Cilvēka miega lēnās fāzes raksturīgās iezīmes. Miega fāžu izpēte un to ietekme uz labu atpūtu Kas notiek REM miega laikā

Sveiki dārgie emuāra lasītāji! Nezinu kā jums, bet mani vienmēr ir interesējusi miega tēma. Esmu dzirdējis par to daudz un visdažādākās teorijas un minējumus: gan par lēno miegu, gan par ātro miegu, un par visādām tā fāzēm. Bet pats to nekad neesmu "pārbaudījis". Es dzirdēju, un viss. Un rakt dziļāk visam prātam nepietika rokas nesasniedza 🙂 (lai gan, rakstu par veselīgu miegu jau rakstīju iepriekš - tas nozīmē, ka nedaudz rakājos).

Tāpēc šodien nolēmu pilnveidoties un aizpildīt šo robu zināšanās. Nu, kā parasti, es atklāti dalos ar jums visu interesanto informāciju, ko atrodu internetā.

Posmu klasifikācija

Tātad, pirmais, ko es saskāros, ir visvienkāršākā klasifikācija, kas mums ir zināma kopš skolas laikiem. Pēc viņas teiktā, miega posmi ir sadalīti:

• ātri;
• un lēni.

Turklāt katram posmam ir savi "apakšposmi". Tātad, ātri miegs ir sadalīts:

• emocionāls;
• neemocionāls.

A lēns uz:

• miegainība;
• miegains vārpstas;
• delta miegs;
• dziļš delta miegs.

Neredzu jēgu iedziļināties katrā no šiem punktiem - tur ir maz interesanta (galvenokārt smadzeņu viļņu aktivitātes atšķirība un tas viss). Labāk apskatiet šo posmu atšķirību tabulu, ko es jums saliku:

Nu, tagad definēsim, kas ar mums notiek aizmigšanas laikā un kā visi šie posmi mijas savā starpā. Tagad tas ir nedaudz interesantāk, vai ne?

Pakāpju secība

1) Pēc tam, kad mēs devāmies gulēt un sākām aizmigt, tas tiek aktivizēts pirmā miega fāze(vai miegainības stadija).

Tas ilgst apmēram 5-10 minūtes, ne vairāk. Parasti šajā īsajā laika posmā mūsu smadzenēm nav laika “nomierināties” un joprojām ir diezgan aktīvas: tās atrisina pēdējos uzdevumus, problēmas - kopumā darbojas pēc inerces 🙂

2) Tad seko otrā lēnā miega fāze.

Šeit samazinās muskuļu aktivitāte, palēninās elpošana un sirdsdarbība. Tajā pašā laikā acis paliek nekustīgas. Šajā posmā ir vairāki īsi brīži, kuros cilvēku ir visvieglāk pamosties. Šis miega posms ilgst apmēram 20 minūtes.

3) Trešā un ceturtā miega fāze ir ļoti līdzīgi viens otram un ilgst apmēram 30-45 minūtes (atšķirība slēpjas tikai delta svārstību skaitā - tāpēc tos sauc par "delta" un "dziļas delta" sapņiem).

4) Pēc tam cilvēks atkal atgriežas lēnā viļņa miega 2. stadijā(aprakstīts iepriekš), un pēc tam tas nonāk gavēņa * pirmajā daļā (ļoti īss - tikai apmēram piecas minūtes).

* Ņemiet vērā, ka REM miegs iestājas tikai pēc visu 4 (vai drīzāk piecu: 4 uz priekšu un vienu atpakaļ :)) - lēnas fāzes.

Visa šī četru punktu secība, kas aprakstīta iepriekš, tiek saukta cikls... Pirmā šāda cikla laiks ir aptuveni 90-100 minūtes.

Ko mēs darām pārējās 5-6 stundas?

Tas ir vienkārši: pārējā laikā šīs fāzes atkārtojas tikai ar vienu nosacījumu: REM miega īpatsvars palielinās, jo samazinās lēnā miega īpatsvars (no rīta REM miega posms var ilgt stundu, jo tas ir rakstīts Vikipēdijā). Ar pilnu veselīgu atpūtu ir apmēram pieci šādi cikli.

Oho, šķiet, ka es visu skaidri paskaidroju 🙂 Tagad, kad mēs zinām, kas notiek un par ko, mēģināsim atbildēt uz jautājumu: “ kad ir labākais laiks pamosties? ».

Tātad, kad ir labākais laiks pamosties?

Tāpēc esmu atradis vairākus veidus, kā noteikt labāko celšanās laiku.

1) Šeit ir šis resurss. Balstoties uz tikai viņiem zināmiem algoritmiem, kalkulators aprēķina optimālo pamošanās laiku. Viss, kas nepieciešams, ir braukt laikā, lai aizmigtu un nospiestu "aprēķināt".

Piemēram, ja es aizmigšu pulksten 23:00 (kā tas parasti notiek), man vislabāk ir pamosties pulksten 6:00. Kas zina, varbūt tā ir taisnība (jo šodien pamodos 6:25 un pamošanās nebija no tām vieglākajām - par laimi palīdzēja kontrastduša) 🙂 Rīt mēģināšu celties 6:00.

2) Šeit varat izmantot arī šo tabulu. Nezinu, kas ir tā autors, bet viss ir pasniegts ļoti skaidri un saprotami - par to viņam liels paldies.

REM miega fāzes šeit ir iezīmētas zaļā krāsā, lēnās miega fāzes ir iezīmētas sarkanā krāsā. Un, ja tic šai shēmai, tad vislabāk ir pamosties pirmās fāzes pašās beigās – turklāt tas ir REM miegs. Šis laiks pat atzīmēts ar modinātāju.

Saskaņā ar laika skalu (x ass) vislabāk ir pamosties septiņas stundas pēc aizmigšanas. Principā viss ir vienāds: ja paskatās uz ekrānuzņēmumu augstāk (1. punkts), tad, aizmigt pulksten 23:00, vislabāk ir celties pulksten 6:00 - šeit attēls ir tāds pats. Labi, rīt es ceļos tieši 6:00! Ja neaizmirsīšu, es jums uzrakstīšu par saviem panākumiem 🙂

Vai tu zināji?

Nu, mēs esam analizējuši miega posmus, esam noteikuši labāko pamošanās laiku. Ko mēs tagad darīsim? Ak, man ir ideja! Noskaidrosim, kā guļ dzīvnieki!

Vai tu zināji, kas:

• kaķi guļ 16 stundas diennaktī;
• žirafes pirms aizmigšanas nometas ceļos un noliec galvas ap kājām;
• delfīniem un vaļveidīgajiem piemīt vienpusēja miega spēja (tas ir tad, kad viena smadzeņu puslode guļ, bet otra ir nomodā). Jūras iemītniekiem tas ir izskaidrojams ar nepieciešamību pacelties uz virsmas, lai miega laikā uzņemtu gaisu.
• putni var gulēt ne tikai stāvot, bet pat lidojumā! (migrējošie putni ir izstrādājuši interesantu mehānismu: ik pēc 15 minūtēm viens indivīds ielido pašā bara centrā un aizmieg, tikai nedaudz strādājot ar spārniem. Tas lidinās gaisā galvenokārt bara gaisa plūsmas dēļ. Pēc tam sava veida atpūta, tā atgriežas, dodot ceļu citiem) ...

Piekrītiet, ka mūsu gadījumā viss nav tik slikti - kad ir mīksta gulta, sega un spilvens zem galvas 🙂

Apkoposim

Nu, šķita, ka viņš ir izstāstījis visu, ko gribēja. Es ceru, ka šis raksts nav pārāk mulsinošs, lai gan miega fāzes ir diezgan sarežģīta lieta.

Tas ir viss. Es novēlu jums veiksmi, dārgie lasītāji, un visu to labāko. Sekojiet līdzi savai veselībai, gan fiziskajai, gan garīgajai, un neaizmirstiet apmeklēt mana emuāra lapas.

Ja godīgi, es joprojām nesaprotu šī video autora nolūkus. Nu, kāpēc, kāpēc modināt guļošu zīlīti un pat šādā veidā? 🙂

Daudzi ir dzirdējuši, ka sapnis sastāv no secīgas viena otras aizstāšanas fāzes un posmi... Daži cilvēki zina, ka dažās fāzēs ir vieglāk pamosties, citās ir grūtāk, tāpēc ideālā gadījumā pamošanās būtu jāpielāgo noteiktiem miega posmiem. Kāds teiks, ka sapņi parādās tikai vienā fāzē (mazs spoileris - patiesībā tas tā nav, skatīt zemāk). Šajā rakstā mēs piedāvājam iedziļināties šajos un citos jautājumos, kas saistīti ar dažādiem miega periodiem, un apsvērt, kuras fāzes izceļas kas ir viņu raksturīgs un ilgums, cik fāzes jums ir vajadzīgas nedaudz pagulēt un kā patstāvīgi aprēķināt miegu fāzēs... Turklāt pēdējā teksta daļā aplūkosim, kā tiek vērtēti daži tā sauktie racionālie miega modeļi fāzu un posmu izteiksmē.

Cilvēka miega fāzes: priekšvārds

Sapņi šķiet tik ierasta lieta, un tomēr šī ir viena no tām jomām, kurā joprojām ir daudz noslēpumu. Jo īpaši, lai gan zinātnieki neievēro viedokļu vienprātību pat par to, vai mēs redzam Bet cilvēka miega posmus un fāzes var uzskatīt par pilnībā izpētītām, tostarp tāpēc, ka tās ir vieglāk apgūt ar dažādu instrumentu palīdzību. Galvenie avoti ir krāsaini sapņi vai melnbalti. dati zinātniekiem - smadzeņu darbība kopumā un jo īpaši to daivu (parādās elektroencefalogrammā - EEG), acs ābolu un pakauša muskuļu kustība. Šie un vairāki citi rādītāji ļauj veidot vairāk vai mazāk skaidru priekšstatu par miega fāžu cikliem.

Kopumā mēs ierosinām neiedziļināties somnoloģijas (miega zinātnes) terminos un metodēs, bet apsvērt miega fāzes praktiskāk: saprast, cik fāzes ir piešķirtas, izjaukt to galvenās iezīmes un kādas. atšķir fāzes vienu no otras. Šīs zināšanas palīdzēs atbildēt uz jautājumiem, kurā fāzē ir vieglāk pamosties, cik ilgi jāilgst veselīgam miegam utt. Bet vispirms darīsim dažas piezīmes:

• fāzes un posmi aplūkoti ar piemēriem pieaugušie(ar vecumu mainās fāžu attiecība un ilgums);
• vienkāršības un konsekvences labad tiks parādīti miega periodi, izmantojot piemērus tiem, kuri vakarā iet gulēt vai nakts sākumā, nevis no rīta un nestrādā naktī;
• mēs tikai apsveram fizioloģiskais miegs- ārstnieciskas, miega zāles utt. šajā materiālā netiek ņemti vērā;
• mēs koncentrēsimies uz tiem, kam ir laime gulēt pietiekami daudz stundu jūsu ķermenim un nav spiests, piemēram, pēc kursa darba rakstīšanas naktī skriet uz pirmo pāri.

Tātad, kādam vajadzētu būt normālam vidējam veselam cilvēkam šajos apstākļos?

Kopumā eksperti iedala miegu divās fāzēs:

• Lēns miegs viņš ir pareizticīgo, vai NREM miegs... Nosaukums NREM cēlies no angļu valodas Not Rapid Eye Movement un atspoguļo faktu, ka šai fāzei nav raksturīgas straujas acu kustības.
• REM miegs viņš ir paradoksāli, vai REM miegs(t.i., ir ātras acu kustības). Nosaukums "paradoksāls" ir saistīts ar faktu, ka šajā miega fāzē tiek apvienota pilnīga muskuļu relaksācija un augsta smadzeņu aktivitāte. Izrādās, ka šajā periodā smadzenes strādā gandrīz tāpat kā nomodā, taču tajā pašā laikā tās neapstrādā no sajūtām saņemto informāciju, kā arī nedod organismam pavēles, kā uz šo informāciju reaģēt.

"Lēna + REM miega" cikls ilgst apmēram 1,5-2 stundas(sīkāka informācija zemāk), un nakts laikā šīs fāzes secīgi nomaina viena otru. Vidēji 3/4 cikls iekrīt lēnā miegā un attiecīgi apmēram ceturtdaļa- ātri.

Tajā pašā laikā lēnā viļņa miegā izšķir vairākus posmus:

1. snauda- pāreja no nomoda uz miegu;
2. viegls miegs;
3. vidēji dziļš miegs;
4. dziļš sapnis- tieši šajā posmā miegs ir visskaistākais.

3. un 4. posmu kopā sauc - delta miegs, kas ir saistīts ar specifisku delta viļņu klātbūtni EEG.

Nakts cikla shēma pa miega fāzēm un posmiem

Runājot par miega ciklu, mūsu nakts norit šādi:

• Pirmais nāk 1. posms lēns miegs, tas ir, mēs pārejam no nomodā uz miegu caur snaudu.
• Tad mēs ejam cauri secīgi 2., 3. un 4. posms... Tad mēs virzāmies apgrieztā secībā - no delta miega uz vieglu miegu (4 - 3 - 2).
• Pēc 2. posma sākas fāze REM miegs... Sakarā ar to, ka tas tiek aktivizēts ciklā pēdējais - pēc tam, kad ir pagājuši visi pārējie posmi - dažreiz to sauc par 5. vai 5. posmu, kas, stingri ņemot, nav pilnīgi precīzs, jo REM miegs ir pilnīgi atšķirīgs no lēnā miega. ...
• Tad mēs atgriežamies pie 2. posms, un tad atkal iegrimsim delta miegā, tad gaišā, tad ātri, tad atkal gaišā... Un tā fāžu un posmu maiņa iet pa apli. Vēl viena iespēja ir pamošanās pēc REM miega.

Miega fāžu un stadiju ilgums

Kā jau teicām iepriekš, viss miega cikls (lēns un REM miegs) aizņem vidēji apmēram 1,5 stundas līdz 2 stundas. Šajā gadījumā fāžu un posmu ilgums un to attiecība viena cikla ietvaros mainās līdz ar nakts gaitu. Apsvērsim, kā fāzes tiek sadalītas vidēji un cik ilgi katra no tām ilgst.

Tādējādi pirmajā ciklā pilns dziļais miegs (4. posms) notiek aptuveni 40-50 minūtes pēc miega un ātri - 1,5 stundu laikā... Pamatojoties uz vidējo vajadzību pēc miega, mēs secinām, ka normālā stāvoklī cilvēkam ir jāguļ 3-6 cikli naktī – atkarībā no to ilguma un viņa miega nepieciešamības. Savukārt šī nepieciešamība ir ļoti dažāda: kādam nepieciešamas 4 stundas, kādam norma var pārsniegt 10 stundas.

Kādā fāzē labāk pamosties un kā to aprēķināt

Kā zināms, pamosties ir visvieglāk REM miega laikā, otrajā vietā ir plaušu stadija. Zinot dažādu periodu secību, varat uzminēt optimālo pamošanās laiku. No otras puses, jāņem vērā, ka fāžu ilgums dažādiem cilvēkiem nav vienāds, turklāt nepieciešamība pēc tāda vai cita miega "tipa" svārstās atkarībā no stāvokļa. Piemēram, ja esat noguris, slims vai atgūstaties no slimības, lēna viļņa miegs var aizņemt ilgāku laiku.

Protams, lai pašam būtu vieglāk pamosties, var iegādāties dažādus sīkrīkus, kas nolasa fāzēm raksturīgās iezīmes (sīkāk zemāk) un pamostas
jūs īstajā laikā. Bet jūs varat uzzināt, kā patstāvīgi pamosties REM miegā - vispirms jums ir jāeksperimentē... Piemēram, ņemiet 2 stundas miega fāzei, aprēķiniet, cikos jums jāiet gulēt / mosties, lai izturētu veselu skaitu ciklu. Piemēram, ja jums jāceļas pulksten 8:00, fāzu daudzkārtnis būs pulksten 6:00, 4:00, 2:00, pusnakts utt. Aprēķinot laiku, ņemiet vērā, ka paies nedaudz vairāk laika, līdz jūs aizmigsit. Kā jau teicām, 1. posms parasti aizņem 5–15 minūtes. Tas ir, lai celtos 8, gulēt jāiet 1:45 vai 23:45.

Mēģiniet kādu laiku pieturēties pie šī grafika un pārbaudiet, vai varat pamosties REM miegā. Ja nē, spēlējiet ar robežām - veiciet aprēķinu, pamatojoties uz 1 stundu 50 minūtēm vai 1 stundu 40 minūtēm. Tādējādi jūs varat precīzi noteikt savu nakts cikla ilgumu un nākotnē to izmantot. Eksperimentu vislabāk veikt, kad esat normālā fiziskā un emocionālā stāvoklī un eksperimenta priekšvakarā esat vairāk vai mazāk pietiekami izgulējies.

Mēs arī dodam mājienu, ka ar "iešanu gulēt" mēs domājam tieši gulētiešanu, nevis "iešanu gulēt ar viedtālruni apskāvienos un tērzēt tūlītējos kurjeros vēl vienu stundu". Mēs arī atzīmējam, ka miega fāžu aprēķināšana nedos jums sparu, ja nedēļu gulēsit tikai vienu ciklu naktī. Fāzes regulēšana ir rīks vieglākai pamošanai, taču tas neatbrīvos no nepieciešamības pilnībā izgulēties.

Miega un sapņu fāzes

Kas ar mums notiek dažādās miega fāzēs

Viena no galvenajām atšķirībām starp fāzēm viena no otras ir dažāda smadzeņu darbība, ko EEG var vizuāli izsekot viļņos, tomēr miega fāžu fizioloģiju raksturo ne tikai tas. Vēl viena atšķirība starp ātru un lēnu ir atspoguļota angļu nosaukumos REM un NREM - ātru acu kustību esamība un neesamība. Kopumā miega fāzes noteikšana ar aci, neņemot vērā ierīces un dažādus rādītājus, ir diezgan problemātiska. Mēs varam tikai teikt, ka, ja cilvēks kustina acis, ekstremitātes utt., Visticamāk, mēs runājam par REM miegu. Un ko var reģistrēt dažādās ierīcēs? Šeit ir daži interesanti fakti.

Lēna miega iezīmes

Lai ienirt pirmajā lēnā viļņa miega (snaudas) stadijā, smadzenes ražo īpašas vielas, kas bloķē to darbību, izraisa letarģiju un ietekmē arī citas ķermeņa sistēmas, t.sk. palēnināt vielmaiņu... 2-4 stadijā, īpaši delta miegā, arī vielmaiņa palēninās.

Teikt, ka lēnā miega laikā principā nē acu kustības, nav gluži taisnība – tie ir 1. stadijā (snauda) un
2 (viegls miegs), bet īpaši lēns; angļu valodas terminoloģijā tos sauc par lēnu slīdošu acu kustību (SREM). Savukārt delta miega laikā pat nav tādu kustību, bet tieši šajā fāzē cilvēki miegā staigā vai runā, kā arī veic citas nekontrolētas darbības, ja tas ir raksturīgi.

REM miega iezīmes

Viena no galvenajām REM miega iezīmēm ir spilgtākos sapņus... Ar vārdiem "spilgtākais" mēs domājam, ka gandrīz visi sapņi, kurus atceramies pēc pamošanās, ir no šīs fāzes. Tiek uzskatīts, ka REM miegs savukārt ir atbildīgs par dienas laikā saņemtās informācijas apstrādi, iekšējo darbu pie emocijām utt. Taču līdz šim zinātnieki nevar precīzi pateikt, kā tieši tas notiek REM miega laikā un kādi mehānismi tajā ir iesaistīti.

Kā jau esam atzīmējuši, vizuālais REM miegs var atpazīt pēc acs ābolu kustībām, pēc neregulāra elpas trūkuma, roku kustībām utt. Arī šai fāzei raksturīgas ķermeņa temperatūras un sirdsdarbības ātruma izmaiņas: tās var palielināties vai samazināties vienā un tajā pašā stadijā.

Interesanti, ka smadzeņu darbība REM miega laikā, cik augstu zinātnieki ilgu laiku nevarēja pamanīt atšķirību EEG starp šo miega un nomoda fāzi. Tomēr līdz šim ir konstatētas vairākas būtiskas atšķirības.

Interesantas iezīmes, kas saistītas ar miega fāzēm

Jebkuru posmu raksturo izkropļots skatījums uz laiku... Droši vien ikvienam ir zināmas situācijas, kad uz minūti aizver acis – un 5 stundas ir pagājušas. Ir arī otrādi: likās, ka pagājusi visa nakts un sapņoti daudzi sapņi, bet patiesībā bija pagājušas tikai 20 minūtes.

Daži uzskata, ka miega laikā cilvēks pilnībā atvienojas no realitātes tomēr patiesībā tas tā nav. Daudzus signālus smadzenes patiešām neapstrādā pareizi, it īpaši laikā
delta miega laikā, bet ātrā un ērtā laikā skaņas kļūst par galveno informācijas avotu. Piemēram, ne vienmēr mūs pamodina troksnis, bet cilvēks var pamosties no tā, ka kāds viņu pat klusi sauc vārdā. Tāpat REM miega laikā skaņas var tikt iebūvētas sapnī un kļūt par tā daļu. Tas liecina, ka smadzenes apstrādā skaņas miega laikā un izlemj, kā pievērst uzmanību un kā tieši to darīt.

Bērniem REM miega īpatsvars ir lielāks nekā pieaugušajiem, bet gados vecākiem cilvēkiem tas ir vēl mazāks. Tas ir jo vecāki kļūstam, jo ​​īsāka ir paradoksālā fāze miegs un ilgāk pareizticīgie. Interesanti, ka ir ziņots par REM miegu pat zīdaiņiem dzemdē. Zinātnieki saka, ka agrīnā dzīves posmā (arī pirms dzimšanas) REM miegs ir ļoti svarīgs centrālās nervu sistēmas veidošanai.

Pētījumi liecina, ka smadzenes var neiegrimt pilnībā tajā pašā fāzē, kas ir īpaši raksturīgi delta miegam. Tomēr lielākā daļa smadzeņu parasti atrodas tajā pašā stadijā.

Miega fāžu nozīme ķermenim: neliels brīdinājums

Nav iespējams pateikt, kurš miegs ir labāks vai noderīgāks – ātrs vai lēns. Abas fāzes ir nepieciešamas pareizai atpūtai un atveseļošanai. organismu gan fizioloģiskā, gan garīgā līmenī. Šajā sakarā rodas jautājumi par miega modeļiem, kuros nav pilna cikla. Noteikti daudzi ir dzirdējuši par shēmām, kas liek domāt, ka cilvēks guļ nevis vienu reizi dienā 6-8 stundas, bet vairākas reizes dienas laikā.
Dažas no šīm shēmām izskatās pilnīgi nekaitīgas, bet citu lietderība rada nopietnas šaubas.

Jo īpaši internetā ir informācija par it kā ļoti efektīvu grafiku, kad jāguļ 6 reizes pa 20 minūtēm vai 4 reizes pa 30 minūtēm. Pamatojoties uz tipisku miega ciklu, šie laika intervāli ir ļoti īsi, un 20-30 minūšu laikā cilvēkam nebūs laika iziet tālāk par 2-3 stadiju, tas ir, mēs principā nerunājam par dziļo un REM miegu. Tikmēr mūsu organismam vissvarīgākie procesi notiek tieši šajos posmos. Iespējams, ka cilvēkiem, kuri tiek raksturoti kā veiksmīgi pielietojuši šādas shēmas, ir ļoti saspringti miega cikli, taču liela iespējamība, ka realitāte tiek vienkārši izpušķota iespaidīga stāsta dēļ.

Protams, kādu laiku vidusmēra cilvēka ķermenis funkcionē un 20 minūtes 6 reizes dienā. Viņam pat var šķist, ka viņš kļuvis efektīvāks laika pavadīšanā, taču šo shēmu ieguvumi organismam šajā gadījumā rada jautājumus. Sistēmisks miega trūkums ietekmē gan garīgos, gan fiziskos apstākļus un rada dažādas nepatīkamas sekas. Nenoliedzot citu racionālu miega modeļu priekšrocības un efektivitāti, mēs aicinām jūs konsultēties ar savu ārstu un būt ļoti piesardzīgiem attiecībā uz iespējām, kas neietver vismaz dažus pilnus ciklus dienā.

REM miegs (REM miegs) ir unikāla zīdītāju miega fāze, ko raksturo nejauša acu kustība, zems muskuļu tonuss visā ķermenī un gulētāja spēja sapņot. Šī fāze ir pazīstama arī kā paradoksāls miegs (PS) un dažos gadījumos kā desinhronizēts miegs fizioloģiskās līdzības dēļ nomoda stāvoklim, tostarp ātriem, zemsprieguma un desinhronizētiem smadzeņu viļņiem. Elektriskā un ķīmiskā aktivitāte, kas regulē šo fāzi, rodas no smadzeņu stumbra, un to raksturo vairāk pamanāms neirotransmitera acetilholīna pārpalikums kopā ar gandrīz pilnīgu monoamīna neirotransmiteru histamīna, serotonīna un norepinefrīna trūkumu. REM miegs fizioloģiski atšķiras no citām miega fāzēm, kuras parasti sauc par dziļo miegu (NREMS, sinhronizētais miegs). REM miegs un dziļais miegs mijas viena miega cikla laikā, kas pieaugušajiem ilgst aptuveni 90 minūtes. Atsākoties miega cikliem, tie pāriet uz lielāku REM miega daļu. Pāreja uz REM miegu ir saistīta ar pamanāmām fiziskām izmaiņām, sākot ar elektriskiem impulsiem, ko sauc par pontogenikulo-pakauša viļņiem, kas nāk no smadzeņu stumbra. REM miega organismos centrālā homeostāze ir apturēta, pieļaujot lielas svārstības elpošanā, termoregulācijā un cirkulācijā, kas nav novērotas visās pārējās miega vai pamošanās fāzēs. Ķermenis pēkšņi zaudē muskuļu tonusu, nonākot stāvoklī, kas pazīstams kā REM miega atonija. Ātrās acu kustības un to saistību ar sapņiem atklāja Nataniels Kleitmens un viņa students Jevgeņijs Azerinskis 1953. gadā, un vēlāk tos aprakstīja pētnieki, tostarp Viljams Dements un Mišels Žuvets. Daudzi eksperimenti ietvēra subjektu pamodināšanu, kad viņi sāka ieiet REM miegā, tādējādi piedzīvojot stāvokli, kas pazīstams kā REM miega trūkums. Subjektiem tika atļauts gulēt kā parasti, ar nelielu REM miega atjaunošanos. Šīs miega fāzes pētīšanai izmantotas neiroķirurģijas metodes, ķīmiskās injekcijas, elektroencefalogrāfija, pozitronu emisijas tomogrāfija un, protams, ziņojumi par gulšņiem pēc pamošanās.

Fizioloģija

Smadzeņu elektriskā aktivitāte

REM miegu sauc par "paradoksālu", jo tas ir līdzīgs pamošanās laikam. Lai gan ķermenis ir paralizēts, smadzenes zināmā mērā darbojas tā, it kā tās būtu nomodā. REM miega elektroencefalogrāfija parasti parāda ātrus, desinhronizētus, zemas amplitūdas "smadzeņu viļņus" (neironu svārstības), kas atšķiras no lēniem δ (delta) dziļā miega viļņiem, bet tiem ir līdzības ar nomoda laikā novērotajiem modeļiem. Svarīga šo viļņu sastāvdaļa ir θ (feta) ritms hipokampā. Garoza parāda 40-60 Hz gamma viļņus, it kā pamostos. Kortikālie un talāmiskie neironi smadzenēs nomodā vai paradoksālā miega fāzē ir vairāk depolarizēti, t.i. var "satraukties" ātrāk nekā smadzenēs dziļa miega laikā. Smadzeņu labā un kreisā puslode ir vairāk koordinēta REM miega laikā, īpaši gaišo sapņu laikā. REM miegs ir mijas ar PGO (pontogeniculo-occipital) viļņiem, elektriskās aktivitātes impulsiem, kas izplūst no smadzeņu stumbra. Šie viļņi tiek novēroti kopās apmēram ik pēc 6 sekundēm 1-2 minūtes, pārejot no dziļā miega uz paradoksālo miegu. Viņiem ir maksimālā amplitūda pēc pārvietošanās redzes garozā un paradoksālajā miega fāzē tie izraisa "ātras acu kustības". REM miega laikā izmantotā smadzeņu enerģija, ko nosaka skābekļa un glikozes apmaiņa, ir vienāda ar vai lielāka par enerģijas daudzumu, kas tiek izmantota pamošanās laikā. Ātrums dziļā miegā ir par 11–40% mazāks.

Smadzeņu ķimikālijas

Salīdzinot ar lēno viļņu miegu, gan nomodā, gan REM miegā tiek izmantots pastiprināts neirotransmitera acetilholīns, kas var izraisīt ātrākus smadzeņu viļņus. Monoamīna neirotransmiteri norepinefrīns, serotonīns un histamīns ir pilnībā nepieejami. Acetilholīnesterāzes inhibitoru injekcijas, kas efektīvi palielina acetilholīna pieejamību, izraisa REM miegu cilvēkiem un citiem dzīvniekiem pat lēna miega laikā. Līdzīga iedarbība ir arī karbaholam, kas atdarina acetilholīna iedarbību uz neironiem. Cilvēkiem, kas mostas, vienas un tās pašas injekcijas izraisa paradoksālu miegu tikai tad, ja monoamīna neirotransmiteri jau ir izlietoti. Divi citi neirotransmiteri, oreksīns un gamma-aminobutānskābe (GABA), veicina nomodu, samazina dziļu miegu un kavē REM miegu. Atšķirībā no pēkšņām elektrisko modeļu pārejām, ķīmiskās izmaiņas smadzenēs uzrāda nepārtrauktas, periodiskas svārstības.

Smadzeņu stumbra loma

Neironu aktivitāte REM miega laikā tiek novērota smadzeņu stumbrā, īpaši krustpunktā un makulas zilajā daļā. Saskaņā ar aktivizācijas-sintēzes hipotēzi, ko ierosināja Robert McCarley un Allan Hobson 1975-1977, kontrole REM miega laikā ietver "REM-on" un "REM-off" neironu ceļus smadzeņu stumbrā. REM saturošie neironi pārsvarā ir holīnerģiski (t.i., ietver acetilholīnu); REM izslēgšanas neironi aktivizē serotonīnu un norepinefrīnu, kas, cita starpā, nomāc REM ieslēgšanas neironus. McCarley un Hobson parāda, ka REM-on neironi faktiski stimulē REM-off neironus, tādējādi nodrošinot mehānismu REM un dziļa miega atkārtošanai. Viņi izmantoja Lotkas-Volterra vienādojumus, lai aprakstītu šo ciklisko apgriezto attiecību. Kausa Sakai un Michel Jouvet izvirzīja līdzīgu modeli 1981. gadā. Lai gan acetilholīns garozā parādās vienādi nomodā un REM miega laikā, tas ir atrodams lielākā koncentrācijā smadzeņu stumbrā REM miega laikā. Oreksīna un GABA eliminācijas rezultātā var nebūt citu uzbudinošu neirotransmiteru. Deviņdesmitajos gados veikts pētījums, kurā izmantoja pozitronu emisijas tomogrāfiju, apstiprināja smadzeņu stumbra lomu. Tas arī liek domāt, ka priekšsmadzenēs limbiskā un paralībiskā sistēma, kas parasti ir saistīta ar emocijām, aktivizējas vairāk nekā citās jomās. REM miega laikā aktivizētās smadzeņu zonas ir gandrīz pretējas tām, kas tiek aktivizētas dziļā miega laikā.

Acu kustības

Lielākā daļa acu kustību REM miega laikā faktiski ir mazāk straujas nekā tās, kas parasti tiek novērotas nomodā cilvēkiem. Tie ir arī īsāki un, visticamāk, atgriezīsies sākuma punktā. Apmēram septiņas šādas atgriešanās tiek novērotas vienas minūtes REM miega laikā. Lai gan lēnā miegā acis var atšķirties, cilvēka, kas guļ paradoksālā miega fāzē, acis pārvietojas kopā. Šīs acu kustības seko pontogenikulo-pakauša viļņiem, kas rodas no smadzeņu stumbra. Acu kustības pašas var būt saistītas ar sapnī piedzīvoto vizuālo sajūtu, taču ir skaidri jānosaka tiešs savienojums. Novērots, ka cilvēkiem, kuri ir akli no dzimšanas, kuriem sapņos parasti nav vizuālu attēlu, REM miega laikā acis joprojām kustas.

Cirkulācija, elpošana un termoregulācija

Vispārīgi runājot, ķermenis aptur homeostāzi REM miega fāzē. Sirdsdarbības ātrums, sirds spiediens, sirds izsviede, asinsspiediens un elpošanas ātrums ātri kļūst neregulāri, kad ķermenis nonāk REM miegā. Kopumā ir traucēti elpošanas refleksi, piemēram, reakcija uz hipoksiju. Kopumā smadzenēm ir mazāka kontrole pār elpošanu; ar elpošanu saistīto smadzeņu reģionu elektriskā stimulācija neietekmē plaušas, piemēram, dziļa miega vai nomodā. Sirdsdarbības ātruma un asinsspiediena svārstības mēdz sakrist ar PGO viļņiem un straujām acu kustībām, raustīšanos vai pēkšņām elpošanas izmaiņām. REM miegu žurkām un cilvēkiem parasti pavada dzimumlocekļa erekcija (nakts erekcija vai NPT). Ja vīrietis nomodā cieš no erektilās disfunkcijas (ED), bet viņam REM miega laikā parādās nakts erekcijas epizodes, tas norāda, ka erektilā disfunkcija ir vairāk psiholoģiska, nevis fizioloģiska. Sievietēm klitora erekcija (nakts klitora erekcija vai NCT) izraisa vienlaicīgu maksts asinsrites palielināšanos un ekstravazāciju (t.i., eļļošanu). Parastās miega naktīs dzimumloceklis un klitors var būt erekcijā no vienas stundas līdz trim stundām un pusi no REM miega ilguma. Ķermeņa temperatūra REM miega laikā netiek pietiekami regulēta, un tādējādi organismi kļūst jutīgāki pret temperatūru ārpus to termoneitrālās zonas. Kaķi un citi mazi kažokādu zīdītāji vibrē un elpo ātrāk, lai regulētu temperatūru dziļā miega laikā, bet ne REM miega laikā. Muskuļu tonusa zuduma dēļ dzīvnieki zaudē spēju regulēt temperatūru ar ķermeņa kustību. (Tomēr pat kaķi ar pontīna bojājumiem, kas novērš muskuļu atoniju REM miega laikā, neregulē temperatūru ar vibrācijas palīdzību.) Neironi, kas parasti tiek aktivizēti, reaģējot uz aukstām temperatūrām, kas tiek aktivizēti nervu termoregulācijai, netiek aktivizēti REM miega laikā. to dziļa miega un nomoda laikā. Līdz ar to karsta vai auksta apkārtējās vides temperatūra var samazināt REM miega ātrumu, kā arī kopējo miega daudzumu. Citiem vārdiem sakot, ja ķermenis atrodas dziļā miega fāzes beigās un temperatūra ir ārpus noteikta diapazona, tas neiekļūs REM miegā, lai izvairītos no deregulācijas, ļaujot temperatūrai lēnām mainīties uz vēlamo vērtību. Šo mehānismu var piemānīt, mākslīgi karsējot smadzenes.

Muskuļi

REM miega atonija, gandrīz pilnīga ķermeņa paralīze, tiek panākta, inhibējot motoros neironus. Kad ķermenis nonāk REM miegā, motoros neironiem visā ķermenī notiek hiperpolarizācija: to negatīvais transmembrānas potenciāls tiek samazināts par papildu 2-10 milivoltiem, tādējādi palielinot robežu, kurai jāpārsniedz stimuls, lai tos aktivizētu. Muskuļu inhibīciju var izraisīt monoamīna neirotransmiteru nepieejamība, acetilholīna pārpalikums smadzeņu stumbrā un, iespējams, mehānismi, kas tiek izmantoti muskuļu nomākšanai nomoda laikā. Iegarenās smadzenes, kas atrodas starp tilta varoli un mugurkaula zaru, spēj paplašināt muskuļu inhibīciju uz daudziem organismiem. Var novērot dažas lokalizētas muskuļu kontrakcijas un refleksus. REM miega atonijas trūkums izraisa traucētu REM miega uzvedību, ko slimnieki fiziski veic sapņu laikā. (Alternatīvs skaidrojums ir tāds, ka gulētājs "rīkojas sapnī": muskuļu impulss notiek pirms garīgās attēla. Šo skaidrojumu var attiecināt arī uz parastajiem gulšņiem, kuriem muskuļu signāli ir nomākti.) (Ņemiet vērā, ka normāla staigāšana miegā notiek lēnā viļņa laikā. miegs .) Turpretim narkolepsija ietver pārmērīgu un nevēlamu REM miega atoniju – t.i. katapleksija un pārmērīga miegainība dienas laikā nomodā, hipnagoģiskas halucinācijas pirms lēnā viļņa miega vai miega paralīze nomodā. Citi psihiski traucējumi ietver depresiju, kas ir saistīta ar nesamērīgu REM miegu. Pacientiem ar iespējamiem miega traucējumiem parasti tiek diagnosticēta polisomnogramma. Pons bojājumi, kas novērš REM miega atoniju, izraisa "pasliktinātu REM miega uzvedību" dzīvniekiem.

Psiholoģija

Sapņot

Kopš tā pirmsākumiem REM miegs ir bijis cieši saistīts ar sapņiem. Gulētāju pamodināšana REM miega laikā ir izplatīta eksperimentāla metode miega ziņojumu iegūšanai; 80% neirotipisku cilvēku ziņo par sava veida sapņiem noteiktos apstākļos. Gulētāji, kas pamodušies REM miega laikā, mēdz sniegt garākus aprakstus par pieredzētajiem sapņiem un vērtē sapņus kā ilgākus. Par gaišiem sapņiem visbiežāk ziņots REM miega laikā. (Patiesībā tie būtu jāņem vērā kā hibrīdstāvoklis, apvienojot būtiskus REM miega elementus un nomoda apziņu.) REM miega laikā notiekošajiem domāšanas procesiem visbiežāk piemīt sapņiem raksturīgas iezīmes, tostarp stāstījuma struktūra, apzinātība (eksperimentāls). līdzība nomoda dzīvei) un instinktīvo motīvu apvienošana. Hobsons un Makkārlijs izvirzīja hipotēzi, ka PGO viļņi, kas raksturīgi fāziskajam REM miegam, var nodrošināt redzes garozu un priekšējās smadzenes ar elektrisku uzbudinājumu, kas uzlabo sapņošanas halucinācijas aspektus. Tomēr cilvēki, kas pamostas miega laikā, neziņo par ievērojami dīvainākiem sapņiem fāziskā REM miega laikā, salīdzinot ar tonizējošu REM miegu. Vēl viena iespējamā saikne starp abām parādībām var būt tāda, ka augstāka pārtraukšanas robeža REM miega laikā ļauj smadzenēm virzīties tālāk pa nereālām un specifiskām domu ķēdēm. Daži sapņi var parādīties dziļā miega fāzē. Jūtīgie gulšņi var sapņot 2. posma dziļā miega laikā, savukārt dziļi gulētāji, pamostoties šajā posmā, visticamāk ziņos par "domāšanu", nevis "sapņošanu". Zinātniskie centieni noteikt unikālo sapņu anomālo raksturu miega laikā ir noveduši pie secinājuma, ka nomoda domāšana var būt tikpat dīvaina, īpaši desensibilizācijas apstākļos. Sakarā ar sapņošanu dziļā miega laikā daži miega pētnieki kategoriski noraida sapņu saistību ar REM miegu. Izredzes, ka labi zināmie REM miega neiroloģiskie aspekti paši par sevi nav sapņu cēlonis, liecina par nepieciešamību pēc būtības pārvērtēt sapņu neirobioloģiju. Daži vecās gvardes paradoksālā miega pētnieki (Dements, Hobsons, Jouvet) tomēr iebilst pret ideju, ka starp sapņiem un REM miegu nav nekādas saistības.

Radošās prasmes

Pamostoties no REM miega, apziņa ir "hiperasociatīva" - vairāk uztver semantisko norādījumu. Cilvēki, kuri pamostas no REM miega, labāk veic tādus uzdevumus kā anagrammas un radoša problēmu risināšana. Miega režīms veicina procesu, kurā radošums pārveido asociatīvos elementus jaunās kombinācijās, kas ir praktiskas un atbilst noteiktām prasībām. Tas notiek REM miega laikā, nevis dziļā miega laikā. Maz ticams, ka tas ir saistīts ar atmiņas procesiem, bet tas ir saistīts ar izmaiņām REM miega laikā holīnerģiskajā un noradrenerģiskajā neiromodulācijā. Augsts acetilholīna līmenis hipokampā nomāc atgriezenisko saiti no hipokampa uz neokorteksu, savukārt zemāks acetilholīna un norepinefrīna līmenis neokorteksā stimulē nekontrolētu asociatīvās aktivitātes pieaugumu neokortikālajos reģionos. Tas ir pretējs nomoda apziņai, kur augsts norepinefrīna un acetilholīna līmenis kavē atkārtotus savienojumus neokorteksā. REM miegs, izmantojot šo procesu, uzlabo radošumu, ļaujot "neokortikālajām struktūrām reorganizēt asociatīvās hierarhijas, kurās informācija no hipokampa tiek pārinterpretēta saistībā ar iepriekšējiem semantiskiem attēlojumiem vai mezgliem".

Ilgums

Miega cikli, kas ilgst mazāk nekā 20 ķermeņa stundas, mijas starp dziļo miegu (lēni, lieli, sinhronizēti smadzeņu viļņi) un paradoksālo miegu (ātrie, desinhronizēti viļņi). Miegs ir cieši saistīts ar lielāku diennakts ritmu, kas ietekmē miegainību un fizioloģiskos faktorus, pamatojoties uz ķermeņa iekšējo pulksteni. Miegs var būt sadalīts visas dienas garumā vai grupās pa vienu ritma daļu: nakts dzīvniekiem dienā un dienas dzīvniekiem naktī. Ķermenis atgriežas pie homeostatiskā regulējuma gandrīz uzreiz pēc REM miega fāzes beigām. Nakts miega laikā parasti ir aptuveni četri vai pieci REM miega periodi; tie ir diezgan īsi miega sākumā un garāki uz beigām. Daudziem dzīvniekiem un dažiem cilvēkiem ir tendence uz īsu brīdi mosties vai ļoti viegla miega periods uzreiz pēc REM miega perioda. Relatīvais REM miega daudzums ievērojami atšķiras atkarībā no vecuma. Jaundzimušais vairāk nekā 80% no kopējā miega laika pavada REM miegā. REM miega laikā smadzeņu neironu darbība ir diezgan līdzīga aktivitātei nomoda laikā; šī iemesla dēļ REM miegu sauc par REM miegu. REM miegs parasti veido 20–25% no kopējā miega laika pieaugušajiem: apmēram 90–120 minūtes miega naktī. Pirmā REM miega epizode notiek aptuveni 70 minūtes pēc aizmigšanas. Cikli ir aptuveni 90 minūtes gari, un katrs cikls lielākoties ietver REM miegu. Jaundzimušie REM miegā pavada vairāk laika nekā pieaugušie. Bērnībā REM miega īpatsvars ievērojami samazinās. Pieaugušie parasti guļ mazāk, bet REM miegs aizņem apmēram tikpat ilgu laiku, un rezultātā REM miegs aizņem lielāko daļu miega laika. REM miegu var iedalīt tonizējošajā un fāziskajā režīmā. Tonizējošs REM miegs ir raksturīgs ar fetas ritmiem smadzenēs; fāzisko REM miegu raksturo PGO viļņi un faktiskas "ātrās" acu kustības. Fāziskā REM miega laikā stimulu apstrāde ir ievērojami kavēta, un jaunākie pierādījumi liecina, ka gulētājus ir grūtāk pamodināt no fāziskā REM miega nekā no lēna viļņa miega.

REM miega atņemšanas darbība

REM miega trūkums ievērojami palielina mēģinājumu skaitu iekļūt REM miegā miega laikā. Atveseļošanās naktīs subjekts ātrāk ieiet 3. stadijā un REM miegā un uzrāda REM miega atjaunošanos, kuras mērķis ir ievērojami palielināt REM miegā pavadīto laiku, salīdzinot ar normālu līmeni. Šie atklājumi atbilst idejai, ka REM miegs ir bioloģiski nepieciešams. Pēc atņemšanas beigām var rasties viegli psiholoģiski traucējumi, piemēram, nemiers, aizkaitināmība, halucinācijas un nespēja koncentrēties, kā arī samazināties apetīte. REM miega trūkumam ir arī pozitīva ietekme. Dažus depresijas simptomus nomāc REM miega trūkums; var palielināties agresija un ēšanas paradumi. Augsts norepinefrīna līmenis ir iespējamais šo rezultātu cēlonis. Tas, cik lielā mērā ilgstošam REM miega trūkumam ir psiholoģiska ietekme, joprojām ir strīdīgs jautājums. Daži ziņojumi liecina, ka REM miega trūkums pastiprina agresīvu un seksuālu uzvedību laboratorijas dzīvniekiem. Ir pierādīts, ka īslaicīga REM miega trūkums var atvieglot noteiktus depresijas veidus, ja depresija ir saistīta ar noteiktu neirotransmiteru nelīdzsvarotību. Lai gan miega trūkums kopumā rada apgrūtinājumu lielai daļai iedzīvotāju, tas vairākkārt ir parādījis depresijas atvieglojumu, kaut arī īslaicīgu. Vairāk nekā puse subjektu, kuriem bija šāds atvieglojums, ziņo, ka tas kļuva neefektīvs pēc nākamās nakts gulēšanas. Tādējādi ir pētītas tādas metodes kā miega modeļu maiņa uz laiku pēc REM miega trūkuma perioda un miega modeļu izmaiņu apvienošana ar farmakoterapiju ilgstošai darbībai. Jādomā, ka lielākā daļa antidepresantu selektīvi kavē REM miegu, pateicoties to iedarbībai uz monoamīniem, kas pēc ilgstošas ​​lietošanas mazinās. Miega trūkums stimulē hipokampu neiroģenēzi lielākā mērā nekā šie antidepresanti, taču nav precīzi zināms, vai šī ietekme ir saistīta ar REM miegu. REM miega trūkuma pētījumi ar dzīvniekiem būtiski atšķiras no pētījumiem ar cilvēkiem. Ir pierādījumi, ka REM miega trūkumam dzīvniekiem ir daudz nopietnākas sekas nekā cilvēkiem. Tas var būt tāpēc, ka miega trūkuma ilgums dzīvniekiem ir ievērojami ilgāks (līdz septiņdesmit dienām), vai arī dažādie izmantotie protokoli ir neērtāki un nepatīkamāki nekā cilvēkiem. Puķupodu metode paredz laboratorijas dzīvnieku novietošanu virs ūdens uz tik mazas platformas, ka tie nokrīt, tiklīdz zaudē muskuļu tonusu. Dabiska nepatīkama pamošanās, kuras rezultāti var izraisīt izmaiņas organismā, kas noteikti pārsniedz miega fāzes neesamību. Vēl viena metode ietver smadzeņu viļņu datora novērošanu, kam seko automātiska mehāniska būra kratīšana, kad dzīvnieks nonāk REM miegā. Pierādījumi liecina, ka REM miega trūkums žurkām traucē apgūt jaunu materiālu, bet neietekmē esošo atmiņu. Vienā pētījumā žurkas neiemācījās izvairīties no sāpīgiem stimuliem pēc REM atņemšanas, ko tās varēja pirms atņemšanas. Cilvēkiem, kuri vienu nakti piedzīvoja REM miega trūkumu, netika konstatēti mācīšanās traucējumi. REM miega atņemšana žurkām izraisa mēģinājumu skaitu ieiet REM miega fāzē, un pēc atņemšanas REM miegs tiek atjaunots. Žurkām, kā arī kaķiem REM miega trūkums palielina smadzeņu uzbudināmību (piemēram, sensoro signālu elektriskā pastiprināšana), kas pazemina paroksizmu slieksni nomoda laikā. Šis smadzeņu uzbudināmības pieaugums cilvēkiem ir līdzīgs. Viens pētījums atklāja arī aizmugurējās smadzeņu maņu uzbudināmības samazināšanos. Aizmugurējās smadzenes parasti mazāk reaģē uz informāciju no aferentā ceļa, jo tās ir jutīgas pret pastiprinātu šo ceļu pastiprināšanos.

REM miegs dzīvniekiem

REM miegs rodas visiem sauszemes zīdītājiem, kā arī putniem. REM miega ilgums un cikla laiki dažādiem dzīvniekiem atšķiras; plēsēji vairāk izbauda REM miegu nekā laupījumu. Lielāki dzīvnieki mēdz pavadīt vairāk laika REM miegā, iespējams, tāpēc, ka viņu smadzeņu un ķermeņa augstāka termiskā inerce ļauj tiem paciest ilgāku termoregulācijas apturēšanu. Periods (pilns REM miega cikls) ilgst aptuveni 90 minūtes cilvēkiem, 22 minūtes kaķiem un 12 minūtes žurkām. Dzemdē zīdītāji REM miegā pavada vairāk nekā pusi (50–80%) dienas.

Hipotēzes par REM miega funkcijām

Lai gan REM miegs nav labi saprotams, ir ierosinātas vairākas teorijas.

Atmiņa

Miegs kopumā veicina atmiņu. REM miegs var palīdzēt uzturēt noteiktus atmiņas veidus, īpaši procesuālo, telpisko un emocionālo atmiņu. REM miegs uzlabo turpmāko intensīvo mācīšanos žurkām, īpaši pēc vairākām stundām un dažos gadījumos pēc vairākām naktīm. Eksperimentālā REM miega atņemšana dažos gadījumos kavē atmiņas konsolidāciju, īpaši saistībā ar sarežģītiem procesiem (piemēram, kā izkļūt no sarežģīta labirinta). Cilvēkiem labākais pierādījums uzlabotai REM atmiņai ir mācīšanās procedūras — jauni ķermeņa pārvietošanas veidi (piemēram, lēkšana pa tramplīnu) un jaunas problēmu risināšanas metodes. REM miega trūkums izjauc verbālo (t.i., neprocedūru) atmiņu tikai sarežģītākos gadījumos, piemēram, iegaumējot garus stāstus. REM miegs nepārprotami neitralizē mēģinājumus apspiest noteiktas domas. Saskaņā ar hipotēzi par miega un atmiņas duālo procesu, divas galvenās miega fāzes ir saistītas ar dažādiem atmiņas veidiem. Pusnakts pētījumos šī hipotēze tika pārbaudīta ar atmiņas uzdevumiem, kas sākās pirms gulētiešanas, nakts vidū vai sākās nakts vidū un tika novērtēti no rīta. NREM miegs, kas ir daļa no dziļā miega, ir svarīgs verbālajai atmiņai. Dziļa miega mākslīga palielināšana uzlabo atmiņas atjaunošanos nākamajā iegaumēto vārdu pāru dienā. Takers et al. parādīja, ka vieglas snaudas, kas ietver tikai dziļu miegu, uzlabo verbālo atmiņu, bet ne procesuālo atmiņu. Saskaņā ar šādu hipotēzi abi miega veidi mijiedarbojas, lai nostiprinātu atmiņu. Monoamīnoksidāzes (MAO) inhibitori un tricikliskie antidepresanti var nomākt REM miegu, taču nav pierādījumu, ka šīs zāles izraisītu atmiņas traucējumus. Daži pētījumi liecina, ka monoamīnoksidāzes inhibitori uzlabo atmiņu. Turklāt vienā gadījuma izpētē par subjektu, kuram bija īss vai vispār nebija REM miegs smadzeņu stumbra šrapneļa bojājuma dēļ, netika konstatēts, ka viņa atmiņa būtu traucēta. (lai iegūtu sīkāku kritiku par saistību starp miegu un atmiņu, skatiet saiti)) Ņemot vērā tiešu saistību ar pārskatiem par REM miega funkciju atmiņas konsolidācijā, Grehems Mičisons un Frensiss Kriks 1983. gadā ierosināja, ka, pateicoties spontānai darbībai, REM miega funkcija "ir ir novērst noteiktus nevēlamus mijiedarbības veidus smadzeņu garozas šūnu tīklā, "procesu, ko viņi definēja kā" mācīšanos. Rezultātā tās atmiņas, kas ir būtiskas (pamatā esošais neironu substrāts ir pietiekami stiprs, lai pretotos šādai spontānai, haotiskai aktivizēšanai), tiek vēl vairāk nostiprinātas, savukārt vājās, īslaicīgās “fona” atmiņas tiek iznīcinātas. Atmiņas nostiprināšana REM miega laikā ir īpaši saistīta ar ātru acu kustību periodiem, kas nenotiek nepārtraukti. Viens no šo attiecību skaidrojumiem ir tāds, ka elektriskie PGO viļņi, kas ir pirms acu kustībām, ietekmē arī atmiņu. REM miegs var nodrošināt iespēju “mācīties” galvenajos homeostāzē iesaistītajos neironu tīklos, kas ir aizsargāti no šīs “sinaptiskās samazināšanas” dziļā miega laikā.

Centrālās nervu sistēmas stimulācijas kā galvenās funkcijas attīstība

Cita teorija, kas pazīstama kā REM miega ontoģenētiskā hipotēze, liecina, ka šī miega fāze (ko sauc arī par aktīvo miegu jaundzimušajiem) ir daļēji svarīga smadzeņu attīstībai, iespējams, tāpēc, ka tā nodrošina neironu stimulāciju, kas jaundzimušajiem ir nepieciešama, lai attīstītu nobriedušus nervu savienojumus un pareizus. nervu sistēmas attīstība. Pētījumi, kas pēta aktīvās miega trūkuma ietekmi, ir parādījuši, ka atņemšana agrīnā dzīves posmā var izraisīt uzvedības problēmas, pastāvīgus miega traucējumus, samazinātu smadzeņu masu un nenormālus neironu šūnu nāves gadījumus. Šo teoriju vēl vairāk apstiprināja fakts, ka REM miega daudzums cilvēkiem samazinās līdz ar vecumu, kas attiecas arī uz citām sugām (skatīt zemāk). Viens svarīgs teorētiskais secinājums no ontoģenētiskās hipotēzes ir tāds, ka REM miegam var nebūt vitālas funkcijas saistībā ar nobriedušām smadzenēm, t.i. kad ir pabeigta centrālās nervu sistēmas attīstība. Tomēr, tā kā neironu plastiskuma procesi neaprobežojas tikai ar smadzenēm, REM miegs var būt nepārtraukti iesaistīts neiroģenēzē pieaugušajiem kā atbalstošas ​​spontānas stimulācijas avots.

Aizsardzības imobilizācija: sapņu priekštecis

Saskaņā ar Tsukalas (2012) teikto, REM miegs ir labi zināmā aizsardzības mehānisma, šķietamā nāves refleksa, evolucionāra transformācija. Šis reflekss, kas pazīstams arī kā dzīvnieku hipnoze vai iztēlota nāve, darbojas kā galīgā aizsardzība pret uzbrūkošu plēsēju, parasti imobilizē dzīvnieku tā, lai tas izskatītos miris. Tsukalas apgalvo, ka šīs reakcijas neirofizioloģija un fenomenoloģija parāda pārsteidzošas līdzības ar REM miegu; piemēram, abas reakcijas kontrolē smadzeņu stumbrs, ko raksturo paralīze, simpātiska aktivācija un termoregulācijas izmaiņas.

Uzmanības maiņa

Saskaņā ar "skenēšanas hipotēzi", REM miega tūlītējās īpašības ir saistītas ar uzmanības maiņu sapņu attēlos. Pret šo hipotēzi ir fakts, ka tik straujas acu kustības tiek novērotas tiem, kas dzimuši akli, kā arī augļiem, neskatoties uz redzes trūkumu. Turklāt binokulārais REM miegs ir nekonsekvents (t.i., abas acis dažkārt var nebūt vienā virzienā), un tādējādi nav fiksācijas punkta. Atbalstot šo teoriju, pētnieki atklāja, ka mērķtiecīgi sapņojot, acu kustība seko darbībai sapnī, ko nosaka saistība starp acu un ķermeņa kustībām pacientiem ar REM miega uzvedības traucējumiem, kuri veic darbības no sapņiem.

Citas teorijas

Citas teorijas liecina, ka monoamīna izslēgšana ir nepieciešama, lai monoamīna receptorus smadzenēs varētu salabot, līdz tiek sasniegta pilnīga jutība. Turklāt, ja REM miegs tiek periodiski pārtraukts, cilvēks to kompensē ar ilgāku REM miegu, "atjaunojošu miegu", cik drīz vien iespējams. Daži pētnieki apgalvo, ka sarežģītu smadzeņu procesu, piemēram, REM miega, noturība liecina, ka tiem ir svarīga funkcija zīdītāju un putnu izdzīvošanai. Tas apmierina svarīgas fizioloģiskas vajadzības, kas ir būtiskas izdzīvošanai, tādā mērā, ka ilgstoša REM miega trūkums izraisa eksperimentālo dzīvnieku nāvi. Gan cilvēkiem, gan eksperimentālajiem dzīvniekiem REM miega zudums izraisa nopietnas uzvedības un fizioloģiskas patoloģiskas novirzes. Ir ziņots par REM miega zudumu dažādu dabisko un eksperimentālo infekciju gadījumā. Izmēģinājuma dzīvnieku izdzīvošanas rādītājs ir samazināts, ja REM miegs infekciju laikā ir pilnībā traucēts; tas rada iespēju, ka REM miega kvalitāte un kvantitāte kopumā ir svarīga normālai ķermeņa fizioloģijai. REM miega aizsardzības hipotēzi ierosināja Frederiks Snaiders 1966. gadā. Tās pamatā ir novērojums, ka REM miega fāzei vairākiem zīdītājiem (žurkām, ežiem, trušiem un rēzus pērtiķiem) seko īsa pamošanās. To nenovēro kaķiem un cilvēkiem, lai gan cilvēki var vieglāk pamosties no REM miega nekā no dziļa miega. Snaiders izvirzīja hipotēzi, ka REM miegs periodiski aktivizē dzīvniekus, lai pārbaudītu vidi, vai tajā nav iespējami plēsēji. Šī hipotēze neizskaidro REM miega paralīzi; tomēr loģiskā analīze var norādīt, ka muskuļu paralīze izpaužas, lai neļautu dzīvniekam nevajadzīgi pilnībā pamosties, ļaujot tam viegli iemigt. Džims Horns, Loughborough universitātes miega pētnieks, norāda, ka REM miegs mūsdienu cilvēkiem kompensē samazināto vajadzību pamosties, lai atrastu pārtiku. Citas teorijas ietver radzenes eļļošanu, smadzeņu sildīšanu, nervu ķēžu stimulēšanu un stabilizēšanu, kas netika aktivizētas nomoda laikā, iekšējā stimula veidošanu, kas veicina centrālās nervu sistēmas attīstību, vai mērķu trūkumu, it kā tas būtu nejauši izveidots aktivizēšanas rezultātā. no smadzenēm.

Atklāšana un turpmāka izpēte

Vācu zinātnieks Ričards Klu 1937. gadā pirmo reizi atklāja straujas elektriskās aktivitātes periodu kaķu smadzenēs. 1944. gadā Oglemeijers ziņoja par 90 minūšu miega cikliem, kas vīriešiem uzrādīja erekciju ilgāk par 25 minūtēm. Čikāgas Universitātē 1952. gadā Eugene Azerinsky, Nathaniel Kleitman un William K. Dements atklāja ātras acu kustības fāzes miega laikā un saistīja tās ar sapņiem. Viņu raksts tika publicēts 1953. gada 10. septembrī. Viljams Dements veica REM miega atņemšanas pētījumu, eksperimentus, kuros subjekti tika pamodināti ikreiz, kad EEG liecināja par REM miegu. Viņš publicēja rakstu "The Action of Sleep Deprivation" 1960. gada jūnijā. ("REM miega trūkums" kļuva par izplatītāku jēdzienu turpmāko pētījumu rezultātā, kas liecināja par dziļa miega iespējamību.) Mišela Žuvē un citu neiroķirurģijas eksperimenti pār Nākamās divas desmitgades radīja atonijas jēdzienu un pierādījumus par pontine riepu (dorsolaterālo tiltu) nozīmi paradoksālā miega ierosināšanā un regulēšanā. Jouvet un citi atklāja, ka smadzeņu stumbra retikulārās veidošanās traucējumi kavē šāda veida miegu. Žuvē 1959. gadā izdomāja nosaukumu “paradoksālais miegs” un 1962. gadā publicēja rezultātus, kas liecina, ka to var novērot kaķiem ar pilnīgu priekšējo smadzeņu noņemšanu.

Tagad mēs zinām, ka nakts miegs ir sarežģīts fizioloģisks process, kas ietver līdz pieciem REM un NREM miega cikliem. Taču pavisam nesen, 19. gadsimtā, zinātnieki miegu uztvēra kā pētīšanai slēgtu fenomenu, atšķirībā no nomoda stāvokļa, kas ir izmērāms un novērojams.

Var novērtēt gulēšanas stāvokli, izmērīt viņa fiziskos rādītājus: pulsu, asinsspiedienu, elpošanas ātrumu, ķermeņa temperatūru. Bet kā novērtēt fundamentālo paši miega procesi?

Pirmie eksperimenti tika balstīti uz subjekta pamodināšanu, tas ir, uz ielaušanos miega procesā.

Taču ar šo pētījumu palīdzību radās priekšstats, ka miegs norit secīgu posmu veidā.

Vācu fiziologs Kölschütter 19. gadsimtā konstatēja, ka miegs pirmajās stundās ir visdziļākais un vēlāk pārvēršas virspusējā.

Izrāviens miega izpētes vēsturē bija elektrisko viļņu atklāšana, kas rodas smadzenēs un kurus var reģistrēt.

Zinātnieki varēja novērot, fiksēt un pētīt parādības, kas notiek cilvēka miegā – izmantojot elektroencefalogrammu.

Pateicoties daudziem pētījumiem, ir noskaidrots:

Autonomās nervu sistēmas stāvoklis abos posmos tas atšķiras.

Lēnā miegā mēs augam ātrāk: šajā fāzē aktīvāk tiek ražots augšanas hormons, ko ražo hipofīze.

Sapņiem ir atšķirīgs raksturs.

Ātrajā fāzē - sapņu attēli ir piesātināti ar darbībām, spilgti un emocionāli krāsaini, lēnajā fāzē - sapņu sižets ir mierīgs vai vispār nav.

Atmoda.

Pamodinot cilvēku REM miega vidū, viņš daudz vieglāk piecelsies un jutīsies daudz labāk, nekā pamodinot lēnajā fāzē.

Pat ja gulēšanai vajadzēja pietiekami daudz laika un jūs sagaidāt spēka un spara pieplūdumu, tas nenotiks, ja neveiksmīgi pamodīsities sava lēnā miega cikla sākumā vai vidū. Šādā situācijā var dzirdēt: "Piecēlies uz nepareizās kājas?"

Acīmredzot šī stāvokļa cēlonis ir nepilnīgi neiroķīmiskie procesi, kas notiek lēnā miegā.

Elpošana aizmigšanas laikā kļūst retāka un skaļāka, bet mazāk dziļa.

Tas palēninās vēl vairāk un kļūst neregulārs delta miegā.

REM miegā elpošana reizēm ir lēna, reizēm strauja, reizēm – tā mēs reaģējam uz notikumiem sapnī, ko skatāmies.

Smadzeņu temperatūra lēnā miegā samazinās, un ātrā miegā paaugstinātas asinsrites un aktīvās vielmaiņas dēļ paaugstinās un dažreiz pārsniedz temperatūru nomodā.

Neskatoties uz daudzajām atšķirībām, lēnā un REM miega posmiem ir ķīmiska, fizioloģiska, funkcionāla savstarpēja atkarība un tie pieder vienai līdzsvarotai sistēmai.

Miegs ir tik vienkārša ikdienas darbība, ko cilvēks veic vakarā un pamostas no rīta. Parasti mēs nedomājam par šo jautājumu - kas ir sapnis? Tomēr miegs kā fizioloģiska darbība nav vienkārša. Miegam ir divas fāzes: ātra un lēna. Ja atņemat cilvēkam REM miega fāzi (pamosties šī posma sākumā), tad cilvēkam būs psihiski traucējumi, savukārt, ja atņemsiet miega lēno fāzi, tad var veidoties apātija un depresija.

Normāla miega fāzes un cikli, ātra un lēna miega īpašības

REM miega īpašības

Sāksim ar ātri miega fāzes. Šo fāzi sauc arī par paradoksāli vai fāze ātras acu kustības(REM miegs). Šo miega periodu sauc par paradoksālu, jo elektroencefalogramma atgādina to nomodā. Tas ir, α-ritms tiek reģistrēts elektroencefalogrammā, pati līkne ir zemas amplitūdas un augstas frekvences. Apsvērsim, kas ir elektroencefalogramma - tā ir smadzeņu signālu reģistrēšana, izmantojot īpašu aprīkojumu. Līdzīgi kā sirds darbības reģistrēšana kardiogrammā, smadzeņu darbība tiek reģistrēta arī encefalogrammā. Bet šajā paradoksālā miega fāzē tiek novērota izteiktāka skeleta muskuļu relaksācija nekā lēnā miega fāzē. Paralēli skeleta muskuļu atslābināšanai tiek veiktas straujas acu kustības. Tieši šīs straujās acu kustības deva nosaukumu ātrajai miega fāzei. Miega ātrās fāzes laikā tiek aktivizētas sekojošas smadzeņu struktūras: aizmugurējais hipotalāms (Hesa centrs) - miega aktivācijas centrs, smadzeņu stumbra augšējo daļu retikulārais veidojums, mediatori - kateholamīni (acetilholīns). Šajā fāzē cilvēks redz sapņus. Tiek novērota tahikardija, paaugstināts asinsspiediens, pastiprināta smadzeņu asinsrite. Iespējamas arī tādas parādības kā somnambulisms, staigāšana miegā, staigāšana miegā (runa sapnī) uc Cilvēku ir grūtāk pamodināt nekā lēnajā miega fāzē. Kopumā REM miegs aizņem 20 - 25% no kopējā miega laika.

Raksturīgs lēnas fāzes miegam

Lēna viļņa miega laikā elektroencefalogrammā ir miega vārpstas. Šīs miega fāzes īstenošanā ir iesaistītas šādas struktūras - priekšējais hipotalāms un retikulārā veidojuma apakšējās daļas. Kopumā lēna viļņa miegs aizņem 75–80% no kopējā miega. Šīs miega fāzes mediatori ir gamma-aminosviestskābe (GABA), serotonīns, δ - miega peptīds.
Lēnā miega fāze ir sadalīta 4 apakšfāzēs:

• snauda(aizmigt). Elektroencefalogramma atklāj α - viļņus, β un ζ. Ar bezmiegu miegainība ir ļoti izteikta, atlikušās lēnā viļņa miega apakšfāzes var nenotikt
• miega vārpstas fāze... Elektroencefalogrammā galvenokārt ζ - viļņi un miega vārpstas. Šī ir garākā miega fāze, kas aizņem 50% no kopējā miega laika. Cilvēks viegli iziet no šīs fāzes.
• trešā un ceturtā lēnā viļņa miega apakšfāze ir apvienota vienā ar vispārīgo nosaukumu δ - miegs(lēni, dziļi). Trešā apakšfāze atspoguļo pāreju uz šo fāzi. Cilvēku ir ļoti grūti pamodināt. Šeit parādās murgi. Ar bezmiegu šī fāze netiek traucēta.

Miega cikli

Miega fāzes tiek apvienotas ciklos, tas ir, tās mainās stingrā secībā. Viens cikls ilgst apmēram divas stundas un ietver REM miegu, kas sastāv no apakšfāzēm, un REM miegu. Šo divu stundu laikā 20 - 25% iekrīt REM miegā, tas ir, apmēram 20 minūtes, un pārējo laiku aizņem lēns miegs. Normāls veselīgs miegs sākas ar lēnu fāzi. Līdz rītam cilvēkam ir strauja miega fāze, tāpēc bieži vien ir grūti piecelties no rīta. Mūsdienās pienācīgai atpūtai tiek uzskatīti 3-4 miega cikli, tas ir, miega ilgums ir 6-8 stundas. Tomēr šis apgalvojums attiecas tikai uz veseliem cilvēkiem. Mūsdienu zinātnieki ir pierādījuši, ka ar dažādām somatiskām slimībām palielinās vajadzība pēc miega daudzuma. Ja cieš miega kvalitāte, tad cilvēks arī vēlas gulēt vairāk. Gandrīz katrs cilvēks kādā dzīves posmā ir saskāries ar miega kvalitātes problēmām. Tāpēc mūsdienās miega traucējumu problēma ir ļoti aktuāla.

Miega traucējumu veidi

Gandrīz jebkuras specialitātes ārstiem pacientiem ir miega traucējumi. Apmēram puse Krievijas iedzīvotāju ir neapmierināti ar sava miega kvalitāti. Turīgākās valstīs dažādas pakāpes miega traucējumi ir no vienas trešdaļas līdz pusei iedzīvotāju. Miega traucējumi rodas dažādos vecumos, tomēr to biežums pieaug līdz ar vecumu. Pastāv arī dzimumu atšķirības – miega traucējumi biežāk sastopami sievietēm nekā vīriešiem.

Miega traucējumus parasti iedala trīs grupās:

1. miega traucējumi
2. intrasomāli miega traucējumi
3. postsomālie miega traucējumi

Sūdzības no cilvēkiem ar miega traucējumiem.
Nevari aizmigt?

Apskatīsim sīkāk, kas ir katra no grupām. Pirmā grupa - presimpātiskie traucējumi... Šajā grupā ietilpst miega traucējumi, kas saistīti ar grūtībām aizmigt. Šajā gadījumā prātā nāk dažādas bailes un satraukums, viņš stundām ilgi nevar aizmigt. Nereti jau pirms gulētiešanas parādās satraukums un bailes, ka nevarēsi aizmigt. Traucē arī uzmācīgā doma, ka rīt viss atkārtosies. Taču, ja izdodas iemigt, tad šie cilvēki guļ labi.

Sūdzības no cilvēkiem ar intrasomāliem miega traucējumiem.
Vai tu pamosties naktī?

Otrā grupa ir tā sauktā intrasomāli traucējumi... Šajā grupā ietilpst tādi miega traucējumi, kuros aizmigšanas process ir vairāk vai mazāk apmierinošs, bet dažādu iemeslu dēļ notiek nakts pamošanās. Šādas nakts pamošanās ir diezgan biežas, un pēc katras no tām nav iespējams ilgstoši aizmigt. Tā rezultātā no rīta ir jūtama miegainība. Arī no rītiem šādi cilvēki nav pietiekami dzīvespriecīgi.

Sūdzības no cilvēkiem ar postsomāliem miega traucējumiem.
Agri pamosties?

Trešā grupa ir vienota postsomāli traucējumi Gulēt. Pie šāda veida miega traucējumiem pats miegs un aizmigšanas process ir drošs, tomēr pamošanās notiek diezgan agri. Tādi cilvēki parasti saka: "Nu guli tikai ar vienu aci!". Parasti atkārtoti mēģinājumi aizmigt ir nesekmīgi. Tādējādi tiek samazināts miegā pavadītais laiks.

Visi šie miega traucējumu veidi izraisa paaugstinātu dienas nogurumu, letarģiju, nogurumu, kā arī aktivitātes un veiktspējas samazināšanos. Šīs parādības papildina depresijas sajūta un slikts garastāvoklis. Parādās vairākas kaites, kuras cilvēks parasti saista ar miega traucējumiem. Šīs kaites ir pilnīgi daudzveidīgas un var ietekmēt visu orgānu un sistēmu darbību.

Kas neapmierina cilvēkus ar miega traucējumiem miegā??

Apskatīsim tuvāk cilvēkus, kurus uztrauc miega traucējumi.

1. Pirmā kategorija ir tie, kas guļ maz, bet pietiekami labi. Parasti tas attiecas uz jauniešiem, aktīvu dzīvesveidu. Šie cilvēki bieži ir veiksmīgi vai cenšas gūt panākumus kādā jomā. Viņiem šis miega režīms nav patoloģija, bet gan dzīvesveids.

1. Otrā kategorija ir cilvēki, kuri nav apmierināti ar sava miega kvalitāti. Viņus mulsina nepietiekams miega dziļums, biežas pamošanās epizodes un miegainība no rīta. Turklāt šī cilvēku kategorija ir noraizējusies par miega kvalitāti, nevis tā ilgumu.

1. Trešā kategorija apvieno cilvēkus, kuri ir neapmierināti gan ar miega dziļumu, gan miega ilgumu. Tas ir, miega traucējumi ir dziļāki nekā pirmajās divās kategorijās. Šī iemesla dēļ tieši šo cilvēku grupu ar miega traucējumiem ir visgrūtāk ārstēt.

Kas izraisa miega traucējumus?

Jāpiebilst gan, ka dažādi miega traucējumi vienmēr ir kādas slimības izpausme. Tas ir, šī parādība ir sekundāra. Vispārējā miega traucējumu veidu klasifikācijā ir vairākas sadaļas. Mēs apsvērsim galvenos, no kuriem visizplatītākie ir psihofizioloģiskie miega traucējumi.
Galvenais psihofizioloģisko miega traucējumu attīstības faktors ir faktors, kas saistīts ar cilvēka garīgo stāvokli.

Stresa situācijas un psihoemocionāla pārslodze
Tas nozīmē, ka miega traucējumi rodas, reaģējot uz akūtu psihoemocionālu stresu vai psihosociālu stresu. Miega traucējumi, kas rodas stresa faktoru iedarbības rezultātā, ir psihofizioloģiska reakcija. Šo reakciju raksturo pakāpeniska miega atjaunošana kādu laiku pēc traumatisku faktoru izzušanas.

Emocionālie traucējumi
Nākamais miega traucējumu attīstības faktors ir saistīts ar emocionāliem traucējumiem. Tie galvenokārt ir trauksmes traucējumi, garastāvokļa traucējumi un panikas traucējumi. Trauksme un depresija ir galvenie emocionālie traucējumi.

Jebkuras somatiskas hroniskas slimības
Ir arī citi faktori, kas var izraisīt miega traucējumus, kuru nozīme pieaug līdz ar vecumu. Piemēram, ar vecumu rodas sāpes, kad ir nepieciešams naktī pamosties, lai urinētu, pastiprinās sirds un asinsvadu un citu slimību izpausmes. Visi šie faktori, ko izraisa somatisko – dažādu orgānu un sistēmu – slimību norise un progresēšana, traucē arī normālu miegu.

Un te rodas šāda situācija, kurā cilvēki savu nesvarīgo garīgo stāvokli saista ar miega traucējumiem. Tieši miega traucējumus viņi liek savu sāpīgo izpausmju galvgalī, uzskatot, ka līdz ar miega normalizēšanos viņi jutīsies labāk. Patiesībā tieši otrādi – ir nepieciešams izveidot visu orgānu un sistēmu normālu darbību, lai arī miegs normalizētos. Lai atrisinātu šo problēmu, var būt nepieciešams koriģēt hronisku slimību ārstēšanas režīmu, ņemot vērā organisma funkcionālā stāvokļa izmaiņas. Tā kā miega traucējumu cēloņi ir dažādi, jāuzsver, ka psihogēnie joprojām ieņem vadošo vietu starp šiem cēloņiem.

Kā miega traucējumi ir saistīti ar emocionālu stresu?
Kā izpaužas miega traucējumi, kas saistīti ar trauksmi un depresiju? Cilvēkiem ar paaugstinātu trauksmi dominē dominējošie miega traucējumi. Vislielākās grūtības viņiem sagādā iemigšana, bet, ja izdodas iemigt, tad guļ diezgan apmierinoši. Tomēr ir iespējama gan intrasomnisku, gan citu izpausmju attīstība. Cilvēkiem ar depresiju biežāk ir postsomālie miega traucējumi. Cilvēki ar depresiju aizmieg vairāk vai mazāk normāli, taču viņi agri pamostas, pēc kā nevar aizmigt. Tādas rīta stundas viņiem ir visgrūtākās. Depresija cilvēkiem ar šiem postsomālajiem miega traucējumiem ir drūms raksturs. Līdz vakaram viņu stāvoklis, kā likums, uzlabojas. Tomēr tas neizsmeļ depresijas izpausmes. Miega traucējumi rodas 80-99% pacientu ar depresiju. Miega traucējumi, no vienas puses, var būt galvenā sūdzība, un, no otras puses, tie var būt citu depresīvu izpausmju kompleksā.

Pastāvīgi miega traucējumi, ja nav identificēti skaidri šī stāvokļa cēloņi, kalpo par pamatu latentas, maskētas depresijas izslēgšanai.

Cilvēki ar depresiju bieži saka, ka pavada nakti domās, kas tomēr notiek miega laikā, lai gan galva nemaz neatpūšas. Tajā pašā laikā hipohondriķi apgalvo, ka viņi naktī guļ nomodā un viņu domas ir nomodā, tas ir, tās nav miega izpausmes. Tas ir, cilvēki ar depresiju uzskata, ka viņu domas tiek mocītas sapnī, savukārt hipohondriķi uzskata, ka viņu domas tiek mocītas nomodā.

Kā jau teicām, miega traucējumi biežāk rodas, pieaugot vecumam, kad palielinās arī depresiju skaits. Ir atklāta saikne starp vecumu, depresiju un sievietes dzimumu, kuras pamatā ir vispārēji neirobioķīmiski sistēmiski traucējumi. Tajā pašā laikā samazinās lēnā viļņa miega fāze, kas ir visdziļākais miegs, acu kustības kļūst mazāk regulāras. Acu kustības notiek REM miega laikā, kura laikā rodas sapņi.

Interesants miega un depresijas aspekts, kas tika pamanīts nejauši. Cilvēki, kuri cieš no depresijas un vairākas naktis pavada bez miega, nākamajās dienās jūtas labāk. Šī parādība ir pētīta. Rezultātā tika konstatēts, ka vairāku nedēļu ilga miega trūkums (miega trūkums tika veikts 2-3 reizes nedēļā) palīdz pret melanholisku depresiju vairāk nekā antidepresantu lietošana. Tomēr miega trūkums ir mazāk efektīvs trauksmes depresijas gadījumā. Ir svarīgi uzsvērt, ka pēc miega trūkuma palielinājās turpmākās antidepresantu lietošanas efektivitāte.

Nomoda pārkāpums
Tomēr papildus bezmiega traucējumiem ar depresiju dažkārt tiek novēroti nomoda traucējumi ( hipersomnija), paaugstinātas miegainības stāvoklis. Šie pārkāpumi attiecās uz hipersomnijas sindromu, kas izpaužas kā dziļš miegs, grūtības pamosties no rīta, kā arī miegainība dienas laikā. Šis sindroms bieži rodas neiroendokrīnas patoloģijas gadījumā. Vēl viena hipersomnijas forma ir narkolepsija ir ģenētisks traucējums.

Un, visbeidzot, vēl viena hipersomnijas izpausme ir ts sindroms periodiska hibernācija... Šo parādību galvenokārt novēro jauniešiem, kuri vairākas dienas (7-9 dienas) piedzīvoja neatvairāmu miegainību bez redzama iemesla. Šie cilvēki piecēlās, ēda ēdienu, atviegloja fizioloģiskās vajadzības, bet lielāko dienas daļu pavadīja miegā. Šādi periodi pēkšņi sākās un tikpat pēkšņi beidzās. Šīs epizodes tika interpretētas kā depresijas izpausmes. Vairumā gadījumu efektīva ir atbilstoša profilaktiskā ārstēšana interiktālajā periodā.

Miega traucējumu ārstēšanas principi

Noskaidrojot miega un nomoda traucējumu depresīvo raksturu, ieteicams izmantot kursa ārstēšanu ar antidepresantiem. Tajā pašā laikā īpaša nozīme tiek piešķirta zālēm, kurām ir selektīva ietekme uz smadzeņu serotonīna sistēmām, kas ir atbildīgas par miega uzsākšanu un attīstību.

Miegazāles, kuru ir ļoti daudz, nevar atrisināt miega problēmu cilvēkiem ar depresiju. Tie ir tikai simptomātiski līdzekļi.