Tarpšonkaulinė neuralgija yra viena iš labiausiai paplitusių žmogaus nervų sistemos ligų, kuriai būdingas skausmas krūtinės srityje.

Ši liga nelaikoma pavojinga, tačiau staiga atsiradus jos simptomams, pacientą apima siaubinga panika.

Tokia pacientų reakcija į prasidėjusią ligą nestebina, nes skausmas labai panašus į tuos, kurie lydi infarktą.

Tarpšonkaulinė neuralgija yra nepakeliamas skausmas toje srityje, kurioje yra tarpšonkauliniai nervai.

Skausmingi pojūčiai atsiranda ant nugaros, išilgai stuburo ir krūtinės, tarpšonkaulinėse erdvėse.

Ją provokuoja uždegiminiai procesai, suspaudimas, traumos ir kitos įtakos.

Priežastys

Tarpšonkaulinę neuralgiją sukelia įvairūs veiksniai:

Nervų sistemos ligos. Išprovokuoti tarpšonkaulinės neuralgijos atsiradimą dažniausiai. Pavyzdžiui, išsėtinė sklerozė gali tapti postūmiu šios ligos vystymuisi.
infekciniai procesai. Infekcijos, kurios neigiamai veikia kūną, gali sukelti neuralgijos simptomus. Ją gali sukelti tuberkuliozė, kerpės ar gripas. Net peršalimas kartais virsta rimta komplikacija – tarpšonkaulinių nervų skausmu.
Vartojant vaistus. Vaistai, rekomenduojami vartoti ilgai, prisideda prie komplikacijų atsiradimo. Vaisto komponentai, skaidydami organizmą, sudaro toksinus. Kenksmingų medžiagų kaupimasis žalingai veikia nervų sistemą ir sukelia neuralgiją.
Traumos. Nervo pažeidimas, susidarantis traumų metu (ne išimtis ir mikrotraumos, ypač nuolat pasikartojančios), yra tarpšonkaulinės neuralgijos pradžia.
naviko procesai. Neretai ligos priežastimi tampa slankstelių ir šonkaulių, stuburo sąnarių ir raiščių, tarpslankstelinių diskų navikai.

Ligos simptomai ir požymiai

Nepakeliamas skausmas kartu su tarpšonkauline neuralgija krūtinėje, kuris kai kuriais atvejais įgauna skausmingą, spaudžiantį ar deginantį pobūdį, yra pagrindinis ligos simptomas.

Tačiau krūtinės skausmas nėra vienintelis tarpšonkaulinės neuralgijos požymis.

Pav.: Nervų suspaudimas esant tarpšonkaulinei neuralgijai

Tarpšonkaulinių nervų skaidulų suspaudimas, atsirandantis su neuralgija, yra lydimas daug būdingų požymių.

Išilgai skausmo segmentų su paveiktomis nervų skaidulomis pastebimas odos tirpimas, dilgčiojimas ir hiperemija. Pacientai paviršutiniškai kvėpuoja, nes sumažėja plaučių pripildymo oru tūris.

Šiai ligai būdingi du požymiai:

Skausmas, kaip taisyklė, jaučiamas palei pažeistus tarpšonkaulinius nervus (dažniausiai vieną ar du), todėl gali tapti juosta.
Skausmo sindromas sergant neuralgija yra vienpusis. Simptomai atsiranda arba dešinėje, arba kairėje pusėje. Tačiau krūtinė dažnai visiškai įtraukiama į patologinį procesą.

Tarp fizinio aktyvumo ir skausmo sindromo atsiradimo yra tiesioginis ryšys: skausmas didėja nuo menkiausio judesio.

Skausmas atsiranda juoko ar kosulio fone, giliai kvėpuojant ar sukant liemenį. Tokiu atveju krūtinės ląstos raumenyse susidaro apsauginis spazmas, kuris sustiprina skausmą.

Moterų skausmo sindromas randamas širdies srityje ir dažnai pasireiškia menopauzės metu ir po menopauzės dėl hormoninių pokyčių. Vyrams skausmas dažniau lokalizuojasi kairėje pusėje, apatinėse šonkaulių srityse.

Vaikams būdingas skausmas pasireiškia intensyvaus augimo laikotarpiu, kai skeletas sparčiai auga.

Stiprus skausmas pažeistose vietose ir traukuliai yra pagrindiniai simptomai, pagal kuriuos atpažįstama vaikų tarpšonkaulinė neuralgija.

Papildomi požymiai yra gausus prakaitavimas, dirglumas, ašarojimas, miego sutrikimas ir mikčiojimas.

Pasekmės

Tarpšonkaulinė neuralgija nekelia ypatingos grėsmės paciento sveikatai ar gyvybei.

Tačiau tai užmaskuojama kaip rimtos patologijos, susijusios su vidaus organais, arba, priešingai, šie negalavimai klaidingai laikomi neuralgijos priepuoliu.

Skausmas tarpšonkaulinėje erdvėje dažnai painiojamas su inkstų diegliais, cholecistitu, krūtinės angina, pleuritu ir daugybe kitų ligų.

Svarbu atskirti neuralgijos priepuolius nuo širdies priepuolio ir krūtinės anginos apraiškų.

Sergant širdies priepuoliais, juostos skausmai nepastebimi, jie lokalizuoti retrosterninėje srityje. Skausmo priepuoliai, kuriuos sukelia krūtinės angina, pašalinami nitroglicerinu.

Esant neuralginio pobūdžio skausmams, nitroglicerinas yra bejėgis, neduoda jokio poveikio.

Skausmas širdies priepuolio metu yra stiprus. Be to, vystantis pacientams, oda tampa blyški, lipni ir šaltas prakaitas, mažėja kraujospūdis.

Diagnostikos metodai

Gydytojo konsultacija yra pirmasis tarpšonkaulinės neuralgijos simptomų diagnostikos etapas. Gydytojas apžiūri nuotraukas, paskiria tyrimus ir medicininius tyrimus.

Paskiria gydymą ir nukreipia konsultacijai pas reikiamus specialistus, dažniausiai neurologą ar terapeutą.

Neuralgijos priepuolių diagnozė turi daugybę skirtingų sričių, tačiau kiekvienu atveju ji pradedama atlikti turint visą pacientą apsunkinančios ligos istoriją, identifikuojant buvusius sužalojimus, gretutines ligas, atliktas operacijas.

Privaloma atlikti:

rankinis ir neurologinis tyrimas, leidžiantis išsiaiškinti ligos priežastis;
nustatyti skausmo lokalizaciją, raumenų tonusą;
įvertinti jutimo sutrikimus, atsirandančius galūnėse.

Jei reikia, skiriami papildomi laboratoriniai tyrimai.

Pagrindiniai instrumentinės diagnostikos metodai, naudojami pacientams, kuriems įtariama tarpšonkaulinė neuralgija:

ultragarsu.Šis metodas nenaudojamas kaip pagrindinis neuralgijos diagnostikos metodas. Kaulinis audinys turi didelį tankį, kuris neleidžia aiškiai matyti stuburo struktūros ultragarso metu.
Radiografija.Šio metodo dėka tiriama kaulo struktūra. Ši gana informatyvi technika suteikia galimybę nustatyti netrauminių ar trauminių sutrikimų buvimą. Rentgeno spinduliai daromi tiesioginėje, įstrižoje ir šoninėje projekcijoje.
KT skenavimas.Šiuo metodu tiriamos ir kaulų struktūros, ir minkštieji audiniai. Kadangi kompiuterinės tomografijos metu minkštųjų audinių vaizdai yra neryškūs, kompiuterinė tomografija labiau naudojama patologiniams kaulų struktūrų pokyčiams nustatyti. Tyrimo informacinis turinys tampa tikslesnis, jei kompiuterinė tomografija atliekama kartu su mielografija.
Mielografija. Tyrimo technika apima kontrastinės medžiagos, suleidžiamos į stuburo kanalą, naudojimą. Tai yra pagrindinis stuburo kanale esančių minkštųjų audinių struktūrų (nervų šaknų ir nugaros smegenų) diagnostikos metodas.
Kontrastinga diskografija. Jis pagrįstas kontrastinės medžiagos įvedimu į tarpslankstelinį diską, kuris leidžia diagnozuoti patologiją.
Magnetinio rezonanso tomografija. Tai labai informatyvi saugi technika, kurios dėka galima gauti organų ir audinių vaizdus. MRT gali nustatyti patologinius minkštųjų audinių struktūrų pokyčius: nervinius audinius, raumenis, raiščius. MRT metu taip pat nustatomi degeneraciniai pakitimai, atsirandantys tarpslanksteliniuose diskuose, disko išvarža ir kitos patologinės būklės.
Elektrospondilografija.Šio funkcinės diagnostikos kompiuterinio metodo pagalba įvertinama spondilosistemos ir stuburo būklė, liga nustatoma ankstyvoje stadijoje, nustatomas pažeidimo laipsnis, kontroliuojama ligos eiga ir dinamika. gydymo.

Gydymas

Kaip ir kaip gydyti skausmą tarpšonkaulinėje erdvėje?

Pagrindinis uždavinys gydant šią ligą – palengvinti nemalonius neuralgijos simptomus, nepakeliamą skausmą.

Pradiniame kompleksinio tarpšonkaulinės neuralgijos gydymo etape veiksmingi:

novokaino blokada;
elektroforezė;
tirpalas ir UHF;
raminamųjų vaistų injekcijos;
lovos poilsis.

Pašalinus ūmius simptomus, nustatoma diagnozė, nustatoma priepuolį išprovokavusi priežastis, pradedama gydyti tarpšonkaulinę neuralgiją sukėlusią ligą.

Jei tai kokia nors dažna liga (peršalimas, infekcijos, alergijos, depresija, diabetas), ji gydoma.

Jei neuralgija atsirado dėl stuburo negalavimų, būtina atlikti kompleksinio paveikto stuburo gydymo metodą.

Gydomojo masažo pagalba atstatomas stuburas. Be to, skiriami atkuriamieji pratimai, įtraukti į fizioterapijos pratimus.

Žindydamos neuralgiją moterims geriau gydyti saugiais, nei mamai, nei kūdikiui negalinčiais pakenkti metodais: masažu, saikingu karščiu ir gimnastika.

Kaip ir ką gydyti namuose?

Neuralgijos gydymas namuose apima trijų dienų lovos poilsį ant kieto, lygaus paviršiaus.

Sergančius segmentus naudinga pašildyti sausu vidutiniu karščiu (elektriniu šildymo padėkliuku, pašildytu smėliu, garstyčių tinku ar pipiriniu tinku). Sausas karštis anestezuoja ir nekenkia.

Nešiojant korsetą gaunami puikūs rezultatai.

Nuotrauka: korsetas nuo tarpšonkaulinės neuralgijos

Reikėtų vengti sunkaus kėlimo ir ilgo sėdėjimo.

Glicerino ir jodo mišinys padeda numalšinti nepakeliamą skausmą namuose.

Medžiagos paimamos po lygiai, supilamos į tamsaus stiklo butelį, gerai suplakamos. Šiuo mišiniu suvilgomas tamponas ir, neliečiant stuburo, sutepama (o ne trina) visa nugara.

Jie apsivelka medvilninius apatinius (nereikia vyniotis) ir eina miegoti. Procedūra atliekama 15 kartų per dieną.

Masažas

Masažas nuo tarpšonkaulinės neuralgijos yra veiksmingas gydymo būdas, duodantis nuostabių rezultatų.

Masažo seansų metu raumenys atsipalaiduoja, skausmas atslūgsta.

Masažas palengvina pacientą.

Gydomajam masažui patartina naudoti šildantį tepalą ar kremą. Jie sustiprina atpalaiduojantį poveikį.

Gydomąjį masažą reikia daryti sėdint.

Atliekant procedūrą pirštų galiukais trinami ir glostomi tarpšonkauliniai tarpai. Be to, abi rankos minko ir trina nugaros raumenis. Kartais šepečiai paimami į „užraktą“, o nugaros raumenys trinami nuo apatinės nugaros dalies iki pečių ašmenų.

Akupunktūra

Kartais, esant tarpšonkaulinei neuralgijai, akupunktūros technika tampa veiksmingiausia.

Akupunktūra yra veiksmingas metodas, greitai pašalinantis skausmą.

Jos dėka jie pašalina raumenų disbalansą, būdingą giliesiems stuburo raumenims ligos paūmėjimo laikotarpiu.

Manualinė terapija

Manualinė terapija pradedama atslūgus paūmėjusiai tarpšonkaulinės neuralgijos formai.

Šios technikos dėka galima efektyviai paveikti stuburo struktūras.

Kartais toks gydymas sukelia ligos paūmėjimą.

Prieš gydymą gydytojas atlieka privalomą rankinę diagnozę savo rankomis. Jis tiksliai nustato spazminius raumenų segmentus, pertemptus sąnarių raiščius, pasislinkusius stuburo kūnus.

Rankiniai metodai padeda atkurti anatomiškai teisingus šonkaulių ir tarpslankstelinius ryšius, normalizuoti ir pagerinti kraujotaką bei medžiagų apykaitos procesus.

Skylės, kurioje praeina suspaustas nervas, skersmuo didėja. Dėl to pašalinami skausmo pojūčiai, atkuriamas audinių tonusas tarpslanksteliniuose diskuose.

Gydymas rankomis mobilizuoja paciento organizmo vidinių sistemų išteklius.

Tai suteikia veiksmingą pagalbą gydant ligą, leidžia išvengti pakartotinio traukulių atsiradimo tarpšonkaulinėje erdvėje.

Jei rankines procedūras atlieka patyręs vertebrologas, komplikacijos neįtraukiamos.

Akupresūra

Atliekant akupresūrą, pirštai spaudžia aktyvius taškus, susijusius su vienu ar kitu paveiktu organu.

Taškinis masažas gali sužadinti organizme slypinčias apsaugines jėgas, suteikti psichologinę ramybę, malšinti skausmą.

Medicininis gydymas

Esant neuralginiam skausmui, gydymas vaistais yra pagrindinis dalykas.

Pasireiškus pirmiesiems neuralgijos simptomams, svarbu kreiptis į gydytoją.

Paprastai su neuralgija skiriami:

Priemonės, malšinančios pagrindinį simptomą – skausmą: spazganas, sedalginas arba analginas.
Priešuždegiminiai vaistai: piroksikamas, indometacinas, ibuprofenas ir. Išoriškai šie vaistai naudojami tepalų pavidalu, o viduje – kapsulių, tablečių ir injekcijų pavidalu.
Tokie vaistai kaip viperalginas, vipratoksas, apizartronas ir virapinas, turintys bičių ir gyvačių nuodų, labai palengvina pacientų būklę.
Raumenis atpalaiduojantys vaistai sirdalud, baklofenas, klonazepamas (malšina vieną iš neuralgijos priežasčių – raumenų spazmą).
B grupės vitaminai, kurių trūkumas neigiamai veikia nervų sistemą ir provokuoja tarpšonkaulinę neuralgiją.
Anestetikai (lidokainas ir novokainas), kurie ūmiomis sąlygomis atlieka blokadas, leidžiant juos į raumenis.
Raminamieji vaistai skiriami esant nemigai, kurią išprovokuoja varginantys neuralginiai skausmai.

Nuotrauka: "Spazgan" vaistas tablečių ir injekcijų pavidalu

Fizioterapija ir mankštos terapija

Elektromagnetinių ir magnetinių laukų, ultragarso, infraraudonųjų ir UV spindulių, elektroforezės ir kitų fizioterapinių metodų poveikis puikiai padeda kovoti su tarpšonkauline neuralgija.

Vaizdo įrašas: pratimai

O kineziterapijos pratimų dėka atstatomas teisingas šonkaulių judėjimas, palengvėja raumenų spazmai ir tonusas.

Bankai

Neuralgijos simptomai pašalinami masažiniais stiklainiais.

Sausos skardinės paskirstomos ant nugaros ir kryžkaulio.

Neuralgijos gydymas bankais yra nekenksmingas, paprastas ir efektyvus būdas atsikratyti skausmo.

Metodas tinka beveik visiems, jis neturi kontraindikacijų.

Nėštumo metu

Nėštumo metu tarpšonkaulinė neuralgija laikoma gana rimta problema. Tai reikalauja tinkamo dėmesio, o tai padės išvengti komplikacijų kūdikiui ir jo mamai.

Nėščiųjų, kenčiančių nuo neuralgijos, gydymo paskyrimas yra išimtinė gydytojo, galinčio teisingai parinkti individualią kompleksinio moters gydymo schemą, prerogatyva.

Daugelis pacientų nori atsisakyti vaistų, kad nepakenktų kūdikiui. Jie apsiriboja vitaminų vartojimu, tepalų ir sausos karščio vartojimu, lovos režimu ir pratimų atlikimu.

Gimnastika nuo neuralginio skausmo nėščioms moterims yra labai efektyvi. Fiziniai pratimai neleidžia kraujui sustingti sąnariuose ir stubure.

Novokaino blokados nėščiosioms skiriamos atsargiai, išskirtiniais atvejais, kai skausmas tampa nepakeliamas.

Vaizdo įrašas: gimnastika nėščioms moterims

Prevencinės priemonės

Gimnastika yra pagrindinė tarpšonkaulinės neuralgijos profilaktikos priemonė.

Svarbu kontroliuoti laikyseną, nekelti per didelių svorių, racionaliai ir subalansuotai maitintis, vartoti vitaminus, vengti badavimo ir monodietų.

Būtina užsiimti neuralgiją sukeliančių negalavimų gydymu ir prevencija.

Tarpšonkaulinės neuralgijos simptomai kairėje po šonkauliais, šone, po mentėmis – kaip gydyti?

Skausmas ir ribotas mobilumas yra pagrindiniai torakalgijos požymiai. Skausmas apgaubia krūtinę, kai atsiranda tarpšonkaulinė neuralgija. Simptomai kairėje rodo vienašališką ligos eigą. Jie dažnai painiojami su širdies ir kraujagyslių ligoms būdingais požymiais.

Skausmo sindromo atsiradimas provokuoja tarpšonkaulinėse erdvėse esančių nervų suspaudimą, dirginimą ar uždegimą. Krūtinės ląstos išialgija savaime nesivysto, ją sukelia stuburo ligos. Rizikos grupėje yra vidutinio ir vyresnio amžiaus pacientai. Vaikams krūtinės ląstos išialgija pasireiškia išskirtiniais atvejais.

Kai kurie pacientai prieš krūtinės ląstos torakalgijos atsiradimą nežino, kad yra negalavimų, kurie kelia rimtą pavojų jų sveikatai ir gyvybei.

Torakalgija yra antrinė liga. Nervų skaidulų pažeidimas sukelia ilgalaikius patologinius procesus organizme. Dažnai tarpšonkaulinė neuralgija kairėje atsiranda dėl:

naviko neoplazma ant nugaros smegenų;
nuolatinis apsinuodijimas cheminėmis medžiagomis;
uždegimas;
mielino apvalkalo pažeidimas;
B grupės vitaminų trūkumas;
stuburo ligos;
diabetas;
infekcijos (gripas, tuberkuliozė);
šonkaulių ligos;
deformuotas krūtinkaulis;
aortos aneurizma;
pleuritas;
alergijos;
išsėtinė sklerozė.

Kai kurie pacientai prieš krūtinės ląstos torakalgijos atsiradimą nežino, kad yra negalavimų, kurie kelia rimtą pavojų jų sveikatai ir gyvybei. Todėl gydytojas stengiasi susidoroti ne tik su neuralgijos požymiais, bet ir nustatyti ją sukėlusias priežastis. Gydymas duoda teigiamų rezultatų, jei kartu pašalinama pagrindinė krūtinės ląstos išialgijos priežastis ir jos simptomai.

Pripažįstami tiesioginiai tarpšonkaulinės neuralgijos provokatoriai:

krūtinės ir stuburo sužalojimas;
krūtinės ląstos stuburo hipotermija;
kūno apsinuodijimas (maistu, narkotikais, alkoholiu, cheminėmis medžiagomis);
hormoninis disbalansas;
su amžiumi susiję pokyčiai;
nugaros raumenų pertempimas, sukeliantis raumenų uždegimą ar spazmą (ilgalaikis buvimas statinėse padėtyse, per didelis fizinis krūvis, trūkčiojimas judant);
stresinės situacijos;
nervų audinių infekcija;
menopauzė moterims.

Simptomai

Skausmo sindromas su tarpšonkauline neuralgija yra stiprus, užsitęsęs, nepaleidžiantis. Tai sukelia deginimo pojūtį.

Dėl simptomų panašumo tarpšonkaulinė neuralgija dažnai painiojama su kitomis patologijomis. Diagnozuodamas, lygindamas skiriamuosius požymius, gydytojas krūtinės ląstos išialgiją skiria nuo: opų, pankreatito, pleurito, netipinio plaučių uždegimo, širdies ir kraujagyslių ligų.

Skausmo sindromas su tarpšonkauline neuralgija yra stiprus, užsitęsęs, nepaleidžiantis. Tai sukelia deginimo pojūtį. Esant padidėjusiam raumenų tonusui ar spazmams, skausmas didėja, kai pacientas lenkia kūną, judina petį ar pečių ašmenis.

Sergant širdies ligomis, skausmas yra trumpalaikis, paroksizminis. Jų atsiradimą provokuoja įtemptos sąlygos, pervargimas. Kai atsiranda tarpšonkaulinės neuralgijos simptomai kairėje ir patenka į širdį, tai nekelia pavojaus gyvybei.

Tačiau juos lengva supainioti su skausmo sindromu, kuris pasireiškia miokardo infarkto metu. Esant tokiai situacijai, pacientui reikia skubios hospitalizacijos. Atskirkite širdies skausmą dėl šių priežasčių:

skausmo sindromas su neuralgija yra pastovus ir užsitęsęs, judesiai padidina jo intensyvumą;
sergant torakalgija, pulsas ir slėgis nesikeičia;
nitroglicerinas nepalengvina skausmo, kurį sukelia krūtinės išialgija;
sergant miokardo infarktu, skausmą lydi priepuolis;

Bendrieji ženklai

Tarpšonkaulinės neuralgijos simptomai kairėje yra šie:

aštrus nuolatinis skausmas kairėje pusėje;
deginimo ir dilgčiojimo pojūtis;
skausmo padidėjimas atliekant judesius;
padidėjęs skausmas sukelia čiaudulį, kosulį;
raumenų įtampa;
raumenų spazmai;

Kairės pusės oda sustingsta, praranda jautrumą, pabąla arba parausta. Pacientui sunku giliai kvėpuoti. Jam atsiranda galvos svaigimas, alpsta dėl deguonies bado. Skausmas išnyksta, kai pacientas užima priverstinę fiksuotą padėtį. Pridedami pagrindiniai požymiai: prakaitavimas, staigūs slėgio šuoliai, skausmas juosmeninėje stuburo dalyje.

Nervus sudaro sensoriniai, motoriniai ir autonominiai ryšuliai. Simptomams įtakos turi šių skaidulų pažeidimo laipsnis:

Jei pažeidžiami jutiminiai ryšuliai, pacientą kamuoja auskarų skausmas, kuris yra neuralginio pobūdžio.
Kai pažeidžiami motoriniai ryšuliai, pacientą kankina dusulys (jie atsakingi už diafragmos ir raumenų motorines funkcijas, reguliuoja kvėpavimo ritmą).
Jei vegetatyviniai ryšuliai dirginami, žmogus gausiai prakaituoja (jie reguliuoja prakaito liaukų veiklą, kraujagyslių tonusą).
Vienodai spaudžiant nervų galūnes, atsiranda įvairių požymių derinys.

Simptomai, susiję su pagrindinėmis ligos priežastimis

Kadangi kairioji tarpšonkaulinė neuralgija laikoma užsitęsusių gretimų organų patologijų komplikacija, ji pasireiškia gretutinių negalavimų simptomais.

Liga pasireiškia šiais simptomais:

krūtinės ląstos osteochondrozė;
slankstelių poslinkis;
tarpslankstelinė išvarža;
raumenų ir kaulų sistemos pažeidimai;
stuburo kreivumas;
peršalimas;
juostinė pūslelinė;
stuburo navikų neoplazmos;
ankilozuojantis spondilitas.

Jei ligoniui sunku kvėpuoti, diagnozuojamas pleuritas, plaučių uždegimas, bronchinė astma. Su skausmu juosmens srityje gydytojas skiria tyrimą, kad nustatytų inkstų ligas. Esant skundams dėl pilvo dieglių, atliekami pepsinės opos, cholecistito ir pankreatito nustatymo tyrimai.

Simptomai vyrams ir moterims

Vyrų ir moterų krūtinės ląstos išialgijos požymiai šiek tiek skiriasi. Vyrus kamuoja stiprus diskomfortas ir veriantys skausmai iš kairės pusės. Tačiau jų trukmė trumpesnė.

Ūmus skausmas, plintantis į pieno liaukas, stiprus raumenų įtempimas – moterų tarpšonkaulinės neuralgijos požymiai. Vyrai niekada nejaučia skausmo pieno liaukų srityje. Moterų skausmas, sklindantis į apatinę nugaros dalį, kartais klaidingai laikomas ginekologinių ligų požymiais.

Gydymo metodai

Tarpšonkaulinė neuralgija reikalauja rimto gydymo. Tik gydytojas gali nustatyti pagrindines priežastis, simptomus ir gydymą. Jei nesusitvarkysite su ligos gydymu, ji pavirs sunkia forma.

Skausmo pašalinimas yra pagrindinė kompleksinės terapijos užduotis. Esant ūminei tarpšonkaulinės neuralgijos eigai, būtina griežtai laikytis lovos režimo. Pacientas paguldomas į lovą kietu paviršiumi. Jam rekomenduojama rasti patogią padėtį, kurioje skausmas nurimtų.

Medicininis gydymas

Esant skausmui kairėje pusėje, skiriami vaistai, turintys analgetinį ir priešuždegiminį poveikį. Jie greitai sumažina skausmą hipochondrijoje, žymiai palengvina paciento būklę.

Vaistai skiriami atsižvelgiant į paciento amžių, ligos sunkumą ir virškinimo sistemos patologiją. Dėl gydymo parašykite:

nesteroidinės tabletės ar injekcijos nuo uždegimo: Diklofenakas, Meloksikamas, Indometacinas, Rofekoksibas;
vaistai, mažinantys spazmus: Tolperil, Mydocalm, Baclosan, Siralud;
vaistai, turintys raminamąjį poveikį: Persen, Sedasen, Motherwort ekstraktas, Novopassit;
B grupės vitaminai: Neurorubin, Neurobion, Milgamma. (jie atkuria nervines skaidulas).

Tarpšonkaulinę neuralgiją gydykite vietiniais vaistais. Norėdami palengvinti simptomus, parašykite:

vaistai, turintys priešuždegiminį poveikį: DIP-reljefas, Dolobene, Fastum-gel;
tepalai ir geliai, turintys anestezinį poveikį: Kapsikam, Voltaren, Menovazin, Finalgon;

Fizioterapija, masažas ir mankštos terapija

Kova su tarpšonkauline neuralgija padeda:

akupunktūra;
ultragarso ir lazerio poveikis;
manualinė terapija;
elektroforezė;
magnetoterapija;
fizioterapija;
masažas.

etnomokslas

Padėkite gydyti tradicinės medicinos ligą. Naudodami juos atsikratykite skausmo, palengvinkite uždegimą. Tarpšonkaulinės neuralgijos požymiai pašalinami naudojant šiuos receptus:

Sėmenys dedami į marlę, išgarinami. Padarykite paraišką kairėje pusėje.
Iš krieno šaknies išspaudžiamos sultys. Priemonės sutepkite sergančią pusę.
Garintas pelynas derinamas su šaltalankių aliejumi. Padarykite aplikacijas kairėje krūtinės pusėje, skausmo lokalizacijos vietoje.
Pažeista pusė apdorojama alkoholiu, sausai nušluostoma, ant odos pritvirtinamas pipirų pleistras.
Pažeistą pusę patepkite sausa šiluma: maišelius su įkaitinta druska ar smėliu.

Liga greitai atsitraukia, jei pacientas vartoja gydomąsias vonias. Šiltas vanduo su žolelių nuovirais pašalina skausmą ir uždegimą. Vonios ruošiamos naudojant specialią kompoziciją:

Paimkite 500 g drebulės šakelių, virkite 30 minučių, reikalaukite. Produktas filtruojamas, įpilamas į vonią. 15 minučių maudykite gydomajame tirpale. Po procedūros eglės aliejumi įtrinama pažeista pusė.
Į 250 ml verdančio vandens užplikykite 4 valg. šaukštai šalavijų, reikalauti 1 valandą, filtruoti. Į vonią įberkite 100 g jūros druskos ir įpilkite šalavijų antpilo. Procedūros trukmė – 15 minučių.
Į pieno ir medaus mišinį (atitinkamai 100 ml ir 1 valgomasis šaukštas) įlašinkite 5 lašus eukalipto ir levandų aliejaus. Supilkite kompoziciją į vonią, maudykite 10 minučių. Po procedūros gydomasis tirpalas nenuplaunamas, oda tiesiog nusausinama rankšluosčiu. Procedūra atliekama kas antrą dieną.

Prevencija

Tarpšonkaulinei neuralgijai išsivystyti neleidžia kasdienė gydomoji mankšta, kūno minkymas, savimasažas, tinkama mityba. Kiekvieną dieną būtina suteikti organizmui tinkamą fizinį aktyvumą. Nebūkite skersvėjo, būkite veikiami hipotermijos. Dietoje turėtų būti maisto produktų, kuriuose gausu B grupės vitaminų.

Deginantis ar šaunantis skausmas tarpšonkaulinėje ertmėje, nugaroje ar po pečių ašmenimis, stiprėjantis kosint ar čiaudint, padidėjęs prakaitavimas, tam tikrų odos vietų tirpimas, stiprūs raumenų spazmai – visa tai pirmieji tarpšonkaulinės neuralgijos simptomai. Atsižvelgdamas į paciento būklę, gydytojas skiria vaistus ir fizioterapiją. Be pagrindinio gydymo, galite naudoti visas liaudies gynimo priemones. Taigi, diagnozavus tarpšonkaulinę neuralgiją, gydant namuose bus pasiektas maksimalus efektas.

Iš kartos į kartą perduodami įvairūs receptai, kuriais galite atsikratyti neuralginio skausmo. Tai gali būti natūralių priemonių pagrindu pagaminti kompresai, tepalai, losjonai, gydomosios vonios, nuovirai ar įtrynimai. Jie gali turėti šildantį poveikį, malšinti skausmą ar pašalinti liekamuosius simptomus.

Sutraukiantis skausmas, susijęs su tarpšonkaulinės erdvės nervų galūnėlių pažeidimu, yra labai panašus į simptomus. Kai kuriais atvejais, esant destruktyviems procesams 5, 6 ir 7 slanksteliuose, skausmas yra panašus į apendicito paūmėjimą, todėl svarbu suprasti, kad liaudies gynimo priemonės duoda sėkmingą rezultatą tik tada, kai yra įvykdytos šios sąlygos:

nustatoma tiksli diagnozė;
terapija derinama su vaistais;
gydytojas nuolat stebi gydymą.

Tarpšonkaulinė neuralgija – gydymas tepalais ir trynimu

Malšindami skausmą, gerą rezultatą duoda įvairūs tepalai, trynimas. Norint pasiekti geriausią efektą, priemonę reikia tepti ant skaudamos vietos, apvynioti šilta skara ir uždengti antklode.

Trinimui gaminti gali būti naudojami įvairūs komponentai. Dažniausiai pasitaikantys yra:

Terpentinas ir vazelinas. Sumaišius juos santykiu 1:2 ir gerai išmaišius, galima tepti įtrynimą į skaudamą vietą, kad būtų šildantis efektas.

Juodųjų ridikų sultys. Juoduosius ridikus permetę per mėsmalę, iš gautos masės išspauskite sultis ir nedelsdami įtrinkite į odą. Norint pasiekti norimą efektą, pakanka procedūrą atlikti kasdien dvi savaites.

Jodas ir glicerinas. Komponentai sujungiami santykiu 1:1 ir tepami ant pažeistos nugaros dalies, nepažeidžiant stuburo srities.

Šalavijų arbata. Toliau 4 šaukštai. šaukštus džiovintų šalavijų iš anksto užpilkite virintu vandeniu ir reikalaukite valandą. Filtruotą skystį supilkite į šilto vandens vonią. Skausmą malšinantis gydymas turi būti vartojamas 10 minučių prieš miegą ir kartojamas kasdien 10 dienų.

Ir kartais peršalimas.

Net neatsargus judesys, neįprasti krūviai ir kitos situacijos, galinčios išprovokuoti raumenų spazmą, o tai savo ruožtu sukelia nervinių galūnėlių dirginimą, gali tapti postūmiu vystytis.

Gydymą turi skirti gydytojas po diagnozės.

Kai kuriais atvejais terapija gali būti atliekama namuose, tačiau svarbu laikytis visų taisyklių.

Kas yra tarpšonkaulinė neuralgija: priežastys ir simptomai

Tarpšonkaulinė neuralgija yra refleksinis skausmo sindromas, atsirandantis suspaudus, uždegus ar dirginus tarpšonkaulinius nervus. Kitas pavadinimas yra torakalgija. Tai gana nemalonus reiškinys, kurį jaučia stiprūs skausmo pojūčiai.

Pagrindinė neuralgijos priežastis yra tarpšonkaulinių nervų suspaudimas ir dirginimas dėl uždegiminių ir degeneracinių stuburo pokyčių. Dažniausiai patologija vystosi ne savaime, o kitų ligų fone.

Šie veiksniai gali sukelti tarpšonkaulinę neuralgiją:

krūtinės ir nugaros traumos;
hipotermija;
įvairios stuburo patologijos: išvarža, osteochondrozė, skoliozė, deformuojanti spondilozė;
vidinė ir išorinė intoksikacija;
užkrečiamos ligos;
piktybiniai pleuros ir plaučių navikai;
nervų sistemos ligos;
sumažėjęs imunitetas;
alerginės reakcijos.

Dažniau kaltininkas yra osteochondrozė, kuri provokuoja kremzlinio audinio sunaikinimą, dėl to suspaudžiamos nervų šaknelės, atsiranda aštrus skausmas. Situaciją labai apsunkina raumenų tonuso pažeidimas.

mankštos terapija

Ir ar žinojai, kad…

Kitas faktas

Taip pat naudinga surinkti šepetėlius į užraktą ir įtrinti jais nugarą ir raumenis srityje nuo apatinės nugaros iki menčių.

Tarpšonkaulinės neuralgijos gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Liaudies gynimo priemonės nuo tarpšonkaulinės neuralgijos taip pat gali papildyti terapiją.

Jų pranašumai yra tai, kad jie yra saugūs ir prieinami., be to, kai kuriais atvejais jie tikrai padeda pasiekti puikių rezultatų.

Iš trūkumų verta paminėti, kad jie neduoda rezultatų iš karto. Be to, daugelyje receptų yra augalinių ingredientų, kurie gali išprovokuoti alerginę reakciją. Nepaisant tokių lėšų saugumo, jos vis tiek neturėtų būti naudojamos be specialisto leidimo.

Tarpšonkaulinės neuralgijos tradicinės medicinos receptai

Druskos kompresai. Už šaukštą druskos reikia išgerti stiklinę karšto vandens. Šiuo tirpalu audinys sušlapinamas, daromas kompresas, kuris iš viršaus uždaromas šiltu vilnoniu audiniu. Reikia palaikyti 2-3 valandas. Procedūros prasmė ta, kad druska ant savęs nusiurbia skysčių perteklių, dėl to pašalinamas patinimas. Atsižvelgiant į nugaros odos storį, kompreso laikas kartais gali būti iki keturių valandų.
Gerai sušildo krienų sulčių ir juodųjų ridikų mišinys, kuris įtrinamas į odą nugaroje.
Sumaišykite 1:1 jodas ir glicerinas, tada prieš miegą sutepkite vietą, kurioje lokalizuotas skausmas. Šioje procedūroje svarbiausia netrinkite gaminio ir jo neapvyniokite.
Taip pat galite trinti dervos natūralaus terpentino mišinys su tokiu pat kiekiu vazelino. Guma yra spygliuočių medžių derva.
Taip pat labai padeda mumija. Mumijos antpilą ant alkoholio reikia įtrinti į skaudamą vietą. Taip pat geriamas, sumaišytas su medumi arba pienu (0,2-0,4 g vienai dozei). Mamiją reikia išgerti anksti ryte arba prieš miegą.
Kitas gerai veikiantis įrankis yra propolis. Neuralgijai gydyti reikia išgerti šaukštą 20% propolio tinktūros, augalinio aliejaus ir medaus. Viską sumaišykite ir padarykite kompresus ant pažeistos vietos. Jie gali būti palikti per naktį.

Taip pat gali būti parodyta gydomosios vonios. Paprastai jie skiriami nuo trečios dienos, kai ūmus skausmas atslūgsta ir atsistato judėjimas. Pagrindinis šios procedūros pavojus – išėjus iš vonios, gresia hipotermija. Geriau maudytis naktį.

Galite naudoti šias parinktis:

Liaudies gynimo priemonės gali puikiai papildyti tradicinius gydymo būdus. Tačiau atminkite, kad jų atveju taip pat reikia būti atsargiems.

Vaizdo įrašas: „Lengviausias tarpšonkaulinės neuralgijos gydymo būdas“

Išvada

Apibendrinant visa tai, kas buvo pasakyta, pabrėžiame šiuos pagrindinius dalykus:

Tarpšonkaulinė neuralgija- gana nemalonus reiškinys, pasireiškiantis stipriu skausmo sindromu.
Galite gydyti ligą namuose, tačiau priemones turėtų parinkti gydytojas.
Pagrindiniai gydymo būdai- vaistai, mankštos terapija ir masažas, kiti fizioterapijos metodai.
Papildomai galima naudoti ir liaudies gynimo priemones. Jie yra tik priedas prie pagrindinio gydymo.

Tarpšonkaulinė neuralgija(sinonimas - " krūtinės ląstos išialgija) yra neurologinė patologija, atsirandanti dėl tarpšonkaulinių nervų pažeidimo ar suspaudimo, pasireiškianti skausmu.

Tarpšonkaline neuralgija sergančių pacientų patiriamas skausmas yra vienas stipriausių. Pagal skalę jis užima trečią vietą, prilygstančią ūminiam inkstų skausmui.

Tarpšonkaulinė neuralgija dažnai painiojama su kitomis ligomis, ypač jei skauda kairę (imituoja širdies, skrandžio patologiją). Dažnai net patyrę gydytojai yra suklaidinami.

Anatominės savybės

Krūtinės ląstos slankstelis susideda iš priekinės masyvios dalies (kūno) ir užpakalinės, lanko, iš kurio tęsiasi procesai. Kūno sandūroje su lanku yra slankstelio įpjovos - viršutinė ir apatinė. Lyginant apatines viršutinio slankstelio įdubas su žemiau esančiomis viršutinėmis, susidaro tarpslankstelinė anga. Per jį stuburo nervai išeina iš stuburo kanalo.

Tarpšonkaulinių nervų anatomija:

Nervų ryšuliai išeina iš priekinės krūtinės nugaros smegenų dalies, atlikdami motorinę funkciją, o iš užpakalinės – jautriąją.
Tada stuburo kanalo viduje susijungia priekiniai ir užpakaliniai ryšuliai, sudarydami nugaros smegenų krūtinės nervus. Iš viso krūtinės ląstos srityje yra 12 porų nervų, atitinkančių nugaros smegenų segmentų skaičių.
Stuburo nervas išeina iš stuburo kanalo per tarpslankstelinę angą.
Už stuburo ribų krūtinės ląstos nervas dalijasi į du ryšulius: priekinį ir užpakalinį. Nugara eina į nugaros raumenis. Iš tikrųjų priekinis pluoštas yra tarpšonkaulinis nervas. Pirmasis tarpšonkaulinis nervas eina palei šonkaulio kraštą. Visa kita yra tarpšonkaulinių raumenų storyje, kurie užpildo tarpus tarp šonkaulių.

Dirginimas ar spaudimas bet kuriame iš šių lygių gali sukelti tarpšonkaulinę neuralgiją.

Nervinių skaidulų tipai, sudarantys tarpšonkaulinį nervą:

variklis- inervuoti tarpšonkaulinius raumenis, diafragmą, užtikrinti kvėpavimo judesius;
jautrus- suteikti odos ir kitų tipų jautrumą;
vegetatyvinis- kontroliuoti kraujagyslių, prakaito liaukų ir kt.

Tarpšonkauliniai nervai iš dalies pereina į pilvo sieneles.

Tarpšonkaulinės neuralgijos priežastys

Pagrindinė skausmo, susijusio su tarpšonkauline neuralgija, priežastis yra krūtinės ląstos stuburo nervų suspaudimas išėjimo iš stuburo kanalo taške.

Tarpšonkaulinės neuralgijos priežastys:

Priežastis	apibūdinimas
Aštrūs nepatogūs judesiai.	Esant staigiam judesiui, gali atsirasti trumpalaikis tarpšonkaulinio nervo suspaudimas. Tai sukelia skausmą.
Krūtinės ląstos stuburo osteochondrozė.	Degeneracinė liga, kuriai būdingas tarpslankstelinių diskų sunaikinimas. Veiksniai, lemiantys neuralgijos vystymąsi: Sumažinti tarpslankstelinių diskų aukštį. Dėl jų sunaikinimo atsiranda stuburo nusėdimas. Slanksteliai artėja vienas prie kito, mažėja tarpslankstelinių angų skersmuo, suspaudžiami per juos einantys stuburo nervai. Uždegiminio proceso vystymasis. Jis dažnai užfiksuoja nervo išėjimą iš stuburo kanalo. Uždegiminiame židinyje kaupiasi biologiškai aktyvios medžiagos, leukocitai ir antikūnai, sukeldami nervo dirginimą. Patologiniai slankstelių pokyčiai. Ant slankstelių kūnų susidaro kaulų ataugos - osteofitai. Jie suspaudžia nervus, einančius per tarpslankstelinę angą.
Traumos	Sužalojimų, sukeliančių tarpšonkaulinę neuralgiją, rūšys: nugaros ir krūtinės traumos; šonkaulių lūžiai; slankstelių lūžiai, ypač suspaudimas, kai atrodo, kad slankstelis yra suplotas aukštyje. Traumos metu atsiranda nervų dirginimas. Nuotoliniu laikotarpiu skausmas gali atsirasti dėl nervo atitraukimo į randą arba nuospaudos suspaudimo.
Užkrečiamos ligos	Infekcijos, kurios dažniausiai sukelia tarpšonkaulinės neuralgijos vystymąsi: peršalimas, ypač gripas; juostinė pūslelinė (herpesvirusinė infekcija). Patogeniniai mikroorganizmai, patekę į žmogaus organizmą, išskiria toksinus, kurie gali plisti per kraują. Jie gali pažeisti tarpšonkaulinius ir kitus nervus.
hipotermija	Šaltis dirgina tarpšonkaulinius nervus ir sukelia tarpšonkaulinės neuralgijos priepuolius.
Padidėjęs fizinis aktyvumas	Esant per dideliam fiziniam krūviui, atsiranda tarpšonkaulinių raumenų mikrotrauma.
Radikulopatija (radikulinis sindromas)	Radikulopatija – stuburo šaknies suspaudimas. Tokiu atveju dirginimo ir skausmo sindromas tęsiasi iki tarpšonkaulinio nervo.
Išvaržos diskas	Liga, kuriai būdingas tarpslankstelinio disko išsikišimas už slankstelių. Iškritusi disko dalis suspaudžia iš tarpslankstelinės angos išeinantį nervą. Krūtinės ląstos stuburo srityje stuburo išvaržos yra retos, nes slanksteliai yra sujungti su šonkauliais ir dalyvauja formuojant krūtinę, yra patikimai pritvirtinti.
Stuburo, nugaros smegenų, aplinkinių audinių navikai	Navikai toje vietoje, kur nervai praeina per stuburo angas, pasiekiantys pakankamai didelį dydį, sukelia jų suspaudimą.
Spondilolistezė	Tai reta krūtinės ląstos stuburo srityje. Jam būdingas viršutinio slankstelio slydimas iš apatinio į priekį. Dėl to suspaudžiamos ir nugaros smegenys, ir nuo jų besitęsiantys nervai.
Įgimtos slankstelių ir šonkaulių formavimosi ydos	pleišto formos slanksteliai: dešinioji slankstelio dalis yra žemiau nei kairioji arba atvirkščiai, todėl iškrypsta stuburas, suspaudžiamas vienas ar keli stuburo nervai; šonkaulio nebuvimas arba padvigubėjimas: šiuo atveju stuburas įgauna neteisingą konfigūraciją; spondilolizė: kūnas ir slankstelio lankas išsidėstę atskirai, nėra sujungti, dėl to kūnas palaipsniui slenka į priekį, sutrinka tarpslankstelinių angų forma.
apsinuodijimas švinu	Švinas yra toksiškas nerviniam audiniui.
Piktnaudžiavimas alkoholiu	Etilo alkoholis turi toksinį poveikį nerviniam audiniui.
Osteoporozė	Liga, kuriai būdingas retėjimas, kaulinio audinio sunaikinimas. Dėl to mažėja slankstelių aukštis, jų deformacijos, padidėja trapumas.
Hormoniniai sutrikimai	menopauzė: hormoniniai pokyčiai menopauzės metu sukelia kaulinio audinio irimą, osteoporozę; diabetas: liga sukelia kraujotakos mažuose induose pažeidimą, deguonies tiekimą į kaulus.
Hipovitaminozė	Trūkstant B grupės vitaminų, sutrinka medžiagų apykaitos procesai nerviniame audinyje. Per rachitas, – hipovitaminozėD, - yra kaulų deformacija, dėl kurios vėliau gali suspausti nervai.
Skoliozė ir sunkūs laikysenos sutrikimai	Esant reikšmingam stuburo kreivumui, susidaro sąlygos suspausti tarpslankstelinius nervus.
Bechterevo liga (ankilozuojantis spondilitas)	Lėtinė tarpslankstelinių sąnarių liga, sukelianti stuburo deformacijas.
Stuburo hemangioma	Reta būklė, kai stuburo kūno storyje yra gerybinis kraujagyslių navikas – hemangioma. Dėl to slanksteliai tampa trapesni ir linkę susižaloti.

Tarpšonkaulinės neuralgijos požymiai

Simptomas (simptomų grupė)

Paaiškinimas

Skausmas pažeisto nervo srityje

Pagrindinis tarpšonkaulinės neuralgijos simptomas. Skausmas yra labai stiprus ir užima trečią vietą pagal visuotinai priimtą skalę (stiprus skausmas). Gali būti panašus į kepenų ar inkstų dieglius.

Skausmo trukmė:

pastovus;
priepuolių forma.

Skausmo pobūdis:

nuobodus;
skauda;
deginimas;
skvarbus.

Dažniausiai skausmas atsiranda vienoje pusėje, plinta palei pažeistą nervą, nes apgaubia pusę krūtinės.

Padidėjęs skausmas judėjimo ir fizinio aktyvumo metu

Veiksniai, galintys išprovokuoti skausmo padidėjimą ir atsiradimą esant tarpšonkaulinei neuralgijai:

narkotikas*	apibūdinimas	Taikymo būdas**
Analginas (sin.: Metamizolio natrio druska, Baralginas, Spazdolzinas).	Vienas iš dažniausiai vartojamų vaistų nuo įvairios kilmės skausmo. Jis turi analgetinį, mažesniu mastu - priešuždegiminį ir karščiavimą mažinantį poveikį.	Išleidimo forma: tabletės po 0,05, 0,1, 0,15 (vaikams) ir 0,5 g. injekcinis tirpalas 1 - 2 ml 25% - 50%. Paraiška dėl neuralgijos: Tabletėse: Suaugusiesiems: 0,25-0,5 g 2-3 kartus per dieną. Vaikai: 5-10 mg vienam kilogramui kūno svorio per dieną. Injekcijose: Suaugusiesiems: 1-2 ml 25% - 50% tirpalo 2-3 kartus per dieną. Vaikams: 0,1-0,2 ml 50% tirpalo 10 kg kūno svorio.
Tempalgin	Kombinuotas vaistas. Sudėtyje yra Analgin ir Tempidin (lengvas trankviliantas).	Suaugusiesiems skausmui malšinti skiriama 1 tabletė.
Baralgin (sinonimai: Bral, Spazgan, Spazmalgon, Spazmalgin)	Tai kombinuotas vaistas, turintis ryškų analgezinį poveikį. Sudėtis: analginas- analgetikas ir priešuždegiminis agentas; pitofenono hidrochloridas- nervinių impulsų blokavimo priemonė autonominėje nervų sistemoje; fenpiverinio bromidas- nervinių impulsų blokavimo priemonė autonominėje nervų sistemoje.	Išleidimo forma: tabletėse; injekcinėse ampulėse. Paraiška (suaugusiesiems): tabletėse: gerti po 1 tabletę nuo skausmo 1-3 kartus per dieną; injekcijose: sušvirkškite tirpalą į raumenis arba į veną (lėtai!) nuo skausmo.
Ketorolakas (sin.: Ketalgin, Ketorol)	Stiprus skausmo malšintuvas. Stipriausias tarp nehormoninių ir narkotinių vaistų.	Išleidimo forma: tabletės po 0,01 g; tirpalas 3% ampulėse - 1 ml. Taikymas: Į veną ir į raumenis Ketorol skiriamas 0,01–0,03 g kas 6–8 valandas. Didžiausia paros dozė yra 0,09 g.
Ortofenas (sin.: Diklofenakas, Voltarenas, Klofenakas, Ultrafenas, Etifenakas)	Jis turi ryškų priešuždegiminį ir analgezinį poveikį.	Išleidimo formos: tabletės 0,015 (vaikams) ir 0,025 (suaugusiesiems) g; injekcinis tirpalas 75 mg - 3 ml.

*Toliau, aprašant vaistus: informacija skirta tik informaciniams tikslams. Gydymą turi skirti gydytojas. Savarankiškas vaistų vartojimas gali sukelti neigiamų pasekmių.
**Čia ir žemiau vaistų aprašyme. Šaltinis: Mashkovsky M.D., „Vaistai – 15 leidimas, pataisytas. ir pridėti. ”, Maskva, UAB „New Wave“ leidykla“, 2005 m

Kokie tepalai naudojami tarpšonkaulinei neuralgijai gydyti?

Tepalo pavadinimas	apibūdinimas	Taikymo būdas
Voltarenas (Ortofenas)	Priešuždegiminis ir analgetikas Diklofenakas tepalo pavidalu. Jis taikomas tiesiai į vietą, kurioje yra lokalizuotas skausmas.	Tepkite skaudamą vietą 3-4 kartus per dieną po 2-3 gramus tepalo.
Ketonal kremas ir Ketonal gelis	Skausmą malšinantis Ketorolis gelio ir kremo pavidalu. Jis taikomas tiesiai į vietą, kurioje yra lokalizuotas skausmas.	Nedidelį kiekį kremo ar gelio 2 kartus per dieną tepkite ant pažeistos vietos. Gerai įtrinkite į odą. Gydymo kursas turi būti tęsiamas ne ilgiau kaip 7 dienas.
Apizartronas	Vokietijoje pagamintas tepalas bičių nuodų pagrindu. efektai: dirgina odos nervinius galus; gerina kraujotaką; pagreitina biologiškai aktyvių medžiagų, palaikančių uždegiminį procesą, išsiskyrimą; pašalina skausmą.	Taikymas: ant piršto išspausti 3-5 cm tepalo; ant skaudamos vietos užtepkite 1 mm storio tepalo sluoksnį; palikite 2-3 minutes, tada nuvalykite odą. Tepalo naudojimo vietoje turėtų atsirasti paraudimas, šilumos pojūtis. Apizartronas vartojamas 2-3 kartus per dieną.
Viprosal B	Kombinuotas tepalas. Sudėtis: angių nuodai - dirgina odos nervų galus, taip pašalinant skausmą; terpentino tepalas - šildantis poveikis; kamparas – kaip ir angių nuodai, dirginančiai veikia odos nervų galūnes.	1-2 kartus per dieną tepalu įtrinkite skaudamą vietą. Gydymo kursas tęsiamas priklausomai nuo gydytojo nurodymų.
Tepalas Menovazin	Sudėtis: 2,5 g mentolio: dirgina odos nervų galūnėles, plečia poodines kraujagysles, sustiprina nuskausminamąjį poveikį, sukuria vėsos pojūtį; 1 g benzokaino: yra vietinis anestetikas, malšina skausmą; 1 g prokainas: yra vietinis anestetikas, malšina skausmą.	Menovazinas tepamas ant skaudamos vietos ir atsargiai įtrinamas į odą 2-3 kartus per dieną. Gydymo kurso trukmę nustato gydytojas.
Terpentino tepalas	efektai: vietinis odos nervų galūnių sudirginimas; anestezija; patogenų naikinimas (terpentinas yra antiseptikas).	Įtrinkite į odą skausmo lokalizacijos vietoje 1-2 kartus per dieną.
Finalgonas	Tepalas, sudarytas iš 2-butoksietilo alkoholis Ir vanilinoamidas. efektai: atšilimas dėl kraujagyslių išsiplėtimo; priešuždegiminis; anestetikas.	Vaistas tiekiamas tūbelėse, rinkinyje yra specialus aplikatorius. Ant aplikatoriaus reikia išspausti 0,5 cm tepalo, užtepti skaudamą vietą ir gerai įtrinti. Apvyniokite vilnoniu audiniu. Finalgon pradeda veikti praėjus 20-30 minučių po panaudojimo.

Vitaminų preparatai, skirti nuo tarpšonkaulinės neuralgijos

Suspaudus nervą, sutrinka jo mityba ir funkcionavimas. Todėl esant tarpšonkaulinei neuralgijai skiriami vitaminų preparatai, kurie padeda pagerinti medžiagų apykaitos procesus nerviniame audinyje.

Vaisto pavadinimas	apibūdinimas	Taikymo būdai
VitaminasB1 (tiaminas)	Vienas iš svarbiausių vitaminų nervų audiniams. Dalyvauja medžiagų apykaitos procesuose, saugo nervų ląsteles nuo laisvųjų radikalų.	Vaistas tiekiamas 1 ir 2 ml ampulėse kaip 2,5% ir 5% tirpalas. Švirkšti po vieną ampulę į raumenis kas antrą dieną.
Kalcio pantotenatas	Medžiaga, priklausanti vitaminų grupei. Dalyvauja edukacijoje tarpininkai- junginiai, užtikrinantys impulsų perdavimą tarp nervinių ląstelių.	Išleidimo forma: tabletėse po 0,1 g; tirpalas 10% ampulėse - 2, 5 ir 10 ml; tirpalas ampulėse 25% - 2 ml. Taikymas: Tablečių pavidalu: suaugusiems: 0,1 - 0,2 g 2 - 4 kartus per dieną; vaikai nuo 1 iki 3 metų 0,005 - 0,01 g; vaikai nuo 3 iki 14 metų 0,1 - 0,2 g per priėmimą. Injekcijų pavidalu: suaugusiems: 1-2 ml 20% tirpalo arba 2-4 ml 10% tirpalo 1 arba 2 kartus per dieną; vaikai iki 3 metų: 0,5–1,0 ml 10% tirpalo 1 arba 2 kartus per dieną; vaikai nuo 3 iki 14 metų: 1-2 ml 10% tirpalo 1 arba 2 kartus per dieną.
Vitaminas B6 (tiaminas)	Tiaminas yra vienas iš svarbiausių vitaminų nervų sistemos veiklai. Jis dalyvauja aminorūgščių mainuose, tam tikrų mediatorių (medžiagų, užtikrinančių nervinio impulso perdavimą tarp atskirų nervų ląstelių) sintezėje.	Išleidimo forma: 1,0%, 2,5% ir 5% tirpalas 1 ml ir 2 ml ampulėse. Taikymo būdas: suaugusiems: 0,05 - 0,1 g per dieną kas antrą dieną; vaikai: 0,02 g per dieną kas antrą dieną. Paprastai vitamino B6 įvedimas kaitaliojamas su vitamino B1 įvedimu – kas antrą dieną.
Pentovit	Kompleksinis vitaminų paruošimas. Sudėtis: vitaminas B1 ( tiamino chloridas); vitaminas B6 ( piridoksino hidrochloridas); nikotinamidas; vitaminas B12 (cianokobalamidas).

Tarpšonkaulinės neuralgijos fizioterapija

Procedūros pavadinimas	Veikimo mechanizmas esant tarpšonkaulinei neuralgijai	Taikymas
Lazerinė (kvantinė) terapija	Lazerio spindulio poveikis paveiktai vietai. efektai: priešuždegiminis; antialerginis; audinių apsauginių reakcijų padidėjimas; pagerinta regeneracija; kraujagyslių išsiplėtimas, kraujotakos gerinimas, uždegiminėje reakcijoje dalyvaujančių medžiagų išsiskyrimo pagreitėjimas.	Lazerio spindulio smūgis daromas tose vietose, kur nervai išeina iš tarpslankstelinių angų: iš nugaros, į dešinę ir į kairę nuo stuburo. Procedūros trukmė iki 10 minučių. Bendras kursas susideda iš 10-15 procedūrų.
Elektroforezė su vaistais	Elektroforezė – tai fizioterapijos metodas, kurio metu per odą, naudojant silpną elektros srovę, į žmogaus organizmą įvedami vaistai. Esant tarpšonkaulinei neuralgijai, elektroforezė atliekama naudojant analginą (skausmą malšinantį vaistą), novokainą (anesteziją).	Pažeistos srities odai uždedami du elektrodai: teigiamas ir neigiamas. Tarp elektrodų ir odos įdedamas vaistinio preparato tirpalu sudrėkintas audinio padas. Prietaisas sureguliuotas taip, kad pacientas jaustų nedidelį odos dilgčiojimą. Sesija trunka apie 5 minutes. Bendras užsiėmimų skaičius – 10.
UHF terapija	UHF terapija – tai itin aukšto dažnio elektrinio lauko poveikis žmogaus organizmui. Terapinis poveikis neuralgijai: padidėjęs kraujo ir limfos tekėjimas; audinių edemos, kurią sukelia uždegiminis procesas, mažinimas; kapiliarų, mažų arterijų išsiplėtimas; sumažinti toksinių medžiagų ir patogenų poveikį audiniams.	Procedūros metu ant paciento kūno dedamos plokštelės, kurios generuoja itin aukšto dažnio elektros sroves. Tokiu atveju pacientas turi gulėti ant medinės sofos ar lovos. Prietaisas sureguliuotas taip, kad pacientas jaustų šilumą plokštelių srityje. Sesija trunka nuo 5 iki 10 minučių. Bendra kurso trukmė 10-15 seansų.
Darsonvalis	Elektros srovės Darsonval, kurios taikomos kineziterapijoje, pasižymi keturiomis savybėmis: aukštas dažnis, aukšta įtampa, maža jėga, greitas irimas. Terapinis poveikis esant tarpšonkaulinei neuralgijai: vietinis dirginimas (procedūros metu pastebimas dilgčiojimas, odos paraudimas); gynybos mechanizmų aktyvinimas; padidėjęs kraujo tekėjimas mažuose induose.	Darsonvalizacijos aparato darbinė dalis yra stiklinis vamzdelis. Jame susidaro elektros iškrovos, būtent ji masažuoja tarpšonkaulinės neuralgijos pažeistą vietą. Tarp vamzdelio ir odos šokinėja kibirkštys, dėl kurių jaučiamas dilgčiojimas, pasigirsta būdingas traškėjimas. Procedūros trukmė 5-10 min. Bendras užsiėmimų skaičius – 10.

Ar masažas veiksmingas esant tarpšonkaulinei neuralgijai?

Medicininis masažas veiksmingas esant tarpšonkaulinei neuralgijai, todėl beveik visada įtraukiamas į bendrą gydymo programą.

Masažo poveikis tarpšonkaulinei neuralgijai	pagerinti kraujotaką kapiliaruose ir mažose arterijose; padidėję medžiagų apykaitos procesai audiniuose, pagreitėjęs toksinų ir medžiagų, dalyvaujančių uždegiminio proceso vystyme, pašalinimas; odos ir po ja esančių audinių šildymas; pagerinti aprūpinimą krauju ir suaktyvinti regeneracinius procesus raumenyse; analgezinis poveikis; gerinti nervinio audinio funkciją, gerinti nervinių impulsų laidumą; bendras raminamasis poveikis.
Kokios kūno vietos masažuojamos sergant tarpšonkaulinėmis neuralgijomis?	ant nugaros; ant krūtinės (priekyje).
Kokios sąlygos turi būti įvykdytos?	prieš pirmąjį seansą masažo terapeutas turėtų išsiaiškinti su pacientu, kurioje pusėje ir kokiame lygyje atsiranda skausmas; masažą reikia pradėti iš priešingos, sveikos pusės, o tada pereiti prie sergančiojo; esant dvišalei tarpšonkaulinei neuralgijai, masažas pradedamas nuo tos vietos, kur skausmas yra silpniausias; masažuotojo veiksmai turi būti atsargūs, būtina vengti grubaus poveikio.
Kaip atliekamas masažas?	Pirmiausia pacientas guli ant pilvo ant masažo stalo, po krūtine padedama speciali pagalvė. Atlikite nugaros masažą. Tada jis apsiverčia ant nugaros, daro krūtinės masažą.
Kokia seanso trukmė?	Pirmasis masažo seansas trunka 15 minučių. Vėlesnių seansų metu laikas padidinamas.
Kokia bendra kurso trukmė?	10 seansų.

Akupunktūra tarpšonkaulinės neuralgijos atveju

Akupunktūra (akupunktūra) yra tradicinės kinų medicinos šaka, praktikuojanti plonų metalinių adatų įvedimą į tam tikrus kūno taškus.

Akupunktūros poveikis:

anestetikas;
priešuždegiminis;
raminantis;
apsauginių mechanizmų padidėjimas;
padidėjusi kraujotaka ir medžiagų apykaita židinio srityje.

Šiuolaikinėse klinikose akupunktūra priklauso atskirai medicinos sričiai – refleksologijai. Daugelis ligoninių turi patalpas, kuriose atliekama akupunktūra. Šis metodas dažnai naudojamas kaip kompleksinės tarpšonkaulinės neuralgijos gydymo programos dalis.

Manualinė tarpšonkaulinės neuralgijos terapija

Daugeliu atvejų tarpšonkaulinė neuralgija yra susijusi su nervo, išeinančio per tarpslankstelinę angą, suspaudimu. Taigi ši patologinė būklė priklauso manualinio terapeuto kompetencijai.

Poveikis, kurį chiropraktikas siekia pasiekti pacientui, sergančiam tarpšonkauline neuralgija:

nervų suspaudimo ir skausmo pašalinimas;
laikysenos normalizavimas;
pagerinti bendrą raumenų ir kaulų sistemos funkciją.

Osteopatija dėl tarpšonkaulinės neuralgijos

Osteopatija yra medicinos šaka, kuri apima poveikį pagrindinei priežasčiai. Gydytojas osteopatas lengvų judesių, spaudimo ir pan. pagalba stengiasi pašalinti veiksniai, sukėlę nervo suspaudimą tarpslankstelinėje angoje:

kaulų struktūrų deformacijos(sąnariai tarp slankstelių, šonkaulių);
per didelė tarpšonkaulinių raumenų, nugaros raumenų įtampa;
kraujo, limfos nutekėjimo pažeidimas;
patologinis raiščių įtempimas.

Osteopatija kažkuo primena masažą ir manualinę terapiją, tačiau efektas lengvesnis, tikslesnis.

Gydomoji mankšta tarpšonkaulinės neuralgijos atveju

Esant tarpšonkaulinei neuralgijai, būtina apriboti bet kokį fizinį aktyvumą. Priepuoliams aprimus, pacientas pradeda užsiimti kineziterapijos pratimais, prižiūrimas specialisto.
Plaukimas naudingas pacientams, sergantiems tarpšonkauline neuralgija.

Kaip gydyti sunkią neuralgiją?

Jei, nepaisant gydymo, stiprus skausmas išlieka su tarpšonkauline neuralgija, gydymas atliekamas ligoninėje, skiriami stipresni vaistai:

blokada- nervinės srities smulkinimas anestetiniais tirpalais (novokainu ir kt.);
trankviliantai- vaistai, kurie pašalina nerimą ir per didelę nervinę įtampą, kurią sukelia nuolatinis skausmas;
raminamieji vaistaiįvairių grupių priemonėmis.

Indikacijos chirurginiam tarpšonkaulinės neuralgijos gydymui:

disko išvarža;
ryški osteochondrozė, kartu su reikšmingais stuburo pokyčiais;
įvairių stuburo navikai, nugaros smegenys, aplinkiniai audiniai;
kitos chirurginio gydymo reikalaujančios stuburo ligos.

Kaip gydyti tarpšonkaulinę neuralgiją namuose?

Neuralgija – liga, kurią dažnai lydi labai stiprus skausmas, ji gydoma ilgai ir sunkiai. Todėl apsilankyti pas neurologą verta bet kuriuo atveju. Būtina suprasti priežastis ir suprasti, kokia rimta liga.

Galima naudoti namuose(Pasikonsultavus su gydytoju!):

priešuždegiminiai ir šildantys tepalai;
liaudies gynimo priemonės(žr. žemiau);
kineziterapijos prietaisai namuose: Darsonval, magnetoterapijos prietaisai;
iškviesti masažuotoją į namus;
savarankiškai naudoti įvairius masažuoklius.

Alternatyvūs tarpšonkaulinės neuralgijos gydymo metodai

Metodas	apibūdinimas
Vilnonė skara	Skaudamą vietą apvyniokite vilnone skara, taip vaikščiokite visą dieną. efektai: atšilimas; padidėjęs kraujo tekėjimas; skausmo pojūčių mažinimas.
Imbiero, ciberžolės, pipirų kompresas	Ingridientai: aštrus čili pipiras - 0,5 arbatinio šaukštelio; džiovintų imbiero šaknų milteliai - 2 arbatiniai šaukšteliai; ciberžolės milteliai - 1 arbatinis šaukštelis. Virimo būdas: sumaišykite visus komponentus su nedideliu kiekiu šilto vandens, kol susidarys vienalytė suspensija; gauta kompozicija ištepkite audinio gabalėlį; tepti ant skaudamos vietos, apvynioti tvarsčiu; dėvėkite kuo ilgiau, kol pradės stipriai degti. efektai: apšilimas; padidėjęs kraujo tekėjimas; skausmo mažinimas, medžiagų apykaitos pagreitėjimas ir toksinių produktų, uždegimą sukeliančių medžiagų pašalinimas iš židinio.
Alavijų, ugniažolės, raudonųjų pipirų tinktūra	Ingridientai: vieno vidutinio dydžio raudonojo karčiojo pipiro; susmulkintas vidutinio dydžio alavijo lapas; 1 valgomojo šaukšto susmulkintų ugniažolės lapų; 0,5 l degtinės. Maisto gaminimas: supilkite ingredientus su degtine; reikalauti 10 dienų tamsioje vietoje; vėliau laikyti šaldytuve. Taikymas: Įtrinkite į skaudamą vietą 2–3 kartus per dieną, kol simptomai nustos varginti.
Medetkų ir pievinės žolės tinktūra	Ingridientai: 30 g džiovintų ir susmulkintų pievagrybių šaknų arba 20 g šviežių žiedų; 5 g medetkos žiedų; 0,2 l degtinės. Maisto gaminimas: augalines žaliavas užpilkite 200 ml degtinės; indą su tinktūra 30 minučių padėkite į karštą, bet ne verdantį vandenį; tada ištraukite, palikite dar 2 valandas tamsioje vietoje; filtruokite per marlę. Taikymas: Įtrinkite skaudamą vietą 2-3 kartus per dieną.
Apšilimas su virtu kiaušiniu	Kietai išvirkite kiaušinį, nuimkite lukštą. Perpjaukite pusiau, šiek tiek atvėsinkite. Abi puses su griežinėliais pritvirtinkite prie skaudamos vietos, taip vaikščiokite, kol atvės. Šis metodas turi būti naudojamas atsargiai, kad nesudegtumėte.
kubilas	Paimkite karštą vonią 15 minučių. Tada įtrinkite skaudamą vietą tepalu, sudarytu iš vienos dalies amoniako ir dviejų dalių nerafinuoto augalinio aliejaus.

Kaip gydoma tarpšonkaulinė neuralgija nėštumo metu?

Nėščių moterų tarpšonkaulinės neuralgijos gydymo režimas nedaug skiriasi nuo standartinio.

Ypatumai:

dauguma nuskausminamųjų injekcijų ir tablečių nėštumo metu yra draudžiamos;
daugiausia naudojami tepalai, tik pagal gydytojo nurodymus;
atliekama vitaminų terapija;
būtina atlikti išsamią diagnozę, kad būtų galima aiškiai atskirti tarpšonkaulinę neuralgiją nuo kitų ligų;
savigyda yra nepriimtina, nes tai gali pakenkti tiek pačiai moteriai, tiek vaikui.