Shu simptomai. Lėtinio nuovargio sindromas: simptomai ir gydymas namuose. Psichologinės mieguistumo priežastys

Lėtinio nuovargio sindromas (CFS) – viena iš patologijų, plačiai paplitusių tik praėjusiame amžiuje. Tai visų pirma lemia didžiųjų miestų gyventojų gyvenimo ypatumai, nepalankios aplinkos sąlygos, taip pat per didelis šiuolaikinio žmogaus emocinis ir psichinis stresas.

Roza Ismailovna Yagudina, d. ūkis. n., prof., vyr. Vaistų tiekimo ir farmakoekonomikos organizavimo katedros vedėja. Pirmojo Maskvos valstybinio medicinos universiteto Farmakoekonominių tyrimų laboratorija, pavadinta A.I. I. M. Sechenovas.

Jevgenija Jevgenijevna Arinina, Medicinos mokslų kandidatas, Pirmojo Maskvos valstybinio medicinos universiteto Farmakoekonominių tyrimų laboratorijos vadovaujantis mokslo darbuotojas. I. M. Sechenovas.

Lėtinio nuovargio sindromo diagnozė

Daugeliui pažįstamas po įtemptos darbo savaitės susikaupusio nuovargio jausmas, emocinis ir fizinis išsekimas atostogų išvakarėse. Aišku, CFS skiriasi nuo įprasto fiziologinio nuovargio, bet ar tai liga?

Iš tiesų, sindromą kaip savarankišką ligą pripažįsta ne visi gydytojai. Tai iš dalies tiesa, nes jo atsiradimo priežastis nėra visiškai aiški. Dažniausiai CFS pasireiškia jauniems, energingiems, tikslingiems žmonėms, kurie yra užsiėmę karjeros kūrimu. Taip pat yra hipotezė apie virusinę sindromo kilmę, nes antikūnai prieš Epstein-Barr virusą dažnai randami pacientų kraujyje. Gali būti, kad latentinės virusinės infekcijos buvimas prisideda prie greito organizmo išsekimo esant dideliam emociniam ir fiziniam stresui. Kita sindromo kilmės versija – depresija. 50% pacientų, sergančių CFS, nustatomi jo požymiai, tačiau, kita vertus, vadinamosios užmaskuotos, somatinės depresijos apima beveik visas lėtinio nuovargio apraiškas. Remiantis „depresijos“ teorija, CFS yra tiesiog šio psichikos sutrikimo atmaina. Tačiau tai, kad gydant lėtinį nuovargį pasiteisino ne tik antidepresantai, bet ir vaistai nuo uždegimo, veikiau byloja apie sudėtingą sindromo kilmę, apimančią ir virusinę, ir psichinę etiologiją.

Kadangi lėtinio nuovargio sindromo simptomai yra nespecifiniai, o patogenezė neaiški, jo diagnozė vis dar pagrįsta klinikiniais požymiais. Diagnozei nustatyti būtinas kelių klinikinių kriterijų derinys, kurie skirstomi į didelius ir mažus.

KAM didelis(privalomi) kriterijai apima:

nuolatinis nuovargio jausmas ir darbingumo sumažėjimas 50% ar daugiau anksčiau sveikų žmonių mažiausiai 6 mėnesius;
ligų ir kitų priežasčių, galinčių sukelti tokią būklę, nebuvimas.

Mažas kriterijai yra suskirstyti į keletą grupių:

lėtinio infekcinio proceso simptomai (subfebrilo temperatūra, lėtinis faringitas, limfmazgių padidėjimas, raumenų ir sąnarių skausmas);
psichikos ir psichologinių problemų požymiai (miego sutrikimai, atminties sutrikimas, depresija);
autonominės-endokrininės funkcijos sutrikimo apraiškos (staigus kūno svorio pokytis, virškinimo trakto funkcijos sutrikimas, apetito praradimas, aritmijos, dizurija);
alergijos simptomai ir padidėjęs jautrumas vaistams, insoliacija, alkoholis.

CFS diagnozė laikoma patikima, jei pacientas turi du privalomus kriterijus ir mažiausiai šešis mėnesius stebimi keturi iš šių aštuonių papildomų požymių: susilpnėjusi atmintis ar dėmesio koncentracija; faringitas; skausmingi gimdos kaklelio limfmazgiai; raumenų skausmas; poliartralgija; neįprastas, naujas paciento galvos skausmas; negaivus miegas; negalavimas po fizinio krūvio (šiuos diagnostikos kriterijus 1994 m. nustatė tarptautinė mokslininkų grupė, vadovaujama JAV epidemiologo Keiji Fukuda).

Kiti CFS pasireiškimai yra: gerklės ar krūtinės skausmas, sumišimas, galvos svaigimas, nerimas ir kiti mažai specifiniai nežinomos patogenezės simptomai.

Taip pat yra objektyvūs sindromo, susijusio su imuninės būklės pasikeitimu, buvimo rodikliai: sumažėjęs IgG kiekis (pirmiausia dėl G1 ir G3 klasių), taip pat limfocitų, turinčių CD3 ir CD4 fenotipą bei natūralių žudikų, skaičius. , cirkuliuojančių kompleksų ir įvairių tipų antivirusinių antikūnų, β-endorfino, interleukino-1 (β) ir interferono, bei naviko nekrozės faktoriaus kiekio padidėjimas.

Dažnos lėtinio nuovargio sindromo priežastys ir rizikos grupė

Kodėl nuolat jaučiatės pavargę? Mūsų šalyje yra keletas gyventojų grupių, kurių nariai dažniau nei kiti serga CFS. Tarp jų: Černobylio avarijos likvidatoriai; piliečiams, gyvenantiems nepalankiomis aplinkos sąlygomis; pooperaciniai pacientai, ypač vėžiu sergantys pacientai, kuriems taikoma spindulinė arba chemoterapija; pacientams, sergantiems lėtinėmis uždegiminėmis ligomis, įskaitant tuos, kurių eiga yra latentinė; verslininkai yra tipiški piliečiai, patiriantys per didelį emocinį ir protinį spaudimą sumažėjus fiziniam aktyvumui.

Pagrindiniai nuolatinio nuovargio rizikos veiksniai ir priežastys:

nepalankios gyvenimo sąlygos, ypač padidėjusi radiacinė apkrova;
poveikį, silpninantį bendrą, imunologinį ir neuropsichinį organizmo atsparumą (narkozės, chirurginės intervencijos, lėtinės ligos, chemoterapija ir spindulinė terapija, nuolatinė elektromagnetinė apšvita – kompiuteriai, mobilieji telefonai);
dažnas ir ilgalaikis stresas;
monotoniškas sunkus darbas;
nuolatinis fizinio aktyvumo trūkumas ir nesubalansuota mityba;
gyvenimo perspektyvų stoka.

Pacientams būdingi žalingi įpročiai, kurie tampa patogenetiškai reikšmingais CFS vystymosi momentais: alkoholizmas (dažnai buitinio girtavimo forma, susijęs su bandymu numalšinti nervinį susijaudinimą vakare) ir intensyvus rūkymas, kuris yra bandymas stimuliuoti. krentantis pasirodymas. Prisidėti prie lėtinių lytinių organų ligų sindromo atsiradimo, įskaitant chlamidiją, I-II stadijų hipertenziją, įvairias autonominės disfunkcijos formas.

Klinikinis sindromo vaizdas

Išsami klinikinė analizė leidžia tiksliai apibūdinti lėtinio nuovargio sindromo vaizdą kaip atskirą nozologiją.

Paprastai pacientai kreipiasi į gydytoją dėl periodinio skausmo įvairiose kūno vietose, įskaitant galvos skausmą, diskomfortą gerklėje, silpnumą, nuovargį. Renkant anamnezę galima išsiaiškinti, kad pacientas turi miego sutrikimų, o dienos metu pastebimas mieguistumas. Pokalbyje su gydytoju tokie pacientai, kaip taisyklė, skundžiasi, kad pasidarė nebeįdomūs gyvenime, kad stresas verčia vakarais gerti alkoholį ar raminamuosius, o dieną bando pralinksminti psichostimuliatoriais. Todėl jaunam ar vidutinio amžiaus pacientui pas gydytoją atvykus be aiškių nusiskundimų, visada būtina išsiaiškinti jo emocinę ir psichologinę būklę, išsiaiškinti mitybą, darbą, fizinio aktyvumo lygį. Surinkus tokią pilną istoriją (ir atmetus visas kitas galimas patologijas), galima nustatyti CFS diagnozę.

Reikia atsiminti, kad sindromo simptomai, kaip taisyklė, laipsniškai didėja ir negali būti paaiškinti jokiomis somatinėmis ligomis.

Atlikus išsamų klinikinį tyrimą, dažnai neįmanoma nustatyti jokių objektyvių sutrikimų, išskyrus imuninės būklės pokyčius – laboratoriniai tyrimai rodo, kad anomalijų nėra. Kraujo ir šlapimo analizės pokyčių nustatyti neįmanoma, ultragarso ar rentgeno tyrimų metu sindromas niekaip nepasireiškia, biocheminių kraujo tyrimų rodikliai atitinka normą. Atminties ir psichikos sutrikimus patvirtina EEG pokyčiai tik pažengusiais CFS atvejais.

Bendrieji lėtinio nuovargio sindromo gydymo principai

Ką daryti, jei nuolat jaučiatės pavargę? Gydant CFS šiuo metu naudojamos kelios vaistų grupės: nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, raminamieji, antidepresantai, imunomoduliatoriai.

Kaip gydyti lėtinio nuovargio sindromą? Bendras gydymo kompleksas būtinai turi apimti:

poilsio ir fizinio aktyvumo režimo normalizavimas;
dietos terapija;
vitaminų terapija sergant lėtinio nuovargio sindromu (vitaminai B1, B6, B12 ir C), masažas, hidroterapija ir mankštos terapija;
autogeninė treniruotė ar kiti aktyvūs psichoemocinio fono normalizavimo metodai, įskaitant grupinę psichoterapiją;
bendrojo plano imunokorektoriai, turintys aiškiai išreikštą bendrą adaptogeninį poveikį;
dieniniai trankviliantai, nootropai.

Ligoniui, sergančiam CFS, kai simptomai pasikeičia pirmaisiais ligos metais (1–2 metai), prognozė dažniausiai yra palanki. Su ilgu sindromo eiga, jo atsiradimu po 40 metų, depresijos požymiais, sumažėja visiško pasveikimo tikimybė.

Lėtinio nuovargio sindromo gydymas vaistais:

Vaistai, skatinantys imuninį organizmo atsaką, imunostimuliatoriai

Imunostimuliatoriai (imunomoduliatoriai) apima keletą vaistų grupių, kurios skiriasi tiek veikimo mechanizmu, tiek chemine struktūra. Jie turi galimybę stimuliuoti (normalizuoti) ląstelinio ir (arba) humoralinio imuniteto procesus. Be to, klinikinėje praktikoje plačiai naudojami vaistai, galintys padidinti bendrą organizmo atsparumą, tai yra, skatinti nespecifinį imunitetą. Imunostimuliuojančius vaistus galima suskirstyti į:

Klinikinėje praktikoje šie vaistai naudojami siekiant padidinti specifinį ir nespecifinį atsparumą infekcijoms, pagreitinti vangių žaizdų, opų, nudegimų regeneraciją, po spindulinės ar citostatinės terapijos vėžiu sergantiems pacientams, sergantiems limfocitine leukemija, limfogranulomatoze, išsėtine skleroze, psoriaze ir kt. ligų.

Vaistai, veikiantys CNS

Natrioas- antihipoksinis ir antioksidacinis vaistas, kuris žymiai padidina organizmo darbingumą ekstremaliose situacijose. Padidina audinių kvėpavimo efektyvumą hipoksinėmis sąlygomis, ypač organuose, kurių metabolizmas yra aukštas (smegenys, širdies raumuo, kepenys), padidina toleranciją fiziniam ir psichiniam stresui. Antihipoksinis poveikis yra susijęs su polifenolinio ubichinono komponento buvimu struktūroje, antioksidacinis poveikis atsiranda dėl tiosulfato grupės. Vaistas neleidžia vystytis laisvųjų radikalų oksidacijos reakcijoms ir lipidų peroksidų susidarymui, skatina peroksidacijos produktų sunaikinimą.

Išleistas be recepto. Kontraindikuotinas nėštumo metu, gydymo metu reikia nutraukti žindymą.

Šalutinis poveikis: esant individualiam netoleravimui - alerginės reakcijos (eritema, niežulys, hipotenzija), kai kuriems pacientams, perdozavusiems, trumpalaikis mieguistumas, burnos džiūvimas, dispepsija, pilvo skausmas. Nesuderinamumas su kitais vaistais nenustatytas.

Aminoacto rūgštis / glicinas- medžiagų apykaitos agentas, normalizuojantis medžiagų apykaitos procesus. Reguliuoja medžiagų apykaitą, normalizuoja ir aktyvina apsauginio slopinimo procesus centrinėje nervų sistemoje, mažina psichoemocinę įtampą, didina protinę veiklą. Pasižymi glicinu ir GABAerginiu, α1-adrenerginiu blokavimu, antioksidaciniu, antitoksiniu poveikiu; reguliuoja glutamato (NMDA) receptorių aktyvumą, ko pasekoje pasiekiamas: sumažėja agresyvumas, konfliktas, padidėja socialinė adaptacija, pagerėja nuotaika, palengvinamas užmigimas ir normalizuojamas miegas, sumažėja vegetatyvinis-kraujagyslių. sutrikimai (įskaitant menopauzę) ir smegenų sutrikimų sunkumas sergant išeminiu insultu ir TBI, taip pat sumažėjęs alkoholio ir vaistų, slopinančių centrinės nervų sistemos veiklą, toksinis poveikis.

Išleistas be recepto. Galima įsigyti poliežuvinių tablečių pavidalu. Kontraindikacijos, išskyrus individualų netoleravimą, nėra registruojamos.

Metionil-glutamil-histidil-fenilalanil-prolil-glicil-prolinas (Semax)- nootropinis agentas, sintetinis peptidinis vaistas, priklausantis neuropeptidų grupei, turintis prisitaikantį poveikį. Adrenokortikotropinio hormono (AKTH) fragmento analogas, kuris yra heptapeptidas (Met-Glu-His-Phe-Pro-Gly-Pro), bet neturi hormoninio (adrenokortikotropinio) aktyvumo. Veikimo mechanizmas pagrįstas adaptyviais limbinės sistemos ląstelių metabolizmo pokyčiais. Tai savo ruožtu padidina ciklo-AMP gamybą. Be to, jis veikia monoaminų lygį, acetilcholinesterazės aktyvumą ir dopamino receptorius centrinėje nervų sistemoje.

Išleistas pagal receptą. Pagaminta kaip tirpalas intranazaliniam vartojimui. Kontraindikuotinas nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Šalutinis poveikis: galimas galvos skausmas, susijaudinimas, nemiga, dirglumas.

Antidepresantai

Pipofezinas (azafenas) yra triciklis antidepresantas iš neselektyvių neuronų monoamino pasisavinimo inhibitorių grupės. Jis turi antidepresinį (timoleptinį) ir raminamąjį poveikį, taip pat turi anksiolitinę savybę. Antidepresantų veikimo mechanizmas yra susijęs su neselektyviu serotonino ir norepinefrino reabsorbcijos neuronų slopinimu, dėl kurio padidėja jų koncentracija centrinėje nervų sistemoje ir sumažėja depresijos simptomai. Jis veikia afektinius sutrikimus, mažina depresiją ir su ja susijusius psichikos, vegetacinius ir somatinius sutrikimus. Jis turi teigiamą poveikį endogeninėms depresijoms su ryškiomis astenijos apraiškomis, kurios atsiranda dėl somatinių psichikos ligų komplikacijų. Jis pasitvirtino gydant įvairios kilmės ribines sąlygas, įskaitant neurotinio lygio depresiją. Mažina pacientų nerimo jausmą, vidinę įtampą. Normalizuoja miegą be vėlesnio mieguistumo.

Išleistas pagal receptą. Pagaminta tablečių pavidalu. Kontraindikuotinas esant individualiam netoleravimui, kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumui; lėtinis širdies nepakankamumas, miokardo infarktas, koronarinė širdies liga; po ūminio smegenų kraujotakos sutrikimo; sergant sunkiomis infekcinėmis ligomis, cukriniu diabetu, nėštumu, žindymu.

Šalutinis poveikis: galvos skausmas, galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas, alerginės reakcijos. Stiprina alkoholio ir kitų CNS slopinančių, antihistamininių ir antikoaguliantų poveikį.

Sertralinas (Aleval, Serlift, Zoloft, Torin, Seralin, Asentra, Stimuloton, Deprefolt, Serenata)) – antidepresantas, galingas specialus

Fizinis serotonino reabsorbcijos inhibitorius (5-HT). Jis selektyviai slopina serotonino surinkimą smegenų neuronų ir trombocitų presinapsinėje membranoje. Serotonino reabsorbcijos aktyvumo slopinimas padidina serotoninerginį perdavimą. Jis labai silpnai veikia norepinefrino ir dopamino reabsorbciją. Ilgai vartojant, sumažėja adrenerginių receptorių aktyvumas smegenyse. Jis neturi stimuliuojančio, raminamojo ar anticholinerginio poveikio, nekeičia psichomotorinio aktyvumo, nedidina simpatinės nervų sistemos aktyvumo ir neturi kardiotoksinio poveikio.

Išleistas pagal receptą. Pagaminta tablečių pavidalu. Pacientus, sergančius inkstų ir kepenų nepakankamumu, reikia vartoti atsargiai, sutrikus kepenų funkcijai, dozę reikia mažinti arba didinti intervalus tarp dozių. Kontraindikuotinas esant individualiam sertralino netoleravimui, nestabiliai epilepsijai, sunkiam kepenų nepakankamumui, nėštumui, žindymo laikotarpiu, netaikyti vaikams iki 6 metų amžiaus. Jis neturėtų būti vartojamas kartu su MAO inhibitoriais (įskaitant selektyviai veikiančius grįžtamojo poveikio - selegilino ir moklobemido), taip pat per 14 dienų po jų panaikinimo. Reikia vengti vartoti kartu su triptofanu ir fenfluraminu. Kartu vartojamas sertralinas nestiprina alkoholio, karbamazepino, haloperidolio ar fenitoino poveikio sveikų asmenų pažinimo ir psichomotorinei funkcijai. Vartojant sertraliną kartu su varfarinu, pailgėja protrombino laikas.

Fluoksetinas (Fluoxetine, Fluoxetine-OBL, Fluoxetine Lannacher, Fluoxetine-Canon, Flunisan, Fluoxetine Hexal, Fluval, Prozac, Prodep, Apo-Fluoxetine, "Profluzak") yra selektyvus serotonino reabsorbcijos inhibitorius. Nurodo antidepresantus, kurie derina timoanaleptinį ir stimuliuojantį poveikį. Antidepresantų veikimo mechanizmas paaiškinamas selektyviu serotonino reabsorbcijos (5HT) blokavimu centrinės nervų sistemos neuronų sinapsėse. Slopinimas padidina šio neuromediatoriaus koncentraciją sinapsiniame plyšyje, sustiprina ir pailgina jo veikimą postsinapsinių receptorių vietose. Vaistas mažai veikia norepinefrino ir dopamino reabsorbciją, tiesiogiai nesąveikauja su serotoninu (C2 tipo), muskarino, histamino (H1), α-adrenerginiais ir dopamino (D2) receptoriais (yra silpnas cholinerginių, adrenerginiai α1- ir α2- bei H1-histamino receptoriai). Padeda pagerinti nuotaiką, mažina baimės ir įtampos jausmą, šalina disforiją.

Išleistas pagal receptą. Pagaminta tablečių ir kapsulių pavidalu.

Šalutinis poveikis: iš centrinės nervų sistemos ir periferinės nervų sistemos pusės - nerimas ir dirglumas, nervingumas, padidėjęs polinkis į savižudybę, padidėjęs nuovargis, miego sutrikimai arba mieguistumas, galvos skausmas, regėjimo aštrumo ir skonio pojūčių pokyčiai, midriazė, mąstymo sutrikimas, tremoras , akatizija, ataksija, depersonalizacija, manija, raumenų trūkčiojimas, žandikaulio ir liežuvio sindromas, mioklonija, piktybinis neurolepsinis sindromas. Retai priepuoliai. Išsivysčius traukulių priepuoliui, vaisto vartojimą reikia nutraukti. Iš virškinimo sistemos: burnos džiūvimas, dispepsija, pykinimas (retai vėmimas), viduriavimas, vidurių užkietėjimas, disfagija. Iš šlapimo sistemos: šlapinimosi sutrikimai. Iš reprodukcinės sistemos: sumažėjęs lytinis potraukis, ejakuliacijos sutrikimas, orgazmo nebuvimas, impotencija, dismenorėja. Iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės: širdies plakimas, ortostatinė hipotenzija. Iš kraujo krešėjimo sistemos: odos kraujavimas. Alerginės reakcijos, pasireiškiančios odos išbėrimu, niežuliu, angioedema, dilgėline arba sutrikimais, panašiais į seruminę ligą, šaltkrėtis ir raumenų bei sąnarių skausmais. Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, gydymo fluoksetinu metu gali išsivystyti hipoglikemija, o nutraukus vaisto vartojimą – hiperglikemija. Fluoksetiną vartojant kartu su alkoholiu ar centrinio poveikio vaistais, sukeliančiais CNS slopinimą, gali sustiprėti jų veikimas ir padidėti šalutinio poveikio rizika. Fluoksetinas padidina maprotilino, trazodono, karbamazepino, diazepamo, alprozolamo, barbitūratų, metoprololio šalutinio poveikio tikimybę ir gali pailginti jų pusinės eliminacijos laiką. Stiprina triciklių ir tetraciklinių antidepresantų poveikį (antidepresantų koncentracija kraujo plazmoje gali padidėti daugiau nei dvigubai). Nesuderinamas su MAO inhibitoriais.

Anksiolitikai

Anksiolitikai arba raminamieji vaistai, - psichotropiniai vaistai, slopinantys arba mažinantys nerimo, baimės, nerimo, emocinės įtampos sunkumą. Anksiolitikų veikimas pasireiškia sumažinant smegenų subkortikinių sričių, atsakingų už emocinių reakcijų įgyvendinimą, jaudrumą, slopinant šių struktūrų sąveiką su smegenų žieve, taip pat slopinant polisinapsinius stuburo refleksus. Raminamieji vaistai gali palengvinti psichinę įtampą ar baimę tiek sveikiems žmonėms, tiek esant įvairiems neurotiniams ir į neurozes panašiems sutrikimams. Kadangi, be pagrindinio anksiolitinio poveikio, dauguma trankviliantų turi migdomąjį, raumenis atpalaiduojantį ir prieštraukulinį poveikį, gydant CFS naudojami vadinamieji „dieniniai“ trankviliantai, kuriuose raminamasis ir migdomasis poveikis praktiškai neaptinkamas. Gydymas tikraisiais anksiolitikais gali būti atliekamas tik prižiūrint gydytojui. Skiriant benzodiazepinus nerimo sutrikimams gydyti, reikia laikytis laipsniško dozės didinimo principo – nuo minimalaus veiksmingo iki optimalaus terapiniam poveikiui pasiekti (išskyrus ūmias būkles). Jei reikia gydyti daugelį mėnesių, kursas turi būti atliekamas pagal pertraukiamo gydymo metodą, nutraukiant vartojimą kelioms dienoms, o po to paskiriama ta pati individualiai parinkta dozė. Atšaukimas turi būti atliekamas palaipsniui mažinant dozę, kad sumažėtų abstinencijos sindromo atsiradimo rizika.

Vaistų sąveika: sustiprina kitų centrinę nervų sistemą slopinančių vaistų (narkotinių analgetikų, anestetikų, migdomųjų, antipsichozinių vaistų, turinčių ryškų raminamąjį poveikį, antihistamininių vaistų, turinčių ryškų raminamąjį poveikį), raumenų relaksantų, poveikį.

1 lentelė.

Anksiolitiniai vaistai ir kiti panašaus poveikio vaistai

		Išdavimo iš vaistinės sąlygos	Išleidimo forma
Anksiolitiniai vaistai (trankviliantai be sedacijos - "dieną")
Tetrametiltetraazabiciklooktanedionas	„Mebix“, „Mebicar“, „Adaptol“.	pagal receptą	tabletės
Hidroksizinas	"Ataraksas"	pagal receptą	tirpalas injekcijoms į raumenis, tabletės
Tofisopamas	"Grandaksinas"	pagal receptą	tabletės
Medazepamas	Mezapamas, Rudotel	receptinių / stiprių vaistų sąrašas	tabletės
Buspironas	"Spitominas"	pagal receptą	tabletės
Etifoksinas	Stresam	pagal receptą
Nootropiniai vaistai, turintys anksiolitinį poveikį
Aminofenilsviesto rūgštis	„Anvifen“, „Fenibut“, „Noofen“	pagal receptą	tabletės, kapsulės
Homeopatinis vaistas su anksiolitiniu poveikiu
Antikūnai prieš smegenims specifinį baltymą S-100	Proproten 100, Tenoten	be recepto	pastilės, lašai

Vartojant anksiolitikų, alkoholinių gėrimų vartojimas yra nepriimtinas - gali atsirasti sąmonės netekimas su kvėpavimo slopinimu, toksinis kepenų pažeidimas, paradoksalios reakcijos (psichomotorinis sujaudinimas, agresyvus elgesys, patologinės intoksikacijos būsena). V 1 lentelė pristatomi anksiolitiniai vaistai, naudojami CFS gydyti, taip pat kiti panašaus poveikio vaistai

Baigdamas noriu dar kartą priminti, kad lėtinio nuovargio sindromo gydymas yra gana sudėtingas procesas, kuriame, be vaistų, svarbų vaidmenį atlieka teisinga dienos rutina, mityba, užsitęsusių statinių krūvių mažinimas ir sportas, alkoholio ir tabako atsisakymas, taip pat prie kompiuterio, žaidimų konsolių ir televizoriaus praleisto laiko mažinimas.

Fukuda K, Straus SE, Hickie I ir kt. Lėtinio nuovargio sindromas: išsamus požiūris į jo apibrėžimą ir tyrimą. Ann Intern Med 1994; 121:953-9.

Sveiki mieli skaitytojai.

Šiandien pažvelgsime į tokią dažną šiuolaikinėje visuomenėje problemą kaip lėtinio nuovargio sindromas, simptomai ir gydymas namuose, apsvarstysime, kaip tai pasireiškia ir ką reikia daryti.

Kas yra lėtinio nuovargio sindromas (CFS)

Nepamirškite valgyti teisingai. Svarbu valgyti maistą, kuris suteikia energijos. Tai grūdai, vaisiai, daržovės, pieno produktai. Žiemą nepamirškite mėsos. Svarbiausia atsiminti, kad nerekomenduojamas riebus, sunkus maistas, taip pat persivalgymas, tai yra, kas atima jėgų, ilgai nesuvirškinama. Taikyti gydomąjį kramtymą.

Lėtinio nuovargio sindromo gydymas turi būti atliekamas kompleksiškai. Kadangi atskirai tam tikri gydymo metodai gali būti nenaudingi.

Gydymas namuose

Atvirai kalbant, šiuolaikinė medicina negalės visiškai padėti jums gydyti lėtinio nuovargio sindromo. Reikalas tas, kad ji iki galo nesuvokia psichikos ir kūno ryšio, netiria gyvybinės kūno energijos.

Todėl geriau, jei lėtinio nuovargio sindromo gydymą derinsite su savarankiškomis pastangomis namuose.

Būtinai kreipkitės į gydytoją, jei dėl streso, rūpesčių, per didelio darbo be poilsio atsinaujino lėtinės ligos, kažkas pradėjo varginti ar skaudėti.

Tai yra, jūs jau gydysite lėtinio nuovargio padarinius. Tačiau problemos šaknis turėsite pašalinti patys, namuose, patogiomis namų sąlygomis. Turite pašalinti pagrindinę priežastį, dėl kurios susirgote.

O pagrindinė shu priežastis, žinoma, yra kūno galimybių viršijimas, tinkamai nepailsėjus, savo kūno nepaisymas. Turime ir dirbti, ir ilsėtis. Nuolatinis poilsis nieko gero neduos, o nuolatinis darbas be poilsio sukels organizmo išsekimą, gyvybinės energijos sumažėjimą. Tai tau lėtinis nuovargis.

Todėl visų pirma reikia normalizuoti dienos režimą. Gerai išsimiegokite, nemiegokite per ilgai naktimis.

Darbą, dėl kurio kilo problemų su organizmu, geriau kuriam laikui palikti. Išeik atostogauti, keisk veiklą.

Tačiau ne visi gali tai sau leisti. Todėl reikia stengtis neapkrauti savęs darbe iki galo. Nepamirškite, kad kūno galimybės nėra neribotos, kad jam reikia poilsio.

Pravers užsiimti lengvomis sporto šakomis, kurios neatima energijos, o duoda jos. Pavyzdžiui, naudingi pasivaikščiojimai lauke, plaukimas, slidinėjimas, važinėjimas dviračiu.

Bet svarbiausia, jūs turite išmokti atsipalaiduoti ir mokytis. Nežinome, kaip tinkamai ilsėtis ir dažnai veikla, kurią vadiname poilsiu, priešingai, atima jėgas.

Todėl kitame straipsnyje išsamiau papasakosiu, kaip savarankiškai gydyti lėtinį nuovargį namuose be gydytojų pagalbos, kaip efektyviai ir teisingai gydyti ligą. Kaip taisyklingai pailsėti, kaip padidinti gyvybinės organizmo energijos lygį, kad visam laikui pamirštumėte, kas yra lėtinio nuovargio sindromas.

Su tokia problema, kartoju, reikia kovoti visapusiškai. Žinoma, kreipkitės į gydytoją, tačiau tik jūs patys galite suteikti geriausią pagalbą. Ir tik taip jums pavyks kovoti su lėtiniu nuovargiu.

Prevencija

Jei dar neturite lėtinio nuovargio sindromo, bet patenkate į aukščiau paminėtą rizikos zoną, tuomet būtinai turite pasirūpinti savimi, kitaip laukite bėdų.

Jei daug dirbsite, mažai ilsitės, tikrai susirgsite. Tai laiko klausimas. Taigi sustokite, pailsėkite, įsiklausykite į savo kūną. Esu tikras, kad jis jau duoda jums ženklus, kad kažkas jau negerai. Gerai išsimiegok.

Išmokite tinkamai ilsėtis.

Atminkite, kad geriau užkirsti kelią ligai, nei vėliau ją išgydyti.

Apie tai ir dar daugiau pakalbėsime kitą kartą.

Iki pasimatymo kitame straipsnyje apie .

Būtinai pažiūrėkite įdomų vaizdo įrašą apie shu. Iš jo sužinosite, kaip stresas lemia imuninės sistemos susilpnėjimą, užsikrėtimą virusais, poilsio ir miego režimo svarbą, būtinybę laiku eiti miegoti, tinkamos mitybos svarbą, cukraus keliamus pavojus ir kt. daugiau. Man patiko mintis, kad stresas reikalingas kūnui, kad kūnas būtų pasiruošęs bėgti nuo meškos, arba, na, pulti. O gyvendami šiuolaikiniame mieste mieste, mes visą laiką būname su meška, nuolatinis stresas mus naikina.

Ir šiandien jums visiems žinoma graži muzika. Atsipalaiduokite nuo šurmulio klausydamiesi muzikos:

Pagarbiai Sergejus Tigrovas

KAM lėtinio nuovargio sindromas apima nuolatinį fizinį ir protinį silpnumą, kuris atsirado dėl neaiškios priežasties ir trunka ilgiau nei šešis mėnesius. Pirmą kartą lėtinio nuovargio sindromo diagnozė buvo nustatyta 1988 m. Manoma, kad jis buvo susitikęs anksčiau, maždaug nuo XX amžiaus 30-ųjų, tačiau nebuvo laikomas liga ir nebuvo klasifikuojamas. Tikriausiai kai kurie lėtinio nuovargio sindromo atvejai buvo priskirti neįprastoms infekcinėms ligoms. Dabar manoma, kad lėtinio nuovargio sindromo atsiradimą lemia greitėjantis gyvenimo tempas ir didėjantis informacijos srautas, kurį žmogus turi suvokti.

Bendra informacija

Didelis nuovargis yra pažįstamas daugeliui žmonių. Paprastai jis yra susijęs su psichiniu ar fiziniu pervargimu ir greitai praeina poilsio metu. Panaši būsena gali atsirasti po kažkokios nelaimės darbe, praėjus seansui, pasodinus sodą, atlikus generalinį valymą namuose ir pan. Tokiais atvejais žmogus dažniausiai gali nustatyti, kada jautė nuovargį ir su kuo tai susiję. Sergant lėtinio nuovargio sindromu, pacientas negali tiksliai pasakyti, kada pavargo. Jis negali aiškiai įvardyti jos priežasties ir nerimauja dėl ilgo buvimo tokioje būsenoje.

Tikslios lėtinio nuovargio sindromo priežastys tiriamos. Svarbų vaidmenį atlieka infekcinis veiksnys. Nustatyta, kad pacientai serga citomegalovirusu, herpeso infekcija, koksaki virusais, Epstein-Barr virusu ir kt. Manoma, kad sindromas išsivysto nuolat stimuliuojant imunines ląsteles infekciniais antigenais. Dėl to gaminami citokinai, skirti kovoti su infekcija, kuri yra susijusi su karščiavimu, šaltkrėtis, raumenų skausmu ir bendru negalavimu. Amerikiečių mokslininkai nustatė ryšį tarp lėtinio nuovargio sindromo ir centrinės nervų sistemos limbinės sistemos sutrikimų, kurie siejami su emocine sfera, veikla, atmintimi, paros miego ir budrumo ritmu, daugelio vidaus organų autonomine reguliacija. Tačiau būtent šios funkcijos kenčia pacientams, sergantiems lėtinio nuovargio sindromu.

Lėtinio nuovargio sindromas dažniausiai pasireiškia jauname amžiuje, dažniau moterims nei vyrams. Sindromo išsivystymas būdingas aktyviems, atsakingiems ir sėkmingiems žmonėms, savo esme darboholikams. Jie stengiasi padaryti daugiau, užsikrauna pernelyg didele atsakomybe ir dažnai daug pasiekia. Tačiau esant tokiam nuolatiniam nervų sistemos pertempimui, jie bet kada gali sugesti.

Lėtinio nuovargio sindromo simptomai

Liga gali prasidėti nuo bet kokios infekcinės ligos, net ir nuo paprasto peršalimo. Po ūminio infekcinės ligos periodo per 2-3 savaites gali pasireikšti bendras silpnumas, periodiniai galvos skausmai, padidėjęs nuovargis, slogi nuotaika. Sergant lėtinio nuovargio sindromu, šie simptomai nepraeina net po šešių mėnesių ir pacientas pradeda kreiptis į gydytojus. Jei nerimauja dėl miego sutrikimų, jis eina pas neurologą, egzema – į dermatologo konsultaciją, jei išmatos atsipalaidavo – pas gastroenterologą. Tačiau paskirtas gydymas paprastai nesuteikia gero ir ilgalaikio poveikio, nes tikroji šių apraiškų priežastis lieka be dėmesio.

Pagrindinis simptomas – nuolatinis nuovargis, kuris nepraeina ir po ilgo miego ir net kelių dienų poilsio. Kai kuriems pacientams pasireiškia mieguistumas, daugumai pacientų atsiranda nemiga. Bet koks režimo pasikeitimas gali lemti jo atsiradimą – laiko juostos pasikeitimas, darbo grafiko pasikeitimas ir tt Dažnai, sergant lėtinio nuovargio sindromu, pažeidžiamas darbingumas, susilpnėja dėmesys. Pacientai skundžiasi, kad jiems sunku susikaupti. Pasikeičia emocinė būsena: gali pasireikšti apatija, hipochondrija, depresija, fobijos. Būdingi termoreguliacijos pažeidimai, pasireiškiantys temperatūros sumažėjimu arba padidėjimu ilgą laiką. Kai kuriems pacientams sumažėja kūno svoris (iki 10 kg per porą mėnesių). Galimi galvos skausmai, fotofobija, galvos svaigimas, faringitas, akių sausumas, tachikardija, limfmazgių skausmas, moterims – padidėjęs priešmenstruacinis sindromas.

Lėtinio nuovargio sindromo diagnozė

Lėtinio nuovargio sindromo diagnozė grindžiama šiais kriterijais:

A. Didieji kriterijai

Nuovargis šešis mėnesius ar ilgiau. Periodinis ar protarpinis nuovargis, pagerėjimo stoka po miego ar ilgo poilsio. Kasdienis aktyvumas sumažinamas 2 kartus.
Somatinių tokio nuovargio priežasčių (intoksikacijos, lėtinės somatinės ligos, endokrininės sistemos sutrikimai, infekcinės ligos, navikiniai procesai) ir psichikos ligų nebuvimas.

B. Mažieji kriterijai

Vidutinis kūno temperatūros padidėjimas (iki 38,5 ° C).
Faringitas.
Šiek tiek padidėję (iki 2 cm) ir skausmingi limfmazgiai kakle ir pažastyse.
Raumenų skausmas
Bendras raumenų silpnumas.
Stiprūs galvos skausmai, kurie anksčiau nebuvo pastebėti pacientui.
Prasta fizinio krūvio tolerancija (silpnumas po fizinio krūvio, trunkantis ilgiau nei dieną), kurį pacientas anksčiau paprastai toleravo.
Artralgija ir sąnarių skausmai, be jų paraudimo ar patinimo.
Miego sutrikimai.
Psichoemociniai sutrikimai: atminties ir dėmesio sutrikimas, depresija, apatija, fotofobija ir kt.
Staiga prasidėjusi liga.

Lėtinio nuovargio sindromas patvirtinamas, kai yra 2 pagrindiniai kriterijai ir 6 nedideli kriterijai, jei yra pirmieji 2-3 kriterijai. Jei pirmųjų 3 nedidelių diagnostikos kriterijų nėra arba yra tik 1 iš jų, tada diagnozė nustatoma esant 2 pagrindiniams ir 8 mažiesiems kriterijams.

Diagnozės metu būtina neįtraukti lėtinio nuovargio, kaip pradinio besivystančios infekcinės, onkologinės, somatinės, endokrininės ar psichikos ligos simptomo, atsiradimo. Todėl pacientą kompleksiškai tiria ne tik neurologas, bet ir endokrinologas, infekcinės ligos specialistas, bendrosios praktikos gydytojas, reumatologas. Jie atlieka kraujo tyrimą dėl įvairių infekcijų ir, visų pirma, dėl AIDS. Ištirti vidaus organų ir sistemų būklę. Diagnozuojant lėtinio nuovargio sindromą reikia atsiminti, kad lėtinis nuovargis gali būti stebimas kaip normalus reiškinys ilgą laiką po sunkios traumos ar ligos.

Lėtinio nuovargio sindromo gydymas

Pirmas žingsnis gydant lėtinio nuovargio sindromą – sumažinti psichinę įtampą. Sumažinkite atliekamų užduočių skaičių bent 20%. Geriau atsikratyti tų pareigų, kurios reikalauja didžiausio psichinio streso. Kai kuriems pacientams tai gali būti sunku, tada būtini psichoterapijos seansai, galima naudoti autotreningą, atpalaiduojančią techniką. Pacientas turi suprasti, kad jis negali dirbti šio darbo dėl ligos. Racionalioji psichoterapija taip pat siekiama normalizuoti psichoemocinę paciento būklę, išmokyti objektyvaus savęs vertinimo metodų, kad jis tikrai įvertintų kylančias perkrovas ir suprastų poilsio poreikį. Vėlesni psichoterapijos seansai gali būti skirti ugdyti paciento gebėjimą efektyviai atsipalaiduoti, susidoroti su stresu ir nuimti nervinę įtampą.

Svarbu laikytis teisingos dienos režimo, darbo ir poilsio režimo, miego ir būdravimo kaitos. Naudingos gydomosios procedūros: vaikščiojimas, buvimas gryname ore, kontrastiniai dušai, vidutinis fizinis aktyvumas. Gydymo programa turi apimti specialų fizinių pratimų rinkinį. Užsiėmimų krūvis ir trukmė palaipsniui didinami priklausomai nuo paciento būklės. Rekomenduojamas vaikščiojimas, plaukimas, bėgiojimas, gimnastika, kvėpavimo pratimai.

Pacientui rekomenduojamos teigiamos emocijos. Be to, kiekvienas turi savo individualų tokių emocijų šaltinį: vaikai, augintiniai, ėjimas į teatrą, vakaras su draugais ir pan. Lėtinio nuovargio sindromo gydymui naudojami augaliniai preparatai, kurie didina organizmo atsparumą stresui ir stiprina. imuninė sistema: ežiuolė, saldymedžio šaknis, atkaklioji lova, garbanota rūgštynės ir kt. Galbūt aromaterapijos naudojimas.

Tinkama ir sveika mityba, maisto produktų, kuriuose gausu mikroelementų ir vitaminų, vartojimas stiprina imuninę ir organizmo nervų sistemą, didina atsparumą stresui. Žmonėms, sergantiems lėtinio nuovargio sindromu, reikia gerti daugiau skysčių, tačiau alkoholio ar gėrimų su kofeinu nerekomenduojama. Pacientai turėtų susilaikyti nuo maisto, kuriame yra daug cukraus, kiekių. Dėl to gali padidėti gliukozės kiekis kraujyje, o vėliau cukraus kiekis kraujyje nukristi žemiau normos, pasireiškiantis nuovargio jausmu.

Lėtinio nuovargio sindromo prognozė

Liga nekelia pavojaus paciento gyvybei ir, kaip taisyklė, baigiasi pasveikimu. Kūno atsigavimas gali įvykti spontaniškai arba dėl gydymo. Tačiau nemažai pacientų sirgo pakartotinai, ypač po stresinių situacijų ar somatinių ligų. Kai kuriais atvejais lėtinio nuovargio sindromas gali sukelti rimtų imuninės sistemos veikimo sutrikimų.

Lėtinio nuovargio sindromo prevencija

Sveika mityba, adekvati fizinė ir psichinė įtampa, objektyvus savęs vertinimas ir teisinga dienos rutina – štai kas leis išvengti lėtinio nuovargio sindromo išsivystymo. Jei įmanoma, venkite stresinių situacijų ir nepervargkite. Jei tai nebuvo įmanoma, po streso ar perkrovos turėtumėte visiškai atsipalaiduoti ir atsipalaiduoti.

Darbo metu kas 1-1,5 valandos reikia padaryti trumpą pertraukėlę. Jei darbas protinis ir sėdimas, tai per pertrauką naudinga užsiimti kūno kultūra. Tai leidžia laikinai pereiti nuo protinio prie fizinio darbo ir sumažinti nuovargį nuo nuolatinio sėdėjimo. Monotoniško darbo metu ypač reikalingos pauzės ir dėmesio perjungimas. Pramoninis triukšmas, sukeliantis padidėjusį nuovargį, yra svarbus. Jei įmanoma, būtina sumažinti šio žalingo veiksnio įtaką. Naudinga normaliai žmogaus protinei veiklai yra peizažo ir įspūdžių kaita. Todėl kartais per atostogas reikėtų išeiti į gamtą ir pakeliauti.

Pirmą kartą NVS šalyse ši liga buvo aprašyta 1991 m., nors pasaulio medicina ją oficialiai pripažino 1988 m., o ilgus metus gydytojai / mokslininkai tyrinėjo lėtinio nuovargio sindromą, jo priežastis, specifinius simptomus ir buvo patikslinti gydymo metodai. Įdomu tai, kad moterims lėtinio nuovargio sindromas (CFS) diagnozuojamas dažniau, tačiau apskritai ši liga būdinga 25-45 metų amžiaus žmonėms. Dažnai buvo pastebėta, kad aptariamas sindromas labiau būdingas žmonėms, kurių profesija yra susijusi su didesne atsakomybe – pavyzdžiui, pilotams, gydytojams, profesionaliems gelbėtojams. Nepaisant daugybės nagrinėjamos ligos tyrimų, šiuolaikinė medicina vis dar negali tiksliai suformuluoti jos atsiradimo priežasčių. Tačiau yra nustatyti tam tikri veiksniai, kurie šiuo atveju provokuoja. Jie apima:

Neteisingas gyvenimo būdas. Judėjimo trūkumas, retas buvimas gryname ore, nuolatinis alkoholinių gėrimų vartojimas, užsitęsęs psichinis stresas, priverstinis fizinis aktyvumas be tinkamo poilsio, naktinis budėjimas prie kompiuterio ar televizoriaus ekrano – visa tai veda prie klasikinių lėtinio nuovargio sindromo simptomų.
Lėtinės patologijos. Tai gali būti ir uždegiminiai, ir infekciniai procesai – bet kokiu atveju organizmas greitai nusidėvi ilgalaikio patogeninių mikroorganizmų atakos metu, o dažni atkryčiai tik sumažina ir veda prie žmogaus fiziologinių ir psichologinių galimybių išsekimo.
Nepalanki aplinka. Neabejotinai žinoma, kad didžiųjų miestų, megapolių gyventojai lėtinio nuovargio sindromu serga daug dažniau nei kaimų ar mažų rajonų miestelių gyventojai. Automobilio išmetamos dujos, nuolatinis triukšmas, per greitas gyvenimo ritmas, negalėjimas įkvėpti gryno oro, chloruoto vandens ir mažai ekologiškų produktų naudojimas – visos šios ligos išsivystymo priežastys.
Psichologiniai sutrikimai. Reguliarus, ilgas buvimas būsenoje, nuolatinės nerimastingos mintys, bloga nuotaika gali išprovokuoti padidėjusio nuovargio vystymąsi – tai tiesus kelias į lėtinio nuovargio sindromo atsiradimą.

Na, be to, aptariamas sindromas gali atsirasti dėl prastos mitybos, organizmo trūkumo, medžiagų apykaitos procesų sutrikimų fone - juos „veda“ mineralai. Pastaba:egzistuoja teorija, kad virusai gali išprovokuoti lėtinio nuovargio sindromą – jis dažnai diagnozuojamas pacientams, anksti diagnozavus,. Tačiau tai tik teorija, todėl nustatydami pirmiau minėtas virusines patologijas neturėtumėte prisiderinti prie būtino lėtinio nuovargio sindromo vystymosi.

Lėtinio nuovargio sindromo klinikinis vaizdas yra įvairus, todėl nustatyti konkrečius simptomus yra gana sunku. Ir vis dėlto gydytojai rekomenduoja atkreipti dėmesį į šiuos rodiklius:

poilsio jausmo trūkumas po gero miego;
dažnai pasikartoja be jokios aiškios priežasties;
padidėjęs mieguistumas dienos metu;
nesugebėjimas greitai užmigti net po intensyvaus fizinio darbo;
nemotyvuotas susierzinimas;
bloga nuotaika be jokios priežasties.

Paprastai ši būklė gali tęstis kelis mėnesius iš eilės – kai kuriais atvejais pacientai praneša apie panašius simptomus 5-8 mėnesius. Ir tai visiškai nereiškia, kad žmogui išsivystė specifinis lėtinio nuovargio sindromas – identiški simptomai gali rodyti ir kitas organizmo patologijas. Todėl atidžiai išanalizuokite savo būklę – gydytojai išryškina būdingus kiekvieno iš simptomų požymius.

Galvos skausmas

Pirmuoju nervų sistemos pervargimo požymiu laikomas pulsuojančio pobūdžio skausmas smilkiniuose. Galvos skausmas gali turėti skirtingą pobūdį sergant įvairiomis ligomis, tačiau būtent lėtinio nuovargio sindromo atveju bus pulsavimas smilkiniuose ir difuzinis skausmas visose kaukolės srityse ir neintensyvus pasireiškimas.

Nemiga

Rekomenduojame perskaityti:

Žmogus, kuriam išsivysto lėtinio nuovargio sindromas, negali net po didelio, ilgo krūvio. Jam atsiranda jausmas, kad miegas ateis vos galva prisilietęs prie pagalvės, tačiau iš tiesų žmogus ilgai mėtosi ir sukasi, ieškodamas patogios pozos miegui, ima lankytis įvairios nerimą keliančios mintys. Beje, būtent aptariamai ligai būdingi naktiniai baimės priepuoliai ir nepagrįstas nerimo jausmas.

Šis simptomas reiškia apatiją, nuolatinį raumenų silpnumą, didelį nuovargį net atlikus minimalų darbą (pvz., plaunant indus, lyginant drabužius, nuvažiavus automobilį trumpą atstumą). Būtent ši būklė yra besąlyginis besiformuojančio ar jau visiškai egzistuojančio lėtinio nuovargio sindromo įrodymas.

Judėjimo sutrikimas

Jei žmogus drebina viršutines galūnes, stipriai skauda raumenis, nenori atlikti kūno judesių, tai yra tikras ligos požymis.

Psichiniai sutrikimai

Lėtinio nuovargio sindromas gali išprovokuoti atminties ir koncentracijos susilpnėjimą, nesugebėjimą greitai ir kompetentingai reaguoti į klausimus, informacijos suvokimas (treniruotės, bendras) neįvyksta iki galo.

Sumažėjęs imunitetas

Lėtinio nuovargio sindromas išprovokuoja dažnus peršalimo ligų atkryčius, momentinį užsikrėtimą kvėpavimo takų virusinėmis ligomis epidemijos laikotarpiais, užsitęsusį net mažų žaizdelių gijimą odoje.

Žmones, sergančius lėtinio nuovargio sindromu, dažnai ištinka depresijos „priepuoliai“, jie nuolat būna prastos nuotaikos, kyla nepagrįstų baimių, per didelis nerimo jausmas. O irzlumas ir nemotyvuotos agresijos protrūkiai tik patvirtina diagnozę. Pastebėtina, kad esant lėtinio nuovargio sindromui, žmogus pats pradeda ieškoti išeities iš susidariusios situacijos – ši liga dažnai suvokiama kaip įprastas nuovargis. Ir dažnai gydytojai užfiksuodavo per dieną surūkomų cigarečių padidėjimą – tokiu būdu pacientai stengiasi savo organizmą sugrąžinti į darbingą būklę, o vakarais pacientai būtinai išgeria tam tikrą kiekį alkoholinių gėrimų – taip „atpalaiduoja“ fizinį ir. psichinis stresas. Natūralu, kad tokios priemonės nepadės išspręsti problemos, o ilgos atostogos dykumos saloje taip pat vargu ar padės atsikratyti lėtinio nuovargio sindromo – prireiks medikų pagalbos.

Lėtinio nuovargio sindromo diagnozė

Tik specialistas gali diagnozuoti aptariamą ligą - ši procedūra apima didelių ir mažų kriterijų, rodančių būtent šią patologiją, tyrimą. Didieji kriterijai – visi minėti simptomai, paciento skundai dėl užsitęsusio, nenutrūkstamo nuovargio 3 mėnesius ir ilgiau. Pastaba:Atsižvelgdamas į pirmiau minėtus simptomus, gydytojas tikrai nukreips pacientą visapusiškam viso kūno ištyrimui. Lėtinio nuovargio sindromo diagnozavimo priežastimi gali būti tik tai, kad nėra jokių lėtinio / ūminio pobūdžio somatinių ligų, infekcijų ir virusinių patologijų. Maži atitinkamos ligos diagnozavimo kriterijai yra (kūno temperatūros padidėjimas iki 38 laipsnių) staigus, nekontroliuojamas pobūdis, raumenų skausmas, sąnarių skausmas, aiškiai išreikštas. CFS diagnozė patvirtinama, jei tenkinami bent 3 pagrindiniai ir 6 mažieji kriterijai. Tik po to gydytojas nukreips pacientą į biomedžiagos pristatymą laboratoriniams tyrimams, pateiks rekomendacijas išsitirti pas siauresnius specialistus (endokrinologas, kardiologas, infekcinės ligos specialistas, onkologas ir pan.).

Lėtinio nuovargio sindromo gydymo metodai

Nagrinėjamos ligos gydymas yra priemonių rinkinys, skirtas atkurti kūno jėgą. Pacientai turėtų ne tik koreguoti savo dienos režimą, griežtai laikytis dietos ir lankytis kineziterapijos kabinete – labai svarbu gauti vaistų receptus iš gydančio gydytojo. Pastaba:vaistų vartojimas gydant lėtinio nuovargio sindromą visai nebūtinas – viskas priklauso nuo to, kiek liga progresuoja, kiek intensyvūs ligos simptomai. Gydymą vaistais gali skirti/pasirinkti išskirtinai gydantis gydytojas – atsižvelgiama tiek į paciento amžių, tiek į esamas somatines ligas.

Medicininis gydymas

Išsamiai ištyrus pacientą, kuriam diagnozuotas lėtinio nuovargio sindromas, gydantis gydytojas gali skirti vaistų kompleksą. Veiksmingiausi yra šie:

Pastaba:Antidepresantų ir nootropinių vaistų niekuomet negalima skirti sau – tik specialistas gali juos pasiimti nepakenkdamas bendrai sveikatai.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Juos gydytojai retai rekomenduoja sergant lėtinio nuovargio sindromu, tik tuomet, kai pacientai skundžiasi sąnarių ir raumenų audinio skausmais.
. Patartina juos skirti tik nustačius virusinę infekciją.
Vitaminų kompleksai. Jie būtini medžiagų apykaitos procesams koreguoti, imunitetui stiprinti – juos skiria gydantis gydytojas.

Gydymo kurso trukmė yra individuali – ji priklauso nuo lėtinio nuovargio sindromo eigos sunkumo, proceso „neatsižiūrėjimo“, bendros paciento sveikatos būklės.

Fizioterapija

Medikai tikina, kad vien vaistais ir ilgu poilsiu/miegu lėtinio nuovargio sindromo išgydyti nepavyks. Pacientai būtinai turi praeiti kineziterapijos kursą – jie gali būti skirtingi ir atliekami kompleksiškai, tačiau gydytojas gali pasirinkti vieną dalyką. Veiksmingos šios ligos fizioterapijos procedūros apima:

Kineziterapijos kurso trukmė priklauso nuo to, kiek laiko gydytojas skiria tam tikrus vaistus. Jei lėtinio nuovargio sindromo gydymas atliekamas be vaistų, rekomenduojama atlikti aukščiau nurodytas procedūras pagal griežtą gydytojo sudarytą grafiką.

Dieta

Tiek vaistai, tiek fizioterapija tikrai padės susidoroti su intensyviu lėtinio nuovargio sindromo pasireiškimu. Tačiau diagnozuojant atitinkamą ligą būtina apsilankyti pas mitybos specialistą ir gauti rekomendacijas dėl dietos koregavimo. Faktas yra tas, kad lėtinio nuovargio sindromui būdingi du kraštutinumai – kai kurie pacientai visiškai praranda susidomėjimą maistu, jie tiesiogine to žodžio prasme badauja ištisas dienas. Tačiau kiti pacientai, priešingai, pradeda įsisavinti maistą dideliais kiekiais - nutukimas atsiranda labai greitai, ypač turint omenyje būdingą lėtinio nuovargio sindromui būdingą hipodinamiką. Dietologo rekomendacijos:

į dietą būtina įtraukti baltyminį maistą - liesą veršieną, triušieną, vėžiagyvius, žuvį;
bent 1 kartą per savaitę reikia suvalgyti 200 g sūdytos žuvies, tačiau su šiuo produktu nereikėtų nusiminti – gali sutrikti inkstų veikla;
reguliariai naudokite medų su riešutais, sumaišytą santykiu 1: 1 - norimą efektą galite pasiekti net vartojant 1 arbatinį šaukštelį šio vaisto kartą per dieną;
meniu turėtų būti feijoa, jūros dumblių ir uogų uogos.

Neapsiribokite vien šokoladu. Tačiau išskirtinai juodas šokoladas, o ne begalinis kiekis saldumynų, marmeladų ir ledų. Bet jūs turėtumėte atsisakyti stiprios kavos, jei visiškai negalite išsiversti be šio gėrimo (yra priklausomybė nuo kavos!), Tada darykite tai pridedant pieno.

Lėtinio nuovargio sindromo gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Tradicinės medicinos kategorijoje yra daugybė priemonių, padedančių atsikratyti progresuojančio lėtinio nuovargio sindromo. Nepageidautina jų nevaldomai vartoti – juk reikės susitikimų, konsultacijos su gydančiu gydytoju. Tačiau būtent liaudies gynimo priemonės daugeliu atvejų leidžia apsieiti nenaudojant vaistų komplekso.

Vandens tinktūros

Vandens tinktūrų receptai labai paprasti, jas pasigaminti gali kiekvienas. Tačiau poveikis aptariamos ligos atveju bus puikus. Kaip paruošti vandens tinktūras:

Kefyras, svogūnai, medus ir obuolių sidro actas

Tokie paprasti gaminiai, kuriuos galima įsigyti kiekvienuose namuose, padės greitai susidoroti su lėtinio nuovargio sindromu, tačiau tik tuo atveju, jei jis yra pradiniame vystymosi etape ir dar nesukėlė rimtų patologinių pokyčių organizme. Kefyrą reikia gerti kiekvieną vakarą, bet pirmiausia jis sumaišomas su paprastu šiltu vandeniu santykiu 1: 1, tada į kompoziciją pridedamas arbatinis šaukštelis medaus. Smulkiai supjaustykite svogūną – turėtų gautis tiek, kiek telpa į įprastą stiklinę. Tada į svogūną įdėkite stiklinę medaus ir palikite tamsioje vietoje 3-4 dienas. Tada gautas vaistas dedamas į šaldytuvą ir geriamas po 1 arbatinį šaukštelį 20 minučių prieš valgį. Priėmimo kursas yra 14 dienų, tada reikia padaryti savaitės pertrauką ir, jei reikia, pakartoti kursą. Sumaišykite 100 g medaus ir 3 arbatinius šaukštelius, gerkite po 1 arbatinį šaukštelį per dieną (ne daugiau!) 10 dienų. Ši priemonė aktyviai atkuria gyvybingumą, suteikia žvalumo ir energijos. Į stiklinę šilto vandens įlašinama 1 arbatinis šaukštelis medaus, 1 arbatinis šaukštelis obuolių acto ir 3-4 lašai jodo. Rekomenduojama dozė yra 1 stiklinė per dieną, vartojimo trukmė - ne daugiau kaip 5 dienos iš eilės. Šią priemonę galima saugiai palyginti su energetiniu gėrimu. Pastaba:išvardyti receptai yra kategoriškai kontraindikuotini žmonėms, kuriems anksčiau buvo diagnozuota skrandžio, žarnyno ir inkstų patologija. Nerekomenduojama vartoti receptų su medumi ir svogūnais gydant lėtinio nuovargio sindromą moterims menopauzės ar menopauzės metu. Apskritai šios priemonės yra labai agresyvios – būtina išankstinė konsultacija su gydančiu gydytoju!

Ši šaknis nuo seno garsėja gydomosiomis savybėmis – imbiero šaknies tinktūra ir arbata puikiai didina imunitetą, stiprina jėgą ir netgi koreguoja psichoemocinį foną. Kaip paruošti vaistą:

Svarbu: būkite itin atidūs – alkoholio tinktūros vartoti negalima tiems, kurie vairuoja transporto priemones, serga gastritu, turi psichologinių sutrikimų.

Prevencinės priemonės

Norint išvengti lėtinio nuovargio sindromo išsivystymo, reikia mažiau dirbti ir daugiau ilsėtis – taip galvoja daugelis. Tačiau iš tikrųjų gydytojai pateikia šias rekomendacijas:

Lėtinio nuovargio sindromas yra savarankiška liga, kuri gydoma ne miegu ir visišku poilsiu, o kompleksinėmis terapinėmis priemonėmis. Nepasikliaukite vien savo kūno jėgomis – jos gali greitai išsekti, o tai sukels rimtų pasekmių.

Beveik kiekvienas šiuolaikinių didmiesčių gyventojas žino apie lėtinį nuovargį (CFS). Dėl neracionalios mitybos, prastos sveikatos, darbo ir laisvalaikio režimo nesilaikymo liga vis dažniau pasireiškia. Pervargimas gali išsivystyti bet kuriame amžiuje, tačiau pagal statistiką moterys yra labiau linkusios į tokio pobūdžio sutrikimus nei vyrai.

Procesas paprastas, tačiau reikia nedelsiant imtis veiksmų. Gavus pirmuosius signalus, ligą bus galima įveikti liaudies gynimo priemonėmis. Svarbu į klausimą žiūrėti rimtai.

Kas yra CFS ir kas ją sukelia

CFS – tai nuolatinio pervargimo, silpnumo jausmas, kuris būna net gerai pailsėjus, ilgai išsimiegojus.

Jausmai panašūs į būseną ligos pradžioje ar pasveikus, nusilpusi imuninė sistema, nusilpęs organizmas, išsenka jėgos. Šioje būsenoje žmonės gali gyventi mėnesius, metus.

Priežastys:

Nepakankamas fizinis aktyvumas

Dažnas negalavimo šaltinis yra sportinės veiklos nebuvimas arba nepakankamas kiekis. Dauguma miesto gyventojų renkasi intelektualų darbą, daug laiko praleidžia sėdėdami prie kompiuterių monitorių.

Minimalus laikas mankštai. Nuo tokio disbalanso kenčia autonominė nervų sistema. Rezultatas – išsekimas, depresija, nervingumas, nemiga, pykčio jausmas, baimė.

Infekcijos, ligos

Virusinė infekcija gali būti ligos veiksnys. Įrodymai gali būti karščiavimas, limfmazgių padidėjimas ir gerklės skausmas. Ligos silpnina imuninę sistemą, išsekina organizmo jėgas, išsenka nervų sistema.

Nesubalansuotas maistas

Greito maisto gausa, netinkamas maistas, nuolatinis užkandžiavimas, persivalgymas naktimis sutrikdo imuninę sistemą. Nepakankamas vaisių, riešutų, daržovių vartojimas lemia vitaminų, mikroelementų trūkumą. Susilpnėjus imuninei sistemai lengviau pasigauti įvairius virusus.

Emociniai sutrikimai

Nuovargis yra fizinė ir psichologinė liga. Miego pažeidimas, budrumas, kokybiško poilsio trūkumas, nuolatinis miego trūkumas, dažnas stresas sukelia rimtų pasekmių. Atsiranda depresija, pasyvumas, pablogėja nuotaika.

Lėtinio nuovargio sindromas: simptomai ir gydymas namuose

Nepainiokite CFS su įprastu nuovargiu. Po sunkios ilgos dienos užtenka pamiegoti 9-10 valandų, pasiimti laisvą dieną, kad vėl pasijustume žvalūs, jėgų antplūdis. Tokiu atveju šis metodas neveiks.

Ženklai:

Pagrindinis rodiklis – silpnumas, nuovargis. Žmogus visada jaučiasi silpnas, net ir po miego, poilsio. Sunku kibti į darbą, atrodo, kad pervargiama dėl raumenų silpnumo.
Dažnai yra nemiga. Naktimis, nepaisant nuovargio, neramus miegas, o dieną linkęs miegoti visą laiką.
Daugeliui ligą lydi galvos skausmas. Retai pakyla temperatūra, padidėja limfmazgiai, skauda gerklę.
Dažnai žmonės patiria baimės, nerimo, nerimo jausmus. Galimi pykčio priepuoliai. Visi tokie jausmai yra nepagrįsti, atsiranda ligos paūmėjimo metu.
Ligą lydi emocinis nuovargis, kuris lengvai gali peraugti į apatiją, depresiją.

Pradiniuose etapuose pakanka pakoreguoti darbo, poilsio režimą, susikurti tinkamą mitybą, atlikti pratimus.

Kovos metodai:

Koreguokite savo mitybą

Visų pirma, reikia atkreipti dėmesį į gaminius. Rekomenduojama atsisakyti arba sumažinti stiprios arbatos, kavos, gazuotų gėrimų vartojimą. Visiškai atsisakykite žalingų įpročių: alkoholio, rūkymo, užkandžių, greito maisto. Būtina gerti mineralinį vandenį, kompotus, natūralias sultis.

Padidinkite baltymų turinčio maisto suvartojimą. Rekomenduojama žuvis, liesa mėsa, daržovės. Taip pat organizmui reikia jodo, kurio dideliais kiekiais yra ikrai, jūros dumbliai. Įprastą valgomąją druską galite pakeisti joduota druska, tuomet bus suteikta organizmui reikalinga jodo paros dozė.

Reikia valgyti įvairius vaisius. Obuolių, vynuogių, morkų sultys padeda atsikratyti ligos. Rekomenduojama gerti vitaminų kompleksą.

Atsisakykite tuščių kalorijų

Išbraukite produktų sąrašą:

pusgaminiai, dešrelės, dešrelės;
riebūs padažai, majonezas, sviestas;
cukrus, saldainiai, šokoladas, konditerijos gaminiai;
Balta duona;
supakuotos sultys, gazuoti gėrimai.

„Šlamštas“ nėra naudingas organizmui, nekompensuoja kasdieninio vitaminų poreikio. Tuščios kalorijos sukelia svorio padidėjimą, nutukimą, diabetą, užkemša žarnyną.

Tokie produktai nepripildo organizmo vitaminų, jėgų, energijos, tik pašalina alkio jausmą. Jei jūsų mitybą sudaro tik šie produktai, visiškai pakeiskite mitybą, kitaip nuovargis bus nuolatinis.

Laikykitės poilsio režimo

Lėtinio nuovargio sindromas: simptomai ir gydymas namuose prasideda nuo gero poilsio nuo išorinių dirgiklių. Kasdien miegokite 7-9 valandas, eikite miegoti ir kelkitės tuo pačiu metu, taisyklė galioja ir savaitgaliams. Nuo nemigos rekomenduojama gerti valerijono tinktūrą. Pakanka 10 lašų per dieną prieš miegą.

Pašalinkite emocinius sukrėtimus

Venkite situacijų, kurios sukelia nervinį susierzinimą, nuovargį, mėlynę. Venkite konfliktų, nereaguokite į provokacijas.

užsiimti sportu

Reikia daugiau vaikščioti gryname ore, degintis saulėje. Pradėkite mankštintis. Tai gali būti plaukimas, aerobika, joga, šokiai, lankymasis sporto salėje. Jei nėra laiko, rekomenduojama kasdien mankštintis po 10 minučių.

Psichoterapija

Apsilankymas pas psichologą padės suprasti pervargimo šaknis. Galbūt reikia keisti darbą, profesiją. Psichologas išmokys susidoroti su emocine įtampa, rasti išeitį iš sudėtingų situacijų. Jis jums pasakys, kaip susidoroti su nemiga, neramiu miegu, kaip rasti išeitį iš depresijos.

Psichologą gali pakeisti dienoraštis, popierinis ar elektroninis. Kasdien pildykite, nuoširdžiai atskleisdami emocijas, kilusias per dienos įvykius. Nurodykite, ką valgėte, kiek fizinio lavinimo atlikote.

Išanalizavus savaitę, mėnesį, galima suprasti prastos sveikatos, vangumo priežastis. Žinios padės teisingai nustatyti terapijos metodą. Ir ateityje padės prevencijai.

CFS prevencija reikalauja integruoto požiūrio, įvykis yra ilgas ir sudėtingas. Būtina rimčiau žiūrėti į problemą, net jei niekada nebuvote susidūrę su panašia problema. Liga reikalaujama ne gydyti, o prevencijos pagalba.