Sveiki. Irina, 46 metai, aš dirbu greitosios medicinos pagalbos gydytoja Maskvoje 12 metų.
Angarskas. Mums neleidžiama dirbti dienomis. Mūsų tvarkaraštis: diena, naktis,
poilsis, laisva diena. Nelabai patogus grafikas, bet valdžia žino geriau.
Siūlau jums fotoreportažą iš savo dienos 2011 rugpjūčio 27 d., 12 val
kurie praėjo darbe. Buvo daug daugiau nei šimtas nuotraukų, bet aš turėjau
susitraukti. Filmuota mobiliuoju, kokybė nukentėjo, na, nedarysiu
skambučius spustelėti kamerą. Po pjūviu yra 99 nuotraukos.
1. Atsikėliau 7.00 val. Virtuvėje įsijungiu vietinį televizijos kanalą, kad sužinočiau temperatūrą už lango: +14, laikas jau 7.06:
2. Aš žiūriu
už lango nepučia vėjas, atrodo nelabai šalta. Aptverta po langu
sodo tvora, žemę iš antro aukšto užgrobė senelis-kaimynas.
Man tai netrukdo: geriau sodas nei šunų kakas po langais:
3. Aš nusiprausiu po dušu. Išdžiovinkite plaukus:
4.
Aš ne visada pusryčiauju. Ir šiandien aš nenoriu. Kartais ryte galiu susiveržti
valgyti (mėsos kukuliai, barščiai). Kavos visai negeriu. Atidarau šaldytuvą
pasiimti maistą į darbą. Šeimos nuotraukos ant durų, atspausdintos ant magneto
popierius, kabo ketverius metus, jau blunka. Virš nuotraukos grybai yra sausi
grybai, kabo nuo praėjusios vasaros:
5. Surinkau sau dienos davinį:
6. Susiruošiau, išvažiuoju 8.00 val. Šeima miega, šeštadienis.
7. Išėjo iš įėjimo. Mano kelias į tramvajaus stotelę per „skylę“ – tarpą tarp devynaukščių:
8. Dar nelabai storas, galiu perlipti. Palei namų fotosienos pakraščius apačioje mano ranka su maišeliu:
9. Tolumoje mano raudonas tramvajus, 08.08 val. Pamaina prasideda 8:30. Važiuokite 12 minučių:
10. Konduktorius man davė bilietą, kaina 12 rublių, mikroautobusuose ir autobusuose kaina pakilo iki 14 rublių:
11.
Pravažiuojame Švč.Trejybės bažnyčią, rytinės pamaldos paprastai prasideda 8.30 val
daugiau žmonių išlipa iš tramvajaus ir skuba į darbą. Kitas
stotelė yra mano:
12. Prie greitosios automobilio durų artėju ne iš priekinio įėjimo, man greičiau iš stotelės:
13. Atvykimas į darbą 8.24 val.:
14. Užeinu į vyresniosios pamainos gydytojo kabinetą pasirašyti akto apie atvykimą į pareigas:
15. Atkreipiu dėmesį:
16.
Einu į greitąją, pasiimu tarnybinį chalatą. Dauguma nešioja savo
savo chalatus ir kostiumus, jie yra estetiškesni. pasiimu chalatą
jei man paskambins 8.30 ir aš nespėsiu persirengti
tavo kostiumas:
17. Užlipu į antrą aukštą, vaistinėje pasirašau vaistus, einu persirengti:
18. Moterų personalo kambarys:
19. Mano namelis trims. Laimingiesiems dviems:
20. Išsiimu aplanką ir fonendoskopą:
21. Pakeisti drabužiai. Dažau darbe:
22. Viskas gerai:
23. Einu į valgomąjį, į šaldytuvą dedu maišelį maisto:
24.
Stalo įrankiai, cukrus, arbatos lapai, kava ir daugiau – asmeniškai
dėžės, pritaikytos iš po įvairių daiktų: iš po švirkštų,
batai, kas į ką daug. Baldai taip pat yra visur.
25. Mano varpai ir švilpukai saugomi naktiniame spintelėje personalo kambaryje:
26. Yra dvi mikrobangų krosnelės, elektrinis virdulys ir kt.:
27. Gėlės puošia:
28. Kininė rožė žydi reguliariai. Už lango laiptinės vairuotojai daro dūmų pertraukėlę:
29. Mus į iššūkį skelbia atranka:
30. Iš lango pas vyresniąją dispečerę paimu skambučio kortelę:
31.
Mūsų komanda į pirmą skambutį siunčiama 9.25 val., būna įvairiai,
gali siųsti 8.30, priklausomai nuo skambučių skaičiaus. Moteris, 40
metų, sukelia pakartotinį pjovimą, vėmimą:
32.
Nuolat dirbu su felčere Julija, ji yra nedarbingumo atostogose. Šiandien
Dirbu su Vitya, jis vienas iš naujokų. Geras, neįsitempia, nesulėtėja.
Slaugių neturime, tik psichiatrų komandoje:
33.
Bet vairuotojas erzina - jis nerezidentas, nežino adresų, nežino žemėlapio
yra orientuotas, posūkio lemputė chroniškai pamiršta išjungti, įjungti
degalinė skambina iš išvažiavimo pusės, kur „plyta“. Esu labai
kantrus, bet jau kunkuliuojantis ir burbuliuojantis. Žiūri į žemėlapį, mato, nieko velnio
mato:
34.
Nuėjome į iškvietimą, dispečerė per radiją praneša, kad iš skambučio
atsisakė, duoda mums kitą: 10 mikrorajonas, Zarya parduotuvė, blogas
žmogui. Įrašyta:
35. Mes einame į "Aušrą":
36. Atvykome į vietą, nieko nematome, pasitikslinu su dispečere:
37.
Prieangyje gale mūsų „klientas“, šalia ramentai. Benamiai, vakar išleisti iš
traumatologijos skyrius, apžiūra vietoje, indikacijos skubiam
jokios hospitalizacijos. Tokių žmonių nėra kur dėti. Žiemą vežame į BSMP, kitaip
sustingti. Dabar paliekame jį vietoje:
38. Perskambiname, kad esame laisvi. Mus grąžino į stotį. Einame į 10.12:
39. Nuėjau į valdymo kambarį nusifotografuoti. Pro langą felčerė Liza žiūri, kur juos siunčia:
40.
Ant stalo pas vyresniąją dispečerinę yra telefonas „NVO“ (Civilinės tarnybos vadovas
Gynyba?) - tiesioginis bendravimas su budinčiu pareigūnu mieste, jis perduodamas
telefono pranešimai apie ekstremalias oro sąlygas gali trukdyti
valdymo patalpos darbą, jei kyla koks nors konfliktas su skambinančiaisiais
"greitoji pagalba":
41. Dispečeris „kala“ į kompiuterį informaciją iš grąžintos iškvietimo kortelės: diagnozę, rezultatą, gydymą ir pan.:
42. Ant sienos Angarsko miesto valdymo patalpos žemėlapyje:
43. Mūsų komanda paskelbta iššūkiui: AKS 58 metų moteriai:
44. Knygnešys priėjo prie valdymo kambario:
45. Pasiūlymai:
46. Mūsų vairuotojas nusileidžia laiptais iš vairuotojo kambario:
47. Ateina tetos su paketais, kiti prekeiviai:
48. Kol vairuotojas varo mašiną iš garažo, nuėjau pažiūrėti ką atvežė. Jie siūlo patalynės komplektus pagal atlyginimą:
49.
Atvykome į iškvietimą, atidarius duris nukrito lagaminas, būna
toks. Gerai, kad neatsidarė ir nesugriuvo. Vitya greitai žvilgtelėjo, ir viskas.
ar visa tai? Mexidol ampulė sugedo:
50. Pagal iškvietimą apžiūrėjo pacientą, paskyrė gydymą, Vitya tai daro, aš atsisėdau
fortepijono dangtis, rašyti korteles:
51. Po skambučio perskambino, mums grąžino. Pakeliui į stotį praeiname pro metrikacijos skyrių, šeštadienį daug vestuvių:
52. Sustojame prie Aljanso parduotuvės. Vitya šiandien be naminio maisto pietums:
53. Pietūs:
54.
Į stotį einame 12.29, prašome pietų, leidžia. 30 minučių pietums.
Jie gali pasitraukti iš pietų, jei kažkas skubu ir nėra kam siųsti. retai,
bet atsitinka. Vitya nuėjo į valgomąjį, o pakeliui nufotografavau lagaminą:
55. Padangos:
56. Na, aš visiškai su tuo nesutinku:
57. Kitos komandos taip pat pietauja:
58. Aš pašildau bulvių košę su kotletu:
59.
Pereikime prie ketvirtojo iššūkio. Priežastis: 70 metų, be sąmonės, perskambintas sūnus,
ar brigada išėjo. Važiuojame greitai, vairuotojui neleidžiama „užkibti“.
žemėlapį, aš pats rodau kelią:
60.
Mūsų „nesąmoningas“ sėdi kėdėje geros sveikatos, net ne guli, o
sėdi. Taip pat dažnai būna. Pradedi klausti: „tarsi
Dabar prarasiu sąmonę. "Pragaras 110/70, Vitya veda močiutę prie sofos:
61. Padaro EKG:
62. Lyginu filmą su ankstesniu, be neigiamos dinamikos:
63.
Sūnus persižegnojo, kad viskas gerai. Kai susirgo mama, sūnus
matuojamas labai žemas slėgis. Arba iš baimės, arba suveikia tonometras.
Prašau sūnaus tonometru pasimatuoti kraujospūdį, kad neabejotų, jog meluoju:
64.
Perskambiname, grąžino. Greitoji pagalba yra už šio namo,
pastatytas 1980 olimpiniais metais. Ant balkono plokščių sportas
figūrėlės. Šiame name gyvena Vitya ir dar du gydytojai, gydytojai čia pat
chalatai trypčioja iš prieangių:
65. Į stotį einame 14.10 val.:
66. Ji atsisėdo rašyti kortelių, bet netrukus vėl sulaukėme iššūkių: 80 metų moteris, skauda krūtinę:
67. Skundai, ligos istorija, fizinė apžiūra, EKG, pulso oksimetrija
68. Pacientas turi labai aukštą kraujospūdį 240/120, kol mes mažiname, aš rašau korteles ir išrašau receptus pirmosios pagalbos vaistinėlės papildymui:
69.
Perskambiname, grąžino. Šiandien mes sugrįžome iš visų skambučių,
dažniau nutinka, kai po skambučio per radiją dar kartą skambina, o tada
dar vienas iššūkis, o kitas... Po tokio laikrodžio jie reziumuoja: „šiandien mes
persekiojamas!". Šis šeštadienis pateko į „tyliosios pareigos" kategoriją.
Grįžtame 15.55 val.:
70. Kontrolinėje susirandu vyresnįjį gydytoją, pasirašo mano receptus:
71. Užlipu į vaistinę, pro langą išrašau receptus, gaunu ampules, pasirašau žurnale:
72. Atsigulkite pailsėti:
73. Mes šeštajame iššūkyje, labai paralyžiuoti:
74. Šis pacientas taip pat buvo gydomas: 75.
Su skambučiu einame į mašiną. Kai dirbame su Julija, ji nešiojasi lagaminą, aš
Nešioju kardiografą. Šiandien Vitya man nedavė kardiografo, viską nešioja pats.
Vyras! :
76.
Mes perskambiname, mums skambina Kitoy kaime: vyras, krūtinės skausmas.
Prie to paties pavadinimo parduotuvės autobusų stotelėje „Far“ sutinka moterį. kvailas
pažiurėk į žemėlapį:
77. Aš žinau, kur yra ši stotelė, mes einame, štai susitikimo moteris:
78.
Jie gyvena kaime, nėra ambulatorinės kortelės, nėra išrašų, nėra filmų,
aritmija, trunkanti keletą dienų, skausmas krūtinėje. Pasveikę, einam
hospitalizuoti. Pacientas turi retą patronimą - Komissarovičių. Mūsų rėmuose
ilgai kentėjęs lagaminas su juostele apvyniota rankena:
Medikų profesija ir toliau dominuoja tarp 25 geriausių ir mažiausiai apmokamų Amerikos profesijų. Pirmąsias 9 vietas užima įvairios medicinos specialybės, vadovaujamos anesteziologai sekė chirurgai Ir ortodontai.
Vykdomieji direktoriai(„vykdomieji vadovai“, Nr. 10) ir orlaivių pilotai(Nr. 11), 3 pozicijomis pakilę, šią medikų kartelę laužo, tačiau tik laikinai. Šios 5 vietos grąžinamos į gerai išvalytas gydytojų ir odontologų rankas.
Netgi teisininkai sąraše nepasirodo anksčiau nei 17 vieta, 1 pozicija žemyn nuo praėjusių metų.
Kitame skalės gale yra žemi ir nekvalifikuoti restoranų, viešbučių ir laisvalaikio sektoriaus darbuotojai. Kas dirba mažiausiai apmokamą darbą? Tai būdinga žmonėms, gaminantiems maistą ir aptarnaujantiems greito maisto restoranuose, po jų seka indaplovės, autobusiukai ir žmonės, kurie plauna plaukus kirpyklose.
Vyriausybės duomenimis, JAV vidutinis 31 030 anesteziologų atlyginimas buvo $192,780 per metus, tai per metus padidėjo 4,6%. 2,6 milijono žmonių, užsiimančių maisto gaminimu ir patiekimu, uždirba $16,700 per metus (+ 4,8 proc.), tai yra 1/12 gydytojų anesteziologų metinių pajamų. Vidutinis metinis atlyginimas JAV už visas profesijas yra $40,690 (+ 3,8 proc. per metus).
Apskritai, mažiausiai apmokamos profesijos suteikia darbo vietų 15,6 mln Amerikos gyventojų, o daugiausiai apmokamų – tik už 3 mln.
Mūsų numeriai buvo paimti iš JAV vyriausybės nacionalinės, valstijos ir metropolinės zonos profesinio užimtumo ir darbo užmokesčio įvertinimai(„JAV vyriausybės nacionaliniai, valstijų ir miestų užimtumo ir darbo užmokesčio įvertinimai“). Naujausi skaičiai naudojami 2007 m. duomenimis ir pagrįsti nacionaliniais duomenimis visų tipų darbdavių apklausa visuose ūkio sektoriuose. Buvo studijuojama 801 profesija.
Apklausa apima visą ir ne visą darbo dieną dirbančius darbuotojus, kurie gauna atlyginimas arba atlyginimas. Ji neapėmė savarankiškai dirbančių asmenų, neregistruotų įmonių savininkų ir partnerių, namų ūkio darbuotojų ir nemokamų šeimos darbuotojų.
Tyrimo metu buvo užduodami klausimai apie bazinį atlyginimą („bazinis atlyginimas“, standartinis atlyginimas, neįskaitant viršvalandžių, priedų ar kitų papildomų priemokų), skatinamuosius mokėjimus ir komisinius, neįskaitant užmokestį už viršvalandžius ir nepinigines kompensacijas (pavyzdžiui, akcijų opcionus).
Tai padeda paaiškinti, kodėl vidutinės metinės pajamos atrodo mažesnės, nei būtų galima įsivaizduoti sąrašo viršuje, o daugiau – sąrašo apačioje, kur netikslus neoficialių darbuotojų skaičius yra mažai tikėtinas ir atsižvelgiama į visus grynųjų pinigų šaltinius, pvz., arbatpinigius. sunku.
Tačiau reikia atminti, kad minėta skaičiai yra vidutiniai standartizuotoms specialybėms. Jie nepateikia atsakymo, koks gali būti darbo užmokesčio skirtumas pagal konkrečią specialybę, nei atskirų tos pačios specialybės pogrupių pajamų svyravimai.
Bendras atlygis (atlyginimas ir priedai, neįskaitant akcijų pasirinkimo sandorių) geriausiai apmokamam generaliniam direktoriui mūsų naujausiame CEO atlyginimų sąraše buvo 192,92 mln dėl Lawrence'as Elisonas iš „Oracle“, o tai 1 274 kartus viršija vidutinio generalinio direktoriaus atlygį.
Taip pat yra daug teisininkų, kurie uždirba daug daugiau nei vidutiniškai $118,280 savo profesijai, ir galime drąsiai teigti, kad yra indaplovių, kurios gauna daug mažiau nei vidutiniškai $17,060 metais. Tuo pačiu metu ten Warrenas Buffettas, „Berkshire Hathaway“ generalinis direktorius, kuris moka mažiau nei vidutiniškai – vos 100 000 USD per metus, nepaisant to, kad yra vienas turtingiausių žmonių pasaulyje.
Uždarbis gali labai svyruoja pagal tą pačią specialybę visose pramonės šakose ir teritorijose. Degalinių darbuotojai, dirbantys federalinėje vyriausybėje, uždirba beveik dvigubai daugiau nei šalies vidurkis už tokio pobūdžio darbą. tokia pati situacija su telekomunikacijų įmonių tarpininkaujančiose įmonėse dirbančiomis kasininkėmis.
Paprastai mažai apmokami darbai siūlo mažas įmokas pramonės šakose, kurios paprastai uždirba didelius atlyginimus. Nedidelė dalis aptarnaujančio personalo ir namų šeimininkių, dirbančių mokslinių tyrimų organizacijose, uždirba vidutiniškai 2/3 šalies vidurkio.
25 geriausiai ir mažiausiai apmokamų profesijų sąraše šiek tiek pasikeitė. Iš sąrašo niekas neiškrito, tačiau tvarka šiek tiek pasikeitė. Skaičiai 1 ir 2 liko nepažeisti, o numeriai 3 ir 4 buvo pakeisti. Naftos inžinieriai pakilo 5 vietomis nuo 24 iki 19, o skrydžių vadovai nusileido 6 vietomis nuo 17 iki 23.
Tarp mažiausiai apmokamų darbų 1-4 skaičiai išliko nepakitę. Plaukų plovėjams tai nebuvo patys geriausi metai – mažiausiai apmokamų sąraše jie nukrito iš 8 į 5 vietą. Barmenai sulaukia plojimų. Jų pajamos išaugo, likimas jiems skyrė + 7 pareigas: nuo 18 iki 25.
———————————-
25 geriausiai apmokamos darbo vietos JAV
| № | Specialybė | Pajamos per metus | Augimas per metus | Darbuotojų skaičius | Ką jie daro |
| 1 | Anesteziologai | $192,780 | 4.58% | 29,890 | Atlikite bendrąją anesteziją operacijos ir kitų medicininių procedūrų metu. |
| 2 | chirurgai | $191,410 | 3.94% | 51,900 | Gydyti ligas, traumas ir fizines negalias invaziniais metodais. |
| 3 | Gydytojai ortodontai | $185,340 | 4.77% | 5,200 | Diagnozuoti ir gydyti netinkamą dantų sąkandį ir burnos ertmės apsigimimus. Jie modeliuoja ir gamina dantų ir žandikaulių sulyginimo įrenginį. |
| 4 | Akušeriai-ginekologai | $183,600 | 3.12% | 22,520 | Moterų ligų, ypač tų, kurios turi įtakos reprodukcinei sistemai ir gimdymo procesui, diagnostika, gydymas ir profilaktika. |
| 5 | Burnos ir žandikaulių chirurgai | $178,440 | 8.30% | 5,320 | Atlikti burnos ertmės ir žandikaulių operacijas. |
| 6 | Protezuotojai | $169,360 | 6.56% | 480 | Protezai gaminami norint pakeisti trūkstamus dantis ir kitas burnos struktūras. |
| 7 | terapeutai | $167,270 | 3.98% | 48,700 | Vidaus organų ligų ir traumų diagnostika ir nechirurginis gydymas. |
| 8 | Kiti gydytojai ir chirurgai | $155,150 | 9.09% | 208,960 | Visi kiti gydytojai ir chirurgai nepriklauso pagrindinėms specialybėms. |
| 9 | Šeimos gydytojai ir bendrosios praktikos gydytojai | $153,640 | 2.53% | 109,400 | Užsiima gyventojų dažnai pasitaikančių ligų ir traumų diagnostika, gydymu ir profilaktika. |
| 10 | Vykdomieji direktoriai | $151,370 | 4.68% | 299,520 | Apibrėžti ir plėtoti strategiją bei vykdyti bendrą įmonės ar organizacijos valdymą pagal direktorių tarybos priimtas rekomendacijas. |
| 11 | Orlaivių pilotai ir skrydžių inžinieriai | $148,810 | 6.01% | 75,810 | Jie pilotuoja ir valdo reguliarių skrydžių kelių variklių orlaivius. |
| 12 | psichiatrai | $147,620 | -1.58% | 24,730 | Užsiima psichikos sutrikimų diagnostika, gydymu ir profilaktika. |
| 13 | Odontologai | $147,010 | 4.30% | 86,110 | Atlieka dantų, dantenų ir gretimų burnos ertmės struktūrų ligų, traumų ir apsigimimų diagnostiką ir gydymą. |
| 14 | Pediatrai | $145,210 | 2.67% | 28,930 | Vaikų ligų ir traumų diagnostika, gydymas ir profilaktika. |
| 15 | Visi kiti odontologai | $120,360 | 11.09% | 4,560 | Kiti odontologai, išskyrus veido ir žandikaulių chirurgus, ortodontus ir dantų protezus. |
| 16 | Podiatrija(ortopedai, kurių specializacija yra pėdų ligų gydymas) | $119,790 | 1.09% | 9,020 | Atlikti pėdų ligų ir deformacijų diagnostiką ir gydymą. |
| 17 | Teisininkai | $118,280 | 4.06% | 547,710 | Atstovauti klientams baudžiamosiose ir civilinėse bylose, rengti teisinius dokumentus, konsultuoti klientus dėl teisinių sutarčių. |
| 18 | Techniniai vadovai (vyr. inžinieriai) | $115,610 | 5.07% | 183,960 | Planuoti, vadovauti ir koordinuoti veiklą tokiose pramonės šakose kaip architektūra ir inžinerija arba šių pramonės šakų tyrimai ir plėtra. |
| 19 | Naftos inžinieriai | $113,890 | 12.07% | 15,060 | Pagalvokite, kaip pagerinti naftos ir dujų gręžinių gamybą, nustatyti naujų ar patobulintų įrankių poreikį. Prižiūrėti gręžimą ir teikti technines konsultacijas. |
| 20 | Kompiuterių ir informacinių sistemų vadovai | $113,880 | 6.18% | 251,210 | Planuoti, valdyti arba koordinuoti darbą tokiose srityse kaip elektroninis duomenų apdorojimas, sistemų analizė ir kompiuterių programavimas. |
| 21 | Rinkodaros vadybininkai | $113,400 | 5.38% | 159,950 | Jie apibrėžia reikalavimus gaminiams ir paslaugoms, suranda potencialius pirkėjus, kuria kainų politiką, kontroliuoja produktų kūrimo poreikį. |
| 22 | Gamtos mokslų vadybininkai | $113,170 | 4.82% | 38,660 | Planuoti ir koordinuoti darbą tokiose srityse kaip gyvosios gamtos mokslai, fiziniai mokslai, matematika, statistika ir šių sričių moksliniai tyrimai bei plėtra. |
| 23 | skrydžių vadovų | $107,780 | -2.26% | 23,240 | Valdykite oro eismą oro uostuose ir šalia jų, oro eismą aukštyje ir tarp valdymo centrų pagal nustatytas taisykles. |
| 24 | Komercijos direktoriai | $106,790 | 3.95% | 307,960 | Tvarkyti prekės ar paslaugos paskirstymą klientui, sudaryti pardavimo atstovų mokymo programas ir analizuoti pardavimo statistiką, siekiant nustatyti pardavimo potencialą ir apskaitos reikalavimus. |
| 25 | finansų vadybininkai | $106,200 | 4.68% | 468,270 | Planuoti, tvarkyti ir koordinuoti pramonės, biuro ar įstaigos padalinio finansinę apskaitą, investicijų, bankininkystės, draudimo, saugumo ir kitą finansinę veiklą. |
Belieka tik pasidžiaugti amerikiečių gydytojais ir prisiminti visiems žinomą tiesą: gerai ten, kur mūsų nėra. Jau rašiau apie Baltarusijos gydytojų atlyginimus, įskaitant ir pradedančiojo gydytojo pajamas netrukus. Jau keletą mėnesių laikraščiai kalba apie ženkliai padidintus atlyginimus Baltarusijos sveikatos apsaugos sistemoje, tačiau reikalai vis dar vyksta. Tai brangus verslas – valstybinė medicina.
Amerikos gydytojo automobilis.
Baltarusijos gydytojo automobilis.
Neseniai reikėjo išrašyti receptą močiutei, teko skambinti vietinei gydytojai į namus. Kalbu visiškai rimtai: rajono policijos pareigūnė (jai apie 45-50 metų) atvažiavo ta pačia mašina kaip ir nuotraukoje aukščiau, tik vyresni. Ji sakė, kad labai džiaugiasi, kad šiandien nusprendė pasinaudoti savo asmeniniu automobiliu: aikštelė didelė (privatus sektorius), o iškvietimai į namus priimami iki 14:00, todėl galima nesunkiai duoti paskutinį skambutį į kitą galą. svetainėje, kai po pusvalandžio ar valandos turite būti priėmime į kliniką.
25 mažiausiai apmokamos darbo vietos JAV
| № | Specialybė | Pajamos per metus | Augimas per metus | Darbuotojų skaičius | Ką jie daro |
| 1 | Maisto ruošimo ir aptarnavimo darbuotojai, įskaitant greitą maistą | $16,700 | 4.8% | 2,461,890 | Atlikite pareigas, apimančias ir maisto ruošimą, ir klientų aptarnavimą |
| 2 | Greitas maistas gamina maistą | $16,860 | 5.6% | 612,020 | Maisto gaminimas greito maisto restoranuose su ribotu meniu |
| 3 | indaploves | $17,060 | 5.4% | 502,770 | Išvalykite indus, virtuves, maisto ruošimo įrangą ir stalo įrankius. |
| 4 | Valgyklos, kavinės ir barmeno padėjėjai | $17,380 | 6.5% | 401,790 | Jie padeda maitinti, padeda ir nuima nuo stalų nešvarius indus, patiekia maistą į barą, neša vandenį, aliejų, kavą. |
| 5 | Galvos poveržlės | $17,490 | 2.6% | 15,580 | Plaukite ir dažykite klientų plaukus. |
| 6 | Padavėjai restoranuose, holuose, kavinėse | $17,770 | 5.4% | 340,390 | Pasveikinkite klientus, pasodinkite juos prie stalų ar poilsio salonuose, padėkite užtikrinti paslaugų ir aptarnavimo kokybę. |
| 7 | Aptarnaujantis personalas kavinėse ir kavinėse | $17,820 | 5.1% | 524,410 | Maisto patiekimas pietautojams. |
| 8 | Durininkai, prižiūrėtojai priėmimuose ir fojė, bilietų tikrintojai | $17,880 | 2.2% | 101,530 | Padėkite klientams pramoginių renginių metu atlikdami tokias pareigas kaip įėjimo bilietų ir sėdimų vietų tikrinimas. |
| 9 | Krupjė | $18,120 | 6.5% | 82,960 | Tvarko stalo lošimus. |
| 10 | Aptarnaujantis personalas poilsio ir pramogų srityje | $18,220 | 3.9% | 235,670 | Atlikti klientų aptarnavimo pareigas poilsio ar pramogų įstaigose. |
| 11 | Žemės ūkio ir nekvalifikuotų augalų derliaus nuėmimo ir auginimo darbuotojai | $18,350 | 4.1% | 230,780 | Rankiniu būdu auginkite, apdirbkite ir nuimkite daržoves, vaisius, riešutus, lauko kultūras. |
| 12 | kasininkai | $18,380 | 2.5% | 3,479,390 | Pinigus jie gauna ir išduoda institucijose, kurios nėra susijusios su finansų įstaigomis. |
| 13 | Padavėjai ir padavėjos | $18,570 | 8.0% | 2,312,930 | Priimti užsakymus ir patiekti maistą bei gėrimus ant klientų stalų. |
| 14 | Asmeniniai ir namų slaugytojai | $18,940 | 4.2% | 578,290 | Padėkite pagyvenusiems ir neįgaliesiems kasdieniame gyvenime namuose arba dienos metu už namų ribų. |
| 15 | Siuvėjos, audėjos | $19,280 | 4.4% | 75,150 | Drabužiai gaminami rankomis arba mašinomis. |
| 16 | Mokamų automobilių stovėjimo aikštelių aptarnaujantis personalas | $19,320 | 4.7% | 131,870 | Pastatykite automobilius arba išduokite klientams bilietus automobilių stovėjimo aikštelėse ar garažuose. |
| 17 | Maisto ruošimo darbuotojai | $19,350 | 4.7% | 871,470 | Atlikite įvairius maisto gaminimo darbus, išskyrus maisto ruošimą. |
| 18 | Vandens gelbėtojai, slidinėjimo patruliai, kiti apsaugos darbuotojai | $19,430 | 5.5% | 108,870 | Stebėkite rekreacines zonas, tokias kaip baseinai, paplūdimiai ar slidinėjimo trasos, kad padėtumėte ir užtikrintumėte poilsiautojų saugumą. |
| 19 | Tarnaitės ir namų šeimininkės | $19,550 | 4.5% | 900,040 | Atlikite lengvus valymo darbus privačiuose namuose ir komercinėse įstaigose, tokiose kaip viešbučiai, restoranai ir ligoninės. |
| 20 | Skalbimo ir cheminio valymo darbuotojai | $19,570 | 3.6% | 217,580 | Eksploatuoti darbo ir namų drabužių skalbimo ir valymo mašinas. |
| 21 | Virėjai greito maisto restoranuose | $19,580 | 4.6% | 189,610 | Ruoškite įvairius maisto produktus, kuriems reikia trumpo gaminimo laiko. |
| 22 | Derliaus rūšiuotojai | $19,590 | 5.3% | 45,890 | Žemės ūkio produktų, tokių kaip bulvės, rūšiavimas. |
| 23 | vaikų priežiūros darbuotojai | $19,670 | 4.5% | 572,950 | Bendraukite su vaikais mokyklose, įmonėse, privačiuose namuose ir vaikų priežiūros įstaigose |
| 24 | Degalinių darbuotojai | $19,720 | 3.0% | 94,780 | Papildykite transporto priemones degalais ir tepalais. Priimti mokėjimą už prekes ir paslaugas. Galiu sumontuoti automobilio priedus ir suremontuoti ar pakeisti padangas. |
| 25 | barmenai | $19,740 | 6.5% | 485,120 | Gėrimus klientams jie maišo ir patiekia patys arba per padavėjus. |
Kartais einu į „LiveJournal“ ir įvedu žodį „ vaistas“ paieškos juostoje. IN 85% tinklaraštininkai smerkia visą mediciną apskritai ir ypač gydytojus abejingumas, nedėmesingumas, neprofesionalumas, grubumas, grubumas ir daug daugiau. Žinoma, blogis prisimenamas stipriau nei geras. Bet vis tiek problema gydytojas - pacientas"Ir" gydytojas – artimieji“ egzistuoja.
Kodėl taip atsitinka? Kodėl atstovai kilniausia profesija„Ar jie taip elgiasi? Teisybės dėlei visur jie pažymi, kad kartais vis tiek susitinka Gydytojai iš didžiosios raidės, panašus į idealų, tačiau jų yra labai mažai. Aš bandžiau analizuoti priežastis ne tik iš paciento, bet ir iš gydytojo pozicijų. Motyvuojant kalbama apie Baltarusiją, bet manau, kad Rusijoje situacija panaši.
- Laiko trūkumas. Pagal Sveikatos apsaugos ministerijos patvirtintus standartus poliklinikoje pas bendrosios praktikos gydytoją leidžiama lankytis vienam pacientui. apie 12-13 minučių(4,5 ligonio per valandą). Ši taisyklė buvo sukurta atsižvelgiant į tai, kad 3 pirminiai pacientai(taikoma pirmą kartą) vidutiniškai taip atsitinka 2 „pakartotos“. Natūralu, kad „pakartotinis“ trunka mažiau laiko. Realiai paaiškėja, kad per 14-15 minučių gydytojas dažnai nespėja realiai pasikalbėti su „pirminiu“ pacientu, jo apžiūrėti, išduoti ambulatorinę kortelę, paskirti gydymą, paaiškinti pacientui apie gydymą, režimą, t. dieta. Tačiau net ir šių standartų nesilaikoma, ypač žiemos-pavasario laikotarpiu, kai daug peršalimo ir iki 50-60 žmonių per pamainą.
- Daug popieriaus darbų. Gydytojui ir slaugytojai tenka atlikti daug nereikalingo, biurokratinio darbo. Pastaraisiais metais popierių skaičius tik auga. Kai ateini į priėmimą, gydytojas neturi laiko į tave pažiūrėti – įtemptai rašo į kortelę. O kartais neturi laiko, turi likti „po pamokų“. Apie tai jau rašiau anksčiau vietinio gydytojo apreiškimuose.
- Viršvalandžių darbas. Dėl tokio gana intensyvaus darbo (poliklinika + iškvietimai į namus) ne visi gali išgyventi rajono gydytojo vietoje. Paprastai baisu eiti į kai kuriuos buto iškvietimus naktį ir be apsaugos. Štai kodėl Baltarusijoje nėra pakankamai gydytojų.
- Perdegimo sindromas. Profesijos, susijusios su darbu su žmonėmis, yra linkusios į perdegimo sindromą (GSE). Tai yra tada, kai dirbama ir sergama mirtinai nuobodu, aš noriu jų tiesiog nematyti, o jei tokios galimybės nėra, net „ nušauti“ (išgirdau tokį išsireiškimą). Remiantis kai kuriais pranešimais, apie 50-60% gydytojų ABS turi pradinėje stadijoje, ir apie 5-10% - išreikšta laipsnį. O darbas nuolatinėje nervinėje įtampoje dėl laiko stokos, skundų baimės (apie juos kitą kartą) ir 1,5 tarifai tai labai naudinga.
- Trūksta paskatų. Visuomenės sveikatos sistemoje atlyginimai nelabai priklauso nuo pacientų skaičiaus. Nesvarbu, ar biuro durys tuščios, ar nuolatos eilės, atlyginimas labai nesiskirs. Taigi kyla pagunda užtikrinti, kad pacientų būtų mažiau. Mėgstamiausi tokių gydytojų pasiteisinimai:
Pridėti čia gydytojo skambučiai į namus. Vasarą jų nėra labai daug, o žiemą aikštelėje daug. apie 10-20 skambučių. Pagal standartą priskiriamas 1 skambutis į namus 30 minučių. Tad pagalvokite patys, kaip turėtų suktis gydytojas, kad viską suspėtų, visus patenkintų ir tuo pačiu nenakvotumėte darbe.
Neužtenka laiko, net jei gydytojas galvoja ir nustato teisingą (!) Diagnozę superkompiuterio greičiu. Bet tai yra hipotetinė prielaida. Gyvenime viskas yra sunkiau.
NVS šalių gyventojai sensta. Tai reiškia, kad apsilankius pas konkretų gydytoją didėja pagyvenusių ir senatviškų žmonių dalis. Dažniausiai jie serga daugybe ligų, lėtai juda ir mąsto, dažnai blogai girdi. Čia standartinis 12 minučių tikrai neužtenka. Pamąstymui: privačiuose medicinos centruose pacientui priimti skirta 30 minučių.
Apskritai, dirbti ant konvejerio ir pagal šabloną duoda tą patį šablono rezultatą. Nėra laiko galvoti ir samprotauti. Senovėje buvo vadinamas Prokrusto lova.
Remiantis Baltarusijos sveikatos apsaugos ministerijos statistika, vidutiniškai kiekvienas baltarusių gydytojas dirba 1,3 tarifo. Tai daug darbo. Ligonius reikia aptarnauti. Gydytojai turi dirbti sau ir „dėl to vaikino“. IN 2007 m. lapkritis Baltarusijoje vidutinis atlyginimas buvo 736,4 tūkst. (342 USD) ir gydytojai - 1051,3 tūkstančiai rublių (488,2 USD). Atrodo, kad gydytojai gana gerai uždirba, tai kodėl jie skundžiasi? Padalinkime 488 USD iš 1,3 statymo, gausime 375 USD, tai yra šiek tiek viršijantis vidutinį Baltarusijos lygį. Jei visi gydytojai dirbtų lygiai už 1 tarifą, kaip ir tikėtasi, tada jie gautų vidutinį atlyginimą šalyje.
Ir jie dirba 1,3 tarifai ne tik iš „įgimto godumo“, bet ir dėl to Vadovybė prašo darbo. Vadovas yra atsakingas už visą įstaigą ir turi galvoti, kaip užpildyti etatų trūkumą. Ar kalti kiti pacientai, kad jų rajone nėra gydytojo? Ir taip, jums taip pat reikia pinigų. O štai gydytojui žadamos skirtingos pašalpos už “ išplėsta aptarnavimo zona“, premijos... Pinigų reikia visiems, nes gydytojo alga savaime maža, ypač pradedantiesiems.
senas pokštas:
Kodėl gydytojai dirba už 1,5 tarifo?
Nes už 1 statymą nėra ko valgyti, o už 2 statymus nėra laiko.
Bet kam padės gydytojas, kam pačiam reikia gydytis?
- Norėčiau gyventi iki tokių metų
- ko noretum būdamas savo amžiaus?
- dabar visi serga
- Tu tokia ypatinga, aš nežinau, kaip kitaip su tavimi elgtis.
Sumažinti „naudotų“ pacientų srautą neatidumas, grubumas, šabloninis elgesys paprasčiausi (senoviniai) vaistai, kurių veiksmingumas neįrodytas. Dėl to pacientai nebenori vėl kreiptis į tokį gydytoją. Tikslas pasiektas: biure eilių nėra. O pacientai kreipiasi į mokamą medicinos centrą, kur, beje, tas pats gydytojas gali gauti ir ne visą darbo dieną.
Ši problema kyla dėl gydytojas atlyginimą gauna ne iš pacientų, o iš valstybės. Tam tikra prasme ši sistema turi savo privalumų (ką tiksliai – pagalvokite laisvalaikiu), tačiau yra ir daug trūkumų. Viena iš pasekmių: skubios pagalbos skyrių gydytojai nesąmoningai nekenčia greitosios medicinos pagalbos darbuotojų nes atneša jiems darbo. Juk jei greitoji nieko neatveža, tai visą pamainą gali nieko neveikti, o atlyginimas nuo to niekaip nesumažės. Ir visi gydytojai labai mėgsta perduoti darbus kolegai, jei yra kokia nors formali galimybė. Mažiau darbo reiškia mažiau atsakomybės, geriau miegoti naktimis. Taigi pagalvok kokių vaistų mums reikia- mokama ar nemokama?
BET senovinė įranga, kuris daug metų neatnaujinamas ir reguliariai genda, taip pat nekelia jokio noro tobulinti savo profesinį lygį. Tai psichologinis aspektas kurį aš asmeniškai pažymėjau.
Vakaruose blogų gydytojų problema išreikštas mažesniu mastu. Yra gydytojas gerbiamas asmuo visuomenėje su labai geru atlyginimu. Darbas kaip paprastas gydytojas „su mumis“ gali sukelti gailestis ir užuojauta tie kurso draugai, kurie mokėsi kur kas prasčiau, bet dabar apsigyveno sostinėje su 1,5-2 karto didesne alga.
Užsienyje nėra lengva tapti gydytoju. Turi ištverti didelė konkurencija ir mokėti už studijas. Dėlionės raktas slypi tame pretendentų atrankos technologijos. NVS šalyse ir Vakaruose stojančiųjų į universitetų medicinos specialybes atranka gerokai skiriasi. Paimkite būsimų gydytojų atranką Australijoje. Perskaitykite šią medžiagą patys ir trumpai pasakysiu, kad mūsų pasirinkimas yra pagrįstas tik žinių kiekiu. Australijoje ir kitur pagrindinis vaidmuo tenka asmeninės savybės: gebėjimas suprasti pašnekovą, jį jausti, užjausti, palaikyti ir daug daugiau. Atranka yra kelių etapų, keli etapai skirti nustatyti būsimo gydytojo asmeninės savybės:
Pagrindinis lipidų apykaitos sutrikimų (ypač hipercholesterolemijos) vaidmuo širdies ir kraujagyslių ligų vystymuisi įrodytas genetiniais, patologiniais, stebėjimo ir intervenciniais tyrimais. Tie, kurie neįvertina didelio cholesterolio kiekio, klysta.
Cholesterolis ir kiti lipidai netirpsta vandenyje, todėl gali judėti su krauju tik kartu su specialiais baltymais ( apolipoproteinai). Tokie lipidų-baltymų kompleksai vadinami lipoproteinai(lipoproteinai).
Štai diagrama, kuri neleis jums susipainioti:
- apolipoproteinai + lipidai= meilė lipoproteinai.
Šis straipsnis buvo parengtas remiantis " Europos gairės dėl širdies ir kraujagyslių ligų prevencijos klinikinėje praktikoje(peržiūrėta 2016 m.) su mano paaiškinimais, kad būtų geriau suprasti. Nepaisant glausto ir schematiško pateikimo, medžiaga pasirodė didelė.
- arba
Hiperchrominė anemija(spalvų indeksas virš 1,05) skirstomi į du tipus:
1) megaloblastinis(su megaloblastine anemija dėl įvairių priežasčių sutrinka DNR ir RNR sintezė, todėl kaulų čiulpuose atsiranda specialios rūšies ląstelės - megabloblastai):
- vitaminas 12 metų - trūkumas anemija,
- folio rūgšties trūkumas anemija.
- arba
Ar galite atspėti galimas anemijos priežastis iš įprastinio kraujo tyrimo? Jei ne, laikas mokytis.
Į viršų teminis turinys
Teminis turinys (Medicinos istorijos)
Labai atskleidžiantis įrašas pasirodė gydytojai žudikai. Kadangi yra baimė, kad autorius jį nugriaus, perkelsiu su komentarais:
NSR įranga numatytame mieste
Mieli žudikai, ypač tie, kurie dirba greitosios pagalbos automobilyje. Prašau paaiškinti man situaciją.
Taigi aš kviečiu greitąją pagalbą dėl skausmingo reguliarumo. Jaučiuosi labai blogai, taip, kad sąmonė jau plūdo iš skausmo ir aplinkinį pasaulį suvokiu tarsi per miglą. Atvažiuoja greitoji, mergina (nepažįstu nei gydytojo, nei felčerio) pareiškia, kad niekaip negali man padėti. Pasaulis man tą akimirką žlugo. Tada, susukęs lūpas, sako: na, aš, žinoma, galiu suleisti No-shpu. "Taigi dūksta!" Aš sakau. Ir vėl klausiu – ką, daugiau nieko nuskausminamųjų? Ji sako ne. O ji mane bara, kad turėjau gerti tabletes ir viskas būtų praeityje. Taip, tabletės, kai visas virškinamasis traktas jau buvo apverstas nuo spazmų, o išgertos tabletės nukeliaus į tą pačią vietą kaip ir pusryčiai – į kanalizaciją.
Dėmesys į klausimą: KODĖL greitosios pagalbos automobilyje nėra bent to paties analgino su difenhidraminu, o yra tik No-shpa? Paskutinį kartą iškviečiau greitąją dėl skausmo sindromo, nors kitu klausimu, atvažiavo dėdės, nustatė teisingą diagnozę ir apvoliojo palaimintą analginą su difenhidraminu. Ir štai tokia staigmena.
Jei staiga tai svarbu, tada viskas atsitiko ZAO ir atvyko greitoji pagalba iš Solntsevo.
ji pastūmė į kairę tavo analginą su demidroliu, žinoma
Aš tiesiog netekau. Ar religija neleidžia eiti pas ginekologą dėl vaistų parinkimo? Arba, jei žinote, kad jūsų mėnesinės tokios skausmingos, nusipirkite šį pigų analginą ir susileiskite jį patys? Ne, reikia važiuoti greitosios pagalbos automobiliu, tai nemokama. Yra žmonių...
Taip pat galite iškviesti greitąją pagalbą, kad paimtumėte tabletę iš spintelės. Nesikelkite nuo sofos, jei mėnesinės skausmingos.
O jei vemia - tegul paima žvakę į šaldytuvą ir įkiša ten, kur įkišta.
su skausmingomis mėnesinėmis – greitoji pagalba? velnias, kvailas šūdas, kaip gaila gydytojų. o kažkam dėl tokių nepasiekė. klausimas gydytojams - o kaip daznai tai pasitaiko?
Citata iš žurnalo TC: "Gyvename kažkokioje absoliučiai baisioje visuomenėje. Taip, mes turime labai problemišką valstybę, bet be valdžioje esančių asilų, pagrindines bėdas atneša eiliniai kasdieniai asilai."
greitosios pagalbos skambutis yra normalu.
bet aplink – tik keistuoliai
Nueik pas gydytoja, jis tau padarys echoskopiją, jei be organinės patologijos pvz endometriozė, išrašys kažkokias Buscopan žvakutes. Bet jūs turite juos nusipirkti. Ir į vaistinę eik savarankiškai.
Ir taip patogu, taip - vaistinė ant ratų, tik asortimentas prastas.
Kai skauda pilvą, afaik, greitoji neturi teisės leisti nieko nuskausminamųjų - kad nesusilietų klinikinis vaizdas. "Ne" jie tau atsakė, įtariu, kad toliau neprašautum to, ko neturėjai.
kopija neprisijungus.
Įkeliama...