Pašlaik prostatas dziedzera ultraskaņa vīriešiem tiek veikta divos veidos: transabdomināli- caur vēdera priekšējo sienu; un transrektāli- šajā gadījumā sensors tiek ievietots caur taisno zarnu.
Prostatas transrektālā ultraskaņa ir visefektīvākā prostatīta diagnostikas metode mūsdienu medicīnā.
Vienlaicīgi ar prostatu parasti izmeklē sēklas pūslīšus, kas ražo lielāko daļu sēklas šķidruma un atrodas aiz prostatas dziedzera.
Arī šo metodi izmanto taisnās zarnas slimībām.
Atbildot uz jautājumu par to, kā prostatas ultraskaņa tiek veikta vīriešiem, ir vērts atzīmēt tās slimības, kuras tiek atklātas, izmantojot šo procedūru.
Šādas slimības ietver:
- pikants, ;
- strutojošie perēkļi prostatas dziedzerī;
- ļaundabīgi audzēji.
Tā kā transrektālā metode joprojām tiek atzīta par informatīvāku, apsveriet, kā šajā gadījumā tiek veikta prostatas ultraskaņa:
Taisnajā zarnā tiek ievietots devējs, kas izstaro īpašus skaņas viļņus. Šie viļņi tiek atspoguļoti no audiem cilvēka organismā, atgriežas caur sensoru un speciālā monitorā tiek pārveidoti par trīsdimensiju attēlu, tādējādi ar lielu precizitāti iespējams noteikt veidojuma raksturu un apjomu, kā arī novērtēt to saistību. ar blakus esošajām struktūrām slāni pa slānim.
Procedūra ir absolūti nekaitīga un nesāpīga, viegls diskomforts jūtams jau no paša sensora ievietošanas. Līdzīgu pētījumu veic tukšā dūšā, tieši pirms procedūras uzliek attīrošu mikroklizmu.
Normālai prostatas ultraskaņas anatomijai ir trīsstūrveida forma ar ievērojami mazāku anteroposterior izmēru, salīdzinot ar šķērsvirzienu.
Dziedzera pamatne ir cieši piemetināta pie urīnpūšļa kakla. Šaurā daļa vai gals ir vērsta pret uroģenitālo diafragmu. Dziedzera aizmugurējā virsma ir nedaudz ieliekta un veido interlobaru rievu.
Parasti dziedzera šķērsvirziena izmērs ir 40 - 45 mm, anteroposterior - 20 - 27 mm un gareniskais - 35 - 40 mm. Pamatojoties uz prostatas dziedzera transrektālo ultraskaņu, ārsts sastāda anomāliju attēlu un veic diagnozi.
Prostatas transabdominālā ultraskaņa tiek veikta, lai noteiktu atlikušā urīna daudzumu urīnpūslī. Līdzīga metode ir nepieciešama, lai primāri noteiktu vīriešu dzimumorgānu orgānu struktūru, kontūras, izmēru un stāvokli. Parasti to izraksta arī tad, ja ir aizdomas par prostatas adenomu.
Priekšnosacījums prostatas ultraskaņai vīriešiem caur vēdera dobumu ir pilns urīnpūslis. Tādēļ ne vēlāk kā stundu pacientam jāizdzer 1,5 litri negāzēta ūdens.
Abas prostatas ultraskaņas metodes ļauj arī kontrolēt ārstēšanas kursa efektivitāti. Ultraskaņas izmeklēšana ir pilnīgi droša, tāpēc to var veikt tik bieži, cik nepieciešams.
Prostatas dziedzeris ir "vājais punkts" katra vīrieša ķermenī, īpaši pēc 40 gadiem. Viņas stāvokli negatīvi var ietekmēt hipotermija, audzēju procesi, infekcijas un pat tas, cik aktīva ir vīrieša seksuālā dzīve. Lai noteiktu prostatas stāvokli, ārsts to zondē, izraksta biopsiju. Un visdrošākā, ātrākā un efektīvākā kaites diagnostikas procedūra ir prostatas dziedzera ultraskaņa. Kā tam sagatavoties, kā tiek veikts šis pētījums, kādi ultraskaņas veidi šajā gadījumā pastāv - par to visu lasiet rakstā.
Indikācijas pētījumiem
Prostatas dziedzera ultraskaņu ārsts izraksta gadījumā, ja ir kādi prostatas patoloģijas simptomi. Tās ir: sāpes starpenē vai krustu kaulā, grūtības iztukšot urīnpūsli, traucēta potence, pilna urīnpūšļa sajūta uzreiz pēc tualetes lietošanas, problēmas ar ieņemšanu utt. Šīs pazīmes norāda uz konkrētu pārkāpumu šī orgāna darbā, tāpēc bez kavēšanās tiek nozīmēta prostatas dziedzera ultraskaņa.
Kur un kāpēc veikt procedūru?
Ja jums ir noteiktas problēmas un jūs uzskatāt par nepieciešamu veikt pārbaudi, jums nav jāskrien uz pirmo klīniku, kurā jūs sastopaties, lai veiktu procedūru. Vispirms apmeklējiet savu urologu. Viņš rūpīgi uzklausīs visas jūsu sūdzības, veiks atbilstošu izmeklēšanu, izdarīs pieņēmumus par kaites cēloņiem un, ja patiešām būs nepieciešams, nosūtīs uz prostatas dziedzera ultraskaņu. Tad, kad pētījuma rezultāti jau ir rokās, varat doties pie tā paša ārsta, kurš kontrolē situāciju, lai viņš izraksta jums nepieciešamos medikamentus.
Principā katrs vīrietis, ja vēlas, var patstāvīgi pierakstīties uz prostatas dziedzera ultraskaņu. Kā šī procedūra tiek veikta, viņam pastāstīs vietā, kur tā tiks veikta. Mēs apsvērsim šo jautājumu nedaudz zemāk. Šeit atliek teikt, ka nav tik daudz cilvēku, kuri vēlas veikt ultraskaņas skenēšanu profilakses nolūkos. Jā, tas nav nepieciešams, ja tev ir 20-30 gadi, tu esi vesels un enerģijas pilns. Bet pēc četrdesmit gadiem ieteicams katru gadu veikt prostatas dziedzera ultraskaņu. Sagatavošanās neaizņems daudz laika, bet tad būsi mierīgs par savu veselību.
Sagatavošanās procedūrai
Šis process ir atkarīgs no tā, kā tiek veikta ultraskaņa. Procedūra tiek veikta vai nu transabdomināli (ar sensoru izmeklējot vēdera priekšējo sienu), vai transrektāli (tieši caur taisno zarnu).
Sagatavošanās transabdominālajai izmeklēšanai
Kas jāzina, ja tiek nozīmēta prostatas dziedzera ultraskaņa? Transabdominālā izmeklēšana ir ātra, vienkārša un neprasa īpašu sagatavošanos. Galvenais ir ierasties uz procedūru ar pilnu urīnpūsli. Prostata atrodas vietā, kur urīnpūslis nonāk urīnizvadkanālā, tāpēc bez šādas sagatavošanas to ir grūti saskatīt. Bet, ja starp dziedzeri un sensoru ir atstarpe, kas ir piepildīta ar šķidrumu, procedūra kļūst efektīva, jo orgāns ir labi vizualizēts.
Pūslis ir jāpiepilda mērenībā, lai izjustu tikai nelielu vēlmi to iztukšot. Stundu pirms ultraskaņas jāizdzer apmēram litrs šķidruma. Laikam jābūt pareizam. Galu galā, ja burbulis nav pietiekami piepildīts, jums būs jāgaida, jāatliek pārbaudes process uz nenoteiktu laiku. Un, ja tas ir pārpildīts, tad pacients jutīs diskomfortu, pārvietojot sensoru, jo to pavada, lai arī neliels, bet spiediens.
Prostatas dziedzera transrektālā ultraskaņa – kas jāzina, gatavojoties?
Pirms šāda veida pētījumiem divu līdz trīs dienu laikā ir jāsāk ievērot diētu, lai izslēgtu pastiprinātu gāzu veidošanos, caurejas parādīšanos un aizcietējumus. Un vakarā (procedūras priekšvakarā) un pārbaudes dienā jums būs jāveic tīrīšanas klizmas. Prostatas transrektālā ultraskaņa tiek veikta tukšā dūšā. Tikai tad, ja tas ir paredzēts vakarā, var atļauties vieglas brokastis.
Kā tiek veikta transabdominālā ultraskaņa
Tātad, jums tiek nozīmēta prostatas dziedzera ultraskaņa. Sagatavošanās ir pabeigta, mēs turpinām aprakstīt procesu. To neveic tik bieži kā transrektālo metodi, taču tā joprojām tiek nozīmēta diagnostikai. Gadās, ka tādā veidā prostatu izmeklē "vienlaikus" ar vēdera dobuma orgāniem. Pacients sēž uz dīvāna, pakļaujot vēderu. Pēc tam uz ādas tiek uzklāts īpašs vadošs gēls, lai noņemtu gaisa slāni starp ādu un sensoru. Ārsts pārvieto sensoru virs atbilstošās ķermeņa daļas un ekrānā redz atbilstošos attēlus. Viņš rūpīgi visu pārbauda, mēra, konstatē pārkāpumus un vienlaikus pārbauda urīnpūsli. Tāda procedūra kā prostatas dziedzera ultraskaņa aizņem apmēram 10 minūtes. Normas vai novirzes tiek fiksētas speciālista slēdzienā, ko izsniedz pacientam.
Kā tiek veikta transrektālā ultraskaņa
Šī ir metode, no kuras stiprā dzimuma pārstāvji visvairāk kaunas, baidās un visos iespējamos veidos izvairās. Bet velti. Šī metode tiek uzskatīta par visuzticamāko un efektīvāko, tā nemaz nav tik biedējoša, kā šķiet sākumā. Bet šī prostatas dziedzera ultraskaņa ir ļoti informatīva. Kā šī manipulācija tiek veikta, mēs apsvērsim tieši tagad.
Pacients pakļauj ķermeņa lejasdaļu, sēž uz dīvāna ar muguru pret ārstu. Šajā gadījumā pacientam jāsaliek kājas un jāvelk ceļgali uz vēderu. Pēc tam pacienta taisnajā zarnā tiek ievietots īpašs sensors, kas tiek virzīts uz prostatas atrašanās vietu. Tādā veidā viņa tiek izmeklēta. Higiēnas nolūkos sensoram iepriekš tiek uzlikts prezervatīvs, un, lai atvieglotu procedūru, tas tiek ieeļļots ar speciālu želeju.
Protams, transrektālo ultraskaņu diez vai var saukt par patīkamu, taču to nevar uzskatīt arī par sāpīgu. Sensors ir aptuveni 1,5 cm diametrā, tāpēc tas nekādā veidā neizstieps un netraumēs taisno zarnu, no kā daudzi baidās. Un viņi to iegremdē ne vairāk kā 5-7 cm.Jums tikai jāatpūšas un pareizi jānoskaņojas procedūrai, tad tas neradīs lielu diskomfortu.
Kas tiek uzskatīts par normu?
Pētījuma procesā tiek reģistrēti daudzi rādītāji, kas runā par veselu orgānu vai noteiktām novirzēm. Kā daļa no normas, prostatai jābūt gludām un simetriskām kontūrām, vienotai struktūrai. Ideālā gadījumā priekšējā-aizmugurējā izmēram jābūt 1,5-2,5 cm, šķērsvirzienam - normas robežās - 2,7-4,2 cm, bet gareniskajam - 2,4-4,0 cm. Tilpums, kas tiek aprēķināts pēc īpašas formulas, parasti nedrīkst pārsniegt 25 kubikcm. Novirze no šiem rādītājiem norāda uz patoloģijas klātbūtni, kuras ārstēšanu drīkst veikt tikai kvalificēts speciālists.
Kādas kaites var noteikt ar ultraskaņu?
Šī procedūra ļauj uzzināt par daudzām esošajām slimībām. Starp viņiem:
Secinājums
Šajā rakstā mēs esam aprakstījuši šādu procedūru kā prostatas dziedzera ultraskaņu. Izmeklējuma cena nav pārāk augsta, piemēram, par procedūru, kas veikta transabdomināli, būs jāmaksā aptuveni 800 rubļu, transrektāli - 1200-1500 rubļu. Šajā jautājumā galvenais nav cena, bet veselība. Jūs maksājat par ilgmūžību, par savlaicīgu patoloģiju atklāšanu, kuru ārstēšana ļaus izvairīties no negatīvām sekām un baudīt pilnvērtīgu dzīvi. Būt veselam!
Pēdējos gados strauji pieaug saslimstība ar iegurņa orgānu vēzi. Tas ir saistīts ne tikai ar to, ka onkoloģiskās patoloģijas ir biežāk nekā agrāk. Pirmkārt, saslimstības pieauguma cēlonis ir diagnostikas metožu pilnveidošana. Tagad gandrīz visi, kas vecāki par 50, tiek periodiski pārbaudīti, lai noteiktu vēža marķierus. Turklāt, ja ir aizdomas par šādām slimībām, tiek veikta kvalitatīva instrumentālā diagnostika. Viena no metodēm ir transrektālā ultraskaņa. To veic gan vīriešiem, gan sievietēm ar aizdomām par onkoloģiskiem un iekaisuma procesiem iegurņa orgānos. Salīdzinot ar metodi, tā tiek uzskatīta par uzticamāku, jo sensors ir tuvāk patoloģiskiem procesiem. Tāpēc ir iespējams labāk izmeklēt orgānus.
Kas ir transrektālā ultraskaņa?
Šīs metodes pamatā ir ultraskaņas darbība. Kā zināms, šī attēlveidošanas metode pieder pie neinvazīvām procedūrām. Ultraskaņas viļņi spēj atspoguļot cilvēka ķermeņa audus, kā arī iziet cauri tiem. Transrektālā ultraskaņa (TRUS) pēc darbības mehānisma neatšķiras no cita veida pētījumiem. Vienīgā atšķirība ir tāda, ka zonde tiek ievietota taisnajā zarnā, nevis novietota uz vēdera virsmas.
Sakarā ar to, ka visiem audiem ir atšķirīgs atbalss blīvums, ārsts var vizualizēt orgānus ekrānā. Iekaisīgu izmaiņu vai jebkādu plombu (veidojumu) klātbūtnē ultraskaņas attēls mainās. Tas ir, orgāna vai tā apgabala blīvums atšķiras no normas. Gan hipo-, gan hiperehogenitāte norāda uz patoloģiska procesa klātbūtni, tas ir, audu struktūras izmaiņām.
TRUS tiek veikta, lai vizualizētu prostatu, taisnās zarnas, Duglasa telpu un urīnpūsli. Visi šie orgāni tiek parādīti monitorā un cita veida ultraskaņas izmeklēšanas laikā (vēdera, sievietēm - transvagināli). Tomēr, ja devējs ir ievietots taisnajā zarnā, vizualizācija ir labāka, jo ir samazināts attālums starp instrumentu un audiem.
Indikācijas priekšdziedzera transrektālajai ultraskaņai
Transrektālā ultraskaņa ir uzticama metode prostatas slimību diagnosticēšanai. Tā ir vēlamā pētījuma metode, īpaši, ja ir aizdomas par onkoloģisku procesu. Tomēr TRUS iecelšana nenozīmē, ka ir vēzis. Tāpēc jau iepriekš nevajadzētu krist panikā un darīt.Ir vērts zināt, ka ar vēdera pieeju ultraskaņas viļņi iziet cauri daudziem audiem (āda, taukaudi, muskuļi). Tikai pēc tam viņi nokļūst prostatas dziedzerī. Tāpēc patoloģiju diagnostika ir sarežģīta, īpaši, ja pacientam ir liekais svars. Prostatas transrektālā ultraskaņa ļauj vairākas reizes samazināt attālumu no devēja līdz izmeklējamam orgānam. Galu galā tas robežojas ar taisno zarnu. TRUS indikācijas ir šādi nosacījumi:
- Labdabīgi prostatas bojājumi. Šī patoloģija ir diezgan izplatīta gados vecākiem vīriešiem. Saskaņā ar statistiku, prostatas adenoma pēc 50 gadiem rodas gandrīz katram otrajam stiprā dzimuma pārstāvim.
- Prostatas vēzis. Ja ir aizdomas par vēzi, TRUS ir galvenā diagnostikas metode. Tas ir saistīts ar faktu, ka pētniecībai tiek veikta orgāna punkcija. Tādējādi ārsts novērtē ultraskaņas attēlu un veic mērķtiecīgu biopsiju. Tas ir, tas ņem materiālu (audus) no patoloģiskiem perēkļiem.
- Sagatavošanās prostatas operācijai.
- Vīriešu neauglība. Bieži vien nespēja apaugļot attīstās uz hroniska iekaisuma procesa – prostatīta – fona.
Prostatas dziedzera transrektālā ultraskaņa tiek veikta, ja pacients sūdzas par sāpēm kaunuma un cirkšņa rajonā, kas izstaro tūpļa. Arī šis pētījums tiek veikts, pārkāpjot urinēšanu un ejakulāciju, impotenci.
Indikācijas transrektālajai ultraskaņai sievietēm
Sievietēm transrektālā ultraskaņa tiek veikta retāk nekā vīriešiem. Visbiežāk šī diagnostikas metode tiek veikta ar aizdomām par onkoloģisko patoloģiju. Turklāt TRUS tiek veikta, ja ir iespējamība iekaisuma procesiem Duglasa telpā, abscesi utt. Kā zināms, iegurņa struktūra sievietēm un vīriešiem ir nedaudz atšķirīga. Ņemot vērā to, ka dzemdes un piedēkļu izmeklēšana tiek veikta biežāk, vairumā gadījumu ieteicama transvaginālā ultraskaņa. Tomēr dažos gadījumos orgānu vizualizācija caur taisno zarnu sniedz vairāk informācijas par slimību.
Indikācija transrektālajai ultraskaņai sievietēm ir Duglasa telpas izpēte. Tā ir vēderplēves kabata, kas atrodas starp taisno zarnu un dzemdi. Tādējādi TRUS ļauj novērtēt pararektālo audu stāvokli un reproduktīvo orgānu aizmugurējo forniksu. To veic ar šādiem nosacījumiem:
- Ir aizdomas par Duglasa telpas abscesu. Bieži vien šis iekaisuma process ir apendicīta un peritonīta komplikāciju sekas.
- Dzemdes, taisnās zarnas onkoloģiskās patoloģijas.
- Aizdomas par metastāzēm pararektālajos audos. Rodas ar kuņģa audzējiem.
- Iekaisuma procesi taisnajā zarnā.
- Labdabīgi audzēji dzemdes aizmugurē.
Gan sievietēm, gan vīriešiem TRUS izmanto, lai novērtētu uroģenitālo orgānu stāvokli. Tomēr vairumā gadījumu tie tiek pārbaudīti, izmantojot transabdominālo pieeju.
Urīnpūšļa slimību diagnostika ar TRUS
Papildus iepriekš uzskaitītajiem orgāniem urīnpūslis atrodas arī iegurņa dobumā. Tas atrodas taisnās zarnas priekšā. Sievietēm dzemde bloķē piekļuvi tai. Tāpēc urīnpūšļa transrektālo ultraskaņu biežāk veic vīriešiem. To veic ar aizdomām par audzēju, labdabīgiem veidojumiem un iekaisuma infiltrātiem. Sievietēm urīnpūšļa TRUS veic, ja ir saaugumi iegurnī vai smaga aptaukošanās. Tāpat tiek izmantota līdzīga metode, lai nesabojātu himēnu, ievietojot sensoru makstī.
Kontrindikācijas transrektālajai ultraskaņas izmeklēšanai
Dažos gadījumos nav ieteicama transrektālā ultraskaņa. Absolūta kontrindikācija šai diagnostikas metodei ir tūpļa atrēzija. Šī ir iedzimta malformācija, kurā nav tūpļa. Līdzīga attīstības anomālija tiek diagnosticēta pirmajās dzīves dienās. Citas kontrindikācijas ir relatīvas. Tas nozīmē, ka steidzamas nepieciešamības gadījumā tiek veikta izpēte. Tomēr labāk to aizstāt ar citām diagnostikas metodēm. Relatīvās kontrindikācijas ietver:
- Svaigas plaisas taisnajā zarnā. Ar šo slimību jebkādas manipulācijas, kas tiek veiktas transrektāli, ir aizliegtas. Tomēr pēc plaisas ārstēšanas (akūtā stāvokļa atvieglošana) ir iespējama TRUS.
- Iekaisušo hemoroīdu klātbūtne taisnās zarnas ārpusē un iekšpusē. Šajā gadījumā ultraskaņas zondes transrektāla ievietošana nav indicēta, jo pastāv asinsvadu traumas risks.
- Taisnās zarnas ķirurģiskas manipulācijas, kas veiktas īsi pirms pētījuma iecelšanas. Tie ietver jebkādas ķirurģiskas iejaukšanās: taukaudu atvēršanu un aizplūšanu, fistuliskas ejas utt.
Transrektālā ultraskaņa: sagatavošanās pētījumam
Tāpat kā jebkurai transrektālajai izmeklēšanai, TRUS nepieciešama sagatavošanās. Lai panāktu normālu iegurņa orgānu vizualizāciju, vispirms ir jātīra taisnā zarna. Šim nolūkam dažas stundas pirms procedūras jālieto caurejas līdzeklis vai klizma. Ja taisnās zarnas slimības ir norāde uz pētniecību, no uztura jāizslēdz pikanti ēdieni, gāzētie un alkoholiskie dzērieni. Pirms prostatas TRUS veikšanas iepriekšēja diēta nav nepieciešama. Ja urīnpūslis ir pārbaudes objekts, tas ir jāaizpilda. Šim nolūkam pirms diagnostikas procedūras pacientam jāizdzer 1-2 litri ūdens.
Pētījuma tehnika
Transrektāls tiek veikts dažādās pozīcijās. Lai labi redzētu prostatas dziedzeri, pacients tiek lūgts apgulties uz kreisā sāna. Tajā pašā laikā viņa kājām jābūt saliektām ceļa locītavās un nospiestām pret vēderu. Sievietēm iegurņa transrektālā ultraskaņa visbiežāk tiek veikta uz proktoloģiskā krēsla (vai ginekoloģiskā). Tādā pašā veidā tiek veikts urīnpūšļa pētījums. Dažos gadījumos pacientam tiek piedāvāts ieņemt ceļa-elkoņa stāvokli. Biežāk - ar aizdomām par taisnās zarnas patoloģiju.
Pirms ultraskaņas zondes ievietošanas anālajā kanālā to ieeļļo ar vazelīnu vai speciālu smērvielu. Pēc tam ierīci ievieto zarnu lūmenā 6 cm dziļumā.Pārbauda anālo kanālu, sfinkterus, orgānu sienas. Tālāk tiek pārbaudīta prostata un sēklas pūslīši. Sievietēm pēc taisnās zarnas izmeklēšanas tiek vizualizēts dzemdes aizmugurējais priekšgals un Duglasa telpa, pēc tam urīnpūslis. Visi rezultāti tiek ierakstīti monitora ekrānā. Pēc tam ierīci uzmanīgi izņem no taisnās zarnas.
Transrektālās ultraskaņas priekšrocības
TRUS priekšrocības ietver:
- Nav radiācijas iedarbības.
- Nesāpīgums.
- Informativitāte.
- Iegurņa orgānu vizualizācijas uzlabošana. Ultraskaņas, kas tiek veikta caur taisno zarnu, augstais informācijas saturs tiek panākts, pateicoties prostatas tuvumam un bieza taukaudu slāņa trūkumam, kas atrodas vēdera sienā.
Transrektālās ultraskaņas rezultāti
Pateicoties TRUS metodei, ir iespējams diagnosticēt iegurņa orgānu neoplazmas, kā arī metastāzes pararektālajos audos. Turklāt, izmantojot šo pētījuma metodi, tiek novērtēts prostatas un urīnpūšļa izmērs, biezums un atrašanās vieta. Iekaisuma procesi un veidojumi monitorā tiek parādīti kā audu hipo- vai hiperehoiskas zonas. Secinājumu par ultraskaņas attēlu veic funkcionālās diagnostikas ārsts, urologs, ginekologs.
Viena no informatīvākajām, drošākajām un biežāk lietotajām metodēm prostatas slimību diagnosticēšanā ir ultraskaņa. Pētījuma princips ir uz monitora attēlot ultraskaņas viļņus, kas atspoguļoti no orgāna. Tajā pašā laikā ir iespējams iegūt datus par prostatas izmēru un formu, tās audu struktūru, jaunveidojumu, plombu, rētu un citu patoloģisku izmaiņu klātbūtni.
Tā kā dziedzeris atrodas blakus kaulaudiem un dobiem orgāniem, kas piepildīti ar gāzēm, ultraskaņu var veikt divos iespējamos veidos: transrektāli un transabdomināli. Pirmā metode sniedz precīzāku informāciju par prostatas dziedzera stāvokli, tomēr tai ir daži ierobežojumi un kontrindikācijas veikšanai. Šajā gadījumā vienīgais iespējamais pacienta izmeklēšanas veids ir prostatas transabdominālā ultraskaņa.
Transabdominālās ultraskaņas priekšrocības
Turklāt ultraskaņai ir vairākas citas priekšrocības:
- Atspoguļojot un attēlojot uz ekrāna ultraskaņas viļņus, var redzēt prostatas trīsdimensiju attēlu. Tajā pašā laikā ir pamanāmas visas orgāna blīvuma izmaiņas, kā arī ir iespējams iestatīt visus tā parametrus: daivu izmēru, to atrašanās vietu un simetriju.
- Metode neprasa manipulācijas, kas saistītas ar audu traumu vai instrumenta ievadīšanu vēdera dobumā.
- Ultraskaņas pieejamību nodrošina tās salīdzinoši zemās izmaksas un nepieciešamā aprīkojuma pieejamība gandrīz jebkurā medicīnas iestādē.
- Daudzas prostatas patoloģijas ietekmē blakus esošo orgānu un audu stāvokli. Ultraskaņa palīdz noteikt strukturālo izmaiņu pakāpi ne tikai prostatā, bet arī urīnpūslī, nierēs, taisnajā zarnā.
- Pārbaudei sagatavoties nav grūti, un pašu manipulāciju ilgums nepārsniedz 20-30 minūtes.
- Šī diagnoze pacientam ir pilnīgi droša: ultraskaņa negatīvi neietekmē ķermeņa šūnas.
- Procedūrai nav kontrindikāciju.
Ultraskaņas diagnostikas trūkumi ietver sensoru jutīguma samazināšanos, kad pacientam ir liekais svars un pārmērīgs taukaudu slānis vēdera lejasdaļā. Šī metode arī neļauj atklāt slimību agrīnākajās stadijās: parādītā attēla skaidrība neļauj atpazīt pirmās minimālās izmaiņas audu struktūrā.
Kādas patoloģijas var noteikt transabdominālo ultraskaņu (TAUSI)?
Starp tiem visbiežāk tiek noteiktas šādas patoloģijas:
Diezgan bieži ultraskaņa tiek izmantota kā provizorisks diagnostikas pasākums, pamatojoties uz kuru rezultātiem pacientam tiek nozīmēta turpmāka pārbaude, lai veiktu precīzāku diagnozi.
Kam ir indicēta ultraskaņa?
Nosūtījumu uz ultraskaņas izmeklēšanu saņem pacienti ar paaugstinātu PSA līmeni, ar audu struktūras izmaiņām, kas atklājas prostatas dziedzera rektālās izmeklēšanas laikā, kā arī ja ir simptomi, kas liecina par prostatas slimību. Profilaktiskā izmeklēšana, izmantojot ultraskaņu, ir ieteicama reizi gadā visiem vīriešiem, kas vecāki par 50 gadiem, jo pastāv liela dažādu neoplazmu attīstības iespējamība.
Kā pareizi sagatavoties
Lai iegūtu visprecīzākos rezultātus, urīnpūslim jābūt labi piepildītam. 30-40 minūtes pirms manipulāciju veikšanas pacientam jāizdzer vismaz 1-1,5 litri parastā ūdens. Ja pacientam ir problēmas ar urīna nesaturēšanu, nedzeriet lielu daudzumu šķidruma. Šajā gadījumā izmeklēšanu veic ar nepiepildītu urīnpūsli vai izvēlas citu piemērotāku diagnostikas metodi. Plānotās izmeklēšanas dienas rītā ieteicams veikt vēdera izeju.
Ja TAUSI tiek veikts kā plānots, 10 dienas pirms diagnostikas pasākumiem ir jāpārtrauc aspirīna un nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošana.
TAUSI darbību secība
Pārbaudot prostatas dziedzeri, pacients tiek novietots uz muguras. Ciešākai saskarei ar ādu un labākai slīdēšanai uz vēdera lejasdaļas virsmas tiek uzklāts speciāla gēla slānis. Tālāk tiek izmantota ultraskaņas zonde, lai skenētu prostatu un citus vēdera dobuma orgānus. Lai iegūtu tilpuma attēlu, sensora leņķis un novietojums tiek pastāvīgi mainīts.
Pēc rūpīgas prostatas izmeklēšanas tiek veikta urīnpūšļa, urīnceļu un nieru izmeklēšana. Ja pacientam ir adenomas otrā vai trešā stadija, pārbaudes laikā viņam var lūgt iztukšot urīnpūsli, lai noteiktu atlikušā urīna daudzumu.
Vairumā gadījumu pēc jaunveidojumu noteikšanas prostatas dziedzera audos uz TAUS pacientam ieteicams veikt biopsiju, lai noteiktu audzēju raksturu. Ar vienmērīgi palielinātu dziedzeri, lai apstiprinātu iekaisuma procesu, tiek veikta asins analīze un bakterioloģiskā kultūra no urīnizvadkanāla un sēklu šķidruma uztriepes. Prostatas lieluma noteikšana un iespējamo strukturālo izmaiņu klātbūtne urīnpūslī un citos urīnceļu sistēmas orgānos ar hiperplāziju ļauj noteikt turpmāko ārstēšanas taktiku.
Prostatas dziedzeris ir orgāns, kas atbild par libido un erektilās funkcijas uzturēšanu. Prostata izdala īpašu noslēpumu, kas veido sēklas šķidrumu. Vīrieša reproduktīvais spēks un spermas dzīvotspēja ir atkarīga no šī noslēpuma kvalitātes.
Anatomisko un fizioloģisko īpašību dēļ prostatas dziedzeris ir īpaši neaizsargāts pret ārējiem un iekšējiem agresīviem faktoriem. Banāls iekaisums var attīstīties prostatītā, adenomā un pēc tam ļaundabīgā vēža formā.
Ņemot vērā problēmas tik delikāto raksturu, daudzi vīrieši cenšas apzināti klusēt par savu slikto veselību, izvairoties no nepatīkamām un pazemojošām procedūrām. Prostatas transabdominālā ultraskaņa- Ideāls variants ērtai visos aspektos jebkuras prostatas slimību diagnostikai pat agrīnā stadijā.
Apraksts
Transabdominālā ultraskaņas izmeklēšana ir diagnostikas metode, kas tiek veikta caur vēdera sienu. Neskatoties uz to, ka transrektālā metode ir informatīvāka, pirmā iespēja ir vispopulārākā.
Transabdominālā ultraskaņa uzskata par obligātu, ja patoloģiskas problēmas taisnajā zarnā ir šķērslis diagnostikas sensora ievadīšanai orgāna dobumā. Tās var būt anālās plaisas, sāpīgs iekaisums, hemoroīdu saasināšanās, ko pavada nesaskaņots hemoroīdu prolapss.
Kādas patoloģijas var noteikt
Vienlaikus ar prostatas dziedzeri diagnostikas speciālists rūpīgi pārbauda sēklas pūslīšus, kas ražo sēklas šķidrumu. Tie atrodas tieši aiz prostatas. Ar ultraskaņas palīdzību var iegūt vērtīgu informāciju šādu diagnožu noteikšanai:
-Hronisks prostatīts;
- akūts prostatīts;
-BPH;
-strutojošu veidojumu klātbūtne orgānā, abscesi;
-Fibrīnaini veidojumi, rētas;
-Ļaundabīgi veidojumi;
- orgāna hipertrofija vai nepietiekams uzturs.
Kā sagatavoties procedūrai
Veiciet tranabdominālo ultraskaņu vai dot priekšroku taisnās zarnas metodei - ārsts izlemj. Viņš stāsta pacientam, kā sagatavoties gaidāmajai procedūrai.
1,5-2 stundas pirms diagnostikas notikuma vīrietim jāizdzer vismaz 1,5 litri šķidruma. Labāk, ja tas ir negāzēts minerālūdens.
Transabdominālo metodi izmanto, lai noteiktu atlikušā urīna šķidruma daudzumu urīnpūslī. Ārsts pēta reproduktīvo un urīnceļu orgānu struktūru, kontūras, izmērus, vispārējo stāvokli un konfigurācijas iezīmes. Šo metodi bieži izraksta, ja ir aizdomas par prostatas adenomu vai neizskaidrojamas ģenēzes hipertrofiju.
Svarīga nianse: ja pacientam ir aptaukošanās, tad prostatas dziedzeri caur vēdera sieniņu izpētīt nebūs iespējams. Jo lielāks ir ķermeņa tauku daudzums, jo lielāka ir kļūda pētījumā.
Kā tiek veikta procedūra
Prostatas dziedzera diagnostikas transabdominālā metode tiek veikta saskaņā ar standarta shēmu.
Pacients atrodas horizontālā stāvoklī. Uz ādas tiek uzklāts nedaudz īpašs gēls. Tas ļaus pēc iespējas ciešāk saskarties aparāta sensoram un cilvēka ķermeņa virsmām. Procedūra ilgst no 15 minūtēm līdz pusstundai. Tas viss ir atkarīgs no tā, kādus diagnostikas mērķus veic speciālists.
Ultraskaņas izmeklēšanā iegūto attēlu detalizēts atšifrējums nekavējoties tiek izsniegts pacientam vai specializētam speciālistam. Mūsdienu diagnostikas centri ļauj veikt visdelikātākos un sarežģītākos diagnostikas pasākumus pēc iespējas ātrāk un ērtāk.
Notiek ielāde...