Kaip sužinoti, ar yra otitas. Kaip nustatyti vidurinės ausies uždegimą kūdikiams: simptomai ir gydymas. Netinkamo gydymo pavyzdžiai

Otitas yra ENT liga, kuriai būdingas uždegiminių procesų vystymasis įvairiose ausies dalyse. Dėl su amžiumi susijusių klausos analizatoriaus struktūrinių ypatybių 80% vaikų su šia patologija susiduria dar ikimokyklinio ugdymo stadijoje. Tinkami tėvai iš anksto domisi, kaip atpažinti vidurinės ausies uždegimą vaikui ankstyvoje ligos stadijoje.

Ypač dažnai ausies uždegimas pasireiškia vaikystėje. Jei suaugusiems nesunku numanyti tam tikrą vidurinės ausies uždegimą, tai kaip atpažinti vidurinės ausies uždegimo simptomus naujagimiui ir kūdikiui, tėvams kyla daug klausimų.

Prieš apžvelgdami klinikines veisles, keli žodžiai apie organo anatomiją. Klausos analizatorius turi sudėtingiausią visų jutimo organų struktūrą. Jį sudaro 3 skyriai, kurie bendrauja tarpusavyje:

1. Išorinė ausis yra sritis, kurią vaizduoja ausies kaklelis ir išorinė klausos dalis.
2. Vidurinė ausis. Tai garso generavimo sritis. Jį sudaro būgninė ertmė, kelių klausos kauliukų sistema ir Eustachijaus vamzdelis. Pastaroji struktūra jungia vidurinę ausį su nosiarykle.
3. Vidinė ausis yra laikinojo kaulo kanalų sistema, dėl savo struktūros vadinama sraigė. Kanalai užpildyti skysčiu, jų paviršius išklotas plaukų ląstelėmis, kurios atlieka sudėtingą funkciją – mechaninių garso virpesių pavertimą nerviniu impulsu.

Priklausomai nuo ligos išsivystymo vietos, suaugusiems ir vaikams yra įvairių formų vidurinės ausies uždegimo. Išorei būdingas ausies ir klausos kanalo pažeidimas. Dažniau tai reiškia furunkuliozės eigą.

Vidurinės ausies uždegimas turi keletą veislių:

• pūlingas lėtinis otitas.

Vidinis otitas dažniausiai yra komplikacija po negydomo vidurinės ausies uždegimo.

Ligos simptomai tiesiogiai priklauso nuo ligos formos ir proceso eigos pobūdžio. Pagal srauto tipą vidurinės ausies uždegimas gali būti ūmus arba lėtinis. Vaikams dažniausiai vyrauja pirmasis variantas. Pabandykime išsiaiškinti, kaip laiku atpažinti kūdikio vidurinės ausies uždegimą ir jo komplikacijas.

vidurinės ausies uždegimas

Vidinis otitas (labirintitas) yra rimta ir sunki patologija. Tai antrinis uždegiminis procesas, atsirandantis dėl sunkaus vidurinės ausies pūlingo proceso ar septinių organizmo ligų. Pirmieji vidurinės ausies uždegimo požymiai tokie nebūdingi, kad vargu ar mama ims juos dėl ausies patologijos.

Labirintito simptomai:

• pusiausvyros praradimas, nestabilumas vaikštant;
• galvos svaigimas;
• triukšmas ausyse;
• pykinimas Vėmimas.

Kadangi požymiai nėra orientaciniai ir vaikas negali reikšti tokių nusiskundimų, tai ypač sunku diagnozuoti ankstyvame amžiuje. Vienintelis dalykas, kuris įspės kūdikių ir vienerių metų vaikų tėvus, yra požymių atsiradimas sunkių infekcijų fone. Vaikui nebus geresnės išeities, kaip parodyti jį gydytojui.

Vidurinės ausies uždegimas

Šiai formai būdingi suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimo požymiai. Panagrinėkime klasikinę uždegimo stadijų eigos versiją.

Pradžia dažniausiai būna ūmi. Liga pasireiškia stipriu ausų skausmu, bendru negalavimu, sumažėjusiu klausos aštrumu. Skausmas aštrus, intensyvus, spinduliuojantis į žandikaulį, dantis, kaklą. Tolesnė eiga priklauso nuo ausies būgnelio būklės. Kai susikaupusi uždegiminė paslaptis sukuria per didelį vidinį spaudimą būgninėje ertmėje, atsiranda membranos perforacija (plyšimas), išeina pūliai ir kraujas. Prasidėjus išoriniam pūliavimui, pagerėja bendra paciento būklė.

Tėvams rūpi klausimas, kaip nepraleisti ausies uždegimo vaikui. Vaikai nuo ikimokyklinio amžiaus gali pateikti aiškius skundus mamai, nurodydami diskomforto vietą. Tačiau metų - dvejų metų vaikas turės aštrų nepagrįstą nerimą, apetito praradimą, ašarojimą. Galbūt kūdikis trins ausis, ypač sergantis, ir atsisakys miegoti ant nesveiko šono. Tokio simptomų komplekso atsiradimas turėtų nukreipti motiną į gydytojo apžiūrą.

Išorinis otitas vaikui

Iš vaikų uždegiminių ausų ligų labiausiai paplitęs išorinis otitas. Pirmųjų trejų gyvenimo metų vaikai yra ypač jautrūs šiai ligai. Taip yra dėl infekcijos įėjimo vartų. Bet kokie įbrėžimai, mikrotraumos ausyse, priežiūros defektai gali būti patogeninio auksinio stafilokoko auginimosi terpė.

Vietiniai išorinės ausies uždegimo požymiai suaugusiems ir 3 metų vaikui yra vienodi. Vietinis vaizdas vystosi kaip uždegiminė odos ir poodinio audinio liga: susidaro abscesas su kontūruotais kraštais, skausmingas liečiant. Galimas pūlingo proceso išplitimas į visą ausies kaušelį, o ne laiku kreipiantis pagalbos – įtraukti vidurines dalis. Tačiau bendri simptomai vaikams yra ryškesni nei suaugusiems: karščiavimas, intoksikacijos sindromas, regioninių limfmazgių padidėjimas.

Būdingi ligos požymiai

Kad ir kokia ligos forma išsivystytų kūdikiui, yra požymių, būdingų bet kokiam uždegiminiam procesui. Vaiko organizmas į infekcines ligas reaguoja intoksikacijos sindromu. Dėl netobulo imuniteto net ir nedidelis uždegimas kūdikiams gali sukelti daug nemalonių simptomų.

Vaiko otito temperatūra ne visada koreliuoja su uždegiminio proceso sunkumu, ją lydi apetito praradimas, mieguistumas, nuotaika. Ir net tipiškas skausmo sindromas vaikui gali būti mažiau ryškus nei suaugusiesiems. Taip yra dėl didesnio vaikų nervų sistemos jautrumo slenksčio. Galimos ausies skausmo apraiškos atitikmenų pavidalu: diskomfortas, užgulimas.

Kadangi kūdikiams vyrauja autonominė inervacija, ausų problemas dažnai lydės galvos svaigimas ir galvos skausmas. Anatominės ir fiziologinės būgninės membranos ypatybės yra tokios, kad jos tankis ankstyvame amžiuje neleidžia greitai išeiti iš susikaupusių pūlių. Todėl iki 3 metų vaikų otitas yra vangus, ilgalaikis.

Kaip gydyti otitą vaikui

Kūdikio elgesio pasikeitimas be aiškios priežasties, bendro negalavimo atsiradimas yra rimta priežastis apsilankyti pas pediatrą. Įtarus vidurinės ausies uždegimą arba esant nerimą keliantiems nespecifiniams simptomams, pediatras siunčia vaiką apžiūrai pas ENT gydytoją. Patvirtinus diagnozę, gydymą kūdikiui skiria tik specialistas. Tėvams svarbu žinoti, kad lašų į ausį naudojimas prieš tyrimą yra nepriimtinas, nes jie iškreipia tikrąjį ligos vaizdą. Galite padėti kūdikiui įprastus skausmą malšinančius vaistus viduje - Nurofeną, Paracetamolį.

Otolaringologas specialios aparatūros pagalba padės nustatyti, kas sukėlė ligą.Kadangi patogeniniai mikroorganizmai yra dažnos ausų uždegimo priežastys, vaikams nuo vidurinės ausies uždegimo bus pagrįsta skirti sisteminius antibiotikus. Skiriant vaistą ir vartojimo formą, atsižvelgiama į vaiko amžių, ligos sunkumą ir formą. Iš patvirtintų vaistų sąrašo gydytojai skiria pusiau sintetinius penicilinus (Gramox, Augmentin, Amoxiclav, Ampicillin) arba cefalosporinus (Cefodox, Cefutil, Ceftriaxone). Išanalizavus išskyras, galima nustatyti mikroorganizmo jautrumą antibiotikams, tačiau tik prasidėjus pūliavimui.

Terapijos komplekse skiriamas ausų lašų lašinimas arba turundų su vaistais įdėjimas į ausies kanalą. Ausų lašai skiriami su priešuždegiminiu ar baktericidiniu poveikiu. Esant stipriam skausmui, naudojami kompleksiniai vaistai su vietiniais anestetikais.

Iš pagrindinių ENT procedūrų kai kuriais atvejais ausies kanalas nuplaunamas nuo sieros kamščių ir patologinių sekretų. Šis metodas atliekamas ligoninėje, naudojant specialias priemones. Kai infekcija sukelia gausų pūlių išsiskyrimą, ausies būgnelis yra įtemptas, gydytojas imasi chirurginio jo išpjaustymo. Taigi gydytojas dezinfekuos ausies ertmę ir užkirs kelią komplikacijų vystymuisi.

Kaip atpažinti vidurinės ausies uždegimo komplikacijas

Otitas yra nemalonus ne tik pats savaime, bet ir komplikacijų vystymasis. Dėl anatominio smegenų struktūrų artumo ir sudėtingos klausos aparato sandaros komplikacijos yra didžiulės:

• meningitas;
• mastoiditas;
• labirintas;
• sepsis;
• įvairaus sunkumo klausos praradimas.

Įtarus vidurinės ausies uždegimą, svarbu šios ligos negydyti patiems. Vaikai gydomi tik prižiūrint gydytojui.

Įspėjamieji simptomai:

• teigiamos dinamikos trūkumas, terapinių priemonių poveikis (užsitęsęs karščiavimas, didėjantis vangumas, nuolatinis skausmo sindromas);
• nerimą keliančių požymių atsiradimas (stiprus galvos skausmas, galvos svaigimas, nestabilumas vaikštant, sąmonės netekimas arba debesavimas);
• progresuojantis klausos praradimas iki kurtumo.

Pacientas, turintis tokių nusiskundimų, guldomas į ligoninę papildomoms diagnostikos ir gydymo priemonėms.

Vaikų vidurinės ausies uždegimo prevencija

Labiausiai pažeidžiama vidurinės ausies uždegimo grupė yra vaikai iki 7 metų. Svarbu atkreipti ypatingą dėmesį į šios grupės ausų ligų prevencijos priemones:

• tinkama higieninė priežiūra - atsisakymas naudoti vatos tamponus, švelnus išorinio klausos kanalo ir ausies kaušelio valymas nuo nešvarumų;
• tinkama nosies ertmės priežiūra su sloga;
• laiku gydyti viršutinių kvėpavimo takų infekcijas, karieso dantis;
• sergant lėtine ausų liga, reikia saugotis hipotermijos, vandens procedūrų su nardymu.

Kaip ir bet kurios infekcinės ligos atveju, organizmo apsauga atlieka svarbų vaidmenį. Todėl šeimoje būtina skiepyti sveiką gyvenimo būdą, sportuoti, atkreipti dėmesį į visavertę maistinę mitybą. Kūdikiai iki metų ar dvejų turi gauti motinos pieno, laikytis įprastų skiepų grafiko.

Galbūt otitą galima pavadinti vaikystės liga. Kūdikiai iki trejų metų 80% atvejų bent kartą patyrė šią patologiją. Iki 5-7 metų vidurinės ausies uždegimas pasireiškia rečiau. Suaugusieji taip pat gali nukentėti nuo šios patologijos. Tačiau pas juos tai dažnai būna ligos komplikacija. Iš šio straipsnio sužinosite, kokie yra otito požymiai. Taip pat galite sužinoti, kaip gydyti šią patologiją. Būtina pasakyti, kokie yra vidurinės ausies uždegimo požymiai kūdikiams, nes mažas vaikas nemoka paaiškinti, ką jam skauda.

Kas yra otitas?

Ši liga yra skirtingose ​​​​dalėse. Tokiu atveju gali būti gausios išskyros iš ausies landos (pūlingas vidurinės ausies uždegimas). Tačiau dažniau patologija turi ūminę formą. Lėtinis vidurinės ausies uždegimas yra rečiau paplitęs. Šiuo atveju liga praktiškai neturi simptomų, tačiau gali labai pakenkti žmonių sveikatai.

klasifikacija

Šiuo metu yra trys pagrindiniai patologijos tipai. Suaugusiojo, sergančio įvairiomis ligomis, otito požymiai gali būti skirtingi. Taigi, patologija pasireiškia tokia forma:

• Išorinis otitas. Tokiu atveju uždegama oda prie ausies kanalo ir tarpas iki ausies būgnelio.
• Vidurinės ausies uždegimas. Uždegimas pažeidžia ausies būgnelį, Eustachijaus vamzdelį ir papildomus elementus. Vidurinės ausies uždegimo požymiai dažniausiai nustatomi vaikams.
• Labirintitas. Ši forma taip pat gali būti vadinama vidurinės ausies uždegimu. Uždegiminis procesas vystosi už ausies būgnelio ir pažeidžia sraigę.

Patologijos simptomai

Vidurinės ausies uždegimas gali turėti skirtingus simptomus. Viskas priklauso nuo to, kokia patologijos forma išsivysto. Daugeliu atvejų yra skausmas. Pacientas skundžiasi šaudymo pojūčiais ausyje, kuris atsiranda staiga ir išnyksta taip pat spontaniškai. Suaugusiųjų otito požymius galima nustatyti taip:

• Uždegimo ir paraudimo atsiradimas aplink įėjimą į ausies kanalą. Šiuo atveju kalbame apie išorinį otitą. Čia atsiranda abscesas su lazdele, kuri palaipsniui didėja ir tampa mėlyna.
• Klausos landos ir ausies būgnelio paraudimas. Tokie pirmieji otito požymiai dažniausiai rodo vidurinės ausies uždegimą.
• Pūlinio atsiradimas ausies būgnelyje. Šiuo atveju kalbame apie pūlingą vidurinės ausies uždegimą. Uždegimo vieta auga ir po kurio laiko atsiveria. Verta paminėti, kad tai ne visada nutinka spontaniškai.

Kokie yra vaikų ligos simptomai?

Kūdikių vidurinės ausies uždegimo požymiai ne visada gali būti tinkamai nustatyti. Dažnai tėvai nesugeba atpažinti kūdikio nerimo priežasties ir išprovokuoti ligą. Štai kodėl taip svarbu žinoti, kokius vidurinės ausies uždegimo požymius turi maži vaikai. Dažniausios apraiškos yra šios:

• neramus elgesys dieną ir miego sutrikimas naktį;
• staigus nepagrįstas verksmas;
• vaikas suima rankomis už ausų ir pasuka galvą;
• ryjant jaučiamas stiprus skausmas, todėl kūdikis gali paimti mamos krūtį ir verkdamas iškart pasitraukti;
• paspaudus tragus vaikas atitolsta ir pradeda verkti.

Patologijos priežastys

Taigi, jūs žinote, ką įvairiais atvejais turi vidurinės ausies uždegimas. Kas sukelia ligos vystymąsi?

Daugeliu atvejų patologija yra užsitęsusios slogos komplikacija. Tai ypač būdinga vaikams. Jei miego metu išsipučiate nosį ar neteisingai pastatote galvą, snargliai patenka į Eustachijaus vamzdelį ir sukelia uždegimą.

Taip pat liga gali išsivystyti mikrobams patekus į ausį. Taip dažnai nutinka maudantis viešuose vandenyse.

Otitą gali sukelti ir ausies kanalas. Taip atsitinka, kai ausys nėra tinkamai išvalytos ir dėl pašalinių daiktų patekimo į ausį.

Dažnai iš pacientų galite išgirsti posakį „išpūsta ausis“. Iš tiesų, skersvėjis ir hipotermija taip pat gali sukelti ligos vystymąsi. Tačiau tai atsitinka bendrai susilpnėjus imunitetui.

Kaip išgydyti ligą?

Priklausomai nuo to, kokie yra otito požymiai, paskiriama atitinkama korekcija. Būtinai atsižvelkite į paciento amžių ir patologijos formą. Nesiimkite savarankiško darbo, nes tai gali lemti proceso aplaidumą.

Antibakterinės ir priešuždegiminės medžiagos

Dėl dažnai skiriamų antimikrobinių medžiagų. Jie gali būti vartojami vietoje arba geriami. Tai Summamed, Flemoxin tabletės, Isofra, Protargol nosies lašai, Otofa, Otipax ausies kanalų gydymo priemonės.

Reikėtų pažymėti, kad jis negali būti naudojamas pūlingam vidurinės ausies uždegimui. Priešingu atveju vaistas gali patekti ant atsivėrusios ausies būgnelio ir sukelti laikiną klausos praradimą bei stiprų skausmą.

Antipiretiniai ir analgetikai

Jei patologijos metu pakyla temperatūra arba atsiranda stiprus skausmas, reikia vartoti šiuos vaistus. Kalbant apie vaikų otitą, geriau duoti vaistus prieš miegą. Priešingu atveju kūdikis gali blogai miegoti ir visą laiką nerimauti dėl skausmo. Šiai grupei priklauso tokios priemonės kaip Paracetamolis, Nurofenas, Nimulidas, Nise. Visi jie skiriami tam tikromis dozėmis, atsižvelgiant į amžių.

Chirurgija

Esant pūlingai vidurinės ausies uždegimo formai, kai pažeista vieta neatsidaro savaime, gali prireikti chirurginės intervencijos. Dažniausiai tai atliekama ligoninės sienose. Gydytojas atidaro abscesą ir išvalo jo vidinę ertmę. Po to rekomenduojamas gydymas antibiotikais ir atsargumo priemonės.

Papildomos lėšos

Visada su vidurinės ausies uždegimu skiriami nosies. Dažniausiai tai yra vazokonstrikciniai vaistai. Jie padeda sumažinti patinimą ir pagerina sienų pralaidumą vaistų poveikiui.

Galima skirti ir apšilimą su pagalba.Tokiu atveju į ausies landą kuriam laikui įkišamas gaminyje suvilgytas vatos tamponas. Jei reikia, gydytojas skiria gerklės gydymą, nes šie organai yra glaudžiai susiję.

Prevencija

Norėdami išvengti ligos, turite atidžiai stebėti savo sveikatą. Laikykitės šių taisyklių, kad būtumėte kuo saugesni:

• Ausis valykite specialiomis priemonėmis su ribotuvu.
• Nekiškite į ausis pašalinių daiktų.
• Po maudymosi iš ausies išpurtykite vandenį.
• Stenkitės, kad skystis iš atviro vandens nepatektų į ausies kanalą.
• Laiku gydykite slogą ir gerklės skausmą.
• Neužsiimkite savęs paskyrimu, prireikus apsilankykite pas ortorinolaringologą.
• Venkite skersvėjų ir hipotermijos.
• Padidinkite imunitetą ir sustiprėkite.

Imkitės prevencinių priemonių ir nesirgkite!

Su vaikų ausies uždegimu dauguma tėvų yra susipažinę iš pirmų lūpų. Aštuoni iš dešimties naujagimių ir kūdikių iki metų bent kartą yra sirgę klausos organų uždegimu. Kodėl jauniausi vaikai dažniau susiduria su šia liga ir kaip padėti vaikui, mes pasakysime šiame straipsnyje.

Kas tai yra

Uždegiminis procesas, atsirandantis vienoje iš žmogaus ausies dalių, vadinamas „vidurinės ausies uždegimu“. Atitinkamai, esant išorinės ausies uždegimui, jie kalba apie išorinį otitą, vidurinę - apie vidurinę, vidinę - apie vidinį otitą ar labirintitą.

Pirmųjų gyvenimo metų vaikams vidurinės ausies uždegimas yra dažnesnis.

Vaikams ši liga dažniausiai būna ūmi. Apie lėtinį vidurinės ausies uždegimą galima kalbėti, kai uždegimo epizodai kartojasi nuo 5 kartų per metus.

Esant alerginiam otitui, taip pat esant sunkiam uždegimui su bendru jautrumu, gali būti rekomenduojami antihistamininiai vaistai, pavyzdžiui, Suprastin.

Jei vidurinės ausies uždegimą lydi nosies užgulimas ir rinitas, vazokonstrikciniai nosies lašai skiriami ne ilgiau kaip 3–5 dienas, nes ilgesnis jų vartojimas gali sukelti nuolatinę priklausomybę nuo narkotikų.

Ausų lašai paprastai lašinami 3-4 kartus per dieną, po 2-4 lašus į kiekvieną ausies kanalą. Lašai į nosį – ryte ir vakare. Antibiotikų dozę ir vartojimo dažnumą nustato gydytojas, atsižvelgdamas į vaiko svorį.

Be to, gali būti skiriami vitaminai ir geležies preparatai, nes hemoglobino kiekis dažnai sumažėja vidurinės ausies uždegimo fone.

Sergant katariniu otitu be pūlingų komplikacijų, vaikui galima leisti daryti šiltus kompresus. Norėdami tai padaryti, tėvams reikės:

• vata;
• tvarstis;
• marlė;
• suspausti popierių;
• pašildytas augalinis aliejus.

Ausies kaklelio marle daromas vertikalus pjūvis. Marlės gabalėlio dydis 10x10 cm, suvilgytas šiltu saulėgrąžų aliejumi ir užteptas ant skaudamos ausies, praleidžiant ausį per plyšį. Tada uždedamas kompresams skirtas popieriaus sluoksnis, jo dydis 12x12 cm.Tada uždedama sausa marle 14x14 cm ir kompresas atsargiai tvirtinamas tvarsčiu, kad nepraleistų oro.

Kompresas taikomas 4-6 valandas. Nedarykite procedūros naktį. Tokiam gydymui negalima naudoti degtinės ir alkoholio. Kompresą galima dėti tik tada, kai vaiko temperatūra yra normali.

Taikant kompetentingą ir kruopštų požiūrį, kūdikių ir naujagimių vidurinės ausies uždegimo gydymas užtruks ne ilgiau kaip penkias – šešias dienas. Tuo pačiu metu ūminis skausmas paprastai sugeba „laimėti“ per dieną ar dvi.

Sunkiais atvejais gydytojas gali pasiūlyti ausies būgnelio punkciją. Tai daroma, jei pūliai negali išeiti. Siekiant išvengti jo proveržio viduje, ant membranos daromas nedidelis pjūvis. Tai nėra pavojinga. Išleidus pūlingą turinį, pjūvis sugis, membranos vientisumas bus visiškai atkurtas.

Po gydymo kurso būtinai su kūdikiu reikia apsilankyti pas vaikų otolaringologą, kuris apžiūrės kūdikio ausis ir išsiaiškins, ar nepažeista klausos funkcija.

Išorinis otitas gydomas antibiotiniais tepalais, antimikrobinėmis turundomis, šiltais kompresais. Susidarius abscesui ar furunkuliui, gali būti nurodyta jo chirurginė anga.

Ko nedaryti:

• Negalite šildyti ausų, jei vaikas turi pūlingą vidurinės ausies uždegimo formą.
• Jūs negalite palaidoti vaiko nosyje ir ausyse su motinos pienu, kuris yra puiki terpė daugintis bakterijoms.
• Nenutraukite antibiotikų vartojimo po pirmųjų pagerėjimo požymių. Kursas (paprastai trunka 5-7 dienas) turi būti baigtas.
• Negalite palaidoti vaiko į ausis naminiais naminiais lašais.
• Nenaudokite alkoholio produktų kūdikių gydymui.
• Negalite dėti šiltų kompresų esant aukštai kūno temperatūrai.

Prevencija

Rizika susižaloti ausis gali sumažėti, jei higieniniam valymui naudosite ne vatos tamponėlius, o pačių pasigamintas iš marlės turundas.

Jei greitai ir teisingai reaguojate į nosies užgulimą, snarglius vaikui, tinkamai gydote rinitą, tai žymiai sumažina komplikacijų, tokių kaip vidurinės ausies uždegimas, atsiradimo tikimybę.

Kad nosies gleivės netirštėtų, taip pat ir po to, kai jos patenka į klausos vamzdelį, vaikas turi kvėpuoti pakankamai drėgnu vėsiu oru. Vaikams iki vienerių metų geriausi parametrai yra oro temperatūra nuo 18 iki 21 laipsnio, drėgmė – 50-70%.

Rengiant vaiką pasivaikščioti reikia atminti, kad jo apvynioti nebūtina, bet taip pat negalima leisti skersvėjų ir vėjo pūsti pro galvą ir ausis. Kepurėlius reikėtų rinktis tokias, kad jos uždengtų ausis net vasarą. Tuo pačiu visai nebūtina rinktis šiltos kepurės, jei lauke jau šilta. Jei lauke pučia stiprus vėjas, pasivaikščiojimus su kūdikiu geriau atidėti.

Pamaitinus vaiką, būtina jį laikyti vertikalioje padėtyje, kad regurgitacija nepatektų į klausos vamzdelį.

- infekcinė liga, pažeidžianti vidurinę arba išorinę ausį. Dažniausiai tai įvyksta per infekcinę ligą, kurios komplikacija yra vidurinės ausies uždegimas.

Sumažėjusio imuniteto fone patogeniniai mikroorganizmai patenka į ausį, dėl to atsiranda uždegiminis procesas. Jis gali būti ūmus ir lėtinis. Bet kokiu atveju, esant menkiausiam įtarimui dėl vidurinės ausies uždegimo, reikėtų kreiptis į gydytoją, kad būtų nustatyta ligos priežastis ir parinktas tinkamas gydymas. Neveikimas gresia žymiai sumažėjusiu klausos aktyvumu ir net patogeninių bakterijų įsiskverbimu į smegenų žievę.

Yra keletas pagrindinių atsiradimo priežasčių:

• ARI ligos. Dažniausiai virusai ir bakterijos patenka į vidurinę ausį per daug pūsti nosį. Kadangi dėl ligos sumažėja ausies būgninės ertmės valymo gebėjimas, atsiranda uždegiminis procesas.
• Buvimas, taip pat lėtinės nosiaryklės ligos, padidina vidurinės ausies uždegimo riziką.
• Kartais vidurinės ausies uždegimas išprovokuoja staigų slėgio kritimą. Tai taikoma dažniems orlaivio kilimams ir nusileidimams, taip pat nardytojų nardymui.
• Ligos vystymasis sumažėjusio imuniteto fone.
• Ausies sužalojimas.

Pagrindiniai kūdikio otito požymiai:

• Maitindamas kūdikis, nepaisydamas alkio, elgiasi neramiai ir nuolat meta buteliuką ar krūtį. Čia galime daryti prielaidą, kad rijimas sukelia vaikui skausmą.
• Vakare vaikui ima pakilti temperatūra, jis pradeda verkšlenti ir nuolat suka galvą.
• Kai bandote spausti ausį (ypač kremzlę), vaikas pradeda verkti ir ištrūkti.
• Viduriavimo, vėmimo ir karščiavimo buvimas.
• Ausies spalvos keitimas.
• Išskyros iš ausies kanalo.

Žinoma, nereikėtų bandyti išgydyti vaiko savarankiškai, nes tai yra didelis pavojus jo sveikatai. Esant tokiems simptomams, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad gydymas būtų saugus ir veiksmingas. Be to, vaistai gydymui

Naujagimio organizmas yra nuolatinio tobulėjimo ir prisitaikymo prie aplinkos būsenoje. Todėl pirmųjų gyvenimo metų vaikų ligos turi savo raidos ypatybes. Viena iš šių ligų – ūminis kūdikių otitas: šios ligos priežastys, simptomai ir gydymas iš esmės skiriasi nuo panašių suaugusiųjų ir mažų vaikų patologijų.

Ausies uždegimo priežastys 1 metų vaikams

Iš visų kūdikių otito atmainų daugiausia diagnozuojamas ūminis vidurinės ausies uždegimas, kuris bus aptartas šiame straipsnyje. Šios ligos atsiradimą lemia pirmųjų gyvenimo metų vaikų klausos organų sandaros ypatumai.

Naujagimio nosiaryklę su vidurine ausimi jungiantis organas – Eustachijaus vamzdelis – platesnis ir trumpesnis nei suaugusiojo. Eustachijaus vamzdelio ertmė užpildyta želatininiu audiniu, kuris yra idealus substratas mikrobams daugintis. Be to, jis turi beveik horizontalią padėtį. Visų šių veiksnių derinys lemia didelę tikimybę, kad užkrėstos gleivės ar maisto likučiai iš nosiaryklės pateks į vidurinės ausies ertmę ir joje aktyviai dauginsis patogenai. Dėl to susidaro pūlingas eksudatas, kuris, darydamas spaudimą ausies būgneliui, sukelia ūmų skausmą.

Yra dvi pagrindinės priežastys, dėl kurių kūdikiams išsivysto uždegiminis procesas vidurinės ausies ertmėje:

1. Ūminės kvėpavimo takų virusinės ligos, infekcinės ligos, gripas. Bakterinė infekcija, kuri išsivysto virusinės ligos fone, greitai prasiskverbia į būgninę ertmę kartu su gleivėmis iš nosiaryklės. Dažnai liga yra SARS komplikacija.
2. Netinkamas maitinimas – horizontali padėtis, kurioje maitinamas kūdikis, blogai parinkti speneliai ir buteliukai gali išprovokuoti pieno ar mišinio išmetimą į vidurinės ausies ertmę.

Pirmiau nurodytos priežastys gali sukelti ūminį vidurinės ausies uždegimą 50–60% vaikų iki 1 metų amžiaus. Ligos tikimybė didėja esant provokuojantiems veiksniams.

Veiksniai, prisidedantys prie vidurinės ausies uždegimo išsivystymo

Pirmųjų gyvenimo metų vaikų nesugebėjimas atsispirti infekcijai yra lemiamas ligos vystymosi momentas. Organizmo atsparumas yra tiesiogiai susijęs su imuninio atsako stiprumu. Vidurinės ausies uždegimo rizika didėja esant bet kuriai iš priežasčių, mažinančių ir taip netobulą vaiko imunitetą. Tokios priežastys gali būti:

• dirbtinis maitinimas;
• hipotermija ir vaiko perkaitimas;
• netinkamas gydymas antibiotikais;
• avitaminozė;
• netinkama mityba;
• dažnas kontaktas su infekcinių ligų sukėlėjais.

Be to, yra keletas kitų veiksnių, nesusijusių su imunitetu, kurie gali išprovokuoti pūlingą vidurinės ausies uždegimą naujagimiams ir kūdikiams:

• neišnešiotumas;
• patologinis nėštumas;
• patologinis gimdymas;
• akušerinė trauma;
• nepakankama vaiko nosies higiena, ypač sergant kvėpavimo takų ligomis;
• kūdikio polinkis į alergines reakcijas;
• tabako dūmai kambaryje, kuriame yra vaikas;
• adenoidų buvimas.

Ligos simptomai

Nesavalaikė ūminio otito diagnozė ir pavėluotas gydymas vaikui iki vienerių metų yra kupinas rimtų komplikacijų. Todėl visi jauni tėvai turi žinoti, kaip atpažinti vidurinės ausies uždegimą kūdikiams.

Kūdikių ūminiam vidurinės ausies uždegimui būdingi šie simptomai:

1. Aštrus skausmas. Vaikas labai neramus, beveik visą laiką verkia ir švytuokle kraipo galvą. Ypač blogai miega naktį. Gali užmigti, jei paguldyta ant skaudamos ausies. Vaikai, kurie geriau koordinuoja judesius, gali ištiesti tušinuką prie skaudamos vietos.
2. Temperatūra. Daugeliu atvejų ji siekia 39-40 laipsnių, bet kartais gali būti ir subfebrilo temperatūra. Temperatūros kilimas yra drastiškas.
3. Valgymo elgesys. Kūdikis atsisako paimti krūtį ar žįsti iš buteliuko, nes čiulpdamas skausmas pablogėja. Arba jis gali pradėti valgyti, bet po pirmųjų čiulpimo judesių pradeda garsiai verkti.
4. Sutrikimai iš virškinimo trakto. Kai kuriais atvejais gali būti vėmimas arba laisvos išmatos.

Paprastai liga prasideda staiga. Simptomai sustiprėja naktį, o visiškai sveikas vaikas staiga tampa neramus. Pirmiau minėti vidurinės ausies uždegimo požymiai kūdikiams yra priežastis, dėl kurios reikia kviesti greitąją pagalbą. Gydymo trūkumas ankstyvoje stadijoje gali sukelti meningizmo vystymąsi. Ją sukelia toksinų patekimas į smegenų membraną ir pasireiškia šiais simptomais: fontanelio išsikišimu, konvulsiniu galūnių įtempimu, vėmimu, galvos pasvirimu.

Kūdikių vidurinės ausies uždegimo gydymas

Ligos gydymas atliekamas tik prižiūrint gydytojui. Norint nustatyti teisingą diagnozę, jums reikės ne tik tėvų apklausos, bet ir daugybės instrumentinių kūdikio tyrimų kartu su laboratorine diagnostika. Visa ši veikla leis pasirinkti optimalų ligos gydymą.

Ūminis otitas vaikams iki vienerių metų gydomas medikamentais arba chirurginiu būdu. Chirurginis metodas naudojamas ypač sunkiais atvejais. Kūdikio ausies būgnelis yra storesnis nei suaugusiojo, todėl jį suplėšyti, kad išsiskirtų susiformavęs pūliai, pasitaiko itin retai. Tais atvejais, kai reikia skubiai pašalinti pūlingą eksudatą, jie imasi operacijos - paracentezės.

Visais kitais atvejais vidurinės ausies uždegimas gydomas vaistais. Šiuo atveju vaikams iki 1 metų skiriami:

1. Antibiotikai – naudojami be nesėkmės siekiant pašalinti bakterinę ligos priežastį. Antibiotikas parenkamas atsižvelgiant į laboratorinių tyrimų rezultatus, kurių metu būtina nustatyti infekcijos sukėlėją. Antibakterinio vaisto dozė apskaičiuojama pagal vaiko kūno svorį. Būtinai atsižvelkite į tai, ar vaikas per pastaruosius 2 mėnesius gavo kokių nors antibiotikų. Ausies uždegimui gydyti skiriami kombinuoti amoksicilino grupės antibiotikai arba I ar II kartos cefalosporinai (Amoxiclav, Augmentin, Cefuroxime).
2. Kvėpavimui per nosį palengvinti ir klausos vamzdelio ventiliacijai gerinti skiriami vazokonstrikciniai vaistai (Nazivin 0,01%).
3. Skausmo simptomui malšinti ir kūno temperatūrai sumažinti naudojami vaikiški sirupai, kurių pagrindą sudaro paracetamolis arba ibuprofenas (Panadol, Nurofen).
4. Siekiant pašalinti nosies gleivinės patinimą, skiriami antialerginiai vaistai.
5. Teikiama atkuriamoji terapija: multivitaminų kompleksai, vaiko ar maitinančios mamos mitybos optimizavimas.

Klausimas, ar būtina gydyti otitą vaikui iki metų specialiais ausų lašais, yra prieštaringas. Jų skyrimo tikslingumą kiekvienu atveju nustato gydantis gydytojas.

Higienos priemonės

Be gydymo vaistais, būtina atlikti keletą priemonių, kurios prisideda prie greitesnio kūdikio atsigavimo:

Laiku pradėtas gydymas, laikantis visų gydytojų nurodymų, reiškia visišką pasveikimą. Ilgalaikė gydymo pradžia prisideda prie ligos išsivystymo į lėtinę formą. Užleista liga yra kupina meningito, mastoidito, sepsio išsivystymo. Visos šios komplikacijos lems ilgą ir brangų gydymą. Todėl savalaikis gydymas į gydymo įstaigas yra raktas į greitą ir galutinį pasveikimą.

Vidurinės ausies uždegimo prevencija kūdikiams

Šio prevencinių priemonių sąrašo laikymasis gali užkirsti kelią ligos vystymuisi vaikams iki vienerių metų:

1. Žindymas yra būtina sąlyga, kad vaikas būtų stiprus imunitetas ir didelis gebėjimas atsispirti infekcijai. Įrodyta, kad vaikai, kurie pirmus 4 gyvenimo mėnesius buvo žindomi krūtimi, ūminiu vidurinės ausies uždegimu serga daug rečiau.
2. Būtina atmesti galimybę, kad maisto likučiai per kūdikio nosiaryklę patektų į Eustachijaus vamzdelį. Norėdami tai padaryti, maitinimo metu kūdikis turi būti tokioje padėtyje, kad jo galva būtų kiek įmanoma pakelta. O auginant vaiką po maitinimo į vertikalią padėtį išvengiama ne tik žarnyno dieglių atsiradimo, bet ir ūminio vidurinės ausies uždegimo rizikos.
3. Būtina atlikti veiklą, kad kūdikis grūdintųsi. Grūdinimo procedūros turi būti atliekamos pagal specialistų rekomendacijas. Idealus metų laikas sveikatingumo procedūroms pradėti yra vasara.
4. Masinių virusinių ir kvėpavimo takų ligų laikotarpiu būtina apriboti vaiko kontaktą su nepažįstamais žmonėmis ir užsikrėtusiais artimaisiais.
5. Labai svarbu palaikyti kambario, kuriame yra kūdikis, temperatūrą 18-22 laipsnių ribose, o drėgmę - 50-60%.
6. Jei kūdikis serga, ypač svarbu reguliariai valyti sinusus. Reikia atsiminti, kad būtent užkrėstos sinusų gleivės pirmiausia gali išprovokuoti vidurinės ausies uždegimą. Todėl įtariant bent menkiausią slogą, būtina aspiratoriumi ir fiziologiniais tirpalais kruopščiai išvalyti vaiko nosį nuo gleivių.

Otitas naujagimiams ir kūdikiams vystosi greitai ir labai greitai virsta sunkiomis patologijų formomis. Siekiant išvengti šių pasekmių, menkiausi nukrypimai nuo įprasto kūdikio elgesio, atsisakymas valgyti, pakilusi kūno temperatūra yra priežastis kuo skubiau kreiptis į pediatrą.