IV. Laikinosios skilties pažeidimas dešinysis pusrutulis (dešiniarankiams) gali nereikšti ryškių simptomų. Nepaisant to, daugeliu atvejų galima nustatyti kai kuriuos prolapso ar sudirginimo simptomus, būdingus abiem pusrutuliams. kvadrantinė hemianopija, laipsniškai progresuojantys procesai pereinant į visišką to paties pavadinimo hemianopiją priešinguose regėjimo laukuose, kartais yra vienas iš ankstyvųjų smilkininės skilties pažeidimo simptomų. Kvadrantinės hemianopsijos priežastis yra nepilnas Graciole pluošto (radiatio optica) pluoštų pažeidimas. ataksija, ryškesnis (kaip ir priekinis) kamiene, daugiausia sukeliantis stovėjimo ir ėjimo sutrikimus. kūno nukrypimai ir polinkis kristi atgal ir į šoną, dažnai priešingai nei pažeistas pusrutulis. įslysdamas į vidų rankoje priešais židinį. Laikinosios skilties procesų ataktikos sutrikimai atsiranda dėl tų sričių, iš kurių prasideda pakaušio-laikinio tilto (tractus corticopontocerebellaris), jungiančio smilkininę skiltį su priešingu smegenėlių pusrutuliu, pažeidimas.

Klausos, uoslės ir skonio haliucinacijos kurie kartais yra pradinis epilepsijos priepuolio simptomas („aura“), yra atitinkamų analizatorių dirginimo apraiškos, lokalizuotos smilkininėse skiltyse. Šių jautrių zonų sunaikinimas (vienpusis) nesukelia pastebimų klausos, uoslės ir skonio sutrikimų (kiekvienas pusrutulis yra susijęs su savo suvokimo aparatu periferijoje iš abiejų pusių - savo ir priešingų).

vestibuliarinio-žievės galvos svaigimo priepuoliai, lydi paciento erdvinių santykių su aplinkiniais objektais pažeidimo jausmas; dažnai tokio galvos svaigimo derinys su klausos haliucinacijomis (dunksavimu, triukšmu, zvimbimu).

Skirtingai nuo pažeidimų dešiniajame pusrutulyje, pažeidimai in kairioji smilkininė skiltis(dešiniarankiams) dažnai sukelia sunkių sutrikimų.

Dažniausias simptomas yra jutiminė afazija, atsiradusią dėl Wernicke srities, esančios viršutinio smilkininio gyraus užpakalinėje dalyje, pralaimėjimo. Pacientas praranda gebėjimą suprasti kalbą. Išgirsti žodžiai ir frazės nesusiejamos su atitinkamais vaizdiniais, sąvokomis ar objektais; paciento kalba tampa nesuprantama lygiai taip pat, lyg su juo būtų kalbama jam nepažįstama kalba. Su tokiu ligoniu itin sunku užmegzti ryšį per kalbą: jis nesupranta, ko iš jo norima, ko jo prašoma ir kas jam siūloma. Kartu sutrinka ir paties paciento kalba. Skirtingai nei pacientai, sergantys motorine afazija, pacientai, kuriems yra Wernicke srities pažeidimų, gali kalbėti ir dažnai būna perkalbūs ir net šnekūs, tačiau kalba tampa netaisyklinga; vietoj norimo žodžio klaidingai tariamas kitas, pakeičiamos raidės arba žodžiai išdėstyti neteisingai. Sunkiais atvejais paciento kalba tampa visiškai nesuprantama, atstovaujanti beprasmį žodžių ir skiemenų rinkinį („žodžių salotos“). Kalbos teisingumo pažeidimas, nepaisant Brocos srities saugumo, paaiškinamas tuo, kad dėl Wernicke srities pralaimėjimo prarandama savo kalbos kontrolė. Sensorine afazija sergantis pacientas nesupranta ne tik kažkieno kalbos, bet ir savo kalbos: iš čia atsiranda daugybė klaidų, nelygybių ir pan. (parafazija). Pacientas nepastebi kalbos defektų. Jei pacientas, sergantis motorine afazija, erzina ant savęs ir savo bejėgiškumo kalboje, tai jutiminę afaziją turintį pacientą kartais erzina žmonės, kurie jo negali suprasti.

Kitas labai savotiškas afazijos tipas yra amnestinė afazija - užpakalinės smilkininės ir apatinės parietalinės skilties pažeidimo simptomas. Esant šiam sutrikimui, prarandama galimybė nustatyti „objektų pavadinimus“. Kalbantis su pacientu kartais ne iš karto galima pastebėti jo kalbos ydą: jis kalba gana laisvai, taisyklingai stato kalbą, yra suprantamas aplinkiniams. Nepaisant to, pastebima, kad pacientas dažnai „pamiršta“ žodžius, jo frazės yra menkos daiktavardžių. Defektas aptinkamas iš karto, jei pakviečiate pavadinti objektus: vietoj pavadinimo jis pradeda apibūdinti jų paskirtį ar savybes. Taigi, neįvardydamas pieštuko, pacientas sako: „Tai rašymui“; apie gabalėlį cukraus: „Ką deda, trukdo, saldina, tą geria“ ir pan. Pacientas, nurodydamas paciento vardą, patvirtina jo teisingumą arba atmeta, jei daiktas pavadintas neteisingai. Pacientas savo nesėkmes aiškina tuo, kad „pamiršo to ar kito objekto pavadinimą“ (iš čia ir terminas – amnestinė afazija).

Darbo pabaiga -

Ši tema priklauso:

Bendroji neurologija

Kai užpakalinė sensorinė šaknis patenka į nugaros smegenis, tik skausmo skaidulos .. nugaros smegenų užpakalinės dalies pažeidimas sukelia sąnarių-raumenų ir vibracinio jutimo praradimą šone.

Jei jums reikia papildomos medžiagos šia tema arba neradote to, ko ieškojote, rekomenduojame pasinaudoti paieška mūsų darbų duomenų bazėje:

Ką darysime su gauta medžiaga:

Jei ši medžiaga jums pasirodė naudinga, galite ją išsaugoti savo puslapyje socialiniuose tinkluose:

Visos temos šiame skyriuje:

Bendroji neurologija
1. Kortiko-stuburo kelias: anatomija, fiziologija, įvairių lygių pažeidimo simptomai. Piramidinis kelias, arba tractus corticospinalis, prasideda

Įvairių motorinių takų dalių pažeidimų simptomų kompleksai
IV. Nugaros smegenų šoninio stulpelio pažeidimas su per jį einantis piramidinis pluoštas (tractus corticospinalis lateralis) sukelia difuzinį (žemyn nuo pažeidimo lygio) centrinį raumenų paralyžių.

Jautrumas, jautrumo rūšys, jutimo sutrikimų tipai
Pojūčių (jautrumo) pagalba užmezgamas ryšys tarp organizmo ir aplinkos, orientuojamasi joje.Pagal vieną iš klasifikacijų, pagrįstų dirgiklio vietos nustatymu.

Nugaros smegenų skersmens pažeidimo sindromas viršutiniame gimdos kaklelio lygyje
III. Pažeidus nugaros smegenų užpakalinę jautrią šaknį, prarandamas arba sumažėja visų tipų jautrumas, tačiau jautrių sutrikimų zonos jau skiriasi, būtent segmentas.

Brachialinio rezginio pažeidimų sindromai

Juosmens-kryžmens rezginio pažeidimo sindromas
II. Gimdos kaklelio, peties, juosmens ir kryžkaulio kamienų pažeidimas sukelia visų tipų galūnių jautrumo anesteziją arba hipesteziją teritorijoje, vidinėje.

Apatinių galūnių nervų sindromas
I. Periferinio nervo kamieno pažeidimui (visiškam) būdingas visų tipų jautrumo pažeidimas šio nervo odos inervacijos srityje, nes skaidulos yra visos

okulomotoriniai nervai
VI pora, n. abducens – motorinis nervas. N. abducentis branduolys (motorinis) yra nugaroje tilto varolii, rombinės duobės apačioje. Radikuliniai pluoštai nukreipiami iš šerdies į pagrindą

Dislokacijos sindromai
Smegenų išnirimas ir išvarža. Nagrinėjant įvairių smegenų pažeidimų, pirmiausia tų, dėl kurių padidėja jų tūris, patogenezę, reikia atsižvelgti į tai, kad intrakranijinis.

Bulbarinis ir pseudobulbarinis paralyžius
bulbaro sindromas. Dėl kombinuoto periferinio tipo glossopharyngeal, vagus ir hypoglossal nervų pažeidimo atsiranda vadinamasis bulbaras.

Smegenėlės, jų jungtys, funkcijos, pažeidimo simptomai
Smegenėlės yra užpakalinėje kaukolės duobėje virš pailgųjų smegenų ir tilto. Virš jo yra smegenų pakaušio skiltys; tarp jų ir smegenėlių ištempta palapinė

Regėjimo gumbai, Anatomija, fiziologija, pažeidimo simptomai
Smegenų kamieno tęsinys priekyje yra trečiojo skilvelio šonuose išsidėstę optiniai gumbai.. Optinis gumbas yra galinga pilkosios medžiagos sankaupa.

Subkortikiniai mazgai (ekstrapiramidinė sistema), anatomija, fiziologija, pažeidimo simptomai
Baziniai ganglijai apima šiuos anatominius darinius: nucleus caudatus ir nucleus lentiformis su išoriniu branduoliu (putamen) ir du vidinius (globus pallidus). Jie yra

Funkcijų lokalizavimas smegenų žievėje
žievės „centrų“ skirstymas į projekciją ir asociaciją yra nepagrįstas: yra analizatoriai (žievės ir jų skyriai), o jų viduje – projekcinės zonos. Variklis

Afazijos, afazijų rūšys, jų aktuali ir diagnostinė reikšmė
Kalba yra viena iš vėlyvųjų (filogenetiškai naujų) smegenų pusrutulių funkcijų. Kalba yra tik žmogaus funkcija; Žmogaus mąstymas visada yra verbalinis. žodžius

Atmintis, dismnestiniai sindromai
Atmintis – tai smegenų savybė, užtikrinanti reikalingos informacijos iš praeities patirties įsisavinimą, jos saugojimą ir atkūrimą. Tai yra mąstymo, elgesio formavimosi pagrindas,

Mąstymas ir intelektas, jų sutrikimai
Intelektas yra psichinė funkcija, įskaitant gebėjimą pažinti.Žinių lygis ir gebėjimas jas panaudoti Intelekto patologijoje bus skiriamas protinis atsilikimas ir demencija.Jų skirtumai

Gnozė ir praktika, sutrikimų sindromai
Apraksija yra kryptingo veiksmo pažeidimas, išsaugant jo sudedamuosius elementarius judesius. Atsiranda esant židininiams smegenų pusrutulių žievės pažeidimams

Sąmonė ir jos sutrikimai
Sąmonė yra psichinių procesų visuma, suteikianti savimonę, orientaciją erdvėje, laike ir aplinkoje. Aplinka.Tai lemia budrumo lygis ir pažintinės funkcijos. padėjo ragelį

Dėmesio ir suvokimo sutrikimai
Dėmesys yra psichinės veiklos organizavimo forma, dėl kurios sąmonėje paskirstomi objektai ir įvykiai. 1) Aktyvus dėl intelektualinio valingo turto

Smegenų priekinės skilties pažeidimo simptomai
II. Dešiniojo pusrutulio priekinės skilties (sritis, esanti prieš priekinį centrinį skilvelį) pažeidimas (dešiniarankiams) gali nesukelti ryškių prolapso ar raiškos reiškinių.

Smegenų parietalinės skilties pažeidimo simptomai
III. Parietalinės skilties pažeidimas sukelia daugiausia jutimo sutrikimų.Astereognozija yra tiek užpakalinės centrinės skilties, tiek

Smegenų pakaušio skilties pažeidimo simptomai
V. Pakaušio skilties, kaip srities, susijusios su regėjimo funkcija, pažeidimas sukelia regos sutrikimus. Pažeidimai fissurae calcarinae srityje, esantys vidiniame paviršiuje

Simpatinis autonominės nervų sistemos padalinys, Anatomija, fiziologija, pažeidimo simptomai
Simpatinį padalijimą atstovauja ląstelių grupės, esančios nugaros smegenų pilkojoje medžiagoje, jos šoniniuose raguose, lygiu nuo VIII gimdos kaklelio iki II juosmens segmento.

Autonominės nervų sistemos parasimpatinis pasiskirstymas, anatomija, fiziologija, pažeidimo simptomai
Parasimpatinė inervacija yra kaukolės-bulbarinė ir kryžkaulio dalis. Kranio-bulbarinėje srityje skiriame: 1) visceralinių branduolių sistemą

Dubens organų disfunkcijos sindromai
Visų lygių nugaros smegenų pažeidimus lydi šlapinimosi, tuštinimosi ir lytinės funkcijos sutrikimai. Su skersiniu nugaros smegenų pažeidimu gimdos kaklelio ir krūtinės dalyje

Smegenų ir nugaros smegenų apvalkalai, Anatomija, fiziologija, pažeidimo simptomai
Smegenų ir nugaros smegenų membranos yra tarsi dėklas, dengiantis smegenis ir susidedantis iš trijų lakštų: kieto (dura mater, pachymeninx), arachnoido (arachnoidea) ir

Smegenų CSF sistema, CSF dinamikos fiziologija ir patologija, patologiniai CSF sindromai. Diagnostikos metodai
Cerebrospinalinį skystį gamina skilvelių gyslainės rezginiai, daugiausia šoniniai skilveliai. Jo nutekėjimas iš skilvelių sistemos atliekamas per skylutes, jungiančias šonus

Hipertenziniai ir hidrocefaliniai sindromai. diagnostiniai kriterijai. Paraklinikinės diagnostikos metodai
Intrakranijinis spaudimas dažniausiai padidėja esant smegenų augliams, jų traumoms (dažniausiai uždaroms), lėtiniam lašėjimui, abscesams, rečiau encefalitui ir encefalitui.

Kraujo tiekimas į smegenis
Kraujo tiekimas į smegenis. Ją atlieka suporuotos vidinės miego (a. carotida interna) ir stuburo (a. vertebralis) arterijos. Vidinė miego arterija kyla iš

Konvulsiniai sindromai, jų diagnostinė reikšmė, židininių priepuolių tipai
-------------- 47. Rentgeno – radiologinės diagnostikos metodai. Kraniografija. H

Elektrofiziologiniai diagnostikos metodai
Elektroencefalografija yra smegenų funkcinės būklės tyrimo metodas, registruojant jų bioelektrinį aktyvumą per nepažeistus galvos apdangalus. Registruotis

Privati neurologija
1. Smegenų kraujagyslių ligos – klasifikacija. Nervų sistemos kraujagyslių ligos yra viena dažniausių mirtingumo ir negalios priežasčių.

Pirminės smegenų kraujotakos nepakankamumo apraiškos
Pirmieji smegenų kraujagyslių nepakankamumo (NICH) pasireiškimai yra ankstyvoji CSMN stadija. Jiems būdingas subjektyvių sutrikimų vyravimas: epizodiniai galvos skausmai, pojūčiai

Encefalopatija
Klinikinės apraiškos. Skirtingai nuo NLUMC, discirkuliacinei encefalopatijai (DE) būdingi nedidelio židinio difuziniai pokyčiai smegenyse dėl smegenų kraujotakos nepakankamumo.

Stuburo kraujotakos sutrikimai
Nugaros smegenų kraujagyslių pažeidimą gali sukelti daugybė veiksnių. Aortos patologija gali būti jos aterosklerozės ar koarktacijos pasekmė. Būdinga aortos aterosklerozė

Ūminiai stuburo kraujotakos sutrikimai pagal išeminį tipą
Dažniau atsiranda apatinėse nugaros smegenų dalyse, rečiau – gimdos kaklelio. Provokuojantys veiksniai – nedidelė trauma, fizinis stresas, staigūs judesiai, alkoholio vartojimas, atvėsimas. Vystymas

Stuburo kraujotakos sutrikimai pagal hemoraginį tipą
Klinikinės apraiškos. Išskiriamos šios klinikinės formos. 1. Hematomielija (Brown-Sekar sindromas, Mažasis siringomielinis sindromas, priekinio rago sindromas). 2. Gema

Antrinis pūlingas meningitas
Etiologija ir patogenezė. Mikroorganizmas gali prasiskverbti tiesiai į CNS per žaizdą ar chirurginę angą, fistulę arba infekcijos šaltinį kraujyje, ausyse, sinusuose ar kitose vietose.

Virusinis meningitas
Ūminį serozinį meningitą sukelia įvairūs virusai. Dažniausi serozinio meningito sukėlėjai yra kiaulytės virusas ir enterovirusų grupė. Žinomas ūminis limfocitinis

Erkinis encefalitas
Ligą sukelia filtruojantis neurotropinis erkinio encefalito virusas. Gamtoje viruso ir jo rezervuaro perdavėjai yra iksodidinės erkės. Virusas į žmogaus organizmą patenka dviem būdais.

Antrinis encefalitas
Antrinis encefalitas stebimas esant bendroms infekcijoms. 11. Uždegiminės ligos – mielitas. Mielitas: mielitas -

Nervų sistemos toksoplazmozė
Toksoplazmozė yra pirmuonių Toxoplasma gondii sukelta liga, dėl kurios labai pažeidžiama nervų sistema ir vidaus organai. Žmonės užsikrečia nuo naminių gyvūnų, dažniausiai

smegenų abscesas, epiduritas
Galvos mog abscesas, epiduritas. Smegenų abscesas yra ribotas pūlių susikaupimas smegenų medžiagoje. Dažniausiai abscesai yra intracerebriniai, rečiau -

smegenų trauma
Smegenų pažeidimai Galvos smegenų pažeidimo pasekmė dažnai būna pačių smegenų kraujagyslių, jų membranų ir kaukolės pažeidimas. Šie kraujagyslių pokyčiai gali būti labai dideli

Uždaras kaukolės smegenų pažeidimas
Yra trys pagrindinės uždarų galvos smegenų traumų formos: smegenų sukrėtimas (commotio), mėlynė (contusio) ir smegenų suspaudimas (compressio cerebri). Smegenų sukrėtimas.

Stuburo smegenų pažeidimas
Stuburo smegenų pažeidimas. Nugaros smegenų pažeidimo priežastys nugaros smegenų pažeidimo atveju yra įvairios. Jie gali būti nugaros smegenų pažeidimai ir

smegenų augliai
Į smegenis įsiskverbia ir sunaikina ne tik piktybiniai navikai, dėl kurių pacientas miršta. Gerybiniai navikai dėl nuolatinio jų augimo ribotoje erdvėje

Nugaros smegenų navikai
Nugaros smegenų navikai: Stuburo navikai paprastai skirstomi į pirminius ir antrinius. Pirminiai navikai apima neoplazmus, atsiradusius iš

Amiotrofinė šoninė sklerozė
Amiotrofinė šoninė sklerozė: Amiotrofinė šoninė sklerozė (ALS) yra lėtinė progresuojanti nežinomos etiologijos nervų sistemos liga, kuri selektyviai pažeidžia

Degeneracinės ligos, sukeliančios demenciją
Degenegatyvinės ligos, sukeliančios demencijos vystymąsi: su ŽIV susijęs kognityvinis-motorinis kompleksas. Šiame sutrikimų komplekse žymima žaizda

Ūminės demielinizuojančios ligos
Ūminės demielinizuojančios ligos: Ūminis išplitęs encefalomielitas (ADEM) yra ūminė uždegiminė centrinės nervų sistemos liga, kuriai būdingas ūminis

Migrena ir kitos cefalalgijos
Migrena: Migrena. Ypatingas paroksizminio galvos skausmo tipas, kuris yra nepriklausoma nosologinė forma. Etiologija ir patogenezė. Vienas iš pagrindinių

Veido vegetalgija, trišakio nervo neuralgija, veido skausmas
Veido vegetalgija, trišakio nervo neuralgija, veido skausmas: Neuralgija yra periferinio nervo segmento (šakos ar šaknies) pažeidimas, pasireiškiantis pjūvio simptomais.

Miastenija, miasteniniai sindromai
Miastenija, miasteninės krizės: Miastenija, asteninis bulbarinis paralyžius (myasthenia gravis pseudoparalitica) pasižymi dideliu raumenų silpnumu ir nuovargiu.

Epilepsija
Epilepsija: Epilepsija yra lėtinė liga, kuriai būdingi pasikartojantys priepuoliai ar kiti priepuoliai, sąmonės netekimas ir asmenybės pokyčiai.

Neurozės ir antriniai neurologiniai sutrikimai
Neurozė ir antriniai neurologiniai sutrikimai: Neurozė yra psichinės veiklos sutrikimas, išprovokuotas psichotrauminio faktoriaus ir pasireiškiantis.

obsesinis kompulsinis sutrikimas
Klinikinės apraiškos. Obsesinis-kompulsinis sutrikimas arba obsesinė-fobinė neurozė dažniausiai pasireiškia nevalingomis, nenugalimai kylančiomis abejonėmis, baimėmis ir kt.

Isterinė neurozė
Isterija – viena iš neurozių rūšių, pasireiškianti demonstratyviomis emocinėmis reakcijomis (ašaromis, juoku, riksmais), konvulsine hiperkineze, trumpalaikiu paralyžiumi, jausmų praradimu.

Paveldimos ir genetiškai nulemtos ligos – atoksija
Pierre'o Marie smegenėlių ataksija yra paveldima degeneracinė liga, turinti pirminį smegenėlių ir jos takų pažeidimą. Paveldėjimo tipas yra autosominis dominuojantis. Pakilimas

Laikinosios skilties (dešiniojo pusrutulio dešiniarankiams) pažeidimą ne visada lydi sunkūs simptomai, tačiau kai kuriais atvejais aptinkami praradimo ar sudirginimo simptomai. Kvadrantinė hemianopsija kartais yra ankstyvas žievės laikinosios skilties pažeidimo požymis; jo priežastis slypi daliniame Graciole pluošto skaidulų pralaimėjime. Jei procesas yra progresyvus, jis palaipsniui virsta visiška priešingų regėjimo skilčių hemianopija. Stilingi dėklai Samsung Note 2 sintos.ru parduotuvėje. Užsukti.

Ataksija, kaip ir priekinės ataksijos atveju, sukelia stovėjimo ir vaikščiojimo sutrikimus, šiuo atveju pasireiškiančius polinkiu kristi atgal ir į šoną (į pusę, priešingą pusrutuliui su patologiniu židiniu). Haliucinacijos (klausos, skonio ir uoslės) kartais yra pirmieji epilepsijos priepuolio požymiai. Iš tikrųjų tai yra laiko skilčių analizatorių sudirginimo simptomai.

Vienašalis jautrių sričių disfunkcija paprastai nesukelia didelio skonio, uoslės ar klausos jautrumo praradimo, nes smegenų pusrutuliai informaciją gauna iš abiejų pusių periferinių suvokimo aparatų. Vestibuliarinės-žievės genezės galvos svaigimo priepuolius dažniausiai lydi paciento erdvinių santykių su jį supančiais objektais pažeidimo jausmas; galvos svaigimą dažnai lydi klausos haliucinacijos.

Patologinių židinių buvimas kairiojoje smilkininėje skiltyje (dešiniarankiams) sukelia sunkius sutrikimus. Pavyzdžiui, kai pažeidimas lokalizuotas Wernicke srityje, atsiranda jutimo afazija, dėl kurios prarandamas gebėjimas suvokti kalbą. Prie paciento sąvokų ir jam žinomų objektų neprisiriša garsai, atskiri žodžiai ir ištisi sakiniai, todėl užmegzti ryšį su juo beveik neįmanoma. Lygiagrečiai sutrinka ir paties paciento kalbos funkcija. Pacientai, kurių pažeidimas lokalizuotas Wernicke srityje, išsaugo gebėjimą kalbėti; be to, jie netgi turi perdėtą šnekumą, bet kalba tampa netaisyklinga. Tai išreiškiama tuo, kad žodžiai, kurie yra būtini pagal reikšmę, pakeičiami kitais; tas pats pasakytina apie skiemenis ir atskiras raides. Sunkiausiais atvejais paciento kalba būna visiškai nesuprantama. Šio kalbos sutrikimų komplekso priežastis yra ta, kad prarandama savo kalbos kontrolė. Sensorine afazija sergantis pacientas praranda gebėjimą suprasti ne tik kito, bet ir savo kalbą. Dėl to atsiranda parafazija - kalbos klaidų ir netikslumų buvimas. Jei motorine afazija sergančius pacientus labiau erzina jų pačių kalbos klaidos, tai jutiminę afaziją turinčius žmones žeidžia tie, kurie negali suprasti jų nerišlios kalbos. Be to, pralaimėjus Wernicke sričiai, atsiranda skaitymo ir rašymo įgūdžių sutrikimų.

Jei atliekama lyginamoji kalbos sutrikimų, sergančių įvairių smegenų žievės dalių patologijomis, analizė, galima drąsiai teigti, kad antrojo priekinio žandikaulio užpakalinės dalies pažeidimai yra mažiausiai sunkūs (susiję su negalėjimu rašyti ir skaitymas); tada atsiranda kampinio giros pralaimėjimas, susijęs su aleksija ir agrafija; sunkesnis – Brokos srities pažeidimas (motorinė afazija); ir galiausiai Wernicke srities pralaimėjimas išsiskiria pačiomis rimčiausiomis pasekmėmis.

Reikia paminėti užpakalinės smilkininės ir apatinės parietalinės skilties pažeidimo simptomą – amnestinę afaziją, kuriai būdingas gebėjimo teisingai įvardyti objektus praradimas. Pokalbio metu su pacientu, kenčiančiu nuo šio sutrikimo, toli gražu ne iš karto galima pastebėti jo kalbos nukrypimus. Tik atkreipus dėmesį, paaiškėja, kad paciento kalboje yra mažai daiktavardžių, ypač tų, kurie apibrėžia objektus. Jis sako „saldainiai, kurie dedami į arbatą“, o ne „cukrus“, teigdamas, kad tiesiog pamiršo prekės pavadinimą.

taip pat žr

TERMINIS SUŽALOJIMAS
Esant žemai temperatūrai, galimas vietinis atšalimas – nušalimas ir bendras atšalimas – užšalimas. ...

Finansinio turto (pinigų) apskaita. Grynųjų pinigų ir grynųjų pinigų operacijų apskaitos tvarka (1 lygis)
Teisės aktai Grynųjų pinigų operacijų organizavimas Atsiskaitymai grynaisiais pinigais vykdomi per kasą ir priskiriami kasininkui. Kasa turi būti sustiprinta pagal patvirtinimą...

GYDOMASIS MASAŽAS TRAUMATINIŲ SUŽALOJIMŲ ATSIŽVELGIMAS
Šiuo metu gydomasis masažas yra efektyvus terapinis metodas, naudojamas organizmo funkcijoms normalizuoti esant įvairioms trauminėms traumoms. Jis plačiai naudojamas...

Klausos (akustinė) agnozija. Laikini neuropsichologiniai sindromai skiriasi priklausomai nuo pažeidimo pusės dėl aiškios kalbos funkcijų smegenų mechanizmų lateralizacijos ir atsiranda pažeidžiant klausos analizatoriaus 42, 22 (antrinį ir tretinį) laukus.

Klausos agnozijos tipai:
1. Kalbos akustinė agnozija. Tai dažniau vadinama sensorine afazija, nes ji pagrįsta foneminės klausos pažeidimu, leidžiančiu diferencijuoti prasmingų kalbos garsų analizę. Sto“, agnozijos sunkumas gali būti įvairus: nuo visiško nesugebėjimo atskirti gimtosios kalbos fonemų (gimtoji kalba suvokiama kaip garsų rinkinys be prasmės) iki sunkumų suprantant artimas fonemas, retus ir sudėtingus žodžius, greitą kalbą. tempu arba kalbama „sudėtingomis“ sąlygomis.
2. Klausos agnozija atsiranda, kai dešinėje pažeidžiama klausos analizatoriaus branduolinė zona. Esant tokio tipo agnozijai, pacientas neatpažįsta įprastų buities, daiktų ir gamtos garsų (girgždėjimo, vandens liejimo garso ir kt.).

2. Klausos agnozija atsiranda, kai dešinėje pažeidžiama klausos analizatoriaus branduolinė zona. Esant tokio tipo agnozijai, pacientas neatpažįsta įprastų buities, daiktų ir gamtos garsų (girgždėjimo, vandens liejimo garso ir kt.).

3. Aritmija – išreiškiama tuo, kad pacientai negali teisingai „įvertinti iš ausies“ ir atkurti ritminių struktūrų. Pažeidus dešinę smilkinį, sutrinka ritmo kaip visumos struktūrinio dizaino suvokimas, kai pažeidžiama kairioji – ritmo struktūros analizė ir sintezė, taip pat jos atkūrimas.

4. Amusia pasireiškia gebėjimo atpažinti ir atkurti pažįstamą ar ką tik girdėtą melodiją pažeidimu.

5. Kalbos intonacinės pusės (prozodijos) pažeidimas išreiškiamas tuo, kad pacientai neskiria intonacijų kitų kalboje, be to, jų pačių kalba yra neišraiškinga: balse nėra moduliacijų ir intonacinės įvairovės. Šis pažeidimas būdingas laikinam pažeidimui.

6. Akustinė-mnestinė afazija. Atsiranda, kai pažeidžiamos kairiojo smilkininio regiono žievės vidurinės bazinės dalys. Pacientas negali prisiminti net palyginti nedidelės kalbos medžiagos dėl sutrikusios klausos kalbos atminties. Dėl to atsiranda antrinis, dėl kalbos pėdsakų klausos silpnumo, žodinės kalbos nesupratimas.

Pagrindinis simptomas yra atminties apimties sumažėjimas. Sumažėja ir žodinės informacijos apdorojimo greitis.

Modalinės-nespecifinės atminties sutrikimai. Atsiranda, kai pažeidžiamos smegenų žievės laikinosios srities vidurinės bazinės dalys.

„Bendrosios atminties“ trūkumai pasireiškia pacientams, kuriems sunku tiesiogiai išlaikyti bet kokio modalumo pėdsakus. Esant masiškesniems šių smegenų dalių pažeidimams, trumpalaikės atminties sutrikimas savo intensyvumu priartėja prie Korsakoffo sindromo (fiksacinė amnezija, nemenzinė dezorientacija, paramnezija).

Emociniai sutrikimai. Atsiranda, kai pažeidžiamos laikinosios smegenų žievės (limbinės sistemos) mediabazinės dalys.

Pažeidus dešinės smilkininės skilties žievę, galimi dviejų tipų afektiniai sutrikimai:
- pernelyg stiprių emocijų paroksizmai su kančios užuomina (skausmas, baimė, siaubas), kuriuos gali lydėti haliucinacijos ir viscerovegetaciniai pokyčiai;
- paroksizmai, įskaitant derealizacijos ir depersonalizavimo patyrimą su staigiu emocionalumo sumažėjimu arba euforišku nuotaikos fonu.

Klinikiniai pacientų, turinčių kairiojo laiko pakitimų, stebėjimai parodė, kad pagrindinis veiksnys čia yra depresijos ir nerimo išgyvenimai, susiję su aktyvacija ir motoriniu neramumu. Nuolatinio emocinio streso ir nerimo fone vis labiau pasireiškia budrumas, įtarumas, dirglumas, konfliktas.

Sąmonės sutrikimai. Atsiranda su pažeidimu smegenų laikinosios srities medialinėse dalyse. Sunkiais atvejais tai yra mieguistos sąmonės būsenos, sumišimas. Lengvesniais atvejais – sunkumai orientuojantis vietoje, laike (dešinysis pusrutulis); nebuvimai.

Bilieto numeris 36

Priekinės skiltys: anatominės ir fiziologinės priekinių skilčių su priešcentriniais skilčiais ypatybės nustato ryšį su pirmiausia motorinėmis funkcijomis. Nors kinestetinio analizatoriaus projekcinė zona yra parietalinėje skiltyje, dalis giliojo jautrumo laidininkų baigiasi priešcentrinėje giroje, taigi. šioje zonoje variklio ir odos analizatorių zonos persidengia.

Pažeidimai: CENTRINĖ PAREZĖ IR PARALIJOS – atsiranda su židinio lokalizacija priešcentrinėje giroje. Lokalizacija ant išorinio paviršiaus daugiausia sukelia rankos, veido raumenų ir liežuvio parezę, o medialiniame paviršiuje – daugiausia pėdos parezę. Pažeidus antrojo priekinio girnelio užpakalinę dalį, žvilgsnio parezė priešinga kryptimi(pacientas žiūri į pažeidimą). Taip pat yra ekstrapiramidinių sutrikimų - hipokinezė, raumenų rigidiškumas, griebimo reiškiniai – nevalingi sugriebti daiktus. Atgyja oralinio automatizmo refleksai. Pralaimėjus priekinėms priekinių skilčių dalims, kai nėra parezės, vis tiek galite pastebėti veido asimetriją - imituoja veido raumenų parezę s, o tai paaiškinama priekinės skilties jungčių su talamu pažeidimu. C-m atsparumas atsiranda, kai židinys yra lokalizuotas ekstrapiramidinėse priekinių skilčių dalyse, pasireiškiantis nevalingu antagonistinių raumenų įtempimu. S-m Kokhanovskis-nevalingas apskrito akies raumens įtempimas bandant pakelti viršutinį voką. Frontalinė ataksija- judesių koordinacijos sutrikimas, kamieno ataksija - negalėjimas stovėti ir vaikščioti kūno nukrypimu priešinga kryptimi. Priekinė apraksija- veiksmų neužbaigtumas, veiksmų tikslingumo praradimas. motorinė afazija- su trečiojo priekinio girnelės užpakalinės dalies pažeidimu. Izoliuota agrafija- antrojo priekinio girnelio užpakalinė dalis. Priekinė psichika arba apatiko-abulinis sindromas- pacientai neabejingi aplinkai, kenčia noras atlikti valingus judesius, mažėja kritika dėl jų veiksmų, polinkis į lėkštus pokštus -morija, euforija. Džeksono židinio priepuoliai priešcentrinės giros dirginimas - vienpusiai traukuliai priešingoje pusėje. Nepageidaujami priepuoliai – staigūs konvulsinis galvos, akių ir viso kūno posūkis priešinga kryptimi rodo židinio lokalizaciją priekinės skilties ekstrapiramidinėse dalyse. Bendri konvulsiniai traukuliai su priekinių skilčių polių pažeidimu. Nedideli epilepsijos priepuoliai- Staigus sąmonės netekimas trumpam laikui.

Iškritimo sindromai:

Priekinė centrinė gira motorinis centras; kontralateralinė linguofaciobrachialinė arba monoparezė su neišreikštais centrinės parezės požymiais; pseudo-periferinis; su dirginimu - Džeksoninė epilepsija.

Priešmotorinė sritis: g emiparezė (su ryškiais piramidinės parezės požymiais, disocijuotu sunkumo laipsniu rankoje ir kojoje; su dirginimu - hemisomatomotoriniai traukuliai be vietinės pradžios ir greita antrinė generalizacija).

Užpakalinės vidurinės priekinės girnos dalys- žievės žvilgsnio centras; supranuklearinė oftalmoplegija = žvilgsnio parezė, negalėjimas kartu sukti akies obuolius priešinga židiniui kryptimi, „žiūri į židinį“; agrafija; susierzinus – adversyvūs priepuoliai, t.y. „žiūri į paretines galūnes“.

Apatinės priekinės girnos užpakalinės dalys dominuojantis pusrutulis – motorinis Brokos kalbos centras; Eferentinė motorinė afazija +/- agrafija. Dinaminė motorinė afazija vidurio regionas apatinis giras)

Fronto-smegenėlių jungčių pažeidimas - l bendroji ataksija, astazija-abazija su nukrypimu priešinga kryptimi.

Priekinių skilčių ekstrapiramidinių dalių pažeidimas

Frontalinis parkinsonizmas (hemihipokinezija, sumažėjęs iniciatyvumas, paskatos veikti)

Emocinė mimikos raumenų parezė

Atsparumo simptomai (atsparumas, Kochanovskio simptomas)

Oralinis automatizmas (Yanishevsky, "buldogas")

Griebimo reiškiniai (Yanishevsky-Bekhterev, "magnetinė ranka").

Viduriniai padalijimai, uoslės, regos nervai: o vienpusė hipo-, anosmija, Foster-Kennedy s-m, ambliopija, amaurozė, vegetaciniai-visceraliniai sutrikimai. Frontalinė psichika – euforiška (sumažėjusi savikritika, kvailumas, morija, netaktiškumas, cinizmas, hiperseksualumas, aplaidumas). paroksizminis ir nuolatinis.

Priekinės ir vidurinės dalys:

Frontalinė apraksija, tyčia (pažeista iniciacija, veiksmų seka, pasižyminti neužbaigtumu, stereotipu, echopraksija)

Priekinė psichika išgaubto pažeidimo atveju yra apatiškas-abulinis sindromas (apatija, iniciatyvos praradimas, silpna valia), paroksizminis ir nuolatinis.

Dirginimo sindromai : Džeksoninė epilepsija (priekinis centrinis giras), priešingi priepuoliai (6.8 laukai), operacinė epilepsija, generalizuoti traukuliai (poliai), priekinio automatizmo priepuoliai. „Pasveikinimo“ priepuoliai („kalavijuočių laikysena“). Nebuvimas.

Parietalinės skiltys. Postcentralinis giras: čia baigiasi aferentiniai odos ir gilaus jautrumo takai, atliekama paviršinių audinių ir judėjimo organų receptorių suvokimo analizė ir sintezė, pažeidimo atveju sutrinka odos ir motorinių analizatorių funkcijos. Didžiąją dalį postcentrinio gyrus užima veido, galvos, plaštakos ir pirštų projekcija.

Pažeidimai: ASTEREOGNOZĖ: objektų neatpažinimas palpuojant juos užmerktomis akimis, atsiranda pažeidžiant viršutinę parietalinę skiltelę, šalia postcentralinio girnelės. Sutriuškinus vidurinę stuburo dalį, iškrenta visų tipų jautrumas rankai, todėl pacientas ne tik negali atpažinti objekto, bet ir apibūdinti įvairias jo savybes - klaidinga astereognozė. Apraksija yra sudėtingų veiksmų sutrikimas, kai išsaugomi elementarūs judesiai, dominuojančio pusrutulio parietalinės skilties pažeidimo rezultatas ir nustatomas atliekant abiejų pusių galūnių (dažniausiai rankų) veiksmus. Židiniai virškraštinės giros srityje sukelia kinestetinė apraksija o kampinio giro srityje - veiksmų erdvinės orientacijos nykimas - erdvinė arba konstruktyvi apraksija. AUTOPAGNOZIJA: nesugebėjimas atpažinti arba iškraipyti savo kūno dalių suvokimo. PSEUDOMELIJA: papildomos galūnės pojūtis. ANSOGNOZIJA: nesugebėjimas atpažinti savo ligos apraiškų. Kūno schemos sutrikimai dažniausiai pastebimi, kai pažeidžiamas nedominuojantis pusrutulis. Pažeidus parietalinę skiltį sandūroje su pakaušio ir smilkinine skiltele, gali būti derinami aukštesnių smegenų funkcijų sutrikimai. Pavyzdžiui, išjungiant užpakalinę kairiojo kampinio žiedo dalį, atsiranda simptomų triada: skaitmeninė agnozija, akalkulija ir dešinės-kairės orientacijos pažeidimas. Gerstmanno sindromas. Parietalinės skilties dirginimas užpakalinėje pocentrinėje girnoje sukelia paresteziją visoje priešingoje kūno pusėje - sensorinius Džeksoninius traukulius.

Užpakalinė centrinė gira(žievės jautrumo sutrikimai dėl monotipo, a- ir hipestezija, jautri hemiataksija?, su dirginimu – sensorinis Džeksonas)

Viršutinė parietalinė skiltelė– stereognozės centras; Tikra astereognozė. Pažeidus vidurinę pocentrinio gyraus dalį - klaidinga; priešingos pusės hemihipestezija (su dirginimu – hemisensoriniai priepuoliai be vietinės pradžios, dažnai su antrine generalizacija)

apatinė parietalinė skiltelė ( supramarginal - praktikos centras ir kampinis - skaitymo centras)

Apraksija (dominuojančiam pusrutuliui, dvišalė - idėjinė, konstruktyvi)

Alexia, acalculia, žr. Gerstmann = skaitmeninė agnozija, akalkulija ir dezorientacija į dešinę į kairę

Kūno schemos pažeidimas (autotopagnozija, anosognozija, pseudopolimelija, pseudopolimelija; nedominuojančiam pusrutuliui)

Apatinio kvadranto hemianopsija (giliosios dalys)

Panaši informacija.

Logopedo vadovas Autorius nežinomas – Medicina

laikinosios skilties pažeidimas

Patologinių židinių buvimas kairiojoje smilkininėje skiltyje (dešiniarankiams) sukelia sunkius sutrikimus. Pavyzdžiui, kai pažeidimas lokalizuotas Wernicke srityje, atsiranda jutimo afazija, dėl kurios prarandamas gebėjimas suvokti kalbą. Prie paciento sąvokų ir jam žinomų objektų neprisiriša garsai, atskiri žodžiai ir ištisi sakiniai, todėl užmegzti ryšį su juo beveik neįmanoma. Lygiagrečiai sutrinka ir paties paciento kalbos funkcija. Pacientai, kurių pažeidimas lokalizuotas Wernicke srityje, išsaugo gebėjimą kalbėti; be to, jie netgi turi perdėtą šnekumą, tačiau jų kalba pasidaro neteisinga. Tai išreiškiama tuo, kad žodžiai, kurie yra būtini pagal reikšmę, pakeičiami kitais; tas pats pasakytina apie skiemenis ir atskiras raides. Sunkiausiais atvejais paciento kalba būna visiškai nesuprantama. Šio kalbos sutrikimų komplekso priežastis yra ta, kad prarandama savo kalbos kontrolė. Sensorine afazija sergantis pacientas praranda gebėjimą suprasti ne tik kito, bet ir savo kalbą. Dėl to atsiranda parafazija - kalbos klaidų ir netikslumų buvimas. Jei motorine afazija sergančius pacientus labiau erzina jų pačių kalbos klaidos, tai jutiminę afaziją turinčius žmones žeidžia tie, kurie negali suprasti jų nerišlios kalbos. Be to, pralaimėjus Wernicke sričiai, atsiranda skaitymo ir rašymo įgūdžių sutrikimų.

Izoliuoto kalbos sutrikimo pagrindimas yra toks: susidaro tam tikras laukas, lokalizuotas tarp žievės klausos ir regėjimo centrų (B.K. Sepp), kuris yra vaiko regos ir klausos dirgiklių derinio centras. Kai vaikas pradeda suprasti žodžių reikšmę, jie mintyse lyginami su vaizdiniu daikto vaizdu, kuris tuo pačiu metu jam rodomas. Vėliau objektų pavadinimai deponuojami aukščiau esančiame derinio lauke, tuo pačiu pagerinant kalbos funkciją. Taigi, kai šis laukas, kuris iš tikrųjų yra asociatyvūs takai tarp regos ir klausos gnozijos laukų, yra pažeistas, suardomas ryšys tarp objekto ir jo apibrėžimo.

Afazijos tyrimo metodai:

1) tiriamajam skirtos kalbos supratimo tikrinimas, pasiūlant atlikti paprasčiausias komandas – atskleidžiami jutiminės kalbos funkcijos pažeidimai; nukrypimus gali sukelti tiek Wernicke srities pažeidimai, tiek apraksiniai sutrikimai;

2) paties ligonio kalbos tyrimas – dėmesys kreipiamas į žodyno taisyklingumą ir apimtį; tiriant kalbos motorinę funkciją;

3) studijuojant skaitymo funkciją – tikrinamas gebėjimas suvokti rašytinę kalbą;

4) paciento gebėjimo rašyti tyrimas – atskleidžiamas pastraipos buvimas jame;

5) amnestinės afazijos buvimo pacientui nustatymas (siūloma įvardyti įvairius objektus).

autorius

Iš knygos Logopedo vadovas autorius Autorius nežinomas – Medicina

Iš knygos „Normali fiziologija: paskaitų užrašai“. autorius Svetlana Sergeevna Firsova

autorius Marina Gennadievna Drangoy

Iš knygos Normali fiziologija autorius

Iš knygos Normali fiziologija autorius Nikolajus Aleksandrovičius Agadžanjanas

Iš knygos Pilnas medicinos diagnostikos vadovas autorius P. Vyatkinas

Iš knygos Menininkai medicinos veidrodyje autorius Anton Neumayr

autorius Viktoras Fiodorovičius Jakovlevas

Iš knygos Neatidėliotina pagalba traumų, skausmo šokų ir uždegimų atvejais. Patirtis avarinėse situacijose autorius Viktoras Fiodorovičius Jakovlevas

Iš knygos Vadovas tikrai moteriai. Natūralaus atjauninimo ir organizmo valymo paslaptys autorius Lidija Ivanovna Dmitrievskaja

autorius

Iš knygos Gydymas be hormonų. Minimalus chemijos kiekis – didžiausia nauda autorius Anna Vladimirovna Bogdanova

Iš 1777 metų knygos nauji Sibiro gydytojo sąmokslai autorius Natalija Ivanovna Stepanova