Atvērt medicīnas bibliotēku. Indikācijas operācijai Absolūtas kardioloģiskas kontrindikācijas operācijai

  • 16. Autoklāvs, autoklāvu ierīce. Karstā gaisa sterilizācija, sausā siltuma skapja konstrukcija. Sterilizācijas režīmi.
  • 18. Implantācijas infekcijas profilakse. Šuvju materiāla, kanalizācijas, skavu uc sterilizācijas metodes. Sterilizācija (aukstā).
  • 24. Ķīmiskie antiseptiķi - klasifikācija, lietošanas indikācijas. Papildu metodes ievainojumu novēršanai.
  • 37. Spinālā anestēzija. Indikācijas un kontrindikācijas. Izpildes tehnika. Anestēzijas gaita. Iespējamās komplikācijas.
  • 53. Plazmas aizstājēji. Klasifikācija. Prasības. Lietošanas indikācijas. Darbības mehānisms. Komplikācijas.
  • 55. Asins koagulācijas traucējumi ķirurģiskiem pacientiem un to korekcijas principi.
  • Pirmās palīdzības pasākumi ietver:
  • Strutojošu brūču lokāla ārstēšana
  • Ārstēšanas mērķi iekaisuma fāzē ir:
  • 60. Brūču lokālās ārstēšanas metodes: ķīmiskā, fizikālā, bioloģiskā, plastiskā.
  • 71. Lūzumi. Klasifikācija. Klīnika. Aptaujas metodes. Ārstēšanas principi: fragmentu samazināšanas un fiksācijas veidi. Imobilizācijas prasības.
  • 90. Celulīts. Periostīts. Bursīts. Hondrīts.
  • 92. Flegmona. Abscess. Karbunkuls. Diagnostika un ārstēšana. Pagaidu invaliditātes pārbaude.
  • 93. Abscesi, flegmona. Diagnostika, diferenciāldiagnostika. Ārstēšanas principi.
  • 94. Panaritius. Etioloģija. Patoģenēze. Klasifikācija. Klīnika. Ārstēšana. Profilakse. Pagaidu invaliditātes pārbaude.
  • Strutaina pleirīta cēloņi:
  • 100. Anaerobā mīksto audu infekcija: etioloģija, klasifikācija, klīniskā aina, diagnoze, ārstēšanas principi.
  • 101. Anaerobā infekcija. Plūsmas iezīmes. Ķirurģiskās ārstēšanas principi.
  • 102. Sepsis. Mūsdienu patoģenēzes jēdzieni. Terminoloģija.
  • 103. Mūsdienu sepses ārstēšanas principi. Deeskalācijas antibiotiku terapijas jēdziens.
  • 104. Akūta specifiska infekcija: stingumkrampji, Sibīrijas mēris, brūču difterija. Ārkārtas stingumkrampju profilakse.
  • 105. Ķirurģiskas infekcijas vispārējās un lokālās ārstēšanas pamatprincipi. Racionālas antibiotiku terapijas principi. Enzīmu terapija.
  • 106. Cukura diabēta ķirurģiskās infekcijas gaitas iezīmes.
  • 107. Osteoartikulārā tuberkuloze. Klasifikācija. Klīnika. Posmi saskaņā ar G punktu. Korņevs. Komplikācijas. Ķirurģiskās ārstēšanas metodes.
  • 108. Osteoartikulārās tuberkulozes konservatīvās un ķirurģiskās ārstēšanas metodes. Sanatorijas un ortopēdiskās aprūpes organizēšana.
  • 109. Varikozas vēnas. Klīnika. Diagnostika. Ārstēšana. Profilakse.
  • 110. Tromboflebīts. Flebotromboze. Klīnika. Ārstēšana.
  • 111. Nekroze (gangrēna, klasifikācija: izgulējumi, čūlas, fistulas).
  • 112. Apakšējo ekstremitāšu gangrēna: klasifikācija, diferenciāldiagnoze, ārstēšanas principi.
  • 113. Nekroze, gangrēna. Definīcija, cēloņi, diagnostika, ārstēšanas principi.
  • 114. Apakšējo ekstremitāšu asinsvadu aterosklerozes iznīcināšana. Etioloģija. Patoģenēze. Klīnika. Ārstēšana.
  • 115. Oblitējošs endarterīts.
  • 116. Akūti arteriālās asinsrites traucējumi: embolija, arterīts, akūta artēriju tromboze.
  • 117. Audzēja jēdziens. Audzēju izcelsmes teorijas. Audzēju klasifikācija.
  • 118. Audzēji: definīcija, klasifikācija. Labdabīgu un ļaundabīgu audzēju diferenciāldiagnoze.
  • 119. Orgānu un sistēmu pirmsvēža slimības. Īpašas diagnostikas metodes onkoloģijā. Biopsiju veidi.
  • 120. Saistaudu labdabīgi un ļaundabīgi audzēji. Raksturīgi.
  • 121. Labdabīgi un ļaundabīgi muskuļu, asinsvadu, nervu, limfātisko audu audzēji.
  • 122. Labdabīgu un ļaundabīgu audzēju ārstēšanas vispārējie principi.
  • 123. Audzēju ķirurģiska ārstēšana. Operāciju veidi. Ablastiskās un antiblastiskās darbības principi.
  • 124. Vēža aprūpes organizēšana Krievijā. Onkoloģiskā modrība.
  • 125. Pirmsoperācijas periods. Definīcija. Posmi. Skatuves un perioda uzdevumi.
  • Diagnozes noteikšana:
  • Pacienta pārbaude:
  • Kontrindikācijas ķirurģiskai ārstēšanai.
  • 126. Pacientu orgānu un sistēmu sagatavošana pirmsoperācijas sagatavošanas stadijā.
  • 127. Ķirurģiskā operācija. Klasifikācija. Briesmas. Operācijas anatomiskais un fizioloģiskais pamatojums.
  • 128. Operacionālais risks. Darbības pozīcijas. Ātra uzņemšana. Operācijas posmi. Operācijas komandas sastāvs. Operācijas briesmas.
  • 129. Darbības bloks, tā uzbūve un aprīkojums. Zonas. Tīrīšanas veidi.
  • 130. Darbības bloka ierīce un organizācija. Operāciju zāles zonas. Tīrīšanas veidi. Sanitārās un higiēniskās un epidemioloģiskās prasības.
  • 131. Pēcoperācijas perioda jēdziens. Plūsmas veidi. Fāzes. Orgānu un sistēmu darbības traucējumi sarežģītā gaitā.
  • 132. Pēcoperācijas periods. Definīcija. Fāzes. Uzdevumi.
  • Klasifikācija:
  • 133. Pēcoperācijas komplikācijas, to profilakse un ārstēšana.
  • Saskaņā ar komplikāciju anatomisko un funkcionālo principu
  • 134. Termināla valstis. Galvenie iemesli, kas tos izraisa. Termināla stāvokļa formas. Simptomi. Bioloģiskā nāve. Koncepcija.
  • 135. Galvenās reanimācijas pasākumu grupas. To ieviešanas metodika.
  • 136. Kardiopulmonālās reanimācijas posmi un stadijas.
  • 137. Reanimācija noslīkšanai, elektrotraumas, hipotermija, sasalšana.
  • 138. Pēcreanimācijas slimības jēdziens. Posmi.
  • 139. Plastiskā un rekonstruktīvā ķirurģija. Plastiskās ķirurģijas veidi. Audu nesaderības reakcija un veidi, kā to novērst. Audu un orgānu saglabāšana.
  • 140. Ādas plastika. Klasifikācija. Indikācijas. Kontrindikācijas
  • 141. Kombinētā dermālā plastika saskaņā ar A.K. Tychinkina.
  • 142. Mūsdienu transplantācijas iespējas. Orgānu un audu saglabāšana. Indikācijas orgānu transplantācijai, transplantācijas veidi.
  • 143. Ķirurģisko pacientu izmeklēšanas iezīmes. Īpašu pētījumu vērtība.
  • 144. Endoskopiskā ķirurģija. Jēdziena definīcija. Darba organizācija. Intervences apjoms.
  • 145. "Diabētiskā pēda" - patoģenēze, klasifikācija, ārstēšanas principi.
  • 146. Ārkārtas, neatliekamās ķirurģiskās aprūpes un traumu aprūpes organizēšana.
  • Kontrindikācijas ķirurģiskai ārstēšanai.

    Saskaņā ar dzīvībai svarīgām un absolūtām indikācijām operācijas jāveic visos gadījumos, izņemot pacienta pirmsagonālo un agonālo stāvokli, kurš atrodas ilgstošas ​​pašreizējās slimības beigu stadijā, kas neizbēgami izraisa nāvi (piemēram, onkopatoloģija, aknu ciroze utt.). Šādiem pacientiem ar padomes lēmumu tiek piešķirta konservatīva sindroma terapija.

    Ar relatīvām indikācijām operācijas risks un plānotā ietekme individuāli jāsver, ņemot vērā vienlaicīgu patoloģiju un pacienta vecumu. Ja operācijas risks pārsniedz vēlamo rezultātu, ir jāatturas no operācijas (piemēram, labdabīga veidojuma noņemšana, kas nesaspiež dzīvībai svarīgos orgānus pacientam ar izteiktu alerģisku noslieci.

    126. Pacientu orgānu un sistēmu sagatavošana pirmsoperācijas sagatavošanas stadijā.

    Ir divi pirmsoperācijas sagatavošanas veidi: vispārējs somatisks debesis un īpašs .

    Vispārējā somatiskā apmācība To veic pacientiem ar bieži sastopamām ķirurģiskām slimībām, kas maz ietekmē ķermeņa stāvokli.

    Āda jāpārbauda katram pacientam. Izsitumi, strutaini-iekaisīgi izsitumi izslēdz iespēju veikt plānoto operāciju. Spēlē svarīgu lomu mutes dobuma sanitārija . Kariozi zobi var izraisīt slimības, kas nopietni ietekmē pēcoperācijas pacientu. Mutes dobuma sanitārija, regulāra zobu tīrīšana ir ļoti ieteicama, lai novērstu pēcoperācijas parotītu, gingivītu, glosītu.

    Ķermeņa temperatūra pirms plānotās darbības vajadzētu būt normālai. Tās pieaugums izskaidrojams ar slimības būtību (strutaina slimība, vēzis sabrukšanas stadijā utt.). Visiem pacientiem, kuri regulāri tiek hospitalizēti, jāatrod drudža cēlonis. Kamēr tas nav atklāts un tiek veikti pasākumi, lai to normalizētu, plānotā darbība jāatliek.

    Sirds un asinsvadu sistēma jāizpēta īpaši rūpīgi. Ja asins cirkulācija tiek kompensēta, tad nav nepieciešams to uzlabot. Vidējais asinsspiediens ir 120/80 mm. rt. Art., Var svārstīties 130-140 / 90-100 mm robežās. rt. Art., Kas nerada nepieciešamību pēc īpašas attieksmes. Hipotensija, ja tā ir norma konkrētam subjektam, arī nav nepieciešama ārstēšana. Ja ir aizdomas par kādu organisku slimību (arteriālo hipertensiju, asinsrites mazspēju, sirds aritmiju un vadīšanas traucējumiem), pacientam jākonsultējas ar kardiologu un pēc īpašiem pētījumiem jāizlemj jautājums par operāciju.

    Profilaksei tromboze un embolija noteikt protombīna indeksu un, ja nepieciešams, izrakstīt antikoagulantus (heparīnu, fenilīnu, kleksānu, fraksiparīnu). Pacientiem ar varikozām vēnām, tromboflebītu, pirms operācijas tiek veikta elastīga kāju pārsiešana.

    Sagatavošana kuņģa-zarnu trakta pacienti pirms operācijas citās ķermeņa zonās ir nesarežģīti. Pārtikas patēriņš jāierobežo tikai vakarā pirms operācijas un no rīta pirms operācijas. Ilgstoša badošanās, caurejas līdzekļu lietošana un atkārtota kuņģa -zarnu trakta skalošana jāveic saskaņā ar stingrām norādēm, jo ​​tie izraisa acidozi, samazina zarnu tonusu un veicina asiņu stagnāciju mezenteriālajos traukos.

    Pirms plānotajām darbībām ir nepieciešams noteikt stāvokli elpošanas sistēmas , saskaņā ar indikācijām likvidēt deguna dobumu iekaisumu, akūtu un hronisku bronhītu, pneimoniju. Sāpes un pacienta piespiedu stāvoklis pēc operācijas veicina plūdmaiņas apjoma samazināšanos. Tāpēc pacientam jāapgūst elpošanas vingrinājumu elementi, kas ir daļa no pirmsoperācijas perioda fizioterapijas vingrinājumu komplekss.

    Īpaša sagatavošanās pirms operācijas plkst plānotie pacienti var būt ilgstoši un apjomīgi, steidzamos gadījumos-īslaicīgi un ātri efektīvi.

    Pacientiem ar hipovolēmiju, ūdens un elektrolītu līdzsvara traucējumiem, skābju un bāzes stāvokli nekavējoties tiek sākta infūzijas terapija, ieskaitot poliglicīna, albumīna, olbaltumvielu, nātrija bikarbonāta šķīduma pārliešanu acidozes gadījumā. Lai samazinātu metabolisko acidozi, tiek ievadīts koncentrēts glikozes šķīdums ar insulīnu. Tajā pašā laikā tiek izmantoti sirds un asinsvadu līdzekļi.

    Ar asu asins zudumu un apturētu asiņošanu tiek veikta asins, poliglicīna, albumīna, plazmas pārliešana. Turpinot asiņošanu, tiek sākta pārliešana vairākās vēnās un pacients tiek nekavējoties nogādāts operāciju zālē, kur infūzijas terapijas aizsegā tiek veikta asiņošanas apturēšanas operācija, kas tiek turpināta pēc operācijas.

    Orgānu un homeostāzes sistēmu sagatavošanai jābūt visaptverošai un jāietver šādas darbības:

      asinsvadu darbības uzlabošana, mikrocirkulācijas traucējumu korekcija ar sirds un asinsvadu līdzekļu palīdzību, zāles, kas uzlabo mikrocirkulāciju (reopoliglucīns);

      cīņa pret elpošanas mazspēju (skābekļa terapija, asinsrites normalizēšana, ārkārtējos gadījumos - kontrolēta ventilācija);

      detoksikācijas terapija - šķidru, asinis aizvietojošu detoksikācijas darbības šķīdumu ieviešana, piespiedu diurēze, īpašu detoksikācijas metožu izmantošana - plazmaforēze, skābekļa terapija;

      pārkāpumu korekcija hemostāzes sistēmā.

    Ārkārtas gadījumos pirmsoperācijas sagatavošanās ilgums nedrīkst pārsniegt 2 stundas.

    Psiholoģiskā sagatavošanās.

    Gaidāmā ķirurģiskā operācija rada vairāk vai mazāk nozīmīgu garīgu traumu garīgi veseliem cilvēkiem. Šajā posmā pacientiem bieži ir bailes un nenoteiktības sajūta saistībā ar gaidāmo operāciju, rodas negatīva pieredze un rodas daudz jautājumu. Tas viss samazina ķermeņa reaktivitāti, veicina miega un apetītes traucējumus.

    Ievērojama loma pacientu psiholoģiskā sagatavošana, plānveidā hospitalizēts, medicīniskais un aizsardzības režīms, kuru galvenie elementi ir:

      nevainojami sanitārie un higiēniskie apstākļi telpās, kurās atrodas pacients;

      skaidri, saprātīgi un stingri ievēroti iekšējie reglamenti;

      disciplīna, pakļautība medicīnas personāla attiecībās un pacienta attiecībās ar personālu;

      kulturāla, cieņpilna personāla attieksme pret pacientu;

      pilns pacientu nodrošinājums ar zālēm, aparātiembars un sadzīves priekšmeti.

    Ķirurģiskā iejaukšanās ir sadalīta

    ▪ Ārkārtas operācijas, ko veic veselības apsvērumu dēļ (piemēram, traumas, ko sarežģī iekšēja vai ārēja asiņošana; traheostomija augšējo elpceļu aizsprostošanās gadījumā; perikarda punkcija sirds tamponādes gadījumā).

    ▪ Steidzamas (ārkārtas) operācijas, kas tiek veiktas tuvākajā laikā no traumas brīža, lai novērstu nopietnas komplikācijas. Lai samazinātu darbības risku, pirms operācijas tiek noteikta intensīva sagatavošanās. Atkarībā no patoloģijas rakstura pieļaujamais laika posms no uzņemšanas brīža klīnikā līdz operācijai ir, piemēram: - ar ekstremitāšu asinsvadu emboliju līdz 2 stundām; - atvērtiem lūzumiem līdz 2 stundām. ▪ plānots

    Absolūti rādījumi operācijai ▪ Atklātas traumas. ▪ Sarežģīti lūzumi (lielo asinsvadu un nervu bojājumi). ▪ Komplikāciju draudi slēgtā lūzumu samazināšanas laikā. ▪ Konservatīvo ārstēšanas metožu neefektivitāte. ▪ Mīksto audu savienošana. ▪ Avulsijas lūzumi.

    Relatīvās norādes. Plānotās iejaukšanās pēc gūtajām traumām un iepriekšējās ķirurģiskās iejaukšanās (nepieciešama iepriekšēja pacienta ambulatorā pārbaude).

    Piemēram: ▪ gūžas locītavas endoprotezēšana pēc gūžas kaula lūzuma; ▪ metāla konstrukciju noņemšana.

    Nosakot ķirurģiskas iejaukšanās indikācijas, jāņem vērā šādi faktori: - bojājuma diagnostika; - bojājumu risks; - prognoze bez ārstēšanas, izmantojot konservatīvu un ķirurģisku ārstēšanu; - operācijas risks; - risks no pacienta puses (vispārējais stāvoklis, slimības vēsture, vienlaicīgas slimības).

    Papildus sarežģītiem lūzumiem un citiem dzīvībai bīstamiem ievainojumiem, kam nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, ir jāpamato absolūtās un relatīvās operācijas indikācijas, un tajā pašā laikā iejaukšanās, c. katru gadījumu var atlikt vai atcelt.

    Absolūtās kontrindikācijas:

    • Smags pacienta vispārējais stāvoklis.
    • Sirds un asinsvadu nepietiekamība.
    • Infekcijas komplikācijas no ādas.
    • Nesen cieta smagas infekcijas slimības.

    Relatīvās kontrindikācijas galvenokārt var rasties šādu riska faktoru dēļ:

    • vecāks vecums;
    • priekšlaicīgi dzimis bērns;
    • elpceļu slimības (piemēram, bronhopneimonija);
    • sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi (piemēram, ugunsizturīga hipertensija, BCC deficīts);
    • nieru darbības traucējumi;
    • vielmaiņas traucējumi (piemēram, nekompensēts cukura diabēts);
    • asins recēšanas traucējumi;
    • alerģijas, ādas slimības;
    • grūtniecība.

    Ja šie riska faktori netiek ņemti vērā, plānoto ķirurģisko iejaukšanos īstenošana var izraisīt nopietnas komplikācijas!

    Pēc tam, kad ķirurgs nosaka indikācijas ķirurģiskai ārstēšanai, pacientu pārbauda anesteziologs. Anesteziologs nosaka papildu pētījumus, lai diagnosticētu vienlaicīgas slimības, un nosaka pasākumus traucētu funkciju stabilizēšanai. Anesteziologs ir pilnībā atbildīgs par anestēzijas metodes izvēli un anestēzijas veikšanu (pēc vienošanās ar ķirurgu).

    Izmantojot dažāda veida anestēziju, ķirurgi var veikt garas un sarežģītas ķirurģiskas iejaukšanās, kurās pacients nejūt sāpes. Pirms jebkuras operācijas veikšanas ir jāveic pilnīga pacienta pārbaude, lai noteiktu anestēzijas kontrindikācijas.

    Galvenās kontrindikācijas vispārējai anestēzijai

    Vispārējā anestēzija var būt trīs veidu: parenterāla (intravenoza), maska ​​vai endotraheāla un kombinēta. Vispārējās anestēzijas laikā pacients atrodas dziļā zāļu miega stāvoklī un nejūt sāpes. Tiem pacientiem, kuri nevar izmantot šāda veida anestēziju, anesteziologs izvēlas citu anestēziju, vai ārstējošais ārsts mēģina tās izārstēt ar konservatīvām metodēm.

    Anesteziologs izlemj par anestēzijas veidu pacientam

    Zemāk ir saraksts ar slimībām, kurām ir stingri aizliegts veikt vispārēju anestēziju:

    1. Sirds un asinsvadu sistēmas slimības, piemēram:
    • akūta un hroniska sirds mazspēja;
    • nestabila stenokardija vai slodzes stenokardija;
    • akūta koronārā sindroma vai miokarda infarkta vēsture;
    • iedzimti vai iegūti mitrālā un aortas vārstuļu defekti;
    • atrioventrikulāra blokāde;
    • priekškambaru fibrilācija.
    1. Nieru un aknu slimības ir aizliegtas parenterālai un kombinētai vispārējai anestēzijai, tostarp:
    • akūta un hroniska aknu vai nieru mazspēja;
    • vīrusu un toksisks hepatīts akūtā stadijā;
    • aknu ciroze;
    • akūts pielonefrīts;
    • glomerulonefrīts.
    1. Infekcijas perēkļi organismā. Ja iespējams, operācija jāatliek, līdz infekcija ir pilnībā izārstēta. Tas var būt abscesi, flegmona, erysipelas uz ādas.
    2. Elpošanas sistēmas slimības, piemēram, atelektāze, pneimonija, obstruktīvs bronhīts, emfizēma un elpošanas mazspēja. Arī kontrindikācija ir klepus ar ARVI laringīta vai traheīta dēļ.
    3. Termināla apstākļi, sepse.

    Sirds un asinsvadu sistēmas slimības ir kontrindikācija anestēzijai

    Ir arī kontrindikāciju grupa bērniem līdz viena gada vecumam. Tas ietver šādas slimības:

    • rahīts;
    • spazmofilija;
    • vakcinācija, kas veikta divu nedēļu laikā pirms operācijas;
    • strutojošas ādas slimības;
    • bērnības vīrusu slimības (masaliņas, vējbakas, masalas, cūciņas);
    • paaugstināta ķermeņa temperatūra bez zināma iemesla.

    Kontrindikācijas mugurkaula un epidurālajai anestēzijai

    Mugurkaula un epidurālā anestēzija ir reģionāls sāpju mazināšanas veids. Ar mugurkaula anestēziju ārsts injicē anestēzijas līdzekli tieši mugurkaula kanālā, starp 2. un 3. jostas skriemeli. Tajā pašā laikā tas bloķē maņu un motora funkcijas zem injekcijas līmeņa. Veicot epidurālo anestēziju, anestēzijas līdzekli injicē epidurālajā telpā, tas ir, nesasniedzot mugurkaula kanāla struktūras. Šajā gadījumā tiek anestēzēta kāda ķermeņa zona, kuru inervē injekcijas vietā esošās nervu saknes.

    Spinālajai un epidurālajai anestēzijai zāles injicē mugurkaula kanālā

    Kontrindikācijas šīm reģionālās anestēzijas metodēm:

    • Infekcijas ādas slimības paredzētās injekcijas vietā.
    • Alerģija pret vietējiem anestēzijas līdzekļiem.

    Ja pacientam anamnēzē ir bijušas Quincke tūskas vai anafilaktiskā šoka epizodes pēc vietējās anestēzijas lietošanas, šāda veida sāpju mazināšana ir kategoriski kontrindicēta! Mērena vai smaga skolioze. Ar šo patoloģiju ir tehniski grūti veikt šo procedūru un noteikt injekcijas vietu.

    • Pacienta atteikums. Veicot ķirurģiskas iejaukšanās, izmantojot epidurālo vai mugurkaula anestēziju, pacients ir pie samaņas. Operācijas laikā viņš neaizmieg. Un ir reizes, kad cilvēki baidās no šādas ķirurģiskas iejaukšanās.
    • Pazemināts arteriālais asinsspiediens. Ar hipotensiju šāda veida sāpju mazināšana ir bīstama, jo pastāv sabrukšanas risks.
    • Asins recēšanas traucējumi. Ar hipokoagulāciju šāda veida anestēzija var izraisīt iekšējas asiņošanas attīstību.
    • Priekškambaru mirdzēšana un trešās pakāpes atrioventrikulārā blokāde.

    Kontrindikācijas vietējai anestēzijai

    Veicot vietējo anestēziju, anestēzijas līdzeklis tiek ievadīts lokāli plānotās operācijas zonā. Šo sāpju mazināšanas veidu visbiežāk izmanto anestezioloģijā. To lieto arī ķirurģijā, atverot abscesus un panaritiumus, dažreiz ginekoloģiskās un vēdera operācijās, kad ir stingras kontrindikācijas citām anestēzijas metodēm.

    Operējamā ķermeņa zonā tiek izmantota vietēja anestēzija

    Vietējo anestēziju nevar izmantot šādos gadījumos:

    1. Alerģiskām reakcijām pret vietējiem anestēzijas līdzekļiem. Pirms vietējās anestēzijas veikšanas labāk ir veikt alerģijas testu. Tādā veidā ārsts var glābt pacienta dzīvību un pasargāt sevi.
    2. Akūtas nieru mazspējas gadījumā, jo šīs zāles izdalās ar šo orgānu.
    3. Plānojot ilgtermiņa operāciju. Vidējais vietējās anestēzijas ilgums ir 30-40 minūtes. Atkārtoti lietojot zāles, pastāv pārdozēšanas risks.

    Pirms jebkādas ķirurģiskas iejaukšanās ir jāveic pilnīga pacienta laboratoriskā un instrumentālā pārbaude, lai noteiktu iespējamās anestēzijas kontrindikācijas. Ja ir kontrindikācijas, ārsts kopā ar anesteziologu izvēlas citu anestēzijas metodi vai mēģina izārstēt pacientu ar konservatīvām metodēm.

    Vārds ķirurģiska operācija sastāv no orgāna nosaukuma, kuram tas tiek veikts, un termina, kas apzīmē veikto operatīvo pieņemšanu.

    Tiek izmantoti šādi termini:

    tomia- sadalīšana, griezums, autopsija;

    ektomija- izgriešana;

    ekstrapatioze- izolācija, lobīšana;

    rezekcija- daļēja izgriešana;

    amputatio- orgāna perifērās daļas noņemšana;

    stomija- mākslīgās fistulas izveidošana;

    centes- punkcija.

    Tādējādi rodas šādi nosaukumi:

    • rumenotomija(spureklis - rēta, tomia - sadalīšana) - rētas sadalīšana;
    • enteroektomija(enterons - zarnas, ektomija - izgriešana) - zarnu izgriešana.
    • uretrostomija(urīnizvadkanāls - urīnizvadkanāls, stomija - mākslīgās fistulas izveidošana) - urīnizvadkanāla mākslīgās fistulas izveidošana.
    Indikācijas un kontrindikācijas operācijām

    Katrs ķirurģiska operācija pirms diagnozes noteikšanas, pamatojoties uz klīnisko, laboratorisko vai radioloģisko izmeklēšanu.

    Pēc tam operācija pamatot ar atbilstošām norādēm. Visos sarežģītos un apšaubāmajos gadījumos, kad tiek noteiktas operācijas indikācijas, ir jāizmanto konsultācija.

    « Gudri veikta ķirurģiska operācija nekvalificējas pieredzējuša ārsta titulam. Tikai ārsts ar labu klīnisko izglītību var būt labs ķirurgs».

    Indikācijas operācijai- tie ir gadījumi, kad ir nepieciešamas vai var tikt veiktas ķirurģiskas operācijas.

    Indikācijas var būt:

    • absolūts(indicatio vitalis) - tie gadījumi, kad nav citas iespējas izārstēt dzīvnieku (ļaundabīgi jaunveidojumi, asiņošana, nosmakšana, pneimotorakss, bungādiņa rēta, iekšējo orgānu prolapss);
    • radinieks- tie gadījumi, kad operāciju var izlaist, neradot būtisku kaitējumu dzīvnieka veselībai un produktivitātei, vai ja operācija nav vienīgā ārstēšanas metode (labdabīgs audzējs, nevis ierobežota trūce).
    NB! Nav iespējams ķerties pie ķirurģiskas iejaukšanās, kad dzīvnieku var izārstēt vieglāk un drošāk, bet arī nedrīkst atstāt novārtā operāciju, ja tā ir vienīgā ārstēšanas metode.

    Kontrindikācijas operācijai- tie ir gadījumi, kad operāciju nav iespējams vai nevēlams veikt.

    Tie ir sadalīti:

    Kontrindikācijas dzīvnieka smagā stāvokļa dēļ:

    Ar izsīkumu, vecumu, iekaisuma procesa saasināšanos, drudzi, infekcijas slimībām, lielu kaitējumu, grūtniecības otro pusi, sieviešu seksuālo siltumu.

    Izņēmums ir steidzama operācija (nožņaugta trūce, flegmona, ļaundabīgs audzējs). Šādos gadījumos viss risks ir jāizskaidro dzīvnieka īpašniekam.

    Kontrindikācijas ekonomisko un organizatorisko faktoru dēļ:

    • uzliekot karantīnu infekcijas slimībai, kas raksturīga šāda veida dzīvniekiem (erysipelas, mēris, mazgājami zirgi, Sibīrijas valis);
    • pirms dzīvnieku pārvietošanas un pārgrupēšanas;
    • 2 nedēļas pirms un 2 nedēļu laikā pēc profilaktiskās vakcinācijas;
    • ja nav atbilstošu sanitāro apstākļu dzīvnieku pēcoperācijas turēšanai.

    Izņēmums ir steidzami gadījumi, kad nepieciešama ārkārtas iejaukšanās, kad operācija jāveic, ievērojot visus paša aizsardzības noteikumus un novēršot slimības tālāku izplatīšanos.

    Masveida operācijas nevar veikt saimniecībās, kurās nav atbilstošu apstākļu dzīvnieku pēcoperācijas uzturēšanai (jūs nevarat kastrēt buļļus, ja tie tiek turēti līdz vircai līdz celim).

    Jebkura ķirurģiska operācija, kas rada risku dzīvnieka dzīvībai, jāveic tikai ar dzīvnieka likumīgā īpašnieka vai viņa pārstāvja (fermas vadītāja, dzīvnieka privātīpašnieka) rakstisku piekrišanu.

    Ja mēs runājam par dzīvnieku, kas ir valsts īpašums, tad ārstam, saprotot visu operācijas nepieciešamību, ir jāuzstāj uz tās īstenošanu, un, ja nepieciešams, jāoperē, negaidot piekrišanu.

    Jebkurai operācijai ir relatīva riska pakāpe.

    1. pakāpe - viegli.

    Risks ir niecīgs. Pastāvošie traucējumi neietekmē vispārējo stāvokli un nerada traucējumus citos orgānos un audos. Šajā grupā ietilpst plānotās darbības.

    2. pakāpe - mērena.

    Tas attiecas uz ārkārtas operācijām, kuras nevar atlikt, un dzīvniekam ir mērena sirds vai elpošanas mazspēja.

    3. pakāpe - smaga.

    Tika konstatēts, ka slimam dzīvniekam ir lokāli dzīvībai svarīgu orgānu bojājumi (miokarda infarkts, akūta elpošanas mazspēja, diabēts).

    Jebkura ķirurģiska iejaukšanās ir saistīta ar anestēzijas lietošanu. Spēcīgu zāļu ievadīšana organismā, īpaši ar dziļu anestēziju, bieži vien nesniedz ķermenim patīkamākās izpausmes. Tomēr ir situācijas, kad to lietošanai ir kontrindikācijas. Tas nozīmē, ka vispārējo anestēziju veic tikai ārkārtas gadījumos vai gadījumos, kad risks pacienta dzīvībai ir pamatots ar anestēzijas līdzekļu lietošanas risku.

    Absolūtas kontrindikācijas

    Šis saraksts ir nosacīts. Dažos gadījumos, kā minēts iepriekš, tiek izmantota dziļa anestēzija, pat ja tie ir klāt. Mēs uzskaitām galvenās anestēzijas kontrindikācijas:

    • Pacientam ir tāda slimība kā bronhiālā astma smagā vai progresējošā formā. Šis stāvoklis ir tieši saistīts ar balsenes intubācijas briesmām ar dziļu anestēziju. Šī manipulācija var izraisīt glottis slēgšanu vai bronhu spazmas rašanos, kas ir bīstama cilvēka dzīvībai. Tāpēc tā ir diezgan bīstama kombinācija.
    • Pneimonija. Pēc operācijas šajā gadījumā var attīstīties plaušu tūska.
    • Smagas sirds un asinsvadu sistēmas slimības. Tie ietver miokarda infarktu, kas cieta agrāk nekā sešus mēnešus pirms, akūtu sirds mazspēju, kā arī nekompensētu sirds mazspēju. Pēdējo bieži pavada spēcīga svīšana, pietūkums un smags elpas trūkums. Arī priekškambaru mirdzēšana, kurā sirdsdarbība sasniedz simts sitienus minūtē, ir nepieņemams stāvoklis.
    • Epilepsija, šizofrēnija un dažas citas psihiskas un neiroloģiskas slimības. Kontrindikācijas šādām diagnozēm ir saistītas ar neparedzētu slima cilvēka ķermeņa reakciju uz anestēzijas līdzekļu lietošanu.
    • Pagaidu, bet absolūtām kontrindikācijām, kurām operācija parasti netiek veikta anestēzijā, ir alkohola vai narkotiku intoksikācijas stāvoklis. Šeit ir tas, ka anestēzijas līdzekļi nedarbosies, tāpēc šī procedūra nav iespējama. Ķirurģisku iejaukšanos pacientam alkohola vai narkotiku intoksikācijas stāvoklī var veikt tikai pēc pilnīgas ķermeņa detoksikācijas. Bieži vien šajā gadījumā ir nepieciešama narkologa palīdzība. Vispārējo anestēziju lieto pacientiem alkohola vai narkotiku reibumā tikai steidzamu medicīnisku iemeslu dēļ. Tomēr šajā gadījumā organismā tiek ievadītas lielas anestēzijas un narkotisko pretsāpju līdzekļu devas, kas vēlāk var radīt neparedzamu efektu.

    Kādos gadījumos nevajadzētu izmantot masku anestēziju?

    Ir vērts atzīmēt, ka ilgstošai lietošanai ir kontrindikācijas. Pirmkārt, tie ietver tuberkulozes klātbūtni pacientam. Tas ir aizliegts arī cukura diabēta un nieru darbības traucējumu gadījumā, ieskaitot nestabilus virsnieru dziedzerus.

    Jebkurā gadījumā anesteziologs izlemj, kura anestēzija jums ir vislabākā. Tas ņem vērā visas slimības un iespējamās kontrindikācijas. Uzmanīgi tuvojieties speciālistu izvēlei un esiet veseli!

    Es izveidoju šo projektu, lai vienkāršā valodā pastāstītu par anestēziju un anestēziju. Ja jūs saņēmāt atbildi uz savu jautājumu un vietne jums bija noderīga, es priecāšos par atbalstu, tas palīdzēs tālāk attīstīt projektu un kompensēs tā uzturēšanas izmaksas.

    Jautājumi par tēmu

      Olga 10.09.2019 05:50

      Laba diena! Mammai (73 gadi) tika diagnosticēta labās olnīcas milzu cistoma. Tika veikta CT skenēšana, tika pārbaudīti visi orgāni, bez metastāzēm. Izdalījumos ārsts raksta: cistoma? Labās olnīcas slimība (tas nozīmē, onkoloģija)?, T.i., diagnoze nav zināma. Sakarā ar to, ka cistoma ir izspiedusi visus orgānus, sirds darbā ir darbības traucējumi. Mēs plānojām operāciju cistomas noņemšanai, bet pēc konsultēšanās ar anesteziologu tā tika atlikta. Anesteziologs teica, ka smagas tahikardijas dēļ pastāv augsts risks. Iepriekš mamma par sirdi nesūdzējās. Es saņēmu nosūtījumu ziedot asinis audzēja marķierim (es to ziedoju agrāk, bija pārpalikums), mēs gaidīsim alternatīvas ārstēšanas izvēli. Viņai ir grūti pārvietoties, maz ēd, jo ēdiens vienkārši neietilpst saspiestajā vēderā, citiem vārdiem sakot, tas zaudē spēku. Vai man vajadzētu uzstāt uz ķirurģisku iejaukšanos?

      Inna 17.05.2019 09:50

      Labdien. Pastāsti man, ka vertebroplastikas laikā tiek veikta vietēja anestēzija, man ir 4 nobriedušas kuņģa erozijas uz FGDS, esmu ārstēts 3 nedēļas un drīz atkal ar FGDS. Ja viņi netiks dziedināti, vai operācija tiks atteikta? Galu galā es turpinu ārstēties un operācijas laikā var veikt preparātus kuņģim. Vai no vietējās anestēzijas var būt asiņošana?

      Yana 05.02.2019 11:57

      Sveiki! 3 gadus vecam bērnam ir iedzimta sēklinieku izsitumi, drīz būs operācija vispārējā anestēzijā, bērns sāka bieži sūdzēties par celi un mēs veicām ceļa locītavas ultraskaņu, secinājumā rakstījām, ka mēreni labās ceļa locītavas sinovīts ar nelielu izsvīdumu dobumā, kā arī mūsējie 2. pakāpes adenoīdi. Vai mēs varam doties uz operāciju vispārējā anestēzijā, vai pagaidām atlikt to? Un kādas ir sekas?

      Aleksandrs Grigorjevičs 21.01.2019 16:57

      Sveiki! Man ir 68 gadi. Diagnoze: Hronisks polipozes rinosinusīts.Operācija veikta, izmantojot video endoskopisko tehnoloģiju. Pastāv vienlaicīga diagnoze: Arteriālā hipertensija 3 ēd.k. 1 ēd.k. risks 4. Jautājums. Cik nozīmīga šajā gadījumā ir vispārējās anestēzijas izmantošana? Paldies.

      Svetlana 05.10.2018 20:03

      Ginekologs izrakstīja operāciju, manai vecmāmiņai ir spēcīga dzemdes prolaps! + ārsts konstatēja, ka urīnpūslis, šķiet, ir apgriezts otrādi. Manai vecmāmiņai ir epilepsija (dzer benzanālu) no aptuveni 23 gadu vecuma, akmeņi urīnpūslī, hipertensija, spiediens vakarā un naktī ļoti paaugstinās, tas notika vairāk nekā 200, tos aizveda ar ātro palīdzību, 2 reizes vasarā . Es esmu ļoti noraizējies par bubuška. Kādi testi jāveic, lai pārbaudītu ķermeņa reakciju uz anestēziju? Vai šajā vecumā ir vērts veikt operāciju?

      ANATOLIJS GRIGORIEVIČS 24.07.2018 19:05

      Sveicināti, ĀRSTI !!! Man ir 69 gadi, man tika diagnosticēta labdabīga siekalu dziedzera labdabīga adenolimfoma, kamēr man ieteica veikt operāciju vispārējā anestēzijā, sejas nerva dēļ, lai to nesabojātu, bet man vienlaikus ir čūlas, vidēji hroniskas nieru mazspēja, kreisās sirds dislacija, labā kambara dobums, aortas ateroskleroze, aortas palielināšanās 51 cm. sirds išēmiskās slimības kardiosklerozes pazīmes 2. pakāpes hipertensija. Vai vispārējā anastasija man ir kontrindicēta? Es baidos pilnībā iestādīt nieres un sirdi. Ko jūs ieteiktu ārstam? Kāda anestēzija ir labāka manām sāpēm? PALDIES(((((((

      Olga 07.07.2018 15:20

      Labdien, lūdzu, pastāstiet man, vai ir iespējams veikt operāciju, lai noņemtu 40 mm aneirismu, izmantojot 2013. gadā piegādāto šunti. Uz kājas 37cm gara? Tētim ir 75 gadi, mirgo artmija, dažreiz lec spiediens, onkoloģija tika konstatēta uz plaušām apmēram 60 mm.Ārsts saka, ka vispārēja anestēzija nav iespējama, vai tā var būt lokāla?

      Romāns 28.05.2018 22:13

      Sveiki. Man ir 39 gadi. Plānotā ausu operācija (hronisks strutains vidusauss iekaisums, holesteatoma). Tika izņemta viena niere un liesa (bērnībā notriekta automašīna), bija smadzeņu sasitums. Man ir sirds problēmas (aritmija, tahikardija) - tāpēc daudzus gadus katru dienu lietoju 2,5 mg Concor. Turklāt tika atklāts C hepatīta vīruss (cik ilgi man tas ir - tas nav zināms), EKG - sinusa ritms, 86 sitieni, priekškambaru blokāde; vienīgajā nieru parenhīmā 1,9 cm un vidējā segmenta hiperhohiskajā veidojumā 0,8 cm, plus šķiet. aknu darbības traucējumi (neviendabīga struktūra). Vai ir droši doties operācijā? Formāli visi vietējā pulka ārsti (kardiologs, terapeits, urologs, neirologs) deva priekšroku, taču pavērās daudz čūlu. Paldies jau iepriekš par jūsu atbildi.

      Oļegs 17.05.2018 02:14

      Sveiki. Sakiet, lūdzu, 43 gadus vecam pacientam būs plānota laparoskopiska holecistektomija. No vienlaicīgām slimībām ir 1. pakāpes hipertensija, miega artērijas bifurkācijas sašaurināšanās par 60%, no vienas puses, ar išēmisku lēkmju vēsturi. Cik bīstama šajā gadījumā ir vispārējā anestēzija un vai šim pacientam ir iespējams izmantot reģionālo anestēziju. Paldies.

      Jeļena 05.03.2018 18:40

      Labdien, sakiet, lūdzu, ir paredzēta krūšu plastiskā operācija, ekg sinusa ritmam ar sirdsdarbības ātrumu 78 sitieni. min. Difūzie miokarda repolarizācijas traucējumi, vai tā nav kontrindikācija anestēzijai? Paldies.

      Karlygash 08.04.2018 16:21

      Labdien, mana tante, 46 gadus veca, atrada viņā nierakmeņus, teica, ka vajag operēt, bet vienā klīnikā atteicās veikt operāciju, teica, ka mēs tagad ar vāju dosimies uz citu pilsētu sirds, man ir jautājums, vai viņai ir ļoti vāja sirds, vai operāciju var veikt un vai tā tiks veikta anestēzijā vai kā? Vai viņai viss būs kārtībā?

      Marina 25.03.2018 22:36

      Labdien.Es gribētu zināt.Mans bērns ir 4 gadus vecs, mēs vēlamies vienu dienu ārstēt visus zobus vispārējā anestēzijā.Bet labajā nierē nesen tika atrasts iegurnis, tas ir nedaudz palielināts.Vai mēs varam tāda narkoze ?!

      Svetlana 13.03.2018 13:28

      Sveiki! Man ir nestabilitāte 5-6-7 kakla skriemeļos un mugurkaula kakla daļas trūce, šobrīd sāpes pastiprinās, tām tiek pievienotas galvassāpes un asinsrites traucējumi. Vai šajā stāvoklī ir iespējams veikt operāciju vispārējā anestēzijā (operācijas ilgums 1 stunda)?

      Natālija 27.02.2018 11:50

      Vai ir iespējams veikt operāciju trūces noņemšanai sirds blokādes gadījumā!? (Ja nē, kādas ir sekas) (un ja jā, vai tas neietekmēs sirds pasliktināšanos)

      Larisa 03.02.2018 07:18

      Sveiki! Man ir plānota operācija žultspūšļa noņemšanai, bet ir sirds slimības, piemēram, ekstrasistole un paraksizmāla tahikardija. Es lietoju sotagexal 80, magniju. Ārstēšanas laikā ar sotageksālu paraksizmāla tahikardija nenotika.Vai šīm problēmām ir iespējama vispārēja anestēzija? Un vai sotageksālu var lietot operācijas dienā, pirms operācijas?

      Sergejs. 29.10.2017 21:25

      Sveiki. Es vēlētos noņemt dažus zobus vispārējā anestēzijā. Es lietoju kordonu, jo ir priekškambaru mirdzēšana. Vai ir jēga ar šo pieprasījumu vērsties zobārstniecības centrā? Vai arī tas tik un tā tiks liegts? Paldies.

      Jeļena 26.10.2017 15:03

      Sveiki! 74 gadus vecam radiniekam tika diagnosticēts kuņģa vēzis (sākotnējā stadija). bet viņam ir HOPS, onkologs sniedza secinājumu, ka operācija un ķīmijterapija nav jāveic (viņš neizturēs anestēziju), vai viņam ir taisnība?

      Marina 20.10.2017 10:42

      Sveiki! Pastāsti man, lūdzu, mana māte izdarīja secinājumu par nieru ultraskaņu: ultraskaņa - labās nieres cistiskās transformācijas pazīmes. Izteiktas difūzās izmaiņas kreisās nieres parenhīmā un sinusa. ICD. Pielīts kreisajā pusē. Kreisās nieres cista. Labās olnīcas, endometrija, dzemdes miomas cistas. Vai mēs varam veikt mugurkaula operāciju? un cik tas ir bīstami?

      Jekaterina 19.10.2017 22:49

      Labdien, manai meitai ir 3 mēneši.Smadzeņu ultraskaņas skenēšana atklāja smadzeņu vēdera palielināšanos. Šķidruma aizturēšanas sistēma ir paplašināta D> S Priekšējo ragu dziļums: labais -7,8 mm, kreisais 6,5 mm (N līdz 5 mm) Un arī atvērts ovāls logs. Mums jāveic kosmētiska operācija vispārējā anestēzijā (kapilāru malformāciju noņemšana) Vai ar šādu diagnozi ir iespējams veikt anestēziju?

      Natālija 13.10.2017 11:14

      Labdien, sakiet, lūdzu, mums tiks veikta operācija, lai noņemtu adenoīdus vispārējā anestēzijā, bet EKG parādīja sinusoidālu aritmiju (105 sitieni), kardiologs nedeva atļauju, teica, ka bērnam ir bradikardija.Vai tā ir kontrindikācija?

      Oksana 11.10.2017 22:35

      Sveiki. Lūdzu, atbildiet steidzami. Manam draugam ir plaušu vēža 3. stadija un metastāzes T7 ar mugurkaula ķermeņa patoloģisku lūzumu un muguras smadzeņu saspiešanu. Šobrīd kājas ir izgāzušās (jutība saglabāta), urīnpūslis nestrādā un aizcietējumi 8 dienas, klizma nepalīdz. Viņi tika nogādāti slimnīcā, lai skriemeļa vietā uzstādītu metāla stieņus, un pārbaudes laikā viņi konstatēja kuņģa eroziju sāpju mazināšanā un atlika operāciju. Jautājums ir, vai kuņģa erozija šādā situācijā ir kontrindikācija neiroķirurģiskai operācijai? Stāvoklis pasliktinās katru stundu. Sākās intoksikācijas simptomi no aizcietējumiem. Vai arī ārsti ir noraizējušies par plaušu embolijas attīstību? Kā uzstāt uz neiroķirurģisko operāciju

      Ivans 05.10.2017 11:17

      Labdien.Man ir pavasara alerģija ziedēšanai (aprīlis-maijs), man jādara operācija starpskriemeļu trūces noņemšanai.Vai jums var būt šāda alerģija? Paldies.

      Dmitrijs 25.09.2017 20:02

      Laba diena Dārgais dakter, man ir nabas trūce, kas ir jāšuj, tieši tagad Mēs gribējām veikt operāciju, bet ārsts atnāca un teica, ka es varu vienkāršā valodā trakot, pirms viņš atnāca vakarā, es runāju ar meitene kā anastasioloģe, pastāstīja viņai visu patiesību, ka es ļoti baidos, ka man ir panikas lēkmes, kad sirds pukst, mana sirds pukst 10 minūtes es eju mazgāties un iet gulēt, teica, ka kopš 14 gadu vecuma es esmu smēķējusi marihuānu katru dienu, tagad man ir 19 gadi. citas narkotikas, kuras es nelietoju, viņai neteica, ka man ir ļoti simpātisks raksturs, tā sakot, kad mēs sēdējām, es raudāju pēc 30 minūtēm, es nomierinājos un bija gandrīz gatava operācijai, pastāstīja, ka man ir iekaisis žultspūslis (žults ceļu diskenāzija un hronisks holecistīts, gastroenterologs arī diagnosticēja aknu steatozi brīdī, kad man ir nedaudz dzeltenīgas acis un mana āda viņai teica, ka man ir gastroudenīts, viņa ieteica mugurkaula anestēzija, injekcija mugurā, pēc kuras Es nekustināšu kājas 6 stundas (bet trūce atrodas gar vēdera balto līniju virs nabas), kopumā šodien mani izrakstīja no slimnīcas un pateicu, ka man ir bīstami veikt anestēziju un vienkārši runājot, es varētu kļūt traks sakarā ar to, ka esmu tik emocionāli satraukts, es baidos, tāpēc es tikai saplaisāju pelnus + es gaidīju vairākas dienas līdz šai dienai un ļoti baidījos, kopumā viņi mani izrakstīja no slimnīcas un teica: nāc un dari visu tavā vietā 3 mēnešu laikā.

      Evgeniya 20.09.2017 14:44

      Laba diena! Smadzeņu MRI skenēšana atklāja priekšējās saziņas artērijas 2 mm sakulāro aneirismu. Gaidāmā laparoskopija. Vai ir kādas kontrindikācijas anestēzijai?

      Jekaterina 16.09.2017 17:35

      Labdien, 6 gadus vecam bērnam ir astma. 2 gadu pamata terapija Seretide 2 reizes dienā 25/125. un intraventrikulārās vadīšanas pārkāpums, tiek atzīmēts intraventrikulārās vadīšanas palēninājums; nepieciešama adenoīdu noņemšanas operācija 2-3 grādos

      Polina 12.09.2017 06:35

      Sveiki! Manam brālim tika diagnosticēts plaušu vērsis. Viņam ir arī iekaisuši adenoīdi. Viņiem bija jāveic operācija, lai tos noņemtu, bet, atrodot bullu, viņi teica, ka tā ir kontrindikācija. Vai tiešām tā ir? Kā tad noņemt adenoīdus? Vai nevar izmantot anestēziju? Mēs arī gribējām viņu aizvest uz stumbra terapiju, jo viņam ir centrālās nervu sistēmas ROP, bet viņam nepieciešama arī anestēzija (maska). Klīnikas koordinators teica, ka pat ar maigu anestēziju nav zināms, kā organisms reaģēs. Ko jūs varat darīt šajā situācijā? Pateicos jau iepriekš!

      Alla 10.09.2017 15:58

      Labdien, mans bērns, 4 gadus vecs, 2 dienas pirms operācijas (fimoze) izjauca krēslu, sakiet, vai šajā gadījumā operācija tiks atlikta?

      Petimat 09.09.2017 23:13

      Sveiki. Es gribēju zināt, vai piecu dienu laikā mums tika veikta adenotomijas operācija. Zēnam ir 8 gadi, bet vakar viņam bija aizlikts deguns, puņķi ir nenozīmīgi caurspīdīgi, nav temperatūras, kakls ir nedaudz sarkans. Bez klepus, bet naktī pāris reizes klepoju. Vai mums ir kādas kontrindikācijas operācijai? Vienkārši, ja mums tiek liegta operācija, es vairs negaidīšu atveseļošanos. Tad es gaidīšu vasaru, jo septembris kļūst vēsāks, mēs pastāvīgi esam slimi. Pat ne 10 dienas, mēs atkal esam slimi. Paldies jau iepriekš.

      Jeļena 05.09.2017 14:12

      Sveiki. Man ir jāveic laparoskopija 15 dienu laikā. Man ir VSD, es ilgu laiku gaidīju atbalstu un nervozēju, tas sasniedza to, ka es pamostos naktī, jo tas ir aizlikts un kā es sāku zaudēt apziņa, izejot svaigā gaisā, iet. Es arī izrakstīju luteīna hormonu 200 desmit dienas, lai es pielāgotu savu ķermeni operācijas datumam.Varbūt gribēju veikt operāciju, gribēju zināt jūsu viedokli, pajautāšu savam anesteziologam, bet interesanti uzzināt jūsu viedokli. .

      Dmitrijs 17.08.2017 05:43

      Sveiki! Vēlos uzzināt, vai man ir iespējams veikt anestēziju, ja diagnoze ir "Intraventrikulārās vadīšanas pārkāpums, aksesuāra akords kreisajā kambarī"?

      Jeļena 07.07.2017 11:27

      Laba diena! Bērnam ir 7 gadi, viņam diagnosticēta alerģiska rakstura bronhiālā astma (viegla forma) (pret putekļu ērcītēm). Mēs pastāvīgi apmeklējam vienskaitļa un elastotīda kursus. Neirologs nosūtīja smadzeņu MRI ar anestēziju caur masku? Vai šāda anestēzija ir bīstama astmas bērnam? Kā vislabāk sagatavoties anestēzijai? Paldies.

      Marina 08.03.2017 06:35

      Labdien, lūdzu, pastāstiet man, kāda veida anestēzija ir iespējama manam bērnam. Man ir meita 9 gadus veca. Viņi diagnosticēja apšaubāmu balsenes papilomatozi. Viņa neļāva sevi pārbaudīt ar spoguli bez anestēzijas. Mums teica, ka pārbaude tiks veikta anestēzijā. Viņai tika diagnosticēta LLC. Laikā, kad skola uzlabojās, tika teikts, ka stāvoklis ir aizaudzis. Bērns ir ļoti nervozs. Liels paldies par informāciju.

      Daria 01.07.2017 05:40

      Sveiki. Bērns 2g 10m. Tiek parādīta operācija adenoīdu noņemšanai vispārējā anestēzijā. EKG parādīja boadikardiju. Pulss ir 80 sitieni minūtē. Kardiologs teica, ka operācija būs jāatliek. ar šādu pulsu viņi vienkārši mūs neuzņemsies. Vai tas tā ir?

      Aleksandra 27.06.2017 16:42

      Labdien. Bērnam ir 6 mēneši. Nepieciešama 2. pakāpes vesikoureterālā refluksa operācija. Bērnam ir paaugstināts intrakraniālais spiediens. (Mērens) un palielināts aizkrūts dziedzeris (3. posms). Vai ir iespējams izmantot anestēziju?

      Waag 26.06.2017 17:59

      Labdien. Tēvam jāveic dzemdes kakla trūces noņemšanas operācija, un viņam ir sirds aneirisma. Vai pastāv operācijas risks ilgstošas ​​anestēzijas laikā? Paldies.

      Aleksandra 25.06.2017 08:21

      Citā dienā manam dēlam ir 6 gadi, lai noņemtu adenoīdus vispārējā anestēzijā. EKG nokārtots, secinājums: sinusa ritms.Ar sirdsdarbības ātrumu = 87 sitieni / min., S tipa EKG. Ir traucēta intraventrikulārā vadīšana. Vai viņi var atteikties no anestēzijas ar šādu rezultātu?

      Evgenia 16.06.2017 10:48

      Sveiki! Bērnam ir gads un 8 mēneši, un viņam tiks veikta operācija maskas anestēzijā. EKG sinusa ritms ar sirdsdarbības ātrumu 89-109, ar bradikardijas periodiem. Nav iespējams saņemt padomu no bērnu kardiologa. Pediatram ir šaubas. Sakiet, lūdzu, vai ir bīstami operēt ar šādiem EKG datiem. Mēs izdzīvosim. Pateicos jau iepriekš.

      Irina 09.06.2017 11:26

      Labdien, mana māte tika izrakstīta 31.05.2017 no slimnīcas ar vārdiem. diagnoze: Smadzeņu asinsvadu slimība: smadzeņu infarkts no 2017. gada 5. novembra. Išēmiska sirds slimība: postinfarkta kardioskleroze. Pastāvīga priekškambaru mirdzēšanas forma Fona slimība: 3. pakāpes hipertensija, 3. pakāpe, CVC 4. risks. Komplikācija: 2017. gada 7. jūnijā NK 2A (Straženko-Vasiļenko) viņa tika nogādāta slimnīcā ar aizdomām par zarnu asiņošanu. Nākamajā dienā koloproktologs teica, ka izkārnījumos vairs nav asiņu un visticamāk gļotāda ir bojāta aizcietējuma dēļ (mamma guļ, labā puse ir paralizēta) Tā kā jums nepārtraukti jālieto antikoagulantu terapija, ārsts joprojām ieteica veikt kolonoskopiju anestēzijā. Kāds ir risks? Vai ir vērts veikt šo pārbaudi anestēzijā, ņemot vērā iepriekš minēto?

      Jeļena 30.05.2017 00:34

      Sveiki! Bērnam no 1 līdz 7 mēnešiem FGS jāveic vispārējā anestēzijā. EKG pārbaude atklāja 1. pakāpes AV blokādi. Vai to var izdarīt? Kā vispārējā anestēzija ietekmē aktīvi augoša bērna smadzenes? Pateicos jau iepriekš.

      Natālija 24.04.2017 08:37

      Labdien, man ir plānota operācija (lipoma) vietējā anestēzijā, man ir iekaisis kakls, es dzeru ingoverīnu, vai man vajadzētu atcelt operāciju vai nē?

      Artūrs 11.04.2017 09:26

      Tiek gaidīta operācija cirkšņa trūces noņemšanai. Man ir 56 gadi, priekškambaru mirdzēšana nemainīgā formā. Pirms diviem gadiem koronāro angiogrāfijas laikā bija vēdera dobuma drudzis. Tagad es baidos veikt operāciju vispārējā anestēzijā. Palīdziet ar padomu, paldies.

      Oksana 08.04.2017 12:28

      Viņi veica olnīcu laparoskopiju, anesteziologs teica, ka ar mani ir problēmas: to ir grūti noņemt un sašaurināt glottis. Ko tas nozīmē?

      Anastasija 04.04.2017 13:50

      Labdien. Mums ir šāds jautājums? Mēs dodamies uz slimnīcu, lai veiktu CT ar anestēziju. Mums kopš dzimšanas ir stafilokoks, un vēlāk atklājām, ka ir arī adenoīdi. Būtība ir tāda, ka mums ir mūžīgas problēmas ar puņķiem. Anestēzija, ja pirms tam labi pūtām degunu?

      Tanja 02.02.2017 23:51

      Laba diena! Tiek gaidīta placentas polipa noņemšanas operācija. Man ir tahikardija līdz 90 sitieniem minūtē. Vai man jāuztraucas, ka man būs vajadzīgs ilgs laiks, lai atgūtu no anestēzijas? Vai man tas ir kontrindicēts? Tagad es dzeru rožu gurnus, lai regulētu pulsu, vai tas tiešām palīdz? Paldies!

      Oksana 19.03.2017 09:38

      Labdien, mums tiks veikta koloperoperālās asiņošanas operācija vietējā anestēzijā. Pašlaik es ārstēju akūtu bronhītu. Operācija pēc nedēļas. Vai šādos apstākļos ir iespējams veikt operāciju?

      Irina Nikolajevna 28.02.2017 13:25

      Es vēlreiz sazinājos ar jums, jo neatradu atbildi. Man ir jāveic kolonoskopija, un es vēlētos to darīt vispārējā anestēzijā. Vai ir iespējams to izdarīt, ja es ņemšu dziesmu vārdus (pregalbin) zoloft un spitomin arī pievienos sirdalud. Man ir neiropātija ar mugurkaula jostas -krustu daļas stenozi. Vecums 67 gadi. Ar apbrīnu Irina Nikolajevna.

      27.02.2017 14:26

      Olga, visas jūsu uzskaitītās blakusslimības nav kontrindikācija anestēzijai. Iespējama arī mugurkaula anestēzija. Viss ir atkarīgs no jūsu anesteziologa ieskatiem.

      Vjačeslavs 26.02.2017 06:35

      Labdien, manam tēvam ir 67 gadi, viņam ir koronāro artēriju slimība, pirms 3 gadiem viņam bija miokarda infarkts, tagad viņš cieš no cirkšņa trūces. Vai viņam var piešķirt anestēziju, ja iespējams, tad kādu anestēziju šajā situācijā?

      Abdurakhman 19.02.2017 22:39

      Labdien, man ir Parkinsona sindroms, un es nekritu veiksmīgi un salauzu gūžas kaklu, un tagad man ir operācija, lai nomainītu gūžas kaklu, lūdzu, pastāstiet man, vai anestēzija ir kontrindicēta vai nē

      Olga 18.02.2017 23:45

      Labdien, kāda veida anestēzija tiek veikta operācijas laikā, lai noņemtu plaukstas locītavas garā muskuļu nolaupītāja muskuļa higromu? Vai pastāv riski? Bērnam ir 13 gadi.

      Olga 11.02.2017 00:09

      Sveiki! Pastāsti man, lūdzu, es jau esmu stāvoklī 2 gadus un 3 bērni būs policists. Vai viņš vispār ir biedējošs? Paldies!!!

      Natālija 02.02.2017 17:57

      Labdien, notiek operācija, lai noņemtu audzēju no videnes aizmugurējās daļas, bērnam ir 1 gads. Bērnam ir iesnas, zobi sāk kāpt. Vai tas ir iemesls šobrīd neveikt operāciju?

      Olga 20.01.2017 18:56

      Paldies. Bet vai ir ieteicams to pakļaut riskam kāda veida kardiogrammas dēļ? Kāpēc vienkāršos gadījumos (kuriem nav vajadzīgas šuves, kas nepieskaras muskuļiem, nerviem, asinsvadiem), neturiet bērnu rokās, salabojiet to ar jostām (viņi to darīja manis dēļ, lai gan ilgu laiku) un darīja ar vietējā anestēzija? Atvainojiet par svarīgumu, esmu ļoti noraizējies par šo problēmu.

      Olga 19.01.2017 20:43

      Sveiki. Viņi vēlas noņemt lipomu (5 mm) uz kājas vispārējā anestēzijā 3,9 gadus vecam bērnam. Tauki uz ādas virsmas, zem aptuveni 1 mm biezas ādas kārtas, saturs ar neapbruņotu aci ir lieliski saskatāms, saulespuķu sēkliņas lielumā .. Jums pat nav jāliek šuves. Kāpēc ārsti dodas uz vispārējo anestēziju bez jebkāda cita iemesla, izņemot viņu pašu ērtības? Kāpēc viņi nesamēro darba apjomu un piedāvā citas metodes (piemēram, rezorbciju ar zāļu injekciju)? Lūdzu palīdziet, vai tas nav pacienta tiesību pārkāpums?

      Andrejs 19.01.2017 00:38

      Laba diena! Sieva gatavojas dzemdēt, un viņai ir daudzvērtīga alerģija (līdz anafilaktiskajam šokam). Pastāsti man, kādas zāles anestēzijai lieto dzemdību laikā, un vai ir iespējams iepriekš veikt alerģijas testus uz tām. Ja jā, tad kur? Būšu pateicīgs arī par ieteikumiem šādos gadījumos.

      Sima 17.12.2016 18:23

      Labdien, manam dēlam ir 29 gadi.Viņam ir dyangosis-PMD un viņam ir jānoņem žultspūslis.Ārsts atteicās veikt operāciju, jo viņam nevar veikt anestēziju.Pastāsti, ko darīt? Paldies par informāciju.

      Marija 26.11.2016 21:10

      Sveiki. Pacientam tika plānota CABG (koronāro artēriju šuntēšana), kā plānots. Šauru speciālistu sākotnējās pārbaudes laikā oftalmologs diagnosticēja aizdomas par glaukomu. Un viņš parakstīja, ka operācijai nav kontrindikāciju. Bet pacients sirds ķirurģijā atteicās uzņemties operāciju, jo ir runa par glaukomu, viņi teica, ka pacientam ir precīzi jānoskaidro, vai nav glaukomas. Tā kā glaukoma ir kontrindikācija CABG. Vai tas tā ir?

      Tatjana 15.11.2016 09:28

      Liels paldies!

      Tatjana 09.11.2016 10:12

      Labdien! Pacients 53 gadus vecs. Galvenā diagnoze ir 2. pakāpes KKI (aterosklerozes, hipertensijas). Atlikts išēmisks insults BZSMA labajā pusē (cistiskā transformācija pakauša daivā saskaņā ar CT). Pārejošs išēmisks lēkme BLSMA pirms gada .. Vienlaikus: GB 3 posms 3 grādi. Hipertensīva sirds.Aortas vārstuļa atomatoze. Risks 4. Jaukta nefropātija. BP C2. CHF 1. FC1 Cukura diabēts 2. Aptaukošanās 1 ēd.k. Hiperrumiyaricemia. Dislipidemia. Type. Ieteicama ķirurģiska kakla-ekstrakraniālo abracheocefālo asinsvadu aterosklerozes ārstēšana. Abu VA oklūzija. Kreisās mugurkaula artērijas proksimālā segmenta stenoze līdz 60%, operācija atteikta. Pēc rentgena tika konstatēta HOPS. Difūzā pneimokleroze, plaušu emfizēma. Vai tagad varam rēķināties ar operāciju vai tā ir kontrindikācija?

      Uļjana 01.11.2016 12:39

      Laba diena! Manam dēlam ir 5,5 gadi, EKG rezultāts ir lokāls intraventrikulārās vadīšanas pārkāpums, vai ir iespējams veikt adenotomiju anestēzijā?

      Alīna 01.11.2016 00:34

      Sveiki. Manam bērnam ir 6 gadi, viņam diagnosticēta cicatricial phimosis un ieteicama ķirurģiska ārstēšana. Tāpat uztrauc jautājums par vispārējo anestēziju. Fakts ir tāds, ka bērns cieš no BA un viņam ir MAC. Horda anomālija. Kardiologa pārbaudes laikā EKG tika reģistrēta bradikardija. ECHOKG parāda MAC. Vingrojumu EKG, pēc kardiologa domām, ir normāla. Šī bradikardija ir saistīta ar VSD. Operācija paredzēta pēc 2 nedēļām, mēs esam ļoti noraizējušies. Vai mēs varam saņemt vispārēju anestēziju?

      Marina 15.10.2016 09:02

      bieža ekstrasistolija 4 grādi, bigenimija, trigenimija, dzeltenās tahikardijas skriešana, išēmiska sirds slimība, 58 gadi, sieviete.Vai ir iespējams veikt žultspūšļa noņemšanas operāciju? Kāds ir risks?

      Evgeniy 10.10.2016 11:28

      Sveiki! Es vēlos veikt zoda plastmasu + SMAS pacelšanu. Pirms gada bija sirds problēmas nervu dēļ, EKG parādīja rētu uz sirds aizmugurējās sienas. Noslēgumā ir rakstīts: "Saskaņā ar Echo-KG pazīmēm, kas liecina par aortas aterosklerozes bojājumiem, aortas korpuss un mitrālā vārstuļa gurniem. Procesa (nesalasāms vārds?!) I pakāpes mitrālā vārstuļa priekšējā virsotne ar simptomiem mitrālā atraugas I-II pakāpe. Mērena kreisā kambara miokarda hipertrofija ar diastomiskās disfunkcijas pazīmēm. S / s starpnozaru starpsienas aneirisma pazīmes. Labais tips ". Vai anestēzija man ir kontrindicēta? Sirds problēma bija 2015. gada oktobrī. (pirms gada), iepriekš minētā secinājuma datums: 29.10.2015. Dažreiz reizi pāris dienās sirds var nedaudz pukstēt (2-3 "ukolčiks"), tagad par sirdi nav nopietnu sūdzību. Es neveicu sirds ārstēšanu. Kādas ir anestēzijas sekas, ja tā man ir kontrindicēta, un es slēpšu iepriekš minēto no plastikas ķirurga?

      Aldyn 30.09.2016 12:49

      Labdien, manai vecmāmiņai ir 70 gadu, viņas dzemdes dobums ir piepildīts ar strutainu-hemorāģisku saturu, tiek parādīta dzemdes kuretāža, bet hroniska bronhīta klātbūtnes dēļ tā tika atteikta (viņi teica, ka anestēzija var nevilkt) . Vai tiešām tā ir? Paldies par atbildi.

      Natālija 21.09.2016 11:56

      Labdien. Jautājums par anestēziju. Viņai tiks veikta ginekoloģiska operācija, polipa noņemšana dzemdē. Operācija parīt. Man ir salauzta roka, mana roka jau mēnesi ir ģipsī. Vai viņi mani aizvedīs uz operāciju vai arī viņi var atteikties operēt? Pateicoties.

      Daria 16.09.2016 01:09

      Sveiki. Jautājums par anestēziju. Gatavošanās ginekoloģiskai ķirurģijai, endometrija skrāpēšana. Vai vispārējā anestēzija ir piemērojama man, vai ir iespējams samazināt riskus? Man ir 1. tipa cukura diabēts ar insulīnu ar vienlaicīgām slimībām, hronisku pielonefrītu, holecistītu, anēmiju, zemu asinsspiedienu.

      Irina 13.09.2016 14:22

      Manai meitai bija paredzēta laparoskopijas operācija (cistas noņemšana kreisajā olnīcā), man ir B hepatīts, viņi teica, ka vispārējā narkoze ... Es ļoti baidos no kontrindikācijām un sekām. Mani interesē tavs viedoklis

      Valentīna 08.09.2016 17:32

      Sveiki. 2013. gadā man tika veikta ķeizargrieziena operācija saistībā ar augļa vēdera prezentāciju epidurālās anestēzijas laikā. Apmēram 5 minūtes pēc operācijas sākuma man kļuva ļoti grūti elpot.Man bija sajūta, ka trūkst pusi plaušu, man bija reibonis, bija grūti runāt, es jutos vājš. Kā teica anesteziologs: spiediens dramatiski samazinājās. Pēc apmēram 20 minūtēm stāvoklis normalizējās. Tagad, starp citu, es ļoti baidos no šī stāvokļa atkārtošanās, it īpaši gaisa trūkuma. Starp citu, pēc pirmā CS gaisa trūkuma sajūta pārgāja tikai 2 mēnešus vēlāk.Anamnēzē dzhvp, vd, mitrālā vārstuļa prolapss ir hemodinamiski nenozīmīgs, tuvredzība ir augsta. Pirmās grūtniecības laikā man bija zemākas vena cava sindroms, bet tagad tā nav. Vecums 28 gadi. Pastāsti man, kāda veida anestēzija man joprojām ir vēlama un kāds ir šī stāvokļa iemesls pirmās operācijas laikā? Kāda ir šādas reakcijas atkārtošanās iespējamība tagad? Pateicos jau iepriekš.

      Mīlestība 02.09.2016 15:51

      Sveiki! Pēc 38 nedēļām man būs plānots ķeizargrieziens, tagad ir 37 nedēļas un migrēna atkal ir saasinājusies. Man ir migrēna kopš 2014. gada pavasarī un rudenī. Grūtniecības laikā mana āda nav tik akūta (bez auras) kā pirms grūtniecības. Man ir arī tahikardija, pulss no 100 līdz 110 sasniedz. Es baidos no vispārējas anestēzijas. pēdējo reizi ļoti smagi aizgāja (ģībonis un vemšana). Kāda veida anestēzija man ir iespējama?

      Jeļena 31.08.2016 10:45

      Sveiki! mēs gatavojamies operācijai, veicam testus un konstatējām smiltis nierēs un izmaiņas urīnā (olbaltumvielās) bērnam, un ekg izteica sinusa aritmiju! Sakiet, vai tā ir kontrindikācija operācijai ar anestēziju? bērns 4 gadus vecs: galvenā muskuļu distrofijas diagnoze ir merozīna negatīvs. tika teikts, ka anestēziju ieelpo ar sevuranu (ja pareizi uzrakstījāt nosaukumu)

      Natālija 28.08.2016 08:24

      Sveiki. Lūdzu, pastāstiet man, vai manā situācijā ir iespējams izmantot vispārējo anestēziju. 2005. gadā tika veiktas šādas operācijas: (pirmais posms) - labās puses ventrikuloperitoneālās šuntēšanas operācija, bet otrajā posmā - labās puses feldšera piekļuves operācija, kreisā cerebellopontīna leņķa audzēja noņemšana. Pašlaik neirologa diagnoze: CVD, DE art. sarežģīta ģenēze (hipertensija, ateroskleroze, pēcoperācija), hipertensijas-hidrocefālijas sindroms, kreisās puses piramīdas nepietiekamība, šķidruma dinamikas traucējumi, vidēji vestibulo-ataktiski, kognitīvi traucējumi. Hronisks holecistīts, žultspūšļa polipoze. Dislipidēmija. Vai manā situācijā ir iespējams izmantot vispārējo anestēziju - ginekoloģisko ķirurģiju (endometrija hiperplāzija), žultspūšļa noņemšanu. Kādas sekas var rasties pēc vispārējas anestēzijas piemērošanas smadzenēs? Vai manā situācijā ir kontrindikācijas vispārējai anestēzijai?

      Natālija 18.08.2016 17:11

      Sveiki. Sakiet, lūdzu, vai oligofrēnija var kļūt par iemeslu atteikumam veikt žultspūšļa operāciju? 63 gadus veca sieviete, bērns invalīds, garīga atpalicība ar garīgu atpalicību. Pēc ārstēšanas ir komplikācijas runas traucējumu veidā, viņš slikti stostās. Pilnībā spējīgs. Viņa nokārtoja pārbaudi, kas nepieciešama plānotajai hospitalizācijai. Operācijai nav kontrindikāciju. Holelitiāze, pastāvīgas sāpes. Periodiski slikta dūša, vemšana, caureja. Vairākas reizes viņa paasinājuma laikā tika hospitalizēta ātrās palīdzības mašīnā. Gastroenterologs ieteica ķirurģisku ārstēšanu.

      18.08.2016 16:32

      Jūlija, no jautājuma nav skaidrs: vai mēs runājam par plānoto vakcināciju, vai par slimības ārstēšanu. Ja šī ir vakcinācija, es nevaru būt 100% pārliecināts, bet, visticamāk, nav nekas nepareizs, bet labāk to pārnest uz operāciju pēc operācijas. Un, ja mēs runājam par slimību, tad ir nepieciešamas papildu ārstu konsultācijas, riska novērtējums un operācijas nepieciešamība.

      Anastasija 16.08.2016 20:02

      Liels paldies par atbildi!

      16.08.2016 14:51

      Anastasija, ja nav laktācijas, nav kontrindikāciju, tad, protams, jūs to varat izdarīt, bet es ieteiktu atlikt operāciju, ļaut ķermenim atjaunoties - galu galā grūtniecība un dzemdības ir spēcīgs stress sievietes ķermenim, jo ​​īpaši tāpēc, ka bija ķeizargrieziens, tātad bija anestēzija jeb anestēzija. Tagad tūlīt atkal anestēzija. Protams, gadās, ka mēs veicam vairākas operācijas un anestēziju pēc kārtas, un viss notiek labi, taču jums ir jāsaprot, ka, ja nav steidzamības, tad labāk to atlikt, lai vismaz gadu vai gadu un gadu puse pagājusi. Veiksmi tev!

      Azat 10.10.2016 11:47

      Labdien, vai ir iespējams veikt žultspūšļa noņemšanas operāciju ar slēgta leņķa glocomu, un kāda veida anestēzija ir parakstīta (antropīns ir kontrindicēts)? Kāda ir vietējā vai vispārējā anestēzija operācijas laikā?

      Olga 08.03.2016 15:28

      Laba diena! 11. augustā viņa tika iecelta dzemdes kakla rekonstrukcijai, diagnoze bija 2.-3. pakāpes displāzija, cukura līmenis asinīs-7,1 mmol, vai to var operēt?

      Diāna 08.02.2016 19:59

      Labdien, man ir alerģija pret zālēm pret visiem vietējiem anestēzijas līdzekļiem. Tikai ultrakains uzrādīja 30% (tas, kā es saprotu, ir iespējams, bet ar tavegilu) Lūdzu, pastāstiet, kādas citas anestēzijas iespējas man varētu būt piemērotas.Bija nepieciešams noņemt gudrības zobu. Un arī nākotnei, jo, piemēram, dzemdību laikā viņi izmanto anestēziju.

      NATALJA 31.7.2016 15:40

      labdien, 12. augusts, meita, 7 gadi, adenoīdu noņemšana vispārējā anestēzijā, vai pirms operācijas ir iespējams saņemt stingumkrampju vakcīnu (ir pienācis laiks) vai labāk atlikt?

      Lidija 26.07.2016 16:39

      Meniska rezekcija (artroskopija): kādu anestēziju izvēlēties? Laba diena! Vēlos lūgt palīdzību, izvēloties sāpju mazināšanas metodi ceļa locītavas artroskopijai (operācija prasīs vismaz stundu). Ķirurgs iesaka veikt mugurkaula anestēziju. Bet mani aptur tas, ka novārtā atstātā mugurkaula dēļ (osteohondroze, trūce utt.) Tas var būt grūti. Turklāt es dzirdēju negatīvas atsauksmes par šo metodi, tostarp no neirologiem. Pastāv viedokļi, ka sekas var parādīties pat pēc sešiem mēnešiem vai gada. Vispārējā anestēzija - viss ir kārtībā, bet man jau ir veiktas vairākas operācijas vispārējā anestēzijā, un es baidos, ka nebūs pārslodzes. Viņas atmiņa un reakcijas ātrums ir pasliktinājies, viņa cieš no bezmiega. Turklāt man ir aritmija, problēmas ar asinsspiedienu (bija gadījumi, kad tas vispār samazinājās līdz 40). Vietējā anestēzija, pēc ķirurga domām, vispār nav risinājums. Vadošā anestēzija (reģionālā) paliek. Es būtu ļoti pateicīgs, ja jūs varētu izteikt savu viedokli šajā jautājumā. P.S. Es vēl neesmu sazinājies ar anesteziologu, bet gribētu saprast, par ko viņam jautāt.

      Larisa 25.07.2016 21:07

      Sveiki! Mana māsa saslima pirms mēneša.MRI atklāja atdalītu L4-S1 skriemeļa trūci. Viņi sāka gatavoties neiroķirurģiskai operācijai. EKG parādīja, ka sirdī ir izmaiņas. Tika veikta sirds izmeklēšana (ultraskaņa), kas parādīja N / C MPP aneirismisku deformāciju kreisā priekškambaru dobumā ar atbalss signāla pārtraukumu 3,7 mm ar nelielu patoloģisku asiņu šuntēšanu. Ritma pārkāpums. PS PZh biezums 8,2 mm. Secinājums arī saka, ka ir tendence paplašināties abu priekškambaru dobumos. Koncentriskā LV miokarda hipertrofija ar saraušanās funkcijas samazināšanos. 1. tipa diastoliskā disfunkcija MV gurnu un aortas saknes indukcija un neskaidra kalcifikācija. Mitrālā nepietiekamība 1-1,5 ēd.k. Aortas regurgitācija 0-1 ēdamk. Trikuspidālā nepietiekamība - 1,5 ēdamk. Plaušu regurgitācija 1 ēdamkarote. Miokarda hipertrofija. Mērena plaušu hipertensija. R māsa. Lidmašīna 40 mm / Hg. Neiroķirurgs ir gatavs operācijai, bet anesteziologi divas reizes kategoriski atteicās no operācijas, norādot uz sirds defekta klātbūtni, kas mūs ļoti biedēja. Ar mums konsultējās kardioķirurgs, kurš teica, ka sirds operācija šajā situācijā nav norādīta un nav šķēršļu neiroķirurģiskai operācijai. Palīdziet man saprast, vai tiešām nav iespējams sniegt anestēziju vai anesteziologi vienkārši apdrošinās sevi? Vai pastāv reāls tiešs drauds dzīvībai? Operācija parasti ilgst 3-3,5 stundas vispārējā anestēzijā. Es arī rakstu, ka slimnīca ir bāze medicīnas universitātes studentu apmācībai (varbūt tas ir iemesls?), Atrodoties mūsu pilsētā, bija paredzēts darboties augstas klases neiroķirurgam, kurš iepriekš strādāja vienā no federālajiem centriem. Es arī teikšu, ka viņi par esošo sirds slimību uzzināja tikai pārbaudes laikā. Mums tas ir "atradums", jo nekad nav bijušas sūdzības par sirdi.

      Egors 07.25.2016 19:29

      Sveiki. Tētim ir 57 gadi. Pēc miega artērijas operācijas gadu tika reģistrētas progresējošas insulta pazīmes. Rezultātā tika atņemta labā ķermeņa puse. Viņi pirms gada veica smadzeņu MRI un tagad - 4 cm gadā smadzenēs izveidojās audzējs (pieņemu, ka cista pēc insulta), bet ārsti neizdara secinājumus un vienkārši to sauc par izglītību, audzējs (gliastoma). Mans tēvs nedaudz staigāja, bet nokrita uz labās kājas, guvis gūžas kaula lūzumu ar pārvietojumu. Viss būtu kārtībā, viņi vēlējās veikt operāciju un uzlikt augšstilbam breketes, taču slimnīca atteicās no operācijas, atsaucoties uz anestēzijas neiespējamību šādam pacientam. Mēs devāmies uz atļauju Smadzeņu neiroķirurģijas institūtā (Taškenta), kur viņi mums apstiprināja, ka anestēziju nevajadzētu veikt pat kāju operācijas laikā. Tēvs guļ divus mēnešus un cieš no lūzuma, kauli dabiski neaug kopā paši. Pastāsti man, lūdzu, vai tiešām nav iespējams kaut ko darīt? Varbūt ir kāds veids, kā anestēt tikai ķermeņa apakšējo daļu, piemēram, kājas operācijas laikā? Paldies.

      Labdien, Dakter! Kad es ārstēju zobus, ārsts man uzlika kādu anestēzijas līdzekli, pēc kura es raudāju. Viņa jautāja, vai man sāp un kāpēc es raudāju. Tajā brīdī man nesāpēja, bet raudāju pati, es pat pasmaidīju, atbildot. Viņa atveda mani pie prāta ar amonjaku, un tad teica, ka saprot, ka tas ir "adrenalīna šūpošanās". Viņa teica, ka tā ir reakcija uz adrenalīnu, un, manuprāt, viņa piebilda, ka pirms tam ēdu kaut ko saldu, tāpēc šī ir reakcija. Viņa neuzskatīja par nepieciešamu man uzrakstīt vārdu, jo tā, pēc viņas teiktā, nebija reakcija uz anestēziju, bet viņa uzrakstīja kaut ko līdzīgu “adrianols”, es varu kļūdīties. Man ir jāārstējas pie zobārsta, kas bez anestēzijas būs nepanesams, turklāt es baroju ar krūti, bērnam ir 1,2 mēneši, kamēr es netaisos atmest. Man joprojām ir jautājums par adrenalīna šūpošanos un cik tā var būt bīstama? Vai ir vērts veikt testus anestēzijas līdzekļu lietošanai, ja jā, tad kādus, jo cenas briesmīgi kož. Starp citu, pēc šī incidenta man jau tika dota anestēzija pēc dzemdībām, kad tika izņemta placenta, kopējā placenta, bet tas, iespējams, ir cita veida anestēzija. Pārsūtīts labi.

      Nikolajs Valentinovičs 10.06.2016 16:06

      Sveiki. Manai sievai tika diagnosticēts 4. urīnpūšļa vēzis. Pirms mēneša mana sieva (64 gadi) veica neveiksmīgu pašnāvības mēģinājumu (fenazepāms-30tab. + 100 g degvīna). Viņa izdzīvoja, bet ar smagām sekām. Pirmās 10 dienas pēc saindēšanās es tikai gulēju, neēdu, tikai dzēru ūdeni. Tad viņa atguva samaņu, sāka mazliet ēst un dzert, atpazina savus mīļos, runāja slikti, centās piecelties un pati staigāt, lai gan nesaprata, kur atrodas un kas ar viņu noticis. Bet pārsvarā viņa gulēja, bieži pagriežoties vienā, tad otrā pusē. Sapņā viņš bieži lēnām paceļ rokas vai kājas, veicot gludas kustības (kā baletā). Mēs domājām, ka paies nedēļa vai divas, un viss tiks atjaunots, bet katru dienu viņas stāvoklis pasliktinājās: viņa sāka runāt sliktāk (tagad viņa nerunā vispār), neceļas, staigā zem sevis, nereaģē mūsu zvani, man sapnī ir jādzer un jābaro. Tagad viņš guļ visas 24 stundas diennaktī. Ēšana ir kļuvusi slikta, ņem ēdienu no karotes mutē un guļ ar to, nekošļā, nerij, nedzird mūsu aicinājumus. Onkologs lūdz mums steidzami veikt smadzeņu MRI. Bet, tā kā viņa jebkurā laikā var pacelt kāju vai roku, tas jādara ar anestēziju. Jautājums ir par to, vai manai sievai šādā stāvoklī ir iespējams veikt anestēziju MRI izmeklēšanai, vai mūsu gadījumā tas ir izslēgts. Un ja tā, vai mums ir kāda cita iespēja pārbaudīt smadzenes bez anestēzijas vai nē? Paldies. Nikolajs Valentinovičs ir pensionārs no Maskavas.

      Jeļena 14.04.2016 01:15

      Sveiki. Sakiet, lūdzu, cik svarīgi ir informēt anesteziologu par periodisku amfetamīna lietošanu divus gadus, ja pēdējā deva bija pirms gada, un marihuānas lietošanu pēdējā gada laikā, ja pēdējā deva bija pirms mēneša?

    Notiek ielāde ...Notiek ielāde ...