Bisakah kista menyebabkan pendarahan? Apa bahaya pendarahan dengan kista ovarium. Tindakan darurat untuk pendarahan

02.07.2017

Kista ovarium adalah formasi mirip tumor yang terbentuk karena sekresi cairan yang berlebihan oleh kelenjar, atau penyumbatan saluran ekskresi. Salah satu kemungkinan komplikasi yang mungkin muncul dalam kasus ini adalah pendarahan dari kista ovarium. Semua wanita yang memiliki penyakit ini harus tahu apa yang harus dilakukan dalam kasus ini, serta apa alasan situasi ini.

Ketika kista ovarium berkembang, dapat pecah, menyebabkan perdarahan. Selain itu, setiap jenis formasi memiliki sifat spesifik dari jalannya komplikasi. Untuk memahami mengapa kista pecah, serta apa konsekuensinya, ada baiknya menganalisis setiap jenis patologi secara terpisah.

Jenis anomali serupa muncul di tubuh wanita ketika ada gangguan hormonal. Dalam ukuran, patologi semacam itu mencapai diameter 13 cm. Pada saat yang sama, kista ovarium semacam itu pada akhirnya dapat hilang dengan sendirinya ketika latar belakang hormonal dalam tubuh menjadi normal. Ketika anomali itu diidentifikasi kembali pada seorang wanita, ini akan menunjukkan adanya keseimbangan hormon yang salah. Adapun kista yang belum sembuh sendiri selama beberapa siklus, mereka sudah disebut persisten.

Jika kista pecah, disertai dengan rasa sakit yang parah di perut bagian bawah. Mungkin juga ada mual dan muntah, kelemahan umum dan sedikit suhu tubuh muncul. Jika ruptur terjadi di pembuluh ovarium, maka munculnya perdarahan di ovarium adalah karakteristik. Dengan pecahnya tiba-tiba, integritas jaringan organ itu sendiri dilanggar.

Dengan pembentukan endometrioid

Patologi semacam itu terjadi karena pertumbuhan jaringan di mana sel-sel endometrium telah masuk. Faktanya adalah bahwa jaringan seperti itu, masuk ke ovarium, tetap di sana selama seluruh siklus menstruasi, setelah itu mereka keluar selama menstruasi. Ketika perkembangan formasi yang tidak normal terjadi, adhesi aneh muncul yang akan menghubungkan ovarium ke organ di dekatnya.

Setelah formasi kistik mencapai ukuran lebih dari 10 cm, sebuah rongga muncul di dalamnya, di mana darah gelap yang kental akan berada. Dalam hal ini, pendarahan saat menstruasi akan lebih kuat dan lebih lama dari biasanya, dan sebelum dimulai, ada kemungkinan bercak. Kadang-kadang wanita mengeluh bahwa rahim berdarah, yang diamati di sekitar pertengahan siklus menstruasi. Karena itu, mereka bertanya-tanya apakah ini mungkin karena kista yang pecah.

Jika ada, isinya juga akan masuk ke rongga perut, karena itu akan diamati peningkatan suhu tubuh, kulit akan mulai menjadi pucat, kantuk dan kelelahan akan muncul. Selain itu, bila kista ovarium pecah disertai pendarahan, wanita akan mengalami tekanan darah rendah, serta rasa sakit yang parah dan tajam di perut bagian bawah.

Dengan tumor paraovarium

Formasi seperti itu dengan dinding yang benar-benar halus, memiliki ketebalan hanya beberapa milimeter. Di dalam anomali seperti itu ada lapisan epitel, dan isinya sendiri transparan dan mengandung protein, serta musin. Kista ovarium semacam itu disuplai dengan darah melalui saluran tuba, serta melalui pembuluh yang terletak di dinding formasi.

Karena beban yang berlebihan, pecahnya formasi semacam itu dapat terjadi. Selain itu, sering terjadi kasus yang terjadi secara sewenang-wenang. Pada saat yang sama, nanah dan getah bening biasanya terakumulasi di dalam. Oleh karena itu, dalam kasus ketika konten tersebut masuk langsung ke peritoneum, suhu pasien meningkat secara signifikan, hingga 39 derajat, keracunan tubuh terjadi, dan rasa sakit yang parah berkembang di perut bagian bawah. Adapun manifestasi kista dengan perdarahan, itu terdiri dari rasa sakit yang sangat kuat dan tajam dan keadaan syok.

Dengan tumor dermoid

Patologi semacam itu bersifat bawaan, apalagi tergolong jinak. Mereka termasuk adiposa, otot, dan jaringan saraf, dalam beberapa kasus, ada potongan rambut atau gigi di dalam anomali tersebut. Penyebab pendarahan formasi seperti itu hanya torsi kakinya, ketika aliran darah terganggu.

Karena itu, kapsul pecah, setelah itu semua isinya menembus ke daerah perut. Namun, situasi ini sangat jarang terjadi, karena fakta bahwa kista ovarium seperti itu sering berkembang menjadi bentuk ganas daripada tikungan.

tindakan darurat

Kadang-kadang bisa dimulai bahkan tanpa pecahnya patologi, jadi hanya perawatan tepat waktu yang dapat membantu menghindari konsekuensi. Ketika dokter mencurigai pecahnya anomali, pasien segera dirawat di rumah sakit. Di rumah sakit, dia akan didiagnosis, dan jumlah darah yang hilang akan ditentukan, setelah itu rencana perawatan akan ditentukan.

Tahap awal patologi biasanya diobati dengan bantuan metode konservatif, dan jika terjadi perdarahan, spesialis mencoba melakukan intervensi bedah.

Laparoskopi

Untuk ini digunakan. Selama prosedur ini, sebagian diseksi organ terjadi. Selain itu, bila ada kemungkinan keganasan patologi, atau kehilangan banyak darah, maka laparotomi sudah digunakan. Ini akan membawa pasien keluar dari keadaan syok dan mengembalikan kemampuan tubuh untuk secara mandiri menjaga keseimbangan dinamis.

Penting untuk dicatat di sini bahwa laparoskopi adalah jenis operasi yang lebih lembut daripada laparotomi. Opsi pertama melibatkan pemotongan hanya bagian ovarium yang rusak, dan yang kedua melibatkan pengangkatan totalnya. Jika peritonitis terjadi karena perdarahan, maka obat antiinflamasi dan hormonal diresepkan.

Situs ini menyediakan informasi referensi untuk tujuan informasi saja. Diagnosis dan pengobatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan seorang spesialis. Semua obat memiliki kontraindikasi. Saran ahli diperlukan!

Julia bertanya:

Bisakah kista ovarium berdarah?

Kista ovarium dapat berdarah ketika integritas pembuluh darah rusak. Terutama rentan terhadap perdarahan adalah kista endometrioid yang dibentuk oleh jaringan endometrium; mereka sensitif terhadap perubahan hormonal selama permulaan perdarahan menstruasi.

Isi dari kista tersebut terdiri dari akumulasi darah menstruasi. Jika kista seperti itu pecah, darah darinya dapat mengalir ke lumen tuba falopi (kemudian muncul bercak intermenstruasi) atau ke dalam rongga panggul (situasi ini memerlukan intervensi bedah).

Pelajari lebih lanjut tentang topik ini:

Laparoskopi ovarium (pengangkatan kista, tuba fallopi atau seluruh ovarium, dll.) - keuntungan, deskripsi jenis laparoskopi, indikasi dan kontraindikasi, persiapan dan jalannya operasi, pemulihan dan diet, ulasan, harga prosedur
Nyeri di ovarium - penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan

Formulir untuk melengkapi pertanyaan atau umpan balik:

Layanan kami beroperasi pada siang hari, selama jam kerja. Namun kemampuan kami memungkinkan kami untuk memproses secara kualitatif hanya sejumlah aplikasi Anda yang terbatas.
Silakan gunakan pencarian jawaban (basis data berisi lebih dari 60.000 jawaban). Banyak pertanyaan sudah dijawab.

Tumor ovarium kistik adalah tumor jinak. Pembentukannya terjadi sebagai akibat dari pelanggaran sekresi cairan. Salah satu komplikasi penyakit ini adalah pendarahan dari kista ovarium. Patologi ini terjadi ketika tumor pecah, yang dapat menyebabkan peritonitis. Dengan hasil ini, perhatian medis segera diperlukan. Dengan pertumbuhan formasi kistik, perdarahan dari vagina dapat terjadi. Pendarahan dari berbagai macam terjadi dengan bentuk kista hemoragik. Perdarahan dalam kasus ini hanya terjadi setelah transisi tumor menjadi ganas. Jenis tumor yang sama berbahayanya adalah pembentukan endometrioid. Memiliki struktur yang kompleks, bisa meledak.

Untuk pengobatan, perlu diketahui masing-masing jenis kista, penyebab dan akibat pendarahan.

Terjadi pada proses pecahnya kista. Sifat perdarahan tergantung pada jenis pembentukan kistik. Kista jenis ini terbentuk sebagai akibat dari kegagalan hormonal dalam tubuh. Ukuran kista bervariasi dari satu hingga tiga belas sentimeter. Ciri dari jenis ini adalah penyerapan diri setelah pemulihan keseimbangan hormonal tubuh. Dengan pendidikan ulang, dapat dianggap bahwa penyebab ketidakseimbangan hormon adalah pembentukan kistik. Jika kista tidak sembuh setelah 20-40 hari, itu disebut persisten.

Gejala perdarahan folikel

Gejala utama:

Saat tumor pecah di perut bagian bawah, sindrom nyeri tajam dan parah terasa. Rasa sakit mencapai kekuatan sedemikian rupa sehingga pasien hanya bisa dalam posisi terlentang. Patologi ini disertai dengan mual, muntah, kelemahan dan demam. Dengan pecahnya pembuluh darah, perdarahan akan terjadi langsung di ovarium, peritoneum, atau di organ yang terletak di panggul kecil.
Dengan kista yang tiba-tiba meledak, terjadi kerusakan pada jaringan ovarium. Perlu diketahui bahwa ketika kista pecah, pasien dalam keadaan lemas atau syok. Itu tergantung pada jumlah kehilangan darah dan ukuran robekan. Dengan perdarahan di peritoneum, kulit menjadi pucat, takikardia meningkat dan tekanan darah turun.
Ketika kista ovarium kanan pecah, penyebabnya adalah pertumbuhan intensif sistem folikel. Seringkali pasien sendiri yang harus disalahkan atas pendarahan yang telah dimulai. Seks yang kasar, aktivitas fisik yang hebat memicu pecahnya tumor kistik. Dengan pertumbuhan neoplasma, rupturnya tidak terjadi pada semua kasus. Terkadang pendarahan itu "tersembunyi". Itu tidak terlihat untuk sejumlah gejala apa pun. Pasien bahkan tidak tahu bahwa kista telah pecah, setelah beberapa waktu semuanya teratasi.

Dengan pecahnya tumor jenis ini dan timbulnya perdarahan, terapi obat diresepkan atau intervensi bedah dianjurkan. Pilihan pengobatan tergantung pada jumlah darah, kondisi pasien, derajat dan keparahan perdarahan.

Kista endometrium

Muncul saat sel memasuki jaringan kista. Hal ini tumbuh. Ini hadir selama seluruh siklus pramenstruasi dan meninggalkannya selama menstruasi. Dengan aliran cairan di dalam kista dan di peritoneum, terjadi perlengketan. Mereka menghubungkan ovarium dan jaringan perut ke organ terdekat.

Pada awal kemunculannya, kista jenis ini tidak mengganggu pasien. Pada dasarnya, perkembangan dan pertumbuhan formasi kistik lambat. Jika perlengketan terjadi, mungkin ada sedikit ketidaknyamanan yang terlokalisasi di perut bagian bawah. Ada rasa sakit yang tajam bergerak ke daerah dubur.

Dengan ukuran tumor kistik sepuluh sentimeter, rongga muncul, yang memiliki darah dengan konsistensi kental dan warna ungu. Dengan kista seperti itu, perdarahan tipe menstruasi dibedakan oleh sekresi yang melimpah dan perjalanan yang panjang. Sebelum dan sesudah menstruasi, bercak dapat terjadi. Mereka melanjutkan selama 2-5 hari. Dalam kasus khusus, pendarahan di rahim dapat terjadi di tengah menstruasi.

Jika kista pecah, maka isi berwarna coklat akan berakhir di peritoneum. Prosesnya disertai gejala seperti demam, lemas, warna kulit pucat, wanita cenderung tidur. Ada juga tekanan darah rendah dan nyeri akut di perut bagian bawah.

Kista paraovarian dan pendarahan

Kista oval dengan dinding halus dan tipis. Di dalam tumor dilapisi dengan epitel. Formasi tersebut terdiri dari cairan transparan yang mengandung komponen protein dan musin. Suplai darah terjadi melalui pembuluh yang terletak di dinding.

Alasan kesenjangan adalah beban fisik yang besar atau perubahan lokasi yang tiba-tiba. Pecahnya kapsul dapat terjadi secara acak. Di peritoneum terjadi pencurahan nanah dan getah bening, yang berada di dalam kista. Akibatnya, suhu naik menjadi tiga puluh sembilan derajat Celcius. Ada keracunan tubuh dan terjadinya nyeri akut yang terlokalisasi di perut bagian bawah. Pasien juga mengalami nyeri hebat dan syok.

Pembentukan kistik dermoid

Kista ini merupakan tumor jinak. Dalam komposisinya termasuk jaringan adiposa, otot dan saraf.

Terlepas dari pertumbuhan yang lambat, peningkatannya dalam mode stabil. Pertumbuhan terjadi melalui pembelahan sel terus menerus. Seringkali, jenis formasi inilah yang berubah menjadi tumor ganas. Berdasarkan fakta ini, dokter terutama menawarkan metode pengobatan operatif.

Melalui torsi pedikel kistik, perdarahan dapat terjadi. Proses ini penuh dengan ruptur, akibatnya seluruh isi kista memasuki rongga perut. Tetapi hasil peristiwa seperti itu jarang terjadi, karena lebih sering kista jenis ini berkembang menjadi onkologi lebih cepat daripada pecah. Jika kista tidak pecah akibat torsi, maka peradangan dapat terjadi dan berkembang menjadi peritonitis.

Tanda dan komplikasi perdarahan

Jika terjadi pendarahan atau keluarnya cairan yang disertai rasa sakit, sebaiknya segera hubungi ambulans. Harus diingat bahwa kehilangan banyak darah berbahaya bagi kehidupan manusia.

Juga, jika Anda memiliki gejala berikut, Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk bantuan:

mual, muntah;
rasa sakit yang tajam;
kembung;
penurunan tekanan darah yang cepat;
kesadaran yang terganggu;
pusing;
panas;
kulit pucat;
sianosis pada kulit.

Perawatan sendiri untuk pembentukan kistik penuh dengan komplikasi berbahaya, bahkan kematian.

Komplikasi yang timbul dari perdarahan:

ketidakmampuan untuk melahirkan anak;
kehilangan banyak darah;
peradangan;
infeksi sistem peredaran darah;
dalam kasus yang jarang terjadi, kematian.

Dengan mencari bantuan medis tepat waktu, komplikasi dapat dihindari.

Diagnosis perdarahan pada kista

Ada banyak pilihan untuk mendiagnosis penyakit ini:

Keluhan dan anamnesa seorang wanita.
Pemeriksaan manual oleh dokter kandungan - memungkinkan Anda mendeteksi tumor di dekat ovarium, menentukan rasa sakit dan mobilitasnya.
Ultrasonografi - berkat gambar ekoskopik organ yang terletak di panggul kecil, Anda dapat mendeteksi formasi kistik dan memantau kondisinya secara dinamis.
Pengambilan sampel jaringan - akan mendeteksi adanya darah di peritoneum.
Laparoskopi adalah metode yang dapat digunakan untuk mendeteksi dan mengangkat kista, serta melakukan pemeriksaan histologi untuk menentukan jenis formasi.
Tentukan penanda tumor. Kandungan yang tinggi dari jenis penanda ini menunjukkan transisi pendidikan menjadi tumor ganas. Tetapi perlu diingat bahwa pada fase reproduksi, indikator meningkat dengan latar belakang endometriosis dan proses inflamasi.
MRI, CT adalah metode diagnostik akurat yang dapat digunakan untuk menentukan lokasi, struktur, ukuran, dan isi tumor.

Pengobatan perdarahan dalam formasi kistik

Seringkali, perdarahan terjadi karena pecahnya tumor. Dengan kecurigaan sekecil apa pun dari jenis patologi ini, dokter merawat seorang wanita di rumah sakit. Di institusi medis, melalui diagnosa, diagnosis dikonfirmasi dan jenis terapi yang diperlukan dipilih.

Tahap ringan pembentukan kistik diobati dengan obat-obatan. Jika ada komplikasi berupa perdarahan, operasi ditentukan. Pada dasarnya, laparoskopi digunakan untuk menghentikan kehilangan darah. Operasi ini melibatkan sayatan kecil di ovarium.

Dengan risiko degenerasi tumor menjadi onkologi dan kehilangan banyak darah, laparotomi digunakan. Dengan bantuan jenis operasi ini, pasien dikeluarkan dari keadaan syok, dan semua tanda vital dipulihkan. Dari kedua jenis ini, operasi laparoskopi adalah yang paling rumit, karena hanya bagian ovarium yang rusak yang diangkat.

Ingatlah bahwa selain operasi, prosedur medis tambahan ditentukan. Mereka mencegah munculnya adhesi. Kompleks seperti itu disebut fisioterapi.

Sebagai akibat dari perdarahan, ketika proses inflamasi terjadi, obat-obatan diresepkan untuk meredakan proses inflamasi. Dalam situasi khusus, pengobatan hormon diresepkan. Dengan kehilangan darah yang besar, seorang wanita diberikan transfusi darah.

Kista fungsional dapat muncul secara berkala, tergantung pada siklus menstruasi yang normal. Dengan pengobatan hormon yang dipilih dengan baik, kekambuhan penyakit dapat dihindari.

Kista endometrioid juga cenderung muncul kembali, namun hal ini bergantung pada hasil operasi dan efektivitas terapi yang diberikan secara bersamaan.

Formasi dermoid tidak memiliki kemampuan untuk muncul kembali. Pada akhir perawatan obat atau pembedahan, konsepsi yang berhasil dimungkinkan.

Pencegahan

Untuk mencegah pendarahan dari kista ovarium, pasien dengan riwayat penyakit jenis ini harus ingat tentang tindakan pencegahan:

Pemeriksaan rutin dan pemantauan kondisi oleh dokter kandungan.
Perawatan tepat waktu untuk proses inflamasi sistem genitourinari.
Patuhi pengobatan dan rekomendasi yang ditentukan. Yang ditunjuk oleh dokter kandungan.
Jangan membebani tubuh dengan latihan fisik yang berat.
Saat merencanakan konsepsi, Anda harus mencari saran dari dokter. Anda bisa hamil dengan kista, tetapi Anda harus mendaftar ke institusi medis.

Penting untuk diingat bahwa mengambil tindakan tepat waktu untuk mencegah pendarahan akan menghindari sejumlah komplikasi yang tidak dapat diperbaiki.

kista ovarium- formasi cairan volumetrik yang merupakan bagian dari ovarium, organ berpasangan kecil yang terletak di kedua sisi rahim, dan setiap bulan menghasilkan sel telur. Kista ovarium sangat umum terjadi pada wanita usia subur. Beberapa jenis kista ovarium benar-benar normal dan sama sekali tidak berbahaya, menghilang dengan sendirinya, tanpa pengobatan dan intervensi dari luar, tetapi ada juga kista abnormal yang membahayakan kesehatan wanita dan mempengaruhi kemampuannya untuk memiliki anak.

Sejauh kista ovarium sering ditemukan selama pemeriksaan panggul, penting untuk melakukan pemeriksaan rutin dengan dokter Anda. Ini sangat penting jika Anda memiliki gejala kista ovarium, jika Anda sebelumnya telah didiagnosis dengan ini, atau jika Anda berusia di atas empat puluh tahun (pada usia ini, risiko kanker ovarium meningkat). Ketika kista ovarium terdeteksi pada tahap awal, banyak komplikasi dapat dicegah.

Jenis Kista Ovarium dan Penyebabnya

Kista- pertumbuhan berisi cairan, mirip strukturnya dengan lepuh. Beberapa kista terbentuk sebagai hasil dari proses normal ovulasi, pelepasan sel telur setiap bulan dari ovarium. Kista abnormal sering terjadi akibat ketidakseimbangan hormon (keseimbangan hormon wanita estrogen dan progesteron, yang diproduksi oleh ovarium).

Kista fungsional

Jenis kista ovarium yang paling umum adalah kista fungsional. Kista fungsional terbentuk dari struktur kistik yang biasanya diproduksi oleh ovarium selama ovulasi. Jika struktur kistik ini tidak melalui siklus perkembangan normal dan tidak larut, kista fungsional akan terbentuk. Sebagai aturan, kista fungsional tidak menunjukkan gejala dan tidak memerlukan pengobatan. Biasanya mereka berhenti tumbuh, kemudian secara bertahap menyusut dan menghilang tanpa jejak setelah dua atau tiga siklus menstruasi. Kista fungsional sangat umum di antara wanita usia subur, kurang umum pada wanita menopause yang berhenti menstruasi.

Jenis kista lainnya

Kista fungsional sepenuhnya normal dan harus dibedakan dari kista abnormal. Jenis kista ovarium lainnya yang tidak normal menyebabkan komplikasi dan memerlukan perawatan:

* dermoid kista: pertumbuhan kistik yang diisi dengan berbagai jenis jaringan, seperti jaringan rambut dan kulit.

* kistik adenoma: kista yang timbul dari sel-sel di permukaan luar ovarium

* endometrioma(pertumbuhan berlebih terbatas dari jaringan endometrium): Kadang-kadang endometrioma disebut sebagai kista endometrium atau "cokelat" (untuk warna gelap, coklat kemerahan dari darah yang mengisi kista)

* polikistik penyakit ovarium: kumpulan kista folikel yang menyebabkan ovarium membesar dan membentuk kulit terluar yang keras yang mengganggu ovulasi.

Gejala

Meskipun sebagian besar kista ovarium tidak menunjukkan gejala, dalam beberapa kasus ada nyeri tumpul di perut atau perasaan penuh yang menekan. Kista ovarium dapat menyebabkan rasa sakit saat berhubungan seksual dan di waktu lain. Dalam kasus sakit parah, rawat inap diperlukan.

Sakit perut dan tekanan dapat disebabkan oleh sejumlah faktor:

* Pendarahan atau pecahnya kista dan, sebagai akibatnya, iritasi pada jaringan perut

* Kista yang lebih besar

* Memutarnya kista, mengganggu aliran darah ke dalamnya

Menstruasi yang tidak teratur dan menyakitkan lebih lambat dari biasanya adalah gejala umum dari kista ovarium. Peningkatan ukuran atau kembung juga dapat menunjukkan adanya kista ovarium.

Diagnostik

Kista ovarium paling sering terdeteksi selama USG panggul standar, yang dilakukan sebagai bagian dari pemeriksaan fisik rutin atau sehubungan dengan penyakit lain yang tidak terkait dengan ginekologi. Ultrasonografi panggul dapat mendeteksi kista pada tahap awal, sebelum menjadi terlalu besar, sebelum kista pecah atau terpuntir, mis. sebelum timbulnya rasa sakit atau gejala lainnya. Jika kista secara tidak sengaja terdeteksi, dokter akan meresepkan pemeriksaan lain untuk memastikan diagnosis dugaan.

Perlakuan

Perawatan untuk kista ovarium tergantung pada beberapa faktor, termasuk ukuran dan jenis kista, usia dan kesehatan wanita secara umum, rencana reproduksinya (apakah dia berencana untuk memiliki anak di masa depan), dan adanya serta tingkat keparahan gejala. Ketika kista terdeteksi pada tahap awal, pengobatan diminimalkan.

Jika Anda menemukan kista kecil yang tidak menimbulkan rasa sakit atau gejala lain, dokter kemungkinan akan merekomendasikan untuk menunda pengobatan selama dua hingga tiga siklus menstruasi untuk memastikan kista tidak sembuh dengan sendirinya. Sebagian besar kista fungsional menghilang tanpa perawatan apa pun dua hingga tiga bulan setelah muncul.

Dalam beberapa kasus, dokter mungkin meresepkan terapi hormon (seperti pil KB) untuk mengecilkan kista. Karena kontrasepsi oral mencegah ovulasi, kista fungsional sangat jarang terjadi pada wanita yang menggunakan pil KB. Meskipun pil KB tidak mempengaruhi jenis lain dari kista jinak dengan cara apapun, mereka memberikan perlindungan terhadap pertumbuhan ganas. Mengambil kontrasepsi oral juga mengurangi kemungkinan pembentukan kista baru, sekali lagi dengan mencegah ovulasi.

Beberapa jenis kista ovarium tidak rentan terhadap pengobatan kontrasepsi oral. Dalam hal ini, kista diangkat dengan eksisi bedah.

Keluarnya darah dari kista ovarium adalah salah satu gejala patologi yang paling umum. Intensitas pelepasan bisa berbeda - dari sedikit memulaskan hingga pendarahan yang jelas dari saluran genital. Tingkat keparahan gejala tergantung pada jenis dan ukuran kista, durasi penyakit, dan faktor lainnya. Kebetulan pendarahan rahim dikaitkan dengan patologi lain yang menyertai dan tidak ada hubungannya dengan pembentukan pelengkap.

Munculnya keputihan berdarah dengan intensitas apa pun selalu menjadi alasan untuk menemui dokter. Seringkali gejala inilah yang menjadi yang pertama dari serangkaian semua manifestasi penyakit. Dengan pertumbuhan kista, nyeri di perut bagian bawah, disfungsi organ panggul dapat terjadi. Beberapa kista yang aktif secara hormonal menyebabkan kemandulan, yang lain memiliki kemampuan untuk berubah menjadi kanker. Semua ini sekali lagi menekankan pentingnya pemeriksaan klinis untuk perdarahan dengan latar belakang patologi ovarium. Semakin cepat pendidikan dinilai, semakin besar kemungkinan hasil yang menguntungkan dari penyakit dan pelestarian kesehatan reproduksi wanita.

Mengapa kista ovarium berdarah?

Munculnya cairan berdarah dari saluran genital dikaitkan dengan formasi ovarium yang aktif secara hormonal:

Kista folikel. Ini muncul dari folikel yang belum melalui semua tahap perkembangan dan belum mencapai ovulasi. Ini adalah rongga berdinding tipis yang diisi dengan cairan transparan. Itu bisa mencapai ukuran besar, tetapi lebih sering tetap dalam 8-10 cm, rentan terhadap regresi diri dalam waktu tiga bulan;
Kista kuning. Terbentuk pada fase luteal. Ini terjadi terutama pada wanita dewasa dengan siklus menstruasi yang mapan. Tumbuh lambat, jarang mencapai nilai signifikan. Mampu menghilang dengan sendirinya. Apakah sering menjadi pendamping kehamilan;
Kista endometrium. Ini adalah fokus lapisan lendir rahim, yang terletak di luarnya (heterotopia). Bisa mencapai ukuran besar. Hal ini sering bilateral. Terkait dengan infertilitas. Regresi spontan selama kehamilan dan dengan timbulnya menopause.

Representasi skematis dari berbagai jenis kista ovarium.

Kista inilah yang bisa berdarah dan bahkan menyebabkan pendarahan rahim penuh. Jauh lebih jarang, formasi ovarium aktif hormonal lainnya menjadi penyebab gejala yang tidak menyenangkan.

Pada catatan

Ketika perdarahan internal terjadi di rongga kista, itu disebut hemoragik. Ini bukan patologi yang terpisah, tetapi hasil dari perkembangan fungsional dan formasi ovarium lainnya. Pengobatan kista hemoragik hanya pembedahan.

Penting untuk dipahami: selama pemeriksaan awal oleh dokter, tidak mungkin untuk menentukan jenis kista. Dokter, selama palpasi pelengkap, hanya merasakan formasi bulat dan berasumsi bahwa ini adalah semacam tumor. Pemeriksaan ultrasonografi juga tidak selalu memungkinkan diagnosis yang akurat. Akhirnya, jenis kista dapat ditentukan hanya setelah pengangkatannya dan pemeriksaan histologis bahannya. Oleh karena itu, sehubungan dengan pendarahan vagina - gejala pertama patologi - masuk akal untuk berbicara secara umum tentang formasi ovarium, tanpa merinci.

Jenis formasi dan komposisinya ditentukan hanya dengan bantuan pemeriksaan histologis.

Mengapa ada keluarnya darah dengan kista ovarium, sering berubah menjadi pendarahan? Alasannya adalah formasi semacam itu mengandung cairan yang kaya akan hormon. Adanya tumor pelengkap mengubah latar belakang hormonal alami seorang wanita dan mengganggu proses yang terjadi pada organ reproduksi. Dengan latar belakang perubahan seperti itu, ada penolakan berkala yang tidak merata terhadap endometrium - lapisan lendir rahim. Seorang wanita merasakan ini sebagai penampilan memulaskan - sedikit keluarnya cairan dari vagina. Jika penolakan endometrium berlanjut atau meningkat, perdarahan penuh terjadi.

Proses siklik dalam tubuh wanita tidak hanya melibatkan penolakan biasa, tetapi juga peningkatan lapisan lendir rahim. Dengan kista ovarium, mekanisme ini juga gagal, dan pertumbuhan endometrium tidak merata. Mungkin pembentukan jaringan kelenjar yang berlebihan, yang juga mengarah pada munculnya keluarnya darah dan perkembangan perdarahan.

Penting untuk diketahui

Kista ovarium yang aktif secara hormonal adalah penyebab pubertas dini pada anak perempuan, pendarahan rahim pada wanita usia reproduksi dan menopause.

Tergantung pada aktivitas hormonal kista, jumlah cairan yang keluar juga berubah.

Karakteristik keputihan pada patologi ovarium

Formasi kistik pelengkap dapat memberikan berbagai gejala:

Alokasi di tengah siklus menstruasi merupakan karakteristik dari kista folikel. Dalam kebanyakan kasus, ini adalah sedikit memulaskan warna merah muda pucat atau merah. Seringkali seorang wanita bahkan tidak memperhatikan pelepasannya dan mengetahuinya hanya ketika menodai kertas toilet atau serbet (selama prosedur kebersihan). Saat kehilangan darah meningkat, panty liner mungkin diperlukan untuk melindungi pakaian dalam. Jika seorang wanita terpaksa menggunakan bantalan penyerap (dari dua tetes atau lebih), kita berbicara tentang pendarahan rahim penuh;
Mengolesi cairan merah, coklat atau coklat muda beberapa hari sebelum menstruasi terjadi dengan formasi endometrioid. Mereka disertai dengan munculnya nyeri tarikan sedang di perut bagian bawah. Alokasi dapat bertahan setelah menstruasi.

Kista korpus luteum jarang menimbulkan perdarahan asiklik dan lebih sering bermanifestasi sebagai pemanjangan menstruasi.

Warna keputihan bisa memberi tahu banyak tentang kista ovarium. Menurut ulasan dan komentar wanita, dengan patologi ini, cairan merah muda, merah tua atau coklat paling sering dicatat. Warna hitam diberikan kepada mereka oleh gumpalan darah - dan mereka juga berbicara tentang peningkatan perdarahan. Keluarnya cairan putih yang banyak untuk kista ovarium bukanlah karakteristik dan menunjukkan komorbiditas.

Perubahan siklus menstruasi dan risiko pendarahan rahim

Sebelum berbicara tentang patologi, ada baiknya mendapatkan konsep norma:

Siklus menstruasi pada wanita sehat berlangsung dari 21 hingga 35 hari;
Durasi menstruasi adalah 3-7 hari;
Debit selama menstruasi sedang (pada hari-hari pelepasan paling banyak, bantalan penyerap diganti tidak lebih dari setiap 2-3 jam);
Sedikit ketidaknyamanan mungkin terjadi, tetapi tidak ada rasa sakit yang nyata selama menstruasi;
Menstruasi datang secara teratur, pelepasan asiklik tidak diamati.

Setiap penyimpangan dari norma harus dianggap sebagai tanda penyakit ginekologis. Pertama-tama, kista ovarium harus dikecualikan, serta proses hiperplastik organ reproduksi - penyebab paling umum kegagalan siklus.

Aktivitas hormon selama siklus menstruasi normal.

Sifat keputihan selama menstruasi akan tergantung pada bentuk patologi:

Kista folikel menyebabkan kegagalan siklus menstruasi. Ada penundaan menstruasi untuk waktu yang tidak terbatas - dari 3 hingga 30 hari. Setelah penundaan, perdarahan yang berlebihan dan menyakitkan dari saluran genital muncul. Sifat menstruasi ini dikaitkan dengan pertumbuhan endometrium yang berlebihan selama periode ini dan penolakan selanjutnya. Menstruasi yang berat dapat berubah menjadi pendarahan rahim yang membutuhkan pembedahan;
Kista luteal disertai dengan penundaan menstruasi yang lama, diikuti dengan pendarahan. Patologi berhasil menyamar sebagai kehamilan rahim dan ektopik. Seperti kehamilan, pembengkakan payudara dan tanda-tanda kehamilan meragukan lainnya muncul dengan latar belakang kista korpus luteum. Pembentukan luteal juga dapat terjadi dengan latar belakang kehamilan normal;
Kista endometrioid menyebabkan pemanjangan menstruasi dan munculnya rasa sakit yang parah di perut bagian bawah. Mens biasanya datang tepat waktu, tetapi menjadi banyak.

Pada catatan

Perdarahan uterus disfungsional terjadi pada 10% wanita dengan PCOS. Meskipun namanya mirip, patologi ini tidak ada hubungannya dengan formasi pelengkap seperti tumor. Sindrom ovarium polikistik (PCOS) adalah gangguan endokrin parah yang terkait dengan perubahan fungsi menstruasi dan menyebabkan infertilitas.

Gejala utama PCOS.

Pendarahan dalam perkembangan komplikasi dan konsekuensi berbahayanya

Keluarnya darah dari saluran genital mungkin merupakan tanda pecahnya kista - kasus khusus penyakit ayan. Kondisi ini dapat dipicu oleh keintiman yang kejam, gerakan dan putaran yang tiba-tiba, aktivitas fisik, olahraga, dan cedera perut. Kemungkinan pecahnya kista meningkat selama kehamilan dan setelah operasi.

Gambaran klinis akan tergantung pada intensitas perdarahan. Dengan debit sedang, kondisi umum wanita tidak terlalu menderita. Kulit pucat, keringat dingin dicatat. Ada rasa sakit di perut bagian bawah, meluas ke punggung bawah dan daerah gluteal. Pendarahan biasanya berhenti saat rasa sakit mereda.

Kehilangan darah yang berlebihan menyebabkan takikardia dan penurunan tekanan darah. Ada pusing, mual dan muntah.

Keluarnya darah juga bisa dengan torsi kaki kista ovarium - sedikit atau sedang. Pendarahan hebat untuk patologi ini tidak khas.

Gejala alarm:

Peningkatan bertahap keputihan;
Peningkatan sindrom nyeri;
Penurunan tajam dalam tekanan darah;
Kebingungan dan kehilangan kesadaran.

Tanda-tanda tersebut menunjukkan kehilangan darah yang berkelanjutan dan memerlukan perhatian medis segera.

Pendarahan parah dengan kista ovarium yang ada memerlukan perawatan medis darurat.

Pendekatan untuk diagnosis dan pengobatan

Dengan munculnya keluarnya darah dari saluran genital, perlu:

Hubungi dokter kandungan. Setelah pemeriksaan, dokter akan menilai sifat keputihan dan melakukan pemeriksaan bimanual. Kista ovarium didefinisikan sebagai formasi bulat atau oval yang bergerak dalam proyeksi pelengkap. Nyeri pada palpasi menunjukkan pecahnya kapsul atau torsi kaki formasi;
Lakukan pemeriksaan USG. Pada USG, formasi ovarium seperti tumor terlihat jelas. Ketika kapsul kista pecah, cairan bebas di rongga panggul ditentukan.

Taktik lebih lanjut akan tergantung pada hasil pemeriksaan dan patologi yang diidentifikasi.

Kista folikel dan luteal rentan terhadap regresi spontan, oleh karena itu, tanpa adanya komplikasi, ginekolog tidak terburu-buru dengan operasi. Pengamatan dinamis dalam 3 bulan ditampilkan. Setelah periode yang ditentukan setelah menstruasi berikutnya, USG kontrol dilakukan. Dengan tingkat kemungkinan yang tinggi, pendidikan fungsional akan hilang setelah menstruasi, dan gejala yang tidak menyenangkan akan berhenti.

Ini terlihat seperti kista ovarium folikel pada USG.

Berkenaan dengan terapi obat untuk formasi ovarium fungsional, ginekolog belum mencapai konsensus. Dua opsi diperbolehkan:

Pengawasan tanpa obat. Dibenarkan dengan kista asimtomatik berukuran kecil atau dengan latar belakang munculnya pelepasan asiklik kecil dari saluran genital, nyeri sedang di perut bagian bawah;
Terapi hormon selama 3 bulan. Untuk pengobatan, kontrasepsi oral kombinasi digunakan - obat yang menghambat pertumbuhan kista dan menyebabkan regresi.

Jika kista belum hilang dalam waktu tiga bulan, dan gejala penyakit tetap ada, perawatan bedah diindikasikan. Baik pengangkatan kista atau reseksi ovarium dilakukan. Dalam situasi lanjut, ketika tidak ada jaringan sehat yang tersisa, pengangkatan seluruh organ diindikasikan - ooforektomi. Jika secara teknis memungkinkan, semua manipulasi dilakukan dengan akses laparoskopi. Dalam situasi lain, operasi perut (laparotomi) dilakukan.

Pengangkatan kista ovarium dengan laparoskopi.

Pertolongan pertama untuk pendarahan dengan latar belakang kista ovarium:

Berikan seorang wanita kedamaian penuh;
Taruh dingin di perut: bantal pemanas atau sebotol air es, es batu yang dibungkus kain. Paparan tidak boleh berlangsung lebih dari 15 menit. Dingin meningkatkan vasospasme dan menghentikan pendarahan;
Tawarkan minuman sesuai kebutuhan. Makan tidak dianjurkan - pendarahan mungkin merupakan indikasi untuk operasi di bawah anestesi.

Dengan munculnya keluarnya darah yang banyak dari saluran genital, perlu untuk memanggil ambulans. Sebelum kedatangan brigade, tidak disarankan untuk minum obat apa pun. Rawat inap dilakukan di atas brankar. Perawatan lebih lanjut akan dilakukan di departemen ginekologi setelah pemeriksaan.

Di rumah sakit, obat-obatan berikut membantu menghentikan pendarahan:

Agen hormonal. Kontrasepsi oral kombinasi digunakan dalam dosis tinggi dengan pengurangan dosis bertahap. Taktik ini lebih sering digunakan untuk perdarahan remaja (pada remaja);
Obat hemostatik: Vikasol, Dicinon, kalsium glukonat, dll. Pada hari-hari pertama, agen hemostatik diresepkan dalam suntikan, kemudian mereka beralih ke bentuk tablet.

Dengan perdarahan uterus yang parah pada wanita usia reproduksi dan menopause, kuretase terapeutik dan diagnostik rongga rahim diindikasikan. Selama prosedur, kelebihan endometrium diangkat dan pelepasan berakhir. Bahan yang dihasilkan harus dikirim untuk pemeriksaan histologis di laboratorium. Terkadang penyebab perdarahan bukanlah kista ovarium, tetapi patologi rahim yang menyertai.

Haruskah kista ovarium diangkat jika berdarah? Dengan debit sedang, terapi konservatif dapat diterima. Jika gejalanya meningkat, tidak ada gunanya menolak perawatan bedah: konsekuensi perdarahan tidak dapat diprediksi. Hanya terapi tepat waktu yang dapat menghindari perkembangan komplikasi dan menjaga kesehatan seorang wanita.