Apsinuodijimo maistu tipiškas simptomas yra. Apsinuodijimo maistu simptomai ir gydymas. Diferencinė per maistą plintančių ligų diagnostika

  • Į kokius gydytojus reikėtų kreiptis, jei sergate per maistą plintančiomis ligomis

Kas yra per maistą plintančios infekcijos

Per maistą plintančios toksinės infekcijos- ūminės infekcinės ligos, kurias sukelia oportunistinės bakterijos, gaminančios egzotoksinus. Mikroorganizmams patekus į maistą, juose kaupiasi toksinai, kurie gali sukelti žmogaus apsinuodijimą.

Trumpa istorinė informacija
Daugelį amžių žmonija žinojo, kad prastos kokybės maisto, pirmiausia mėsos, valgymas gali sukelti vėmimą ir viduriavimą. Po to, kai P.N. Laschenkovas (1901) klinikinis apsinuodijimo maistu stafilokokinis vaizdas nustatė, kad ligas su viduriavimu ir intoksikacijos sindromais gali sukelti oportunistinės bakterijos. Namų tyrėjų darbo rezultatas – šios ligos buvo priskirtos per maistą plintančių toksikoinfekcijų grupei.

Kas provokuoja per maistą plintančias infekcijas

Apsinuodijimą maistu sukelia didelė bakterijų grupė; pagrindiniai patogenai yra Staphylococcus aureus, Proteus vulgaris, Bacillus cereus, Clostridium perfringens, Clostridium difficile, Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter, Serratia, Enterococcus ir kt. Visi jie yra nuolatiniai normalios žmonių ir gyvūnų žarnyno mikrofloros atstovai. Dažnai ligos sukėlėjo neįmanoma išskirti iš sergančiojo, nes maisto toksinių infekcijų klinikinį vaizdą daugiausia lemia mikrobų toksinių medžiagų veikimas. Įvairių aplinkos veiksnių įtakoje oportunistiniai mikroorganizmai keičia tokias biologines savybes kaip virulentiškumas ir atsparumas antibakteriniams vaistams.

Epidemiologija
Infekcijos šaltinis- įvairūs gyvūnai ir žmonės. Dažniausiai tai asmenys, sergantys pūlingomis ligomis (panaricija, tonzilitu, furunkulioze ir kt.); tarp gyvūnų – mastitu sergančių karvių ir avių. Visi jie išskiria patogeną (dažniausiai stafilokokus), kurie juos perdirbant patenka į maistą, kur dauginasi ir kaupiasi bakterijos. Epidemiologinį pavojų kelia tiek ligoniai, tiek patogenų nešiotojai. Pacientų užkrečiamumo laikotarpis yra mažas; duomenys yra prieštaringi dėl vežėjo laiko.

Kitų toksinių infekcijų (C. perfringens, B. cereus ir kt.) sukėlėjus žmonės ir gyvūnai išskiria į išorinę aplinką su išmatomis. Daugelio patogenų rezervuaras gali būti dirvožemis, vanduo ir kiti išorinės aplinkos objektai, užteršti gyvūnų ir žmonių išmatomis.

Perdavimo mechanizmas- fekalinis-oralinis, pagrindinis perdavimo būdas yra maistas. Dėl oportunistinių bakterijų sukeltų per maistą plintančių toksinių infekcijų reikia didžiulės patogenų dozės arba tam tikro laiko jiems daugintis maiste. Dažniausiai per maistą plintančios infekcijos yra susijusios su pieno, pieno produktų, žuvies konservų aliejuje, mėsos, žuvies ir daržovių patiekalų, taip pat konditerijos gaminių su grietinėle (pyragaičių, pyragaičių) užteršimu. Pagrindinis produktas, susijęs su Clostridia pernešimu, yra mėsa (jautiena, kiauliena, vištiena ir kt.). Kai kurių mėsos patiekalų ir produktų gaminimas (lėtas aušinimas, kartotinis kaitinimas ir kt.), jų įgyvendinimo sąlygos prisideda prie sporų dygimo ir vegetatyvinių formų dauginimosi. Ligos sukėlėjo perdavimuose dalyvauja įvairūs išorinės aplinkos objektai: vanduo, dirvožemis, augalai, namų apyvokos daiktai ir pacientų priežiūra. Stafilokokų ir kitų enterotoksinų turintys produktai išvaizda, kvapu ir skoniu nesiskiria nuo gerybinių. Ligos pasitaiko sporadiniais atvejais ir protrūkiais. Dažniau jos fiksuojamos šiltuoju metų laiku, kai susidaro palankios sąlygos ligų sukėlėjams daugintis ir kauptis jų toksinams.

Natūralus žmonių jautrumas aukštas. Dauguma žmonių, valgančių užterštą maistą, dažniausiai suserga. Be patogeno savybių (pakankama dozė, didelis virulentiškumas), ligai vystytis reikia daugybės tiek mikroorganizmo, tiek makroorganizmo veiksnių (sumažėjęs atsparumas, gretutinių ligų buvimas ir kt.). Jautresni yra rizikos grupės asmenys: naujagimiai, nusilpę, pacientai po operacijos ar ilgą laiką gydomi antibiotikais ir kt.

Pagrindiniai epidemiologiniai požymiai. Ligos, kurias sukelia oportunistiniai mikroorganizmai, yra visur. Protrūkiai yra šeimyniniai arba užteršus maistą maitinimo įstaigose, liga gali išplisti tarp gyventojų. Atvejų skaičius lemia užkrėstą maistą vartojusių žmonių skaičių ir gali labai skirtis. Ypač būdingos grupinės ligos tarp laivų keleivių, turistų ir vaikų bei suaugusiųjų organizuotose grupėse. Protrūkiai dažniausiai būna sprogūs. Jokių socialinio amžiaus ir lyčių sudėties ypatumų neatskleista. Ligos dažniau fiksuojamos vasarą. Priklausomai nuo maisto produkto rūšies, tarp sergančiųjų vyrauja vaikai arba suaugusieji. Be maisto protrūkių, galimi ir buitiniai protrūkiai, dažniausiai pasitaikantys ligoninės aplinkoje. C. difficile sukeltų hospitalinių infekcijų protrūkiai yra susiję su ilgalaikiu antibiotikų vartojimu. Vandens protrūkių atveju dėl užteršimo išmatomis kartu su oportunistiniais mikroorganizmais išsiskiria ir kiti ūminių žarnyno infekcijų sukėlėjai.

Patogenezė (kas atsitinka?) Per maistą plintančių toksikoinfekcijų

Bendra visų per maistą plintančių ligų sukėlėjų savybė yra gebėjimas gaminti įvairių tipų egzotoksinus (enterotoksinus) ir endotoksinus (lipopolisacharidų kompleksus). Būtent dėl ​​šių toksinų veikimo ypatumų pastebimas tam tikras originalumas įvairių patogenų sukeltų maisto toksinių infekcijų klinikinėse apraiškose. Nepaprastai svarbų bakterijų toksinų vaidmenį su maistu plintančių ligų vystymuisi rodo ir gana trumpas ligos inkubacinis laikotarpis.

Priklausomai nuo toksinų rūšių, jie gali sukelti skysčių hipersekreciją į žarnyno spindį, klinikinius gastroenterito pasireiškimus ir sistemines ligos apraiškas intoksikacijos sindromo forma.

Bakteriniai toksinai savo veikimą realizuoja gamindami endogeninius mediatorius (cAMP, PG, interleukinus, histaminą ir kt.), kurie tiesiogiai reguliuoja struktūrinius ir funkcinius organų ir sistemų pokyčius, kurie nustatomi pacientams, kuriems yra toksinis per maistą.

Įvairių etiologijų maisto toksinių infekcijų patogenetinių mechanizmų panašumas lemia šių ligų, taip pat salmoneliozės ir kampilobakteriozės gydymo priemonių pagrindinių principų bendrumą.

Per maistą plintančių infekcijų simptomai

Inkubacinis periodas. Paprastai tai yra kelios valandos, tačiau kai kuriais atvejais jis gali būti sutrumpintas iki 30 minučių arba, atvirkščiai, pailgintas iki 24 valandų ar daugiau.

Nepaisant maisto toksinių infekcijų polietiologijos, pagrindinės klinikinės intoksikacijos sindromo ir vandens ir elektrolitų sutrikimo apraiškos sergant šiomis ligomis yra panašios viena į kitą ir mažai skiriasi nuo salmoneliozės. Ligoms būdingas ūminis pykinimas, pasikartojantis vėmimas, laisvos žarnyno išmatos nuo kelių iki 10 ar daugiau kartų per dieną. Pilvo skausmas ir temperatūros reakcija gali būti nežymūs, tačiau kai kuriais atvejais pastebimi stiprūs mėšlungiški pilvo skausmai, trumpalaikis (iki paros) kūno temperatūros padidėjimas iki 38-39 °C, šaltkrėtis, bendras silpnumas, negalavimas, galvos skausmas. Odos blyškumas, kartais periferinė cianozė, šaltos galūnės, jautrumas palpuojant epigastriniame ir bambos regione, pulso dažnio pokyčiai ir kraujospūdžio sumažėjimas.Klinikinių dehidratacijos ir demineralizacijos apraiškų sunkumas priklauso nuo skysčio tūrio netenka vemiančių ir viduriuojančių ligonių.Ligos eiga trumpa.ir dažniausiai 1-3 dienos.

Tuo pačiu metu maisto toksinių infekcijų klinikinės apraiškos skiriasi priklausomai nuo patogeno tipo. Stafilokokinei infekcijai būdingas trumpas inkubacinis laikotarpis ir greitas ligos simptomų vystymasis. Klinikiniame paveiksle vyrauja gastrito požymiai: pasikartojantis vėmimas, aštrūs skausmai epigastriniame regione, primenantys skrandžio dieglius. Išmatų pobūdis gali nepasikeisti. Kūno temperatūra daugeliu atvejų išlieka normali arba trumpam pakyla. Jau pirmomis ligos valandomis galima pastebėti ryškų kraujospūdžio sumažėjimą, cianozę ir traukulius, tačiau apskritai ligos eiga yra trumpalaikė ir palanki, nes kardiohemodinamikos pokyčiai neatitinka vandens laipsnio. elektrolitų sutrikimai. Clostridium perfringens sukeltų per maistą plintančių toksinių infekcijų atveju klinikinį vaizdą, panašų į stafilokokinės infekcijos vaizdą, papildo viduriavimas su būdingomis puriomis kruvinomis išmatomis, kūno temperatūra išlieka normali. Apsinuodijus maistu, kurį sukelia Proteus vulgaris, išmatos tampa niūrios.

Komplikacijos
Labai retai stebimas; dažniausiai – hipovoleminis šokas, ūminis širdies ir kraujagyslių nepakankamumas, sepsis ir kt.

Maisto toksinių infekcijų diagnostika

Diferencinė diagnostika
Per maistą plintančias infekcijas reikėtų skirti nuo salmoneliozės ir kitų ūmių žarnyno infekcijų – virusinio gastroenterito, šigeliozės, kampilobakteriozės, choleros ir kt., taip pat nuo lėtinių virškinamojo trakto ligų, chirurginių ir ginekologinių patologijų, miokardo infarkto. Kadangi pagrindiniai per maistą plintančių toksikoinfekcijų patogenetiniai mechanizmai ir klinikinės apraiškos nelabai skiriasi nuo salmoneliozės, klinikinėje praktikoje dažnai atliekama apibendrinta preliminari maisto toksinių infekcijų diagnozė ir salmoneliozės išskyrimas iš šios bendrosios grupės. jo bakteriologinis ar serologinis patvirtinimas.

Laboratorinė diagnostika
Pagrindas yra patogeno išskyrimas nuo vėmimo, skrandžio plovimo ir išmatų. Sėjant patogeną, būtina ištirti jo toksines savybes. Tačiau dažniausiai išskyros būna nežymios, o konkretaus mikroorganizmo aptikimas pacientui dar neleidžia jo laikyti ligos kaltininku. Šiuo atveju būtina įrodyti jo etiologinį vaidmenį arba serologinėmis reakcijomis su autokamienu, arba nustatant patogenų, išskirtų iš užteršto produkto ir jį vartojusių asmenų, tapatybę.

Per maistą plintančių infekcijų gydymas

Maisto toksinių infekcijų gydymas panašiai kaip sergant salmonelioze; rodomas skrandžio plovimas, sifono klizmos, ankstyvas enterosorbentų (aktyvintos anglies ir kt.), vitaminų skyrimas. Jei reikia, atlikite rehidratacijos terapiją. Etiotropinis gydymas nekomplikuotai per maistą plintančių toksikoinfekcijų eigai neskirtas.

Per maistą plintančių infekcijų prevencija

Epidemiologinė priežiūra turėtų būti atliekama kaip žarnyno infekcijų ir hospitalinių infekcijų stebėjimo dalis.

Ligų prevencija grindžiama sanitarinio ir higieninio bei technologinio režimo, maisto produktų įsigijimo, paruošimo, laikymo ir realizavimo normų ir taisyklių laikymusi. Būtina užtikrinti gyvūnų, galinčių patogenais užteršti dirvožemį, vandenį ir aplinkinius objektus, veterinarinę ir sanitarinę kontrolę. Siekiant užkirsti kelią apsinuodijimui stafilokokais, imamasi priemonių sumažinti stafilokokų pernešimą maisto įmonių darbuotojams (stafilokokų nešiotojų sanitarinė būklė nosiaryklėje ir ant odos, lėtinių uždegiminių tonzilių ir viršutinių kvėpavimo takų ligų gydymas). Asmenis, sergančius pustulinėmis odos ligomis, faringitu, tonzilitu ir kitomis stafilokokinės infekcijos apraiškomis, būtina pašalinti iš darbų, tiesiogiai susijusių su maisto produktų perdirbimu ir jų gamyba. Didelę reikšmę turi sanitarinio ir higienos režimo laikymosi maisto įmonėse ir medicinos bei prevencijos įstaigose kontrolė, asmens higienos taisyklių laikymasis, nuolatinis sanitarinio ir auklėjamojo darbo vykdymas. Svarbu tinkamai laikyti maisto produktus, kad juose nesidaugintų per maistą plintančių toksikoinfekcijų sukėlėjai. Maisto produktų terminis apdorojimas, pieno virinimas ir jų realizavimo laiko laikymasis yra nepaprastai svarbus. 2019-02-20

Pagrindiniai vaikų tuberkuliozės specialistai lankėsi Sankt Peterburgo 72-ojoje mokykloje ir ištyrė priežastis, kodėl vasario 18 d., pirmadienį, 11 moksleivių jaučiasi silpni ir svaigsta.

18.02.2019

Per pastarąjį mėnesį Rusijoje kilo tymų protrūkis. Palyginti su laikotarpiu prieš metus, pastebimas daugiau nei trigubas augimas. Visai neseniai Maskvos nakvynės namai buvo infekcijos židinys ...

Medicinos straipsniai

Beveik 5% visų piktybinių navikų yra sarkomos. Jiems būdingas didelis agresyvumas, greitas hematogeninis plitimas ir polinkis atsinaujinti po gydymo. Kai kurios sarkomos išsivysto bėgant metams, nepasireikšdamos ...

Virusai ne tik sklando ore, bet ir gali patekti ant turėklų, sėdynių ir kitų paviršių, būdami aktyvūs. Todėl kelionėse ar viešose vietose patartina ne tik atmesti bendravimą su aplinkiniais žmonėmis, bet ir vengti ...

Atgauti gerą regėjimą ir visiems laikams atsisveikinti su akiniais bei kontaktiniais lęšiais – daugelio žmonių svajonė. Dabar tai galima greitai ir saugiai paversti realybe. Visiškai nekontaktinė Femto-LASIK technika atveria naujas lazerinės regos korekcijos galimybes.

Kosmetika, skirta prižiūrėti mūsų odą ir plaukus, iš tikrųjų gali būti ne tokia saugi, kaip manome.

> Apsinuodijimas maistu

Ši informacija negali būti naudojama savarankiškam gydymui!
Konsultacija su specialistu yra būtina!

IPT sukėlėjai ir plitimo būdai

Apsinuodijimas maistu (PTI) yra apsinuodijimo maistu tipas. Pagrindinis etiologinis veiksnys yra sąlyginai patogeniški mikroorganizmai, kurie išorinėje aplinkoje, patekę su maistu, gali išskirti toksines medžiagas. Apsinuodijama valgant maistą, užterštą mikroorganizmais ir jų toksinais. Šios patologijos sukėlėjai gali būti Escherichia coli, Proteus, Staphylococcus aureus, Enterococcus, Vibrios ir daugelis kitų mikroorganizmų.

Žmonėms, kurie valgo ne pirmą kartą šviežų maistą arba maistą, kuris buvo laikomas ne pagal taisykles, gresia PTI. Šiuo požiūriu itin pavojingi pienas ir pieno produktai, žuvis ir paukštiena, patiekalai su bulvėmis, konservai. Ypatingą pavojų kelia lankymasis maitinimo punktuose (kavinėse, restoranuose, valgyklose). Nors sanitarinė ir epidemiologinė priežiūra atlieka savo funkciją identifikuoti nekokybiškų maisto produktų gamintojus, rizika užsikrėsti IPT šiose įstaigose yra daug didesnė nei valgant naminį maistą.

Kaip vystosi klinikinis ligos vaizdas?

Klinikinis maisto toksikoinfekcijos vaizdas pasireiškia ūminiu gastroenteritu ir bendra intoksikacija. Inkubacinis laikotarpis paprastai yra nuo 1 iki 3 valandų per dieną. Tačiau paprastai, praėjus kelioms valandoms po užteršto maisto nurijimo, pacientas pradeda nerimauti dėl pykinimo, vėmimo, „diskomforto“ skrandyje. Gali skaudėti pilvą, pakisti išmatos – jos skystėja, padažnėja. Būtinai pasireiškia bendros intoksikacijos simptomai: karščiavimas, bendras silpnumas, vangumas, galvos svaigimas, galvos skausmas. Sunkiais atvejais gali atsirasti sąmonės netekimas.

Galimos komplikacijos ir prognozė

Pavojingiausia IPT komplikacija yra dehidratacija (dehidratacija), kuri gali sukelti ūminį širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumą, pasireiškiantį staigiu kraujospūdžio kritimu, kraujotakos per kapiliarus pablogėjimu. Tokiu atveju būtina pacientą hospitalizuoti intensyviosios terapijos skyriuje.

Ši patologija ypač pavojinga vaikams, nes vaiko organizmo kompensacinės galimybės greitai išsenka, o išsivysčiusi dehidratacija ir intoksikacija gali baigtis mirtimi. Toksikoinfekcijos prognozė yra gana palanki - esant lengvam laipsniui, išgydoma per 1-2 dienas. Esant sunkiam laipsniui, šie laikotarpiai šiek tiek pailgėja, tačiau tinkamai gydant beveik 100% atvejų prognozė yra palanki.

Kaip gydytojas diagnozuoja IPT?

Infekcinių ligų gydytojai dalyvauja nustatant PTI ir juos gydant. Pirmiausia, įtarus toksinę infekciją, gydytojas patikslina anamnezę dėl galimai pavojingų maisto produktų vartojimo. Po to atliekamas bendras tyrimas, nustatomas skausmas ar nebuvimas zonduojant pilvą, padidėjusi peristaltika (aktyvūs žarnyno susitraukimai). Atliekami klinikiniai ir biocheminiai kraujo tyrimai, bakteriologinė vėmalų analizė.

Pagrindiniai gydymo ir profilaktikos principai

Pageidautina IPT gydyti infekcinėje ligoninėje, kur galima stebėti paciento būklę dinamikoje. Pirminėmis priemonėmis siekiama pašalinti iš organizmo toksinus, dėl kurių pirmosiomis valandomis po ligos pradžios skrandis išplaunamas švariu plovimo vandeniu. Be to, skiriami adsorbentai - vaistai, neutralizuojantys toksinų likučius žarnyne. Esant stipriai dehidratacijai, privaloma infuzinė terapija, kurios metu į veną suleidžiami druskos tirpalai, gliukozės tirpalas. Šiomis procedūromis siekiama koreguoti vandens ir elektrolitų balansą. Pacientui patariama gerti daugiau skysčių. Antibiotikai nenaudojami IPT gydymui.

Prevencija – vengti vartoti potencialiai pavojingus produktus, ypač tuos, kurie buvo laikomi nesilaikant ant pakuotės nurodytų sąlygų.

Apsinuodijimas maistu yra liga, kurios vystymąsi išprovokuoja ne pačios bakterijos, o toksinai, susidarantys dėl patogenų apsigyvenimo už žmogaus kūno ribų. Per maistą plintančių ligų sukėlėjų dideliais kiekiais randama maiste, kurį žmogus vartoja kasdien. Daugelis jų gali atlaikyti visas apdorojimo sąlygas, net jei jie virinami keletą minučių.

Būdingas ligos požymis – banguotas klinikos pasireiškimas, kai per trumpą laiką užsikrečia daug žmonių. Taip yra dėl to, kad grupė naudoja tą patį produktą. Tokiu atveju infekcija plinta kiekvienam žmogui, vartojusiam užkrėstą produktą.

Vaikų apsinuodijimui maistu būdingi bendrojo organizmo intoksikacijos simptomai, tačiau rizikos grupėje yra asmenys, kurių imunitetas nusilpęs (vaikai iki dvejų metų, senyvo amžiaus žmonės, žmonės po chirurginių intervencijų), o jų liga yra sunkiausia.

Etiologija

Apsinuodijimą maistu sukelia daugybė bakterijų, galinčių sintetinti enterotoksiną:

  • citrobakterijos;
  • Proteusas;
  • klostridijos;
  • halofilinis vibro;
  • enterobakterijų.

Šie mikroorganizmai yra paplitę aplinkoje, daugeliu atvejų jie yra normalios žmogaus žarnyno biocenozės dalis.

Patogeno šaltinis beveik visada yra žmogus, kuris užsiima maisto gaminimu, taip pat tai gali būti sergantis ar sveikas gyvūnas, kuris yra įvairių etiologijų bakterijų nešiotojas. Ligos sukėlėjai į aplinką patenka su išmatomis. Kadangi šios rūšies bakterijos yra dažnos, jų kilmės šaltinis dažnai būna neaiškus.

Toksinė infekcija perduodama per maistą per išmatų-oralinį mechanizmą. Toksinių infekcijų sukėlėjai patenka į maistą, kur aktyviai dauginasi ir kaupiasi. Ir jei žmogus turi galimybę valgyti produktą, kuriame susikaupė daug mikroorganizmų, liga tikrai pradės progresuoti.

klasifikacija

Bakterijų sukelto apsinuodijimo maistu klasifikacija reiškia suskirstymą į per maistą plintančias ligas ir toksikozes.

Toksinės infekcijos yra trumpalaikės infekcijos ir ryškus organizmas. Salmonella bakterijos provokuoja jų atsiradimą.

Maisto toksikozėms būdingas toksinų ir toksinų patekimas į žmogaus organizmą. Vadina stafilokokai ir botulino lazdelės.

Simptomai

Maistu plintančios infekcijos simptomai skiriasi, o pradiniame etape pasireiškia šie simptomai:

  • pykinimas, noras vemti;
  • viduriavimas (apie 10 kartų per dieną);
  • žema temperatūra;
  • mėšlungis pilvo skausmas.

Kitame etape atsiranda šie simptomai:

  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • šaltkrėtis;
  • kūno silpnumas;
  • galvos skausmas.

Apžiūros metu ekspertai atkreipia dėmesį į galūnių šaltį, odos blyškumą, palpaciją bamboje sukelia nemalonius ar skausmingus pojūčius. Liga išnyksta per 1-3 dienas.

Maistu plintančios toksikoinfekcijos turi tokią patogenezę: enterotoksinas kontaktuoja su skrandžio ir žarnyno epiteliu, šios ląstelės aktyvuojamos, tada padaugėja ciklinio adenozino monofosfato ir guanidino monofosfato, sintetinamas histaminas ir prostaglandinai. Dėl to išsivysto gausus vėmimas ir viduriavimas, sukeliantis hipovolemiją ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimą. Toksinų veikimas nutrūksta po to, kai atmetamos žarnyno epitelio ląstelės.

Klinikinis vaizdas, priklausomai nuo patogeno, turi savybių, dėl kurių atsiranda apsinuodijimas maistu:

  • Klebsiella – karščiuojanti kūno temperatūra, karščiavimas, pasikartojantis vėmimas, vandeningos išmatos, trečdalis pacientų pastebėjo kepenų padidėjimą;
  • Baltymai - viduriavimas, vėmimas, žalias tuštinimasis;
  • stafilokokinė - inkubacinis laikotarpis trunka 2-6 valandas, yra pykinimas, nuolatinis vėmimas, galvos skausmas, skausmas viršutinėje pilvo dalyje;
  • streptokokas - pykinimas, vėmimas, gerklės skausmas (dėl katarinio ar išsivystymo);
  • Clostridial - juosta arba ūmus skausmas bamboje, išmatos su dujų burbuliukais ar kraujo priemaišomis.

Komplikacijos yra labai retos, pastebima:

  • ūminis širdies ir kraujagyslių nepakankamumas;
  • hipovoleminis šokas.

Klinikinės eigos sunkumas priklausys nuo bendros paciento sveikatos.

Diagnostika

Tikslią diagnozę žmogui galima nustatyti naudojant daugybę bakteriologinių procedūrų:

  • bakteriologinė šlapimo, išmatų, kraujo, vėmimo analizė;
  • fermentinis imunologinis tyrimas;
  • PGR analizė;
  • instrumentiniai vidaus organų būklės tyrimo metodai.

Be to, specialistui reikia:

  • ištirti paciento istoriją;
  • ištirti paciento odą;
  • apžiūrėti gleivinę;
  • paklauskite vaiko tėvų apie papildomus apsinuodijimo simptomus.

Tokio pobūdžio per maistą plintanti toksikoinfekcija nesukelia diagnostikos sunkumų. Gavęs reikiamą informaciją, gydytojas gali nustatyti diagnozę.

Tačiau diferencinė ligos diagnozė vyresnio amžiaus žmonėms kelia daug sunkumų, nes maisto toksinė infekcija gali komplikuotis miokardo infarktu. Diferencinė per maistą plintančių ligų diagnostika siejama su kai kuriomis infekcinėmis ir neinfekcinėmis ligomis, tokiomis kaip:

  • rotavirusas;
  • apsinuodijimas sunkiųjų metalų druskomis;
  • pilvo forma;
  • hipertenzinė krizė;
  • subarachnoidinis kraujavimas.

Diferencinė diagnostika turėtų būti atliekama pačioje per maistą plintančių ligų grupėje, remiantis mikrobiologinės diagnostikos duomenimis.

Gydymas

Pacientai, kuriems yra sunkus apsinuodijimas ir kūnas, be nesėkmės hospitalizuojami.

Su maistu plintančių infekcijų gydymas apima gydymą, kurio tikslas – atkurti vandens balansą organizme ir užkirsti kelią dehidratacijai. Norėdami tai padaryti, vaistas "Regidron" yra skiriamas miltelių pavidalu, kurį reikia pradėti gerti kuo anksčiau.

Yra 2 dehidratacijos laipsniai:

  • 1 laipsnis - suleidžiamo skysčio tūris turi būti 30-50 ml / kg kūno svorio;
  • 2 laipsnis - suleidžiamo skysčio tūris turi būti 40-80 ml / kg kūno svorio.

Mažais gurkšneliais per valandą reikia išgerti maždaug 1-1,5 litro.

Nuolat vemiant, per 2-3 minutes reikia išgerti vieną valgomąjį šaukštą vandens, tačiau jei vėmimas to neleidžia, reikia skubios pagalbos apsinuodijus tokiu maistu.

Specialistas taip pat gali skirti sorbuojančius vaistus, tokius kaip:

  • Smecta;
  • Enterosgel;
  • Polifepanas.

Sorbentus reikia vartoti tris kartus per dieną.

Jei nerimaujate dėl stiprių mėšlungio ir skausmo pilvo srityje, rekomenduojama vartoti no-shpa (1 tabletė 3 kartus per dieną).

Su maistu plintančių ligų gydymas sunkiai įsivaizduojamas nesilaikant dietos. Pirmenybė teikiama dietai numeris 4, į kurį įeina maisto produktai, kurių sudėtyje yra nedidelis kiekis riebalų ir angliavandenių, ir neįtraukiami maisto produktai, kurie provokuoja.

  • kvietinių miltų skrebučiai;
  • neriebios sriubos mėsos arba žuvies sultinyje (galite dėti ryžių ar manų kruopų, mėsą tik tarkuotą, daržovių);
  • minkšta liesa mėsa, žuvis, paukštiena;
  • lieso sūrio;
  • minkštai virtas kiaušinis (ne daugiau kaip du per dieną);
  • avižiniai dribsniai, ryžiai, grikių košė (ant vandens).

Maisto produktų, kurie turėtų būti pašalinti iš dietos, sąrašas:

  • miltiniai gaminiai, kepiniai;
  • daržovių sriubos riebiame sultinyje;
  • mėsa su riebalų sluoksniu, dešrelės, didelė mėsa;
  • konservai, sūdyta žuvis;
  • pieno produktai;
  • kietai virti kiaušiniai;
  • soros, miežiai, perlinės kruopos;
  • daržovės, uogos, žali vaisiai;
  • gazuoti gėrimai, kakava, kava.

Dietos reikia laikytis nuolat.

Profilaktika

Maisto toksinių infekcijų prevencija grindžiama užkirsti kelią mikrobams patekti į maistą. Tai išspręsta dėl šių sveikatos ir veterinarinių bei sanitarinių priemonių:

  • mėsos arba žuvies, žalios ir virtos, pjaustymas ir apdorojimas turėtų vykti ant skirtingų paviršių ir naudojant skirtingus įrenginius;
  • prieš valgant maistą, būtina atlikti kitą terminį apdorojimą;
  • visada būtina stebėti darbuotojų sveikatos būklę maisto įmonėse;
  • būtina ištirti visus žmones, kurie eina į darbą, į maisto įmonę, nes salmonelių etiologijos toksinės infekcijos yra gana dažnos;
  • žmonėms, turintiems pustulinių darinių odoje, neleidžiama dirbti prie maisto objektų, su,.

Siekiant išvengti toksikoinfekcijos atsiradimo, profilaktika turi būti individualizuota, be to, būtina laikytis kasdienės higienos.

Ar viskas, kas nurodyta straipsnyje, yra teisinga medicininiu požiūriu?

Atsakykite tik tuo atveju, jei turite įrodytų medicinos žinių

Toksikoinfekcija per maistą yra apsinuodijimas maistu, kurį gali sukelti ne tik gaminančios bakterijos toksinai , bet ir toksinus, jei jų yra maiste. Patekusios į organizmą kartu su vartojamu maistu, bakterijos „suaktyvinamos“ gamindamos žmogaus organizmui kenksmingas medžiagas. Neretai iš karto suserga keli žmonės, valgydami maistą, kuriame iš pradžių buvo bakterijų ir toksinų.

Tai yra tuo atveju, jei žmonės vartojo tą patį maistą, o jų sveikata laikui bėgant labai pablogėjo, mes kalbame apie grupės ligų toksikoinfekcija... Kadangi per maistą plintančios ligos yra panašios į kitus apsinuodijimus, simptomai ir gydymo metodas gali būti iš esmės tokie patys. Tiesą sakant, liga nesukelia jokių rimtų komplikacijų, išskyrus viduriavimą, vėmimą ir dehidrataciją. Tačiau laiku nesuteikus pagalbos sergančiam žmogui, pasekmės gali būti pačios nenuspėjamiausios.

Bakterijos, sukeliančios toksinę infekciją

Toksinė infekcija gali atsirasti dėl kelių priežasčių, iš kurių pagrindinė yra bakterijų, kurios išskiria toksinus, patekimas į organizmą. Dažniausi per maistą plintančių ligų sukėlėjai yra:

Staphylococcus aureus - bakterija, kurios toksinai veikia žarnyną. Atsižvelgiant į tai, kad tai viena iš labiausiai paplitusių bakterijų, jos gali būti bet kur, nuolat būnant mus supančioje aplinkoje. Dažniausiai jis randamas maistui naudojamuose maisto produktuose (ši aplinka yra priimtiniausia bakterijoms). Tuo pačiu metu maistas, paliktas kambario temperatūros patalpoje, bus beveik ideali aplinka, kurioje auksinis stafilokokas yra labiausiai linkęs daugintis.

Bacillus cereus - daugiausia yra nepakankamai termiškai apdorotuose ryžiuose, o, kaip ir dauguma bakterijų, dauginasi kambario temperatūroje. Tai viena pavojingiausių bakterijų, nes net ir pakartotinai verdant ji nesikeičia.

Apsinuodijimo maistu simptomai

Su maistu plintančių ligų simptomai skirtingiems žmonėms gali pasireikšti labai skirtingu metu. Taip yra dėl to, kad kiekvieno žmogaus imuninė sistema veikia skirtingai. Nepaisant to, laikotarpis (laikas, per kurį bakterijos ir (arba) toksinai sąveikauja su kūnu) yra ne daugiau kaip šešiolika valandų.

Pagrindiniai ligos simptomai yra tokie: kūno temperatūra pakyla iki 38-39 °C (nors ne visada), gali prasidėti galvos skausmai, pacientas jaučia stiprų silpnumą. Nepaisant to, ryškiausi žarnyno toksikozės požymiai bus viduriavimas ir vemti ... Kartu su vėmimu yra stiprus pykinimo jausmas, kaip taisyklė, pacientui išvėmus, jam pasidaro lengviau. Viduriavimas yra labai vandeningas, gali pasireikšti daugiau nei dešimt kartų per dieną, tuo tarpu pacientas jaučia skausmą bamboje.

Toks simptomas kaip organizmo dehidratacija ... Dehidratacija atsiranda po vėmimo ir viduriavimo. Akivaizdūs dehidratacijos požymiai yra burnos džiūvimas, prakaitas, galūnių mėšlungis, padažnėjęs pulsas, gali užkimti balsas.

Dehidratacija su maistu plintančia liga turi keletą etapų, kurie, savo ruožtu, išsivysto dėl vėmimo ar viduriavimo. Iš viso yra 4 dehidratacijos stadijos, tačiau trečioji ir ketvirtoji stadijos nepasireiškia esant toksikoinfekcijai. Dažniausiai 3 ir 4 etapai pasireiškia su cholera .

1 etapas- organizmas netenka nuo vieno iki trijų procentų drėgmės, palyginti su savo masės. Oda ir gleivinės nepraranda drėgmės. Tokiu atveju būtina papildyti kūno drėgmę. Pakanka vienos ar dviejų stiklinių vandens per valandą.

2 etapas– organizmas netenka nuo keturių iki šešių procentų drėgmės. Tuo pačiu metu žmogus patiria labai stiprų troškulį. Išsausės nosies ir burnos gleivinė. Balsas gali užkimti, o galūnes mėšlungis. Oda tampa mažiau elastinga. Reikiamą drėgmės kiekį galima atstatyti geriant vandenį, tačiau tai galioja tik tuo atveju, jei nėra priepuolių. Jei jie atsiranda, nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą.

Apsinuodijimo maistu gydymas

Maisto toksikoinfekcijos gydymas atliekamas taip. Būtina išplauti skrandį ir papildyti kūno drėgmę. Tačiau po viduriavimo ir vėmimo papildymui reikia ne tik drėgmės, bet ir , kurių kiekis organizme pastebimai sumažėja.

Kalbant apie drėgmę, 1 ir 2 dehidratacijos stadijose per valandą reikia išgerti bent litrą vandens. Pripildytos drėgmės kiekis priklauso nuo dehidratacijos laipsnio. Jei dehidratacija yra pirmoji stadija, papildytos drėgmės kiekis turi būti 30-50 ml kilogramui kūno svorio.

Jei dehidratacija yra 2 stadija, suvartotos drėgmės kiekis turi būti nuo 40 iki 80 ml vienam kilogramui kūno svorio. Burnos drėgmę reikia gerti tik mažais gurkšneliais. Be to, jei ligonis serga, vandens reikia įpilti po šaukštą kas kelias minutes. Tuo pačiu gali būti, kad dėl pykinimo bus galima gerti. Tokiu atveju reikia nedelsiant kreiptis medicininės pagalbos. Kadangi dehidratacija maisto toksikoinfekcijos metu gali išsivystyti tik iki dviejų etapų, laiku suteikus reikiamą pagalbą ir papildius organizmo drėgmę, komplikacijų neturėtų kilti.

Bet kokio pobūdžio toksinės infekcijos metu pacientas turi vartoti sorbentai , tai padės pašalinti toksinus iš organizmo. Tam tinka daugybė sorbuojančių vaistų, tokių kaip arba. Sorbentų vaistai paprastai vartojami tris kartus per dieną. Apsinuodijimo maistu gydymą, taip pat vaistų skyrimą turėtų atlikti gydytojai, kitaip yra galimybė tik pabloginti situaciją.

Jei skauda pilvą, 3 kartus per dieną galite gerti tabletę nuo skausmo malšinančio vaisto (ne daugiau kaip po tabletę vienu metu). Pažymėtina, kad maisto toksikoinfekcijos metu antibiotikų vartoti draudžiama ( ), nes į jų sudėtį įtrauktos medžiagos ne tik nepadės, bet ir gali pabloginti situaciją, neleisdamos pasišalinti toksinams iš organizmo.

Gydytojai

Vaistai

Apsinuodijimo maistu prevencija

Maisto toksikoinfekcijos prevencija visų pirma susideda iš to, kad tai būtina prieš valgydami nusiplaukite rankas... Taip pat turėtumėte stebėti suvartoto maisto kokybę. Tai yra, atkreipkite dėmesį į gaminių būklę, galiojimo laiką, nepalikdami jų ilgam šiltoje aplinkoje, prieš tai niekuo neuždenkite.

Keliaujant į pietų šalis būtina pasižiūrėti, kokiomis ligomis sergama dažniausiai. Jei tarp jų yra apsinuodijusių ir E. coli, nerekomenduojama pirkti greito maisto iš pardavėjų gatvėje.

Dieta, mityba apsinuodijus maistu

su apsinuodijimu maistu yra būtina priemonė. Visų pirma, riebus maistas, maistas, kuriame yra daug riebalų ir angliavandenių, taip pat maistas, galintis sukelti dujų susidarymą žarnyne, turi būti pašalintas iš sergančio žmogaus dietos (paprastai visos aukščiau išvardytos savybės yra būdingos nesveikas maistas).

Galima valgyti dribsnius, virtą mėsą, minkštai virtus kiaušinius, krekerius, neriebią varškę, neriebias sriubas, virtas daržoves (jei jų dedama į sriubą). Taip pat rekomenduojami produktai – ryžiai, manų kruopos, vandenyje virtos grikių košės. Jokiu būdu negalima valgyti kepto maisto (keptų bulvių, ant grotelių keptos vištienos, kotletų, kepsnių, kiaušinienės), miltinio maisto (šviežios duonos, makaronų, spagečių, kepinių), ankštinių daržovių (pupelių, žirnių), saldumynų (saldainių, sausainių, šokoladas, kondensuotas pienas). Reikės neįtraukti kavos, sodos, šaltų gėrimų. Dietą dėl per maistą plintančių ligų turi skirti arba gydytojas, arba mitybos specialistas .

Tuo atveju, jei buvo stebima maisto toksikoinfekcijos prevencija ir nuolat buvo imtasi reikiamų priemonių, tikimybė susirgti sumažėja beveik iki nulio. Tačiau galimos jos nepaisymo pasekmės gali būti labai pavojingos. Kartais sunkią ligą galima supainioti su paprastu apsinuodijimu, tokios klaidos pasekmės gali būti negrįžtamos, gali būti, kad jos net baigsis mirtimi. Daugelis stemplės ligų kyla būtent dėl ​​netinkamos mitybos ar nekokybiško maisto vartojimo.

Šiuo atžvilgiu labai rekomenduojama atidžiai pasirinkti maisto produktus ir patikrinti jų galiojimo laiką. Kadangi per maistą plintančių ligų simptomai iš esmės yra panašūs į daugelio kitų virškinimo trakto ligų simptomus, vis tiek rekomenduojama kreiptis į gydytoją.

Šaltinių sąrašas

  • Vaikas J.A. Maisto toksikoinfekcija. - Minskas: Belaruskaya Navuka, 2004 m.
  • Bakterinis apsinuodijimas maistu. // Maskva M.D. Krylovas, 2001 m
  • Infekcinės ligos ir epidemiologija // vadovėlis universitetų leidyklai GEOTAR. 2000. Pokrovskis V.I., S.G. Pak, N.I. Briko, B.K. Danilkinas.
  • Juščiukas N.D., Brodovas L.E. Ūminės žarnyno infekcijos: diagnostika ir gydymas. M .: Medicina, 2001 m
  • MM. Nuraliev, Maisto toksikoinfekcijos ir bakterinės kilmės toksikozės / Nuraliev M.M. - Uralskas: Zapas. - Kazachstanas, TsSTI, 2000 m.

Maisto toksikoinfekcija (PTI)– Tai liga, kurią sukelia ne pačios bakterijos, o toksinai, kurie susidaro dėl gyvybinės bakterijų veiklos ne žmogaus organizme – daugiausia maiste. Yra daug bakterijų, galinčių gaminti toksinus. Daugelis toksinų gali išlikti užterštoje maiste ilgą laiką, o kai kurie atlaiko įvairius apdorojimo būdus, įskaitant virinimą kelias minutes. Būdingas per maistą plintančių toksikoinfekcijų simptomas yra ligų protrūkiai, kai per trumpą laiką suserga daug žmonių. Dažniausiai taip yra dėl bendro užkrėsto produkto naudojimo. Tokiu atveju užsikrečia absoliučiai visi žmonės, kurie valgė užkrėstą produktą.

Pagrindiniai per maistą plintančių ligų sukėlėjai

Pagrindinės bakterijos, kurių toksinai gali sukelti per maistą plintančias infekcijas:

  • Staphylococcus aureus – Staphylococcus aureus – gali gaminti toksinus, kurie pažeidžia žarnyną. Staphylococcus aureus yra plačiai paplitęs aplinkoje, gerai išsilaiko ir dauginasi maiste, o tai yra jam auganti terpė. Jei patiekalai po gaminimo paliekami kambario temperatūroje (ypač salotos su majonezu, grietinėlės pyragaičiai ir kt.), tuomet susidaro palankiausios sąlygos stafilokokams daugintis ir toksinų gamybai.
  • Bacillus cereus – Liga dažniausiai siejama su ryžių patiekalų valgymu (žaliaviniai ryžiai dažnai sėjami Bacillus cereus). Ligos sukėlėjas dauginasi patiekaluose, likusiuose po gaminimo kambario temperatūroje. Bacillus cereus toksinas yra termiškai stabilus, o pakartotinis patiekalo virimas jo nesunaikina.
  • Clostridium perfringens. Šis apsinuodijimas maistu siejamas su patiekalų iš nepakankamai termiškai apdorotos mėsos, paukštienos ir ankštinių augalų vartojimu. Liga paprastai trunka ne ilgiau kaip dieną ir praeina be gydymo.

Apsinuodijimo maistu simptomai

Kol toksinas patenka į kraują, reikia kelių valandų, kartais minučių. Todėl inkubacinis periodas (laikas nuo užsikrėtimo iki pirmųjų ligos pasireiškimų) yra itin trumpas – ne daugiau kaip 16 valandų.

Maisto toksikoinfekcijoms būdingas kūno temperatūros padidėjimas iki 38-39 ° C, lydimas šaltkrėtis, silpnumas, galvos skausmas. Tačiau toks ryškus apsinuodijimas pasitaiko ne visada – kartais temperatūra šiek tiek pakyla arba išlieka normali.

Būdingiausi per maistą plintančių ligų pasireiškimai yra vėmimas ir viduriavimas. Šie simptomai gali pasireikšti atskirai arba vienu metu. Vėmimą dažniausiai lydi pykinimas ir paprastai tai palengvina. Viduriavimas gausus vandeningas - iki 10-15 kartų per dieną, kartu su mėšlungiu bambos srityje.

Tada į bendrą ligos vaizdą pridedami dehidratacijos požymiai. Pradinis skysčių netekimo požymis yra burnos džiūvimas; sergant sunkesne ligos eiga, padažnėja pulsas, mažėja kraujospūdis, užkimsta balsas, atsiranda plaštakų ir pėdų mėšlungis. Jei atsiranda traukulių, turite nedelsdami iškviesti greitosios pagalbos komandą.

Apsinuodijimo maistu prevencija

Prevencija – tai asmeninės higienos taisyklių laikymasis: negalima pamiršti „auksinės“ taisyklės – prieš valgį nusiplauti rankas. Nerekomenduojama valgyti maisto, kurio galiojimo laikas pasibaigęs, net jei jis buvo šaldytuve, nes žemoje temperatūroje gali išlikti daug toksinų. Kruopščiai nuplaukite daržoves ir vaisius. Turėtumėte būti ypač atsargūs keliaudami į besivystančias šalis, kuriose ūminės žarnyno infekcijos (įskaitant per maistą plintančias ligas) yra itin dažnos. Tokiose kelionėse rekomenduojama valgyti tik ką tik pagamintus karštuosius patiekalus, vengti žalių daržovių, salotų, neluptų vaisių, gerti tik virintą ar dezinfekuotą vandenį, negerti ledinių gėrimų.

Desmolis (bismuto subsalicilatas) yra veiksminga priemonė keliautojų viduriavimo profilaktikai. Vaistas geriamas po 524 mg (2 tabletės) 4 kartus per dieną. Saugu vartoti 3 savaites.

Dehidratacija su maistu plintančia liga

Bene pavojingiausia IPT pasekmė yra dehidratacija, kuri atsiranda dėl didelio skysčių netekimo viduriuojant ir vėmstant.

Paskirkite 4 dehidratacijos laipsnius.

1 laipsnis: skysčių netenkama 1-3% kūno svorio.

Yra tik burnos džiūvimas, oda ir gleivinės su normalia drėgme. Hospitalizacija paprastai nereikalinga. Tačiau nepamirškite, kad prarastą kiekį reikia papildyti gausiu gėrimu. Esant stipriam pykinimui ir vėmimui, būtina kas 2-3 minutes gerti po valgomąjį šaukštą skysčio.

2 laipsnis: skysčių netenkama 4-6% kūno svorio.

Su 2 laipsnio dehidratacija pastebimi šie simptomai:

  • Stiprus troškulys;
  • Burnos ir nosies gleivinės išsausėja;
  • Gali šiek tiek pamėlynuoti lūpos, pirštų galiukai;
  • Balso užkimimas;
  • Konvulsinis rankų ir kojų trūkčiojimas.

Priepuolius sukelia netekimas elektrolitų – medžiagų, kurios atlieka svarbų vaidmenį daugelyje organizme vykstančių procesų, įskaitant raumenų susitraukimo ir atsipalaidavimo procesą.

  • Taip pat šiek tiek sumažėja turgoras.

Turgoras – tai odos elastingumo laipsnis, tai priklauso nuo skysčių kiekio audiniuose. Turgoras apibrėžiamas taip: du pirštai sudaro odos raukšlę – dažniausiai plaštakos gale, priekinėje pilvo dalyje arba peties gale; tada paleiskite ir stebėkite tiesinimo laiką. Įprastai ir esant pirmam dehidratacijos laipsniui, raukšlė akimirksniu išsitiesina. Esant 2 dehidratacijos laipsniams, raukšlė gali būti ištiesinta per 1-2 sekundes.

  • Išskiriamo šlapimo tūris šiek tiek sumažėja.

Prarastus skysčius galima papildyti per burną, kai dehidratacija yra 2 laipsnio. Tačiau ištikus priepuoliams, būtina skubiai kreiptis į medikus.

3 laipsnis: skysčių netekimas - 7-9% kūno svorio.

  • Paciento būklė sunki.
  • Turgoras žymiai sumažėja - raukšlė ištiesinama per 3-5 sekundes.
  • Oda susiraukšlėjusi.
  • Konvulsiniai rankų ir kojų raumenų susitraukimai.
  • Išskiriamo šlapimo kiekis žymiai sumažėja.

Dėl 3 laipsnio dehidratacijos reikia nedelsiant hospitalizuoti.

4 laipsnis: 10% ar daugiau skysčių netekimas. Tiesą sakant, tai yra terminalo būsena. Tai labai reta – daugiausia sergant cholera.

At apsinuodijimas maistu 3 ir 4 laipsnių dehidratacija nevyksta.

Disbakteriozė esant maisto toksikoinfekcijai

Dėl gausios laisvos išmatos kelias dienas gali sutrikti kiekybinė ir kokybinė žarnyne gyvenančių bakterijų sudėtis – disbakteriozė. Dažniausiai disbiozė pasireiškia lėtiniu viduriavimu ir reikalauja specialaus gydymo.

Dieta apsinuodijus maistu

Dieta yra svarbi gydymo dalis. Jei viduriavimas nepraeina, rekomenduojama terapinė dieta Nr. 4, kuriai būdingas mažas riebalų ir angliavandenių kiekis su normaliu baltymų kiekiu ir staigus bet kokių virškinamojo trakto dirgiklių apribojimas. Taip pat neįtraukiami maisto produktai, kurie gali sukelti vidurių pūtimą (padidinti dujų susidarymą žarnyne).

  • kvietiniai džiūvėsiai, plonai pjaustyti ir labai neskrudinti;
  • sriubos, pagamintos iš neriebios mėsos arba žuvies sultinio, pridedant grūdų: ryžių, manų kruopų arba kiaušinių dribsnių; taip pat smulkiai sutrintos virtos mėsos;
  • liesa minkšta mėsa, paukštiena arba virta žuvis;
  • neriebi šviežiai paruošta varškė;
  • kiaušiniai ne daugiau kaip 2 per dieną minkštai virto arba garų omleto pavidalu;
  • košė ant vandens: avižiniai dribsniai, grikiai, ryžiai;
  • daržovės tik virtos dedamos į sriubą.

Maisto produktai, kurie turi būti neįtraukti:

  • kepiniai ir miltiniai gaminiai;
  • sriubos su daržovėmis, stipriame riebiame sultinyje;
  • riebi mėsa, mėsa gabaliukais, dešrelės;
  • riebi, sūdyta žuvis, konservai;
  • nenugriebtas pienas ir kiti pieno produktai;
  • kietai virti kiaušiniai, kiaušinienė;
  • sorų, miežių, perlinių kruopų košės; makaronai;
  • ankštiniai augalai;
  • žalios daržovės, vaisiai, uogos; taip pat kompotai, uogienė, medus ir kiti saldumynai;
  • kava ir kakava su pienu, gazuoti ir šalti gėrimai.

Normalizavus išmatą, galite pereiti prie terapinės dietos Nr. 2. Tai yra šiek tiek švelnesnė nei 4 dieta. Tuo pačiu metu dieta pridedama:

  • vakar kepta arba džiovinta duona. Nepatogūs duonos gaminiai, sausainiai;
  • mėsą ir žuvį galima virti gabaliukais;
  • fermentuoti pieno produktai, įskaitant sūrį;
  • kiaušiniai, išskyrus kietai virtus kiaušinius;
  • daržovės: bulvės, cukinijos, žiediniai kopūstai, morkos, burokėliai, moliūgai;
  • prinokę vaisiai ir tyrės uogos;
  • kreminė karamelė, marmeladas, zefyras, zefyras, uogienė, medus>.

Apsinuodijimo maistu gydymas

Gydymas daugiausia susideda iš prarasto skysčių papildymo. Būtina suprasti, kad viduriuojant ir vemiant netenkama ne tik vandens, bet ir būtinų mikroelementų, todėl papildyti skystį vandeniu neteisinga. Tam tinka vaistas "Regidron" - milteliai, kuriuose yra visų reikalingų medžiagų. Pakuotės turinys ištirpinamas 1 litre virinto vandens, tirpalą reikia pradėti gerti kuo anksčiau.

Esant 1 dehidratacijos laipsniui, suleidžiamo skysčio tūris yra 30–50 ml / kg kūno svorio. 2 laipsnio - 40-80 ml / kg kūno svorio. Skysčio papildymo greitis turi būti bent 1-1,5 litro per valandą; reikia gerti lėtai, mažais gurkšneliais.

Jei vemiate, stenkitės gerti po valgomąjį šaukštą kas 2-3 minutes. Jei nenumaldomas vėmimas neleidžia gerti skysčių, reikia kviesti gydytoją.

Be skystų, naudojami sorbuojantys vaistai – medžiagos, kurios suriša toksinus ir pašalina juos iš organizmo. Tam tinka aktyvuota anglis, Smecta, Enterosgel, Polyphepam ir kt.. Sorbentai geriami 3 kartus per dieną.

NB! Antibiotikai apsinuodijimui maistu neskiriami, nes priežastis yra ne bakterija, o toksinas.

Labai svarbu atsiminti, kad imodžio (loperamido) negalima vartoti esant maisto toksinei infekcijai. Šis vaistas žymiai sulėtina žarnyno turinio išsiskyrimą, o tai gali sukelti didesnį toksiškumą ir pabloginti ligos eigą.

Įkeliama...Įkeliama...