Hroniska nazofaringīta ārstēšana bērniem. Rinofaringīta simptomi un ārstēšana bērniem. Rinofaringīta ārstēšana zīdaiņiem

Sazinoties ar

klasesbiedriem

Aizlikts deguns un diskomforts kaklā apgrūtina bērna dzīvi. Jaundzimušajiem, kuri nevar elpot caur muti, tas rada daudz problēmu. Šajā sakarā ir nepieciešams sākt ārstēšanu pēc iespējas ātrāk, iepriekš veicot vairākus pētījumus.

Šajā rakstā mēs aplūkosim galvenos rinofaringīta veidus, runāsim par ārstēšanas metodēm pediatrijā, kā arī sniegsim ieteikumus profilaksei.

Rinofaringīts bērniem ir slimība, kas pavada citas infekcijas patoloģijas, vienlaicīgu deguna un rīkles iekaisumu. Līdz ar to dubultais nosaukums - rinīts + faringīts - deguna gļotādas iekaisums kombinācijā ar infekcijas fokusu kaklā. Vislielākā saslimstība notiek rudens-ziemas periodā un ārpus sezonas.

ICD kods 10 atšķiras atkarībā no rinofaringīta veida:

• asi - J00;
• hronisks - J1;
• alerģisks, vazomotors - J30.

Sākotnējā diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz bērna un viņa vecāku sūdzībām, ņemot vērā iespēju sazināties ar slimības nesējiem. To veic pediatrs vai otolaringologs.

Pēc faroskopijas, lai noteiktu slimības raksturu tiek veikta virkne laboratorisko diagnostiku:

• viroloģiskais;
• bakterioloģisks;
• seroloģisks.

No nazofarneksa tiek ņemta uztriepe, tiek veikta klīniskā asins analīze. Ja ir aizdomas par alerģisku rinofaringītu ieteicams ņemt paraugus alergēnam, hroniskā formā Tiek veikta deguna blakusdobumu rentgena un datortomogrāfija.

Visi šie pētījumi tiek veikti lai diferencētu rinofaringītu no simptomātikā līdzīgām slimībām:

• deguna difterija,
• jaundzimušo gonoreālais rinīts,
• iedzimts sifilīts,
• infekcijas bojājums ar hlamīdijām un mikoplazmu.

Skatījumi

Rinofaringīts notiek dažādās formās, ir noteikta klasifikācija:

Klasifikācijas princips	Skatījumi	Raksturīgi
Plūsmas veids	Pikants	pēkšņs sākums; iesnas; temperatūra; iekaisis kakls un iekaisis kakls.
	Subakūts	gļotas iet pa aizmugurējo sienu; attīstība ir mazāk asa; plūst mīkstāk.
	Hronisks	Akūtas un subakūtas formas savlaicīgas ārstēšanas sekas.
Rinofaringīta raksturs	Infekciozs, vīrusu	Tas notiek uz vīrusu, sēnīšu, baktēriju darbības fona.
	Alerģisks	Izraisītājs ir alergēns, kas provocē slimību.
Hroniskas apakštipi	Katarāls	Vieglākā forma
	Hipertrofiska	Veidojas granulas un izaugumi, palielinās mandeles.
	Subatrofisks	Notiek gļotādas retināšana, kas izraisa patoloģisku darbības traucējumu.

Cēloņi

Patoloģijas rašanos provocē vairāki faktori. Var būt kairinošs:

• mehānisks,
• ķīmiskais,
• bakterioloģiski,
• vīrusu.

Iekaisuma process stiepjas uz visu nazofarneksu, tas ko izraisa ietekme uz ķermeni:

• gripas vīruss,
• masalu vīruss
• enterovīruss.

Svarīgs! Slimības izraisītāji ir difterijas bacillus, streptokoki, stafilokoki. Iekaisuma perēkļi var izplatīties no rīkles deguna ejās, vai arī no deguna viss iet uz leju.

Galvenais alerģiskā apakštipa iemesls ir dzīvnieku un augu izcelsmes alergēni... Sadzīves putekļi, ziedoši augi, dzīvnieku mati, piesārņots gaiss var izraisīt nazofarneksa patoloģiskā stāvokļa attīstību.

Uzmanīgi! Ja bērnam ir vienpusējs iesnas, tad, visticamāk, mēs runājam par svešķermeņa iekļūšanu deguna kanālos.

Simptomi

Rinofaringīta simptomi tieši ir atkarīgs no slimības apakštipa... Katrā vecumā slimības simptomu pazīmes un gaita ir atšķirīgas. Tajā pašā laikā ir vairākas pazīmes, kas raksturīgas visām slimības formām. Ķermeņa temperatūra var būt gan normāla, gan paaugstināta. Uzlabošana raksturīgi maziem bērniem.

Sākumā no deguna parādās gaiši caurspīdīgi izdalījumi, drīz iegūstot gļotādu raksturu. Ādas zonas ap degunu un augšlūpu ir kairinātas. Deguns ir aizlikts tā, ka mazi bērni nevar pareizi zīst.

Tā rezultātā mazuļi:

• zaudēt svaru
• ir kaprīzi
• negulē labi,
• bieži atmet galvu, lai atvieglotu elpošanu.

Klīniskais attēls ko papildina iekaisis kakls un nepatīkamas sāpes kaklā, galvassāpes, deguna nieze, šķavas. Turklāt mainās balss tonis, bērns sāk "čīkstēt", balsī tiek pamanīts aizsmakums. Palielināti submandibulārie un pakauša limfmezgli.

Alerģisks

Alerģisks rinofaringīts diagnosticēts ar šādiem simptomiem:

• sākas aktīva šķaudīšana;
• ūdeņains deguna izdalījumi;
• klepus bez krēpu izdalīšanās;
• tiek radīta gaisa trūkuma sajūta;
• pastāvīga deguna nosprostošanās ar akūtu sākumu. Alergēna iedarbības dēļ gļotādas uzbriest, paralēli parādās alerģiski simptomi, kas izpaužas kā iekaisis kakls, izsitumi, konjunktivīts.

Hronisks

Hronisku rinofaringītu raksturo ilgs kurss. Tā rodas uz neārstētas vīrusu slimības vai akūta rinofaringīta fona... Šim tipam piemīt visi nepatīkamie simptomi:

• iekaisis kakls, svīšana, bieži sauss klepus;
• aizsmakums, aizsmakums;
• mandeļu pietūkums;
• iesnas kļūst gļotains un strutains;
• limfmezglu palielināšanās uz recidīva fona.

Ārstēšana

Rinofaringīta ārstēšana tieši atkarīgs no tā etioloģijas... Akūtā terapijā tiek izmantotas pretvīrusu zāles... Šajā grupā ietilpst "Arbidol", "Ergoferon", "Orvirem".

Obligāti izpildīts simptomātiska ārstēšana... Paaugstinātas temperatūras gadījumā tiek izmantoti pretdrudža līdzekļi "Nurofen", "Ibuprofēns", paracetamols.

Izlemjot, ko vispirms ārstēt, vadieties pēc tā, ka pirmā vieta paliek, lai pēc iespējas ātrāk un efektīvāk attīrīt deguna eju no gļotām... Ir nepieciešams apglabāt fizioloģisko šķīdumu vai jebkuru jūras ūdens analogu. Lai mazinātu pietūkumu, tiek izmantoti vazokonstriktoru pilieni un aerosoli. Kā imūnstimulanti bērniem no dzimšanas, ņemsim Viferon svecītes.

Alerģijas uzbrukumu atvieglošanai tiek parakstīti antihistamīna pilieni vai tabletes... Atkarībā no vecuma tas var būt "Zodak", "Zyrtek", "Erius". Šīs zāles ir galvenie alerģisko formu ārstēšanā... Ja slimība ir smaga, bērnam var ievadīt kortikosteroīdu pilienus.

Svarīgs! Lai ārstēšana būtu efektīvāka, pirms zāļu lietošanas ieteicams iziet alerģijas testus, lai noskaidrotu precīzu provocējošo alergēnu.

Tiek izmantotas antibiotikas tikai ar bakteriālu rinofaringītu, kuras būtība vēl jānoskaidro laboratorijā. Obligāta sastāvdaļa jebkuras slimības pasugas ārstēšanā ir:

• bagātīgs dzēriens
• mitrs svaigs gaiss,
• skalot ar kumelīšu novārījumu.

Inhalācijas ar sārma šķīdumiem un mukolītiskiem līdzekļiem ir arī efektīvas.

Uzmanīgi!Ārstējot slimību, kategoriski nav ieteicams lietot vazokonstriktīvus pilienus ar mentolu. Viņiem ir vecuma ierobežojums. Tas pats attiecas uz aerosoliem bērniem līdz divu gadu vecumam.

Šādas zāles, ja tās nokļūst uz rīkles gļotādas, var izraisīt elpošanas trakta spazmu. Ir nepieņemami ārstēt nazofaringītu ar sinepju plāksteriem, sasilšanas kompresēm. Kādu brīdi ir vērts atteikties no cieta karstā ēdiena.

Ko saka Komarovskis

Rhinopharyngitis ārstēšana saskaņā ar Dr Komarovsky ietver vairākus posmus:

• nodrošinot svaigu gaisu ar nepieciešamo mitrumu;
• nazofarneksa gļotādas mitrināšana, skalojot ar sodas šķīdumu vai jūras ūdeni;
• maksimālais dzeršanas režīms;
• simptomātiska ārstēšana pie augsta drudža un smagas deguna nosprostošanās;
• bagātīga deguna dobumu apūdeņošana ar fizioloģisko šķīdumu, procedūru var veikt ik pēc 30 minūtēm.

Dažāda vecuma mazuļiem

Bērniem jebkurā vecumā rinofaringīta diagnoze tiek veikta tādā pašā veidā. Ārsts nosaka diagnozi pamatojoties uz savākto vēsturi un testa rezultātiem... Ārstēšanas metodes ir standarta, taču zāles var atšķirties vecuma ierobežojumu dēļ.

Uzmanīgi! Jebkurā gadījumā, īpaši zīdaiņu gadījumā, pašerapija nav ieteicama: rinofaringīts, neskatoties uz visu šķietamo vienkāršību, rada lielu skaitu komplikāciju.

Zīdaiņiem un maziem bērniem līdz gadam

Jebkurš rinīts jaundzimušajiem un bērniem pirmajā dzīves gadā tiek uzskatīts par rinofaringītu, jo iekaisuma process no nazofarneksa var ieplūst balsenē un bronhos.

Uzmanīgi! Zīdaiņiem, kas dzimuši priekšlaicīgi, rinofaringīts ir bīstama slimība, kas dažkārt izraisa nāvi.

Šādu bērnu ārstēšana visbiežāk tiek veikta slimnīcā. Parasti tiek noteikta vispārēja terapija ar pretvīrusu zālēm... Lai atvieglotu elpošanu, tiek izmantoti vazokonstriktoru pilieni, un gļotas tiek noņemtas ar aspiratoru.

No 1 gada līdz 3 gadiem

Bērnu vecumā no viena līdz 3 gadiem ārstēšana tiek veikta ambulatori, ar komplikāciju draudiem un ārsta ieteikumu, bērnu var hospitalizēt.

Pediatrs ieceļ šādu indikatīvu ārstēšanas režīms:

• pretvīrusu zālesņemot vērā vecumu: "Anaferon", oksolīnskābe, sveces "Viferon";
• tiek turēti ieelpojot ar fizioloģisko šķīdumu vai atkrēpošanas zāles. Tvaika ieelpošana ir nevēlama savainošanās riska dēļ;
• lai novērstu diskomfortu kaklā, tiek izmantoti aerosoli un aerosoli, kas jāizsmidzina uz vaiga sienas;
• bērni šajā vecumā joprojām neprot skalot kaklu, tāpēc ārsti iesaka dzert kumelīšu novārījumu.

Bērni vecāki par diviem gadiem jūs varat dot tablešu veidā narkotikas ja viņi zina, kā tos izšķīdināt. Pretējā gadījumā dražeju sasmalcina pulverī un sajauc ar nelielu ūdens daudzumu.

No 4 līdz 7 gadiem

Pirmsskolas un agrīnās skolas laikā palielinās infekcijas risks. Bērns sāk apmeklēt bērnudārzu, skolu, cieši sazināties ar vienaudžiem. Šajā laikmetā diagnosticēt slimību ir daudz vieglāk jo bērns jau var izskaidrot, kas viņam traucē.

Uz piezīmes! Arī ārstēšanas process kļūst vieglāks: lielākā daļa zāļu, ieskaitot imūnmodulatorus, ir atļautas no trīs gadu vecuma.

Tikšanās laikā jūs varat atrast "Amiksin", pilienus ar mentolu, skalošanu ar īpašiem šķīdumiem vai gatavus buljonus. Procedūra tiek veikta 4-6 reizes dienā, 20-30 minūtes pēc ēšanas.

Uz piezīmes! Kā vazokonstriktoru pilieni tiek izmantoti "Nazivin", "Vibrocil", "Nazol". Tos nedrīkst lietot ilgāk par trim dienām.

Profilakse

Profilaktiski pasākumi mērķis ir vispārēja imūnsistēmas stiprināšana... Tiek veikta sacietēšana, hipotermija ir izslēgta, bērns ir ģērbies pastaigā atbilstoši laika apstākļiem. Ir svarīgi uzraudzīt mitrumu lai izvairītos no deguna eju sausuma.

Pilieni "Grippferon" palīdzēs samazināt saslimšanas risku aukstajā sezonā. Alternatīva var būt deguna eju eļļošana ar oksolīna ziedi. Nepieciešams pēc iespējas ierobežot kontaktu ar slimiem bērniem... Pēc pirmajām rinofaringīta pazīmēm ir svarīgi apmeklēt ārstu un sākt savlaicīgu ārstēšanu.

Secinājums

1. Rinofaringīta ārstēšana tiek veikta divos virzienos: Iesnu un kakla sāpju likvidēšana.
2. Svarīgi ir Pareiza slimības rakstura definīcija... Jo īpaši alerģiska rinofaringīta ārstēšanai nepieciešama īpaša terapija un bērna dzīvesveida pielāgošana.
3. Bērniem saslimstība var būt saistīta ar vecumu un sezonāli: aukstās sezonas sākums, bērnudārza vai skolas apmeklējums - šie faktori ietekmēs iespēju saslimt.

Sazinoties ar

Rinofaringīts ir pazīstams kā saaukstēšanās. Akūts rinofaringīts bērniem ir ļoti izplatīts. Neskatoties uz šīs slimības plašo izplatību un šķietamo vieglprātību, ir ļoti svarīgi zināt, kā to pareizi ārstēt, lai tas jūsu darbību rezultātā nepasliktinātos. Rinofaringīta ārstēšanai bērniem ir sava specifika.

Pirms runāt par rinofaringītu un šīs slimības ārstēšanas metodēm, jāsaka, ka tā nav slimība, bet gan sindroms, kas var liecināt par dažādiem organisma traucējumiem.

Rinofaringīts ir iekaisuma process nazofarneksā, kurā aktīvi izdalās gļotas (patiesībā iesnas), sākas iekaisis kakls un klepus. Visas šīs nepatīkamās parādības kopumā var norādīt uz šādiem slimību veidiem:

• infekcija (vīrusu, visizplatītākais gadījums);
• baktēriju piesārņojums;
• spēcīga alerģiska reakcija.

Pirms meklējat veidu, kā ārstēt rinofaringītu, ir jānosaka tā rašanās cēlonis.

Iespējamie rinofaringīta cēloņi

Nazofarneksa iekaisums ir raksturīgs vīrusu infekcijai, baktēriju bojājumam vai akūtai alerģijai.

Iekaisumu, kurā cieš nazofarneks, var izraisīt šāda veida vīrusi:

• gripas patogēns;
• paragripas patogēns:
• rinovīrusa infekcija;
• adenovīruss;
• RS vīruss.

Tieši viņi deviņdesmit procentos gadījumu būs vainīgi iekaisuma procesa attīstībā.

Šim stāvoklim var būt citi vainīgie - daži baktēriju veidi:

• mikoplazma;
• hlamīdijas;
• difterijas bacilis;
• stafilokoki;
• gonokoki.

Varbūtība, ka nazofarneksa iekaisumu izraisīja tieši mikrobi, ir maza, taču to nevar pilnībā izslēgt.

Iemesls var būt pilnīgi atšķirīgs: rinofaringīts dažkārt pavada smagas alerģiskas reakcijas.

Alerģijas var rasties jebkurai personai, un ir grūti paredzēt tās rašanos, tomēr pastāv tā sauktie vīrusu un baktēriju infekcijas riska faktori. Dažās situācijās ķermenis ir neaizsargātāks pret nelabvēlīgām ārējām ietekmēm nekā parasti.

Faktori, kas palielina infekcijas iespējamību:

• Ķermeņa hipotermija. Tas pats par sevi nespēj izraisīt saaukstēšanos un gripu, bet vājina ķermeni un "sagatavo augsni" infekcijai.
• Hroniskas slimības.
• Nesenā slimība, kas novājināja imūnsistēmu.
• Baktēriju infekcijas perēkļi, kas jau atrodas organismā (ieskaitot kariozas zonas).
• Traucējumi zarnu mikrofloras darbā.
• Atkal smēķēt.

Visi šie faktori palielina risku pārvērst iekaisuma procesu nazofarneksā par hronisku.

Akūta rinofaringīta simptomi

Lielākajā daļā vīrusu slimību inkubācijas periods ilgst no trim līdz piecām dienām. Akūta rinofaringīta simptomi kļūst pamanāmi trešajā dienā. Šīs ir klasiskās saaukstēšanās pazīmes:

• iekaisis kakls, kas pasliktinās, norijot
• pastāvīgs reflekss klepus; ar rinofaringītu tas ir visizplatītākais un acīmredzamākais simptoms;
• drudzis ir bakteriālu un vīrusu slimību standarta simptoms;
• plakstiņu pietūkums un apsārtums;
• pastāvīga asarošana;
• pakauša, dzemdes kakla un aiz auss limfmezglu pietūkums;
• vājums un nogurums;
• galvassāpes.

Rinofaringīts bērnam ir daudz smagāks nekā pieaugušajam, un visi iepriekš minētie simptomi ir izteiktāki. Tas jāņem vērā, plānojot medicīniskās procedūras bērnam. Ir nepieciešams sākt ārstēšanu pēc iespējas ātrāk: jo jaunāks ir bērns, jo sliktāk viņš var paciest slimību.

Hronisks rinofaringīts

Terapija, kas netiek veikta pilnībā vai priekšlaicīgi, var veicināt rinofaringīta pāreju no akūtas formas uz pastāvīgu. Šo divu slimību ārējās pazīmes ir līdzīgas viena otrai, atšķiras ar to, ka hroniskā forma neizraisa ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, iekaisuma process netiek novērots.

Šie ir trīs veidu traucējumi:

1. Atrofisks rinofaringīts, kurā deguna gļotāda kļūst plāna un atrofējas. Galvenās ārējās pazīmes ir sāpošs klepus un "šņukstoša" balss.
2. Hipertrofisks rinofaringīts, kurā gļotāda sāpīgi uzbriest un bloķē elpceļus. Raksturīgas izpausmes ir pastiprināts klepus, svīšana un svešķermeņa sajūta kaklā, strutaini krēpas, pietūkuši limfmezgli.
3. Katarāls rinofaringīts. Gļotādā gandrīz netiek novērotas redzamas izmaiņas, savukārt simptomi ir tādi paši kā hipertrofiskiem.

Hronisku rinofaringītu var izraisīt, pirmkārt, tās pašas slimības akūta forma, kas paliek bez pienācīgas uzmanības. Ja organismā ir citi iekaisuma perēkļi, piemēram, kariozs zobs, tad gandrīz garantēts, ka slimība pārvērtīsies par pastāvīgu formu.

Rinofaringīta ārstēšanas procedūras ir jāsāk savlaicīgi, jo bez ārstēšanas tas var izraisīt nepatīkamas un ārkārtīgi nopietnas komplikācijas (vidusauss iekaisums, bronhīts, pneimonija).

Terapija

Akūta rinofaringīta ārstēšanai bērniem jāapvieno saprātīga zāļu lietošana un noteiktu apstākļu radīšana, lai atvieglotu cīņu pret infekciju.

Lai apkarotu iesnas un atvieglotu deguna elpošanu, noderēs:

• Pilieni ar vazokonstriktora efektu. Tie ātri mazina pietūkumu un ļauj brīvi elpot vairākas stundas. Bet nav ieteicams tos lietot ilgāk par septiņām dienām, lai nekaitētu gļotādai un asinsvadiem.
• Deguna tīrīšana ar šķīdumiem, kas satur jūras sāli. Jūs varat mazgāt bērna degunu tikai no trīs gadu vecuma!

Jūs varat atbrīvoties no klepus, izmantojot šādus līdzekļus:

• Klepus zāles. To rezorbcija mīkstina rīkles iekšējo oderi un atvieglo refleksu klepu; ir arī neliels pretiekaisuma un antibiotikas efekts. Šādas tabletes ir atļautas bērniem no pieciem gadiem un vecākiem.
• Vietējie rīkles aerosoli mazina sāpes un sāpīgumu, kā arī tiem piemīt zināma antibiotiku iedarbība.
• Klepus ir reflekss. Tā ir piespiedu reakcija uz gļotām, kas tek pa rīkles aizmuguri. Lai atvieglotu šo reakciju, pietiek ar to, lai izšķīdinātu parasto bez ārstniecisko konfekšu.
• Jūs varat dezinficēt kaklu un vienlaikus atvieglot klepu, noskalojot ar furacilīnu, sāls un (vai) sodas šķīdumu, kliņģerīšu vai kumelīšu novārījumu.

Viss iepriekš minētais ir simptomātiska ārstēšana. Patiesais iemesls ir vīrusu vai baktēriju infekcija, ar kuru jācīnās. Gan pretvīrusu zāles, gan antibiotikas var izrakstīt tikai ārsts.

Tikpat svarīgi ir radīt piemērotus apstākļus atveseļošanai:

• Dzīvojamā zonā temperatūra nedrīkst pārsniegt divdesmit grādus. Augstā gaisa temperatūrā kaitīgie mikroorganismi aktīvāk vairojas.
• Telpā, kurā atrodas pacients, regulāri jāveic mitra tīrīšana un vēdināšana.
• Ar jebkāda veida infekcijas slimībām ir nepieciešams bagātīgs dzēriens, kas palīdz izvadīt no organisma patogēnās baktērijas un vīrusus, kā arī to toksīnus.
• Infekcijas slimības gadījumā nekādā gadījumā nedrīkst pārēsties vai pārbarot bērnu. Vājinātam ķermenim liels pārtikas daudzums ir pārmērīga slodze.

Visi šie ieteikumi, pirmkārt, attiecas uz infekciozu rinofaringītu. Alerģiskā rinofaringīta ārstēšana jāuzrauga alergologam. Dažas darbības var veikt mājās: ierobežot vai labāk pilnībā izslēgt saskari ar alergēnu, lietot pilienus, kas mazina deguna gļotādas pietūkumu. Ja alergēns ir pārtika, paņemiet (vai dodiet slimiem bērniem) sorbentus, lai ātrāk izvadītu alergēnu no organisma.

Tautas līdzekļi rinofaringīta ārstēšanai

Izmantojot plašu mūsdienu zāļu klāstu, nevajadzētu atstāt novārtā tautas receptes, it īpaši sākotnējos posmos. Tradicionālā medicīna piedāvā daudzas receptes labsajūtas uzlabošanai akūta nazofaringīta gadījumā:

• Kliņģerīšu novārījums (tos var izmantot, lai izskalotu degunu, lai notīrītu gļotas).
• Biešu sulas vai Kalanchoe buljona ievadīšana degunā. Abi samazina iekaisumu.
• Preparāti, kuru pamatā ir lakrica sakne (sīrupi, novārījumi utt.), Novērš svīšanu un veicina krēpu izvadīšanu.
• Noderēs zāles no elecampane, coltsfoot, plantain.
• Noderīgs līdzeklis būs arī melleņu novārījums: 100 g ogu jāielej ar ūdeni 1: 3 un jānovāra.
• Kartupeļu ieelpošana palīdzēs atvieglot deguna elpošanu.

Profilaktiski pasākumi

Nav grūti novērst slimības, ko papildina rinofaringīts. Tas prasa:

• Stipriniet ķermeni, sacietējot, regulāri vingrojot, ēdiet vitamīniem bagātu pārtiku vai uzņemiet vitamīnu kompleksus.
• Uzraugiet baktēriju infekcijas perēkļu parādīšanos organismā.
• Dzīvojamā platība ir regulāri jāvēdina un rūpīgi jātīra.

Ja jūtaties nedaudz slikti, nekādā gadījumā neatstājiet visu nekontrolējamu. Ar karstu tēju, atpūtas dienu un pilieniem no klepus var pietikt, lai novērstu saaukstēšanās pārvēršanos par nopietnu infekcijas slimību ar daudzām nepatīkamām sekām.

Rinofaringīts tiek saprasts kā iekaisuma process, kas bērnam uztver deguna un rīkles gļotādu. Elpošanas laikā deguna dobumam ir svarīga aizsargājoša loma. Pastāvīgi kustīgie gļotādas villi veicina putekļu aizturēšanu gaisā. Gļotas, ko izdala gļotādas dziedzeri, mitrina gaisu un dezinficē to ar īpašas vielas - lizocīma - palīdzību. Tādējādi deguna dobumā mazuļa ieelpotais gaiss tiek attīrīts, samitrināts un sasildīts. Tāpēc brīva deguna elpošana bērnam ir ļoti svarīga.

Ja elpošana ir apgrūtināta, tas pasliktina pacienta dzīves kvalitāti.

Rinofaringīta cēloņi bērniem

Lielākajā daļā gadījumu (aptuveni 90% no kopējās masas) rinofaringīta attīstības cēlonis ir nesenā vīrusu slimība. Šī iemesla dēļ termins “rinovīrusa infekcija” bieži tiek ievietots diagnostikas slejā, kas ir sinonīms rinofaringītam.

Šodien ārsti izolē plašu vīrusu klāstu, kas var izraisīt akūtu elpceļu vīrusu infekciju attīstību, ko cita starpā papildina iekaisums deguna kanālos un rīkles. Papildus vīrusu infekcijai rinofaringīta attīstību provocējošs faktors var būt saskare ar noteikta veida baktērijām (piemēram, mikoplazmu, difterijas bacilu, hlamīdiju, streptokoku un stafilokoku utt.). Atsevišķi ir arī ierasts pieminēt alerģiskas reakcijas, tas arī spēj vairāk uzsākt iekaisuma procesus.

Patoģenēze ir vienkārša: vīruss vai baktērija, nokļūstot deguna eju vai rīkles gļotādā, sāk savu aktīvo vairošanos. Kad infekcijas izraisītājs uzkrājas, organisms sāk reaģēt uz tā klātbūtni, reaģējot ar iekaisuma reakciju. Vietējais gļotādu iekaisums izraisa palielinātu gļotādu sekrēciju, sāpes un diskomfortu.

Interesanti, ka dažāda vecuma bērni regulāri saskaras ar milzīgu skaitu baktēriju un vīrusu, bet tajā pašā laikā viņi bez izņēmuma necieš no rinofaringīta. Tas liek domāt, ka slimības attīstībai ir nepieciešami papildu ārējās un iekšējās vides faktori, kas ietver:

• ķermeņa vājināšanās sakarā ar neseno saskari ar slimību;
• hipotermija, krasas klimata izmaiņas;
• nervu šoks, stress;
• vitamīnu trūkums pārtikā;
• vides faktoru ietekme;
• infekcijas perēkļu klātbūtne bērna ķermenī, no kuriem aģenti var migrēt bez ierobežojumiem;
• vecāku atkarība no smēķēšanas, kas padara bērnu par pasīvu smēķētāju.

Rinofaringīts, kas attīstās baktēriju dēļ, visbiežāk rodas nepareizi ārstētas bakteriālas infekcijas rezultātā, kas sākotnēji bija lokalizēta citā vietā. Šādas slimības attīstību izraisa, piemēram, neracionāla antibiotiku lietošana vai pārāk agrīna šāda spektra zāļu noraidīšana.

Rinofaringīta simptomi bērniem

Akūts rinofarangīts

Pastāvīgs slimības simptoms ir aizlikts deguns, šķaudīšana. Sakarā ar sekrēciju uzkrāšanos deguna dobumā, mazam bērnam ir grūtības barot: ik pēc 2-3 malciņiem viņš ir spiests nomest krūtis, lai ieelpotu caur muti. Tā rezultātā bērnam ir nepietiekams uzturs un viņš var zaudēt svaru. Elpošanas grūtības izraisa mazuļa trauksmi, viņš raud, miegs ir traucēts. Lai atvieglotu gaisa pāreju, bērni nedaudz atmet galvu.

Sākumā deguna izdalījumi ir dzidri, šķidri, tad kļūst gļotādas, biezākas. Var būt strutaini izdalījumi no deguna. Sakarā ar izdalījumu kairinošo iedarbību uz ādu un berzēšanu ar kabatlakatiņu vai salveti, ap deguna eju parādās apsārtums. Retos gadījumos deguna izdalījumos ir asiņu piejaukums svītru veidā.

Deguna dobuma aizmugurējās daļās gļotas var stagnēt traucētas aizplūšanas dēļ: žāvētas gļotas vēl vairāk sašaurina jau tā šauras mazu bērnu deguna ejas.

Vecāki bērni sūdzas par rīkles un rīšanas sāpēm, galvassāpēm un ķermeņa sāpēm. Bieži sastopami ausu sastrēgumi un dzirdes zudums, kas liecina par Eustahijas caurules iekaisumu. Balss iegūst deguna toni. Nākotnē var parādīties arī sāpes ausī. Paplašināti apakšmandibulārie un dzemdes kakla limfmezgli.

Ķermeņa temperatūra var palielināties, bet ir iespējama neliela paaugstināšanās. Maziem bērniem temperatūras paaugstināšanās fona apstākļos var rasties krampji.

Rīkles iekaisumam papildus kakla sāpēm ir raksturīgs klepus. Pārbaudot rīkli, jūs varat redzēt gļotādas apsārtumu un gļotas, kas plūst pa rīkles aizmuguri, kas bērnam var izraisīt vemšanu. Dažos gadījumos papildus vemšanai parādās vaļīgi izkārnījumi, iespējams, vēdera uzpūšanās.

Ja nav komplikāciju, slimība ilgst apmēram 7 dienas un beidzas ar atveseļošanos. Ar dažām vīrusu infekcijām (piemēram, adenovīrusu) var atzīmēt viļņveida slimības gaitu.

Komplikācijas papildus vidusauss iekaisumam (visbiežāk sastopamā komplikācija bērniem) var būt bronhīts un pneimonija. Bet īpaši bīstami maziem bērniem ir balss saišu (krusta) iekaisuma attīstība. Šajā gadījumā ir nepieciešams nodrošināt ārkārtas terapiju. Smagos gadījumos var veidoties arī retrofaringijas abscess.

Alerģisks rinofaringīts

Visbiežāk tas izpaužas vasarā, zāles un koku ziedēšanas laikā. Tas var attīstīties arī saskarē ar citiem alergēniem. Klīniski ne vienmēr ir viegli atšķirt no citiem slimības veidiem (vīrusu, baktēriju).

Alerģiskā rinofaringīta simptomi ir:

• pēkšņa deguna nosprostošanās smagas gļotādas tūskas dēļ;
• bagātīga gļotu izdalīšanās no deguna;
• dedzināšana un nieze deguna ejās un acīs;
• plakstiņu apsārtums un asarošana;
• sāpošs kakls;
• palielinātas izpausmes bērna stāvoklī, kas atrodas uz muguras;
• bieži rodas apgrūtināta elpošana;
• klepus.

Slimības izpausmes samazinās, pārtraucot saskari ar alergēnu, kas var kalpot kā atšķirīga iezīme no citiem slimības veidiem.

Gadījumā, ja bērnam ir iesnas (īpaši ziedēšanas laikā), kas nepazūd, neskatoties uz ārstēšanu, nepieciešama alerģista konsultācija.

Lai gan alerģiskais rinīts nerada draudus bērna dzīvībai, vecākiem vajadzētu iesaistīties tā ārstēšanā, jo tas var būt astmas stāvokļa attīstības priekšvēstnesis, un skolēniem tas ievērojami samazina darba spējas.

Hronisks rinofaringīts

Slimību raksturo ilgs gaita, un tā ir akūtas formas iznākums nepietiekamas ārstēšanas rezultātā. Procesa hronizāciju var veicināt arī hronisku infekcijas perēkļu (tonsilīts, kariess, sinusīts) klātbūtne. Pastāv katarāla, atrofiska un hipertrofiska hroniska procesa forma.

Nepatīkamas sajūtas rīklē saglabājas, neskatoties uz ārstēšanu; var parādīties balss aizsmakums, iekaisis kakls. Deguna izdalījumi ir gļotaini vai strutaini. Traucē bieža sausa klepus, lai gan no rīta klepus izdalās izdalījumi no rīkles, kas var izraisīt žņaugu refleksu. Mandeles ir vaļīgas, palielinātas. Limfmezgli (uz rīkles muguras un sānu sienām) palielinās.

Rinofaringīta ārstēšana bērniem

Lai ārstētu akūtu rinofaringītu bērniem un atvieglotu stāvokli, tiek izmantotas šādas zāļu grupas:

• Vazokonstriktora deguna pilieni. Pēc ārstu un māmiņu domām, visefektīvākie ir Vibrocil, Nazivin, Otrivin, Lazolvan Rino. Ir vērts atzīmēt, ka šī ir tikai simptomātiska terapija, kas palīdz noņemt pietūkumu bērna degunā un īslaicīgi apturēt gļotu sekrēciju;

• Antihistamīna līdzekļi (pretalerģiski). Tās tiek parakstītas kā simptomātiska terapija, lai samazinātu deguna dobuma pietūkumu, asarošanu un bagātīgas gļotas. Tie ir tādi līdzekļi kā Tavegil, Suprastin, Erius, Fenistil. Tie visi ir apstiprināti lietošanai no 1 mēneša;

• Kakla infekcijas ārstēšanai tiek ievadīti aerosoli vai pastilās. Smidzinātāju lietošana ir saistīta ar laringospazmas attīstības risku, tādēļ tos nav ieteicams lietot bērniem līdz 4 gadu vecumam. Pēc šī vecuma Tantum Verde, Hexoral, Ingalipt, Cameton ir efektīvi. Jaunākiem bērniem tiek dota puse vai ceturtdaļa tabletes Lisobakt, Tonsilotren. Bērni vecumā no 5 līdz 6 gadiem var skalot patstāvīgi. Jūs varat sagatavot skalošanas šķīdumus pats. Lai to izdarītu, jums ir jāizgatavo novārījums no kumelīšu ziediem, kliņģerītēm, salvijas un celma. Jūs varat arī iegādāties gatavus preparātus kakla skalošanai - Givalex, Stomatidin uc;

• Dažreiz tādas zāles kā Paxeladine lieto, lai ārstētu bērna refleksu klepu. Tomēr, pirms to lietot, obligāti jākonsultējas ar ārstu, jo tas var pasliktināt stāvokli ar bronhīta vai pneimonijas parādīšanos.

Nepieciešama akūta rinofaringīta procedūra ir deguna skalošana ar jūras ūdeni (Humer, Atomer, Aqua-Maris). Tajā esošie mikroelementi palīdz palielināt deguna gļotādas imūno aizsardzību un samazina gļotu sekrēciju. Maziem bērniem, kuri sava vecuma dēļ paši nemāk pūst degunu, ir nepieciešams izskalot degunu ar norādītajām zālēm vai parasto sāls šķīdumu 3-4 reizes dienā un noņemt uzkrāto gļotu. To var izdarīt, izmantojot īpašus aspiratorus.

Iepriekš akūta vīrusu rinofaringīta ārstēšanai bērniem vienmēr tika parakstītas pretvīrusu zāles: Interferons, Amiksīns, Viferons, Groprinosīns, Arbidols utt. Tomēr šodien arvien vairāk pediatru atsakās no šīs prakses, jo saskaņā ar dažiem ziņojumiem šādu zāļu nekontrolēta lietošana kavē bērna imūnsistēmas darbu. Tāpēc pirms šādu zāļu ievadīšanas bērnam ir nepieciešams konsultēties ar ārstu.

Antibiotikas akūta rinofaringīta gadījumā ir nepieciešamas, ja slimības cēlonis ir bakteriāla infekcija. Parasti tiek izrakstītas zāles ar plašu darbības spektru un tiek nosūtīts nosūtījums uz baktēriju kultūru no rīkles un deguna. Pēc tam, pamatojoties uz analīzes rezultātiem, tiek izvēlēta turpmākās ārstēšanas taktika. Lai pilnībā atbrīvotos no patogēnās mikrofloras un izvairītos no komplikācijām, nepieciešama ilgstoša terapija ENT kontrolē.

Ieelpošanas receptes rinofaringīta ārstēšanai

Ieelpošana palīdzēs ātri tikt galā ar rinovīrusa infekciju - ar rinofaringītu, tos veic ar ēteriskajām eļļām, sāli, garšaugiem. Ūdenim jābūt 40 ° C temperatūrā.

Rinofaringīta profilakse bērniem

Lai bērniem nesaskartos ar tādu problēmu kā rinofaringīts, ārstēšanu labāk aizstāt ar slimību profilaksi.

• Neaizmirstiet par bērna sacietēšanu, nepadariet viņu par smalku dienvidu augu, iesaiņotu džemperos un siltās segās;

• Neaizmirstiet par veselīgu uzturu. Jūs varat konsultēties ar speciālistu, kurš palīdzēs to līdzsvarot. Pārliecinieties, ka jūsu bērnam uz galda vienmēr ir ne tikai saldumi, bet arī augļi, graudaugi, gaļa un zivis;

• Atcerieties, ka nazofaringīts var būt alerģisks raksturs. Uzziniet, kas tieši ir kairinošs jūsu mazulim;

• Atmest savus sliktos ieradumus. No tabakas dūmiem, piemēram, bērni var saskarties arī ar šo slimību;

• Neaizmirstiet atpūsties kopā ar savu bērnu. Pastaigājieties rudens parkā, dodieties uz ciematu pie ezera, uztaisiet sniegavīru pagalmā.

Akūts rinofaringīts ir ļoti izplatīta vīrusu vai baktēriju slimība. Atšķirībā no izolētām augšējo elpceļu infekcijām (piemēram, rinīts, tonsilīts, faringīts utt.), Šī slimība skar deguna dobumu un rīkli.

Visbiežāk rinofaringīts rodas pirmsskolas un sākumskolas vecuma bērniem. Tas ir saistīts ar nazofarneksa strukturālajām iezīmēm bērnam, imūnsistēmas nenobriedumu. Turklāt, pirmo reizi ierodoties bērnudārzā vai skolā, bērni nonāk ciešā komandā, kas arī ir stress imūnsistēmai.

Saskaņā ar medicīnisko statistiku, vidēji katrs bērns cieš no rinofaringīta 4 - 7 reizes gadā. Pastāv arī zināma šīs slimības sezonalitāte. Tās maksimums notiek rudens-ziemas periodā; ziemā un pavasarī bērni slimo salīdzinoši retāk. Pieaugušajiem biežāk sastopamas izolētas ARVI formas.

Slimības cēloņi

Vairumā gadījumu akūtu nazofaringītu bērnam sauc par akūtām elpceļu vīrusu infekcijām vai, īsāk sakot, ARVI. Fakts ir tāds, ka visbiežāk slimības cēlonis ir rinovīrusi, adenovīrusi, gripas vīrusi.

Vīrusu "vārteja" ir deguna un mutes dobums. Vispirms tie nonāk gļotādā, un pēc tam iekļūst šūnu membrānā un sāk vairoties. Tā rezultātā palielinās gļotu sekrēcija, attīstās iekaisuma process, kas aptver visu nazofarneksu. Starp citu, pētījumi parādīja, ka bērnu kolektīvā vīruss vairumā gadījumu tiek pārnests kontakta ceļā (piemēram, caur rotaļlietām, ja netiek ievēroti higiēnas noteikumi).

Daudz retāk rinofaringīts bērniem attīstās, ņemot vērā patogēno vai nosacīti patogēno baktēriju floru, jo īpaši pneimokokus, β-hemolītisko A grupas streptokoku, Haemophilus influenzae.

Rinofaringīts Psihosomatika

Faringīts. Bērnu ārsts.

Kas ir faringīts un kā to ārstēt

Tomēr bērni gandrīz katru dienu sastopas ar vīrusu infekcijas nesējiem un dažādām baktērijām. Bet ne visi saslimst ar rinofaringītu. Vājinātai imunitātei ir izšķiroša nozīme slimības attīstībā. Nazofarneksa bojājuma risks šādos gadījumos palielinās:

• Hipotermija.
• Nesenā slimība, kas novājināja ķermeni.
• Hroniskas slimības.
• Baktēriju infekcijas perēkļu klātbūtne bērna ķermenī. Pat banāls kariess negatīvi ietekmē imūnsistēmas darbību un var izraisīt biežu rinofaringītu un citas akūtas elpceļu vīrusu infekcijas.
• Dažādu etioloģiju adenoidīts.
• Nepietiekams vitamīnu un citu uzturvielu saturs uzturā, nepietiekams uzturs.
• Atkal smēķēt. Saskaņā ar jaunākajiem pētījumiem tabakas dūmu ieelpošana ievērojami palielina augšējo elpceļu infekciju risku.
• Nelabvēlīgi vides ekoloģiskie faktori.
• Zarnu mikrofloras pārkāpums (disbioze) ir arī faktors, kas vājina imūnsistēmu.

Baktēriju rinofaringītu izraisa arī nepietiekama vai nepareizi ārstēta streptokoku vai pneimokoku infekcija. Tas bieži ir saistīts ar nepareizu antibiotiku devu, pārtraucot zāļu lietošanu pārāk agri pēc bērna stāvokļa uzlabošanās.

Simptomi

Vīrusu rinofaringīta inkubācijas periods ir no divām līdz piecām dienām, visbiežāk pirmās izpausmes ir pamanāmas trešajā dienā. Bērns kļūst letarģisks, kaprīzs, atsakās ēst, pastāvīgi lūdz rokas, sūdzas par iekaisušo kaklu, niezi degunā.

Pēc kāda laika akūta rinofaringīta simptomi bērniem attīstās arvien biežāk:

• Iesnas. Ja vīrusu infekcija nav pievienojusies, tad gļotādas izdalījumi ir caurspīdīgi. Slimības sākumā tie ir šķidras konsistences, un pēc dažām dienām tie kļūst biezāki.
• Kakla sāpes, kas ir sliktākas norijot.
• Šķavas.
• Klepus. Ir vērts atzīmēt, ka tam ir reflekss raksturs un tas rodas, ja rīkles aizmuguri kairina gļotas, kas plūst no deguna dobuma.
• Smags apakšējā plakstiņa gļotādas apsārtums. Parasti tam ir maiga rozā krāsa.
• Temperatūras paaugstināšanās līdz 37,5 - 38,0 °.
• Aizsmakusi balss.
• Lahrimācija.
• Pakauša, aiz auss, dažreiz kakla limfmezglu palielināšanās.
• Palatīna arku apsārtums, rīkles aizmugurējās un sānu virsmas.

Pieaug arī vispārējās intoksikācijas klīniskās izpausmes. Bērni sūdzas par galvassāpēm, paaugstinātu nogurumu, skolas snieguma samazināšanos un pastāvīgu vājuma sajūtu.

Akūts rinofaringīts ir īpaši grūts bērniem agrīnā vecumā. Aizlikta deguna dēļ zīdaiņiem barošanas laikā rodas grūtības, viņiem ir grūti piesūkties ar krūti vai piena maisījumu, un viņiem nepārtraukti jāatraujas, lai elpotu caur muti. Tā rezultātā bērns slimības laikā var ievērojami zaudēt svaru. Turklāt pastāvīga gļotu izdalīšanās no deguna izraisa smagu sāpīgu ādas kairinājumu.

Kā atvieglot slimības gaitu bērniem

Daudzi pediatri, tostarp slavenais ārsts Jevgeņijs Komarovskis, piekrīt, ka rinofaringīta ārstēšana bērniem nav zāļu lietošana, bet gan atbilstošu apstākļu radīšana atveseļošanai.

• Temperatūra bērnudārzā vai labāk visā mājā vai dzīvoklī nedrīkst pārsniegt 20 - 21 °.
• Bērna apģērbam jābūt izgatavotam no dabīgiem audumiem.
• Normāla mitruma līmeņa uzturēšana, īpaši apkures sezonā. Šim nolūkam vislabāk ir izmantot parasto mitrinātāju. Ja šī ierīce nav pieejama, apkures radiatorus ieteicams pārklāt ar mitru drānu.
• Ikdienas mitrā tīrīšana.
• Regulāra telpas ventilācija.
• Dzeriet daudz šķidruma. Maziem bērniem bieži ir ļoti grūti dot ūdeni, bet to var izdarīt ar parasto šļirci zāļu dozēšanai. Zīdaiņiem var dot regulāru ūdeni, vecākam bērnam - mežrozīšu novārījumu, žāvētu augļu kompotu, ogu sulu.
• Barojiet bērnu pēc viņa apetītes. Zelta likums jebkurai vīrusu infekcijai: ja jūs nevēlaties ēst, jums nevajadzētu.

Tomēr ar vienu visu uzskaitīto noteikumu ievērošanu nepietiek. Fakts ir tāds, ka akūtam nazofaringītam ir līdzīgi simptomi ar tādām bīstamām infekcijām kā skarlatīns, difterija, masalas. Tādēļ, lai apstiprinātu diagnozi, ir nepieciešams piezvanīt vietējam pediatram.

Slimības zāļu terapija

Lai ārstētu akūtu rinofaringītu bērniem un atvieglotu stāvokli, tiek izmantotas šādas zāļu grupas:

• Vazokonstriktora deguna pilieni. Pēc ārstu un māmiņu domām, visefektīvākie ir Vibrocil, Nazivin, Otrivin, Lazolvan Rino. Ir vērts atzīmēt, ka šī ir tikai simptomātiska terapija, kas palīdz noņemt pietūkumu bērna degunā un īslaicīgi apturēt gļotu sekrēciju.
• Ārstnieciski deguna pilieni. Protargol ir ideāli piemērots saaukstēšanās ārstēšanai. Šo produktu pārdod tikai aptiekās ar recepšu nodaļu. Bērni pēc divu gadu vecuma var pilināt Pinosol. Tie ir eļļas pilieni, kas satur augu izcelsmes sastāvdaļas. Dažos gadījumos pediatrs izraksta kompleksus saliktus pilienus, kuriem ir vazokonstriktors un pretmikrobu iedarbība. To sastāvs tiek izvēlēts, ņemot vērā bērna vecumu, tomēr parasti tie satur epinefrīna hidrohlorīda, suprastīna, hidrokortizona, dioksidīna šķīdumus.
• Antihistamīna līdzekļi (pretalerģiski). Tās tiek parakstītas kā simptomātiska terapija, lai samazinātu deguna dobuma pietūkumu, asarošanu un bagātīgas gļotas. Tie ir tādi līdzekļi kā Tavegil, Suprastin, Erius, Fenistil. Tie visi ir apstiprināti lietošanai no 1 mēneša.
• Lai ārstētu rīkles infekciju, tiek izsmidzināti vai pastilas. Smidzinātāju lietošana ir saistīta ar laringospazmas attīstības risku, tādēļ tos nav ieteicams lietot bērniem līdz 4 gadu vecumam. Pēc šī vecuma Tantum Verde, Hexoral, Ingalipt, Cameton ir efektīvi. Jaunākiem bērniem tiek dota puse vai ceturtdaļa tabletes Lisobakt, Tonsilotren. Bērni vecumā no 5 līdz 6 gadiem var skalot patstāvīgi. Jūs varat sagatavot skalošanas šķīdumus pats. Lai to izdarītu, jums ir jāizgatavo novārījums no kumelīšu ziediem, kliņģerītēm, salvijas un celma. Jūs varat arī iegādāties gatavus preparātus kakla skalošanai - Givalex, Stomatidin utt.
• Dažreiz tādas zāles kā Paxeladine lieto, lai ārstētu bērna refleksu klepu. Tomēr, pirms to lietot, obligāti jākonsultējas ar ārstu, jo tas var pasliktināt stāvokli ar bronhīta vai pneimonijas parādīšanos.

Nepieciešama akūta rinofaringīta procedūra ir deguna skalošana ar jūras ūdeni (Humer, Atomer, Aqua-Maris). Tajā esošie mikroelementi palīdz palielināt deguna gļotādas imūno aizsardzību un samazina gļotu sekrēciju. Maziem bērniem, kuri sava vecuma dēļ paši nemāk pūst degunu, ir nepieciešams izskalot degunu ar norādītajām zālēm vai parasto sāls šķīdumu 3-4 reizes dienā un noņemt uzkrāto gļotu. To var izdarīt, izmantojot īpašus aspiratorus.

Iepriekš akūta vīrusu rinofaringīta ārstēšanai bērniem vienmēr tika parakstītas pretvīrusu zāles: Interferons, Amiksīns, Viferons, Groprinosīns, Arbidols utt. Tomēr šodien arvien vairāk pediatru atsakās no šīs prakses, jo saskaņā ar dažiem ziņojumiem šādu zāļu nekontrolēta lietošana kavē bērna imūnsistēmas darbu. Tāpēc pirms šādu zāļu ievadīšanas bērnam ir nepieciešams konsultēties ar ārstu.

Antibiotikas akūta rinofaringīta gadījumā ir nepieciešamas, ja slimības cēlonis ir bakteriāla infekcija. Parasti tiek izrakstītas zāles ar plašu darbības spektru un tiek nosūtīts nosūtījums uz baktēriju kultūru no rīkles un deguna. Pēc tam, pamatojoties uz analīzes rezultātiem, tiek izvēlēta turpmākās ārstēšanas taktika. Lai pilnībā atbrīvotos no patogēnās mikrofloras un izvairītos no komplikācijām, nepieciešama ilgstoša terapija ENT kontrolē.

Iespējamās rinofaringīta komplikācijas

Bērniem, īpaši pirmajos dzīves gados, infekcijas izplatīšanās notiek ļoti strauji. Visbiežāk sastopamās augšējo elpceļu infekcijas komplikācijas ir:

• Otitis. Pirmā šīs slimības pazīme ir stipras sāpes ausīs, iespējams arī drudzis.
• Baktēriju rinīts. Pievienojot bakteriālu infekciju, no deguna izdalītās gļotas kļūst duļķainas un iegūst dzeltenīgu nokrāsu.
• Infekcijas izplatīšanās uz apakšējiem elpošanas ceļiem, attīstoties bronhītam, kura galvenais simptoms ir smags dziļš klepus un drudzis.
• Akūtas rinofaringīta formas pāreja uz hronisku.

Imūnsistēmas stiprināšana ir vienīgā rinofaringīta profilakse. Turklāt jums tas jāsāk darīt ātrāk, jo labāk.

Rinofaringīts bērniem ir sarežģīts iekaisums, kas lokalizēts rīkles deguna dobumā. Rinofaringīts bieži tiek sajaukts ar parasto ARVI. Tomēr šī patoloģija ir jāuztver ļoti nopietni, jo tā var izraisīt nopietnas komplikācijas. Šī patoloģija prasa savlaicīgu diagnostiku un simptomātisku terapiju.

Notikuma cēloņi

90% gadījumu rinofaringīts ir komplikācija pēc elpceļu vīrusu slimībām. Viens no galvenajiem faktoriem, kas provocē šīs slimības parādīšanos, ir saskare ar patogēniem mikroorganismiem. Iekaisums uz rīkles deguna dobuma gļotādas var izraisīt arī alerģiskas reakcijas.

Rinofaringīts bērniem izpaužas šādu papildu faktoru klātbūtnē:

• hipotermija;
• klimatisko apstākļu izmaiņas;
• vitamīnu trūkums;
• nelabvēlīga ekoloģija;
• hronisku infekciju perēkļu klātbūtne organismā utt.

Slimības pazīmes

Rinofaringīta simptomi bērniem parasti izpaužas kā strauja temperatūras paaugstināšanās un tūskas parādīšanās, lokalizēta nazofarneksā. Bērniem līdz viena gada vecumam šī patoloģija izpaužas kā bieža regurgitācija un zarnu darbības traucējumi. Jaundzimušajam šī slimība izpaužas kā atteikšanās sūkāt krūtis. Miega traucējumi un biežas kaprīzes ir arī netiešs šīs patoloģijas klātbūtnes apstiprinājums.

Zīdaiņiem šī patoloģija tiek uzskatīta par ārkārtīgi bīstamu. Ņemot vērā ķermeņa pretestības samazināšanos, šī patoloģija noved pie elpošanas sistēmas slimību attīstības. Turklāt akūts rinofaringīts bērniem provocē gļotādas laringīta parādīšanos, kas var apdraudēt mazuļa dzīvību.

Lai nodrošinātu savlaicīgu ārstēšanu, jāpievērš uzmanība šādām šīs patoloģijas pazīmēm:

1. Apgrūtināta elpošana balsenes pietūkuma un deguna nosprostošanās rezultātā
2. pirmās gaismas parādīšanās un pēc tam strutaina izdalīšanās no deguna;
3. meteorisms;
4. nepamatotas trauksmes sajūtas parādīšanās;
5. kritiska temperatūras paaugstināšanās;
6. caureja.

Šādiem akūta rinofaringīta simptomiem nepieciešama tūlītēja vizīte pie specializēta ārsta. Tajā pašā laikā nevajadzētu patstāvīgi ārstēt šo patoloģiju, piemēram, parastu saaukstēšanos. Ir vērts atcerēties, ka tas var kļūt par akūtu elpceļu infekcijas vīrusu slimību, difterijas, skarlatīna un citu nopietnu slimību ierosinātāju.

Šķirnes

Medicīnā ir trīs rinofaringīta formas:

1. asi;
2. hroniska;
3. alerģisks.

Visbiežāk šī patoloģija izpaužas kā akūts rinofaringīts. Tas notiek pēkšņi un ir viegli identificējams. Akūtu rinofaringītu mazulim var diagnosticēt, ja bērns vispirms paņem krūti, bet pēc dažiem malku sāk elpot caur muti. Tiek uzskatīts, ka šī uzvedība liecina par apgrūtinātu deguna elpošanu. Šīs patoloģijas rašanās bērnam līdz divu gadu vecumam noved pie svara zuduma nepietiekama uztura dēļ.

Akūts rinofaringīts 3 gadus vecam un vecākam bērnam veicina rīkles iekaisumu un sāpes rīšanas laikā. Akūtas formas strauja progresēšana izraisa arī submandibulāro un dzemdes kakla limfmezglu palielināšanos. Šīs slimības akūtā forma veicina arī balsenes iekaisumu. Šajā gadījumā bērnam ir nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība klīnikā.

Šīs slimības akūtā forma ilgst 7 dienas. Ja pēc šī perioda bērnam nav komplikāciju, mēs varam runāt par pilnīgu atveseļošanos.

Hronisku formu raksturo ilgs kurss. Parasti tas izpaužas sliktas kvalitātes un savlaicīgas akūtas formas ārstēšanas dēļ. Faktori, kas izraisa hroniska rinofaringīta attīstību, ir šādi:

• tonsilīts;
• pakāpeniska zobu audu iznīcināšana;
• sinusīts;
• citi infekcijas slimību perēkļi.

Šīs slimības hroniskā forma ir sadalīta 3 veidos: katarāla, hipertrofiska un atrofiska. Pirmajā gadījumā slimības sākuma cēlonis var būt dzīvošana putekļainā telpā vai smēķētāja klātbūtne ģimenē (šādā situācijā bērns ir pasīvs smēķētājs). Limfoīdo audu aizaugšanas gadījumā bērniem tiek novērots hipertrofisks rinofaringīts. Iekšējās membrānas nāve un garozas veidošanās, kuru dēļ elpceļi ir sašaurināti, norāda uz šīs slimības atrofiskā tipa rašanos.

Vasarā parasti nepieciešama alerģiska rinofaringīta ārstēšana bērniem. Šī patoloģijas forma gandrīz neatšķiras no baktēriju vai vīrusu līdzinieka. Bet alerģisko rinofaringītu raksturo vairāki acīmredzami simptomi:

• smaga deguna nosprostošanās, šķaudīšana;
• plakstiņu apsārtums;
• pārmērīga asarošana;
• dedzināšana un nieze nāsīs un acīs.

Ārstēšana

Pirms šīs slimības ārstēšanas vispirms jākonsultējas ar specializētu ārstu. Pēc bērna diagnozes un pārbaudes ārstējošais ārsts izraksta pretvīrusu zāles: Anaferon, Amiksin, Oxolinic ziede, Viferon-gel, Interferon. Izrakstot šīs zāles bērnu rinofaringīta ārstēšanai, ārsts vadīsies ne tikai pēc esošajiem simptomiem, bet arī pēc federālajiem standartiem. Piemēram, Amiksin ir apstiprināts lietošanai tikai pēc 7 gadiem. Pretvīrusu zāles, ko lieto tablešu veidā, ieteicams lietot slimības pirmajās dienās.

Lai izārstētu rinofaringītu, nekad nelieto zāles, kuru pamatā ir acetilsalicilskābe (piemēram, aspirīns). Ir izslēgta arī līdzekļu kopīga izmantošana, pamatojoties uz ibuprofēnu vai paracetamolu. Jebkurā gadījumā noteikta līdzekļa iecelšana ir iespējama tikai pēc konsultēšanās ar ārstējošo ārstu.

Ārsta konsultācija ir nepieciešama arī šīs slimības alerģiskas formas gadījumā. Pēc pārbaudes ārsts izrakstīs šādu tablešu lietošanu rinofaringīta ārstēšanai bērniem: Tavegil, Kalritin, Zodak utt. Lai apturētu alerģisku reakciju, papildus tiek nozīmēti arī antihistamīni vai pilieni. Šo līdzekļu lietošana noņem simptomus un alergēnus no ķermeņa.

Antibiotikas var lietot arī rinofaringīta ārstēšanai bērniem. Antibakteriālie līdzekļi bērnu ārstēšanai tiek ņemti ļoti rūpīgi un tikai gadījumos, kad slimība ir bakterioloģiska rakstura. Izrakstot bērniem antibiotikas, jebkurš ārsts zina, ka šīs zāles ievērojami samazina imunitāti un var negatīvi ietekmēt ķermeni. Tādēļ šādas zāles nevar izmantot profilaktiskai ārstēšanai.

Plaša spektra antibiotikas lieto tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem. Šajā gadījumā ārstam vispirms jāveic baktēriju kultūra, kas ļaus novērtēt bērna organisma rezistenci pret antibiotikām un izvēlēties atbilstošas ​​zāles. Ja ārsts joprojām izrakstīja antibiotiku lietošanu, tad viņa ieteikumi ir neapšaubāmi jāievēro. Daudzi vecāki, redzot pirmās uzlabošanās pazīmes, izvēlas pārtraukt antibiotiku terapiju. Bet šāds solis var novest tikai pie tā, ka akūtā forma tiek pārveidota par hronisku.

Inhalācijas terapiju ar smidzinātāju var izmantot arī šīs slimības ārstēšanai. Ieelpošana ietver ēterisko eļļu un minerālūdens lietošanu. 3 gadus vecu bērnu ārstēšanai ieelpošanas procesā tiek izmantots ūdens-sāls šķīdums. Šo ārstēšanas metodi parasti izmanto akūtā slimības formā. Smidzinātāja izmantošana nodrošina maksimālu terapeitisko efektu uz nazofarneksa gļotādas.

Kontrindikācija šai procedūrai ir paaugstināta ķermeņa temperatūra. Ieelpošana var izraisīt turpmāku ķermeņa sasilšanu un bērna stāvokļa pasliktināšanos. Izmantojot šo metodi, jāņem vērā arī alerģisku reakciju iespējamība un individuāla neiecietība pret inhalācijas līdzekļiem.

Kopumā rinofaringīts ir bīstama un maldinoša slimība. Daudzi vecāki šo slimību uztver kā saaukstēšanos. Bet ilgstoša šīs patoloģijas gaita var izraisīt ļoti nopietnas komplikācijas. Tāpēc, kad parādās pirmās slimības pazīmes, jums nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.