ხორხს აქვს რესპირატორული, დამცავი და ხმის ფორმირების ფუნქციები. ხორხის რესპირატორული ფუნქცია. ხორხის ნორმალური, ფიზიოლოგიური სტრუქტურა და ძირითადი ფუნქციები ხორხის სტრუქტურა და ფუნქციები

ხორხი არის სასუნთქი მილის ზედა ნაწილი, რომელიც მდებარეობს კისრის წინ 4-7 ხერხემლის დონეზე. ხორხი ფარისებრი ჯირკვლის გარსით უკავშირდება ჰიოიდურ ძვალს და გვერდით ფარისებრი ჯირკვლის მიმდებარედ.

ხორხის ზოგადი მახასიათებლები

ხორხი მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ადამიანის ბგერებისა და მეტყველების ფორმირებაში. ხორხის მეშვეობით შემომავალი ჰაერი იწვევს ვოკალური იოგების ვიბრაციას და წარმოქმნის ბგერებს. ჰაერის მოცირკულირე ნაკადი პირის ღრუში, ფარინქსში და ხორხში რეგულირდება ნერვული სისტემის მიერ და საშუალებას აძლევს ადამიანს ისაუბროს და იმღეროს.

ხორხი ფუნქციონირებს, როგორც მოძრაობის აპარატი, რომელსაც აქვს ხრტილები, რომლებიც დაკავშირებულია კუნთების ლიგატებთან და სახსრებთან, რაც საშუალებას აძლევს ვოკალური იოგების რეგულირებას და გლოტის შეცვლას.

ხორხის სტრუქტურა არის დაუწყვილებელი და დაწყვილებული ხრტილების ჩონჩხი.

დაუწყვილებელი ხრტილები არიან

• ფარისებრი ჯირკვლის ხრტილი, რომელიც შედგება გარკვეული კუთხით განლაგებული ფართო ფირფიტებისგან;
• კრიკოიდური ხრტილი არის ხორხის საფუძველი და უკავშირდება ტრაქეას ლიგატით;
• ეპიგლოტური ხრტილი ხურავს ხორხის შესასვლელს ჭამის დროს და ეკვრის ფარისებრი ხრტილის ზედაპირს ლიგატის დახმარებით.

დაწყვილებული ხრტილები:

• არიტენოიდური ხრტილები პირამიდის ფორმისაა და დაკავშირებულია კრიკოიდური ხრტილის ფირფიტასთან;
• კარობკის ფორმის ხრტილები კონუსისებრია და განლაგებულია არიეპიგლოტურ ნაოჭში;
• სპენოიდური ხრტილები სოლი ფორმისაა და განლაგებულია რქოვანას ხრტილების ზემოთ.

ხორხის ხრტილები ერთმანეთთან არის დაკავშირებული სახსრებითა და ლიგატებით, ხოლო თავისუფალი სივრცე ივსება გარსებით. როდესაც ჰაერი მოძრაობს, ხდება ვოკალური იოგების დაძაბულობა და თითოეული ხრტილი გარკვეულ როლს ასრულებს ბგერების წარმოქმნაში.

ხორხის ყველა ხრტილის მოძრაობას არეგულირებს კისრის წინა კუნთები. ეს კუნთები ცვლის ეპიგლოტალური ხრტილის პოზიციას სუნთქვის, მეტყველების, სიმღერისა და ყლაპვის დროს.

ხორხის სტრუქტურა მიზნად ისახავს მეტყველების ფუნქციის შესრულებას და ვოკალური აპარატის აქტივობის უზრუნველყოფას.

• ვოკალური იოგების რელაქსაციის კუნთები - ვოკალური კუნთი, რომელიც შექმნილია გლოტის შევიწროებისთვის და თირეოარიტენოიდური კუნთი, რომელიც მდებარეობს ფარისებრი ხრტილის წინა გვერდით ნაწილში;
• ვოკალური იოგების დაძაბულობის კუნთები - კრიკოთირეოიდული კუნთი;
• გლოტის შეკუმშვის კუნთები - გვერდითი კრიკოარიტენოიდური კუნთი, რომელიც ცვლის არიტენოიდური ხრტილის პოზიციას და განივი არიტენოიდური კუნთი, რომელიც აერთიანებს არიტენოიდულ ხრტილებს და ჭიმავს მათ;
• გლოტის გაფართოების კუნთები - უკანა კრიკოარიტენოიდური კუნთი, რომელიც ბრუნავს არიტენოიდულ ხრტილს და ცვლის მისი ვოკალური პროცესების პოზიციას.

ხორხის დაავადებები

ხორხის დაავადებები არის ანთებითი, ინფექციური და ალერგიული.

ხორხის ყველაზე გავრცელებული დაავადებები მოიცავს შემდეგს.

მწვავე ლარინგიტი, რომელსაც თან ახლავს ხორხის ლორწოვანი გარსის ანთება. ეს დაავადება ვითარდება ეგზოგენური და ენდოგენური ფაქტორების შედეგად. ეგზოგენური ფაქტორებია ხორხის ლორწოვანი გარსის გაღიზიანება, ჰიპოთერმია, მავნე ნივთიერებების (გაზი, ქიმიკატები, მტვერი და ა.შ.) ლორწოვანი გარსის ზემოქმედება, ძალიან ცივი ან ძალიან ცხელი საკვებისა და სითხეების მიღება. ენდოგენურ ფაქტორებს მიეკუთვნება იმუნიტეტის დაქვეითება, საჭმლის მომნელებელი სისტემის მძიმე დაავადებები, ალერგია, ხორხის ლორწოვანი გარსის ატროფია.

ლარინგიტი ხშირად ვლინდება მოზარდობის ასაკში, განსაკუთრებით ბიჭებში ხმის მუტაციით. მწვავე ლარინგიტის განვითარების სერიოზული მიზეზი შეიძლება იყოს ბაქტერიული ფლორა - სტრეპტოკოკი, გრიპის ვირუსი, რინოვირუსი, კორონოვირუსი.

ინფილტრაციულ ლარინგიტს თან ახლავს ხორხის ლორწოვანი გარსის და ღრმა ქსოვილების ანთება. ანთებითი პროცესი ხდება ლიგატებში, პერიქონდრიუმში და ვოკალური აპარატის კუნთებში. ინფილტრაციული ლარინგიტის ძირითადი მიზეზი არის ინფექციები, რომლებიც შეაღწევენ ხორხის ქსოვილებში ინფექციური დაავადებებისა და დაზიანებების დროს.

ხორხის სტენოკარდია ინფექციური დაავადების მწვავე სახეობაა, რომელსაც თან ახლავს ხორხის ლიმფური ქსოვილების დაზიანება, ლორწოვანი გარსის გასქელება და ეპიგლოტის ენობრივი ზედაპირის ანთება.

ხორხის შეშუპება ხშირად ვითარდება სხვადასხვა ეტიოლოგიის ალერგიული რეაქციებით. ხორხის შეშუპება ვლინდება ლორწოვანი გარსის ანთებითი პროცესის და ხორხის სანათურის შევიწროების სახით. ეს დაავადება ხორხის სხვა ანთებითი ან ინფექციური პროცესის შედეგია.

ხორხის მწვავე შეშუპება შეიძლება განვითარდეს ანთებითი პროცესების, მწვავე ინფექციური დაავადებების, დაზიანებებისა და სიმსივნეების, ალერგიული რეაქციების და პათოლოგიური პროცესების გავლენის ქვეშ, რომლებიც მიმდინარეობს ხორხსა და ტრაქეაში.

ხორხის სტენოზი იწვევს სანათურის შევიწროებას და ხელს უშლის ჰაერის ცირკულაციას დაბალ სასუნთქ გზებში. ხორხის სტენოზის დროს არსებობს ასფიქსიის მაღალი რისკი ფილტვებში ჰაერის არასაკმარისი გავლის შედეგად.

ხორხისა და ტრაქეალური ტიპის ხორხის სტენოზი განიხილება და განიხილება, როგორც ერთი დაავადება. დაავადების სწრაფი კურსით და მძიმე რესპირატორული დისფუნქციის მაღალი რისკით, საჭიროა სასწრაფო სამედიცინო დახმარება.

ხორხის მკურნალობა და ხმის აღდგენა

ლიგატების შესუსტებისა და ხმის დაკარგვის ძირითადი ფაქტორებია:

• ვირუსული ინფექცია;
• ლიგატების დაჭიმვით და მათი გადატვირთვით გამოწვეული ანთება;
• ლიგატების დაზიანება ქიმიურ ან სხვა წარმოებაში;
• ხმის დაკარგვა ნერვიულობის გამო, ნევროზის გამო;
• ლიგატების გაღიზიანება ცხარე საკვებით, ცხელი ან ცივი სასმელებით.

ხორხის მკურნალობა ტარდება დაავადების მიზეზისა და ტიპის მიხედვით. ჩვეულებრივ ხმა აღდგება სამედიცინო მკურნალობის გარეშე, დროთა განმავლობაში ლიგატები ისვენებს დაძაბულობისგან და აღდგება.

ხმის აღდგენის რამდენიმე ძირითადი გზა არსებობს:

• გამაღიზიანებელი ან ალერგენის აღმოფხვრა (მტვერი, კვამლი, ცხარე საკვები, ცივი სითხე და ა.შ.);
• ფარინქსის დაავადებების მკურნალობა - ლარინგიტი, ფარინგიტი, ტონზილიტი;
• ლიგატების დაძაბულობის თავიდან აცილება, სიჩუმე რამდენიმე დღის განმავლობაში;
• დასვენება და სითბო, კომპრესები კისრის არეში.

თუ ლიგატორული აპარატისა და ხორხის ანთება ქრონიკულია, მაშინ უნდა მიმართოთ ოტოლარინგოლოგს, ჩაიტაროთ ხორხის სამედიცინო მკურნალობა და გააკეთოთ სპეციალური ვარჯიშები ხმის აღსადგენად და ლიგატების გასამაგრებლად.

ხორხი სასუნთქი სისტემის ნაწილია. ეს განყოფილება აკავშირებს ფარინქსსა და ტრაქეას ერთმანეთთან. ასევე აქვს ხმის ყუთი. ამიტომ ხორხის ერთ-ერთი მთავარი ფუნქცია ბგერების შექმნაა. ეს არის მოქნილი და დამზადებულია მკვრივი ქსოვილებისგან.

ხორხის როლი

ხორხის სტრუქტურა და ფუნქციები, ისევე როგორც მისი როლი ურთიერთდაკავშირებულია. იმის გამო, თუ სად მდებარეობს იგი, ხორხის როლი არის ჰაერის გავლის საშუალება და ქვედა სასუნთქ გზებში უცხო ობიექტების შეღწევის თავიდან აცილება.

ასევე, ხორხის ერთ-ერთი დამცავი ფუნქციაა სასუნთქ გზებში უკვე შესული მესამე მხარის საგნების გამოდევნა. ეს ხდება ხველების და სხვა რეფლექსური მოქმედებების საშუალებით.

ხველების დასაწყებად საჭიროა ღრმად ამოისუნთქოთ. ამ შემთხვევაში ჰაერი გაივლის ვოკალურ იოგებს, ამავდროულად ამოიწევს ხორხი და მჭიდროდ დაიფარება ვოკალური სანათური. მკვეთრი ამოსუნთქვა გამოიწვევს ლიგატების გახსნას და ჰაერის ნაკადი ობიექტს ყელიდან გამოაქვს.

ხორხის სტრუქტურა

ამ ორგანოს ფუნქციები და როლი შესრულებულია მისი უნიკალური სტრუქტურის გამო. ჩარჩო შედგება ხრტილისგან, რომლებიც ერთმანეთთან არის დაკავშირებული და შეუძლიათ გადაადგილება. ისინი ერთმანეთთან დაკავშირებულია ლიგატებითა და სახსრებით, რაც უზრუნველყოფს მათ მობილობას. ხრტილის მოძრაობის ბუნება განისაზღვრება იმით, თუ რა ფუნქციები სრულდება ხორხის გარკვეულ მომენტში.

ხრტილები იყოფა ერთ და დაწყვილებულად. და ისინი, და ისინი არიან სამი. ცალკეული ხრტილები წარმოდგენილია შემდეგი ხრტილებით:

• კრიკოიდი;
• ფარისებრი ჯირკვალი;
• ეპიგლოტიური.

დაწყვილებული ხრტილები მოიცავს:

• სოლი ფორმის;
• რქოვანა;
• არიტენოიდი.

ფარისებრი ჯირკვლის ხრტილი ყველაზე დიდია. იგი იქმნება ოთხი კუთხით ორი ფირფიტის შეერთებით. მამაკაცებში ისინი დაკავშირებულია 90 გრადუსიანი კუთხით, ხოლო ქალებში - ბლაგვი (დაახლოებით 120 გრადუსი). ორივე ფირფიტის უკანა კიდეებზე არის ორი წყვილი რქა ზედა და ქვედა ნაწილში.

კრიკოიდური ხრტილი არის მთელი ხორხის საფუძველი. ლამინა მიმართულია უკან, ხოლო ხრტილოვანი რკალი წინ. მისი ქვედა კიდე გასწორებულია ტრაქეის ხრტილოვან რგოლთან. გარდა ამისა, კრიკოიდური ხრტილი დაკავშირებულია ორ სხვასთან, კერძოდ, არიტენოიდთან და ფარისებრთან. ორი წყვილი სახსარი მოქმედებს როგორც დამაკავშირებელი.

კიდევ ერთი დიდი ხრტილი არის სფენოიდი. იგი გამოირჩევა სიგრძით და ელემენტარული ხასიათით. რქოვანა ხრტილი ხასიათდება მცირე ზომით. ამ ხრტილის საფუძველი მდებარეობს არიტენოიდის ზედა ნაწილში.

ეპიგლოტური ხრტილი ფარავს ხორხს მის ზედა ნაწილში. ის უერთდება ფარისებრი ჯირკვლის ხრტილს და ჰიოიდურ ძვალს. პირველ შემთხვევაში ფარისებრი-ეპიგლოტიური ლიგატი ეხმარება, ხოლო მეორეში – ჰიოიდური ეპიგლოტი.

ფუნქციური მნიშვნელობის თვალსაზრისით, არიტენოიდური ხრტილები ყველაზე მნიშვნელოვანია. მათგან ორი გასროლა გადის. წინ - ხმა და უკან - კუნთოვანი.

სახსრები

სიაში, თუ რა ფუნქციებს ასრულებს ხორხი, ხმის წარმოება ერთ-ერთ მთავარ ადგილს იკავებს. ხრტილის მობილურობით ხრტილოვანი ხრტილის მობილურობით შესაძლებელია ხორხში წარმოებული ხმები, რაც თავის მხრივ მიიღწევა სახსრებისა და ლიგატების მიერ.

ხორხში ორი სახსარია. პირველს კრიკოიდი ეწოდება, მეორეს კი კრიკოარიტენოიდი. ორივე წყვილია. კრიკოიდური სახსარი იქმნება იმის გამო, რომ სასახსრე ზედაპირები განლაგებულია ფარისებრ და კრიკოიდულ ხრტილებზე. პირველ შემთხვევაში, ასეთი ზედაპირი მდებარეობს ქვედა რქაზე, ხოლო მეორეში - წინ. სახსარს შეუძლია გადაადგილება შუბლის ღერძის გასწვრივ. მოძრაობის დროს ფარისებრი ჯირკვლის ხრტილს შეუძლია დაიხრება წინ. ეს ხდება კუნთების შეკუმშვისას.

კრიკოარიტენოიდური სახსარი წარმოიქმნება არიტენოიდური და კრიკოიდური ხრტილების ზედაპირებიდან. თუ პირველი სახსარი მოძრაობდა შუბლის ღერძის გასწვრივ, მაშინ ამ სახსრის შემთხვევაში მოძრაობა ხდება ვერტიკალური ღერძის გასწვრივ. მოძრაობის დროს, ვოკალური პროცესები, ისევე როგორც მათზე მიმაგრებული ლიგატები, შეიძლება განსხვავდებოდეს გვერდებზე და მიუახლოვდეს. ეს იწვევს გლოტის შევიწროვებას ან გაფართოებას.

კუნთები და კედელი

ხორხის ფუნქციები ხორციელდება კუნთების წყალობით, რომლებიც იყოფა სამ ტიპად:

• გამაფართოებელი;
• კონსტრიქტორები;
• კუნთები, რომლებიც ცვლის ვოკალური იოგების დაძაბულობას.

ხორხის კედელი შედგება 5 ელემენტისგან:

• ბოჭკოვანი ელასტიური მემბრანა;
• ლორწოვანი გარსი;
• ხრტილი;
• კუნთები;
• შემაერთებელი ქსოვილის გარსი.

მემბრანა მოქმედებს როგორც შემაერთებელი ქსოვილი. იგი მდებარეობს უშუალოდ ხორხის გარსის ქვეშ. ლორწოვანი გარსი მთლიანად დაფარულია მოციმციმე ეპითელიუმით. შემაერთებელი გარსი ფარავს მთელ ხორხს. მისი შემადგენელი ელემენტებია ელასტიური ბოჭკოები.

შიდა სტრუქტურა

გარეგნულად, ხორხის მილი წააგავს ქვიშის საათს - ის ზემოდან და ქვემოდან განიერია და ცენტრს უფრო უახლოვდება. გლოტი მდებარეობს ხორხის ცენტრში. ეს არის ვოკალური იოგების ვესტიბული, რომლებიც მოთეთრო კუნთების შეკუმშვაა მარგალიტისფერი ბზინვარებით. ისინი შედგება ზედა და ქვედა ნაწილისგან. მათ შორის არის თავისუფალი საზღვარი.

ვესტიბული მთავრდება ნაკეცებით. იგი გარშემორტყმულია ფარისებრი ჯირკვლის ხრტილის ნეკნებით. ვესტიბულის წინ არის სწორედ ამ ხრტილის კუთხე, ისევე როგორც ეპიგლოტი. გარდა ამისა, ხორხში არის სუბგლოტური სივრცე. იგი მდებარეობს გლოტის ქვეშ და უკავშირდება ტრაქეას. ეს ნაწილი ძალიან ხშირად ექვემდებარება ანთებას ბავშვებში და ივსება რბილი ქსოვილებით.

ფარისებრი ჯირკვლის ფირფიტები იყრის თავს და ქმნიან კომისარს. უკანა მხარეს, ლიგატები მიმაგრებულია არიტენოიდულ ხრტილებზე. ვესტიბულსა და ხმის ნაპრალს შორის არის ნაპრალის მსგავსი პარკუჭები. ისინი გადაჭიმულია ძალიან სკუპ-ეპიგლოტიკურ ნაკეცებამდე. არის შემთხვევები, როცა ჭრილობის მსგავსი პარკუჭები ფარისებრ-ჰიოიდურ გარსამდე აღწევს.

სისხლის მიწოდება

სუბკლავის და საძილე არტერიები უზრუნველყოფენ სისხლის ნაკადს ხორხში. ეს არის შემდეგი არტერიების მიმდებარედ:

• ზედა ფარისებრი ჯირკვალი;
• ფარისებრი ჯირკვლის ქვედა ნაწილი;
• უკანა ხორხის;
• გუტურალური.

მათ პარალელურად არის ვენური სისხლძარღვები, რომლებიც დაკავშირებულია საუღლე ვენებთან. გემები ხორხის ზემოდან საუღლე ტრაქტის ზევით გადადიან. ისინი ივსება ლიმფური სითხით. საუღლე ტრაქტიდან ეს სითხე შედის პრეგლოტიკურ წერტილებში და მორეციდივე ნერვებში.

ადამიანის ხორხის ფუნქციები

ხორხის სტრუქტურის შესწავლის შემდეგ, მისი ძირითადი ფუნქციები უნდა დაიშალა. პირველი, რაც უნდა აღინიშნოს, არის თავდაცვითი. ხორხი იცავს ფილტვებს მათში უცხო საგნებისგან.

სასუნთქ სისტემაში ხორხის მეორე ფუნქციაა ჰაერის ნაკადის რეგულირება. მესამე ფუნქციას ეწოდება ხმა. ჰაერით გამოწვეული ვიბრაციები ქმნის ხმას.

დამცავი და რესპირატორული ფუნქციები

ეს ორი ფუნქცია დაკავშირებულია. ჭრილის შეკუმშვა და გაფართოება საშუალებას აძლევს ჰაერს მიმართული იყოს ხორხში შესვლისას. ამავდროულად, ჯირკვლები, რომლებიც დაფარულია ეპითელიუმით, ასრულებენ სასუნთქ სისტემაში ხორხის დამცავ ფუნქციას. ხორხი შეიცავს დიდი რაოდენობით ნერვულ დაბოლოებებს მგრძნობელობის ძალიან მაღალი დონით. ამიტომ, თუ საკვები შემთხვევით მოხვდება ვესტიბულურ მიდამოში, მაშინ ადამიანს დაუყონებლივ ექნება ხველა, რის წყალობითაც არასასურველი ელემენტი ამოიყრება შესასვლელში. უცხო სხეული შეიძლება აღმოიფხვრას არა მხოლოდ ხველის დაწყებით, არამედ ღებინების რეფლექსით, რომელიც ყველაზე ხშირად გვხვდება ბავშვებში.

გარდა იმისა, რომ ფილტვებში უცხო საგნები ბლოკავს, ხორხის დამცავი ფუნქცია ჰაერის მასების დათბობასა და დატენიანებაში ვლინდება. ასევე, ჰაერი იწმინდება მტვრისგან და ანეიტრალებს მასში არსებული აირისებრი მინარევები.

უნდა აღინიშნოს, რომ ფილტვებში უცხო სხეულების შეღწევის თავიდან აცილების პროცესში გლოტი იხურება, რაც იწვევს სპაზმს. თუ ის ძალიან ძლიერია, შეიძლება გამოიწვიოს ასფიქსია, რომელიც გარკვეულ შემთხვევებში სიკვდილით მთავრდება.

ხორხის ხმის ფუნქცია

ეს არის მესამე ფუნქცია, რომელსაც ხორხი ასრულებს. ის მდგომარეობს იმაში, რომ ვოკალური იოგების ვიბრაციების გამო, რომლებიც გამოწვეულია ამოსუნთქვის დროს ჰაერის ნაკადით, წარმოიქმნება გარკვეული ბგერები.

თუმცა ხორხიდან გამოსული ხმა ძალიან მშვიდი და სუსტია. იმისთვის, რომ ის გაძლიერდეს, საჭიროა რეზონატორის ღრუებში გავლა. მხოლოდ ამის შემდეგ იძენს ხმა ამა თუ იმ ადამიანისათვის დამახასიათებელ გარკვეულ თვისებებს.

ხმას, რომელიც გამოდის ხორხიდან, აქვს მთელი რიგი ელფერები. ტუჩებისა და ენის პოზიციიდან გამომდინარე, ხმის ხმა და ტემბრი შეიძლება შეიცვალოს.

ხმის მახასიათებლები

მთავარია დიაპაზონი, სიმძლავრე და ტემბრი. სიძლიერეზე გავლენას ახდენს ჰაერის დაძაბულობა ამოსუნთქვის დროს და ძალა, რომლითაც იხურება ნამდვილი ვოკალური იოგები. ამ ლიგატების დაძაბულობა განსაზღვრავს ხმის სიმაღლეს. იმ ცხოვრებისეული სიტუაციიდან გამომდინარე, რომელშიც ადამიანი იმყოფება, მან უნდა შეძლოს ხმის სიძლიერის დარეგულირება. მნიშვნელოვანია, რომ შეძლოთ საუბარი რბილად და ხმამაღლა.

ხმის ტემბრი განისაზღვრება იმით, თუ როგორ იყენებს ადამიანი თავის რეზონატორებს. რაც უფრო კარგად აკეთებს ამას, მით უფრო ხმაურიანი იქნება შეღებვა. ტემბრი უნიკალური ფერია. ადამიანი ვერ აკონტროლებს თავის ქვედა რეზონატორებს, ხოლო ზედა რეზონატორების გამოყენება შეიძლება იყოს გაწვრთნილი და სრულყოფილება.

რაც შეეხება დიაპაზონს, ის წარმოადგენს ხმის მიერ გამოსხივებული ტონების რაოდენობას. ჩვეულებრივ ხმას ახასიათებს ერთი და ნახევარი ოქტავის დიაპაზონი, თუმცა ყოველდღიურ ცხოვრებაში 3-4 ნოტი გამოიყენება. რაც უფრო ფართოა დიაპაზონი, მით უფრო გამომხატველი იქნება ადამიანის მეტყველება.

ხმის აპარატი

ვოკალური იოგები მიმაგრებულია არიტენოიდულ ხრტილებთან ერთი მხრიდან, ხოლო ფარისებრი ჯირკვლის ხრტილებთან, მეორე მხრივ. როდესაც ხორხის შიდა კუნთები იწყებენ შეკუმშვას, ეს იწვევს ვოკალური იოგების დაძაბულობის დონის ცვლილებას, რაც თავის მხრივ იწვევს გლოტის ფორმის შეცვლას.

ამოსუნთქვისას ლიგატები იწყებენ ვიბრაციას და ხმის წარმოქმნას. ადამიანი გამოსცემს ხმოვან ბგერებს. თითქმის ყველა თანხმოვანი იქმნება ენის, სასის და ტუჩების გამოყენებით. თუმცა, ხორხს ასევე შეუძლია თანხმოვანი ბგერების გამომუშავება. ეს ეხება გლოტალურ თანხმოვანებს.

გლოტალური თანხმოვნები არის ის ბგერები, რომლებიც წარმოიქმნება ვოკალური იოგების დახურვისას. არის ეგრეთ წოდებული ხორხის გაჩერება, რომელიც ყრუ გუტურალური ფეთქებადი თანხმოვანია. ყველაზე გავრცელებული გლოტალური გაჩერება გერმანულია. სწორედ ის ანიჭებს მას სპეციფიკურ სიმკვეთრეს. გერმანულში ასევე არ არსებობს სიტყვები, რომლებიც იწყება ხმოვანებით. ეს თვისება არაბული ენისთვისაც არის დამახასიათებელი. თუ სიტყვის პირველი ასო ხმოვანია, ის იკითხება გლოტალური გაჩერებით.

რუსულად, გლოტალური გაჩერება არც ისე გავრცელებულია. იგი გამოითქმის მხოლოდ რამდენიმე შუალედში. ამის მაგალითია სიტყვა "არა". გარდა ამისა, გლოტალური გაჩერება შეიძლება გამოითვალოს ორ თანხმოვან ბგერას შორის მკაფიო განცალკევებით, მაგალითად: „ა-აერობიკა“, „ი-ონიზატორი“, „ჭექა-ქუხილის ამოღება“ და ა.შ. როგორც ხედავთ, რუსულ ენაზე. გლოტალურ გაჩერებას არ აქვს რაიმე მნიშვნელოვანი მნიშვნელობა, განსხვავებით გერმანულისა და სემიტურისგან. მასზე მიუთითებს აპოსტროფი ან წიფელი თ. არაბულში ასო "ჰამზა" გამოიყენება როგორც გლოტალური გაჩერების აღნიშვნა.

ადამიანებსა და პრიმატებს შორის ერთ-ერთი განსხვავება ისაა, რომ ისინი გამოსცემენ ბგერებს ამოსუნთქვისას, ხოლო სხვა პრიმატები ამას აკეთებენ ჩასუნთქვისას. მეცნიერები ვარაუდობენ, რომ ვოკალური აპარატის მუშაობის პრინციპის ეს განსხვავება არის პრიმატების ლაპარაკის სწავლების უუნარობის მთავარი მიზეზი.

ხმის განვითარება

ბავშვების ხმა დაბადებიდანვე იწყებს განვითარებას და უფრო და უფრო ძლიერი ხდება. პუბერტატთან უფრო ახლოს ხდება მუტაცია, რომლის დროსაც ხმა იცვლება. ეს ხდება როგორც ბიჭებში, ასევე გოგონებში, მაგრამ ძლიერი სქესის წარმომადგენლებში ცვლილებები ბევრად უფრო გამოხატულია, რადგან მათ აქვთ დიდი ხორხი. ხმის შეცვლის პროცესს შეიძლება რამდენიმე თვე დასჭირდეს. ზოგიერთ შემთხვევაში, ეს გადაიდო ერთ წლამდე ვადით.

ხმოვანი მეტყველების განვითარება გამოირჩევა არათანაბრად და გარემოზე დამოკიდებულებით. ხშირად, ერთი წლის ასაკში, ბავშვის ლექსიკა შეიძლება შეიცავდეს 10 სიტყვას. კიდევ 12 თვის შემდეგ ის შეიძლება გაიზარდოს 3-4-ჯერ. საშუალოდ 14 წლის ბავშვის ლექსიკა 15-20 ათას სიტყვას ტოვებს.

დასკვნა

მას შემდეგ რაც დადგინდა, რა არის ხორხი და რა ფუნქციები აქვს, შეიძლება დავასკვნათ, რომ ეს ორგანო ძალიან მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ადამიანის სასუნთქ სისტემაში. იგი შედგება მოძრავი ხრტილისგან. ხორხის ძირითადი ფუნქციებია დამცავი, რესპირატორული და ფონატორული (ხმა).

სასუნთქი გზების ეს სეგმენტი ხელს უშლის მათში უცხო ნაწილაკების შეღწევას, ასევე ხველისა და ღებინების გამო უკვე დაჭერილ ელემენტებს გარეთ გამოდევნის. ხორხი ასევე ათბობს და ასუფთავებს ჰაერს, ხოლო ლიგატების ვიბრაციის გამო წარმოიქმნება სხვადასხვა ბგერები (ძირითადად ხმოვნები, მაგრამ ასევე შეიძლება წარმოიქმნას რუსული მეტყველებისთვის უჩვეულო გორგლოვანი თანხმოვნები).

81595 0

ხორხი არის რთული ანატომიური და ფიზიოლოგიური კომპლექსი, რომელიც შედგება სხვადასხვა ქსოვილის სტრუქტურისგან, განვითარებული სისხლის, ლიმფური გემების და ნერვების ქსელით. ხორხის შიდა ზედაპირი დაფარულია თხელი ლორწოვანი გარსით, რომელიც შედგება მრავალშრიანი ცილინდრული მოციმციმე ეპითელიუმისგან. მექანიკური სტრესის ადგილებში (ეპიგლოტი, ვოკალური ნაოჭების თავისუფალი კიდეები და სხვ.) ხორხი დაფარულია სტრატიფიცირებული ბრტყელი ეპითელიუმით. ეპიგლოტის ენობრივი ზედაპირის მხრიდან, არიეპიგლოტური ნაოჭების, პირიფორმული სინუსებისა და პარკუჭების დონეზე, ლორწოვანი გარსის ქვეშ არის შემაერთებელი ქსოვილი, რომელიც შეიძლება შეშუპებული იყოს ხორხის სხვადასხვა ანთებითი და ალერგიული დაავადებების დროს, განსაკუთრებით ბავშვებში. . ხორხის ლორწოვანი გარსი შეიცავს ყველგან განლაგებულ მრავალ ჯირკვალს, გარდა ვოკალური ნაოჭების თავისუფალი კიდეებისა, აგრეთვე მრავალი ლიმფური სხეულების, განსაკუთრებით ხორხის პარკუჭებში, სადაც ეს ლიმფადენოიდური ქსოვილი ქმნის ე.წ. ხორხის ტონზილები.

ხორხის ყველა ხრტილი, გარდა ეპიგლოტისა, არის ჰიალინური. ეპიგლოტი შედგება ელასტიური ხრტილისგან. ხორხის ყველა კუნთი განივზოლიანია, მათ შეუძლიათ შეკუმშვა როგორც ნებაყოფლობით, ასევე რეფლექსურად.

ზედა ნაწილში ხორხი მიმაგრებულია ფარისებრი ჯირკვლის მედიანური და გვერდითი ლიგატებით (ნახ. 1, ა. 12, 13 ) ჰიოიდური ძვლისკენ ( 14 ), ემსახურება როგორც საყრდენი ხორხის ყველა გარე კუნთისთვის. ხორხს ქვემოდ ეყრდნობა კრიკოიდური ხრტილი ( ა, 8) ტრაქეის პირველ რგოლზე.

ბრინჯი. ერთი.ხორხის: ხრტილები, იოგები და სახსრები: ა - ხორხის იოგები და სახსრები (წინა ხედი): 1 - ფარისებრი ხრტილის ზედა რქა; 2 - უმაღლესი ფარისებრი ტუბერკულოზი; 3 - ქვედა ფარისებრი ტუბერკულოზი; 4 - ფარისებრი ჯირკვლის ხრტილის ქვედა რქა; 5 - გვერდითი კარობული ფორმის ლიგატი; 6 - კრიკოტრაქეალური ლიგატი; 7 - ტრაქეის ხრტილი; 8 - კრიკოიდური ხრტილის რკალი; 9 - კრიკოთირეოიდული ლიგატი; 10 - ზემო ფარისებრი ჯირკვალი; 11 - ენისქვეშა-ფარისებრი გარსი; 12 - მედიანური ჰიოიდ-ფარისებრი ლიგატი; 13 - გვერდითი სუბლინგვალურ-ფარისებრი ლიგატი; 14 - ჰიოიდური ძვალი; ბ - ხორხის კუნთები და ლიგატები (მარჯვენა ხედი): 1 - ეპიგლოტი; 2 - კრიკოთირეოიდული კუნთი (მისი პირდაპირი ნაწილი); 3 - კრიკოიდური კუნთი (ირიბი ნაწილი) 4 - ფარისებრი ხრტილი

ხორხის ჩონჩხი შედგება ხუთი ძირითადი ხრტილისგან, მჭიდროდ მიმდებარე ერთმანეთთან, რომელთაგან სამი არის დაუწყვილებელი (კრიკოიდი, ფარისებრი ჯირკვალი და ეპიგლოტი) და ორი დაწყვილებული (არიტენოიდური ხრტილები).

ზემოდან ხორხი გადადის ლარინგოფარინქსში, ქვემოდან - ტრაქეაში, წინა ქვედა მონაკვეთებში ესაზღვრება ფარისებრ ჯირკვალს, უკან - საყლაპავთან, გვერდებზე - ნეიროვასკულარულ შეკვრაზე და ფარისებრი ჯირკვლის გვერდითი წილებით. ჯირკვალი. ხორხის ელასტიურობასა და ელასტიურობას უზრუნველყოფს მისი ხრტილოვანი, ლიგატური და კუნთოვანი აპარატი, აგრეთვე ხრტილთაშორისი სახსრები, რომლის წყალობითაც ხორხის ხრტილი ინარჩუნებს მობილურობას ერთმანეთთან შედარებით, რაც აუცილებელია ტონის სათანადო „რეგულირებისთვის“. და ხმის ტემბრი.

ხორხის ხრტილები

ეპიგლოტი(ნახ. 2, ა, 4) შედგება ელასტიური ხრტილისგან, რომელიც ფარისებრი ჯირკვლის ხრტილის ზედა ჭრილში შედის ეგრეთ წოდებული ყუნწით და შიგნიდან მიმაგრებულია ამ ხრტილის ფირფიტებზე, ქმნის ეპიგლოტიტი (ბ, 1). ეპიგლოტის უკანა ზედაპირი დაფარულია მრავალრიცხოვანი ორმოებით, რომლებშიც განლაგებულია ვაზის ფორმის ლორწოვანი ჯირკვლები. ამ ჯირკვლებში ხშირად ვითარდება ანთება, რომელიც მთავრდება ეპიგლოტის აბსცესით.

ბრინჯი. 2.ხორხის უკანა ხედი: a - ხორხის კუნთები: 1 - უვულა; 2 - პალატინის ტონზილი; 3 - ენის ფესვი; 4 - ეპიგლოტი; 5 - სკუპ-ეპიგლოტიური კუნთი; 6 - oblique arytenoid კუნთების; 7 - კრიკოთირეოიდული კუნთი; 8 - უკანა კრიკოარიტენოიდული კუნთი; 9 - კრიკოიდური ხრტილის ფირფიტა; 10 - განივი სკუპ-არიტენოიდური კუნთი; 11 - გვერდითი ენობრივ-ეპიგლოტური ნაოჭი; ბ - ხორხის ღრუ: 1 - ეპიგლოტის ტუბერკულოზი; 2 - პარკუჭის ნაკეცი; 3 - ვოკალური ნაოჭი; 4 - ფარისებრი ჯირკვლის გარე ნაკეცი; 5 - კრიკოიდური ხრტილი; 6 - ფარისებრი ჯირკვალი; 7 - კრიკოთირეოიდული კუნთი; 8 - ხმის კუნთი; 9 - ხორხის პარკუჭები; 10 - ფარისებრი ხრტილი

ხორხის შიდა სტრუქტურა ნაჩვენებია ნახ. 3. ეპიგლოტის წინა ზედაპირი ფართო ლიგატის მეშვეობით ( ა, 7) უკავშირდება ჰიოიდური ძვლის სხეულს და რქებს. ბავშვებში და ზოგიერთ მოზრდილში ეპიგლოტი წარმოდგენილია ნახევრად დაკეცილი ფურცლის სახით, რომელიც ფარავს ხორხის შესასვლელს. ასეთი ეპიგლოტი არის მნიშვნელოვანი დაბრკოლება ხორხის არაპირდაპირი ლარინგოსკოპიით გამოკვლევისას.

ბრინჯი. 3.ხორხის შიდა სტრუქტურა ფარისებრი ჯირკვლის ხრტილის ამოღებული მარჯვენა ფირფიტით: ა - ელასტიური კონუსი და ოთხკუთხა გარსი: 1 - ჰიოიდულ-ეპიგლოტური ლიგატი; 2 - მედიალური კრიკოთირეოიდული ლიგატი; 3 - ოთხკუთხა მემბრანა; 4 - ფარისებრი ხრტილი; 5 - ვესტიბულის ნაკეცი; 6 - ვოკალური ნაოჭი; 7 - ელასტიური კონუსი; 8 - კრიკოიდური ხრტილი; 9 - ენისქვეშა-ფარისებრი გარსი; 10 - გვერდითი სუბლინგვალურ-ფარისებრი ლიგატი; ბ - ხორხის კუნთები და ლიგატები (მარჯვენა მხარე; საგიტალური მედიანური განყოფილება): 1 - გვერდითი სუბლინგვალურ-ფარისებრი ლიგატი; 2 - მედიალური კრიკოთირეოიდული ლიგატი; 3 - კრიკოთირეოიდული კუნთი; 4 - ფარისებრი არიტენოიდული კუნთი; 5 - ვოკალური ნაოჭი; 6 - ვესტიბულის ნაკეცი; 7 - ფარ-ეპიგლოტიური კუნთი; 8 - მედიანური ჰიოიდ-ფარისებრი ლიგატი

ფარისებრი ჯირკვლის ხრტილიმდებარეობს კრიკოიდულ ხრტილზე. მისი ფირფიტები, რომლებიც დაკავშირებულია წინ 38 ° კუთხით, იცავს ხორხის შიდა სტრუქტურებს გარე მექანიკური გავლენისგან. ფარისებრი ჯირკვლის ხრტილის კუთხის ზედა კიდეზე არის ზედა ჭრილი ( ა, 10). ფარისებრი ჯირკვლის ხრტილის ფირფიტების გარე ზედაპირზე მიმაგრებულია დაწყვილებული სტერნოთირეოიდულიდა ფარისებრი-ჰიოიდიკუნთები, რომელთაგან პირველი ამცირებს ხორხს, მეორე ამაღლებს მას. ფარისებრი ჯირკვლის ხრტილის ფირფიტების უკანა კიდეები გადადის ზედა და ქვედა რქებში. ზედა რქები ( ა, 1) მეშვეობით ფარისებრი ჯირკვლის ლიგატები(ა, 13) დაკავშირებულია ჰიოიდური ძვლის რქებთან ( ა, 14). ფარისებრი ჯირკვლის ხრტილის წინა ჭრილიდან და მთელი თავისუფალი კიდედან მაღლა ადის მედიანური ჰიპოგლოსოიდური ლიგატი (ა, 12). ფარისებრი ჯირკვლის ხრტილის ქვედა კიდე წინ და გვერდებიდან ფართოდ უკავშირდება კრიკოიდული ხრტილის თაღს. კრიკოთირეოიდული ლიგატი (ა, 9).

კრიკოიდური ხრტილიემსახურება ხორხის საფუძველს; ქვემოდან იგი მყარად არის დაკავშირებული ტრაქეასთან, ხოლო ზემოდან და წინ – ფარისებრი ჯირკვლის ხრტილთან ლიგამენტური აპარატით და შესაბამისი სახსრებით. ეს სახსრები წარმოიქმნება კრიკოიდური ხრტილის სასახსრე ზედაპირებით და ფარისებრი ხრტილის ქვედა რქებით (იხ. სურ. 1, ა, 4).

არიტენოიდული ხრტილებისახელი მიიღეს მათი მოძრაობის ფორმიდან, რაც ნიჩბოსნობისას ნიჩბების მოახლოებულ მოძრაობას მოგვაგონებს. ამ ხრტილებს აქვთ სამკუთხა პირამიდის ფორმა და განლაგებულია კრიკოიდური ხრტილის ფირფიტის ზედა უკანა კიდეზე, რომელთანაც ისინი დაკავშირებულია. კრიკოარიტენოიდული სახსრები.თითოეულ არიტენოიდულ ხრტილს აქვს ვოკალური პროცესი, რომელსაც მიმაგრებულია ვოკალური ნაოჭი, რომელიც წინა მხარეს ხვდება ფარისებრი ჯირკვლის ხრტილის კუთხეში მოპირდაპირე მხარის ვოკალურ ნაოჭებთან. ხორხის რამდენიმე კუნთი მიმაგრებულია ვოკალურ პროცესებსა და კრიკოიდულ ხრტილზე (იხ. სურ. 1, ა, 5-8)

ხორხის ყველა ხრტილი, რომელიც შედგება ჰიალინის ხრტილისაგან (გარდა ეპიგლოტისა) იწყებს კალციუმის მარილებით გაჟღენთვას 25-30 წლის ასაკიდან. ხორხის ხრტილის ოსიფიკაციის პროცესი სტაბილურად პროგრესირებს და 65 წლის ასაკში ხორხის ოსიფიკაცია სრულდება. ნაწილობრივ, ამ პროცესს ასევე შეუძლია დაფაროს ლიგატორული აპარატი, რის გამოც ხორხის ხრტილები უმოქმედო ხდება, მისი აკუსტიკური თვისებები „ქრება“, ხმა სუსტდება, ყრუ და ხრაშუნა ხდება (ხანდაზმული ხმა).

ხორხის კუნთები

ხორხის ყველა კუნთი იყოფა ორ დიდ ჯგუფად - გარე და შიდა.

ხორხის გარე კუნთებიწარმოდგენილია სამი წყვილი კუნთით: სტერნოთირეოიდი, ფარისებრი-ჰიოიდიდა ქვედა ფარინგეალური კონსტრიქტორები. ეს კუნთები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ხორხის პოზიციაზე ფარინქსთან მიმართებაში, ურთიერთქმედებენ კუნთებთან, რომლებიც მიმაგრებულია ჰიოიდურ ძვალთან და კუნთებთან, რომლებიც იწყება სკაპულას, მკერდსა და სტილოიდურ პროცესზე. ამ კუნთების როლი არის ხორხის აწევა ყლაპვის დროს, დაწევა სუნთქვის, ლაპარაკის, სიმღერის დროს.

ხორხის შიდა, ან საკუთარი კუნთებიიყოფა სამ ჯგუფად: კუნთები, გლოტის გაფართოებაკუნთები, მისი შევიწროებადა კუნთები ვოკალური ნაოჭების გაჭიმვა. გარდა ამისა, შეიძლება განვასხვავოთ ორი კუნთი, რომლებიც აქვეითებენ ეპიგლოტს - სკუპ-ეპიგლოტიური(იხ. ნახ. 2, ა, 5) და ფარისებრი-ეპიგლოტიური.

კუნთები, რომლებიც აფართოებენ გლოტისს(ვოკალური ნაოჭების გამტაცებლები), წარმოდგენილია ორთქლის ოთახით უკანა კრიკოარიტენოიდური კუნთი(იხ. ნახ. 2, ა, 8) - კუნთების ერთადერთი წყვილი, რომელიც ასრულებს მითითებულ ფუნქციას, ინერვირებულია მორეციდივე ნერვებით. ამ ნერვის დაზიანება იწვევს ამ კუნთის დამბლას და ვოკალური ნაოჭის „მკვდარ“ პოზიციას.

კუნთები, რომლებიც ავიწროებენ გლოტისს(ვოკალური ნაკეცების მიმყვანები), წარმოდგენილია ორი დაწყვილებული კუნთით - გვერდითი კრიკოთირეოიდული კუნთი(იხ. სურ. 3, ბ, 3) და თიროარიტენოიდული კუნთი ( 4 ), ასევე დაუწყვილებელი განივი არიტენოიდური კუნთი(იხ. ნახ. 2, ა, 10).

თიროარიტენოიდური კუნთი(იხ. სურ. 3, ბ, 4) იწყება ფარისებრი ხრტილის კუთხის შიდა მხრიდან; თითოეული კუნთი მიმაგრებულია მისი მხარის არითენოიდური ხრტილის ვოკალურ პროცესზე.

კრიკოთირეოიდული კუნთები(იხ. ნახ. 2, ა, 7) დააკავშირეთ კრიკოიდური ხრტილების ტუბერკულოზი ფარისებრი ხრტილის ფირფიტების ქვედა კიდეებთან. ამ კუნთების შეკუმშვა იწვევს ფარისებრი ჯირკვლის ხრტილის მოძრაობას ქვემოთ და წინა მხარეს, რაც ასევე ხელს უწყობს ხმის ნაკეცების დაძაბულობას.

ხორხის შიდა სტრუქტურა

ხორხის ღრუ ქვიშის საათს წააგავს. ხორხის ზედა და ქვედა მონაკვეთები გადიდებულია, მისი შუა ნაწილი შევიწროებულია და ფონაციის დროს თითქმის მთლიანად დაფარულია ვოკალური ნაკეცებით. ხორხის ყველაზე ვიწრო ნაწილს ჰქვია ვოკალური ან სასუნთქი ნაპრალი, რომელიც წარმოიქმნება ზემოდან ვესტიბულის ნაკეცებით, ქვემოდან ვოკალური ნაკეცებით; გლოტის ზემოთ სივრცეს უწოდებენ სუპრაგლოტიკურს, მის ქვემოთ - სუბგლოტიკურს.

ხმის იოგები(იხ. სურ. 3, ა, 6; ბ, 5) წარმოადგენს მოთეთრო-მარგალიტის ფერის ორ კუნთოვან-ლიგამენტურ ძაფს. ისინი განასხვავებენ ზედა და ქვედა ზედაპირებს და თავისუფალ კიდეს. ფარისებრი ჯირკვლის ხრტილის ფირფიტების მიერ წარმოქმნილი ვოკალური ნაკეცები დიედრული კუთხის ზედა ნაწილში კომისია. უკნიდან, ვოკალური ნაოჭები განსხვავდებიან კუთხით და თავიანთი უკანა ბოლოებით ემაგრებიან არიტენოიდური ხრტილების ვოკალურ პროცესებს, ქმნიან ამ უკანასკნელთან ერთად. ინტერარიტენოიდული სივრცე. ვოკალური ნაკეცები არის ხორხის ფუნქციური მდგომარეობისა და წარმონაქმნის „სარკე“, რომელიც პირველია და ყველაზე ხშირად განიცდის სხვადასხვა პათოლოგიურ ცვლილებებს.

ვესტიბიულის ნაკეცები(იხ. სურ. 3, ა, 5; ბ, 6) განლაგებულია ვოკალური ნაკეცების ზემოთ. მათ შორის არის ჭრილის მსგავსი ხორხის პარკუჭები(იხ. ნახ. 2, ბ, 9). ვესტიბულური ნაოჭები შეიძლება იყოს სხვადასხვა სიმსივნური და ანთებითი დაავადებების ადგილი და ფუნქციურად მათ შეუძლიათ გარკვეულწილად კომპენსირება მოახდინონ ხმოვანი ნაკეცების მიერ დაკარგული ფონატორული ფუნქციისთვის.

ხორხის პარკუჭები(ventriculi laryngis; იხილეთ ნახ. 2, ბ, 9) აქვს ორი დივერტიკულის სახე, რომელიც მდებარეობს ვესტიბულის ნაკეცებსა და ვოკალურ ნაკეცებს შორის. ისინი ვრცელდება ზევით და გარედან არიეპიგლოზური ნაკეცებისკენ და ზოგჯერ აღწევენ ფარისებრ-ჰიოიდური გარსის შუა ნაწილის დონეს. ხორხის პარკუჭების კლინიკური მნიშვნელობა მდგომარეობს იმაში, რომ ხორხის ნაკეცების სიმსივნეებით ისინი კარგავენ ბუნებრივ კონტურებს სხვა ანატომიური ღირშესანიშნაობების წინ.

ყელის ვესტიბულიესაზღვრება ქვემოდან ვესტიბულის ნაკეცებით, უკან - ინტერარიტენოიდული სივრცით, სკუპებით და არიეპიგლოტური ნაკეცებით, გვერდებიდან - ფარისებრი ხრტილის ფირფიტების ზედა ნაწილებით, წინ - ეპიგლოტით და კუთხის ზედა ნაწილით. ფარისებრი ჯირკვლის ხრტილის. ხორხის ვესტიბულის მთავარი კლინიკური მნიშვნელობა ის არის, რომ ხშირად ამ ადგილას ფიქსირდება უცხო სხეული, ხდება ბანალური ანთებითი პროცესები და ნეოპლაზმები.

სუბგლოტური სივრცემდებარეობს ვოკალური ნაკეცების ქვემოთ, აქვს კონუსის ფორმა, რომელიც ქვევით იკეცება, რომელიც ვრცელდება ტრაქეის პირველი რგოლის დონეზე. ადრეულ ბავშვობაში ის შეიცავს დიდი რაოდენობით ფხვიერ ჰიდროფილურ შემაერთებელ ქსოვილს, რომლის დროსაც შეიძლება სწრაფად განვითარდეს შეშუპება (ცრუ კრუპი, სუბგლოტური ლარინგიტი და ა.შ.).

ხორხის სისხლით მომარაგება

ხორხის სისხლით მომარაგება ხდება ერთი არტერიული სისტემიდან, რომელიც ასევე სისხლით ამარაგებს ფარისებრი ჯირკვალს და პარათირეოიდულ ჯირკვლებს. ძირითადი არტერიები, საიდანაც ფარისებრი ჯირკვლისა და ხორხის მომწოდებელი არტერიები გადის, არის გარეგანი. უძილოდა სუბკლავის არტერია. არტერიები, რომლებიც ამარაგებენ ხორხს, მოიცავს: ფარისებრი ჯირკვლის ქვედა არტერია, უკანა ხორხის არტერია, ზედა ფარისებრი არტერია, ქვედა ხორხის არტერია. ამ არტერიებიდან ზოგიერთი ანასტომოზი ხდება ერთმანეთთან, მაგალითად უკანა და ზედა ხორხის არტერიები.

ვენამიჰყევით იმავე არტერიულ ღეროებს და შერწყმა შიდა საუღლე ვენებში.

ლიმფური გემებიუფრო განვითარებული, ვიდრე კისრის სხვა ორგანოებში. მათი კლინიკური მნიშვნელობა მდგომარეობს იმაში, რომ მათ შეუძლიათ გამოიყენონ ინფექციის გამტარები და ავთვისებიანი სიმსივნეების მეტასტაზები. ლიმფური ძარღვებით განსაკუთრებით მდიდარია ხორხის პარკუჭები და ვესტიბულის ნაკეცები. ყველაზე ნაკლებად ლიმფური ჭურჭელი განვითარებულია ვოკალური ნაკეცების დონეზე. ამიტომ ამ უბნიდან კიბოს უჯრედების მეტასტაზები შედარებით გვიან ხდება. ლიმფური ძარღვები ხორხის ზედა ნაწილებიდან შედიან საუღლე კაროტიდის რეგიონის ზედა კვანძებში; ხორხის ქვედა ნაწილიდან - პრეგლოტალურ და პრეტრაქეალურ კვანძებამდე, აგრეთვე მორეციდივე ნერვების გასწვრივ მდებარე კვანძებამდე და შემდგომ შუასაყარის კვანძებამდე.

ხორხის ინერვაცია. ხორხის ინერვაცია ხორციელდება სისტემიდან საშოს ნერვი, რომელიც შეიცავს საავტომობილო, სენსორული და პარასიმპათიკურიბოჭკოები. სიმპათიკური ბოჭკოები,წარმოშობილი საშვილოსნოს ყელის სიმპათიკური განგლიებიდან, ასევე მონაწილეობენ ხორხის ინერვაციაში. საშოს ნერვის ბირთვები განლაგებულია მედულას მოგრძო არეში და დაპროექტებულია რომბოიდური ფოსოს ბოლოში. ისინი უზრუნველყოფენ ხორხის რეფლექსურ ფუნქციებს; მათში ნეირონები გადადიან ხმის და მეტყველების სუბკორტიკალურ და კორტიკალურ ცენტრებზე. საიდან მოდის ზოგადი მგრძნობელობის ბოჭკოები ერთი ბილიკის ბირთვებიდა გადართვა ზედადა ქვედაგანგლიონები, ქმნიან ორ ძლიერ ნერვს - ზედა და მორეციდივე ხორხის ნერვები.

ზედა ხორხის ნერვიშედგება სენსორული, პარასიმპათიკური და საავტომობილო ბოჭკოებისგან; ის იყოფა ორ ტოტად: 1) გარე, რომელიც ანერვიებს კრიკოთირეოიდული ხრტილიდა ქვედა ფარინგეალური კონსტრიქტორი; 2) შიდა ფილიალი, რომელიც შედგება სენსორული და პარასიმპათიკური ბოჭკოებისგან. ის ანერვიებს ხორხის ლორწოვან გარსს, რომელიც მდებარეობს გლოტის, ლორწოვანი გარსის ზემოთ. ეპიგლოტიტიდა ენის ფესვიაყალიბებს ანასტომოზებს ქვედა ხორხის ნერვი.

მორეციდივე ხორხის ნერვიშეიცავს სენსორულ, მოტორულ და პარასიმპათიკურ ბოჭკოებს. მარჯვენა მორეციდივე ნერვი მიდის ვაგუსის ნერვიდან მისი გადაკვეთის დონეზე სუბკლავის არტერია; მარცხენა მორეციდივე ნერვი მიდის საშოს ნერვიდან მისი გადაკვეთის დონეზე აორტის თაღი. ორივე მორეციდივე ნერვი, რომელიც უკნიდან იხრება მითითებული არტერიული ღეროების გარშემო, ამოდის მათ წინ ზევით, მარჯვენა ტრაქეის გვერდითი ზედაპირის გასწვრივ, მარცხენა ტრაქეასა და საყლაპავ მილს შორის ღარში. გარდა ამისა, ორივე ნერვი, თითოეული თავის მხარეს, იკვეთება ფარისებრი ჯირკვლის ქვედა კიდეზე. ფარისებრი ჯირკვლის ქვედა არტერიადა მივუდგეთ ხორხს უკვე ფაქტობრივად ქვედა ხორხის ნერვები. ეს ნერვები ანერვიებს ხორხის ყველა კუნთს (გარდა კრიკოიდისა, ერთადერთი, რომელიც აფართოებს გლოტის), ამიტომ მისი დამარცხება იწვევს ვოკალური ნაოჭის შეყვანას დაზიანების მხარეს, ხოლო ორმხრივი დაზიანებით - ადუქციამდე. ორივე ვოკალური ნაოჭების და ხორხის რესპირატორული ფუნქციის მკვეთრი დარღვევა.

მორეციდივე ნერვების მნიშვნელოვანი სიგრძე, მათი სიახლოვე კისრის სხვადასხვა ორგანოებთან (ფარისებრი ჯირკვალი, ტრაქეა, აორტის თაღი, ლიმფური კვანძები, საყლაპავი და სხვ.) ხსნის მათ ხშირ დაზიანებას ამ ორგანოებისა და ანატომიური სტრუქტურების სხვადასხვა პათოლოგიურ პირობებში.

სამეტყველო-საავტომობილო აპარატის რეგულირების ცენტრი (ბროკას მეტყველების საავტომობილო ცენტრი) მდებარეობს უკანა მხარეს. ქვედა შუბლის გირუსი, მემარჯვენეებისთვის - მარცხენა ნახევარსფეროში, მემარცხენეებისთვის - მარჯვენა ნახევარსფეროში (სურ. 4, 3 ). ამ ცენტრს მჭიდრო კავშირი აქვს ზეპირი მეტყველების ბირთვთან ( 5 ) ხმის ანალიზატორი (ვერნიკეს ცენტრი), რომელიც მდებარეობს უკანა მხარეს უმაღლესი დროებითი გირუსი, გვერდითი ბეწვის სიღრმეში (ლ. ბ.). ვერნიკეს ცენტრის ჩამორთმევა, რომელიც გამოწვეულია ადრეული სიყრუით, სანამ ბავშვი შეიძენს საავტომობილო მეტყველების უნარს, იწვევს მდუმარების გამოჩენას, ანუ ბროკას მოტორული მეტყველების ცენტრის ფუნქციონირებას.

ბრინჯი. ოთხი.ანალიზატორების კორტიკალური ბოლოების განლაგება: ა - მარცხენა ნახევარსფეროს ზედა გვერდითი ზედაპირი; ბ - მარჯვენა ნახევარსფეროს მედიალური ზედაპირი; 1 - კანის ანალიზატორის ბირთვი (ტაქტილური, ტკივილი, ტემპერატურის მგრძნობელობა); 2 - ძრავის ანალიზატორის ბირთვი; მდებარეობს პრეცენტრალურ გირუსში და ზედა პარიეტალურ ლობულში; 3 - მეტყველების ძრავის ანალიზატორი; მდებარეობს ქვედა შუბლის გირუსის უკანა ნაწილში (ბროკის მოტორული მეტყველების ცენტრი, ცალმხრივი - მემარჯვენეებში მარცხენა ნახევარსფეროში, მემარცხენეებში - მარჯვნივ); 4 - ხმის ანალიზატორის ბირთვი; მდებარეობს ზედა დროებითი გირუსის უკანა მხარეს, კუნძულისკენ მიმავალ ზედაპირზე - განივი დროებითი გირუსი; 5 - ზეპირი მეტყველების ხმის ანალიზატორის ბირთვი; განლაგებულია ზემო დროებითი გირუსის უკან, გვერდითი ღრმულის (შუბლის) სიღრმეში - ვერნიკეს მეტყველების ცენტრი; 6 - ვიზუალური ანალიზატორის ბირთვი; განლაგებულია სპურ ღარის (შბ) კიდეების გასწვრივ; 7 - ყნოსვისა და გემოს ანალიზატორების ბირთვი; მოთავსებულია კაუჭში

ოტორინოლარინგოლოგია. და. ბაბიაკი, მ.ი. გოვორუნი, ია.ა. ნაკატისი, ა.ნ. ფაშჩინინი

ადამიანის ხორხი სხეულის ყველაზე მნიშვნელოვანი ნაწილია, რადგან ეს არის რთული მოწყობილობა, მთელი სისტემა, რომელიც დიდ როლს ასრულებს სუნთქვაში, ბგერების გამომუშავებაში და მეტყველების ფორმირებაში. იმისათვის, რომ გავიგოთ მისი ყველა როლი, ფუნქცია, აუცილებელია ნათლად გვესმოდეს, თუ სად მდებარეობს ხორხი, ამ სისტემის სტრუქტურა და ფუნქციები.

ზოგადი მახასიათებლები

ორგანო ერთდროულად არის სხეულის ორი ყველაზე მნიშვნელოვანი სისტემის ნაწილი:

• სუნთქვა;
• მეტყველების წარმოება.

ეს, ფაქტობრივად, არის მკვრივი ხრტილოვანი მილი, რომელიც შედგება ცხრა ხრტილისგან, დაფარული სპეციალური ეპითელიუმით, რომელიც მდებარეობს მეოთხე - მეშვიდე ხერხემლის პარალელურად, ასოცირდება ჰიოიდურ ძვალთან, ფარისებრი ჯირკვლის მიმდებარედ, ფარისებრი ჯირკვლის ჰიოიდური გარსის გვერდებზე. სისტემა არის დამაკავშირებელი ელემენტი ფარინქსს, ტრაქეას შორის, რომელიც დაკავშირებულია ნაზოფარინქსთან.

თუ ვიმსჯელებთ ხორხის გამოსახულებით, ცხადია, რომ მოქმედება გამიზნულია ჰაერის გასაშვებად, ქვედა სასუნთქი ორგანოებისკენ, რაც არის სასუნთქი სისტემის ნაწილი, კერძოდ, ზედა სასუნთქი ორგანოები. გარდა ამისა, სისტემა არის ერთგვარი "მუსიკალური ინსტრუმენტი", რომელსაც შეუძლია არა მხოლოდ ბგერების რეპროდუცირება, არამედ ამის გაკეთება გარკვეული ხმის ტემბრის რეჟიმის მიხედვით.

მომიჯნავე ორგანოები

ის ფაქტი, რომ ეს ორგანო მიმაგრებულია ჰიოიდულ ძვალზე, განსაზღვრავს მის აწევას და დაცემას ყლაპვის აქტის დროს. უკან არის ფარინქსი, გვერდით არის ნერვები, ყველაზე დიდი, ყველაზე მნიშვნელოვანი გემები, მათ შორის საძილე არტერია. ქვემოდან სისტემა ამაგრებს ტრაქეას, წინ არის ფარისებრი ჯირკვალი.

ანატომიური სტრუქტურა

იმისათვის, რომ გავიგოთ, რა ფუნქციები აქვს ხორხს, აუცილებელია ნათლად გავიგოთ მისი ანატომიური სტრუქტურა.

ხრტილი

მოცემული ორგანოს კომპონენტებია დაწყვილებული ხრტილები:

• ფარისებრი ჯირკვალი;
• ბეჭედი;
• ეპიგლოტიტი.

დაუწყვილებელ ხრტილებს შორის გამოირჩევა:

• არიტენოიდი;
• კრიკოიდი.

ზემოთ წარმოდგენილი ხრტილები ერთმანეთთან არის დაკავშირებული ლიგატებით, სახსრებით, რის გამოც მათ შეუძლიათ მოძრაობა, რასაც ხელს უწყობს ხორხის კუნთები.

კრიკოიდური ხრტილი ჰგავს რგოლს, მისი ბეჭედი იყურება წინ, "ქვა" იყურება უკან. გარდა ამისა, ფარისებრი ჯირკვალი, არიტენოიდი მიმაგრებულია. ყველაზე დიდი ფარისებრი ჯირკვალია. ის ქმნის კედლებს. მათი ნაწილები არის ფირფიტები, რომლებიც დგანან ქალებისთვის ბლაგვი კუთხით, ხოლო მამაკაცებისთვის - მკვეთრი (რის გამოც "ადამის ვაშლი" ამოდის).

არიტენოიდური ხრტილები პირამიდაა, რომლის ფუძე უერთდება კრიკოიდულ ხრტილს. ორი ტიპის პროცესები გამოდის არიტენოიდებისგან:

• კუნთოვანი;
• ხმა.

კუნთოვანი პროცესი აკონტროლებს არიტენოიდულ ხრტილს, რის გამოც ვოკალური პროცესი იცვლის პოზიციას და გავლენას ახდენს მიმაგრებულ ვოკალურ ტვინზე.

ყველა ეს ხრტილი ჰიალინურია, ანუ მათ აქვთ შემდეგი მახასიათებლები:

• სიმკვრივე;
• მინისებურება;
• ელასტიურობას.

ისინი ავლენენ ოსიფიკაციის ტენდენციას. ოსიფიკაცია შეიძლება მოხდეს, როგორც ასაკთან დაკავშირებული ცვლილება, რომელიც გავლენას ახდენს ხმის ტემბრზე.

ეს ნაწილი ერთგვარი „ამწევი ფარია“ ხორხის ხვრელის ზემოთ. ქვემოდან, ეპიგლოტი ესაზღვრება ფარისებრი ჯირკვლის ხრტილს. ძირითადი ფუნქცია, რომელიც წარმოადგენს განსახილველი სისტემის ამ ნაწილის მუშაობას, არის რესპირატორული შესასვლელის დაცვა ფილტვებში უცხო ნაწილაკებისგან, მისი შესასვლელის დახურვით.

ვოკალური თოკები

ლიგატები არის ძირითადი მექანიზმი, რომელიც წარმოქმნის ხმას ვოკალური პროცესებიდან ფარისებრი ჯირკვლის ხრტილში გადაადგილებისას. მათ წყვილს შორის არის უფსკრული, რომელიც გადის ჰაერის ნაკადს, როდესაც ადამიანი სუნთქავს.

ყელის კუნთები

ამ სისტემის კუნთები იყოფა დიდ ჯგუფებად:

• შიდა, რომლის როლი ვოკალური იოგების წარმართვაა;
• გარე, აკონტროლებს ფარინქსის მოძრაობებს.

შინაგანი კუნთები ავლენენ განაწილების სპეციფიკურ სქემას:

• ბგერა გუტურული, ანუ ძირითადი დამამშვიდებლები, მათგან მხოლოდ სამია;
• გამტაცებელი - ერთი კუნთი;
• კრიკოთირეოიდული კუნთი, რომელიც აკონტროლებს ლიგატების დაძაბულობას.

ზემოთ ჩამოთვლილი კუნთების თითოეული ტიპი ასრულებს რამდენიმე ფუნქციას:

• გამტაცებელი აფართოებს გლოტისს, თუ ის დაზიანებულია, ეს ემუქრება მეტყველების შესაძლებლობების დაკარგვას;
• ადუქტორები პასუხისმგებელნი არიან გლოტის შევიწროებაზე, ხოლო დაწყვილებული, დაუწყვილებელი ტიპის კუნთები ერთდროულად მუშაობენ;
• კრიკოთირეოიდული კუნთი აკონტროლებს ფარისებრი ჯირკვლის ხრტილს ზემოთ-წინ მიმართულებით, ახორციელებს ლიგატების სათანადო დაძაბულობას.

ხორხის გარე კუნთები კლასიფიცირდება შემდეგნაირად:

• სტერნოთირეოიდი;
• ფარისებრი-სუბლინგვური;
• ფარისებრი.

ამ კუნთების კოორდინირებული მუშაობა შესაძლებელს ხდის ფარინქსის მოძრაობების განხორციელებას ყლაპვის, სუნთქვისა და მეტყველების წარმოების დროს.

კუნთების ძირითადი ფუნქციაა ორგანოს ხრტილის პოზიციის შეცვლა. ხორხის კუნთები, გლოტზე მოქმედების ხასიათის მიხედვით, იყოფა შემდეგნაირად:

• გაფართოება;
• შევიწროება;
• ლიგატების დაძაბულობის შეცვლა.

კუნთების მუშაობის წყალობით, მოცემული სისტემის ყველა სამუშაო მთლიანად ხორციელდება. მათ გარეშე სუნთქვა, სუნთქვის დაცვა, მეტყველების გამომუშავება შეუძლებელია.

ხორხის ღრუ

ღრუს აქვს ქვიშის საათის ფორმა. შუა ნაწილი, რომელიც ძლიერ შევიწროებულია, შეიცავს ვესტიბულურ ნაკეცებს, ანუ ე.წ ცრუ ვოკალურ ნაკეცებს. ქვემოთ მოცემულია ვოკალური იოგები. გვერდებზე არის პარკუჭები, რომლებსაც ატავისტური ხასიათი აქვთ. ზოგიერთ ცხოველში ეს ტომრები ძალიან განვითარებულია და ემსახურება როგორც რეზონატორებს.

მთელი ღრუ, გარდა ლიგატებისა, მოპირკეთებულია ლორწოვანი გარსით, რომელიც შედგება მოციმციმე ეპითელიუმისგან, რომელიც რეაგირებს ოდნავი შეხებაზე ჯირკვლების დიდი რაოდენობის გამო, რომლებიც იწვევენ ხველის რეფლექსს, როდესაც ლორწოვანი გარსი გაღიზიანებულია ნებისმიერი უცხო ობიექტით. ლორწოვანი გარსი ფარავს ბოჭკოვან-ელასტიურ გარსს.

ორგანოს ფუნქციები

ხორხის ძირითადი ფუნქციები დამოკიდებულია მის სტრუქტურაზე, მდებარეობაზე:

• რესპირატორული;
• დამცავი;
• ხმის გამომუშავება.

ორგანო ასრულებს სუნთქვის ფუნქციას, რომელიც მჭიდროდ არის დაკავშირებული დამცავ როლთან.

სუნთქვა, დაცვა

ხორხის კუნთები, მისი ხრტილები არეგულირებს ჰაერის ნაკადს, კერძოდ:

• ინტენსივობა;
• მოცულობა;
• ტემპერატურა.

მისი კუნთები იკუმშება, იკუმშება ჰაერი, უბიძგებს ყველა უცხო ნაწილაკს, რომელიც ჭამის დროს მოხვდა სასუნთქ გზებში.

სასუნთქი სისტემის დაცვა აღიარებულია ხორხის მთავარ როლად. მართლაც, მისი კუნთები სასუნთქი სისტემისთვის განსაკუთრებით სახიფათო სიტუაციებში მუშაობს უნებურად, რეფლექსის გავლენის ქვეშ. ხველა არის შემდეგი ქმედებების კომპლექსი:

• ღრმა სუნთქვა;
• ხორხის ამაღლება;
• ხმის არხის დახურვა;
• ძლიერი, მკვეთრი, აჩქარებული ამოსუნთქვა;
• ვოკალური იოგების გახსნა;
• სასუნთქი არხიდან უცხო საგნის ამოფრქვევა.

როდესაც ადამიანი იღებს საკვებს, კუნთები ხელს უშლის საკვების ბოლუსს ხორხის შესასვლელში შეღწევას.ორგანი გამოიმუშავებს ხმას, მისი ტონუსი განისაზღვრება. მოცულობაზე ასევე მოქმედებს ფილტვებიდან გამომავალი ჰაერის სიძლიერე.

მეტყველების წარმოება

ადამიანის ხორხის სტრუქტურა ასრულებს ხმის გამომუშავების ფუნქციას. ხმები იცვლება პოზიციის მიხედვით:

• ენა;
• კბილების დახურვა-გაღება;
• კუნთები;
• ლიგატები.

ლიგატები პასუხისმგებელნი არიან იმისთვის, რომ ბგერას ჰქონდეს გარკვეული ინტენსივობა, ტონალობა, ტემბრი და სიხშირე. წარმოებული მეტყველების მოცულობა დამოკიდებულია გამავალი ჰაერის ნაკადის ინტენსივობაზე.

ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებებით იცვლება ადამიანის ხმის ჟღერადობა, ვინაიდან იზრდება ის ნაწილები, საიდანაც ხორხის ფორმირება ხდება, იცვლება რხევის ამპლიტუდა და სხვა მაჩვენებლები.

ლიგატები, სახსრები

ორგანო უკავშირდება ჰიოიდულ ძვალს და ფარისებრი ჯირკვლის ხრტილს ლიგატებით, რომლებიც წარმოადგენს ძლიერ, ელასტიური ბოჭკოების კომპლექსს.

სახსრები განლაგებულია ფარისებრი ჯირკვლის, არიტენოიდური ხრტილისა და კრიკოიდის კონვერგენციაზე, ხოლო კრიკოიდური ხრტილი დაკავშირებულია ფარისებრი ჯირკვლის სპეციალურ სახსართან, რომელსაც აქვს განივი ღერძი, რომელიც საშუალებას აძლევს ფარისებრი ჯირკვლის ხრტილს გადაადგილდეს წინ და უკან, აკონტროლებს ლიგატებს.

სისხლის მიწოდების პროცესი

სისხლის ნაკადის სისტემა, რომელიც ამარაგებს სისტემას, იგივეა ფარისებრი და პარათირეოიდული ჯირკვლებისთვის. ეს წარმოდგენილია შემდეგი არტერიებით:

• უძილო;
• სუბკლავის.

სისტემის არტერიებს შორისაა შემდეგი:

• უკანა ხორხის;
• ფარისებრი ჯირკვლის ქვედა ნაწილი;
• გუტურალური;
• უმაღლესი ფარისებრი.

ორგანოს ასევე მიეწოდება ვენური ძარღვები, რომლებიც იყრიან თავს საუღლე ვენებში.

ლიმფური ძარღვები ხორხის ზემოდან გადადიან ზემო საუღლე ვენებამდე, ხორხის ქვედა ნაწილი პრეგლოტიკურ წერტილებამდე, მორეციდივე ნერვებზე, შუასაყარის კვანძებამდე.

ხორხი არის რთული სისტემა, ქსოვილების, სისხლძარღვების, ნერვების მთელი კონგლომერატი, რომელსაც აქვს მთელი რიგი მნიშვნელოვანი ფუნქციები ორგანიზმისთვის.

ვიდეო: ხორხის

ყელი არის ორგანო, რომელიც ეკუთვნის ზედა სასუნთქ გზებს და
ხელს უწყობს ჰაერის მოძრაობას სასუნთქ სისტემაში, ხოლო საკვები საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში. ყელი შეიცავს ბევრ სასიცოცხლო სისხლძარღვს და ნერვს, ასევე ფარინქსის კუნთებს. ყელში ორი განყოფილებაა: ფარინქსი და ხორხი.

ტრაქეა არის ფარინქსისა და ხორხის გაგრძელება. ფარინქსი პასუხისმგებელია საჭმლის საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში და ჰაერის ფილტვებში გადატანაზე. და ხორხის პასუხისმგებელია ვოკალური cords.

ფარინქსი

ყელი, ან როგორც მას სხვანაირად უწოდებენ " ფარინქსი“, მდებარეობს პირის უკან და ვრცელდება კისერზე. ფარინქსის ფორმა თავდაყირა გადაბრუნებული კონუსია. კონუსის ზედა ნაწილი, უფრო ფართო, მდებარეობს თავის ქალას ძირში - ეს აძლევს მას ძალას. ქვედა ნაწილი, უფრო ვიწრო, უკავშირდება ხორხს. ფარინქსის გარეთა შრე არის პირის ღრუს გარე შრის გაგრძელება. შესაბამისად, ამ ფენას აქვს მრავალი ჯირკვალი, რომელიც გამოიმუშავებს ლორწოს. ეს ლორწო მონაწილეობს ყელის დატენიანებაში ჭამის დროს და მეტყველების დროს.

ნაზოფარინქსი

ყელი სამი ნაწილისგან შედგება. ამ ნაწილებს აქვთ თავიანთი მდებარეობა და ასრულებენ გარკვეულ ფუნქციებს. ზედა ნაწილი არის ნაზოფარინქსი. ქვემოდან ნაზოფარინქსი შემოიფარგლება რბილი სასის მიერ და ყლაპვისას რბილი სასის ზევით მოძრაობს და ფარავს ნაზოფარინქსს, რითაც ხელს უშლის საკვების ცხვირში შესვლას. ნაზოფარინქსის ზედა კედელს აქვს ადენოიდები. ადენოიდები არის ქსოვილის კოლექცია, რომელიც მდებარეობს ნაზოფარინქსის უკანა კედელზე. ასევე, ნაზოფარინქსს აქვს გასასვლელი, რომელიც აკავშირებს შუა ყურსა და ყელს - ეს არის ევსტაქის მილი.

ოროფარინქსი

ოროფარინქსი- ეს არის ფარინქსის ნაწილი, რომელიც მდებარეობს პირის ღრუს უკან. ოროფარინქსის ძირითადი ფუნქციაა ჰაერის ნაკადის ხელშეწყობა პირიდან სასუნთქ ორგანოებამდე. ნაზოფარინქსი ნაკლებად მოძრავია, ვიდრე ოროფარინქსი. ამიტომ პირის ღრუს კუნთოვანი მასის შეკუმშვის შედეგად ყალიბდება მეტყველება. ენა მდებარეობს პირის ღრუში, რომელიც კუნთოვანი სისტემის დახმარებით ხელს უწყობს საკვების გადატანას საყლაპავში და კუჭში. მაგრამ ოროფარინქსის ყველაზე მნიშვნელოვანი ორგანოებია ნუშისებრი ჯირკვლები, რომლებიც ყველაზე ხშირად მონაწილეობენ ყელის დაავადებებში.

ყელის ქვედა ნაწილი ასრულებს ყლაპვის ფუნქციას. ყელის მოძრაობები უნდა იყოს ძალიან მკაფიო და სინქრონული, რათა ერთდროულად უზრუნველყოს ჰაერის შეღწევა ფილტვებში და საკვების საყლაპავ მილში. ამას უზრუნველყოფს ნერვული წნულების კომპლექსი.

ხორხის

ხორხისმდებარეობს მე-4-6 საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის მოპირდაპირედ. ხორხის ზემოთ არის ჰიოიდური ძვალი. წინიდან ხორხს აყალიბებს ჰიოიდური კუნთების ჯგუფი, ხორხის გვერდითი ნაწილები ფარისებრი ჯირკვლის მიმდებარეა, ხოლო ფარინქსის ხორხის ნაწილი მდებარეობს ხორხის უკანა მიდამოში.

ხორხის ჩონჩხი წარმოდგენილია ხრტილების ჯგუფით (დაწყვილებული და დაუწყვილებელი), რომლებიც ერთმანეთთან არის დაკავშირებული კუნთების, სახსრებისა და ლიგატების საშუალებით.

დაუწყვილებელი ხრტილები მოიცავს:

• კრიკოიდი
• ფარისებრი
• ეპიგლოტალური

დაწყვილებული ხრტილები მოიცავს:

• არიტენოიდები
• რქის ფორმის
• სოლი ფორმის

ადამიანის არცერთ ორგანოს არ შეუძლია კუნთების გარეშე ფუნქციონირება. ხორხის კუნთოვანი სისტემა იყოფა სამ ჯგუფად: კუნთები, რომლებიც ავიწროებენ გლოტის, კუნთები, რომლებიც აფართოებენ ხმის იოგებს და კუნთები, რომლებიც ძაბავს ხმის იოგებს. კუნთები, რომლებიც ვიწროვებენ გლოტისს, შეიძლება დაიყოს რამდენიმე ჯგუფად: კრიკოარიტენოიდული, თირეოარიტენოიდური, განივი და ირიბი არიტენოიდური კუნთები. ერთადერთი კუნთი, რომელიც აფართოებს გლოტისს, არის დაწყვილებული უკანა კრიკოარიტენოიდური კუნთი. კრიკოთირეოიდულ და ვოკალურ კუნთებს მოიხსენიებენ, როგორც კუნთებს, რომლებიც ძაბავს ვოკალურ იოგებს.

ხორხის სტრუქტურა

ხორხის ღრუში გამოიყოფა შესასვლელი. ამ შესასვლელის წინ არის ეპიგლოტი, ორივე მხრიდან - არიეპიგლოტური ნაკეცები, არიტენოიდულმა ხრტილებმა დაადგინეს მათი მდებარეობა უკან. არიეპიგლოზური ნაკეცები წარმოდგენილია სფენოიდური ტუბერკულოებით, ხოლო არიტენოიდული ხრტილები წარმოდგენილია რქის ფორმის ტუბერკულოებით. რქის ფორმის ტუბერკულოზი განლაგებულია ლორწოვანი გარსის გვერდებზე. ხორხის ღრუში არის ვესტიბული, პარკუჭთაშუა რეგიონი და სუბვოკალური რეგიონი.

ხორხის ვესტიბული ვრცელდება ეპიგლოტიდან ვესტიბულურ ნაკეცებამდე. ლორწოვანი გარსი ქმნის ვესტიბულის ნაკეცებს. მათ შორის არის ვესტიბულური უფსკრული.

ინტერვენტრიკულური განყოფილება- ეს არის ხორხის ყველაზე ვიწრო ნაწილი. იგი გადაჭიმულია ვესტიბიულის ზედა ნაკეცებიდან ქვედა ვოკალურ თოებამდე. ხორხის ყველაზე ვიწრო ნაწილია გლოტი. იგი წარმოიქმნება მემბრანული ქსოვილით და კარტილაგინური ქსოვილით.

ხორხს სამი ფენა აქვს:

• ლორწოვანი
• ფიბროკარტილაგინური
• შემაერთებელი ქსოვილი

ლორწოვანი გარსი წარმოიქმნება მრავალბირთვიანი პრიზმული ეპითელიუმით. ვოკალურ ნაკეცებს არ აქვთ ეს ეპითელიუმი. ისინი წარმოიქმნება ბრტყელი არაკერატინიზებული ეპითელიუმით. ფიბროკარტილაგინური გარსი წარმოდგენილია ჰიალიური ხრტილებითა და ელასტიური ხრტილებით. ეს ხრტილები გარშემორტყმულია ბოჭკოვანი შემაერთებელი ქსოვილით. მათი მთავარი ფუნქციაა ხორხის ჩარჩოს უზრუნველყოფა. შემაერთებელი ქსოვილის მემბრანა ემსახურება როგორც კავშირს ხორხსა და კისრის სხვა წარმონაქმნებს შორის.

ძირითადი ფუნქციები

• დამცავი
• რესპირატორული
• ხმის ფორმირება

დამცავი და რესპირატორული ფუნქციები მიდის ერთმანეთის გვერდიგვერდ, ერთ დონეზე.რესპირატორული ფუნქცია უზრუნველყოფს ჰაერის შეღწევას ფილტვებში. ჰაერის კონტროლი და მიმართულება განპირობებულია იმით, რომ გლოტის აქვს შეკუმშვის და გაფართოების ფუნქცია. ლორწოვან გარსს აქვს მოციმციმე ეპითელიუმი, რომელიც შეიცავს უამრავ ჯირკვალს.

სწორედ ეს ჯირკვლები ახორციელებენ ხორხის დამცავ ფუნქციას. ანუ, თუ საკვები მოხვდება ვესტიბულურ აპარატში, მაშინ ნერვული დაბოლოებების გამო, რომლებიც მდებარეობს ხორხის შესასვლელთან, ხველა ხდება. ხველა საკვებს ხორხიდან პირისკენ გადააქვს.

აუცილებელია ვიცოდეთ, რომ გლოტი რეფლექსურად იხურება, როდესაც მასში უცხო სხეული შედის, რის შედეგადაც შეიძლება მოხდეს ლარინგოსპაზმი. და ეს უკვე ძალიან საშიშია, ასეთმა მდგომარეობამ შეიძლება გამოიწვიოს დახრჩობა და სიკვდილიც კი.

ხმის ფორმირების ფუნქცია ჩართულია მეტყველების რეპროდუცირებაში, ისევე როგორც ხმის ჟღერადობა. უნდა აღინიშნოს, რომ ხმის სიმაღლე და ჟღერადობა დამოკიდებულია ხორხის ანატომიურ სტრუქტურაზე. თუ ლიგატები საკმარისად არ არის დატენიანებული, მაშინ ხდება ხახუნი და შესაბამისად იკარგება ლიგატების ელასტიურობა და ხმა უხდება.