Kuo didesnė ir didesnė plastinė operacija, tuo daugiau nepageidaujamų pasekmių ir šalutinių poveikių ji turi. Pilvo plastiko atveju atskirą problemą pateikia ilgi chirurginiai pjūviai, po kurių oda niekada nebus visiškai lygi.
Siuvimas po abdominoplastikos gyja esant stipriam audinių įtempimui – dėl to pirmaisiais mėnesiais randas atrodo itin negražiai, ilgai bręsta ir net po ilgo laiko gali išsisklaidyti ar užsidegti. Ar tiesa, kad randas liks visam gyvenimui ir jį reikės slėpti nuo pašalinių akių? Ką daryti, jei išoriškai tai pasirodys visiškai netinkama? Ar galima paspartinti ir palengvinti gijimo procesą? svetainė pasakoja smulkmenas tiems, kurie yra pasirengę paaukoti reikiamas aukas dėl savo grožio:
Kokios žymės liks ant pilvo po abdominoplastikos?
Bendra operacijos apimtis ir technika daugiausia priklauso nuo odos ir riebalinio audinio pertekliaus, taip pat nuo gretutinių paciento priekinės pilvo sienos chirurginių ligų (raumenų divergencijos, kirkšnies ar bambos išvaržos ir kt.). kuo daugiau audinių chirurgui reikės pašalinti, tuo labiau išsiplės pjūviai, o pacientui bus sunkiau reabilitacijos laikotarpiu.
| Pilvo plastikos tipas |
Kur ir kokia bus siūlė |
| Klasikinė abdominoplastika | Oda išpjaustoma horizontaliai per visą pilvą – gaktos ir išsikišusių dubens kaulų lygyje. Esant stipriam suglebimui, reikės papildomo pjūvio aplink bambą, kad ji būtų perkelta į naują vietą – tai gali atrodyti kaip apskritimas, apverstas Y arba U (pastarasis mažiausiai pastebimas). |
| Vertikalus | Šis metodas naudojamas, kai pacientas turi, taip pat didelį odos perteklių po stipraus svorio metimo. Norėdami gauti geriausius rezultatus, šiuo atveju jums reikės dviejų pjūvių. Viena – horizontaliai, kaip ir atliekant klasikinę abdominoplastiką. Antrasis - vertikaliai, išilgai vidurinės pilvo linijos iki krūtinkaulio. |
| Šoninė | Taip pat bus pagrindinė horizontali siūlė išilgai apatinės pilvo dalies, tačiau be jos bus dar dvi papildomos, jos yra šonuose. Ši technika leidžia pašalinti riebalinio audinio perteklių per visą kūno perimetrą (išskyrus nugarą), taip pat iš „bandelių“ srities apatinėje nugaros dalyje ir sugriežtinti išorinį šlaunų paviršių, dėl kurio juosmuo. tampa ryškesnis ir aiškesnis. |
| Prailgintas | Šioje operacijos versijoje papildomai įtempiama visa klubų sritis. Pagrindo pjūvis tęsiasi nuo pilvo iki šonų ir gali tęstis toli už išsikišusių klubo dalies. |
| Apvalus | Sunkiausias pilvuko plastiko variantas tiek plastikos chirurgui, tiek pacientui. Jo metu pašalinamas odos ir riebalų perteklius ne tik nuo priekinės ir šoninės pilvo sienelės, bet ir nuo išorinio šlaunų paviršiaus bei nugaros juosmens srityje. Randas lieka apskritas per pilvą, šonus ir liemens nugarą. |
| Pjūvis daromas suprapubinėje srityje (išilgai bikinio linijos), horizontaliai. Ji bus kiek trumpesnė nei klasikinėje chirurgijoje: paprastai jos ilgis neviršija 20 cm, o to pakanka nedideliam audinių pertekliui pašalinti, atlikti pilvo, šonų ir viršutinio šlaunų trečdalio riebalų nusiurbimą. |
Praėjus maždaug 1 metams po abdominoplastikos, teisinga, be komplikacijų, sugijusi siūlė išoriškai atrodo kaip gana plonas šviesios spalvos siūlas. Jis nebus labai pastebimas, bet netaps visiškai nematomas.
Randų atsiradimo po abdominoplastikos ypatybės
Chirurginiai pjūviai apatinėje pilvo dalyje gyja kaip ir bet kuris kitas minkštųjų audinių pažeidimas (daugiau informacijos rasite straipsnyje ""). Tačiau yra keletas veiksnių, kurie neišvengiamai apsunkina šį procesą:
- drenažo vamzdeliai pooperacinėse žaizdose gali būti kelias dienas;
- odos ir poodinio audinio atvartai yra labai įtempti (daugelyje nuotraukų „prieš ir po“ pilvo plastikos matosi, kad susidaręs randas viduryje atrodo platesnis nei šonuose – priežastis ta, kad jis didžiausia jėga tempiasi arčiau centras);
- šalia sužeistos vietos yra pilvo raumenų, kurių net nedideli susitraukimai gali sukelti siūlių išsiskirstymą;
- dėl bendro operacijos sudėtingumo padidėja pūlinio, audinių nekrozės ir kitų komplikacijų išsivystymo tikimybė.
Didžiausias problemas dažniausiai sukelia audinių įtempimas, ypač stiprus jis bus pirmuosius 1-2 mėnesius. Abdominoplastikai tokia būklė yra norma, nes plokščias pilvukas gaunamas tik tada, kai pašalinamas pakankamai didelis odos ir riebalų perteklius. Dėl to pooperacinis randas susidaro labai nepalankiomis sąlygomis:
- Epitelizacijos stadijoje yra didelė žaizdos kraštų dehiscencijos rizika. Be to, įtempta oda ir minkštieji audiniai, o kartais ir siūlų medžiaga, spaudžia kraujagysles, o tai sukelia didelių plotų nekrozės (mirties) pavojų, taip pat sulėtina jungiamojo audinio susidarymą ir odos atvartų susiliejimą.
- „Jauno“ rando stadijoje (pradeda maždaug 2 savaites po pilvo plastikos) kraujotaka daugiau ar mažiau atsistato, tačiau atsiranda nauja problema: nuolatinis odos atvartų įtempimas lemia per didelį fibroblastų susidarymą. ir jungiamojo audinio skaidulų, dėl kurių randas dažnai išauga platus, išgaubtas ir sunkiai liečiamas. Čia beveik visada būtinos fizioterapinės procedūros arba specialių tepalų/gelių naudojimas, kitaip šiurkštus randas nesunkiai sumažins bendrą estetinį operacijos rezultatą iki nulio.
Kad sumažintumėte siūlų išsiskyrimo tikimybę ir palengvintumėte jos gijimą, mažiausiai mėnesį po operacijos turėsite:
- vaikščiokite šiek tiek pasilenkę ir miegokite sukišę kojas;
- vengti bet kokios fizinės veiklos, ypač tų, kurioms reikia susitraukti pilvo raumenis;
- nekelkite nieko net mažiausio sunkaus;
- pašalinti visus maisto produktus, kurie gali sukelti pilvo pūtimą ir vidurių pūtimą;
- mesti bet kokį sportą.
Grįžti prie fizinio aktyvumo ir įprastų miego pozų reikės labai atsargiai ir tik gavus chirurgo sutikimą.
Kaip prižiūrėti siūlę, kad ji taptų kuo labiau nematoma
Paprastai rando išvaizdos pokyčiai po pilvo plastikos vyksta taip:
| Terminas po plastiko |
Kas vyksta |
| 1 mėnuo | Šiuo metu žaizda turi būti visiškai išgydyta. Dėl padidėjusios kraujotakos ir aktyvios kolageno gamybos randas atrodys patinęs, spalva svyruoja nuo ryškiai raudonos iki kaštoninės. Verta pasiruošti, kad per artimiausius kelis mėnesius jo išvaizda nė kiek nepagerės, be to, gali būti tendencija prastėti. |
| 6 mėnesiai | Spalva išlieka raudona, o forma išgaubta, tačiau teigiami pokyčiai turėtų prasidėti nuo to momento. Dalis pluoštinio audinio sunaikinama, sumažėja kraujotaka, todėl siūlė turėtų pradėti palaipsniui šviesėti ir tapti plokštesnė. |
| 1 metai | Iki to laiko randas laikomas subrendusiu, jis tampa daug blyškesnis ir plonesnis nei pirmaisiais mėnesiais ir nebėra toks ryškus. Per ateinančius kelerius metus jo spalva ir tekstūra toliau gerės, nors ir ne taip intensyviai. |
| 5 metai ir daugiau | Forma ir dydis galutinai stabilizuojasi, tačiau rando tonas gali tapti net šiek tiek šviesesnis, dėl to jis dar labiau susilies su aplinkine oda. |
Galutinė išvaizda priklausys nuo daugelio veiksnių: odos tonuso ir tekstūros, paciento genetinių ypatybių, polinkio formuotis keloidams ir jungiamojo audinio hipertrofijos, taip pat individualaus regeneracijos greičio (kai kurie randai iki šiol išlieka ryškiai raudoni). iki 1,5-2 metų, o tik po to palaipsniui blyški). Tačiau svarbiausia, kaip teisingai ir atidžiai pacientas jį seka brendimo procese:
1. Pirmosios dienos po operacijos
Žaizdos kraštai tvirtinami siuvimo medžiaga ir apsaugomi tvarsčiu. Netgi jų liesti yra labai nepageidautina, jau nekalbant apie specifinę priežiūrą. Tačiau problemų jau pakanka: skrandį skauda ir traukia, iš žaizdos gali išsiskirti kraujas ir nedidelis kiekis kraujo, drenažo vamzdeliu nuolat teka rusvas skystis, auga edemos ir hematomos – pastarosios gali plisti toli už jos ribų. pilvo sritis, įskaitant. nusileisti iki klubų. Visa tai reikia tiesiog ištverti: įprastai po kelių dienų diskomfortas ir simptomai palaipsniui mažėja. Padės nuskausminamieji, taip pat greičiausiai teks išgerti antibiotikų kursą, kad išvengtumėte pūlingų komplikacijų.
2. Pirmąsias 2 savaites
Šiuo laikotarpiu pooperacinė žaizda yra stebima gydytojo arba slaugytojo įprastų tvarstymo metu (dažniausiai jie daromi kasdien, dienos stacionare). Šiurkštaus rando susidarymo profilaktikai atliekami šie veiksmai:
- antiseptinis gydymas ir reguliarus tvarsčio keitimas, siekiant išvengti pūlingų komplikacijų;
- pjūvio vietos stebėjimas, kad būtų galima laiku aptikti galimų nekrozės židinių, taip pat sritis, kuriose audiniai yra stipriai suveržti siūlais arba įsukti į vidų;
- drenažas - kad nuolat didėjantis audinių eksudato tūris nesukeltų žaizdos kraštų nukrypimų;
- priemonės edemai mažinti – ribojamas skysčių suvartojimas ir kt.
Lovos režimas 10-14 dienų po abdominoplastikos – geriausias pasirinkimas tiems, kurie nori, kad pjūviai sugytų be staigmenų. Kuo daugiau žmogus ilsisi, tuo mažesnė per didelio įtempimo, žaizdos kraštų išsišokimo ir kitų problemų, kurios apsunkina randų susidarymą, tikimybė. Iš higienos procedūrų leidžiamas tik dušas, tačiau reikėtų vengti bet kokio karščio poveikio pooperacinės žaizdos srityje.
Po dviejų savaičių kūno būklė ir subjektyvi savijauta pastebimai pagerės. Vienintelis dalykas, kuris vis dar vargins pacientą, yra veržimo jausmas susiūtuose priekinės pilvo sienos raumenyse.
3. Jauno rando stadija (pirmas mėnuo po operacijos)
Po pilvo plastiko uždėtos siūlės išimamos 10-14 dienų. Nesant komplikacijų, iki to laiko žaizdos paviršius bus padengtas epiteliu (pirmasis, dar ne itin tvirtas jungiamasis sluoksnis) – tai reiškia, kad galite pradėti naudoti tuos, kurie prisideda prie teisingo rando susidarymo. Renkantis tinkamus produktus, geriau klausytis savo gydytojo. Dažniau nei kiti ekspertai rekomenduoja:
- specialūs silikoniniai pleistrai ir geliai, kuriuos galima naudoti tiek atskirai, tiek kartu;
- hormoniniai tepalai;
- lėšos, kurių pagrindą sudaro heparinas ir kiti absorbuojami komponentai.
Iš fizioterapinių procedūrų nurodoma presoterapija - ji nekelia grėsmės trapiam rando paviršiui, tuo tarpu leidžia suaktyvinti kraujotaką ir limfos nutekėjimą, o tai teigiamai veikia pažeistų audinių būklę.
4. Rando priežiūra jo brendimo stadijoje
Šis laikotarpis trunka apie 1 metus, per kurį galite ir turėtumėte toliau rūpintis savo siūle. Silikoninių pleistrų ir įvairių tepalų naudojimas neribojamas laiku ir nekenkia sveikatai, todėl daugelis pacientų nori juos naudoti per visą reabilitacijos laikotarpį. Gydytojui leidus, galima pradėti atlikti nesudėtingus fizinius pratimus, palaipsniui didinant intensyvumą. Bet skrandį teks saugoti nuo ultravioletinių spindulių: degintis ir leisti laiką saulėje niekas nedraudžia, tačiau operuotą vietą reikės kruopščiai uždengti, kad nebūtų hiperpigmentacijos. Iš fizioterapinių procedūrų rodoma dermotonija, ozono terapija, magnetoterapija.
Patartina reguliariai tikrintis su savo chirurgu ar kitu specialistu, kad būtų galima stebėti gijimo procesą ir įsitikinti, kad jis vyksta be komplikacijų. Preliminarios išvados paprastai daromos praėjus 6 mėnesiams po abdominoplastikos: jei šiuo metu randas vis dar yra šiurkštus ir išsikišęs, be tendencijų gerėti, gydytojas gali nuspręsti suleisti kortikosteroidų hormonų ar vaistų, kurių pagrindas yra hialuronidazė (nedarykite jų savarankiškai bet kokiu atveju tai neįmanoma, nes vaisto injekcijos vietose kyla kritimo vietų ir kitų neigiamų pasekmių pavojus).
Ką daryti, jei žaizdos kraštai prasiskyrė
Plastikos chirurgai žino, kiek pilvo audiniai tempiami kėlimo metu, todėl iš savo pusės imasi visų būtinų priemonių, kad jie išliktų tam tikroje padėtyje:
- naudoti specialius siūlus ir specialius siuvimo būdus;
- atlikti kruopštų hemostazę ir antiseptinį žaizdų gydymą;
- duoti pacientui aiškias rekomendacijas dėl elgesio taisyklių pirmosiomis pooperacinėmis dienomis (vengti fizinio krūvio, vaikščioti, šiek tiek susilenkęs, miegoti sulenktomis kojomis ir pan.)
Tačiau niekas nėra apsaugotas nuo siūlių skirtumų. Tai reikėtų atsiminti, stebėti žaizdos būklę ir laiku kreiptis pagalbos, jei kas nors negerai. Problemą gali sukelti šie veiksniai:
- Pernelyg aktyvus priekinės pilvo sienos raumenų darbas.
- Chirurgo klaidos renkantis siūlus ir/ar siuvimo būdus.
- Supūliavimas - kartu su odos paraudimu, jos temperatūros padidėjimu, gausaus eksudato atsiradimu. Dėl to atsidaro žaizdos kraštai ir iš karto nepavyks jų susiūti atgal. Pirmiausia turėsite gydyti ir gydyti žaizdą, kad neutralizuotų uždegiminį procesą. Tik tada audinius galima sutraukti ir vėl susiūti.
- Nekrozė (nekrozė) odos vietų, kurios yra suspaustos siūlais, todėl sutrinka kraujotaka. Jį lydi skausmas, vėliau paveiktų vietų tirpimas ir pajuodimas. Nekrozės zona gali apimti tik žaizdos kraštus, tačiau kartais būna daug didesnės apimties ir iš šoninių kūno paviršių į žuvusiųjų vietą reikia persodinti gyvybingus audinius.
Kad ir kokia būtų priežastis, reikėtų susilaikyti nuo savarankiškos veiklos ir kuo greičiau kreipkitės į gydytoją, tuo tarpu:
- ir toliau apdorojame žaizdą pagal instrukcijas, kurias gavote iš savo plastikos chirurgo;
- vengti pilvo raumenų susitraukimo;
- tinkas naudojame tam, kad būtų sumažinta apkrova iš abiejų išsklaidytos siūlės pusių esančių vietų;
- be priekaištų dėvime kompresinius apatinius, net jei atrodo, kad iš to nėra jokio poveikio;
- išvengiame vandens ir nešvarumų patekimo į rando vietą.
Atsižvelgdamas į klinikinį vaizdą ir pilvo žaizdos atsivėrimo priežastį, gydytojas paskirs reikiamą gydymą ir pateiks rekomendacijas dėl priežiūros namuose. Problemiškiausi atvejai yra uždegimai ir nekrozė, jų gydymas gali būti ilgas ir gana brangus.
Ar galima pagerinti susidariusios siūlės išvaizdą?
Maždaug per 12 mėnesių randas ant pilvo galutinai subręsta ir po to praktiškai nekinta, net ir reguliariai naudojant tepalus ir kitas išorines priemones. Jei pagal savo estetines savybes vis tiek netinka pacientui, galima planuoti papildomas priemones:
- Chirurginis rando audinio pertekliaus pašalinimas. Skirtingai nei tūrinės plastinės operacijos, jos atliekamos taikant vietinę nejautrą ir nereikalauja kompleksinės reabilitacijos. Tačiau pėdsakai, likę po tokios manipuliacijos, taip pat bus gana dideli, todėl patartina jį atlikti tik stambiausių ir storiausių randų koregavimui.
- Jei pagrindinė problema yra per ryški, prisotinta spalva, tuomet geriausią rezultatą duos trupmeninis lazeris. Jis užsandarina greta paviršiaus esančius kapiliarus, sustoja kraujo tekėjimas per juos ir randas pastebimai išblyškia.
- Kai reikia šiek tiek patobulinti ir "suderinti" normalią, tvarkingą siūlę, naudojamos abrazyvinės saloninės procedūros, tokios kaip arba.
- Norėdami visiškai užmaskuoti, operuotą vietą galite pritaikyti spalvotą tatuiruotę.
Verta prisiminti, kad pasirinkus tinkamą vietą pagrindinis horizontalus randas visada bus paslėptas po drabužiais: maudymosi kostiumėlis ir apatiniai jį patikimai uždengs. Siekdami visiško pasitikėjimo, kai kurie chirurgai netgi siūlo savo pacientams konsultacijai atsinešti savo stiliaus maudymosi kostiumėlį, kad būtų galima atlikti visus matavimus vietoje ir įsitikinti, kad audinys yra aukščiau numatytos pjūvio linijos. O tuos, kurie vis dar nerimauja dėl savo pilvo išvaizdos, gali paguosti statistika: didžioji dauguma pacientų po abdominoplastikos yra tikri, kad jos estetinis rezultatas vertas tų žymių, kurios liks ant kūno operacijos atminimui.
Po bet kokios plastinės operacijos kyla komplikacijų rizika, abdominoplastika nėra išimtis.
2. Hematoma
Hematoma – tai daugiau ar mažiau didelis kraujo susikaupimas dėl vidinio kraujavimo operacijos metu arba po jos audiniuose, patyrusiuose chirurginę agresiją.
Hematomos požymiai:
- Aštrus skausmas;
- naviko buvimas hematomos lokalizacijos vietoje;
- Padidėjusi temperatūra hematomos srityje;
- Odos spalvos pakitimas;
- Sutrikusi judrumas ir normali raumenų funkcija;
Hematomos gydymas:
Esant nedidelėms hematomoms, užtenka vietą patepti ledu, uždėti spaudžiamąjį tvarstį ir, jei reikia, išgerti nuskausminamojo. Taip pat galima skirti fizioterapines procedūras.
Esant plačiajai hematomai, ypač jei audiniai hematomos vietoje tampa tankūs ir nelabai judrūs, ją reikės pašalinti. Chirurgas ištirpdo siūles, pašalina hematomą, kruopščiai išskalauja ertmę antiseptiniu tirpalu, užkaitina kraujuojančią kraujagyslę ir palieka aktyvų drenažą.
Laiku pašalinta hematoma neturi neigiamos įtakos operacijos rezultatui.
Hematomos prevencija:
- kruopštus kraujavimo sustabdymas;
- žaizdos susiuvimas nepaliekant ertmių;
- žaizdos erdvės drenažas;
- išvengti sužalojimų ir mėlynių;
3. Infekcija
Infekcijos vystymąsi gali sukelti du veiksniai:
- antiseptikų nesilaikymas operacijos metu
- netinkama žaizdos paviršiaus priežiūra pooperaciniu laikotarpiu.
Žaizdų infekcijai būdingos penkios savybės:
- temperatūros padidėjimas uždegimo vietoje
- paraudimas uždegimo srityje
- skausmas uždegimo vietoje
- patinimas uždegimo vietoje
- disfunkcija
Be šių vietinių uždegimo požymių, atsiranda bendras silpnumas ir karščiavimas.
Uždegimo vietoje pro žaizdą gali išsiskirti pūliai. Negalima nuvertinti pūlingo uždegimo pavojaus atliekant abdominoplastiką.
Didelis žaizdos paviršius leidžia uždegimui greitai išplisti į visą operacijos sritį, o tai savo ruožtu gali sukelti rimtą paciento būklę.
Šios didžiulės komplikacijos prevencija - kruopštus aseptikos taisyklių laikymasis operacijos metu.
4. Žaizdos kraštų nekrozė
Pilvo plastikos operaciją lydi didelis odos ir riebalų atvartų atsiskyrimas, dėl kurio pablogėja aprūpinimas krauju.
Atsižvelgiant į tai, kad dauguma arterijų, kurios daugiausia susijusios su kraujo tiekimu, yra kertamos, rizika susirgti negrįžtamu yra gana didelė.
Nekrozės priežastys:
1. Nekrozė gali išsivystyti dėl nepakankamo kraujo tiekimo į priekinės pilvo sienelės atvarto kraštus;
Taip atsitinka, kai atvartas yra per didelis (per platus atvartas atsiskiria ir pažeidžiamas pagrindinis kraujo tiekimo šaltinis).
2. Atvartų kraštų mitybos sumažėjimas dėl stipraus įtempimo siuvant;
3. Papildomų randų buvimas ant priekinės pilvo sienelės;
Pavyzdžiui, prieš tai atlikus cholecistektomiją, gali sutrikti kraujo tiekimas iš tarpšonkaulinių arterijų šakų. Randai sutrikdo kraujo tekėjimą į susidariusio atvarto kraštą.
4. Dėl negydytos seromos arba hematomos;
Gydymas
Paprastai, kai atsiranda nekrozės požymių, atliekamas pūlinis, pašalinami nekroziniai audiniai, taip pat bendras ir vietinis gydymas vaistais.
5. Operuojamos vietos tirpimas ir jautrumo praradimas
Labai dažnai dėl odos nervinių skaidulų susikirtimo operacijos metu operuota vieta kuriam laikui praranda jautrumą. Ši komplikacija praeina savaime per kelis mėnesius.
6. Anestezijos sukeltos komplikacijos.
Šiuo metu ši komplikacija yra labai reta, dėl gydytojo anesteziologo kvalifikacijos ir operacijos metu naudojamų modernių anestezijos vaistų bei aukštųjų technologijų įrangos.
7. Randas
Rizikos grupė dėl sutrikusio žaizdų gijimo apima:
- rūkalių
- pacientams, kurių kraujotaka sutrikusi
Jei sutrinka žaizdos kraštų aprūpinimas krauju, gresia odos kraštinių dalių mirtis, dėl kurios gali išsiplėsti pooperacinis randas.
Noras turėti tobulą kūną, idealias formas būdingas kiekvienam žmogui. Šiuolaikinė plastinė chirurgija savo pacientams siūlo vis daugiau patrauklumo praradusių ir fiziniais pratimais neatkuriamų kūno linijų ir proporcijų koregavimo metodų. yra modernus revoliucinis efektyvios kūno korekcijos metodas, kurio metu audinių traumos įvyksta iki minimumo.
Pacientai turėtų atsižvelgti į reabilitacijos laikotarpio ypatumus, nes sukelto poveikio efektyvumas ir rezultato išsaugojimo trukmė labai priklauso nuo visų gydytojo rekomendacijų laikymosi.
Galimos komplikacijos ir pasekmės
Turint daug teigiamų savybių, po jo įgyvendinimo kyla tam tikra daugybės šalutinių poveikių rizika. Jų pasireiškimas priklauso nuo organizmo gebėjimo greitai savarankiškai išgydyti, nuo paveldimo polinkio nebuvimo, tinkamai įgyvendinant reabilitacijos laikotarpį. Komplikacijos, atsirandančios pacientams po tam tikros kūno srities chirurginės korekcijos, gali būti:
- didelių mėlynių atsiradimas ir dažniausiai atsirandančios odos pjūvių ir siūlių vietose šiose vietose;
- , kuris, sėkmingai praeinant atsigavimo laikotarpiui, praeina savaime, tačiau kai kuriais atvejais išlieka ilgą laiką;
- chirurginės intervencijos srityje;
- kosmetinių siūlų, kurios operacijos metu buvo uždėtos odos pjūvio vietose, skirtumai;
- šiurkščių randų ir randų atsiradimas - jie dažniausiai atsiranda kosmetinių siūlų vietoje;
- uždegiminių procesų požymių atsiradimas organizme;
- audinių nekrozė - dažniausiai šis nemalonus pasireiškimas pastebimas bambos srityje ir jį gali sukelti toks blogas įprotis kaip rūkymas.
Didelis darbo kiekis operacijos metu taip pat padidina šalutinio poveikio riziką. Vienu metu atliekant abdominoplastikos operacijas ir pašalinus riebalų perteklių (), gali atsirasti odos lygumas, o tai dažnai pastebima neturint praktinės plastikos chirurgo patirties. Be to, šis šalutinis poveikis pastebimas netolygiu poodinių riebalų pasiskirstymu. Kartais chirurginiai siūlai uždegami, o tai pastebima, kai jie yra nepakankamai apdoroti dezinfekavimo priemonėmis. Esant stipriam skausmui, gydytojas dažniausiai skiria Ketonal,.
Kokios nenumatytos pasekmės gali būti po abdominoplastikos, šis vaizdo įrašas pasakys:
Edema
Skysčių pertekliaus audinių vėlavimą gali sukelti inkstų veiklos sutrikimas, paveldimas polinkis reaguoti su sąstingiu, kai yra mechaninis odos pažeidimas. Edemos dažniausiai pašalinamos savaime, tačiau jei jos išlieka ilgai, ypač pjūvių ir siūlų vietose, didelė tikimybė susirgti odos ir poodinių riebalų uždegimu.
Norėdami pašalinti edemą, gydytojas gali rekomenduoti naudoti dekongestantus, turinčius diuretikų poveikį. Tačiau dėl aktyvaus tokių svarbių mikroelementų kaip kalio, magnio ir natrio pašalinimo iš organizmo, kai juos ilgą laiką vartojant, kartu su jų suvartojimu, maisto produktai, kuriuose gausu šių medžiagų, turėtų būti įtraukti į dietą arba jau paruošti. ir mineralinius kompleksus reikia vartoti. ir Essaven, padeda nuo mėlynių ir patinimų.
Siūlės išsiskyrimas
Esant pernelyg ankstyvam fiziniam krūviui, prastai gyjantis audiniams, kosmetinis siūlas gali išsiskirti. Tai kupina infekcijų įsiskverbimo į organizmą, uždegiminių procesų atsiradimo, o tai apsunkina organizmo susilpnėjimą po intervencijos ir reikalauja nedelsiant reaguoti į gydytoją. Esant chirurginių siūlų nukrypimams, gydytojas skiria priešuždegiminius ir antibakterinius vaistus, kurių trukmę ir dažnumą nustato gydytojas.
Hormoninių vaistų vartojimas kartu su ar (tipu) padės sutrumpinti visiško siūlės gijimo laiką. Taip pat gerai šiuo atveju.
Hematomos ir seromos
Dažnai bet kokią chirurginę intervenciją lydi mėlynės ir hematomos, kurios, tinkamai prižiūrint odą ir pažeidimo vietas, ištirpsta savaime. Tačiau kai kuriais atvejais, pavyzdžiui, padidėjus odos jautrumui, jie išlieka ilgą laiką.
Esant daugybei mėlynių, hematomų ir seromų, gydytojas gali rekomenduoti naudoti įsigeriančius tepalus ir gelius, kurie skatina greitesnę kraujotaką ir pašalina šias nemalonias apraiškas.
Bambos nekrozė
Esant tokiam blogam įpročiui kaip rūkymas, gali atsirasti audinių nekrozė, o bambos sritis laikoma pažeidžiamiausia vieta. Net ir esant nedideliems odos pakitimams, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, kuris nustatys diagnozę ir paskirs specialių vaistų vartojimą. Jų veiksmais siekiama pašalinti uždegimą, sumažinti odos infekciją.
Žemiau esančiame vaizdo įraše galite pamatyti pilvą praėjus savaitei po abdominoplastikos:
Reabilitacijos laikotarpis ir atsigavimas po abdominoplastikos
Reabilitacijos atsigavimo laikotarpis po numatytos chirurginės kūno korekcijos operacijos turi nemažai specifinių bruožų. Audinių gijimo procesas bet kokio tipo abdominoplastikos pabaigoje yra gana trumpas. Taip yra dėl nepakankamo poveikio vidaus organams: chirurginės procedūros atliekamos tik viršutinio epidermio ir poodinio riebalinio audinio sluoksniuose. Dėl šios priežasties pažeistų audinių gijimo procesas nėra ilgalaikis.
Principai ir taisyklės
Siekiant pagreitinti pažeistų audinių atsigavimą, reikia reguliariai dezinfekuoti siūlų vietą, stebėti odos gijimo procesą. Šios gydytojų rekomendacijos atsigavimo laikotarpiui padės greičiau išgyti:
- reikšmingas fizinio aktyvumo sumažėjimas, kuris ypač svarbus toje srityje, kurioje buvo atlikta operacija;
- apriboti apsilankymą soliariume, baseine, pirtyje ir saunoje - yra drėgmės ir aukštos temperatūros poveikis, o tai neigiamai veikia siūlų gijimą;
- reguliarus siūlių vietų apdorojimas gydytojo paskirtais dezinfekuojančiais tirpalais.
Šie patarimai padės sutrumpinti reabilitacijos laikotarpį, užkirs kelią šalutinio poveikio atsiradimo tikimybei.
Kompresiniai apatiniai
Dėvėdami specialius apatinius, kurie turi palaikomąjį poveikį, odos pažeidimai greičiau išgys ir bus minimali randų rizika. Kompresiniai apatiniai puikiai susidoroja su šia užduotimi: pašalindami nereikalingą stresą ant siūlių, suteikia reikiamą poilsį odai, pašalina stagnacijos riziką poodiniame audinyje.
Etapai
Reabilitacijos laikotarpis turėtų vykti nuolat prižiūrint gydytojui. Pirmą kartą po operacijos būtina visiškai atsisakyti bet kokios fizinės veiklos, pageidautina laikytis lovos režimo bent dvi pirmąsias dienas po operacijos.
Atsigavimo etapas po abdominoplastikos yra ilgas ir atsakingas procesas. Tai apima medicininę priežiūrą per visą pooperacinį laikotarpį ir aktyvų paties paciento dalyvavimą.
Reabilitacijos laikotarpis susideda iš kelių etapų ir trunka nuo 3 mėnesių iki šešių mėnesių nuo operacijos datos.
Šis laikotarpis priklauso nuo chirurginės intervencijos apimties: tai reiškia visišką siūlių gijimą, komplikacijų nebuvimą ir funkcinį raumenų sluoksnio atkūrimą.
Prie įprasto gyvenimo būdo ir galimybės dirbti pacientai grįžta anksčiau – po 3 – 5 savaičių.
Pooperacinio laikotarpio subtilybės
Chirurginė intervencija atliekama taikant bendrąją nejautrą arba vietinę nejautrą (priklausomai nuo indikacijų) ir trunka 2-3 valandas, po to pacientas 1 parai perkeliamas į reanimacijos skyrių. Neišsigąskite – tai įprasta praktika, kai visi operuojami pacientai pirmą kartą po operacijos yra visą parą prižiūrimi specialistų, kad išvengtų įvairių „staigmenų“.
Antrą dieną pacientas perkeliamas į įprastą chirurginės ligoninės palatą, kur būna 2-4 paras, po to išrašomas į dienos stacionarą.
12 dieną po operacijos, palankiai gyjant operacijos vietai, pacientui pašalinama siūlų medžiaga ir nuimamas drenažas, kuris buvo įrengtas kraujui ir skysčiams nutekėti. Pooperacinis siūlas ilgą laiką gali skirtis nuo aplinkinių audinių spalvos. Laikui bėgant spalva išsilygina, o randas odos fone tampa beveik nepastebimas.
Ankstyvuoju, pooperaciniu laikotarpiu pacientui atsiras minkštųjų audinių patinimas ir hematomos, kurios gali išsivystyti ne tik operacijos vietoje, bet ir išilgai anatominių kišenių bei darinių – pilvo ir apatinės nugaros dalies. Šiame etape imamasi terapinių ir prevencinių priemonių, kad būtų išvengta komplikacijų išsivystymo: pooperacinio skausmo malšinimas, antibiotikų terapija. Šis laikotarpis trunka iki 3 savaičių nuo operacijos datos.
Pašalinus siūles (pirmuosius 1,5 mėnesio po abdominoplastikos), parodomas specialaus kompresinio korseto ar apatinio trikotažo dėvėjimas, kuris būtinas norint išvengti komplikacijų atsiradimo: pirmiausia kraujo krešulių susidarymo ir netinkamo audinių sukibimo.
Viso reabilitacijos etapo metu gali sumažėti pilvo odos jautrumas. Nebijokite, tai dažna reakcija po tokių operacijų (vadinamasis chirurginis ir pooperacinis pilvaplėvės inervacijos pažeidimas), kuri išnyksta praėjus 2-4 mėnesiams po operacijos.
Kaip vyksta reabilitacija
Pirmasis sveikimo etapas
Abdominoplastika yra visavertė chirurginė manipuliacija audinių traumos metu. Todėl ankstyvuoju pooperaciniu laikotarpiu skausmas gali būti išplitęs po visą pilvo sieną.
Skausmas malšinamas narkotinių (pirmą dieną esant stipriam skausmui) ir nenarkotinių analgetikų pagalba.
Taip pat gali būti raumenų skaidulų skausmas su susitraukimo jausmu (susijęs su pooperaciniu randu), kuris savaime išnyksta praėjus 2-3 savaitėms po operacijos.
Šiame etape atsiranda minkštųjų audinių edema ir nedideli kraujavimai – hematomos, kurios laikui bėgant išnyksta.
Atkūrimas namuose
Pasibaigus stacionariniam gydymui, pacientas perkeliamas į dienos stacionarą ir pagal asmeninio gydytojo parodymus lankosi gydymo įstaigoje.
Šiame etape reikalingas dėmesingas ir kruopštus paciento požiūris į jo būklę: rando priežiūra, fizinio aktyvumo ribojimas, teisinga mityba.
Veikla, kuri padės sėkmingai pereiti namų reabilitacijos etapą, turi būti derinama su gydytoju.
Paprastai jie sudaro standartinį rekomendacijų sąrašą:
Būtina dėvėti kompresinius drabužius, kad būtų galima tinkamai fiksuoti raumenis ir audinius operuojamoje vietoje. Pirmąsias dvi savaites po operacijos jį galima pašalinti tik prausiant duše, vėliau kitą mėnesį galima išsiversti be jo miegant ar ilsintis.
Neįgalumas priklauso nuo jūsų atliekamo darbo. Jei jūsų pareigos nesusijusios su fiziniu darbu ar stresu, tuomet profesines pareigas galite pradėti eiti praėjus 2-3 savaitėms po operacijos, kitais atvejais reabilitacijos laikotarpis turi būti ilginamas mažiausiai mėnesiu.
Pirmuosius 3 mėnesius po abdominoplastikos reikia atlikti specialistų rekomenduojamą pratimų kompleksą, kad greičiau atsigautumėte. Fizinis aktyvumas turėtų būti labai „dozuotas“, būtina visiškai atsisakyti jėgos pratimų, svorių kilnojimo virš 3 kg, taip pat fitneso, atletinio sporto.
Būtina laikytis dietos: valgyti reikia mažomis porcijomis, produktai, kurie provokuoja dujų susidarymą žarnyne, turėtų būti visiškai pašalinti iš dietos, nes operacijos metu buvo pažeistas ne tik viršutinis odos sluoksnis, bet ir buvo pažeistas priekinės pilvo sienelės raumeninis diržas.
Vaistų, nesusijusių su reabilitacija, vartojimas turi būti derinamas su gydančiu gydytoju, kuris prižiūri sveikimo procesą, nes kai kurių farmakologinių medžiagų šalutinis poveikis gali turėti įtakos atsigavimo laikui.
Draudimai
Norėdami pasiekti veiksmingą pilvo plastikos rezultatą, turite laikytis kelių patarimų, kurių neturėtumėte daryti:
Ankstyvuoju pooperaciniu laikotarpiu - lovos poilsis, minimalus bet koks fizinis krūvis, staigūs judesiai, ypač susiję su priekinės pilvo sienelės raumenų įtempimu. Kad nesiskirstytų siūlės ir minkšti lipdukai, iš pradžių reikia ne tik vengti streso, bet ir vaikščioti bei judėti praktiškai sulenktoje padėtyje, kad pilvo srityje neatsirastų įtampa. Jums reikia miegoti sulenktomis kojomis.
Svarbu!!! Fiziniai pratimai svarbūs sveikstant, jie turi būti palaipsniui įtraukiami į reabilitacijos procesą, didinant intensyvumą ir krūvį, kurį nustato gydytojas.
Dieta: iš raciono neįtraukti sunkiai virškinamo maisto ir ypač alkoholio vartojimo. Alkoholiniai gėrimai veikia žarnyno florą, kraujo formulę. Jei šie rodikliai pažeidžiami, audinių regeneracijos procesai laikui bėgant gali padidėti.
Vandens procedūros. Kol nebus pašalintos siūlės, galima tik nusiprausti po dušu. Pusantro mėnesio siūlę reikia saugoti nuo per drėgno ir karšto oro poveikio (pirtį ir vonią šiuo laikotarpiu reikėtų pamiršti), tai prisideda prie netinkamo rando susidarymo. Ilgiau (apie 6 mėnesius) teks susilaikyti nuo saulės vonių ir apsilankymo soliariume.
Greitesniam ir teisingesniam atsigavimui po abdominoplastikos gydytojai rekomenduoja taikyti fizioterapijos metodus, naudojant įvairius vaistinius tepalus ir gelius.
Pilvo plastikas apima gana didelį randą. Pašalinus siuvimo medžiagą, randas yra tankus liesti ir skiriasi spalva nuo gretimos odos.
Hormoninių tepalų (hidrokortizono) ar heparino pagrindu pagamintų gelių (contractubex) naudojimas kartu su ultragarsine fizioterapija gali sutrumpinti visiško siūlės gijimo laiką: randas tampa elastingas, švelnus liesti ir įgauna normalią spalvą.
Gydymas tepalais ir geliais pradedamas po pirminio rando sugijimo ir siūlių pašalinimo.
Geri rezultatai pasiekiami tepant ant nesubrendusio rando. Naudojami gydomosiomis medžiagomis impregnuoti silikoniniai aplikatoriai.
Tokio gydymo poveikis yra dvejopas: padidinus spaudimą ant rando (kartu su kompresiniais apatiniais), jis tampa mažiau išgaubtas ir atitinkamai beveik nepastebimas, o plokštelės vaistinis komponentas skatina greitesnę audinių regeneraciją rando srityje. .
Norėdami gauti panašų efektą, galite naudoti kitą kosmetologijos metodą - preso terapiją. Taikant šį fizioterapijos metodą, sukuriamas spaudimas priekinei pilvo sienai, pagerėja kraujo ir limfos judėjimas kraujagyslėmis, o tai labai svarbu pirmajame sveikimo etape, kai paciento judėjimas yra ribotas.
Nuotrauka
DUK
Kiek laiko man reikia likti klinikoje?
Gydymas klinikoje priklauso nuo operacijos apimties, anestezijos tipo ir individualių organizmo savybių. Operacijos metu pacientas klinikoje būna 2-3 dienas, po to išleidžiamas namo, lieka ambulatoriškai prižiūrimas, kol visiškai sugis randas ir normalizuosis bendra būklė.
Pilvo miniplastikos atveju stacionarinis gydymas neindikuotinas: operacijos dieną pacientas gali išeiti nuo klinikos sienų.
Kada galiu sportuoti?
Sportinės veiklos pradžia priklauso nuo reabilitacijos eigos. Jei rando gijimo procesas vyksta gerai, komplikacijų nekyla, fizinius pratimus galima pradėti nuo antro mėnesio po operacijos: pradėti nuo tausojančių tipų, palaipsniui didinant krūvį.
Išsivysčius pooperacinei komplikacijai (pavyzdžiui, išvaržai), sportą reikia atidėti, kol būklė normalizuosis.
Vaizdo įrašas: praėjus savaitei po abdominoplastikos
Reabilitacijos procese po abdominoplastikos pacientui skiriamas didelis vaidmuo. Prieš nuspręsdami dėl šios procedūros, turite pasverti visus privalumus ir trūkumus. Jei yra noras lįsti po chirurgo peiliu, atlikti ilgą sveikimo laikotarpį, tai gautas rezultatas tikrai suteiks daug teigiamų emocijų: gražios pilvo formos, puikios sveikatos, pasitikėjimo savimi ir patrauklumo.
Įkeliama...