Gimdos erozija. Gimdos kaklelio erozija: kaip ji atrodo, priežastys, simptomai, gydymas. Normali gimdos kaklelio struktūra

Erozija: termino reikšmė, erozijos tipai, dažniausiai pasitaikantys tipai žmogaus organizme. Šiuolaikiniai „gimdos kaklelio erozijos“ diagnostikos metodai, jos rūšys, gydymo poreikis ir gydymo metodai. Skrandžio ir žarnyno erozija: priežastys, simptomai, gydymas.

Terminas „erozija“ kilęs iš lotyniško žodžio „erozija“. Sąvoka „erozija“ vartojama ne tik medicinoje, yra, pavyzdžiui, sąvoka „dirvožemio erozija“, paviršinio dirvožemio sluoksnio išeikvojimas veikiant vandeniui ir vėjui.

Priešingai populiariems įsitikinimams, žmogaus kūno erozija neapsiriboja vienu organu ir gali paveikti visus epitelio paviršius. Taigi dažniausiai pasitaiko gimdos kaklelio erozija, eroziniai skrandžio, žarnyno vidinio paviršiaus pokyčiai, akies ragenos erozija, dantų emalis ir kt.

Pagrindinis skirtumas tarp erozijos ir kitų pažeidimų yra ribotas smūgio gylis. Eroziniai pokyčiai neturi įtakos apatiniams sluoksniams, tik epiteliui. Savaiminio gijimo metu erozija neprisideda prie rando audinio susidarymo, kitaip nei, pavyzdžiui, opa, kuri distrofiniais ir uždegiminiais procesais pažeidžia bazinę membraną ir gilesnius sluoksnius.

Erozinių pakitimų priežastis gali būti mechaninis poveikis epiteliui: įbrėžimai, įbrėžimai, trinties poveikis, vietinis uždegimas, gleivinės paviršiaus distrofija, patologinių organizmo sekretų poveikis (dažnai su gimdos kaklelio erozija), infekcijos, endokrininiai sutrikimai. , alerginės reakcijos, tam tikrų gleivinę dirginančių vaistų vartojimas, kontaktas su cheminėmis medžiagomis, agresyviomis medžiagomis (pvz., alkoholinis erozinis gastritas) ir daugelis kitų.

Atskirkite gimdos kaklelio eroziją ir ektopiją (pseudoeroziją). Klaidinga gimdos kaklelio erozija vadinti visus ektopijos atvejus, kai vidinį gimdos kaklelio kanalo paviršių tam tikroje makšties dalyje iškloja stulpinis epitelis. Ektopija – tai fiziologinis reiškinys, būdingas jaunatviniam laikotarpiui, hormoninei kontraceptinei terapijai, kuri pasireiškia daugumai moterų iki 40 metų ir nereikalauja gydymo. Gimdos kaklelio ektopija taip pat atsiranda kaip atsakas į vietines infekcijas, fizinį, cheminį poveikį. Tarptautinė ligų klasifikacija nepripažįsta ektopijos kaip liga ar būklės, kuri kelia grėsmę sveikatai ir reikalauja medicininės pagalbos. Gimdos kaklelio ektopija, nesukelta dėl fiziologinio augimo ir hormoninių pokyčių organizme, apima šiuos veiksmus: reguliarų negimdinių pokyčių stebėjimą, atsaką į proceso vystymąsi, priežasčių, skatinančių augimą, nustatymą ir pašalinimą. koloninis epitelis (jei įmanoma).

Daugeliu atvejų erozijos buvimas organizme rodo tam tikro nepalankaus veiksnio, kuris sukėlė epitelio sluoksnio pažeidimą, poveikį. Būtina žinoti ir atskirti erozijos tipus, nes dažniausiai pašalinus neigiamą poveikį paviršius išgydomas savaime. Žinios apie įvairių tipų kūno erozijų simptomus leidžia juos aptikti ankstyvose stadijose, užkertant kelią audinių degeneracijai, pagilinant pažeidimo ar distrofijos vietą ir dėl to prisidedama prie greitesnio ir tvaresnio poveikio gydymo metu. .

Akies ragenos erozija yra liga, kuri dažniausiai atsiranda dėl traumos, mechaninio ar cheminio poveikio ragenos epiteliui. Pagal paplitimo laipsnį skiriami šie ragenos erozijos tipai: ribota ir difuzinė, apimanti kelias paviršiaus sritis, vietoje: viršutinė ir apatinė.

Akies ragenos erozijos terapija apima dirginančio faktoriaus (svetimkūnio, cheminio reagento) pašalinimą, uždegimą mažinančius vaistus (antibakterinius, edemą, jautrumą mažinančius vaistus) ir paviršiaus regeneraciją, keratoplastinius vaistus, kurie suteikia. mityba ir drėkinimas. Esant dideliam pažeidimui gali prireikti chirurginės intervencijos, ligos recidyvų atveju galima atlikti keratektomiją lazeriu.

Erozijos rūšys apima erozinius pokyčius kietuosiuose danties audiniuose: danties emalio ir dentino sluoksniuose. Ligą provokuojantys veiksniai yra mechaninis stresas (trauma, pažeidimai dėl kramtymo netinkamai sukandus), netinkamas dantų valymas, cheminių junginių, esančių burnos higienos priemonėse, poveikis, profesiniai pavojai, fluoro trūkumas vandenyje, taip pat endokrininiai sutrikimai. pavyzdžiui, tirotoksikozė...

Dažniausiai šia liga serga vidutinio amžiaus žmonės, o tai galima paaiškinti ir burnos skysčio remineralizuojančios funkcijos susilpnėjimu.

Yra trys danties emalio erozijos etapai:

• pradinis, kartu su danties paviršiaus blizgesio praradimu ir emalio jautrumo padidėjimu;
• vidutinis, su ovalių erozinių pažeidimų vietų susidarymu, būdingu specifiniu blizgesiu, skausmu liečiant, šaltų, karštų gėrimų, oro srauto, rūgštaus, saldaus maisto;
• gilus, su pažeidimo perėjimu į dentiną, kuris suteikia pažeidimui gelsvą atspalvį, o susikaupus apnašoms – tamsiai rusvą spalvą.

Taip pat yra aktyvi dantų audinių erozijos proceso stadija ir stabilizavimosi stadija.

Dantų emalio erozijos terapija susideda iš remineralizavimo, fluoro ir kalcio preparatų užtepimo ant emalio, įtakojančio faktoriaus pašalinimo. Esant reikšmingiems pažeidimams, dentino erozijai, pažeidimo vietos sandarinamos, padengiamos laminatėmis, vainikėliais.

Odos erozija dažniausiai yra ligų, tokių kaip egzema, kandidozė, eritrazma ir kt., simptomas. Pažeistoje vietoje pastebimas skausmas, paraudimas, deginimas, verksmas paviršius. Atsigavimą užtikrinantis veiksnys yra ligos ar poveikio, kuris slypi reiškinio etiologijoje, pašalinimas. Erozinių pažeidimų vietoje po sugijimo gali išlikti nuolatinė odos pigmentacija.

Tarp ligų taip pat yra tokių paplitusių erozijos tipų kaip skrandžio, žarnyno, gimdos kaklelio, stemplės ir tt erozija. Priklausomai nuo paveikto organo ir proceso vystymosi stadijos, kiekvieną ligą lydi savi erozijos simptomai. , etiologija, terapinio ar chirurginio poveikio metodai.

Erozijos simptomai, ligos diagnozavimo metodai

Priklausomai nuo organo, kurio paviršius yra paveiktas erozijos, simptomai ir diagnostikos metodai labai skiriasi. Kai kurios erozijos rūšys, ypač paviršinių organų, matomos atliekant įprastą tyrimą, o kitiems reikalinga speciali įranga, įrankiai, diagnostiniai tyrimai, tyrimai ir manipuliacijos.

Esant įvairių organų pažeidimams, sergantiems tokia liga kaip erozija, simptomai labai skiriasi. Taigi, gimdos kaklelio erozija gali būti besimptomė, o jei žarnynas ar skrandis yra paveiktas erozijos, simptomai turi būti atskirti nuo daugelio ligų ir funkcijų sutrikimų, kuriuos lydi panašios apraiškos.

Visų tipų erozijos terapijos veiksmingumo rodikliais laikomas baigtas erozinių defektų epitelizacijos procesas.

Negydomos gimdos kaklelio erozijos pasekmės gali būti įvairios tiek apraiškomis, tiek poveikio sveikatai laipsniu. Tikra gimdos kaklelio erozija, skirtingos etiologijos epitelio sluoksnio defektas, yra laikoma palankia aplinka infekciniams procesams vystytis, be to, paprastai specifinės epitelio ląstelės apsaugo gimdos kaklelio kanalą nuo infekcinių ligų sukėlėjų įsiskverbimo į gimdą. . Esant ektopijai ar ektropionui, cilindrinės epitelio ląstelės, esančios makštyje, su šia funkcija susidoroja daug prasčiau.

Gimdos kaklelio erozija arba displazija, kuriai būdingas šiai organo daliai netipinių epitelio ląstelių susidarymas, gali progresuoti ir išsivystyti į ikivėžinę ir vėžinę būklę – vėžio rūšį, kuri užima antrą vietą tarp moterų mirčių nuo vėžio.

Skrandžio, žarnyno erozija taip pat yra pavojinga transformacija į vėžį, todėl turėtų būti privaloma specialistų terapija.

Dantų audinių erozijos pasekmės yra danties, o dažniau kelių, sunaikinimas, nes emalio erozija beveik visais atvejais neapsiriboja vienu dantimi.

Gimdos kaklelio erozija

Yra skirtumų tarp Rusijoje ir NVS šalyse nustatyto termino „gimdos kaklelio erozija“ supratimo ir PSO aiškinimo. Tradicinis, pasenęs gimdos kaklelio erozijos aiškinimas apima kelias skirtingas šio organo būkles, ir ne visos, pagal pasaulinius sveikatos apsaugos sistemos standartus šiuo metu, turi teisę vadintis erozija.

Taigi, pagal šiuolaikinę klasifikaciją, yra trys sąlygos, kurios anksčiau buvo įtrauktos į bendrą terminą „gimdos kaklelio erozija“:

• tikra gimdos kaklelio erozija;
• kaklo stulpelio epitelio pseudoerozija arba ektopija;
• ektropionas.

Išorinės šių būklių apraiškos gali būti gana panašios, tačiau fiziologiniai ir patologiniai procesai, kurie išprovokavo tokių pokyčių atsiradimą, labai skiriasi. Ligos gydymo požiūriai taip pat skiriasi, be to, tos „erozijos“, kurios buvo laikomos gydymo priežastimi, šiuo metu diagnozuojamos kaip konkretaus vystymosi laikotarpio normos variantas, arba moters organizmo fiziologinės savybės bei nereikalauja gydymo.

Tikroji gimdos kaklelio erozija yra paviršiaus plotas su degeneracija, pažeidimu arba visišku epitelio sluoksnio nebuvimu. Diagnozavus gimdos eroziją, erozinių pokyčių atsiradimo ant gimdos kaklelio priežastys ir etiologija lemia ligos tipą. Yra keletas veiksnių, lemiančių tikrų erozinių pokyčių susidarymą:

• lytinių organų uždegiminiai procesai, kuriuos sukelia infekcinės ligos, ypač chlamidijos, žmogaus papilomos virusas, trichomonozė ir kt.;
• gimdos kaklelio trauma (lytinių santykių metu, naudojant gimdos gaubtelį, medicininius tyrimus ir kt.);
• cheminiai ir terminiai nudegimai dušo metu, gimdos kaklelio katerizacija dėl medicininių priežasčių;
• paviršiaus išopėjimas dėl nepakankamo šio organo aprūpinimo krauju, trofinė erozija;
• specifiniai lytinių organų pokyčiai su infekcijomis, tokiomis kaip sifilis, tuberkuliozė;
• naviko pokyčiai gimdoje ir jos dalyse.

Prie organizmo jautrumo sergant šia liga prisidedantys veiksniai yra ankstyva seksualinė veikla, didelis skaičius/dažnas seksualinių partnerių keitimas, rūkymas, tam tikrų hormoninių vaistų vartojimas, valgymo sutrikimai, stresas, susilpnėjęs imunitetas – visos priežastys, lemiančios silpnėja organizmo apsauginių jėgų efektyvumas ir išsivysto ilgalaikės persistuojančios infekcijos, disfunkcijos ir kt.

Pašalinus pagrindinį veiksnį, provokuojantį erozinius pokyčius, galima teigti, kad gimdos kaklelio erozija savaime išgyja per 2-3 savaites.

Gimdos kaklelio erozijos simptomai

Gimdos kaklelio erozijos simptomų yra nedaug, o gana dažnai tikroji gimdos kaklelio erozija arba gimdos kaklelio displazija yra besimptomė, nesukelianti diskomforto ir nustatoma tik ginekologo įprasto apžiūros metu.

Vienas iš dažniausiai pasitaikančių gimdos kaklelio erozijos simptomų yra dėmės iš makšties po lytinių santykių ir (arba) skausmas proceso metu. Taip pat nerimą turėtų kelti nepermatomos, aštraus kvapo išskyros, kurios gali lydėti infekcinius procesus, provokuojančius displazinių pokyčių vystymąsi.

Tačiau paprastai gimdos kaklelio displazija, ypač pradiniame etape, nėra lydima ryškaus ar išorinio simptomų komplekso, kuris atsiskleidžia tik specialisto apžiūros metu. Skausmas, diskomfortas pilvo apačioje, tarpvietėje neįeina į gimdos kaklelio erozijos simptomus ir yra atskiros specialisto konsultacijos priežastis.

Erozija nėštumo metu, eroziniai gimdos kaklelio pokyčiai nekenkia vaikui ir nėra kontraindikacija pastojimui ir nėštumui. Tačiau verta prisiminti, kad tikroji erozija nėštumo metu gali būti veiksnys, padidinantis infekcijos riziką gimdoje. Tuo pačiu metu ektopija, gimdos kaklelio pseudoerozija, dažnai praeina savaime po gimdymo dėl hormoninių pokyčių nėščios moters kūne.

Antras neigiamas momentas: erozija nėštumo metu neatsiranda nuo pastojimo fakto, nors pats nėštumo laikotarpis su savo endokrinologiniais pokyčiais organizme, hormonų svyravimais ir imuniteto slopinimu gali šiek tiek prisidėti prie ligų, kurios provokuoja gimdos kaklelio eroziją, išsivystymo. . Tačiau tokios ligos buvimas yra organizmo disfunkcijos rodiklis, kuris gali turėti įtakos vaikui ir motinai.

Trečias veiksnys, dėl kurio medikai primygtinai reikalauja išgydyti eroziją prieš nėštumą, yra padidėjusi gimdos kaklelio traumų rizika gimdymo metu erozinių pakitimų vietose, kurios gali grėsti kraujavimu, įbrėžimais, gimdos kaklelio plyšimais, infekcija.

Esant trečiojo laipsnio gimdos kaklelio displazijai, ši liga yra gimdymo po cezario pjūvio indikacija.

Kraujavimas kaip simptomas: kai erozija kraujuoja

„Kraujuojanti erozija“ tose pačiose situacijose, kai, pavyzdžiui, pastebimas uždegusio ar traumuoto odos paviršiaus kraujavimas: esant neatsargiam kontaktui, esant uždegiminiam procesui, kurį lydi kraujingos išskyros. Dažniausiai sakoma, kad gimdos kaklelio "erozija" po lytinių santykių yra "kraujavimas", kraujavimas tuštinimosi metu, diagnozuojant žarnyno eroziją, paprastai, jei nesilaikoma dietos, o kai rupus, sunkus maistas. Suvartojo.

Gimdos kaklelio erozijos gydymas gali būti atliekamas įvairiais metodais. Esant gimdos kaklelio kanalo displazijai, terapija apima tiek vietinio, tiek bendro poveikio vaistų vartojimą, ir chirurgines operacijas naudojant įvairią įrangą.

Medicininis gimdos kaklelio erozijos gydymas grindžiamas dviem principais: erozinių paviršiaus pokyčių priežasties pašalinimu ir epitelio sluoksnio pažeidimo regeneravimu.

Nepašalinus ligos vystymosi etiologijos veiksnio, vietinių ir (arba) chirurginių metodų taikymas negarantuoja ligos pasikartojimo. Diagnostikai naudojami mikrobiologiniai, citologiniai tyrimai, biopsija, tyrimas kolposkopija, kraujo tyrimas, makšties tepinėlis, siekiant nustatyti ligos stadiją, infekcinį sukėlėją/sukėlėjus ir jų jautrumą skirtingoms vaistų grupėms. Nustačius diagnozę, atliekamas terapijos kursas, skirtas išgydyti ligas, kurios išprovokavo erozinių pokyčių atsiradimą (dažniausiai tai yra tokios ligos kaip trichomonozė, mikoplazmozė, chlamidijos).

Bendro veikimo antibakteriniai, antivirusiniai, priešuždegiminiai, hormoniniai, imunostimuliuojantys vaistai papildomi atitinkamais vietinio poveikio preparatais, turinčiais išvardytas ir (arba) regeneruojančias funkcijas (makšties žvakutės, kremai, tepalai, prausimosi skysčiai) ir naudojami kaip priedas prie pagrindinės terapijos. . Gimdos kaklelio erozijos gydymas yra kompleksinė priemonė, o vaistus pasirenka specialistas. Nepriklausomi bandymai išgydyti gali pabloginti situaciją, išsivystyti 2–3 laipsnių gimdos kaklelio kanalo displazija. Nekontroliuojamas gydymas vaistais taip pat neveiksmingas ir dažnai sukelia atkryčius.

Gimdos kaklelio erozijos kauterizacija: termokoaguliacija

Gimdos kaklelio erozijos kauterizacija arba diatermokoaguliacija yra vienas pirmųjų chirurginių šios ligos gydymo būdų. Šioje procedūroje naudojamas taškinis mažos galios elektros srovės tiekimas į paveiktą organo paviršiaus sritį, užtikrinantis gimdos kaklelio erozijos pašalinimą.

Nors gimdos kaklelio erozijos ligos atkryčių procentas po kauterizacijos prilygsta kitų, technologiškai pažangesnių metodų naudojimui, ši procedūra, kurią dabar vis rečiau rekomenduoja specialistai, turi nemažai trūkumų. Elektros srovės naudojimas sukelia gana ilgą gijimo periodą, gimdos kaklelio erozija po kauterizacijos praeina regeneracijos stadiją ilgiau nei naudojant kitus chirurginio gydymo metodus. Be to, diatermokoaguliacija gali išprovokuoti randinio audinio susidarymą ant gimdos kaklelio, jo sutrumpėjimą ir išorinių gimdos angų susiaurėjimą.

Būtent dėl ​​šios priežasties anksčiau ekspertai nerekomendavo gydyti gimdos kaklelio erozijos negimdžiusioms moterims. Randų audinys ir gimdos kaklelio kanalo sutrumpėjimas apsunkina nėštumo ir gimdymo procesą.

Gimdos kaklelio erozijos kriodestrukcija arba kauterizacija skystu azotu yra kiek modernesnis metodas su trumpesniu reabilitacijos laikotarpiu, tačiau gali sukelti ir neigiamų pasekmių – gimdos kaklelio sutrumpėjimo ar gimdos ryklės susiaurėjimo.

Be gimdos kaklelio erozijos kauterizacijos šiais dviem būdais, šiuo metu yra pakankamai procedūrų, kurios užtikrina veiksmingą gydymą be didelių traumų ir negrįžtamų audinių pokyčių.

Lazerinis erozijos gydymas: lazerinis chirurginis metodas

Erozijos gydymas lazeriu arba lazerinė gimdos kaklelio paviršiaus koaguliacija yra laikomas vienu iš efektyviausių chirurginės intervencijos metodų, užtikrinančių tikslų poveikį pažeistai vietai ir trumpą reabilitacijos laikotarpį.

Lazerinės erozijos gydymas apima chirurginio lazerio naudojimą su minimaliu smūgio gyliu epitelio sluoksniu (1-2 mm). Procedūra yra trumpalaikė, retai lydima komplikacijų ir neįtraukia aplinkinių sveikų audinių.

Erozija: apdorojimas radijo bangomis

Kai tik gimdos kaklelio erozija aptinkama, gydymas radijo bangomis apima radijo bangų naudojimą paveiktai vietai paveikti. Šiuo metu ši chirurginė technika laikoma moderniausia ir mažai traumuojančia. Tokio tipo bangų spinduliuotės naudojimas nesukelia nudegimų, nesukelia spaudimo audiniams. Erozijos atveju apdorojimas radijo bangomis, kaip pirmo pasirinkimo metodas, suteikia mažiausiai paviršiaus pažeidimų ir greičiausią atsigavimo laikotarpį.

Šios technikos trūkumai – ribotas radijo bangų prietaisų pasiskirstymas šalies klinikose, gana didelė procedūros kaina.

Pažengusiais atvejais ligos eigos sunkumas, pažeidimo dydis ir struktūra bei atkryčių skaičius turi įtakos būtinybei pasirinkti rekonstrukcinės plastikos metodus, kurių metu pašalinama gimdos kaklelio erozija su gretimais audiniais (konizacija). gimdos kaklelis, dalies ar viso organo pašalinimas) arba erozijos pašalinimas kartu su žarnyno sritimi.

Toks sprendimas priimamas dažniausiai, kai kalbama apie audinių degeneraciją, ikivėžinių darinių vystymąsi.

Makšties išskyros po erozijos gydymo: norma ir komplikacijos

Išskyros po gimdos kaklelio erozijos, kuriai buvo atliktas gydymas vienu iš chirurginių metodų, priklauso nuo pasirinkto gydymo metodo ir ligos stadijos. Taikant diatermokoaguliaciją, 2-3 savaitės skaidrios išskyros su kruvinais inkliuzais laikomos norma, kitais metodais (išskyrus rekonstrukcinę plastiką) reabilitacijos laikotarpio terminai yra trumpesni.

Jei išskyros po gimdos kaklelio erozijos taikant bet kokį gydymo kursą tampa nepermatomos, aštraus kvapo, gelsvų, serozinių intarpų - tai yra susijusios infekcijos ar uždegiminio proceso požymis ir priežastis nedelsiant kreiptis į ginekologą.

Virškinimo trakto erozija – viena dažniausių virškinamojo trakto ligų, kuri endoskopinio tyrimo metu diagnozuojama kas penktam pacientui. Dažniausiai šio tipo erozijos vieta yra skrandis arba dvylikapirštės žarnos.

Suaugusieji yra jautriausi šiai ligai, tačiau kai kuriais atvejais virškinimo trakto erozija diagnozuojama vaikystėje. Proceso simptomatika yra panaši į virškinimo trakto opų ligos simptomų kompleksą ir dažnai skrandžio erozija yra jos pirmtakas, nesant reikiamo gydymo.

Skrandžio erozija

Skrandžio erozijai būdingi vienkartiniai ar daugybiniai gleivinės paviršiaus pažeidimai, nepažeidžiantys bazinių sluoksnių. Įvairių formų pažeidimų dydis siekia iki 15 mm. Esant reikšmingam židinių plitimui, diagnozuojama tokia liga kaip erozinis-hemoraginis skrandis.

Erozijos priežastimi laikomas aštrus, reikšmingas ar ilgalaikis neigiamas įvairių veiksnių poveikis gleivinės paviršiui. Dažniausios priežastys yra Helicobacter pylori bakterijų atsiradimas ir vystymasis. Antroje vietoje – nekontroliuojamas skrandžio gleivinę dirginančių vaistų vartojimas.

Ilgalaikis psichoemocinis stresas, stresas, grubus, aštrus, per karštas maistas taip pat yra tarp veiksnių, kurie neigiamai veikia skrandžio gleivinę.

Skrandžio erozijos vystymąsi lydintys veiksniai taip pat yra alkoholinių gėrimų vartojimas, ligos, kurios sutrikdo vidaus organų aprūpinimą krauju, kartu su kraujospūdžio padidėjimu.

Priklausomai nuo ligos stadijos „skrandžio erozijos“ gydymas gali trukti nuo poros savaičių (ūminėje fazėje) iki kelerių metų. Be specialisto skiriamų vaistų, kurie skiriasi priklausomai nuo erozijos išsivystymo priežasties, svarbus veiksnys yra švelnios dietos laikymasis, neleidžiantis aštriems, šiurkštiems, karštiems ar kitokiems dirginantiems maisto skrandžio paviršiams. ir gėrimai.

Nustačius lėtinę skrandžio eroziją, gydymas dieta yra terapijos pagrindas, be kurio neįmanomas gleivinės paviršiaus gijimas ir regeneracija.

Virškinimo trakto erozijos prevencija apima mitybos taisyklių laikymąsi, dienos režimą, kitų ligų prevenciją ir gydymą ir kt.

Žarnyno erozija: eroziniai epitelio pokyčiai

Žarnyno erozija arba, teisingai tariant – žarnynas, yra ikivėžinė liga ir reikalauja savalaikės diagnostikos bei gydymo.

Simptomai, lydintys dvylikapirštės žarnos, storosios žarnos ir kitų žarnyno dalių eroziją, priklauso nuo ligos stadijos ir pažeidimo vietos. Tarp bendrų apraiškų pažymėtini šie:

• diskomfortas ir skausmas apatinėje ir vidurinėje pilvo dalyje;
• probleminės išmatos: viduriavimas, vidurių užkietėjimas, įskaitant šių apraiškų kaitą;
• padidėjęs dujų susidarymas;
• priemaišos gleivinių medžiagų išmatose, kraujo intarpų buvimas;
• sumažėjęs apetitas, bendras negalavimas ir kt.

Diagnozei nustatyti naudojami šie metodai: koprografinis tyrimas, irrigoskopija, fibrogastroduodenoskopija, kolonoskopija, sigmoidoskopija.

Terapija yra kompleksinio pobūdžio, apimanti dietą, medikamentinį gydymą įvairių grupių vaistais, eroziją išprovokavusių veiksnių pašalinimą. Terapijos veiksmingumas vertinamas endoskopiniais tyrimo metodais. Jei reikia, gali būti rekomenduojama operacija.

Beveik visų tipų, išskyrus ragenos ir dantų emalio eroziją, „tradicinis erozijos gydymas“ rekomenduoja naudoti šaltalankių aliejų ir bičių produktus. Tamponai, makšties žvakutės su šaltalankių aliejumi, jo vartojimas per burną esant virškinamojo trakto erozijai apskaičiuotomis dozėmis ir nesant alerginių reakcijų gali būti papildoma kompleksinės terapijos priemonė, padedanti atstatyti pažeistą paviršių.

Tačiau verta prisiminti, kad tik „liaudiškas erozijos gydymas“ nebus veiksmingas, jei nebus pašalintas jos atsiradimo veiksnys. Erozija gali išsigimti į pepsinę opą, tapti vėžinių navikų vystymosi priežastimi, dėl kurios diagnozę ir gydymą turėtų atlikti specialistas.

- defektas, plokščiojo gimdos kaklelio epitelio jo makšties dalyje aplink išorinę ryklę pažeidimas. Dažniau tai atsiranda dėl endocervicito ir kitų uždegiminių lytinių organų ligų, hormoninių sutrikimų moters organizme. Eiga gali būti besimptomė arba pasireikšti kaip patologinis gleivinės pūlingos, kartais kruvinos išskyros, traukiantis skausmas kryžkaulio srityje. Yra gimdos kaklelio navikų (polipų, vėžio) rizikos veiksnys. Pagrindiniai gimdos kaklelio erozijos diagnostikos metodai yra gimdos kaklelio tyrimas veidrodžiuose ir kolposkopija. Gydant gali būti naudojami diatermokoaguliacijos, garinimo lazeriu ir kriodestrukcijos metodai bei radijo bangų metodas.

Bendra informacija

Sąvoka "gimdos kaklelio erozija" reiškia defektą, gimdos kaklelio makšties segmento epitelio vientisumo pažeidimą. Gimdos kaklelio erozija yra viena iš labiausiai paplitusių ginekologinių patologijų ir pasireiškia 15% moterų. Gimdos kaklelis yra apatinė gimdos dalis, išsikišusi į makštį, kurios viduje yra siauras gimdos kaklelio (gimdos kaklelio) kanalas. Viršutinė gimdos kaklelio kanalo dalis baigiasi vidine rykle, apatinė - išorine rykle. Išorinė ryklė atsidaro ant makšties gimdos kaklelio dalies ir turi skersinio plyšio formą pagimdžiusioms moterims, o negimdžiusioms – apvalią. Sluoksniuoto plokščiojo epitelio, esančio aplink gimdos kaklelio makšties dalies išorinę osą, pažeidimas pasireiškia gimdos kaklelio erozijos forma.

Gimdos kaklelis, išsikišęs į makštį, yra veikiamas infekcijų, traumų lytinių santykių ir medicininių procedūrų metu. Ilgalaikis gimdos kaklelio erozijos egzistavimas gali sukelti epitelio ląstelių pokyčius ir gerybinių navikų (gimdos kaklelio polipų) ir piktybinių navikų (gimdos kaklelio vėžio) atsiradimą.

Gimdos kaklelio erozijos vystymosi priežastys gali būti skirtingos. Gimdos kaklelio gleivinės pakitimai gali išsivystyti po gimdymo, abortų, dėl gimdos kaklelio uždegiminių ligų, hormoninių sutrikimų. Dažna gimdos kaklelio erozijos priežastis yra lytinių organų infekcijos – chlamidijos, gardnereliozė, ureaplazmozė, trichomonozė ir kt., kurių sukėlėjai, prasiskverbę į pažeistą gleivinę, sukelia joje uždegimą. Gimdos kaklelio erozija gali atsirasti paauglystėje ir dar negimdžiusioms moterims.

Gimdos kaklelio erozijos tipai

Gimdos kaklelio erozijos yra šių tipų:

• tiesa;
• įgimtas.

Tikra gimdos kaklelio erozija

Įprasta vadinti tikrąją gimdos kaklelio eroziją, atsirandančią dėl makšties makšties dalies išorinės ryklės suragėjusio epitelio pažeidimo ir lupimo. Tikrajai gimdos kaklelio erozijai būdingas žaizdos paviršiaus susidarymas su uždegimo požymiais. Dažniausia tikrosios gimdos kaklelio erozijos vystymosi priežastis yra gleivinės sudirginimas patologinėmis gimdos kaklelio kanalo išskyromis su endocervicitu. Tikroji erozija dažniausiai būna ryškiai raudona, netaisyklingai suapvalinta, lengvai kraujuoja susilietus. Kolposkopinio tyrimo ir eroduoto paviršiaus mikroskopijos metu matomi išsiplėtę kraujagyslės, paburkimai, infiltracija, fibrino pėdsakai, kraujas, gleivinės pūlingos išskyros. Po 1-2 savaičių tikroji erozija pereina į gijimo stadiją – pseudoeroziją.

Pseudoerozija

Gydymo procese plokščiojo epitelio defektas pakeičiamas cilindriniu, besitęsiančiu iki erozinio paviršiaus nuo gimdos kaklelio kanalo. Stulpinio epitelio ląstelės yra ryškesnės spalvos, lyginant su sluoksniuotojo plokščiojo epitelio ląstelėmis, o erozinis paviršius išlieka ryškiai raudonas.

Suragėjusių epitelio ląstelių pakeitimo cilindrinėmis stadija yra pirmasis tikrosios gimdos kaklelio erozijos gijimo etapas. Paprastai šiame etape gimdos kaklelio eroziją diagnozuoja ginekologas.

Cilindrinio epitelio augimas vyksta ne tik išilgai erozijos paviršiaus, bet ir giliai, kai susidaro išsišakojantys liaukos takai. Erozinėse liaukose išskiriama ir kaupiasi paslaptis, kurios nutekėjimas yra apsunkintas, susidaro cistos – nuo ​​mažiausių – iki matomų vizualinio tyrimo ir kolposkopijos metu. Kartais didelės cistos, esančios šalia išorinės žarnos, išoriškai primena gimdos kaklelio polipus. Dėl kelių cistų atsiranda sustorėjimas – gimdos kaklelio hipertrofija.

Yra pseudoerozija:

• folikulinis (liaukinis) - turintis ryškius liaukinius kanalus ir cistas;
• papiliarinis - turintis papiliarinių ataugų paviršiuje su uždegimo požymiais;
• liaukinis-papiliarinis arba mišrus - derinant pirmųjų dviejų tipų požymius.

Pseudoerozija be gydymo gali išlikti keletą mėnesių ir metų, kol bus pašalintos jos vystymosi ir egzistavimo priežastys. Pati pseudoerozija yra gimdos kaklelio uždegiminio proceso šaltinis dėl infekcijos buvimo erozinėse liaukose.

Kai uždegimas išnyksta savaime arba dėl gydymo, vyksta atvirkštinis cilindrinio epitelio pakeitimas plokščiu, ty normalaus gimdos kaklelio epitelio atkūrimas yra antrasis erozijos etapas. gijimas. Užgijusios erozijos vietoje dažnai lieka mažos cistos (nabot cistos), kurios susidaro užsikimšus erozijos liaukų latakams.

Užsitęsusi pseudoerozija ir kartu vykstantis uždegiminis procesas gali sukelti patologinius epitelio ląstelių pokyčius – atipiją ir displaziją. Gimdos kaklelio erozija, kai yra epitelio displazija, laikoma ikivėžine liga.

Pseudoerozija gali būti nedidelė (nuo 3 iki 5 mm) arba užfiksuoti didelę gimdos kaklelio makšties segmento dalį. Vyraujanti lokalizacija yra aplink išorinę ryklę arba palei užpakalinį gimdos kaklelio kraštą (lūpą). Pseudoerozija – tai netaisyklingos formos, ryškiai raudonos spalvos, aksominio ar nelygaus paviršiaus pakitęs gleivinės plotas, padengtas gleivinėmis ar pūlingomis išskyromis. Gyjančios pseudoerozijos kraštuose matomi šviesiai rausvos spalvos plokščio epitelio plotai ir naboto cistos.

Pseudoerozija, ypač papiliarinė, lengvai kraujuoja lytinių santykių ir instrumentinių studijų metu. Taip pat padidėjęs kraujavimas pastebimas esant pseudoerozinei displazijai ir nėštumo metu. Pseudoerozijos gijimas laikomas baigtu, jei erozijos liaukos ir stulpinis epitelis atmetami, o plokščiasis epitelis atkuriamas visame defekto paviršiuje.

Įgimta gimdos kaklelio erozija

Įgimtos gimdos kaklelio erozijos susidaro dėl stulpelio epitelio, išklojančio gimdos kaklelio kanalą, ribų pasislinkimo už jo ribų. Epitelio poslinkis (ektopija) vyksta net prenataliniu vaisiaus vystymosi laikotarpiu, todėl tokia erozija laikoma įgimta.

Įgimta gimdos kaklelio erozija dažniausiai užima nedidelį plotą išilgai išorinės ryklės linijos, turi ryškiai raudoną spalvą, plokščią paviršių. Objektyvaus tyrimo metu (veidrodiuose ar kolposkopijoje) nėra patologinės išskyros iš gimdos kaklelio kanalo ir uždegimo simptomų.

Įgimta gimdos kaklelio erozija nustatoma vaikystėje ir paauglystėje, dažnai užgyja savaime. Jei įgimta erozija išlieka iki brendimo, galima jos infekcija, uždegimas ir vėlesni pokyčiai. Retkarčiais įgimtų gimdos kaklelio erozijų fone išsivysto plokščios karpos, įgimtų erozijų piktybiškumo nepastebima.

Gimdos kaklelio erozijos priežastys ir vystymosi mechanizmas

Gimdos kaklelio erozijos vystymosi priežasčių ir mechanizmo klausimu pagrindinis vaidmuo tenka uždegiminei ligos kilmės teorijai. Endokervicitas ir cervicitas, kartu su patologine sekrecija iš gimdos kaklelio kanalo ir gimdos, sukelia epitelio dangos sudirginimą išorinės ryklės srityje ir vėliau epitelio atmetimą. Susidaro tikroji erozija, kurioje gyvena makšties ir gimdos kaklelio mikroflora.

Dishormoninė teorija kaip gimdos kaklelio erozijos vystymosi priežastį nurodo lytinių hormonų-steroidų lygio pasikeitimą. Klinikiniai stebėjimai rodo gimdos kaklelio erozijos atsiradimą nėštumo metu ir regresiją pogimdyminiu laikotarpiu, stabilizuojant hormoninį foną.

Erozijos susidaro ir su gimdos kaklelio kanalo gleivinės ektropionu (eversija) gimdymo traumos metu. Gimdos kaklelio erozija (pseudoerozija - folikulinė, papiliarinė, mišri), kuriai būdinga ilga, nuolatinė, pasikartojanti eiga, netaikoma konservatyviam gydymui, su mikroskopiniais displazijos požymiais, linkusia į kontaktinį kraujavimą, yra laikomos ikivėžinėmis ligomis.

Gimdos kaklelio erozijos ir pseudoerozijos diagnozė

Gimdos kaklelio erozijos diagnozė dažnai būna sunki, nes nėra tipiškų paciento nusiskundimų arba ligos eiga yra besimptomė. Subjektyvios būsenos pokyčius dažniausiai sukelia liga, sukelianti erozijos vystymąsi. Todėl pagrindiniai diagnostikos metodai yra vizualinis gimdos kaklelio tyrimas veidrodžiuose ir kolposkopija, leidžianti detaliai ištirti patologinį židinį daugkartiniu padidinimu.

Išplėstinis kolposkopijos metodas taikomas, kai yra įtarimas dėl gimdos kaklelio erozijos piktybiškumo. Erozijos zona apdorojama 5% alkoholio jodo tirpalu ir tiriama kolposkopu. Tikroji erozija (pseudoerozija) yra šviesiai rausvos spalvos, displazijos zona yra geltona, o netipiniai židiniai yra balti. Jei randamos erozijos sritys, kurios dėl displazijos kelia abejonių, atliekama tikslinė gimdos kaklelio biopsija su susidariusio audinio histologine analize.

Gimdos kaklelio erozijos ir pseudoerozijos gydymas

Gydant gimdos kaklelio eroziją, praktinė ginekologija laikosi šių taisyklių:

• įgimtų erozijų stebėjimas, jų gydymo nereikia;
• tikroji erozija ir pseudoerozija gydomi kartu su jas sukėlusiomis ar palaikančiomis pagrindinėmis ligomis;
• esant uždegimo požymiams, gydymas turi būti nukreiptas į infekcijos sukėlėjus (trichoionadą, chlamidiją, gonokoką ir kt.);
• erozija aktyvioje uždegimo stadijoje gydoma švelniais metodais (makšties tamponai su šaltalankių aliejumi, žuvų taukais, sintomicino emulsija, aerozoliais, kuriuose yra antibiotikų – chloramfenikolio ir kt.).

Šiuolaikiniai gimdos kaklelio erozijos gydymo metodai yra pagrįsti stulpelio epitelio ląstelių naikinimo mechanizmo naudojimu, jų atmetimu ir vėlesniu plokščiojo epitelio atkūrimu pseudoerozijos paviršiuje. Šiuo tikslu naudojami diatermokoaguliacijos, lazerio garinimo, kriodestrukcijos, radijo bangų metodai.

Diatermokoaguliacija yra pakitusio audinio kauterizacijos metodas veikiant aukšto dažnio kintamąja elektros srove, kuri sukelia didelį audinių kaitinimą. Negimdžiusiems pacientams koaguliacija netaikoma, nes gali susidaryti randų, dėl kurių gimdos kaklelis neatsidaro gimdymo metu. Metodas yra trauminis, koaguliuoto paviršiaus nekrozės atmetimą gali lydėti kraujavimas. Visiškas išgijimas po diatermokoaguliacijos įvyksta po 1,5-3 mėnesių. Po diatermokoaguliacijos dažnai išsivysto endometriozė, todėl procedūrą patartina planuoti antrajai mėnesinių ciklo fazei.

Lazerinis garinimas arba gimdos kaklelio erozijos „kauterizavimas“ lazerio spinduliu atliekamas 5-7 menstruacinio ciklo dieną. Prieš išgarinant lazeriu, pacientui atliekamas kruopštus makšties ir gimdos kaklelio valymas. Procedūra neskausminga, nepalieka rando ant gimdos kaklelio, todėl neapsunkina vėlesnio gimdymo eigos. Lazerinis pakitusių audinių naikinimas sukelia greitą nekrozės zonos atmetimą, ankstyvą epitelizaciją ir visišką žaizdos paviršiaus regeneraciją jau po mėnesio.

Kriodestrukcija(kriokoaguliacija) pagrįsta užšalimu, šaltu audinių sunaikinimu, gimdos kaklelio erozija skystu azotu arba azoto oksidu. Palyginti su diatermokoaguliacija, kriokoaguliacija yra neskausminga, be kraujo, nesukelia gimdos kaklelio kanalo susiaurėjimo pasekmių ir pasižymi gana greita žaizdos paviršiaus epitelizacija po nekrozės atmetimo. Pirmą dieną po kriodestrukcijos atsiranda gausios skysčio išskyros, gimdos kaklelio patinimas. Visiškas defekto epitelizavimas įvyksta per 1-1,5 mėn.

Gydymas radijo bangomis Gimdos kaklelio erozija „Surgitron“ aparatu susideda iš itin aukšto dažnio elektromagnetinių virpesių - radijo bangų, kurių žmogus fiziškai nejaučia, poveikis patologiniam židiniui. Procedūra trunka mažiau nei minutę, nereikalauja anestezijos ir tolesnio pooperacinio apdorojimo. Radijo bangų metodas gydant gimdos kaklelio eroziją rekomenduojamas anksčiau negimdžiusioms moterims, nes tai nesukelia nudegimų ir randų, kurie apsunkina gimdymą.

Diatermokoaguliacija, garinimas lazeriu, kriodestrukcija, gydymas radijo bangomis atliekami po išplėstinės kolposkopijos ir tikslinės biopsijos, siekiant pašalinti onkologinį procesą. Įtarus piktybinę gimdos kaklelio erozijos degeneraciją, nurodomas radikalus chirurginis gydymas. Net ir išgydžius gimdos kaklelio eroziją vienu iš minėtų būdų, moteris turi būti registruojama ir stebima pas ginekologą.

Gimdos kaklelio erozija yra opinio tipo gleivinės defektas. Patologinio proceso metu normalus epitelis, veikiamas bet kokių veiksnių, pakeičiamas cilindriniu iš gimdos kaklelio kanalo. Paprastai tokia diagnozė nieko rimto nežada. Reikia pasakyti, kad erozija yra gerybinis procesas. Itin retais atvejais gali išsivystyti vėžys.

klasifikacija

Yra keletas erozijos tipų:

Ligos požymiai

Kaip gali pasireikšti gimdos kaklelio erozija? Patologijos simptomų paprastai nėra. Liga daugeliu atvejų nustatoma staiga ginekologo apžiūros metu. Tačiau pasitaiko ir taip, kad pacientai kreipiasi į specialistus su skundais dėl dėmių. Esant gimdos kaklelio erozijai, moterys gali jausti skausmą sekso metu. Kai kuriais atvejais prie patologijos gali prisijungti uždegiminiai procesai. Tokiu atveju galima pastebėti pūlingų-gleivinių išskyrų. Uždegimas žymiai pablogina ligos eigą. Daugelis moterų nežino, kad joms išsivysto gimdos kaklelio erozija. Patologiją lydintys simptomai yra painiojami su pienligės požymiais, menstruacijomis, persileidimo grėsme ir kt. Dėl bet kurios iš aukščiau nurodytų apraiškų moteris turi nedelsdama kreiptis į ginekologą, kad laiku būtų nustatyta arba pašalinta gimdos kaklelio erozija. Patologijos pasekmių galima išvengti tinkamai paskyrus gydymą arba laiku atliekant prevenciją. Tarp pagrindinių komplikacijų reikėtų vadinti infekcinio proceso progresavimą, reprodukcinės sistemos problemų atsiradimą, taip pat galimą gerybinio darinio išsigimimą į piktybinį.

Diagnostika

Liga gali būti nustatyta vizualiai apžiūrėjus ginekologą. Tačiau dažniausiai to nepakanka. Norėdami suprasti, kaip gydyti gimdos kaklelio eroziją, gydytojas turi įvertinti visą klinikinį vaizdą. Tam specialistas skiria keletą papildomų tyrimų. Tarp jų:

Terapinė veikla

Šiandien yra daugybė variantų, kaip gydyti gimdos kaklelio eroziją. Terapinė taktika priklausys nuo patologijos tipo, pažeidimo dydžio ir gretutinių infekcijų ar uždegimų. Prieš kalbant apie tai, kaip gydyti gimdos kaklelio eroziją, reikia priminti, kad terapinės priemonės turėtų būti atliekamos dinamiškai prižiūrint. Įgimta erozija, kaip minėta aukščiau, gali būti pašalinta pati. Ekspertai rekomenduoja laiku atsikratyti kitų tipų patologijos. Šiandien yra du pagrindiniai gimdos kaklelio erozijos gydymo būdai. Terapija gali būti konservatyvi. Sunkiais atvejais skiriamos įvairios chirurginės intervencijos.

Konservatyvi terapija

Jei ektopiją lydi infekcinis ar uždegiminis procesas, gydymas prasideda nuo jo pašalinimo. Visų pirma, specialistas nustato patologijos vystymosi priežastį. Atsižvelgiant į nustatytas ligas, pacientui skiriamas antibiotikų kursas. Gydytojo paskirti vaistai dažniausiai turi platų gydomosios veiklos spektrą. Be to, skiriami priešuždegiminiai vaistai, imunomoduliatoriai. Taip pat rekomenduojama lokaliai gydyti gimdos kaklelį vaistais, kurie gali sukelti cheminį koaguliaciją pažeistoje vietoje. Tokiuose produktuose yra organinių rūgščių: azoto, acto. Šie vaistai skirti tik gerybiniams dariniams pašalinti ir labiau rekomenduojami negimdžiusiems pacientams, nes po jų vartojimo nelieka randų. Tarp konservatyvaus gydymo trūkumų reikėtų pažymėti patologijos atsinaujinimo tikimybę.

Chirurginė intervencija

Specialistai rekomenduoja reguliariai tikrintis pas ginekologą, o atsiradus patologijos požymiams neatidėlioti vizito pas gydytoją, nes pažengusiais atvejais gimdos kaklelio eroziją reikia gydyti tik chirurginiais metodais. Yra keletas būdų, kaip pašalinti defektą chirurginiu būdu.

Chirurgijos tipai

Gimdos kaklelio erozijos kauterizacija, kurios kaina svyruoja nuo 300 iki 10 000 rublių, atliekama įvairiais būdais, naudojant įvairias priemones. Dažniausios parinktys yra šios:

Žvakutės nuo gimdos kaklelio erozijos

Vietiniai preparatai gali būti skiriami tiek konservatyvios terapijos metu, tiek po chirurginių procedūrų. Žvakutės laikomos veiksmingiausiomis ir todėl populiariausiomis. Tarp narkotikų reikėtų pažymėti:

Pasiruošimas namuose

Yra daug priemonių, kuriomis galite pašalinti tokią ligą kaip gimdos kaklelio erozija. Alternatyvus gydymas, kaip taisyklė, naudojamas po operacijos arba ankstyvosiose patologijos vystymosi stadijose. Žvakučių gamybai reikia paimti medaus - 5 šaukštus, į kuriuos reikia įdėti propolio (tinktūros) - 5 g. Į šiuos komponentus dedama 150 g sviesto. Gauta masė kaitinama iki vienalytės būsenos vandens vonioje. Kai gaunamas homogeniškas mišinys, išjunkite ugnį. Masė atvėsinama. Kai mišinys yra šiltas, turite padaryti žvakes ir įdėti jas į šaldytuvą. Kursas skirtas 7-8 vnt. Rekomenduojama įvesti po 1 žvakutę kasdien naktį. Douching taip pat naudojamas namuose. Taip pat naudojami tamponai, mirkyti nuoviruose ir vaistažolių užpiluose. Taip pat populiarus šaltalankių aliejus. Jis yra hipoalergiškas, netoksiškas. Nėštumo metu jis nėra kontraindikuotinas. Nakčiai į makštį įkišamas šaltalankių aliejumi suvilgytas vatos tamponas. Procedūra kartojama kasdien dvi savaites. Prausimuisi paprastai naudojamas 2% medetkų tinktūros tirpalas. Procedūra atliekama dešimt dienų po reguliaraus apsilankymo tualete.

Prenatalinė terapija

Reikia pasakyti, kad erozija neturi įtakos nėštumo eigai, kaip ir ovuliacija neturi įtakos patologijos vystymuisi. Prenataliniu laikotarpiu operacija neatliekama. Taip yra dėl to, kad po cauterizacijos gimdymas bus sunkesnis – kaklas išsities ir prasčiau atsivers. Todėl chirurgines procedūras reikia atidėti. Prenataliniu laikotarpiu leidžiama naudoti liaudies gynimo priemones (pavyzdžiui, šaltalankių aliejų). Tačiau fitotamponai, kurie pastaruoju metu tampa vis populiaresni, nėštumo metu yra draudžiami. Jei nustatomas infekcinis procesas, specialistas gali paskirti antibiotikų ir vietinių vaistų nuo uždegimo kursą. Tačiau daugeliu atvejų ginekologai tiesiog atlieka dinamišką nėščiųjų, sergančių šia patologija, stebėjimą.

Kodėl liga pavojinga?

Ekspertai pažymi, kad akivaizdžios grėsmės šia patologija sergančios moters sveikatai nėra. Tačiau išimtys yra komplikacijos. Jų galima išvengti, jei liga nėra sukelta. Gimdos kaklelio erozija gali sukelti moters nevaisingumą – pažeisti audiniai gali sutrikdyti normalų apvaisinimą. Be to, gleivinės defektai nėštumo metu gali prisidėti prie jos nutraukimo (persileidimo). Kai kuriais atvejais erozija yra priešlaikinio gimdymo, kolpito ir cervicito priežastis.

Prevenciniai veiksmai

Kaip žinote, geriau užkirsti kelią patologijai, nei ją gydyti. Norėdami apsisaugoti, turėtumėte laikytis kelių rekomendacijų:

1. Reguliariai apsilankykite pas gydytoją (bent du kartus per metus).
2. Laikykitės higienos taisyklių. Visų pirma turėtumėte nusiprausti po dušu bent du kartus per dieną, ypač mėnesinių metu.
3. Lytinių santykių metu su atsitiktiniais partneriais naudokite prezervatyvus, kad išvengtumėte infekcijos.
4. Siekite monogamijos ir reguliaraus seksualinio gyvenimo.
5. Apsaugota tais atvejais, kai nėštumas neplanuojamas. Reikia atsiminti, kad bet koks abortas apsunkina patologijos eigą, sužaloja kaklą.

Jei ginekologas nustatė eroziją, rekomenduojama vadovautis sveiku gyvenimo būdu. Turėtumėte reguliariai keisti įklotus arba tamponus menstruacijų metu (bent kas tris ar keturias valandas). Reikia atsiminti, kad erozija prisideda prie idealios aplinkos susidarymo patogeninėms bakterijoms vystytis ir vėliau prasiskverbti į gimdos ertmę ir kiaušides.

Pagaliau

Reikėtų pažymėti, kad beveik visais atvejais (99 iš 100) erozija gali būti gydoma. Šiandien egzistuojantys įtakos metodai dažniausiai duoda puikių rezultatų. Svarbiausia yra užkirsti kelią patologijos pasikartojimui. Reabilitacijos metu po chirurginių procedūrų rekomenduojama dvi savaites susilaikyti nuo didelio fizinio krūvio ir lytinių santykių. Tai paskatins geresnį audinių gijimą po procedūrų. Atsigavimo laikotarpiu gali atsirasti dėmių. Paprastai jie praeina savaime.

Gimdos kaklelio erozija nėra klinikinė ligos diagnozė. Šis terminas yra tik ginekologo pareiškimas apie pokyčius, kurie ne visada patologiniai, bet reikalaujantys tam tikrų diagnostinių tyrimų diagnozei patikslinti. Norėdami suprasti, ką reiškia ši sąvoka ir koks yra gimdos kaklelio erozijos pavojus, turite turėti bendrą idėją apie organo struktūrą.

Trumpa gimdos anatomija

Gimdoje sutartinai išskiriami skyriai: dugnas, kūnas ir gimdos kaklelis. Pastarojoje savo ruožtu izoliuojama viršutinė dalis (supravaginalinė), į kurią praeina gimda, o apatinė, esanti makštyje ir kurią gali apžiūrėti ginekologas. Per visą gimdos kaklelį praeina siauras gimdos kaklelio (gimdos kaklelio) kanalas, atsidarantis su vidine rykle į gimdą, o su išoriniu – į makštį.

Visi skyriai skiriasi savo funkcijomis, histologine struktūra ir atitinkamai ligomis. Viršutinį gimdos kaklelio kanalo gleivinės sluoksnį vaizduoja cilindrinis epitelis, o gimdos kaklelio paviršius iš makšties pusės yra daugiasluoksnis plokščias nekeratinizuojantis sluoksnis, kuris šiek tiek patenka į kanalą. išorinę ryklę. Riba tarp šių epitelio tipų vadinama transformacijos zona. Būtent čia susidaro erozija.

Kas yra erozija

Paprastai transformacijos zoną galima atskirti tik žiūrint su dideliu optiniu padidinimu arba atliekant histologinį tyrimą. Sergant ligomis ir net esant kai kurioms fiziologinėms sąlygoms, riba pasislenka į makšties gimdos kaklelio paviršių ir jau nustatoma vizualiai be optinio padidinimo. Taip yra dėl gimdos kaklelio kanalo stulpelio epitelio augimo už pasienio zonos.

Šiuo metu tokie pokyčiai vadinami ektopija (poslinkis, judėjimas į neįprastą vietą). Nepaisant terminijos pasikeitimo, buvęs pavadinimas (erozija) išlieka labiau pažįstamas pacientams bendraujant su gydytoju. Tuo pačiu metu teisingas ginekologų supratimas apie šių terminų prasmę ir skirtumus turi įtakos tikslingam patologinės būklės priežasčių išsiaiškinimui ir gimdos kaklelio erozijos gydymo metodams – konservatyviais ar radikaliais metodais.

Tačiau dar visai neseniai visi matomi pokyčiai buvo vadinami erozija, kuri buvo skirstoma į tikrąją ir klaidingą (pseudoerozija). Tačiau tarp jų nėra nieko bendro. Tikroji erozija (korozija, sunaikinimas) gali atsirasti dėl:

• nudegimai atmetus šašą, susidariusį po apdorojimo cheminiais preparatais, kriodestrukciją, elektrinį sunaikinimą;
• uždegiminiai procesai, kuriuos lydi vaginitas (kolpitas) arba cervicitas - makšties gleivinės arba gimdos kaklelio kanalo gleivinės uždegimas;
• trofiniai sutrikimai (prasta kraujo mityba) moterims po menopauzės, su gimdos prolapsu, po spindulinės terapijos;
• vėžinio naviko irimas;
• pirminis sifilis, kai gimdos kaklelyje susidaro šankras.

Pirmaisiais dviem atvejais erozijos gijimas paprastai įvyksta savaime ne ilgiau kaip per dvi savaites arba gali virsti pseudoerozija (ektopija).

1. Gimdos kaklelis be patologijos
2. Gimdos kaklelio ektopija

Ektopijos priežastys

Merginoms ir merginoms iki 18 metų erozija gali būti įgimta ir gali būti nustatyta po lytinių santykių pradžios. Daugelis ekspertų mano, kad negimdžiusių moterų ektopija yra įgimta. Merginoms iki 21 metų ir moterims nėštumo metu, taip pat involiucijos laikotarpiu erozija laikoma hormoninių pokyčių pasekmė. Tokiais atvejais pokyčiai dažnai vyksta savaime ir tereikia ištirti bei stebėti.

Tačiau ektopija pasireiškia daugiau nei 50% moterų, sergančių gimdos kaklelio patologija, ir yra pavojinga, nes tai gali būti fonas, tai yra nespecifinis ikivėžinių ligų ir lytiniu keliu plintančių infekcijų požymis. Todėl jis priskiriamas „fono“ patologinių būklių grupei. Bendro moterų lytinių organų sergamumo struktūroje jis yra 9%, profilaktinių tyrimų metu įvairiomis formomis nustatoma vidutiniškai 38,8%, iš jų 17-22% yra negimdžiusių jaunų moterų.

Įvairių medicinos sričių specialistai nustatė ir įrodė daugybę gimdos kaklelio erozijos priežasčių, tarp kurių yra ir egzogeninių (išorinių), ir endogeninių (pačiame organizme). Pirmieji apima:

1. Ankstyvas seksualinis debiutas (lytinių santykių pradžia iki 16-18 metų amžiaus).
2. Ankstyvas pirmasis nėštumas (iki 18 metų).
3. Seksualinis kontaktas su keliais partneriais arba dažnas pastarųjų keitimas.
4. Atsisakymas naudoti barjerines kontracepcijos priemones.
5. Disbakteriozė, daugiausia lytiniu keliu plintančios infekcijos – gonorėja, chlamidijos, trichomonozė, žmogaus papilomos virusas, herpes virusas. Šios infekcijos iš pradžių sukelia uždegimą, o vėliau prisideda prie ikivėžinių ligų susidarymo.
6. Oportunistinių mikroorganizmų sukeltas uždegimas – makšties gardnerella ir kandidozė.
7. Dažnas abortas ir gimdos kaklelio pažeidimas aborto ar komplikuoto gimdymo metu, taip pat cheminės medžiagos ir kai kurie vaistai.
8. Žemas socialinis, kultūrinis ir ekonominis pragyvenimo lygis.

Endogeninės priežastys:

1. Hormonų disfunkcija brendimo, nėštumo, menopauzės metu ir vartojant hormoninius kontraceptikus.
2. Endokrininių liaukų – skydliaukės, antinksčių, kiaušidžių – funkcijos sutrikimas.
3. Kūno imuninės būklės pokyčiai.
4. Metabolizmo sutrikimai.

Gimdos kaklelio erozijos simptomai

Kartais 2-6% atvejų gimdos kaklelio erozija niekuo nepasireiškia ir diagnozuojama profilaktinių ginekologinių ar su gimdos kaklelio patologija nesusijusių tyrimų metu. Dažniausiai moterys skundžiasi:

1. Išskyros gelsvos arba baltos (vidutiniškai 80%).
2. Kontaktinis kraujavimas (6-10%).Jie susideda iš to, kad dėmės gimdos kaklelio erozijos metu atsiranda lytinių santykių metu arba po fizinio krūvio pilvo raumenyse.
3. Dispareunija - lytinių santykių sunkumas dėl psichologinių sutrikimų ar skausmo prieš atlikimą, po jo ar jo metu.
4. Menstruacijų pažeidimai.
5. Lengvas ir periodiškas skausmas ar sunkumas apatinėje pilvo dalyje.

Diagnostika

Apžiūra ginekologiniu veidrodžiu

Ginekologui apžiūrėjus naudojant veidrodžius, išorinės ryklės srityje vizualiai nustatoma ryškiai raudona nelygių kontūrų sritis, kuri lengvai prisilietus gali šiek tiek kraujuoti.

Kolposkopija

Labai informatyvus, prieinamas ir neskausmingas diagnostikos metodas yra paprastas gimdos kaklelio erozijos kolposkopas, leidžiantis apytiksliai ištirti ir susidaryti vaizdą apie gleivinės, jos epitelio ir apatinių kraujagyslių būklę 10 kartų padidinus. Sveikos gleivinės paviršius yra blizgus ir rausvos spalvos. Apačioje esančių kraujagyslių nesimato.

Priklausomai nuo proceso sunkumo, negimdinės sritys yra ryškiai raudonos pailgos formos arba sferinių papilių formos. Transformacijos zonoje matomi negimdiniai fragmentai ir atviros liaukos tamsių taškelių pavidalu aplink išorinę ryklę, nesubrendusių epitelio ląstelių plotai „liežuvėlių“ pavidalu, pūslelės su gelsvu turiniu (retencinės cistos).

Aiškesnis vaizdas pateikiamas išplėstinės kolposkopijos metu, naudojant paprastus papildomus tyrimus - acetoacto ir Šilerio. Pirmoji – nepakitusios kaklo gleivinės sritys po gydymo acto rūgštimi (3 % tirpalu) tampa blyškios. Tokiu atveju papilių sankaupos tampa stiklinės ir savo forma primena vynuogių kekes, o indai smarkiai susiaurėja.

Atliekant Šilerio testą (tepimą Lugolio tirpalu), dėl tirpale esančio jodo ir epitelio glikogeno derinio nepakitusios kaklo paviršiaus sritys nudažomos vienoda tamsiai ruda spalva. Spalvos intensyvumas priklauso nuo pastarosios kiekio ląstelėse. Transformacijos zona įgauna aiškią, lygią liniją. Negimdinės zonos dėl gydymo lugolio tirpalu nėra nudažytos.

Reikalingi laboratoriniai tyrimai

Diagnozuojant ektopiją, privalomos analizės taip pat bus:

• tepinėlis bakteriologiniam tyrimui (florai);
• urogenitalinių infekcijų, ŽIV, RW, hepatito HBS ir HCV tyrimai;
• grandymas citologiniam tyrimui;
• jei reikia, gimdos kaklelio biopsija.

Gimdos kaklelio erozijos gydymas

Sprendimas dėl dinaminio stebėjimo ar gydymo poreikio, konservatyvaus ar chirurginio gydymo metodo parinkimas priimamas tik po to, kai moterį laboratoriniais ir instrumentiniais metodais apžiūri ginekologas, taip pat pasikonsultuos su endokrinologu (jei reikia). .

Konservatyvi terapija

Konservatyvus gimdos kaklelio erozijos gydymas yra:

• nespecifinio priešuždegiminio gydymo vykdymas;
• gydymas vaistais, slopinančiais grybelinių bakterijų augimą ir vystymąsi bei virusinę lytiškai plintančią infekciją (jei nustatyta);
• hormoninių ir imuninių sutrikimų korekcija;
• fizioterapinių metodų naudojimas (retai) - makšties tamponai su gydomuoju purvu, drėkinimas mineraliniais vandenimis, jonoforezė su vaistais, ultravioletinių ir trumpųjų bangų ultravioletinių spindulių terapija, mikrosrovių ir ozono terapija, helio-neono lazeris.

Kai kuriais atvejais gimdos kaklelio erozija pašalinama naudojant chemines medžiagas, kurios sukelia cheminį nudegimą (cheminį sunaikinimą). Viena iš šių priemonių yra „Solkovagin“. Tai vandeninis cinko citrato, azoto, oksalo ir acto rūgščių tirpalas. Tirpalui būdingas selektyvus koaguliacinis poveikis cilindriniam gimdos kaklelio kanalo epiteliui, nedalyvaujant sluoksniuotam suragėjusiam nekeratinizuojančiam epiteliui. Gydant gleivinę, ji prasiskverbia iki 2,5 mm gylio ir pasireiškia po vienos, kraštutiniu atveju, dvigubos procedūros.

Kitas vaistas yra vandeninis 36% polikresuleno tirpalas, turintis kauterizuojantį, antiseptinį ir sutraukiantį poveikį.

Chirurginiai metodai

Kriodestrukcija

Saugi, lengvai naudojama ir lengvai toleruojama chirurginė procedūra, kuriai nereikia hospitalizuoti, yra gimdos kaklelio erozijos užšaldymas skystu azotu arba kriodestrukcija. Jis pagrįstas audinių nekrozės susidarymu esant labai žemai temperatūrai, kuri atsiranda greitai išgaruojant skystam azotui. Tačiau poveikio poveikis yra blogai kontroliuojamas ir gali išsiplėsti iki 5 mm ar didesnio audinio gylio, dėl kurio gali susiaurėti gimdos kaklelio kanalo išorinė dalis. Be to, kriodestrukcijos procedūrą dažnai reikia kartoti.

Lazerinis garinimas

Kartais taikoma lazerinė destrukcija (garinimas) – gimdos kaklelio erozijos šalinimas lazeriu, kuriam atlikti naudojami didelės energijos lazerinės spinduliuotės įrenginiai. Tai apima rubino, argono, anglies dioksido ir neoninius lazerius. Šio metodo privalumai – galimybė kontroliuoti audinių nekrozės plotą ir gylį, nesant kraujavimo ir uždegiminių procesų po procedūros. Trūkumai apima skausmą ir didelę lazerio gydymo kainą.

Radijo bangų chirurgija

Šiuo metu Surgitron aparato pagalba jis plačiai naudojamas medicinos centruose, nėščiųjų klinikose ir ligoninėse. Metodas yra kontroliuojamas ribotas audinių pjūvis be kontakto su jais. Tai įmanoma dėl didelės šiluminės energijos, kuri atsiranda, kai prietaiso skleidžiamos radijo bangos patenka į patologinę gleivinės sritį. Dėl koncentruotos energijos įtakos ląstelės sunaikinamos ir išgaruoja.

Ektopijos šalinimo radiochirurginiu metodu privalumas – beveik neskausmingos (dėl nervinių galūnėlių koaguliacinio poveikio) procedūros greitis, skausmo nebuvimas po operacijos, veiksmo tikslumas, kraujavimo nebuvimas, baktericidinis poveikis. poveikis ir greitas žaizdos gijimas be randų, sukeliantis kaklo sustingimą ir jo plyšimo galimybę gimdant. Šis metodas sėkmingai naudojamas.

Pavienis konservatyvių ar chirurginių metodų taikymas kartais neleidžia pasiekti ilgalaikių rezultatų. Tik visapusiškas gydymas, atsižvelgiant į endogeninius ir egzogeninius veiksnius, lytinių santykių kultūros prevencija ir laikymasis, šiuolaikinių kontracepcijos metodų naudojimas leidžia išvengti naujos gimdos kaklelio erozijos susidarymo.

Pagrindiniai simptomai yra šie:

• Skausmas lytinio akto metu
• Pūlingos gleivinės išskyros iš makšties
• Kraujingos išskyros lytinio akto metu

Gimdos kaklelio erozija yra patologinis, bet kartu ir gerybinis procesas, pasireiškiantis raudonos spalvos suapvalintais dariniais, lokalizuotais gimdos kaklelio gleivinės srityje, tokių darinių skersmuo. gali siekti apie du centimetrus. Gimdos kaklelio erozija, kurios simptomai pasireiškia būdingų darinių pavidalu, gali būti kelių atmainų: įgimta erozija, tikroji erozija arba pseudoerozija.

Bendras aprašymas

Visų pirma, reikia pažymėti, kad gimdos kaklelio erozija yra viena iš labiausiai paplitusių moterų lytinių organų ligų. Patologijos eigai būdingas pakeitimas dėl vienokių ar kitokių normalios gleivinės epitelio veiksnių įtakos nagrinėjamoje srityje gimdos kaklelio stulpelio epiteliu.

Paprastai ši liga nekelia didelės grėsmės, jei tik dėl to, kad pati erozija yra gerybinis procesas, atitinkamai, ji gali sukelti rimtų ligų, įskaitant navikinius procesus, atsiradimą, retais atvejais.

Šia liga, kuri dar vadinama gimdos kaklelio ektopija, suserga maždaug pusė vaisingo amžiaus moterų, o keturiasdešimties metų sulaukusioms – nepasireiškia. Kalbant apie nuomonę apie eroziją ir ypač jos kenksmingumą, nors ji yra šiek tiek paplitusi, tačiau dažniausiai ekspertai ją priskiria daugeliui normalių fiziologiškai kintančių būsenų. Leiskite mums išsamiau apsvarstyti erozijos tipus, kuriuos anksčiau minėjome.

Gimdos kaklelio erozijos tipai

Įgimta erozija. Įgimtas šios ligos variantas yra gimdos kaklelio stulpelio epitelio poslinkis. Įgimta erozija pastebima vaikystėje ar paauglystėje, o ligos simptomai dažniausiai niekaip nepasireiškia. Erozija aptinkama, kai nustatoma ryškiai raudona sritis, kuri nėra tinkama dažyti naudojant Lugolio tirpalą. Pastebėtina, kad įgimta erozija savaime nesukelia polinkio į vėlesnį piktybinių darinių vystymąsi, todėl gydymas, kaip taisyklė, neteikiamas.

Erozija yra tiesa. Esant tikrajai erozijai, būdingos jos apraiškos yra lokalizuotos ryklės srityje (iš jos išorės, kai kuriais atvejais iš nugaros), daug rečiau lokalizacija galima kaklo lūpos srityje. Tikroji erozija pasireiškia kaip mažas suapvalintas plotas su ryškia spalva, kartais pastebimas kraujavimas. Šio tipo erozijai būdingas pasireiškimas dažnai yra endocervicitas, dėl kurio pažeistoje gleivinės dalyje gali atsirasti pūlingų išskyrų. Tikrosios erozijos trukmė yra apie 10-14 dienų, tada gimdos kaklelis yra padengtas epitelio ląstelėmis, priklausančiomis kaimyninėms vietovėms. Šiuo atveju pseudoerozija yra kitas ligos vystymosi etapas.

Pseudoerozija. Tai pasireiškia kaip suapvalinta ryškiai raudonos spalvos sritis, kai kuriais atvejais ji neturi konkrečios formos, skersmens dydis gali būti net keli milimetrai arba siekti kelis centimetrus. Darinio paviršius gali būti apibūdinamas tuo, kad ant jo susidaro gleivinės išskyros, kurios kai kuriais atvejais gali būti pūlingos. Šio tipo erozijos eigos trukmė gali būti daug laiko, kuri nustatoma atsižvelgiant į ją išprovokavusio uždegiminio proceso eigos ypatybes. Pseudoerozijos pavojus slypi pasikartojimo galimybėje, atitinkamai šiuo atveju yra didelis pavojus susirgti vėžiu, į kurį reikia atsižvelgti gydant.

Be pagrindinių erozijos tipų, taip pat išskiriamos šios galimybės:

• Ektropionas. Šiuo atveju turima omenyje savotiškas gimdos kaklelio gleivinės iškrypimas, atsirandantis dėl aborto arba po gimdymo.
• gimdos kaklelio. Jam būdingas transplantacijos procesas į gimdos ertmės endometriumo gimdos kaklelio paviršių.
• . Jai būdinga plokščiojo sluoksniuoto epitelio keratinizacija.
• Gimdos kaklelio kanalo polipai, gimdos kaklelio polipai.
• Genitalijų karpos.

Ligos priežastys

• Mechaninis sužalojimas, atsirandanti dėl šiurkščių ir dažnų lytinių santykių, taip pat abortų, gimdymo metu. Esant fiziniam poveikiui, sluoksniuotas plokščiasis epitelis pradeda tirštėti, o tai lemia vėlesnį uždegiminio proceso formavimąsi.
• Lytiniu keliu plintančios infekcijos... Tarp jų yra lytinių organų ir kitos ligos.
• Netinkamas ir nesavalaikis lytinių takų infekcijų gydymas.
• Ankstyva seksualinio aktyvumo pradžia, vėlyva seksualinė veikla.
• Retas seksas arba, atvirkščiai, dažna partnerių kaita.
• Aktualūs hormoninės būklės sutrikimai, menstruacinio ciklo sutrikimai.
• Imunologinės skalės pokyčiai (imuniteto sumažėjimas).
• Uždegiminių ligų, susijusių su dubens organų sritimi (ir kt.), buvimas.
• Kai kurių išvardytų priežasčių derinys.

Senyvų pacientų liga gali prasidėti dėl gimdos žiedo daromo spaudimo. Be to, yra ir „fiziologinė“ erozija, nustatoma jaunoms moterims (iki 25 metų), kuri turi polinkį savaime išgyti.

Gimdos kaklelio erozija: simptomai

Didžioji dauguma pastebėtų moterų ligos atvejų rodo, kad ji retai pasireiškia specifiniais klinikiniais simptomais, todėl daugeliu atvejų liga diagnozuojama atsitiktinai. Tuo tarpu pacientai kreipiasi į specialistą dėl šių simptomų:

• kraujingos išskyros, nesusijusios su menstruacijomis, ypač dažnai atsirandančios po lytinių santykių;
• skausmas lytinių santykių metu;
• pūlingos-gleivinės išskyros (kurios atsiradimas paaiškinamas tuo, kad prie erozijos pridedama uždegiminė liga, dėl kurios ji pati žymiai pablogina savo eigos ypatybes), kurias moterys dažnai savarankiškai painioja su menstruaciniu srautu, pienligė ar menstruacijų pradininkais. persileidimas nėštumo atveju.

Gimdos kaklelio erozijos diagnozė

Diagnozė gali būti nustatyta jau pirmą kartą apsilankius pas gydytoją. Tuo tarpu daugeliu atvejų vizualinis tyrimas yra tik pusė sėkmės diagnozuojant ligą. Todėl pacientai turės išlaikyti šiuos tyrimus:

• floros tepinėlis;
• išplėstinė kolposkopija;
• citologinis tyrimas;
• PGR diagnostika, orientuota į pagrindinių infekcijų tipų (genitalijų pūslelinės, trichomonozės, mikoplazmozės ir kt.) nustatymą;
• kraujo tyrimas dėl hepatito, ŽIV, sifilio;
• bakteriologinė inokuliacija;
• biopsija (jei pacientui įtariamas piktybinis navikas).

Erozijos gydymas

Tinkamo gydymo taktika kiekvienu konkrečiu atveju parengiama individualiai, atsižvelgiant į erozijos tipą ir dydį, būdingą jai, įskaitant gretutinių infekcijų buvimą. Taigi, įgimta erozija reikalauja dinamiško stebėjimo, dėl kurio galima pastebėti jos savarankišką išnykimą. Apskritai gydymas gali būti konservatyvus arba chirurginis, vėlgi, atsižvelgiant į specifinius ligos eigos ypatumus.

Konservatyvus gydymas apima priežasties, kuri išprovokavo eroziją, pašalinimą. Todėl, atsižvelgiant į pacientui nustatytą gretutinę ligą, galima skirti plačiausio veikimo spektro antibiotikus. Be to, gali būti skiriami priešuždegiminiai vaistai ir imunomoduliatoriai.

Vietiškai kaklas gydomas vaistais, kurie sukelia cheminę koaguliaciją paveiktoje vietoje. Šie vaistai naudojami tik gerybiniam ugdymui, jie labiau tinka negimdžiusioms mergaitėms, nes gydymo metu gimdos kaklelio srityje nelieka randų, o tai yra reikšmingas metodo pranašumas. Jo trūkumas yra galimas ligos atkrytis, tuo tarpu jis taikomas bet kokio tipo erozijai.

Jei konservatyvios terapijos poveikis yra nereikšmingas arba jo visai nėra, tada skiriamas kauterizavimas (šiuo atveju tai yra chirurginis metodas). Be to, galite naudoti bet kurį iš šių metodų:

• elektrochirurgija;
• kriochirurgija;
• naikinimas lazeriu;
• radiochirurgija;
• termokoaguliacija.

Kalbant apie tokius plačiai paplitusius pasiūlymus dėl liaudies gynimo priemonių erozijos gydymui, ekspertai yra prieštaringi – nė vieno iš erozijos gydymo būdų veiksmingumas neįrodytas. Tarp netradicinių gimdos kaklelio erozijos gydymo metodų tam tikras veiksmingumas dažniausiai pastebimas naudojant akupunktūrą (akupunktūrą) ir fizioterapiją.

Atsiradus nerimą keliantiems simptomams, o tai ypač svarbu dėl vyraujančios besimptomės gimdos erozijos eigos, būtina kreiptis į ginekologą.

Ar viskas, kas nurodyta straipsnyje, yra teisinga medicininiu požiūriu?

Atsakykite tik tuo atveju, jei turite įrodytų medicinos žinių