Topik selanjutnya adalah alasan telat datang bulan. Menstruasi tertunda. Cara menyebabkan menstruasi dengan penundaan

Keterlambatan menstruasi- Ini adalah pelanggaran fungsi menstruasi, yang dimanifestasikan oleh tidak adanya perdarahan siklis lainnya. Biasanya, durasi siklus menstruasi adalah 21 hingga 35 hari (rata-rata 28). Jika siklus berlangsung lebih lama, mereka berbicara tentang penundaan.

Untuk memahami dari hari berapa menghitung keterlambatan menstruasi, Anda perlu mempelajari cara menghitung panjang siklus dengan benar. Anda tidak dapat menghitung dari hari terakhir haid sebelumnya sampai hari pertama pendarahan berikutnya. Dalam ginekologi, merupakan kebiasaan untuk menggunakan skema: dari hari pertama menstruasi saat ini hingga hari pertama berikutnya.

Penyimpangan kecil dari tanggal perkiraan timbulnya perdarahan menstruasi (jika keterlambatan menstruasi berlangsung 2, 3, 5 atau 6 hari) tidak dianggap sebagai patologi. Anda harus mencari bantuan medis jika siklus rusak selama 7-10 hari atau lebih. Berapa banyak keterlambatan menstruasi pada setiap wanita, tidak ada dokter yang dapat mengatakan, kecuali kehamilan adalah penyebab disfungsi ovarium. Agar siklus pulih, sangat penting untuk menghilangkan penyebab yang memicu patologi.

Penyebab telat haid

Alasan keterlambatan menstruasi secara konvensional dibagi menjadi:

fisiologis (alami);
patologi.

Penyebab alami tidak adanya menstruasi sementara:

Kehamilan. Ada tanda-tanda kehamilan yang jelas sebelum keterlambatan menstruasi - mual (lebih sering di pagi hari), muntah, eksaserbasi / perubahan rasa, nyeri payudara, perubahan ukurannya, kurangnya hasrat seksual. Untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi alasan keterlambatan menstruasi ini, perlu dilakukan tes.
Laktasi. Selama menyusui, ada peningkatan produksi prolaktin. Hormon ini menghambat ovulasi. Setelah penghentian menyusui, siklus menstruasi dipulihkan dalam dua hingga tiga bulan.
Masa remaja. Alasan umum mengapa ada penundaan jika gadis itu tidak hamil. Selama masa pubertas, "amenore jangka pendek" dianggap sebagai norma fisiologis. Satu sampai dua tahun setelah menarche, siklus konstan terbentuk.
Periode pramenopause (perimenopause). Tanda penuaan pada tubuh. Ini diamati pada wanita di atas 45 tahun. Setiap tahun keterlambatan haid semakin sering dan berkepanjangan. Kemudian perdarahan menstruasi berhenti total (menopause).

Alasan patologis untuk tidak adanya menstruasi sementara:

Penyakit ginekologi/endokrin. Beberapa penyakit paling umum yang menyebabkan tidak adanya menstruasi sementara adalah:
1. Sindrom ovarium polikistik. Produksi hormon seks pria meningkat dan sintesis hormon wanita menurun. Karena dominasi yang pertama, ovulasi tidak terjadi, sel telur tidak dapat meninggalkan folikel. Selain sering tertunda, mungkin ada: pola rambut pria (rambut wajah), jerawat, penambahan berat badan yang cepat. Penghapusan sebelum waktunya dari penyebab keterlambatan menstruasi ini menyebabkan kemandulan.
2. Adnexitis (peradangan pada ovarium, saluran tuba). Sintesis hormon yang bertanggung jawab untuk siklus menstruasi yang teratur terganggu.
3. Endometriosis (proliferasi abnormal sel-sel endometrium di luar lapisan dalam dinding rahim).
4. Fibroid rahim (pembentukan tumor jinak).
5. Endometritis (lesi inflamasi pada lapisan rahim).
Disfungsi tiroid.
Pilek, flu.
Pemindahan perangkat intrauterin yang terpasang.
Mendapatkan sengatan matahari.
Infeksi pada sistem genitourinari. Misalnya, keterlambatan menstruasi dapat terjadi dengan sariawan, jika tidak dirawat dalam waktu lama.
Abortus. Karena penghentian kehamilan, ketidakseimbangan hormon terjadi. Juga, penundaan menstruasi selama 10-20 hari setelah aborsi mungkin disebabkan oleh pengangkatan sejumlah besar jaringan rahim, yang keluar dalam bentuk darah selama perdarahan menstruasi.
Penundaan jangka pendek dalam menstruasi juga berkembang sebagai akibat dari aborsi medis - menggunakan obat-obatan seperti "Postinor", "Escapel".
Mengambil obat. Alasan penundaan, jika tesnya negatif, mungkin terletak pada asupan wanita: antidepresan, hormon anabolik, obat antiulkus, pil diuretik, kontrasepsi hormonal kombinasi, hormon kortikosteroid, obat sitostatik, obat untuk pengobatan endometriosis (Zoladex, Buserelin, dan Differelin NS.). Setelah 2-3 bulan setelah pembatalan, siklus menstruasi dipulihkan.
Penolakan untuk menggunakan kontrasepsi hormonal. Ada sindrom hiperinhibisi ovarium. Hal ini ditandai dengan keterlambatan menstruasi yang berlangsung dari 20 hari hingga beberapa bulan. Biasanya, siklus akan kembali normal setelah 2-4 bulan. Jika hal ini tidak terjadi, diperlukan obat tambahan untuk merangsang pematangan sel telur (Pergonal). Alternatif untuk mereka dapat berupa obat yang meningkatkan fungsi kelenjar pituitari ("Clomiphene"). Di masa depan, tidak dianjurkan untuk menggunakan kontrasepsi hormonal yang menyebabkan sindrom hiperinhibisi.
Juga, penundaan menstruasi karena penarikan obat diamati jika obat sitostatik sebelumnya diambil (menghambat atau sepenuhnya menekan proses pembelahan sel), tablet untuk pengobatan endometriosis.
Pekerjaan fisik yang berlebihan. Karena aktivitas fisik yang parah, produksi hormon diamati, yang menyebabkan tidak adanya perdarahan menstruasi. Alam, seolah-olah, melindungi tubuh wanita agar tidak semakin melemah saat menstruasi. Setelah mengurangi beban, siklus dipulihkan.
Kelebihan berat badan. Karena obesitas, hormon estrogen diubah menjadi androgen, dan siklus menstruasi berubah. Juga, wanita gemuk sering mengalami hiperandrogenisme - patologi endokrin yang ditandai dengan peningkatan tajam tingkat hormon pria, yang juga menyebabkan tidak adanya menstruasi sementara.
Perubahan zona iklim, stres.
Distrofi, penurunan berat badan yang tajam. Alasan keterlambatan menstruasi (selain kehamilan) mungkin karena nutrisi yang tidak memadai. Reaksi tubuh dalam situasi seperti itu mirip dengan yang terjadi selama kelelahan fisik.
Predisposisi turun temurun. Tidak dapat diasumsikan bahwa seorang wanita mewarisi dari ibunya kecenderungan untuk sering mengalami ketidakteraturan dalam siklus menstruasi. Situasi ini dijelaskan oleh pewarisan penyakit, yang menyebabkan disfungsi ovarium berkembang.
Keracunan kronis pada tubuh. Mengambil obat-obatan, konsumsi alkohol yang berlebihan memicu ketidakseimbangan hormon, yang menyebabkan keterlambatan menstruasi.

Jika Anda menemukan diri Anda dengan gejala yang sama, segera temui dokter Anda. Lebih mudah mencegah penyakit daripada menghadapi konsekuensinya.

Diagnostik keterlambatan menstruasi

Pemeriksaan yang diperlukan saat menstruasi tertunda (jika tes negatif).

Untuk mengidentifikasi alasan keterlambatan menstruasi, studi berikut dapat ditentukan oleh dokter kandungan:

Pemeriksaan ginekologi di kursi (memungkinkan untuk mengecualikan adanya proses inflamasi, kehamilan).
Analisis IMS (untuk menyingkirkan mikoplasmosis, gonore, sifilis, trikomoniasis, ureaplasmosis, dll.).
Ultrasonografi kelenjar adrenal, organ panggul, kelenjar tiroid (memungkinkan untuk memastikan bahwa tidak ada kehamilan rahim / ektopik, penyakit endokrin dan ginekologi, neoplasma tumor).
Pengikisan lapisan dalam rahim untuk pemeriksaan histologis lebih lanjut.
Computed tomography, radiografi, ensefalografi, pencitraan resonansi magnetik untuk studi kelenjar pituitari (amenore dapat menjadi konsekuensi penyakit epididimis serebral).
Tes darah untuk kadar hCG, hormon hipofisis, ovarium, dan kelenjar lainnya.

Jika dalam perjalanan studi penyakit yang menyebabkan keterlambatan menstruasi terungkap, ginekolog meresepkan pasien untuk berkonsultasi dengan spesialis sempit (psikoterapis, ahli endokrin, ahli gizi, dll.).

Dokter Teratas untuk Menstruasi Tertunda

8.8 130 ulasan

Ginekolog Dokter dari kategori tertinggi

Emmanuilova Nina Mikhailovna Pengalaman 38 tahun 8,9 134 ulasan

Dokter Kandungan Ginekolog Ginekolog-endokrinolog Dokter dari kategori tertinggi

Kadokhova Vera Valerievna Pengalaman 14 tahun Calon Ilmu Kedokteran 9,2 71 ulasan

Ginekolog Ginekolog-endokrinolog Dokter dari kategori tertinggi

Tokina Irina Viktorovna Pengalaman 33 tahun 9,2 42 ulasan

Dokter Kandungan Ginekolog Dokter dari kategori tertinggi

Mavropulo Maria Georgievna Pengalaman 31 tahun 9,2 46 ulasan

Ginekolog-endokrinolog Dokter Kandungan Ginekolog Dokter dari kategori pertama

Kvaraya Tamara Dmitrievna Experience 19 tahun 9,2 37 ulasan

Dokter Kandungan Ginekolog Dokter dari kategori pertama

Mavromatis Ellada Pavlovna Experience 27 tahun 8,8 26 ulasan

Dokter Kandungan Ginekolog Dokter dari kategori tertinggi

Semenova Lyudmila Mikhailovna 45 tahun pengalaman 8.9

Spesialis USG Ginekolog Ahli Obstetri Dokter dari kategori tertinggi

Dzhonboboeva Galiya Nazarovna Pengalaman 15 tahun Calon Ilmu Kedokteran 9,2 129 ulasan

Ginekolog Dokter dari kategori tertinggi

Ruzieva Guli Ashurkulovna Pengalaman 26 tahun 9,2 46 ulasan

Ginekolog Dokter dari kategori tertinggi

Petrova Svetlana Valerievna Pengalaman 35 tahun

Bagaimana pengobatan terlambat haid?

Perawatan yang tertunda melibatkan penghapusan penyakit yang menyebabkan siklus menstruasi menyimpang. Tidak ada obat khusus untuk mengatasi masalah yang dijelaskan. Segera setelah mengidentifikasi faktor yang memprovokasi dan menghalangi dampak negatifnya pada tubuh wanita, frekuensi menstruasi dipulihkan.

Obat-obatan seperti "Dinoprost", "Mifepristone" gagal dan tidak dimaksudkan hanya untuk merangsang perdarahan menstruasi. Penerimaan mereka mengarah pada pelanggaran latar belakang hormonal, yang hanya memperburuk situasi di masa depan. Karena itu, Anda tidak dapat menggunakannya jika menstruasi Anda bukan karena kehamilan.

Cara menyebabkan menstruasi dengan penundaan

Cara yang relatif aman untuk memicu menstruasi saat tertunda adalah:

Mandi air panas. Suhu air yang terkumpul harus sedemikian rupa sehingga tidak nyaman untuk berbaring di dalamnya. "Sesi panas" tidak boleh lebih dari 20-30 menit.
Peningkatan frekuensi hubungan intim.
Pelatihan olahraga aktif (kecuali alasannya terletak pada pekerjaan fisik yang berlebihan).

Di antara resep tradisional yang efektif digunakan untuk penundaan:

Makan sejumput peterseli 4 kali sehari. Kunyah dengan sangat hati-hati sebelum menelan.
Tuang 150 g peterseli dengan satu liter air mendidih. Rebus selama sekitar 10 menit. Setelah disaring, minum setengah gelas dua kali sehari. Hasil terbaik dapat dicapai jika resep digunakan secara teratur seminggu sebelum tanggal perkiraan menstruasi Anda.
Tuangkan 3 gelas air mendidih di atas segelas kulit bawang. Jam bersikeras. Minum 200 ml cairan gelap. Menstruasi Anda harus dimulai pada hari berikutnya.
Campurkan 4 sendok makan chamomile dengan 3 sendok makan valerian dan 3 sendok makan mint. Tuang 2 gelas air mendidih. Bersikeras selama 10-20 menit. Tekanan. Setelah dingin, ambil 100 ml 2 kali sehari. Kursus pengobatan adalah 1 bulan.
Campurkan 2 sendok makan daun jelatang, elecampane, oregano, knotweed, yarrow, Rhodiola rosea, rose hips. Tuang satu liter air mendidih. Bersikeras dalam termos selama 12 jam. Tekanan. Pada siang hari, Anda perlu minum satu liter kaldu yang mendorong timbulnya menstruasi.

Dengan penundaan menstruasi, obat-obatan juga dapat digunakan (hanya seperti yang ditentukan oleh dokter!):

pulsatila. Tablet homeopati berdasarkan sakit pinggang. Ambil 5-7 butir di bawah lidah selama 3 hari.
"Dufaston". Minum 2 tablet selama 5 hari.

Jika tidak ada menstruasi selama lebih dari enam bulan

Keterlambatan menstruasi selama lebih dari enam bulan adalah amenore. Itu tidak bisa disebut penyakit sederhana. Di antara masalah yang disebabkan oleh amenore:

penyakit pada sistem kardiovaskular.

Risiko terkena osteoporosis juga meningkat secara signifikan, yang dipenuhi dengan seringnya patah tulang dan dislokasi.

Alasan penundaan menstruasi untuk jangka waktu lebih dari enam bulan sama dengan penundaan beberapa hari. Oleh karena itu, pengobatan juga terdiri dari menghilangkan faktor-faktor yang memicu masalah ginekologi.

Pencegahan amenore

Pencegahan amenore difasilitasi oleh:

Mengunjungi dokter kandungan 2 kali setahun.
Kunjungan tahunan ke ahli endokrin.
Berhenti dari kebiasaan buruk - merokok, alkohol, obat-obatan, makan berlebihan.
Kegiatan olahraga, gaya hidup aktif.
Perawatan pilek yang tepat waktu dan kompeten.
Mempertahankan berat badan normal (tidak termasuk penambahan/penurunan berat badan secara tiba-tiba). Nutrisi yang baik.
Normalisasi aktivitas fisik yang berlebihan.
Penghapusan situasi stres, gangguan emosional.
Kehidupan seks yang teratur.
Perencanaan kehamilan.
Pemilihan kontrasepsi hormonal yang aman dengan bantuan ginekolog-endokrinologis (bukan sendiri!).

Seorang wanita harus berkonsultasi dengan dokter kandungan untuk nasihat jika periode tidak adanya menstruasi adalah 7 hari atau lebih.

Artikel ini diposting untuk tujuan pendidikan saja dan bukan merupakan bahan ilmiah atau nasihat medis profesional.

Pada wanita usia subur, keterlambatan siklus menstruasi biasanya dikaitkan dengan kehamilan. Reaksi ini berkembang karena wanita itu bahkan tidak curiga tentang konsepsi pada minggu-minggu pertama sampai dia menyadari keterlambatan menstruasi sesuai jadwal. Tapi selain kehamilan, ada banyak alasan lain untuk disfungsi menstruasi tersebut. Mari kita lihat apakah bisa terjadi keterlambatan menstruasi tanpa kehamilan dan faktor apa yang mempengaruhi keterlambatan "hari-hari ini".

Siklus menstruasi adalah perubahan bifasik siklus dalam sistem reproduksi wanita. Kesimpulan logis dari proses ini adalah keluarnya darah dari vagina, yang disebut menstruasi. Siklus menstruasi yang stabil terbentuk sekitar satu tahun setelah anak perempuan mengalami menarche (menstruasi primer) dan biasanya dipertahankan selama periode ketika wanita tersebut mampu bereproduksi.

Hari pertama siklus adalah awal periode Anda, dan panjang siklus dihitung sebagai perbedaan antara hari-hari pertama dari dua periode Anda. Siklus menstruasi secara konvensional dibagi menjadi dua fase. Pada fase pertama (folikel), di bawah pengaruh sistem hormonal dalam tubuh wanita, folikel matang dan pecah. Akhir dari periode ini adalah ovulasi, ketika telur yang sudah jadi meninggalkan folikel. Kemudian fase kedua (luteinizing) dimulai, yang ditandai dengan pembentukan corpus luteum. Jika konsepsi tidak terjadi selama periode ini, lapisan fungsional endometrium ditolak oleh dinding rahim dan menstruasi dimulai. Dan dalam kasus pembuahan yang berhasil, ada penundaan fisiologis dalam menstruasi.

Siklus menstruasi yang normal sesuai dengan indikator berikut:

Waktu siklus berkisar antara 21 hingga 35 hari (siklus rata-rata adalah 28 hari).
Masa keterlambatan haid tidak boleh lebih dari dua hari.
Aliran menstruasi berlangsung dari 2 hingga 7 hari.
Volume harian darah menstruasi tidak lebih dari 60 ml.

Sayangnya, tidak semua wanita bisa membanggakan siklus menstruasi yang stabil. Semua patologi yang terkait dengan ketidakteraturan menstruasi dibagi menjadi beberapa kelompok:

Siklus tidak teratur... Mungkin ada keterlambatan menstruasi (kecuali untuk kehamilan). Menstruasi dapat tertunda dari 2-3 hari hingga beberapa bulan (amenore). Ada juga ketidaksesuaian antara menstruasi dan fase siklus, sehingga wanita tidak bisa hamil.
Volume darah menstruasi tidak normal... Seorang wanita mungkin memiliki aliran menstruasi yang sangat sedikit, atau sebaliknya, pendarahan hebat.
Sakit saat haid... Seringkali wanita pergi ke dokter kandungan dengan keluhan nyeri hebat di rahim saat menstruasi. Gejala tersebut dapat disertai dengan rasa sakit seperti migrain dan kehilangan kesadaran.

Penyebab terlambatnya haid. Amenore: gejala dan klasifikasi

Sistem reproduksi wanita adalah misteri besar. Proses pembentukan folikel dan pematangan sel telur dipengaruhi oleh sekumpulan besar organ dan sistem. Oleh karena itu, bahkan kesalahan sekecil apa pun dalam rantai hormon yang disesuaikan menyebabkan masalah dalam siklus menstruasi.

Dalam kebanyakan kasus, kesalahan kecil dalam stabilitas siklus menstruasi tidak dianggap sebagai patologi yang serius. Sebagai aturan, ketidakseimbangan hormon atau situasi stres yang parah mempengaruhi keterlambatan siklus. Ini mudah dihilangkan dengan kunjungan ke dokter kandungan dan penunjukan obat khusus.

Tetapi harus dipahami bahwa sejumlah besar hormon terlibat dalam proses siklus menstruasi, yang diproduksi oleh kelenjar pituitari, kelenjar tiroid, ovarium dan ginjal, oleh karena itu, penundaan yang sering dan lama dapat mengindikasikan patologi dari kedua organ reproduksi. sistem dan tubuh secara keseluruhan.

Biasanya, penundaan 2-3 hari bukanlah patologi, dan kegagalan kecil dapat terjadi 1-2 kali setahun pada setiap wanita tanpa alasan tertentu. Tetapi kapan Anda harus menemui dokter? Kebanyakan ginekolog merekomendasikan datang untuk konsultasi jika penundaannya seminggu atau lebih. Dalam situasi seperti itu, terlalu dini untuk membicarakan penyakit apa pun, tetapi lebih baik menjalani pemeriksaan dan menetapkan alasan tidak adanya menstruasi.

Sebelum membuat janji dengan dokter kandungan, disarankan untuk melakukan tes untuk mengecualikan kehamilan. Jika Anda tidak dapat menemui dokter, lakukan segera setelah Anda menemukan waktunya. Jika tidak ada menstruasi selama lebih dari 2-3 bulan, ini jelas menunjukkan patologi yang serius. Dan sangat tidak bijaksana untuk menunggu sesuatu berlalu dengan sendirinya.

Dalam ginekologi, keterlambatan menstruasi disebut sebagai "amenore". Ada dua kelompok penyakit ini:

Amenore primer. Diagnosis ini dibuat untuk remaja putri yang belum menarche pada usia 16 tahun. Alasannya mungkin patologi fisiologis (tidak adanya atau struktur rahim yang tidak tepat), serta kelainan kromosom.
Amenore sekunder. Kondisi ini terjadi jika seorang wanita kehilangan menstruasi tanpa alasan yang jelas dan telah absen selama lebih dari tiga bulan. Amenore sekunder adalah penyebab paling umum dari periode menstruasi yang tertunda. Penyebab paling umum dari diagnosis ini adalah disfungsi ovarium atau tiroid, serta tumor hipofisis, stres, dan menopause dini. Dimungkinkan untuk menjawab pertanyaan mengapa ada penundaan menstruasi hanya setelah pemeriksaan lengkap pasien.

Juga pada wanita, ada gangguan pada sistem reproduksi seperti pemanjangan siklus (menstruasi kurang dari 8 kali setahun) dan penurunan aliran darah (kurang dari 2 hari). Penyakit ini disebut oligomenore.

Menstruasi tertunda: alasan ginekologis atau endokrinologis

Ada beberapa faktor yang dapat menyebabkan telat haid:

Penyakit ovarium polikistik. Penyakit ini disebabkan oleh gangguan produksi hormon oleh indung telur. Fase siklus terganggu dan kista fungsional sering muncul dengan latar belakang siklus anovulasi.
Disfungsi ovarium... Ini adalah istilah umum untuk kerusakan ovarium dan disebabkan oleh banyak penyebab. Diagnosis semacam itu dibuat untuk semua wanita yang dihadapkan pada penundaan tanpa kehamilan. Penyebab disfungsi mungkin berbeda, oleh karena itu, diagnosis menyeluruh pada tubuh wanita adalah wajib.
Penyakit ginekologi yang bersifat inflamasi... Peradangan pada lapisan rahim (endometritis), radang pelengkap dan kandung kemih dapat menyebabkan keterlambatan menstruasi berikutnya. Siklus menstruasi dipengaruhi oleh adanya infeksi genital dan virus.
Neoplasma kelamin. Menstruasi yang tertunda dapat disebabkan oleh tumor onkologis dan formasi jinak (kista korpus luteum, polip, mioma, cystadenoma, fibroma, dll.).
Penyakit rahim... Penundaan menstruasi yang sering dapat mengindikasikan patologi berbahaya seperti adenomiosis, endometriosis, hipoplasia, atau hiperplasia endometrium. Oleh karena itu, sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin untuk memperjelas sifat keterlambatan menstruasi, hingga pendarahan dimulai.
Minum obat hormonal, kontrasepsi darurat, aborsi... Aspek-aspek tersebut dapat menyebabkan ketidakseimbangan kadar hormon dan menyebabkan amenore sekunder. Terkadang diperlukan waktu 3-6 bulan untuk memulihkan siklus setelah terapi hormon.
Siklus anovulasi... Jika, karena alasan tertentu, folikel tidak pecah dan ovulasi tidak terjadi, pelepasan endometrium tidak akan dimulai, yang akan menyebabkan penundaan.
Awal mempersiapkan tubuh untuk menopause atau menopause dini... Penundaan kecil 5-15 hari, yang muncul lebih dari 3 kali setahun, menunjukkan kepunahan sistem reproduksi.
Akhir masa laktasi. Selama 6 bulan setelah Anda berhenti menyusui bayi Anda, kadar prolaktin tetap sedikit meningkat dan mungkin menjadi salah satu alasan penundaan tersebut.
Gangguan endokrin... Gangguan tiroid, diabetes dan penyakit adrenal secara langsung mempengaruhi stabilitas siklus menstruasi.
Disfungsi pusat hipotalamus-hipofisis... Pusat ini menghasilkan semua hormon yang diperlukan, termasuk hormon reproduksi. Kehadiran tumor (adenoma dan prolaktinoma) mengganggu rasio LH, FSH dan prolaktin, yang menghalangi ovulasi dan menyebabkan keterlambatan menstruasi.

Pada catatan! Jika Anda mengalami keterlambatan, dan tesnya negatif, maka kunjungan ke dokter pasti tak terhindarkan. Ginekolog akan melakukan pemeriksaan, mengambil apusan yang diperlukan, jika perlu, mengirim Anda untuk pemindaian ultrasound dan tes laboratorium lainnya, termasuk tes untuk hormon dan infeksi genital.

Alasan keterlambatan menstruasi bukan ginekologis

Kebetulan keterlambatan menstruasi bukan disebabkan oleh penyakit medis, tetapi oleh faktor psikologis dan rangsangan eksternal lainnya.

Selain kehamilan, alasan umum penundaan adalah:

Situasi stres... Jika seorang wanita berada di bawah stres berat, otaknya mengirimkan sinyal alarm ke kelenjar pituitari, yang mulai secara aktif mensintesis hormon adrenokortikotropik, yang, pada gilirannya, merangsang pelepasan "hormon stres". Karena kelenjar pituitari mengontrol semua hormon dalam sistem reproduksi, ini mempengaruhi siklus menstruasi.
Berat bermasalah. Baik kelebihan maupun kekurangan berat badan mempengaruhi tingkat estrogen dalam tubuh. Jika kadar estrogen tidak sesuai dengan norma, ovulasi wanita terhambat dan siklus terganggu.
Perilaku makan yang tidak benar (bulimia, makan berlebihan, anoreksia)... Gangguan psikologis tersebut menimbulkan banyak masalah kesehatan pada wanita, termasuk pada sistem reproduksi.
Pekerjaan fisik yang berlebihan. Pekerjaan fisik yang berat atau latihan kekuatan yang berlebihan menyebabkan penipisan tubuh dan cepat atau lambat menyebabkan pelanggaran siklus menstruasi.
Desinkroni dan aklimatisasi... Jika seorang wanita sering bepergian, dia mungkin mengalami sindrom perubahan zona waktu atau reaksi terhadap perubahan kondisi iklim. Penurunan kekebalan yang tajam dengan latar belakang stres semacam itu dapat memengaruhi produksi hormon wanita.
Kemabukan... Pengaruh zat beracun, alkohol dan tembakau pada tubuh wanita sangat kuat. Jika keterlambatan menstruasi justru disebabkan oleh faktor ini, itu harus dikecualikan sepenuhnya, karena di masa depan ini akan menyebabkan ketidakmampuan untuk hamil dan melahirkan bayi.
kekurangan vitamin... Pertumbuhan dan ovulasi endometrium dipengaruhi oleh yodium, asam folat dan tokoferol (vitamin E). Diet yang tidak seimbang menghambat fungsi normal sistem reproduksi.

Tanda-tanda telat haid

Penundaan beberapa hari tidak selalu menyebabkan ketakutan akan kesehatan mereka pada wanita, tetapi ada kasus ketika taktik menunggu dapat berakhir dengan komplikasi serius.

Lebih baik mencari bantuan medis segera jika periode yang terlewat disertai dengan gejala berikut:

Menarik konstan atau nyeri tajam di rahim atau daerah pinggang.
Tidak ada menstruasi selama lebih dari 14 hari.
Terdapat keputihan berwarna coklat dengan bau yang tidak sedap.
Terasa nyeri saat berhubungan badan, buang air kecil, atau buang air besar.
Suhu tubuh meningkat dan kelemahan umum dirasakan.
Ada mual, diare, pusing.

Penting! Hal pertama yang harus dilakukan jika keterlambatan menstruasi disertai dengan nyeri akut di perut bagian bawah adalah memanggil ambulans. Gejala ini khas untuk apendisitis akut atau apoplexy (ruptur) ovarium.

Semua wanita mengalami keterlambatan kecil dan tidak membahayakan kesehatan mereka. Tetapi jika menstruasi mulai terlambat secara teratur atau hilang sama sekali, Anda perlu mencari penyebab patologi seperti itu. Akses dokter yang tidak tepat waktu dapat menyebabkan infertilitas total atau penyakit kronis yang serius, oleh karena itu, jika masalah muncul dengan keteraturan siklus, segera lakukan pemeriksaan oleh dokter kandungan.

Keterlambatan menstruasi. Video

Siklus normal berlangsung 24-35 hari. Struktur saraf dan humoral (otak, hipotalamus, kelenjar pituitari), serta alat kelamin (ovarium, rahim) bertanggung jawab atas fungsi menstruasi. Semua fungsi tubuh terkait erat satu sama lain, oleh karena itu, keterlambatan menstruasi disebabkan oleh gangguan kerja salah satu tautan. Pelanggaran siklus dapat disebabkan oleh beberapa penyakit ginekologi - radang pelengkap rahim, mioma uteri (tumor jinak). Namun demikian, dengan penyakit ini, mereka lebih sering diamati daripada penundaan. Gangguan pada siklus wanita dan penundaan ovarium terjadi. Ini disebabkan oleh pelanggaran produksi hormon, kurangnya ovulasi dan, sebagai akibatnya, terjadinya infertilitas. Gejala penyakit ovarium polikistik yang paling umum adalah keterlambatan menstruasi yang berulang dari 2 hari hingga beberapa bulan, pertumbuhan rambut tubuh yang berlebihan, dan terkadang obesitas. Keterlambatan serangan adalah salah satu konsekuensi dari interupsi. Ini disebabkan oleh pelanggaran keseimbangan hormonal dalam tubuh wanita, serta fakta bahwa selama rahim mekanis lapisan dalamnya dihilangkan, yang seharusnya tumbuh selama siklus menstruasi dan keluar dalam bentuk darah menstruasi. . Pemulihan setelah aborsi mungkin tidak memakan waktu 28-32 hari, tetapi 40 atau lebih. Namun, penundaan yang begitu lama bukanlah hal yang biasa dan harus menjadi alasan untuk pemeriksaan dan pengobatan. Kontrasepsi oral juga dapat menyebabkan penundaan. Saat meminum pil atau setelah menghentikannya selama beberapa siklus menstruasi, tidak adanya pengeluaran apa pun cukup dapat diterima. Ini disebut sindrom hiperinhibisi ovarium. Jika kontrasepsi oral memiliki efek samping ini, mereka biasanya dihentikan. Dalam 2-3 bulan setelah akhir penggunaan kontrasepsi, fungsi ovarium dipulihkan. Dalam kasus tidak adanya menstruasi yang lebih lama, dokter meresepkan obat. Stres berat dapat menyebabkan kerusakan struktur pusat tubuh (hipotalamus, kelenjar pituitari), yang bertanggung jawab atas fungsi ovarium dan rahim. Misalnya, di masa perang, wanita mengalami stres berat, dan hari-hari kritis mereka bisa berakhir untuk waktu yang lama. Oleh karena itu, dengan latar belakang kesehatan fisik mutlak seorang wanita karena pengalaman emosional, kadang-kadang ada gangguan dalam siklus hari-hari kritis.Penundaan menstruasi yang signifikan juga dapat dipicu oleh penurunan berat badan yang cepat. Paling sering, efek ini merupakan konsekuensi dari anoreksia nervosa - gangguan makan, penolakan untuk makan. Sistem saraf dan endokrin tubuh terhambat, produksi hormon hipofisis, yang bertanggung jawab atas kerja ovarium, berkurang tajam. Hilangnya fungsi reproduksi merupakan reaksi protektif tubuh wanita dalam kondisi kelaparan makanan. Untuk mengembalikan siklus menstruasi, cukup dengan menormalkan berat badan dan menghilangkan stres mental. Dan akhirnya, kehamilan adalah alasan paling umum dan fisiologis untuk tidak adanya hari-hari kritis. Keterlambatan menstruasi selama awal kehamilan dapat disertai dengan sejumlah tanda: perubahan sensasi rasa dan penciuman, kantuk, nyeri pada kelenjar susu.

Keterlambatan menstruasi adalah salah satu tanda awal pembuahan. Namun, tidak adanya menstruasi pada waktunya tidak selalu menunjukkan kehamilan. Kadang-kadang keterlambatan adalah akibat dari stres, stres emosional, gangguan hormonal, atau patologi lainnya.

Semua anak perempuan dan perempuan usia reproduksi harus memantau siklus mereka dengan cermat. Untuk akurasi yang lebih baik, ginekolog merekomendasikan untuk menyimpan kalender khusus, yang menunjukkan tanggal mulai dan berakhirnya setiap perdarahan menstruasi. Keteraturan siklus menunjukkan berfungsinya sistem reproduksi dengan benar.
- kompleks perubahan dalam tubuh wanita, yang ditujukan pada kemampuan untuk hamil. Pengaturannya dilakukan menggunakan mekanisme hormonal yang kompleks.

Durasi rata-rata siklus menstruasi adalah. Namun, panjangnya pada wanita sehat dapat dipersingkat hingga 21 hari atau diperpanjang hingga 35 hari.

Ovulasi adalah proses pelepasan sel reproduksi wanita dari ovarium ke dalam rongga perut yang bebas. Peristiwa ini sesuai dengan pertengahan siklus menstruasi - 12-16 hari. Selama ovulasi dan 1-2 hari setelahnya, tubuh wanita siap untuk mengandung anak.

Menarche adalah siklus menstruasi pertama dalam kehidupan seorang gadis, itu adalah awal dari aktivitas reproduksi tubuh wanita. Biasanya peristiwa ini terjadi antara usia 11 dan 14 tahun, tetapi periode 9 hingga 16 tahun dianggap sebagai norma. Waktu menarche tergantung pada banyak alasan - genetika, fisik, diet, kesehatan umum.

Menopause atau menopause adalah siklus menstruasi terakhir dalam hidup. Diagnosis ini ditegakkan setelah fakta, setelah 12 bulan tidak adanya perdarahan. Kisaran normal timbulnya menopause dianggap sebagai periode dari 42 hingga 61 tahun, rata-rata - 47-56 tahun. Onsetnya tergantung pada jumlah kehamilan, penyimpanan sel telur, penggunaan kontrasepsi oral, dan gaya hidup.

Menstruasi atau haid merupakan bagian dari siklus wanita yang ditandai dengan berkembangnya pendarahan rahim. Biasanya, durasinya dari 3 hingga 7 hari, rata-rata - 4-5 hari. Menstruasi adalah penolakan endometrium rahim - lapisan lendir bagian dalamnya.

Karena menstruasi, endometrium uterus diperbarui. Proses ini diperlukan untuk mempersiapkan dinding organ untuk siklus berikutnya, di mana konsepsi dimungkinkan.

Keterlambatan menstruasi dianggap tidak adanya selama lebih dari 6-7 hari dengan siklus normal. Periode yang lebih pendek tidak dianggap sebagai patologi. Biasanya, pergantian siklus 2-3 hari dimungkinkan. Menstruasi tertunda dapat terjadi pada wanita dan anak perempuan dari segala usia karena alasan alami (fisiologis) dan patologis.

Penyebab telat haid

Menekankan

Pengaturan siklus menstruasi adalah proses kompleks yang bergantung pada banyak faktor lingkungan internal tubuh. Kerja sistem hormonal sangat rentan terhadap stres dan pergolakan emosi. Fitur ini adalah hasil dari interaksi erat antara kelenjar endokrin dan otak.

Stres psikologis dan emosional adalah lingkungan yang tidak menguntungkan untuk kehamilan. Itulah sebabnya otak mengirimkan sinyal ke sistem endokrin bahwa pembuahan tidak boleh terjadi. Sebagai tanggapan, kelenjar hormonal mengubah cara kerjanya, mencegah timbulnya ovulasi.

Berbagai stres dapat menyebabkan keterlambatan menstruasi. Beberapa wanita dengan tenang menanggung guncangan hebat (kematian orang yang dicintai, diagnosis penyakit, pemecatan dari pekerjaan, dll.). Pada beberapa pasien, tidak adanya menstruasi dapat dikaitkan dengan pengalaman kecil.

Kemungkinan alasan keterlambatan menstruasi juga termasuk kurang tidur dan terlalu banyak bekerja. Untuk mengembalikan siklus, seorang wanita harus mengecualikan tindakan faktor yang memprovokasi. Jika ini tidak memungkinkan, pasien disarankan untuk berkonsultasi dengan spesialis. Biasanya, keterlambatan menstruasi selama stres tidak melebihi 6-8 hari, tetapi dalam kasus yang parah, mungkin tidak ada untuk waktu yang lama - 2 minggu atau lebih.

Aktivitas fisik yang berat

Secara alami, tubuh wanita tidak beradaptasi dengan aktivitas fisik yang kuat. Pengerahan tenaga yang berlebihan dapat menyebabkan gangguan pada siklus menstruasi. Gangguan pada sistem reproduksi seperti itu cukup sering diamati pada atlet profesional.

Alasan keterlambatan menstruasi selama aktivitas fisik yang berat adalah produksi peningkatan jumlah testosteron - hormon seks pria. Berkat dia, pertumbuhan jaringan otot dimungkinkan sebagai respons terhadap ketegangannya. Biasanya, tubuh wanita memiliki sejumlah kecil testosteron, tetapi peningkatannya menyebabkan gangguan pada siklus menstruasi.

Kadar testosteron yang tinggi mengganggu mekanisme kompleks antara kelenjar pituitari dan ovarium, sehingga mengganggu interaksi mereka. Ini juga menyebabkan penundaan perdarahan menstruasi.

Jika ada gangguan dalam siklus menstruasi, seorang wanita harus mengecualikan latihan kekuatan. Mereka dapat diganti dengan latihan aerobik - menari, berlari, yoga.

Untuk alasan apa ada keterlambatan menstruasi?

Perubahan iklim

Terkadang tubuh manusia sulit beradaptasi dengan kondisi kehidupan baru. Perubahan iklim yang tiba-tiba dapat menyebabkan ketidakteraturan menstruasi. Paling sering, fitur ini diamati saat bepergian ke negara-negara yang panas dan lembab.

Perubahan kondisi lingkungan merupakan sinyal kebutuhan untuk mencegah pembuahan. Mekanisme ini mirip dengan penundaan menstruasi selama stres emosional dan syok. Otak mengirimkan sinyal ke ovarium untuk memblokir ovulasi.

Alasan lain keterlambatan menstruasi dengan tes kehamilan negatif adalah paparan sinar matahari yang berkepanjangan. Sinar ultraviolet memiliki efek negatif pada fungsi ovarium. Penundaan dapat diamati dengan penyalahgunaan tempat tidur penyamakan.

Biasanya, durasi penundaan perdarahan menstruasi saat bepergian tidak melebihi 10 hari. Dalam hal ketidakhadirannya yang lebih lama, seorang wanita harus berkonsultasi dengan spesialis.

Perubahan hormonal

Pada remaja putri, lompatan dalam siklus mungkin terjadi selama 2-3 tahun pertama setelah menarche. Fitur ini adalah fenomena normal yang terkait dengan regulasi aktivitas ovarium. Biasanya siklus diatur pada usia 14-17, jika penundaan menstruasi berlanjut setelah 17-19 tahun, gadis itu harus berkonsultasi dengan spesialis.

Alasan keterlambatan menstruasi setelah 40 tahun adalah timbulnya menopause ditandai dengan punahnya fungsi reproduksi. Biasanya, menopause berlangsung 5-10 tahun, dengan peningkatan bertahap dalam periode antara perdarahan. Cukup sering, menopause disertai dengan gejala lain - perasaan panas, berkeringat, gugup, lonjakan tekanan darah.

Selain itu, keterlambatan menstruasi yang lama merupakan reaksi alami tubuh setelah hamil. Selama menyusui, hormon khusus yang disebut prolaktin diproduksi di kelenjar pituitari. Ini menyebabkan penyumbatan ovulasi dan kurangnya perdarahan menstruasi. Reaksi ini dikandung oleh alam, karena tubuh wanita harus pulih setelah melahirkan.

Jika seorang wanita tidak menyusui segera setelah melahirkan, siklus normalnya kembali dalam waktu sekitar 2 bulan. Jika seorang ibu muda mulai menyusui, menstruasi akan terjadi setelah itu berakhir. Total durasi perdarahan tertunda tidak boleh lebih dari satu tahun.

Perubahan hormonal alami terjadi setelah penghentian kontrasepsi oral. Selama asupannya, ovarium berhenti berfungsi, sehingga dibutuhkan 1-3 bulan bagi mereka untuk pulih. Reaksi tubuh seperti itu dianggap benar-benar normal, tidak memerlukan penyesuaian obat.

Alasan lain keterlambatan menstruasi selama seminggu atau lebih adalah penggunaan kontrasepsi darurat (Postinor, Escapel). Obat ini mengandung hormon buatan yang menghalangi sintesisnya sendiri. Karena efek ini, ovulasi terhambat dan siklus menstruasi bergeser.

Kurangnya berat badan dan pola makan yang tidak sehat

Dalam metabolisme endokrin tubuh wanita, tidak hanya kelenjar endokrin yang terlibat, tetapi juga jaringan adiposa. Persentase berat badannya tidak boleh lebih rendah dari 15-17%. Jaringan adiposa terlibat dalam sintesis estrogen - hormon seks wanita.

Nutrisi yang tidak memadai adalah penyebab banyak penurunan berat badan, yang menyebabkan amenore - kurangnya menstruasi. Dengan kurangnya massa yang kuat, perdarahan siklik mungkin tidak diamati untuk jangka waktu yang lama. Fitur ini bersifat adaptif - otak mengirimkan sinyal bahwa seorang wanita tidak akan mampu melahirkan anak.

Penundaan menstruasi yang konstan dapat dikaitkan dengan asupan asam lemak tak jenuh ganda dan vitamin E yang tidak mencukupi. Zat ini terlibat dalam fungsi endokrin ovarium, menyebabkan pembelahan normal sel benih wanita.

Untuk memulihkan siklus, seorang wanita harus menambah berat badan yang hilang dan merevisi dietnya. Itu harus termasuk ikan laut, daging merah, kacang-kacangan, minyak sayur. Jika perlu, dimungkinkan untuk menggunakan sediaan vitamin E.

Kegemukan

Kenaikan berat badan dapat menyebabkan ketidakteraturan menstruasi. Mekanisme patologi fungsi reproduksi dikaitkan dengan pemblokiran ovulasi karena akumulasi estrogen yang berlebihan di jaringan adiposa.

Juga, dengan latar belakang obesitas, resistensi insulin terjadi - suatu kondisi di mana sel-sel tubuh manusia menjadi kurang sensitif terhadap insulin. Menanggapi hal ini, pankreas mulai mensintesis peningkatan jumlah hormon. Peningkatan berkelanjutan dalam jumlah insulin dalam darah meningkatkan kadar testosteron.

Peningkatan jumlah hormon seks pria mengganggu siklus menstruasi normal. Itulah mengapa wanita disarankan untuk memantau berat badan mereka dan mencegah obesitas.

Proses infeksi

Setiap proses inflamasi mengganggu perjalanan normal siklus wanita. Tubuh menganggapnya sebagai latar belakang negatif untuk permulaan konsepsi, oleh karena itu, ia memblokir atau menggeser ovulasi.

Salah satu penyebab paling umum dari perdarahan menstruasi yang tertunda adalah pilek dan penyakit saluran pernapasan bagian atas lainnya. Biasanya, dengan patologi seperti itu, siklusnya bergeser tidak lebih dari 7-8 hari.

Penyakit tertentu pada organ genitourinari (,) dapat menyebabkan tidak adanya menstruasi yang berkepanjangan karena terganggunya kerja organ dalam. Jika seorang wanita memiliki rasa sakit atau menarik di perut bagian bawah, keluarnya cairan patologis dari saluran genital, suhu tubuh naik, rasa sakit terjadi selama hubungan seksual, dia harus berkonsultasi dengan spesialis.

Patologi ini ditandai dengan beberapa perubahan kadar hormon yang menghalangi ovulasi dan menggeser siklus menstruasi. Dengan sindrom ovarium polikistik, fungsi endokrin kelenjar pituitari terganggu. Hal ini menyebabkan pematangan beberapa folikel, tetapi tidak satupun dari mereka menjadi dominan.

Dengan sindrom ovarium polikistik, peningkatan jumlah hormon seks pria diamati dalam darah wanita. Mereka memperburuk perjalanan penyakit, lebih lanjut menghambat ovulasi. Cukup sering, dengan latar belakang patologi, resistensi insulin diamati, yang meningkatkan sekresi testosteron.

Untuk mendiagnosis penyakit ini, pemeriksaan ultrasonografi diperlukan. Pada USG, ovarium yang membesar dengan banyak folikel terlihat. Dengan patologi, peningkatan androgen (hormon seks pria) dan turunannya diamati dalam darah. Cukup sering, sindrom ovarium polikistik disertai dengan gejala eksternal - pertumbuhan rambut pola pria, jerawat, seborrhea, nada suara rendah.

Pengobatan patologi termasuk penggunaan kontrasepsi hormonal dengan efek antiandrogenik. Saat merencanakan kehamilan, ibu hamil mungkin ditunjukkan untuk merangsang ovulasi dengan obat-obatan.

Hipotiroidisme

Hipotiroidisme adalah penyakit yang ditandai dengan penurunan fungsi kelenjar tiroid. Ada banyak faktor yang menyebabkan kondisi ini - kekurangan yodium, patologi hipofisis, trauma, kerusakan autoimun.

Hormon tiroid bertanggung jawab untuk semua proses metabolisme dalam tubuh manusia. Dengan kekurangan mereka, penurunan fungsi reproduksi diamati karena pemblokiran ovulasi. Itulah sebabnya, dengan hipotiroidisme, sering terjadi penundaan menstruasi yang lama hingga tidak ada.

Untuk mendiagnosis patologi kelenjar tiroid, pemeriksaan ultrasound dan penghitungan jumlah hormon dalam darah digunakan. Perawatan didasarkan pada jenis penyakit dan mungkin termasuk suplementasi yodium, terapi penggantian, dan pembedahan.

Hiperprolaktinemia

Penyakit ini ditandai dengan peningkatan sintesis hormon hipofisis - prolaktin. Jumlah yang berlebihan itu menghalangi ovulasi dan mengganggu siklus menstruasi. Hiperprolaktinemia terjadi sebagai akibat dari trauma, tumor hipofisis, obat-obatan, atau gangguan regulasi hormonal.

Diagnosis patologi termasuk pengiriman tes darah untuk hormon, serta MRI atau CT scan otak. Untuk pengobatan penyakit ini, obat-obatan digunakan - agonis dopamin.

Hiperprolaktinemia: mekanisme utama perkembangan PMS

Kehamilan

Keterlambatan menstruasi dianggap sebagai salah satu tanda awal kehamilan. Untuk mengkonfirmasi konsepsi, ibu hamil dapat menggunakan strip tes yang menentukan tingkat hCG dalam urin. Yang paling modern di antaranya bisa menentukan kehamilan bahkan sebelum terlambatnya haid.

Selain kehamilan, keterlambatan menstruasi dapat disebabkan oleh patologi dan penyakit yang lebih jarang:

penyakit Itsenko-Cushing (hiperproduksi hormon korteks adrenal);
penyakit Addison (hipoproduksi korteks adrenal);
tumor hipotalamus dan kelenjar pituitari;
kerusakan pada endometrium rahim (sebagai akibat dari operasi, pembersihan, aborsi);
sindrom ovarium resisten (penyakit autoimun);
sindrom pengecilan ovarium (menopause dini);
sindrom hiperinhibisi ovarium (dengan latar belakang penggunaan kontrasepsi oral yang berkepanjangan, paparan radiasi).

- pelanggaran fungsi menstruasi, dimanifestasikan oleh tidak adanya perdarahan siklik selama lebih dari 35 hari. Ini mungkin karena alasan fisiologis (kehamilan, pramenopause, dll.), Serta berbagai gangguan organik atau fungsional. Penundaan menstruasi terjadi pada periode yang berbeda dalam kehidupan seorang wanita: selama pembentukan fungsi menstruasi, pada periode reproduksi dan pramenopause. Keterlambatan menstruasi selama lebih dari lima hari adalah alasan untuk memeriksakan diri ke dokter. Diagnosis keterlambatan menstruasi ditujukan untuk menemukan penyebab utama gejala ini, yang menjadi dasar taktik perawatan lebih lanjut.

Informasi Umum

Menstruasi tertunda itu dianggap sebagai kerusakan pada siklus menstruasi, di mana perdarahan menstruasi tidak terjadi pada waktu yang diharapkan. Penundaan menstruasi, tidak lebih dari 5-7 hari, tidak dianggap sebagai patologi. Varian keterlambatan menstruasi adalah ketidakteraturan menstruasi seperti oligomenore, opsomenore, dan amenore, yang dimanifestasikan oleh penurunan perdarahan menstruasi. Keterlambatan menstruasi dapat diamati pada periode usia yang berbeda dalam kehidupan seorang wanita: selama masa pubertas, pada fase reproduksi, pada pramenopause dan disebabkan oleh alasan fisiologis atau patologis.

Alasan fisiologis alami keterlambatan menstruasi dijelaskan pada masa pubertas selama pembentukan siklus menstruasi, ketika selama 1-1,5 tahun menstruasi bisa tidak teratur. Pada wanita usia subur, keterlambatan menstruasi merupakan hal yang wajar selama kehamilan dan menyusui. Pada periode pramenopause, fungsi menstruasi secara bertahap memudar, perubahan ritme, durasi menstruasi, dan penundaan menstruasi digantikan oleh penghentian total.

Semua opsi lain untuk penundaan menstruasi yang melebihi 5-7 hari tidak dijelaskan oleh fenomena alam, dalam kasus seperti itu, konsultasi mendesak dengan dokter kandungan diperlukan. Siklus menstruasi seorang wanita adalah mekanisme halus yang mempertahankan kesuburan dan mencerminkan setiap penyimpangan dalam keadaan kesehatan umum. Oleh karena itu, untuk pemahaman yang lebih baik tentang penyebab dan mekanisme keterlambatan menstruasi, perlu dipahami dengan jelas apa norma dan penyimpangan dalam karakteristik siklus menstruasi.

Ciri-ciri siklus haid

Fungsi tubuh wanita usia subur memiliki pola siklus. Pendarahan bulanan adalah tahap akhir dari siklus menstruasi. Aliran menstruasi menunjukkan bahwa pembuahan sel telur dan awal kehamilan tidak terjadi. Selain itu, keteraturan menstruasi menandakan bahwa tubuh wanita berfungsi dengan lancar. Keterlambatan menstruasi, sebaliknya, menunjukkan beberapa kegagalan yang telah terjadi.

Awal menstruasi pertama biasanya terjadi antara usia 11-15 tahun. Pada awalnya, perdarahan menstruasi dapat terjadi secara tidak teratur, keterlambatan menstruasi selama periode ini adalah normal, tetapi setelah 12-18 bulan siklus menstruasi akhirnya akan terbentuk. Timbulnya menstruasi sebelum usia 11 tahun dan tidak adanya setelah 17 tahun adalah patologi. Keterlambatan timbulnya menstruasi hingga 18-20 tahun menunjukkan proses patologis yang jelas: kelambatan umum dalam perkembangan fisik, disfungsi kelenjar pituitari, keterbelakangan ovarium, hipoplasia uterus, dll.

Biasanya, menstruasi dimulai dan berakhir secara berkala. Pada 60% wanita, siklus berlangsung 28 hari, yaitu 4 minggu, yang sesuai dengan bulan lunar. Sekitar 30% wanita memiliki siklus yang berlangsung selama 21 hari, dan sekitar 10% wanita memiliki siklus menstruasi yang berlangsung selama 30-35 hari. Rata-rata, perdarahan menstruasi berlangsung 3-7 hari, dan kehilangan darah yang diizinkan per menstruasi adalah 50-150 ml. Penghentian total menstruasi terjadi setelah 45-50 tahun dan menandai permulaan menopause.

Penyimpangan dan fluktuasi durasi siklus menstruasi, penundaan sistematis menstruasi selama lebih dari 5-10 hari, pergantian perdarahan menstruasi yang sedikit dan berat, menunjukkan penyimpangan serius dalam kesehatan seorang wanita. Untuk mengontrol awal atau penundaan menstruasi, setiap wanita harus membuat kalender menstruasi, mencatat hari dimulainya menstruasi berikutnya. Dalam hal ini, keterlambatan menstruasi akan segera terlihat.

Menstruasi dan kehamilan tertunda

Kehamilan adalah penyebab paling umum dari periode tertunda pada wanita usia subur. Kemungkinan timbulnya kehamilan, selain penundaan menstruasi, dibuktikan dengan perubahan rasa dan bau, nafsu makan, munculnya mual dan muntah di pagi hari, kantuk, sensasi nyeri di kelenjar susu. Mustahil untuk menolak kemungkinan kehamilan bahkan dalam kasus-kasus di mana ada hubungan seksual yang terputus, kontak seksual selama menstruasi, pada hari-hari "aman" atau menggunakan kondom, dengan adanya alat kontrasepsi, menggunakan kontrasepsi oral, dll., karena tidak satu pun metode kontrasepsi tidak memberikan efek kontrasepsi 100%.

Jika ada keterlambatan menstruasi, dan pada bulan sebelumnya wanita itu melakukan hubungan seksual, maka dimungkinkan untuk menentukan kehamilan menggunakan tes khusus. Prinsip operasi semua tes kehamilan (strip tes, tablet atau inkjet) adalah sama: mereka menentukan keberadaan hormon chorionic gonadotropic (hCG atau hCG) dalam urin, yang produksinya dimulai dalam tubuh 7 hari setelah pembuahan. telur. Konsentrasi hCG dalam urin meningkat secara bertahap, dan modern, bahkan tes yang paling sensitif dapat menentukannya hanya setelah penundaan menstruasi dan tidak lebih awal dari 12-14 hari setelah pembuahan. Penting untuk "membaca" hasil tes dalam 5-10 menit pertama. Munculnya strip kedua yang nyaris tidak terlihat selama periode waktu ini menunjukkan hasil positif dan adanya kehamilan. Jika goresan kedua muncul kemudian, maka hasil ini tidak dapat diandalkan. Jika menstruasi Anda tertunda, untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan, tes kehamilan dianjurkan untuk diulang dua kali dengan interval 2-3 hari.

Harus diingat bahwa saat menjalani kehidupan seks, seorang wanita selalu bisa hamil, jadi Anda perlu memantau siklus menstruasi dengan cermat dan memperhatikan keterlambatan menstruasi. Namun, keterlambatan menstruasi tidak hanya disebabkan oleh kehamilan, tetapi juga oleh sejumlah alasan lain yang terkadang sangat serius dan berbahaya bagi kesehatan.

Alasan lain untuk menunda menstruasi

Semua alasan yang menyebabkan keterlambatan menstruasi, ginekologi secara konvensional dibagi menjadi dua kelompok besar: alasan fisiologis dan patologis untuk keterlambatan menstruasi. Dalam beberapa kasus, keterlambatan menstruasi disebabkan oleh keadaan transisi khusus, adaptif untuk tubuh, dan biasanya tidak lebih dari 5-7 hari. Namun, beberapa dari kondisi ini adalah batas, dan dengan kejengkelannya, gangguan organik dapat terjadi, yang menyebabkan keterlambatan menstruasi sebagai manifestasi dari patologi tertentu. Karena alasan fisiologis, dapat dipertimbangkan:

keterlambatan menstruasi yang disebabkan oleh stres emosional atau fisik yang kuat: stres, peningkatan olahraga, pelatihan atau beban kerja;
keterlambatan menstruasi karena perubahan gaya hidup yang tidak biasa: perubahan sifat pekerjaan, perubahan iklim yang tajam;
keterlambatan menstruasi karena nutrisi yang tidak mencukupi dan kepatuhan terhadap diet ketat;
keterlambatan menstruasi selama periode perubahan hormonal: pubertas atau menopause;
keterlambatan menstruasi sebagai kondisi setelah penghentian kontrasepsi hormonal, yang disebabkan oleh hiperinhibisi sementara ovarium setelah penerimaan hormon yang berkepanjangan dari luar. Jika keterlambatan menstruasi diamati selama 2-3 siklus, perlu mengunjungi dokter kandungan.
keterlambatan menstruasi setelah menggunakan obat kontrasepsi darurat yang mengandung hormon dosis tinggi;
keterlambatan menstruasi pada periode postpartum, terkait dengan produksi hormon prolaktin hipofisis, yang bertanggung jawab atas sekresi susu dan menekan fungsi siklik ovarium. Jika seorang wanita tidak menyusui, maka menstruasi harus kembali sekitar 2 bulan setelah melahirkan. Saat menyusui dilakukan, menstruasi dikembalikan setelah bayi disapih. Namun, jika keterlambatan menstruasi lebih dari setahun setelah melahirkan, perlu berkonsultasi dengan dokter kandungan.
keterlambatan haid akibat masuk angin (ARVI, flu), penyakit kronis : gastritis, gangguan fungsi tiroid, diabetes, penyakit ginjal dan masih banyak lagi. lain, serta minum obat tertentu.

Dalam semua kasus, (kecuali jika keterlambatan menstruasi disebabkan oleh perubahan hormonal atau menyusui yang berkaitan dengan usia), penundaan tidak boleh melebihi 5-7 hari, jika tidak, sangat penting untuk mengunjungi dokter kandungan untuk mencegah perkembangannya. penyakit serius.

Alasan patologis keterlambatan menstruasi meliputi, pertama-tama, penyakit pada area genital. Dalam kelompok alasan ini, ada:

keterlambatan menstruasi yang disebabkan oleh penyakit radang (adnexitis, oophoritis) dan tumor (mioma uteri) pada organ genital. Proses inflamasi pada alat kelamin, selain penundaan menstruasi, dapat bermanifestasi sebagai sekresi patologis dan nyeri di perut bagian bawah. Kondisi ini memerlukan perawatan segera, karena dapat menyebabkan komplikasi serius dan infertilitas;
keterlambatan menstruasi karena penyakit ovarium polikistik dan gangguan hormonal terkait. Juga, dengan ovarium polikistik, selain keterlambatan menstruasi, ada peningkatan berat badan, penampilan
keterlambatan menstruasi yang disebabkan oleh kenaikan atau penurunan berat badan yang kritis. Untuk wanita dengan anoreksia, penundaan menstruasi dapat menyebabkan penghentian total mereka.

Jadi, apa pun alasannya, penundaan menstruasi adalah dasar untuk kunjungan mendesak ke dokter kandungan.

Pemeriksaan dengan keterlambatan menstruasi

Untuk menentukan alasan keterlambatan menstruasi, pemeriksaan mungkin diperlukan selain pemeriksaan ginekologi:

pengukuran dan tampilan grafis dari perubahan suhu basal, memungkinkan Anda untuk memverifikasi ada atau tidak adanya ovulasi;
penentuan dalam darah tingkat hCG, hormon ovarium, kelenjar pituitari dan kelenjar lainnya;
diagnostik ultrasonografi organ panggul untuk menentukan kehamilan (rahim, ektopik), lesi tumor rahim, ovarium, dan alasan lain yang menyebabkan keterlambatan menstruasi;
CT dan MRI otak untuk menyingkirkan tumor hipofisis dan ovarium.

Jika penyakit yang terkait dengan keterlambatan menstruasi terdeteksi, konsultasi dengan dokter spesialis lain ditentukan: ahli endokrin, ahli gizi, psikoterapis, dll.

Menyimpulkan hal di atas, perlu dicatat bahwa penundaan menstruasi, apa pun keadaannya, tidak boleh dibiarkan tanpa perhatian seorang wanita. Keterlambatan menstruasi dapat disebabkan oleh perubahan cuaca yang dangkal, atau harapan yang menyenangkan untuk menjadi ibu, dan penyakit serius. Jika ada keterlambatan menstruasi, konsultasi tepat waktu dengan dokter akan membebaskan Anda dari kekhawatiran dan pengalaman yang tidak perlu yang dapat memperburuk kondisi ini secara signifikan. Dalam keluarga di mana anak perempuan tumbuh dewasa, perlu dilakukan pendidikan seks yang kompeten, menjelaskan antara lain bahwa keterlambatan menstruasi adalah masalah yang harus diselesaikan bersama dengan ibu dan dokter.