Sergant plaučių uždegimu, stiprus gerklų patinimas vaikui. Veiksmingiausi gerklės patinimo mažinimo būdai. Ar Eriusas padeda nuo gerklų patinimo

Vaiko gerklės patinimas yra būdingas rimtų ligų simptomas, kurį reikia skubiai gydyti. Ištinsta gleivinė, susiaurėja gerklų spindis, sunku kvėpuoti. Gerklės patinimas dažnai pasireiškia laringitu ir alerginėmis reakcijomis. Laiku gydant galima išvengti ekstremalios būklės, kuriai reikia skubios pagalbos. Savarankiškai gydytis šiuo atveju neverta. Turite nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Priežastys

Pagrindinė priežastis – vaikų kvėpavimo organų struktūrinės ypatybės.

spindžio susiaurėjimas, polinkis į edemą;
laisvas jungiamasis audinys yra po gleivine;
gerklėje esančių nervų galūnėlių struktūrinis požymis;
kvėpavimo raumenys nėra išvystyti.
polinkis į alergiją;
gerklų pažeidimas.

Edemos priežastys dažnai yra susijusios su alergija maistui. Alergija gali būti medui, prieskoniams. Stebėkite savo maistą! Dažnai vaikų alergiją sukelia žuvys.

Taip pat patinimą gali sukelti infekcija: virusas, bakterijos. Priežastis gali būti krūtinės angina, difterija, bet koks pūlingas bėrimas. Laiku gydant galima išvengti komplikacijų ir išvengti gerklės patinimo.

Ne kiekvienas gerklės skausmas yra kupinas patinimų. Tačiau norėdami išvengti komplikacijų, atidžiai stebėkite kūdikio būklę, nepraleiskite pradinio etapo. Jokiu būdu neturėtumėte panikuoti. Tėvų nerimas persiduoda vaikams, o tai gali paaštrinti situaciją.

Simptomai

Simptomai yra ryškūs, gerklės tinimas prasideda staiga, dažniau naktį, būdingas sausas, „lojantis“ kosulys, triukšmas iškvepiant. Pakyla temperatūra, oda aplink lūpas pamėlyna. Vaikų edema dažniau vadinama krupu. Kryžius gali būti klaidingas, tai gali būti tiesa. Jų simptomai labai panašūs, tačiau tikrasis krupas pasitaiko tik sergant difterija.

Laipsniai

Yra keturi edemos laipsniai:

Dusulio ir triukšmo atsiradimas kvėpuojant fizinio krūvio metu. Tas pats ir su emociniu stresu. Šis simptomas turėtų įspėti tėvus. Laiku pradėtas gydymas gali sustabdyti ligos vystymąsi.
Ramybės būsenoje yra triukšmingas kvėpavimas ir dusulys. Sauso švokštimo atsiradimas. Hipoksijos požymiai.
Įkvėpimo metu krūtinkaulis įtraukiamas. Kvėpavimas tampa nereguliarus. Vaikas susijaudinęs.
Sunki būklė. Kvėpavimas paviršutiniškas, nereguliarus. Galimi traukuliai. Tačiau gali atrodyti, kad vaikui pasidarė geriau: nukrenta temperatūra, „palieka“ irzlumas. Tačiau šis įspūdis yra klaidinantis.

Diagnozę nustato gydytojas, atlikdamas laringoskopijos tyrimus. Nustatyta edemos priežastis, kuri pareikalaus tolesnio gydymo.

Gydymas

Gydymas namuose leidžiamas tik pirmuoju laipsniu. Kitais atvejais būtina skubi medicininė pagalba. Pirmas dalykas, kurio reikalaujama iš mamos (ar tėčio), yra iškviesti greitąją pagalbą.

Pirmoji pagalba

Prieš atvykstant gydytojui, vaikas turi būti pasodintas ir aprūpintas grynu oru, pasistenkite nusiraminti. Padarykite karštą pėdų vonelę, duokite šilto gėrimo. Šie veiksmai gali pagerinti būklę ir sustabdyti prasidedantį patinimą. Tačiau hospitalizacija neatmetama. Ūminė būklė gali grįžti. Gydytojas atlieka intensyvią priežiūrą, po kurios paprastai seka hospitalizacija.

Atsižvelgiant į tai, kas sukėlė patinimą, reikia pasirinkti tolesnį gydymą. Su alergija - alergeno poveikio ir jo pasekmių pašalinimas. Sergant infekcine ar virusine liga – pačios ligos gydymas. Visais atvejais nurodomas raminamasis gydymas. Iš vartojamų vaistų suprastinas.

Antibiotikai

Gydymas antibiotikais taikomas tada, kai jų vartojimo išvengti neįmanoma. Gydytojas padės pasirinkti antibiotiką individualiai. Nesant alergijos, galima naudoti natūralius antibiotikus: propolį (vandens pagrindu) ir medetkų žiedus. Jie naudojami ir kaip gėrimas, ir kaip skalavimo priemonė. Derinant rezultatas bus geresnis.

Liaudies gynimo priemonės

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis visada buvo gera pagalba. Inhaliacijos veiksmingos, malšina uždegimus ir patinimą, šildo gerklę, drėkina. Tačiau reikia elgtis labai atsargiai. Stipriai kvepiantys produktai gali pabloginti būklę. Inhaliacijas geriau daryti specialiais tirpalais: fiziologiniu arba paprastu Borjomi.

Skalavimo priemonės, tepalai

Skalavimui tinka priešuždegiminės žolės: ramunėlės, šalavijai. Per šį laikotarpį reikia gerti daug. Arbatos, želė, ryžių ir avižinių dribsnių sultinys. Labai gerai gerti pieną. Pieno reikia gerti daug ir geriausia su soda, šis mišinys minkština gerklę.

Nereikėtų eksperimentuoti su tepalais, būklė gali pablogėti. Gydant vaikus nerekomenduojama naudoti balzamo su žvaigždute. Šis balzamas tinka tik suaugusiems. Norint sušildyti gerklę, pakanka naudoti sausą karštį.

Dieta

Dietos vaidmuo yra svarbus. Būtinai turėkite daug vitaminų, ypač vitamino „C“. Maistas lengvas, dietinis. Pašalinkite riebų, saldų, aštrų, per rūgštų ar sūrų. Laikinai išbraukti iš meniu visus alergenus sukeliančius produktus: medų, šokoladą, citrusinius vaisius.

Prevencija

Kad gerklės patinimas nesukeltų rimtų komplikacijų, būtina profilaktika. Vaiko kūnas dar nesusiformavęs. Padėkite jam tinkamai vystytis. Neperkaitinkite! Nelaikykite vaiko „inkubatoriuje“. Indų, paprastų priežiūros priemonių sterilizavimas sukels jo pažeidžiamumą, nesugebėjimą susidoroti su virusu, infekciją.

Taip pat žiūrėkite: laringotracheitas vaikui

Yra tokia sąvoka kaip „čigonų grūdinimasis“. Išmintingai elkitės su savo vaiku: taupykite, nenueikite per toli. Treniruok jį ištvermei. Sutvirtinkite ir sustiprinkite gerklę! Yra daug metodų.

Mityba taip pat turėtų būti paprasta, bet sveika ir visavertė. Dietoje visada turėtų būti rūgštaus pieno produktai, vaisiai. Kasdienis pasivaikščiojimas būtinas bet kokiu oru. Prasidėjus bet kokiai, ypač virusinei ligai, nedelsdami pradėkite tinkamą gydymą. Atsargiai imkitės patarimų. Klausykite tik tų žmonių, kuriais visiškai pasitikite.

Patinimas gerklės srityje atsiranda su įvairiomis patologijomis. Todėl gerklų edema vaikui gydoma taip, kad būtų pašalinta pati jos atsiradimo priežastis. Proceso sunkumas labai priklauso nuo gleivinės būklės, vaiko imuniteto, jo reakcijos į ligą ir vaistų.

Kokie yra gerklės patinimo simptomai?

Gerklos yra priekinėje kaklo dalyje, iškart už hipoidinio kaulo. Per šią angą iš nosiaryklės pusės oras iš aplinkos patenka į trachėją, bronchus ir plaučius. Gerklą sudaro kremzlės karkasas, didžiausias iš jų – antgerklis – tarsi žiedlapis uždaro trachėjos spindį ryjant maistą ir gėrimą. Kitos gerklų dalys yra raiščiai, raumenys ir balso aparatas.

Esant antgerklio uždegimui ar sužalojimui, susiaurėja arba visiškai užsikemša įėjimas į trachėją, išsivysto ūminis kvėpavimo nepakankamumas.

Vaikų gerklų edemos simptomai:

greitas, negilus, pertraukiamas, apsunkintas kvėpavimas;
užkimimas (jei pažeidžiamos balso stygos);
kaklo raumenų įtempimas;
gumbelio pojūtis gerklėje;
dusulio jausmas;
skausmas kakle.

1–7 metų vaikų kvėpavimo takų siaurumas yra viena iš priežasčių, kodėl šiame amžiuje dažniau tinsta gerklos. Gleivinė yra labiau linkusi į alergines reakcijas ir patinimą nei suaugusiųjų. Gerklų spindis sumažėja per pusę, kai gleivinė sustorėja tik 1 mm.

Požymiai, rodantys galimą gerklės patinimą vaikui:

padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis ir nereguliarus širdies plakimas, sumažėjęs kraujospūdis;
dilgėlinė, niežulys, veido, kaklo odos paraudimas;
konjunktyvitas ir rinitas (vandeninga sloga);
gausus prakaitavimas ("krušos prakaitas");
švokštimas, spaudimas krūtinėje, kosulys;
odos aplink burną, nosį ir akis patinimas;
metalo skonis burnoje;
lūpų ir liežuvio patinimas;
galvos svaigimas;
apalpimas.

Dėl gerklės patinimo vaikams gali pasireikšti neuropsichiatriniai simptomai. Vaikas tampa susijaudinęs, neramus. Staiga galva pradeda suktis, kalba tampa nerišli, atsiranda traukuliai. Esant nepalankiai raidai - sumišimas, alpimas.

Kodėl atsiranda gerklės patinimas?

Dažniausios gerklų patinimo priežastys yra alerginiai ir uždegiminiai procesai. Dėl to gali atsirasti kvėpavimo problemų. Viršutinių kvėpavimo takų obstrukcija ar obstrukcija dažnai lydi Quincke edemą burnos ertmėje ir gerklose.

Vaikai reaguoja į įvairius gamtos veiksnius, dirginančias medžiagas maiste, vaistuose, įkvepiamą orą. Kartais stiprus kraujo veržimasis į audinius ir vieno organo (vokų, lūpų, skruostų, delnų) patinimas. Toks bet kurios kūno dalies padidėjimas dėl neįprastai stiprios reakcijos į įprastus dirgiklius vadinamas „Kvinkės edema“.

Kitos gerklų edemos priežastys (išskyrus alergines reakcijas):

antgerklio uždegimas, apimantis aplinkinius audinius (epiglottitas);
reakcija į gerklės tyrimą endoskopu;
ryklės gleivinės nudegimai (cheminiai, terminiai);
ūminis tonzilinis laringitas;
laringospazmas;
kaklo traumos;
krupas.

Sergant įvairiomis infekcinėmis ir uždegiminėmis ligomis, taip pat gerklės traumomis, ūminio kvėpavimo nepakankamumo išsivystymas kelia didelį pavojų gyvybei.

Gydytojas apžiūri vaiko gerklę ir laringoskopo pagalba nustato įvairių sričių patinimo laipsnį. Išsivysčius uždegiminiam procesui gerklų gleivinė išsipučia, parausta; atsiranda bėrimas (ne visada). Gerklų srityje susiaurėja balso aparatas, sustorėja antgerklis, padidėja aritenoidinės kremzlės.

Antspaudų atsiradimo ant kaklo priežastys

Dažniausia priekinės kaklo dalies navikų priežastis yra tonzilitas. Uždegusios tonzilės padidėja, jaučiasi kaip gumulas gerklėje. Patinimą po žandikauliu arti ausų gali sukelti infekcija ir seilių liaukų uždegimas.

Lipomą lengva perkelti po oda, jei lengvai paspausite pirštu. Jis neskausmingas, onkologiniu požiūriu pavojaus nekelia. Ateroma – tankus, elastingas, skausmingas riebalinės liaukos patinimas ant kaklo arba po juo. Tai dažniau pasitaiko paaugliams, įžengusiems į brendimo laikotarpį. Išsilavinimas turi aiškius kontūrus, mobilus. Supūliuojant navikui, skausmas sustiprėja, pakyla kūno temperatūra.

Padidėjus limfmazgiams, taip pat jaučiamas skausmas ir gumbas gerklėje. Limfmazgių padidėjimo priežastys – tonzilitas, dantų ligos, pūliniai, mononukleozė. Bakterinės infekcijos sukeltas limfmazgių padidėjimas ar limfadenitas gali sukelti rimtų komplikacijų – pūlinį, kaklo flegmoną.

Ruoniai, navikai gerklėje atsiranda sergant skydliaukės ligomis.Būtina pasidaryti kaklo echoskopiją, išsitirti skydliaukės hormonus.

Kai kurie gumbai po oda išlieka tokio pat dydžio, kiti padidėja. Kai kurie kaklo navikai gali būti vėžiniai. Limfomai būdingas piktybinio proceso išplitimas į sveikus limfmazgius. Diferencinės diagnostikos atlikimas klinikoje padeda nustatyti pradinę gerklės patinimo priežastį.

Kaip atrodo gerklos sergant epiglotitu?

Antgerklio, taip pat aplinkinių audinių uždegimas gali sukelti kvėpavimo takų obstrukciją. Ūminis epiglotitas dažnai išsivysto vaikams nuo 2 iki 4 metų. Vaiko iki 3 metų liga dažniausiai pasireiškia dirglumu, karščiavimu, balso praradimu, klausos praradimu. Vaikas užima būdingą pozą: sėdi, pasilenkęs į priekį, iš jo burnos teka seilės. Simptomai paaugliams yra stipresnis gerklės skausmas, seilėtekis, lūpų cianozė ir dusulys.
Epiglotito sukėlėjai:

Pneumokokas;
streptokokai A, B ir C;
Haemophilus influenzae bakterija;
į mieles panašus Candida genties grybelis;
varicella zoster virusas (vėjaraupių sukėlėjas).

Esant edeminei epiglotito formai, ryjant atsiranda stiprus gerklės skausmas, išsivysto intoksikacija. Temperatūra pakyla, antgerklis padidėja, gleivinė tampa ryškiai raudona. Jei epiglotitas negydomas, atsiranda ūminė kvėpavimo takų obstrukcija. Šiuo atveju mirtis įvyksta per kelias valandas.

Vaikui, kuriam būdingi antgerklio simptomai, negalima duoti raminamojo poveikio vaistų – valerijono, motinažolės tinktūros, antihistamininių lašų ar tablečių.

Ūminis epiglotitas gydomas intensyviosios terapijos skyriuje, kur galima užtikrinti paciento laisvą kvėpavimą. Pacientui skiriami antibiotikai, į veną infuzuojama fiziologinio tirpalo ir maistinių skysčių. Vaikas ligoninėje guli savaitę, vėliau perkeliamas gydytis ambulatoriškai.

Ką turėtų daryti tėvai su vaiko gerklų patinimu?

Gerklos yra anatomiškai ir funkciškai sujungtos su burnos ertme, burnos rykle ir gerklų ryklės dalimi. Edemos atsiradimas kiekviename iš šių skyrių kelia grėsmę vaiko gyvybei. Pavojingas gerklų angos susiaurėjimas ar užsikimšimas, suspaudžiami patinę miego arterijos audiniai. Tėvai domisi, kaip sumažinti vaikų patinimą, tačiau daug svarbiau pirmiausia nustatyti pagrindinę šios būklės priežastį. Tik gydytojas tiksliai nustatys, kuo vaikas serga ir paskirs tinkamą gydymą.

Gerklų edema su ūminiu kvėpavimo nepakankamumu yra būklė, dėl kurios reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Sergant ūminiu tonzilitu, laringitu, peršalus, temperatūra smarkiai pakyla. Pasunkėja kvėpavimas, prislopsta balsas, atsiranda švokštimas, kosulys. Esant kvėpavimo sutrikimams, vaikui neduodama valgyti ir gerti, kviečiama greitoji pagalba.

Alerginė gerklų edema gydoma antihistamininiais vaistais, sunkiais atvejais – gliukokortikoidiniais vaistais. Šių grupių lėšų panaudojimo fone vaiko būklė greitai pagerėja.

Gerklų edema atsiranda su tokia „pamiršta“ liga kaip krupas - infekcinio pobūdžio gerklės uždegimas. Išskiriami trys pagrindiniai simptomai – stridoras arba triukšmingas kvėpavimas, užkimimas, lojantis kosulys. Dažniausiai krupu serga 1–6 metų vaikai.

Su krupu vaikui duodama valerijono tinktūros, jie kviečia greitąją pagalbą. Gerklų edemos gydymas ligoninėje susideda iš gerklų angos praeinamumo atkūrimo. Mažam pacientui skiriami interferono preparatai, karščiavimą mažinantys ir antihistamininiai vaistai, kraujagysles sutraukiantys nosies lašai, inhaliacijos su mukolitiniais tirpalais.

Vaiko gerklės patinimas yra rimtos ligos požymis. Dėl paburkusios gleivinės ir susiaurėjusio gerklų spindžio mažylis pasunkėja kvėpavimas. Problema dažnai nustatoma sergant laringitu. Pagrindinė vaikų edemos priežastis yra kvėpavimo sistemos struktūrinės savybės:

laisvas jungiamasis audinys, esantis po gleivine;
nepakankamas kvėpavimo raumenų išsivystymas;
siauras iš prigimties spindis, linkęs į edemą.

Taip pat galima pastebėti patinę gerklę dėl burnos ertmės sužalojimų ir polinkio į alergiją. Alerginė edema dažniausiai siejama su maisto dirgiklių vartojimu. Vaikų kaklui pavojingi prieskoniai, medus, žuvis.

Infekcinis edemos pobūdis paaiškinamas virusine ir bakterine žala vaikų organizmui. Predisponuojantys veiksniai šiuo atveju yra pūlingi bėrimai ant kūno, tonzilitas, difterija. Laiku pradėtas gydyti šias ligas greitai palengvėja ir išvengiama komplikacijų, tarp jų ir uždusti pavojingo gerklės tinimo.

Simptomai, susiję su gerklų patinimu

Klinikinius simptomus, susijusius su gerklės patinimu, išreiškia užkimimas, sunkus kvėpavimas, odos cianozė ir varginantis lojantis kosulys. Dažnai šis vaizdas stebimas naktį, nes miegančiame vaiko kūne keičiasi kvėpavimas ir gerklų kraujotaka. Kvėpavimo takuose susiaurėja gerklų spindis, skiriasi įkvėpimų ir iškvėpimų dažnis ir gylis.

Nepriklausomai nuo vystymosi priežasties, gerklų edemą otolaringologai suskirsto į etapus.

Kompensacijos stadija dėl edemos nesikišimo į kvėpavimo funkciją nekelia pavojaus gyvybei. Problema nereikalauja specialaus gydymo.
Nepilno kompensavimo stadija. Tėvai pastebi, kad vaikui sunkus kvėpavimo nepakankamumas, dusulys, stiprus kosulys. Vaikas tampa neramus, jam sunkus kiekvienas įkvėpimas. Iškvėpus lengva atsekti stiprų pilvo atitraukimą ir krūtinės ląstos poslinkius. 2 stadijos gerklės patinimas reikalauja skubios medicininės intervencijos.
dekompensacijos stadija. Jai būdingi simptomai yra išsiplėtę vyzdžiai, dažnas pulsas ir dažnas širdies plakimas. Maži vaikai renkasi pusiau sėdimą padėtį, atlenkę galvą. Deguonies trūkumas paveikia vaikų būklę, mieguistumą, abejingumą ir melsvą odos atspalvį.
Asfiksija. Tai pats pavojingiausias etapas, kai vaiko veidas išblyšksta, kvėpavimas tampa paviršutiniškas arba sustoja. Jei negydoma, galima mirti.

Kai tėvai atsiveda kūdikį su patinusia gerkle, gydytojo užduotis yra ištirti patologinio proceso ypatybes.

Pagal simptomus otolaringologas nustato, ar edema yra ūmi, ar lėtinė. Pirmuoju atveju liga vystosi staiga ir greitai (dažniausiai dėl anafilaksijos arba momentinės alerginės reakcijos). Lėtinė žala fiksuojama dėl vidinių organizmo ligų, traumų, infekcijos.

Patinusių gerklų diagnostikos metodai

Diagnozuoti gerklų problemas nėra sunku. Vaikų laringoskopijos tyrimo metu gydytojas įsitikinęs, kad yra edemos. Ypatingais atvejais otolaringologas mažam pacientui išduoda siuntimą atlikti bronchoskopinį ir rentgeno tyrimą.

Kalbant apie priežastis, jas nustatyti nelengva. Už patinusių gerklų gali slėptis neoplazmos, svetimkūniai. Jei patinimo kaltininkas buvo infekcinis procesas, gydytojas nustato jo pobūdį ir nurodo ligos formą.

Specialistas kalba apie edeminę formą su virusine kvėpavimo takų infekcija. Bakterinei infekcijai jis priskiria fibrininę-nekrozinę ir infiltracinę formą. 2 ir 3 atvejais vaikų susiaurėjęs spindis ne tik paburksta, bet ir prisipildo pūlingų gleivinių išskyrų.

Dažniausiai ikimokyklinukai tampa vaikų otolaringologo pacientais, nes jų gerklų spindis dar nėra pakankamai išsiplėtęs.

Patinusi gerklė: kaip gydyti vaiką

Kaip pašalinti patinimą namuose? Kai vaikams patinsta gerklė, tėvai turėtų suteikti pirmąją pagalbą prieš atvykstant gydytojui. Tai yra taip:

Padidėjęs deguonies tiekimas per atviras orlaides.
Kūdikio aprūpinimas drėgnu oru (nunešamas į vonią ir atidaromas čiaupas su karštu vandeniu). Šiltomis sąlygomis lengviau kvėpuoti.
Raudonųjų gerklų dirginimo pašalinimas šiltu gėrimu (arbata su mėtomis arba pienas su žiupsneliu sodos).
Patinimams rezorbuoti galite daryti karštas pėdų voneles arba į kojines įberti garstyčių.

Jei tėvai tikrai žino, kad edema atsirado dėl cheminio burnos ir ryklės nudegimo, jie turi pasiekti vėmimą, kad reagentas išeitų iš skrandžio. Kai masė išeina, vaikams duodama šiek tiek augalinio aliejaus arba kiaušinio baltymo.

Atvykus į ligonio namus greitosios medicinos pagalbos specialistas pasodina vaiką į sėdimą padėtį ir suleidžia diuretiko. Pagal indikacijas gydymas papildomas trankviliantais, raminamaisiais ir antihistamininiais vaistais. Kai kuriems kūdikiams pagrindinei ligai gydyti skiriami antihipoksantai, antioksidantai ir vaistai.

Antibiotikai nuo patinusios burnos ir ryklės skiriami mikrobams pašalinti. Jei mažylis neserga alergija, jam skiriamas vandens pagrindu pagamintas propolis ir medetkų preparatas. Taikykite juos vidiniam priėmimui ir skalavimui. Geriausius rezultatus duos kintančios procedūros.

Jei patinimas yra alergijos požymis, gydymui skiriami antihistamininiai vaistai ir hormoniniai gliukokortikosteroidai – Eriusas, Loratadinas, Kestinas. Klinikoje specialistai atlieka inhaliacijas bronchus plečiančiomis priemonėmis (Eufillin, Salbutamolis, Terbutalinas), užsideda deguonies kaukes. Epinefrino ir adrenalino inhaliacijos padeda sustabdyti ūminės edemos vystymąsi.

Raudoną kūdikio kaklą galima nuplauti šiltu užpilu, kurio komponentai yra:

eukalipto lapas - 20 g;
šalavijų lapų ir medetkų žiedų - po 15 g;
saldymedžio ir elecampane šaknys, liepų žiedai, laukinių rozmarinų žolė ir romėnų ramunėlės - po 10 g.

Šaukštas sausos kolekcijos dedamas į dubenį ir užpilamas verdančiu vandeniu (180 ml). Po 20 minučių infuzijos produktas yra paruoštas skalavimui. Procedūrų dažnumas priklauso nuo to, kiek patinsta burna (mažiausiai – 3 kartus per dieną, maksimaliai – kas pusantros valandos prieš miegą).

Jei konservatyvus gydymas nepadeda, vaistų dozė vaikui padidinama. Greitam gydymui prednizolonas skiriamas į veną. Tracheotomija mažam pacientui atliekama, jei ankstesnės priemonės neatnešė teigiamos dinamikos. Operacija – tai gerklės iškirpimas formuojant burną, į kurią įdedamas specialus kvėpavimo vamzdelis.

Vaiko gerklės patinimas gali išprovokuoti rimtą ligą. Dėl tokio pavojingo simptomo kūdikiams sunku kvėpuoti ir pasireiškia uždusimas. Jei nesiimsite veiksmų, viskas gali baigtis mirtimi.

Norint išvengti baisiausios baigties, reikia žinoti, kodėl atsiranda toks ženklas, kaip jį laiku atpažinti ir suteikti pirmąją pagalbą.

Simptomai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį

Edema atsiranda ant stemplės gerklų gleivinės, nes šioje srityje yra skausmo receptoriai, taip pat gausus kraujo tiekimas. Edema gali atsirasti ir viršutiniuose kvėpavimo takuose. Kartais atsiranda kaklo patinimas, kuris kelia grėsmę ne tik vaiko sveikatai, bet ir gyvybei.

Vaiko patinimo iš gerklės vidinės pusės simptomai:

užkimimas;
lojantis kosulys;
astmos priepuoliai;
ryklės suspaudimas;
pasunkėjęs kvėpavimas;
skausmas ryjant.

Ženklai ryškesni naktį, kai kūnas yra ramios būsenos. Taip yra dėl dažnio, taip pat kvėpavimo gylio ir kraujotakos pokyčių. Daugeliu atvejų yra kvėpavimo sutrikimas.

Sukant galvą vaikas gali skųstis kaklo skausmais, stipriais galvos skausmais. Bendra paciento būklė pablogėja, karščiuoja.

Gali būti veido, kelių ir kaklo patinimas. Vaikas jaučia svetimkūnį gerklose, nori jį gauti ir išvalyti praėjimą.

Simptomai rodo ne tik uždegimą organizme, bet ir alergines reakcijas, patologinius procesus. Norėdami nustatyti diskomforto priežastis, turite nedelsdami kreiptis į kvalifikuotą gydytoją.

Dažniausios priežastys

Yra daug priežasčių ir veiksnių, sukeliančių gerklės patinimą:

uždegiminiai procesai;
kraujotakos sutrikimai;
rentgeno tyrimai;
lėtinių infekcijų paūmėjimas;
tymai, skarlatina, virusinės ligos;
inkstų ir širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;
nudegimai dėl labai karštų skysčių naudojimo;
, išoriniai dirgikliai, maistas;
gerklų sužalojimai ir mechaniniai jos pažeidimai dėl pašalinių daiktų nurijimo.

Kvėpavimo nepakankamumo ir vėlesnių uždusimo priepuolių priežastys gali būti.

Įvairios ligos, iš kurių viena yra cukrinis diabetas, prisideda prie vandens apykaitos pažeidimo, dėl kurio atsiranda edema.

Burnos ertmės ligos gali nusileisti į gerklas, pažeisdamos jas pūlingais pažeidimais, taip pat sukelti edemą. Tai apima: liežuvio pūliavimą, laringitą, abscesą antgerklio srityje.

Prisiminkite pavojų ir suteikite pirmąją pagalbą

Patinusi gerklė vaikui sukelia ne tik diskomfortą, bet ir stipraus skausmo jausmą. Tokiu atveju yra bendras negalavimas ir pasunkėjęs kvėpavimas. Toliau vystantis ir netinkamai gydant, gali išsivystyti sumišimas ir net alpimas.

Didelis pavojus kyla dėl nepakankamo kvėpavimo takų praėjimo: vaikas gali uždusti dėl siauro oro praėjimo.

Kiekvienas tėvas turėtų žinoti, kaip sumažinti vaiko gerklų patinimą. Kai atsiranda pirmieji simptomai, turite nedelsdami iškviesti greitąją pagalbą.

Svarbu vaiką išnešti iš tvankaus kambario į gryną orą. Jei priepuoliai prasidėjo naktį, kai vaikas miega, tuomet jį reikia nedelsiant pažadinti ir neleisti gulėti. Šiltas, drėgnas oras taip pat padeda geriau kvėpuoti. Norėdami tai padaryti, kūdikį rekomenduojama nunešti į vonią ir įjungti karštą vandenį.

Kurį laiką patinimas padeda pašalinti šaltą maistą, pavyzdžiui, ledus ir net paprastą ledą.

Griežtai draudžiama šildyti kūną kompresais.

Jei svetimkūnis patenka į gerklę, jis turi būti pašalintas. Patariama suimti skrandį ir staigiu spaudimu išstumti daiktą. Tai pasiekiama keičiant intraabdominalinį spaudimą.

Jei edema atsirado dėl cheminio nudegimo, būtina išskalauti burną, pabandyti sukelti vėmimą, siekiant sumažinti reagento kiekį vaiko skrandyje. Prieš atvykstant gydytojams, vaikui galima duoti nedidelį kiekį augalinio aliejaus.

Kūdikį gydome pagal gydytojo receptą

Vaistai

Patinusios gerklės gydymas skirtas pašalinti pagrindines negalavimo priežastis. Jei patinimą sukėlė infekciniai virusai, jam pašalinti gali būti skiriami priešuždegiminiai, antibakteriniai vaistai.

Dėl alergijos reikia pradėti vartoti, pavyzdžiui, Loratadiną.

Kartais būtina įkvėpti bronchus naudojant priemones, kurios prisideda prie jų išsiplėtimo, pavyzdžiui, eufilino, terbutalino. Retais atvejais, esant sunkiai ligos stadijai, skiriama inhaliacija su epinefrinu. Tinkamą gydymą gali paskirti tik specialistas, turintis patirties tokiose situacijose.

Antibiotikai pašalina iš vaiko organizmo įvairius mikrobus ir kenksmingas medžiagas. Jei kūdikis niekada nepatyrė alerginių reakcijų, gydytojas gali rekomenduoti gerti gargaliavimą medetkų preparato.

Skreplių pašalinimui iš trakto gali būti naudojami išmatos. Spazmą galite palengvinti vazokonstrikciniais vaistais, tarp kurių yra Nazivin, Naphthyzin, Vibrocil.

Liaudies metodai

Nustačius priežastį ir susitarus su gydytoju, naudojami alternatyvūs receptai. Tai įvairūs vaistažolių nuovirai, kuriais būtina skalauti ištinusią gerklę. Tam naudojami augalai: eukaliptas, šalavijas, saldymedis, ramunėlės.

Procedūrų dažnumas priklauso nuo edemos sunkumo. Esant ūminei formai, procedūrą galite atlikti kas valandą.

Vaikas turi gerti daug skysčių. Būtina užtikrinti, kad gleivinės neišsausėtų.

Maistas gydymo laikotarpiu turi būti lengvas, dietinis. Griežtai draudžiama valgyti keptą maistą, marinuotus agurkus ir konservantus. Taip pat reikėtų vengti patekti į gerklę įvairių padažų ir prieskonių. Būtina laikinai pašalinti visus produktus, kurie gali sukelti alergiją organizme.

Bulvių sultys pašalina iš organizmo skysčių perteklių, pagreitina gijimo procesą ir malšina stiprų skausmą.

Prisiminkite, ko nedaryti

Svarbu žinoti, ko negalima daryti, kai vaikui patinsta gerklė.

Jei svetimkūnis pateko į gerklę, neturėtumėte bandyti jo gauti rankomis. Netinkami veiksmai gali nuleisti žemiau esantį svetimkūnį, o tai sukelia priepuolio padidėjimą.

Jei edemą sukėlė alergija ar į kvėpavimo takus patekęs svetimkūnis, vemti nereikėtų priverstinai, nes kūdikis gali tiesiog užspringti.

Svarbios prevencinės priemonės

Kad vaikui netintų gerklė, nereikia jos perkaitinti. Geriausia dirbti jį grūdinant, kartu didinant kūno ištvermę.

Prieš dovanojant naują specifinį produktą mažam vaikui, geriausia pasikonsultuoti su kvalifikuotu specialistu. Mityba turėtų būti paprasta, tačiau turi būti visi mikroelementai ir vitaminai, kurių reikia mažam vaikui pagal amžių.

Nuolatinis kambario, kuriame gyvena vaikas, vėdinimas, taip pat šlapias valymas padės išvengti ligos simptomų atsiradimo.

Kai įvyksta priepuolis, kūdikio tėvams svarbiausia nepanikuoti. Kvalifikuota specializuotų gydytojų pagalba turėtų būti suteikta laiku.

Iškviečiant greitąją pagalbą gydytojams pasireiškia sunkūs ligos simptomai, o tolesni veiksmai namuose turėtų būti atliekami tik apsilankius pas gydytoją.

Gerklės patinimas gali atsirasti bet kuriame amžiuje ir dėl daugelio priežasčių. Ši būklė ne tik sukelia diskomfortą ir apsunkina kvėpavimą, bet ir gali baigtis mirtimi.

Šiame straipsnyje aprašoma etiologija, simptomai ir pagrindiniai terapiniai metodai, skirti palengvinti gerklės patinimą namuose ir ligoninėje.

Etiologija

Yra daug veiksnių, kurie provokuoja gerklės patinimą, tačiau pagrindiniai iš jų yra:

Svarbu! Tikslios gerklės patinimo priežasties nustatymas leis jums pasirinkti tinkamą šio patologinio proceso gydymą.

Simptomai

Kvėpavimo sistemos patinimo simptomai priklauso nuo šio patologinio proceso etiologijos. Pradinį etapą lydi nemalonus pojūtis, skausmas nurijus ir dusulys.

Pagrindiniai gerklų patinimo požymiai pasireiškia:

Svarbu! Savalaikio gydymo trūkumas prisideda prie greito edemos plitimo, odos spalvos pasikeitimo, dusulio ir tachikardijos atsiradimo. Tuo pačiu metu atsiranda nerimas, o kartais ir panika prieš mirties baimę.

Kaip palengvinti gerklės patinimą?

Priklausomai nuo gerklės patinimo etiologijos, yra įvairių būdų, kaip palengvinti būklę. Šios būklės klastingumas slypi būtinybėje suteikti skubią pagalbą siekiant išgelbėti gyvybes.

Yra daug vaistų ir improvizuotų priemonių, kurių naudojimas mažina patinimą ir uždegimą:

Patologija	Terapijos pagrindai
SARS, peršalimas	Šalavijų, kraujažolių, ramunėlių, medetkų, jonažolių užpilų naudojimas gargaliavimui. Inhallipt, cameton, orasept purškalo naudojimas burnos drėkinimui.
Krūtinės angina	Griežtas lovos režimas. Skalavimas su soda ir valgomąja druska, žolelių užpilais, morkų ar burokėlių sultimis. Burnos ertmės apipurškimas antiseptiniu chlorfilipto tirpalu ir riebios formos naudojimas skalavimui. Vartoti absorbuojamas tabletes.
Alergija	Sustabdykite patinimą antihistamininiais vaistais. Įkandus vabzdžiui, virš įkandimo vietos uždedamas turniketas ir naudojamos difenhidramino, suprastino, prednizolono tabletės arba injekcijos. Adrenalino hidrochloridas naudojamas gerklei drėkinti. Lygiagrečiai ant gerklės reikia dėti šaltus drėgnus kompresus. Ypatingais atvejais gali prireikti mechaninės ventiliacijos.
Laringitas	Būdingas šios patologijos bruožas yra greitas gerklės gleivinės patinimas, dėl kurio reikia nedelsiant suteikti pirmąją pagalbą prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui. Tam ligonis pasodinamas, atsegamos sagos ant drabužių, duodama atsigerti šilto pieno arba Borjomi. Galūnės panardinamos į indą su karštu vandeniu, o patinimui malšinti rekomenduojama įkvėpti, geriausia su soda. Patalpoje, kurioje yra pacientas, būtina padidinti oro drėgmę.
Faringitas	Visų pirma, neįtraukiami veiksniai, kurie dirgina gerklės gleivinę. Gerklė skalaujama geriamosios sodos arba furacilino tirpalais. Gerklės drėkinimui naudojamas chlorfilliptas arba inhaliptas. Inhaliacijos atliekamos priešuždegiminiais ir dekongestantiniais žolelių nuovirais arba šarminiu mineraliniu vandeniu. Rekomenduojamos rezorbuojamos antimikrobinės tabletės, o jei reikia, antihistamininiai vaistai.
Traumos	Turėtumėte pabandyti kuo greičiau atsikratyti svetimkūnio gerklėje, provokuojančio jo žalą. Norėdami tai padaryti, turite atsistoti už aukos. Suspaudę liemenį rankomis iš abiejų pusių, stipriai suspauskite kumščiais šiek tiek aukščiau bambos esančią sritį.
GERL	Vartodami antacidinius vaistus ar pratekėjimo siurblio inhibitorius (pantoprazolą, lamprazolą), taip pat turite gerti karštą pieną su soda. Šaltalankių ir erškėtuogių aliejai padės sumažinti simptomus.

Svarbu! Savalaikė pagalba patinus gerklei žymiai padidina komplikacijų, o blogiausiu atveju – asfiksijos riziką.

Vaistai, mažinantys gerklės patinimą

Vaistų nuo gerklų edemos vartojimas greitai pašalina patinimą, atkuria kvėpavimą ir sumažina patologinio proceso simptomus.

Visa medicininė priežiūra, atsižvelgiant į gerklų edemos etiologiją, yra pagrįsta šių vaistų grupių vartojimu:

Greitai veikiantys diuretikai.
Psichotropinis.
Raminamieji vaistai.
Antacidiniai vaistai.
Antihistamininiai vaistai.

Dažnai suaugusiųjų priežiūros metu galite naudoti šiuos vaistus:

Prednizolonas- turi antialerginį, antišokinį, priešuždegiminį poveikį, kartu turi antitoksinį poveikį. Farmakologinė išleidimo forma - tabletės ir ampulės.
Difenhidraminas- užtikrina histamino galūnių blokavimą, pašalina lygiųjų raumenų spazmus, stabdo paburkimą.
Furosemidas– skubios ekspozicijos diuretikas, kurio naudojimas yra privalomas šalinant paburkimą.
Suprastinas, klaritinas arba loratadinas- antialerginiai vaistai. Sustabdydamas histamino receptorių funkcinį aktyvumą, jis pašalina gerklės patinimą, dėl kurio sumažėja mažų kraujagyslių sienelių pralaidumas ir pašalinamas raumenų spazmas gerklėje.
Fenistil- antihistamininis vaistas, turintis antiserotonino ir antibradikinininį poveikį. Padeda sumažinti kapiliarų pralaidumą, kuris neleidžia vystytis alergijoms. Jis turi lengvą raminamąjį poveikį.
No-shpa- yra vienas iš efektyviausių antispazminių vaistų, kurį vartojant pašalinamas lygiųjų raumenų spazmas. Kartu su kitais vaistais jis anestezuoja ir apsaugo nuo uždusimo.

Svarbu! Vaistų paskyrimą atlieka tik gydytojas, atsižvelgdamas į gerklės patinimo patogenezę.

Ką skalauti?

Gargaliavimas naudojamas ir gali būti veiksmingas tik taikant integruotą požiūrį į gerklės patinimą. Tuo atveju, kai patologija įgauna ūminę ar lėtinę formą, tokios manipuliacijos gali palengvinti simptomus ir palengvinti paciento būklę.

Tarp tradicinės medicinos priemonių naudojami tirpalai ir nuovirai:

Populiariausi vaistažolių užpilai yra tokie mokesčiai už skalavimą:

Calamus šaknis ir ramunėlės.
Ąžuolo žievė, šalavijas ir cinquefoil.
Dilgėlė su medetka.

Jei naudojate daržovių sultis, šviežios bulvės ir burokėliai turi didelį gydomąjį poveikį. Skubus edemos pašalinimas yra obuolių sidro acto arba ciberžolės tirpalas.

Vaistai skalavimui:

Chlorofilliptas.
Furacilinas.
Dioksidinas.

Svarbu! Renkantis farmakologinę priemonę gargaliavimui, būtinai pasitarkite su gydytoju.

Įkvėpti, nei kvėpuoti?

Įkvėpus, vaistiniai komponentai greitai patenka į kvėpavimo takus ir turi didelį simptominį poveikį.

Viena iš veiksmingų manipuliacijų šalinant gerklų pabrinkimą laikoma įkvėpimu.

Jie stabdo ligas sukeliančius procesus ir atkuria natūralias žmogaus organizmo sisteminių organų funkcijas.

Tokių procedūrų metu vaistiniai komponentai greitai patenka į kvėpavimo takus ir turi didelį simptominį poveikį.

Kuo kvėpuoti? Skiriamos šios lėšos:

Eglės arba kadagio aliejus.
Fito nuovirai iš farmacinių ramunėlių, šalavijų, jonažolių ir medetkų.
Natrio bikarbonato tirpalas.
Jūros druska.
jodinolis.
Mineralinis vanduo Borjomi.

Iš farmakologinių medžiagų būtina išskirti:

Lazolvanas.
Berodual.
Deksametazonas.
Dioksidinas.
Fluimucil.
Rotokanas.
Malavit.
Furacilinas.

Svarbu! Aukštas terapinis poveikis įkvėpus pasiekiamas griežtai laikantis procedūrų atlikimo taisyklių.

Vaiko gerklės patinimas

Vaiko gerklės patinimas vystosi esant ENT organų uždegimui ir alergijai. Ligos sunkumą lemia nosiaryklės gleivinės būklė, vaiko organizmo imuninės jėgos, jo reakcija į patologiją ir vaistus.

Išsivysčius gerklės patinimui vaikams, yra:

Taip pat kūdikiams gerklų gleivinė yra labiau linkusi į alergiją ir edemą, kai gerklų spindis tampa dvigubai mažesnis.

Pediatrijoje yra keletas veiksnių, tiesiogiai rodančių mažo vaiko gerklės patinimą:

Greitas pulsas ir nereguliarus širdies plakimas.
Veido ir kaklo odos spalvos pakitimas.
Vandeninio rinito ir konjunktyvito buvimas.
Padidėjęs prakaitavimas.
Klausymas dėl švokštimo ir kosulio.
Nosies, akių, lūpų, liežuvio ir aplink burną patinimas.
Metalo skonis burnoje.
Galvos svaigimas ir alpimas.
Psichoneurologiniai požymiai: neaiški kalba, traukuliai, dirglumas.

Svarbu! Pastebėjus menkiausius vaiko gerklės patinimo požymius, reikia nedelsiant kviesti greitąją pagalbą. Taip yra dėl to, kad šis patologinis procesas kelia didelę grėsmę gyvybei ir prisideda prie greito ūminio kvėpavimo nepakankamumo vystymosi.

Liaudies metodai namuose

Gerklų edema turi būti gydoma ligoninėje, prižiūrint specialistams, nes ši būklė greitai vystosi ir gali būti mirtina. Gydymas namuose ypač pavojingas vaikams.

Liaudies gynimo priemonės gali būti naudojamos kaip papildoma terapija prie pagrindinio gydymo ir tik susitarus su gydančiu gydytoju.

Turi didžiausią gydomąjį poveikį:

Svarbu! Naudoti tradicinę mediciną leidžiama tol, kol iškviečiama greitoji pagalba ir kai atsiranda pirmieji gerklės patinimo požymiai.

Terapija ligoninėje

Gydymas ligoninėje atliekamas naudojant konservatyvius metodus, o sunkiais atvejais - chirurginiu būdu.

Konservatyvus gydymas grindžiamas medicininiu kursu ir procedūrų rinkiniu, stabdančiomis uždegimą, gleivinės pabrinkimą ir atkuriančiu kvėpavimą.

Šalinant patinimą, priklausomai nuo edemos etiologijos, naudojami šie vaistai:

Tarp fizioterapinių procedūrų verta išskirti inhaliacijas su adrenalinu ir hidrokortizonu. Taip pat, priklausomai nuo paciento būklės, gali būti naudojamos kaukės.

Tuo atveju, kai konservatyvaus gydymo metodai buvo neveiksmingi, o gerklės patinimas nemažėja arba progresuoja, atliekama intubacija arba tracheotomija.

Kas stabdo liežuvio patinimą gerklėje?

Liežuvio patinimas gerklėje pašalinamas vartojant vaistus:

Svarbu! Kovojant su liežuvio patinimu gerklėje, tradicinė medicina gali būti naudojama tik kaip pagalbinė terapija. Tarp jų veiksmingiausias yra alavijo nuoviras arba šalavijų antpilas, kurie naudojami skalavimui.

Gerklės patinimas reiškia patologines sąlygas, kurių vystymasis prisideda prie asfiksijos atsiradimo. Neteisingai ar nesavalaikė pagalba sukelia vidaus organų deguonies badą ir dar labiau mirtiną baigtį.

Todėl, atsiradus pirminiams simptomams, nereikėtų savarankiškai gydytis, o nedelsiant kviesti greitąją pagalbą.

Ūminis viršutinių kvėpavimo takų obstrukcija arba gerklų edema vaikams – tai įvairių patologinių būklių sukeltas gerklų spindžio susiaurėjimas, pasireiškiantis kvėpavimo sutrikimais ir ūminio kvėpavimo nepakankamumo išsivystymu.

Iš šio straipsnio sužinosite apie pagrindines vaiko gerklų edemos priežastis ir simptomus, apie tai, kaip gydoma vaiko gerklų edema.

Ūminė viršutinių kvėpavimo takų obstrukcija vaikams

Ūminė viršutinių kvėpavimo takų obstrukcija yra neatidėliotina medicininė pagalba, dėl kurios reikia skubiai diagnozuoti ir gydyti edemą priešstacionarinėje stadijoje.

Pagrindinės gerklų edemos priežastys

Ši būklė dažniausiai pasireiškia ankstyvojo ir ikimokyklinio amžiaus vaikams dėl anatominių ir fiziologinių kvėpavimo organų ypatumų: kvėpavimo takų spindžio siaurumo, jų gleivinės ir po ja esančio laisvo pluoštinio jungiamojo audinio tendencijos. išsivysto edema, gerklų inervacijos ypatumai, prisidedantys prie laringospazmo atsiradimo ir santykinis kvėpavimo raumenų silpnumas. Gleivinės edema, kurios storis padidėja 1 mm, perpus sumažina gerklų spindį.

Ūminio viršutinių kvėpavimo takų obstrukcijos priežastys yra infekcinės ir neinfekcinės.

Virusinės infekcijos, kurias sukelia gripo ir I tipo paragripo virusai (75 proc. atvejų), RSV, adenovirusai.
Bakterinės infekcijos: epiglotitas, ryklės ir peritonziliniai abscesai, difterija.

Neinfekcinės priežastys: svetimkūnių aspiracija, gerklų trauma, alerginė edema, gerklų spazmas ir kt.

Ūminės viršutinių kvėpavimo takų obstrukcijos formos

Kvėpavimo takų obstrukcijos atsiradimui įtakos turi trys veiksniai: gerklų edema vaikams, refleksinis gerklų raumenų spazmas ir mechaninis jos spindžio užsikimšimas uždegimine paslaptimi (gleivės) arba svetimkūniu (maistas, vėmalai). Priklausomai nuo etiologijos, šių komponentų reikšmė gali būti skirtinga.

Pagal gerklų uždegiminių pokyčių pobūdį išskiriamos edeminės arba katarinės, infiltracinės ir fibrininės-nekrozinės stenozės formos.

Edematinė forma dažniausiai atsiranda dėl virusinės ar infekcinės-alerginės etiologijos; tinkamai gydant, pastebima greita teigiama tendencija.

Infiltraciniai ir fibrininiai-nekroziniai gerklų pokyčiai yra susiję su bakterinės infekcijos papildymu. Su jais reikšmingas gerklų spindžio susiaurėjimas yra susijęs ne tik su stipria uždegimine audinių edema, bet ir su storų lipnių gleivių, pūlingų ir hemoraginių plutų, fibrininių ar nekrozinių nuosėdų kaupimu gerklų spindyje.

Ūminio viršutinių kvėpavimo takų obstrukcijos priežastys yra įvairios. Praktiniame darbe, siekiant adekvačiai gydyti gerklų edemą ir suteikti efektyvią pagalbą vaikui, svarbu jas greitai atskirti.

Kryžius - vaiko gerklų patinimo priežastis

Dažniausia mažų vaikų gerklų edemos priežastis yra virusinės, bakterinės ir mišrios bakterinės-virusinės etiologijos gerklų uždegiminiai pakitimai – krupas (iš škot. croup – croak), pasireiškiantis simptomų triada: stridoras, „lojantis“ kosulys. , užkimimas.

Vaikų krupų priežastys

Pagrindinė krupų vystymosi priežastis yra uždegiminis procesas subglotinėje erdvėje ir balso stygose (ūminis stenozuojantis laringotracheitas). Kvėpavimo sutrikimai dėl gerklų spindžio susiaurėjimo dažniausiai pasireiškia naktimis, miego metu, pakitus gerklų limfos ir kraujotakos būklei, sumažėjus kvėpavimo takų drenažo mechanizmų veiklai, kvėpavimo judesių dažnis ir gylis. Kryžius su ARVI išsivysto pirmųjų 5-6 gyvenimo metų vaikams, dažniausiai serga 1-2 metų vaikai (34%).

Kryžiaus simptomai vaikams

Klinikinį ūminės viršutinių kvėpavimo takų stenozės vaizdą lemia gerklų susiaurėjimo laipsnis, su tuo susiję kvėpavimo mechanikos pažeidimai ir ūminio kvėpavimo nepakankamumo išsivystymas.

Esant nepilnai gerklų obstrukcijai, atsiranda triukšmingas kvėpavimas - stridoras, kuris atsiranda dėl intensyvaus turbulento oro tekėjimo per susiaurėjusius kvėpavimo takus. Įkvėpimo stridoras dažniausiai atsiranda, kai susiaurėja (stenozė) gerklos ties balso stygomis arba virš jų, ir jam būdingas triukšmingas įkvėpimas, atsitraukiant reikalavimus atitinkančias krūtinės sritis. Stenozėms, esančioms žemiau tikrųjų balso stygų lygio, būdingas iškvėpimo stridoras, kai kvėpuojant dalyvauja pagalbiniai ir rezerviniai kvėpavimo raumenys. Gerklų stenozė infraglotinio erdvės srityje dažniausiai pasireiškia mišriu, tiek įkvėpimu, tiek iškvėpimu, stridoru. Balso pokyčių nebuvimas rodo patologinio proceso lokalizaciją virš arba žemiau balso stygų. Pastarųjų įsitraukimą į procesą lydi balso užkimimas arba afonija. Užkimęs „lojantis“ kosulys būdingas subglotiniam laringitui.

Kiti vaikų gerklų edemos požymiai ir simptomai yra nespecifiniai: nerimas, tachikardija, tachipnėja, cianozė, neurovegetaciniai sutrikimai ir kt.

Vaikų gerklų stenozės sunkumas

Pagal gerklų spindžio susiaurėjimo sunkumą išskiriami keturi stenozės laipsniai, kurių klinikinis vaizdas labai skiriasi.

I laipsnio gerklų stenozė (kompensuota). Gerklų edemai būdingi klinikiniai laringito simptomai ("lojantis" kosulys, užkimimas) SARS fone. Esant fiziniam krūviui, atsiranda stridoro požymių (nežymus jungo ertmės ir epigastrinio regiono atitraukimas). Kvėpavimo nepakankamumo simptomų nėra. Ramybės metu kvėpavimas yra visiškai laisvas.

II laipsnio gerklų stenozė (subkompensuota). Yra kvėpavimo nepakankamumo požymių ir simptomų – blyškumas, perioralinė cianozė, tachikardija. Vaikas susijaudinęs, neramus. Lojantis kosulys, užkimęs balsas, stridorinis kvėpavimas, atsitraukiant suderinamoms krūtinės ląstos dalims, dalyvaujantys pagalbiniai raumenys ir nosies sparnų patinimas. Stridoras labai sumažėja miego metu. Gerklų spindis yra 1/2 siauresnis nei balsas, esantis žemiau balso ertmės.

III laipsnio gerklų stenozė (dekompensuota). Išreikšti kvėpavimo nepakankamumo simptomai (lūpų cianozė, akrocianozė, blyškumas, prakaitavimas). Kvėpavimas yra triukšmingas, atsitraukiant suderinamoms krūtinės ląstos vietoms ir dalyvaujant pagalbiniams raumenims. Auskultinis kvėpavimas susilpnėja, pasunkėja ir įkvėpimas, ir iškvėpimas. Tachikardija, sumažėjęs kraujospūdis, duslūs širdies garsai, pulso stoka. Gerklų subglotinis tarpas susiaurėja 2/3 normos.

IV laipsnio gerklų stenozė (galinė būklė, asfiksija). Labai sunki būklė dėl kvėpavimo nepakankamumo ir sunkios hipoksijos. Kvėpavimas paviršutiniškas, nereguliarus. Išnyksta stridoro ir šiurkštaus kosulio simptomai, sustiprėja bradikardija. Galimi sąmonės sutrikimai ir traukuliai. Bradikardija, sumažėjęs kraujospūdis. Gerklų spindžio skersmuo sumažėja daugiau nei 2/3 normos.

Sunki ir užsitęsusi hipoksija gali sukelti negrįžtamus centrinės nervų sistemos ir vidaus organų pokyčius. Kraujyje p a CO 2 smarkiai padidėja (iki 100 mm Hg ar daugiau), p a 0 2 sumažėja iki 40 mm Hg. ir žemiau. Mirtis kyla nuo asfiksijos.

Kryžiaus diagnozė vaikams

Kryžiaus sindromo arba ūminio stenozuojančio laringotracheito diagnozė nustatoma remiantis simptomų triada atsiradimu ARVI fone: šiurkštus „lojantis“ kosulys, užkimimas ir stridorinis kvėpavimas, atitraukiant atitinkamas krūtinės sritis ir dalyvaujant kvėpuojant. pagalbiniai raumenys. Kai kuriais atvejais diagnozei būtina naudoti tiesioginę diagnostinę laringoskopiją.

Krypo gydymas vaikams

Gerklų edemos, kurią sukelia krupas, gydymas turi būti skirtas gerklų praeinamumui atkurti: sumažinti arba pašalinti patologinio proceso gleivinės spazmą ir patinimą virš arba žemiau balso stygų. Pastarųjų įsitraukimą į procesą lydi balso užkimimas arba afonija. Užkimęs „lojantis“ kosulys būdingas subglotiniam laringitui.

Pacientai hospitalizuojami specializuotoje arba infekcinių ligų ligoninėje, jei joje yra intensyviosios terapijos ir intensyviosios terapijos skyrius, tačiau gydymas turėtų prasidėti jau priešstacionarinėje stadijoje.

Vaiko negalima palikti vieno, jį reikia nuraminti, pakelti, nes priverstinis kvėpavimas nerimo metu, riksmas padidina stenozės reiškinius ir baimės jausmą. Galite priskirti 5% natrio bromido tirpalą, valerijono ir motininės žolės tinktūras.

Vaikų gerklų edemos gydymas

Kartu su etiotropiniu (interferonu, antigripiniu gamaglobulinu) ir simptominiu (karščiavimą mažinančiais vaistais ir kt.) ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų su I laipsnio stenoze gydymu, siekiant sumažinti gerklų gleivinės paburkimą ir efektyviau pašalinti patologinę paslaptį. iš jo spindžio rodomi karšti kompresai gerklų srityje, karštos vonios rankoms ir kojoms. Nesant didelio karščiavimo ir hemodinamikos sutrikimų, gydymui rekomenduojama bendra karšta vonia, kurios vandens temperatūra yra 39–40 ° C. Ozokerito „batai“ gali būti naudojami kaip atitraukimas.

Veiksmingą skreplių išsiskyrimą taip pat palengvina patalpoje, kurioje yra vaikas, sukuriama didelės drėgmės atmosfera ("tropinės atmosferos" efektas), garų ir sodos ar šarminio aliejaus inhaliacijos. Rodomas šiltas gėrimas (karštas pienas su soda arba Borjomi). Skreplių praskiedimą ir pašalinimą iš kvėpavimo takų palengvina atsikosėjimą lengvinantys ir mukolitikai, vartojami per burną arba įkvėpus [pavyzdžiui, acetilcisteinas, karbocisteinas (mukopropas) ir kt.]. Kosulio refleksą galite sustiprinti spausdami mentele liežuvio šaknį.

Atsižvelgiant į reikšmingą infekcinio-alerginio komponento dalyvavimą kruopų vystyme, į terapinių priemonių kompleksą patartina įtraukti antihistamininius vaistus [pavyzdžiui, chloropiraminą (suprastiną), klemastiną ir kt.].

Gleivinės edemai mažinti ir spazmui malšinti vartojami vietiniai kraujagysles sutraukiantys vaistai [nafazolinas (naftizinas), oksimetazolinas (nazivinas), ksilometazolinas, vibrocilas ir kt.] ir antispazminiai vaistai [aminofilinas (eufilinas), solutanas, vadrenomimetikai]. Šiems tikslams taip pat rekomenduojama naudoti iprotropio bromidą, berodualą.

Esant II laipsnio gerklų stenozei, į taikomų priemonių kompleksą reikia įtraukti gliukokortikoidus inhaliacijų pavidalu: hidrokortizoną, budezonidą per purkštuvą, flutikazoną (fliksotidą) ir kt. Pagal indikacijas, parenterinis prednizolono vartojimas yra įmanoma.

Sergant III laipsnio stenoze, gerklų edemą rekomenduojama gydyti intensyviosios terapijos skyriuje naudojant garų-deguonies palapinę, kur reikia skirti antispazminių, mukolitinių ir kitų vaistų. Esant staigiam vaiko susijaudinimui, naudojamas natrio hidroksibutiratas ir droperidolis. Antibakterinių preparatų išrašymas yra privalomas. Skreplių aspiracija iš kvėpavimo takų atliekama naudojant elektrinį siurbimą.

Esant dideliems kvėpavimo sutrikimams, nepakankamam gydymo veiksmingumui (12 val. su II laipsnio stenoze ir 6 val. su III laipsnio stenoze), po išankstinės sanitarinės tiesioginės laringoskopijos nurodoma nazotrachėjos intubacija.

IV laipsnio stenozė reikalauja gaivinimo, intensyvaus posindrominio gydymo ir yra absoliuti indikacija užsitęsusiai nazotrachėjinei intubacijai arba, jei neįmanoma, tracheotomijai.

Vaiko gerklų difterija

Gerklų difterijos simptomai dažniausiai derinami su šios kitos lokalizacijos infekcijos apraiškomis (gerklės ar nosies difterija), o tai dažnai palengvina diagnozę. Pagrindiniai skirtumai tarp gerklų difterijos ir gerklų edemos (krypo), kuri išsivystė SARS fone, yra laipsniška eigos pradžia ir stabilumas, didėjant simptomams. Balsas sergant gerklų difterija yra nuolat užkimęs, palaipsniui vystantis afonijai.

Gydant gerklų difteriją, kartu su priemonėmis, kuriomis siekiama atkurti kvėpavimo takų praeinamumą, būtina skubiai leisti vaikui antidifterijos serumą pagal Bezredko metodą po 40-80 tūkstančių TV vienam gydymo kursui, priklausomai nuo formos. ligos.

Alerginė gerklų edema vaikams

Alerginę gerklų edemą ne visada galima atskirti nuo infekcinio pobūdžio kruopų tik pagal klinikinius požymius. Alerginės gerklų edemos simptomai išsivysto veikiant bet kokiam įkvėpimo, maisto ir kitos kilmės antigenui (anafilaksinė reakcija). Specifinių SARS indikacijų nėra. Karščiavimas ir apsinuodijimas yra nedažni. Šių vaikų istorijoje, kaip taisyklė, yra informacijos apie tam tikras alergines apraiškas: atopinį dermatitą, Kvinkės edemą, dilgėlinę ir kt. Gydant gerklų edemą antihistamininiais vaistais, o sunkiais atvejais – gliukokortikoidais. greita teigiama stenozės dinamika.

Laringospazmas - vaikų gerklų edemos priežastis

Laringospazmas dažniausiai pasireiškia vaikams, sulaukusiems pirmųjų 2 gyvenimo metų, padidėjus nervų ir raumenų jaudrumui, pasireiškiantis dabartiniu rachitu ir polinkiu į tetaniją. Kliniškai gerklų spazmas pasireiškia staigiu įkvėpimu, būdingu „gaidžio šauksmo“ garsu, kartu su baime, nerimu ir cianoze.

Gerklų edemos gydymas: lengvi gerklų spazmo priepuoliai palengvinami vaiko veidą ir kūną apipurškus šaltu vandeniu. Reikia bandyti sukelti dusulio refleksą spaudžiant liežuvio šaknį mentele ar šaukštu, arba išprovokuoti čiaudulį dirginant nosies ertmių gleivinę vatos turunda. Jei poveikio nėra, į raumenis reikia leisti diazepamo, o į veną – 10% kalcio gliukonato arba chlorido tirpalo.

Epiglotitas - vaikų gerklų edemos priežastis

Epiglotitas yra antgerklio ir gretimų gerklų ir ryklės sričių uždegimas, kurį dažniausiai sukelia b tipo Haemophilus influenzae. Klinikiniam vaizdui būdingas didelis karščiavimas, gerklės skausmas, disfagija, duslus balsas, stridoras ir įvairaus sunkumo kvėpavimo nepakankamumas. Gerklų palpacija yra skausminga. Tiriant ryklę, randama liežuvio šaknies tamsi vyšninė spalva, jos infiltracija, antgerklio patinimas ir artenoidinės kremzlės, uždarančios įėjimą į gerklas. Liga greitai progresuoja ir gali visiškai uždaryti gerklų spindį.

Ikihospitalinėje stadijoje optimalu kuo anksčiau suleisti ampiciliną arba antibiotiką cefalosporiną. Vaikas vežamas į ligoninę edemai gydyti tik sėdimoje padėtyje. Reikėtų vengti raminamųjų. Būtina pasiruošti trachėjos intubacijai arba tracheotomijai.

Retrofaringinis abscesas vaikams

Dažniausiai ryklės abscesas atsiranda vaikams iki trejų metų. Paprastai jis išsivysto ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos fone arba po jos. Klinikiniame paveiksle vyrauja intoksikacijos simptomai, stiprus karščiavimas, gerklės skausmas, disfagija, stridoras, seilėtekis. Lojančio šiurkštaus kosulio ir užkimimo nėra. Laukimas yra sunkus dėl stipraus gerklės skausmo. Vaikas dažnai užima priverstinę padėtį ištiestu kaklu. Ryklės apžiūra kelia didelių sunkumų dėl stipraus vaiko nerimo ir negalėjimo atidaryti burnos. Ištyrimui taikoma raminamoji terapija.

Gydymas ikihospitalinėje stadijoje nėra atliekamas. Būtina skubi hospitalizacija chirurgijos skyriuje. Ligoninėje abscesas atidaromas ir nusausinamas antibiotikų terapijos fone.

Vaikų gerklų ir trachėjos svetimkūniai

Svetimkūniai gerklėje ir trachėjoje yra dažniausia vaikų asfiksijos priežastis. Skirtingai nei krupas, aspiracija įvyksta netikėtai esant akivaizdžiai sveikatai, dažniausiai vaikui valgant ar žaidžiant. Yra kosulio priepuolis, lydimas uždusimo. Klinikinis gerklų edemos vaizdas priklauso nuo kvėpavimo takų obstrukcijos lygio. Kuo arčiau gerklų yra svetimkūnis, tuo didesnė tikimybė, kad jam išsivystys asfiksijos simptomai. Šią svetimkūnio vietą dažniausiai lydi laringospazmas. Vaikas išsigandęs ir neramus. Auskultuojant kartais galima išgirsti spragtelėjimą, rodantį svetimkūnio balsavimą.

Kaip pašalinti svetimkūnį iš gerklės?

Apžiūrėjus burnos ertmę ir patekus į gerklas, svetimkūnį bandoma pašalinti mechaniškai „išmušant“.

Vaikas iki 1 metų paguldomas veidu žemyn, galva nuleista 60°. Delno kraštu jam suteikiami trumpi smūgiai tarp menčių.

Vyresniems nei vienerių metų vaikams gali būti veiksmingas staigus spaudimas ranka ant pilvo nuo vidurio linijos į vidų ir į viršų (45° kampu).

Vyresniems vaikams smūgiai į nugarą kaitaliojasi su aštriu pilvo suspaudimu, vaiko apkabinimu rankomis iš nugaros (Heimlicho manevras).

Jei bandymai pašalinti svetimkūnį mechaniniais metodais yra neveiksmingi, reikia spręsti skubios intubacijos ar tracheotomijos klausimą.

Vaiko gerklės patinimas yra būdingas rimtų ligų simptomas, kurį reikia skubiai gydyti. Ištinsta gleivinė, susiaurėja gerklų spindis, sunku kvėpuoti. Laiku gydant galima išvengti ekstremalios būklės, kuriai reikia skubios pagalbos. Savarankiškai gydytis šiuo atveju neverta. Turite nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Pagrindinė priežastis – vaikų kvėpavimo organų struktūrinės ypatybės.

spindžio susiaurėjimas, polinkis į edemą;
laisvas jungiamasis audinys yra po gleivine;
gerklėje esančių nervų galūnėlių struktūrinis požymis;
kvėpavimo raumenys nėra išvystyti.
polinkis į alergiją;
gerklų pažeidimas.

Edemos priežastys dažnai yra susijusios su alergija maistui. Alergija gali būti medui, prieskoniams. Stebėkite savo maistą! Dažnai vaikų alergiją sukelia žuvys.

Taip pat patinimą gali sukelti infekcija: virusas, bakterijos. Priežastis gali būti bet koks pūlingas bėrimas. Laiku gydant galima išvengti komplikacijų ir išvengti gerklės patinimo.

Simptomai

Simptomai yra ryškūs, gerklės tinimas prasideda staiga, dažniau naktį, būdingas sausas, „lojantis“ kosulys, triukšmas iškvepiant. Pakyla temperatūra, oda aplink lūpas pamėlyna. Vaikų edema dažniau vadinama krupu. , gali būti tiesa. Jų simptomai labai panašūs, tačiau tikrasis krupas pasitaiko tik sergant difterija.

Laipsniai

Yra keturi edemos laipsniai:

Dusulio ir triukšmo atsiradimas kvėpuojant fizinio krūvio metu. Tas pats ir su emociniu stresu. Šis simptomas turėtų įspėti tėvus. Laiku pradėtas gydymas gali sustabdyti ligos vystymąsi.
Ramybės būsenoje yra triukšmingas kvėpavimas ir dusulys. Sauso švokštimo atsiradimas. Hipoksijos požymiai.
Įkvėpimo metu krūtinkaulis įtraukiamas. Kvėpavimas tampa nereguliarus. Vaikas susijaudinęs.
Sunki būklė. Kvėpavimas paviršutiniškas, nereguliarus. Galimi traukuliai. Tačiau gali atrodyti, kad vaikui pasidarė geriau: nukrenta temperatūra, „palieka“ irzlumas. Tačiau šis įspūdis yra klaidinantis.

Diagnozę nustato gydytojas, atlikdamas laringoskopijos tyrimus. Nustatyta edemos priežastis, kuri pareikalaus tolesnio gydymo.

Gydymas

Gydymas namuose leidžiamas tik pirmuoju laipsniu. Kitais atvejais būtina skubi medicininė pagalba. Pirmas dalykas, kurio reikalaujama iš mamos (ar tėčio), yra iškviesti greitąją pagalbą.

Pirmoji pagalba

Antibiotikai

Liaudies gynimo priemonės

Skalavimo priemonės, tepalai

Nereikėtų eksperimentuoti su tepalais, būklė gali pablogėti. Gydant vaikus nerekomenduojama naudoti balzamo su žvaigždute. Šis balzamas tinka tik suaugusiems. Norint sušildyti gerklę, pakanka naudoti sausą karštį.