa dalam tubuh bayi, enzim khusus diproduksi - laktase. Dengan kekurangannya, gula susu tidak dipecah, tetapi mengendap di lumen usus. Ini penuh dengan retensi cairan, diare, pembentukan gas dan terjadinya kolik di perut. Kekurangan enzim sangat penting pada masa bayi, karena jenis nutrisi utama untuk bayi adalah susu.

Defisiensi laktase dapat bersifat kongenital atau didapat. Primer terjadi pada anak dengan gangguan perkembangan intrauterin, dan sekunder - karena dysbacteriosis, penyakit masa lalu (rotavirus), giardiasis, enteritis atau alergi.

Jika patologi ini terdeteksi, remah-remah itu diresepkan enzim atau dipindahkan ke diet bebas laktosa khusus.

Mempersiapkan bayi untuk penelitian dan aturan untuk mengumpulkan kotoran

Persiapan khusus anak untuk analisis tidak diperlukan. Penting agar kotoran yang dikumpulkan untuk analisis berada dalam wadah steril dengan tutup yang disekrup rapat. Untuk tujuan ini, yang terbaik adalah menggunakan toples plastik dengan sendok, di mana lebih mudah untuk mengumpulkan pecahan tinja cair - wadah seperti itu dapat dibeli di apotek (lebih lanjut di artikel :). Saat mengumpulkan analisis, nuansa berikut harus dipertimbangkan:

Biomaterial harus diserahkan ke laboratorium selambat-lambatnya 4 jam setelah tindakan defekasi.
Disarankan untuk mengumpulkan feses dari kain minyak daripada dari popok atau popok sekali pakai, karena komponen cair dari sampel diperlukan untuk penelitian ini. Jika bayi menggunakan pispot, mangkuk harus dicuci terlebih dahulu dan disiram air mendidih.
Sebelum mengumpulkan kotoran, anak harus diberi makan sesuai dengan skema yang biasa, maka hasilnya akan seakurat mungkin. Jika Anda memberi makan bayi secara berlebihan, analisisnya mungkin menjadi positif palsu, jika Anda kurang menyusui, atau memberikan campuran rendah karbohidrat, negatif palsu.

Sebelum pengujian, seharusnya tidak ada perubahan nutrisi bayi.

Pada bayi baru lahir dan bayi pada usia 2-3 bulan, nilainya dapat melebihi norma, karena pada usia ini sekresi enzim dan pencernaan berada pada tahap pembentukan.
Jika hasil analisis menunjukkan bahwa persentase karbohidrat dalam tinja mencapai 0,6, maka Anda tidak perlu khawatir. Para ahli percaya bahwa angka-angka ini secara kondisional dapat dianggap sebagai norma.
Dengan nilai 0,7 hingga 1,0%, pengobatan tidak diresepkan jika anak tidak memiliki masalah dengan perutnya. Bayi seperti itu dikendalikan, mereka disarankan untuk menjalani pemeriksaan ulang. Jika hasilnya tetap dalam batas yang sama, dokter anak mungkin akan meresepkan enzim, seperti Laktase Baby.
Lebih dari 1% karbohidrat dalam tinja menunjukkan kemungkinan besar bayi mengalami defisiensi laktase (lebih detail dalam artikel :). Konfirmasi tidak langsung dari diagnosis akan meningkatkan keasaman tinja jika nilai pH lebih rendah dari 5,5.

Karbohidrat adalah tes laboratorium, cukup sering diresepkan oleh dokter anak untuk mendeteksi defisiensi laktase pada bayi. Sebelum melanjutkan dengan deskripsi prosedur ini, perlu dipahami penyakit apa yang ingin diidentifikasi.

Apa ini?

Laktosa adalah karbohidrat dari kelompok disakarida yang ditemukan dalam susu (termasuk ASI) dan produk susu.

Agar laktosa dapat diserap sepenuhnya oleh tubuh bayi, laktosa harus dipecah menjadi monosakarida yang cocok untuk diserap oleh struktur usus kecil.

Enzim pencernaan laktase, yang disintesis oleh tubuh untuk tujuan ini, bertanggung jawab atas pemecahan laktosa. Jika laktase diproduksi dalam jumlah yang tidak mencukupi atau tidak disekresikan sama sekali, bayi mengalami defisiensi laktosa.

Akibatnya, laktosa, yang tetap tidak tercerna dan tidak diserap di usus kecil, dikirim ke usus besar, di mana, setelah menjadi media nutrisi yang sangat baik, memicu pertumbuhan cepat bakteri yang hidup di dalamnya, yang berkontribusi pada pencairan kotoran dan pelepasan gas berlebih.

Karena kandungan asam yang tinggi dalam tinja, kapasitas penyerapan dinding usus terganggu. Akibatnya, sebagian besar enzim dan nutrisi (diwakili oleh vitamin, protein, makro dan mikro, lemak, karbohidrat) yang terkandung dalam ASI tidak diserap oleh tubuh bayi.

Kekurangan laktase sering disebut oleh dokter sebagai istilah sinonim "intoleransi laktosa", yang berarti bahwa tubuh manusia tidak menyerap atau mentolerir laktosa yang terkandung dalam produk susu. Fenomena ini juga dapat terjadi pada orang dewasa, tetapi mereka - tidak seperti bayi - memiliki kesempatan untuk menyingkirkan masalah ini dengan sepenuhnya menolak hidangan susu.

Untuk bayi, ASI adalah satu-satunya makanan yang tersedia bagi mereka, sehingga deteksi defisiensi laktase yang tepat waktu dan penunjukan pengobatan yang tepat akan membantu menghindari keterlambatan perkembangan fisik dan mental mereka.

Untuk memverifikasi ada atau tidak adanya intoleransi laktosa pada bayi, analisis tinja untuk kandungan karbohidrat dilakukan.

Penelitian ini, juga disebut metode Benedict, bertujuan untuk mengidentifikasi gula pereduksi dalam tinja bayi, yang memiliki kemampuan untuk mengembalikan tembaga (II) hidroksida menjadi tembaga (I) oksida. Gula tersebut adalah:

glukosa;
laktosa;
galaktosa;
maltosa.

Dalam tinja bayi, laktosa dan gula sederhana (galaktosa dan glukosa), yang merupakan produk pemecahannya, paling sering ditemukan. Metode Benedict memungkinkan Anda untuk menentukan apakah proses penyerapan dan pemecahan karbohidrat normal dalam tubuh bayi.

Indikasi

Indikasi untuk karbohidrat adalah adanya gejala tertentu pada anak yang menunjukkan.

Mereka dapat disajikan:

Keterlambatan yang jelas dalam perkembangan fisik dan mental bayi, karena penyerapan nutrisi yang tidak mencukupi yang terjadi dengan latar belakang enzymopathy (yang disebut patologi yang terjadi karena kekurangan atau tidak adanya enzim seluler yang bertanggung jawab untuk proses pencernaan). Untuk mendeteksi patologi ini secara tepat waktu, bayi harus ditimbang secara teratur, membandingkan kenaikan berat badan dengan nilai normal. Peningkatan indikator antropometrik anak yang terlalu lambat merupakan penyebab alarm.
dan di permukaan kulit.
Kehadiran tinja yang sering (dari delapan hingga sepuluh kali sehari) berair atau berbusa, yang memiliki bau asam yang tajam, cukup banyak dan mengandung sejumlah besar lendir dan gumpalan makanan yang tidak tercerna.
Terjadinya anemia defisiensi besi (menyatakan dirinya dengan pucat pada selaput lendir dan kulit), karena gangguan penyerapan usus, kurang dapat menerima terapi.
Adanya konstipasi yang sering.
Perilaku gelisah bayi: merasa lapar, ia menuntut payudara, tetapi, segera setelah ia mulai mengisap, ia segera membuangnya dan menangis. Akibatnya, proses menyusui sangat tertunda, membawa siksaan bagi anak dan ibunya.
Sakit parah di perut bayi yang kenyang. Rasa sakit dapat dipicu oleh terjadinya kolik dan akumulasi gas yang berlebihan, di bawah pengaruh perut mulai bergemuruh keras dan membengkak.

Terjadinya gejala di atas menjadi alasan untuk mengunjungi dokter anak yang akan memberikan rujukan untuk analisis feses untuk karbohidrat.

Studi tentang kotoran untuk karbohidrat juga dapat diresepkan untuk pasien dewasa:

Menderita pankreatitis kronis - penyakit yang ditandai dengan kekurangan enzim pankreas, akibatnya karbohidrat kompleks berhenti dipecah dan diserap. Setelah di usus besar dan mengalami fermentasi, mereka dikeluarkan dari tubuh bersama dengan kotoran. pada pasien tersebut, ia mengungkapkan adanya amilore - kandungan pati yang tidak tercerna yang sangat tinggi di dalamnya.
Mengeluh penurunan berat badan yang tiba-tiba, diare yang kuat ditandai dengan bau feses yang kuat dan intoleransi makanan, karena dalam semua kasus ini, gangguan penyerapan karbohidrat mungkin disebabkan oleh efisiensi pencernaan parietal yang tidak mencukupi, dipicu oleh kerusakan pada selaput lendir usus kecil. .

Apa yang ditunjukkan oleh analisis karbohidrat tinja?

Tugas utama analisis ini adalah untuk menentukan jumlah karbohidrat dalam tinja bayi. Selain itu, penelitian ini memungkinkan:

menentukan tingkat keasaman tinja;
menilai jumlah leukosit dan protein inflamasi C-reaktif;
mendeteksi keberadaan asam lemak selama mikroskop optik.

Setelah menerima hasil penelitian, dokter yang merawat pasti akan membandingkannya dengan kesejahteraan bayi. Bahkan adanya penyimpangan dari norma - dengan latar belakang kondisi anak yang memuaskan dan dengan penambahan berat badan yang normal - bukan merupakan dasar untuk meresepkan pengobatan.

Dalam hal ini, dokter anak akan lebih memilih taktik pemantauan bayi, pastikan untuk meresepkan analisis ulang tinja untuk karbohidrat, serta tes keasamannya.

Pelatihan

Keandalan hasil, di mana jumlah karbohidrat sesuai dengan nilai sebenarnya, tergantung pada pengumpulan bahan biologis yang benar.

Memberi makan bayi sebelum melakukan analisis harus sama seperti biasanya. Pada titik ini, Anda sebaiknya tidak memasukkan makanan baru ke dalam makanannya. Persyaratan yang sama berlaku untuk diet seorang ibu yang memberi makan bayinya dengan susunya. Mengabaikan kondisi ini dapat mendistorsi hasil penelitian.
Gerakan usus harus terjadi secara alami: tanpa menggunakan pencahar atau melakukan enema.
Obat yang berbeda dapat mempengaruhi keandalan hasil., oleh karena itu, tiga hari sebelum analisis, perlu untuk sepenuhnya meninggalkan penggunaannya.
Tidak dapat diterima untuk mengumpulkan kotoran dari permukaan popok kain atau popok, karena bagian cairnya, yang diperlukan untuk analisis, hanya akan diserap ke dalam materialnya. Untuk mengumpulkan kotoran, Anda harus meletakkan bayi di atas kain minyak steril dan, setelah buang air besar, dengan sangat cepat mengumpulkan sedikit kotoran darinya.
Jika bayi sudah bisa duduk, kotorannya juga bisa dikumpulkan dari pot.(sebelumnya dicuci dengan sabun dan disiram air mendidih).
Wadah yang paling nyaman untuk mengangkut feses adalah toples plastik steril., tutupnya yang rapat dilengkapi dengan sendok yang dirancang untuk mengumpulkan biomaterial. Anda dapat membelinya di kios apotek mana pun.
Biomaterial yang terkumpul harus dikirim ke laboratorium dalam waktu empat jam setelah buang air besar. Hasil penelitian akan diketahui dalam dua hari.

Nilai norma dan decoding

Analisis massa tinja untuk karbohidrat, yang terjangkau dan cukup sederhana, dilakukan terhadap semua bayi.

Menguraikan analisis, dokter anak pertama-tama memperhatikan jumlah karbohidrat. Indikator ini adalah yang utama, karena dengan defisiensi laktase, tubuh bayi kehilangan kemampuan untuk memecahnya. Jika tidak tercerna, karbohidrat dikeluarkan dari tubuh bayi bersama dengan kotorannya. Dalam tinja bayi baru lahir, kandungan karbohidrat tidak boleh melebihi 1%. Seiring pertumbuhan anak, nilai ini harus berangsur-angsur berkurang. Indikator norma untuk bayi di bawah usia enam bulan adalah nilai sebesar 0,5-0,6%. Pada bayi yang lebih tua dari enam bulan dan sampai satu tahun, tidak boleh lebih tinggi dari 0,25%.
Mikroflora usus besar yang bermanfaat memiliki kemampuan untuk mencerna sebagian laktosa. Asam asetat dan laktat, yang terbentuk selama pemecahannya, secara signifikan meningkatkan keasaman tinja. Tingkat normal keasaman tinja tidak boleh kurang dari 5,5. Indikator sama dengan 5,5 dan di bawahnya adalah dasar untuk kecurigaan defisiensi laktase.
Peningkatan jumlah sel darah putih dan protein inflamasi C-reaktif dalam tinja menunjukkan adanya proses inflamasi di usus, yang penyebabnya mungkin intoleransi laktosa.
Kehadiran sejumlah besar asam lemak dalam tinja mungkin merupakan hasil dari pelanggaran menyertai proses penyerapan nutrisi, yang merupakan pendamping defisiensi laktase yang sangat diperlukan.

Dasar untuk mendiagnosis defisiensi laktase adalah hasil analisis, yang mengkonfirmasi kandungan karbohidrat yang tinggi (lebih dari 1%) dalam tinja bayi, dikombinasikan dengan adanya gambaran klinis patologis yang terperinci. Dalam hal ini, anak tersebut diberi resep pengobatan yang sesuai.

Peningkatan keasaman tinja - ditambah dengan peningkatan jumlah protein inflamasi C-reaktif, asam lemak dan leukosit - dapat menjadi hasil tidak hanya defisiensi laktase, tetapi juga patologi lain yang mengganggu sistem pencernaan.

Pada karbohidrat, ini membantu dengan tingkat kemungkinan yang tinggi untuk memverifikasi adanya defisiensi laktase, tanpa memungkinkan untuk menentukan jenis dan penyebabnya.

Jika defisiensi laktase kongenital dicurigai, bayi diberikan tes genetik untuk mencari gen yang bertanggung jawab atas produksi laktase yang sangat rendah.

Paling sering, intoleransi laktosa terjadi karena (gangguan pencernaan yang disebabkan oleh kerusakan vili usus kecil oleh produk yang mengandung gluten dan protein sereal), semua jenis protein susu sapi.

Semua patologi ini pertama-tama mengganggu fungsi usus kecil, setelah itu tubuh kehilangan kemampuan untuk memecah dan menyerap gula susu.

Pemeriksaan tambahan

Tidak mungkin mendiagnosis defisiensi laktase berdasarkan manifestasi klinis saja, yang tidak sepenuhnya spesifik. Oleh karena itu, selain analisis massa tinja untuk karbohidrat, sejumlah studi tambahan mungkin diperlukan.

Terlibat dalam diagnosis defisiensi laktase pada orang dewasa, analisis tinja untuk karbohidrat dilengkapi dengan:

tes pernapasan, yang terdiri dalam menentukan jumlah hidrogen dan metana di udara yang dihembuskan. Karena gas-gas inilah yang terbentuk selama penguraian sebagian laktosa oleh bakteri menguntungkan yang hidup di usus;
selaput lendir usus.

Metode diagnostik di atas dalam pemeriksaan anak kecil sangat jarang digunakan.

Karena intoleransi laktosa ditandai dengan pelanggaran penyerapan banyak nutrisi (elemen kimia yang signifikan secara biologis yang diperlukan tubuh manusia untuk melakukan kehidupan normal) oleh struktur usus kecil, jumlah darah lengkap dapat diresepkan untuk bayi. Penurunan kadar hemoglobin akan menunjukkan bahwa proses penyerapan zat besi dalam tubuh anak terganggu.

Alasan penyimpangan

Peningkatan kandungan karbohidrat dalam tinja mungkin merupakan akibat tidak hanya defisiensi laktase, tetapi juga gangguan yang menyertai penyerapan gula lain.
Mendapatkan hasil positif palsu dapat dipicu dengan mengonsumsi obat-obatan tertentu (misalnya, antibiotik dan salisilat) dan asam askorbat.
Hasil negatif palsu dapat terjadi karena pemberian susu formula (sesaat sebelum pengujian) bayi dengan kandungan laktosa rendah.

Penentuan karbohidrat dalam tinja - studi laboratorium tentang kotoran. Setelah menguraikan hasil analisis, kandungan kuantitatif gula, disakarida, maltosa, poli dan monosakarida ditetapkan dalam sampel biologis. Jika maltosa, laktosa dan galaktosa ditemukan dalam tinja, penelitian lebih lanjut dilakukan untuk menentukan penyebab proses patologis. Metode Benedict memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi kemampuan saluran pencernaan orang dewasa dan anak-anak untuk mencerna dan menyerap karbohidrat. Penelitian laboratorium paling sering digunakan untuk mendiagnosis defisiensi laktase pada bayi baru lahir dan anak-anak di tahun pertama kehidupan.

Untuk menentukan karbohidrat dalam tinja, metode Bernard digunakan, berdasarkan reduksi ion tembaga.

Bagaimana pemeriksaan laboratorium dilakukan?

Analisis laboratorium didasarkan pada kemampuan karbohidrat sederhana untuk bertindak sebagai komponen atau katalis untuk berbagai reaksi kimia. Mereka mengembalikan kation tembaga, yang merupakan bagian dari senyawa organik dan anorganik. Selama reaksi kimia, warna bahan berubah, yang memungkinkan untuk menilai keberadaan mono dan polisakarida dalam sampel biologis.

Setelah mengeluarkan feses dari wadah steril, jumlah air suling yang diperlukan diukur ke dalamnya. Setelah sentrifugasi, reagen kimia ditambahkan ke sampel biologis. Dengan warna yang berubah, seseorang dapat menilai kandungan kuantitatif karbohidrat dalam tinja:

hijau - konsentrasi karbohidrat melebihi 0,05%;
kuning - sampel mengandung setidaknya 0,5% gula;
merah - tingkat karbohidrat melebihi 2%.

Jika campuran feses dan reagen mempertahankan warna biru muda aslinya, maka penyebab gangguan dispepsia tidak terkait dengan pemecahan dan penyerapan karbohidrat yang tidak tepat.

Peringatan: “Sebelum melakukan studi diagnostik, Anda tidak boleh melakukan penyesuaian pada diet dan mematuhi diet apa pun. Untuk mendapatkan hasil tes yang andal, sampel biologis harus segera dikirim ke laboratorium setelah buang air besar.

Indikasi untuk analisis

Penentuan karbohidrat dalam tinja dapat menjadi analisis diagnostik independen atau dilakukan dalam kombinasi dengan penelitian lain, yang meliputi:

program bersama;
penanda genetik intoleransi laktosa;
penelitian untuk mendeteksi dysbacteriosis usus.

Penelitian biokimia tidak dilakukan untuk anak-anak dalam tiga bulan pertama kehidupan. Pada usia ini, proses pencernaan baru mulai terbentuk, dan hasil analisisnya tidak informatif.

Penentuan karbohidrat dalam tinja diindikasikan untuk pasien dengan gangguan dispepsia

Gangguan pada saluran pencernaan

Penelitian ini diresepkan untuk patologi usus kecil, pankreas. Jika Anda mencurigai tidak adanya salah satu enzim pencernaan di dalam tubuh, prosedur ini membantu menentukan penampilannya.

Prosedur ini diindikasikan untuk orang dewasa dan pasien muda dengan gangguan dispepsia yang sering. Penentuan karbohidrat dalam tinja memungkinkan Anda untuk menentukan penyebab rasa sakit di perut, gangguan peristaltik, dan pembentukan gas yang berlebihan. Penelitian ini dilakukan pada pasien yang mengeluh kembung, mual dan muntah setelah makan. Indikasi lain untuk pengujian laboratorium meliputi:

diare kronis yang tidak diketahui asalnya;
terjadinya gejala perut kembung, terutama setelah makan makanan yang mengandung banyak gula dan pati;
penurunan berat badan secara tiba-tiba;
kecurigaan malabsorpsi karbohidrat.

Karbohidrat dalam tinja dapat muncul tidak hanya karena alasan patologis. Kondisi ini sering didiagnosis pada orang yang makannya tidak seimbang dan monoton.

Peringatan: “Sebelum analisis, asisten laboratorium mengevaluasi karakteristik eksternal feses, mencatat tanda-tanda pembusukan dan fermentasi. Proses patologis ini terjadi di saluran pencernaan pasien ketika tidak mungkin untuk mencerna pati sepenuhnya. Fermentasi feses terlihat pada orang dengan ketidakmampuan sebagian atau seluruhnya untuk menyerap karbohidrat sederhana dan kompleks.”

defisiensi laktase

Penentuan karbohidrat dalam tinja diperlukan untuk deteksi tepat waktu defisiensi laktase pada anak kecil. Laktosa adalah disakarida yang ditemukan dalam jumlah besar dalam ASI. Dalam proses metabolisme, itu dipecah menjadi galaktosa dan glukosa, dan kemudian sepenuhnya diserap di saluran pencernaan. Laktosa (gula susu) dicerna oleh enzim pencernaan laktase. Dengan kekurangannya dalam tubuh anak, gejala dispepsia terjadi:

kembung;
penambahan berat badan yang buruk;
kolik yang menyakitkan.

Kekurangan laktase paling sering terjadi pada bayi prematur. Saat mendiagnosis patologi, anak diberi resep terapi pengganti, dietnya disesuaikan.

Penentuan karbohidrat dalam tinja dilakukan dengan kecurigaan defisiensi laktase pada bayi

Nilai normal

Karbohidrat tidak boleh ditemukan dalam tinja anak-anak dan orang dewasa dalam keadaan sehat. Bahkan di dalam tubuh orang yang suka manis, senyawa organik ini dipecah, dan kemudian produk metabolismenya diserap. Karbohidrat mulai diproses segera di rongga mulut oleh enzim yang terkandung dalam air liur manusia. Saat makanan melewati saluran pencernaan, mereka benar-benar diserap.

Nilai berlebih hanya diperbolehkan pada anak kecil. Tingkat karbohidrat dalam tinja bayi bervariasi antara 0,001-0,25%. Jika bayi tidak menderita kurang nafsu makan dan berat badannya bertambah dengan baik, maka dokter anak tidak menganggap indikator 0,5-0,6% sebagai penyimpangan. Tetapi kelebihan nilai ini menjadi alasan untuk pemeriksaan lebih lanjut pada anak untuk mengetahui adanya defisiensi laktase.

Analisis tinja untuk karbohidrat pada bayi secara langsung berhubungan dengan intoleransi laktosa (defisiensi laktase). Pada tahun pertama kehidupan anak, sistem pencernaannya belum terbentuk sempurna. Oleh karena itu munculnya masalah dengan asimilasi ASI atau campuran yang disesuaikan. Gejala apa yang menunjukkan pengiriman coprogram? Bagaimana cara mengumpulkan bahan untuk analisis feses untuk karbohidrat dan menguraikan hasilnya?

Indikasi untuk analisis tinja pada bayi

Usus bayi belum matang, terkadang tidak mampu mengatasi proses pencernaan yang diperlukan. Studi lengkap tentang massa tinja dilakukan oleh program bersama, yang membantu menilai fungsi saluran pencernaan, organ lain yang terlibat dalam pencernaan - hati, kantong empedu. Selama analisis tinja, antara lain, kandungan karbohidrat di dalamnya perlu dideteksi.

Bagi bayi yang sedang tumbuh, defisiensi laktase (lactose intoleransi) menjadi masalah yang serius. Analisis tinja untuk karbohidrat ditunjukkan jika ada kecurigaan asimilasi ASI yang tidak memadai, susu formula. Laktase terlibat dalam pemecahan laktosa. Enzim terkait erat. Dengan produksi enzim pencernaan yang tidak mencukupi dalam tubuh anak, susu tidak sepenuhnya diserap, yang menyebabkan intoleransi laktosa.

Gejala-gejala berikut menunjukkan defisiensi laktosa pada bayi:

bau asam yang tajam dari kotoran;
tinja longgar, terkadang ada busa;
peningkatan pembentukan gas, kembung;
adanya sering buang air besar (anak pergi ke toilet hingga 10 kali sehari);
penambahan berat badan bayi yang buruk, bahkan penurunan berat badan dapat diamati;
menangis, kemurungan anak selama menyusui atau segera setelahnya;
alih-alih diare, anak mungkin menderita sembelit.

Terkadang di tinja Anda bisa melihat makanan yang tidak tercerna, gumpalan lendir, busa kehijauan. Mungkin ada regurgitasi, bahkan muntah. Proses pencernaan susu (campuran) bagi anak menjadi tidak nyaman. Bahkan ketika merasa lapar, bayi mengambil payudara dan, tanpa makan, membuangnya. Pemberian makan tertunda. Dari sedikit susu, perut bayi keroncongan dan membengkak. Reaksi alergi terjadi, kulit bisa menjadi tertutup ruam.

Pelanggaran fungsi penyerapan nutrisi oleh usus menyebabkan kekurangan zat besi dalam tubuh. Tingkat hemoglobin dalam darah turun. Secara lahiriah, ini diekspresikan dalam memucatnya kulit dan selaput lendir.

ASI merupakan sumber nutrisi utama. Darinya, anak menerima protein, kalsium, glukosa, vitamin, elemen makro dan mikro yang diperlukan untuk kehidupan dan pertumbuhan. Kurangnya laktase memicu ketidakmampuan usus untuk sepenuhnya menyerap dan menerima nutrisi yang diperlukan. Pemecahan laktosa menghasilkan galaktosa dan glukosa. Yang terakhir ini adalah sumber energi utama bagi manusia.

Galaktosa diperlukan untuk perkembangan penuh sistem saraf pusat. Bahaya jumlah laktase yang tidak mencukupi untuk anak adalah keterlambatan perkembangan. Oleh karena itu, salah satu gejala yang tercantum di atas harus menjadi perhatian bagi orang tua, kunjungan wajib ke dokter anak dan alasan untuk mengambil analisis tinja untuk karbohidrat.

Cara Mempersiapkan Tes Karbohidrat Feses

Hasilnya akan dapat diandalkan dengan pengumpulan kotoran bayi yang benar. Penting untuk memberi makan bayi yang baru lahir dalam mode biasa untuknya. Nutrisi beberapa hari sebelum pengambilan sampel bahan tidak dapat diubah, itu harus normal untuk anak. Tidak diinginkan untuk memasukkan produk baru ke dalam makanan.

Jika anak disusui, aturan ini sepenuhnya berlaku untuk ibu. Selama beberapa hari sebelum analisis tinja untuk karbohidrat, Anda tidak boleh minum obat apa pun. Mereka hanya diperbolehkan dalam keadaan darurat untuk kesehatan bayi.

Bahan analisis feses untuk karbohidrat diambil secara alami, tanpa enema atau obat untuk memperlancar buang air besar. Untuk mengumpulkan kotoran dari bayi yang sudah bisa duduk di pispot, yang terakhir harus dicuci dengan bayi atau sabun cuci, tersiram air panas dengan air mendidih, dan dikeringkan. Kotoran dari anak-anak yang sangat kecil harus dikumpulkan dari kain minyak yang paling steril. Untuk analisis kotoran untuk karbohidrat, biomaterial dikerok dari bagian dalam popok sekali pakai, kain (seprai, popok) tidak cocok.

Untuk analisis, feses yang volumenya sama dengan sekitar satu sendok teh sudah cukup. Massa harus dikumpulkan dalam wadah bersih dengan penutup. Itu harus menutup rapat, mencegah udara masuk ke sana. Dianjurkan untuk membeli wadah dengan tongkat untuk mengumpulkan bahan. Wadah khusus serupa dijual di apotek. Biaya mereka relatif rendah. Setelah pengumpulan, kotak harus dikirim ke laboratorium dalam waktu empat jam. Hitung mundur dimulai setelah tindakan buang air besar.

Menguraikan hasil analisis tinja untuk karbohidrat

Dokter anak mengevaluasi hasil analisis tinja untuk karbohidrat, sekaligus membandingkan data dengan adanya gejala lain, kesehatan umum, dan kesejahteraan anak. Bahkan jika analisis tinja untuk karbohidrat menunjukkan sedikit penyimpangan, tetapi bayi berperilaku baik dan tidak ada gejala patologis, pengobatan tidak ditentukan. Biasanya, hasil positif palsu diasumsikan. Pengiriman ulang tinja untuk analisis dijadwalkan.

Apa yang termasuk dalam penguraian kode analisis tinja untuk karbohidrat pada bayi? Kandungan karbohidrat dalam massa yang dipelajari, keasamannya, jumlah molekul asam lemak, leukosit, dan keberadaan protein dievaluasi.

Jika laktosa ditoleransi dengan buruk oleh tubuh, jejaknya pasti akan ditemukan di kotoran anak-anak. Banyaknya karbohidrat, protein, leukosit menunjukkan adanya peradangan. Dengan peningkatan kandungan asam lemak, usus menyerap makanan dengan buruk. Semua ini menyertai penyerapan laktosa yang buruk dalam tubuh. Kotoran asam (memiliki pH hingga 5,5) sering diamati ketika asetat, asam laktat termasuk dalam pemecahan laktosa yang tidak tercerna.

Jumlah normal karbohidrat dalam tinja bayi hingga 0,25% dari total volume. Elemen yang terdeteksi dapat berupa laktosa dan galaktosa, glukosa. Jika perlu untuk mengklarifikasi diagnosis, dokter meresepkan pemeriksaan tambahan untuk meresepkan perawatan.

Penyimpangan dari nilai normal

Apa arti kandungan karbohidrat dalam tinja untuk bayi sehat di bawah usia satu tahun?

Pada bayi, hingga usia tiga bulan, kandungan karbohidrat dalam tinja sedikit melebihi norma. Hal ini disebabkan oleh pembentukan sistem pencernaan, pengolahan makanan, sekresi enzim. Kandungan karbohidrat hingga 0,6% dianggap sebagai norma bersyarat. 0,7 - 1% juga tidak memerlukan intervensi terapeutik, tanpa adanya gejala yang menyertai. Kesehatan bayi seperti itu, nutrisinya, pengenalan makanan pendamping harus dijaga di bawah kendali dokter anak.

Tubuh banyak mengkonsumsi karbohidrat dari makanan cair dan manis. Defisiensi laktase didiagnosis dengan lebih dari 1% dari inklusi karbohidrat yang teridentifikasi dalam massa yang diteliti, tergantung pada peningkatan keasamannya.