რა ჰქვია ზურგის ტვინის გარსს? Ზურგის ტვინი. ზურგის ფესვები და ზურგის ნერვები

ზურგის ტვინი გარედან დაფარულია გარსებით, რომლებიც წარმოადგენს თავის ტვინის გარსების გაგრძელებას. ისინი ასრულებენ მექანიკური დაზიანებისგან დაცვის ფუნქციებს, უზრუნველყოფენ ნეირონების კვებას, აკონტროლებენ წყლის მეტაბოლიზმს და ნერვული ქსოვილის მეტაბოლიზმს. გარსებს შორის ცირკულირებს ცერებროსპინალური სითხე, რომელიც პასუხისმგებელია მეტაბოლიზმზე.

ზურგის ტვინი და ტვინი ცენტრალური ნერვული სისტემის ნაწილებია, რომლებიც რეაგირებენ და აკონტროლებენ ორგანიზმში მიმდინარე ყველა პროცესს - გონებრივიდან ფიზიოლოგიურამდე. ტვინის ფუნქციები უფრო ფართოა. ზურგის ტვინი პასუხისმგებელია საავტომობილო აქტივობაზე, შეხებაზე, ხელებისა და ფეხების მგრძნობელობაზე. ზურგის ტვინის გარსები ასრულებენ გარკვეულ დავალებებს და უზრუნველყოფენ კოორდინირებულ მუშაობას კვების უზრუნველსაყოფად და ტვინის ქსოვილებიდან მეტაბოლური პროდუქტების ამოღების მიზნით.

ზურგის ტვინის და მიმდებარე ქსოვილების სტრუქტურა

თუ გულდასმით შეისწავლით ხერხემლის სტრუქტურას, ცხადი გახდება, რომ ნაცრისფერი მატერია საიმედოდ იმალება ჯერ მობილური ხერხემლის უკან, შემდეგ გარსების უკან, რომელთაგან სამია, შემდეგ კი ზურგის ტვინის თეთრი ნივთიერება, რომელიც უზრუნველყოფს აღმავალი და დაღმავალი იმპულსების გამტარობა. ზურგის სვეტზე ასვლისას თეთრი ნივთიერების რაოდენობა იზრდება, რადგან უფრო კონტროლირებადი უბნები ჩნდება - მკლავები, კისერი.

თეთრი ნივთიერება არის აქსონები (ნერვული უჯრედები) დაფარული მიელინის გარსით.

ნაცრისფერი ნივთიერება უზრუნველყოფს კავშირს შინაგან ორგანოებსა და ტვინს შორის თეთრი ნივთიერების დახმარებით. პასუხისმგებელია მეხსიერების პროცესებზე, მხედველობაზე, ემოციურ მდგომარეობაზე. რუხი ნივთიერების ნეირონები არ არის დაცული მიელინის გარსით და ძალიან დაუცველები არიან.

რუხი მატერიის ნეირონების ერთდროულად კვებისა და დაზიანებისა და ინფექციისგან დაცვის მიზნით, ბუნებამ შექმნა რამდენიმე დაბრკოლება ზურგის გარსის სახით. ტვინსა და ზურგის ტვინს ერთნაირი დაცვა აქვთ: ზურგის ტვინის გარსები თავის ტვინის გარსების გაგრძელებაა. იმის გასაგებად, თუ როგორ მუშაობს ხერხემლის არხი, აუცილებელია მისი თითოეული ცალკეული ნაწილის მორფოფუნქციური მახასიათებლის ჩატარება.

მყარი გარსის ფუნქციები

დურა მატერი მდებარეობს ზურგის არხის კედლების უკან. ის ყველაზე მკვრივია, შედგება შემაერთებელი ქსოვილისგან. გარედან აქვს უხეში აგებულება, ხოლო გლუვი მხარე შიგნითაა შემობრუნებული. უხეში ფენა უზრუნველყოფს ხერხემლის ძვლების მჭიდრო დახურვას და ზურგის სვეტის რბილ ქსოვილებს. ზურგის ტვინის გლუვი ენდოთელური შრე ყველაზე მნიშვნელოვანი კომპონენტია. მის ფუნქციებში შედის:

  • ჰორმონების - თრომბინისა და ფიბრინის წარმოება;
  • ქსოვილისა და ლიმფური სითხის გაცვლა;
  • არტერიული წნევის კონტროლი;
  • ანთების საწინააღმდეგო და იმუნომოდულატორული.

ემბრიონის განვითარების დროს შემაერთებელი ქსოვილი მოდის მეზენქიმიდან - უჯრედებიდან, საიდანაც შემდგომ ვითარდება სისხლძარღვები, კუნთები და კანი.

ზურგის ტვინის გარე გარსის სტრუქტურა განპირობებულია ნაცრისფერი და თეთრი ნივთიერების დაცვის აუცილებელი ხარისხით: რაც უფრო მაღალია - მით უფრო სქელი და მკვრივი. ზედა ნაწილში ის ერწყმის კეფის ძვალს, ხოლო კუდუსუნის მიდამოში უფრო თხელი ხდება უჯრედების რამდენიმე ფენამდე და ძაფს ჰგავს.

იგივე ტიპის შემაერთებელი ქსოვილისგან იქმნება ზურგის ნერვების დაცვა, რომელიც მიმაგრებულია ძვლებზე და საიმედოდ აფიქსირებს ცენტრალურ არხს. არსებობს რამდენიმე სახის ლიგატები, რომლებითაც გარე შემაერთებელი ქსოვილი მიმაგრებულია პერიოსტეუმზე: ეს არის გვერდითი, წინა, დორსალური შემაერთებელი ელემენტები. თუ საჭიროა ხერხემლის ძვლებიდან მყარი გარსის ამოღება - ქირურგიული ოპერაცია - ეს ლიგატები (ან თოკები) წარმოადგენენ პრობლემას მათი სტრუქტურის გამო ქირურგისთვის.

არაქნოიდი

ჭურვების განლაგება აღწერილია გარედან შიგნიდან. ზურგის ტვინის არაქნოიდი განლაგებულია მყარის უკან. მცირე სივრცის მეშვეობით ის შიგნიდან ერთვის ენდოთელიუმს და ასევე დაფარულია ენდოთელური უჯრედებით. როგორც ჩანს, გამჭვირვალეა. არაქნოიდში არის გლიური უჯრედების დიდი რაოდენობა, რომლებიც ხელს უწყობენ ნერვული იმპულსების წარმოქმნას, მონაწილეობენ ნეირონების მეტაბოლურ პროცესებში, ათავისუფლებენ ბიოლოგიურად აქტიურ ნივთიერებებს და ასრულებენ დამხმარე ფუნქციას.

ექიმებისთვის საკამათოა არაქნოიდური ფირის ინერვაციის საკითხი. მას არ აქვს სისხლძარღვები. ასევე, ზოგიერთი მეცნიერი ფილმს რბილი გარსის ნაწილად მიიჩნევს, რადგან მე-11 ხერხემლის დონეზე ისინი ერთში ერწყმის.

ზურგის ტვინის მემბრანას ეწოდება არაქნოიდი, რადგან მას აქვს ძალიან თხელი სტრუქტურა ქსელის სახით. შეიცავს ფიბრობლასტებს - უჯრედებს, რომლებიც წარმოქმნიან უჯრედგარე მატრიქსს. თავის მხრივ, ის უზრუნველყოფს საკვები ნივთიერებებისა და ქიმიკატების ტრანსპორტირებას. არაქნოიდული გარსის დახმარებით ხდება ცერებროსპინალური სითხის მოძრაობა ვენურ სისხლში.

ზურგის ტვინის შუა მემბრანის გრანულაციები არის ვილები, რომლებიც შედიან გარე მყარ გარსში და ცვლიან ცერებროსპინალურ სითხეს ვენური სინუსების მეშვეობით.

შიდა გარსი

ზურგის ტვინის რბილი გარსი ლიგატების დახმარებით მყარ გარსს უკავშირდება. უფრო ფართო ფართობით, ლიგატი მიმდებარეა რბილ გარსთან, ხოლო ვიწრო ფართობით, გარე გარსთან. ამრიგად, ხდება ზურგის ტვინის სამი გარსის დამაგრება და ფიქსაცია.

რბილი ფენის ანატომია უფრო რთულია. ეს არის ფხვიერი ქსოვილი, რომელშიც არის სისხლძარღვები, რომლებიც კვებავს ნეირონებს. კაპილარების დიდი რაოდენობის გამო ქსოვილის ფერი ვარდისფერია. პია მატერი მთლიანად აკრავს ზურგის ტვინს და სტრუქტურით უფრო მკვრივია, ვიდრე ტვინის მსგავსი ქსოვილი. ჭურვი ისე მჭიდროდ არის მიმაგრებული თეთრ მატერიაზე, რომ ოდნავი გაკვეთისას ის ჩნდება ჭრილობიდან.

აღსანიშნავია, რომ ასეთი აგებულება მხოლოდ ადამიანებსა და სხვა ძუძუმწოვრებს აქვთ.

ეს ფენა კარგად არის გარეცხილი სისხლით და ამიტომ ასრულებს დამცავ ფუნქციას, ვინაიდან სისხლი შეიცავს დიდი რაოდენობით ლეიკოციტებს და სხვა უჯრედებს, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ადამიანის იმუნიტეტზე. ეს ძალზე მნიშვნელოვანია, ვინაიდან მიკრობების ან ბაქტერიების შეყვანა ზურგის ტვინში შეიძლება გამოიწვიოს ინტოქსიკაცია, მოწამვლა და ნეირონების სიკვდილი. ასეთ სიტუაციაში შეიძლება დაკარგოთ სხეულის გარკვეული ნაწილების მგრძნობელობა, რაზეც პასუხისმგებელი იყო მკვდარი ნერვული უჯრედები.

რბილ გარსს აქვს ორფენიანი სტრუქტურა. შიდა ფენა არის იგივე გლიური უჯრედები, რომლებიც უშუალო კავშირშია ზურგის ტვინთან და უზრუნველყოფს მის კვებას და დაშლის პროდუქტების მოცილებას, ასევე მონაწილეობს ნერვული იმპულსების გადაცემაში.

სივრცეები ზურგის ტვინის გარსებს შორის

3 ჭურვი ერთმანეთთან მჭიდრო კავშირში არ არის. მათ შორის არის სივრცეები, რომლებსაც აქვთ საკუთარი ფუნქციები და სახელები.

ეპიდურულისივრცე არის ხერხემლის ძვლებსა და მყარ გარსს შორის. ივსება ცხიმოვანი ქსოვილით. ეს არის ერთგვარი დაცვა კვების ნაკლებობისგან. საგანგებო სიტუაციებში ცხიმი შეიძლება გახდეს ნეირონების კვების წყარო, რაც ნერვულ სისტემას საშუალებას მისცემს ფუნქციონირდეს და გააკონტროლოს ორგანიზმში მიმდინარე პროცესები.

ცხიმოვანი ქსოვილის მსხვრევადობა არის ამორტიზატორი, რომელიც მექანიკური მოქმედებით ამცირებს დატვირთვას ზურგის ტვინის ღრმა ფენებზე - თეთრ და ნაცრისფერ მატერიაზე, რაც ხელს უშლის მათ დეფორმაციას. ზურგის ტვინის გარსები და მათ შორის არსებული სივრცეები წარმოადგენს ბუფერს, რომლის მეშვეობითაც ხდება ქსოვილის ზედა და ღრმა ფენების კომუნიკაცია.

სუბდურულისივრცე მდებარეობს მყარ და არაქნოიდულ (არააქნოიდულ) გარსს შორის. იგი ივსება ცერებროსპინალური სითხით. ეს არის ყველაზე ხშირად ცვალებადი გარემო, რომლის მოცულობა არის დაახლოებით 150 - 250 მლ მოზრდილებში. სითხე გამოიმუშავებს ორგანიზმს და ახლდება დღეში 4-ჯერ. სულ რაღაც დღეში ტვინი გამოიმუშავებს 700 მლ-მდე ცერებროსპინალურ სითხეს (CSF).

ლიქიორი ასრულებს დამცავ და ტროფიკულ ფუნქციებს.

  1. მექანიკური ზემოქმედების ქვეშ - დარტყმა, დაცემა, ინარჩუნებს წნევას და ხელს უშლის რბილი ქსოვილების დეფორმაციას, ხერხემლის ძვლების მოტეხილობებისა და ბზარების დროსაც კი.
  2. ლიქიორის შემადგენლობა შეიცავს საკვებ ნივთიერებებს - ცილებს, მინერალებს.
  3. ლეიკოციტები და ლიმფოციტები ცერებროსპინალურ სითხეში თრგუნავენ ინფექციის განვითარებას ცენტრალურ ნერვულ სისტემასთან ახლოს ბაქტერიებისა და მიკროორგანიზმების შთანთქმით.

ლიქიორი მნიშვნელოვანი სითხეა, რომელსაც ექიმები იყენებენ იმის დასადგენად, ჰქონდა თუ არა ადამიანს ინსულტი ან ტვინის დაზიანება, რომელიც არღვევს ჰემატოენცეფალურ ბარიერს. ამ შემთხვევაში სითხეში ჩნდება ერითროციტები, რაც ჩვეულებრივ არ უნდა იყოს.

ცერებროსპინალური სითხის შემადგენლობა განსხვავდება ადამიანის სხვა ორგანოებისა და სისტემების მუშაობის მიხედვით. მაგალითად, საჭმლის მომნელებელ სისტემაში დარღვევების შემთხვევაში სითხე უფრო ბლანტი ხდება, რის შედეგადაც დინება ძნელდება და ჩნდება მტკივნეული შეგრძნებები, ძირითადად თავის ტკივილი.

ჟანგბადის დონის დაქვეითება ასევე აფერხებს ნერვული სისტემის მუშაობას. ჯერ იცვლება სისხლისა და უჯრედშორისი სითხის შემადგენლობა, შემდეგ პროცესი გადადის ცერებროსპინალურ სითხეში.

დეჰიდრატაცია ორგანიზმისთვის დიდი პრობლემაა. უპირველეს ყოვლისა, იტანჯება ცენტრალური ნერვული სისტემა, რომელიც შინაგანი გარემოს რთულ პირობებში ვერ აკონტროლებს სხვა ორგანოების მუშაობას.

ზურგის ტვინის სუბარაქნოიდული სივრცე (სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, სუბარაქნოიდული სივრცე) მდებარეობს პია მატერსა და არაქნოიდს შორის. აქ არის ყველაზე დიდი რაოდენობით ლიქიორი. ეს გამოწვეულია ცენტრალური ნერვული სისტემის ზოგიერთი ნაწილის უდიდესი უსაფრთხოების უზრუნველსაყოფად. მაგალითად - მაგისტრალური, ტვინი ან მედულა მოგრძო. განსაკუთრებით ბევრია ცერებროსპინალური სითხე მაგისტრალის მიდამოში, ვინაიდან არის ყველა სასიცოცხლო განყოფილება, რომელიც პასუხისმგებელია რეფლექსებზე და სუნთქვაზე.

საკმარისი რაოდენობის სითხის თანდასწრებით, მექანიკური გარეგანი ზემოქმედება თავის ტვინის ან ხერხემლის მიდამოზე გაცილებით ნაკლებად აღწევს, რადგან სითხე ანაზღაურებს და ამცირებს ზემოქმედებას გარედან.

არაქნოიდულ სივრცეში სითხე ცირკულირებს სხვადასხვა მიმართულებით. სიჩქარე დამოკიდებულია მოძრაობის სიხშირეზე, სუნთქვაზე, ანუ პირდაპირ კავშირშია გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მუშაობასთან. ამიტომ მნიშვნელოვანია ფიზიკური დატვირთვის რეჟიმის დაცვა, სიარული, სწორი კვება და სასმელი წყალი.

ცერებროსპინალური სითხის გაცვლა

ლიქიორი ვენური სინუსების მეშვეობით შედის სისხლის მიმოქცევის სისტემაში და შემდეგ იგზავნება გასაწმენდად. სისტემა, რომელიც აწარმოებს სითხეს, იცავს მას სისხლიდან ტოქსიკური ნივთიერებების შესაძლო შეღწევისგან და, შესაბამისად, შერჩევით გადააქვს ელემენტები სისხლიდან ცერებროსპინალურ სითხეში.

ზურგის ტვინის ჭურვი და ჭურვითაშორისი სივრცეები ირეცხება ცერებროსპინალური სითხის დახურული სისტემით, შესაბამისად, ნორმალურ პირობებში ისინი უზრუნველყოფენ ცენტრალური ნერვული სისტემის სტაბილურ მუშაობას.

სხვადასხვა პათოლოგიური პროცესები, რომლებიც იწყება ცენტრალური ნერვული სისტემის ნებისმიერ ნაწილში, შეიძლება გავრცელდეს მეზობელზე. ამის მიზეზი არის ცერებროსპინალური სითხის უწყვეტი მიმოქცევა და ინფექციის გადატანა თავის ტვინისა და ზურგის ტვინის ყველა ნაწილზე. არა მხოლოდ ინფექციური, არამედ დეგენერაციული და მეტაბოლური დარღვევები გავლენას ახდენს მთელ ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე.

ცერებროსპინალური სითხის ანალიზი ცენტრალურია ქსოვილის დაზიანების ხარისხის დასადგენად. ალკოჰოლური სასმელის მდგომარეობა საშუალებას გაძლევთ წინასწარ განსაზღვროთ დაავადების მიმდინარეობა და აკონტროლოთ მკურნალობის ეფექტურობა.

ჭარბი CO2, აზოტის და რძემჟავა გამოიყოფა სისხლში, რათა არ მოხდეს ნერვულ უჯრედებზე ტოქსიკური ეფექტი. შეიძლება ითქვას, რომ ლიქიორს აქვს მკაცრად მუდმივი შემადგენლობა და ინარჩუნებს ამ მუდმივობას გამაღიზიანებლის გამოჩენაზე ორგანიზმის რეაქციების დახმარებით. ჩნდება მანკიერი წრე: სხეული ცდილობს გაახაროს ნერვული სისტემა, შეინარჩუნოს წონასწორობა, ხოლო ნერვული სისტემა კარგად მორგებული რეაქციების დახმარებით ეხმარება ორგანიზმს ამ ბალანსის შენარჩუნებაში. ამ პროცესს ჰომეოსტაზს უწოდებენ. ეს არის ადამიანის გარე გარემოში გადარჩენის ერთ-ერთი პირობა.

კავშირი ჭურვებს შორის

ზურგის ტვინის მემბრანების შეერთებას შეიძლება მივაკვლიოთ ჩამოყალიბების პირველივე მომენტიდან - ემბრიონის განვითარების სტადიაზე. 4 კვირის ასაკში ემბრიონს უკვე აქვს ცენტრალური ნერვული სისტემის რუდიმენტები, რომლებშიც სხეულის სხვადასხვა ქსოვილები წარმოიქმნება მხოლოდ რამდენიმე ტიპის უჯრედისგან. ნერვული სისტემის შემთხვევაში ეს არის მეზენქიმა, რომელიც წარმოშობს შემაერთებელ ქსოვილს, რომელიც ქმნის ზურგის ტვინის გარსებს.

ჩამოყალიბებულ ორგანიზმში ზოგიერთი ჭურვი ერთმანეთში აღწევს, რაც უზრუნველყოფს მეტაბოლიზმს და ზოგადი ფუნქციების შესრულებას ზურგის ტვინის გარე გავლენისგან დასაცავად.

Ზურგის ტვინი (მედულა სპინალისი)ჩასმულია ზურგის არხში (canalis vertebralis). ზურგის ტვინი ზევით პირდაპირ უკავშირდება მედულას მოგრძო ტვინს, ბოლოში კი მთავრდება მოკლე ცერებრალური კონუსით. (მედულარული კონუსი),გადადის ტერმინალის ძაფში (ფილმის დასრულება).

ზურგის ტვინი იყოფა ოთხ ნაწილად: საშვილოსნოს ყელის (pars cervicalis),მკერდი (pars thoracica),წელის (pars lumbalis),საკრალური (პარზსაკრალისი).ზურგის ტვინის სეგმენტები შეესაბამება ხერხემლიანებს. ზედა და შუა საშვილოსნოს ყელის რეგიონებში (CI - IV), სეგმენტის ნომერი შეესაბამება ხერხემლის რაოდენობას, ქვედა საშვილოსნოს ყელის და ზედა გულმკერდის რეგიონებში (C VI - Th III) - განსხვავება 1 სეგმენტის სასარგებლოდ, გულმკერდის შუაში (Th VI - VII,) - სხვაობა 2 სეგმენტის სასარგებლოდ, ქვედა გულმკერდის (Th VIII - X) - სხვაობა 3 სეგმენტის სასარგებლოდ, ხერხემლის L, შეესაბამება სეგმენტებს. L IV -SV. ზურგის ტვინი ქმნის ორ გასქელებას: საშვილოსნოს ყელის (intumescentia საშვილოსნოს ყელის), წევს V საშვილოსნოს ყელიდან I გულმკერდის ხერხემლისკენ და ლუმბოსაკრალამდე (intumescentia ლუმბოსაკრალისი), 1-ლ წელის და მე-2 საკრალურ ხერხემლიანებს შორის.

წინა მედიანური ნაპრალი განლაგებულია ზურგის ტვინის წინა ზედაპირზე. (ფისურა მედიანა წინა), უკან არის უკანა მედიანური ღრმული (ღრმული შუამავალი უკანა). წინა ტვინი დევს წინ (ფუნიკულიუსი წინა), მის მხარეს - გვერდითი ფუნიკულიუსი (ფუნიკულიუსი ლატერალური), უკან - უკანა ტვინი (ფუნიკულიუსი უკანა). ეს თოკები ერთმანეთისგან გამოყოფილია ღარებით: ანტეროლატერალური (ღრმული anterolateralis), პოსტეროლატერალური (ღრმული პოსტეროლატერალური), ასევე აღწერილი წინა და უკანა მედიანური ნაპრალები.

მონაკვეთზე, ზურგის ტვინი შედგება ნაცრისფერი მატერიისგან. (სუბსტანცია გრისეა), მდებარეობს ცენტრში და თეთრი მატერია (სუბსტანცია ალბა), მდებარეობს პერიფერიაზე. რუხი მატერია განლაგებულია ასო H-ის სახით. იგი ქმნის წინა რქას თითოეულ მხარეს. (კორნუ წინამორბედი), უკანა საყვირი (კორნუ პოსტერიუსი) და ცენტრალური რუხი ნივთიერება (სუბსტანცია გრისეა ცენტრალური). ამ უკანასკნელის ცენტრში გადის ცენტრალური არხი (არხი ცენტრალური), ზევით კომუნიკაცია IV პარკუჭთან და ქვემოდან გადადის ბოლო პარკუჭში (პარკუჭები terminalis).

ზურგის ტვინის ჭურვები და ნაჭუჭთაშორისი სივრცეები

ზურგის ტვინში გამოირჩევა რბილი, არაქნოიდული და მყარი ჭურვები:

    ზურგის ტვინის პია მატერი (პია მატერია spinalis) მჭიდროდ ფარავს თავის ტვინის ნივთიერებას, შეიცავს ბევრ ჭურჭელს.

    ზურგის ტვინის არაქნოიდული მატერია (მაგრამტუზიწარმოდგენა არ მაქვს spinalis) თხელი, ნაკლები სისხლძარღვებით.

    ზურგის ტვინის დურა მატერი (დურა მატერია spinalis) - მკვრივი შემაერთებელი ქსოვილის ფირფიტა, რომელიც ფარავს არაქნოიდულ გარსს. დურა მატერისგან განსხვავებით, ტვინი იყოფა ორ ფურცლად: გარე და შიდა. გარეთა ფურცელი მჭიდროდ ერგება ზურგის არხის კედლებს და მჭიდროდ არის დაკავშირებული პერიოსტეუმთან და მის ლიგამენტურ აპარატთან. შიდა შრე, ანუ დურა მატერი, ვრცელდება დიდი ხვრელიდან II-III საკრალურ ხერხემლიანებამდე და ქმნის დურალურ ტომარას, რომელიც აკრავს ზურგის ტვინს. ზურგის არხის გვერდებზე, დურა მატერი წარმოქმნის პროცესებს, რომლებიც ქმნიან ზურგის ნერვების გარსს, რომლებიც არხიდან გამოდიან მალთაშუა ხვრელებით.

ზურგის ტვინში არსებული სივრცეებია:

    დურა მატერის გარე და შიდა ფურცლებს შორის არის ეპიდურული (ეპიდურული) სივრცე (cavum epidurale).

სუბდურული სივრცე (ღრუ სუბდურალური) - ჭრილობის მსგავსი სივრცე ზურგის ტვინის მყარ და არაქნოიდულ გარსებს შორის.

სუბარაქნოიდული სივრცე (ღრუ სუბარახიnoidealis) მდებარეობს ზურგის ტვინის არაქნოიდსა და პია მატერს შორის, სავსე ცერებროსპინალური სითხით. არაქნოიდულ და რბილ გარსებს შორის შემაერთებელი ქსოვილის შეკვრა განსაკუთრებით ძლიერად არის განვითარებული გვერდებზე, ზურგის ტვინის წინა და უკანა ფესვებს შორის, სადაც ისინი ქმნიან თანკბილვის მსგავს ლიგატებს (ligg. denticulata), რომლებიც დაკავშირებულია დურა მატერთან. ეს ლიგატები გადის შუბლის სიბრტყეში დურალური ტომრის გასწვრივ წელის არამდე და ყოფს სუბარაქნოიდულ სივრცეს ორ კამერად: წინა და უკანა.

ზურგის ტვინის სუბარაქნოიდული სივრცე პირდაპირ გადადის თავის ტვინის იმავე სივრცეში თავისი ცისტერნებით. მათგან ყველაზე დიდი - cisterna cerebellomedullaris - ურთიერთობს თავის ტვინის IV პარკუჭის ღრუსთან და ზურგის ტვინის ცენტრალურ არხთან. დურალური ტომრის ნაწილი, რომელიც მდებარეობს II წელის და II საკრალურ ხერხემლიანებს შორის, ივსება კუდის ბუზით, ზურგის ტვინის ბოლოებითა და ცერებროსპინალური სითხით. ხერხემლის პუნქცია (სუბარაქნოიდული სივრცის პუნქცია), რომელიც ტარდება წელის II ხერხემლის ქვემოთ, ყველაზე უსაფრთხოა, რადგან. ზურგის ტვინი აქ არ აღწევს.

ზურგის ტვინი გარშემორტყმულია მეზენქიმული წარმოშობის სამი გარსით. გარე - ზურგის ტვინის მყარი გარსი. მის უკან დევს შუა – არაქნოიდული გარსი, რომელიც წინა მემბრანას გამოყოფს სუბდურული სივრცით. ზურგის ტვინთან უშუალოდ არის ზურგის ტვინის შიდა პია მატერი. შიდა გარსი არაქნოიდისგან გამოყოფილია სუბარაქნოიდული სივრცით. ნევროლოგიაში ჩვეულებრივ ამ ორს, დურა მატერისგან განსხვავებით, პია მატერის უწოდებენ.

ზურგის ტვინის მყარი გარსი (dura mater spinalis) არის წაგრძელებული ჩანთა საკმაოდ ძლიერი და სქელი (სხვა ჭურვიებთან შედარებით) კედლებით, რომელიც მდებარეობს ზურგის არხში და შეიცავს ზურგის ტვინს ზურგის ნერვების წინა და უკანა ფესვებთან და. სხვა ჭურვები. დურა მატერის გარე ზედაპირი გამოყოფილია პერიოსტეუმისგან, რომელიც ხაზს უსვამს ზურგის არხის შიგნით, ზედა გარსის ეპიდურული სივრცით (cavitas epiduralis). ეს უკანასკნელი ივსება ცხიმოვანი ქსოვილით და შეიცავს შიდა ხერხემლის ვენურ წნულს. ზემოთ, მაგნუმის ხვრელის მიდამოში, ზურგის ტვინის დურა მატერი მყარად ერწყმის მაგნუმის ხვრელის კიდეებს და აგრძელებს თავის ტვინის დურა მატერში. ზურგის არხში მყარი გარსი ძლიერდება პროცესებით, რომლებიც გრძელდება ზურგის ნერვების პერინევრალურ გარსებში, რომლებიც ერწყმის პერიოსტეუმს თითოეულ მალთაშუა ხვრელში. გარდა ამისა, ზურგის ტვინის დურა მატერი გაძლიერებულია მრავალრიცხოვანი ბოჭკოვანი შეკვრით, რომლებიც გარსიდან ზურგის სვეტის უკანა გრძივი ლიგატისკენ მიდიან.

ზურგის ტვინის დურა მატერის შიდა ზედაპირი არაქნოიდისგან გამოყოფილია ვიწრო ჭრილის მსგავსი სუბდურული სივრცით. რომელსაც შეაღწევს შემაერთებელი ქსოვილის ბოჭკოების დიდი რაოდენობით თხელი შეკვრა. ზურგის არხის ზედა მონაკვეთებში ზურგის ტვინის სუბდურული სივრცე თავისუფლად ურთიერთობს თავის ქალას ღრუში არსებულ ანალოგიურ სივრცესთან. ქვემოთ მისი სივრცე ბრმად მთავრდება მე-11 საკრალური ხერხემლის დონეზე. ქვემოთ, ბოჭკოების შეკვრები, რომლებიც მიეკუთვნება ზურგის ტვინის მყარ გარსს, გრძელდება ტერმინალურ (გარე) ძაფში.

ზურგის ტვინის არაქნოიდული მატერია (arachnoidea mater spinalis) არის თხელი ფირფიტა, რომელიც მდებარეობს მედიალურად მყარი გარსიდან. არაქნოიდი ერწყმის ამ უკანასკნელს მალთაშუა ხვრელის მახლობლად.

ზურგის ტვინის რბილი (სისხლძარღვოვანი) გარსი (pia mater spinalis) მჭიდროდ არის მიმდებარე ზურგის ტვინთან, ერწყმის მას. ამ გარსიდან განშტოებული შემაერთებელი ქსოვილის ბოჭკოები თან ახლავს სისხლძარღვებს და მათთან ერთად აღწევს ზურგის ტვინის ნივთიერებაში. რბილი გარსიდან არაქნოიდი გამოყოფილია უტია სივრცით (cavitas subarachnoidalis), ივსება ცერებროსპინალური სითხით (liquor cerebrospinalis), რომლის საერთო რაოდენობაა დაახლოებით 120-140 მლ. ქვედა მონაკვეთებში სუბარაქნოიდული სივრცე შეიცავს ზურგის ნერვების ფესვებს, რომლებიც გარშემორტყმულია ცერებრალური სითხით. ამ ადგილას (წელის II ხერხემლის ქვემოთ) ყველაზე მოსახერხებელია ცერებროსპინალური სითხის მიღება ნემსის პუნქციის გზით გამოსაკვლევად (ზურგის ტვინის დაზიანების რისკის გარეშე).

ზედა განყოფილებებში ზურგის ტვინის სუბარაქნოიდული სივრცე გრძელდება თავის ტვინის სუბარაქნოიდულ სივრცეში. სუბარაქნოიდული სივრცე შეიცავს უამრავ შემაერთებელი ქსოვილის შეკვრას და ფირფიტას, რომლებიც აკავშირებენ არაქნოიდულ გარსს რბილ და ზურგის ტვინს. ზურგის ტვინის გვერდითი ზედაპირებიდან (მისი დაფარული რბილი გარსიდან), წინა და უკანა ფესვებს შორის, მარჯვნივ და მარცხნივ არაქნოიდამდე ვრცელდება თხელი ძლიერი ფირფიტა - დაკბილული ლიგატი (ligamentum denticulatum). იოგს აქვს უწყვეტი დასაწყისი რბილი გარსიდან, ხოლო გვერდითი მიმართულებით იყოფა კბილებად (20-30 რიცხვში), რომლებიც ერწყმის არა მარტო არაქნოიდს, არამედ ზურგის ტვინის მყარ გარსსაც. ლიგატის ზედა კბილი მდებარეობს მაგნუმის ხვრელის დონეზე, ქვედა კბილი მე-12 გულმკერდის და 1 წელის ხერხემლის ნერვების ფესვებს შორისაა. ამრიგად, ზურგის ტვინი, როგორც იყო, შეჩერებულია სუბარაქნოიდულ სივრცეში ფრონტალურად განლაგებული დაკბილული ლიგატის დახმარებით. ზურგის ტვინის უკანა ზედაპირზე, უკანა მედიანური ღრმულის გასწვრივ, საგიტალურად განლაგებული ძგიდე მიემართება პია მატერიდან არაქნოიდამდე. დაკბილული ლიგატისა და უკანა ძგიდის გარდა, სუბარაქნოიდულ სივრცეში არის შემაერთებელი ქსოვილის ბოჭკოების არამუდმივი თხელი შეკვრა (სეპტა, ძაფები), რომლებიც აკავშირებენ ზურგის ტვინის რბილ და არაქნოიდულ გარსებს.

ხერხემლის არხის წელის და საკრალურ ნაწილებში, სადაც განლაგებულია ზურგის ნერვული ფესვების შეკვრა (cauda equina, cauda equina), არ არის დაკბილული ლიგატი და უკანა სუბარაქნოიდული სეპტი. ცხიმოვანი უჯრედები და ეპიდურული სივრცის ვენური წნულები, ზურგის ტვინის გარსები, თავზურგტვინის სითხე და ლიგამენტური აპარატი არ ზღუდავს ზურგის ტვინს ხერხემლის მოძრაობის დროს. ისინი ასევე იცავენ ზურგის ტვინს დარტყმებისა და დარტყმებისგან, რომლებიც წარმოიქმნება ადამიანის სხეულის მოძრაობის დროს.


ადამიანის ზურგის ტვინი გაცილებით ნაკლებად რთულია ვიდრე ტვინი. მაგრამ ის ასევე საკმაოდ რთულია. ამის წყალობით, ადამიანის ნერვულ სისტემას შეუძლია ჰარმონიულად იმოქმედოს კუნთებთან და შინაგან ორგანოებთან.

გარშემორტყმულია სამი ჭურვით, რომლებიც ერთმანეთისგან განსხვავდება. მათ შორის არის სივრცეები, რომლებიც ასევე აუცილებელია საკვებისა და დაცვისთვის. როგორ არის მოწყობილი ზურგის ტვინის გარსები? რა არის მათი ფუნქციები? და კიდევ რა სტრუქტურები ჩანს მათ გვერდით?

მდებარეობა და სტრუქტურა

იმისათვის, რომ გავიგოთ ადამიანის ჩონჩხის სტრუქტურების ფუნქციები, საჭიროა კარგად ვიცოდეთ, როგორ არიან განლაგებული, სად მდებარეობენ და სხეულის რომელ სხვა ნაწილებთან ურთიერთობენ ისინი. ანუ, პირველ რიგში, თქვენ უნდა იცოდეთ ანატომიური მახასიათებლები.

ზურგის ტვინი გარშემორტყმულია შემაერთებელი ქსოვილის 3 გარსით. თითოეული მათგანი შემდეგ გადადის ტვინის შესაბამის გარსში. ისინი ნაყოფის განვითარებისას ვითარდებიან მეზოდერმიდან (ანუ შუა ჩანასახის შრედან), მაგრამ განსხვავდებიან ერთმანეთისგან გარეგნობითა და აგებულებით.

მდებარეობის თანმიმდევრობა, შიგნიდან დაწყებული:

  1. რბილი ან შიდა – განლაგებულია ზურგის ტვინის ირგვლივ.
  2. საშუალო, ვებ.
  3. მყარი ან გარე - განლაგებულია ზურგის არხის კედლებთან.

დეტალები თითოეული ამ სტრუქტურის სტრუქტურასა და ზურგის არხში მათი ადგილმდებარეობის შესახებ მოკლედ განიხილება ქვემოთ.

რბილი

შიდა გარსი, რომელსაც ასევე უწოდებენ რბილს, მჭიდროდ მოიცავს ზურგის ტვინს. ეს არის ფხვიერი შემაერთებელი ქსოვილი, ძალიან რბილი, როგორც ეს სახელიდანაც კი ჩანს. მისი შემადგენლობით გამოირჩევა ორი ფურცელი, რომელთა შორისაც ბევრი სისხლძარღვია. გარე ნაწილი დაფარულია ენდოთელიუმით.

გარე ფოთლიდან იწყება მცირე ლიგატები, რომლებიც დაკავშირებულია მყარ გარსთან. ამ ლიგატებს დაკბილული ეწოდება. შეერთებები ემთხვევა წინა და უკანა ნერვული ფესვების გასასვლელ წერტილებს. ეს ლიგატები ძალიან მნიშვნელოვანია ზურგის ტვინის და მისი მთლიანობის დასამაგრებლად, რაც ხელს უშლის მის სიგრძეში გაჭიმვას.

გოსამერი

შუა ჭურვი ეწოდება arachnoid. ის ჰგავს თხელ გამჭვირვალე ფირფიტას, რომელიც უერთდება მყარ გარსს ფესვების გასასვლელში. ასევე დაფარულია ენდოთელური უჯრედებით.

ამ სტრუქტურულ ნაწილში საერთოდ არ არის ჭურჭელი. ის მთლად უწყვეტი არ არის, რადგან მთელ სიგრძეზე ადგილებზე არის პატარა ჭრილის მსგავსი ხვრელები. ის ზღუდავს სუბდურული და სუბარაქნოიდული სივრცეებს, რომლებიც შეიცავს ადამიანის ორგანიზმის ერთ-ერთ უმნიშვნელოვანეს სითხეს - თავზურგტვინის სითხეს.

Მყარი

გარე ან მყარი გარსი ყველაზე მასიურია, შედგება ორი ფურცლისგან და ჰგავს ცილინდრს. გარეთა ფოთოლი უხეშია და გადაბრუნებულია ზურგის არხის კედლებისკენ. შიდა გლუვი, მბზინავი, დაფარული ენდოთელიუმით.


ყველაზე განიერია მაგნუმის ხვრელის მიდამოში, სადაც ნაწილობრივ ერწყმის კეფის ძვლის პერიოსტეუმს. ქვემოთ, ცილინდრი შესამჩნევად ვიწროვდება და მიმაგრებულია კუდუსუნის პერიოსტეუმზე ძაფის ან ძაფის სახით.

მყარი გარსის ქსოვილისგან, ზურგის თითოეული ნერვისთვის წარმოიქმნება ჭურჭელი. ისინი, თანდათან ფართოვდებიან, მიდიან მალთაშუა ხვრელებისკენ. ხერხემალზე, უფრო სწორად, მის უკანა გრძივი ლიგატზე, დამაგრება ხორციელდება შემაერთებელი ქსოვილისგან დამზადებული პატარა მხტუნავების გამოყენებით. ამრიგად, ფიქსაცია ხდება ჩონჩხის ძვლის ნაწილზე.

ფუნქციები

ზურგის ტვინის სამივე გარსი აუცილებელია ნერვული სისტემის გამართული ფუნქციონირებისთვის, კერძოდ, კოორდინირებული მოძრაობების განსახორციელებლად და თითქმის მთელი სხეულის ადეკვატური მგრძნობელობისთვის. ზურგის ტვინის ეს ფუნქციები შეიძლება სრულად გამოვლინდეს მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ მისი ყველა სტრუქტურული კომპონენტი ხელუხლებელია.

ზურგის ტვინის 3 მემბრანის როლის ყველაზე მნიშვნელოვან ასპექტებს შორისაა შემდეგი:

  • დაცვა. შემაერთებელი ქსოვილის რამდენიმე ფირფიტა, რომლებიც განსხვავდება სისქეთა და სტრუქტურით, იცავს ზურგის ტვინის ნივთიერებას დარტყმისგან, შერყევის და სხვა მექანიკური გავლენისგან. ხერხემლის ძვლოვან ქსოვილს აქვს საკმაოდ დიდი დატვირთვა მოძრაობის დროს, მაგრამ ჯანმრთელ ადამიანში ეს არანაირად არ იმოქმედებს ინტრავერტებერალური სტრუქტურების მდგომარეობაზე.

  • სივრცეების გამოყოფა. შემაერთებელი ქსოვილის სტრუქტურებს შორის არის სივრცეები, რომლებიც ივსება სხეულისთვის მნიშვნელოვანი საგნებითა და ნივთიერებებით. ეს უფრო დეტალურად იქნება განხილული ქვემოთ. იმის გამო, რომ ისინი შეზღუდულია ერთმანეთისგან და გარე გარემოდან, შენარჩუნებულია სტერილობა და სწორი ფუნქციონირების უნარი.
  • ფიქსაცია. რბილი ჭურვი პირდაპირ ზურგის ტვინზეა მიმაგრებული, ლიგატების მთელ სიგრძეზე მყარად არის მიბმული მყართან, ეს უკანასკნელი კი ხერხემლის ძვლოვან სტრუქტურებს აფიქსირებს ლიგატთან. ამრიგად, ზურგის ტვინის მთელი სიგრძე მყარად ფიქსირდება და ვერ მოძრაობს და იჭიმება.
  • სტერილობის უზრუნველყოფა. საიმედო ბარიერის წყალობით, ზურგის ტვინი და ცერებროსპინალური სითხე სტერილურია, გარე გარემოდან ბაქტერიები იქ ვერ მოხვდებიან. ინფექცია ხდება მხოლოდ დაზიანებისას ან თუ ადამიანს აწუხებს ძალიან სერიოზული დაავადებები მძიმე სტადიაში (ტუბერკულოზის ზოგიერთი ვარიანტი, ნეიროსიფილისი).
  • ნერვული ქსოვილის სტრუქტურების (ნერვების წინა და უკანა ფესვები და ზოგან ნერვის ღერო) და ჭურჭლის სტრუქტურების გამტარობა, მათთვის საყრდენი.

3 ჭურვიდან თითოეული ძალიან მნიშვნელოვანია და წარმოადგენს ადამიანის სხეულის ჩონჩხის შეუცვლელ სტრუქტურას. მათი წყალობით, სრული დაცვა ინფექციებისა და მექანიკური დაზიანებისგან უზრუნველყოფილია ცენტრალური ნერვული სისტემის ნაწილებსა და ნერვების მცირე ნაწილებზე, რომლებიც მიდიან სხეულის პერიფერიულ ნაწილებში.

სივრცეები

ჭურვებს შორის, ისევე როგორც მათ და ძვალს შორის, არის ზურგის ტვინის სამი სივრცე. თითოეულ მათგანს აქვს საკუთარი სახელი, სტრუქტურა, ზომა და შინაარსი.

გარედან დაწყებული სივრცეების სია:

  1. ეპიდურული, მყარ გარსსა და ზურგის არხის ძვლოვანი ქსოვილის შიდა ზედაპირს შორის. იგი შეიცავს უამრავ სისხლძარღვთა ხერხემლის პლექსებს, რომლებიც დაფარულია ცხიმოვან ქსოვილში.
  2. სუბდურული, მყარ და არაქნოიდულს შორის. იგი ივსება ცერებროსპინალური სითხით, ანუ ცერებროსპინალური სითხით. მაგრამ აქ ძალიან ცოტაა, რადგან ეს სივრცე ძალიან მცირეა.
  3. სუბარაქნოიდული, arachnoid და pia mater შორის. ეს სივრცე ფართოვდება ქვედა მონაკვეთებში. იგი შეიცავს 140 მლ-მდე ლიქიორს. ანალიზისთვის, ჩვეულებრივ, აღებულია ამ სივრციდან მეორე წელის ხერხემლის ქვეშ.

ეს 3 სივრცე ასევე ძალიან მნიშვნელოვანია მედულას დასაცავად, გარკვეულწილად ნერვული სისტემის თავშიც კი.

Ფესვები


ზურგის ტვინი ყველა სტრუქტურული კომპონენტით, რომლებიც ქმნიან მის შემადგენლობას, იყოფა სეგმენტებად. წყვილი ზურგის ნერვები გამოდის თითოეული სეგმენტიდან. თითოეული ნერვი იწყება ორი ფესვით, რომლებიც ერთიანდებიან მალთაშუა ხვრელიდან გასვლამდე. ფესვებს ასევე იცავს ზურგის მყარი გარსი.

წინა ფესვი პასუხისმგებელია მოტორულ ფუნქციაზე, ხოლო უკანა ფესვი პასუხისმგებელია მგრძნობელობაზე. ზურგის ტვინის გარსების დაზიანებით, არსებობს ერთი მათგანის დაზიანების მაღალი რისკი. ამ შემთხვევაში ვითარდება შესაბამისი სიმპტომები: დამბლა ან კრუნჩხვები, თუ წინა ფესვები დაზიანებულია და ადეკვატური მგრძნობელობის ნაკლებობა, თუ უკანა ფესვები დაზიანებულია.

ზემოთ აღწერილი ყველა სტრუქტურა ძალზე მნიშვნელოვანია სხეულის სრული ფუნქციონირებისთვის, სხეულის მთლიანი ნაწილისა და შინაგანი ორგანოების უმეტესი ნაწილის ინერვაციისთვის, ასევე რეცეპტორებიდან ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში სიგნალების გადაცემისთვის. იმისათვის, რომ არ დაირღვეს ურთიერთქმედება, მნიშვნელოვანია ხერხემლისა და კუნთების სიჯანსაღის მონიტორინგი, რომლებიც აძლიერებენ მას, რადგან ძვალ-კუნთოვანი ელემენტების სწორი მდებარეობის გარეშე შეუძლებელია სათანადო ფიქსაცია, დარღვევისა და თიაქრის განვითარების რისკი. მომატება.

ზურგის ტვინი მდებარეობს ზურგის არხში. თუმცა, არხის კედლებსა და ზურგის ტვინის ზედაპირს შორის რჩება სივრცე 3-6 მმ სიგანით, რომელშიც განლაგებულია მენინგიტები და გარსთაშორისი სივრცეების შიგთავსი.

ზურგის ტვინი დაფარულია სამი გარსით - რბილი, არაქნოიდული და მყარი.

1. ზურგის ტვინის რბილი გარსი არის საკმარისად ძლიერი და ელასტიური, უშუალოდ ზურგის ტვინის ზედაპირთან. ზედა ნაწილში ის გადადის ტვინის რბილ გარსში. რბილი გარსის სისქე დაახლოებით 0,15 მმ-ია. ის მდიდარია სისხლძარღვებით, რომლებიც უზრუნველყოფენ ზურგის ტვინის სისხლით მომარაგებას, რის გამოც მას აქვს მოვარდისფრო – თეთრი ფერი.

რბილი გარსის გვერდითი ზედაპირიდან, ზურგის ნერვების წინა ფესვებთან უფრო ახლოს, დაკბილული ლიგატები გადიან. ისინი განლაგებულია შუბლის სიბრტყეში და აქვთ სამკუთხა კბილების ფორმა. ამ ლიგატების კბილების ზედა ნაწილი დაფარულია არაქნოიდული მემბრანის პროცესებით და მთავრდება მყარი გარსის შიდა ზედაპირზე ორ მიმდებარე ზურგის ნერვს შორის. რბილი მემბრანის გაორმაგება ზურგის ტვინის განვითარების დროს ხვდება წინა მედიანურ ნაპრალში და ზრდასრულ ადამიანში ძგიდის ფორმას იღებს.

  • 2. ზურგის ტვინის არაქნოიდი მდებარეობს პია მატერის გარეთ. ის არ შეიცავს სისხლძარღვებს და არის თხელი გამჭვირვალე ფილმი 0,01–0,03 მმ სისქით. ამ ჭურვს აქვს მრავალი ნაპრალის მსგავსი ხვრელი. მაგნუმის ხვრელის მიდამოში ის გადადის თავის ტვინის არაქნოიდულ გარსში, ხოლო ქვემოთ, მე-11 საკრალური ხერხემლის დონეზე, ერწყმის ზურგის ტვინის პია მატერს.
  • 3. ზურგის ტვინის მყარი გარსი არის მისი ყველაზე გარე გარსი (სურ. 2.9).

ეს არის გრძელი შემაერთებელი ქსოვილის მილი, რომელიც გამოყოფილია ხერხემლის პერიოსტეუმიდან ეპიდურული (ეპიდურული) სივრცით. მაგნუმის ხვრელის მიდამოში ის გრძელდება დურა მატერში. ქვემოთ, მყარი გარსი მთავრდება კონუსით, რომელიც მიდის II საკრალური ხერხემლის დონეზე. ამ დონის ქვემოთ, ის ერწყმის ზურგის ტვინის სხვა გარსებს ტერმინალური ძაფის საერთო გარსში. ზურგის ტვინის მყარი გარსის სისქე 0,5-დან 1,0 მმ-მდეა.

მყარი გარსის გვერდითი ზედაპირიდან, პროცესები გამოყოფილია ზურგის ნერვებისთვის ყდის სახით. ეს გარსები გრძელდება მალთაშუა ხვრელებში, ფარავს ზურგის ნერვის სენსორულ განგლიონს და შემდეგ აგრძელებს ზურგის ნერვის პერინევრალურ გარსს.

ბრინჯი. 2.9.

1 - ხერხემლის პერიოსტეუმი; 2 - ზურგის ტვინის მყარი გარსი; 3 - ზურგის ტვინის არაქნოიდული გარსი; 4 - სუბარაქნოიდული ლიგატები; 5 - ეპიდურული სივრცე; 6 - სუბდურული სივრცე; 7 - სუბარაქნოიდული სივრცე; 8 - დაკბილული ლიგატი; 9 - ზურგის ნერვის მგრძნობიარე კვანძი; 10 - ზურგის ნერვის უკანა ფესვი; 11 - ზურგის ნერვის წინა ფესვი; 12 - ზურგის ტვინის რბილი გარსი

ზურგის არხის შიდა ზედაპირსა და მყარ გარსს შორის არის სივრცე, რომელსაც ეპიდურული ეწოდება. ამ სივრცის შინაარსი არის ცხიმოვანი ქსოვილი და შიდა ხერხემლის ვენური წნულები. მყარ და არაქნოიდულ გარსებს შორის არის ნაპრალის მსგავსი სუბდურული სივრცე, რომელიც შეიცავს მცირე რაოდენობით ცერებროსპინალურ სითხეს. არაქნოიდულ და რბილ გარსებს შორის არის სუბარაქნოიდული სივრცე, რომელიც ასევე შეიცავს ცერებროსპინალურ სითხეს.

Ჩატვირთვა...Ჩატვირთვა...