Cholestazė šunims: požymiai, simptomai ir gydymas. Tulžies diskinezija šuniui Simptomai Šuns tulžies latakų užsikimšimas

Deja, daugelis savininkų susiduria su tokia liga kaip cholecistitas šunims. Ši patologija atsiranda, kai sutrinka normali tulžies latakų funkcija, dėl kurios atsiranda tulžies pūslės uždegimas.

Dėl prasto nutekėjimo tulžis tampa tankesnė ir aštresnė. Šiuo atveju kyla šlapimo pūslės sienelių sužalojimo pavojus, dėl kurio ant jo susidaro opos. Jei liga negydoma, tada per susidariusias skylutes tulžis pateks į pilvo ertmę. Tai kelia grėsmę, negalima atlikti skubios operacijos, kitaip augintinis mirs.

Yra keletas veiksnių, sukeliančių cholecistito vystymąsi.

Cholecistitas gali išsivystyti šunims, kuriems dažnai duodamas rūkytas maistas.

Jie apima:

Nesubalansuota mityba laikoma daugelio ligų, įskaitant cholecistitą, provokatoriumi. Teisinga skrandžio gleivinės struktūra išlaikoma dėl pakankamo karotino kiekio organizme. Būtent jis yra atsakingas už nesėkmingų ląstelių atstatymą. Todėl vitamino A trūkumas augintinio racione neigiamai veikia jo sveikatą.

Nesubalansuota mityba yra pagrindinė šunų cholecistito priežastis.

Kaip atpažinti ligą

Iki pirmųjų simptomų atsiradimo beveik neįmanoma sužinoti apie ligos buvimą. Jei šuo ima elgtis keistai, turėtumėte jį stebėti. Kai atsiranda pirmieji cholecistito klinikiniai požymiai, augintinis turi būti nedelsiant nukreiptas pas veterinarą tolesnei diagnostikai.

Cholecistito simptomai

Lėtinė forma savo pasireiškimu skiriasi nuo ūminės. Jam būdingi nedideli gyvūno elgesio nukrypimai.

Tai galima atpažinti pagal šiuos simptomus:

sumažėjęs aktyvumas, gyvūnas daug miega;
apetito stoka, vandens atsisakymas;
oranžinis šlapimas, šviesios išmatos, nes bilirubino kiekis kraujyje smarkiai padidėjo;
žarnyno sutrikimai;
stiprus plaukų slinkimas ();
pagrindinė augintinio padėtis yra ant skrandžio, nugara išlenkta.

Ūminė cholecistito forma atsiranda, jei laiku nesiimate veiksmų ir nepradedate ligos.

Paūmėjus ligai, kyla reali grėsmė augintinio gyvybei. Visiškai užblokavus tulžies latakus, šlapimo pūslė ištempiama ir plyšta, atsiranda peritonitas.

Gelta yra dažna šunims, sergantiems cholecistitu.

Kaip diagnozuojama liga?

Pirmojo vizito metu gydytojas apklausia savininką, atpažįsta simptomus ir apžiūri augintinį. Jis įvertina odos, gleivinės, vilnos būklę. Jaučia pilvo sritį.

Jei yra įtarimas dėl cholecistito, veterinaras paskiria šias diagnostines procedūras:

Ultragarsas, siekiant nustatyti patologijas, sukeliančias virškinimo sistemos ir tulžies pūslės uždegimą;
Rentgeno spinduliai, siekiant nustatyti akmenų buvimą ar nebuvimą;
bendras kraujo tyrimas - leukocitų, kurių padidėjęs lygis rodo uždegimą, kiekio nustatymas;
šlapimo ir išmatų analizė, siekiant įvertinti bilirubino kiekį;
kepenų biopsija leidžia suprasti tulžies klampumą ir jo stagnaciją;
tulžies analizė leidžia nustatyti infekcijos sukėlėją;
diagnostinė laparotomija - atliekama, jei yra peritonito tikimybė.

Gydymas vaistais

Pradėdami gydymą, pirmiausia turėtumėte pašalinti pavojingus simptomus ir išgelbėti savo augintinį nuo dehidratacijos. Gliukozės tirpalas ir kalcio gliukonatas padės palengvinti bendrą būklę. Normalizavę, galite pradėti tiesiogiai pašalinti ligos priežastis.

Cholecistito gydymą gali paskirti tik veterinaras, ištyręs šunį.

Svarbu. Gydytojas skiria paskyrimus ir pasirenka gydymą, atsižvelgdamas į kiekvieną konkretų atvejį. Šiuo atveju svarbų vaidmenį atlieka ligos nepaisymo laipsnis, jo forma ir atsiradimo priežastis. Taip pat atsižvelgiama į individualias šuns savybes, tokias kaip amžius, svoris, bendra būklė, gretutinės ligos ir kiti veiksniai.

Cholecistito gydymui naudojami šie vaistai:

Paskutinis, bet ne mažiau svarbus dalykas yra šiluma pagrįsta fizioterapija. Tokios procedūros palengvina uždegimo padarinius, gerina kraujotaką ir malšina skausmą.

Dieta sergant cholecistitu

Speciali mityba padės atkurti normalų kūno funkcionavimą. Tai yra veiksmingo gydymo pagrindas, nes daro minimalų stresą virškinimo traktui.

Sergant cholecistitu, šuo perkeliamas į specialią dietą.

Maistą šunims, sergantiems cholecistitu, parenka veterinaras. Dažniausiai skiriami specializuoti pašarai, skirti atkurti normalų virškinimą. Sausas pigus maistas visiškai neįtrauktas.

Jei augintinis taip pat valgo naminį maistą, įvedami tam tikri apribojimai.

Šuns mityba pagrįsta šių maisto produktų vartojimu:

liesos mėsos, tokios kaip vištiena ar kalakutiena
virti grūdai, tokie kaip ryžiai ir grikiai;
maistas, kuriame gausu kalcio - varškė, bet koks nesaldintas rūgpienis, kuriame mažai riebalų;
daržovės, kuriose gausu vitamino A;

Išsiaiškinę, kaip maitinti sergantį augintinį, turite pasirinkti tinkamą režimą. Geriausia, jei yra bent penki valgiai. Maistas turi būti šviežias ir sutrintas. Paūmėjus ligai, gyvūnui reikia badauti apie parą.

Ligų prevencija

Labai svarbu stebėti savo šuns svorį ir atmesti nutukimą.

Pateiksime pagrindinius:

Būtina stebėti šuns sveikatą ir laikytis prevencinių priemonių, tuomet šios ligos galima išvengti. Jei yra įtarimas dėl cholecistito, savalaikė diagnozė ir kompetentingas gydymas padės išvengti komplikacijų.

Tulžies takų disfunkcijos priežastys gali būti nuodėmės maiste, kai vyrauja riebus, keptas ir rūkytas maistas, nereguliarus maistas, kai žmogus veda sėslų gyvenimo būdą, dažnai turi antsvorio, taip pat tulžies diskinezija (85 m. 90%) skrandžio ligų, dvylikapirštės žarnos opos, kepenų ligų, lėtinio tonzilito ir ėduonies fone.

Yra dviejų tipų tulžies diskinezija.

Pirmoji hiperkinezė, kai tulžies pūslė susitraukia per daug ir dešinėje hipochondrijoje yra stiprus spazminis skausmas, primena „dieglį“.

Antrasis yra hipokinetinis, kai tulžies pūslė susitraukia mažiau, todėl tulžies tiekiama mažiau, nei reikia virškinimo procesui. Šio tipo skausmas yra nuobodus ir dažniausiai atsiranda po valgio.

Kaip suprasti, kad sergate tulžies diskinezija?

Jei jaučiate tokius simptomus kaip skausmas viršutinėje pilvo dalyje, kuris neišnyksta po tuštinimosi, pykinimas, vėmimas, skausmas naktį ar kartumo pojūtis burnoje, tuomet turite apsilankyti pas gydytoją arba gastroenterologą.

Tulžies funkcijos sutrikimo simptomai

Yra hiperkinetinės (hipertenzinės) ir hipokinetinės (hipotoninės) diskinezijos formos. Hiperkinetinė diskinezija dažniau pasitaiko asmenims, sergantiems vagotonija. Pacientai reguliariai jaučia aštrumą

Kolino formos skausmai dešinėje hipochondrijoje, spinduliuojantys į dešinę mentele, petį. Skausmai kartojasi kelis kartus per dieną, yra trumpalaikiai ir nėra lydimi kūno temperatūros padidėjimo. Dažnai atskleidžiami neurovegetatyviniai ir vazomotoriniai sindromai:

Esant hipokinetinei diskinezijai, būdingi nuolatiniai nuobodūs, skausmingi skausmai dešinėje hipochondrijoje, prastas apetitas, raugėjimas, galvos svaigimas, kartumas burnoje, pilvo pūtimas, vidurių užkietėjimas ir nedidelis tulžies pūslės skausmas. Dažniau jis susilieja asmenims, kuriems vyrauja simpatinės nervų sistemos tonas. Diskinezija yra tipiškas skausmo ryšys su jauduliu ir neuro-emociniu stresu; nepastebimas ESR padidėjimas, leukocitozė ar kiti kraujo pokyčiai.

Tulžies takų dispenijos gydymas

Tulžies dispenijos gydymas prasideda pašalinus neurozinius ir diencefalinius sutrikimus. Hiperkinetinėms diskinezijos formoms naudojami raminamieji vaistai (elenium, seduksenas, natrio bromidas, ankilozuojantis spondilitas), hipokinetinėms formoms - tonikas (alavijas, ženšenis). Pacientams, sergantiems hipertenzija, rekomenduojama vartoti cholino spazmolitikus (atropiną, metaciną, platifiliną, papaveriną, aminofiliną, no-shpa-po vieną stalą tris kartus per dieną) kartu su choleretikais (liobilis, decholinas, chologonas, cholenzimas, oksafenamidas-po 1–2 lenteles). 3-4 kartus per dieną), terminės procedūros (purvas, ozokerito aplikacijos, diatermija, induktotermija) ir mažai mineralizuotas mineralinis vanduo (Essentuki Nr. 4 ir 20, Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Narzan No. 7).

Hipotoninėms diskinezijoms naudojami cholecistokinetikai (magnio sulfatas, alyvuogių aliejus, pantokrinas, hipitrinas, sorbitolis, ksilitolis), šarminis mineralinis vanduo, turintis didelę mineralizaciją (Essentuki Nr. 17, Batalinskaya, Arzni, Morshinskaya Nr. 6 šilta forma), tyubazhi. Įprastas diskinezijos gydymas gali užkirsti kelią cholecistito ir tulžies akmenligės vystymuisi.

Gydymui pirmiausia reikia nuolat laikytis mitybos rekomendacijų, laikytis dietos, ribojant riebų ir keptą maistą. Būtina neįtraukti alkoholio, gazuotų gėrimų, rūkymo. Jei ši liga nepaisoma, tulžies pūslėje gali susidaryti akmenys, keliantys grėsmę jos uždegimui, o vėliau ir pašalinti.

Diagnozės nustatymas

Pagrindinis diagnostikos metodas yra ultragarsinis tulžies pūslės tyrimas tuščiu skrandžiu ir po choleretinių pusryčių. Taip pat reikėtų įvertinti kepenų žymenis, tokius kaip (AST) ir šarminį fosforatą.

Tulžies dispenijos diagnozė nustatoma dėl klinikinių tyrimų, kuriuose nėra organinių tulžies takų pažeidimo požymių. Padeda dvylikapirštės žarnos intubacija, kuri leidžia atskirti tulžies pūslės tono ir funkcijos pažeidimus, ekstrahepatinio tulžies takų sfinkterio aparato būklę. Cholecistografija atskleidžia sustiprėjusį tulžies pūslės šešėlį, uždelstą ar dažną jo ištuštinimą. Kartais yra prolapsas arba tulžies pūslės dydis, tačiau be deformacijos ir kitų organinių pokyčių.

Dyspenijos prevencija - tai sąlygų susidarymas geram tulžies nutekėjimui ir tulžies sekreciją reguliuojančių mechanizmų tobulinimas: neurozinių sutrikimų gydymas, darbo ir poilsio kaita, konfliktinių situacijų prevencija, pakankamas miegas, buvimas gryname ore. oras, gimnastika ir sportas, rašymas tuo pačiu laiku, sistemingas tuštinimasis.

Tulžies diskinezija - simptomai ir gydymas

Tulžies takų diskinezija yra liga, kurios metu sutrinka tulžies pūslės judrumas ir sutrinka tulžies latakų veikla, dėl kurios atsiranda tulžies stagnacija arba per didelė jo sekrecija.

Šis sutrikimas dažniausiai pasireiškia moterims. Paprastai jauni pacientai (20–40 metų), liekni, kenčia nuo tulžies diskinezijos. Kai kurioms moterims ryšys tarp skundų paūmėjimo ir menstruacinio ciklo laikotarpio yra ryškus (paūmėjimas įvyksta likus 1-4 dienoms iki menstruacijų pradžios), o liga gali pablogėti ir menopauzės metu.

Kadangi sergant šia liga pasikeičia tulžies savybės, sutrinka kai kurių svarbių medžiagų ir riebaluose tirpių vitaminų absorbcija. Rizikos grupėje yra moterys, sergančios ligomis, susijusiomis su lytinių organų sritimi, taip pat žmonės, kurie dažnai patiria stresą.

Yra dvi pagrindinės tulžies pūslės diskinezijos formos:

Hipertenzinė (hiperkinetinė) - padidėjęs tulžies pūslės tonusas;
Hipotoninis - sumažėja tulžies pūslės tonusas.

Atsiradimo priežastys

Kodėl atsiranda tulžies diskinezija ir kas tai yra? Pagrindinės tulžies diskinezijos priežastys:

Ilgalaikis, sistemingas dietos pažeidimas (nereguliarus maisto vartojimas, persivalgymas, įprotis sočiai valgyti prieš miegą, piktnaudžiavimas aštriu, riebiu maistu).
Tulžies takų neurohumoralinių reguliavimo mechanizmų sutrikimai.
Sėdimas gyvenimo būdas, įgimta nepakankamai išvystyta raumenų masė.
Neurocirkuliacinė distonija, neurozės, stresas.

Antrinės tulžies diskinezijos priežastys:

Anksčiau sirgo ūminiu virusiniu hepatitu.
Helmintai, infekcijos (giardiazė).
Su tulžies pūslės kaklo ar kūno įlinkiais (organinės priežastys).
Sergant cholelitiaze, cholecistitu, gastritu, gastroduodenitu, pepsine opa, enteritu.
Lėtiniai pilvo ertmės uždegiminiai procesai (lėtinis kiaušidžių uždegimas, pielonefritas, kolitas, apendicitas ir kt.).
Hormoniniai sutrikimai (menopauzė, menstruacijų sutrikimai, endokrininių liaukų nepakankamumas: hipotirozė, estrogenų trūkumas ir kt.).

Dažniausiai tulžies diskinezija yra foninis simptomas, o ne pavienis. Tai rodo akmenų buvimą tulžies pūslėje, pankreatitą ar kitus tulžies pūslės funkcijos sutrikimus. Be to, liga gali išsivystyti vartojant tam tikrus maisto produktus: saldumynus, alkoholį, riebius ir keptus maisto produktus. Sunkus psichologinis ar emocinis stresas gali sukelti diskinezijos atsiradimą.

klasifikacija

Yra 2 diskinezijos tipai:

Hipokinetinė diskinezija. Šio tipo diskinezija yra daug dažnesnė.
Hiperkinetinė diskinezija: tulžies pūslė yra pastovaus tono ir aštriai reaguoja į maisto patekimą į dvylikapirštės žarnos ertmę aštriais susitraukimais, dideliu spaudimu išmesdama dalį tulžies.

Atitinkamai, priklausomai nuo to, kokio tipo diskinezija ir tulžies takai jums diagnozuoti, ligos simptomai ir gydymo metodai skirsis.

Atsižvelgiant į diskinezijos simptomus, verta paminėti, kad jie priklauso nuo ligos formos.

Paprastai pasireiškia mišrūs DZHP variantai:

skausmas ir sunkumas dešinėje pusėje,
vidurių užkietėjimas arba jų pakaitalas su viduriavimu,
sutrikęs apetitas
skausmas tiriant pilvą ir dešinę pusę,
kūno svorio svyravimai,
raugėjimas, kartumas burnoje,
bendras būklės sutrikimas.

Hipotoninei diskinezijai būdingi šie simptomai:

skausmai, atsirandantys dešinėje hipochondrijoje;
sunkumas pilve;
nuolatinis pykinimo jausmas;
vėmimas.

Hipotoninei ligos formai būdingi šie požymiai:

ūmūs skausmai, periodiškai atsirandantys dešinėje hipochondrijoje, sugrįžtantys į nugarą, kaklą ir žandikaulį. Paprastai tokie skausmai trunka apie pusvalandį, daugiausia po valgio;
nuolatinis pykinimo jausmas;
vėmimas su tulžimi;
sumažėjęs apetitas;
bendras kūno silpnumas, galvos skausmas.

Svarbu žinoti, kad liga pasireiškia ne tik kaip gastroenterologinis klinikinis vaizdas, bet ir turi įtakos bendrai pacientų būklei. Maždaug kas antras didelis žmogus, kuriam diagnozuota tulžies takų diskinezija, iš pradžių dėl dermatito simptomų kreipiasi į dermatologą. Šie odos simptomai rodo virškinimo trakto problemas. Tuo pačiu metu pacientai nerimauja dėl reguliaraus niežėjimo, kurį lydi odos sausumas ir lupimasis. Gali atsirasti pūslių su vandeningu turiniu.

Tulžies diskinezijos diagnozė

Toliau nurodyti laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimo metodai:

bendra kraujo ir šlapimo analizė,
išmatų analizė lamblia ir koprograma,
kepenų funkcijos tyrimai, kraujo biochemija,
kepenų ir tulžies pūslės ultragarsinis tyrimas su choleretiniais pusryčiais,
atliekant fibrogastroduodenoskopiją (nurykite „medų“),
jei reikia, skrandžio ir žarnyno intubacija atliekama imant tulžies mėginius etapais.

Tačiau ultragarsas yra pagrindinis venų displazijos diagnozavimo metodas. Ultragarso pagalba galite įvertinti tulžies pūslės ir jos takų anatomines ypatybes, patikrinti, ar nėra akmenų ir pamatyti uždegimą. Kartais mankštos testas atliekamas siekiant nustatyti diskinezijos tipą.

Tulžies diskinezijos gydymas

Hiperkinetinės diskinezijos gydymas. Hiperkinetinėms diskinezijos formoms reikia apriboti mechaninius ir cheminius maisto dirgiklius ir riebalus. Naudojama lentelė Nr. 5, praturtinta magnio druskų turinčiais produktais. Siekiant palengvinti lygiųjų raumenų spazmą, nitratai, miotropiniai spazmolitikai (no-shpa, papaverinas, mebeverinas, gimekromonas), anticholinerginiai vaistai (gastrocepinas), taip pat nifedipinas (corinfar), mažinantis Oddi sfinkterio tonusą. kartų per dieną, yra naudojami.
Hipokinetinės diskinezijos gydymas. Dieta turėtų būti taikoma pagal 5 lentelę, esant hipokinetinėms diskinezijoms, maistas turėtų būti praturtintas vaisiais, daržovėmis, maisto produktais, kuriuose yra augalinių skaidulų ir magnio druskų (maisto sėlenos, grikių košė, varškė, kopūstai, obuoliai, morkos, mėsa) , erškėtuogių nuoviras). Augalinis aliejus, grietinė, grietinėlė, kiaušiniai taip pat prisideda prie tulžies pūslės ištuštinimo. Būtina nustatyti normalų žarnyno funkcionavimą, kuris refleksiškai skatina tulžies pūslės susitraukimą. Taip pat skiriama cholekinetika (ksilitolis, magnio sulfatas, sorbitolis).

Pacientams, sergantiems tulžies diskinezija, gastroenterologas ir neurologas rodo stebėjimą, kasmetinius sveikatos kursus balneologinėse sanatorijose.

Fizioterapija

Esant hipotoniniam-hipokinetiniam variantui, diadinaminės srovės, faradizacija, sinusinės moduliuotos srovės, mažo impulso srovės, mažo intensyvumo ultragarsas, perlų ir anglies dioksido vonios yra efektyvesnės.

Esant hipertenzinei-hiperkinetinei diskinezijos formai, pacientams rekomenduojama induktotermija (disko elektrodas dedamas virš dešiniojo hipochondrijos), UHF, mikrobangų terapija (mikrobangų krosnelė), didelio intensyvumo ultragarsas, novokaino elektroforezė, ozokerito ar parafino naudojimas, galvaninis purvas, spygliuočiai, radonas ir vandenilio sulfidas.

Dieta nuo diskinezijos

Bet kokie patarimai, kaip gydyti tulžies diskineziją, bus nenaudingi, jei nesilaikysite tam tikrų mitybos taisyklių, kurios padeda normalizuoti tulžies takų būklę.

Tinkama mityba padės sudaryti palankias sąlygas normaliam virškinamojo trakto funkcionavimui ir normalizuoti tulžies takų darbą:

draudžiama viskas, kas stipriai sūrus, rūgštus, kartokas ir aštrus;
prieskoniai ir prieskoniai yra riboti, kepti draudžiama;
riebalai yra labai apriboti mityboje, kiek įmanoma juos pakeičiant augaliniais aliejais;
griežtai draudžiami potencialiai kenksmingi ir dirginantys produktai (traškučiai, riešutai, soda, greitas maistas, sūdyta žuvis);
visas maistas iš pradžių duodamas šiltoje ir pusiau skystoje formoje, ypač skausmingų priepuolių atveju;
visas maistas verdamas, garinamas arba troškinamas, kepamas folijoje.

Dienos meniu pavyzdys:

Pusryčiai: minkštas virtas kiaušinis, pieno košė, arbata su cukrumi, sumuštinis su sviestu ir sūriu.
Antrieji pusryčiai: bet kokie vaisiai.
Pietūs: bet kokia vegetariška sriuba, kepta žuvis su bulvių koše, daržovių salotos (pavyzdžiui, kopūstai), kompotas.
Popietinis užkandis: stiklinė pieno, jogurto, fermentuoto kepto pieno ar kefyro, pora zefyrų ar marmeladų.
Vakarienė: garinti kotletai su makaronais, saldi arbata.
Prieš miegą: stiklinė kefyro ar geriamojo jogurto.

Vaikų, sergančių tulžies diskinezija, gydymas

Vaikams, sergantiems tulžies diskinezija, gydymas atliekamas tol, kol visiškai pašalinamas tulžies sąstingis ir sutrikusio tulžies nutekėjimo požymiai. Esant stipriam skausmui, pageidautina vaiką gydyti ligoninėje, o paskui - vietinėje sanatorijoje.

Laiku diagnozavus tulžies takų sutrikimus ir tinkamai gydant vaikus, atsižvelgiant į nustatytų pažeidimų tipą, galima užkirsti kelią tolesnėms tulžies pūslės, kepenų, kasos uždegiminėms ligoms ir užkirsti kelią ankstyvam akmenų susidarymui tulžies pūslėje ir inkstuose.

Prevencija

Norėdami išvengti patologijos vystymosi, laikykitės šių taisyklių:

visą naktį miegoti mažiausiai 8 valandas;
eiti miegoti ne vėliau kaip 23 val.
pakaitinis protinis ir fizinis darbas;
pasivaikščiojimai po atviru dangumi;
valgykite gerai: valgykite daugiau augalinio maisto, javų, virtų gyvūninės kilmės produktų, mažiau -
kepta mėsa ar žuvis;
neįtraukti trauminių situacijų.

Antrinė prevencija (t. Y. Prasidėjus tulžies diskinezijai) yra ankstyviausia jos aptikimas, pavyzdžiui, reguliarūs profilaktiniai tyrimai. Tulžies takų diskinezija nesumažina gyvenimo trukmės, bet turi įtakos jo kokybei.

Gera žinoti:

Vienas komentaras

Esu labai dėkingas už gautą informaciją. Man buvo diagnozuota prieš porą metų, tačiau žinodama, kad liga nėra pavojinga, sąžiningai besivystančių simptomų nesiejau su diskezija. Aš laikausi dietos, nes kenčiu nuo hipotirozės.

Ir man visiškai netikėtas atradimas buvo tas, kad depresinė būsena, nuovargis, ašarojimas padorių hormonų tyrimų fone yra diskezijos simptomai! Dabar, pažindamas priešą iš matymo, kovosiu su juo.

Pridėti komentarą Atšaukti atsakymą

Dekodavimo analizė internete

Gydytojo konsultacija

Medicinos sritys

Populiarus

tik kvalifikuotas gydytojas gali gydyti ligas.

Tulžies diskinezija - priežastys, simptomai, formos ir gydymo metodai

Tulžies diskinezija yra sunkus tulžies nutekėjimas iš kepenų į šlapimo pūslę ir išilgai kanalų. Skiriamasis ligos bruožas yra tai, kad nėra patologinių kepenų ir tulžies pūslės struktūros pokyčių su kanalais. Tyrimo metu gydytojai pacientams atskleidžia du tulžies pūslės disfunkcijos variantus - arba per lėtą, arba per greitą / dažną susitraukimą. Remiantis statistika, vyrai tulžies diskinezija serga dažniau nei moterys (apie 10 kartų).

klasifikacija

Diskinezijos formos apibrėžimas priklauso nuo to, kaip susitraukia tulžies pūslė:

hipermotorinis - šiuo atveju organo susitraukimas yra labai dažnas ir greitas. Panaši aptariamos ligos forma būdinga jauniems žmonėms;
hipomotorinis - susitraukimas vyksta lėtai, šios tulžies pūslės funkcijos aktyvumas žymiai sumažėja. Remiantis statistika, hipomotorinė tulžies diskinezija dažnai diagnozuojama vyresniems nei 40 metų pacientams ir pacientams, sergantiems nuolatinėmis neurozėmis / psichozėmis.

Priklausomai nuo patologijos vystymosi priežasties, gydytojai gali ją suskirstyti į dvi rūšis:

pirminė diskinezija - dažniausiai ji yra susijusi su įgimtomis tulžies takų struktūros anomalijomis;
antrinis - liga įgyjama per gyvenimą ir yra kitų virškinimo trakto organų patologijų pasekmė (pavyzdžiui, antrinė tulžies takų diskinezija dažnai „lydi“ pankreatitą - uždegiminį procesą kasoje).

Tulžies diskinezijos išsivystymo priežastys

Jei mes kalbame apie pagrindinę aptariamos ligos formą, tada jos priežastys yra šios:

tulžies pūslės susiaurėjimas;
tulžies latakų ir šlapimo pūslės padvigubėjimas (bifurkacija);
susiaurėjimai ir pertvaros, esančios tiesiai tulžies pūslės ertmėje.

Visos šios priežastys yra įgimtos anomalijos ir nustatomos ankstyvoje vaikystėje tyrimo metu.

Antrinis tulžies pūslės ir kanalų diskinezijos tipas gali išsivystyti dėl šių veiksnių:

gastritas - uždegiminis procesas skrandžio vidinių sienelių gleivinėje;
opų susidarymas ant skrandžio ir (arba) dvylikapirštės žarnos gleivinės - pepsinė opa;
cholecistitas - tulžies pūslės uždegimas;
pankreatitas - uždegiminis procesas kasoje;
duodenitas yra patologinis uždegiminio pobūdžio procesas ant dvylikapirštės žarnos gleivinės;
virusinės etiologijos hepatitas yra sisteminė liga, kai kepenys yra paveiktos virusų;
hipotirozė - sumažėjęs skydliaukės funkcionalumas.

Be to, neurozės taip pat yra viena iš priežasčių, dėl kurių gali išsivystyti tulžies pūslės ir latakų diskinezija - psichikos sutrikimai, kurie ne tik gerai suprantami pačiam pacientui, bet ir yra gydomi iki visiško pasveikimo.

Užfiksuota atvejų, kai tulžies diskinezija diagnozuojama sėdimo gyvenimo būdo, antsvorio (2–3 laipsnio nutukimo stadija), per didelio fizinio krūvio (ypač jei svoris nuolat didinamas) ir po psichoemocinių sutrikimų fone.

Tulžies diskinezijos simptomai

Aprašytos patologijos klinikinis vaizdas yra gana ryškus, todėl specialistams diagnozė nėra sunki. Pagrindiniai tulžies diskinezijos simptomai yra šie:

Skausmas dešinėje hipochondrijoje , tulžies pūslė ir tulžies latakai - dešinėje hipochondrijoje. Jis gali turėti kitokį pobūdį:

su padidėjusiu tulžies pūslės susitraukimo aktyvumu - ūmus, paroksizminis, spinduliuojantis į mentelę ir dešinįjį petį. Tai atsiranda arba po intensyvaus fizinio krūvio, arba valgant riebų maistą dideliais kiekiais;
jei sumažėja šlapimo pūslės susitraukimo aktyvumas, tada skausmas bus visiškai kitokio pobūdžio - nuobodus, skausmingas, pastovus (skausmo sindromo nebuvimo epizodai pasitaiko labai retai), pacientai jaučia plyšimo jausmą dešinėje hipochondrijoje;
tulžies diegliai - visada atsiranda ūmiai, staiga, skiriasi intensyvumu, kartu padidėja širdies susitraukimų dažnis. Padidėjęs kraujospūdis (ne visais atvejais). Kadangi skausmas yra per stiprus, pacientas patiria nerimo jausmą ir mirties baimę.

Cholestazinis sindromas (patologijos apraiškos kepenyse ir tulžies takuose):

gelta - oda, akių obuolių sklera, burnos gleivinė ir seilės yra nudažytos geltonai skirtingais atspalviais;
kepenų padidėjimas - kai kuriais atvejais pats pacientas gali tai pajusti;
išmatų spalvos pasikeitimas - jis tampa ryškiai šviesus;
šlapimo spalvos pasikeitimas - jis tampa ryškiai tamsus;
odos niežėjimas be konkrečios lokalizacijos.

Virškinimo sistemos sutrikimai:

pilvo pūtimas;
apetito praradimas;
pykinimas ir vėmimas;
dvokas iš burnos;
kartaus skonio burnoje;
sausa burna.

Neurozė yra psichinis sutrikimas, kurį galima išgydyti (grįžtamasis):

dirglumas ir nemiga;
padidėjęs prakaitavimas (hiperhidrozė);
lėtinio nuovargio sindromas;
galvos skausmas - jie nėra nuolatiniai, jie yra periodinio pobūdžio.

Pirmiau minėti simptomai negali pasireikšti vienu metu. Pavyzdžiui, cholestazinis sindromas diagnozuojamas tik pusei pacientų, sergančių tulžies diskinezija, o kartumas ir sausumas burnos ertmėje labiau būdingi hiperdiskinezijai (padidėjęs tulžies pūslės susitraukimo aktyvumas).

Diagnostikos metodai

Remdamasis vien ryškiais tulžies diskinezijos simptomais, joks specialistas negali nustatyti diagnozės. Norėdami priimti galutinį sprendimą, gydytojai imasi šių priemonių:

Apklausiant pacientą ir analizuojant ligos aprašymą - prieš kiek laiko atsirado pirmieji skausmo sindromo ar kitų simptomų priepuoliai, su kuriais jie gali būti susiję (paciento nuomone).
Paciento gyvenimo anamnezės rinkimas - ar jo artimiesiems buvo diagnozuota aptariamos ligos atvejų, ar buvo diagnozuotos lėtinės virškinimo trakto ligos, ar ilgai buvo vartojami vaistai, ar jam buvo diagnozuoti navikai? gerybinis / piktybinis pobūdis, kokiomis sąlygomis pacientas dirba (tai reiškia, kad gamyboje yra / nėra toksinių medžiagų).
Fizinis tyrimas - gydytojas nustato paciento odos, skleros ir gleivinės spalvą (geltonumą ar ne), ar yra nutukimas, palpacija (palpacija) padės nustatyti padidėjusias kepenis.
Laboratoriniai tyrimai - bendrieji ir biocheminiai kraujo tyrimai, bendroji šlapimo analizė, lipidograma (atskleidžia riebalų kiekį kraujyje), virusinės etiologijos hepatito žymenys, išmatų tyrimas kiaušidžių audiniui.

Po šio tyrimo gydytojas gali diagnozuoti tulžies diskineziją, tačiau, kad tai patvirtintų, pacientui bus paskirtas instrumentinis kūno tyrimas:

visų pilvo ertmės organų ultragarsinis tyrimas;
tulžies pūslės ultragarsinis tyrimas „su bandomaisiais pusryčiais“ - pirmiausia ultragarsinis tyrimas atliekamas tuščiu skrandžiu, tada pacientas valgo gana riebius pusryčius, o po 40 minučių kartojamas tulžies pūslės ultragarsas. Ši procedūra leidžia jums sužinoti, kokia forma aptariama liga tęsiasi;
dvylikapirštės žarnos intubacija - naudojant specialų žarnyno zondą tiriama dvylikapirštė žarna ir imami tulžies mėginiai laboratoriniams tyrimams;
FEGDS (fibroesogastroduodenoscopy) - tiria skrandžio, dvylikapirštės žarnos, stemplės gleivinę;
burnos cholecistografija - pacientas geria kontrastinę medžiagą, o po pusvalandžio galima ištirti tulžies pūslę dėl vystymosi anomalijų;
ERCP (endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija) - vieno tyrimo metu derinami ir rentgeno, ir endoskopiniai metodai, kurie leidžia tiesiogiai ištirti tulžies latakus;
kepenų ir tulžies pūslės scintigrafija - radioizotopo metodas, kai pacientui suleidžiamas radioaktyvusis vaistas (į veną), kuris kaupiasi kepenyse ir tulžies takuose, todėl galima ištirti jų pilną ir tikslų vaizdą.

Tulžies diskinezijos gydymo metodai

Medicininių procedūrų tikslas yra užtikrinti visišką tulžies nutekėjimą iš kepenų. Neveiks to daryti tik naudojant vaistus - reikalingas integruotas požiūris.

Tulžies diskinezijos terapija apima:

Dienos režimo sudarymas ir laikymasis:

kompetentingas darbo ir poilsio derinys - pavyzdžiui, nakties miegas neturėtų būti trumpesnis nei 8 valandos;
reguliariai vaikščioti grynu oru;
atlikdami sėdimą darbą, kas 2 valandas atlikite gimnastiką - kalbame apie paprasčiausius lenkimus, pritūpimus, kūno posūkius.

Griežta dieta:

aštrus / riebus / rūkytas maistas ir konservavimas (namuose ir pramonėje) neįtraukiami į meniu;
sumažintas druskos vartojimas - leidžiama vartoti ne daugiau kaip 3 gramus druskos per dieną;
reguliariai naudokite mineralinį vandenį - jis gali būti skirtingas, kuris tinka konkrečiam pacientui, kaip nurodo gydantis gydytojas ar mitybos specialistas;
maistą reikia valgyti mažomis porcijomis, tačiau valgymo dažnis turi būti didelis - iki 6-7 per dieną.

Vaistai:

choleretiniai vaistai - choleretikai;
fermentų preparatai;
cholespazminiai vaistai.

Papildomos medicininės procedūros:

Tulžies pūslės vamzdelis (valymas) - choleretinių vaistų vartojimas gulint ant dešinės pusės su šildomuoju padėklu kepenų ir tulžies takų anatominės vietos srityje;
reguliari dvylikapirštės žarnos intubacija - dvylikapirštės žarnos valymas po tulžies išsiskyrimo;
elektroforezė;
akupunktūra;
diadinaminė terapija;
taškinis masažas;
hirudoterapija (gydymas dėlėmis).

Chirurginė intervencija yra visiškai netinkama, todėl chirurginis tulžies diskinezijos gydymas niekada nėra paskirtas. Gastroenterologo ar terapeuto rekomendacija pacientas gali būti nukreiptas pas psichoterapeutą (jei jis turi neurozių).

Tulžies diskinezijos gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Tulžies diskinezijos gydymą vaistažolėmis taip pat patvirtina oficiali medicina - gydytojai rekomenduoja du kartus per metus atlikti vaistinių žolelių nuovirų / tinktūrų vartojimo kursą. Štai du efektyviausi ir saugiausi receptai:

Paruoškite šias žoleles:

elecampane šaknis - 10 g;
zefyro šaknis - 10 g;
medetkos (gėlės) - 15 g;
ramunėlės (gėlės) - 10 g.

Sumaišykite nurodytus augalus ir paimkite tik 2 šaukštus gauto mišinio. Juos reikia užpilti puse litro vandens, užvirti ir virti ant silpnos ugnies mažiausiai 7 minutes. Tada sultinys infuzuojamas (40-60 minučių), filtruojamas ir gautas kiekis geriamas mažais gurkšneliais pusvalandį prieš valgį tris kartus per dieną. Priėmimo trukmė - 3 savaitės.

Sumaišykite gysločio lapus (30 g), medetkų žiedus ir šalavijų lapus (po 10 g), mėtų / erškėtuogių / kmynų sėklas (po 15 g), žąsų kiną (žolę) ir avietes (lapus) (po 20 g). Ir paruošimo ir priėmimo schema yra tokia pati kaip ir ankstesnio sultinio.

Iš liaudies metodų galima išskirti šiuos receptus:

sumažėjus tulžies pūslės susitraukimui, skausmo priepuolio metu po dešiniuoju hipochondrium reikia uždėti šaltą kompresą, o padidėjus susitraukimo aktyvumui - karštą.
mėnesį ryte tuščiu skrandžiu išgerkite stiklinę pieno, sumaišyto su morkų sultimis santykiu 1: 1;
esant skausmo sindromui diagnozuotos hipertenzinės diskinezijos fone, reikia atlikti klizmą su kukurūzų aliejumi - vieną šaukštą aliejaus litrui šilto vandens.

Taip pat yra gydymo metodų smėliu ir moliu, eteriniais aliejais ir daržovių sultimis, tačiau nėra oficialios medicinos patvirtinimo dėl tokių procedūrų tinkamumo. Bet koks gydymas liaudies gynimo priemonėmis turėtų būti atliekamas tik pasitarus su gydančiu gydytoju ir reguliariai stebint ligos dinamiką.

Galimos komplikacijos

Paprastai su tulžies diskinezija pacientai kreipiasi pagalbos į gydytojus beveik iš karto po pirmojo skausmo sindromo priepuolio. Tačiau daugelis iš jų, pašalinę nemalonius simptomus, nutraukia paskirtą gydymą ir taip išprovokuoja komplikacijų vystymąsi:

lėtinis cholecistitas - tulžies pūslės uždegimas, trunkantis daugiau nei 6 mėnesius iš eilės;
akmenų susidarymas tulžies pūslėje ir jos kanaluose - tulžies akmenų liga;
lėtinis pankreatitas - kasos uždegimas per 6 mėnesius;
atopinis dermatitas - odos liga, atsirandanti dėl imuniteto sumažėjimo;
duodenitas yra uždegiminis procesas dvylikapirštės žarnos membranoje.

Tulžies takų diskinezija turi gana palankią prognozę ir nesutrumpina paciento gyvenimo trukmės. Tačiau nesant visaverčio gydymo ir nesilaikant dietologo rekomendacijų, minėtų komplikacijų išsivystymas yra neišvengiamas. Ir net šios ligos nėra pavojingos žmogaus gyvybei, tačiau paciento būklė gerokai pablogės, o tai ilgainiui sukels negalią.

Naudingų patarimų pacientams, kuriems diagnozuota IDVP, galite sužinoti žiūrėdami šį vaizdo įrašą:

Tsygankova Yana Aleksandrovna, medicinos apžvalgininkė, aukščiausios kvalifikacijos kategorijos terapeutė.

Chirurginės apatinės pilvo dalies skausmo priežastys

Kaip gydyti refliuksinį ezofagitą: efektyviausi vaistai

Kaip nustatyti laktazės trūkumą kūdikiui

Informacija pateikiama tik informaciniais tikslais. Negalima savarankiškai gydytis. Kai atsiranda pirmieji ligos požymiai, kreipkitės į gydytoją. Yra kontraindikacijų, būtina gydytojo konsultacija. Svetainėje gali būti turinio, kurį draudžiama peržiūrėti jaunesniems nei 18 metų asmenims.

Tulžies pūslės ir tulžies takų diskinezija

Funkcinė patologija, pasireiškianti tulžies nutekėjimo sutrikimais, vadinama tulžies pūslės diskinezija. Esant tokiam sutrikimui, sutrinka organo susitraukimo funkcija, įskaitant tulžies takus. Tulžies sekrecijos išleidimas į dvylikapirštę žarną tampa nepakankamas, todėl sutrinka virškinimo sistema. DWP ir šlapimo pūslės diskinezija sudaro ne daugiau kaip 12% visų organų ligų ir 70% atvejų yra įgytos.

Tulžies diskinezija dažniausiai pasireiškia moterų atstovams - remiantis statistika, jų patologija diagnozuojama 10 kartų dažniau nei vyrų. Ligos paplitimas moterims atsiranda dėl medžiagų apykaitos ypatumų ir periodinių hormoninių sutrikimų - nėštumo, menopauzės metu, geriamųjų kontraceptikų vartojimo. Tulžies pūslės diskinezija taip pat nustatoma vaikystėje, dažniausiai serga 12–14 metų paaugliai ir kūdikiai.

Tulžies pūslės anatomija

Tulžies pūslė turi tuščiavidurę struktūrą ir yra lokalizuota viršutinėje pilvo aikštėje dešinėje, po kraštutiniu šonkauliu. Vargonas turi maišelio ar kriaušės formą, vienas galas platus, kitas siauras. Optimalus dydis yra 5-14 cm ilgio, 3-5 cm pločio. Tūris tuščiu skrandžiu yra 30–80 ml, esant perpildymui, talpa žymiai padidėja. Susidarę tulžies pūslės struktūriniai elementai yra dugnas, kūnas, kaklas - siauriausia dalis, iš jo išsiskiria cistinis latakas, kuris patenka į kepenų kanalą. Jų suliejimo metu sukuriamas bendras tulžies latakas - bendras tulžies latakas, kuris pereina į pradinę dvylikapirštės žarnos dalį.

Tulžies pūslė turi sudėtingą struktūrą:

epitelio sluoksnis, kurio struktūroje yra plokščiosios epitelio ląstelės ir liaukinės ląstelės;
raumenų sluoksnis, kurį vaizduoja lygios struktūros raumenų skaidulos su apskrito cirkuliacija;
jungiamojo audinio apvalkalas - išorinis organo sluoksnis su jame esančiu kraujagyslių tinklu.

Tulžies pūslė, kaip pagrindinis tulžies sistemos organas, veikia kaip kepenų gaminamos tulžies kaupimosi, koncentracijos ir išsaugojimo saugykla. Kepenų ląstelės nuolat sintezuoja tulžį, iki 1500 ml per dieną, kuri teka intrahepatiniais kanalais į šlapimo pūslės ertmę. Periodiškai tulžies pūslė išleidžia tam tikrą tulžies sekrecijos dalį į dvylikapirštę žarną, kur prasideda virškinimo procesai.

Tulžies išleidimo mechanizmas

Tulžies išskyrimo iš šlapimo pūslės procesas atliekamas sinchroniškai sutraukiant organo sienas ir atpalaiduojant Oddi sfinkterio raumenis. Už tulžies išsiskyrimą yra atsakinga autonominė nervų sistema, specialūs hormonai (motilinas, gastrinas) ir neuropeptidai, atsakingi už šlapimo pūslės judrumą. Valgant harmoningai sąveikaujant struktūroms, tulžies pūslės raumenys susitraukia, dėl to padidėja slėgis organo viduje. Tuo pačiu metu Lutkenso -Martynovo sfinkteris atsipalaiduoja - tulžies paslaptis išsiskiria į cistinį kanalą, iš ten patenka į bendrą tulžies lataką. Aplenkiant Oddi sfinkterį, tulžis patenka į dvylikapirštę žarną, kur suaktyvėja maisto skaidymo procesas.

Tulžies sekrecija būtina tinkamam visiškam virškinimui. Pagrindinės tulžies funkcijos:

apetito stimuliavimas ir padidėjęs plonosios žarnos judrumas;
pepsino fermentinių gebėjimų transformacija;
dalyvavimas skaidant ir absorbuojant lipidus, riebaluose tirpius vitaminus;
gleivinių sekretų ir žarnyno hormonų gamybos stimuliavimas;
fermentų, dalyvaujančių skaidant baltymus, aktyvinimas;
epitelio dalijimosi žarnyno paviršiniame sluoksnyje proceso pagreitis;
antibakterinis poveikis.

Patologijos vystymosi priežastys

Gastroenterologijoje tulžies pūslės diskinezija skirstoma į pirminę ir antrinę. Šis skirstymas grindžiamas ligą išprovokavusiomis priežastimis. Taip pat šiuolaikinėje gastroenterologijoje jie aktyviai tiria kepenų ląstelių, kurios iš karto gamina tulžį su pakeista sudėtimi, funkcionavimo pažeidimo teoriją.

Esant pirminei tulžies pūslės diskinezijos formai, disfunkcijos priežastys slypi funkciniuose sutrikimuose, kuriuos sukelia įgimtas organo netobulumas ir keliai, kuriais cirkuliuoja tulžies sekrecija. Rizikos veiksniai, lemiantys pirminės diskinezijos vystymąsi:

jautrumas stresinėms situacijoms, nervų sistemos sutrikimai išprovokuoja susitraukimo funkcijos ir tulžies pūslės bei sfinkterių sienelių atsipalaidavimo neatitikimą;
nesveika mityba - valgyti daug maisto, per daug riebaus ir kepto maisto, valgyti sausą maistą, ilgas laiko tarpas tarp valgymų;
hipodinamija kartu su raumenų hipertrofija ir mažu kūno svoriu;
alerginės kilmės ligos - maisto netoleravimas, atopinis dermatitas;
paveldimas veiksnys, didinantis palikuonių diskinezijos išsivystymo riziką esant patologijai viename iš tėvų.

Antrinė diskinezijos forma yra struktūrinių tulžies ir kanalų transformacijų forma, susidaranti dėl perduodamų ir esamų patologijų. Dažniausios antrinės diskinezijos priežastys:

Diskinezijos klasifikacija grindžiama motorinių sutrikimų tipu. Iš šios pozicijos patologija skirstoma į hipo- ir hipertenziją.

Hipotoninė diskinezija arba hipomotorija yra patologijos rūšis, pasireiškianti silpnu tulžies pūslės susitraukimo gebėjimu. Tulžis juda per kanalus lėčiau. Hipomotorinė diskinezija dažnai išsivysto vyresniems nei 40 metų žmonėms.
Hipertenzinė diskinezija (hipermotorinė) yra susijusi su pagreitėjusiu organo ir kanalų gebėjimu susitraukti. Jis dažniau aptinkamas asmenims, turintiems dominuojančią nervų sistemos parasimpatinę dalį, o tai sukelia didelę tulžies pūslės įtampą.
Hipotoninė-hiperkinezinė diskinezijos forma yra mišrus sutrikimo variantas. Šlapimo pūslės susitraukimo galimybės yra nestabilios, gali pagreitėti ir sulėtėti nepriklausomai nuo valgio.

Simptomai

Klinikinio ligos vaizdo pobūdis yra labai svarbus diskinezijos tipui. Hiper- ir hipomotorinės diskinezijos simptomai iš esmės skiriasi. Esant hipotoninei paciento patologijos eigai, nerimą kelia šie požymiai:

Skausmo sindromas, o skausmas yra pastovus ir trunka ilgai, yra skausmingas ar plyšta. Lokalizacija - viršutinis dešinysis pilvaplėvės kvadratas, po apatiniu šonkaulių lanko kraštu, dažnai skausmas yra difuzinio pobūdžio. Tipiškas skausmo bruožas yra sustiprėjimas iškart valgant ir iškart po jo. Skausmo sindromo priežastis yra susijusi su šlapimo pūslės ertmės ištempimu su dideliu kiekiu susikaupusia tulžimi.
Raugėjimas visą dieną, nepriklausomai nuo valgio.
Pykinimas, kartais vėmimas su tulžimi atsiranda, kai sutrinka mityba ir sukelia virškinimo trakto nervų galūnių dirginimas.
Kartus skonis burnoje, atsirandantis tuščiu skrandžiu, po intensyvaus krūvio ar valgymo. Kartumo pojūtis burnoje kyla iš tulžies įmetus į skrandžio ir stemplę, iš kur nedideliais kiekiais patenka į burnos ertmę.
Padidėjusi dujų gamyba kartu su skausmingu dujų išsiskyrimu atsiranda dėl netinkamo maisto virškinimo dėl tulžies sekrecijos stokos.
Nuolatinis apetito praradimas dėl nepakankamo tulžies išsiskyrimo į dvylikapirštę žarną.
Tuštinimosi pažeidimas ir laisvos išmatos su hipomotorine diskinezija pasitaiko retai, o vidurių užkietėjimas - dažnai.
Perteklinis svorio padidėjimas atsiranda dėl ilgalaikės diskinezijos ir atsiranda dėl sulėtėjusio riebalų apykaitos ir padidėjusio riebalų sankaupų hipodermoje.

Be to, hipomotorinė tulžies pūslės diskinezija pasireiškia nerimą keliančiais autonominės nervų sistemos simptomais. Jų atsiradimo priežastys nėra visiškai suprantamos. Pacientą, sergantį hipomotorine diskinezija, gali sutrikdyti:

intensyvus prakaitavimas;
padidėjęs seilėtekis;
sumažėjęs širdies susitraukimų dažnis;
hipotenzija;
veido odos paraudimas.

Simptomai, rodantys hiperkinetinės diskinezijos eigą:

Kolikiniai skausmai, aiškiai lokalizuoti dešinėje pusėje po apatiniu šonkauliu, apšvitinti pečių juostą ar širdies sritį. Skausmo sindromas išsivysto po streso, nurijus nevirškinamo maisto, intensyvaus fizinio krūvio ir trunka apie 20 minučių. Priepuoliai dažnai pasireiškia per kelis epizodus per dieną.
Prastas apetitas ir svorio kritimas. Raumenų masė sumažėja dėl netinkamo maistinių medžiagų įsisavinimo iš maisto.
Viduriavimas, kuris atsiranda priepuolio metu ir iškart po valgio. Dažnos laisvos išmatos atsiranda dėl asinchroninio tulžies sekreto išsiskyrimo dideliais kiekiais į plonosios žarnos spindį.
Autonominės nervų sistemos sutrikimai: prakaitavimas, tachikardija, veriantis skausmas širdyje, kraujospūdžio padidėjimas.

Yra daug bendrų pasireiškimų, būdingų visų tipų diskinezijai: odos ir akių skleros pageltimas dėl didelio tulžies stagnacijos, tankios pilkos apnašos atsiradimas liežuvio paviršiuje, išmatų spalvos pasikeitimas tuo pačiu metu šlapimo patamsėjimas. Kai kuriems pacientams, sergantiems diskinezija, skonio pojūtis silpnėja. Mišraus tipo tulžies pūslės diskinezijos simptomai yra derinami ir pasireiškia skirtingo intensyvumo.

Apklausa

Įtariamos tulžies diskinezijos diagnostika yra sudėtinga ir apima daugybę procedūrų, įskaitant fizinį tyrimą su anamneze, laboratorinius ir instrumentinius metodus. Gydytojas, nustatantis diagnostikos procedūrų taktiką ir kompleksą, yra gastroenterologas. Kartais reikalingas neurologo tyrimas. Diagnozės tikslas - nustatyti motorinio sutrikimo tipą, bendrą šlapimo pūslės ir tulžies takų būklę ir nustatyti fonines patologijas.

Būtinų laboratorinių procedūrų sąrašas:

„Tulžies pūslės diskinezijos“ diagnozės patvirtinimas be vizualinio organo būklės tyrimo atliekant didelio tikslumo tyrimus neįmanomas. Labiausiai informatyvus, neskausmingas ir švelnus metodas yra echografija (ultragarsas). Ultragarso pagalba nustatoma organų judrumo forma, tūris, aktyvumas, struktūros anomalijų buvimas. Klasikiniai atgarsiai tulžies pūslės vaizdavimui pacientams, sergantiems diskinezija:

organas yra žymiai padidėjęs - tai stagnuojančių procesų ir hipotoninio DWP požymis;
organas, kurio dydis yra mažesnis nei tinkamas - tai per aktyvaus gebėjimo susitraukti požymis hipertenzinės diskinezijos fone;
hipertrofuotos šlapimo pūslės sienelės signalizuoja apie ūminį ar lėtinį uždegimą;
judančių židinių struktūrų buvimas šlapimo pūslės ertmėje rodo cholelitiazės vystymąsi;
su padidėjusiu bendro tulžies latako skersmeniu mes kalbame apie tulžies latakų diskineziją;
nejudančių aiškiai pažymėtų elementų aptikimas yra nerimą keliantis ženklas, rodantis tulžies latakų ar sfinkterių užsikimšimą su akmenlige.

Didelis informacijos kiekis apie destruktyvius tulžies sistemos organų pokyčius yra rentgeno metodas, įskaitant:

cholecistografija (nurijus medžiagas, kurių sudėtyje yra jodo kaip kontrasto), kurio tikslas yra atskleisti šlapimo pūslės ir kanalų struktūrą, išsaugoti organo rezervuaro funkciją, talpą;
cholangiografija - metodas, leidžiantis ištirti tulžies takus, jų pralaidumą ir judrumą naudojant kontrastą perkutanine punkcija;
infuzinė cholecistografija - tyrimas su intravenine kontrasto infuzija, leidžiančia įvertinti Oddi sfinkterio susitraukiamumą;
retrograda endoskopinė cholangiografija atliekama naudojant endoskopą ir leidžia ne tik įvertinti tulžies pūslės ertmės būklę, bet ir pašalinti mažus akmenis iš kanalų.

Gydymo taktika

gydymas vaistais;
mitybos ir gyvenimo būdo korekcija;
fizioterapija;
mineralinio vandens naudojimas.

Narkotikų gydymas tulžies pūslės diskinezijai parenkamas atsižvelgiant į patologijos tipą. Su hipermotorine diskinezija skiriami šie vaistai:

Cholekinetika, kuri padidina šlapimo pūslės susitraukimo galimybes, tuo pačiu sumažindama tulžies latakų tonusą. Cholekinetikos priėmimas - Gepabene, Galsten - padeda pagreitinti tulžies sekrecijos išsiskyrimą, ją suskystina ir normalizuoja srautą į dvylikapirštę žarną.
Preparatai, turintys analgetinį ir spazminį poveikį, padeda malšinti skausmą ir spazmus, atpalaiduoja tulžies pūslės sienelių, kanalų, Oddi sfinkterio raumenis. Iš antispazminių vaistų skiriami Paraverinas ir Drotaverinas, esant stipriam skausmo sindromui - į raumenis, vidutiniškai - per burną. Analgetikai, įskaitant narkotinius (tramadolis), skirti stipriam skausmui malšinti priepuolio metu.
Iš raminamąjį poveikį turinčių lėšų - bromidai ir vaistai, kurių pagrindą sudaro augalų ekstraktai (valerijono tinktūra). Raminantys vaistai padeda atkurti normalų autonominės nervų sistemos funkcionavimą ir palengvina distonines apraiškas.

Dėl hipomotorinės diskinezijos gydymas vaistais susideda iš kitų vaistų:

Choleretikai yra vaistai, turintys choleretinį poveikį, pagerinantys organų ir kanalų judrumą. Choleretikai (Cholenzim, Allochol) normalizuoja virškinimą, mažina cholesterolio koncentraciją kraujyje vartojant kaip kursą.
Ksilitolio pagrindu, be sorbitolio esantys tubazai skirti grūstims, bet be paūmėjimo. Vamzdžio paskirtis - pagerinti tulžies sekrecijos išsiskyrimą iš šlapimo pūslės ir kanalų. Norint pasiekti teigiamą rezultatą, procedūra atliekama kas savaitę, atliekant ne mažiau kaip 6 procedūras.
Preparatai, turintys tonizuojantį poveikį neuro -emocinei būklei koreguoti - ežiuolės, ženšenio tinktūra - gerina medžiagų apykaitą, normalizuoja kraujospūdį, didina organizmo gebėjimą prisitaikyti.

Esant mišriai diskinezijos eigai, skiriami vaistai, turintys prokinetinį ir antiemetinį poveikį - Motilium, Cerucal. Papaverinas, No-shpa tinka skausmui malšinti. Visų formų patologijai, kuriai būdingi VSD simptomai, reikalingi antidepresantai (Melipraminas, Elivel, Sertralinas) ir skausmą malšinantys vaistai - Ketorolakas, Deksametazonas, Anaprilinas.

Kitos terapinės priemonės

Kartu su pagrindine terapija imamasi priemonių teigiamam gydymo poveikiui padidinti - fizioterapija, atsikratoma foninių patologijų, geriamas mineralinis vanduo. Iš fizioterapijos hipermotorinei diskinezijai elektroforezė naudojama tulžies srityje, lazeriu ir parafinu. Amplipulso terapija yra naudinga pacientams, sergantiems hipokinetine šlapimo pūslės disfunkcija. Kartais hirudoterapija, akupunktūra ir akupresūros kursai duoda gerą poveikį normalizuojant tulžies takų darbą esant diskinezijai.

Gydymas mineraliniais vandenimis atliekamas ne ūmaus laikotarpio metu ir padeda stiprinti kūną bei atkurti virškinimo sistemą. Pacientams, kuriems diagnozuota hipertenzinė diskinezija, gali būti naudinga gerti mažai mineralizuotą vandenį (Narzan); esant hipotoniniam variantui, optimalu naudoti vandenį, kuriame yra daug mineralų ir druskų (Essentuki 17). Nepriklausomai nuo diskinezijos formos, įrodyta, kad pacientai lieka sanatorijose ir kurortuose, daugiausia dėmesio skiriant virškinimo sistemos gydymui.

Gyvenimo būdas ir dieta

Diskinezija sergantys pacientai turėtų koreguoti savo gyvenimo būdą, kad greičiau pasveiktų. Pilnas nakties miegas mažiausiai 8 valandas, einant miegoti tuo pačiu metu (ne vėliau kaip 23 val.), Nusistovėjusi mitybos sistema, laikantis laiko tarpų tarp valgymų (3–4 val.), Fizinių pratimų kaita. ir intelektinis darbas - paprastos priemonės, kurių laikymasis palaiko optimalią medžiagų apykaitą ir sklandų visų organų, įskaitant tulžies takus, funkcionavimą.

Dieta, skirta diagnozuoti „tulžies pūslės diskineziją“, yra būtina, neatsižvelgiant į sutrikimo tipą; neatlikus dietos peržiūros, gydymo poveikis bus minimalus. Dietinės mitybos tikslas yra tausoti ir normalizuoti virškinamąjį traktą. Dietos trukmė priklauso nuo patologijos sunkumo, tačiau vidutiniškai ji skiriama iki 4 mėnesių. Po atsigavimo būtina vengti mitybos klaidų ir palaipsniui plėsti dietą.

Dieta pacientams, sergantiems diskinezija, apima daugybę maisto produktų iš dietos:

riebi mėsa ir žuvis;
sūrus, riebus, rūkytas, rūgštus, aštrus, keptas maistas;
alkoholis;
daržovės, kuriose yra daug rūgščių ir ląstelienos - rūgštynės, žirniai, pupelės;
švieži pyragaičiai ir pyragaičiai, saldūs pyragaičiai;
riebūs pieno produktai;
konservai ir produktai su priedais, skonio stiprikliais.

Jei pacientas turi patvirtintą hiperkinetinę patologijos rūšį, iš dietos neįtraukiami maisto produktai, kurie prisideda prie pernelyg didelio tulžies išsiskyrimo - dešrelės ir dešrelės, vištienos kiaušinio trynys, kiauliena ir veršiena (net virta).

Dieta pacientams, sergantiems hipo- ir hipermotorine diskinezija, apima neskanius kepinius, pagamintus iš antros rūšies miltų, mėsos, paukštienos ir žuvies su minimaliu riebalų kiekiu, šviežias arba termiškai apdorotas daržoves, sriubas su grūdais ir makaronais, neriebias fermentuotas pieno produktai. Leidžiami saldūs vaisiai - bananai, persikai, minkštos kriaušės. Iš gėrimų galite pasiimti daržovių ar vaisių sulčių, silpnos arbatos su pienu, kompotus.

Pagrindinis diskinezijos dietos principas yra dalinis maistas mažomis porcijomis. Persivalgymas yra nepriimtinas. Terminis apdorojimas pirmenybę teikia virimui, kepimui, troškinimui. Recidyvo laikotarpiu maistas turi būti kruopščiai supjaustytas ir patiekiamas vienalytės tyrės pavidalu. Ne karštuoju laikotarpiu maistas patiekiamas kaip įprasta. Svarbi taisyklė organizuojant maistą yra apriboti dienos druskos dozę iki 3 g, kad būtų išvengta skysčių pertekliaus stagnacijos organizme.

Fitoterapija

Kartu su kitomis tulžies takų patologijomis tulžies diskinezija gali būti gydoma tradicine medicina. Dažnai gydytojai rekomenduoja kartu su vaistų terapija vartoti vaistinių žolelių užpilus ir nuovirus. Tačiau fitoterapiją reikia pradėti įveikus recidyvą ir išnykus ūminėms apraiškoms.

Esant patvirtintai hipertenzinei diskinezijos formai, receptai padės palengvinti paciento būklę ir pagreitins atsigavimą:

pipirmėčių užpilas - į 10 g žaliavos įpilkite 250 ml verdančio vandens, palikite užvirinti 30 minučių, filtruokite ir paimkite pomidorą pusvalandį prieš pusryčius, pietus, vakarienę;
saldymedžio šaknies nuoviras - 10 g žaliavos užpilama stikline verdančio vandens ir 25 minutes palaikoma vandens vonelėje, filtruojama ir 30 minučių geriama prieš pagrindinį valgį.

Jei pacientas turi hipokinetinę diskineziją, choleretinį poveikį turinčios žolelės - kukurūzų šilkas ir nemirtingasis - padės pagerinti tulžies pūslės judrumą. Be to, tokios žolelės pagerina virškinamojo trakto darbą, pašalina cholesterolio perteklių iš organizmo.

Kukurūzų stigmų užpilas - į 10 g žaliavos įpilkite stiklinę verdančio vandens, leiskite užvirinti pusvalandį, filtruokite. Išgerkite ketvirtadalį stiklinės 30 minučių prieš valgį. Kursas trunka 3 savaites.
Helichrysum sultinys - 30 g žaliavos užpilama 300 ml verdančio vandens ir 30 minučių laikoma vandens vonioje, nuolat maišant kompoziciją. Po aušinimo filtruokite ir gerkite 50 ml tris kartus per dieną prieš valgį. Gydymo kursas yra mažiausiai 21 diena.

Jei žmogus kenčia nuo mišrios rūšies patologijos, rekomenduojama gerti ramunėlių arbatą. Reguliarus vartojimas padės palengvinti uždegimą, pagerins žarnyno judrumą ir tulžies pūslės judrumą, palengvins dispepsinius diskinezijos simptomus, pasireiškiančius vidurių pūtimu ir pilvo pūtimu. Be to, ramunėlių arbata mažina neigiamas nervų sistemos apraiškas - normalizuoja miegą, gerina apetitą. Paruošimo būdas paprastas - 10 g ramunėlių žiedų garinama 200 ml verdančio vandens, paliekama 5 minutėms, filtruojama. Arbatą galite gerti iki 4 kartų per dieną ilgą laiką.

Pacientams, sergantiems tulžies pūslės diskinezija, reikia nuolatinės medicininės priežiūros. Anksti nustatant ligą, tinkamai parinkus gydymą ir kasmet atliekant palaikomąją terapiją, visą gyvenimą trunkantį mitybą ir sveiką gyvenimo būdą, atsigavimo prognozė yra palanki. Atsisakymas gydyti ir nepaisyti gydytojo nurodymų visada sukelia neigiamas pasekmes - ankstyvą akmenų susidarymą ir tulžies pūslės uždegimą.

Atrodytų, kas bendro tarp žmonių ir šunų? Tačiau paaiškėja, kad mūsų mažesnieji broliai serga tomis pačiomis ligomis kaip ir žmonės.

Vienas iš šių negalavimų yra cholecistitas. Ši liga yra labai slapta ir diagnozuojama gana vėlyvoje stadijoje, todėl šeimininkai turi žinoti, kas yra cholecistitas šunyje, kaip jis pasireiškia ir kas jį sukelia.

Cholecistitas ir jo klasifikacija

Paprastai tulžis, susidedanti iš tulžies rūgščių, vandens, bilirubino, cholesterolio ir elektrolitų, yra tulžies pūslėje ir iš čia patenka į dvylikapirštę žarną, kur ji atlieka svarbų vaidmenį virškinimo procese:

skatina riebalų virškinimą, suskaidydamas juos į mažas daleles;
pagerina perdirbtų riebalų įsisavinimą;
padidina cholesterolio išsiskyrimą.

Bet koks šio nusistovėjusio proceso pažeidimas yra tulžies sistemos ligos priežastis. Cholecistitas yra būklė, kurią sukelia šunų tulžies pūslės gleivinės uždegimas ir jo kanalų pažeidimas.

Taip pat atskirti ūminį ir lėtinį cholecistitą.

Kokia yra cholecistito priežastis?

Veterinarai mano, kad šunys serga cholecistitu dėl šių priežasčių:

Dažniausiai tulžies sistemos problemos kyla vidutinio ar vyresnio amžiaus gyvūnams, o vokiečių aviganių cholecistito rizika yra ypač didelė.

Cholecistito simptomai

Kepenys ir tulžies pūslė yra svarbiausi organai, tiesiogiai veikiantys virškinimą ir daugelį medžiagų apykaitos procesų šuns organizme. Todėl bet koks šio mechanizmo gedimas labiausiai neigiamai veikia bendrą gyvūno būklę, jo apetitą ir turi tam tikrų požymių.

Šuns savininkas turėtų būti dėmesingas savo augintiniui, jei jis pastebi šiuos simptomus:

Šuns savijautos pablogėjimas, pasireiškiantis silpnumu, apatišku elgesiu, mieguistumu.
Kailio struktūros pokyčiai - jis nustoja blizgėti, tampa neelastingas ir gali iškristi.
Šuns apetitas sumažėja, jis netgi gali visiškai atsisakyti maisto ir numesti svorio.
Yra virškinimo trakto problemų - šunį gali kankinti vėmimas ar žarnyno sutrikimai.
Gyvūnui skauda dešinę pusę ir glostant šioje srityje, šuo verkšlena ir nerimauja.
Sunkiais atvejais gali atsirasti geltonos spalvos akių spalvos ir nosies bei burnos gleivinės spalvos.
Šlapimas pasidaro oranžinės geltonos spalvos, o išmatos, priešingai, keičia spalvą.
Kartais temperatūra gali pakilti.

Daugelis išvardytų simptomų gali būti susiję su kitomis ligomis, todėl tikslią diagnozę gali nustatyti tik veterinaras.

Ligos diagnozė ir cholecistito gydymas

Norėdami tiksliai diagnozuoti, veterinaras paskirs jūsų augintiniui išsamų tyrimą, kuris apima įvairių tipų diagnostiką:

Bendrieji ir biocheminiai kraujo tyrimai.
Bendra šlapimo analizė.
Pilvo organų ultragarsas.
Rentgeno nuotrauka.

Remiantis kraujo tyrimo rezultatais, matomi kepenų parametrų pokyčiai, kurie, visų pirma, rodo tulžies pūslės problemas. Ultragarsinis tyrimas parodys įgimtus tulžies pūslės sutrikimus, tulžies perteklių, suspensiją ar nuosėdas.

Nustačius diagnozę, gyvūnui skiriamas kompleksinis gydymas.

Jei liga yra ūminėje fazėje, pirmiausia šuniui gali būti paskirtas 2-3 dienų terapinis pasninkas arba griežta dieta, laikantis tam tikros dietos.

Pirmiausia jūsų veterinaras paskirs askorbo rūgštį, salicilo rūgštį ir kalcį, kurie padės sumažinti uždegimą. Tada, pasitelkus antispazminius vaistus, pašalinamas tulžies latakų ir pačios tulžies pūslės spazmas.

Jei liga aptinkama vėlyvose stadijose, terapija neduoda norimo rezultato ir pasirodo, tada galima atlikti chirurginę operaciją tulžies pūslei pašalinti, po kurios laikantis dietos ir sveikos gyvensenos, gyvūnas gali ilgai gyventi laikas.

Malova O.V.
veterinarijos centro „Akadem service“ Kazanėje gydytojas.
Specializacija - ultragarsinė diagnostika, radiografija, terapija.
Sergejevas M.A.
Kazanės valstybinės veterinarijos akademijos vyresnysis dėstytojas, LKT KSAVM veterinarijos gydytojas. Specializacija - terapija, akušerija ir ginekologija.

Tulžies dumblas (tulžies dumblas)- specifinė nosologinė forma, atsiradusi dėl ultragarso vaizdavimo metodų įtraukimo į klinikinę praktiką - reiškia „tulžies pūslės turinio nevienalytiškumas ir padidėjęs echogeniškumas“. Remiantis naujausia cholelitiazės klasifikacija, tulžies dumblas žmonėms priskiriamas pradinei cholelitiazės stadijai ir reikalauja privalomo savalaikio ir tinkamo gydymo.
Veterinarinėje literatūroje yra pavienių pranešimų apie šunų tulžies dumblą, o nuosėdų buvimas tulžies pūslėje laikomas atsitiktiniu atradimu, į kurį veterinarai dažnai neatsižvelgia. Buvo atliktas retrospektyvus tyrimas, siekiant nustatyti tulžies dumblo atsiradimo dažnį šunims, gydymo poreikį ir taip pat buvo sukurta šios patologijos terapija.
Tyrimo metodai. Tyrimai buvo atlikti su įvairaus amžiaus, lyties ir veislės šunimis, priimtais į KSAVM medicinos ir konsultacijų centrą ir „Akadem Service“ veterinarijos centrą 2009–2012 m.
Pilvo ertmės organų ultragarsiniai tyrimai atlikti naudojant PU-2200vet ir Mindrey DC-7 skaitytuvus, kurių dažnis 5-11 MHz. Buvo tiriami šie tulžies pūslės ultragarsiniai parametrai: echogeniškumas, pasiskirstymas, kiekis, turinio mobilumas, echogeniškumas ir organo sienelės storis, tulžies latakų pokyčiai, taip pat kepenų, virškinimo trakto ir kasos ultragarso charakteristikos. Kai šunims buvo aptiktas tulžies dumblas, buvo atlikta bendra viso kraujo analizė ir biocheminė kraujo serumo analizė. Buvo tiriamas gyvūnų šlapimas ir išmatos.

Rezultatai. Atliekant ultragarsinį tyrimą, šunų tulžies pūslės pakitusios tulžies echografinis vaizdas gali būti labai įvairus; praktiniu požiūriu reikėtų atskirti keletą dumblo tipų:
1 - judančių smulkių dalelių suspensija taškinių, pavienių ar daugkartinių formacijų pavidalu, kurios nesuteikia akustinio šešėlio; 2 - aidi nehomogeninė tulžis, kurioje yra mobilių dribsnių, krešulių, neturinčių akustinio šešėlio; 3 - aido tanki tulžis nuosėdų pavidalu, neturinti akustinio šešėlio, kuri, pasikeitus gyvūno kūno padėčiai erdvėje, „suskyla“ į fragmentus; 4 - aido tankios, hiperechoinės („glaistomos“) nuosėdos be akustinio šešėlio, kuris „nesulaužo“ į mažesnius fragmentus, bet lėtai teka palei organo sieną arba lieka nejudrus. 5 - echo tanki tulžis, užpildanti visą organo tūrį, echogeniškumu prilyginama kepenų parenchimos echogeniškumui („tulžies pūslės hepatizacija“). 6 - nejudrios hiperechoinės nuosėdos su įvairaus sunkumo akustiniu šešėliu.

Pirmojo ir antrojo tipo dumblas gana dažnai pastebimas įvairaus amžiaus, lyties ir veislės šunims, kaip ir gyvūnams, turintiems klinikinių kepenų ir tulžies sistemos ir virškinimo trakto patologijos požymių, bet ir sergant kitomis ligomis, ypač tomis, kurias lydi anoreksija ir virškinamojo trakto atonija. takus taip pat galima stebėti kliniškai sveikiems šunims. Prognozė šiais atvejais yra palanki: dumblas gali išnykti be gydymo, tačiau kai kuriais atvejais reikia tam tikrų terapinių priemonių ir dietos terapijos.

3, 4, 5 ir 6 tipų tulžies dumblas įvairaus tankio, mobilumo ir kiekio nuosėdų pavidalu yra retesnis šunims. Dažniausiai jis buvo aptiktas patelėms, tarp veislių lyderiai buvo kokerspanieliai ir pudeliai, taip pat jų kryžiai, mažos veislės (ypač žaisliniai ir Jorkšyro terjerai), taip pat kitų veislių šunys ir išaugę asmenys. Nutukimas, gydymas gliukokortikoidais buvo nustatyti kaip galimi predisponuojantys veiksniai. Tarp gretutinių patologijų buvo nustatytos kepenų, virškinimo trakto ir kasos ligos. Prognozė šiais atvejais yra atsargi, o 5 ir 6 rūšių dumblo atveju daugeliu atvejų ji yra nepalanki. Gydymas yra ilgalaikis, kitoks nei nustatytas 1 ir 2 tipo dumblui ir privalomas ultragarsinis gydymo veiksmingumo stebėjimas.
Nėra jokių specifinių klinikinių požymių, taip pat kraujo, šlapimo ir išmatų hematologinių ir biocheminių parametrų, vienareikšmiškai rodančių, kad gyvūne yra tulžies dumblo.
Įprastas gydymas ursodeoksicholio rūgšties vaistais yra labai brangus ir ne kiekvienas gyvūno savininkas sutinka padengti tokias materialines išlaidas, todėl, kaip terapijos priemonė, sukūrėme veiksmingo tulžies dumblo susidarymo gydymo ir prevencijos metodus, derindami du metodus: litogeniškumo mažinimą. tulžies pūslės susitraukimo funkciją.

Cholestazė šunims nėra labai dažna, o katės yra jautresnės jai, tuo ši liga yra pavojingesnė. Tai reiškia tulžies nutekėjimo ir sekrecijos nepakankamumą, kuris pasireiškia dėl tulžies latakų darbo sutrikimo. Cholestazė šunims yra epazinė ir intrahepatinė, atsiranda dėl virusinių, toksinių ir kitų kepenų ląstelių pažeidimų. Tarp ryškiausių šios ligos simptomų verta pabrėžti:

Šviesios išmatos;
Padidėjęs apetitas;

Be to, šunų cholestazė, kurios simptomai nustatys ligą ankstyvosiose stadijose, gali pasireikšti gelta, stiprus niežėjimas ir išmatų spalvos pasikeitimas.

Šunų cholestazė - gydymas ir profilaktika.

Galima tiksliai nustatyti, ar jūsų šuo serga holistaze, ar ne, tik atidžiai prižiūrint patyrusiam veterinarijos gydytojui. Norėdami tai padaryti, jis turi atlikti daugybę testų, kurie leis nustatyti aiškią diagnozę. Be minėtų simptomų, šunų cholestazei būdingas padidėjęs cholesterolio, tulžies rūgščių, tiesioginio bilirubino ir šarminės fosfatazės kiekis kraujyje. Kadangi tai gali būti daugelio rimtesnių ligų pradininkas, į jo gydymą reikia žiūrėti labai atsakingai. Prasidėjusi cholestazė gali sukelti sunkų enteritą, cholangitą, formuotis navikus ir pan.

Gydymo metodai parenkami individualiai, atsižvelgiant į gyvūno būklę ir ligos priežastį. Remiantis tuo, galima naudoti tiek konservatyvias, tiek chirurgines intervencijas.

Verta paminėti, kad nesavalaikė pagalba sutrikdys tulžies pūslės ir kepenų darbą, todėl pastebėję savo augintinio cholestazės simptomus, nedelsdami kreipkitės į specialistą, kad atliktų visus būtinus tyrimus.