Alkohola ieviešana. Kursa darbs: Alkoholi. "Etilspirta" kontrindikācijas

Mūsu raksts atklās informāciju par plaši pazīstamo līdzekli "Etilspirts". Mēs atklāsim visus tā lietošanas medicīniskos aspektus.

  • Plaši pazīstama viela etilspirts agrāk tika saukta par vīna spirtu, jo to ieguva no alkoholiskā dzēriena. Pēc tā īpašībām etanols tiek klasificēts kā narkotisks līdzeklis, kam ir visizteiktākā ietekme uz centrālo nervu sistēmu. Vislielākā alkohola ietekme izpaužas uz smadzeņu garozas šūnām
  • Inhibīcijas procesi tiek kavēti, un tas izpaužas ar augstu ierosmes līmeni. Tomēr elpošanas centrs ir nomākts. Lietojot zāles iekšā, alkohols izraisa pārkāpumu gandrīz visu orgānu un sistēmu darbā.
  • Etilspirtam piemīt antibakteriāla iedarbība, kas pastiprinās, iedarbojoties uz paaugstinātu temperatūru un mijiedarbojoties ar palīgvielām. Šīs īpašības ir atradušas pielietojumu ārējās apstrādes metodēs un tiek izmantotas kvalitatīvai medicīnas personāla roku antiseptiskajai apstrādei.
  • Lai to izdarītu, izmantojiet 70% alkohola koncentrāciju, tas ir visoptimālākais. Tā kā koncentrācijas palielināšanās rada iedeguma efektu uz ādu, bet samazinājums padara procedūru neefektīvu
  • Lietojot šķīdumu kā aplikāciju, alkohols rada kairinošu un pretmikrobu iedarbību.
  • Alkohola tvaiki ir ļoti aktīvi un bieži tiek izmantoti akūtos apstākļos ar plaušu tūsku kā pretputu līdzekli. Šķīduma tvaikiem ir savelkoša iedarbība, iedeguma un cauterizing efektu.
  • Etils inhibē sintēzi prostaglandīni un tai ir inhibējoša iedarbība uz muskuļiem

"Etilspirta" izlaišanas forma

Šķīdums ir pieejams dažāda tilpuma flakonos ar 95% un 70% procentuālo daudzumu.

Pēc tilpuma tas var būt no 50 ml pudeles līdz 10, 20 un 30 litru kārbām.

Ārējai lietošanai tie var nebūt tīri spirta šķīdumi, bet gan ar skudrskābes vai salicilskābes pievienošanu.

"Etilspirta" lietošanas indikācijas

Medicīnā alkoholam ir galvenā loma kā antiseptiskam līdzeklim ārējai lietošanai:
Medicīniskā personāla roku apstrāde
Iekaisīgu ādas slimību ārstēšana agrīnā attīstības stadijā
Ādas ārstēšana ķirurģiskas iejaukšanās zonā
Citas lietojumprogrammas:
Inhalācijām akūtā plaušu tūskas stāvoklī
Kā kairinošs lokāls līdzeklis (berzes)
Kā konservants bioloģiskiem materiāliem turpmākiem pētījumiem
Kā šķīdinātājs dažādu tinktūru un ekstraktu pagatavošanai

"Etilspirta" blakusparādības

Lietojot šķīdumu ārēji, var rasties šādas komplikācijas:

Ādas apsārtums

Sāpīgas sajūtas
Ādas apdegums kompreses lietošanas vietā
Bieži lietojot, alkohols var iekļūt asinsritē un izraisīt sistēmisku toksicitāti.

Lietojot šķīdumu inhalācijām:

Pārmērīga kairinoša iedarbība uz gļotādām
Alerģiska reakcija uz šķīdumu
Bieža lietošana izraisa tolerances veidošanos pret procedūru un sagaidāmā efekta trūkumu

Šķīduma intravenoza ievadīšana:

Kā līdzeklis priekšlaicīgas dzemdības novēršanai
Pakāpeniska pacienta izņemšana no alkohola intoksikācijas

"Etilspirta" deva

Kā losjonus šķīdumu ārīgi lieto akūtu iekaisuma un strutojošu slimību ārstēšanai kā daļu no konservatīvās terapijas slimības sākuma stadijās.

Losjonus ar 70% etilspirtu (iespējams, pievienojot citus antiseptiskus līdzekļus) ieteicams gatavot 15 minūtes 3-5 reizes dienā. To lieto arī beršanai un kompresēm kā lokālu kairinātāju.
Tīrā veidā alerģiskas reakcijas gadījumā pret citiem antiseptiskiem līdzekļiem spirtu lieto ādas ārstēšanai pirms operācijas un operējošā ķirurga roku ādas.

  • Inhalācijām ar plaušu tūsku kā pretputu līdzekli tiek noteikta procedūra ar 96% spirta šķīdumu. Ieelpojot tvaikus caur masku, lietošanai tiek noteikts 40-50% šķīdums; veicot procedūru caur deguna katetru, procentuālais daudzums var būt no 70 līdz 96%.
  • Tajā pašā laikā, lai novērstu saindēšanās ar alkoholu simptomus, ik pēc 30 minūtēm ieteicams ieturēt pārtraukumu un ieelpot 40% skābekļa maisījumu. Šīs procedūras efekts pilnībā izpaužas pēc 1,5 stundām.
  • Jāņem vērā, ka strauji attīstoties plaušu tūskai un ja ir šoka stāvoklis, tad šīm inhalācijām nebūs vēlamā efekta.
  • Etilspirtu var ievadīt arī intravenozi. Lai stabilizētu stāvokli un novērstu priekšlaicīgas dzemdības, intravenozi ievada 95% etilspirtu 25 ml atšķaidītā veidā 500 ml 5% glikozes šķīduma. Šo metodi izmanto arī alkoholisma ārstēšanā, lai pakāpeniski atbrīvotu pacientu no alkohola intoksikācijas.

"Etilspirts" bērniem

Nav absolūtu kontrindikāciju šī šķīduma lietošanai bērniem. Tomēr esiet uzmanīgi, alkoholam ir sistēmiski toksiska iedarbība, kas īpaši izteikta bērniem. Tāpēc, pat lietojot ārīgi, neaizraujieties ar berzi un losjoniem.

Ir dažas tinktūras un preparāti uz alkohola bāzes, kurus dažos gadījumos ir atļauts lietot bērniem. Esiet uzmanīgi un uzmanīgi, uzmanīgi izlasiet zāļu sastāvu un lietošanas instrukcijas. Pievērsiet uzmanību bērna stāvoklim un uzvedībai. Šādu zāļu lietošana, īpaši lielās devās, bērnam var izraisīt nopietnus saindēšanās simptomus ar alkoholu.

"Etilspirta" kontrindikācijas

Šim risinājumam nav kategorisku kontrindikāciju. Bet ir relatīvi apstākļi, kādos ir vērts salīdzināt komplikāciju izmaksas pēc lietošanas ar paredzamo terapeitisko efektu:

Sāpju sindroms, kas netiek mazināts akūta miokarda infarkta gadījumā (inhalācijas, lai novērstu plaušu tūsku, var nebūt efektīvas)
Augsts psihomotoriskais uzbudinājums
Alkohols pastiprina darbību trankvilizatori
Nomāc neiroleptisko līdzekļu darbību
Pastiprina pretdiabēta līdzekļu darbību un var izraisīt hipoglikēmisks kam
Inhibitoru zāles MAO palielina alkohola toksisko ietekmi uz ķermeni
Etilspirts samazina antibakteriālo zāļu iedarbību, ja to lieto iekšķīgi

Analogi

Ethol
Antiseptisks medicīnisks risinājums
Sintētiskais etilspirts
Salicilskābe
Skudriskais spirts

Video: GOST "Etilspirts - etanols - C2H5OH"

Konstatēts, ka pēc alkohola terapijas monocītu šūnu skaits palielinās par 8-10%. Turklāt alkohols samazina olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu sadalīšanos, jo 95% no kopējā alkohola daudzuma organismā tiek sadedzināti, veidojot līdz 7 kalorijām uz gramu alkohola (V. I. Skvorcovs). Olbaltumvielu un tauku sadalīšanās samazināšana organismā, no vienas puses, un alkohola sadegšana oglekļa dioksīdā un ūdenī, no otras puses, veicina traucētā sārma-skābju līdzsvara un vielmaiņas normalizēšanos.

Alkohola terapijas rezultātā paaugstinās organisma rezistence pret infekcijām, apstājas ķermeņa masas samazināšanās, iekaisuma process norimst, drudžainiem pacientiem pazeminās temperatūra, palēninās eritrocītu sedimentācijas reakcija un samazinās leikocitoze.

Intravenozām injekcijām izmanto 33% rektificēta spirta šķīdumus, kas pagatavoti izotoniskā nātrija hlorīda šķīdumā, jo alkohola ievadīšana lielākā koncentrācijā var izraisīt proteīnu denaturāciju asins serumā. Nedrīkst lietot spirta šķīdumus destilētā ūdenī, jo tie izraisa zirgu sabrukumu (personisks novērojums). Vienai intravenozai injekcijai zirgi ņem 125-175 ml rektificēta spirta. Lai izvairītos no tromboflebīta, kolapsa un šoka attīstības, spirta šķīdumi vēnā jāinjicē lēni. Injicē katru dienu vai 2 reizes dienā, atkarībā no salīdzinājuma. Ja klīniskais efekts pēc 3-5 alkohola injekcijām nenotiek, turpmāka alkohola lietošana jāuzskata par nelietderīgu.

Indikācijas intravenozām alkohola injekcijām būs progresējoša iekaisuma tūska, akūti strutaini procesi un preseptisks stāvoklis. Zirgiem pēc alkohola terapijas strauji pazeminās ķermeņa temperatūra, uzlabojas vispārējais stāvoklis, strauji palielinās apetīte, paātrinās lokālie reparatīvie procesi (K. A. Fomin). Ārstēšana ar intravenozām alkohola injekcijām ir aktīvās terapijas veids. To var lietot tikai tad, ja nav retikuloendoteliālās sistēmas blokādes.

Labus rezultātus dod arī spirts ar kampara un glikozes piedevu pēc Kadikova izteiciena (Rp .: Camphorae tritae 4.0; Spiritus vini rectificati 300.0; Glucosi 60.0; Sol Natrii chlorati 0.8% - 700.0. S. Inject Soltursti horse intravenozi pa 230-300 ml, 2 reizes dienā).

Intravenozās alkohola injekcijas ir labākā profilakse pret metastātisku perēkļu veidošanos plaušu audos akūtu strutojošu un gangrēnu procesu gadījumā. Plaušu abscesu ārstēšanā plaši jāizmanto alkohola terapija kombinācijā ar novarsenolu vai autohemoterapiju. Alkohola terapijas terapeitiskā efektivitāte ir atkarīga no tās lietošanas laika. Jo agrāk intravenozi ievada alkoholu, jo labāki rezultāti.

Ārstēšana ar alkoholu jāpārtrauc, tiklīdz tiek konstatēta miopēnija, kas norāda uz retikuloendoteliālās sistēmas atkārtotu kairinājumu. Tāpat izteiktas monopēnijas klātbūtne pirms intravenozas alkohola ievadīšanas ir tieša kontrindikācija tā lietošanai. Jāatceras, ka strauja retikuloendoteliālās sistēmas inhibīcija, ko izraisa baktēriju atkritumi un audu proteīnu sadalīšanās, pēc alkohola lietošanas var izraisīt šīs sistēmas paralīzi. Alkohola terapija ir kontrindicēta arī sirds, nieru un anēmijas organisku bojājumu gadījumā. Ilgstoša alkohola lietošana ir kaitīga aknām. Lai izvairītos no parenhīmas dzeltes attīstības, ieteicams ievadīt nelielas insulīna devas vienlaikus ar spirta šķīdumu.

AUTOHEMOTERAPIJA

Autothemoterapija ir aktīvas vai kairinošas terapijas veids. Tā ir autoproteinoterapija, kas apvienota ar autoseroterapiju un autovakcināciju. Injicēto asiņu ietekme uz ķermeni ir daudzšķautņaina un ne vienmēr ir pakļauta precīzai uzskaitei, jo slima dzīvnieka asiņu sastāvs viena un tā paša iekaisuma procesa dažādos posmos nav vienāds; atšķiras arī audu stāvoklis un reakcija uz asins ievadīšanu.

Injicētajās asinīs nav iespējams noteikt antivielu, enzīmu, hormonu un baktēriju daudzumu un kvalitāti. Autohemoterapijas darbības mehānisms, neskatoties uz to, ka tā ir izmantota ilgu laiku, vēl nav galīgi noskaidrots.

Daži autori šo metodi uzskata tikai par proteīnu terapijas veidu un uzskata, ka asinīm kā tādām nav nozīmes. Tie norāda, ka terapeitiskais efekts, kas novērots pēc asins ievadīšanas, ir atkarīgs no tā proteīnu mākslīgās heterogenizācijas; pašu asins proteīns ārējās vides ietekmē kļūst organismam svešs.

Citi autohemoterapiju dēvē par vakcinācijas veidu, jo antigēni (baktērijas), kas ievadīti ar asinīm intramuskulāri vai zemādas taukaudos, veicina antivielu veidošanos organismā. Lintvarovs apgalvo, ka eritrocīti ir aktīvā viela. Autohemoterapijas efekts tiek samazināts līdz injicēto eritrocītu fagocitozei, ko veic retikuloendoteliālās sistēmas šūnas - makrofāgi un poliblasti. Fagocitizētie eritrocīti tiek iznīcināti, sagremoti, un izdalās to adsorbētās baktērijas un toksīni, kā rezultātā veidojas antivielas. Iznīcinātie eritrocīti kairina retikuloendoteliālās sistēmas šūnas, stimulē to vairošanos, fagocītu aktivitāti, antivielu veidošanos un uzkrāšanos organismā.

Kā pierādījumu tam, ka eritrocīti kā antigēnu nesēji veicina antivielu veidošanos un asins serumam nav terapeitiskas vērtības, Lintvarevs pacientiem ar eksudatīvām ekzēmas formām injicēja subkutāni nomazgātus eritrocītus, kas tika nomazgāti no seruma un saņēma izcilus rezultātus. Turpmākie klīniskie novērojumi un hematoloģiskie pētījumi liecina, ka izmaiņas, kas rodas organismā pēc asins injekcijas, ir atkarīgas no pašām asinīm kopumā un tajās bieži esošajām baktērijām. Pas kairinājumu ar asinīm organisms reaģē kopumā; reakcijas notiek šūnu un humorālajā vidē, piedaloties autonomajai nervu sistēmai.

Iedomājieties šos procesus tādā secībā, kādā tie notiek. Daļa ievadīto asiņu nemainītā veidā pa limfātiskajiem ceļiem tiek aizvadīta uz reģionālajiem limfmezgliem, kur tiek saglabāti asins šūnu elementi, pēc tam to fagocitizē retikuloendoteliālās sistēmas šūnas, veicot citolīzi un plazmolīzi. Lielākā daļa asins elementu tiek iznīcināti injekcijas vietā, un asins serums nonāk limfātiskajā traktā. Jau dažas minūtes pēc injekcijas notiek izmaiņas pacienta asiņu morfoloģiskajā sastāvā: vispirms rodas leikopēnija, tad palielinās limfocītu skaits un samazinās segmentēto leikocītu skaits; palielinās eritrocītu skaits, palielinās hemoglobīna saturs.

Leikopēnijas attīstības ātrums ir atkarīgs no vazomotorā refleksa, kas rodas no veģetatīvās nervu sistēmas kairinājuma asins injekcijas vietā, un sarkano asins šūnu skaita palielināšanās norāda uz hematopoētisko orgānu kairinājumu. Līdz ar jauno eritrocītu parādīšanos asinīs samazinās skābekļa bada risks un vienlaikus palielinās asinīs cirkulējošo toksīnu adsorbcija. Straujš segmentēto leikocītu skaita un līdz ar to arī to ražoto proteolītisko enzīmu skaita samazināšanās liecina par patoloģiski pastiprinātas olbaltumvielu metabolisma aizkavēšanos.

Milzīgas pārmaiņas notiek arī retikuloendoteliālajā sistēmā. Pirmkārt, palielinās monocītu šūnu skaits. Histiocītu skaits palielinās 3-4 reizes; tiek aktivizēti adsorbcijas, fagocitozes un antivielu veidošanās procesi. Saskaņā ar IP Pavlova mācībām par nervismu, jāatzīst, ka autohemoterapija ir metode, kā caur centrālo nervu sistēmu ietekmēt ķermeni kopumā.

Indikācijas autohemoterapijai ir ļoti plaši. Tie galvenokārt ir ādas slimības (furunkuloze, akūts dermatīts un ekzēma), strutojoši-nekrotiski procesi skaustā, flegmons un citi akūti strutojoši procesi sākotnējās attīstības stadijās, kā arī brucelozes bojājumi un pneimopleirīts. Šīs metodes terapeitiskā efektivitāte pneimopleirīta gadījumā ir tik augsta, ka tā tiek uzskatīta par neaizstājamu un obligātu.

Autohemoterapija ir pelnījusi plašu izmantošanu mazgāšanā. Klīniskie novērojumi liecina, ka pēc 100-420 ml mazgāšanas zirga asiņu ievadīšanas pie pirmās temperatūras paaugstināšanās slimais dzīvnieks ātri atveseļojas. Konstatēts, ka pēc autohemoterapijas paātrinās mītisku abscesu nobriešana, pazeminās temperatūra un atjaunojas apetīte.

Labi rezultāti tika iegūti arī ar limfonodulītu, orhītu, funikulītu, muskuļu un locītavu reimatismu.

Tehnika. Autohemoterapijai asinis tiek ņemtas no slima dzīvnieka jūga vēnas pēc parastās ķirurģiskā lauka apstrādes. Punkciju veic ar sterilu asiņu nolaišanas adatu, asinis savāc sterilā Dženetas šļircē.

Asinīm, kas paredzētas autohemoterapijai, nav nepieciešama nekāda apstrāde. Izņēmumi ir iespējami tikai ar paaugstinātu asins recēšanu un asins nolaišanas tehnikas trūkumiem.

Pirms autohemoterapijas ir nepieciešams veikt iekaisušās brūces, strutojošu-nekrotisku fokusu operatīvu pārskatīšanu, labākai iekaisuma eksudāta aizplūšanai, pārgriezt brūci, noņemt atmirušos audus, likvidēt strutu svītras, uzlikt pretatvērumus, kur tie ir parādīti, un ieviest drenāžu. Pēc autohemoterapijas palielinās baktēriju un toksīnu uzsūkšanās no brūces asinīs. Baktēriju skaits brūcē samazinās, un asinīs palielinās. Ar ierobežotu strutojošu fokusu un zemu baktēriju virulenci pēdējās var viegli fagocitēt un padarīt nekaitīgas. Atšķirīga aina vērojama ar progresējošu infekciju, kad organisma rezistence ir novājināta un baktēriju virulence ir augsta. Asinsritē uzsūkušās baktērijas var izraisīt ilgstošu bakterēmiju ar visām no tā izrietošajām sliktajām sekām (strauju ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, lokālā procesa un dzīvnieka vispārējā stāvokļa pasliktināšanos).

Kur labāk injicēt asinis - zemādas audos vai intramuskulāri?

Ar zemādas asins injekcijām ātrāk var sagaidīt reakciju no retikuloendoteliālās sistēmas šūnām, jo ​​šī sistēma ir vairāk pārstāvēta vaļīgajās šķiedrās nekā muskuļu audos. Subkutānas injekcijas tehnika ir vienkāršāka un drošāka nekā intramuskulāra injekcija. Asins ievadīšana krūšu muskulī ir nevēlama, jo adatas injekcijas vieta var būt inficēta ar uzkabi (apkakli, uzkabi).

Intramuskulāras asins injekcijas sēžamvietas zonā ir nepieciešama īpaši rūpīga ķirurģiskā lauka apstrāde, jo ādas virsma šajā zonā bieži ir piesārņota ar gāzes gangrēnas baciļiem un Escherichia coli. Ādas dezinfekcija ar joda spirta šķīdumu nedod pozitīvus rezultātus attiecībā uz gāzes gangrēnas baciļiem (L.Černaja, G.Kovtunovičs), tāpēc ķirurģisko laukumu nepieciešams apstrādāt ar 5% vai 10% spirta šķīdumu. formalīna. Dziļi intramuskulāri abscesi, kas dažkārt attīstās injekcijas vietā sēžamvietā, prasa ilgstošu ārstēšanu, īpaši, ja tos sarežģī flegmona. Intramuskulāras injekcijas dažreiz sarežģī adatas lūzums, kuras noņemšana ir saistīta ar lielām grūtībām vai vispār nav iespējama. Ātrai asiņu rezorbcijai intramuskulāru injekciju laikā praktiski nav nozīmes, jo ar subkutānām injekcijām viegli uzsūcas pat liels asins daudzums.

Tātad zemādas asins injekcijām ir visas priekšrocības salīdzinājumā ar intramuskulārām injekcijām.

Asinis jāinjicē veselos audos bojājuma tuvumā, jo asins injekcijas vietā tiek izveidota barjera (kaut arī īslaicīga), kurai ir autoantiseptiskas un autoantitoksiskas īpašības (atšķirībā no traumatiskām hematomām, kas ir pakļautas infekcijai). Plaši izmantotajām kakla asins injekcijām ar retiem izņēmumiem ir vairāk anatomisks nekā klīnisks pamatojums. Ir konstatēts, ka asiņu ievadīšana slimā orgāna zonā vai tā līmenī dod labākus rezultātus salīdzinājumā ar citām tradicionālajām autohemoterapijas metodēm. Tāpēc ar peritonītu asinis ieteicams injicēt vēdera zemādas audos, lielāko sāpju vietā; ar strutainiem acs bojājumiem - zem augšējā plakstiņa ādas.

Klīniskā pieredze arī liecina, ka asiņu ievadīšana limfātisko asinsvadu zonā, caur kuru limfa plūst no iekaisušās vietas uz reģionālajiem limfmezgliem, veicina procesa lokalizāciju vairāk nekā tādas pašas asins devas. subkutāni vai intramuskulāri citās, attālās ķermeņa daļās.

Tas viss liecina, ka autohemoterapija līdztekus vispārējai iedarbībai uz organismu izraisa lokālu audu reakciju, kas aktivizē imūnbioloģiskos procesus iekaisuma zonā. Acīmredzot zināma nozīme ir arī reģionālo limfmezglu “bloķēšanai” ar asins sabrukšanas produktiem, īpaši eritrocītiem, kas radīs mehānisku šķērsli baktēriju un toksīnu tālākai uzsūkšanai pa limfas ceļiem.

Ar strutojošu-nekrotisku procesu kaklā asinis subkutāni jāievada tikai kaklā, bet ne sēžas muskuļos, kā tas bieži tiek darīts; strutojošu procesu gadījumā skausta rajonā labāk injicēt asinis lāpstiņas rajonā; ar vainaga flegmonu uz krūšu kurvja - apakšdelma rajonā utt.

Izvēloties asins devu, ņemiet vērā sekojošo. Autohemoterapija attiecas uz aktīvās, kairinošās terapijas metodēm. Tās darbība galvenokārt balstās uz retikuloendoteliālās sistēmas stimulāciju. Jo smagāks process, jo vairāk tiek pārkāpta aknu-nieru barjera, jo vairāk tiek bloķēta retikuloendoteliālā sistēma kopumā. Līdz ar to tā papildu slodze ar kolosālu daudzumu sairstošo injicēto asiņu šūnu mākslīgi izraisītas šīs sistēmas blokādes dēļ var tikai pasliktināt pacienta stāvokli. Aknu, nieru bojājumu klīnisko pazīmju klātbūtnē visreālākais kļūst iekaisuma procesa pasliktināšanās risks. Tas ir jāatceras, lai nesabojātu pacientu un nediskreditētu pašu autohemoterapijas metodi.

Klīniskā pieredze māca, ka akūti strutojoša iekaisuma procesa sākumā, kad nepieciešams mobilizēt pacienta aizsargspējas, vislabāko rezultātu dod lielas asins devas (125-150 ml). Tās pašas devas jālieto slimības profilaksei (piemēram, mazgājot, lai novērstu brūču infekciju kastrācijas laikā).

Flegmonisku procesu gadījumā, ko pavada ilgstošs febrils stāvoklis, redzamu gļotādu dzelti, jāatsakās no autohemoterapijas vai vispirms jāievada nelielas devas (50-70 ml). Ja turpmākajās dienās dzīvniekam nav redzamas nekādas bojājuma pazīmes, otrās injekcijas laikā asins deva jāpalielina par 20-25 ml. Racionālas devas rādītājs ir gan slimā dzīvnieka vispārējā stāvokļa, gan lokālā iekaisuma procesa uzlabošanās (izmaiņas asinīs, iekaisuma eksudāta morfoloģiskais sastāvs, patoloģisko parādību klīnikā u.c.). Tādēļ asins devām injekcijām jābūt 50-150 ml robežās. Mēs uzskatām, ka nav lietderīgi ievadīt lielas devas: nepieciešamā reakcija notiek arī norādītajās devās, jo kairinātās šūnas ir vieglāk uzbudināmas nekā šūnas miera stāvoklī.

Viena asins injekcija reti dod pozitīvu rezultātu; tādēļ ir jāveic atkārtotas injekcijas. Arī injekciju skaitam un intervāliem starp tām jābūt individuāli atšķirīgam. Klīniskajā praksē parasti ierobežo līdz 4-5 injekcijām. Pieredze rāda, ka organisms pierod pie atkārtotām injekcijām, tāpēc to skaita palielināšanās nepalielina terapeitisko efektu. Visefektīvākās ir tikai pirmās divas injekcijas.

Vēlams, lai intervāls starp divām secīgām injekcijām būtu vismaz 2 dienas. Ķermeņa reakcija uz autologo asiņu ievadīšanu ilgst 48 stundas vai ilgāk; tādēļ, veicot ikdienas injekcijas, reakcija uz pēdējo injekciju neizbēgami pārklājas ar reakciju no iepriekšējās injekcijas, kas izraisa pārmērīgu retikuloendoteliālās sistēmas kairinājumu.

Smagā slima dzīvnieka stāvoklī ieteicams pagarināt intervālu starp injekcijām līdz 4 dienām. Tas ir īpaši svarīgi pirmo injekciju laikā, kad jāgaida ne tikai reakcijas reakcija uz pirmo injekciju, bet arī jāizseko ķermeņa reakcijai uz autohemoterapiju.

Jo smagāka ir slimība, jo mazākai jābūt sākuma devai un ilgākam intervālam starp injekcijām. Objektīvā kontrole ir hemogramma; tādēļ hematoloģiskie pētījumi jāveic kopā ar iekaisuma eksudāta morfoloģiskā sastāva izpēti un patoloģiskā procesa stāvokļa un paša pacienta klīniskajiem novērojumiem.

Tā kā organisma reakcija uz katru nākamo injekciju vājinās, atkārtotu injekciju laikā ir nepieciešams palielināt asins devu, tomēr nepārsniedzot norādīto maksimālo devu.

Ja pēc divām asins injekcijām nav pozitīvu rezultātu, autohemoterapija ir jāatceļ, jo turpmākās injekcijas parasti nedod labumu.

Ķermeņa reakcija uz autohomoterapiju vienmēr tas pats. Vietēja fokusa reakcija apaļa šūnu infiltrāta veidā injekcijas vietā bieži vien nav pamanāma. Tolas temperatūras paaugstināšanās var nebūt. Ja autohemoterapija dod pozitīvu rezultātu, drudžainiem dzīvniekiem tuvākajās dienās vispārējā temperatūra pazeminās, lokālais iekaisuma process kļūst vājāks. Tūska pamazām izzūd, infiltrāti izzūd, samazinās strutojošie izdalījumi. Sālījuma dobums ir piepildīts ar veselīgām rozā-sarkanām blīvām granulācijām. Dažos gadījumos ir īslaicīgs procesa saasinājums.

Mēs jau esam atzīmējuši, ka autohemoterapija ir autoproteinoterapija, kas apvienota ar autoseroterapiju un autovakcināciju. Progresējošas strutainas infekcijas gadījumā tajās kādu laiku cirkulē baktērijas, kas nonāk asinīs no septiskā fokusa, pēc tam daļēji tiek fagocitētas ar retikuloendoteliālās sistēmas šūnām un daļēji tiek izvadītas caur ekskrēcijas orgāniem uz āru. Asinis, kas iegūtas (autohemoterapijai) no slima dzīvnieka temperatūras paaugstināšanās brīdī vai 3 stundas pirms atdzišanas, satur lielāko baktēriju skaitu; šādu asiņu ievadīšana subkutāni vai intramuskulāri ir tipiska pacienta vakcinācija ar mikrobiem, kas cirkulē asinīs. Jo lielāka ir asins deva, jo vairāk mikrobu tiek ievadīts, un līdz ar to var būt izteiktāka kopējā reakcija.

Īslaicīgu lokālā procesa paasinājumu, ko pavada vispārēja reakcija, var uzskatīt par negatīvu vakcinācijas fāzi, kam seko antivielu uzkrāšanās organismā un pacienta rezistences pret infekcijām palielināšanās.

No tā varam secināt, ka slimības sākumā autohemoterapiju lietderīgāk izmantot vakarā – dzīvniekam temperatūras paaugstināšanās laikā. Ja tomēr autohemoterapiju veic, ja zirgam nav septiska fokusa, vakcinācija tiek izvadīta, un ievadīto asiņu iedarbība tiek samazināta līdz autoproteīnam un autoseroterapijai.


Etilspirts (vīna spirts) tiek ražots medicīniskiem nolūkiem 95, 90, 70, 40 un 33% ūdens šķīdumu veidā ar neierobežotu derīguma termiņu.

Darbības mehānisms. Etilspirta iedarbība lielā mērā ir atkarīga no tā lietošanas metodes, koncentrācijas un devas. Alkohols paplašina asinsvadus, izraisot ādas apsārtumu un pazeminot asinsspiedienu. Rada nelabvēlīgus apstākļus visiem mikroorganismiem.

Alkohola lokālā iedarbība ir atkarīga no šķīduma koncentrācijas, nevis no devas. Visām iepriekš minētajām alkohola koncentrācijām piemīt antiseptiskas īpašības. Pat vienreizēja alkohola lietošana var gandrīz acumirklī iznīcināt jebkuras infekcijas patogēnus, tostarp AIDS vīrusus, uz apstrādātās virsmas. Tāpēc etilspirtu izmanto, lai sterilizētu medicīniskos instrumentus, ķirurga rokas un operācijas laukumu pirms operācijas.

Ļoti koncentrētiem (95 un 90%) spirta šķīdumiem ir spēcīga iedeguma iedarbība uz visiem audiem, kas satur olbaltumvielas. Mazāk koncentrēti spirta šķīdumi ar mazāk izteiktu iedeguma efektu uz audumiem spēj iekļūt apstrādāto audumu dziļumos. Tāpēc, lai nodrošinātu kairinošu efektu (berzes vai kompreses veidā), tiek izmantoti 70 un 40% spirta šķīdumi.

Tādā pašā koncentrācijā alkoholu var izmantot, lai sterilizētu ādu, lai gan tas prasa ilgāku laiku.

Koncentrētiem spirta šķīdumiem ir cauterizing iedarbība, tie spēj sarecēt asinis agrāk un arī “izvilkt” ūdeni no pietūkušajiem audiem.

Pieteikums. Etilspirta 70, 90 un 95% šķīdumu lieto lokāli, lai sterilizētu ķermeņa vai instrumenta virsmu.

Viskoncentrētāko šķīdumu var izmantot kā avārijas dekongestantu plaušu tūskas un gļotu putu gadījumā, kas piepilda elpceļus. Alkohols šajā gadījumā tiek lietots ieelpojot. Lai to izdarītu, ieelpotais gaiss (vai skābeklis) vispirms tiek izvadīts caur spirta šķīdumu.

Ar auss pietūkumu un iekaisumu (Smaganu), ieeļļojiet vai apūdeņojiet virsmu ar spirtu.

Koncentrētu spirta šķīdumu var izmantot kā universālu šķīdinātāju kodīgu vai toksisku vielu, kā arī krāsu un medikamentu ārkārtas noņemšanai no ķermeņa virsmas.

Ar vīna spirta šķīdumu 40% koncentrācijā (vai degvīnu) var ierīvēt ķermeni un taisīt kompreses tā saucamās distrakcijas terapijas laikā vai refleksīvai iedarbībai uz iekšējiem orgāniem.

Degvīnu un citus alkoholiskos dzērienus var lietot iekšķīgi dažādos pirmsšoka un šoka apstākļos (piemēram, traumas vai apdegumi), hipotermija un apsaldējums, stress, neirozes, bailes un trauksme, hipertensīvā krīze, radioaktīvie bojājumi, saindēšanās gadījumā ar bremžu šķidrumu un citiem etilēnglikolu saturošiem šķidrumiem, kā arī "glābjošā" līdzekļa lomā pret paģirām alkoholiķim.

Šķīdumus un alkoholiskos dzērienus var izmantot kā pretmikrobu līdzekļus sepses, pneimonijas, plaušu abscesa un gangrēnas un citu slimību, tostarp gremošanas sistēmas infekciozo bojājumu, ārstēšanā.

Kuņģa-zarnu trakta infekcijas slimību gadījumā etilspirtu ieteicams lietot iekšķīgi kombinācijā ar galda vai rūgto sāli (magnija sulfātu).

Iekšķīgi lietojamo spirta šķīdumu devas tiek izvēlētas individuāli.

Komplikācijas. Spirta šķīdumu lokāla lietošana var izraisīt kairinājumu un audu apdegumus. Norijot, alkohola vispārējo iedarbību var sarežģīt intoksikācija, slikta dūša, vemšana, miegainība, garīgās un fiziskās veiktspējas samazināšanās. Pārdozējot alkoholu, var rasties samaņas zudums un elpošanas apstāšanās, un, regulāri lietojot alkoholiskos dzērienus, var attīstīties alkoholisms.

Kontrindikācijas. Etilspirta uzņemšana iekšā grūtniecēm ir kontrindicēta.

Etanols

Pēc iedarbības uz centrālo nervu sistēmu etilspirts ( etanols ; C 2 H 5 OH) var klasificēt kā anestēzijas līdzekli. Tas iedarbojas uz centrālo nervu sistēmu līdzīgi kā dietilēteris: izraisa atsāpināšanu, izteiktu uzbudinājuma stadiju, bet lielās devās - anestēziju un atonālo stadiju. Tomēr atšķirībā no dietilētera narkotiskā platuma etilspirtā praktiski nav: devās, kas izraisa anestēziju, etilspirts nomāc elpošanas centru. Tāpēc etilspirts nav piemērots ķirurģiskai anestēzijai.

Etilspirts kavē antidiurētiskā hormona veidošanos un tādējādi var palielināt diurēzi.

Samazina oksitocīna sekrēciju un tieši inhibē miometrija kontrakcijas; tāpēc tas var aizkavēt dzemdību sākšanos (tokolītiskais efekts).

Samazina testosterona sekrēciju; sistemātiski lietojot, tas var izraisīt sēklinieku atrofiju, spermatoģenēzes samazināšanos, feminizāciju, ginekomastiju.

Paplašina asinsvadus (ietekme uz centrālo nervu sistēmu un tieša vazodilatējoša iedarbība).

Norijot, etilspirts ātri uzsūcas (20% kuņģī, 80% zarnās). Apmēram 90% etilspirta tiek metabolizēti aknās alkohola dehidrogenāzes ietekmē; aptuveni 2% ir pakļauti mikrosomu aknu enzīmu iedarbībai. Izveidoto acetaldehīdu oksidē aldehīda dehidrogenāze; 5-10% etilspirta izdalās nemainītā veidā caur plaušām, nierēm, ar sviedru, asaru, siekalu dziedzeru noslēpumiem.

Medicīnas praksē var izmantot etilspirta narkotiskās iedarbības I stadiju - pretsāpju stadija. Jo īpaši etilspirtu lieto, lai novērstu sāpju šoku traumu, brūču gadījumā (iespējama 5% etilspirta intravenoza ievadīšana).

Lietojot lokāli, etilspirtam ir kairinoša darbība. 40% koncentrācijā (bērniem 20%) etilspirtu lieto kompresēm pie iekšējo orgānu, muskuļu un locītavu iekaisuma slimībām. Spirta kompreses tiek uzklātas uz veselām ādas vietām, kurām ir konjugēta inervācija ar skartajiem orgāniem un audiem. Līdzīgi kā citi kairinātāji (piemēram, sinepju plāksteri), šādas kompreses mazina sāpes un uzlabo skarto orgānu un audu trofiku.

95% koncentrācijā ir etilspirts savelkoša darbība, kas ir saistīts ar tā spēju denaturēt olbaltumvielas.

Izmantojiet plaušu tūskas gadījumā pretputu darbība etilspirta tvaiki. Pacients elpo gaisu, kas tiek izvadīts caur etilspirtu. Etilspirta tvaiki samazina eksudāta virsmas spraigumu un novērš tā putošanu.

Īpaši bieži praktiskajā medicīnā etilspirtu izmanto kā antiseptisku (pretmikrobu) līdzekli. Pretmikrobu iedarbība etilspirts ir saistīts ar tā spēju izraisīt mikroorganismu proteīnu denaturāciju (koagulāciju) un palielinās, palielinoties koncentrācijai. Tādējādi 95% etilspirtam ir visaugstākā pretmikrobu efektivitāte. Šajā koncentrācijā zāles lieto ķirurģisko instrumentu, katetru u.c. ārstēšanai. Ķirurga roku un operācijas lauka apstrādei biežāk izmanto 70% etilspirtu. Augstākā koncentrācijā etilspirts intensīvi koagulē proteīna vielas un slikti iekļūst dziļākajos ādas slāņos.

Tiek izmantots etilspirts ar saindēšanos ar metilspirtu. Metilspirts (metanols), kā arī etilspirts ir pakļauts alkohola dehidrogenāzes iedarbībai. Veidojas formaldehīds (toksiskāks par acetaldehīdu), kas pārvēršas par citu toksisku produktu – skudrskābi. Skudrskābes uzkrāšanās (kas netiek izmantota trikarbonskābes ciklā) izraisa acidozes attīstību. Lietojot iekšā metilspirtu, apreibinošā iedarbība ir mazāk izteikta nekā lietojot etilspirtu. Toksiskā iedarbība attīstās pakāpeniski 8-10 stundu laikā, raksturīgi neatgriezeniski redzes traucējumi. Smagos gadījumos attīstās krampji, koma, elpošanas nomākums.

Alkohola dehidrogenāzei ir ievērojami lielāka afinitāte pret etilspirtu, salīdzinot ar metilspirtu. Saindēšanās gadījumā ar metilspirtu iekšķīgi ievada 200-400 ml 20% etilspirta vai intravenozi ievada 5% etilspirtu 5% glikozes šķīdumā. Metilspirta metabolisms palēninās, kas neļauj attīstīties toksiskai iedarbībai.

Sadzīvē lietojot etilspirtu alkoholisko dzērienu sastāvā, ātri attīstās uzbudinājuma (intoksikācijas) stadija, kurai raksturīga kritiskas attieksmes samazināšanās pret savu rīcību, domāšanas un atmiņas traucējumi.

Etilspirtam ir izteikta ietekme uz termoregulāciju. Sakarā ar ādas asinsvadu paplašināšanos intoksikācijas laikā palielinās siltuma pārnese (subjektīvi to uztver kā siltuma sajūtu) un pazeminās ķermeņa temperatūra. Personas, kas ir iereibušas, zemas temperatūras apstākļos nosalst ātrāk nekā prātīgās.

Palielinoties etilspirta devai, uzbudinājuma stadija tiek aizstāta ar CNS nomākuma parādībām, kustību koordinācijas traucējumiem, apjukumu un pēc tam samaņas zudumu. Ir elpošanas un vazomotoro centru apspiešanas pazīmes, elpošanas pavājināšanās un asinsspiediena pazemināšanās. Smaga saindēšanās ar etilspirtu var izraisīt nāvi dzīvībai svarīgo centru paralīzes dēļ.

Akūtu saindēšanos ar etilspirtu (alkoholu) raksturo centrālās nervu sistēmas funkciju dziļas nomākšanas pazīmes. Smagas saindēšanās ar alkoholu gadījumā notiek pilnīgs samaņas zudums un dažāda veida jutīgums, muskuļu relaksācija un refleksu nomākšana. Ir dzīvības funkciju nomākšanas simptomi - elpošana un sirds darbība, asinsspiediena pazemināšanās.

Pirmā palīdzība akūtas saindēšanās ar alkoholu gadījumā ir saistīta galvenokārt ar kuņģa skalošanu caur zondi, lai novērstu alkohola uzsūkšanos. Lai paātrinātu alkohola inaktivāciju, intravenozi ievada 20% glikozes šķīdumu, bet metaboliskās acidozes korekcijai ievada 4% nātrija bikarbonāta šķīdumu. Ar dziļu komu tiek izmantota hemodialīze, piespiedu diurēzes metode, lai paātrinātu etilspirta izvadīšanu no organisma.

Hroniska saindēšanās ar alkoholu (alkoholisms) attīstās, sistemātiski lietojot alkoholiskos dzērienus. Izpaužas ar dažādiem aktivitātes traucējumiem CNS, asinsrites, elpošanas un gremošanas orgānu funkcijas. Tātad ar alkoholismu samazinās atmiņa, intelekts, garīgā un fiziskā veiktspēja, garastāvokļa nestabilitāte. Uz alkoholisma pamata bieži rodas nopietni garīgi traucējumi (alkohola psihozes). Alkohola lietošana grūtniecības laikā var izraisīt "augļa alkohola sindroma" attīstību, kam raksturīgas ārējās izpausmes (zema piere, plaši izvietotas acis, galvaskausa apkārtmēra samazināšanās), un nākotnē šādiem bērniem ir garīgās un fiziska atpalicība, asociāla uzvedība.

Strauji pārtraucot sistemātisku alkohola lietošanu, apmēram pēc 8 stundām attīstās abstinences simptomi - trīce, slikta dūša, svīšana, un nākotnē var būt kloniski krampji, halucinācijas. Smagos gadījumos attīstās stāvoklis, ko apzīmē ar terminu delīrijs tremens ("baltais tremens"): apjukums, uzbudinājums, agresivitāte, smagas halucinācijas. Benzodiazepīnus (diazepāmu) ieteicams lietot abstinences simptomu mazināšanai, un propranololu, lai mazinātu simpātiskās aktivācijas simptomus.

Alkoholisms, kā likums, noved pie indivīda morālas un fiziskas degradācijas. To veicina centrālās nervu sistēmas bojājumi un iekšējo orgānu slimības hroniskas saindēšanās ar alkoholu gadījumā. Attīstās miokarda distrofija, hroniski kuņģa (gastrīts) un zarnu bojājumi (kolīts), aknu un nieru slimības. Alkoholismu bieži pavada uztura samazināšanās, izsīkums un rezistences pret infekcijas slimībām samazināšanās. Ar alkoholismu vīriešiem un sievietēm reproduktīvās sistēmas funkcijas ir ievērojami traucētas. Ir konstatēta saistība starp vecāku alkoholismu un dažiem iedzimtiem pēcnācēju garīgās un fiziskās attīstības defektiem (iedzimta demence, augšanas aizkavēšanās u.c.).

Pacienti ar alkoholismu ārstējas specializētās medicīnas iestāžu narkoloģiskajās nodaļās. Lielākā daļa mūsdienu alkoholisma ārstēšanas metožu ir vērstas uz to, lai pacientam būtu nepatika pret alkoholu. Ārstēšanas metožu pamatā ir negatīvu kondicionētu refleksu attīstība pret alkoholu. Piemēram, viņi apvieno nelielu alkohola daudzumu ar apomorfīna (vemšanas līdzekli) ievadīšanu. Rezultātā alkohola redze vai smaka vien pacientiem izraisa sliktu dūšu un vemšanu.

Līdzīgu principu izmanto alkoholisma ārstēšanā, izmantojot disulfirams(teturam, antabuse). Etilspirts alkohola dehidrogenāzes ietekmē pārvēršas acetaldehīdā, kas ir daudz toksiskāks par etilspirtu. Parasti acetaldehīdu ātri oksidē acetaldehīda dehidrogenāze. Disulfirams inhibē acetaldehīda dehidrogenāzi un aizkavē etilspirta oksidēšanos acetaldehīda stadijā.

Specializētā slimnīcā pacientiem ar alkoholismu sistemātiski tiek izrakstītas tabletes disulfirams. Noteiktās ārstēšanas dienās pacienti saņem nelielu daudzumu alkohola (40-50 ml degvīna). Iegūtais acetaldehīds izraisa "antabusa reakciju" - sejas pietvīkums, pulsējošas galvassāpes, arteriāla hipotensija, reibonis, sirdsklauves, elpas trūkums, muskuļu trīce, trauksme, svīšana, slāpes, slikta dūša, vemšana. Tādā veidā pacientiem pakāpeniski attīstās negatīvs nosacīts reflekss (riebums) pret alkoholiskajiem dzērieniem.

Jāpatur prātā, ka disulfirāma terapijas laikā intoksikācija alkohola lietošanas laikā var būt ļoti sarežģīta un to pavada asinsvadu sabrukums, elpošanas nomākums, samaņas zudums, krampji. Tādēļ ārstēšanu ar disulfiramu var veikt tikai stingrā ārsta uzraudzībā.

Ar nosaukumu Esperal ražo ilgstošu disulfirama zāļu formu implantējamu tablešu veidā.

Tabletes ir iešūtas zemādas audos; to pakāpeniskā rezorbcija nodrošina ilgstošu disulfirama cirkulāciju asinīs. Pacienti tiek stingri brīdināti par nepieņemamību, alkohola lietošanas bīstamību zāļu lietošanas laikā.

Acamprosate- GABA receptoru agonists; samazina tieksmi pēc etilspirta. Tas tiek nozīmēts ilgu laiku pēc alkoholisma ārstēšanas kursa.

Etanols

Vārds: Etilspirts (Spiritusaethylicus)

Farmakoloģiskais efekts:

Saskaņā ar farmakoloģiskajām īpašībām etilspirts attiecas uz narkotiskām vielām. Visjutīgākās pret etilspirtu (spirtu) ir centrālās nervu sistēmas šūnas, īpaši smadzeņu garozas šūnas, uz kurām iedarbojoties izraisa raksturīgu alkoholisku ierosmi, kas saistīta ar inhibēšanas procesu vājināšanos, ko aizstāj ar ierosmes procesu pavājināšanās garozā, muguras smadzeņu un iegarenās smadzenes funkcijas kavēšana ar elpošanas centra aktivitātes nomākšanu. Alkohola lietošana iekšā noved pie ķermeņa pamatfunkciju pārkāpumiem.

Lietojot ārīgi, alkoholam ir lokāls kairinošs, reflekss un rezorbtīvs (attīstās sakarā ar uzsūkšanos asinīs) efekts. Palielinoties koncentrācijai, palielinās kairinošā un pretmikrobu iedarbība. Rezorbcijas darbība galvenokārt ietekmē centrālo nervu sistēmu.

Tam ir baktericīda (nogalina baktērijas) iedarbība, kas palielinās, palielinoties temperatūrai, kā arī pievienojot tam sublimātu, fenolu, lizolu. 70% alkoholam ir visaugstākā aktivitāte. Sporicīds (iznīcina mikroorganismu sporas) nepieder. Alkohola tvaiki ir aktīvāki nekā šķīdumi. Tam ir savelkoša, iedeguma un cauterizing iedarbība. Savelošā darbība palīdz ierobežot iekaisuma audu tūsku, un kairinošā iedarbība palielina asins piegādi traukiem.

Alkohols kavē prostaglandīnu (bioloģiski aktīvo vielu) sintēzi, tāpēc kavē miometrija kustīgumu (dzemdes muskuļu slāņa kontraktilitāti).

Lietošanas indikācijas:

Medicīnas praksē etilspirtu izmanto galvenokārt kā ārēju antiseptisku (dezinfekcijas līdzekli) un kairinošu līdzekli berzēm, kompresēm utt. Etilspirtu plaši izmanto dažādos atšķaidījumos tinktūru, ekstraktu un zāļu formu ražošanai ārējai lietošanai.

To lieto arī kā pretputu līdzekli plaušu tūskas novēršanai un priekšlaicīgu dzemdību profilaksei.

Lietošanas veids:

Lieto ārīgi losjonu veidā kā pretiekaisuma konservatīvas terapijas līdzeklis vārīšanās sākumposmā (akūts strutains-nekrotisks matu folikulu iekaisums), noziedzniekiem (akūts strutains pirksta audu iekaisums), infiltrāti (plombi). ), mastīts (piena dziedzeru piena kanālu iekaisums). Losjonus uzklāj 3-5 reizes dienā 15 minūtes. To lieto kā antiseptisku līdzekli (dezinficējošu līdzekli) ķirurga roku dezinfekcijai (Ferbringera, Alfrēda u.c. metodes), kā arī ķirurģijas lauka apstrādei, īpaši cilvēkiem ar paaugstinātu jutību pret citiem antiseptiķiem, bērniem un operāciju laikā. uz vietām ar plānu ādu pieaugušajiem (kakls, seja). Kā kairinošs līdzeklis ieteicams berzēm un kompresēm.

Ar jebkuras izcelsmes alveolāru plaušu tūsku kā pretputu līdzekli tiek nozīmēta 96% etilspirta tvaiku ieelpošana.

Caur deguna katetru (speciālu dobu cauruli) ievada 70-96% etilspirta tvaikus; maskas metodē izmanto 40-50% spirtu. Ik pēc 30-45 minūtēm, lai novērstu alkohola tvaiku intensīvu uzsūkšanos un stimulējošas iedarbības parādīšanos, jāieelpo skābeklis vai 30-50% skābekļa-gaisa maisījums. Terapeitiskā iedarbība sākas ne agrāk kā pēc 10-15 minūšu ieelpošanas, pilna terapeitiskā iedarbība rodas vidēji pēc 1-1,5 stundām.

Strauji palielinoties elpošanas mazspējai, kā arī ar plaušu tūskas kombināciju ar šoku, ieelpošana ir neefektīva. Lai novērstu alveolāro hipoksiju šādiem pacientiem, ieteicama plaušu mākslīgā ventilācija caur endotraheālo caurulīti vai traheostomiju ar papildu izturību pret ieelpošanu. Rezultātā samazinās venozā pieplūde labajā ātrijā, paaugstinās alveolārais spiediens (gaisa spiediens plaušās), apgrūtinās šķidruma noplūde no plaušu kapilāriem (mazākajiem asinsvadiem), skābekļa difūzija (iekļūšana) caur alveolāru-kapilāru. uzlabojas membrāna (caur audiem, kas atdala plaušu kapilārus no gaisa). ), tiek normalizēts hidrostatiskais spiediens mazajā (plaušu) cirkulācijā. Tomēr neatliekamā terapija, izmantojot respiratorus akūtas elpošanas mazspējas gadījumā, ko izraisa sirds bojājumi, visbiežāk ir neefektīva. Absolūtās kontrindikācijas plaušu mākslīgajai ventilācijai ir spontānas elpošanas vai tās patoloģisku ritmu neesamība uz hipoksēmijas un hiperkapnijas fona (zems skābekļa līmenis un augsts oglekļa dioksīda līmenis asinīs - pO2 60 mm Hg. pCO2 60 mm Hg. St.). Pretputu terapija ir savienojama ar jebkurām citām ārstēšanas metodēm. Cīņā pret plaušu tūsku nav iespējams aprobežoties tikai ar putu noņemšanas līdzekļu izmantošanu; tas ir jāapvieno ar citiem terapeitiskiem pasākumiem.

Lai novērstu priekšlaicīgas dzemdības, intravenozi injicē 25 ml 95% etilspirta, kas izšķīdināts 500 ml 5% glikozes šķīdumā.

Blakus efekti:

Ieelpošana var izraisīt elpceļu kairinājumu. Atkārtoti lietojot, attīstās atkarība (vājināšanās vai efekta trūkums).

Kontrindikācijas:

Nav absolūtu kontrindikāciju alkohola lietošanai plaušu tūskas gadījumā. Relatīvās kontrindikācijas ir psihomotoriskais uzbudinājums un neapstādināts (neizslēdzams) sāpju sindroms miokarda infarkta gadījumā. Šajā gadījumā alkohola inhalācijas pacientiem ir grūti panest, un tās ir neefektīvas. Tāpēc pirms putu noņemšanas līdzekļu lietošanas miokarda infarkta gadījumā jāievada anestēzijas līdzekļi, pretsāpju līdzekļi un antihistamīna līdzekļi.

Etilspirts palielina organisma jutību pret trankvilizatoriem, un neiroleptiskie līdzekļi palielina tā izraisīto intoksikāciju. Lietojot etilspirtu ar perorāliem pretdiabēta sulfonilurīnvielas atvasinājumiem, attīstās hipoglikēmiskā koma (samaņas zudums, kam raksturīgs pilnīgs ķermeņa reakcijas trūkums uz ārējiem stimuliem, jo ​​zems cukura līmenis asinīs). Imipramīns, MAO inhibitori palielina etilspirta toksicitāti, miega līdzekļi veicina būtisku elpošanas nomākumu, butadions pagarina alkohola iedarbību, jo aizkavējas tā oksidēšanās. Antabusa efektu, ko izraisa acetaldehidrogenāzes (enzīms, kas iesaistīts alkohola sadalīšanās procesā) aktivitātes inhibīcija, var izraisīt fenobarbitāls, fenacitīns, amidopirīns, butamīds, izoniazīds un butadiēns. Etilspirts pastiprina nitrofurānu toksicitāti (kaitīgo iedarbību) un veicina to antabusam līdzīgās iedarbības izpausmi, samazina tiamīna efektivitāti. Lietojot iekšķīgi, tas inaktivē (nomāc aktivitāti) antibiotiku darbību.

Līdz 19. gadsimta vidum alkohola ražošana Krievijā sasniedza savu maksimumu, un krievu degvīns, pateicoties tā augstajām organoleptiskajām īpašībām, kopā ar franču konjaku un skotu viskiju ieguva pasaules slavu un slavu. Tehnoloģijas iezīmes, piemēram, misas sastāvs, izejvielu sagatavošanas nosacījumi, graudu, ūdens, iesala un rauga attiecība, kā arī ūdens termiskās apstrādes, saharifikācijas, fermentācijas un destilācijas veidi ir bijuši vienmēr. Krievijas spirta ražotāji tos ir meklējuši un pastāvīgi uzlabojuši. 18.-19.gadsimta literatūras datu analīze par destilāciju ļāva noteikt šīs tehnoloģijas galvenās iezīmes.

Pirmkārt, klasiskās spirta tehnoloģijas pamatā bija: augstas kvalitātes rudzu graudu izmantošana ar nelielu (līdz 15%) citu graudu kultūru piedevu, izejvielu dziļa tīrīšana, zema temperatūra (ne augstāka par 60). ... 70 ° C) partijas ūdens termiskā apstrāde, regulēta fermentācija, nodrošinot noteiktu dabisko piemaisījumu sastāvu un daudzumu.

Tā kā trūka "cieto" izejvielu vārīšanas metožu, īpaša uzmanība tika pievērsta graudu kvalitātei un to attīrīšanas metodēm.

Tika veikta gan ķīmiskā tīrīšana no nezālēm, graudu un minerālu piemaisījumiem (uz miltu dzirnavu iekārtām), gan dziļāka tīrīšana, ieskaitot mazgāšanu. Graudus ar defektu pazīmēm nebija atļauts pārstrādāt, jo nebija iespēju cīnīties ar infekciju.

Tā, piemēram, Kropotkina grāmatā par destilāciju 1868. gadam. lasām: “Lai iegūtu lielāku spirta ražu un iegūtu pēc garšas un smaržas tīrāku produktu, graudi pirms malšanas ir rūpīgi jāiztīra, jo ar maizi sajauktie piemaisījumi kaitīgi ietekmē misas gatavošanu un tās raudzēšanu. , un tiek iegūtas vielas , piešķirot alkoholam ļoti nepatīkamu garšu un smaržu, paša alkohola iznākums ievērojami samazinās.

Taču mūsdienās sīvās konkurences apstākļos, lai samazinātu ražošanas pašizmaksu, spirta rūpnīcās bieži tiek pārstrādāti nekvalitatīvi lopbarības graudi, kas nav piemēroti pārstrādei citās pārtikas rūpniecības nozarēs. Atsevišķos periodos ir atļauta bojātu graudu pārstrāde.

Tajā pašā laikā daļa no graudu adsorbētajām toksiskajām vielām ūdens termiskās apstrādes laikā netiek iznīcinātas, bet nonāk misā, kas izraisa fermentācijas procesa palēnināšanos, rauga augšanas un attīstības kavēšanu, uzkrāšanos. spirta fermentācijai neparastu piemaisījumu misā, kurus rektifikācijas laikā ir grūti atdalīt.un pasliktina spirta organoleptiskās īpašības.

Vēl viena mūsdienu alkohola ražošanas iezīme ir izejvielu vārīšana zem spiediena augstā temperatūrā, kuras ietekmē tiek aktivizēti oksidācijas, melanoidīna veidošanās un hidrolīzes procesi, kas izraisa dažādu toksisku piemaisījumu veidošanos un cukuru zudumu.

Visi šie faktori ir noveduši pie tendences, ka, izmantojot sarežģītas daudzkolonnu brūvējuma destilācijas iekārtas, destilācijas procesā tiek noņemti gandrīz jebkuras kvalitātes brūvumi un tiek iegūti visi piemaisījumi un iegūts ļoti attīrīts spirts.

Alkoholiskie dzērieni no šāda alkohola ne vienmēr atbilst patērētāju prasībām kvalitātes ziņā. Bet vissvarīgākais ir tas, ka šī tehnoloģija būtiski atšķiras no tradicionālajām klasiskajām bāzēm alkohola iegūšanai krievu degvīnam.

Tas viss var novest pie tā, ka mūsdienu Krievijā ražotais alkohols var zaudēt saikni ar vēsturisko zīmolu "krievu degvīns", kura ietekmi joprojām saglabā inerce.

Pašmāju alkohola rūpniecību līdz 1917. gadam pārstāvēja nelielas rūpnīcas ar jaudu ap 22 tūkstošiem decilitru spirta gadā. Padomju periodam raksturīgs lielu uzņēmumu rašanās ar jaudu 6000 - 12000 dekalitru dienā. 1980. gadā PSRS darbojās ap 400 lielu rūpnīcu, un spirta ražošanas apjoms sasniedza 200 miljonus dekalitru. Turklāt alkohola ražošana ir nepārtraukti samazinājusies, īpaši perestroikas un ekonomisko krīžu periodos. Tāpat ražošanas apjoma samazinājumu noteica nozares likumdošanas stingrība, licenču sadārdzināšanās, minimālo statūtkapitāla sliekšņu noteikšana alkohola ražotājiem, prasības ieviešana alkohola ražošanas atkritumu pilnīgai pārstrādei. Taču galvenais krituma cēlonis ir lielais alkohola ēnu apgrozījums, kas padara legālo ražošanu mazāk rentablu.

Rādītājs

Klasiskā 19. gadsimta tehnoloģija

Modernās tehnoloģijas

Izejviela un to kvalitāte

Nosacīti rudzi ar nelielu (5-15%) citu graudu piedevu. Nav defektu pazīmju

Zemas kvalitātes lopbarības graudi (kvieši, rudzi, mieži, kukurūza utt.). Atsevišķos periodos ir atļauta graudu ar dažādu defektu pakāpju apstrāde.

Izejvielu tīrīšana

Miltu dzirnavu iekārtu ķīmiskā tīrīšana, graudu mazgāšana

Nezāļu (magnētisko minerālu u.c.) un graudu piemaisījumu (šķeltu, sadīgušu, apsaldētu, sasmalcinātu graudu) ķīmiskā tīrīšana

Ūdens-termiskā apstrāde

"Mīksts", 60 ... 80 ° C temperatūrā ar iepriekšēju graudu mērcēšanu

"Ciets" 120 ... 140 ° C temperatūrā un 0,4-0,6 MPa spiedienā

Enzīmu preparāti

Iesals, graudu pašu fermentu sistēma

Mikrobu izcelsmes enzīmu preparāti, dažādas attīrīšanas un koncentrācijas pakāpes

Fermentācija

Periodiskā raudzēšana ar tīrrauga kultūru, sākotnējā fermentācijas temperatūra 20...22 °C, misas koncentrācija līdz 22% DM, fermentācijas ilgums 3-5 dienas

Periodiska vai nepārtraukta fermentācija ar īpašām alkoholiskā rauga sacīkstēm (XII, Y-717 utt.). Fermentācijas temperatūra 30...35 °C, ilgums 48-72 stundas

Destilācija

Vienkārša 2- un 3-kārtīga destilācija. Iegūtais spirts ir raksturīgs ar dabīgiem piemaisījumiem spirta fermentācijai

To veic 5-6 kolonnu destilācijas iekārtās ar ļoti attīrīta spirta ražošanu

Alkohola ražošanas tehnoloģija attiecas uz biotehnoloģiju, jo ražošana ir saistīta ar bioloģiskas izcelsmes katalizatoru (enzīmu) izmantošanu. Ar pareizu pieeju spirta ražošana ir droša un bez atkritumiem: ražošanā papildus spirtam tiek iegūts oglekļa dioksīds, gāzu, eteraldehīda frakcija, fūzu eļļas.

Kursa darbs: Alkoholi

Ievads ................................................... ................................................ .. ............ 2

I nodaļa. Spirtu īpašības ................................................ .. .......................... 5

1.1. Spirtu fizikālās īpašības .................................................. .............................................. 5

1.2. Spirtu ķīmiskās īpašības .................................................. ................................... 6

1.2.1. Spirtu mijiedarbība ar sārmu metāliem.7

1.2.2. Spirta hidroksilgrupas aizstāšana ar halogēnu.8

1.2.3. Spirtu dehidratācija (ūdens šķelšanās) ............... 9

1.2.4. Spirtu esteru veidošanās ................................... 10

1.2.5. Spirtu dehidrogenēšana un oksidēšana .......... 10

2. nodaļa. Spirtu iegūšanas metodes ................................................ ... .. 12

2.1. Etilspirta ražošana .................................................. ................................ 12

2.2. Metilspirta iegūšanas process ................................................ ................... ... četrpadsmit

2.3. Citu spirtu iegūšanas metodes ................................................ .............. ............. piecpadsmit

3. nodaļa. Spirtu lietošana ................................................ ................... 16

Secinājums.................................................. .................................................. ... 19

Bibliogrāfija................................................. ................................... divdesmit

Par spirtiem sauc organiskās vielas, kuru molekulas satur vienu vai vairākas funkcionālas hidroksilgrupas, kas saistītas ar ogļūdeņraža radikāli.

Tāpēc tos var uzskatīt par ogļūdeņražu atvasinājumiem, kuru molekulās viens vai vairāki ūdeņraža atomi ir aizstāti ar hidroksilgrupām.


Atbilstoši hidroksilgrupas novietojumam spirtus iedala: primārajos - ar hidroksilgrupu oglekļa atomu ķēdes galā, kurā papildus ir divi ūdeņraža atomi (R-CH 2 -OH); sekundārais, kurā hidroksilgrupa ir pievienota oglekļa atomam, kas papildus OH grupai ir saistīts ar vienu ūdeņraža atomu, un terciārais, kurā hidroksilgrupa ir saistīta ar oglekli, kas nesatur ūdeņraža atomus [(R)C- OH] (R-radikālis: CH3, C2H5 utt.)

Atkarībā no ogļūdeņraža radikāļa rakstura spirtus iedala alifātiskajos, alicikliskajos un aromātiskajos. Atšķirībā no halogēna atvasinājumiem aromātiskajos spirtos hidroksilgrupa nav tieši saistīta ar aromātiskā gredzena oglekļa atomu.


Saskaņā ar aizstāšanas nomenklatūru spirtu nosaukumus veido sākotnējā ogļūdeņraža nosaukums, pievienojot sufiksu –ol. Ja molekulā ir vairākas hidroksilgrupas, tad tiek izmantots reizināšanas prefikss: di-(etāndiols-1,2), trīs-(propāntriols-1,2,3) utt. Galvenās ķēdes numerācija sākas no gala, kuram atrodas vistuvāk hidroksilgrupa. Saskaņā ar radikālfunkcionālo nomenklatūru nosaukums ir atvasināts no ogļūdeņraža radikāļa nosaukuma, kas saistīts ar hidroksilgrupu, pievienojot vārdu alkohols .

Spirtu strukturālo izomērismu nosaka oglekļa skeleta izomērija un hidroksilgrupas stāvokļa izomērija.

Apsveriet izomēriju, kā piemēru izmantojot butilspirtus.

Atkarībā no oglekļa skeleta struktūras divi spirti būs izomēri - butāna un izobutāna atvasinājumi:

CH 3 - CH 2 - CH 2 - CH 2 - OH CH 3 - CH - CH 2 - OH

Atkarībā no hidroksilgrupas stāvokļa uz jebkura oglekļa skeleta ir iespējami vēl divi izomēri:

CH 3 - CH - CH 2 - CH 3 H 3 C - C - CH 3

Strukturālo izomēru skaits homologajā spirtu sērijā strauji pieaug. Piemēram, uz butāna bāzes ir 4 izomēri, pentāns - 8 un dekāns - jau 567.

Spirtu fizikālās īpašības būtiski ir atkarīgas no ogļūdeņraža radikāļa struktūras un hidroksilgrupas stāvokļa. Pirmie homologās spirtu sērijas pārstāvji ir šķidrumi, augstākie spirti ir cietas vielas.

Metanols, etanols un propanols sajaucas ar ūdeni visās proporcijās. Palielinoties molekulmasai, spirtu šķīdība ūdenī strauji samazinās, tāpēc, sākot no heksilgrupas, vienvērtīgie spirti praktiski nešķīst. Augstākie spirti ūdenī nešķīst. Spirtiem ar sazarotu struktūru šķīdība ir augstāka nekā spirtiem ar nesazarotu, normālu struktūru. Zemākiem spirtiem ir raksturīga alkohola smarža, vidējo homologu smarža ir spēcīga un bieži vien nepatīkama. Augstākiem spirtiem praktiski nav smaržas. Terciārajiem spirtiem ir īpaša raksturīga dūņaina smarža.

Zemākie glikoli ir viskozi, bezkrāsaini, bez smaržas šķidrumi; labi šķīst ūdenī un etanolā, ir salda garša.

Ievadot molekulā otru hidroksilgrupu, palielinās spirtu relatīvais blīvums un viršanas temperatūra. Piemēram, etilēnglikola blīvums 0 ° C temperatūrā ir 1,13, un etilspirta blīvums ir 0,81.

Alkoholiem ir neparasti augsta viršanas temperatūra salīdzinājumā ar daudzām organisko savienojumu klasēm un to, kas būtu sagaidāms, pamatojoties uz to molekulmasu (1. tabula).

1. tabula.

Spirtu fizikālās īpašības.

Atsevišķi pārstāvji Fizikālās īpašības
virsraksts strukturālā formula mp, °C bp, °С
monatomisks
Metanols (metils) CH3OH -97 64,5
Etanols (etil) CH 3 CH 2 OH -115 78
Propanols-1 CH 3 CH 2 CH 2 OH -127 97
Propanols-2 CH 3 CH (OH) CH 3 -86 82,5
Butanols-1 CH 3 (CH 2) 2 CH 2 OH -80 118
2-metilpropanols-1 (CH 3) 2 CHCH 2 OH -108 108
Butanols-2 CH3CH(OH)CH2CH3 -114 99,5
Diatomisks
Etandiols-1,2 (etilēnglikols) HOSN 2 CH 2 OH -17 199
Triatomisks
Propantriols-1,2,3 (glicerīns) HOSN 2 CH(OH)CH 2 OH 20 290

Tas ir saistīts ar spirtu strukturālajām iezīmēm - ar starpmolekulāro ūdeņraža saišu veidošanos saskaņā ar shēmu:

Sazarotie spirti vārās zemāk nekā parastie spirti ar tādu pašu molekulmasu; primārie spirti vārās virs to sekundārajiem un terciārajiem izomēriem.

Tāpat kā visiem skābekli saturošiem savienojumiem, ķīmiskās īpašības

spirtus galvenokārt nosaka funkcionālās grupas un, in

zināmā mērā radikāļu struktūra.

Spirtu hidroksilgrupai raksturīga iezīme ir ūdeņraža atoma kustīgums, kas izskaidrojams ar hidroksilgrupas elektronisko struktūru. Līdz ar to spirtu spēja veikt dažas aizvietošanas reakcijas, piemēram, ar sārmu metāliem. No otras puses, nozīme ir arī savienojuma veidam starp oglekli un skābekli. Skābekļa augstās elektronegativitātes dēļ, salīdzinot ar oglekli, oglekļa-skābekļa saite ir arī nedaudz polarizēta, ar daļēju pozitīvu lādiņu pie oglekļa atoma un ar negatīvu lādiņu pie skābekļa. Taču šī polarizācija neizraisa disociāciju jonos, spirti nav elektrolīti, bet ir neitrāli savienojumi, kas nemaina indikatoru krāsu, bet tiem ir noteikts dipola elektriskais moments.

Spirti ir amfotēriski savienojumi, tas ir, tiem var būt gan skābju, gan bāzu īpašības.

1.2.1. Spirtu mijiedarbība ar sārmu metāliem.

Spirti kā skābes mijiedarbojas ar aktīvajiem metāliem (K, Na, Ca). Kad hidroksilgrupas ūdeņraža atoms tiek aizstāts ar metālu, veidojas savienojumi, ko sauc par alkoholātiem (no spirtu nosaukuma - spirti):

2R - OH + 2Na 2R - ONa + H2


Alkoholātu nosaukumi ir atvasināti no atbilstošo spirtu nosaukumiem, piemēram,

2C 2 H 5 OH + 2 Na 2C 2 H 5 - ONa + H 2


Zemāki spirti spēcīgi reaģē ar nātriju. Vidēja homologa skābju īpašību vājināšanās rezultātā reakcija palēninās. Augstāki spirti veido alkoholātus tikai karsējot.

Alkoholus viegli hidrolizē ūdens:

C 2 H 5 - ONa + HOH C 2 H 5 - OH + NaOH

Atšķirībā no spirtiem alkoholāti ir cietas vielas, kas labi šķīst attiecīgajos spirtos.

Ir zināmi arī citu metālu spirti, izņemot sārmu metālus, taču tie veidojas netiešā veidā. Tātad sārmzemju metāli tieši nereaģē ar spirtiem. Bet sārmzemju metālu alkoholātus, kā arī Mg, Zn, Cd, Al un citus metālus, kas veido reaktīvus metālorganiskos savienojumus, var iegūt, spirtam iedarbojoties uz šādiem metālorganiskajiem savienojumiem.

1.2.2. Spirta hidroksilgrupas aizstāšana ar halogēnu.

Spirtu hidroksilgrupu var aizstāt ar halogēnu, piemēram, iedarbojoties ar halogenūdeņražskābēm, fosfora halogēna savienojumiem vai tionilhlorīdu.

R – OH + HCl RCl + HOH
Alkohols

Visērtākais veids, kā aizstāt hidroksilgrupu, ir izmantot tionilhlorīdu; halogēna fosfora savienojumu izmantošanu sarežģī blakusproduktu veidošanās. Ūdens, kas veidojas šīs reakcijas laikā, sadala haloalkilgrupu spirtā un halogenīdā, tāpēc reakcija ir atgriezeniska. Lai to veiksmīgi īstenotu, sākotnējie produkti satur minimālu ūdens daudzumu. Cinka hlorīds, kalcija hlorīds, sērskābe tiek izmantoti kā ūdens atdalīšanas līdzekļi.

Šī reakcija notiek ar kovalentās saites sadalīšanu, ko var attēlot ar vienādību

R: OH + H: Cl R - Cl + H2O

Šīs reakcijas ātrums palielinās no primārajiem spirtiem uz terciārajiem spirtiem, un tas ir atkarīgs arī no halogēna: jodam tas ir visaugstākais, bet hlora gadījumā - vismazākais.

1.2.3. Alkoholu dehidratācija (ūdens šķelšanās).

Atkarībā no dehidratācijas apstākļiem veidojas olefīni vai ēteri.

Olefīnus (etilēna ogļūdeņražus) veido, karsējot spirtu (izņemot metilspirtu) ar koncentrētas sērskābes pārpalikumu, kā arī laižot spirta tvaikus virs alumīnija oksīda 350 ° - 450 ° temperatūrā. Šajā gadījumā notiek intramolekulāra ūdens izvadīšana, tas ir, H + un OH - tiek izņemti no vienas un tās pašas spirta molekulas, piemēram:

CH 2 - CH 2 CH 2 \u003d CH 2 + H 2 O vai C 2 H 5 OH + CH 3 COOH C 2 H 5 COOSH 3 + H 2 O

ROH + SO 2 SO 2 + H 2 O

Šāda veida spirta mijiedarbību ar skābēm sauc par esterifikācijas reakciju. Esterifikācijas ātrums ir atkarīgs no skābes stipruma un spirta rakstura: palielinoties skābes stiprumam, tas palielinās, primārie spirti reaģē ātrāk nekā sekundārie, sekundārie spirti ātrāk nekā terciārie. Spirtu esterifikācija ar karbonskābēm tiek paātrināta, pievienojot spēcīgas minerālskābes. Reakcija ir atgriezeniska, reverso reakciju sauc par hidrolīzi. Esterus iegūst arī skābju halogenīdu un anhidrīdu iedarbībā uz spirtiem.

1.2.5. Spirtu dehidrogenēšana un oksidēšana.

Dažādu produktu veidošanās dehidrogenēšanas un oksidācijas reakcijās ir vissvarīgākā īpašība, kas ļauj atšķirt primāros, sekundāros un terciāros spirtus.

Pārlaižot primārā vai sekundārā, bet ne terciārā spirta tvaikus virs metāliskā vara paaugstinātā temperatūrā, izdalās divi ūdeņraža atomi un primārais spirts pārvēršas aldehīdā, savukārt sekundārie spirti šādos apstākļos veido ketonus.

CH 3 CH 2 OH ® CH 3 CHO + H 2; CH 3 CH (OH) CH 3 ® CH 3 COCH 3 + H 2;

terciārie spirti tādos pašos apstākļos nedehidrē.

To pašu atšķirību parāda primārie un sekundārie spirti oksidācijas laikā, ko var veikt "slapjā" veidā, piemēram, iedarbojoties ar hromskābi, vai katalītiski, turklāt ar oksidācijas katalizatoru.

kalpo arī metāliskais varš, un gaisā esošais skābeklis kalpo kā oksidētājs:

RCH 2 OH + O ® R-COH + H 2 O

CHOH + O®C \u003d O + H2O

Brīvā veidā daudzi spirti ir atrodami augu gaistošajās ēteriskajās eļļās un kopā ar citiem savienojumiem nosaka daudzu ziedu esenču smaržu, piemēram, rožu eļļu u.c. Turklāt spirti ir esteru veidā daudzās dabīgajās eļļās. savienojumi - vaskā, ēteriskajās un taukainās eļļās, dzīvnieku taukos. Visizplatītākais un no dabīgajos produktos sastopamajiem spirtiem ir glicerīns – visu tauku būtiska sastāvdaļa, kas joprojām kalpo kā galvenais tā ražošanas avots. Starp dabā ļoti izplatītajiem savienojumiem ir daudzvērtīgie aldehīdi un keto spirti, kas apvienoti ar vispārīgo cukuru nosaukumu. Tehniski svarīgu spirtu sintēze ir aplūkota turpmāk.

Hidratācijas procesi ir mijiedarbība ar ūdeni. Ūdens pievienošanu tehnoloģisko procesu gaitā var veikt divos veidos:

1. Tiešā hidratācijas metode tiek veikta ar tiešu ūdens un ražošanā izmantoto izejvielu mijiedarbību. Šo procesu veic katalizatoru klātbūtnē. Jo vairāk oglekļa atomu ķēdē, jo ātrāks ir hidratācijas process.

2. Netiešo hidratācijas metodi veic, veidojot reakcijas starpproduktus sērskābes klātbūtnē. Un tad iegūtie starpprodukti tiek pakļauti hidrolīzes reakcijām.

Mūsdienu etilspirta ražošanā tiek izmantota etilēna tiešās hidratācijas metode:

CH 2 \u003d CH 2 + H 2 O "C 2 H 5 OH - Q

Saņemšana tiek veikta plaukta tipa kontaktierīcēs. Spirts tiek atdalīts no reakcijas blakusproduktiem separatorā, un rektifikācija tiek izmantota galīgajai attīrīšanai.

Reakcija sākas ar ūdeņraža jona uzbrukumu šim oglekļa atomam, kas ir saistīts ar lielu skaitu ūdeņraža atomu un tāpēc ir elektronnegatīvāks nekā blakus esošais ogleklis. Pēc tam ūdens pievienojas blakus esošajam ogleklim, atbrīvojot H +. Ar šo metodi rūpnieciskā mērogā iegūst etilspirtus, sek-propilspirtus un terc-butilspirtus.

Etilspirta iegūšanai jau izsenis tiek izmantotas dažādas cukurotas vielas, piemēram, vīnogu cukurs jeb glikoze, kas rauga sēnīšu radīto enzīmu iedarbībā "fermentācijā" pārvēršas etilspirtā.

C 6 H 12 O 6 ® 2C 2 H 5 OH + 2CO 2

Brīvā glikoze ir atrodama, piemēram, vīnogu sulā, kuras fermentācijas rezultātā tiek iegūts vīnogu vīns ar spirta saturu no 8 līdz 16%.

Alkohola ražošanas sākumprodukts var būt cietes polisaharīds, ko satur, piemēram, kartupeļu bumbuļi, rudzu graudi, kvieši un kukurūza. Lai pārveidotu par cukurotām vielās (glikozi), ciete vispirms tiek hidrolizēta. Lai to izdarītu, miltus vai sasmalcinātus kartupeļus uzvāra ar karstu ūdeni un pēc atdzesēšanas pievieno iesalu - diedzē, pēc tam žāvē un saberž ar ūdeni, miežu graudiem. Iesals satur diastāzi (sarežģīts enzīmu maisījums), kas katalītiski iedarbojas uz cietes saharifikācijas procesu. Saharifikācijas beigās iegūtajam šķidrumam pievieno raugu, kura fermenta iedarbībā veidojas spirts. To destilē un pēc tam attīra ar atkārtotu destilāciju.

Šobrīd saharifikācijai tiek pakļauts arī cits polisaharīds – celuloze (šķiedra), kas veido galveno koksnes masu. Lai to izdarītu, celuloze tiek pakļauta hidrolīzei skābju klātbūtnē (piemēram, zāģu skaidas 150–170 ° C temperatūrā apstrādā ar 0,1–5% sērskābi ar spiedienu 0,7–1,5 MPa). Šādi iegūtais produkts satur arī glikozi, un raugs to fermentē spirtā. No 5500 tonnām sauso zāģu skaidu (vidējas ražības kokzāģētavas atkritumi gadā) var iegūt 790 tonnas spirta (skaitot 100%). Tas ļauj ietaupīt aptuveni 3000 tonnu graudu vai 10 000 tonnu kartupeļu.

Vissvarīgākā šāda veida reakcija ir oglekļa monoksīda un ūdeņraža mijiedarbība 400 ° C temperatūrā zem spiediena 20–30 MPa jaukta katalizatora klātbūtnē, kas sastāv no vara, hroma, alumīnija oksīdiem utt.

CO + 2H 2 "CH 3OH - Q

Metilspirta ražošana tiek veikta plaukta tipa kontaktaparātos. Līdz ar metilspirta veidošanos notiek reakcijas blakusproduktu veidošanās procesi, tāpēc pēc procesa veikšanas reakcijas produkti ir jāatdala. Lai izolētu metanolu, tiek izmantots ledusskapis-kondensators, un pēc tam spirta attīrīšana tiek veikta, izmantojot daudzkārtēju rektifikāciju.

Praktiski viss metanols (CH 3 OH) tiek iegūts rūpniecībā ar šo metodi; turklāt citos apstākļos var iegūt sarežģītāku spirtu maisījumus. Metilspirts veidojas arī koksnes sausās destilācijas laikā, tāpēc to sauc arī par koksnes spirtu.

Halogēna atvasinājumu hidrolīze, karsējot ar ūdeni vai sārmu ūdens šķīdumu

CH 3 - CHBr - CH 3 + H 2 O ® CH 3 - CH (OH) - CH 3 + HBr

iegūst primāros un sekundāros spirtus, terciārie haloalkilgrupas šīs reakcijas laikā veido olefīnus;

Esteru, galvenokārt dabisko (tauku, vasku) hidrolīze;

Piesātināto ogļūdeņražu oksidēšana pie 100°-300° un spiediena 15-50 atm.

Olefīni oksidējot tiek pārvērsti cikliskos oksīdos, kas, kad

hidratācija dod glikolus, tāpēc etilēnglikolu iegūst rūpniecībā:

H2O
O
CH 2 \u003d CH 2 ® CH 2 - CH 2 ® NOCH 2 - CH 2 OH;

Ir metodes, kurām galvenokārt ir laboratorija

pieteikums; daži no tiem tiek praktizēti smalkajā rūpnieciskajā sintēzē, piemēram, ražojot nelielu daudzumu vērtīgu spirtu, ko izmanto parfimērijā. Šīs metodes ietver aldola kondensāciju vai Grignāra reakciju. Tātad, saskaņā ar ķīmiķa P. P. Shorygin metodi, feniletilspirtu iegūst no etilēnoksīda un fenilmagnija halogenīda - vērtīgas smaržīgas vielas ar rozes smaržu.

Pateicoties dažādu struktūru spirtu īpašību daudzveidībai, to pielietojuma joma ir ļoti plaša. Spirti – koksnes, vīna un fūzu eļļas – jau sen ir kalpojuši par galveno izejvielu avotu aciklisko (tauku) savienojumu ražošanai. Pašlaik lielāko daļu organisko izejvielu piegādā naftas ķīmijas rūpniecība, jo īpaši olefīnu un parafīnu ogļūdeņražu veidā. Vienkāršākie spirti (metil, etil, propil, butils) tiek patērēti lielos daudzumos kā tādi, kā arī etiķskābes esteru veidā, kā šķīdinātāji krāsu un laku ražošanā, un augstākie spirti, sākot ar butilu, ftalskābes, sebacīnskābes un citu divbāzu esteru forma, skābes kā plastifikatori.

Metanols kalpo kā izejviela formaldehīda ražošanai, no kura tiek gatavoti sintētiskie sveķi, kurus lielos daudzumos izmanto fenola-formaldehīda plastmasas materiālu ražošanā, metanols kalpo kā starpprodukts metilacetāta, metila un dimetilanilīna ražošanā. , metilamīni un daudzas krāsvielas, farmaceitiskie līdzekļi, smaržvielas un citas vielas. Metanols ir labs šķīdinātājs, un to plaši izmanto krāsu un laku rūpniecībā. Naftas pārstrādes rūpniecībā to izmanto kā sārmu šķīdinātāju benzīna attīrīšanā, kā arī toluola atdalīšanai ar azeotropo destilāciju.

Etanolu izmanto etilšķidruma sastāvā kā piedevu degvielai karburatora iekšdedzes dzinējiem. Etilspirts lielos daudzumos tiek patērēts divinila ražošanā viena no svarīgākajiem insekticīdiem DDT ražošanai. To plaši izmanto kā šķīdinātāju farmācijas, smaržu, krāsvielu un citu vielu ražošanā. Etilspirts ir labs antiseptisks līdzeklis.

Etilēnglikolu veiksmīgi izmanto antifrīza pagatavošanai. Tas ir higroskopisks, tāpēc to izmanto tipogrāfijas krāsu (tekstila, poligrāfijas un zīmoga) ražošanā. Etilēnglikola nitrāts ir spēcīga sprāgstviela, kas zināmā mērā aizstāj nitroglicerīnu.

Dietilēnglikols - izmanto kā šķīdinātāju un hidraulisko bremžu ierīču uzpildīšanai; tekstilrūpniecībā to izmanto audumu apdarei un krāsošanai.

Glicerīns - lielos daudzumos tiek izmantots ķīmiskajā, pārtikas (konditorejas izstrādājumu, liķieru, bezalkoholisko dzērienu u.c. ražošanai), tekstilrūpniecībā un poligrāfijas rūpniecībā (pievieno tipogrāfijas tintei, lai novērstu izžūšanu), kā arī citās nozarēs - plastmasas un laku, sprāgstvielu un šaujampulveru, kosmētikas un medikamentu, kā arī antifrīzu ražošana.

Liela praktiska nozīme ir vīna spirta katalītiskās dehidrogenēšanas un dehidratācijas reakcijai, ko izstrādājis krievu ķīmiķis S.V. Ļebedevs un plūst saskaņā ar shēmu:

2C 2H5OH ® 2H2O + H2 + C4H6;

iegūtais butadiēns CH 2 =CH-CH=CH 2 -1,3 ir izejviela sintētiskā kaučuka ražošanai.

Daži aromātiskie spirti, kuriem ir garas sānu ķēdes to sulfonēto atvasinājumu veidā, kalpo kā mazgāšanas līdzekļi un emulgatori. Daudzi spirti, piemēram, linalols, terpineols u.c., ir vērtīgas aromātiskās vielas un tiek plaši izmantoti parfimērijā. Tā sauktais nitroglicerīns un nitroglikoli, kā arī daži citi di-, trīs- un daudzvērtīgo spirtu slāpekļskābes esteri tiek izmantoti kalnrūpniecībā un ceļu būvē kā sprāgstvielas. Alkoholi ir nepieciešami medikamentu ražošanā, pārtikas rūpniecībā, parfimērijā u.c.

Alkohols var negatīvi ietekmēt ķermeni. Metilspirts ir īpaši indīgs: 5-10 ml alkohola izraisa aklumu un smagu ķermeņa saindēšanos, bet 30 ml var būt letāli.

Etilspirts ir narkotika. Lietojot iekšķīgi, tā augstās šķīdības dēļ tas ātri uzsūcas asinīs un iedarbojas uz organismu stimulējoši. Alkohola reibumā cilvēka uzmanība pavājinās, reakcija palēninās, tiek traucēta koordinācija, parādās švaki, rupjības uzvedībā utt. Tas viss padara viņu nepatīkamu un sabiedrībai nepieņemamu. Bet alkohola lietošanas sekas var būt dziļākas. Ar biežu lietošanu parādās atkarība, atkarība no tās un galu galā nopietna slimība - alkoholisms. Alkohols ietekmē kuņģa-zarnu trakta gļotādu, kas var izraisīt gastrītu, kuņģa čūlu, divpadsmitpirkstu zarnas čūlu. Aknas, kurās jānotiek alkohola iznīcināšanai, nespējot tikt galā ar slodzi, sāk deģenerēties, kā rezultātā rodas ciroze. Iekļūstot smadzenēs, alkoholam ir toksiska ietekme uz nervu šūnām, kas izpaužas kā apziņas, runas, garīgo spēju pārkāpums, psihisku traucējumu parādīšanās un noved pie personības degradācijas.

Alkohols ir īpaši bīstams jauniešiem, jo ​​augošā organismā notiek intensīvi vielmaiņas procesi un viņi ir īpaši jutīgi pret toksisko iedarbību. Tāpēc jauniešiem alkoholisms var attīstīties ātrāk nekā pieaugušajiem.

1. Glinka N.L. Vispārējā ķīmija. - L.: Ķīmija, 1978. - 720 lpp.

2. Dzhatdoeva M.R. Progresīvo tehnoloģiju teorētiskie pamati. Ķīmiskā sadaļa. - Essentuki: EGIEiM, 1998. - 78 lpp.

3. Zurabyan S.E., Kolesnik Yu.A., Kost A.A. Organiskā ķīmija: mācību grāmata. - M.: Medicīna, 1989. - 432 lpp.

4. Metlins Ju.G., Tretjakovs Ju.D. Vispārējās ķīmijas pamati. - M.: Apgaismība, 1980. - 157 lpp.

5. Nesmejanovs A.N., Nesmejanovs N.A. Organiskās ķīmijas pirmsākumi. - M.: Ķīmija, 1974. - 624 lpp.

Notiek ielāde...Notiek ielāde...