Kādas zāles ir antihistamīni. Antihistamīna līdzekļi. Pirmās paaudzes antihistamīni

Ja jūs ziedat pavasarī ar ziediem, tas steidzami jārisina ...

Pašlaik alerģiskas slimības ir 21. gadsimta posts. Katru gadu pieaug to cilvēku skaits, kuri cieš no šīs slimības. Visnepatīkamākais šajā situācijā ir tas, ka mazi bērni ir visvairāk pakļauti negatīvām reakcijām uz noteiktām vielām. Pamatojoties uz to, barojošām mātēm nevajadzētu ēst daudz pārtikas, līdz mazuļa ķermenis sasniedz noteiktu brieduma pakāpi.

Arī pieaugušo iedzīvotāju vidū ir pietiekami daudz alerģijas slimnieku.

Kā tikt galā ar ziedputekšņiem, kaķu matiem vai citrusaugļu nepanesamību? Ideāls variants ir alergēna likvidēšana. Tas ir, lai izslēgtu kontaktu ar to, kas izraisa alerģisku reakciju.

Un ja tas nav iespējams?

Tieši šis jautājums kalpoja kā priekšnoteikums aktīvai pētniecībai un visefektīvāko un drošāko antialerģisko zāļu radīšanai. Kādas zāles ir visefektīvākās sarežģītajā jautājumā, lai tiktu galā ar alerģisku reakciju?

Lai izvēlētos pareizās zāles, jums jāzina alerģiskas reakcijas attīstības raksturs. Nieze, šķaudīšana, ādas apsārtums, aizrīšanās ir visi simptomi, ko izraisa viela, ko sauc par histamīnu. Lai novērstu alerģisku reakciju, ir nepieciešams atņemt tai spēju darboties organismā, citiem vārdiem sakot, to bloķēt.

Antihistamīni to spēj.

Mēs piedāvājam jūsu uzmanībai visefektīvāko un populārāko zāļu sarakstu, no kura jūs varat izvēlēties sev piemērotāko.

Uzmanību! Mūsu vērtējums ir paredzēts jums, ja jūs esat iekodis kaitīgs kukainis, vai brokastīs ēdāt eksotiskus augļus vai šķaudāt no papeles pūkas ... Tas ir, ja jūsu alerģija ir nepatīkama epizode, nevis hroniska slimība. Pretējā gadījumā ārstēšana jānosaka tikai ārstam. Un tālāk. Visām šeit uzskaitītajām zālēm ir kontrindikācijas, pirms pirkšanas noteikti izlasiet lietošanas instrukcijas un kontrindikācijas - ko darīt, ja izvēlētais līdzeklis jums absolūti nav piemērots?

Labāko alerģijas līdzekļu novērtējums

Ekskluzīvs savā veidā - Cetrin
šobrīd labākās zāles pret alerģijām

Foto: www.utkonos.ru

Efektivitātes ziņā pirmajā vietā ir trešās paaudzes antihistamīns - Cetrin.

Vidējās paredzamās zāļu izmaksas ir no 160 līdz 200 rubļiem.

Tsetrin galvenās priekšrocības ir augsta efektivitātes pakāpe, kā arī ātra darbība pēc zāļu lietošanas. Tas ir arī vēlams, jo tas neizraisa miegainību un "attur" no negatīvas ietekmes uz aknām.

Cetrīns jālieto, lai mazinātu sezonālās alerģijas, siena drudža vai atopiskā dermatīta simptomus.

Šīs zāles ir labākā izvēle gan pieaugušajiem, gan bērniem. Tam ir patīkama garša, praktiski nav kontrindikāciju un lietošanas ierobežojumu. Atšķirībā no citām zālēm pietiek ar to lietot vienu reizi dienā, kas ievērojami atvieglo pieteikšanās procesu.

Visefektīvāko antialerģisko zāļu reitingā Cetrin ieņem pirmo vietu. Desmit ballu skalā viņam var droši piešķirt 9,5 punktus. Par vienīgo trūkumu - cenu tiek atņemti 0,5 punkti. Alerģijas zāles var iegādāties par pieņemamāku cenu, taču tas ir tieši tas gadījums, kad ir pareizi atcerēties gudrā ebreja vārdus: "Es neesmu pietiekami bagāts, lai nopirktu lētas lietas."

Claritin ir drošas, uzticamas un drošas zāles pret alerģijām

Foto: lechimsya.org

Claritin (Loratadin) ir nākamais visefektīvāko zāļu sarakstā alerģiju ārstēšanai.

Šīs zāles vidējās izmaksas ir no 160 līdz 220 rubļiem.

Pirms trešās paaudzes antihistamīna līdzekļu parādīšanās Claritin bija visplašāk lietotā narkotika. Tā bija viena no pirmajām pretalerģiskajām zālēm, kas neietekmēja pacienta uzmanības stāvokli, kas padarīja to piemērotu lietošanai ārstiem un autovadītājiem.

To lieto dažādām alerģiska procesa izpausmēm, sākot no ādas formām (nieze un apsārtums) un beidzot ar laringospazmu (nosmakšanu).

Claritin ir labs tā darbības ātruma dēļ, iespēja to lietot bērniem pēc gada, kā arī cilvēkiem, kuriem darba laikā nepieciešama koncentrēta uzmanība.

Šo zāļu vērtējums ir 9,2 no 10, jo šīm zālēm ir daži trūkumi, piemēram, ierobežošana uzņemšanai cilvēkiem ar nieru darbības traucējumiem, sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, un bērniem līdz viena gada vecumam. Tas zināmā mērā apstājas, un cena - par to pašu naudu jūs varat iegādāties drošāko un efektīvāko Tsetrin.

Fenistil - vecs, bet joprojām efektīvs ...

Foto: apkiwi.ru

Vidējā cena par to pašlaik svārstās no 220 līdz 280 rubļiem.

Fenistil ir antialerģisku zāļu otrās paaudzes zāles. Tam ir mazāka ietekme nekā Claritin, tomēr tas ir daudz efektīvāks nekā pirmās paaudzes zāles.

Zāles lieto alerģiskas reakcijas attīstībai no pārtikas, zālēm, izsitumiem uz ādas un deguna plūsmas ziedēšanas periodā.

Fenistil ir laba, izteikta antialerģiska iedarbība, neļauj attīstīties alerģiskai reakcijai pat ar augstu alergēna un histamīna koncentrāciju.

Lietošanas biežuma ziņā tas ir trešajā vietā starp visām zālēm reitingā. Viņa vērtējums ir 8,2 no 10. Narkotikai ir tādi trūkumi kā nomierinoša, nomierinoša iedarbība, pastiprināta alkohola iedarbība, lietojot kopā, dažu citu zāļu darbības izkropļojumi. Kontrindicēts zīdīšanas laikā, grūtniecības laikā un bērniem līdz 2 gadu vecumam.

Bīstami, bet ārkārtīgi efektīvi - Histalong

Foto: www.gippokrat.kz

Histalong (astemizols) ir antihistamīna līdzeklis ar visilgāko klīnisko iedarbību.

Šīs zāles cena svārstās no 300 līdz 460 rubļiem, kas padara to par vienu no dārgākajām zālēm.

Histalong pieder pie otrās paaudzes narkotikām. Piemīt visilgākais dziedinošais efekts (dažiem cilvēkiem tas var sasniegt pat 20 dienas)

Šo narkotiku lieto hronisku alerģisku procesu ārstēšanā.

Histalong darbības ilgums ļauj to lietot aptuveni reizi mēnesī. Tās lietošana ļauj izslēgt citu antialerģisku zāļu uzņemšanu.

Neskatoties uz darbības ilgumu un antialerģisko aktivitāti, zāles ir tikai ceturtajā vietā. Tās vērtējums desmit ballu skalā ir 8 no 10. Šis rezultāts ir saistīts ar šo zāļu blakusparādībām - to lietojot, ir iespējams normāla sirds ritma pārkāpums, kas var būt letāls cilvēkiem ar sirds slimībām . Kontrindicēts lietošanai alerģijas attīstības akūtā fāzē, kā arī grūtniecēm un bērniem.

Laika pārbaudītas zāles - Tavegil
labs uzticams pirmās paaudzes alerģijas līdzeklis

Foto: sanatate.md

Tavegil (Clemastine) ir viena no visbiežāk lietotajām un lietotajām pirmās paaudzes zālēm.

Jūs varat iegādāties tavegilu vidēji par 100 rubļiem.

Zāles lieto gan tablešu, gan injekciju veidā. Tam ir diezgan spēcīga antialerģiska iedarbība. To bieži lieto kā papildu zāles anafilaktiska šoka un pseidoalerģisku reakciju gadījumā.

Neliela blakusparādību sastopamība un augsta efektivitāte ļāva Tavegil ievietot visbiežāk lietoto zāļu reitingā. Turklāt zāles sāk darboties diezgan ātri, un to lietošanas ietekme ilgst diezgan ilgu laiku, kas padara to par izvēlētu narkotiku alerģisku procesu ārstēšanā.

Šīs zāles vidējais vērtējums desmit ballu skalā ir 8, 3 no 10. Tavegil saņem līdzīgu vērtējumu par tādiem trūkumiem kā iespējama alerģiska reakcija uz pašu tavegilu, neliela nomierinoša iedarbība, kuras dēļ nav iespējams to izmanto autovadītāji un ārsti. Arī zāles ir kontrindicētas lietošanai grūtniecēm, barojošām mātēm un bērniem līdz 1 gada vecumam.

Palīdzēs ātri un jebkurā situācijā - Suprastin

Foto: alfavitnik.ru

Suprastīns (hloropiramīns) ir zāles, ko parasti lieto lielākajā daļā medicīnas nozaru. Jūs to varat iegādāties par 120-140 rubļiem.

Viens no efektīvākajiem pirmās paaudzes histamīna blokatoriem

To lieto gandrīz visiem alerģiskās reakcijas veidiem un izpausmēm; izmanto, lai sniegtu neatliekamo palīdzību alerģijām (iekļauts obligāto zāļu skaitā).

Suprastīns neuzkrājas asins serumā, kas novērš zāļu pārdozēšanas iespēju. Efekts attīstās diezgan ātri, bet, lai to pagarinātu, ir nepieciešams kombinēt Suprastin ar citām zālēm. Zāļu zemās izmaksas ir arī neapšaubāma priekšrocība, jo mūsdienu narkotiku tirgū ir ārkārtīgi grūti izvēlēties augstas kvalitātes un lētu narkotiku.

Labāko antialerģisko zāļu vērtējumā Suprastin saņem 9 punktus no 10. To ir aizliegts lietot grūtniecības, zīdīšanas laikā, bērniem līdz 1 mēneša vecumam, personām ar individuālu hloropiramīna nepanesību, kā arī akūtu bronhiālā astma.

Stāvu sardzē no neatminamiem laikiem ... - Difenhidramīns

Foto: www.syl.ru

Difenhidramīns (difenhidramīns) ir pirmās paaudzes antihistamīna zāles, šīs narkotiku grupas dibinātājs.

Recepšu zāles.

Tā ir viena no lētākajām pretalerģiskajām zālēm. Tās izmaksas svārstās no 15 līdz 70 rubļiem.

Viens no antialerģiskajiem līdzekļiem, kas tika izgudrots pirmo reizi. Tam ir diezgan spēcīga antihistamīna iedarbība.

Difenhidramīnu lieto, lai novērstu vairuma alerģisko procesu izpausmes. To ražo galvenokārt aģentu veidā, ko lieto lokāli (ziedes veidā), bet to var izmantot arī sistēmiskai ārstēšanai. Tā ir daļa no tā saucamās triādes, pateicoties tās pretiekaisuma iedarbībai.

Difenhidramīnam ir izteikta antialerģiska iedarbība: efekts attīstās ātri, bet beidzas tikpat ātri. Zemo izmaksu dēļ to var iegādāties ikviens.

Narkotiku vērtējumā difenhidramīns ir novērtēts ar 8 no 10. Neskatoties uz tās efektivitāti alerģijas ārstēšanā, difenhidramīnam ir vairākas blakusparādības, starp kurām visizteiktākā ir miegainība pēc zāļu lietošanas, neliela apziņas miglošanās ar nomierinošu līdzekli. efekts, anēmija, sirds ritma traucējumi.

Kopsavilkums ... Kuras alerģijas zāles ir labākās?

Sīkāk saprotot katras no iepriekšminētajām zālēm darbības principus, efektivitāti un drošības pakāpi, mums vēlreiz jāpiemin kronētais Tsetrīns. Drošības un efektivitātes dēļ tas ieņem pirmo vietu mūsu vērtējumā, un to var ieteikt mājas pirmās palīdzības komplektam.

Šīs zāles ir pelnījušas milzīgu plusus par to, ka netiek rīkota cilvēka uzmanība un koncentrēšanās. To var lietot, neuztraucoties par blakusparādībām un jūsu psihoemocionālo stāvokli.

Protams, pirms tā lietošanas vislabāk konsultēties ar alergologu un izpētīt norādījumus.

Esi vesels un nešķaudies ...

Uzmanību! Pastāv kontrindikācijas, ir nepieciešams speciālista padoms

Galvenās pretalerģiskās zāles bija un joprojām ir antihistamīni. Šajā rakstā tiks apspriests, kādi antihistamīni ir paredzēti bērniem, kādos gadījumos tie tiek lietoti un, pats galvenais, kā izvēlēties līdzekli.

Lai saprastu, kāpēc bērniem ir nepieciešami pretalerģiski līdzekļi paaugstinātas jutības gadījumā, ir svarīgi zināt alerģiskas reakcijas mehānismu.

Pie pirmā alergēna trāpījuma- svešs proteīns - imūnsistēma ar to iepazīstas, un tiek ražoti imūnglobulīni - antivielas. Tie tiek noglabāti uz membrānas ts. tuklo šūnu, pieķeroties tai no visām pusēm - rodas sensibilizācija.

Alergēna atkārtota iekļūšana veidojas vēl vairāk imūnglobulīnu, un tukšā šūna, neizturot, plīst. Tiek piešķirti alerģijas mediatori - bioloģiski aktīvas vielas, kas noteiktā veidā ietekmē orgānus un audus un izraisa visu paaugstinātas jutības reakciju klīniku. Šo vielu ietekmē:

• palielinās asinsvadu sienas caurlaidība, kas izraisa tūsku, izsitumus un niezi;
• vazodilatācija, provocējot lokālu (un dažreiz vispārēju) temperatūras paaugstināšanos un apsārtumu;
• gludie muskuļi saraujas, kā rezultātā attīstās bronhu spazmas;
• sākas aktīva iekaisuma reakcija, kas var pārvērsties hroniskā un veidot bronhiālās astmas klīniku.

Šādu mediatoru ir daudz - leikotriēni, tromboksāns A2, audzēja nekrozes faktors α, adenozīns, kinīni, interleikīni utt. Bet galvenais ir histamīns.

Tāpēc ir tik svarīgi "saistīties", bloķēt visu to histamīnu, kas alerģiskas reakcijas laikā izdalās no tuklajām šūnām. Bērnu un pieaugušo alerģijas zāles ir tieši paredzētas šim nolūkam: tās nespēj noņemt sensibilizāciju vai pilnībā novērst aktīvo vielu izdalīšanos, taču tās lieliski tiek galā ar histamīna "pārtveršanas" procesu.

Zāļu nosaukumu iezīmes

Ir vērts atzīmēt, ka ir starptautiskais nepatentētais nosaukums katra aktīvā sastāvdaļa (piemēram, paracetamols vai pantaprazols), un tirdzniecības nosaukumi- tos dod ražotāji (Panadol, Tsefekon, Kalpol pirmajā gadījumā, Nolpaza, Controlok, Panum - otrajā).

Tāpat ir ar antihistamīna līdzekļiem: desloratadīns ir Erius, un, un Alestamīns utt. Zāles tiek ražotas dažādās formās un devās, un ir grūti saprast, kuras zāles ir piemērotas bērnam. Šajā rakstā ir sniegts noteikts zāļu izvēles algoritms.

1. Pirmais solis ir noteikt, kāpēc zāles ir vajadzīgas, kādi simptomi ir jānoņem.
2. Otrais ir zāļu izvēle atbilstoši bērna vecumam.
3. Un visbeidzot, trešais punkts ir zāļu ievadīšanas formas izvēle.

Antihistamīna līdzekļi simptomu mazināšanai

Zemāk mēs apskatīsim zāles bērniem, kas var palīdzēt tikt galā ar konkrētas slimības simptomiem.

Ar nātreni

Foto: sarkani plankumi uz bērna ķermeņa - alerģija pret antibiotikām nātrenes formā

Simptomi: izsitumi, nieze / dedzināšana, pietūkums, apsārtums.

Otrās un trešās paaudzes antihistamīna līdzekļi:

• desloratadīns;
• loratadīns;
• feksofenadīns;
• cetirizīns;
• levoetirizīns;
• lopiramīns;
• dimetindēns;
• dehidramīns;
• ebastīns

2. paaudze:

• Elisey (sīrups, tabletes);
• Lordestīns (tabletes);
• Claritin (sīrups, tabletes);
• Thirlor (tabletes);
• Klargotil (tabletes);
• Kestin (sīrups, tabletes)

III paaudze:

Vietējie preparāti:

• Allergozan (ziede);
• Gēls Fenistil;
• Psy-balzams (želeja).

Alerģiska dermatīta gadījumā

Foto: Atopiskais dermatīts

Simptomi: pīlings, nieze, sausums, pietūkums, apsārtums un dažreiz erozija.

Nav iemeslu ikdienas narkotiku lietošanai. Tos lieto tikai kompleksā terapijā vai vienlaicīgu stāvokļu korekcijai - nātrene vai rinokonjunktivīts, kas traucē miegu. Šajā sakarā ir norādītas pirmās paaudzes zāles ar sedatīvu efektu:

• hlorpiramīns;
• difenhidramīns;
• mebhidrolīns

Zāļu saraksts pēc tirdzniecības nosaukuma

• Suprastīns (šķīdums intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai, tabletes);
• Difenhidramīns (šķīdums intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai, tabletes);
• Diazolīns (tabletes, dražejas).

Pārtikas alerģijām

Foto: sarkani izsitumi uz vaigiem kā pārtikas alerģijas izpausme

Simptomi: ādas izpausmes, nieze, Kvinkes tūska

Zāles nav efektīvas kuņģa -zarnu trakta sūdzībām (tās lieto tikai kompleksā ārstēšanā), taču tās var palīdzēt ar ādas alerģijām pēc alergēna ēšanas. Pirmās paaudzes zāles tiek izmantotas:

• hlorpiramīns;
• difenhidramīns.

Kā arī mūsdienu jaunākās paaudzes zāles:

• cetirizīns;
• feksofenadīns;
• levocetirizīns.

Zāļu saraksts pēc tirdzniecības nosaukuma

1. paaudze:

• Suprastīns;
• Difenhidramīns;

III paaudze:

• Zyrtek;
• Suprastinex.

Alerģiska konjunktivīta gadījumā

Foto: alerģisks konjunktivīts

Simptomi: sāpes vai nieze acīs, asarošana, apsārtums, neskaidra redze, pietūkums.

Tiek izmantotas gan vispārējās zāles (jebkura no jaunākās paaudzes), gan vietējie līdzekļi:

• levokabastīns;
• azelastīns.

Zāļu saraksts pēc tirdzniecības nosaukuma

• Vizin Alerji (acu pilieni);
• Histimet (acu pilieni);
• Reactin (acu pilieni);
• Alergodils (acu pilieni).

Ar alerģisku rinītu

Simptomi: aizlikts deguns, apgrūtināta deguna elpošana, rinoreja, nieze, šķavas, pietūkums.

Tiek izmantoti vietējie līdzekļi - pilieni un aerosoli degunā:

• levokabastīns;
• azelastīns.

Zāļu saraksts pēc tirdzniecības nosaukuma

• Tizīna alerģija (aerosols);
• Histimetrs (aerosols);
• Reactin (aerosols);
• Alergodils (aerosols).

Ar siena drudzi

Simptomi: konjunktivīta, rinīta, dažkārt ādas un pārtikas alerģiju simptomu kombinācija.

Tiek lietotas tādas pašas zāles kā alerģiska rinīta gadījumā, kā arī kombinētas zāles, piemēram, difenhidramīna un nafazolīna kombinācija (pretkrampju līdzeklis - vazokonstriktors).

Zāļu saraksts pēc tirdzniecības nosaukuma

• Polynadim (acu pilieni)

Citas slimības

Slimība	Simptomi, kas jālikvidē		Narkotikas	Tirdzniecības nosaukumi, ievada forma
Ar bronhītu, ar laringītu	klepus, aizsmakums, bronhu spazmas, nieze balsenē un krūtīs		Zāļu ieelpošana būtu optimāla, bet antihistamīni inhalācijas šķīdumu veidā nav pieejami. Tāpēc tiek izmantoti 3 paaudžu perorālie vai parenterālie preparāti. Dažos gadījumos deguna aerosoli ir efektīvi, tāpat kā alerģiska rinīta gadījumā.	Siresp (sīrups); Erespal (sīrups, tabletes)
Ar bronhiālo astmu	Astmas slimniekiem antihistamīna līdzekļi nav norādīti klasiskajā GINA shēmā. Tos var izrakstīt, bet tikai alerģists saskaņā ar individuālām indikācijām.
Kukaiņu kodumiem	nieze, dedzināšana, apsārtums, izsitumi	Tiek izmantoti gan sistēmiskie līdzekļi (visu paaudžu), gan vietējie.		Suprastīns; Difenhidramīns; Thirlor; Klargotil; Allergozan (ziede); Gēls Fenistil; Psylo balzams.
Lietojot antibiotikas	Zāļu alerģijas profilakse, ādas un pārtikas simptomu ārstēšana	Kā profilakse: bieži vien kopā ar pirmo antibiotikas lietošanu bērnam tiek parakstīts jebkuras paaudzes antihistamīns. Kā ikdienas ārstēšana: trešās paaudzes zāles. Kā ārkārtas ārstēšana: pirmās paaudzes zāles parenterāli, slimnīcā vai neatliekamās palīdzības telpā		Zyrtek; Allegra; Suprastīns (i / m, i / v).
Pirms un pēc vakcinācijas	Alerģisku komplikāciju profilaksei	Bērni ar diagnosticētu alerģiju vai tie, kuri nav pietiekami reaģējuši uz iepriekšējo vakcināciju (nieze, pietūkums, izsitumi utt.).		Suprastīns; Zyrtek; Zodak;
Ar vējbakām (vējbakām)	Lai mazinātu niezi	Tikai iekšķīgi lietojamas zāles, nomierinošas (pirmās paaudzes), naktī		Suprastīns; Difenhidramīns; Atarax;
Ar adenoīdiem	Nepieciešami dekongestanti	Tiek izmantoti jebkuras paaudzes perorālie medikamenti un aerosoli		Elīzija, Ordestins, Klaritīna, Tirlora, Tizine Alerģija; Histimetrs;
Kad nāk zobiņi		Nav iekļauts klīniskajās vadlīnijās. Antihistamīnu ieteicams aizstāt ar zālēm ar vietēju anestēzijas efektu (piemēram, Dentinox vai Cholisal).
Temperatūrā		Pretdrudža zāļu, pretsāpju līdzekļu un antihistamīna kombinācija ir t.s. lītisks maisījums, kas ļauj ātri samazināt temperatūru. Efektīva, ja to ievada intramuskulāri vai intravenozi, nevar izmantot mājās. Pieļaujamās zāles: prometazīns; hlorpiramīns; difenhidramīns.		Pipolfēns (šķīdums intramuskulārai un intravenozai ievadīšanai); Suprastīns (šķīdums intramuskulārai un intravenozai ievadīšanai); Difenhidramīns (šķīdums intramuskulārai un intravenozai ievadīšanai).

Ir svarīgi saprast, ka zāļu izvēli nevar pamatot tikai ar lietošanas instrukcijas lasīšanu.

Jebkuras zāles drīkst parakstīt tikai ārsts, iepriekš izvērtējot pacienta stāvokli, organisma individuālās īpašības, vecumu, nosakot ārstēšanas mērķus, "nosverot" riskus un ieguvumus.

Antihistamīna līdzekļu saraksts bērniem pēc vecuma

Nav šaubu, ka bērniem paredzētās zāles ir grūtākas nekā pieaugušajiem. Tomēr mūsdienu farmakoloģija piedāvā zāles jebkurai vecuma grupai - burtiski no dzimšanas līdz sirmam vecumam.

Jāatzīmē, ka bērniem un pieaugušajiem nav atsevišķu zāļu. Visbiežāk sastopamās atšķirības ir ievadīšanas veidā un devā. Un, protams, dažas zāles ir kontrindicētas bērniem līdz noteiktam vecumam.

No 0 līdz 1 gadam

Bērni, kas jaunāki par vienu gadu, ir visproblemātiskākā kategorija, jo alerģijas rodas diezgan bieži, bet ķermenis joprojām ir vājš un nav pietiekami izveidojies, lai saņemtu lielas antihistamīna devas. Tomēr šodien ir zāles, kuras var lietot gandrīz no dzimšanas:

• Zyrtek, pilieni iekšķīgai lietošanai - no 6 mēnešiem;
• Tsetrīns, pilieni iekšķīgai lietošanai - no 6 mēnešiem;
• Suprastīns, šķīdums parenterālai ievadīšanai - no 1 mēneša, veselības apsvērumu dēļ slimnīcā;
• Difenhidramīns, šķīdums parenterālai ievadīšanai - no dzimšanas, veselības apsvērumu dēļ slimnīcā;
• , tabletes un tabletes, sasmalcinātas ūdenī, piena maisījumā vai bērnu pārtikā - no 2 mēnešiem;
• Pipolfēns, šķīdums parenterālai ievadīšanai - no 2 mēnešiem;
• , ziede - no dzimšanas;
• Fenistil - no 1 mēneša zāļu želejas formā, pilieni iekšķīgai lietošanai - no 1 mēneša;
• Psylo -balzams, gēls - piemērots jaundzimušajiem;
• , acu pilieni - no 1 mēneša.

1 līdz 6 gadus vecs

1 līdz 6 gadu vecumā zāļu klāsts paplašinās, lai gan daudzas citas zāles ir kontrindicētas:

• Suprastīns, tabletes, jāpievieno ūdenim vai pārtikai sasmalcinātā veidā - no 3 gadu vecuma;
• Erius, sīrups - no 1 gada;
• Klaritīns, sīrups - no 2 gadu vecuma, tabletes - no 3 gadu vecuma;
• Tirors, tabletes - no 2 gadu vecuma;
• Klargotil, tabletes - no 2 gadu vecuma;
• Zodak, pilieni iekšķīgai lietošanai - no 1 gada vecuma, sīrups - no 2 gadu vecuma;
• Cetrīns, sīrups - no 2 gadu vecuma;
• Suprastinex, pilieni iekšķīgai lietošanai - no 2 litriem;
• Azelastīns, acu pilieni - no 4 gadiem.

6 līdz 12 gadus vecs

Sākot ar 6 gadu vecumu, vidēja izmēra tabletes pārstāj sasmalcināt pārtikā un ļauj bērniem norīt pašas. Zāļu izvēle ir vēl lielāka:

• Zyrtec, tabletes - no 6 gadu vecuma;
• Zodak, tabletes - no 6 gadu vecuma;
• Cetrin, tabletes - no 6 gadu vecuma;
• Suprastinex, tabletes - no 6 gadu vecuma;
• , sīrups - no 6 gadu vecuma;
• Tizīns, deguna aerosols - no 6 gadu vecuma;
• Azelastīns, deguna aerosols - no 6 gadu vecuma;
• , deguna aerosols - no 6 gadu vecuma.

12 gadus veci un vecāki

Šajā vecumā ir atļauti gandrīz visi antihistamīna līdzekļi. Ārkārtas situācijā var izmantot jebkuru līdzekli:

• Erius, tabletes - no 12 gadu vecuma;
• Elisey, sīrups un tabletes - no 12 gadu vecuma;
• Lordestin, tabletes - no 12 gadu vecuma;
• , tabletes - no 12 gadu vecuma;
• Feksadīns, tabletes - no 12 gadu vecuma;
• Allegra, tabletes - no 12 gadu vecuma;
• , tabletes un sīrups - no 12 gadu vecuma;
• Vizin Alerji, acu pilieni - no 12 gadu vecuma;
• Gistimet, deguna aerosols un acu pilieni - no 12 gadu vecuma.

Zāles Kestin tablešu veidā tiek parakstītas no 15 gadu vecuma.

Antihistamīna līdzekļi bērniem: lietošanas veida izvēle

Kā redzat, gandrīz visām zālēm ir vairāki izdalīšanās veidi. Visbiežāk izvēli nosaka pielietošanas punkts, t.i. vieta, kur vēlaties piegādāt zāles.

1. Tabletes. Tie ir ērti lietojami, ātri iedarbojas, neprasa īpašus ievadīšanas nosacījumus, pietiek ar vienu devu. Tajā pašā laikā mazi bērni nevar paši norīt tabletes, tāpēc zāles ir jāsasmalcina un jāsajauc ar ēdienu vai dzērienu. Turklāt tiem ir sistēmiska iedarbība, kas ietekmē aknas un nieres, tāpēc tie ir kontrindicēti cilvēkiem ar nopietnu šo orgānu patoloģiju.
2. Pilieni. Mazi bērni var to ņemt, pat nemanot. Viņiem ir mazāk palīgkomponentu. Tāpat kā tabletes, tām ir sistēmiska iedarbība.
3. Sīrups. Tas garšo labi, kas ir pluss maziem bērniem. Tomēr tas ir arī mīnuss, jo preparāts satur garšas un smaržvielas, kas var izraisīt alerģisku bērnu reakciju. Nav nepieciešama dzeršana, tai ir sistēmiska iedarbība.
4. Injekcijas. Plusi - ātrā zāļu piegāde asinsritē un līdz ar to ātra, uzticama iedarbība. Bet šāda veida administrēšana mājās praktiski nav pieejama, tā netiek veikta pati.
5. Ziedes, krēmi, želejas.Šīs zāļu formas priekšrocības ir "punktā", vietējā darbība, lietošanas vienkāršība, spēja lietot pat vismazākos bērnus. Tomēr zāles jālieto vairākas reizes dienā. Kāda ir atšķirība starp šiem zāļu veidiem? Vispārīgi runājot - absorbcijas intensitātē.

Atkārtoti raksta tekstā jau ir bijušas atsauces uz antialerģisku zāļu paaudzēm. Vai mēs varam teikt, ka jaunās paaudzes zāles ir labākie antihistamīna līdzekļi bērniem? Lai izteiktu šādus apgalvojumus, ir jāizpēta ne tikai narkotiku saraksts, bet arī to plusi un mīnusi.

Antihistamīna līdzekļu saraksts bērniem pēc paaudzes

Pirmās histamīna bloķējošās zāles tika izgudrotas 1936. gadā. Kopš tā laika šajā rindā nav principiāli jaunu rīku, tiek uzlaboti tikai esošie. Līdz šim ir trīs antihistamīna paaudzes (dažās literatūrās ir izcelta 4. paaudze, bet ir pietiekami daudz avotu, kuros sadalījums tiek izmantots tikai 2 paaudzēm).

Neskatoties uz to, ka zāles var piederēt vienai paaudzei, to lietošanas noteikumi atšķiras. Katras zāles un zāļu formas devas ir atšķirīgas un individuālas noteiktām vecuma grupām.

Ērtības labad tabulā ir apkopota zāļu paaudze, zāļu nosaukumi, to priekšrocības un trūkumi, ievadīšanas veidi un antihistamīna devas bērniem.

1. paaudze

Priekšrocības

• Laba biopieejamība;
• Intensīva ātra darbība;
• Ātra izvadīšana no ķermeņa;
• Zāles ir savstarpēji aizvietojamas;
• Labi likvidējiet elpošanas alerģijas simptomus;
• Vai narkotikas ir izvēles ārkārtas situācijās;
• Ir nomierinoša iedarbība ("plus", ja nepieciešams novērst niezi izraisītu bezmiegu);
• Ir pretvemšanas efekts;
• Viņiem ir lokāla anestēzijas iedarbība, kas pēc spēka ir salīdzināma ar novokaīnu;
• Parasti lēti.

trūkumi

• Ir nomierinoša iedarbība (izraisīt miegainību pat tad, ja situācija to neprasa);
• Īslaicīga darbība (ne vairāk kā 5 stundas);
• Atkarību izraisošs;
• Izraisa sausu gļotādu, slāpes, trīci, tahikardiju;
• Alerģiski paši par sevi.

Pārstāvji	Ievads	Devas	Foto
Hloropiramīns
Suprastīns	tabletes	3-6 gadi ½ tab. 2 r / dienā; 6-14 ½ cilnes. 3 r / dienā; > 14 gadus vecs - 1 cilne. 3-4 r / dienā
	šķīdums intramuskulārai injekcijai	1-12 mēneši ¼ ampulām; 1-6 gadi ½ ampulas; 6-14 gadus vecs, ½-1 ampula; > 14 gadus vecs, 1-2 ampulas
	ziede	plāns slānis 2-3 r / dienā
	tabletes	> 14 gadi, 1 cilne. 3-4 r / dienā
Difenhidramīns
Difenhidramīns	tabletes	0-12 mēneši, 2-5 mg; 1-5 gadi, 5-15 mg; 6-12 gadus veci, 15-30 mg; > 12 gadus veci, 30-50 mg
	risinājums p / e ievadīšanai	i.m. 50-100 mg intravenoza pilienveida 20 mg
Psilo balzams	želeja	plāns slānis 3-4 r / dienā
Mebhidrolīns
	tabletes	0-24 mēneši, 50-100 mg; 2-5 gadi, 50-150 mg; 5-10 gadi, 100-200 mg; > 10 gadi, 100-300 mg
	dražeja	tas pats
Klemastīns
	tabletes	6-12 gadus vecs, ½-1 tab 2 r / dienā; > 12 gadus vecs, 1 tab 2 r / dienā
	šķīdums intramuskulārai injekcijai	2 injekcijas dienā 0,025 mg uz kg ķermeņa svara
Prometazīns
	šķīdums intramuskulārai injekcijai	2 mēneši - 16 gadi, 1 mg uz kg ķermeņa svara 3-5 r / dienā

2. paaudze

Paaudzes cieņa

• Augsta specifika;
• Ātrs efekts;
• Ilgtermiņa darbība (pietiek ar vienu devu);
• Minimāla sedācija;
• Atkarības trūkums;
• Ir iespējama ilgstoša uzņemšana.

Paaudzes trūkumi

• Aritmiju un citu sirdsdarbības traucējumu attīstības risks;
• Iespējamas sausas gļotādas, slikta dūša, vemšana.

Pārstāvji	Ievads	Devas	Foto
Loratadīns
Klaritīns	sīrups	2 mēneši - 12 gadi - atkarībā no ķermeņa svara un alerģijas smaguma pakāpes; > 12 gadus vecs, 1 tējk. sīrups vai 1 tab 1 r / dienā
	tabletes
Tirlora	tabletes	2-12 gadi ½ tab 1 r / dienā > 12 gadus vecs, 1 tab 1 r / dienā
Klargotil	tabletes	2-12 gadus vecs<30 кг по ½ таб 1 р/сут 2-12 gadi> 30 kg 1 tab 1 r / dienā
Dimethindene
Gēls Fenistil	želeja	2-4 rubļi dienā
	pilieni iekšķīgai lietošanai	1 mēnesis - 12 gadi, 2 pilieni uz kg ķermeņa svara; > 12 gadus vecs, 20-40 vāciņi 3-4 r / dienā
Azelastīns
	deguna aerosols	6-12 gadi, 1 deva 2 r / dienā > 12 gadi, 2 devas 2 r / dienā
	acu pilieni	1 piliens 2 r / dienā
Levokabastīns
Visin alerģija	acu pilieni	> 12 gadi, 1 piliens 2 reizes dienā
izsmidzināt degunā	> 6 gadi, 2 devas 2 reizes dienā
Histimetrs	acu pilieni	> 12 gadi, 1 piliens 2 reizes dienā
	izsmidzināt degunā	> 12 gadi, 2 devas 2 r / dienā
	acu pilieni	> 1 mēnesis, 1 piliens 2 r / dienā
	izsmidzināt degunā	> 6 gadi, 2 devas 2 reizes dienā
Ebastins
	sīrups	6-12 gadus vecs, 5 ml 1 r / dienā; 12-15 gadus vecs, 10 ml 1 r / dienā; > 15 gadus vecs, 10-20 ml 1 r / dienā
	tabletes	> 15 gadi, 1 tab 1 r / dienā

III paaudze (jaunā paaudze)

Paaudzes cieņa

• Nav nomierinošas iedarbības (vai minimāla);
• Nav kardiotoksicitātes;
• Nav ierobežojumu, cik ilgi bērni var lietot antihistamīna līdzekļus;
• Ātrs ilgstošs efekts.

Paaudzes trūkumi

• Alerģijas pret zālēm iespējamība
• Augsta cena.

Pārstāvji	Ievads	Devas	Foto
Feksofenadīns
tabletes	> 12 gadus vecs, 1 tab 1 r / dienā
Feksadīns	tabletes	> 12 gadus vecs, 1 tab 1 r / dienā
Allegra	tabletes	> 12 gadus vecs, 1 tab 1 r / dienā
Cetirizīns
Zyrtec	pilieni iekšķīgai lietošanai	6-12 mēneši, 5 pilieni 1 r / dienā; 1-2 gadi, 5 pilieni 2 r / dienā; 2-6 gadi, 10 pilieni 1 r / dienā; > 6 gadi, 20 vāciņi 1 r / dienā
	tabletes	> 6 gadi, 1 cilne 1 r / dienā
Zodak	pilieni iekšķīgai lietošanai	1-2 g, 5 pilieni 2 r / dienā; 2-12 gadi, 10 pilieni 1 r / dienā vai 5 pilieni 2 r / dienā; > 12 gadi ar pilienu dienā 1 r / dienā
	tabletes	6-12 gadus vecs, 1 tab 1 r / dienā vai ½ tab 2 r / dienā; > 12 gadus vecs 1 tab 1 r / dienā
	sīrups	2-6 gadi, 1 d. l. 1 p / dienā; 6-12 gadi, 2 d. l. 1 r dienā vai 1 mērīts l. 2 r / dienā; > 12 gadi, 2 d. l. 1p / dienā;
Cetrīns (pazīstams)	pilieni iekšķīgai lietošanai	6-12 mēneši, 5 pilieni 1 r / dienā; 1-6 gadi, 5 pilieni 2 r / dienā; > 6 gadi, 10 pilieni dienā 1 r / dienā
	tabletes	> 6 gadi, 1 tab 1 r / dienā vai ½ tab 2 r / dienā
	sīrups	2-6 gadi, 5 ml 1 r / dienā; > 6 gadi 10 ml 1 r dienā vai 5 ml 2 r dienā
Levocetirizīns
Suprastinex	pilieni iekšķīgai lietošanai	2-6 gadi, 5 pilieni 2 r / dienā; > 6 gadi, 20 vāciņi 1 r / dienā
	tabletes	> 6 gadi, 1 cilne 1 r / dienā

Kontrindikācijas un blakusparādības. Pārdozēšana

Nav nevienas zāles, kurai nebūtu kontrindikāciju un blakusparādību. Vienā vai otrā veidā narkotiku lietošana ir ārēja iejaukšanās organismā, kam var būt nevēlamas sekas.

Kontrindikācijas

Kontrindikācijas katras konkrētās zāles lietošanai, protams, atšķiras, un ir nepieciešams konsultēties ar ārstu un rūpīgi izpētīt katras zāles lietošanas instrukcijas. Tomēr ir situācijas, kas ir kopīgas visiem, ja to lietošana ir nepieņemama:

• individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām;
• paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām;
• smaga aknu un nieru patoloģija;
• smaga citu iekšējo orgānu patoloģija;
• vecums (katram produktam atsevišķi);
• dažos gadījumos laktāzes deficīts.

Blakus efekti

Daudzi vecāki ir saprotami ieinteresēti, kāda ir antihistamīna ietekme uz bērnu? Vai tiem ir negatīva ietekme, vai ir blakusparādības? "Blakusparādību" skaita ziņā vadošās ir pirmās paaudzes zāles. Starp iespējamajiem:

• miegainība, vājums, samazināta koncentrācija, uzmanības novēršana;
• trauksme, bezmiegs;
• krampji, reibonis, samaņas zudums;
• neskaidra redze;
• aizdusa;
• urīna aizplūšanas pārkāpums;
• pietūkums;
• anafilaktiskais šoks, angioneirotiskā tūska vai citas alerģiskas reakcijas.

Otrās paaudzes zālēm ir mazāk nevēlamu blakusparādību, taču tās ir:

• sausa mute, slikta dūša, vemšana;
• sāpes vēderā;
• palielināts nogurums, paaugstināta uzbudināmība;
• tahikardija (ārkārtīgi reti);
• alerģiskas reakcijas.

Izstrādājot trešās paaudzes zāles, ir veikti daudzi placebo kontrolēti pētījumi, kas apstiprina zāļu efektivitāti un drošību. Tomēr vai šīs zāles var būt kaitīgas, ja tā, tad kāpēc šīs paaudzes antihistamīni ir bīstami bērniem? Var attīstīties:

• galvassāpes, miegainība, reibonis (mazāk nekā 10%);
• bezmiegs, aizkaitināmība, tahikardija, caureja (mazāk nekā 1%)
• paaugstinātas jutības reakcijas (<0,1%).

Piesardzības pasākumi

Galvenais komplikāciju novēršanas pasākums ir nevis patstāvīgi izrakstīt zāles, bet lietot zāles tikai pēc ārsta ieteikuma. Turklāt jums jāņem vērā:

• ja bērniem lieto ilgstošus antihistamīna līdzekļus, devas regulāri jāpielāgo;
• zāļu mijiedarbības iespējamība, lietojot citas zāles;
• pat zemu alkohola saturošu dzērienu lietošanas nepieļaujamība kopā ar antihistamīna terapiju (attiecas uz pusaudžiem);
• nepieciešamība stingri ievērot ārsta ieteikumus, devu, uzņemšanas biežumu.

Pārdozēšana

Antihistamīna līdzekļu pārdozēšana bērniem var izraisīt nepatīkamas sekas. Pirmās paaudzes zāles, kuru deva ir gara un ievērojami pārsniegta, var izraisīt:

• apziņas traucējumi;
• nemiera sajūta, nemiers;
• koordinācijas trūkums;
• konvulsīvs sindroms;
• sausa mute;
• sejas apsārtums;
• tahikardija;
• urīna aizture;
• drudža simptomi;
• kam.

Pārdozēšana ar otrās paaudzes zālēm nozīmē:

• galvassāpes;
• miegainības palielināšanās;
• sirdsdarbības ātruma palielināšanās par vairāk nekā 100 sitieniem minūtē.

Trešās paaudzes antihistamīna līdzekļu maksimālā panesamā deva nav noteikta, lai gan ir veikti pētījumi, kuros veseli brīvprātīgie ilgstoši lietoja lielas zāļu devas. Starp to radītajiem efektiem:

• sausa mute;
• reibonis;
• vājums, miegainība.

Ir svarīgi atcerēties: ja antihistamīna līdzekļi nepalīdz bērnam, nekādā gadījumā nevajadzētu pašam palielināt devu. Ir jāprecizē diagnoze un jāpielāgo ārstēšana, sazinoties ar ārstējošo ārstu (piemēram, ja diatēze vai dzeloņains karstums tiek ārstēts ar antihistamīna līdzekļiem, protams, efekts nebūs).

Tādējādi antihistamīni ir pirmā bērnu alerģijas ārstēšanas līnija. Ir gan pozitīvas, gan negatīvas atsauksmes par to izmantošanu. Daži vecāki runā par dažu zāļu ārkārtas efektivitāti, citi - par to pašu zāļu absolūtu bezjēdzību.

Šajā situācijā lomu spēlē bērna ķermeņa individuālās īpašības, slimības veids un smagums, ārstēšanas ilgums un daudzi citi faktori. Antihistamīni bērniem šodien ir milzīga farmakoloģijas nozare, un katrā konkrētajā situācijā ir iespējams izvēlēties tieši tādu līdzekli, kas piemērots konkrētam bērnam.

Dārgie draugi, es jūs apsveicu!

Tas ietvēra arī akrivastīnu (Semprex) un terfenadīnu, taču tie izraisīja smagas sirds aritmijas, pat nāvi, un tāpēc pazuda no plauktiem.

plusi:

1. Augsta H1 receptoru selektivitāte.
2. Viņiem nav nomierinoša efekta.
3. Viņi strādā ilgu laiku.
4. Blakusparādības, lietojot tās, ir daudz retāk sastopamas.
5. Tie neizraisa atkarību, tāpēc tos var lietot ilgu laiku.

Mīnusi:

Drošs ieteicamajās devās. Caur aknām tie tiek metabolizēti. Bet, ja funkcijas ir traucētas, asinīs uzkrājas nemetabolizētas aktīvās vielas formas, kas var izraisīt sirds ritma traucējumus. Jūs droši vien esat redzējuši, ka dažās piezīmēs ir minēts QT intervāls. Šī ir īpaša elektrokardiogrammas zona, kuras pagarināšana norāda uz sirds kambaru fibrilācijas un pēkšņas nāves iespējamību.

Šajā sakarā pacientiem ar aknu un nieru darbības traucējumiem ir jāmaina deva.

Trešās paaudzes antihistamīna līdzekļi

Šīs grupas narkotikas ietver desloratadīnu ( Eriuss, Lordestin, Desal uc), levocetirizīns ( Ksizal, Suprastinex uc), feksofenadīns ( Allegra, Feksadin, Feksofast uc).

Tie ir otrās paaudzes zāļu aktīvie metabolīti, tāpēc to vielmaiņas produkti neuzkrājas asinīs, izraisot sirdsdarbības traucējumus, un nesadarbojas ar citām zālēm, izraisot blakusparādības.

Plusi:

• Viņi pārspēj savus priekšgājējus ar savu efektivitāti.
• Viņi rīkojas ātri un ilgu laiku.
• Viņiem nav nomierinoša efekta.
• Nepalēniniet reakcijas ātrumu.
• Neuzlabo alkohola iedarbību.
• Tie nerada atkarību, tāpēc tos var izmantot ilgu laiku.
• Tiem nav toksiskas ietekmes uz sirds muskuli.
• Nemainiet devu pacientiem ar aknu un nieru darbības traucējumiem.
• Visdrošākais.

Es neatradu nevienu mīnusu visai grupai kopumā.

Nu. Sagatavošanās darbs ir pabeigts, jūs varat turpināt sagatavošanos.

Vispirms ieskicēsim, kas varētu interesēt alerģijas slimnieku, kurš lūdz jums alerģijas zāles.

Viņš vēlas narkotiku:

• Bija efektīva.
• Viņš sāka ātri rīkoties.
• Tika ņemts vienu reizi dienā.
• Neizraisīja miegainību.
• Nesamazināja reakcijas ātrumu (transportlīdzekļu vadītājiem).
• Bija saderīgs ar alkoholu.

Un jūs un es, kā vienmēr, joprojām interesējamies par māsu, bērniem un veciem cilvēkiem.

Tādā veidā mēs analizēsim aktīvās sastāvdaļas, izmantojot populārāko bezrecepšu zāļu piemēru.

1. paaudze.

Suprastīns tabletes

• Sākas iedarboties 15-30 minūtēs, darbība ilgst 3-6 stundas.
• Parādīts jebkādām alerģiskām reakcijām, izņemot bronhiālo astmu. Kopumā antihistamīni nav galvenās zāles astmas ārstēšanai. Astmas slimniekiem tie ir diezgan vāji. Ja lieto, tad tikai kombinācijā ar bronhodilatatoriem. Un pirmā paaudze pilnībā izraisa gļotādu sausumu, apgrūtina krēpu izdalīšanos.
• Izraisa miegainību.
• Grūtniece, zīdīšanas periods ir kontrindicēts.
• Bērni - no 3 gadu vecuma (šai veidlapai).
• Daudz nodrošinājuma.
• Vecākiem cilvēkiem labāk to neiesaka.
• Vadītājiem nav atļauts.
• Tiek pastiprināta alkohola iedarbība.

Tavegiltabletes

Viss ir tāds pats kā Suprastin, tikai tas ilgst ilgāk (10-12 stundas), tādēļ to lieto retāk.

Citas atšķirības:

• Nomierinošais efekts salīdzinājumā ar Suprastin ir mazāks, bet arī terapeitiskais efekts ir vājāks.
• Bērni - no 6 gadu vecuma (šai veidlapai).

Diazolīnstabletes, tabletes

• Darbība sāk darboties pēc 15-30 minūtēm, darbība var ilgt nezināmu laiku. Viņi raksta, ka līdz 2 dienām. Tad jautājumus rada uzņemšanas biežums.
• Bērni no 3 gadu vecuma. Līdz 12 gadu vecumam - viena 50 mg deva, pēc tam - 100 mg.
• Var izraisīt paaugstinātu uzbudināmību bērniem.
• Grūtniecēm, sievietēm zīdīšanas periodā nav atļauts.
• Nav ieteicams vecākiem cilvēkiem.
• Vadītājiem nav atļauts.

Fenkaroltabletes

• Tas slikti iekļūst BBB, tāpēc nomierinošais efekts ir nenozīmīgs.
• Sāks darboties pēc stundas.
• No 3 līdz 12 gadiem - 10 mg tabletes, no 12 gadu vecuma - 25 mg, no 18 gadu vecuma - 50 mg.
• Grūtniecības laikā - nosveriet risku / ieguvumu, kontrindicēts 1. trimestrī.
• Māsu nav atļauts.
• Blakusparādību ir ievērojami mazāk nekā iepriekš aprakstītās.
• Automašīnu vadītājiem jābūt uzmanīgiem.

2. paaudze

Klaritīns (loratadīns) tabletes, sīrups

• Sāk darboties 30 minūtes pēc norīšanas.
• Darbība ilgst 24 stundas.
• Neizraisa miegainību.
• Neizraisa aritmijas.
• Indikācijas: siena drudzis, nātrene, alerģisks dermatīts.
• Zīdīšana nav atļauta.
• Grūtniecība - piesardzīgi.
• Bērni - sīrups no 2 gadu vecuma, tabletes no 3 gadu vecuma.
• Neuzlabo alkohola iedarbību.
• Autovadītāji var.

Es pamanīju, ka ģenērisko zāļu lietošanas instrukcijās norādīts, ka tas ir kontrindicēts grūtniecības laikā. Kāpēc tad klaritīnam ir "nepilnības" neskaidra "piesardzīgi" veidā?

Zyrtec (cetirizīns ) - tabletes, pilieni iekšķīgai lietošanai

• Sāk darboties stundas laikā, efekts ilgst 24 stundas.
• Nav nomierinoša efekta (terapeitiskās devās).
• Indikācijas: nātrene, dermatīts, Kvinkes tūska.
• Efektīva pret aukstuma alerģijām.
• Vislielākā ietekme tika parādīta ārstēšanā ādas alerģijas.
• Bērni - pilieni no 6 mēnešiem, tabletes - no 6 gadiem.
• Izvairieties no alkohola.
• Autovadītāji - esiet uzmanīgi.

Ķestins (ebastīns)- apvalkotās tabletes 10 mg, 20 mg un liofilizētas 20 mg

• Apvalkotās tabletes iedarbojas pēc 1 stundas un ilgst 48 stundas ( rekordists!).
• Pēc 5 dienu lietošanas efekts saglabājas 72 stundas.
• Indikācijas: siena drudzis, nātrene, citas alerģiskas reakcijas.
• Grūtniecība, zīdīšana ir kontrindicēta.
• Bērni: no 12 gadu vecuma.
• Autovadītāji var.
• Uz serdeņiem - piesardzīgi.
• Apvalkotās tabletes 20 mg - ieteicams, ja mazāka deva ir neefektīva.
• Liofilizētas 20 mg tabletes uzreiz izšķīst mutē: tiem, kam ir grūti norīt.

Fenistils (dimetindēns) pilieni, želeja

• Pilieni - maksimālā koncentrācija asinīs pēc 2 stundām.
• Indikācijas: siena drudzis, alerģiskas dermatozes.
• Pilieni bērniem - no 1 mēneša. Piesardzība līdz 1 gadam, lai izvairītos no apnojas (elpošanas apstāšanās) sedācijas dēļ.
• Grūtniecība - izņemot 1. trimestru.
• Māsu nav atļauts.
• Kontrindicēts - bronhiālā astma, prostatas adenoma, glaukoma.
• Tiek pastiprināta alkohola iedarbība.
• Autovadītāji - labāk nē.
• Gēls - ādas dermatozēm, kukaiņu kodumiem.
• Emulsija - viegli paņemama uz ceļa, ideāli piemērota kodumiem: pateicoties uzvelkamajam aplikatoram, to var uzklāt uz leju.

3. paaudze

Erius (desloratadīns) - tabletes, sīrups

• Tas stājas spēkā pēc 30 minūtēm un ir derīgs 24 stundas.
• Indikācijas: siena drudzis, nātrene.
• Īpaši efektīvs alerģiska rinīta gadījumā - novērš aizliktu degunu. Tam ir ne tikai pretalerģiska, bet arī pretiekaisuma iedarbība.
• Grūtniecība un zīdīšanas periods ir kontrindicēts.
• Bērni - tabletes no 12 gadu vecuma, sīrups no 6 mēnešiem.
• Blakusparādības ir ļoti reti.
• Autovadītāji var.
• Alkohola iedarbība nepalielinās.

Allegra (feksofenadīns) - cilne. 120, 180 mg

• Tas stājas spēkā stundas laikā, un efekts saglabājas 24 stundas.
• Indikācijas: alerģiska (tab. 120 mg), nātrene (tab. 180 mg).
• Grūtniecība un zīdīšanas periods ir kontrindicēts.
• Bērni - no 12 gadu vecuma.
• Autovadītāji - esiet uzmanīgi.
• Gados vecāki cilvēki - esiet uzmanīgi.
• Alkohola ietekme - nav norāžu.

Deguna un acu antihistamīna līdzekļi

Alergodils- deguna aerosols.

To lieto alerģiska rinīta ārstēšanai bērniem no 6 gadu vecuma un pieaugušajiem 2 reizes dienā.

Piemērots ilgstošai lietošanai.

Alergodila acu pilieni - bērniem no 4 gadu vecuma un pieaugušajiem 2 reizes dienā ar alerģiskiem simptomiem.

Sanorin-anallergin

Kopš 16 gadu vecuma to lieto alerģiska rinīta ārstēšanai. Labi, jo satur vazokonstriktoru un antihistamīna komponentus, t.i. iedarbojas gan uz alerģiskā rinīta cēloni, gan uz simptomu (sastrēgumi). Tas stājas spēkā pēc 10 minūtēm, un efekts ilgst 2-6 stundas.

Grūtnieces un zīdīšanas periods ir kontrindicēts.

Visin alerģija- acu pilieni.

Satur tikai antihistamīna sastāvdaļu. Lietots no 12 gadu vecuma, nevis uz objektīviem. Nav ieteicams grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā.

Tas ir viss.

Visbeidzot, man jums ir jautājumi:

1. Kādus citus populārus antihistamīna līdzekļus es šeit neesmu minējis? Viņu īpašības, mikroshēmas?
2. Kādus jautājumus jums vajadzētu uzdot pircējam, kurš lūdz alerģijas līdzekli?
3. Vai ir ko piebilst? Rakstīt.

Ar mīlestību pret jums, Marina Kuzņecova

Lai saprastu, kas ir antihistamīni, jums ir jāsaprot, kas ir histamīni un kā antihistamīni uz tiem iedarbojas.

Histamīni ir vielas, kas atrodamas tā sauktajās "tuklajās šūnās". Pēc saskares ar alergēnu histamīni izdalās no tuklajām šūnām, lai neitralizētu provocējošo vielu. Tieši histamīni ietekmē asinsvadu iekļūšanas spēju un izraisa visu zināmo alerģijas simptomu (nieze, pietūkums, apsārtums, asarošana, pūslīši, izsitumi utt.) Izpausmi. Ir trīs veidu receptori, kas reaģē uz saikni ar histamīnu , ir dažādi efekti:

1. H1 receptori... Kombinācijā ar histamīnu tie izraisa niezi, bronhu -plaušu spazmas un palielina asinsvadu sieniņu caurlaidību.

2. H2 receptori... Viņi reaģē uz histamīniem, atslābinot dzemdes muskuļus, palielinot kuņģa sekrēciju un palielinot miokarda kontraktilitāti.

3. H3 receptori... Viņi spēj kavēt histamīna ražošanu un neļaut tai iekļūt nervu sistēmā.

Tagad būs daudz vieglāk saprast, kas ir antihistamīni un kā tie darbojas.

Darbības mehānisms

Antihistamīni ir vielas, kurām ir īpašība bloķēt (kavēt) receptoru jutību pret histamīnu un apturēt akūtu imūnreakciju. Dažādu vielu mērķis ir inhibēt dažāda veida receptorus, un tāpēc tām ir dažādi pielietojumi:

• H1 blokatori. Mazināt alerģijas simptomus;
• H2 blokatori. Veicināt kuņģa sekrēcijas samazināšanos, tiek izmantoti kuņģa slimību ārstēšanā;
• H3 blokatori. Lieto centrālās nervu sistēmas slimību ārstēšanai.

Zāles, kas satur H1 receptoru inhibitorus, tika izgudrotas jau 1936. gadā, un kopš tā laika tās ir pastāvīgi uzlabotas. Mūsdienās ir I, II un III paaudzes antihistamīna līdzekļi.

Pirmās paaudzes antihistamīni

Pirmās paaudzes zāļu galvenā priekšrocība ir spēja ātri apturēt imūnreakciju. Tajā pašā laikā efekts nav ilgs - apmēram 4-6 stundas.

Galvenais trūkums ir spēja iekļūt asins-smadzeņu barjerā. Tā rezultātā ir centrālās nervu sistēmas depresija. Nomierinošais efekts var būt dažāda smaguma un izpaužas tādās pazīmēs kā: miegainība, uzmanības zudums, apātija. Iespējama arī psihomotoriska uzbudinājums.

Pirmās paaudzes zāļu nomierinošais efekts nosaka kontrindikācijas lietošanai cilvēkiem, kuru darbībai nepieciešama īpaša uzmanība vai nepieciešama augsta fiziskā aktivitāte.

Blakusparādības ietver:

• vājums;
• galvassāpes;
• slikta dūša, vemšana;
• izkārnījumu izmaiņas;
• sausas gļotādas;
• asinsspiediena pazemināšanās;
• muskuļu vājums;
• miegainība;
• aritmija.

Gandrīz katrs no mums zina, kas ir pirmās paaudzes antihistamīni. Tie ir vispieejamākie, izplatītākie un bieži tiek izmantoti, lai ārkārtas gadījumos atbrīvotos no alerģijas simptomiem, nezināmas izcelsmes alerģiju ārstēšanai, lai mazinātu niezi un mazinātu ādas reakcijas ar alerģisku rinītu, kustību slimību, migrēnu, astmu.

Pirmās paaudzes preparāti rada atkarību, tāpēc to ilgstoša lietošana ir nepieņemama. Uzņemšanas kurss nedrīkst pārsniegt 7-10 dienas.

Pirmās paaudzes grupā: Suprastīns, Daizolīns, Difenhidramīns, Tavegils, Fenkarols.

II paaudzes antihistamīna līdzekļi

Otrās paaudzes zāles ir pilnīgākas un tām nav nomācošas ietekmes uz centrālo nervu sistēmu. Antihistamīna efekts rodas ātri un ilgst 24 stundas, tas ir, pietiek ar vienu devu dienā.

Galvenais trūkums ir kardiotoksiskais efekts. Otrās paaudzes antihistamīna līdzekļi spēj bloķēt sirds muskuļa kālija kanālus. Tā rezultātā sirds mazspēja. Šo efektu pastiprina vienlaicīga antidepresantu, makrolīdu, pretsēnīšu zāļu, greipfrūtu sulas lietošana.

Otrās paaudzes līdzekļi nav parakstīti gados vecākiem cilvēkiem, pacientiem ar sirds slimībām, kā arī cilvēkiem ar smagiem aknu darbības traucējumiem.

Iespējamās blakusparādības:

• sausas gļotādas;
• slikta dūša un vemšana;
• nemiers;
• depresija;
• izkārnījumu traucējumi;
• galvassāpes;
• gastrīts.

Otrās paaudzes antihistamīna līdzekļus lieto alerģiska rinīta, ekzēmas un atopisko slimību ārstēšanā.

Uzņemšanas ilgums var būt līdz 12 mēnešiem.

Otrās paaudzes narkotiku grupā ietilpst: "Loratadin", "Fenistil", "Claritin", "Lomilan", "Cladidol", "Rupafin" utt.

III paaudzes antihistamīna līdzekļi

Kas ir trešās paaudzes antihistamīni? Tās ir īpašas vielas - otrās paaudzes zāļu metabolisma produkti, tā sauktie "aktīvie metabolīti". Metabolītiem nav I un II paaudzes līdzekļu trūkumu: tiek novērsta centrālās nervu sistēmas nomākšana un kardiotoksiska iedarbība, tiek izslēgta negatīva ietekme uz aknām, nierēm un kuņģa -zarnu traktu.

Aktīvos metabolītus var lietot plašs pacientu loks alerģiska konjunktivīta, rinīta, pollinozes, atopiskā dermatīta, nātrenes, ekzēmas, astmas ārstēšanai.

Blakusparādības praktiski tiek samazinātas līdz nullei. Tomēr laiku pa laikam ir iespējams:

• galvassāpes;
• muskuļu sāpes;
• vājums;
• gastrīts;
• slikta dūša, vemšana;
• aritmija;
• gļotādu sausums.

Trešās paaudzes preparāti ir atļauti pastāvīgai lietošanai.

Kontrindikācija metabolītu lietošanai ir grūtniecība, agrīna bērnība, individuāla neiecietība pret kādu no sastāvdaļām.

Metabolītu grupā ietilpst šādas zāles: Zyrtec, Telfast, Erius.

Zāles bērniem

Lielākā daļa antihistamīna līdzekļu ir kontrindicēti agrā bērnībā. Tomēr bieži tiek skarti mazuļi. Tāpēc tikai pieredzējušam speciālistam jāizvēlas zāles.

Lai agrīnā bērnībā ātri atbrīvotos no alerģijas simptomiem, mēs varam lietot pirmās paaudzes zāles. Lai novērstu ādas izpausmes, ir iespējams lietot antihistamīna ziedes un krēmus.

Visu antihistamīna līdzekļu lietošanas laiku rūpīgi jāuzrauga bērna stāvoklis un, ja rodas jebkādas blakusparādības, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība!

Tikai speciālists detalizēti zina, kas ir antihistamīna līdzekļi, un tikai pieredzējis alerģists var izvēlēties sev piemērotākās zāles un devas. Pašārstēšanās var izraisīt neatgriezeniskas sekas!

Izvēloties kompetentu speciālistu

J: Vai pretalerģiski antihistamīni var būt kaitīgi cilvēkam, ja tos lieto pastāvīgi?

Atbilde: labāk ir nokārtot alergēna testus mašīnā "Imedis Expert", un turpmāk izslēgt kontaktus ar identificētajiem biorezonanses tests alergēni. Tāpat, ja iespējams, viņu ārstē biorezonanses terapeits un daudzus gadus lieto homeopātiskās un biorezonanses zāles, kas izrakstītas biorezonanses terapijas ārstēšanas laikā, kā arī paasinājumu gadījumā vai alerģiskas sezonas laikā jālieto izvēlētās jaunās paaudzes antihistamīni ar biorezonanses testu vai svārsts.

Jums jādzer jaunās paaudzes antihistamīna līdzekļi vienu reizi dienā, līdz izzūd alerģijas simptomi. Ja nevar izvairīties no saskares ar alergēnu, tad jums katru dienu jālieto antihistamīns (pretalerģisks līdzeklis), diemžēl no tā nav kur iet. Saskaroties ar alergēnu bez pretalerģiskas zāles, var attīstīties smaga alerģiska reakcija, kas savukārt var izraisīt nāvi, komu, un alerģija var pārvērsties arī astmā.

Ir cilvēki, kas dzīvo no jaunām antihistamīna paaudzēm un nekas cits.

Protams, tabletes nav konfektes, un antihistamīni nav izņēmums. Reakcijas stāvoklī nemēģiniet iztikt bez tiem. Alergēni būs jānoņem no ķermeņa lauka laikā, un tad var būt par vēlu.

Antihistamīna līdzekļi

Antihistamīni ir zāļu grupa, kuras princips ir balstīts uz faktu, ka tie bloķē H1 un H2-histamīna receptorus. Šī bloķēšana palīdz samazināt cilvēka ķermeņa reakciju ar īpašu neirotransmitera histamīnu. Kādam nolūkam šīs zāles lieto? Ārsti tos izraksta alerģisku reakciju laikā. Antihistamīni, kam piemīt laba pretiekaisuma, spazmolītiska, antiserotonīna un vietējas anestēzijas iedarbība, lieliski palīdz pret alerģijām, kā arī efektīvi novērš bronhu spazmas, ko izraisa histamīns.

Atbilstoši izgudrošanas un laišanas tirgū laikam visas alerģijas zāles ir klasificētas vairākos līmeņos. Antihistamīna līdzekļus iedala pirmās, otrās, trešās un ceturtās paaudzes zālēs. Katrā paaudzē iekļautajām zālēm ir savas īpatnības un īpašības. To klasifikācija balstās uz antihistamīna iedarbības ilgumu, esošajām kontrindikācijām un blakusparādībām. Ārstēšanai nepieciešamās zāles jāizvēlas, ņemot vērā katra konkrētā slimības gadījuma īpatnības.

Antihistamīna paaudzes

Pirmās paaudzes antihistamīna līdzekļi

Pirmās (pirmās) paaudzes zāles ietver nomierinošas zāles. Tie darbojas H-1 receptoru līmenī. To darbības ilgums ir četras līdz piecas stundas, pēc šī perioda būs nepieciešams lietot jaunu zāļu devu, un devai jābūt pietiekami lielai. Nomierinošiem antihistamīna līdzekļiem, neskatoties uz to spēcīgo iedarbību, ir vairāki trūkumi. Piemēram, tie var izraisīt sausu muti, paplašinātus skolēnus, neskaidru redzi.

Var rasties miegainība un samazināts tonuss, kas nozīmē, ka nav iespējams lietot šīs zāles, vadot transportlīdzekli un veicot citas darbības, kurām nepieciešama liela uzmanības koncentrācija. Tie arī uzlabo citu nomierinošo līdzekļu, miegazāļu un pretsāpju līdzekļu iedarbību. Tiek pastiprināta arī alkohola, kas sajaukts ar nomierinošiem līdzekļiem, ietekme uz ķermeni. Lielākā daļa pirmās paaudzes antihistamīna līdzekļu ir savstarpēji aizvietojami.

To lietošana ir ieteicama alerģisku elpošanas sistēmas problēmu gadījumā, piemēram, klepojot vai aizlikts deguns. Ir vērts pievērst uzmanību faktam, ka pirmās paaudzes antihistamīna līdzekļi labi cīnās pret klepu. Tāpēc ieteicams tos lietot bronhīta gadījumā.

Tie būs noderīgi arī tiem cilvēkiem, kuri cieš no hroniskām slimībām, kas saistītas ar apgrūtinātu elpošanu. To lietošana ir diezgan efektīva bronhiālās astmas gadījumā. Tiem var būt arī diezgan labs efekts akūtu alerģisku reakciju ārstēšanā. Tātad, piemēram, to lietošana būs piemērota nātrenei. Visizplatītākie no tiem ir:

suprastīns

difenhidramīns

diazolīns

tavegil

Tirgū bieži sastopami arī peritols, pipolfēns un fenkarols.

Otrās paaudzes antihistamīna līdzekļi

Otrās (otrās) paaudzes zāles sauc par nenomierinošām. Viņiem nav tik daudz blakusparādību kā pirmās paaudzes antihistamīna līdzekļiem. Tās ir zāles, kas neizraisa miegainību un nesamazina smadzeņu darbību, kā arī tām nav holotiskas iedarbības. Labu efektu dod to lietošana ādas niezei un alerģiskiem izsitumiem.

Tomēr to būtiskais trūkums ir kardiotoksiskā iedarbība, ko šīs zāles var izraisīt. Tādēļ nenomierinošas zāles tiek parakstītas tikai ambulatori. Nekādā gadījumā tos nedrīkst lietot cilvēki, kas cieš no sirds un asinsvadu sistēmas slimībām. Visizplatītākās zāles, kas nav nomierinošas, ir:

treksils

vēsturiski

zodak

semprex

fenistils

klaritīns

Trešās paaudzes antihistamīna līdzekļi

Trešās (trešās) paaudzes antihistamīna līdzekļus sauc arī par aktīvajiem metabolītiem. Viņiem ir spēcīgas antihistamīna īpašības un praktiski nav kontrindikāciju. Šo zāļu standarta komplektā ietilpst:

cetrīns

zyrtec

Telfāsta

Šīm zālēm nav kardiotoksiskas iedarbības, atšķirībā no otrās paaudzes zālēm. To lietošana pozitīvi ietekmē astmu un akūtas alerģiskas reakcijas. Tie ir efektīvi arī dermatoloģisku slimību ārstēšanā. Diezgan bieži trešās paaudzes antihistamīna līdzekļus ārsti izraksta par psoriāzi.

Jaunās paaudzes zāles ir visefektīvākie un nekaitīgākie antihistamīna līdzekļi. Tie nerada atkarību, ir droši sirds un asinsvadu sistēmai, un tiem ir arī ilgs darbības laiks. Tie pieder pie ceturtās paaudzes antihistamīna līdzekļiem.

Ceturtās paaudzes antihistamīni

4. (ceturtās) paaudzes preparātiem ir neliels kontrindikāciju saraksts, kas galvenokārt sastāv no grūtniecības un bērnības, taču, tomēr, pirms ārstēšanas uzsākšanas ir vērts izlasīt instrukcijas un konsultēties ar speciālistu. Šīs zāles ietver:

levocetirizīns

desloratadīns

feksofenadīns

Uz to pamata tiek ražots vairāk zāļu, kuras nepieciešamības gadījumā var iegādāties aptiekā. Tie ietver erius, xizal, lordestin un telfast.

Antihistamīna līdzekļu izdalīšanās veidi

Pastāv vairākas zāļu izdalīšanās formas, kas bloķē histamīna receptorus. Vairumā gadījumu tabletes un kapsulas ir ērtākais veids lietošanai. Tomēr aptieku plauktos jūs varat atrast arī antihistamīna līdzekļus ampulās, svecītēs, pilienos un pat sīrupos. Katra no tiem darbība ir unikāla, tāpēc tikai ārsts var palīdzēt izvēlēties vispiemērotāko zāļu formu.

Bērnu ārstēšana ar antihistamīna līdzekļiem

Kā jūs zināt, bērni ir vairāk pakļauti alerģiskām slimībām nekā pieaugušie. Kvalificētam alerģistam vajadzētu izvēlēties un izrakstīt zāles bērniem. Daudzi no viņiem kontrindikāciju sarakstā ir bērna vecumā, tādēļ, ja nepieciešams, no pieteikšanās līdz ārstēšanas kursa sagatavošanai ir jāpieiet īpaši uzmanīgi. Bērnu organismi var diezgan asi reaģēt uz zāļu iedarbību, tādēļ ļoti rūpīgi jāuzrauga bērna labklājība to lietošanas laikā. Blakusparādību gadījumā zāļu lietošana nekavējoties jāpārtrauc un jākonsultējas ar ārstu.

Bērnu ārstēšanai ir piemērotas gan nedaudz novecojušas, gan modernākas zāles. Pirmās paaudzes zāles galvenokārt tiek izmantotas akūtu alerģijas simptomu steidzamai mazināšanai. Ilgstošas ​​lietošanas laikā parasti tiek izmantoti modernāki līdzekļi.

Antihistamīni parasti nav pieejami īpašās “bērnu” formās. Bērnu ārstēšanai tiek lietotas tādas pašas zāles kā pieaugušajiem, bet mazākās devās. Tādas zāles kā Zyrtec un Ketotifen parasti izraksta no brīža, kad bērns sasniedz sešu mēnešu vecumu, visas pārējās - no divu gadu vecuma. Atcerieties uzraudzīt bērna medikamentus.

Maza bērna slimības gadījumā antihistamīna līdzekļu izvēle kļūst daudz sarežģītāka. Jaundzimušajiem var būt piemērotas zāles, kurām ir neliels nomierinošs efekts, tas ir, pirmās paaudzes zāles. Visbiežāk mazu bērnu ārstēšanā izmanto suprastīnu. Tas ir drošs zīdaiņiem un vecākiem bērniem, kā arī barojošām mātēm un grūtniecēm. Atkarībā no slimības un bērna ķermeņa stāvokļa ārsts var izrakstīt viņam tavegilu vai Fenkarol, kā arī alerģiskas ādas reakcijas gadījumā - antihistamīna krēmu. Zīdaiņiem ir piemērotas tādas pašas zāles kā jaundzimušajiem.

Antihistamīna līdzekļi grūtniecības un zīdīšanas laikā

Sakarā ar palielinātu kortizola ražošanu sievietes ķermenī, alerģija bērna piedzimšanas periodā ir diezgan reta, taču, neskatoties uz to, dažas sievietes joprojām saskaras ar šo nelaimi. Grūtniecības laikā absolūti visu medikamentu lietošana jāsaskaņo ar ārstu. Tas attiecas arī uz alerģiskām zālēm, kurām ir diezgan plašs blakusparādību klāsts un kuras var kaitēt bērnam. Grūtniecības pirmajā trimestrī antihistamīna līdzekļu lietošana ir stingri aizliegta; otrajā un trešajā trimestrī tos var lietot, tomēr ievērojot nepieciešamos piesardzības pasākumus.

Nejauša zāļu uzņemšana bērna ķermenī ir iespējama ne tikai grūtniecības laikā, bet arī zīdīšanas laikā. Zīdīšanas laikā antihistamīna līdzekļu lietošana ir ārkārtīgi nevēlama un tiek parakstīta tikai vissteidzamākajos gadījumos. Jautājumu par to, kādus līdzekļus izmantos barojoša sieviete, var izlemt tikai ārsts. Pat jaunākās un modernākās zāles var radīt neatgriezenisku kaitējumu, tāpēc nekādā gadījumā nelietojiet pašārstēšanos, barojot bērnu ar pienu.

Antihistamīna līdzekļu blakusparādības

Kā minēts iepriekš, katras personas ķermenis ir individuāls, un tikai speciālists var izvēlēties pareizo līdzekli ārstēšanai. Cilvēkam nepiemērotu zāļu lietošana un devu pārkāpšana var nopietni kaitēt veselībai. Antihistamīna līdzekļu kaitējums var izpausties papildus tiem parastajām blakusparādībām, piemēram, miegainībai, iesnām un klepus, pārkāpjot ovulācijas laiku sievietēm, alerģisku tūsku un astmu. Tāpēc pirms zāļu lietošanas noteikti konsultējieties ar ārstu un stingri ievērojiet ieteikumus par to lietošanu.

Alerģijas zāles, antihistamīni

Kā darbojas antihistamīna līdzekļi

"Vecās" un "jaunās" paaudzes antihistamīna līdzekļi

Kāda ir atšķirība starp 1., 2. un 3. paaudzes antihistamīna līdzekļiem

Zāļu terapijas pamati

Ir tāda viela - histamīns. Tas izdalās alerģiskas reakcijas laikā un ir atbildīgs par sliktu simptomu attīstību: no ādas izpausmēm līdz ļoti smagām dzīvībai bīstamām reakcijām, piemēram, anafilaktisko šoku. Tāpēc tiek saukti antialerģiski līdzekļi Antihistamīna līdzekļi.

Tie bloķē histamīna receptorus un tādējādi pārtrauc alerģijas simptomu attīstību.

Atkarībā no reakcijas veida antihistamīna līdzekļus izraksta injekcijās (smagām formām) un iekšpusē (vieglākām formām). Tas ir saprotams: ja mēs injicējam zāles, izmantojot intramuskulāru vai intravenozu injekciju, tās uzreiz nonāk asinsritē un sāk darboties. Un, ja mēs dzeram šīs zāles, ir jāpaiet laikam, pirms aktīvā viela uzsūcas asinīs no kuņģa -zarnu trakta.

Visas alerģijas zāles var iedalīt vairākās grupās:

1. Simptomātiskas zāles.

2. Zāles hroniska alerģiska iekaisuma ārstēšanai skartajā orgānā.

3. Zāles vietējai terapijai.

Simptomātiskas zāles ir paredzētas, lai atvieglotu alerģisku slimību gaitu. Vadošā vieta starp tām pieder zālēm, ko sauc par antihistamīna līdzekļiem.

Šie līdzekļi novērš histamīna - galvenā alerģisko reakciju starpnieka - kaitīgo iedarbību. Šodien ārstiem ir trīs antihistamīna paaudzes, kas atšķiras pēc to īpašībām.

Antihistamīna līdzekļu atlase tiek veikta individuāli, ņemot vērā pārtikas alerģijas raksturu, bērna vecumu un vienlaicīgu slimību raksturu. Simptomātiskie medikamenti ietver arī, piemēram, bronhodilatatorus. Tos lieto bronhiālās astmas uzbrukumiem.

Antihistamīni hroniska alerģiska iekaisuma ārstēšanai skartajā orgānā ir sadalīti starp nehormonāliem un hormonāliem. Pēdējās zāles ir spēcīgākas un efektīvākas.

Šīs grupas zāļu izrakstīšana tiek veikta atkarībā no pārtikas alerģijas klīniskajām izpausmēm, slimības smaguma pakāpes, bērna vecuma. Jāatceras, ka šīs zāles parasti ir efektīvas tikai ar ilgstošu regulāru lietošanu.

Jāatceras, ka zāļu terapija pārtikas alerģijām ir ilgs process, jums ir pacietīgi un neatlaidīgi jāievēro medicīniskie ieteikumi.

Jāatceras arī tas, ka daži pārtikas alerģijas ārstēšanas veidi ir absolūti kontrindicēti un var kaitēt bērnam. Tātad, ar pārtikas alerģijām ārstēšana ar ārstniecības augiem un daudzām tradicionālajām zālēm ir kontrindicēta, un psihoterapijai un refleksoloģijai papildus biorezonanses ārstēšanai gandrīz nav būtiskas ietekmes.

Ārstēšana ar garšaugiem un uz tiem balstītiem preparātiem palielina risku saslimt ar augu ziedputekšņiem nākotnē. To pašu "pakalpojumu" var sniegt bioloģiski aktīvās piedevas, kas bieži satur augu sastāvdaļas.

Antihistamīni ir standarta terapija atopiskā dermatīta ārstēšanai. Tos lieto kā papildinājumu ārējai ārstēšanai smagas niezes un ar to saistītu izsitumu gadījumā.

Antihistamīni ir sadalīti trīs paaudzēs:

pirmās "vecās" paaudzes līdzekļi;

2. un 3. paaudzes līdzekļi ("jaunā" paaudze).

Pirmās "vecās" paaudzes antihistamīni

Pirmās paaudzes antihistamīna līdzekļus biežāk lieto akūtu reakciju ārstēšanai, ārstējot niezošas alerģiskas dermatozes. Lielākā daļa no tiem ir pieejami šķīdumos ampulās, bet ir tabletes, sīrupi un pulveri.

Pirmās "vecās" paaudzes antihistamīna līdzekļi (perorāli)

Hloropiramīns, Clemastine, Dimetinden, Quifenadine, Hifenadine, Mebhydrolin, Ketotifen.

Vecākās paaudzes antihistamīna līdzekļu trūkumi:

Nepilnīga komunikācija ar H1 receptoriem, kā rezultātā nepieciešamas samērā lielas devas;

Īss darbības ilgums - vairākas reizes dienā

Atkarības attīstība - ik pēc 10-14 dienām jāmaina dažādu grupu narkotikas

Nomierinošs un hipnotisks efekts

2. un 3. "jaunās" paaudzes antihistamīna līdzekļi

Loratodīns, kisterizīns, feksofenadīns, desloratadīns.

Pašlaik atopiskā dermatīta ārstēšanā plaši tiek izmantoti "jaunās", tas ir, 2. un 3. paaudzes, antihistamīni.

Pamata un anti-recidīva terapijai tiek izmantoti 2. un 3. paaudzes antihistamīna līdzekļi.

"Jaunās" paaudzes antihistamīna līdzekļiem nav nomierinošas un hipnotiskas iedarbības. Tiem piemīt selektīva iedarbība, izraisot tikai H1-histamīna receptoru blokādi. To darbības ilgums ir līdz 24 stundām, tāpēc lielākā daļa šo zāļu tiek izrakstītas vienu reizi dienā.

Pēc vairuma antihistamīna līdzekļu lietošanas to atlikušais efekts var saglabāties vienu nedēļu pēc terapijas pārtraukšanas (šis apstāklis ​​jāņem vērā, veicot alerģijas pārbaudi). Būtiska atšķirība starp "jaunās" paaudzes antihistamīna līdzekļiem ir tā, ka tiem ir ne tikai H1 bloķējoša darbība, bet arī antialerģiska un pretiekaisuma iedarbība.

Ja nepieciešams ilgstoši lietot tikai "jaunās" paaudzes antihistamīna līdzekļus

Pirmajiem antihistamīna līdzekļiem raksturīgo nevēlamo blakusparādību neesamība ļauj ievērojami paplašināt indikāciju sarakstu mūsdienu H1 antagonistu iecelšanai.

Otrās paaudzes antihistamīna līdzekļu priekšrocības salīdzinājumā ar pirmo paaudzi:

Ātra iedarbība (no 30 minūtēm - akūti gadījumi);

Iespēja to lietot jebkurā diennakts laikā (arī no rīta), laba uzsūkšanās no gremošanas trakta; iespēja to lietot maziem bērniem; ilgs antihistamīna iedarbības ilgums (līdz 24 stundām), kas ļauj lietot zāles vienu reizi dienā.

Citu veidu receptoru blokādes trūkums

Terapeitiskās devās iekļūšanas trūkums caur asins-smadzeņu barjeru

Saiknes trūkums ar pārtikas uzņemšanu

Nav atkarības, pat ilgstoši lietojot (no 3 līdz 6 mēnešiem)

Gandrīz pilnīgs blakusparādību trūkums, kas saistīts ar ietekmi uz nervu un sirds un asinsvadu sistēmu.

Antihistamīna līdzekļu lietošana bērnu ar atopisko dermatītu ārstēšanā.

Bērniem pēc gada parasti tiek izrakstītas jaunās paaudzes zāles.

"Jaunās" paaudzes zāles, kuras ir apstiprinātas lietošanai bērniem no 6 mēnešu vecuma, ir antihistamīni, kuru pamatā ir cetirizīns (ģenēriskā aktīvā sastāvdaļa).

VAKCINĀCIJA

Tā kā alerģija ir imūnsistēmas traucējumi, alerģisko rinītu un bronhiālo astmu var ārstēt ar vakcīnām no alergēniem, pret kuriem bērns ir jutīgs. Indikācijas vakcinācijai tiek noteiktas, pamatojoties uz ādas testu rezultātiem ar alergēniem.

Vakcīnu ievada subkutāni saskaņā ar īpašu shēmu vai aprok zem mēles. Šī ārstēšana ir piemērojama tikai bērniem, kas vecāki par 5 gadiem, un to vajadzētu veikt alerģists.

Visbeidzot, interesantākais jautājums: vai alerģijas zāles izraisa alerģiju? Jā! Mēs neiedziļināsimies sarežģīto mehānismu tehniskajās detaļās, kas var novest pie šādas notikumu attīstības.

Pieņemsim, ka alerģija pret antihistamīna līdzekļiem ir ārkārtīgi reta, taču tā notiek. Ir tikai viena izeja - nomainīt zāles.

Antihistamīni ir zāļu grupa, kas konkurējoši bloķē histamīna receptorus organismā, kā rezultātā tiek kavēta to izraisītā iedarbība.

Histamīns ir neirotransmiters, kas var ietekmēt elpošanas ceļus (izraisot deguna gļotādas pietūkumu, bronhu spazmas), ādu (niezi, pūslīšu-hiperēmijas reakciju), kuņģa-zarnu traktu (zarnu kolikas, kuņģa sekrēcijas stimulēšana), sirds un asinsvadu sistēmu (kapilāru asinsvadu paplašināšanās) , palielināta asinsvadu caurlaidība, hipotensija, sirds ritma traucējumi), gludie muskuļi.

Stiprinot tā iedarbību, rodas alerģiskas reakcijas, tādēļ, lai apkarotu alerģijas izpausmes, tiek izmantoti antihistamīni. Vēl viena to piemērošanas joma ir simptomātiska terapija / simptomu likvidēšana saaukstēšanās gadījumā.

Pašlaik ir trīs narkotiku grupas (atkarībā no receptoriem, ko tās bloķē):

H1 blokatori - lieto alerģisku slimību ārstēšanā.

H2 blokatori - lieto kuņģa slimību ārstēšanai (palīdz samazināt kuņģa sekrēciju).

H3 blokatori - lieto neiroloģisku slimību ārstēšanā.

Starp tiem cetrīns (cetirizīns), fenkarols (hifenadīns), difenhidramīns, klemastīns, suprastīns aptur histamīnu emisiju (piemēram, kromoglicīnskābi) vai darbību (piemēram, difenhidramīnu).

Pieejams tablešu, deguna aerosola, pilienu veidā, ieskaitot acu pilienus, šķīdums ampulās intramuskulārai ievadīšanai (parasti ārkārtas terapijai).

Ir vairākas antihistamīna paaudzes. Ar katru paaudzi blakusparādību skaits un stiprums, kā arī atkarības iespējamība samazinās, un darbības ilgums palielinās.

Pirmā paaudze

Pirms iegādāties zāles - paracetamolu, ibuprofēnu, pretalerģiskus (antihistamīna līdzekļus), līdzekļus pret saaukstēšanos un saaukstēšanos, jums jāzina:

Paracetamols

Pretsāpju, pretdrudža, pretiekaisuma līdzeklis. Aktīvā viela ir paracetamofenols, uz kura pamata tiek ražotas daudzas citas līdzīgas zāles dažādās valstīs, piemēram, acetaminofēns, panadols, eferalgans, mialgīns, paramols, pilarēns utt.

Ieguvums. Savā darbībā paracetamols daudzējādā ziņā ir līdzīgs aspirīnam, bet tam ir mazāk izteiktas blakusparādības. Tas nesamazina asins viskozitāti, tāpēc to var droši lietot, gatavojoties operācijai un pēc tās.

Tas retāk izraisa alerģiskas reakcijas nekā aspirīns un mazāk kairina kuņģi. Paracetamols ir daļa no daudziem kombinētiem preparātiem kombinācijā ar aspirīnu, analginu, kofeīnu utt. To ražo tablešu, kapsulu, maisījumu, sīrupa, “putojošo” pulveru veidā (Panadol, Panadon).

Potenciāls kaitējums. Kombinācijā ar alkoholu tas var sabojāt un pat iznīcināt aknas. Tāpēc to, tāpat kā aspirīnu, ir bīstami lietot cilvēkiem, kuri regulāri lieto alkoholu. Paracetamols negatīvi ietekmē aknas un tā uzņemšanas ātruma pārkāpuma gadījumā (pārdozēšanas gadījumā).

Izeja. Lietojiet ne vairāk kā 2 g dienā (4 tabletes pa 500 mg) - cilvēkiem, kuri katru dienu lieto alkoholu, jāpārtrauc paracetamola lietošana.

Ibuprofēns

Tam ir pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība. Ibuprofēns ir aktīvā sastāvdaļa tādās zālēs kā brufēns, artrils, Advil, naproksēns uc Šīs zāles ir ķīmiski identiskas, taču atšķiras pēc terapeitiskās iedarbības ilguma.

Ieguvums... Palīdz ar drudzi, muskuļu un locītavu sāpēm (reimatoīdais artrīts, artroze utt.)

Potenciāls kaitējums. Ja ķermenis smaga fiziskā darba, karstuma vai diurētisko līdzekļu (diurētisko līdzekļu) lietošanas rezultātā ir stipri dehidrēts, tad ibuprofēns var nelabvēlīgi ietekmēt nieres. Regulāri lietojot ibuprofēnu, palielinās nieru bojājumu risks.

Ilgstoša ibuprofēna lietošana ir bīstama kuņģim. Cilvēkiem, kuri regulāri lieto alkoholu, ibuprofēna lietošana var ietekmēt aknas.

Izeja. Centieties neatūdeņot ķermeni. Lietojot ibuprofēnu, jums jāuzrauga nieru darbība. Nekādā gadījumā nedrīkst pārsniegt pieļaujamo dienas devu (6 ibuprofēna tabletes, katra 200 mg vai 2 naproksēna tabletes, katra 220 mg).

Antialerģiskas (antihistamīna) zāles

Šīs grupas preparāti ir paredzēti cilvēkiem, kuri slimo ar siena drudzi (siena drudzi), astmu, nātreni vai citām alerģiskām slimībām.

Ieguvums. Tie atvieglo iesnas, šķaudīšanu, kakla sāpes, klepus un nosmakšanas lēkmes, nepanesamu niezi un citus šo slimību simptomus.

Potenciāls kaitējums. Lielākajai daļai šīs grupas izplatīto narkotiku, piemēram, suprastīnam, tavegilam, difenhidramīnam, zaditenam, peritolam utt., Ir sedatīvs efekts, tas ir, tie izraisa miegainību, reakciju kavēšanu un vispārēju vājumu. Tāpēc ir bīstami tos nogādāt pie automašīnu vadītājiem, pilotiem, operatoriem, dispečeriem utt., Tas ir, cilvēkiem, kuriem nepieciešama pastāvīga uzmanība un ātra reakcija sarežģītās situācijās.

Izeja. Lai izvairītos no riska, jums vajadzētu lietot jaunās paaudzes antihistamīna līdzekļus, kas neizraisa miegainību un kavē reakcijas, piemēram, klaritīnu, kestīnu, kas darbojas 12-24 stundas. Sedatīvos antihistamīna līdzekļus vislabāk lietot pēcpusdienā un naktī.

Līdzekļi pret saaukstēšanos

Zāļu, piemēram, sanorīna, naftizīna, galazolīna, otrivīna u.c., darbība ir tāda, ka tie sašaurina deguna eju pietūkušās gļotādas asinsvadus, kā rezultātā paši deguna ejas izplešas.

Ieguvums. Ar saaukstēšanos iesnas vājina vai apstājas, elpošana caur degunu tiek atjaunota, un galvassāpes pāriet.

Potenciāls kaitējums. Lietojot šīs zāles, asinsvadi ne tikai degunā sašaurinās, kā rezultātā pacientiem ar hipertensiju var paaugstināties asinsspiediens.

Tas ir īpaši bīstami pacientiem ar hipertensiju, jo zāles, ko tās lieto asinsspiediena pazemināšanai, būs neefektīvas. Turklāt šīs grupas narkotikas ir bīstamas tiem, kas lieto antidepresantus, piemēram, pirazidolu, pirlindolu, nialamīdu.

Izeja. Cilvēkiem ar hipertensiju zāles pret saaukstēšanos var lietot tikai kontrolējot asinsspiedienu. Paaugstināta spiediena gadījumā jāpalielina antihipertensīvo zāļu deva.

Pacientiem ar depresiju, kuri lieto uzskaitītos antidepresantus vai tamlīdzīgus līdzekļus, šīs grupas zāles ir kontrindicētas.

Sarežģīti preparāti saaukstēšanās ārstēšanai, ko lieto antihistamīna līdzekļi

Starp sarežģītajiem pret saaukstēšanās līdzekļiem, piemēram, Askofen, Citramon, Sedalgin, Alkaseltzer Plus, Bicarminth u.c.

Ieguvums. Tie palīdz vienlaikus atbrīvoties no dažādiem slimības simptomiem: no klepus, iesnām, sāpēm, drudža, alerģiskām izpausmēm.

Potenciāls kaitējums. Lietojot sarežģītas zāles, diezgan bieži ir pieļaujama tā sauktā "neparedzēta pārdozēšana".

Tas notiek, ja ar spēcīgu saaukstēšanos vai galvassāpēm, lai palielinātu ārstēšanas efektivitāti, aspirīna uzņemšanai pievieno arī kompleksu aukstuma preparātu, kas satur aspirīnu. Tā rezultātā peptiskās čūlas slimība var pasliktināties vai pat rodas kuņģa asiņošana.

Ja ar alerģisku rinītu papildus suprastīnam lietojat arī kompleksu preparātu, kas satur antihistamīnu, tad viss kopā darbosies kā spēcīga miegazāle. Dažreiz aknu darbības traucējumi ir saistīti ar līdzīgu paracetamola vai ibuprofēna pārdozēšanu.

Izeja. Pirms sarežģītu zāļu lietošanas saaukstēšanās gadījumā jums rūpīgi jāizlasa tā sastāvs, kas norādīts uz iepakojuma vai ieliktnī, un nelietojiet atsevišķi tās zāles, kas tajā ir iekļautas.

Antialerģiskas zāles bērniem: īpašības, darbības princips, ieguvumi un kaitējums

Diazolīns (mebhidrolīns);

Peritols (ciproheptadīns).

Principā iepriekš minēto zāļu efektivitāti apstiprina daudzu gadu lietošanas pieredze, taču tā pati pieredze liecina par veselu virkni blakusparādību:

Visas šīs zāles lielākā vai mazākā mērā ietekmē centrālo nervu sistēmu, nodrošinot sedatīvu un hipnotisku iedarbību.

Klasiskie antihistamīna līdzekļi izžūst gļotādu. Sausa mute, krēpu viskozitāte plaušās (kas ir īpaši bīstami ARVI, jo tas nopietni palielina pneimonijas attīstības risku) - vislabāk neietekmē bērna stāvokli.

Pirmās paaudzes antialerģisko zāļu vienlaicīga lietošana ar citām zālēm uzlabo pēdējo iedarbību. Tātad tiek pastiprināta pretdrudža, pretsāpju, hipnotiskā iedarbība. Īpaši bīstama ir antihistamīna līdzekļu kombinācija ar citām zālēm, kas aktīvi ietekmē centrālās nervu sistēmas darbību. Šajā gadījumā ir iespējama blakusparādību attīstība līdz ģībonim. Kombinācija ar alkoholiskajiem dzērieniem ir ļoti nevēlama.

Šādu zāļu darbība, kaut arī efektīva, ir ierobežota līdz 2-3 stundām (dažas ilgst līdz 6 stundām).

Protams, neiztiek bez plusiem. Pirmkārt, pirmās paaudzes antihistamīna līdzekļi ir salīdzinoši pieņemami, un, otrkārt, tie ir lieliski piemēroti īslaicīgai alerģiju ārstēšanai. Tas ir, ja, piemēram, bērns ir apēdis pārmērīgu šokolādes daudzumu un ir nepieciešama īslaicīga antihistamīna uzņemšana, varat droši lietot to pašu Tavegil vai Fenkarol.

Lielāko daļu pirmās paaudzes alerģijas līdzekļu ir aizliegts lietot barojošām mātēm, var izmantot tikai to vietējās formas - ziedi, krēmu, aerosolu. Izņēmums ir Suprastin un Fenkarol (no trim grūtniecības mēnešiem). Katrai narkotikai ir sava raksturīgā iezīme, kas ir svarīgi ņemt vērā, sastādot ārstēšanas shēmu. Tātad, bērnam, kuram ir nosliece uz aizcietējumiem, nav ieteicams lietot Tavegil; bērnam, kas cieš no kuņģa -zarnu trakta slimībām, ir aizliegts lietot Suprastin; un bērniem ar aknu darbības traucējumiem jābūt uzmanīgiem, lietojot Fenkarol.

Zīdaiņiem līdz viena gada vecumam pirmās paaudzes antialerģisko zāļu lietošana ir nevēlama. Mazākajiem ir modernākas zāles, kas ir praktiski drošas un ļoti efektīvas.

Antihistamīna līdzekļu darbības principi, otrā paaudze uz bērna ķermeņa

Otrās un trešās paaudzes pretalerģisko zāļu neapšaubāma priekšrocība ir nomierinoša, miega un CNS inhibējoša efekta neesamība vai samazināšana līdz minimumam.

Turklāt tiem ir vairākas citas priekšrocības: tie neieplūst fetoplacentārajā barjerā (tas ir, šādas zāles var lietot grūtniecības laikā);

neizžāvējiet gļotādu;

neietekmē bērna garīgo un fizisko aktivitāti;

ir ātrs un ilgstošs (līdz 24 stundām) terapeitiskais efekts - pietiek ar vienu tableti, lai visu dienu aizmirstu par alerģijas simptomiem;

papildus antialerģiskiem līdzekļiem tiem ir pretvemšanas, pretvēža un citi efekti (dažas zāles); nesamaziniet to efektivitāti, ilgstoši lietojot.

Varbūt vienīgais otrās paaudzes antialerģisko zāļu trūkums ir to spēja negatīvi ietekmēt bērnu sirds un asinsvadu sistēmu. Iespējamās kardiotoksiskās iedarbības dēļ šādu zāļu lietošana nav ieteicama bērniem ar dažādām sirds un asinsvadu patoloģijām.

Starp ievērojamākajiem otrās paaudzes pārstāvjiem:

Klaritīns (loratidīns);

Alerģijas ārstēšana, antihistamīni

Diazolīna dražeja 50 mg Nr

Diazolīna cilne. 100 mg Nr. 10

Suprastīns (hloropiramīns) ir viens no visplašāk izmantotajiem nomierinošajiem antihistamīna līdzekļiem. Tam ir ievērojama antihistamīna aktivitāte, perifēra antiholīnerģiska un mērena spazmolītiska iedarbība.

Efektīva vairumā gadījumu, lai ārstētu sezonālu un visu gadu alerģisku rinokonjunktivītu, Kvinkes tūsku, nātreni, atopisko dermatītu, ekzēmu, dažādu etioloģiju niezi; parenterālā veidā - akūtu alerģisku stāvokļu ārstēšanai, kuriem nepieciešama neatliekamā palīdzība. Tas neuzkrājas asins serumā, tāpēc ilgstošas ​​lietošanas gadījumā neizraisa pārdozēšanu. Efekts parādās ātri, bet īslaicīgi; lai palielinātu iedarbības ilgumu, to kombinē ar nenomierinošiem H1 blokatoriem.

Suprastin injekciju šķīdums 2% 1 ml amp. Nr. 5 (Egis, Ungārija)

Cilne Suprastin. 25 mg Nr. 20 (Egis, Ungārija)

Hloropiramīns g / x tab. 25 mg Nr. 40

Tavegil (klemastīns) ir ļoti efektīvs antihistamīns, kas līdzīgs difenhidramīnam. Tam ir augsta antiholīnerģiska aktivitāte, bet mazākā mērā iekļūst asins-smadzeņu barjerā.

Injicējamā veidā, ko var izmantot kā papildu līdzekli anafilaktiskā šoka un angioneirotiskās tūskas ārstēšanai, alerģisku un pseidoalerģisku reakciju profilaksei un ārstēšanai. Tomēr ir arī alerģija pret tavegilu.

Peritolam (ciproheptadīnam) kopā ar antihistamīnu ir ievērojams antiserotonīna efekts. To bieži lieto dažām migrēnas formām un palielina apetīti.

Peritol sīrups 2mg / 5ml 100ml (Egis, Ungārija)

Cilne Peritols. 4 mg Nr. 20 (Egis, Ungārija)

Pipolfēns (prometazīns) - izteikta ietekme uz centrālo nervu sistēmu, tiek izmantots kā pretvemšanas līdzeklis un anestēzijas pastiprināšanai.

Pipolfen dr. 25mg Nr. 20 (Egis, Ungārija)

Pipolfen šķīdums injekcijām 50 mg 2 ml amp. Nr. 10 (Egis, Ungārija)

Cilne Diprazin. 25 mg Nr. 20

Fenkarol (quifenadine) - tai ir mazāka antihistamīna aktivitāte nekā difenhidramīnam, tomēr to raksturo arī mazāka iekļūšana caur asins -smadzeņu barjeru, kas nosaka tā nomierinošo īpašību zemāko smagumu. Turklāt fenkarols ne tikai bloķē histamīna H1 receptorus, bet arī samazina histamīna saturu audos. To var izmantot, attīstot atkarību no citiem nomierinošiem antihistamīna līdzekļiem.

Cilne Fenkarol. 25mg Nr. 20 (Latvija)

Otrās paaudzes antihistamīna līdzekļi (nav nomierinoši).

Atšķirībā no pirmās paaudzes tiem gandrīz nav nomierinošas un antiholīnerģiskas iedarbības, tie neiekļūst asins-smadzeņu barjerā, nesamazina garīgās un fiziskās aktivitātes, neabsorbējas ar pārtiku kuņģa-zarnu traktā, tiem ir augsta afinitāte pret H1 receptoriem, un ir ātrs terapeitiskais efekts .... Tomēr viņiem kardiotoksiskā iedarbība tika atzīmēta dažādās pakāpēs; kad tie tiek lietoti, ir nepieciešama pastāvīga sirdsdarbības kontrole (izrakstīta ambulatori). Tos nedrīkst lietot pacienti ar sirds un asinsvadu sistēmas traucējumiem, gados vecāki pacienti.

Efekts rodas ātri un ilgāku laiku (aizkavēta eliminācija).

Lietojot zāles terapeitiskās devās, tiek novērots minimāls sedatīvs efekts. Dažiem īpaši jutīgiem cilvēkiem var rasties mērena miegainība, kas neprasa zāļu lietošanas pārtraukšanu.

Tahifilakses trūkums (antihistamīna aktivitātes samazināšanās), ilgstoši lietojot.

Kardiotoksiskais efekts rodas no spējas bloķēt sirds muskuļa kālija kanālus, kardiotoksiskas iedarbības risks palielinās, ja antihistamīna līdzekļus lieto kopā ar pretsēnīšu līdzekļiem (ketokonazolu un intrakonazolu), makrolīdiem (eritromicīnu un klaritromicīnu), antidepresantiem (fluoksetīnu, sertralīnu), un paroksetīnu, kā arī pacientiem ar smagiem aknu darbības traucējumiem.

Nav parenterālu formu, ir tikai enterālas un lokālas zāļu formas.

Visizplatītākie otrās paaudzes antihistamīni ir:

Treksils (terfenadīns) ir otrās paaudzes pirmais antihistamīns, tam nav nomācošas ietekmes uz centrālo nervu sistēmu, bet ar ievērojamu kardiotoksisku efektu un paaugstinātu spēju izraisīt letālas aritmijas.

Cilne Trexil. 60 mg Nr. 100 (Ranbaxi, Indija)

Histalong (astemizols) ir viena no visilgāk iedarbīgajām zālēm grupā (līdz 20 dienām). To raksturo neatgriezeniska saistīšanās ar H1 receptoriem. Praktiski nav nomierinoša efekta, nesadarbojas ar alkoholu.

Tas ir efektīvs hronisku alerģisku slimību gadījumā; akūtā procesā tā lietošana ir nepraktiska. Bet palielinās risks saslimt ar nopietniem sirds ritma traucējumiem, dažreiz letāliem. Šo bīstamo blakusparādību dēļ astemizola tirdzniecība ASV un dažās citās valstīs ir apturēta.

Cilne Astemizole. 10 mg Nr. 10

Vēsturiska cilne. 10 mg Nr. 20 (Indija)

Semprex (akrivastīns) ir zāles ar augstu antihistamīna aktivitāti ar minimālu sedatīvu un antiholīnerģisku iedarbību. Terapeitiskais efekts tiek sasniegts ātri, bet īslaicīgi.

Semprex cepures. 8 mg # 24 (GlaxoWellcome, Lielbritānija)

Fenistils (dimetendēns) ir vistuvāk pirmās paaudzes antihistamīna līdzekļiem, taču tas atšķiras no tiem ar daudz zemāku sedatīvā efekta smagumu, augstāku antialerģisko aktivitāti un darbības ilgumu nekā pirmās paaudzes zāles. Ir želeja ārējai lietošanai.

Klaritīns (loratadīns) ir viena no vislabāk pārdotajām otrās paaudzes zālēm. Tā antihistamīna aktivitāte ir augstāka nekā astemizola un terfenadīna, jo lielāka saistīšanās spēja ar perifērajiem H1 receptoriem.

Nav nomierinoša efekta, tas nepastiprina alkohola iedarbību. Praktiski nesadarbojas ar citām zālēm un tai nav kardiotoksiskas iedarbības. To var ņemt autovadītāji, bērni no 1 gada vecuma.

Claritin sīrups 5mg / 5ml 120ml (Schering-Plough, ASV)

Cilne Claritin. 10mg Nr. 10 (Schering-Plough, ASV)

Cilne Loratadīns. 10 mg Nr. 10

Cilne Agistam. 10 mg Nr. 12

Trešās paaudzes antihistamīna līdzekļi (metabolīti).

Tie ir otrās paaudzes antihistamīna aktīvie metabolīti. Tiem nav nomierinošas un kardiotoksiskas iedarbības. Šajā sakarā zāles ir apstiprinātas lietošanai personām, kuru darbībai nepieciešama pastiprināta uzmanība.

Zyrtec, cetrīns (cetirizīns) ir ļoti selektīvs perifēro H1 receptoru bloķētājs. Cetirizīns organismā gandrīz netiek metabolizēts, tā izdalīšanās ātrums ir atkarīgs no nieru darbības. Tas labi iekļūst ādā un ir efektīvs ādas alerģijām.

Efekts parādās 2 stundas pēc norīšanas un ilgst 24 stundas. Terapeitiskās devās tiem nav nomierinošas un kardiotoksiskas iedarbības. Tas ir parakstīts piesardzīgi nieru darbības traucējumu gadījumā.

Cilne Cetrin. 10 mg Nr. 20 (Dr. Redija laboratorijas, Indija)

Telfāsts (feksofenadīns) ir terfenadīna metabolīts. Ne metabolizējas organismā, nesadarbojas ar zālēm, tai nav sedatīva efekta un neietekmē psihomotorisko aktivitāti. Efektīvs un drošākais līdzeklis starp antihistamīna līdzekļiem.

Cilne Telfāsta. 120 mg Nr. 10 (Hoechst Marion Roussel)

Cilne Telfāsta. 180 mg Nr. 10 (Hoechst Marion Roussel)