Kā sauc testu, kas novērtē funkcionālo stāvokli. Elpošanas sistēmas funkcionālie testi: kas tas ir un kāpēc tas tiek veikts. Kontroles jautājumi sadaļai

Citā dienā mana kolēģe teica, ka viņu "mocīja" sporta ārsts. Un viens no izmēģinājumiem bija tupēšana. Šodien es to izdarīju pats. Hmm, viss tika atjaunots kaut kā pat pirmajās divās minūtēs. Es atzīstu kļūdu. Bet tomēr ir jauki :)
Ja tas ir ļoti interesanti, tad zem griezuma mēs redzam, kā tas viss tiek darīts.

un ļoti
Cilvēka ķermeņa funkcionālo spēju novērtēšana, izmantojot funkcionālos testus.

Orgānu un sistēmu, galvenokārt sirds, funkcija, kurai ir vadošā loma ķermeņa dzīvībai svarīgajā darbībā, vairumā gadījumu tiek novērtēta, pamatojoties uz izmeklējumiem miera stāvoklī. Tajā pašā laikā sirds rezerves jauda var izpausties tikai darba laikā, kura intensitāte pārsniedz parastās slodzes. Tas attiecas gan uz sportistiem, kuru slodzes dozēšana nav iespējama, nenosakot fizisko sniegumu, gan uz cilvēkiem, kuri nav saistīti ar fizisko kultūru un sportu. Slēpta koronārā nepietiekamība tajās dienas režīmā var neizpausties klīniski un elektrokardiogrāfiski. Fiziskā aktivitāte ir fizioloģiskais stress, kas ļauj noteikt ķermeņa rezerves spēju līmeni.
Slodzes testu iestatīšana:
a) ķermeņa funkcionālo spēju noteikšana;
b) darba spēju un spēju nodarboties ar dažādiem sporta veidiem noteikšana;
c) sirds un asinsvadu, elpošanas u.c. rezervju novērtēšana. sistēmas;
d) nosakot sirds un asinsvadu slimību attīstības iespējamību, pirmkārt, nosakot koronārās nepietiekamības preklīniskās formas, kā arī paredzot šīs slimības;
e) objektīvs novērtējums par mācību programmu efektivitātes dinamiku studentu vidū;
f) optimālu sirds un asinsvadu sistēmas slimību profilakses, terapeitisko, ķirurģisko un rehabilitācijas pasākumu izstrāde, pamatojoties uz funkcionālo pārbaudi;
є) funkcionālā stāvokļa un fiziskās rehabilitācijas efektivitātes novērtējums pēc traumām, akūtām un hroniskām slimībām
Funkcionālā testa klasifikācija
1. Pēc slodzes veida (fiziskie vingrinājumi, ķermeņa stāvokļa maiņa, elpas aizturēšana utt.) Visiem jābūt precīzi dozētiem. Visbiežāk tiek izmantoti fiziskie vingrinājumi.
2. Pēc kravu skaita:
a) vienreizējs: tests ar 20 pietupieniem (tests Martine);
2, 3 momentu kombinētie testi, piemēram, Letunova tests (20 pietupieni 30 sekundēs, 15 sekunžu skrējiens ar maksimālo ātrumu vietā un 3 minūšu skrējiens mērenā tempā, 180 soļi minūtē) (3. video). .
3. Pēc pētāmo rādītāju veida: asinsrites sistēma, elpošanas, autonomā nervu, endokrīnās sistēmas utt.
4. Sākotnējā signāla reģistrēšanas laikā, tas ir, līdz brīdim, kad tiek pētīta reakcija uz slodzi:
a) tieši slodzes laikā (piemēram, submaksimālais tests PWC170), vienlaikus pētot tūlītēju reakciju uz slodzi izpildes laikā (jaudas pārbaude);
b) pēc treniņa (tests ar 20 pietupieniem, Hārvardas stepju tests), kad rādītāji tiek pētīti slodzes beigās, tas ir, tiek pētīts ķermeņa atveseļošanās procesu raksturs (atveseļošanās pārbaude)
5. Pēc slodzes veida:
a) standarta (tupēšana, skriešana, lekt, svaru celšana utt.), kas tiek veikti noteiktā tempā;
b) dozēts (mērīts W, kgm / min, 1 W / min = 6,12 kgm / min);
6. Pēc slodzes veida:
a) vienmērīga slodze (kāpšanas pakāpieni Hārvardas soļu pārbaudes laikā);
b) pakāpeniski palielinot slodzi ar intervāliem (submaksimālais tests PWC170);
c) nepārtraukti pieaugoša slodze (Navacca tests)
7. Pēc slodzes intensitātes:
a) submaksimālais tests (submaksimālais tests PWC170);
b) maksimālais tests - paraugi ar maksimālo slodzi (Navacchi tests), tos izmanto tikai augsti kvalificētiem sportistiem

Funkcionālās pārbaudes noteikumi
1. Izpētīt ķermeņa darbību kopumā, atsevišķas funkcionālās sistēmas vai orgānus miera stāvoklī. Iegūtie rezultāti tiek novērtēti un salīdzināti ar nepieciešamajiem standarta rādītājiem, kas raksturīgi attiecīgajam vecumam, dzimumam, augumam, ķermeņa svaram utt. Šajos gadījumos novērtējums jāveic ļoti rūpīgi, ņemot vērā lielās individuālās atšķirības un atsauces vērtību mainīgumu.
2. Pārbaudiet visa organisma, atsevišķu funkcionālo sistēmu vai orgānu darbību standarta vai dozētas fiziskās aktivitātes apstākļos.
3. Novērtējiet iegūto pētījumu rezultātus. Iegūtā informācija ir nepieciešama gan fizisko vingrinājumu un to devu izvēlei, gan subjekta funkcionālo spēju, viņa rezerves spēju izpētei.
4. Izvēlētajām slodzēm jāatbilst objekta motora stāvoklim.
5. Reģistrēto rādītāju kompleksiem jābūt samērā pieejamiem novērošanai, pietiekami jutīgiem pret fiziskām aktivitātēm un jāatspoguļo subjekta ķermeņa neatņemamās funkcijas.
Veicot stresa testus, to rezultātu parastais novērtējums tiek veikts, reģistrējot sirdsdarbības ātrumu, retāk - asinsspiedienu. Ja nepieciešams, šos rādītājus papildina, reģistrējot EKG, PCG, mērot gāzu apmaiņu, plaušu ventilāciju, dažas bioķīmiskās konstantes utt.

FIZISKĀS SLODZES PARAUGI
Masveida profilaktisko pārbaužu laikā tiek veikta pakāpeniska sportistu un zemāku kategoriju sportistu medicīniskā kontrole, testi ar mērenu fizisko piepūli: testi ar 20 pietupieniem vai 60 lēcieniem 30 sekundēs; 15 sekunžu skrējiens vietā ar maksimālo ātrumu, paaugstinot gurnus augstu; skriešana vietā 3 minūtes ar 180 soļu tempu 1 minūtes laikā un tā tālāk. Katru no tiem var izmantot neatkarīgi vai dažādās kombinācijās. Piemēram, kombinētais Letunova tests ietver 20 pietupienus, 15 sekunžu skrējienu ar maksimālo ātrumu un 3 minūšu skrējienu ar 180 soļu minūtē tempu.
Nesen tika izmantots Rufjē tests - 30 pietupieni 45 sekundēs. ...

Pārbaude ar 20 pietupieniem (tests Martine)
Testa īpašības ar 20 pietupieniem 30 sekundēs saskaņā ar funkcionālo testu klasifikāciju: šis ir tests, kurā tiek izmantoti fiziskie vingrinājumi, viens metrs, tiek pētīts sirds un asinsvadu sistēmas stāvoklis, rādītāji tiek savākti pēc slodzes , slodze ir standarta, vienmērīga, ar vidēju intensitāti.
Metodika testam ar 20 pietupieniem 30 sekundēs. Martīna tests tiek veikts praktiski veseliem cilvēkiem. Tāpēc pēc kontrindikāciju (sūdzību, slimību, funkcionalitātes samazināšanās utt.) Atcelšanas viņi sāk veikt pārbaudi.

Sākotnējo datu vākšana. Eksaminējamais apsēžas ar kreiso pusi pret ārstu, noliek kreiso roku uz galda. Uz viņa kreisā pleca saskaņā ar vispārpieņemtiem noteikumiem tiek uzlikta tonometra aproce. Pēc 1,5-2 minūtēm pacienta pulss uz radiālās artērijas tiek aprēķināts 10 sekundēs, līdz tas stabilizējas, tas ir, tas pats skaitlis netiks atkārtots 2-3 reizes. Pēc tam tiek mērīts asinsspiediens. Iegūtie rādītāji tiek ievadīti medicīniskās kontroles kartē.

Sākotnējo datu novērtējums. Parasti sirdsdarbības ātrums (HR) svārstās 72 ± 12 sitienu minūtē. Sirdsdarbības ātrums zem 60 sitieniem. 1 minūti, tas ir, bradikardiju, var novērtēt dažādos veidos. Apmācītiem sportistiem bradikardija norāda uz sirdsdarbības ekonomiju, bet tas var notikt ar pārmērīgu treniņu un dažām sirds slimībām. Ja nav sūdzību par pārslodzi un sirds slimībām, ir iespējams novērtēt bradikardiju, kas rodas, palielinoties veģetatīvās nervu sistēmas parasimpātiskās saites tonim, kas rodas apmācītiem cilvēkiem.
Sirdsdarbības ātrums vairāk nekā 84, miera stāvoklī tiek novērtēts kā negatīva parādība. Tas var būt sirds slimību, intoksikācijas un sportistu pārslodzes rezultāts.
Atpūtas pulsam jābūt ritmiskam. Var būt elpošanas aritmija, tas ir, pulsa ātruma palielināšanās ieelpošanas laikā un tā samazināšanās izelpas laikā. Šī parādība tiek novērtēta kā fizioloģiska. Tas ir atkarīgs no refleksu ietekmes, ko rada receptori vagusa nerva centrā. Šī nav kontrindikācija testēšanai. Bieži vien pēc pārbaudes elpošanas aritmija netiek reģistrēta. Nestabili impulsu skaitļi (10,12,12,11,12,12) var norādīt uz nervu sistēmas labilitāti, ja anamnēzē nav sirds aritmiju.

Asinsspiediena rādītāju novērtēšana. Asinsspiediens ir augstāks par 129/79 mm Hg. tiek lēsts paaugstināts, zem 100/60 mm Hg. - kā samazināts. Paaugstināts asinsspiediens var būt slimības izpausme (hipertensija, hronisks nefrīts un citi), pārslodzes simptomi vai pārkāpumi (smēķēšana, alkohola lietošana utt.)

Zems asinsspiediens sportistiem var būt fizioloģisks (hipotensija ar augstu fiziskās sagatavotības pakāpi), vai arī tas var būt slimības izpausme (hipotonisks sindroms, intoksikācija no hroniskas infekcijas fokusa - kariesa zobi, hronisks tonsilīts utt.). Hipotoniski stāvokļi var būt ar pārmērīgu darbu, par ko liecina sportista sūdzības par vājumu, nogurumu, galvassāpēm utt.
Testēšana. Ja nav kontrindikāciju, tiek sākta pārbaude. Praktiskajā nodarbībā studentiem pirms testa veikšanas jāiemācās skaitīt un nepārtraukti reģistrēt pulsu ik pēc 10 sekundēm.
1 minūti un ātri izmērīt asinsspiedienu (30-40 sekundes).
Pirms pārbaudes pacientam tiek paskaidrots, kā viņam jāveic pietupiens: dziļi pietupieni tiek veikti tempā
2 pietupieni 3 s laikā (ritmu nosaka metronoms vai ārsts), pietupoties nepieciešams pacelt rokas uz priekšu, piecelties - nolaist.
Pēc 20 pietupienu pabeigšanas 30 sekundēs: pirmajās 10 sekundēs pulss tiek skaitīts un reģistrēts pirmajā minūtē 10 sekunžu līmenī. Pēc tam - līdz pirmās minūtes beigām izmēriet un pierakstiet to asinsspiediena līmenī zem pirmās minūtes. Ir arī jāaprēķina elpošanas ātrums 15 sekundes un, reizinot šo skaitli ar 4, pierakstiet to pirmajā minūtē elpas līmenī.

Sākot ar 2 minūtēm, pulss tiek skaitīts un reģistrēts ar nepārtrauktu metodi, līdz tas atgriežas sākotnējā un stabilizējas šajā līmenī (tas tiks atkārtots 2-3 reizes). Pēc pulsa atgūšanas un stabilizācijas asinsspiedienu mēra un reģistrē asinsspiediena līmenī minūtē, kurā tas tika pabeigts. Ja asinsspiediens nav atgriezies sākotnējā, tad to turpina mērīt un reģistrēt katru minūti, līdz tas atjaunojas. Testa beigās elpošanas ātrums tiek saskaitīts un ierakstīts tabulā (metode - kā 1 minūte pēc treniņa).

Paraugu rezultātu novērtēšana. Novērtēšanas kritēriji ir sirdsdarbības ātruma izmaiņas, asinsspiediena reakcija un laiks, kas nepieciešams, lai atjaunotos līdz sākotnējam līmenim. Tie ļauj novērtēt asinsrites sistēmas spēju pielāgoties fiziskajām aktivitātēm. Sirds reaģē uz fiziskām aktivitātēm, palielinot minūšu apjomu. Pielāgošanās apmācīta cilvēka sirds slodzei notiek lielākā mērā, pateicoties insulta apjoma palielinājumam, un mazākā mērā - sirdsdarbības ātruma (HR) palielināšanās dēļ. Neapmācītiem vai nepietiekami apmācītiem ir otrādi: galvenokārt sirdsdarbības ātruma palielināšanās un, mazākā mērā, insulta apjoma palielināšanās dēļ.
Parauga novērtēšanai izmanto šādus rādītājus: pulsa uzbudināmība, pulsa atjaunošanās laiks, asinsspiediena reakcija, asinsspiediena atjaunošanās laiks, elpošanas ātruma izmaiņas.

Pulsa uzbudināmība, tas ir, sirdsdarbības ātruma palielināšanās procentuālā daļa pēc slodzes, tiek noteikta, atņemot starpību starp pulsa ātrumu pirms slodzes un pēc tās, ko nosaka procentos. Lai to izdarītu, mēs izveidojam proporciju, kurā pulss pirms slodzes mūsu gadījumā tiek uzskatīts par 100% 10) un cik impulss palielinājās pēc slodzes (tas ir, 16-10 = 6) X
10 = 100%
16-10 = x% x = 60%
Tādējādi sirdsdarbības ātrums pēc treniņa palielinājās par 60% salīdzinājumā ar sākotnējo. Normāla reakcija uz 20 pietupienu testu ir sirdsdarbības ātruma palielināšanās 60-80% robežās no sākotnējās vērtības. Jo efektīvāka sirds, jo pilnīgāka tās regulāro mehānismu darbība, jo mazāk pulss paātrinās, reaģējot uz dozētajām fiziskajām aktivitātēm. Sirdsdarbības ātruma palielināšanās virs normas norāda uz neracionālu sirds darbību, ko var izraisīt slimības (galvenokārt sirds), sportistu vai sportistu nogurdināšana, pārmērīgs darbs.
Pulsa atjaunošanās laiks ļauj noskaidrot atveseļošanās procesu gaitu pēc slodzes. To nosaka pirmais atjaunotas un stabilas sirdsdarbības rādītājs. Mūsu gadījumā tā ir
1 min 50 s, tas ir, obligāti jānorāda minūšu un sekunžu skaits, kad notika stabila pulsa atjaunošanās. Parasti pulsa atjaunošanās laiks nepārsniedz 2 minūtes 40 sekundes. Pulsa atjaunošanās laika palielināšanās norāda uz sirds atjaunošanās procesu palēnināšanos. Visbiežāk tas tiek kombinēts ar pulsa uzbudināmības palielināšanos, kas norāda uz sirds rezerves kapacitātes samazināšanos un tiek novērtēta kā nevēlama reakcija. Viena no šiem rādītājiem palielināšanās nav obligāta zīme asinsrites sistēmas rezerves jaudas samazinājumam, tas var būt asinsrites sistēmas regulējošo mehānismu darbības traucējumu rezultāts (ar neirocirkulācijas distoniju, atturēšanos, pārslodzi utt.). .).
Papildus pulsa atjaunošanās laikam ir jāuzrauga, kā notiek atveseļošanās - pakāpeniski vai viļņos un līdz kādiem skaitļiem.
Pulsa atjaunošanas procesā var rasties tā saucamā "negatīvā impulsa fāze", kad pulss pirmajās 2-3 minūtēs kļūst zemāks par sākotnējo par 1-3 sitieniem 10 sekunžu laikā. Šāds impulsa palēninājums ilgst vismaz trīs 10 sekunžu intervālus, pēc tam atkal kļūst biežāks un pakāpeniski atgriežas normālā stāvoklī. Pulsa “negatīvā fāze” ir saistīta ar dažādu nervu sistēmas daļu, galvenokārt veģetatīvās nervu sistēmas simpātisko un parasimpātisko saišu, aktivitātes trūkumu, kas noved pie izmaiņām atveseļošanās procesu secībā. Šādas novirzes tiek reģistrētas personām ar labilu nervu sistēmu, ar neirocirkulācijas distoniju, sportistiem ar pārmērīgu treniņu, pēc neiropsihiskas pārslodzes. Ja pēc slodzes pulsa negatīvā fāze saglabājas ilgāk par 3 minūtēm, tad reakcija tiek vērtēta kā neapmierinoša.
Pulsa atjaunošanas procesa izpētes laikā var rasties situācija, kad pulss pirms slodzes bija lielāks (piemēram, 14,14,14 10 sekundēs), bet pēc slodzes tas samazinājās līdz mazākam skaitam (piemēram, 12, 12,12 uz 10 sekundēm) un stabilizējas pie šīs vērtības .. Šādus gadījumus var reģistrēt personām ar labilu nervu sistēmu, šajā gadījumā tas ir autonomās nervu sistēmas simpātiskās saites tonusa palielinājums. Fiziskā aktivitāte palīdz normalizēt tā funkcionālo stāvokli, un pulss tiek atjaunots līdz eksaminētāja sirdsdarbības patiesajiem rādītājiem.

Asinsspiediena (BP) reakcijas novērtējums uz Martīna testu. Šajā gadījumā ir nepieciešams atsevišķi novērtēt sistoliskā, diastoliskā un pulsa spiediena izmaiņas. Var rasties dažādas šo rādītāju izmaiņu kombinācijas. Visracionālāko asinsspiediena reakciju raksturo sistoliskā asinsspiediena paaugstināšanās par 15-30% (ar sākotnējo sistolisko asinsspiedienu 120 mm Hg, tas nav lielāks par 40 mm Hg). Diastoliskais spiediens paliek nemainīgs vai samazinās par 10-15 procentiem (ne vairāk kā 10 mm Hg pie vidējām vērtībām).
Sistoliskā palielināšanās un diastoliskā asinsspiediena pazemināšanās rezultātā palielinās pulsa spiediens, kas ir vislabvēlīgākā reakcija. Tas norāda uz sirds izvades palielināšanos un perifēro asinsvadu pretestības samazināšanos, kas ir vislabvēlīgākā reakcija, jo palielinās asinsrites minūtes tilpums.
Pulsa spiediena pieauguma procentuālo daudzumu nosaka tāpat kā impulsa uzbudināmību. Saskaņā ar piemēru asinsspiediens pirms slodzes bija
120/80 mm Hg, pulss - 40 (120-80). BP pēc treniņa 140/75 mm Hg, pulsa spiediens - 65 (140-75), tas ir, pulsa spiediens palielinājās par 25 mm Hg. Art. (65-40). Mēs veidojam proporciju: 40 - 100%
25 - x% X = 62%.
Tādējādi pulsa uzbudināmība ir 60%, pulsa spiediena pieaugums ir 62%. Šo rādītāju izmaiņu sinhronitāte norāda uz labu ķermeņa pielāgošanos veiktajai slodzei. Pulsa spiediena samazināšanās norāda uz neracionālu asinsspiediena reakciju uz fiziskām aktivitātēm un ķermeņa funkcionālo spēju samazināšanos.
Asinsspiediena atjaunošanās laiku nosaka pēc minūtes, kad tas pēc veiktās slodzes atgriezās sākotnējā stāvoklī. Mūsu piemērā tas ir 3 minūtes. Norma ir 3 minūtes.
Asinsspiediena paaugstināšanos virs normas un atveseļošanās laika palielināšanos var reģistrēt personām ar hipertensiju, hipertensīvu neirocirkulācijas distoniju, praktiski veseliem cilvēkiem ar potenciālu hipertensiju (pirms slimības stadija), pēc ievērojamas fiziskas slodzes, pēc pārmērīgas alkohola lietošanas un smēķēt ... Mūsu pētījumi parādīja, ka pēc alkohola lietošanas praktiski veseliem jauniešiem vecumā no 18 līdz 20 gadiem paaugstināts asinsspiediens tiek reģistrēts miera stāvoklī 2-3 dienas, un asinsspiediena reakcijas novirze no Martinet testa ir uz augšu-4-6 dienas.
Secinājums par testa rezultātiem ar 20 pietupieniem. Novērtējot reakciju uz funkcionālo testu Martine, ir jāsalīdzina pulsa un asinsspiediena izmaiņas, lai noteiktu mehānismus, kuru dēļ notiek pielāgošanās slodzei.
Pulsa uzbudināmības salīdzinājums ar pulsa spiediena palielināšanos ļauj noteikt šo izmaiņu sinhronitāti. Racionālu reakciju uz fiziskām aktivitātēm raksturo sinhrona dinamika: pulsa uzbudināmībai jāsakrīt ar sistoliskā spiediena palielināšanos, kas izteikta procentos. Tas norāda uz adekvātu reakciju uz fiziskām aktivitātēm.
Izpētīto rādītāju izmaiņu raksturam pēc izpildes - 20 pietupieni 30 sekundēs, ir: labvēlīgi, nelabvēlīgi un pārejas reakcijas veidi. Saskaņā ar klasifikāciju ir 5 galvenie sirds un asinsvadu sistēmas reakcijas veidi uz Martīna testu:
- normotonisks,
- hipertensija,
- distoniska,
- hipotonisks (astēnisks)
- pakāpās.
Reakciju veidus, kas pēc dažiem rādītājiem neietilpst 5 galvenajos veidos, sauc par pārejas posmu.

Normotongiskais tips. Labvēlīgi reakcijas veidi ietver normotonisko tipu. To raksturo fakts, ka pielāgošanās slodzei notiek pulsa spiediena palielināšanās dēļ, kas norāda uz sirds triekas tilpuma palielināšanos. Sistoliskā spiediena palielināšanās atspoguļo kreisā kambara sistoles palielināšanos, minimālās samazināšanos - arteriolu tonusa pretestības samazināšanos, kas nodrošina labāku asiņu piekļuvi perifērijai. Sirdsdarbības ātrums palielinās sinhroni ar pulsa spiedienu. Ar normotensīvu reakcijas veidu:
1. Pulsa uzbudināmība - līdz 80%
2. Pulsa atjaunošanās laiks - līdz 2 minūtēm. 40 sek
3. Asinsspiediena izmaiņas: sistoliskais (SBP) - līdz + 40 mm Hg
diastoliskais (DBP) - 0 vai līdz - 10
4. Asinsspiediena atjaunošanās laiks - līdz 3 minūtēm.

Negatīvi reakcijas veidi uz Martine testu. Visiem nelabvēlīgajiem veidiem ir ierasts, ka sirds un asinsvadu sistēmas pielāgošanās slodzei notiek galvenokārt sirdsdarbības ātruma palielināšanās dēļ. Tāpēc visiem nelabvēlīgajiem veidiem pulsa uzbudināmības pieaugums ir raksturīgs attiecīgi vairāk nekā par 80%, un pulsa atveseļošanās laiks būs lielāks par normu (vairāk nekā 3 minūtes).
Blakusparādību veidi ietver hipertensijas, distoniskas, hipotoniskas (astēniskas), pakāpeniskas reakcijas. Kā minēts iepriekš, pirmie divi parauga novērtēšanas punkti (pulsa uzbudināmība un tā atjaunošanās laiks) visiem nelabvēlīgiem reakcijas veidiem ir augstākas normas, tāpēc atšķirība starp tiem izpaudīsies asins reakcijā spiediens uz slodzi.
Ar hipertensijas tipu: SBP palielinās ievērojami vairāk nekā parasti, palielinās arī DBP.
Distoniskā tipa gadījumā: SBP ievērojami paaugstinās, DBP ievērojami samazinās, “bezgalīga toņa parādība” var rasties, ja BP mērīšanas laikā jūtama pulsācija pat tad, ja manometra adata nokrītas līdz nullei.
Hipotoniskā (astēniskā) tipa gadījumā: SBP un DBP nedaudz mainās, pulsa spiediens samazinās vai paliek nemainīgs.
Pakāpeniskajam tipam raksturīga pakāpeniska asinsspiediena paaugstināšanās, kad tūlīt pēc slodzes tas nemainās (vai mainās nenozīmīgi), un nākamajās minūtēs pēc slodzes tas palielinās.
Elpošanas ātrumam pēc testa vajadzētu mainīties sinhroni ar pulsu: parasti vienai elpošanas kustībai atbilst 3-4 sirdspuksti. Tam pašam modelim vajadzētu palikt pēc Martinet testa.
Veidlapa 061 / u ir vienota. Katram indikatoram sadaļā “Sirds un plaušu funkcionālie testi” ir sava vieta, un to mēra Mārtiņa testam vispārpieņemtajās mērvienībās: pulss - 10 sekundēs, elpošanas ātrums - 1 minūtē, asinsspiediens (BP) - mm Hg. Art. Tāpēc, reģistrējot paraugu, ir jānorāda tikai skaitļi, bez mērvienībām.
Pēc pārbaudes ir jāatzīmē pulsa raksturs (ritmisks, apmierinošs piepildījums, aritmija) un auskultatīvie dati par sirdi stāvošā stāvoklī un, ja nepieciešams, guļus stāvoklī.
Tādējādi funkcionālā testa veikšanas algoritms ar 20 pietupieniem ietver šādu darbību secību:
1. Sākotnējo datu vākšana un novērtēšana.
2. Izskaidrojot pacientam pārbaudes veikšanas tehniku.
3. Pacients 30 sekunžu laikā veic testu ar 20 pietupieniem.
4. Pētīto rādītāju izpēte un reģistrācija pirmajā minūtē pēc slodzes.
5. Pētīto rādītāju izpēte un reģistrācija atveseļošanās periodā.
6. Iegūto rezultātu novērtējums.
7. Secinājums par testa rezultātiem.
Izmantojot 20 squat testu praktiskajā medicīnā. Martīnes testu izmanto masu pārbaudēs personām, kuras nodarbojas ar fizisko kultūru, un zemāko kategoriju sportistiem. Klīniskajā praksē to var izmantot, lai pētītu sirds un asinsvadu sistēmas funkcionālās iespējas dažādu vecuma grupu cilvēkiem. Praktiskā pieredze rāda, ka cilvēkiem līdz 40 gadu vecumam bez izteiktām veselības novirzēm var piešķirt 20 pietupienus 30 sekundēs, līdz 50 gadu vecumam - 15 pietupienus 22 sekundēs, vecākiem par 50 gadiem - 10 pietupienus 15 sekundēs. Sirds un asinsvadu sistēmas funkcionālās īpašības tiek uzskatītas par apmierinošām, ja, novērtējot paraugu, tā rezultāti atbilst iepriekš aprakstītajam normotoniskajam reakcijas veidam.
Jūs varat izmantot Martine testu diagnostikas nolūkos: lai noteiktu tahikardijas cēloni miera stāvoklī. Ja pēc testa rādītāji iekļaujas nelabvēlīgā veida reakcijā, tad tahikardiju nosaka sirds un asinsvadu sistēmas slimības. Dažreiz pirms slodzes pulss ir nestabils un tā atveseļošanās notiek viļņveidīgi, var rasties negatīva impulsa fāze, un bieži vien - pulss pēc slodzes stabilizējas pie vērtībām, kas ir zemākas nekā pirms slodzes. Tas ļauj pieņemt, ka tahikardiju miera stāvoklī nosaka nervu sistēmas funkcionālā stāvokļa traucējumi. Ja pirms slodzes sirdsdarbības rādītāji ir augstāki nekā parasti, pēc testa visi rādītāji iekļaujas normotoniskajā reakcijas tipā, bet pulss tiek atjaunots sākotnējos skaitļos (kā pirms slodzes, palielināts) - tas var būt pieņemts, ka tahikardiju miera stāvoklī nosaka vairogdziedzera hiperfunkcija. Turpmākas mērķtiecīgas padziļinātas pārbaudes ļaus izslēgt un biežāk apstiprināt funkcionālo testu rezultātus.

PARAUGS JUMTA JŪRNIEKS
Rufjē testu plaši izmanto sporta medicīnā. Tas ļauj novērtēt sirds funkcionālās rezerves.
Izpildes metodika. Subjektam, kurš 5 minūtes atrodas guļus stāvoklī, pulsāciju skaits tiek skaitīts 15 sekundēs (P1). Tad viņam tiek lūgts 45 sekunžu laikā veikt 30 pietupienus (tupus - rokas uz priekšu, piecelties - nolaist). Pēc tam subjekts apgulties un pulss tiek skaitīts pirmās 15 sekundes (P1) un pēdējās 15 sekundes (P3) 1. minūtē pēc slodzes. Iegūtie rezultāti tiek aizstāti ar formulu:

Rufier indekss = 4 / Р1 + Р2 + Р3 / - 200
10

Sirds funkcionālo rezervju novērtējumu veic saskaņā ar tabulu:

Sirds funkcionālo rezervju novērtējums
Rufier indeksa vērtība
Sportiska sirds
0,1 <
Vidēja cilvēka sirds:
ļoti labi
labi

0,1-5,0
5,1-10,0
Sirdskaite

vidēja
10,1-15,0
augsta pakāpe
15,1-20,0

Piemēram: P1 = 16, P2 = 26, P3 = 20

Rufjē indekss = 4 (16 + 26 + 20) - 200
10
Secinājums: Rufier indekss = 5.8. Vidējā cilvēka sirds: laba

Parauga novērtēšanai tiek izmantots arī Ruthier-Dixon indekss, kas ir iepriekšējā variants:
Rufjēra -Diksona indekss = / 4P2 - 70 / + / 4P3 - 4P1 /
Rezultātu novērtēšana: sirds funkcionalitāte:

no 0 - 2,9 - labs 6,0-8,0 - zem vidējā
3,0-5,9 - vidēji 8,0 - vairāk - slikti.
Rufjē testa izmantošana praktiskajā medicīnā. Pārbaudes rezultāti ļauj noteikt sirds rezerves funkcionalitāti. Šajā gadījumā tiek ņemts vērā sākotnējais sirdsdarbības līmenis, kas (ja nav slimību) norāda uz sirds ekonomiku miera stāvoklī. Pulsa ātrums tūlīt pēc fiziskās slodzes - sniedz sirds adaptīvās spējas fiziskām aktivitātēm raksturīgo iezīmi un tās biežumu pirmās minūtes beigās - par sirds un asinsvadu sistēmas atjaunošanās procesu ātrumu pēc slodzes. Paraugu var izmantot diagnostikas nolūkos, tas ir vienkāršs, pieejamu cenu, ļoti informatīvs.

POZĪCIJAS MAIŅAS PARAUGI
Funkcionālajos testos, mainot ķermeņa stāvokli, ietilpst ortostatiskie un klīnostatiskie testi.
Ortostatiskais tests ir pētījums par sirdsdarbības izmaiņām pēc pārejas no guļus stāvokļa uz stāvošu stāvokli.
Izpildes metodika. Pēc 5 minūšu ilgas uzturēšanās guļus stāvoklī pacientam tiek skaitīts pulss 15 sekundes, pēc tam tiek piedāvāts lēnām piecelties un, jau stāvot, pulss tiek skaitīts divreiz
15 s:
Paraugu novērtēšana. Katrs no iegūtajiem rādītājiem tiek reizināts ar 4, nosakot sirdsdarbības ātrumu 1 min.
Pulsa ātruma palielināšanās par 10–16 sitieniem minūtē pēc piecelšanās un tā stabilizēšanās par 5–8 sitieniem augstākā līmenī, salīdzinot ar sākotnējo, pēc 3 minūšu stāvēšanas liecina par apmierinošu veģetatīvās nervu sistēmas funkcionālo stāvokli. sistēma. Augstāks sirdsdarbības līmenis tūlīt pēc pozīcijas maiņas norāda uz paaugstinātu jutību, bet pēc 3 minūtēm - par tā paaugstināto tonusu. Pēdējais tiek novērots nepietiekami apmācītiem indivīdiem un indivīdiem ar nestabilu nervu sistēmu.
Zemāks sirdsdarbības ātrums norāda uz simpātijas jutīguma un tonusa samazināšanos un veģetatīvās nervu sistēmas parasimpātiskās saites jutīguma un tonusa palielināšanos. Vājāka reakcija parasti pavada fitnesa attīstību. Šādas personas ir mazāk jutīgas pret iekšējo un ārējo ekstremālo situāciju negatīvo ietekmi.
Klīniskais tests. To veic apgrieztā secībā attiecībā pret ortostatisko. Pēc 5 minūšu stāvēšanas pulss tiek skaitīts 15 sekundēs, pēc tam subjekts lēnām pārvietojas guļus stāvoklī, un šajā stāvoklī pulss tiek skaitīts 2 reizes 15 sekunžu laikā: tūlīt un pēc 3 minūtēm guļus stāvoklī.
Parauga novērtējums: katrs iegūtais rādītājs tiek reizināts ar 4 un salīdzināts. Normāla reakcija ir sirdsdarbības ātruma samazināšanās par 8-14 sitieniem minūtē tūlīt pēc pārejas uz guļus stāvokli un šīs reakcijas samazināšanās par 6-8 sitieniem pēc 3 minūtēm. Lielāks samazinājums tūlīt pēc pozīcijas maiņas norāda uz paaugstinātu uzbudināmību, bet pēc 3 minūtēm - par veģetatīvās nervu sistēmas parasimpātiskās saites paaugstinātu tonusu. Sirdsdarbības ātruma palielināšanās norāda uz autonomās nervu sistēmas parasimpātiskās saites reaktivitātes un tonusa samazināšanos
Praktiska izmantošana. Paraugus ar ķermeņa stāvokļa maiņu visbiežāk izmanto, lai pētītu autonomās nervu sistēmas funkcionālo stāvokli. Atkārtoti testi apmācības laikā ļauj novērst pārslodzes stāvokli, kurā viena no pirmajām pazīmēm ir autonomās nervu sistēmas funkcionālā stāvokļa pārkāpums. Vājinātiem indivīdiem testus ar ķermeņa stāvokļa maiņu var izmantot, lai noteiktu sirds un asinsvadu sistēmas funkcionālo stāvokli laikā, kad citas (intensīvākas) slodzes ir kontrindicētas.

ELPOŠANAS TESTI
No elpas aizturēšanas testiem visbiežāk tiek izmantoti Shtange un Genchi-Sabrase testi.
Stenge tests. Metodika: pārbaudāmā sēdus stāvoklī ievelk dziļu (ne maksimālu) elpu, aiztur degunu ar pirkstiem un aiztur elpu pēc iespējas ilgāk. Aiztures laiks ir atzīmēts ar hronometru, kas apstāsies brīdī, kad sākas izelpa. Nav ieteicams maksimāli dziļi elpot, jo tas veicina plaušu stiepšanos, klejotājnervu kairinājumu, kas var izraisīt elpošanas centra paātrinātu kairinājumu un elpas aizturēšanas laika samazināšanos.
Paraugu novērtēšana. Veseliem, bet neapmācītiem cilvēkiem elpas aizturēšanas laiks (ieelpošanas apnoja) svārstās no 40–60 s vīriešiem un 30–40 s sievietēm. Apmācīti sportisti var aizturēt elpu: 60–120 s vīriešiem un 40–95 s sievietēm, un daži no tiem-dažas minūtes.

Genchi-Sabrase tests. Metodika: pēc normālas (ne pārmērīgas) izelpas subjekts ar pirkstiem tur degunu un pēc iespējas vairāk aiztur elpu. Elpas aizturēšanas ilgums ir atzīmēts ar hronometru, kas apstāsies ieelpošanas sākumā.
Paraugu novērtēšana. Elpas aizturēšanas ilgums veseliem neapmācītiem cilvēkiem Genchi-Sabrase testa laikā (izelpas apnoja) svārstās no 25–40 sekundēm vīriešiem un 15–30 sekundēm sievietēm. Sportistiem ir 50-60 sekundes vīriešiem un 30-50 sekundes sievietēm.
Izmanto praktiskajā medicīnā. Sirds un plaušu apnotiskie testi sniedz informāciju par sirds un elpošanas sistēmas funkcionālo stāvokli. Šajā gadījumā jāpievērš uzmanība testa rezultātu atkarībai no subjekta gribas īpašībām. Attiecība starp ieelpošanas un izelpas apnotisko pauzi ir 1: 2. Sirds un asinsvadu sistēmas noviržu klātbūtnē elpas aizturēšanas ilgums tiek samazināts par 50 procentiem vai vairāk. Attiecība starp šīm pauzēm viņiem var sasniegt 1: 1. Apnotisko testu rādītāji pasliktinās elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmas slimību gadījumā.

Apraksts: algorutm fynkcionalnuh prob v sportivn med

Pētot fizisko aktivitāšu ietekmi uz dažādiem ķermeņa orgāniem un sistēmām, funkcionālos testus bieži izmanto, lai novērtētu personas funkcionālo stāvokli.

Ārējās elpošanas sistēmas funkcionālā stāvokļa novērtēšana tiek veikta saskaņā ar plaušu maksimālās ventilācijas (MVV) vērtību, ko ietekmē elpošanas muskuļu stāvoklis un to izturības spēks.

Funkcionālās gatavības novērtējumu veic, izmantojot CVS un elpošanas sistēmas fizioloģiskos testus (testus). Šis ir viena soļa tests ar pietupieniem (20 pietupieni 40 s laikā) un sirdsdarbības ātrumu 15 s, kas aprēķināti 1 minūti tūlīt pēc pietupienu beigām. 20 sirdspuksti vai mazāk - lieliski, 21 - 40 - labi, 41 - 65 - apmierinoši, 66 - 75 - slikti.

Stenges tests (ieelpojot aizturot elpu). Vidēji ir 65 gadi.

Genchi tests (aizturot elpu, izelpojot). Vidēji ir 30 gadi.

Fiziskās audzināšanas stundās izmantoto fizisko slodžu ietekmes pārbaude ir uzticams līdzeklis, lai norādītu uz veselības novirzēm vai fiziskās attīstības un fiziskās sagatavotības rādītāju samazināšanos. Šim nolūkam varat izmantot medicīniskās un pedagoģiskās kontroles metodes:

· Sirdsdarbības monitorings;

Spirometrija;

· Paraugi ar aizturētu elpu pēc ieelpošanas (pēc izelpas);

· Asinsspiediena noteikšana un citas metodes.

Tādējādi svarīga sastāvdaļa visaptverošā studentu medicīniskajā pārbaudē kopā ar veselības stāvokļa novērtējumu ir vispārējās veiktspējas pārbaude. Ar testēšanas palīdzību tiek noteiktas ķermeņa funkcionālās spējas, noteiktas vājās adaptācijas saites fiziskajām aktivitātēm, precizēta veselības stāvokļa noviržu diagnoze, funkcionālā stāvokļa dinamika tiek uzraudzīta noteiktos posmos. izglītības process, kas ļauj veikt nepieciešamos pielāgojumus izglītības procesa gaitā.

Fiziskās audzināšanas praksē visaptverošas pārbaudes laikā tiek izmantoti testi vai testu baterijas, lai noteiktu fizisko stāvokli vai fizisko (funkcionālo) sagatavotību.

Pārbaude

Pārbaude- Tas ir skolēna fiziskā stāvokļa vai fiziskās sagatavotības (spēju) novērtējums.

Ir trīs testu grupas:

1. Kontroles vingrinājumi - tie var būt skriešanas attālumi vai skriešanas distances.

2. Standarta funkcionālie testi ir sirdsdarbības reģistrācija, skriešanas distanču ātruma novērtējums ar sirdsdarbības ātrumu 160 sitieni / min.

3. Maksimālie funkcionālie testi.

Izmantojot visstingrāko standartizāciju, testa rezultātiem jābūt pietiekami ticamiem, t.i. augsta rezultātu sakritības pakāpe, atkārtoti pārbaudot tos pašus cilvēkus vienādos apstākļos.

Lai palielinātu testa ticamību, ir nepieciešams palielināt tā garumu, t.i. palielināt epizožu skaitu. Tā kā uzticamības koeficients ir mainīgs, vienmēr ir jānorāda, kā un kam pārbaude tiek veikta.

Svarīgākā testa īpašība ir tās informācijas saturs. Testa informatīvums ir precizitātes pakāpe, ar kādu tests mēra īpašumu, kura novērtēšanai tas tiek izmantots. Informativitāti dažreiz sauc par derīgumu. Testa informatīvums paredz atbildi uz diviem konkrētiem jautājumiem:

· Ko šis tests mēra?

· Kā tieši tas mēra?

Veicot testēšanu, jāievēro šāda pārbaudes procedūra:

1. Elastība.

2. Ātri.

3. Spēks.

4. Ātruma izturība.

5. Spēka izturība

6. Fiziskā veiktspēja.

7. Vispārēja izturība.

Iespēju novērtēt subjektu fizisko stāvokli ievērojami paplašina, ja testa programmu izmantošanas procesā tiek reģistrēti fizioloģiskie parametri

4. Paškontrole: tās metodes, rādītāji un vērtēšanas kritēriji

Paškontrole(individuālā kontrole) ir sistēma, lai uzraudzītu savu veselības stāvokli, fizisko attīstību, fizisko sniegumu un to izmaiņas fiziskās kultūras un sporta ietekmē.

Galvenie paškontroles uzdevumi ir:

a) Apzinieties savu veselību uzmanīgi.

b) Apgūt pašnovērošanas tehniku, iemācīties skaidri un pareizi fiksēt individuālās kontroles rādītājus.

c) iemācīties pareizi analizēt, novērtēt un izdarīt secinājumus, pamatojoties uz paškontroles rezultātiem.

d) Centieties iegūt jaunas zināšanas par savu ķermeni, veselību, kas nepieciešamas pareizai fiziskajai audzināšanai.

Paškontroles metode fizisko vingrinājumu laikā sastāv no objektīva un subjektīva ķermeņa stāvokļa rādītāju novērošanas un analīzes.

Subjektīvie rādītājišīs personas individuālās sajūtas noteiktā brīdī sauc par viņa ķermeņa stāvokļa līmeni, kuru viņš var adekvāti reproducēt.

Uz subjektīviem rādītājiem saistīt:

1. Labklājība - atspoguļo visa organisma stāvokli un, galvenokārt, centrālās nervu sistēmas stāvokli. Novērtēts kā labs, taisnīgs, slikts. Izmantojot pareizus, sistemātiskus un regulārus vingrinājumus, tiek atzīmēta dzīvesprieka, dzīvesprieka, enerģijas, vēlmes un fiziskās aktivitātes nepieciešamības sajūta.

2. Lietojamība - personas spēja noteiktā laikā veikt motivētas darbības noteiktā efektivitātes līmenī. To atzīmē kā augstu, vidēju un zemu efektivitāti.

3. Sapnis - tiek lēsts ilgums, dziļums un traucējumi, tas ir, grūti aizmigt, murgi, bezmiegs utt.

4. Apetīte - tiek atzīmēta tā klātbūtne, proti, laba, apmierinoša, slikta. Dziļā noguruma stadijā ir apetītes trūkums.

5. Sāpīgas sajūtas - tiek reģistrēti atbilstoši to lokalizācijas vietai, raksturam (asa, trula, griešana) un izpausmes stiprumam.

Objektīvie rādītāji ir tie, kurus var izmērīt un izteikt skaitļos:

1. Antropometrisks - augums, svars, krūšu apkārtmērs.

2. Funkcionāls - sirdsdarbība, elpošanas ātrums, asinsspiediens, plaušu dzīvotspēja.

3. Jaudas indikatori atsevišķas muskuļu grupas, labās un kreisās rokas dinamometrija, muguras spēks.

4. Kontroles vingrinājumu un testu rezultāti .

Vispārējā klīniskā pārbaude, detalizēta medicīniskā un sporta vēsture, funkcionālie pētījumi muskuļu atpūtas apstākļos, protams, dod priekšstatu par daudzām veselības sastāvdaļām, par ķermeņa funkcionālajām spējām. Tomēr neatkarīgi no tā, kādas perfektas metodes tiek izmantotas, miera stāvoklī nav iespējams novērtēt ķermeņa rezerves un tā funkcionālās, adaptīvās spējas vingrot. Saskaņā ar pētījuma rezultātiem miera stāvoklī nav iespējams novērtēt organisma spēju pēc iespējas efektīvāk izmantot savas bioloģiskās spējas. Dažādu funkcionālo testu un testu izmantošana ļauj simulēt paaugstinātas prasības cilvēka ķermenim un novērtēt tā reakciju uz jebkādu ietekmi - dozētu hipoksiju, fizisko aktivitāti utt.

Funkcionālais tests ir jebkura slodze (vai trieciens), kas tiek piešķirta pārbaudāmajam, lai noteiktu jebkura orgāna, sistēmas vai organisma funkcionālo stāvokli, spējas un spējas kopumā. Praktizējot medicīnisko kontroli pār tiem, kas nodarbojas ar fizisko kultūru un sportu, visbiežāk tiek izmantoti funkcionālie testi ar atšķirīgu fiziskās aktivitātes raksturu, intensitāti un apjomu, ortostatiskais tests, hipoksēmiskie testi un elpošanas sistēmas funkcionālie testi. Tas ir saistīts ar faktu, ka fiziskās aktivitātes regulēšana fiziskajā kultūrā un sportā galvenokārt ir saistīta ar kardiorespiratorā aparāta funkcionālo stāvokli. Fiziskās sagatavotības efektivitāte un veselības drošība lielā mērā ir atkarīga no slodzes atbilstības šīs sistēmas funkcionālajam stāvoklim, rezerves iespējām.

Tomēr funkcionālo testu uzdevums nav tikai noteikt funkcionālo stāvokli un rezerves iespējas. Ar viņu palīdzību ir iespējams atklāt dažādas slēptas orgānu un sistēmu disfunkcijas formas (piemēram, ekstrasistolu parādīšanās vai biežuma palielināšanās slodzes pārbaudes laikā). Turklāt ir īpaši svarīgi, lai funkcionālie testi ļautu izpētīt un novērtēt organisma pielāgošanās fiziskajām aktivitātēm mehānismus, veidus un "cenu". Tādējādi, pētot to cilvēku ķermeņa funkcionālo stāvokli, kuri nodarbojas ar fizisko audzināšanu (ieskaitot vingrinājumu terapiju) un sportu, tiek veikta nevis pārbaude, bet gan funkcionālie testi un testi. Galu galā uzdevums nav tikai novērtēt orgāna, sistēmas vai organisma darbību kopumā, bet arī noteikt veidus, kā nodrošināt veiktspēju, ķermeņa reakcijas kvalitāti, adaptācijas mehānismu efektivitāti un lietderību, ātrumu atveseļošanās, uz ko norāda AG Dembo (1980), N D. Graevskaya (1993) un citi. Funkcionālo testu loma ir neatņemams ķermeņa spēju un spēju novērtējums - lai novērtētu veiktspējas līmeni un kādu "cenu" tas tiek sasniegts. Tikai pietiekami augsts veiktspējas līmenis un laba ķermeņa reakcija uz stresu var liecināt par labu funkcionālo stāvokli. Mehāniska pieeja šim jautājumam var radīt kļūdainus secinājumus. Bieži vien augsta veiktspēja tiek novērota, ņemot vērā regulatīvo mehānismu sasprindzinājumu, sākotnējās fiziskās pārslodzes pazīmes, sirds aritmijas, netipiskas sirds un asinsvadu sistēmas reakcijas utt. Uz sekojošu darbspēju samazināšanos, tās nestabilitāti, pielāgošanās traucējumiem, dažādiem patoloģiskiem apstākļiem. nosacījumiem.

Neatkarīgi no funkcionālā testa rakstura tiem visiem jābūt standarta un dozētiem. Tikai šajā gadījumā ir iespējams salīdzināt dažādu cilvēku pārbaudes rezultātus vai novērojumu dinamikā iegūtos datus. Veicot jebkuru pārbaudi, varat izpētīt dažādus rādītājus, kas atspoguļo dažādu orgānu un sistēmu reakciju. Funkcionālā testa veikšanas shēma ietver sākotnējo datu noteikšanu miera stāvoklī pirms testa, ķermeņa reakcijas uz funkcionālo testu izpēti un atveseļošanās perioda analīzi.

Praktiskajā darbā, veicot medicīnisko kontroli pār tiem, kas nodarbojas ar fizisko audzināšanu un sportu, bieži rodas jautājums par funkcionālās pārbaudes vai vairāku testu izvēli. Šajā gadījumā, pirmkārt, ir jāvadās no pamatprasībām funkcionālajiem testiem un testiem. Starp tiem ir šādi: ticamība, informācijas saturs, atbilstība priekšmeta uzdevumiem un stāvoklim, pieejamība plašai lietošanai, spēja izmantot jebkuros apstākļos, slodzes deva, subjekta drošība. Ierosinātajai kustības formai pārbaudes laikā ar fiziskām aktivitātēm (piemēram, skriešana, lekt, pedāļi utt.) Vajadzētu labi zināt priekšmetam. Parauga fiziskajai slodzei jābūt pietiekami lielai (bet atbilstošai subjekta sagatavotībai), lai objektīvi novērtētu ķermeņa funkcionālo stāvokli un rezerves. Un, protams, jāņem vērā tehniskās iespējas, studiju apstākļi utt. Protams, masveida fiziskajā audzināšanā priekšroka jādod vienkāršiem funkcionāliem testiem, tomēr vēlams tos izmantot, izmantojot kurš var skaidri dozēt slodzi, novērtēt reakciju un ķermeņa funkcionālo stāvokli ne tikai pēc kvalitatīviem, bet arī ar specifiskiem kvantitatīviem rādītājiem. Ir jāizvēlas pieejamāki un vienkāršāki, bet tajā pašā laikā pietiekami uzticami un informatīvi testi un izmēģinājumi.

Visbiežāk, veicot funkcionālos testus, tiek izmantota dozēta standarta fiziskā aktivitāte. Tās īstenošanas veidi ir dažādi. Atkarībā no kustības struktūras var atšķirt testus ar pietupieniem, lēcieniem, skriešanu, pedāļiem, kāpšanu pa soli utt. atkarībā no izmantotās slodzes jaudas - testi ar mērenu, submaksimālu un maksimālu jaudu ar fizisku piepūli. Paraugi var būt vienkārši un sarežģīti, viena, divu un trīs pakāpju, ar vienādu un mainīgu intensitāti, specifiski (piemēram, peldēšana peldētājam, mīksta dzīvnieka mešana cīkstonim, skriešana skrējējam, darbs pie velosipēda) bagāžnieks velosipēdistam utt.) un nespecifisks (ar vienādu slodzi visiem fiziskās kultūras veidiem un sporta aktivitātēm).

Ar zināmu vienošanās pakāpi mēs varam teikt, ka slodzes testu izmantošana ir vērsta uz sirds un asinsvadu sistēmas funkcionālā stāvokļa izpēti. Tomēr asinsrites sistēma, kas ir cieši saistīta ar citām ķermeņa sistēmām, ir uzticams ķermeņa adaptīvās darbības rādītājs, kas ļauj identificēt tās rezerves, novērtēt ķermeņa funkcionālo stāvokli kopumā.

Veicot funkcionālo testu ar fiziskām aktivitātēm, ir iespējams izpētīt dažādus rādītājus (hemodinamiskos, bioķīmiskos u.c.), taču visbiežāk, īpaši masu fiziskajā audzināšanā, tie aprobežojas ar biežuma un ritma izpēti. sirds kontrakcijas un asinsspiediens.

Sportistu novērošanas praksē funkcionālā stāvokļa novērtēšanai bieži tiek izmantotas īpašas slodzes. Tomēr, ja mēs runājam par ķermeņa funkcionālo stāvokli, nevis par īpašu apmācību, tad to nevar uzskatīt par pamatotu. Fakts ir tāds, ka autonomas ķermeņa nobīdes ar dažādu formu fiziskiem vingrinājumiem, bet identiskas virzienā, ir vienvirziena, t.i., pārbaudes moments (G.M. Kukolevsky, 1975; ND Graevskaya, 1993). Tie paši fizioloģiskie mehānismi ir pamatā ķermeņa reakcijas uzlabošanai uz dažādu formu kustībām. Rezultāts, veicot konkrētu slodzi, būs atkarīgs ne tikai no funkcionālā stāvokļa, bet arī no īpašas apmācības.

Pirms turpināt paraugu un testu aprakstu, jāatgādina, ka funkcionālās pārbaudes veikšanas kontrindikācija ir jebkura akūta, subakūta slimība, hroniskas slimības saasināšanās, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Dažos gadījumos jautājums par funkcionālās pārbaudes veikšanas iespēju un iespējamību ir jārisina individuāli (stāvoklis pēc iepriekšējas slimības, iepriekšējā dienā veikta stresa apmācība utt.).

Norādes par slodzes pārtraukšanu jebkura funkcionālā testa laikā ir šādas:

1) subjekta atteikums turpināt slodzi subjektīvu iemeslu dēļ (pārmērīgs nogurums, sāpju parādīšanās utt.);
2) izteiktas noguruma pazīmes;
3) nespēja uzturēt noteiktu tempu;
4) traucēta kustību koordinācija;
5) ievērojams sirdsdarbības ātruma pieaugums - līdz 200 sitieniem minūtē vai vairāk ar asinsspiediena pazemināšanos salīdzinājumā ar iepriekšējo slodzes posmu, izteikts pakāpenisks reakcijas veids (pakāpeniski palielinot maksimumu un palielinot minimālais asinsspiediens);
6) izmaiņas EKG indikatoros - izteikts (> 0,5 mm) S -G intervāla samazinājums zem izolīna, aritmijas parādīšanās, viļņa inversija T.

Attiecībā uz jebkura funkcionālā testa veikšanas tiešo procesu, jums jāpievērš uzmanība vairākiem nosacījumiem, no kuriem izpildes ir atkarīga iegūto rezultātu un secinājumu objektivitāte:

1) funkcionālo testu laikā jāievēro visi izmeklēšanas nosacījumi muskuļu atpūtas stāvoklī;
2) pirms testēšanas uzsākšanas subjektam ir nepieciešams sīki izskaidrot, kas un kā viņam jādara, jāpārliecinās, ka pacients visu pareizi saprot;
3) pārbaudes laikā ir nepārtraukti jāuzrauga ierosinātās slodzes pareizība;
4) īpaša uzmanība jāpievērš precizitātei un savlaicīgumam, reģistrējot nepieciešamos rādītājus, īpaši fizisko aktivitāšu beigās vai tūlīt pēc tām. Pēdējais apstāklis ir īpaši svarīgs, jo pat minimāla rādītāju noteikšanas kavēšanās par 5-10-15 s noved pie tā, ka netiks pētīts darba stāvoklis, bet gan sākotnējais atveseļošanās periods. Šajā sakarā ideāls variants ir šādu pārbaužu laikā izmantot tehniskos līdzekļus, kas ļauj reģistrēt sirdsdarbības ātrumu un ritmu fiziskās aktivitātes laikā (piemēram, izmantojot elektrokardiogrāfu). Tomēr, izmantojot vienkāršu palpācijas sirdsdarbības mērīšanu un auskultatīvo metodi asinsspiediena noteikšanai, jūs varat ātri un precīzi, ar nepieciešamo prasmi novērtēt ķermeņa reakciju uz stresu. Izmantojot palpāciju vai auskultatīvo metodi, pulss pēc iekraušanas tiek uzskatīts par 10 vai bei tiek pārrēķināts līdz sitieniem minūtē;
5) lietojot aprīkojumu, jums jāpārliecinās, ka tas ir labā darba kārtībā, un tam tas periodiski jāpārbauda (piemēram, mainot EKG vilkšanas lentes ātrumu par 6-7%, līdz kļūdai, aprēķinot sirdsdarbības ātrumu slodzes beigās par 10-12 sitieniem / min.).

Izvērtējot jebkuru funkcionālo testu ar fizisku piepūli, ņem vērā hemodinamisko parametru vērtību miera stāvoklī, treniņa beigās vai tūlīt pēc treniņa un atveseļošanās periodā. Vienlaikus uzmanība tiek pievērsta sirdsdarbības un asinsspiediena paaugstināšanās pakāpei, to atbilstībai veiktajai slodzei, vai pulsa reakcija uz slodzi atbilst asinsspiediena izmaiņām. Tiek novērtēts pulsa un asinsspiediena atjaunošanās laiks un raksturs.

Labu funkcionālo stāvokli raksturo ekonomiska reakcija uz mērenas intensitātes standarta slodzi. Palielinoties slodzei rezervju mobilizācijas dēļ, attiecīgi palielinās ķermeņa reakcija uz homeostāzes saglabāšanu.

P. E. Gumners un R. E.

1) raksturo funkciju relatīvā stabilitāte plašā jaudas diapazonā, kas norāda uz labu funkcionālo stāvokli, augstu ķermeņa funkcionālo spēju līmeni;
2) slodzes jaudas palielināšanos papildina fizioloģisko rādītāju maiņu palielināšanās, kas norāda uz organisma spēju mobilizēt rezerves;
3) raksturo rādītāju samazināšanās, palielinoties darba jaudai, kas liecina par regulējuma kvalitātes pasliktināšanos.

Tādējādi, uzlabojoties funkcionālajam stāvoklim, attīstās organisma spēja adekvāti reaģēt plašā slodžu diapazonā. Novērtējot reakciju uz fiziskajām aktivitātēm, jāņem vērā ne tik daudz maiņu lielums, cik to atbilstība veiktajam darbam, dažādu rādītāju izmaiņu konsekvence, ekonomija un organisma darbības efektivitāte. Funkcionālā rezerve ir augstāka, jo zemāka ir regulējošo mehānismu sasprindzinājuma pakāpe zem slodzes, jo augstāka ir ķermeņa fizioloģisko sistēmu darbības efektivitāte un stabilitāte, veicot standarta slodzi, un augstāks funkcionēšanas līmenis, veicot maksimālo slodzi. strādāt.

Tajā pašā laikā nedrīkst aizmirst, ka sirdsdarbība un asinsspiediens ir atkarīgi ne tikai no asinsrites aparāta funkcionālā stāvokļa un regulēšanas mehānismiem, bet arī no citiem faktoriem, piemēram, no pacienta nervu sistēmas reaktivitātes. Tas var ietekmēt pētīto rādītāju vērtību (īpaši pirms fiziskās aktivitātes veikšanas nosacīta atpūtas stāvoklī). Tāpēc, analizējot datus, tas ir jāņem vērā, it īpaši, ja persona tiek pārbaudīta pirmo reizi.

Pašlaik medicīniskās kontroles praksē pār tiem, kas nodarbojas ar masu fizisko kultūru un sportu, tiek izmantoti daudzi funkcionālie testi ar fiziskām aktivitātēm. Starp tiem ir vienkārši testi, kuriem nav vajadzīgas īpašas ierīces un sarežģīts aprīkojums (piemēram, tests ar pietupieniem, lēcieniem, skriešana uz vietas, rumpja līkumi utt.), Un sarežģīti, izmantojot veloergometru, skrejceliņu (skrejceliņu). . Mēs varam teikt, ka dažādi testi un testi, izmantojot pakāpenisko ergometrisko slodzi (kāpšana pa soli), ieņem starpstāvokli. Soļa veikšana nav dārga un nav ļoti grūta, bet metronoms ir nepieciešams, lai noteiktu pakāpiena kāpšanas tempu.

Lielākā daļa paraugu izmanto vienādu slodzi ar dažādu intensitāti un jaudu. Šajā gadījumā testi var būt viena posma ar vienu slodzi (20 pietupieni 30 sekundēs, divu trīs minūšu skriešana uz vietas ar ātrumu 180 soļi minūtē, Hārvardas soļa tests utt.), Divi- trīs momentu vai kombinēti, izmantojot divas vai trīs dažādas slodzes.intensitāte ar atpūtas intervāliem (piemēram, Letunova tests). Lai noteiktu ķermeņa toleranci pret fiziskām aktivitātēm klīnikā un sportā, tiek izmantota tehnika, kas nodrošina vairāku pieaugošas jaudas slodžu izpildi ar atpūtas intervāliem starp tām (piemēram, Novakki tests). Ir kombinēti testi, kuros fiziskās aktivitātes tiek apvienotas ar hipoksisku testu (ar elpas aizturēšanu), mainot ķermeņa stāvokli (piemēram, Rufjē tests). Visizplatītākie ir viena soļa tests ar 20 pietupieniem, kombinētais Letunova tests, Hārvardas soļa tests, PWC170 submaximal tests, maksimālā skābekļa patēriņa (MIC) noteikšana un Rufier tests. Daudzi citi funkcionālie testi, kas aprakstīti daudzās literatūrās, arī rada ievērojamu praktisku interesi un ir pelnījuši uzmanību. Funkcionālā testa izvēle, kā jau tika atzīmēts, ir atkarīga no iespējām, uzdevumiem, apsekotā kontingenta un daudz ko citu. Vissvarīgākais ir konkrētā gadījumā atrast optimālu izpētes iespēju, kas sniedz maksimāli iespējamu un objektīvu informāciju, kas sniegs reālu palīdzību, efektīvi risinot medicīniskās kontroles problēmas fiziskās kultūras un sporta jomā iesaistīto cilvēku novērošanas dinamikā. .

Lai veiktu jebkuru funkcionālo pārbaudi, ir jābūt hronometram un tonometram, un, ja tiek izmantota pakāpeniska ergometriskā slodze, ir jābūt metronomam un, vēlams, elektrokardiogrāfam vai citiem tehniskiem līdzekļiem frekvences un ritma ierakstīšanai. no sirds kontrakcijām. Ir svarīgi labi sagatavoties pārbaudei (ērta un izmantojama tonometra klātbūtne, citu instrumentu un ierīču gatavība un izmantojamība, pildspalvas, veidlapu utt. Klātbūtne), jo jebkura maza lieta var ietekmēt kvalitāti un iegūto rezultātu ticamība.

Apskatīsim vienkāršu funkcionālo testu veikšanas un novērtēšanas noteikumus, izmantojot viena posma testa piemēru ar 20 pietupieniem un kombinētu Letunova testu.

Pārbaudē ar 20 pietupieniem subjekts apsēžas, un uz kreisās rokas tiek uzlikta tonometra aproce. Pēc 5-7 minūšu atpūtas ar 10 sekunžu intervālu pulsu aprēķina, līdz tiek iegūti trīs salīdzinoši stabili rādītāji (piemēram, 12-11-12 vai 10-11-11). Tad asinsspiedienu mēra divas reizes. Pēc tam tonometrs tiek atvienots no aproces, subjekts pieceļas (ar aproci uz rokas) un 30 sekunžu laikā veic 20 dziļus pietupienus, izstiepjot rokas sev priekšā (ar katru pacelšanu rokas tiek nolaistas). Pēc tam subjekts apsēžas un, netērējot laiku, pulss tiek skaitīts pirmajās 10 sekundēs, pēc tam laika posmā no 15. līdz 45. sekundei tiek mērīts asinsspiediens un no 50. līdz 60. sekundei pulss tiek atkal saskaitīts. Pēc tam 2. un 3. minūtē tiek veikti mērījumi vienā secībā - pulss tiek skaitīts pirmajās 10 sekundēs, tiek mērīts asinsspiediens, un pulss tiek skaitīts vēlreiz. Jau pašā pētījuma sākumā visi iegūtie dati tiek ierakstīti īpašā veidlapā, sportista medicīniskās kontroles kartītē (f. Nr. 227) vai jebkurā žurnālā saskaņā ar šādu veidlapu (2.7. Tabula). Martina-Kušeļevska testa laikā ir vieglāk reģistrēt pulsu un asinsspiedienu. Atšķirība no iepriekšējās shēmas ir tāda, ka, sākot ar otro minūti, pulss tiek skaitīts ar 10 sekunžu intervālu, līdz notiek atveseļošanās (līdz tā vērtībai miera stāvoklī), un tikai pēc tam atkal mēra asinsspiedienu. Tāpat jūs varat veikt citus vienkāršus testus (piemēram, 60 lēcienus 30 sekundēs, skriešanu uz vietas utt.).

2.7. Tabula

Sirds un asinsvadu sistēmas funkcionālā testa rezultātu reģistrēšanas shēma

Kombinētais Letunova tests ietver trīs slodzes-20 pietupienus 30 sekundēs, 15 sekunžu skrējienu ātrākajā tempā un 2-3 minūšu skrējienu (atkarībā no vecuma) ar ātrumu 180 soļi minūtē ar augsts gurnu pacēlums (aptuveni 65-75 °) un brīvas rokas, kas saliektas elkoņa locītavās, kā parasti. Pētījuma metodoloģija un pulsa un asinsspiediena datu reģistrēšanas shēma, tāpat kā testā ar 20 pietupieniem, ar vienīgo atšķirību, ka pēc 15 sekunžu skriešanas maksimālā tempā pētījums ilgst 4 minūtes un pēc 2- 3 minūšu skrējiens - 5 minūtes. Letunova testa priekšrocība ir tā, ka to var izmantot, lai novērtētu ķermeņa pielāgošanās spēju dažādām un diezgan lielām fiziskām slodzēm uz ātrumu un izturību, kas sastopamas lielākajā daļā fiziskās audzināšanas un sporta veidu.

Funkcionālā testa veikšanas laikā uzmanība jāpievērš iespējamām noguruma pazīmju izpausmēm (pārmērīgs elpas trūkums, bāla seja, kustību koordinācijas traucējumi u.c.), norādot uz sliktu slodzes toleranci.

Vienkāršāko funkcionālo testu rezultātu novērtēšana tiek veikta saskaņā ar pulsa un asinsspiediena rādītājiem pirms slodzes, atkarībā no slodzes, rakstura un atjaunošanās laika.

Tiek uzskatīts, ka normāla skolēnu ķermeņa reakcija uz 20 pietupienu slodzi palielina sirdsdarbības ātrumu ne vairāk kā par 50-70%, 2-3 minūšu skrējienu-par 80-100%, līdz 15 sekundēm darbojas maksimālā tempā - par 100–120%, salīdzinot ar datiem vien.

Ar labvēlīgu reakciju sistoliskais asinsspiediens pēc 20 pietupieniem palielinās par 15-20%, diastoliskais spiediens samazinās par 20-30%, un pulsa spiediens palielinās par 30-50%. Palielinoties slodzei, jāpalielina sistoliskais un pulsa spiediens. Pulsa spiediena samazināšanās norāda uz neracionālu reakciju uz fiziskām aktivitātēm.

Lai novērtētu skolēnu organisma reakciju uz 20 pietupienu testu, varat izmantot V.K.Dobrovolsky novērtējuma tabulu (2.8. Tabula).

Pieaugušo ķermeņa reakcija uz funkcionālajiem testiem ir atkarīga no viņu piemērotības. Tātad, 3 minūšu ilga veselīga, neapmācīta cilvēka skrējiens izraisa sirdsdarbības ātruma palielināšanos līdz 150–160 sitieniem minūtē, sistoliskā asinsspiediena paaugstināšanos līdz 160–170 mm Hg. Art. un diastoliskā spiediena samazināšanās par 20-30 mm Hg. Art. Indikatoru atgūšana tiek novērota tikai 5-6 minūtes pēc slodzes. Ilgstoša nepietiekama pulsa atveseļošanās (vairāk nekā 6-8 minūtes) un sistoliskā asinsspiediena pazemināšanās norāda uz sirds un asinsvadu sistēmas funkcionālā stāvokļa pārkāpumu. Palielinoties fiziskajai sagatavotībai, ir ekonomiskāka reakcija uz slodzi un ātra atveseļošanās 3-4 minūšu laikā.

To pašu var teikt par ķermeņa reakciju uz 15 sekunžu skrējienu maksimālā tempā. Tas viss ir atkarīgs no fiziskās sagatavotības. Reakcija ar pulsa ātruma palielināšanos par 100-120%, sistoliskā asinsspiediena paaugstināšanos par 30-40%, diastoliskā spiediena pazemināšanos par 0-30%un atveseļošanos 2-4 minūtēs tiek uzskatīta par labvēlīgu.

Novērojumu dinamikā reakcija uz tām pašām fiziskajām aktivitātēm mainās atkarībā no funkcionālā stāvokļa.

Analizējot iegūtos datus, liela nozīme jāpiešķir ne tikai reakcijas lielumam uz slodzi, bet arī tam, cik lielā mērā pulsa, arteriālā un pulsa spiediena izmaiņas atbilst to atgūšanas raksturam. Šajā sakarā izšķir 5 sirds un asinsvadu sistēmas reakciju veidus uz fiziskām aktivitātēm: normotonisku, hipertensīvu, distonisku, hipotonisku (astēnisku) un pakāpenisku (2.6. Att.). Labvēlīgs ir tikai normotoniskais reakcijas veids. Pārējie veidi ir nelabvēlīgi (netipiski), kas norāda uz apmācības trūkumu vai kāda veida nepatikšanām organismā.

2.8. Tabula

Pulsa, asinsspiediena un elpošanas izmaiņas skolas vecuma bērniem fiziskām aktivitātēm 20 pietupienu veidā (Dobrovolsky V.K.

Novērtējums izmaiņas	Pulss, pārspēj 10 s			Atgūšanas laiks (min)	Asinsspiediens, mm Hg Art.			Elpošana pēc testa
Novērtējums izmaiņas	Pirms parauga	Pēc paraugi	Biežuma palielināšanās,	Atgūšanas laiks (min)			Ampli tur	Elpošana pēc testa
					no +10 līdz +20		Palielināt	Nav redzamu izmaiņu
Apmierinošs					no +25 līdz +40	no -12 līdz -10		Palielināts par 4-5 elpas minūtē
Neapmierinoši		izpausme	80 un vairāk	6 minūtes vai vairāk		Nav izmaiņu vai palielinājumu	Samazināt	Elpas trūkums bāluma klātbūtnē, sūdzības par sliktu pašsajūtu

Normotonisko reakciju raksturo adekvāta slodzes impulsa ātruma palielināšanās, atbilstošs maksimālā arteriālā spiediena pieaugums un neliels minimālā samazinājums, pulsa spiediena palielināšanās un ātra atveseļošanās. Tādējādi normotoniskā tipa reakcijā sirdsdarbības ātruma un sistoliskās asins izplūdes palielināšanās dēļ ekonomiskajā un efektīvajā veidā tiek nodrošināts asiņu tilpuma palielinājums muskuļu darba laikā. Tas norāda uz racionālu pielāgošanos slodzei un labu funkcionālo stāvokli.

Rīsi. 2.6.

5 - distonisks); a - impulss 10 s; b - sistoliskais asinsspiediens; c - diastoliskais asinsspiediens; ēnaina zona - pulsa spiediens

Hipertensijas tipa reakciju raksturo ievērojams slodzes neatbilstošas sirdsdarbības ātruma palielinājums, straujš maksimālā asinsspiediena pieaugums līdz 180-220 mm Hg. Art. Minimālais spiediens vai nu nemainās, vai nedaudz paaugstinās. Lēna atveseļošanās. Šāda veida reakcija var liecināt par hipertensiju, kas novērota hipertensijas sākuma stadijā, ar fizisku pārslodzi, pārmērīgu darbu.

Dystonisko reakcijas veidu raksturo strauja diastoliskā spiediena pazemināšanās pirms "bezgalīga" toņa noklausīšanās ar ievērojamu sistoliskā asinsspiediena paaugstināšanos un sirdsdarbības ātruma palielināšanos. Pulss atjaunojas lēni. Šāda reakcija jāuzskata par nelabvēlīgu, ja 1-2 minūšu laikā pēc atveseļošanās pēc maksimālās intensitātes slodzes vai 1 minūtes laikā pēc mērenas jaudas slodzes ir dzirdams “bezgalīgs” tonis. Saskaņā ar R. Ye. Motylyanskaya (1980), distonisko reakcijas veidu var uzskatīt par vienu no neirocirkulācijas distonijas izpausmēm, fizisku pārslodzi, pārmērīgu darbu. Šāda veida reakcijas var novērot pēc slimības. Tajā pašā laikā šāda veida reakcija dažreiz var rasties pusaudžiem pubertātes laikā, jo tā ir viena no fizioloģiskajām iespējām, lai pielāgotos fiziskajām aktivitātēm (ND Graevskaya, 1993).

Hipotonisku (astēnisku) reakcijas veidu raksturo ievērojams pulsa ātruma pieaugums un gandrīz nemainīgs asinsspiediens. Šajā gadījumā palielināta asinsrite muskuļu darbības laikā tiek nodrošināta galvenokārt sirdsdarbības, nevis sistoliskā asins tilpuma dēļ. Atveseļošanās periods ir ievērojami pagarināts. Šāda veida reakcija norāda uz sirds un regulējošo mehānismu funkcionālo nepilnvērtību. Tas notiek atveseļošanās periodā pēc slimības, ar neirocirkulācijas distoniju, ar hipotonisku slimību, ar pārmērīgu darbu.

Pakāpenisko reakcijas veidu raksturo fakts, ka sistoliskā asinsspiediena vērtība atveseļošanās 2-3. Minūtē ir augstāka nekā 1. Tas ir saistīts ar asinsrites regulējuma pārkāpumu, un to galvenokārt nosaka pēc liela ātruma slodzes (15 sekunžu skrējiens). Negatīvu reakciju var teikt, ja solis ir vismaz 10-15 mm Hg. Art. un kad tas tiek noteikts pēc 40-60 sekundēm pēc atveseļošanās perioda. Šāda veida reakcija var būt ar pārmērīgu darbu, pārmērīgu treniņu. Tomēr dažreiz pakāpenisks reakcijas veids var izrādīties fiziskas audzināšanas un sporta nodarbībās iesaistītas personas individuāla iezīme ar nepietiekamu spēju pielāgoties slodzēm.

Tabulā ir parādīti aptuvenie pulsa un asinsspiediena dati dažāda veida reakcijām uz Letunova testa fizisko aktivitāti. 2.9.

Tādējādi dažādu intensitātes fizisko aktivitāšu atbildes veidu izpēte var sniegt būtisku palīdzību ķermeņa funkcionālā stāvokļa un subjekta piemērotības novērtēšanā. Ir svarīgi, lai reakcijas veids būtu iespējams un noderīgs jebkurai fiziskai aktivitātei. Pētījuma rezultātu novērtēšana katrā gadījumā jāveic individuāli. Lai iegūtu pareizāku novērtējumu, ir nepieciešami dinamiski novērojumi. Fitnesa uzlabošanos papildina reakcijas kvalitātes uzlabošanās un paātrināta atveseļošanās. Visbiežāk netipiskas pakāpeniskas, distoniskas un hipertensīvas reakcijas reakcijas pārslodzes, pārslodzes un nepietiekamas apmācības stāvoklī tiek konstatētas pēc slodzes uz ātrumu un tikai pēc tam uz izturību. Acīmredzot tas ir saistīts ar faktu, ka neiroregulācijas mehānismu pārkāpums vispirms izpaužas kā organisma pielāgošanās ātrgaitas slodzēm pasliktināšanās.

Reakciju veidi, veicot Letunova funkcionālo testu Normotoniskais reakcijas veids

2.9. Tabula

Atpūtā

Pētījuma laiks, s

Pēc 20 pietupieniem

Pēc skriešanas 15 sekundes

Pēc 3 minūšu skrējiena

Minūtes

Pulss 10 s 13, 13, 12

BP 120/70 mm Hg. Art.

Astēnisks reakcijas veids

Atpūtā

Pētījuma laiks, s

Pēc 20 pietupieniem

Pēc skriešanas 15 sekundes

Pēc 3 minūšu skrējiena

Minūtes

Pulss 10 s 13,13,12

Atpūtā

Pētījuma laiks, s

Pēc 20 pietupieniem

Pēc skriešanas 15 sekundes

Pēc 3 minūšu skrējiena

Minūtes

Pulss 10 s 13,13,12

BP 120/70 mm Hg. Art.

Distonisks reakcijas veids

Atpūtā

Pētījuma laiks, s

Pēc 20 pietupieniem

Pēc skriešanas 15 sekundes

Pēc 3 minūšu skrējiena

Minūtes

Pulss 10 s 13, 13, 12

BP 120/70 mm Hg. Art.

Hipertensijas reakcijas veids

Atpūtā

Pētījuma laiks, s

Pēc 20 pietupieniem

Pēc skriešanas 15 sekundes

Pēc 3 minūšu skrējiena

Minūtes

Pulss 10 s 13, 13, 12

BP 120/70 mm Hg. Art.

Pakāpju reakcijas veids

Atpūtā

Pētījuma laiks, s

Pēc 20 pietupieniem

Pēc skriešanas 15 sekundes

Pēc 3 minūšu skrējiena

Minūtes

Pulss 10 s 13,13,12

BP 120/70 mm Hg. Art.

Zināmu palīdzību, novērtējot reakcijas uz fizisko aktivitāti kvalitāti, var sniegt, vienkārši aprēķinot reakcijas kvalitātes rādītāju (RQR), asinsrites efektivitātes rādītāju (PEC), izturības koeficientu (CV) utt.

kur PD: - impulsa spiediens pirms slodzes; PD 2 - pulsa spiediens pēc slodzes; P x - impulss pirms slodzes (sitieni / min); Р 2 - pulss pēc treniņa (sitieni / min). RCC vērtība diapazonā no 0,5 līdz 1,0 norāda uz labu reakcijas kvalitāti, labu asinsrites sistēmas funkcionālo stāvokli.

Izturības koeficientu (KV) nosaka pēc Kvasa formulas:

Parasti CV ir 16. Tā pieaugums norāda uz sirds un asinsvadu sistēmas aktivitātes pavājināšanos, reakcijas kvalitātes pasliktināšanos.

Asinsrites efektivitātes rādītājs ir sistoliskā asinsspiediena un sirdsdarbības ātruma attiecība fiziskās slodzes laikā:

kur SBP ir sistoliskais asinsspiediens tūlīt pēc treniņa; HR - sirdsdarbības ātrums treniņa beigās vai tūlīt pēc tā (sitieni / min). PEC vērtība 90-125 norāda uz labu reakcijas kvalitāti. PEC samazināšanās vai palielināšanās norāda uz pielāgošanās slodzes kvalitātes pasliktināšanos.

Viens no tupēšanas testa variantiem ir Rufjē tests. To veic trīs posmos. Pirmkārt, subjekts apgulties un pēc 5 minūšu atpūtas viņa pulss tiek mērīts 15 s (RD. Tad viņš pieceļas, veic 30 pietupienus 45 s un atkal apgūlās. Pirmās 15 s pulss tiek mērīts vēlreiz ( Р 2) un pēdējās 15 sekundes (Р 3) atveseļošanās perioda pirmā minūte Šī parauga novērtēšanai ir divas iespējas:

Reakciju uz slodzi novērtē pēc indeksa vērtības no 0 līdz 20 (0,1-5,0 - teicami; 5,1-10,0 - labi; 10,1-15,0 - apmierinoši; 15,1-20,0 - slikti).

Šajā gadījumā reakcija tiek uzskatīta par labu ar indeksu no 0 līdz 2,9; vidējs - no 3 līdz 5,9; apmierinošs - no 6 līdz 8 un slikts ar indeksu vairāk nekā 8.

Neapšaubāmi, iepriekš aprakstīto funkcionālo testu izmantošana sniedz noteiktu informāciju par organisma funkcionālo stāvokli. Tas jo īpaši attiecas uz kombinēto Letunova testu. Testa vienkāršība, pieejamība veikt jebkuros apstākļos, spēja noteikt pielāgošanās būtību dažādām slodzēm padara to noderīgu šodien.

Kas attiecas uz testu ar 20 pietupieniem, ar tā palīdzību var noteikt tikai diezgan zemu funkcionālā stāvokļa līmeni, lai gan dažos gadījumos to var arī izmantot.

Būtisks trūkums vienkāršiem testiem ar pietupieniem, lēcieniem, skriešanu vietā utt. Ir tas, ka, tos veicot, nav iespējams stingri dozēt slodzi, nav iespējams izmērīt veikto muskuļu darbu, un ar dinamiskiem novērojumiem nav iespējams lai precīzi atveidotu iepriekšējo slodzi.

Pārbaudēm un testiem, kuros izmanto fiziskās aktivitātes kā pakāpienu (pakāpienu tests) vai velosipēdu ergometra pedāļus, nav šo trūkumu. Abos gadījumos ir iespējams dozēt fiziskās aktivitātes jaudu kgm / min vai W / min. Tas sniedz papildu iespējas pilnīgākam un objektīvākam subjekta ķermeņa funkcionālā stāvokļa novērtējumam. Stepergometrija un veloergometrija ļauj ne tikai precīzāk novērtēt reakcijas uz stresu kvalitāti, bet arī noteikt fizisko sniegumu, noteiktās vērtībās, lai raksturotu sirds un asinsvadu sistēmas darbības ekonomiju, efektivitāti un racionalitāti, veicot fiziskās aktivitātes. Novērojumu dinamikā kļūst iespējams novērtēt sirds hronotropās un inotropās reakcijas uz standarta slodzi, novērtēt regulēšanas mehānismu sasprindzinājuma pakāpi, atveseļošanās procesu ātrumu, ņemot vērā slodzes jaudu.

Tajā pašā laikā šie funkcionālie testi un testi ir diezgan vienkārši un pieejami plašai lietošanai. Tas jo īpaši attiecas uz steperometriskiem paraugiem un testiem, kurus var izmantot gandrīz jebkuros apstākļos un jebkura kontingenta pārbaudē. Diemžēl, neskatoties uz soļa pārbaudes acīmredzamajiem pozitīvajiem aspektiem, tas vēl nav atradis plašu pielietojumu masveida fiziskajā izglītībā.

Stepergometrijas veikšanai ir nepieciešams vajadzīgā augstuma pakāpiens, metronoms, hronometrs, tonometrs un, ja iespējams, elektrokardiogrāfs. Tomēr soļa testu var veikt un novērtēt diezgan veiksmīgi bez elektrokardiogrāfa ar noteiktu prasmi mērīt sirdsdarbības ātrumu un asinsspiedienu, lai gan tas būs mazāk precīzs. Lai to izdarītu, vislabāk ir patvaļīga dizaina koka vai metāla pakāpiens ar izvelkamu platformu.

Tas ļaus izmantot pakāpienu kāpšanai jebkuru augstumu no 30 līdz 50 cm (2.7. Att.).

Rīsi. 2.7.

Viens no vienkāršākajiem funkcionālajiem testiem, izmantojot mērītu stepergometriju, ir Hārvardas soļu tests. To izstrādāja Hārvarda universitātes noguruma laboratorija 1942. gadā. Metodes būtība ir pacelties un nolaisties no noteikta augstuma pakāpiena atkarībā no vecuma, dzimuma un fiziskās attīstības ar 30 kāpumu biežumu minūtē un uz noteiktu laiku (2.10. Tabula).

Kustību tempu nosaka metronoms.

Pacelšanās un nolaišanās sastāv no četrām kustībām:

1) subjekts uzliek vienu kāju uz pakāpiena;
2) uzliek otru kāju uz pakāpiena (ar to abas kājas ir iztaisnotas);
3) nolaiž kāju, ar kuru viņš sāka kāpt pa pakāpienu uz grīdas;
4) noliek otru kāju uz grīdas.

Tādējādi metronoms jānoskaņo līdz 120 sitieniem minūtē, un tajā pašā laikā vienai kustībai precīzi jāatbilst katram tās sitienam. Stepergometrijas procesā jācenšas turēties vertikāli, un, nolaižoties, nelieciet kāju tālu atpakaļ.

2. tabula.7 0

Pakāpiena augstums un kāpšanas laiks Hārvardas soļa testa laikā

Pēc pacelšanās beigām subjekts apsēžas, un pulss tiek skaitīts atveseļošanās perioda 2., 3. un 4. minūtes pirmajās 30 sekundēs. Paraugu rezultātus izsaka kā Hārvardas soļu testa indeksu (HST):

kur t ir testa izpildes laiks sekundēs, /, / 2, / 3 ir sirdsdarbības ātrums atveseļošanās perioda 2., 3. un 4. minūtes pirmajās 30 sekundēs. Vērtība 100 tiek ņemta, lai testu izteiktu veselos skaitļos. Ja subjekts nevar sekot līdzi tempam vai kāda iemesla dēļ pārtrauc kāpt, tad, aprēķinot IGST, tiek ņemts vērā faktiskais darba laiks.

IGST vērtība raksturo atveseļošanās procesu ātrumu pēc diezgan smagas fiziskās aktivitātes. Jo ātrāk tiek atjaunots pulss, jo augstāks ir IHST. Funkcionālais stāvoklis (gatavība) tiek novērtēts saskaņā ar tabulu. 2.11. Principā šī testa rezultāti zināmā mērā raksturo cilvēka ķermeņa spēju strādāt pie izturības. Izturības praktikantiem parasti ir vislabākais sniegums.

2. tabula.7 7

Hārvardas soļa testa rezultātu novērtējums veseliem nesportistiem (V. L. Karpmens

ssoavt., 1988)

Protams, šim testam ir noteiktas priekšrocības salīdzinājumā ar vienkāršiem testiem, galvenokārt saistībā ar dozēto slodzi un īpašo kvantitatīvo novērtējumu. Bet pilnīgu datu trūkums par reakciju uz slodzi (sirdsdarbības ātruma, asinsspiediena un reakcijas kvalitātes ziņā) padara to par nepietiekami informatīvu. Turklāt, ja pakāpiena augstums ir 0,4 m vai vairāk, šo testu var ieteikt tikai pietiekami apmācītiem cilvēkiem. Šajā sakarā ne vienmēr ir nepiemēroti to piemērot, pētot vecākus un vecākus cilvēkus, kas iesaistīti masu fiziskajā audzināšanā.

No otras puses, IHST ir neērti, salīdzinot dažādu personu vai vienas personas pārbaudes rezultātus novērojumu dinamikā, kāpjot dažādos augstumos, kas ir atkarīgs no subjekta vecuma, dzimuma un antropometriskajām īpašībām.

Gandrīz no visiem uzskaitītajiem Hārvardas soļu testa indeksa trūkumiem var izvairīties, izmantojot stepergometriju PWC170 testā.

PWC ir angļu vārda pirmais burts fiziskās darba spējas- fiziskā veiktspēja. Pilnā nozīmē fiziskā veiktspēja atspoguļo ķermeņa funkcionālās spējas, kas izpaužas dažādos muskuļu darbības veidos. Tādējādi fizisko sniegumu raksturo enerģijas ražošana, izmantojot aerobos un anaerobos līdzekļus, ķermeņa uzbūve, jauda, jauda un efektivitāte, muskuļu spēks un izturība, regulējošā neirohormonālā aparāta stāvoklis. Tas ir, fiziskā veiktspēja ir cilvēka potenciālā spēja parādīt maksimālu fizisko piepūli jebkura veida fiziskā darbā.

Šaurākā nozīmē fiziskā veiktspēja tiek saprasta kā kardiorespiratorās sistēmas funkcionālais stāvoklis. Tajā pašā laikā fiziskās veiktspējas kvantitatīvā īpašība ir maksimālā skābekļa patēriņa (MOC) vērtība vai slodzes jaudas vērtība, ko cilvēks var veikt ar sirdsdarbības ātrumu 170 sitieni / min (RIO 70). Šādu pieeju fiziskās veiktspējas novērtēšanai pamato fakts, ka ikdienas dzīvē fiziskās aktivitātes pārsvarā ir aerobas dabas un lielākā daļa ķermeņa enerģijas piegādes, ieskaitot muskuļu darbību, attiecas uz aerobo enerģijas piegādes avotu. Tajā pašā laikā ir zināms, ka aerobo sniegumu galvenokārt nosaka kardiorespiratorās sistēmas funkcionālā stāvokļa līmenis - vissvarīgākā dzīvības atbalsta sistēma, kas nodrošina darba audus ar pietiekamu enerģijas daudzumu (VS Farfel, 1949; Astrand RO , 1968; Izraēla S. et al., 1974 un citi). Turklāt PWC170 vērtībai ir diezgan cieša saistība ar KMB un hemodinamikas parametriem (K.M.Smirnov, 1970; V.L.Karpman et al., 1988 u.c.).

Informācija par fizisko sniegumu ir nepieciešama, lai, organizējot fizisko izglītību, novērtētu veselības stāvokli, dzīves apstākļus, lai novērtētu dažādu faktoru ietekmi uz cilvēka ķermeni. Šajā sakarā Pasaules Veselības organizācija (PVO) un Starptautiskā sporta medicīnas federācija iesaka veikt fiziskās veiktspējas kvantitatīvu noteikšanu.

Fiziskās veiktspējas noteikšanai ir vienkāršas un sarežģītas, tiešas un netiešas metodes.

Submaksimālais tests PWC 170 izstrādāja Siestrands Stokholmas Karolinskas universitātē ( Sjostrand, 1947). Testa pamatā ir slodzes jaudas noteikšana, pie kuras sirdsdarbības ātrums palielinās līdz 170 sitieniem minūtē. Tieši šāda pulsa izvēle fiziskās veiktspējas noteikšanai galvenokārt ir saistīta ar diviem apstākļiem. Pirmkārt, ir zināms, ka kardiorespiratorās sistēmas optimālas, efektīvas darbības zona ir sirdsdarbības diapazonā 170-200 sitieni / min. Korelācijas analīze atklāja augstu pozitīvu saistību starp PWC170 un KMB, starp PWC170 un trieciena tilpumu, PWC170 un sirds tilpumu utt. Norāda uz fiziskās veiktspējas noteikšanas fizioloģisko pamatotību saskaņā ar PWC170 testu (V.L. Karpman et al., 1988). Otrkārt, pastāv lineāra saistība starp sirdsdarbības ātrumu un veiktās fiziskās slodzes jaudu līdz sirdsdarbības ātrumam 170 sitieni / min. Pie augstākas sirdsdarbības tiek pārkāpts šo attiecību lineārais raksturs, kas izskaidrojams ar energoapgādes anaerobo mehānismu aktivizēšanu. Tomēr jāpatur prātā, ka ar vecumu kardiorespiratorā aparāta optimālās darbības zona samazinās līdz sirdsdarbības ātrumam 130-150 sitieni / min. Tāpēc 40 gadus veciem cilvēkiem PV / C150 tiek noteikts, 50 gadu vecumā - PWC140, 60 gadu vecumā - PWC130.

Fiziskās veiktspējas aprēķināšanas princips ir balstīts uz faktu, ka diezgan lielā fizisko slodžu diapazonā saistība starp sirdsdarbības ātrumu un slodzes jaudu ir gandrīz lineāra. Tas ļauj, izmantojot divas dažādas dozētas slodzes ar salīdzinoši mazu jaudu, noskaidrot fiziskās slodzes jaudu, pie kuras pulss ir 170 sitieni / min, tas ir, noteikt PWC170. Tādējādi subjekts veic divas dažādas jaudas dozētas slodzes, kas ilgst 3 un 5 minūtes, un starp tām ir 3 minūšu atpūtas intervāls. Katra no tiem beigās tiek noteikts sirdsdarbības ātrums. Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, ir jāizveido grafiks (2.8. Att.), Kur slodzes (N a un N 2) jauda ir atzīmēta uz abscisas ass un sirdsdarbības ātrums katras slodzes beigās ( fa un / 2) atrodas uz ordinātu ass.

Saskaņā ar šiem datiem diagrammā ir atrodamas koordinātas 1 un 2. Tad, ņemot vērā lineāro attiecību starp sirdsdarbības ātrumu un slodzes jaudu, caur tām tiek novilkta taisna līnija, līdz tā krustojas ar līniju, kas raksturo sirdsdarbības ātrumu 170 sitieni / min (3. koordināta). Perpendikulārs tiek nolaists no koordinātas 3 uz abscisas asi. Perpendikulāra krustošanās vieta ar abscisas asi atbildīs slodzes jaudai pie sirdsdarbības ātruma 170 sitieni / min, t.i., PWC170 vērtībai.

Rīsi. 2.8. Grafiskās noteikšanas metodePWC170 (IL, un IL 2 - 1. un 2. slodzes jauda, G unf 2- Sirdsdarbības ātrums pirmās un otrās slodzes beigās)

Lai atvieglotu noteikšanas procedūru PWC 170 izmanto formulu, ko ierosinājuši V.L.Karpman et al. (1969):

kur N 1- pirmās slodzes jauda; N 2- otrās slodzes jauda; / a - sirdsdarbības ātrums pirmās slodzes beigās; / 2 - sirdsdarbības ātrums otrās slodzes beigās (sitieni / min). Slodzes jaudu izsaka vatos vai kilogrammetros minūtē (W vai kgm / min).

Fiziskās veiktspējas līmenis saskaņā ar testu PWC 170 galvenokārt ir atkarīgs no kardiorespiratorās sistēmas darbības. Jo efektīvāk darbojas asinsrites aparāts, jo plašākas ir ķermeņa autonomo sistēmu funkcionālās iespējas, jo lielāka ir PWC170 vērtība. Tādējādi, jo lielāks ir darba spēks ar noteiktu impulsu, jo augstāka ir personas fiziskā veiktspēja, jo lielākas ir kardiorespiratorās aparāta funkcionālās iespējas (pirmkārt), jo lielākas ir konkrētās personas ķermeņa rezerves. .

Medicīniskās uzraudzības praksē PWC1700 testa veikšanai kā slodzi var izmantot stepergometriju, veloergometriju vai īpašas slodzes (piemēram, skriešanu, peldēšanu, slēpošanu utt.).

Veicot pārbaudi, ir jāizvēlas slodzes tā, lai pirmā impulsa beigās būtu aptuveni 100–120 sitieni / min, bet otrā-150–170 sitieni / min (PWC150, jauda slodzēm jābūt mazākām, un tās jāveic ar impulsu 90–100 un 130–140 sitieni minūtē). Tādējādi atšķirībai starp sirdsdarbības ātrumu otrās beigās un pirmās slodzes beigās jābūt vismaz 35-40 sitieniem minūtē. Nepieciešamība stingri ievērot šo nosacījumu ir izskaidrojama ar to, ka asinsrites aparāta regulēšanas sistēma nespēj precīzi diferencēt ietekmi (slodzes) uz ķermeni, kas maz atšķiras pēc jaudas. Šī noteikuma neievērošana var radīt būtisku kļūdu vērtības aprēķinā. PWC170.

Ķermeņa svars būtiski ietekmē šī rādītāja vērtību. Absolūtās vērtības PWC170 ir tieši proporcionāli ķermeņa izmēram. Šajā sakarā individuālo atšķirību izlīdzināšanai tiek noteikti nevis absolūti, bet relatīvi fiziskās veiktspējas rādītāji, kas aprēķināti uz 1 kg ķermeņa svara (RZh7170 / kg). Fiziskās veiktspējas relatīvie rādītāji ir informatīvāki un ar dinamisku vienas personas novērošanu.

Viena no vienkāršākajām, masveidā pieejamajām un tajā pašā laikā diezgan informatīva ir metode RML70 noteikšanai, izmantojot soli. Izmantojot stepergometrisko metodi fiziskās veiktspējas noteikšanai (pakāpiena palielināšana noteiktā ritmā zem metronoma, piemēram, nosakot IGST), slodzes jaudu aprēķina pēc formulas

kur N- slodzes jauda (kgm / min); NS- pacelšanās biežums 1 minūtē; h- pakāpiena augstums (m); R- ķermeņa svars (kg); 1,33 ir koeficients, kas ņem vērā darba apjomu, nolaižoties pa soli.

Tādējādi slodzes jaudu stepergometrijas laikā var dozēt pēc kāpumu biežuma un pakāpiena augstuma. Izvēloties slodzes variantu un tā lielumu, jāņem vērā, ka tam jābūt drošam un jāatbilst konkrētajam uzdevumam.

Literatūrā var atrast daudz ieteikumu par soļa augstuma izvēli atkarībā no kājas garuma, apakšstilba, vecuma un slodzes jaudas izvēles (SV Hruščovs, 1980; VL Karpman et al., 1988 u.c.) . Tomēr prakse rāda, ka fiziskajā audzināšanā un sportā iesaistīto novērojumu dinamikā viens no ērtākajiem var būt šāds testa standarta variants: pie pirmās slodzes subjekts uzkāpj līdz 0,3 m augstumam ātrums 15 pieaugumi minūtē, pie otrās slodzes augstums paliek 0, 3 m, un kāpumu ātrums dubultojas (30 kāpumi minūtē). Ja sirdsdarbības ātrums otrā vingrinājuma beigās nav mazāks par 150 sitieniem / min, tad paraugu var ierobežot līdz divām slodzēm. Ja sirdsdarbības ātrums otrās slodzes beigās ir mazāks par 150 sitieniem / min, tad tiek dota trešā slodze, kas tiek izvēlēta individuāli. Piemēram, ja pētījumā ar jauniem vīriešiem un veseliem jauniem vīriešiem sirdsdarbības ātrums otrās slodzes beigās ir 120–129 sitieni / min (kāpjot ar frekvenci 30, pacelšanās 1 minūtē līdz 0,3 m augstumam) ), tad, veicot trešo slodzi, soļi notiek tādā pašā tempā, bet 0,45 m augstumā, ar pulsu 130-139 sitieni / min - 0,4 m augstumā, ar sirdsdarbības ātrumu 140 -149 sitieni / min -ar ātrumu 25-27 pieaugumi minūtē līdz 0,4 m augstumam. Pārbaudot vidējā un vecākā skolas vecuma meitenes, sievietes un skolēnus, soļa augstums visbiežāk ir ierobežots līdz 0,4 m. 0,5 m. Šī pieeja, izvēloties kāpienu biežumu un augstumu, ir interesanta ar to, ka tajā pašā laikā pastāv iespēja ilgtermiņa novērojumu dinamikā (sākot no sākumskolas vecuma) novērtēt ne tikai fizisko vērtību veiktspēja, bet reakcijas kvalitāte, efektivitāte, ekonomija darbības identitāti, atkopšanas procesus, veicot standarta slodzes. Turklāt tas ir drošāk nekā tad, ja kāpšanas biežums un pakāpienu augstums tiek izvēlēti tikai atbilstoši ķermeņa izmēram un vecumam.

Tomēr daudzi sākumskolas vecuma bērni īsa auguma dēļ nevar kāpt pa soli, kura augstums ir 0,4 m, un kāpumu biežumu, kas pārsniedz 30 minūtes, ir praktiski grūti sasniegt. Šajā gadījumā pat ar zemu sirdsdarbības ātrumu pēc otrās slodzes (30 paceļas līdz 0,3 m augstumam) ir jāierobežo pieejamie rādītāji un fiziskā veiktspēja jānovērtē kā pietiekami augsta, lai gan testa rezultāti var būt pārvērtēti un neatbilst patiesajiem (neprecizitāte, aprēķinot fizisko sniegumu zemā pulsā pēc slodzēm).

Ja pirmās slodzes beigās (15 pacelšanās 1 minūtes laikā līdz 0,3 m augstumam) sirdsdarbības ātrums ir vienāds ar 135-140 sitieniem / min, tad labāk ir ierobežot otro slodzi ar ātrumu 25-27 palielinās minūtē (īpaši personas pirmās pārbaudes laikā).

Tajā pašā laikā, lai noteiktu fizisko sniegumu un novērtētu reakcijas uz fizisko aktivitāti kvalitāti, pārbaudot pietiekami sagatavotus jaunos vīriešus, meitenes, pieaugušos sportistus un sportistus, jūs varat nekavējoties izmantot soli ar augstumu 0,4; 0,45 vai 0,5 m, ņemot vērā vecumu un dzimumu (sk. 2.10. Tabulu). Šajā gadījumā pie pirmās slodzes kāpumu biežums uz soli ir 15, bet pie otrās slodzes-30 uz 1 min (ja sirdsdarbības ātrums pirmās slodzes beigās nav lielāks par 110–120 sitieniem minūtē) ). Ja sirdsdarbības ātrums pirmās slodzes beigās ir 121-130 sitieni / min, tad pacelšanās ātrums būs 27 uz 1 min, ja 131-140 sitieni / min, tad pacelšanās ātrums nedrīkst pārsniegt 25-27 uz 1 min.

Sakarā ar to, ka relatīvais fiziskās veiktspējas rādītājs (uz 1 kg ķermeņa svara) ir informatīvāks, tad, lai vienkāršotu aprēķinus, ķermeņa svaru var neņemt vērā, aprēķinot pakāpju ergometrisko slodžu jaudu. Piemēram, ar pakāpiena augstumu 0,3 m un kāpumu biežumu 15 minūtes minūtē, slodzes jauda uz 1 kg ķermeņa svara jebkurai personai būs: 15 0,3 NS

x 1,33 = 5,98 vai 6,0 kgm / min-kg. Slodzes aprēķināšanas ērtībai varat sagatavot tabulu dažādiem augstumiem un pacelšanās frekvencēm.

RIO 70 parauga laikā sirdsdarbības ātrumu var izmērīt ar palpāciju, auskultāciju, izmantojot jebkādus tehniskus līdzekļus (elektrokardiogrāfu, sirdsdarbības monitoru utt.). Protams, ir vēlams automātiski reģistrēt sirdsdarbības ātrumu, jo tas ir precīzāks un ļauj iegūt papildu informāciju (EKG datus, sirdsdarbības ātrumu utt.). Elektrokardiogrāfa klātbūtnē EKG reģistrē miera stāvoklī, slodzes laikā un atveseļošanās periodā vadā. N 3(L. A. Butčenko, 1980). Šim nolūkam divi aktīvie un zemējuma elektrodi tiek piestiprināti pie pacienta krūtīm, izmantojot 3-3,5 cm platu gumiju. Aktīvie elektrodi ir novietoti piektajā starpribu telpā gar kreiso un labo vidusdaļas līniju. Lente ar elektrodiem ir piestiprināta pie pacienta krūtīm visu testa laiku.

Funkcionālo testu PWC170 shematiski var attēlot šādi: 1) rādītājus mēra nosacītā atpūtas stāvoklī (sirdsdarbība, asinsspiediens, EKG u.c.); 2) 3 minūšu laikā tiek veikta pirmā slodze, kuras pēdējās 10-15 sekundēs (ja ir aprīkojums) vai tūlīt pēc tās tiek mērīts sirdsdarbības ātrums (6 vai 10 sekundēs) un asinsspiediens (25 minūšu laikā) -30 sekundes), un objekts tiek mērīts 3 minūšu atpūtai; 3) 5 minūšu laikā tiek veikta otrā slodze un tāpat kā ar pirmo slodzi tiek izmērīti nepieciešamie rādītāji (sirdsdarbība, asinsspiediens, EKG); 4) tie paši rādītāji tiek pārbaudīti atveseļošanās perioda 2., 3. un 4. minūtes sākumā. Trīs slodžu pielietošanas gadījumā visa izpētes procedūra būs līdzīga.

Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, izmantojot labi zināmo formulu V.L.Karpman et al. (1969), tiek aprēķināta PWC170 vērtība. Tomēr ķermeņa funkcionālā stāvokļa novērtēšana tikai pēc šī rādītāja vērtības, pēc sirds hronotropās reakcijas ir absolūti nepietiekama, un dažos gadījumos tā ir kļūdaina. Ir nepieciešams novērtēt reakcijas kvalitāti un veidu, ķermeņa darbības efektivitāti, atveseļošanās periodu.

Atbildes kvalitāti var novērtēt, izmantojot asinsrites efektivitātes rādītāju (PEC). Sirds un asinsvadu sistēmas darbības ekonomiskumu, efektivitāti un racionalitāti fiziskās slodzes laikā var novērtēt ar vatpulsa, sistolisko darbu (KP) (T.M. Voevodina et al., 1975; I.A. Kornienko et al., 1978), dubultais produkts un miokarda rezervju izdevumu temps (VD Churin, 1976, 1978), attiecībā uz asinsrites efektivitāti utt. Saskaņā ar sirdsdarbības datiem atveseļošanās periodā atgūšanas procesu ātrumu var aprēķināt, ņemot vērā slodzes jauda (IV Aulik, 1979).

Vatu impulss ir veiktās slodzes jaudas attiecība vatos (1W = 6,1 kgm) un sirdsdarbības ātrums, veicot šo slodzi:

kur N- slodzes jauda (ar stepergometriju N = n? h? R 1,33).

Ar vecumu un ar treniņiem šī rādītāja vērtība sākumskolas vecuma bērniem palielinās no 0,30-0,35 W / pulss līdz 1,2-1,5 W / pulss un vairāk labi apmācītiem sportistiem izturības sporta veidos.

KP koeficients izsaka ārējā darba apjomu, ko nodrošina viena sirds kontrakcija (viena sirds sistole), raksturo sirds efektivitāti. HR ir informatīvs audu skābekļa padeves sistēmas funkcionālo spēju rādītājs, un ar tādu pašu sirdsdarbības ātrumu miera stāvoklī HR vērtība lielā mērā ir atkarīga no HR. PWC170(I.A. Kornienko et al., 1978):

kur N- veiktā darba jauda (kgm / min); / a - sirdsdarbības ātrums (sitieni / min), veicot slodzi; / 0 - sirdsdarbības ātrums (sitieni / min) miera stāvoklī.

Liela interese ir pētījums par HR relatīvo vērtību uz 1 kg ķermeņa svara (kgm / sitieni-kg), jo šajā gadījumā ietekme uz ķermeņa lieluma rādītāja vērtību ir izslēgta.

Ir zināms, ka sirds sūknēšanas funkcijas palielināšanās slodzes laikā ir saistīta ar sirds kontrakciju biežuma un stipruma palielināšanos. Tajā pašā laikā vienas un tās pašas jaudas un tilpuma slodzes izpilde var izraisīt dažādas sirdsdarbības un asinsspiediena izmaiņas. Šajā sakarā netiešam sirds rezervju izdevumu novērtējumam tiek izmantots miokarda sirds slodzes indekss (dubultā produkts) vai hronoinotropā rezerve (HR), kas ir vienāds ar sirdsdarbības reizinājumu, veicot sistolisko slodzi. asinsspiediens:

Pēc autoru domām, pastāv lineāra saistība starp šo rādītāju un skābekļa patēriņu miokardā. Tādējādi enerģijas ziņā HR raksturo miokarda rezervju izmantošanas efektivitāti un racionalitāti. Zemāka HR vērtība norāda uz ekonomiskāku un racionālāku miokarda rezervju izlietojumu muskuļu aktivitātes nodrošināšanas procesā.

Lai novērtētu šo rezervju izlietošanas efektivitāti, racionalitāti, ņemot vērā veikto fizisko darbu, V. D. Čurins ierosināja miokarda rezervju izdevumu koeficientu (CRRM):

kur 5 ir slodzes ilgums (min); N - slodzes jauda (ar stepergometriju N = n? h? R? 1,33).

Tādējādi CRRM atspoguļo patērētā chro daudzumu. aptuveniotropiska miokarda rezerve uz veiktā darba vienību. Līdz ar to, jo mazāk CRRM, jo ekonomiskāk un efektīvāk tiek iztērētas miokarda rezerves.

Sākumskolas vecuma bērniem CRRM vērtība ir aptuveni 12-14 uel. vienības, jauniem vīriešiem 16-17 gadu vecumā, kuri nav saistīti ar sportu-8,5-9 uel. vienības, un labi apmācītiem viena vecuma un dzimuma slidotājiem (16-17 gadus veci) šī rādītāja vērtība var būt 3,5-4,5 uel. vienības

Ir interesanti novērtēt reģenerācijas procesu ātrumu, ņemot vērā slodzes jaudu. Atveseļošanās indekss (RI) ir veiktā darba attiecība pret kopējo sirdsdarbības ātrumu atveseļošanās perioda 2., 3. un 4. minūtē:

kur 5 ir stepergometriskās slodzes ilgums (min); N- slodzes jauda (kgm / min), - sirdsdarbības ātrumu 2., 3.

un 4 minūtes no atveseļošanās perioda.

Ar vecumu un apmācību IW palielinās, sasniedzot 22–26 vienības labi apmācītiem sportistiem. un vēl.

Atgūšanas procesu ātrumu dinamisko novērojumu laikā, izmantojot standarta (dozētās) slodzes, var novērtēt ar atgūšanas koeficientu. Lai to izdarītu, ir nepieciešams izmērīt pulsu pirmajās 10 sekundēs pēc slodzes (P,) un no 60 līdz 70 s atveseļošanās periodā (P 2). Atgūšanas koeficientu (KV) aprēķina pēc formulas

IW un CV pieaugums novērojumu dinamikā liecinās par funkcionālā stāvokļa uzlabošanos un fiziskās sagatavotības pieaugumu.

Dažos gadījumos, piemēram, masu pētījumos, PWC170 testu var veikt, izmantojot vienu slodzi, pie kuras sirdsdarbības ātrumam jābūt aptuveni 140–170 sitieniem / min. Ja sirdsdarbības ātrums pārsniedz 180 sitienus / min, slodze ir jāsamazina. Šajā gadījumā fiziskās veiktspējas vērtības aprēķins tiek veikts pēc formulas (L.I. Abrosimova, V.E. Karasik, 1978)

Lai ātri izpētītu lielas cilvēku grupas (piemēram, skolēnus), varat izmantot tā saukto masas testu

PWC170 (M-tests). Lai to izdarītu, jums ir jābūt vingrošanai vai jebkuram citam apmēram 27-33 cm augstam (vēlams 30 cm) un 3-6 m garam soliņam. Pacelšanās biežums ir izvēlēts tā, lai slodzes jauda būtu 10 vai 12 kgm / min-kg (n = N / h / 1,33. Piemēram, ja stenda augstums ir 0,31 m, bet slodzes jaudai jābūt 12 kgm / min -kg, tad pacēlāju skaits = 12 / 0,31 / 1,33 = = 29 1 minūtē). Slodzes ilgums ir 3 minūtes. M -testa veikšanas ērtībai labāk ir divi soli - viens slodzes veikšanai, bet otrs - atpūtai atveseļošanās periodā.

Pētījums, kā vienmēr, sākas ar sirdsdarbības un asinsspiediena mērīšanu miera stāvoklī. Katram priekšmetam tiek piešķirts numurs (Nr. 1, 2, 3, 4 utt.). Elektrokardiogrāfa klātbūtnē sirdsdarbības ātrums tiek reģistrēts, izmantojot īpašu elektrodu bloku vai gumijas joslu ar tam piestiprinātiem elektrodiem, kurus EKG ierakstīšanas laikā pēc vajadzības var piespiest pie krūtīm. Ir iespējama arī palpācijas metode sirdsdarbības noteikšanai (1 s vai 10 s laikā).

Visu subjektu uzvārdi (ar savu numuru) un viņu dati miera stāvoklī (sirdsdarbības ātrums un asinsspiediens) tiek ierakstīti iepriekš sagatavotā pētījumu protokolā. Tad viņi ieslēdz metronomu, hronometru, un subjekts Nr.1 sāk veikt soļu pārbaudi noteiktā tempā. Pēc 1 minūtes viņam pievienojas subjekts Nr. 2, vēl pēc minūtes subjekts ar numuru Nr. 3 sāk ar viņiem veikt pakāpju testu. Pēc 3 minūtēm subjekts Nr. 4 sāk veikt slodzi, bet subjekts Nr. , pēc komandas apstājas, un viņa sirdsdarbības ātrums tiek ātri izmērīts. (6 vai 10 s), asinsspiediens (25-30 s). Rezultāti tiek ierakstīti protokolā. Tādējādi pēc 4 minūtēm subjekts Nr. 5 sāk veikt pakāpju pārbaudi, un subjekts Nr. 2 apstājas, un tiek pārbaudīti viņa hemodinamiskie parametri (sirdsdarbība un asinsspiediens). Visa grupa (10-20 cilvēki) tiek pārbaudīta saskaņā ar šo organizatorisko shēmu. Turklāt katra subjekta sirdsdarbības ātrumu mēra pēc 3 minūtēm pēc atveseļošanās perioda. Pēc pētījuma visi nepieciešamie rādītāji tiek aprēķināti pēc zināmām formulām.

Protams, M tests ir mazāk precīzs nekā PV7C170 individuālais tests. Tomēr kopumā prakse rāda, ka medicīniskās kontroles procesā pār skolēniem, pieaugušajiem, kas nodarbojas ar masveida fizisko audzināšanu, M tests var būt noderīgs, lai novērtētu funkcionālo stāvokli, normalizētu fiziskās aktivitātes un uzraudzītu fiziskās sagatavotības efektivitāti.

Sportistu medicīniskās kontroles praksē, klīnikā un darba fizioloģijā veloergometriskā fiziskās veiktspējas novērtēšanas metode ir diezgan izplatīta. Veloergometrs ir velosipēdu statīvs, kurā tiek nodrošināta mehāniska vai elektromagnētiska izturība pret pedāļiem. Tādējādi slodzi mēra ar kadenci un pedāļu pretestību. Darba jaudu izsaka vatos vai kilogrammetros minūtē (1 W = 6,1 kgm).

Lai noteiktu vērtību PWC 170 subjektam 5 minūtes ar 3 minūšu intervālu jāveic 2-3 pieaugošas jaudas slodzes. Kustības ātrums ir 60-70 minūtē. Slodžu jauda tiek izvēlēta atkarībā no vecuma, dzimuma, svara, fiziskās sagatavotības, veselības stāvokļa.

Praktiskajā darbā, pārbaudot cilvēkus, kas iesaistīti masu fiziskajā audzināšanā un sportā, tostarp bērnus un pusaudžus, slodze tiek dozēta, ņemot vērā ķermeņa svaru. Šajā gadījumā pirmās slodzes jauda ir 1 W / kg vai 6 kgm / min-kg (piemēram, ja ķermeņa svars ir 45 kg, pirmās slodzes jauda būs 45 W vai 270 kgm / min) , un otrās slodzes jauda ir 2 W / kg vai 12 kgm / min-kg. Ja pēc otrās slodzes sirdsdarbības ātrums ir mazāks par 150 sitieniem / min, tiek veikta trešā slodze-2,5-3 W / kg vai 15-18 kgm / min-kg.

2.12. Tabula

2.13. Tabula

et al., 1988)

1. slodzes jauda (Wj), kgm /	2. slodzes jauda (VV 2), kgm / min
	Sirdsdarbības ātrums Wj, sitieni / min

Izlases vispārējā shēma PWC 170, izmantojot veloergometru, ir tas pats, kas, veicot līdzīgu testu, izmantojot stepergometriskās slodzes. Visu nepieciešamo fiziskās veiktspējas, reakcijas kvalitātes, efektivitātes, atjaunošanās uc rādītāju aprēķins tiek veikts saskaņā ar iepriekš sniegtajām formulām.

Daudzi literatūras dati par fiziskās veiktspējas izpēti, izmantojot submaksimālo testu PWC 170 un mūsu novērojumi liecina, ka vidējais šī rādītāja līmenis meitenēm un meitenēm skolas vecumā, kas nesporto, ir aptuveni 10-13 kgm / min-kg, zēniem un zēniem-11-14 kgm / min-kg (IAKornienko et al., 1978; L. I. Abrosimova, V. E. Karasik, 1982; O. V. Endropov, 1990 u.c.). Diemžēl daudzi autori dažādu vecuma un dzimuma grupu fizisko sniegumu raksturo tikai absolūtā vērtībā, kas faktiski izslēdz iespēju to novērtēt. Fakts ir tāds, ka ar vecumu, īpaši bērniem un pusaudžiem, fiziskās veiktspējas absolūtās vērtības pieaugumu lielā mērā ietekmē ķermeņa masas palielināšanās. Tajā pašā laikā fiziskās veiktspējas relatīvā vērtība ar vecumu nedaudz mainās, kas ļauj funkcionālajai diagnostikai izmantot RMP70 / kg (S. B. Tikhvinsky et al., 1978; T. V. Sundalova, 1982; L. V. Vaščenko, 1983; NN Skorokhodova et al., 1985; VL Karpman et al., 1988 un citi). Veselīgu jaunu neapmācītu sieviešu fiziskās veiktspējas relatīvā vērtība vidēji ir 11-12 kgm / min-kg, bet vīriešiem- 14 -15 kgm / min-kg. Saskaņā ar V. L. Karpmanu u.c. (1988), relatīvā vērtība PWC170 veseliem jauniem neapmācītiem vīriešiem tas ir 14,4 kgm / min-kg, bet sievietēm-10,2 kgm / min-kg. Tas ir praktiski tāds pats kā bērniem un pusaudžiem.

Protams, fiziskā sagatavotība un īpaši tās mērķis ir attīstīt vispārējo izturību, palielina ķermeņa aerobo sniegumu un līdz ar to arī RIO70 / kg rādītāju. To atzīmē visi pētnieki (V. N. Helbins, 1982; E. B. Krivogorsky et al., 1985; R. I. Aizman, V. B. Rubanovich, 1994 un citi). Tabula 2.14. Attēlotas vidējās RML70 / kg vērtības ātruma slidotāju un sportistu zēniem vecumā no 10 līdz 16 gadiem. Tomēr, kā jūs zināt, aerobo sniegumu lielā mērā nosaka ģenētiski (VB Schwartz, SV Hruščovs, 1984). Mūsu ilgtermiņa pētījumi ir parādījuši, ka ar apmācību optimālākais variants ir palielināt fiziskās veiktspējas relatīvā rādītāja (RWL70 / kg) līmeni vidēji par 15-25% salīdzinājumā ar sākotnējiem datiem. Tajā pašā laikā šī rādītāja palielināšanos par 30–40% vai vairāk bieži pavada ievērojams fizioloģisks “maksājums” par pielāgošanos treniņu slodzēm, par ko liecina ķermeņa nespecifiskās pretestības, stresa un mehānismu pārslodzes samazināšanās. sirdsdarbības regulēšana utt. (B B. Rubanovičs, 1991; V. B. Rubenovičs, R. I. Aizmans, 1997). Pētot šo jautājumu, mēs nonācām pie secinājuma, ka sākotnējais rādītāja līmenis PWC170 / KT ir diezgan objektīvs un informatīvs rādītājs, lai prognozētu sportiskās spējas sporta veidos, kur nepieciešama izturības kvalitāte.

2.14. Tabula

Fiziskās veiktspējas rādītāji saskaņā ar testu PWC 170 slidotāju un nesportistu zēniem vecumā no 10 līdz 1 b gadiem

Vienkārša un diezgan informatīva metode ir fiziskās veiktspējas noteikšana, izmantojot fiziskās aktivitātes dabiskos apstākļos - skriešana, peldēšana utt.. Tās pamatā ir lineāra saistība starp sirdsdarbības ātruma izmaiņām un kustības ātrumu (diapazonā, kurā nepārsniedz 170 sitienus minūtē). Lai noteiktu fizisko sniegumu, subjektam jāveic divas fiziskas aktivitātes, katra 4-5 minūtes, vienmērīgā tempā, bet ar atšķirīgu ātrumu. Kustības ātrumu izvēlas individuāli, lai pēc pirmās slodzes pulss būtu aptuveni 100-120 sitieni / min, bet pēc otrās-150-170 sitieni / min (ielās, kas vecākas par 40 gadiem, sirdsdarbības intensitātei vajadzētu būt 20- Par 30 sitieniem minūtē zemāks atkarībā no vecuma). Pārbaudes laikā papildus parastajai pulsa un asinsspiediena mērīšanas procedūrai tiek reģistrēts attāluma garums (m) un darba (-u) ilgums. Mēģinot skriet, pirmajai slodzei varat izmantot aptuveni 300–600 m attālumu (aptuveni kā skriešanai), bet otrajam-600–1200 m, atkarībā no vecuma, fiziskās sagatavotības utt. (Tātad skriešanas ātrums pēc pirmās slodzes būs kaut kur 1-2 m / s, bet pēc otrās-2-4 m / s). Līdzīgi jūs varat izvēlēties aptuveno kustības ātrumu citiem vingrinājumiem (peldēšana utt.).

Fiziskās veiktspējas aprēķins tiek veikts pēc labi zināmās formulas ar vienīgo atšķirību, ka slodzes jauda tajā tiek aizstāta ar kustības ātrumu, un fiziskā veiktspēja tiek vērtēta nevis darba, bet gan kustības ātrumā ( V m / s) ar sirdsdarbības ātrumu 170 sitieni / min:

kur V = attāluma garums metros / ielādes laiks sekundēs.

Protams, palielinoties fiziskajai sagatavotībai un uzlabojoties funkcionālajam stāvoklim, palielinās kustības ātrums ar sirdsdarbības ātrumu 170 sitieni / min (160, 150, 140, 130 sitieni / min, atkarībā no vecuma). Reakcijas kvalitāti parastajā veidā novērtē ar visām zināmajām metodēm. PWC170 (V) aptuvenā vērtība ir 2-5 m / s (piemēram, vingrotāji - 2,5-3,5 m / s, bokseri - 3,3 m / s, futbolisti - 3-5 m / s, vidējai un garai distancei skrējēji -

Testējot ar peldēšanu, šī fiziskā snieguma rādītāja vērtība sporta meistaru vidū peldēšanā ir aptuveni 1,25-1,45 m / s un augstāka.

Testējot ar distanču slēpošanu, RZhL70 (V) vērtība slēpotājiem vīriešiem ir aptuveni 4-4,5 m / s.

Šis fiziskās veiktspējas noteikšanas princips tiek izmantots cīņas mākslā (cīkstēšanās), daiļslidošanā, ātrslidošanā u.c.

Jāatzīmē vairāki ļoti svarīgi apstākļi. Pirmkārt, izmantojot īpašas slodzes, ir stingri jāievēro tie paši pārbaudes nosacījumi (klimats, skrejceļa vai sliežu ceļa raksturs, ledus trases stāvoklis un daudz kas cits, kas var ietekmēt rezultātu). Otrkārt, jāņem vērā, ka, veicot konkrētas slodzes, testa rezultātu nosaka ne tikai funkcionālā stāvokļa līmenis, bet arī tehniskā sagatavotība, katras kustības ekonomija. Pēdējais apstāklis var būt viens no iemesliem nepareizam funkcionālā stāvokļa novērtējumam, pamatojoties uz testa rezultātu, izmantojot īpašu slodzi. Tajā pašā laikā prakse rāda, ka paralēls pētījums laboratorijas apstākļos, izmantojot nespecifisku slodzi, palīdz noskaidrot ne tikai fiziskās audzināšanas un sporta nodarbībās iesaistītās personas funkcionālā stāvokļa, bet arī tehniskās gatavības novērtējumu. Šajā gadījumā dinamiskie novērojumi ir visnoderīgākie un objektīvākie.

Svarīgs fiziskās veiktspējas rādītājs ir maksimālā skābekļa patēriņa vērtība. VO2 max ir skābekļa daudzums (litros vai ml), ko organisms spēj patērēt laika vienībā (1 minūti) ar ārkārtīgi dinamisku muskuļu darbu. VO2 max ir uzticams ķermeņa fizioloģisko rezervju - sirds, elpošanas, endokrīnās sistēmas uc - līmeņa kritērijs. Tā kā muskuļu darbā kā galvenais enerģijas avots tiek izmantots skābeklis, VO2 max tiek izmantots, lai novērtētu personas fizisko sniegumu precīzāk, aerobās spējas) un izturību. Ir zināms, ka skābekļa patēriņš muskuļu darba laikā palielinās proporcionāli tā jaudai. Tomēr tas tiek novērots tikai līdz noteiktam jaudas līmenim. Dažos individuāli ierobežojošos jaudas līmeņos (kritiskā jauda) kardiorespiratorās sistēmas rezerves iespējas ir izsmeltas un skābekļa patēriņš nepalielinās, neskatoties uz turpmāku slodzes jaudas palielināšanos. Maksimālā aerobā metabolisma robežu (līmeni) grafikā norāda uz plato, kas parāda skābekļa patēriņa atkarību no muskuļu darba spēka.

KMB līmenis ir atkarīgs no ķermeņa lieluma, ģenētiskajiem faktoriem un dzīves apstākļiem. Sakarā ar to, ka KMB vērtība ir būtiski atkarīga no ķermeņa svara, visobjektīvākais ir relatīvais rādītājs, kas aprēķināts uz 1 kg ķermeņa svara (izteikts skābekļa patēriņa ml minūtē uz 1 kg ķermeņa svara). KMB palielinās sistemātiskas fiziskās sagatavotības ietekmē un samazinās līdz ar hipokinēziju. Pastāv cieša saikne starp sporta rezultātiem izturības sporta veidos un KMB vērtību starp kardioloģisko, plaušu un citu pacientu ar KMB stāvokli.

Sakarā ar to, ka KMB neatsverami atspoguļo vadošo ķermeņa sistēmu funkcionālās iespējas un rezerves un ir izveidota saikne starp veselības stāvokli un KMB vērtību, šis rādītājs parasti tiek izmantots kā informatīvs un objektīvs kvantitatīvs funkcionālā stāvokļa līmeņa kritērijs (K. Cooper, 1979; NM Amosov, 1987; V. L. Karpman et al., 1988 u.c.). Pasaules Veselības organizācija (PVO) iesaka noteikt KMB kā vienu no visuzticamākajām metodēm personas rīcībspējas novērtēšanai.

Ir noteikts, ka KMB / kg vērtība, proti, maksimālās aerobās kapacitātes līmenis 7-8 gadu vecumā (un saskaņā ar dažiem datiem, pat 4-6 gadus veciem bērniem) praktiski neatšķiras no pieauguša jaunieša vidējā līmeņa. (Astrand P.-O., Rodahl K., 1970; Cumming G. et al., 1978). Salīdzinot KMB relatīvo vērtību (uz 1 kg ķermeņa svara) viena vecuma vīriešiem un sievietēm un fiziskās sagatavotības līmeni, atšķirības var būt nenozīmīgas; pēc 30–36 gadu vecuma KMB samazinās par vidēji 8-10% katrā desmitgadē. Tomēr racionāla fiziskā aktivitāte zināmā mērā novērš ar vecumu saistītu aerobo spēju samazināšanos.

Dažādas novirzes veselības stāvoklī, kas ietekmē organisma skābekļa transportēšanas un skābekļa asimilācijas sistēmu funkcionālās spējas, samazina KMB pacientiem, KMB samazinājums var sasniegt 40-80%, ti, būt 1,5-5 reizes mazāks nekā neapmācītiem veseliem cilvēkiem ...

Saskaņā ar Rutenfrans un Göttinger (1059) datiem, relatīvais KMB skolēniem vecumā no 9 līdz 17 gadiem vidēji ir 50-54 ml / kg zēniem un 38-43 ml / kg meitenēm.

Ņemot vērā vairāk nekā 100 autoru pētījumu rezultātus, VL Karpman et al. (1988) izstrādāja vērtēšanas tabulas sportistiem un neapmācītām personām (2.15., 2.16. Tabula).

2.15. Tabula

IPC sportistiem un tā novērtējums atkarībā no dzimuma, vecuma un sporta specializācijas

(V.L. Karpman et al., 1988)

	Vecums tnaya grupa	Sporta specializācija	MIC (ml / min / kg)
	Vecums tnaya grupa	Sporta specializācija	Augsti augsts	Augsta	Trešdiena-	Zems	Augsti zems
	18 gadus veci un vecāki


	18 gadus veci un vecāki


Virietis un sieviete

Piezīme. A grupa - distanču slēpošana, biatlons, sacensību soļošana, riteņbraukšana, pieccīņa, ātrslidošana, Ziemeļvalstu kombinācija; B grupa - sporta spēles, cīņas māksla, ritmiskā vingrošana, sprinta distances vieglatlētikā, slidošana un peldēšana; B grupa - mākslas vingrošana, svarcelšana, šaušana, jāšanas sports, motosports.

2.16. Tabula

KMB un tā novērtējums neapmācītiem veseliem cilvēkiem (V.L. Karpman et al., 1988)

Vecums (gadi)	IPC (ml / min-kg)
Vecums (gadi)	Augsti augsts	Augsta	Vidējais	Zems	Augsti zems

IPK noteikšanu veic ar tiešām un netiešām (netiešām) metodēm. Tiešā metode sastāv no pārbaudītas fiziskās slodzes veikšanas pakāpeniski palielinot jaudu, līdz nav iespējams turpināt darbu (līdz neveiksmei). Šajā gadījumā slodzes veikšanai var izmantot dažādas iekārtas: veloergometru, skrejceļu (skrejceļš), airu ergometru utt. Sporta praksē visbiežāk tiek izmantots veloergometrs un skrejceļš. Skābekļa patēriņu, veicot darbu, nosaka, izmantojot gāzes analizatoru. Protams, šī ir objektīvākā metode KMB līmeņa noteikšanai. Tomēr tas prasa sarežģītu aprīkojumu un maksimāli iespējamu darba izpildi ar maksimālu stresu subjekta ķermeņa funkcijām kritisko maiņu līmenī. Turklāt ir zināms, ka rezultāts maksimāla darba veikšanā lielā mērā ir atkarīgs no motivācijas attieksmes.

Sakarā ar zināmu apdraudējumu parauga ar maksimālās jaudas slodzi subjekta veselībai (īpaši nepietiekamas sagatavotības un latentu patoloģiju klātbūtnes gadījumā) un tehniskām grūtībām, pēc daudzu ekspertu domām, to izmantošana praksē medicīniskā kontrole pār tiem, kas nodarbojas ar masveida fizisko audzināšanu un sportu, jaunajiem sportistiem nav pamatota un nav ieteicama (S. B. Tihvinskis, S. V. Hruščovs, 1980; A. G. Dembo 1985; N. D. Graevskaya, 1993 un citi). IPC tiešā definīcija tiek izmantota tikai kvalificētu sportistu uzraudzībā, un pat tas nav noteikums.

Plaši tiek izmantotas netiešas (aprēķinātas) metodes ķermeņa aerobo spēju novērtēšanai. Šo metožu pamatā ir diezgan cieša saistība starp slodzes jaudu, no vienas puses, un sirdsdarbības ātrumu vai skābekļa patēriņu, no otras puses. Netiešo metožu priekšrocība VO2 max noteikšanai ir vienkāršība, pieejamība, spēja aprobežoties ar submaksimālās jaudas slodzēm un tajā pašā laikā to pietiekamais informācijas saturs.

Vienkārša un pieņemama metode ķermeņa aerobās kapacitātes noteikšanai ir Kūpera tests. Tās izmantošana VO2 max noteikšanai ir balstīta uz esošo augsto saistību starp vispārējās izturības attīstības līmeni un VO2 max (korelācijas koeficients ir lielāks par 0,8). K. Kūpers (1979) ierosināja skriešanas testus 2400 m (1,5 jūdzes) vai 12 minūtes. Saskaņā ar nobraukto attālumu ar maksimālu vienmērīgu ātrumu 12 minūtēs, izmantojot tabulu. 2.17., IPC var noteikt. Tomēr cilvēkiem ar zemu fizisko slodzi un nepietiekami sagatavotiem šis tests ir ieteicams tikai pēc 6-8 nedēļu iepriekšējas sagatavošanās, kad praktizētājs var salīdzinoši viegli pārvarēt 2-3 km distanci. Ja, veicot Kūpera testu, parādās smags elpas trūkums, pārmērīgs nogurums, diskomforts aiz krūšu kaula, sirds rajonā, sāpes labajā hipohondrijā, tad skriešana jāpārtrauc. Kūpera tests būtībā ir tikai pedagoģisks tests, jo tas novērtē tikai laiku vai attālumu, tas ir, gala rezultātu. Tajā nav informācijas par veiktā darba fizioloģiskajām "izmaksām". Tāpēc pirms Kūpera testa, tūlīt pēc tā un 5 minūšu laikā pēc atveseļošanās perioda, lai novērtētu reakcijas kvalitāti, ieteicams reģistrēt sirdsdarbības un asinsspiediena rādītājus.

2.17. Tabula

VO2max vērtības noteikšana saskaņā ar 12 minūšu Kūpera testa rezultātiem

Praksē, veicot medicīnisko kontroli pār masu fiziskajā izglītībā un sportā iesaistītajiem, netiešai VO2 max noteikšanai tiek izmantotas submaksimālās jaudas slodzes, kas noteiktas, izmantojot soļa testu vai veloergometru.

Pirmo reizi netiešo metodi VO2 max noteikšanai ierosināja Astrands un Rimings. Objektam jāveic viena slodze, uzkāpjot uz 40 cm augsta pakāpiena vīriešiem un 33 cm sievietēm ar 22,5 pacelšanās biežumu minūtē (metronoms ir iestatīts uz 90 sitieniem minūtē). Slodzes ilgums ir 5 minūtes. Darba beigās (ar elektrokardiogrāfu) vai tūlīt pēc tā 10 sekundes mēra sirdsdarbības ātrumu, pēc tam asinsspiedienu. Lai aprēķinātu KMB, tiek ņemts vērā ķermeņa svars un slodzes sirdsdarbības ātrums (sitieni / min). IPC var noteikt pēc nomogrammas Astrand R, Ryhmingl.(1954). Nomogramma parādīta attēlā. 2.9. Pirmkārt, skalā "Step test" ir jāatrod punkts, kas atbilst subjekta dzimumam un svaram. Tad mēs savienojam šo punktu ar horizontālu līniju ar skābekļa patēriņa skalu (V0 2) un līniju krustojumā atrodam faktisko skābekļa patēriņu. Nomogrammas kreisajā skalā mēs atrodam pulsa ātruma vērtību slodzes beigās (ņemot vērā dzimumu) un savienojam atzīmēto punktu ar konstatēto faktiskā skābekļa patēriņa vērtību (V0 2). Pēdējās taisnes krustojumā ar vidējo skalu atrodam IPC vērtību l / min, ko pēc tam labo, reizinot ar vecuma korekcijas koeficientu (2.18. Tabula). VO2 max noteikšanas precizitāte palielinās, ja slodze izraisa sirdsdarbības ātruma palielināšanos līdz 140–160 sitieniem minūtē.

2.18. Tabula

Vecuma korekcijas koeficienti, aprēķinot IPC pēc Astrand nomogrammas

Vecums, gadi
Koeficients

Rīsi. 2.9.

Šo nomogrammu var izmantot arī stresa paaugstināta soļa testa gadījumā, soļa pārbaudi jebkurā soļa augstuma un pacelšanās biežuma kombinācijā, bet tā, lai slodze izraisītu sirdsdarbības ātruma palielināšanos līdz optimālam līmenim (vēlams līdz 140 160 sitieni minūtē). Šajā gadījumā slodzes jaudu aprēķina, ņemot vērā pacelšanās biežumu 1 minūtē, pakāpiena augstumu (m) un ķermeņa svaru (kg). Slodzi var iestatīt, izmantojot veloergometru.

Pirmkārt, pareizajā skalā "Velosipēda ergometriskā jauda, kgm / min" (precīzāk, A vai B skalā, atkarībā no subjekta dzimuma), tiek atzīmēta veiktās slodzes jauda. Tad atrasto punktu savieno horizontāla līnija ar faktiskā skābekļa patēriņa skalu (V0 2). Faktiskā skābekļa patēriņa vērtība ir saistīta ar sirdsdarbības skalu un IPC l / min tiek noteikta pēc vidējās skalas.

Lai aprēķinātu IPC vērtību, varat izmantot fon Dobelna formulu:

kur A ir korekcijas faktors, ņemot vērā vecumu un dzimumu; N- slodzes jauda (kgm / min); 1 - impulss slodzes beigās (sitieni / min); h - vecuma un dzimuma pielāgošana pulsam; K ir vecuma koeficients. Korekcijas un vecuma faktori ir parādīti tabulā. 2.19, 2.20.

2.19. Tabula

Korekcijas faktori KMB aprēķināšanai, izmantojot fon Dobelna formulu bērniem

un pusaudžiem

Vecums, gadi	Grozījums, A.	Grozījums, h
Vecums, gadi	Zēni	Zēni

2.20. Tabula

Vecuma koeficienti (K) IPK aprēķināšanai pēc fon Dobelna formulas

Tā kā izlases lielums PWC170 un IPC vērtība raksturo fizisko sniegumu, ķermeņa aerobās spējas un starp tām ir saistība, tad V.L.Karpmans u.c. (1974) izteica šo saikni ar formulu:

No funkcionālā stāvokļa īpašību viedokļa ir interesanti novērtēt KMB attiecībā pret tā pareizo vērtību atbilstoši vecumam un dzimumam. Pareizo IPK (DMPK) vērtību var aprēķināt pēc A.F. Sinjakova (1988) formulas:

Zinot faktisko KMB vērtību pārbaudītajai personai, to var novērtēt procentos attiecībā pret DMRK:

Novērtējot funkcionālo stāvokli, varat izmantot tabulā sniegtos E. A. Pirogovas (1985) datus. 2.21.

2.21. Tabula

Funkcionālā stāvokļa līmeņa novērtējums pēc DMPK procentuālās daļas

Fiziskā stāvokļa līmenis

Zem vidējā

Virs vidējā

Fiziskās kultūras un sporta nodarbošanās dalībnieku funkcionālā stāvokļa izpēte neaprobežojas tikai ar funkcionālu testu un testu veikšanu ar fizisku piepūli. Plaši tiek izmantoti elpošanas sistēmas funkcionālie testi, testi ar ķermeņa stāvokļa maiņu, kombinētie testi un temperatūras testi.

Piespiedu VC (FVC) tiek definēts kā parasts VC, bet ar visātrāko iespējamo izbeigšanos. Parasti FVC vērtībai jābūt mazākai par parasto VC ne vairāk kā par 200-300 ml. VC un FVC atšķirības palielināšanās var liecināt par bronhu caurlaidības pārkāpumu.

Rozentāla tests ir pieckārtīgs VC mērījums ar 15 sekunžu atpūtas intervāliem. Parasti VC vērtība nesamazinās ar visiem mērījumiem un dažreiz palielinās. Samazinoties ārējās elpošanas sistēmas funkcionālajai kapacitātei, atkārtojot VC mērījumus, tiek novērota šī indikatora vērtības samazināšanās. Tas var būt saistīts ar pārmērīgu darbu, pārmērīgu treniņu, slimībām utt.

Elpošanas testi parasti ietver paraugus ar patvaļīgu elpas aizturēšanu, ieelpojot submaksimāli (Stenge tests) un maksimāli izelpojot (Genči tests). Shtange testā subjekts ieelpo nedaudz dziļāk nekā parasti, aiztur elpu un ar pirkstiem saspiež degunu. Elpas aizturēšanas ilgumu nosaka, izmantojot hronometru. Līdzīgi, bet pēc pilnīgas izelpas tiek veikts Genchi tests.

Maksimālais elpas aizturēšanas ilgums šajos paraugos tiek izmantots, lai spriestu par ķermeņa jutību pret arteriālo skābekļa piesātinājuma samazināšanos (hipoksēmiju) un oglekļa dioksīda palielināšanos asinīs (hiperkapniju). Tomēr jāpatur prātā, ka rezistence pret topošo hipoksēmiju un hiperkapniju ir atkarīga ne tikai no kardiorespiratorā aparāta funkcionālā stāvokļa, bet arī no vielmaiņas ātruma, hemoglobīna līmeņa asinīs, elpošanas centra uzbudināmības, koordinācijas pakāpes funkcijas, subjekta griba. Tādēļ šo testu rezultātus nepieciešams izvērtēt tikai kopā ar citiem datiem un ar zināmu piesardzību secinājumos. Objektīvāku informāciju var iegūt, ja šos testus veic, kontrolējot īpašu ierīci - oksihemogrāfu, ar kuru mēra skābekļa piesātinājumu asinīs. Tas ļauj veikt testu ar dozētu elpas aizturēšanu, ņemot vērā asins skābekļa piesātinājuma samazināšanās pakāpi, atveseļošanās laiku utt. Ir arī citas iespējas veikt hipoksēmiskus testus, izmantojot oksimetriju un oksimetriju.

Aptuvenais elpas aizturēšanas ilgums skolēniem ir 2L-71 s, un izelpojot -12-29 s, pieaugot ar vecumu un uzlabojot ķermeņa funkcionālo stāvokli.

Skibinska indekss vai citādi Skibinska asinsrites un elpošanas koeficients (CRKS):

kur Ж - pirmie divi VC cipari (ml); Gabals - Stenges tests (c). Šis koeficients zināmā mērā raksturo asinsvadu un elpošanas sistēmu virknes iespējas. CRCS pieaugums novērojumu dinamikā liecina par funkcionālā stāvokļa uzlabošanos:

5-10 - neapmierinošs;
11-30 - apmierinošs;
31-60 - labi;
> 60 - lieliski.

Serkina testā tiek pētīta izturība pret hipoksiju pēc dozētas fiziskās aktivitātes. Pārbaudes pirmajā posmā tiek noteikts maksimāli iespējamās elpas aizturēšanas laiks (sēžot). Otrajā posmā subjekts 30 sekundes veic 20 pietupienus, apsēžas, un atkal tiek noteikts maksimālais laiks elpas aizturēšanai ieelpošanas laikā. Trešais posms - pēc atpūtas minūtes atkārtojiet Shtange testu. Serkina testa rezultātu novērtējums pusaudžiem ir dots tabulā. 2.22.

2.22. Tabula

Serkina testa novērtējums pusaudžiem

Ķermeņa funkcionālā stāvokļa diagnostikā plaši tiek izmantots aktīvs ortostatiskais tests (AOP) ar ķermeņa stāvokļa maiņu no horizontālas uz vertikālu. Galvenais faktors, kas ietekmē ķermeni ortostatiskā testa laikā, ir Zemes gravitācijas lauks. Šajā sakarā ķermeņa pāreju no horizontālā uz vertikālo stāvokli pavada ievērojama asiņu nogulsnēšanās ķermeņa apakšējā pusē, kā rezultātā samazinās asins venozā atgriešanās sirdī. Asins venozās atgriešanās samazināšanās pakāpe sirdī, mainoties ķermeņa stāvoklim, lielākā mērā ir atkarīga no lielo vēnu tonusa. Tas noved pie sistoliskā asins tilpuma samazināšanās par 20-30%. Reaģējot uz šo nelabvēlīgo situāciju, ķermenis reaģē ar kompensējošu-adaptīvu reakciju kompleksu, kura mērķis ir saglabāt asinsrites minūšu tilpumu, galvenokārt palielinot sirdsdarbības ātrumu. Bet svarīga loma ir asinsvadu tonusa izmaiņām. Ja vēnu tonuss ir stipri samazināts, tad vēnu atteces samazināšanās, pieceļoties kājās, būs tik ievērojama, ka izraisīs smadzeņu asinsrites samazināšanos un ģīboni (ortostatisku sabrukumu). Fizioloģiskās reakcijas (sirdsdarbības ātrums, asinsspiediens, sirds triekas tilpums) uz AOP sniedz priekšstatu par ķermeņa ortostatisko stabilitāti. Tajā pašā laikā A. K. Kepeženass un D. I. Žemaitīte (1982), novērtējot funkcionālo stāvokli, pētīja sirds ritmu AOP laikā un testu laikā ar fizisku piepūli. Salīdzinot iegūtos datus, viņi nonāca pie secinājuma, ka, ņemot vērā sirdsdarbības paātrinājuma smagumu AOP, var spriest par sirds pielāgošanās spējām fiziskajām aktivitātēm. Tāpēc AOP tiek plaši izmantots, lai novērtētu funkcionālo stāvokli.

Veicot ortostatisko testu, pacienta pulsu un asinsspiedienu mēra guļus stāvoklī (pēc 5-10 minūšu atpūtas). Tad viņš mierīgi pieceļas, un viņa pulss tiek mērīts 10 minūtes (tas ir klasiskajā versijā) (20 s par katru minūti) un 2., 4., 6., 8. un 10. minūtē asinsspiedienu ... Bet jūs varat ierobežot studiju laiku stāvošā stāvoklī līdz 5 minūtēm.

Ortostatiskās stabilitātes, funkcionālā stāvokļa un piemērotības novērtēšana tiek veikta atbilstoši pulsa palielināšanās pakāpei un sistoliskā, diastoliskā un pulsa spiediena izmaiņu raksturam (2.23. Tabula). Bērniem, pusaudžiem, vecākiem un vecākiem, reakcija var būt nedaudz izteiktāka, pulsa spiediens var ievērojami samazināties, salīdzinot ar tabulā sniegtajiem datiem. 2.23. Uzlabojoties fitnesa stāvoklim, fizioloģisko parametru izmaiņas kļūst mazāk nozīmīgas. Tomēr jāpatur prātā, ka dažreiz cilvēkiem ar smagu bradikardiju guļus stāvoklī ortostatiskā testa laikā var novērot nozīmīgāku sirdsdarbības ātruma palielināšanos (līdz 25–30 sitieniem minūtē). par ortostatisku nestabilitāti. Tajā pašā laikā lielākā daļa autoru, pētot šo jautājumu, uzskata, ka sirdsdarbības ātruma palielināšanos par mazāk nekā 6 sitieniem minūtē vai vairāk nekā 20 sitieniem minūtē, kā arī tās palēnināšanos pēc ķermeņa stāvokļa maiņas var uzskatīt par asinsrites sistēmas regulējošā aparāta pārkāpuma izpausme. Ar labu sportistu sagatavotību pulsa ātruma palielināšanās ar ortostatisko testu ir mazāk izteikta nekā ar apmierinošu (E. M. Sinelnikova, 1984). Visinformatīvākie un noderīgākie ir dinamisko novērojumu laikā iegūtie ortostatiskā testa rezultāti. AOP datiem ir liela nozīme, novērtējot sirds darbības regulējuma izmaiņu pakāpi pārsprieguma, pārslodzes laikā, atveseļošanās periodā pēc slimībām.

2.23. Tabula

Aktīvā ortostatiskā testa novērtējums

Praktiski interesanti ir funkcionālā stāvokļa un piemērotības novērtējums sirds ritma analīzei pārejošos procesos ortostatiskā testa laikā (II Kalinkin, MK Khristich, 1983). Pārejošs process ar aktīvu ortopēdisko pārbaudi ir veģetatīvās nervu sistēmas simpātisko un parasimpātisko nodaļu vadošās lomas pārdale sirds kontrakciju ritma regulēšanā. Tas ir, ortostatisko testu pirmajās 2-3 minūtēs tiek novērotas viļņainas svārstības, kas ietekmē simpātisko vai parasimpātisko dalījumu ietekmi uz sirds ritmu.

Saskaņā ar G. Parchauskas et al. (1970) guļus stāvoklī, izmantojot elektrokardiogrāfu, reģistrē 10-15 sirds kontrakciju ciklus. Pēc tam pārbaudāmais pieceļas, un 2 minūtes tiek veikts nepārtraukts elektrokardiogrammas (ritmogrammas) ieraksts.

Tiek aprēķināti šādi iegūtās ritmogrammas rādītāji (2.10. Att.): Intervāla vidējā vērtība R-R c) guļus stāvoklī (A punkts) - kardiointervāla minimālā vērtība stāvošā stāvoklī (B punkts), tā maksimālā vērtība stāvēšanas stāvoklī (C punkts), kardiointervāla vērtība pārejas perioda beigās (punkts D) un tā vidējās vērtības ik pēc 5 sekundēm 2 minūtes. Tādējādi iegūtās kardiointervālu vērtības guļus stāvoklī un aktīvās ortopēdiskās pārbaudes laikā tiek uzzīmētas gar ordinācijas un abscisas asīm, kas ļauj iegūt ritmogrammas grafisko attēlu pārejošos procesos AOP laikā.

Uz iegūtā grafiskā attēla var atšķirt galvenās jomas, kas raksturo sirds ritma pārstrukturēšanu pārejošos procesos: straujš sirdsdarbības paātrinājums, pārvietojoties vertikālā stāvoklī (F a fāze), strauja sirdsdarbības palēnināšanās pēc kādu laiku no ortopēdiskā testa sākuma (F 2 fāze), pakāpeniska sirdsdarbības stabilizācija (F 3 fāze).

Autori atklāja, ka grafiskā attēla veids, kuram ir galējības forma, kur visas pārejošo procesu fāzes (F, F 2, F 3) ir skaidri izteiktas, norāda uz veģetatīvās nervu sistēmas adekvātu raksturu stresam. Ja līknei ir eksponenciāla forma, kur impulsa atveseļošanās fāze ir vāja vai gandrīz nav (fāze F 2), tad to uzskata par neatbilstošu reakciju,

slīdēšana, kas norāda uz funkcionālā stāvokļa un fiziskās sagatavotības pasliktināšanos. Var būt daudz līkņu iespēju, un viena no tām ir parādīta attēlā. 2.11.

Rīsi. 2.10. Ritmogrammas grafisks attēlojums pārejošos procesos ar aktīvu ortostatisko testu: 11 - laiks no stāvošās pozīcijas sākuma līdz Mxpaātrināta sirdsdarbība (līdz punktam B); 12 - laiks no stāvošās pozīcijas sākuma līdzMxlēna sirdsdarbība (līdz punktam C); 13 - laiks no stāvošas pozīcijas sākuma līdz pulsa stabilizācijai (līdz punktam D)

Rīsi. 2.11.a- labi,b- slikts funkcionālais stāvoklis

Šī metodiskā pieeja AOP novērtēšanai ievērojami paplašina tās informatīvo vērtību un diagnostikas iespējas.

Man jāsaka, ka praktiskajā darbā šo metodisko pieeju var izmantot pat tad, ja nav elektrokardiogrāfa, mērot pulsu (palpāciju) ortopēdijas laikā ik pēc 5 sekundēm (ar precizitāti 0,5 sitieni). Lai gan tas ir mazāk precīzs, bet novērojumu dinamikā ir iespējams iegūt diezgan objektīvu informāciju par subjekta stāvokli. Ņemot vērā fizioloģisko funkciju ikdienas ritma klātbūtni, lai izslēgtu kļūdu aktīva ortopēdiskā testa novērtējumā dinamisko novērojumu laikā, tā jāveic vienā un tajā pašā dienas laikā.

Funkcionālie testi var notikt vienlaicīgi, ja tiek izmantota viena slodze (piemēram, skriešana vietā 15 sekundes vai 20 pietupieni utt.).

Divu momentu - kad tiek dotas divas slodzes (piemēram, skriešana, tupēšana).

Trīspakāpju (kombinēto) testu pamatā ir asinsrites aparāta pielāgošanās dažāda rakstura slodzēm (ja secīgi viens pēc otra veic trīs testus (slodzes), piemēram, tupus, 15 sekundes skriešanas un 3) -minūtes skrējiens uz vietas).

Viena posma testus izmanto masu pārbaudēs personām, kas nodarbojas ar fizisko kultūru vispārējās fiziskās sagatavotības grupās un veselības grupās, kā arī personām, kuras ieiet sporta uzlabošanas ceļā, lai ātri iegūtu aptuvenu informāciju par asinsrites sistēmas funkcionālo stāvokli. . Būtiskākas izmaiņas CVS funkcijā izraisa divpakāpju testus, bet to vērtību samazina tas pats atkārtotu slodžu raksturs. Šo trūkumu kompensē Letunova apvienotais trīspakāpju tests.

Indikācijas funkcionālajām pārbaudēm:

1) personas fiziskās sagatavotības noteikšana fiziskajai audzināšanai un sportam, vingrošanas terapija;

2) profesionālās piemērotības pārbaude;

3) veselīgu un slimu cilvēku CVS, elpošanas, nervu un citu sistēmu funkcionālā stāvokļa novērtējums;

4) rehabilitācijas un apmācību programmu efektivitātes novērtējums;

5) paredzot noteiktu veselības stāvokļa noviržu rašanās varbūtību fiziskās audzināšanas laikā.

Prasības funkcionālajiem testiem:

1) slodzei jābūt konkrētai vingrojošai personai;

2) pārbaude jāveic pēc iespējas augstākai intensitātei attiecībā uz subjektu;

3) paraugam jābūt nekaitīgam;

4) paraugam jābūt standarta un viegli reproducējamam;

5) paraugam jābūt līdzvērtīgam slodzei dzīves apstākļos;

Absolūtās kontrindikācijas:

· Smaga asinsrites mazspēja;

· Ātri progresējoša vai nestabila stenokardija;

· Aktīvs miokardīts;

· Nesen pārnesta embolija;

· Asinsvadu aneirisma;

· Akūta infekcijas slimība;

Tromboflebīts;

· Kambaru tahikardija un citi bīstami ritma traucējumi;

· Izteikta aortas stenoze;

· Hipertensīvā krīze;

· Smaga elpošanas mazspēja;

· Nespēja veikt pārbaudi (locītavu, nervu un neiromuskulāro sistēmu slimības, kas traucē pārbaudi).

Relatīvās kontrindikācijas:

1) supraventrikulāri ritma traucējumi, piemēram, tahikardija;

2) atkārtotas vai biežas sirds kambaru priekšlaicīgas sitieni;

3) sistēmiska vai plaušu hipertensija;

4) vidēji izteikta aortas stenoze;

5) ievērojama sirds paplašināšanās;

6) nekontrolētas vielmaiņas slimības (diabēts, miksedēma);

7) grūtnieču toksikoze.

Pārbaudes galvenie uzdevumi:

1) pētījums par ķermeņa pielāgošanos noteiktām ietekmēm

2) atveseļošanās procesu izpēte pēc iedarbības pārtraukšanas.

Testos izmantoto ietekmju veidi

b) ķermeņa stāvokļa maiņa telpā;

c) sasprindzinājums;

d) ieelpotā gaisa gāzes sastāva izmaiņas;

e) zāles.

Visbiežāk to izmanto kā ievadi. Tās īstenošanas veidi ir dažādi. Tie, pirmkārt, ir visvienkāršākie testi, kuriem nav nepieciešams īpašs aprīkojums. Neskatoties uz to, šie testi raksturo atgūšanas procesus un ļauj netieši spriest par reakcijas veidu uz pašu slodzi. Šie testi ietver: Martine testu, ko var izmantot gan bērniem, gan pieaugušajiem; Rutjē un Rutjē-Diksona testi; S.P. Letunova tests, kas paredzēts, lai kvalitatīvi novērtētu organisma pielāgošanos ātrgaitas darba un izturības darba veikšanai. Papildus vienkāršiem testiem tiek izmantoti dažādi testi, kuros testa slodze tiek iestatīta, izmantojot īpašas ierīces. Tajā pašā laikā saskaņā ar mehānismu testus ar fizisko aktivitāti var iedalīt:

Dinamisks

Statisks

Jauktas (dinamiskas un statiskas slodzes)

Kombinēts (fiziskās aktivitātes un cita veida iedarbība, piemēram, farmakoloģiska);

Ķermeņa stāvokļa maiņa telpā- ortostatiskie (pāreja no guļus stāvokļa uz stāvošu stāvokli) un klīnostatiskie testi.

Sasprindzinājums- šī procedūra tiek veikta 2 versijās. Pirmajā gadījumā sasprindzinājums netiek kvantitatīvi novērtēts (Valsalva tests). Otrā iespēja ietver dozētu sasprindzinājumu. To veic, izmantojot manometrus, kuros subjekts izelpo. Manometra rādījumi praktiski atbilst intrathoracic spiediena vērtībai. Testi ar dozētu sasprindzinājumu ietver Burgera testu, Fleka testu.

Ieelpotā gaisa gāzes sastāva izmaiņas- visbiežāk sastāv no skābekļa spriedzes samazināšanas ieelpotajā gaisā. Hipoksēmiskos testus visbiežāk izmanto, lai pētītu izturību pret hipoksiju.

Zāles- ārstniecisko vielu ieviešanu kā funkcionālu testu parasti izmanto diferenciāldiagnozei starp normu un patoloģiju.

Viens no cilvēka veselības objektīvajiem kritērijiem ir fiziskās veiktspējas (RF) līmenis. Augsta veiktspēja ir stabila veselības rādītājs, un otrādi, zems sniegums tiek uzskatīts par veselības riska faktoru. Parasti augsts RF ir saistīts ar lielāku motorisko aktivitāti un zemāku saslimstību, ieskaitot sirds un asinsvadu sistēmu.

Fiziskā veiktspēja- sarežģīts jēdziens. To nosaka ievērojams skaits faktoru: dažādu orgānu un sistēmu morfofunkcionālais stāvoklis, garīgais stāvoklis, motivācija utt. Tāpēc secinājumu par tā vērtību var izdarīt tikai, pamatojoties uz visaptverošu novērtējumu. Līdz šim klīniskās medicīnas praksē RF novērtējums tiek veikts, izmantojot daudzus funkcionālos testus, kas nozīmē "ķermeņa rezerves kapacitātes" noteikšanu, pamatojoties uz sirds un asinsvadu sistēmas reakcijām.

Vispārējās fiziskās veiktspējas novērtējums.

Fizisko darba spēju (RF) jēdziens ir plaši izplatīts darba, sporta, aviācijas un kosmosa fizioloģijā. Fiziskā veiktspēja ir daļa no kopējā snieguma. Ir diezgan grūti nodalīt vispārējo sniegumu no garīgās aktivitātes, jo procesi, kas notiek ķermenī jebkura veida slodzē, principā ir līdzīgi.

Jāatceras, ka jēdzieniem "izturība", "fitness" ir neatkarīga nozīme, tie nav fiziskās veiktspējas sinonīmi un ir tikai viens no tā parametriem, kas raksturo darba aktivitāti šajā režīmā.

Fiziskās spējas, kas iegūtas vienā aktivitātē, tiek izmantotas citās aktivitātēs. Pārsūtīšanas pamatā ir šis efekts. fitnesa, kad ārēju faktoru ietekmē pielāgojas visas ķermeņa sistēmas, un ne tikai tās, kurām šī ietekme bija vērsta. Tiesa, šāda pārnešana ir iespējama tikai tādos fizisko aktivitāšu veidos, kas pēc kustību struktūras ir līdzīgi. Prakse ir parādījusi, ka viena veida fizisko vingrinājumu sasniegumu pieaugumu var pavadīt ievērojams rezultātu samazinājums citos vingrinājumos, pat tiem, kuriem ir līdzīga biomehāniskā struktūra.

Pārmērīgas fiziskās slodzes gadījumā adaptācijas procesus var pavadīt pārmērīga enerģijas procesu aktivizēšana organismā. Šādas pielāgošanās bioloģiskās "izmaksas" var izpausties kā funkcionālās sistēmas tieša nodilšana, uz kuru attiecas galvenā slodze, vai negatīvas savstarpējas pielāgošanās veidā, tas ir, citu ar šo slodzi saistīto sistēmu aktivitātes pasliktināšanās. .

Fiziskajai veiktspējai ir savas īpatnības un atšķirības. Saskaņā ar P.K. Anohina funkcionālo sistēmu teoriju, funkcionālās sistēmas, kas ietver to ķermeņa anatomisko un funkcionālo sistēmu kompleksu, kas kopumā nodrošina noteiktā mērķa sasniegšanu.

Izveidotā funkcionālā sistēma pastāv tikai uz laiku, kas nepieciešams uzdevuma risināšanai, nodrošina nepieciešamo motora reakciju, kā arī hemodinamisko un veģetatīvo atbalstu ar visiem pieejamajiem beznosacījumu refleksiem un pagaidu savienojumiem. Indivīdiem ar zemu RF līmeni nav pietiekamas refleksu rezerves ("bankas"), un viņi nespēj veikt ievērojamu fizisku darbu.

Nepieciešamās refleksu "bankas" attīstība tiek panākta, atkārtoti atkārtojot doto muskuļu darbu, tas ir, trenējoties. Tā rezultātā organismā tiek veidota vairāku saišu regulēšanas sistēma, kas nodrošina atbilstošu nepieciešamo muskuļu piepūli.

Kopā ar veidošanos motoriskās prasmes, tiek veidotas un pamata refleksu prasmes veģetatīvās sistēmas, sniedzot iespēju veikt kustības. Katrā konkrētā gadījumā izveidotajai funkcionālajai sistēmai ir savas specifiskās atšķirības, kas izpaužas visu ķermeņa funkciju attiecībās un mijiedarbībā.

Pašlaik dažādi autori jēdzienā "fiziskās darba spējas" (angļu valodā - Physical Working Capacity - PWC) ievieto atšķirīgu saturu. Tomēr katra formulējuma galvenā nozīme ir saistīta ar iespēju personai veikt maksimālu fizisko piepūli.

Tādējādi fiziskā veiktspēja ir spēja veikt konkrētu darbu, kur fiziskie (muskuļu) centieni ir galvenie gala rezultāta sasniegšanai.

Fiziskās veiktspējas līmeni nosaka noteiktā darba izpildes efektivitāte, tas ir maksimālu izpildi pēc iespējas īsākā laikā.

Fiziskās veiktspējas novērtēšana ir sarežģīts jautājums. Kopumā fizisko sniegumu nosaka sporta un medicīniskās pārbaudes rezultāti, korelējot šos rezultātus ar ķermeņa funkcionālā stāvokļa novērtējumu miera stāvoklī. Ja sporta medicīniskā pārbaude patiesībā ir vienkāršs uzdevums, tad ķermeņa funkcionālo spēju novērtēšanai nepieciešami ievērojami intelektuāli un organizatoriski centieni.

Fizisko sniegumu nosaka, izmantojot funkcionālos testus ar fizisko aktivitāti - stresa testi. Amerikas Kardioloģijas koledžas un Amerikas Sirds asociācijas izveidotā darba grupa stresa testēšanai ir identificējusi 7 galvenās jomas, no kurām katrā ir daudz indikāciju klases un apakšklases stresa testu izmantošanai. Galvenās stresa testu piemērošanas jomas ir šādas:

Masveida iedzīvotāju aptaujas, lai identificētu sirds slimības, kas cita starpā saistītas ar ievērojamu fizisko piepūli;

To personu identificēšana, kurām ir hipertensīva reakcija uz vingrinājumiem;

Profesionāla izvēle darbam ekstremālos apstākļos vai darbiem, kuriem nepieciešama augsta fiziskā veiktspēja.

Testi ar dozētām fiziskām aktivitātēm tiek izmantoti ļoti plaši dažādiem mērķiem, taču to izmantošanas pamatojums ir viens: fiziskās aktivitātes ir ideāls un dabiskākais iedarbības veids, kas ļauj novērtēt kompensācijas lietderību. ķermeņa pielāgošanās mehānismus un papildus novērtēt sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmu funkcionālās lietderības pakāpi.

2.2 Funkcionālie testi un kontroles metodes pacienta fiziskās rehabilitācijas laikā

Vingrošanas terapijas efektivitāte ir tieši saistīta ar lietišķās fiziskās aktivitātes piemērotību, kas atbilst pacienta ķermeņa funkcionālajam stāvoklim, ārstniecisko vingrošanu, kuras pamatā ir mērķtiecīga ietekme uz bojāto orgānu vai sistēmu.

Lai novērtētu ķermeņa funkcionālo stāvokli, ir ļoti svarīgi intervēt pacientu, kas ļauj noteikt viņa motoriskās spējas un noteikt hroniskas koronārās vai sirds mazspējas pazīmes, pamatojoties uz viņa toleranci pret ikdienas stresu.

Brīvniekiem, kuriem ikdienas fiziskās aktivitātes, lēna staigāšana izraisa sāpes sirdī, elpas trūkumu, vājumu un sirdsklauves, fiziskās slodzes testi netiek veikti un viņu motoriskās spējas tiek novērtētas kā zemas - liecina aptaujas dati. Pacienti, kuri ikdienas dzīves robežās viegli veic visu slodžu apjomu, un sāpes sirdī, elpas trūkums un vājums parādās tikai ātri staigājot vai skrienot ar mērenu intensitāti, vai arī nav klāt jebkādu fizisku aktivitāšu laikā, testi ar fizisku slodzi .

Vingrojumu testi ļauj noteikt fizisko sniegumu un atrisināt jautājumu par pieļaujamo kopējo slodzi, praktizējot dažāda veida vingrošanas terapiju. Funkcionālie testi atklāj viena vai otra orgāna disfunkcijas pakāpi, ar funkcionālo testu palīdzību tiek izvēlēta konkrēta terapeitiskās vingrošanas metode un dozēti speciāli vingrinājumi.

Funkcionālā testa un slodzes modeļa izvēli nosaka:

1) slimības raksturs, skartā orgāna vai sistēmas disfunkcijas pakāpe;

2) vienlaicīgu slimību klātbūtne;

3) fiziskās sagatavotības pakāpe;

4) vecums un dzimums;

5) fiziskās rehabilitācijas posms (slimnīca, klīnika);

6) vingrošanas terapijas, fiziskās sagatavotības kursa galīgie mērķi.

Vingrinājumu testi.

Testēšana, izmantojot fiziskās aktivitātes vingrinājumu terapijā, balstās uz dažādiem principiem. Fiziskās pārbaudes programma paredzēta: I) novērtēt sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmu funkcionālo stāvokli un rezerves, lai noteiktu kopējo slodzi, izrakstot vingrojumu terapiju un izvēloties fiziskās sagatavotības programmu; 2) fiziskās veiktspējas novērtēšana, lai noteiktu pacienta piemērotību dažāda veida darbībām; 3) fiziskās rehabilitācijas programmu efektivitātes novērtēšana, atveseļojoties no akūtām slimībām un pacientiem ar hroniskām iekšējo orgānu slimībām.

Tiek izmantoti divu veidu testi ar fiziskām aktivitātēm: 1) testi, kuru laikā pēc standarta fiziskās slodzes tiek noteiktas izmaiņas un kardiorespiratorās sistēmas rādītāju atjaunošanās laiks; 2) submaksimālie testi, kad tos izmantojot, datus par sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmu var iegūt tieši slodzes laikā vai dozējot, kā arī atveseļošanās periodā.

Pirmais testu veids ietver dažādus dinamiskus testus ar lēcieniem, pietupieniem, skriešanu un staigāšanu uz vietas, kuru laikā tiek ņemtas vērā izmaiņas un sirdsdarbības, elpošanas un asinsspiediena atjaunošanās laiks. Lai gan šie testi neatrisina nevienu no iepriekš minētajām fiziskās pārbaudes problēmām, tie tiek plaši izmantoti praksē to vienkāršības un pieejamības dēļ.

Atveseļošanās testu galvenais mērķis ir noteikt sirds un asinsvadu sistēmas reakciju uz fiziskām aktivitātēm. Standartizētākais tests ir Martine ar 20 pietupieniem 30 sekundēs. Šis tests tiek veikts personām ar iekšējo orgānu slimībām pilnīgas kompensācijas stadijā, nosakot medicīnas grupu fiziskajai audzināšanai izglītības iestādēs, uzņemot nodarbības vispārējās fiziskās sagatavotības grupās un grupās "Veselība". Ar testa palīdzību ir iespējams noteikt asinsrites un elpošanas sistēmas funkciju atjaunošanās laiku pēc noteiktas slodzes. Tajā pašā laikā īsāks atveseļošanās periods (līdz 3 minūtēm) norāda uz labāku fizisko sagatavotību, veicot slodzi, fiziski sagatavotam pacientam ir zemāks sirdsdarbības ātrums. Sirdsdarbības ātrumu un asinsspiedienu salīdzina ar sākotnējām vērtībām: jo mazāka neatbilstība, jo labāka sirds un asinsvadu sistēmas darbība. Tests ar 20 pietupieniem tiek novērtēts, ņemot vērā sirdsdarbības (HR) izmaiņas pirmajās 10 minūtēs pēc pirmās minūtes pēc slodzes un asinsspiediena procentos no sākotnējās vērtības, kā arī sirdsdarbības ātruma palielināšanās procentuālo attiecību. ar visu asinsspiedienu raksturojošo pamatparametru izmaiņu pakāpi tiek salīdzināts.

Pacientu reakcijas uz fiziskajām aktivitātēm parasti tiek iedalītas fizioloģiskās, vidējās un patoloģiskās (nelabvēlīgās). Patoloģiskas reakcijas uz stresu regulāras fiziskās apmācības laikā var pārvērsties par fizioloģiskām. Sirdsdarbības ātruma palielināšanās 50-75% robežās, sistoliskā spiediena palielināšanās par ne vairāk kā 15-30%, minimālā samazināšanās par 10-25% un pulsa spiediena palielināšanās ne vairāk kā par 50-70% Normotoniskais reakcijas veids. Šī reakcija ir fizioloģiska un tiek uzskatīta par labvēlīgu. Paātrinātā sirdsdarbības ātrums šīs reakcijas laikā atbilst pulsa spiedienam, kas atspoguļo sistoliskā un diastoliskā spiediena izmaiņas un netieši raksturo sirds sitienu apjoma palielināšanos.

Secinājums

Terapeitiskā fiziskā kultūra ir zinātniska disciplīna. Vingrojumu terapija kā klīniskās medicīnas nozare pēta racionālu fiziskās kultūras izmantošanu un izmaiņas, kas rodas pacientiem fizisko vingrinājumu ietekmē.

Sociālo, bioloģisko, fizioloģisko, higiēnisko un pedagoģisko zināšanu integrācija ar mūsdienu klīniskās medicīnas sasniegumiem veidoja pamatu vingrojumu terapijas teorētiskajām nostādnēm un ir loģiski apvienota ar tās metožu diferencētu attīstību.

Vingrošanas terapijas bioloģiskais pamats ir kustība - vissvarīgākais ķermeņa dabiskais bioloģiskais stimuls. Sociālā faktora loma vingrojumu terapijā ir saistīta ar ietekmi uz cilvēku veselību. Tiek ņemta vērā zinātnes un tehnoloģijas progresa un urbanizācijas ietekme, civilizācijas slimību loma u.tml. Izmantojot vingrošanas terapiju, tiešā saikne starp cilvēku un dabu paplašinās.

Vingrošanas terapijas fizioloģiskais pamats paredz nosoloģisku pieeju vissvarīgākajām slimībām un orgānu sistēmas pieeju, lai diferencētu konkrētus jautājumus. Tas atspoguļo medicīnas profilaktiskā un higiēniskā virziena uzdevumus, un tam ir plašas lietošanas indikācijas.

Vingrošanas terapijas higiēnisko pamatu nosaka tā veselību uzlabojošā iedarbība uz pacientiem. Vienlaikus fizisko vingrinājumu un sporta higiēnas sasniegumi, kā arī "treniņu higiēniskie pamati. Vingrojumu terapijas higiēniskie aspekti stiprina tās saistību ar veselīga dzīvesveida veidošanu."

Pedagoģiskie un metodiskie mācību vingrinājumu terapijas principi tiek piemēroti, ņemot vērā pacientu stāvokli. Viņi izmanto fizisko vingrinājumu mācīšanas pamatus, motorisko prasmju attīstību un fizisko īpašību izglītošanu. Tiek ņemta vērā dozētās fiziskās sagatavotības vērtība un tās orientācija (vispārējā un speciālā apmācība).

Novērtējot fizisko vingrinājumu terapeitisko iedarbību, jāņem vērā, ka to terapeitiskā iedarbība balstās uz spēju stimulēt fizioloģiskos procesus organismā. Fizisko vingrinājumu stimulējošā iedarbība uz pacientu tiek veikta, izmantojot nervu un humorālos mehānismus. Nervu mehānismu raksturo to nervu savienojumu stiprināšana, kas veidojas starp funkcionējošo muskuļu sistēmu, smadzeņu garozu un subkorteksu un jebkuru iekšējo orgānu. Šos receptoru aparāta savienojumus ar centrālo nervu sistēmu nosaka ne tikai tā funkcionālais stāvoklis, bet arī humorālās vides stāvoklis.

Tāpēc ir tik svarīgi veikt individuālu fizisko vingrinājumu atlasi, pamatojoties uz funkcionālo testu rezultātiem.

Bibliogrāfija

1. Medicīniskā fiziskā kultūra: rokasgrāmata / Epifanov VA, Moshkov VN, Antuf'eva RI. u.c .; Red. V.A. Epifanovs. - M. Medicīna, 1987.

2. Medicīniskā rehabilitācija: ceļvedis ārstiem / Rediģējis V.A. Epifanovs. - M. Medpress-inform, 2008.

Informācija par darbu "Individuāla fizisko vingrinājumu kompleksa un pieejamo fiziskās kultūras līdzekļu apkopošana un pamatojums ar norādi par aptuveno devu"

Fizisko īpašību attīstība ir efektīvāka par vispārpieņemto fizisko īpašību attīstības metodiku. Tādējādi mēs varam teikt, ka sižeta spēles-vingrinājumi ir svarīgs darbības veids fizisko īpašību attīstībā pirmsskolas grupu bērniem. Izmantotā literatūra 1. Vavilova RI Mācību-metodisko materiālu krājums par fizisko kultūru. - M.: Izglītība, 2003. - 245 ...

Uzlabojot to. Tādējādi laba veselība, kas iegūta pirmsskolas vecumā, ir cilvēka vispārējās attīstības pamats. Fiziskās kultūras un veselības uzlabošanas darbam pirmsskolas iestādē jābūt vērstam uz to, lai atrastu rezerves bērnu pilnīgai fiziskai attīstībai un veidotu veselīga dzīvesveida pamatus. Pirmsskolas vecuma bērnu fiziskās audzināšanas procesā ...

Jo lielāks ir treniņu motoriskais blīvums vai vairāk laika, kas veltīts specializētu vingrinājumu, fizisko pamatīpašību attīstīšanas vingrinājumu vai sacensību orientācijas vingrinājumu veikšanai. Treniņa sākumposmā līdz ar volejbola pamatelementu izpēti trenerim jāievieš bērnos mīlestība pret šo sporta veidu, jācenšas "ieķert" audzēkņus. Tātad izvēle ...

Diktē savu psihofizisko īpašību attīstības līmeni, savu profesionāli pielietoto prasmju un spēju sarakstu. Tāpēc, ja jūs gatavojaties naftas inženiera profesijai, tad jums ir nepieciešama profesionāli piemērota viena satura fiziskā sagatavotība, bet topošajam filologam - cits. Šīs atšķirības atspoguļojas PPFP mērķos un uzdevumos kā disciplīnas sadaļā "Fiziskā kultūra". TFP mērķis ...