Anestesi epidural dan spinal untuk persalinan pervaginam. Konsekuensi anestesi epidural saat melahirkan untuk ibu dan bayi Anestesi saat melahirkan itu

Persalinan. Semua ibu hamil menantikan mereka untuk bertemu bayi mereka yang telah lama ditunggu-tunggu. Tetapi pada saat yang sama seperti harapan, hampir semua wanita merasa takut - seseorang tidak malu untuk membicarakannya, dan seseorang menyimpan ketakutannya dalam dirinya sendiri. Namun, faktanya tetap - ketakutan melahirkan merupakan bagian integral dari kehidupan wanita hamil. Dan pereda nyeri saat melahirkan menyebabkan ulasan yang sangat berbeda. Secara khusus, banyak yang mengatakan bahwa anestesi tidak berfungsi. Dan ibu hamil mulai khawatir lagi.

Dan ini cukup alami - lagipula, semua orang, tanpa kecuali, takut akan rasa sakit. Dan saat melahirkan, rasa sakit tidak bisa dihindari. Dan ibu hamil sangat menyadari hal ini. Dan, selain itu, ketakutan panik ini sangat "dipicu" dari luar - ibu hamil hampir setiap hari harus mendengarkan berbagai cerita horor tentang siksaan tidak manusiawi saat melahirkan.

Terus terang, kisah-kisah seperti itu sangat melebih-lebihkan dan menakutkan gambaran sebenarnya dari persalinan. Akibatnya, ibu hamil mendengarkan rasa sakit, meremas secara psikologis, tidak mendengar saran dan instruksi dari dokter - ginekolog dan bidan. Akibatnya, tidak hanya rasa sakit yang meningkat, tetapi juga proses persalinan normal yang berisiko.

Bagaimana berada dalam situasi ini? Pertama-tama, Anda perlu tenang dan ingat bahwa pengobatan modern menawarkan penghilang rasa sakit saat melahirkan. Anda juga perlu memahami apa itu nyeri persalinan dan apa penyebabnya - ini akan membantu sampai batas tertentu meringankan tekanan psikologis ibu hamil, yang sangat, sangat penting.

Penyebab nyeri persalinan

Jadi, sakit saat melahirkan - apa alasan kemunculannya? Prasyarat paling penting untuk terjadinya rasa sakit yang kuat selama persalinan adalah kontraksi otot-otot rahim, yang diperlukan agar serviks terbuka. Selain itu, rasa sakit disebabkan oleh ketegangan pada ligamen yang menopang rahim. Sensasi menyakitkan ini cukup kuat dan memberikan banyak menit dan jam yang tidak menyenangkan bagi seorang wanita yang melahirkan.

Pada periode mengejan, ketika serviks sudah terbuka dan anak mulai bergerak di sepanjang jalan lahir, sensasi nyeri akut disebabkan oleh tekanan kuat kepala pada jaringan lunak panggul, tulang dan perineumnya. Ngomong-ngomong, jika sistem saraf wanita cukup terlatih, rasa sakit saat mendorong tidak terasa sama sekali - hanya perasaan tekanan yang kuat yang tersisa. Namun, tidak mungkin bahwa sebagian besar wanita dalam persalinan di masa lalu terlibat dalam pelatihan sistem saraf yang eksotis seperti berjalan tanpa alas kaki di atas kaca atau batu bara - sehingga rasa sakit pada masa persalinan hampir tidak dapat dihindari.

Jenis rasa sakit

Profesional medis membedakan tiga jenis sensasi nyeri berdasarkan sifat kejadiannya dan tingkat intensitasnya:

Sakit palsu.

Stres psikologis yang paling kuat, ketakutan akan rasa sakit saat melahirkan, kepedulian terhadap kondisi anak dan hasil persalinan menyebabkan rasa sakit. Selain itu, jika seorang wanita tidak tahu bagaimana mengendalikan reaksi tubuhnya, rileks, mendengarkan dan mendengar instruksi dokter, intensitas rasa sakit dapat meningkat berkali-kali lipat.

Sensasi menyakitkan yang sebenarnya.

Sensasi menyakitkan yang sebenarnya muncul sebagai akibat dari peristiwa alam yang telah dijelaskan yang menyertai setiap proses generik alami - kontraksi dan periode persalinan. Jenis nyeri ini fisiologis dan hanya menunjukkan bahwa proses persalinan berjalan normal. Fakta seberapa intens sensasi nyeri ini akan diekspresikan tergantung pada banyak faktor dan, pertama-tama, pada karakteristik individu dari organisme setiap wanita dalam persalinan.

Sensasi nyeri patologis.

Jenis rasa sakit ini terjadi jika, karena alasan tertentu, proses fisiologis alami persalinan terganggu. Sensasi nyeri patologis adalah gejala yang berat dan memerlukan bantuan segera untuk menghindari masalah bagi ibu dan anak.

Jenis pereda nyeri fisiologis

Jika rasa sakit menjadi terlalu kuat dan membuat seorang wanita kehilangan kemampuan untuk berpikir masuk akal dan mengendalikan perilakunya, dokter memutuskan untuk menggunakan penghilang rasa sakit dari proses kelahiran. Semua jenis pereda nyeri dibagi menjadi dua kelompok - pereda nyeri persalinan non-obat dan farmakologis. Sebagai aturan, jika tidak ada komplikasi persalinan normal, dan tingkat keparahan nyeri tidak terlalu parah, dokter merekomendasikan pereda nyeri alami selama persalinan.

Relaksasi psikologis

Tidak peduli betapa anehnya kelihatannya, tekanan psikologis dan penyempitan saat melahirkan dapat menyebabkan munculnya sensasi rasa sakit yang sangat kuat. Untuk menghindari hal ini, seorang wanita hamil harus menerapkan semua pengetahuan dan keterampilan yang diperolehnya dalam persiapan untuk kursus persalinan. Ingat pernapasan yang benar, teknik relaksasi.

Anda juga tidak boleh melupakan suasana hati Anda - banyak tergantung pada suasana hati psikologis wanita yang sedang melahirkan. Anda harus yakin bahwa kelahiran akan berakhir dengan baik. Dan mereka tidak akan bertahan selamanya - sangat sedikit waktu akan berlalu, dan Anda akhirnya akan melihat bayi Anda, yang telah Anda tunggu selama sembilan bulan yang panjang. Anda tidak boleh memikirkan sensasi menyakitkan Anda - lebih baik memikirkan bagaimana bayinya sekarang, pekerjaan kolosal apa yang harus dia lakukan sekarang untuk dilahirkan.

Alih-alih berteriak kesakitan dan ketakutan, bicaralah dengan si kecil, katakan padanya betapa Anda mencintai dan mengharapkannya. Pikirkan bahwa teriakan Anda sangat menakutkan bagi bayi - lagi pula, ia dengan sangat jelas menangkap semua perubahan dalam keadaan emosional Anda. Jangan membuatnya takut lagi, karena dia sudah takut dengan apa yang terjadi. Berbicara dengan bayi Anda akan membantu menenangkan tidak hanya Anda, tetapi juga bayi Anda.

Posisi tubuh.

Jika kehamilan Anda berjalan normal, tanpa komplikasi, untuk menghilangkan rasa sakit Anda, Anda dapat mencoba mengubah posisi tubuh Anda, mengambil posisi yang paling nyaman bagi Anda. Kebanyakan wanita mencatat efektivitas yang sangat tinggi dari postur berikut:

1. Berjongkok dan rentangkan lutut Anda lebar-lebar. Berhati-hatilah agar tidak kehilangan keseimbangan - duduk atau dekat dinding, atau mintalah pasangan Anda untuk mendukung Anda jika Anda tidak melahirkan sendirian.
2. Duduk berlutut, pertama-tama sebarkan selebar mungkin ke samping. Posisi ini sangat efektif meredakan nyeri pada tulang ekor.
3. Dapatkan merangkak dengan panggul Anda setinggi mungkin. Posisi ini hanya boleh dilakukan di permukaan yang keras - Anda tidak boleh melakukannya di tempat tidur yang empuk. Dan perhatikan kesehatan Anda - pada kemunculan pertama pusing, ubah postur Anda agar tidak kehilangan kesadaran.
4. Gantung sesuatu: di kepala tempat tidur, di leher suami Anda, di tiang pintu. Situasi ini sangat mengurangi tekanan, dan karenanya. Intensitas rasa sakit berkurang secara signifikan.

Sekali lagi, perlu untuk mengingatkan Anda tentang kehati-hatian ekstra - hindari jatuh.

Pijat

Juga, jangan lupa tentang metode penghilang rasa sakit seperti pijatan. Pijat yang dilakukan dengan baik dapat menghilangkan rasa sakit selama persalinan jauh lebih efektif daripada banyak obat. Kami memberikan perhatian Anda beberapa teknik pijat yang akan meringankan kondisi seorang wanita saat melahirkan.

Berbaring telentang, rileks sebanyak mungkin dan letakkan kedua telapak tangan di perut bagian bawah, di area kemaluan. Ujung jari Anda harus menyentuh. Selama setiap kontraksi, gunakan ujung jari Anda untuk memijat permukaan lateral perut dengan sangat lembut dalam gerakan melingkar, sekitar 10 hingga 15 gerakan per kontraksi.

Jika berbaring telentang tidak nyaman atau menyakitkan, seperti yang terjadi pada banyak wanita hamil, cobalah teknik berikut. Berbaringlah di sisi kanan atau kiri Anda, dengan tangan Anda yang bebas membelai ringan daerah sakro-lumbal, meningkatkan tekanan pada puncak kontraksi. Sebagai aturan, tindakan seperti itu membantu sejumlah besar wanita dalam persalinan untuk bertahan hidup tanpa minum obat penghilang rasa sakit untuk hampir semua persalinan.

Pada saat intensitas kontraksi menjadi sangat kuat dan pijatan biasa kehilangan efektivitasnya, Anda dapat mencoba metode berikut. Rasakan titik paling sensitif pada pubis. Dan dengan setiap kontraksi, ketika rasa sakit menjadi sangat parah, tekan dengan kekuatan maksimum. Ini akan mengurangi intensitas nyeri sekitar 40%.

Akupunktur.

Akupunktur disebut akupunktur. Titik pereda nyeri saat melahirkan digunakan sama seperti saat dipijat. Namun, dengan akupunktur, stimulasi yang lebih dalam dapat dicapai, memberikan efek yang lebih nyata dan bertahan lama. Baru-baru ini, semakin banyak rumah sakit bersalin mulai menggunakan metode penghilang rasa sakit ini.

Namun, terlepas dari keefektifannya, akupunktur memiliki beberapa kelemahan yang agak mengganggu. Pertama, tidak semua rumah sakit bersalin, terutama di kota-kota kecil, memiliki spesialis akupunktur. Selain itu, tidak setiap wanita akan merasa cukup nyaman ditusuk jarum seperti landak. Dan selama percobaan, akupunktur tidak terlalu efektif.

Elektrostimulasi elektron perkutan.

Jenis anestesi ini - TENS untuk jangka pendek - ditandai oleh dokter sebagai sangat efektif dan benar-benar aman untuk ibu dan anak. Esensinya adalah sebagai berikut - dua elektroda dipasang di kedua sisi tulang belakang, dan yang lainnya - di daerah sakrum. Dokter, berdasarkan sensasi pasien, memilih frekuensi dan intensitas muatan elektronik. Setelah itu, wanita itu sendiri dapat menyalakan perangkat ketika dia membutuhkannya - di puncak kontraksi, ketika rasa sakit menjadi sangat tak tertahankan.

Namun, sayangnya, metode ini juga memiliki dua kelemahan utama. Pertama, seorang wanita dipaksa untuk menghabiskan seluruh periode kontraksi dalam posisi terlentang, yang sangat sulit bagi sebagian orang. Dan radiasi elektromagnetik dari alat mempersulit pemantauan elektrik aktivitas jantung janin. Ini disebabkan oleh fakta bahwa medan elektromagnetik mengganggu pengoperasian peralatan CTG.

Kemuliaan abadi bagi air!

Air secara signifikan dapat meredakan nyeri persalinan. Misalnya, mandi air hangat biasa dapat sepenuhnya menggantikan obat pereda nyeri saat melahirkan. Sebelum memulai setiap kontraksi, jongkoklah sehingga perut benar-benar tertutup air. Dalam kasus apa pun berbaring telentang - ini akan sangat mempersulit dilatasi serviks. Namun, seorang wanita harus mandi hanya di bawah pengawasan petugas medis yang konstan, karena ada risiko melahirkan bayi di dalam air.

Tentu saja, mandi air hangat sangat ideal untuk menghilangkan rasa sakit. Namun sayangnya, tidak semua rumah sakit bersalin memiliki kolam atau pemandian khusus. Namun, Anda tidak boleh putus asa - Anda juga bisa menggunakan mandi air hangat biasa untuk menghilangkan rasa sakit.

Pantau suhu air dengan ketat - tidak boleh lebih tinggi dari suhu tubuh Anda. Anda bisa mandi dan mengarahkan aliran air ke perut Anda, atau Anda bisa merangkak dan mengarahkan aliran air ke sakrum Anda. Eksperimen - dan Anda pasti akan menemukan posisi di mana Anda akan merasa senyaman mungkin.

Harap dicatat, ini sangat penting: jika air Anda sudah keluar, satu-satunya metode anestesi air yang mungkin untuk Anda adalah mandi !!! Tidak mandi sama sekali.

Agen farmakologis untuk menghilangkan rasa sakit saat melahirkan

Jika dokter menganggap bahwa Anda tidak perlu lelah, saraf Anda berada di batas, dan menjadi tidak mungkin bagi Anda untuk menahan rasa sakit, dan semua metode di atas tidak membantu Anda, ia mungkin akan meresepkan Anda salah satu dari obat-obatan itu. yang digunakan dalam praktik kebidanan.

Dalam pengobatan modern, beberapa kelompok obat farmakologis digunakan untuk tujuan ini, tergantung pada jenis penghilang rasa sakit apa yang digunakan saat melahirkan:

Obat penenang.

Tugas utama obat penenang adalah efek menenangkan pada sistem saraf seorang wanita dalam persalinan. Mereka menghilangkan kepanikan, kecemasan, persepsi rasa sakit yang meningkat. Seorang wanita bahkan dapat tidur di antara kontraksi, yang akan memungkinkannya untuk mendapatkan kekuatan sebelum tahap persalinan yang paling bertanggung jawab dan intensif energi - sebelum upaya. Inilah yang disebut tidur obstetrik.

Relaksan.

Relaksan memiliki efek yang sedikit berbeda pada tubuh wanita yang sedang melahirkan. Mereka menyebabkan relaksasi yang paling kuat dan langgeng dari semua otot, yang memungkinkan serviks membuka lebih efisien dan cepat.

Obat untuk anestesi.

Persiapan farmakologis ini memiliki efek kompleks yang mendalam pada tubuh wanita: relaksasi otot, penekanan sensitivitas reseptor rasa sakit, depresi kesadaran. Obat-obatan ini digunakan untuk memasukkan seorang wanita ke dalam anestesi jika terjadi kesalahan selama proses kelahiran.

Analgesik narkotik.

Mereka digunakan sebagai upaya terakhir, karena mereka memiliki efek kuat tidak hanya pada tubuh ibu, tetapi juga pada janin.

Metode anestesi saat melahirkan

Dokter kandungan - ginekolog menggunakan beberapa jenis anestesi:

Anestesi lokal

Dengan anestesi lokal, anestesi disuntikkan ke jaringan lunak di pintu masuk vagina. Sebagai aturan, ini digunakan sebelum sayatan perineum atau sebagai anestesi setelah melahirkan - dengan penjahitan berikutnya. Kontraindikasi utama adalah intoleransi individu terhadap obat - analgesik.

Anestesi tulang belakang.

Spinal atau, demikian juga disebut, anestesi epidural baru-baru ini menjadi semakin populer, baik di kalangan wanita dalam persalinan maupun para dokter itu sendiri - ginekolog. Dengan anestesi jenis ini, saraf pudendal diblokir dengan obat khusus. Akibatnya, sensitivitas vagina hilang total, kecuali organ genital eksternal.

Selain itu, anestesi dibagi menjadi beberapa subtipe, tergantung pada tempat pemberian obat:

Anestesi transintermediate - Obat disuntikkan melalui perineum.
Anestesi transvaginal - Obat disuntikkan melalui perineum. Sebagai aturan, ini digunakan pada tahap kedua persalinan yang tidak rumit. Dan terkadang saat menggunakan forsep. Anestesi jenis ini dapat menyebabkan komplikasi seperti infeksi atau syok toksik jika obat masuk ke pembuluh darah.

Anestesi spinal regional adalah mati rasa total seluruh batang tubuh bagian bawah. Sebagai aturan, ini digunakan jika persalinan berlangsung lama, atau sebagai alternatif yang baik untuk anestesi umum biasa.

Ada sejumlah indikasi langsung untuk anestesi tersebut:

Gestosis - toksikosis pada paruh kedua kehamilan, disertai dengan tekanan darah tinggi dan edema.
Nefropati adalah penyakit ginjal yang parah.
Cacat jantung - baik bawaan maupun didapat.
Miopia dan kerusakan lain pada retina.
Presentasi janin yang tidak normal.
Lahir prematur.

Anestesi umum saat melahirkan

Anestesi umum diperlukan untuk menidurkan wanita dalam persalinan, benar-benar mematikan kesadarannya. Ini digunakan hanya untuk melakukan pengiriman bedah dan jika epidural tidak dapat diberikan.

Bagaimanapun, hal utama yang dipandu oleh dokter ketika memilih jenis anestesi adalah keamanan maksimum anak dan wanita dalam persalinan. Toh semua obat yang disuntikkan ke dalam tubuh ibu, apapun metode penghilang rasa sakit yang digunakan, segera masuk ke dalam darah anak.

Tetapi bagaimanapun juga, jaminan terpenting dari persalinan yang sukses adalah sikap positif dan kepercayaan diri Anda yang kuat akan hasil persalinan yang sukses. Hanya ada sedikit waktu tersisa - dan Anda dapat memeluk bayi Anda!

Kehamilan dalam kehidupan seorang wanita adalah salah satu periode yang paling indah untuk diingat seumur hidup. Akhir alami dari periode ini adalah melahirkan. Melahirkan, dalam pemahaman banyak wanita, dikaitkan dengan sensasi menyakitkan yang kuat, semua orang mentolerirnya secara berbeda. Cukup sering, wanita setuju untuk anestesi saat melahirkan karena banyaknya pengalaman negatif yang dimiliki wanita lain dengan persalinan. Namun, harus dipahami bahwa semua persalinan bersifat individual, seringkali, Anda tidak perlu menggunakan anestesi. Apa itu anestesi saat melahirkan dan kapan dibutuhkan - kami belajar dari artikel kami.

Apakah anestesi benar-benar diperlukan saat melahirkan?

Istilah "anestesi" awalnya datang kepada kita dari bahasa Yunani, secara harfiah memiliki dua arti:

Ketidakmampuan seseorang untuk merasakan apa pun;
Pereda nyeri untuk tujuan pembedahan.

Saat ini, pereda nyeri banyak digunakan dalam proses kelahiran. Untuk beberapa wanita dalam proses persalinan, dokter sangat menyarankan menggunakan layanan ini. Ini disebabkan oleh fakta bahwa persalinan adalah proses yang panjang, dan tubuh ibu hamil adalah individu dengan caranya sendiri. Beberapa wanita menjadi sangat lelah selama kontraksi sehingga mereka tidak memiliki kekuatan lagi untuk mengejan. Untuk menghindari hal ini, wanita dalam persalinan setuju untuk anestesi untuk mengambil beberapa waktu dari kontraksi dan tidak merasakan sakit.

Anestesi juga memiliki beberapa efek plasebo. Wanita yang setuju untuk menghilangkan rasa sakit mengalami lebih sedikit rasa takut melahirkan, yaitu. ada juga aspek psikologis anestesi.

Anestesi selama persalinan dapat berupa obat dan non-obat. Kami akan membicarakannya di bawah ini. Bagaimanapun, dosis obat yang diizinkan harus disetujui oleh spesialis. Dalam beberapa kasus, ada kontraindikasi tertentu untuk manipulasi ini.

Bagaimanapun, menyetujui anestesi, seorang wanita harus memahami bahwa obat yang disuntikkan padanya pasti akan pergi ke anak, karena anestesi memiliki kelebihan dan kekurangan. Selain itu, hilangnya sensasi sepenuhnya saat melahirkan sangat tidak diinginkan. Persalinan alami selalu jauh lebih baik untuk bayi, tetapi di sini masalahnya sudah diputuskan secara individual. Anestesi paling baik digunakan bila diindikasikan.

Dalam beberapa kasus, anestesi diperlukan untuk alasan medis, yaitu:

Tekanan darah tinggi pada wanita dalam persalinan, kecenderungan hipertensi;
Preeklamsia pada wanita hamil, preeklamsia;
Penyakit kardiovaskular;
Disfungsi pernapasan;
Diabetes mellitus pada wanita dalam persalinan;
Penempatan serviks yang salah;
Rasa sakit yang parah dari proses kelahiran pada seorang wanita, ketidakmampuan untuk menanggungnya;
buah yang sangat besar;
Presentasi yang salah dari bayi yang belum lahir;
Ketakutan eksplisit dari ibu hamil sebelum melahirkan.

Tergantung pada bagaimana proses persalinan, dokter memutuskan apakah akan menggunakan anestesi. Ada beberapa jenis anestesi, kita akan membicarakannya sekarang.

obat-obatan diberikan secara ketat sesuai dengan indikasi dokter, dan metode non-obat untuk memfasilitasi persalinan tersedia untuk setiap ibu

Metode penghilang rasa sakit saat melahirkan

Anestesi dapat bersifat alami (non-obat) dan obat.

Metode penghilang rasa sakit non-obat selama persalinan

Jika wanita bersalin merasa sehat, mentolerir kontraksi secara normal, maka pereda nyeri medis tidak diterapkan oleh dokter. Cara alami untuk menghilangkan rasa sakit dan ketegangan akan tepat di sini, yaitu:

Pernapasan yang benar selama kontraksi dan mendorong;
Kemampuan untuk bersantai di antara kontraksi, gangguan;
Melahirkan di air;
Kontraksi dalam postur yang benar, nyaman untuk pemindahannya;
Aromaterapi.

Ada cara lain untuk bersantai selama proses persalinan, antara lain:

Pijat punggung;
Wanita dalam hipnosis persalinan;
akupunktur;
Mandi air hangat.

Setiap wanita tahu yang terbaik tentang dirinya sendiri apa yang terbaik untuknya saat ini. Kami ingin membahas lebih detail tentang metode penghilang rasa sakit yang paling efektif selama persalinan alami.

Aktivitas ibu hamil saat melahirkan

Selama kontraksi, seorang wanita harus cukup aktif: gerakan tiba-tiba tidak berguna, tetapi berbaring juga tidak terlalu berguna. Dokter menyarankan melakukan olahraga ringan untuk menghilangkan rasa sakit. Membungkuk ke arah yang berbeda, gerakan melingkar dengan panggul, berguling dari ujung kaki ke tumit berguna. Banyak ahli merekomendasikan penggunaan fitball - kontraksi di atasnya adalah yang paling mudah untuk bertahan, dan sangat berguna untuk sirkulasi darah.

Latihan pernapasan

Bernapas selama persalinan adalah metode paling efektif untuk menahan kontraksi tanpa rasa sakit. Selain itu, ini bermanfaat bagi bayi - saat melahirkan, ia mungkin mengalami kekurangan oksigen. Dengan pernapasan yang tepat, Anda dapat meminimalkan rasa sakit dan mendengarkan pengalaman positif. Senam pernapasan dapat dikuasai secara mandiri - dalam kursus khusus untuk ibu hamil, atau di rumah dengan menonton video di Internet.

Pijat

Selama kursus, ibu hamil akan diberi tahu titik-titik apa pada tubuh, dengan bertindak yang memungkinkan untuk mengurangi rasa sakit. Mereka terletak di tulang belakang lumbar dan sakral. Jika ibu hamil pergi melahirkan bersama suaminya atau orang dekat lainnya, Anda dapat memintanya untuk melakukan pijatan.

Melahirkan di air

Ada juga metode melahirkan yang mudah - ini adalah melahirkan di dalam air. Saat ini, metode ini menyebabkan banyak kontroversi. Tetapi jika menurut Anda itu optimal untuk Anda, mintalah dukungan dari bidan yang berpengalaman. Air hangat membantu ibu untuk rileks dan berkonsentrasi pada kontraksi.

Periode perinatal kehidupan bayi adalah salah satu yang paling penting. Melahirkan dan jam-jam pertama kehidupan seorang anak meninggalkan jejak yang serius pada perkembangan selanjutnya.

Pereda nyeri selama persalinan

Melahirkan sering dibius dengan obat-obatan. Di bawah ini kita akan berbicara tentang teknik pengobatan modern untuk menghilangkan rasa sakit.

Anestesi epidural

Anestesi epidural dan spinal paling sering digunakan dalam kasus persalinan alami pada wanita. Epiduralka mempengaruhi area di bawah punggung, sehingga menghalangi rasa sakit. Ini mulai berlaku 10 hingga 20 menit setelah injeksi.

Anestesi epidural adalah anestesi pada tulang belakang. Bagaimana epidural dilakukan: Dokter memasukkan kateter obat ke belakang, di mana obat nyeri mengalir. Selama pemberian obat, wanita tersebut harus berbaring tak bergerak, jika tidak ada risiko masuk ke tempat yang salah. Semua manipulasi dilakukan oleh ahli anestesi berpengalaman, setelah itu ia mengamati kondisi wanita tersebut dan memutuskan apakah dosis anestesi baru diperlukan.

Metode ini memiliki kelebihan dan kekurangan. Keuntungannya antara lain sebagai berikut:

Praktis tidak ada risiko bagi bayi;
Sistem kardiovaskular tidak terkena efek agresif obat;
Obat bius dapat diberikan selama masa persalinan, tergantung pada kondisi wanita dalam persalinan.

Kontra anestesi epidural:

Beberapa wanita terus merasakan sakit;
Prosedur memasukkan obat melalui kateter membutuhkan profesionalisme yang tinggi, karena agak rumit untuk dilakukan;
Epidural tidak dapat diberikan kepada seorang wanita dalam persalinan selama persalinan cepat, karena tindakannya dimulai setelah 20 menit, itulah sebabnya pertanyaan apakah semua orang melakukannya menghilang dengan sendirinya.;
Nyeri punggung terkadang terjadi setelah anestesi epidural.

Di antara jenis anestesi, epidural adalah salah satu yang paling aman, tidak ada komplikasi setelahnya.

Anestesi tulang belakang

Anestesi spinal mulai bekerja segera setelah obat disuntikkan ke punggung wanita, menghalangi sensasi di bawah payudara. Ia bekerja selama satu atau dua jam. Selain itu, untuk anestesi spinal, dokter menggunakan jarum yang sangat tipis, yang ditusukkan ke area di mana cairan serebrospinal berada. Jenis anestesi ini juga dapat digunakan untuk operasi caesar, jika obat kuat digunakan.

Selain itu, selama prosedur ini, seorang wanita dimasukkan kateter ke dalam vena untuk menghindari kemungkinan komplikasi.

Banyak ibu mungkin khawatir tentang berapa lama anestesi tersebut bekerja. Jawabannya adalah: 2 sampai 4 jam. Epidural bertindak 2 kali lebih sedikit, tetapi praktis tidak ada konsekuensi untuk punggungnya.

Kelebihan anestesi spinal:

Kurangnya rasa sakit saat jarum dimasukkan ke tulang belakang;
Janin tidak berisiko;
Biaya lebih rendah dari anestesi epidural;
Wanita itu melihat segalanya, dia memiliki kesadaran yang jernih;
Efek instan.

Namun, prosedur ini juga memiliki kelemahan:

Setelah anestesi dengan cara ini, seorang wanita harus berbaring selama beberapa jam tanpa bangun;
Setelah tusukan, setelah beberapa saat, sakit kepala mungkin terjadi;
Gejala nyeri di punggung mungkin terjadi;
Perkembangan hipotensi.

Anestesi pudendal

Ini juga disebut anestesi lokal, karena dokter hanya membius daerah perineum. Seorang wanita mungkin tidak merasakan ini, karena ini dilakukan selama perkelahian. Perlunya anestesi ini disebabkan oleh episiotomi. Untuk ibu hamil dan bayinya, anestesi pudendal tidak berbahaya.

Anestesi umum

Anestesi umum digunakan selama persalinan hanya dalam kasus kebutuhan mendesak, dan hanya untuk operasi caesar. Indikasi untuk prosedur semacam itu mungkin berupa penurunan tajam kondisi anak atau ibu, serta pendarahan rahim. Dokter menyuntikkan pasien dengan obat ke dalam pembuluh darah, setelah itu wanita itu tertidur.

Mengapa anestesi umum berbahaya? Fakta bahwa itu mempengaruhi janin, itu menyebabkan kantuk dan penurunan suplai darah, efek negatif pada sistem sarafnya dan perkembangan fisik lebih lanjut. Namun, ini adalah metode terbaik untuk menyelamatkan ibu dan bayinya.

Setelah beberapa saat, seorang wanita mungkin mengalami pusing, mual, muntah, kantuk, nyeri tubuh, tetapi gejala ini hilang keesokan harinya.

Anestesi inhalasi

Ini adalah anestesi saat melahirkan, yang digunakan ketika serviks belum siap untuk dibuka sepenuhnya, sementara wanita dalam persalinan mengalami rasa sakit yang parah dari persalinan. Dia tidak menekan proses kelahiran, wanita itu dengan cepat sadar kembali. Selain itu, metode ini adalah yang paling aman.

anestesi epidural dan spinal sangat populer saat ini, teknik ini dan teknik lainnya memiliki pro dan kontra

Pereda nyeri pasca melahirkan

Seringkali, dokter dihadapkan pada kenyataan bahwa seorang wanita yang melahirkan mengalami rasa sakit yang parah. Komplikasi apa yang bisa terjadi setelah melahirkan?

Kejang rahim yang disebabkan oleh kontraksinya;
Sakit karena air mata;
Ketidakmampuan untuk pergi ke toilet;
Sakit dada;
Perlekatan yang tidak benar pada payudara, menyebabkan puting pecah-pecah.

Dengan gejala-gejala di atas, dokter akan menawarkan untuk minum obat bius, dan mengoleskan salep obat ke tempat luka atau sayatan. Dalam kasus lain, rasa sakit jarang menyertai seorang wanita, asalkan dia mematuhi aturan kebersihan.

Cara lain untuk menghilangkan anestesi lokal:

Mandi secara teratur;
Kompres dingin pada perineum (Anda dapat menggunakan botol air dan menyimpannya di dalam freezer);
Jangan membuat gerakan tiba-tiba;
Anda dapat menyimpan pembalut di lemari es untuk meminimalkan rasa sakit.

Obat pereda nyeri

Mereka dibagi menjadi beberapa jenis:

Antispasmodik;
Analgesik non-narkotika;
Analgesik narkotik;
Analgesik;
Obat penenang.

Antispasmodik

Mereka menghilangkan rasa sakit pada wanita bersalin dengan baik dan berkontribusi pada pembukaan awal serviks, sehingga memperpendek tahap kontraksi. Antispasmodik diindikasikan untuk wanita muda dalam persalinan dan wanita yang lebih tua. Tidak ada risiko pada janin pada seorang wanita. Ini termasuk: no-shpa, papaverine, buscopan.

Analgesik non narkotik

Mereka memiliki efek analgesik dan psikologis, menghilangkan kecemasan pada wanita dalam persalinan. Ini termasuk analgin dan tramadol.

Analgesik narkotik

Mereka aman untuk anak, tetapi bagi ibu mereka memiliki sejumlah efek samping:

Mual, muntah, pusing;
Sesak napas;
Mengurangi tekanan darah secara dramatis;
Sembelit;
Depresi.

Ini termasuk Pentazocine, Petidin, Butorphanol, Promedol. Yang terakhir adalah yang paling efektif dalam menghilangkan rasa sakit.

Analgesik

Mereka memblokir beberapa sensasi rasa sakit, kesadaran tetap jernih. Mereka memiliki banyak konsekuensi negatif bagi anak dan ibu. Ini termasuk opioid dan penghilang rasa sakit lainnya.

Obat penenang

Tindakan mereka lebih ditujukan untuk menghilangkan kecemasan pada ibu hamil, sayangnya, mereka tidak mempengaruhi janin dengan cara terbaik. Bayi mungkin mengalami penurunan tekanan darah dan peningkatan denyut jantung, fungsi pernapasan terganggu. Ini termasuk Diazepam, Droperidol, Thiopental.

Setiap analgesik penghilang rasa sakit membawa risiko tertentu bagi bayi dan ibu hamil. Namun, penggunaannya dalam kasus luar biasa dapat dibenarkan.

Pro dan kontra anestesi selama persalinan

Ada pro dan kontra untuk menghilangkan rasa sakit. Sampai saat ini, pendapat tentang pentingnya anestesi dalam persalinan pada dasarnya terbagi. Pertimbangkan keuntungan melahirkan dengan anestesi.

Anestesi saat melahirkan: mengapa?

Manfaat yang jelas dari pereda nyeri sulit untuk dilewatkan:

Pembukaan serviks dipercepat, dan, karenanya, waktu kontraksi berkurang;
Bayi melewati jalan lahir lebih berhasil;
Menghilangkan stres dari seorang wanita dalam persalinan;
Efek psikoprofilaksis pada hipoksia janin.
Obat tidak tinggal di tubuh bayi, risikonya minimal.

Terlepas dari keuntungan anestesi yang jelas, masih ada konsekuensi negatifnya.

Anestesi saat melahirkan: mengapa menentang?

Terlepas dari kenyataan bahwa risikonya minimal, itu masih ada:

ketidaktepatan pemberian obat;
Mengantuk dan lesu anak;
Dilatasi alami serviks sulit, persalinan berlangsung lebih lama;
Kontraksi sering berhenti, yang tidak diinginkan untuk proses kelahiran;
Wanita dalam persalinan mengeluh sakit kepala setelah anestesi, mual, nyeri tubuh.

Apakah akan melakukan anestesi saat melahirkan atau tidak - setiap wanita memiliki hak untuk memutuskan sendiri. Di forum, Anda sering dapat melihat umpan balik positif dari ibu muda tentang pereda nyeri. Banyak yang mengatakan bahwa anestesi selama persalinan membuat kontraksi dan fase mendorong jauh lebih mudah.

Sayangnya, sekarang semakin banyak wanita yang melakukan persalinan dengan anestesi tanpa indikasi yang terlihat, tanpa memikirkan efek sampingnya. Sangat penting untuk mendengarkan pendapat dokter dan memahami pada tahap apa persalinan itu dilakukan. Dalam kasus persalinan cepat, anestesi dikontraindikasikan; pada persalinan yang sulit, dianjurkan.

Berapa biaya anestesi persalinan? Harga anestesi bervariasi tergantung pada metode penghilang rasa sakit dan jumlah obat.

Apakah anestesi menyakitkan? Pertanyaan ini mengkhawatirkan banyak ibu hamil. Namun, jika kesehatan bayi masa depan ada dalam skala, maka masalah ini memudar ke latar belakang. Dalam persalinan, itu tidak mudah tidak hanya untuk Anda, tetapi juga untuk anak. Tidak peduli seberapa berkualitas tinggi metode penghilang rasa sakit modern, persalinan alami selalu lebih disukai.

Masalah penghilang rasa sakit saat melahirkan selalu relevan untuk ibu hamil dan diselesaikan setiap kali secara individual, tergantung pada banyak faktor.

Saat tanggal jatuh tempo mendekat, setiap ibu hamil, dengan satu atau lain cara, memikirkan kesulitan yang akan datang yang terkait dengan kelahiran seorang anak. Kita berbicara tentang rasa sakit yang parah yang selalu menyertai proses kelahiran. Tentu saja, setiap orang berbeda, dan bagi sebagian wanita, rasa sakit saat melahirkan adalah sensasi yang sepenuhnya dapat ditoleransi, meskipun tidak menyenangkan, sementara bagi yang lain itu adalah sumber siksaan yang luar biasa.

Telah terbukti bahwa dalam banyak kasus seorang wanita yang mengalami sakit parah untuk waktu yang lama, pada saat yang menentukan, mungkin tidak siap untuk melahirkan anak secara alami, tubuh lelah, dan wanita yang sedang melahirkan hanya tidak memiliki kekuatan untuk mendorong. Untuk mencegah hal ini terjadi, pereda nyeri digunakan saat melahirkan.

Pereda nyeri saat melahirkan dapat digunakan untuk berbagai alasan:

Seperti yang telah kami katakan, tugas menghilangkan rasa sakit adalah kenyamanan seorang wanita dan kesiapannya untuk kelahiran anak. Pada seperempat wanita bersalin, ambang nyeri sangat rendah sehingga, saat mengalami nyeri selama persalinan, beberapa hanya mengalami perasaan panik, mungkin melakukan tindakan yang tidak pantas, dan tidak mendengarkan instruksi dokter. Dalam hal ini, pereda nyeri yang digunakan saat melahirkan dirancang untuk menghilangkan perilaku gelisah wanita tersebut.
Sensasi yang menyakitkan juga berkurang jika bayi atau kembar yang diharapkan terlalu besar, dan bahkan selama persalinan yang lama, atau, sebaliknya, prematur, atau "cepat".
Kebetulan selama proses kelahiran, operasi darurat diperlukan, misalnya, penerapan forsep, atau pelepasan plasenta. Dalam kasus seperti itu, obat khusus juga digunakan, biasanya intravena.
Penggunaan anestesi dianggap efektif jika ada risiko hipoksia janin, atau ibu hamil memiliki persalinan yang lemah. Di sini efeknya diarahkan sedikit ke arah lain, dan bukan untuk menghilangkan rasa sakit. Dengan hipoksia, misalnya, penggunaan obat-obatan tersebut mengurangi risiko kekurangan oksigen pada bayi.

Adapun risiko yang terkait dengan penggunaan obat-obatan yang meredakan ketidaknyamanan, kemudian, bertentangan dengan kepercayaan populer bahwa ini dapat berdampak buruk pada kesehatan anak, dokter berpikir secara berbeda. Seperti yang telah kami katakan, masalah ini diselesaikan secara individual setiap kali, dan efeknya, tentu saja, terutama ditujukan untuk membawa manfaat, bukan bahaya. Tentu saja, setiap obat memiliki daftar kontraindikasinya sendiri, tetapi kami akan membicarakannya sedikit lebih rendah ketika kami menganalisis metode penghilang rasa sakit modern apa yang ada saat melahirkan.

Jenis pereda nyeri saat melahirkan

Pereda nyeri saat melahirkan bisa sangat berbeda, mulai dari penggunaan obat-obatan, hingga metode yang menjelaskan cara meredakan nyeri persalinan sendiri. Kita akan mulai, mungkin, dengan penghilang rasa sakit saat melahirkan dalam kondisi modern, yaitu metode-metode itu, yang prinsip utamanya adalah satu atau lain pengenalan obat ke dalam tubuh.

Pereda nyeri selama persalinan

Obat-obatan yang dirancang untuk mengurangi rasa sakit selama persalinan dapat masuk ke dalam tubuh dengan berbagai cara, mulai dari inhalasi dan kompres hingga pemberian intramuskular dan intravena. Mari kita lihat lebih dekat apa dan bagaimana persalinan dibius.

Inhalasi

Untuk menghilangkan nyeri persalinan seperti itu, campuran nitrous oxide dan oksigen digunakan. Kombinasi ini memberikan efisiensi yang cukup tinggi dan digunakan selama dilatasi serviks. Deskripsi metode ini, omong-omong, memberikan jawaban atas pertanyaan "Apakah nyeri persalinan berkurang pada periode pertama?" Keuntungan dari metode ini adalah wanita itu sendiri yang menentukan derajat nyeri dan mengambil napas sesuai kebutuhan.

Pereda nyeri intravena

Apa yang disuntikkan ke pembuluh darah saat melahirkan untuk menghilangkan rasa sakit? Paling sering, obat-obatan ini, yang dirancang untuk menghilangkan rasa sakit saat melahirkan, adalah berbagai analgesik. Ngomong-ngomong, mereka memasuki tubuh tidak hanya, tetapi juga secara intramuskular, dan dengan bantuan kompres khusus. Metode memfasilitasi periode prenatal ini bertujuan untuk memastikan bahwa seorang wanita dapat sepenuhnya beristirahat di antara kontraksi dan mendapatkan kekuatan yang akan dibutuhkan selama upaya.

Terkadang dokter, ketika memutuskan jenis pereda nyeri apa yang digunakan saat melahirkan, memilih obat seperti promedol. Meskipun promedol termasuk dalam golongan obat-obatan narkotika, telah terbukti bahwa penggunaan satu kali tidak akan membahayakan ibu maupun anak. Obat ini tidak digunakan pada tahap akhir persalinan, jika tidak metode ini dapat mempengaruhi aktivitas pernapasan bayi, dengan kata lain akan sulit baginya untuk mengambil napas pertama.

Seringkali, dan terutama selama kelahiran bayi pertama, muncul situasi bahwa aktivitas persalinan tertunda secara signifikan. Dalam kasus seperti itu, untuk memberi ibu hamil istirahat, dokter menidurkannya.

Anestesi epidural

Di sini, pereda nyeri persalinan disuntikkan ke punggung (tulang belakang) menggunakan kateter. Metode ini memberikan bantuan yang hampir lengkap dari gejala nyeri, tetapi harus diingat bahwa seiring dengan rasa sakit, kemampuan untuk bergerak secara mandiri untuk beberapa waktu mungkin hilang. Itu tergantung pada dosis obat yang disuntikkan, terkadang seorang wanita dapat sepenuhnya berdiri di atas kakinya. Kelemahannya adalah kenyataan bahwa saat menggunakan metode ini, wanita dalam persalinan kehilangan kemampuan untuk mendorong sepenuhnya. Oleh karena itu, sesaat sebelum dimulainya upaya, pemberian obat dihentikan.

Metode non-obat pereda nyeri persalinan

Metode penghilang rasa sakit alami saat melahirkan termasuk banyak metode yang paling beragam, dan yang paling penting, aman untuk kesehatan ibu dan anak. Ada titik pereda nyeri saat melahirkan, dan posisi berbeda untuk pereda nyeri, dan banyak lagi. Tapi hal pertama yang pertama.

Persiapan psikologis

Alangkah baiknya jika calon ibu mengetahui dan memahami apa yang sebenarnya menantinya. Mendapatkan pola pikir yang benar sangat penting selama jam-jam sulit menjelang kelahiran bayi Anda. Bagi ibu-ibu yang baru pertama kali melahirkan, ada berbagai sekolah dan kursus tentang kehamilan dan persalinan, tentunya dianjurkan untuk diikuti.

Pijat refleksi

Atau akupunktur. Metode ini benar-benar aman dan, pada saat yang sama, sangat efektif. Sayangnya, metode ini tidak terlalu umum di negara kita karena kurangnya spesialis yang berkualifikasi di bidang ini. Dan sangat disayangkan, karena penggunaan akupunktur pada persalinan memiliki efek menguntungkan pada persalinan secara umum, tidak hanya menghilangkan rasa sakit.

Prosedur air

Memiliki bayi adalah proses yang panjang, dan oleh karena itu dokter seringkali tidak menyarankan untuk pergi ke rumah sakit segera setelah gejala pertama muncul. Dan untuk menghilangkan rasa sakit di rumah, ibu hamil bisa menghabiskan waktu dengan mandi air hangat. Selama prosedur air seperti itu, relaksasi otot terjadi, yang menyebabkan rasa sakit menjadi berkurang dan jauh lebih tertahankan. Selain itu, kenyamanan dan lingkungan rumah akan membantu Anda mendapatkan hasil yang positif. Ngomong-ngomong, beberapa rumah sakit bersalin menawarkan untuk menggunakan pancuran air hangat untuk tujuan yang sama, sudah berada di bangsal prenatal.

Beberapa ibu memutuskan untuk memiliki bayi di dalam air. Dan meskipun kenyamanan selama metode ini akan lebih tinggi, jangan lupakan perawatan medis yang berkualitas, yang akan sepenuhnya diberikan kepada ibu hamil hanya di meja persalinan.

Pijat

Stimulasi tertentu, terkadang cukup kuat pada titik-titik yang terletak di punggung bawah dan sakrum, secara signifikan mengurangi ketidaknyamanan yang terjadi selama kontraksi. Seorang wanita dapat melakukan manipulasi seperti itu baik secara mandiri maupun dengan bantuan pasangannya, atau orang dekat lain yang ada di sebelahnya selama persalinan bersama. Dalam kasus terakhir, efek pijatan akan lebih kuat justru karena kontak dengan orang yang dicintai.

Elektroda

Metode ini sangat jarang digunakan, tetapi, bagaimanapun, masuk akal untuk membicarakannya. Pilihan yang cukup aman untuk menghilangkan rasa sakit, itu tidak akan membahayakan ibu atau anak. Dalam hal ini, elektroda dipasang di daerah lumbar dan ujung saraf dirangsang menggunakan arus bolak-balik.

Teknik pernapasan

Pernapasan yang benar selama kontraksi adalah aspek yang sangat penting. Metode inilah yang direkomendasikan untuk digunakan paling sering. Tubuh kita dalam banyak situasi sendiri tahu apa yang harus dilakukan, kadang-kadang membutuhkan sedikit bantuan. Jika Anda bernapas dengan benar selama kontraksi, Anda tidak hanya dapat secara signifikan mengurangi rasa sakit, tetapi juga secara umum merilekskan tubuh, yang sangat baik untuk bayi. Selama inhalasi dan pernafasan yang benar, tubuh memproduksi hormon endorphin, yang, memasuki aliran darah, memainkan peran sebagai anestesi alami.

Perilaku yang benar

Perilaku aktif selama kontraksi meliputi penggunaan berbagai postur yang akan meringankan tulang belakang, serta bergoyang, membungkuk, yang digunakan untuk tujuan yang sama. Seringkali bola khusus digunakan, duduk di mana selama kontraksi, wanita yang melahirkan mengurangi rasa sakit.

Apakah metode pereda nyeri ini membantu persalinan? Niscaya. Tetapi hanya jika wanita itu fokus pada hasilnya. Memiliki bayi adalah kerja keras dan harus ditanggapi dengan serius. Karena itu, kami mempersiapkan diri terlebih dahulu, menyesuaikan mental, berusaha untuk tidak panik, dan kemudian semuanya akan baik-baik saja. Lagi pula, rasa takut, panik, dan "cubitan" hanya akan menambah rasa sakit, dan, terlebih lagi, dapat membahayakan bayi yang belum lahir.

Menghilangkan rasa sakit setelah melahirkan

Setelah bayi lahir, rasa sakit dapat terjadi karena beberapa alasan. Ini adalah kontraksi rahim, rasa sakit setelah pecah, ketidaknyamanan karena jahitan yang diperoleh dari operasi caesar. Obat pereda nyeri apa yang bisa digunakan setelah melahirkan?

Tidak banyak pilihan untuk membius tubuh setelah melahirkan. Sebenarnya, hanya ada dua di antaranya: ibuprofen dan parasetamol. Tetapi ada banyak obat yang mengandung zat aktif ini, dan mereka memiliki bentuk pelepasan yang berbeda. Ini bisa berupa supositoria anestesi, dan pil, dan ramuan, dan suntikan (yang terakhir digunakan untuk menghilangkan rasa sakit terutama di rumah sakit bersalin.

Berapa biaya pereda nyeri saat melahirkan?

Jika Anda akan melahirkan di institusi negara, jika ada indikasi yang tepat, anestesi atau bahkan anestesi akan diberikan kepada Anda secara gratis. Jika tidak, biaya obat nyeri selama persalinan akan bervariasi tergantung pada kualifikasi ahli anestesi, status rumah sakit bersalin, dan faktor lainnya. Misalnya, harga untuk dapat bervariasi dari $ 100 hingga $ 800, tergantung pada setiap kasus tertentu. Oleh karena itu, biaya bantuan tersebut selama persalinan sebaiknya didiskusikan terlebih dahulu dengan dokter yang merawat, serta kemanfaatannya.

Pereda nyeri saat melahirkan: pro dan kontra

Saya membuat proyek ini untuk memberi tahu Anda dalam bahasa sederhana tentang anestesi dan anestesi. Jika Anda menerima jawaban atas pertanyaan Anda dan situs itu bermanfaat bagi Anda, saya akan senang mendapat dukungan, ini akan membantu mengembangkan proyek lebih lanjut dan mengkompensasi biaya pemeliharaannya.

Sembilan bulan penantian yang indah telah berlalu, segera akan ada tambahan dalam keluarga Anda. Tapi, semakin dekat hari kemunculan bayi, semakin banyak ketakutan yang dimiliki calon ibu. Banyak orang ingin memiliki pereda nyeri persalinan. Tapi ini adalah proses alami, setiap wanita dapat dengan mudah mengatasinya tanpa obat bius.

Artikel ini akan fokus pada masalah seperti pereda nyeri persalinan, pro dan kontranya akan dijelaskan secara rinci. Anda juga akan mengetahui bagaimana intervensi dari dokter kandungan seperti itu mengancam Anda dan anak Anda yang belum lahir. Jenisnya bisa bermacam-macam. Yang mana tepatnya? Baca terus untuk lebih jelasnya.

Pereda nyeri persalinan: kebidanan, metode baru

Saat melahirkan, rasa sakit terjadi karena kejang otot, yang diperburuk oleh pelepasan adrenalin. Seringkali, seorang wanita mengalami serangan panik yang memperburuk penderitaan fisik.

Pereda nyeri untuk melahirkan seringkali tidak diperlukan bagi seorang wanita yang secara psikologis siap dan telah secara sadar melakukan perencanaan kelahiran bayi. Tapi tetap saja, ada kalanya anestesi dilakukan sesuai petunjuk dokter.

Indikasi untuk menghilangkan rasa sakit

Anestesi diberikan selama persalinan jika:

lahir prematur;
rasa sakit yang kuat;
kontraksi berkepanjangan;
kehamilan ganda;
operasi caesar;
aktivitas kerja yang lambat;
hipoksia janin;
kebutuhan untuk operasi.

Jika tidak ada hal di atas yang diamati, maka penghilang rasa sakit selama persalinan biasanya tidak diperlukan.

Jenis anestesi

Pengobatan modern dapat memberikan jenis pereda nyeri berikut saat melahirkan: obat-obatan dan non-obat. Dalam hal ini, dokter Anda sendiri harus meresepkan jenis anestesi yang tidak akan membahayakan Anda atau anak Anda. Perlu dicatat bahwa seorang wanita dalam persalinan sendiri tidak dapat meresepkan anestesi untuk dirinya sendiri, jika tidak ada indikasi langsung untuk ini.

Metode non-obat pereda nyeri persalinan

Kelompok metode teraman ini sangat populer di kalangan dokter kandungan. Ini mengacu pada apa? Latihan yang efektif dan sederhana yang dapat dimulai pada setiap tahap persalinan: latihan pernapasan, pijat persalinan, aquaterapi, dan refleksologi.

Terlepas dari ketersediaan metode pengobatan yang lebih efektif, banyak yang sengaja meninggalkannya demi metode non-medis. Pereda nyeri alami saat melahirkan meliputi:

aktivitas;
pernapasan yang benar;
pijat;
melahirkan di dalam air;
pijat refleksi.

Kedatangan bayi adalah peristiwa terpenting dalam hidup Anda. Metode pereda nyeri persalinan non-obat, sama sekali tidak berbahaya dan bermanfaat bagi Anda dan bayi Anda, akan membantu Anda hanya meninggalkan kesan positif hari ini.

Aktivitas selama persalinan

Sangat penting untuk memilih posisi aktif selama perkelahian, dan bukan yang pasif. Bantu diri Anda dan bayi Anda untuk dilahirkan.

Jika Anda tidak memiliki persalinan yang rumit, maka pilihlah latihan sendiri, yang utama adalah membuatnya lebih mudah bagi Anda. Namun, gerakan tiba-tiba sangat dilarang. Perhatikan hal-hal berikut:

berguling dari ujung kaki ke tumit;
membungkuk ke depan dan ke samping;
mengayunkan panggul, gerakan memutar;
fleksi dan fleksi tulang belakang;
berjalan aktif;
berayun di fitball.

Latihan pernapasan

Perlu menguasai teknik pernapasan bahkan sebelum melahirkan, selama kehamilan. Keuntungan dari metode ini adalah kemungkinan menggabungkannya dengan jenis pereda nyeri lainnya. Anda tidak perlu pengawasan dokter, Anda sendiri yang bisa mengontrol prosesnya. Anda akan segera merasa lega, dan yang paling penting - tenangkan diri Anda. Ada beberapa teknik pernapasan. Jika seseorang yang dekat dengan Anda akan hadir bersama Anda saat melahirkan, maka ia harus terbiasa dengan latihan ini untuk membantu Anda saat melahirkan.

Bagaimana itu bekerja? Anda perlu mengalihkan perhatian Anda dari rasa sakit dengan berkonsentrasi pada pernapasan Anda. Semakin dalam dan halus, semakin mudah bagi Anda dan anak Anda, karena lebih banyak oksigen yang disuplai kepadanya. Dan jika cara ini digunakan bersama-sama maka efeknya akan jauh lebih baik, anak Anda akan merasa nyaman. Ada beberapa periode di mana pernapasan harus berbeda:

kontraksi pertama;
peningkatan intensitas kontraksi;
dilatasi serviks;
periode percobaan.

Selama kontraksi pertama

Spesies ini berbeda karena pernapasannya yang merata dan dalam, yang mengoksidasi darah anak dan ibu. Berkonsentrasi pada akun. Tarik napas melalui hidung selama empat hitungan dan buang napas melalui mulut selama enam hitungan. Bibir harus dilipat dalam tabung. Anda terganggu dari rasa sakit, senam memiliki efek relaksasi. Ini dapat digunakan bahkan selama masa panik atau stres berat untuk menenangkan diri.

Dengan kontraksi yang intens

Selama periode ini, Anda perlu menenangkan diri, sekarang saatnya untuk menerapkan teknik pernapasan anjing. Ini dangkal, napas dangkal masuk dan keluar melalui mulut, lidah perlu didorong keluar dari mulut sedikit. Anda tidak boleh memikirkan bagaimana Anda melihat saat ini, rumah sakit bersalin adalah tempat di mana Anda hanya perlu memikirkan kesejahteraan Anda dan tentang anak Anda, terutama, percayalah, Anda bukan satu-satunya!

Momen dilatasi serviks

Ini adalah puncaknya, Anda tidak akan lebih menyakitkan dari sekarang! Tapi Anda harus menanggungnya, melahirkan tanpa anestesi dengan metode obat masih lebih disukai. Sekarang ada baiknya mempercepat pernapasan Anda, membuat napas pendek dan embusan napas pendek. Lipat bibir Anda dalam tabung, tarik napas dengan hidung, dan buang napas dengan mulut. Saat kontraksi terlepas, tenanglah sedikit, lebih baik bernapas dalam-dalam dan merata. Cara ini bisa sedikit meredakan nyeri akut.

Periode mendorong

Semua yang terburuk sudah berakhir, tidak ada lagi kontraksi. Bayi Anda akan segera lahir. Jika persalinan tidak rumit, maka anak akan muncul setelah 1-2 upaya. Anda perlu mendorong 2-3 kali per dorongan. Jangan panik, karena sekarang adalah saat terakhir, hampir tanpa rasa sakit. Jika Anda mengasihani diri sendiri dan tidak mematuhi perintah dokter kandungan, Anda harus menggunakan alat, yang darinya akan ada sensasi yang cukup menyakitkan. Saat mendorong dimulai, Anda perlu mengambil napas dalam-dalam-menghembuskan napas dalam-dalam dan menahan napas selama 10-15 detik, sambil mendorong. Jangan mendorong ke dalam anus atau menegangkan mata Anda, karena Anda bisa mendapatkan wasir, stroke dan konsekuensi yang tidak menyenangkan dan berbahaya lainnya.

Pengumuman penting lainnya: periode antara kontraksi dan dorongan diperlukan untuk beristirahat, rileks, dan bahkan mengatur pernapasan Anda. Anda perlu berlatih setiap hari selama kehamilan sehingga Anda dapat menenangkan diri saat melahirkan. Bawa pernapasan Anda ke otomatisasi, dan Anda akan mengendalikan diri sendiri dan membuat kelahiran Anda lebih mudah.

Pilihan lain

Metode modern pereda nyeri persalinan mencakup daftar besar semua jenis prosedur, tetapi pijat, kelahiran air, dan refleksologi sangat efektif (non-obat).

Bagaimana Cara Pijat Saat Kontraksi? Ada titik-titik pada tubuh, dengan bertindak di mana Anda dapat secara nyata mengurangi dan meredakan rasa sakit. Dalam kasus kami, area sakral. Anda dapat melakukan ini secara mandiri dan bertanya kepada orang yang ada di dekatnya. Area ini bisa dibelai, dicubit, dipijat, ditepuk ringan. Untuk menghindari kemerahan dan iritasi pada area pijat, lumasi area tersebut secara berkala dengan krim atau minyak.

Bagaimana air membantu? Dalam mandi air hangat, rasa sakit kontraksi lebih ditoleransi, dan air juga memiliki efek relaksasi. Ibu hamil dapat mengambil posisi yang nyaman untuk dirinya sendiri dan hanya bersantai, sementara Anda akan menghindari kedinginan, demam dan berkeringat, kulit kering.

Apa itu pijat refleksi? Pereda nyeri modern saat melahirkan juga mencakup metode seperti akupunktur. Ini membantu untuk meningkatkan persalinan dan mengurangi rasa sakit kontraksi. Seperti yang Anda lihat, ada banyak pilihan, yang mana yang Anda pilih adalah keputusan pribadi Anda.

Obat pereda nyeri

Selain metode alami di atas, ada yang lebih efektif, tetapi, karenanya, lebih berbahaya. Metode pengobatan modern untuk menghilangkan rasa sakit selama persalinan meliputi:

blok epidural;
blok tulang belakang;
kombinasi tulang belakang-epidural;
narkoba;
anestesi lokal;
blok perineum;
obat penenang.

Blok epidural

Semua orang telah mendengar, tetapi tidak semua orang tahu seluk-beluk prosedur ini. Mari kita mulai dengan fakta bahwa selama persalinan itu bisa parsial dan lengkap. Jika persalinan terjadi secara alami, maka obat-obatan diberikan atas dasar bahwa mereka hanya cukup untuk yang pertama (yaitu, kontraksi), selama upaya, efek obat berakhir. Dalam hal ini, hanya sinyal rasa sakit di daerah di bawah pusar yang terhalang, kemampuan motorik tetap, orang tersebut sadar dan dapat mendengar tangisan pertama bayinya. Jika Anda menginginkan atau untuk indikasi khusus, tahap kedua persalinan (mendorong) juga dapat dibius, tetapi ini berbahaya, karena Anda tidak merasakan sinyal dari tubuh Anda dan kelahiran dapat tertunda secara signifikan atau salah sama sekali. Jika tidak ada kebutuhan seperti itu, maka jangan membius upaya, selama itu rasa sakitnya lebih tertahankan.

Opsi kedua - Dalam hal ini, dosis diberikan lebih dari opsi sebelumnya, dan aktivitas motorik juga diblokir. Keuntungan dari anestesi tersebut adalah kemampuan untuk segera melihat bayi dan mendengarnya.

Blok tulang belakang

Ini juga merupakan suntikan yang dilakukan di punggung bawah, ke dalam cairan di sekitar sumsum tulang belakang. Ini lebih murah daripada anestesi epidural.

Anda tetap sadar;
efeknya berlangsung dua jam;
membius seluruh tubuh dari daerah toraks dan di bawahnya.

dapat menyebabkan sakit kepala parah;
menurunkan tekanan darah;
dapat menyebabkan kesulitan bernafas.

Kombinasi tulang belakang-epidural

Ini adalah teknologi yang relatif baru ketika kedua metode di atas digabungkan. Anestesi semacam itu berlangsung lebih lama, sementara sang ibu sadar. Dua jam pertama diikuti oleh epidural.

Narkoba

Tidak peduli betapa aneh dan kontradiktifnya kedengarannya, obat-obatan juga digunakan selama persalinan, tetapi sangat jarang, dalam kasus-kasus khusus. Obat apa yang digunakan? Dia:

"Promedol";
Formal;
"Lexir";
"Petidin";
"Nalbuphin";
"Butorfanol".

Zat narkotika dapat disuntikkan baik secara intramuskular maupun intravena (melalui kateter), opsi kedua adalah yang paling berhasil, karena dosis obat dapat diatur. Cara ini baik karena rasa sakit tertahan selama sekitar enam jam dan wanita yang bersalin dapat beristirahat. Efeknya datang dalam beberapa menit. Tentu saja, ada juga aspek negatifnya: ada kemungkinan pernapasan melambat baik untuk Anda dan anak.

Anestesi lokal

Ini tidak digunakan untuk menghilangkan rasa sakit selama persalinan, tetapi sangat efektif untuk membuat sayatan di vagina atau menjahit setelah robekan. Suntikan dilakukan langsung ke area vagina, efeknya terjadi hampir seketika, rasa sakit di area injeksi untuk sementara terhalang. Baik Anda maupun anak Anda tidak dapat memiliki efek samping yang buruk.

Blok perineum

Penyuntikan dilakukan langsung ke dinding vagina, sementara rasa sakit diblokir hanya di satu sisi. Suntikan semacam itu diberikan tepat sebelum bayi lahir. Efek obat tidak lebih dari satu jam dan tidak memiliki efek samping. Jenis anestesi ini tidak cocok untuk periode persalinan.

Obat penenang

Obat penenang digunakan untuk bersantai, suntikan diberikan pada tahap pertama, ketika kontraksi jarang terjadi dan tidak begitu sensitif. Obat pereda nyeri persalinan seperti itu menumpulkan kesadaran dan memiliki efek hipnosis, menurunkan aktivitas anak, tetapi pada saat yang sama tidak sepenuhnya menghilangkan rasa sakit. Obat penenang bisa dalam bentuk tablet, atau diberikan secara intravena atau intramuskular. Ketika diberikan secara intravena, efeknya langsung.

Periode pascapersalinan

Anestesi juga dilakukan setelah melahirkan. Untuk apa? Sehingga seorang wanita bisa rileks dan mendapatkan kekuatan. Apa yang mungkin mengganggu:

kejang yang disebabkan oleh kontraksi rahim;
tempat istirahat dan pemotongan;
perjalanan yang sulit ke toilet;
sakit dada;
retak pada puting susu (dengan pemberian makan yang tidak tepat).

Jika rasa sakit disebabkan oleh robekan dan luka, maka pil atau salep nyeri ditawarkan, tetapi jika kelahiran dilakukan dengan benar dan Anda mengikuti kebersihan pribadi, maka seharusnya tidak ada rasa sakit, atau harus minimal. Selama penjahitan, dokter wajib membius, dan bagaimana ini akan terjadi harus didiskusikan dengan Anda terlebih dahulu.

Ada beberapa cara untuk meminimalkan rasa sakit:

perawatan air yang sering dan singkat;
bantalan pendingin khusus (membantu menghindari pembengkakan);
simpan pembalut di lemari es (itu akan menghilangkan rasa sakit);
dengarkan untuk pemulihan yang cepat;
kurang mengganggu tempat luka dan robekan (hindari infeksi, jangan melakukan gerakan tiba-tiba, ini akan berkontribusi pada pemulihan yang cepat);
duduk di atas bantal khusus (memberikan tekanan minimal pada area masalah).

Rasa sakit yang terkait dengan kontraksi rahim hilang dengan sendirinya seminggu setelah kelahiran bayi. Untuk menguranginya:

melakukan latihan khusus;
berbaring tengkurap;
melakukan pijatan.

Latihan berikut akan membantu mengatasi nyeri punggung: Berbaring di permukaan yang keras, tekuk lutut kanan dan pegang lutut dengan tangan kanan. Dengan tangan kiri Anda, arahkan tumit kaki kanan ke arah selangkangan Anda. Tetap dalam posisi ini selama beberapa detik, istirahat dan ulangi latihan. Jika punggung Anda sakit di sisi kiri, lakukan hal yang sama dengan kaki kiri Anda.

Tubuh manusia dipenuhi dengan ratusan dan ribuan ujung saraf. Mereka diam-diam "hidup" di jaringan mereka, kami tidak memperhatikan kehadiran mereka. Tetapi segera setelah akar saraf diganggu oleh rangsangan mekanis, mereka dengan sangat keras menyatakan diri mereka dengan rasa sakit yang instan. Ingat bagaimana sakitnya jika Anda secara tidak sengaja melukai diri sendiri bahkan luka yang tampaknya tidak signifikan atau menusuk diri sendiri dengan benda tajam.

Apa yang bisa kita katakan tentang manipulasi bedah, dari intervensi rawat jalan kecil hingga berjam-jam operasi di rumah sakit, ketika tangan ahli bedah, pisau bedah, klem, pinset, dan seluruh perusahaan rangsangan mekanis yang jujur bermain-main dengan jaringan dan ujung saraf di dalamnya? Jika cabang saraf tubuh terganggu untuk waktu yang lama, orang tersebut akan mati karena syok nyeri. Oleh karena itu, selama prosedur pembedahan, anestesi, atau anestesi, datang untuk membantu ahli bedah.

Daftar Isi:

Apa arti istilah "anestesi"?

Kata elegan "anestesi" diuraikan sebagai berikut: "an-" - berarti negasi, "-esthesia" - diterjemahkan dari bahasa Yunani kuno sebagai "sensitivitas". Artinya, anestesi adalah metode apa pun (atau serangkaian metode) yang menyebabkan penurunan sementara atau hilangnya sensitivitas jaringan.

Jenis pereda nyeri

Ada dua kelompok besar pereda nyeri:

lokal(ketika sensitivitas jaringan tertentu dari tubuh manusia "mati");
umum(ketika seseorang, secara kiasan, tertidur dan tidak merasakan apa-apa).

Jom buat reservasi segera itu anestesi hanya umum, seperti "anestesi lokal", Tidak- meskipun demikian, istilah yang salah ini berakar dalam pada percakapan pasien yang hampir-bedah. Anda akan memikat ahli bedah Anda jika Anda menanyakan hal berikut: "Apakah operasi akan dilakukan dengan anestesi lokal atau anestesi umum?"

Masing-masing kelompok anestesi yang disebutkan mencakup beberapa pilihan untuk menghilangkan rasa sakit. Pilihannya tergantung pada:

Varietas anestesi lokal:

dangkal;
infiltrasi;
membimbing daerah dan pusat.

Varietas anestesi umum:

anestesi inhalasi;
anestesi intravena;
anestesi endotrakeal (atau intubasi).

Anestesi superfisial

Populer di kedokteran gigi, oftalmologi, otorhinolaryngology, bedah rawat jalan (yaitu, dalam pengaturan rawat jalan) dan traumatologi.

Untuk tujuan anestesi superfisial, kulit atau selaput lendir dilumasi atau disemprot dengan preparat yang mengandung bahan yang menghalangi impuls di akar saraf dan mencegah rasa sakit berkembang selama manipulasi bedah.

Dengan anestesi superfisial, bentuk obat seperti itu digunakan sebagai:

salep;
gel;
krim;
semprotan.

"Pro": konsentrasi pereda nyeri rendah, sehingga hampir tidak pernah menimbulkan efek samping.

"Minus": Dengan anestesi ini, prosedur pembedahan jangka pendek dapat dilakukan pada area tubuh yang terbatas.

Indikasi: digunakan jika Anda perlu melakukan manipulasi pada jaringan yang terletak di permukaan.

Kontraindikasi: intoleransi individu terhadap anestesi.

Anestesi infiltrasi

Ini digunakan ketika dokter perlu masuk jauh ke dalam jaringan untuk melakukan sedikit manipulasi (operasi):

Sebelumnya, anestesi infiltrasi dipraktekkan oleh ahli bedah individu untuk beberapa operasi perut (misalnya, dengan usus buntu), tetapi tidak menjadi populer dalam kasus tersebut, karena, secara halus,tidak memberikan efek penuh.

Untuk anestesi infiltrasi, anestesi (novocaine, lidokain, trimecaine atau lainnya) ditarik ke dalam jarum suntik dan disuntikkan ke dalam jaringan langkah demi langkah, lapis demi lapis.

Algoritma tindakan adalah sebagai berikut:

suntikan pertama obat anestesi dilakukan secara intradermal (yang disebut "kulit lemon" dibuat);
jarum didorong lebih dalam dan lebih dalam, sementara secara bertahap dan merata menyuntikkan obat anestesi ke seluruh volume jaringan yang akan terlibat dalam manipulasi bedah atau operasi (secara kiasan, mereka "menjenuhkan" jaringan dengan anestesi, seperti kue dengan sirup) .

Anestesi infiltrasi yang ideal dilakukan adalah ketika pasien hanya merasakan tusukan jarum pertama.

"Pro": anestesi untuk anestesi infiltrasi bertindak di tingkat lokal, tanpa menyebabkan kerusakan pada organ dan sistem organ.

"Minus": ketidakmungkinan memperluas, jika perlu, bidang operasi tanpa pengenalan dosis tambahan anestesi (misalnya, jika kebocoran nanah ditemukan dengan abses, yang harus disanitasi secara menyeluruh (dibersihkan), tetapi berada di luar zona anestesi).

Indikasi: prosedur dan operasi bedah sederhana dan jangka pendek.

Kontraindikasi: ambang nyeri pasien yang tinggi, bidang bedah yang luas, intoleransi individu terhadap obat anestesi.

Anestesi konduktif

Seringkali volume operasi diasumsikan sedemikian rupa sehingga perlu untuk "mematikan" sensitivitas sejumlah besar jaringan. Alih-alih melakukan anestesi infiltrasi untuk waktu yang sangat lama dan menyuntikkan sejumlah besar anestesi ke dalam jaringan, dokter datang dengan ide untuk memblokir struktur saraf yang besar, di mana sensitivitas di area tubuh tertentu bergantung. Pada saat yang sama, transmisi impuls saraf (nyeri) di berbagai cabang saraf, cabang dan ujung saraf kecil yang memanjang dari struktur besar tertentu (batang saraf, pleksus, dan sebagainya) secara otomatis diblokir.

Anestesi konduktiflebardigunakan untuk intervensi bedah di:

traumatologi;
ortopedi;
operasi vaskular;
urologi;
operasi maksilofasial;
Obstetri dan Ginekologi;
operasi perut;
operasi purulen;
proktologi.

Varietas anestesi konduksi regional:

Varietas konduktoranestesi sentral:

tulang belakang- anestesi disuntikkan ke ruang subarachnoid, di mana ia didistribusikan secara merata dan memblokir impuls di akar tulang belakang, yang (impuls) tidak akan lagi mengganggu sumsum tulang belakang;
- anestesi disuntikkan ke dalam ruang epidural tanpa menusuk dura mater (yang merupakan "tambahan" yang tidak diragukan dari jenis anestesi sentral konduksi ini);
ekor- versi "anak perempuan" dari anestesi epidural di tingkat terendah tulang belakang - tingkat sakrum ("cauda" diterjemahkan dari bahasa Latin sebagai "ekor").

"Pro": pasien dapat menghubungi ahli bedah, aktivitas motorik parsialnya tetap, tidak ada keracunan toksik sistemik dengan anestesi, karena tidak disuntikkan ke dalam aliran darah.

"Minus": kemampuan untuk melukai struktur saraf besar dengan jarum.

Indikasi: kebutuhan untuk membius area jaringan yang luas, ketidakmungkinan melakukan anestesi inhalasi, intravena atau endotrakeal (misalnya, pada orang tua, dengan penyakit parah pada sistem pernapasan dan kardiovaskular).

Kontraindikasi: ketidakmampuan untuk melakukan karena fitur anatomi (misalnya, kelainan bentuk tulang belakang atau jaringan parut di tempat tusukan dengan jarum).

Anestesi inhalasi

Itu adalah kompetensi ahli anestesi. Ini adalah salah satu jenis anestesi yang sering digunakan dan disukai oleh ahli anestesi karena mudah dilakukan dan bekerja dalam waktu singkat (setelah intervensi bedah kecil, Anda tidak perlu menunggu lama untuk pasien keluar. obat tidur).

Teknik melakukan anestesi inhalasi cukup mudah. Melalui masker, obat disuntikkan ke dalam sistem pernapasan yang menyebabkan obat tidur. Ini "memutuskan" pasien dari dunia luar dan rangsangannya - yang paling penting, dari rasa sakit karena pengenalan instrumen bedah ke dalam jaringan.

Paling sering, narcotan, nitrous oxide, trilene, fluorothane, etran digunakan untuk anestesi inhalasi.

"Pro": Relatif mudah dikelola.

"Minus": durasi pendek - dan ini bukan di tangan ahli bedah, ia terpaksa melakukan manipulasi segera sehingga pasien tidak bangun sebelum berakhir.

Indikasi: manipulasi sederhana dan jangka pendek, yang, bagaimanapun, mengharuskan pasien dimasukkan ke dalam obat tidur.

Kontraindikasi: penyakit akut pada sistem pernapasan.

Anestesi intravena

Namanya berbicara untuk dirinya sendiri - pasien tenggelam dalam obat tidur setelah pemberian obat intravena. Anestesi intravena lebih rumit karena memerlukan perhitungan dosis yang diberikan. Tetapi dibandingkan dengan anestesi inhalasi, "plus"-nya jelas bahwa ia bertindak lebih lama dan lebih dalam - secara kiasan, pasien tidur lebih nyenyak.

Ini digunakan untuk intervensi bedah sederhana, berumur pendek dan tidak rumit di rumah sakit (apendiktomi, penjahitan luka yang luas, terkadang perbaikan hernia, dan sebagainya, serta untuk intervensi bedah pada anak-anak). Ini berlaku dalam operasi rawat jalan jika pasien menolak untuk dirawat di rumah sakit, dan intervensi bedah dapat dilakukan di ruang operasi atau ruang ganti departemen poliklinik, tetapi dapat ditunda atau penuh dengan rasa sakit. Pertama-tama, kita berbicara tentang membuka abses besar, membutuhkan sanitasi menyeluruh (pembersihan nanah), manipulasi yang menyakitkan di perineum dan rektum, dan sebagainya.

Untuk anestesi klasik, thiopental, recofol, sodium oxybutyrate digunakan, untuk ataralgesia (anestesi permukaan) - sibazon dengan fentatil.

"Pro": menenggelamkan Anda dalam obat tidur dengan kedalaman yang cukup.

"Minus": tidak memberikan relaksasi otot selama operasi bedah besar dan berkepanjangan.

Indikasi: intervensi bedah rawat inap dengan kompleksitas sedang.

Kontraindikasi: penyakit pada CVS (sistem kardiovaskular), penyakit tertentu pada sistem pernapasan (misalnya), gangguan parah pada sistem saraf pusat dan jiwa.

Anestesi endotrakeal (intubasi)

Ini adalah yang paling sulit dari semua tanpa metode anestesi. Pada saat yang sama, ini adalah yang paling efektif. Selama itu, pasien tidak hanya tertidur lelap - dengan bantuan persiapan khusus, otot-otot rileks, yang sangat penting untuk kenyamanan ahli bedah yang melakukan banyak komponen operasi.

Obat pelemas otot yang mengendurkan otot, termasuk "mematikan" diafragma dan otot interkostal - pasien tidak dapat bernapas sendiri, jadi ia terhubung ke alat pernapasan eksternal menggunakan tabung endotrakeal. Oleh karena itu nama metode anestesi ini.

Tahapan anestesi endotrakeal pengikut:

pemberian obat intravena yang membenamkan pasien dalam obat tidur;
pengenalan relaksan otot yang "mematikan" otot;
intubasi trakea (memasukkan laringoskop ke dalam trakea, dan dengan bantuannya - tabung endotrakeal);
ventilasi buatan paru-paru dan mempertahankan keadaan tidur obat.

"Pro": memberikan imobilisasi total pasien, yang berarti kebebasan mutlak untuk bertindak bagi ahli bedah yang tidak perlu mengatasi ketegangan otot pasien selama operasi.

"Minus": sulit dilakukan, melibatkan pengenalan seluruh campuran obat (khususnya, narkotika dan relaksan otot), yang selanjutnya dapat tercermin dalam aktivitas sistem saraf pusat.

Indikasi: operasi perut kompleks jangka panjang untuk penyakit pada sistem bilier, lambung, usus, organ retroperitoneal dan dada, peritonitis, dan sebagainya.

Kontraindikasi: penyakit pada sistem pernapasan dan kardiovaskular, usia tua.

Tentang metode anestesi yang ideal

Dia pergi. Setiap metode penghilang rasa sakit sesuai dalam kondisi tertentu. Ketika memilih metode anestesi, perlu untuk mempertimbangkan manipulasi bedah yang akan datang (khususnya, volume dan durasinya), dengan hati-hati menganalisis situasi klinis, kondisi pasien, adanya penyakit yang menyertai, indikasi dan kontraindikasi untuk melakukan satu atau metode anestesi lainnya.

Oksana Vladimirovna Kovtonyuk, komentator medis, ahli bedah, dokter konsultan